1
00:00:20,860 --> 00:00:25,380
بسم الله الرحمن الرحيم، الحمد لله رب العالمين،

2
00:00:25,380 --> 00:00:31,420
وابصلي وابسلم على حبيبنا وقرة أعيننا سيدنا محمد

3
00:00:31,420 --> 00:00:35,060
صلى الله عليه وسلم وعلى آله واصحابي والتابعين

4
00:00:35,060 --> 00:00:40,520
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته في هذه المحاضرة

5
00:00:40,520 --> 00:00:47,600
سنستكمل metabolism and elimination of drugs from

6
00:00:47,600 --> 00:00:48,260
the eye

7
00:00:52,230 --> 00:01:00,790
كما نعرف أن الانتباوتكات تتعلق بالدخول هم إما

8
00:01:00,790 --> 00:01:09,650
الليكوفيليك أو الهيدروفيليك مثل الليكوفيليك

9
00:01:09,650 --> 00:01:11,570
كلورانفينيكون

10
00:01:23,240 --> 00:01:29,180
بسيطة بصورة كبيرة بسيطة بصورة كبيرة بسيطة بصورة

11
00:01:29,180 --> 00:01:31,700
كبيرة بسيطة بصورة كبيرة بسيطة بصورة كبيرة بسيطة

12
00:01:31,700 --> 00:01:33,160
بصورة كبيرة بسيطة بصورة كبيرة بسيطة بصورة كبيرة

13
00:01:33,160 --> 00:01:37,080
بسيطة بصورة كبيرة بسيطة بصورة كبيرة بسيطة بصورة

14
00:01:37,080 --> 00:01:40,540
كبيرة بسيطة بصورة كبيرة بسيطة بصورة كبيرة بسيطة

15
00:01:40,540 --> 00:01:40,580
بصورة كبيرة بسيطة بصورة كبيرة بسيطة بصورة كبيرة

16
00:01:40,580 --> 00:01:52,580
بسيطة بصورة كبيرة بسيطة بصورة كبيرة بسيطة

17
00:01:52,580 --> 00:01:59,200
بصورسريع وعالى داخل الـ aqueous flow هو the

18
00:01:59,200 --> 00:02:02,980
constant flow of aqueous from ciliary processes من

19
00:02:02,980 --> 00:02:06,980
الخلف where it is secreted through the posterior

20
00:02:06,980 --> 00:02:13,180
chamber, pupil and anterior chamber and out of the

21
00:02:13,180 --> 00:02:17,380
eye via schlimps canal prevents the accumulation

22
00:02:17,380 --> 00:02:19,620
of high concentrations of antibacterial

23
00:02:27,890 --> 00:02:37,050
كلنا انه في المتوسط every 45 minutes the whole

24
00:02:37,050 --> 00:02:45,970
aqueous chamber is turned over and replaced by new

25
00:02:45,970 --> 00:02:49,270
aqueous from the celery processes

26
00:02:54,920 --> 00:03:01,060
ما يمنع بقاء تركيز ال antibiotic inside the

27
00:03:01,060 --> 00:03:07,880
aqueous humor for a long time عشان ما اشهر ممنع

28
00:03:07,880 --> 00:03:13,380
انه يبقى ال antibiotic مركنا في ال aqueous لمدة

29
00:03:13,380 --> 00:03:17,880
طويلة هو

30
00:03:17,880 --> 00:03:21,880
بدور هو بدور هو بدخل و بيسأل ال antibiotic لكنه

31
00:03:21,880 --> 00:03:23,040
مفضل يشعل peak

32
00:03:28,660 --> 00:03:38,040
أبدا مش هيك عشان ترقب يعني كل .. بل ال antibody

33
00:03:38,040 --> 00:03:48,480
مثلا هنا وصل كده ترقب و برد نزله لو هتركب انت و

34
00:03:48,480 --> 00:03:53,760
تطلع فهي قد تطلعلو محطناش بنزل، لو تخرق، بنزل، لو

35
00:03:53,760 --> 00:03:57,440
حطينا كمان قطرة، بتطلع هيك، وها كده، مجداش الوقت

36
00:03:57,440 --> 00:04:03,220
يحافظ على ال peak، لأنه في عميل turn over، اخراج،

37
00:04:03,220 --> 00:04:08,080
الدوة بياخد مع ال aqueous على برا، على الدم، واضح؟

38
00:04:08,080 --> 00:04:11,520
إيهش الموضوع turn over؟ لذلك إحنا اسكبت نحافظ على

39
00:04:11,520 --> 00:04:16,300
إنه ال drug يفضل على ال peak، بدنا نفضل كل every

40
00:04:16,300 --> 00:04:18,080
one hour أو two hours

41
00:04:21,700 --> 00:04:27,240
عشان انا احافظ على peak هيك stationary بيقضل every

42
00:04:27,240 --> 00:04:31,620
hour حطله عشان اغلب الموضوع turnover of drugs

43
00:04:31,620 --> 00:04:40,500
كويس؟ يعني عشان هيك حدات كله يعني تقتل أم إلى

44
00:04:40,500 --> 00:04:43,580
الطبيب تقول والله اعطوني قطرة مثلا كلها في الكل

45
00:04:43,580 --> 00:04:48,600
صباحا ومثلا ومادي ماتيش نتيجة ماريو قلتله صح

46
00:04:48,600 --> 00:04:54,960
مابيجيه نتيجةالمفروض أن تقوم بعمله مرتين

47
00:04:54,960 --> 00:04:57,820
في اليوم، مرتين في اليوم، مرتين في اليوم، مرتين في

48
00:04:57,820 --> 00:05:00,660
اليوم، مرتين في اليوم، مرتين في اليوم، مرتين في

49
00:05:00,660 --> 00:05:00,700
اليوم، مرتين في اليوم، مرتين في اليوم، مرتين في

50
00:05:00,700 --> 00:05:00,760
اليوم، مرتين في اليوم، مرتين في اليوم، مرتين في

51
00:05:00,760 --> 00:05:00,860
اليوم، مرتين في اليوم، مرتين في اليوم، مرتين في

52
00:05:00,860 --> 00:05:06,640
اليوم، مرتين في اليوم، مرتين في اليوم، مرتين في

53
00:05:06,640 --> 00:05:09,340
اليوم، مرتين في اليوم، مرتين في اليوم، مرتين

54
00:05:14,360 --> 00:05:17,840
Some absorption of antibacterias from aqueous by

55
00:05:17,840 --> 00:05:24,000
the anterior uvea. ايش uvea؟ Anterior uvea الـ I's

56
00:05:24,000 --> 00:05:30,300
و ال anterior part of cellar body. هذا ال anterior

57
00:05:30,300 --> 00:05:34,420
uvea و في المن ال uvea اللي هو ال posterior part

58
00:05:34,420 --> 00:05:37,400
of cellar body and anterior part of chloride و ال

59
00:05:37,400 --> 00:05:43,060
posterior uvea ال chloride من واحد نصه و برهبقول

60
00:05:43,060 --> 00:05:50,320
انه في absorption inevitable راح يصير ال drug by

61
00:05:50,320 --> 00:05:57,200
the uvea and lens كيف يعني؟ يعني الآن ال blood

62
00:05:57,200 --> 00:05:59,940
بخلوين في ال anterior chamber و ال posterior

63
00:05:59,940 --> 00:06:04,380
chamber و من الحاجات اللي في ال anterior chamber و

