File size: 28,737 Bytes
65fc9dd
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
262
263
264
265
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308
309
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
329
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351
352
353
354
355
356
357
358
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373
374
375
376
377
378
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389
390
391
392
393
394
395
396
397
398
399
400
401
402
403
404
405
406
407
408
409
410
411
412
413
414
415
416
417
418
419
420
421
422
423
424
425
426
427
428
429
430
431
432
433
434
435
436
437
438
439
440
441
442
443
444
445
446
447
448
449
450
451
452
453
454
455
456
457
458
459
460
461
462
463
464
465
466
467
468
469
470
471
472
473
474
475
476
477
478
479
480
481
482
483
484
485
486
487
488
489
490
491
492
493
494
495
496
497
498
499
500
501
502
503
504
505
506
507
508
509
510
511
512
513
514
515
516
517
518
519
520
521
522
523
524
525
526
527
528
529
530
531
532
533
534
535
536
537
538
539
540
541
542
543
544
545
546
547
548
549
550
551
552
553
554
555
556
557
558
559
560
561
562
563
564
565
566
567
568
569
570
571
572
573
574
575
576
577
578
579
580
581
582
583
584
585
586
587
588
589
590
591
592
593
594
595
596
597
598
599
600
601
602
603
604
605
606
607
608
609
610
611
612
613
614
615
616
617
618
619
620
621
622
623
624
625
626
627
628
629
630
631
632
633
634
635
636
637
638
639
640
641
642
643
644
645
646
647
648
649
650
651
652
653
654
655
656
657
658
659
660
661
662
663
664
665
666
667
668
669
670
671
672
673
674
675
676
677
678
679
680
681
682
683
684
685
686
687
688
689
690
691
692
693
694
695
696
697
698
699
700
701
702
703
704
705
706
707
708
709
710
711
712
713
714
715
716
717
718
719
720
721
722
723
724
725
726
727
728
729
730
731
732
733
734
735
736
737
738
739
740
741
742
743
744
745
746
747
748
749
750
751
752
753
754
755
756
757
758
759
760
761
762
763
764
765
766
767
768
769
770
771
772
773
774
775
776
777
778
779
780
781
782
783
784
785
786
787
788
789
790
791
792
793
794
795
796
797
798
799
800
801
802
803
804
805
806
807
808
809
810
811
812
813
814
815
816
817
818
819
820
821
822
823
824
825
826
827
828
829
830
831
832
833
834
835
836
837
838
839
840
841
842
843
844
845
846
847
848
849
850
851
852
853
854
855
856
857
858
859
860
861
862
863
864
865
866
867
868
869
870
871
872
873
874
875
876
877
878
879
880
881
882
883
884
885
886
887
888
889
890
891
892
893
894
895
896
897
898
899
900
901
902
903
904
905
906
907
908
909
910
911
912
913
914
915
916
917
918
919
920
921
922
923
924
925
926
927
928
929
930
931
932
933
934
935
936
937
938
939
940
941
942
943
944
945
946
947
948
949
950
951
952
953
954
955
956
957
958
959
960
961
962
963
964
965
966
967
968
969
970
971
972
973
974
975
976
977
978
979
980
981
982
983
984
985
986
987
988
989
990
991
992
993
994
995
996
997
998
999
1000
1001
1002
1003
1004
1005
1006
1007
1008
1009
1010
1011
1012
1013
1014
1015
1016
1017
1018
1019
1020
1021
1022
1023
1024
1025
1026
1027
1028
1029
1030
1031
1032
1033
1034
1035
1036
1037
1038
1039
1040
1041
1042
1043
1044
1045
1046
1047
1048
1049
1050
1051
1052
1053
1054
1055
1056
1057
1058
1059
1060
1061
1062
1063
1064
1065
1066
1067
1068
1069
1070
1071
1072
1073
1074
1075
1076
1077
1078
1079
1080
1081
1082
1083
1084
1085
1086
1087
1088
1089
1090
1091
1092
1093
1094
1095
1096
1097
1098
1
00:00:00,440 --> 00:00:06,820
طيب بسم الله هنكمل الجزء الأخير و البسيط من الـ PNF

2
00:00:06,820 --> 00:00:13,260
قولنا أنه الـ PNF يا جماعة قائمة على أني أنا كده بش 

3
00:00:13,260 --> 00:00:16,820
بقدر أعمل تحفيز لـ الـ receptors اللي موجودة من أهم

4
00:00:16,820 --> 00:00:21,080
الـ receptors اللي أنا يعني بركز عليها في موضوع الـ

