| 1 | |
| 00:00:15,320 --> 00:00:17,680 | |
| بسم الله الرحمن الرحيم الحمد لله و الصلاة والسلام | |
| 2 | |
| 00:00:17,680 --> 00:00:23,470 | |
| على رسول الله. ما زلنا في أمراض الحميات. اتكلمنا عن | |
| 3 | |
| 00:00:23,470 --> 00:00:28,050 | |
| الملاريا كأخطر أنواع الحميات على الإطلاق، وشُفنا في | |
| 4 | |
| 00:00:28,050 --> 00:00:31,670 | |
| نهاية المحاضرة اللي فاتت عددًا كبيرًا جدًا من الأطفال | |
| 5 | |
| 00:00:31,670 --> 00:00:37,630 | |
| أقل من 14 سنة يموتون سنويًا بسبب الملاريا. اليوم | |
| 6 | |
| 00:00:37,630 --> 00:00:43,090 | |
| نتكلم عن مرض من أمراض الحميات الخطيرة أيضًا، التهاب | |
| 7 | |
| 00:00:43,090 --> 00:00:50,790 | |
| السحايا أو الالتهاب السحائي. السحايا هي أغشية المخ، | |
| 8 | |
| 00:00:50,790 --> 00:00:56,120 | |
| الأغشية السحائية المحيطة بالمخ. الله سبحانه وتعالى | |
| 9 | |
| 00:00:56,120 --> 00:01:02,120 | |
| حفظ المخ والدماغ بمجموعة أغشية، غشاء فوق غشاء فوق | |
| 10 | |
| 00:01:02,120 --> 00:01:07,320 | |
| غشاء، وهكذا، حتى تحمي المخ من أي نوع من الميكروبات | |
| 11 | |
| 00:01:07,320 --> 00:01:12,780 | |
| أو الجراثيم. هذه الأغشية أحيانًا يصلها نوع من | |
| 12 | |
| 00:01:12,780 --> 00:01:17,800 | |
| البكتيريا، نوع من الفيروسات، يؤدي إلى التهابها، | |
| 13 | |
| 00:01:17,800 --> 00:01:23,270 | |
| فيسمى مرض التهاب الأغشية السحائية المحيطة بالدماغ. | |
| 14 | |
| 00:01:23,270 --> 00:01:28,670 | |
| ينتشر في الأقاليم الحارة والجافة وشبه الجافة. هذا | |
| 15 | |
| 00:01:28,670 --> 00:01:33,310 | |
| التوزيع الجغرافي لالتهاب السحايا: المناطق الحارة | |
| 16 | |
| 00:01:33,310 --> 00:01:38,050 | |
| الجافة والمناطق الحارة شبه الجافة. يتميز التهاب | |
| 17 | |
| 00:01:38,050 --> 00:01:43,110 | |
| السحايا بأنه مرض سريع الانتشار، خصوصًا في هذه الفترة | |
| 18 | |
| 00:01:43,110 --> 00:01:48,370 | |
| التي نعيشها في فصل بداية الربيع وأوائل الصيف، في | |
| 19 | |
| 00:01:48,370 --> 00:01:53,470 | |
| فصل الربيع وبداية الصيف، وهو مرض بكتيري. بعض أنواع | |
| 20 | |
| 00:01:53,470 --> 00:01:57,730 | |
| البكتيريا هي التي تسببه، ويتوطن في نطاق الساحل | |
| 21 | |
| 00:01:57,730 --> 00:02:01,210 | |
| الأفريقي إلى الجنوب من الصحراء الكبرى. نطاق | |
| 22 | |
| 00:02:01,210 --> 00:02:04,770 | |
| الصحراء الكبرى، جنوب الجزائر وليبيا، الدول التي تقع | |
| 23 | |
| 00:02:04,770 --> 00:02:08,750 | |
| أسفلها هي المناطق التي يتوطن فيها | |
| 24 | |
| 00:02:08,750 --> 00:02:13,810 | |
