PL9fwy3NUQKwYc6V-yi8c8VN8TQzw-EGm8/QWkA3yd7xmY.srt

1
00:00:00,620 --> 00:00:04,300
بسم الله الرحمن الرحيم، أبناء الطلبة والطالبات، أهلا

2
00:00:04,300 --> 00:00:10,240
وسهلا بكم جميعا. طبعا احنا اليوم إن شاء الله سوف

3
00:00:10,240 --> 00:00:14,400
نتحدث عن المحاضرة الثالثة من الـ Epidemiological

4
00:00:14,400 --> 00:00:19,140
Risk. لكن إيش الجزء الثاني؟ تحدثنا في المحاضرة

5
00:00:19,140 --> 00:00:22,880
الأولى عن Epidemiological Risk، الجزء الأول تكلمنا

6
00:00:22,880 --> 00:00:26,530
عن Definition of Epidemiology، وتكلمنا أيش معناه الـ

7
00:00:26,530 --> 00:00:29,470
Descriptive Statistics و Inferential Statistics.

8
00:00:29,470 --> 00:00:33,250
وتكلمنا على الـ Bivariate Variable، وتكلمنا على

9
00:00:33,250 --> 00:00:36,510
cross-tabulation. تمام، وأخذنا مثال على cross-

10
00:00:36,510 --> 00:00:40,110
tabulation، زي ما أنتم شايفين. وتكلمنا أن في عندنا

11
00:00:40,110 --> 00:00:43,250
two methods to calculate risk factor of disease.

12
00:00:43,250 --> 00:00:47,870
الطريقة الأولى اللي هي relative risk، كنا محسبينها عن

13
00:00:47,870 --> 00:00:51,530
طريق الـ Absolute Risk Exposed والاحتساب بالـ

14
00:00:51,530 --> 00:00:54,050
Absolute Risk Not Exposed، عشان نجيب الـ Relative

15
00:00:54,050 --> 00:00:56,870
Risk، لابد أن نحسب الـ Absolute Risk

16
00:00:56,870 --> 00:01:00,560
Exposed والـ Absolute Risk Not Exposed. تمام، اللي

17
00:01:00,560 --> 00:01:04,100
قلنا طبعا اللي هي Absolute Risk Exposed، اللي قلنا

18
00:01:04,100 --> 00:01:07,200
A تقسيم A زائد B، والـ Absolute Risk Not Exposed

19
00:01:07,200 --> 00:01:11,680
اللي هي C تقسيم C زائد D. وبالحالة هذه بنجيب الـ

20
00:01:11,680 --> 00:01:14,180
Relative Risk، اللي بيساوي Absolute Risk Exposed

21
00:01:14,180 --> 00:01:18,180
تقسيم Absolute Risk Not Exposed. وحكينا على

22
00:01:18,180 --> 00:01:22,900
Absolute Risk Reduction، واتكلمنا على حساب

23
00:01:22,900 --> 00:01:26,280
الـ Relative Risk، وقلنا إيش معناه إثنين لما طلع

24
00:01:26,280 --> 00:01:31,280
الجواب إثنين؟ يعد two times risk factor، اللي

25
00:01:31,280 --> 00:01:33,920
بياخذوا immunization عن طريق الـ long needle، بيعمل

26
00:01:33,920 --> 00:01:37,640
swelling. تمام، in comparison with short needle.

27
00:01:37,640 --> 00:01:42,340
اليوم إن شاء الله راح نتكلم عن الطريقة الثانية

28
00:01:42,340 --> 00:01:46,480
لحساب الـ risk factors، وهي طريقة الـ odds ratio. فالـ

29
00:01:46,480 --> 00:01:50,020
odds ratio هي الـ second method to calculate risk

30
00:01:50,020 --> 00:01:51,920
factors of disease.

31
00:01:55,440 --> 00:01:59,340
طيب، تمام. هكذا نقدر نحسب الـ Odds Ratio، اللي هقول لكم

32
00:01:59,340 --> 00:02:02,600
عنها، الطريقة الثانية لحساب الـ Risk Factor of

33
00:02:02,600 --> 00:02:05,760
Disease. طبعا، تحسب الـ Odds Ratio، عشان أقدر أحسب

34
00:02:05,760 --> 00:02:09,500
الـ Odds Ratio للـ Risk Factor، لازم أجيب الـ Odds

35
00:02:09,500 --> 00:02:13,740
Exposed والـ Odds Non Exposed. لأن الـ Odds Ratio

36
00:02:13,740 --> 00:02:18,960
بيساوي Odds Exposed تقسيم Odds Non Exposed، زي ما

37
00:02:18,960 --> 00:02:21,100
كانت الـ Relative Risk، بيسموه Absolute Risk

38
00:02:21,100 --> 00:02:24,540
Exposed تقسيم Absolute Risk Not Exposed. لكن الآن

39
00:02:24,540 --> 00:02:28,940
نجي للـ Odds Ratio، بيقول إن الـ Odds Ratio بيساوي

40
00:02:28,940 --> 00:02:34,040
Odds Exposed تقسيم Odds Non Exposed. نرجع للمثال

41
00:02:34,040 --> 00:02:37,720
الأول لحساب الـ Risk Factor، على نفس المثال زي ما

42
00:02:37,720 --> 00:02:40,660
احنا عارفين، أن حكينا أن في عندنا الـ Total Number of

