PL9fwy3NUQKwYBFfMQ7WkgiguUA_8aXeXd/9BYPvHnoBXY.srt

1
00:00:05,670 --> 00:00:09,390
بسم الله الرحمن الرحيم السلام عليكم ورحمة الله 

2
00:00:09,390 --> 00:00:14,170
وبركاته محاضرة الأسبوع الثالث عشر رح تكون على

3
00:00:14,170 --> 00:00:17,190
anatomy and physiology of the motor system 

4
00:00:17,190 --> 00:00:20,870
ال motor system مهم لكم جدا لذلك رح يتم شرحه في

5
00:00:20,870 --> 00:00:24,030
أسبوعين جزء الأول في أسبوع الثالث عشر وجزء الثاني

6
00:00:24,030 --> 00:00:29,210
في أسبوع الرابع عشر نبدأ بالمحاضرة الـ motor system

7
00:00:29,210 --> 00:00:35,780
what's the components of the motor system؟ من ايش 

8
00:00:35,780 --> 00:00:42,500
بتكون الـ motor system؟ أول شيء بتكون من cortical 

9
00:00:42,500 --> 00:00:46,740
motor area cortical motor area يعني primary

10
00:00:46,740 --> 00:00:50,820
cortical motor area اللي موجودة وين؟ pre central

11
00:00:50,820 --> 00:00:58,660
gyrus area 4 و secondary motor area، area رقم 6

12
00:00:58,660 --> 00:01:04,180
موجودة في frontal loop anterior to the precentral

13
00:01:04,180 --> 00:01:09,840
gyrus and cortical association area  دلوقتِ شئ بنتكلم

14
00:01:09,840 --> 00:01:16,620
عن الـ cortical motor area اثنين Basal nuclei اللي

15
00:01:16,620 --> 00:01:20,860
هو جزء من الـ extrapyramidal nervous system مثل ال

16
00:01:20,860 --> 00:01:26,670
caudate, putamen, globus pallidus,  كلوديت، أميجدالويد نوكلياس

17
00:01:26,670 --> 00:01:34,490
و كلواستروم، Cerebellum، brain

18
00:01:34,490 --> 00:01:39,330
stem، جذع الدماغ، spinal cord، أنا بتكلم عن الأجزاء

19
00:01:39,330 --> 00:01:43,330
اللي هقولها قبل الـ motor ليالي الـ brain stem موجود في

20
00:01:43,330 --> 00:01:45,950
فقط الـ motor موجود في الـ sensor، أنا بتكلم عن الأجزاء

21
00:01:45,950 --> 00:01:52,660
اللي بتخص الـ motor، spinal cord، peripheral motor fibers

22
00:01:52,660 --> 00:01:58,460
peripheral motor nerve fibers، لأن الـ nerve فيه sensory

23
00:01:58,460 --> 00:02:00,740
fibers و فيه autonomic fibers، أنا بتكلم عن الـ

24
00:02:00,740 --> 00:02:04,800
motor fibers، الـ neuromuscular junction، الـ

25
00:02:04,800 --> 00:02:08,920
neuromuscular junction and muscle and muscle

26
00:02:08,920 --> 00:02:11,980
what's

27
00:02:11,980 --> 00:02:16,100
the components of the extrapyramidal motor system

28
00:02:17,480 --> 00:02:23,060
extrapyramidal motor system بدخل فيها بيزال

29
00:02:23,060 --> 00:02:27,600
نوكلياي، كوديت نوكلياس، بيوتامين، جلوباس باليداس 

30
00:02:27,600 --> 00:02:31,520
كلواستروم، أميجدالويد نوكلياس كله يعتبر بيزال

31
00:02:31,520 --> 00:02:38,810
نوكلياي، subthalamus سيعتبر جزء من وين؟ من ديان

32
00:02:38,810 --> 00:02:42,810
سيفرون، متذكرين ديان سيفرون؟ ثلامس، هيبوثلامس،

33
00:02:42,810 --> 00:02:45,470
سبثلامس، ميتاثلامس، إيبيثالامس، يبقى الـ

34
00:02:45,470 --> 00:02:49,390
subthalamus سيعتبر جزء من وين؟ من ديان سيفرون، و

35
00:02:49,390 --> 00:02:54,990
الـ thalamus نفس الشيء جزء من ايه؟ من ديان سيفرون

36
00:02:55,700 --> 00:03:00,140
Substantia nigra هي جزء من الـ Extra Pyramidal

37
00:03:00,140 --> 00:03:06,560
Nervous System وموجودة في الـ midbrain

38
00:03:06,560 --> 00:03:11,680
Substantia

39
00:03:11,680 --> 00:03:17,670
nigra تفرز مادة الدوبامين، في حال حدث نقص في مادة 

40
00:03:17,670 --> 00:03:22,750
الدوبامين، المريض بينتج عنده مرض اسمه Parkinson

41
00:03:22,750 --> 00:03:28,650
disease أو shaking palsy مرض شلل الرعاش أو مرض 

42
00:03:28,650 --> 00:03:34,250
Parkinson، Red nucleus موجود كمان في الـ midbrain

43
00:03:34,250 --> 00:03:39,730
و ليها دور في الموضوع اللي هو الـ extrapyramidal

44
00:03:39,730 --> 00:03:46,730
nervous system، clinical correlation of the

45
00:03:46,730 --> 00:03:53,150
extrapyramidal nervous system ليه لهم علاقة ببعض 

46
00:03:53,150 --> 00:03:58,930
الأمراض الـ Parkinson disease هو يعتبر degeneration

47
00:03:58,930 --> 00:04:04,270
and depigmentation of neurons in the substantia

48
00:04:04,270 --> 00:04:07,070
nigra مرض البركنسون راح ناخده في سنة رابعة في

49
00:04:07,070 --> 00:04:14,040
المحاضرة، بيحدث neurodegenerative changes in the

50
00:04:14,040 --> 00:04:19,020
substantia nigra اللي بتفرز مادة ايه؟ الدوبامين

51
00:04:19,020 --> 00:04:21,720
يجب أن يكون Parkinson disease يعتبر it chronic

52
00:04:21,720 --> 00:04:27,120
slowly progressive neurodegenerative disorder

53
00:04:27,120 --> 00:04:35,960
characterized by loss of pigmented neurons in the

