PL9fwy3NUQKwYMK-0NioI4Rd-E0a5uvTm9/MrKroRb2dpA_raw.srt

1
00:00:20,670 --> 00:00:23,250
بسم الله الرحمن الرحيم الحمد لله رب العالمين و

2
00:00:23,250 --> 00:00:25,850
أصلي و أسلم على نبي الأمين محمد و على أهلي وأصحابي

3
00:00:25,850 --> 00:00:28,970
و التابعين السلام عليكم و رحمة الله و بركاته نكمل

4
00:00:28,970 --> 00:00:31,810
فدأ اليوم كنا قد بدأنا في المحطة السابقة about

5
00:00:31,810 --> 00:00:36,530
antibacterial drugs today we begin in

6
00:00:36,530 --> 00:00:41,990
chloramphenicol chloramphenicol is a well-known

7
00:00:41,990 --> 00:00:43,830
wild spectrum

8
00:00:48,110 --> 00:00:54,070
acting on both gram

9
00:00:54,070 --> 00:00:58,670
positive bacteria and gram negative bacteria

10
00:00:58,670 --> 00:01:05,030
together and acts on chlamydia, rickettsia and

11
00:01:05,030 --> 00:01:11,690
spirochetes يعني other organisms than gram

12
00:01:11,690 --> 00:01:16,410
positive and gram negative bacteriaمن البكتيريا

13
00:01:16,410 --> 00:01:21,450
اللى هو قدرة على قتلها

14
00:01:21,450 --> 00:01:27,190
أنواع كورني بكتيريا كورني بكتيريا مجموعة يعني

15
00:01:27,190 --> 00:01:31,530
محددة اسمها كورني بكتيريا ومنها ايشيراشيا كولاي

16
00:01:31,530 --> 00:01:35,590
ايشيراشيا كولاي اللى بتعمل الإسهال و النزلات

17
00:01:35,590 --> 00:01:40,190
المعاوية و Hemophilus بأنواعها species and

18
00:01:40,190 --> 00:01:44,430
streptococci عموما streptococciطبعا مساقى ال

19
00:01:44,430 --> 00:01:47,530
microbiology دلوقت بتدرس من السنة الثالثة لأنها

20
00:01:47,530 --> 00:01:50,350
كانت في الخطة الجديدة اللى بعدكوا يعنى ال

21
00:01:50,350 --> 00:01:53,090
microbiology حقيقة مفيدة كل هذا بياخدوه في ال

22
00:01:53,090 --> 00:01:59,710
microbiology it has been recommended in treatment

23
00:01:59,710 --> 00:02:05,010
of يعني يوصى باستعماله في الحالات التالية محدد

24
00:02:05,010 --> 00:02:08,150
يعنى when routine treatment of ophthalmia

25
00:02:08,150 --> 00:02:13,440
neonatura احنا عارفين ايش ophthalmia neonaturaاللي

26
00:02:13,440 --> 00:02:18,040
بنولده وفق إيهم؟ اللي هو infection ممكن جدا هذه

27
00:02:18,040 --> 00:02:23,220
infection تزيد وتعمل يعني keratitis وكلام two

28
00:02:23,220 --> 00:02:28,660
against chlamydia chlamydia اللي بكتيريا causing

29
00:02:28,660 --> 00:02:35,680
trachoma يبقى هو اشتغل في علاج trachomaأه it is

30
00:02:35,680 --> 00:02:39,720
useful أو its usefulness for this condition is

31
00:02:39,720 --> 00:02:42,120
probably in the treatment of secondary infections

32
00:02:42,120 --> 00:02:45,280
that are responsible for many of the adverse

33
00:02:45,280 --> 00:02:48,540
effects of the infection يعني تراكومة معها

34
00:02:48,540 --> 00:02:53,220
secondary infection أخر بكتيريا بتيجي عليها كمان

35
00:02:53,220 --> 00:02:58,380
فبتعمل mycoprolant conjunctivitis هو هذا المفيد

36
00:02:58,380 --> 00:03:03,940
للهيعني مش بس التراكومة وبالكافة كمان secondary

37
00:03:03,940 --> 00:03:08,180
infection trait it is not effective against most

38
00:03:08,180 --> 00:03:12,940
strains of Sodomonas aeruginosa and Serratia

39
00:03:12,940 --> 00:03:18,000
mesarinens Sodomonas aeruginosa هو خطير جدا

40
00:03:18,000 --> 00:03:21,480
البكتيري هذه في كل الأرثر كل الأرثر هو مش

41
00:03:21,480 --> 00:03:22,140
effective عليها

42
00:03:26,230 --> 00:03:30,670
سوداموراس الجينوزا و لأ لأ اسمه سيراشيا ماسيراناس

43
00:03:30,670 --> 00:03:37,330
اللى بتعمل بليفريتس طيب موضوع infection كيف يعمل

44
00:03:37,330 --> 00:03:43,170
طريقة عمله لما احد كلام قال ال penicillin و

45
00:03:43,170 --> 00:03:45,250
الكفالوسفورين كان يقول بيعمل على ال cell wall

46
00:03:45,250 --> 00:03:50,330
بيكسر ال cell wall و يخلص ال enzymes تطلع برضه هذا

47
00:03:50,330 --> 00:03:55,490
بقولك هو بكتيروستاتيك مش بكتيروسيدل أول شيء

48
00:03:55,880 --> 00:03:59,940
باكتيريا بيستاتيك باستخدام الانهيبشن من البروتين

49
00:03:59,940 --> 00:04:03,320
السيانتيسي بإتراكشن والبكتيريا غير البوزونز يبقى

50
00:04:03,320 --> 00:04:06,420
بيشتغل على ريبوزونز تفق ريبوزونز في البكتيريا

51
00:04:06,420 --> 00:04:11,820
بصانع البروتينات فلما البكتيريا لها تجد بروتين

52
00:04:11,820 --> 00:04:17,660
جديد ممكن الوقت يتمول طيب ال resistance هل

53
00:04:17,660 --> 00:04:21,520
البكتيريا شكلت .. كونت له مقاومة؟

54
00:04:26,140 --> 00:04:29,980
البكتيريا اكتشفت تركيب كولورانفينيكل وعملته انزعيم

55
00:04:29,980 --> 00:04:35,260
اسمه Ascetyltransferase Ascetyltransferase لما

56
00:04:35,260 --> 00:04:40,120
يعني يوصل لكولورانفينيكل بيعمله تكسير كيميائي

57
00:04:40,120 --> 00:04:45,000
بيكسر اللي هو التركيب الكيميائي بتاعه one of the

58
00:04:45,000 --> 00:04:49,300
reasons for the popularity of كولورانفينيكل ليش هو

59
00:04:49,300 --> 00:04:53,850
منتشر شعبياas an ophthalmic antibacterial is that

60
00:04:53,850 --> 00:04:59,430
it is rarely used systemically ليش؟

61
00:04:59,430 --> 00:05:05,830
لا يستخدمونه systemically مع أنه موجود across لأنه

62
00:05:05,830 --> 00:05:09,830
بيعمل شي اسمه aplastic anemia يعني بيشتغل على ال

63
00:05:09,830 --> 00:05:14,410
bone marrow بيخلي ال bone marrow مايعملش white

64
00:05:14,410 --> 00:05:19,090
blood cells فبنزل منعه فالناس بتخاف منه طيب هذا

65
00:05:19,090 --> 00:05:24,100
systemicطب لو كنت ممكن أخد بيها، مابتعملش، لإنه

66
00:05:24,100 --> 00:05:27,280
يعني قيمة القطرة لما تخشش في النيل ولكن مالدكت و

