|
1 |
|
00:00:01,960 --> 00:00:07,600 |
|
خلّينا نكمل بالنسبة للمورثولوجي بتاع الـ Celsus أو |
|
|
|
2 |
|
00:00:07,600 --> 00:00:15,800 |
|
إلها اسم تاني Prekeratocyte Prekeratocyte هذه |
|
|
|
3 |
|
00:00:15,800 --> 00:00:20,960 |
|
الخلية تتميز بإن الـ «Hello Area» بتيجي فيها |
|
|
|
4 |
|
00:00:20,960 --> 00:00:26,600 |
|
أكسينترك يعني بدل ما تيجي في وسط الخلية بتيجي على |
|
|
|
5 |
|
00:00:26,600 --> 00:00:33,650 |
|
الطرف أكسينترك «Hello Area»ممكن يسموها Booket Book |
|
|
|
6 |
|
00:00:33,650 --> 00:00:40,430 |
|
Cell Booket Book Cell وهي بتشبه الـ Woman Handbag |
|
|
|
7 |
|
00:00:40,430 --> 00:00:45,550 |
|
زي الشنطة تمام؟ هذه بلاقيها في حالات الـ |
|
|
|
8 |
|
00:00:45,550 --> 00:00:50,030 |
|
Microangiopathic Hemolytic Anemia هذه الحالة حكينا |
|
|
|
9 |
|
00:00:50,030 --> 00:00:53,330 |
|
عنها أنه بيبقى فيه تضيق في الـ Blood Vessels |
|
|
|
10 |
|
00:00:53,330 --> 00:00:59,370 |
|
الطرفية مما يؤدي إلى Hemolysis Mechanical |
|
|
|
11 |
|
00:00:59,370 --> 00:01:06,670 |
|
Hemolysisfor blood cells نيجي |
|
|
|
12 |
|
00:01:06,670 --> 00:01:12,470 |
|
للخلية اللي بعدها هي نفس الخلية السابقة لكن صار |
|
|
|
13 |
|
00:01:12,470 --> 00:01:16,570 |
|
قطع في المنطقة الرفيعة اللي هان فاتحولت ل |
|
|
|
14 |
|
00:01:16,570 --> 00:01:21,890 |
|
keratocyte خلينا نشوف كيف ايش هي ال keratocyte او |
|
|
|
15 |
|
00:01:21,890 --> 00:01:26,570 |
|
horn cell هي خلية ال horn cell او ال keratocyte |
|
|
|
16 |
|
00:01:27,510 --> 00:01:31,510 |
|
اللي قبلها إذا كنتوا فاكرين سميناها pre-keratocyte |
|
|
|
17 |
|
00:01:31,510 --> 00:01:35,910 |
|
الآن هذه الـ pre-keratocyte تتحول ل keratocyte إن |
|
|
|
18 |
|
00:01:35,910 --> 00:01:39,350 |
|
هذه المنطقة الرقيقة أو الإطعة الرقيقة اللي ضايلة |
|
|
|
19 |
|
00:01:39,350 --> 00:01:44,950 |
|
في الخلي عند طرف الخلية هذه بتتحلل، بيصير |
|
|
|
20 |
|
00:01:44,950 --> 00:01:50,570 |
|
الهالايسز طب إيش هي تعريفها؟ هي ال horn cell |
|
|
|
21 |
|
00:01:50,570 --> 00:01:54,770 |
|
بيلاقي إن part of the cell fuses back جزء من |
|
|
|
22 |
|
00:01:54,770 --> 00:02:00,060 |
|
الخلية يندمج للداخلleaving two or three horn-like |
|
|
|
23 |
|
00:02:00,060 --> 00:02:06,740 |
|
projections يترك قطعتين أو تلاتة projections كإنها |
|
|
|
24 |
|
00:02:06,740 --> 00:02:12,120 |
|
قرون كإنها horns The keratocyte is a fragile cell |
|
|
|
25 |
|
00:02:12,120 --> 00:02:17,440 |
|
يعني خلية هشة وسهل أنها تتكسر وما بتقعدش |
|
|
|
26 |
|
00:02:17,440 --> 00:02:21,540 |
|
بالcirculation أكتر من بعض الساعات بلاقيها في |
|
|
|
27 |
|
00:02:21,540 --> 00:02:25,680 |
|
حالات اليوريميااللي هو لما بيكون فيه خلل في الكدنى |
|
|
|
28 |
|
00:02:25,680 --> 00:02:30,580 |
|
وبترتفع اليوريا بالدم في حالات الـ severe burns |
|
|
|
29 |
|
00:02:30,580 --> 00:02:36,780 |
|
ممكن تكون بسبب الـ Edeta نفسها كـ artifact للـ |
|
|
|
30 |
|
00:02:36,780 --> 00:02:42,000 |
|
Edeta يعني الـ Edeta أثرت على الخلية وخلتها تتكون |
|
|
|
31 |
|
00:02:42,000 --> 00:02:48,120 |
|
بهذا الشكل أو في حالات liver disease إلها اسم آخر |
|
|
|
32 |
|
00:02:48,120 --> 00:02:50,160 |
|
تسمى Helmet cell |
|
|
|
33 |
|
00:02:57,350 --> 00:03:04,150 |
|
الخلية اللي بعدها ديجما سايت أو بايت سل ديجما سايت |
|
|
|
34 |
|
00:03:04,150 --> 00:03:10,670 |
|
أو بايت سل خلية بايت عضة خلية معضوضة إيش هذه؟ هذه |
|
|
|
35 |
|
00:03:10,670 --> 00:03:19,330 |
|
عادة خلية بيكون فيها جثيم مترسبفبتروح على الـ |
|
|
|
36 |
|
00:03:19,330 --> 00:03:23,870 |
|
liver و الـ spleen الماكروفاجز اللي هناك بتروح |
|
|
|
37 |
|
00:03:23,870 --> 00:03:28,510 |
|
بتاخد الجزء أو بتعمل phagocytosis لهذا الجزء اللي |
|
|
|
38 |
|
00:03:28,510 --> 00:03:33,550 |
|
فيه شغلة مترسبة قلت راح نفهم إيش هي فبتصير الخلية |
|
|
|
39 |
|
00:03:33,550 --> 00:03:40,630 |
|
كأنه قد تم قطع جزء بسيط من الخلية و بتظهر بهذا |
|
|
|
40 |
|
00:03:40,630 --> 00:03:46,200 |
|
الشكلإيش الحاجة المترسبة هذه ممكن تكون؟ ممكن تكون |
|
|
|
41 |
|
00:03:46,200 --> 00:03:50,440 |
|
حاجة بسميها «hens body» الـ «hens body» هذا عبارة |
|
|
|
42 |
|
00:03:50,440 --> 00:03:54,200 |
|
أي نوع من الـ «inactive hemoglobin» في الخلية |
|
|
|
43 |
|
00:03:54,200 --> 00:04:00,960 |
|
بسميه «hens body» بترسب على شكل قطعة صغيرة عند الـ |
|
|
|
44 |
|
00:04:00,960 --> 00:04:04,690 |
|
cell membraneفلما بتروح الـ Macrophage بتروح و هي |
|
|
|
45 |
|
00:04:04,690 --> 00:04:09,810 |
|
عبّ هذا الجزء أو مكلة عملاله Phagocytosis فبتصير |
|
|
|
46 |
|
00:04:09,810 --> 00:04:14,410 |
|
الخلية في قطع في الـ Cell Membrane لإلها هذه حالة |
|
|
|
47 |
|
00:04:14,410 --> 00:04:20,710 |
|
شائعة في حالات الـ G6PD في شنصي إيش هو الـ G6PD؟ |
|
|
|
48 |
|
00:04:20,710 --> 00:04:26,750 |
|
هو عبارة عن إنزيم ضمن سلسلة بلزم في تحويل الـ |
|
|
|
49 |
|
00:04:26,750 --> 00:04:31,580 |
|
Hemoglobin إذا حصله Oxidization إيش يعني؟الـ |
|
|
|
50 |
|
00:04:31,580 --> 00:04:35,320 |
|
Hemoglobin في جسم الإنسان عادة موجود في صورة |
|
|
|
51 |
|
00:04:35,320 --> 00:04:42,560 |
|
الحديد اللي موجود فيه حديد ثنائي عشان يقدر يتحمل |
|
|
|
52 |
|
00:04:42,560 --> 00:04:47,200 |
|
بالـ Oxygen لازم الحديد هذا يظل ثنائي لو تعرض |
|
|
|
53 |
|
00:04:47,200 --> 00:04:52,920 |
|
الجسم لمادة مؤكسدة قوية راح تلاقي أن الحديد تحول |
|
|
|
54 |
|
00:04:52,920 --> 00:04:57,580 |
|
إلى ثلاثي هذا الحديد الثلاثي في الـ Hemoglobin |
|
|
|
55 |
|
00:04:57,580 --> 00:05:02,500 |