| المرض بكثرة، وهو قليل الانتشار في الأقاليم الرطبة. إذا | |
| 25 | |
| 00:02:13,810 --> 00:02:18,190 | |
| هو أين ينتشر دائمًا؟ الجافة والحارة، أكثر من | |
| 26 | |
| 00:02:18,190 --> 00:02:22,690 | |
| الرطبة، قليل الانتشار فيها، وخاصة التي تسقط أمطارها | |
| 27 | |
| 00:02:22,690 --> 00:02:27,310 | |
| طوال العام، زي المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية. | |
| 28 | |
| 00:02:27,310 --> 00:02:32,060 | |
| طيب، ما هو السبب في ذلك؟ ارتفاع رطوبة الهواء. ارتفاع | |
| 29 | |
| 00:02:32,060 --> 00:02:35,660 | |
| رطوبة الهواء، ارتفاع رطوبة الهواء يؤدي إلى قتل هذا | |
| 30 | |
| 00:02:35,660 --> 00:02:40,880 | |
| النوع من البكتيريا والجراثيم. ولكن، من المحتمل | |
| 31 | |
| 00:02:40,880 --> 00:02:44,920 | |
| أن تظهر بعض الإصابات في هذه | |
| 32 | |
| 00:02:44,920 --> 00:02:49,340 | |
| المناطق، لكنها لا تمثل وباءً. المشكلة تكمن أين؟ في | |
| 33 | |
| 00:02:49,340 --> 00:02:53,240 | |
| المناطق التي تتميز بمناخ حار جاف. المناطق الرطبة، | |
| 34 | |
| 00:02:53,240 --> 00:02:59,290 | |
| رطوبة الهواء هي التي تمنع انتشار هذا المرض. الفيروس | |
| 35 | |
| 00:02:59,290 --> 00:03:04,270 | |
| الذي يسببه يؤثر على الدماغ. | |
| 36 | |
| 00:03:04,270 --> 00:03:13,250 | |
| هذا الدماغ مصاب بفيروس يؤدي إلى التهاب الدماغ. الله | |
| 37 | |
| 00:03:13,250 --> 00:03:19,590 | |
| سبحانه وتعالى حباه بمجموعة من الأغشية. هذا شكل | |
| 38 | |
| 00:03:19,590 --> 00:03:24,430 | |
| تخطيطي للدماغ. هذا القناع المركزي الذي يصل من | |
| 39 | |
| 00:03:24,430 --> 00:03:28,870 | |
| الدماغ إلى باقي أنحاء الجسم. هذا النخاع الشوكي الذي | |
| 40 | |
| 00:03:28,870 --> 00:03:33,190 | |
| يمُر فيه السائل النخاعي أو السائل الشوكي من | |
| 41 | |
| 00:03:33,190 --> 00:03:39,030 | |
| الدماغ إلى الجسم. هذا المخيخ أسفل المخ، هنا الدماغ، | |
| 42 | |
| 00:03:39,030 --> 00:03:43,490 | |
| المخ هنا، المخيخ يتحكم في التوازن في جسم الإنسان. | |
| 43 | |
| 00:03:43,490 --> 00:03:49,070 | |
| هذه الأغشية المحيطة بالمخ: الأم الجافية، الجمجمة | |
| 44 | |
| 00:03:49,070 --> 00:03:56,970 | |
| القاسية، هذه أسفل الشعر مباشرة، هنا مكان إنتاج | |
| 45 | |
| 00:03:56,970 --> 00:04:01,770 | |
| السائل من ارتشاحات الأوعية الدموية. البطانة الجانبية | |
| 46 | |
| 00:04:01,770 --> 00:04:06,990 | |
| الحبيبية، العنكبوتية، البطانة الثالثة. هذه مقطع من | |
| 47 | |
| 00:04:06,990 --> 00:04:12,010 | |
| أغشية السحايا، أغشية المخ، السحايا، | |
| 48 | |
| 00:04:12,010 --> 00:04:19,950 | |