67
00:05:27,280 --> 00:05:30,840
تروح على ال nose و تروح على الدم قليلة جدا،

68
00:05:30,840 --> 00:05:36,520
مابتعملش، عشان هيك هو شعبي جدا في استعماله كقطرة و

69
00:05:36,520 --> 00:05:41,620
كمره، يعني بس there is little chance of a cross

70
00:05:41,620 --> 00:05:45,710
distance developingلا يوجد علاقة بينه وبين تركيبته

71
00:05:45,710 --> 00:05:50,510
الكيميائي لذلك لا نخاف أن يحدث اكترق المقامة عملوا

72
00:05:50,510 --> 00:05:55,890
استدعيه على 738 حالة لاجئين اللي جوا ال resistance

73
00:05:55,890 --> 00:06:03,790
بس في 6% 6% من 378 يعني بس حوالي 22 حالة من كل

74
00:06:03,790 --> 00:06:07,090
المجموعات مقارنة ال resistance كانت أقل من مجموعات

75
00:06:07,090 --> 00:06:14,460
أخرى استخدامتها الانتيبوتكيعني لو قررنا ان مثلا

76
00:06:14,460 --> 00:06:20,860
التترا سايكلين او حتى السيبرو فلوكساسين جداش

77
00:06:20,860 --> 00:06:25,180
مقاومة له اقل حتى 10 الى 15 الى 20%الورق المفيد

78
00:06:25,180 --> 00:06:30,600
يكون عشان الناس بتخاف تاخده ويأثر على الدم وإشي

79
00:06:30,600 --> 00:06:34,700
وعنبون مارو فهو يعني البكتيريا مش مكتشفاه، يعني

80
00:06:34,700 --> 00:06:39,840
إحنا لو بدنا نعمل يعني مغامرة فريدة، بنعطي واحد

81
00:06:39,840 --> 00:06:43,160
يكونا مثلا كل أقراس عشان مثلا علاج مثلا السلمونيلا

82
00:06:43,160 --> 00:06:47,300
تيفوض والبارا تيفوض والكلام ده، أه بس بدنا نتابع

83
00:06:47,300 --> 00:06:51,140
موضوع الدم، تحليل الدم وإشي، فهو في العين

84
00:06:58,600 --> 00:07:05,240
بالإضافة إلى عملها توظيفه في التعامل مع حالتين مثل

85
00:07:05,240 --> 00:07:09,940
الـ Typhoid, Salmonella, Infections وBacterial

86
00:07:09,940 --> 00:07:12,920
Meningitis، يعني ممكن يعمل عليها الـ Systemic

87
00:07:12,920 --> 00:07:16,360
Infections هذه، يعني خاصة الـ Typhoid والـ

88
00:07:16,360 --> 00:07:21,540
Salmonellosis وحتى الـ Bacterial Meningitis،

89
00:07:21,540 --> 00:07:24,100
التهاب الصحيحية، الـ Systemic Use of Chlorophyll

90
00:07:24,100 --> 00:07:29,530
is very restricted today because of theplastic

91
00:07:29,530 --> 00:07:34,690
anemia يعني يعمل suppression للجمهور مارو مخلوش

92
00:07:34,690 --> 00:07:37,730
يطلع الوايات بلاتسيز producing agranulocytosis

93
00:07:37,730 --> 00:07:45,950
agranulocytosis يعني ايه لنا فيه الخلايا المحاببة

94
00:07:45,950 --> 00:07:53,090
ال isrophies و ال mesophies و ال neutrophiesووجدوا

95
00:07:53,090 --> 00:07:56,490
from systematic treatment the incidence of about

96
00:07:56,490 --> 00:08:04,530
one in fifty thousand واحد من خمسين الف حالة

97
00:08:04,530 --> 00:08:11,770
صارلهم agranocytosis جاليه ولا كتير؟ جاليه، ومع

98
00:08:11,770 --> 00:08:14,750
ذلك الناس خايفة، أقولك أنا أضاحف في واحد من خمسين

99
00:08:14,750 --> 00:08:18,710
الف؟ أه، طب أنا في أوروبا وفي أمريكا يعني، from

100
00:08:18,710 --> 00:08:22,870
tuberculosis, the incidence is much lowerلو بدهم

101
00:08:22,870 --> 00:08:28,970
يحطوا في العين يعني عشرين يوم بصيرش اللي هو

102
00:08:28,970 --> 00:08:34,150
aplastic anemia لأن القطرة انقطتت هو جزء من ال

103
00:08:34,150 --> 00:08:38,230
topical use في ال systemic ولا جزء بس لأ اللي واحد

104
00:08:38,230 --> 00:08:42,650
على الخمسين الف في ال systemic انما في ال topical

105
00:08:42,650 --> 00:08:48,010
بقول لسه أقل much lower much lower much lower يعني

106
00:08:48,010 --> 00:08:50,650
أقل من هيك يعني بقول واحد في ال ..

107
00:08:55,780 --> 00:09:00,580
الاطفال ليش؟ عشان ال body weight صغير و ممكن انه

108
00:09:00,580 --> 00:09:04,820
يحط اكتر نقطة في اليوم مثلا حطه عشر نقطة عشرين

109
00:09:04,820 --> 00:09:08,140
نقطة في العينين جاي و الطفل صغير و هذا يعني ممكن

110
00:09:08,140 --> 00:09:14,140
اه يتأثر ان ماني كبار معظمهم

111
00:09:14,140 --> 00:09:19,860
طيب الان

112
00:09:19,860 --> 00:09:23,460
use of chronophoricol in treatment treatment use

113
00:09:23,460 --> 00:09:29,060
of chronophoricol has a highفهي حاجة اقفصية لان

114
00:09:29,060 --> 00:09:33,740
كتير فيلم اول طبقة منه ال libid فهو بيدور في ال

115
00:09:33,740 --> 00:09:38,500
libid و بتاريوم تص عملوا تجربة في ال ovine ice

116
00:09:38,500 --> 00:09:44,880
عيون الغنم كانت محفظة في القرنية أعلى من ال

117
00:09:44,880 --> 00:09:49,440
aqueous humor يعني عملوا تجربة على عيون الغنم كام

118
00:09:49,440 --> 00:09:52,740
لجوا ان تركيزه في القرنية أعلى من تركيزه في ال

119
00:09:52,740 --> 00:09:53,840
aqueous humor في ال AC

120
00:09:58,660 --> 00:10:01,740
هو مستعمل لإنفكاشات صغيرة مثل بكتيريا الانفكشز

121
00:10:01,740 --> 00:10:07,680
بليفريتس كيراتيتس

122
00:10:07,680 --> 00:10:17,420
كودركتفيتس كورانفيكول كورانفيكول كورانفيكول

123
00:10:17,420 --> 00:10:20,780
كورانفيكول كورانفيكول كورانفيكول كورانفيكول

124
00:10:20,780 --> 00:10:22,060
كورانفيكول كورانفيكول كورانفيكول كورانفيكول

125
00:10:22,060 --> 00:10:22,060
كورانفيكول كورانفيكول كورانفيكول كورانفيكول

126
00:10:22,060 --> 00:10:23,380
كورانفيكول كورانفيكول كورانفيكول كورانفيكول

127
00:10:23,380 --> 00:10:26,500
كورانفيكول كورانفيكول كورانفيكول كورانفيكول

128
00:10:26,500 --> 00:10:32,120
كورانفيكول كورانفيكولPearson's eye ointment يعني

129
00:10:32,120 --> 00:10:37,440
فيه منه قطرة و فيه منه ماهر و فيه منه قطرة تنوضع

