1 00:00:14,930 --> 00:00:16,970 بسم الله الرحمن الرحيم الحمد لله والصلاة والسلام 2 00:00:16,970 --> 00:00:20,450 على رسول الله نتكلم اليوم عن العلاقات المترولوجية 3 00:00:20,450 --> 00:00:25,070 للأمراض. هل الجو والمناخ له علاقة ببعض الأمراض؟ ما 4 00:00:25,070 --> 00:00:29,070 هي الأمراض التي لها علاقة بالجو والمناخ؟ وهل فعلاً 5 00:00:29,070 --> 00:00:34,410 هذا التأثير محدود الأثر ولا له علاقات قوية؟ نشوف 6 00:00:34,410 --> 00:00:38,270 العلاقات بين الأمراض والأحوال الجوية كانت ملاحظة 7 00:00:38,270 --> 00:00:43,150 منذ زمن بعيد، خاصة الأمراض التي لها علاقة بالجو 8 00:00:43,150 --> 00:00:48,590 والمناخ مباشرة، مثل أمراض الجهاز التنفسي أو الأمراض 9 00:00:48,590 --> 00:00:53,210 الروماتيزمية أيضاً، التي كانت علاقاتها وما زالت 10 00:00:53,210 --> 00:00:56,910 معروفة منذ الحضارات المصرية واليونانية القديمة، من 11 00:00:56,910 --> 00:01:00,910 زمان جداً. عارفين أن الجو والمناخ له علاقة بأمراض 12 00:01:00,910 --> 00:01:06,330 الجهاز التنفسي وأمراض الروماتيزم أو أمراض المفصلية. 13 00:01:06,890 --> 00:01:11,030 إلا أن هذه العلاقة لم يتم إثباتها على أساس علمي 14 00:01:11,030 --> 00:01:15,970 أكاديمي بحثي إلا عندما ظهرت الجغرافيا الطبية 15 00:01:15,970 --> 00:01:20,390 الحديثة. الجغرافيا الطبية الحديثة بحثت بعمق في مدى 16 00:01:20,390 --> 00:01:24,170 علاقة الجو والمناخ وأثرها على صحة الإنسان، 17 00:01:24,170 --> 00:01:28,110 وبالتحديد بعض الأمراض، وبالأخص أمراض الجهاز التنفسي 18 00:01:28,110 --> 00:01:33,130 والأمراض الروماتيزمية. من خلال هذه الدراسات، ظهر أن 19 00:01:33,130 --> 00:01:38,160 معظم الأمراض تتأثر بطرق مباشرة أو غير مباشرة. 20 00:01:38,160 --> 00:01:41,880 الأمراض التي تصيب الإنسان بطريقة غير مباشرة أو غير 21 00:01:41,880 --> 00:01:46,160 مباشرة تتأثر بالأحوال الجوية، وتتأثر بالأحوال 22 00:01:46,160 --> 00:01:52,420 المناخية. لذلك كان من الضروري جداً تخصيص فرع علمي 23 00:01:52,420 --> 00:01:57,160 جديد باسم علم المناخ الطبي أو الميترولوجيا الطبية. 24 00:01:57,820 --> 00:02:02,480 الميترولوجيا الطبية أو علم المناخ الطبي، حقيقة لها 25 00:02:02,480 --> 00:02:08,280 أثر كبير جداً على صحة الإنسان. خلينا نتعرف ونعرض 26 00:02:08,280 --> 00:02:15,100 بعض الأمراض التي لها علاقة بالجو والمناخ. والله عدد 27 00:02:15,100 --> 00:02:19,440 كبير من الأمراض، الأمراض المعدية، الأمراض 28 00:02:19,440 --> 00:02:23,760 الروماتيزمية، أمراض الجهاز التنفسي، أمراض القلب 29 00:02:23,760 --> 00:02:29,000 والأوعية الدموية، بعض حالات أمراض السرطان، الأمراض 30 00:02:29,000 --> 00:02:30,240 العقلية، 31 00:02:32,740 --> 00:02:39,060 العقلية، والعصبية، والنفسية، وأمراض العيون. هل فعلاً كل 32 00:02:39,060 --> 00:02:42,300 هذه الأمراض لها علاقة بالجو والمناخ؟ وهل التأثير 33 00:02:42,300 --> 00:02:47,220 قوي أم ضعيف؟ هل التأثير مباشر أم غير مباشر؟ نبدأ 34 00:02:47,220 --> 00:02:52,920 في عرض الأمراض المعدية، وهي الأمراض التي ممكن أن 35 00:02:52,920 --> 00:02:58,400 تنتقل إلى الإنسان من الجو، من الإنسان الآخر، من 36 00:02:58,400 --> 00:03:02,100 الإنسان المصاب، من الحيوانات، من الحشرات إلى 37 00:03:02,100 --> 00:03:07,360 الإنسان. دالة الدراسات التي أجريت في كثير من الدول 38 00:03:07,360 --> 00:03:13,420 على مدى تأثير الأحوال الجوية التي تتدخل بطريقة غير 39 00:03:13,420 --> 00:03:17,260 مباشرة أو طريقة مباشرة في ظهور وانتشار معظم 40 00:03:17,260 --> 00:03:22,930 الأمراض المعدية. كيف تنتقل الأمراض المعدية للإنسان؟ 41 00:03:22,930 --> 00:03:26,670 هل تنتقل الأمراض المعدية بطريقة غير مباشرة؟ أم 42 00:03:26,670 --> 00:03:32,910 بطريقة مباشرة؟ نلاحظ أن الأحوال الجوية التي لها 43 00:03:32,910 --> 00:03:38,250 دور في هذا المجال تنقسم إلى قسمين: العوامل التي 44 00:03:38,250 --> 00:03:42,430 تؤثر على قدرة الجسم كله أو جزء منه على مقاومة 45 00:03:42,430 --> 00:03:47,090 الميكروبات. ثانياً، العوامل التي تساعد في انتشار 46 00:03:47,090 --> 00:03:56,220 المرض. يعني بدنا نعرف كيف أن الأمراض المعدية تنتقل 47 00:03:56,220 --> 00:04:01,400 بطرق مباشرة أو غير مباشرة، عن طريق تقسيمها إلى 48 00:04:01,400 --> 00:04:08,020 قسمين: قسم له علاقة في قدرة الجسم كله أو جزء من 49 00:04:08,020 --> 00:04:13,220 الجسم على مقاومة الميكروبات. ثانياً، العوامل التي 50 00:04:13,220 --> 00:04:18,360 تساعد في انتشار العدوى. العامل 51 00:04:18,360 --> 00:04:26,350 الأول يشمل التطرف الحراري ورطوبة الهواء. التطرف 52 00:04:26,350 --> 00:04:29,950 الحراري المقصود به هنا الارتفاع الشديد في درجات 53 00:04:29,950 --> 00:04:36,410 الحرارة في ظل وجود رطوبة عالية. هذان العاملان: تطرف 54 00:04:36,410 --> 00:04:40,850 الحراري (حرارة عالية ورطوبة للهواء) يتحكمان في 55 00:04:40,850 --> 00:04:45,250 إفراز العرق من جسم الإنسان. إفراز العرق من جسم 56 00:04:45,250 --> 00:04:54,630 الإنسان يؤدي إلى تغيير درجة حموضة الجلد (الـ pH)، إما 57 00:04:54,630 --> 00:05:00,970 أن يكون سطح الجلد حامضياً أو قاعدياً. نعرف حموضة أو 58 00:05:00,970 --> 00:05:05,710 قاعدية الماء بأنها اللغاريتم السالب لتركيز أيونات 59 00:05:05,710 --> 00:05:10,150 الهيدروجين في الماء. البيكربونات والهيدروكسيدات 60 00:05:10,150 --> 00:05:15,190 التي تتراوح في معدلها ما بين أربعة وستة مليجرام 61 00:05:15,190 --> 00:05:24,040 لكن الوسط المتعادل سبعة. الوسط المتعادل سبعة، أقل منه 62 00:05:24,040 --> 00:05:30,340 حمضي، وأكثر منه قلوي أو قاعدي. كلما زاد الرقم، أقل 63 00:05:30,340 --> 00:05:35,620 كلما زادت الحموضة، كلما زاد الرقم عن ستة، كلما زادت 64 00:05:35,620 --> 00:05:41,480 القاعدية. طب، إيش علاقة العرق بالحموضة بالميكروبات؟ 65 00:05:41,480 --> 00:05:49,780 العرق يساعد الحموضة على سطح الجلد في بقائها في هذا 66 00:05:49,780 --> 00:05:57,720 المعدل. حموضة الجلد بهذا المعدل تعمل على مقاومة دخول 67 00:05:57,720 --> 00:06:03,780 الميكروبات إلى داخل الجسم. بقاء الحموضة ما بين 4 68 00:06:03,780 --> 00:06:13,980 إلى 6 يقاوم دخول الميكروبات إلى داخل الجسم. طيب، إذا 69 00:06:13,980 --> 00:06:20,930 توقف العرق، العرق لم يفرز أو العرق فرِز ولم يتبخر، 70 00:06:20,930 --> 00:06:28,010 توقف العرق أو توقف تبخر العرق، الآن اللي بيحصل في 71 00:06:28,010 --> 00:06:35,150 الجسم: قدرة الجسم على مقاومة الأمراض تقل. نلاحظ مرة 72 00:06:35,150 --> 00:06:42,430 ثانية أن سطح الجلد يجب أن تكون درجة حموضته ما بين 73 00:06:42,430 --> 00:06:49,450 أربعة وستة. العرق وإفراز العرق يساعد هذا الجلد على 74 00:06:49,450 --> 00:06:55,810 أن تبقى درجة الحموضة في هذا المعدل (pH). بتساعد على 75 00:06:55,810 --> 00:07:01,710 إيش؟ أن تبقى درجة الحمضية ما بين 4 و 6، بقائها في 76 00:07:01,710 --> 00:07:05,650 هذا المعدل يمنع دخول الميكروبات إلى داخل جسم 77 00:07:05,650 --> 00:07:11,790 الإنسان. لكن لو حصل إن العرق توقف، لم ينتج عرق أو 78 00:07:11,790 --> 00:07:16,690 توقف تبخر العرق، قدرة الجسم على مقاومة الأمراض هنا 79 00:07:16,690 --> 00:07:21,290 تقل. زي ما عرفنا، حموضة الماء هي عدد مليجرامات 80 00:07:21,290 --> 00:07:24,730 هيدروكسيد الصوديوم المستهلكة لمعايرة لتر واحد من 81 00:07:24,730 --> 00:07:29,490 عينة من الماء المدروسة. قاعدته عدد مليجرامات حمض 82 00:07:29,490 --> 00:07:32,270 الهيدروكلوريك. هيدروكلوريد الصوديوم، هذا حمض 83 00:07:32,270 --> 00:07:41,870 الهيدروكلوريك لمعايرة عينة من الماء. نلاحظ 84 00:07:41,870 --> 00:07:51,690 أن درجة حموضة سطح الجلد تنخفض قليلاً في ثنايا الإبط 85 00:07:51,690 --> 00:07:58,630 وبعض ثنايا الجلد، خاصة الناس اللي بيتمتعون بسمنة 86 00:07:58,630 --> 00:08:03,650 بالغة في البطن، تلاقي ثنايا الجلد فوق بعضها البعض، 87 00:08:03,650 --> 00:08:10,620 مما يمنع تبخر العرق. إذا انخفضت درجة الحموضة تحت 88 00:08:10,620 --> 00:08:17,660 الإبط وتحت الجلد بسبب عدم تبخر العرق، لذلك تظل هذه 89 00:08:17,660 --> 00:08:23,320 المناطق ضعيفة لمقاومة نفاذ الميكروبات. درجة الحموضة 90 00:08:23,320 --> 00:08:30,450 هنا تقل. العرق، إفراز العرق لم يتبخر، درجة الحموضة 91 00:08:30,450 --> 00:08:36,630 