PL9fwy3NUQKwb5vTyRo7E6CT3NOdgtp47N/5JmKrldRkA4_raw.srt

1
00:00:20,890 --> 00:00:24,030
بسم الله الرحمن الرحيم الموضوع الجديد اليوم اللي

2
00:00:24,030 --> 00:00:29,510
هو ال viral pathogenesis كيف لذاك الفيروس الصغير

3
00:00:29,510 --> 00:00:33,230
الذي لايمتلك من مقومات الحياة إلا قدرة على التكاثر

4
00:00:33,230 --> 00:00:38,470
كيف له أن يحدث أمراض قد تتراوح من أمراض بسيطة

5
00:00:38,470 --> 00:00:42,350
وسهلة إلى أمراض خطيرة جدا هذا مثلا اتعرف عليه ان

6
00:00:42,350 --> 00:00:48,640
شاء الله في محاضرتنا اليوم viral pathogenesisويمكن

7
00:00:48,640 --> 00:00:52,640
لنا أن نستعرض ال pathogenesis للفيروس بطريقة

8
00:00:52,640 --> 00:00:57,740
تانية، الطريقة الأولى من خلال رؤيتنا لما يحدث في

9
00:00:57,740 --> 00:01:03,250
الخلية المصابة أو من خلال رؤيتنا للعائل ككلإذا إما

10
00:01:03,250 --> 00:01:07,290
على مستوى الخلية أو على مستوى العائل فحنشوف إن شاء

11
00:01:07,290 --> 00:01:12,930
الله في ال infected cell إن هناك أربع احتمالات لأي

12
00:01:12,930 --> 00:01:17,210
خلية تصاب بفيروس الاحتمال الأول هو موت الخلية

13
00:01:17,210 --> 00:01:24,130
deathوالاحتمال الثاني هو ان تتحد مجموعة من الخلايا

14
00:01:24,130 --> 00:01:28,670
لتكون ما يسمى او ما يُعرف بـ Multi-Nucleated Giant

15
00:01:28,670 --> 00:01:35,110
Cell ويمكن لنا تخيل مجموعة من الخلايا لها أنوية

16
00:01:35,110 --> 00:01:42,050
أصيبت إحداها أو كلهم بالفيروس يمكن للفيروس أن يزيل

17
00:01:42,050 --> 00:01:46,190
هذه الفواصل لتصبح

18
00:01:48,270 --> 00:01:54,750
خلية واحدة ضخمة giant ذات أنوية متعددة نسميها

19
00:01:54,750 --> 00:01:59,070
multinucleated giant cell أما الخيار الثالث أو

20
00:01:59,070 --> 00:02:03,710
الاحتمال الثالث وهو تحول الخلية إلى خلية سرطانية

21
00:02:03,710 --> 00:02:06,490
واحنا بنعرف انها مجموعة من الفيروسات نسميها

22
00:02:06,490 --> 00:02:13,300
oncovirusesOr Fusion Or Transformation To

23
00:02:13,300 --> 00:02:17,840
Malignancy الإحتمال الرابع اللى يظهر عليها أي

24
00:02:17,840 --> 00:02:24,440
إشارات خارجية كلمة apparent يعني ظاهرية تمام أو

25
00:02:24,440 --> 00:02:28,180
حتى ال functional change يعني مش شايفين فيها تغير

26
00:02:28,180 --> 00:02:33,540
وظيفة لهذه الخلايا كيف

27
00:02:33,540 --> 00:02:40,500
لخلية أن تموت عندما تصاب ب فيروس؟أقوى احتمال وهو

28
00:02:40,500 --> 00:02:43,800
الاحتمال اللى تم دراسته او حصلنا على evidence انه

29
00:02:43,800 --> 00:02:48,140
حقيقي موجود وهو ايقاف تصنيع ال macro molecules،

30
00:02:48,140 --> 00:02:50,720
ايش يعني macro molecules؟ يعني proteins، يعني

31
00:02:50,720 --> 00:02:54,180
carbohydrates، يعني DNA، يعني lipids، هذه هي ال

32
00:02:54,180 --> 00:03:00,150
macro moleculesإذا من من هذه ال macro molecules

33
00:03:00,150 --> 00:03:04,310
التي يستطيع الفيروس أن يستهدفها؟ الحقيقة نعم لا

34
00:03:04,310 --> 00:03:07,850
يستهدف إلا ال protein لماذا يستهدف ال protein؟ لأن

35
00:03:07,850 --> 00:03:11,390
ال protein عبارة عن process translation وهو تخصصه

36
00:03:11,390 --> 00:03:14,850
أنه يعمل transcription and translation انت فاكرين؟

37
00:03:14,850 --> 00:03:18,410
early transcription and translation طيب هل يمكن

38
00:03:18,410 --> 00:03:25,170
الفيروس أن يوقفالـ Cellular Protein Synthesis دون

39
00:03:25,170 --> 00:03:29,790
ما يقاف لـ Protein Synthesis الخاص فيه نعم يمكنه

40
00:03:29,790 --> 00:03:35,210
ذلك لكن قبل ما نتعرف على كيف يمكنه ذلك دعونا نتعرف

41
00:03:35,210 --> 00:03:38,610
على ال consequences لـ Protein Synthesis

42
00:03:38,610 --> 00:03:42,150
Inhibition يعني اتوقف لـ Protein Synthesis في

43
00:03:42,150 --> 00:03:47,470
خلينا ما الذي سيحدث تذكروا ان كل الانزينات في

44
00:03:47,470 --> 00:03:52,440
الخلية هي Proteinاتإذا توقفت الانزيمات، اللي هي

45
00:03:52,440 --> 00:03:58,020
البروتينات، عن الإنتاج، عن العمل، عن أداء وظائفها،

46
00:03:58,020 --> 00:04:02,140
فانا بتوقع حتى ال DNA يبطل يصير له synthesis، لكن

47
00:04:02,140 --> 00:04:08,080
بالأساستوقف ال DNA مش كنتيجة أولية وانما كنتيجة

48
00:04:08,080 --> 00:04:12,120
ثانوية لتصنيع من ال protein توقف ال protein فتوقف

49
00:04:12,120 --> 00:04:18,280
ال DNA نموذج تم دراسته وعرفناه هو ال poliovirus ال

50
00:04:18,280 --> 00:04:21,780
poliovirus بيعمل inactivation لل protein synthesis

51
00:04:21,780 --> 00:04:25,180
من خلال inactivation of initiation factor اللي هو

52
00:04:25,180 --> 00:04:29,680
ال IF هذا ال initiation factor ضروري لنا لل

53
00:04:29,680 --> 00:04:36,090
cellular protein synthesis تبعنا لكنهل ضروري ل ال

54
00:04:36,090 --> 00:04:39,430
.. ال viral mRNA؟ تعالوا نطلع، إيش بيقولنا؟ Polio

55
00:04:39,430 --> 00:04:44,370
virus، mRNA has a special ribosome initiating site

56
00:04:44,370 --> 00:04:49,870
that does not require أو bypass، يعني ممكن يتجاوز

57
00:04:49,870 --> 00:04:53,450
ال initiation factor، إذا ال initiation factor صار

58
00:04:53,450 --> 00:04:57,800
مطلوب للسيليور و مش مطلوب للفيروسوبالتالي إذا

59
00:04:57,800 --> 00:05:00,300
وقفنا ال initiation factor سيتوقف ال protein

60
00:05:00,300 --> 00:05:04,320
synthesis في ال host ولن يتوقف في من؟ في ال virus

61
00:05:04,320 --> 00:05:08,300
إذا فكرة ذكية على قتل الخلايا من خلال استهداف ال

62
00:05:08,300 --> 00:05:12,820
protein synthesis ال

63
00:05:12,820 --> 00:05:17,360
infected cells في الفيروسات قد نرع فيها ما يسمى أو

64
00:05:17,360 --> 00:05:20,120
يعرف بال inclusion bodies احنا ممكن تطرحنا هذا

65
00:05:20,120 --> 00:05:24,820
الكلام لما اتكلمنا عن ال cytopathic effect في مرات

66
00:05:24,820 --> 00:05:28,690
سابقةالـ Inclusion Bodies هذي عبارة عن إما Viral

67
00:05:28,690 --> 00:05:35,850
Particles أو Viral Proteins يعني الفيروس كامل جوا