130
00:10:37,440 --> 00:10:43,000
مع اللي هو كورتيزون زي ديكزا كول مثلا حطوا

131
00:10:43,000 --> 00:10:47,620
كلورومفينيكول مع الايش و زي الماكسيترون حطوا

132
00:10:47,620 --> 00:10:51,640
كلورومفينيكول مع كورتيزون اللي هو ديكزا ميثازون

133
00:10:53,450 --> 00:10:57,270
الاستعمال التاني انه لو اعطوه Intramuscular

134
00:10:57,270 --> 00:11:01,570
Injection يعني حقا في العضل منه هابي recommended

135
00:11:01,570 --> 00:11:06,150
for treatment of Trachoma Trachoma هي محيرة الناس

136
00:11:06,150 --> 00:11:12,170
كلها يعني لو كانت قدوت في أول هبقى اعطوه كلهم في

137
00:11:12,170 --> 00:11:15,750
كل حقا طبعا من الخافة عليه في ال bone marrow خافة

138
00:11:15,750 --> 00:11:18,010
عن ال bone marrow فعادة من فترة دي من ال Trachoma

139
00:11:18,010 --> 00:11:20,030
نعطيها topical treatment خاصة

140
00:11:24,230 --> 00:11:28,150
و لا في انفكشة منعمل كورونافانيكولمرها طيب

141
00:11:28,150 --> 00:11:31,830
المجموعة الارتباطيكية التانية Flucroquinolones

142
00:11:31,830 --> 00:11:36,230
فهذه كانت أحدث مجموعة و بذات مستطوعة في عالم

143
00:11:36,230 --> 00:11:39,310
الوظائف الحيوية صحيح ال systemic ارتباطيكية

144
00:11:39,310 --> 00:11:42,450
Flucroquinolones

145
00:11:42,450 --> 00:11:47,150
this group of broad spectrum antibiotics includes

146
00:11:47,150 --> 00:11:50,010
الأعضاء بتاعها norfluxacillin

147
00:11:58,820 --> 00:12:02,880
مجموعة اللي هي أعضاء كتير الأخير اللي هو

148
00:12:02,880 --> 00:12:05,420
superfluxicillin و ofloxicillin

149
00:12:16,740 --> 00:12:20,660
الجمهور لهذه الجمهور كان ناليدكسيك أسد يعني أخدوه

150
00:12:20,660 --> 00:12:25,460
من ناليدكسيك أسد و بعدين طوروه و كان مدعوم في ال

151
00:12:25,460 --> 00:12:32,300
الهو 1960 في الستينيات من القرن الماضي طيب كيف

152
00:12:32,300 --> 00:12:35,580
يعمل المجموعة هذه ال floriculones احنا قولنا كل

153
00:12:35,580 --> 00:12:39,720
مجموعة من الانتيباتيكي بتعمل البكتيريا من جانب هذا

154
00:12:39,720 --> 00:12:44,680
بيعمل في القطر على ال DNA DNA بيمنع ال formation

155
00:12:44,680 --> 00:12:55,520
of DNAيبقى مدفعش ان الـfloriculose تتعرض وتوقف

156
00:12:55,520 --> 00:13:04,980
بنشطة الـDNA بإستعمال الانزين المسؤول عن بنشطة

157
00:13:04,980 --> 00:13:12,560
الـNucleic Acid في المحطة الأساسيةفيه اللي هو ال

158
00:13:12,560 --> 00:13:17,160
coins الحلزونية بتاعة ال DNA وهذا طبعا بيكون فيه

159
00:13:17,160 --> 00:13:24,040
amino acids فيها فال بكتيريا عشان إلها نوة فيها

160
00:13:24,040 --> 00:13:30,660
DNA and RNA هي بتبنى الإنزيم اللي بيساعدها تكوين

161
00:13:30,660 --> 00:13:36,540
ال DNA ف ال chains بتاعته هذي بتتكسر بتتكسر و هو

162
00:13:36,540 --> 00:13:37,740
بتموت البكتيريا

163
00:13:42,370 --> 00:13:45,410
هل البكتيريا اكتشفت شفرة بتاعته وتركيبه الكيميائي

164
00:13:45,410 --> 00:13:52,270
وعملته بدأة؟ الوضع بقع مقاومة ضعف مقاومة ضعف

165
00:13:52,270 --> 00:13:53,490
مقاومة ضعف مقاومة ضعف مقاومة ضعف مقاومة ضعف مقاومة

166
00:13:53,490 --> 00:13:55,570
ضعف مقاومة ضعف مقاومة ضعف مقاومة ضعف مقاومة ضعف

167
00:13:55,570 --> 00:13:55,790
مقاومة ضعف مقاومة ضعف مقاومة ضعف مقاومة ضعف مقاومة

168
00:13:55,790 --> 00:14:01,270
ضعف مقاومة ضعف مقاومة ضعف مقاومة ضعف مقاومة ضعف

169
00:14:01,270 --> 00:14:10,530
مقاومة ضعف مقاومة ضعف مق

170
00:14:12,320 --> 00:14:16,760
لو البكتيريا عملت distance لواحد، تلقائيها بتعمل

171
00:14:16,760 --> 00:14:23,300
التاني، الشبيه لو زي الواحد و أخوه، لو أخه عدو

172
00:14:23,300 --> 00:14:27,240
لناس، التاني بيصير التلقائي عنهوبالتالي البكتيريا

173
00:14:27,240 --> 00:14:32,100
لو اكتشفت مثلا لـ penicillin resistance بصير اللي

174
00:14:32,100 --> 00:14:36,540
هو مثلا الكفليكس مجموعة كفارسقورين داخلة في ال

175
00:14:36,540 --> 00:14:39,920
resistance يعني هنا في ال هوكولوناوز لأ بيقولك

176
00:14:39,920 --> 00:14:42,880
مافيش cross resistance مافيش تركيب كيميائي أو شبهه

177
00:14:56,940 --> 00:15:03,000
المضادة الحيوية على الإطلاق و منذ عشرين عامة و في

178
00:15:03,000 --> 00:15:08,620
الآن حقيقة ان قطرة الـ Suprafluxacin و قطرة الـ

179
00:15:08,620 --> 00:15:16,400
Oflux حتى الآن قوية و طوة ورا منها الوزايمر مثلا

180
00:15:16,400 --> 00:15:22,580
اه يعني في حاجات كمان متقدمة اللي هو الجيل الرابع

181
00:15:25,880 --> 00:15:30,480
أكشن طبعا جرام positive mainly و جرام negative

182
00:15:30,480 --> 00:15:34,760
again بس بتشتغل broad spectrum على طيف واسع

183
00:15:34,760 --> 00:15:38,000
بتستخدم

184
00:15:38,000 --> 00:15:41,720
علاجيا في علاج ال upper and lower respiratory

185
00:15:41,720 --> 00:15:45,100
tract infection ال upper respiratory tract

186
00:15:45,100 --> 00:15:49,980
infection ال nose و

187
00:15:49,980 --> 00:15:54,720
ال nasal sinuses و ال nasopharynx

188
00:15:57,230 --> 00:16:05,910
ولان ال larynx ال larynx ايش؟ الحنجرة الحنجرة هذا

189
00:16:05,910 --> 00:16:10,710
اسمه اكبر اسم في ال tract infection لو رينا في

190
00:16:10,710 --> 00:16:20,910
التركيا، في ال bronchi، في ال bronchioles، وفي ال

191
00:16:20,910 --> 00:16:24,610
alveoli، عارفين ال alveoli؟ الأكياس الهوائية؟

192
00:16:31,710 --> 00:16:37,930
أعظم في الـ Nose و الـ Sinuses و الحق الاروانات و

