بسم الله الرحمن الرحيم الحمد لله رب العالمين و
أصلي و أسلم على نبي الأمين محمد و على أهلي وأصحابي
و التابعين السلام عليكم و رحمة الله و بركاته نكمل
فدأ اليوم كنا قد بدأنا في المحطة السابقة about
antibacterial drugs today we begin in
chloramphenicol chloramphenicol is a well-known
wild spectrum
acting on both gram
positive bacteria and gram negative bacteria
together and acts on chlamydia, rickettsia and
spirochetes يعني other organisms than gram
positive and gram negative bacteriaمن البكتيريا
اللى هو قدرة على قتلها
أنواع كورني بكتيريا كورني بكتيريا مجموعة يعني
محددة اسمها كورني بكتيريا ومنها ايشيراشيا كولاي
ايشيراشيا كولاي اللى بتعمل الإسهال و النزلات
المعاوية و Hemophilus بأنواعها species and
streptococci عموما streptococciطبعا مساقى ال
microbiology دلوقت بتدرس من السنة الثالثة لأنها
كانت في الخطة الجديدة اللى بعدكوا يعنى ال
microbiology حقيقة مفيدة كل هذا بياخدوه في ال
microbiology it has been recommended in treatment
of يعني يوصى باستعماله في الحالات التالية محدد
يعنى when routine treatment of ophthalmia
neonatura احنا عارفين ايش ophthalmia neonaturaاللي
بنولده وفق إيهم؟ اللي هو infection ممكن جدا هذه
infection تزيد وتعمل يعني keratitis وكلام two
against chlamydia chlamydia اللي بكتيريا causing
trachoma يبقى هو اشتغل في علاج trachomaأه it is
useful أو its usefulness for this condition is
probably in the treatment of secondary infections
that are responsible for many of the adverse
effects of the infection يعني تراكومة معها
secondary infection أخر بكتيريا بتيجي عليها كمان
فبتعمل mycoprolant conjunctivitis هو هذا المفيد
للهيعني مش بس التراكومة وبالكافة كمان secondary
infection trait it is not effective against most
strains of Sodomonas aeruginosa and Serratia
mesarinens Sodomonas aeruginosa هو خطير جدا
البكتيري هذه في كل الأرثر كل الأرثر هو مش
effective عليها
سوداموراس الجينوزا و لأ لأ اسمه سيراشيا ماسيراناس
اللى بتعمل بليفريتس طيب موضوع infection كيف يعمل
طريقة عمله لما احد كلام قال ال penicillin و
الكفالوسفورين كان يقول بيعمل على ال cell wall
بيكسر ال cell wall و يخلص ال enzymes تطلع برضه هذا
بقولك هو بكتيروستاتيك مش بكتيروسيدل أول شيء
باكتيريا بيستاتيك باستخدام الانهيبشن من البروتين
السيانتيسي بإتراكشن والبكتيريا غير البوزونز يبقى
بيشتغل على ريبوزونز تفق ريبوزونز في البكتيريا
بصانع البروتينات فلما البكتيريا لها تجد بروتين
جديد ممكن الوقت يتمول طيب ال resistance هل
البكتيريا شكلت .. كونت له مقاومة؟
البكتيريا اكتشفت تركيب كولورانفينيكل وعملته انزعيم
اسمه Ascetyltransferase Ascetyltransferase لما
يعني يوصل لكولورانفينيكل بيعمله تكسير كيميائي
بيكسر اللي هو التركيب الكيميائي بتاعه one of the
reasons for the popularity of كولورانفينيكل ليش هو
منتشر شعبياas an ophthalmic antibacterial is that
it is rarely used systemically ليش؟
لا يستخدمونه systemically مع أنه موجود across لأنه
بيعمل شي اسمه aplastic anemia يعني بيشتغل على ال
bone marrow بيخلي ال bone marrow مايعملش white
