| 1 | |
| 00:00:20,890 --> 00:00:24,130 | |
| بسم الله الرحمن الرحيم السلام عليكم ورحمة الله | |
| 2 | |
| 00:00:24,130 --> 00:00:30,220 | |
| وبركاته and a very good morning to all of youالان | |
| 3 | |
| 00:00:30,220 --> 00:00:34,560 | |
| احنا كاخصيين بصريات الهدف هو ليس ال treatment | |
| 4 | |
| 00:00:34,560 --> 00:00:40,320 | |
| العلاج اذا حدث corneal infection ولكن الهدف اللي | |
| 5 | |
| 00:00:40,320 --> 00:00:44,500 | |
| هو تقليل من ال corneal infection بمعنى اخر انه | |
| 6 | |
| 00:00:44,500 --> 00:00:49,680 | |
| لازم كل شخص بيشتغل فيه مركز بصريات يتوفر عنده ال | |
| 7 | |
| 00:00:49,680 --> 00:00:53,430 | |
| pin torchالهدف من ال pin torch هو عملية ال | |
| 8 | |
| 00:00:53,430 --> 00:00:58,670 | |
| evaluation أي بمعنى آخر عملية التقييم لأي أوبستة | |
| 9 | |
| 00:00:58,670 --> 00:01:03,690 | |
| قد يحدث وين في اللي هو الكورنيا، ببساطة بجيب اللي | |
| 10 | |
| 00:01:03,690 --> 00:01:07,390 | |
| هو ال pin torch و بعمل evaluation لكل اللي هو | |
| 11 | |
| 00:01:07,390 --> 00:01:13,290 | |
| السطح القرنية، أي أوبستة فطبعا انا بظن او بشك اللي | |
| 12 | |
| 00:01:13,290 --> 00:01:16,570 | |
| هو وجود ايه كورنيا ال infection maybe correct | |
| 13 | |
| 00:01:16,570 --> 00:01:22,390 | |
| maybe incorrectفأول خطوة بعمل removal للعدسة هذه | |
| 14 | |
| 00:01:22,390 --> 00:01:27,950 | |
| واحدة نقطة تانية بدي للمريض جنتاميسين كل ساعتين | |
| 15 | |
| 00:01:27,950 --> 00:01:32,450 | |
| اللي هو يستخدمه لحد ما انا ايش يعني لحد ما ان | |
| 16 | |
| 00:01:32,450 --> 00:01:36,690 | |
| المريض يروح لل ophthalmologist و بعد ذلك انه يتم | |
| 17 | |
| 00:01:36,690 --> 00:01:42,830 | |
| التعامل معاه من قبل اللي هو طبيب العيون طيب الان | |
| 18 | |
| 00:01:42,830 --> 00:01:47,090 | |
| كيف انا بدي اقلل من اللي هو حدوث ال corneal | |
| 19 | |
| 00:01:47,090 --> 00:01:47,630 | |
| infection | |
| 20 | |
| 00:01:50,450 --> 00:01:55,530 | |
| لنزفة التقنية يمكن استخدامها لتقديم رغبات الانفكاش | |
| 21 | |
| 00:02:00,450 --> 00:02:06,310 | |
| إذا أول حاجة بالنسبة للـ optimal fitting للعدسة | |
| 22 | |
| 00:02:06,310 --> 00:02:10,950 | |
| يما تكون بشكل صحيح أو بشكل جيد هذا كله بيقلل من | |
| 23 | |
| 00:02:10,950 --> 00:02:14,770 | |
| إيش؟ من خطورة حدوث ال infection يعني إذا كانت | |
| 24 | |
| 00:02:14,770 --> 00:02:19,950 | |
| العدسة flat أو steep هذا ممكن أنه يسبب للمريض إيش؟ | |
| 25 | |
| 00:02:19,950 --> 00:02:25,190 | |
| corneal infection فأول حاجة لازم أنه أضمن اللي هو | |
| 26 | |
| 00:02:25,190 --> 00:02:27,430 | |
| حدوث ال optimal fit lens | |
| 27 | |
| 00:02:30,020 --> 00:02:35,100 | |
| Number two, ensure adequate movement and post lens | |
| 28 | |
| 00:02:35,100 --> 00:02:40,920 | |
| tear flow أضمن أيضًا اللي هو حركة ملائمة أو مناسبة | |
| 29 | |
| 00:02:40,920 --> 00:02:45,980 | |
| للعدسة واتفقنا على إن الحركة الملائمة أو المناسبة | |
| 30 | |
| 00:02:45,980 --> 00:02:51,960 | |
| من نص إلى واحد مليمترأيضا عندنا ال post lens tear | |
| 31 | |
| 00:02:51,960 --> 00:02:55,640 | |
| film زي ما احنا عارفين ان في هناك limitation | |
| 32 | |
| 00:02:55,640 --> 00:03:00,600 | |
| للعدسة ال soft contact lenses موضوع ال post lens | |
| 33 | |
| 00:03:00,600 --> 00:03:04,350 | |
| او ال tear exchange اللي هو تبادل ال tearفالان | |
| 34 | |
| 00:03:04,350 --> 00:03:08,250 | |
| حركة العدسة هي اللي بيساعد في موضوع ايه؟ ال post | |
| 35 | |
| 00:03:08,250 --> 00:03:12,310 | |
| lens tear flow اللي هو تدفق التير، اذا مين اللي | |
| 36 | |
| 00:03:12,310 --> 00:03:17,250 | |
| بيساعد في عملية اللي هو تدفق التير؟ هو عبارة عن ال | |
| 37 | |
| 00:03:17,250 --> 00:03:22,530 | |
| lens movement، حركة العدسة، this | |
| 38 | |
| 00:03:22,530 --> 00:03:28,030 | |
| helps a clear bacteriaMaintain a normal rate of | |
| 39 | |
| 00:03:28,030 --> 00:03:32,590 | |
| epithelial desquamation الآن حدوث عملية اللي هو | |
| 40 | |
| 00:03:32,590 --> 00:03:37,470 | |
| تقشر الابيثيليام أو إعادة تجديد الميوسين هذه بتحدث | |
| 41 | |
| 00:03:37,470 --> 00:03:43,430 | |
| بشكل طبيعي مع مين؟ مع الأشخاص ال non contact lens | |
| 42 | |
| 00:03:43,430 --> 00:03:48,790 | |
| users إذن هذه بتحدث بشكل دوري زي ما احنا عارفين | |
| 43 | |
