1 00:00:20,790 --> 00:00:24,910 بسم الله الرحمن الرحيم الموضوع اليوم ما زلنا فيه 2 00:00:24,910 --> 00:00:30,610 أو إكمال لما يتعلق بالبعض genesis of بكتيريا ويمكن 3 00:00:30,610 --> 00:00:33,650 المحاضرة السابقة ركزنا فيها أكثر شيء على ال 4 00:00:33,650 --> 00:00:37,110 exotoxins اليوم سيكون تركيزنا أكثر على ال 5 00:00:37,110 --> 00:00:40,050 endotoxin وبعدين هنعمل مقارنة بين ال exotoxin و 6 00:00:40,050 --> 00:00:44,030 ال endotoxin ونشوف أيش الفروقات الرئيسية ما بينهم 7 00:00:44,030 --> 00:00:45,030 بشكل ملخص 8 00:00:47,450 --> 00:00:51,630 الـ Lipopolysaccharide شفناها بأكثر بأكثر من شكل 9 00:00:51,630 --> 00:00:56,670 لكن في المحصلة هو مكون من ثلاثة أجزاء رئيسية التي 10 00:00:56,670 --> 00:01:01,830 هي Lipid-A وال core polysaccharide بالإضافة إلى 11 00:01:01,830 --> 00:01:09,250 اللي هو ال O-side chain عشان يصير release للإندو 12 00:01:09,250 --> 00:01:13,490 توكسين لازم يصير فيه cell wall lysis عشان يصير فيه 13 00:01:13,490 --> 00:01:16,110 cell wall lysis غالباً لازم يكون فيه death 14 00:01:21,420 --> 00:01:26,020 لكن في المحصلة أن ال release تبعه يكون ناتج أو 15 00:01:26,020 --> 00:01:31,850 ناجم عن اللي هو ال lysis تبع ال LPS المركب قلنا 16 00:01:31,850 --> 00:01:35,130 عنه formaldehyde and heat resistant وحاولنا نعمل 17 00:01:35,130 --> 00:01:39,790 علاقة في المصطلح أو في الجملة هذه بين المعلومة 18 00:01:39,790 --> 00:01:44,830 اللي ذكرناها عن التوكسويد في الإكسدوكسين التوكسويد 19 00:01:44,830 --> 00:01:49,870 أنتجناه عبر معالجة بالformaldehyde أو بالحرارة 20 00:01:49,870 --> 00:01:53,790 للاكسدوكسين لكن هنا فشلنا أن نحصل على توكسويد 21 00:01:53,790 --> 00:01:56,430 لأنها resistant and formaldehyde resistant 22 00:02:01,160 --> 00:02:04,880 المطمئن أيضاً أن ممكن لو ضفنا adjuvant اللي هو 23 00:02:04,880 --> 00:02:09,140 المادة ال carrier الحامل لو ركبنا على ال pre 24 00:02:09,140 --> 00:02:14,410 -antigen ممكن نزيد من ال antigenicity تبعه في 25 00:02:14,410 --> 00:02:16,890 المحصلة النهائية اتفقنا أن ال life of 26 00:02:16,890 --> 00:02:20,430 polysaccharide هو poor antigen بالمقارنة مع اللي هو 27 00:02:20,430 --> 00:02:24,550 ال exotoxin اللي طبيعي تكوينه أصلاً protein وهذا 28 00:02:24,550 --> 00:02:28,270 السبب الرئيسي في الفرق بين الاثنين ال protein is 29 00:02:28,270 --> 00:02:34,230 more antigenic than اللي هو ال polysaccharide ال 30 00:02:34,230 --> 00:02:40,750 endotoxin من أهم ال effects تبعته أنه بيعملنا 31 00:02:40,750 --> 00:02:46,840 fever وبيسموه pyrogen طلع الرقم اللي بدأ أتكلمكوا 32 00:02:46,840 --> 00:02:51,800 عنه الآن واحد microgram لكل kilogram كافٍ أنه 33 00:02:51,800 --> 00:02:56,680 يعملوا حرارة عند المريض واحد micro .. نتكلم عن 34 00:02:56,680 --> 00:02:59,520 microgram .. micro .. نتكلمش عن milligram .. نتكلم 35 00:02:59,520 --> 00:03:06,780 عن microgram طيب هذا الفبر .. الآن لو طلعنا على ال 36 00:03:06,780 --> 00:03:10,440 effect الثاني اللي اسمه disseminated intravascular 37 00:03:10,440 --> 00:03:15,580 coagulation أو باختصار DIC Disseminated 38 00:03:15,580 --> 00:03:19,600 Intravascular Coagulation يعني جلطات منتشرة في 39 00:03:19,600 --> 00:03:26,990 الجهاز الدوري للإنسان في كل مكان ليش بيعمل هيك هو؟ 40 00:03:26,990 --> 00:03:29,570 عنده Coagulase هو؟ فاكرين اللي Coagulase سابعة 41 00:03:29,570 --> 00:03:32,310 السنة في الكوكاست بس هذا ال bacteria ماعندهاش 42 00:03:32,310 --> 00:03:36,130 Coagulase عارفين ليش عندها؟ عندها ال endotoxin عنده 43 00:03:36,130 --> 00:03:40,050 مقدرة أنه يعمل activation لل clotting cascade اللي 44 00:03:40,050 --> 00:03:45,850 هي عملية التجلط في الدم المفروض أنه بشكل طبيعي 45 00:03:45,850 --> 00:03:50,810 تتمّ في الجروح لكن وجود ال endotoxin بيعمل 46 00:03:50,810 --> 00:03:52,870 activation اللي هتتمّ في الدم 47 00:03:57,530 --> 00:04:01,630 concentration of one milligram per kilogram of 48 00:04:01,630 --> 00:04:08,110 endotoxin is lethal at one 49 00:04:08,110 --> 00:04:11,290 milligram per kilogram طبعاً هذا التركيز خدوا 50 00:04:11,290 --> 00:04:16,890 بالكم بالمقارنة مع ال exotoxin تركيز عالي جداً ال 51 00:04:16,890 --> 00:04:21,570 exotoxin قد يكون التركيز أقل من ذلك ويكون قاتل و 52 00:04:21,570 --> 00:04:22,650 أنا ذكرت لكم مثال 53 00:04:30,540 --> 00:04:40,010 البوتلونيوم كافٍ لقتل عشرين مليون فرقم مجرد تذوق، 54 00:04:40,010 --> 00:04:43,770 وعارفين كلمة تذوق؟ قلنا مش أكل، مش تناول، تذوق 55 00:04:43,770 --> 00:04:48,010 طعام يحتوي على البوتراناتوكسين كافٍ لقتل الإنسان، 56 00:04:48,010 --> 00:04:52,510 إذن احنا okay واحد مللي جرام تركيز قليل، لكن ال X 57 00:04:52,510 --> 00:04:57,830 -Toxin أقل منه كمان، كمان ال X-Toxin أقل طيب، من 58 00:04:57,830 --> 00:04:59,930 ال effects تبعته أنه بيعمل non-specific 59 00:04:59,930 --> 00:05:02,750 inflammation عارفين ليش يعني non-specific 60 00:05:02,750 --> 00:05:06,210 inflammation؟ يعني كل ال immune system بين الشغل 61 00:05:06,210 --> 00:05:10,310 في حالة cytokine طبعاً نجد عالمين عن cytokine 62 00:05:10,310 --> 00:05:15,190 release اللي هو ال chemical messengers كمان بيعمل 63 00:05:15,190 --> 00:05:18,410 حاسمة complement activation وياريت نفهم هذا 64 00:05:18,410 --> 00:05:21,170 الجزء للبعض اللي ما درسش مناعة ما بيعرفش إيش يعني 65 00:05:21,170 --> 00:05:26,170 complement فبنوضح شو يعني complement ال complement 66 00:05:26,170 --> 00:05:30,830 عبارة عن بروتينات موجودة في الجسم بشكل inactive 67 00:05:30,830 --> 00:05:34,970 إيش يعني inactive؟ يعني مثل هذا القلم بالضبط طلع 68 00:05:34,970 --> 00:05:40,480 عليه القلم هذا ما حد بينكر أنه قلم لكن لو حاولنا 69 00:05:40,480 --> 00:05:45,960 نكتب فيه بالطريقة دي مش هيكتب لأنه inactive سبب 70 00:05:45,960 --> 00:05:49,340 أنه inactive أنه فيه غطاء لو فكينا الغطاء بصير إيش هو 71 00:05:49,340 --> 00:05:52,180 أكثر طبعاً من رحمة الله سبحانه وتعالى فينا من الجسم 72 00:05:52,180 --> 00:05:59,980 أنه inactive لأنه لا تنشط إلا ب specific events 73 00:05:59,980 --> 00:06:04,240 غالباً لقتل البكتيريا لقتل البكتيريا تخيل 74 00:06:04,240 --> 00:06:10,340 اندوكسين يش بيعمل بنشطها طب الاندوكسين بده يدي حاله؟ 75 00:06:10,340 --> 00:06:15,500 لا بنشطها في مواضع مش مناسبة للدسن فبالتالي بتقتل 76 00:06:15,500 --> 00:06:18,500 خلايا مين؟ خلايا الدسن فبصير destruction لخلايانا 77 00:06:18,500 --> 00:06:21,360 احنا بال complement activation طب شيه ال 78 00:06:21,360 --> 00:06:23,500 complement احنا ما عرفناه عشان صحيح ال complement 79 00:06:23,500 --> 00:06:27,780 هي عبارة عن group of proteins غالباً بيرمزولها ب C 80 00:06:27,780 --> 00:06:34,940 فهي مرتبة من C1 ل C9 يعني C1, C2, C3 وهكذا أنا مش 81 00:06:34,940 --> 00:06:39,670 وصفتها زرجلال ما بيصير ال activation غالباً بتنقسم 82 00:06:39,670 --> 00:06:44,330 الجسمين fragment A و fragment V برضه إذا بيسموه 83 00:06:44,330 --> 00:06:49,670 C5A C5V مثلاً على ال complement خمسة A وكل واحدة 84 00:06:49,670 --> 00:06:52,990 منهم بيكون لها function طبعاً مش مجلة مش مجلة 85 00:06:52,990 --> 00:06:56,510 لأن نتكلم فيهم الآن هدرسوهم إن شاء الله في المناعة 86 00:06:56,510 --> 00:07:01,890 بشكل دقيق وهتعرفوا كيف بيشتغلوا وكيف بيتنشطوا 87 00:07:01,890 --> 00:07:13,510 أصلابيسل ميتوجين بيحفظ الخلايا على الانقسام يعني 88 00:07:13,510 --> 00:07:20,870 وجوده مدفوع للانقسام الكل 89 00:07:20,870 --> 00:07:26,710 كلونال بيسل activators أول حاجة أرفها مش يعني 90 00:07:26,710 --> 00:07:33,980 كلونال كلون معناها سلالة كلون معناها سلالة أيش 91 00:07:33,980 --> 00:07:38,280 سلالة بتكون؟ ناشئة من إيش؟ من one single cell، 92 00:07:38,280 --> 00:07:43,620 سلالة، نوع معين، فلما نقول monoclonal بنقول سلالة 93 00:07:43,620 --> 00:07:49,810 واحدة، لما نقول polyclonal عدّة سلالات المفروض أن في 94 00:07:49,810 --> 00:07:54,230 جهة الملعقة بتقول لكم كل حاجة اسمها specific فلما 95 00:07:54,230 --> 00:07:57,950 احنا بننشط بننشط سلالة معينة من ال B-cells 96 00:07:57,950 --> 00:08:02,030 لإنتاجها على سبيل المثال ال antibodies تخيلوا أن 97 00:08:02,030 --> 00:08:07,510 الاندوكسين بيعمل activation لمجموعة كبيرة من ال B 98 00:08:07,510 --> 00:08:10,850 -cells كل واحدة منها بتنتج سلالة لو افترضنا أنهم 99 00:08:10,850 --> 00:08:15,830 كلهم معينين لقيام بوظيفة واحدة هل يستطيعوا الآلاف 100 00:08:15,830 --> 00:08:20,410 اللي طلعت تقوم بهذه الوظيفة؟ لا يستطيعوا لأن 101 00:08:20,410 --> 00:08:24,790 المخصصة لنفوت كونها one group فلما سينا دي 102 00:08:24,790 --> 00:08:29,110 polyclonal B cell activator و B cell mitogen يعني 103 00:08:29,110 --> 00:08:32,330 ثلاثة مختلفة و complement activation و cytokine 104 00:08:32,330 --> 00:08:37,410 release و non specific inflammation عشان هيك بنقول 105 00:08:37,410 --> 00:08:42,030 احنا وبنذكركم لما درسنا ال X-Toxin كنا نتكلم عن 106 00:08:42,030 --> 00:08:46,050 one step كنا نقول أن it inhibits the release of 107 00:08:46,050 --> 00:08:50,410 acetylcholine it inhibits the release of glycine 108 00:08:50,410 --> 00:08:54,420 اللي بيمنع ال acetylcholine it can degrade 109 00:08:54,420 --> 00:08:58,580 ribosomal RNA therefore it will prevent protein 110 00:08:58,580 --> 00:09:02,260 synthesis it will inactivate elongation factor 2 111 00:09:02,260 --> 00:09:05,220 to prevent protein synthesis كل هذا بقى عن one 112 00:09:05,220 --> 00:09:09,900 single step very specific step بس في ال endotoxin 113 00:09:10,580 --> 00:09:13,280 الجانبي بيتكلم عن non specific inflammation، 114 00:09:13,280 --> 00:09:16,160 بيتكلم عن fever، عن disseminated intravascular 115 00:09:16,160 --> 00:09:19,920 coagulation، عن complement activation، عن B cell 116 00:09:19,920 --> 00:09:23,140 mitogenes، عن polyclonal B cell activation، يفجر 117 00:09:23,140 --> 00:09:28,980 في عندي عاصفة من الأحداث تنتج عن حضرة من ال 118 00:09:28,980 --> 00:09:36,980 endotoxin هذا الشكل يعني بيعطينا التداخلات المتنوعة 119 00:09:36,980 --> 00:09:40,240 للاندوكسين مش هركز عليه كثير تقريباً كله ذكر في 120 00:09:40,240 --> 00:09:44,200 اللوحات اللي هو السابقة لكن اللوحة اللي أمامنا هذه 121 00:09:44,200 --> 00:09:48,100 مهمة كثير لأنها بتلخص الفروقات بين الاندوكسين 122 00:09:48,100 --> 00:09:51,620 والإفستوكسين وانت تبقى نركز على اللوحة بشكل مستمر 123 00:09:51,620 --> 00:09:56,400 حتى ننهي منها إن شاء الله لاحظوا أول شيء ال chemical 124 00:09:56,400 --> 00:10:01,710 nature ال .. ال .. ال .. ال exoxin مكون من ال 125 00:10:01,710 --> 00:10:04,950 protein بينما ال endoxin مكون من إيش؟ من ال 126 00:10:04,950 --> 00:10:07,390 lipopolysaccharide، رحظة الـ molecular weight تبع 127 00:10:07,390 --> 00:10:12,530 التنين، أقل، أقل من الأقل؟ الـ lipopolysaccharide 128 00:10:12,530 --> 00:10:16,950 أقل من الـ protein، وعلى فكرة أحد سمات التمييز في 129 00:10:16,950 --> 00:10:19,250 الـ antigenات، يعني لو ننصن في الـ antigenات من 130 00:10:19,250 --> 00:10:23,770 strong لبور، تمام؟ الـ chemical structure له دور كبير 131 00:10:23,770 --> 00:10:28,050 في التصنيف رقم اتنين الـ molecular weight فاكر لما 132 00:10:28,050 --> 00:10:31,890 قلت إنه الـ free molecule لو ركّبناها على carrier 133 00:10:31,890 --> 00:10:35,830 بزيد من الـ antigenicity تبقى الـ size مهم، صح؟ الـ 134 00:10:35,830 --> 00:10:41,250 size مهم. relationship to cell علاقة الـ toxin 135 00:10:41,250 --> 00:10:44,450 بالخلية الـ endotoxin هو integral part 136 00:10:56,680 --> 00:11:01,680 الخلية ينتج بالخلية من الداخل وبعدين يخرج الخلية 137 00:11:01,680 --> 00:11:09,440 خارج الخلية while alive و الخلية لسه حية denatured 138 00:11:09,440 --> 00:11:12,940 by boiling هل بيصيله denaturation طبعًا لأنه 139 00:11:12,940 --> 00:11:17,300 protein هناك الـ .. الـ .. الـ exotoxin بصيرله 140 00:11:17,300 --> 00:11:20,300 denaturation بينما الأولاني و ذكرناها في الأوحى 141 00:11:20,300 --> 00:11:23,840 السابقة إنه لا بصيرله denaturation لا بالـ formalin 142 00:11:23,840 --> 00:11:29,780 ولا بالهرارة ولأنه formalin and heat stay الـ 143 00:11:29,780 --> 00:11:34,140 antigenic yes و yes بس ممكن تضيفه كلمتين بعد الـ 144 00:11:34,140 --> 00:11:39,220 yes الأولانية poor وبعد الـ yes التانية strong احنا 145 00:11:39,220 --> 00:11:41,160 بنميز بين التانية، لإن التانية عندهم antigenicity 146 00:11:41,160 --> 00:11:45,000 الصحية، لكن واحدة ضعيفة وواحدة قوية، مين الضعيفة؟ 147 00:11:45,000 --> 00:11:50,560 الـ .. الـ endotoxin الـ potency، الفعالية، مين أكثر 148 00:11:50,560 --> 00:11:57,380 فعالية؟ الـ exotoxin والـ endotoxin اتفقنا كـ .. لا 149 00:11:57,380 --> 00:12:01,180 .. لا .. انتوا الآن .. هـ .. هـ .. بدنا نشيل الـ 150 00:12:01,180 --> 00:12:05,300 confusion اللي حصل هذا الـ confusion اللي حصل إنه 151 00:12:05,300 --> 00:12:09,570 الفعالية غير عن الـ mechanism of action الـ 152 00:12:09,570 --> 00:12:13,210 mechanism of action في الـ exotoxin كانت specific، 153 00:12:13,210 --> 00:12:16,870 في الـ endotoxin كانت multiple، صح؟ هنا بتتكلم عن 154 00:12:16,870 --> 00:12:20,490 concentration capable of doing the job، يعني 155 00:12:20,490 --> 00:12:25,430 التركيز اللي بيقوم بالمهمة، مين أقل تركيز، الـ 156 00:12:25,430 --> 00:12:29,450 exotoxin تركيزه أقل، فبالتالي فعليته يكون أعلى، 157 00:12:29,450 --> 00:12:33,730 هاي المفهوم اللي احنا بنقصده فيه في الـ potency، الـ 158 00:12:33,730 --> 00:12:37,970 specificity الآن low degree أنا قلتلكوا أنا بعمل 159 00:12:37,970 --> 00:12:40,710 non-specific inflammation وبيعمل fever وبيعمل 160 00:12:40,710 --> 00:12:44,110 complement activation و cascade للـ .. للـ .. للـ 161 00:12:44,110 --> 00:12:47,170 للـ clotting factor activation وبالتالي هو بالفعل 162 00:12:47,170 --> 00:12:50,130 non-specific عارفين بيذكروننا بإيش؟ كويسة الـ 163 00:12:50,130 --> 00:12:55,230 analogy لما اتكلمنا عن الـ .. الـ antibiotics و 164 00:12:55,230 --> 00:12:59,290 اتكلمنا عن الـ disinfectants لما اتكلمنا عن الـ 165 00:12:59,290 --> 00:13:03,190 disinfectant جينا إن الـ disinfectant بيقتل عن 166 00:13:03,190 --> 00:13:05,870 طريق الـ protein denaturation وبيقتل عن طريق الـ 167 00:13:05,870 --> 00:13:09,210 DNA نفس الـ disinfectant الواحد بينما الـ antibiotic 168 00:13:09,210 --> 00:13:15,510 بكون له one specific step فبالتالي .. فبالتالي كان 169 00:13:15,510 --> 00:13:17,910 سهل على البكتيريا اللي بتذكر وبيبقى تعمل 170 00:13:17,910 --> 00:13:23,490 resistance لمن؟ للـ .. للـ antibiotic لكان صعب تعمل 171 00:13:23,490 --> 00:13:26,210 resistance لمن؟ للـ .. اللي هو الـ disinfectant 172 00:13:30,990 --> 00:13:34,630 Enzymatic activity هل يمتلك الـ toxin Enzymatic 173 00:13:34,630 --> 00:13:38,450 activity بالنسبة للـ endotoxin إيش الجواب؟ No بينما 174 00:13:38,450 --> 00:13:41,990 الـ exotoxin ولو رجعتوا اللوحات من المحاضرة السابقة 175 00:13:41,990 --> 00:13:47,730 ختمناها بـ Enzyme سمينا هم exotoxin فالـ exotoxin هم 176 00:13:47,730 --> 00:13:49,030 بالفعل هم Enzymatic 177 00:13:51,870 --> 00:13:55,470 الـ pyrogenicity والـ pyrogenicity قدرة الميكروب 178 00:13:55,470 --> 00:13:58,730 على رفع درجة حرارة الجسم يعني حرارة شوفوا نجروا شوية 179 00:13:58,730 --> 00:14:05,250 إنّه الـ endotoxin بيعمل بينما الـ exotoxin مش كان .. 180 00:14:05,250 --> 00:14:08,930 مابيعملش غالبًا لكن هنا .. هنا حاطين احنا جملة 181 00:14:08,930 --> 00:14:13,210 occasionally لإنه في بعض الـ exotoxin قد ترفع درجة 182 00:14:13,210 --> 00:14:14,130 اللي هو الحرارة 183 00:14:16,730 --> 00:14:20,030 طيب هذا التركيب العظيم في الـ gram negative بكتيريا 184 00:14:20,030 --> 00:14:24,670 المسمى بالـ lipopolysaccharide أو الـ endotoxin هل 185 00:14:24,670 --> 00:14:27,790 يولد لهم مقابل counterpart في الـ gram positive هو 186 00:14:27,790 --> 00:14:31,950 خاص في الـ gram negative صح؟ لأن هل لو counterpart 187 00:14:31,950 --> 00:14:36,470 في إجابة بتقول أنا أقصده ولا نعم؟ بتقول yes اللي 188 00:14:36,470 --> 00:14:39,710 بيبتدوا شرايكم اللي موجود في الـ gram positive may 189 00:14:39,710 --> 00:14:43,150 play a role similar to that of endotoxin of gram 190 00:14:43,150 --> 00:14:47,270 negative bacteria يعني .. يعني الـ .. الـ gram 191 00:14:47,270 --> 00:14:50,390 positive الأصل إنه مالهاش ليه و lipopolysaccharide طيب 192 00:14:50,390 --> 00:14:52,870 ليش بتطلع حرارة؟ ليش بتعمل intravascular 193 00:14:52,870 --> 00:14:55,990 coagulation؟ ليش بتعمل .. لإن .. لإن الـ 194 00:14:55,990 --> 00:14:59,590 peptidoglycan تبعها بيشتغل بنفس الطريقة اللي 195 00:14:59,590 --> 00:15:02,950 بيشتغل فيها مين إن هو الـ lipopolysaccharide تبع الـ 196 00:15:02,950 --> 00:15:06,530 gram negative؟ طيب enzymes 197 00:15:08,260 --> 00:15:11,080 أظن نزجنا احنا من المحاضرة الماضية وهنقول 198 00:15:11,080 --> 00:15:16,320 hyaluronidase و collagenase و elastase إنزيمات كلها 199 00:15:16,320 --> 00:15:20,460 بتكسر الانسجة ليها tissue degrading enzymes لكن 200 00:15:20,460 --> 00:15:24,620 اللي جديد في اللوحة دي شيء رائع جدًا يجب أن ننتبه 201 00:15:24,620 --> 00:15:28,980 له بشكل كثير أنا أفهم إن البعض منكم ما درسش مناعة 202 00:15:28,980 --> 00:15:32,300 ولا عنده أي خلفية عن الـ immunoglobulins الـ 203 00:15:32,300 --> 00:15:36,630 antibodies الأجسام المضادة وبالتالي كانوا يتحملون 204 00:15:36,630 --> 00:15:39,250 اللي .. اللي عندهم خلفية في هذا الموضوع يتحملونها 205 00:15:39,250 --> 00:15:44,570 الجسم بينتج خمس أنواع من الأجسام المضادة بلاخصهم 206 00:15:44,570 --> 00:15:48,950 في كلمة ماجد Ig .. Ig immunoglobulin الـ 207 00:15:48,950 --> 00:15:52,410 immunoglobulin هو وصف آخر لمين؟ للـ antibody يعني 208 00:15:52,410 --> 00:15:57,550 الآن اللي قدامي على اللوحة هنا IgA immunoglobulin 209 00:15:57,550 --> 00:16:04,400 A في من .. من بدل الـ A كمان في أربع في IgG و IgM و 210 00:16:04,400 --> 00:16:10,500 IgE و IgD واحنا قلنا الـ A الخامس وسميناهم ماجد 211 00:16:10,500 --> 00:16:16,100 حلوين الـ antibodies أنا لو بعرف إنكم مش دارسينهم 212 00:16:16,100 --> 00:16:18,460 كان عملتلكوا صورة برضه للموضوع لأنه مهم بالنسبة 213 00:16:18,460 --> 00:16:22,400 لنا كثير مهم الموضوع اللي بهمني في اللوحة هذه إن 214 00:16:22,400 --> 00:16:27,580 كنتوا عارفين إن الـ IgA هو ليس أهمهم على الإطلاق لكن 215 00:16:27,580 --> 00:16:34,840 له ميزة مهمة جدًا إنه soluble مش إنه soluble ذائب و 216 00:16:34,840 --> 00:16:37,740 مدام ذائب فبنلاقيه في اللعاب بنلاقيه على mucous 217 00:16:37,740 --> 00:16:43,120 membrane فهو الدفاع أو خط الدفاع الأول لـ specific 218 00:16:43,120 --> 00:16:49,800 الأول اللي بيكون على الـ membranes طيب الآن افترض 219 00:16:49,800 --> 00:16:54,260 إنّه في عندي immunoglobulin A تبع Streptococcus 220 00:16:54,260 --> 00:16:57,420 pneumonia، والـ Streptococcus pneumonia دخلت الـ 221 00:16:57,420 --> 00:17:01,700 lungs، إيش بيعمل فيها المفروض؟ بيمسك فيها و 222 00:17:01,700 --> 00:17:07,160 بدمرها، فحضرتها بتجيه وجاهزة معاها سلاح يكسرها 223 00:17:07,160 --> 00:17:12,880 السلاح يبقى الـ IgA هو السلاح تبعنا احنا، سلاح 224 00:17:12,880 --> 00:17:17,720 دفاعي، هي جايبة معاها سلاح هجومي ضد الدفاعي، اللي هو 225 00:17:17,720 --> 00:17:23,080 IgA Protease، انزين بيكسر الـ immunoglobulin، تمام؟ 226 00:17:23,080 --> 00:17:26,940 لن تستطيع إن هتعمل infection في ذاك المكان أو 227 00:17:26,940 --> 00:17:29,300 attachment في ذاك المكان إلا بهذا السلاح، شوفوا 228 00:17:29,300 --> 00:17:33,000 مجموعة كبيرة من الميكروبات الخطيرة جدًا، اللي مرض 229 00:17:33,000 --> 00:17:37,890 معاكوا أكتر من مرة، زي Hemophilus influenza ستربتوكوكاس 230 00:17:37,890 --> 00:17:43,530 نيمونيا نيسيريا جونريا ونيسيريا مينينجتس لن 231 00:17:43,530 --> 00:17:46,630 يستطيعوا إنهم يعملوا infection إلا بهذا السلاح 232 00:17:46,630 --> 00:17:51,110 اللي هو الـ IgA Protease تمام؟ ثالثة معلومتان في 233 00:17:51,110 --> 00:17:56,670 اللوحة هذه إن فيها إنّه soluble antibodies that 234 00:17:56,670 --> 00:17:59,310 will protect mucous membranes والـ mucous membrane 235 00:17:59,310 --> 00:18:03,770 ليش بدنا protection خاصة فيه؟ بنفترض المتاحة من 236 00:18:03,770 --> 00:18:08,270 تبع العين أو الأنف أو الفم أو الورثرة أو الـ vagina 237 00:18:08,270 --> 00:18:12,430 من جوا مافيش فيهم skin واحنا بنتنا نتنا انت نتمتع 238 00:18:12,430 --> 00:18:17,710 بالجلد برة كحماية فعشان نحمي هذه المناطق تمام بدنا 239 00:18:17,710 --> 00:18:23,570 اللي هو السلاح اللي اسمه IgA لكن البكتيريا اجتوا 240 00:18:23,570 --> 00:18:29,670 معاها counter weapon يعني سلاح مضاد لهذا السلاح 241 00:18:31,930 --> 00:18:37,290 Anti-phagocytic factors عوامل مضادة للـ .. للـ .. للـ 242 00:18:37,290 --> 00:18:40,970 phagocytosis برضه كمان احنا الآن أخذوا بالكم نتكلم 243 00:18:40,970 --> 00:18:47,510 على احنا لدينا جهاز مناعة انتج IgA جبنا له سلاح كسره 244 00:18:47,510 --> 00:18:50,950 أنا عندي في جهاز المناعة phagocytes و macrophages هي 245 00:18:50,950 --> 00:18:55,550 الآن نتكلم على كيفية مكافحة اللي هو الـ phagocytes 246 00:18:55,550 --> 00:19:00,460 والـ .. الـ phagocytosis والـ macrophages في خدعة 247 00:19:00,460 --> 00:19:10,580 قديمة كان زمان واحد ما يعرف يلبس على كتفه مثلًا جلد 248 00:19:10,580 --> 00:19:16,300 خروف ويروح يعني يدخل بين الخرفان ويتخبى لسبب ما 249 00:19:16,300 --> 00:19:20,650 يتخبى فـ he is unrecognized ليش unrecognized؟ لأنه 250 00:19:20,650 --> 00:19:24,730 استخدم material من المجموعة فتخيلوا إنه في بكتيريا 251 00:19:24,730 --> 00:19:28,530 عندها المقدرة أنها تأخذ من الإنزيمات تبعتنا و تحط على 252 00:19:28,530 --> 00:19:32,870 حالها أو من الـ chemicals اللي تبعتنا و تحط الدهن 253 00:19:32,870 --> 00:19:36,870 حالها على الأسطح تبعها و بتصير لزق منها فهيك 254 00:19:36,870 --> 00:19:42,790 تبقى لمن؟ بالظبط زي أنا أعطيكم مثال بسيط لما أخذنا 255 00:19:42,790 --> 00:19:46,110 الجلطات من الـ coagulase في الـ staphylococcus aureus 256 00:19:46,110 --> 00:19:50,710 أول مناسبة هحط لكم بقى فيديو على الـ Facebook اسمه .. اسمه 257 00:19:50,710 --> 00:19:55,770 الفيديو Virulence Factor لـ Staphylococcus aureus 258 00:19:55,770 --> 00:19:58,570 و أنا أعتقد أنه لازم تشوفوه كلكم لأنه بيوضّح لكم 259 00:19:58,570 --> 00:20:02,410 الـ .. الـ Virulence Factor mechanism of action بي .. 260 00:20:02,410 --> 00:20:04,850 بي .. بي .. في كل خطوة من خطوات الـ infection من 261 00:20:04,850 --> 00:20:09,650 دخول البكتيريا إلى الـ dissemination تبعت على ال .. 262 00:20:09,650 --> 00:20:12,090 الـ .. الموقع تبعتنا، المجموعة دي اللي هي Essential 263 00:20:12,090 --> 00:20:17,170 Medical Microbiology F أمام؟ اللي هي الـ female طيب 264 00:20:17,170 --> 00:20:20,890 النوع الثاني few bacteria produces soluble factors 265 00:20:20,890 --> 00:20:24,830 or toxins that inhibit chemotaxis by leukocytes 266 00:20:24,830 --> 00:20:31,390 and thus evade phagocytosis الآن الـ cytokines 267 00:20:31,390 --> 00:20:37,750 وظيفتها الرئيسية chemical messengers خلية أصيبت 268 00:20:37,750 --> 00:20:40,890 بستمر release لـ cytokines الـ cytokines بتقول لـ الـ 269 00:20:40,890 --> 00:20:43,790 inflammatory cells ومن ضمنها الـ phagocytes تعالوا 270 00:20:43,790 --> 00:20:47,630 إلى هذا المكان هناك بكتيريا موجودة في المكان 271 00:20:47,630 --> 00:20:54,470 البكتيريا ما عندهاش سلاح لمكافحة الفاجوسايت أو 272 00:20:54,470 --> 00:21:00,090 للبقاء حي جوا الفاجوسايت إيش بتعمل؟ بتنتج chemical 273 00:21:00,090 --> 00:21:05,630 هذا الـ chemical بيفهم الـ phagocyte إن هذا false 274 00:21:05,630 --> 00:21:11,790 alarm يعني إنذار خاطر إنذار خاطر صعب حالة بترجع 275 00:21:11,790 --> 00:21:17,610 الـ phagocyte لغة Chemicals بنبعت لبعض نخترخ جوّالات 276 00:21:17,610 --> 00:21:20,630 بعض و بنبعت لبعض مزيجيز مضادة واحد بيقولي تعالي و 277 00:21:20,630 --> 00:21:26,210 أنا بقوله ياه ما تيجيش فالبكتيريا بتنتج Chemicals 278 00:21:26,210 --> 00:21:29,630 to prevent the chemotactic activity of اللي هو 279 00:21:29,630 --> 00:21:35,750 الخلايا تبعها لكن تعالوا نطلع على اللوحة هذه اللي 280 00:21:35,750 --> 00:21:40,830 فيها معلومات ضخمة و كثيرة عن عوامل محددة تستخدم ك 281 00:21:40,830 --> 00:21:42,190 antiphagocytic 282 00:21:44,000 --> 00:21:47,180 درست واحدة منها مهمة جدا اللي هي الـ capsule، أعتقد 283 00:21:47,180 --> 00:21:51,500 أنه كل واحد عرف إن الـ capsule أحد مهمها كان لها 284 00:21:51,500 --> 00:21:55,840 وظيفتها لأي سيطرة، مظبوط، أشوش هما antiphagocytosis 285 00:21:55,840 --> 00:22:00,640 و الثانية attachment، و يوم ما قلنا عكس بعض 286 00:22:00,640 --> 00:22:05,720 التنتين صح؟ طيب الـ polysaccharide capsule of 287 00:22:05,720 --> 00:22:10,580 streptococcus pneumoniae Hemophilus تقول أسمها بدأت 288 00:22:10,580 --> 00:22:13,380 تتكرر معانا و صارت familiar اسمها Hemophilus 289 00:22:13,380 --> 00:22:19,080 influenza Treponema pallidum Bacillus anthracis اه 290 00:22:19,080 --> 00:22:22,560 في غلطة كبيرة هنصحّيها حطوا خط تحت Bacillus 291 00:22:22,560 --> 00:22:27,300 anthracis و اكتبوا عليها exception مش 292 00:22:27,300 --> 00:22:31,160 polysaccharide هي مش polysaccharide هي polypeptide 293 00:22:31,160 --> 00:22:32,400 polypeptide 294 00:22:36,750 --> 00:22:39,170 and Klebsiella pneumoniae بعرف في المعمل اللي 295 00:22:39,170 --> 00:22:44,510 بتعمله capsule stain in the ink شفته طبعا أكيد 296 00:22:44,510 --> 00:22:46,450 البكتيريا اللي جابولكم إياها جابولكم اللي هو الـ 297 00:22:46,450 --> 00:22:49,810 Klebsiella جابولكم الـ Klebsiella وشفته مصطلعات الـ 298 00:22:49,810 --> 00:22:51,210 Klebsiella الـ large 299 00:22:53,540 --> 00:22:57,560 Large و Mucoid عارفين إيش بيسموا الـ .. الـ .. الـ .. 