Question: 男，28岁。心悸、无力、手颤抖3个月，大便每日2～3次，不成形。体重下降5kg，1周前诊断为甲状腺功能亢进症，尚未治疗，昨晚饮白酒半斤，呕吐一次，晨起醒来发现双下肢不能活动。3．为避免再次出现下肢不能活动，甲亢治疗应采用（　　）。

Choices:
A. 抗甲状腺药物
B. 放射性碘
C. 肾上腺皮质激素
D. 立即行甲状腺手术

Answer: 抗甲状腺药物


Question: 成功的心理测验以下哪项条件是不正确的？（　　）

Choices:
A. 良好的效度
B. 必须有常模
C. 测验指导语必须因人而异
D. 测验条件必须固定

Answer: 测验指导语必须因人而异


Question: 骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于（　　）。

Choices:
A. 外固定的牢固性
B. 肢体活动和负重所形成的应力
C. 局部血液供应情况
D. 骨痂的多少

Answer: 肢体活动和负重所形成的应力


Question: 女性，29岁，分娩时大出血，出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少，闭经，乳房萎缩，阴毛、腋毛脱落，诊断为席汉病（Sheehandisease）。2．该患者主要的治是（　　）。

Choices:
A. 慎用奋乃静
B. 慎用地西泮
C. 激素替代法
D. 防止感染

Answer: 激素替代法

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 属于B细胞的表面标志为（　　）。

Choices:
A. CD3
B. CD8
C. CD19
D. CD56

Answer: CD19


Question: 诊断卵巢上皮性癌价值最大的肿瘤标志物是（　　）。

Choices:
A. hCG
B. CA125
C. AFP
D. CA199

Answer: CA125


Question: 男，4岁。因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊。查体：T 37.5℃，右眼球结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部充血，右颈部可触及黄豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1.5cm，血WBC 5.6×109/L，L 0.70。2．若胸部X片示肺门有直径3cm的圆形致密阴影，其肺部病灶的病理改变就是（　　）。

Choices:
A. 充血、水肿、渗出
B. 渗出、增殖、坏死
C. 充血、水肿、坏死
D. 充血、水肿、增殖

Answer: 渗出、增殖、坏死


Question: 抗心律失常药的基本电生理作用是（　　）。

Choices:
A. 降低异位节律点的自律性
B. 加快或减慢传导而取消折返
C. 抑制后去极和触发活动
D. 以上均是

Answer: 以上均是


Question: 在精神疾病中，下列哪项为最多引起食欲减退的疾病？（　　）

Choices:
A. 神经衰弱
B. 抑郁症
C. 疑病症
D. 精神分裂症

Answer: 抑郁症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．大量蛋白尿应为（　　）。

Choices:
A. 尿红细胞>3个/HP
B. 尿红细胞>10个/HP
C. 尿蛋白>0.05g/（kg·d）
D. 尿蛋白>0.5g/（kg·d）

Answer: 尿蛋白>0.05g/（kg·d）


Question: 一个供精者的精子最多只能提供给（　　）。

Choices:
A. 6名妇女受孕
B. 2名妇女受孕
C. 5名妇女受孕
D. 4名妇女受孕

Answer: 5名妇女受孕


Question: 青少年甲亢患者，内科常规治疗药物为（　　）。

Choices:
A. 丙硫氧嘧啶
B. 甲状腺素
C. 普萘洛尔
D. 碘化钾

Answer: 丙硫氧嘧啶


Question: 患者15岁，于3年前开始有发作性意识丧失，全身抽搐，持续5～6分钟恢复，发作当时面色青紫，有时伴尿失禁、舌咬伤，有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史，该病人应诊为（　　）。

Choices:
A. 癔病
B. 症状性失神发作
C. 特发性全面强直-阵挛发作
D. 症状性全面强直-阵挛发作

Answer: 特发性全面强直-阵挛发作

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 铜绿假单胞菌的特征是（　　）。

Choices:
A. 专性厌氧
B. 具有周鞭毛的革兰阴性菌
C. 在液体培养基中形成菌膜，菌液呈蓝绿色
D. 对青霉素等多种抗生素敏感

Answer: 在液体培养基中形成菌膜，菌液呈蓝绿色


Question: 某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39℃，这主要是因为（　　）。

Choices:
A. 体温调定点上调
B. 皮肤血管扩张
C. 散热中枢兴奋
D. 体温调节功能障碍

Answer: 体温调定点上调


Question: 使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是（　　）。

Choices:
A. 阿托品
B. 氯解磷定
C. 毛果芸香碱
D. 新斯的明

Answer: 氯解磷定


Question: 下列哪项是合成前列腺素的前体?（　　）

Choices:
A. 硬脂酸
B. 花生四烯酸
C. 油酸
D. 亚油酸

Answer: 花生四烯酸


Question: 1．长期应用地西泮须加大剂量才产生原有的催眠效果，这是产生了（　　）。

Choices:
A. 耐受性
B. 成瘾性
C. 反跳现象
D. 戒断症状

Answer: 耐受性


Question: 1．符合MSD的是（　　）。

Choices:
A. 血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高
B. 血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低
C. 血间接胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常
D. 血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低

Answer: 血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低


Question: 下列不是鼠疫杆菌特点的为（　　）。

Choices:
A. 致病物质主要是鼠疫毒素
B. 不能在人工培养基上生长
C. 两端浓染G-短杆菌
D. 以鼠蚤为媒介由鼠传染给人

Answer: 不能在人工培养基上生长


Question: 某患者因近3日腹泻、腹痛前来就诊。自述有里急后重感，便内有脓血。为下一步确诊进行微生物学检查时，应取何种标本进行检查？（　　）

Choices:
A. 尿
B. 血液
C. 脓血便
D. 血清

Answer: 脓血便


Question: 男，35岁。牙龈出血、皮肤瘀斑，间断鼻出血10天，既往体健。血常规：Hb 64g/L，WBC 10.5×109/L，PLT 26×109/L。骨髓细胞学检查：增生明显活跃，胞浆中较多颗粒且MPO染色强阳性的细胞占0.65，其中有的可见成堆Auer小体，若进行流式细胞术检查，此种细胞最可能的细胞免疫学表型是（　　）。

Choices:
A. CD14阳性、HLA-DR阳性
B. CD41阳性、CD19阳性
C. CD10阳性、CD19阳性
D. CD13阳性、HLA-DR阳性

Answer: CD13阳性、HLA-DR阳性


Question: 潜伏性感染的意义是（　　）。

Choices:
A. 病原体不引起免疫反应
B. 病原体潜伏于组织中
C. 病原体经常排出体外
D. 潜伏性感染不引起显性感染

Answer: 病原体潜伏于组织中

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 女性，35岁，因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。查体：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪堆积，紫纹（+），血压170/100mmHg。血糖10.mmol/L。初步诊断为皮质醇增多症。3．如垂体CT证实鞍内有微腺瘤，应首选下列哪一种治疗方案？（　　）

Choices:
A. 垂体放射治疗
B. 经蝶垂体瘤切除术
C. 经额垂体瘤切除术
D. 赛庚啶治疗

Answer: 经蝶垂体瘤切除术

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 患者，男，65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史。查体：BP 130/90mmHg，心率98次/分。无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，双下肢无水肿，该患者喘憋的最可能原因是（　　）。

Choices:
A. 肺炎
B. 左心衰竭
C. 右心衰竭
D. 支气管哮喘

Answer: 左心衰竭


Question: 1．诊断急性胃炎应选用（　　）。

Choices:
A. 胃镜检查
B. 钡餐造影
C. 腹部B超
D. 胃液分析

Answer: 胃镜检查


Question: 患者，男，22岁，摘除扁桃体后，发热，出现心力衰竭。采血培养细菌，血平板有草绿色溶血环小菌落形成。涂片染色为G+链状排列球菌，诊断为甲型溶血性链球菌心内膜炎。试问下述能形成草绿色溶血环菌落的是哪一个？（　　）

Choices:
A. 乙型溶血链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 表皮葡萄球菌
D. 肺炎球菌

Answer: 肺炎球菌


Question: 病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为（　　）。

Choices:
A. 健康携带者
B. 潜在性感染
C. 隐性感染
D. 显性感染

Answer: 隐性感染

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 2．AIDS（　　）。

Choices:
A. 超敏反应病
B. 免疫缺陷病
C. 适当应答
D. 以上都不是

Answer: 免疫缺陷病


Question: 全身骨与关节结核中发病率最高的是（　　）。

Choices:
A. 髋关节结核
B. 脊柱结核
C. 肘关节结核
D. 肩关节结核

Answer: 脊柱结核


Question: 女，68岁。突发上腹阵发性绞痛2小时，短时间内寒战、高热，小便呈浓茶样，随后嗜睡。查体：T 39.6℃，P 128次/分，R 30次/分，BP 80／50mmHg。神志不清，躁动，巩膜黄染，右上腹肌紧张，有压痛和反跳痛。2．以下非手术治疗措施中，错误的是（　　）。

Choices:
A. 持续吸氧
B. 纠正水、电解质紊乱
C. 输注2个单位红细胞
D. 禁食、胃肠减压

Answer: 禁食、胃肠减压


Question: 交感神经过度兴奋引起的窦性心动过速最好选用（　　）。

Choices:
A. 普萘洛尔
B. 胺碘酮
C. 普鲁卡因胺
D. 美西律

Answer: 普萘洛尔


Question: 3．与抗原提呈细胞(APC)表达的MHCⅡ类分子结合的CD分子是（　　）。

Choices:
A. CD3
B. CD4
C. CD8
D. CD28

Answer: CD4


Question: 患儿，男，1岁半，因发热、咳嗽3天，1天来诉右耳痛来院就诊，五官科诊断为急性中耳炎。其发病机理为（　　）。

Choices:
A. 小儿喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周围蔓延
B. 感染通过血行播散
C. 咽鼓管较宽、直而短、呈水平位，故感染易蔓延到中耳
D. 上呼吸道IgA分泌少，易患中耳炎

Answer: 咽鼓管较宽、直而短、呈水平位，故感染易蔓延到中耳


Question: 引起气性坏疽的致病菌是（　　）。

Choices:
A. 梭状芽孢杆菌
B. 类杆菌
C. 链球菌
D. 克雷白杆菌

Answer: 梭状芽孢杆菌


Question: 1．上述哪项属于半抗原（　　）。

Choices:
A. ABO血型物质
B. 二硝基苯酚
C. 脂多糖
D. BSA

Answer: 脂多糖


Question: 下列药物中对军团菌病首选药是（　　）。

Choices:
A. 红霉素
B. 异烟肼
C. 对氨水杨酸
D. 吡哌酸

Answer: 红霉素


Question: 人类小脑受损后可出现一些症状，但不会出现的是（　　）。

Choices:
A. 肌张力减弱
B. 平衡失调
C. 位置性眼震颤
D. 静止性震颧

Answer: 静止性震颧


Question: 双胍类降糖药的主要作用机制是（　　）。

Choices:
A. 刺激胰岛素分泌
B. 抑制高血糖素分泌
C. 增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用
D. 抑制胰岛素拮抗激素的分泌

Answer: 增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 胃癌的肉眼形态是哪几型？（　　）

Choices:
A. 息肉型+蕈伞型
B. 息肉型+溃疡型
C. 息肉型或蕈伞型+溃疡型+浸润型
D. 溃疡型+浸润型

Answer: 息肉型或蕈伞型+溃疡型+浸润型


Question: 男性,42岁。Ⅲ度烧伤面积5%，局部创面处理应选用（　　）。

Choices:
A. 湿润烧伤膏
B. 碘伏
C. 2%碘酊
D. 75%乙醇

Answer: 碘伏


Question: 2．上述哪项是缺乏细胞壁的原核细胞型微生物?（　　）

Choices:
A. 衣原体
B. 支原体
C. 螺旋体
D. 真菌

Answer: 支原体


Question: 9个月男婴，腹泻3天.大便10次/日，呈蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，皮肤弹性差，唇红，呼吸深快。血清钠133mmol/L。应诊断为（　　）。

Choices:
A. 轻度等渗性脱水，酸中毒
B. 中度低渗性脱水，酸中毒
C. 中度等渗性脱水，酸中毒
D. 重度等渗性脱水，酸中毒

Answer: 中度等渗性脱水，酸中毒


Question: 患儿，男，1岁，生后全身青紫，哭泣后青紫更为明显。心前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间听到Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音。胸片示心脏呈靴形。超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起下列哪一方面的改变（　　）。

Choices:
A. 左心室收缩期负荷过重
B. 右心室收缩期负荷过重
C. 右心室舒张期负荷过重
D. 肺动脉负荷过重

Answer: 右心室收缩期负荷过重


Question: 女，23岁。G0P0。右下腹隐痛半个月，加重5小时。月经不规律。查体：T 37.0℃，P 96次/分，R 23次/分，BP 105/75mmHg。妇科检查：子宫右旁可触及大小约6cm的实性包块，触痛，子宫及左侧附件未触及异常。血清AFP 900μg/L。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 卵巢上皮性肿瘤
B. 卵巢颗粒细胞瘤
C. 卵巢无性细胞瘤
D. 卵巢卵黄囊瘤

Answer: 卵巢卵黄囊瘤


Question: 有机磷农药吸入人体后，分布浓度最高的是（　　）。

Choices:
A. 肝
B. 心
C. 肺
D. 脾

Answer: 肝


Question: 烧伤现场急救时，下列做法不正确的是（　　）。

Choices:
A. 迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部
B. 剪去伤处衣、袜，用清洁被单覆盖
C. 呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧
D. 有严重复合伤时，应先施行相应的急救处理

Answer: 呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧


Question: 一患者腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，以急腹症入院。术中见肠套叠，肠管暗红，表面无光泽，该处可见纤维素样物附着，该肠管最可能发生了何种病变？（　　）

Choices:
A. 动脉充血
B. 肠管梗死
C. 急性肠炎
D. 以上都不是

Answer: 肠管梗死


Question: 下述哪项成熟B细胞表面不表达?（　　）

Choices:
A. MHC-Ⅰ类分子
B. MHC-Ⅱ类分子
C. CD35
D. CD2

Answer: CD2


Question: 2．感染性结石的性质是（　　）。

Choices:
A. 草酸盐结石
B. 尿酸结石
C. 碳酸盐结石
D. 磷酸盐结石

Answer: 磷酸盐结石


Question: 佝偻病发病机制中下列哪一项不正确？（　　）

Choices:
A. 骨释放钙磷
B. 甲状旁腺代偿机能增加
C. 促进肾小管对磷的重吸收
D. 碱性磷酸酶分泌增多

Answer: 促进肾小管对磷的重吸收


Question: 女性，42岁。1944年胸部X光片据说有异常，但无症状。至1965年才感到双臂举过头顶时有困难，双睑午后下垂，并发觉视物成双。检查：双睑下垂，眨眼疲劳试验阳性，各眼外肌均无力。两臂上举过头只能坚持30秒，两下肢近端无力。面肌力弱，但无咽下困难与构音障碍。反射感觉正常，未见肌萎缩和肌束颤动。2．就此病人疾病的鉴别诊断而言，错误的叙述是（　　）。

Choices:
A. 中枢神经系统疾病可排除，因无锥体束损害或传导束性感觉障碍
B. 异常的胸部X光片可能纯属巧合，与本病无关
C. 肢体近端无力常常是肌病的症状，但也可见于脊髓或神经病变
D. 病人无家族史，午后睑下垂加重，腱反射正常，不支持肌营养不良症的诊断

Answer: 异常的胸部X光片可能纯属巧合，与本病无关

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时，最可能的损伤是（　　）。

Choices:
A. 股骨干骨折
B. 股骨转子间骨折
C. 股骨颈骨折
D. 股骨髁上骨折

Answer: 股骨转子间骨折


Question: 患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院。入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。1．最有可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 气胸
B. 高渗性非酮症昏迷
C. 导管性脓毒症
D. 咽喉部感染

Answer: 导管性脓毒症


Question: 1．通过垂直传播的病毒是（　　）。

Choices:
A. 汉坦病毒
B. 人乳头瘤病毒
C. 冠状病毒
D. EB病毒

Answer: EB病毒


Question: 患者，10岁，水肿、少尿4日，今日头晕、眼花，恶心、呕吐2次，抽搐1次。查体：体温37.6℃，血压22/16kPa（165/120mmHg），眼睑及双下肢水肿。尿检：蛋白质（++），红细胞15～20个/HP。血尿素氮5～8mmol/L。2．急诊处置原则为（　　）。

Choices:
A. 降颅压、镇静、吸氧
B. 利尿、镇静、吸氧
C. 控制感染、降颅压、镇静吸氧
D. 利尿、降压、镇静、吸氧

Answer: 利尿、降压、镇静、吸氧


Question: 患者发热，无力，食欲不振，腹痛，以左下腹明显，腹泻早期稀便，大便次数增多后转为黏液脓血便，并有里急后重。应诊断为（　　）。

Choices:
A. 急性细菌性痢疾
B. 肠伤寒
C. 食物中毒
D. 肠阿米巴痢疾

Answer: 急性细菌性痢疾


Question: 患者，女，60岁，颈部肿块4个月，生长快，无疼痛，查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块，质硬，边界不清，吞嚼时活动度小。1．以下体征中，对诊断最有意义的是（　　）。

Choices:
A. 心脏扩大
B. 气管移位
C. 颈部淋巴结肿大
D. 脉压增大

Answer: 颈部淋巴结肿大


Question: 3．医务人员在手术中应遵循的伦理要求是（　　）。

Choices:
A. 平等相待，廉洁奉公
B. 积极进取，保证安全
C. 精诚团结，密切协作
D. 耐心倾听，正确引导

Answer: 精诚团结，密切协作


Question: 枕左前位胎头进入骨盆入口时衔接的径线是（　　）。

Choices:
A. 双顶径
B. 双颞径
C. 枕额径
D. 枕颏径

Answer: 枕额径


Question: 以下哪项用于胃切除后引起的缺铁性贫血？（　　）

Choices:
A. 输血
B. 雄激素
C. 右旋糖酐铁注射
D. 糖皮质激素

Answer: 右旋糖酐铁注射


Question: 转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是（　　）。

Choices:
A. 肾上腺素
B. 利多卡因
C. 普罗帕酮
D. 硫酸镁

Answer: 硫酸镁


Question: 全血的比重主要决定于（　　）。

Choices:
A. 渗透压的高低
B. NaCl的浓度
C. 白细胞的数量
D. 红细胞的数量

Answer: 红细胞的数量


Question: 椎动脉型颈椎病最突出的症状是（　　）。

Choices:
A. 头痛头晕
B. 猝倒
C. 恶心
D. 耳鸣、耳聋

Answer: 猝倒


Question: 2．评价肺通气功能较好的指标是（　　）。

Choices:
A. 肺活量
B. 时间肺活量
C. 每分通气量
D. 肺总量

Answer: 时间肺活量


Question: 新生儿甲状腺功能减低症筛查的最佳时间是（　　）。

Choices:
A. 生后即查血
B. 生后2～3天
C. 生后1周左右
D. 生后1个月左右

Answer: 生后2～3天


Question: 某患者乳腺发生癌变，病理检查发现癌细胞突破导管基底膜进入间质，呈实性条索、小梁或巢团状，无明显腺样结构，实质与间质大致相当。此癌是（　　）。

Choices:
A. 硬癌
B. 小叶原位癌
C. 髓样癌
D. 浸润性导管单纯癌

Answer: 硬癌


Question: 男性农民，30岁，5月中旬发病，起病急，发冷、发热、全身肌痛，5天后在某地医院诊断为败血症休克。经静脉补液及氨苄西林静脉滴注，次日血压正常，但病情加重，呃逆、呕吐、尿少入院。查体：体温37.3℃，血压150/lOOmmHg，皮肤黏膜有瘀点，球结膜充血、水肿，心肺未见异常，肝大肋下1.Ocm，腰部有叩击痛。化验：白细胞50×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，血小板3×109/L，尿蛋白（++++）。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 败血症并感染性休克
B. 钩端螺旋体病
C. 急性粒细胞性白血病
D. 肾综合征出血热

Answer: 肾综合征出血热

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 在某医院急诊室，医生正在抢救一位车祸伤者。由于失血过多，该伤者急需输血，但医院血库恰巧没有了血浆。向血站求救，血站碰巧也没有了经过检测的血浆。为了不延误抢救伤者，医院只好从血站拿了11200ml刚刚采集未经检测的血液，将其全部输给伤者。伤者得救了，但却因此感染了丙肝。2．伤者感染丙肝，责任人应对伤者承担的法律责任是（　　）。

Choices:
A. 罚款
B. 行政处分
C. 民事赔偿
D. 吊销执业许可证

Answer: 民事赔偿


Question: 不符合低血糖的症状或表现的是（　　）。

Choices:
A. 心悸
B. 手抖
C. 便频
D. 皮肤多汗

Answer: 便频

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女性，56岁，皮下结节两年，1个月来癫痫发作频繁。查体：躯干、四肢、头皮下可触及多个0.5～1cm大小的圆形结节，无触痛，与周围有粘连。3．该病的确诊主要依据（　　）。

Choices:
A. X线检查
B. 皮下结节病理活检
C. ESR
D. ELISA法测抗体

Answer: 皮下结节病理活检

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 5-氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效好？（　　）

Choices:
A. 膀胱癌和肺癌
B. 消化道癌
C. 子宫颈癌
D. 绒毛膜上皮癌

Answer: 消化道癌


Question: 男，44岁，发现HBsAg阳性9年，时有增高，近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，牙龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT176U/L，TBIL432μmol/L，PT38s（对照13s），该患者诊断应为（　　）。

Choices:
A. 慢性重型乙型病毒性肝炎
B. 亚急性重型乙型病毒性肝炎
C. 慢性重度乙型病毒性肝炎
D. 慢性中度乙型病毒性肝炎

Answer: 慢性重度乙型病毒性肝炎

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 确认肺结核是否为传染源的依据是（　　）。

Choices:
A. X线检查
B. 痰结核杆菌检查
C. 结核菌素试验
D. 血结核抗体检查

Answer: 痰结核杆菌检查


Question: 2．表达FasL和特异杀伤靶细胞（　　）。

Choices:
A. Th2细胞
B. NK细胞
C. TC细胞
D. Mφ

Answer: TC细胞


Question: 4．带有前噬菌体的细菌称为（　　）。

Choices:
A. 毒性噬菌体
B. 前噬菌体
C. 溶原性细菌
D. L型细菌

Answer: 溶原性细菌


Question: 引起小儿假膜性肠炎的最常见的病因是（　　）。

Choices:
A. 难辨梭状芽孢杆菌
B. 侵袭性大肠杆菌
C. 金葡菌
D. 白色念珠菌

Answer: 难辨梭状芽孢杆菌


Question: 男，5岁，反复咳嗽两月，查体：体温正常，无浅表淋巴结肿大，无咽部肿大，两肺布满哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗无效，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎病史，该患儿的可能诊断是（　　）。

Choices:
A. 毛细血管炎
B. 咳嗽变异性哮喘
C. 肺结核
D. 气管异物

Answer: 咳嗽变异性哮喘


Question: 最易引起病毒性心肌炎的病毒是（　　）。

Choices:
A. 柯萨奇病毒A组
B. 脊髓灰质炎病毒
C. 柯萨奇病毒B组
D. 埃可病毒

Answer: 柯萨奇病毒B组


Question: 人体实验的道德原则，下述除哪项外均对？（　　）

Choices:
A. 符合医学目的的原则
B. 符合知情同意的原则
C. 符合医学发展第一的原则
D. 符合受试者利益的原则

Answer: 符合医学发展第一的原则


Question: 2岁患儿，自幼反复肺炎，身体瘦弱。查体：发育落后，胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音，X线示左房、左室增大，主动脉弓增大，最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 法洛四联症
D. 肺动脉狭窄

Answer: 动脉导管未闭


Question: 患者左眼上睑下垂，眼球向内、向上运动不能，向下运动受限，左瞳也散大，对光反射消失，发生病变的部位在（　　）。

Choices:
A. 左动眼神经
B. 左视神经
C. 左滑车神经
D. 左外展神经

Answer: 左动眼神经

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 不参与甲硫氨酸循环的物质是（　　）。

Choices:
A. 甲硫氨酸
B. 同型半胱氨酸
C. 维生素B12
D. 泛酸

Answer: 泛酸


Question: 对于脑出血的治疗，恰当的是（　　）。

Choices:
A. 每日静脉补液2500ml以上
B. 大剂量止血芳酸
C. 保持安静，积极抗脑水肿
D. 发病后24小时仍不能进食者给鼻饲

Answer: 保持安静，积极抗脑水肿

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．对A群结核分枝杆菌最敏感的抗结核药物是（　　）。

Choices:
A. 异烟肼
B. 利福平
C. 吡嗪酰胺
D. 以上都不正确

Answer: 异烟肼


Question: 女，55岁。垂体腺瘤切除术后1小时。查体：P 96次/分，R 30次/分，BP 110／55mmHg，神志清楚。可采取的体位是（　　）。

Choices:
A. 侧卧位
B. 高半坐位
C. 平卧位
D. 15°～30°头高脚低斜坡卧位

Answer: 15°～30°头高脚低斜坡卧位


Question: 患者一侧瞳孔散大，直接及间接反射均消失，病变在（　　）。

Choices:
A. 同侧视神经
B. 对侧视神经
C. 对侧动眼神经
D. 同侧动眼神经

Answer: 同侧动眼神经

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．MTX（甲氨蝶呤）是（　　）。

Choices:
A. AMP类似物
B. 嘧啶类似物
C. 叶酸类似物
D. 次黄嘌呤类似物

Answer: 叶酸类似物


Question: 关于感染性心内膜炎，下列哪项正确？（　　）

Choices:
A. 多见于老年患者
B. 血培养阴性可排除该病
C. 心脏杂音的性质和强度可发生突变
D. 不侵犯脑膜

Answer: 心脏杂音的性质和强度可发生突变


Question: 2．适于胎龄儿（AOA）的标准是指出生体重在同胎龄儿平均出生体重的（　　）。

Choices:
A. 第10～90百分位
B. 第90百分位以上
C. 第3百分位以下
D. 第10百分位以下

Answer: 第10～90百分位


Question: 患者，男，颅底骨折，合并脑脊液鼻漏，其治疗方法不正确的是（　　）。

Choices:
A. 肾上腺素纱布填塞鼻腔
B. 禁止腰穿
C. 抗生素治疗
D. 防止便秘及上呼吸道感染

Answer: 肾上腺素纱布填塞鼻腔

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 甲医院于2000年从乙药品经营公司购进各种品牌和规格的药品，总计付款80万元。2001年春节前夕，乙药品经营公司将5万元现金送给甲医院。甲医院将这5万元现金以会计个人名义存入银行，并没有存入甲医院的财务账户，也没有在财务账簿上记载，更没有给乙药品经营公司开具收据。根据《药品管理法》规定，甲医院可能承担法律责任是（　　）。