| 00:03:48,790 --> 00:03:53,330 | |
| انه بيصير عملية regeneration لل corneal epithelium | |
| 44 | |
| 00:03:53,330 --> 00:03:59,360 | |
| كل 24 ساعةالان هذه ال discommation انا كخصائي | |
| 45 | |
| 00:03:59,360 --> 00:04:04,700 | |
| بصريات بدي احافظ عليها اثناء ما المريض ايه بيرتدي | |
| 46 | |
| 00:04:04,700 --> 00:04:10,200 | |
| العدسة ال soft contact lenses ايضا بدي احافظ على | |
| 47 | |
| 00:04:10,200 --> 00:04:14,640 | |
| ال replenish اي بمعنى اللي هو تجديد لمين؟ للميو سي | |
| 48 | |
| 00:04:14,640 --> 00:04:18,400 | |
| layer طبعا مين المسئول عن افراز ال mucus layer | |
| 49 | |
| 00:04:18,400 --> 00:04:24,520 | |
| اللي هي ال goblet cellsand circulate tear film | |
| 50 | |
| 00:04:24,520 --> 00:04:28,300 | |
| antibacterial factors and nutritions for the | |
| 51 | |
| 00:04:28,300 --> 00:04:32,680 | |
| epithelium اتفقنا ان الشخص يما برتدي عدسة لاسقة | |
| 52 | |
| 00:04:32,680 --> 00:04:37,260 | |
| لينا فيه هناك دايما اللي هو نزاع مستمر ما بين | |
| 53 | |
| 00:04:37,260 --> 00:04:43,300 | |
| العدسة و ما بين البكتيريامابين ال antibacterial | |
| 54 | |
| 00:04:43,300 --> 00:04:47,620 | |
| factors و البكتيريا طبعا ال antibacterial factors | |
| 55 | |
| 00:04:47,620 --> 00:04:51,280 | |
| بتتمثل فى مين؟ فى البروتينات اللى موجودة فى ال | |
| 56 | |
| 00:04:51,280 --> 00:04:56,200 | |
| tears طبعا أي طرف بنتصر على الطرف الآخر يعنى بمعنى | |
| 57 | |
| 00:04:56,200 --> 00:05:00,280 | |
| إذا البكتيريا انتصرت هتعمل اختراق لمين؟ لأ اللى هو | |
| 58 | |
| 00:05:00,280 --> 00:05:05,180 | |
| الكورنيا وبالتالي هتسبب obesity ومن ثم الكورنيا ال | |
| 59 | |
| 00:05:05,180 --> 00:05:10,450 | |
| infection إذا ال antibacterial factors انتصرتيتوفر | |
| 60 | |
| 00:05:10,450 --> 00:05:16,090 | |
| اللي هي رؤية واضحة و هتحافظ على سلامة مين العدسة و | |
| 61 | |
| 00:05:16,090 --> 00:05:17,710 | |
| أيضا سلامة القرانية | |
| 62 | |
| 00:05:21,250 --> 00:05:26,450 | |
| تأكد من التعامل بالتعزيز الكورنيوية من خلال عصيرية | |
| 63 | |
| 00:05:26,450 --> 00:05:32,130 | |
| مع تدخل تقليد عام أو تدخل تقليد عام عالي أو تدخل | |
| 64 | |
| 00:05:32,130 --> 00:05:33,270 | |
| تقليد عام عالي أو تدخل تقليد عام عالي أو تدخل | |
| 65 | |
| 00:05:33,270 --> 00:05:33,710 | |
| تقليد عام عالي أو تدخل تقليد عام عالي أو تدخل | |
| 66 | |
| 00:05:33,710 --> 00:05:36,530 | |
| تقليد عام عالي أو تدخل تقليد عام عالي أو تدخل | |
| 67 | |
| 00:05:36,530 --> 00:05:37,370 | |
| تقليد عام عالي أو تدخل تقليد عام عالي أو تدخل | |
| 68 | |
| 00:05:37,370 --> 00:05:38,930 | |
| تقليد عام عالي أو تدخل تقليد عام عالي أو تدخل | |
| 69 | |
| 00:05:38,930 --> 00:05:47,010 | |
| تقليد عام عالي أو تدخل تقليد عام عالي أو | |
| 70 | |
| 00:05:47,010 --> 00:05:51,890 | |
| تدالان عندنا اللى هو موضوع الـ DK على T كل ما زاد | |
| 71 | |
| 00:05:51,890 --> 00:05:56,810 | |
| كل ما اللى هو ايه كان دخول ال oxygen اكتر لكن هنا | |
| 72 | |
| 00:05:56,810 --> 00:06:01,310 | |
| في مشكلة انه كل ما زاد دخول ال oxygen للقرانية ايش | |
| 73 | |
| 00:06:01,310 --> 00:06:08,530 | |
| ال problem اللى ممكن تحدث؟ الان كل ما زاد كمية ال | |
| 74 | |
| 00:06:08,530 --> 00:06:10,630 | |
| oxygen على القرانية | |
| 75 | |
| 00:06:13,370 --> 00:06:16,990 | |
| العادة سبتصير too thin بس بأثيرها على الكوارنية | |
| 76 | |
| 00:06:18,840 --> 00:06:23,560 | |
| أكتر اللي هو symptom هو موضوع ال dry eye إذا كل ما | |
| 77 | |
| 00:06:23,560 --> 00:06:29,320 | |
| زاد ال water content أو كل ما زاد ال DK على T أو | |
| 78 | |
| 00:06:29,320 --> 00:06:33,760 | |
| كل ما كانت العدسة too thin نفس المعنى هان بيكون | |
| 79 | |
| 00:06:33,760 --> 00:06:39,820 | |
| الشخص معرض لمين لل dry eye symptoms بمعنى آخر الآن | |
| 80 | |
| 00:06:39,820 --> 00:06:44,360 | |
| إيش العدسات اللي بتعمل اللي هو dry eye symptoms؟ | |
| 81 | |
| 00:06:45,470 --> 00:06:48,450 | |
| الـ high water content او ال moderate اللي هو DK | |
| 82 | |
| 00:06:48,450 --> 00:06:53,750 | |
| على T لكن ال low water content قد لكن من الصعب | |
| 83 | |
| 00:06:53,750 --> 00:06:58,410 | |
| مقارنة في مين؟ في ال moderate او اللي هي ال high | |
| 84 | |
| 00:06:58,410 --> 00:07:02,710 | |
| water content فالان اللي هو زيادة دخول ال oxygen | |