|
بيحول الـ Hemoglobin لحاجة بسميهاMethhemoglobin |
|
|
|
56 |
|
00:05:02,500 --> 00:05:08,280 |
|
تمام؟ فلقيت الإنسان الطبيعي عنده ميكانيزم معين |
|
|
|
57 |
|
00:05:08,280 --> 00:05:13,580 |
|
برجع الـ Methhemoglobin لهمoglobin طبيعي من ضمن |
|
|
|
58 |
|
00:05:13,580 --> 00:05:17,540 |
|
الـ pathway فيه مجموعة إنزيمات من ضمنها الـ |
|
|
|
59 |
|
00:05:17,540 --> 00:05:21,200 |
|
Glucose 6-phosphate dehydrogenase مسؤول عن إعادة |
|
|
|
60 |
|
00:05:21,200 --> 00:05:25,480 |
|
الـ Hemoglobin لوضعه الطبيعي الآن لو كان فيه نقص |
|
|
|
61 |
|
00:05:25,480 --> 00:05:31,230 |
|
في هذا الإنزيمواتعرض الإنسان لمادة مؤكدة أكسدة الـ |
|
|
|
62 |
|
00:05:31,230 --> 00:05:35,870 |
|
Hemoglobin هيبدأ يترسب الـ Hemoglobin على شكل ما |
|
|
|
63 |
|
00:05:35,870 --> 00:05:41,190 |
|
يسمى بـ Hens Body Hens Body هذا عبارة عن Inactive |
|
|
|
64 |
|
00:05:41,190 --> 00:05:45,990 |
|
Hemoglobin بترسم في قلب الخلية فبالتالي لما بتروح |
|
|
|
65 |
|
00:05:45,990 --> 00:05:50,230 |
|
على الـSpleen بيصيرلها partial phagocytosis فو |
|
|
|
66 |
|
00:05:50,230 --> 00:05:56,400 |
|
بتصير بهذا الشكل، بنسميها «Digmasite» أوby cell |
|
|
|
67 |
|
00:05:56,400 --> 00:06:05,400 |
|
هذه بلاقيها في حالات الـ G6PD deficiency sickle |
|
|
|
68 |
|
00:06:05,400 --> 00:06:11,140 |
|
cell اللي هي أنيميا الخلايا المنجلية طبعا بلاقي ال |
|
|
|
69 |
|
00:06:11,140 --> 00:06:14,960 |
|
sickle cell على شكل المنجل في إلها شكلين شكل زي |
|
|
|
70 |
|
00:06:14,960 --> 00:06:19,340 |
|
المنجل وشكل زي المغزل يعني هذا بيسموه filamentous |
|
|
|
71 |
|
00:06:19,340 --> 00:06:25,630 |
|
form وهذا بيسموه oat form تمام؟هذه بلاقيها في |
|
|
|
72 |
|
00:06:25,630 --> 00:06:29,010 |
|
حالات Hemoglobin S Disease في حالات الـ Sickle |
|
|
|
73 |
|
00:06:29,010 --> 00:06:32,090 |
|
Cell Anemia وفي بعض حالات الـ Sickle Cell Threat |
|
|
|
74 |
|
00:06:32,090 --> 00:06:37,390 |
|
ميجي |
|
|
|
75 |
|
00:06:37,390 --> 00:06:43,670 |
|
للـ Echinocyte أو Bar Cell أو Crenation Cell هذه |
|
|
|
76 |
|
00:06:43,670 --> 00:06:48,370 |
|
خلية تتميز بوجود projections على الـ Cell Membrane |
|
|
|
77 |
|
00:06:48,370 --> 00:06:53,000 |
|
زوائد على الـ Cell Membraneوهذه الـ Projections |
|
|
|
78 |
|
00:06:53,000 --> 00:06:58,540 |
|
عادةً بتكون Regularly Spaced أش يعني على مسافات |
|
|
|
79 |
|
00:06:58,540 --> 00:07:03,900 |
|
متساوية من سطح الخلية هذه عادةً بتكون Artificial |
|
|
|
80 |
|
00:07:03,900 --> 00:07:09,700 |
|
يعني ممكن تكون اتكونت نتيجة ظروف معينة تعرضت لها |
|
|
|
81 |
|
00:07:09,700 --> 00:07:14,180 |
|
الشريحة خلال التحضير زي ظروف الرطوبة أو ظروف مثلا |
|
|
|
82 |
|
00:07:14,180 --> 00:07:18,620 |
|
إن العينة كانت Old أو الـEditor نفسها كان تركيزها |
|
|
|
83 |
|
00:07:18,620 --> 00:07:22,630 |
|
عالي ممكن أشوف الخلية هذهلكن في بعض الحالات |
|
|
|
84 |
|
00:07:22,630 --> 00:07:27,790 |
|
المرضية ممكن أشوفها خاصة في الـ Pyruvate Kinase |
|
|
|
85 |
|
00:07:27,790 --> 00:07:31,610 |
|
Deficiency فده عبارة عن أنزيم لو صار فيه |
|
|
|
86 |
|
00:07:31,610 --> 00:07:37,030 |
|
Deficiency بيأثر على الـ ATP Pump ATP Pump المسؤول |
|
|
|
87 |
|
00:07:37,030 --> 00:07:41,850 |
|
عن دخول وخروج الكاتيون إلى الـ Cell Membrane فوجود |
|
|
|
88 |
|
00:07:41,850 --> 00:07:46,410 |
|
نقص في هذا الانزيم يؤثر على شكل الخلية وبيخليها |
|
|
|
89 |
|
00:07:46,410 --> 00:07:52,020 |
|
Accretated Cellممكن تكون بسبب الـ Hemolytic Anemia |
|
|
|
90 |
|
00:07:52,020 --> 00:07:55,100 |
|
في بعض حالات الـ Hemolytic Anemia أو في حالات |
|
|
|
91 |
|
00:07:55,100 --> 00:07:59,780 |
|
اليوريميا أو Megaloblastic Anemia هذه الخلية |
|
|
|
92 |
|
00:07:59,780 --> 00:08:04,540 |
|
بتتميز باحتفاظها بالـ Central Balar Area على خلاف |
|
|
|
93 |
|
00:08:04,540 --> 00:08:08,180 |
|
اللي عندنا هنشوفها بنقارنها فيها ما بيكون فيها |
|
|
|
94 |
|
00:08:08,180 --> 00:08:14,510 |
|
Central Balar Area إذنهي بتتميز بإن خلية فيها |
|
|
|
95 |
|
00:08:14,510 --> 00:08:18,390 |
|
Regular List Based Projections وفيها في الوسط |
|
|
|
96 |
|
00:08:18,390 --> 00:08:24,530 |
|
Central Ballar Area هاي |
|
|
|
97 |
|
00:08:24,530 --> 00:08:30,470 |
|
صورة لإلها شايفين؟ هاي صورة واضحة للـ Echinocide |
|
|
|
98 |
|
00:08:30,470 --> 00:08:31,670 |
|
أو الـ Barrier Cell |
|
|
|
99 |
|
00:08:37,740 --> 00:08:42,420 |
|
نيجي للخلية التانية اللي هي Sparsel أو Acanthocyte |
|
|
|
100 |
|
00:08:42,420 --> 00:08:48,720 |
|
هي عبارة عن Red Cell فيها projections لكن ال |
|
|
|
101 |
|
00:08:48,720 --> 00:08:55,460 |
|
projections هذه مش على مسافات متساوية من بعض تمام؟ |
|
|
|
102 |
|
00:08:55,460 --> 00:09:00,380 |
|
بالإضافة لأن هذه ال projections طرفها عادة من فوق |
|
|
|
103 |
|
00:09:00,380 --> 00:09:04,380 |
|
بيبقى rounded لقدام شوية هنشوف صورة أوضح طرف ال |
|
|
|
104 |
|
00:09:04,380 --> 00:09:09,030 |
|
projections بيبقى عامل زي دائرة صغيرةالخلية هذه ما |
|
|
|
105 |
|
00:09:09,030 --> 00:09:13,270 |
|
بيكون فيها Central Polar Area يعني بتبقى شبيهة |
|
|
|
106 |
|
00:09:13,270 --> 00:09:17,210 |
|
بالـ Spherocyte من الوسط إنه ما فيها Central Polar |
|
|
|
107 |
|
00:09:17,210 --> 00:09:22,150 |
|
Area طيب لو أجينا نقارن بينها وما بين الـBars اللي |
|
|
|
108 |
|
00:09:22,150 --> 00:09:26,390 |
|
حكينا عنها قبل بشوية هنا الـProjections مش على |
|
|
|
109 |
|
00:09:26,390 --> 00:09:31,450 |
|
مسافات متساوية من بعض هناك على مسافات متساويةهنا |