193
00:16:37,930 --> 00:16:44,010
الارنكس و الارنكس و يستخدم كمان في التهاب الرئوي و

194
00:16:44,010 --> 00:16:47,450
التهاب الشعب الهوائي و الشعبات الهوائية و هذا شيء

195
00:16:47,450 --> 00:16:50,950
عظيم أكتر ما يصيب الناس من Infection في رسم

196
00:16:50,950 --> 00:16:55,910
التراكتينوفيكسيا و أكتر جهاز معرض للأسف لل

197
00:16:55,910 --> 00:16:58,690
Infections هو رسم التراكتينوفيكسيا يعني

198
00:16:58,690 --> 00:17:00,230
Cardiovascular Infection

199
00:17:02,780 --> 00:17:07,720
الجنة تو urinary tract infection قليلة لأن أجسامها

200
00:17:07,720 --> 00:17:14,200
مخبئة لكن هذا الجهاز الظاهر اللي في صدام الجو

201
00:17:14,200 --> 00:17:18,800
المناخ البرد الشديد تلاقيت كل ناس بتكون حمرشة

202
00:17:18,800 --> 00:17:25,120
والجو الساخن والربيع تلاقيت كل ناس ماليرجي وكلم زي

203
00:17:25,120 --> 00:17:29,720
هذا طيب تو urinary tract infection including

204
00:17:29,720 --> 00:17:33,450
gonorrheaوفي اللي قلت يا بنت جاهز يبقى قولي مما

205
00:17:33,450 --> 00:17:36,570
فيه مرض السيالان المرض اللي هو sexually

206
00:17:36,570 --> 00:17:41,350
transmitted they are effective against a wide

207
00:17:41,350 --> 00:17:44,590
range of bacteria both gram boosted and gram

208
00:17:44,590 --> 00:17:49,790
boosted for they are active against staphylococcus

209
00:17:49,790 --> 00:17:56,190
species staphylococci منها oreous ومنها epidermids

210
00:17:56,190 --> 00:18:00,560
ومنها البس بيشتغل عليها كلهاDose resistant to

211
00:18:00,560 --> 00:18:03,960
penicillin حتى اللي بتقاوم بالبنسالين and

212
00:18:03,960 --> 00:18:07,440
substrates of those resistant to Methicillin بعض

213
00:18:07,440 --> 00:18:10,840
البنسالين راقي هذا حتى اللي هي بتعمل مقاومة

214
00:18:10,840 --> 00:18:15,800
للبنسالين الراقي عند اللي هو الفروق و الاروز تتوقف

215
00:18:15,800 --> 00:18:26,140
تستسلم لأنه جديد و expensive غالي، غالي جدا حتى

216
00:18:26,140 --> 00:18:29,730
السيودا مرسأرجينوزا اللى كانت قبل شهورة بتتملى

217
00:18:29,730 --> 00:18:37,150
لـChronic Resistance هنا تستسلم حتى اللى مجموعة

218
00:18:37,150 --> 00:18:42,890
أمنغليكوسيات بتقومها

219
00:18:42,890 --> 00:18:47,170
هنا تستسلم عند الـChronic Resistance شوف البشرية

220
00:18:47,170 --> 00:18:51,830
دايما حائرة تبحث عن الأمان البشرية تبحث عن الأمان

221
00:18:51,830 --> 00:18:59,020
بدها شيء يحمي يعني الحياة بتاعتهافكل ما تدد مجموعة

222
00:18:59,020 --> 00:19:04,980
antibiotics يعني قوية البكتيريا تتلفها فتجعل

223
00:19:04,980 --> 00:19:09,560
البشرية إلى بشروع جديد في ال antibiotics وتعتقد أن

224
00:19:09,560 --> 00:19:13,540
هذا هو مركب الأمان فالبكتيريا هذه الحقيقة

225
00:19:13,540 --> 00:19:19,940
المكتسكوية يعني تصل إلى السر وتحاول تكسير مبنى

226
00:19:19,940 --> 00:19:24,560
الإنسان من علم في ال antibiotics تضطر البشرية يعيش

227
00:19:24,560 --> 00:19:32,690
تبقى تجربةطيب هم أقل

228
00:19:32,690 --> 00:19:40,230
من الهباقي البكتيريا سبرافلوكسين

229
00:19:40,230 --> 00:19:46,710
يعني منه هذا الوربة وهي القطرة سبرافلوكسين يعني

230
00:19:46,710 --> 00:19:54,570
موجود بصورة across وموجود بصورة drops وموجود بصورة

231
00:19:54,570 --> 00:19:58,350
عندن في السوق موجودالناس بيقول سوبراكسين

232
00:19:58,350 --> 00:20:03,330
سوبرافلوكسسين المهم أنه موجود Supraflucocin of

233
00:20:03,330 --> 00:20:07,490
thalamic form في العين as a result of these

234
00:20:07,490 --> 00:20:10,630
studies, an ophthalmic form of supraflucocin has

235
00:20:10,630 --> 00:20:16,390
been introduced as 0.3 solution يعني قطرة

236
00:20:16,390 --> 00:20:19,510
absorption into ocular tissues is gone leading to

237
00:20:19,510 --> 00:20:22,810
upwards humor levels that exceed the mic of many

238
00:20:22,810 --> 00:20:26,830
ocular pathogensيعني هو يمطس يبقى هو لايبوفيليك

239
00:20:26,830 --> 00:20:33,370
ولا هيدروفيليك لايبوفيليك يمطس ويكون عالي جدا في

240
00:20:33,370 --> 00:20:37,770
ال AC وهذا شيء كويس it also produced least

241
00:20:37,770 --> 00:20:42,090
experimental damage to rabbit cornea يعني على عيول

242
00:20:42,090 --> 00:20:45,670
الأرانب يعني ال least damage مايعملش toxicity يعني

243
00:20:45,670 --> 00:20:50,230
المشي تيريبز are also maintained above مي

244
00:20:56,000 --> 00:21:01,060
حتى في تير فيلم المايك بتاعه يعني و بيوقع أربع

245
00:21:01,060 --> 00:21:11,440
ساعات طبعا دي قطرة كويسة كتير superfluous طيب

246
00:21:11,440 --> 00:21:16,800
ال system issues يعني زي مثلا أقراس

247
00:21:16,800 --> 00:21:21,120
gastrocystemsis being the most common adverse

248
00:21:21,120 --> 00:21:26,190
reaction يعني حاجة من irritation للمعلقو ربما

249
00:21:26,190 --> 00:21:30,410
للأمعاء other reactions include dizziness دوخة and

250
00:21:30,410 --> 00:21:34,590
skin reactions و حاسسية طالع ان الناس ممكن تتغلب

251
00:21:34,590 --> 00:21:38,170
عليها مش معناه دالك يعني انا شخصيا اخدت

252
00:21:38,170 --> 00:21:42,530
superfluous من قبل شهر افكت و كويس ل chest

253
00:21:42,530 --> 00:21:50,270
infection طب طول درعي قطرها و برهم they are

254
00:21:50,270 --> 00:21:53,370
claimed to have better penetration of the cornea

255
00:21:53,370 --> 00:21:57,960
لأنه ليبوفليكولا كتير طيبة وفى ال antero chamber

256
00:21:57,960 --> 00:22:03,600
together و less tissue toxicity fantastic كويس

257
00:22:03,600 --> 00:22:09,260
كتير قطر ال soprafloxacin الحقيقة هي القطرة

258
00:22:09,260 --> 00:22:13,480
الموجودة بكفرها اننا احنا غير ال soprafloxacin ال

