1 00:00:00,000 --> 00:00:04,360 بسم الله الرحمن الرحيم في المحاضرة السابقة تكلمنا 2 00:00:04,360 --> 00:00:08,080 عن ال prevention ومستوية ال prevention primary و 3 00:00:08,080 --> 00:00:12,440 secondary و tertiary حكينا عليهم بالتفصيل عن كل 4 00:00:12,440 --> 00:00:17,900 نوع من نوع ال prevention ده هناخد model من كل من 5 00:00:17,900 --> 00:00:21,360 النوع هذه خصوصا ال primary و ال secondary في ال 6 00:00:21,360 --> 00:00:25,420 primary زي ما احنا كنا ذكرنا قبل كده في ال primary 7 00:00:25,420 --> 00:00:29,040 prevention 8 00:00:32,450 --> 00:00:38,030 حكينا إنه فيه قسم رجلين health promotion and 9 00:00:38,030 --> 00:00:41,710 specific protection وحكينا في ال health promotion 10 00:00:41,710 --> 00:00:45,190 أهم نقطة أو نقاط متعددة لكن أهم نقطة فيها كان ال 11 00:00:45,190 --> 00:00:48,410 health education و ال specific protection حكينا 12 00:00:48,410 --> 00:00:50,910 أهم نقطة فيها طبعا فيها حاجات كتير لكن أهم نقطة 13 00:00:50,910 --> 00:00:56,590 فيها كانت ال immunization and seroproflexes 14 00:00:56,590 --> 00:00:58,130 وchemoproflexes 15 00:01:00,020 --> 00:01:05,800 تفاصيل أكتر في هذه المجالات للـ Prevention نبدأ 16 00:01:05,800 --> 00:01:10,180 نتكلم كموديل الـPrimary Prevention نتكلم على 17 00:01:10,180 --> 00:01:14,300 الـSpecific Protection يعني نأخذ منها المثال 18 00:01:14,300 --> 00:01:19,360 الأوسع والأكبر اللي هو Immunization لكن في البداية 19 00:01:19,360 --> 00:01:24,460 نتكلم بتفاصيل عامة قبل أن نخش على تفاصيل خاصة في 20 00:01:24,460 --> 00:01:27,540 الـImmunization 21 00:01:28,050 --> 00:01:31,330 يعني نراجع معلوماتنا من أول سوا أن الـ Prevention 22 00:01:31,330 --> 00:01:35,810 زي ما اتفقنا فيه الحلقة ثلاثية فيه Reservoir وفيه 23 00:01:35,810 --> 00:01:39,330 Channel Transmission وفيه Susceptible عشان تحصل ال 24 00:01:39,330 --> 00:01:45,350 infection لازم تلات حاجات هذه مع بعض تتفاعل بشكل 25 00:01:45,350 --> 00:01:50,810 تمكن ال disease من الحصول لكن لو احنا كسرنا الحلقة 26 00:01:50,810 --> 00:01:56,760 في أي مكان من التلاتة هذه فسوف نوقف حدوث المرضالـ 27 00:01:56,760 --> 00:01:59,540 Reservoir اللي هو الحاضن أو المكان اللي بعيشه أو 28 00:01:59,540 --> 00:02:03,540 البيت تبع ال .. ال .. الorganism أو ال germ اللي 29 00:02:03,540 --> 00:02:06,940 هيعملنا مشكلة فاللي احنا عملنا له elimination أو 30 00:02:06,940 --> 00:02:11,700 تحييط أو تخلص منه احنا كده نكسر الدائرة تابعة الـ 31 00:02:11,700 --> 00:02:15,120 triad اللي حكينا عليها تاعة ال infection وبطريقة 32 00:02:15,120 --> 00:02:19,320 هذه بنحدث المرض أو اذا كان احنا مش قادرين نكسرها 33 00:02:19,320 --> 00:02:23,340 هذه الدائرة ال channel of transmission نعملها .. 34 00:02:23,340 --> 00:02:27,720 نعملها barrier بحيث مايصيش transmissionوالاحتمال 35 00:02:27,720 --> 00:02:31,020 التالت إذا كان لابد من أن الويرس أو الورقانيزم 36 00:02:31,020 --> 00:02:35,980 يدخل الجسم نعمل protection للاستخدام أو الـ host 37 00:02:35,980 --> 00:02:43,120 طب كيف نعمله protection أو حماية له؟ في واحدة من 38 00:02:43,120 --> 00:02:46,480 الطريقين، ياما specific measures ياما general 39 00:02:46,480 --> 00:02:49,540 measures ال specific measures ياما ال chemical 40 00:02:49,540 --> 00:02:53,270 prophylaxis وياما ال immunoprophylaxisالـ 41 00:02:53,270 --> 00:02:57,190 Immunoprophylaxis فيه specific وفيه non-specific 42 00:02:57,190 --> 00:03:02,410 الـ specific فيه active وفيه passive ال active فيه 43 00:03:02,410 --> 00:03:04,870 natural وفيه artificial ال artificial اللي احنا 44 00:03:04,870 --> 00:03:08,170 جالسنا عليها هدف ال active اللي هي vaccination 45 00:03:08,170 --> 00:03:10,850 طبعا كل واحدة من البنود ده ده ومعظم ما احنا نتكلم 46 00:03:10,850 --> 00:03:16,710 عليه ببعض التفاصيل يبقى ال concept of prevention 47 00:03:16,710 --> 00:03:19,590 and control of the disease is to break the weakest 48 00:03:19,590 --> 00:03:25,490 pointأو في الوصف في قطع التأثير في المرض هؤلاء هم 49 00:03:25,490 --> 00:03:29,650 الـ three major steps هي إيقاف المخزن أو إفتح 50 00:03:29,650 --> 00:03:35,010 المشارع أو حماية المستخدمين تبقى three points هذه 51 00:03:35,010 --> 00:03:40,150 ممكن يحدهم كلهم أو ممكن all of them to manage