|
|
|
110 |
|
00:09:31,450 --> 00:09:35,730 |
|
مافيش عندي Central Valor Area في الـ «بارسل» بتكون |
|
|
|
111 |
|
00:09:35,730 --> 00:09:38,930 |
|
الـ «Central Valor Area» موجودة وإن شاء الله عدنا |
|
|
|
112 |
|
00:09:38,930 --> 00:09:44,090 |
|
هنشوف شريحة فيها تنتين ونقارنهم ببعض هي عندي خلية |
|
|
|
113 |
|
00:09:44,090 --> 00:09:46,950 |
|
اللي هي قلنا عنها بتبقى polychromatic اللي هي الـ |
|
|
|
114 |
|
00:09:46,950 --> 00:09:49,830 |
|
polychromasia reticulocyte فاكرينها؟ اللي ماخذة |
|
|
|
115 |
|
00:09:49,830 --> 00:09:55,050 |
|
اللون البنك ومعاها اللون الـ blue شوية بسبب وجود |
|
|
|
116 |
|
00:09:55,050 --> 00:09:59,030 |
|
الـ RNA بالخلية طيب وين بلاقيها هذه الـ |
|
|
|
117 |
|
00:09:59,030 --> 00:10:04,290 |
|
acanthocyte؟الـ Acanthocyte عادةً بتكون في حالات |
|
|
|
118 |
|
00:10:04,290 --> 00:10:08,710 |
|
ما يكون فيه نقص الـ Beta-Liboprotein عادةً بلاقيها |
|
|
|
119 |
|
00:10:08,710 --> 00:10:12,970 |
|
في حالات نقص الـ Beta-Liboprotein ليش؟ لأن الـ |
|
|
|
120 |
|
00:10:12,970 --> 00:10:15,890 |
|
Cell Membrane جزء مكون أساسي منه الـ Beta |
|
|
|
121 |
|
00:10:15,890 --> 00:10:19,770 |
|
-Liboprotein فإذا صار فيه نقص هيصير تشوه بالـ Cell |
|
|
|
122 |
|
00:10:19,770 --> 00:10:23,310 |
|
Membrane بلاقيها في الـ Liver Disease في حالات |
|
|
|
123 |
|
00:10:23,310 --> 00:10:26,750 |
|
الـSplenectomyلأن الـSpleen يا بنات |
|
|
|
124 |
|
00:10:26,750 --> 00:10:29,450 |
|
الـSpleenectome استقطال الطحال الـSpleen مسئول عن |
|
|
|
125 |
|
00:10:29,450 --> 00:10:34,190 |
|
تكسير أي خلية Abnormal فلما نشيل الطحال هنلاقي أن |
|
|
|
126 |
|
00:10:34,190 --> 00:10:39,090 |
|
الخلايا هذه يعني بطلة تتكسر أول بأول فبتتجمع في |
|
|
|
127 |
|
00:10:39,090 --> 00:10:43,170 |
|
الـCirculation في حالات الـAnorexia Nervosa and |
|
|
|
128 |
|
00:10:43,170 --> 00:10:48,370 |
|
Starvation إيش الـAnorexia Nervosa؟ هذه حالة يعني |
|
|
|
129 |
|
00:10:48,370 --> 00:10:53,540 |
|
بتنشأ أنه عادة الناس المهووسين بالـDietممكن يوصلوا |
|
|
|
130 |
|
00:10:53,540 --> 00:10:57,280 |
|
لمرحلة نفسية أن هم مش قادرين ياكلوا فبيبدأ الوزن |
|
|
|
131 |
|
00:10:57,280 --> 00:11:02,860 |
|
عندهم ينزل بشكل كبير كبير و بيصير عندهم نقص حاد |
|
|
|
132 |
|
00:11:02,860 --> 00:11:06,660 |
|
بالعناصر الغذائية من ضمنها الـ Beta-Lipoprotein |
|
|
|
133 |
|
00:11:06,660 --> 00:11:09,160 |
|
اللي بتأثر على الـ Cell Membrane وظروف المجاعات |
|
|
|
134 |
|
00:11:09,160 --> 00:11:12,780 |
|
أيضًا |
|
|
|
135 |
|
00:11:12,780 --> 00:11:17,880 |
|
هي Blood Film مليان Acanthocyte كل الخلايا اللي |
|
|
|
136 |
|
00:11:17,880 --> 00:11:23,220 |
|
أنتوا شايفينها هذه Acanthocyteشايفينها؟ زوائد ممكن |
|
|
|
137 |
|
00:11:23,220 --> 00:11:28,120 |
|
تلاقي تلاتة مثلا ممكن تلاقي عشرة ممكن هيهدي أربعة |
|
|
|
138 |
|
00:11:28,120 --> 00:11:37,760 |
|
فبتلاقي فيها زوائد مختلفة العدد نيجي |
|
|
|
139 |
|
00:11:37,760 --> 00:11:42,700 |
|
للـDacreocyte أو tear drop الخلية التي تشبه |
|
|
|
140 |
|
00:11:42,700 --> 00:11:48,450 |
|
الـtear drop الدمعةهذه هي شكلها مافيش اللي هوصف |
|
|
|
141 |
|
00:11:48,450 --> 00:11:55,330 |
|
غير انها like tear زي الدمعة أو water drop بلاقيها |
|
|
|
142 |
|
00:11:55,330 --> 00:12:00,700 |
|
في حالة شهيرة جدا بنلاقي فيها ال tear dropاللي هي |
|
|
|
143 |
|
00:12:00,700 --> 00:12:03,380 |
|
الـ bone marrow fibrosis لما يكون فيه مشكلة في |
|
|
|
144 |
|
00:12:03,380 --> 00:12:07,400 |
|
البون مارو أو بيسموها myelofibrosis أن البون مارو |
|
|
|
145 |
|
00:12:07,400 --> 00:12:11,280 |
|
صار فيه fibrosis وبطل يصنع خلايا دم يعني كل |
|
|
|
146 |
|
00:12:11,280 --> 00:12:16,200 |
|
الخلايا هتلاقي فيها deficiency كل بان سايتوبينيا |
|
|
|
147 |
|
00:12:16,200 --> 00:12:19,380 |
|
والحالة الشهيرة اللي هي الmyelofibrosis إلها اسم |
|
|
|
148 |
|
00:12:19,380 --> 00:12:26,770 |
|
تاني Hericillochemia مشهور فيها tear dropبلاقيها |
|
|
|
149 |
|
00:12:26,770 --> 00:12:29,970 |
|
في حالات تانية زي الـ Megaloplastic Anemia ممكن |
|
|
|
150 |
|
00:12:29,970 --> 00:12:32,910 |
|
أشوفها في الـ Iron Deficiency Anemia وممكن أشوفها |
|
|
|
151 |
|
00:12:32,910 --> 00:12:37,530 |
|
في حالات الثلاثيمية طيب، |
|
|
|
152 |
|
00:12:37,530 --> 00:12:41,530 |
|
نيجي لنقل للـ Envelope Form الـ Envelope Form خلية |
|
|
|
153 |
|
00:12:41,530 --> 00:12:46,710 |
|
هي شايفين كيف بتكون لها تجويف من جهة معينة هي لها |
|
|
|
154 |
|
00:12:46,710 --> 00:12:50,630 |
|
أكتر من شكل، هاي شكل هي شكل واحد لكن حسب من وين |
|
|
|
155 |
|
00:12:50,630 --> 00:12:56,530 |
|
أجت صورة الخلية يعرفين بتشبه يعني زي حاجة مجوفةومن |
|
|
|
156 |
|
00:12:56,530 --> 00:12:59,250 |
|
وين أنا شفتها؟ يعني ممكن أشوفها من جانب فيظهر |
|
|
|
157 |
|
00:12:59,250 --> 00:13:03,550 |
|
شكلها مختلف عن لما أشوفها من جهة تانية هيقلها شكل |
|
|
|
158 |
|
00:13:03,550 --> 00:13:08,030 |
|
تاني شكلها زي المظروف بقول عنها envelope form |
|
|
|
159 |
|
00:13:08,030 --> 00:13:13,350 |
|
تمام؟ هذه بلاقيها في حالات الـthalassemia والـ |
|
|
|
160 |
|
00:13:13,350 --> 00:13:16,910 |
|
sickle cell anemia بديياكم تلاحظوا قداش ال blood |
|
|
|
161 |
|
00:13:16,910 --> 00:13:21,890 |
|
film هذا hypochromic شايفين قداش الخلايا فيه فاضية |
|
|
|
162 |
|
00:13:21,890 --> 00:13:27,390 |
|
من الـ hemoglobinهي هذه الـ Erythrocyte فى عندى |
|
|
|
163 |
|
00:13:27,390 --> 00:13:30,250 |
|