Choices:
A. 罚款
B. 民事赔偿责任
C. 警告
D. 撤销药品批准证明文件

Answer: 罚款


Question: 中年男性，近年来与妻子关系紧张，常失眠，夜间盘问妻子一天的行踪，并搜索包内物品，白日跟踪妻子，认为妻子与单位的男同事有不正当关系，曾写信到单位“检举揭发”，打匿名电话警告妻子单位的男同事。吃饭时认为菜里有洗衣粉的味道，怀疑是妻子与别人联合起来对付他。2．病人有哪一种幻觉？（　　）

Choices:
A. 幻嗅
B. 幻听
C. 幻视
D. 幻味

Answer: 幻味

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 近球小管对葡萄糖重吸收的关键动力是（　　）。

Choices:
A. 腔膜上的逆向转运
B. 管腔膜上的同向转运
C. 基侧膜上的Na+泵
D. 管腔膜上的生电性转运

Answer: 管腔膜上的同向转运


Question: 关于苯妥英钠的作用，下列哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 阻断电压依赖性Na+通道，抑制持久高频反复放电
B. 对某些类型的心律失常有效
C. 对正常的低频放电也有明显阻滞作用
D. 可抑制癫痫病灶异常放电的扩散

Answer: 对正常的低频放电也有明显阻滞作用


Question: 女性，25岁，两周来双下肢出现紫癜，不痒，双膝关节痛，不肿，Hb 110g/L，PLT 38×109/L，尿蛋白（++），尿红细胞20～30/HP，血BUN 7.5mmol/L。此病人发生出血的最大可能是（　　）。

Choices:
A. 系统性红斑狼疮继发血小板减少性紫癜
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 血栓性血小板减少性紫癜
D. 溶血性尿毒症综合征

Answer: 系统性红斑狼疮继发血小板减少性紫癜

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 女，41岁，复发性甲亢，甲状腺Ⅱ°肿大，伴双侧叶结节，经丙硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次/分，血FT3、FT4正常，下一步的治疗应采用的是（　　）。

Choices:
A. 加用甲状腺素片
B. 手术治疗
C. 加大丙硫氧嘧啶用量
D. 减少丙硫氧嘧啶用量

Answer: 手术治疗

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，28岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列检查最有价值的是（　　）。

Choices:
A. 血培养
B. 结核菌素试验
C. 腹膜活检
D. CT

Answer: 腹膜活检


Question: 法洛四联症患者严重的程度主要取决于（　　）。

Choices:
A. 肺动脉狭窄的程度
B. 室间隔缺损的大小
C. 室间隔缺损的部位
D. 主动脉骑跨的程度

Answer: 肺动脉狭窄的程度


Question: 细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是因为（　　）。

Choices:
A. 膜在安静时对K+通透性大
B. Na+、K+易化扩散的结果
C. 细胞膜上Na+-K+泵的作用
D. 细胞膜上ATP的作用

Answer: 细胞膜上Na+-K+泵的作用


Question: 急性输血不良反应发生的时间为输血开始后（　　）。

Choices:
A. 48小时内
B. 8小时内
C. 24小时内
D. 12小时内

Answer: 24小时内


Question: 新生儿神经系统反射，下列哪项不正确？（　　）

Choices:
A. 吮吸反射阳性
B. 克氏征阳性
C. 拥抱反射养性
D. 腹壁反射稳定

Answer: 腹壁反射稳定


Question: 不属于青少年心理健康教育的主要内容为（　　）。

Choices:
A. 世界观、价值观、人生观教育
B. 性生理、性心理、性道德教育
C. 友谊观和恋爱观教育
D. 自我意识形成教育

Answer: 自我意识形成教育


Question: 对心房颤动无治疗作用的药物是（　　）。

Choices:
A. 强心苷（甙）
B. 利多卡因
C. 维拉帕米
D. 普萘洛尔

Answer: 利多卡因


Question: 下述哪一种情况不易发生气体栓塞？（　　）

Choices:
A. 颈部外伤和手术
B. 锁骨下静脉外伤
C. 胎盘早期剥离
D. 大隐静脉插管输液

Answer: 大隐静脉插管输液


Question: 鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是（　　）。

Choices:
A. 上腹剧痛向左背腰部放射
B. 发热
C. Cullen征
D. 呕吐

Answer: Cullen征


Question: 男，27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一直径约5cm的肿块，界不清，明显触痛，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 结肠癌
B. 克罗恩病
C. 阑尾周围脓肿
D. 溃疡性结肠炎

Answer: 阑尾周围脓肿


Question: 佝偻病性手足搐搦症与佝偻病发病机制的不同点在于（　　）。

Choices:
A. 磷吸收代谢障碍
B. 钙吸收代谢障碍
C. 甲状旁腺功能不足
D. 神经系统兴奋性增高

Answer: 甲状旁腺功能不足


Question: 关于深静脉血栓形成的叙述正确的是（　　）。

Choices:
A. 硬膜外麻醉后较全麻后更易发生
B. 直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生
C. 胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生
D. 术后活动过早

Answer: 直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生


Question: 4年前行破伤风自动免疫，受伤后做哪项处理可预防破伤风？（　　）

Choices:
A. 继续观察，暂不处理
B. 注射破伤风类毒素0.5ml
C. 注射TAT 1000ml
D. 注射TAT 2000ml

Answer: 注射破伤风类毒素0.5ml


Question: 患者，女，70岁。因高血压、冠心病口服阿司匹林，一天前因胸闷、心前区疼痛就诊，检查心肌肌酸磷酸激酶水平明显升高。原因可能是（　　）。

Choices:
A. 心肌梗死
B. 胃溃疡
C. 肝脏占位
D. 深静脉血栓形成

Answer: 心肌梗死


Question: 肝昏迷时，脑中氨的增加可以使脑细胞中减少的物质是（　　）。

Choices:
A. 草酰乙酸
B. 乙酰乙酸
C. 苹果酸
D. α-酮戊二酸

Answer: α-酮戊二酸


Question: 下列由T3、T4分泌增多直接引起的是（　　）。

Choices:
A. 甲状腺肿大
B. 心率增快
C. 胫前黏液性水肿
D. 甲状腺血管杂音

Answer: 心率增快

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 流行性脑脊髓膜炎的确诊依据是（　　）。

Choices:
A. 冬春季发病
B. 高热、头痛、呕吐及脑膜刺激征
C. 皮肤黏膜瘀点、瘀斑
D. 皮肤瘀点涂片查到病原菌

Answer: 皮肤瘀点涂片查到病原菌

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 患儿，男，7个月，突然抽搐，持续2分钟，发作时意识不清，自行缓解，不伴发热，3天内抽搐4次，醒后活泼如常，血钙为1.73mmol/L，血糖4.0mmol/L，诊断为（　　）。

Choices:
A. 婴儿痉挛症
B. 低血糖
C. 维生素D缺乏性手足搐搦症
D. 低镁血症

Answer: 维生素D缺乏性手足搐搦症


Question: 27岁经产妇，妊娠36周。因阴道少量流血3天就诊，妇科检查：无宫缩，胎心140次/分。最恰当的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 行剖宫产术
B. 立即行人工破膜
C. 观察1周再行处理
D. 立即静脉滴注止血药物

Answer: 观察1周再行处理


Question: 男婴，足月自然分娩，脐绕颈1周，Apgar评分1分钟与5分钟分别是3分、7分，体检：小儿易激惹，拥抱反射增强，肌张力增高，偶有惊厥。2．对诊断最有帮助的检查是（　　）。

Choices:
A. 血常规检查
B. 脑脊液检查
C. 头颅CT检查
D. 血液细菌培养

Answer: 头颅CT检查


Question: 干性支气管扩张症的主要症状是（　　）。

Choices:
A. 反复咳嗽
B. 反复咯血
C. 营养不良
D. 肌肉酸痛

Answer: 反复咯血


Question: 适用于“主动-被动型”医患关系模式的患者群体中一般不包括（　　）。

Choices:
A. 昏迷患者
B. 焦虑症患者
C. 痴呆患者
D. 精神分裂症缺乏自知力患者

Answer: 焦虑症患者


Question: 男性，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查体：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。2．最可能与诊断无关的检查是（　　）。

Choices:
A. 血电锯质测定
B. 血糖
C. 尿糖、尿酮
D. 血培养

Answer: 血培养

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 在诊疗同意制度中，如果病人方面的意见不统一，医师应当以谁的意见为准？（　　）

Choices:
A. 应当等病人和家属或者关系人意见统一后才能决定诊疗方案
B. 病人本人
C. 病人家属或者关系人
D. 对病人诊疗有利者

Answer: 病人本人


Question: 1．预防破伤风用（　　）。

Choices:
A. 活疫菌
B. 死疫菌
C. 类毒素
D. 转移因子

Answer: 类毒素


Question: 卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人每天最低热卡需求是（　　）。

Choices:
A. 15～20kcal/(kg·d)
B. 25～30kcal/(kg·d)
C. 30～50kcal/(kg·d)
D. 50～60kcal/(kg·d)

Answer: 25～30kcal/(kg·d)


Question: 3．碳酸锂（　　）。

Choices:
A. 使突触间隙的NA浓度下降
B. 阻断N型胆碱受体
C. 对心肌有奎尼丁样作用
D. 阻断中枢5-HT受体

Answer: 使突触间隙的NA浓度下降


Question: 关于小肠的运动的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 小肠在消化期间存在周期性的移行性复合波
B. 蠕动将食糜向前推进
C. 分节运动有助于血液和淋巴的回流
D. 分节运动对食糜的推动作用很大

Answer: 分节运动对食糜的推动作用很大


Question: 女性，62岁，近2年来渐出现畏寒、乏力，食欲下降，记忆力减退，体重增加约15kg，全身浮肿.动作迟缓。1周前因子宫肌瘤行手术治疗，手术顺利，未输血。手术1天后渐出现嗜睡、无语，测体温34.5℃，脉搏50次/min，呼吸12次/min，血压70/50mmHg，反射减弱。3．对该患者正确的抢救措施是（　　）。

Choices:
A. 保温，吸氧，保持呼吸道通畅
B. 静滴氢化可的松
C. 静脉注射T3或L-T4
D. 以上均正确

Answer: 以上均正确

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 小儿胸围头围相等的年龄是（　　）。

Choices:
A. 6个月
B. 8个月
C. 1岁
D. 2岁

Answer: 1岁


Question: 男，25岁，高热1周，头疼，呕吐，血常规Hb 87g/L，WBC 33.5×109/L，PLT 30×109/L，骨髓细胞学检查见分类不明的原始、幼稚细胞占0.82，为鉴别该细胞的来源，目前最准确的检查技术是（　　）。

Choices:
A. 细胞非特异性酯酶染色
B. 细胞糖原染色
C. 流式细胞术检查
D. 细胞髓过氧化物酶染色

Answer: 细胞糖原染色


Question: 患儿，男，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。应该诊断为（　　）。

Choices:
A. 脑性瘫痪
B. 先天性脑发育不全
C. 苯丙酮尿症
D. 先天愚型

Answer: 苯丙酮尿症


Question: 下列哪项为霍乱病严重腓肠肌和腹肌痉挛最主要的治疗？（　　）

Choices:
A. 补磷
B. 补镁
C. 补钠
D. 补钾

Answer: 补钠

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 原发性甲亢指（　　）。

Choices:
A. 甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症状
B. 自主性甲状腺肿（高功能腺瘤）
C. 在甲状腺肿的基础上继发功能亢进症状
D. 先出现甲状腺肿大，后出现甲亢症状

Answer: 甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症状

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 8个月男孩，持续高热，频咳，精神萎靡5天，近2天气促加重，今抽搐3次，全身性发作，嗜睡。查体：体温40.0℃，呼吸56/分，心率148/分，双肺少量中细湿啰音，左下肺可闻管状呼吸音，白细胞计数4.0×109/L，腰椎穿刺颅压稍高，脑脊液常规正常。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 支原体肺炎
D. 腺病毒肺炎

Answer: 腺病毒肺炎


Question: 控制疟疾临床症状的首选药物是（　　）。

Choices:
A. 氯喹
B. 伯氨喹
C. 奎宁
D. 青蒿素

Answer: 氯喹


Question: 肝糖原合成中葡萄糖载体是（　　）。

Choices:
A. CDP
B. ADP
C. UDP
D. TDP

Answer: UDP


Question: 女，34岁。胸闷、气短1月余，伴干咳。查体：R 22次/分，BP 90／80mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺未闻及干湿性啰音，心率90次/分，律齐，心音低而遥远，P2无亢进，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。其心浊音界可能为（　　）。

Choices:
A. 靴形
B. 梨形
C. 烧瓶样
D. 普大心

Answer: 烧瓶样


Question: 黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满（　　）。

Choices:
A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年

Answer: 2年


Question: 下列哪项不以意识清晰度降低为主？（　　）

Choices:
A. 嗜睡
B. 朦胧状态
C. 意识混浊
D. 昏迷

Answer: 朦胧状态

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 10岁女孩，因水肿、少尿7天入院。入院后病情逐渐加重，每日尿量30mL，水肿明显，精神差，呼吸深长，经治疗4周仍不缓解，临床考虑为急进性肾炎。现处理的重点是（　　）。

Choices:
A. 用头孢三嗪
B. 环磷酰胺冲击
C. 保证液体入量
D. 甲泼尼龙冲击

Answer: 甲泼尼龙冲击


Question: 男，15岁。贫血伴尿色黄6年，未诊治。其弟弟有类似表现。查体：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检查：Hb 70g/L，MCV 70fl，MCHC 29%，网织红细胞0.09，尿胆红素（－），尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是（　　）。

Choices:
A. 自体溶血试验
B. Coombs试验
C. 血红蛋白电泳
D. 红细胞脆性实验

Answer: Coombs试验


Question: 下列有关肿瘤生长的描述哪项正确？（　　）

Choices:
A. 多数恶性肿瘤细胞倍增时间比正常细胞快
B. 细胞恶性转化初期，生长分数很低
C. 高生长分数的肿瘤，对化疗敏感
D. 实体瘤（结肠癌）生长分数高，对化疗敏感

Answer: 高生长分数的肿瘤，对化疗敏感


Question: 无排卵性功能失调性子宫出血患者诊断性刮宫的病理结果不可能出现的项目是（　　）。

Choices:
A. 分泌期和增生期内膜并存
B. 单纯性增生
C. 复杂性增生
D. 增生性子宫内膜

Answer: 分泌期和增生期内膜并存


Question: 做结核菌素试验，注射后多长时间看结果？（　　）

Choices:
A. 24h
B. 48～72h
C. 4～8周
D. 20min

Answer: 48～72h


Question: 患儿，5岁，便血，新鲜，量不多，位于大便表面，考虑哪种疾病可能性大？（　　）

Choices:
A. 痔
B. 直肠癌
C. 直肠息肉
D. 肛周脓肿

Answer: 直肠息肉


Question: 血清病属于（　　）。

Choices:
A. Ⅰ型超敏反应
B. Ⅱ型超敏反应
C. Ⅲ型超敏反应
D. Ⅳ型超敏反应

Answer: Ⅲ型超敏反应


Question: 2．血清钾2.9mmol/L，心音低钝、腹胀、膝腱反射未引出（　　）。

Choices:
A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 低钾血症
D. 代谢性酸中毒

Answer: 低钾血症


Question: 男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，Tid，5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分别为9.2mmol/L，8.7mmol/L，8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择（　　）。

Choices:
A. 增加二甲双胍剂量
B. 加用胰岛素制剂
C. 加用磺脲类口服降糖药
D. 加用α-葡糖糖苷酶抑制剂

Answer: 加用胰岛素制剂


Question: 流行性乙型脑炎时，吞噬变性坏死神经元的细胞是（　　）。

Choices:
A. 淋巴细胞
B. 小胶质细胞
C. 嗜酸性粒细胞
D. 嗜碱性粒细胞

Answer: 小胶质细胞


Question: 小儿脱水，维持治疗阶段的输液时间（　　）。

Choices:
A. 6～8小时
B. 12～16小时
C. 16～24小时
D. 24小时

Answer: 12～16小时


Question: 细胞浆嗜酸性坏死最常见于（　　）。

Choices:
A. 肺梗死
B. 心肌梗死
C. 病毒性肝炎
D. 脾梗死

Answer: 病毒性肝炎


Question: 多巴胺药理作用不包括（　　）。

Choices:
A. 减少肾血流量，使尿量减少
B. 对血管平滑肌β2受体作用减弱
C. 直接激动心脏β1受体
D. 间接促进去甲肾上腺素释放

Answer: 减少肾血流量，使尿量减少


Question: 对肠道杆菌共同特性的叙述不正确的为（　　）。

Choices:
A. 鉴别依据生化反应
B. 均为条件致病菌
C. 均为G-杆菌
D. 鉴别依据抗原构造

Answer: 均为条件致病菌


Question: 男，38岁。健康体检胸部X线片发现右肺上叶后段直径约2cm高密度结节影，边界欠清楚。查体：T 36.5℃，P 72次/分。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。为明确诊断应首选的检查是（　　）。

Choices:
A. PET-CT
B. 支气管镜
C. 胸部CT
D. 结节病

Answer: 胸部CT


Question: 关于卵巢性激素，正确的是（　　）。

Choices:
A. 雄激素主要由颗粒性细胞分泌，促进乳房发育
B. 孕激素有促进水钠潴留作用，雌激素则促进水钠排泄
C. 孕激素使宫颈黏液分泌增加，性状变稀薄
D. 孕激素可使基础体温在排卵后升高0.3℃～0.5℃

Answer: 孕激素可使基础体温在排卵后升高0.3℃～0.5℃


Question: 一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。患者应考虑为（　　）。

Choices:
A. 下腔静脉阻塞
B. 肝门静脉高压或肝门静脉阻塞
C. 髂内静脉阻塞
D. 髂外静脉阻塞

Answer: 肝门静脉高压或肝门静脉阻塞


Question: 2．男，18岁。缓慢起病，头痛、乏力、肌痛。胸部X线片示双下肺间质性肺炎。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 肺炎克雷伯杆菌肺炎

Answer: 肺炎支原体肺炎


Question: 1岁男孩，因发热、咳嗽、气促10天来诊。查体：体温38.5～41.2℃，嗜睡，皮肤可见荨麻样皮疹，呼吸急促，鼻扇及三凹征阳性，两肺可闻及散在中细啰音。血象：白细胞27×109/L，中性粒细胞占0.9。X线检查：两肺可见小片状阴影。该病例诊断为（　　）。

Choices:
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 革兰阴性杆菌肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎

Answer: 金黄色葡萄球菌肺炎


Question: 男性，24岁，一向体健。某日晨起时觉右耳后痛，一天后脸歪向左侧，味觉减退，听觉过敏，右眼经常有刺激感。无视物成双、耳鸣、听力丧失等。体检：右侧不能蹙额、皱眉、闭目，示齿时口角向左侧歪斜，舌右侧前部的味觉减退。2．最正确的诊断为（　　）。

Choices:
A. 桥脑栓塞第
B. 小脑桥脑角肿瘤
C. 特发性面神经麻痹
D. 桥脑神经胶质瘤

Answer: 特发性面神经麻痹

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 神经、肌肉、腺体受阈刺激产生反应的共同表现为下列哪项?（　　）

Choices:
A. 收缩
B. 局部电位
C. 阈电位
D. 动作电位

Answer: 动作电位


Question: 1．大红肾出现在（　　）。

Choices:
A. 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
C. 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
D. 轻微病变性肾小球肾炎

Answer: 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎


Question: 一新生儿生后不到24小时出现黄疸，很快加重，皮肤重度黄染。1．首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 新生儿肝炎
B. 母乳性黄疸
C. 新生儿溶血病
D. 胎粪排出延迟

Answer: 新生儿溶血病


Question: 一足月新生儿，顺产，生后立即出现呼吸快，频率70次/分，有三凹征，口周青紫，双肺可闻及湿啰音，生后1小时患儿症状明显改善，呼吸频率降至40次/分，除有轻度周围青紫外，余均正常。最可能的是（　　）。

Choices:
A. 产前感染性肺炎
B. 新生儿肺透明膜病
C. 产时感染性肺炎
D. 正常生理特点

Answer: 正常生理特点


Question: 急性腹膜炎最主要的临床症状是（　　）。

Choices:
A. 腹痛
B. 恶心、呕吐
C. 腹泻
D. 便血

Answer: 腹痛


Question: 5岁男婴，第一胎第一产，足月，出生后母乳喂养，平时体质弱，常患病，如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等，一直未添加辅食，近2日呕吐，1或2次/日，为胃内容物。查体：精神委靡，营养状况差，体重5kg，前囟已闭，心肺无异常，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。1．该男婴的诊断是（　　）。

Choices:
A. 营养不良Ⅰ度
B. 营养不良Ⅲ度
C. 营养不良Ⅲ度，伴重度脱水
D. 营养不良Ⅰ度，伴重度脱水

Answer: 营养不良Ⅲ度


Question: 男，55岁。间歇性肉眼血尿6个月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应首先考虑（　　）。

Choices:
A. 肾结核
B. 肾癌
C. 肾盂癌
D. 肾盂肾炎

Answer: 肾盂癌


Question: 关于糖皮质激素的特点，正确的是（　　）。

Choices:
A. 可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素
B. 小剂量抑制体液免疫，大剂量抑制细胞免疫
C. 抑制胃酸分泌，促进胃黏液分泌
D. 能兴奋中枢，出现欣快、激动等，甚至可诱发精神病

Answer: 能兴奋中枢，出现欣快、激动等，甚至可诱发精神病


Question: 女性，30岁，停经42天后少量阴道流血2天，尿妊娠试验阳性。吸宫术时吸出少量组织，病理检查报告为“A-S反应”。首先应考虑的疾病为（　　）。

Choices:
A. 子宫性闭经
B. 输卵管妊娠
C. 先兆流产
D. 月经不调

Answer: 输卵管妊娠


Question: 女性，45岁，心悸、乏力1年余，进行性加重，未就诊；1周前发热，T 37.6～38℃，伴咳嗽、咳黄粘痰，口服止咳祛痰药物效果不佳，3天来症状加重，体温持续39℃以上，并出现恶心、呕吐、腹泻，痰黄脓，气急加重。查体：T 39.8℃，P 150次份，R 32次/分.BP 11/5kPa；消瘦，意识模糊，烦躁不安，巩膜轻度黄染，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻血管杂音，无震颤。两肺可闻多量干湿性啰音，心界不大，心率164次/分，律不整，第一心音亢进，心尖部可闻Ⅱ级收缩期吹风样杂音，腹（-）；下肢无水肿。4．针对并发症应给予（　　）。

Choices:
A. β受体阻滞剂
B. 小剂量洋地黄，酌情给β受体阻滞剂
C. 乙胺碘呋酮
D. 洋地黄+乙胺碘呋酮

Answer: 小剂量洋地黄，酌情给β受体阻滞剂

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列选项属于碳酸锂的不良反应的是（　　）。

Choices:
A. 引起瞳孔增大
B. 引起共济失调
C. 引起急性呼吸衰竭
D. 引起周围神经炎

Answer: 引起共济失调


Question: 结核病的变态反应属于哪型？（　　）

Choices:
A. Ⅱ型
B. Ⅲ型
C. Ⅳ型
D. V型

Answer: Ⅳ型


Question: 诊断室间隔缺损，下列哪项不符合？（　　）

Choices:
A. 肺动脉第二音亢进
B. 胸骨左缘3、4肋间粗糙收缩期杂音
C. 心电图电轴右偏，不完全性右束支阻滞
D. X线：肺门血管增粗，肺野充血

Answer: 心电图电轴右偏，不完全性右束支阻滞


Question: 男，68岁，糖尿病史10年。近一年来左下肢行走后疼痛，休息后好转。近两个月左趾变黑、皱缩，知觉消失。此种坏死是（　　）。

Choices:
A. 固缩坏死
B. 干性坏疽
C. 湿性坏疽
D. 液化性坏死

Answer: 干性坏疽


Question: 男，35岁。2小时前从3米高处跌下去。右腰部撞击到硬物上，当即感到腰部剧烈疼痛，随后出现肉眼血尿。查体：P 190/分，BP 80／50mmHg，右腰部淤血，触痛明显，血Hb 86g/L。B超示右肾影增大。1．右肾损伤的病理类型是（　　）。

Choices:
A. 肾盂裂伤
B. 肾挫伤
C. 肾蒂损伤
D. 肾包膜下血肿

Answer: 肾挫伤


Question: 治疗流感嗜血杆菌性脑膜炎，正确的抗生素选择为（　　）。

Choices:
A. 青霉素
B. 氨苄西林
C. 链霉素
D. 阿奇霉素

Answer: 氨苄西林


Question: 患者不能拒绝下列哪项?（　　）

Choices:
A. 实验
B. 治疗
C. 手术
D. 遵守医院制度

Answer: 遵守医院制度


Question: 1岁女孩，急起高热，流涎，厌食。查体：可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2～4mm大小的疱疹。心肺（－），最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 疱疹性口炎
B. 咽-结合膜热
C. 猩红热
D. 疱疹性咽峡炎

Answer: 疱疹性咽峡炎


Question: 1．骨折专有体征是（　　）。

Choices:
A. 异常活动
B. 肿胀疼痛
C. 功能障碍
D. 死骨形成

Answer: 异常活动


Question: 早期肝癌（小肝癌）的诊断标准是（　　）。

Choices:
A. 直径在1cm以下，单个瘤结节
B. 直径在1cm以下，不超过2个瘤结节
C. 直径在3cm以下，不超过2个瘤结节
D. 无临床症状的肝癌

Answer: 直径在3cm以下，不超过2个瘤结节


Question: 70岁平素健康男性患者，股骨头下骨折，有移位，较恰当的治疗是（　　）。

Choices:
A. 三刃行内固定
B. 皮牵引
C. 人工股骨头置换术
D. 不需特殊治疗，卧床休息

Answer: 人工股骨头置换术


Question: 对各类白细胞功能的叙述，错误的为（　　）。

Choices:
A. 中性粒细胞可吞噬入侵的细菌
B. 嗜碱性粒细胞能释放组胺，与过敏反应有关
C. 淋巴细胞是机体内的主要免疫细胞
D. 单核细胞可释放肝素

Answer: 单核细胞可释放肝素


Question: 男，22岁，饥饿性上腹痛伴反酸1个月余。2小时前呕血1次，暗红色，量约200mL，体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。应首先考虑的出血原因是（　　）。

Choices:
A. 消化性溃疡
B. 胃黏膜脱垂
C. 食管胃底静脉曲张破裂
D. 胃癌

Answer: 消化性溃疡


Question: 预防一般病毒感染最有效的方法是（　　）。

Choices:
A. 注射免疫血清
B. 接种减毒活疫苗
C. 使用干扰素
D. 早期使用抗生素

Answer: 接种减毒活疫苗


Question: 有关幻觉在诊断中的意义，以下哪项错误？（　　）

Choices:
A. 假性幻觉多见于精神分裂症。飞蝇幻视多见于眼部疾患
B. 如出现持续而丰富的幻视时，要优先考虑精神分裂症的诊断
C. 酒中毒及尿毒症病人亦可以表现大量持续存在的幻觉
D. 幻嗅可见于精神分裂症，也是颞叶癫痫最常见的一种先兆症状