68
00:05:35,850 --> 00:05:39,350
الخلية بنعتبره Inclusion أو أجزاء من الفيروس

69
00:05:39,350 --> 00:05:43,510
بنعتبرها أيضا Inclusions ممكن هذه الـ Inclusion

70
00:05:43,510 --> 00:05:48,130
تكون إما في الدنوية وسميها Intranuclear وممكن تكون

71
00:05:48,130 --> 00:05:51,970
في الـCytoplasm وسميها Intracytoplasmic ليش

72
00:05:51,970 --> 00:05:56,950
Intranuclear؟ لأن في بعض الفيروساتفي النواء كل ال

73
00:05:56,950 --> 00:06:00,370
DNA viruses اتفقنا انها بتروح على النواء ما عدا من

74
00:06:00,370 --> 00:06:04,630
ال box virus وفي جزء من ال RNA viruses برضه بروح

75
00:06:04,630 --> 00:06:09,210
على من؟ على النواء، اذا هناك viruses بتتكاثر في

76
00:06:09,210 --> 00:06:12,590
النواء فلو أنا أخدت صورة تحت ال microscope لخلية

77
00:06:12,590 --> 00:06:16,490
مصابة وفيها فيروسات في النواء، هنقدر نشوف ال

78
00:06:16,490 --> 00:06:20,000
inclusion body أو على الأقل بعض منهاأما

79
00:06:20,000 --> 00:06:23,840
Intranuclear أو Intra قلناها Cytoplasmic من أشهر

80
00:06:23,840 --> 00:06:27,140
ال inclusion bodies على الإطلاق في ال Virology

81
00:06:27,140 --> 00:06:31,640
حاجة مسميها Negri bodiesوالـ Negribodies is

82
00:06:31,640 --> 00:06:36,180
diagnostic of rabies يعني لو أخذنا من دماغ كلب

83
00:06:36,180 --> 00:06:41,600
مصاب أو من أنسجة خفاش مصاب تمام أو حتى من إنسان

84
00:06:41,600 --> 00:06:47,440
مصاب من دماغه لما توفى وعملنا الوسمير وصبغناه

85
00:06:47,440 --> 00:06:51,740
بنشوف intracytoplasmic هو اللي موجود الآن في الـ

86
00:06:51,740 --> 00:06:54,800
cytoplasm intracytoplasmic inclusion بسميها

87
00:06:54,800 --> 00:06:59,350
Negribodiesووجود الـ Negribody دلالة مؤكدة على

88
00:06:59,350 --> 00:07:02,790
وجود الـ Ravis Virus، لاحظوا الآن إن استخدمت هذه

89
00:07:02,790 --> 00:07:08,060
الإشارة إلى Diagnosisفي كمان شغلة اللي هي الـ Owls

90
00:07:08,060 --> 00:07:10,640
Eye عينان البومة اللي حكينالكم عنهم سابقاً و

91
00:07:10,640 --> 00:07:13,740
هنوريكوا صورة لهم الآن ان شاء الله ال Owls Eye is

92
00:07:13,740 --> 00:07:16,740
included in the nucleus of the cytomegalovirus

93
00:07:16,740 --> 00:07:20,140
-infected cell CMV اللي واحد أعضاء ال herpes

94
00:07:20,140 --> 00:07:24,740
viruses تمام؟ إذا عمل infection في خلية دائما هذه

95
00:07:24,740 --> 00:07:29,420
الخلية لو صبغناها هنشوف فيها الشكل المميز لما يسمى

96
00:07:29,420 --> 00:07:35,300
بال Owls Eye في أنالـ missiles اللى درسناها

97
00:07:35,300 --> 00:07:40,280
المحاضرة الماضية اللى هى الحصبة اللى هى تابعة لمين

98
00:07:40,280 --> 00:07:44,260
للبراميكسى viruses و ال herpes viruses كلا هما

99
00:07:44,260 --> 00:07:47,260
بيعمل اللى رسم اللى رسمناها اللى سمناها multi

100
00:07:47,260 --> 00:07:51,380
-nucleated giant cell و الآن هنشوف بعض الصور اللى

101
00:07:51,380 --> 00:07:54,120
هم هدى نجري bodies اللى مشارلها بالسهم إذا

102
00:07:54,120 --> 00:08:01,290
بتلاحظوا عندى ال نجري body هذا تمامالـ neuron cell

103
00:08:01,290 --> 00:08:05,630
وهذه هي النواة التابعة للـ neuron cell هذا مؤشر

104
00:08:05,630 --> 00:08:11,570
أكيد على أن هذا الشخص مصاب بمين بالريبز أعتقد أن

105
00:08:11,570 --> 00:08:15,350
الصورة هناك صورة حقيقية لبومة وبعينين بومة بالأحرى

106
00:08:15,350 --> 00:08:18,290
عشان ترى بس جدش جميلين يعني بعض الناس بتشيأوا من

107
00:08:18,290 --> 00:08:23,560
البوم يعنيواطلعوا الصورة اللى موجودة ان في الخلية

108
00:08:23,560 --> 00:08:27,580
بنلاقي انه بالفعل معطيانة شكل اللى هو ال awls eye

109
00:08:27,580 --> 00:08:31,720
وهذا الانطباع حقيقة حتى لو ماكنتش الصورة موجودة

110
00:08:31,720 --> 00:08:35,080
اللى هي الصورة الحقيقية هتاخدوا الانطباع مجرد

111
00:08:35,080 --> 00:08:39,060
انكوا تشوفوا اللى هو صورة البوم اللى أعفن الاسمية

112
00:08:40,930 --> 00:08:46,030
في حزمة اسمها تزناكسمير او تزناكسمير وهذا السمير

113
00:08:46,030 --> 00:08:50,250
بياخدوه من المرضى اللى عندهم herpes labialis اللى

114
00:08:50,250 --> 00:08:53,810
هو ال herpes اللى بصيب الشفاة لو أخدنا مسحها

115
00:08:53,810 --> 00:08:59,270
وصبغناها على شريحة هنشوف فيها ال multi-nucleated

116
00:08:59,270 --> 00:09:03,370
giant cell خلية عملاقة وهذه برضه دياجنوستيكا بناءت

117
00:09:03,370 --> 00:09:09,330
لمين لل herpes simplex type 1 طيب

118
00:09:10,290 --> 00:09:13,590
The clinical diagnosis of herpes skin infection

119
00:09:13,590 --> 00:09:20,590
بمساعدة

120
00:09:20,590 --> 00:09:24,870
وجود الـ multinucleated genes اللي احنا شفناها في

121
00:09:24,870 --> 00:09:28,890
اللوحة السابقة With ezymophilic intracellular

122
00:09:28,890 --> 00:09:33,650
internuclear inclusions الآن هذا بيرجعنا لل

123
00:09:33,650 --> 00:09:36,290
concept الحقيقي اللي ذكرناها في السابقإن

124
00:09:36,290 --> 00:09:41,250
الـCytopathic Effect أو الـCPE is an indication أو

125
00:09:41,250 --> 00:09:45,170
is an aid in the diagnosis of viral infection لذلك

126
00:09:45,170 --> 00:09:50,050
إذا أردتم أن تصبحوا جيدين في عملية ال diagnoses

127
00:09:50,050 --> 00:09:53,610
للفيروس بيكونوا تعرفوا شغلتين أساسيات الشغل الأولى

128
00:09:53,610 --> 00:09:58,830
what a normal cell culture looks like كيف تبدو

129
00:09:58,830 --> 00:10:05,010
مزرعة خلايا عادية وكيف تبدولما يكون عليها

130
00:10:05,010 --> 00:10:07,170
psychopathic effect، يعني الـ pathological changes

131
00:10:07,170 --> 00:10:11,790
اللي بتحدث من تغيير إما lyses تحلل الخلايا أو إما

132
00:10:11,790 --> 00:10:16,250
syncytia تتجمع الخلايا أو multinucleated أو كنا

133
00:10:16,250 --> 00:10:19,750
فيها بيكون intra nuclear أو intra cytoplasmic

134
00:10:19,750 --> 00:10:20,510
bodies

135
00:10:25,200 --> 00:10:28,300
Infection with certain viruses causes malignant

136
00:10:28,300 --> 00:10:31,220
transformation وهو الكلمة اللي اتفقناها هي

137
00:10:31,220 --> 00:10:38,940
Hepatitis B, Hepatitis C, Papilloma Viruses تندرج

138
00:10:38,940 --> 00:10:42,740
تحت إطار كبير اسمه Oncoviruses، these viruses may