all 52 00:03:40,150 --> 00:03:44,010 of them أو to break all of them او واحد منهم سيقوم 53 00:03:44,010 --> 00:03:46,530 بتدمير حالة التأثير 54 00:03:50,780 --> 00:03:54,120 أول حاجة نعيش بـ Protection of .. بعد كده نتطلع لـ 55 00:03:54,120 --> 00:03:56,900 Protection of Susceptible اللي هو الـ Host يعني 56 00:03:56,900 --> 00:04:02,040 عشان تعملوا حماية لل Host أو للإنسان Susceptible 57 00:04:02,040 --> 00:04:04,400 ال population can be protected by two measures 58 00:04:04,400 --> 00:04:07,900 عشان نعمل حماية ده من طريقتين General measures 59 00:04:07,900 --> 00:04:11,060 such as improvement in the quality of life 60 00:04:11,060 --> 00:04:15,020 implementation legislative measures health 61 00:04:15,020 --> 00:04:19,360 education هي جراءة العامة اللي هتكلمنا عليها في ال 62 00:04:19,360 --> 00:04:23,210 health promotionفي specific measures زي الـ 63 00:04:23,210 --> 00:04:26,290 immunofluxes و الـ chemoproflux في حاجات تانية لكن 64 00:04:26,290 --> 00:04:33,170 احنا موضوعنا اليوم على ال immunofluxes يجينا 65 00:04:33,170 --> 00:04:36,510 measures improvement in the quality of life، good 66 00:04:36,510 --> 00:04:42,270 living housing، clean sanitation، ال ventilation، 67 00:04:42,270 --> 00:04:48,210 ال nutrition، ال sewage، proper sewage channels، 68 00:04:48,210 --> 00:04:50,930 الاخر كلهاThis will protect individuals against 69 00:04:50,930 --> 00:04:54,310 many communicable diseases.This is how all 70 00:04:54,310 --> 00:04:56,430 developed countries are free from common 71 00:04:56,430 --> 00:04:59,670 infectious diseases.يمكن هذا بحيط حجم كبير من 72 00:04:59,670 --> 00:05:06,530 المشاكل في الدول دات الوضع الصحي أو وضع النظارة في 73 00:05:06,530 --> 00:05:12,550 ال sanitation عالج جدا فبمنع حدود البيئة المناسبة 74 00:05:12,550 --> 00:05:17,800 لل virus أو الorganism to live يعنيHealth 75 00:05:17,800 --> 00:05:20,800 education هذي برضه من ال general measures people 76 00:05:20,800 --> 00:05:23,120 education about the protection of their health and 77 00:05:23,120 --> 00:05:26,340 body و legislative measures اللي هي التشريعات 78 00:05:26,340 --> 00:05:32,360 والقوانين اللتي تحمي المواطن بتحسين 79 00:05:32,360 --> 00:05:38,480 الوضع اللي حواليه نين specific measures for the 80 00:05:38,480 --> 00:05:40,340 protection of susceptibles اللي هي فيها 81 00:05:40,340 --> 00:05:43,920 chemoproflexes و immunoproflexes chemoproflexes 82 00:05:43,920 --> 00:05:47,900 يعني بس للعلم نتكلم فيهاPrimary chemoprophylaxis 83 00:05:47,900 --> 00:05:51,840 is given to an infected person to prevent the 84 00:05:51,840 --> 00:05:55,800 course of infection Secondary 85 00:05:55,800 --> 00:05:59,520 chemoprophylaxis is given to the infected person 86 00:05:59,520 --> 00:06:04,920 يبقى الـ Primary للـ Uninfected لكن secondary 87 00:06:04,920 --> 00:06:06,180 chemoprophylaxis is given to the infected person 88 00:06:06,180 --> 00:06:09,100 to prevent development of the disease for those 89 00:06:09,100 --> 00:06:11,180 who are at risk of getting the disease like 90 00:06:11,180 --> 00:06:16,220 contact زي مثلًا يعني انا بتلاقي في حالة الو كنا 91 00:06:16,220 --> 00:06:19,640 بنسافر فيهم و بنعطيهم سبرو كير زي ما حصل مع الحجاج 92 00:06:19,640 --> 00:06:22,820 لأن ماكان فيش فاكسين يعني مافيش immunoproflaxis 93 00:06:22,820 --> 00:06:26,540 فعطينا كيموفلاكس عطينا كل حاجة هو طالع قبل سنتين 94 00:06:26,540 --> 00:06:30,120 هذا كل حاجة هو طالع كان أخد معاه أو أعطيها كل واحد 95 00:06:30,120 --> 00:06:34,700 dose of immunofloxacin 96 00:06:34,700 --> 00:06:44,400 immunofloxacin 97 00:06:45,180 --> 00:06:51,700 الأولى هي الاختصار اللي يتم استخدامه لإنقاذ 98 00:06:51,700 --> 00:06:54,780 المخلوق اللي هي ميكانيزم اللي يحتاجه لإنقاذ 99 00:06:54,780 --> 00:06:58,120 المخلوق اللي يحتاجه لإنقاذ المخلوق اللي يحتاجه 100 00:06:58,120 --> 00:06:59,320 لإنقاذ المخلوق اللي يحتاجه لإنقاذ المخلوق اللي 101 00:06:59,320 --> 00:06:59,820 يحتاجه لإنقاذ المخلوق اللي يحتاجه لإنقاذ المخلوق 102 00:06:59,820 --> 00:07:02,740 اللي يحتاجه لإنقاذ المخلوق اللي يحتاجه لإنقاذ 103 00:07:02,740 --> 00:07:06,060 المخلوق اللي