هنا Crenated Cell اللى حكينا عنها قبل بشوية اللى |
|
|
|
164 |
|
00:13:30,250 --> 00:13:37,450 |
|
هى الـ Bar Cell طيب |
|
|
|
165 |
|
00:13:37,450 --> 00:13:40,870 |
|
نيجى للجزئية الأخيرة فى الـ Abnormalities تاعت الـ |
|
|
|
166 |
|
00:13:40,870 --> 00:13:46,530 |
|
Erythrocyte اللى هى الـ Inclusion Bodies Inclusion |
|
|
|
167 |
|
00:13:46,530 --> 00:13:50,950 |
|
Bodies طبعا احنا متعودين ان الـ Erythrocyte مايكون |
|
|
|
168 |
|
00:13:50,950 --> 00:13:55,050 |
|
عليها أي زواقد أو شواقدتبقى خلية smooth لا فيها |
|
|
|
169 |
|
00:13:55,050 --> 00:13:58,450 |
|
granules ولا فيها حاجة غير هاللون البنك المتجانس |
|
|
|
170 |
|
00:13:58,450 --> 00:14:03,050 |
|
في كل الخلية في بعض الأحيان ممكن أشوف فيها بعض الـ |
|
|
|
171 |
|
00:14:03,050 --> 00:14:08,430 |
|
abnormalities أو بعض الترثبات هلأ خلّينا نفهم إيش |
|
|
|
172 |
|
00:14:08,430 --> 00:14:13,430 |
|
أسبابها هذا جدول برضه بلخص الحالات ويعني كل |
|
|
|
173 |
|
00:14:13,430 --> 00:14:17,570 |
|
inclusion body أو كل جسم ممكن أشوفه على الخلية إيش |
|
|
|
174 |
|
00:14:17,570 --> 00:14:22,220 |
|
تركيبته وكيف بيظهروإيش الحالات المرضية المصاحبة |
|
|
|
175 |
|
00:14:22,220 --> 00:14:28,780 |
|
لإله ممكن في النهاية تستخدموه في مراجعة الدرس أول |
|
|
|
176 |
|
00:14:28,780 --> 00:14:33,400 |
|
حاجة هو الـ Jolly Body هو الـ Jolly Body إيش هذا |
|
|
|
177 |
|
00:14:33,400 --> 00:14:37,620 |
|
الـ هو الـ Jolly Body هو الـ Jolly Body DNA |
|
|
|
178 |
|
00:14:37,620 --> 00:14:43,380 |
|
Remnant يعني بقاية من الـ DNA متبقية طبعا إحنا |
|
|
|
179 |
|
00:14:43,380 --> 00:14:47,700 |
|
عارفين الخلية فيها نوا DNA النوا تفقدهافي بعض |
|
|
|
180 |
|
00:14:47,700 --> 00:14:52,960 |
|
الحالات المرضية بتظل بقايا من الـ DNA على شكل |
|
|
|
181 |
|
00:14:52,960 --> 00:14:57,580 |
|
small round cytoplasmic red inclusion لونه بشبه |
|
|
|
182 |
|
00:14:57,580 --> 00:15:02,740 |
|
لون النواء لأن هو أصلا DNA هو أصلا جزء من النواء |
|
|
|
183 |
|
00:15:02,740 --> 00:15:07,740 |
|
متبقي في داخل الخلية هاي مثال عليه هنا وهاي كمان |
|
|
|
184 |
|
00:15:07,740 --> 00:15:12,070 |
|
مثلبشوفوا هذا في حالات معظم الـ Inclusion bodies |
|
|
|
185 |
|
00:15:12,070 --> 00:15:16,570 |
|
بتزيد post splenectomy لما يستقصل اضطحال لأنه |
|
|
|
186 |
|
00:15:16,570 --> 00:15:19,830 |
|
أساساً اضطحال بتشيل الأشياء هذه اللي كلها الـ |
|
|
|
187 |
|
00:15:19,830 --> 00:15:23,490 |
|
abnormal بتشيلها فإذا صار splenectomy الأشياء هذه |
|
|
|
188 |
|
00:15:23,490 --> 00:15:27,710 |
|
هتظل في الـ circulation في حالات الـ megaloplastic |
|
|
|
189 |
|
00:15:27,710 --> 00:15:30,650 |
|
anemia برضه في حالات الـ megaloplastic anemia |
|
|
|
190 |
|
00:15:30,650 --> 00:15:33,010 |
|
هلاقي هو الـ Jolly body لأنه أساساً الـ |
|
|
|
191 |
|
00:15:33,010 --> 00:15:36,790 |
|
megaloplastic anemia بيبقى فيها خلل في الـ DNA |
|
|
|
192 |
|
00:15:36,790 --> 00:15:37,790 |
|
synthesis |
|
|
|
193 |
|
00:15:42,320 --> 00:15:47,020 |
|
ميجي للـ «Cedratic Granules» أو بتسمى «Babenheimer |
|
|
|
194 |
|
00:15:47,020 --> 00:15:51,380 |
|
bodies» «Cedratic Granules» أو «Babenheimer |
|
|
|
195 |
|
00:15:51,380 --> 00:15:56,180 |
|
bodies» إيش هي الـ «Cedratic Granules»؟ هي عبارة |
|
|
|
196 |
|
00:15:56,180 --> 00:16:02,280 |
|
عن Iron containing granules حبيبات في داخل الخلايا |
|
|
|
197 |
|
00:16:02,280 --> 00:16:07,660 |
|
مترثب فيها Iron aggregates الـ Iron هذه بتكون وين؟ |
|
|
|
198 |
|
00:16:07,660 --> 00:16:11,500 |
|
مترثبة داخل الـ mitochondria والـ ribosomes بتاعت |
|
|
|
199 |
|
00:16:11,500 --> 00:16:18,630 |
|
الخليةفبالتالي ممكن تظهر في داخل الخلية على شكل |
|
|
|
200 |
|
00:16:18,630 --> 00:16:23,090 |
|
magnetus pecs زي شكل برادة الحديد لونها violet |
|
|
|
201 |
|
00:16:23,090 --> 00:16:26,670 |
|
عادة هذه بتختلف عن الهوى الجوليباضي الهوى |
|
|
|
202 |
|
00:16:26,670 --> 00:16:30,690 |
|
الجوليباضي بيبقى بقع دائرة أو تنتين أو تلاتة يعني |
|
|
|
203 |
|
00:16:30,690 --> 00:16:34,130 |
|
هيك ممكن يبقى أكتر من واحد لكن تبقى قطعة دائرية في |
|
|
|
204 |
|
00:16:34,130 --> 00:16:38,920 |
|
داخل القلية هذه بتكون على شكل clustersعلى شكل |
|
|
|
205 |
|
00:16:38,920 --> 00:16:44,000 |
|
تجمعات زي برادة الحديد عاملة في داخل الخلية وممكن |
|
|
|
206 |
|
00:16:44,000 --> 00:16:49,420 |
|
يا بنات أتأكد منها باستخدام صبغة خاصة بتصبغ الحديد |
|
|
|
207 |
|
00:16:49,420 --> 00:16:55,340 |
|
اسمها Bruggen Blue Stain Bruggen Blue Stain إذا |
|
|
|
208 |
|
00:16:55,340 --> 00:16:59,720 |
|
أنا شكت هي هذه الـ«بابنهاي مربضس» ولا لأ ممكن أصبغ |
|
|
|
209 |
|
00:16:59,720 --> 00:17:05,840 |
|
بالصبغة هذه وأتأكد من وجودها ممكن أشوفها في حالات |
|
|
|
210 |
|
00:17:05,840 --> 00:17:10,280 |
|
التلسيميةممكن أشوفها هي يعني الصحيح هي مميزة |
|
|
|
211 |
|
00:17:10,280 --> 00:17:14,700 |
|
لحالات بيسموها Sedroplastic Anemia نوع من أنواع |
|
|
|
212 |
|
00:17:14,700 --> 00:17:17,760 |
|
الأنيميا بتتم فيه ترسيب الحديد بزيادة في الخلية |
|
|
|
213 |
|
00:17:17,760 --> 00:17:21,360 |
|
وعدم استخدامه فبالتالي يعني بيكون فيه خلل معين |
|
|
|
214 |
|
00:17:21,360 --> 00:17:25,640 |
|
بيقدرش الجسم يستهلك الحديد كويس فبيبدأ يترسب في |
|
|
|
215 |
|
00:17:25,640 --> 00:17:31,040 |
|
الخلايا ممكن ألاقي في الـ Hemolytic Anemiaand |
|
|
|
216 |
|
00:17:31,040 --> 00:17:34,720 |
|
after splenectomy ليش؟ لأنه قلتلكم splenectomy |
|
|
|
217 |
|