5
00:00:21,080 --> 00:00:25,080
PNF أول حاجة اللي هي الـ verbal commands اللي هي

6
00:00:25,080 --> 00:00:29,160
الأوامر الشفوية اللي أنا بعطيها للمريض، هذه الأوامر

7
00:00:29,160 --> 00:00:33,260
لازم يعني بتعمل تحفيز لمين؟ لا اللي هو الـ .. لا الـ

8
00:00:33,260 --> 00:00:36,780
auditory stimulus لا اللي هي الـ receptors الموجودة

9
00:00:36,780 --> 00:00:41,440
فين في الأذن، و هذه عشان أنا أظلني أشد انتباه

10
00:00:41,440 --> 00:00:46,500
المريض و آخد الـ attention تبعه، هذه طبعا مهمة كتير

11
00:00:46,500 --> 00:00:52,820
أني أظلني يعني مسيطر على المريض في الجلسة و أظلني 

12
00:00:52,820 --> 00:00:57,220
آخد كل انتباهه باتجاه الحركات اللي أنا بعمله

13
00:00:57,220 --> 00:01:00,600
وياها الـ verbal commands هي عبارة عن auditory

14
00:01:00,600 --> 00:01:06,310
commands and cues هي عبارة عن أوامر شفوية و غير

15
00:01:06,310 --> 00:01:11,410
أنها يعني أوامر، لأ هي برضه إشارات، يعني أنت بتعطي

16
00:01:11,410 --> 00:01:16,230
زي إشارة للمريض عشان أنت تبقى جاذب انتباهه

17
00:01:16,230 --> 00:01:20,650
are given to enhance motor output كل هذه عشان أحسن

18
00:01:20,650 --> 00:01:25,770
مين؟ عشان أحسن الـ motor output لاقيت الـ verbal

19
00:01:25,770 --> 00:01:29,320
commands، هذه السؤال إجت في الامتحان، تمام؟ هي

20
00:01:29,320 --> 00:01:32,980
عبارة عن sensory إيش؟ هي عبارة عن sensory input

21
00:01:32,980 --> 00:01:37,120
احنا هذه مش output احنا هذه مدخلات، أنا بدخل على

22
00:01:37,120 --> 00:01:42,940
الجسم اللي هي إيش المدخلات هذه الحسية علشان الـ

23
00:01:42,940 --> 00:01:47,640
motor output علشان المخرجات الحركية، بس احنا كل الـ

24
00:01:47,640 --> 00:01:52,180
verbal commands اه الـ .. الـ cues اللي أنا بستخدمها

25
00:01:52,180 --> 00:01:56,890
الـ visual cues هذه كلها عبارة عن مدخلات in input، اه

26
00:01:56,890 --> 00:02:00,750
عشان أحصل على الحركة اللي بدي إياها في في الـ .. في

27
00:02:00,750 --> 00:02:06,010
الامتحان اجت الـ .. الـ .. هي عبارة عن output

28
00:02:06,010 --> 00:02:11,670
stimulus لأ بس هي input stimulus، طيب the tone and

29
00:02:11,670 --> 00:02:14,230
volume of the verbal commands are valid to help

30
00:02:14,230 --> 00:02:17,090
maintain the patient attention، بدي أختلف نبرة

31
00:02:17,090 --> 00:02:20,610
الصوت عندي اه، علات الصوت قداش بدها تكون، أحيانا أنا 

32
00:02:20,610 --> 00:02:23,850
بدي يعني نبرة الصوت هذه تختلف، ما بنفعش أنا أكلمه

33
00:02:23,850 --> 00:02:27,220
دايما بصوت واطي، ما بنفعش أكلم المريض دايما بصوت عالي، لأ

34
00:02:27,220 --> 00:02:30,600
يحتاج مرة هيك و مرة هيك حسب اللي هو إيش انتباه

35
00:02:30,600 --> 00:02:34,260
المريض و حسب الحركة اللي أنت بدك تعملها، A sharp

36
00:02:34,260 --> 00:02:37,020
verbal command is given seamlessly with the

37
00:02:37,020 --> 00:02:40,620
application of the stretch reflex to synchronize

38
00:02:40,620 --> 00:02:43,520
the phasic reflexive motor response with the

39
00:02:43,520 --> 00:02:47,410
sustained volitional effort by the patient، أحيانا

40
00:02:47,410 --> 00:02:49,730
أنا ببدأ أستخدم الصوت العالي هذا و أنا بعمل

41
00:02:49,730 --> 00:02:53,330
stretching تمام؟ و أنا بعمل with the application