300 00:22:57,560 --> 00:23:01,980 الـ polysaccharide المكون للكبسول بعض الناس بيسموه 301 00:23:01,980 --> 00:23:05,760 Mycopolysaccharide ليش؟ لأنه الـ .. الـ large 302 00:23:05,760 --> 00:23:10,200 quantity منه Mucoid وكلمة Mucoid لزج صح؟ و 303 00:23:10,200 --> 00:23:15,480 اللزوج عامل بيساعد بإنه على عدم قدرة التصاق الفاجو 304 00:23:15,480 --> 00:23:19,380 ساعد بيه البكر المهم إن الجملة هذه اللي مارين 305 00:23:19,380 --> 00:23:23,260 عليها المرسلة محتوية على معلومات خطيرة كثيرة من 306 00:23:23,260 --> 00:23:27,520 ضمنها أسماء لمجموعة من الميكروبات كلها بتحمل على 307 00:23:27,520 --> 00:23:30,560 ظهرها اللي هي الـ E-capsule فبنكون عارفين برضه إنّها 308 00:23:30,560 --> 00:23:36,800 Decapsulated microorganism في تراكيب خاصة protein 309 00:23:36,800 --> 00:23:40,860 M أو M-protein و الـ fimbriae في الـ Streptococcus 310 00:23:40,860 --> 00:23:43,560 pyogenes اللي بتنتمي إلى مجموعة بيسميها group A 311 00:23:43,560 --> 00:23:46,200 streptococci هدول بيساعدوها على الهروب برضه من 312 00:23:46,200 --> 00:23:51,740 الفاجوسايت Pseudomonas aeruginosa رقم تلاتة 313 00:23:51,740 --> 00:23:56,380 Pseudomonas aeruginosa بتعمل biofilm أعتقد إن أنا 314 00:23:56,380 --> 00:24:00,100 مرة يعني .. بس أنا حابب إن أؤكد على إن الـ biofilm 315 00:24:00,100 --> 00:24:06,400 هو عبارة عن الـ aggregation لـ microorganisms و 316 00:24:06,400 --> 00:24:10,680 أؤكد على حقيقة إن تصرف البكتيريا كـ biofilm بيختلف 317 00:24:10,680 --> 00:24:18,350 عن تصرفها كـ single microorganism إيش يعني بيختلف؟ لو 318 00:24:18,350 --> 00:24:23,390 أنا عملت اختبار شفوي لحضاراتكم وكل طالب دخل عليّ 319 00:24:23,390 --> 00:24:28,590 المكتب وسألتها سؤال أكيد فرصتها فيه لإن تجاوب صح 320 00:24:28,590 --> 00:24:34,270 بتكون أقل من فرصة لو هي اتشاورت مع زميلة لها ولو 321 00:24:34,270 --> 00:24:38,070 اتشاورت مع كل الفصل بتزيد فرص إنك تحصلوا إجابة إيه 322 00:24:38,070 --> 00:24:40,730 طبعا أنا ما أشجعش الأسلوب هذا في الامتحانات لو 323 00:24:40,730 --> 00:24:44,760 اتشاور مع بعض لكن في الآخر هذا الواقع اللي بيصير لو 324 00:24:44,760 --> 00:24:48,940 احنا بدنا نطلع برأي معين في اجتماع أكيد الرأي 325 00:24:48,940 --> 00:24:53,220 بيكون أفضل أما يكون أكثر البكتيريا بلات لما بتكون 326 00:24:53,220 --> 00:24:56,760 مكونة biofilm تتعاملش كـ single cells، بتتعامل كـ 327 00:24:56,760 --> 00:25:00,660 multicellular organism، يعني كـ .. كـ .. كـ .. كـ .. 328 00:25:00,660 --> 00:25:05,860 كائن ذو خلايا متعددة، يعني زي ده، إلا دماغ وإلا 329 00:25:05,860 --> 00:25:10,040 عينين وإلا إيدين، فبتتصرف بهذا الـ .. بهذا السلوك، 330 00:25:10,040 --> 00:25:13,300 وهذا التصرف بهذا السلوك بيؤدي إلى إن أدائها بيكون 331 00:25:13,300 --> 00:25:17,460 أفضل إيش نقلدها أحسن؟ الـ survival تبعها في الـ 332 00:25:17,460 --> 00:25:21,800 environment بيكون أفضل، مقاومتها للعوامل الجارحة، 333 00:25:21,800 --> 00:25:24,180 يعني الـ injurious agents، الـ chemicals أو الحرارة، 334 00:25:24,180 --> 00:25:28,560 بتكون أفضل من مما لو كانت single cell فحتى 335 00:25:28,560 --> 00:25:32,120 مقاومتها للـ phagocytosis لإنّها تنتج المواد اللي 336 00:25:32,120 --> 00:25:36,100 بتستخدمها لإنّها تربط حالة بعض، برضه عبارة عن 337 00:25:36,100 --> 00:25:39,830 polysaccharide والـ polysaccharide برضه بيكون Mucoid 338 00:25:39,830 --> 00:25:44,510 فبسهّل أو بصعّب عملية الـ phagocytosis وبسهّل 339 00:25:44,510 --> 00:25:49,510 عملية الهروب بتتذكروا الـ lipopolysaccharide كان مكوّن 340 00:25:49,510 --> 00:25:52,650 من الـ lipid A core polysaccharide O side chain الـ 341 00:25:52,650 --> 00:25:55,730 O side chain على سبيل المثال في الـ lipopolysaccharide لبعض الـ 342 00:25:55,730 --> 00:25:58,990 gram negative بكتيريا برضه 343 00:25:58,990 --> 00:26:02,670 عامل مساعد على الهروب من الـ phagocytosis زي 344 00:26:02,670 --> 00:26:06,740 الـ Escherichia coli ما هو ذكره عنها في K antigen و K 345 00:26:06,740 --> 00:26:12,060 antigen هو حقيقة capsular antigen ويله مقابل في 346 00:26:12,060 --> 00:26:16,580 الـ Salmonella typhi مسمى مشهور اسمه Vi antigen يبقى 347 00:26:16,580 --> 00:26:21,740 الـ K و الـ Vi بيشبهوا بعض و كلاهما تعبير عن capsule 348 00:26:21,740 --> 00:26:25,300 بس صغيرة microcapsule 349 00:26:26,890 --> 00:26:30,750 برضه بيساعد على الهروب طبعا شوفوا التفاصيل و 350 00:26:30,750 --> 00:26:35,770 الكلمات الطفيفة و اللي بتمر معنا مرور سريع بكرا 351 00:26:35,770 --> 00:26:39,670 هتتذكرها هأعطيكم مثال صغير لإنّ عشان في الـ 352 00:26:39,670 --> 00:26:44,380 diagnostic هتسمعوا الجملة دي اللي حاكيلكم الـ Escherichia 353 00:26:44,380 --> 00:26:48,300 coli normal flora of the intestine لكن number one 354 00:26:48,300 --> 00:26:51,340 cause of urinary tract infection البعض منها ممكن 355 00:26:51,340 --> 00:26:54,380 يعمل neonatal meningitis إيش هي neonatal 356 00:26:54,380 --> 00:26:59,860 meningitis؟ التهاب سحايا عند الأطفال، يحدثه 357 00:26:59,860 --> 00:27:06,740 الولادة وورد إن كل العزلات كل العزلات اللي 358 00:27:07,440 --> 00:27:10,560 بيعزلوها من الأطفال اللي عندهم neonatal meningitis 359 00:27:10,560 --> 00:27:14,220 وورد إن الـ isolates السلالة يعني بتنتج K capsule 360 00:27:14,220 --> 00:27:17,760 يبقى الـ K capsule هو اللي أهلها تعمل neonatal 361 00:27:17,760 --> 00:27:21,920 meningitis وسط صورتها one single factor ووجد في 362 00:27:21,920 --> 00:27:25,440 البكتيريا أعطاها قدرة أكثر منها من زميلاتها الأخريات 363 00:27:26,640 --> 00:27:31,180 رقم ستة هو الرائع والجميل الحلو كثير اللي فيه فكرة 364 00:27:31,180 --> 00:27:36,680 وفيه يعني إعجاز حقيقة نطلع على الـ antibody اللي 365 00:27:36,680 --> 00:27:40,860 احنا شفناه جاب شوية الـ antibody بنفترض إنه بهذا 366 00:27:40,860 --> 00:27:44,740 الشكل اللي antigen binding side يعني الـ antibody 367 00:27:44,740 --> 00:27:48,520 هذا الطرف تبعه هي الـ antigen تبعه بيجي بيرتبط بهذا 368 00:27:48,520 --> 00:27:55,380 الشكل الجهة الخلفية من الـ Antibody هذي بتشكل 369 00:27:55,380 --> 00:28:00,260 receptor للـ phagocytes والـ macrophages فالآن البكتيريا 370 00:28:00,260 --> 00:28:04,060 مرتبطة بهذا الشكل بالـ Antigen 371 00:28:12,920 --> 00:28:16,360 مين بيجي يرتبط المفروض الـ macrophage ترتبط بهذا 372 00:28:16,360 --> 00:28:19,020 الجزء يعني .. يعني .. يعني كل الـ macrophage و الـ 373 00:28:19,020 --> 00:28:21,720 phagocytes اللي هي receptors في هذا الجزء بيسموه 374 00:28:21,720 --> 00:28:26,040 Fc portion فلما تلجي ترتبط فيه حتى لو البكتيريا 375 00:28:26,040 --> 00:28:30,820 إليها capsule حتى لو بتهرب من أي حاجة بنام صار جسر 376 00:28:30,820 --> 00:28:34,180 بينها و بين جسر اللي هو ال antibody بينها و بينها 377 00:28:34,180 --> 00:28:38,000 بتلتقموا على طول فإيش الـ .. إيش البكتيريا بتسوي 378 00:28:38,000 --> 00:28:40,680 هذا اللي اسمها Staphylococcus aureus بتنتج protein 379 00:28:40,680 --> 00:28:45,340 اسمه protein إيه؟ هذا كمناك بروتيوم مش هتلاجمه، هذا 380 00:28:45,340 --> 00:28:47,500 ممسك الانتبار يبقى برج طب يجلبه زيك 381 00:28:50,380 --> 00:28:53,640 ويربط بنفس الـ .. الـ .. الـ .. الـ receptor تبع الـ 382 00:28:53,640 --> 00:28:57,140 macrophage تمام؟ و الفاج و الـ size إيش بيصير فيه 383 00:28:57,140 --> 00:29:01,880 فاجوزوم معلّق هنا؟ فاضي .. فاضي .. فاضي .. فاضي .. 384 00:29:01,880 --> 00:29:01,960 فاضي .. فاضي .. فاضي .. فاضي .. فاضي .. فاضي .. 385 00:29:01,960 --> 00:29:02,140 فاضي .. فاضي .. فاضي .. فاضي .. فاضي .. فاضي .. 386 00:29:02,140 --> 00:29:02,240 فاضي .. فاضي .. فاضي .. فاضي .. فاضي .. فاضي .. 387 00:29:02,240 --> 00:29:05,120 فاضي .. فاضي .. فاضي .. فاضي .. فاضي .. فاضي .. 388 00:29:05,120 --> 00:29:17,860 فاضي .. فاضي .. فاضي .. فاضي 389 00:29:17,860 --> 00:29:22,770 ..الارتباط الـ normal للـ antigen أو للـ antibody هو 390 00:29:22,770 --> 00:29:26,270 عبر الـ antigen binding site بهذا الشكل و على الـ طرف 391 00:29:26,270 --> 00:29:30,930 التاني بيشكل receptor لمين؟ للـ macrophage الـ protein 392 00:29:30,930 --> 00:29:37,210 A بياخد الـ FC portion هذا و بيرتبط فيه و بيخلي هذا 393 00:29:37,210 --> 00:29:41,630 periphery وبالتالي لن يرتبط الـ macrophage أو الـ phagocyte 394 00:29:41,630 --> 00:29:46,710 صحيح إذا هذه حركة ذكية من الـ Staphylococcus aureus 395 00:29:46,710 --> 00:29:51,410 بإنها تعمل neutralization للـ antibody اللي ممكن 396 00:29:51,410 --> 00:29:56,870 يسهل في عمل اللي هو الـ phagocytosis أعتقد أنه 397 00:29:56,870 --> 00:30:00,730 أجهزت نفسي و أنا بشرح و أحاول بالجلم و هيفين صورة 398 00:30:00,730 --> 00:30:03,910 على الـ صبورة فكويس أني أطلع عليها هاي 399 00:30:03,910 --> 00:30:09,210 Staphylococcus مثلا Epidulis و هذه Aureus الثانية 400 00:30:09,930 --> 00:30:14,330 لاحظوا الـ E-Dermatitis طبعا ما عندهاش protein A 401 00:30:14,330 --> 00:30:18,870 فبالتالي هي اللي هو الـ .. الـ .. الـ .. الـ antibody 402 00:30:18,870 --> 00:30:22,830 مرتبط بالـ antigen مرتبط بالـ antigen هنا وهي الـ 403 00:30:22,830 --> 00:30:26,390 phagocytes المفروض مرتبط بمين لها؟ بالـ Fc .. في الـ 404 00:30:26,390 --> 00:30:29,850 antibody في الـ antibody فبتكوّن un desert منهم 405 00:30:29,850 --> 00:30:32,990 طلعوا لنا في الـ صورة هذه بتكوّن هل الـ macrophage 406 00:30:32,990 --> 00:30:36,570 هي الـ desert؟ وهي الـ antibody طبعا الـ antibody هذا 407 00:30:36,570 --> 00:30:40,590 ثنائي الشعبة اللي ما بيعرفوش في خماس الشعبة كمان بس 408 00:30:40,590 --> 00:30:44,310 هذا ثنائي الشعبة أو يعني two antigen binding sites 409 00:30:44,310 --> 00:30:49,350 ليش صار فندي هنا الـ macrophage مسكت اتنين بكتيريا 410 00:30:49,350 --> 00:30:53,530 عبر one single antibody على طول الأقعد لو كان لهم 411 00:30:53,530 --> 00:30:55,950 capsule بقى و مش capsule اللي هم إيش ما كان لهم 412 00:30:55,950 --> 00:30:59,790 كان ساقونهم قرروا تنفيب أنهم ليش لقاعد حادث الخطوة 413 00:30:59,790 --> 00:31:01,850 الأولى اللي هي الـ attachment الـ attachment جدا مهم 414 00:31:01,850 --> 00:31:06,020 جدا في هذا الموضوع هذه لما بكتيريا بتنتج من روتين A 415 00:31:06,020 --> 00:31:08,880 يجي لبكتيريا الثانية البكتيريا الثانية استفد ل 416 00:31:08,880 --> 00:31:12,340 Cocas Aureus ومن النوع اللي بنتج من روتين A إيش 417 00:31:12,340 --> 00:31:16,580 عمل روتين A؟ روتين A أخد الـ antibody و ارتبط فيه 418 00:31:16,580 --> 00:31:20,040 هل له ريسيبترو للـ macrophage للـ phagocytes؟ ما لوش 419 00:31:20,040 --> 00:31:26,600 ريسيبترو فبالتالي عمل تحييد للـ phagocytes وعمل تحييد 420 00:31:26,600 --> 00:31:30,940 لـ macrophage من خلال ارتباطه بالـ Fc portion 421 00:31:31,160 --> 00:31:33,480 اللي هو protein A و الـ protein A موجود على الـ 422 00:31:33,480 --> 00:31:37,160 surface تبع الـ Staphylococcus aureus لذلك بنلاقي 423 00:31:37,160 --> 00:31:42,360 احنا الـ pathogenicity تبع الـ Staphylococcus aureus 424 00:31:42,360 --> 00:31:45,020 أعلى بكثير من الـ pathogenicity تبع الـ 425 00:31:45,020 --> 00:31:49,200 Staphylococcus epigenesis و زي ما حتى كنا بقولها 426 00:31:49,200 --> 00:31:52,780 non pathogenic بينما دي pathogenic 427 00:31:56,340 --> 00:32:00,080 الـ M-protein اللي شايفينه قدامنا هنا بيشتغل برضه 428 00:32:00,080 --> 00:32:05,080 بطريقة أنه يمنع اللي جاي عليه بيمنع الـ .. الـ .. الـ 429 00:32:05,080 --> 00:32:11,820 phagocytosis و 430 00:32:11,820 --> 00:32:15,620 بيعمل عملية تنشيط لمين؟ للـ complement و أنا هذكركم 431 00:32:15,620 --> 00:32:19,840 بموضوع الـ complement complement مرة أخرى بنات هي 432 00:32:19,840 --> 00:32:25,900 ..جروب بروتين لكن هي non-active، الـ activation 433 00:32:25,900 --> 00:32:30,620 تبعها بيحدث المطلوب إنه في مواطن محددة، يعني مثلا 434 00:32:30,620 --> 00:32:34,760 شفتوا الارتباط اللي صار بين الـ Staphylococcus aureus 435 00:32:34,760 --> 00:32:36,160 وبين الـ antibody؟ 436 00:32:41,110 --> 00:32:46,650 إذا صار ارتباط طبيعي لكل من الـ IgG والـ IgM، الـ IgG 437 00:32:46,650 --> 00:32:49,790 والـ IgM بيعملوا activation للـ complement لما 438 00:32:49,790 --> 00:32:53,610 تصير activation للـ complement، بيتكون في المحصلة 439 00:32:53,610 --> 00:32:58,230 الـ activation مُركّب، مُعقد، بيسموه membrane 440 00:32:58,230 --> 00:33:02,810 attack complex، هذا بلزق فيه الخلية البكتيرية 441 00:33:02,810 --> 00:33:08,660 وبيعمل فيها حفرة، حفرة وبالتالي بيصير فيها إنها 442 00:33:08,660 --> 00:33:13,820 محتويات الخلية إلى الخارج، بتموت البكتيريا، طيب 443 00:33:13,820 --> 00:33:17,180 هذا الـ .. هذا الـ .. الـ .. الـ .. الـ activation صار 444 00:33:17,180 --> 00:33:20,760 في خلية جنب الكلية أو في الكلية، هيدمر مين؟ 