Answer: 如出现持续而丰富的幻视时，要优先考虑精神分裂症的诊断

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 喹诺酮类抗菌药抑制（　　）。

Choices:
A. 细菌二氢叶酸还原酶
B. 细菌二氢叶酸合成酶
C. 细菌RNA多聚酶
D. 细菌DNA螺旋酶

Answer: 细菌DNA螺旋酶


Question: 底蜕膜的作用是（　　）。

Choices:
A. 构成胎盘的胎儿部分
B. 排泄胎儿代谢产物
C. 合成激素和酶
D. 构成胎盘母体面

Answer: 构成胎盘母体面


Question: 导致苯丙酮尿症发病的苯丙氨酸羟化酶缺乏的部位是（　　）。

Choices:
A. 肝细胞
B. 脑细胞
C. 血细胞
D. 肾组织

Answer: 肝细胞


Question: 下列关于局限性转导错误的是（　　）。

Choices:
A. 基因转导发生在裂解期
B. 转导部位是DNA的特定部位
C. 温和噬菌体介导的遗传物质从供体菌向受体菌转移
D. 也称特异性转导

Answer: 基因转导发生在裂解期


Question: 男，35岁，因慢性咳嗽2个月，发热、气促1周入院。体检：体温38.9℃，颈部、腋下及腹股沟处触及多个直径lcm的淋巴结，无压痛，与周围组织无粘连，肺部偶可闻及少量湿啰音。胸片呈间质性肺炎改变。人院后先后采用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等抗感染治疗20天，患者症状反而加重，出现缺氧、发绀。追问患者，3年前曾去非洲工作，1年前回国。1．考虑诊断为（　　）。

Choices:
A. 衣原体肺炎
B. 支原体肺炎
C. AIDS并发卡氏肺孢子虫肺炎
D. 支气管内膜结核

Answer: AIDS并发卡氏肺孢子虫肺炎

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1．参与蛋白质合成的酶是（　　）。

Choices:
A. RNA聚合酶
B. 转肽酶
C. 逆转录酶
D. DNA聚合酶

Answer: 转肽酶


Question: 女性，36岁，因胆囊结石行胆囊切除术，术后5天，出现右小腿肿胀、凹陷性水肿，腓肠肌压痛。诊断为右下肢深静脉血栓形成。深静脉血栓是（　　）。

Choices:
A. 红色血栓
B. 混合性血栓
C. 纤维素性血栓
D. 透明血栓

Answer: 混合性血栓


Question: 医疗机构发现甲类传染病时，应及时采取的措施是（　　）。

Choices:
A. 对病人、病原携带者，予以隔离治疗
B. 对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗
C. 对医疗机构内的病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取必要的预防措施
D. 以上都是

Answer: 以上都是


Question: 终止维持病人生命的措施，听任患者死亡属于（　　）。

Choices:
A. 被动安乐死
B. 主动安乐死
C. 非自愿主动安乐死
D. 非自愿安乐死

Answer: 被动安乐死


Question: 关于α-酮酸的代谢的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 多可通过糖异生生成糖
B. 通过转氨基作用可生成相应非必需氨基酸
C. 可通过三羧酸循环，氧化供能
D. 都不能转变成脂肪

Answer: 都不能转变成脂肪


Question: 1．单纯性甲状腺肿选用（　　）。

Choices:
A. 甲硫氧嘧啶
B. 甲状腺素
C. 131I
D. 甲巯咪唑

Answer: 甲状腺素


Question: 当交感-肾上腺系统活动时，使肾上腺髓质释放的因素主要为（　　）。

Choices:
A. 神经调节
B. 前馈调节
C. 自身调节
D. 体液调节

Answer: 神经调节


Question: γ-谷氨酰基循环的主要作用是（　　）。

Choices:
A. 合成尿素
B. GSH的合成
C. 氨基酸吸收
D. 氨基酸脱氨

Answer: 氨基酸吸收


Question: 患者，男，38岁。1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿。自述既往无不适，生活工作正常。查体：BP 100/60mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心界向两侧扩大，S1减弱，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，肝胁下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 扩张型心肌病
B. 缩窄性心包炎
C. 冠心病
D. 肥厚型心肌病

Answer: 扩张型心肌病


Question: 4．蜂窝组织炎的特点是（　　）。

Choices:
A. 有波动感和压痛
B. 红肿病灶与正常组织无明显界限
C. 病灶呈浅状红晕，边界清楚，有压痛
D. 感染灶质地坚硬，表面有多个黄色脓点

Answer: 红肿病灶与正常组织无明显界限


Question: 导致儿童风湿热的最常见病原体是（　　）。

Choices:
A. 肺炎克雷伯杆菌
B. A组乙型溶血性链球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 大肠埃希菌

Answer: A组乙型溶血性链球菌


Question: 张、王、李、赵、刘五人的行为如下所述，其中哪位的行为违反了《执业医师法》的规定？（　　）

Choices:
A. 王医生有个患者经诊断为肺癌，王某没有告知患者本人其真实诊断结果
B. 李医生接诊一名因车祸大出血的患者，其所在医院无条件诊治需立即转诊，但他坚持给患者进行了一定止血处理后才将患者转走
C. 刘医生在被派往南亚某受灾国家进行医疗援助时下落不明，法院宣告其失踪，四年后他平安返回，则他可立即继续原来的执业活动
D. 赵医生从北京调动工作到了沈阳，他需要到卫生行政部门更改其执业医师注册

Answer: 刘医生在被派往南亚某受灾国家进行医疗援助时下落不明，法院宣告其失踪，四年后他平安返回，则他可立即继续原来的执业活动


Question: 贫血是指（　　）。

Choices:
A. 面色苍白，血中红细胞数少于正常
B. 单位容积内红细胞数、血红蛋白量小于正常，伴有出血倾向
C. 单位容积内红细胞数、血红蛋白量或红细胞压积低于正常
D. 面色苍白，心率增快，血中红细胞数少于正常

Answer: 单位容积内红细胞数、血红蛋白量或红细胞压积低于正常


Question: 5．患者男性，30岁。右手虎口及周围组织电烧伤，伤后4小时来院。入院查体：一般情况尚佳，血压110/70mmHg，心率80次/分。右拇指及食指活动范围轻度受限，末梢血运及活动范围正常，右手创面积约3cm2呈焦痂状。急性清创时彻底清除焦痂及坏死组织，发现右拇掌指关节外露，关节囊外观正常，欲修复创面宜选择（　　）。

Choices:
A. 刃厚皮片移植
B. 中厚皮片移植
C. 全层皮片移植
D. 皮瓣移植

Answer: 皮瓣移植


Question: 对于影响病毒致病作用的因素，哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 病毒对宿主细胞的杀伤作用
B. 病毒对组织器官的亲嗜性
C. 机体接受抗生素的剂量与种类
D. 机体对病毒的免疫力

Answer: 机体接受抗生素的剂量与种类


Question: 1．癌灶扩展到盆壁，累及阴道下1／3（　　）。

Choices:
A. 子宫颈癌Ⅰ期
B. 子宫颈癌Ⅱ期
C. 子宫颈癌Ⅲ期
D. 子宫颈癌Ⅳ期

Answer: 子宫颈癌Ⅲ期


Question: 2．仅浸润粘膜层及粘膜下层的胃肠道癌称（　　）。

Choices:
A. 交界性肿瘤
B. 早期癌
C. 恶性肿瘤
D. 癌前病变

Answer: 早期癌


Question: 2．补体成分C3缺陷（　　）。

Choices:
A. 输血反应
B. AIDS
C. 反复性化脓性感染
D. 肺-出血肾炎综合征

Answer: 反复性化脓性感染


Question: 1．上腹部手术拆线时间（　　）。

Choices:
A. 6～7天
B. 7～9天
C. 10～12天
D. 14天

Answer: 7～9天


Question: 2．可以参加执业医师资格考试的为（　　）。

Choices:
A. 有医学专业本科学历，在保健机构试用期满6个月
B. 有医学专业本科学历，在医疗机构试用期满1年
C. 有医学专业专科学历，取得执业助理医师执业证书后，在预防机构工作满1年
D. 有中等专业学校医学专科学历，在预防机构试用期满1年

Answer: 有医学专业本科学历，在医疗机构试用期满1年


Question: 学龄儿童正常心率是（　　）。

Choices:
A. 120～140次/分
B. 110～130次/分
C. 90～100次/分
D. 70～90次/分

Answer: 70～90次/分


Question: 枕左前位，胎头衔接的径线是（　　）。

Choices:
A. 双顶径
B. 双颞径
C. 枕下前囟径
D. 枕额径

Answer: 枕额径


Question: 膀胱癌在病理上的诊断依据最重要的是（　　）。

Choices:
A. 组织类型
B. 分化程度
C. 浸润程度
D. 生长方式

Answer: 浸润程度


Question: 男，36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，墨菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。2．为明确诊断，首选检查是（　　）。

Choices:
A. 胃镜
B. 血脂肪酶
C. 血淀粉酶
D. X线钡餐检查

Answer: 血淀粉酶


Question: 男性，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次。本患者可诊断为（　　）。

Choices:
A. 失神发作
B. 癔病
C. 精神运动性发作
D. 肌阵挛发作

Answer: 失神发作

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 足月新生儿，日龄8天，母乳喂养，皮肤黄染，血清胆红素153.9μmol/L（9mg/dl），其余体检及实验室检查均正常。1．应诊断为（　　）。

Choices:
A. 母乳性黄疸
B. 溶血性黄疸
C. 新生儿肝炎综合征
D. 生理性黄疸

Answer: 生理性黄疸


Question: 属于婚前医学检查内容的是（　　）。

Choices:
A. 严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病
B. 严重遗传性疾病、传染病、精神病
C. 遗传性疾病、传染病、精神病
D. 严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病

Answer: 严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病


Question: 男，31岁。双侧臀区交替性疼痛9年余，间断腰痛6年，疼痛主要发生在夜间，伴有晨僵。近3周症状加重，有夜间痛醒现象。查体：腰部活动受限，右侧“4”字试验阳性。实验室检查：血沉24mm/h，HLA-B27（＋）。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 类风湿关节炎
B. 腰椎肿瘤
C. 腰椎管狭窄症
D. 强直性脊柱炎

Answer: 强直性脊柱炎


Question: 女，18岁，上唇红肿疼痛5天，加重伴寒战、高热、头痛2天。检查：表情淡漠，体温39.5℃，脉搏120次/分，上唇隆起呈紫红色，中心组织坏死塌陷，有多个脓栓，鼻部、眼部及其周围广泛肿胀，发硬。触痛；化验WBC 25×109/L，N 0.90。1．本例应考虑的诊断（　　）。

Choices:
A. 唇部蜂窝织炎
B. 唇痈
C. 唇静脉瘤继发感染
D. 唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎

Answer: 唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎


Question: 下述哪项是单纯疱疹病毒(HSV)1型主要潜伏的部位？（　　）

Choices:
A. 三叉神经节
B. 唾液腺
C. 骶神经节
D. 脊髓后根神经节

Answer: 三叉神经节


Question: 男性，16岁，洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 骨巨细胞瘤
B. 骨软骨瘤
C. 骨囊肿
D. 骨化性肌炎

Answer: 骨软骨瘤


Question: 心室肌细胞兴奋性的特点是（　　）。

Choices:
A. 有效不应期长
B. 超常期长
C. 相对不应期长
D. 局部反应期长

Answer: 有效不应期长


Question: 关于小儿急性阑尾炎，错误的是（　　）。

Choices:
A. 病情发展快且重
B. 右下腹体征明显
C. 穿孔率达30%
D. 宜早期手术

Answer: 右下腹体征明显


Question: 判断小儿体格发育最常用指标是（　　）。

Choices:
A. 动作发育能力
B. 语言发育程度
C. 智能发育水平
D. 体重、身高、头围

Answer: 体重、身高、头围


Question: 下列关于短暂性脑缺血发作的病因，错误的是（　　）。

Choices:
A. 微栓子学说认为其栓子多来源于动脉粥样硬化的斑块
B. 钙拮抗剂治疗TIA有效支持血管痉挛学说
C. 低血压和心律失常等所致的血流动力学改变不会引起TIA
D. 颈椎病导致的椎动脉受压可致TIA

Answer: 低血压和心律失常等所致的血流动力学改变不会引起TIA

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，2岁，出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，有时发生抽搐，肌张力增高。为协助诊断应选择的检查是（　　）。

Choices:
A. 染色体核型分析
B. 脑电图检查
C. 尿三氯化铁试验
D. 血T3、T4、TSH测定

Answer: 尿三氯化铁试验


Question: 艾滋病防治工作原则的表述不正确的是（　　）。

Choices:
A. 坚持预防为主，防治结合的方针
B. 建立政府组织领导，部门各负其责，全社会共同参与的机制
C. 采取行为干预和关怀救助等措施
D. 坚持预防为主，治疗为辅的方针

Answer: 坚持预防为主，治疗为辅的方针


Question: 患者经临床血象检查和B超已确定为肾综合征出血热肾破裂，不适宜的措施为（　　）。

Choices:
A. 适当止血药物
B. 根据失血情况输血
C. 立即送省城大医院手术
D. 严密观察病情变化

Answer: 立即送省城大医院手术

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 患者，女，50岁黄疸患者。B超检查显示肝内胆管直径约1cm。应进一步选择的检查是（　　）。

Choices:
A. 静脉胆道造影
B. 核素扫描
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 腹腔动脉造影

Answer: 经皮肝穿刺胆道造影


Question: 某男性患者，48岁，冬季用煤炉取暖过夜，晨起家人发现其昏迷，急诊送往医院，体检：呈深昏迷状态，口唇呈樱桃红色，休克、尿少，测定血COHb浓度为60%，确诊为CO中毒。1．下列与CO中毒引起组织缺氧无关的是（　　）。

Choices:
A. 形成大量COHb
B. COHb不能携带氧气
C. 氧合血红蛋白解离曲线左移，使02释放困难
D. 肺泡通气/血流比例失调

Answer: 肺泡通气/血流比例失调


Question: 男，35岁。尿频、尿急、尿痛及右侧阴囊肿痛6个月。既往有肺结核病史。查体：右侧附睾尾部肿大、质硬、不规则，输精管粗硬，呈“串珠”样。B超提示右侧附睾炎。2．为了解是否同时存在泌尿系统病变，最有价值的检查是（　　）。

Choices:
A. 肾功能
B. 尿普通细菌培养
C. 静脉尿路造影
D. 尿常规

Answer: 静脉尿路造影


Question: 男，35岁。有胃溃疡病史，今日早饭后，突然上腹痛，拒按。查体：腹壁呈板状僵硬。该患者可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 阑尾炎
B. 胰腺炎
C. 胆囊炎
D. 溃疡穿孔

Answer: 溃疡穿孔


Question: 添加辅助食物的原则，错误的是（　　）。

Choices:
A. 由稀到稠
B. 从细到粗
C. 同时加添几种
D. 在婴儿健康时添加

Answer: 同时加添几种


Question: 女，8个月，因发热2次，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。母乳喂养。查体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高，脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106/L，中性粒细胞为主，糖1mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白质2.0g/L。6．为明确诊断，首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 骨髓细胞学检查
B. 淋巴结活检
C. 骨髓活检
D. ANA谱

Answer: 骨髓细胞学检查


Question: 胰岛素受体β亚基具有下述哪种酶活性?（　　）

Choices:
A. 蛋白激酶C
B. 蛋白激酶A
C. 酪氨酸蛋白激酶
D. CaM激酶

Answer: 酪氨酸蛋白激酶


Question: 男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，初为稀便，很快转化为脓血便。粪便常规：红细胞5个/HP，白细胞10个/HP，脓液（++）。4．该患者需与哪种病相鉴别？（　　）

Choices:
A. 肠炎
B. 肝炎
C. 霍乱
D. 肠结核

Answer: 肠炎


Question: 1．主要用于肠杆菌属及厌氧菌群引起的严重感染的为（　　）。

Choices:
A. 头孢呋辛
B. 头孢他定
C. 头孢哌酮
D. 头孢噻肟

Answer: 头孢呋辛


Question: 2．适合于分析比较不同个体的心功能评价指标的是（　　）。

Choices:
A. 每搏输出量
B. 射血分数
C. 心指教
D. 射血量

Answer: 心指教


Question: 细胞在接受一次刺激产生兴奋的一段时间内兴奋性的变化，不包括哪期?（　　）

Choices:
A. 相对不应期
B. 超常期
C. 恢复期
D. 低常期

Answer: 恢复期


Question: 某女患者，40岁，企图自杀，服用大量巴比妥严重中毒，送来医院时，呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃，无效。在没有其他对抗措施条件下，采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。为了抢救病人，采用了治疗性实验。对此做法，下列叙述错误的是（　　）。

Choices:
A. 是符合医学道德的医学行为
B. 动机是好的，但得失结果一时难以结论
C. 即使是抢救成功，也不合乎道德规范
D. 即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好

Answer: 即使是抢救成功，也不合乎道德规范


Question: 成年男性，临床表现为肾病综合征，血液检查发现血清补体降低，考虑其光镜改变最可能是（　　）。

Choices:
A. 肾小球毛细血管壁明显增厚
B. 增生的系膜组织向周围毛细血管延伸
C. 毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生
D. 肾小球内大量新月体形成

Answer: 增生的系膜组织向周围毛细血管延伸


Question: 最常见的大肠梗阻原因是（　　）。

Choices:
A. 结肠扭转
B. 肠粘连
C. 克罗恩病
D. 结肠癌

Answer: 结肠癌


Question: 蜘蛛痣的常见部位是（　　）。

Choices:
A. 上胸部
B. 上腹部
C. 足部
D. 臀部

Answer: 上胸部


Question: 女，50岁，突然听到儿子意外去世，立即不认亲人，看到儿子就在眼前说：“妈给你弄点好吃的。”随即给做龙虾等，家人劝阻不理睬，两天后突然清楚，病情经过不能完全回忆。该症状为（　　）。

Choices:
A. 谵妄状态
B. 朦胧状态
C. 强迫状态
D. 抑郁状态

Answer: 朦胧状态

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，62岁。持续胸痛4小时。查体：BP 90／60mmHg，心率36次/分，律齐。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。该患者心率慢的最可能原因是（　　）。

Choices:
A. 右束支传导阻滞
B. 三度房室传导阻滞
C. 心房颤动
D. 二度Ⅰ型房室传导阻滞

Answer: 三度房室传导阻滞


Question: 调节氧化磷酸化的重要激素是（　　）。

Choices:
A. 生长激素
B. 胰岛素
C. 甲状腺素
D. 胰高血糖素

Answer: 甲状腺素


Question: 2．鹰肪酸β-氧化的限速酶是（　　）。

Choices:
A. 甘油三酯脂肪酶
B. 肉碱脂酰转移酶Ⅰ
C. HMGCoA裂解酶
D. 去饱和酶

Answer: 肉碱脂酰转移酶Ⅰ


Question: 断肢的急救不包括哪一方面？（　　）

Choices:
A. 止血
B. 包扎
C. 清创
D. 迅速运送

Answer: 清创


Question: 2．含维生素泛酸的辅酶是（　　）。

Choices:
A. NAD
B. FAD
C. 磷酸吡哆醛
D. HS-CoA

Answer: HS-CoA


Question: 男，63岁。上腹部不适、消瘦半年。体重下降8kg，粪隐血试验阳性。查体：剑突下深压痛，无反跳痛。1．应首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 慢性胆囊炎
B. 胃癌
C. 胃溃疡
D. 十二指肠溃疡

Answer: 胃癌


Question: 作为细菌性痢疾传染源，哪类病人在流行病学上意义相对较小？（　　）

Choices:
A. 急性典型细菌性痢疾患者
B. 慢性迁延型细菌性痢疾患者
C. 慢性隐匿型细菌性痢疾患者
D. 带菌者

Answer: 急性典型细菌性痢疾患者

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 周围血反映骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是（　　）。

Choices:
A. 网织红细胞百分数
B. 血红蛋白和红细胞数
C. 网织红细胞绝对数
D. 出现有核红细胞

Answer: 网织红细胞绝对数


Question: 关于皮肤癣菌的描述，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 在沙保培养基上形成丝状菌落
B. 一种皮肤癣菌只引起一种癣病
C. 病变是由其增殖及代谢产物的刺激引起
D. 引起皮肤浅部感染

Answer: 一种皮肤癣菌只引起一种癣病


Question: 1．腺垂体分泌的激素是（　　）。

Choices:
A. 泌乳素
B. 肾上腺素
C. 血管加压素
D. 促甲状腺激素释放激素

Answer: 泌乳素


Question: 2．肝小叶中央静脉与汇管区之间的坏死（　　）。

Choices:
A. 肝细胞点状坏死
B. 肝细胞气球样变
C. 肝细胞碎片状坏死
D. 肝细胞桥接坏死

Answer: 肝细胞桥接坏死


Question: 女性，42岁，2个月来，情绪低落，兴趣索然，自觉“高兴不起来”，生不如死，“自己的脑子不灵了”，“像是生了锈的机器”，认为自己成了家庭和社会的累赘，“成了废物”，有胸闷、心悸、心慌的症状，自认为有严重心脏病，不能治愈。主动性言语及活动明显减少，生活被动，愿独处。曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒。3．该病人首要注意的问题是防止（　　）。

Choices:
A. 活动少而引起的合并感染
B. 自杀行为
C. 冲动伤人
D. 症状波动的规律

Answer: 自杀行为

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3．肥胖或超重的2型糖尿病患者适合选用（　　）。

Choices:
A. 二甲双胍
B. 格列喹酮
C. 阿卡波糖
D. 胰岛素

Answer: 二甲双胍

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 羊水栓塞的主要病理诊断依据是（　　）。

Choices:
A. 肺毛细血管扩张
B. 肺泡内出血
C. 肺内透明膜形成
D. 血液及肺毛细血管内角化上皮及其他羊水成分

Answer: 血液及肺毛细血管内角化上皮及其他羊水成分


Question: 不符合单纯性高热惊厥的是（　　）。

Choices:
A. 6个月～3岁小儿
B. 惊厥呈部分性发作
C. 体温＞38.5℃
D. 一般只有一次惊厥

Answer: 惊厥呈部分性发作


Question: 成人低血糖指（　　）。

Choices:
A. 血糖低于3.08mmol/L（55mg/dl）（真糖法）
B. 血糖低于2.8mmol/L（50mg/dl）（真糖法）
C. 血糖低于或等于2.52mmol/L（45mg/dl）（真糖法）
D. 血糖低于或等于2.24mmol/L（40mg/dl）（真糖法）

Answer: 血糖低于2.8mmol/L（50mg/dl）（真糖法）

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 低氧对呼吸的兴奋作用是通过（　　）。

Choices:
A. 直接兴奋延髓吸气神经元
B. 直接兴奋脑桥呼吸调节中枢
C. 外周化学感受器所实现的反射性效应
D. 刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

Answer: 外周化学感受器所实现的反射性效应


Question: 2．上述哪项是有效应对应激的评价调整方法（　　）。

Choices:
A. 分散对消极应激源的注意
B. 增加对威胁情境的回避能力
C. 利用各种放松技术
D. 锻炼意志

Answer: 分散对消极应激源的注意


Question: 孕妇于妊娠早期患重症肝炎，最恰当的处理应是（　　）。

Choices:
A. 先行人工流产术
B. 药物治疗重症肝炎
C. 治疗肝炎的同时行人工流产术
D. 治疗肝炎待病情好转行人工流产术

Answer: 治疗肝炎待病情好转行人工流产术


Question: 恶性肿瘤最本质的特征是（　　）。

Choices:
A. 生长迅速
B. 细胞分化不成熟
C. 浸润性生长
D. 复发

Answer: 细胞分化不成熟


Question: 颈椎病诊断的主要依据是（　　）。

Choices:
A. 颈椎X线正侧位片
B. 临床表现和与之相应的影像学异常
C. 颈肩痛和颈椎X线平片
D. 颈脊髓造影或MRI

Answer: 临床表现和与之相应的影像学异常


Question: 接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的（　　）。

Choices:
A. 可以申请医学技术鉴定
B. 应当申请医学技术鉴定
C. 可以提起诉讼
D. 可以重新接受婚前医学检查

Answer: 可以申请医学技术鉴定


Question: 临床医师应尽的道德义务中，首要和根本的是（　　）。

Choices:
A. 对医院的义务
B. 对医学的义务
C. 对社会的义务
D. 对病人的义务

Answer: 对病人的义务


Question: 男，50岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。3．甲状腺手术后1天，病人手足抽搐的处理方法是立即（　　）。

Choices:
A. 测定血清钙浓度
B. 口服钙剂
C. 口服二氢速固醇
D. 静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20mL

Answer: 静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20mL

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 患儿，9岁，咽痛2天后出现颜面及下肢浮肿，平素食欲不佳，近3年夜尿增多，血压130/90mmHg。尿检：蛋白质（+），红细胞10～15个/HP，尿比重1.010。末梢血红细胞2.5×109/L，血红蛋白80g/L，尿素氮9.2mmol/L。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肾炎性肾病
B. 慢性肾炎急性发作
C. 肾盂肾炎
D. 以上都不是

Answer: 慢性肾炎急性发作


Question: 患者无心力衰竭的症状和（或）体征，但已出现心脏结构的改变，其心功能分期是（　　）。

Choices:
A. 临床心衰阶段
B. 难治性终未期心衰阶段
C. 不能分期
D. 前临床心衰阶段

Answer: 前临床心衰阶段


Question: 男性，17岁。皮肤黏膜出血，头痛、发热，伴恶心、呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝脾大。血红蛋白50g/L，白细胞计数25×109/L，血小板30×109/L，骨髓原始细胞增多，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性，呈颗粒状，CSF潘氏反应阳性，细胞数白细胞2.0×108/L，淋巴细胞为主。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 传染性单核细胞增多症
B. 急性淋巴细胞白血病合并脑膜白血病
C. 急性淋巴细胞性白血病
D. 急性粒细胞性白血病

Answer: 急性淋巴细胞白血病合并脑膜白血病


Question: 高压蒸汽灭菌法通常在1.05kg/cm2的压力下维持时间为（　　）。

Choices:
A. 6～10分钟
B. 15～20分钟
C. 25～30分钟
D. 55～60分钟

Answer: 15～20分钟


Question: 女，30岁。已婚。平时月经规律，停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体：BP 80／56mmHg，面色苍白，痛苦貌。下腹部压痛及反跳痛（＋），尤以右侧为著，肌紧张不明显，移动性浊音（＋）。妇科检查：宫颈举痛，宫体稍大，右附件区触及不规则包块，大小约4cm×3cm×3cm，压痛（＋），血红蛋白100g/L。3．该患者正确的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 手术治疗
B. 中药化瘀
C. 对症处理，严密观察
D. 肌内注射甲氨蝶呤

Answer: 手术治疗


Question: 关于细菌的正确叙述为（　　）。

Choices:
A. 健康人身体里没有细菌
B. 细菌为真核生物
C. 双股DNA是细菌的遗传物质
D. 以上都不对

Answer: 双股DNA是细菌的遗传物质


Question: 患儿，16个月，有惊厥史，血钙为1.75mmol/L，以维生素D缺乏性手足搐搦症收入院，查体可能出现（　　）。

Choices:
A. 肌肉震颤
B. Trousseau征
C. 脐旁皮下组织0.4cm厚
D. 面色苍白

Answer: Trousseau征


Question: 3．慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗，首选的支气管扩张剂（　　）。