| 85 | |
| 00:07:02,710 --> 00:07:07,390 | |
| هذا هيضمن ايه؟ انه هيصير هناك تأثر لمين؟ لا | |
| 86 | |
| 00:07:07,390 --> 00:07:11,810 | |
| الابيثيليام و هيحدث هناك اللي هو عملية القيض | |
| 87 | |
| 00:07:11,810 --> 00:07:18,610 | |
| والبناء ال aerobic metabolismوهذا يزوّد قابلية | |
| 88 | |
| 00:07:18,610 --> 00:07:24,830 | |
| التساق اي بكتيريا في الكورنيا الابيثيلية وهذه | |
| 89 | |
| 00:07:24,830 --> 00:07:30,050 | |
| العملية تعتبر عمليةnormal يعني بمعنى انه انا الغرض | |
| 90 | |
| 00:07:30,050 --> 00:07:33,550 | |
| من اللي هو ال corneal epithelium في ارتداء العدسة | |
| 91 | |
| 00:07:33,550 --> 00:07:36,770 | |
| اللاصقة انه يصير هناك ال discrimination اللي هو | |
| 92 | |
| 00:07:36,770 --> 00:07:40,710 | |
| الاتصاق ما بين البكتيريا و ال corneal epithelium | |
| 93 | |
| 00:07:40,710 --> 00:07:45,650 | |
| حتى يتم التخلص من مين؟ من ال core حتى يتم التخلص | |
| 94 | |
| 00:07:45,650 --> 00:07:51,720 | |
| من البكتيريا خارج العينإذن ببساطة زيادة الـDK على | |
| 95 | |
| 00:07:51,720 --> 00:07:56,760 | |
| T هيعمل زيادة في دخول الأكسجين، بعد ذلك هيعمل اللي | |
| 96 | |
| 00:07:56,760 --> 00:08:00,800 | |
| هو التصاق ما بين البكتيريا و ما بين الكورنيا | |
| 97 | |
| 00:08:00,800 --> 00:08:05,100 | |
| الابيثيليام و هيعمل wash out لمن؟ للبكتيريا خارج | |
| 98 | |
| 00:08:05,100 --> 00:08:10,440 | |
| الكورنيا Minimize | |
| 99 | |
| 00:08:10,440 --> 00:08:15,620 | |
| exposure of the eye to microbial contamination by | |
| 100 | |
| 00:08:15,620 --> 00:08:21,940 | |
| patient education on hygieneعارفين عند ما يتم صرف | |
| 101 | |
| 00:08:21,940 --> 00:08:27,380 | |
| العدسة اللاصقة اللينة اول حاجة عند المريض لازم | |
| 102 | |
| 00:08:27,380 --> 00:08:33,560 | |
| يتوفر امر مهم اللي هو موضوع ايه ال motivation هذه | |
| 103 | |
| 00:08:33,560 --> 00:08:38,720 | |
| اول حاجة ال motivation الحافظ لازم يتوفر عن مين | |
| 104 | |
| 00:08:38,720 --> 00:08:44,640 | |
| عند المريض النقطة التانية انا بنظر بحال المريض اذا | |
| 105 | |
| 00:08:44,640 --> 00:08:49,200 | |
| كان هو good ولا poor hygieneإذا والله أنا شفت poor | |
| 106 | |
| 00:08:49,200 --> 00:08:54,100 | |
| hygiene من الأفضل ان ايه مايتمش صرف للعدسة | |
| 107 | |
| 00:08:54,100 --> 00:08:59,200 | |
| اللاصقة، إذا كان عنده good hygiene ممكن أنه أبدأ | |
| 108 | |
| 00:08:59,200 --> 00:09:03,340 | |
| بالتفكير اللي هو مع العوامل الأخرى في صرف العدسة | |
| 109 | |
| 00:09:03,340 --> 00:09:09,490 | |
| اللاصقةفهان عنا يعني نقطة مهمة انه في موضوع ال | |
| 110 | |
| 00:09:09,490 --> 00:09:13,650 | |
| bacterial contamination التلوث البكتيري انه انا | |
| 111 | |
| 00:09:13,650 --> 00:09:17,550 | |
| اعلم المريض لانه يعني في الغالب انه المرضى يما | |
| 112 | |
| 00:09:17,550 --> 00:09:22,490 | |
| بيجوا يرتديوا العدسات اللاصقة اللينة بيحتاجوا الى | |
| 113 | |
| 00:09:22,490 --> 00:09:24,710 | |
| ايه؟ ارشادات اللي هو ال instructions | |
| 114 | |
| 00:09:30,780 --> 00:09:35,340 | |
| و ال instructions هذه لازم انه تم من خلال ال | |
| 115 | |
| 00:09:35,340 --> 00:09:38,860 | |
| practitioner او من خلال ال supervisor او من خلال | |
| 116 | |
| 00:09:38,860 --> 00:09:43,840 | |
| ال optometrist او ال eye doctor طيب الان انا ايش | |
| 117 | |
| 00:09:43,840 --> 00:09:48,620 | |
| الارشادات هذه؟ بمنع المريض من استخدام ال homemade | |
| 118 | |
| 00:09:48,620 --> 00:09:55,320 | |
| saline اي تمحلول بتم صناعته محليا لازم ان المريض | |
| 119 | |
| 00:09:55,320 --> 00:10:01,530 | |
| ما يستخدمهأي تمحلول مافيش له contents، مكونات، من | |
| 120 | |
| 00:10:01,530 --> 00:10:05,210 | |
| حيث اللي هو جديش نسبة ال water، جديش نسبة مثلا في | |
| 121 | |
| 00:10:05,210 --> 00:10:08,530 | |
| ال disinfection، جديش مثلا اللي هو نسبة ال | |
| 122 | |
| 00:10:08,530 --> 00:10:13,330 | |
| cleaning، هذا أنا بطلب من المريض إنه ما يستخدمهأي | |
| 123 | |
| 00:10:13,330 --> 00:10:18,650 | |
| solution مافيش إله اسم اللي هو ال company أيضا انه | |
| 124 | |
| 00:10:18,650 --> 00:10:19,490 | |
| مابستخدمه | |
| 125 | |
| 00:10:44,200 --> 00:10:48,140 | |
| ايضا عندنا ال tab water بعض المرضى بعد ما يخلص من | |
| 126 | |
| 00:10:48,140 --> 00:10:53,240 | |
