Question: 贫血定义是指单位容积血液内（　　）。

Choices:
A. 血细胞比容低于正常
B. 红细胞计数、血红蛋白浓度和（或）血细胞比容低于正常
C. 红细胞数及血红蛋白浓度低于正常
D. 红细胞计数及血细胞比容低于正常

Answer: 红细胞计数、血红蛋白浓度和（或）血细胞比容低于正常


Question: 2．学龄儿每日所需水分（　　）。

Choices:
A. 150ml/kg
B. 125ml/kg
C. 75ml/kg
D. 40ml/kg

Answer: 75ml/kg


Question: 胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨折不愈合，最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 骨折端血液供应差
B. 未用促骨折愈合药物
C. 未达到解剖复位
D. 功能锻炼不够

Answer: 骨折端血液供应差


Question: 下述哪一项不符合SLE的血液系统改变？（　　）

Choices:
A. 血小板减少
B. 自细胞减少
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 类白血病样改变

Answer: 类白血病样改变

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 关于急性血源性骨髓炎的治疗下列哪项错误？（　　）

Choices:
A. 立即开始联合应用足量广谱抗生素
B. 抗生素治疗48～72小时后，局部症状仍不能控制，应手术治疗
C. 手术行软组织切开引流术
D. 少量多次输血，增加病人的抵抗力

Answer: 手术行软组织切开引流术


Question: 2．严重心功能不全患者不宜使用的降血糖药是（　　）。

Choices:
A. 双胍类
B. 噻唑烷二酮类
C. 磺脲类
D. 格列奈类

Answer: 噻唑烷二酮类


Question: 下列哪一项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感？（　　）

Choices:
A. FT3
B. TT3
C. TT4
D. TSH

Answer: TSH

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，2岁。发热，流涕、咳嗽3天，今晨前额及耳后出现浅红色斑丘疹，球结膜充血，口腔黏膜粗糙，声音嘶哑，精神萎靡，两肺呼吸音粗。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 川崎病
B. 猩红热
C. 幼儿急疹
D. 麻疹

Answer: 麻疹


Question: 湿性坏疽常发生在（　　）。

Choices:
A. 脑，脾，肝
B. 脑，肠，子宫
C. 肺，肠，肝
D. 肺，肠，子宫

Answer: 肺，肠，子宫


Question: 一位女医生对病人说话声调柔和，目光亲切，讲话时常面带微笑，说明她在下列哪一方面做得好（　　）。

Choices:
A. 语言沟通和非语言沟通技巧
B. 非语言沟通技巧
C. 目光沟通
D. 以上都不是

Answer: 非语言沟通技巧


Question: 患者，男。26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血（＋＋＋）。1．本例最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 胃癌
D. 胃黏膜脱垂

Answer: 十二指肠溃疡


Question: 成熟的卵泡能分泌大量的（　　）。

Choices:
A. 黄体生成素
B. 卵泡刺激素
C. 雌激素
D. 孕激素

Answer: 雌激素


Question: 男性，44岁，有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体，桶状胸，叩诊过清音，肺肝界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV/TLC为43%。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。3．该患者可能发生了什么并发症？（　　）

Choices:
A. 急性心肌梗死
B. 自发性气胸
C. 干性胸膜炎
D. 肺不张

Answer: 自发性气胸


Question: 关于胃排空的叙述，下述正确的是（　　）。

Choices:
A. 食物入胃后30min开始
B. 大块食物排空快于小颗粒
C. 糖类最快，蛋白质最慢
D. 混合食物完全排空需4～6h

Answer: 混合食物完全排空需4～6h


Question: 重度妊娠高血压综合征治疗首选的药物是（　　）。

Choices:
A. 硫酸镁
B. 哌替啶
C. 甘露醇
D. 氯丙嗪

Answer: 硫酸镁


Question: 关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的概念，描述错误的是（　　）。

Choices:
A. 急性型ITP与感染因素有关
B. 骨髓巨核细胞总数减少
C. 临床上是较常见的一种出血性疾病
D. 急性型ITP多见于儿童

Answer: 骨髓巨核细胞总数减少


Question: 在下列医学伦理学任务的提法中，错误的是（　　）。

Choices:
A. 为医学的发展导向
B. 反映社会对医学的需求
C. 为符合医学道德的行为辩护
D. 在医患关系中，只是竭力维护患者的权益

Answer: 在医患关系中，只是竭力维护患者的权益


Question: 提示存在消化道肿瘤的报警症状中，不包括（　　）。

Choices:
A. 消瘦
B. 嗳气
C. 吞咽困难
D. 贫血

Answer: 嗳气


Question: 男，45岁。突发右胸痛、呼吸困难2天。CTPA示右下肺动脉分支中可见充盈缺损。该患者首选的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 迅速止痛
B. 机械通气
C. 皮下注射低分子肝素
D. 手术治疗

Answer: 皮下注射低分子肝素


Question: 男，20岁，因间歇寒战、高热、头痛10天入院。血涂片查见间日疟原虫，确诊为间日疟。5．脑型疟为疟疾的凶险发作，主要见于（　　）。

Choices:
A. 疟疾复发
B. 间日疟
C. 卵形疟
D. 恶性疟

Answer: 恶性疟

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 女，28岁。婚后4年未孕，月经周期4～5天/2～3个月，量偏少，身高156cm，体重75kg，面部可见痤疮，阴毛分布呈男性型。妇科检查：子宫未见异常，双侧卵巢稍大。基础体温单相。2．该患者用氯米芬的治疗，最需要注意防止的并发症是（　　）。

Choices:
A. 卵巢早衰
B. 卵巢过度刺激综合征
C. 盆腔炎性疾病
D. 黄素化卵泡不破裂综合征

Answer: 卵巢过度刺激综合征


Question: 女性，24岁，右乳内上象限单发无痛性肿块,与月经周期无关。体检见肿块约3cm×3cm。光滑，触之有弹性感,易于推动，治疗应选择（　　）。

Choices:
A. 手术切除肿块
B. 热敷
C. 中药治疗
D. 抗生素治疗

Answer: 手术切除肿块


Question: 男性，35岁，双下肢水肿2周，查体：血压130／80mmHg，双下肢轻度凹陷。尿常规：蛋白（＋＋＋），红细胞（＋＋），Cr 122μmol/L，血浆白蛋白28g/L。2．若肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 系膜增生性肾小球肾炎
B. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
C. 局灶节段性肾小球硬化
D. 膜性肾病

Answer: 系膜增生性肾小球肾炎


Question: 患者，女，23岁。寒战、高热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音。X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。1．目前其诊断考虑为（　　）。

Choices:
A. 重症肺炎
B. 肺炎合并肺脓肿
C. 肺炎合并急性脓胸
D. 结核性渗出性胸腔积液

Answer: 肺炎合并急性脓胸


Question: 4．上述哪项是SAM的生成过程?（　　）

Choices:
A. 甲硫氨酸循环
B. 嘌呤核苷酸循环
C. γ-谷氨酰基循环
D. 鸟氨酸循环

Answer: 甲硫氨酸循环


Question: 传染病流行过程的基本条件是（　　）。

Choices:
A. 病原体、感菌动物、易感人群
B. 病原体、人体和它们所处的环境
C. 传染源、传播途径、易感人群
D. 社会环节、自然环节

Answer: 传染源、传播途径、易感人群

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 细胞内含量较多的核苷酸为（　　）。

Choices:
A. 5＇-ATP
B. 3＇-UTP
C. 3＇-ATP
D. 3＇-dUTP

Answer: 5＇-ATP


Question: 3．嵌顿性疝（　　）。

Choices:
A. 疝内容物不能完全回纳入腹腔
B. 疝内容物有动脉性血循环障碍
C. 疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍
D. 疝内容为部分肠壁不能还纳时

Answer: 疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍


Question: 男性，82岁，走路时上肢前后摆动消失，小步态，起步慢，越走越快，不能立刻停止。病变位于（　　）。

Choices:
A. 小脑半球
B. 小脑蚓部
C. 锥体外系
D. 下运动神经元

Answer: 锥体外系

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 断肢的现场急救不包括下述哪项？（　　）

Choices:
A. 止血
B. 断肢的保存
C. 彻底清创术
D. 迅速运送

Answer: 彻底清创术


Question: 病人义务应除外（　　）。

Choices:
A. 完全听从医师安排
B. 认真执行医嘱
C. 如实提供病情信息
D. 尊重医师及其劳动

Answer: 完全听从医师安排


Question: 4．乙型脑炎（　　）。

Choices:
A. 干酪样坏死
B. 脂肪坏死
C. 纤维素样坏死
D. 液化性坏死

Answer: 液化性坏死


Question: 6个月以下小儿计划免疫预防接种不包括（　　）。

Choices:
A. 乙肝疫苗
B. 脊髓灰质炎疫苗
C. 麻疹疫苗
D. 卡介苗

Answer: 麻疹疫苗


Question: 患者，男，50岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。1．下列各项检查可明确诊断的是（　　）。

Choices:
A. 纤维结肠镜
B. CT
C. B超
D. X线钡餐造影

Answer: 纤维结肠镜


Question: 是恶性肿瘤的是（　　）。

Choices:
A. 错构瘤
B. 精原细胞瘤
C. 多形性腺瘤
D. 纤维腺瘤

Answer: 精原细胞瘤


Question: 6个月患儿，吐泻2天，呼吸46次/分，脉搏124次/分，皮肤弹性较差，哭时泪少，血钠136mmol/L血钾4.0mmol/L，CO2CP14mmol/L，此患儿脱水程度及性质考虑（　　）。

Choices:
A. 轻度脱水，低渗性
B. 轻度脱水，等渗性
C. 中度脱水，等渗性
D. 重度脱水，高渗性

Answer: 中度脱水，等渗性


Question: 哪项是伸直型桡骨下端骨折的畸形？（　　）

Choices:
A. 爪形
B. 银叉形
C. 尺偏形
D. 僵硬形

Answer: 银叉形


Question: 男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大、中度脱水，膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，CO2CP12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（++）。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 非酮症高渗性糖尿病昏迷
B. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
C. 乳酸性酸中毒昏迷
D. 脑血管意外所致昏迷

Answer: 乳酸性酸中毒昏迷

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 患儿，8岁，3周前曾患脓疱病，近3天浮肿、少尿，肉眼血尿，血压150/105mmHg，尿蛋白（+++），有大量红细胞，管型1或2个/HP，抗“O”500U，补体C3减少。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肾炎性肾病
B. 单纯性。肾病
C. 急性肾炎
D. 慢性肾炎

Answer: 急性肾炎


Question: 12个月女婴，近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后，少哭不笑。查体：皮肤黏膜苍黄，肝脾轻度肿大，踝阵挛（+）。血象：RBC2.0×1012/L，Hb90g/L，WBC4×109/L，中性粒细胞分叶过多。其诊断应是（　　）。

Choices:
A. 营养性缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 营养性巨幼红细胞性贫血
D. 感染性贫血

Answer: 营养性巨幼红细胞性贫血


Question: 生长因子作用的直接靶点是（　　）。

Choices:
A. 细胞膜表面的相应受体
B. 血液中的各种激素
C. 细胞分裂时的染色体
D. 代谢途径中的关键酶

Answer: 细胞膜表面的相应受体


Question: 1．肾病综合征最主要的病理生理改变是（　　）。

Choices:
A. 大量蛋白尿
B. 高胆固醇血症
C. 血尿
D. 高度的水肿

Answer: 大量蛋白尿


Question: 女，23岁，2个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3kg，查体：血压126／68mmHg，中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺Ⅰ°大，未闻及血管杂音，心率94次/分，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查（　　）。

Choices:
A. 血TSH、FT3、FT4
B. 甲状腺131I摄取率
C. 抗甲状腺抗体
D. 甲状腺刺激免疫球蛋白

Answer: 血TSH、FT3、FT4


Question: 男，32岁。周期性空腹及夜间上腹痛4年，饱食后突发剧烈上腹痛3小时。查体：上腹部腹肌紧张，压痛阳性。肝浊音界消失。3．该患者目前最适合的治疗是（　　）。

Choices:
A. 质子泵抑制剂治疗
B. 雷尼替丁治疗
C. 根除幽门螺杆菌治疗
D. 手术治疗

Answer: 手术治疗


Question: 良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别在于肿瘤的（　　）。

Choices:
A. 大小
B. 生长速度
C. 组织来源
D. 分化程度

Answer: 分化程度


Question: 男婴，40天，过期产，出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，大便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝，肝肋下2cm.血清总胆红素170μmol/L，结合胆红素21μmol/L，血红蛋白110g/L，红细胞3.8×109/L。1．该患儿最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 先天性胆道闭锁
B. 新生儿肝炎
C. 先天性甲状腺功能减低症
D. 先天性巨结肠

Answer: 先天性甲状腺功能减低症


Question: 患者，18岁，务农，于8月5日以发冷、发热起病，2天后入院，伴有头痛、肌肉酸痛、乏力、皮肤有出血点。入院1天后突然出现心慌、气短，心率快，咳血痰。X线胸片示双肺广泛片状阴影。3．针对钩端螺旋体病脾大出血型的治疗首选（　　）。

Choices:
A. 可待因
B. 毛花苷C
C. 氢化可的松
D. 肝素

Answer: 氢化可的松


Question: 男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5℃，神志不清，克氏征、布氏征（＋）。实验室检查：血WBC 16×109/L。2．为确诊应进行的检查是（　　）。

Choices:
A. 钩体显凝试验
B. 血涂片找疟原虫
C. 血培养
D. 脑脊液常规及培养

Answer: 脑脊液常规及培养


Question: 24岁，男性，农民，因畏寒、发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天入院。入院l天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄。查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1.0cm，压痛（+），脾（-）。实验室检查：WBC 15.4×109/L，N 0.8，L0.2。尿检：尿蛋白（+），颗粒管型1或2/HP，WBC 8～15/HP，RBC 20～30/HP。BUN 24mmol/L。凝集溶解试验阳性。4．确定诊断的指标是什么（　　）。

Choices:
A. 临床表现
B. 流行病学资料
C. 血培养
D. 粪便培养

Answer: 血培养


Question: 女性基础体温在排卵后升高0.5℃左右，并在黄体期维持在这一水平上。基础体温的升高与下述哪一种激素有关?（　　）

Choices:
A. 卵泡刺激素
B. 孕激素
C. 雌激素
D. 甲状腺激素

Answer: 孕激素


Question: 女，35岁。既往无肝病，2个月前因手术输血800ml，近日出现腹胀，乏力，ALT200U/L。实验室检查：甲肝抗体（－），HBsAg（－），抗-HBc（－），抗-HBs（＋），抗-HCV（＋）。诊断应考虑（　　）。

Choices:
A. 术后引起中毒性肝炎
B. 乙型肝炎
C. 输血后肝炎
D. 输血所致急性丙型肝炎

Answer: 输血所致急性丙型肝炎


Question: 低渗性缺水，血清钠往往低于（　　）。

Choices:
A. 150mmol/L
B. 155mmol/L
C. 135mmo]/L
D. 11Ommol/L

Answer: 135mmo]/L

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，50岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗3天，病情持续恶化，并出现休克。查体：体温38.9℃，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。3．最重要的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 保守治疗
B. 择期手术
C. 纠正休克后急诊手术
D. 应用广谱抗生素

Answer: 纠正休克后急诊手术


Question: 作为幽门螺旋杆菌根除治疗后复查的首选方法是（　　）。

Choices:
A. 胃组织学检查
B. 幽门螺旋杆菌培养
C. 14C尿素呼气试验
D. 血清学检查

Answer: 14C尿素呼气试验


Question: 关于新生儿溶血病的实验室检查，以下不正确的是（　　）。

Choices:
A. 血清间接胆红素升高
B. 母婴ABO和Rh血型有不合的证据存在
C. 患儿红细胞直接抗人球蛋白试验阴性可确诊Rh溶血病
D. 网织红细胞和有核红细胞增高

Answer: 患儿红细胞直接抗人球蛋白试验阴性可确诊Rh溶血病


Question: 系统性红斑狼疮的浆膜炎是指（　　）。

Choices:
A. 单侧胸膜炎
B. 心包炎
C. 腹膜炎
D. 以上都是

Answer: 以上都是

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 2．患者，女，49岁，突发剧烈头痛、呕吐，发作性左侧肢体麻木，抽搐一次，血压195/130mmHg，头CT未见异常，降血压后恢复正常，诊断为（　　）。

Choices:
A. 腔隙性脑梗
B. 高血压脑病
C. 短暂性脑缺血发作
D. 壳核出血

Answer: 高血压脑病

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 判断支气管扩张首选检查方法是（　　）。

Choices:
A. X线胸片
B. 高分辨CT
C. 支气管造影
D. 支气管扩张激发试验

Answer: 高分辨CT


Question: 可导致输血反应的天然抗体类型是（　　）。

Choices:
A. IgM
B. IgG
C. IgD
D. IgA

Answer: IgM


Question: 1．医师在询问病史过程中应遵循的主要伦理要求是（　　）。

Choices:
A. 耐心倾听，正确引导
B. 对症下药，剂量安全
C. 严谨求实，防止差错
D. 尊重患者，知情同意

Answer: 耐心倾听，正确引导


Question: 开放性气胸是指（　　）。

Choices:
A. 肺裂伤
B. 支气管破裂
C. 胸部伤口与胸膜腔相通
D. 胸部伤口深达肌层

Answer: 胸部伤口与胸膜腔相通


Question: 复种乙肝疫苗的年龄为（　　）。

Choices:
A. 8岁左右小儿
B. 10岁左右小儿
C. 11岁左右小儿
D. 12岁左右小儿

Answer: 12岁左右小儿


Question: 4．HDL2的作用（　　）。

Choices:
A. 运送内源性TG
B. 运送内源性Ch
C. 运送外源性TG
D. 与冠状动脉粥样硬化的发生率呈负相关

Answer: 与冠状动脉粥样硬化的发生率呈负相关


Question: 胃酸的生理作用不包括（　　）。

Choices:
A. 激活胃蛋白酶原
B. 杀灭进入胃内的细菌
C. 促进胰液分泌
D. 促进维生素B12的吸收

Answer: 促进维生素B12的吸收


Question: 男，40岁。精神分裂症病史18年，第3次入院。入院后予氟哌啶醇治疗，3天后加至30mg/d，第7天出现肌肉僵硬、震颤，吞咽困难，T 39.8℃，意识不清，大汗，血肌酸磷酸酶增高。2．该患者首要的处理方法是（　　）。

Choices:
A. 换用非典型抗精神病药治疗
B. 盐酸苯海索治疗
C. 立即给予点抽搐治疗
D. 即刻停用氟哌啶醇

Answer: 即刻停用氟哌啶醇


Question: 1岁婴儿，未接种过麻疹疫苗，2天前接触过麻疹患者，应采取的措施是（　　）。

Choices:
A. 立即注射麻疹疫苗
B. 立即注射免疫血清球蛋白
C. 2周后注射麻疹疫苗
D. 口服板蓝根抗病毒治疗

Answer: 立即注射免疫血清球蛋白


Question: 1．思维破裂（　　）。

Choices:
A. 联想过程缺乏一定方向，概念间缺乏内在联系
B. 以往经验在记忆中大量脱失
C. 持续地重复某一单调的语句
D. 缺乏事实依据，患者却坚信不疑的病理信念

Answer: 联想过程缺乏一定方向，概念间缺乏内在联系

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪项不会引起病理性自身免疫应答（　　）。

Choices:
A. 经改变的自身抗原
B. 免疫球蛋白
C. 非特异免疫细胞刺激剂
D. 交叉抗原

Answer: 免疫球蛋白


Question: 女，33岁。阴道接触性出血半年。初步诊断为“宫颈癌”。宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性。为确诊需做的进一步检查为（　　）。

Choices:
A. 不做任何处理，1个月后再次活检
B. 宫颈锥切术
C. MRI
D. 诊断性刮宫

Answer: 宫颈锥切术


Question: 女性，42岁，右颈侧肿块2个月余，如蚕豆大，可活动，无压痛，无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 慢性淋巴结炎
B. 甲状腺癌转移
C. 淋巴结结核
D. 鼻咽癌转移

Answer: 甲状腺癌转移

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，8岁，畏寒、高热、头痛、呕吐8h于3月2日急诊来院。查体：体温40.2 ℃，皮肤见散在瘀点、瘀斑，外周血白细胞32.5×109/L，中性粒细胞0.91，淋巴细胞0.09。初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。3．针对患者目前情况，下列有关治疗措施不恰当的是（　　）。

Choices:
A. 积极扩容治疗
B. 纠正酸中毒
C. 积极应用脱水剂预防脑疝
D. 短期应用糖皮质激素

Answer: 积极应用脱水剂预防脑疝

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男，55岁。胰头癌行胰十二指肠切除术后6天，发现整个右下肢肿胀。查体：右下肢皮温增高，股三角区深压痛，足背动脉搏动存在。错误的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 应用止血药物
B. 皮下注射低分子肝素
C. 卧床休息、抬高患肢
D. 静脉输注低分子右旋糖酐

Answer: 应用止血药物


Question: 下列哪项是用异烟肼时合用维生素B6的目的（　　）。

Choices:
A. 延缓耐药性
B. 增强疗效
C. 中枢抑制
D. 降低对神经的毒性

Answer: 降低对神经的毒性


Question: 中央型肺癌伴纵隔肺门多发淋巴结肿大最常见于（　　）。

Choices:
A. 鳞癌
B. 大细胞癌
C. 腺癌
D. 类癌

Answer: 鳞癌


Question: 2．治疗癫痫大发作和局限性发作的药物是（　　）。

Choices:
A. 乙琥胺
B. 氯丙嗪
C. 苯妥英钠
D. 异丙嗪

Answer: 苯妥英钠


Question: 与免疫复合物无关的肾小球肾炎是（　　）。

Choices:
A. 新月体性肾炎
B. 轻微病变性肾炎（脂性肾病）
C. 急性弥漫增生性肾炎
D. 膜性增生性肾炎

Answer: 轻微病变性肾炎（脂性肾病）


Question: 女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500mL，5%葡萄糖盐水1000mL，10%氯化钾30mL。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500mL左右，最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 低钾血症
B. 低钠血症
C. 高钾血症
D. 高钠血症

Answer: 低钾血症

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 2岁男孩，持续高热伴咳嗽6天，加重1天，烦躁、气促，青霉素治疗无效。体检：体温39.5℃，口唇青紫，三凹征明显，呼吸65次/min，心率160次/min，气管略右移，左背下部呼吸音低，叩诊浊音，肝肋下2cm，X线胸片示：两肺散在斑片状阴影，左肺下部密度均匀升高，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。2．本例发生的并发症为（　　）。

Choices:
A. 败血症
B. 脓胸
C. 脓气胸
D. 肺脓疡

Answer: 脓胸


Question: 男性，28岁，成都郊区农民。5天来畏寒、发热，1天来头痛，呕吐，8月12日入院。查：体温39～41℃，伴乏力，全身肌肉酸痛，球结膜充血，颈有抵抗。血WBC12×109/L，尿蛋白（++）。1．下列诊断可能性最大的是（　　）。

Choices:
A. 流行性出血热
B. 钩端螺旋体病
C. 斑疹伤寒
D. 肾小球肾炎

Answer: 钩端螺旋体病

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 下列有关颈椎病的诊断治疗，描述错误的是（　　）。

Choices:
A. 各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗
B. 一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致
C. 颈椎病是颈椎骨质增生所致，常伴有上肢放射痛及感觉障碍
D. 颈椎病均应行颈椎X线检查

Answer: 各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗


Question: 患者因巨大甲状腺肿在气管插管全麻下手术，历时7小时，术后16小时发现患者烦躁不安、唇发绀、不能说话、呼吸极度困难，脉搏130次/分，血压160/100mmHg。检查切口无肿胀，引流管内仅少许陈旧性血液。此患者的手术并发症是（　　）。

Choices:
A. 双侧喉上神经损伤
B. 甲状腺危象
C. 出血致气管受压
D. 双侧喉返神经损伤

Answer: 双侧喉返神经损伤

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．A型血人的红细胞与B型血人的血清相遇时，红细胞发生什么变化（　　）。

Choices:
A. 聚集
B. 叠连
C. 凝集
D. 凝固

Answer: 凝集


Question: 1岁小儿，1周来发热、盗汗、纳差，喜哭、烦躁、呕吐，前囟紧张，脑膜刺激征阴性；胸部X线检查无异常，结核菌素试验“+”；未进行任何预防接种，两周前患麻疹已痊愈。3．目前主要的治疗是（　　）。

Choices:
A. 控制炎症
B. 卧床休息
C. 腰穿减压
D. 维生素B6止吐、苯巴比妥镇静等对症处理

Answer: 控制炎症


Question: 心室肌细胞电位各时期跨膜电位变化不包括（　　）。

Choices:
A. 0期去极
B. 2期平台期
C. 3期复极
D. 4期自动去极

Answer: 4期自动去极


Question: 女，30岁。已婚。平时月经规律，停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体：BP 80／56mmHg，面色苍白，痛苦貌。下腹部压痛及反跳痛（＋），尤以右侧为著，肌紧张不明显，移动性浊音（＋）。妇科检查：宫颈举痛，宫体稍大，右附件区触及不规则包块，大小约4cm×3cm×3cm，压痛（＋），血红蛋白100g/L。2．该患者简单可靠的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 腹部X线检查
B. 腹部CT检查
C. 腹腔镜检查
D. 阴道后穹隆穿刺

