1 00:00:01,620 --> 00:00:06,400 بسم الله الرحمن الرحيم بإذن الله راح نأخذ مع بعض 2 00:00:06,400 --> 00:00:10,480 موضوع لـ Blood Cells Maturation راح نتطرق للموضوع 3 00:00:10,480 --> 00:00:15,380 من ناحية عملية بحتة يعني مش راح أدخل بتفاصيل الـ 4 00:00:15,380 --> 00:00:18,200 cells والـ contents بتاعتها يعني أنا سوياً مش هأجي 5 00:00:18,200 --> 00:00:21,060 أقول لك إيش الحبيبات دي فيها enzymes أو فيها 6 00:00:21,060 --> 00:00:25,480 مركبات أو فيها مثلاً أشياء لأ لأ أنا بس هأخذ الـ 7 00:00:25,480 --> 00:00:30,380 morphology للخلايا وكيف تفرق الخلايا عن بعض طبعاً 8 00:00:30,380 --> 00:00:33,780 احنا تعرّفنا على الـ mature form لكل خلية mature 9 00:00:33,780 --> 00:00:38,500 شفناها مرت بمراحل كثيرة لغاية ما وصلت للطور 10 00:00:38,500 --> 00:00:42,700 النهائي اللي أنا شفته حوالي erythrocyte أو white 11 00:00:42,700 --> 00:00:46,860 blood cell أو platelets تمام هنمر على المراحل هذه 12 00:00:46,860 --> 00:00:52,180 كل واحدة منها ونتعرف على خصائصها لأنه مطلوب منك أي خلية 13 00:00:52,180 --> 00:00:57,230 تشوفيها في أي stage تقدر تتعرف عليها طبعاً موضوع 14 00:00:57,230 --> 00:01:02,530 الـ cell maturation يعني ماهيّاش عملية بتحدث بين 15 00:01:02,530 --> 00:01:07,170 عشية وضحاها يعني بمعنى آخر يعني الخلية مش بتكون 16 00:01:07,170 --> 00:01:12,290 مثلاً promyelocyte في لحظة بتصير myelocyte لأ بتأخذ 17 00:01:12,290 --> 00:01:17,730 يعني بتأخذ وقت طويل لغاية ما تتحول من خلية لخلية 18 00:01:17,730 --> 00:01:21,650 وهذا الوقت يعني بيختلف حسب الـ stage وحسب نوع 19 00:01:21,650 --> 00:01:26,680 الخلية فبالتالي عملية التحول هذه مش سريعة بمعنى أنه 20 00:01:26,680 --> 00:01:30,620 أنت لما تيجي تشوفي هتلاقي في عند الخلايا ماخدة 21 00:01:30,620 --> 00:01:37,640 خصائص ما بين طورين يعني في أشياء منها بتنتمي أو 22 00:01:37,640 --> 00:01:41,380 بتقربّيها للطور الأول وفي أشياء بتلاقيها أقرب 23 00:01:41,380 --> 00:01:45,680 للطور الثاني فبالتالي عملية التمييز ما بين أطوار 24 00:01:45,680 --> 00:01:52,030 الخلايا عملية مش سهلة بدها دقة فلاقيت أنت إيش مطلوب 25 00:01:52,030 --> 00:01:57,650 منك أو أنت شوفتي خلية بين two stages عادة بنسميها 26 00:01:57,650 --> 00:02:01,770 على الـ more mature يعني لاقيت raw myelocyte 27 00:02:01,770 --> 00:02:05,170 و myelocyte بتقولي لأ هي myelocyte شكّتي بين raw 28 00:02:05,170 --> 00:02:08,830 myelocyte و myelocyte بتحكيها لقياش لـ myelocyte تمام 29 00:02:08,830 --> 00:02:13,990 فبالتالي خلاصة الكلام أن الخلية بتأخذ وقت لتتحول 30 00:02:13,990 --> 00:02:18,190 من خلية لخلية خلال الـ maturation عشان هيك الموضوع 31 00:02:18,190 --> 00:02:23,520 بده شوية صبر عشان نتعلمه بشكل جيد يعني هتلاقي خلايا 32 00:02:23,520 --> 00:02:29,940 فيها خصائص من طورين مختلفين الآن 33 00:02:29,940 --> 00:02:34,400 الخلية عشان تتطور من الـ Primitive Stage لـ Mature 34 00:02:34,400 --> 00:02:39,060 Form هذه هيصير عليها تغيرات كتيرة تغيرات في إيه؟ 35 00:02:39,060 --> 00:02:41,520 هيصير تغيرات على الـ cytoplasm هيصير تغيرات على 36 00:02:41,520 --> 00:02:45,420 النواة هيصير تغيرات على حجم الخلية عادة هذه 37 00:02:45,420 --> 00:02:49,710 التغيرات كلها تحدث في آن واحد و بالتدريج بتصير يعني 38 00:02:49,710 --> 00:02:52,730 بلاقي أن الخلية مثلاً في تطورات على الـ 39 00:02:52,730 --> 00:02:55,090 «cytoplasm» وفي نفس الوقت تطورات عنها وفي نفس 40 00:02:55,090 --> 00:02:58,250 الوقت على حجم الخلية يعني مش مثلاً الـ «cytoplasm» 41 00:02:58,250 --> 00:03:00,550 بيصير فيه تغيرات لكن إن هو لسه في الـ «primitive 42 00:03:00,550 --> 00:03:03,890 stage» لأ، كلهم بيمشوا مع بعض إلا في بعض الحالات 43 00:03:03,890 --> 00:03:08,590 المرضية بلاقي في عنده يعني variation فيه نيجي أول 44 00:03:08,590 --> 00:03:12,350 حاجة للـ «cytoplasm» إيش هي التغيرات اللي بتطرأ 45 00:03:12,350 --> 00:03:17,490 على الـ «cytoplasm» أول حاجة الـ Immature Cytoplasm 46 00:03:17,490 --> 00:03:22,170 عادةً بدايةً في الخلايا الأولى بيكون Basophilic 47 00:03:22,170 --> 00:03:27,030 يعني بيكون لونه أزرق غامق ليش؟ لأنه بيحتوي كمية 48 00:03:27,030 --> 00:03:32,530 كبيرة من الـ RNA تمام؟ الـ RNA هذا مع الـ 49 00:03:32,530 --> 00:03:36,130 maturation اللي موجود في الـ cytoplasm هيبدأ يقل 50 00:03:36,130 --> 00:03:41,190 فبالتالي هتبدأ الخلية تفقد اللي هو الأزرق، إذن أول 51 00:03:41,190 --> 00:03:44,070 صفة من صفات الـ Early Cells إنها بتكون دابل 52 00:03:44,070 --> 00:03:49,670 بازوفيليك، صحيح؟ in some cells for example 53 00:03:49,670 --> 00:03:53,490 myelocyte أو myelogenous cells اللي هي الـ myeloid 54 00:03:53,490 --> 00:03:58,690 series اللي بتتطور بالآخر لـ granulocyte ممكن خلال 55 00:03:58,690 --> 00:04:04,810 الـ maturation يظهر بعض الـ granules، تمام؟ وبعد ما 56 00:04:04,810 --> 00:04:07,910 تظهر الـ Granules قد تختفي هذه الـ Granules وتطلع 57 00:04:07,910 --> 00:04:13,090 Granules ثانية يعني في البداية بنلاقي ظهرت في الـ 58 00:04:13,090 --> 00:04:17,750 Myeloid Series بنلاقي Granules ظهرت بيسموها Non 59 00:04:17,750 --> 00:04:22,290 -specific Granules أو Azurophil Granules ماشي يعني 60 00:04:22,290 --> 00:04:25,970 Non-specific؟ يعني غير مميزة لأنواع الخلايا الثلاثة 61 00:04:25,970 --> 00:04:30,350 يعني ما بقدرش أقول في مرحلة معينة فيها الـ Non 62 00:04:30,350 --> 00:04:33,470 -specific granules هذه ما أقدرش أقول أن هذه الخلية 63 00:04:33,470 --> 00:04:37,350 بتصير إزينوفيل لأ لأن شكل الحبيبات في هذه المرحلة 64 00:04:37,350 --> 00:04:41,750 الإزينوفيل والبازوفيل والنيوتروفيل نفس الشكل طيب، 65 00:04:41,750 --> 00:04:45,250 المرحلة اللي بعدها بتبدأ الخلايا تتميز فبتبدأ 66 00:04:45,250 --> 00:04:49,030 تختفي الـ Primary granules وتظهر الـ Secondary 67 00:04:49,030 --> 00:04:51,660 granules إيش هي الـ Secondary granules؟ هي اللي 68 00:04:51,660 --> 00:04:54,980 بتعطي الخلية صفاتها يعني حبيبات الـ Azinophil 69 00:04:54,980 --> 00:04:59,000 الخاصة فيها اللي إلها خصائص عارفينها لونها 70 00:04:59,000 --> 00:05:02,960 Reddish، Orange و Large و Coarse هذه بسميها 71 00:05:02,960 --> 00:05:06,640 secondary granules للـ Azinophil Neutrophil 72 00:05:06,640 --> 00:05:09,700 حبيباتها بسميها secondary granules للـ Neutrophil 73 00:05:09,700 --> 00:05:13,300 Basophil secondary granules بتاعت الـ Basophil 74 00:05:13,300 --> 00:05:16,560 وبتظل معها لغاية آخر مرحلة في الـ maturation إذا 75 00:05:16,560 --> 00:05:20,040 عرفنا إيش الفرق بين الـ Primary Granules أو الـ Non 76 00:05:20,040 --> 00:05:22,380 -specific Granules والـ Secondary Granules أو الـ 77 00:05:22,380 --> 00:05:24,760 Specific Granules الـ Non-specific اللي بتظهر 78 00:05:24,760 --> 00:05:28,720 بالأول بتكونش لسه الخلية متميزة للأنواع الثلاثة 79 00:05:28,720 --> 00:05:33,640 تمام؟ بعد ما تبدأ تتميز بتظهر فيها الـ Secondary 80 00:05:33,640 --> 00:05:39,420 Granules طيب، شغلة ثانية The amount of cytoplasm 81 00:05:39,420 --> 00:05:42,000 in relationship to the rest of the cell usually 82 00:05:42,000 --> 00:05:45,780 increases as the cell mature كمية الـ cytoplasm 83 00:05:46,020 --> 00:05:50,480 مقارنة بحجم الخلية هيبدأ يزيد مع الوقت يعني في 84 00:05:50,480 --> 00:05:53,240 البداية الـ «cytoplasm» تبقى كميته قليلة مقارنة 85 00:05:53,240 --> 00:05:57,160 بحجم الخلية لكن مع الوقت مع الـ «maturation» تبلش 86 00:05:57,160 --> 00:06:01,160 كمية الـ «cytoplasm» تزيد والنواة تصغر يعني بالأول 87 00:06:01,160 --> 00:06:03,640 النواة بتبقى كتيرة والـ «cytoplasm» صغير لأ بعد 88 00:06:03,640 --> 00:06:07,620 هيك النواة تبدأ تتصرّف والـ «cytoplasm» يبدأ يكبر 89 00:06:07,620 --> 00:06:11,700 بشكل أكثر طيب 90 00:06:11,700 --> 00:06:17,490 نيجي لـ «nuclear maturation» عادةً للـ nucleus للـ 91 00:06:17,490 --> 00:06:22,230 immature cell بتكون round أو oval تمام؟ إما 92 00:06:22,230 --> 00:06:26,450 بيضاوية أو دائرية and is large in proportion to 93 00:06:26,450 --> 00:06:30,450 the rest of the cell عادةً بتكون كبيرة مقارنة بحجم 94 00:06:30,450 --> 00:06:34,890 الخلية كلها يعني بتكون ماخدة معظم حجم الخلية as 95 00:06:34,890 --> 00:06:38,530 the cell matures the nucleus decrease in relative 96 00:06:38,530 --> 00:06:42,110 size تبدأ ينقص حجم النواة ويزيد زي ما قلت لكم حجم 97 00:06:42,110 --> 00:06:48,890 الـ cytoplasm طيب ممكن مع الـ maturation تبدأ النواة 98 00:06:48,890 --> 00:06:53,170 تأخذ أشكال مختلفة حسب يعني الـ shape اللي بتوصله 99 00:06:53,170 --> 00:06:57,290 في النهاية تمام؟ بيعتمد حسب على نوع الخلية إيش 100 00:06:57,290 --> 00:07:01,350 بتتصير بعدين هاي أول حاجة في النواة أنها بتبقى 101 00:07:01,350 --> 00:07:06,810 كبيرة و بتبقى oval أو round طيب، شغلة ثانية للـ 102 00:07:06,810 --> 00:07:10,890 nuclear chromatin material في المراحل الأولى بتبقى 103 00:07:10,890 --> 00:07:16,830 fine إيش يعني fine؟ يعني بتكون smooth ومتجانسة بتحسّ 104 00:07:16,830 --> 00:07:23,110 أن الـ «cytoplasm» ما فيش فيه يعني مناطق غامقة 105 00:07:23,110 --> 00:07:28,150 المناطق الغامقة هذه أو التجاعيد الغامقة هي الـ 106 00:07:28,150 --> 00:07:31,730 «course chromatin material» في البداية بتكون الـ 107 00:07:31,730 --> 00:07:35,150 «chromatin material» كلها fine بعد هيك مع الـ 108 00:07:35,150 --> 00:07:39,190 «maturation» بتصير «course» بتصير «course» يعني 109 00:07:39,190 --> 00:07:43,830 فيها تعرجات غامقة وبتبدأ تصير تصير لها Clumping 110 00:07:43,830 --> 00:07:49,310 يعني عشان تكون الـ Mature Form طيب يعني خلّيني 111 00:07:49,310 --> 00:07:54,270 نشوف ليش الـ chromatin Material بتتحول من Fine لـ Parse 112 00:07:54,270 --> 00:08:00,530 هلاقيت لو أجينا مثلاً لخلية الـ Myelocyte هذه في 113 00:08:00,530 --> 00:08:06,250 الـ myeloblast هذه في النهاية هتعطيني ثلاثة أنواع من 114 00:08:06,250 --> 00:08:09,750 الخلايا اللي هم الـ Eosinophil والنيوتروفيل 115 00:08:09,750 --> 00:08:14,300 والبازوفيل الثلاثة أنواع من الخلايا هدول كل واحدة 116 00:08:14,300 --> 00:08:19,200 إلها وظيفة معينة، تمام؟ طيب، في البداية الـ Blast 117 00:08:19,200 --> 00:08:24,000 هادي لسه ما كانتش يعني محددة، إيش بدها .. يعني أنا 118 00:08:24,000 --> 00:08:27,200 من شكلها ما بعرف، ما بقدر أقول هادي الـ Blast ده 119 00:08:27,200 --> 00:08:31,520 يطير للإزينوفيل، لأ، بيبقى إلها نفس الشكل، طيب إيش 120 00:08:31,520 --> 00:08:33,860 اللي بيخلّي الخلية هذه مثلاً تصير إزينوفيل، يعني 121 00:08:33,860 --> 00:08:36,000 نفس الخلية بتكون الثلاثة، إيش اللي بيخلّيها هدي 122 00:08:36,000 --> 00:08:38,380 يطير إزينوفيل وهدي بازوفيل، مع إنه الثلاثة تطلع 123 00:08:38,380 --> 00:08:42,710 من نفس الخلية، في البداية الـ Chromatin Material 124 00:08:42,710 --> 00:08:47,850 تبقى في الـ Blast Cell موجودة كلها بشكل متساوي 125 00:08:47,850 --> 00:08:51,410 يعني كل الجينات المسؤولة عن الإزينوفيل موجودة 126 00:08:51,410 --> 00:08:54,550 الجينات المسؤولة عن الـ Neutrophil موجودة عن الـ 127 00:08:54,550 --> 00:09:00,250 Basophil موجودة المرحلة عشان الخلية تعدّت من مرحلة 128 00:09:00,250 --> 00:09:05,570 عدم التخصص لمرحلة التخصص لازم يصير inactivation 129 00:09:05,570 --> 00:09:09,250 لبعض الجينات يعني مثلاً هذه الخلية بدها تصير 130 00:09:09,250 --> 00:09:12,430 Neutrophil لازم يصير inactivation لجينات الـ 131 00:09:12,430 --> 00:09:15,890 «إزينوفيل» و inactivation لجينات الـ «بازوفيل» صح 132 00:09:15,890 --> 00:09:20,210 ولا لأ؟ تمام فلاقيت الجين الـ «inactive» بيصير له 133 00:09:20,210 --> 00:09:25,610 عملية supercoiling supercoiling أخذتوها أنتو يمكن 134 00:09:25,610 --> 00:09:29,450 في الـ «موليكيولر» حاجة اسمها «هيتيروكروماتين» و 135 00:09:29,450 --> 00:09:33,070 «إيوكروماتين» فلاقيت الجينات اللي ما بدها تتفعل أو 136 00:09:33,070 --> 00:09:37,360 ما بدها تشغل تتحول لـ supercoiled أو 137 00:09:37,360 --> 00:09:41,200 heterochromatin هذا الـ chromatin inactive هذه 138 00:09:41,200 --> 00:09:44,660 الجينات الـ inactive خلاص في مراحل الـ maturation 139 00:09:44,660 --> 00:09:49,200 مش هتلزمني المناطق الفاتحة هي الـ Euchromatin هي 140 00:09:49,200 --> 00:09:53,460 الكروماتين الحقيقي أو الـ Fine Chromatin اللي بده 141 00:09:53,460 --> 00:09:57,620 يشتغل والجينات تبعته بدها تعطيني الصفات الخاصة 142 00:09:57,620 --> 00:10:01,440 بهذا النوع من الخلايا فبالتالي الخلية الغير متخصصة 143 00:10:01,440 --> 00:10:05,660 بيبقى الكروماتين فيها متجانس لما تبقى متخصص تبدأ 144 00:10:05,660 --> 00:10:09,480 بعض الجينات فيها يصير لها Inactivation الآن الـ 145 00:10:09,480 --> 00:10:14,040 Inactive Genes هذه بشوفها على شكل course material 146 00:10:14,040 --> 00:10:15,600 موجودة في داخل النواة 147 00:10:18,950 --> 00:10:22,870 النوع نفسها الـ Staining properties بتتحول من 148 00:10:22,870 --> 00:10:26,490 Reddish Purple to Bluish Purple يعني اللون بتاعها 149 00:10:26,490 --> 00:10:32,730 بيصير من الأحمر لبربل لأزرق بربل طيب الـ Nucleoli 150 00:10:32,730 --> 00:10:37,710 الـ Nucleoli present in early stages of cell 151 00:10:37,710 --> 00:10:40,530 development usually disappear gradually as the 152 00:10:40,530 --> 00:10:45,800 cell ages طيب الـ Nucleoli هذه عادة يعني أنت لما 153 00:10:45,800 --> 00:10:50,040 تسمعي النوية، النوية ماهيّاش جزء منفصل في داخل 154 00:10:50,040 --> 00:10:53,780 النواة وإنما هو الجزء المصنوع، المسؤول عن تصنيع 155 00:10:53,780 --> 00:10:58,540 الـ Ribosomes بياخد صبغة مختلفة عن باقية النواة، 156 00:10:58,540 --> 00:11:02,420 يعني ماهوّاش عضية منفصلة، لأ هو جزء من الـ DNA 157 00:11:02,420 --> 00:11:06,380 نفسه، لكن بياخد صبغة مختلفة لأن هو له وظيفة 158 00:11:06,380 --> 00:11:11,930 مختلفة، تمام؟ النوية بتظل موجودة في كل مراحل نمو 159 00:11:11,930 --> 00:11:15,830 الخلية لكن لما يصير لـ Chromatin Material 160 00:11:15,830 --> 00:11:19,430 Supercoiling لما يصير لـ Chromatin Material اللي 161 00:11:19,430 --> 00:11:24,060 حكينا عنها عملية الـ Course Chromatin Material هتبقى 162 00:11:24,060 --> 00:11:28,320 أنها تختفي لكن لا تختفي من الخلية تختفي من أن أنا 163 00:11:28,320 --> 00:11:32,160 ما بشوفهاش هي موجودة لكن أنا ببطل قادرة أشوفها لأن 164 00:11:32,160 --> 00:11:35,480 الـ course chromatin material غطّت عليها بينما في الـ 165 00:11:35,480 --> 00:11:38,460 early stages في الـ fine chromatin material سهل جداً 166 00:11:38,460 --> 00:11:42,160 أن أنا أشوف اثنين أو ثلاثة أو أكثر من الـ nucleoli 167 00:11:42,160 --> 00:11:45,680 في الخلية لذا بعد الـ maturation ببطل أنا شايفة الـ 168 00:11:45,680 --> 00:11:50,780 nucleoli cell 169 00:11:50,780 --> 00:11:56,250 size طبعاً مع الـ maturation الخلية بتصير smaller 170 00:11:56,250 --> 00:12:01,990 in size تمام؟ هنا بقول لك for a new student this 171 00:12:01,990 --> 00:12:05,210 change may be difficult to detect بس مع التدريب 172 00:12:05,210 --> 00:12:10,330 ممكن الواحد يبلش يميزها the normal mature red cell 173 00:12:10,330 --> 00:12:14,490 or small lymphocyte تعتبر عادةً إلها constant size 174 00:12:14,490 --> 00:12:18,510 فممكن أقيس فيها اللي هي نواة الـ lymphocyte زي 175 00:12:18,510 --> 00:12:22,210 مقاسنا فيها الـ RBCs ممكن نقاس فيها أو نقارن فيها 176 00 216 00:15:18,190 --> 00:15:20,990 بتميزهم عن بعض أنا عارفة أخدتهم نظري لكن إحنا 217 00:15:20,990 --> 00:15:25,990 هناخد رسومات تخطيطية لهم وصور حقيقية ونضل مع بعض 218 00:15:25,990 --> 00:15:30,790 نناقش بإذن الله وننزل صور ونحاول نتعرف على خلايا 219 00:15:30,790 --> 00:15:38,030 قد ما نقدر نشوف خلايا ونتعرف عليها أول 220 00:15:38,030 --> 00:15:40,850 حاجة اللي هي الـ Erythroid Maturation 221 00:15:44,950 --> 00:15:49,010 الـ Erythroid Maturation طبعاً أول حاجة بنلاحظها 222 00:15:49,010 --> 00:15:54,870 الحجم تمام؟ احنا خلّيني نشوف الصفات العامة اللي 223 00:15:54,870 --> 00:16:00,410 حكينا عنها أول حاجة الخلية كبيرة صح، الـ cytoplasm 224 00:16:00,410 --> 00:16:04,650 deeply basophilic، الـ chromatin material fine، الـ 225 00:16:04,650 --> 00:16:08,230 nucleoli بتكون واضحة، بعد هيك الخلية بتبدأ تصغر 226 00:16:08,230 --> 00:16:13,910 النواة تبدأ تصغر، تاخد يعني سرلهانوكليار لسيتو 227 00:16:13,910 --> 00:16:18,150 بلازميكرياشيو بتبدأ تطل لغاية ما توصل لـ mature 228 00:16:18,150 --> 00:16:20,830 form، الكروماتين الـ material اللي بيكون في البداية 229 00:16:20,830 --> 00:16:25,130 fine، بعد هيك بيصير coarse، طبعاً هي بتمر بأكثر من 230 00:16:25,130 --> 00:16:29,370 مرحلة، المرحلة الأولى Pronormoblast, Basophilic 231 00:16:29,370 --> 00:16:32,570 Normoblast, Polychromatophilic Normoblast, 232 00:16:32,770 --> 00:16:34,070 Orthochromic Normoblast 233 00:16:36,990 --> 00:16:39,450 اللي هي الـ reticulocyte هذه ممكن نسميها 234 00:16:39,450 --> 00:16:42,390 polychromatophilic RBCs، مش polychromatophilic 235 00:16:42,390 --> 00:16:45,450 normoblast لأن مافيش فيها نواة اللي هي قلتلكم عنها 236 00:16:45,450 --> 00:16:48,530 بنسميها polychromatophilic لأن فيها بقايا من الـ 237 00:16:48,530 --> 00:16:52,270 RNA بتعطيني لون مختلف عن لون الـ RBCs، بعدين بنوصل 238 00:16:52,270 --> 00:16:58,750 لـ Mature erythrocyte، أول حاجة cell size decreased 239 00:16:58,750 --> 00:17:03,590 أول حاجة بنلاحظها cytoplasm ratio increase، نسبة 240 00:17:03,590 --> 00:17:07,130 الـ cytoplasm بتزيد، الـ Nuclear size decrease and 241 00:17:07,130 --> 00:17:11,170 disappear، النواة هتختفي، الـ Cytoplasm staining it 242 00:17:11,170 --> 00:17:14,730 changes from blue to pinkish red، هنا فيه خاصية في 243 00:17:14,730 --> 00:17:18,530 الـ RBCs أنه هيتحول الـ Cytoplasm من الـ blue إلى 244 00:17:18,530 --> 00:17:21,390 لون الـ Erythrocyte الـ red اللي هو لون تصنيع الـ 245 00:17:21,390 --> 00:17:25,750 Hemoglobin، chromatin Pattern mature and disappear 246 00:17:25,750 --> 00:17:29,650 with nucleus، طبعا بعد هيك يعني chromatin Material 247 00:17:29,650 --> 00:17:34,620 هتبدأ أول حاجة يصير لها maturation إنه تصير coarse 248 00:17:34,620 --> 00:17:37,820 وبعد ذلك النوع كلها هتختفي لما نوصل لـ Mature 249 00:17:37,820 --> 00:17:42,700 Station، لـ Mature Station هي صورة حقيقية من 250 00:17:42,700 --> 00:17:46,680 Erythroid Cells، يعني هدول Erythroid، هدول Erythroid 251 00:17:46,680 --> 00:17:49,920 هدول Erythroid، هدول Erythroid برضه الصورة الصغيرة 252 00:17:49,920 --> 00:17:56,500 هنشوف حاجات أوسع أو أكبر إن شاء الله، أول 253 00:17:56,500 --> 00:18:02,000 حاجة الـ Pronormoblast، Pronormoblast بيميزها 254 00:18:02,880 --> 00:18:08,260 scant light blue cytoplasm، scant light blue 255 00:18:08,260 --> 00:18:13,340 cytoplasm تمام، الـ nucleus with immature chromatin 256 00:18:13,340 --> 00:18:17,820 أو بسميه fine chromatin، الـ nuclei بتكون واضحة لو 257 00:18:17,820 --> 00:18:22,300 جينا لهذه الخلية هنلاحظ أنه هيها الـ cytoplasm 258 00:18:22,300 --> 00:18:26,980 أزرق، الـ cytoplasmic nuclear ratio عالي كثير، الـ 259 00:18:26,980 --> 00:18:30,280 nuclei فيها واضحة، هيهم في داخل النواة ممكن بقدر 260 00:18:30,280 --> 00:18:35,740 أعد خمسة نيوكليولاى إذا مش أكثر، كل الصفات بتاعت 261 00:18:35,740 --> 00:18:38,660 الـ Blast Cell موجودة فيها، بنات أنا بس في شغلة بدي 262 00:18:38,660 --> 00:18:43,860 أنوهلكم إلها، يعني يمكن أنتوا لما أجي أتبامشي هنصير 263 00:18:43,860 --> 00:18:49,500 نقول مثلًا "Lymphoblast" أو "Monoblast"، التمييز بين 264 00:18:49,500 --> 00:18:54,320 الـ Blast لناس مبتدئين مش سهل، وحتى أحيانًا بيكون 265 00:18:54,320 --> 00:18:58,040 للي عندهم خبرة في الموضوع التمييز ما بين الـ Blast 266 00:18:58,040 --> 00:19:02,250 Cell مش سهل، عشان هيك احنا بنستخدم special stains 267 00:19:02,250 --> 00:19:06,090 صبغات خاصة عشان تتميز عندي مثلًا هذه الـ blast 268 00:19:06,090 --> 00:19:10,010 lymphoid، myeloid، مثلًا erythroid، فبالتالي ما تقلق 269 00:19:10,010 --> 00:19:13,150 يعني الـ blast cell لو أجتك الـ blast cell أنا 270 00:19:13,150 --> 00:19:16,770 هعطيكي إشارة هي من أي series، يعني مثلًا أعطيكي 271 00:19:16,770 --> 00:19:19,590 special stain خاصة فيها ويعطيكي إنها positive أو 272 00:19:19,590 --> 00:19:22,950 negative and so on، فبالتالي ما تخوفكوش الـ blast 273 00:19:22,950 --> 00:19:25,690 لأن عددك وإنا بالشرح هتلاقي فيه تشابه من الـ blast 274 00:19:25,690 --> 00:19:30,090 كلها، طيب نيجي لمرحلة اللي بعدها 275 00:19:34,940 --> 00:19:38,740 المرحلة اللي بعدها اللي هي Basophilic Normoblast 276 00:19:38,740 --> 00:19:42,880 هذه المرحلة سموها Basophilic Normoblast لأنها 277 00:19:42,880 --> 00:19:47,780 بتتميز بأن الـ cytoplasm إلها أغمق من اللي قبلها 278 00:19:47,780 --> 00:19:51,680 عشان هيك سموها Basophilic، تتميز بأن الـ cytoplasm 279 00:19:51,680 --> 00:19:56,520 دي بـ blue، لو لاحظنا في الصورة الأولى اللي مبينة 280 00:19:56,520 --> 00:19:59,980 عندي كل السلسلة هتلاحظي هذه أغمق من الـ Pronormoblast 281 00:19:59,980 --> 00:20:04,950 تمام؟ برضه Nuclear to Cytoplasmic Ratio عالية 282 00:20:04,950 --> 00:20:08,690 Round nucleus with immature chromatin material 283 00:20:08,690 --> 00:20:12,810 تمام، الـBasophilic Normoblast هيها بهذا الشكل 284 00:20:12,810 --> 00:20:16,310 بتبدي بتلاحظ صح هو الـ chromatin material 285 00:20:16,310 --> 00:20:21,270 immature، بس ما بتشوفي فيه nucleoli، بالإضافة لأنه 286 00:20:21,270 --> 00:20:26,230 بيبلش يصير coarse، بيبلش يصير في بعض النتوءات يعني 287 00:20:26,230 --> 00:20:28,510 أنا بدأ أفهمكم إيش يعني coarse chromatin material 288 00:20:28,510 --> 00:20:32,760 طلعوا معايا، وفي هذه مثلًا الخلية كيف فيها chromatin 289 00:20:32,760 --> 00:20:38,780 material coarse، لكن هذه يعني بالنسبة إليها أقل أقل 290 00:20:38,780 --> 00:20:44,180 لـ chromatin material fine أكثر، تمام؟ هنا بلشت 291 00:20:44,180 --> 00:20:48,540 التضاريس السوداء أو الغامقة تظهر لـ chromatin 292 00:20:48,540 --> 00:20:55,080 material، طيب 293 00:20:55,080 --> 00:20:57,420 الـ polychromatophilic normoblast 294 00:21:00,670 --> 00:21:05,230 أجى اسمها دايمًا Polychrome يعني أكثر من لون، هذه 295 00:21:05,230 --> 00:21:08,990 الخلية بتتميز بإنه في أول شيء لـ chromatin 296 00:21:08,990 --> 00:21:13,250 material coarse 297 00:21:13,250 --> 00:21:18,450 بتتميز بإنه بلش الـ cytoplasm لإلها ياخد اللون ال 298 00:21:18,450 --> 00:21:22,410 pink، يعني بلش يقلب على لون الـ Erythrocyte، ليش؟ 299 00:21:22,410 --> 00:21:27,470 لأنه هيبدأ يظهر تصنيع الـHemoglobin فيها يعني 300 00:21:27,470 --> 00:21:30,770 فعليًا أنا هشوف الـHemoglobin ظهر في الـCytoplasm 301 00:21:30,770 --> 00:21:34,170 في هذه المرحلة، هو بيبدأ في المرحلة اللي قبلها لكن 302 00:21:34,170 --> 00:21:36,910 أنا فعليًا ما بشوفه غير في المرحلة هذه أو النتاج 303 00:21:36,910 --> 00:21:39,750 بتاعه، ما بشوفه مثلًا في الـPolychromatic Normoblast 304 00:21:39,750 --> 00:21:45,130 الـCytoplasm بيكون Grayish يعني ماخد اللون 305 00:21:45,130 --> 00:21:49,490 الرمادي على الـPink، إيش كمان بنلاحظ فيها؟ إن 306 00:21:49,490 --> 00:21:55,220 نواتها بتبقى في وسط الخلية تمام؟ Centric in your 307 00:21:55,220 --> 00:21:59,900 case، تطلعوا معايا ليش؟ لأن عدي هميزلك بينها وبين 308 00:21:59,900 --> 00:22:02,400 المرحلة اللي بعدها بتكون Nucleus eccentric طرفيًا 309 00:22:02,400 --> 00:22:06,200 تطلعوا 310 00:22:06,200 --> 00:22:09,620 معايا، هاي الـ polychromatophilic normoblast يعني هاد الـ 311 00:22:09,620 --> 00:22:14,800 basophilic normoblast، هاد الـ basophilic normoblast 312 00:22:14,800 --> 00:22:19,580 فايفن كيف؟ الـ chromatin material لازال fine، 313 00:22:19,580 --> 00:22:26,030 الـ cytoplasm، المرحلة اللي بعدها بلش الـ cytoplasm ياخد 314 00:22:26,030 --> 00:22:29,490 اللون الأفتح، كروماتين material بدت تظهر فيها 315 00:22:29,490 --> 00:22:32,990 التعرجات، هي واحدة، هي الثانية، إذا بلاحظين كيف 316 00:22:32,990 --> 00:22:37,110 للكروماتين material صارت coarse، وهي كمان واحدة تمام؟ 317 00:22:39,570 --> 00:22:43,790 طيب نيجي للـOrthochromic Normoblast، هذه كتير 318 00:22:43,790 --> 00:22:47,070 الـCytoplasm لونه قرب من لون الـErythrocyte يعني 319 00:22:47,070 --> 00:22:54,890 هتلاقي قريب من الـRed أكثر منه للـBlue، نواتها 320 00:22:54,890 --> 00:22:59,990 تكون صغيرة جدًا وغالبا بتكون eccentric طرفية 321 00:23:00,830 --> 00:23:04,810 وHomogeneous بتصير كأنه كتلة واحدة مافيش فيها 322 00:23:04,810 --> 00:23:10,670 معالم، لأنه بدها تطلع من الخلية كلها يعني في مرحلة 323 00:23:10,670 --> 00:23:14,390 معينة كأنه بدها تصير Dead Nucleus وتطلع من الخلية 324 00:23:14,390 --> 00:23:17,510 أو ما إلها وظيفة، فبالتالي بتحس أنه مافيش فيها 325 00:23:17,510 --> 00:23:20,550 الـ coarse chromatin material، صحية غامق كثير لكن 326 00:23:20,550 --> 00:23:23,130 مافيش فيها الـ coarse chromatin material والتضاريس 327 00:23:23,130 --> 00:23:26,510 اللي كنا نشوفها في المرحلة اللي قبلها، دعوني نلاحظ 328 00:23:26,510 --> 00:23:30,570 هذه هي الـPolychromatic Orthochromic Normoblast 329 00:23:30,870 --> 00:23:34,310 Orthochromic Normoblast، إذن هي عندي التلات مراحل 330 00:23:34,310 --> 00:23:39,530 الـ Basophilic Normoblast، بعدين نيجي لـ 331 00:23:39,530 --> 00:23:42,530 Polychromatophilic Normoblast، الـCytoplasm بلش يصير 332 00:23:42,530 --> 00:23:47,830 pink على grey، النواة لازالت كبيرة شوية، coarse 333 00:23:47,830 --> 00:23:51,690 chromatin material، هنا هتحسي homogeneous chromatin 334 00:23:51,690 --> 00:23:56,710 material و dark color، الـCytoplasm لإلها قريب من 335 00:23:56,710 --> 00:23:59,810 لون الارثروسيت، النواة عادة غالبًا بتكون eccentric 336 00:23:59,810 --> 00:24:03,970 زي هذول ممكن تكون في وسط الخلية تمام، إذن هي التلات 337 00:24:03,970 --> 00:24:06,510 مراحل من الـ Erythrocyte اللي هي الـ Normoblast 338 00:24:06,510 --> 00:24:11,670 جنب عادى الـ 339 00:24:11,670 --> 00:24:14,670 Reticulocyte، الـ Reticulocyte حكينا احنا صفاتها 340 00:24:14,670 --> 00:24:17,910 اللي هي الـ Immature erythrocyte اللي مافيش فيها 341 00:24:17,910 --> 00:24:21,910 نواة لكن فيها بقايا من الـ RNA، هنا هو أشار كليهدي 342 00:24:21,910 --> 00:24:25,710 الخلية بتظهر في الـ blood film العادي خلية 343 00:24:25,710 --> 00:24:28,770 erythrocyte ماخدة شوية اللون الـ pink على الأزرق 344 00:24:29,020 --> 00:24:33,080 لأنه لسه فيها بقايا RNA وبتظهر أكبر شوية من الـ 345 00:24:33,080 --> 00:24:38,680 mature erythrocyte، mature 346 00:24:38,680 --> 00:24:42,820 erythrocyte اللي هي بتتراوح من 6 إلى 8 