قلت، فأصبحت مناطق مناسبة جداً لدخول الميكروبات إلى 92 00:08:36,630 --> 00:08:43,850 داخل الجسم. وهذا نلاحظه عند بعض الأطفال، الأطفال 93 00:08:43,850 --> 00:08:47,670 اللي بيتمتعون بسمنة، بتلاقي في بعض الأطفال صحتهم 94 00:08:47,670 --> 00:08:55,700 جيدة ووزنهم كثير، بتلاقي تحت الإبط، في الفخذين، وفي 95 00:08:55,700 --> 00:09:01,880 البطن الجلد قريب جداً من بعضه، ولا يوجد هناك تجفيف 96 00:09:01,880 --> 00:09:05,640 ولا يوجد هناك نظافة عند بعض الأمهات، مما يؤدي إلى 97 00:09:05,640 --> 00:09:10,180 تسلخ الجلد بسبب وجود كميات أكثر من الميكروبات 98 00:09:10,180 --> 00:09:14,080 والتي تدخل إلى داخل الجسم. كمان بنلاقي في البرد 99 00:09:14,080 --> 00:09:18,300 الشديد، البرد الشديد يؤدي إلى حدوث تغير في الحالة 100 00:09:18,300 --> 00:09:22,480 الطبيعية للدم. في حالة انخفاض شديد في درجات الحرارة، 101 00:09:22,860 --> 00:09:29,200 طبيعة الدم بتصير في تغير، يزداد عنصر الجلوبين. لما 102 00:09:29,200 --> 00:09:33,480 اتكلمنا عن الدم في السابق، قلنا المادة اللي بتعطي 103 00:09:33,480 --> 00:09:36,580 الدم قوته اللي هو الهيموجلوبين، اللي هي بتتكون من 104 00:09:36,580 --> 00:09:40,700 خلال وجود الحديد في الجسم. في داخل المادة يوجد عنصر 105 00:09:40,700 --> 00:09:46,340 الجلوبين اللي هو المادة الزلالية للدم. تغير طبيعة 106 00:09:46,340 --> 00:09:51,360 الدم، يترتب على ذلك إضعاف مقاومة للأمراض المعدية، 107 00:09:51,360 --> 00:09:55,660 لأن لما يكون الدم قوي بيقاوم الأمراض. لما تكون نسبة 108 00:09:55,660 --> 00:09:58,640 الهيموجلوبين، لما تكون نسبة 109 00:09:58,640 --> 00:10:03,220 عدد كرات الدم الحمراء والبيضاء عالية، تقاوم دخول 110 00:10:03,220 --> 00:10:07,020 الميكروبات إلى داخل الجسم. وهذا بيحدث وقتاش؟ في 111 00:10:07,020 --> 00:10:12,380 حالات البرد الشديد. كمان لاحظنا في الحالة الأولى 112 00:10:12,380 --> 00:10:19,520 أنه عدم تبخر العرق، عدم تبخر العرق وبالذات في 113 00:10:19,520 --> 00:10:24,720 ثنايا الجلد. لما الجلد يركب على بعضه ويركب فوق 114 00:10:24,720 --> 00:10:30,620 بعضه، وتحت الإبط لا يتبخر العرق، فتقل درجة حموضته، 115 00:10:30,620 --> 00:10:35,040 فتكون مكان مناسب جداً لدخول الميكروبات إلى داخل 116 00:10:35,040 --> 00:10:40,060 جسم الإنسان. هذا تأثير الأحوال الجوية على الجسم كله. 117 00:10:40,060 --> 00:10:44,780 أما تأثير الأحوال الجوية على أجزاء من الجسم، جزء من 118 00:10:44,780 --> 00:10:48,200 الجسم، نلاحظ هذا بشكل واضح جداً على الأغشية 119 00:10:48,200 --> 00:10:52,900 المخاطية المبطنة للأنف. الأغشية المخاطية المبطنة 120 00:10:52,900 --> 00:10:58,630 للأنف، الرياح الحارة الجافة، نسبة الرطوبة فيها قليلة، 121 00:10:58,630 --> 00:11:05,190 فلما الإنسان بيتنفس رياح حارة جافة، الهواء الجاف 122 00:11:05,190 --> 00:11:08,770 الذي يدخل إلى الأنف يعمل على تشقق الأغشية 123 00:11:08,770 --> 00:11:13,690 المخاطية. لما تتشقق الأغشية المخاطية، بتكون بوابة 124 00:11:13,690 --> 00:11:19,610 واضحة جداً وبوابة مفتوحة لدخول الميكروبات والجراثيم 125 00:11:19,610 --> 00:11:24,840 وبسهولة الدم كمان أحياناً من الأنفلونزا. لذلك تلاحظ في 126 00:11:24,840 --> 00:11:30,780 الشتاء يزداد إفراز الأغشية المخاطية للمادة 127 00:11:30,780 --> 00:11:35,980 المخاطية السائلة بشكل دائم. الهدف من ذلك هو ترطيب 128 00:11:35,980 --> 00:11:39,380 الهواء الجاف الذي يدخل إلى جسم الإنسان. وقت إيش 129 00:11:39,380 --> 00:11:44,120 هذا بيحصل؟ في الشتاء. إذا الهواء الجاف يعمل على 130 00:11:44,120 --> 00:11:48,890 تشقق الأغشية المخاطية. لما بتتشقق، بتصير بوابة مفتوحة 131 00:11:48,890 --> 00:11:52,770 لدخول الميكروبات إلى داخل الجسم في الشتاء، عشان 132 00:11:52,770 --> 00:11:58,210 الهواء جاف، نسبة الرطوبة أقل من معدلها الطبيعي. الجسم 133 00:11:58,210 --> 00:12:02,130 يحتاج إلى رطوبة معينة، فلذلك الأنف يفرز مادة 134 00:12:02,130 --> 00:12:06,470 مخاطية. عشان الهواء، لما بيدخل، الهواء الجاف لما بيدخل، 135 00:12:06,470 --> 00:12:12,500 يرطب، يتحمل بجزء من الرطوبة من إيش؟ من الإفرازات 136 00:12:12,500 --> 00:12:17,840 اللي بتفرزها الأغشية المخاطية للأنف، فيدخل الهواء 137 00:12:17,840 --> 00:12:21,720 حاملاً معه نسبة من الرطوبة الطبيعية إلى داخل 138 00:12:21,720 --> 00:12:26,560 الخلايا. العوامل الجوية والمناخية التي يشملها القسم 139 00:12:26,560 --> 00:12:31,840 الثاني، التي تساعد على انتشار الأمراض المعدية، تشمل 140 00:12:31,840 --> 00:12:36,270 الرياح. الرياح لما بتهب من مكان إلى مكان، بتفترض أن 141 00:12:36,270 --> 00:12:40,470 المكان ألف موبوء ومليان جراثيم، انتقلت هذه الرياح 142 00:12:40,470 --> 00:12:44,850 بالجراثيم إلى المنطقة ب، هتحمل معها كل الأوبئة 143 00:12:44,850 --> 00:12:51,240 والجراثيم والميكروبات. لاحظوا، لما بيضطر الناس بأعداد 144 00:12:51,240 --> 00:12:55,980 كبيرة إلى أن يتجمعوا في أماكن مغلقة أو أماكن مكتظة 145 00:12:55,980 --> 00:13:02,400 أو في المخيمات، يسهل انتقال العدوى. يسهل انتقال 146 00:13:02,400 --> 00:13:09,720 العدوى. كمان لما بيضطر الأشخاص إلى تبديل ملابسهم في 147 00:13:09,720 --> 00:13:14,120 أشهر الشتاء، إن احنا بتيجي بعض الأيام الدافئة، فبتضطر 148 00:13:14,120 --> 00:13:17,380 بعض الشباب إلى تبديل الملابس من ملابس ثقيلة إلى 149 00:13:17,380 --> 00:13:22,420 ملابس أخف، مما يعرضهم إلى ما يُعرف باسم لفحة برد 150 00:13:22,420 --> 00:13:29,360 أو ضربة برد. جسم الحار دافئ، تعرض إلى برودة بشكل 151 00:13:29,360 --> 00:13:33,880 مفاجئ، فأُصيب بما يُعرف باسم، ممكن ينشأ عن ذلك 152 00:13:33,880 --> 00:13:37,480 إنفلونزا، ممكن ينشأ عن ذلك رشح، ممكن ينشأ عن ذلك 153 00:13:37,480 --> 00:13:43,010 التهاب في بعض المفاصل. كمان أن التزام الناس واكتظاظهم 154 00:13:43,010 --> 00:13:48,570 في بعض الأوقات في المصايف أو في الشواطئ، وجود هذا 155 00:13:48,570 --> 00:13:52,930 العدد الكبير في منطقة معينة في بعض المصايف، بتلاقي 156 00:13:52,930 --> 00:13:57,770 الناس بالآلاف. بعض المناطق الدافئة في أوروبا، الآن 157 00:13:57,770 --> 00:14:00,830 الجو شتاء، درجة الحرارة دون الصفر، اثنين، ثلاثة، 158 00:14:00,830 --> 00:14:04,510 خمسة، عشرة، تحت الصفر، فلذلك كثير من الناس من 159 00:14:04,510 --> 00:14:08,050 أوروبا بيطلعوا من أوروبا إلى منطقة الشرق الأوسط 160 00:14:08,050 --> 00:14:12,350 الأكثر دفئاً، فيكتبوا ويتجمعوا. الاكتظاظ الكبير 161 00:14:12,350 --> 00:14:16,450 والتزاحم من الناس هذا ينقل الكثير من الأمراض. كمان 162 00:14:16,450 --> 00:14:20,730 المناخ يؤثر على تكاثر الحشرات الناقلة للأمراض. 163 00:14:20,730 --> 00:14:26,060 تلاحظوا البعوض، يكثر في بعض أنواع المناخات الخاصة. كمان 164 00:14:26,060 --> 00:14:31,220 الذباب يكثر في فصل الصيف، لكن في الشتاء يقل وجود 165 00:14:31,220 --> 00:14:35,340 البعوض، يقل وجود الذباب، يقل وجود الحشرات، مما يؤدي 166 00:14:35,340 --> 00:14:39,360 إلى أنه ممكن بعض المناخات الحارة الرطبة تؤثر على 167 00:14:39,360 --> 00:14:43,720 الكثير من الأمراض التي تنتقل عن طريق هذه الحشرات. 168 00:14:43,720 --> 00:14:49,380 الجو والمناخ أيضاً يؤثر على نشاط الميكروبات. بعض 169 00:14:49,380 --> 00:14:54,160 الميكروبات تنشط في الجو الجاف، وبعض الميكروبات 170 00:14:54,160 --> 00:14:59,330 تنشط في الجو الرطب. واحنا قلنا جرام نيجاتيف وجرام 223 00:19:53,390 --> 00:20:03,310 بيوكوليرا الميكروب تحت المجهر هذه الميكروبات لاحظ؟ 224 00:20:03,310 --> 00:20:10,750 نعم عصوية هذا الميكروب، واحد كيف شكله؟ هذه مناطق 225 00:20:10,750 --> 00:20:16,690 انتشار وباء الكوليرا يعني تقريبا بيغطي معظم أنحاء 226 00:20:16,690 --> 00:20:23,310 العالم. الكوليرا يعتبر من الأمراض التي تحدث نتيجة 227 00:20:23,310 --> 00:20:30,530 لقلة النظافة وهو مرض مرتبط بالبيئة؛ بيئة نظيفة، 228 00:20:30,530 --> 00:20:34,510 سليمة، يقلّ فيه هذا المرض، بيئة ملوثة، طعام 229 00:20:34,510 --> 00:20:40,530 ملوث، ماء ملوث، على طول يجيب يتركز. لاحظ أنه في 230 00:20:40,530 --> 00:20:46,380 الغالب منطقة فقيرة. جنوب شرق آسيا منطقة فقيرة، وسط 231 00:20:46,380 --> 00:20:52,180 أوروبا وجنوب شرق أوروبا، أفريقيا، أمريكا الجنوبية، 