259
00:22:13,480 --> 00:22:19,620
offlox ال offlox هي شركة Allergan وفي منها

260
00:22:19,620 --> 00:22:25,220
Ultrasin بزت وفي منها عديد من الشركات اللي صنعوا

261
00:22:29,730 --> 00:22:34,630
هذه المجموعة اللي فيها تابلت و أكسين نفس الأشياء

262
00:22:34,630 --> 00:22:39,310
بس ده Systemic اه Systemic اه اه اه اه اه اه اه اه

263
00:22:39,310 --> 00:22:39,990
اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه

264
00:22:39,990 --> 00:22:40,050
اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه

265
00:22:40,050 --> 00:22:41,230
اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه

266
00:22:41,230 --> 00:22:41,390
اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه

267
00:22:41,390 --> 00:22:48,390
اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه

268
00:22:48,390 --> 00:22:48,450
اه

269
00:23:17,060 --> 00:23:21,940
بيطلع من وساطيه، الكثير حقيقة أنه القطرة هذه

270
00:23:21,940 --> 00:23:27,060
والأقاس أحيانا اللي بنعطيها كويسة، in vitro في

271
00:23:27,060 --> 00:23:32,140
المعمل، in vivo في الإنسان، in vitro toxicity of

272
00:23:34,900 --> 00:23:42,720
وهو كوانالونز مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد

273
00:23:42,720 --> 00:23:42,720
مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد

274
00:23:42,720 --> 00:23:44,940
مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد

275
00:23:44,940 --> 00:23:47,740
مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد

276
00:23:47,740 --> 00:23:47,740
مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد

277
00:23:47,740 --> 00:23:51,680
مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد

278
00:23:51,680 --> 00:24:03,880
مجر

279
00:24:04,160 --> 00:24:08,380
نورفلوكسين أقوى أحيانا نضطر نعطي systemic and

280
00:24:08,380 --> 00:24:17,980
topical تراب لأطفال و نعطي drops الاستعمار

281
00:24:17,980 --> 00:24:24,660
التاني بكتيريال كيروتايتس بكتيريال كيروتايتس حتى

282
00:24:24,660 --> 00:24:28,100
الكوميا الألسفر كويس قوى كتير لأنواع

283
00:24:28,100 --> 00:24:30,880
fluoroquinolose جيدة جدا

284
00:24:38,430 --> 00:24:44,210
وكانت تعمل عبارة عن عملية مدموعة في بكتيريا

285
00:24:44,210 --> 00:24:47,330
الكيروتكتس وكانت تعمل عبارة عن عملية مدموعة في

286
00:24:47,330 --> 00:24:49,390
بكتيريا الكيروتكتس وكانت تعمل عبارة عن عملية

287
00:24:49,390 --> 00:24:50,830
مدموعة في بكتيريا الكيروتكتس وكانت تعمل عبارة عن

288
00:24:50,830 --> 00:24:54,270
عملية مدموعة في بكتيريا الكيروتكتس

289
00:25:06,560 --> 00:25:09,480
المفروكس سيلين استخدموه في البكتيريا الكونيكتبيتس

290
00:25:09,480 --> 00:25:13,980
و البلفريتس وهذه الشائعة و widespread يعني ان

291
00:25:13,980 --> 00:25:17,260
البكتيريا الكونيكتبيتس اللي هو الفراز الصديدي في

292
00:25:17,260 --> 00:25:22,000
العين والاتهاب حق الجفون كثير ملاقي ناس معاهم

293
00:25:22,000 --> 00:25:27,640
اتهابات حق الجفون ف ال flora colorons أفضل من باقي

294
00:25:40,350 --> 00:25:43,790
الـ Amino Glycosides طبعا قديمة لما كنا طلاب في

295
00:25:43,790 --> 00:25:48,570
الجامعة كنا نسمع في الـ Amino Glycosides of الجن

296
00:25:48,570 --> 00:25:54,370
تميسين اللي هو كان العضو الأولاني اللي اكتشفوه

297
00:25:54,370 --> 00:25:59,890
اسمه جن تميسين الآن أضاعف الجن تميسين أضاعف أرقى

298
00:25:59,890 --> 00:26:07,070
منه طبعا بالعلم زي اميكاسين اميكاسين هذا أحدث من

299
00:26:07,070 --> 00:26:10,530
الجن تميسينالسلمتومايسين كنا نسمع عنه احنا اطفال

300
00:26:10,530 --> 00:26:16,230
في علاج ال TB ال T B اللي هو ال Solar Rheosis

301
00:26:16,230 --> 00:26:21,270
النيومايسين هذا كتير في القطرات و المراهب الموجودة

302
00:26:21,270 --> 00:26:24,950
عندنا ال جنتامايسين و التوبرامايسين أعضاء

303
00:26:24,950 --> 00:26:29,250
التوبرامايسين يمكن يكون هو أرقابهم التوبرامايسين و

304
00:26:29,250 --> 00:26:33,610
أغلاقهم و الاميكاسين كمان أعضاء يعني أقوى من اللي

305
00:26:33,610 --> 00:26:37,200
هو الجنتامايسين و السلمتومايسينطيب، mode of

306
00:26:37,200 --> 00:26:42,460
infection .. of action .. mode of action كيف تعمل؟

307
00:26:42,460 --> 00:26:50,020
تعمل Inhibition أو protein synthesis تمنع تكوين

308
00:26:50,020 --> 00:26:51,780
البروتين، زيها زي إيش؟

309
00:27:02,530 --> 00:27:06,870
by combining with the messenger RNA leading to

310
00:27:06,870 --> 00:27:13,170
suppression of ribosomes function يبقى هم مشتغلوش

311
00:27:13,170 --> 00:27:17,530
على ribosome على طول لأ اشتغلوا على messenger اللي

312
00:27:17,530 --> 00:27:21,210
بامكر التعليمات لل ribosomes فribosomes أصبح من

313
00:27:21,210 --> 00:27:21,890
غير تعليمات

314
00:27:42,970 --> 00:27:47,790
المهم يعني ان كيف تشتغل؟ بتشتغل على ال messenger

315
00:27:47,790 --> 00:27:52,010
RNA وبالتالي بتعطل شغل ال ribosomes

316
00:27:56,840 --> 00:27:59,300
انتفاوتك يعني انتفاوتك انتفاوتك انتفاوتك انتفاوتك

317
00:27:59,300 --> 00:28:01,020
انتفاوتك انتفاوتك انتفاوتك انتفاوتك انتفاوتك

318
00:28:01,020 --> 00:28:02,960
انتفاوتك انتفاوتك انتفاوتك انتفاوتك انتفاوتك

319
00:28:02,960 --> 00:28:07,040
انتفاوتك انتفاوتك انتفاوتك انتفاوتك انتفاوتك

320
00:28:07,040 --> 00:28:09,300
انتفاوتك انتفاوتك انتفاوتك انتفاوتك انتفاوتك

321
00:28:09,300 --> 00:28:09,300
انتفاوتك انتفاوتك انتفاوتك انتفاوتك انتفاوتك

322
00:28:09,300 --> 00:28:12,340
انتفاوتك انتفاوتك انتفاوتك انتفاوتك انتفاوتك

323
00:28:12,340 --> 00:28:14,240
انتفاوتك انتفاوتك

324
00:28:19,230 --> 00:28:24,570
هذا أخيرًا يؤدي إلى تدمير ممبرنة السلوكية وقتل

325
00:28:24,570 --> 00:28:32,410
البكتيرين، وقتل البكتيرين، وقتل البكتيرين، وقتل

326
00:28:32,410 --> 00:28:36,110
البكتيرين، وقتل البكتيرين، وقتل البكتيرين، وقتل