64
00:06:04,380 --> 00:06:07,900
ال posterior chamber ال lens، the lens، the

65
00:06:07,900 --> 00:06:14,540
nucleus، salivary body، والعيسفبيقول إنه حيصير

66
00:06:14,540 --> 00:06:24,860
تسرب ماء للدواء في هذه المراكبات اللي داخلها يعني

67
00:06:24,860 --> 00:06:28,900
كما إنه موقع التسريب للدواء بال turn over بيصير

68
00:06:28,900 --> 00:06:34,640
عبر شلمس كانال وTropical مشوار أيضاً في شيء معين

69
00:06:34,640 --> 00:06:38,740
ما لم يتسوج أكمل من الدواء بيصير عبر الcellular

70
00:06:38,740 --> 00:06:43,980
body وعبر الionis وعبر اللنز وبروح الدمعشان هي

71
00:06:43,980 --> 00:06:50,860
الدواء لابقى على peak لأنه فيه تسريب فيه leak فيه

72
00:06:50,860 --> 00:06:56,020
leak طيب concentrations achieved in the vitreous

73
00:06:56,020 --> 00:06:59,420
body following topical administration are

74
00:06:59,420 --> 00:07:05,640
generally subtherapeutic هذا ال setting ال

75
00:07:05,640 --> 00:07:08,200
administration of antibacterial by local

76
00:07:08,200 --> 00:07:09,540
intravitreal injection

77
00:07:23,740 --> 00:07:28,960
قورنيا وهنا آيلينز

78
00:07:28,960 --> 00:07:40,220
آيلينز سيلاري بودي زوريول وهنا ال بتلس كل ال

79
00:07:40,220 --> 00:07:44,980
chamber هذه بتلس الان انا اعطيه topical and

80
00:07:44,980 --> 00:07:45,440
antibiotic

81
00:07:56,160 --> 00:08:00,620
في الاتيوت الشمبا وبعدين في البستير الشمبا وبعدين

82
00:08:00,620 --> 00:08:07,560
هنا stop ايش stop يعني؟ يبين مش هو ال barrier ال

83
00:08:07,560 --> 00:08:12,060
lens ends on you ال lens ends on you barrier يبقى

84
00:08:12,060 --> 00:08:15,860
انا كيف يدخل الدواء اللي انا وضعته هنا في العين

85
00:08:15,860 --> 00:08:21,820
يدخل هنا و

86
00:08:21,820 --> 00:08:27,380
لا يمكن هيك العلم بيقوللا يمكن لو اعطيك كل دقيقة

87
00:08:27,380 --> 00:08:33,620
انه يستطيع انه يوصل هنا therapeutic level يعني

88
00:08:33,620 --> 00:08:46,480
ممكن يصل 2% 3% من الدواء اللي دخلت يبقى هنا في

89
00:08:46,480 --> 00:08:52,100
necessity ضرورة لو انا عندي هنا infection خاصة في

90
00:08:52,100 --> 00:08:53,240
ال endothelmitis

91
00:08:55,440 --> 00:08:59,320
Indothermic خطيرة ولا مش خطيرة هذه؟ هذه خطيرة

92
00:08:59,320 --> 00:09:06,640
معناه انه لو انا صبرت يومين كل العين هصير bag of

93
00:09:06,640 --> 00:09:12,400
pus كل العين هصير ايش؟ bag of pus و هتعمل

94
00:09:12,400 --> 00:09:14,900
blindness و لا يشتغل .. حياته مجنون، blindness

95
00:09:14,900 --> 00:09:21,140
العين كلها عايزة in equation او in isolation العين

96
00:09:21,140 --> 00:09:25,290
عايزة غرف يعنيفالناس اللي بيفهموا على طول من أول

97
00:09:25,290 --> 00:09:29,350
ما تفدي علامات ال endophthalmitis يعني blurring of

98
00:09:29,350 --> 00:09:36,130
vision، pain و hazy cornea وقدرش انا اشوف ال ..

99
00:09:36,130 --> 00:09:39,310
اللي هو ال retina على طول بقول هذه بداية

100
00:09:39,310 --> 00:09:43,250
endophthalmitis تسريق ايش نعمل؟ على طول بجيبوا

101
00:09:43,250 --> 00:09:50,810
syringe، syringe، اه جيبوا syringe فيها

102
00:09:56,600 --> 00:10:02,880
وبروحوا هنا فى شىء اسمه هنا PARS PLANA فى حد يسمى

103
00:10:02,880 --> 00:10:06,480
PARS PLANA الجزء الأمام من الـ Cerebellum فشلت

104
00:10:06,480 --> 00:10:09,160
يعني أنا ديتنا ماتصلش هنا يعني ديتنا مثلا تبدأ هنا

105
00:10:09,160 --> 00:10:15,260
ديتنا مثلا تبدأ هنا المنطقة هذه اسمها PARS PLANA

106
00:10:15,260 --> 00:10:21,700
من ال PARS PLANA INJECTION Perfective Antibiotics

107
00:10:21,700 --> 00:10:27,410
مرة و 12 ساعة مرة و 12 ساعة مرةلو بدنا .. احنا

108
00:10:27,410 --> 00:10:33,670
ننقذ العين من الصليب، من العين أما أننا هنعطيه

109
00:10:33,670 --> 00:10:39,850
topical أو حتى هنعطيه systemic intravenous يعني،

110
00:10:39,850 --> 00:10:43,750
intravenous لأن في barrier آخر اسمه إيش ال barrier

111
00:10:43,750 --> 00:10:48,630
الآخر؟ retinal blood barrier

112
00:10:52,960 --> 00:10:56,400
فحتى لو انا اعطيت my way مش هكون effective زي

113
00:10:56,400 --> 00:11:01,540
intravitreal injection of effective antibiotics

114
00:11:01,540 --> 00:11:07,020
عايزة النقطة تكون clear عنكم؟ انا مش عايز انتوا

115
00:11:07,020 --> 00:11:10,680
تنافسوا intravitreal injection بس لو في خيالكوا

116
00:11:10,680 --> 00:11:14,620
انه في حالة خاصة post operative عمل عملية خاصة

117
00:11:14,620 --> 00:11:19,140
cataract اكتر من عمليات cataract احيانا بيصير فيها

118
00:11:19,140 --> 00:11:25,320
بداية infectionمريض بدأ يشهر بال .. بالقلم وبلايك

119
00:11:25,320 --> 00:11:33,520
of vegan وهيزيكوميا على السريع لو في team of

120
00:11:33,520 --> 00:11:38,260
ophthalmologists and surgeries to do intravitreal

121
00:11:38,260 --> 00:11:44,400
injection طيب

122
00:11:44,400 --> 00:11:50,120
الآن هنسى ال .. periocular injection

123
00:11:53,410 --> 00:11:59,730
الانجبشن كما ترون انه ليس في الانترابتريا في أمام

124
00:11:59,730 --> 00:12:06,510
العين يعني غالبا ساب كونجنهتائفل تحت المنتحمة يعني

