| 1 | |
| 00:00:20,880 --> 00:00:25,520 | |
| بسم الله الرحمن الرحيم اليوم ان شاء الله هنكمل في | |
| 2 | |
| 00:00:25,520 --> 00:00:30,660 | |
| محاضرة الـ Fibrolytic System واتفقنا ان الـ | |
| 3 | |
| 00:00:30,660 --> 00:00:36,060 | |
| Fibrolytic System هي عملية بتبدأ مع ال coagulation | |
| 4 | |
| 00:00:36,060 --> 00:00:40,780 | |
| كسكيب ميكانيزم لكن بسرعة عالية | |
| 5 | |
| 00:00:48,650 --> 00:00:52,730 | |
| بنبدأ العملية من خلال ما نشيله substrate سمناه | |
| 6 | |
| 00:00:52,730 --> 00:00:57,750 | |
| بلازمينوري بيتحول الى بلازمين ثم البلازمين بيشتغل | |
| 7 | |
| 00:00:57,750 --> 00:01:01,550 | |
| على ال fibrin ogene يعني فابرين وفابرينوجين و | |
| 8 | |
| 00:01:01,550 --> 00:01:05,570 | |
| بيحولوا الى fibrin degradation model العملية هذه | |
| 9 | |
| 00:01:05,570 --> 00:01:10,430 | |
| تحتاج الى activator و inhibitors بمعنى تحتاج الى | |
| 10 | |
| 00:01:10,430 --> 00:01:15,620 | |
| regulatorsكانوا إنه عملية تنشيط لـ Plasminoly إلى | |
| 11 | |
| 00:01:15,620 --> 00:01:22,240 | |
| Plasmin فيه أربعة Activators أربعة أنواع من الـ | |
| 12 | |
| 00:01:22,240 --> 00:01:27,020 | |
| Activators ماشي؟ أول أنواع هو الـ Contact Phase | |
| 13 | |
| 00:01:27,020 --> 00:01:28,820 | |
| فاكرين الـ Contact Phase في الـ Coagulation | |
| 14 | |
| 00:01:28,820 --> 00:01:33,120 | |
| Cascade Mechanism؟ هو فاكتورات معاهم وحدة .. و .. | |
| 15 | |
| 00:01:33,120 --> 00:01:36,060 | |
| و الـ Hybrid Fluid Kinematic و الـ Pre-Character | |
| 16 | |
| 00:01:36,060 --> 00:01:41,140 | |
| ماشي؟ Activated Form of Theseمن الـ Intrinsic | |
| 17 | |
| 00:01:41,140 --> 00:01:44,660 | |
| Pathway Can Activate Plasminogen و بيحولوا إلى | |
| 18 | |
| 00:01:44,660 --> 00:01:50,860 | |
| Plasmin وهذا يؤكد ما قلنا مرة فاترة على أن الـ | |
| 19 | |
| 00:01:50,860 --> 00:01:54,720 | |
| Coagulation Cascade و الـ Fibrolytic System Are | |
| 20 | |
| 00:01:54,720 --> 00:02:01,260 | |
| Acting Together بدوا مع بعض، ماشي؟ لكن هدف، زي ما | |
| 21 | |
| 00:02:01,260 --> 00:02:05,580 | |
| قلتلكم، بسرعات مختلفة إلى أن تنعكس هذه السرعات، | |
| 22 | |
| 00:02:05,580 --> 00:02:07,900 | |
| يبقى أول Activator هو عبارة عن Contact Face | |
| 23 | |
| 00:02:11,660 --> 00:02:14,700 | |
| هنا two important physiological factor بمعنى | |
| 24 | |
| 00:02:14,700 --> 00:02:23,600 | |
| intrinsic factor بمعنى موجودين sorry extrinsic | |
| 25 | |
| 00:02:23,600 --> 00:02:27,780 | |
| factor موجودين خارج الدم they are extrinsic أول | |
| 26 | |
| 00:02:27,780 --> 00:02:30,160 | |
| واحد هو ال tissue plasminogen activator | |
| 27 | |
| 00:02:32,540 --> 00:02:36,920 | |
| وهذا بيطلع من الـ damaged endothelial cells يوم ما | |
| 28 | |
| 00:02:36,920 --> 00:02:40,580 | |
| يصير فيه blood vessel damage بيطلع منه tissue | |
| 29 | |
| 00:02:40,580 --> 00:02:43,980 | |
| plasminogen activator which can activate also the | |
| 30 | |
| 00:02:43,980 --> 00:02:48,850 | |
| fibromyalgiaالتاني موجود في اليورين وموجود في | |
| 31 | |
| 00:02:48,850 --> 00:02:54,130 | |
| البلازمة يسموه Eurokinase Plasminogen Activator | |
| 32 | |
| 00:02:54,130 --> 00:03:00,070 | |
| يوري يورو كاينيز بلازمينوجين اكتفيتر ماشي موجود في | |
| 33 | |
| 00:03:00,070 --> 00:03:03,690 | |
| الـ Tupular Epithelia و ال Vascular Endothelia | |
| 34 | |
| 00:03:03,690 --> 00:03:07,050 | |
| يعني برضه بيطلع من ال Endothelium Damaged | |
| 35 | |
| 00:03:07,050 --> 00:03:11,930 | |
| Endothelium و برضه يصنع في ال kidney في ال Tupular | |
| 36 | |
| 00:03:11,930 --> 00:03:18,430 | |
| Endothelium Cellboth are extrinsic يعني normally | |
| 37 | |
| 00:03:18,430 --> 00:03:21,650 | |
| they are not found in blood they are not found in | |
| 38 | |
| 00:03:21,650 --> 00:03:27,570 | |
| blood they are formed in blood بعد ما يصير فيه ايه | |
| 39 | |
| 00:03:27,570 --> 00:03:31,650 | |
| اش حدث بعد ما يصير فيه حدث وكان اللي هو fibrotic | |
| 40 | |
| 00:03:31,650 --> 00:03:35,450 | |
| system or other situation لبسيليام هو بقصد فعل | |
| 41 | |
| 00:03:35,450 --> 00:03:39,570 | |
| لبسيليام؟ اه بس لأنها يبقوا في نفس ال kidney | |
| 42 | |
| 00:03:39,570 --> 00:03:45,310 | |
| النفرن بيتكول من ايه اش؟النفرم في الكدنى، في | |
| 43 | |
| 00:03:45,310 --> 00:03:49,650 | |
| الـtupules في طبقة مبطنة هي طبقة ابيثيلية وهي اللي | |
| 44 | |
| 00:03:49,650 --> 00:03:52,910 | |
| بيصلها التقشر عشان هيك لما بتفحص انت ال urine مش | |
| 45 | |
| 00:03:52,910 --> 00:03:56,350 | |
| فحصته urine لما بتعملوا urine analysis بتلاقي فيه | |
| 46 | |
| 00:03:56,350 --> 00:03:59,610 | |
| ابيثيه normal ابيثيه versus طبقة ال urine ابيثيه | |
| 47 | |
| 00:03:59,610 --> 00:04:04,150 | |
| بغلة فهي عبارة عن طبقة مبطنة لل .. لل tupules | |
| 48 | |
| 00:04:04,150 --> 00:04:10,150 | |
| وبالتالي يسمع فيها فالنوع التالت وهو exogenous | |
| 49 | |
| 00:04:10,150 --> 00:04:15,090 | |
| factorو ال exogenous factor usually هو عبارة عن | |
| 50 | |
| 00:04:15,090 --> 00:04:19,750 | |
| نوع من أنواع ال medication علاج بيستخدم في إذابة | |
| 51 | |
| 00:04:19,750 --> 00:04:26,550 | |
| الجلطات ماشي أشهرها ال striptokinase striptokinin | |
| 52 | |
| 00:04:26,550 --> 00:04:30,990 | |
| أو ال striptokinase هو عبارة عن ال enzyme بره بعمل | |
| 53 | |
| 00:04:30,990 --> 00:04:37,340 | |
| إذارة للجلطة ماشيو ثرومبين برضه بيعتبر كعلاج في | |
| 54 | |
| 00:04:37,340 --> 00:04:41,020 | |
| بعض الحالات بيعمل إذاقة برضه بنشط لل plasma نوجين | |
| 55 | |
| 00:04:41,020 --> 00:04:44,340 | |
| و بيحولوا ل plasma لكن ال streptokinase هو أشهر | |
| 56 | |
| 00:04:44,340 --> 00:04:51,300 | |
| وهو أرخيص متوفر بكثرة في المستشفيات وإن كان اليوم | |
| 57 | |
| 00:04:51,300 --> 00:04:56,520 | |
| مُنِع عالميا مُنِع استخدامه لإنه يستخلص من | |
| 58 | |
| 00:04:56,520 --> 00:05:00,840 | |
| bacterial origin من streptococcus وهذه عبارة عن | |
| 59 | |
| 00:05:00,840 --> 00:05:07,080 | |
| immunogenic agentبتنشط ايه؟ جهاز المناعة جهاز | |
| 60 | |
| 00:05:07,080 --> 00:05:11,200 | |
| المناعة اللى هى antigenicity فاهمين عليها؟ اللى | |
| 61 | |
| 00:05:11,200 --> 00:05:15,640 | |
| انه فى بعض الأماكن لازال بيستخلص فى الدور الراجع | |
| 62 | |
| 00:05:15,640 --> 00:05:19,980 | |
| وهو باده Secretion Pacts بطلع من اللى هو ال | |
| 63 | |
| 00:05:19,980 --> 00:05:23,060 | |
| secretory عندنا هنذكره فى كل ال secretion اللى | |
| 64 | |
| 00:05:23,060 --> 00:05:29,710 | |
| موجودة فى الجسم فى activator بتنشطزي الحليب، زي | |
| 65 | |
| 00:05:29,710 --> 00:05:35,410 | |
| الدموع، ال tears، milk، سمن، urine، plasma، كلها | |
| 66 | |
| 00:05:35,410 --> 00:05:39,410 | |
| عبارة عن saliva، كلها عبارة عن إيش؟ عبارة عن مواد | |
| 67 | |
| 00:05:39,410 --> 00:05:43,330 | |
| أحنا أصلا نحتاج إلى أنها تكون all with in its | |
| 68 | |
| 00:05:43,330 --> 00:05:47,790 | |