43
00:02:40,660 --> 00:02:44,380
Samples 200، مئة Exposed للـ Long Needle،

44
00:02:46,860 --> 00:02:51,600
ومئة  مستخدمين للإبرة الطويلة. المستخدمين للـ

45
00:02:51,600 --> 00:02:53,260
(repeated word removed)

46
00:02:53,260 --> 00:03:08,620
(repeated word removed)

47
00:03:08,620 --> 00:03:15,700
(repeated word removed)

48
00:03:16,710 --> 00:03:22,030
Children who are exposed to the long needle and do

49
00:03:22,030 --> 00:03:26,150
not have swelling. يعني إيش بقدر أقول؟ الـ Odds

50
00:03:26,150 --> 00:03:29,970
exposed، أو الـ Odds exposed. الـ Odds exposed بيساوي A

51
00:03:29,970 --> 00:03:35,870
تقسيم B. فهين جيبت الـ Odds exposed، يعني الـ Odds

52
00:03:35,870 --> 00:03:41,940
exposed A تقسيم B، يعني 20 تقسيم 80. ولازم أجيب الـ

53
00:03:41,940 --> 00:03:45,840
Odds not exposed، أو None exposed. إيش الـ Odds none

54
00:03:45,840 --> 00:03:50,480
exposed؟ الـ Odds none exposed بيساوي الـ children who

55
00:03:50,480 --> 00:03:53,920
are not exposed to the long needle and have

56
00:03:53,920 --> 00:03:58,940
swelling تقسيم الـ children who are not

57
00:03:58,940 --> 00:04:05,160
exposed to the long needle and do not have

58
00:04:05,160 --> 00:04:09,800
swelling. يعني عشرة تقسيم تسعين. يعني الـ Odds non-

59
00:04:09,800 --> 00:04:17,280
exposed بيساوي C تقسيم D. هذي بتختلف عن من؟ عن الـ

60
00:04:17,280 --> 00:04:22,160
Relative Risk، لأن الـ Relative Risk كان A، أو الـ

61
00:04:22,160 --> 00:04:24,580
Absolute Risk Exposed، the children who are exposed

62
00:04:24,580 --> 00:04:27,990
to the risk factor long needle and have the disease

63
00:04:27,990 --> 00:04:31,850
على الـ Total Exposed، يعني A تقسيم A زائد B. هذا

64
00:04:31,850 --> 00:04:36,770
Relative Risk، والـ Absolute Risk Not Exposed كان

65
00:04:36,770 --> 00:04:38,870
الـ Children who are not exposed to the risk

66
00:04:38,870 --> 00:04:42,490
factor and have swelling، على الـ Total Not Exposed،

67
00:04:42,490 --> 00:04:46,570
يعني C تقسيم C زائد D. لكن الـ Odds Ratio يختلف، الـ

68
00:04:46,570 --> 00:04:49,750
Odds Ratio، حكينا عنه، children who are exposed to

69
00:04:49,750 --> 00:04:51,770
the long needle and have the disease، اللي هو

70
00:04:51,770 --> 00:04:55,510
swelling، تقسيم children who are exposed to the

71
00:04:55,510 --> 00:04:59,030
long needle and do not have swelling. يعني الـ Odds

72
00:04:59,030 --> 00:05:04,110
exposed، بيساوي عشرين تقسيم ثمانين، A تقسيم B. والـ Odds

73
00:05:04,110 --> 00:05:07,470
not exposed، اللي هو children who are not exposed

74
00:05:07,470 --> 00:05:11,920
to the risk factor and have swelling، تقسيم لـ

75
00:05:11,920 --> 00:05:14,240
Children who are not exposed to the risk factor

76
00:05:14,240 --> 00:05:17,620
and do not have swelling. يعني الـ Odds not exposed

77
00:05:17,620 --> 00:05:22,880
بيساوي C تقسيم D، يعني عشرة تقسيم تسعين. وبهيك بنطلع

78
00:05:22,880 --> 00:05:26,900
الـ Odds ratio. لو أجينا رجعنا للـ Odds، يعني أنا

79
00:05:26,900 --> 00:05:30,200
عشان أحسب الـ Odds ratio ده، أقول الـ Odds exposed

80
00:05:30,200 --> 00:05:34,800
بيساوي A تقسيم B، والـ Odds not exposed C تقسيم D.

81
00:05:34,800 --> 00:05:39,980
واحده، هي الـ Odds exposed، عشرين تقسيم ثمانين، هي

82
00:05:39,980 --> 00:05:43,220
عشرون

83
00:05:43,220 --> 00:05:46,960
يعني A تقسيم B، عشرين تقسيم ثمانين، والـ Not exposed،

84
00:05:46,960 --> 00:05:52,500
عشرة تقسيم تسعين. يعني هي Odds exposed عشرين تقسيم

85
00:05:52,500 --> 00:05:57,570
ثمانين، والـ Odds not exposed عشرة تقسيم تسعين، point

86
00:05:57,570 --> 00:06:02,710
one one. تمام؟ لو أجينا نجيب الـ Odds ratio، الـ

87
00:06:02,710 --> 00:06:05,490
Odds ratio بيساوي Odds exposed تقسيم Odds not

88
00:06:05,490 --> 00:06:10,810
exposed. يعني بدي أقسم الـ Odds exposed، point two

89
00:06:10,810 --> 00:06:15,930
five، أو twenty five، على تقسيم point one one. وهي

90
00:06:15,930 --> 00:06:19,660
لما قسمنا point twenty five تقسيم point one one، طلع

91
00:06:19,660 --> 00:06:25,940
2.25. الـ 2.25 هذا اسمه الـ Odds ratio. إيش يعني

92
00:06:25,940 --> 00:06:30,340
تفسيره؟ الـ Odds of swelling are two and a quarter

93
00:06:30,340 --> 00:06:34,560
times higher with long needle in comparison with

94
00:06:34,560 --> 00:06:39,240
the short needle. يعني برضه أن الأطفال اللي

95
00:06:39,240 --> 00:06:43,300
بتعرضوا للـ long needle، مرتين وربع أكثر يصير عندهم

96
00:06:43,300 --> 00:06:48,020
الـ swelling. تمام، من الـ long needle بالمقارنة مع الـ

97
00:06:48,020 --> 00:06:48,400
short.