Choices:
A. 吸入短效β2受体激动剂
B. 吸入长效β2受体激动剂
C. 吸入长效抗胆碱能药物
D. 吸入短效β2受体激动剂＋短效抗胆碱能药物

Answer: 吸入短效β2受体激动剂＋短效抗胆碱能药物


Question: 3．昏迷、病侧瞳孔散大和对侧肢体瘫痪表现者应诊断为（　　）。

Choices:
A. 小脑幕切迹疝
B. 枕骨大孔疝
C. 去皮层强直
D. 去大脑强直

Answer: 小脑幕切迹疝

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，24岁。既往健康，某日坐火车出差出站后突然感到周围气氛不对，感觉站内的人对自己充满敌意，周围的人都用异样的眼光观察自己。该患者属于（　　）。

Choices:
A. 原发性妄想
B. 幻觉
C. 错觉
D. 思维奔逸

Answer: 原发性妄想


Question: 下列幼儿期的保健重点不包括（　　）。

Choices:
A. 防止意外事故
B. 预防风湿热
C. 防止营养缺乏
D. 培养良好进食习惯

Answer: 预防风湿热


Question: 关于DNA连接酶作用的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 能去除引物，填补空缺
B. 合成冈崎片段
C. 不参与DNA复制
D. 连接DNA双链中单链缺口的两个末端

Answer: 连接DNA双链中单链缺口的两个末端


Question: 小儿肾病综合征常见的并发症中，不包括（　　）。

Choices:
A. 感染
B. 电解质紊乱
C. 高血压脑病
D. 血管栓塞

Answer: 高血压脑病


Question: 中毒型细菌性痢疾的诊断中，不强调的是（　　）。

Choices:
A. 反复惊厥，发生休克或呼吸衰竭
B. 急性起病伴高热
C. 大便检查异常
D. 脑膜刺激征阳性

Answer: 脑膜刺激征阳性


Question: 关于正常足月新生儿的概念，以下不正确的是（　　）。

Choices:
A. 胎龄满37周至42周
B. 体重大于2500g
C. 身长大于47cm
D. 体重大于3000g

Answer: 体重大于3000g


Question: 机体抗外毒素的免疫主要依靠（　　）。

Choices:
A. 辅助T细胞
B. IgG、IgM抗体
C. 激活的巨噬细胞分泌的蛋白酶类
D. 靶细胞表面毒素受体被修饰

Answer: IgG、IgM抗体


Question: 来源于上皮组织的肿瘤是（　　）。

Choices:
A. 鲍文病
B. 黑色素瘤
C. 巨细胞瘤
D. 胶质细胞瘤

Answer: 鲍文病


Question: 颈椎压缩性骨折合并脱位最先选择的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 手法复位，石膏外固定
B. 颌枕带牵引
C. 颅骨牵引
D. 切开复位内固定

Answer: 颅骨牵引


Question: 氯丙嗪用药过量引起血压下降时，应选用（　　）。

Choices:
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 间羟胺

Answer: 去甲肾上腺素


Question: 下列关于不协调性宫缩乏力的描述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 产妇下腹部持续疼痛、拒按，烦躁
B. 子宫收缩的极性倒置，下段弱，底部强
C. 宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛
D. 多与宫缩剂使用不当有关

Answer: 子宫收缩的极性倒置，下段弱，底部强


Question: 患儿，1岁，弛张热，发热5天，咳嗽、气喘4天，用青霉素静脉滴注4天症状好转不明显，今日突然烦躁，呼吸困难，阵发性咳嗽。查体：体温39℃，呼吸60次/分，心率增快，170次/分，节律整。胸片示气管右移，左肺液气胸。1．该患儿最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 毛细支气管肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 支原体肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎

Answer: 金黄色葡萄球菌肺炎


Question: 男性，80岁，6小时前晨练后突发左下腹痛，恶心未吐，2天来尚未排便，既往无大病。查体：腹胀，左下腹有压痛，未及明显肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。1．对该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 缺血性肠病
B. 乙状结肠扭转
C. 肠系膜动脉栓塞
D. 肠梗阻

Answer: 乙状结肠扭转


Question: 男性，58岁，突然头痛、呕吐、意识不清5小时入院。体检：血压195/90mmHg，浅昏迷，左瞳孔稍大，右侧鼻唇沟浅，右上、下肢不全瘫；右侧Babinski征阳性。1．下列哪项为最合适的检查？（　　）

Choices:
A. 头颅CT检查
B. 腰穿
C. 头部MRI检查
D. 脑血流图

Answer: 头颅CT检查

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 情绪是由哪三个要素相互作用而形成的?（　　）

Choices:
A. 情景、心境、条件反射
B. 环境、心境、生理变化
C. 认知、反应、结果评价
D. 情景、认知、生理变化

Answer: 情景、认知、生理变化


Question: 体内甘油三酯的合成部位是（　　）。

Choices:
A. 神经细胞
B. 脂肪细胞
C. 肾细胞
D. 乳腺细胞

Answer: 脂肪细胞


Question: 细菌细胞壁的基础成分是（　　）。

Choices:
A. 肽聚糖
B. 外膜
C. 脂蛋白
D. 脂多糖

Answer: 肽聚糖


Question: 女，25岁，停经30天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天，今晨从阴道排出三角形膜样物质。检查：贫血貌，下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗应选择（　　）。

Choices:
A. 肌注麦角新碱
B. 吸宫术终止妊娠
C. 应用止血药
D. 行腹腔镜手术

Answer: 行腹腔镜手术


Question: 在疟疾的表现中（典型），下述哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 有完全缓解间歇
B. 定时性，周期性寒热、大汗发作
C. 脾肿大
D. 白细胞增多，中性粒细胞升高

Answer: 白细胞增多，中性粒细胞升高

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 下列属于细胞因子的物质是（　　）。

Choices:
A. 干扰素
B. 植物血凝素
C. 乙型溶素
D. 胸腺素

Answer: 干扰素


Question: 自身免疫病治疗原则中属抗炎的治疗方法（　　）。

Choices:
A. 抗MHC-Ⅱ类Ag或CD4分子的Ab
B. 皮质激素
C. 血浆置换
D. FK506

Answer: 皮质激素


Question: 女性，10岁，1天来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病理改变为（　　）。

Choices:
A. 化脓性炎
B. 增生性炎
C. 浆液性炎
D. 纤维素性炎

Answer: 纤维素性炎


Question: 1．放射性131I（　　）。

Choices:
A. 抑制TH合成
B. 抑制TH合成，阻抑T4外周组织中转化为T3
C. 阻抑T4外周组织中转化为T3
D. 破坏甲状腺滤泡上皮细胞

Answer: 破坏甲状腺滤泡上皮细胞

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 5岁患儿，跌倒时手掌着地，肘关节半屈，查肘部明显肿胀及压痛，骨折远侧端向后外突出，肘关节呈半屈畸形，桡动脉搏动消失，肘后三角存在。被动伸指时有剧烈疼痛。3．该患儿手术后需石膏外固定，关于石膏外固定说法错误的是（　　）。

Choices:
A. 石膏外固定缺点是不能及早地进行功能锻炼
B. 石膏外固定一般都要固定骨折段上下关节
C. 石膏外固定后应该注意桡动脉脉搏及末梢血运情况
D. 桡动脉搏动存在多可排除骨筋膜室综合征的存在

Answer: 桡动脉搏动存在多可排除骨筋膜室综合征的存在


Question: 张某，女性，35岁。一个月前因多发性子宫肌瘤行子宫切除术，术后恢复良好，但病人情绪低落，常常独自流泪，各种兴趣下降，整夜难眠，经常出现轻生的念头。1．病人的这种情绪状态是（　　）。

Choices:
A. 焦虑反应
B. 愤怒反应
C. 恐怖反应
D. 抑郁反应

Answer: 抑郁反应


Question: 女，45岁，反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬，无触痛。实验室检查：血RF 1:40（＋），ESR 100mm/h。2．确诊后，最佳治疗药物是（　　）。

Choices:
A. 泼尼松
B. 阿司匹林
C. 青霉胺
D. 金制剂

Answer: 阿司匹林


Question: 全身性外科感染的综合性治疗中，最关键的是（　　）。

Choices:
A. 保护最重要脏器功能
B. 处理原发感染灶
C. 对症治疗
D. 应用抗菌药物

Answer: 处理原发感染灶


Question: 4．急性单核细胞白血病（　　）。

Choices:
A. t（9：22）（q34：q11）
B. PAS阳性
C. 过氧化物酶阳性
D. 非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制

Answer: 非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制


Question: 热敏神经元分布最多的部位是（　　）。

Choices:
A. 大脑皮层
B. 视前区-下丘脑
C. 下丘脑
D. 脑干网状结构

Answer: 视前区-下丘脑


Question: 1．高血压心脏（　　）。

Choices:
A. 萎缩
B. 肥大
C. 增生
D. 化生

Answer: 肥大


Question: 1．由生物医学模式转到生物—心理—社会医学模式，要求临床医师（　　）。

Choices:
A. 不仅关心病人的躯体，而且关心病人的心理
B. 注意克服人—物—人的物化趋势
C. 维护和尊重患者的知情同意权
D. 不能以医谋私

Answer: 不仅关心病人的躯体，而且关心病人的心理


Question: 下列哪项是医患之间最主要的人际交往方式?（　　）

Choices:
A. 表情
B. 人际距离
C. 目光接触
D. 交谈

Answer: 交谈


Question: 颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 手法复位，石膏固定
B. 颅骨牵引
C. 两桌复位法
D. 切开复位法

Answer: 颅骨牵引


Question: 男性，50岁，腰痛2个月，近1周右下肢活动困难，外院诊断坐骨神经痛。Hb85g/L，ESR90mm/h，尿蛋白（++）。首先考虑的诊断为（　　）。

Choices:
A. 类风湿性关节炎
B. 肾肿瘤骨髓转移
C. 慢性肾炎
D. 多发性骨髓瘤

Answer: 多发性骨髓瘤


Question: 女，42岁。乏力、面色苍白20年。感冒后出现恶心、呕吐1周，意识模糊1天。查体： BP 90／60mmHg，血钠125mmol/L，血钾4.0mmol/L。眉毛外1/3、阴毛、腋毛脱落。2．有助于明确诊断的实验室检查不包括（　　）。

Choices:
A. GH和PRL
B. E、FSH和LH
C. ADH
D. T3、T4和TSH

Answer: ADH


Question: 男，25岁。右胫前红肿2天，畏寒、发热1天。局部表皮发红，微隆起，指压稍褪色，边界清，右腹股沟淋巴结肿痛。2．目前最主要的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 理疗
B. 局部抗生素湿敷
C. 青霉素静脉滴注
D. 切开引流

Answer: 青霉素静脉滴注


Question: 生长激素一天中的分泌高峰期在（　　）。

Choices:
A. 中午
B. 清晨
C. 下午
D. 慢波睡眠

Answer: 慢波睡眠


Question: 男婴，足月顺产，22天。出生体重3100g，生后母乳喂养。第3天出现皮肤黄染，至今黄疸不退。胃纳好，体温正常。查体：体重3750g，除皮肤黄染外，无其他异常。血常规及尿常规均正常，血清胆红素204μmol/L。怎样处理（　　）。

Choices:
A. 测G-6PD活性
B. 血培养
C. 暂停母乳喂养
D. 以上都不是

Answer: 暂停母乳喂养


Question: 已婚妇女，29岁，妊娠20周，一日前出现少量阴道流血，继而出现阵发下腹痛，妇科检查宫口未开，胎膜未破。一日来阴道流血量增多，腹痛加剧，妇科检查宫颈口已张开。此时正确诊断为（　　）。

Choices:
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不完全流产
D. 功能失调性子宫出血

Answer: 难免流产


Question: 10月小儿，长期腹泻引起缺铁性贫血，近1周出现发热、咳嗽、呼吸困难，查体：面色发灰，三凹征阳性，两肺满布中小湿啰音，心率快，肝肋下4cm，脾肋下2cm，血红蛋白55g/L，治疗采取哪个方案比较合适？（　　）

Choices:
A. 口服铁制剂
B. 添加辅助食品
C. 积极抗感染治疗
D. 积极抗感染加少量输血

Answer: 积极抗感染加少量输血


Question: 患者，男，17岁。骑摩托车时不慎摔倒，左颞顶着力，短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院，急诊头颅CT示左颞顶颅骨骨折。2小时后头痛加剧，逐渐昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪。2．首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 颈椎损伤、颈髓受压
B. 脑挫裂伤、脑干损伤
C. 急性硬脑膜外血肿、小脑幕切迹疝
D. 急性硬脑膜下血肿、枕骨大孔疝

Answer: 急性硬脑膜外血肿、小脑幕切迹疝


Question: 我国目前开展社区预防服务被认为是最有效的服务单位是（　　）。

Choices:
A. 个人
B. 家庭
C. 社区
D. 疾病人群

Answer: 家庭


Question: 重症肌无力危象指的是（　　）。

Choices:
A. 胸腺切除术后导致肺感染
B. 重症肌无力时急骤发生延髓肌和呼吸肌严重无力，以致不能维持换气功能
C. 全身骨骼肌、平滑肌、心肌和括约肌均受累
D. 药物及手术治疗均无效

Answer: 重症肌无力时急骤发生延髓肌和呼吸肌严重无力，以致不能维持换气功能

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 大多数脱氢酶的辅酶是（　　）。

Choices:
A. NAD＋
B. Cytc
C. CoA
D. NADP＋

Answer: NAD＋


Question: 女性，53岁，3个月前在火车上急性起病，突然不认识女儿，恐惧地说：“头痛，眼前有甲虫飞舞，兴奋，应当杀死她。”耳边听到儿子、女儿说话声。经当地治疗症状消失。1周前当听儿子死亡的消息复发，症状同前。既往高血压史5年。血压200／90mmHg；神经系统检查正常；精神检查：意识模糊，恐惧，有幻觉，思维不连贯，智力减退，记忆力差，有时意识清晰，叙述自己儿子已死亡，性格急躁，易激动，血压升高时精神症状加重。2．考虑诊断为（　　）。

Choices:
A. 脑血管病所致精神障碍
B. 躯体疾病伴发精神障碍
C. 老年性痴呆
D. 精神分裂症

Answer: 脑血管病所致精神障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 怒的情绪产生后，可产生的躯体器官活动变化，需除外（　　）。

Choices:
A. 血压升高
B. 胃肠腺分泌增多
C. 细胞免疫力降低
D. 体液免疫力降低

Answer: 体液免疫力降低


Question: 判断Graves病的患者能否停用抗甲状腺激素的药物，以下最适合的试验项目是（　　）。

Choices:
A. 促甲状腺激素释放激素兴奋试验和TRAb是否恢复正常
B. 促甲状腺激素释放激素兴奋试验
C. 三碘甲状腺原氨酸抑制试验
D. 甲状腺摄碘率

Answer: 促甲状腺激素释放激素兴奋试验和TRAb是否恢复正常

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。2．下列支持ITP诊断的实验室检查是（　　）。

Choices:
A. 凝血时间延长，凝血酶原时间延长
B. 血块收缩良好，血小板功能正常
C. 抗核抗体阳性，免疫球蛋白增高
D. 骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多

Answer: 骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多


Question: 2．上述哪项是体内可转变成为胆汁酸的原料?（　　）

Choices:
A. 胆汁
B. 胆素
C. 胆固醇
D. 胆绿素

Answer: 胆固醇


Question: 医师在执业活动中，有下述行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动，情节严重的，吊销其执业证书，除哪一项外？（　　）

Choices:
A. 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的
B. 由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治，造成严重后果的
C. 使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的
D. 未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗或者出生、死亡等证明文件的

Answer: 使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的


Question: 患者，男，16岁。2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/24h，血浆白蛋白18g/L，尿沉渣镜检有红细胞3～5个/HP，有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L。4．本例目前治疗宜选（　　）。

Choices:
A. 泼尼松每日1mg/kg，口服
B. 甲泼尼龙冲击
C. 泼尼松每只1mg/kg口服和环磷酰胺每日0.2g静脉注射
D. 泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多苷片每日60mg口服

Answer: 泼尼松每日1mg/kg，口服


Question: 患者，10岁，发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。1．本例可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 法洛四联症
B. 肺动脉狭窄
C. 房间隔缺损
D. 右位心

Answer: 房间隔缺损


Question: 1．细菌性肝脓肿的典型表现是（　　）。

Choices:
A. 胆囊肿大
B. 甲胎蛋白阳性
C. 右上腹绞痛及黄疸
D. 突发寒战、高热，肝区疼痛，肝大

Answer: 突发寒战、高热，肝区疼痛，肝大


Question: 1．阴道黏膜上皮为（　　）。

Choices:
A. 单层高柱状上皮
B. 鳞状上皮化生
C. 复层鳞状上皮
D. 有纤毛的高柱状上皮

Answer: 复层鳞状上皮


Question: 2．潮气量与呼吸频率的乘积为（　　）。

Choices:
A. 肺活量
B. 时间肺活量
C. 每分通气量
D. 肺总量

Answer: 每分通气量


Question: 1．参与I型超敏反应的Ig是（　　）。

Choices:
A. IgA
B. IgM
C. IgD
D. IgE

Answer: IgE


Question: 在DTH中不仅引起Ag活化的T细胞增殖，而且能使“旁观者”T细胞增殖的细胞因子是（　　）。

Choices:
A. IL-2
B. γ-IFN
C. a-TNF
D. IL-5

Answer: IL-2


Question: 男，8岁。右足底被铁锈钉刺伤12天，出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，神志清楚，无发热。2．这种菌感染发病率约占污染者的百分比（％）（　　）。

Choices:
A. 0.1～0.2
B. 0.5～0.6
C. 0.7～0.8
D. 1.0～2.0

Answer: 1.0～2.0


Question: 关于新型隐球菌生物学性状的描述错误的是（　　）。

Choices:
A. 为酵母型菌
B. 在25℃和37℃培养均能生长
C. 可产生芽生孢子
D. 可形成假菌丝

Answer: 可形成假菌丝


Question: 张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机制是（　　）。

Choices:
A. 严重皮下气肿，肺内气体流失
B. 肺组织挫伤，通气受阻
C. 患侧肺萎陷，纵隔向健侧移位
D. 胸廓受伤，呼吸受限

Answer: 患侧肺萎陷，纵隔向健侧移位


Question: 男，60岁。2型糖尿病6年，因糖尿病酮症酸中毒入院。查体：BP 130/50mmHg，心率105次/分，心律齐，血糖21mmol/L，血钠145mmol/L，血钾4.2mmol/L，血钙2.0mmol/L，血磷1.1mmol/L，血碳酸氢盐12mmol/L，尿糖（＋＋＋＋），酮体（＋＋＋）。经静脉补液和滴注胰岛素治疗后，尿糖（＋），酮体阴性，但出现严重室性心律失常。心律失常最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 低血钾
B. 低血钠
C. 低血钙
D. 低血磷

Answer: 低血钾


Question: 下列不属于预防性应用抗生素适应证的是（　　）。

Choices:
A. 开放性骨折
B. 胃迷走神经切断术
C. 结肠手术前肠道准备
D. 接受激素或抗癌治疗的病人需做手术时

Answer: 胃迷走神经切断术


Question: 脑的重量与年龄的关系，错误的是（　　）。

Choices:
A. 出生时脑重370g，占体重的1/9～1/8
B. 6个月时脑重600～700g
C. 2岁时脑重900～1000g
D. 4岁时脑重接近成人

Answer: 4岁时脑重接近成人


Question: 5-羟色胺主要来源于（　　）。

Choices:
A. 巨噬细胞
B. 嗜酸粒细胞
C. 肥大细胞
D. 淋巴细胞

Answer: 肥大细胞


Question: 1．最容易发生变异的基因区是（　　）。

Choices:
A. 丙型肝炎病毒(HCV)基因组5′端非编码区
B. HCV基因组C区和E1区
C. HCV基因组E1和E2/NS1区
D. HCV基因组NS2、NS3、NS4和NS5区

Answer: HCV基因组E1和E2/NS1区


Question: 下述哪项是肺气肿时肺泡间隔的主要病变？（　　）

Choices:
A. 纤维化
B. 破坏
C. 水肿
D. 变窄

Answer: 破坏


Question: 5．丹毒（　　）。

Choices:
A. 以血浆渗出为主的炎症
B. 以疏松组织内广泛中性粒细胞的浸润为主的炎症
C. 以局限性化脓为主的炎症
D. 以中性粒细胞浸润为主的炎症

Answer: 以疏松组织内广泛中性粒细胞的浸润为主的炎症


Question: 8岁男孩，右肘关节外伤，当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功，来院时为伤后48小时，查体右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉、麻木，应诊断为肱骨髁上骨折合并（　　）。

Choices:
A. 广泛软组织挫伤
B. 主要静脉损伤
C. 肱动脉损伤
D. 正中、尺、桡神经损伤

Answer: 肱动脉损伤


Question: 关于核小体核心颗粒的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 由RNA和组蛋白构成
B. 由DNA和非组蛋白构成
C. 由DNA和H2A、H2B、H3、H4各两分子构成
D. 由DNA和H1A、H2B、H3、H4各两分子构成

Answer: 由DNA和H2A、H2B、H3、H4各两分子构成


Question: 几乎所有SLE病人免疫病理检查均可出现病变的脏器是（　　）。

Choices:
A. 肺
B. 肾
C. 心脏
D. 肝

Answer: 肾


Question: 患者，男，24岁。间断心悸1个月余。心悸时心电图示：窦性心律，可见提前出现的宽大畸形的QRS波群，QRS时限0.16秒，其间无P波，代偿间期完全。期前收缩后代偿间期形成的生理学机制是（　　）。

Choices:
A. 心肌传导速度不均一
B. 自律细胞兴奋性增加
C. 心内兴奋传导途径多变
D. 心肌有效不应期长

Answer: 心肌有效不应期长


Question: 4．停用或减少精神活性物质出现意识障碍，幻觉及情绪改变的是（　　）。

Choices:
A. Wernick脑病
B. 戒断综合征
C. 脑震荡后综合征
D. Korsakoff综合征

Answer: 戒断综合征

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下述有关肺气肿的叙述，恰当的是（　　）。

Choices:
A. 肺活量减少是肺功能降低的主要表现
B. 病变是不可逆的
C. α1-抗胰蛋白酶减少是肺气肿的常见原因
D. 仅限肺泡弹性减退与膨胀

Answer: 病变是不可逆的


Question: 记录神经纤维动作电位时，加入选择性离子通道阻断剂河豚毒，会出现下列哪项变化?（　　）

Choices:
A. 静息电位变大
B. 去极相不出现
C. 超射不出现
D. 复极相延缓

Answer: 去极相不出现


Question: 3．出现小病大养的情况可能属于（　　）。

Choices:
A. 病人角色减退
B. 病人角色缺如
C. 病人角色冲突
D. 病人角色强化

Answer: 病人角色强化


Question: 男，38岁。支气管哮喘。用“沙美特罗/氟替卡松”每日3次，效果仍然不佳，则应采取的措施是（　　）。

Choices:
A. 加用茶碱类药物
B. 加用白三烯调节剂口服
C. 色甘酸钠
D. 加用酮替芬

Answer: 加用白三烯调节剂口服


Question: 1．发出鼓索支以上处面神经炎引起（　　）。

Choices:
A. 单侧周围性面瘫
B. 单侧周围性面瘫伴Hunt综合征
C. 双侧周围性面瘫伴脑脊液蛋白细胞分离
D. 单侧周围性面瘫伴同侧舌前2/3味觉丧失

Answer: 单侧周围性面瘫伴同侧舌前2/3味觉丧失

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．上述哪项为医生的权利？（　　）

Choices:
A. 具有独立做出诊断和治疗的权利及特殊干涉权
B. 对病人义务和对社会义务的统一
C. 保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究
D. 无条件接受人体实验

Answer: 具有独立做出诊断和治疗的权利及特殊干涉权


Question: 可兴奋组织或细胞受刺激后，产生下列哪种活动?（　　）

Choices:
A. 反应
B. 反射
C. 兴奋
D. 以上都不是

Answer: 兴奋


Question: 女性，68岁，因呕吐、腹泻、意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol/L.疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。2．如病人血钠为162mmol/L，下列哪个治疗是适宜的？（　　）

Choices:
A. 大量等渗盐水静脉滴注
B. 等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注
C. 低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注
D. 低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

Answer: 低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 60岁，男性，活动中突发头痛，右侧肢体瘫痪。查体：右侧同向性偏盲，右侧中枢性偏瘫，右侧偏身痛觉减退，右下肢病理征（+）。病变位于（　　）。

Choices:
A. 左侧内囊
B. 左侧中脑
C. 左侧桥脑
D. 左侧延髓

Answer: 左侧内囊

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 急性苯中毒时主要损害是（　　）。

Choices:
A. 神经系统
B. 消化系统
C. 循环系统
D. 呼吸系统

Answer: 神经系统


Question: 3．急救工作对医生的道德要求是（　　）。

Choices:
A. 精确操作
B. 合理配伍
C. 镇静从容
D. 争分夺秒

Answer: 争分夺秒


Question: 急性心包炎时心包摩擦音的特点是（　　）。

Choices:
A. 在胸廓下部闻及
B. 与心搏一致
C. 吸气末明显
D. 舒张期最明显

Answer: 与心搏一致


Question: 腹部闭合性损伤患者，腹部X线平片发现腹膜后积气，最可能的损伤部位是（　　）。

Choices:
A. 直肠上端
B. 胰腺
C. 乙状结肠
D. 十二指肠水平部

Answer: 十二指肠水平部


Question: 下列对血浆渗透压的叙述，错误的为（　　）。

Choices:
A. 血浆的晶体渗透压与组织液的晶体渗透压基本相等
B. 血浆的胶体渗透压高于组织液的胶体渗透压
C. 血浆胶体渗透压对于血管内外的水平衡很重要
D. 血浆蛋白质的分子量大于晶体物质，故血浆胶体渗透压大于晶体渗透压

Answer: 血浆蛋白质的分子量大于晶体物质，故血浆胶体渗透压大于晶体渗透压


Question: 1分子葡萄糖彻底氧化分解能产生多少分子ATP？（　　）

Choices:
A. 26
B. 22
C. 30
D. 38

Answer: 38


Question: 可以对抗原进行特异识别的细胞是（　　）。

Choices:
A. T细胞
B. 巨噬细胞
C. 树突状细胞
D. NK细胞

Answer: T细胞


Question: 肾上腺糖皮质激素对血细胞作用的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 血小板数目增多
B. 红细胞数量降低
C. 淋巴细胞数目增加
D. 中性粒细胞数量减少