| fluidity status، مظبوط؟ لأنه إذا اتجمدت، بتقياش؟ | |
| 69 | |
| 00:05:51,370 --> 00:05:54,750 | |
| يكون flow in it وعشان هيك اي fiber بيتكوّن فيها | |
| 70 | |
| 00:05:54,750 --> 00:05:59,750 | |
| يعني حليب الأم هي اتجلّط بالظبط سمن بدنا هي اتجلّط | |
| 71 | |
| 00:05:59,750 --> 00:06:04,030 | |
| يورين بدنا هي اتجلّط فبالتالي الوضع يكون باستمرار | |
| 72 | |
| 00:06:04,030 --> 00:06:07,710 | |
| في اي فيبور و اي fiber بتكون على طول بيده بطول | |
| 73 | |
| 00:06:07,710 --> 00:06:12,870 | |
| بيده فاهمين عنايا؟ فهو هذا الرابع و ان شاء الله | |
| 74 | |
| 00:06:12,870 --> 00:06:16,630 | |
| هنذكره وهو هال ميكانيزم الشباب طلعوا اللي عليهم | |
| 75 | |
| 00:06:16,630 --> 00:06:25,110 | |
| طلعوا شايفين هاي ال blasminogenتحول إلى بلازمين ثم | |
| 76 | |
| 00:06:25,110 --> 00:06:27,830 | |
| البلازمين اشتغل على الفيبرين وحوله ل FDPs الـ | |
| 77 | |
| 00:06:27,830 --> 00:06:29,990 | |
| Fiber Degradation Product وزي ما انتوا اللاحظين | |
| 78 | |
| 00:06:29,990 --> 00:06:33,290 | |
| على الشجة اليمين فيه Activator وعلى الشجة الشمال | |
| 79 | |
| 00:06:33,290 --> 00:06:36,350 | |
| فيه Inhibitor which means انه this process is | |
| 80 | |
| 00:06:36,350 --> 00:06:40,330 | |
| highly regulated Highly regulated Activated and | |
| 81 | |
| 00:06:40,330 --> 00:06:44,650 | |
| Processed Activator عشان بقى تلت أنواع مذكورين هذا | |
| 82 | |
| 00:06:44,650 --> 00:06:48,570 | |
| ملاحظين هذه أول واحد tissue plasmid reactivated | |
| 83 | |
| 00:06:49,870 --> 00:06:55,190 | |
| Plasmology Activator وسموها physiological نمره | |
| 84 | |
| 00:06:55,190 --> 00:07:00,810 | |
| اتنين استريبتو كاينيزو سمناها نمره تلاتة الكنكريل | |
| 85 | |
| 00:07:00,810 --> 00:07:05,410 | |
| معاش واحد و الهايبلغراويد كاينيزو واحد عاش سمناها | |
| 86 | |
| 00:07:05,410 --> 00:07:10,590 | |
| قبلها contact face كل هما دول عبارة عن ايش اكتلت | |
| 87 | |
| 00:07:10,590 --> 00:07:15,610 | |
| بالمقابل ال inhibitor شبابإن هي بتقول هذه العملية | |
| 88 | |
| 00:07:15,610 --> 00:07:18,890 | |
| لتحويل البلازميل وجه البلازميل هم عبارة عن بلازميل | |
| 89 | |
| 00:07:18,890 --> 00:07:23,430 | |
| وجه activator واحد واتنين وتلاتة ثم اللي تحت هي | |
| 90 | |
| 00:07:23,430 --> 00:07:27,130 | |
| عبارة عن إيش اختصار خدناه قبل هيك | |
| 91 | |
| 00:07:47,610 --> 00:07:52,670 | |
| خلاص؟ هو عبارة عن thrombin-activatable | |
| 92 | |
| 00:07:52,670 --> 00:07:57,150 | |
| -fibrinolysis inhibitor مش قولنالكوا لما في الـ | |
| 93 | |
| 00:07:57,150 --> 00:07:59,610 | |
| coagulation cascade mechanism قولنا لما بيبدأ | |
| 94 | |
| 00:07:59,610 --> 00:08:06,110 | |
| تكوين ال thrombin ماشي على سطح ال platelet ينشر | |
| 95 | |
| 00:08:06,110 --> 00:08:12,930 | |
| كمان ما يسمى بال thrombin-activatable-fibrinolysis | |
| 96 | |
| 00:08:12,930 --> 00:08:18,210 | |
| inhibitorيعني بيعمل inhibition لمن؟ | |
| 97 | |
| 00:08:18,210 --> 00:08:21,970 | |
| للـFibrinolysis يعني لما تبدأ ال coagulation | |
| 98 | |
| 00:08:21,970 --> 00:08:26,690 | |
| كاسكين ميكانازين بيبدأ تكوين الثرومبين في نفس اللي | |
| 99 | |
| 00:08:26,690 --> 00:08:30,210 | |
| وجد فيه بداياته بيعمل inhibition لمن؟ | |
| 100 | |
| 00:08:30,210 --> 00:08:34,990 | |
| للـFibrinolysis عندنا هنشوف انه في نهاياته هيعمل | |
| 101 | |
| 00:08:34,990 --> 00:08:39,470 | |
| activation للـFibrinolysis زي ما عمل protein C و | |
| 102 | |
| 00:08:39,470 --> 00:08:40,570 | |
| protein S فاكرين؟ | |
| 103 | |
| 00:09:02,100 --> 00:09:07,460 | |
| مفهوم يا شباب؟ يعني في علاقة مشتركة موجودة between | |
| 104 | |
| 00:09:07,460 --> 00:09:11,020 | |
| different systems عشان هيك اللي هي مستهيزة هي | |
| 105 | |
| 00:09:11,020 --> 00:09:17,800 | |
| عبارة عنهذا البرنامج مُعقّد، مُعقّد، | |
| 106 | |
| 00:09:17,800 --> 00:09:23,660 | |
| مُعقّد، مُعقّد، مُعقّد، مُعقّد، | |
| 107 | |
| 00:09:23,660 --> 00:09:27,320 | |
| مُعقّد | |
| 108 | |
| 00:09:43,470 --> 00:09:50,110 | |
| نعم، هما طرابات مثل البروتينزين، مافهومش بقى؟ فيه | |
| 109 | |
| 00:09:50,110 --> 00:09:54,250 | |
| classification تاني، ماعش للactivator، activation | |
| 110 | |
| 00:09:54,250 --> 00:09:58,550 | |
| of plasminogen قسموهم | |
| 111 | |
| 00:09:58,550 --> 00:10:03,910 | |
| ل intrinsic، plasminogen activator intrinsic بمعنى | |
| 112 | |
| 00:10:03,910 --> 00:10:10,320 | |
| within blood، within a bloodثم Extrinsic و ال | |
| 113 | |
| 00:10:10,320 --> 00:10:12,240 | |
| within blood اللي هم عبارة عن إيش يا شباب ال | |
| 114 | |
| 00:10:12,240 --> 00:10:19,620 | |
| contact phase ثم Extrinsic اللي مش داخل الدم they | |
| 115 | |
| 00:10:19,620 --> 00:10:24,180 | |
| are out of blood لكن بيصيروا في الدم تحت تأثير | |
| 116 | |
| 00:10:24,180 --> 00:10:27,780 | |
| فيسيولوجي في حالة معين يوم ما يصير فيه damage لل | |
| 117 | |
| 00:10:27,780 --> 00:10:34,710 | |
| tissue ماشي ثم Exogenous بخدناهاثم الرابع هو | |
| 118 | |
| 00:10:34,710 --> 00:10:39,390 | |
| plasma energy activation in secretory ducts in | |
| 119 | |
| 00:10:39,390 --> 00:10:43,710 | |
| secretory ducts يعني كل القنوات اللي بيحصل فيها | |
| 120 | |
| 00:10:43,710 --> 00:10:51,490 | |
| secretion مفهوم؟ وهي الصورة مرة تانية بشيء من | |
| 121 | |
| 00:10:51,490 --> 00:10:54,810 | |
| التفصيل schematic diagram بتاع fibrolytic system | |
| 122 | |
| 00:10:54,810 --> 00:11:00,990 | |
| بنوع من التفصيل نحظوا ماشي هاي ال extrinsic | |
| 123 | |
| 00:11:04,320 --> 00:11:08,260 | |
| موجود خارج التم موجود اللي هو اكتشفوا ال plasma | |
| 124 | |
| 00:11:08,260 --> 00:11:14,220 | |
| reactivator شوفوا انه موجود في ال myocardium موجود | |
| 125 | |
| 00:11:14,220 --> 00:11:17,460 | |
| في ال prostate موجود في ال uterus مواقع حساسة في | |
| 126 | |
| 00:11:17,460 --> 00:11:23,100 | |
| الجسم ماشي وموجود في ال vascular endothelia بيوم | |
| 127 | |
| 00:11:23,100 --> 00:11:28,540 | |
| ما يصير فيه damage بتطلع هذه الموقع و ال intrinsic | |
| 128 | |
| 00:11:28,540 --> 00:11:33,370 | |
| هنا هي high molecular carcinogen factor 12and pre | |
| 129 | |
| 00:11:33,370 --> 00:11:37,830 | |
| -calicrine or calicrine بتحول الى .. ال pre | |
| 130 | |
| 00:11:37,830 --> 00:11:41,430 | |
| -calicrine بتحول الى calicrine، مظبوط؟ ثم | |
| 131 | |
| 00:11:41,430 --> 00:11:45,690 | |
| secretion، ده هي التالتة، شايفين ال urine؟ فيه | |
| 132 | |
| 00:11:45,690 --> 00:11:53,020 | |
| يوريو كينايز، tears، saliva، سمن and calc، ماشي؟و | |
| 133 | |
| 00:11:53,020 --> 00:11:56,600 | |
| هدول كلهم بيحولوا البلازمينوجين بيعتبروا بلازمين | |
| 134 | |
| 00:11:56,600 --> 00:11:59,000 | |
| ال activator بيحولوا البلازمينوجين لبلازمين شوفوا | |
| 135 | |
| 00:11:59,000 --> 00:12:01,440 | |
| البلازمينوجين كمان مين بيأثر عليه exogenous | |
| 136 | |
| 00:12:01,440 --> 00:12:07,140 | |
| factors من برا streptokinase و ال throat أنا ممكن | |
| 137 | |