98
00:06:55,310 --> 00:06:59,850
السؤال اللي بيسأل نفسه الآن: وقت إيش أستخدم

99
00:06:59,850 --> 00:07:04,230
relative risk، ووقت إيش أستخدم odds ratio؟ الـ

100
00:07:04,230 --> 00:07:11,620
relative risk، أنا بستخدمه حسب نوع الـ design. يعني

101
00:07:11,620 --> 00:07:14,540
بستخدم Relative Risk أو Odds Ratio حسب نوع الـ

102
00:07:14,540 --> 00:07:17,460
Design. بتعرفوا، في عندنا أنواع من الـ Design، في عندنا

103
00:07:17,460 --> 00:07:20,260
نوع من أنواع الـ Design اسمه Cross Sectional

104
00:07:20,260 --> 00:07:24,660
Design، وفي عندنا Longitudinal Design. تمام، وفي

105
00:07:24,660 --> 00:07:27,560
عندنا أنواع Retrospective Design و Prospective

106
00:07:27,560 --> 00:07:30,380
Design. وإلى آخره أنواع، في عندنا Case Controlled

107
00:07:30,380 --> 00:07:33,640
Study Design، في عندنا Experimental Design. في أنواع

108
00:07:33,640 --> 00:07:38,900
كتيرة من الـ Design. هو أكتر Two Design بيستخدموا

109
00:07:38,900 --> 00:07:43,080
لحساب الـ Risk Factor هما الـ Prospective Design،

110
00:07:43,080 --> 00:07:47,660
والـ Retrospective Design، أو يسميه الـ Case

111
00:07:47,660 --> 00:07:52,400
Control Study Design. فهي الـ Two Design اللي

112
00:07:52,400 --> 00:07:57,090
بيستخدموا لحساب الـ Risk Factor. هؤلاء الـ two

113
00:07:57,090 --> 00:08:00,290
design، اللي بنستخدمه هنا الـ Prospective و Case

114
00:08:00,290 --> 00:08:04,370
Control Study Design. هؤلاء الـ two design اللي هما

115
00:08:04,370 --> 00:08:09,990
بيستخدموا للـ risk factor. تمام، بيستخدموا يا odds

116
00:08:09,990 --> 00:08:13,910
ratio، يا relative risk، لحساب الـ risk factor of

117
00:08:13,910 --> 00:08:18,970
disease. يعني معناه الكلام إيش؟ يعني معناه الكلام

118
00:08:18,970 --> 00:08:24,100
إذا كان الـ design تبعك Prospective design، بتبدأ

119
00:08:24,100 --> 00:08:29,500
تستخدم الـ Relative Risk. وإذا كان الـ Design تبعك

120
00:08:29,500 --> 00:08:33,780
Retrospective أو Case Control Study Design، بتبدأ

121
00:08:33,780 --> 00:08:36,860
تستخدم الـ Odds Ratio. طب كيف بتعرف الكلام عادة؟

122
00:08:36,860 --> 00:08:40,500
سهل تعرفه لأن أنت أخذت في البحث العلمي إيش معناه

123
00:08:40,500 --> 00:08:44,740
Prospective Design. معناه Prospective Design، أنت

124
00:08:44,740 --> 00:08:48,160
you have the risk factor of disease. أنت معك الـ

125
00:08:48,160 --> 00:08:52,180
risk factor of disease، وبتطلع للأمام. مين اللي

126
00:08:52,180 --> 00:08:56,100
بيصير معه الـ Disease؟ وهذا بياخذ long time. هذا من

127
00:08:56,100 --> 00:08:58,980
ضمن الـ Limitation تبعته، أنه ممكن يحتاج عشر سنين

128
00:08:58,980 --> 00:09:02,580
أو عشرين سنة. الـ Prospective Design. أما الـ

129
00:09:02,580 --> 00:09:05,200
Retrospective Design أو الـ Case Control Design،

130
00:09:05,200 --> 00:09:09,000
عكسه تماما. الـ Case Control Design، أنت معك الـ

131
00:09:09,000 --> 00:09:14,060
Outcome، الـ Disease، بس أنت بترجع لورا تسأل عن الـ

132
00:09:14,060 --> 00:09:19,050
Risk Factor of Disease. وهذه بياخد short period of

133
00:09:19,050 --> 00:09:22,510
time. كيف يعني؟ مثال على الـ Prospective Design، لما

134
00:09:22,510 --> 00:09:27,030
أنت تاخد مجموعة من الـ female اللي معهم history of

135
00:09:27,030 --> 00:09:29,830
breast cancer، ومعهم مش breast cancer، معهم family

136
00:09:29,830 --> 00:09:33,410
history of breast cancer. تمام، وأخذتهم عمرهم عشرين

