tokens: Ante la presencia de una paquimeningitis con hiperostosis secundaria sin detectarse células malignas en LCR en punciones lumbares seriadas y sin conocimiento de la existencia de un cáncer primario , se realizó una biopsia de hueso craneal y meninges con el siguiente resultado anatomo-patológico : calota con hiperostosis , médula ósea y duramadre con amplia infiltración por adenocarcinoma metastático .