00:17:34,720 --> 00:17:37,920 |
|
معنى الكلام إنه كل الزواقد هذه اللي ما إلها لزوم |
|
|
|
218 |
|
00:17:37,920 --> 00:17:41,280 |
|
ما بتتنظف أول بأول من ال circulation إيش اسم |
|
|
|
219 |
|
00:17:41,280 --> 00:17:46,220 |
|
الصبغة اللي بتصبغ الحديد لحاله بروجيا blue stain |
|
|
|
220 |
|
00:17:46,220 --> 00:17:49,840 |
|
إحنا راح تمر معانا لقدام بس هنا بقولكم إياها لو |
|
|
|
221 |
|
00:17:49,840 --> 00:17:53,500 |
|
أنا شكيت فيها بصبغ فيها إذا أعطت لون أزرق معنى |
|
|
|
222 |
|
00:17:53,500 --> 00:17:56,480 |
|
الكلام إن هو هذا فعلا الببنهاي مربضي |
|
|
|
223 |
|
00:18:01,010 --> 00:18:04,570 |
|
ميجي للـ Basophilic Stippling الـ Basophilic |
|
|
|
224 |
|
00:18:04,570 --> 00:18:08,370 |
|
Stippling هذه عبارة عن يمكن تعريفها مش موجود هنا |
|
|
|
225 |
|
00:18:08,370 --> 00:18:11,750 |
|
هي إيش بس موجود في الجدول اللي بأول الصفحة اللي |
|
|
|
226 |
|
00:18:11,750 --> 00:18:16,390 |
|
بأول الـ Inclusion Bodies هي عبارة عن ريبوزومة الـ |
|
|
|
227 |
|
00:18:16,390 --> 00:18:21,030 |
|
RNA موجود في داخل الخلية بقايا من الريبوزومة الـ |
|
|
|
228 |
|
00:18:21,030 --> 00:18:26,690 |
|
RNA هذه بتكون عبارة عن حبيبات صغيرة متجانسة |
|
|
|
229 |
|
00:18:26,690 --> 00:18:31,680 |
|
ومنتشرة في كل الخلية فايفين كيف؟زي Granules منتشرة |
|
|
|
230 |
|
00:18:31,680 --> 00:18:35,060 |
|
في كل الخلية هاي كمان هذه Erythrocyte بس الـ |
|
|
|
231 |
|
00:18:35,060 --> 00:18:40,880 |
|
Nucleated RBCs هاي فيها حبيبات منتشرة في كل الخلية |
|
|
|
232 |
|
00:18:40,880 --> 00:18:45,700 |
|
هذه بشوفها في حالات الثلاثينية في حالات الـ |
|
|
|
233 |
|
00:18:45,700 --> 00:18:50,480 |
|
megaloplastic anemia في حالات الـ hemolytic anemia |
|
|
|
234 |
|
00:18:50,480 --> 00:18:54,500 |
|
بشكل عام liver disease في حالات الـ lead and heavy |
|
|
|
235 |
|
00:18:54,500 --> 00:18:57,720 |
|
metal poisoning تسمم بالعناصر الثقيلة |
|
|
|
236 |
|
00:19:02,770 --> 00:19:07,870 |
|
Hensbody قبل بشوية حكينا عنه قلنا هو عبارة عن مت |
|
|
|
237 |
|
00:19:07,870 --> 00:19:14,030 |
|
-هيموجلوبين هيموجلوبين تحول الحديد فيه من صورة فرس |
|
|
|
238 |
|
00:19:14,030 --> 00:19:19,990 |
|
إلى صورة فرك فتلسب بداخل الخلية هو عادة يا بنات |
|
|
|
239 |
|
00:19:19,990 --> 00:19:24,500 |
|
بالصبغة العادية مابيكونش كتير ملحوظلأنه هو أساساً |
|
|
|
240 |
|
00:19:24,500 --> 00:19:28,220 |
|
هيموجلوبين هياخد لون الهيموجلوبين نفسه فأنا عشان |
|
|
|
241 |
|
00:19:28,220 --> 00:19:33,800 |
|
أأكد باستخدم صبغات Super Vital Stains اسمها زي الـ |
|
|
|
242 |
|
00:19:33,800 --> 00:19:40,700 |
|
Crystal Violet هذه بتصبغلي الـ Hens Body بيبين كـ |
|
|
|
243 |
|
00:19:40,700 --> 00:19:44,320 |
|
Rounded Particle بجانب الـ Cell Membrane زي ما |
|
|
|
244 |
|
00:19:44,320 --> 00:19:48,960 |
|
انتوا شايفيني هذا هو الـ Hens Body والحالة الشهيرة |
|
|
|
245 |
|
00:19:48,960 --> 00:19:52,510 |
|
بوجود الـ Hens Bodyالـ Glucose-6-Fosfate |
|
|
|
246 |
|
00:19:52,510 --> 00:19:56,990 |
|
Dehydrogenase Deficiency نقص في هذا الإنزيم اللي |
|
|
|
247 |
|
00:19:56,990 --> 00:20:03,510 |
|
هو الـ G6PD تمام؟ |
|
|
|
248 |
|
00:20:03,510 --> 00:20:08,290 |
|
هي شكل آخر لصبغة أخرى للـ hen's body بيّن بالشكل |
|
|
|
249 |
|
00:20:08,290 --> 00:20:13,490 |
|
هذا في داخل الخلية هذه بصبغة بسميها Supravital |
|
|
|
250 |
|
00:20:13,490 --> 00:20:16,630 |
|
Stain زي الـ Crystal Violet أو الـ New Methylene |
|
|
|
251 |
|
00:20:16,630 --> 00:20:16,990 |
|
Blue |
|
|
|
252 |
|
00:20:20,530 --> 00:20:25,510 |
|
نيجي للـ Cabot Ring هي زي حلقة بتكون في داخل |
|
|
|
253 |
|
00:20:25,510 --> 00:20:32,490 |
|
الخلية حلقة في داخل الخلية هذه عبارة عن بقايا الـ |
|
|
|
254 |
|
00:20:32,490 --> 00:20:37,210 |
|
Nuclear Membrane وممكن بقايا الـ Microtubules |
|
|
|
255 |
|
00:20:37,210 --> 00:20:41,570 |
|
بتاعة الـ Mitotic Spindles موجودة على شكل حلقة |
|
|
|
256 |
|
00:20:41,570 --> 00:20:46,470 |
|
بسيطة في داخل الخليةشايفين هذا بيه؟ هذا عبارة عن |
|
|
|
257 |
|
00:20:46,470 --> 00:20:50,690 |
|
هوى الجوليباضي اللي هو عبارة عن بقايا من الـ DNA |
|
|
|
258 |
|
00:20:50,690 --> 00:20:56,040 |
|
ممكن ألاقيها في حالات الـ megaloplastic anemiaفي |
|
|
|
259 |
|
00:20:56,040 --> 00:21:00,120 |
|
الـ Severe Anemia في حالات الـ Lead Poisoning في |
|
|
|
260 |
|
00:21:00,120 --> 00:21:03,420 |
|
حالات الـ Dyserythropoiesis يعني لما يكون الـ |
|
|
|
261 |
|
00:21:03,420 --> 00:21:07,620 |
|
Erythropoiesis مش شغال طبيعي يعني هو موجود الـ |
|
|
|
262 |
|
00:21:07,620 --> 00:21:11,120 |
|
Erythropoiesis بس non-functional أو بيطلع خلايا |
|
|
|
263 |
|
00:21:11,120 --> 00:21:13,500 |
|
non-functional أو فيه خلل معين في الـ |
|
|
|
264 |
|
00:21:13,500 --> 00:21:18,040 |
|
Erythropoiesisبتظهر عندى الـ Cabot ring هيو هنا |
|
|
|
265 |
|
00:21:18,040 --> 00:21:22,400 |
|
مأشرلك عليها ايه و بيه بقولك هذا هو الجليبدي |
|
|
|
266 |
|
00:21:22,400 --> 00:21:31,860 |
|
والخلية كلها لو لاحظنا ovalocyte خلية بيضاوية نيجى |
|
|
|
267 |
|
00:21:31,860 --> 00:21:36,180 |
|
أحيانا ممكن أشوف parasites في داخل الخلية ممكن |
|
|
|
268 |
|
00:21:36,180 --> 00:21:40,000 |
|
أشوف مراحل |
|
|
|
269 |
|
00:21:40,000 --> 00:21:45,100 |
|
الملاريا وممكن أشوفثلاريا مايكرو تاي بيبسيا مايكرو |
|
|
|
270 |
|
00:21:45,100 --> 00:21:49,280 |
|
تاي أنواع من الطفاليات ممكن تعيش بداخل الخلايا |
|
|
|
271 |
|
00:21:49,280 --> 00:21:52,040 |
|