137
00:09:33,410 --> 00:09:36,930
سنة، وقُلت لهم يا جماعة، مين معاه family history of

138
00:09:36,930 --> 00:09:42,050
breast cancer، يقول لك ارفعوا أيديهم، ارفعوا أيديهم. تمام؟

139
00:09:42,050 --> 00:09:46,690
لجيتهم، عدّيتهم، عشرة، وصرت تتبعهم. مين يصير معاه

140
00:09:46,690 --> 00:09:49,950
breast cancer؟ ممكن تستنى لعشر سنين، لعشرين سنة،

141
00:09:49,950 --> 00:09:52,990
لثلاثين سنة، لأربعين سنة، لخمسين سنة، عامل ما يصير

142
00:09:52,990 --> 00:09:56,570
معاهم الـ disease، والـ outcome. أما Retrospective

143
00:09:56,570 --> 00:09:59,690
Design، هذا بيستخدم فيه relative risk، لـ Prospective

144
00:09:59,690 --> 00:10:03,910
لكن بيحتاج مدة طويلة. لكن الـ Case Control عكسه، سهل.

145
00:10:03,910 --> 00:10:07,230
الـ Case Control، أنت معك الـ breast cancer، معك

146
00:10:07,230 --> 00:10:10,470
الـ disease، و بترجع تشوف هل هذا risk factor أو لا.

147
00:10:10,470 --> 00:10:14,150
يعني أنت بتجيب ناس معهم breast cancer، صار already

148
00:10:14,150 --> 00:10:16,750
معه breast cancer، وبتبدأ تسألهم: هل أنتم كان

149
00:10:16,750 --> 00:10:19,890
عندكم family history of breast cancer؟ فهذا أسهل،

150
00:10:19,890 --> 00:10:24,210
وهذا ما يحتاج long time. واتفقنا؟ إذا كان الـ design

151
00:10:24,210 --> 00:10:28,970
تبعك فيه follow up، فيه follow-up، لأنه بيسموه برضه

152
00:10:28,970 --> 00:10:31,930
بيسموه الـ Prospective Design، follow-up design.

153
00:10:35,110 --> 00:10:37,910
ومسمّى Longitudinal، نقلت صحيح. فإذا في follow-up، أي

154
00:10:37,910 --> 00:10:41,510
كلمة follow-up في السؤال معها، بتبدأ تستخدم الـ

155
00:10:41,510 --> 00:10:47,430
Relative Risk. وأي شيء فيه، تمام، فيه أن عندك ناس

156
00:10:47,430 --> 00:10:50,710
معهم disease، جاي لك disease outcome، معهم breast

157
00:10:50,710 --> 00:10:55,430
cancer، معهم Hypertension، Diabetic، وبتبدأ ترجع للـ

158
00:10:55,430 --> 00:10:59,390
risk factor، بتسأل، بتستخدم Odds ratio. فالـ Relative

159
00:10:59,390 --> 00:11:02,510
risk، نستخدمه مع الـ Prospective اللي فيه follow-up.

160
00:11:03,470 --> 00:11:07,690
أما الـ Case Control، بيستخدم مع الناس اللي معهم

161
00:11:07,690 --> 00:11:12,170
disease، وإنك ترجع back، تشوف معهم الـ risk factor of

162
00:11:12,170 --> 00:11:16,470
disease. والآن في عندنا عدة أمثلة وأسئلة ممكن توضح

163
00:11:16,470 --> 00:11:22,250
الأمر هذا. طيب، نجي لأسئلة تحلوها في البيت أنتم، إذا

164
00:11:22,250 --> 00:11:26,450
في أي سؤال ممكن يعني صعوبة في حله، تتواصلوا معي

165
00:11:26,450 --> 00:11:29,970
على الـ WhatsApp أو على الجوال تبعي، وأنا مستعد

166
00:11:29,970 --> 00:11:33,370
أجاوب لكم أي سؤال، في أي نقطة مش فاهمينها في المادة

167
00:11:33,370 --> 00:11:38,510
دي. الآن، ناخذ مثال واحد، والباقي تحلو أنتم في البيت،

168
00:11:38,510 --> 00:11:41,490
وشوفوا كيف تجرّبوا، هذه الإجابات موجودة عندكم، وشوفوا

169
00:11:41,490 --> 00:11:44,010
كيف الإجابات تطلع معكم أو تطلع ما تطلعش معكم. نيجي لـ

170
00:11:44,010 --> 00:11:46,930
question one، خليني أحله أنا عشان أدرّبكم كيف بنحل

171
00:11:46,930 --> 00:11:50,510
الأسئلة هذه. أول شيء خليني أقول أن Prospective

172
00:11:50,510 --> 00:11:55,350
study، ألف children were followed for exposure to

173
00:11:55,350 --> 00:11:59,190
radiation. مع الـ total sample تاعتنا، جدّيش؟ ألف

174
00:11:59,190 --> 00:12:02,450
children. على طول أنا المفروض أول ما أعمل، two

175
00:12:02,450 --> 00:12:05,270
by two table، زي اللي شفناها هنا، نرجع ورا،

176
00:12:05,270 --> 00:12:08,350
ولا بلاش نضيع الجد، ونقول خير، two by two table.

177
00:12:08,350 --> 00:12:12,250
بقول لك الـ total children جدّيش؟ ألف children. نحط

178
00:12:12,250 --> 00:12:16,130
الألف هنا. الألف موجودة هنا.