42
00:02:53,330 --> 00:03:00,330
of the stretch reflex، ليش؟ لأنه الصوت الحاد مع الـ

43
00:03:00,330 --> 00:03:03,970
stretch reflex هذا كله هيعمل عندي حاجة بنسميها

44
00:03:03,970 --> 00:03:08,210
reflexive motor response، هيعمل عندي اللي هي ردة

45
00:03:08,210 --> 00:03:11,830
الفعل الحركي اللي في الجسم هتكون ردة فعل عالية، with

46
00:03:11,830 --> 00:03:15,110
a sustained volitional effort by the patient، زاد

47
00:03:15,110 --> 00:03:18,650
أنه المريض بده يكون ببذل الجهد في هذا الموضوع، يعني

48
00:03:18,650 --> 00:03:22,530
بده أستخدم الـ verbal commands الصوت العالي مع الـ

49
00:03:22,530 --> 00:03:26,310
stretch، مع أني أنا أقدر أعمل stretching مع أنه

50
00:03:26,310 --> 00:03:29,790
المريض نفسه بده يعمل إيش؟ بده يبذل جهد في أنه يعمل

51
00:03:29,790 --> 00:03:33,190
stretch معاه، هدول الثلاثة مع بعض إذا اجتمعوا بيصير

52
00:03:33,190 --> 00:03:37,530
في عندي ردت فعل حركي في الجسم فعلا بتعمل تحفيز

53
00:03:37,530 --> 00:03:41,940
يعني ذو كفاءة عالية للعضلات، Verbal cues then direct

54
00:03:41,940 --> 00:03:44,720
the patient through the movement better، الـ verbal

55
00:03:44,720 --> 00:03:48,180
cues بساعدني على أني أنا أوجه الحركة، اه والله مد

56
00:03:48,180 --> 00:03:52,400
إيدك، آخد إيدك بـ .. أيوة مد .. لليمين كده، أفرد مش

57
00:03:52,400 --> 00:03:55,060
عارف إيش كده، اطلع .. اطلع على الحركة، يعني زي هيك

58
00:03:55,060 --> 00:03:58,780
أنت بدك تتابع معاه باللي هي إيش الأوامر الشفاهية

59
00:03:58,780 --> 00:04:01,520
As the patient learn the sequence of movement,

60
00:04:01,680 --> 00:04:07,360
verbal cues can be more subsequent، يعني الـ .. الـ ..

61
00:04:07,360 --> 00:04:12,320
كل ما أنت المريض صار يعرف اللي هي الـ .. الأوامر

62
00:04:12,320 --> 00:04:15,340
تبعته أو صار فاهم الجلسة تبعته، فاهم الحركة تبعت

63
00:04:15,340 --> 00:04:19,160
الـ .. الـ .. الـ limb عنده و كده، كل ما أنا قلت

64
00:04:19,160 --> 00:04:22,820
الأوامر الشفوية عندي تمام و صار يعني الصوت تبعي

65
00:04:22,820 --> 00:04:26,340
برضه بيكون أوطى، ليش؟ لأنه خلاص صار فاهمها، لكن في

66
00:04:26,340 --> 00:04:29,820
بداية الجلسة و لسه يعني أول مرة دايما هستخدم اللي

67
00:04:29,820 --> 00:04:36,870
هي إيش الأوامر الصوتية، في عندي رقم اتنين الـ visual

68
00:04:36,870 --> 00:04:43,830
cues، إيش معناها؟ اللي هي المثيرات النظرية أو الحسية

69
00:04:43,830 --> 00:04:47,230
النظر، استخدام النظر، طيب the patient is asked to

70
00:04:47,230 --> 00:04:49,930
follow the movement of a limb with both head and

71
00:04:49,930 --> 00:04:53,250
eye motion to further enhance correct movement

72
00:04:53,250 --> 00:04:56,370
through the fore range of motion، بدي أطالب المريض

73
00:04:56,370 --> 00:05:00,210
أنه يضلوا يطلع بعينه على اتجاه الحركة و براسه،

74
00:05:00,210 --> 00:05:04,630
يضلوا راسه و عيناه على الحركة، وين اتجاه الحركة

75
00:05:04,630 --> 00:05:08,730
رايح يضلوا يطلع و follow، يتبعها، تمام؟ ليش؟ هذا

76
00:05:08,730 --> 00:05:12,030
كل ما هو ركز في الحركة كل ما قدر إنه يعمل الحركة

77
00:05:12,030 --> 00:05:17,660
بشكل صحيح، the feedback system can promote muscle