| عندهم المحلول بيكون اللي هو عنده عجز انه مثلا يروح | |
| 127 | |
| 00:10:53,240 --> 00:10:58,440 | |
| يشتري محلول جديد بنظف العدسوين في مية الحنفية خاصة | |
| 128 | |
| 00:10:58,440 --> 00:11:02,100 | |
| ال hard contact lenses فبالتالي هذا بيعمل ايه؟ | |
| 129 | |
| 00:11:02,100 --> 00:11:06,520 | |
| bacterial contamination طبعا ال soft اقل اللي هو | |
| 130 | |
| 00:11:06,520 --> 00:11:12,410 | |
| اثر لانه مابتتحمل ايش الميه بيصير اللي هي هشةand | |
| 131 | |
| 00:11:12,410 --> 00:11:16,610 | |
| attention to compliance with lens care systems | |
| 132 | |
| 00:11:16,610 --> 00:11:22,010 | |
| أيضًا المريض لازم أن يكون عنده انتباه لكل اللي هو | |
| 133 | |
| 00:11:22,010 --> 00:11:26,730 | |
| أنظمة الرعاية والعناية في العدسة زي ما أخدنا احنا | |
| 134 | |
| 00:11:26,730 --> 00:11:31,110 | |
| مثلًا في المعمل كيفية تنظيف العدسات اللاصقة اللينة | |
| 135 | |
| 00:11:31,110 --> 00:11:34,770 | |
| في أوقات أربع مختلفة لازم أنا أعلم المريض هذه | |
| 136 | |
| 00:11:34,770 --> 00:11:39,160 | |
| الأمور بمعنى أن العدسة لا تنظف مرة واحدةإذا كان في | |
| 137 | |
| 00:11:39,160 --> 00:11:43,560 | |
| هناك فرق ما بين الوقت لازم ان المريض يعمل عملية | |
| 138 | |
| 00:11:43,560 --> 00:11:47,940 | |
| cleaning للعدسة اللاصقة، ايضا لازم انه مايظنش | |
| 139 | |
| 00:11:47,940 --> 00:11:51,280 | |
| محافظ على المحلول وين في داخل اللي هو ال case | |
| 140 | |
| 00:11:51,280 --> 00:11:56,780 | |
| الحاوية، لازم اتخلص ايضا من المحلول اللي موجود في | |
| 141 | |
| 00:11:56,780 --> 00:11:59,660 | |
| الحاوية بشكل دوري | |
| 142 | |
| 00:12:02,720 --> 00:12:06,340 | |
| هذه كلهيتها لها علاقة في ال bacterial | |
| 143 | |
| 00:12:06,340 --> 00:12:10,940 | |
| contamination أو ال bacteria immunologic reaction | |
| 144 | |
| 00:12:10,940 --> 00:12:16,140 | |
| الآن الأخطر من ذلك موضوع ال acanthamibia other | |
| 145 | |
| 00:12:16,140 --> 00:12:21,580 | |
| risk factor for acanthamibia infection are the | |
| 146 | |
| 00:12:21,580 --> 00:12:25,680 | |
| contamination of lenses or solutions through | |
| 147 | |
| 00:12:25,680 --> 00:12:31,320 | |
| contactwith swimming pools, hot tubs and | |
| 148 | |
| 00:12:31,320 --> 00:12:35,620 | |
| freshwater ponds احنا قلنا ان العدسات اللاصقة | |
| 149 | |
| 00:12:35,620 --> 00:12:41,720 | |
| اللينة ممكن استخدامها في كل ال activities باستثناء | |
| 150 | |
| 00:12:41,720 --> 00:12:45,760 | |
| من ال swimming pool والسبب في ذلك انه قد تكون | |
| 151 | |
| 00:12:45,760 --> 00:12:52,520 | |
| معرضة ل ال acanthamibia corneal infectionأحواض | |
| 152 | |
| 00:12:52,520 --> 00:12:57,980 | |
| اللي هو الصباحة أو عندنا مثلا المياه الساخنة هذه | |
| 153 | |
| 00:12:57,980 --> 00:13:02,920 | |
| كلها بتعرض العدسة اللاصقة لحدوث ايه ال | |
| 154 | |
| 00:13:02,920 --> 00:13:10,120 | |
| acanthamibia infection ا | |
| 155 | |
| 00:13:10,120 --> 00:13:15,440 | |
| clean the lens case daily and replace it regularly | |
| 156 | |
| 00:13:16,400 --> 00:13:22,400 | |
| الان اول ما بتم صرف العدسة اللاصقة مثلا لرقد لازم | |
| 157 | |
| 00:13:22,400 --> 00:13:27,820 | |
| اتعرف على نوع ال occupation اللي هي بتقوم فيها اذا | |
| 158 | |
| 00:13:27,820 --> 00:13:32,600 | |
| كان مثلا officer او كان مثلا teacher او مدرس جامعة | |
| 159 | |
| 00:13:32,600 --> 00:13:37,440 | |
| الاخره هذا الشخص ممكن اديه حاوية واحدة هذا انا | |
| 160 | |
| 00:13:37,440 --> 00:13:40,460 | |
| بتكلم على ال conventional daily wear اللي بتم | |
| 161 | |
| 00:13:40,460 --> 00:13:45,770 | |
| ارتداها من ست شهور لسنةOkay لكن لو هذا الشخص مثلا | |
| 162 | |
| 00:13:45,770 --> 00:13:51,290 | |
| بيقوم بأعمال زي البناء او مثلا حداد بمعنى يعني قد | |
| 163 | |
| 00:13:51,290 --> 00:13:56,710 | |
| يكون عنده poor hygiene لازم اوفر له حاوتين اذا | |
| 164 | |
| 00:13:56,710 --> 00:14:01,230 | |
| خلال السي شهور او خلال السنة او التمن شهور لازم | |
| 165 | |
| 00:14:01,230 --> 00:14:04,810 | |
| انه يتم توفير اللي هو two cases لهذا الشخص | |
| 166 | |
| 00:14:04,810 --> 00:14:10,550 | |
| ويستبدلهم خلال الفترة المعينة لارتداء العدسة | |
| 167 | |
| 00:14:10,550 --> 00:14:15,030 | |
| اللاصقةو ايضا مربة تانية بن كارولر موضوع اللي هو | |
| 168 | |