54
00:04:35,960 --> 00:04:41,590
substantia nigra يقول هو بيحدث ايه loss of

55
00:04:41,590 --> 00:04:46,430
pigmented neurons in substantia negra هذا المرض

56
00:04:46,430 --> 00:04:50,730
يؤدي إلى ايه؟ براديكينيزيا أو هيبوكينيزيا، بتقف

57
00:04:50,730 --> 00:04:58,330
الحركة، muscle rigidity، breast tremor بس شغل

58
00:04:58,330 --> 00:05:03,470
instability، كل هذه أعراض لإيه؟ أعراض لموضوع اللي هو

59
00:05:03,470 --> 00:05:09,120
Parkinson disease، اثنين Huntington's disease أو

60
00:05:09,120 --> 00:05:14,560
كورية، تعتبر autosomal dominant أو دائر رقص بيكون

61
00:05:14,560 --> 00:05:20,060
المريض ماشي مثل برقص، دائر رقص، autosomal dominant

62
00:05:20,060 --> 00:05:25,500
movement disorder associated with severe

63
00:05:25,500 --> 00:05:33,140
degeneration of the cholinergic and GABAergic

64
00:05:33,140 --> 00:05:40,770
neurons تمام؟ يبقى إن هو اعتبر العلاقة بالـ GABA هو

65
00:05:40,770 --> 00:05:46,750
بالـ كولينيرجيك تمام، which are located in the

66
00:05:46,750 --> 00:05:50,910
caudate nucleus and putamen، يقول هذا المرض بيكون

67
00:05:50,910 --> 00:05:57,970
عندهم كورية and dementia and dementia و نتج عن ايه؟

68
00:05:57,970 --> 00:06:04,530
degeneration في الكولينيرجيك و الـ GABA هذا الـ GABA 

69
00:06:04,530 --> 00:06:06,170
gamma-aminobutyric acid

70
00:06:15,630 --> 00:06:22,210
باليزمس أو هيبو باليزمس هذا أكثر شيء ممكن تشوفه في

71
00:06:22,210 --> 00:06:25,590
حالات ischemic infarction، لما يحدث ischemic

72
00:06:25,590 --> 00:06:30,770
infarction في شيء اسمه Lewy body nucleus موجودة

73
00:06:30,770 --> 00:06:34,450
في الـ subthalamus تؤدي إلى ايه؟ باليزمس أو

74
00:06:34,450 --> 00:06:38,670
hemibalism involuntary movement في مواضع آخر

75
00:06:40,480 --> 00:06:45,220
Hepatolenticular Degeneration أو بنسميه ويلسون

76
00:06:45,220 --> 00:06:51,500
ديزيز، مرض ويلسون، هذا المرض سموه Hepatolenticular

77
00:06:51,500 --> 00:06:55,180
Degeneration لإنه بيصيب الكبد و بيصيب الـ Basal

78
00:06:55,180 --> 00:06:59,320
النوكلياي لينتيفور، النوكلياس، بيحدث accumulation of

79
00:06:59,320 --> 00:07:03,040
copper، والمشكلة، المشكلة في انزيم اسمه

80
00:07:03,040 --> 00:07:06,900
الـ ceruloplasmin، هذا الـ ceruloplasmin بيحدث فيه

81
00:07:06,900 --> 00:07:10,300
mutation أو تسمى الـ recessive disease، و

82
00:07:10,300 --> 00:07:15,080
ceruloplasmin وظيفته هي عمل binding مع النحاس، تتحد

83
00:07:15,080 --> 00:07:18,380
مع النحاس و بيخرجوا معه، البعوض بيخرجوا معه عصارة

84
00:07:18,380 --> 00:07:25,280
المرارة من الكبد، لكن في حال إن في mutation في هذا الـ

85
00:07:25,280 --> 00:07:32,560
enzyme بيحدث block و عدم مقدرة من الاتحاد مع النحاس

86
00:07:32,560 --> 00:07:36,900
و بيحدث accumulation للنحاس في الـ body، و النحاس راح

87
00:07:36,900 --> 00:07:40,560
يكون في الـ liver و الـ Basal النوكلياي و الـ other

88
00:07:40,560 --> 00:07:45,660
organs، type

89
00:07:45,660 --> 00:07:50,490
of body movements، الآن ايش الـ body movements في 

90
00:07:50,490 --> 00:07:56,190
autonomous أو reflex movement، أنا بعمل حركات

91
00:07:56,190 --> 00:07:59,370
reflex بدون إرادة، بدون إرادة يعني هذا بيسميه 

92
00:07:59,370 --> 00:08:05,410
involuntary movement أو postural without أو أو

93
00:08:05,410 --> 00:08:08,970
بيسميه withdrawal reflex، withdrawal reflex يعني

94
00:08:08,970 --> 00:08:14,890
أنا بعملها بدون ما أفكر، تمام؟ هذه حركات لا إرادية

95
00:08:14,890 --> 00:08:21,730
حركات لا إرادية، و في rhythmic voluntary movement مثل

96
00:08:21,730 --> 00:08:25,730
الـ chewing و walking هذه حركات إرادية، أنا بدأت 

97
00:08:25,730 --> 00:08:30,490
أتحرك، أتحرك، مشيت، وقفت، خلاص يقول هذه voluntary

98
00:08:30,490 --> 00:08:39,290
movement أنا بتحكم فيها، هذه الحركات، الـ

99
00:08:39,290 --> 00:08:43,990
anterior horn cells في الـ spinal cord في الـ anterior

100
00:08:43,990 --> 00:08:48,820
horn cells هذه الـ anterior horn cells الـ main

101
00:08:48,820 --> 00:08:53,940
function بتاعتها motor، main function لها motor، الـ

102
00:08:53,940 --> 00:08:57,900
anterior horn cells consist of motor cells يبقى

103
00:08:57,900 --> 00:09:02,360
فيها ايه؟ motor cells، الـ anterior horn cells

104
00:09:02,360 --> 00:09:09,840
موجود فيها medial group nuclei، central group

105
00:09:09,840 --> 00:09:16,670
nuclei، and lateral group nuclei، يعني الـ anterior

106
00:09:16,670 --> 00:09:21,370
horn cells فيها كام مجموعة؟ تلاتة، medially group

107
00:09:21,370 --> 00:09:29,390
central group and lateral group، نبدأ بالـ medially

108
00:09:29,390 --> 00:09:35,890
group، الـ medially group موجودين في كل الـ spinal cord أضاء

109
00:09:35,890 --> 00:09:39,630
الـ medially group في الـ thoracic segment بنسميه