يحتاجه لإنقاذ المخلوق اللي يحتاجه 104 00:07:06,060 --> 00:07:10,440 لإنقاذ المخلوق اللي يحتاجه لإنقاذ المخلوق اللي 105 00:07:10,440 --> 00:07:13,570 يحتاجه لإنقاذ المخلوق اللي يحتاجه لof the host to 106 00:07:13,570 --> 00:07:19,150 disease agent يعني منعت الجسم أو تمنيع الجسم ضد 107 00:07:19,150 --> 00:07:25,550 إصابات معينة أو جراتيم معينة أو أمراض معينة it is 108 00:07:25,550 --> 00:07:27,830 defined as the ability of the human body to 109 00:07:27,830 --> 00:07:30,290 tolerate the presence of foreign material 110 00:07:30,290 --> 00:07:34,210 indigenous to the body يعني وجود دخول لجراتيم هذه 111 00:07:34,210 --> 00:07:39,510 و للجرمز in the body can tolerate it and overcome 112 00:07:39,510 --> 00:07:45,660 this infection«الحماية للميكروب عادةً تتعامل بوجود 113 00:07:45,660 --> 00:07:46,520 مصابة مصابة مصابة مصابة مصابة مصابة مصابة مصابة 114 00:07:46,520 --> 00:07:47,440 مصابة مصابة مصابة مصابة مصابة مصابة مصابة مصابة 115 00:07:47,440 --> 00:07:56,160 مصابة مصابة مصابة مصابة 116 00:07:56,160 --> 00:07:57,840 مصابة مصابة مصابة مصابة مصابة مصابة مصابة مصابة 117 00:07:57,840 --> 00:07:58,180 مصابة مصابة مصابة مصابة مصابة مصابة مصابة مصابة 118 00:07:58,180 --> 00:08:08,760 مصابة مصابة مصابة مصابة مصابة مصابة 119 00:08:08,760 --> 00:08:12,730 مالـ Classification of Immunity من الـ Nonspecific 120 00:08:12,730 --> 00:08:17,790 والـ Specific الـ Nonspecific جينار الـ Immunity 121 00:08:17,790 --> 00:08:21,430 ليس محدودًا لإنتيجنت محددًا لكن الـ skin و الـ 122 00:08:21,430 --> 00:08:25,370 mucous membrane و الـ phagocytes هدل أي جهر، لأي 123 00:08:25,370 --> 00:08:27,230 جهر تعمل الـ Immunity جدًا 124 00:08:51,900 --> 00:08:55,240 Specific for the type of antigen دي are two types 125 00:08:55,240 --> 00:09:00,020 active و passive يبقى 126 00:09:00,020 --> 00:09:04,240 classification specific immunity ياما passive ياما 127 00:09:04,240 --> 00:09:07,940 active وال passive يبقى natural و artificial و ال 128 00:09:07,940 --> 00:09:11,620 active natural و artificial ال artificial زي ال 129 00:09:11,620 --> 00:09:16,680 antithera و ال artificial في ال active زي ال 130 00:09:16,680 --> 00:09:20,580 vaccine passive 131 00:09:20,580 --> 00:09:26,890 immunityانتيبوديات تتصنع خارج الشخص بشكل مختلف عن 132 00:09:26,890 --> 00:09:27,870 الشخص بشكل مختلف عن الشخص بشكل مختلف عن الشخص بشكل 133 00:09:27,870 --> 00:09:29,870 مختلف عن الشخص بشكل مختلف عن الشخص بشكل مختلف عن 134 00:09:29,870 --> 00:09:31,210 الشخص بشكل مختلف عن الشخص بشكل مختلف عن الشخص بشكل 135 00:09:31,210 --> 00:09:31,310 الشخص بشكل مختلف عن الشخص بشكل مختلف عن الشخص بشكل 136 00:09:31,310 --> 00:09:32,310 مختلف عن الشخص بشكل مختلف عن الشخص بشكل مختلف عن 137 00:09:32,310 --> 00:09:37,430 الشخص بشكل مختلف عن الشخص بشكل مختلف عن الشخص بشكل 138 00:09:37,430 --> 00:09:50,710 مختلف عن الشخص بشكل مختلف عن الشخص بشكل مختلف عن 139 00:09:52,750 --> 00:09:56,610 اللي هي السيرة اللي أنت تتنايك و أنت تتنايك نعطيك 140 00:09:56,610 --> 00:10:02,070 انتبوت جاهزة لكن المحققين في حالات معينة active 141 00:10:02,070 --> 00:10:06,030 immunity antibodies produced in the human body 142 00:10:06,030 --> 00:10:14,710 himself by his immune system long life immunity ال 143 00:10:14,710 --> 00:10:18,070 active يعني بيصير الاتفاعل داخلي جسم الإنسان يعني 144 00:10:18,070 --> 00:10:24,820 الإنسان بيجيب نعطيانتيبادي فبنعليه انتجين فجسم 145 00:10:24,820 --> 00:10:29,800 بيحارب الانتجين هذا باطلاق انتبادي فبتطبع الخاطة 146 00:10:29,800 --> 00:10:34,360 الجينية تبعته فتكون الجسم جاهز ان يصدر اي انتبادي 147 00:10:34,360 --> 00:10:38,940 عند اي infection بهذا الجرم وفيها natural وفيها 148 00:10:38,940 --> 00:10:41,680 coherent natural يعني اتعرض ل clinical or 149 00:10:41,680 --> 00:10:45,480 subclinical infection يعني اجت لحالة الانتجين من 150 00:10:45,480 --> 00:10:50,260 إصابة فصار عنده immunity Artificial Artificial or 151 00:10:50,260 --> 00:10:53,940 Vaccinationأحنا بندخل الـ Antigen وبصير هو يعمل 152 00:10:53,940 --> 00:11:01,440 Antibody يعني 153 00:11:01,440 --> 00:11:03,920 هنا في مقارنة بين الـ Active Immunization و 154 00:11:03,920 --> 00:11:09,140 