| 00:14:15,030 --> 00:14:20,030 | |
| تنظيف الكاس كل يوم والتخلص من المحلول القديم مهم | |
| 169 | |
| 00:14:20,030 --> 00:14:22,430 | |
| جدا في المحافظة على العدسة | |
| 170 | |
| 00:14:28,960 --> 00:14:32,960 | |
| العدسات اللي متوفرة عندنا في المعمل ال daily | |
| 171 | |
| 00:14:32,960 --> 00:14:37,860 | |
| disposable lenses don't appear to alter the risk | |
| 172 | |
| 00:14:37,860 --> 00:14:43,200 | |
| of infection when allowance is made for factors | |
| 173 | |
| 00:14:43,200 --> 00:14:47,020 | |
| such as compliance with the cleaning and | |
| 174 | |
| 00:14:47,020 --> 00:14:51,740 | |
| disinfection systemsيعني هذا النوع من العدسات ما | |
| 175 | |
| 00:14:51,740 --> 00:14:57,380 | |
| بحتاج لا تنظيف ولا رعاية ولا عناية ولا تخزين طيب | |
| 176 | |
| 00:14:57,380 --> 00:15:02,740 | |
| من وين ممكن تيجي ال bacterial contamination او من | |
| 177 | |
| 00:15:02,740 --> 00:15:06,000 | |
| وين ممكن تيجي ال acanthamibia infection في هذا | |
| 178 | |
| 00:15:06,000 --> 00:15:12,560 | |
| النوع؟ do you have answer؟ | |
| 179 | |
| 00:15:13,730 --> 00:15:17,630 | |
| لأ، ما احنا قولنا المريض اتعلم انه مافيش فيه أية a | |
| 180 | |
| 00:15:17,630 --> 00:15:20,730 | |
| cleaning system، no cleaning system or no care | |
| 181 | |
| 00:15:20,730 --> 00:15:24,450 | |
| system نعم | |
| 182 | |
| 00:15:28,710 --> 00:15:33,650 | |
| Okay او ال bad habits لهو المريض او مثلا انا اصرف | |
| 183 | |
| 00:15:33,650 --> 00:15:37,930 | |
| عجزة يومية لهذا الشخص واروح يستخدمها مثلا في ال | |
| 184 | |
| 00:15:37,930 --> 00:15:41,590 | |
| freshwater pools او يروح يستخدمها في ال swimming | |
| 185 | |
| 00:15:41,590 --> 00:15:45,970 | |
| pool كل هذه ممكن انه تأدي لمين اذا كان ثميبيا | |
| 186 | |
| 00:15:45,970 --> 00:15:46,630 | |
| infection | |
| 187 | |
| 00:15:50,870 --> 00:15:58,530 | |
| التواصل الناري عادى لتقليل تأثير الاتفاق اللاجئ | |
| 188 | |
| 00:16:00,570 --> 00:16:05,950 | |
| يعني الاستبدال بشكل منظم للعدسة وهنا نتكلم عن الـ | |
| 189 | |
| 00:16:05,950 --> 00:16:10,750 | |
| conventional daily wear هذا مهم في تقليل نسبة مين؟ | |
| 190 | |
| 00:16:10,750 --> 00:16:14,890 | |
| نسبة حدوث ال inflammatory reaction طبعا هناك | |
| 191 | |
| 00:16:14,890 --> 00:16:18,430 | |
| اختلاف احصائي ما بين ال incidence و ال prevalence | |
| 192 | |
| 00:16:18,430 --> 00:16:23,150 | |
| ال incidence هي كل الحالات ال new يعني الآن انا | |
| 193 | |
| 00:16:23,150 --> 00:16:27,290 | |
| بدي اشوف نسبة اللي هو الناس اللي بيرتديوا العدسة | |
| 194 | |
| 00:16:27,290 --> 00:16:32,940 | |
| اللاصقة في قطاع غزةOkay هذا بنسميه incidence يعني | |
| 195 | |
| 00:16:32,940 --> 00:16:37,180 | |
| number او appropriation لكل ال new patients اللي | |
| 196 | |
| 00:16:37,180 --> 00:16:41,580 | |
| انا باخدهم لكن ال prevalence بيشمل ال old و ال new | |
| 197 | |
| 00:16:41,580 --> 00:16:47,040 | |
| patient فاهمين عليكي كيف؟ يعني الآن مثلا في أشخاص | |
| 198 | |
| 00:16:47,040 --> 00:16:53,040 | |
| بيرتديوا عدسات لاصقة من ال 2010وانا عملت دراستي في | |
| 199 | |
| 00:16:53,040 --> 00:16:58,720 | |
| ال 2000 و 18 صحيح؟ لو انا بدي اخد الأشخاص اللي من | |
| 200 | |
| 00:16:58,720 --> 00:17:07,580 | |
| ال 2010 و ال 18 هذه بنسميها prevalence ليش؟ | |
| 201 | |
| 00:17:07,580 --> 00:17:14,140 | |
| لأن هنا عندنا old و هنا عندنا ايه؟ ال newطيب لو | |
| 202 | |
| 00:17:14,140 --> 00:17:20,080 | |
| الدراسة تم إجراءها في 2018 وخدت فقط العينة للأشخاص | |
| 203 | |
| 00:17:20,080 --> 00:17:24,120 | |
| اللي بيرتديوا العدسات اللاصقة في 2018، إذا كلهم | |
| 204 | |
| 00:17:24,120 --> 00:17:28,580 | |
| الـ new patients، إذا هذه بنسميها incidence أو | |
| 205 | |
| 00:17:28,580 --> 00:17:33,600 | |
| preparation أو frequency أو percentage، كل هذه نفس | |
| 206 | |
| 00:17:33,600 --> 00:17:40,940 | |
| المسمةنرجع لموضوعنا الاستبدال المنظم للعدسة | |
| 207 | |
| 00:17:40,940 --> 00:17:46,580 | |
| اللاصقة او الكاس الحاوية او المحلول هذا كله بيقلل | |
| 208 | |
| 00:17:46,580 --> 00:17:50,760 | |
| من حدوث ايه ال inflammation او من نسبة اللي هو | |
| 209 | |
| 00:17:50,760 --> 00:17:52,700 | |
| حدوث ال corneal infection | |
| 210 | |
| 00:17:57,590 --> 00:18:02,290 | |