110
00:09:39,630 --> 00:09:45,150
لـ ventromedial and dorsomedial، مسؤولين عن مين؟ عن 

111
00:09:45,150 --> 00:09:51,630
عضلات الـ trunk، supply the muscle of trunk، علاقة في

112
00:09:51,630 --> 00:09:57,010
عضلات ايه للـ trunk؟ central group موجودين مين؟ في 

113
00:09:57,010 --> 00:10:04,330
الـ upper cervical part في C1 و C4 مسؤولين عن مين؟

114
00:10:04,330 --> 00:10:10,090
بيعطوا fibers لـ pharynx nerve و spinal accessory

115
00:10:10,090 --> 00:10:14,010
nerve يكون هذين المسؤولين عن مين؟ عن pharynx nerve

116
00:10:14,010 --> 00:10:18,870
لـ أفراد و spinal accessory nerve اللي بيغذي 

117
00:10:18,870 --> 00:10:24,070
trapezius muscle and sternocleidomastoid muscle

118
00:10:24,070 --> 00:10:30,320
lateral group من جسم الـ ventral lateral و dorsal

119
00:10:30,320 --> 00:10:33,940
lateral هذين الموجودين في lower cervical في الـ

120
00:10:33,940 --> 00:10:39,560
lumber في الـ upper segment of sacral مسؤولين عن

121
00:10:39,560 --> 00:10:46,720
ايه؟ عن الـ upper و lower limb muscle هي الـ medial 

122
00:10:46,720 --> 00:10:50,200
group muscle مسئولة عن الـ trunk و الـ abdominal

123
00:10:50,200 --> 00:10:55,630
muscle، central group مسئولة عن pharynx أو

124
00:10:55,630 --> 00:10:59,010
phrenic nerve و spinal accessory nerve

125
00:10:59,010 --> 00:11:03,010
بيغذوا الـ diaphragm و trapezius muscle و

126
00:11:03,010 --> 00:11:08,870
sternocleidomastoid muscle و lateral group اللي من

127
00:11:08,870 --> 00:11:13,910
جسمه ليه جسمين dorsolateral و ventrolateral هذول

128
00:11:13,910 --> 00:11:17,270
بيغذون، مسؤولين عن الـ upper و lower limb muscles

129
00:11:19,990 --> 00:11:24,530
rule the spinal cord in motor function، ايش وظيفة

130
00:11:24,530 --> 00:11:27,530
الـ spinal cord؟ ايش وظيفة هذه الـ anterior horn

131
00:11:27,530 --> 00:11:35,090
cells؟ اتفقنا في الـ spinal cord في motor neurons

132
00:11:35,090 --> 00:11:38,970
وين موجودين الـ motor neurons؟ موجودين في الـ

133
00:11:38,970 --> 00:11:44,250
anterior horn cells، يبقى الـ main function of the

134
00:11:44,250 --> 00:11:52,040
anterior horn cells is motor function، في نوعين من

135
00:11:52,040 --> 00:11:58,460
الـ neurons في Alpha Motoneuron وفي Gamma

136
00:11:58,460 --> 00:12:05,510
Motoneuron، Alpha Motoneuron، it is large type يعني 

137
00:12:05,510 --> 00:12:10,190
give rise to large type a alpha motoneuron fibers

138
00:12:10,190 --> 00:12:15,330
مسؤول عن مين؟ عن stimulation of the muscle fibers

139
00:12:15,330 --> 00:12:20,430
يبدأ النوع الأول Alpha Motoneuron مسؤول عن الـ

140
00:12:20,430 --> 00:12:25,110
large type a alpha وبيغذينا ومسؤول عن ايه؟ عن 

141
00:12:25,110 --> 00:12:30,380
stimulation of muscle fibers، النوع الثاني Gamma

142
00:12:30,380 --> 00:12:35,820
Motoneuron، Gamma Motoneuron هدول بيروحوا مع مين؟ مع

143
00:12:35,820 --> 00:12:43,040
small of type A Gamma، وظيفتهم control the muscle

144
00:12:43,040 --> 00:12:46,040
tone، يبقى الـ small fibers اللي ملاقة بالـ

145
00:12:46,040 --> 00:12:51,240
regulation of muscle tone، أما الـ large fibers اللي

146
00:12:51,240 --> 00:12:56,300
بيجوا من Alpha Motoneuron اللي ملاقة بـ stimulation

147
00:12:56,300 --> 00:13:01,660
of muscle fibers، يكون أول نوع موتو نيرونز موجودين

148
00:13:01,660 --> 00:13:08,660
في anterior horn cells، اللغة الثانية Interneurons

149
00:13:08,660 --> 00:13:15,400
Interneurons أو بنسميهم Intermediate، Intermediate

150
00:13:15,400 --> 00:13:19,480
neurons، هدول الـ Interneurons أو الـ Intermediate

151
00:13:19,480 --> 00:13:24,520
neurons وموجودين موجودين بين الـ sensory

152
00:13:24,520 --> 00:13:28,740
neurons and motor بين الـ sensory و الـ motor يعني 

153
00:13:28,740 --> 00:13:36,220
بلغة ثانية موجودين بين posterior horn cells و anterior

154
00:13:36,220 --> 00:13:40,940
horn cells، ماهي المشكلة الرئيسية لهم؟ المشكلة 

155
00:13:40,940 --> 00:13:45,820
الرئيسية reflex center مثل ما اتفقنا Intermediates

156
00:13:45,820 --> 00:13:49,640
area وين موجودين؟ بين الـ ventral و الـ dorsal horns أو

157
00:13:49,640 --> 00:13:54,400
بين الـ anterior posterior horn، المشكلة الرئيسية هي

158
00:13:55,560 --> 00:13:59,920
Excitatory for Integrative Function of the Spinal

159
00:13:59,920 --> 00:14:05,380
Cord يعتبره Integrative Function أو Reflex Center

160
00:14:05,380 --> 00:14:07,480
وظيفتهم Reflex Center

161
00:14:26,330 --> 00:14:29,810
بالـ motor fibers تعمل contraction of the muscle

162
00:14:29,810 --> 00:14:34,750
و بيحصل عنها reflex لازم

163
00:14:34,750 --> 00:14:39,630
نتكلم على شيء اسمه pyramidal tract ايش هو

164
00:14:39,630 --> 00:14:44,930
pyramidal tract؟ pyramidal tract contains

165
00:14:44,930 --> 00:14:50,710
about one million nerve fibers في one million

166
00:14:50,710 --> 00:14:57,430
nerve fibers، it is the longest nerve fibers in the