125
00:12:06,510 --> 00:12:10,070
عامة الهيدروفيلكاتراكس مفيدة أكتر عندما يتم

126
00:12:10,070 --> 00:12:17,350
إعطائها ساب كونجنهتائفل روت يعني الابيثيليم و

127
00:12:17,350 --> 00:12:19,810
الهندر الabsorption

128
00:12:23,650 --> 00:12:30,750
فأنا كيف أتغلب؟ أعمل injection subconjunctiva هاي

129
00:12:30,750 --> 00:12:35,770
المبتحمة اللي فيها ال blood vessels تحتها أعطي

130
00:12:35,770 --> 00:12:40,270
مثلا دي طميسين absorption occurs from the residual

131
00:12:40,270 --> 00:12:43,270
water أو ال drugs of the subconjunctiva الدي بط

132
00:12:43,270 --> 00:12:46,810
which is not subject to precordial factors as in

133
00:12:46,810 --> 00:12:52,480
topical application طبعا أنا لما بدي أعطيصحيح كنا

134
00:12:52,480 --> 00:12:59,140
نكتب ال injection هنا هاي الملتحمة هنا في المطبخ

135
00:12:59,140 --> 00:13:05,140
هذه بتعطي

136
00:13:05,140 --> 00:13:09,540
جزء الأمام من ال sclera بدي انا اوضع هنا

137
00:13:09,540 --> 00:13:14,900
antibiotic معين اللي هو خاصة ال hydrophilic طبعا

138
00:13:14,900 --> 00:13:19,580
لما اعطي ال hydrophilic هصير swing ال drugs هتفصل

139
00:13:21,500 --> 00:13:27,780
الوطن اللي انا حاجته الوطن اللي انا حاجته الوطن

140
00:13:27,780 --> 00:13:36,700
اللي انا حاجته الوطن اللي انا حاجته الوطن

141
00:13:36,700 --> 00:13:37,560
اللي انا حاجته الوطن اللي انا حاجته الوطن اللي انا

142
00:13:37,560 --> 00:13:37,600
الوطن اللي انا حاجته الوطن اللي انا حاجته الوطن

143
00:13:37,600 --> 00:13:48,720
اللي انا حاجته الوطن اللي انا حاجته الوطن

144
00:13:49,980 --> 00:13:54,360
هي اتسلل البطارية او اخرى من هنا و من هنا الى داخل

145
00:13:54,360 --> 00:13:58,360
الاكيواز اللى هون فالان تبقى symbol of restriction

146
00:13:58,360 --> 00:14:05,240
طيب مين أسرع ان انا اعطيت الدواء المائي من هنا ولا

147
00:14:05,240 --> 00:14:11,780
من هنا لأ بالحواجة أسرع بالحواجة أسرع و انا اكون

148
00:14:11,780 --> 00:14:17,240
أحيان مضطر اضطرارا في حياة الكورة الألزر ان اعطي

149
00:14:18,010 --> 00:14:24,030
Tropical lipophilic antibiotic drops and

150
00:14:24,030 --> 00:14:29,590
subconjunctival hydrophilic injection، هنا

151
00:14:29,590 --> 00:14:33,730
hydrophilic وهنا lipophilic، to save the cornea

152
00:14:33,730 --> 00:14:34,870
from damage

153
00:14:57,630 --> 00:15:00,010
الكنجلك تايبا الابيثيليام هو عبارة عن عبارة عن

154
00:15:00,010 --> 00:15:01,030
عبارة عن عبارة عن عبارة عن عبارة عن عبارة عن عبارة

155
00:15:01,030 --> 00:15:01,690
عن عبارة عن عبارة عن عبارة عن عبارة عن عبارة عن

156
00:15:01,690 --> 00:15:05,390
عبارة عن عبارة عن عبارة عن عبارة عن عبارة عن عبارة

157
00:15:05,390 --> 00:15:11,610
عن عبارة عن عبارة عن عبارة عن عبارة عن عبارة عن

158
00:15:11,610 --> 00:15:12,230
عبارة عن عبارة عن عبارة عن عبارة عن عبارة عن عبارة

159
00:15:12,230 --> 00:15:18,650
عبارة عن عبارة عن عبارة عن عبارة عن عبارة عن عبارة

160
00:15:18,650 --> 00:15:26,550
عن عب

161
00:15:28,860 --> 00:15:32,740
Advantages of peri-occurring injections ما هي

162
00:15:32,740 --> 00:15:39,560
المزايا للحاقن تحت المتحنة؟ One, a clinical

163
00:15:39,560 --> 00:15:42,900
approach of administration often provides therapy

164
00:15:42,900 --> 00:15:46,420
to claim effective drug labels in aqueous for

165
00:15:46,420 --> 00:15:50,420
eight to twelve hours after a single injection

166
00:15:50,420 --> 00:15:56,760
يعني الحُب ده راح هتفضل من تمانية إلى اتناشر ساعة

167
00:16:04,670 --> 00:16:13,730
عكس ال drops يمكن بدي ساعة كل ساعة مثلا طيب

168
00:16:13,730 --> 00:16:18,110
flow in studies of subcontractable injections of

169
00:16:18,110 --> 00:16:23,610
third generation kefalosporin مضاد حيوي زي keflix

170
00:16:23,610 --> 00:16:28,690
injection the common levels achieved were four

171
00:16:28,690 --> 00:16:32,110
fold higher than level in aqueous concentration

172
00:16:33,730 --> 00:16:37,990
ولما أنا عملت الحقنة تحت المتحمة و قصد بعد فترة

173
00:16:37,990 --> 00:16:45,230
لجيت التركيز داخل stroma مثلا أكتر

174
00:16:45,230 --> 00:16:49,590
من ال aqueous تركيز دعا بارة مرة بارة تلت مرات

175
00:16:49,590 --> 00:16:56,830
يعني يعني four في الكوميا to one في ال aqueous طيب

176
00:16:56,830 --> 00:17:02,710
برضه بعض ال injection في المتحمة أيضا تحت المتحمة

177
00:17:03,870 --> 00:17:08,370
ووجدوا أن تنكيز الدواء المضاد للحياة والماء في

178
00:17:08,370 --> 00:17:16,010
الكوررويد أكتر من ال retina فى five-fourth of the

179
00:17:16,010 --> 00:17:22,110
كوررويد و five-fourth خمس مرات to fifteen-fourth

180
00:17:22,110 --> 00:17:29,230
خمسة إلى خمستاشر يعني than of the retina يعني ثلاث

181
00:17:29,230 --> 00:17:31,790
أقاط الأقل وخمستاشر أكتر

182
00:17:33,840 --> 00:17:43,180
اللي يبدو انه قرب المسافة .. ايوة يعني زي مثلا انا

183
00:17:43,180 --> 00:17:47,600
ماجرة ميه، ماجرة ميه، انا متوقع ان جوانب الميه

184
00:17:47,600 --> 00:17:55,280
المباشرة هتكون رطبة اكتر من الحواف الأبعاد، صحيح؟

185
00:17:55,280 --> 00:18:02,260
يعني .. يعني لو في جدول ميه ماشيكل ما قررت أنا على

186
00:18:02,260 --> 00:18:06,320
حواف الجدول هكون فيه مية أكتر وكل ما قعدت هيكون

187
00:18:06,320 --> 00:18:11,920
مية أقل بالحقنة أكتر تركيز هيكون في القرن بقعده في

188
00:18:11,920 --> 00:18:16,340
الأكواز، بقعده في القرن، بقعده في الريتينال، طب في