179
00:12:19,010 --> 00:12:22,270
الآن، يعني إيش عندنا؟ زي ما حكينا بالسؤال، عشان ندرجها

180
00:12:22,270 -->

223
00:15:39,380 --> 00:15:42,720
معناته إيش؟ Relative Risk فإن لو جبت الكاشان

224
00:15:42,720 --> 00:15:46,200
Calculate the Relative Risk وجبتلك Calculate the Risk

225
00:15:46,200 --> 00:15:49,930
Factorبعدها أعرف أنني أريد الـ Relative Risk

226
00:15:49,930 --> 00:15:53,890
لماذا؟ لأن الـ Design نوعه Prospective Study ويمكن

227
00:15:53,890 --> 00:15:56,770
في الامتحان أجيب لك Calculate the Relative Risk أو

228
00:15:56,770 --> 00:16:01,370
Adverse لكن لازم تعرفي الكلام هذا فأنا عشان أحسب

229
00:16:01,370 --> 00:16:04,890
الـ Relative Risk كان لازم أجيب الـ Absolute Risk

230
00:16:04,890 --> 00:16:08,770
Exposed والـ Absolute Risk Not Exposed فالـ

231
00:16:08,770 --> 00:16:11,790
Absolute Risk Exposed زي ما احنا عارفين اللي هو A

232
00:16:11,790 --> 00:16:17,220
تخسيب A زائد B تمام؟يعني 12 تقسيم 400 والـ

233
00:16:17,220 --> 00:16:22,240
absolute risk not exposed اللي هو C تقسيم C زائد D

234
00:16:22,240 --> 00:16:27,380
اللي هي 6 تقسيم 600 ف12 تقسيم 400 بيطلع 0.03 و

235
00:16:27,380 --> 00:16:34,540
6 تقسيم 600 بيطلع 0.01 ف0.03 تقسيم 0.01

236
00:16:34,540 --> 00:16:37,320
لأن الـ relative risk

237
00:16:37,320 --> 00:16:41,200
بساوي الـ absolute risk exposed تقسيم الـ absolute

238
00:16:41,200 --> 00:16:44,360
risk not exposed فالـ absolute risk exposed طلع لنا

239
00:16:44,360 --> 00:16:47,860
0.03 والـ absolute risk not exposed طلع

240
00:16:47,860 --> 00:16:50,880
لنا 0.01 فبيطلع الجواب 3 إيش معناه

241
00:16:50,880 --> 00:16:55,330
التلاتة؟ معناته أن الأطفال الذين يتعرضون للترابية

242
00:16:55,330 --> 00:17:02,190
الرادياية لديهم ثلاث مرات فرصة لتطوير القنصر في

243
00:17:02,190 --> 00:17:10,830
مقارنة مع الناس الذين ليسوا متعرضين طيب

244
00:17:10,830 --> 00:17:13,420
نيجي للسؤال الثاني أنا اللي أخدت حجم في البيت و

245
00:17:13,420 --> 00:17:18,440
أرجعوني إذا في أي شيء لكن خليني أحل لكم مثالاً على

246
00:17:18,440 --> 00:17:23,260
relative risk وهو مثال نشوف على إيش هذا المثال in

247
00:17:23,260 --> 00:17:26,220
a case-control study examination نستخدم risk

248
00:17:26,220 --> 00:17:28,920
factor ولا odds ratio خلاص ما دام case control قلنا

249
00:17:28,920 --> 00:17:35,940
إيش odds ratio حتى لو ما كتبناش هنا، ماذا يسمى

250
00:17:35,940 --> 00:17:38,800
Calculate the Risk Factor على طول سأعرف Odds Ratio لأننا

251
00:17:38,800 --> 00:17:42,120
في حالات الـ Prospective Design Relative Risk في

252
00:17:42,120 --> 00:17:49,020
حالات الـ Case-Control Design أو Retrospective نجي

253
00:17:49,020 --> 00:17:54,220
نجرب هنا In a case-control study examination the

254
00:17:54,220 --> 00:17:56,960
relationship between prenatal exposure to cocaine

255
00:17:56,960 --> 00:18:01,480
and developmental disorder the hospital recorded

256
00:18:01,480 --> 00:18:06,360
1000 infants as a case group دائماً الـ Case Group

257
00:18:06,360 --> 00:18:10,280
Exposed دائماً المريض نسميه Case من Case Case

258
00:18:10,280 --> 00:18:13,640
Case Group مريض أما الـ Control Group يكون دائماً

259
00:18:13,640 --> 00:18:18,380
Not Exposed هنا The Hospital Recorded ألف Infant as

260
00:18:18,380 --> 00:18:22,960
a Case Group يعني الـ Total بتاع الـ Exposed ألف

261
00:18:22,960 --> 00:18:27,920
تمام، تمام، تمام، تمام، تمام، تمام، تمام، تمام،

262
00:18:27,920 --> 00:18:28,040
تمام، تمام، تمام، تمام، تمام، تمام، تمام، تمام،

263
00:18:28,040 --> 00:18:28,260
تمام، تمام، تمام، تمام، تمام، تمام، تمام، تمام،

264
00:18:28,260 --> 00:18:28,320
تمام، تمام، تمام، تمام، تمام، تمام، تمام، تمام،

265
00:18:28,320 --> 00:18:28,740
تمام، تمام، تمام، تمام، تمام، تمام، تمام، تمام،