وطبعا هذه الطفاليات مش موجودة عندنا في البلد غالبا |
|
|
|
272 |
|
00:21:52,040 --> 00:21:55,100 |
|
موجودة في المناطق الاستوائية فاحنا غالبا ما |
|
|
|
273 |
|
00:21:55,100 --> 00:21:58,940 |
|
بنشوفها غير بالصور يعني حقيقة ما بتبين عندنا أو ما |
|
|
|
274 |
|
00:21:58,940 --> 00:22:02,920 |
|
تظهر هذه الحالات وقلتلكم في البداية عشان احنا نشوف |
|
|
|
275 |
|
00:22:03,340 --> 00:22:06,440 |
|
الـ Parasite في داخل الـ blood film بلزمني thick |
|
|
|
276 |
|
00:22:06,440 --> 00:22:10,800 |
|
blood film الـ blood film العادي ما بقدر أشوف من |
|
|
|
277 |
|
00:22:10,800 --> 00:22:14,540 |
|
خلاله الـ thin يعني ما بتكون واضحة كتير من خلاله |
|
|
|
278 |
|
00:22:14,540 --> 00:22:18,340 |
|
اللي هي ال Parasites بتكون particles في داخل |
|
|
|
279 |
|
00:22:18,340 --> 00:22:25,900 |
|
الخلاق هاي صور للملاريا هاي الشيزون اللي هو طور من |
|
|
|
280 |
|
00:22:25,900 --> 00:22:28,980 |
|
أطوار الملاريا الدائرية الطور الحلقي بيسموه الطور |
|
|
|
281 |
|
00:22:28,980 --> 00:22:29,540 |
|
الدائري |
|
|
|
282 |
|
00:22:32,900 --> 00:22:37,280 |
|
طيب، خلّينا نشوف هذه صورة كتمرين إيش المتجانس هذا |
|
|
|
283 |
|
00:22:37,280 --> 00:22:41,180 |
|
في كل الخلية؟ Mesophilic stapling، هذه بقايا RNA |
|
|
|
284 |
|
00:22:41,180 --> 00:22:48,880 |
|
B، هذا إيش؟ هو الجلي بادي، بقايا DNA C، |
|
|
|
285 |
|
00:22:48,880 --> 00:22:53,580 |
|
Capotringue D، اللي هو بيجي على الطرف و بتلاقي |
|
|
|
286 |
|
00:22:53,580 --> 00:22:58,040 |
|
خلايا معضوضة، هذا الـHens body بتاع الـG6PD |
|
|
|
287 |
|
00:22:58,040 --> 00:23:05,010 |
|
deficiency، تمام؟أعتقد الآن بنقدر نفرق بينهم ممكن |
|
|
|
288 |
|
00:23:05,010 --> 00:23:09,730 |
|
اللي شوية لخبطني فيهم اللي هو البابنهاي مربضي بتاع |
|
|
|
289 |
|
00:23:09,730 --> 00:23:14,290 |
|
الحديد لكن البابنهاي مربضي له صبغة خاصة لو أنا |
|
|
|
290 |
|
00:23:14,290 --> 00:23:19,490 |
|
صبغته فيها بتأكد من وجوده أنه هو ولا حاجة تانية |
|
|
|
291 |
|
00:23:19,490 --> 00:23:23,730 |
|
طيب |
|
|
|
292 |
|
00:23:23,730 --> 00:23:27,890 |
|
هلقيت بتيجي عندي مرحلة أنه كيف بدي أعمل evaluation |
|
|
|
293 |
|
00:23:29,440 --> 00:23:36,260 |
|
لـ Blood Film بالنسبة للـ RBCs Morphology يعني هل |
|
|
|
294 |
|
00:23:36,260 --> 00:23:39,080 |
|
أنا لو لاقيت خلية واحدة أقول إنه في عندي |
|
|
|
295 |
|
00:23:39,080 --> 00:23:42,900 |
|
Abnormality مثلا لقيت Spherocyte واحدة لقيت Target |
|
|
|
296 |
|
00:23:42,900 --> 00:23:46,380 |
|
Cell واحدة لقيت كذا and so on، لأ يعني كيف أنا، |
|
|
|
297 |
|
00:23:46,380 --> 00:23:50,840 |
|
إيش بقياس اللي بدي أقيم من خلاله درجة الـ |
|
|
|
298 |
|
00:23:50,840 --> 00:23:57,320 |
|
Abnormality الآن إيش بعمل، بروح بختار منطقةالـ |
|
|
|
299 |
|
00:23:57,320 --> 00:24:03,160 |
|
RBCs فيها مفروضة كويس وبقعد بعمل فيها بعد الـ |
|
|
|
300 |
|
00:24:03,160 --> 00:24:06,620 |
|
Abnormality فيها طيب، كيف بعد الـ Abnormality |
|
|
|
301 |
|
00:24:06,620 --> 00:24:12,780 |
|
فيها؟ بعدها مثلا على عشرة field وبشوف المتوسط في |
|
|
|
302 |
|
00:24:12,780 --> 00:24:16,520 |
|
العشرة field قدش طلع له بقولك إذا طلع من واحد إلى |
|
|
|
303 |
|
00:24:16,520 --> 00:24:23,290 |
|
ستة باعتبرها plus oneإذا طلع من 7 إلى 10 بعتبرها |
|
|
|
304 |
|
00:24:23,290 --> 00:24:30,070 |
|
plus 2 من 11 إلى 20 plus 3 أكتر من 20 plus 4 هذا |
|
|
|
305 |
|
00:24:30,070 --> 00:24:35,010 |
|
الـ Scale في عندي Scale تاني ممكن أنا أستخدمه |
|
|
|
306 |
|
00:24:35,010 --> 00:24:41,330 |
|
خلّيني نشوفه في هذا الـ Scale إيش بيقولك؟ بيقولك |
|
|
|
307 |
|
00:24:41,330 --> 00:24:48,780 |
|
إنه إذا كان عندك من خلية إلى خمس خلايافي ال .. في |
|
|
|
308 |
|
00:24:48,780 --> 00:24:53,480 |
|
كل عشرة field باعتبره slight مثلا نقول |
|
|
|
309 |
|
00:24:53,480 --> 00:24:59,260 |
|
microcytosis أو slight target cell من 6 إلى 15 |
|
|
|
310 |
|
00:24:59,260 --> 00:25:04,620 |
|
باعتبره moderate أكتر من 15 باعتبره very high أو |
|
|
|
311 |
|
00:25:04,620 --> 00:25:10,640 |
|
marked تمام؟ هذا لم ي .. بالنسبة للـ RBCs |
|
|
|
312 |
|
00:25:10,640 --> 00:25:15,080 |
|
morphology ما عدا ال .. اللي هي الـ inclusion |
|
|
|
313 |
|
00:25:15,080 --> 00:25:18,400 |
|
bodiesالـ Inclusion bodies بأي حال من الأحوال |
|
|
|
314 |
|
00:25:18,400 --> 00:25:22,540 |
|
انوجدت فهي abnormal يعني هنا لو أنتم لاحظين في 1 |
|
|
|
315 |
|
00:25:22,540 --> 00:25:28,180 |
|
إلى 5 slide يعني ممكن ينوجد واحد ممكن ينوجد لكن |
|
|
|
316 |
|
00:25:28,180 --> 00:25:32,660 |
|
بأي حال من الأحوالالـ Inclusion Bodies مش لازم |
|
|
|
317 |
|
00:25:32,660 --> 00:25:36,660 |
|
تنوجد لاتوجد إلا لحالات أبناء ممكن لو نوجد عندى |
|
|
|
318 |
|
00:25:36,660 --> 00:25:40,580 |
|
يعني كل كام field شفتلى واحدة Inclusion Body بقول |
|
|
|
319 |
|
00:25:40,580 --> 00:25:43,680 |
|
Rare Inclusion Body يعني إنه في عندى Inclusion |
|
|
|
320 |
|
00:25:43,680 --> 00:25:46,460 |
|
Body لأ تجهل حتى لو شفت واحدة في كل ال field ده |
|
|
|
321 |
|
00:25:46,460 --> 00:25:50,380 |
|
مابتجهلها وبقول فيه Rare مثلا هو الـ Jolly Body |
|
|
|
322 |
|
00:25:50,380 --> 00:25:55,020 |
|
Rare Basophilic Stipling بذكر اسمها من واحد إلى |
|
|
|
323 |
|
00:25:55,020 --> 00:26:00,270 |
|
اتنين بعتبر Fewشايفين الأرقام أقل؟ ليش؟ لأنه يعني |
|
|
|
324 |
|
00:26:00,270 --> 00:26:05,030 |
|
.. يعني وجودها هذه بيدل فعلا على حالة مرضية |
|
|
|
325 |
|
00:26:05,030 --> 00:26:09,690 |
|
moderate من 2 إلى 4 على الـ high power field many |