78
00:05:17,660 --> 00:05:21,520
stronger muscle activity، for example، بيقول لإنه الـ

79
00:05:21,520 --> 00:05:25,320
feedback هذا اللي بياخده الجسم من يعني من النظر

80
00:05:25,320 --> 00:05:28,220
تمام، هذا بيروح بينعكس على العضلات، فالعضلات بتصير

81
00:05:28,220 --> 00:05:32,080
تتحفز أكتر فبتصير قوية أكتر فبتعمل الحركة بشكل أدق

82
00:05:32,540 --> 00:05:35,960
for example when a patient looks at his or her arm

83
00:05:35,960 --> 00:05:40,700
or leg while exercising it a stronger contraction

84
00:05:40,700 --> 00:05:43,580
is achieved using vision helps the patient control

85
00:05:43,580 --> 00:05:47,700
and correct his or her position and motion، بيقول

86
00:05:47,700 --> 00:05:52,560
لي إنه التغذية الراجعة اللي جاية من النظر تمام و

87
00:05:52,560 --> 00:05:57,190
إن هو شايف الحركة، وزاد إنه أنا قاعد بصلحله و بعطيه

88
00:05:57,190 --> 00:06:01,130
أوامر شفوية، هذا كله بينعكس برجع للعضلة نفسها،

89
00:06:01,130 --> 00:06:03,890
بيخلي العضلة تعمل contraction المطلوب منها بالشكل

90
00:06:03,890 --> 00:06:08,570
السليم و بيخليها تعمل الوضعية الصحيحة و بتزيد

91
00:06:08,570 --> 00:06:11,770
القوة تبعتها و بذلك بتعمل الحركة المطلوبة منها

92
00:06:11,770 --> 00:06:16,300
بشكل أدق، moving the eyes will influence both the

93
00:06:16,300 --> 00:06:20,120
head and body motion، أكيد طبعا حركة العين لما هي

94
00:06:20,120 --> 00:06:22,820
بتتحرك بتتحرك معاها الـ head و بتتحرك معاها الـ neck

95
00:06:22,820 --> 00:06:26,100
و ممكن الجسم كله يتحرك معاها كله، هذا بيعمل تحفيز

96
00:06:28,010 --> 00:06:31,410
طيب، I contact between patient and therapist

97
00:06:31,410 --> 00:06:34,610
provide another avenue of communication and help

98
00:06:34,610 --> 00:06:38,350
to ensure cooperative interaction، و لأنه برضه مش

99
00:06:38,350 --> 00:06:40,870
بس المريض بده يتطلع الحركة، برضه أنت كـ therapist

100
00:06:40,870 --> 00:06:44,230
بدك تتطلع في عينيه تمام و تظلك شايف، تاخد منه

101
00:06:44,230 --> 00:06:47,570
feedback و هو ياخد منك feedback، هذا كله بساعد على

102
00:06:47,570 --> 00:06:51,390
أن هو يعمل الحركة بشكل سليم و بيعطي نوع آخر من

103
00:06:51,390 --> 00:06:54,930
أنواع الـ communication اللي برضه بيصب في أن هو

104
00:06:54,930 --> 00:06:59,450
يحفز العضلات و يشد الانتباه تبعه اللي بيأثر على

105
00:06:59,450 --> 00:07:00,370
الجلسة كـ call

106
00:07:03,530 --> 00:07:06,590
الـ Upper Extremity Diagonal Patterns during each

107
00:07:06,590 --> 00:07:08,970
pattern tell the patient to watch their moving

108
00:07:08,970 --> 00:07:12,830
hand، بيقول لي إنه أنت يعني خلي المريض دايما يطلب منه

109
00:07:12,830 --> 00:07:15,970
أنه يطلع على حركة إيدك، وين إيدك، ياخد الـ limb نفسه

110
00:07:15,970 --> 00:07:19,990
وين الـ position تبعتها، بي sure that rotation shift

111
00:07:19,990 --> 00:07:22,390
gradually from full internal to full external

112
00:07:22,390 --> 00:07:25,290
بيقول لي إن الـ BNF عبارة عن بيصير عندي rotation

113
00:07:25,290 --> 00:07:30,040
بيصير عندي لف في الـ limb نفسه، اللف هذا لازم يكون

114
00:07:30,040 --> 00:07:34,580
gentle، اه مش فجأة هيك ألف بشكل مفاجئ أو بشكل

115
00:07:34,580 --> 00:07:37,420
aggressive، لأ بدي يكون يعني smoothly، gradually

116
00:07:37,420 --> 00:07:42,530
from internal to external، By mid-range, the arm