189
00:18:16,340 --> 00:18:24,140
الفيترياس؟ نل، نل، تريس الريتينال

190
00:18:24,140 --> 00:18:31,010
10 to 1 في الفيترياسلان انا ببيبين ليش انه very

191
00:18:31,010 --> 00:18:35,670
poor concentration of periocar injection in the

192
00:18:35,670 --> 00:18:40,350
petrius عشان اقولك انه ليس مديل عن البرزي بلانة

193
00:18:40,350 --> 00:18:42,750
intra petrial injection

194
00:18:55,150 --> 00:18:58,270
Thus there is a significant concentration gradient

195
00:18:58,270 --> 00:19:02,150
تدوند يعني from coral to retina and from retina to

196
00:19:02,150 --> 00:19:06,210
petrius يعني لو بدي أعملها نسبة و تناسب في جدول

197
00:19:06,210 --> 00:19:09,670
بطل التركيز في القرانية

198
00:19:27,800 --> 00:19:34,280
مقال هذا يشير إلى أن إستخدامات غير مستخدمة لا يمكن

199
00:19:34,280 --> 00:19:36,420
تغيير إستخدامات إستخدامات إستخدامات إستخدامات

200
00:19:36,420 --> 00:19:37,800
إستخدامات إستخدامات إستخدامات إستخدامات إستخدامات

201
00:19:37,800 --> 00:19:44,960
إستخدامات إستخدامات إستخدامات

202
00:19:55,440 --> 00:19:59,660
ويعني جهلا بعض الناس بيقولك يا شيخ حُط تختمر

203
00:19:59,660 --> 00:20:06,540
التحمة و بعدين تمشي الأمور لأ تمشيش الأمور لأن حسب

204
00:20:06,540 --> 00:20:12,000
التقارير العلمية ان ال vitreous ما بيصلوش بيفضل في

205
00:20:12,000 --> 00:20:19,600
barrier من ال zaniole and lins similarly

206
00:20:19,600 --> 00:20:24,880
psychotropic addictions are notand effective and

207
00:20:24,880 --> 00:20:27,780
frequent topical application in treating keratitis

208
00:20:27,780 --> 00:20:30,600
and should be limited to situations

209
00:20:54,080 --> 00:21:00,240
than subglottal injection in the treatment of

210
00:21:00,240 --> 00:21:06,620
endosalmitis العكس؟ العكس؟

211
00:21:06,620 --> 00:21:11,920
ده صح؟ اه صح، endosalmitis

212
00:21:11,920 --> 00:21:21,920
طيب النتيجة التانية اللي بنصلها انه frequent تبوه

213
00:21:21,920 --> 00:21:22,180
هذه

214
00:21:27,650 --> 00:21:34,390
Drug installation كترة كل ساعة is more effective

215
00:21:34,390 --> 00:21:40,670
than subconjunctal injection in treatment of

216
00:21:40,670 --> 00:21:45,230
keratitis ومنها الكورنالألثر مين أحسن؟ اعطيه إبرا

217
00:21:45,230 --> 00:21:49,270
صباح ومساء للكورنالألثر

218
00:21:49,270 --> 00:21:57,680
ولا اعطيه كل ساعة قطرة اتبعتك؟ لأ طيب العكسأنا في

219
00:21:57,680 --> 00:22:03,760
عندي هنا حاجة اسمها acute radicyclitis تعرفون

220
00:22:03,760 --> 00:22:09,600
radicyclitis؟ طب علاج الكورتيزون؟ Stimulix؟ و

221
00:22:09,600 --> 00:22:17,160
الكلام هذا؟ كويس؟ Bradford؟ مين أفضل هنا؟ أعطي

222
00:22:17,160 --> 00:22:23,340
frequent .. frequent اللي هو topical

223
00:22:49,540 --> 00:22:54,760
الحالات اللي انا بدأ اختارها احقنها في العين تحت

224
00:22:54,760 --> 00:22:55,360
المرتاحة

225
00:22:59,240 --> 00:23:05,980
أو الطريقة الانتراثية للدراسة تعتمد على اولا،

226
00:23:05,980 --> 00:23:10,800
قدرة الدراجات على التدخل في الكورية، لو كانت

227
00:23:10,800 --> 00:23:14,880
الدراجة إيبوفيليكية أفضل اعطيها قطرة، لو كانت

228
00:23:14,880 --> 00:23:18,600
هيدروفيليكية اعطيها دبشتين اثنان، موقع موقع

229
00:23:18,600 --> 00:23:26,690
المواجهة، وين المرض، هل المرض سطحي ولا ديب؟بقول

230
00:23:26,690 --> 00:23:30,970
ايه؟ ال general leads and lead margins، ال lead

231
00:23:30,970 --> 00:23:32,990
infection و ال lead margins، عارفين ال lead

232
00:23:32,990 --> 00:23:36,670
margins هنا؟ بيصير فيها seborrheic blepharitis،

233
00:23:36,670 --> 00:23:41,570
اسمها blepharitis هنا، بكتيريا blepharitis، افضل

234
00:23:41,570 --> 00:23:46,850
ان يعطيها ايش؟ ointment، لان ointment بيبقى على ال

235
00:23:46,850 --> 00:23:52,590
lead و lead margins طيب، بيت، و الأزم .. كنت جدا

236
00:23:52,590 --> 00:24:00,050
كتابةلينبس كوريا ال interior chamber اللي أفضل ان

237
00:24:00,050 --> 00:24:07,210
اعطيهم topical frequent installation اما

238
00:24:07,210 --> 00:24:12,210
solutions او اللي هو suspensions المهم قطرة لان

239
00:24:12,210 --> 00:24:16,930
المنتج همال كوريا وحتى ال AC قطرة كل ساعة او كل

240
00:24:16,930 --> 00:24:17,350
ساعتين

241
00:24:27,110 --> 00:24:32,090
مش شايف اول 24 ساعة فيه من داخله للحجار مش صعبه ال

242
00:24:32,090 --> 00:24:36,010
stuff in your stomach مش صعب طيب drugs

243
00:24:36,010 --> 00:24:38,890
administered systemically systemically يعني

244
00:24:38,890 --> 00:24:43,590
بالوريد مثلا او بالأقلاص penetrate the aqueous and

245
00:24:43,590 --> 00:24:50,050
vitreous humor with difficulty لأن في عندي two

246
00:24:50,050 --> 00:24:53,970
barriers blood aqueous barrier و blood retinal

247
00:24:53,970 --> 00:24:57,880
barrier و هذا كله اتكلمنا فيهPenetration into the

248
00:24:57,880 --> 00:25:00,500
aqueous humor is restricted by blood aqueous

249
00:25:00,500 --> 00:25:03,360
barrier which exists between the endothelium

250
00:25:03,360 --> 00:25:05,200
overlying the capillaries of the iris and cerebral

251
00:25:05,200 --> 00:25:11,240
body which has a tie intracellular junctions

252
00:25:11,240 --> 00:25:17,780
وPenetration

253
00:25:17,780 --> 00:25:22,240
in the Petrius يشبه من الدوائل الخشبكية للبتريس

254
00:25:42,420 --> 00:25:53,460
شال هنا شال الانس و الذنوب و وضع هنا دوة و قعدت ان