| اقوموا بـ Minimize Extended Wear، لأن التأثيرات | |
| 211 | |
| 00:18:02,290 --> 00:18:08,750 | |
| والإنفلامات ليست معروفة في الـ daily wearالان لو | |
| 212 | |
| 00:18:08,750 --> 00:18:13,290 | |
| احنا قررنا ما بين عدسات الـ extended wear و ال | |
| 213 | |
| 00:18:13,290 --> 00:18:17,870 | |
| daily wear هان ال daily disposable lenses اول حاجة | |
| 214 | |
| 00:18:17,870 --> 00:18:22,570 | |
| مين اكتر عرضة؟ يعني مين بيعمل اللي هو corneal | |
| 215 | |
| 00:18:22,570 --> 00:18:26,810 | |
| infection اكتر؟ ال daily disposable lenses ولا ال | |
| 216 | |
| 00:18:26,810 --> 00:18:31,450 | |
| extended wear؟ ال extended wear ببساطة لانه بتعيش | |
| 217 | |
| 00:18:31,450 --> 00:18:37,230 | |
| فترة زمانية اطول و ايضا بتم ارتداهابشكل أطول، لكن | |
| 218 | |
| 00:18:37,230 --> 00:18:40,350 | |
| الان لو قررنا ما بين ال extended wear و ال | |
| 219 | |
| 00:18:40,350 --> 00:18:44,550 | |
| conventional daily wear، اذا اكيد ال conventional | |
| 220 | |
| 00:18:44,550 --> 00:18:48,930 | |
| daily wear هي هسبب ايش؟ corneal infection اكتر، | |
| 221 | |
| 00:18:48,930 --> 00:18:52,910 | |
| فعنا هان minimize extended wear، اذا دايما ال | |
| 222 | |
| 00:18:52,910 --> 00:18:57,290 | |
| corneal infection حدوثه هيكون اقل في العدسات من ال | |
| 223 | |
| 00:18:57,290 --> 00:18:58,070 | |
| extended wear | |
| 224 | |
| 00:19:05,080 --> 00:19:10,320 | |
| بس هنضيفه daily disposable lenses في العدسات اللي | |
| 225 | |
| 00:19:10,320 --> 00:19:14,080 | |
| هو ايه ال daily disposable lenses لان لو اتكلمنا | |
| 226 | |
| 00:19:14,080 --> 00:19:17,280 | |
| عن ال daily wear هيكون most common | |
| 227 | |
| 00:19:25,760 --> 00:19:29,780 | |
| واضح الفكرة يعني كل ما امتد فترة حياة العدسة اكتر | |
| 228 | |
| 00:19:29,780 --> 00:19:33,960 | |
| كل ما كانت معرضة لل bacterial infection او ال | |
| 229 | |
| 00:19:33,960 --> 00:19:39,940 | |
| bacterial contamination اكتر طيب الان نفترض انه | |
| 230 | |
| 00:19:39,940 --> 00:19:44,620 | |
| انا صرفت العدسة اللاصقة للمريض بعد ما عملت عملية | |
| 231 | |
| 00:19:44,620 --> 00:19:48,980 | |
| evaluation لل power و ال diameter و ال base care | |
| 232 | |
| 00:19:48,980 --> 00:19:53,600 | |
| وعملت ال push up test وشوفنا ان العدسة هذه ملائمة | |
| 233 | |
| 00:19:53,600 --> 00:19:58,520 | |
| للمريضأجى المريض بعد يوم او يومين قال لي انا بشوف | |
| 234 | |
| 00:19:58,520 --> 00:20:02,980 | |
| his vision او reduce vision او blurred vision عدم | |
| 235 | |
| 00:20:02,980 --> 00:20:08,180 | |
| وضوح بالعدسة اللاسقة اللى تم اعطاها للمريض انا | |
| 236 | |
| 00:20:08,180 --> 00:20:10,900 | |
| كاخصائى بصريات اش بتوقع؟ | |
| 237 | |
| 00:20:17,070 --> 00:20:21,630 | |
| ممكن اللي هو عمل عملية اللي هو incorrect يعني من | |
| 238 | |
| 00:20:21,630 --> 00:20:26,530 | |
| ناحية ال right left و ال left right أو ممكن عمل | |
| 239 | |
| 00:20:26,530 --> 00:20:30,910 | |
| عملية inverted قلب للعدسة عشان هيك قلنا أول ما | |
| 240 | |
| 00:20:30,910 --> 00:20:35,350 | |
| بنطلع العدسة من الكيس الخطوة الأولى بعد ما بعمل | |
| 241 | |
| 00:20:35,350 --> 00:20:38,950 | |
| عملية cleaning بعمل ال tackle test للتأكيد انه هل | |
| 242 | |
| 00:20:38,950 --> 00:20:45,660 | |
| العدسة inverted ولا realإذا عندنا ال causes | |
| 243 | |
| 00:20:45,660 --> 00:20:51,740 | |
| الأسباب Tight أو Lose Lens إذا العدسة لو كانت Flat | |
| 244 | |
| 00:20:51,740 --> 00:20:56,900 | |
| أو كانت Steep ممكن هذا بيؤدي لمين؟ لهو ال Hayes | |
| 245 | |
| 00:20:56,900 --> 00:21:00,200 | |
| region، ببساطة كيف الاستيبي بتعمل الهو Hayes | |
| 246 | |
| 00:21:00,200 --> 00:21:04,300 | |
| region؟ لأنه no sensation at all و بتكون عاملة | |
| 247 | |
| 00:21:04,300 --> 00:21:08,800 | |
| حاجة بنسميها انه بتكون suction، suction بمعنى | |
| 248 | |
| 00:21:08,800 --> 00:21:14,760 | |
| مصممةيعني بتكون اللي هو لازجا وين او امثبت على او | |
| 249 | |
| 00:21:14,760 --> 00:21:19,400 | |
| ضاغط على القرانية فبالتالي قد تسبب اللي هو ايه ال | |
| 250 | |
| 00:21:19,400 --> 00:21:23,940 | |
| blurred vision او haze vision ايضا عندنا ال loose | |
| 251 | |
| 00:21:23,940 --> 00:21:29,200 | |
| lens يعني بتكون العدسة flat بالضبط انه هيكون ال | |