117
00:07:42,530 --> 00:07:45,490
should be in a neutral position، أكيد يا جماعة

118
00:07:45,490 --> 00:07:48,710
انتوا لو أنتووا طبقتم الـ BNF هتلاقوا إنه في نص

119
00:07:48,710 --> 00:07:52,310
الـ range بتلاقي الإيد نفسها ماخدة وضعية neutral

120
00:07:52,310 --> 00:07:55,630
position، Manual contacts may be altered from the

121
00:07:55,630 --> 00:07:59,150
suggested placement as long as contacts remain on

122
00:07:59,150 --> 00:08:03,120
the appropriate surfaces، احنا يعني حكينا قد إيش أهمية

123
00:08:03,120 --> 00:08:06,460
الـ manual contacts و الـ placement تبعتي، اه وضعيت

124
00:08:06,460 --> 00:08:10,380
الإيد قد إيش هي مهمة في أنها توجه الحركة و تعمل

125
00:08:10,380 --> 00:08:12,740
control عليها، الـ therapist should manually resist

126
00:08:12,740 --> 00:08:15,400
all patterns through the full available range of

127
00:08:15,400 --> 00:08:18,700
motion، لازم أنت طبعا موضوع resistance حكينا فيه

128
00:08:19,010 --> 00:08:22,370
طيب فين دي specific techniques في ال BNF؟ فين دي

129
00:08:22,370 --> 00:08:26,370
أكثر من .. يعني techniques في ال BNF خاصات هدول

130
00:08:26,370 --> 00:08:29,510
غير ال D1 و D2، flexion, extension, upper

131
00:08:29,510 --> 00:08:32,910
extremity، لأ في حاجات يعني هذه .. يعني احنا

132
00:08:32,910 --> 00:08:36,410
techniques خاصة و ال techniques هذه احنا بنستخدمها

133
00:08:36,410 --> 00:08:40,330
عشان نعمل strengthening للـ weak muscle عشان نعمل

134
00:08:40,330 --> 00:08:43,850
تقوية للعضلات الضعيفة أو نعمل simulation أكثر ل ..

135
00:08:43,880 --> 00:08:45,940
العضلات these techniques are implemented

136
00:08:45,940 --> 00:08:48,560
selectively by the therapist to evoke the best

137
00:08:48,560 --> 00:08:51,860
possible response from the patient عشان أقدر أحصل

138
00:08:51,860 --> 00:08:57,300
على أكثر استجابة من المريضة زي إيش مثلا؟ زي حاجة

139
00:08:57,300 --> 00:09:01,450
بنسميها rhythmic initiation 
rhythmic initiation

140
00:09:01,450 --> 00:09:04,350
is used to promote the ability to initiate a

141
00:09:04,350 --> 00:09:08,130
movement pattern initiation إيش معناه؟ معناه هبدأ

142
00:09:08,130 --> 00:09:11,330
الحركة، يعني في مريض عندي مش قادر يبدأ الحركة،

143
00:09:11,330 --> 00:09:15,310
تمام؟ مش قادر يعمل D1 flexion فإيش بده أروح أعمله؟

144
00:09:15,310 --> 00:09:18,630
تمام؟ بيصير أنه the therapist moves the patient

145
00:09:18,630 --> 00:09:22,030
limb passively through the available range of the

146
00:09:22,030 --> 00:09:25,110
desired movement pattern several times أن أنا بروح

147
00:09:25,110 --> 00:09:29,390
بمسك إيده و بعمله ال .. ال .. ال pattern هذي

148
00:09:29,390 --> 00:09:34,270
passiveبعمله إياها passive أكثر من مرة بكررها مرة

149
00:09:34,270 --> 00:09:37,710
و مرتين و تلاتة و أربعة و خمسة علشان يقدر المريض

150
00:09:37,710 --> 00:09:42,610
اللي هو إيش يعمل هذه أو يعرف إيش هو ال patterns

151
00:09:42,610 --> 00:09:46,430
المطلوب منه rhythmic initiation بكل سهولة هو عبارة

152
00:09:46,430 --> 00:09:49,010
إن أنا بعمل للمريض ال pattern هذا passively

153
00:09:49,010 --> 00:09:52,510
several times مرات يعني عدد مرات أكثر. Rhythmic

154
00:09:52,510 --> 00:09:55,470
initiation also helps the patient understand the

155
00:09:55,470 --> 00:09:58,450
rate at which movement is to occur بيفهم المريض

156
00:09:58,450 --> 00:10:02,910
إيش هي الحركة و كيف شكلها و وين اتجاهها بيفهمها