Answer: 血小板数目增多


Question: 下列哪项是通过抗氧化作用而发挥抗动脉粥样硬化的药物？（　　）

Choices:
A. 乐伐他汀
B. 考来烯胺
C. 非诺贝特
D. 普罗布考

Answer: 普罗布考


Question: 10月男婴，经常出现夜惊不宁，近1周加重，多汗、烦闹。1．该患儿生后一直母乳不足，混合喂养，尚未添加辅食，此患儿到门诊就诊时，体格检查最易发现的阳性体征为（　　）。

Choices:
A. 皮下脂肪明显减少
B. 皮肤弹性差
C. 方颅，前囟大，乳牙未萌出
D. 双下肢瘀点，瘀斑

Answer: 方颅，前囟大，乳牙未萌出


Question: 化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为（　　）。

Choices:
A. OT试验
B. 胸部X线检查
C. 周围血象变化
D. 脑脊液检查

Answer: 脑脊液检查


Question: 慢性粒细胞白血病病人染色体改变的是（　　）。

Choices:
A. t（8:14）
B. t（9:22）（q34:q11）
C. t（15:1）
D. t（11:8）（q34:q11）

Answer: t（9:22）（q34:q11）


Question: 多巴胺舒张肾血管是由于（　　）。

Choices:
A. 激动β受体
B. 激动α受体
C. 激动多巴胺受体
D. 使组胺释放

Answer: 激动多巴胺受体


Question: 法洛四联症右向左分流量的大小主要取决于（　　）。

Choices:
A. 室间隔缺损的大小
B. 肺动脉狭窄的程度
C. 主动脉骑跨的程度
D. 右心室肥厚的程度

Answer: 肺动脉狭窄的程度


Question: 男，36岁。间断上腹痛5年，空腹时出现，Hp（＋）。应选择的联合治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 奥美拉唑＋克拉霉素＋甲硝唑
B. 奥美拉唑＋阿托品
C. 硫糖铝＋阿托品＋抗生素
D. 法莫替丁＋抗生素

Answer: 奥美拉唑＋克拉霉素＋甲硝唑


Question: 下列哪一种抗体不属于抗核抗体谱？（　　）

Choices:
A. 抗磷脂抗体
B. 抗双链DNA抗体
C. 抗RNP抗体
D. 抗Jo-l抗体

Answer: 抗磷脂抗体

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 女，22岁，突发腹痛12小时。腹痛呈持续性，先以脐部为主，后固定于右下腹，逐渐加重，伴恶心，无呕吐。查体：T 37.5℃，P 10次/分，R 22次/分，BP 110/70mmHg。痛苦面容，双肺未闻及啰音，心律齐。腹软，右下腹压痛，无反跳痛，Murphy征阴性，肝脾肋下未触及，肠鸣音减弱。血常规：Hb 120g/L，WBC 13×109/L，N 0.85，PLT 200×109/L。拟行手术治疗。2．如该患者为妊娠期，以下处理不正确的是（　　）。

Choices:
A. 手术切口需偏高
B. 围手术区应加用黄体酮
C. 临产期可行剖宫产同时切除阑尾
D. 术后使用广谱抗生素

Answer: 临产期可行剖宫产同时切除阑尾


Question: 关于嵌顿疝，下列哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 嵌顿疝如不及时处理易发生绞窄
B. 嵌顿疝发生绞窄后，若疝块压力骤减，疼痛减轻，说明疝内容物部分回纳，病情好转
C. 疝一旦嵌顿后，自行回纳较少
D. 嵌顿疝常发生于腹内压骤增时，通常都是斜疝

Answer: 嵌顿疝发生绞窄后，若疝块压力骤减，疼痛减轻，说明疝内容物部分回纳，病情好转


Question: 贫血指的是外周血单位体积中（　　）。

Choices:
A. 红细胞数及血红蛋白量低于正常
B. 红细胞数低于正常
C. 红细胞数，血红蛋白量和红细胞压积低于正常
D. 循环血量较正常者减少

Answer: 红细胞数，血红蛋白量和红细胞压积低于正常


Question: 先天性甲状腺功能减低症与佝偻病的主要鉴别点为（　　）。

Choices:
A. 有无动作发育迟缓
B. 有无特殊面容
C. 年龄不同
D. 性别不同

Answer: 有无特殊面容


Question: 小脑幕切迹疝临床表现的主要特点是（　　）。

Choices:
A. 剧烈头痛
B. 频繁呕吐
C. 意识障碍发生较早
D. 呼吸骤停发生较早

Answer: 意识障碍发生较早

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 中度缺钠时，病人每公斤体重缺氯化钠（　　）。

Choices:
A. 0.25g
B. 0.25～0.5g
C. 0.5g
D. 0.5～0.75g

Answer: 0.5～0.75g

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女，32岁，月经增多伴发热2周。血红蛋白50g/L，白细胞3.2×109/L，血小板30×109/L。骨髓象：成熟红细胞与有核细胞比例为100：1诊断为（　　）。

Choices:
A. 急性ITP伴缺铁性贫血
B. 急性再障
C. 类白血病反应
D. 粒细胞缺乏症早期

Answer: 急性再障


Question: 矽肺最常见的合并症是（　　）。

Choices:
A. 肺脓肿
B. 肺癌
C. 胸膜间皮瘤
D. 肺结核

Answer: 肺结核


Question: 确诊霍乱的主要依据是（　　）。

Choices:
A. “米泔水”样泻吐物
B. 无痛性腹泻
C. 霍乱血清凝集反应
D. 吐泻物检查霍乱弧菌

Answer: 吐泻物检查霍乱弧菌

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 小儿语言发育三个阶段的顺序是（　　）。

Choices:
A. 发音、理解、表达
B. 理解、表达、发音
C. 听觉、发音、理解
D. 模仿、表达、理解

Answer: 发音、理解、表达


Question: 动脉粥样硬化动脉壁的病变可分为（　　）。

Choices:
A. 脂纹，纤维斑块，粥样斑块及复合病变
B. 动脉炎，纤维斑块及复合病变
C. 脂纹及动脉炎
D. 动脉玻璃样变及动脉内膜炎

Answer: 脂纹，纤维斑块，粥样斑块及复合病变


Question: 2．医师应履行的专业责任是（　　）。

Choices:
A. 彼此信任，互相协作
B. 努力消除歧视，促进医疗卫生资源的公平分配
C. 努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平
D. 提高道德修养水平

Answer: 努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平


Question: 女，27岁。孕38周，持续剧烈腹痛6小时入院。体格检查：贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心114次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。1．本患者最有可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 先兆子痫
B. 继发性贫血
C. 不协调性宫缩乏力
D. 胎盘早剥

Answer: 胎盘早剥


Question: 2．骨囊肿可见到（　　）。

Choices:
A. 局部肿块，无触痛，外伤后始发现
B. 多发生于扁平骨及不规则骨
C. 发病后迅速出现瘫痪
D. 病理性骨折后可自愈

Answer: 病理性骨折后可自愈


Question: 提示结肠癌早期的报警症状是（　　）。

Choices:
A. 贫血
B. 腹泻
C. 便秘
D. 黏液便

Answer: 黏液便


Question: 不支持新生儿化脓性脑膜炎的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 苦笑面容
B. 面色青灰、发绀
C. 拒食、少动
D. 黄疸

Answer: 苦笑面容


Question: 关于先天性甲状腺功能减低症的治疗，以下错误的是（　　）。

Choices:
A. 临床症状改善，T4、TSH正常
B. 甲状腺素治疗维持至青春期即可停药
C. 甲状腺素自小剂量开始逐渐增加剂量
D. 生后1～2个月开始治疗，可不遗留神经系统损害

Answer: 甲状腺素治疗维持至青春期即可停药


Question: 特发性血小板减少性紫癜较少出现的是（　　）。

Choices:
A. 肌肉血肿
B. 鼻出血
C. 口腔黏膜出血
D. 皮肤瘀点

Answer: 肌肉血肿


Question: 患儿，女，10个月。腹泻3天，加重2天。暗绿色水样便每日10余次，量多，腥臭，伴高热、呕吐、少尿。查体：精神萎靡，呈嗜睡状，前囟眼窝凹陷，皮肤弹性差，心音较低钝，腹胀，肝脾不大。实验室检查：粪镜检有大量脓血细胞，血钠135mmol/L，血钾3.5mmol/L。3．施行液体疗法，第一天补液的总量应是每公斤体重（　　）。

Choices:
A. 70～110ml
B. 120～150ml
C. 30～60ml
D. 190～220ml

Answer: 120～150ml


Question: 男性，28岁，腰背及膝髋部痛1年，早晨活动发僵，时而双眼红痛；体检：骶髂关节处压叩痛，X线无异常，ESR28mm/1h末。为确诊进一步应查（　　）。

Choices:
A. 双膝关节X线片
B. PPD试验
C. 血HLA-B27
D. 血抗核抗体

Answer: 血HLA-B27

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 1．城市发生甲类传染病时要求上报时间为（　　）。

Choices:
A. 6小时内上报
B. 12小时内上报
C. 18小时内上报
D. 24小时内上报

Answer: 6小时内上报

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 肝性脑病前驱期的主要表现是（　　）。

Choices:
A. 性格改变
B. 计算能力减退
C. 定向力减退
D. 巴宾斯基征阳性

Answer: 性格改变


Question: 女婴，1月龄，易激惹，呕吐，尿有霉味，尿三氯化铁试验阳性，血浆苯丙氨酸1.3mmol/L，诊断为苯丙酮尿症，患婴缺乏的酶为（　　）。

Choices:
A. 酪氨酸酶
B. 酪氨酸转氨酶
C. 酪氨酸羟化酶
D. 苯丙氨酸羟化酶

Answer: 苯丙氨酸羟化酶


Question: 4．上述哪项具有溶解免疫复合物作用？（　　）

Choices:
A. C1-C3
B. C1-C4
C. C3B
D. C5b6

Answer: C3B


Question: 下列哪项是3～6个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现？（　　）

Choices:
A. 颅骨软化
B. 前囟增大
C. 方颅
D. 肋骨串珠和肋膈沟

Answer: 颅骨软化


Question: 甲状腺功能亢进的最常见病因是（　　）。

Choices:
A. 弥漫性毒性甲状腺肿
B. 多结节性甲状腺肿
C. 甲状腺自主高功能腺瘤
D. 桥本氏病

Answer: 弥漫性毒性甲状腺肿


Question: 急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 消除心律失常
B. 补充血量
C. 心肌再灌注
D. 增加心肌营养

Answer: 心肌再灌注


Question: 不属于成人疝修补手术成功的重要环节的是（　　）。

Choices:
A. 修补外环口
B. 关闭疝门
C. 加强或修补腹股沟管管壁
D. 解剖上应达内环口

Answer: 修补外环口


Question: 3．动作电位产生过程中，K+外流增多出现（　　）。

Choices:
A. 极化
B. 去极化
C. 复极化
D. 反极化

Answer: 反极化


Question: 男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。1．最有可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 高渗性非酮症昏迷
B. 肺部感染
C. 导管性脓毒症
D. 咽喉部感染

Answer: 导管性脓毒症


Question: 女，70岁。反复咳嗽，咳痰、气促31年，心悸、水肿7年，近3周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干、湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下5cm，压痛（＋），肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用（　　）。

Choices:
A. 利尿药
B. 心血管扩张药
C. 抗生素
D. 镇静剂

Answer: 利尿药


Question: 阈电位指能引起Na+通道大量开放而引发动作电位的（　　）。

Choices:
A. 临界膜电位数值
B. 临界超射值
C. 最大局部电位数值
D. 临界峰电位数值

Answer: 临界膜电位数值


Question: 下列有关补体的描述，哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 抗原抗体复合物、内毒素、坏死组织释放的酶、激肽等均可激活补体
B. 可增加血管壁的通透性
C. 是中性粒细胞和单核细胞的趋化因子，增强其吞噬活性
D. C3和C5是最重要的炎症介质

Answer: 是中性粒细胞和单核细胞的趋化因子，增强其吞噬活性


Question: 关于胆汁的描述，下列正确的是（　　）。

Choices:
A. 消化期只有胆囊胆汁排入小肠
B. 胆汁中含有脂肪消化酶
C. 胆汁中与消化有关的成分是胆盐
D. 胆盐可促进蛋白的消化和吸收

Answer: 胆汁中与消化有关的成分是胆盐


Question: 1．激动哪种受体使血管平滑肌收缩？（　　）

Choices:
A. α受体
B. β2受体
C. β1受体
D. N2受体

Answer: α受体


Question: 亚急性自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是（　　）。

Choices:
A. 淋球菌
B. 草绿色链球菌
C. 葡萄球菌
D. 流感嗜血杆菌

Answer: 草绿色链球菌


Question: 流脑发生的皮肤瘀点病理基础是（　　）。

Choices:
A. 血管脆性增加
B. 广泛血管内凝血
C. 细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症
D. 细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症

Answer: 细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症


Question: 患者，男性，36岁，右侧Colles骨折石膏固定后13周，复查X线片示：骨皮质不连续，骨折间隙清楚，骨折断端骨密度增高，应考虑（　　）。

Choices:
A. 骨折不愈合
B. 骨折延迟愈合
C. 骨折已愈合
D. 以上都不是

Answer: 骨折延迟愈合


Question: 1．变形杆菌（　　）。

Choices:
A. 脓液稠厚，黄色，不臭
B. 脓液稀薄，淡红色，量多
C. 脓液有特殊恶臭，对大多数抗菌药物有耐药性
D. 脓液有恶臭，普通培养无细菌生长

Answer: 脓液有特殊恶臭，对大多数抗菌药物有耐药性


Question: 26岁初产妇，妊娠41周。宫口开全1小时30分，胎心114次/min，胎膜已破，羊水浑浊绿色，胎头S＋4，枕右前位。此时恰当的处理是（　　）。

Choices:
A. 吸氧，等待自然分娩
B. 产钳术助娩
C. 静脉滴注缩宫素加速产程进展
D. 立即行剖宫产术

Answer: 产钳术助娩


Question: 有关盆腔脓肿的治疗错误的是（　　）。

Choices:
A. 盆腔脓肿未形成时，应以药物为主，辅以物理疗法
B. 小脓肿可采用非手术治疗
C. 脓肿较大时，须手术治疗
D. 可采用经腹腔排脓

Answer: 可采用经腹腔排脓


Question: 符合希恩综合征诊断的是（　　）。

Choices:
A. LH/FSH≥2
B. FSH、LH均＜5U/L
C. PRL＞25μg/L
D. FSH、LH均＜10U/L

Answer: FSH、LH均＜5U/L


Question: 生理情况下，血液中调节呼吸最重要的因素是（　　）。

Choices:
A. CO2
B. H+
C. N2
D. NaHCO3

Answer: CO2


Question: 心脏骤停的病理生理机制最常见的是（　　）。

Choices:
A. 心室颤动
B. 室性心动过速
C. 电机械分离
D. 心室停顿

Answer: 心室颤动


Question: 2．参与可阻遏的负调控与操纵基因结合的是（　　）。

Choices:
A. 辅阻遏蛋白
B. TFⅡB
C. 乳糖
D. 抑制基因

Answer: 辅阻遏蛋白


Question: 3．引起儿童传染性红斑的病毒是（　　）。

Choices:
A. 人乳头瘤病毒
B. 人类细小病毒B19
C. 人类免疫缺陷病毒
D. 疱疹病毒

Answer: 人类细小病毒B19


Question: 属于抗凝药物的是（　　）。

Choices:
A. 尿激酶
B. 阿司匹林
C. 双嘧达莫
D. 低分子量肝素

Answer: 低分子量肝素


Question: 女，48岁，胸闷不适半年，近来出现进行性四肢无力。胸部X线片发现右前上纵隔阴影。2．该患者首选的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 介入治疗
B. 化疗
C. 放疗
D. 手术治疗

Answer: 手术治疗


Question: 下述疾病中不适合做内镜检查的是（　　）。

Choices:
A. 上消化道出血
B. 结肠癌
C. 上消化道异物
D. 多种炎症急性腹痛

Answer: 多种炎症急性腹痛


Question: 男，56岁。因吞咽、饮水困难2周，现有乏力、尿少、极度口渴来诊。查体：血压正常，唇干，眼窝凹陷，烦躁不安，出现躁狂、幻觉，有时昏迷。该患者应考虑为（　　）。

Choices:
A. 中度等渗性缺水
B. 重度等渗性缺水
C. 中度高渗性缺水
D. 重度高渗性缺水

Answer: 重度高渗性缺水


Question: 男性，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查体：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 糖尿病乳酸性酸中毒
C. 低血糖昏迷
D. 感染性休克

Answer: 糖尿病酮症酸中毒

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，71岁。进行性右手震颤、动作缓慢3年，翻身困难1年。查体：面具脸，右手静止性震颤，四肢肌张力增高，行走缓慢。有前列腺增生、轻度肾功能不全和房颤病史。对该患者最恰当的治疗药物是（　　）。

Choices:
A. 复方左旋多巴
B. 丙炔苯丙胺（司来吉兰）
C. 金刚烷胺
D. 溴隐亭

Answer: 复方左旋多巴


Question: 下列疾病中属于心身疾病的是（　　）。

Choices:
A. 抑郁症
B. 消化道溃疡
C. 大叶性肺炎
D. 精神发育迟滞

Answer: 消化道溃疡


Question: 下列哪一项不是唾液的生理作用？（　　）

Choices:
A. 部分消化淀粉
B. 部分消化蛋白质
C. 湿润与溶解食物
D. 杀灭食物中的细菌

Answer: 部分消化蛋白质


Question: 2．男，59岁。慢性充血性心力衰竭患者，上呼吸道感染后喘憋加重，尿量减少，尿比重，1.020，尿钠18.6mmol/L，Scr 256μmol/L。少尿最主要的原因是（　　）。

Choices:
A. 急性肾小管坏死
B. 肾后性急性肾衰竭
C. 急进性肾小球肾炎
D. 肾前性氮质血脂

Answer: 肾前性氮质血脂


Question: 1．患者，男，25岁。晨起尿前及便后尿道口“滴白”，下腹腰骶、会阴胀痛，尿频、尿急。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 淋菌性尿道炎
B. 支原体或衣原体性尿道炎
C. 慢性前列腺炎
D. 尿道癌

Answer: 慢性前列腺炎


Question: 10个月女婴，单纯母乳喂养，面色渐苍白2个月，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘。Hb 70g/L，RBC 3.6×1012/L，MCV 70fl，MCH 23pg，MCHC 29%。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 再生障碍性贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 营养性巨幼红细胞性贫血
D. 地中海性贫血

Answer: 营养性缺铁性贫血


Question: 下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是（　　）。

Choices:
A. 上腹部胀痛
B. 呕吐大量宿食
C. 代谢性酸中毒
D. 胃型和蠕动波

Answer: 代谢性酸中毒


Question: 6个月，3天来高热，咳嗽，精神萎靡，吃奶差，有时呕吐，大便稀3～4次/日，末梢血WBC20×109/L。查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺闻中细湿啰音。诊断为（　　）。

Choices:
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎

Answer: 金黄色葡萄球菌肺炎


Question: 3．腺病毒肺炎（　　）。

Choices:
A. 稽留高热
B. 弛张高热
C. 低热
D. 不发热

Answer: 稽留高热


Question: 2．Ⅲ（重）度营养不良（　　）。

Choices:
A. 体重低于正常均值10%～15%
B. 体重低于正常均值15%～25%
C. 体重低于正常均值25%～40%
D. 体重低于正常均值40%～60%

Answer: 体重低于正常均值40%～60%


Question: 不是帕金森病体征的是（　　）。

Choices:
A. 齿轮样肌强直
B. 小写征
C. KF环
D. 屈曲体态

Answer: KF环

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．能使纤溶酶原转变为纤溶酶的是（　　）。

Choices:
A. D抗原
B. 尿激酶
C. TFPI
D. PF4

Answer: 尿激酶


Question: 男性，65岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。4．如X线片示骨折为头下型，有移位，较恰当的治疗是（　　）。

Choices:
A. 粗隆间截骨术
B. 皮牵引
C. 人工股骨头置换术
D. 不需特殊治疗，卧床休息

Answer: 人工股骨头置换术


Question: 2．发挥作用最慢的利尿药是（　　）。

Choices:
A. 氢氯噻嗪
B. 呋塞米
C. 氨苯蝶啶
D. 螺内酯

Answer: 螺内酯


Question: 下列哪项是治疗缺铁性贫血的主要目的？（　　）

Choices:
A. 血红蛋白恢复正常
B. 补足贮存铁
C. 红细胞水平恢复正常
D. 血清铁和总铁结合力均恢复正常

Answer: 补足贮存铁


Question: 女性，69岁。发现右乳房肿块1个月。既往有乳腺增生史，曾服用活血化瘀中药治疗。体检：双侧乳房、乳头对称，乳头无凹陷，皮肤无橘皮样改变，右乳外上象限可触及一1cm×1.3cm大肿块，质中等，表面尚光滑，活动。右腋窝可触及肿大的淋巴结，活动度良好。细针穿刺肿块细胞学检查发现癌细胞。3．如患者乳房皮肤出现“酒窝征”，其原因是（　　）。

Choices:
A. 皮下淋巴管被癌细胞堵塞.淋巴回流障碍导致皮肤凹陷
B. 肿瘤侵及Cooper韧带，使其缩短导致皮肤凹陷
C. 癌细胞侵及皮肤，局部溃烂导致皮肤凹陷
D. 炎性乳癌，淋巴回流障碍导致皮肤凹陷

Answer: 肿瘤侵及Cooper韧带，使其缩短导致皮肤凹陷


Question: 急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后（　　）。

Choices:
A. 24小时
B. 5～10天
C. 3～4周
D. 3～4个月

Answer: 3～4周


Question: 最常出现ANCA（中性粒细胞胞浆抗体）阳性的肾病是（　　）。

Choices:
A. 急进性肾小球肾炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 狼疮肾炎
D. 急性肾小管坏死

Answer: 急进性肾小球肾炎


Question: 乙型肝炎可以采用下述哪种生物制品进行人工被动免疫？（　　）

Choices:
A. 抗毒素
B. 胎盘球蛋白
C. 特异性高效价免疫球蛋白
D. 乙型肝炎疫苗

Answer: 特异性高效价免疫球蛋白

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 进展期胃癌最常见的肉眼类型是（　　）。

Choices:
A. 溃疡型
B. 息肉型
C. 革囊型
D. 黏液型

Answer: 溃疡型


Question: 男，28岁。左侧小腿上段皮肤窦道反复流脓，排除碎骨块3年。近2日发热，局部红肿、剧痛、有波动感。X线检查示左胫骨上端增粗，见死骨，周围有新生骨，无包壳形成。在应用抗生素的同时应给予（　　）。

Choices:
A. 病灶刮除、植骨
B. 死骨摘除术
C. 切开引流
D. 穿刺抽脓

Answer: 切开引流


Question: 男，57岁。咳嗽、咯血2天，突发呼吸困难1小时。血D-二聚体明显升高，心电图见SⅠQⅢTⅢ，确诊为急性肺栓塞，经rt-PA50mg溶栓治疗后症状改善。此时应采取的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 口服华法林
B. 皮下注射低分子肝素
C. 维持rt-PA静脉滴注
D. 口服阿司匹林

Answer: 皮下注射低分子肝素


Question: 下列病变中属于不可逆改变的是（　　）。

Choices:
A. 线粒体膜破裂
B. 核碎裂
C. 线粒体肿胀
D. 粗面内质网脱颗粒

Answer: 核碎裂


Question: 女性，30岁，因风湿性心脏病住院，经治疗效果不好。近1周来失眠，认为医生和护士以及同室病友都在背地里议论她，说她的病治不好了，不用治了。服了主管刘医生给的药以后感到难受，怀疑有毒，为此紧张、拒食、拒药，要求立即出院。根据此临床症状。考虑其诊断可能是（　　）。

Choices:
A. 分裂症样精神障碍
B. 癔病
C. 心脏病所致精神障碍
D. 偏执性精神病

Answer: 心脏病所致精神障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男孩，5岁，发热，喷射性呕吐3天，伴剧烈头痛1天，全身性抽搐2次，每次约3分钟缓解，抽搐后嗜睡。查体：神志恍惚，面色灰白，体温38.8℃。末梢血检查：白细胞明显升高，以中性粒细胞为主。3．该患儿病变的部位主要见于（　　）。

Choices:
A. 软脑膜
B. 软脑膜及蛛网膜
C. 大脑皮质
D. 脑室膜

Answer: 软脑膜及蛛网膜


Question: 新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。3．处理中最重要的是（　　）。

Choices:
A. 清理呼吸道
B. 维持正常循环
C. 母乳喂养
D. 记录尿量

Answer: 清理呼吸道


Question: 4．单纯性甲状腺肿是由于（　　）。

Choices:
A. 自身免疫性疾病
B. 病毒感染
C. 血钙降低
D. 碘缺乏

Answer: 碘缺乏

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 一患者患病3周，持续性高热，心动过缓，腹胀、腹泻。因中毒性休克死亡。尸检见弥漫性腹膜炎，回肠淋巴结肿大，坏死和溃疡形成，肝脾肿大。应诊断为（　　）。

Choices:
A. 细菌性痢疾
B. 急性坏死性肠炎
C. 阿米巴痢疾
D. 肠伤寒

Answer: 肠伤寒


Question: 急性肾小球肾炎的主要临床表现是（　　）。

Choices:
A. 血尿，蛋白尿，水肿，低蛋白血症
B. 水肿，少尿，血尿，高血压
C. 血尿，少尿，水肿，蛋白尿
D. 水肿，少尿，蛋白尿，高血压

Answer: 水肿，少尿，血尿，高血压


Question: 3．类风湿关节炎（RA）（　　）。

Choices:
A. 腕、掌指、近指关节受累
B. 膝关节受累
C. 第一趾剧烈疼痛
D. 大量龋齿提示

Answer: 腕、掌指、近指关节受累

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢略屈曲，弹足底有皱眉。2．诊断可能为（　　）。

Choices:
A. 新生儿重度窒息
B. 新生儿轻度窒息
C. 新生儿缺氧缺血性脑病
D. 新生儿败血症

Answer: 新生儿轻度窒息


Question: 下列哪项为对病人不一定有助益，可能违背医学伦理学有利原则的做法?（　　）

Choices:
A. 根据病情做相应治疗
B. 根据病情给予止痛手段
C. 病人受益而不给他人太大伤害
D. 病人患癌症而且到了晚期时告知他本人

Answer: 病人患癌症而且到了晚期时告知他本人


Question: 6岁小儿，持续发热伴有咽痛、游走性大关节炎，抗链球菌抗体阳性，诊断为风湿热，给予青霉素治疗的目的是（　　）。

Choices:
A. 抗风湿治疗
B. 清除链球菌感染
C. 中和体内抗原抗体
D. 对症治疗

Answer: 清除链球菌感染


Question: 1．疖肿（　　）。

Choices:
A. 具有两端开口的病理性通道
B. 表面或黏膜上皮坏死脱落形成较深缺损
C. 单个毛囊发生的化脓性炎
D. 多个毛囊发生的化脓性炎

Answer: 单个毛囊发生的化脓性炎


Question: 下列哪项属于肿瘤过继免疫疗法?（　　）

Choices:
A. 注射IL-2
B. 注射BCG
C. 注射TIL
D. 注射病毒性肿瘤疫苗

Answer: 注射TIL


Question: 白假丝酵母菌不能引起的感染是（　　）。

Choices:
A. 皮肤感染
B. 粘膜感染
C. 中枢神经系统感染
D. 真菌中毒症

Answer: 真菌中毒症


Question: 男，64岁。左腹股沟可复性包块8年，不能回纳8小时，以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿，小肠肠管色暗，无蠕动。行部分肠切除，此时不宜行疝修补术的理由是（　　）。