Answer: 阴道后穹隆穿刺


Question: 1．5岁儿童的头围约是（　　）。

Choices:
A. 40cm
B. 46cm
C. 50cm
D. 56cm

Answer: 50cm


Question: 生命活动中能量的直接供体是（　　）。

Choices:
A. 三磷酸腺苷
B. 磷酸肌酸
C. 葡萄糖
D. 脂肪酸

Answer: 三磷酸腺苷


Question: 长期应用糖皮质激素，突然停药不会引起（　　）。

Choices:
A. 肾上腺皮质功能亢进
B. 肾上腺皮质功能不全
C. 原病复发或恶化
D. 肾上腺皮质萎缩

Answer: 肾上腺皮质功能亢进


Question: 下述哪一种病变不属于机化？（　　）

Choices:
A. 大叶性肺炎合并肺肉质变
B. 闭塞性心包炎
C. 脾梗死瘢痕灶
D. 疖破溃后由周围组织修补

Answer: 疖破溃后由周围组织修补


Question: 2．哪一项常用于手术器械灭菌?（　　）

Choices:
A. 干烤法
B. 高压蒸汽灭菌法
C. 巴氏消毒法
D. 紫外线照射

Answer: 高压蒸汽灭菌法


Question: 1．皮下脂肪瘤的常见肉眼形态是（　　）。

Choices:
A. 分叶状
B. 乳头状
C. 囊状
D. 菜花状

Answer: 分叶状


Question: 以下哪种方法不属于常用的心理评估法的范畴（　　）。

Choices:
A. 观察法
B. 个案法
C. 心理测验
D. 心理生理法

Answer: 个案法


Question: 哪项是交叉性感觉障碍的病变水平？（　　）

Choices:
A. 中脑下丘
B. 桥脑
C. 延髓
D. 中脑上丘

Answer: 延髓

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．恐惧动物（　　）。

Choices:
A. 惊恐障碍
B. 社交恐怖
C. 广场恐怖
D. 单纯恐怖

Answer: 单纯恐怖


Question: 钩端螺旋体病稻田型的传染源是（　　）。

Choices:
A. 鼠
B. 犬
C. 牛
D. 羊

Answer: 鼠

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 3．下肢短缩，髋F关节屈曲、内收、内旋畸形（　　）。

Choices:
A. 肘关节脱位
B. 髋关节后上脱位
C. 髋关节前下脱位
D. 髋关节中心脱位

Answer: 髋关节后上脱位


Question: 医务人员共同的首要义务和天职是（　　）。

Choices:
A. 维护医务人员和医院的自身利益
B. 维护医务人员和医院的声誉
C. 维护病人的利益和社会公益
D. 维护医务人员之间的和谐

Answer: 维护病人的利益和社会公益


Question: 一风湿性心脏病患者，因气急、全身水肿、肝大、颈静脉怒张而服用地高辛，半个月后出现室性早搏，呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药是（　　）。

Choices:
A. 利多卡因静注
B. 美西律口服
C. 维拉帕米
D. 普罗帕酮静注

Answer: 利多卡因静注


Question: 7．作为消毒灭菌是否彻底的指标是（　　）。

Choices:
A. 荚膜
B. 芽胞
C. 鞭毛
D. 菌毛

Answer: 芽胞


Question: 女，8岁。3周前曾患脓疱病，水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP 150／105mmHg。尿常规：蛋白（＋），大量红细胞，管型1～2/HP，ASO升高，红细胞沉降率增快，血补体C3下降。2．应限制钠盐摄入直到（　　）。

Choices:
A. 红细胞沉降率正常
B. 尿常规正常
C. 水肿消退，血压正常
D. 肉眼血尿消失

Answer: 水肿消退，血压正常


Question: 胎盘早剥的病因，以下哪项不多见？（　　）

Choices:
A. 妊高征或慢性高血压
B. 孕妇腹部受撞击
C. 孕妇长期右侧卧位
D. 双胎妊娠第一胎儿娩出过快

Answer: 孕妇长期右侧卧位


Question: 急性型DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑（　　）。

Choices:
A. 补充水与电解质
B. 应用抗血小板药物
C. 积极抗纤溶治疗
D. 及早应用肝素

Answer: 及早应用肝素


Question: 1．结缔组织玻璃样变（　　）。

Choices:
A. 肝细胞浆的Mallory小体
B. 大块瘢痕呈灰白色、半透明状、质韧
C. 肾动脉增厚，均质红染，管腔狭窄
D. 间质黏多糖蓄积

Answer: 大块瘢痕呈灰白色、半透明状、质韧


Question: 1．治疗严重联合免疫缺陷病可用（　　）。

Choices:
A. 肝脏移植
B. 心脏移植
C. 肾移植
D. 骨髓移植

Answer: 骨髓移植


Question: 45岁男性，间歇性肉眼血尿3个月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑（　　）。

Choices:
A. 肾结核
B. 肾癌
C. 肾盂癌
D. 肾炎

Answer: 肾盂癌


Question: 男，56岁。反复上腹痛2年，加重3个月。腹痛无明显规律性，伴乏力，间断黑便。3个月以来体重减轻10kg，查体：T 36.5℃，P 80次/分，R 8次/分，BP 120/80mmHg。皮肤巩膜无黄染，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。血常规：Hb 110g/L，WBC 9.6×109/L，N 0.86，PLT 158×109/L。对明确诊断最有价值的检查是（　　）。

Choices:
A. 胃镜
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 胃脱落细胞检查

Answer: 胃镜


Question: 产妇27岁，第一胎足月妊娠，孕期检查正常，自然临产。产程正常，宫口近开全时宫缩强，胎膜刚破，突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难，随之陷入休克。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 子痫
B. 羊水栓塞
C. 子宫破裂
D. 前置胎盘

Answer: 羊水栓塞


Question: Kussmaul呼吸常见于哪种情况？（　　）

Choices:
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 以上答案均不正确

Answer: 代谢性酸中毒


Question: 女，45岁。急性白血病接受化疗的过程中诉食欲差、疲乏无力，时有恶心。查体：T 37℃，P 90次/分，R 18次/分，BP 110/70mmHg。血常规：Hb 90g/L，RBC 3.1×1012/L，WBC 5.6×109/L，PLT 65×109/L。患者要求输血。此时正确的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 输注机采血小板1个治疗量
B. 不予输血并向患者说明理由
C. 输注全血1单位
D. 输注悬浮红细胞1单位

Answer: 不予输血并向患者说明理由


Question: 1．腹股沟疝修补术，切口愈合良好，记录为（　　）。

Choices:
A. 切口分类及愈合记录为“Ⅰ/甲”
B. 切口分类及愈合记录为“Ⅱ/甲”
C. 切口分类及愈合记录为“Ⅲ/甲”
D. 切口分类及愈合记录为“Ⅲ/丙”

Answer: 切口分类及愈合记录为“Ⅰ/甲”


Question: 怀孕期感染引起胎儿畸形的病原是（　　）。

Choices:
A. 巨细胞病毒，风疹病毒
B. 腮腺炎病毒，人类免疫缺病毒
C. 水痘病毒，冠状病毒
D. 脊髓灰质炎病毒，乙型肝炎病毒

Answer: 巨细胞病毒，风疹病毒


Question: 注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是（　　）。

Choices:
A. 对易感人群进行预防接种
B. 对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗
C. 主要用于儿童的预防接种
D. 中和与神经细胞结合的毒素

Answer: 对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗


Question: 男婴，足月自然分娩，脐绕颈1周，Apgar评分1分钟与5分钟分别是3分、7分，体检：小儿易激惹，拥抱反射增强，肌张力增高，偶有惊厥。4．维持良好的通气功能应保持（　　）。

Choices:
A. 动脉氧分压在20～40mmHg左右
B. 动脉氧分压在40～60mmHg左右
C. 动脉氧分压在60～80mmHg左右
D. 动脉氧分压在100mmHg以上

Answer: 动脉氧分压在60～80mmHg左右


Question: 不属于慢性脑病综合征精神障碍的是（　　）。

Choices:
A. 记忆障碍
B. 人格改变
C. 意识障碍
D. 智能障碍

Answer: 意识障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 治疗重症胰腺炎合并肠麻痹的患者时，不宜应用的药物是（　　）。

Choices:
A. 抑酸药
B. 抗生素
C. 抗胆碱药
D. 抑制胰酶活性药

Answer: 抗胆碱药


Question: 肾综合征出血热的“三大”主征是（　　）。

Choices:
A. 发热，休克，少尿
B. 出血，休克，肾损害
C. 发热，出血，肾损害
D. 发热，出血，“三痛”

Answer: 发热，出血，肾损害

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男性，35岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑（　　）。

Choices:
A. 血栓性浅静脉炎
B. 深静脉血栓形成
C. 血栓闭塞性脉管炎（局部缺血）
D. 动脉粥样硬化症

Answer: 血栓闭塞性脉管炎（局部缺血）


Question: 女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前有过类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压140／85mmHg，血常规检查：WBC 12×109/L，N 80％，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下扪及肿大的胆囊、触痛。1．该病人最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 细菌性肝脓肿
B. 肝外胆管结石并胆管炎
C. 急性化脓性胆囊炎
D. 肝内胆管结石并胆管炎

Answer: 肝外胆管结石并胆管炎


Question: 对开放性颅脑损伤病人，预防创口和颅内感染的首要措施是（　　）。

Choices:
A. 应用广谱抗生素
B. 严密观察病情变化
C. 理疗，改善局部血液循环
D. 早期施清创术

Answer: 早期施清创术

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 间歇化学疗法治疗肺结核的理论基础是结核分枝杆菌具有以下何种特点（　　）。

Choices:
A. 快速生长
B. 延缓生长期
C. 处于休眠期
D. 生长缓慢

Answer: 延缓生长期


Question: 支气管扩张的典型临床表现为（　　）。

Choices:
A. 慢性咳嗽，痰中带血，伴胸痛、杵状指，病变部位可有湿啰音
B. 慢性咳嗽，咳大量脓血痰，反复高热，病变部位可有湿啰音
C. 慢性咳嗽，咳大量脓痰，或反复咯血，病变部位湿啰音
D. 慢性咳嗽，咳铁锈色痰，高热，病变部位可有干、湿啰音

Answer: 慢性咳嗽，咳大量脓痰，或反复咯血，病变部位湿啰音


Question: 最有助于诊断风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的体征是（　　）。

Choices:
A. Graham-Steell杂音
B. 心浊音界呈梨形
C. 第二心音亢进
D. 心尖部舒张期隆隆样杂音

Answer: 心尖部舒张期隆隆样杂音


Question: 急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后（　　）。

Choices:
A. 13～15小时达高峰
B. 16～24小时达高峰
C. 25～35小时达高峰
D. 36～48小时达高峰

Answer: 16～24小时达高峰


Question: 2．易并发充血性心力衰竭的是（　　）。

Choices:
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 卵圆孔未闭

Answer: 室间隔缺损


Question: 某医疗机构发现了甲类传染病，除哪项外，均是应该及时采取的措施（　　）。

Choices:
A. 对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定
B. 对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察
C. 拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的留下其书面意见可以放行
D. 对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗

Answer: 拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的留下其书面意见可以放行


Question: 患者，女，18岁。3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转。近日来出现眼睑水肿、血压增高、尿少、呼吸困难、不能平卧而就诊。2．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性肾小球肾炎合并左心哀竭
B. 急性上呼吸道感染
C. 急性心肌炎合并左心衰竭
D. 急进性高血压

Answer: 急性肾小球肾炎合并左心哀竭


Question: 《献血法》实施起始时间是（　　）。

Choices:
A. 1994年9月1日
B. 1998年10月10日
C. 1998年10月1日
D. 1999年5月1日

Answer: 1998年10月1日


Question: 7岁女孩，低热半月，消瘦轻咳。查体：T38℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，下肢有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验强阳性。3．如果此患儿胸部X线检查示：肺门淋巴结肿大，正确的诊断是（　　）。

Choices:
A. 原发综合征
B. 支气管淋巴结结核
C. 粟粒性肺结核
D. 支原体感染

Answer: 支气管淋巴结结核


Question: 肺源性心脏病肺动脉高压形成的多项因素中，可经治疗后明显降低肺动脉压的是（　　）。

Choices:
A. 缺氧性肺血管收缩
B. 肺气肿压迫肺毛细血管
C. 慢性缺氧所致肺血管重建
D. 肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大

Answer: 缺氧性肺血管收缩


Question: 下列哪项是治疗白血病较为有效的细胞因子？（　　）

Choices:
A. IL-11
B. IFN-α
C. IFN-β
D. IFN-γ

Answer: IFN-α


Question: 上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑到（　　）。

Choices:
A. 手术造成膈神经损伤
B. 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
C. 膈下感染
D. 粘连引起胃扭转

Answer: 膈下感染


Question: 1．21-三体综合征是属于（　　）。

Choices:
A. Guthrie细菌生长抑制试验
B. 尿三氯化铁试验
C. 尿蝶呤分析
D. 常染色体畸变

Answer: 常染色体畸变


Question: 1．卵巢恶性生殖细胞肿瘤采用（　　）。

Choices:
A. 顺铂＋紫杉醇
B. 顺铂＋长春新碱＋异环磷酰胺
C. 顺铂＋长春新碱
D. 博来霉素＋长春新碱

Answer: 顺铂＋长春新碱＋异环磷酰胺


Question: 男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年。查体：BP 110／80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发（　　）。

Choices:
A. 急性呼吸窘迫综合征
B. 急性左心衰竭
C. 继发肺部感染
D. 自发性气胸

Answer: 急性左心衰竭


Question: 兴奋通过一个突触所需的时间为（　　）。

Choices:
A. 0.1～0.3ms
B. 0.3～0.5ms
C. 0.5～0.7ms
D. 0.7～0.9ms

Answer: 0.3～0.5ms


Question: 诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是（　　）。

Choices:
A. 血沉
B. 细菌培养
C. X线照片
D. 血尿常规与血生化检查

Answer: X线照片


Question: 药物的质反应的半数有效量（ED50）是指药物（　　）。

Choices:
A. 引起最大效应50%的剂量
B. 引起50%动物死亡的剂量
C. 引起50%动物阳性反应的剂量
D. 50%动物可能无效的剂量

Answer: 引起50%动物阳性反应的剂量


Question: 2．三羧酸循环中的草酰乙酸来源于（　　）。

Choices:
A. 糖原合成
B. 糖原分解
C. 丙酮酸羧化
D. 酮体生成

Answer: 丙酮酸羧化


Question: 35岁，女性，疲乏、晕、肝区不适，肝肿大，肝功能显示血清转氨酶升高，HBsAg、HBeAg、HBcAg均为阳性，临床诊断为乙型肝炎。1．此病属于（　　）。

Choices:
A. 甲类传染病
B. 乙类传染病
C. 不确定
D. 以上均不对

Answer: 乙类传染病


Question: 开放性颅脑损伤清创中，最主要的处置原则是（　　）。

Choices:
A. 清除污染物及异物
B. 及时使用广谱抗生素
C. 严密缝合或修补硬膜
D. 皮下放置引流

Answer: 清除污染物及异物

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×l012/L，血红蛋白80g/L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼细胞增生。2．还须做下列哪项检查帮助诊断（　　）。

Choices:
A. 血清铁、叶酸、B12含量测定
B. Coombs试验+网织红细胞计数
C. 骨髓糖原染色检查
D. 红细胞寿命测定

Answer: 血清铁、叶酸、B12含量测定


Question: 1．伤寒病的好发部位（　　）。

Choices:
A. 空肠
B. 回肠下段
C. 回盲部
D. 全结肠

Answer: 回肠下段


Question: 内科的心身疾病一般不包括（　　）。

Choices:
A. 冠心病
B. 高血压
C. 肺结核
D. 消化性溃疡

Answer: 肺结核


Question: 2．一般不需要全身使用抗生素的是（　　）。

Choices:
A. 疖
B. 痈
C. 丹毒
D. 气性坏疽

Answer: 疖


Question: 4．杀灭物体上包括芽孢在内的所有微生物（　　）。

Choices:
A. 消毒
B. 灭菌
C. 无菌
D. 抑菌

Answer: 灭菌


Question: 下列按照假药论处的是（　　）。

Choices:
A. 超过有效期的药品
B. 所注明的适应症超出规定范围的药品
C. 药品成分的含量不符合国家药品标准的药品
D. 未注明有效期的药品

Answer: 所注明的适应症超出规定范围的药品


Question: 女，60岁。身高170cm，体重65kg。每天所需基本热量约为（　　）。

Choices:
A. 2900kcal
B. 1200kcal
C. 1600kcal
D. 1000kcal

Answer: 1600kcal


Question: 同时具有CD56和CD16分子的细胞是（　　）。

Choices:
A. B细胞
B. 巨噬细胞
C. NK细胞
D. 中性粒细胞

Answer: NK细胞


Question: 按心力衰竭发展阶段分级，临床心力衰竭阶段至少相当于（　　）。

Choices:
A. NYHA分级Ⅱ级
B. NYHA分级Ⅰ级
C. NYHA分级Ⅲ级
D. Killip分级Ⅰ级

Answer: NYHA分级Ⅱ级


Question: 3．抗病毒感染（　　）。

Choices:
A. Ab阻断、中和作用
B. 裂解细胞作用
C. ADCC
D. 引起变态反应

Answer: Ab阻断、中和作用


Question: 在治疗菌痢时，不宜应用（　　）。

Choices:
A. 呋喃唑酮
B. 复方磺胺甲基异唑
C. 氯霉素
D. 次碳酸铋

Answer: 次碳酸铋

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 2．类风湿性关节炎可表现为（　　）。

Choices:
A. 晨僵
B. 休息痛
C. 驼背
D. 高热

Answer: 晨僵


Question: 对Ig的描述无误的是（　　）。

Choices:
A. IgD构成的免疫复合物可通过C1q激活补体
B. 具有抗原性
C. Ig有κ和λ两类重链
D. 可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段

Answer: 具有抗原性


Question: 重度先兆子痫孕妇血液生化改变不包括（　　）。

Choices:
A. 尿酸增高
B. 尿素氮增高
C. 血浆蛋白降低
D. 二氧化碳结合力升高

Answer: 血浆蛋白降低


Question: 某人在自行车道上骑车，突然对面有一辆小汽车迎面逆行驶来，幸亏躲闪及时才没被撞倒。事后骑车人顿感手心出汗，心跳加快，两腿发软，极度惊恐。他现在所处的情绪状态是（　　）。

Choices:
A. 应激
B. 激情
C. 抑郁状态
D. 不良心境

Answer: 应激


Question: 5岁患者，8月15日开始发热，伴头痛、恶心，呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。查体：急性热病容，嗜睡状，颈强直（+），克氏征（++）。血常规：血细胞15.0 ×1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 中毒性菌痢
B. 流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎

Answer: 流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）


Question: 脑出血的诊断依据是（　　）。

Choices:
A. 偏瘫、偏盲、偏身感觉者
B. 急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度灶
C. 急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度灶
D. 持续昏迷者

Answer: 急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度灶


Question: 下述哪项细胞间相互作用不受MHC的限制（　　）。

Choices:
A. CD4+Th细胞与树突状细胞
B. CD4+Th细胞与巨噬细胞
C. NK细胞与肿瘤细胞
D. CD4+Th细胞与B细胞

Answer: NK细胞与肿瘤细胞


Question: 男，45岁。骑车时摔倒。左前臂可见皮肤破损、肿胀。查体：T 36.5℃，P 80次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，腹软，无压痛。血常规：Hb 120g/L，WBC 9.6×109/L。X线提示左前臂桡骨中段骨折。其创伤按伤情分类是（　　）。

Choices:
A. 中度闭合伤
B. 轻度开放伤
C. 重度闭合伤
D. 中度开放伤

Answer: 中度开放伤


Question: 关于蛋白质二级结构的叙述正确的是指（　　）。

Choices:
A. 氨基酸的排列顺序
B. 局部主链的空间构象
C. 亚基间相对的空间位置
D. 每一氨基酸侧链的空轲构象

Answer: 局部主链的空间构象


Question: 55岁的男性急性肾衰竭患者，血钾5.6mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是（　　）。

Choices:
A. 10%氯化钾20ml静脉滴注
B. 口服阳离子交换型树脂15g，1日3次
C. 山梨醇5g，每2小时口服1次
D. 25%葡萄糖溶液加胰岛素（3～5g/IU）200ml，缓慢静脉滴注

Answer: 10%氯化钾20ml静脉滴注


Question: 属于酸性氨基酸的是（　　）。

Choices:
A. 赖氨酸
B. 丝氨酸
C. 谷氨酸
D. 苯丙氨酸

Answer: 谷氨酸


Question: 3．革兰阴性菌入血引起中毒症状称（　　）。

Choices:
A. 败血症
B. 毒血症
C. 内毒素血症
D. 菌血症

Answer: 内毒素血症


Question: 有一名16岁男孩，2小时前3楼掉下一花盆击伤左顶部，当时有短暂意识障碍。左顶部有1.5cm长头皮不全裂伤，局部头皮肿胀。正侧切位颅片示左顶1.0cm凹陷骨折，头颅CT示左顶凹陷骨折。1．诊断是（　　）。

Choices:
A. 头皮裂伤
B. 脑震荡
C. 开放凹陷性颅骨骨折
D. 闭合性凹陷性颅骨骨折

Answer: 闭合性凹陷性颅骨骨折

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3．流行性斑疹伤寒的传播媒介是（　　）。

Choices:
A. 人虱
B. 鼠蚤
C. 恙螨
D. 蜱

Answer: 人虱


Question: 男，48岁。呕血5小时入院。查体：P 120次/分，BP 80／55mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地坚硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。1．该病人呕血最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 消化性溃疡出血
B. 食管胃底静脉曲张破裂
C. 晚期胃癌出血
D. 胆管肿瘤所致胆道出血

Answer: 食管胃底静脉曲张破裂


Question: 2．调节远曲小管、集合管对Na+重吸收的主要因素是（　　）。

Choices:
A. 抗利尿激素
B. 醛固酮
C. 肾上腺素
D. 血管紧张素Ⅱ

Answer: 醛固酮


Question: 下列哪项是动脉粥样硬化最好发生的部位？（　　）

Choices:
A. 主动脉
B. 脑动脉
C. 冠状动脉
D. 四肢动脉

Answer: 主动脉


Question: 高渗性脱水的早期主要症状是（　　）。

Choices:
A. 幻觉
B. 恶心
C. 口渴
D. 心悸

Answer: 口渴

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，70岁。高热、咳嗽、咳脓血痰1周，糖尿病病史10年。查体：T 39.5℃，精神差，双肺底可闻及湿性啰音，胸部X线片见双下肺斑片状影，多发小气囊腔，血WBC 18.2×109/L，N 0.92。该患者最可能感染的病原体是（　　）。

Choices:
A. 肺炎克雷伯杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 军团菌
D. 金黄色葡萄球菌

Answer: 金黄色葡萄球菌


Question: 急性颜面或下肢感染伴发热，病变呈鲜红色，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性淋巴管炎
B. 深部脓肿
C. 丹毒
D. 浅静脉炎

Answer: 丹毒


Question: 下列哪项为手术前患者最常见的情绪反应?（　　）

Choices:
A. 焦虑
B. 敌意
C. 愤怒
D. 绝望

Answer: 焦虑


Question: 男，55岁。颈部淋巴结进行性肿大2个月，发热2周。发病以来体重减轻14kg。查体：T 38.7℃，双侧颈部和右腋窝均有数个直径2～5cm大小淋巴结，均活动，无压痛，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，血常规和骨髓检查均未见异常，左颈部淋巴结活检确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤。1．为判断该患者淋巴瘤诊断是A组或B组，还应询问的病史是（　　）。

Choices:
A. 发热类型
B. 是否有盗汗
C. 食欲情况
D. 睡眠情况

Answer: 是否有盗汗


Question: 女，46岁，情绪低落，对周围一切感到兴趣索然。自觉工作太吃力，一切懒于料理，不参加外界活动，整日卧床少动。此症状属于（　　）。

Choices:
A. 意志增强
B. 意志缺乏
C. 意志减退
D. 作态

Answer: 意志减退

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者，男性。50岁，1个月前因右股骨干骨折行内固定术，起床时突然晕厥，持续约20分钟。查体：血压80/50mmHg，脉搏120次/min，右肺下呼吸音弱，D-二聚体790μg/L，诊断急性肺栓塞。1．下列检查结果不符合急性肺栓塞表现的是（　　）。

Choices:
A. 血气分析示低氧血症，低碳酸血症
B. 心电图示V1～V4导联T波倒置
C. 超声心电图示右心室壁肥厚
D. X线胸片示肺野透亮度增加

Answer: 超声心电图示右心室壁肥厚


Question: 中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 腰椎滑脱
B. 腰椎骨折
C. 腰间盘突出症
D. 腰扭伤

Answer: 腰间盘突出症


Question: 2．钠泵转运Na+、K+及钙泵转运Ca2+属于（　　）。

Choices:
A. 通道介导的易化扩散
B. 载体介导的易化扩散
C. 原发性主动转运
D. 继发性主动转运

Answer: 原发性主动转运


Question: 下列哪项为引起错觉的常见因素？（　　）

Choices:
A. 感觉条件差
B. 焦虑、紧张等情绪因素
C. 疲劳
D. 以上都对

Answer: 以上都对

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．造成医疗事故的，向患者（　　）。

Choices:
A. 罚款
B. 吊销其执业证书
C. 承担民事赔偿责任
D. 承担刑事责任

Answer: 承担民事赔偿责任


Question: 献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应该是（　　）。

Choices:
A. B型
B. AB型
C. A型
D. A型或B型

Answer: AB型


Question: 属于必需脂肪酸的是（　　）。

Choices:
A. 亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸
B. 亚油酸、软脂酸、花生四烯酸
C. 油酸、亚麻酸、花生四烯酸
D. 亚麻酸、亚油酸、软脂酸

Answer: 亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸


Question: 2．正常人直肠温度平均值是（　　）。

Choices:
A. 35.0～36.0℃
B. 36.0～37.4℃
C. 36.9～37.9℃
D. 37.9～38.9℃

Answer: 36.9～37.9℃


Question: 注射大剂量抗原形成免疫耐受是由于（　　）。

Choices:
A. 抗原过剩，多余的抗原中和了抗体
B. 产生无功能抗体
C. 浆细胞麻痹
D. B细胞分化增生受到抑制

Answer: B细胞分化增生受到抑制


Question: 机体对慢性Ⅱ型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是（　　）。

Choices:
A. 血钾增加
B. 阴离子间隙增加
C. 肾脏重吸收碳酸氢根增加
D. 潮气量增加

Answer: 肾脏重吸收碳酸氢根增加


Question: 女性，48岁，近1个月感口渴、饮水量增至每天2000ml。身高156cm、体重71kg。空腹血糖10.0mmol/L（180m（s/dl），餐后血糖14.0mmol/L（252mg/dl）。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。3．4年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗宜（　　）。

Choices:
A. 原降血糖药增加剂量
B. 改用降血糖作用更强的口服降血糖药
C. 增加一种口服降血糖药
D. 胰岛素治疗

Answer: 胰岛素治疗

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: G+菌与G-菌细胞壁肽聚糖结构的主要区别在于（　　）。