167
00:14:57,430 --> 00:15:02,750
body و أطول nerve fibers أو أطول tract في الجسم هو 

168
00:15:02,750 --> 00:15:07,490
مين؟ بيراميدال tract، من وين ببدأ؟ الـ origin

169
00:15:07,490 --> 00:15:12,560
بتاعه ببدأ من حاجة اسمها Betz cells موجودة في الـ

170
00:15:12,560 --> 00:15:17,160
internal pyramidal layer يعني أي طبقة؟ في الطبقة

171
00:15:17,160 --> 00:15:21,420
الخامسة من الـ cortex في الـ internal pyramidal

172
00:15:21,420 --> 00:15:25,240
layer من ايش بتكون الـ cortex في الـ histology بتكون

173
00:15:25,240 --> 00:15:31,300
من six layers، أول layer molecular layer ثاني layer

174
00:15:31,300 --> 00:15:38,020
external granular layer ثالث external pyramidal

175
00:15:38,020 --> 00:15:44,240
layer رابع internal granular layer خامس ganglionic

176
00:15:44,240 --> 00:15:48,400
layers أو internal pyramidal layer من الـ internal

177
00:15:48,400 --> 00:15:53,260
pyramidal layer بيبدأ بـ Betz cells اللي هم مسؤولين عن أو 

178
00:15:53,260 --> 00:15:57,660
هم يعتبروا بداية ايه؟ Pyramidal tract و آخر شيء

179
00:15:57,660 --> 00:16:02,920
multiform layers هذه الـ layers هم layers of

180
00:16:02,920 --> 00:16:04,560
cerebral cortex

181
00:16:07,390 --> 00:16:11,550
الشيء الثاني لما اتكلمنا عن الـ cortex سراحتلكم 

182
00:16:11,550 --> 00:16:20,590
الإنسان بيكون عنده في

183
00:16:20,590 --> 00:16:32,450
الدماغ أو بيكون موجود في الدماغ كذا، الرأس تحت الـ

184
00:16:32,450 --> 00:16:38,360
upper limbs في الوسط و lower limbs فوق، يعني في الـ

185
00:16:38,360 --> 00:16:42,440
upper one third بيكون الـ lower limbs في ال

201
00:17:56,560 --> 00:18:05,220
البيراميدال

202
00:18:05,220 --> 00:18:12,260
ده الـ Pyramidal tract ده الـ tract نرسمه هنا نخططه مع

203
00:18:12,260 --> 00:18:12,620
بعض

204
00:18:19,940 --> 00:18:28,040
هي عندي بيراميدال

205
00:18:28,040 --> 00:18:31,680
tract

206
00:18:31,680 --> 00:18:35,480
بيراميدال

207
00:18:35,480 --> 00:18:43,440
tract من القسم لقسمين القسم لقسمين أول

208
00:18:43,440 --> 00:18:49,180
قسم بنسميه Corticospinal

209
00:18:52,560 --> 00:19:00,180
القسم الثاني كورتيكو

210
00:19:00,180 --> 00:19:09,200
نوكليار تراكت أو كورتيكو بلبر

211
00:19:17,420 --> 00:19:21,860
الجزء الأول Corticospinal tract والجزء الثاني

212
00:19:21,860 --> 00:19:24,200
كورتيكو نوكليار أو كورتيكو بلبر

213
00:19:35,420 --> 00:19:41,380
الـ Corticonuclear tract قسمين و Corticospinal

214
00:19:41,380 --> 00:19:47,400
tract قسمين من اسمه Corticonuclear tract

215
00:19:47,400 --> 00:19:51,420
Corticonuclear tract إيه راح يكون إيه حالة

216
00:19:51,420 --> 00:20:01,180
Corticonuclear tract؟ بيعطينا fibers لمن؟ للانترنيورون

217
00:20:02,580 --> 00:20:11,160
هو cells in the spinal cord من هنا نسمو Cortico-spinal

218
00:20:11,160 --> 00:20:14,820
يعني بيبدأ من الـ cortex و بنتهي وين في الـ

219
00:20:14,820 --> 00:20:21,840
spinal طب و Cortico نوكليار بيعطينا fibers لمن؟

220
00:20:21,840 --> 00:20:28,040
to motor nuclei

221
00:20:28,040 --> 00:20:31,760
in the brain stem

222
00:20:35,500 --> 00:20:47,520
موتور نيوكلياي of cranial nerve of cranial

223
00:20:47,520 --> 00:20:52,340
nerve in

224
00:20:52,340 --> 00:21:00,060
the brain stem تمام

225
00:21:04,430 --> 00:21:14,250
Corticospinal tract تنقسم لقسمين Lateral

226
00:21:14,250 --> 00:21:17,970
Corticospinal

227
00:21:17,970 --> 00:21:25,810
tract و Ventral Corticospinal

228
00:21:25,810 --> 00:21:26,470
tract

229
00:21:30,280 --> 00:21:34,280
طبعا القسم القسمين Lateral Corticospinal tract and

230
00:21:34,280 --> 00:21:37,540
Ventral Corticospinal tract Lateral Corticospinal

231
00:21:37,540 --> 00:21:43,300
tract supply supply

232
00:21:43,300 --> 00:21:52,420
the upper limbs and lower limbs أما الـ Ventral

233
00:21:52,420 --> 00:21:57,500
Corticospinal tract supply اللي هو

234
00:22:04,260 --> 00:22:09,520
trunk and abdominal

235
00:22:09,520 --> 00:22:14,980
muscles يبقى

236
00:22:14,980 --> 00:22:19,620
في عندي اللي هو الـ Ventral tract أو Ventral

237
00:22:19,620 --> 00:22:21,880
Corticospinal tract هيكون مسؤولة عن الـ respiratory

238
00:22:21,880 --> 00:22:25,640
عن إيه respiratory muscles قال Cortico

239
00:22:28,610 --> 00:22:31,350
Bulbar tract راح ينقسم لـ .. أو Corticonuclear

240
00:22:31,350 --> 00:22:36,590
tract راح ينقسم لقسمين القسم

241
00:22:36,590 --> 00:22:43,930
الأول اسمه Lateral نفس الشيء Corticonuclear tract

242
00:22:43,930 --> 00:22:50,030
والثاني Medial Corticonuclear

243
00:22:50,030 --> 00:22:56,630
tract الـ Medial Corticonuclear tract سهل supply