157
00:10:02,910 --> 00:10:07,070
أكثر وطبعا بصير بعد هيك يحاول أنه يطبقها بشكل

158
00:10:07,070 --> 00:10:12,020
active Practicing assisted or active movement with

159
00:10:12,020 --> 00:10:14,820
or without assistance also helps the patient learn

160
00:10:14,820 --> 00:10:18,680
the movement pattern كل ما أنت دربته أكثر، بفهم ال

161
00:10:18,680 --> 00:10:21,480
pattern لأن هذه حركة مش حركة واحدة، هي عبارة عن

162
00:10:21,480 --> 00:10:25,320
مجموعة حركات، فهو بعرف ال pattern كله، تمام؟ كل

163
00:10:25,320 --> 00:10:30,510
اللي هي عايش ال package تبع الحركة لو جينا هنا شفنا

164
00:10:30,510 --> 00:10:36,790
المثال عليها تمام اللي هي rhythmic initiation

165
00:10:36,790 --> 00:10:39,170
rhythmic initiation اتذكروا ال initiation هي عبارة

166
00:10:39,170 --> 00:10:56,970
عن بدء الحركة هي هذه passively

167
00:10:56,970 --> 00:11:02,250
تعملها passively حسنا، أنا أريك أن تنظر إلى يديك و

168
00:11:02,250 --> 00:11:08,130
تتبع رأسك بيديك بيديك بيديك بيديك بيديك بيديك

169
00:11:08,130 --> 00:11:08,190
بيديك بيديك بيديك بيديك بيديك بيديك بيديك بيديك

170
00:11:08,190 --> 00:11:08,350
بيديك بيديك بيديك بيديك بيديك بيديك بيديك بيديك

171
00:11:08,350 --> 00:11:08,370
بيديك بيديك بيديك بيديك بيديك بيديك بيديك بيديك

172
00:11:08,370 --> 00:11:26,430
بيديك بيديك بيديك ب

173
00:11:27,050 --> 00:11:30,950
إذا هي عبارة عن passive movement بيعملها ال

174
00:11:30,950 --> 00:11:34,230
therapist للـ patient بيعملها ال passive بيعملها ال

175
00:11:34,230 --> 00:11:36,630
pattern of movement كل ال pattern نفسه بيعملها

176
00:11:36,630 --> 00:11:40,510
علشان هو يكون يعني عارف إيش هي ال pattern اللي

177
00:11:40,510 --> 00:11:44,670
بدنا نعملها الحاجة الثانية اللي هي repeated

178
00:11:44,670 --> 00:11:49,510
contractions repeated contraction هي عبارة عن يعني

179
00:11:49,510 --> 00:11:52,450
واضحة من الاسم تبعها أنها عبارة عن contraction

180
00:11:52,450 --> 00:11:55,830
متكرر repeated dynamic contraction initiated with

181
00:11:55,830 --> 00:11:59,470
repeated a quick stretch followed by resistance

182
00:11:59,470 --> 00:12:03,430
إذا أنا بدي أعمل a quick stretch بعدها على طول

183
00:12:03,430 --> 00:12:06,570
أعمل إيش resistance are applied at any point in

184
00:12:06,570 --> 00:12:09,030
the range of motion to strengthen a weak agonist

185
00:12:09,030 --> 00:12:13,010
component of the diagonal pattern أنا هنا بدي أركز

186
00:12:13,010 --> 00:12:16,770
على العضلة معينة أعملها stretching سريع زائد أني

187
00:12:16,770 --> 00:12:20,310
أعملها resistance على طول فهذا بيعمل عندي repeated

188
00:12:20,310 --> 00:12:25,250
contraction في وين في العضلة نفسها خليني نشوف هنا

189
00:12:41,040 --> 00:12:45,080
sorry الفيديو بيحمل based on what I'm shown,

190
00:12:45,280 --> 00:12:49,500
alright? So let's start with what we know, D1 So I

191
00:12:49,500 --> 00:12:55,120
want you to squeeze, turn, pull up and across, and

192
00:12:55,120 --> 00:13:00,020
open, turn, push down and out Now start from this

193
00:13:00,020 --> 00:13:04,730
here, squeeze, turn, pull up and across, good و

194
00:13:04,730 --> 00:13:06,310
افتح و اقوم بالتحرك و اقوم بالتحرك و اقوم بالتحرك