Choices:
A. 术前准备不充分
B. 术后易出现腹胀
C. 术后易继发手术野感染
D. 术后易发生上呼吸道感染

Answer: 术后易继发手术野感染


Question: 3．慢性腹泻（　　）。

Choices:
A. 病程2周～2个月
B. 病程2周～6个月
C. 病程＞2个月
D. 病程＞6个月

Answer: 病程＞2个月


Question: 2．患者，男，30岁，骑摩托车与小汽车相撞，左大腿肿胀、成角畸形。急救搬运时应采取的方法是（　　）。

Choices:
A. 专门托扶伤员头部，沿纵轴向上略牵引，头颈随躯干一同缓慢搬移，放置木板上后，用折好的衣物放在颈部两例固定
B. 两至三人托扶伤员躯干，使成一整体搬动，避免躯干扭转，移至木板
C. 让伤者平卧，使受伤下肢处于伸直外旋位
D. 缓慢牵引受伤下肢，用夹板固定

Answer: 缓慢牵引受伤下肢，用夹板固定


Question: 一患者尿量为2000ml/d，尿比重为1.028，此时应考虑下述哪一种疾病或状态（　　）。

Choices:
A. 尿崩症
B. 糖尿病
C. 精神性多饮
D. 大量饮水后

Answer: 糖尿病

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 3．胸廓畸形多见于（　　）。

Choices:
A. 3个月以内
B. 3～6个月
C. 6个月以上，
D. 12个月

Answer: 12个月


Question: 脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是（　　）。

Choices:
A. 三羧酸循环
B. 乳酸循环
C. 糖醛酸循环
D. 柠檬酸-丙酮酸循环

Answer: 柠檬酸-丙酮酸循环


Question: 在居民小区建设健康步道，改善小区绿化环境，以鼓励他们参加体育锻炼，这种方法属于（　　）。

Choices:
A. 健康促进
B. 卫生宣传
C. 社区启蒙
D. 临床预防服务

Answer: 健康促进


Question: 急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是（　　）。

Choices:
A. Whipple三联征
B. Reynolds五联征
C. Babinski征
D. Murphy征

Answer: Reynolds五联征


Question: 男，41岁，皮下结节病史2年，近3个月内出现癫痫发作两次。体检：躯干、四肢、头皮触及多个直径在0.5～1.0cm大小圆形或椭圆形结节，质韧，无触痛，与周围组织无粘连。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 囊虫病
B. 原发性癫痫
C. 结缔组织病
D. 颅内肿瘤

Answer: 囊虫病

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 下列不属于感知综合障碍的症状是（　　）。

Choices:
A. 非真实感
B. 空间知觉障碍
C. 时间感知综合障碍
D. 内感性不适

Answer: 内感性不适

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．肽链合成后经羟化生成的为（　　）。

Choices:
A. 丝氨酸
B. 羟脯氨酸
C. 胱氨酸
D. 苏氨酸

Answer: 羟脯氨酸


Question: 患者，3岁，发热半月余，咳嗽、乏力、消瘦、盗汗。查体发现双肺呼吸音粗，X线检查提示为原发综合征，“OT”试验“+++”。1．该病基本病理改变为（　　）。

Choices:
A. 肿胀、渗出、坏死
B. 肿胀、渗出、增殖
C. 肿胀、增殖、坏死
D. 渗出、增殖、坏死

Answer: 渗出、增殖、坏死


Question: 发生脱位率最高的关节是（　　）。

Choices:
A. 肩关节
B. 肘关节
C. 膝关节
D. 骶髂关节

Answer: 肩关节


Question: 女，28岁。恶心、呕吐、乏力、头晕1周。近2个月体重减低，皮肤变黑，查体：BP 90／60mmHg，心率84次/分，立位BP 75／50mmHg，心率99次/分，身高169cm，体重50kg，皮肤黑，甲状腺Ⅰ度肿大。心、肺、腹未见异常。实验室检查：血钠124mmol/L，血钾5.8mmol/L，血糖3.5mmol/L。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 甲状腺功能减退
B. 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
C. 慢性肾衰竭
D. 真菌感染

Answer: 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症


Question: 执业医师法规定医师除正当治疗外，不得使用下列药品，除了（　　）。

Choices:
A. 医疗用毒性药品
B. 麻醉药品
C. 副作用大的药品
D. 放射性药品

Answer: 副作用大的药品


Question: 男，62岁。进行性排尿困难1年。直肠指检前列腺稍增大，左侧叶有1枚黄豆大小硬结。PSA 15ng/ml。MRI见前列腺增大，边界清，左侧外周带有低信号病灶，精囊形态正常。前列腺穿刺诊断为前列腺癌，Gleason分级评分3＋4＝7。其余检查未见异常。首选的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 根除性前列腺切除术
B. 全身化疗
C. 经尿道前列腺切除术
D. 前列腺冷冻治疗

Answer: 根除性前列腺切除术


Question: 一小儿运动、智力发育正常，身材匀称，但身高、体重均明显低于正常范围，为了解其骨骼发育情况。1．首选下列哪项检查（　　）。

Choices:
A. 头颅X线检查
B. 脊柱X线检查
C. 腕部X线检查
D. 肝功能检查

Answer: 腕部X线检查


Question: 希克波拉底宣言的内容不包括下列哪一点？（　　）

Choices:
A. 为病家保密
B. 强调医生的品德修养
C. 要有好的仪表和作用
D. 为病家谋利益

Answer: 要有好的仪表和作用


Question: 王某经执业医师考试合格并进行注册后，开办了一家牙科诊所，同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉，所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者，其进行的妇产科诊疗活动属于（　　）。

Choices:
A. 医师执业规定所允许的行为
B. 只要不发生差错，法律即允许
C. 超出执业范围的违法行为
D. 只要是患者自愿，就是法律允许的行为

Answer: 超出执业范围的违法行为


Question: 3．“熊猫眼”征是（　　）。

Choices:
A. 颅前窝骨折
B. 开放性骨折
C. 线形骨折
D. 颅中窝骨折

Answer: 颅前窝骨折

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 肾母细胞瘤的临床表现特点是（　　）。

Choices:
A. 血尿
B. 腹痛
C. 腹部包块
D. 贫血

Answer: 腹部包块


Question: 某患者，男性，有不洁性交史，2个月前出现生殖器皮肤的无痛性溃疡，1个月后自然愈合，近日出现全身皮肤红疹，伴有淋巴结肿大，该患可能患有何病？（　　）

Choices:
A. 麻疹
B. 猩红热
C. 性病淋巴肉芽肿
D. 梅毒

Answer: 梅毒


Question: 以下有关神经反射的说法，错误的是（　　）。

Choices:
A. 握持反射生后3～4个月消失
B. 婴儿期腹壁反射不易引出
C. 1岁以后巴氏征阳性属病理现象
D. 新生儿提睾反射不易引出

Answer: 1岁以后巴氏征阳性属病理现象


Question: 3．上述哪项是抗炎作用最强、作用持续时间最短的糖皮质激素？（　　）

Choices:
A. 米托坦
B. 可的松
C. 氟轻松
D. 甲泼尼松

Answer: 可的松


Question: 下列属于必需脂肪酸的是（　　）。

Choices:
A. 亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸
B. 亚麻酸、硬脂酸、亚油酸
C. 亚油酸、软脂酸、花生四烯酸
D. 亚麻酸、亚油酸、软脂酸

Answer: 亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸


Question: 女性，69岁。发现右乳房肿块1个月。既往有乳腺增生史，曾服用活血化瘀中药治疗。体检：双侧乳房、乳头对称，乳头无凹陷，皮肤无橘皮样改变，右乳外上象限可触及一1cm×1.3cm大肿块，质中等，表面尚光滑，活动。右腋窝可触及肿大的淋巴结，活动度良好。细针穿刺肿块细胞学检查发现癌细胞。6．如患者接受了乳腺癌根治术，实验室检查显示C-erbB-2过渡表达，生物治疗可选用（　　）。

Choices:
A. 多西紫杉醇
B. 甲氨蝶呤
C. 曲妥珠
D. 来曲唑

Answer: 曲妥珠


Question: 3．获得性免疫缺陷综合征（　　）。

Choices:
A. AIDS
B. 反复性化脓性感染
C. 肺-出血肾炎综合征
D. 急性体液排斥

Answer: AIDS


Question: 患儿，10个月，生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左级第3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度水肿。3．治疗该病的原则不正确的是（　　）。

Choices:
A. 按时预防接种
B. 手术最适年龄多在学龄前
C. 积极防治感染
D. 慎用洋地黄，不能长时间用

Answer: 慎用洋地黄，不能长时间用


Question: 胎头衔接是指（　　）。

Choices:
A. 枕骨进入骨盆入口平面
B. 双顶径进入骨盆入口平面
C. 双顶径到达坐骨棘平面
D. 双顶径到达坐骨结节平面

Answer: 双顶径进入骨盆入口平面


Question: 具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是（　　）。

Choices:
A. 雌激素受体
B. 乙酰胆碱受体
C. 肾上腺素受体
D. 表皮生长因子受体

Answer: 表皮生长因子受体


Question: 女，26岁，安徽人，间日寒战、高热、大汗发作8天，间歇期精神良好，体检无明显阳性体征，疑诊为疟疾。1．为明确诊断。临床最常用的检查方法是（　　）。

Choices:
A. 血或骨髓涂片检查疟原虫
B. 酶联免疫吸附试验查抗体
C. 间接荧光抗体检测
D. 聚合酶链反应查血中疟原虫DNA

Answer: 血或骨髓涂片检查疟原虫

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男性，24岁，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于（　　）。

Choices:
A. 胫骨骨折的复位和内固定
B. 腓骨骨折的复位和内固定
C. 彻底清创，确保伤口一期愈口
D. 骨牵引，待伤口二期愈合

Answer: 彻底清创，确保伤口一期愈口


Question: 1．麻疹疫苗初种年龄是（　　）。

Choices:
A. 2个月
B. 8个月
C. 1个月
D. 生后2～3天

Answer: 8个月


Question: 男，35岁，其妻在一场车祸中丧生，其后患者表现为依赖性增强，兴趣变得狭窄，以自我为中心。心理医生认为患者的表现属于应激反应。这类应激反应属于（　　）。

Choices:
A. “或战或逃”反应
B. 行为退缩反应
C. 自我防御反应
D. 情绪反应

Answer: 行为退缩反应


Question: 肾病综合征常见的并发症是（　　）。

Choices:
A. 感染和电解质紊乱
B. 严重的循环衰竭
C. 肾衰竭
D. 心力衰竭

Answer: 感染和电解质紊乱


Question: 下列哪项不符合尿道综合征？（　　）

Choices:
A. 好发于中年女性
B. 有排尿不畅
C. 尿白细胞不增多
D. 尿菌培养阴性

Answer: 尿白细胞不增多


Question: 常见于帕金森病的步态是（　　）。

Choices:
A. 剪刀状步态
B. 慌张步态
C. 醉汉步态
D. 摇摆步态（鸭步）

Answer: 慌张步态

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 艾滋病患者中，最常见的恶性肿瘤是（　　）。

Choices:
A. 非霍奇金淋巴瘤
B. 卡波西肉瘤
C. 子宫颈癌
D. 阴茎癌

Answer: 卡波西肉瘤


Question: 1．主要治疗肥厚性心肌病的药物是（　　）。

Choices:
A. 尼莫地平
B. 奎尼丁
C. 维拉帕米
D. 硝苯地平

Answer: 维拉帕米


Question: 18岁女学生，骑自行车与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外阴解剖学特点，可能发生的是（　　）。

Choices:
A. 小阴唇裂伤
B. 大阴唇血肿
C. 阴道前庭损伤
D. 前庭大腺肿大伴出血

Answer: 大阴唇血肿


Question: 论述地方性甲状腺肿的原因最全面的为下列哪项？（　　）

Choices:
A. 缺碘、高碘和致甲状腺肿物质
B. 缺碘、高硬度和高氟化物
C. 高碘、高硬度和高氟化物
D. 缺碘

Answer: 缺碘、高碘和致甲状腺肿物质


Question: 子宫内膜异位症最主要的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 经期第1～2日出现腹痛
B. 两侧下腹剧烈腹痛
C. 经期腹痛伴肛门坠胀感
D. 继发性痛经，进行性加重

Answer: 继发性痛经，进行性加重


Question: 排便反射的初级中枢位于（　　）。

Choices:
A. 脊髓腰骶段
B. 脊髓胸段
C. 延髓
D. 脑桥

Answer: 脊髓腰骶段


Question: 下列不属固有免疫细胞的是（　　）。

Choices:
A. γδT细胞
B. αβT细胞
C. NK细胞
D. B1细胞

Answer: αβT细胞


Question: 依据个体的心理和行为是否符合其社会生活环境与行为规范来判断心理是否健康的研究角度属于（　　）。

Choices:
A. 经验学角度
B. 文化学角度
C. 生理学角度
D. 行为学角度

Answer: 文化学角度


Question: 描述内毒素性质不当的是（　　）。

Choices:
A. 性质稳定，耐热
B. 用甲醛脱毒可制成类毒素
C. 其化学成分是脂多糖
D. 来源于革兰阴性菌

Answer: 用甲醛脱毒可制成类毒素


Question: 某药的t1/2为2小时，一次服药后须经几小时体内药物才能基本消除（　　）。

Choices:
A. 10小时
B. 6小时
C. 20小时
D. 24小时

Answer: 10小时


Question: 可确诊慢性淋巴细胞白血病的方法是（　　）。

Choices:
A. 淋巴结活检
B. 外周血涂片
C. 骨髓穿刺活检
D. 血常规检查

Answer: 骨髓穿刺活检


Question: 仅含一种类型核酸的病原体是（　　）。

Choices:
A. 单纯疱疹病毒
B. 结核分枝杆菌
C. 衣氏放线菌
D. 白假丝酵母菌

Answer: 单纯疱疹病毒


Question: 男孩，1岁。发热伴咳嗽，气促7天，自出生后喂养困难，生长发育落后，多次患肺炎。查体：T 38℃，P 120次/分，R 50次/分，消瘦，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音，胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的收缩期杂音，腹软，肝肋下3cm，质中，脾肋下未触及，手指甲床可见毛细血管搏动。1．该患儿最可能罹患的心脏病是（　　）。

Choices:
A. 动脉导管未闭
B. 房间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 室间隔缺损

Answer: 动脉导管未闭


Question: 2．灭蚊可阻断（　　）。

Choices:
A. 森林脑炎的传播
B. 登革热的传播
C. 艾滋病的传播
D. 腮腺炎的传播

Answer: 登革热的传播


Question: 主动脉瓣反流时心尖部可存在（　　）。

Choices:
A. Graharn-Steell杂音
B. Austin-Flint杂音
C. Traube征
D. Musset征

Answer: Austin-Flint杂音


Question: 宫内节育器的抗生育原理主要为（　　）。

Choices:
A. 抗孕激素
B. 抗雌激素
C. 抑制排卵
D. 干扰着床

Answer: 干扰着床


Question: MTX(甲氨蝶呤)抑癌作用的原理是抑制（　　）。

Choices:
A. 嘌呤核苷酸的从头合成
B. UMP的从头合成
C. 嘌呤核苷酸的分解代谢
D. 嘧啶核苷酸的分解代谢

Answer: 嘌呤核苷酸的从头合成


Question: 2．含量最少的Ig是（　　）。

Choices:
A. IgG
B. IgA
C. IgM
D. IgE

Answer: IgE


Question: CO2在血液中最主要的运输形式是（　　）。

Choices:
A. 去氧血红蛋白
B. 氨基甲酰血红蛋白
C. 碳酸氢盐
D. 氧合血红蛋白

Answer: 碳酸氢盐


Question: 关于心身医学与心身疾病的发病机制下列哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 心身疾病与心理社会因素有密切联系
B. 心理因素影响躯体内脏功能是通过情绪为媒介来实现的
C. 所有的消极情绪对人体有害无益
D. 有人提出A型行为模式与冠心病的发生有关

Answer: 所有的消极情绪对人体有害无益

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 以出芽方式从宿主细胞中释放的病毒是（　　）。

Choices:
A. 病毒编码的蛋白质可整合在宿主的细胞膜上
B. 病毒基本结构中有含宿主的脂类物质
C. 可形成多核巨细胞的病毒
D. 有包膜病毒

Answer: 有包膜病毒


Question: 患儿，2岁，生后半年发现尿有霉臭味，且经常呕吐，1岁时发现智力较同龄儿落后，目光呆滞，皮肤白皙，毛发浅黄。下述哪一项对该患儿诊断最有帮助？（　　）

Choices:
A. 脑电图
B. 染色体核型分析
C. 尿三氯化铁试验
D. 血液T3、T4测定

Answer: 尿三氯化铁试验


Question: 下列哪项是降压反射的生理意义?（　　）

Choices:
A. 升高动脉血压
B. 降低动脉血压
C. 加强心血管活动
D. 维持动脉血压相对恒定

Answer: 维持动脉血压相对恒定


Question: 女性，24岁，有先天性心脏病（房间隔缺损）病史。一个月前拔牙后，出现发热，体温37～38℃，食欲下降，消瘦。检查：心前区闻及杂音，心脏轻度增大，皮肤有散在出血点。该患者应考虑哪种疾病（　　）。

Choices:
A. 先心病合并风湿性心脏病
B. 先心病合并感染性心肌炎
C. 亚急性细菌性心内膜炎
D. 先心病合并急性细菌性心内膜炎

Answer: 亚急性细菌性心内膜炎


Question: 按照希波克拉底对气质的分类，下列哪项不属于气质类型?（　　）

Choices:
A. 多血质
B. 粘液质
C. 胆汁质
D. 神经质

Answer: 神经质


Question: 重型病毒性肝炎出血的最主要原因是（　　）。

Choices:
A. 血小板减少
B. 毛细血管脆性增加
C. 凝血因子合成减少
D. 骨髓造血功能受抑制

Answer: 凝血因子合成减少

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 关于帕金森病，以下哪项诊断及治疗的表述是恰当的？（　　）

Choices:
A. 脑脊液检查对诊断颇有价值
B. MRI检查有特征性表现
C. 帕金森病一经确诊应首选左旋多巴治疗
D. 美多巴是由左旋多巴加苄丝肼组成，疗效优于左旋多巴

Answer: 美多巴是由左旋多巴加苄丝肼组成，疗效优于左旋多巴

第三部分　精神神经系统疾病


Question: B细胞表面最重要的标志为（　　）。

Choices:
A. SmIg
B. CD40
C. CD5
D. CD80

Answer: SmIg


Question: 女性，32岁，初小文化，已婚，乡村干部。2年前行绝育术，手术顺利，但在术中，患者似乎听到医生说了一句“夹断了”的话，之后即感到全身无力，出现双腿不能走路，曾经过针灸等治疗而有所好转，但某日听及另一医生说“半年不下床，好腿也会瘫的”后病情又逐渐加重以至双腿不能活动。既往史、家族史及生长发育无特殊，病前性格争强好胜。神经系统检查未见深浅反射异常，未引出病理体征。实验室检查未见明显异常。诊断应考虑为（　　）。

Choices:
A. 重症肌无力
B. 隐匿性抑郁症
C. 癔症
D. 心因性精神障碍

Answer: 癔症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．肾动脉狭窄者慎用（　　）。

Choices:
A. 巯甲丙脯酸（卡托普利）
B. 呋塞米（速尿）
C. 甲泼尼龙（甲基强的松龙）
D. 环磷酰胺

Answer: 巯甲丙脯酸（卡托普利）


Question: 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断要点中，下列哪项错误？（　　）

Choices:
A. 病前1～4周常有感染史
B. 迅速出现四肢对称性弛缓性瘫痪
C. 出现神经症状时常伴发热
D. 常伴脑神经损害

Answer: 出现神经症状时常伴发热

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 非特异性感觉投射的临床特点正确的是（　　）。

Choices:
A. 不通过脑干网状结构上行激动系统起作用
B. 没有专一的感觉传导功能
C. 为单突触传递系统
D. 不易受巴比妥类药物的影响

Answer: 没有专一的感觉传导功能


Question: 5岁男婴，第一胎第一产，足月，出生后母乳喂养，平时体质弱，常患病，如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等，一直未添加辅食，近2日呕吐，1或2次/日，为胃内容物。查体：精神萎靡，营养状况差，体重5kg，前囟已闭，心肺无异常，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。2．下述哪一项措施不能用？（　　）

Choices:
A. 必要时可采用鼻饲，供给足够的热量
B. 辅助用苯丙酸诺龙，促进蛋白合成
C. 10%～15%的葡萄糖每日10ml/kg供给
D. 每日供给热量40kcal/kg，然后逐渐增加剂量

Answer: 10%～15%的葡萄糖每日10ml/kg供给


Question: 不属于思维内容障碍的是（　　）。

Choices:
A. 思维散漫
B. 被监视感
C. 被洞悉感
D. 思维被播散

Answer: 思维散漫


Question: 胃大部切除术后，由于胃酸分泌减少会引起（　　）。

Choices:
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 脂肪泻
D. 胃癌

Answer: 缺铁性贫血


Question: 男，35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，大小便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 消化性溃疡穿孔
B. 肠梗阻
C. 急性阑尾炎
D. 急性胰腺炎

Answer: 急性胰腺炎


Question: 急性肾炎合并急性肾功能不全持续尿闭阶段，处理不妥的是（　　）。

Choices:
A. 反复应用大剂量呋塞米促进排尿
B. 严格控制液体入量
C. 处理低钠血症
D. 防治氮质血症

Answer: 反复应用大剂量呋塞米促进排尿


Question: 下列哪种细胞因子不是由T细胞产生的（　　）。

Choices:
A. IL-1
B. IL-2
C. TNF-β
D. IL-4

Answer: IL-1


Question: 医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是（　　）。

Choices:
A. 学习伦理学
B. 学习生命价值论
C. 更加注重处于社会关系中的，作为一个整体的病人的人文方面
D. 注重改变传统的医学道德观念

Answer: 更加注重处于社会关系中的，作为一个整体的病人的人文方面


Question: 关于汗液的叙述，下列不正确的是（　　）。

Choices:
A. 汗液的主要成分为水分
B. 汗液的渗透压高于血浆
C. 汗液中的Na+浓度受醛固酮调节
D. 汗液是由汗腺细胞主动分泌的

Answer: 汗液的渗透压高于血浆


Question: 根据有无暴露某些因素史分组的指标是（　　）。

Choices:
A. 现况研究
B. 病例对照研究
C. 队列研究
D. 试验流行病学研究

Answer: 队列研究


Question: 女，45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐。有胆囊结石病史。查体：腹软，上腹部有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性阑尾炎
D. 急性心肌梗死

Answer: 急性胰腺炎


Question: 女性，35岁，初步诊断右乳腺上方乳腺纤维腺瘤，其治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 中医中药治疗
B. 择期手术
C. 限期手术
D. 急诊手术

Answer: 择期手术


Question: 2．吸入性肺脓肿仰卧位时好发于（　　）。

Choices:
A. 上叶后段或下叶背段
B. 上叶尖后段和下叶背段
C. 左下叶和舌叶支气管
D. 中叶

Answer: 上叶后段或下叶背段


Question: 可兴奋细胞受到阈或阈上刺激产生的共同表现是（　　）。

Choices:
A. 动作电位
B. 局部电位
C. 收缩
D. 后电位

Answer: 动作电位


Question: 男性，3l岁，无诱因下腰痛5年，右下肢放射痛6个月，卧床好转后再发3个月，放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿外侧至趾背侧。体检痛觉减退区位于右小腿外侧，趾背侧。5．为证实临床诊断，首选的辅助检查方法是（　　）。

Choices:
A. MRI
B. 脊髓造影
C. X线平片和CT
D. 腰椎过伸过屈位平片

Answer: X线平片和CT


Question: 3岁男孩，发现水肿1月，尿常规：蛋白（+++）红细胞2～4个/高倍视野。血浆蛋白25g/L，胆固醇9.6mmol/L。1．可诊断为（　　）。

Choices:
A. 急性肾小球肾炎
B. 单纯性肾病
C. 肾炎性肾病
D. 泌尿道感染

Answer: 单纯性肾病


Question: 患者，女，发现二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，下肢水肿，腹胀，右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽，咳黄痰，需高枕卧位，颈静脉怒张。双肺底有少量湿啰音，肝肋下2指。质中，压痛。最恰当的诊断是（　　）。

Choices:
A. 左心功能不全
B. 右心功能不全
C. 全心衰竭
D. 心功能3级

Answer: 全心衰竭


Question: 溶血性贫血进行脾切除最有价值的是（　　）。

Choices:
A. PNH
B. 糖皮质激素治疗无效的原发性自身免疫性溶血性贫血
C. 遗传性球形细胞增多症
D. 再障

Answer: 遗传性球形细胞增多症


Question: 一男性突然泻吐“米泔水”样物2天，入院经补液治疗，3天后泻吐停止，脱水纠正，但病人体温升到38～39℃，未经治疗2天后自行退热。1．此患者可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性细菌性痢疾
B. 食物中毒性胃肠炎
C. 病毒性肠炎
D. 霍乱

Answer: 霍乱


Question: 心理健康标准不包括（　　）。

Choices:
A. 情绪乐观稳定
B. 思想内容健康
C. 人格健全
D. 智力正常

Answer: 思想内容健康


Question: 甲状腺功能亢进，主要诊断依靠（　　）。

Choices:
A. 临床表现
B. 甲状腺扫描
C. 基础代谢率测定
D. PBI（血清蛋白结合碘）测定

Answer: 临床表现

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 适宜卡介苗接种的主要对象是（　　）。

Choices:
A. 结核菌素试验阳性者
B. 严重的结核病患者
C. 新生儿及结核菌素试验阴性的儿童
D. 细胞免疫功能低下者

Answer: 新生儿及结核菌素试验阴性的儿童


Question: 未经批准擅自开办医疗机构行医的，承担以下法律责任，除了（　　）。

Choices:
A. 警告
B. 没收其违法所得及其药品药械，处10万元以下罚款
C. 对医师吊销执业证书
D. 构成犯罪的，追究刑事责任

Answer: 警告


Question: 女，50岁，高热，寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体：T 39℃，P 120次/分，R 22次/分，BP 80／50mmHg，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次/分，律齐，腹软，肝肋下0.5cm，脾肋下及边。检查：Hb 100g/L，WBC 25.3×109/L，血培养示大肠埃希菌生长，PT 18秒（正常对照13秒），INR 2.1，血纤维蛋白原定量108g/L，诊断为大肠埃希菌败血症，可能合并DIC。2．下列能反映DIC纤溶情况的检查是（　　）。