232 00:20:52,180 --> 00:20:56,900 أمريكا الوسطى ومكسيكو. هذه الدول اللي بتركز فيها 233 00:20:56,900 --> 00:21:01,240 التيفوئيد. برضه عبارة عن مرض وبائي بيصيب كل الأعمار، 234 00:21:01,240 --> 00:21:07,460 لكن ينتشر عادة ما بين الكبار أكثر من الصغار. بينتقل 235 00:21:07,460 --> 00:21:12,990 بشكل أساسي عن طريق الماء والأكل الملوّث. هو برضه نفس 236 00:21:12,990 --> 00:21:17,290 الفكرة بتاعة الكوليرا: تلوث الماء وتلوث الغذاء 237 00:21:17,290 --> 00:21:22,390 الملوثين بيسبّبوا نوع من البكتيريا اسمه السالمونيلا، 238 00:21:22,390 --> 00:21:27,050 والسالمونيلا في أكثر من نوع اللي بيسبّب التيفوئيد. 239 00:21:27,050 --> 00:21:32,070 السالمونيلا التيفية بينتقل عن طريق تناول السوائل 240 00:21:32,070 --> 00:21:37,080 والأطعمة الملوثة. البائعين المتجولين، الكراسي اللي في 241 00:21:37,080 --> 00:21:39,640 الشوارع، العربات اللي في الشوارع اللي بيبيعوا 242 00:21:39,640 --> 00:21:42,820 أطعمة للأطفال وعلى أبواب المدارس، أنه ينتبه جيدا 243 00:21:42,820 --> 00:21:48,020 لهم أولا: هل البائع نظيف؟ هل الوعاء اللي بيبيع فيه 244 00:21:48,020 --> 00:21:51,700 نظيف؟ هل يديه ملوثات ولا مش ملوثات؟ الطعام نظيف 245 00:21:51,700 --> 00:21:56,240 ولا مش نظيف؟ الطعام كم يوم له باقي عنده؟ هل تمّ 246 00:21:56,240 --> 00:22:02,670 فحصه في وزارة الصحة ولا لم يتم فحصه؟ لكن بنلاحظ هذه 247 00:22:02,670 --> 00:22:07,210 النوع من البكتيريا بيموت بالغلي. لما نغلي الطعام و 248 00:22:07,210 --> 00:22:12,110 نطهو الطعام جيدا، الماء جيدا، بتموت كذلك هذه 249 00:22:12,110 --> 00:22:17,370 البكتيريا. تقاوم الجفاف وتقاوم التجمد، ممكن أن تعيش 250 00:22:17,370 --> 00:22:23,510 في الماء لعدة أيام، كما أنها من الممكن أن تعيش 251 00:22:23,510 --> 00:22:30,280 في الحليب ومشتقاته. لذلك بنحرص جيدا في ما يتعلق بالحليب، 252 00:22:30,280 --> 00:22:35,280 الحليب، مشتقات الحليب، الأجبان وما تبعها كلّه. بنتأكد من 253 00:22:35,280 --> 00:22:39,060 صلاحيتها للاستخدام، وبنعرف من وين إحنا اشتريناها، 254 00:22:39,060 --> 00:22:42,360 وإن المكان اللي إحنا اشتريناه منه مرخص من وزارة الصحة 255 00:22:42,360 --> 00:22:46,980 ووزارة الاقتصاد. تكثر في الحليب ومشتقاته، تقاوم 256 00:22:46,980 --> 00:22:51,860 الجفاف، وتقاوم التجمد. بتموت بالغلي، وتقاوم الجفاف والتجميد. 257 00:22:52,150 --> 00:22:59,190 نسبة الإصابة بهذا المرض تزداد حسب علاقة الإقليم أو 258 00:22:59,190 --> 00:23:03,350 المنطقة أو الدولة بالوضع الصحي. والله إذا كان الوضع 259 00:23:03,350 --> 00:23:07,670 الصحي متقدّم، نادرا ما نجد هذه الأمراض. إذا كان الوضع 260 00:23:07,670 --> 00:23:13,270 الصحي متدنّي، كثير من هذه الأمراض، وخاصة أنه يمكن أن 261 00:23:13,270 --> 00:23:20,250 ينتقل من أشخاص حاملين المرض إلى أشخاص سليمين. ينتقل 262 00:23:20,250 --> 00:23:21,250 من العاملين 263 00:23:23,860 --> 00:23:28,880 بالمطاعم والمعامل الغذائية، وتصنيع المواد الغذائية، 264 00:23:28,880 --> 00:23:33,760 وتقديم المواد الغذائية. يعني في أغلب الحالات، حاملين 265 00:23:33,760 --> 00:23:38,100 المرض هم المشكلة، هم اللي بيعملوا على نقل العدوى. 266 00:23:38,100 --> 00:23:42,360 تعيش هذه البكتيريا في كيس المرارة بالمصابين، 267 00:23:42,360 --> 00:23:47,880 بيصبحوا هم المصدر الرئيسي والخطر في انتقال هذا 268 00:23:47,880 --> 00:23:55,760 المرض. هذه السالمونيلا، خاصة في الدجاج المجمد. الـ 269 00:23:55,760 --> 00:23:59,200 سالمونيلا، وإحنا يمكن قديم ما بنعتمد على 270 00:23:59,200 --> 00:24:05,520 الدجاج المجمد، لأنه موجود ومتوفر وطازج. شايفة 271 00:24:05,520 --> 00:24:08,420 أعراضها لما تظهر على جسم الإنسان. هنا شايفة البثور 272 00:24:08,420 --> 00:24:17,100 الحمراء، أعراض التيفوئيد هذه. 273 00:24:17,100 --> 00:24:20,760 بعض أنواع البكتيريا، الـ ديزنتريا 274 00:24:25,310 --> 00:24:35,410 بسببها نوع من البكتيريا تسمى شيغيلا، بتعمل إسهال 275 00:24:35,410 --> 00:24:41,990 من الصعب السيطرة عليه، برضه لنفس السبب، من نفس 276 00:24:41,990 --> 00:24:47,650 الأطعمة الملوثة