Passive Immunization ال Active Immunization أحنا 155 00:11:09,140 --> 00:11:13,040 بحط ال Antigen في ال body لكن Passive Immunization 156 00:11:13,040 --> 00:11:14,880 بنعطيه ال Antibodies على طول 157 00:11:18,050 --> 00:11:21,010 في الـ Active، الـ immunity is produced after some 158 00:11:21,010 --> 00:11:24,490 time يعني من 10 إلى 15 يوم، في ال passive فورا 159 00:11:24,490 --> 00:11:28,150 تصير عنده immunity في الـ Active الـ 160 00:11:28,150 --> 00:11:32,390 reticuloendothelial cells are educated تاخدت شفرة 161 00:11:32,390 --> 00:11:35,650 جينية وانحفظت، وقادر الجسم لن صنع 162 00:11:35,650 --> 00:11:40,170 reticuloendothelial system لن صنع ال antibody by 163 00:11:40,170 --> 00:11:46,010 himself أو by itself، لكن هناك are not educated في 164 00:11:46,010 --> 00:11:49,480 passive process يعنيطبعا هذه الـ immunity تستمر 165 00:11:49,480 --> 00:11:52,620 أكتر هنا short-time في الـ passive short-time 166 00:11:52,620 --> 00:11:56,180 immunity usually not associated with reaction لأنه 167 00:11:56,180 --> 00:11:59,220 من جد داخل جسم الإنسان بتفاعل معاه بيها طبعا هذه 168 00:11:59,220 --> 00:12:06,720 الـ passive يكون فيها some negative reaction الـ 169 00:12:06,720 --> 00:12:09,520 active immunization ده انه يعطي ال healthy people 170 00:12:09,520 --> 00:12:12,800 ال passive اللي هو الناس من ال contact أو ال 171 00:12:12,800 --> 00:12:15,520 exposure عندهم exposure of the disease 172 00:12:18,630 --> 00:12:23,030 طبعا الـ Active Immunization ليس للتعامل هي فقط 173 00:12:23,030 --> 00:12:28,450 للمناع أو تمنيع الجسم الـ Passive للتعامل للمناع 174 00:12:28,450 --> 00:12:35,710 تعمل فادأ أكبر في الـ Active Immunization الـ 175 00:12:35,710 --> 00:12:40,830 Immunizing Agents يتم تنسيقهم إلى 3 جروبين يعمل 176 00:12:40,830 --> 00:12:44,630 الـ Immunoglobulin يعمل الـ Antithera يعمل الـ 177 00:12:44,630 --> 00:12:47,800 Vaccineالـ Hemoglobin والـ Antisera هي الـ 178 00:12:47,800 --> 00:12:53,300 Antibodies والفكسيين هي الـ Antigen الـ 179 00:12:53,300 --> 00:12:58,980 Hemoglobin هم بالفعل .. هم بالفعل .. هم بالفعل .. 180 00:12:58,980 --> 00:13:00,120 هم بالفعل .. هم بالفعل .. هم بالفعل .. هم بالفعل 181 00:13:00,120 --> 00:13:01,000 .. هم بالفعل .. هم بالفعل .. هم بالفعل .. هم 182 00:13:01,000 --> 00:13:01,380 بالفعل .. هم بالفعل .. هم بالفعل .. هم بالفعل .. 183 00:13:01,380 --> 00:13:02,460 هم بالفعل .. هم بالفعل .. هم بالفعل .. هم بالفعل 184 00:13:02,460 --> 00:13:03,000 .. هم بالفعل .. هم بالفعل .. هم بالفعل .. هم 185 00:13:03,000 --> 00:13:04,100 بالفعل .. هم بالفعل .. هم بالفعل .. هم بالفعل .. 186 00:13:04,100 --> 00:13:15,040 هم بالفعل .. هم بالفعل .. هم بالفعلوهي Antibodies 187 00:13:15,040 --> 00:13:18,500 هذه Antibodies وهذه Antibodies الفاكسين Antigen 188 00:13:18,500 --> 00:13:24,540 They produce immunity instantaneously تعمل لك 189 00:13:24,540 --> 00:13:28,400 immunity في الحال زي ما حكينا عادة قبل شوية لكن 190 00:13:28,400 --> 00:13:31,440 short time They are useful for passive 191 00:13:31,440 --> 00:13:34,340 immunization مش active immunization for those who 192 00:13:34,340 --> 00:13:38,480 are at risk Such young close contact are not 193 00:13:38,480 --> 00:13:43,210 immunized beforeالشيء الوحيد اللي بيعمله الـ 194 00:13:43,210 --> 00:13:48,310 Preparation Reactions هي الـ NIL Two types of 195 00:13:48,310 --> 00:13:51,350 immunoglobulin human normal immunoglobulin and 196 00:13:51,350 --> 00:13:55,130 human specific immunoglobulin الـ immunoglobulin 197 00:13:55,130 --> 00:14:02,870 هي نوع من اللي بيعطيك إيه ميزتها 198 00:14:02,870 --> 00:14:09,230 أنتيبودي صنعت فيه human عشان كده ال reaction 199 00:14:09,230 --> 00:14:15,740 تبعتها NILلكن الـ Immunity تبعتها شرط في منها 200 00:14:15,740 --> 00:14:19,480 نوعين Normal and Specific Normal او general 201 00:14:19,480 --> 00:14:23,300 immunoglobulin تتبع من مجموعة تلزمة تلزمة تلزمة 202 00:14:23,300 --> 00:14:24,720 تلزمة تلزمة تلزمة تلزمة تلزمة تلزمة تلزمة تلزمة 203 00:14:24,720 --> 00:14:25,160 تلزمة تلزمة تلزمة تلزمة تلزمة تلزمة تلزمة تلزمة 204 00:14:25,160 --> 00:14:29,280 تلزمة تلزمة تلزمة تلزمة تلزمة