255
00:25:53,460 --> 00:25:57,880
الدواء بيخش هنا راحزين؟

256
00:25:57,880 --> 00:26:05,560
لما شال الانس و الذنوب و وضع قطرة و قاس بعد فترة

257
00:26:05,560 --> 00:26:08,200
قبل aspiration يعني سحب

258
00:26:11,250 --> 00:26:15,790
هو ايش اذا ال .. البرنامج العق .. اذا العق

259
00:26:15,790 --> 00:26:21,990
التشريحي من أمام الدواء بس عادي يعني لما اشيل ال

260
00:26:21,990 --> 00:26:29,910
lens و اشيل ال zonule هيصير ايش افكك افكك

261
00:26:29,910 --> 00:26:34,490
افكك افكك افكك افكك افكك افكك افكك افكك افكك افكك

262
00:26:34,490 --> 00:26:38,850
افكك افكك افكك افكك افكك افكك افكك افكك افكك افكك

263
00:26:38,850 --> 00:26:42,780
افكك افكك افكك افكك افكك افكك افكك افكك افnear or

264
00:26:42,780 --> 00:26:47,360
distant انت بشوف قريب ولا مش قريب؟ مافيش IO ايه؟

265
00:26:47,360 --> 00:26:57,140
هو shallow عشان التجربة shallow مقول لي برضه هاي

266
00:26:57,140 --> 00:27:00,960
الطريقة تدخل النوع ال matrius بس هاي الطريقة

267
00:27:00,960 --> 00:27:07,600
التجاربية مش عمالية يعني وفي حالة ال inflammation

268
00:27:07,600 --> 00:27:10,240
في

269
00:27:12,230 --> 00:27:15,870
ال .. ال

270
00:27:15,870 --> 00:27:20,770
.. ال blood vessels او ال retina يكون فيه نوع من

271
00:27:20,770 --> 00:27:27,970
ال vasculitis فى ال vasculitis او ال retinitis ال

272
00:27:27,970 --> 00:27:31,770
blood vessel اللى بيكون كده بيكون ال endothelium

273
00:27:31,770 --> 00:27:35,250
tightly

274
00:27:35,250 --> 00:27:41,790
lining the vesselلو صار باسكولاتس بصير ..

275
00:27:41,790 --> 00:27:42,930
باسكولاتس بصير .. باسكولاتس بصير .. باسكولاتس بصير

276
00:27:42,930 --> 00:27:43,130
.. باسكولاتس بصير .. باسكولاتس بصير .. باسكولاتس

277
00:27:43,130 --> 00:27:43,470
بصير .. باسكولاتس بصير .. باسكولاتس بصير ..

278
00:27:43,470 --> 00:27:45,890
باسكولاتس بصير .. باسكولاتس بصير .. باسكولاتس بصير

279
00:27:45,890 --> 00:27:47,410
.. باسكولاتس بصير .. باسكولاتس بصير .. باسكولاتس

280
00:27:47,410 --> 00:27:52,270
بصير .. باسكولاتس بصير .. باسكولاتس بصير ..

281
00:27:52,270 --> 00:27:56,350
باسكولاتس بصير .. باسكولاتس بصير .. باسكولاتس بصير

282
00:27:56,350 --> 00:28:02,310
.. باسكولاتس بصير

283
00:28:02,310 --> 00:28:06,030
.. باسكولاتس بصير ..

284
00:28:12,660 --> 00:28:19,640
الـ chapter 10 factors affecting the choice of

285
00:28:19,640 --> 00:28:28,140
diagnostic drugs factors العوامل التي تؤثر على

286
00:28:28,140 --> 00:28:36,120
اختيار الدواء التشخيصي في العين في العين في أدوية

287
00:28:36,120 --> 00:28:41,420
تشخيصيةو هنشوف جيش الأدوات التشكيسية و كيف انا

288
00:28:41,420 --> 00:28:47,180
اختارها في الآية او ده دواة تشكيسية Cyclopidics

289
00:28:47,180 --> 00:28:54,540
تشكيس ليه؟ خاصة

290
00:28:54,540 --> 00:28:57,540
للـ Latent Hyperloop

291
00:29:03,260 --> 00:29:06,480
Esotropia. Children Esotropia. يبقى

292
00:29:06,480 --> 00:29:09,220
Psychopolitics، this group has suffered some

293
00:29:09,220 --> 00:29:14,140
attrition، تآكلة. And from an original list of

294
00:29:14,140 --> 00:29:19,560
seven كانوا قبل عشرين سنة، seven psychopolitics.

295
00:29:21,280 --> 00:29:27,620
Only four now remain. الآن في دلوقت أربعة. إيش ال

296
00:29:27,620 --> 00:29:29,540
.. ال psychopolitics اللي أنتوا عارفينها؟

297
00:29:29,540 --> 00:29:30,260
Psychopolitics

298
00:29:43,160 --> 00:30:00,520
مدرياتك مدرياتك كانت مجموعة طويلة

299
00:30:00,520 --> 00:30:01,880
من مجموعات مدرياتك

300
00:30:15,560 --> 00:30:21,060
فاضل ان انا عندي مدرسين

301
00:30:21,060 --> 00:30:28,500
يعني وفاضل ان انا عندي فلائل افرين more potent

302
00:30:28,500 --> 00:30:32,420
genetics are used prior to surgery طبعا انا

303
00:30:32,420 --> 00:30:38,630
مابعتبرش ان الاطرابينهو منرياتيك لوحده لأنه ان

304
00:30:38,630 --> 00:30:44,770
حاطبنا عمل سيبير اياشترا فانما المدرياتيك اللي هو

305
00:30:44,770 --> 00:30:52,330
شغال اللي هو المدرع معاه و الفلالفلي اللي مشتمش

306
00:30:52,330 --> 00:30:56,790
على السينابودي إلا بنسبة قليلة ده هو التشخيص

307
00:30:56,790 --> 00:31:01,190
التالت myotics المضيقات

308
00:31:05,680 --> 00:31:11,360
الخطوات الأكبر حدثت من هذا الانتجاب بقول أكتر لسة

309
00:31:11,360 --> 00:31:17,300
منهم فقدت لون يعني في أعضاها هي هذه ميوتيكس لديها

310
00:31:17,300 --> 00:31:20,540
استعمال

311
00:31:20,540 --> 00:31:26,940
يوميا يكون ثيرابيوتيكي ودياجنوستيكي تشخيزي وعلاجي

312
00:31:26,940 --> 00:31:33,780
طبعا بالنسبة للعلاج يكون هنا open angle glaucoma

313
00:31:35,790 --> 00:31:44,270
والتشخيص ايه؟ والتشخيص ايه؟ شوف ال pupil size وشوف

314
00:31:44,270 --> 00:31:48,450
اللي هو ال muscle .. the muscle اللي هي ال spectro

315
00:31:48,450 --> 00:31:53,030
-pili القوة بتاعك طب local anesthetics

316
00:32:08,770 --> 00:32:13,850
أما من أن الـ Optometrist باستخدام قفل توروميتر

317
00:32:13,850 --> 00:32:18,810
بقياس برطلعين ال range of local anesthetics has

318
00:32:18,810 --> 00:32:23,130
remained fairly steady لكن لمزال استعمالها عند

319
00:32:23,130 --> 00:32:26,250
Optometrist موجودة ثابتة cocaine

320
00:32:29,990 --> 00:32:33,830
سايدينفكسي كتيرة بطلوا يستعملوه is now really used