| تلاحظ هنا، هذا مثلًا المخ، فيه الأم الجافية، | |
| 49 | |
| 00:04:19,950 --> 00:04:26,010 | |
| غشاء، الأم العنكبوتية، غشاء ثاني، الأم الجافية، غشاء | |
| 50 | |
| 00:04:26,010 --> 00:04:30,690 | |
| ثالث، بعدين بتجي الجمجمة، يعني الجمجمة قوية، | |
| 51 | |
| 00:04:30,690 --> 00:04:34,950 | |
| صلبة، تجيها الأم الجافية تحتيها مباشرة، تجيها الأم | |
| 52 | |
| 00:04:34,950 --> 00:04:39,250 | |
| العنكبوتية هذه، تحمي الدماغ، الأم الحنون التي فوق | |
| 53 | |
| 00:04:39,250 --> 00:04:43,330 | |
| الدماغ مباشرة، وتغذيها مجموعة من الشرايين | |
| 54 | |
| 00:04:43,330 --> 00:04:49,430 | |
| والأوردة. هذه الأغشية ممكن أن تصاب بنوع من البكتيريا | |
| 55 | |
| 00:04:49,430 --> 00:04:54,950 | |
| أو الفيروسات، ويؤدي إلى التهابها، وهنا تكمن المشكلة. | |
| 56 | |
| 00:04:54,950 --> 00:05:02,670 | |
| هذه لو أخذنا مقطع من الدماغ الملتهب، بيكون بهذا | |
| 57 | |
| 00:05:02,670 --> 00:05:07,510 | |
| الشكل، الذي أصاب نوع من الالتهاب. تحدث العدوى، من | |
| 58 | |
| 00:05:07,510 --> 00:05:13,430 | |
| أين يأتي المرض؟ عن طريق عدوى. إذا استنشق شخص سليم | |
| 59 | |
| 00:05:13,430 --> 00:05:17,970 | |
| هواء ملوث بالـ microbes. طيب، من أين جاء الـ microbes؟ | |
| 60 | |
| 00:05:17,970 --> 00:05:22,590 | |
| من إنسان مريض، خرج هذا الـ microbe من إنسان حامل | |
| 61 | |
| 00:05:22,590 --> 00:05:27,530 | |
| لهذا المرض، أو هذا الـ microbe عن طريق العطس أو | |
| 62 | |
| 00:05:27,530 --> 00:05:33,110 | |
| السعال أو الرذاذ من الفم، خرج، انتشر في الجو. إنسان | |
| 63 | |
| 00:05:33,110 --> 00:05:36,750 | |
| سليم استنشق هذا الهواء مع هذا الـ microbe، يدخل | |
| 64 | |
| 00:05:36,750 --> 00:05:40,670 | |
| إلى داخل الجسم. أكثر المناطق الملائمة لانتشار هذا | |
| 65 | |
| 00:05:40,670 --> 00:05:45,570 | |
| المرض هي المناطق المزدحمة بالسكان، المناطق المكتظة | |
| 66 | |
| 00:05:45,570 --> 00:05:49,650 | |
| سيئة التهوية، زي الملاجئ، زي المعسكرات، زي المدارس، | |
| 67 | |
| 00:05:49,650 --> 00:05:53,250 | |
| خاصة مدارس الطلاب. عندنا اليوم، الفصل يحتوي على | |
| 68 | |
| 00:05:53,250 --> 00:05:59,750 | |
| خمسين طالبًا تقريبًا. من المحتمل أن يصاب الناس بجميع | |
| 69 | |
| 00:05:59,750 --> 00:06:04,710 | |
| الأعمار: عشر سنوات، أقل، عشرون سنة، ثلاثون سنة، | |
| 70 | |
| 00:06:04,710 --> 00:06:10,670 | |
| لكن بصفة خاصة ينتشر أكثر بين الأطفال والشباب، ويقل | |
| 71 | |
| 00:06:10,670 --> 00:06:14,790 | |
| بأكبر من خمس وأربعين سنة. لا يعني ذلك أنه فوق | |
| 72 | |