Choices:
A. 聚糖骨架
B. 四肽侧链
C. 五肽交联桥
D. N-乙酰葡糖胺与N-乙酰胞壁酸的排列顺序

Answer: 五肽交联桥


Question: 急性白血病骨髓移植治疗，哪项是不正确的？（　　）

Choices:
A. 应在第一次化疗缓解后进行
B. 应及早进行，与年龄性别无关
C. 可选择自体干细胞移植
D. 异基因骨髓移植可能治愈急性白血病

Answer: 应在第一次化疗缓解后进行


Question: 初产妇总产程不超过（　　）。

Choices:
A. 16小时
B. 18小时
C. 22小时
D. 24小时

Answer: 24小时


Question: 严重胸腹联合损伤后，必须首先处理的是（　　）。

Choices:
A. 呼吸骤停
B. 急性弥漫性腹膜炎
C. 粉碎性胸腰椎骨折
D. 轻度血压下降

Answer: 呼吸骤停


Question: 药物依赖指的是个体对药物产生（　　）。

Choices:
A. 精神依赖
B. 躯体依赖
C. 耐受性增加
D. 精神和躯体依赖

Answer: 精神和躯体依赖

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内有脓性渗出物，周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物，可能诊断为（　　）。

Choices:
A. 大叶性肺炎灰色肝变期
B. 小叶性肺炎
C. 大叶性肺炎溶解消散期
D. 肺结核变质渗出期

Answer: 小叶性肺炎


Question: 一产妇患胎盘早剥，阴道流血不止，2天内共输血2000ml，止血效果不佳皮肤粘膜有广泛出血点，柏油样大便，尿镜检可见少量红细胞。其出血不止的主要原因可能是（　　）。

Choices:
A. 急性ITP
B. 并发急性再障
C. 并发弥散性血管内凝血
D. 输血过多致稀释性血小板减少

Answer: 并发弥散性血管内凝血


Question: 患者排柏油样便最可能的出血部位是（　　）。

Choices:
A. 胃
B. 空肠
C. 乙状结肠
D. 直肠

Answer: 胃


Question: 长期采用胃肠外营养，哪种静脉较为理想？（　　）

Choices:
A. 颈内静脉或锁骨下静脉
B. 头颈脉
C. 股颈脉
D. 颈外静脉

Answer: 颈内静脉或锁骨下静脉


Question: 女性，35岁，高血压2年，半年来多饮、多尿，反复手足搐搦。3．如果患者经检查确诊为原发性醛固酮增多症——肾上腺特发性增生型，治疗应首选的是（　　）。

Choices:
A. 手术切除
B. 螺内酯
C. ACEI
D. 低盐饮食

Answer: 螺内酯

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 关于细菌代谢产物的论述错误的是（　　）。

Choices:
A. 产生致热原的细菌大多是G+菌
B. 250℃高温干烤才能破坏致热原
C. 外毒素毒性弱于内毒素
D. 细菌素具有一定的抗菌作用

Answer: 外毒素毒性弱于内毒素


Question: 目前认为，溃疡性结肠炎发病的因素主要是（　　）。

Choices:
A. 精神因素
B. 病毒感染
C. 理化因素刺激
D. 免疫和遗传因素

Answer: 免疫和遗传因素


Question: 用药物可能治愈的先天性心脏病是（　　）。

Choices:
A. 动脉导管未闭
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 大血管部分转位

Answer: 动脉导管未闭


Question: 混合血栓经常见于（　　）。

Choices:
A. 心瓣膜闭锁缘
B. 毛细血管内
C. 静脉血栓体部
D. 静脉血栓头部

Answer: 静脉血栓体部


Question: 尿路感染女性发病率高于男性的主要原因为（　　）。

Choices:
A. 尿道解剖差异
B. 生理差异
C. 卫生习惯差异
D. 女性抵抗力较男性低

Answer: 尿道解剖差异


Question: 引起菌群失调症的原因是（　　）。

Choices:
A. 正常菌群的遗传特性明显改变
B. 正常菌群的增殖方式明显改变
C. 正常菌群的组成和数量明显改变
D. 大量使用生态制剂

Answer: 正常菌群的组成和数量明显改变


Question: 男性，72岁，因轻度脑供血不全住院。突然打电话告知家属：“医生让出院。”第二天家属到医院询问时，并无此事。同室病友告其家属：患者整夜未眠，起床活动，摸墙，摸床，摸病友的头及身体，自言自语。其妻来病房时见病人正在睡觉。类似情况连续发生，之后加重，白天也大叫，表情惊恐，不认识医生，严重时不知身在何处，不认识妻子。此患者的诊断最可能的是（　　）。

Choices:
A. 精神分裂症
B. 阿尔茨海默病性痴呆
C. 谵妄状态
D. 慢性脑综合征

Answer: 谵妄状态

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 有一名12岁男孩，全头型帽状筋膜下血肿，首选的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 加压包扎，静脉滴注止血药物
B. 待其自行吸收，静脉滴注止血药物
C. 穿刺抽血+加压包扎
D. 切开引流+加压包扎

Answer: 穿刺抽血+加压包扎

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 目前治疗原发性肝癌首选的方法是（　　）。

Choices:
A. 手术治疗
B. 放射治疗
C. 中医治疗
D. 化学治疗

Answer: 手术治疗


Question: 乳腺癌侵及Cooper韧带，可导致（　　）。

Choices:
A. 皮肤凹陷
B. 橘皮样变
C. 卫星结节
D. 铠甲状癌

Answer: 皮肤凹陷


Question: 常用于检测淋巴细胞HLA抗原的血清学方法是（　　）。

Choices:
A. 混合淋巴细胞反应
B. 凝集反应
C. 微量淋巴细胞毒试验
D. 补体结合实验

Answer: 微量淋巴细胞毒试验


Question: 属于Ⅱ型超敏反应的疾病是（　　）。

Choices:
A. 血小板减少性紫癜
B. 过敏性鼻炎
C. SLE
D. 血清病

Answer: 血小板减少性紫癜


Question: 给体重3kg的家兔静脉注射20%葡萄糖5mL后，尿量增多的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 血浆胶体渗透压降低
B. 肾小球毛细血管血压增高
C. 小管液溶质浓度增加
D. 血容量增多

Answer: 小管液溶质浓度增加


Question: 3．稳定期（　　）。

Choices:
A. 分裂迟缓，繁殖极少
B. 大多在此产生芽孢、外毒素等
C. 形态改变，难以辨认
D. 常在此期进行药物敏感性试验

Answer: 大多在此产生芽孢、外毒素等


Question: 女，8岁。3周前曾患脓疱病，水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP 150／105mmHg。尿常规：蛋白（＋），大量红细胞，管型1～2/HP，ASO升高，红细胞沉降率增快，血补体C3下降。1．首选的降压药是（　　）。

Choices:
A. 卡托普利
B. 二氮嗪
C. 硝苯地平
D. 硝普钠

Answer: 卡托普利


Question: 男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行清创术，摘除所有的粉碎的骨片，术后长腿石膏管型固定4个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 骨折处血液供应差
B. 清创时摘除了过多的碎骨片
C. 功能锻炼不够
D. 未做内固定

Answer: 清创时摘除了过多的碎骨片


Question: 关于NH3分泌的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. H+分泌增加抑制NH3的分泌
B. NH3的分泌不利于HCO3-的重吸收
C. NH3以原形从尿中排出
D. 是肾调节酸碱平衡的重要机制

Answer: 是肾调节酸碱平衡的重要机制


Question: 男，32岁。突发上腹剧痛2小时，蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛”病史十余年，未诊治。查体：板块腹，压痛、反跳痛（＋），肝浊音界消失。2．首选的检查方法是（　　）。

Choices:
A. 立位腹部X线平片
B. 血生化
C. 血淀粉酶
D. 腹部B超

Answer: 立位腹部X线平片


Question: 1．下肢短缩，髋关节屈曲、内收、内旋畸形（　　）。

Choices:
A. 肩关节脱位
B. 肘关节脱位
C. 髋关节后上脱位
D. 髋关节中心脱位

Answer: 髋关节后上脱位


Question: 肾病综合征应用强的松治疗成功的关键是（　　）。

Choices:
A. 加用利尿剂
B. 激素初用剂量大，疗程长，停药需慢
C. 合用抗生素
D. 合用环磷酰胺

Answer: 激素初用剂量大，疗程长，停药需慢


Question: 急性肾小球肾炎是一种免疫复合物性肾小球肾炎，往往与（　　）。

Choices:
A. 某些细菌感染有关
B. 某些药物中毒有关
C. 先天发育异常有关
D. 激素长期应用有关

Answer: 某些细菌感染有关


Question: 李某，女性，31岁，入院后每日总站在窗前愤怒地向外大骂。问其原因，答到：“我听到单位许多同事站在外面议论我，诬陷我，说我作风不好。”此症状为（　　）。

Choices:
A. 感觉障碍
B. 错觉
C. 联想障碍
D. 幻听

Answer: 幻听

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男婴11个月，生后经常便秘、腹胀、少哭，查体：体温36℃，心率70次/分，腹部膨隆，有脐疝，四肢短粗，唇厚舌大。2．最有意义的检查是（　　）。

Choices:
A. 钙、磷、碱性磷酸酶测定
B. 腕骨拍片测骨龄
C. 智力检查
D. 三氯化铁试验

Answer: 腕骨拍片测骨龄


Question: 男，65岁。大量饮酒30年，临床诊断肝硬化失代偿期。对评估病情最重要的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 腹水
B. 脾进行性增大
C. 上消化道出血
D. 出现蜘蛛痣和肝掌

Answer: 腹水


Question: 下列关于国家建立传染病疫情信息公布制度的描述，哪项是错误的?（　　）

Choices:
A. 国务院卫生行政部门不定期公布全国传染病疫情信息
B. 国务院卫生行政部门定期公布全国传染病疫情信息
C. 省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门定期公布本行政区域的传染病疫情信息
D. 公布传染病疫情信息应当及时

Answer: 国务院卫生行政部门不定期公布全国传染病疫情信息


Question: 在胞浆中进行的和能量代谢有关的代谢为（　　）。

Choices:
A. 脂肪酸氧化
B. 电子传递
C. 糖酵解
D. 氧化磷酸化

Answer: 糖酵解


Question: 阿司匹林引起的胃黏膜出血最好选用（　　）。

Choices:
A. 奥美拉唑
B. 西咪替丁
C. 哌仑西平
D. 米索前列醇

Answer: 米索前列醇


Question: 典型急性肾小球肾炎的主要临床表现包括（　　）。

Choices:
A. 少尿、水肿、血尿
B. 水肿、血尿、高血压
C. 少尿、水肿、高血压
D. 血尿、蛋白尿、高血压

Answer: 水肿、血尿、高血压


Question: 以下关于心理应激的说法错误的是（　　）。

Choices:
A. 塞里的应激学说，忽略了个体的心理反应过程
B. 心理应激反应都是消极的
C. 心理应激反应有急性的，也有慢性的
D. 可能会危及个体的生存与地位

Answer: 心理应激反应都是消极的


Question: 急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪一种农药可再发生昏迷或突然死亡?（　　）

Choices:
A. 对硫磷
B. 内硫磷
C. 乐果
D. 以上都不是

Answer: 乐果


Question: 医疗机构临床用血文书不包括（　　）。

Choices:
A. 输血治疗知情同意书
B. 输血记录单
C. 患者输血适应证的评估
D. 献血员信息

Answer: 献血员信息


Question: 女，55岁。发现右乳腺肿物1周入院，查体：右乳外上象限肿物1.5cm×1.0cm，质硬，活动度小。1．确定肿瘤性质最可靠的方法是（　　）。

Choices:
A. B超
B. 针吸细胞学
C. 活组织切片送病理
D. 同位素扫描

Answer: 活组织切片送病理


Question: 在意识清晰的基础上，对精神分裂症最有诊断意义的是（　　）。

Choices:
A. 被害妄想
B. 嫉妒妄想
C. 牵连观念
D. 思维散漫

Answer: 思维散漫

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 《医疗机构管理条例》要求医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处所，除了（　　）。

Choices:
A. 医疗机构执业许可证
B. 诊疗科目
C. 诊疗医生
D. 诊疗时间

Answer: 诊疗医生


Question: 肿瘤的间质主要指（　　）。

Choices:
A. 淋巴管
B. 血管
C. 血管及结缔组织
D. 网状支架

Answer: 血管及结缔组织


Question: 某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后，急送医院，查体：昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小。3．最主要的死因是什么（　　）。

Choices:
A. 中毒性休克
B. 呼吸衰竭
C. 中毒性心肌炎
D. 脑水肿

Answer: 呼吸衰竭


Question: 女性，21岁，患精神分裂症1年，由于有支气管哮喘病，临床给予适当剂量奋乃静治疗，其主要副作用是（　　）。

Choices:
A. 锥体外系症状
B. 粒细胞减少
C. 内分泌变化
D. 迟发性运动障碍

Answer: 锥体外系症状

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 某患者神经系统检查发现左眼不能睁开，翻开左眼时见左侧瞳孔散大，对光反射丧失，左眼球处于外下斜位。示齿时嘴向左侧歪斜，伸舌偏向右方，右侧痉挛性偏瘫。其病变部位在（　　）。

Choices:
A. 大脑皮质
B. 中脑
C. 脑桥
D. 延髓

Answer: 中脑

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 一般说来，下述哪一项不是糖皮质激素的禁忌证？（　　）

Choices:
A. 急性粟粒性肺结核
B. 活动性消化性溃疡病
C. 水痘
D. 孕妇

Answer: 急性粟粒性肺结核


Question: 五聚体IgM一般有几个结合点可结合抗原（　　）。

Choices:
A. 2个
B. 1个
C. 4个
D. 5个

Answer: 5个


Question: 不符合甲亢手术治疗的适应证的是（　　）。

Choices:
A. 中度以上原发性甲亢
B. 甲状腺肿大有压迫状态
C. 高功能腺瘤
D. 青少年患者

Answer: 青少年患者

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 4．患者，男.30岁。晨起尿道外口被尿道分泌物封闭，分泌物稀薄为无色或白色。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 淋菌性尿道炎
B. 支原体或衣原体性尿道炎
C. 急性前列腺炎
D. 尿道癌

Answer: 支原体或衣原体性尿道炎


Question: 齿状线是直肠肛管的重要分界线，许多解剖结构中，不以齿状线为分界的是（　　）。

Choices:
A. 直肠上静脉与直肠下静脉
B. 直肠与肛管的淋巴引流
C. 局部的交感、副交感神经与阴部神经
D. 直肠上静脉与直肠下静脉、肛管静脉

Answer: 直肠上静脉与直肠下静脉、肛管静脉


Question: 男性，21岁，农民，2月来在劳动中有3次突然站立不稳要跌倒，4天前在村里看电影时突然看到身体前方有两个火球，因害怕跑出影院，当天在家突然持木棒将电视机砸毁，其妹拦阻时被其咬伤，又用铁锹将邻居家门窗砸碎，被众人扭送公安局。病人过后回忆说：“当天回家屋里一群人放火、打仗，以后就什么也不知道了。”脑电图检查发现双额前部出现棘波和尖波，躯体检查正常。该病人诊断为（　　）。

Choices:
A. 癫痫性精神障碍
B. 脑外伤性精神障碍
C. 精神分裂症
D. 反应性精神障碍

Answer: 癫痫性精神障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3．退疹后有色素沉着（　　）。

Choices:
A. 麻疹
B. 风疹
C. 幼儿急疹
D. 肠道病毒感染

Answer: 麻疹


Question: 男性，50岁。咳嗽、痰中带血、气急半年。X线片示右肺门肿大不规则致密阴影，经重复拍片检查见肿块生长较快，纤维支气管镜活检发现于右支气管主干内有隆起于粘膜的肿物；镜检见瘤细胞短梭形或多角形，胞浆极少，密集成群排列。请判断该肿瘤可能为（　　）。

Choices:
A. 肺小细胞癌
B. 肺鳞状细胞癌
C. 瘢痕癌
D. 肺腺癌

Answer: 肺小细胞癌


Question: 神经激素指（　　）。

Choices:
A. 存在于神经系统的激素
B. 由神经细胞分泌的激素
C. 使神经系统兴奋的激素
D. 调节内分泌腺功能的激素

Answer: 由神经细胞分泌的激素


Question: 以下哪项是症状性癫痫的定义？（　　）

Choices:
A. 脑部无病损或代谢异常的癫痫
B. 从婴儿起始的癫痫
C. 抗癫痫药物无法控制的癫痫
D. 脑部有病损或代谢异常的癫痫

Answer: 脑部有病损或代谢异常的癫痫

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2岁小儿身高应为（　　）。

Choices:
A. 65cm
B. 75cm
C. 89cm
D. 100cm

Answer: 89cm


Question: 患者，女，45岁。G2P1，继发性痛经6年。查体：子宫如妊娠12周大小，质硬，活动受限。药物治疗后症状无缓解。最佳手术治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 子宫切除术
B. 广泛性子宫切除术
C. 改良广泛性子宫切除术
D. 骶神经切断术

Answer: 子宫切除术


Question: 3．别嘌呤醇是（　　）。

Choices:
A. AMP类似物
B. 嘧啶类似物
C. 叶酸类似物
D. 次黄嘌呤类似物

Answer: 次黄嘌呤类似物


Question: 患者，男，45岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作。静滴“青霉素”可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱”“地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/min。3．为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握（　　）。

Choices:
A. 正确使用气雾剂的方法
B. 哮喘患者不发作可不用药
C. 抗感染药治疗可根治哮喘
D. 哮喘者需长期使用β2受体激动剂

Answer: 正确使用气雾剂的方法


Question: 女性，25岁，反复出现皮肤紫癜，月经量多1年余，此前无服药史。查体，脾肋下1cm。血象：血红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L，血小板25×109/L，其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 药物性血小板减少性紫癜
C. 再生障碍性贫血
D. Evans综合征

Answer: 特发性血小板减少性紫癜


Question: 单纯滑膜结核的X线表现是（　　）。

Choices:
A. 关节间隙增宽，骨质破坏
B. 关节间隙狭窄，软组织肿胀
C. 骨质疏松，软组织肿胀
D. 骨膜反应性增生

Answer: 骨质疏松，软组织肿胀


Question: 下列肿瘤中属于良性肿瘤的是（　　）。

Choices:
A. 神经母细胞瘤
B. 肾母细胞瘤
C. 骨母细胞瘤
D. 肝母细胞瘤

Answer: 骨母细胞瘤


Question: 导致老年前期痴呆最常见的疾病是（　　）。

Choices:
A. 肝豆状核变性
B. 帕金森病
C. 阿尔茨海默病
D. 匹克病

Answer: 阿尔茨海默病

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 营养性缺铁性贫血的血象特点（　　）。

Choices:
A. RBC减少比Hb减少明显
B. 粒细胞分叶多
C. MCH＝32pg
D. 红细胞中央淡染区大

Answer: 红细胞中央淡染区大


Question: 下列哪项是不可与红汞同用的消毒剂？（　　）

Choices:
A. 新洁尔灭（苯扎溴铵）
B. 度灭芬
C. 碘酒
D. 洗必泰（氯己定）

Answer: 碘酒


Question: 免疫调理作用最强的Ig是（　　）。

Choices:
A. IgM
B. IgA
C. IgD
D. IgE

Answer: IgM


Question: 1．人格发展的关键期（　　）。

Choices:
A. 0～1岁
B. 2～3岁
C. 3～7岁
D. 7岁以前

Answer: 3～7岁


Question: 男性，l9岁，头晕乏力3个月，血红蛋白58g/L，白细胞3.8×109/L，血小板50×109/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪一项检查（　　）。

Choices:
A. 髂骨穿刺
B. 骨髓染色
C. 复查血常规
D. 红细胞铁染色

Answer: 髂骨穿刺


Question: 确诊胃十二指肠溃疡首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 上消化道造影
B. 腹部超声
C. 胃镜
D. 腹部增强CT

Answer: 胃镜


Question: 2．低氧血症、高热、吐泻等常可致（　　）。

Choices:
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒

Answer: 代谢性酸中毒


Question: 有明显死骨和较大脓肿的骨关节结核，治疗选择（　　）。

Choices:
A. 抗结核药物治疗2周后即手术
B. 抗结核药物及其他支持治疗至少2周，一般情况好转后再手术
C. 立即进行病灶清除术
D. 脓肿较大，不宜作病灶清除术

Answer: 抗结核药物及其他支持治疗至少2周，一般情况好转后再手术


Question: 1．肺心病肺动脉高压形成的解剖因素是（　　）。

Choices:
A. 慢性缺氧所致肺血管重建
B. 支气管肺感染和阻塞
C. 血液粘稠度增加
D. 气道炎症

Answer: 慢性缺氧所致肺血管重建


Question: 患者，男，34岁。近1个月来多次因阵发性恐惧、胸闷、濒死感在医院急诊科就诊，症状持续约半小时后消失。多次查血常规心电图及头颅CT等未见明显异常。患者为此担心苦恼，但仍能坚持工作。2．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 甲状腺功能亢进症
B. 广泛性焦虑障碍
C. 疑病障碍
D. 惊恐障碍

Answer: 惊恐障碍


Question: 某心理咨询师的母亲出现了心理问题，其妹妹想让其进行心理治疗，但他却把母亲转给其他心理咨询师治疗。该心理咨询师遵循的原则是（　　）。

Choices:
A. 保密原则
B. 真诚原则
C. 回避原则
D. 系统原则

Answer: 回避原则


Question: 患儿，5日，近日经常夜惊、多汗，且抽搐2次，抽后意识清，进奶好。医生诊断为佝偻病手足搐搦症，下列哪一项表现与本病不符？（　　）

Choices:
A. 喉痉挛
B. 助产式手，芭蕾舞足
C. 全身性抽搐
D. 婴儿期呈婴儿痉挛性发作

Answer: 婴儿期呈婴儿痉挛性发作


Question: 臀先露孕妇于妊娠26周来院就诊，应采取的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 暂不需处理
B. 内转胎位术
C. 外转胎位术
D. 胸膝卧位

Answer: 暂不需处理


Question: 青春期的特点是（　　）。

Choices:
A. 体格生长发育出现第二个高峰期
B. 智能发育更成熟，可以接受系统的科学文化教育
C. 自我保护能力差，应注意安全
D. 抵抗力差，容易发生各种传染性疾病

Answer: 体格生长发育出现第二个高峰期


Question: 2岁女孩，发热、咳嗽、气促1周。查体：精神不振，面色苍白，呼吸困难，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿啰音。X线检查显示多发性小脓肿，易变。诊断最可能性是（　　）。

Choices:
A. 肺炎支原体肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎

Answer: 金黄色葡萄球菌肺炎


Question: 嘌呤核苷酸分解代谢的终产物是（　　）。

Choices:
A. 胺
B. 尿酸
C. 尿素
D. β-丙氨酸

Answer: 尿酸


Question: 急性重型肝炎与急性妊娠脂肪肝鉴别主要依据是（　　）。

Choices:
A. 有无抗生素应用史
B. 孕妇年龄较大
C. 血糖不降低
D. 虽有严重黄疸而尿中胆红素阴性

Answer: 虽有严重黄疸而尿中胆红素阴性

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 2．雷尼替丁的主要作用是（　　）。

Choices:
A. 阻断胃泌素受体
B. 抑制胃酸分泌
C. 黏膜保护作用
D. 中和胃酸

Answer: 抑制胃酸分泌


Question: 1．对成人呼吸窘迫综合征的治疗采用（　　）。

Choices:
A. 高压氧疗
B. 持续低流量给氧
C. 无控制性给氧
D. 呼吸末正压给氧

Answer: 呼吸末正压给氧


Question: 心室颤动导致不可逆性脑损害，其发作至少持续（　　）。

Choices:
A. 4～6分钟
B. 30秒
C. 1～3分钟
D. 10分钟

Answer: 4～6分钟


Question: 7岁的男孩，眼睑浮肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天，儿科就诊，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。3．确诊最有价值的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 尿红细胞形态检查
B. 血沉
C. 尿Addis计数
D. 血清补体测定

Answer: 血清补体测定


Question: 下列哪项是B细胞活化过程中的第一信号?（　　）

Choices:
A. BCR识别和Ag
B. IL-2受体的产生
C. IL-1的作用
D. 黏附分子受体与配体的相互作用

Answer: BCR识别和Ag


Question: 女，45岁，车祸致头部外伤伴昏迷1小时入院，查体：P 55次/分，R 12次/分，BP 170/100mmHg，右侧顶枕部头皮血肿，GCS评分7分，左侧瞳孔直径4mm，对光反应消失，右侧瞳孔直径2mm，右侧肢体偏瘫，头颅CT示左颞叶脑内高密度影，体积约60ml。左额、颞面广泛斑点状高密度影，致同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm。3．最适宜采取的治疗措施为（　　）。

Choices:
A. 绝对卧床休息
B. 腰椎穿刺排放脑脊液
C. 大量应用激素
D. 急性开颅手术

Answer: 急性开颅手术


Question: 3．肾性佝偻病（　　）。

Choices:
A. 血钙下降，血磷下降，碱性磷酸酶下降，血25（OH）D3下降
B. 血钙正常，血磷下降，碱性磷酸酶增高，血25（OH）D3正常
C. 血钙下降，血磷增高，碱性磷酸酶正常，25（OH）D3正常
D. 血钙下降，血磷增高，碱性磷酸酶增高，25（OH）D3增高

Answer: 血钙下降，血磷增高，碱性磷酸酶正常，25（OH）D3正常


Question: 食物脂肪消化吸收后主要以什么方式进入血液？（　　）

Choices:
A. MG及FA
B. 甘油及FA
C. CM
D. TG

Answer: CM


Question: 毒性噬菌体的增殖过程不包括（　　）。

Choices:
A. 穿入
B. 基因转染
C. 生物合成
D. 成熟释放

Answer: 基因转染


Question: 患儿，5岁，既往曾患肾病综合征，近5日患水痘，颜面及四肢浮肿。查体：体温37.5℃，颜面及四肢明显浮肿，血压。100/60mmHg，躯干部皮肤和黏膜见水痘疹及结痂。尿常规：蛋白质（+++），红细胞5～8个/HP。不妥当的治疗为（　　）。

Choices:
A. 给予减盐饮食
B. 给予泼尼松口服
C. 给予丙种球蛋白注射
D. 给予利尿药物口服

Answer: 给予泼尼松口服


Question: 患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、气促10天来诊。查体：体温38.5～41.2℃，嗜睡，皮肤可见荨麻样皮疹，呼吸急促，鼻扇及三凹征阳性，两肺可闻及散在中细湿啰音。血象：白细胞27×109/L，中性粒细胞占0.9。X线检查：两肺可见小片状阴影。该病例诊断为（　　）。

Choices:
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 革兰阴性杆菌肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎

Answer: 金黄色葡萄球菌肺炎


Question: 骨盆骨折比较常见的体征是（　　）。

Choices:
A. 骨摩擦音
B. 异常活动
C. 局部压痛及骨盆间接挤压痛
D. 功能障碍

Answer: 局部压痛及骨盆间接挤压痛


Question: 3．血栓闭塞性脉管炎累及左下肢，静脉通畅（　　）。

Choices:
A. 凝固性坏死
B. 液化性坏死
C. 气性坏疽
D. 干性坏疽

Answer: 干性坏疽


Question: 1．足月儿生后第1小时内呼吸频率约是（　　）。

Choices:
A. 110次/分
B. 90次/分
C. 70次/分
D. 30次/分

Answer: 70次/分


Question: 4．妄想内容片断且变化不定，前后复述常不一致为（　　）。

Choices:
A. 精神分裂症
B. 器质性精神障碍
C. 偏执性精神病
D. 阴性症状为主的精神分裂症

Answer: 器质性精神障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 7个月女婴.因呕吐、腹泻4天于11月20日入院，患儿大便稀水样，无腥臭味。10余次/日，量中等。查体：呼吸46次/分，脉搏140次/分，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢温，前囟眼窝凹陷，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射弱。化验：便镜检：WBC0～1/HP，血钠125mmol/L。1．患儿病原学诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 致病性大肠杆菌肠炎
B. 耶尔森菌小肠结肠炎
C. 轮状病毒性肠炎
D. 侵袭性大肠杆菌肠炎

Answer: 轮状病毒性肠炎


Question: X线检查示肺血少，提示（　　）。

Choices:
A. 右向左分流
B. 主动脉骑跨
C. 肺动脉狭窄
D. 动脉导管未闭

Answer: 肺动脉狭窄


Question: 患者，女，32岁。反复胸痛半年，进行性活动后呼吸困难2个月，否认慢性咳嗽、咳痰及心脏病史。查体：BP 120/80mmHg，双肺呼吸音低，未闻及干湿啰音，P2＞A2，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，剑突下可见心脏搏动，右下肢水肿。为确定诊断最有意义的检查是（　　）。

Choices:
A. CT肺动脉造影
B. 胸部X线片
C. 肺通气功能
D. 超声心动图

Answer: CT肺动脉造影


Question: 呕吐频繁的腹泻小儿，禁食时间一般不超过（　　）。

Choices:
A. 1～2小时
B. 4～6小时
C. 2～3小时
D. 2～6小时

Answer: 4～6小时


Question: 男，62岁。反复咳嗽、咳痰15年，活动后气促5年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析PaCO2 50mmHg，PaO2 45mmHg。面罩吸氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO2 90mmHg，PaO2 75mmHg，患者出现意识障碍的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 电解质紊乱
B. 脑血管病
C. 肺性脑病
D. 感染中毒性脑病

Answer: 肺性脑病


Question: 正常人全血的比重主要取决于（　　）。

Choices:
A. 血浆蛋白质的含量
B. 红细胞的数量
C. 白细胞的数量
D. 血小板的数量

Answer: 红细胞的数量


Question: 手外伤后创口出血，在转送途中，首先采用的止血方法是（　　）。

Choices:
A. 患肢抬高
B. 缚止血带
C. 局部加压包扎
D. 钳夹止血

Answer: 局部加压包扎


Question: 在DNA双螺旋中，两链间碱基配对形成氢键，其配对关系是（　　）。

Choices:
A. T=AC=G
B. G=AC=T
C. U=AC=G
D. C=UG=A

Answer: T=AC=G


Question: 急性乳腺炎最主要的原因是（　　）。

Choices:
A. 初产妇
B. 有乳腺囊性增生症病史
C. 全身抵抗力下降
D. 乳头皮肤破溃损伤

Answer: 乳头皮肤破溃损伤


Question: 纤维素性血栓主要发生在（　　）。

Choices:
A. 下肢深静脉
B. 左心耳
C. 微循环
D. 门静脉

Answer: 微循环


Question: 1．儿童病人的求医行为属于（　　）。

Choices:
A. 主动型
B. 被动型
C. 强制型
D. 合作型

Answer: 被动型


Question: 患儿，男，2岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺炎，用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后（　　）。

Choices:
A. 2～4d
B. 5～7d
C. 8～10d
D. 14～16d

Answer: 5～7d


Question: 对于IgA下列哪一项是错误的?（　　）

Choices:
A. 二聚体IgA结合Ag的亲和力高于单体IgA
B. IgA缺乏铰链区
C. sIgA是黏膜局部免疫的最重要因素
D. sIgA具有免疫清除能力

Answer: IgA缺乏铰链区


Question: 男性，3l岁，无诱因下腰痛5年，右下肢放射痛6个月，卧床好转后再发3个月，放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿外侧至趾背侧。体检痛觉减退区位于右小腿外侧，趾背侧。4．神经损害的定位在（　　）。

Choices:
A. 腓总神经
B. L5神经根
C. S1神经根
D. 马尾神经

Answer: L5神经根


Question: 2．神经性厌食（　　）。

Choices:
A. 通过节食，自我诱发呕吐，过度运动达到体重减轻，存在害怕发胖的超价观念
B. 自我诱发的反复呕吐，呕吐物为刚进的食物，体重保持在正常体重的80％以上
C. 发生于睡眠的前1/3阶段，伴尖叫，哭喊，惊恐，醒后不能回忆，多见于儿童
D. 睡眠时有噩梦，有强烈的梦境体验，伴情绪紧张、心悸等，见于任何年龄

Answer: 通过节食，自我诱发呕吐，过度运动达到体重减轻，存在害怕发胖的超价观念

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者，女，34岁。因咳嗽、发热2天到卫生院就诊，经诊断为上呼吸道感染，给予肌肉注射链霉素0.5g。10分钟后，患者面色苍白，呼吸急促，继而抽搐、昏迷，即行紧急抢救，40分钟后，呼吸心跳停止。患者死后，其家属认为该院未对患者作皮试就行注射，是院方责任。根据《医疗事故处理条例》，这是一起（　　）。

Choices:
A. 医疗责任事故
B. 严重医疗差错
C. 医疗意外
D. 并发症

Answer: 医疗责任事故


Question: 女，24岁，近日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块，压痛。查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长。1．本例最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 骨髓炎
B. 骨坏死
C. 骨巨细胞瘤
D. 骨软骨瘤

Answer: 骨巨细胞瘤


Question: 患者，女，24岁。停经6周诊断为早孕，行人工流产术，吸宫后探宫腔发现探不到宫底，出血不多，自述心悸轻度腹痛及恶心。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 子宫畸形
B. 子宫穿孔
C. 人工流产综合反应
D. 葡萄胎

Answer: 子宫穿孔


Question: 某医院的医护人员工作疏忽造成患者重度残疾，经鉴定机构认定为医疗事故，则下列费用中哪项不属于该医院应该承担的？（　　）

Choices:
A. 医疗事故的鉴定费
B. 患者为此支出的律师咨询费
C. 误工费
D. 残疾生活补助费

Answer: 患者为此支出的律师咨询费


Question: 构成医疗事故的客观要件必须是给病员造成危害结果，除了（　　）。

Choices:
A. 因诊疗护理过失延长了治疗时间
B. 组织器官损伤导致功能障碍
C. 严重毁容
D. 死亡

Answer: 因诊疗护理过失延长了治疗时间


Question: 经国家执业医师资格考试，取得执业医师资格的，可以申请注册、受理机构是（　　）。

Choices:
A. 县级以上人民政府卫生行政部门
B. 省（自治区）级以上人民政府卫生行政部门
C. 省（自治区）级以上人民政府
D. 医师协会

Answer: 县级以上人民政府卫生行政部门


Question: 3．早期血尿伴条状血块可出现肾绞痛（　　）。

Choices:
A. 肾癌
B. 肾胚胎瘤
C. 膀胱癌
D. 肾盂癌

Answer: 肾盂癌


Question: 沙门菌属的致病物质是（　　）。

Choices:
A. 荚膜、内毒素及侵袭力
B. 侵袭力、内毒素和肠毒素
C. 水肿因子和内毒素
D. 致死因子、内毒素和侵袭力

Answer: 侵袭力、内毒素和肠毒素


Question: 关于木僵的叙述哪一项是不正确的？（　　）

Choices:
A. 不吃不喝
B. 面无表情
C. 意识障碍
D. 对刺激无反应

Answer: 意识障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 术后3～6日发热的最常见的原因是（　　）。

Choices:
A. 低血压
B. 肺不张
C. 输血反应
D. 感染

Answer: 感染


Question: 菌痢流行间歇期间的重要传染源是（　　）。

Choices:
A. 急性期病人
B. 重症病人
C. 急性恢复期病人
D. 慢性病人和带菌者

Answer: 慢性病人和带菌者

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 3．动脉瓣关闭见于（　　）。

Choices:
A. 快速射血期末
B. 等容收缩期初
C. 等容舒张期初
D. 等容舒张期末

Answer: 等容舒张期初


Question: 关于病毒癌基因的论述正确的是（　　）。

Choices:
A. 在体外不能引起细胞转化
B. 感染宿主细胞能随机整合于宿主细胞基因组中
C. 又称原癌基因
D. 可直接合成蛋白质

Answer: 感染宿主细胞能随机整合于宿主细胞基因组中


Question: 患者，男，65岁，因心前区疼痛2小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室性早搏。入院体检：气急、不能平卧，血压140/80mmHg，心率120次/min，两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音，并有奔马律。1．入院后即抽血。下列哪种心肌坏死标记物在入院后可能升高？（　　）

Choices:
A. 肌酸激酶（CK）
B. 肌红蛋白
C. 碱性磷酸酶（AKP）
D. 乳酸脱氢酶（LDH）

Answer: 肌红蛋白


Question: 男，56岁，充血性心衰，房颤，心率长期在100～110次/分，口服地高辛0.25mg每天，两周后心率无明显下降，为进一步控制心率，应首选（　　）。

Choices:
A. 硝普钠
B. β受体阻滞剂
C. 螺内酯
D. 苯妥英钠

Answer: β受体阻滞剂


Question: 肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的后遗症是（　　）。

Choices:
A. 尺神经损伤
B. 肘内翻畸形
C. 肘关节前脱位
D. 前臂缺血性肌挛缩

Answer: 肘内翻畸形


Question: 第二产程期间诊断胎儿窘迫，最有价值的方法是（　　）。

Choices:
A. 用听筒听取胎心率并计数
B. 测胎儿头皮血pH
C. 测定孕妇尿雌三醇值
D. 羊膜镜观察羊水性状

Answer: 测胎儿头皮血pH


Question: 下列哪种症状有助于抑郁发作的诊断？（　　）

Choices:
A. 智能障碍
B. 晨重暮轻
C. 遗忘综合征
D. 意识障碍

Answer: 晨重暮轻

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，40岁。突发上腹剧痛l小时，无休克表现，怀疑消化道穿孔，首选检查方法是（　　）。

Choices:
A. 立位腹部X线平片
B. 腹腔诊断性穿刺
C. MRI
D. X线胃肠钡餐检查

Answer: 立位腹部X线平片


Question: 内痔的早期症状是（　　）。

Choices:
A. 内痔脱出
B. 里急后重
C. 肛门瘙痒
D. 排便时出血

Answer: 排便时出血


Question: 男性，45岁，主诉3个月前，当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段脊突区疼痛，围绕躯干向任一侧放射，并于咳嗽或打喷嚏时疼痛加重。4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行路，同时有排尿困难。既往史无特殊可述者。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸脊突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进。腹壁反射消失，两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。3．从感觉运动和反射异常的最高水平来考虑，脊髓病损的水平是（　　）。

Choices:
A. 颈髓
B. 胸髓
C. 腰髓
D. 尾髓

Answer: 胸髓

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 以下哪项是缺铁性贫血最常见的病因？（　　）

Choices:
A. 慢性胃炎
B. 慢性溶血
C. 慢性肝炎
D. 慢性失血

Answer: 慢性失血


Question: 一男性患者，吃水果后出现腹痛、腹泻，伴里急后重，体温38.5℃。血常规：白细胞10×109/L，中性粒细胞0.9，淋巴细胞0.1。粪便常规：脓液（++），红细胞6爪/HP，白细胞10个/HP。最可能诊断为（　　）。

Choices:
A. 细菌性痢疾
B. 肠伤寒
C. 病毒性肠炎
D. 食物中毒

Answer: 细菌性痢疾

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男，62岁。双下肢水肿2个月。年轻时曾有尿常规异常。高血压10年，糖尿病5年，查体：BP 175／100mmHg。双下肢中度水肿，尿沉渣镜检RBC 30～40/HP，80％为变形红细胞.尿蛋白2.3g/d，Scr 125μmol/L，血糖7.2mmol/L，抗中性粒细胞包浆抗体（－）。眼科检查示视网膜动脉硬化，最有可能的临床诊断是（　　）。

Choices:
A. 原发性小血管炎肾损伤
B. 高血压肾损伤
C. 慢性肾小球肾炎
D. 糖尿病肾病

Answer: 糖尿病肾病


Question: 对急性脑梗死者，下列不适于溶栓治疗的是（　　）。

Choices:
A. 发病6小时以内
B. CT检查证实无出血灶
C. 出凝血时间正常
D. 头部CT检查出现低密度灶

Answer: 头部CT检查出现低密度灶

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 小儿体重在2～12岁时每年增长约（　　）。

Choices:
A. 3kg
B. 2kg
C. 4kg
D. 5kg

Answer: 2kg


Question: 胸内压是下列哪项因素形成的？（　　）

Choices:
A. 大气压－非弹性阻力
B. 大气压＋弹性阻力
C. 大气压－肺回缩力
D. 大气压＋肺回缩力

Answer: 大气压－肺回缩力


Question: 男，16岁。腹痛、腹泻、消瘦3年。腹部阵发性疼痛，大便3～4次/日，伴黏液和血。有家族性结肠息肉病史。查体：营养不良，贫血貌，腹平软，下腹部有轻压痛。结肠镜检查见结肠内全部布满息肉，直肠病变轻。最佳手术方式是（　　）。

Choices:
A. 单腔回肠造瘘术
B. 结肠次全切除
C. 全结肠切除、末端回肠直肠吻合术
D. 电灼摘除息肉

Answer: 全结肠切除、末端回肠直肠吻合术


Question: 高血压伴有低血钾应首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 主动脉缩窄
B. 原发性醛固酮增多症
C. 继发于慢性肾炎的高血压
D. 肾动脉狭窄

Answer: 原发性醛固酮增多症

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 有排卵性生功血的子宫内膜变化是（　　）。

Choices:
A. 增生型子宫内膜
B. 分泌型子宫内膜
C. 萎缩型子宫内膜
D. 子宫内膜腺瘤型增生过长

Answer: 分泌型子宫内膜


Question: 男性，25岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎4～5椎旁压痛（+），直腿抬高试验（+），治疗应首选（　　）。

Choices:
A. 腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTX
B. 放疗
C. 大剂量化疗
D. 细胞因子，如IL-2或IFN

Answer: 腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTX


Question: 3．交感舒血管纤维末梢释放的递质是（　　）。

Choices:
A. 去甲肾上腺素
B. 乙酰胆碱
C. 多巴胺
D. 5-羟色胺

Answer: 乙酰胆碱


Question: 炎性肉芽肿中主要炎症细胞是（　　）。

Choices:
A. 浆细胞
B. 淋巴细胞
C. 成纤维细胞
D. 单核/巨噬细胞

Answer: 单核/巨噬细胞


Question: 患儿，女，5岁，发作性意识丧失，动作中止，发作中脑电图可见3Hz棘-慢波。智力基本正常。3．对该患者的预后描述正确的是（　　）。

Choices:
A. 青春期后发作加剧
B. 转化为全面性发作
C. 转化为复杂部分性发作
D. 合理治疗2年可望治愈

Answer: 合理治疗2年可望治愈

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列关于下丘脑视上核受损出现尿量增多的叙述，哪一项是正确的？（　　）

Choices:
A. 抗利尿激素分泌减少
B. 远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性增加
C. 由肾小球滤过的原尿80%以上不能被重吸收
D. 这种情况也称水利尿

Answer: 抗利尿激素分泌减少


Question: 女性，37岁，因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰。体检，腹部无压痛和反跳痛。2．若发生上述症状后,观察8h仍有高热，应采取的措施是（　　）。

Choices:
A. 肠外营养液中增加胰岛素
B. 用抗生素
C. 胸腔穿刺抽气
D. 拔除中心静脉导管

Answer: 拔除中心静脉导管


Question: 下列哪项为意向性震颤的病变部位？（　　）

Choices:
A. 锥体束损害
B. 前庭神经核损害
C. 小脑损害
D. 基底节损害

Answer: 小脑损害

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，48岁。接触性出血3个月。妇科检查：宫颈呈糜烂状，宫体大小正常，活动好，双侧附件区无异常，三合诊（－）。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌，间质浸润深度6mm。3．术后常规病理：各切缘阴性，中分化鳞癌，无淋巴结转移及脉管浸润，应给予（　　）。

Choices:
A. 随访观察
B. 放化疗
C. 化学治疗
D. 物理治疗

Answer: 随访观察


Question: 25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查。诉下肢水肿半个月，近3日头痛，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。2．若测血压为148/98mmHg，本例最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 妊娠期高血压
B. 轻度子痫前期
C. 重度子痫前期
D. 妊娠合并原发性高血压

Answer: 重度子痫前期


Question: 2．28岁初产妇，临产后出现持续性腹痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 前置胎盘
B. 子宫破裂
C. 先兆子宫破裂
D. 羊水过多

Answer: 先兆子宫破裂


Question: 男，18岁。自觉胸闷、气促10天，活动后加重。查体：左侧呼吸音明显减弱。胸部X线片示左侧气胸，左肺压缩40％，肋膈角可见小液平面。既往无类似病史。首选处理方法是（　　）。

Choices:
A. 胸腔闭式引流
B. 胸腔穿刺抽气
C. 胸腔镜探查
D. 开胸探查

Answer: 胸腔穿刺抽气


Question: 合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自于（　　）。

Choices:
A. 糖的分解代谢
B. 胆固醇的分解代谢
C. 脂肪酸的分解代谢
D. 生糖氨基酸的分解代谢

Answer: 糖的分解代谢


Question: 维持蛋白质分子中α-螺旋和β-折叠中的化学键是（　　）。

Choices:
A. 离子键
B. 二硫键
C. 氢键
D. 疏水键

Answer: 氢键


Question: 有关凋亡的概念，下列哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 活体单个细胞或小团细胞的死亡
B. 细胞膜和细胞器膜破裂
C. 凋亡发生于基因调节有关
D. 病毒性肝炎中的嗜酸性小体为肝细胞的凋亡

Answer: 细胞膜和细胞器膜破裂


Question: 女，50岁，3个月来发作性头晕、头痛伴面色苍白、心悸、冷汗，共发作3次，每次持续20分钟到2个小时，发作时测血压180～210／110～130mmHg，平时血压正常，查体：BP 120／90mmHg，体型偏瘦，皮肤微潮，心率90次/分，律齐，四肢末稍凉，该患者首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 原发性高血压
B. 嗜铬细胞瘤
C. 甲状腺功能亢进症
D. 围绝经期综合症

Answer: 嗜铬细胞瘤


Question: 治疗佝偻病活动早期口服法，每日给维生素D剂量为（　　）。

Choices:
A. 1万～2万IU
B. 0.5万1～1万IU
C. 0.2万～0.5万IU
D. 3万～4万IU

Answer: 0.5万1～1万IU


Question: 1．尺神经损（　　）。

Choices:
A. 垂腕、垂指畸形
B. 爪形手畸形
C. 锅铲畸形
D. 以上都不是

Answer: 爪形手畸形


Question: 吕弗血清培养基适宜培养何种细菌？（　　）

Choices:
A. 腊肠杆菌
B. 炭疽杆菌
C. 白喉杆菌
D. 结核杆菌

Answer: 白喉杆菌


Question: 女，25岁。3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，觉得同事看不起她，在背后议论她，不好意思出门，耳边常有命令性幻听。查体：躯体及神经系统无阳性体征。3．经药物治疗仍然极度兴奋则进一步选择治疗方案为（　　）。

Choices:
A. 改良电抽搐治疗
B. 心理治疗
C. 中药治疗
D. 加大药物剂量

Answer: 改良电抽搐治疗


Question: 人格形成的标志是（　　）。

Choices:
A. 自我意识的确立
B. 社会化程度
C. 自我意识的确立和社会化
D. 自我意识确立和社会角色认同

Answer: 自我意识的确立和社会化


Question: 19岁，大一新生，从山区来到城市上学，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时，总感觉汽车可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊，最好采用的方法是（　　）。

Choices:
A. 自由联想
B. 厌恶治疗
C. 生物反馈
D. 系统脱敏

Answer: 系统脱敏


Question: 男性，25岁，鼻衄、牙龈出血、皮肤瘀斑3天。查体：T 37.8℃，胸骨压痛，血常规：WBC 2.8×109/L，Hb 80g/L，PLT1.8×109/L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见多个红细胞。1．此患者作骨穿，最可能的发现为（　　）。

Choices:
A. 原粒+早幼粒>30%，POx阳性，非特异性酯酶阴性
B. 异常早幼粒为主，POX阳性，非特异性酯酶阳性，不被氟化钠抑制
C. 大量原始细胞，POX阴性，非特异性酯酶阳性，但被氟化钠抑制
D. 红系、巨核系受抑

Answer: 异常早幼粒为主，POX阳性，非特异性酯酶阳性，不被氟化钠抑制


Question: 下列关于心力衰竭的叙述错误的是（　　）。

Choices:
A. 心室充盈和（或）射血能力受损
B. 是伴有临床症状的心功能不全
C. 常伴肺循环淤血
D. 有心功能不全均有心力衰竭

Answer: 有心功能不全均有心力衰竭


Question: 女性，24岁，服务业人员，未婚，不否认有性交行为。前半月躯干、四肢、双手、掌跖出现红斑，无痒痛感觉，查躯干，四肢可见玫瑰色椭圆形斑疹，对称分布，掌跖部可见黄豆大小铜红色领圈样脱屑，患者最大可能是（　　）。

Choices:
A. 玫瑰糠疹
B. 梅毒
C. 麻疹
D. 结节性红斑

Answer: 梅毒


Question: 女婴，10天。拒乳4天。查体，周身皮肤明显黄染，脐部少许脓性分泌物，前囟平软，实验室检查：血白细胞25×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20，该患儿最重要的诊断是（　　）。

Choices:
A. 新生儿肝炎
B. 新生儿化脓性脑膜炎
C. 新生儿败血症
D. 新生儿颅内出血

Answer: 新生儿败血症


Question: 下列关于IgA肾病错误的说法是（　　）。

Choices:
A. 确诊有赖于肾活检病理检查
B. 青少年好发
C. 预后良好，很少有肾功能恶化
D. 常在感染后72小时以内出现肉眼血尿

Answer: 预后良好，很少有肾功能恶化


Question: 与SLE的疾病活动性有关的免疫学检测指标是（　　）。

Choices:
A. 抗着丝点抗体
B. 抗双链DNA抗体
C. 抗Sm抗体
D. 抗SSA抗体

Answer: 抗双链DNA抗体


Question: 男，56岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. B超
B. 腹部CT
C. 腹部X线平片
D. 上消化道钡剂检查

Answer: 上消化道钡剂检查


Question: 患者，女，50岁。慢性阻塞性肺疾病10年，近来出现胸闷、咳嗽，体检发现心尖搏动范围加大，双下肢水肿。患者水肿最主要的原因是（　　）。

Choices:
A. 肾功能不全
B. 下肢深静脉血栓形成
C. 下肢肌肉收缩功能障碍
D. 下肢静脉淤血

Answer: 下肢静脉淤血


Question: 一男青年发热、休克。3日前因开始头痛入院，当日意识不清、昏迷，体温41℃，血压70/30mmHg，躯干皮肤出现红色斑点。用药后血压仍继续下降，第3天死亡。血培养发现G-茅尖状双球菌生长。导致此感染的病原菌可能是（　　）。

Choices:
A. 肠侵袭性大肠杆菌
B. 脑膜炎球菌
C. 肺炎球菌
D. 金黄色葡萄球菌

Answer: 脑膜炎球菌


Question: 肉芽肿性炎的特点是（　　）。

Choices:
A. 纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生
B. 淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润
C. 大量纤维蛋白黏膜表面渗出
D. 巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生

Answer: 巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生


Question: 不是糖皮质激素的禁忌证的是（　　）。

Choices:
A. 急性粟粒性肺结核
B. 活动性消化性溃疡病
C. 糖尿病
D. 孕妇

Answer: 急性粟粒性肺结核


Question: 产后10天，左乳胀痛、发热。查体：体温38.7℃，左乳外上象限皮温高，红肿、有压痛，肿块约5cm×5cm大小，中心有波动感。2．最恰当的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 手术切除坏死液化脂肪组织
B. 收入院行乳腺癌治疗
C. 大量抗生素应用
D. 立即切开引流排脓

Answer: 立即切开引流排脓


Question: 对于利多卡因的抗心律失常作用，哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 能缩短浦肯野纤维的动作电位时程和有效不应期
B. 对传导速度的作用，受细胞外液K+浓度的影响
C. 对心肌的直接作用是抑制Na+内流，促进K+外流
D. 治疗剂量就能降低窦房结的自律性

Answer: 治疗剂量就能降低窦房结的自律性


Question: 2．正常孕妇尿液的pH为（　　）。

Choices:
A. ＜4.5
B. 4.5～5.5
C. 5.5～6.5
D. 6.5～7.0

Answer: 5.5～6.5


Question: 我国城市饮用水卫生标准规定（　　）。

Choices:
A. 每1000ml水中不得超过3个大肠杆菌
B. 每1000ml水中不得超过30个大肠杆菌
C. 每100ml水中不得超过3个大肠杆菌
D. 每500ml水中不得超过3个大肠杆菌

Answer: 每1000ml水中不得超过3个大肠杆菌


Question: 自身免疫病治疗原则中属于免疫抑制的方法是（　　）。

Choices:
A. 皮质激素
B. 硫唑嘌呤
C. 水杨酸制剂
D. 自身Ag偶联毒素导向

Answer: 硫唑嘌呤


Question: 易发生蒂扭转的卵巢囊肿是（　　）。

Choices:
A. 皮样囊肿
B. 滤泡囊肿
C. 巧克力囊肿
D. 黏液性囊腺瘤

Answer: 皮样囊肿


Question: 直肠指检发现下列情况中。属于前列腺穿刺活检指征的是（　　）。

Choices:
A. 前列腺增大
B. 前列腺硬结
C. 前列腺囊性变
D. 前列腺萎缩

Answer: 前列腺硬结


Question: 利多卡因对下列哪种心律失常无效？（　　）

Choices:
A. 室颤
B. 心肌梗死所致的室性期前收缩
C. 室上性心动过速
D. 洋地黄引起的室性心律失常

Answer: 室上性心动过速


Question: 女，26岁，头晕1年，吞咽困难半年，舌乳头萎缩，血红蛋白50g/L，血小板130×109g/L，白细胞5.0×109/L，中性粒细胞0.7，淋巴0.3，应考虑的诊断为（　　）。