|
|
|
326 |
|
00:26:09,690 --> 00:26:15,890 |
|
أكتر من 5 على الـ high power field تمام؟ طيب، الآن |
|
|
|
327 |
|
00:26:15,890 --> 00:26:20,170 |
|
إحنا بنحكي على الـ scale دعونا نشوف الملاحظة اللي |
|
|
|
328 |
|
00:26:20,170 --> 00:26:23,310 |
|
في الشريحة اللي بعدها إيش بتقول؟ |
|
|
|
329 |
|
00:26:26,370 --> 00:26:29,930 |
|
الآن بدنا نشوف في عندنا هنا بس ملاحظة أخيرة على |
|
|
|
330 |
|
00:26:29,930 --> 00:26:33,850 |
|
موضوع الـ Evaluation يفضل إنك تذكر إيش نوع الـ |
|
|
|
331 |
|
00:26:33,850 --> 00:26:37,010 |
|
Abnormality مش إنك تقولي Anesocytosis مثلا plus |
|
|
|
332 |
|
00:26:37,010 --> 00:26:39,870 |
|
one أو slight أو moderate لأ، تقولي إذا كان |
|
|
|
333 |
|
00:26:39,870 --> 00:26:43,910 |
|
microcytosis أو macrocytosis هنا شغلة تانية، بقولك |
|
|
|
334 |
|
00:26:43,910 --> 00:26:48,910 |
|
لو على سبيل المثال أنت عندك في الـ في الـ في الـ |
|
|
|
335 |
|
00:26:48,910 --> 00:26:51,790 |
|
abnormal shape أو abnormal morphology لو كان في |
|
|
|
336 |
|
00:26:51,790 --> 00:26:55,800 |
|
عندكنوعين من الـ Abnormal Morphology خلّينا نفترض |
|
|
|
337 |
|
00:26:55,800 --> 00:27:00,020 |
|
مثلاً في عندنا Sickle Cell و Target Cell طلع عندي |
|
|
|
338 |
|
00:27:00,020 --> 00:27:05,120 |
|
5 Target Cell و 5 Sickle Cell فلقيت كل واحدة |
|
|
|
339 |
|
00:27:05,120 --> 00:27:09,680 |
|
لحالها تعتبر Slide Slide Target Cell و Slide |
|
|
|
340 |
|
00:27:09,680 --> 00:27:14,460 |
|
Sickle Cell تمام؟ لكن لما أجمع التنتين مع بعض بطلع |
|
|
|
341 |
|
00:27:14,460 --> 00:27:19,360 |
|
عشرة إذن بقول كيف بكتب التقرير Slide Target Cell |
|
|
|
342 |
|
00:27:19,360 --> 00:27:25,510 |
|
Slide Sickle CellBoy Chelocytosis Moderate ليش؟ |
|
|
|
343 |
|
00:27:25,510 --> 00:27:28,410 |
|
لأنه لما عملت الـ Boy Chelocytosis الكل جمعت |
|
|
|
344 |
|
00:27:28,410 --> 00:27:32,170 |
|
التنتين مع بعض طلع الرقم عشرة العشرة يقع في الـ |
|
|
|
345 |
|
00:27:32,170 --> 00:27:35,890 |
|
scale التاني اللي هو Moderate لأن الـ scale التاني |
|
|
|
346 |
|
00:27:35,890 --> 00:27:40,650 |
|
من 6 إلى 15 مثلا تمام؟ هيك بنكون خلصنا الـ |
|
|
|
347 |
|
00:27:40,650 --> 00:27:45,610 |
|
Abnormal Morphology لالـ Erythrocyte |
|
|
|
348 |
|
00:27:45,610 --> 00:27:49,790 |
|
هنا راح نشوف بعض الـ Blood Film فيها Abnormal |
|
|
|
349 |
|
00:27:49,790 --> 00:27:53,720 |
|
Morphology ونتكلم فيها مع بعضفي بعض الحالات |
|
|
|
350 |
|
00:27:53,720 --> 00:27:58,460 |
|
المرضية هاي normal blood film لو أجينا نطلع هنلاقي |
|
|
|
351 |
|
00:27:58,460 --> 00:28:02,620 |
|
الخلايا عافية شكلها طبيعي ال hello area يعني بدنا |
|
|
|
352 |
|
00:28:02,620 --> 00:28:07,360 |
|
نلاحظ كل إشي فيها أول إشي ال size طبيعي normal و |
|
|
|
353 |
|
00:28:07,360 --> 00:28:11,400 |
|
لازم عشان أقول normal يكون في عندي نواة الـ |
|
|
|
354 |
|
00:28:11,400 --> 00:28:16,260 |
|
lymphocyte هو في الشيء بس أنا بقول normal الشغل |
|
|
|
355 |
|
00:28:16,260 --> 00:28:22,910 |
|
التانيبدي أشوف الـ Hemoglobin content هي تقريبًا |
|
|
|
356 |
|
00:28:22,910 --> 00:28:27,610 |
|
طولة الخلية Hello Area إذاً الـ Hemoglobin content |
|
|
|
357 |
|
00:28:27,610 --> 00:28:31,750 |
|
طبيعي طيب، هل في في الخلايا أي تلون يعني لون أزرق |
|
|
|
358 |
|
00:28:31,750 --> 00:28:35,690 |
|
جاي على الخلايا؟ لأ، لأنها طبيعي طيب، شكلها كيف؟ |
|
|
|
359 |
|
00:28:35,690 --> 00:28:42,150 |
|
كلها By concave disk shape صحيح؟ شغلة تانية، هل |
|
|
|
360 |
|
00:28:42,150 --> 00:28:48,040 |
|
فيها أي ترسبات أو أي inclusion bodies؟إذاً هذا الـ |
|
|
|
361 |
|
00:28:48,040 --> 00:28:53,220 |
|
Blood Film Normal نيجي على هذا الـ Blood Film |
|
|
|
362 |
|
00:28:53,220 --> 00:28:56,380 |
|
Blood Film هذا حالة Autoimmune Hemolytic Anemia |
|
|
|
363 |
|
00:28:56,380 --> 00:28:59,840 |
|
عادة في الـ Autoimmune Hemolytic Anemia بيصير |
|
|
|
364 |
|
00:28:59,840 --> 00:29:02,760 |
|
Hemolysis للخلايا قبل ما يصير لها Hemolysis بتصير |
|
|
|
365 |
|
00:29:02,760 --> 00:29:05,680 |
|
Spherocyte المرحلة اللي قبل ال Hemolysis بتصير |
|
|
|
366 |
|
00:29:05,680 --> 00:29:08,940 |
|
Spherocyte فبلاحظ Spherocytosis واضح في الخلايا |
|
|
|
367 |
|
00:29:08,940 --> 00:29:13,960 |
|
Spherocytosis والخلايا برضه Microcytic إذا احنا |
|
|
|
368 |
|
00:29:13,960 --> 00:29:19,980 |
|
شفنا ال ..هي هذا الـ Lymphocyte Small Size |
|
|
|
369 |
|
00:29:19,980 --> 00:29:23,440 |
|
Lymphocyte وقرناها هلاقي عندنا Microcytic |
|
|
|
370 |
|
00:29:23,440 --> 00:29:27,400 |
|
Spherocyte في |
|
|
|
371 |
|
00:29:27,400 --> 00:29:30,680 |
|
حالات الـ Hereditary Spherocytosis هذه حالة ورثية |
|
|
|
372 |
|
00:29:30,680 --> 00:29:33,440 |
|
بيكون فيه خلل في الـ Cell Membrane أو نقص في الـ |
|
|
|
373 |
|
00:29:33,440 --> 00:29:36,280 |
|
Spectrin والـ Ankyrin المسؤولين عن الـ Flexibility |
|
|
|
374 |
|
00:29:36,280 --> 00:29:39,620 |
|
وعن الشكل بتاعها القليل فبتلاقي الـ Blood Film في |
|
|
|
375 |
|
00:29:39,620 --> 00:29:41,600 |
|
درجة عالية من الـ Spherocyte |
|
|
|
376 |
|
00:29:48,280 --> 00:29:53,940 |
|
طيب نيجي Hereditary Pyrobiocytosis يعني هذه حالة |
|
|
|
377 |
|
00:29:53,940 --> 00:29:57,860 |
|
وراثية بيكون فيها تغير في أشكال الخلايا ممكن نشوف |
|
|
|
378 |
|
00:29:57,860 --> 00:30:00,860 |
|
كل إشي فيها شايفين فيها Ovalocyte وEleptocyte |
|
|
|
379 |
|
00:30:00,860 --> 00:30:04,740 |
|
وFasciocyte في أشياء متنوعة في ال blood film |