| 252 | |
| 00:21:29,200 --> 00:21:33,400 | |
| diameter بتاعة اول حاجة اشماله صغير وبالتالي انه | |
| 253 | |
| 00:21:33,400 --> 00:21:37,340 | |
| هتكون excessive movement حركة اللي هو كبيرة | |
| 254 | |
| 00:21:37,620 --> 00:21:41,940 | |
| فبالتالي قد تسبب Blurred Vision أو Haze Vision | |
| 255 | |
| 00:21:41,940 --> 00:21:48,100 | |
| Inverted Lens العدسة مقلوبة وبتم التعرف عليها من | |
| 256 | |
| 00:21:48,100 --> 00:21:54,280 | |
| قبل التاكو تستcheck the power because right eye | |
| 257 | |
| 00:21:54,280 --> 00:21:57,940 | |
| may be instead of left eye طبعا هذه الخربة طوال | |
| 258 | |
| 00:21:57,940 --> 00:22:03,040 | |
| الوقت تصبح عند شخص بيكون عنده الهو variation في ال | |
| 259 | |
| 00:22:03,040 --> 00:22:06,040 | |
| refractive error يعني نفترض مثلا ال right كانت | |
| 260 | |
| 00:22:06,040 --> 00:22:10,360 | |
| minus 3 و ال left كانت عنده minus 8 فبتكون واضحة | |
| 261 | |
| 00:22:10,360 --> 00:22:14,080 | |
| عنده ان هو عمل عملية طلب للعدسة | |
| 262 | |
| 00:22:17,700 --> 00:22:23,180 | |
| أيضًا deposits on the lens and it is clarity الآن | |
| 263 | |
| 00:22:23,180 --> 00:22:28,420 | |
| تراكم الترثبات على سطح العدسة في بعض الدراسات | |
| 264 | |
| 00:22:28,420 --> 00:22:33,980 | |
| بتأكد أنه بزيد من حركة العدسة وبالتالي أنه بتقرب | |
| 265 | |
| 00:22:33,980 --> 00:22:38,240 | |
| العدسة أنه تكون flat فبسبب اللي هو ال blurred أو | |
| 266 | |
| 00:22:38,240 --> 00:22:42,810 | |
| ال variable visionأيضا كل ما زادت الترثبات على | |
| 267 | |
| 00:22:42,810 --> 00:22:47,090 | |
| العدسة اللى transparent الوضوح بتاعتها اشمالها | |
| 268 | |
| 00:22:47,090 --> 00:22:55,330 | |
| بتقل وبالتالي بيصير الرؤية غير واضحة a | |
| 269 | |
| 00:22:55,330 --> 00:22:59,490 | |
| drying of the lens because of air conditions or | |
| 270 | |
| 00:22:59,490 --> 00:23:04,610 | |
| atmosphereاحنا بنعرف انه ال air condition او يما | |
| 271 | |
| 00:23:04,610 --> 00:23:09,430 | |
| يكون في عندنا اللي هو ال tropical region هذا بيؤدى | |
| 272 | |
| 00:23:09,430 --> 00:23:14,430 | |
| الى زيادة حدوث مين؟ جفاف العين فما بالك انسان جاعد | |
| 273 | |
| 00:23:14,430 --> 00:23:20,050 | |
| فى غرفة مكيفة ولابس عدسة لاسقة فهذا هيصير اللي هو | |
| 274 | |
| 00:23:20,050 --> 00:23:26,950 | |
| ايه مضاعف حدوث جفاف العينإذا مرة أخرى من ال main | |
| 275 | |
| 00:23:26,950 --> 00:23:31,130 | |
| causes لل dry eye عندنا ال air condition أو ال | |
| 276 | |
| 00:23:31,130 --> 00:23:36,430 | |
| tropical region طيب نفترض مثلا عندنا بلد فيها اللي | |
| 277 | |
| 00:23:36,430 --> 00:23:39,370 | |
| هو ال tropical region يعني ال tropical region اللي | |
| 278 | |
| 00:23:39,370 --> 00:23:45,070 | |
| هو استوائي و بالبساطة ثلاثقة فهيكون هذا الشخص عنده | |
| 279 | |
| 00:23:45,070 --> 00:23:48,930 | |
| حدوث ل dry eye مضاعف مقارنة في دول ايه؟ اخرى | |
| 280 | |
| 00:23:53,460 --> 00:23:57,300 | |
| طيب، عندنا الـ Red Eye إحمرار العين الـ in contact | |
| 281 | |
| 00:23:57,300 --> 00:24:02,200 | |
| lens wearer للأشخاص اللي برتد يومين العدسات | |
| 282 | |
| 00:24:02,200 --> 00:24:06,700 | |
| اللاصقة، وهذا بقصد اللي هو اللينة الـ causes | |
| 283 | |
| 00:24:06,700 --> 00:24:12,260 | |
| الأسباب، number one incomplete blinking إن المريض | |
| 284 | |
| 00:24:12,260 --> 00:24:16,900 | |
| ما بيقوم بترميش كامل أو بترميش اللي هو بنسمي | |
| 285 | |
| 00:24:16,900 --> 00:24:22,850 | |
| educate ملائم أو sufficient، okay؟طبعا عندنا ال | |
| 286 | |
| 00:24:22,850 --> 00:24:28,090 | |
| normal blinking من خمسائش لعشرين مرة في الدقيقة، | |
| 287 | |
| 00:24:28,090 --> 00:24:32,850 | |
| من خمسائش لعشرين مرة في الدقيقة، هذا يعتبر ال | |
| 288 | |
| 00:24:32,850 --> 00:24:35,390 | |
| normal blinking للأشخاص | |
| 289 | |
| 00:24:37,200 --> 00:24:41,080 | |
| و لازم ان هذا الشخص يحافظ على ال normal blinking | |
| 290 | |
| 00:24:41,080 --> 00:24:45,920 | |
| اثناء ارتداء من العدسة اللاصقة يمكن فيكم اللي بلبس | |
| 291 | |
| 00:24:45,920 --> 00:24:49,840 | |
| عدسة لاصقة دايما عندما ترتدي العدسة اللاصقة سواء | |
| 292 | |
| 00:24:49,840 --> 00:24:53,660 | |
| ال hard او ال soft contact lenses بتحاول انك تقلل | |
| 293 | |