| 00:12:07,140 --> 00:12:13,500 | |
| أضيف throat في حالة بيحول البلازمينوجين لمين؟ | |
| 138 | |
| 00:12:13,500 --> 00:12:18,420 | |
| للبلازمين هذه العملية في ال inhibitors هدهم شايفين | |
| 139 | |
| 00:12:18,420 --> 00:12:22,990 | |
| أكم واحد؟ Alpha 20 بلازمينAlpha-2-macroglobulin | |
| 140 | |
| 00:12:22,990 --> 00:12:34,030 | |
| Alpha-1-antitrypsin C1-inactivator مجموعة كبيرة | |
| 141 | |
| 00:12:34,030 --> 00:12:35,330 | |
| منهياش من الانهيبط | |
| 142 | |
| 00:12:44,370 --> 00:12:48,410 | |
| طبعا زي المتفقين انه for therapeutic destruction | |
| 143 | |
| 00:12:48,410 --> 00:12:52,270 | |
| of thrombosis يعني هو ماتصير جلطة يا شباب و يدخل | |
| 144 | |
| 00:12:52,270 --> 00:12:56,470 | |
| بريد المستشفى يدخل العناية الواحدة العناية المركزة | |
| 145 | |
| 00:12:56,470 --> 00:12:59,810 | |
| بيبدو يدور في prolytic drugs شو يعني في prolytic | |
| 146 | |
| 00:12:59,810 --> 00:13:06,390 | |
| drugs؟ مضيبات الجلطة مضيبات الجلطة ماشي شو بيعمل؟ | |
| 147 | |
| 00:13:06,390 --> 00:13:11,820 | |
| they are trypsin-like proteasesماشي، شو بتعمل؟ | |
| 148 | |
| 00:13:11,820 --> 00:13:15,600 | |
| بتنشط الـ Plasminogen و بتحوله لمين؟ يعني في فريق | |
| 149 | |
| 00:13:15,600 --> 00:13:21,660 | |
| Plasmin هيكون و يشتغل على ال junk، ماشي؟ و يكسره و | |
| 150 | |
| 00:13:21,660 --> 00:13:30,900 | |
| اتفقنا على أن هذه العملية are acting slowly ماشي؟ | |
| 151 | |
| 00:13:30,900 --> 00:13:38,720 | |
| is acting slowly زي أداشة بتاخد بتاخد حوالي 48 إلى | |
| 152 | |
| 00:13:38,720 --> 00:13:45,460 | |
| 72 ساعةصح؟ مظبوط ولا لا؟ مش أخدناها دلوقتي، من ال | |
| 153 | |
| 00:13:45,460 --> 00:13:49,800 | |
| primary phase من تلاتة لخمس دقائق، ال secondary من | |
| 154 | |
| 00:13:49,800 --> 00:13:52,760 | |
| خمسة لعشرة، و ال tertiary من تمانية و أربعين | |
| 155 | |
| 00:13:52,760 --> 00:13:56,700 | |
| لاتنين و سبعين ساعة، مظبوط، مش أخدناها، it's a | |
| 156 | |
| 00:13:56,700 --> 00:14:02,080 | |
| slower process، ليه؟ قالوا لأن ال plasma هذا بدأ | |
| 157 | |
| 00:14:02,080 --> 00:14:06,860 | |
| يشتغل على .. على fiber المجدول، cross-linked fiber | |
| 158 | |
| 00:14:07,920 --> 00:14:13,080 | |
| مش factor 13 اش عامل جدله cross linking ماشي | |
| 159 | |
| 00:14:13,080 --> 00:14:19,880 | |
| وبالتالي it's a slow process و ال slow نعمة من | |
| 160 | |
| 00:14:19,880 --> 00:14:24,780 | |
| النعمة عارفين ليه؟ لإنه عشان مايصيراش pre mature | |
| 161 | |
| 00:14:24,780 --> 00:14:30,880 | |
| clot process pre mature 100% it's highly regulated | |
| 162 | |
| 00:14:30,880 --> 00:14:35,740 | |
| وبالتالي بيصير bleeding مظبوط؟ اه بدناش يا هذا | |
| 163 | |
| 00:14:36,500 --> 00:14:40,620 | |
| فبالتالي العملية مستعدة يبقى for therapeutic use | |
| 164 | |
| 00:14:40,620 --> 00:14:45,080 | |
| احنا اول اخوش المريض بدهو ايش؟ بدهو اللي هو | |
| 165 | |
| 00:14:45,080 --> 00:14:47,800 | |
| therapeutic agent عشان هي كانت سمعته بالمقولة | |
| 166 | |
| 00:14:47,800 --> 00:14:53,160 | |
| دايما لما واحد بياخدوه مع جلطة بنايمون وحدة بيقول | |
| 167 | |
| 00:14:53,160 --> 00:14:58,020 | |
| .. بيسألوا الدكتور اهله كيف وضعوه؟ بيقولهم هو في | |
| 168 | |
| 00:14:58,020 --> 00:15:03,320 | |
| خطر في اول 78 ساعة صح؟ هو في خطر عارفين ليش خطر؟ | |
| 169 | |
| 00:15:19,800 --> 00:15:26,020 | |
| الخطر جاي من فتفيت الجلطة، | |
| 170 | |
| 00:15:26,020 --> 00:15:28,200 | |
| لأن هذه ممكن تعمل pulmonary | |
| 171 | |
| 00:15:35,900 --> 00:15:41,660 | |
| ممكن تصل ال brain على ال heart تنزل تحت على | |
| 172 | |
| 00:15:41,660 --> 00:15:46,140 | |
| الرجلين ماشي whatever و بتسكر و إذا سكرت بتعمل | |
| 173 | |
| 00:15:46,140 --> 00:15:49,580 | |
| فعلش مظبوط يعني ممكن تقدي إلى permanent حتى | |
| 174 | |
| 00:15:49,580 --> 00:15:54,560 | |
| disabling لل mind و من هذا المقتلق احنا بنقول هو | |
| 175 | |
| 00:15:54,560 --> 00:16:00,020 | |
| في safe طالب في خطر في أول 72 ساعة مات ما قدت و | |
| 176 | |
| 00:16:00,020 --> 00:16:04,610 | |
| خلصنا منهم كان الله بالسر عليهم كان نخلص منهمهدول | |
| 177 | |
| 00:16:04,610 --> 00:16:09,430 | |
| فتفيت FDBs الـ Fibre Degradation Products هي عبارة | |
| 178 | |
| 00:16:09,430 --> 00:16:14,730 | |
| عن Sugar منهياش من الفيبرين كيف نخلص منها؟ اللي | |
| 179 | |
| 00:16:14,730 --> 00:16:18,310 | |
| بيخلصنا منها هو ال particular endothelium system | |
| 180 | |
| 00:16:18,310 --> 00:16:22,170 | |
| في عندنا system في الجسم سواء كان ال liver او ال | |
| 181 | |
| 00:16:22,170 --> 00:16:26,350 | |
| macrofage اللي فيه ال spring whatever ماشي؟ او ال | |
| 182 | |
| 00:16:26,350 --> 00:16:33,530 | |
| liver بيروحوا و مخلصنا منها أول بأول ماشي؟ نكمل؟ | |
| 183 | |
| 00:16:34,430 --> 00:16:40,090 | |
| السيبتوكينيس بينعطى is another واحد من ال .. من ال | |
| 184 | |
| 00:16:40,090 --> 00:16:44,170 | |
| exogenous .. اتفقنا exogenous activator لفيبروناتك | |
| 185 | |
| 00:16:44,170 --> 00:16:48,670 | |
| سيستم تشو بلازميرج اكتبيتر، هذا عبارة عن برضه | |
| 186 | |
| 00:16:48,670 --> 00:16:54,570 | |
| فيبروناتك أيجانزأنا قررت ان ملياش بال | |
| 187 | |
| 00:16:54,570 --> 00:16:57,870 | |
| Structocanase لأنه بيصمع بال Recombinant DNA | |
| 188 | |
| 00:16:57,870 --> 00:17:03,090 | |
| Technology ناخده من الورد نستخلصه و نبدأ نعمل | |
| 189 | |
| 00:17:03,090 --> 00:17:10,210 | |
| Recombinant DNA Technology طيب نشوف كمان system | |
| 190 | |
| 00:17:10,210 --> 00:17:13,670 | |
| موجود شايفين schematic diagram في حاجة جديدة يا | |
| 191 | |
| 00:17:13,670 --> 00:17:15,430 | |
| شباب ايش الحاجة الجديدة؟ | |
| 192 | |
| 00:17:18,250 --> 00:17:21,510 | |
| أيوة دول ال protein C و ال protein S شو بيعمل ال | |
| 193 | |
| 00:17:21,510 --> 00:17:25,170 | |
| protein C و ال protein S؟ Anticoagulant هو بيشتغل | |
| 194 | |
| 00:17:25,170 --> 00:17:27,510 | |
| كAnticoagulant لكن في ال fiber optic system مش | |
| 195 | |
| 00:17:27,510 --> 00:17:32,050 | |
| بيعمل activator inhibitor بيعمل إيش؟ بيعمل | |
| 196 | |
| 00:17:32,050 --> 00:17:38,630 | |
| blocking شايفين الخط هذا؟ شايفين الخط؟ إيش معناته؟ | |
| 197 | |
| 00:17:38,630 --> 00:17:43,490 | |
| بيعمل blocking لدومين ال activator inhibitor يعني | |
| 198 | |
| 00:17:43,490 --> 00:17:48,010 | |
| بيعمل inhibitionللـ inhibitor وبالتالي بيعمل | |
| 199 | |
| 00:17:48,010 --> 00:17:53,390 | |
| activation يعني بنشط fibrolysis بعد تاني protein C | |
| 200 | |
| 00:17:53,390 --> 00:17:58,670 | |
| و protein S system بيعمل clocking neutralization | |
| 201 | |
| 00:17:58,670 --> 00:18:05,290 | |
| لمين؟ لل activator inhibitors وبالتالي بيعمل | |
| 202 | |
| 00:18:05,290 --> 00:18:10,050 | |
| activation لمين؟ stimulation لل fibrolytic system | |
| 203 | |
| 00:18:10,050 --> 00:18:14,310 | |
| ماشي يا شباب هذا دور مهم جدا | |
| 204 | |
| 00:18:23,270 --> 00:18:27,910 | |
| أتفقنا على أن العملية هي slow مظبوط تحويل بلازمينه | |
