1 00:00:21,020 --> 00:00:23,760 بسم الله الرحمن الرحيم السلام عليكم ورحمة الله 2 00:00:23,760 --> 00:00:26,960 وبركاته and a very good morning to all of you 3 00:00:26,960 --> 00:00:31,100 هنبدأ في موضوع أو نكمل في موضوع الـ software 4 00:00:31,100 --> 00:00:36,980 contact lenses عندنا في اختبار مهم كثير هو عبارة 5 00:00:36,980 --> 00:00:48,480 عن الـ twist test أو بمعنى آخر الـ rotation أو 6 00:00:48,480 --> 00:00:49,340 الـ screw 7 00:00:54,950 --> 00:01:01,750 بمعنى اختبار اللف أو دوران الـ cylinder lens أو 8 00:01:01,750 --> 00:01:07,870 دوران أو لف اللي هو من الفروبتر إذا the screw 9 00:01:07,870 --> 00:01:12,750 test أو الـ rotation test أو الـ twist test is a 10 00:01:12,750 --> 00:01:17,210 useful screening test for softorix يعني الآن بعد 11 00:01:17,210 --> 00:01:21,290 ما أنا بعمل evaluation للمريض من حيث الـ subjective 12 00:01:21,290 --> 00:01:22,090 refraction 13 00:01:26,310 --> 00:01:31,010 أكد أن هذا الـ axis اللي المريض لابسه، هل هو صحيح 14 00:01:31,010 --> 00:01:35,770 ولا لأ؟ هذه نقطة أولى، يعني مثلاً المريض عنده minus 15 00:01:35,770 --> 00:01:37,110 ثلاثة 16 00:01:42,320 --> 00:01:46,880 أول حاجة بدي أشوف أن العجز اللاصقة هل هي على axis 17 00:01:46,880 --> 00:01:52,220 30 فعلاً ولا لأ؟ أن هل هذا صحيح؟ النقطة الثانية أن 18 00:01:52,220 --> 00:01:56,700 بدي أشوف هل المريض عنده sensitivity عالية ولا لأ 19 00:01:59,950 --> 00:02:04,030 it helps in determining patient tolerance يعني هذا 20 00:02:04,030 --> 00:02:08,830 بالساعد في تحديد ما هو تقبل المريض tolerance بمعنى 21 00:02:08,830 --> 00:02:14,150 accepted تقبل المريض for the lens rotation لدوران 22 00:02:14,150 --> 00:02:19,330 العدسة commonly seen with torric lenses وهذا بيكون 23 00:02:19,330 --> 00:02:24,950 أكثر شيوعاً في العدسات الـ soft torric lenses rotate 24 00:02:24,950 --> 00:02:29,310 the best cylinder يعني الآن احنا نفترض على الـ axis 25 00:02:29,310 --> 00:02:33,550 30 روحت أنا عملت rotation تدوير من خلال الفروبتر 26 00:02:33,550 --> 00:02:36,950 أو الـ cylinder lens اللي أنا وضعته في الـ trial 27 00:02:36,950 --> 00:02:43,710 frame إذا rotate the best cylinder in the phoropter 28 00:02:43,710 --> 00:02:48,770 until it blurs it's just noticeable يعني أنا بخلي 29 00:02:48,770 --> 00:02:52,990 المريض يلف في الـ cylinder lens أو أنا بلف في الـ 30 00:02:52,990 --> 00:02:57,110 phoropter لحد ما الصورة إيش تصير غير واضحة، it 31 00:02:57,110 --> 00:03:02,240 blurs اللي هي غير واضحة، إذا مرة ثانية أنا حطيت 32 00:03:02,240 --> 00:03:06,820 اللي هو عدسة لاصقة في عين المريض minus 3 ع minus 1 33 00:03:06,820 --> 00:03:14,100 .5 X 30 بحط له عدسة مثلاً ربع سيلندر تمام أو مثلاً 34 00:03:14,100 --> 00:03:16,900 Jackson across cylinder عملناها في معمل يوم 35 00:03:16,900 --> 00:03:21,600 الرابع أو بجيب إذا كان عندي phoropter بخلي المريض 36 00:03:21,600 --> 00:03:26,460 يعمل rotation تدوير لحد ما الصورة تصبح غير واضحة 37 00:03:26,460 --> 00:03:32,500 طيب ليش؟ الآن هنعرف You may also ask the patient to 38 00:03:32,500 --> 00:03:37,440 twist the axes down until they notice a decrease 39 00:03:37,440 --> 00:03:38,040 in vision 40 00:03:47,120 --> 00:03:51,040 If a response is elicited in less than five 41 00:03:51,040 --> 00:03:55,920 degrees يعني بمعنى آخر إذا الاستجابة للمريض هذه 42 00:03:55,920 --> 00:04:01,260 وجدت elicited بمعنى وجدت في أقل من خمسة degree 43 00:04:01,260 --> 00:04:06,140 يعني الآن أنا مثلاً المريض لف العدسة نفترض لسبعة 44 00:04:06,140 --> 00:04:13,090 وعشرين كده الفرق؟ ثلاثة degree بالضبط، إذا المريض 45 00:04:13,090 --> 00:04:17,110 شعر أنه عنده السبعه و عشرين فيه اللي هو تأثير 46 00:04:17,110 --> 00:04:21,490 كبير، معنى الكلام أن هذا المريض إيه؟ عنده high 47 00:04:21,490 --> 00:04:29,230 sensitivity طيب مرة ثانية الآن minus 3 ع minus 1.5 48 00:04:29,230 --> 00:04:34,270 لما المريض عمل rotation لـ trial frame عن 27 49 00:04:34,270 --> 00:04:40,070 تأثر هو في الأصل قد ايش 30 إذا أقل من 5 degree هذا 50 00:04:40,070 --> 00:04:44,970 بتديني انطباع أن المريض عنده high sensitivity طب 51 00:04:44,970 --> 00:04:48,990 نفترض لو كان الفرق أكثر من خمسة، بيكون هذا طبيعي، 52 00:04:48,990 --> 00:04:52,850 يعني للآن لو احنا بدنا نعمل اللي هو نظارة وطلع 53 00:04:52,850 --> 00:04:56,130 الفرق أكثر من خمسة degree، المريض إيش هيقول لك؟ 54 00:04:56,130 --> 00:05:00,210 الرؤية مش واضحة وهتتغير عنده الرؤية، هيقول لك مثلاً 55 00:05:00,210 --> 00:05:09,440 شايف الأرض إيش غير طبيعية، تمام؟ إذا إذا استجابة 56 00:05:09,440 --> 00:05:15,120 وجدت في أقل من خمسة degree، فهناك مستوى عالي من 57 00:05:15,120 --> 00:05:19,240 حساسية 58 00:05:19,240 --> 00:05:23,980 عالية كثير. طيب في هذه الحالة إيش بدنا نتجه؟ باتجاه 59 00:05:23,980 --> 00:05:34,480 مين؟ الـ GP lens إذا المريض 60 00:05:34,480 --> 00:05:39,820 عندما يكون عنده مرتبط عالي لازم أنا اروح باتجاه 61 00:05:39,820 --> 00:05:45,300 مين الـ RGB contact lens لأن الـ RGB contact lens 62 00:05:45,300 --> 00:05:52,800 ما فيش فيها الـ axis على العدسة فبالتالي ما بسبب 63 00:05:52,800 --> 00:05:58,830 الموضوع الـ rotation طيب لو المريض مصمم أن يلبس 64 00:05:58,830 --> 00:06:02,290 عدسة soft trick contact lenses ومش قادر يعمل 65 00:06:02,290 --> 00:06:06,630 adaptation مع الـ RGB إيش بدنا نعمل؟ if a soft 66 00:06:06,630 --> 00:06:11,190 trick is necessary يعني المريض عنده motivation فقط 67 00:06:11,190 --> 00:06:17,570 لارتداء الـ soft trick except more trials and the 68 00:06:17,570 --> 00:06:19,690 need for a lens design 69 00:06:25,610 --> 00:06:30,730 هذا المريض بدي أعمل له trial أكثر من مرة لحد ما أصل 70 00:06:30,730 --> 00:06:35,190 لأفضل access لهذا المريض يعني لأفضل access لمن؟ 71 00:06:35,190 --> 00:06:39,630 للعدسة اللي هي الـ software نما اثنين بدي استخدم 72 00:06:39,630 --> 00:06:44,550 اللي هو design تصميم للعدسة أن يكون هذا التصميم في 73 00:06:44,550 --> 00:06:49,550 أقل اللي هو rotation وأكثر اللي هو stability واضح 74 00:06:49,550 --> 00:06:55,110 الفكرة؟ إذا الآن لو سألنا سؤال إيش المقصود بالـ twist 75 00:06:55,110 --> 00:06:58,930 test؟ اه يا داليا إيش المقصود في الـ twist test؟ 76 00:07:01,400 --> 00:07:05,620 اللي هو الـ rotation test تمام يعني أنا بدي أخلي 77 00:07:05,620 --> 00:07:10,000 المريض يعمل rotation بالـ cylinder lens أو يلبس 78 00:07:10,000 --> 00:07:14,620 phoropter لحد ما تصبح الرؤية إيه غير واضحة بدي أشوف 79 00:07:14,620 --> 00:07:18,100 قد ايش هذا المريض عنده sensitivity هل هي high ولا 80 00:07:18,100 --> 00:07:21,820 low إذا كانت أقل من خمسة degree معناه الكلام أن 81 00:07:21,820 --> 00:07:25,180 عنده high level of sensitivity إذا كانت أكثر من 82 00:07:25,180 --> 00:07:28,700 خمسة degree بده يكون عنده low level of sensitivity 83 00:07:29,410 --> 00:07:33,270 بالتالي إذا بدي أعرف مين الـ best choice لمين 84 00:07:33,270 --> 00:07:38,690 للمريض طيب 85 00:07:38,690 --> 00:07:44,630 عندنا الآن software lens design يعني تصميم هذا 86 00:07:44,630 --> 00:07:46,850 النوع من العدسات الـ software 87 00:07:52,230 --> 00:07:56,470 They differ from spherical lenses، إذا تصميم 88 00:07:56,470 --> 00:08:00,630 العدسات الـ Soft-Rig هيختلف عن مين؟ عن الـ 89 00:08:00,630 --> 00:08:04,830 Spherical Soft Contact Lenses تمام؟ ليش؟ لأنه 90 00:08:04,830 --> 00:08:08,950 هيكون في لها front و back surface وهتعمل على 91 00:08:08,950 --> 00:08:13,310 تصحيح مين قيمة الـ astigmatism إذا كانت موجودة في الـ 92 00:08:13,310 --> 00:08:18,010 front أو كانت موجودة بالـ back surface إذا they 93 00:08:18,010 --> 00:08:20,430 differ from spherical lenses 94 00:08:29,290 --> 00:08:36,100 إذا أول حاجة هي بتعتمد على قيمة السيلندر يعني قد ايش 95 00:08:36,100 --> 00:08:40,440 قيمة السيلندر بالنسبة لمن يا جماعة للسفير هذه واحد 96 00:08:40,440 --> 00:08:45,840 بعد ما اعتمدت على قيمة السيلندر بده أشوف أن هل هذا 97 00:08:45,840 --> 00:08:49,200 السيلندر في الـ front ولا الـ back surface أي number 98 00:08:49,200 --> 00:09:00,000 اثنين إذا number one determine the 99 00:09:00,000 --> 00:09:04,820 amount of 100 00:09:07,970 --> 00:09:14,170 سيلندر لينز إذا number one بدنا نحدد قيمة اللي هو 101 00:09:14,170 --> 00:09:18,430 السيلندر اللي موجود عند المريض اثنين بدنا نحدد 102 00:09:18,430 --> 00:09:21,650 وجود هذا السيلندر هل هو في الـ front ولا الـ back 103 00:09:21,650 --> 00:09:26,950 surface ثلاثة بدنا نحدد نوع الـ stabilization يعني 104 00:09:26,950 --> 00:09:31,350 هل المريض هذا عنده high level of Sensitivity ولا 105 00:09:31,350 --> 00:09:34,990 low level of sensitivity؟ طبعاً إذا كان عنده high 106 00:09:34,990 --> 00:09:39,290 level of sensitivity معنى الكلام أنه بدي more 107 00:09:39,290 --> 00:09:43,810 stability أكثر ثبات لمن؟ للعدسة وأمنع أي ت 108 00:09:43,810 --> 00:09:46,570 rotation للعدسة اللاصقة 109 00:09:50,220 --> 00:09:55,180 The eyelids close in a temporal to nasal fashion, 110 00:09:56,080 --> 00:10:00,820 producing the so-called zebra effect هان بمعنى 111 00:10:00,820 --> 00:10:05,300 اللي هو طريقة الصحابة يعني الآن احنا لما نلبس 112 00:10:05,300 --> 00:10:09,980 المريض عدسة لاصقة، لاحظوا أن المريض دائماً بيغلق 113 00:10:09,980 --> 00:10:14,620 عينه من الـ temporal to nasal هذه العملية إيش 114 00:10:14,620 --> 00:10:18,360 بالساعد؟ لما يغلق من اللي هو الـ temporal، طبعاً هي 115 00:10:18,360 --> 00:10:24,150 بتكون بشكل لحظي Okay لما بيغلق من الـ temporal للـ 116 00:10:24,150 --> 00:10:28,730 nasal هذه بتعمل على لف شوية العدسة أن بتعمل 117 00:10:28,730 --> 00:10:34,010 rotation لمين؟ للعدسة فهنا أن في هذه الظاهرة 118 00:10:34,010 --> 00:10:38,850 لازم أنا أزود من قيمة مين الـ stability عشان أمنع 119 00:10:38,850 --> 00:10:43,670 اللي هو الـ rotation لمين؟ للعدسة إذا مرة أخرى 120 00:10:45,860 --> 00:10:51,180 بمعنى طريقة السحاب أو تأثير السحاب من خلاله المريض 121 00:10:51,180 --> 00:10:55,660 بيغلق جفنه من الـ temporal تنزل لمنع اللي هو أي 122 00:10:55,660 --> 00:10:59,480 rotation لمن؟ للعدسة كيف؟ بدي أزود الـ stability 123 00:10:59,480 --> 00:11:08,560 يعني بمعنى أن أمنع rotation للعدسة لأ 124 00:11:08,560 --> 00:11:13,620 هو بيزيد بيزيد اللي هو الـ rotation كيف أنا بدي 125 00:11:13,620 --> 00:11:18,880 أمنعه؟ بدي أعمل اللي هو design أن أمنع اللي هو مين 126 00:11:18,880 --> 00:11:23,420 موضوع الـ rotation تمام يا جماعة؟ يعني هذا القمر 127 00:11:23,420 --> 00:11:27,760 بيزيد الـ rotation كيف بدي أمنعه؟ بدي استخدم اللي هو 128 00:11:27,760 --> 00:11:32,420 prism أو بدي أستخدم مثلاً طريقة الـ truncation أو أي 129 00:11:32,420 --> 00:11:38,920 طريقة أن تمنع اللي هو الدوران رسمها يمكن أوضح 130 00:11:38,920 --> 00:11:41,640 هالشيء؟ هي مثلاً العين 131 00:11:51,740 --> 00:11:57,920 الآن أنا بدي أمنع اللي هو دوران العدسة كيف بدي 132 00:11:57,920 --> 00:12:02,740 أعمل؟ بدي أعمل مصدر ثقل للعدسة مصدر الثقل هذا 133 00:12:02,740 --> 00:12:06,790 بيمنع اللي هو دوران العدسة أو في طريقة ثانية مثلاً 134 00:12:06,790 --> 00:12:10,590 الـ truncation يعني هذه الظاهرة أو هذا التأثير 135 00:12:10,590 --> 00:12:15,830 بيزيد من مين؟ من دوران العدسة كيف بمنعه؟ اللي هو 136 00:12:15,830 --> 00:12:20,610 من خلال اللي هو الـ stability يعني design معين أن 137 00:12:20,610 --> 00:12:26,510 يمنع الـ stability، الآن هناخده مع بعض الصفتوريك 138 00:12:26,510 --> 00:12:31,850 الأفضل سيكون لديه تحويل مينيمال وسيحافظ على موقع 139 00:12:31,850 --> 00:12:39,570 مستمر يسمى بالمقاومة الآن أنا لما بدي المريض يلبسه 140 00:12:39,570 --> 00:12:45,730 عدسة لاصقة صفتوريك أهم شيء إيش أمنع؟ rotation العدسة 141 00:12:46,880 --> 00:12:51,400 كيف أنا ببدأ أمنع روتيشن العدسة بدي أوفر design 142 00:12:51,400 --> 00:12:56,360 مثالي لهذا المريض بيعمل على اللي هو ثابت العدسة في 143 00:12:56,360 --> 00:13:02,340 داخل العين طبعًا قد يكون في عندنا أكثر من design مثل 144 00:13:02,340 --> 00:13:06,180 ال prism ballast أو مثلًا ال truncation أو ال ISO 145 00:13:06,180 --> 00:13:10,810 horizontal أكثر من اللي هو طريقة طيب في عملية ال 146 00:13:10,810 --> 00:13:14,950 stability أفضل حاجة أنه لازم العدسة وأن تكون ماخدة 147 00:13:14,950 --> 00:13:19,010 ال concentration تمركز جيد يعني زيادة اللي هو 148 00:13:19,010 --> 00:13:23,750 تمركز العدسة بشكل صحيح هذا هيمنع من ال rotation 149 00:13:23,750 --> 00:13:28,070 للعدسة وهيوفر له اللي هو stability ملائم أو 150 00:13:28,070 --> 00:13:30,290 مناسب للعدسة 151 00:13:39,770 --> 00:13:44,570 Okay سؤال مهم دائمًا أنا أما بمسك عدسة software 152 00:13:44,570 --> 00:13:48,370 contact lens العدسة بيكون يمكن شفتوها معظمكم 153 00:13:52,050 --> 00:13:58,170 أكسس 30 يعني العدسة مصممة هذه أو من الشركة هم 154 00:13:58,170 --> 00:14:01,790 عاملين ال prescription الوصفة لها على أكسس 30 155 00:14:01,790 --> 00:14:06,110 زي الآن عفوا أنت لما تنظف اللي هو العدسات لإيمان 156 00:14:06,110 --> 00:14:10,230 بتعمله اللي هو cleaning هل بتغير ال access لأ ليش 157 00:14:10,230 --> 00:14:14,410 لأنه ما فيش أي rotation ونفس الحاجة في العدسات اللي 158 00:14:14,410 --> 00:14:18,600 هو ال software بيكون هناك فيه marker طبعًا احنا قلنا 159 00:14:18,600 --> 00:14:22,840 أنه صار لها update جديد ورفعه اللي هو الموضوع من ال 160 00:14:22,840 --> 00:14:28,580 marker فعملية تنظيف العدسة لا يمكن أنه ايش يغير من 161 00:14:28,580 --> 00:14:33,180 قيمة ال access إلا مع الزمن يعني كل اللي هو متقدم 162 00:14:33,180 --> 00:14:37,960 العدسة في عملية التنظيف ممكن أنه يعمل اللي هو 163 00:14:37,960 --> 00:14:42,340 تغيير للي هو ال access اللي خاص بالعدسة أو يزود 164 00:14:42,340 --> 00:14:44,960 من قيمة ال scratch تمام؟ 165 00:14:48,420 --> 00:14:54,370 Predicting بمعنى اكتشاف أو اللي هو تخمين how a 166 00:14:54,370 --> 00:14:59,390 toric lens will rotate on the eye cannot be done 167 00:14:59,390 --> 00:15:04,450 with any reliability يعني هذا الموضوع ما بيعتمد 168 00:15:04,450 --> 00:15:08,730 على ثقة ما بين الفترات وما بين مين ال facial يعني 169 00:15:08,730 --> 00:15:12,330 ايه مثلًا يجي المريض عنده يقول لي والله أنا بلاحظ أن 170 00:15:12,330 --> 00:15:15,830 العدسة بتلف لليمين أو في الشمال احنا بناخد ال 171 00:15:15,830 --> 00:15:20,950 history بنسمع للمريض ولكن هل هذا بنعتبره اللي هو 172 00:15:20,950 --> 00:15:25,150 مصدر ثقة reliability بمعنى اللي هو ثقة لأ لازم أنا 173 00:15:25,150 --> 00:15:30,690 بدي أعمل examination عشان أعرف أن قيمة ال rotation 174 00:15:30,690 --> 00:15:34,510 هادي هل هي باتجاه ال right ولا باتجاه ال left 175 00:15:43,360 --> 00:15:46,780 فاكرين الـ Conventional Daily Wear Lenses؟ عندما 176 00:15:46,780 --> 00:15:51,180 يكون فترة حياتها من 6 إلى 12 شهر، قلنا إنه بتم 177 00:15:51,180 --> 00:15:54,580 صناعتها من خلال الـ Lathe Cutting Method ونفس 178 00:15:54,580 --> 00:15:58,480 الحاجة هنا، إذا كانت العدسة، الـ Softery Contact 179 00:15:58,480 --> 00:16:02,720 Lenses فترة حياتها من 6 إلى 12 شهر، بدنا نستخدم 180 00:16:02,720 --> 00:16:08,110 الـ Same Method طيب إذا كانت disposable lenses for 181 00:16:08,110 --> 00:16:11,530 two weeks أو one month بدنا نستخدم اللي هو ال 182 00:16:11,530 --> 00:16:20,390 molded technology method تمام؟ إذا anterior and 183 00:16:20,390 --> 00:16:24,550 posterior surface are molded on both or either 184 00:16:24,550 --> 00:16:28,410 surfaces يعني للسطح الأمامي ال back و ال front 185 00:16:28,410 --> 00:16:29,190 surface 186 00:16:34,350 --> 00:16:40,350 Okay at one time it was thought that a gravity 187 00:16:40,350 --> 00:16:45,650 caused the toric lens to position into a place on 188 00:16:45,650 --> 00:16:52,020 the eye بنرجع gravity بمعنى مصدر ثقة مصدر ثقل يعني 189 00:16:52,020 --> 00:16:57,380 أي عدسة software contact lenses لازم أن 190 00:16:57,380 --> 00:17:03,160 يكون لها ايه مركز ثقل اللي هو gravity عشان يمنع ال 191 00:17:03,160 --> 00:17:07,480 rotation لمن؟ للعدسة أو سميناها يمكن في الجانب 192 00:17:07,480 --> 00:17:11,700 العملي اللي هو ال marker الساعة ستة ال six اللي هو 193 00:17:11,700 --> 00:17:18,260 position تمام؟ الآن في مراحل لتطوير تصميم العدسة 194 00:17:18,260 --> 00:17:20,720 الصوفتوريك نشوف ايش هي المراحل 195 00:17:28,730 --> 00:17:32,810 طبعًا هذا مبدأ اللي هو الضغط طبعًا water melon ايش 196 00:17:32,810 --> 00:17:37,870 هو اللي هو بذر البطيخ seed بمعنى بذر water melon 197 00:17:37,870 --> 00:17:43,550 اللي هو ايه البطيخ فعندنا اللي هو مبدأ بذر البطيخ أو 198 00:17:43,550 --> 00:17:49,630 بسموه اللي هو مبدأ الضغط تمام كيف المبدأ هذا 199 00:17:49,630 --> 00:17:56,510 explains the force يعني بيستخدم اللي هو utilize 200 00:17:56,510 --> 00:18:01,490 بمعنى استخدام للقوة إذا بستخدم اللي هو القوة in 201 00:18:01,490 --> 00:18:06,010 toric lens designs مش القوة بتاعة الأنظمة العربية 202 00:18:06,010 --> 00:18:10,350 لأ احنا بنقول اللي هو قوة عشان نمنع اللي هو لمن 203 00:18:10,350 --> 00:18:16,230 ال rotation للعدسة تمام؟ إذا بالقوة هو بده يعمل 204 00:18:16,230 --> 00:18:21,750 عملية تثبيت أو stability للعدسة نشوف كيف a toric 205 00:18:21,750 --> 00:18:23,170 lens must have 206 00:18:27,890 --> 00:18:34,290 ببساطة بيخلي ال center مركز العدسة اللي هو في داخل 207 00:18:34,290 --> 00:18:39,470 العدسة من المنتصف بيخليه اللي هو thin ولا thick؟ 208 00:18:39,470 --> 00:18:48,480 طيب والأطراف؟ ليش طيب؟ ببساطة دائمًا الأطراف هي 209 00:18:48,480 --> 00:18:53,980 أكثر حاجة بتعمل ال rotation لمن؟ للمريض، تمام؟ 210 00:18:53,980 --> 00:18:59,160 إذا دائمًا الأطراف هم بيعملوها اللي هو ايه؟ thin و 211 00:18:59,160 --> 00:19:03,640 بيزود اللي هو ال thick wave في المنتصف طبعًا ممكن 212 00:19:03,640 --> 00:19:08,300 طالبة تسألني في لها disadvantages ايش هي أن ال 213 00:19:08,300 --> 00:19:12,520 oxygen transmissibility هتكون ايش قليلة احنا لذلك 214 00:19:12,520 --> 00:19:17,980 أنه في جينا ايه update لهذا الموضوع إذا مرة أخرى 215 00:19:17,980 --> 00:19:26,100 مبدأ البغض أو مبدأ بذور البطيخ okay ببساطة أنه 216 00:19:26,100 --> 00:19:31,510 بيعتمد على القوة استخدام القوة كيف؟ أنه بيوفر مصدر 217 00:19:31,510 --> 00:19:37,110 ثقل أنه بيخلي الأطراف نحيفة وال center بيخليه ثقل 218 00:19:37,110 --> 00:19:44,910 عشان يمنع دوران العدسة واضح؟ 219 00:19:44,910 --> 00:19:50,390 طيب بالنسبة ل ال prism ballast 220 00:19:53,480 --> 00:19:58,120 أيضًا بيسمى هذا النوع اللي هو is the most common 221 00:19:58,120 --> 00:20:03,120 method هو أكثر اللي هو شيوعًا هذا النوع to add a 222 00:20:03,120 --> 00:20:06,880 thick zone to a soft reclines، إذا بيزود منطقة 223 00:20:06,880 --> 00:20:13,500 سميكة عشان يعمل زيادة اللي هو لإيه؟ لا ال stability 224 00:20:13,500 --> 00:20:18,500 للعدسة يعني دائمًا بدك تعرفي أي تصميم احنا بنستخدمه 225 00:20:18,500 --> 00:20:22,780 للعدسة اللاصقة ال soft toric أنه to increase the 226 00:20:22,780 --> 00:20:26,680 stability and comfort for the soft toric contact 227 00:20:26,680 --> 00:20:33,540 lenses لهذا الغرضين okay because 228 00:20:33,540 --> 00:20:38,420 the thickness weight is not needed and would cause 229 00:20:38,420 --> 00:20:43,580 patient awareness فيه قلة عيوب دائمًا أنا يما بلبس 230 00:20:43,580 --> 00:20:47,700 عدسة بيكون من المنتصف فيه لها سماكة معينة والأطراف فيه لها سماكة معينة المريض ايش هيصير عنده 231 00:20:47,700 --> 00:20:51,640 awareness إدراك بهذا الشيء فهيسبب للمريض excessive 232 00:20:51,640 --> 00:20:56,160 awareness 233 00:20:56,160 --> 00:20:56,900 awareness 234 00:21:02,960 --> 00:21:07,240 يعني زيادة الإدراك في مين بالعدسة الصحية أو بوجود 235 00:21:07,240 --> 00:21:13,190 العدسة الصحيحة طيب الآن ال manufacturer المصنعين كيف 236 00:21:13,190 --> 00:21:17,790 اللي هو حاولوا أنه يتجاوزوا هذا ال drawback هذا 237 00:21:17,790 --> 00:21:20,850 العيب أو هذا ال disadvantage أو هذا ال limitation 238 00:21:20,850 --> 00:21:27,550 تمام؟ each manufacturer uses a method to eliminate 239 00:21:27,550 --> 00:21:32,230 the extra unneeded thickness at the inferior edge 240 00:21:32,230 --> 00:21:39,020 which also improves stability قال لكل الزيادة بتاعة 241 00:21:39,020 --> 00:21:43,120 السماكة في الأطراف بدنا نعمل عملية إزالة لها 242 00:21:43,120 --> 00:21:48,580 تمام؟ طبعًا هذه ايش بتعمل؟ بتحسن من عملية اللي هو 243 00:21:48,580 --> 00:21:53,840 ثبات العدسة إذا each manufacturer هدول المصنعين 244 00:21:53,840 --> 00:21:58,720 استخدموا اللي هو طريقة أو method معين to eliminate 245 00:21:58,720 --> 00:22:03,820 لا إزالة the extra unneeded thickness كل اللي هي 246 00:22:03,820 --> 00:22:08,080 السماكة الغير مطلوبة أو الزائدة وين في الـ inferior 247 00:22:08,080 --> 00:22:13,080 edge في أطراف العدسة هذا الشيء بتعمل أنه بتحسن ال 248 00:22:13,080 --> 00:22:19,940 stability لمن؟ للعدسة أيضًا هذا ال method بنسميه له 249 00:22:19,940 --> 00:22:24,560 مسميات أخرى eccentric lenticulation أو بنسميه 250 00:22:24,560 --> 00:22:29,020 comfort chamfer أو slap off إذا فيه له another 251 00:22:29,020 --> 00:22:34,020 اللي هو name لطريقة اللي هو ال prism ballast 252 00:22:38,500 --> 00:22:43,590 comfort chamfer لا هذا name of test Okay ال name of 253 00:22:43,590 --> 00:22:47,670 test يعني مش شرط أنه أنه الكلمة تعبر عن اللي هو 254 00:22:47,670 --> 00:22:51,430 ايه المفهوم يعني دائمًا هو ال manufacturer يما 255 00:22:51,430 --> 00:22:56,050 بيعمل design معين هو بيحاول أنه ايش يروج له صح ولا 256 00:22:56,050 --> 00:23:00,270 لا وأن كان له drawback بعدين دائمًا يا جماعة ال 257 00:23:00,270 --> 00:23:04,770 drawback ما بيجيش أول ما بيصنع العدسة صح ولا لا بعد 258 00:23:04,770 --> 00:23:08,510 ما المستخدمين بيستخدموه بعد ذلك بيبين اللي هو ال 259 00:23:08,510 --> 00:23:15,140 drawback أو المشاكل لهذا ال design Okay All lens 260 00:23:15,140 --> 00:23:20,200 designs have unique ballast zones that determine 261 00:23:20,200 --> 00:23:21,200 the stability 262 00:23:46,730 --> 00:23:51,410 طيب الآن يما شافوا ال drawback هذا راحوا زودوا من 263 00:23:51,410 --> 00:23:56,630 ايش؟ من نحافة اللي هو العدسة في الأطراف تمام؟ يما 264 00:23:56,630 --> 00:24:00,790 زودوا يعني يما شافوا أنه في drawback أنه في اختلاف 265 00:24:00,790 --> 00:24:04,090 ما بين اللي هو ال thickness في المنتصف وال 266 00:24:04,090 --> 00:24:08,290 thickness في الأطراف جالك أنا بزيد في المنتصف لكن 267 00:24:08,290 --> 00:24:11,950 ايش؟ بقلل اللي هو السماكة وين؟ في الأطراف عشان 268 00:24:11,950 --> 00:24:18,010 أريح المريض ايه؟ أكثر إذا this thinner edge around 269 00:24:18,010 --> 00:24:21,610 the entire limbs increases the comfort level for 270 00:24:21,610 --> 00:24:24,970 the patient إذا هذه بتزود الراحة عند المريض 271 00:24:28,020 --> 00:24:32,280 طبعًا وأنتم الدليل على ذلك أن ليش العدسة ال RGB 272 00:24:32,280 --> 00:24:37,540 دائمًا بيكون ال small diameter لها عشان ما يصيرش 273 00:24:37,540 --> 00:24:42,020 اللي هو hard irritation ما بين أطراف العدسة وال 274 00:24:42,020 --> 00:24:46,300 upper وال lower eyelid عشان هيك احنا دائمًا بنخلي 275 00:24:46,300 --> 00:24:52,020 اللي هو small diameter the prism ballast is used for 276 00:24:52,020 --> 00:24:55,960 both front and back surface toric designs إذا 277 00:24:55,960 --> 00:24:59,840 بيستخدم لها ال front وال back surface contact 278 00:24:59,840 --> 00:25:04,300 lens Typically a marker is placed at the inferior 279 00:25:04,300 --> 00:25:07,460 or 6 o'clock position of the toric lens 280 00:25:07,460 --> 00:25:10,200 indicating the base of the prism 281 00:25:13,280 --> 00:25:17,340 في اللي هو منطقة بنسميها اللي هي ال six position 282 00:25:17,340 --> 00:25:22,500 الساعة ستة هذه بيكون فيها مصدر أثقل أو ال Prism 283 00:25:22,500 --> 00:25:31,640 Palace تمام؟ طيب 284 00:25:31,640 --> 00:25:37,300 في عندنا ال Prism Palace advantages طبعا هذا من 285 00:25:37,300 --> 00:25:44,150 وجهة نظر مين؟ ال manufacturer المصنعين لها Number 286 00:25:44,150 --> 00:25:48,950 one أنه بيزود ال stability زيادة ال stability هو 287 00:25:48,950 --> 00:25:54,070 هذا الغرض لإجراء ايش هيك design صح ولا لا اتنين 288 00:25:54,070 --> 00:25:57,970 the cylinder power increases طب ليش هو بيزود قيمة 289 00:25:57,970 --> 00:26:04,410 ال cylinder power ركزوا 290 00:26:04,410 --> 00:26:11,890 كويس إذا the cylinder power increases ليش 291 00:26:11,890 --> 00:26:13,290 هو بيزود القوة 292 00:26:20,410 --> 00:26:25,110 ببساطة الذي هو نتيجة زيادة ال thickness يعني هان 293 00:26:25,110 --> 00:26:28,810 زاد اللي هو من قيمة ال power لأن ببساطة ال 294 00:26:28,810 --> 00:26:33,330 thickness زادت في المنتصف صح ولا لأ فممكن انه يغير 295 00:26:33,330 --> 00:26:38,640 في قوة الـ cylinder ايه قصدك يعني تمام القوة 296 00:26:38,640 --> 00:26:43,540 الكبيرة في الـ cylinder دائما أنا ما بدء ألبس مريض soft 297 00:26:43,540 --> 00:26:47,220 rigid contact lenses وين هتكون ال majority power 298 00:26:47,220 --> 00:26:50,980 إله؟ في الـ cylinder يعني معقولة minus 3 أو minus نص 299 00:26:50,980 --> 00:26:54,400 ألبسه soft rigid لأ ليش؟ أنه قيمة اللي هو الـ cylinder 300 00:26:54,400 --> 00:27:02,490 lens أقل من 25% مقارنة في مين؟ في الـ sphere power طيب 301 00:27:02,490 --> 00:27:06,770 بالنسبة لل disadvantages العيوب إلها vertical 302 00:27:06,770 --> 00:27:12,470 imbalance that may occur if only one eye needs a 303 00:27:12,470 --> 00:27:16,470 torque lens كيف؟ يعني الآن أنا لابس فقط في العين 304 00:27:16,470 --> 00:27:21,570 الـ right عدسة لاصقة و مستخدم اللي هو prism palace 305 00:27:21,570 --> 00:27:25,990 و العين التانية مافيش فيها عدسة فهيكون كل مصدر 306 00:27:25,990 --> 00:27:30,230 الثقة الوين؟ على area معينة أو zone معين فبالتالي 307 00:27:30,230 --> 00:27:34,490 هيعمل vertical imbalance يعني الصورة هتكون غير 308 00:27:34,490 --> 00:27:39,930 متوازنة أو غير ملائمة أو غير مناسبة بالنسبة للمريض 309 00:27:41,650 --> 00:27:46,130 الآن أنا مثلا عندي قيمة الـ refractive error في one 310 00:27:46,130 --> 00:27:50,290 eye و الـ another eye normal تمام؟ الآن كل مصدر 311 00:27:50,290 --> 00:27:54,030 الثقة ال one هيكون في area معينة أو zone معين 312 00:27:54,030 --> 00:27:57,930 فبالتالي هيعمل اختلاف في الرؤية ما بين الـ right و 313 00:27:57,930 --> 00:28:01,930 الـ left eye اه 314 00:28:01,930 --> 00:28:06,950 في one eye تمام؟ مش في بعض الحالات ممكن أدي له يعني 315 00:28:06,950 --> 00:28:13,160 molecular اللي هو تكون soft contact lens طيب عندنا 316 00:28:13,160 --> 00:28:16,480 بالنسبة لـ الـ figure هذا بس بدنا نضيف اللي هو الـ 317 00:28:16,480 --> 00:28:21,480 name له طبعا دائما أنا في حالة العدسة الـ software 318 00:28:21,480 --> 00:28:26,760 الـ contact lenses بنظر للمنطقة هذه تمام المنطقة 319 00:28:26,760 --> 00:28:33,620 هذه بتعبر عن anterior eccentric lenticulation يعني 320 00:28:33,620 --> 00:28:38,460 إنتوا ملاحظين هل هذا هو centric متمركز بشكل جيد؟ لأ 321 00:28:38,460 --> 00:28:43,830 eccentric تمام الجماعة يفهموا وبعدين يكتبوا أنا 322 00:28:43,830 --> 00:28:47,750 بديكم الـ slides تمام؟ إذا في عندنا anterior 323 00:28:47,750 --> 00:28:52,650 eccentric lenticulation يعني الشكل غير منتظم أو 324 00:28:52,650 --> 00:28:58,050 غير متمركز بشكل صحيح هذا إيش هيعمل؟ هيقلل من الـ 325 00:28:58,050 --> 00:29:03,910 mass من كتلة العدسة و الأطراف إيش هيعمل فيها؟ 326 00:29:03,910 --> 00:29:08,610 بالضبط إذا هيزود اللي هو هذا الـ version الأول إذا 327 00:29:08,610 --> 00:29:13,590 هيزود اللي هو من سماكة العدسة في الأطراف هذا عبارة 328 00:29:13,590 --> 00:29:17,590 عن الـ version الأول أو يعني بمعنى اللي هو النوع 329 00:29:17,590 --> 00:29:21,650 الأول من هذا النوع من العدسات زودوا السماكة فيه 330 00:29:21,650 --> 00:29:27,450 اللي هو وين؟ الأطراف طيب 331 00:29:27,450 --> 00:29:34,190 أيضا عندنا النوع نفس النوع اللي هو ملاحظين ان هنا 332 00:29:34,190 --> 00:29:39,250 في عندنا front و back surface هي في اللي هو طالع 333 00:29:39,250 --> 00:29:44,570 على منطقة ال two dash هدول الشحاتين تمام الـ Prism 334 00:29:44,570 --> 00:29:48,230 palest adds thickness to the inferior edge 335 00:29:51,400 --> 00:29:55,100 uniform thickness around the lens بمعنى آخر أنا 336 00:29:55,100 --> 00:29:59,220 عندي منطقة الـ back surface سميكة و الـ front 337 00:29:59,220 --> 00:30:03,340 surface كانت اللي هو thin إيش الحل في ذلك؟ بروح 338 00:30:03,340 --> 00:30:06,860 بزود السماكة في الـ front surface عشان التنتين 339 00:30:06,860 --> 00:30:11,740 يصيروا إيش؟ uniform اللي هو يعني symmetric متماثلين 340 00:30:11,740 --> 00:30:17,850 مرة ثانية في الشكل الثاني أنا في عندي منطقة اللي هي 341 00:30:17,850 --> 00:30:22,190 الـ back surface كانت سميكة والـ front surface كانت 342 00:30:22,190 --> 00:30:27,090 اللي هو thin راح أزود السماكة في الـ front surface 343 00:30:27,090 --> 00:30:31,210 تمام اللي هو في الـ inferior يعني الـ front surface 344 00:30:31,210 --> 00:30:35,890 أقصد فيها المنطقة العلوية عشان يصير كله ايه؟ uniform 345 00:30:35,890 --> 00:30:41,850 أو symmetric متماثلين hand eccentric lenticular zone 346 00:30:43,910 --> 00:30:49,350 على السطح الأمامي، يساعد في إعادة تصميم الـ Edge 347 00:30:49,350 --> 00:30:54,070 نفس الفكرة أنه أنا ليش رحت زودت السماكة في 348 00:30:54,070 --> 00:30:57,170 المنطقة العلوية لأطراف العدسة؟ 349 00:31:14,300 --> 00:31:18,980 ما فيش توازن بينهم فراح أزود الـ thickness من الطرف 350 00:31:18,980 --> 00:31:22,600 اللي هو الـ inferior و الـ superior عشان أنه يمنع الـ 351 00:31:22,600 --> 00:31:24,940 rotation لمن؟ للعدسة 352 00:31:30,290 --> 00:31:36,710 الـ Dynamic Stabilization هذه الطريقة يعني بمعنى 353 00:31:36,710 --> 00:31:41,710 آخر الـ Prism palest يا جماعة روحنا عملنا marker 354 00:31:41,710 --> 00:31:47,950 للعدسة في الساعة ستة الماركر هذا يعني بالطريقة هذه 355 00:31:47,950 --> 00:31:52,270 عمل اللي هو أو منع الـ rotation للعدسة أو خلينا 356 00:31:52,270 --> 00:31:56,870 نقول قلل من الـ rotation للعدسة و زود اللي هو موضوع 357 00:31:56,870 --> 00:32:01,250 الـ stability تمام؟ فيه لها another name زي مثلا 358 00:32:01,490 --> 00:32:05,710 الـ comfort shaper أو في عندنا الـ slab of أو الـ 359 00:32:05,710 --> 00:32:09,290 integration هذه كلها تعتبر another name لمين؟ 360 00:32:09,290 --> 00:32:16,110 لموضوع الـ Prism Palace طبعا هي الطريقة الأولى أنه 361 00:32:16,110 --> 00:32:21,050 زود سماكة في منطقة و المنطقة الثانية إيش اللي هو 362 00:32:21,050 --> 00:32:27,570 خلالها thin طيب الـ dynamic stabilization أو بنسميها 363 00:32:27,570 --> 00:32:39,730 الـ thin zone من اسمه إيش بتتوقعه؟ إذا المناطق 364 00:32:39,730 --> 00:32:46,710 هتكون اللي هو عبارة عن thin كيف؟ طيب؟ 