تلزمة تلزمة تلزمة 205 00:14:29,280 --> 00:14:32,860 تلزمة 206 00:14:32,860 --> 00:14:35,940 تلزمة 207 00:14:35,940 --> 00:14:38,860 تلز 208 00:14:41,840 --> 00:14:44,240 المثال اللي هو against measles it is given 209 00:14:44,240 --> 00:14:47,140 susceptible young close contact against viral 210 00:14:47,140 --> 00:14:51,060 hepatitis this 211 00:14:51,060 --> 00:14:53,180 could not be given simultaneously along with the 212 00:14:53,180 --> 00:14:56,140 vaccine تقدرش تعطيه ال vaccine تبع ال disease نفسه 213 00:14:56,140 --> 00:14:59,120 because this IgG will interfere with the 214 00:14:59,120 --> 00:15:01,920 development of immunity ممكن لما تحط ال antibody 215 00:15:01,920 --> 00:15:07,840 مع ال antigen تلغي عملية التعرف الجسم على ال 216 00:15:07,840 --> 00:15:12,010 antigen هذا وتصنيع Antibioticلو انت اعطيت بالأول 217 00:15:12,010 --> 00:15:15,010 ال vaccine should not be given لو اعطيت الفاكسين 218 00:15:15,010 --> 00:15:18,410 بالأول الفاكسين 219 00:15:18,410 --> 00:15:22,990 should not be given for at least 12 weeks لو اعطيت 220 00:15:22,990 --> 00:15:28,490 الفاكسين بالأول ال antibody they should not be 221 00:15:28,490 --> 00:15:33,770 given for two weeks ال specific this is prepared 222 00:15:33,770 --> 00:15:37,630 from the plasma of those person who have been هناك 223 00:15:37,630 --> 00:15:41,150 ممكن اعطيها زي ما حكينا في ال generalوnon-specific 224 00:15:41,150 --> 00:15:44,430 immunoglobulin ماعطيها لمرض معين لكن هي مش 225 00:15:44,430 --> 00:15:50,330 specific لمرض معين هي بتساعد المناعة بتزاود مناعة 226 00:15:50,330 --> 00:15:54,890 الجسم لكن مش specific لمرض معين لكن ماعطيها في 227 00:15:54,890 --> 00:15:57,950 حالات اللي هو severe diseases عشان تساعد بإنه 228 00:15:57,950 --> 00:16:01,530 مايحصلش severe complications of this disease لكن 229 00:16:01,530 --> 00:16:03,790 ال specific هنا prepared from the plasma of those 230 00:16:03,790 --> 00:16:07,050 persons who have been recently immunized recovered 231 00:16:07,050 --> 00:16:10,790 from the disease itselfيعني يكون عنده Antibody 232 00:16:10,790 --> 00:16:14,710 للدزيز نفسه Therefore, this contains specific 233 00:16:14,710 --> 00:16:18,170 antibodies This is highly safe and effective but 234 00:16:18,170 --> 00:16:23,110 costly المتاز أنه safe و effective و متاز جدا و 235 00:16:23,110 --> 00:16:26,510 ممكن recover easily for the patient لكن مشكلة انه 236 00:16:26,510 --> 00:16:31,270 costly Passivity lasts longer than that of a human 237 00:16:31,270 --> 00:16:32,010 normally living 238 00:16:37,670 --> 00:16:42,770 هذا يمكن أن يأخذ وقت أطول من الهيومان نورمال الـ 239 00:16:42,770 --> 00:16:47,170 immunoglobulin ليس فقط انه استخدام للهيومانيزيات 240 00:16:47,170 --> 00:16:48,390 المستخدمة للعضلات المستخدمة للعضلات المستخدمة 241 00:16:48,390 --> 00:16:48,730 للعضلات المستخدمة للعضلات المستخدمة للعضلات 242 00:16:48,730 --> 00:16:51,570 المستخدمة للعضلات المستخدمة للعضلات المستخدمة 243 00:16:51,570 --> 00:16:53,450 للعضلات المستخدمة للعضلات المستخدمة للعضلات 244 00:16:53,450 --> 00:16:54,390 المستخدمة للعضلات المستخدمة للعضلات المستخدمة 245 00:16:54,390 --> 00:16:57,650 للعضلات المستخدمة للعضلات المستخدمة للعضلات 246 00:16:57,650 --> 00:17:07,230 المستخدمة للعضلات المستخدمة للعضلات المستخدمةمن 247 00:17:07,230 --> 00:17:11,590 السيرة تبعت الناس already infected ويأخدان تبوتزي 248 00:17:11,590 --> 00:17:16,650 هذا ويحضروها ويعطوها ل severe cases دخلة pneumonia 249 00:17:16,650 --> 00:17:20,230 أو دخلة تعبنة جدا او critical cases فهذا بساعدهم 250 00:17:20,230 --> 00:17:23,610 على recovery هي طبعا جيدة جدا و safe و effective 251 00:17:23,610 --> 00:17:29,290 ولكن المشكلة انها costly و can't cover majority of 252 00:17:29,290 --> 00:17:31,090 the population who are at risk 253 00:17:35,770 --> 00:17:39,210 لذلك يحتل تجارب أو أحد الأفكار اللتي وضعت في 254 00:17:39,210 --> 00:17:43,270 Management of Corona من أخد الـ Antibodies من 255 00:17:43,270 --> 00:17:56,210 السيرة تبع الناس اللي تم شفاهم من المرض هنا 256 00:17:56,210 --> 00:18:01,010 في ميزة في هذه الـ They can be used simultaneously 257 00:18:01,010 --> 00:18:09,480 along with active immunizationأنا كشخص عام IGG 258 00:18:09,480 --> 00:18:12,720 او immunoglobulin هنا بناخدها مباشرة ال specific 259 00:18:12,720 --> 00:18:18,640 هنا ممكن اعطيها مع الفاكسينة مافيش مشكلة وخالبة 260 00:18:18,640 --> 00:18:21,620 كاد ال immunoglobulin هي viscous in nature يعني 261 00:18:21,620 --> 00:18:25,160 لذيذ جدا so they require a big bore needle to 262 00:18:25,160 --> 00:18:28,220 inject و لما تعمل انجكتش اللي هي deep intramuscle 263 00:18:32,180 --> 00:18:36,840 الـ Antiserum هي مجرم لكن متحضرة وين from the 264 00:18:36,840 --> 00:18:41,880 plasma of immunized animals such as horses طب ليش 265 00:18:41,880 --> 00:18:44,720 أنا أخلقها لأن الموضوع ال human is very expensive 266 00:18:44,720 --> 00:18:49,120 و not easy to find and to follow it يعني لكن هنا 267 00:18:49,120 --> 00:18:53,560 not expensive it's cheap لكن عيبها أنا لسه fictive 268 00:18:53,560 --> 00:18:58,780 و لا side effect فلما اتبعتها شهر تظلت اتنين تلاتة 269 00:18:58,780 --> 00:19:01,360 weeks reaction are frequent because of animal 270 00:19:01,360 --> 00:19:06,950 proteinعن طريق الاختصار الشخصي يجب أن يعمل 271 00:19:06,950 --> 00:19:09,650 الاختصار الشخصي الشخصي يجب أن يعمل الاختصار الشخصي 272 00:19:09,650 --> 00:19:15,230 الشخصي الشخصي الشخصي الشخصي الشخصي الشخصي الشخصي 273 00:19:15,230 --> 00:19:15,250 الشخصي الشخصي الشخصي الشخصي الشخصي الشخصي الشخصي 274 00:19:15,250 --> 00:19:18,150 الشخصي الشخصي الشخصي الشخصي الشخصي الشخصي الشخصي 275 00:19:18,150 --> 00:19:18,350 الشخصي الشخصي الشخصي الشخصي الشخصي الشخصي الشخصي 276 00:19:18,350 --> 00:19:18,410 الشخصي الشخصي الشخصي الشخصي الشخصي الشخصي الشخصي 277 00:19:18,410 --> 00:19:31,010 الشخ 278 00:19:33,170 --> 00:19:36,750 بالتالت باحتمال تخلصنا منه من الجلبنين والانتسيرا 279 00:19:36,750 --> 00:19:40,850 الفاكسين الفاكسين هنا بيختلف عن ذلك اللي هو 280 00:19:40,850 --> 00:19:45,510 antigenic substance هذي كانت ايش؟ Antibodies which 281 00:19:45,510 --> 00:19:48,350 when administered in an individual stimulate the 282 00:19:48,350 --> 00:19:51,810 production of a specific antibodies and protect an 283 00:19:51,810 --> 00:19:54,270 individual against a particular disease for a long 284 00:19:54,270 --> 00:20:00,230 time they are used for active immunization اعطاك 285 00:20:00,230 --> 00:20:04,690 active immunityالفاكسين هم الفرصة التالية فيه live 286 00:20:04,690 --> 00:20:07,350 vaccine و فيه killed vaccine فيه تكسويت vaccine و 287 00:20:07,350 --> 00:20:09,850 فيه cell refraction و subunit vaccine و 288 00:20:09,850 --> 00:20:13,810 recombinant vaccine مهجن combined vaccine و tissue 289 00:20:13,810 --> 00:20:16,630 culture vaccine فهذه كلها نوع الفاكسين الفاكسين 290 00:20:16,630 --> 00:20:20,830 المتعمل المحضرة مش كلها من نفس النوعية هنتحكى لما 291 00:20:20,830 --> 00:20:24,030 يكون النوع من لحاله ال live vaccine هو طبعا ليس 292 00:20:24,030 --> 00:20:27,930 live live attenuated vaccine الorganism اللي هو ال 293 00:20:27,930 --> 00:20:31,830 antigenin the preparation are living but 294 00:20:31,830 --> 00:20:36,850 attenuated بنكون ضعيف يعني مش highly pathogenic 295 00:20:36,850 --> 00:20:42,310 they are highly pathogenic they are made to retain 296 00:20:42,310 --> 00:20:47,150 the antigenicity and to lose pathogenicity يعني 297 00:20:47,150 --> 00:20:49,930 بتحضر طريقة أن يكون ال antigenicity تبعته جاهزة 298 00:20:49,930 --> 00:20:53,110 وموجودة لكن pathologically it will not be 299 00:20:53,110 --> 00:20:58,160 effective يعني بيعملش مرض يعني بيعمل .. بيعملبيحث 300 00:20:58,160 --> 00:21:01,540 جهاز منعت على الجسم لكن لا يؤدي إلى المرض عشان 301 00:21:01,540 --> 00:21:05,340 كانوا عملوا attenuation to a limit that retain 302 00:21:05,340 --> 00:21:11,420 antigenicity لكن بيعملش أي مرض الأورجانيز بيخش في 303 00:21:11,420 --> 00:21:14,800 الجسم بيصير multiply in the body after 304 00:21:14,800 --> 00:21:18,480 menstruation and so the antigenic stimulus become 305 00:21:18,480 --> 00:21:22,080 more than what is administered and the production 306 00:21:22,080 --> 00:21:25,500 of antibodies طبعا بيحث جهاز منعت