blood cells فبنزل منعه فالناس بتخاف منه طيب هذا
systemicطب لو كنت ممكن أخد بيها، مابتعملش، لإنه
يعني قيمة القطرة لما تخشش في النيل ولكن مالدكت و
تروح على ال nose و تروح على الدم قليلة جدا،
مابتعملش، عشان هيك هو شعبي جدا في استعماله كقطرة و
كمره، يعني بس there is little chance of a cross
distance developingلا يوجد علاقة بينه وبين تركيبته
الكيميائي لذلك لا نخاف أن يحدث اكترق المقامة عملوا
استدعيه على 738 حالة لاجئين اللي جوا ال resistance
بس في 6% 6% من 378 يعني بس حوالي 22 حالة من كل
المجموعات مقارنة ال resistance كانت أقل من مجموعات
أخرى استخدامتها الانتيبوتكيعني لو قررنا ان مثلا
التترا سايكلين او حتى السيبرو فلوكساسين جداش
مقاومة له اقل حتى 10 الى 15 الى 20%الورق المفيد
يكون عشان الناس بتخاف تاخده ويأثر على الدم وإشي
وعنبون مارو فهو يعني البكتيريا مش مكتشفاه، يعني
إحنا لو بدنا نعمل يعني مغامرة فريدة، بنعطي واحد
يكونا مثلا كل أقراس عشان مثلا علاج مثلا السلمونيلا
تيفوض والبارا تيفوض والكلام ده، أه بس بدنا نتابع
موضوع الدم، تحليل الدم وإشي، فهو في العين
بالإضافة إلى عملها توظيفه في التعامل مع حالتين مثل
الـ Typhoid, Salmonella, Infections وBacterial
Meningitis، يعني ممكن يعمل عليها الـ Systemic
Infections هذه، يعني خاصة الـ Typhoid والـ
Salmonellosis وحتى الـ Bacterial Meningitis،
التهاب الصحيحية، الـ Systemic Use of Chlorophyll
is very restricted today because of theplastic
anemia يعني يعمل suppression للجمهور مارو مخلوش
يطلع الوايات بلاتسيز producing agranulocytosis
agranulocytosis يعني ايه لنا فيه الخلايا المحاببة
ال isrophies و ال mesophies و ال neutrophiesووجدوا
from systematic treatment the incidence of about
one in fifty thousand واحد من خمسين الف حالة
صارلهم agranocytosis جاليه ولا كتير؟ جاليه، ومع
ذلك الناس خايفة، أقولك أنا أضاحف في واحد من خمسين
الف؟ أه، طب أنا في أوروبا وفي أمريكا يعني، from
tuberculosis, the incidence is much lowerلو بدهم
يحطوا في العين يعني عشرين يوم بصيرش اللي هو
aplastic anemia لأن القطرة انقطتت هو جزء من ال
topical use في ال systemic ولا جزء بس لأ اللي واحد
على الخمسين الف في ال systemic انما في ال topical
بقول لسه أقل much lower much lower much lower يعني
أقل من هيك يعني بقول واحد في ال ..
الاطفال ليش؟ عشان ال body weight صغير و ممكن انه
يحط اكتر نقطة في اليوم مثلا حطه عشر نقطة عشرين
نقطة في العينين جاي و الطفل صغير و هذا يعني ممكن
اه يتأثر ان ماني كبار معظمهم
طيب الان
use of chronophoricol in treatment treatment use
of chronophoricol has a highفهي حاجة اقفصية لان
كتير فيلم اول طبقة منه ال libid فهو بيدور في ال
libid و بتاريوم تص عملوا تجربة في ال ovine ice
عيون الغنم كانت محفظة في القرنية أعلى من ال
aqueous humor يعني عملوا تجربة على عيون الغنم كام
لجوا ان تركيزه في القرنية أعلى من تركيزه في ال
aqueous humor في ال AC
هو مستعمل لإنفكاشات صغيرة مثل بكتيريا الانفكشز
بليفريتس كيراتيتس
كودركتفيتس كورانفيكول كورانفيكول كورانفيكول
كورانفيكول كورانفيكول كورانفيكول كورانفيكول
كورانفيكول كورانفيكولPearson's eye ointment يعني
فيه منه قطرة و فيه منه ماهر و فيه منه قطرة تنوضع
مع اللي هو كورتيزون زي ديكزا كول مثلا حطوا
كلورومفينيكول مع الايش و زي الماكسيترون حطوا
كلورومفينيكول مع كورتيزون اللي هو ديكزا ميثازون
الاستعمال التاني انه لو اعطوه Intramuscular
Injection يعني حقا في العضل منه هابي recommended
for treatment of Trachoma Trachoma هي محيرة الناس
كلها يعني لو كانت قدوت في أول هبقى اعطوه كلهم في
كل حقا طبعا من الخافة عليه في ال bone marrow خافة
عن ال bone marrow فعادة من فترة دي من ال Trachoma
نعطيها topical treatment خاصة
و لا في انفكشة منعمل كورونافانيكولمرها طيب
المجموعة الارتباطيكية التانية Flucroquinolones
فهذه كانت أحدث مجموعة و بذات مستطوعة في عالم
الوظائف الحيوية صحيح ال systemic ارتباطيكية
Flucroquinolones
this group of broad spectrum antibiotics includes
الأعضاء بتاعها norfluxacillin
مجموعة اللي هي أعضاء كتير الأخير اللي هو
superfluxicillin و ofloxicillin
الجمهور لهذه الجمهور كان ناليدكسيك أسد يعني أخدوه
من ناليدكسيك أسد و بعدين طوروه و كان مدعوم في ال
الهو 1960 في الستينيات من القرن الماضي طيب كيف
يعمل المجموعة هذه ال floriculones احنا قولنا كل
مجموعة من الانتيباتيكي بتعمل البكتيريا من جانب هذا
بيعمل في القطر على ال DNA DNA بيمنع ال formation
of DNAيبقى مدفعش ان الـfloriculose تتعرض وتوقف
بنشطة الـDNA بإستعمال الانزين المسؤول عن بنشطة
الـNucleic Acid في المحطة الأساسيةفيه اللي هو ال
coins الحلزونية بتاعة ال DNA وهذا طبعا بيكون فيه
amino acids فيها فال بكتيريا عشان إلها نوة فيها
DNA and RNA هي بتبنى الإنزيم اللي بيساعدها تكوين
ال DNA ف ال chains بتاعته هذي بتتكسر بتتكسر و هو
بتموت البكتيريا
هل البكتيريا اكتشفت شفرة بتاعته وتركيبه الكيميائي
وعملته بدأة؟ الوضع بقع مقاومة ضعف مقاومة ضعف
مقاومة ضعف مقاومة ضعف مقاومة ضعف مقاومة ضعف مقاومة
ضعف مقاومة ضعف مقاومة ضعف مقاومة ضعف مقاومة ضعف
مقاومة ضعف مقاومة ضعف مقاومة ضعف مقاومة ضعف مقاومة
ضعف مقاومة ضعف مقاومة ضعف مقاومة ضعف مقاومة ضعف
مقاومة ضعف مقاومة ضعف مق
لو البكتيريا عملت distance لواحد، تلقائيها بتعمل
التاني، الشبيه لو زي الواحد و أخوه، لو أخه عدو
لناس، التاني بيصير التلقائي عنهوبالتالي البكتيريا
لو اكتشفت مثلا لـ penicillin resistance بصير اللي
هو مثلا الكفليكس مجموعة كفارسقورين داخلة في ال
resistance يعني هنا في ال هوكولوناوز لأ بيقولك
مافيش cross resistance مافيش تركيب كيميائي أو شبهه
المضادة الحيوية على الإطلاق و منذ عشرين عامة و في
الآن حقيقة ان قطرة الـ Suprafluxacin و قطرة الـ
Oflux حتى الآن قوية و طوة ورا منها الوزايمر مثلا
اه يعني في حاجات كمان متقدمة اللي هو الجيل الرابع
أكشن طبعا جرام positive mainly و جرام negative
again بس بتشتغل broad spectrum على طيف واسع
بتستخدم
علاجيا في علاج ال upper and lower respiratory
tract infection ال upper respiratory tract
infection ال nose و
ال nasal sinuses و ال nasopharynx
ولان ال larynx ال larynx ايش؟ الحنجرة الحنجرة هذا
اسمه اكبر اسم في ال tract infection لو رينا في
التركيا، في ال bronchi، في ال bronchioles، وفي ال
alveoli، عارفين ال alveoli؟ الأكياس الهوائية؟
أعظم في الـ Nose و الـ Sinuses و الحق الاروانات و
الارنكس و الارنكس و يستخدم كمان في التهاب الرئوي و
التهاب الشعب الهوائي و الشعبات الهوائية و هذا شيء
عظيم أكتر ما يصيب الناس من Infection في رسم
التراكتينوفيكسيا و أكتر جهاز معرض للأسف لل
Infections هو رسم التراكتينوفيكسيا يعني
Cardiovascular Infection
الجنة تو urinary tract infection قليلة لأن أجسامها
مخبئة لكن هذا الجهاز الظاهر اللي في صدام الجو
المناخ البرد الشديد تلاقيت كل ناس بتكون حمرشة
والجو الساخن والربيع تلاقيت كل ناس ماليرجي وكلم زي
هذا طيب تو urinary tract infection including
gonorrheaوفي اللي قلت يا بنت جاهز يبقى قولي مما
فيه مرض السيالان المرض اللي هو sexually
transmitted they are effective against a wide
range of bacteria both gram boosted and gram
boosted for they are active against staphylococcus
species staphylococci منها oreous ومنها epidermids
ومنها البس بيشتغل عليها كلهاDose resistant to
penicillin حتى اللي بتقاوم بالبنسالين and
substrates of those resistant to Methicillin بعض
البنسالين راقي هذا حتى اللي هي بتعمل مقاومة
للبنسالين الراقي عند اللي هو الفروق و الاروز تتوقف
تستسلم لأنه جديد و expensive غالي، غالي جدا حتى
السيودا مرسأرجينوزا اللى كانت قبل شهورة بتتملى
لـChronic Resistance هنا تستسلم حتى اللى مجموعة
أمنغليكوسيات بتقومها
هنا تستسلم عند الـChronic Resistance شوف البشرية
دايما حائرة تبحث عن الأمان البشرية تبحث عن الأمان
بدها شيء يحمي يعني الحياة بتاعتهافكل ما تدد مجموعة
antibiotics يعني قوية البكتيريا تتلفها فتجعل
البشرية إلى بشروع جديد في ال antibiotics وتعتقد أن
هذا هو مركب الأمان فالبكتيريا هذه الحقيقة
المكتسكوية يعني تصل إلى السر وتحاول تكسير مبنى
الإنسان من علم في ال antibiotics تضطر البشرية يعيش
تبقى تجربةطيب هم أقل
من الهباقي البكتيريا سبرافلوكسين
يعني منه هذا الوربة وهي القطرة سبرافلوكسين يعني
موجود بصورة across وموجود بصورة drops وموجود بصورة
عندن في السوق موجودالناس بيقول سوبراكسين
سوبرافلوكسسين المهم أنه موجود Supraflucocin of
thalamic form في العين as a result of these
studies, an ophthalmic form of supraflucocin has
been introduced as 0.3 solution يعني قطرة
absorption into ocular tissues is gone leading to
upwards humor levels that exceed the mic of many
ocular pathogensيعني هو يمطس يبقى هو لايبوفيليك
ولا هيدروفيليك لايبوفيليك يمطس ويكون عالي جدا في
ال AC وهذا شيء كويس it also produced least
experimental damage to rabbit cornea يعني على عيول
الأرانب يعني ال least damage مايعملش toxicity يعني
المشي تيريبز are also maintained above مي
حتى في تير فيلم المايك بتاعه يعني و بيوقع أربع
ساعات طبعا دي قطرة كويسة كتير superfluous طيب
ال system issues يعني زي مثلا أقراس
gastrocystemsis being the most common adverse
reaction يعني حاجة من irritation للمعلقو ربما
للأمعاء other reactions include dizziness دوخة and
skin reactions و حاسسية طالع ان الناس ممكن تتغلب
عليها مش معناه دالك يعني انا شخصيا اخدت
superfluous من قبل شهر افكت و كويس ل chest
infection طب طول درعي قطرها و برهم they are
claimed to have better penetration of the cornea
لأنه ليبوفليكولا كتير طيبة وفى ال antero chamber
together و less tissue toxicity fantastic كويس
كتير قطر ال soprafloxacin الحقيقة هي القطرة
الموجودة بكفرها اننا احنا غير ال soprafloxacin ال
offlox ال offlox هي شركة Allergan وفي منها
Ultrasin بزت وفي منها عديد من الشركات اللي صنعوا
هذه المجموعة اللي فيها تابلت و أكسين نفس الأشياء
بس ده Systemic اه Systemic اه اه اه اه اه اه اه اه
اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه اه
اه
بيطلع من وساطيه، الكثير حقيقة أنه القطرة هذه
والأقاس أحيانا اللي بنعطيها كويسة، in vitro في
المعمل، in vivo في الإنسان، in vitro toxicity of
وهو كوانالونز مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد
مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد
مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد
مجر
نورفلوكسين أقوى أحيانا نضطر نعطي systemic and
topical تراب لأطفال و نعطي drops الاستعمار
التاني بكتيريال كيروتايتس بكتيريال كيروتايتس حتى
الكوميا الألسفر كويس قوى كتير لأنواع
fluoroquinolose جيدة جدا
وكانت تعمل عبارة عن عملية مدموعة في بكتيريا
الكيروتكتس وكانت تعمل عبارة عن عملية مدموعة في
بكتيريا الكيروتكتس وكانت تعمل عبارة عن عملية
مدموعة في بكتيريا الكيروتكتس وكانت تعمل عبارة عن
عملية مدموعة في بكتيريا الكيروتكتس
المفروكس سيلين استخدموه في البكتيريا الكونيكتبيتس
و البلفريتس وهذه الشائعة و widespread يعني ان
البكتيريا الكونيكتبيتس اللي هو الفراز الصديدي في
العين والاتهاب حق الجفون كثير ملاقي ناس معاهم
اتهابات حق الجفون ف ال flora colorons أفضل من باقي
الـ Amino Glycosides طبعا قديمة لما كنا طلاب في
الجامعة كنا نسمع في الـ Amino Glycosides of الجن
تميسين اللي هو كان العضو الأولاني اللي اكتشفوه
اسمه جن تميسين الآن أضاعف الجن تميسين أضاعف أرقى
منه طبعا بالعلم زي اميكاسين اميكاسين هذا أحدث من
الجن تميسينالسلمتومايسين كنا نسمع عنه احنا اطفال
في علاج ال TB ال T B اللي هو ال Solar Rheosis
النيومايسين هذا كتير في القطرات و المراهب الموجودة
عندنا ال جنتامايسين و التوبرامايسين أعضاء
التوبرامايسين يمكن يكون هو أرقابهم التوبرامايسين و
أغلاقهم و الاميكاسين كمان أعضاء يعني أقوى من اللي
هو الجنتامايسين و السلمتومايسينطيب، mode of
infection .. of action .. mode of action كيف تعمل؟
تعمل Inhibition أو protein synthesis تمنع تكوين
البروتين، زيها زي إيش؟
by combining with the messenger RNA leading to
suppression of ribosomes function يبقى هم مشتغلوش
على ribosome على طول لأ اشتغلوا على messenger اللي
بامكر التعليمات لل ribosomes فribosomes أصبح من
غير تعليمات
المهم يعني ان كيف تشتغل؟ بتشتغل على ال messenger
RNA وبالتالي بتعطل شغل ال ribosomes
انتفاوتك يعني انتفاوتك انتفاوتك انتفاوتك انتفاوتك
انتفاوتك انتفاوتك انتفاوتك انتفاوتك انتفاوتك
انتفاوتك انتفاوتك
هذا أخيرًا يؤدي إلى تدمير ممبرنة السلوكية وقتل
البكتيرين، وقتل البكتيرين، وقتل البكتيرين، وقتل
البكتيرين،يعني في أكراس ليفو .. ليفو أكسسيلين يعني
يمكن بتاع الشكل تماما يعني ل .. ل .. مثلا خمس أيام
غالقة جدا مش كل الناس تستطيع أنه تشتري هذا و
بالتالي يعني ايضا الفقراء لهم أيش يعني Antibiotics
برضهطيب بقول ال resistance can be brought about by
the production of enzymes low affinity of the
ribosomes يعني بقولك ال resistance أصبحت يعني
متزايدة لها ده النوع عن طريق حماية ال ribosomes
يعني البكتيريا اكتشفت شفرة فعملت enzymes تحمي ال
ribosomes و ال messenger بتاعها
لا يؤثر فيها طيب العين هذه a mine of glycosides
منها نيومايسين وهذا حقيقة في العين قطرة ومرحب تمام
موجود دلوقتي نيومايسين كلورامفينيكول هو مدعوم
كانترابيكال لسبب استخدامه غير مستعمل بشكل عام يعني
مش كلورامفينيكول فشيء ان قرير التداولالأمعاء ليس
مستخدما من خلال قطع الأمعاء وكانت كثيرة من الضرورة
للمديرات التاريخية ليس مستخدما من خلال قطع الأمعاء
ليس مستخدما من خلال قطع الأمعاء ليس مستخدما من
خلال قطع الأمعاء ليس مستخدما من خلال قطع الأمعاء
ليس مستخدما من خلال قطع الأمعاء ليس مستخدما من
خلال قطع الأمعاء ليس مستخدما من خلال قطع الأمعاء
ليس مستخدما من خلال قطع الأمعاء ليس مستخدما من
خلال قطع الأمعاء ليس مستخدما من خلال قطع الأمعسبب
جدًا على الجسم، ماعطوهش، as if its use is
restricted to either disinfecting the gut، ال gut
الأمعاء يعني، و طهر الأمعاء prior
to surgery، جانونا يعملوا عملية جراحية في الأمعاء،
مثلًا في البطل، or as topical preparation for skin
or mucous membranes أو يحطوا مرحم للجلد، مرحم
للميوكاس مبرين، مرحم للعين
Like all aminoglycosides, neomycin can produce
nephrotoxicity لو أخدوا حقا مثلا لما تسموا بالكلة
and autotoxicity تسمم
لعصب الأذن العصب الثامن في الأذن في الستيبل
الكوكيرينممكن يتسمم فهذا ليس معروف ان تهتم
باستخدام طبيعي لكن حطانة في العين مايعملش حاجة شوف
سبحان الله يعني زي ما اقول انا بيت الشياطين بدرجة
قضية الايام و ما بينا اهلها مصايب قوم عند قوم
فوائد تاني يامان اللي هو استخدام systemic افضل
استخدام طبيعي لان البكتيريا مش عارفة سلو مش منتشر
هو مرهم و ماء الكورتزون يعني مثلا قطرة ديكزاميسين
المشهور ديكزاميسين و قطرة النيوميكسين
كل هذه فيها اللي هو اللي هو النيوميكسين نيوميكسين
however مستخدم في الكراته كوندركتفيتس can develop
as a result of hypersensivity to نيوميكسين after
ophthalmic useميومايسين لديه عرض عالمي بشكل عالمي
بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل
عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي
بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل
عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي
بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل
عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي
بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل عالمي بشكل
عالمي بشكل عالمي بشكل
عالمي
فالتحضيرات اللي ميسين فقط تحضر من قطر أو مرهم
تستخدم معاها أكثر مرات معاها استيراويد كما لو حطوا
معاها أحيانا قطر اللي هو استيراويد يعني يصير معاها
كورتازون لتخلص
منه كورتازون لتخلص منه كورتازون لتخلص منه كورتازون
لتخلص منه كورتازون لتخلص منه كورتازون كورتازون
كورتازون كورتازون كورتازون كورتازون كورتازون
كورتازون كورتازون كورتازون كورتازون كورالليونكس
حتى صناعة عربية اللي هو المصنع الكيميائي الأردني
الشركة في رمالنا وعندي زميسين صناعات الكيانة
موجودتين موجودتين كتير واحد يعني بالطبع انه يستخدم
antibiotic مع anti-inflammatory كتير في العين
بيكون يعني عنصر infection وعنصر inflammationفالقطر
هذه بتحل انها إشكالية كبيرة بدل ما اعطيه انا two
bottles بقى اعطيه one bottle بدل ما ادفع two
prices بتدفع one price طيب
من العائلة هذه برضه الجنجرميسيو amino glycosides
هذا رضو في العائلة عشان هيك اكتبوا كويس عشان
تعرفوا ان كلها members في العائلة بتاعة ال amino
glycosidesيعني جنتا ميسين و نيو ميسين هاري أعضاء
بجانب التوبرا ميسين مش هتكلم عنه واميكاسين مش
هتكلم عنه والتريبتو ميسين اتكلمنا عنه شوية انه
يعني لتطهير الامعاق والاشياء الان الجنتا ميسين is
another amino glycoside antibiotic with the same
toxic effects as نيو ميسينو Autotoxicity هو واحد
من الأشخاص المفيدين في هذه الجماعة وهو سيقتل
مديرين البروجينوزا السودو مواز أقوى من أخوه
النيومايسيو اللي هو بيعمل اللي هو corneal ulcerit
is the treatment of choice for this organism حتى
انه الناس بيقول treatment of choice يعني الخيار
الأول في علاج السيدروموناس or the resistant
strains of pseudomonas have been found بدأت القاوم
البكتيريا ليها تستسلم أبدا شوفوا احنا جديش عندنا
إمكانيات عقلية ومالية وعلمية البكتيريا إمكانياتها
وانا يعني طالع بيت شعر زمان في شبابي قال لتحكمنا
صغيرا في مخاصمة إن البعوضة تدمي مقلة الأسد ماحدش
كتب ما بتحبه الاشياء هذه لتحكمنا صغيرا في مخاصمة
إن البعوضة تدمي مقلة الأسدالبكتيريا اللى .. اللى
.. اللى عاملة مصايب فى البشرية لأنا اراها في عيني
المجردة البنجين
التمييزين افضل من اللى جابله من العائلة فى انه
مشتغل على ال pseudomonas الجيوزة اللى افتهمها ال
Korean ايش أرثر مهم يقول كلنا أرثر طبعا اللى بضيع
القرانية و هي القرانية يعنى كلمة
وبتومتري يعني اللي ماعش قرانية او القرانية بتاعته
opaque انتهينا من ان هو كوبتومتريست خلاص مالاش مع
شغل صح ماهي اللي مع شغل احنا شغلنا ال contact
lenses و ال glasses و الكل كل و مركب على القرانية
مافي قرانية مافي شغل بتومتري
مثلا لو واحد عنده infection قوى كثير ممكن نعطيه
حقا صباح رمسان when the nature of the invading
organism is not known يعني مثلا واحد جاء
towards a urinary infectionمعاها مثلا أشياء في
الانتراتيس الحقيقة بيجيب نتائج قوية خاصة إيجرام
نينجاتيف اللي هو ال organism and therefore it
should be kept for serious infections of the eye
when other antibacterial agents are infected طبعا
هذا الكلام شايفه أنا قديم شوية إلى الحقيقة إحنا ال
gene تمييزين في العين بيجيبوا ليها باسم App gene
بعرفش من وين بيجيبوه مستوصفات وكالة باسم upgene
بقول مسيبكم انه على طول نبدأ في خطة floriculosis
اذا كان في بداية كرتيتس او شي مابستخدمه لكن انا
بقولك انه هذا خليه رصيد الان طبعا فلقم سنة يعني
over exceeded تم تجاوزهالعدد الكبير من التجارب
التمييزية التمييزية التمييزية التمييزية التمييزية
التم
فهو very poor و هذا الكلام يعني حتى في ال drops و
ال ointment بيستخدموه post operative في العين كصبب
كل متافة ال injection كنا يعني في العملية ع ال
table أول من جاب في العين انداجة على طول ال nurse
محضرانه لإيش الجيتاميسين في اللي هو القراععلى طول
ان يعمل صعب كورنيا الكتاب الانجيكشن طبعا هذا
profile axis يعني حتى ما لسه مش اندوفان ماكس يبقى
صعب كورنيا الكتاب الانجيكشن produced effective
coronal concentration in 2 hours and this were
maintained for 24 hours
تفضل 24 ساعة فما هي 24 ساعة بعد العملية مهمة عشان
نتجاوز الخطر بتاع ال endothelmitis if a deep
infection endothelmitis of the eye occurs it is
best treated by a slow intra intradentary
injection of dendrocyte يعني لو بداية
endothelmitis ممكن طبعا احنا نحكم Parziplana
antibiotic Parziplana antibiotic في الممكن نعطي
انتباتيك 123 كده واحد مع بعض عشان نخدي على الـ
Intrapetrial infection بقولوا
كمان مستعملوا لو كان فيه اندوثيليا القديمة يعني
بعد الأعمال الجراحية، انتوا عارفين الأعمال
الجراحية، بالذات في الـAC إلا سيلة الاندوثيليا
ماتتش عشان هيك الأثناء العامية بحطوا اللي هو
Helium أو Viscoelasticsubstance بيحطوا مادة مشحبة
عشان يحملش ال endothelium من ال injury و ال
contact و مع ذلك أحيان بيصير contact و بيصير
إيديمة فثبت أنه لو صاب كل يرتاب ال injection بعد
العملية بيفيد في الإيديمة هذه بتاعة ال endothelium
لأن ال endothelium بيكون مريض هيك و بيعملش ال
function بتاعه في حماية stromaSystemic injection
will not give rise to sufficient ocular release
because of its full ability to cross the blood
aqueous barrier عارفين blood aqueous barrier؟ و
retinal blood barrier؟ فهو الأي استراتيجي أنه لو
أعطينا حتى injection و IV أنه يدخل في العين في
حالة endothermitis ويعني ينقذ الوضع لو بدنا نعطيه
مصبوط نعطيه intravateral injection
طبعا هنا في treatment of bacteria common acid
معروف يعني ممكن اوضحه كل ساعتين او كل تلاتة عشان
تركيزه يكون لأن هو poorly absorbed وين في القرن طب
side effects جيد تماثين side effects احنا ازاي
بناخد ال advantage بناخد ال disadvantage جيد
تماثين is very
like other amino glycosides can cause damage of
the ears and
kidneys يعني يعني مش سهل أعطي حقا لمدة طويلة يعني
لعندي خمس أيام أو اسبوع ماشي لكن اعطي شهور يعني
عنصاب الصمم و الكلية تبدأ يعني ال function بتاع
التلسيلة ايش تلف
والذين يتأثرون على التكسيه بسبب تدمير الستيبولار
ودفنس من تدمير الكوكلار بسبب دوز التكسيه يعني لو
اعطينا مثلا فترة طويلة حقا مثلا لأنه مافيش منه
أقراص لو اعطينا حقا بعد فترة يسي الواحد معايا
التكسيه، إيش التكسيه؟ تركيز، مافيش تركيز عشان عصب
السماءاللي فيه عصب التوازن يعني هو العصب اللي
بيستي بيركوك يعمل تعمل فيه عصابين مع بعض فيه عصب
السماء وفيه عصب التوازن والله عليه واريكه ولمّا
التوازن بيروح يصير واحد ايش؟ بايم ويمشي شمال يوم
فا قاعد Streptomycin بيعمل كده و الجن تماثل بيعمل
كده يعني كده اش احنا اخدت فائد لكن لو انا اعطيه
حقا مدة طويلةهذا الـ System Reactions يعني تحسس،
لهذا برضه في حالة الحُقن ممكن اسهيل، طيب، هتوقف
عند Fucidic Acid، ان شاء الله، هتوقف عند Fucidic
Acid، حلوة ان شاء الله نكمل يوم الأربعة القادم،
شكرا لكم على فاسم الاستماع، والسلام عليكم ورحمة
الله وبركته