والغذاء الملوث. هنا الجهاز الهضمي 277 00:24:47,650 --> 00:24:52,900 في وضعه الطبيعي، لما بينتهي من هضم الطعام، بيخرج 278 00:24:52,900 --> 00:24:58,140 الطعام بشكل طبيعي، لكن لما يكون الوضع غير طبيعي، 279 00:24:58,140 --> 00:25:02,820 ووجود هذه البكتيريا شايلة، بيساعد على خروج 280 00:25:05,960 --> 00:25:09,820 الأطعمة غير المهضومة والغذاء غير المهضوم على شكل 281 00:25:09,820 --> 00:25:14,000 إسهال. طيب لما بدنا نعالجه في الغذاء، إن لم يكن في 282 00:25:14,000 --> 00:25:17,440 أطباء مشرفين على الحالة المرضية، والمضادات الحيوية، 283 00:25:17,440 --> 00:25:22,600 ويكون في المستشفى حتى لما... إن قاوم المرض 284 00:25:22,600 --> 00:25:25,880 يومين تلاتة في المستشفى على الأقل، فهو في حالة 285 00:25:25,880 --> 00:25:31,180 إسهال شديد جداً، أي نوع من الطعام ممكن يخرج على شكل 286 00:25:31,180 --> 00:25:36,440 إسهال. الحمى القرمزية برضه عبارة عن عدوى بكتيرية 287 00:25:36,440 --> 00:25:39,660 تنتشر عند الأطفال. لاحظوا كل الصور اللي موجودة 288 00:25:39,660 --> 00:25:44,900 أمامي، أطفال في سن من اثنين إلى عشر سنوات، وتتميّز 289 00:25:44,900 --> 00:25:48,720 الحمّى، إحنا اتعرفنا على كلمة حمّى وما تعني حمّى، وقلنا 290 00:25:48,720 --> 00:25:51,980 في البداية، هتمر معنا كتير كلمة حمّى: ارتفاع شديد في 291 00:25:51,980 --> 00:25:55,080 درجات الحرارة في جسم الإنسان، احمرار في 292 00:25:55,080 --> 00:25:58,640 الوجه. لكن عندنا أكثر نوع من الحمّى: الإنفلونزا، 293 00:25:58,640 --> 00:26:04,240 يمكن تعتبر أخف نوع من أنواع الحمّى على الإطلاق. تتميّز 294 00:26:04,240 --> 00:26:07,500 أو تتميّز الحمّى القرمزية بالتهاب شديد بالحلق 295 00:26:07,500 --> 00:26:15,800 واللوزتين، بيظهر على اللوزتين صديد. اللوزتين لأن 296 00:26:15,800 --> 00:26:20,720 الطبيب لما يجي يشوفهم بيكونوا مغلّفتين بنوع من الصديد، 297 00:26:20,720 --> 00:26:25,080 يتبع ذلك ارتفاع شديد في درجات حرارة الجسم، وظهور 298 00:26:25,080 --> 00:26:32,650 طفح جلدي بلون وردي أو قرمزي أو أحمر. طلع الشفتين 299 00:26:32,650 --> 00:26:38,270 كيف؟ طلع الوجنتين كيف؟ طلع الشفتين هنا؟ تبدأ في 300 00:26:38,270 --> 00:26:41,510 الرقبة والصدر والبطن، ثم ينتشر إلى كل الجسم خلال 301 00:26:41,510 --> 00:26:47,330 24 ساعة، ويتميز الوجه باحمرار شديد مع وجود هالة 302 00:26:47,330 --> 00:26:53,340 بيضاء حول الفم. هالة بيضاء، ويظهر اللسان بشكل مميز، 303 00:26:53,340 --> 00:26:58,820 بيصير فيه نقط صغيرة حمراء، بيكون لون العام أبيض، 304 00:26:58,820 --> 00:27:03,900 لكن النقاط عبارة عن بثور حمراء، ثم يصبح أحمر 305 00:27:03,900 --> 00:27:08,760 اللون. علاج الحمّى القرمزية: المضادات الحيوية بالجرعة 306 00:27:08,760 --> 00:27:13,480 التي يحددها الطبيب. تبدأ بفترة كورس زي ما بنسميه 307 00:27:13,480 --> 00:27:20,400 كورس، لازم يأخذه لمدة عشرة أيام. لاحظ هنا الصدر، أسفل 308 00:27:20,400 --> 00:27:30,180 الرقبة، البطن، الوجنتين، الشفتين، الحلق، اللسان، الظهر. 309 00:27:30,180 --> 00:27:38,340 حمّى القرمزية معدية. الدفتيريا كمان من الأمراض 310 00:27:38,340 --> 00:27:44,720 الصيفية، بكتيرية، بمعنى غشاء، مرض معدٍ، وأحيانا يكون 311 00:27:44,720 --> 00:27:50,020 قاتل، وممكن يسبب الوفيات عند الأطفال. يعتبر الآن في 312 00:27:50,020 --> 00:27:55,780 الدول المتقدمة اللي اعتنت بالمظهر الصحي، نادر 313 00:27:55,780 --> 00:27:59,280 الوجود. يعني اتطلع في الولايات المتحدة أقل من خمس 314 00:27:59,280 --> 00:28:05,000 حالات. الميكروب المسبّب له للدفتيريا ما زال موجود، 315 00:28:05,000 --> 00:28:10,460 ممكن أن ينتقل على شكل وباء أحيانا. التطعيم ضد المرض 316 00:28:10,460 --> 00:28:15,160 ما بيكونش كافياً، وأحيانا كثيرة جداً يكون التطعيم كافياً 317 00:28:15,160 --> 00:28:23,720 جداً. ينتقل الميكروب عن طريق الرذاذ من الهواء، يتكاثر 318 00:28:23,720 --> 00:28:28,720 في منطقة الغشاء المخاطي المبطّن للأنف والحلق، بسبب 319 00:28:28,720 --> 00:28:36,920 الالتهاب. بعض أنواع البكتيريا هذه بتسبّب 320 00:28:36,920 --> 00:28:41,440 مرض بسبب إفراز