195
00:13:06,310 --> 00:13:06,670
و اقوم بالتحرك و اقوم بالتحرك و اقوم بالتحرك و

196
00:13:06,670 --> 00:13:07,430
اقوم بالتحرك و اقوم بالتحرك و اقوم بالتحرك و اقوم

197
00:13:07,430 --> 00:13:10,610
بالتحرك و اقوم بالتحرك و اقوم بالتحرك و اقوم

198
00:13:10,610 --> 00:13:11,090
بالتحرك و اقوم بالتحرك و اقوم بالتحرك و اقوم

199
00:13:11,090 --> 00:13:13,790
بالتحرك و اقوم بالتحرك و اقوم بالتحرك و اقوم

200
00:13:13,790 --> 00:13:15,690
بالتحرك و اقوم بالتحرك good pull up your job is to

201
00:13:15,690 --> 00:13:18,810
just keep pulling all right squeeze turn and pull

202
00:13:18,810 --> 00:13:22,770
up good pull up good pull up good pull up pull up

203
00:13:22,770 --> 00:13:25,690
pull up pull up pull up pull up pull up pull up

204
00:13:25,690 --> 00:13:29,750
pull up pull up pull up pull up pull up pull up

205
00:13:29,750 --> 00:13:31,210
pull up pull up pull up pull up pull up pull up

206
00:13:31,210 --> 00:13:32,150
pull up pull up pull up pull up pull up pull up

207
00:13:32,150 --> 00:13:33,210
pull up pull up pull up pull up pull up pull up

208
00:13:33,210 --> 00:13:33,890
pull up pull up pull up pull up pull up pull up

209
00:13:33,890 --> 00:13:34,070
pull up pull up pull up pull up pull up pull up

210
00:13:34,070 --> 00:13:34,270
pull up pull up pull up pull up pull up pull up

211
00:13:34,270 --> 00:13:34,330
pull up pull up pull up pull up pull up pull up

212
00:13:34,330 --> 00:13:34,750
pull up pull up pull up pull up pull up pull up

213
00:13:34,750 --> 00:13:37,670
pull up pull up pull up pull up pull up pull up

214
00:13:37,670 --> 00:13:42,390
pull up pull up طيب إذا هو عبارة عن نوع من أنواع

215
00:13:42,390 --> 00:13:46,670
الحركة أنا بختاره في منتصف ال pattern و بصير أركز

216
00:13:46,670 --> 00:13:50,030
أعيد الحركة هذه أكررها مرة و مرتين و ثلاثة طبعا

217
00:13:50,030 --> 00:13:52,270
بناء على إيش بأعيدها، بناء على إن في عندي عضلة

218
00:13:52,270 --> 00:13:56,170
ضعيفة، العضلة الضعيفة هذه أنا بضني أركز عليها في

219
00:13:56,170 --> 00:13:59,190
الحركة هذه علشان جد ما أقدر أعملها إيش

220
00:13:59,190 --> 00:14:03,690
strengthening في عندي ال reversal of antagonist

221
00:14:03,690 --> 00:14:07,130
reversal of antagonist هذه طبعا موضوع يا جماعة

222
00:14:07,130 --> 00:14:12,810
كبير جدا فكرتها طبعا في لها نوعين ما بدي أتكلم في

223
00:14:12,810 --> 00:14:15,950
ال .. في المقدمة هذه أنه في عندي functional

224
00:14:15,950 --> 00:14:18,710
exercise و كده هي عبارة لما بدي أنا أعمل reversal

225
00:14:18,710 --> 00:14:21,530
of antagonist لازم أعمل تمرين functional يكون

226
00:14:21,530 --> 00:14:24,850
functional يعني مثلا إن أنا أمسك صبورة و أمسحها إن

227
00:14:24,850 --> 00:14:29,710
أنا مثلا أصير أمشط شعري إشي زي هيك لكن هو وين

228
00:14:29,710 --> 00:14:34,620
فكرته؟ فكرته أنه هو بده يعمل the reversal of

229
00:14:34,620 --> 00:14:38,020
antagonist techniques involve stimulation of a

230
00:14:38,020 --> 00:14:42,540
weak agonist pattern weak agonist pattern by first

231
00:14:42,540 --> 00:14:46,240
resisting static or dynamic contraction of the

232
00:14:46,240 --> 00:14:50,380
antagonist pattern إذا المشكلة عندي فيه ال .. ال ..