321
00:32:33,830 --> 00:32:38,790
medically because better agents are available يعني

322
00:32:38,790 --> 00:32:42,450
زي ال bio carbine مثلا ال bio carbine هو ال

323
00:32:42,450 --> 00:32:48,790
dominant قال هو ال .. أسف ال bio carbine اللي هو

324
00:32:48,790 --> 00:32:52,730
ال myotic لكن ال local aesthetics لوكالين ليه

325
00:32:52,730 --> 00:32:58,400
دوكايين؟ ليه دوكايين is dominantالكوكاين كان بيعمل

326
00:32:58,400 --> 00:33:04,040
اللي هو شيء من التسكين وشيء، الآن obsolete. إيه

327
00:33:04,040 --> 00:33:09,980
وصلة للإفلتس؟ الآن الليدو كيين. طبعا عند الأطباء

328
00:33:09,980 --> 00:33:15,720
العيون مافيش طبيعو مستغنى عن اللي هو ال local

329
00:33:15,720 --> 00:33:18,420
anesthetic أو ال topical anesthetic.

330
00:33:23,520 --> 00:33:31,180
لأنه مهم جدا في أي .. يعني ال treatment ..

331
00:33:31,180 --> 00:33:35,880
superficial treatment لكوابيرا كليرطية، مثلا إزالة

332
00:33:35,880 --> 00:33:43,160
جسم غريب، قياس، اللي هو ضغط العين، أكوابير، أه، في

333
00:33:43,160 --> 00:33:45,740
أش .. أكتر من أيه اللي هو استعمال ليه؟ اللي هو

334
00:33:45,740 --> 00:33:51,640
local أو topical anestheticفي كمان drugs اللي

335
00:33:51,640 --> 00:33:58,100
بتستخدم في الoptometry تشخيصية stains الأصبار ايضا

336
00:33:58,100 --> 00:34:05,340
this is one area that at one time appeared to have

337
00:34:05,340 --> 00:34:10,520
growth يعني قبل مثلا عشرين سنة كانت منتعشة في

338
00:34:10,520 --> 00:34:11,580
أصبار زيادة

339
00:34:14,930 --> 00:34:19,990
two stains are used routinely بس اتنين and the use

340
00:34:19,990 --> 00:34:25,210
of one product cease ده ده هو ال king of stains

341
00:34:25,210 --> 00:34:29,850
floating لكن

342
00:34:29,850 --> 00:34:35,950
أشيل بلور وبعض ال drugs الآن أصبحت يعني قليلة

343
00:34:35,950 --> 00:34:43,390
أصبحت قليلة فهي five groups of diagnostic

344
00:34:49,230 --> 00:34:56,250
ماذا يعني مزايا دراجات دياجموستيكية دراجات

345
00:34:56,250 --> 00:34:56,970
دياجموستيكية دراجات دياجموستيكية دراجات

346
00:34:56,970 --> 00:34:58,710
دياجموستيكية دراجات دياجموستيكية دراجات

347
00:34:58,710 --> 00:35:01,550
دياجموستيكية دراجات دياجموستيكية دراجات

348
00:35:01,550 --> 00:35:02,070
دياجموستيكية دراجات دياجموستيكية دراجات

349
00:35:02,070 --> 00:35:02,090
دياجموستيكية دراجات دياجموستيكية دراجات

350
00:35:02,090 --> 00:35:06,110
دياجموستيكية دراجات دياج

351
00:35:10,670 --> 00:35:15,790
يعني هذه الثلاثة مزايا غابت، فيعني إيش فادة

352
00:35:15,790 --> 00:35:23,530
الدرجة؟ أول مزية easier under pressure سهل للمريض،

353
00:35:23,530 --> 00:35:27,930
مايعمليش irritation، مايعمليش burning، مايعمليش

354
00:35:27,930 --> 00:35:28,950
stinging

355
00:35:34,970 --> 00:35:40,510
يكون سهل ما يلوث ثيابه ما يلوث جلده يعني easier to

356
00:35:40,510 --> 00:35:43,690
another patient this certainly applies when the

357
00:35:43,690 --> 00:35:46,350
procedure involves a local anesthetic خاصة في

358
00:35:46,350 --> 00:35:49,570
الفنجر موضعي او for other agents if the use of

359
00:35:49,570 --> 00:35:52,270
diagnostic drug will allow the examination to be

360
00:35:52,270 --> 00:35:56,670
carried out quicker and more efficiently then this

361
00:35:56,670 --> 00:36:00,290
will be to the patients advantage يعني انا بدي

362
00:36:00,290 --> 00:36:10,900
سريع وسهلتحط ال drug تعملي القياس و امشي ال

363
00:36:10,900 --> 00:36:14,980
patient مش عايز يطيب الأسنان يطيب الأسنان يعمل

364
00:36:14,980 --> 00:36:20,920
اللي هو في الجامعة injection تنتظر نصف ساعة لغاية

365
00:36:20,920 --> 00:36:26,280
ما يعملك خدل في نصف وجهك من أعلى من أسفل و أنت

366
00:36:26,280 --> 00:36:30,300
طبعا خايف خوف لأنهم يقولك تعالي يعني معناه إيش

367
00:36:30,300 --> 00:36:35,830
مابدو يخلع و يعملوكلام زي هذا، لأ احنا بدنا ال ..

368
00:36:35,830 --> 00:36:41,290
ال .. ال optometrist يكون ايش؟ يعني سهل، مافيش فيه

369
00:36:41,290 --> 00:36:45,750
يعني عقاب يعني، يبقى سهل للمريض، تعني easier for

370
00:36:45,750 --> 00:36:51,210
practitioners الممارس، ال optometrist، فانا بقدرش

371
00:36:51,210 --> 00:36:56,870
بقى احنا بحط نقطة ال .. ال .. ال .. ال الوكيينلأنه

372
00:36:56,870 --> 00:37:01,130
على طول يتجاوب مايوش المريض يتقلق مثلا لما حط نقطة

373
00:37:01,130 --> 00:37:06,250
الفيروسين تصبغ المكان على طول مايوش حط لأ حط كمان

374
00:37:06,250 --> 00:37:09,990
واحدة أو كمان واحدة الانتجار من مجلس مجلس مجلس

375
00:37:09,990 --> 00:37:11,390
مجلس مجلس مجلس مجلس مجلس مجلس مجلس مجلس مجلس مجلس

376
00:37:11,390 --> 00:37:11,550
مجلس مجلس مجلس مجلس مجلس مجلس مجلس مجلس مجلس مجلس

377
00:37:11,550 --> 00:37:24,770
مجلس مجلس مجلس مجلس مج

378
00:37:25,030 --> 00:37:28,950
فلوريسين؟ طيب بتاريكزاميناشي ان و اما ال results

379
00:37:28,950 --> 00:37:34,870
كويسة مكونش مرشوش ولا مخافر again in the case of

380
00:37:34,870 --> 00:37:37,990
midletics and cyclopidics the results obtained

381
00:37:37,990 --> 00:37:42,490
will often be more valuable يعني ايش more valuable

382
00:37:42,490 --> 00:37:50,270
قيمة يعني تكون accurate مكونش

383
00:37:50,270 --> 00:37:51,370
drug facet

384
00:37:54,710 --> 00:37:58,830
في الرطوبة الحرارة المغيرة التركيزي بتاعهم اللي