139
00:10:42,740 --> 00:10:47,630
transform a normal cell to a malignant cellWhat

140
00:10:47,630 --> 00:10:51,470
distinguish a malignant cell from a normal cell؟

141
00:10:51,470 --> 00:10:56,510
رقم واحد Unrestrained growth يعني قدرتها اللي لا

142
00:10:56,510 --> 00:11:01,890
محدودة على النمو عمرها الطويليعني بيقولوا انه

143
00:11:01,890 --> 00:11:06,190
virtually نظريا انه they can live forever اذا انت

144
00:11:06,190 --> 00:11:10,630
اعطتهم الغذاء الملائم و ازالت منهم ال metabolite

145
00:11:10,630 --> 00:11:14,050
السيئة تمام؟ فممكن ينمو لكن ال normal cells لها

146
00:11:14,050 --> 00:11:18,690
normal life span لها عمر محدد مش زي ال malignant

147
00:11:18,690 --> 00:11:26,940
cell الاحتمال الرابع اللي قلنا عنه هواحتمال وارد

148
00:11:26,940 --> 00:11:31,980
في كثير من الفيروسات وخاصة تلك التي تمتلك envelope

149
00:11:31,980 --> 00:11:37,080
وهي مغادرة بتاخد يزق من مين؟ من ال cell membrane

150
00:11:37,080 --> 00:11:41,640
وبتطلع والخلية ولا يبدو عليها شيء لكن بدأ احكيلكم

151
00:11:41,640 --> 00:11:46,400
عن نقطة مهمة في هذا الإطار كلكم فاكرين ان الفيروس

152
00:11:46,400 --> 00:11:50,000
كان يطلع glycoproteins يشبكهم مع مين؟ مع ال cell

153
00:11:50,000 --> 00:11:53,480
membrane تبقى الخلية المصابةهذه الـ Glycoprotein

154
00:11:53,480 --> 00:11:58,960
هي مش our own it is a virus Glycoprotein ولهذه

155
00:11:58,960 --> 00:12:02,700
المناعة تبعنا احنا بيبقى عامل زي شرطة المرور

156
00:12:02,700 --> 00:12:08,600
بيمروا على الخلايا انت self self self self اه هذه

157
00:12:08,600 --> 00:12:14,360
الخلية في عليها abnormal proteins

158
00:12:14,360 --> 00:12:20,990
يبقى هذا مش self attack اهجمفاللي بدمر الخلايا تحت

159
00:12:20,990 --> 00:12:28,510
الـ organ المصاب بفيروس لا يعطي اي morphologic ولا

160
00:12:28,510 --> 00:12:32,070
functional changes اللي بدمرها غالبا من جهاز

161
00:12:32,070 --> 00:12:37,170
المناع وهذا ما يحدث في التهاب الكبد الوبائي B وC

162
00:12:37,170 --> 00:12:41,070
لأن الفيروس نفسه ما بيحدث اي change لكن اللي بيحدث

163
00:12:41,070 --> 00:12:46,580
ال change هذا من جهاز المناعكل هذه الملاحظات

164
00:12:46,580 --> 00:12:53,700
بتورينا إن الـ Viral Infection مش واحدة قد تؤدي

165
00:12:53,700 --> 00:12:57,380
لموت، قد تؤدي إلى Fusion، قد تؤدي إلى

166
00:12:57,380 --> 00:13:00,800
Transformation، قد لا تؤدي إلى أي Change أو

167
00:13:00,800 --> 00:13:03,800
Pathological Change، هذا بيعطينا Wide Variation

168
00:13:03,800 --> 00:13:09,680
للـ Effect تبع الفيروس خلصنا من الاحتمالات الأربعة

169
00:13:09,680 --> 00:13:14,380
اللي الفيروس ممكن يعملها في مين؟في cell على مستوى

170
00:13:14,380 --> 00:13:17,620
الخلوي أو على مستوى الخلية المصابة نتكلم الآن على

171
00:13:17,620 --> 00:13:22,080
مستوى ال host اللي هو العائل بشكل كامل رقم واحد

172
00:13:22,080 --> 00:13:26,420
بيتكلم عن ال transmission هل الفيروسات كلها بتنتقل

173
00:13:26,420 --> 00:13:29,200
بنفس الطريقة ولا في فيروسات تنتقل عن طريق ال

174
00:13:29,200 --> 00:13:32,200
respiratory tract في بينتقل عن طريق الجلد في

175
00:13:32,200 --> 00:13:35,440
بينتقل عن طريق الفيكل oral لأ في طرق متنوعة

176
00:13:35,440 --> 00:13:37,900
ومختلفة هنتعرف عليها ان شاء الله في ال

177
00:13:37,900 --> 00:13:44,870
transmission ال replicationالفيروس بيدخل خلية عشان

178
00:13:44,870 --> 00:13:49,290
يتكاثر فيها لازم يدخلها عشان يدخلها لازم يرتبط

179
00:13:49,290 --> 00:13:52,570
فيها عشان يرتبط فيها لازم يكون له receptors ففي

180
00:13:52,570 --> 00:13:55,930
نوع من ال specificity جونا في الارتباط لكن إذا دخل

181
00:13:55,930 --> 00:14:00,650
خلية هيتكاثر في الغالب فيها و يخرج و يصيب خلايا

182
00:14:00,650 --> 00:14:05,050
أخرى يعني ال damage بيصيرش منالفيروس اللي دخل أول

183
00:14:05,050 --> 00:14:08,770
مرة خربله خلية و لا خليتين و لا عشر خلايا ال

184
00:14:08,770 --> 00:14:12,990
damage بيحدث متى؟ لما هدول العشرة يتكاتروا و

185
00:14:12,990 --> 00:14:16,690
يصيروا مئات أو آلاف و يغزوا خلايا فال damage بيكون

186
00:14:16,690 --> 00:14:19,970
كبير فبتحدث اللي هو الأعراض اللي احنا بنعرفها

187
00:14:20,720 --> 00:14:25,180
Spread of the virus to other cells and organs The

188
00:14:25,180 --> 00:14:28,900
immune response الآن معظم ال viral infection

189
00:14:28,900 --> 00:14:33,280
بتوقفها ال immune system بتعامل معاها بال cell

190
00:14:33,280 --> 00:14:37,220
mediated immunity اللي هي humoral immunity وبيشفى

191
00:14:37,220 --> 00:14:44,620
تلقائيا رقم أربعة هي اللي احنا بنشوفه باستمرار لكن

192
00:14:44,620 --> 00:14:48,740
هناك استثناء دوما في رقم خمسةإن الجهاز المنع لم

193
00:14:48,740 --> 00:14:54,020
يستطع أو إن الفيروس نفسه يمتلك صفات أهلته إنه

194
00:14:54,020 --> 00:14:57,760
يتخطى جهاز المنع فقد تتحول إلى ما يسمى بال

195
00:14:57,760 --> 00:15:04,060
persistence infection يعني عدوى مستقرة ثابتة في

196
00:15:04,060 --> 00:15:08,660
هذا الإنسان فيه قلنا في مين في some cases مش في كل

197
00:15:08,660 --> 00:15:15,240
الحلقة طيب ال stages تشبه إلى حد كبير لل stages

198
00:15:15,240 --> 00:15:19,810
تبع ال bacterial infectionأول مرحلة اللي هي الـ

199
00:15:19,810 --> 00:15:23,170
Incubation Period و الـ Incubation Period هي

200
00:15:23,170 --> 00:15:27,910
الفترة من دخول الفيروس إلى ظهور الأعراض و هذه الـ

201
00:15:27,910 --> 00:15:31,670
Incubation Period غالبا ما بيكون فيها أي أعراض و

202
00:15:31,670 --> 00:15:35,690
ما بنعرف أصلا إن الشخص عنده Viral Infection أو لا

203
00:15:35,690 --> 00:15:40,990
المرحلة اللي بعديها هي مرحلة تسبق دائما الـ Viral

204
00:15:40,990 --> 00:15:42,530
Infection أو الـ Bacterial Infection اسمها الـ

205
00:15:42,530 --> 00:15:46,120
Prodromal Periodو الـ Prodromal Period احنا

206
00:15:46,120 --> 00:15:50,700
بنوصفها بالعمية، بنقول أنا حاسس حالي بدي أمرضطب

207
00:15:50,700 --> 00:15:54,900
كيف حاسس أنك بتتمرض؟ لا يبدو عليك أي علامات مميزة