على الجسم أنه 307 00:21:25,500 --> 00:21:26,160 يعمل antibody 308 00:21:29,700 --> 00:21:32,400 وبناء عليها تنهار في الشفرة الجينية تبع الـ 309 00:21:32,400 --> 00:21:37,780 antigen فبتطلع مضادات وجسم بندق جاهز يتعطى مضادات 310 00:21:37,780 --> 00:21:42,480 لهذه الشفرة لنتعلم عليها وعارفها مظبوط فبتصير بعد 311 00:21:42,480 --> 00:21:47,460 كده بأي وجه تطلع أنت ودين اللي فاتنيود بالغالب 312 00:21:47,460 --> 00:21:53,760 نعطيها single dose لأن هي strong except oral polio 313 00:21:53,760 --> 00:21:58,320 vaccine بس ال vaccine are safe و effective و 314 00:21:58,320 --> 00:22:04,530 potentيعني فعال و long-lasting immunity و required 315 00:22:04,530 --> 00:22:11,510 a single dose compared to كل فاكسينة ماعرفوش أي 316 00:22:11,510 --> 00:22:17,170 عراض جالبية الـ contraindication تبعته ده only 317 00:22:17,170 --> 00:22:20,390 contraindication اللي هي المشكلة أنك تحافظ على ال 318 00:22:20,390 --> 00:22:23,790 cold chain لأن ممكن لو كان في خطب cold chain بتفقد 319 00:22:23,790 --> 00:22:28,510 فعليته لسلزل التبريد من المصنع لحتى إعطاءها 320 00:22:28,510 --> 00:22:34,730 للأطفال يعنيأو لجسد الإنسان الواقعي الواقعي 321 00:22:34,730 --> 00:22:38,410 الواقعي الواقعي الواقعي الواقعي الواقعي الواقعي 322 00:22:38,410 --> 00:22:42,190 الواقعي 323 00:22:42,190 --> 00:22:46,330 الواقعي 324 00:22:46,330 --> 00:22:46,610 الواقعي الواقعي الواقعي الواقعي الواقعي الواقعي 325 00:22:46,610 --> 00:22:46,690 الواقعي الواقعي الواقعي الواقعي الواقعي الواقعي 326 00:22:46,690 --> 00:22:59,310 الواقعي الواقعي الواق 327 00:23:02,160 --> 00:23:04,740 لللي باكسين فيها مثلا live attenuated عشان ده 328 00:23:04,740 --> 00:23:07,360 مامنساش live attenuated بواسطة باكسين الواسطة 329 00:23:07,360 --> 00:23:09,940 بواسطة باكسين الواسطة بواسطة BCG الواسطة بواسطة 330 00:23:09,940 --> 00:23:11,260 BCG الواسطة بواسطة BCG الواسطة بواسطة BCG الواسطة 331 00:23:11,260 --> 00:23:12,200 بواسطة BCG الواسطة بواسطة BCG الواسطة بواسطة BCG 332 00:23:12,200 --> 00:23:15,260 الواسطة بواسطة BCG الواسطة بواسطة BCG الواسطة 333 00:23:15,260 --> 00:23:18,200 بواسطة BCG الواسطة بواسطة BCG الواسطة بواسطة BCG 334 00:23:18,200 --> 00:23:22,280 الواسطة بواسطة BCG الواسطة بواسطة BCG ال 335 00:23:26,450 --> 00:23:29,270 الـ Killed Vaccines in this type of organism are 336 00:23:29,270 --> 00:23:34,350 inactivated or killed by heat or chemicals هنا 337 00:23:34,350 --> 00:23:37,710 الفاكسين لو كان live attenuated حتى لو هو live 338 00:23:37,710 --> 00:23:41,550 attenuated ضعيف ممكن يعمل disease فبنقدرش نتعامل 339 00:23:41,550 --> 00:23:45,930 معاه كده لكن بتعمله killing أو inactivation إنه 340 00:23:45,930 --> 00:23:50,370 مقدرش يعمل disease لكن مستعين في الشفرة الجينية 341 00:23:50,370 --> 00:23:59,800 تبعته بحيث تعمل الـ Antibodyمن جسم الإنسان عادة 342 00:23:59,800 --> 00:24:03,900 تقوم بإعطاء 343 00:24:03,900 --> 00:24:09,320 نترات دوز بجرعة منشطة بيبوستر دوز تدعم 344 00:24:09,320 --> 00:24:15,500 بجرعة منشطة لأن امينة تبعتها مش كبيرة جدا زي تبعت 345 00:24:15,500 --> 00:24:20,680 لـ liver attenuated لأن الامينة تبقى أقصى من 346 00:24:20,680 --> 00:24:28,440 الواكسين والعبارة عن العبارة عن العبارة عنيبقى الـ 347 00:24:28,440 --> 00:24:33,880 killed vaccine لسه لسه effective لسه potent short 348 00:24:33,880 --> 00:24:37,600 lasting immunity requiring multiple doses بنعود كل 349 00:24:37,600 --> 00:24:40,780 اللي لسه هذه لسه لسه لسه بأنها بنعطيه multi doses 350 00:24:40,780 --> 00:24:47,880 for example كوليرة يعني الكوليرة تستمر لممكن ست 351 00:24:47,880 --> 00:24:53,760 شهور حوالى ست شهور تسوق بوليواكسين Hepatitis A 352 00:24:53,760 --> 00:25:00,200 killed vaccine تاخد فترة قصيرة جدا يعنيإنفلوانزا 353 00:25:00,200 --> 00:25:05,460 فاكسين كل سنة بدأت تاخد هذا الفاكسين التكثويت هنا 354 00:25:05,460 --> 00:25:11,880 بناخد المادة التكثويت على الروغانيزم بنعملها 355 00:25:11,880 --> 00:25:15,960 detoxification بس بنحافظ على الشفرة الجينية تبعها 356 00:25:15,960 --> 00:25:21,440 الانتجينيستي الو ال pathogenicity بنلغيها by ال 357 00:25:21,440 --> 00:25:25,920 detoxification thus they are used as the vaccine 358 00:25:25,920 --> 00:25:28,340 