385
00:37:58,830 --> 00:38:04,770
يقول فيه؟ يبقى هذه تلات مزايا easy to patient easy

386
00:38:04,770 --> 00:38:07,710
to practitioner or better examination

387
00:38:24,470 --> 00:38:30,030
أيش مساوء أو العيوب؟ بيقول أولا ان الـ I is an

388
00:38:30,030 --> 00:38:35,130
artificial state this must be allowed for when

389
00:38:35,130 --> 00:38:39,610
carrying out certain tasks يعني أنا اللي حطيتله

390
00:38:39,610 --> 00:38:46,290
مدريازيس الآن أنا هيرم في التشريح اللي عندي البقب

391
00:38:46,290 --> 00:38:53,490
اللي كان Diameter بتاعه four أو fiveالـ Millimeter

392
00:38:53,490 --> 00:39:04,390
صار 10 أو 9 غيرت من ما غيرت العضلة اللي كانت سورتا

393
00:39:04,390 --> 00:39:08,870
بيوبيلي شغالة الآن صارت فتلة مافيه قطرة و هي مش

394
00:39:08,870 --> 00:39:16,110
شغالة يبقى انا اهداف تغيير طب الآن انا لو حطيت

395
00:39:16,110 --> 00:39:17,450
مثلا لطفلة

396
00:39:27,220 --> 00:39:32,680
و انا مابنطلع في الشمس بس معناه ان انا ماعملش بس

397
00:39:32,680 --> 00:39:34,920
معناه ان انا برضه اي نقطة و انا مابنطلع في الشمس

398
00:39:34,920 --> 00:39:39,280
بس معناه ان انا مابنطلع في الشمس بس معناه ان انا

399
00:39:39,280 --> 00:39:44,100
مابنطلع في الشمس بس معناه ان انا مابنطلع في الشمس

400
00:39:44,100 --> 00:39:47,660
بس معناه ان انا مابنطلع في الشمس بس معناه ان انا

401
00:39:47,660 --> 00:39:48,380
مابنطلع في الشمس بس معناه ان انا مابنطلع في الشمس

402
00:39:48,380 --> 00:39:52,500
بس معناه ان انا مابنطلع في الشمس بس معناه ان انا

403
00:39:52,500 --> 00:39:56,080
مابنطلع في الشمس بس معناه ان انا مابنطلع في الشمس

404
00:39:56,080 --> 00:39:59,840
بس معناه ان انااللي هو إيش؟ اللي هو تأثير بتاعها

405
00:39:59,840 --> 00:40:06,160
يظهر، this can be short يعني أحيان تبقى خلال دقيقة

406
00:40:06,160 --> 00:40:09,480
زي ال local anaesthetic، local anaesthetic يعني

407
00:40:09,480 --> 00:40:13,300
costotropic anaesthetic، خلال دقيقة ودقيقة تانية،

408
00:40:13,300 --> 00:40:18,940
but sometimes long enough to inconvenience the

409
00:40:18,940 --> 00:40:23,140
patient، تزعج المريض، زي حياة الأتروبيين،

410
00:40:23,140 --> 00:40:27,010
الأتروبيين بدلوا ساعة لما يبدأوا يشتغلواو بعدين

411
00:40:27,010 --> 00:40:32,070
بده أم تاخد القطرة ع البيت و تحطله صبح و مسأل و

412
00:40:32,070 --> 00:40:35,830
بعد ما يخلص الأطرابين تلاتة أربعة أيام بده أسبوع

413
00:40:35,830 --> 00:40:42,370
لما يبدأ يشوف الأشياء و بده أسبوع تاني لما يطلع في

414
00:40:42,370 --> 00:40:48,590
الشمس طب هذي مثلا ال little pearl بدأ حساب مين؟ ال

415
00:40:48,590 --> 00:40:55,330
micro فهذه تعتبر disadvantage طيب في كمان يعني عيب

416
00:40:55,330 --> 00:41:01,620
تالفprolonged duration of action، ضربنا بالأتروبيل

417
00:41:01,620 --> 00:41:08,180
مثلًا، والسيكرو بقى بقى ست ساعات، والأتروبيل أقل

418
00:41:08,180 --> 00:41:13,920
شيء ست أيام، prolonged duration، الصح اللي كان هو

419
00:41:13,920 --> 00:41:20,660
easy، إن مجرد أنتهي من التشخيص أو الفحص، اللي

420
00:41:20,660 --> 00:41:25,930
ماكنش يروح في حالهقرروا إنه أنا خلصت الفحص، مافيش

421
00:41:25,930 --> 00:41:31,030
ضرورة إن المرض يعاني بعد هيك، ليش المرض يعاني؟

422
00:41:31,030 --> 00:41:36,470
إذاً هذا عيب، يعني البشرية لم تصل إلى الكمال، أنا

423
00:41:36,470 --> 00:41:40,750
يعني خلاص أنا جستله الحوال و كتبتله النضارة، و هو

424
00:41:40,750 --> 00:41:43,870
لسه فعلا و أتربيت، ليش يفضل الكمال أسبوع أو

425
00:41:43,870 --> 00:41:46,570
أسبوعين و هو لوعني، ماطلع في الشمس ولا يقرأ ولا

426
00:41:46,570 --> 00:41:52,370
يمسك حاجة، و يبقى عن الروضة الولدإذا هدايب ولا

427
00:41:52,370 --> 00:42:00,410
ميزة؟ لسه يعني البشرية لازم يتحسن أدائها.طيب

428
00:42:00,410 --> 00:42:07,470
adverse effects of ophthalmic drugs. adverse يعني

429
00:42:07,470 --> 00:42:12,690
side effects. هل ال drugs هالي إليها side effects

430
00:42:12,690 --> 00:42:16,490
ولا لأ؟ طبعا إليها. بيوضعوا بإيه؟ where is the

431
00:42:16,490 --> 00:42:20,210
drug? if it is available might exacerbate that

432
00:42:20,210 --> 00:42:20,550
problem.

433
00:42:27,850 --> 00:42:34,090
الدراجات ممكن أن تنتهي منها، ليس أن تقطع القطرة

434
00:42:34,090 --> 00:42:40,430
وتعمل تأثير دائم، طبعا هي القطرة مرميش reversible

435
00:42:40,430 --> 00:42:47,530
أو الـ local adverse effects ع

436
00:42:47,530 --> 00:42:54,830
العين بس، بينما التانية systemic على الجسمطب local

437
00:42:54,830 --> 00:42:59,270
adverse if it's this can be as mild as stinging

438
00:42:59,270 --> 00:43:08,250
يعني خفيفة زي التلخيز عارفين الورز اه او as severe

439
00:43:08,250 --> 00:43:12,310
as angioecological angioecological

440
00:43:32,400 --> 00:43:38,100
هذا الروت روت ايريس في السيارة البودي، يبقى

441
00:43:38,100 --> 00:43:40,540
المسافة من هنا ل هنا حالة ال ايريس في الحالة

442
00:43:40,540 --> 00:43:40,860
العادية

443
00:43:57,950 --> 00:44:02,910
يعني أن الـ iris اللي كان واصل هنا تجمع من الـ

444
00:44:02,910 --> 00:44:07,710
over grounding على ال angle of AC، angle of

445
00:44:07,710 --> 00:44:14,150
anterior chamber، هسكر الزاوية، فلو الزاوية نارت،