| 00:06:14,790 --> 00:06:18,130 | |
| الخمس والأربعين سنة لا يصاب، لكن احتمالية الإصابة | |
| 73 | |
| 00:06:18,130 --> 00:06:21,530 | |
| قليلة. احتمالية الإصابة منخفضة. من الذي | |
| 74 | |
| 00:06:21,530 --> 00:06:25,870 | |
| يصاب أكثر؟ الأطفال والشباب. من أين جاءني الميكروب؟ | |
| 75 | |
| 00:06:25,870 --> 00:06:29,870 | |
| جاءني الميكروب من شخص حامل له، عن طريق العطس أو | |
| 76 | |
| 00:06:29,870 --> 00:06:33,290 | |
| السعال أو الرذاذ. انتشر هذا في الجو. إنسان سليم راح | |
| 77 | |
| 00:06:33,290 --> 00:06:38,230 | |
| استنشق هذا الميكروب. من هنا يدخل الميكروب جسم | |
| 78 | |
| 00:06:38,230 --> 00:06:43,650 | |
| الإنسان، فيمر بفترة حضانة تتراوح ما بين يوم، اثنين، | |
| 79 | |
| 00:06:43,650 --> 00:06:50,390 | |
| ثلاثة، أربعة، خمسة. فترة حضانة. يصل الميكروب من الجسم | |
| 80 | |
| 00:06:50,390 --> 00:06:55,910 | |
| إلى الدم مباشرة، فيسبب نوعًا من التسمم في الدم. هنا | |
| 81 | |
| 00:06:55,910 --> 00:07:00,070 | |
| البداية، دخل الميكروب إلى الجسم، ذهب إلى الدم مباشرة. | |
| 82 | |
| 00:07:00,070 --> 00:07:05,150 | |
| الميكروب يفرز إفرازات سامة في الدم، يعني ذلك أن | |
| 83 | |
| 00:07:05,150 --> 00:07:09,610 | |
| الدم أصبح فيه نوع من السموم. الآن الجسم يقاوم، ترتفع | |
| 84 | |
| 00:07:09,610 --> 00:07:14,030 | |
| درجة حرارة الجسم، ترتفع درجة حرارة المريض. ينتقل | |
| 85 | |
| 00:07:14,030 --> 00:07:18,010 | |
| بعدها المرض، هنا تكمن الخطورة البالغة، ينتقل | |
| 86 | |
| 00:07:18,010 --> 00:07:22,730 | |
| الميكروب إلى أغشية المخ وإلى النخاع الشوكي. السلام | |
| 87 | |
| 00:07:22,730 --> 00:07:28,140 | |
| عليك. لما يصل أغشية المخ، رقيقة وضعيفة، والنخاع | |
| 88 | |
| 00:07:28,140 --> 00:07:31,500 | |
| الشوكي الذي حولها، يسبب التهابًا حادًا في السحايا، | |
| 89 | |
| 00:07:31,500 --> 00:07:37,640 | |
| يسبب التهابًا حادًا في أغشية المخ، وقد يؤثر على خلايا | |
| 90 | |
| 00:07:37,640 --> 00:07:43,800 | |
| المخ نفسها، إذا أهمل العلاج. مرض خطير جدًا، يحصل عند | |
| 91 | |
| 00:07:43,800 --> 00:07:48,640 | |
| الالتهابات في السحايا، التهابات في أغشية المخ، يؤثر | |
| 92 | |
| 00:07:48,640 --> 00:07:55,010 | |
| على خلايا المخ، إذا لم يتم استدراك المريض. هذا المرض | |
| 93 | |
| 00:07:55,010 --> 00:07:59,950 | |
| يهاجم الإنسان بشكل مفاجئ، فجأة، خلال خمسة أيام، تظهر | |
| 94 | |
| 00:07:59,950 --> 00:08:03,970 | |
| الأعراض بعد فترة الحضانة، بشكل مفاجئ و شكل حاد، | |
| 95 | |
| 00:08:03,970 --> 00:08:10,580 | |