Choices:
A. 血纤维蛋白原测定
B. 凝血因子Ⅷ:C活性测定
C. PC、PS测定
D. D-二聚体测定

Answer: 血纤维蛋白原测定


Question: 女，58岁。纳差。上腹部不适3年。胃镜检查示：胃黏膜变薄，皱襞稀疏。血红蛋白86g/L，MCV 102fl。该患者应主要补充的维生素是（　　）。

Choices:
A. 维生素C
B. 维生素A
C. 维生素K
D. 维生素B12

Answer: 维生素B12


Question: 新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢略屈曲，弹足底有皱眉。3．处理中最重要的是（　　）。

Choices:
A. 清理呼吸道
B. 预防感染
C. 母乳喂养
D. 记录尿量

Answer: 清理呼吸道


Question: 伯氏疏螺旋体主要引起下列哪一种疾病？（　　）

Choices:
A. 波浪热
B. 回归热
C. 莱姆病
D. 钩体病

Answer: 莱姆病


Question: 女性，28岁，近半年来月经量增多，出现乏力、头晕。查：血红蛋白60g/L，RBC 3.4×1012/L，WBC 9×109/L，血小板189×109/L，外周血红细胞以小细胞为主，中央浅染区扩大。对该患者下列检查结果最为可能的是（　　）。

Choices:
A. 血清铁降低，总铁结合力增加，未饱和铁结合力减少
B. 血清铁降低，总铁结合力增加，未饱和铁结合力增加
C. 血清铁降低，总铁结合力降低，未饱和铁结合力增加
D. 血清铁降低，总铁结合力降低，骨髓含铁血黄素减少

Answer: 血清铁降低，总铁结合力增加，未饱和铁结合力增加


Question: 未经批准擅自开办医疗机构行医的人员承担的法律责任中不包括（　　）。

Choices:
A. 警告
B. 没收其违法所得及其药品器械，并处10万元以下罚款
C. 对医师吊销执业证书
D. 给患者造成损害的，承担赔偿责任

Answer: 警告


Question: 小儿可自动控制排尿的年龄约为（　　）。

Choices:
A. 0.5岁
B. 1岁
C. 1.5～2岁
D. 3岁

Answer: 1.5～2岁


Question: 10个月小儿，正常心率是（　　）。

Choices:
A. 120～140次/分
B. 110～130次/分
C. 100～120次/分
D. 80～100次/分

Answer: 110～130次/分


Question: 男性，22岁，半年前起病，表现为有时头痛、头昏，部位不定，未予处理，话多，要办一个一千人的工厂，要当经理，周游全世界，有好几个女朋友，情绪高涨。诊断为躁狂症，经碳酸锂、氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常。2个月后意识清楚，情感淡漠，话少动作缓慢，不洗澡不换衣服，记忆力好，无自杀观念，阵发性剧烈头痛，用头撞墙，每次半小时左右。曾癫痫大发作一次，喷射性呕吐一次。神经系检查：眼底视乳头水肿，右侧肢体肌张力增高，巴氏征阳性。脑电图示中度异常，大量病理高波幅0波，左侧较多。脑超声波示中线向右移0.3cm。3．首选治疗是（　　）。

Choices:
A. 抗躁狂治疗
B. 抗癫痫治疗
C. 手术治疗
D. 抗精神病治疗

Answer: 手术治疗

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．钩端螺旋体病选用（　　）。

Choices:
A. 青霉素
B. 头孢他定
C. 氨苄西林
D. 头孢氨苄

Answer: 青霉素


Question: 患者20岁，发热37.5℃，伴周身乏力、食欲缺乏，尿色加深如深茶样。化验：肝功ALT500U/L，胆红素801μmoL/L，抗HAVIgM（+），HBsAg（+），抗HBclgG（+）。诊断应为（　　）。

Choices:
A. 急性甲型黄疸型肝炎
B. 急性甲型黄疸型肝炎
C. 急性乙型肝炎，既往感染甲肝病毒
D. 急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带

Answer: 急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 为了了解被检者的思维品质，检查者使用了填词测验，这种方法属于（　　）。

Choices:
A. 投射法
B. 作业法
C. 问卷法
D. 以上都不是

Answer: 投射法


Question: 10个月小儿，正常心率是（　　）。

Choices:
A. 120～140次/分
B. 110～130次/分
C. 100～120次/分
D. 80～100次/分

Answer: 110～130次/分


Question: 2．类风湿关节炎时可出现（　　）。

Choices:
A. 面部皮肤对称性红斑
B. 手关节天鹅颈样畸形
C. 眼睑面阳性皮疹
D. 面容刻板、张口困难

Answer: 手关节天鹅颈样畸形

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 3．给高热患者用冰帽降温是通过增加（　　）。

Choices:
A. 传导散热
B. 对流散热
C. 蒸发散热
D. 发汗

Answer: 传导散热


Question: 给一动脉导管未闭患儿行右心导管检查，请指出以下不可能出现的改变是（　　）。

Choices:
A. 肺动脉血氧含量较右心室高
B. 导管可由肺动脉通过未闭的动脉导管进入降主动脉
C. 右心室和肺动脉压力正常
D. 右心室和肺动脉压力降低

Answer: 右心室和肺动脉压力降低


Question: 女性，22岁，近1年来专注于自身体重，采取各种措施节食。体重已降至标准体重的75％以下。近3个月来闭经，查体可见严重营养不良。1．根据以上病史及检查，诊断首先应考虑（　　）。

Choices:
A. 营养不良
B. 神经症性反应
C. 人格障碍
D. 神经性厌食症

Answer: 神经性厌食症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3．肺动脉第二音亢进，分裂固定的是（　　）。

Choices:
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 艾森曼格综合征

Answer: 房间隔缺损


Question: 肠结核溃疡的肉眼形态是（　　）。

Choices:
A. 椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行
B. 口小底大烧瓶状
C. 呈带状，其长径与肠长轴垂直
D. 火山喷口状

Answer: 呈带状，其长径与肠长轴垂直


Question: 躯体疾病所致精神障碍中，精神药物使用原则（　　）。

Choices:
A. 起始量应小，逐渐加量，症状稳定时，逐渐减量
B. 起始量应小，快速增至治疗量后，维持不变
C. 起始量应小，快速增至治疗量后，再逐渐减量
D. 起始量应大，症状稳定后，快速减量

Answer: 起始量应小，逐渐加量，症状稳定时，逐渐减量

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 苯丙酮尿症的主要临床诊断依据为（　　）。

Choices:
A. 明显的智能发育落后
B. 惊厥伴有毛发、皮肤、虹膜色泽变浅
C. 常规实验室检查
D. 呕吐和皮肤湿疹

Answer: 惊厥伴有毛发、皮肤、虹膜色泽变浅


Question: 脑血栓形成急性期的有效治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 3小时内用rt-PA
B. 12小时内用rt-PA
C. 尼莫地平
D. 低分子量肝素

Answer: 3小时内用rt-PA


Question: 男，50岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近3周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。最可能是（　　）。

Choices:
A. 需氧革兰阴性杆菌
B. 革兰阳性菌
C. 需氧革兰阴性杆菌＋厌氧菌
D. 需氧革兰阳性杆菌＋厌氧菌

Answer: 需氧革兰阴性杆菌＋厌氧菌


Question: 原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是（　　）。

Choices:
A. 血TSH
B. 血总T3
C. 血游离T3
D. 血总T4

Answer: 血TSH


Question: 4．可用于肿瘤被动免疫导向治疗的是（　　）。

Choices:
A. 卡介苗
B. 灭活瘤苗
C. IL-2和LAK细胞
D. 单克隆抗体结合的蓖麻毒素

Answer: 单克隆抗体结合的蓖麻毒素


Question: 当机体处于强烈的应激状态时，可表现出心率加快、血压升高、呼吸加速、血糖升高，这些生理反应说明哪个系统活动增强?（　　）

Choices:
A. 下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴
B. 交感-肾上腺髓质轴
C. 下丘脑-垂体-性腺轴
D. 下丘脑-神经垂体轴

Answer: 交感-肾上腺髓质轴


Question: 男，58岁。反复上腹痛20年，近2个月出现进食后腹胀，恶心，呕吐隔夜宿食，体重减轻15kg。为明确诊断，应首选的检查方法是（　　）。

Choices:
A. 腹部CT
B. 腹部B型超声
C. 立位腹部透视
D. 胃镜

Answer: 胃镜


Question: 何者属于特异性防御？（　　）

Choices:
A. 产生抗体
B. 吞噬作用
C. 炎症反应
D. 以上都不是

Answer: 产生抗体


Question: 最常见的过敏性紫癜为（　　）。

Choices:
A. 皮肤型
B. 肾型
C. 腹型
D. 中枢神经系统受累

Answer: 皮肤型


Question: 4．损伤甲状旁腺或其血供导致（　　）。

Choices:
A. 面肌、手足抽搐
B. 高热、脉快，烦躁、谵妄、大汗、呕吐、水泻
C. 声嘶，严重者失音、呼吸困难
D. 呼吸困难、烦躁、发绀，甚至窒息

Answer: 面肌、手足抽搐

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 应激的概念可理解为（　　）。

Choices:
A. 对外界刺激和环境要求的反应
B. 对环境不适应或适应的反应
C. 在对环境要求与应付能力评估后的状态
D. 以上都不是

Answer: 在对环境要求与应付能力评估后的状态


Question: 1．大多数原核基因调控机制（　　）。

Choices:
A. 操纵子
B. 启动子
C. 增强子
D. 衰减子

Answer: 操纵子


Question: 乳癌直径4cm，腋下扪及3个淋巴结，其治疗原则是（　　）。

Choices:
A. 单纯切除+放疗
B. 乳腺单纯切除
C. 仅用化疗
D. 乳癌根治术

Answer: 乳癌根治术


Question: 在肠梗阻的非手术治疗中，下述观察项目哪项最重要？（　　）

Choices:
A. 腹膜刺激征
B. 脉搏增快
C. 腹胀较前明显
D. 肠鸣音较前明显

Answer: 腹膜刺激征


Question: 在流行性乙型脑炎的病变中，下列哪项是错误的（　　）。

Choices:
A. 淋巴细胞和单核细胞浸润并有血管套形成
B. 大脑神经元变性坏死
C. 蛛网膜下腔出现大量白细胞
D. 小胶质细胞结节形成

Answer: 蛛网膜下腔出现大量白细胞


Question: 患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是（　　）。

Choices:
A. 在患者死亡后12h内进行
B. 在患者死亡后24h内进行
C. 在患者死亡后48h内进行
D. 在患者死亡后60h内进行

Answer: 在患者死亡后48h内进行


Question: 女性，33岁，月经量增多伴头晕、乏力3个月，某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天，因血红蛋白不升来院就诊。查：血红蛋白67g/L，白细胞和血小板正常。红细胞大小不等，中心浅染扩大，网织红细胞8%，骨髓中铁粒幼红细胞减少。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 溶血性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 感染性贫血
D. 海洋性贫血

Answer: 缺铁性贫血


Question: 1岁小儿，1周来发热、盗汗、纳差，喜哭、烦躁、呕吐，前囟紧张，脑膜刺激征阴性；胸部X线检查无异常，结核菌素试验“+”；未进行任何预防接种，两周前患麻疹已痊愈。1．可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 隐球菌脑膜炎

Answer: 结核性脑膜炎


Question: 女，50岁，20天前因子宫肌瘤行手术治疗，术中曾输血400ml。10天后出现寒战、高热、头痛、大汗.间日发作，每次发作持续数小时，热退后自觉症状明显好转。体检：体温39.5℃。脾肋下2cm，血涂片查到疟原虫。追问病史，30年前曾患过疟疾。考虑诊断为（　　）。

Choices:
A. 蚊传间日疟
B. 疟疾复发
C. 带疟原虫者
D. 输血后疟疾

Answer: 输血后疟疾

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 35岁，女性，步行中后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。3．最常见的合并损伤是（　　）。

Choices:
A. 肱骨大结节撕脱骨折
B. 腋神经损伤
C. 腋部动静脉损伤
D. 肱骨干骨折

Answer: 肱骨大结节撕脱骨折


Question: 锥体外系损害常见的症状是（　　）。

Choices:
A. 感觉障碍
B. 肌张力障碍
C. 视觉障碍
D. 痛性麻痹

Answer: 肌张力障碍


Question: 期前收缩之后出现代偿间歇的原因是（　　）。

Choices:
A. 窦房结节律性兴奋延迟发放
B. 窦房结节律性兴奋少发放一次
C. 期前收缩的有效不应期延长
D. 窦房结的一次兴奋落在期前收缩的有效不应期中

Answer: 窦房结的一次兴奋落在期前收缩的有效不应期中


Question: 下列有关化脓性腱鞘炎的蔓延错误的是（　　）。

Choices:
A. 拇指腱鞘炎多蔓延引起桡侧滑囊炎
B. 小指腱鞘炎多蔓延引起尺侧滑囊炎
C. 示指腱鞘炎多蔓延引起桡侧滑囊炎
D. 示指腱鞘炎多蔓延引起鱼际间隙感染

Answer: 示指腱鞘炎多蔓延引起桡侧滑囊炎


Question: 按照执业医师法规定，应当进行重新注册的是中止医师执业活动一定期限以及本法第十五条规定的情形消失，申请重新执业的“一定期限”是指（　　）。

Choices:
A. 3年以上
B. 2年以上
C. 5年以上
D. 4年以上

Answer: 2年以上


Question: 女，55岁。反复咳嗽、咳痰、气促30年，加重伴低热1月。既往高血压病史10年，血压控制满意。查体：T 38℃，P 110次/分，R 24次/分，BP 160／90mmHg。口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及哮鸣音和湿啰音，律齐，P2＞A2，剑突下可闻及3/6级收缩期杂音。腹膨隆，肝肋下4cm，压痛（＋）。肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。2．对明确诊断最有价值的检查是（　　）。

Choices:
A. 胸部X线片
B. 超声心动图
C. 心电图
D. 血D-二聚体

Answer: 胸部X线片


Question: 男孩，4岁，生长落后，活动后气促，查体：胸骨左缘第2～3肋间有3/6级收缩期喷射性杂音，P2亢进。X线片示右心房、右心室扩大。2．目前最佳的治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 随访观察
B. 防治感染
C. 手术修补
D. 口服吲哚美辛

Answer: 手术修补


Question: 女性，20岁，4小时前左食指中远指常被刀切削完全离断，断面有木屑污染。1．该断指再植的成活主要取决于以下哪一点？（　　）

Choices:
A. 断指缺血的时间
B. 血管彻底的清创、吻合技术的提高
C. 术后改善微循环药物的应用
D. 术后感染的预防

Answer: 血管彻底的清创、吻合技术的提高


Question: 下列哪种肿瘤与内分泌因素关系密切？（　　）

Choices:
A. 肝癌
B. 肺癌
C. 鼻咽癌
D. 乳腺癌

Answer: 乳腺癌


Question: 9个月小儿，牛奶喂养，未添加辅食，多汗，烦躁，有枕秃，出牙2颗，血清钙低，血清磷低，碱性磷酸酶高，长骨拍片示临时钙化带模糊。2．应该给予哪种治疗比较合适？（　　）

Choices:
A. 立即给予静脉补充钙剂
B. 口服维生素D和钙剂
C. 添加辅食，口服钙剂
D. 添加辅食，口服磷制剂

Answer: 口服维生素D和钙剂


Question: 男，26岁。因车祸2小时就诊，诊断脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100／60mmHg，心率110次/分。输血、输液共2000ml后血压90／50mmHg，心率130次/分。除继续输血外，最佳治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 注射升压药
B. 行脾切除手术
C. 血管造影并行脾动脉栓塞
D. 静脉输注白蛋白

Answer: 行脾切除手术


Question: 预防气性坏疽的关键措施是（　　）。

Choices:
A. 纠正水电解质失调
B. 早期应用抗生素
C. 早期行筋膜切开减张
D. 尽早彻底清创

Answer: 尽早彻底清创


Question: 乙肝病毒复制的指标是（　　）。

Choices:
A. HBsAg
B. 抗HBs
C. HBeAg
D. 抗HBcIgG

Answer: HBeAg

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 患者一侧瞳孔散大，直接及间接反射均消失，则以下哪根神经发生病变？（　　）

Choices:
A. 对侧动眼神经
B. 同侧视神经
C. 同侧动眼神经
D. 同侧视神经及动眼神经

Answer: 同侧动眼神经

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女孩，6岁，发热12天，盗汗、乏力，检查全身浅表淋巴结轻度肿大、结节性红斑，疱疹性结膜炎，可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 原发型肺结核
B. 中毒型菌痢
C. 秋季腹泻
D. 支气管哮喘

Answer: 原发型肺结核


Question: 女，54岁。发热、咳嗽2天。查体（坐位）：T 37.8℃，右侧胸廓略饱满，右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音，呼吸音明显减弱。该患者最可能出现的其他体征是（　　）。

Choices:
A. 右下肺可闻及湿性啰音
B. 右下肺可闻及胸膜摩擦音
C. 气管向右侧移位
D. 右下肺语音共振减弱

Answer: 右下肺语音共振减弱


Question: 噬菌体在分类上属（　　）。

Choices:
A. 原虫
B. 病毒
C. 支原体
D. 真菌

Answer: 病毒


Question: 新生儿败血症早期的临床特点是（　　）。

Choices:
A. 肝脾增大
B. 出血倾向
C. 症状、体征不典型
D. 高烧不退

Answer: 症状、体征不典型


Question: 患者，女，22岁，神志不清2h入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3d因腹泻而停用。查体：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130/min。4．为明确诊断，除血糖测定外，首选哪项检查？（　　）

Choices:
A. 血乳酸+血气分析
B. 血气分析+BUN、Cr
C. 血酮+血气分析
D. 糖基化血红蛋+BUN、Cr

Answer: 血酮+血气分析

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，45岁，湖北渔民，经常腹痛、腹泻，体力逐渐下降半年，当地有类似患者。查体：体温正常，慢性病容，腹膨隆，脾肋下2cm，移动性浊音（＋），血常规：Hb 90g/L，WBC 2.5×109/L，N 0.6，本患者所患疾病的病理特点是（　　）。

Choices:
A. 肝细胞坏死及假小叶形成
B. 肝内门静脉周围纤维化
C. 肝静脉血栓形成
D. 干酪样坏死

Answer: 肝内门静脉周围纤维化


Question: 慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型的心脏形态特征是（　　）。

Choices:
A. 心尖上翘
B. 心脏向右扩大
C. 心脏普大
D. 心腰部凹陷

Answer: 心脏向右扩大


Question: 男，72岁。排便时突然跌倒，呼之不应。诊断为心脏骤停。有陈旧性心肌梗死和糖尿病病史。2．心电图示心脏搏动停顿，首选药物（　　）。

Choices:
A. 静脉输注硫酸氢钠
B. 5％葡萄糖酸钙
C. 肾上腺素
D. 利多卡因

Answer: 肾上腺素


Question: 关于性腺轴，下列哪一项是错误的？（　　）。

Choices:
A. 性腺轴不受大脑高级中枢调控
B. 下丘脑分泌促性腺激素释放激素
C. 腺垂体分泌FSH和LH
D. 大量孕激素对下丘脑有负反馈作用

Answer: 性腺轴不受大脑高级中枢调控


Question: 5．新生儿常见的特殊生理状态之一是（　　）。

Choices:
A. 皮肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少
B. 肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低
C. 呼吸常不规则，甚至呼吸暂停
D. 足月新生儿生后3～5天出现乳腺肿大

Answer: 足月新生儿生后3～5天出现乳腺肿大


Question: 女性，38岁，心脏听诊发现心尖部收缩中、晚期喀喇音。3．为明确发热病因必须检查（　　）。

Choices:
A. 血沉
B. 血培养
C. 尿细胞计数
D. 血红细胞计数

Answer: 血培养


Question: 1．T细胞具备对各种抗原的特异性细胞免疫应答能力的胎龄是（　　）。

Choices:
A. 10周
B. 20周
C. 30周
D. 40周

Answer: 40周


Question: 下述有关心肌梗死的叙述哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 全层性心肌梗死多是由于冠状动脉粥样硬化伴有血栓形成而引起的
B. 心肌梗死多发生于冠状动脉前降支所供血的区域
C. 心肌梗死是一种出血性梗死
D. 心脏破裂多见于梗死发作后一周左右

Answer: 心肌梗死是一种出血性梗死


Question: 男性，50岁。既往乙型肝炎病史20余年，今晨突发呕血，色鲜红，量约为1500ml，急至医院就诊，查体：BP 80／50mmHg，P 106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋下缘5cm，触及移动浊音（＋），腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml。2．不恰当的方法是（　　）。

Choices:
A. 三腔二囊管压迫
B. 急诊剖腹探查，止血
C. 输血
D. 纤维胃镜介入治疗

Answer: 急诊剖腹探查，止血


Question: 1．胆总管泥沙样结石伴远端狭窄宜选择的术式是（　　）。

Choices:
A. 胆总管切开、T管引流术
B. 肝内胆管空肠吻合术
C. 胆总管切开、肝总管空肠Y型吻合术
D. 奥狄（Oddis）括约肌切开成形术

Answer: 胆总管切开、肝总管空肠Y型吻合术


Question: 支原体肺炎确诊时，最有参考价值的检验是（　　）。

Choices:
A. 血清嗜异凝集反应
B. 血常规
C. 冷凝集试验
D. 血清病毒抗体滴定

Answer: 冷凝集试验


Question: 急性心肌梗死后最晚恢复正常的心肌坏死标志物是（　　）。

Choices:
A. 肌酸肌酶
B. 肌酸肌酶同工酶
C. 天冬氨酸氨基转移酶
D. 肌钙蛋白

Answer: 肌钙蛋白


Question: 2．对人有敌意（　　）。

Choices:
A. A型行为
B. B型行为
C. D型行为
D. E型行为

Answer: A型行为


Question: 类白病反应不同于慢性粒细胞白血病的主要化验是（　　）。

Choices:
A. 白细胞数目增多
B. 外周血出现幼稚细胞
C. NAP活性增高
D. 白细胞胞浆中有中毒颗粒和空泡

Answer: NAP活性增高


Question: 35岁女性，既往无肝病，2个月前因手术输血800ml近日出现腹胀，乏力，ALT 200U/L，化验甲肝抗体（-），HBsAg（-），抗HBc（+），抗HBs（+），抗HCV（+），诊断应考虑（　　）。

Choices:
A. 术后引起中毒性肝炎
B. 甲型肝炎
C. 输血后肝炎
D. 输血所致急性丙型肝炎

Answer: 输血所致急性丙型肝炎


Question: 关于质粒DNA特征的叙述错误的是（　　）。

Choices:
A. 有自我复制能力
B. 使细菌产生耐药性等
C. 具有转移性
D. 几种质粒可以相容

Answer: 使细菌产生耐药性等


Question: 3．骨肉瘤可见到（　　）。

Choices:
A. 表面静脉怒张
B. 多发生于扁平骨及不规则骨
C. 发病后迅速出现瘫痪
D. 病理性骨折后可自愈

Answer: 表面静脉怒张


Question: 男，74岁。反复咳嗽、咳痰30年，近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息，夜间入睡困难。昨夜自服“舒乐安定”（艾司唑仑）2片，并将吸氧流量提高至4L/分，自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。入院查体：轻度昏迷，球结膜水肿，口唇无发绀。双肺呼吸音低。双侧Babinski征（＋）。该患者最可能出现的问题是（　　）。

Choices:
A. 电解质紊乱
B. 氧中毒
C. 肺性脑病
D. 脑梗死

Answer: 氧中毒


Question: 某医院未经批准新设医疗美容科，从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师，该院的行为的性质属于（　　）。

Choices:
A. 非法行医
B. 超范围执业
C. 正常医疗行为
D. 开展新技术

Answer: 超范围执业


Question: 3．基底膜局灶性破裂或缺损（　　）。

Choices:
A. 新月体性肾炎
B. 膜性肾炎
C. 膜性增生性肾炎（Ⅰ型）
D. 膜性增生性肾炎（Ⅱ型）

Answer: 新月体性肾炎


Question: 对脑和长骨发育最为重要的激素是（　　）。

Choices:
A. 性激素
B. 甲状腺激素
C. 促甲状腺激素
D. 1，25-二羟维生素D3

Answer: 甲状腺激素


Question: 下列情形中属于医疗事故的是（　　）。

Choices:
A. 诊疗护理过失，虽未造成死亡、残废、功能障碍，但对健康造成一定损害，延长了治疗时间
B. 因病员体质特殊而发生难以防范的后果
C. 对解剖关系辨认不清，误伤邻近重要器官，造成功能障碍
D. 发生难以预料的并发症

Answer: 对解剖关系辨认不清，误伤邻近重要器官，造成功能障碍


Question: 破伤风的平均潜伏期为（　　）。

Choices:
A. 1天
B. 6～12天
C. 11～15天
D. 16～30天

Answer: 6～12天


Question: 男，30岁。东北林场工人，5天来低热，左侧面部不灵活。查体：左侧皱额蹙眉差，左眼闭合不全，微笑时口角向右歪。吹哨时左唇漏气，其余神经系统检查无异常，血类风湿因子阳性，血清抗包柔螺旋体抗体强阳性。可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 莱姆病性面神经麻痹
B. 贝尔面瘫
C. 外伤性面瘫
D. 小脑肿瘤

Answer: 莱姆病性面神经麻痹


Question: 择期手术患者，手术当日晨起T＞38.5℃时，处理的原则为（　　）。

Choices:
A. 予退热药物后手术
B. 物理降温后手术
C. 暂停手术
D. 不用特殊处理，继续进行手术

Answer: 暂停手术


Question: 小腿中段火器烧伤初期处理时不正确的措施是（　　）。

Choices:
A. 要做全身检查
B. 清创后缝合伤口
C. 使用破伤风抗毒素血清
D. 给予有效的抗生素

Answer: 清创后缝合伤口


Question: 男，28岁。6小时前从4米高处坠落，不能站立行走，查体：左小腿明显肿胀，中段畸形，足背动脉搏动减弱，皮肤温度较对侧降低，被动屈伸足趾时疼痛加重。1．下列治疗方法首选的是（　　）。

Choices:
A. 镇痛剂，激素治疗
B. 小腿石膏托固定
C. 筋膜室切口减压
D. 跟骨结节骨牵引

Answer: 筋膜室切口减压


Question: 男，35岁。双下肢水肿2周。查体：BP130／80mmHg，双下肢凹陷性水肿。尿常规：蛋白（＋＋＋），红细胞（＋＋），血浆清蛋白28g/L，Scr 78μmol/L，尿蛋白定量3.6g/d。肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积。2．首选的治疗药物为（　　）。

Choices:
A. 糖皮质激素
B. 环孢素A
C. 霉酚酸酯
D. 血管紧张素转化酶抑制剂

Answer: 糖皮质激素


Question: 患者，女，68岁。因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白4小时就诊。既往有多年心房颤动病史。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 血管闭塞性脉管炎
B. 动脉硬化性闭塞症
C. 动脉栓塞
D. 血管炎