السموم. إفراز السموم من هذه 321 00:28:41,440 --> 00:28:45,080 البكتيريا بيؤدي إلى تلف القلب والكلى والجهاز 322 00:28:45,080 --> 00:28:50,160 العصبي. ممكن بعض أنواعه تصيب القلب. فترة حضانة مرض 323 00:28:50,160 --> 00:28:53,540 الدفتيريا ما بين يوم إلى أربعة أيام. 324 00:28:55,830 --> 00:28:59,750 بيصيب الجهاز التنفسي والجلد أيضاً، ممكن يسبب التهاب 325 00:28:59,750 --> 00:29:04,550 موضعي، ممكن يسبب موت بعض الخلايا في نفس الجسم، في 326 00:29:04,550 --> 00:29:11,030 المكان اللي بتصيبه. تحدث الدفتيريا نتيجة لتلوث 327 00:29:11,030 --> 00:29:15,030 ميكروبي، ميكروبات اللي بتسببه، وممكن يعمل عدوى 328 00:29:15,030 --> 00:29:20,270 للأغشية المخاطية التنفسية العليا. ميكروب الدفتيريا 329 00:29:20,270 --> 00:29:21,610 عصيات. 330 00:29:23,440 --> 00:29:26,100 بيدخل الميكروب، ممكن زي ما قلنا عن طريق الرذاذ، ممكن 331 00:29:26,100 --> 00:29:30,160 يدخل عن طريق الفم، ممكن يدخل عن طريق الأنف، ممكن يصل 332 00:29:30,160 --> 00:29:36,580 إلى الدم. لحظة الدفتيريا يلاحظ الغشاء الكاذب 333 00:29:36,580 --> 00:29:39,660 على اللوزتين، الغشاء الكاذب اللي هو وجود صديد 334 00:29:39,660 --> 00:29:45,210 حول اللوزتين، هذه الحلق من الداخل. بينتشر على 335 00:29:45,210 --> 00:29:50,470 البلعوم الصديد هذا، بعد فترة بيسقط، وين بده يروح؟ في 336 00:29:50,470 --> 00:29:55,850 المسالك التنفسية، مما يؤدي إلى إغلاقها. قلنا بيسبب 337 00:29:55,850 --> 00:30:00,450 مرض موضعي. طالع على الرجل هنا، تقرّح كأنه إحنا حرقناه 338 00:30:00,450 --> 00:30:07,470 بالنار. قرحة على جلد الساق بسبب الدفتيريا برضه. الـ 339 00:30:07,470 --> 00:30:12,950 إنفلونزا. إنفلونزا مرض الشتاء، مرض فيروسي. الفيروسات عبارة عن 340 00:30:12,950 --> 00:30:16,230 كائنات حية دقيقة الحجم، يمكن رؤيتها بالمجهر 341 00:30:16,230 --> 00:30:18,890 الإلكتروني، قادر على إصابة جميع أنواع الكائنات 342 00:30:18,890 --> 00:30:27,170 الحيّة: فيروس للإنسان، الحيوان، أو النبات. الإنفلونزا 343 00:30:27,170 --> 00:30:31,250 مرض معدٍ، بتسبّبه مجموعة من الفيروسات التي تصيب 344 00:30:31,250 --> 00:30:36,170 الثدييات والطيور، وتصيب الجهاز التنفسي، وبتعمل 345 00:30:36,170 --> 00:30:42,310 التهابات في الحلق والقصبتين، تتميز ببشدة. مش خطيرة 346 00:30:42,310 --> 00:30:46,810 جداً. لكن بعض أنواعها الحديثة اللي بتنتقل من 347 00:30:46,810 --> 00:30:50,370 الحيوانات أو الطيور إلى الإنسان قد تكون مميتة، لكن 348 00:30:50,370 --> 00:30:53,830 الـ إنفلونزا العادية مرهقة ومتعبة، يعني ممكن 349 00:30:53,830 --> 00:30:57,370 الإنسان يقضي يومين، تلاتة، أربعة، خمسة في الفراش. 350 00:30:57,370 --> 00:31:02,090 بتصيب الإنسان بارتفاع شديد في درجات الحرارة، 351 00:31:02,090 --> 00:31:05,990 يصاحبه سعال، آلام في العضلات والإرهاق وسعال، 352 00:31:05,990 --> 00:31:12,020 واحتقان في البلعوم. بعض أنواع الإنفلونزا بتنتقل من 353 00:31:12,020 --> 00:31:16,360 الحيوانات أو الحشرات. إنفلونزا الطيور، إنفلونزا 354 00:31:16,360 --> 00:31:22,400 الخنازير. بعض أنواع الإنفلونزا الأخرى. شكل الفيروس 355 00:31:22,400 --> 00:31:25,440 الفيروس 356 00:31:25,440 --> 00:31:30,600 الـ إنفلونزا له أكثر من شكل. اللقاح 357 00:31:30,600 --> 00:31:34,640 لما الإنسان بياخد المضادات الحيوية واللقاحات، 358 00:31:34,640 --> 00:31:38,720 الفيروس لما بيكون بشكله الطبيعي. لكن لما بياخد 359 00:31:38,720 --> 00:31:46,160 الإنسان المضاد، بيصغر ثم يموت. التهاب الرئتين هو 360 00:31:46,160 --> 00:31:50,140 عبارة عن التهاب يصيب الرئتين في جسم الإنسان بواسطة 361 00:31:50,140 --> 00:31:54,380 البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات. ممكن يصيب رئة 362 00:31:54,380 --> 00:32:00,720 واحدة، ممكن يصيب الرئتين ويؤدي إلى التهاب. لاحظ هنا 363 00:32:00,720 --> 00:32:05,760 الحويصلات الهوائية سليمة، نظيفة، مش فيها أي شيء، لكن 364 00:32:05,760 --> 00:32:09,840 لما يصاب الإنسان بالالتهاب بتصير تفرز الصديد، هذا 365 00:32:09,840 --> 00:32:14,400 الصديد يؤدي إلى إغلاق الشعب الهوائية. إغلاق الشعب 366 00:32:14,400 --> 00:32:18,080 الهوائية يؤدي إلى منع مرور الهواء فيها، مما يؤدي 367 00:32:18,080 --> 00:32:24,620 إلى صعوبة في التنفس، حصول صفير في التنفس. لاحظ 368 00:32:24,620 --> 00:32:36,950 الحويصلات الهوائية هنا مغلقة، مسدودة بسبب الصديد، مما 369 00:32:36,950 --> 00:32:40,270 يؤدي إلى التهاب في الجزء، ممكن نسيب الرئة كلها، ممكن 370 00:32:40,270 --> 00:32:44,510 نسيب جزء من الرئة، ممكن نسيب الرئتين. هذه صورة أشعة 371 00:32:44,510 --> 00:32:50,170 بتبين التهاب الرئة. هنا واضح، طالع هنا رئة، سنينة. 