244
00:22:59,180 --> 00:23:07,700
أو give fibers to

245
00:23:07,700 --> 00:23:20,300
Oculomotor nuclei اللي هم العصب الثالث والرابع والسادس

246
00:23:20,300 --> 00:23:22,560
from

247
00:23:26,510 --> 00:23:31,150
both cerebral hemispheres يعني الـ Medial الكورتيكو

248
00:23:31,150 --> 00:23:33,990
نوكليار تراكت بيعطي الـ نوكليار بتاعة الـ Oculomotor

249
00:23:33,990 --> 00:23:37,310
و Trochlear و الـ Abducens على الـ both sides بيبقى على

250
00:23:37,310 --> 00:23:39,450
الـ right و على الـ left و الـ left بيعطي right left

251
00:23:39,450 --> 00:23:42,630
و هكذا يعني الـ Nuclei of Oculomotor Trochlear و

252
00:23:42,630 --> 00:23:46,110
الـ Abducens بياخده من الـ both cerebral hemispheres طب

253
00:23:46,110 --> 00:23:52,590
الـ Lateral كورتيكو نوكليار تراكت بيعطي

254
00:23:52,590 --> 00:23:53,750
للموتور

255
00:23:55,610 --> 00:24:04,570
Nuclei of Trigeminal

256
00:24:04,570 --> 00:24:09,750
nerve Dorsal

257
00:24:09,750 --> 00:24:17,170
Facial nerve Glossopharyngeal,

258
00:24:17,770 --> 00:24:22,490
Vagus و Cranial accessory اللي له علاقة بـ Ambiguous

259
00:24:22,490 --> 00:24:23,010
نوكلياس

260
00:24:29,020 --> 00:24:36,020
Cranial accessory from both cerebral hemispheres

261
00:24:36,020 --> 00:24:46,500
and وبيعطي كمان two ventral nuclei

262
00:24:46,500 --> 00:24:55,440
of Facial nerve فاصلة وHypoglossal nerve

263
00:24:55,440 --> 00:24:57,680
Hypoglossal nucleus

264
00:25:01,760 --> 00:25:07,360
only from opposite side

265
00:25:12,120 --> 00:25:17,500
يعني هنا شرحنا لكم مخطط بتاع بيراميدال تراكت شرحنا

266
00:25:17,500 --> 00:25:21,220
لكم مخطط بتاع بيراميدال تراكت هنا موجود بس مش واضح

267
00:25:21,220 --> 00:25:24,900
كثير في الورقة اللي أنا صورتلكوا إياها هنا رسمنا

268
00:25:24,900 --> 00:25:28,620
لكم إياها وخططتوا لكم الـ بيراميدال تراكت بنقسم

269
00:25:28,620 --> 00:25:34,140
لجزئين الجزء الأول Corticospinal tract وجزء ثاني

270
00:25:34,140 --> 00:25:36,600
Corticobulbar أو Corticonuclear tract

271
00:25:36,600 --> 00:25:39,740
Corticospinal tract يبدأ من الـ cortex وينتهي في

272
00:25:39,740 --> 00:25:44,060
spinal cord يعني بيعطي fibers للانترنيورون وحصل في

273
00:25:44,060 --> 00:25:49,540
spinal cord و Corticobulbar tract بيعطي fibers to

274
00:25:49,540 --> 00:25:53,760
motor nuclei of the cranial nerves in the brain

275
00:25:53,760 --> 00:25:58,860
stem in the brain stem okay Corticospinal tract

276
00:25:58,860 --> 00:26:05,610
بنقسم لقسمين Lateral Corticospinal tract بيمر في الـ

277
00:26:05,610 --> 00:26:11,190
lateral column of spinal cord و بيغذي الـ upper و

278
00:26:11,190 --> 00:26:16,070
lower limbs و Ventral Corticospinal tract supply

279
00:26:16,070 --> 00:26:21,730
trunk and abdominal muscles بيمر وين في الـ Ventral

280
00:26:21,730 --> 00:26:25,870
column of spinal cord نيجي لـ Corticobulbar tract

281
00:26:25,870 --> 00:26:31,490
بنقسم لقسمين Lateral Corticonuclear tract and

282
00:26:31,490 --> 00:26:36,270
Medial Corticonuclear tract الـ Medial

283
00:26:36,270 --> 00:26:37,810
Corticonuclear tract

284
00:26:47,600 --> 00:26:50,800
النيوكليارات بتاعتهم موجودة في برين stem نيوكلياس

285
00:26:50,800 --> 00:26:53,640
أو Oculomotor Nuclei أو Oculomotor Nuclei أو Oculomotor

286
00:26:53,640 --> 00:26:55,860
Nuclei أو Oculomotor Nuclei أو Oculomotor Nuclei أو

287
00:26:55,860 --> 00:26:57,280
Oculomotor Nuclei أو Oculomotor Nuclei أو Oculomotor Nuclei

288
00:26:57,280 --> 00:26:58,920
أو Oculomotor Nuclei أو Oculomotor Nuclei Nuclei Nuclei

289
00:26:58,920 --> 00:27:04,480
Nuclei Nuclei Nuclei Nuclei Nuclei Nuclei Nuclei

290
00:27:04,480 --> 00:27:05,610
Nuclei Nuclei Nuclei Nuclei Nuclei Nuclei Nuclei

291
00:27:05,610 --> 00:27:09,190
left بيغذّي left و بيغذّي right يعني الـ nucleus

292
00:27:09,190 --> 00:27:14,030
بتاعة الـ Motor Nuclei of the Ocular Nerve receive

293
00:27:14,030 --> 00:27:17,950
fibers from the Corticonuclear tract إيه واحد

294
00:27:17,950 --> 00:27:22,530
فيهم؟ from the Medial Corticonuclear tract from

295
00:27:22,530 --> 00:27:27,020
both cerebral hemispheres نيجي لـ Lateral

296
00:27:27,020 --> 00:27:31,700
Corticonuclear tract give motor fibers لمن؟

297
00:27:31,700 --> 00:27:37,140
للموتور نيوكلياي of the cranial nerves من هما موتور

298
00:27:37,140 --> 00:27:41,140
نيوكلياس الـ Trigeminal nerve موتور نيوكلياس الـ

299
00:27:41,140 --> 00:27:45,820
Dorsal nucleus بتاعة الـ Facial nerve Ambiguous

300
00:27:45,820 --> 00:27:49,040
نيوكلياس المسئول عن الـ Glossopharyngeal و Vagus و

301
00:27:49,040 --> 00:27:53,000
Cranial accessory from both cerebral and cerebral

302
00:27:53,000 --> 00:27:56,220
يعني الـ right Lateral بيعطي right left right left

303
00:27:56,220 --> 00:28:02,260
طيب زائد إنه بيعطي كمان Ventral nucleus of Facial

304
00:28:02,260 --> 00:28:07,300
nerve المسئول عن الـ lower quadrant of the face

305
00:28:08,160 --> 00:28:10,640
وبيغذّيها الـ Hypoglossal nucleus المسئول عن الـ

306
00:28:10,640 --> 00:28:15,880
Hypoglossal nerve only from opposite side يعني الـ

307
00:28:15,880 --> 00:28:19,740
Ventral nucleus بتاعة الـ Facial nerve الشمال

308
00:28:19,740 --> 00:28:24,810
اليمين والـ Hypoglossal nucleus بتاعت العصب الثاني

309
00:28:24,810 --> 00:28:31,030
عشر اليمين بس تاخد إشارة من الـ left Lateral

310
00:28:31,030 --> 00:28:34,490
Corticonuclear تاخدش من الـ both cerebral اللي

311
00:28:34,490 --> 00:28:37,970
مصيرها، بياخد من الـ one side، بياخد من وين؟ one

312
00:28:37,970 --> 00:28:38,610
side

313
00:28:42,830 --> 00:28:46,430
هيو الـ Pyramidal tract الآن راح يكون أسهل لكم الـ

314
00:28:46,430 --> 00:28:53,150
Pyramidal tract is a bundle of motoneuron fibers it

315
00:28:53,150 --> 00:28:57,370
begins in the cerebral cortex بيبدأ من وين؟ من الـ

316
00:28:57,370 --> 00:29:01,190
cerebral cortex عشان هيك سموه Corticospinal

317
00:29:01,190 --> 00:29:05,130
Corticobulbar أو Corticonuclear يعني بيبدأ من وين؟

318
00:29:05,130 --> 00:29:09,810
من الـ cortex بيبدأ من وين؟ من الـ cortex وبينتهي It

319
00:29:09,810 --> 00:29:19,370
ends in anterior horn cells of spinal cord كورتيكو

320
00:29:19,370 --> 00:29:22,730
سباينال تراكت

321
00:29:25,430 --> 00:29:30,690
وخلص في الـ Motor Nuclei of the Cranial Nerves in

322
00:29:30,690 --> 00:29:35,670
the brainstem اسمه Corticonuclear أو Corticobulbar

323
00:29:35,670 --> 00:29:40,670
tract يبقى Cortico أو البرامج الـ tract نقسم لك

324
00:29:40,670 --> 00:29:46,120
اسمين Corticospinal tract and Corticonuclear tract

325
00:29:46,120 --> 00:29:51,340
Corticospinal tract بنقسمه لقسمين حسب وين مر إلى

326
00:29:51,340 --> 00:29:55,360
Lateral Corticospinal tract بيمر في الـ Lateral

327
00:29:55,360 --> 00:29:59,500
column of spinal cord and Ventral أو Anterior

328
00:29:59,500 --> 00:30:04,160
Corticospinal tract بيمر في الـ Ventral column of

329
00:30:04,160 --> 00:30:09,040
spinal cord أما Corticonuclear tract راح يمر وين؟

330
00:30:09,760 --> 00:30:16,020
للبراين stem و ينقسم لقسمين لـ Lateral and Medial

331
00:30:16,020 --> 00:30:22,620
Corticonuclear tract الآن نتكلم على شيء اسمه Upper

332
00:30:22,620 --> 00:30:28,020
Motoneuron سمعتوا فيه الـ Upper Motoneuron System الـ

333
00:30:28,020 --> 00:30:31,700
Upper Motoneuron System هذا إحنا بنتكلم على

334
00:30:31,700 --> 00:30:34,380
Corticospinal tract أو Corticonuclear tract يعني

335
00:30:34,380 --> 00:30:39,000
الـ Corticospinal tract و Corticonuclear tract إذا

336
00:30:39,000 --> 00:30:42,480
حدث فيهم مشكلة بيؤدي إلى Upper Motor Neuron Lesion

337
00:30:42,480 --> 00:30:47,400
يعني Damage of Corticospinal tract or

338
00:30:47,400 --> 00:30:52,940
Corticonuclear tract leads to Upper Motor Neuron

339
00:30:52,940 --> 00:30:56,980
Lesion يعني يعرفنا الـ damage أو أي تغيير أو أي مرض

340
00:30:56,980 --> 00:31:00,260
بيصيب الـ Corticospinal tract أو Corticonuclear

341
00:31:00,260 --> 00:31:07,530
tract يؤدي إلى Upper Motor Neuron Lesion يكون هو

342
00:31:07,530 --> 00:31:11,030
يُعتبر Supraspinal Lesion أو إذا بتكلم على الـ

343
00:31:11,030 --> 00:31:15,050
Corticonuclear tract Supranuclear Lesion إيش الـ

344
00:31:15,050 --> 00:31:18,030
function بتاعة الـ Upper Motor Neuron إن كان

345
00:31:18,030 --> 00:31:23,070
Corticospinal أو Corticonuclear أول وظيفة إن هي

346
00:31:23,070 --> 00:31:27,170
Initiation and Control of Voluntary Motor Activity

347
00:31:27,170 --> 00:31:36,820
في حال إنه في حال إنه حدث عندنا الـ Damage

348
00:31:36,820 --> 00:31:41,540
of Corticospinal tract أو Corticonuclear tract

349
00:31:41,540 --> 00:31:45,760
بيحدث Paralysis بيحدث إيش؟ Paralysis أو شلل

350
00:31:47,650 --> 00:31:51,590
Inhibition of Muscle Tone Inhibition of Muscle

351
00:31:51,590 --> 00:31:55,030
Tone هو وظيفته يعمل Inhibition للـ Muscle Tone في

352
00:31:55,030 --> 00:31:58,770
حال حدث Damage للـ other Motor Neuron رح يكون عندنا

353
00:31:58,770 --> 00:32:03,990
Muscle Hypertonia Muscle Hypertonia ثلاثة بيعمل

354
00:32:03,990 --> 00:32:07,710
Inhibition للـ Deep Reflex عشان هيك إحنا لما نفحص

355
00:32:07,710 --> 00:32:11,930
Reflex لمريض بنقول اشد يدك أو أقدمها للعشرة عشان

356
00:32:11,930 --> 00:32:14,150
ألم الـ cortex الـ cortex يعمل Inhibition للـ Reflex

357
00:32:14,150 --> 00:32:18,630
في حال حدث Upper Motor Neuron Lesion راح يتحول

358
00:32:18,630 --> 00:32:22,510
لـ Hyperreflexia، Hyperreflexia، يبقى هي وظيفة

359
00:32:22,510 --> 00:32:26,550
الـ Upper Motor Neuron Initiation and Control of Voluntary

360
00:32:26,550 --> 00:32:30,210
Motor Activity هي واحد، اثنين، Inhibition of

361
00:32:30,210 --> 00:32:35,430
Muscle Tone، ثلاثة، Inhibition of Deep Reflexes

362
00:32:36,940 --> 00:32:42,420
متكلم على الـ Pathway of the Upper Motor Neurons

363
00:32:42,420 --> 00:32:46,460
أو الـ بيراميدال أو الـ Corticospinal tract الإشارة

364
00:32:46,460 --> 00:32:50,340
بتبدأ من بيت الـ cells من الـ Area رقم أربعة من الـ

365
00:32:50,340 --> 00:32:53,720
Upper Two Third of Precentral Gyrus ليه هو إن الـ

366
00:32:53,720 --> 00:32:57,400
Upper Two Third؟ لأن الـ Corticonuclear tract متجه

367
00:32:57,400 --> 00:33:02,640
إلى الـ face رح يبدأ من الـ Lower One Third بعد كده الـ

368
00:33:02,640 --> 00:33:07,850
fibers descent في شيء اسمه Corona Radiata بيمر في

369
00:33:07,850 --> 00:33:13,190
الـ Posterior Limb of Internal Capsule بعد كده في الـ

370
00:33:13,190 --> 00:33:19,550
Midbrain, Pons, Medulla Oblongata، في Lower Part

371
00:33:19,550 --> 00:33:25,270
of Medulla Oblongata بيحدث عملية Decussation أو

372
00:33:25,270 --> 00:33:28,390
Crossing الـ Corticospinal tract اللي جاي من

373
00:33:28,390 --> 00:33:32,210
اليمين بيتجه لليسار و اللي جاي من اليسار بيتجه

374
00:33:32,210 --> 00:33:35,670
لليمين علشان أسألك لو حدث جلطة دماغية في اليمين

375
00:33:35,670 --> 00:33:39,230
وين الـ Hemoglobin بتكون؟ على الـ Opposite Side لو

376
00:33:39,230 --> 00:33:42,330
حدث جلطة دماغية في اليسار وين الـ Hemoglobin بتكون؟

377
00:33:42,330 --> 00:33:46,870
على الـ Right Side وهكذا هذه بنسميها Pyramidal

378
00:33:46,870 --> 00:33:50,390
Decussation نحاول

379
00:33:51,260 --> 00:34:05,480
نرسم لكم إياهم هنا قدر الإمكان لما

380
00:34:05,480 --> 00:34:09,140
بتكلم عن موتور أنا بتكلم عليه على Descending Tract

381
00:34:09,140 --> 00:34:12,320
يبقى الـ Tract راح أبدأ من وين من الـ cortex و أنزل

382
00:34:12,320 --> 00:34:12,880
للمصدر

383
00:34:31,900 --> 00:34:39,060
هنا Area Precentral

384
00:34:39,060 --> 00:34:44,400
Gyrus

385
00:34:44,400 --> 00:34:51,640
اللي هي Area أربعة بعدين في هنا

386
00:34:56,400 --> 00:35:10,060
Internal Capsule بعدين

387
00:35:10,060 --> 00:35:10,660
فيه اللي هو

388
00:35:25,740 --> 00:35:30,240
Midbrain Pons

389

401
00:37:05,330 --> 00:37:11,950
pre-central area اللي هي من ال upper و ال middle

402
00:37:11,950 --> 00:37:20,710
one third راح ال fibers تمر في ال posterior limb

403
00:37:20,710 --> 00:37:30,910
of the internal capsule, midbrain, pons, medulla

404
00:37:30,910 --> 00:37:40,650
oblongata هذا ايش اسمه؟ اسمه cortico spinal

405
00:37:40,650 --> 00:37:52,310
tract تمام هنا the internal capsule هذا left internal

406
00:37:52,310 --> 00:38:04,370
capsule, the internal capsule 

407
00:38:04,370 --> 00:38:08,250
internal

408
00:38:08,250 --> 00:38:12,650
capsule

409
00:38:12,650 --> 00:38:20,850
اللي في lower part of medulla oblongata هذا اللي

410
00:38:20,850 --> 00:38:26,410
هو corticospinal tract بيعمل incomplete decussation

411
00:38:26,410 --> 00:38:30,870
أو crossing بيعمل incomplete decussation، ال main

412
00:38:30,870 --> 00:38:33,890
fibers أكثر من خمسة و ثمانين، تسعين في المئة

413
00:38:33,890 --> 00:38:39,610
بيعملوا crossing على ال opposite side، النيرونت مين 

414
00:38:39,610 --> 00:38:45,570
هو ال left corticospinal tract و بيتجه ل ال right

415
00:38:45,570 --> 00:38:55,090
side و بيفوت ل في وين؟ في lateral column في ال

416
00:38:55,090 --> 00:39:03,670
lateral column of spinal cord وبدأ

417
00:39:03,670 --> 00:39:11,170
ننزل مثل خط الكهربا الرئيسي وين بينتهي؟ بينتهي at

418
00:39:11,170 --> 00:39:17,370
the level of

419
00:39:19,260 --> 00:39:29,060
S2، sacral two spinal cord يعني

420
00:39:29,060 --> 00:39:33,640
بنتهي وين على level sacral two، S2 segment of spinal

421
00:39:33,640 --> 00:39:37,900
cord، هذا بشبه خط الكهربا الرئيسي النازل في الدرج

422
00:39:37,900 --> 00:39:44,160
نازل وكل ما يصل طابق الشجرة بيعطيها سلك خط هذا

423
00:39:44,160 --> 00:39:52,070
ايش اسمه ال left اللي بتحول ال right في ال spinal 

424
00:39:52,070 --> 00:39:57,730
cord، ايش بيصير اسمه؟ right cortico

425
00:39:57,730 --> 00:40:09,550
أو اسمه صح؟ هي اسمه

426
00:40:09,550 --> 00:40:14,450
صح right lateral

427
00:40:16,840 --> 00:40:21,320
corticospinal tract، right lateral corticospinal

428
00:40:21,320 --> 00:40:25,860
tract، هذا الخط الرئيسي كل ما يصل ال anterior horn

429
00:40:25,860 --> 00:40:32,360
cells بيعطيهم ايش؟ fibers بيعطيهم ايه؟ fibers على

430
00:40:32,360 --> 00:40:36,340
كل segment على كل segment، يبقى لو حدث دمج لل

431
00:40:36,340 --> 00:40:39,960
corticospinal tract في ال brain أو spinal cord هذا

432
00:40:39,960 --> 00:40:44,040
بيؤدي إلى ايش؟ upper motoneuron lesion، upper

433
00:40:44,040 --> 00:40:51,860
motoneuron lesion، الجزء

434
00:40:51,860 --> 00:40:57,560
اللي بقى، اللي ما عملش crossing هذا

435
00:40:57,560 --> 00:41:05,640
بنزل في ال anterior horn cells بنزل في ال anterior

436
00:41:05,640 --> 00:41:11,100
column of spinal cord و بكمل طريقه وين بينتهي؟

437
00:41:19,510 --> 00:41:23,630
ends at lower

438
00:41:23,630 --> 00:41:30,590
thoracic level في

439
00:41:30,590 --> 00:41:34,010
ناس بيقولوا على ال middle thoracic level، الثانين

440
00:41:34,010 --> 00:41:40,530
صح middle أو lower thoracic هذا ايش بيعطي؟ بيعطي ل

441
00:41:40,530 --> 00:41:48,250
ايش؟ لا، هو انتهى هنا، أكثر ما راح يصل ال number

442
00:41:51,940 --> 00:42:11,700
عشان تكون صح وين؟

443
00:42:11,700 --> 00:42:14,980
بينتهي end at

444
00:42:21,190 --> 00:42:26,490
the lower thoracic

445
00:42:26,490 --> 00:42:33,110
level هذا ال .. ايش بنسميه؟ بنسميه ventral

446
00:42:37,550 --> 00:42:42,630
واضافته ايش يا غدى؟ واضيفته لغدى اللي هو chest

447
00:42:42,630 --> 00:42:46,790
muscle أو thoracic muscle أو respiratory muscle

448
00:42:46,790 --> 00:42:49,570
هذا بيعطي ال anterior horn cells على نفس الجهة

449
00:42:49,570 --> 00:42:52,290
وبيعطي ال anterior horn cells على الجهة الثانية

450
00:42:52,290 --> 00:42:56,990
يعني بيعطي ال both anterior horn cells for

451
00:42:56,990 --> 00:43:03,820
respiratory muscle، طيب هذا يعتبر ايش؟ corticospinal

452
00:43:03,820 --> 00:43:09,240
tract، هنا مرسومين في slide واضح هنا عندي يقول هنا

453
00:43:09,240 --> 00:43:14,400
عندي pyramidal decussation، هاد ال pyramids بتحول ل

454
00:43:14,400 --> 00:43:18,040
decussation يعني لو المريض حدث مع جلطة دماغية في

455
00:43:18,040 --> 00:43:20,580
ال left cerebral hemisphere ولي ال hemiplegia

456
00:43:20,580 --> 00:43:23,800
يتكون على ال right، طيب لو جينا في ال spinal cord

457
00:43:23,800 --> 00:43:28,300
لأخلص ال crossing صار دمج في ال spinal cord، على

458
00:43:28,300 --> 00:43:31,500
نفس الجهة بدي يكون فيه motor، على نفس الجهة لأن ال

459
00:43:31,500 --> 00:43:34,840
crossing خلص وين بتتم ال crossing؟ بتتم ال

460
00:43:34,840 --> 00:43:41,440
crossing وين؟ على ال lower part

461
00:43:41,440 --> 00:43:50,030
of medulla oblongata، بالنسبة للمدالة الأسفل 80% ل

462
00:43:50,030 --> 00:43:57,710
85% من الفيبيرز يقومون بـ crossings و يروحوا على

463
00:43:57,710 --> 00:44:02,660
ال opposite side في ال lateral column، والجزء اللي

464
00:44:02,660 --> 00:44:05,840
بيظلوا .. بنسميهم ايش؟ indirect، ليش بنسميهم

465
00:44:05,840 --> 00:44:09,200
indirect؟ لأنهم ما عملوا crossing واتجهوا على ال

466
00:44:09,200 --> 00:44:13,500
opposite side بنسميهم crossed corticospinal tract

467
00:44:13,500 --> 00:44:18,300
وبينهم يخلصوا كل fibers أو كل ما ينسى ال segment

468
00:44:18,300 --> 00:44:22,780
بيطلعوا fibers لمين؟ لل anterior horn cells، كل ما

469
00:44:22,780 --> 00:44:25,800
ينسى ال segment بيطلعوا fibers لل anterior horn

470
00:44:25,800 --> 00:44:30,620
cells، طيب ال 15 ل 20% من ال fibers اللي ضالهم قدر

471
00:44:31,510 --> 00:44:36,350
وما عملوش crossing بنسميهم direct anterior أو 

472
00:44:36,350 --> 00:44:40,430
ventral corticospinal tract، بيعطونا fibers لل

473
00:44:40,430 --> 00:44:44,430
anterior horn cells على نفس ال segment بس لوين؟ لل

474
00:44:44,430 --> 00:44:49,790
both cerebral hemisphere وين بينتهوا؟ بينتهوا في

475
00:44:49,790 --> 00:44:53,450
ال mid thoracic، ممكن في مراجع يقولوا يكونوا في ال

476
00:44:53,450 --> 00:44:56,290
lower thoracic، اعتبرهم mid thoracic عشان ما

477
00:44:56,290 --> 00:44:59,490
تتخربطوش، نعتمدهم mid thoracic، في مراجع يقولوا

478
00:44:59,490 --> 00:45:06,100
lower thoracic made thoracic، نعتمدهم للكل level

479
00:45:06,100 --> 00:45:11,540
الآن أنا بكتفر الجزء الأول من المحاضرة، الجزء

480
00:45:11,540 --> 00:45:17,800
الثاني راح أكمله في جزء اثنين لمحاضرة الأسبوع

481
00:45:17,800 --> 00:45:19,500
الثالث، عشان يعطيكم العافية