445 00:33:20,760 --> 00:33:24,580 هيدمر الـ nephrons، صح ولا لأ؟ صار في خلايا في الـ 446 00:33:24,580 --> 00:33:28,040 blood vessels، هيدمر خلايا الـ epithelial cells، 447 00:33:28,040 --> 00:33:30,560 يفجر الـ activation للـ complement في غير موضوعها 448 00:33:30,560 --> 00:33:32,380 تأذّين لواصل 449 00:33:35,400 --> 00:33:40,180 نجي لحاجة اسمها intracellular pathogenesis تخيلوا 450 00:33:40,180 --> 00:33:45,020 هذا الموضوع كده أخدت مننا يعني حجم معلومات لو لأنه 451 00:33:45,020 --> 00:33:50,340 مهم وبالنسبة إنه بنعتبره يعني basic knowledge كان 452 00:33:50,340 --> 00:33:55,710 احنا مركزنا عليه كثير احنا درسنا two bacterias 453 00:33:55,710 --> 00:34:00,670 بالجمع هذه الـ bacterias اللي هم Chlamydia and 454 00:34:00,670 --> 00:34:05,310 Rickettsia وسمّيناهم obligate intracellular bacteria 455 00:34:05,310 --> 00:34:09,750 إيش يعني obligate intracellular يعني اصلا ما بقدروش 456 00:34:09,750 --> 00:34:14,650 يعيشوا free عكسها free living عكس الـ obligate free 457 00:34:14,650 --> 00:34:19,030 living خدوا بالكم من الـ مميز بين obligate 458 00:34:19,030 --> 00:34:22,370 intracellular وبين facultative intracellular 459 00:34:22,370 --> 00:34:25,750 facultative يعني بتقدر تعيش معايشة حرة وبتقدر تعيش 460 00:34:25,750 --> 00:34:33,050 معايشة .. طب تخيلوا اتنين بيعيشوا داخل خلايانا 461 00:34:33,050 --> 00:34:38,270 معنى الحكي عندهم المقدرة على الهروب من عملية القتل 462 00:34:38,270 --> 00:34:40,990 اللي احنا بسمّيها intracellular 463 00:34:43,720 --> 00:34:47,100 احنا برضه يعني الـ background اللي موجودة عند 464 00:34:47,100 --> 00:34:51,360 المجموعة مش كلهم واحدة فمضطرين ننزل لبعض الـ .. الـ 465 00:34:51,360 --> 00:34:56,240 .. المعلومات إلى مستوى عقلي فاكرين الـ phagocyte 466 00:34:56,240 --> 00:34:59,500 اللي بيقول إن أنا بتلتقم .. التقمت البكتيريا؟ 467 00:34:59,500 --> 00:35:02,440 التقمتها إيش عملت فيها؟ بس أخدتها من برا و أخدتها 468 00:35:02,440 --> 00:35:06,020 جوا؟ أولا طبعا مش أدفع تأثيراتك الآن بتحطها هي في 469 00:35:06,020 --> 00:35:09,700 physical جوا و زي العجز ميروتكو بتصب عليها بعض 470 00:35:09,700 --> 00:35:14,860 الأنزيمات تمام؟ الهاضم والمحللة و بتكسرها وإذا كانت 471 00:35:14,860 --> 00:35:18,360 macrophage الـ macrophage هي الرجل الحكيم أو الـ 472 00:35:18,360 --> 00:35:22,680 wise man للـ immune system تختار منها جطع fragments 473 00:35:22,680 --> 00:35:26,840 منها و بتعملها presentation لجهاز المناعة عشان 474 00:35:26,840 --> 00:35:29,840 جهاز المناعة يكون لها جسام مضاد سموها antigen 475 00:35:29,840 --> 00:35:32,320 presenting cell إن شاء الله لما ندرس المناعة بإذن 476 00:35:32,320 --> 00:35:35,360 الله هدرس المعلومة لكن لا بأس إنه يكون عندنا بعض 477 00:35:35,360 --> 00:35:40,560 المصطلحات كده و أنا وصلنا احنا وصلنا إن الـ 478 00:35:40,560 --> 00:35:47,240 phagocyte أخدت البكتيريا على أي أساس على أساس أنه 479 00:35:47,240 --> 00:35:55,600 تقتلها إذا في عملية نية مسبقة للقتل مع صدق الإصرار 480 00:35:55,600 --> 00:36:02,620 والتّرصد طيب هناك بعض البكتيريا بعض البكتيريا عندها 481 00:36:02,620 --> 00:36:08,760 المقدرة أن تدخل داخل الخلايا وتتلافى هذا التعمد في 482 00:36:08,760 --> 00:36:10,600 القتل يبقى بيكون عندها 483 00:36:16,610 --> 00:36:21,670 الخلايا تبقى حقيقية كيف؟ some bacteria live and 484 00:36:21,670 --> 00:36:24,050 grow within polymorphonuclear cells طبعا الـ 485 00:36:24,050 --> 00:36:27,770 polymorphonuclear cells لاسم ثاني PMNs وهي الـ 486 00:36:27,770 --> 00:36:31,650 neutrophil وهي الـ phagocyte يعني الـ 487 00:36:31,650 --> 00:36:36,070 polymorphonuclear cells هي نفسها الـ phagocyte اسم 488 00:36:36,070 --> 00:36:38,090 ثاني لمين؟ لـ neutrophils 489 00:36:40,350 --> 00:36:44,970 macrophages or monocytes by وحد avoiding entry 490 00:36:44,970 --> 00:36:48,290 into phagolysis هون طيب بعد إذن الأستاذ خالد إذا 491 00:36:48,290 --> 00:36:54,070 في كلام بس اللي بتبقى سبورا احنا اتفقنا إنه الـ 492 00:36:54,070 --> 00:37:03,490 phagocytes أخدت البتيريا عبر extension لزي سودو 493 00:37:03,490 --> 00:37:07,290 بوديا بعد إن سكرتهم هدول و بالآخر البتيريا صارت 494 00:37:07,290 --> 00:37:16,550 بهذا الشكل هذا الجزء اللي زمناه فاقوزوم فاقوزوم 495 00:37:16,550 --> 00:37:23,490 لأن هو الجسم اللي صار فيه الخلية البكتيريا المنوي 496 00:37:23,490 --> 00:37:28,950 قتله بيجعلنا حادث منها من جوا الخلية اللايسوزوم 497 00:37:28,950 --> 00:37:32,790 اللايسوزوم 498 00:37:32,790 --> 00:37:36,330 يفترض في الـ normal killing أنه يرتبط في الـ phagosome 499 00:37:36,950 --> 00:37:43,210 وبتكون عندنا ما يسمى بـ Phagolysosome يعني خلط ما 500 00:37:43,210 --> 00:37:47,810 بين two particles اللي هم الـ phagosome والـ lysosome، 501 00:37:47,810 --> 00:37:54,050 بعدين حضرة الليسوزوم، ولحظوا الليسوزوم لن لن يفرغ 502 00:37:54,050 --> 00:37:58,330 محتوياته في الخلية بشكل حر لأنه هيدمر الخلية، 503 00:37:58,330 --> 00:38:02,470 بيفرغها فقط في حاجة إلها من الـ brain داخل الخلية، 504 00:38:02,470 --> 00:38:05,730 زي مين؟ زي الفاجو، بالظبط زي الفاجوزوم، 505 00:38:05,730 --> 00:38:10,850 البكتيريا تبدأ إيش؟ تتكسر و تتحلل و كما قلت لك إذا 506 00:38:10,850 --> 00:38:14,130 كانت مكروه فارغ بيصير لها presentation الآخر، الآن 507 00:38:14,130 --> 00:38:21,170 كيف ممكن بكتيريا تعيش جوا؟ 508 00:38:21,170 --> 00:38:27,050 هاي الفاجوزوم صار جوا، الخطب تنشر الآن، احنا قلنا 509 00:38:27,050 --> 00:38:31,130 أن الفاجوزوم يرتبط، في بكتيريا بتنتج chemical و 510 00:38:31,130 --> 00:38:34,270 هي جوازي الـ chemicals اللي انتجتها البكتيريا و 511 00:38:34,270 --> 00:38:40,050 جالتها الفاجوسايت فالس أرم ارجع تمنع الفاجو أو 512 00:38:40,050 --> 00:38:45,010 تمنع الليزوم من أنه مش أنه يرتبط أنه يجعلها المنطقة 513 00:38:45,010 --> 00:38:50,990 أساسا تمام؟ بتكسر له الطريق تبعه ممنوع بكتيريا 514 00:38:50,990 --> 00:38:56,770 أخرى بكتيريا أخرى ممكن تسمح للليزوم يرتبط لكن 515 00:38:56,770 --> 00:39:01,790 تسمح لهش أن يعمل fusion no fusion يعني مافيش إيه؟ 516 00:39:01,830 --> 00:39:06,870 عملية ابتحاد ..