446
00:44:14,150 --> 00:44:17,590
سيبير

447
00:44:17,590 --> 00:44:17,950
ال closure

448
00:44:26,690 --> 00:44:35,550
على 50 إلى 70 ميلي متر زي اقل سيبير

449
00:44:35,550 --> 00:44:40,190
دمج في العين سيبير دمج اوكتكنية هل الدمج هذا

450
00:44:40,190 --> 00:44:45,510
reversible او irreversible هذا

451
00:44:45,510 --> 00:44:49,630
الدمج irreversible يبقى احنا ملقنا من ال side

452
00:44:49,630 --> 00:44:52,350
effects البسيطة حرجان

453
00:45:01,280 --> 00:45:10,900
ولا حاجة، لكن الخبر هنا في بعض القطرات تعمل تلون

454
00:45:10,900 --> 00:45:15,960
دائم في الـIris، الـIris حتى اللي نصف فاتح أو فاتح

455
00:45:15,960 --> 00:45:17,920
شوية، ممكن يصير black

456
00:45:26,820 --> 00:45:32,220
زلتان .. زلتان هرق .. انت جاهز لزلتان هرمونية خطر

457
00:45:32,220 --> 00:45:36,120
للـ Antiglucoma .. Antiglucoma درجة في منها خطر

458
00:45:36,120 --> 00:45:46,580
اسمها اليوميجان اليوميجان اليوميجان او زلتان ممكن

459
00:45:46,580 --> 00:45:51,940
تسمى تلوين دائم في العيارات تلوين دائم في العيارات

460
00:46:06,670 --> 00:46:11,270
الـ side effects بتكون systemic at this اللي هو

461
00:46:11,270 --> 00:46:15,710
systemic في البلد يعني many diagnostic drugs are

462
00:46:15,710 --> 00:46:20,550
potent قوية يعني modifiers of autonomic nervous

463
00:46:20,550 --> 00:46:24,150
system and are capable of causing effects of

464
00:46:24,150 --> 00:46:26,970
automatically innervated structures يعني عشان

465
00:46:26,970 --> 00:46:31,950
أريهم مثلا لو أنا أعطيت إنفان أتروبيا عنده

466
00:46:31,950 --> 00:46:36,790
أزوتروبيا أعطيته أتروبياطبعا ال atropine هيدخل من

467
00:46:36,790 --> 00:46:40,750
العين نازل و لاكتم على ال duct و ينزل على ال nose

468
00:46:40,750 --> 00:46:44,190
نازل من قسم ال brain rich of blood vessels و روح

469
00:46:44,190 --> 00:46:51,530
على الدم بسألوني انا في التخرج الدكتورة، بقولها

470
00:46:51,530 --> 00:46:53,790
الدكتور كان atropine

471
00:47:03,970 --> 00:47:11,390
في عيني أو بصوت يعني اخططا اخذوا البلد بالتم

472
00:47:11,390 --> 00:47:16,490
مقرمون شغلنا

473
00:47:16,490 --> 00:47:20,450
احنا ال autonomous nervous system وعمل ليه

474
00:47:20,450 --> 00:47:24,750
toxicity drug toxicity ولمّا ال infants وزنه قليل

475
00:47:24,750 --> 00:47:26,450
ممكن يكون overdose مقرمون

476
00:47:30,040 --> 00:47:34,660
تشوفوا العلب الدوام المكتوب عليها يحفظ عيدا عن عين

477
00:47:34,660 --> 00:47:40,960
الأولاد أو الأطفال صحيح ممكن كورس واحد يختم وممكن

478
00:47:40,960 --> 00:47:45,140
لو ال drug استخدم حتى في العين الأطفال ممكن يعملهم

479
00:47:45,140 --> 00:47:51,680
systemic adverse effects طيب أخر شئ خلص منه

480
00:48:01,950 --> 00:48:12,890
الشيء يجب أن يكون متوفر، يجب

481
00:48:12,890 --> 00:48:16,950
أن يكون متوفر، يجب أن يكون متوفر، يجب أن يكون

482
00:48:16,950 --> 00:48:24,840
متوفر، يجب أن يكون متوفر، يجب أن يكون متوفر3- its

483
00:48:24,840 --> 00:48:31,800
action should be fast in answer 4

484
00:48:31,800 --> 00:48:35,960
-

485
00:48:35,960 --> 00:48:38,420
its action should be short in duration

486
00:48:50,610 --> 00:48:56,330
الدراجة يجب أن لا تكون لديها افكار فارماروكوليجية

487
00:48:56,330 --> 00:49:00,130
غير ادراسية،

488
00:49:00,130 --> 00:49:06,030
لا تكون لديها افكار فارماروكوليجية غير ادراسية، لا

489
00:49:06,030 --> 00:49:09,430
تكون

490
00:49:09,430 --> 00:49:12,950
لديها افكار فارماروكوليجية غير ادراسية

491
00:49:18,000 --> 00:49:24,000
Present يعني مفرح و easy to use till it should be

492
00:49:24,000 --> 00:49:28,560
capable of being produced in stable and sterile

493
00:49:28,560 --> 00:49:33,120
ophthalmic form that is appropriate to the use for

494
00:49:33,120 --> 00:49:37,680
which is intended يعني انا حضرته مثلا

495
00:49:37,680 --> 00:49:41,560
psychologically لمدة سنة مش خيال ساى يتحلل و يخرب

496
00:49:41,560 --> 00:49:43,960
حضرت ال

497
00:49:53,930 --> 00:49:58,970
مثلا احط مرهم في العين فاكداش ايه عمل ريتنوسكوبي و

498
00:49:58,970 --> 00:50:04,730
هيوصل مشكلة، لأ مديش انا ايه، ليه ويه كل العمل

499
00:50:04,730 --> 00:50:05,250
التالي؟

500
00:50:10,900 --> 00:50:14,460
and the advantages and disadvantages of a proposed

501
00:50:14,460 --> 00:50:18,300
drug must be weighed in the light of a particular

502
00:50:18,300 --> 00:50:21,720
patient immediately prior to the examination يبقى

503
00:50:21,720 --> 00:50:24,940
من عيان لعيان بيختلف في عيان بيمشي معاه للهلاجة

504
00:50:24,940 --> 00:50:28,400
وعيان مابمشي معاه عيان بسرعة بيروح منه وعيان بيطول

505
00:50:28,400 --> 00:50:32,280
معاه عيان بيأول عينه وعيان مابيأول عينه وكده لكن

506
00:50:32,280 --> 00:50:38,800
انا في الآخر بحكم على إيش إمكانية الدواء المناسب

507
00:50:38,800 --> 00:50:39,320
للفحص

508
00:50:42,660 --> 00:50:46,060
بالنسبة لما حطوا يا مالستاني بدي Cycloblasia يا

509
00:50:46,060 --> 00:50:50,080
مالي effective Cycloblasia بقعد نقدر على فلان حاجة

510
00:50:50,080 --> 00:50:54,160
يعني في عنده حرفة فلان ما عنده حرفة وكلام زي هذا

511
00:50:54,160 --> 00:50:58,640
المهم انه عمل effective and easy examination شكرا

512
00:50:58,640 --> 00:51:00,180
لكم والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته