1 00:00:20,740 --> 00:00:24,000 بسم الله الرحمن الرحيم الحمد لله يا رب العالمين و 2 00:00:24,000 --> 00:00:26,200 أصلي و أسلم على النبي الأمين و علاني و أصلي و 3 00:00:26,200 --> 00:00:30,600 اتبعين السلام عليكم و رحمة الله و بركاته الآن احنا 4 00:00:30,600 --> 00:00:36,640 عملنا Cyclopidemia و عملنا بعدها ريتنوسكوبي الآن 5 00:00:36,640 --> 00:00:43,260 ماعملنا description after اللي هو ريتنوسكوبي we 6 00:00:43,260 --> 00:00:46,580 need to make or write 7 00:00:51,600 --> 00:01:01,440 بيقوللي انه انا عملت prescription و الخاصن حدث من 8 00:01:01,440 --> 00:01:05,820 قيمة اللي هو ال .. ال .. ال optical power 9 00:01:05,820 --> 00:01:15,980 according to the age of patient according to type 10 00:01:15,980 --> 00:01:17,300 of cycloplegia 11 00:01:21,130 --> 00:01:28,010 and according to the disease هذا 12 00:01:28,010 --> 00:01:34,010 مش مكتوب يعني بدخسهم على حسب تلت حاجة ال age كل 13 00:01:34,010 --> 00:01:40,070 مكان ال age بتاعه صغير بدخسهم أقل correct صحيح 14 00:01:40,070 --> 00:01:45,550 بدخسهم أقل لإن السنة مثلا جوية كتير فأنا مثلا بدأي 15 00:01:45,550 --> 00:01:49,810 maximum plus بدخسهم نصمن .. اللي هو قيمة ال 16 00:01:49,810 --> 00:01:53,250 Sacroblasia تخصم نص .. بدنا نخصم اتنين، بتخصم واحد 17 00:01:53,250 --> 00:01:58,430 لإن السنة مثلا قوية كتير فانا في حاجة إلى high 18 00:01:58,430 --> 00:02:06,590 plus عشان أخليها إيش؟ released .. واحد طيب 19 00:02:06,590 --> 00:02:11,810 according to type of Sacroblasia طب و لو أتربين؟ 20 00:02:11,810 --> 00:02:15,590 بختلف عن Sacrobitol A 21 00:02:25,410 --> 00:02:30,650 أو كتير طيب ال activity of cerebral muscle يعني ال 22 00:02:30,650 --> 00:02:34,550 disease طب لما يكون فيه عنده market ايزوتروفيا 23 00:02:34,550 --> 00:02:39,350 ممكن اخدم حاجة احيانا 24 00:02:39,350 --> 00:02:43,630 انا في ال market ايزوتروفيا ممكن اعطي full 25 00:02:43,630 --> 00:02:44,090 atropine 26 00:02:52,510 --> 00:02:54,950 فانا اكتب مثل مثل مثل مثل مثل مثل مثل مثل مثل مثل 27 00:02:54,950 --> 00:03:04,170 مثل مثل مثل مثل مثل مثل مثل مثل مثل مثل مثل 28 00:03:29,210 --> 00:03:34,890 و هكذا يبقى الحالة البصرية او المعانية لو تفلق 29 00:03:34,890 --> 00:03:40,230 بتحكم فيها والأكل بتوصل ال muscle و non-cyclopedia 30 00:03:40,230 --> 00:03:43,270 اللي استخدمته و الـH بتعمل طبعا طيب الدكتور مش 31 00:03:43,270 --> 00:03:46,730 يبقاش لما يكون أصغر بيقول دلوقتي مابديش من أكتر؟ 32 00:03:46,730 --> 00:03:52,870 طيب يعني حقهم أكتر مش عارف؟ لأ أه حقهم أكتر لأ 33 00:03:52,870 --> 00:03:58,190 يعني هو أنا قصدت الآن لما يكون 34 00:04:13,870 --> 00:04:17,890 ما هي هي يعني انا هي هي اللي بقوله، يعني انا بدي 35 00:04:17,890 --> 00:04:21,870 اخصمه less في حتة ما كان عنده hyper activity of 36 00:04:21,870 --> 00:04:24,750 the cerebral muscle، hyper activity of the 37 00:04:24,750 --> 00:04:26,710 cerebral muscle بدي اخصمه less وممكن ماخصمهوش 38 00:04:26,710 --> 00:04:32,250 بالمرة، حتى لو كان أترومين، لأن الcerebral muscle 39 00:04:32,250 --> 00:04:36,690 كل ما حطيتها plus over plus، كل ما صارت 40 00:04:36,690 --> 00:04:42,310 suppressionكل ما حطلها plus أكتر بيعمل suppression 41 00:04:42,310 --> 00:04:45,210 and accommodation و بيعملها release أو relaxation 42 00:04:45,210 --> 00:04:49,870 لأن هي اللي هي قصدته لكن لو هي يعني خليني نمشي 43 00:04:49,870 --> 00:04:56,350 شوية لو انه خسرنا له مثلا أربع خسرنا له واحد و 44 00:04:56,350 --> 00:05:00,250 ساكره بين طوليه الطفل هذا ال ISO هيدر هيدر ال ISO 45 00:05:00,250 --> 00:05:04,390 مش هيأثر كتير يعني أنا يعني كأني عملتله partial 46 00:05:04,390 --> 00:05:04,710 correction 47 00:05:11,700 --> 00:05:17,000 وما ذلك ويقول لي ان انا بدي post-psychopathic 48 00:05:17,000 --> 00:05:21,440 visit يعني مش انا اعطيته النضارة و مع السلامة و 49 00:05:21,440 --> 00:05:25,880 خلاص مدى الحياة لأ لأ لأ من اسمعين لشهر بدي يكون 50 00:05:25,880 --> 00:05:30,640 عندي تاني بدي اقيمله بال cover test و اقيمله بال 51 00:05:30,640 --> 00:05:35,840 vision حشتين at 52 00:05:35,840 --> 00:05:38,260 this phase of consultation it is particularly 53 00:05:38,260 --> 00:05:40,380 important to assess the effect of the 54 00:05:45,210 --> 00:05:50,930 يعني بتعمله ايش اللي هو ال cover test مشهور is 55 00:05:50,930 --> 00:05:57,250 there any deviation with his prescription ما خلص 56 00:05:57,250 --> 00:06:01,410 ما هي ال cycle راحت يعني يعني ممكن تحذر عليه أثناء 57 00:06:01,410 --> 00:06:06,190 ال cycle عملنا له prescription و راح جاعد و سبعين 58 00:06:06,190 --> 00:06:11,210 أو شهر وجاني تانيالان طبعا اللي عيد رجعت لان 59 00:06:11,210 --> 00:06:16,250 normal activity و normal accommodation و لاش هو 60 00:06:16,250 --> 00:06:19,950 النضارة، الان انا بعمله assessment، ايش 61 00:06:19,950 --> 00:06:25,090 assessment؟ تقييم جديد، بعمله تقييم جديد، ايش 62 00:06:25,090 --> 00:06:28,930 prescription will be determined by the individual 63 00:06:28,930 --> 00:06:29,790 circumstances 64 00:06:39,410 --> 00:06:45,030 ولا كل الناس اللي بالأترابين اخصمولهم واحد ولا كل 65 00:06:45,030 --> 00:06:48,250 الناس اللي بيساكموا الventilate اخصمولهم نص ولا كل 66 00:06:48,250 --> 00:06:53,870 الأعمار كده لا لا انا بقول ان كل واحد له ظروفه 67 00:06:53,870 --> 00:07:01,090 الخاصة وينبغي على الفاحس ان يكون حكيما ويطقن 68 00:07:12,150 --> 00:07:17,490 هنا هاي ايزو فوريا ايه فعملنا minimum plus which 69 00:07:17,490 --> 00:07:21,590 would allow this heterotrophia .. heterotrophia .. 70 00:07:21,590 --> 00:07:25,590 فوريا .. heterotrophia to become compensated فهنا 71 00:07:25,590 --> 00:07:30,350 اعملت minimum plus ففي ال ايزو تروفيا لأ بدى اعمل 72 00:07:30,350 --> 00:07:30,750 ايش؟ 73 00:07:42,480 --> 00:07:47,400 بالتالي اذا كنت انا اريد 74 00:07:47,400 --> 00:07:54,140 ان افهم هذه القواعد فانا ممكن اشتغل اي شغل 75 00:08:06,540 --> 00:08:11,020 at near is greater than that for distance it is 76 00:08:11,020 --> 00:08:16,240 likely to impair distance visual equity طيب انتوا 77 00:08:16,240 --> 00:08:20,800 عارفين ال .. ال .. الisotropia ممكن تيدي من 78 00:08:20,800 --> 00:08:31,180 accommodation hyper activity او convergence axis و 79 00:08:31,180 --> 00:08:35,980 بما ان ال convergence و ال accommodationعندهم 80 00:08:35,980 --> 00:08:43,440 direct relation متراسب تردي إذا زاد اكمالية المزيد 81 00:08:43,440 --> 00:08:48,980 من ال super base والعكس صحيح فانا الان بدي انا 82 00:08:48,980 --> 00:08:58,920 اتقن اللي هو فهم هذه القضية، الان لو انا اعطيت 83 00:08:58,920 --> 00:09:00,780 full plus 84 00:09:05,210 --> 00:09:10,170 الـ full plus correction هيعمللي good near vision 85 00:09:10,170 --> 00:09:17,810 لكن هيعمللي impairment على ال distance هو اما كنت 86 00:09:17,810 --> 00:09:23,150 في التلاتة والاربع سنين لا يدرك هذه الهدركة الناس 87 00:09:23,150 --> 00:09:30,110 اللي في رياضي الأطفال والناس اللي في التدائيات 88 00:09:32,850 --> 00:09:36,430 بيجي .. يعني أمه ملابسة نضارة بيقرا تبعهم لكن مثلا 89 00:09:36,430 --> 00:09:39,390 لو راح يلعب مع الولاد وشي بيكون impaired شويه أو 90 00:09:39,390 --> 00:09:44,410 قاعد في الصف الدراسي بعيد ستة سبعة متر بيشوفش كويس 91 00:09:44,410 --> 00:09:47,390 و بيقول ده ايه المشكلة أمه أنه ماشوفش في الصف كويس 92 00:09:47,390 --> 00:09:53,250 هو هذي حاجة من الإدراك أو من الفهم اللي انه صار 93 00:09:53,250 --> 00:09:57,850 بيفهم عكس اللي هو ال child اللي pre school مايكونش 94 00:09:57,850 --> 00:10:03,880 ودري كهدي فبقوللي في الحالة يعنييعني انا يا بعمل 95 00:10:03,880 --> 00:10:10,000 bifocal يا بعمل multifocal lenses حتى اني اعمل 96 00:10:10,000 --> 00:10:14,800 race للمشكلة هذه فيه لو نظر هكذا straight بعيد 97 00:10:14,800 --> 00:10:21,700 بشوف من اللي هو ال lens اللي فوق و لو نظر تحت او 98 00:10:21,700 --> 00:10:27,500 قريب شوف من هناك طبعا ال bifocal تختلف عن ال 99 00:10:27,500 --> 00:10:35,490 multifocal لأنه فيها two types of lenses بسلكن ال 100 00:10:35,490 --> 00:10:41,450 multifocal أو ال progressive فيها يعني كل التدرج 101 00:10:41,450 --> 00:10:48,370 فطبعا أريح وإن كان أنا بعرف الأطفال في كاس نضارة 102 00:10:48,370 --> 00:10:51,930 كل أسبوعين أو تلت أسابيع أو شهر فلو بدي أعطيه 103 00:10:51,930 --> 00:10:56,870 progressive بده ميزانية عند أهله ستمية شكل في كل 104 00:10:56,870 --> 00:11:02,490 شهر يعني بطلعوا ايش تمام تمام في المصاريف، صحيح؟ 105 00:11:10,330 --> 00:11:29,010 أو ريبان ريبان 106 00:11:29,010 --> 00:11:32,410 ريبان ريبان ريبان ريبان ريبان ريبان ريبان ريبان 107 00:11:32,410 --> 00:11:34,510 ريبان ريبان ريبان ريبان ريبان ريبان ريبان ريبان 108 00:11:34,510 --> 00:11:34,630 ريبان ريبان ريبان ريبان ريبان ريبان 109 00:11:41,680 --> 00:11:50,160 المهم في هذه الحالات هي الترخيص على أقل او اكتر 110 00:11:50,160 --> 00:12:00,260 اقل اقل اقل اقل اقل اقل اقل اقل اقل اقل اقل اقل 111 00:12:00,260 --> 00:12:03,040 اقل اقل اقل اقل 112 00:12:07,460 --> 00:12:13,960 plus one ممكن اعطيه minus one و لو ايجا minus 113 00:12:13,960 --> 00:12:18,680 three نعطيه minus خمسة يعني كده اه يعني minus كامل 114 00:12:18,680 --> 00:12:25,560 و هكذا طب ليش؟ لأنه معروف انه ال minus لنزل و ال 115 00:12:25,560 --> 00:12:30,740 stimulate اكموليشي اكموليشي و لما الاكموليشي يصيله 116 00:12:30,740 --> 00:12:35,060 تحفيز ال convergence هيزيل ففي محاولة ال 117 00:12:35,060 --> 00:12:39,390 convergence لأنه اكزوان انا يعني اتغلق ال exo 118 00:12:39,390 --> 00:12:45,710 deviation و أصبح فيه نوع من concentration او 119 00:12:45,710 --> 00:12:52,490 straight vision و يعني تبتيجي بالتجربة و لازم 120 00:12:52,490 --> 00:12:56,410 تجربه اول مرة تظبطش تاني مرة بتظبط شويه و بعدين 121 00:12:56,410 --> 00:13:01,250 تظبط اكتر بصير عندكوا سليقة في كمية اللي هو ال 122 00:13:01,250 --> 00:13:06,860 description للناس ال exoطبعا هذا لن يكفي طبعا لابد 123 00:13:06,860 --> 00:13:12,000 من orthoptic exercises و احسن جهاز مما ال 124 00:13:12,000 --> 00:13:18,560 orthoptic exercises صينبتوا four صينبتوا four لكن 125 00:13:18,560 --> 00:13:24,420 في ال home بقدر انا اعمل convergence exercise اقعد 126 00:13:24,420 --> 00:13:28,020 في اي target و اعلم الطفل ان هو يحركه slowly لما 127 00:13:28,020 --> 00:13:28,340 يصل 128 00:13:32,380 --> 00:13:37,380 400-500 في اليوم في محاولة احنا بنحاول نجنب 129 00:13:37,380 --> 00:13:38,340 الجراحة بقدر الممكن 130 00:13:41,420 --> 00:13:46,380 إذا مضى وقت كافي، ست شهور مثلا، على ال description 131 00:13:46,380 --> 00:13:50,780 و ال exercise و مانفهش، بيكون بده إيش؟ بده surgery 132 00:13:50,780 --> 00:13:54,640 و ال surgery في الحالة دي، إيش هي ال surgery في 133 00:13:54,640 --> 00:14:01,140 الحالة دي؟ في ال exam؟ لاترال ريسيشن و ميديال 134 00:14:01,140 --> 00:14:09,400 ريسيشن، أحسن أحسن Insomnia and agitation a minus 135 00:14:09,400 --> 00:14:13,830 over correctionmight allow the compensation of the 136 00:14:13,830 --> 00:14:16,130 heterophoria or the attainment of binocular 137 00:14:16,130 --> 00:14:19,810 fixation هذا اللي قلنا in every case consideration 138 00:14:19,810 --> 00:14:23,210 must be given as to whether the patient will be 139 00:14:23,210 --> 00:14:27,330 able to tolerate the proposed prescription when it 140 00:14:27,330 --> 00:14:30,350 is compared to the present correction if any يعني 141 00:14:30,350 --> 00:14:34,010 في كل حالة حالات نشوف هل المريض بيحتمل هذه الوصفة 142 00:14:34,010 --> 00:14:38,890 ولا لا دائما يا بناتي في فرق بين المنح النظري ومنح 143 00:14:38,890 --> 00:14:45,510 العمليعارف النظارة ممكن اكتب على ورق ما يشاء ليه، 144 00:14:45,510 --> 00:14:52,070 لكن اللي يكذب و يهدأ او يصدقه، اتعامل، اثقال على 145 00:14:52,070 --> 00:14:59,270 الأرض، و لما انا كنت بتعامل مع بشر و مع نظارة، فمن 146 00:14:59,270 --> 00:15:03,390 الصعب جدا ان اعطي واحد نضارة توجهه على الأرض، او 147 00:15:03,390 --> 00:15:06,190 نضارة تمنعه من سوق سيارة، او نضارة تمنعه من 148 00:15:06,190 --> 00:15:13,210 الكتابة و الكرارةهذه مهمة لذلك دائما انا لازم اشوف 149 00:15:13,210 --> 00:15:17,610 اللى انا عملته عملي على المريض واسأله هل هو يرى 150 00:15:17,610 --> 00:15:20,430 القريب ويرى البعيد وكده وكده وكده وكده وكده وكش 151 00:15:20,430 --> 00:15:26,270 اندربياشي ولا اكزو ولا ايزو ولا حاجة لازم اتأكد ان 152 00:15:26,270 --> 00:15:31,210 الوصفة بتاعتى وصفة صحيحة ولائقة بهذا المريض عشان 153 00:15:31,210 --> 00:15:34,790 هيك انا لازم اطلب منه اليه عليه في الrebutin وكون 154 00:15:34,790 --> 00:15:36,190 عندى انا وسيلة التطبيق 155 00:15:48,170 --> 00:15:50,570 الان في ال myopis احنا اتكلمنا في reflection three 156 00:15:50,570 --> 00:15:55,370 طويلة عن هذا الموضوع وفي ال pharmacology كم 157 00:15:55,370 --> 00:16:00,070 اتكلمنا عنها يعني نقولها انه في progressive myopia 158 00:16:00,070 --> 00:16:05,810 و هذه لو وصلت للمنتهى خطيرة لانها هتعمل color 159 00:16:05,810 --> 00:16:09,170 retinal degeneration و degeneration هي طالب 160 00:16:09,170 --> 00:16:10,810 المكولة و ال central vagina 161 00:16:23,140 --> 00:16:30,700 10%-25% بين مايوابس Progressive Myopia بين أطفال 162 00:16:30,700 --> 00:16:36,220 أقل من 10 سنوات وجدوا أن في أوروبا 10 إلى 25 منهم 163 00:16:36,220 --> 00:16:41,460 progressive بزيد مثلا كل سنة ديوبتر ديوبتر ديوبتر 164 00:16:41,460 --> 00:16:47,980 في الأسوين لهم 90 إلى 80 من بين الأطفال ال مايوابس 165 00:16:47,980 --> 00:16:50,120 60 إلى 80 منهم 166 00:16:54,930 --> 00:17:01,870 أما يعني فرض على الباحثين أنه وجدوا وسيلة طبعا 167 00:17:01,870 --> 00:17:07,970 احنا اتعلمنا انه حطلهم ايش contact lenses او اللي 168 00:17:07,970 --> 00:17:11,650 هو multifocal او bifocal lenses واتعلمنا هذا في ال 169 00:17:11,650 --> 00:17:14,270 refraction لكن احد الناس اللي دخلوا الخط ال 170 00:17:14,270 --> 00:17:19,240 pharmacology استخدموا ال myopsو استخدموها يعني ال 171 00:17:19,240 --> 00:17:22,540 atropine و استخدموا ال atropine for a long time 172 00:17:22,540 --> 00:17:29,460 اقل شي سنة اكتر شي ست سنوات و فعلا وده نتائج جيدة 173 00:17:29,460 --> 00:17:34,310 في هذا الموضوعووجدوا نتائج جيدة يعني بيقولوا ليه 174 00:17:34,310 --> 00:17:38,230 daily administration of أطرابين سلفية one person 175 00:17:38,230 --> 00:17:42,370 اه children was reported to reduce the rate of 176 00:17:42,370 --> 00:17:46,690 myopic progression اه في الأطفال في بعض في التسابق 177 00:17:46,690 --> 00:17:52,170 سنة وتسابق هذا يعني أكيد انه عملوا بحث زي هذا 178 00:17:52,170 --> 00:17:58,950 ولمدة متفاوتة أطرابين has been shown to retard 179 00:17:58,950 --> 00:18:07,910 دراسةفي أسلحة طول العين وكانت تشير إلى أن هذه كانت 180 00:18:07,910 --> 00:18:10,150 تتجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب 181 00:18:10,150 --> 00:18:11,610 تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب 182 00:18:11,610 --> 00:18:13,290 تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب 183 00:18:13,290 --> 00:18:13,470 تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب 184 00:18:13,470 --> 00:18:14,150 تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب 185 00:18:14,150 --> 00:18:28,350 تجارب تجارب تج 186 00:18:33,330 --> 00:18:41,230 لو هذا الضوء العادى بتاعنا في الأوراق تعرضه لشخص 187 00:18:41,230 --> 00:18:42,930 او طفولة او طفولة او طفولة او طفولة او طفولة او 188 00:18:42,930 --> 00:18:44,270 طفولة او طفولة او طفولة او طفولة او طفولة او طفولة 189 00:18:44,270 --> 00:18:44,510 طفولة او طفولة او طفولة او طفولة او طفولة او طفولة 190 00:18:44,510 --> 00:18:45,650 او طفولة او طفولة او طفولة او طفولة او طفولة او 191 00:18:45,650 --> 00:18:50,710 طفولة او طفولة او طفولة او طفولة 192 00:18:50,710 --> 00:18:54,890 او طفولة او طفولة ا 193 00:19:02,270 --> 00:19:07,470 هيكون lost فلما انا اعطيه ست شهور او سنة او سنتين 194 00:19:07,470 --> 00:19:12,110 او تلات او اربع انا بكون فاقام في عزله عن الحياة 195 00:19:12,110 --> 00:19:19,850 والانتفاع من نظره الحياة ده كمان المهمة انه وجدوا 196 00:19:19,850 --> 00:19:28,120 ان اكتر من 80% من هؤلاء الأطفالللتقارة ال 197 00:19:28,120 --> 00:19:31,800 preparation هيستهنف 198 00:19:31,800 --> 00:19:39,780 تاني ال preparation هيستهنف يعني بس 12 الى 20% 199 00:19:39,780 --> 00:19:45,000 منهم هو انه خلاص يعني هيفضل و هيتقدمش لكن فوق 200 00:19:45,000 --> 00:19:48,680 تانية و فمية منهم راح يتقدم و يستهنف اللي هو ال 201 00:19:48,680 --> 00:19:54,220 preparation لذلك يعني ان كانت هذه فكرة نظريا قيمة 202 00:19:58,920 --> 00:20:04,120 أو إلى تخفيف ألمه أو تخفيف معاناته لاش فكرة جيدة 203 00:20:04,120 --> 00:20:10,800 لكن اللي يكتب ذلك ويصدقه العمل اللي هو العمل اللي 204 00:20:10,800 --> 00:20:11,040 هو العمل اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو العمل 205 00:20:11,040 --> 00:20:11,220 اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو 206 00:20:11,220 --> 00:20:11,380 العمل اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو العمل 207 00:20:11,380 --> 00:20:14,400 اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو 208 00:20:14,400 --> 00:20:19,300 العمل اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو العمل 209 00:20:19,300 --> 00:20:25,660 اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو الع 210 00:20:29,750 --> 00:20:35,530 و يبحثوا عن البديل فوجدوا البديل في الفيرنزبين 211 00:20:35,530 --> 00:20:40,850 الفيرنزبين هذا هو أساسا كانوا استخدم في الالجسترو 212 00:20:40,850 --> 00:20:46,490 انتستينال diseases قبل الطب الباطنية كانوا 213 00:20:46,490 --> 00:20:51,030 بيستخدموه في ال ulcers في treatment of ulcers of 214 00:20:51,030 --> 00:20:58,210 stomach and ulcers of diodenum هذا الآنلما عملوا 215 00:20:58,210 --> 00:21:05,770 منه قطرة واستخدموه فى العين مركب قطرة واستخدموه فى 216 00:21:05,770 --> 00:21:10,370 العين وجدوه انه جامع ال prevention للأجزاء اللى 217 00:21:10,370 --> 00:21:15,050 يمجزن القضايا associated with experimental myopic 218 00:21:15,050 --> 00:21:19,790 myopia اللى هو chickens لسه يعني بيجربوه لسه على 219 00:21:19,790 --> 00:21:28,960 دجاج واشي فوين وصل الان هنحاول نتبع نشوفيعني هي .. 220 00:21:28,960 --> 00:21:33,500 يعني ممكن إذا كان .. يعني طلع ناجح إنه مايعملش 221 00:21:33,500 --> 00:21:37,840 عمال الأطرابين في Sacreblegia .. for Sacreblegia 222 00:21:37,840 --> 00:21:41,940 ولا يعمل dilatation بالصورة هذه و يكون بدين و أنا 223 00:21:41,940 --> 00:21:48,980 أظن إنه ال future حافظ بالمفاجأة يعني مش مقول إنه 224 00:21:48,980 --> 00:21:51,800 مئات الملايين من الأطفال اللي عندهم progressive 225 00:21:51,800 --> 00:21:57,940 myopia يعني overseasهو الواقعي في كل العالم ان 226 00:21:57,940 --> 00:22:02,780 نفضر بدون يعني حل صحيح لإن المشكلة يعني كل واحد 227 00:22:02,780 --> 00:22:06,680 يسأل نفسه لو أبوه شايف ابنه عمال عينيه بسبب ال 228 00:22:06,680 --> 00:22:11,840 damage بدأ و هو مثلا سنة تلاتة يصير معاه one two 229 00:22:11,840 --> 00:22:18,000 three لها تموصل twelve years لو كان مثلا minus ten 230 00:22:18,000 --> 00:22:25,650 او minus twelve انا شايف ان هو نظره بيذهبتروح 231 00:22:25,650 --> 00:22:31,110 للعلماء اطبع له عيون بيقولك مافيش الحل بكون انت 232 00:22:31,110 --> 00:22:35,810 اسف جدا على انه انت مش قادر تنقذ نظر ابنك من 233 00:22:35,810 --> 00:22:40,610 الضياء مشكلة كبيرة ولا صغيرة هذه pathological 234 00:22:40,610 --> 00:22:47,090 pathological عامة يعني advanced effects of 235 00:22:47,090 --> 00:22:53,610 cycloplegics ما 236 00:22:53,610 --> 00:23:01,080 هي المضاروالأثار الجيانبية لل Cycloblegics بقول لي 237 00:23:01,080 --> 00:23:05,740 في عديد من ال Cycloblegics أدركوها بدري حتى من 238 00:23:05,740 --> 00:23:10,940 القرون الوسطى وبعض الأبحاث في 1904 حدثت على هذا 239 00:23:10,940 --> 00:23:18,520 الموضوع الآن منها انه خاصة الأتروبيل يعني 240 00:23:18,520 --> 00:23:23,950 الأتروبيل بيعمل high temperatureبيعمل 241 00:23:23,950 --> 00:23:28,410 hallucinations and attacks يعني، حلوة أو ترنح، 242 00:23:28,410 --> 00:23:33,350 طبعا كل ما يكون فيه overdose، بيعمل psychotic 243 00:23:33,350 --> 00:23:39,070 reactions، اه psychotic يعني أشياء نفسية، حس 244 00:23:39,070 --> 00:23:43,630 هارويد يوسوس يعني، في الأطفال، أطفال ممكن يعمل 245 00:23:43,630 --> 00:23:47,830 death في قليل من الحالات، خاصة الأطفال، صغر، سن، 246 00:23:47,830 --> 00:23:53,370 اللي هو ال body weight low، body weight ممكنبيقولي 247 00:23:53,370 --> 00:24:00,970 بيعمل dry mouth و dry skin يعني بيمنع غضب العرق و 248 00:24:00,970 --> 00:24:08,010 غضب اللي وعارف انها تشتغل في واحد يعني كانه أديب، 249 00:24:08,010 --> 00:24:14,570 أديب يعني في الإنجليزي عمل عن أتروبين قصة عمل 250 00:24:14,570 --> 00:24:18,970 story جال الأتروبين في حال يكون يعني overdose 251 00:24:20,010 --> 00:24:26,150 بيخلّي العيان blind as hat و dry as bone، dead as 252 00:24:26,150 --> 00:24:32,630 beet أبيض روت، and mad as hatter يعني كده الشيء 253 00:24:32,630 --> 00:24:41,750 يعني أقولك الأتروبين ممكن يخلّي المريض أعمى 254 00:24:41,750 --> 00:24:52,170 كالخفاش وجاف كالعظم وأحمر كالشمندرهو مجنون كالهتر، 255 00:24:52,170 --> 00:24:55,910 احد الحيوانات اللي هو لا يستقل، بنش يمين، بعض تنزل 256 00:24:55,910 --> 00:24:58,630 ع الشمال، بعض تنزل فوق، بعض تنزل تحت، يعني هيك 257 00:24:58,630 --> 00:25:03,450 مدحية طبعا هي هذه من الكلام اللي احنا قلناه، ليش 258 00:25:03,450 --> 00:25:10,310 blind as bad؟ لأنه في loss of accommodation، full 259 00:25:10,310 --> 00:25:15,460 accommodation loss، واحدة، ليش dry as moon؟ليش يا 260 00:25:15,460 --> 00:25:19,460 عزيزي؟ لأنه salary glance و sweetie glance و عزفين 261 00:25:19,460 --> 00:25:27,080 و احنا عارفين انه ال .. ال .. كل بخر تتبقى بيه 262 00:25:27,080 --> 00:25:33,700 برودة، يعني احنا بنعلق، بفرق الجو، بتبخر علقنا، 263 00:25:33,700 --> 00:25:37,780 بنحس بالبرودة، يعني دي حكم من الله سبحانه وتعالى 264 00:25:38,680 --> 00:25:43,020 فلكان اللي وجودها دي العراقية بتاعتنا وقفت في فرقة 265 00:25:43,020 --> 00:25:48,700 رمين هنحس إنه إحنا جلدنا جاف و لسان كمان جاف لإن 266 00:25:48,700 --> 00:25:54,820 مافيش لعاب فهتكون كلها جفاف في جفاف طب هتلاقي 267 00:25:54,820 --> 00:25:58,400 إجابة؟ as beetroot عارفين الشمال ده؟ 268 00:26:03,500 --> 00:26:06,560 الشمندر .. زي اللفت أحمر أحمر .. أه اللي زي اللفت 269 00:26:06,560 --> 00:26:09,180 بيحطوه على اللفت حتى و .. عشان يسبوه أحمر .. 270 00:26:09,180 --> 00:26:13,020 بيسبوه أحمر أبقوه .. أه مش عارف ايه الوي شمندر .. 271 00:26:13,020 --> 00:26:17,680 شمندر .. شمندر أه بيحطوه .. بيحطوه على اللفت بيصير 272 00:26:17,680 --> 00:26:20,080 أحمر أحمر خالص بدل الصبغة الصناعية .. بدل الصبغة 273 00:26:20,080 --> 00:26:29,160 الصناعية طيب الأدوة اللي هو هيسخن .. هيسخن نتيجة 274 00:26:29,160 --> 00:26:36,450 لإن وفيش فقدللحرارة قد تجي الأعراض، هيسخن، هتتمدد 275 00:26:36,450 --> 00:26:42,510 الأوضة الدموية بتاعته، هيحمر، الحرارة هتمدد، هيصير 276 00:26:42,510 --> 00:26:48,570 أحمر زي الشماندة، و بعدين مع سخونة و يسقط ال 277 00:26:48,570 --> 00:26:53,590 central nervous system، هيصير نخم، زي الهتر، فهو 278 00:26:53,590 --> 00:26:56,670 هذه يعني القولة هي بس بس بتفسر هذه الكلامة اللي 279 00:26:56,670 --> 00:27:01,370 جابله، هي هذه بتفسر، بس أنا شايفها بأسلوب أدبي 280 00:27:01,370 --> 00:27:11,800 يعنيالcycle of mentolate لشك انه less adverse او 281 00:27:11,800 --> 00:27:15,140 له ال effects بتاعةه less adverse than ايش؟ ال 282 00:27:15,140 --> 00:27:21,420 atropine فمثلا ال central nervous system وجدوا انه 283 00:27:21,420 --> 00:27:24,760 اثر ال cycle of mentolate على ال central nervous 284 00:27:24,760 --> 00:27:33,440 system بال 1% كثير، بالنصف percent اقلممكن يعمل 285 00:27:33,440 --> 00:27:40,060 بلوان Pearsonت confusion للإنسان اضطراب difficulty 286 00:27:40,060 --> 00:27:45,880 in speaking الكلام يعني في الطفل يعني مش واضح 287 00:27:45,880 --> 00:27:50,660 hallucinations يتكلم كلام مش مفهوم والتكسيح ترنم 288 00:27:50,660 --> 00:27:54,700 fortunately there have been no filter reports 289 00:27:54,700 --> 00:27:57,940 following these effects ماصارش 290 00:28:02,860 --> 00:28:09,340 أطفال أكتر من ال نصف فمية بيقول لي إنه في ناس 291 00:28:09,340 --> 00:28:13,780 ركزوا السيكولومتاليت إلى two percent اتنين فمية 292 00:28:13,780 --> 00:28:18,440 خلوه two percent و هو two percent not available in 293 00:28:18,440 --> 00:28:21,900 بريطانيا حتى مش عندنا احنا ولا في سيكولومتاليت في 294 00:28:21,900 --> 00:28:27,640 المغرب لكن صنعوا احد الشركات اتنين فمية and noted 295 00:28:27,640 --> 00:28:28,360 hallucinations 296 00:28:34,020 --> 00:28:42,120 بالإيش ب 2% 9 تسعة سنين يعني اثر عليه فهو ده two 297 00:28:42,120 --> 00:28:45,360 Pearson's sacroment layer elicited reactions in 298 00:28:45,360 --> 00:28:51,000 four patients out of 40 years يبقى two percent 299 00:28:51,000 --> 00:28:55,240 اكتر من واحد percent كمان ولو جبت three percent 300 00:28:55,240 --> 00:29:00,260 اكتر اكتر one case has been reported in which 301 00:29:00,260 --> 00:29:04,460 central nervous system effectsof 0.2 302 00:29:04,460 --> 00:29:07,520 cyclopentolate بقى ال patient had a history of 303 00:29:07,520 --> 00:29:12,080 chronic dementia لأ هذا هم مريض أساسا يعني لأ نعزف 304 00:29:12,080 --> 00:29:19,480 السبب لل cyclopentolate هنا لو اختلفت نسبة التربين 305 00:29:19,480 --> 00:29:26,620 هدر نفس عدد أيام التقاطية؟ cyclopentolate قبل نفس 306 00:29:26,620 --> 00:29:27,000 عدد 307 00:29:31,700 --> 00:29:34,220 تركيزها أعلى من الواحد فمان هي فرضية اذا كان هو في 308 00:29:34,220 --> 00:29:36,740 بريطانيا مافيش اتنين فرمية فبراحنا احنا مافيش 309 00:29:36,740 --> 00:29:41,600 اتنين فرمية لكن صحيح لو يوم ايجي عندنا فعلا ال 2% 310 00:29:41,600 --> 00:29:44,360 هتكون قوية كتير بس هيكون ال side effect اكترها 311 00:29:44,360 --> 00:29:49,120 اكتر طبعا هذا صح فبس احنا نصفه عليه خدنا انه كل 312 00:29:49,120 --> 00:29:53,100 مدى التركيز كل ما ال cycle of three ملاي يصير اخطر 313 00:29:53,100 --> 00:30:00,040 من ال adverse ال cycle of three التاني problem 314 00:30:03,720 --> 00:30:06,960 طبعا هالناس هيقولوا ليه ما دخل Cyclopentolate في 315 00:30:06,960 --> 00:30:11,520 المعيدة ولا المعاق بيقولهم بيروح على الأنف بيمطس 316 00:30:11,520 --> 00:30:17,860 من brain of the nose و بيروح الدم و بيعرض الدم 317 00:30:17,860 --> 00:30:21,300 بيوزعه على الدسم كله following the use of 318 00:30:21,300 --> 00:30:25,240 cyclopentolate in premature babies have been 319 00:30:25,240 --> 00:30:29,800 reported it was found that cyclopentolate 0.5 320 00:30:29,800 --> 00:30:30,760 decreased 321 00:30:37,000 --> 00:30:43,120 يعني بالتجربة انه وجدوا secretion of HCL قدوكليرك 322 00:30:43,120 --> 00:30:46,860 أسد in stomach انه بيقل 323 00:30:49,410 --> 00:30:54,910 أنا قطرة بنسبة إنما الرابع في المية ما بيأثر from 324 00:30:54,910 --> 00:30:59,550 the above it was appeared that 0.5% should be used 325 00:30:59,550 --> 00:31:04,990 whenever possible and 1% should be used sparingly 326 00:31:04,990 --> 00:31:12,150 يعني بيقول يعني بتاعك ال 1% هيعمل إيه؟ أكتر وبتاعي 327 00:31:12,150 --> 00:31:15,350 أنا في الأطفال وإي كان طبعا الأطفال بدهم 1% العكس 328 00:31:15,350 --> 00:31:16,450 هم الأكبر بدهم نصف percent 329 00:31:20,530 --> 00:31:24,830 لكن انا بتجنب فيه مية حاجة ان اتجنب ان انا ممكن 330 00:31:24,830 --> 00:31:30,630 اسكل فانكتار really امكن اعش في القطرة بسرعة يعني 331 00:31:30,630 --> 00:31:35,270 ماخليش القطرة دي ماحطش عديد قطرة نقطة واحدة انا 332 00:31:35,270 --> 00:31:40,350 متهملش طيب ال homotropian 333 00:31:56,930 --> 00:32:01,410 Less toxic than atropine has produced problems in 334 00:32:01,410 --> 00:32:04,690 the past في الماضي في سنة واحد وستين مثلا reported 335 00:32:04,690 --> 00:32:08,450 symptoms effects such as ataxia and hallucinations 336 00:32:08,450 --> 00:32:12,370 in four children who had received six drops of 337 00:32:12,370 --> 00:32:16,310 homatropin 2% وقلنا ان في homatropin في منه one, 338 00:32:16,490 --> 00:32:22,170 two, three, four, five يعني منه خاص تركيزات فوجدوا 339 00:32:22,170 --> 00:32:29,750 ان في أربع أطفالأخذوا الـ two percent قطرة عمل لهم 340 00:32:29,750 --> 00:32:35,250 hallucinations اللي هو صاروا يتكلموا كلام مش معقول 341 00:32:35,250 --> 00:32:40,010 شد ان he had received six drops of homotropin two 342 00:32:40,010 --> 00:32:45,470 percent at ten minute intervals حصل فيهم ال 343 00:32:45,470 --> 00:32:48,690 hallucinations such a dose must be considered 344 00:32:48,690 --> 00:32:52,150 excessive طبعا دوسة كتيرة ست نقطة ليش تعملوا ست 345 00:32:52,150 --> 00:32:52,250 نقطة؟ 346 00:32:55,500 --> 00:32:59,740 excessive and it is not surprising the problems 347 00:32:59,740 --> 00:33:06,940 arose يعني كل ما قل عدد النقط كل مكان أفضل يعني 348 00:33:06,940 --> 00:33:13,380 كنا مثلا نستعمله نقطة و مثلا بعد أكتر شوية ربع 349 00:33:13,380 --> 00:33:18,920 ساعة مثلا نقطة هنا و هنا و نعمله اللي هو بعد مثلا 350 00:33:18,920 --> 00:33:25,130 ساعة اللي هو ال إيشالـ Comparison with other 351 00:33:25,130 --> 00:33:27,790 psychopathics هو الـ Tropic Amide is relatively 352 00:33:27,790 --> 00:33:33,550 free from adverse reactions طبعا ال Tropic Amide 353 00:33:33,550 --> 00:33:40,430 mainly من رياتك، mainly من رياتك، وقولنا احنا لا 354 00:33:40,430 --> 00:33:45,650 نعتمد عليه كيعني strong psychopathic 355 00:33:58,870 --> 00:34:07,030 في حالة واحدة اللي صلها loss of consciousness مع 356 00:34:07,030 --> 00:34:17,450 شحوب ماحدش 357 00:34:17,450 --> 00:34:20,910 ذكر غير هذا الحال في كل تاريخ Tropic in water 358 00:34:27,150 --> 00:34:32,530 هو نفسه مريض من إشي تاني يعني طيب ال psychological 359 00:34:32,530 --> 00:34:38,110 كمان ممكن تعمل allergic reactions أشياء حسية يعني 360 00:34:38,110 --> 00:34:41,650 can carry too many compounds خاصة الأترابين 361 00:34:41,650 --> 00:34:48,800 الأترابين هو المشهورmost famous يعني في اللي هو 362 00:34:48,800 --> 00:34:52,620 تسبيب الحساسية for producing reactions but 363 00:34:52,620 --> 00:34:57,320 cyclopidylate has also been implicated أقل لكن 364 00:34:57,320 --> 00:35:01,520 عاملا it might appear that the use of cyclopidics 365 00:35:01,520 --> 00:35:06,320 is potentially hazardous اللي هو فيه مخاطر if the 366 00:35:06,320 --> 00:35:11,720 precautions ايش precautions احترام الأمنية 367 00:35:11,720 --> 00:35:13,060 precautions 368 00:35:14,840 --> 00:35:21,080 مذكرة في هذه القصة ملاحظة من المدرس، فرصة تأثير 369 00:35:21,080 --> 00:35:27,180 غير مباشرة تتخلص منها و ستكون حالة غير عادية يعني 370 00:35:27,180 --> 00:35:32,840 انا ممكن استعمل اي دراج في العين، بس فيه قرارات 371 00:35:32,840 --> 00:35:39,660 حسب التنبيهات والتحذيرات وممكن امشي بل كل دراج في 372 00:35:39,660 --> 00:35:46,190 الجسمممكن اني انا يعني احط ايش على مال تحذيرات 373 00:35:46,190 --> 00:35:50,270 معينة وانصار عليها المريض ممكن يعني مثلا انا 374 00:35:50,270 --> 00:35:57,750 اتربين طبعا اتربين هذا home use في البيت لانه عايز 375 00:35:57,750 --> 00:36:02,250 three الى four الى five days باطلب من ال mother 376 00:36:02,250 --> 00:36:10,110 انه put this bottle in the refrigerator في التلاتج 377 00:36:16,550 --> 00:36:21,110 بعدين apply only او store only one drop in each 378 00:36:21,110 --> 00:36:28,750 eye every twelve hours اه twice daily one drop 379 00:36:28,750 --> 00:36:35,110 just one drop in the center بس التحذير 380 00:36:35,110 --> 00:36:46,010 التاني if any symptoms appear tell meعشان اخد ال 381 00:36:46,010 --> 00:36:53,970 drug و اخبرني ايوة اخبرني فيه allergy فيه fever 382 00:36:53,970 --> 00:37:03,810 فيه hallucinations فيه any rash اه اي اي حاجة 383 00:37:03,810 --> 00:37:09,450 اخبرني اه و جيب ال drug معاكي هكذا بقى الصح عشان 384 00:37:09,450 --> 00:37:14,650 نشوف منهم و لمش منهم كويس؟لكن لو انا ماعطيتش ال 385 00:37:14,650 --> 00:37:20,750 precautions بكون انا blamed انا و انا ملابس، يعني 386 00:37:20,750 --> 00:37:24,310 دايما انا اقرأ السلاح دو حد داين، كيف السلاح دو حد 387 00:37:24,310 --> 00:37:30,990 داين استعمله حتى لو اتراه، ولا اتراه خيري طيب، اخر 388 00:37:30,990 --> 00:37:39,920 slide اين؟أقول ان هناك اتفاقات عضوية و عضوية بعد 389 00:37:39,920 --> 00:37:45,800 وضع اتفاقات عضوية و عضوية في اتفاقات عضوية و عضوية 390 00:37:45,800 --> 00:37:47,320 في اتفاقات عضوية في اتفاقات عضوية في اتفاقات عضوية 391 00:37:47,320 --> 00:37:49,800 في اتفاقات عضوية في اتفاقات عضوية في اتفاقات عضوية 392 00:37:49,800 --> 00:37:53,980 في اتفاقات عضوية في اتفاقات عضوية في اتفاقات عضوية 393 00:37:53,980 --> 00:38:00,020 في اتفاقات عضوية في اتفاقات عضوية في اتفاقات عضوية 394 00:38:00,020 --> 00:38:02,640 في اتف 395 00:38:08,810 --> 00:38:12,410 ماذا حصل لها؟ ترمى جيماية. طب هي عندها حوال مثلا و 396 00:38:12,410 --> 00:38:14,150 لا عندها حوال .. هي عندها السينما و مصر أساسا 397 00:38:14,150 --> 00:38:18,050 active؟ لا. آه لكن اللي حصلت لها وجدت أنه فيه 398 00:38:18,050 --> 00:38:21,930 psychotic reactions. جاءت تكلم حالها. أو بدت يعني 399 00:38:21,930 --> 00:38:25,470 .. آه يعني منوحي نفسية. طبعا في السينما. طيب. 400 00:38:25,750 --> 00:38:28,810 immediately after the second installation, the 401 00:38:28,810 --> 00:38:32,670 patient reported neurological symptoms. في يعني 402 00:38:32,670 --> 00:38:37,140 بعد النقطة التانية ال psychologicalit's a 403 00:38:37,140 --> 00:38:41,520 drowsiness، نوع من نواصق، dizziness، ذوخة، nausea 404 00:38:41,520 --> 00:38:47,280 and fatigue طيب، ten minutes later, similarly 405 00:38:47,280 --> 00:38:50,900 central nervous system symptoms in the form of 406 00:38:50,900 --> 00:38:58,240 restlessness، مش راحة، مش نوم، cheerfulness، كلام 407 00:38:58,240 --> 00:39:01,440 فيه 408 00:39:01,440 --> 00:39:11,270 يعني نكت، بنكت يعنيبعد عشرين دقائق صاروا يزعجوا و 409 00:39:11,270 --> 00:39:16,750 يضحكوا بصوت عالي و يضحكوا بصوت عالي و يضحكوا بصوت 410 00:39:16,750 --> 00:39:17,830 عالي و يضحكوا بصوت عالي و يضحكوا بصوت عالي و 411 00:39:17,830 --> 00:39:19,750 يضحكوا بصوت عالي و يضحكوا بصوت عالي و يضحكوا بصوت 412 00:39:19,750 --> 00:39:22,470 عالي و يضحكوا بصوت عالي و يضحكوا بصوت عالي و 413 00:39:22,470 --> 00:39:23,170 يضحكوا بصوت عالي و يضحكوا بصوت عالي و يضحكوا بصوت 414 00:39:23,170 --> 00:39:23,530 عالي و يضحكوا بصوت عالي و يضحكوا بصوت عالي و 415 00:39:23,530 --> 00:39:32,330 يضحكوا بصوت عالي و يضحكوا بصوت عالي و 416 00:39:32,330 --> 00:39:38,080 يضكيف انه ال central nervous system في ما يسمونه 417 00:39:38,080 --> 00:39:41,840 stimulation و ما يسمونه depression، يعني أطوار، 418 00:39:41,840 --> 00:39:46,780 أطوار على الجهاز العصبي الأخر الشيء ال precautions 419 00:39:46,780 --> 00:39:52,900 of adverse effects of psychotherapy، يعني 420 00:39:52,900 --> 00:39:55,900 التحذيرة، the following precautions should be 421 00:39:55,900 --> 00:39:57,760 observed in the use of psychologics 422 00:40:07,640 --> 00:40:13,860 أبو أو أمه أو تنين الاسباب لتفهيمها في التجارب 423 00:40:13,860 --> 00:40:18,740 البيولوجية نحن نحط القطر عشان في عضلة ننخيها عشان 424 00:40:18,740 --> 00:40:22,540 نبين لو عنده حوار لو عنده كده واحد اثنان الاطفال 425 00:40:22,540 --> 00:40:28,280 او والديين يجب ان يكونوا متأكدين ان الفوتوفوبيا 426 00:40:28,280 --> 00:40:35,080 ممكنة ويمكن ان يتم تحريرها باستخدام عضلات شمسية او 427 00:40:35,080 --> 00:40:35,520 رأس كبير 428 00:40:43,110 --> 00:40:47,530 يجب أيضًا أن يكونوا متأكدين أن الوضع قريب وممكن أن 429 00:40:47,530 --> 00:40:52,370 تكون الوضع مبتدئ. الفترة هذه مثلًا سنجرب من طول 430 00:40:52,370 --> 00:40:55,690 الليل، هيبقى مثلًا اتناشر ساعة بلاش يقرأ، بلاش 431 00:40:55,690 --> 00:40:59,110 يقرأ وليه يطلع برا يعني. هذه الفترة لابد منها. هذا 432 00:40:59,110 --> 00:41:04,070 قبل ما يخبروا القطر. يجب أن يكونوا متأكدين أن ركب 433 00:41:04,070 --> 00:41:07,730 دراجة 434 00:41:07,730 --> 00:41:10,690 نارية أو ركب سيارة يجب أن يكون مفهوم. 435 00:41:15,700 --> 00:41:20,380 مع سيارة بقوله استدعي من يقولك السيارة بدأت في 436 00:41:20,380 --> 00:41:28,000 الليل عشان ال dazzling evaluation of arterial 437 00:41:28,000 --> 00:41:32,060 chamber depth عشان اتفادى ليش ال angelic closure 438 00:41:32,060 --> 00:41:36,580 of glaucoma attack ask whether the patient has 439 00:41:36,580 --> 00:41:38,320 previously undergone psychological 440 00:41:45,140 --> 00:41:50,280 قالولك قال نعم قال هل any adverse effects حدثت قبل 441 00:41:50,280 --> 00:41:53,540 ذلك allergy او fever او او او او طب لو صار 442 00:41:53,540 --> 00:41:58,060 مابعطيهش يعنى؟ اه لو صار مابعطيهش يعنى لأنه خلاص 443 00:41:58,060 --> 00:42:04,380 في previous history طب و ايش بعطيته؟ ممكن اغير؟ 444 00:42:04,380 --> 00:42:11,200 اشي بديل اشي بديلولكن اللي انا اعطيته قطرة مثلا 445 00:42:11,200 --> 00:42:14,500 Atropine او .. او Saccharin فاللي هي اعطيه زي كتر 446 00:42:14,500 --> 00:42:19,800 مني او شتة مني عن هذه القطرة حتى لو حدث في غيابي 447 00:42:19,800 --> 00:42:26,320 بلاء أحمد رقباه انه يعني يعطوه ال antidote لو رأى 448 00:42:26,320 --> 00:42:30,120 المستشفى provide advice on what action the patient 449 00:42:30,120 --> 00:42:33,400 should take in the event of adverse reaction لو 450 00:42:33,400 --> 00:42:39,350 حدث كده كده مثلا و كان مثلا ليل بعيد عنيفمثلا مريض 451 00:42:39,350 --> 00:42:43,490 رافع او خان يوم نفسه يكون معاه ورفع ان انا حاطيتله 452 00:42:43,490 --> 00:42:47,070 كده كده كده اتربيه مثلا حتى لو ذهب