| يصاحبه صداع شديد، ارتفاع شديد في درجات الحرارة. صداع | |
| 96 | |
| 00:08:10,580 --> 00:08:14,860 | |
| شديد وارتفاع في درجات الحرارة في الرأس، يصير | |
| 97 | |
| 00:08:14,860 --> 00:08:19,020 | |
| الإنسان يشعر أن رأسه تدور، عنده صداع، ما كان هذا | |
| 98 | |
| 00:08:19,020 --> 00:08:23,940 | |
| المرض، وهذه الظاهرة موجودة، العلامة الأكثر ظهورًا، | |
| 99 | |
| 00:08:23,940 --> 00:08:30,280 | |
| آلام في الرقبة، بل وتيبس الرقبة، الرقبة تتميز | |
| 100 | |
| 00:08:30,280 --> 00:08:33,680 | |
| بمرونة بالغة فوق، تحت، يمين، شمال، تصير الرقبة | |
| 101 | |
| 00:08:33,680 --> 00:08:36,740 | |
| متيبسة، غير قادر الإنسان على النظر يمينًا أو شمالًا، | |
| 102 | |
| 00:08:36,740 --> 00:08:43,200 | |
| وهذا أهم عرض، وانتبهوا للأطفال في الفترة الحالية، في | |
| 103 | |
| 00:08:43,200 --> 00:08:47,640 | |
| سن أربعة، خمسة، ستة، سبعة، ثمانية سنوات، ومنتشر، | |
| 104 | |
| 00:08:47,640 --> 00:08:51,480 | |
| غير منتشر عندنا بشكل وبائي، لا تظهر بعض الحالات | |
| 105 | |
| 00:08:51,480 --> 00:08:53,720 | |
| سنويًا، بعض الحالات. | |
| 106 | |
| 00:09:03,310 --> 00:09:06,250 | |
| لا لا، ليس له علاقة بمياه البحر، مياه البحر لها | |
| 107 | |
| 00:09:06,250 --> 00:09:10,070 | |
| علاقة بالأمراض الجلدية وبعض الأمراض المعوية، أما | |
| 108 | |
| 00:09:10,070 --> 00:09:14,030 | |
| التهاب السحايا، لم يظهر عندنا نتيجة للسباحة في | |
| 109 | |
| 00:09:14,030 --> 00:09:18,830 | |
| البحر، لا جاءني الميكروب جاء من الهواء، | |
| 110 | |
| 00:09:18,830 --> 00:09:22,590 | |
| لم يأتِ من الماء، صحيح أنه في بعض المناطق، هنا في | |
| 111 | |
| 00:09:22,590 --> 00:09:27,210 | |
| قطاع غزة، نظرًا لوجود مياه ملوثة، والناس | |
| 112 | |
| 00:09:27,210 --> 00:09:30,130 | |
| صاروا يسبحون في بعض هذه المناطق، فصار عندي نوع من | |
| 113 | |
| 00:09:30,130 --> 00:09:36,840 | |
| الالتهابات الجلدية والأمراض المعوية. آلام في الرقبة | |
| 114 | |
| 00:09:36,840 --> 00:09:40,780 | |
| وتيبس الرقبة، آلام في الظهر والأطراف، هي أهم | |
| 115 | |
| 00:09:40,780 --> 00:09:45,100 | |
| عرضين يظهران على الطفل، حتى أنه عندما نريد | |
| 116 | |
| 00:09:45,100 --> 00:09:48,760 | |
| أن نحمله، الطفل مثلاً لما يكون نائمًا ونريد | |
| 117 | |
| 00:09:48,760 --> 00:09:52,420 | |
| أن نحمله، يديه تتدلّى ورجليه تتدلّى وظهره | |
| 118 | |
| 00:09:52,420 --> 00:09:55,420 | |
| تتدلّى، لكن عندما يكون هناك تيبس، نحمل | |
| 119 | |
| 00:09:55,420 --> 00:10:01,480 | |
| الطفل فيصبح كالخَشبة، عبارة عن سطح واحد، جسمه كله مثل | |