327
00:28:36,110 --> 00:28:43,630
البكتيرين، وقتل البكتيرين، وقتل البكتيرين، وقتل

328
00:28:43,630 --> 00:28:49,660
البكتيرين،يعني في أكراس ليفو .. ليفو أكسسيلين يعني

329
00:28:49,660 --> 00:28:54,620
يمكن بتاع الشكل تماما يعني ل .. ل .. مثلا خمس أيام

330
00:28:54,620 --> 00:28:59,140
غالقة جدا مش كل الناس تستطيع أنه تشتري هذا و

331
00:28:59,140 --> 00:29:03,840
بالتالي يعني ايضا الفقراء لهم أيش يعني Antibiotics

332
00:29:03,840 --> 00:29:09,900
برضهطيب بقول ال resistance can be brought about by

333
00:29:09,900 --> 00:29:14,320
the production of enzymes low affinity of the

334
00:29:14,320 --> 00:29:20,280
ribosomes يعني بقولك ال resistance أصبحت يعني

335
00:29:20,280 --> 00:29:25,120
متزايدة لها ده النوع عن طريق حماية ال ribosomes

336
00:29:25,120 --> 00:29:31,500
يعني البكتيريا اكتشفت شفرة فعملت enzymes تحمي ال

337
00:29:31,500 --> 00:29:34,720
ribosomes و ال messenger بتاعها

338
00:29:39,500 --> 00:29:45,860
لا يؤثر فيها طيب العين هذه a mine of glycosides

339
00:29:45,860 --> 00:29:49,940
منها نيومايسين وهذا حقيقة في العين قطرة ومرحب تمام

340
00:29:49,940 --> 00:29:54,920
موجود دلوقتي نيومايسين كلورامفينيكول هو مدعوم

341
00:29:54,920 --> 00:30:01,920
كانترابيكال لسبب استخدامه غير مستعمل بشكل عام يعني

342
00:30:01,920 --> 00:30:09,220
مش كلورامفينيكول فشيء ان قرير التداولالأمعاء ليس

343
00:30:09,220 --> 00:30:13,220
مستخدما من خلال قطع الأمعاء وكانت كثيرة من الضرورة

344
00:30:13,220 --> 00:30:17,520
للمديرات التاريخية ليس مستخدما من خلال قطع الأمعاء

345
00:30:17,520 --> 00:30:19,600
ليس مستخدما من خلال قطع الأمعاء ليس مستخدما من

346
00:30:19,600 --> 00:30:21,380
خلال قطع الأمعاء ليس مستخدما من خلال قطع الأمعاء

347
00:30:21,380 --> 00:30:21,940
ليس مستخدما من خلال قطع الأمعاء ليس مستخدما من

348
00:30:21,940 --> 00:30:22,280
خلال قطع الأمعاء ليس مستخدما من خلال قطع الأمعاء

349
00:30:22,280 --> 00:30:27,900
ليس مستخدما من خلال قطع الأمعاء ليس مستخدما من

350
00:30:27,900 --> 00:30:34,380
خلال قطع الأمعاء ليس مستخدما من خلال قطع الأمعسبب

351
00:30:34,380 --> 00:30:39,280
جدًا على الجسم، ماعطوهش، as if its use is

352
00:30:39,280 --> 00:30:43,320
restricted to either disinfecting the gut، ال gut

353
00:30:43,320 --> 00:30:48,880
الأمعاء يعني، و طهر الأمعاء prior

354
00:30:48,880 --> 00:30:51,240
to surgery، جانونا يعملوا عملية جراحية في الأمعاء،

355
00:30:51,240 --> 00:30:54,140
مثلًا في البطل، or as topical preparation for skin

356
00:30:54,140 --> 00:30:58,260
or mucous membranes أو يحطوا مرحم للجلد، مرحم

357
00:30:58,260 --> 00:30:59,920
للميوكاس مبرين، مرحم للعين

358
00:31:03,860 --> 00:31:07,900
Like all aminoglycosides, neomycin can produce

359
00:31:07,900 --> 00:31:13,180
nephrotoxicity لو أخدوا حقا مثلا لما تسموا بالكلة

360
00:31:13,180 --> 00:31:24,160
and autotoxicity تسمم

361
00:31:24,160 --> 00:31:28,740
لعصب الأذن العصب الثامن في الأذن في الستيبل

362
00:31:28,740 --> 00:31:33,720
الكوكيرينممكن يتسمم فهذا ليس معروف ان تهتم

363
00:31:33,720 --> 00:31:39,740
باستخدام طبيعي لكن حطانة في العين مايعملش حاجة شوف

364
00:31:39,740 --> 00:31:43,200
سبحان الله يعني زي ما اقول انا بيت الشياطين بدرجة

365
00:31:43,200 --> 00:31:46,860
قضية الايام و ما بينا اهلها مصايب قوم عند قوم

366
00:31:46,860 --> 00:31:52,820
فوائد تاني يامان اللي هو استخدام systemic افضل

367
00:31:52,820 --> 00:31:57,520
استخدام طبيعي لان البكتيريا مش عارفة سلو مش منتشر

368
00:32:01,170 --> 00:32:05,270
هو مرهم و ماء الكورتزون يعني مثلا قطرة ديكزاميسين

369
00:32:05,270 --> 00:32:13,950
المشهور ديكزاميسين و قطرة النيوميكسين

370
00:32:13,950 --> 00:32:19,650
كل هذه فيها اللي هو اللي هو النيوميكسين نيوميكسين

371
00:32:19,650 --> 00:32:26,410
however مستخدم في الكراته كوندركتفيتس can develop

372
00:32:26,410 --> 00:32:29,410
as a result of hypersensivity to نيوميكسين after

373
00:32:29,410 --> 00:32:33,040
ophthalmic useميومايسين لديه عرض عالمي بشكل عالمي

374
00:32:33,040 --> 00:32:34,260
بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل

375
00:32:34,260 --> 00:32:36,320
عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي

376
00:32:36,320 --> 00:32:39,360
بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل

377
00:32:39,360 --> 00:32:39,920
عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي

378
00:32:39,920 --> 00:32:41,840
بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل

379
00:32:41,840 --> 00:32:44,940
عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي

380
00:32:44,940 --> 00:32:50,420
بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل

381
00:32:50,420 --> 00:32:55,500
عالمي بشكل عالمي بشكل

382
00:32:55,500 --> 00:32:55,920
عالمي

383
00:33:01,230 --> 00:33:06,630
فالتحضيرات اللي ميسين فقط تحضر من قطر أو مرهم

384
00:33:06,630 --> 00:33:12,690
تستخدم معاها أكثر مرات معاها استيراويد كما لو حطوا

385
00:33:12,690 --> 00:33:17,410
معاها أحيانا قطر اللي هو استيراويد يعني يصير معاها

386
00:33:17,410 --> 00:33:22,130
كورتازون لتخلص

387
00:33:22,130 --> 00:33:23,290
منه كورتازون لتخلص منه كورتازون لتخلص منه كورتازون

388
00:33:23,290 --> 00:33:25,450
لتخلص منه كورتازون لتخلص منه كورتازون كورتازون

389
00:33:25,450 --> 00:33:27,010
كورتازون كورتازون كورتازون كورتازون كورتازون

390
00:33:27,010 --> 00:33:30,010
كورتازون كورتازون كورتازون كورتازون كورتازون

391
00:33:30,010 --> 00:33:30,540
كورتازون كورتازون كورتازون كورتازون كورالليونكس

392
00:33:30,540 --> 00:33:34,620
حتى صناعة عربية اللي هو المصنع الكيميائي الأردني