233
00:14:50,380 --> 00:14:53,280
ال agonist لكن أنا فعليا ليش هشتغل على ال agonist

234
00:14:53,280 --> 00:14:56,700
خالص بده أروح أشتغل على ال antagonist إذا كانت

235
00:14:56,700 --> 00:14:59,920
المشكلة عندي في ال biceps بده أروح أشتغل على ال

236
00:14:59,920 --> 00:15:05,640
triceps على مين؟ على ال triceps by first resisting

237
00:15:05,640 --> 00:15:09,840
static or dynamic contraction يعني ممكن بدي أعمله

238
00:15:09,840 --> 00:15:15,340
resistance تمام؟ لا الـ triceps اعملوا إياها سواء

239
00:15:15,340 --> 00:15:19,700
isometric أو بعملها isotonic the reversal of

240
00:15:19,700 --> 00:15:22,980
movement pattern are instituted just before the

241
00:15:22,980 --> 00:15:26,640
previous pattern has been fully completed لازم

242
00:15:26,640 --> 00:15:30,840
أعملها قبل ما أوصل ال full range يعني أعمل ال

243
00:15:30,840 --> 00:15:34,380
contraction و ال resistance قبل ما أوصل ال full

244
00:15:34,380 --> 00:15:38,880
range في منها عندي نوعين النوع الأول اسمه slow

245
00:15:38,880 --> 00:15:42,840
reversal تمام اللي هو involves dynamic concentric

246
00:15:42,840 --> 00:15:45,660
contraction of a stronger agonist pattern

247
00:15:45,660 --> 00:15:48,020
immediately followed by dynamic concentric

248
00:15:48,020 --> 00:15:52,280
contraction of a weaker antagonist muscle إذا هذا

249
00:15:52,280 --> 00:15:57,480
فكرته فكرته أن أنا بدي أعمل dynamic concentric

250
00:15:57,480 --> 00:16:02,120
contraction of a stronger agonist pattern

251
00:16:02,120 --> 00:16:04,860
immediately followed by dynamic concentric

252
00:16:04,860 --> 00:16:09,460
contraction of the weaker antagonist pattern يعني

253
00:16:09,460 --> 00:16:12,640
بدي أبدأ في مين؟ بدي أبدأ في ال agonist بعدين أروح

254
00:16:12,640 --> 00:16:17,480
على ال antagonist طيب فش بينهم هنا relaxation فش 

255
00:16:17,480 --> 00:16:22,880
بينهم relaxation بين .. بين .. بين شغلي مع ال

256
00:16:22,880 --> 00:16:26,680
agonist و ال antagonist ما فيش بينهم relaxation

257
00:16:26,680 --> 00:16:32,420
time، هذا بنسميه slow reversal slow reversal hold،

258
00:16:32,420 --> 00:16:36,750
هنا بكون في عندي relaxation time أنا يعني من .. من

259
00:16:36,750 --> 00:16:39,770
هذه ال slide reversal of antagonist هذا بس للعلم

260
00:16:39,770 --> 00:16:42,730
يعني أنا ما هو مطلوب منكم في الامتحان تمام؟ بس

261
00:16:42,730 --> 00:16:46,710
هذا للتوضيح طبعا هو عملي .. يعني بده شرح عملي أفضل

262
00:16:46,710 --> 00:16:51,030
بكون يعني الشيء أوضح بكثير يعني تمام؟ فين دي ال

263
00:16:51,030 --> 00:16:55,810
alternating isometric contraction اللي هي نفس ال

264
00:16:55,810 --> 00:16:58,150
.. إذا أنتم شايفين الصورة هذه إن أنا بعمل

265
00:16:58,150 --> 00:17:02,630
isometric بعمل resistance على هذا الاتجاه تمام؟

266
00:17:02,790 --> 00:17:05,730
بعمل resistance عندي النوع الثاني اللي هو بنسمي

267
00:17:05,730 --> 00:17:08,890
طبعا ممكن يتطبق برضه على ال upper limb أو على ال

268
00:17:08,890 --> 00:17:11,690
lower limb طيب في النوع الثاني عندي rhythmic

269
00:17:11,690 --> 00:17:15,070
stabilization نفس المشكلة .. نفس الشيء بس أنا أش

270
00:17:15,070 --> 00:17:19,190
بعمل .. بعمل resistance هذا طبعا يعني مش مطلوب

271
00:17:19,190 --> 00:17:23,570
منكم في الامتحان احنا من عند اللي هي ال .. ال ..

272
00:17:23,570 --> 00:17:27,670
ال ..ال reversal of antagonist من هذا ال slide

273
00:17:27,670 --> 00:17:33,730
يعني كل هذا للعلم و ليس للامتحان و هيك بنكون خلصنا

274
00:17:33,730 --> 00:17:36,110
chapter ال BNF و يعطيكم الف عافية