266
00:18:28,740 --> 00:18:34,700
يعني 800 من الألف أصيبوا بـ disease

267
00:18:34,700 --> 00:18:38,580
developmental disorder يعني لو رجعت للجدول هنا

268
00:18:38,580 --> 00:18:45,380
نجد أن الـ total sample هنا ألف، وعدد الأطفال الذين

269
00:18:45,380 --> 00:18:49,460
أصيبوا بـ developmental disorder هنا 800، ومعناه أن

270
00:18:49,460 --> 00:18:52,420
لم يُصب بـ developmental disorder 200 (ألف - 800 = 200)

271
00:18:52,420 --> 00:18:56,680
فبصير هنا 800 و 200، ألف، هذول الـ case

272
00:18:56,680 --> 00:19:06,240
الـ exposed نرجع للسؤال الثاني نكمله  In comparison

273
00:19:06,240 --> 00:19:09,260
with 1000 infants في كمان ألف يعني الـ sample

274
00:19:09,260 --> 00:19:14,640
كلها ألفين في ألف case exposed  وألف control  اللي

275
00:19:14,640 --> 00:19:18,300
هي not exposed in comparison with ألف infants as a

276
00:19:18,300 --> 00:19:21,320
control group who are not exposed  ستجد  not

277
00:19:21,320 --> 00:19:24,920
exposed  يعني هذه exposed وفي كمان ألف not exposed

278
00:19:24,920 --> 00:19:28,720
يعني في ألف exposed  وألف not exposed اللي هم ال

279
00:19:28,720 --> 00:19:32,540
control  كم كان الـ not exposed ألف أيضاً، وكم

280
00:19:32,540 --> 00:19:35,280
مصابين 300 infants get developmental disorder

281
00:19:36,070 --> 00:19:41,210
نرجع لـ To Multiply To Table يعني هنا في عندنا ألف

282
00:19:41,210 --> 00:19:45,650
control  يعني العدد ألف زي ألف، هم بتكون ألفين، كم

283
00:19:45,650 --> 00:19:49,410
مصابين طلعوا هنا 300 ومعهم أصبح developmental

284
00:19:49,410 --> 00:19:55,010
disorder واللي not exposed ولم يُصابوا ألف ناقص

285
00:19:55,010 --> 00:19:58,710
300 بيضل 700 طب كيف أحسب الآن؟

286
00:20:00,990 --> 00:20:07,210
ماذا سأحسب؟ سأحسب الـ Odds Ratio يعني عشان أحصل

287
00:20:07,210 --> 00:20:10,170
على الـ Odds Ratio سأحسب الـ Odds Exposed والـ

288
00:20:10,170 --> 00:20:13,990
Odds Exposed بيساوي A تقسيم B، على الـ Odds Not

289
00:20:13,990 --> 00:20:18,590
Exposed بيساوي C تقسيم D، طب A تقسيم B الـ Odds

290
00:20:18,590 --> 00:20:25,630
Exposed؟ 800 تقسيم 200 ويساوي 4 والـ odds not

291
00:20:25,630 --> 00:20:31,390
exposed 300 تقسيم 700 ويساوي 0.428 طب الـ odds

292
00:20:31,390 --> 00:20:35,690
ratio بتساوي الـ odds exposed الآن 4 تقسيم الـ odds

293
00:20:35,690 --> 00:20:44,450
not exposed 0.428 ويساوي 9.36، 9.36 معناته للـ infant

294
00:20:44,450 --> 00:20:48,370
who are exposed للكوكاين تمام في الـ prenatal

295
00:20:48,370 --> 00:20:57,020
stage هو 9.36 مرات لتطوير مخاطر التطوير في مقارنة مع

296
00:20:57,020 --> 00:21:00,840
الـ control group أو الأطفال الذين ليسوا معرضين

297
00:21:00,840 --> 00:21:04,420
الآن زي ما أنتم شايفين، عرفنا متى نستخدم odds

298
00:21:04,420 --> 00:21:08,660
ratio ومتى نستخدم relative risk تمام؟  و

299
00:21:08,660 --> 00:21:13,660
علمناكم كيف طريقة الحساب، جربوا لحالكم في المثال الثالث

300
00:21:13,660 --> 00:21:18,760
والرابع، وإذا في أي مشكلة ارجعوا عليه، هذا بالنسبة

301
00:21:18,760 --> 00:21:24,830
للـ Odds Ratio والـ Relative Risk تمام؟ يعني من حل

302
00:21:24,830 --> 00:21:27,850
السؤالين الثالث والرابع، باقي عليك حلهم وإذا في أي

303
00:21:27,850 --> 00:21:30,010
مشكلة رجعوا ليها على التليفون أو الواتساب أو

304
00:21:30,010 --> 00:21:33,410
الإيميل اللي بدك إياه تمام؟ لكن مبدئياً خليني أحكيلكم

305
00:21:33,410 --> 00:21:37,190
على السؤال الثالث، ماذا نستخدمه في in a prospective

306
00:21:37,190 --> 00:21:40,470
study of the relationship between smoking and

307
00:21:40,470 --> 00:21:43,370
anxiety ما دام prospective إيش لازم نستخدم؟

308
00:21:43,370 --> 00:21:47,730
Relative Risk، والسؤال التالي one hundred children

309
00:21:47,730 --> 00:21:50,790
known to have been exposed to a high level of lead

310
00:21:51,220 --> 00:21:58,440
في أول 12 شهراً من حياتهم، كانوا تحت المراقبة لمدة 15 سنة، لماذا قلنا