208
00:15:54,900 --> 00:15:59,700
للمرض، أقولك أنا مثلا حاسس حالي مرهق، عنيا

209
00:15:59,700 --> 00:16:02,740
دابلانين، حاسس حالي بدي أسخن، و هو مش سخن، لو جثنا

210
00:16:02,740 --> 00:16:06,540
حرارة تبلاجيها سبعة و تلاتين، لكن هذه الأعراض اللي

211
00:16:06,540 --> 00:16:10,300
non specific اللي بتعطي شعور بإنه بدي مرض نسميه

212
00:16:10,300 --> 00:16:14,500
احنا prodromal period، يتبعها طبعا تاني يوم الصبح

213
00:16:14,500 --> 00:16:20,010
بلاجة حاله، بعطس، بكح،رجليه بيجأو، حرارة مرتفعة

214
00:16:20,010 --> 00:16:24,090
لجثنها لجنة 38، هذه اللي بيسميها specific illness

215
00:16:24,090 --> 00:16:28,090
period، إذا incubation period، prodromal period،

216
00:16:28,090 --> 00:16:31,030
specific illness period، تالت أربع أيام viral

217
00:16:31,030 --> 00:16:34,290
infection على سبيل المثال، وبعدين يبدأ يتحسن، اللي

218
00:16:34,290 --> 00:16:39,740
هي recovery periodبيرجع فيها تدرجيا إلى ال normal

219
00:16:39,740 --> 00:16:44,980
health كمان مرة in some cases .. in some cases

220
00:16:44,980 --> 00:16:47,900
مابصير الشفاء ولا كان .. ليش في ناس بتموت من ال

221
00:16:47,900 --> 00:16:53,100
influenza لو صار شفاء؟يبقى in some cases بيصير فيه

222
00:16:53,100 --> 00:16:58,000
انه اما ب resistance او بيصير انه chronic carrier

223
00:16:58,000 --> 00:17:01,940
state او انه رقم اربعة مابتجومش بدورها كاملا

224
00:17:01,940 --> 00:17:05,520
فبيفشل جهاز المناع في القضاء على الفيروس وقد يقتل

225
00:17:05,520 --> 00:17:08,910
الفيروس اللي هو المريضزي ما قلتلكوا احنا في نسبة

226
00:17:08,910 --> 00:17:12,410
خمسة بالمائة وفيات لمرض بسيط زي المرض من ال

227
00:17:12,410 --> 00:17:15,030
influence فانتوا بالكوا لما اتكلم عن ابولا اللي

228
00:17:15,030 --> 00:17:18,590
وصل تسعين بالمائة حالة وفيات عن influenza الطيور

229
00:17:18,590 --> 00:17:22,190
حوالي تلات ستين بالمائة نسبة اللي هو الوفية

230
00:17:22,190 --> 00:17:25,990
transmission

231
00:17:25,990 --> 00:17:30,590
and portal of entry transmission and portal او

232
00:17:30,590 --> 00:17:35,250
portals of entry person to person spread a car via

233
00:17:35,250 --> 00:17:38,510
transfer of respiratory secretionطبعا ال

234
00:17:38,510 --> 00:17:41,470
respiratory circulation اللي هي الإفرازات اللي

235
00:17:41,470 --> 00:17:44,490
ناجي معانا الجهاز التنفسي اللي ناجي معانا العطس أو

236
00:17:44,490 --> 00:17:49,530
الكلام أو الكحة كلها ممكن تنتقل في كمان شغل مهمة

237
00:17:49,530 --> 00:17:53,930
saliva تمام اللي هو اللعاب تبع المريض المصاب ال

238
00:17:53,930 --> 00:17:57,750
blood و ال blood ممكن يكون من طريقتين blood

239
00:17:57,750 --> 00:18:04,700
transfusion انه احنا بتعرفواكثير من المرضى في قطاع

240
00:18:04,700 --> 00:18:08,460
غزة نظرا لعدم توفر إمكانيات معينة بينتقلوا إلى دول

241
00:18:08,460 --> 00:18:14,380
أخرىلإجراء عملية جراحية هذه العملية المفروض أنها

242
00:18:14,380 --> 00:18:18,120
عملية بسيطة وممكن يعني بكل سهولة في الدولة الأخرى

243
00:18:18,120 --> 00:18:22,940
تجرأ لولد الإمكانيات و تجرأ و تنجح العملية لكن

244
00:18:22,940 --> 00:18:27,200
المرض يعود بـ Hepatitis C على سبيل المثال لا نريد

245
00:18:27,200 --> 00:18:32,200
أن نذكر دول ولكن هذا شيء صار معروف لدينا في قطاع

246
00:18:32,200 --> 00:18:35,800
غزة أن المرض اللي بيروح لدولة معينة برجع بنسبة

247
00:18:35,800 --> 00:18:38,850
كبيرة بـ Hepatitis Cليش؟ لأنه في العمليات الجراحية

248
00:18:38,850 --> 00:18:43,350
بيتطروا يعطوهم blood أو بيستخدموا أدوات غير معقمة

249
00:18:43,350 --> 00:18:48,050
من مريض إلى مريض طريقة تانية للانتقال في ال blood

250
00:18:48,050 --> 00:18:51,110
اللي هي طريقة اللي هو ال needle sharing اللي

251
00:18:51,110 --> 00:18:54,550
حاكينا عنها اللي هو تبعون المخدرات semen طبعا

252
00:18:54,550 --> 00:18:56,930
معاهمة في المفهوم أنه هذا من خلال اللي هو sexual

253
00:18:56,930 --> 00:19:02,070
transmission فكأة ال contamination of water or

254
00:19:02,070 --> 00:19:05,910
foodوأعتقد أن المحاضرة ماضي قضية نوع طويل في

255
00:19:05,910 --> 00:19:10,850
الحديث عن أن أكبر ملوث لمياه الشرب والمياه

256
00:19:10,850 --> 00:19:16,150
الاستجمام هي الـFecal Material أو الـ Sewage وعليه

257
00:19:16,150 --> 00:19:21,990
فاحتمالية وخاصة في بلدان كما ذكرت كبلدان ننامية أن

258
00:19:21,990 --> 00:19:25,410
الـSewage System مش كله Complete أو Closed System

259
00:19:25,410 --> 00:19:28,970
فبالتالي إمكانية انتقال هذه الفيروسات بتكون عالية

260
00:19:28,970 --> 00:19:35,400
جدالو روحنا على بلدان متطورة عندهم very perfect

261
00:19:35,400 --> 00:19:39,820
discharge system و treatment system هلاجئ ان هذه

262
00:19:39,820 --> 00:19:46,340
الأمراض لا تشكل ابقى على هذه البلدان هذا تشرح لل

263
00:19:46,340 --> 00:19:51,320
blood اللي احنا حكيناه قبل قليلطيب Transmission من

264
00:19:51,320 --> 00:19:59,240
الأم إلى المولود كيف تتم؟ هناك ثلاث مراحل يمكن من

265
00:19:59,240 --> 00:20:05,640
خلالها انتقال الفيروس من الأم إلى الطفل في المرحلة

266
00:20:05,640 --> 00:20:08,860
الجنانية وبنسميها in neutral في الرحم يعني تمام؟

267
00:20:08,860 --> 00:20:12,240
والمرحلة التانية اللي هي at the time of delivery

268
00:20:12,240 --> 00:20:18,160
وقت الولادة وقت الولادةوده هنبّه بس لنقطة الولادة،

269
00:20:18,160 --> 00:20:24,580
الولادة عملية صحيح طبيعية، لكن عملية عنيفة وصعبة،

270
00:20:24,580 --> 00:20:31,410
بيتم فيها تهتك كبير لأنسجةوتهتك ليه؟ ودماء، دماء

271
00:20:31,410 --> 00:20:35,150
كثيرة وكلمة دماء يعني أي مايكروب كان مولود في دماء

272
00:20:35,150 --> 00:20:40,930
الام تمام ممكن يلامس من الآن الطفل وأيضا عند خروج

273
00:20:40,930 --> 00:20:43,110
الطفل من قناة الولادة كما اتعلمتهم في ال

274
00:20:43,110 --> 00:20:46,530
diagnostic microbiology هناك بعض الأمراض انتقلت من

275
00:20:46,530 --> 00:20:51,490
الأم إلى من؟ إلى الطفل زي الـGonorrhea زي

276
00:20:51,490 --> 00:20:54,790
الـGonorrhea مشهورة كتير في موضوع الـOphthalmia