| 00:24:53,660 --> 00:24:57,860 | |
| ال blinking لانه بيكون فيها ثقل ع القرنية فدايما | |
| 294 | |
| 00:24:57,860 --> 00:25:02,410 | |
| الشخص بتلاقي عنده reduce لمن لال blinkingفانا هان | |
| 295 | |
| 00:25:02,410 --> 00:25:07,450 | |
| كاخصائي بصريات بوصي المريض على المحافظة على ال | |
| 296 | |
| 00:25:07,450 --> 00:25:13,150 | |
| normal blinking ايضا | |
| 297 | |
| 00:25:13,150 --> 00:25:19,360 | |
| عندنا lens deposits change in fitتراكم الترثبات | |
| 298 | |
| 00:25:19,360 --> 00:25:24,880 | |
| على العدسة ممكن انه يعمل تغيير في ال curvature تحد | |
| 299 | |
| 00:25:24,880 --> 00:25:30,800 | |
| بالعدسة او ممكن يغير من ال parameters للعدسة او | |
| 300 | |
| 00:25:30,800 --> 00:25:35,800 | |
| ممكن يغير ايضا من ال base curve او ال diameter او | |
| 301 | |
| 00:25:35,800 --> 00:25:40,640 | |
| يعمل مثلا scratch في اطراف العدسة كل هذا هيأثر على | |
| 302 | |
| 00:25:40,640 --> 00:25:44,880 | |
| مين قد يسبب اللي هو red eye للمريض | |
| 303 | |
| 00:25:48,300 --> 00:25:53,880 | |
| Infection to bacteria or virus في المحاضرة السابقة | |
| 304 | |
| 00:25:53,880 --> 00:25:57,340 | |
| أو اللي قبلها قلنا ال most common bacteria هي | |
| 305 | |
| 00:25:57,340 --> 00:26:01,940 | |
| عبارة عن ال Staphylococcus هذه قد تسبب ايه؟ اللي | |
| 306 | |
| 00:26:01,940 --> 00:26:07,200 | |
| هو corneal infection للمريض وبالتالي هتعمل له red | |
| 307 | |
| 00:26:07,200 --> 00:26:12,880 | |
| eye وايضا اللي هو احمرار يعني هسبب اللي هو red eye | |
| 308 | |
| 00:26:12,880 --> 00:26:18,430 | |
| بالاضافة قد تسبب dry eye عند المريضطب أيه هو أخطر؟ | |
| 309 | |
| 00:26:18,430 --> 00:26:22,630 | |
| البكتيريا ولا الفيروس؟ الفيروس، ليش؟ لأنه هو يعتبر | |
| 310 | |
| 00:26:22,630 --> 00:26:27,050 | |
| اللي هو small size، و الأخطر منهم اتنين الفنجاي | |
| 311 | |
| 00:26:30,130 --> 00:26:33,790 | |
| Allergy to solutions بعض المحاليل اللي احنا | |
| 312 | |
| 00:26:33,790 --> 00:26:39,830 | |
| بنسميها hypotonic solutions هذه المحاليل بتعمل | |
| 313 | |
| 00:26:39,830 --> 00:26:45,070 | |
| لسعلاء العدسة سواء من الطرف او من وين من اللي هو | |
| 314 | |
| 00:26:45,070 --> 00:26:51,550 | |
| ال center فاحنا بنسميها incompatible solutions | |
| 315 | |
| 00:26:57,400 --> 00:27:01,580 | |
| يعني محاليل غير ملائمة أو غير مناسبة للعدسة قد | |
| 316 | |
| 00:27:01,580 --> 00:27:09,360 | |
| تسبب اللاسع للعدسة Infective | |
| 317 | |
| 00:27:09,360 --> 00:27:13,240 | |
| Epilephritis طبعا Epilephritis inflammation of the | |
| 318 | |
| 00:27:13,240 --> 00:27:16,440 | |
| eyelid and may cause redness and thickness of the | |
| 319 | |
| 00:27:16,440 --> 00:27:21,340 | |
| eyelid ممكن ان العدسة اللاصقة تعمل Epilephritis | |
| 320 | |
| 00:27:23,690 --> 00:27:27,730 | |
| lens thickness too thick or thin دايما قلنا | |
| 321 | |
| 00:27:27,730 --> 00:27:33,090 | |
| العدسات يما تكون too thin هتكون عرضة لحدوث ال dry | |
| 322 | |
| 00:27:33,090 --> 00:27:37,790 | |
| eye كل ما زاد ال thick ممكن أنه يسبب hypoxia او | |
| 323 | |
| 00:27:37,790 --> 00:27:42,930 | |
| hypercapnia foreign | |
| 324 | |
| 00:27:42,930 --> 00:27:48,780 | |
| body decentrationأيضا قلنا ان العدسات اللاصقة لينا | |
| 325 | |
| 00:27:48,780 --> 00:27:53,340 | |
| من الصعب ان يدخل ال foreign body ايه بينها وبين ال | |
| 326 | |
| 00:27:53,340 --> 00:27:58,460 | |
| cornea لكن ان دخل هيكون ايش اكتر اللي هو فاعلية او | |
| 327 | |
| 00:27:58,460 --> 00:28:03,160 | |
| اكتر اللي هو تأثير مقارنة في مين في ال hard او ال | |
| 328 | |
| 00:28:03,160 --> 00:28:04,760 | |
| rigid contact lenses | |
| 329 | |
| 00:28:08,360 --> 00:28:12,300 | |
| dry eye اللي هو عبارة عن a multifactorial disorder | |
| 330 | |
| 00:28:12,300 --> 00:28:17,740 | |
| وممكن انه يسبب discomfort ممكن انه يسبب ايضا اللي | |
| 331 | |
| 00:28:17,740 --> 00:28:23,540 | |
| هو tear film instability و ايضا انه ممكن يسبب اللي | |
| 332 | |
| 00:28:23,540 --> 00:28:29,020 | |
| هو تغير في الرؤية عند الشخص طيب ان شاء الله بنجح | |
| 333 | |
| 00:28:29,020 --> 00:28:33,420 | |
| في لا الامبير reading in soft contact lens wearer | |
| 334 | |
| 00:28:33,420 --> 00:28:35,520 | |
| في اي سؤال اي استفسار؟ | |