311
00:21:58,440 --> 00:22:02,880
عنهم follow up، معها لازم أستخدم Relative Risk

312
00:22:02,880 --> 00:22:08,540
يعني غلط أستخدم هنا، غلط أستخدم odds ratio، بس

313
00:22:08,540 --> 00:22:11,780
أنا حاطط لك يا أستاذ تحسب الاثنين، لكن لو جاءك سؤال

314
00:22:11,780 --> 00:22:15,360
في الامتحان، الصحيح تحسب Relative Risk ليش؟ لأن في عندنا

315
00:22:15,360 --> 00:22:20,380
follow up for 15 years تمام، هذه الأمثلة، السؤالين

316
00:22:20,380 --> 00:22:24,340
اللذين تريد حلهما، وأرجع إليّ إذا في أي مشكلة عشان نكمل

317
00:22:24,340 --> 00:22:28,600
الموضوع الذي يليه، طيب، هذا مثال نحن طبقناه، عامل

318
00:22:28,600 --> 00:22:33,470
يعني اللي فيه موضوع ماجستير أشرفت على رسالة

319
00:22:33,470 --> 00:22:37,950
ماجستير، والطالب هو أحمد الملاحم، كان عنوانها هو

320
00:22:37,950 --> 00:22:41,150
risk factors of meningitis among children in Gaza

321
00:22:41,150 --> 00:22:43,870
governorate case-control study، ما زال الـ design

322
00:22:43,870 --> 00:22:46,890
تبعنا case-control، نستخدم relative risk في تحليل

323
00:22:46,890 --> 00:22:53,450
النتائج ولا odds ratio؟ لأ، نستخدم odds ratio لأن

324
00:22:53,450 --> 00:22:57,610
هذا case-control، لكن لو كان prospective design كان

325
00:22:57,610 --> 00:23:00,690
استخدامنا relative risk، هنا هذا الـ framework

326
00:23:00,690 --> 00:23:03,210
تبعنا، الـ questionnaire كانت تسأل عن الـ socio

327
00:23:03,210 --> 00:23:05,730
-demographic characteristics، وتسأل عن الـ

328
00:23:05,730 --> 00:23:08,530
health behavior، وتسأل عن الـ health history، و

329
00:23:08,530 --> 00:23:11,890
هدول كلهم يعني، هل بيؤثرون، هدول كـ risk factor، يعني

330
00:23:11,890 --> 00:23:14,770
الـ socio-demographic risk factor، الـ health

331
00:23:14,770 --> 00:23:18,230
behavior risk factor، الـ health history، فهل يؤثرون

332
00:23:18,230 --> 00:23:22,350
على meningitis، يسبب meningitis أو لا، طبعاً هنا، بس عشان

333
00:23:22,350 --> 00:23:27,030
للمعرفة أخذنا male و female، كان عددهم 47 male و 47

334
00:23:28,890 --> 00:23:32,250
male كـ Case Group و 47 كـ Control Group، والـ

335
00:23:32,250 --> 00:23:35,810
Female كانوا 40 Female كـ Case Group و 40 Female

336
00:23:35,810 --> 00:23:39,050
كـ Control Group، والـ Total sample كانت 184 مشاركاً،

337
00:23:39,050 --> 00:23:42,790
Participant 184 Children، طبعاً أخذنا الأطفال هؤولاء

338
00:23:42,790 --> 00:23:45,790
الذين لديهم Meningitis، اللي هم الـ cases، اللي معهم

339
00:23:45,790 --> 00:23:49,570
Meningitis، والـ Control اللي هم نفس الـ Age ونفس

340
00:23:49,570 --> 00:23:52,610
الـ Gender بس ليس لديهم Meningitis، يعني تعرفون الـ

341
00:23:52,610 --> 00:23:55,690
Case-Control  أخذتوها في البحث العلمي،  يُعدّ الـ Case

342
00:23:55,990 --> 00:23:58,070
اللي هو الأطفال الذين لديهم المرض، والـ

343
00:23:58,070 --> 00:24:00,950
Control، الأطفال الذين ليس لديهم المرض، بس

344
00:24:00,950 --> 00:24:03,550
في بعض الأحيان، يُجري الباحث Matching بين الـ Case والـ

345
00:24:03,550 --> 00:24:07,130
Control، من حيث الـ Age والـ Gender، عشان يقلل من

346
00:24:07,130 --> 00:24:09,930
Confounding Variables، فأخذنا من شمال غزة، أخذنا من

347
00:24:09,930 --> 00:24:14,150
نصر، من الضفة الغربية، من القدس، من الخليل، عدد الـ

348
00:24:14,150 --> 00:24:17,690
total sample كان 184، ماذا كانت النتائج؟  ستجدون

349
00:24:17,690 --> 00:24:21,530
بعض الأمثلة، كان السؤال الذي سألناه، Did your child

350
00:24:21,530 --> 00:24:27,520
have histo-opiate trauma؟ أو Falling or Falling

351
00:24:27,520 --> 00:24:34,340
with a Head Injury، يعني كان السؤال Yes أو No، هل

352
00:24:34,340 --> 00:24:37,240
أجيبوا Yes، يعني كان لديه Head Trauma، و No ما كان لديه

353
00:24:37,240 --> 00:24:40,040
Trauma، يعني الـ reference point بتاعتنا اللي هي

354
00:24:40,040 --> 00:24:44,590
الـ R، الـ reference point، هل طلع أن الذين عندهم head