ميكرو متر 347 00:24:42,820 --> 00:24:50,040 in diameter، ومشان أذكركم، أذكركم أول stage في الـ 348 00:24:50,040 --> 00:24:53,400 normoblast اللي هي Basophilic normoblast اللي 349 00:24:53,400 --> 00:24:57,500 باللون الزيتي الأخضر الأصفر اللي هي الـ 350 00:24:57,500 --> 00:25:09,400 polychromatic normoblast، هدول و هدول هدول 351 00:25:09,400 --> 00:25:14,460 اللي هي الـ basophilic normoblast، هدول الـ 352 00:25:14,460 --> 00:25:18,720 polychromatic normoblast اللي هي بالأصفر، هدول و هدول 353 00:25:18,720 --> 00:25:22,620 آخر stage من الـ normoblast اللي هي الـ orthochromic 354 00:25:22,620 --> 00:25:28,740 normoblast، هدول المؤشر عليها بالأحمر و هدول، طيب نيجي 355 00:25:28,740 --> 00:25:34,900 لـ Myeloid، الـ Myeloid maturation طبعًا أول حاجة 356 00:25:34,900 --> 00:25:42,620 Myeloblast، براو Myeloblast، طبعًا بعد هيك بتصير عندك 357 00:25:42,620 --> 00:25:46,160 الـ Myelocyte، بقول عنها eosinophilic myelocyte 358 00:25:46,160 --> 00:25:51,280 basophilic myelocyte، neutrophilic myelocyte 359 00:25:51,280 --> 00:25:56,630 يعني من هنا بصير أحط الصفة بتاعت الخلية لأن صفة 360 00:25:56,630 --> 00:26:02,470 الخلية تتميز قبل الاسم، "Metamyelocyte"، يعني بقول 361 00:26:02,470 --> 00:26:04,510 "eosinophilic metamyelocyte"، "basophilic 362 00:26:04,510 --> 00:26:08,090 metamyelocyte"، "neutrophilic metamyelocyte"، نفس 363 00:26:08,090 --> 00:26:12,110 الشيء في الـ "Band"، "Band" neutropil، "Band" 364 00:26:12,110 --> 00:26:16,550 eosinophil، "Band" basophil، واضح؟ بعد هيك اللي هي 365 00:26:16,550 --> 00:26:20,410 "Segmented Cell"، طبعًا هو هنا حاطط بس الـ 366 00:26:20,410 --> 00:26:24,970 "maturation" للـ "نيوتروفيل" تمام؟ لكن هنشوف بعد 367 00:26:24,970 --> 00:26:29,270 هيك صور لكل الأطوار إن شاء الله لكل الأنواع، أول 368 00:26:29,270 --> 00:26:33,050 حاجة cell size generally decrease، أول حاجة الحجم 369 00:26:33,050 --> 00:26:37,470 بينقص، cytoplasm يعني بيكون أزرق غامق بعدين بيفتح 370 00:26:37,470 --> 00:26:41,410 لونه، nuclear volume generally decreased، حجم 371 00:26:41,410 --> 00:26:45,990 النواة، الـ nuclear maturation بتتطور من round 372 00:26:45,990 --> 00:26:50,630 finely chromatin material with nucleoli، بتظل تصير 373 00:26:50,630 --> 00:26:55,090 coarse، تظهر معالمها أكثر لغاية ما تبدأ تتشكل شكل 374 00:26:55,090 --> 00:26:58,530 حرف الـ U أو الـ Kidney shape، بعد هيك بتصير Band 375 00:26:58,530 --> 00:27:01,890 بعد هيك بتصير Segmented، لحد الشكل النووي لغاية ما 376 00:27:01,890 --> 00:27:06,970 توصل لـ Mature، الـ Nuclear to Cytoplasmic Ratio 377 00:27:06,970 --> 00:27:11,410 طبعًا هتبدأ تنقص إنه هتصغر والـCytoplasm هيزيد، No 378 00:27:11,410 --> 00:27:16,930 cytoplasmic granules firstly، يعني بداية مافيش عندي 379 00:27:16,930 --> 00:27:20,120 granules، المرحلة اللي بعدها بتبدأ تظهر عندي الـ 380 00:27:20,120 --> 00:27:22,720 Azurophilic granules اللي هي الـ Primary granules 381 00:27:22,720 --> 00:27:26,920 بعد هيك بتظهر يعني في هذه المرحلة تظهر الـ specific 382 00:27:26,920 --> 00:27:30,320 granules، كل نوع من أنواع التلاتة بظهر فيه الـ 383 00:27:30,320 --> 00:27:37,800 granules الخاص فيه، سائبة تمام، نيجي 384 00:27:37,800 --> 00:27:43,580 لـ Myeloblast، Myeloblast طبعًا خلية كبيرة الـ 385 00:27:43,580 --> 00:27:46,640 "Cytoplasm" لإلها أزرق، نيوكليار لـ "Cytoplasm" 386 00:27:46,640 --> 00:27:50,520 ratio عالي جدًا، fine chromatin material فيها 387 00:27:50,520 --> 00:27:54,260 prominent nucleoli، يعني الكلام اللي أنا قلتلكم إياه 388 00:27:54,260 --> 00:27:59,030 هي الخلية حقيقة، هذه هي الخلية، أنتوا هتخافوا هتقولوا 389 00:27:59,030 --> 00:28:01,890 ليش زيها زي الـ Pronormoblast؟ مبدئيًا أنا بقولكوا 390 00:28:01 431 00:31:09,270 --> 00:31:15,490 نواة دائرية أو بيضاوية بتكون Asynophilic Myelocyte 432 00:31:16,130 --> 00:31:20,070 هنا أصبحت أصنف الخلية لأنواعها الثلاثة من عند الـ 433 00:31:20,070 --> 00:31:24,090 Myelocyte و أطلع بصنف الخلية للثلاثة أنواع تبعها 434 00:31:24,090 --> 00:31:29,090 كويس هيك؟ هنا أقول لك أحيانا كثيرا بشوف الـ hollow 435 00:31:29,090 --> 00:31:33,630 area أو الـ focal perineuclear clearing يعني منطقة 436 00:31:33,630 --> 00:31:37,790 فاضية جنب النواة يعني يمكن هنا إحنا لاحظناها منطقة 437 00:31:37,790 --> 00:31:39,450 فاضية جنب النواة 438 00:31:46,220 --> 00:31:51,100 طيب نيجي لبعض الصور اللي بتوضح عندي الـ myelocyte 439 00:31:51,100 --> 00:31:54,860 هي عندك ال eosinophilic myelocyte نفس خصائص ال 440 00:31:54,860 --> 00:31:59,040 myelocyte لكن فيها حبيبات ال eosinophil وهى شكلها 441 00:31:59,040 --> 00:32:08,400 حبيبات ال eosinophil مع نواة ال myelocyte طيب 442 00:32:08,400 --> 00:32:15,350 نيجي للميتا myelocyte، الميتا myelocyte خلية شبيهة 443 00:32:15,350 --> 00:32:19,930 بالـ Myelocyte مع وضوح أكثر للـ secondary granules 444 00:32:19,930 --> 00:32:26,210 بتكون أوضح و مكتملة تماما إضافة لأنه إن وقت عيدها 445 00:32:26,210 --> 00:32:28,890 جاء زي الـ Kidney shape يعني وقت ما تشوفي Kidney 446 00:32:28,890 --> 00:32:33,790 shape تعرف إنها ميتا Myelocyte بتضل عليها أميز هل 447 00:32:33,790 --> 00:32:37,530 هي eosinophilic ولا basophilic ولا neutrophilic حسب إيش 448 00:32:37,530 --> 00:32:42,310 حسب شكل الحبيبات، تمام؟ إذا كانت Kidney shape 449 00:32:42,900 --> 00:32:46,880 وحبيباتها Neutrophil بقول هي Neutrophil Myelocyte 450 00:32:46,880 --> 00:32:51,760 إذا كانت eosinophil حبيباتها وشكل الكيدني شيب بقول هي 451 00:32:51,760 --> 00:32:54,780 Metamyelocyte 452 00:32:54,780 --> 00:32:59,640 إذا كانت شكل الحبيبات Basophil بقول هي Basophil 453 00:32:59,640 --> 00:33:04,060 Metamyelocyte إذاً هيك أنا قدرت أميز الـ 454 00:33:04,060 --> 00:33:07,420 Metamyelocyte للأنواع الثلاثة يعني خلينا نيجي 455 00:33:07,420 --> 00:33:13,360 للفيلم اللي تحت هذا فعدي غالبا Myelocyte ليش؟ لأنه 456 00:33:13,360 --> 00:33:18,320 الـ Cytoplasm للـ Neutrophil هي Cytoplasm للـ 457 00:33:18,320 --> 00:33:21,240 Neutrophil الـ mature شايفينه هو نفس هذا تقريبا 458 00:33:21,240 --> 00:33:25,480 الـ Myelocyte تبقى شوية مخدع زرق لسه يعني بعد هيك 459 00:33:25,480 --> 00:33:33,820 حيبدأ اللون يتعدل طيب، إذا هذه Myelocyte هذه و هذه 460 00:33:33,820 --> 00:33:37,940 بقدر أقول إنهم Metamyelocyte لأن Cytoplasm الـ 461 00:33:37,940 --> 00:33:43,240 Neutrophil معناته نوع كيدني شيب إذا هي Metamyelocyte 462 00:33:43,240 --> 00:33:46,780 بعد 463 00:33:46,780 --> 00:33:55,140 هيك نيجي للـBand الـBand الـBand mature لكن جايز 464 00:33:55,140 --> 00:33:59,900 شكل الشريط يعني كده كيف أميز الـBand أخذوا بالكم 465 00:33:59,900 --> 00:34:04,740 كيف أميز الـBand عن اللي قبلها اللي هي 466 00:34:04,740 --> 00:34:10,350 الـMetamyelocyte بتخيل إنه نواة كاملة بتخيل إنه نواة 467 00:34:10,350 --> 00:34:15,270 كاملة إذا كان هذا اللي داخل اللي جوا أو الانبعاج 468 00:34:15,270 --> 00:34:21,850 أو مش عارفة إيش بيسموه أكبر من نص قطر النواة يعني 469 00:34:21,850 --> 00:34:27,910 هذه المنطقة أكبر من هذه بتكون band إذا كان أقل من 470 00:34:27,910 --> 00:34:31,450 نص باعتبرها اللي قبلها ال kidney shape اللي الـ 471 00:34:31,450 --> 00:34:35,290 metamyelocyte كيفي عندنا هنا كثير خلايا خليني نحاول 472 00:34:35,290 --> 00:34:39,890 نتعرف عليه بنقدر نتعرف عليه منهم كلهم Neutrophil 473 00:34:39,890 --> 00:34:45,430 كلهم Neutrophil هي في عندنا هنا Band Band Band كل 474 00:34:45,430 --> 00:34:48,630 هدول Band تمام فهدى segmented هدى mature 475 00:34:48,630 --> 00:34:54,510 Neutrophil Neutrophil طيب هدول الثلاثة نفس 476 00:34:54,510 --> 00:34:59,110 الـCytoplasm لـ Neutrophil والنواة لسه دائرية أو 477 00:34:59,110 --> 00:35:03,510 بيضاوية ما فيش فيها أي نتوء داخلي أي Intendation 478 00:35:03,510 --> 00:35:09,750 مافيش فيها إذن Myelocyte للـ Neutrophil تمام طيب، 479 00:35:09,750 --> 00:35:15,210 نيجي مثلا لهذه هذه هي اللي زي الـ kidney وزي أنتو 480 00:35:15,210 --> 00:35:20,790 شايفين النتوء هذا أقل من نص قطر الخلية من قطر 481 00:35:20,790 --> 00:35:25,610 النواة أقل من قطر النواة، يعني النتوء الصغير، إذن هي 482 00:35:25,610 --> 00:35:33,370 metamyelocyte طبعا 483 00:35:33,370 --> 00:35:36,430 الـSegmented Cell كلنا عارفينها اللي هي mature 484 00:35:36,430 --> 00:35:40,750 وبأنواعها الثلاثة النيوتروفيل وإزينوفيل وبيزوفيل 485 00:35:40,750 --> 00:35:47,350 طبعا 486 00:35:47,350 --> 00:35:52,110 إزينوفيل ملاحظين الفيلم هذا فيه platelets كثير 487 00:35:52,110 --> 00:35:56,290 thrombocytosis يعني عدد ال platelets ملحوظ إنه 488 00:35:56,290 --> 00:36:02,650 كثير وهذه البيزوفيل طبعا شفناهم وتعرفنا عليهم 489 00:36:02,650 --> 00:36:08,420 خلال طيب هنا بذكرك في ال .. طبعا هذه ال erythroid 490 00:36:08,420 --> 00:36:15,940 خلصناها الأولى ال erythroid نيجي للميلويد في عندنا ال 491 00:36:15,940 --> 00:36:21,080 myeloblast promyelocyte بعد هيك بتميزوا للثلاثة أنواع 492 00:36:21,080 --> 00:36:25,500 اللي هي neutrophilic series, eosinophilic series, 493 00:36:26,000 --> 00:36:30,720 basophilic series طبعا قلت لكم هنا بنميز على حسب 494 00:36:30,720 --> 00:36:34,120 شكل النواة خلاص الـ cytoplasm متميز هل هو 495 00:36:34,120 --> 00:36:37,460 neutrophil أو eosinophil أو basophil شكل النواة دائرية 496 00:36:37,460 --> 00:36:40,460 أو بيضاوية بتكون myelocyte شكلها kidney shape بتكون 497 00:36:40,460 --> 00:36:48,020 meta myelocyte شكلها band بتكون band cell حسب 498 00:36:48,020 --> 00:36:50,540 النوع أو حسب الشكل نيجي لـ monocytic maturation 499 00:36:50,540 --> 00:36:54,520 الـ monocyte في عندي سهلة ثلاثة مراحل monoblast 500 00:36:54,520 --> 00:36:56,100 promonocyte و monocyte 501 00:37:01,610 --> 00:37:05,790 الـ Monoblast خلية كبيرة الـ cytoplasmها برضه أزرق 502 00:37:05,790 --> 00:37:09,570 high nuclear to cytoplasmic ratio أحيانا بشوف 503 00:37:09,570 --> 00:37:15,170 فيها vacuoles في الـ cytoplasm chromatin material 504 00:37:15,170 --> 00:37:19,510 fine الـ nuclei واضحة هي الخلية بتكون من الخارج 505 00:37:19,510 --> 00:37:25,390 يعني مش منتظمة عادة لاحظين كده بس ممكن تكون دائرية 506 00:37:25,390 --> 00:37:29,610 هي الـ nuclei هنا كثير واضحة chromatin material very 507 00:37:29,610 --> 00:37:36,790 fine ما فيش فيها أي تعرجات very fine والـ 508 00:37:36,790 --> 00:37:48,050 nuclei واضحة الـ Promonocyte الـ Promonocyte هتبدأ 509 00:37:48,050 --> 00:37:53,990 النواة يعني تبلش يعني تبلش إيش تعمل حاجة بيسموها 510 00:37:53,990 --> 00:37:59,190 Fissure بتلاقي في الـ Promonocyte بتتميز بوجود زي 511 00:37:59,190 --> 00:38:04,200 شق في داخل النواة تمام، فيها nucleoli لكن أقل من 512 00:38:04,200 --> 00:38:11,720 اللي بشوفهم في الـ monoblast ممكن أشوف vacuoles في 513 00:38:11,720 --> 00:38:14,920 الـ cytoplasm هاي الـ Promonocyte ملاحظين، هاي الـ 514 00:38:14,920 --> 00:38:18,400 fissure اللي أنا بحكي عنه fissure اللي هو شق في 515 00:38:18,400 --> 00:38:24,160 النواة الـ cytomete ال mature طبعا إحنا شفناها و 516 00:38:24,160 --> 00:38:27,840 تعرفنا عليها ليه؟ قلنا شكلها مش منتظم ممكن أشوف 517 00:38:27,840 --> 00:38:33,620 فيها vacuoles، cytoplasm أزرق رمادي لونها برضه شكلها 518 00:38:33,620 --> 00:38:41,140 ممكن ياخد أي شكل طيب، 519 00:38:41,140 --> 00:38:44,620 نيجي لـ Megakaryocyte الـ Megakaryocyte اللي هي في 520 00:38:44,620 --> 00:38:47,280 النهاية هتكون لـ platelets من الـ cytoplasm لإلها 521 00:38:47,280 --> 00:38:51,720 في عندي اللي هو الـ Megakaryoblast و الـ 522 00:38:51,720 --> 00:38:55,140 Promégakaryocyte و الـ Megakaryocyte، تمام؟ هذه 523 00:38:55,140 --> 00:38:58,200 الخلية على خلاف الخلايا الأخرى بتكبر مع الـ 524 00:38:58,200 --> 00:39:02,450 maturation مش زي الخلايا الأخرى بتصغرو كل ما صار 525 00:39:02,450 --> 00:39:06,350 لها maturation أكثر هتبدأ يصير الحجم لإلها أكبر 526 00:39:06,350 --> 00:39:12,190 والنواة بتاعتها هيصير فيها lobulation كمان أول 527 00:39:12,190 --> 00:39:19,010 مرحلة اللي هي الـ Megakaryoblast هذه الخلية تتميز 528 00:39:19,010 --> 00:39:23,050 بوجود pseudopods اللي هي زي نتوئات أو زوائد صغيرة 529 00:39:23,050 --> 00:39:29,320 حوالين الـcytoplasm فيها nucleoli واضحة النوكلياس 530 00:39:29,320 --> 00:39:33,100 غالبا بتكون round with fine chromatin material 531 00:39:33,100 --> 00:39:38,280 تمام؟ هي الـ Megakaryoblast بتكونش كبيرة كثير، 532 00:39:38,280 --> 00:39:42,240 عادية يعني يعني الميجا كاريوسايت بعد هيك هتكون 533 00:39:42,240 --> 00:39:49,100 أكبر بكثير منها مع ال maturation، قلت لكم، هتكبر هو 534 00:39:49,100 --> 00:39:54,900 ميجا كاريوسايت هذه بتتميز بإن نواتها بتبدأ تتقسم 535 00:39:54,900 --> 00:39:59,280 بهذا الشكل بيصير فيها بعض ال loops هيها زي ما أنتو 536 00:39:59,280 --> 00:40:05,940 شايفين بعض ال loops الـ 537 00:40:05,940 --> 00:40:09,380 Megakaryocyte خلية كبيرة الـ cytoplasm تبعها كبر 538 00:40:09,380 --> 00:40:12,760 كثير الـ Promégakaryocyte برضه بيكبر الـ cytoplasm 539 00:40:12,760 --> 00:40:16,540 اللي لها بس هنا بتلاقيها كثير كبير الـ cytoplasm 540 00:40:16,540 --> 00:40:20,580 اللي لها وبلش يصير فيه granules واضحة اللي هي بعد 541 00:40:20,580 --> 00:40:24,560 هيك هذه الـ granules هتبدأ تتجمع و تطلع على شكل 542 00:40:24,560 --> 00:40:29,080 platelets من الـ cytoplasm اطلعوا معايا أنتو يعني 543 00:40:29,080 --> 00:40:32,500 قارنوا حجم الـ megakaryocyte بالخلايا اللي كنا 544 00:40:32,500 --> 00:40:37,540 شايفينها كبيرة صارت قزمة بالنسبة لها يعني هدول ال 545 00:40:37,540 --> 00:40:40,940 mature myeloid cells ملاحظين؟ هيهم كله مادة الـ 546 00:40:40,940 --> 00:40:45,410 myeloid myelocyte و الـ series داعتهم اخيروا حجم 447 00:40:45,410 --> 00:40:49,110 ميجا كاريوسايت بالنسبة لأقلهم طبعا هي بتكبر مع ال 548 00:40:49,110 --> 00:40:54,150 maturation بعد هيك طبعا زي ما قلت لكم الـ cytoplasm 549 00:40:54,150 --> 00:40:59,870 تبعها هيفقد على شكل ablated ان ورقة بتكون عادة 550 00:40:59,870 --> 00:41:04,590 multi-lobulated طيب 551 00:41:04,590 --> 00:41:07,230 نيجي للـ lymphoid maturation في عند الـ 552 00:41:07,230 --> 00:41:11,610 lymphoblast شوفوا ال lymphoid مش كثير بتغلبنيلأنه 553 00:41:11,610 --> 00:41:15,910 يعني بنعرف الـ lymphoblast و الـ lymphocyte الفرق 554 00:41:15,910 --> 00:41:18,990 بينهم في الـ nucleoli و في خصائص الـ cytoplasm في 555 00:41:18,990 --> 00:41:23,270 الحجم الخلية لكن الـ lymphoid maturation يعني من 556 00:41:23,270 --> 00:41:27,070 الـ morphology مش كثير سهل تتميز المراحل تتميز من 557 00:41:27,070 --> 00:41:30,570 خلال ال cell markers أو العلامات اللي بتظهر على ال 558 00:41:30,570 --> 00:41:34,310 cell membrane و بدها طرق مناعية متقدمة عشان تتميز 559 00:41:34,310 --> 00:41:37,350 ال stages بتاعة ال lymphocyte، تمام؟ فإحنا بدنا 560 00:41:37,350 --> 00:41:40,390 نعرف بشكل عام يعني هيك اللي هي الـ Pro الـ 561 00:41:40,390 --> 00:41:44,590 lymphocyte الـ lymphoblasts الـ immature cell الـ 562 00:41:44,590 --> 00:41:49,570 cytoplasm قليل الـ nuon fine chromatin material 563 00:41:49,570 --> 00:41:57,430 طبعا فيها الـ nucleoli هي شكلها بعد 564 00:41:57,430 --> 00:42:00,430 هيك هنيجي للـ Pro lymphocyte و للـ lymphocyte إحنا 565 00:42:00,430 --> 00:42:04,190 يعني قلت لكم المراحل طويلة هذه مش سهل نميز الـ 566 00:42:04,190 --> 00:42:07,900 Pro عن الـ lymphocyte عن الـ blast هذه ما فيش فيها 567 00:42:07,900 --> 00:42:10,320 nucleoli الـ lymphocyte طبعا الـ mature اللي أنا 568 00:42:10,320 --> 00:42:13,260 بشوفها ما فيش فيها nucleoli وبيبقى حجمها صغير 569 00:42:13,260 --> 00:42:15,500 الشكل اللي أنتو معتادين عليه وزي ما إحنا عارفين 570 00:42:15,500 --> 00:42:19,500 أنه في منها ممكن تكون large أو small size 571 00:42:19,500 --> 00:42:23,940 lymphocyte هاي ال mature lymphocyte