372 00:32:50,170 --> 00:32:56,190 لاحظوا اللون الأبيض هنا في هذه المنطقة، بيقول إن 373 00:32:56,190 --> 00:33:01,840 هناك التهاب. ببساطة جداً، ممكن طبيب أمراض الجهاز 374 00:33:01,840 --> 00:33:07,340 التنفسي يشوفها ويشخصها: التهاب في الرئتين، تظهر بهذا 375 00:33:07,340 --> 00:33:15,920 الشكل. هي البكتيريا في 376 00:33:15,920 --> 00:33:21,520 التهاب السحايا. السحايا ممكن تعريفها بأنها الأغشية 377 00:33:21,520 --> 00:33:30,060 الأغشية المحيطة بالمخ أو الدماغ. أغشية الدماغ، سحايا 378 00:33:30,060 --> 00:33:35,360 الدماغ هذه، ممكن أن تصاب بالتهاب. هو التهاب يصيب 379 00:33:35,360 --> 00:33:39,220 الغشاء المبطّن لسطح الدماغ والحبل الشوكي، إما بسبب 380 00:33:39,220 --> 00:33:44,280 فيروسات أو بكتيريا، ممكن تكون بعض الفطريات، لكن 381 00:33:44,280 --> 00:33:50,660 الالتهاب الفيروسي هو اللي بيصيب أكثر من الحالات، 382 00:33:50,660 --> 00:33:56,120 وهو أكثر الإصابة. أعراض السحايا تختلف من شخص لآخر، 383 00:33:56,120 --> 00:33:56,920 لكن 384 00:33:59,460 --> 00:34:05,400 أكثر شيء يميز التهاب السحايا هو ارتفاع شديد في 385 00:34:05,400 --> 00:34:12,620 درجات الحرارة، بالإضافة إلى صداع شديد، تصلب الرقبة، 386 00:34:12,620 --> 00:34:19,820 بيقدرش يعني يفتح في الأضواء، النعاس بشكل دائم، الفكر 387 00:34:19,820 --> 00:34:25,140 مشوش، الغثيان، والتقيؤ، والقابلية أيضاً للتقيؤ. هذه أهمّ 388 00:34:25,140 --> 00:34:31,060 أعراض التهاب السحايا. لحظة المخ 445 00:39:06,330 --> 00:39:11,690 جدري ماء وجدري جاف، يعني الجدري الماء على سطح الجلد 446 00:39:11,690 --> 00:39:16,910 بيصير في بعض الفقع هنا ممتلئة بالماء، الجاف عادي 447 00:39:16,910 --> 00:39:21,450 بثور عادية ليست مائية، له عدة أشكال، حبوب حمراء 448 00:39:21,450 --> 00:39:28,010 صغيرة، وبثور، بيصير سطح الجلد فيه قشور، ممكن ينتشر 449 00:39:28,010 --> 00:39:33,830 في كل أنحاء الجسم، له حكة شديدة جداً للأطفال 450 00:39:33,830 --> 00:39:39,250 المصابين بهذا المرض يجب عزلهم بالمنزل، أدواته لحاله 451 00:39:39,250 --> 00:39:42,650 ماحدش يدخل عليه، الطبيب إذا دخل، يجب أن يكون ب 452 00:39:42,650 --> 00:39:46,810 gloves ويكون عنده كمامات، عزل حتى في المنزل حتى 453 00:39:46,810 --> 00:39:51,990 يختفي المرض، يجب الاهتمام بالأطفال، وتقليم أظافرهم 454 00:39:51,990 --> 00:39:59,600 والنظافة الشخصية، لكن العلاج دائماً هو المصل 455 00:39:59,600 --> 00:40:05,160 الوقائي، اللي هو اللقاح، التطعيم في البداية، لاعب كيف 456 00:40:05,160 --> 00:40:11,080 الجدري في الوجه هنا ما بيجي بنفسـه 457 00:40:11,080 --> 00:40:14,680 بس مش منتشر عندنا، مش منتشر، والسؤال اللي أنا 458 00:40:14,680 --> 00:40:17,580 بدي أسأله، هيعدد لنا ما لا يقل عن 7 أو 8 أنواع من 459 00:40:17,580 --> 00:40:21,040 الأمراض، من بعض الأمراض المستوطنة عندنا في 460 00:40:21,040 --> 00:40:28,040 فلسطين؟ ما فيش، ما فيش مرض مستوطن، لكن طلع في أفريقيا 461 00:40:28,040 --> 00:40:34,640 كثير من الأمراض مستوطنة هناك، تلاحظ كيف الجدارية... 462 00:40:34,640 --> 00:40:40,080 البثور لما بتصير وبتتعبى ماء، لما خلاص تنساب المياة 463 00:40:40,080 --> 00:40:44,900 بتترك أثر بهذا الشكل، طلع الطفل هنا، طلع في الوجه، الخد 464 00:40:44,900 --> 00:40:45,600 طلع أثر 465 00:40:48,360 --> 00:40:52,740 هذا كل ما لدينا لهذا اليوم، أثر المناخ على بعض 466 00:40:52,740 --> 00:40:57,180 الأمراض المعدية الصيفية والشتوية والخريفية، شكراً 467 00:40:57,180 --> 00:40:58,120 لكم، وإلى اللقاء