355
00:24:44,590 --> 00:24:48,430
trauma risk factor أم لا؟ الذين أجابوا Yes كم طلع

356
00:24:48,430 --> 00:24:52,450
الـ odds ratio؟  طلع الـ odds ratio 3.8، يعني

357
00:24:52,450 --> 00:24:55,790
هذا معناه ماذا؟ أن الأطفال الذين تعرضوا لـ

358
00:24:55,790 --> 00:24:59,910
head trauma أكثر عرضة للإصابة بـ meningitis  3.8

359
00:24:59,910 --> 00:25:04,030
مرات في مقارنة مع الأطفال الذين

360
00:25:04,030 --> 00:25:07,510
لم يتعرضوا لـ head trauma، شايفين كيف نستخدمه في

361
00:25:07,510 --> 00:25:11,090
البحث العلمي؟ السؤال الذي يليه، الـ did the family

362
00:25:11,090 --> 00:25:15,850
have a history of meningitis؟ Yes أو No؟ الـ

363
00:25:15,850 --> 00:25:18,350
reference point بتاعتنا هم الذين قالوا No، أم الذين

364
00:25:18,350 --> 00:25:21,150
قالوا Yes؟  هكذا طلع الـ odds

365
00:25:21,150 --> 00:25:27,770
ratio؟ هكذا طلع الـ

366
00:25:27,770 --> 00:25:31,250
odds ratio؟  هل في عائلة لديها تاريخ مرضي بـ .. طلع الـ odds

367
00:25:31,250 --> 00:25:35,410
ratio 4.2، يعني معناه أن الأطفال الذين لديهم تاريخ مرضي عائلي بـ

368
00:25:35,410 --> 00:25:38,900
meningitis  أربعة أضعاف خطر الإصابة بـ

369
00:25:38,900 --> 00:25:41,800
meningitis في مقارنة مع الأطفال الذين

370
00:25:41,800 --> 00:25:45,120
ليس لديهم تاريخ عائلي لـ meningitis

371
00:25:45,120 --> 00:25:48,320
شايفين كده؟ السؤال الذي يليه، are there animals in your

372
00:25:48,320 --> 00:25:52,520
house؟ الذين قالوا Yes، تمام، والذين قالوا No

373
00:25:52,520 --> 00:25:55,780
reference، والذين قالوا Yes، كم طلع الـ odds ratio؟

374
00:25:55,780 --> 00:25:59,640
2.2،  أي odds ratio 2.2 ماذا يعني؟ أن الأطفال

375
00:25:59,640 --> 00:26:04,580
الذين لديهم حيوانات أليفة في منازلهم أو بيوتهم ضعف خطر الإصابة بـ meningitis

376
00:26:04,580 --> 00:26:07,700
في مقارنة مع الأطفال الذين ليس لديهم حيوانات أليفة في

377
00:26:07,700 --> 00:26:10,540
منازلهم، وهذه استخدمنا معها odds ratio لأنه كان الـ

378
00:26:14,140 --> 00:26:20,180
design  تبعنا اسمه case-control study design، مثال

379
00:26:20,180 --> 00:26:23,460
آخر في  risk factors for osteoporosis among

380
00:26:23,460 --> 00:26:26,640
adults  بمحافظة غزة، case-control study

381
00:26:26,640 --> 00:26:29,960
design، هذه طالبة اسمها شيماء سلامة، كنت مشرفاً عليها

382
00:26:29,960 --> 00:26:33,600
في برنامج الماجستير، ودرست عن هشاشة العظام، هذا الـ

383
00:26:33,600 --> 00:26:36,420
framework تبعنا، كنا نريد أن نعرف هل هذه عوامل خطر

384
00:26:36,420 --> 00:26:38,930
risk factors  اللي هي الـ socio-economic factors، الـ

385
00:26:38,930 --> 00:26:41,370
education، الـ family income، الـ marital status، الـ

386
00:26:41,370 --> 00:26:44,570
occupation، هل هذه عوامل خطر لـ osteoporosis؟

387
00:26:44,570 --> 00:26:46,870
وكذلك هل عوامل نمط الحياة، مثل مؤشر كتلة الجسم،

388
00:26:46,870 --> 00:26:49,830
body mass index، التدخين، القهوة، شرب الكحول، إلى آخره، هل هذه

389
00:26:49,830 --> 00:26:53,010
عوامل خطر لـ osteoporosis؟ وكذلك العوامل الطبية،

390
00:26:53,010 --> 00:26:55,770
medical risk factors، مثل تاريخ مرضي بالسرطان، أمراض مزمنة،

391
00:26:55,770 --> 00:26:58,590
الإمساك المزمن، الإسهال المزمن، اضطرابات الأكل،

392
00:26:58,590 --> 00:27:01,490
eating disorder، هل هذه عوامل خطر لـ osteoporosis؟ وكذلك

393
00:27:01,490 --> 00:27:02,990
الأدوية المستخدمة، الناس الذين يستخدمون

394
00:27:02,990 --> 00:27:05,430
anticoagulant، الناس الذين يستخدمون loop diuretic،

395
00:27:06,650 --> 00:27:09,550
الناس الذين يستخدمون أدوية سرطان البروستاتا، هل هذه

396
00:27:09,550 --> 00:27:13,370
عوامل خطر لـ osteoporosis؟ تمام، هذا الـ framework

397
00:27:13,370 --> 00:27:17,210
طبعاً، وهذه عوامل الخطر التي درسناها الآن،


445
00:30:08,350 --> 00:30:08,550
لكم