عملية ابتحاد وفيه بكتيريا are 517 00:39:06,870 --> 00:39:12,370 resistant .. resistant to lysosomal destruction 518 00:39:12,370 --> 00:39:18,310 يعني بتصب عليها الانزيمات وكأنه بتصب عليها حاجة 519 00:39:18,310 --> 00:39:21,630 مؤذية، عاج، تمام؟ بتهيئنا من دلوقتي، إذا في 520 00:39:21,630 --> 00:39:25,890 مجموعة منها .. من .. وفي بنات كمان بكتيريا ذكية، 521 00:39:25,890 --> 00:39:29,710 إيش بتعمل؟ وهي .. و هي جوا، قبل ما الـ lysosome 522 00:39:29,710 --> 00:39:30,910 يجي بتحلل 523 00:39:33,600 --> 00:39:39,200 الفاجوزوم إذا حلت الفاجوزوم هالحضرته من الغباء من 524 00:39:39,200 --> 00:39:43,700 الغباء أنه يكف محتوياته على البكتيريا داخل الخلية 525 00:39:43,700 --> 00:39:49,440 هيموت فخلاص بس كيف بيبطل له أي تأثير في هذه الحب 526 00:39:49,440 --> 00:39:55,460 إذا فإن مجموعة من الحيل اللي ممكن تلجأ إلها 527 00:39:55,460 --> 00:39:59,680 البكتيريا للبقاء حية خدوا بالكوا قد تنتمي إلى واحد 528 00:39:59,680 --> 00:40:04,160 من الاتنين obligate intracellular يا إما الـ facultative 529 00:40:04,160 --> 00:40:10,000 الـ Intracellular من الميكروبات اللي بتمتلك مقدرة 530 00:40:10,000 --> 00:40:12,380 على Intracellular survival اللي هي الـ 531 00:40:12,380 --> 00:40:16,900 mycobacterium tuberculosis المسببة للمرض الخطير 532 00:40:16,900 --> 00:40:22,060 المعروف عالميا باسم tuberculosis أو الـ TB وكان هنا 533 00:40:22,060 --> 00:40:26,160 في فلسطين منتشر بشكل كبير وكان له مستشفى خاص في 534 00:40:26,160 --> 00:40:29,940 منطقة البراج في معسكر البراج سكان البراج مين من 535 00:40:29,940 --> 00:40:37,210 سكان البراج؟حدش؟ في منطقة خلوية إلى الشرق أعتقد 536 00:40:37,210 --> 00:40:41,510 أنها أصبحت مدرسة الآن أو إشي كان في مستشفى اسمه 537 00:40:41,510 --> 00:40:44,350 مستشفى الـ TB معروف أن عند الناس أن المستشفى الـ TB 538 00:40:44,350 --> 00:40:47,290 أو الـ tuberculosis و أغلق يمكن في الـ .. في أواخر 539 00:40:47,290 --> 00:40:51,810 السبعينات لأنه بدأ عدد اللي إيه الحالات يقل بيتحسن 540 00:40:51,810 --> 00:40:55,470 السبعينات واحدة ممكن نعرف في أواخر السبعينات احنا 541 00:40:55,470 --> 00:40:58,650 ممكن نعرف؟ لأ مش جدا اللي تعرف يعني تسمع من .. من 542 00:40:58,650 --> 00:41:04,870 الأجيال اللي .. طيب الـ Mycobacterium leprae اللي هو 543 00:41:04,870 --> 00:41:08,670 بسببه الليبروسي .. بسبب بعض الليبروسي اللي هو 544 00:41:08,670 --> 00:41:11,630 الجذام .. بعض الجذام .. برضه obligate .. هذه 545 00:41:11,630 --> 00:41:14,690 obligate intracellular صحيح .. الأولى facultative 546 00:41:14,690 --> 00:41:19,470 الـ Listeria monocytogenes و هذه من أروع الميكروبات 547 00:41:19,470 --> 00:41:25,030 اللي ممكن تشوفوها في الـ .. داخل الخلايا هذه 548 00:41:25,030 --> 00:41:28,170 البكتيريا عندما تنتقل من خلية إلى خلية تخرج من 549 00:41:28,170 --> 00:41:34,540 الخلية الأولى تنتقل عبر جدار الخلوي ما بين التنتين 550 00:41:34,540 --> 00:41:38,760 الخلية الـ .. الـ infected الـ bacterial cells وهي 551 00:41:38,760 --> 00:41:43,540 خلية أخرى مجاورا إلها تمام؟ خلية مجاورا إلها هاي 552 00:41:43,540 --> 00:41:51,380 الـ Listeria monocytogenes الـ Listeria متحركة لكنش بتعمل 553 00:41:51,380 --> 00:41:58,220 تستغل الأكتين اللي موجود في الخلية و بتعمله 554 00:41:58,220 --> 00:41:59,220 polymerization 555 00:42:02,630 --> 00:42:06,030 ماذا يعني Polymerization؟ يعني هو فك فك تمام؟ 556 00:42:06,030 --> 00:42:09,330 فبتملق .. دي Polymerize بسموه لإن هو بتملق 557 00:42:09,330 --> 00:42:15,650 Polymerization فبتكون خيط أو خيوط من الأكتين و 558 00:42:15,650 --> 00:42:18,630 الأكتين مادة هي اللي عاملة الـ cytoskeleton تبع 559 00:42:18,630 --> 00:42:22,470 الخلية يعني هي اللي رافعة السجف و لامدان يعني هي 560 00:42:22,470 --> 00:42:28,110 عاملة الخلية الـ cytoskeleton فبتروح و هي الأكتين 561 00:42:28,110 --> 00:42:31,450 اللي بيعملها Polymerization بتحركها و كإنها صاروخ 562 00:42:31,950 --> 00:42:36,290 فبتروح اللي هي ضاربة من الجدار تبقى الخلية بهذا 563 00:42:36,290 --> 00:42:42,430 الشكل ومنتقلة لمين؟ الخلية الأخرى وبيسموا الـ .. الـ 564 00:42:42,430 --> 00:42:45,670 .. الـ mechanism actin rockets، rockets يعني 565 00:42:45,670 --> 00:42:49,630 صواريخ، صواريخ من الأكتين، أنه الأكتين هو اللي 566 00:42:49,630 --> 00:42:52,770 بيدفعها إلى اللي هو الـ .. الـ .. الـ .. المنطقة 567 00:42:52,770 --> 00:42:57,630 الأخرى و الخلية الأخرى وبالسبب لستريوسز و طبعا كتير 568 00:42:57,630 --> 00:43:00,510 من الـ .. من الـ .. من الـ infection زبانات احنا يعني 569 00:43:00,510 --> 00:43:05,690 بنعطيها oses، تمام؟ tuberculosis، 570 00:43:05,690 --> 00:43:09,490 salmonellosis، shigellosis، تمام؟ shigellosis، 571 00:43:09,490 --> 00:43:12,870 فقد نعطيها اسم مرض زي مثلا الـ salmonella، لأ ممكن 572 00:43:12,870 --> 00:43:16,750 نقول typhoid fever، وبنفس الوقت نقول salmonella 573 00:43:16,750 --> 00:43:20,960 osis زي ما شوفنا هانا هانا سنة لطيفة ايفاويفيبر 574 00:43:20,960 --> 00:43:24,000 الـ Shigella dysenteriae اللي اعطينا الفاسيليا الفاسيليا 575 00:43:24,000 --> 00:43:26,840 الديزنتيريا الـ Yersinia pestis الـ plague اللي هو 576 00:43:26,840 --> 00:43:30,380 الطاعون دار المرض معانا الـ Brucella species اللي هو 577 00:43:30,380 --> 00:43:33,740 بسبب البروسيلوسس اللي هي الحمّة الملطية و 578 00:43:33,740 --> 00:43:36,000 الـ Haemophilus influenzae اللي هو بسبب النمونيا 579 00:43:36,000 --> 00:43:39,280 و الـ Rickettsia و الـ Chlamydia اللي أنا ذكرتهم أول أش 580 00:43:39,280 --> 00:43:41,580 هدولة التنتين هم الوحيدين اللي بنادوا ولعبناها 581 00:43:42,140 --> 00:43:46,000 obligate, intra, cellular, بلا صحيح اللي هو الـ .. 582 00:43:46,000 --> 00:43:48,660 الـ .. الـ biochemistry الـ biochemistry أستاذ مش 583 00:43:48,660 --> 00:43:52,400 قلتي التانية obligated؟ اللي هم التانية؟ التانية 584 00:43:52,400 --> 00:43:57,380 الـ Mycobacterium leprae هؤلاء هم الـ .. الـ .. 585 00:43:57,380 --> 00:44:00,720 التنتين الـ well proven well proven هذه لإنه ما 586 00:44:00,720 --> 00:44:04,520 عزلنهاش لحد الآن فقد يكون هناك ضمن إنها تكون 587 00:44:04,520 --> 00:44:08,500 obligate تمام؟ كده قولت لكن .. لكن اللي مؤكد اللي 588 00:44:08,500 --> 00:44:12,870 هم الـ .. اللي جيت ساوي اللي .. اللي كلمتطب نكمل إن 589 00:44:12,870 --> 00:44:14,950 شاء الله المرة القادمة بيكون المحاضرة اللي بتاعة 590 00:44:14,950 --> 00:44:16,090 هنا هي في الـ ..