393
00:33:34,620 --> 00:33:40,980
الشركة في رمالنا وعندي زميسين صناعات الكيانة

394
00:33:40,980 --> 00:33:47,180
موجودتين موجودتين كتير واحد يعني بالطبع انه يستخدم

395
00:33:47,180 --> 00:33:51,140
antibiotic مع anti-inflammatory كتير في العين

396
00:33:51,140 --> 00:33:57,910
بيكون يعني عنصر infection وعنصر inflammationفالقطر

397
00:33:57,910 --> 00:34:01,910
هذه بتحل انها إشكالية كبيرة بدل ما اعطيه انا two

398
00:34:01,910 --> 00:34:04,450
bottles بقى اعطيه one bottle بدل ما ادفع two

399
00:34:04,450 --> 00:34:10,910
prices بتدفع one price طيب

400
00:34:10,910 --> 00:34:15,810
من العائلة هذه برضه الجنجرميسيو amino glycosides

401
00:34:15,810 --> 00:34:20,070
هذا رضو في العائلة عشان هيك اكتبوا كويس عشان

402
00:34:20,070 --> 00:34:23,430
تعرفوا ان كلها members في العائلة بتاعة ال amino

403
00:34:23,430 --> 00:34:30,920
glycosidesيعني جنتا ميسين و نيو ميسين هاري أعضاء

404
00:34:30,920 --> 00:34:35,440
بجانب التوبرا ميسين مش هتكلم عنه واميكاسين مش

405
00:34:35,440 --> 00:34:38,740
هتكلم عنه والتريبتو ميسين اتكلمنا عنه شوية انه

406
00:34:38,740 --> 00:34:48,280
يعني لتطهير الامعاق والاشياء الان الجنتا ميسين is

407
00:34:48,280 --> 00:34:52,200
another amino glycoside antibiotic with the same

408
00:34:52,200 --> 00:34:58,380
toxic effects as نيو ميسينو Autotoxicity هو واحد

409
00:34:58,380 --> 00:35:03,300
من الأشخاص المفيدين في هذه الجماعة وهو سيقتل

410
00:35:03,300 --> 00:35:09,560
مديرين البروجينوزا السودو مواز أقوى من أخوه

411
00:35:09,560 --> 00:35:14,530
النيومايسيو اللي هو بيعمل اللي هو corneal ulcerit

412
00:35:14,530 --> 00:35:17,590
is the treatment of choice for this organism حتى

413
00:35:17,590 --> 00:35:20,430
انه الناس بيقول treatment of choice يعني الخيار

414
00:35:20,430 --> 00:35:23,610
الأول في علاج السيدروموناس or the resistant

415
00:35:23,610 --> 00:35:27,910
strains of pseudomonas have been found بدأت القاوم

416
00:35:27,910 --> 00:35:32,090
البكتيريا ليها تستسلم أبدا شوفوا احنا جديش عندنا

417
00:35:32,090 --> 00:35:37,450
إمكانيات عقلية ومالية وعلمية البكتيريا إمكانياتها

418
00:35:43,360 --> 00:35:48,500
وانا يعني طالع بيت شعر زمان في شبابي قال لتحكمنا

419
00:35:48,500 --> 00:35:58,220
صغيرا في مخاصمة إن البعوضة تدمي مقلة الأسد ماحدش

420
00:35:58,220 --> 00:36:06,400
كتب ما بتحبه الاشياء هذه لتحكمنا صغيرا في مخاصمة

421
00:36:06,400 --> 00:36:13,730
إن البعوضة تدمي مقلة الأسدالبكتيريا اللى .. اللى

422
00:36:13,730 --> 00:36:16,810
.. اللى عاملة مصايب فى البشرية لأنا اراها في عيني

423
00:36:16,810 --> 00:36:22,270
المجردة البنجين

424
00:36:22,270 --> 00:36:26,450
التمييزين افضل من اللى جابله من العائلة فى انه

425
00:36:26,450 --> 00:36:29,290
مشتغل على ال pseudomonas الجيوزة اللى افتهمها ال

426
00:36:29,290 --> 00:36:35,310
Korean ايش أرثر مهم يقول كلنا أرثر طبعا اللى بضيع

427
00:36:35,310 --> 00:36:38,470
القرانية و هي القرانية يعنى كلمة

428
00:36:43,780 --> 00:36:46,580
وبتومتري يعني اللي ماعش قرانية او القرانية بتاعته

429
00:36:46,580 --> 00:36:50,140
opaque انتهينا من ان هو كوبتومتريست خلاص مالاش مع

430
00:36:50,140 --> 00:36:54,020
شغل صح ماهي اللي مع شغل احنا شغلنا ال contact

431
00:36:54,020 --> 00:36:56,920
lenses و ال glasses و الكل كل و مركب على القرانية

432
00:36:56,920 --> 00:37:00,880
مافي قرانية مافي شغل بتومتري

433
00:37:10,690 --> 00:37:13,090
مثلا لو واحد عنده infection قوى كثير ممكن نعطيه

434
00:37:13,090 --> 00:37:16,190
حقا صباح رمسان when the nature of the invading

435
00:37:16,190 --> 00:37:23,310
organism is not known يعني مثلا واحد جاء

436
00:37:23,310 --> 00:37:28,510
towards a urinary infectionمعاها مثلا أشياء في

437
00:37:28,510 --> 00:37:33,950
الانتراتيس الحقيقة بيجيب نتائج قوية خاصة إيجرام

438
00:37:33,950 --> 00:37:38,550
نينجاتيف اللي هو ال organism and therefore it

439
00:37:38,550 --> 00:37:42,550
should be kept for serious infections of the eye

440
00:37:42,550 --> 00:37:46,510
when other antibacterial agents are infected طبعا

441
00:37:46,510 --> 00:37:50,270
هذا الكلام شايفه أنا قديم شوية إلى الحقيقة إحنا ال

442
00:37:50,270 --> 00:37:55,370
gene تمييزين في العين بيجيبوا ليها باسم App gene

443
00:37:56,230 --> 00:38:00,510
بعرفش من وين بيجيبوه مستوصفات وكالة باسم upgene

444
00:38:00,510 --> 00:38:05,370
بقول مسيبكم انه على طول نبدأ في خطة floriculosis

445
00:38:05,370 --> 00:38:09,790
اذا كان في بداية كرتيتس او شي مابستخدمه لكن انا

446
00:38:09,790 --> 00:38:14,750
بقولك انه هذا خليه رصيد الان طبعا فلقم سنة يعني

447
00:38:14,750 --> 00:38:19,350
over exceeded تم تجاوزهالعدد الكبير من التجارب

448
00:38:19,350 --> 00:38:20,190
التمييزية التمييزية التمييزية التمييزية التمييزية

449
00:38:20,190 --> 00:38:21,250
التمييزية التمييزية التمييزية التمييزية التمييزية

450
00:38:21,250 --> 00:38:24,130
التمييزية التمييزية التمييزية التمييزية التمييزية

451
00:38:24,130 --> 00:38:25,110
التمييزية التمييزية التمييزية التمييزية التمييزية

452
00:38:25,110 --> 00:38:29,170
التمييزية التمييزية التمييزية التمييزية التمييزية

453
00:38:29,170 --> 00:38:30,810
التمييزية التمييزية التمييزية التمييزية التمييزية

454
00:38:30,810 --> 00:38:41,130
التمييزية التمييزية التمييزية التمييزية التمييزية

455
00:38:41,130 --> 00:38:42,810
التم

456
00:38:48,210 --> 00:38:53,930
فهو very poor و هذا الكلام يعني حتى في ال drops و