| 205 | |
| 00:18:27,910 --> 00:18:31,530 | |
| إلى بلازمين هي عبارة عن slow slowly dissolved air | |
| 206 | |
| 00:18:31,530 --> 00:18:37,550 | |
| fibrin clots while your inhibitors are neutralized | |
| 207 | |
| 00:18:37,550 --> 00:18:44,690 | |
| by mean protein C protein S complex thus enhancing | |
| 208 | |
| 00:18:44,690 --> 00:18:45,550 | |
| means | |
| 209 | |
| 00:18:50,890 --> 00:18:52,610 | |
| تشوف الـ Plasmino Activator، التفاقنا على اللي | |
| 210 | |
| 00:18:52,610 --> 00:18:56,990 | |
| هتطلع من إيه؟ من الـ Damaged Endothelial Cell و | |
| 211 | |
| 00:18:56,990 --> 00:19:03,910 | |
| بتبدأ تشتغل على الـ Plasminogen اللي مدفون في داخل | |
| 212 | |
| 00:19:03,910 --> 00:19:09,350 | |
| الجلطة و بتحوله إلى مين؟ إلى بلازمن و بدا يفجر و | |
| 213 | |
| 00:19:09,350 --> 00:19:15,810 | |
| يذيب الجلطة شوية شوية الجلطة العملية slowly لإنه | |
| 214 | |
| 00:19:15,810 --> 00:19:19,810 | |
| فيه factor 13 جاب ينهيج يشتغل و عمل عملية إيه؟ ده | |
| 215 | |
| 00:19:19,810 --> 00:19:24,350 | |
| دليلالبروتين C وبروتين S يحفظوا الفيبرانالايزيز | |
| 216 | |
| 00:19:24,350 --> 00:19:31,110 | |
| ويعملوا انهيبتر للإنهيبتر | |
| 217 | |
| 00:19:31,110 --> 00:19:35,870 | |
| وبالتالي بيعملوا انهيبتر للإنهيبتر وبالتالي | |
| 218 | |
| 00:19:35,870 --> 00:19:40,890 | |
| بيعملوا انهيبتر للإنهيبتر Plasmin عشان هو عبارة عن | |
| 219 | |
| 00:19:40,890 --> 00:19:45,950 | |
| أنزايم زي الـ Coagulation Casting Mechanism ممنوع | |
| 220 | |
| 00:19:45,950 --> 00:19:47,950 | |
| أن يكون هناك انزايم في الفوضى | |
| 221 | |
| 00:19:53,500 --> 00:19:57,580 | |
| برازن إنبلاغ It's a non-specific proteolytic | |
| 222 | |
| 00:19:57,580 --> 00:20:05,200 | |
| enzyme بيدوب الفيبر والفيبرنوجين وبالتالي بيدوب | |
| 223 | |
| 00:20:05,200 --> 00:20:10,460 | |
| الكلوب و بيحولها إلى small fragments مظبوط سمنها | |
| 224 | |
| 00:20:10,460 --> 00:20:17,920 | |
| FDBs and this FDBs بتشتغل as a positive feedback | |
| 225 | |
| 00:20:17,920 --> 00:20:23,520 | |
| loop لميه؟ for plasminogen formationعيد تاني | |
| 226 | |
| 00:20:23,520 --> 00:20:26,320 | |
| الجملة هذى، إيش يعني ال positive؟ تعرف ال feedback | |
| 227 | |
| 00:20:26,320 --> 00:20:30,920 | |
| mechanism، ال feedback mechanism فيه negative و | |
| 228 | |
| 00:20:30,920 --> 00:20:35,600 | |
| فيه positive، مظبوط، positive يعني enhancer، مظبوط | |
| 229 | |
| 00:20:36,310 --> 00:20:40,150 | |
| هذا بيحبش تلقاه positive feedback له لمين؟ عشان | |
| 230 | |
| 00:20:40,150 --> 00:20:44,590 | |
| يكون بلازمينوجين ليش؟ قالوا لأنه كل ما اتكون FDB | |
| 231 | |
| 00:20:44,590 --> 00:20:48,210 | |
| يعني كل ما استهلكنا بلازمينوجين بجل ولا بجل اش؟ | |
| 232 | |
| 00:20:48,210 --> 00:20:52,610 | |
| بجل فكل ما جل البلازمينوجين كل ما زاد FDB بجل | |
| 233 | |
| 00:20:52,610 --> 00:20:57,830 | |
| البلازمينوجين بيصير في trigger لل liver عشان يكون | |
| 234 | |
| 00:20:57,830 --> 00:21:04,920 | |
| بلازمينوجين جديد يكون ايش؟ بلازمينوجين جديدتبقى | |
| 235 | |
| 00:21:04,920 --> 00:21:09,480 | |
| معايا كمان البلازمين بيشتغل على factor خمسة و | |
| 236 | |
| 00:21:09,480 --> 00:21:13,220 | |
| تمانية بالاضافة الى ال fiber و ال fiberinogen و | |
| 237 | |
| 00:21:13,220 --> 00:21:17,620 | |
| بيعملهم degradation، digestion يعني degradation | |
| 238 | |
| 00:21:17,620 --> 00:21:21,760 | |
| يعني هو كمان بيساعد ال protein C ال protein ال | |
| 239 | |
| 00:21:21,760 --> 00:21:26,100 | |
| system في ايه؟ في ال inhibition or inactivation | |
| 240 | |
| 00:21:26,100 --> 00:21:31,330 | |
| لمين؟ 100%كذب بنشط ال coagulation cascade | |
| 241 | |
| 00:21:31,330 --> 00:21:34,370 | |
| mechanism خلال ال contact phase و ال guidance | |
| 242 | |
| 00:21:34,370 --> 00:21:38,670 | |
| system و بنشط ال complement و بنشط غير ال | |
| 243 | |
| 00:21:38,670 --> 00:21:44,910 | |
| complement لأ هذا موضوع تانى، هذي system تانية | |
| 244 | |
| 00:21:44,910 --> 00:21:50,690 | |
| بتخش على الخط، شايفين جداش العملية مش سهلة، صار | |
| 245 | |
| 00:21:50,690 --> 00:21:54,780 | |
| كام system شغال، coagulationCascade, Fibrolytic | |
| 246 | |
| 00:21:54,780 --> 00:21:58,620 | |
| system, Kinesis, Complement ..ماشاء الله اصلا انا | |
| 247 | |
| 00:21:58,620 --> 00:22:02,540 | |
| ماانهبش لكمبليكسيسم ليه؟ماشاء الله انا ماانهبش | |
| 248 | |
| 00:22:02,540 --> 00:22:05,520 | |
| لكمسة او تمانية او two complexes و ايه | |
| 249 | |
| 00:22:05,520 --> 00:22:09,940 | |
| دخل؟كمبليمنت ايه دخل في ال .. في ال coordination؟ | |
| 250 | |
| 00:22:09,940 --> 00:22:13,120 | |
| two complexes اللي تنازوا البروزرومبيانيز ايش | |
| 251 | |
| 00:22:13,120 --> 00:22:17,460 | |
| فاهمة؟ ايش علاقتهم بالكمبليمنت؟شفت ده من | |
| 252 | |
| 00:22:17,460 --> 00:22:19,120 | |
| البروزرومبيانيز complex | |
| 253 | |
| 00:22:27,060 --> 00:22:30,420 | |
| الموضوع ملوش دخل في الموضوع، مش علاقة، ماشي، هذه | |
| 254 | |
| 00:22:30,420 --> 00:22:36,280 | |
| بتتنشط من system مختلف تماما، system مستقلي، ماشي، | |
| 255 | |
| 00:22:36,280 --> 00:22:40,300 | |
| تتنشط التلاتة different pathway، واحد اسمه | |
| 256 | |
| 00:22:40,300 --> 00:22:46,160 | |
| classical و alternative و ال lectin تلات pathway و | |
| 257 | |
| 00:22:46,160 --> 00:22:47,800 | |
| بالتالي كل واحدة انها | |
| 258 | |
| 00:22:54,050 --> 00:22:57,230 | |
| مجاعة تانية، plasma هي عمرها highly regulated | |
| 259 | |
| 00:22:57,230 --> 00:23:01,190 | |
| process، highly regulated، وشوفنا كيف فيه | |
| 260 | |
| 00:23:01,190 --> 00:23:07,790 | |
| inhibitor و activator، لكل خطوة من الخطوات، بصبور؟ | |
| 261 | |
| 00:23:07,790 --> 00:23:12,470 | |
| الموضوع التاني، ال plasma is temporarily released، | |
| 262 | |
| 00:23:12,470 --> 00:23:15,950 | |
| temporarily released، يعني موجودش كتير في الجسم، | |
| 263 | |
| 00:23:15,950 --> 00:23:20,840 | |
| في الدم، ماشي؟Highly regulated, temporarily | |
| 264 | |
| 00:23:20,840 --> 00:23:25,800 | |
| released, and it's local. ماشي بيشتغل فيهاش في | |
| 265 | |
| 00:23:25,800 --> 00:23:35,860 | |
| موقع الحدث، موقع الحدث.طيب، | |
| 266 | |
| 00:23:35,860 --> 00:23:39,360 | |
| قالوا إن في كتير من ال similarities موجودة ما بين | |
| 267 | |
| 00:23:39,360 --> 00:23:44,010 | |
| ال coagulation و ال fibrinotic systemكما تلاحظون | |
| 268 | |
| 00:23:44,010 --> 00:23:49,110 | |
| في كل خطوة من الخطوات يوجد checks and balances فيه | |
| 269 | |
| 00:23:49,110 --> 00:23:56,150 | |
| checks بمعنى أن هناك controller يحدد و يوازن | |
| 270 | |
| 00:23:56,150 --> 00:24:00,110 | |
| العملية بين ال system الموجودة يعني على سبيل | |
| 271 | |
| 00:24:00,110 --> 00:24:03,030 | |
| المشكلة رأينا أن الاتنين بدوا مع بعض كواريو نيشون | |
| 272 | |
| 00:24:03,030 --> 00:24:05,570 | |
| فاير برانيتيك واحد بدأ بسرعة عالية جدا و واحد بطيء | |
| 273 | |
| 00:24:05,570 --> 00:24:09,910 | |
| بعدين عكست الحكاية فهناك balances ولا لا؟ هناك | |
| 274 | |
| 00:24:09,910 --> 00:24:16,080 | |
| balancesهناك أيضا ميكانيزم مشابه لإنهاء الـ Clot | |
| 275 | |
| 00:24:16,080 --> 00:24:19,200 | |
| يدفع إلى الهيليك للحصول على الحصول على الحصول على | |
| 276 | |
| 00:24:19,200 --> 00:24:20,440 | |
| الحصول على الحصول على الحصول على الحصول على الحصول | |
| 277 | |
| 00:24:20,440 --> 00:24:20,980 | |
| على الحصول على الحصول على الحصول على الحصول على | |
| 278 | |
| 00:24:20,980 --> 00:24:22,500 | |
| الحصول على الحصول على الحصول على الحصول على الحصول | |
| 279 | |
| 00:24:22,500 --> 00:24:24,560 | |
| على الحصول على الحصول على الحصول على الحصول على | |
| 280 | |
| 00:24:24,560 --> 00:24:26,000 | |
| الحصول على الحصول على الحصول على الحصول على الحصول | |
| 281 | |
| 00:24:26,000 --> 00:24:26,080 | |
| على الحصول على الحصول على الحصول على الحصول على | |
| 282 | |
| 00:24:26,080 --> 00:24:27,520 | |
| الحصول على الحصول على الحصول على الحصول على الحصول | |
| 283 | |
| 00:24:27,520 --> 00:24:27,520 | |
| على الحصول على الحصول على الحصول على الحصول على | |
| 284 | |
| 00:24:27,520 --> 00:24:27,520 | |
| الحصول على الحصول على الحصول على الحصول على الحصول | |
| 285 | |
| 00:24:27,520 --> 00:24:34,460 | |
| على الحصول على الحصول على الحصول | |
| 286 | |
| 00:24:34,460 --> 00:24:39,980 | |
| على الحماشي؟ عشان هيك العملية slowly لجيت يا شباب | |
| 287 | |
| 00:24:39,980 --> 00:24:46,340 | |
| كل ما كانت الخطوات slow كل ما سهل سهل التحكم فيها | |
| 288 | |
| 00:24:46,340 --> 00:24:52,320 | |
| صح؟ ومع انه في احنا controls مظبوط controller في | |
| 289 | |
| 00:24:52,320 --> 00:24:57,740 | |
| الواسط سهل جدا يتحكموا في slow process لكن هو لو | |
| 290 | |
| 00:24:57,740 --> 00:25:01,940 | |
| كانت fast سهل بيكون صعب جدا فهي عبارة عن عملية او | |
| 291 | |
| 00:25:01,940 --> 00:25:06,000 | |
| بالتالي عملية التحكم في ده بتجلط عملية محكمة جدا | |
| 292 | |
| 00:25:07,460 --> 00:25:12,940 | |
| وما بيصير فيها Premature Clot Lysis فنشوف الجدول | |
| 293 | |
| 00:25:12,940 --> 00:25:18,040 | |
| هنشبه، ودول البلازمين، ماشي؟ جالوا وظائف | |
| 294 | |
| 00:25:18,040 --> 00:25:21,940 | |
| البلازمين، Activate Fibrinolysis طبعا هو بنشط | |
| 295 | |
| 00:25:21,940 --> 00:25:25,740 | |
| الـFibrinolysis لإن شفنا بيشتغل على الـFibers | |
| 296 | |
| 00:25:25,740 --> 00:25:31,400 | |
| والـFibrogen بيحولوا لـFDBs، Sugar سموها X وY وD | |
| 297 | |
| 00:25:31,400 --> 00:25:36,350 | |
| وE، إن هنشوفه، إمر اتنينActivate Intrinsic | |
| 298 | |
| 00:25:36,350 --> 00:25:40,570 | |
| Coagulation كأسكت ميكانيزم ماشوفنا غلاقة مباشرة | |
| 299 | |
| 00:25:40,570 --> 00:25:44,170 | |
| بينه و بينه ال contact phase نمرة تلاتة interfere | |
| 300 | |
| 00:25:44,170 --> 00:25:49,630 | |
| with the intrinsic common and common pathway طبعا | |
| 301 | |
| 00:25:49,630 --> 00:25:52,830 | |
| لإن هو بيعمل degradation ل factor خمسة أو تمانية | |
| 302 | |
| 00:25:52,830 --> 00:25:56,970 | |
| ويعني بيعمل degradation للتناج والهياش و ال | |
| 303 | |
| 00:25:56,970 --> 00:26:00,810 | |
| Protrombinase Complex واحد في ال intrinsic والتاني | |
| 304 | |
| 00:26:00,810 --> 00:26:05,450 | |
| في ال common والتانيفي الـ Code الـ | |
| 305 | |
| 00:26:05,450 --> 00:26:10,370 | |
| Prothrombinase، مجبور؟ طيب، نبدأ تلاتة أو أربعة، | |
| 306 | |
| 00:26:10,370 --> 00:26:14,610 | |
| Block Thrombin Conversion of Fibrin to Fibrin، | |
| 307 | |
| 00:26:14,610 --> 00:26:16,910 | |
| وانتبهوا لها للميكانيزم، بيعمل Blocking لـ | |
| 308 | |
| 00:26:16,910 --> 00:26:21,910 | |
| Thrombin Action، يعني Inhibit Thrombin Function، | |
| 309 | |
| 00:26:21,910 --> 00:26:27,550 | |
| شايفين؟ Thrombin إيش بيعمل شباب؟ 100%يعني بتكون | |
| 310 | |
| 00:26:27,550 --> 00:26:32,490 | |
| شغال عشان يعمل جلطة خلاص إذا انتهى دوره بدنا | |
| 311 | |
| 00:26:32,490 --> 00:26:36,790 | |
| نواجفه مين بيواجفه؟ جاله ال F في ال plasma إيش | |
| 312 | |
| 00:26:36,790 --> 00:26:43,490 | |
| بيعمل؟ شوفوا إيش بيعمل بيطلع أولا شي بيعمل | |
| 313 | |
| 00:26:43,490 --> 00:26:47,470 | |
| barricade ان هي مش لل thrombin نمرا اتنين بيطلع | |
| 314 | |
| 00:26:47,470 --> 00:26:52,810 | |
| FDBs شو جفت؟ لأ ال fragments هذه شو بتعمل؟ which | |
| 315 | |
| 00:26:52,810 --> 00:26:55,090 | |
| blocks blocks بمعنى | |
| 316 | |
| 00:26:57,810 --> 00:27:05,250 | |
| تمسك في مين؟ في ال site of binding تبع مين؟ تبع ال | |
| 317 | |
| 00:27:05,250 --> 00:27:09,550 | |
| thrombin مع ال fibrin فهمت | |
| 318 | |
| 00:27:09,550 --> 00:27:13,270 | |
| عليا؟ قاعد تاني؟ thrombin لما بيجي بيشتغل على ال | |
| 319 | |
| 00:27:13,270 --> 00:27:17,030 | |
| fibrin و ال fibrinogen بيمسك فيهم من خلال binding | |
| 320 | |
| 00:27:17,030 --> 00:27:18,170 | |
| site هي ال license | |
| 321 | |
| 00:27:20,960 --> 00:27:25,260 | |
| ماشي لما بيجي بتكون ال FDB's بيجوا بيمشكوا في ال | |
| 322 | |
| 00:27:25,260 --> 00:27:28,020 | |
| license فال thrombin لما ييجي يشتغل بيلاقي license | |
| 323 | |
| 00:27:28,020 --> 00:27:32,400 | |
| يتعرف على ال fibrinogen فمشتغلش وبتاع يصير في | |
| 324 | |
| 00:27:32,400 --> 00:27:37,460 | |
| blocking لمين لشغل ال thrombin لل thrombin | |
| 325 | |
| 00:27:37,460 --> 00:27:43,640 | |
| function فاهمين عليا يا شباب 100% فاهم هتاندوا | |
| 326 | |
| 00:27:43,640 --> 00:27:49,920 | |
| سؤال هتاندوا سؤالنعمل summary على السريع، summary | |
| 327 | |
| 00:27:49,920 --> 00:27:54,080 | |
| نمرة واحد متفقين أن الفرن الباسط عملية اللى بيكون | |
| 328 | |
| 00:27:54,080 --> 00:27:57,920 | |
| فيها انزايم ايش اسمه؟ 100% فماتشوا plasma | |
| 329 | |
| 00:27:57,920 --> 00:28:00,480 | |
| reactivator هو عبارة عن activator بيطلع من ال | |
| 330 | |
| 00:28:00,480 --> 00:28:04,860 | |
| damaged endothelia من ال injured vessels مش ماشي؟ | |
| 331 | |
| 00:28:04,860 --> 00:28:10,020 | |
| نمرة تلاتة، plasminogen هو عبارة عن نزيموجين which | |
| 332 | |
| 00:28:10,020 --> 00:28:14,910 | |
| is inertsubstrate يعني ماشي normally found in | |
| 333 | |
| 00:28:14,910 --> 00:28:20,190 | |
| plasma و لما بتحول لما بتنشر بتحول الى plasma الى | |
| 334 | |
| 00:28:20,190 --> 00:28:26,610 | |
| plasma بوسطة ال plasma activator ثم ال activation | |
| 335 | |
| 00:28:26,610 --> 00:28:31,670 | |
| of plasma حددناها قولنا في intrinsic و extrinsic و | |
| 336 | |
| 00:28:31,670 --> 00:28:34,550 | |
| exogenous و secretive مظبوط | |
| 337 | |
| 00:28:37,150 --> 00:28:41,470 | |
| ثم حكينا ان البلازمينوجين هو برا جزء من الجيش من | |
| 338 | |
| 00:28:41,470 --> 00:28:46,310 | |
| الجلطة بيدفن في الجلطة أثناء تكوينها أنه | |
| 339 | |
| 00:28:46,310 --> 00:28:51,530 | |
| البلازمينوجين activator performed بتحول | |
| 340 | |
| 00:28:51,530 --> 00:28:56,490 | |
| البلازمينوجين لبلازمين وهذا ببدأ يدوّب في الجلطة | |
| 341 | |
| 00:28:56,490 --> 00:29:02,030 | |
| وإن البلازمين اللي بطلع بطلع على شكل free لكنه | |
| 342 | |
| 00:29:02,030 --> 00:29:07,210 | |
| محاطب inhibitors بيقدر يفوق بيقدر يسيله diffusion | |
| 343 | |
| 00:29:07,210 --> 00:29:12,910 | |
| بيقدرش automatically أول بول لزيادة منه حتى شو | |
| 344 | |
| 00:29:12,910 --> 00:29:16,710 | |
| بيسللها neutralization شو بيسللها neutralization | |
| 345 | |
| 00:29:16,710 --> 00:29:26,890 | |
| عشان هيك العملية بتدل localized بتدل localized طيب | |
| 346 | |
| 00:29:26,890 --> 00:29:34,100 | |
| كمان قلناالمشكلة أنه لما بيتكون في حالات مرضية | |
| 347 | |
| 00:29:34,100 --> 00:29:40,340 | |
| معينة بيزيد لبلازمن ل free plasma ال free plasma | |
| 348 | |
| 00:29:40,340 --> 00:29:45,300 | |
| بيزيد و إذا زاد ل free plasma بيبدأ يشتغل حاجات | |
| 349 | |
| 00:29:45,300 --> 00:29:48,740 | |
| تانية فمن الحاجات اللي بيشتغل عليها شباب التانية | |
| 350 | |
| 00:29:48,740 --> 00:29:55,910 | |
| بيبدأ يكسر factor 85ببدأ يشتغل على other factors | |
| 351 | |
| 00:29:55,910 --> 00:30:00,090 | |
| غير ال coagulation factors، ماشي؟ وبالتالي ببدأ | |
| 352 | |
| 00:30:00,090 --> 00:30:05,170 | |
| يشعب شغله، this is a pathological condition لما | |
| 353 | |
| 00:30:05,170 --> 00:30:10,710 | |
| يكون فيه جلطة أو في مراحل، في حالات مرضية أخرى، في | |
| 354 | |
| 00:30:10,710 --> 00:30:15,330 | |
| حالات ال inflammation على سبيل المثال، بيبدأ زيادة | |
| 355 | |
| 00:30:15,330 --> 00:30:19,470 | |
| تركيز ل free plasmid، بتفهم؟ ببدأ يشتغل على حاجات | |
| 356 | |
| 00:30:19,470 --> 00:30:27,800 | |
| غير ال fiber، لأن ال fiberمفهوم عليا؟ أه كيف | |
| 357 | |
| 00:30:27,800 --> 00:30:38,520 | |
| تتكون ال FDB's؟ Fiber Degradation Reproduct كيف | |
| 358 | |
| 00:30:38,520 --> 00:30:45,600 | |
| تتكون ال FDB's؟ احنا اتفقنا يا شباب على انه | |
| 359 | |
| 00:30:45,600 --> 00:30:52,060 | |
| البلازم بيبدأ يشترع الفيبر و الفيبرانوجينوهو يحاول | |
| 360 | |
| 00:30:52,060 --> 00:30:57,260 | |
| ان يشكف الـ Fragments الـ Fragments هذه سمناها | |
| 361 | |
| 00:30:57,260 --> 00:31:03,960 | |
| FDPs او FSPs 100% Fibrin Degradation Product او | |
| 362 | |
| 00:31:03,960 --> 00:31:11,230 | |
| Fibrin Splitting Productوإن هذه الـ products الـ | |
| 363 | |
| 00:31:11,230 --> 00:31:15,630 | |
| sugar fatty مين بيخلصنا منها؟ الـ Endothelial cell | |
| 364 | |
| 00:31:15,630 --> 00:31:23,970 | |
| وإن هذه الـ fragments هم X وY وD وE ماشي؟ XY وD وE | |
| 365 | |
| 00:31:23,970 --> 00:31:29,670 | |
| وبيتكون حاجة بيسموها DD Diamer عليها تشوفوا ماشي؟ | |
| 366 | |
| 00:31:29,670 --> 00:31:34,030 | |
| نشوف كم تتم العملية كم تتم العملية اللي عملوها | |
| 367 | |
| 00:31:34,030 --> 00:31:40,370 | |
| حاجة هو عبارة عن Fibrinogen moleculeهو قبل عن ايه؟ | |
| 368 | |
| 00:31:40,370 --> 00:31:44,170 | |
| في ال range الممكن أخدناه و لا ما أخدناه هو؟ | |
| 369 | |
| 00:31:44,170 --> 00:31:47,730 | |
| أخدناه لو ال protein Alpha to Alpha to Beta to | |
| 370 | |
| 00:31:47,730 --> 00:31:55,370 | |
| Gamma مرتبطين مع بعض في image أمامنا ده رقم تلتاشر | |
| 371 | |
| 00:31:55,370 --> 00:32:00,010 | |
| رقم واحد انتبه عليه هو coagulation رقم واحد مش | |
| 372 | |
| 00:32:00,010 --> 00:32:03,430 | |
| اتنين رقم واحد coagulation factor رقم واحد هي | |
| 373 | |
| 00:32:03,430 --> 00:32:07,360 | |
| تتكون انتبه عليه عشان بقولنامن الـ three | |
| 374 | |
| 00:32:07,360 --> 00:32:14,800 | |
| polypeptide chain عبارة عن two pairs جزين من ال | |
| 375 | |
| 00:32:14,800 --> 00:32:19,800 | |
| three من ال polypeptide chain هيا Alpha و Beta و | |
| 376 | |
| 00:32:19,800 --> 00:32:25,380 | |
| Gamma شايفين ال Alpha كيف طلع؟ Alpha و Beta و | |
| 377 | |
| 00:32:25,380 --> 00:32:31,800 | |
| Gamma in a minor image جاعدين in a minor image | |
| 378 | |
| 00:32:31,800 --> 00:32:34,660 | |
| انها connected والداي | |
| 379 | |
| 00:32:37,560 --> 00:32:43,400 | |
| وقلنا هل تركيبة اللي صارت بتتكون from three | |
| 380 | |
| 00:32:43,400 --> 00:32:47,300 | |
| domains صح؟ اتطلع على ال domain يا شباب، شايفين | |
| 381 | |
| 00:32:47,300 --> 00:32:52,380 | |
| الخطوط الذلقاء المقطعة هذه؟ هاي الأولاني عبارة عن | |
| 382 | |
| 00:32:52,380 --> 00:32:56,380 | |
| دي domain وفي المقادرة الشاشة التانية دي domain | |
| 383 | |
| 00:32:56,380 --> 00:33:03,400 | |
| وفي النص ايه؟ ماشي يا شباب؟ نشوف كيف بتكون هذه | |
| 384 | |
| 00:33:03,400 --> 00:33:09,390 | |
| العملية؟بنشوف كيف بيصير هذه العملية، ماشي، شوفوا | |
| 385 | |
| 00:33:09,390 --> 00:33:16,510 | |
| إيش اللي بصير، قالوا بيتكون لبلازمن، بيتكون إيش؟ | |
| 386 | |
| 00:33:16,510 --> 00:33:21,730 | |
| لبلازمن، و لما بتكون بالبلازمن، بشتغل كالقادة، أول | |
| 387 | |
| 00:33:21,730 --> 00:33:27,250 | |
| ما بشتغل، بشتغل، بقطعلي الزوائد البريكيول، فبروح و | |
| 388 | |
| 00:33:27,250 --> 00:33:35,750 | |
| قاطع a few portions of alpha chain من الطرفينو | |
| 389 | |
| 00:33:35,750 --> 00:33:44,470 | |
| هتضعها ماشي و بيكون ال fragment كبير بيسموها X | |
| 390 | |
| 00:33:44,470 --> 00:33:54,730 | |
| Fragment X Fragment ماشي | |
| 391 | |
| 00:33:54,730 --> 00:33:59,890 | |
| يبقى أول ما يتكون هي عبارة عن ايه؟ ال X Fragment | |
| 392 | |
| 00:33:59,890 --> 00:34:06,430 | |
| وهي نتاجعن ايش؟ عن قطرة زوائد الـ α تشين في | |
| 393 | |
| 00:34:06,430 --> 00:34:10,870 | |
| الشجتين ماشي؟ وده ال molecule اللي هو عبارة عن هذا | |
| 394 | |
| 00:34:10,870 --> 00:34:14,890 | |
| ال domains اللي احنا عارفين فمبيت البلازم انه | |
| 395 | |
| 00:34:14,890 --> 00:34:18,650 | |
| بشتغل على ال X فراجمن بشتغل على مين؟ على بقايا ال | |
| 396 | |
| 00:34:18,650 --> 00:34:26,690 | |
| molecule و بقطع one D domain من شجة واحدة بقطع ال | |
| 397 | |
| 00:34:26,690 --> 00:34:32,200 | |
| X و بحولها في هذه الحالة إلىشجفتين الشجفة | |
| 398 | |
| 00:34:32,200 --> 00:34:38,500 | |
| الأولانية بيسموها D هذا هي وهي الصغيرة والشجفة | |
| 399 | |
| 00:34:38,500 --> 00:34:43,540 | |
| التانية اللي بقالها هي مقالة X ماشي بيسموها وهي | |
| 400 | |
| 00:34:43,540 --> 00:34:52,640 | |
| الشجفة الجبيرة وبالتالي بيسموها Y وبالتالي ال X | |
| 401 | |
| 00:34:52,640 --> 00:35:03,350 | |
| تحولت إلى إيه إلى YD تبعين معايا؟Y بصغيرة D ماشي | |
| 402 | |
| 00:35:03,350 --> 00:35:11,750 | |
| يا شباب ثم بيجي يشتغل على ال Y و بقطع في عيد الكرة | |
| 403 | |
| 00:35:11,750 --> 00:35:17,610 | |
| نفسها من الشجة التانية بقطع ال D من الشجة التانية | |
| 404 | |
| 00:35:17,610 --> 00:35:25,030 | |
| ماشي فبقطع ال D من الشجة التانية وبالتالي Y بتساوي | |
| 405 | |
| 00:35:25,030 --> 00:35:29,530 | |
| D زائد E | |
| 406 | |
| 00:35:32,510 --> 00:35:43,930 | |
| وبالتالي بيصير عندي اكم شكفة هان X ثم Y ثم D D and | |
| 407 | |
| 00:35:43,930 --> 00:35:58,310 | |
| E صح؟ صار عندي X Y and D D and E صح؟ 100% اذا كان | |
| 408 | |
| 00:35:58,310 --> 00:36:02,010 | |
| ال plasma جاله اذا كان ال plasma | |
| 409 | |
| 00:36:07,880 --> 00:36:15,780 | |
| بشتغل على جلطة حقيقية الجلطة بتكون already X | |
| 410 | |
| 00:36:15,780 --> 00:36:20,580 | |
| -linked بمعنى ال-fibrin بيكون ايش؟ cross-linked | |
| 411 | |
| 00:36:20,580 --> 00:36:27,320 | |
| ليش؟ لأ بيشتغل تلات عشانه، مظبوط؟ فال cross-linked | |
| 412 | |
| 00:36:27,320 --> 00:36:34,980 | |
| دي دومين بيعمل Diamerization شو بيعمل؟ | |
| 413 | |
| 00:36:34,980 --> 00:36:42,810 | |
| Diamerizationوبالتالي دي دي بيكوّبوا حاجة بيسموها | |
| 414 | |
| 00:36:42,810 --> 00:36:52,050 | |
| دي دي ضايمة، دي دي ضايمة، يعني مابتش بتصير يا | |
| 415 | |
| 00:36:52,050 --> 00:36:59,070 | |
| شباب؟إذا كان فيه جلطة حقيقية ماشي really clapped | |
| 416 | |
| 00:36:59,070 --> 00:37:03,110 | |
| which means انه فيه factor 13 اشتغل على ال fiber | |
| 417 | |
| 00:37:03,110 --> 00:37:08,650 | |
| وعمله cross linking وبالتالي لما اجه لبلازم يشتغل | |
| 418 | |
| 00:37:08,650 --> 00:37:14,350 | |
| طلع لي دي دي لكن دي دي هدول عامله ايه؟ لإن already | |
| 419 | |
| 00:37:14,350 --> 00:37:24,180 | |
| مجدول already مجدول بينمالو البلازمين تكون في حالة | |
| 420 | |
| 00:37:24,180 --> 00:37:28,380 | |
| مرضية أخرى، البلازمين الـsubstrate تمامه مين؟ | |
| 421 | |
| 00:37:28,380 --> 00:37:32,100 | |
| الـfibrinogen، هيشتغل على الـfibrinogen، ماشي، | |
| 422 | |
| 00:37:32,100 --> 00:37:35,280 | |
| تبقى عليا، هيشتغل على الـfibrinogen، ويقطع مش تجيب | |
| 423 | |
| 00:37:35,280 --> 00:37:42,160 | |
| الشكل هذا، لكن الـfibrinogen اشتغل عليه مشدول؟ لأ، | |
| 424 | |
| 00:37:42,160 --> 00:37:48,920 | |
| مش مشدول، فبالتاليفي حالات مرضية أخرى الـDD Diamer | |
| 425 | |
| 00:37:48,920 --> 00:37:53,060 | |
| لما بيشتغل البلازمين DD Diamer is not full | |
| 426 | |
| 00:37:53,060 --> 00:38:02,760 | |
| وبالتالي هذه ميزة لمين؟ للـDD Diamer بتعني وجودها | |
| 427 | |
| 00:38:02,760 --> 00:38:08,940 | |
| بيعني it indicates اللي كان فيه active clot | |
| 428 | |
| 00:38:08,940 --> 00:38:15,040 | |
| formation تبعهاFollowed by what؟ By active fibrin | |
| 429 | |
| 00:38:15,040 --> 00:38:22,600 | |
| and lysis فاهمين عليا؟ بأن هذه بنشوفها فقط في إيه؟ | |
| 430 | |
| 00:38:22,600 --> 00:38:30,240 | |
| في حالة cross linked fibrin بتعني وجودها بيعني أن | |
| 431 | |
| 00:38:30,240 --> 00:38:38,460 | |
| كان في جلطة ولحيجها إيه؟ Lysis، مظبوط؟بينما في | |
| 432 | |
| 00:38:38,460 --> 00:38:42,440 | |
| حالات مرضية أخرى، لو ما لاجناش الـ AppDD دايما، | |
| 433 | |
| 00:38:42,440 --> 00:38:48,680 | |
| معناته ما بيكونش فيه جلطة سابقة، ماشي؟ وبالتالي، | |
| 434 | |
| 00:38:48,680 --> 00:38:54,300 | |
| this test is a specific test is ايش؟ specific test | |
| 435 | |
| 00:38:54,300 --> 00:39:02,820 | |
| لمين؟ للـ Fibrolytic system أنه صار فيه جلطة وفيه | |
| 436 | |
| 00:39:02,820 --> 00:39:07,810 | |
| Active Fibrolysis شغالactive fibrinolysis شغال | |
| 437 | |
| 00:39:07,810 --> 00:39:21,270 | |
| مفهوم شباب؟ حد يدى سؤال؟ any question؟ طيب في جلطة | |
| 438 | |
| 00:39:21,270 --> 00:39:25,230 | |
| وعملها بتتكسر في جلطة وعملها بتتكسر | |
| 439 | |
| 00:39:32,320 --> 00:39:37,240 | |
| هذه الصورة بتقول انه والله ده هي شايفين القطع هي | |
| 440 | |
| 00:39:37,240 --> 00:39:43,480 | |
| عبارة عن fiber ايجي اشتغلها البلازم وضيعني زوائد | |
| 441 | |
| 00:39:54,700 --> 00:39:58,180 | |
| ثم اشتغل على الشجة التانية، ده هي الـD التانية و | |
| 442 | |
| 00:39:58,180 --> 00:40:02,200 | |
| قطعها، مظبوط؟ فبالتالي ساران ديها كام شجفة؟ تلت | |
| 443 | |
| 00:40:02,200 --> 00:40:08,360 | |
| شجف بشكل أساسي و شجفتين intermediate، الـX و الـY، | |
| 444 | |
| 00:40:08,360 --> 00:40:14,620 | |
| مظبوط؟ و الـD و الـD و الـE، مظبوط؟ مفهوم عليها، | |
| 445 | |
| 00:40:14,620 --> 00:40:20,200 | |
| شايفين كامس يسارة؟ هاي ال molecule، جاء قطع لزوائد | |
| 446 | |
| 00:40:20,200 --> 00:40:23,890 | |
| هاي، شايفين ال cursor ولا مش معاينته؟عشان اه هي | |
| 447 | |
| 00:40:23,890 --> 00:40:30,150 | |
| زوائد ال alpha قطعها ثم قطع ال D دومين من شجة ثم | |
| 448 | |
| 00:40:30,150 --> 00:40:33,630 | |
| يجي على الشجة التانية و قطع ال D التاني ثم ياش | |
| 449 | |
| 00:40:33,630 --> 00:40:39,370 | |
| دليل ايه تبقى الشجف أساسية هي ايه؟ هي ال D والE | |
| 450 | |
| 00:40:39,370 --> 00:40:44,170 | |
| والD وشجفتين intermediate ان هم عبارة عن ايه؟ ال X | |
| 451 | |
| 00:40:44,170 --> 00:40:49,090 | |
| والY عشان هيك بيسموهم yearly fragment و هضلها كلتي | |
| 452 | |
| 00:40:49,090 --> 00:40:54,350 | |
| fragment ماشي؟ طيبو هي العملية ببساطة هي كده | |
| 453 | |
| 00:40:54,350 --> 00:40:59,230 | |
| بتهيألي وضوح اكتر هي ال D و ال D و في النص ايش E | |
| 454 | |
| 00:40:59,230 --> 00:41:05,810 | |
| باشي بيجي ل plasma أول شي بيبقيا الشجف تان صح هيوم | |
| 455 | |
| 00:41:05,810 --> 00:41:13,210 | |
| كانوا مسكين كانوا مسكين هان صح فلدوا هان مظبوط بعد | |
| 456 | |
| 00:41:13,210 --> 00:41:16,850 | |
| هي كان plasma بيقطع من الشجة واحد و بيقطع من الشجة | |
| 457 | |
| 00:41:16,850 --> 00:41:22,560 | |
| التانهذا هو الميكانيزم اللي يحدد دي دي دايمة | |
| 458 | |
| 00:41:22,560 --> 00:41:26,140 | |
| شايفين؟ بلازمينوجين تحول إلى بلازم فيه Activator و | |
| 459 | |
| 00:41:26,140 --> 00:41:29,980 | |
| Inhibitor ماشي؟ لمّا مايشتغل على الفيبرينوجين اللي | |
| 460 | |
| 00:41:29,980 --> 00:41:36,240 | |
| ماكان مخشش غلطة شو طلع ليه؟ X وY وD وE وD كل واحدة | |
| 461 | |
| 00:41:36,240 --> 00:41:41,040 | |
| لحاله لكن لو كان فيه Fiber and Clot شايفين إيه ديش | |
| 462 | |
| 00:41:41,040 --> 00:41:47,700 | |
| اتكونها؟ دي دي دايم ماشي؟ تبعين؟ | |
| 463 | |
| 00:41:51,840 --> 00:41:57,780 | |
| نعرف على صفات الشجف هذه اتفقنا على ان هناك خمس شجف | |
| 464 | |
| 00:41:57,780 --> 00:42:05,820 | |
| X وY ثم D وD وE X وY يُعرفون بالـ Yearly | |
| 465 | |
| 00:42:05,820 --> 00:42:12,560 | |
| Degradation Product D وE يُعرفون بالـ Late | |
| 466 | |
| 00:42:12,560 --> 00:42:17,680 | |
| Degradation Product X الكبيرة فيهم ملك الأرواح | |
| 467 | |
| 00:42:17,680 --> 00:42:20,380 | |
| تبعها 250 ألف دالتر | |
| 468 | |
| 00:42:22,850 --> 00:42:27,410 | |
| والـ Plasma بيجي بقطعها بأول ما ببدأ يشتغل بقطع | |
| 469 | |
| 00:42:27,410 --> 00:42:33,770 | |
| الـ Alpha زوايد الـ Alpha زوايد الـ Alpha ثم بيجي | |
| 470 | |
| 00:42:33,770 --> 00:42:38,610 | |
| بديني X Fragment ثم بيجي بشتل عليها و بديني Y و D | |
| 471 | |
| 00:42:38,610 --> 00:42:45,870 | |
| ثم كمان مرة بشتغل على الشجة التانية و بدينا D و E | |
| 472 | |
| 00:42:45,870 --> 00:42:52,940 | |
| و الـ DD Diamer بتتكول الـ Dبقولك لو انت بقى حد | |
| 473 | |
| 00:42:52,940 --> 00:42:57,940 | |
| تسعين ألف، تنتير مع بعض، مية تمانين ألف، ووجود | |
| 474 | |
| 00:42:57,940 --> 00:43:01,480 | |
| الـDD Diamers، انت بوعناه يقرأ، presence of DD | |
| 475 | |
| 00:43:01,480 --> 00:43:08,620 | |
| Diamers is a specific indication لمين؟ for in vivo | |
| 476 | |
| 00:43:08,620 --> 00:43:14,470 | |
| fibrolysis، بتدل على أنه عمال شغال إيه؟نقل | |
| 477 | |
| 00:43:14,470 --> 00:43:19,190 | |
| إنترافاسكولار ثرانبين Formation يعني اتكوّن | |
| 478 | |
| 00:43:19,190 --> 00:43:25,050 | |
| ثرانبين وعمل جلطة وتابعوا ايش؟ Followed by fiber | |
| 479 | |
| 00:43:25,050 --> 00:43:30,690 | |
| degradation of product ايش دي دي دايما؟ هم عبارة | |
| 480 | |
| 00:43:30,690 --> 00:43:34,450 | |
| عن بروتيم ناتج عن ايش؟ cross linked ايش؟ region | |
| 481 | |
| 00:43:34,450 --> 00:43:39,820 | |
| used as a clot stabilizerDD دايما موجودة في | |
| 482 | |
| 00:43:39,820 --> 00:43:45,520 | |
| التحول، إذا وجدناها، تستخدم كإشارة لمن؟ لجلطة كان | |
| 483 | |
| 00:43:45,520 --> 00:43:54,340 | |
| في جلطة وكانت فتفتت في مكان ما في الجسم، في مكان | |
| 484 | |
| 00:43:54,340 --> 00:43:58,360 | |
| ما من الجسم، نعرف وين، نحدد الجلطة وين، نقدر إيش | |
| 485 | |
| 00:43:58,360 --> 00:44:06,070 | |
| نحدده إيش تأثيرات المرضية ال FDBs؟شوفوا إيش | |
| 486 | |
| 00:44:06,070 --> 00:44:10,510 | |
| المشاكل اللي بتعملها ال RDP's are significant | |
| 487 | |
| 00:44:10,510 --> 00:44:14,970 | |
| because of their hemostatic effect which include | |
| 488 | |
| 00:44:14,970 --> 00:44:18,270 | |
| نمرة واحد antithrombin activity شوفتوا تولد إيش؟ | |
| 489 | |
| 00:44:18,270 --> 00:44:23,550 | |
| سبحتلكوا إياها؟ Blocking لمين؟ Blocking sides نمرة | |
| 490 | |
| 00:44:23,550 --> 00:44:27,610 | |
| اتنين interfere with polymerization عملية تكوين | |
| 491 | |
| 00:44:27,610 --> 00:44:31,670 | |
| شباب ال fibrin monomer هي عبارة عن عملية بلبرة، | |
| 492 | |
| 00:44:31,670 --> 00:44:36,280 | |
| مظبوط؟طيب، لما يكون في شواقب من هالنوع و تخش فيه | |
| 493 | |
| 00:44:36,280 --> 00:44:39,160 | |
| عملية البرنامج خدته في ال chemistry و أي | |
| 494 | |
| 00:44:39,160 --> 00:44:45,100 | |
| impurities بتعني ايش؟ فشل عملية البرنامج، مظبوط؟ | |
| 495 | |
| 00:44:45,100 --> 00:44:50,720 | |
| نمرة تلاتة تترسب على ال platelet and interfere | |
| 496 | |
| 00:44:50,720 --> 00:44:59,380 | |
| with its function ماشي؟ نمرة اربعة ايه هادور؟ هي | |
| 497 | |
| 00:44:59,380 --> 00:45:02,600 | |
| عبارة عن specific اللي هو ال E | |
| 498 | |
| 00:45:12,690 --> 00:45:17,750 | |
| الـ X والـ Y هم تفصيل لشغل كل واحدة منهم الـ X | |
| 499 | |
| 00:45:17,750 --> 00:45:22,450 | |
| والـ Y هم الكبار يا شباب انهم Anti-coagulant | |
| 500 | |
| 00:45:22,450 --> 00:45:28,630 | |
| effect ليش؟ما دي عملهم anticoagulant effect لإن هو | |
| 501 | |
| 00:45:28,630 --> 00:45:32,570 | |
| نبرا واحد بيخشوا ك impurities شوائب كبيرة في عملية | |
| 502 | |
| 00:45:32,570 --> 00:45:38,750 | |
| ال polymerization of .. of اياش؟ of fibrin ال Y و | |
| 503 | |
| 00:45:38,750 --> 00:45:43,150 | |
| ال D كمان inhibit ال fibrin polymerization ال | |
| 504 | |
| 00:45:43,150 --> 00:45:48,070 | |
| anticoagulation و ال fibrin polymerization ال E is | |
| 505 | |
| 00:45:48,070 --> 00:45:54,610 | |
| a powerful potent يعني inhibitor لميه؟ لل thrombin | |
| 506 | |
| 00:45:55,010 --> 00:45:58,470 | |
| هي اللي بتعمل Blocking للـBinding Sites. | |
| 507 | |
| 00:46:01,790 --> 00:46:06,270 | |
| طبعا كلهم مع بعض ممكن يترثبوا على سطح الـPlatelet | |
| 508 | |
| 00:46:06,270 --> 00:46:11,030 | |
| وعلى عوامل التجلد ويعملوا Dysfunctional Platelet. | |
| 509 | |
| 00:46:13,170 --> 00:46:19,550 | |
| حد عنده سؤال يا شما؟ الـInhibitors، اتفقنا على أن | |
| 510 | |
| 00:46:19,550 --> 00:46:21,330 | |
| فيه Two Major Inhibitors | |
| 511 | |
| 00:46:27,070 --> 00:46:33,410 | |
| الأولاني هو عبارة عن الـ Alpha-2-Antiblasmin Alpha | |
| 512 | |
| 00:46:33,410 --> 00:46:37,490 | |
| -2-Antiblasmin هو عبارة عن Alpha-2-Biprotein | |
| 513 | |
| 00:46:37,490 --> 00:46:42,370 | |
| substance بيعتبر most important naturally | |
| 514 | |
| 00:46:42,370 --> 00:46:50,990 | |
| occurring inhibitor دوره الأساسي هو inhibition of | |
| 515 | |
| 00:46:50,990 --> 00:46:56,450 | |
| plasminogen formation | |
| 516 | |
| 00:46:57,330 --> 00:47:00,210 | |
| على البلازمين وبالتالي بيعمل انهيبش للـ Free | |
| 517 | |
| 00:47:00,210 --> 00:47:06,870 | |
| Plasma Formation بيرتبط لكل Free Plasma فاهمين | |
| 518 | |
| 00:47:06,870 --> 00:47:11,570 | |
| عليها؟ كل Free Plasma which means ان جهك بيحوط | |
| 519 | |
| 00:47:11,570 --> 00:47:16,370 | |
| للإيار مكان الإذابة مكان دوابان الجلطة أي إيش | |
| 520 | |
| 00:47:16,370 --> 00:47:19,670 | |
| بيطلع برا بيعملوا Neutralization على المطرح لأنه | |
| 521 | |
| 00:47:19,670 --> 00:47:24,410 | |
| إذا طلع برا هيخلق Enzyme هذا ماشي inevitably | |
| 522 | |
| 00:47:29,430 --> 00:47:33,510 | |
| أيضا يعمل الهيبشين للكالكريه الهيبشين للcontact | |
| 523 | |
| 00:47:33,510 --> 00:47:39,570 | |
| phase ويعمل الهيبشين للcontact phase 12 و 11 و 2 و | |
| 524 | |
| 00:47:39,570 --> 00:47:43,310 | |
| 10 و | |
| 525 | |
| 00:47:43,310 --> 00:47:47,730 | |
| الـ hereditary deficiency of البلازمين شفناها | |
| 526 | |
| 00:47:47,730 --> 00:47:53,370 | |
| بتعمل DIC DIC يعني ايش؟ لما يروح لبلازمين شو | |
| 527 | |
| 00:47:53,370 --> 00:47:56,730 | |
| بيعمل؟ بيعمل DIC اللي هو disseminated | |
| 528 | |
| 00:47:56,730 --> 00:48:00,460 | |
| intrapascular cardiopathyوهذا مرض بيبدأ بـ | |
| 529 | |
| 00:48:00,460 --> 00:48:03,700 | |
| bleeding و بيبدأ ب clot formation و ينتهي بإلاجة | |
| 530 | |
| 00:48:03,700 --> 00:48:10,440 | |
| Alpha-2-macroglobulin شباب Large naturally | |
| 531 | |
| 00:48:10,440 --> 00:48:15,200 | |
| occurring plasma glycoprotein و also inhibits | |
| 532 | |
| 00:48:15,200 --> 00:48:20,280 | |
| component of both the fibrolysis and coagulation | |
| 533 | |
| 00:48:20,280 --> 00:48:26,310 | |
| systemمش طلع الجهتين وبيعتبر the second potent | |
| 534 | |
| 00:48:26,310 --> 00:48:29,950 | |
| inhibitor بعد مين؟ بعد الـAlpha-2-Antiplasmin لما | |
| 535 | |
| 00:48:29,950 --> 00:48:34,430 | |
| بيخلص الـAlpha-2-Antiplasmin بيبدأ شغله التالت | |
| 536 | |
| 00:48:34,430 --> 00:48:40,170 | |
| Alpha-1-Antitrypsin وبرضه inactivate أنتي | |
| 537 | |
| 00:48:40,170 --> 00:48:44,350 | |
| البلازمين بعدياش بعد ما يخلصوا التنين الأولانيين | |
| 538 | |
| 00:48:44,350 --> 00:48:47,410 | |
| ناشي؟ | |
| 539 | |
| 00:48:47,410 --> 00:48:52,770 | |
| و also inhibit factorبيعتبر potent inhibitory | |
| 540 | |
| 00:48:52,770 --> 00:49:00,930 | |
| effector او factor لمين لفكتور 11A في اتنين كمان | |
| 541 | |
| 00:49:00,930 --> 00:49:06,950 | |
| تانين أنترومن تلاتة وشوفنا دوره المرة الفاتة و في | |
| 542 | |
| 00:49:06,950 --> 00:49:12,030 | |
| C1M activator برضه بيعمل inhibition لمين للبلازم | |
| 543 | |
| 00:49:12,030 --> 00:49:19,390 | |
| حد عنده سؤال يا شباب yes حد عنده سؤال | |