| 120 | |
| 00:10:01,480 --> 00:10:05,200 | |
| الكتلة، متيبس الظهر، متيبس الأطراف، متيبس الرقبة، | |
| 121 | |
| 00:10:05,200 --> 00:10:09,700 | |
| متيبسة. عند الأطفال، نظرًا لأن الجهاز العصبي لا يزال حساسًا | |
| 122 | |
| 00:10:09,700 --> 00:10:13,440 | |
| جدا، لا يزال ضعيفًا جداً، فيحدث تشنجات عند الأطفال. | |
| 123 | |
| 00:10:13,440 --> 00:10:17,660 | |
| لاحظوا هذه الحالات الأربع والظواهر الأربع، خطيرة جدًا إذا | |
| 124 | |
| 00:10:17,660 --> 00:10:21,240 | |
| أصيب الأطفال بها: صداع شديد وارتفاع شديد في درجات | |
| 125 | |
| 00:10:21,240 --> 00:10:26,230 | |
| الحرارة، آلام في الرقبة وتؤدي إلى تيبس الرقبة، آلام | |
| 126 | |
| 00:10:26,230 --> 00:10:30,330 | |
| في الظهر والأطراف، وأيضًا تتيبس، يصاحب ذلك تشنجات | |
| 127 | |
| 00:10:30,330 --> 00:10:34,710 | |
| عند الأطفال. إذا لم يعالج المريض خلال ثلاثة أيام، | |
| 128 | |
| 00:10:34,710 --> 00:10:41,370 | |
| ثلاثة أيام، غالباً ما تنتهي الحالة بالوفاة. ثلاثة أيام | |
| 129 | |
| 00:10:41,370 --> 00:10:47,130 | |
| فقط، ويحتاج إلى إشراف طبي مكثف جدًا. إذا لم يعالج خلال ثلاثة | |
| 130 | |
| 00:10:47,130 --> 00:10:50,730 | |
| أيام، غالباً ما تنتهي الحالة بالوفاة. العناية الطبية | |
| 131 | |
| 00:10:50,730 --> 00:10:55,880 | |
| السريعة شرط أساسي لمقاومة هذا المرض. لكن لا يعني ذلك | |
| 132 | |
| 00:10:55,880 --> 00:10:58,900 | |
| أن كل واحد عنده طفل، صار عنده ارتفاع في درجات الحرارة، | |
| 133 | |
| 00:10:58,900 --> 00:11:03,960 | |
| التهاب سحايا، لا، ممكن من أي شيء يأتي، لكن علينا أن نرى | |
| 134 | |
| 00:11:03,960 --> 00:11:08,240 | |
| الملاحظة الأهم: تيبس الرقبة وآلام في الظهر، يصبح | |
| 135 | |
| 00:11:08,240 --> 00:11:11,460 | |
| الطفل يشكو من رأسه في البداية، بعدين الرقبة | |
| 136 | |
| 00:11:11,460 --> 00:11:15,340 | |
| تتيبس، وبعدين الظهر يتيبس، ويحدث تشنجات. | |
| 137 | |
| 00:11:16,620 --> 00:11:21,900 | |
| العناية الطبية السريعة. ينتشر في السودان بمعدل مرة | |
| 138 | |
| 00:11:21,900 --> 00:11:26,600 | |
| واحدة كل سنتين أو ثلاث سنوات. مُنتشر في وسط وشرق | |
| 139 | |
| 00:11:26,600 --> 00:11:33,460 | |
| السودان، وبآلاف، يعني ممكن تصل الإصابة به، أنا | |
| 140 | |
| 00:11:33,460 --> 00:11:38,660 | |
| أكتفي اليوم بهذا القدر من الموضوع، هكذا انتهينا من | |
| 141 | |
| 00:11:38,660 --> 00:11:43,340 | |
| موضوع الحميات، لننتقل إلى الأمراض المعوية في | |
| 142 | |
| 00:11:43,340 --> 00:11:44,360 | |
| المحاضرة القادمة. | |