457
00:38:53,930 --> 00:39:01,010
ال ointment بيستخدموه post operative في العين كصبب

458
00:39:01,010 --> 00:39:04,430
كل متافة ال injection كنا يعني في العملية ع ال

459
00:39:04,430 --> 00:39:09,070
table أول من جاب في العين انداجة على طول ال nurse

460
00:39:09,070 --> 00:39:17,850
محضرانه لإيش الجيتاميسين في اللي هو القراععلى طول

461
00:39:17,850 --> 00:39:21,210
ان يعمل صعب كورنيا الكتاب الانجيكشن طبعا هذا

462
00:39:21,210 --> 00:39:26,810
profile axis يعني حتى ما لسه مش اندوفان ماكس يبقى

463
00:39:26,810 --> 00:39:29,950
صعب كورنيا الكتاب الانجيكشن produced effective

464
00:39:29,950 --> 00:39:33,850
coronal concentration in 2 hours and this were

465
00:39:33,850 --> 00:39:36,450
maintained for 24 hours

466
00:39:40,100 --> 00:39:44,520
تفضل 24 ساعة فما هي 24 ساعة بعد العملية مهمة عشان

467
00:39:44,520 --> 00:39:49,460
نتجاوز الخطر بتاع ال endothelmitis if a deep

468
00:39:49,460 --> 00:39:54,640
infection endothelmitis of the eye occurs it is

469
00:39:54,640 --> 00:39:57,500
best treated by a slow intra intradentary

470
00:39:57,500 --> 00:40:01,020
injection of dendrocyte يعني لو بداية

471
00:40:01,020 --> 00:40:06,120
endothelmitis ممكن طبعا احنا نحكم Parziplana

472
00:40:06,120 --> 00:40:11,600
antibiotic Parziplana antibiotic في الممكن نعطي

473
00:40:11,600 --> 00:40:18,000
انتباتيك 123 كده واحد مع بعض عشان نخدي على الـ

474
00:40:18,000 --> 00:40:24,040
Intrapetrial infection بقولوا

475
00:40:24,040 --> 00:40:29,000
كمان مستعملوا لو كان فيه اندوثيليا القديمة يعني

476
00:40:29,000 --> 00:40:30,240
بعد الأعمال الجراحية، انتوا عارفين الأعمال

477
00:40:30,240 --> 00:40:33,600
الجراحية، بالذات في الـAC إلا سيلة الاندوثيليا

478
00:40:33,600 --> 00:40:38,120
ماتتش عشان هيك الأثناء العامية بحطوا اللي هو

479
00:40:38,120 --> 00:40:43,240
Helium أو Viscoelasticsubstance بيحطوا مادة مشحبة

480
00:40:43,240 --> 00:40:47,560
عشان يحملش ال endothelium من ال injury و ال

481
00:40:47,560 --> 00:40:52,520
contact و مع ذلك أحيان بيصير contact و بيصير

482
00:40:52,520 --> 00:40:57,560
إيديمة فثبت أنه لو صاب كل يرتاب ال injection بعد

483
00:40:57,560 --> 00:41:01,320
العملية بيفيد في الإيديمة هذه بتاعة ال endothelium

484
00:41:01,320 --> 00:41:04,840
لأن ال endothelium بيكون مريض هيك و بيعملش ال

485
00:41:04,840 --> 00:41:09,230
function بتاعه في حماية stromaSystemic injection

486
00:41:09,230 --> 00:41:11,890
will not give rise to sufficient ocular release

487
00:41:11,890 --> 00:41:14,830
because of its full ability to cross the blood

488
00:41:14,830 --> 00:41:18,830
aqueous barrier عارفين blood aqueous barrier؟ و

489
00:41:18,830 --> 00:41:25,430
retinal blood barrier؟ فهو الأي استراتيجي أنه لو

490
00:41:25,430 --> 00:41:29,210
أعطينا حتى injection و IV أنه يدخل في العين في

491
00:41:29,210 --> 00:41:33,350
حالة endothermitis ويعني ينقذ الوضع لو بدنا نعطيه

492
00:41:33,350 --> 00:41:36,890
مصبوط نعطيه intravateral injection

493
00:41:39,930 --> 00:41:42,510
طبعا هنا في treatment of bacteria common acid

494
00:41:42,510 --> 00:41:46,870
معروف يعني ممكن اوضحه كل ساعتين او كل تلاتة عشان

495
00:41:46,870 --> 00:41:57,050
تركيزه يكون لأن هو poorly absorbed وين في القرن طب

496
00:41:57,050 --> 00:42:00,850
side effects جيد تماثين side effects احنا ازاي

497
00:42:00,850 --> 00:42:03,330
بناخد ال advantage بناخد ال disadvantage جيد

498
00:42:03,330 --> 00:42:04,230
تماثين is very

499
00:42:07,350 --> 00:42:10,750
like other amino glycosides can cause damage of

500
00:42:10,750 --> 00:42:14,690
the ears and

501
00:42:14,690 --> 00:42:20,750
kidneys يعني يعني مش سهل أعطي حقا لمدة طويلة يعني

502
00:42:20,750 --> 00:42:26,130
لعندي خمس أيام أو اسبوع ماشي لكن اعطي شهور يعني

503
00:42:26,130 --> 00:42:32,850
عنصاب الصمم و الكلية تبدأ يعني ال function بتاع

504
00:42:32,850 --> 00:42:34,770
التلسيلة ايش تلف

505
00:42:38,190 --> 00:42:42,670
والذين يتأثرون على التكسيه بسبب تدمير الستيبولار

506
00:42:42,670 --> 00:42:48,330
ودفنس من تدمير الكوكلار بسبب دوز التكسيه يعني لو

507
00:42:48,330 --> 00:42:55,310
اعطينا مثلا فترة طويلة حقا مثلا لأنه مافيش منه

508
00:42:55,310 --> 00:42:59,410
أقراص لو اعطينا حقا بعد فترة يسي الواحد معايا

509
00:42:59,410 --> 00:43:04,470
التكسيه، إيش التكسيه؟ تركيز، مافيش تركيز عشان عصب

510
00:43:04,470 --> 00:43:09,460
السماءاللي فيه عصب التوازن يعني هو العصب اللي

511
00:43:09,460 --> 00:43:13,500
بيستي بيركوك يعمل تعمل فيه عصابين مع بعض فيه عصب

512
00:43:13,500 --> 00:43:17,260
السماء وفيه عصب التوازن والله عليه واريكه ولمّا

513
00:43:17,260 --> 00:43:21,860
التوازن بيروح يصير واحد ايش؟ بايم ويمشي شمال يوم

514
00:43:21,860 --> 00:43:26,980
فا قاعد Streptomycin بيعمل كده و الجن تماثل بيعمل

515
00:43:26,980 --> 00:43:30,980
كده يعني كده اش احنا اخدت فائد لكن لو انا اعطيه

516
00:43:30,980 --> 00:43:36,090
حقا مدة طويلةهذا الـ System Reactions يعني تحسس،

517
00:43:36,090 --> 00:43:41,550
لهذا برضه في حالة الحُقن ممكن اسهيل، طيب، هتوقف

518
00:43:41,550 --> 00:43:45,210
عند Fucidic Acid، ان شاء الله، هتوقف عند Fucidic

519
00:43:45,210 --> 00:43:49,070
Acid، حلوة ان شاء الله نكمل يوم الأربعة القادم،

520
00:43:49,070 --> 00:43:52,550
شكرا لكم على فاسم الاستماع، والسلام عليكم ورحمة

521
00:43:52,550 --> 00:43:53,370
الله وبركته