Choices:
A. 巨幼细胞性贫血
B. 食管癌并发贫血
C. 缺铁性贫血
D. 以上都不是

Answer: 缺铁性贫血


Question: 公卫医师何某在取得执业医师资格证书和执业许可证后的1年里，擅自从事婚前医学检查，遗传病诊断和产前诊断，虽经卫生行政部门制止，仍不改正，并实施终止妊娠手术，据《母婴保健法》的规定，可以给予何种行政处罚？（　　）

Choices:
A. 处以罚款
B. 没收非法财物
C. 吊销执业许可证
D. 行政拘留

Answer: 处以罚款


Question: 以下哪种是人工自动免疫（　　）。

Choices:
A. 给机体注射抗毒素
B. 给机体注射类毒素
C. 给机体注射丙种球蛋白
D. 给机体注射细胞因子

Answer: 给机体注射类毒素


Question: 女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 嗜铬细胞瘤
B. 肾性高血压
C. 原发性醛固酮增多症
D. 库欣病

Answer: 原发性醛固酮增多症

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．亚急性感染性心内膜炎（　　）。

Choices:
A. 瓣膜穿孔并有皮下Osler小结
B. 环形红斑
C. 小舞蹈症
D. 关节积液

Answer: 瓣膜穿孔并有皮下Osler小结


Question: 女，30岁。3个月来低热、盗汗，腹痛、腹胀，巩膜无黄染，颈静脉无怒张，腹部移动性浊音（＋），腹水比重1.020，蛋白定量40g/L。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 卵巢囊肿
B. 结核性腹膜炎
C. 肝硬化腹水
D. 直肠癌

Answer: 结核性腹膜炎


Question: 男性，20岁，苍白、乏力1周。淋巴结及脾大，白细胞计数32.0×109/L，骨髓中原始细胞占0.83，过氧化物酶染色阴性。3．如果出现头痛，时有呕吐，脑脊液压力增高，脑脊液可见少量幼稚细胞，应加用的治疗是（　　）。

Choices:
A. 脾切除术
B. 输血小板悬液
C. 自细胞去除术
D. 鞘内注射甲氨蝶呤

Answer: 鞘内注射甲氨蝶呤


Question: 确诊伤寒最可靠的依据是（　　）。

Choices:
A. 粪便培养阳性
B. 血培养阳性
C. 发热、中毒症状、白细胞减少
D. 肥达反应阳性

Answer: 血培养阳性

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 免疫缺陷最主要的临床特征（　　）。

Choices:
A. 营养不良
B. 对病原微生物感染的易感性增加
C. 寄生虫病的发生率降低
D. 自身免疫病的发病率下降

Answer: 对病原微生物感染的易感性增加


Question: 女，18岁。8个月前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎。经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出。近1周瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即（　　）。

Choices:
A. 切开引流
B. 骨钻孔手术
C. 死骨摘除，植骨术
D. 瘘道搔刮术

Answer: 切开引流


Question: 孕产妇死亡率较低的疾病是（　　）。

Choices:
A. 妊娠期高血压疾病
B. 产后出血
C. 产褥感染
D. 妊娠合并肝炎

Answer: 妊娠合并肝炎


Question: 细胞内传递激素信息的小分子物质称为（　　）。

Choices:
A. 受体
B. 递质
C. 第一信使
D. 第二信使

Answer: 第二信使


Question: 女，26岁。感冒后出现全身无力，双眼睑下垂3天，晨起症状较轻，活动后加重，对该患者不必要的检查是（　　）。

Choices:
A. 甲状腺功能的检查
B. 重复神经刺激
C. 胸腺CT
D. 肌肉活检

Answer: 甲状腺功能的检查


Question: 目前在艾滋病的预防中最重要的是（　　）。

Choices:
A. 接种HIV疫苗
B. 隔离无症状携带者
C. 治疗艾滋病病人
D. 切断传播途径

Answer: 切断传播途径

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男性患者，高处坠落后腹部及右下肢肿痛4小时入院。查体：T37.5℃，P136次/分，R23次/分。血压60/40mmHg，神志淡漠，眼睑口唇苍白，双肺呼吸音清，腹部紧张压痛，下肢肿胀，小腿可见广泛瘀斑及散在小水泡，头面部下肢多发裂伤，渗血不多。1．对该患者应采取的紧急措施是（　　）。

Choices:
A. 头颅CT，胸腹CT，四肢X线全身仔细检查
B. 剖腹探查
C. 皮肤裂伤清创缝合
D. 快速补液，监测生命体征及诊断性腹穿

Answer: 快速补液，监测生命体征及诊断性腹穿


Question: 1．轻度脱水（　　）。

Choices:
A. 精神可，眼窝无凹陷，皮肤弹性可，尿量无明显减少
B. 烦躁不安，眼窝明显凹陷，皮肤弹性较差，尿少
C. 烦躁不安，眼窝明显凹陷，皮肤弹性可，哭泪少，尿量可
D. 精神稍差，眼窝稍凹陷，皮肤弹性可，尿稍少

Answer: 精神稍差，眼窝稍凹陷，皮肤弹性可，尿稍少


Question: 2．足月儿开始添加米粉的时间是（　　）。

Choices:
A. 出生后10～12个月
B. 出生后4～6个月
C. 出生后7～9个月
D. 出生后2周

Answer: 出生后4～6个月


Question: 患者，女，53岁，慢性咳嗽3年余，咳白色泡沫粘痰，每年秋冬发作，持续3个月左右。对该患者疾病的描述，下列哪项不正确？（　　）

Choices:
A. 支气管粘膜上皮变性坏死
B. 支气管粘液腺肥大
C. 支气管粘膜上皮杯状细胞增多
D. 支气管壁弹力纤维增生

Answer: 支气管壁弹力纤维增生


Question: 男，54岁。渐进性水肿半年，无糖尿病病史，Cr 78mmoL/L，C3正常，ANA（－），蛋白尿（＋＋），血压150/90mmHg。1．肾脏病理类型是（　　）。

Choices:
A. 膜性肾病
B. 脂性肾病
C. 膜增生性肾小球肾炎
D. IgA肾病

Answer: 膜性肾病


Question: 对能够反应总人群某种基本流行状况的有代表性的人群进行检测，这属于（　　）。

Choices:
A. 常规报告
B. 被动监测
C. 哨点监测
D. 医院为基础的监测

Answer: 哨点监测


Question: 下列哪项为一侧三叉神经脊束核的病损表的现？（　　）

Choices:
A. 同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍
B. 同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍
C. 同侧面部、痛温、触觉均障碍
D. 咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜

Answer: 同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 医学伦理学的特征之一是（　　）。

Choices:
A. 灵活性
B. 实践性
C. 集体性
D. 随机性

Answer: 实践性


Question: 下列对于增强子的叙述错误的是（　　）。

Choices:
A. 增强子是远离启动子的顺式作用元件
B. 增强子作用无方向性
C. 增强子在基因的上游或下游均对基因的转录有增强作用
D. 增强子只在个别真核生物中存在，无普遍性

Answer: 增强子只在个别真核生物中存在，无普遍性


Question: 女性，28岁，妊娠9周。出现阵发性下腹痛，阴道大量流血伴小块组织物排出，BP 90/60mmHg。首先考虑诊断为（　　）。

Choices:
A. 难免流产
B. 不全流产
C. 完全流产
D. 复发性流产

Answer: 难免流产


Question: 女性，40岁，因右侧甲状腺单发肿物，颈部淋巴结无肿大，施行甲状腺肿物摘除术，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线。拆线后还应对病人作如下哪种处理？（　　）

Choices:
A. 口服甲状腺片
B. 再次手术清除患侧淋巴结
C. 再次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片
D. 颈部放射治疗

Answer: 再次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 2．显著影响氯化磷酸化进行的是（　　）。

Choices:
A. NAD+/NADH
B. ADP/ATP
C. P/O
D. 反应系统的自由能变化（△G0）

Answer: ADP/ATP


Question: 患儿，女，6岁，晚饭后突然出现喘憋、大汗、烦躁不安，不能平卧，该患儿在幼年时曾两次患毛细支气管炎。查体：痛苦面容，呼气性呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，体温正常。1．该患儿的临床诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 大叶性肺炎
B. 肺结核
C. 气管异物
D. 支气管哮喘

Answer: 支气管哮喘


Question: 女婴，8天，拒食，反应差1～2天，孕38周出生，出生体重2400g，查体：体温上升，皮肤、巩膜中度黄染，双下肢外侧皮肤硬肿，肝肋下3cm，脾肋下1cm，实验室检查：血：WBC 25×109/L，N 0.75，ALT 30U/L。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 足月小样儿，新生儿肝炎，新生儿寒冷损伤综合征
B. 足月小样儿，新生儿败血症，新生儿寒冷损伤综合征
C. 早产儿，新生儿败血症，新生儿综合征
D. 早产儿，新生儿败血症，新生儿寒冷损伤综合征

Answer: 足月小样儿，新生儿败血症，新生儿寒冷损伤综合征


Question: 细胞凋亡的形态学典型特征是（　　）。

Choices:
A. 凋亡小体形成
B. 细胞膜的破裂
C. 细胞器破坏
D. 染色质增多

Answer: 凋亡小体形成


Question: 20岁，男性，腰痛6个月，右髂窝部包块1个月，低热、盗汗、消瘦。查体：见腰椎僵直，L3、L4棘突叩痛，右髋窝包块直径约10cm大小，波动感。血：Hb 10.1g/dl，ESR 45mm/h，X线示L3-4间隙变窄，L4椎体破坏，腰大肌影增宽。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 强直性脊柱炎
B. 椎体结核
C. 化脓性脊柱炎
D. 腰椎骨关节病

Answer: 椎体结核


Question: 小儿对能量需要的5个方面中，小儿特需的是（　　）。

Choices:
A. 基础代谢所需
B. 活动所需
C. 生长所需
D. 排泄的消耗

Answer: 生长所需


Question: 葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运依赖于细胞膜上（　　）。

Choices:
A. 脂质双分子
B. 通道蛋白
C. 载体蛋白
D. 钠泵

Answer: 载体蛋白


Question: 6个月以后婴儿容易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 铁摄入量不足
B. 先天储铁不足
C. 铁吸收障碍
D. 铁的丢失过多

Answer: 铁摄入量不足


Question: 下述哪一项与特异性细胞免疫无关？（　　）

Choices:
A. T细胞
B. 胸腺
C. 干扰素
D. 巨噬细胞

Answer: 巨噬细胞


Question: 男，40岁。精神分裂症病史18年，第3次入院。入院后予氟哌啶醇治疗，3天后加至30mg/d，第7天出现肌肉僵硬、震颤，吞咽困难，T 39.8℃，意识不清，大汗，血肌酸磷酸酶增高。1．该患者出现的情况最可能是（　　）。

Choices:
A. 迟发型运动障碍
B. 急性肌张力障碍
C. 5-羟色胺综合征
D. 药源性帕金森综合征

Answer: 药源性帕金森综合征


Question: 下列哪项符合食物中每克糖类（碳水化合物）、脂肪和蛋白质可供给的能量（kcal）？（　　）

Choices:
A. 9，4，4
B. 4，9，4
C. 4，4，9
D. 9，9，4

Answer: 4，9，4


Question: 某患者要做腰穿检查，有恐惧感，从医德要求考虑，临床医生应向病人做的主要工作是（　　）。

Choices:
A. 要征得病人知情同意
B. 告知做腰穿时应注意的事项
C. 告知做腰穿的必要性，嘱病人配合
D. 动员家属做病人思想工作

Answer: 要征得病人知情同意


Question: 兴奋性突触后电位（EPSP）是由于突触后膜对哪些离子的通透性增加而发生的？（　　）

Choices:
A. K+、Na+，尤其是K+
B. K+、Na+，尤其是Na+
C. K+、Na+、Cl-，尤其是Cl-
D. Ca2+、K+、Cl-，尤其是Cl-

Answer: K+、Na+，尤其是Na+


Question: 下列哪种物质以单纯扩散的方式跨膜转运？（　　）

Choices:
A. Ca2+
B. O2和CO2
C. 葡萄糖
D. 氨基酸

Answer: O2和CO2


Question: 肝脏在脂肪代谢中产生过多酮体主要由于（　　）。

Choices:
A. 肝功能不好
B. 脂肪转运障碍
C. 脂肪摄入过多
D. 糖的供应不足或利用障碍

Answer: 糖的供应不足或利用障碍


Question: 下述哪一项表现不符合再障？（　　）

Choices:
A. 骨髓增生低下
B. 红系白系血小板有二系以上减少
C. 无淋巴结肿大
D. 偶见局灶巨核细胞增多

Answer: 偶见局灶巨核细胞增多


Question: 体检发现单侧肺底部湿性啰音，且长期固定存在的情况最常见于（　　）。

Choices:
A. 支气管扩张
B. 心力衰竭
C. 肺结核
D. 特发性肺纤维化

Answer: 支气管扩张


Question: 中度营养不良患儿热量和蛋白质供给开始应为（　　）。

Choices:
A. 热量40kcal/（kg·d），蛋白质2g/（kg·d）
B. 热量60kcal/（kg·d），蛋白质2g/（kg·d）
C. 热量100kcal/（kg·d），蛋白质4g/（kg·d）
D. 热量120kcal/（kg·d），蛋白质3g/（kg·d）

Answer: 热量60kcal/（kg·d），蛋白质2g/（kg·d）


Question: 小儿原发型肺结核，以下哪项不常见？（　　）

Choices:
A. PPD试验阳性
B. 发热
C. 肺部中小水泡音
D. X线示肺门淋巴结肿大

Answer: 肺部中小水泡音


Question: 甲状腺功能亢进术前准备，应把脉率控制在（　　）。

Choices:
A. 90次/分以下
B. 100次/分以下
C. 110次/分以下
D. 120次/分以下

Answer: 90次/分以下

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．T细胞的表面分子（　　）。

Choices:
A. CD3
B. CDl9
C. KIR
D. MHC-Ⅱ

Answer: CD3


Question: 患者，男性，68岁，因一氧化碳中毒2天入院。查体：深昏迷，呼吸尚规则，其他检查未发现异常，目前应采取的最佳措施是（　　）。

Choices:
A. 高浓度吸氧
B. 给予呼吸兴奋剂
C. 上呼吸机
D. 高压氧治疗

Answer: 高压氧治疗


Question: 只有一个开口的病理性盲管称为（　　）。

Choices:
A. 窦道
B. 糜烂
C. 溃疡
D. 空洞

Answer: 窦道


Question: 卵巢癌引起肾衰竭的原因是（　　）。

Choices:
A. 肾后性急性肾衰竭
B. 肾性肾衰竭
C. 卵巢性肾衰竭
D. 多器官功能障碍

Answer: 肾后性急性肾衰竭


Question: 光镜下见子宫颈黏膜上皮全层异型增生并延伸到腺体，病理性核分裂相多见，但病变尚未突破基底膜，应诊断为（　　）。

Choices:
A. 重度非典型增生
B. 原位癌
C. 原位癌累及腺体
D. 浸润癌

Answer: 原位癌


Question: 男，40岁。因食欲缺乏、尿少、腹胀3个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检：消瘦，腹膨隆，肝未触及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性，腹水检查比重1.012，黏蛋白定性试验（－），白细胞计数80×109/L。1．本病诊断首先考虑是（　　）。

Choices:
A. 结核性腹膜炎
B. 肝硬化腹水
C. 原发性肝癌
D. 直肠癌

Answer: 肝硬化腹水


Question: 男性患者，30岁，近半年来觉得有人跟踪自己，认为别人在房间里放了窃听器而不敢大声讲话，常感到有人在议论对付自己，因而闷闷不乐，闭门不出，写信到公安部门请求保护。该患者的临床诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 精神分裂症偏执型
B. 精神分裂症紧张型
C. 精神分裂症青春型
D. 慢性精神分裂症

Answer: 精神分裂症偏执型

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 免疫系统消除病毒感染细胞的主要机制是（　　）。

Choices:
A. 诱导特异性CTL产生
B. 上调IL-10
C. 诱导免疫耐受
D. 下调HLA分子的表达

Answer: 诱导特异性CTL产生


Question: 3．肠结核病（　　）。

Choices:
A. 急性增生性炎
B. 急性渗出性炎
C. 慢性增生性炎
D. 慢性化脓性炎

Answer: 慢性增生性炎


Question: 不参与构成生物膜的脂类物质是（　　）。

Choices:
A. 脂肪
B. 胆固醇
C. 甘油磷脂
D. 神经鞘磷脂

Answer: 脂肪


Question: 结核结节主要由什么细胞构成（　　）。

Choices:
A. 浆细胞
B. 淋巴细胞
C. 巨噬细胞
D. 上皮样细胞和郎汉斯巨细胞

Answer: 上皮样细胞和郎汉斯巨细胞


Question: 什么结构成分使细菌具有侵袭力？（　　）

Choices:
A. 芽孢
B. 核糖体
C. 荚膜
D. 异染颗粒

Answer: 荚膜


Question: 有关神经系统发育，错误的是（　　）。

Choices:
A. 3岁时神经细胞已基本分化完成
B. 神经纤维4岁时完成髓鞘化
C. 出生后皮层细胞的数目逐渐增加
D. 大脑皮层的发育较丘脑的发育为晚

Answer: 出生后皮层细胞的数目逐渐增加


Question: 下面关于细胞因子的叙述哪一项是错误的（　　）。

Choices:
A. 一种细胞只能产生一种细胞因子
B. 单一细胞因子可具有多种生物学活性
C. 细胞因子可以自分泌和旁分泌两种方式发挥作用
D. 细胞因子的作用不是孤立存在的

Answer: 一种细胞只能产生一种细胞因子


Question: 患者，女，55岁。胸骨后剧烈疼痛5小时，伴大汗淋漓，血压80/40mmHg，心率144次/分，面色苍白，四肢发冷，心电图提示广泛心肌梗死。1．该患者低血压的原因是（　　）。

Choices:
A. 血容量不足
B. 合并右室梗死
C. 心源性休克
D. 过敏性休克

Answer: 心源性休克


Question: 受精卵着床时间是受精后（　　）。

Choices:
A. 6～7天
B. 7～8天
C. 9～10天
D. 10～11天

Answer: 6～7天


Question: 4个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 营养不良
B. 维生素D缺乏性佝偻病
C. 婴儿肠痉挛
D. 以上都不是

Answer: 维生素D缺乏性佝偻病


Question: 哪一项不是免疫的概念？（　　）

Choices:
A. 清除大分子异物
B. 识别大分子异物
C. 抵抗病原微生物的侵袭
D. 对机体有害

Answer: 对机体有害


Question: 40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽，用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：腰4～5椎间隙变窄。2．可完全排除的诊断是（　　）。

Choices:
A. 腰椎结核
B. 腰肌劳损
C. 脊椎滑脱症
D. 腰椎管狭窄症

Answer: 腰肌劳损


Question: 重型病毒性肝炎出血的最主要原因是（　　）。

Choices:
A. 肝素样物质增多
B. 血小板减少
C. 凝血因子合成减少
D. 骨髓造血功能受抑制

Answer: 凝血因子合成减少

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 下列检查中，哪项对确定缺水的类型帮助最小？（　　）

Choices:
A. 尿钠
B. 血肌酐
C. 血钠
D. 血气分析

Answer: 血肌酐

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 在注射胰岛素治疗营养不良时，应先服（　　）。

Choices:
A. 钙剂
B. 葡萄糖
C. 维生素A
D. 维生素B族

Answer: 葡萄糖


Question: 男，49岁。发作劳力性胸痛2月余，每次持续5～10分钟，休息2～3分钟可自行缓解。查体：BP 140／90mmHg，心率110次/分，律齐，心电图示窦性心律。为控制心率宜首选的药物是（　　）。

Choices:
A. 胺碘酮
B. 普罗帕酮
C. 维拉帕米
D. 美托洛尔

Answer: 美托洛尔


Question: 枕骨大孔疝常常是由于下述脑组织的哪一部分疝出枕骨大孔？（　　）

Choices:
A. 大脑扣带回
B. 小脑蚓部
C. 顶下小叶
D. 小脑扁桃体

Answer: 小脑扁桃体

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．与梗阻性黄疸检查结果符合的是（　　）。

Choices:
A. 血间接胆红素升高，直接胆红素正常
B. 尿胆原弱阳性，尿胆红素阳性
C. 血直接、间接胆红素均升高，尿胆原阳性
D. 血直接胆红素升高，尿胆原阴性

Answer: 血直接胆红素升高，尿胆原阴性


Question: 患者右侧瞳孔缩小，眼裂稍小，右侧上下肢轻瘫，肌张力增高，病理反射阳性，左颈以下皮肤痛温觉减退，右上下肢深感觉缺失，病变在（　　）。

Choices:
A. 右侧颈膨大
B. 左C3～4
C. 右C2～3
D. 右侧延髓

Answer: 右C2～3

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 以下关于转诊的理解不正确的是（　　）。

Choices:
A. 医疗机构可根据病人的病情决定是否需要转诊，病人可自主决定是否需要转诊
B. 医疗条件不足，医疗机构必须积极履行转诊义务
C. 如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件，不必作任何处理而应立即转诊
D. 患者要求转诊，不需要医疗机构负责人批准

Answer: 如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件，不必作任何处理而应立即转诊


Question: 初治急性早幼粒细胞白血病首选的药物是（　　）。

Choices:
A. 全反式维A酸
B. 羟基尿
C. 阿糖胞苷
D. 高三尖杉酯碱

Answer: 全反式维A酸


Question: 下列不是细胞和组织适应性反应的是（　　）。

Choices:
A. 化生
B. 再生
C. 肥大
D. 增生

Answer: 再生


Question: 68岁，男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈“搓药丸样”动作，面部缺乏表情，动作缓慢，走路呈“慌张步态”，被动运动时肢体齿轮样肌张力增高，需用下列何种药物治疗？（　　）

Choices:
A. 新斯的明
B. 左旋多巴
C. 苯妥英钠
D. 多巴胺

Answer: 左旋多巴

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 对待代理母亲，符合我国政府的态度和立场的是（　　）。

Choices:
A. 有条件的开放
B. 严格禁止
C. 经过申请后可以实施
D. 允许通过市场交易的方式来解决

Answer: 严格禁止


Question: 下列哪项属于专性需氧菌？（　　）

Choices:
A. 葡萄球菌
B. 结核杆菌
C. 伤寒杆菌
D. 肺炎球菌

Answer: 结核杆菌


Question: 22岁男性，一年来性格变得固执任性，放弃工作而一心钻研数学、哲学，有时突然变得茫然，乱翻床铺，持续时间短暂，过后否认是自己弄的，认为是别人搞得这样。一次回家路上听到母亲在桥上哭，走到桥上又听到母亲在河里哭，于是跳进河里找，被救出，意识恢复后，感到奇怪。病人4岁和16岁时有癫痫发作史。脑电图见阵发性棘慢波。诊断为（　　）。

Choices:
A. 人格障碍
B. 癫痫所致精神障碍
C. 精神分裂症
D. 偏执性精神病

Answer: 癫痫所致精神障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3．G6PD缺乏主要溶血部位为（　　）。

Choices:
A. 血管内溶血
B. 血管外溶血
C. 原位溶血
D. 脾功能亢进

Answer: 血管内溶血


Question: 下列方法，属于精神分析治疗常用的是（　　）。

Choices:
A. 厌恶治疗
B. 患者中心
C. 催眠治疗
D. 自由联想

Answer: 自由联想


Question: 婴儿，男，36周，出生体重1.5kg，生后3天体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是（　　）。

Choices:
A. 31℃
B. 32℃
C. 33℃
D. 35℃

Answer: 33℃


Question: 对放射治疗最敏感的恶性肿瘤是（　　）。

Choices:
A. 未成熟畸胎瘤
B. 浆液性囊腺癌
C. 颗粒细胞瘤
D. 无性细胞瘤

Answer: 无性细胞瘤


Question: 可以诊断胆管细胞癌的是（　　）。

Choices:
A. AFP＜20ug/L
B. AFP＞100ug/L
C. AFP＞200ug/L持续3周
D. AFP＞200ug/L持续8周

Answer: AFP＜20ug/L


Question: 1．糜烂（　　）。

Choices:
A. 浅层皮肤粘膜坏死脱落形成的缺损
B. 皮肤粘膜的较深层坏死脱落形成的缺损
C. 肝脓肿向肝表面破溃，脓汁流向腹腔
D. 深部组织的脓肿向体表穿破，形成盲端管道

Answer: 浅层皮肤粘膜坏死脱落形成的缺损


Question: 男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑，血红蛋白559，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占0.8，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。1．诊断考虑（　　）。

Choices:
A. 急性早幼粒细胞性白血病
B. 急性淋巴细胞性白血病
C. 急性粒细胞性白血病
D. 急性单核细胞性白血病

Answer: 急性早幼粒细胞性白血病


Question: 用16种人格因素测验量表（16PF）测验某人的人格特征，这一方法是依据（　　）。

Choices:
A. 弗洛伊德人格理论
B. 卡特尔人格理论
C. 艾森克人格理论
D. 罗杰斯的人格理论

Answer: 卡特尔人格理论


Question: 对于急性脑血管病的病因，下述何者是错误的？（　　）

Choices:
A. 脑栓塞最常见的病因是风湿性心脏病合并房颤的心源性栓子脱落
B. 脑血栓形成最常见病因是动脉炎
C. 蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤
D. 短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化

Answer: 脑血栓形成最常见病因是动脉炎

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 遵医行为属于（　　）。

Choices:
A. 医疗行为
B. 治疗行为
C. 保护行为
D. 保健行为

Answer: 保健行为


Question: 3．促进机体合成代谢最主要的激素是（　　）。

Choices:
A. 甲状旁腺激素
B. 胰岛素
C. 胰高血糖素
D. 甲状腺激素

Answer: 胰岛素


Question: 下列哪项是慢性肺源性心脏病引起的最常见的心律失常？（　　）

Choices:
A. 房性期前收缩和阵发性室上性心动过速
B. 室性期前收缩
C. 室性心动过速
D. 心室颤动

Answer: 房性期前收缩和阵发性室上性心动过速


Question: 肾炎型肾病不同于单纯型肾病之点为（　　）。

Choices:
A. 大量蛋白尿
B. 有血尿、高血压
C. 胆固醇增高
D. 血浆蛋白降低更明显

Answer: 有血尿、高血压


Question: 女，50岁。因外伤骨盆骨折急诊入院手术治疗。术后第5天，查体：P 100次/分，BP 100／60mmHg。实验室检查：Hb 75g/L。当日子女两人各献出全血200ml给患者输注。术后第15天，患者出现腹泻，4～6次/日。查体：T 39℃，皮肤出现斑丘疹。实验室检查：Hb 56g/L，WBC 2.36×109/L，PLT 20×109/L，ALT 300U/L。该患者可能发生了（　　）。

Choices:
A. 输血相关移植物抗宿主病
B. 细菌性反应
C. 严重过敏反应
D. 输血传播艾滋病

Answer: 输血相关移植物抗宿主病


Question: 老年患者外伤后致桡骨下端（ Colles）骨折。骨折对位对线良好，并有嵌插，该患应选择哪一项治疗？（　　）

Choices:
A. 对症治疗
B. 牵引治疗
C. 消肿治疗
D. 夹板固定或石膏固定

Answer: 夹板固定或石膏固定


Question: 最近报道一女青年接受X光检查时，对医生让其脱掉上衣不解，甚至认为医生这样做是非常无礼的，有的甚至因此发生纠纷。此案例说明的核心伦理学问题是（　　）。

Choices:
A. 患者的思想太封建了
B. 医生没有任何可指责之处
C. 医院应该在X光检查室门口出示须知
D. 医生没有完全尽到让患者知情同意的义务

Answer: 医生没有完全尽到让患者知情同意的义务


Question: NK细胞所不具备的生物学功能是（　　）。

Choices:
A. 非特异杀伤肿瘤靶细胞
B. 通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞
C. 通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞
D. 通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞

Answer: 通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞


Question: 1．胎儿枕先露，S＋2，胎膜已破，第一产程末，电子监护时可能出现（　　）。

Choices:
A. 早期减速
B. 晚期减速
C. 变异减速
D. 周期性胎心率加速

Answer: 早期减速


Question: 2．嗜铬细胞瘤术前药物准备用（　　）。

Choices:
A. 螺内酯
B. 酚苄明
C. 酮康唑
D. 美替拉酮

Answer: 酚苄明


Question: 女，43岁。腹痛16小时，呈持续性，阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出的液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 绞窄性肠梗阻
B. 胃十二直肠穿孔
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 结核性腹膜炎

Answer: 绞窄性肠梗阻


Question: 引起支气管哮喘发作，释放细胞因子和炎症介质的细胞是（　　）。

Choices:
A. 气道上皮细胞
B. 肥大细胞
C. 肺泡巨噬细胞
D. 以上都包括

Answer: 以上都包括


Question: 内囊出血所致的对侧肢体运动障碍（偏瘫），主要是损伤了（　　）。

Choices:
A. 皮质脊髓束
B. 皮质红核束
C. 顶枕颞桥束
D. 额桥束

Answer: 皮质脊髓束

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 不属于继发性肺结核临床病理特征的是（　　）。

Choices:
A. 病变多从肺尖开始
B. 主要沿支气管播散
C. 肺门淋巴结显著肿大
D. 多见于成人

Answer: 肺门淋巴结显著肿大


Question: 2．金黄色葡萄球菌肠炎（　　）。

Choices:
A. 大便呈暗绿色、海水样，黏液较多。便常规有大量脓细胞、革兰阳性细菌
B. 大便呈水样便、腥臭味，便常规有白细胞，少量红细胞
C. 大便呈稀黄色，泡沫较多，可呈豆腐渣样、便常规少量白细胞
D. 秋季起病，大便呈蛋花汤样、量多、次数多、无腥臭味，便常规偶见白细胞

Answer: 大便呈暗绿色、海水样，黏液较多。便常规有大量脓细胞、革兰阳性细菌


Question: 2．艾滋病（　　）。

Choices:
A. 抗HIV阳性
B. 抗HAV阳性
C. 抗EBV阳性
D. 抗HBC阳性

Answer: 抗HIV阳性

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 在慢性支气管炎的病因中最易导致黏液、纤毛清除功能障碍的是（　　）。

Choices:
A. 理化因素
B. 感染因素
C. 吸烟
D. 免疫因素

Answer: 吸烟


Question: 严重外伤患者发生脂肪栓塞综合征，该综合征主要累及的部位是（　　）。

Choices:
A. 胰
B. 肾
C. 骨
D. 肺

Answer: 肺


Question: 2．肾上腺皮质腺癌（　　）。

Choices:
A. 血皮质醇升高，ACTH降低
B. 血皮质醇升高，ACTH也增高
C. 血皮质醇升高，ACTH低伴明显低钾碱中毒
D. 血皮质醇升高，ACTH低，双侧肾上腺萎缩

Answer: 血皮质醇升高，ACTH低伴明显低钾碱中毒

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 2．克罗恩病的好发部位是（　　）。

Choices:
A. 十二指肠多见
B. 全消化道均可发生，呈节段性跳跃性分布
C. 回盲部多见
D. 空肠多见

Answer: 全消化道均可发生，呈节段性跳跃性分布


Question: 股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进入血液，该脂肪栓子常栓塞于（　　）。

Choices:
A. 肺静脉及其分支
B. 左心室
C. 主动脉分支
D. 肺动脉及其分支

Answer: 肺静脉及其分支


Question: 45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左上下肢病理征（＋）。3．根本治疗措施为（　　）。

Choices:
A. 冬眠物理降温
B. 脱水治疗
C. 气管切开
D. 血肿清除术

Answer: 血肿清除术

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 外阴鳞状上皮增生局部治疗的主要药物是（　　）。

Choices:
A. 雌激素
B. 糖皮质激素
C. 雄激素
D. 抗生素

Answer: 糖皮质激素


Question: 3．自病人体内分离汉坦病毒最好取（　　）。

Choices:
A. 咽漱液
B. 粪便
C. 血液
D. 尿

Answer: 尿


Question: 2．“前有狼，后有虎”，这种动机冲突是（　　）。

Choices:
A. 双趋冲突
B. 双避冲突
C. 趋避冲突
D. 双重趋避冲突

Answer: 双避冲突


Question: 男，40岁。饮酒后突发腹痛24小时，腹痛剧烈，呈持续性，腹痛从上腹部很快波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹部膨隆，全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，脐周Cullen征（＋）。血清淀粉酶8500U/L（Somogyi法）。决定手术治疗，术中常规处理措施中最重要的是（　　）。

Choices:
A. 检查是否有完全性脾破裂
B. 判断有无绞窄性肠梗阻
C. 探查并解除胆道梗阻
D. 坏死组织清除加引流术

Answer: 坏死组织清除加引流术


Question: 急性胰腺炎的典型症状是（　　）。

Choices:
A. 上腹部持续性剧烈疼痛，向腰背部放射
B. 阵发上腹部钻顶样疼痛，辗转体位
C. 脐周阵发性疼痛，停止排便和排气
D. 上腹部剧烈疼痛，向左下臂内侧放射

Answer: 上腹部持续性剧烈疼痛，向腰背部放射


Question: 关于动脉粥样硬化早期病变叙述中，正确的是（　　）。

Choices:
A. 中膜平滑肌细胞迁入内膜形成泡沫细胞
B. 钙化
C. 纤维帽形成
D. 以上都不是

Answer: 中膜平滑肌细胞迁入内膜形成泡沫细胞


Question: 大多数细菌在液体培养基生长繁殖后生长方式为（　　）。

Choices:
A. 均匀混浊
B. 沉淀生长
C. 表面生长
D. 线状生长

Answer: 均匀混浊


Question: 肝脏生物转化作用的主要方式大致可分为氧化、还原、水解与结合四种反应。结合反应是体内最主要的生物转化方式。葡萄糖醛酸是肝中最多见的结合物，结合反应时其直接供体是（　　）。

Choices:
A. 葡萄糖
B. 二磷酸尿苷葡萄糖(UDPG)
C. 二磷酸尿苷葡萄糖醛酸(UDPGA)
D. 三磷酸尿苷葡萄糖醛酸(UTPGA)

Answer: 二磷酸尿苷葡萄糖醛酸(UDPGA)


Question: 3．《千金方》的作者是（　　）。

Choices:
A. 华佗
B. 张仲景
C. 孙思邈
D. 扁鹊

Answer: 孙思邈


Question: 迷走神经兴奋时引起（　　）。

Choices:
A. 胃肠平滑肌活动增强，消化腺分泌增加
B. 胃肠平滑肌活动减弱，消化腺分泌增加
C. 胃肠平滑肌活动减弱，消化腺分泌减少
D. 胃肠平滑肌活动变化不明显，消化腺分泌增加

Answer: 胃肠平滑肌活动增强，消化腺分泌增加


Question: 1．女性，2岁，智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 唐氏综合征（21-三体综合征）
B. 先天性甲状腺功能减低症
C. 佝偻病
D. 苯丙酮尿症

Answer: 唐氏综合征（21-三体综合征）


Question: cAMP实现对细胞的调节作用是通过（　　）。

Choices:
A. PKA
B. PKC
C. DAG
D. FAD

Answer: PKA


Question: 医疗机构发现突发公共卫生事件后，应当向当地卫生行政部门报告的时间为（　　）。

Choices:
A. 1小时内
B. 2小时内
C. 6小时内
D. 8小时内

Answer: 2小时内


Question: 临床诊断脊柱结核，下述哪一项指标最有价值？（　　）

Choices:
A. 穿刺液做结核菌培养
B. X线摄片
C. 消瘦、贫血、盗汗及食欲不振
D. 结核菌素试验

Answer: X线摄片


Question: 6．唯一通过胎盘的Ig是（　　）。

Choices:
A. IgG
B. IgA
C. IgD
D. IgE

Answer: IgG


Question: 女，6岁，出生后反复患呼吸道感染，平时少活动。查体：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 肺动脉狭窄

Answer: 室间隔缺损


Question: 新生儿缺氧缺血性脑病发生惊厥时，首选抗惊厥药物是（　　）。

Choices:
A. 安定
B. 水合氯醛
C. 苯巴比妥
D. 付醛

Answer: 苯巴比妥


Question: 女，12岁，经常患感冒和肺炎。查体：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2＞A2伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR′波形，RV114mm，PV12mm，P-R间期0.6秒。3．该患儿典型X线改变是（　　）。

Choices:
A. 肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉影缩小
B. 肺纹理减少，肺野清晰
C. 肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉弓增大
D. 肺纹理增多，肺充血

Answer: 肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉影缩小


Question: 1．催化产生丙酮酸的是（　　）。

Choices:
A. 转氨酶
B. 乳酸脱氢酶
C. HMG-CoA还原酶
D. 琥珀酰CoA羧化酶

Answer: 乳酸脱氢酶


Question: 硅沉着病的特征性病理改变是（　　）。

Choices:
A. 矽结节
B. 圆形小阴影
C. 肺泡结构破坏
D. 肺脏体积增大，含气量减少

Answer: 矽结节


Question: 2．破伤风痉挛毒素致病机制是（　　）。

Choices:
A. 抑制细胞蛋白质的合成
B. 封闭抑制性神经元，导致肌肉痉挛
C. 阻断乙酰胆碱的释放
D. 激活腺苷酸环化酶，使胞内cAMP上升，促进肠黏膜分泌功能增强

Answer: 封闭抑制性神经元，导致肌肉痉挛


Question: 患儿女，5岁，近半年反复患咽扁桃体炎，现发热2周，每日热退时，精神状态良好，但面色渐苍白，肘膝关节不固定痛。查体发现心音低钝，心尖区可听到吹风样收缩期杂音。提示该患儿可能患有（　　）。

Choices:
A. 风湿性心肌炎
B. 发热所致
C. 二尖瓣狭窄
D. 无临床意义

Answer: 风湿性心肌炎


Question: 对小肠运动的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 分节运动是以环行肌为主的舒缩运动
B. 小肠上部分节运动的频率较低，下部较高
C. 小肠的蠕动可发生在小肠任何部位
D. 近端小肠的蠕动速度大于远端

Answer: 小肠上部分节运动的频率较低，下部较高


Question: 1．谷类食物中的第一限制氨基酸是（　　）。

Choices:
A. 色氨酸
B. 赖氨酸
C. 蛋氨酸
D. 组氨酸

Answer: 赖氨酸


Question: 单纯性甲状腺肿是指（　　）。

Choices:
A. 甲状腺结节性肿大
B. 吸131I率正常的甲状腺肿大
C. 甲状腺功能正常的甲状腺肿大
D. 慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大

Answer: 甲状腺功能正常的甲状腺肿大

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 苯妥英钠治疗癫痫疗效最好的类型是（　　）。

Choices:
A. 精神运动性发作
B. 婴儿痉挛
C. 大发作
D. 间脑发作

Answer: 大发作

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现中少见的是（　　）。

Choices:
A. 低血压
B. 低血糖
C. 低血钠
D. 低血钾

Answer: 低血钾

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 抗毒素指的是（　　）。

Choices:
A. 既非抗原，又非抗体
B. 是抗原，不是抗体
C. 既是抗原，又是抗体
D. 是异嗜性抗原

Answer: 既是抗原，又是抗体


Question: 男性，78岁，3天前着凉后出现发热，体温38.2℃，伴有咳嗽，咳黄痰，痰不易咳出。既往病史：3年前患脑梗死，卧床，生活不能自理。偶有进食呛咳。查体：双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示：右下肺背段片状影。血WBC 10.8×109/L，中性粒细胞0.79，应用头孢唑林钠体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染？（　　）

Choices:
A. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
B. 军团菌
C. 肺炎链球菌
D. 厌氧菌

Answer: 厌氧菌


Question: 头皮血肿的处理原则，正确的为（　　）。

Choices:
A. 均需用穿刺抽除积血加压包扎
B. 均需用切开引流
C. 采用局部适当加压包扎
D. 巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗

Answer: 采用局部适当加压包扎

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 关于尿三杯试验，以下哪项是错误的尿三杯试验？（　　）

Choices:
A. 以排尿最初的5～10ml尿为第一杯，以排尿最后10ml为第三杯，中间部分为第二杯
B. 其检验结果可初步判断镜下血尿或脓尿的来源及病变部位
C. 第三杯尿液异常，提示病变在前尿道、精囊
D. 若二杯尿液均异常，提示病变在膀胱或以上部位

Answer: 第三杯尿液异常，提示病变在前尿道、精囊


Question: 急性化脓性骨髓炎抗生素治疗哪项较为合理？（　　）

Choices:
A. 体温降至正常即停药
B. 体温降至正常继续用药3天
C. 体温降至正常继续用药1周
D. 体温降至正常继续用药2～3周

Answer: 体温降至正常继续用药2～3周


Question: 2．常用于手术器械灭菌的是（　　）。

Choices:
A. 高压蒸汽灭菌法
B. 干烤法
C. 紫外线照射
D. 滤过除菌

Answer: 高压蒸汽灭菌法


Question: 1．颈4～5骨折脱位合并脊髓损伤（　　）。

Choices:
A. 立即窒息死亡
B. 四肢全瘫
C. 上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫
D. 下肢弛缓性瘫

Answer: 四肢全瘫


Question: 女，79岁。咳嗽、咳痰N年，气促N年，加重5天，查体：桶状胸，呼气相延长，血气分析提示：pH 7.0，PaO2 55mmHg，PaCO2 54mmHg，该患者的发病机制，下列不包括（　　）。

Choices:
A. 阻塞性肺通气功能障碍
B. 无效腔增加
C. 限制性通气功能障碍
D. 通气/血液比例失衡

Answer: 限制性通气功能障碍


Question: 女性，44岁。右颈部包块伴发热1个月入院，活检诊断为弥漫性大细胞型，B细胞来源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片内有12%淋巴肉瘤细胞。1．最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 霍奇金病
B. 非霍奇金淋巴瘤
C. 急性白血病
D. 慢性淋巴细胞白血病

Answer: 非霍奇金淋巴瘤


Question: 不稳定型心绞痛治疗最重要的措施是（　　）。

Choices:
A. 溶栓治疗
B. 抗凝、抗血小板聚集
C. 止痛
D. 抗心力衰竭治疗

Answer: 抗凝、抗血小板聚集


Question: 钩端螺旋体病在我国常见的血清型有（　　）。

Choices:
A. 7个
B. 5个
C. 15个
D. 18个

Answer: 5个

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 降钙素的靶器官是（　　）。

Choices:
A. 骨
B. 肾脏
C. 胃肠道
D. 腺垂体

Answer: 骨


Question: 关于反射的概念的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 机体对内环境变化作出规律性应答
B. 机体对外环境变化作出规律性应答
C. 反射的结构基础和基本单位是反射弧
D. 以上都属于条件反射

Answer: 以上都属于条件反射


Question: 1．与细菌运动有关的结构是（　　）。

Choices:
A. 脂磷壁酸
B. 普通菌毛
C. 荚膜
D. 鞭毛

Answer: 鞭毛


Question: 1．周期性瘫痪表现为（　　）。

Choices:
A. 四肢无力，血钾减低
B. 四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离
C. 四肢无力，手套、袜套样感觉障碍
D. 四肢无力，休息后减轻，活动后加重

Answer: 四肢无力，血钾减低

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，55岁。一小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好转，急来院门诊。尿常规检查：可见红细胞。B型超声波检查：肾结石。病人宜用何药止痛？（　　）

Choices:
A. 阿托品
B. 阿托品并用哌替啶
C. 吗啡
D. 阿托品并用吗啡

Answer: 阿托品并用哌替啶


Question: 1．属于烷化剂抗癌药物是（　　）。

Choices:
A. 卡铂
B. 环磷酰胺
C. 氟尿嘧啶
D. 长春新碱

Answer: 环磷酰胺


Question: 小婴儿，化脓性脑膜炎，最应注意下列哪项？（　　）

Choices:
A. 布氏征
B. 颈抵抗
C. 前囟隆起
D. 巴氏征

Answer: 前囟隆起


Question: 内分泌疾病定位诊断检查不包括（　　）。

Choices:
A. 磁共振成像
B. B型超声
C. 静脉导管分段取血
D. 血清激素水平测定

Answer: 血清激素水平测定


Question: 关于IgA下述哪项是正确的（　　）。

Choices:
A. 二聚体IgA结合抗原的亲和力，高于单体IgA
B. IgA1主要存在于血清中
C. sIgA是膜局部免疫的最重要因素
D. 以上均正确

Answer: 以上均正确


Question: 患者，女，60岁。全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2～3天大便1次。大便有黏液或带血。查体：贫血貌。腹膨隆。未见肠型。肠鸣音亢进，未及肿块。其诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 回盲部结核
B. 粘连性肠梗阻
C. 降结肠癌
D. 家族性息肉病

Answer: 降结肠癌


Question: 纠正中度脱水，补充累积损失的量应为（　　）。

Choices:
A. 20～40ml/kg
B. 40～60ml/kg
C. 50～100ml/kg
D. 100～120ml/kg

Answer: 50～100ml/kg


Question: 下述哪条血管闭塞最易导致偏瘫？（　　）

Choices:
A. 脊髓前动脉
B. 大脑中动脉
C. 小脑下前动脉
D. 大脑前动脉

Answer: 大脑中动脉

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 阿托品的不良反应为（　　）。

Choices:
A. 瞳孔轻度扩大、皮肤潮红
B. 肠蠕动增加、烦躁不安
C. 调节痉挛、心率加快
D. 中枢抑制、心率减慢

Answer: 瞳孔轻度扩大、皮肤潮红


Question: 维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是（　　）。

Choices:
A. 血清钙浓度降低
B. 血清碱性磷酸酶增高
C. 血1，25-（OH）2D3降低
D. 血PTH降低

Answer: 血1，25-（OH）2D3降低


Question: 紫外线消毒原理是紫外线作用于（　　）。

Choices:
A. 细胞膜
B. DNA
C. 核糖体
D. 质粒

Answer: DNA


Question: 生陈某看药品经营能挣钱，便与院领导拉关系，请假离岗搞药品销售，时间近3年。3．对陈某的行为，卫生行政部门应当（　　）。

Choices:
A. 允许其自愿选择是否回岗
B. 注销注册，收回执业证书
C. 责令其回岗
D. 给予行政处分

Answer: 注销注册，收回执业证书


Question: 女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝脾不大，白细胞3.0×109/L，血红蛋白20g/L，血小板5×109/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体。2．首选的治疗是（　　）。

Choices:
A. VP方案
B. COPP方案
C. 全反式维A酸
D. 瘤可宁（苯丁酸氮芥）

Answer: 全反式维A酸


Question: 坐位乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲、内收、内旋畸形状态。3．应选择哪种治疗方法？（　　）

Choices:
A. Hippocrates法
B. Kocher法
C. Allis法
D. 骨牵引

Answer: Allis法


Question: 剧烈运动时尿量减少的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 醛固酮分泌增多
B. 体循环动脉血压下降
C. 肾血流量减少
D. 肾小管对水重吸收增加

Answer: 肾血流量减少


Question: 2．上述哪项属于TI-Ag（　　）。

Choices:
A. 金黄色葡萄球菌肠毒素
B. ABO血型物质
C. 二硝基苯酚
D. 脂多糖

Answer: 脂多糖


Question: 下列哪项是对于超敏反应正确的理解?（　　）

Choices:
A. 初次接触Ag即可能发生
B. 不是特异性
C. 属于正常免疫应答
D. 属于异常免疫应答

Answer: 属于异常免疫应答


Question: 引起颅内压增高的原因，不包括（　　）。

Choices:
A. 颅脑损伤
B. 颅内肿瘤
C. 颅内感染
D. 脑萎缩

Answer: 脑萎缩

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，60岁，1年前起走路困难，做精细运动不灵活，检查虽无瘫痪，但四肢被动运动时有相当阻力，指端震颤明显，动作迟缓，尤于起步时困难，待迈开步后，两脚即以小碎步向前移动。患者神经系统病变部位最大可能性在（　　）。

Choices:
A. 皮质脊髓束
B. 小脑齿状核
C. 红核
D. 黑质

Answer: 黑质

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 强心苷治疗慢性心功能不全的最基本作用是（　　）。

Choices:
A. 使已扩大的心室容积缩小
B. 增加心肌收缩力
C. 降低心率
D. 增加心率

Answer: 增加心肌收缩力


Question: 3．某识别6核苷酸序列的限制性内切酶切割5′—AGGTT▼AACAG—3′产生（　　）。

Choices:
A. 5′突出末端
B. 3′突出末端
C. 5′或3′突出末端
D. 平末端

Answer: 平末端


Question: 3．由一组结构基因加上其上游的启动子和操纵基因组成的称（　　）。

Choices:
A. 增强子
B. 启动子
C. 操纵子
D. 转座子

Answer: 操纵子


Question: 关于新生儿窒息的复苏方案中，以下错误的是（　　）。

Choices:
A. 清除呼吸道黏液
B. 用复苏器加压给氧
C. 胸外按压心脏
D. 给予足量抗生素

Answer: 给予足量抗生素


Question: 糖皮质激素用于严重细菌感染的主要目的是（　　）。

Choices:
A. 加强抗生素的抗菌作用
B. 提高机体的抗病力
C. 直接对抗内毒素
D. 抗炎、提高机体对细菌内毒素的耐受力，制止危重症状发展

Answer: 抗炎、提高机体对细菌内毒素的耐受力，制止危重症状发展


Question: 下述哪项不是幼儿期的保健重点？（　　）

Choices:
A. 防止中毒
B. 防止意外创伤
C. 防止风湿热
D. 防止营养缺乏

Answer: 防止风湿热


Question: 5．患者，男，35岁。突发高热、排尿痛，会阴部疼痛，排尿困难，尿道口少许稀薄脓性分泌物。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 淋菌性尿道炎
B. 支原体或衣原体性尿道炎
C. 急性前列腺炎
D. 慢性前列腺炎

Answer: 急性前列腺炎


Question: 男，63岁。上腹部不适、消瘦半年。体重下降8kg，粪隐血试验阳性。查体：剑突下深压痛，无反跳痛。2．对明确诊断最有意义的检查是（　　）。

Choices:
A. 胃镜
B. 13C尿素呼气试验
C. 腹部CT
D. 腹部超声

Answer: 胃镜


Question: 恙虫病的传播途径是（　　）。

Choices:
A. 消化道
B. 呼吸道
C. 蚤
D. 螨

Answer: 螨

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 女，65岁。上腹痛1年。胃镜检查见胃窦2cm大小溃疡，边界不规则，胃壁僵硬，基底部白苔，质脆，易出血。其最佳手术方法是（　　）。

Choices:
A. 胃窦切除术
B. 胃空肠吻合术
C. 全胃切除术
D. 根治性胃大部切除术

Answer: 根治性胃大部切除术


Question: 关于不伤害原则，下列描述正确的是（　　）。

Choices:
A. 此原则是绝对的，最基本的
B. 临床中存在的很多对病人造成伤害的情况，有些是可以避免的
C. 对病人的不伤害，只是指生理上的不伤害
D. 如果不伤害原则与其他原则冲突，应该以满足不伤害原则为最终选择

Answer: 临床中存在的很多对病人造成伤害的情况，有些是可以避免的


Question: 完全性左束支传导阻滞的典型心电图表现是下列哪一项？（　　）

Choices:
A. V1呈QS型，QRS＞0.12秒，V5、V6呈宽R波，R波切迹，其前无Q波
B. V1呈rsR型，QRS＞0.12秒。V5、V6R波增宽
C. 心电轴左偏
D. 心电轴右偏

Answer: V1呈QS型，QRS＞0.12秒，V5、V6呈宽R波，R波切迹，其前无Q波


Question: 到目前为止尚未发现对肿瘤细胞有杀伤作用的免疫细胞是（　　）。

Choices:
A. NK细胞
B. 嗜中性粒细胞
C. 嗜碱性粒细胞
D. 巨噬细胞

Answer: 嗜碱性粒细胞


Question: 3岁先天性心脏病患儿，平时无发绀，来院就诊。心导管检查：右心房血氧含量较上下腔静脉平均血氧含量高1.9Vol/dl，胸部X线检查：右房右室增大，肺动脉段突出。2．此患儿的诊断是（　　）。

Choices:
A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 法洛四联症
D. 肺动脉瓣狭窄

Answer: 房间隔缺损


Question: 交感缩血管神经节后纤维释放的递质是（　　）。

Choices:
A. 乙酰胆碱
B. 去甲肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 血管紧张素

Answer: 去甲肾上腺素


Question: 患者，男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP 40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次/min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，血清肌钙蛋白水平增高。3．入院后经抢救患者病情平稳，但第3天突发喘憋，不能平卧。查体：心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺满布湿啰音。该患者最可能合并（　　）。

Choices:
A. 心脏乳头肌断裂
B. 急性心包炎
C. 二尖瓣狭窄
D. 肺部感染

Answer: 心脏乳头肌断裂


Question: 2．白血病（　　）。

Choices:
A. 恶性肿瘤
B. 交界性肿瘤
C. 癌前病变
D. 非肿瘤性良性病变

Answer: 恶性肿瘤


Question: 45岁男性，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧，胸闷，心悸，头晕，出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。近1个月来，这种情况发生过3次，每次持续0.5～1h，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。2．最有助于鉴别诊断的是（　　）。

Choices:
A. 追问起病诱因
B. 心电图
C. 脑电图
D. 血钾测定

Answer: 追问起病诱因

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，6岁，持续发热2周，伴双下肢关节酸痛、乏力来院。2周前患扁桃体炎，曾用青霉素治疗3天。T 38.0℃，P 92次/min，面色苍白，心尖区1/6级收缩期杂音，左踝关节稍红肿，轻压痛，活动障碍，胸腹部散在红色斑丘疹，压之褪色，1cm×2cm大小，中央色淡，高热时明显。1．为明确诊断给予下列检查，但应除外哪项？（　　）

Choices:
A. 血常规
B. CRP、黏蛋白
C. 心电图
D. 超声心动图

Answer: 超声心动图


Question: 2．与胆道感染相关的肝脓肿的常见致病菌是（　　）。

Choices:
A. 大肠埃希菌
B. 双歧杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 铜绿假单胞菌

Answer: 大肠埃希菌


Question: 膜性肾小球病的病理变化是（　　）。

Choices:
A. 脏层上皮细胞增生
B. 肾小球正常，肾小管脂质沉积
C. 肾小球基底膜增厚，钉突形成
D. 系膜细胞增生

Answer: 肾小球基底膜增厚，钉突形成


Question: 传染病暴发、流行时，当地政府不可以采取的紧急措施是（　　）。

Choices:
A. 停工、停业、停课
B. 限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动
C. 临时征用房屋、交通工具
D. 对所有传染病病人实行强制隔离治疗

Answer: 对所有传染病病人实行强制隔离治疗


Question: 男，60岁，体检时B超发现左肾下段不均质的中等回声实性肿块，CT增强扫描显示左肾下段恶性肿瘤，直径3.5cm，右肾萎缩。最适宜的治疗是（　　）。

Choices:
A. 左肾切除术
B. 左肾根治性切除术
C. 密切观察
D. 左肾部分切除术

Answer: 左肾部分切除术


Question: 关于氨基酰-tRNA合成酶特点的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 催化反应需GTP
B. 存在于细胞核中
C. 对氨基酸、tRNA都有专一性
D. 只对氨基酸有绝对专一性

Answer: 对氨基酸、tRNA都有专一性


Question: 在幼儿园里，一男孩2岁，发热伴咳嗽2～3天，初拟诊为上呼吸道感染，次日体温更高，皮肤可见红色斑丘疹，考虑麻疹，即送回家。1．麻疹的出疹特点是（　　）。

Choices:
A. 发热3～4天，流涕、轻咳，热退后出疹
B. 发热3～4天，出疹时体温更高，咳剧，声音嘶哑，结膜充血，皮疹为红色斑丘疹
C. 发热1～3天.全身鲜红色皮疹，伴痒且咽痛
D. 发热5天出疹，伴枕后、耳后淋巴结肿大

Answer: 发热3～4天，出疹时体温更高，咳剧，声音嘶哑，结膜充血，皮疹为红色斑丘疹


Question: 下列有关肉芽肿性炎的描述，哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 肉芽肿性炎均为慢性炎症
B. 增生的巨噬细胞可以转变为多核巨细胞
C. 不同的病因可以引起形态不同的肉芽肿
D. 可根据典型的肉芽肿形态作出病因诊断

Answer: 肉芽肿性炎均为慢性炎症


Question: 法洛四联症缺氧发作的处理，不用（　　）。

Choices:
A. 吗啡
B. 地高辛
C. 普萘洛尔
D. 膝胸卧位

Answer: 地高辛


Question: 已婚女性，25岁，急诊入院时已处于休克状态。检查；腹部膨隆。妇科检查：后穹隆饱满，子宫软，正常大小，有漂浮感，双附件触诊不满意。2．下列哪一项体征对进一步处理最有意义？（　　）

Choices:
A. 子宫软硬度
B. 宫颈着色程度
C. 黑格征是否存在
D. 宫颈摇摆痛

Answer: 宫颈摇摆痛


Question: 检测血清中的某种激素选择（　　）。

Choices:
A. 酶标记法
B. 同位素标记法
C. 化学发光测光法
D. 胶体金标记法

Answer: 同位素标记法


Question: 3．成人甲状腺功能低下，会导致（　　）。

Choices:
A. 呆小症
B. 巨人症
C. 黏液性水肿
D. 肢端肥大症

Answer: 黏液性水肿


Question: 下列关于动脉血压的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 舒张压为心舒期动脉血压最低值
B. 脉压为收缩压与舒张压之差
C. 平均压为收缩压与舒张压之平均值
D. 生理情况下影响收缩压的主要因素为每搏输出量

Answer: 平均压为收缩压与舒张压之平均值


Question: 克罗恩病的手术指征不包括（　　）。

Choices:
A. 肠内瘘
B. 发热、腹痛、体重下降
C. 肠管狭窄
D. 持续出血

Answer: 发热、腹痛、体重下降


Question: 男性，40岁，输血3min后即出现咳嗽、喘憋，神志不清，呼吸困难，血压80/40mmHg（10.7/5.33kPa）。1．拟诊为（　　）。

Choices:
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 变态反应
D. 以上均不是

Answer: 过敏反应


Question: 诊断抑郁症的首要症状是（　　）。

Choices:
A. 精力明显减退、疲乏
B. 情绪低落，兴趣下降
C. 自卑、自责、自杀观念
D. 失眠、早醒、体重减轻

Answer: 情绪低落，兴趣下降


Question: 生物转化的类型中，属于第二相反应的是（　　）。

Choices:
A. 氧化反应
B. 水解反应
C. 结合反应
D. 脱羧反应

Answer: 结合反应


Question: 对于溶血性贫血的定义，哪项是恰当的？（　　）

Choices:
A. 红细胞破坏增加
B. 骨髓造血功能亢进
C. 红细胞破坏增加，骨髓能代偿
D. 红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力

Answer: 红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力


Question: 男性，52岁，有长期大量饮酒史，停止饮酒8小时后出现手、舌和眼睑震颤，并有恶心、呕吐、失眠、头痛，表现为焦虑不安、心跳加快、出汗增多。此时，最佳的处理是（　　）。

Choices:
A. 使用抗精神病药
B. 使用止吐药物
C. 使用苯二氮（该字上半部为“草字头”；下半部为“卓”）类药物
D. 使用心得安

Answer: 使用苯二氮（该字上半部为“草字头”；下半部为“卓”）类药物

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 骨关节炎的疼痛最主要的特点是（　　）。

Choices:
A. 运动痛
B. 休息痛
C. 阴雨天痛
D. 寒冷痛

Answer: 休息痛


Question: 在800名病例与800名对照的病例对照研究中，有300名病例和100名对照有暴露史，OR值应为（　　）。

Choices:
A. 1.4
B. 2.3
C. 4.2
D. 5

Answer: 4.2


Question: 执行脑死亡标准的伦理意义不包括（　　）。

Choices:
A. 弥补传统的死亡标准的不足
B. 有利于科学地判断死亡
C. 直接地达到开展器官移植的目的
D. 客观上有利于节约卫生资源

Answer: 直接地达到开展器官移植的目的


Question: 1．股骨颈骨折（　　）。

Choices:
A. 易发生胭动脉损伤
B. 易发生缺血性骨坏死
C. 易发生桡神经损伤
D. 易发生坐骨神经损伤

Answer: 易发生缺血性骨坏死

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 需与全面强直—阵挛发作鉴别的主要疾病是（　　）。

Choices:
A. 舞蹈病
B. 去大脑强直
C. 去皮质强直
D. 癔病

Answer: 癔病

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 子宫内膜异位症最主要的临床特点是（　　）。

Choices:
A. 不孕症发生率高达40％
B. 痛经和持续性下腹痛
C. 咯血
D. 腹痛，腹泻或便秘

Answer: 痛经和持续性下腹痛


Question: 2．向肝内转运胆固醇的脂蛋白是（　　）。

Choices:
A. IDL
B. VLDL
C. CM
D. HDL

Answer: HDL


Question: 关于产气荚膜梭菌与其他梭菌的特性，除下列哪项外都相同？（　　）

Choices:
A. 有鞭毛
B. 有荚膜
C. 在自然界分布广
D. 常存在于人和动物的肠道中

Answer: 有荚膜


Question: 有一病人尸检时发现脑膜充血、水肿，在脑及蛛网膜下腔内见到黄白色脓样渗出物，此脑病变属于何种病变？（　　）

Choices:
A. 结核性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 脑脓肿
D. 浆液性脑膜炎

Answer: 化脓性脑膜炎


Question: 女，46岁。因白带多半年，性交后出血1周就诊。宫颈刮片病理：宫颈鳞癌，浸润深度7mm，肉眼见癌灶最大直径≤4cm。3．若要清扫淋巴结，下列哪组不是清扫范围？（　　）

Choices:
A. 腹股沟浅淋巴结
B. 髂总淋巴结
C. 骼内淋巴结
D. 闭孔淋巴结

Answer: 腹股沟浅淋巴结


Question: 肩关节脱位最多见的类型是（　　）。

Choices:
A. 前脱位
B. 后脱位
C. 盂上脱位
D. 中心型脱位

Answer: 前脱位


Question: 急性肾炎时血中C3改变的规律是（　　）。

Choices:
A. 早期升高，恢复期下降
B. 早期升高，恢复期不变
C. 早期下降，恢复期升高
D. 早期下降，8周恢复正常

Answer: 早期下降，8周恢复正常


Question: 患儿，女，3岁，突发喘息1d。查体：体温正常，稍气促，两肺广布哮鸣音。母有哮喘病史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后，肺部哮鸣音逐渐消失，按评分法该患儿评分是（　　）。

Choices:
A. 2分
B. 3分
C. 5分
D. 6分

Answer: 6分


Question: 1．横位（　　）。

Choices:
A. 胎心位于脐耻线上，或稍偏左、右
B. 子宫呈横椭圆形，母体腹部一侧可触到胎头
C. 胎心位于脐周
D. 胎心位于胎儿肢体侧

Answer: 子宫呈横椭圆形，母体腹部一侧可触到胎头


Question: 骨折急救处理中不正确的是（　　）。

Choices:
A. 包扎伤口
B. 妥善的外固定
C. 首先抢救生命
D. 外露的骨折端立即复位

Answer: 外露的骨折端立即复位


Question: 一女性，55岁，丧偶8年，现独居，嗜烟酒，不爱运动。平时性情抑郁，过分容忍，办事无主见，常顺从于别人。1月前行胃癌切除，术中及术后情绪低落，兴趣下降，独自流泪，有轻生之念。2．病人术后的情绪反应属（　　）。

Choices:
A. 恐惧
B. 抑郁
C. 焦虑
D. 痛苦

Answer: 抑郁


Question: 血液的氧离曲线左移发生在（　　）。

Choices:
A. 肺毛细血管
B. 血液pH值降低时
C. 组织毛细血管
D. 2，3-二磷酸甘油酸含量增加时

Answer: 肺毛细血管


Question: 下列关于尿糖的说法中正确的是（　　）。

Choices:
A. 尿糖阳性肯定有血糖升高
B. 尿糖阳性是肾小管不能将管腔液中葡萄糖全部吸收的结果
C. 根据尿糖阳性可诊断为糖尿病
D. 尿糖阴性者可除外糖尿病

Answer: 尿糖阳性是肾小管不能将管腔液中葡萄糖全部吸收的结果

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．上述哪项多用于精神分裂症的治疗？（　　）

Choices:
A. 酚噻嗪类药物
B. 抑制5-HT再摄取的药物
C. 苯二氮类药物
D. 卡马西平

Answer: 酚噻嗪类药物

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪项为脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别？（　　）

Choices:
A. 高血压病史
B. 血性脑脊液
C. 头痛的严重度
D. 偏瘫、失语等定位体征

Answer: 偏瘫、失语等定位体征

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．儿童病人的求医行为属（　　）。

Choices:
A. 主动型
B. 被动型
C. 强制型
D. 参与型

Answer: 被动型


Question: 男性，24岁，一向体健。某日晨醒转时觉右耳后痛，1天后脸歪向左侧，舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适，右眼经常有刺激感。无视物成双、耳鸣、听力丧失、无力等。检查：右侧不能蹙额、皱眉、闭目，示齿时口角向左侧歪斜，舌右侧前部的味觉减退。1．病变部位在（　　）。

Choices:
A. 面神经运动核
B. 面神经
C. 三叉神经
D. 神经肌肉接点

Answer: 面神经

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 口服补液盐（ORS）的使用范围是（　　）。

Choices:
A. 轻中度脱水
B. 中重度脱水
C. 重度脱水
D. 低渗性脱水

Answer: 轻中度脱水


Question: 心室肌细胞有效不应期特别长的生理意义是（　　）。

Choices:
A. 使心房和心室可以同步
B. 有利于心房兴奋
C. 有利于心室肌休息
D. 使心室肌细胞不会发生强直收缩

Answer: 使心室肌细胞不会发生强直收缩


Question: 下列提示糖尿病微血管病变的是（　　）。

Choices:
A. 足部溃疡
B. 脑卒中
C. 眼底出血
D. 心肌梗死

Answer: 眼底出血


Question: 2．属于医疗保健机构提供母婴保健指导服务的为（　　）。

Choices:
A. 碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见
B. 为胎儿生长发育进行监护
C. 为新生儿护理提供医疗保健服务
D. 为胎儿生长发育提供医学指导

Answer: 碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见


Question: 2．有眼球震颤，眼球外展受限伴定向障碍（　　）。

Choices:
A. Wernick脑病
B. 依赖综合征
C. 戒断综合征
D. Korsakoff综合征

Answer: Wernick脑病

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．豆渣状白带见于（　　）。

Choices:
A. 滴虫性阴道炎
B. 外阴阴道假丝酵母菌病
C. 老年性阴道炎
D. 幼女性阴道炎

Answer: 外阴阴道假丝酵母菌病


Question: 2．术后声音嘶哑（　　）。

Choices:
A. 甲状腺危象
B. 喉返神经损伤
C. 喉上神经内支损伤
D. 喉上神经外支损伤

Answer: 喉返神经损伤

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是（　　）。

Choices:
A. 穿刺抽脓，注入抗痨药
B. 制动
C. 穿刺抽脓，注入抗结核药+制动
D. 膝关节加压融合术

Answer: 穿刺抽脓，注入抗结核药+制动


Question: 4．曾经感染乙肝病毒的指标是（　　）。

Choices:
A. HBsAg
B. HBeAg
C. 抗HBe
D. 抗HBc

Answer: 抗HBc

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 关于外周耐受，错误的是（　　）。

Choices:
A. 其机制是克隆无能及免疫忽视
B. 抗原可以是非自身抗原
C. 抗原只能是自身抗原
D. 由于免疫隔离部位的抗原在生理条件下不致免疫应答

Answer: 抗原只能是自身抗原


Question: 女性，30岁，以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热、盗汗。查体：胸11和胸12棘突明显压痛。2．有助于诊断的试验是（　　）。

Choices:
A. 直腿抬高试验
B. Trendelenbur9征
C. 拾物试验
D. Thomas征

Answer: 拾物试验


Question: 男，35岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性，伴阵发性绞痛，并有频繁呕吐，无肛门排气。病情加重并昏倒。查体：T35.6℃，P 126次/分，BP80／50mmHg，急性病容，四肢发绀，全身冷汗。全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音消失。腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病理生理改变是（　　）。

Choices:
A. 细胞外液容量迅速减少
B. 心输出量低，外周阻力高
C. 左心室功能不全
D. 下腔静脉回流障碍

Answer: 细胞外液容量迅速减少


Question: 患者，男性，55岁，因神志不清3小时入院，家中生煤火，室内有农药瓶，既往患有糖尿病15年。4．如果怀疑为有机磷农药中毒，下面哪项指标检查最有意义？（　　）

Choices:
A. 全血胆碱酯酶ChE活性测定
B. 尿中有机磷农药分解物的测定
C. 有机磷农药的鉴定
D. 双侧瞳孔缩小

Answer: 全血胆碱酯酶ChE活性测定


Question: 慢性肾脏病继发甲状旁腺功能亢进的始动因素是（　　）。

Choices:
A. 高磷血症
B. 低钙血症
C. 高钾血症
D. 高尿酸血症

Answer: 高磷血症


Question: 2．上述哪项是靠IL-2活化诱导才能具有更强的杀伤作用的细胞？（　　）

Choices:
A. Th1
B. Tc
C. Mφ
D. LAK

Answer: LAK


Question: 脑出血的内科治疗最重要的是（　　）。

Choices:
A. 控制脑水肿
B. 给止血剂
C. 降低血压
D. 抗生素治疗

Answer: 控制脑水肿

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 关于Tc细胞(CTL)杀伤肿瘤细胞的机制，下列描述不正确的是（　　）。

Choices:
A. 分泌穿孔素溶解破坏瘤细胞
B. 分泌TNF等细胞因子间接杀伤瘤细胞
C. 通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞
D. 分泌颗粒酶诱导肿瘤细胞凋亡

Answer: 通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞


Question: 高血压伴有心绞痛的病人宜选用（　　）。

Choices:
A. 硝苯地平
B. 卡托普利
C. 氢氯噻嗪
D. 普萘洛尔

Answer: 普萘洛尔


Question: 在胃液中有可激活胃蛋白酶原、促进铁和钙吸收的物质是（　　）。

Choices:
A. 内因子
B. HCl
C. H2CO3
D. 维生素B12

Answer: HCl


Question: 1994年，某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收缩无力，产妇的胎盘迟迟未娩出。此时，无证个体医王某，在一不消毒，二不戴消毒手套的情况下，将手伸进子宫，误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫，当场造成产妇大出血死亡。根据《执业医师法》的规定，应依照该法追究王某的法律责任，其法律责任不包括（　　）。

Choices:
A. 责令改正
B. 予以取缔
C. 没收违法所得及其药品、器械
D. 刑事责任

Answer: 责令改正


Question: 患者颈部疼痛，四肢无力2年，检查时出现第二肋间下列感觉明显减弱，对其诊断最有意义的检查（　　）。

Choices:
A. 颈椎X线平片
B. 胸椎X线平片
C. 颈椎MRI
D. 胸椎MRI

Answer: 颈椎MRI


Question: 髋关节全关节结核合并冷脓肿形成，诊断确定后最好应（　　）。

Choices:
A. 立即进行切开引流
B. 应用抗结核药物2～4周后行病灶清除术
C. 应用抗结核药物2～4周后行脓肿搔刮
D. 髋“人”字石膏固定，并应用抗结核药物

Answer: 应用抗结核药物2～4周后行病灶清除术


Question: 5．普氏立克次体的传播媒介（　　）。

Choices:
A. 蚊
B. 蚤
C. 虱
D. 螨

Answer: 虱


Question: 2．急性上升性脊髓炎应首选（　　）。

Choices:
A. 免疫球蛋白治疗
B. 皮质类固醇激素治疗
C. 去除病因治疗
D. 理疗

Answer: 免疫球蛋白治疗

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 肾脏不产生的激素是（　　）。

Choices:
A. 利钠肽
B. 前列腺素
C. 促红细胞生成素
D. 肾上腺素

Answer: 肾上腺素


Question: 形成肉芽肿的心肌炎是（　　）。

Choices:
A. 特发性巨细胞性心肌炎
B. 柯萨奇B病毒性心肌炎
C. 白喉性心肌炎
D. 葡萄球菌性心肌炎

Answer: 特发性巨细胞性心肌炎


Question: 2．结肠癌病灶侵犯肌层，但未穿透浆膜层的是（　　）。

Choices:
A. DukesA1期
B. DukesA2期
C. DukesC期
D. DukesD期

Answer: DukesA2期


Question: 4．各级疾病预防控制机构（　　）。

Choices:
A. 承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作
B. 在各自的职责范围内负责传染病防治工作
C. 领导传染病防治工作
D. 主管全国传染病防治及其监督管理工作

Answer: 承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作


Question: 有一名患者，已发生小脑幕切迹疝，颅压急剧增高，病情急转直下，其主要原因是（　　）。

Choices:
A. 中脑受压，脑脊液循环受阻
B. 呼吸循环紊乱
C. 严重脑水肿
D. 严重脑缺氧

Answer: 中脑受压，脑脊液循环受阻

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患儿女性，4岁，因肘部外伤并肿胀、活动障碍急诊入院。查体：肘部肿胀明显，可见皮下瘀斑。据X光片诊断肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力，考虑诊断（　　）。

Choices:
A. 尺神经损伤
B. 桡神经损伤
C. 正中神经返支损伤
D. 桡神经浅支损伤

Answer: 尺神经损伤


Question: 维生素D缺乏性手足搐搦症，典型的惊厥发作是（　　）。

Choices:
A. 一日数次发作，醒后活泼如常
B. 一日数次发作，伴有智力落后
C. 高热抽搐，颈项强直
D. 间断反复发作惊厥伴有大小便失禁

Answer: 一日数次发作，醒后活泼如常


Question: 6个月小儿，哪一种表现最符合佝偻病性手足搐搦症？（　　）

Choices:
A. 多发生在清晨空腹时的抽搐
B. 抽风后意识障碍
C. 发生在春天无热时的抽搐
D. 磕头样发作性痉挛样抽搐

Answer: 发生在春天无热时的抽搐


Question: 6岁，女孩，出生后反复呼吸道感染，平时少活动。查体：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2亢进。3．该病血液动力学改变首先引起（　　）。

Choices:
A. 左心房增大
B. 左心室增大
C. 右心室增大
D. 肺动脉扩张

Answer: 左心室增大


Question: 新生儿高胆红素血症，可导致（　　）。

Choices:
A. 颅内出血
B. 颅内感染
C. 胆红素脑病（核黄疸）
D. 败血症

Answer: 胆红素脑病（核黄疸）


Question: 老年女性，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院。检查见左下肢缩短，外旋畸形。其最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 左髋关节前脱位
B. 左髋关节后脱位
C. 左股骨颈骨折
D. 左股骨干骨折

Answer: 左股骨颈骨折


Question: 女，28岁。葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月。妇科检查：子宫如妊娠50天大小，质软，双侧附件均可触及囊性肿物，大小约5cm×4cm，活动好，尿hCG阳性，盆腔超声示子宫肌层有一4cm×3cm不均质回声，血流信号丰富，两侧附件区有囊性低回声包块。1．该患者最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 子宫腺肌病合并卵巢囊肿
B. 早孕合并卵巢囊肿
C. 绒毛膜癌
D. 侵蚀性葡萄胎

Answer: 侵蚀性葡萄胎


Question: 患者，女，39岁，在心脏手术过程中，病人心电图表明：突然发生Ⅲ度房室传导阻滞。此时该用何药做紧急处置？（　　）

Choices:
A. 静脉滴注山莨菪碱
B. 静脉滴注异丙肾上腺素
C. 静脉滴注去甲上肾腺素
D. 静脉注射阿托品

Answer: 静脉滴注异丙肾上腺素


Question: 男性患者骑跨伤常造成的尿道损伤是（　　）。

Choices:
A. 尿道球部损伤
B. 尿道膜部损伤
C. 前列腺悬垂部损伤
D. 以上都不是

Answer: 尿道球部损伤


Question: 有一病人的阑尾切除后，做病理切片检查，发现阑尾各层均有中性粒细胞浸润，血管明显充血，其诊断应为（　　）。

Choices:
A. 蜂窝织炎性阑尾炎
B. 单纯性阑尾炎
C. 阑尾类癌
D. 以上都不是

Answer: 蜂窝织炎性阑尾炎


Question: 小儿前囟闭合的时间约在（　　）。

Choices:
A. 3～4个月
B. 6～12个月
C. 12～18个月
D. 2岁

Answer: 12～18个月


Question: Auer小体不见于（　　）。

Choices:
A. M1型白血病
B. M3型白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 急性单核细胞白血病

Answer: 急性淋巴细胞白血病


Question: 2．病人对经治医生不满意时，可以重新选择医生属（　　）。

Choices:
A. 病人的权利
B. 病人的义务
C. 医生的义务
D. 病人和医生共同的义务

Answer: 病人的权利


Question: 抗高血压药最合理的联合是（　　）。

Choices:
A. 氢氯噻嗪+硝苯地平+普萘洛尔
B. 肼屈嗪+地尔硫革+普萘洛尔
C. 氢氯噻嗪+拉贝洛尔+普萘洛尔
D. 硝苯地平+哌唑嗪+可乐定

Answer: 氢氯噻嗪+硝苯地平+普萘洛尔


Question: 74岁，男性，跌倒后致股骨头头下型骨折有移位。选择哪种治疗最合适？（　　）

Choices:
A. 骨牵引治疗
B. 皮牵引治疗
C. 股骨粗隆间截骨术
D. 人工股骨头置换术

Answer: 人工股骨头置换术


Question: 可能成为慢性支气管炎急性发作的最主要致病菌是（　　）。

Choices:
A. 奈瑟球菌
B. 甲型链球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 金黄色葡萄球菌

Answer: 流感嗜血杆菌


Question: 患者，女性，35岁。患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0.125mg。10天前气促，水肿症状加重，心率120次/分，心律绝对不规则。首选的治疗是（　　）。

Choices:
A. 静脉注射毛花苷丙
B. 静脉注射呋塞米
C. 直流电同步电复律
D. 静脉滴注米力农

Answer: 静脉注射毛花苷丙


Question: 10个月患儿，早产，出生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。体检：体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，心肺（-）。血象：RBC3.5×1012/L，Hb75g/L，WBC6.0×109/L，N 0.30，L 0.68，M 0.02，Ret 0.004。2．贫血的程度为（　　）。

Choices:
A. 轻度贫血
B. 中度贫血
C. 重度贫血
D. 无贫血

Answer: 中度贫血


Question: 阿托品不能引起（　　）。

Choices:
A. 口干
B. 眼内压下降
C. 心率加快
D. 视力模糊

Answer: 眼内压下降


Question: 骨折的急救哪项不正确？（　　）

Choices:
A. 创口包扎
B. 妥善固定
C. 凡有骨折可疑的病人、均应按骨折处理
D. 一到医院首先要拍X线片以了解骨折情况

Answer: 一到医院首先要拍X线片以了解骨折情况


Question: 女，3岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征，最有可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肠结核
B. 阿米巴肠炎
C. 结肠癌
D. 血吸虫病