Answer: 动脉栓塞


Question: 患儿，男，14岁。中午参加聚餐，晚上开始发热、腹泻，初为水样便，后为黏液脓血便，呕吐3次，粪镜检WBC 30～40/HP，RBC 4～8/HP，吞噬细胞1～2/HP。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性细菌性痢疾
B. 伤寒
C. 坏死性肠炎
D. 溃疓性结肠炎

Answer: 急性细菌性痢疾


Question: 关于传染病监督管理机构正确的是（　　）。

Choices:
A. 各级政府卫生行政部门领导传染病防治工作
B. 各级各类防疫机构负责传染病的防治管理工作
C. 各级各类医疗保健机构负责传染病的监测管理工作，并接受卫生防疫机构的业务指导
D. 以上均不是

Answer: 以上均不是


Question: 提出“行为主义”心理学观点的主要代表人物为（　　）。

Choices:
A. 华生
B. 马斯洛
C. 罗杰斯
D. 弗洛伊德

Answer: 华生


Question: 属于真核细胞型微生物的为（　　）。

Choices:
A. 衣氏放线菌
B. 白色念珠菌
C. 立克次体
D. 肺炎支原体

Answer: 白色念珠菌


Question: 车祸造成右小腿中上段皮裂伤、短缩、成角畸形并有骨外露。2．理学检查后，还要做哪一项最必要的检查？（　　）

Choices:
A. 右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片
B. 电生理检查
C. 血常规检查
D. CT

Answer: 右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片


Question: 母乳与牛乳相比，营养丰富，易于消化，是因为母乳中（　　）。

Choices:
A. 蛋白质含量高
B. 含酪蛋白多
C. 含白蛋白、球蛋白较多
D. 含甲型乳糖高

Answer: 含白蛋白、球蛋白较多


Question: 脑室穿刺液符合哪项标准，可考虑脑室管膜炎（　　）。

Choices:
A. 白细胞>50×106/L，糖<2.6mmol/L，蛋白>1.0g/L
B. 白细胞>10×106/L，糖<1.6mmol/L，蛋白>1.0g/L
C. 白细胞>10×106/L，糖<1.6mmol/L，蛋白>0.4g/L
D. 白细胞>50×106/L，糖<1.6mmol/L，蛋白>0.4g/L

Answer: 白细胞>50×106/L，糖<1.6mmol/L，蛋白>0.4g/L


Question: 检验三种药物的疗效是否相同，其备择假设H1为下列哪项？（　　）

Choices:
A. 三种药物疗效不同
B. 三种药物疗效不同或不全相同
C. 三种药物疗效相同或不全相同
D. 三种药物疗效不全相同

Answer: 三种药物疗效不同或不全相同


Question: 3．溶血性贫血（　　）。

Choices:
A. 贫血和出血程度一致
B. 贫血和出血程度不一致
C. 有贫血而无出血
D. 有出血而无贫血

Answer: 有贫血而无出血


Question: 肝脓肿的特点正确的是（　　）。

Choices:
A. 细菌性肝脓肿常为单发，较大
B. 阿米巴肝脓肿较小，多为多发性
C. 阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味
D. 阿米巴肝脓肿病人粪便可找到阿米巴原虫

Answer: 阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味


Question: 病人患胆管癌，术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉，导致病员急性大出血，慌乱中术者用钳夹止血，造成静脉完全离断，虽经吻合术，病员终因急性肝功能衰竭而死亡，产生的后果属于（　　）。

Choices:
A. 医疗意外
B. 病情重而发生的难以避免的死亡
C. 医疗事故
D. 手术难以避免的并发症

Answer: 医疗事故


Question: 治疗肝性脑病时，可以促进氨代谢的药物是（　　）。

Choices:
A. 支链氨基酸
B. 乳果糖
C. 氟马西尼
D. L-鸟氨酸-L-天冬氨酸

Answer: L-鸟氨酸-L-天冬氨酸


Question: 糖酵解途径中，催化作用物水平磷酸化的酶是（　　）。

Choices:
A. 葡萄糖激酶
B. 磷酸果糖激酶
C. 丙酮酸激酶
D. 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶

Answer: 丙酮酸激酶


Question: 2．诊断风湿热的主要表现是（　　）。

Choices:
A. 皮肤环形红斑
B. 血沉增快
C. 抗链球菌抗体增高
D. 关节痛伴皮疹压之不褪色

Answer: 皮肤环形红斑


Question: 患者，女，20岁。近3个月来觉得同学们在背后议论和讥笑她，老师上课也对她指桑骂槐，在公共汽车上尝尝觉得有人跟踪监视她，不到预定车站就下车，该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 疑病症
B. 分离（转换）性障碍
C. 精神分裂症
D. 抑郁发作

Answer: 精神分裂症


Question: 早产儿，胎龄33周出生，生后4小时出现呼吸增快，进行性加重伴呼气性呻吟，青紫，肺呼吸音降低，心率增快，腹部（－）。4．X线的特征性改变是（　　）。

Choices:
A. 两肺散在斑片状渗出阴影
B. 两肺肺气肿改变
C. 支气管充气征和白肺
D. 肺大泡、肺脓疡改变

Answer: 支气管充气征和白肺


Question: 骨与关节结核的手术适应证为（　　）。

Choices:
A. 年龄过大或过小
B. 抗结核治疗在2周之内
C. 全身中毒症状严重，抗结核药物效果不佳
D. 窦道流脓经久不愈

Answer: 窦道流脓经久不愈


Question: 50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选（　　）。

Choices:
A. 髋关节融合术
B. 人工关节置换术
C. 关节清理术
D. 钻孔减压术

Answer: 人工关节置换术


Question: 患者，男，18岁。剧烈活动时突发心悸1小时，既往体健。BP 90/60mmHg，心电图示心室率220次/min，律规整，QRS波群时限0.16秒，未见P波，可见心室夺获和室性融合波。患者最可能的诊断（　　）。

Choices:
A. 心房颤动
B. 窦性心动过速
C. 室性心动过速
D. 房性心动过速

Answer: 室性心动过速


Question: 肠梗阻患者保守治疗期间，病情进展需手术的最主要指征是（　　）。

Choices:
A. 腹痛加重
B. 呕吐频繁和量大
C. 腹胀程度加重
D. 腹膜刺激征加重

Answer: 腹膜刺激征加重


Question: 关于第二信使二酰甘油的叙述，下述哪一项是正确的?（　　）

Choices:
A. 进入胞质，起第二信使的作用
B. 只能由磷脂酰肌醇-4，5-二磷酸水解生成
C. 可提高PKC对Ca2+的敏感性，激活PKC
D. 只参与腺体的分泌

Answer: 可提高PKC对Ca2+的敏感性，激活PKC


Question: 医患关系是契约关系，最正确的表达是（　　）。

Choices:
A. 医患双方的法律地位是平等的，没有高低、从属之分
B. 医患双方的权利和义务是对等的
C. 公平是医患契约关系的基本原则
D. 以上各点都对

Answer: 以上各点都对


Question: 1．属于恶性肿瘤的是（　　）。

Choices:
A. 骨母细胞瘤
B. 髓母细胞瘤
C. 软骨母细胞瘤
D. 动脉瘤

Answer: 髓母细胞瘤


Question: 患者，女，40岁，慢性乙肝，发热4天，体温38℃，伴恶心、呕吐，尿色加深。化验：ALT 800U/L，胆红素定量120μmol/L，抗HEVIgM（＋）。诊断应考虑（　　）。

Choices:
A. 慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎
B. 慢性乙型肝炎活动
C. 慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎
D. 慢性重型肝炎

Answer: 慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 动物新生期切除胸腺的后果是（　　）。

Choices:
A. 细胞免疫功能缺陷，体液免疫功能正常
B. 细胞免疫功能正常，体液免疫功能缺陷
C. 细胞和体液免疫功能均不受影响
D. 机体造血和免疫功能均有损害

Answer: 细胞免疫功能缺陷，体液免疫功能正常


Question: 慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症最主要的效应细胞是（　　）。

Choices:
A. 嗜酸性粒细胞
B. 树突状细胞
C. 巨噬细胞
D. 中性粒细胞

Answer: 中性粒细胞


Question: 与结核瘤进行鉴别诊断时需要考虑（　　）。

Choices:
A. 肺脓肿
B. 肺囊肿
C. 淋巴瘤
D. 结节病

Answer: 结节病


Question: 不属于思维内容障碍的是（　　）。

Choices:
A. 思维散漫
B. 被洞悉感
C. 被控制感
D. 罪恶妄想

Answer: 思维散漫


Question: 男性，26岁，外伤致肱骨中下1/3骨折，来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。2．该患选择哪一种治疗方法痛苦小、稳妥？（　　）

Choices:
A. 骨牵引治疗
B. 立即切开复位、内固定，同时探查并修复受损的神经
C. 手法复位，石膏管型固定
D. 手法复位，悬垂石膏固定，观察2个月，垂腕垂指无恢复，再行手术治疗

Answer: 手法复位，悬垂石膏固定，观察2个月，垂腕垂指无恢复，再行手术治疗


Question: 某患者主诉近来明显消瘦，有多饮、多食及多尿症状。检查发现患者血糖为320mg／dl，尿糖（+），血液中酮体增加。诊断为胰岛功能低下、糖尿病。经注射胰岛素后恢复。对上述病状的下列解释，哪一项是不正确的（　　）。

Choices:
A. 肝和肌肉中糖原合成减少，分解增加，引起血糖升高
B. 肾小管重吸收葡萄糖减少，尿糖（+）
C. 脂肪合成减少，分解增加，引起消瘦
D. 脂肪分解增加，酮体生成增加，出现酮血症、酸中毒

Answer: 肾小管重吸收葡萄糖减少，尿糖（+）


Question: 直接激活蛋白激酶C的化合物是（　　）。

Choices:
A. DAG
B. IP3
C. PIP2
D. cGMP

Answer: DAG


Question: 男，35岁。因服吲哚美辛数片后感到胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400mL来诊。既往无胃病史。首选的检查是（　　）。

Choices:
A. B型超声检查
B. X线胃肠钡餐检查
C. 急诊胃镜检查
D. 胃液分析

Answer: 急诊胃镜检查


Question: 在临床医学研究中要求对资料保密，下列哪一点是不属于该范畴的？（　　）

Choices:
A. 对研究成果严加保密
B. 对研究资料严加保密
C. 研究者与受试者之间的保密
D. 研究者与双盲对象之间的保密

Answer: 对研究成果严加保密


Question: 年轻女性，反复发作性头痛3年。每次发作前均有2小时左右烦躁、饥饿感，随之自觉出现一眼异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，并常以眼症状对侧出现。头痛呈钻痛，搏动性，往往有恶心、呕吐，持续4～5小时后进入睡眠可缓解。考虑为（　　）。

Choices:
A. 丛集性头痛
B. 普通型头痛
C. 特殊型头痛
D. 典型偏头痛

Answer: 典型偏头痛

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 糖皮质激素本身没有缩血管效应，但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用，这种作用称为（　　）。

Choices:
A. 协同作用
B. 增强作用
C. 允许作用
D. 辅助作用

Answer: 允许作用


Question: 根据F.Crick中心法则，遗传信息的传递方式是（　　）。

Choices:
A. DNA→RNA→蛋白质
B. RNA→DNA→蛋白质
C. 蛋白质→RNA→DNA
D. RNA→蛋白质→DNA

Answer: DNA→RNA→蛋白质


Question: 2．不常发作也不很强烈的偏头痛应用（　　）。

Choices:
A. 非类固醇吲哚美辛药物
B. 发作早期给麦角胺咖啡因
C. 5-羟色胺受体激动剂
D. 皮质类固醇

Answer: 非类固醇吲哚美辛药物

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男婴，11个月。母乳喂养，近3个月来面色渐苍白，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿，表情呆滞。血红蛋白80g/L，红细胞20×1012/L，白细胞60×109/L。3．确诊需做的检查是（　　）。

Choices:
A. 脑电图检查
B. 血清铁检查
C. 血清维生素B12、叶酸测定
D. 血清钙、磷、碱性磷酸酶测定

Answer: 血清维生素B12、叶酸测定


Question: 2．能单腿跳，开始识字的年龄（　　）。

Choices:
A. 2岁
B. 3岁
C. 5岁
D. 6岁

Answer: 5岁


Question: 1．反复短暂性脑缺血发作治疗应选用（　　）。

Choices:
A. 巴曲酶
B. 低分子肝素
C. 阿司匹林
D. 低分子右旋糖酐

Answer: 阿司匹林


Question: 男，6岁。发热2周，轻咳，精神差，一直抗生素静脉治疗，仍发热。近2日诉头痛，时有呕吐，突起抽搐，经用止痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐，为明确诊断，首要的检查是（　　）。

Choices:
A. 血培养
B. 血钙测定
C. 脑脊液检查
D. 脑电图

Answer: 脑脊液检查


Question: 枕骨大孔疝临床表现的主要特点是（　　）。

Choices:
A. 频繁呕吐
B. 烦躁不安
C. 血压升高
D. 早期发生呼吸骤停

Answer: 早期发生呼吸骤停

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血2次，今晨突然出现阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13.3／10.7kpa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心清楚，144次/分。3．下述何项处理是错误的？（　　）

Choices:
A. 住院观察
B. 绝对卧床休息
C. 口服镇静药
D. 肛指检查

Answer: 肛指检查


Question: 关于钠泵生理作用的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 钠泵能逆着浓度差将进入细胞内的Na+移出胞外
B. 能顺浓度差将细胞外K+转入胞内
C. 由于从膜内移出Na+，可以防止水分子进入细胞
D. 钠泵活动造成细胞内高K+，使许多代谢活动得以进行

Answer: 能顺浓度差将细胞外K+转入胞内


Question: 9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，表情呆滞，烦躁不安。肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×1012/L，血红蛋白70g/L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼细胞增生，其核粗松，胞浆较少。3．最好选择下列哪项治疗方法？（　　）

Choices:
A. 铁剂治疗
B. 铁剂、叶酸、VitB12治疗
C. 叶酸、VitB12治疗
D. 输血治疗

Answer: 铁剂、叶酸、VitB12治疗


Question: 3．交感性眼炎（　　）。

Choices:
A. 免疫隔离部位抗原暴露
B. 胸腺微环境基质细胞缺陷
C. Ts细胞优势活化
D. 免疫忽视的自身应答性T细胞活化

Answer: 免疫隔离部位抗原暴露


Question: 1．表现为心理活动的动力特征（　　）。

Choices:
A. 气质
B. 性格
C. 人格
D. 行为

Answer: 气质


Question: 1．在调查研究中，从总体中按照相同的间隔抽取调查单位进行调查的方法为（　　）。

Choices:
A. 系统抽样
B. 整群抽样
C. 单纯随机抽样
D. 普查

Answer: 系统抽样


Question: 男性，30岁，患病4周，以高热为主，曾确诊伤寒，日前体温开始下降，食欲好转，体力渐增，脾肿大开始回缩，现在要特别重视（　　）。

Choices:
A. 增加活动
B. 加强营养
C. 限制饮食
D. 继用足量抗生素

Answer: 限制饮食

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男性，46岁，因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术，手术经过顺利，术后第二天，患者诉口唇周围及双手阵发性针刺感。1．该患者可能的并发症是（　　）。

Choices:
A. 喉上神经损伤
B. 喉返神经损伤
C. 手足抽搐
D. 甲状腺危象前兆

Answer: 手足抽搐

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 患者，女，35岁。3个月来乏力，纳差，发热，盗汗，伴腹痛，腹泻。查体：右下腹压痛，血WBC 72×109/L，血沉45mm/h，SGPT正常。胃肠X线钡餐检查发现回盲部呈激惹征象，乙状结肠镜见肠黏膜大致正常，此患者采取以下哪项措施最好？（　　）

Choices:
A. 剖腹探查
B. SASP
C. 红霉素
D. 抗结核药物试验性治疗

Answer: 抗结核药物试验性治疗


Question: 患儿3岁，因发热，头痛，呕吐3天伴强直性抽搐2次入院。体检：意识模糊，营养差，颈抵抗阳性，右侧鼻唇沟较浅，右眼闭合不全，心肺腹未见异常，Kernig征、Barbinski征阳性，脑脊液蛋白0.8g/L，糖2.24mmol/L（400mg/100ml），氯化物100mmol/L（585mg/dl），白细胞60×106/L（60/mm3），多核细胞45%，单核细胞55%。5．为进一步证实诊断，应考虑首先查（　　）。

Choices:
A. 血钙
B. 血钠
C. 血镁
D. 肾功能

Answer: 血钠


Question: 急性肝炎病人血清中活性显著升高的酶是（　　）。

Choices:
A. GOT
B. GPT
C. LDH
D. LPL

Answer: GPT


Question: 氯丙嗪引起的血压下降不能用哪一种药纠正？（　　）

Choices:
A. 去氧肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 甲氧明
D. 去甲肾上腺素

Answer: 肾上腺素


Question: 医疗保健机构为公民提供的婚前卫生咨询服务的内容有（　　）。

Choices:
A. 生育知识的教育
B. 有关婚配、生育保健问题提供医学意见
C. 性病防治知识的教育
D. 有关传染病防治问题提供医学意见

Answer: 有关婚配、生育保健问题提供医学意见


Question: 产褥妇，26岁。剖宫产术后16天，突然阴道大量流血3小时来院。入院时BP 84／60mmHg，心率122次/分，Hb 84g/L。1．该患者应立即采取的处理措施不包括（　　）。

Choices:
A. 行B超检查
B. 建立静脉通道，补液、输血
C. 行清宫术止血
D. 静滴缩宫素

Answer: 静滴缩宫素


Question: 急性结石性胆囊炎常见的致病菌是（　　）。

Choices:
A. 铜绿假单胞菌
B. 幽门螺杆菌
C. 厌氧菌
D. 大肠埃希菌

Answer: 大肠埃希菌


Question: 内毒素的主要成分是（　　）。

Choices:
A. 磷壁酸
B. 脂多糖
C. 脂蛋白
D. 核蛋白

Answer: 脂多糖


Question: 毛果芸香碱滴眼后可引起（　　）。

Choices:
A. 缩瞳，降低眼内压，调节痉挛
B. 缩瞳，升高眼内压，调节痉挛
C. 缩瞳，降低眼内压，调节麻痹
D. 扩瞳，升高眼内压，调节痉挛

Answer: 缩瞳，降低眼内压，调节痉挛


Question: 男，7岁，突发寒战，高热，右膝下方剧痛3天，查体T 39.8℃，P 86次/分，R 25次/分，BP 110/60mmHg。烦躁不安，右膝关节呈半屈曲状，拒动，右小腿近端皮温高，肿胀不明显，压痛阳性。2．早期确诊最可靠的是（　　）。

Choices:
A. 局部分层穿刺
B. CT
C. X线
D. 体格检查

Answer: 局部分层穿刺


Question: 小儿机体发育所遵循的规律正确的是（　　）。

Choices:
A. 是一个连续平均的过程
B. 年龄越大发育越快
C. 婴儿期发育最快
D. 各系统发育快慢一致

Answer: 婴儿期发育最快


Question: 原发性肺结核恶化的表现包括（　　）。

Choices:
A. 干酪性肺炎
B. 急性粟粒性肺结核
C. 原发病灶扩大，产生空洞
D. 支气管淋巴结肿大

Answer: 急性粟粒性肺结核


Question: 3．出血时间延长.毛细血管脆性试验阳性，血块退缩良好（　　）。

Choices:
A. 凝血活酶形成障碍
B. 凝血酶形成障碍
C. 纤维蛋白形成障碍
D. 血管壁的异常

Answer: 血管壁的异常


Question: 患者，男，50岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3.22×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（＋），尿酮（－），尿镜检（－）。2．对确诊最有价值的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 血气分析
B. 腹部CT
C. 肝功能
D. 血氨

Answer: 血氨


Question: 患儿3岁，因发热呕吐15天住院。查体：嗜睡状，营养差，颈抵抗（+），右侧鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，心肺腹部未见异常，巴氏征（+）。脑脊液：外观毛玻璃样，蛋白0.8g/L，糖1.24mmol/L，氯化物100mmoL/L，白细胞160×106/L，多核45%，单核55%。1．诊断应是（　　）。

Choices:
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 中毒性脑病

Answer: 结核性脑膜炎


Question: 男，64岁。巩膜黄染、尿色深黄2周。无腹痛、发热。查体：右上腹可触及肿大胆囊，无压痛。血总胆红素156μmol/L。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 壶腹周围癌
B. 胆总管结石
C. 慢性胰腺炎
D. 胆囊结石

Answer: 壶腹周围癌


Question: 患儿，4岁，智能运动发育落后，两眼内侧距离宽，鼻梁低平，双眼外侧上斜，经常伸舌，通贯手。3．最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 呆小病
B. 苯丙酮尿症
C. 21-三体综合征
D. 佝偻病性手足抽搐症

Answer: 苯丙酮尿症


Question: 下列可出现原位溶血的疾病是（　　）。

Choices:
A. 遗传性球形细胞增多症
B. G-6-PD缺乏症
C. 骨髓增生异常综合症
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿

Answer: 骨髓增生异常综合症


Question: 有机磷中毒，下列哪项为烟碱样症状?（　　）

Choices:
A. 多汗
B. 流涎
C. 肌纤维颤动
D. 肺水肿

Answer: 肌纤维颤动


Question: 老年高血压患者脉压增大的原因为（　　）。

Choices:
A. 老年人循环血量减少
B. 老年人小动脉弹性降低
C. 老年人大动脉弹性降低
D. 老年人血黏度增高

Answer: 老年人大动脉弹性降低


Question: 左向右分流型的先天性心脏病是（　　）。

Choices:
A. 动脉导管未闭
B. 肺动脉狭窄
C. 主动脉缩窄
D. 右位心

Answer: 动脉导管未闭


Question: 1．抗绿脓杆菌作用最强的抗生素是（　　）。

Choices:
A. 头孢他定
B. 头孢孟多
C. 氯霉素
D. 红霉素

Answer: 头孢他定


Question: 2．血浆胶体渗透压主要来自血浆的（　　）。

Choices:
A. Na+
B. 葡萄糖
C. 白蛋白
D. 纤维蛋白

Answer: 白蛋白


Question: 甲亢患者准备手术前，至少应把基础代谢率降至（　　）。

Choices:
A. ＋10%以下
B. ＋20%以下
C. ＋25%以下
D. ＋35%以下

Answer: ＋20%以下

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 子宫内膜癌最常见的类型是（　　）。

Choices:
A. 浆液性腺癌
B. 透明细胞癌
C. 移形细胞癌
D. 内膜样腺癌

Answer: 内膜样腺癌


Question: 细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成（　　）。

Choices:
A. 肺不张
B. 肺纤维化
C. 气胸
D. 肺气肿

Answer: 肺气肿


Question: 流感病毒的核酸类型是（　　）。

Choices:
A. 双股RNA
B. 单股DNA
C. 双股DNA
D. 单股正链RNA

Answer: 单股DNA


Question: 水痘病儿应隔离至（　　）。

Choices:
A. 出疹后5天
B. 部分皮疹结痂
C. 全部皮疹结痂
D. 全部皮疹消退，结痂脱落

Answer: 全部皮疹结痂


Question: 男，35岁。面容变丑10年，鞋子号码从42增加到44。近半年明显出汗和体力欠佳，并有明显口渴、多饮、勃起功能障碍。查体：BP 160／100mmHg。为明确诊断首选的检查是（　　）。

Choices:
A. FSH、LH
B. 胰岛素低血糖兴奋试验
C. 葡萄糖生长激素抑制试验
D. OGTT试验

Answer: 葡萄糖生长激素抑制试验


Question: 男，35岁。纳差、腹胀2个月。查体：浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝肋下未触及，脾肋下8.5cm，质硬。化验血常规：Hb 100g/L，WBC 67.7×109/L，原始细胞0.02，早幼粒细胞0.02，中幼粒细胞0.13，晚幼粒细胞0.18，杆状核粒细胞0.08，分叶粒细胞0.37，E 0.06，B 0.09，L 0.04，M 0.01，PLT 543×109/L。2．该患者最可能的染色体改变是（　　）。

Choices:
A. t（8；16）（p11；p13）
B. t（9；22）（q34；q11）
C. t（9；21）（q34；q21）
D. t（15；17）（q22；q21）

Answer: t（9；22）（q34；q11）


Question: 女性，40岁，4个月前开始，早晨双手活动时发僵伴疼痛，近两个月来双腕、掌指和指间关节对称性肿，服用布洛芬可减轻，X线片未见异常，抗核抗体阳性，RF阳性，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 类风湿关节炎
B. 风湿性关节炎
C. 骨性关节炎
D. 反应性关节炎

Answer: 类风湿关节炎

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 1．高血压合并慢性心功能不全首选的降压方案（　　）。

Choices:
A. α受体阻滞剂
B. 利尿剂＋α受体阻滞剂
C. β受体阻滞剂＋长效钙拮抗剂
D. ACEI/ARB

Answer: ACEI/ARB


Question: 2．检查羊水以下指标，反应胎儿肾成熟度的是（　　）。

Choices:
A. 卵磷脂/鞘磷脂比值
B. 淀粉酶值
C. 胆红素类物质
D. 肌酐值

Answer: 肌酐值


Question: 男性，42岁。5年前体检发现HBsAg（+），但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退：查 ALT240U/L，TBil 40μmol/L，HBsAg（+）。最有可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性黄疸型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 慢性乙型肝炎
D. 慢性重型肝炎

Answer: 慢性乙型肝炎

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 甲亢病人突然出现下肢不能动，最可能的是发生了（　　）。

Choices:
A. 周围神经炎
B. 周期性麻痹
C. 重症肌无力
D. 甲亢性肌病

Answer: 周期性麻痹

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 29岁女性发病1周，巩膜重度黄染，肝界缩小，神志不清，躁动不安。血清总胆红素310μmol/L，ALT200单位，凝血酶原活动变为19%。最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 亚急性重型肝炎
B. 急性黄疸型肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 淤胆型肝炎

Answer: 急性重型肝炎


Question: 脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是（　　）。

Choices:
A. 受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴有自发性疼痛
B. 受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失
C. 受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏
D. 受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留

Answer: 受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 以下疾病不属于心身疾病的为（　　）。

Choices:
A. 冠心病
B. 胃溃疡
C. 癌症
D. 精神病

Answer: 精神病


Question: 青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应？（　　）

Choices:
A. 大叶性肺炎
B. 梅毒或钩端螺旋体病
C. 回归热
D. 破伤风

Answer: 梅毒或钩端螺旋体病


Question: 男，32岁。右腰部外伤伴血尿3小时，经保守治疗后血尿消失，但血压持续下降达80／45mmHg，血红蛋白及血细胞比容继续降低，右腰部出现肿块。下一步最重要的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 应用止血剂
B. 继续观察
C. 抗休克＋手术治疗
D. 输血

Answer: 抗休克＋手术治疗


Question: 骨关节结核最常见的发生部位是（　　）。

Choices:
A. 活动最多的髋关节
B. 脊柱椎体
C. 全身滑膜面积最大的膝关节
D. 肌肉最不发达的腕关节

Answer: 脊柱椎体