|
|
|
380 |
|
00:30:04,740 --> 00:30:11,880 |
|
هذاMicroangiopathic |
|
|
|
381 |
|
00:30:11,880 --> 00:30:14,160 |
|
Hemolytic Anemia لما قلنا إن ال blood vessels |
|
|
|
382 |
|
00:30:14,160 --> 00:30:17,760 |
|
بتكون ضيقة و بيصير تكسير برضه شفت أشياء كتير فيها |
|
|
|
383 |
|
00:30:18,300 --> 00:30:23,360 |
|
شوفنا Spherocytes شوفنا Schistocyte واضح جدا |
|
|
|
384 |
|
00:30:23,360 --> 00:30:27,840 |
|
Schistocyte فيها اللي هي قطع الخلايا في عندي هذه |
|
|
|
385 |
|
00:30:27,840 --> 00:30:32,320 |
|
الخلية اللي هي البرسل هي واضحة شايفين Spherocyte |
|
|
|
386 |
|
00:30:32,320 --> 00:30:37,440 |
|
برضه واضحة كمان |
|
|
|
387 |
|
00:30:37,440 --> 00:30:42,620 |
|
بنلاقي إلى حد ما في عندي بعض الخلايا مخدا اللون |
|
|
|
388 |
|
00:30:42,620 --> 00:30:46,230 |
|
الأزرق زي هذه مثلااللي هي الـ Polychromasia لأنه |
|
|
|
389 |
|
00:30:46,230 --> 00:30:49,190 |
|
بيكون فيه تكسير فبصير زيادة في نشاط البولمارو |
|
|
|
390 |
|
00:30:49,190 --> 00:30:52,710 |
|
زيادة نشاط البولمارو بيطلع عند ال reticulocyte |
|
|
|
391 |
|
00:30:52,710 --> 00:30:56,010 |
|
اللي بتاخد اللون الأزرق يعني مثلا هذه الخلية إلى |
|
|
|
392 |
|
00:30:56,010 --> 00:31:01,550 |
|
حد ما ماخدة اللون الأزرق أكتر من الخلايا التانية |
|
|
|
393 |
|
00:31:01,550 --> 00:31:06,200 |
|
Sickle Cell، Sickle Cell شايفين ال cycling؟قلنا |
|
|
|
394 |
|
00:31:06,200 --> 00:31:09,160 |
|
الـ Sickle يمكن .. يمكن في الصورة مش كتير وضحناها |
|
|
|
395 |
|
00:31:09,160 --> 00:31:13,260 |
|
هناك ماكانش في عندي أمثلة كتير قلتلكم إلها شكلين |
|
|
|
396 |
|
00:31:13,260 --> 00:31:18,120 |
|
شكل خيطي بيسموه filamentous جايب بشكل المنجل وشكل |
|
|
|
397 |
|
00:31:18,120 --> 00:31:22,800 |
|
بيسموه أوت فارم زي شكل المغزل هاي عندي هنا أوت |
|
|
|
398 |
|
00:31:22,800 --> 00:31:26,180 |
|
وهاي filamentous الشكلين موجودين عندي في ال blood |
|
|
|
399 |
|
00:31:26,180 --> 00:31:30,760 |
|
film هذا وماقيله |
|
|
|
400 |
|
00:31:30,760 --> 00:31:33,320 |
|
ب fibrosis اللي هو قلتلكم عنه بيبقى فيه فشل في |
|
|
|
401 |
|
00:31:33,320 --> 00:31:37,960 |
|
البون مرو الحالة سمناهاهارس اللوكيميا بيبقى فيه |
|
|
|
402 |
|
00:31:37,960 --> 00:31:41,040 |
|
مشهور بوجود الـ Teardrop الخلية اللي على شكل |
|
|
|
403 |
|
00:31:41,040 --> 00:31:44,080 |
|
الدمعة |
|
|
|
404 |
|
00:31:44,080 --> 00:31:48,000 |
|
في |
|
|
|
405 |
|
00:31:48,000 --> 00:32:00,300 |
|
عندي |
|
|
|
406 |
|
00:32:00,300 --> 00:32:05,600 |
|
الـIron Deficiency Anemiaشايفين قداش الخلايا |
|
|
|
407 |
|
00:32:05,600 --> 00:32:10,540 |
|
hypochromic برضه فيه عندنا microcytic cells في الـ |
|
|
|
408 |
|
00:32:10,540 --> 00:32:13,380 |
|
Iron deficiency أنيمية بتتميز بوجود الـ ellipsoid |
|
|
|
409 |
|
00:32:13,380 --> 00:32:16,920 |
|
أو بيسموها pencil cell خلية رفيعة جدا اللي هي |
|
|
|
410 |
|
00:32:16,920 --> 00:32:20,860 |
|
بتكون كتير شائعة في Iron deficiency أنيمية هي كمان |
|
|
|
411 |
|
00:32:20,860 --> 00:32:27,000 |
|
كتير drop إذا كنتوا شايفينها |
|
|
|
412 |
|
00:32:27,000 --> 00:32:32,320 |
|
دي حالة Iron deficiency اتعالجت |
|
|
|
413 |
|
00:32:33,040 --> 00:32:38,580 |
|
يعني كان في عنده نقص حديد وأخد حديد فبلش يظهر عندى |
|
|
|
414 |
|
00:32:38,580 --> 00:32:41,480 |
|
نوعين من الخلايا الخلايا القديمة اللى كان فيها |
|
|
|
415 |
|
00:32:41,480 --> 00:32:46,020 |
|
iron deficiency شايفينها والخلايا الجديدة اللى |
|
|
|
416 |
|
00:32:46,020 --> 00:32:49,260 |
|
اتعالجت بدت تتعالج فيها مشكلة الـ iron deficiency |
|
|
|
417 |
|
00:32:49,260 --> 00:32:53,880 |
|
وصارت تظهر خلايا جديدة حجمها كويس ومحتوىها من الـ |
|
|
|
418 |
|
00:32:53,880 --> 00:32:59,040 |
|
hemoglobin مناسب في عندنا هنا tear drop في عندنا |
|
|
|
419 |
|
00:32:59,040 --> 00:33:03,420 |
|
stomatocyte هيكم واحدة stomatocyteفي عندنا الـ |
|
|
|
420 |
|
00:33:03,420 --> 00:33:05,580 |
|
Envelope Form يعني في عندنا أكتر من Form في عندنا |
|
|
|
421 |
|
00:33:05,580 --> 00:33:08,160 |
|
الـ Alpha-thalassemia يعني حالة الثلاثيميا في |
|
|
|
422 |
|
00:33:08,160 --> 00:33:11,500 |
|
عندنا ملاحظين Microcytic Hypochromic Cells |
|
|
|
423 |
|
00:33:11,500 --> 00:33:17,480 |
|
Microcytic Hypochromic Cells هنا |
|
|
|
424 |
|
00:33:17,480 --> 00:33:19,980 |
|
بقولك liver disease liver disease قلنا في عندنا |
|
|
|
425 |
|
00:33:19,980 --> 00:33:22,880 |
|
Acanthocyte و بعدين في target cell كتير مشهورة في |
|
|
|
426 |
|
00:33:22,880 --> 00:33:26,200 |
|
liver cell target cells و Acanthocytosis |
|
|
|
427 |
|
00:33:30,490 --> 00:33:35,130 |
|
هي عندنا هذا الفيلم في نفس الفيلم موجود عندى الـ |
|
|
|
428 |
|
00:33:35,130 --> 00:33:39,210 |
|
«بارسل» والـ «اسبارسل» يعني عشان نتقارن بينهم هى |
|
|
|
429 |
|
00:33:39,210 --> 00:33:42,910 |
|
الخليتين موجودين ها دى هى كمان واحدة «اسبارس» |
|
|
|
430 |
|
00:33:42,910 --> 00:33:47,050 |
|
قلتلكم زواقد مش منتظمة «هالو ايريا» مافيش هذه |
|
|
|
431 |
|
00:33:47,050 --> 00:33:49,790 |
|
الزواقد بتاعتها منتظمة والـ «هالو ايريا» عندى |
|
|
|
432 |
|
00:33:49,790 --> 00:33:54,110 |
|
واضحة بعدين الزواقد بيبقى شرق قلتلكم فى صورة مكبرة |
|
|
|
433 |
|
00:33:54,110 --> 00:33:57,710 |
|
لو قدامها نشوفها رأسها من فوق طرفها بيكون rounded |
|
|
|
434 |
|
00:33:58,350 --> 00:34:01,830 |
|
بيكون طرفها دائري زي ما انتوا شايفين في عندنا هنا |
|
|
|
435 |
|
00:34:01,830 --> 00:34:03,270 |
|
كمان Ovalocyte |
|
|
|
|