Answer: 肠结核


Question: 客观事物歪曲的知觉是（　　）。

Choices:
A. 幻觉
B. 错觉
C. 虚构
D. 感知综合障碍

Answer: 错觉


Question: 男，47岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬，表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹腔积液为血性，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肝包虫病
B. 原发性肝癌
C. 肝囊肿
D. 肝脓肿

Answer: 原发性肝癌


Question: 8．协调性精神运动性兴奋（　　）。

Choices:
A. 是慢性精神分裂症的常见症状
B. 是躁狂症的常见症状
C. 是抑郁症的常见症状
D. 是神经衰弱的常见症状

Answer: 是躁狂症的常见症状

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 10个月女婴，单纯母乳喂养，面色渐苍白2个月，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘，Hb70g/L，RBC3.6×1012/L，MCV70fl，MCH23pg，MCHC0.29。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 营养性巨幼细胞性贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 地中海性贫血
D. 铁粒幼红细胞性贫血

Answer: 营养性缺铁性贫血


Question: 2．合成酮体的关键酶是（　　）。

Choices:
A. HMGCoA合成酶
B. HMGCoA还原酶
C. 乙酰CoA羧化酶
D. 己糖激酶

Answer: HMGCoA合成酶


Question: 1．取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历的，可以在医疗、预防、保健机构中工作满一定年限后报考执业医师资格考试，该年限是（　　）。

Choices:
A. 3年
B. 5年
C. 4年
D. 2年

Answer: 2年


Question: 某县(省直接管辖)县医院发生医疗事故争议，需进行医疗事故技术鉴定，按照《医疗事故处理条例》的规定，下列哪项是负责首次医疗事故鉴定工作的组织（　　）。

Choices:
A. 省级医学会
B. 该县医学会
C. 该县卫生行政部门的上级组织
D. 该县卫生行政部门

Answer: 该县医学会


Question: 原位癌是指（　　）。

Choices:
A. 原发癌
B. 癌前病变
C. 未发生转移的癌
D. 未突破基底膜的癌

Answer: 未突破基底膜的癌


Question: 2．生后9个月开始（　　）。

Choices:
A. 发出和谐的喉音
B. 笑出声
C. 能懂“再见”
D. 能说出自己的名字

Answer: 能懂“再见”


Question: 9岁患儿，水肿1个月就诊。实验室检查：尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量3.5g，为非选择性蛋白尿，补体C3降低。可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 单纯型肾病
B. 肾炎型肾病
C. 急进性肾炎
D. IgA肾病

Answer: 肾炎型肾病


Question: 哪种乳腺癌不容易出现乳房内包块？（　　）

Choices:
A. 导管内癌
B. 小叶原位癌
C. 浸润小叶癌
D. 浸润性导管癌

Answer: 小叶原位癌


Question: 患儿，女，9岁，1年前出现四肢无力、僵硬感，行走呈剪刀样步态，病情逐渐加重。查体：四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进，双Babinski征（+），肌容积正常。病变最可能发生在（　　）。

Choices:
A. 后根
B. 前根
C. 皮质脊髓束
D. 前角

Answer: 皮质脊髓束

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 4．最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的为（　　）。

Choices:
A. 《黄帝内经》
B. 宋国宾的《医业伦理学》
C. 孙思邈的《备急千金要方》
D. 希波克拉底的《希波克拉底誓言》

Answer: 希波克拉底的《希波克拉底誓言》


Question: 男，71岁。食欲不振半年。查体：贫血貌，心肺腹部未见异常。化验血常规：WBC 3.0×109/L，Hb 88g/ L，PLT 75×109/L，MCV 122fl，MCH 34pg，Ret 0.04。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 缺铁性贫血
B. 慢性病性贫血
C. 脾功能亢进
D. 巨幼细胞贫血

Answer: 巨幼细胞贫血


Question: 1．属于Ⅱ型超敏反应导致的疾病是（　　）。

Choices:
A. 接触性皮炎
B. 新生儿溶血病
C. 支气管哮喘
D. 荨麻疹

Answer: 新生儿溶血病


Question: 决定细胞单位时间能产生兴奋最多次数的为（　　）。

Choices:
A. 绝对不应期
B. 恢复期
C. 超常期
D. 相对不应期

Answer: 绝对不应期


Question: 女，66岁。右上腹疼痛伴发热、寒战5天。糖尿病病史20年，胆石症胆囊切除术后2年。查体：巩膜黄染，心肺末见异常，肝肋下2cm，压痛（＋），肝区叩击痛（＋）。血常规：WBC 15×109/L，N 0.85。2．该患者最可能的病原体来源是（　　）。

Choices:
A. 皮肤及软组织
B. 胆道系统
C. 肠道
D. 呼吸系统

Answer: 肠道


Question: 增加心输出量的因素包括（　　）。

Choices:
A. 颈动脉窦内压力增高
B. 心交感中枢紧张性增高
C. 心室舒张末期容积减小
D. 心迷走中枢紧张性增高

Answer: 心交感中枢紧张性增高


Question: 1．扩张型心肌病（　　）。

Choices:
A. 左室扩大，流出道增宽，室间隔及左室后壁运动减弱
B. 室间隔非对称性肥厚，舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3
C. 心前壁之前和心后壁之后有液性暗区
D. 舒张期二尖瓣前叶呈圆拱状，后叶活动度减弱，交界处融合，瓣叶增厚和瓣口面积减小

Answer: 左室扩大，流出道增宽，室间隔及左室后壁运动减弱


Question: 2．糖尿病发病率近15年来持续上升属于（　　）。

Choices:
A. 短期波动
B. 季节性
C. 周期性
D. 长期趋势

Answer: 长期趋势


Question: 女，68岁，反复咳嗽咳痰20年，气喘10年，加重伴下肢水肿一周入院，高血压病史10余年，最高血压145／90mmHg，查体：T 37.8℃，口唇发绀，血压135／80mmHg，双下肺散在湿啰音和哮鸣音，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，WBC 9.3×109/L。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 支气管哮喘
B. 急性右心衰
C. 慢性阻塞性肺病
D. 支气管扩张

Answer: 急性右心衰


Question: 烧伤最常见的死亡原因是（　　）。

Choices:
A. 休克
B. ARDS
C. 肾功能衰竭
D. 感染

Answer: 感染


Question: 女性，45岁，甲状腺肿大20余年，近1年来出现性情急躁、消瘦、心悸、多汗，体检见双侧甲状腺呈结节性肿大，两侧不对称，无眼球突出，基础代谢率测定增高至+40%。2．该患者甲状腺功能评估为（　　）。

Choices:
A. 甲状腺功能正常
B. 轻度甲状腺功能亢进
C. 中度甲状腺功能亢进
D. 重度甲状腺功能亢进

Answer: 中度甲状腺功能亢进

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列关于慢性肾炎高血压的治疗原则或方法，正确的是（　　）。

Choices:
A. 顽固性高血压可联合应用不同降压药
B. 尿蛋白定量≥1g/24h者，血压控制目标为130/80mmHg以下
C. 尿蛋白定量＜1g/24h者，血压控制目标为125/75mmHg以下
D. 血肌酐＜400μmol/L时，才能用ACEI

Answer: 顽固性高血压可联合应用不同降压药


Question: 心尖部触及舒张期震颤最常见于（　　）。

Choices:
A. 二尖瓣狭窄
B. 动脉导管未闭
C. 主动脉瓣狭窄
D. 室间隔缺损

Answer: 二尖瓣狭窄


Question: 1．6岁小儿轻度贫血的诊断指标是（　　）。

Choices:
A. Hb＞120g/L
B. Hb 120g/L
C. Hb 90g/L
D. Hb＜30ｇ/L

Answer: Hb 90g/L


Question: 高渗性脱水补液应选择（　　）。

Choices:
A. 5%葡萄糖液
B. 1/2张含钠液
C. 1/3张含钠液
D. 2/3张含钠液

Answer: 1/3张含钠液


Question: 下述疾病中，早期治疗预后最好的为（　　）。

Choices:
A. 肾上腺皮质腺癌
B. 肾上腺皮质增生
C. 不依赖ACTH的双侧小结节增生
D. 肾上腺皮质腺瘤

Answer: 肾上腺皮质腺瘤

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，39岁。行甲状腺癌根治术后1天，感觉面部针刺样麻木，手足抽搐。正确的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 静脉注射钙剂
B. 伤口切开
C. 气管切开
D. 口服葡萄糖酸钙

Answer: 静脉注射钙剂


Question: 3．重度新生儿缺氧缺血性脑病表现是（　　）。

Choices:
A. 以兴奋症状为主，3天左右好转
B. 以抑制症状为主，伴有肌张力降低，原始反射减弱
C. 瞳孔对光反射消失，昏迷，肌张力时高时低
D. 每次0.25～0.5/kg，每4～6小时1次，连用3～5天

Answer: 瞳孔对光反射消失，昏迷，肌张力时高时低


Question: 中枢神经系统白血病多见于（　　）。

Choices:
A. 急性粒细胞白血病
B. 慢性粒细胞白血病
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 儿童急性淋巴细胞白血病

Answer: 儿童急性淋巴细胞白血病


Question: 女性，20岁，因2天来发热、头痛、呕吐来诊。T 39.5℃，BP 120/80mmHg。神清，皮肤散在多数出血点。颈抵抗阳性，麦氏征（+）。腰穿颅压200mmHg，脑脊液外观混浊，WBC1000×106/L，多核95%，蛋白质110mmol/L，糖1.5mmol/L，氯化物90mmol/L。本病人与其他脑膜炎最重要的鉴别点是（　　）。

Choices:
A. 起病的急缓
B. 神志障碍程度
C. 皮肤瘀点
D. 颅压高低

Answer: 皮肤瘀点

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 使用非甾体抗炎药治疗类风湿关节炎时，为预防其胃肠道副作用常并用（　　）。

Choices:
A. 维生素K
B. H2受体拮抗剂
C. 碱性药
D. 羟氨苄青霉素

Answer: H2受体拮抗剂

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 可用于尿崩症的降血糖药是（　　）。

Choices:
A. 甲苯磺丁脲
B. 胰岛素
C. 格列本脲
D. 氯磺丙脲

Answer: 氯磺丙脲


Question: 某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。2．对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是：是否做到了（　　）。

Choices:
A. 有利原则中的努力使病人受益的要求
B. 有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大、伤害最小的行动方案
C. 不伤害原则中的不应发生有意的伤害
D. 不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害

Answer: 有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大、伤害最小的行动方案


Question: 某男性，29岁，因车祸外伤急送医院急诊。咯血、口鼻均有鲜血外溢，呼吸困难。体检：心率100次/min，血压130/90mmHg（17.33/12kPa），神志模糊，烦躁不安。左侧胸壁严重擦伤，肿胀，四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。2．下列诊断可不予考虑的是（　　）。

Choices:
A. 颅脑创伤
B. 鼻骨骨折
C. 肋骨骨折
D. 左股骨骨折

Answer: 左股骨骨折


Question: 下列疾病出现咯血时，最常表现为持续痰中带血的疾病是（　　）。

Choices:
A. 心力衰竭
B. 肺血栓栓塞症
C. 肺炎
D. 肺癌

Answer: 肺癌


Question: 低血钾影响神经肌肉系统时，最突出的部位是（　　）。

Choices:
A. 呼吸肌
B. 四肢肌
C. 膈肌
D. 背部肌

Answer: 四肢肌

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 前囟的正确测量方法是（　　）。

Choices:
A. 对角顶连线
B. 对边中点连线
C. 邻边中点连线
D. 邻角顶连线

Answer: 对边中点连线


Question: 非甾体抗炎药引起的消化性溃疡，不能停用非甾体抗炎药时首选（　　）。

Choices:
A. 米索前列醇
B. 依沙必利
C. 氢氧化铝
D. 奥美拉唑

Answer: 奥美拉唑


Question: 化脓性脑膜炎伴抗利尿激素异常分泌时表现为（　　）。

Choices:
A. 代谢性酸中毒
B. 高渗性脱水
C. 低钠水中毒
D. 以上都不是

Answer: 低钠水中毒


Question: 关于胃肠内在神经丛的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 包括黏膜下神经丛和肌间神经丛
B. 含大量神经纤维，但神经元不多
C. 递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素
D. 不受外来自主神经系统的控制

Answer: 包括黏膜下神经丛和肌间神经丛


Question: 对强迫症有特殊效果的是下述哪种药物？（　　）

Choices:
A. 氯氮平
B. 地西泮
C. 氯丙嗪
D. 氯丙眯嗪

Answer: 氯丙眯嗪

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女性，45岁，有心肌缺血病史，经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌、气短，数分钟后能自然缓解，每日可发作数次，发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速。此时最好选用（　　）。

Choices:
A. 硝苯地平
B. 维拉帕米
C. 索他洛尔
D. 普罗帕酮

Answer: 维拉帕米


Question: 服用洋地黄治疗的患者出现下列哪项表现应考虑有洋地黄中毒的可能？（　　）

Choices:
A. 心电图ST-T呈鱼钩形改变
B. 心电图QT间期缩短
C. 心电图出现高U波
D. 频发室性期前收缩

Answer: 频发室性期前收缩


Question: 男性病人，15岁，近1个月来多尿，口渴多饮，消瘦，查空腹血糖18mmol/L，尿糖（++++），酮体（+）；其母患糖尿病5年。查体：身高1.67m，体重45kg，心、肺、腹（-）。4．其他有关饮食的安排正确的是（　　）。

Choices:
A. 碳水化合物为总热量的40%～50%
B. 蛋白质摄入量为每公斤体重1.5～2.0g
C. 开始使用药物治疗后可增加食量
D. 饮食方案持续不变

Answer: 蛋白质摄入量为每公斤体重1.5～2.0g

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男.70岁.10月前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋关节活动仍有疼痛。X线片示股骨头密度增高，纹理不清.应考虑为（　　）。

Choices:
A. 老年退行性关节炎
B. 化脓性关节炎
C. 创伤性关节炎
D. 髋关节骨性关节炎

Answer: 创伤性关节炎


Question: Ca2+激活的物质是（　　）。

Choices:
A. PKA
B. PKC
C. PKG
D. G蛋白

Answer: PKC


Question: 对强迫症有特殊效果的药物是（　　）。

Choices:
A. 氯氮平
B. 多虑平
C. 佳静安定
D. 氯丙咪嗪

Answer: 氯丙咪嗪

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 以下各项中可确认内分泌功能异常部位的是（　　）。

Choices:
A. 功能亢进的症状、相应激素水平测定
B. 相应激素水平测定、X线检查
C. 靶腺及上级腺体激素测定、功能试验
D. 特异腺体核素扫描、MRI、CT

Answer: 靶腺及上级腺体激素测定、功能试验

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 临床心理评估是心理治疗和心理咨询的（　　）。

Choices:
A. 依据
B. 前提
C. 效果判定
D. 以上都是

Answer: 以上都是


Question: 差异性紫绀见于哪一种先天性心脏病？（　　）

Choices:
A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 法洛四联征
D. 肺动脉狭窄

Answer: 动脉导管未闭


Question: 在类风湿性关节炎中，对组织起主要作用的是（　　）。

Choices:
A. IgA型类风湿因子
B. IgG型类风湿因子
C. IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物
D. IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物

Answer: IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 直肠指检能够发现的直肠癌约占总数的（　　）。

Choices:
A. 50%～59%
B. 60%～69%
C. 70%～79%
D. 90%～95%

Answer: 70%～79%


Question: 1．成人甲状腺功能低下，会引起（　　）。

Choices:
A. 呆小症
B. 侏儒症
C. 粘液性水肿
D. 肢端肥大症

Answer: 粘液性水肿


Question: 在IgA，IgM，IgG，IgE及IgD中，IgE主要的抗体效应是（　　）。

Choices:
A. 调理作用
B. 阻断中和作用
C. 裂解细胞作用
D. 参与Ⅳ型超敏反应

Answer: 参与Ⅳ型超敏反应


Question: 引起甲亢的病因中，哪种多见（　　）。

Choices:
A. 自主性高功能甲状腺结节
B. 多结节性甲状腺肿
C. 亚急性甲状腺炎
D. Graves病

Answer: Graves病

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．三羧酸循环的中间产物是（　　）。

Choices:
A. 乙酰乙酰CoA
B. 琥珀酰CoA
C. 丙酰CoA
D. 丙二酰CoA

Answer: 琥珀酰CoA


Question: 下列哪一项是幼儿期心理卫生工作中需要特殊关注的?（　　）

Choices:
A. 游戏
B. 感知觉训练
C. 行为习惯培养
D. 母婴联结

Answer: 游戏


Question: 男性，22岁，半年前起病，表现为有时头痛、头昏，部位不定，未予处理，话多，要办一个一千人的工厂，要当经理，周游全世界，有好几个女朋友，情绪高涨。诊断为躁狂症，经碳酸锂、氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常。2个月后意识清楚，情感淡漠，话少动作缓慢，不洗澡不换衣服，记忆力好，无自杀观念，阵发性剧烈头痛，用头撞墙，每次半小时左右。曾癫痫大发作一次，喷射性呕吐一次。神经系检查：眼底视乳头水肿，右侧肢体肌张力增高，巴氏征阳性。脑电图示中度异常，大量病理高波幅O波，左侧较多。脑超声波示中线向右移0.3cm。2．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 抑郁症
B. 躁狂症
C. 躁狂抑郁症
D. 脑肿瘤所致精神障碍

Answer: 脑肿瘤所致精神障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 4．上述哪项是Iγ基因相关位点？（　　）

Choices:
A. H-2K
B. H-2D
C. H-2L
D. H-2I

Answer: H-2I


Question: 乳癌多发生于（　　）。

Choices:
A. 乳头乳晕区
B. 内上象限
C. 外上象限
D. 外下象限

Answer: 外上象限


Question: 最适于治疗伤寒胆囊炎的药物是（　　）。

Choices:
A. 氨苄西林
B. 复方新诺明
C. 甲砜霉素
D. 庆大霉素

Answer: 氨苄西林

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 下述有关酶催化反应的特点中错误的是（　　）。

Choices:
A. 具有高度催化能力
B. 酶反应在37℃条件下最高
C. 具有高度稳定性
D. 具有高度专一性

Answer: 具有高度稳定性


Question: 男，36岁，5d前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。1．诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 急性白血病

Answer: 急性白血病


Question: 2．皮肤可见“红线”的是（　　）。

Choices:
A. 疖
B. 痈
C. 丹毒
D. 淋巴管炎

Answer: 淋巴管炎


Question: 婴儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间是（　　）。

Choices:
A. 脑脊液正常即可停药
B. 脑脊液虽不正常临床症状已消失l周以上即可停药
C. 用药1周即可停药
D. 脑脊液正常后再用1～2周

Answer: 脑脊液正常后再用1～2周


Question: 在DNA和RNA分子中？（　　）

Choices:
A. 核糖和碱基都不同
B. 核糖和碱基都相同
C. 核糖相同而碱基不相同
D. 核糖不同而部分碱基不同

Answer: 核糖不同而部分碱基不同


Question: 情绪情感的作用表述不正确的是（　　）。

Choices:
A. 积极的情绪情感有助于工作效率的提高
B. 消极的情绪情感会影响工作效率
C. 只有在身心放松的状态下才能发挥最佳工作效率
D. 情绪是心身联系的纽带，临床上许多常见病都与不良情绪有关

Answer: 只有在身心放松的状态下才能发挥最佳工作效率


Question: 艾滋病的传染源为（　　）。

Choices:
A. 蚊
B. 猪
C. 人
D. 螨

Answer: 人

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 女，42岁。阵发性心悸3年，无心跳间歇感，发作时按摩颈动脉心悸可突然停止。发作时心电图显示：心室率190次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 心房扑动
B. 阵发性室性心动过速
C. 阵发性室上性心动过速
D. 心房颤动

Answer: 阵发性室上性心动过速


Question: 糖皮质激素本身没有缩血管效应，但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用，这称为（　　）。

Choices:
A. 致敏作用
B. 增强作用
C. 允许作用
D. 辅助作用

Answer: 允许作用


Question: 对于急性肾炎实验室检查不正确的为（　　）。

Choices:
A. 早期尿白细胞可增高，并非感染
B. 尿沉渣镜检均有红细胞增多
C. 常有轻度贫血
D. ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关

Answer: ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关


Question: 乳腺癌最常发生于乳房的（　　）。

Choices:
A. 外下象限
B. 外上象限
C. 内下象限
D. 中央部

Answer: 外上象限


Question: 1．普氏立克次体通过人虱传播引起（　　）。

Choices:
A. 流行性斑疹伤寒
B. 地方性斑疹伤寒
C. 登革出血热
D. 森林脑炎

Answer: 流行性斑疹伤寒


Question: 女婴，4个月，腹泻、中度脱水，经静脉补液后脱水纠正，突然出现精神萎靡、嗜睡、呼吸变浅，心率140次/分，心音低钝腹胀，膝反射未引出。血清钠145mmol/L、钾3.2mmol/L。ECG示窦性心动过速，T波低平。2．对患儿应立即给予（　　）。

Choices:
A. 血浆20ml/kg静脉滴注
B. 10%氯化钾3～4ml/kg加入液体中静脉滴注
C. 1.4%碳酸氢钠20ml/kg静脉滴注
D. 10%氯化钾1～2ml/kg加入液体中静脉滴注

Answer: 10%氯化钾3～4ml/kg加入液体中静脉滴注


Question: 慢性骨髓炎患者，发现贫血，红细胞为正常细胞型，血清铁450μg/L，总铁结合力2000μg/L，骨髓细胞外铁（++），贫血症诊断为（　　）。

Choices:
A. 营养性巨幼红细胞性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 慢性感染性贫血
D. 失血性贫血

Answer: 慢性感染性贫血


Question: 腹部外伤伴有内出血休克，最有价值的处理原则是（　　）。

Choices:
A. 控制感染
B. 给予镇静剂
C. 补充液体
D. 及时手术探查

Answer: 及时手术探查


Question: 患者，男，45岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作。静滴“青霉素”可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱”“地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/min。2．根据病情程度选择药物治疗最佳方案是（　　）。

Choices:
A. 每日吸入氨茶碱＋静滴β2受体激动剂
B. 每日雾化吸入β2受体激动剂＋静滴氨茶碱
C. 每日吸入糖皮质激素＋吸入β2受体激动剂
D. 每日定量吸入糖皮质激素＋静滴β2受体激动剂

Answer: 每日吸入糖皮质激素＋吸入β2受体激动剂


Question: 与抗原结合后可激活补体经典途径的Ig是（　　）。

Choices:
A. IgM和IgG
B. IgA和IgG
C. IgE和IgG
D. IgD和IgE

Answer: IgM和IgG


Question: 男，25岁。左手食指指甲旁红肿、疼痛1天。3天前该处曾被木刺刺伤。实验室检查：血WBC 15.0×109/L，N 0.79。引起该患者感染的常见细菌是（　　）。

Choices:
A. 金黄色葡萄球菌
B. 草绿色链球菌
C. 破伤风梭菌
D. 铜绿假单胞菌

Answer: 金黄色葡萄球菌


Question: 女性，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显，ESR 15mm/h，CRP 6mg/L，RF（－），该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 骨性关节炎

Answer: 骨性关节炎

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 下列哪项不是纤维素性炎症的好发部位？（　　）

Choices:
A. 结肠
B. 肺
C. 气管
D. 皮肤

Answer: 皮肤


Question: 颈椎病的手术指征是（　　）。

Choices:
A. 头痛、头晕、眩晕
B. 颈痛伴手麻木
C. 颈肩痛较重，手握力减退，X线片有骨棘生成，椎间隙狭窄
D. 反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪

Answer: 反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪


Question: 35岁已婚妇女，停经50天阴道少量出血，3天后止，未就诊。现停经5个月，未觉胎动，伴阴道少量出血7天。3．最佳的处理方法是（　　）。

Choices:
A. 检查血小板及出凝血时间，了解凝血功能，根据子宫大小决定处理方法
B. 静点缩宫素使其自然排出
C. 等待自然排出
D. 立即手术剖宫取胎

Answer: 检查血小板及出凝血时间，了解凝血功能，根据子宫大小决定处理方法


Question: 脂肪酸在血浆中被运输的主要形式是（　　）。

Choices:
A. 与清蛋白结合
B. 参与组成CM
C. 参与组成VLDL
D. 参与组成HDL

Answer: 与清蛋白结合


Question: 2．缺铁性贫血（　　）。

Choices:
A. 血清铁降低，总铁结合力降低，血清铁蛋白增高
B. 血清铁降低，总铁结合力增高，血清铁蛋白降低
C. 血清铁降低，总铁结合力降低，血清铁蛋白降低
D. 血清铁增高，总铁结合力降低，血清铁蛋白降低

Answer: 血清铁降低，总铁结合力增高，血清铁蛋白降低


Question: 患者，女，50岁，进行性下咽困难4个月。全身情况好。食管造影胸上段食管3cm长狭窄。黏膜破坏，当前采用的治疗是（　　）。

Choices:
A. 食管癌切除术
B. 胃造瘘术
C. 化学疗法
D. 放射疗法

Answer: 放射疗法


Question: 细菌性痢疾的病变部位主要是（　　）。

Choices:
A. 乙状结肠、直肠
B. 十二指肠
C. 回肠
D. 空肠

Answer: 乙状结肠、直肠

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 术前常规禁食的时间为（　　）。

Choices:
A. 禁食6小时，禁水2小时
B. 禁食10小时，禁饮3小时
C. 禁食10小时，禁饮3小时
D. 禁食8～12小时，禁饮4小时

Answer: 禁食8～12小时，禁饮4小时


Question: 脑干病损时瘫痪的特点是（　　）。

Choices:
A. 单瘫
B. 完全性均等性偏瘫
C. 交叉性瘫
D. 伴明显肌肉萎缩

Answer: 交叉性瘫

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患儿，1岁，发热、咳嗽、畏光，第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹，发疹5天热仍不退，咳嗽加重，伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部有中小水泡音，心率180次/分，肝肋下3.0cm，诊断为（　　）。

Choices:
A. 风疹并发肺炎
B. 麻疹并发肺炎
C. 麻疹并发肺炎，心衰
D. 风疹并发肺炎，心衰

Answer: 麻疹并发肺炎，心衰