365 00:32:58,750 --> 00:33:03,970 ببساطة بيروح و بيعمل عملية تنحيف لـ الـ superior و 366 00:33:03,970 --> 00:33:08,230 الـ inferior part which enhance هذه بتعمل عملية تحسين 367 00:33:08,230 --> 00:33:12,800 الراحة للمرضى دائما المريض لما بلبس slim limbs 368 00:33:12,800 --> 00:33:16,580 بتلاقي أنه إيش؟ أنه more comfortable أكثر اللي هو 369 00:33:16,580 --> 00:33:20,520 راحة بالنسبة له، ليش؟ لأنه بسهولة بتاخد اللي هو 370 00:33:20,520 --> 00:33:24,840 conform to the shape of the cornea، إذا also 371 00:33:24,840 --> 00:33:29,440 enhances بمعنى اللي هو تحسين، يعني بتعمل improve، 372 00:33:29,440 --> 00:33:30,960 اللي هو تحسين للراحة 373 00:33:42,770 --> 00:33:47,490 9 o'clock positions so that rotation can be 374 00:33:47,490 --> 00:33:52,170 measured في العدسة هذه أو في الطريقة هذه اللي هي 375 00:33:52,170 --> 00:33:56,770 الـ dynamic stabilization بيعمل الـ marker وين؟ 376 00:33:56,770 --> 00:34:03,330 في الـ three و nine o'clock تمام ذكرتكم في موضوع إيش؟ الـ 377 00:34:03,330 --> 00:34:06,870 RGB بتعمل إيش؟ لكن الـ three nine o'clock staining 378 00:34:06,870 --> 00:34:10,990 تمام؟ اللي هي لأنه واحدة من الـ disadvantages هذا 379 00:34:10,990 --> 00:34:15,830 النوع من العدسات لكن هان بعمل الـ marker الـ three و 380 00:34:15,830 --> 00:34:19,890 nine o'clock ولكن المنطقة إيش هتكون؟ thinnest نحيفة 381 00:34:23,520 --> 00:34:28,300 طبعا أي ماركر في داخل العدسة وأنا بقدر أشوفه من 382 00:34:28,300 --> 00:34:32,880 خلال الـ slit lamp هذا بيسهل في عملية تحديد قيمة الـ 383 00:34:32,880 --> 00:34:38,200 angle الزاوية تمام أو بيحدد بصورة أخرى اللي هو 384 00:34:38,200 --> 00:34:43,710 rotation اللي هو الدوران لمين؟ للعدسة لذلك العدسات 385 00:34:43,710 --> 00:34:47,950 الحديثة قلنا الـ stability فيها أعلى ولكن في لها 386 00:34:47,950 --> 00:34:51,410 drawback إيش؟ إن الـ marker مش موجود، يعني بدي أنا 387 00:34:51,410 --> 00:34:54,450 أقيم اللي هو ايه؟ بحد ذاته 388 00:35:04,530 --> 00:35:08,450 في الـ prism palace أو في المثال اللي هو بتاع الـ 389 00:35:08,450 --> 00:35:11,850 water melon الـ principle كنا وين اللي هو الـ marker 390 00:35:11,850 --> 00:35:15,770 نحطه في المنطقة اللي هو الـ thickest لكن هان إيش 391 00:35:15,770 --> 00:35:23,710 عندنا؟ التنتين اللي هو thinnest طيب 392 00:35:23,710 --> 00:35:31,330 الآن الـ figure هذا إيش بيمثل لكم؟ ممتازة أول حاجة 393 00:35:31,330 --> 00:35:39,340 عندنا موضوع الـ three و الـ nine و clock صح ولا لا؟ 394 00:35:39,340 --> 00:35:44,220 طيب عندنا الـ three dash هدول أو اللي هو الـ sign 395 00:35:44,220 --> 00:35:49,320 الإشارة هذه بتمثل إيش؟ 396 00:35:49,320 --> 00:35:55,580 هذه عبارة عن الـ marker تمام؟ 397 00:35:55,580 --> 00:36:03,300 يعني في عندنا three markers وين؟ في داخل العدسة 398 00:36:07,290 --> 00:36:13,010 إن الـ one hour إيش بيساوي؟ تلاتين degrees صح ولا 399 00:36:13,010 --> 00:36:20,690 لأ طيب الآن كل dash هذه بتمثل ten degree كل واحدة 400 00:36:20,690 --> 00:36:27,990 هذه بتمثل ten degree إذا الـ three إيش بيمثلها؟ 30 401 00:36:27,990 --> 00:36:33,750 degrees يعني عبارة عن ايه؟ one hour تمام؟ إذا ممكن 402 00:36:33,750 --> 00:36:37,330 أجيب لك figure و أقول لك اشرحي عليها إذا عندنا سهل 403 00:36:37,330 --> 00:36:41,770 جدا هذه بتمثل أول حاجة الـ method إيش هو؟ dynamic 404 00:36:41,770 --> 00:36:45,770 stabilization الـ dynamic stabilization في عندنا 405 00:36:45,770 --> 00:36:49,190 three nine o'clock كل اللي هو dash بتمثل ten 406 00:36:49,190 --> 00:36:52,410 degree الـ three بيمثلوا قداش؟ one hour اللي هي 407 00:36:52,410 --> 00:36:53,570 thirty degrees 408 00:37:03,700 --> 00:37:07,220 وكان يعمل update وحطها في thickest area يعني الآن 409 00:37:07,220 --> 00:37:12,460 مرة أخرى يما هو زود ال graffiti لموضوع الـ prism 410 00:37:12,460 --> 00:37:16,400 palace راحوا طلبوا أنه يحط الـ marker في thickest 411 00:37:16,400 --> 00:37:21,380 area لكن هي كلها هذه الهو under review يعني تحت 412 00:37:21,380 --> 00:37:25,700 الدراسة ما زالت يعني يا جماعة يما شاف أنه نعم 413 00:37:28,290 --> 00:37:32,590 اه هذه في الجيل الأول لكن الجيل الثاني يما شاف أنه 414 00:37:32,590 --> 00:37:35,690 التأثير اللي هو مش كبير يما حط على thinnest area 415 00:37:35,690 --> 00:37:41,070 اضطر أنه يحطها على thickest zone يعني بمعنى اللي 416 00:37:41,070 --> 00:37:45,410 هو update للجيل الأول من هذا النوع من العدسات 417 00:37:50,950 --> 00:37:56,370 طيب بالنسبة لـ الـ dynamic stabilization advantages 418 00:37:56,370 --> 00:38:01,550 المميزات اللي خاصة فيها طبعا ليش هي أريح من الـ 419 00:38:01,550 --> 00:38:08,850 prison palace؟ بالضبط لأن الـ dynamic stabilization 420 00:38:08,850 --> 00:38:13,290 المنطقتين هتكون thinnest zone لكن هناك هتكون منطقة 421 00:38:13,290 --> 00:38:15,030 thick ومنطقة thin 422 00:38:22,810 --> 00:38:27,150 الجيل الأول من ال prison palace راح حط اللي هو 423 00:38:27,150 --> 00:38:31,870 منطقة الثقة اللي كلها في ال thin zone area أنتم 424 00:38:31,870 --> 00:38:36,350 ممكنش ماخدين بالكم تمام؟ واحدة واحدة في السن في 425 00:38:36,350 --> 00:38:41,590 المرحلة الأولى حطها في السن zone area لما حطوها في 426 00:38:41,590 --> 00:38:46,530 السن zone area لاحظوا أن في هناك awareness إدراك 427 00:38:46,530 --> 00:38:51,970 كبير من المريض تمام؟ راحوا عملوا عملية تبديل لها 428 00:38:51,970 --> 00:38:55,890 جالك بدل ما نحطها في السن نحطها في ال sick برضه 429 00:38:55,890 --> 00:39:01,170 لاحظوا أن في ايش؟ أن في اللي هو awareness إدراك من 430 00:39:01,170 --> 00:39:06,320 قبل المريض فقال لك أفضل حاجة أن نعمل thin zone area 431 00:39:06,320 --> 00:39:10,220 في اللي هو ال superior و ال inferior اللي هي مثل 432 00:39:10,220 --> 00:39:14,340 من ال dynamic stabilization 433 00:39:17,100 --> 00:39:20,120 يعني المراحل بالشكل هذا يعني الآن هو ال 434 00:39:20,120 --> 00:39:24,300 manufacturer بعمل اللي هو التصميم وبيشوف رد فعل العين 435 00:39:24,300 --> 00:39:28,340 ال patients كيف اللي هو ال awareness بتاعهم فإنها 436 00:39:28,340 --> 00:39:32,360 في المنطقة هذه يعني أنتم لاحظين حتى ال marker area 437 00:39:32,360 --> 00:39:36,760 راح رفعة من ال 6 o'clock وانخلاها في ال 39 ليش؟ 438 00:39:36,760 --> 00:39:43,800 لأن المنطقة هذه أقل تأثير تمام؟ طيب، الآن في الـ 439 00:39:43,800 --> 00:39:49,420 dynamic stabilization، تمام؟ احنا بنعرف أنه زود ال 440 00:39:49,420 --> 00:39:52,840 comfort الراحة، البساطة زادت ال comfort لأن 441 00:39:52,840 --> 00:39:58,570 المنطقتين صارت اللي هو thin zones، تمام؟ Number 442 00:39:58,570 --> 00:40:02,970 two, lack of induced, the prismatic effect دائما 443 00:40:02,970 --> 00:40:05,890 الprismatic effect وين بيكون تأثيره أكثر؟ في ال 444 00:40:05,890 --> 00:40:08,930 vertical ولا ال horizontal؟ في ال vertical عشان هي 445 00:40:08,930 --> 00:40:13,670 قلنا ايش بيعمل vertical imbalance هان صح فيه تأثير 446 00:40:13,670 --> 00:40:18,950 ولكن لو قارناه في ال vertical هيكون ايه؟ أعلى تمام؟ 447 00:40:21,170 --> 00:40:25,390 نشوف الـ Dynamic Stabilization لها الـ 448 00:40:25,390 --> 00:40:29,170 disadvantages اللي هو موضوع الـ with the rule في 449 00:40:29,170 --> 00:40:32,570 ال with the rule حيكون عندنا ايه؟ ال vertical 450 00:40:32,570 --> 00:40:36,090 meridian steeper than ال horizontal meridian يما 451 00:40:36,090 --> 00:40:39,970 اعمل اللي هو ال three nine o'clock بالساعة تلاتة 452 00:40:39,970 --> 00:40:46,170 وتسعة حيكون اللي هو ايه؟ هيعمل اللي هو ده، هيعمل 453 00:40:46,170 --> 00:40:49,590 اللي هو movement للعدسة، الجماعة تخيلوها معاه، 454 00:40:49,590 --> 00:40:53,570 الآن احنا عملنا ال three nine o'clock، تمام؟ 455 00:40:53,570 --> 00:40:59,650 المريض عنده ايه؟ الساعة اتناشر ستة هي ال stable، 456 00:40:59,650 --> 00:41:04,230 فهتلاحظي انه هيصير في العدسة de-centration، إزاحة، 457 00:41:04,230 --> 00:41:07,710 يعني ما هيكون فيه هناك اللي هو التمركز جيد، طبعا 458 00:41:07,710 --> 00:41:11,690 في ال against درون، العكس، هتكون هي ال best 459 00:41:11,690 --> 00:41:13,430 option، تمام؟ 460 00:41:16,830 --> 00:41:20,110 طيب خليني أقف إن شاء الله ل ال ISO thickness 461 00:41:20,110 --> 00:41:27,750 profile في أي سؤال؟ طيب انخص المحاضرة بشكل مبسط 462 00:41:27,750 --> 00:41:34,910 الآن بالنسبة لل design لل software contact lenses 463 00:41:34,910 --> 00:41:41,460 دخلت بعدة مراحل المرحلة الأولى تمثلت بالـ Prism 464 00:41:41,460 --> 00:41:47,300 Palace تمام؟ بتعتمد على زيادة ال thickness في 465 00:41:47,300 --> 00:41:52,780 منطقة مقارنة في المنطقة الأخرى في الجيل الأول من 466 00:41:52,780 --> 00:41:57,900 هذه العدسات وين وضعوا اللي هو السماكة أو وين وضعوا 467 00:41:57,900 --> 00:42:01,540 اللي هو ال prism لأن ايش هي ال marker عبارة عن ال 468 00:42:01,540 --> 00:42:05,660 prism صح ولا لا وضعوه يا جماعة في المرحلة الأولى 469 00:42:05,660 --> 00:42:09,400 في اللي هو .. لأ في أي منطقة اللي هو بال center 470 00:42:09,400 --> 00:42:14,040 تمام فلاحظوا أن ال awareness ده المريض عالي كثير 471 00:42:14,040 --> 00:42:19,040 عملوا اللي هو second generation جيل ثاني من 472 00:42:19,040 --> 00:42:25,930 العدسات بحيث أن يكون منطقة اللي فيها ال marker area 473 00:42:25,930 --> 00:42:30,490 هي المنطقة ال thin برضه لاحظوا أن ال awareness 474 00:42:30,490 --> 00:42:35,770 عالي عند المريض فاكتشفوا أو اللي هو عملوا update 475 00:42:35,770 --> 00:42:40,330 لموضوع ال prism palace بال dynamic stabilization 476 00:42:40,330 --> 00:42:45,110 البساطة ال dynamic stabilization عمل marker في ال 477 00:42:45,110 --> 00:42:48,730 three و ال nine o'clock وكل المنطقة صارت ايش؟ 478 00:42:48,730 --> 00:42:53,730 thin zone تمام؟ هي بدها يعني عملية تخيل لأن هذا 479 00:42:53,730 --> 00:42:57,870 عبارة عن ايه؟ Manufacture اللي هو تصنيع، الآن في 480 00:42:57,870 --> 00:43:01,610 ال three nine o'clock لما عملوها لاحظوا أن ال 481 00:43:01,610 --> 00:43:06,130 stability هيكون أكثر وإدراك المريض أقل بالعدسة، 482 00:43:06,130 --> 00:43:10,730 لكن في لها disadvantages اللي هو في موضوع ايه؟ ال 483 00:43:10,730 --> 00:43:14,510 with the rule of stigmatism أو حتى بال irregular 484 00:43:14,510 --> 00:43:20,700 stigmatism بشكل عام في أي سؤال أي استفسار يعطيكم 485 00:43:20,700 --> 00:43:21,140 العافية