277
00:20:54,790 --> 00:20:59,060
Neonatrum اللي بتصيب العينإذن in-neutral at the

278
00:20:59,060 --> 00:21:03,260
time of delivery وفي مرحلة تالتة الإم مصرة إنها

279
00:21:03,260 --> 00:21:06,940
تعطي الفيروس لأبنها من خلال مين؟ ال breast feeding

280
00:21:06,940 --> 00:21:12,320
طبعا احنا هذه بس ممزحة يبقى في تلت مراحل ممكن

281
00:21:12,320 --> 00:21:16,940
انتقل فيها الفيروس in-neutral at the time of

282
00:21:16,940 --> 00:21:21,650
delivery during breast feedingالانتقال من الأم إلى

283
00:21:21,650 --> 00:21:26,550
الطفل بنسميها .. للمولود يعني بنسميها vertical

284
00:21:26,550 --> 00:21:31,170
transmission انتقال عمودي بينما لو بنتقل الفيروس

285
00:21:31,170 --> 00:21:35,870
من شخص إلى شخص بنسميها horizontal طبعا ال M لل

286
00:21:35,870 --> 00:21:38,890
offspring تمام؟ بس من .. من .. من شخص إلى شخص

287
00:21:38,890 --> 00:21:44,930
بنسميها horizontal transfer في كمان جانب احنا ما

288
00:21:44,930 --> 00:21:47,030
.. ما طرقناله في ال transmission اللي هو ال animal

289
00:21:47,030 --> 00:21:55,390
to humanبتسمعوا انه 60% من الأمراض المعضية هي

290
00:21:55,390 --> 00:22:00,970
أمراض مشتركة بين الحيوان و الإنسان قد ينقل الحيوان

291
00:22:00,970 --> 00:22:04,370
إلى الإنسان و قد ينقل الإنسان أيضا لمن؟ للحيوان

292
00:22:04,370 --> 00:22:09,290
يعني مثلا تكسب

293
00:22:09,290 --> 00:22:12,550
لازموسز المشهورة تبعة القطط اللي موجودة هذه

294
00:22:12,550 --> 00:22:17,360
برازايت تمام؟في عندنا الـ Pasturella اللى تنتقل عن

295
00:22:17,360 --> 00:22:22,520
طريق برضه القطط بكتيريا عن طريق القطط للإنسان بعض

296
00:22:22,520 --> 00:22:27,600
أنواع من الفطريات تنتقل من القطط أيضا للإنسان أنا

297
00:22:27,600 --> 00:22:32,300
ركزت على حيوان واحة تمام؟ عشان في بعض الناس ابتسمت

298
00:22:32,300 --> 00:22:36,200
لإنهم معرفين حالهم إنهم هم صاروا عرضة لهذه الأمراض

299
00:22:37,810 --> 00:22:41,810
لكن بشكل عام الانتقال من الحيوان إلى الإنسان بتم

300
00:22:41,810 --> 00:22:46,850
بطريقتين إما مباشرة و مثلا أنا أخدت مثال هنا فيروس

301
00:22:46,850 --> 00:22:50,490
ال rabies اللي هو ده الكلب ممكن عن طريق عضة

302
00:22:50,490 --> 00:22:55,010
الحيوان مباشرة للإنسان سواء كان خفاش أو قنة اللي

303
00:22:55,010 --> 00:23:01,200
هو ال .. ال .. ال ..الكلب المصاب أو indirectly عبر

304
00:23:01,200 --> 00:23:06,200
البعوض الحشرات الناقلة ال yellow fever ال dingy

305
00:23:06,200 --> 00:23:11,860
fever تمام ال West Nile virus كلها أمراض تنتقل من

306
00:23:11,860 --> 00:23:15,920
الحيوان إلى الإنسان لكن من خلال إيه؟ من خلال

307
00:23:15,920 --> 00:23:20,400
viruses من خلال أفر من خلال vector اللي هو ال

308
00:23:20,400 --> 00:23:23,900
mosquitoes إذا إما directly أو indirectly

309
00:23:26,390 --> 00:23:32,270
في مصدر للعدوى مارضو ما بنكرره كتير احنا بس هو اول

310
00:23:32,270 --> 00:23:36,470
مرة بيكون من external source، من مصدر خارجي، لكن

311
00:23:36,470 --> 00:23:42,560
تخيلوا شخص عنده herpes simplexوشو فيها منه؟ أصيب

312
00:23:42,560 --> 00:23:47,200
فيه أول مرة انتقل من أمه له للطفل أو من أبوه للطفل

313
00:23:47,200 --> 00:23:50,960
أثناء التقبيل هو صغير واحد من الولدين كان مصاب

314
00:23:50,960 --> 00:23:55,040
وقبل الطفل فنقله مين؟ اللي هو ال herpes simplex

315
00:23:55,040 --> 00:23:58,720
هذا الطفل أخده مرة واحدة من direct contact من جلد

316
00:23:58,720 --> 00:24:03,960
لجلد تمام؟ لكن بعد أربع سنين أو خمس سنين طلع للطفل

317
00:24:03,960 --> 00:24:10,660
حم في منطقة الفمهذا ليس فيروس جايبه من برا، هو كان

318
00:24:10,660 --> 00:24:15,200
مختبئ عنده اللي هو latent infection الصفة اللي

319
00:24:15,200 --> 00:24:18,740
ربطناها بال herpes viruses فاكرينها؟ قلنا لكوا ان

320
00:24:18,740 --> 00:24:21,720
ال herpes viruses عندها قدرة على الكمون أو ال

321
00:24:21,720 --> 00:24:26,060
latency اللي هي مثال عليها، فهو أول مرة external،

322
00:24:26,060 --> 00:24:29,640
لكن في هذه الحالة لم يكن external، هو مصدر

323
00:24:29,640 --> 00:24:35,180
internal ناخده الطفل من عندههذه الجدولة كتير حلوة

324
00:24:35,180 --> 00:24:39,760
ومهمة ورايعة جدا انها بتلخصلي ال portal of entry

325
00:24:39,760 --> 00:24:42,900
طبعا الان كل الأسماء اللي موجودة هذه أصبحت

326
00:24:42,900 --> 00:24:47,160
familiar لديكمدكرناها مرارا و تكرارا و أصبحت

327
00:24:47,160 --> 00:24:51,420
بالفعل سهل أنه نتكلم فيها بدون ما نقول إيش هي هذه

328
00:24:51,420 --> 00:24:54,920
الفيروسات طلعولي مجموعة ال respiratory viruses

329
00:24:54,920 --> 00:24:58,960
عندي influenza virus بسبب ال influenza ال

330
00:24:58,960 --> 00:25:01,400
rhinovirus بسبب ال common cold ال respiratory

331
00:25:01,400 --> 00:25:05,560
syncytial virus بسبب ال broncolitis Epstein أو

332
00:25:05,560 --> 00:25:08,380
بشتاعين بعرف فيروس infectious mononucleosis

333
00:25:08,380 --> 00:25:12,730
Varicella zoster chickenpoxHerpes Simplex Type I

334
00:25:12,730 --> 00:25:16,470
Herpes Labialis Labialis يعني الشفاءالـ

335
00:25:16,470 --> 00:25:20,210
Respiratory Tract ما زلنا فيها Cytomegalovirus،

336
00:25:20,210 --> 00:25:23,750
Micelles Virus، Mumps Virus، Rubella Virus، كل ما

337
00:25:23,750 --> 00:25:25,570
دول اللي رسمناهم من المحاضرة السابقة لما تكلمنا عن

338
00:25:25,570 --> 00:25:31,790
تصنيف اللي هو الـ RNA Viruses وقولنا MMR اللي هو

339
00:25:31,790 --> 00:25:36,030
ال vaccine، Micelles, Mumps and Rubella طبعا الـ

340
00:25:36,030 --> 00:25:40,030
Hantavirus بسبب نيمونيا والأدينوفيروس أيضا بسبب

341
00:25:40,030 --> 00:25:45,000
النيمونيا، هذا لا يعنيإن الأمراض اللي موجودة في

342
00:25:45,000 --> 00:25:48,990
العمود الأخرهي فقط تلك اللتي تسبب هذه الفيروسات

343
00:25:48,990 --> 00:25:53,130
يعني مثلا هندفن مثال على one disease caused by a

344
00:25:53,130 --> 00:25:57,230
adenovirus اسمه الـ pneumonia لكن مر معانا في

345
00:25:57,230 --> 00:26:00,810
المحاضرة السابقة انها بتعمل pharyngitis لما

346
00:26:00,810 --> 00:26:04,990
قولنالكوا انه هي من أشهر مسببات التنسولايتس لدى

347
00:26:04,990 --> 00:26:11,170
الأطفال من النوع الفيروسي طبعا قد تقابل في النسبة

348
00:26:11,170 --> 00:26:15,070
تلك اللتي تسببها البكتيرا ليس مسترد كوكاس بيو جينز

349
00:26:15,070 --> 00:26:19,540
إذا ال respiratory tractمصدر مهم جدا جدا للعدوى

350
00:26:19,540 --> 00:26:25,260
لمجموعة كبيرة من ال pathogens بدي اجابة انتقل

351
00:26:25,260 --> 00:26:30,520
للوحة التانية تنتبهوا لشغل كمان انه قد نجد بعض ..

352
00:26:30,520 --> 00:26:37,520
قد نجد بعض الفيروسات تنتقل باكثر من وسيلة واذكرولي

353
00:26:37,520 --> 00:26:41,240
الربلا وبيع السياسة بالمثال من هذه المجموعة

354
00:26:41,240 --> 00:26:44,400
gastrointestinal

355
00:26:44,400 --> 00:26:49,100
tract infectionطبعا احنا المحاضرة السابقة ايضا

356
00:26:49,100 --> 00:26:53,240
تحدثنا في معرض حديثنا عن ال classification ل ال ..

357
00:26:53,240 --> 00:26:56,960
ال medically important viruses انه البعض كيف ينتقل

358
00:26:56,960 --> 00:27:01,220
و ذكرنا انه فيك ال oral مجموعة كبيرة مش صغيرة و

359
00:27:01,220 --> 00:27:04,980
هذه أمثلة عليها hepatitis A virus اللي بسبب

360
00:27:04,980 --> 00:27:07,820
hepatitis A طبعا ال poliovirus اللي بسبب شر

361
00:27:07,820 --> 00:27:11,760
الأطفال او ال poliomyelitis و ال rotavirus الشهير

362
00:27:11,760 --> 00:27:14,460
اللي بيعمل دياريات انا بعتقد ان هو كلمة واحدة

363
00:27:14,460 --> 00:27:19,510
rotavirus مش مفصلين عن بعض rotavirusSkin عن طريق

364
00:27:19,510 --> 00:27:24,710
الجلب ريبز فيروس وكتير سيدنا حاكين عنه Yellow

365
00:27:24,710 --> 00:27:29,470
fever virus, dingy virus, human papilloma virus

366
00:27:29,470 --> 00:27:35,630
افضل مثال على ان في فيروس واحد اكتر من طريقة هيوم

367
00:27:35,630 --> 00:27:38,730
ورا بعضالـ Human Papilloma Virus كان ويما انتقل عن

368
00:27:38,730 --> 00:27:42,670
طريق الـ Skin، والآن بنتقل أيضا كمعالمين الـ

369
00:27:42,670 --> 00:27:46,110
Genital tract.بنفهم كمان شغل، انه زي البكتيريا ما

370
00:27:46,110 --> 00:27:51,410
هي سلالات، strains، كمان ال viruses، strains،

371
00:27:51,410 --> 00:27:55,370
بمعنى انه الـ Sterology دي باعها مختلف من واحد

372
00:27:55,370 --> 00:28:00,550
لواحد، وبالتالي قد نرى ارتباط وثيق بين Serotypes

373
00:28:00,550 --> 00:28:05,460
ومرض معين.مش كل الـ Serotypes بما يكون هذا المرض

374
00:28:05,460 --> 00:28:08,560
فعلى سبيل المثال اللي بينتقلوا عن طريق الجلد ال

375
00:28:08,560 --> 00:28:13,360
tract اللي هو مرقام محددة و غالبا بيأدوا إلى أورام

376
00:28:13,360 --> 00:28:17,760
سرطانية لكن اللي بينتقلوا عن طريق الجلد مابيأدوش

377
00:28:17,760 --> 00:28:22,440
إلى أورام مثلاسرطاني إذا اللي بدي أقوله أنا أن ال

378
00:28:22,440 --> 00:28:26,320
virus قد ينتقل بأكتر من وسيلة و أنا قلتلكوا أربطوا

379
00:28:26,320 --> 00:28:29,460
في الأذهان اللي هو ال virus روبيلا ال virus هنشوفه

380
00:28:29,460 --> 00:28:33,440
كمان شوية وهي لجينا هنا ال human ببقى بل هو virus

381
00:28:33,440 --> 00:28:37,460
و ال human ببقى بل هو virus و hepatitis B لجيناها

382
00:28:37,460 --> 00:28:41,360
في ال genital tract و هنلاجيها كمان شوية في ال

383
00:28:41,360 --> 00:28:44,670
blood في اللوحة اللي وراها على طولالـ blood وين

384
00:28:44,670 --> 00:28:48,090
اللي جينا بيه؟ حياتها، شايفينها؟ يبقى انتقلت بالـ

385
00:28:48,090 --> 00:28:52,150
genital tract وانتقلت عن طريق اللي هو ال blood

386
00:28:52,150 --> 00:28:59,740
transfusion، بينما الـ hepatitis Cماولدنهاش في

387
00:28:59,740 --> 00:29:02,720
مين؟ في الـgenital، لكنها فقط مين؟ في الـblood.

388
00:29:03,000 --> 00:29:06,260
Hepatitis D، وأعتقد أن دي هو أشهرهم بالنسبة لكم،

389
00:29:06,260 --> 00:29:09,400
كونه هو الـdefective virus، الـhuman T cell

390
00:29:09,400 --> 00:29:13,220
lymphotropic virus بتابع لنا لوكيميا، والـhuman

391
00:29:13,220 --> 00:29:17,160
immunodeficiency virus، اللي هو مسئول عن إحداث مرض

392
00:29:17,160 --> 00:29:18,120
الـAIDS.

393
00:29:20,620 --> 00:29:23,420
الـtransplacental، اللي هو عبر الـplacenta خلال

394
00:29:23,420 --> 00:29:27,980
عملية الولادة،انديسايتوميجالو فيروس لحظة كمان مرة

395
00:29:27,980 --> 00:29:31,900
blood و Trans placental و الربلة اللى قولنا لكوا

396
00:29:31,900 --> 00:29:35,260
احملوها من ال respiratory tract حين حملناها ايضا

397
00:29:35,260 --> 00:29:42,340
مرة تانية وان في Trans placental Trans mission طيب

398
00:29:42,340 --> 00:29:47,580
اللى احنا قولنا انه مجموعة الأمراض الفيروسية اللى

399
00:29:47,580 --> 00:29:54,270
تنتقل من الأم إلىالمولود أو الجنين تمام مهمة

400
00:29:54,270 --> 00:29:56,890
بالنسبة أن الصحية ومجموعة مش .. مش صغيرة لذلك

401
00:29:56,890 --> 00:30:01,170
خصصنا لهم برضه لوحة viruses that commonly cause

402
00:30:01,170 --> 00:30:05,170
perinatal infection ال .. ال .. ال perinatal بتلخص

403
00:30:05,170 --> 00:30:08,790
بإنه في عندي حمل و في عندي ولادة و في عندي breast

404
00:30:08,790 --> 00:30:12,790
feeding تلت .. تلت مواضع مهمين جدا في عملية

405
00:30:12,790 --> 00:30:17,770
الولادة بشكل عام الحمل و الولادة نفسها و الرضاعة

406
00:30:19,410 --> 00:30:22,090
الفيروس الأوامر مثلًا على الـ Transplant اللي

407
00:30:22,090 --> 00:30:26,750
جوناه Cytomegalovirus البرفوفيروس، فاكرينه؟ ال

408
00:30:26,750 --> 00:30:30,110
B19، إيش بقى بقى ال B19؟ هذا Slab Chick Syndrome

409
00:30:30,110 --> 00:30:33,450
اللي هو جونا الخد المصفوع اللي بيكون لونه أحمر

410
00:30:34,580 --> 00:30:39,280
الروبيلا فيروس ال جرم المسل هو كمان مرة بأكدلكوا

411
00:30:39,280 --> 00:30:43,740
على انه الروبيلا اعطيتهم الفاكسين من أجل هذه

412
00:30:43,740 --> 00:30:48,380
اللحظة حتى نمنع انتقال الفيروس إذا كانت الأم أصيبت

413
00:30:48,380 --> 00:30:52,160
فترة الحمل حتى لا ينتقل هذا الفيروس إلى الجنين

414
00:30:52,160 --> 00:30:57,020
ويحدث هذا الدرع ال time of birth hepatitis B و

415
00:30:57,020 --> 00:31:01,660
hepatitis C فيروسHerpes simplex virus type 2 وهذا

416
00:31:01,660 --> 00:31:05,720
sexually transmitted وبالتالي بيكون مولود في الأم

417
00:31:05,720 --> 00:31:10,220
في ال vagina وبالتالي عبر الولادة الطبيعية هياخد

418
00:31:10,220 --> 00:31:16,220
ال virus ال human immunodeficiency virusأمهات

419
00:31:16,220 --> 00:31:20,800
مصابات نفس الجثة أطفالهم خلال عملية الولادة

420
00:31:20,800 --> 00:31:24,680
بياخدوا ال virus طبعا ال human papillomavirus و ال

421
00:31:24,680 --> 00:31:28,760
human papillomavirus لو كونه مرض كنا بينتقل عن

422
00:31:28,760 --> 00:31:34,740
طريق الجنس العلماء و بسبب سرطان العلماء بيفتخروا

423
00:31:34,740 --> 00:31:40,530
الآن بإن واحنا أنتجنا أول vaccine مضاد للسرطانليش

424
00:31:40,530 --> 00:31:43,970
هم هم؟ مش لكل السرطان لكن لمن؟ للسرطان الناجر عن

425
00:31:43,970 --> 00:31:48,550
من؟ عن ال papilloma virus فكل الفتيات اللي في سن

426
00:31:48,550 --> 00:31:53,990
تسمح لهنا بالممارسة الجنسية في أمريكا وأوروبا

427
00:31:53,990 --> 00:31:57,150
بياخدوا ال vaccine اللي اسمه human papilloma

428
00:31:57,150 --> 00:32:01,170
vaccine HPV vaccine تمام؟ زي ما احنا بناخد اللي هو

429
00:32:01,170 --> 00:32:06,110
الربلة vaccine وهذا يقطع فقط للإناث لأنه بيسبب

430
00:32:06,110 --> 00:32:12,770
سرطان للإناث فقطbreast feeding, cytomegalovirus و

431
00:32:12,770 --> 00:32:16,270
الـ human T cell lymphotropic virus طبعا هذا بيعمل

432
00:32:16,270 --> 00:32:23,390
لوكيميا للأطفال طيب

433
00:32:23,390 --> 00:32:26,350
medically important viruses that have an animal

434
00:32:26,350 --> 00:32:29,950
reservoir animal reservoir يعني إلها مخزن من

435
00:32:29,950 --> 00:32:34,690
الحيوانات بمعنى أخر حيوانات تصاب بهذا الفيروس قد

436
00:32:34,690 --> 00:32:36,110
تمرض أو لا تمرض

437
00:32:40,520 --> 00:32:46,660
مخازن للفيروسات Reservoirs تمام بتمر بمرحلة المرض

438
00:32:46,660 --> 00:32:49,900
زي الإنسان مابمر مرحلة المرض وفي منها لا يمرض من

439
00:32:49,900 --> 00:32:53,600
هذا الفيروس يعني أنواعها لا تمرض فكلمة reservoir

440
00:32:53,600 --> 00:32:59,300
يعني حيوان قد ينقل إلينا هذا ال virus ال rabies

441
00:32:59,300 --> 00:33:03,320
virus in the united states في الولايات المتحدة

442
00:33:03,320 --> 00:33:07,260
skunks ماعرفش تعرفه ال skunk و لا تعرفهوش يسموه

443
00:33:07,260 --> 00:33:14,220
ضرباناللي بيشبه سنجاب و داله طويل مخطط و رائحته

444
00:33:14,220 --> 00:33:19,380
كريهة .. رائحته كريهة اسمه skunk راكونز ..

445
00:33:19,380 --> 00:33:22,180
الراكونز برضه من الحيوانات اللي لها دال مخطط و

446
00:33:22,180 --> 00:33:27,670
حلوة و جميلةBats ليها الخفافيش لكن in developing

447
00:33:27,670 --> 00:33:31,810
countries معزلة الكلاب هي المسئولة أو الرزروار

448
00:33:31,810 --> 00:33:35,810
الرئيسي لل rabies virus ال mood of the

449
00:33:35,810 --> 00:33:41,450
transmission غالبا ال bite of infectedانمال او ال

450
00:33:41,450 --> 00:33:48,670
aerosols of bat saliva يعني لست بحاجة ان ال bat

451
00:33:48,670 --> 00:33:53,850
اصلا ييجي يعضك ممكن لو هو طاير و نزل منه saliva

452
00:33:53,850 --> 00:33:59,890
على جروح انسان تمام او صار direct contact بين

453
00:33:59,890 --> 00:34:03,550
انسان و بين خفاش دون ما يكون في حالة عض ممكن ينقل

454
00:34:03,550 --> 00:34:09,320
له هذا المعلقالدزيز طبعا rabies صرت خبراء الان في

455
00:34:09,320 --> 00:34:12,500
الفيروسات الان كل الفيروسات اتكررت معنا اكتر من

456
00:34:12,500 --> 00:34:16,500
عشرين او تلاتين مرة اسمها الهنتا فيروس انواع من

457
00:34:16,500 --> 00:34:19,660
الفرن سموها deer mice وسموها deer mice لإن

458
00:34:19,660 --> 00:34:23,520
الرجليها رفاع وطوال زي الغزلان فسموها deer mice

459
00:34:23,520 --> 00:34:27,920
aerosols of dried excreta ال aerosols اللي ورا

460
00:34:27,920 --> 00:34:33,520
ذاذب الناجم عن المخلفات تبعت هذه الفرن الجافة

461
00:34:33,520 --> 00:34:38,780
بودرة تبعتهابرضه هانتا فيروس Palmonary Syndrome هو

462
00:34:38,780 --> 00:34:42,300
عبارة عن pneumonia ال yellow fever virus اللي هم

463
00:34:42,300 --> 00:34:46,040
الحمّة الصفراء بتنتقل عن طريق ال .. ال .. أو ال

464
00:34:46,040 --> 00:34:50,590
reservoir تبعها اللي هو القرودبيت اف ايدس موسكيتو

465
00:34:50,590 --> 00:34:55,450
تبتعرف ان البعوض انواع واسماء عديدة من ضمن الاسماء

466
00:34:55,450 --> 00:34:59,010
المشهورة في عالم البعوض اللي هو الادس مثلا

467
00:34:59,010 --> 00:35:02,730
ايجيبتاي اللي هي الزعجة ايدس معناها الزعجة

468
00:35:02,730 --> 00:35:07,230
ايجيبتاي هي الزعجة المصرية ويلها دور في نقل كثير

469
00:35:07,230 --> 00:35:12,720
من الأمراضyellow fever، dingy fever، monkeys bite

470
00:35:12,720 --> 00:35:16,120
of aedes mosquitoes برضه بسبب ال dingy، ال

471
00:35:16,120 --> 00:35:18,900
encephalitis viruses و كلمة encephalitis شرحناها

472
00:35:18,900 --> 00:35:23,140
المرة الماضية من التهاب الدماغ، ممكن wild birds زي

473
00:35:23,140 --> 00:35:26,360
ال sparrows، بتعرفوا ال sparrow؟ أشهر عصفور عندنا

474
00:35:26,360 --> 00:35:30,000
في غزة شوة اللي بتلاقوه دايما في الشوارع و على

475
00:35:30,000 --> 00:35:35,240
السطوح و بعشعش في أي مكان في الدوارياسمه ..

476
00:35:35,240 --> 00:35:38,000
العصفور الصغير هذا ال common هذا اسمه Sparrow مش

477
00:35:38,000 --> 00:35:40,880
Jack Sparrow تعرفوا Jack Sparrow؟ وين Jack Sparrow

478
00:35:40,880 --> 00:35:46,920
شفتوا هذا؟ وين شفتوا Jack Sparrow؟ في ال .. ال

479
00:35:46,920 --> 00:35:50,040
pirates of the Caribbean مظبوط و على فكرة هذه

480
00:35:50,040 --> 00:35:54,900
الشخصية Jack .. Jack Sparrow هذه شخصية مسلمة و

481
00:35:54,900 --> 00:35:58,160
برابوسة اللي .. اللي .. اللي بيجيبوه في الفيلم على

482
00:35:58,160 --> 00:36:02,440
أنه وحش و كده و برضه شخصية تركية كان سيد بحار

483
00:36:02,440 --> 00:36:10,090
العالم يعني كان هوأكبر يعني قبطان كلمة يسمع اسمه

484
00:36:10,090 --> 00:36:13,710
في منطقة يدب الرعو في تلك المنطقة من كتر مكان شهير

485
00:36:13,710 --> 00:36:18,410
في انتصاراته البحرية، لكن التاريخ بيحاولوا يشوهوه

486
00:36:18,410 --> 00:36:22,410
إلينا ويرجعونيها بصريقة عجيبة، المهم Sparrow هالة

487
00:36:22,410 --> 00:36:26,960
اللي قدامنا هو إيه؟ الدوار اللي أنت بتعرفهbites of

488
00:36:26,960 --> 00:36:29,860
various mosquitoes encephalitis فيه SARS

489
00:36:29,860 --> 00:36:33,080
coronavirus نوع من ال cats قلنا لكوا اسمها civet

490
00:36:33,080 --> 00:36:37,960
cats بتنقله برضه aerosols aerosols droplets و

491
00:36:37,960 --> 00:36:42,160
بيسببنا ال SARS ال avian influenza و ال avian

492
00:36:42,160 --> 00:36:46,280
influenza قلنا هي انفلونزا الطيور chicken and

493
00:36:46,280 --> 00:36:50,480
other fowls اللي هو الدجاج و الطيور الأخرى

494
00:36:50,480 --> 00:36:56,550
aerosols droplets guano فاكرين ال guanoالمخلفات

495
00:36:56,550 --> 00:37:00,610
اللي بتنتج من الخفافيش تمام؟ بتنتج من الخفافيش

496
00:37:00,610 --> 00:37:07,390
ممكن نقلنا influence طيب localized or disseminated

497
00:37:07,390 --> 00:37:11,990
infection ما الذي نقصده في localized infection

498
00:37:11,990 --> 00:37:16,330
localized يعني متموضعة يعني في مكان واحد بينما

499
00:37:16,330 --> 00:37:20,910
disseminated يعني منتشرة في جسم الإنسان viral

500
00:37:20,910 --> 00:37:24,500
infections are either localizedto the portal of

501
00:37:24,500 --> 00:37:27,360
entry or spread systematically through the body

502
00:37:27,360 --> 00:37:32,360
يعني واحد أخد فيروس رشح فيروس الرشح بيضله في منطقة

503
00:37:32,360 --> 00:37:35,100
ال upper respiratory tract localized في تلك

504
00:37:35,100 --> 00:37:42,140
المنطقة لكن لو أخد poly virus أخده عبر مين؟ عبر

505
00:37:42,140 --> 00:37:45,440
الفكال oral ووصل ال intestine تكاثر في ال

506
00:37:45,440 --> 00:37:48,720
intestine عمل invasion وروح على ال nerve cell ووصل

507
00:37:48,720 --> 00:37:51,960
لل central nervous system هذا ايش بنسميه الآن؟

508
00:37:52,610 --> 00:37:55,750
Spread Disseminated Infection الأولاني كان

509
00:37:55,750 --> 00:37:59,290
Localized والتاني كان Disseminated Infection The

510
00:37:59,290 --> 00:38:01,650
best example of the localized infection is the

511
00:38:01,650 --> 00:38:04,050
common cold اللي حكيناه أنه فيروس رشح which

512
00:38:04,050 --> 00:38:08,930
involves only the upper respiratory tract انفلونزا

513
00:38:08,930 --> 00:38:15,090
غير الانفلونزا بتعمل upper وبعدين بتنزل على ال

514
00:38:15,090 --> 00:38:20,130
lower respiratory tract وإذا فاكرين الفاكسيناللي

515
00:38:20,130 --> 00:38:24,730
قلنا عنه استخدم ال conditional lethal mutation

516
00:38:24,730 --> 00:38:28,750
اللي هي الطفرة المتعلقة بالحرارة بتكاثر في الأنف

517
00:38:28,750 --> 00:38:32,510
لكن لو نزل إلى ال lungs بيبطل يتكاثر

518
00:38:37,640 --> 00:38:41,780
الـ common cold localized بينما ال influenza

519
00:38:41,780 --> 00:38:45,200
localized primarily في القبر لكن ممكن تنزل لمين؟

520
00:38:45,200 --> 00:38:46,960
للهو ال respiratory لكن لما نقول عن الـ

521
00:38:46,960 --> 00:38:50,200
disseminated اعتقد ان المثال اللي ذكرته مثال جيد

522
00:38:50,200 --> 00:38:55,250
اللي هو مثال ال polio virusOne of the best

523
00:38:55,250 --> 00:38:58,230
understood systemic viral infection is اللي هو ال

524
00:38:58,230 --> 00:39:01,890
Paralytic Poliomyelitis، after poliovirus is

525
00:39:01,890 --> 00:39:04,510
ingested، يعني تم تناوله عبر الماء الملوث أو

526
00:39:04,510 --> 00:39:07,870
الطعام الملوث، it infects and multiply within the

527
00:39:07,870 --> 00:39:10,970
cells of the small intestine، بيبدأ يشتغل فيه ال

528
00:39:10,970 --> 00:39:13,830
small intestine، and then spread to the mesenteric

529
00:39:13,830 --> 00:39:15,990
lymph node، طبعا ال lymph node اللي موجودة في

530
00:39:15,990 --> 00:39:21,500
الأمعاقهي أكبر كمية من جهاز المناعة الموجودة في

531
00:39:21,500 --> 00:39:24,340
وين؟ في الـ intestinal tract، بيمثلها الـ

532
00:39:24,340 --> 00:39:28,960
mesenteric lymph nodes، where it multiplies again،

533
00:39:28,960 --> 00:39:32,340
it then enters the bloodstream and is transmitted

534
00:39:32,340 --> 00:39:36,640
to certain internal organs where it multiplies

535
00:39:36,640 --> 00:39:40,770
againلم يكتفي بوجوده في الـ intestinal tract بل

536
00:39:40,770 --> 00:39:44,930
ذهب إلى باقي أنحاء الجسم وهذا معشر على أنه ال

537
00:39:44,930 --> 00:39:48,490
viruses ممكن تكون localized وممكن تكون أيضا

538
00:39:48,490 --> 00:39:49,450
disseminated

539
00:39:52,940 --> 00:39:54,960
الفيروس اللي بيتكلم عنه اللي هو المزيد اللي بيتكلم

540
00:39:54,960 --> 00:39:57,540
عنه مين احنا عن ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

541
00:39:57,540 --> 00:39:57,740
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

542
00:39:57,740 --> 00:39:58,340
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

543
00:39:58,340 --> 00:39:58,340
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

544
00:39:58,340 --> 00:39:58,380
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

545
00:39:58,380 --> 00:39:58,480
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

546
00:39:58,480 --> 00:39:58,480
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

547
00:39:58,480 --> 00:39:58,480
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

548
00:39:58,480 --> 00:39:58,480
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

549
00:39:58,480 --> 00:39:58,480
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

550
00:39:58,480 --> 00:39:58,480
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

551
00:39:58,480 --> 00:40:05,380
ال ال ال ال ال ال اله هو

552
00:40:05,380 --> 00:40:12,780
هد

553
00:40:14,070 --> 00:40:19,390
طبعا إذا وصل هناك ودمر هذا النتيج العصري المهم من

554
00:40:19,390 --> 00:40:22,570
هنا بيحدث اللي هو الشرل أو الـ Paralysis Viral

555
00:40:22,570 --> 00:40:25,210
replication in the gastrointestinal tract result

556
00:40:25,210 --> 00:40:29,190
in the presence of poliovirus in the feces فبتالي

557
00:40:29,190 --> 00:40:33,210
عملية ال transmission بتكون fecal oral حتى وإذا

558
00:40:33,210 --> 00:40:37,260
كان المرض عصبي إلا أن الميكروبقدرته على التكاثر

559
00:40:37,260 --> 00:40:40,180
اللي هو الفيروس ع في الـ intestine يجعل من انتقاله

560
00:40:40,180 --> 00:40:44,720
عبر البراز أو عبر الفيكل oral route انتقال مهم

561
00:40:44,720 --> 00:40:46,660
ولمرة جاي ان شاء الله نكمل المحاضرة