tokens: Durante los días posteriores al ingreso se añadieron parestesias en dedos de la manos , inicialmente en extremidad superior derecha y después bilateral , y pérdida de fuerza en las 4 extremidades de predominio proximal objetivándose en la exploración neurológica paresia 4/5 en extremidad superior derecha y 4+/5 en extremidad superior izquierda junto con arreflexia tricipital bilateral y estilo-radial derecha .