they also require multiple doses 359 00:25:31,290 --> 00:25:35,430 زي دفتيريا تكسويد أو تنستاكسويد وفي cell 360 00:25:35,430 --> 00:25:38,330 reproduction بناخد جزء من الـ cell اللي فيها اللي 361 00:25:38,330 --> 00:25:40,890 فيها عليها شفرة جينية وبنستعمل أو يكون عندهم 362 00:25:40,890 --> 00:25:44,830 Antigenicity قابلة 363 00:25:44,830 --> 00:25:48,490 تعمل Antibodies مناسب للعالم أو جزء من الفاكسين 364 00:25:48,490 --> 00:25:53,050 والاخرى ال Recombinant vaccine بناخد الجزء اللي 365 00:25:53,050 --> 00:25:57,630 فيه شفرة أو DNA بتاع الفاكسين بندخله في فيروس تاني 366 00:25:57,630 --> 00:26:02,780 الفيروس تاني A-Virulentفتقرأ الشفرة ده بقته من 367 00:26:02,780 --> 00:26:08,260 خلال فيروس تاني أو أورجينيزم تاني فبتعطينا 368 00:26:08,260 --> 00:26:12,060 antibody لأن لوحده هو ممكن يعمل disease زي 369 00:26:12,060 --> 00:26:17,940 Hepatitis B vaccine ال 370 00:26:17,940 --> 00:26:20,180 combined vaccine ده اسمه because the preparation 371 00:26:20,180 --> 00:26:24,320 contains more than one antigen mix vaccine أو 372 00:26:24,320 --> 00:26:27,920 combined بتلاقي فيها اللي هو زي exampleها 373 00:26:27,920 --> 00:26:33,890 pentavalent vaccineأو الـ DBT فاكسين DT فاكسين 374 00:26:33,890 --> 00:26:38,370 تلاتين أو تلاتة أو خمسة مع بعض ليش نحطهم مع بعض؟ 375 00:26:38,370 --> 00:26:42,510 أول حاجة نعطي 376 00:26:42,510 --> 00:26:45,070 في نفس الدور تلاتينين أو تلاتة من الـ disease أو 377 00:26:45,070 --> 00:26:48,730 أكتر في نفس الأداء one antigen نفسه الـ antigen 378 00:26:48,730 --> 00:26:52,290 enhanced effect to others يعني هم بيساعدوا يعملوا 379 00:26:52,290 --> 00:26:55,870 antibody أو بيساعدوا بعض تلاتين مع بعض بتساعدوا ان 380 00:26:55,870 --> 00:26:59,340 يوصلوا ال proper antibody preparationتقوم بتقلي 381 00:26:59,340 --> 00:27:01,460 الـ number of visits to the clinic عشان كده 382 00:27:01,460 --> 00:27:04,700 بتساعدنا أنه مشكلة شوية ييجوا على ال clinic فيصير 383 00:27:04,700 --> 00:27:09,200 ان بيصير عملية drop في ال number of vaccinations 384 00:27:09,200 --> 00:27:12,800 بيصير في أنه ممكن يكون absence of the patient أو 385 00:27:12,800 --> 00:27:18,760 مش ماشي مع جد ولا تطعمات لأ كده هيك ممكن نتحكم 386 00:27:18,760 --> 00:27:24,620 أكتر بمواصلة عدد الجرعة الأعلى في فترة قصيرة وطبعا 387 00:27:24,620 --> 00:27:28,310 هذا يكون مكلة أو فريع بالمعطل خمس متزدوزبالـ 388 00:27:28,310 --> 00:27:35,270 Pentavalent Vaccine خمس مرات نعطي مرة واحدة فيه 389 00:27:35,270 --> 00:27:37,970 تشيكولاتشارفاكسين، vaccine يعني مش مهم كتير 390 00:27:37,970 --> 00:27:41,390 Polyvalent 391 00:27:41,390 --> 00:27:44,310 Vaccine في بعض الفاكسينين في containing many 392 00:27:44,310 --> 00:27:47,510 strands بعض الديزل اللي هي many strands زي ال poly 393 00:27:47,510 --> 00:27:51,170 vaccine فيها تلاتة لاتة strands وكل واحدة اللي 394 00:27:51,170 --> 00:27:53,610 انتجت فيه ممكن لساته some extent differ from 395 00:27:53,610 --> 00:27:57,290 another ففي الفاكسين اللي نعمل فيه Trivalent 396 00:27:57,290 --> 00:28:01,860 Vaccineتلاتة انتجنستي أو تلاتة strings نعمل الـ 397 00:28:01,860 --> 00:28:04,320 Antigen استبعتها والـ Antibodies استبعتها زي الـ 398 00:28:04,320 --> 00:28:09,780 Oral Polo Vaccine و الفلونزا Vaccine الـ Adjuvant 399 00:28:09,780 --> 00:28:13,080 Vaccine هذه مادة بنحطها مع الـ Vaccine عشان تحثها 400 00:28:13,080 --> 00:28:17,640 على أن تعمل نتيجة أوسع و أكبر زي البروفيتوكسويد 401 00:28:17,640 --> 00:28:21,320 أبسولودلانو ألمنيوم فرسفيت سينستوكسويد والآخر 402 00:28:21,320 --> 00:28:26,160 Redried 403 00:28:26,160 --> 00:28:28,980 Vaccineفي أنواع الفاكسين مالخلّاش بيوضع السائل 404 00:28:28,980 --> 00:28:31,960 وخلّينا نوضع ال powder ووضع ال powder هذا بيخلّيها 405 00:28:31,960 --> 00:28:36,360 تتعيش لفترة طويلة أكتر لكن للحرص والاهتمام أكتر 406 00:28:36,360 --> 00:28:40,600 إنه مادها دوّبت أو مادها أعطيت special diluent لها 407 00:28:40,600 --> 00:28:46,580 دوّبت فيه طبعا مش أي ملح مضحكتش normal saline فيه 408 00:28:46,580 --> 00:28:51,200 ال diluent خصوصي أو مادة تحليل خصية عشان هذا 409 00:28:51,200 --> 00:28:54,540 الفاكسين مادة دوّبت خلال نص على زي استعمالها وإلا 410 00:28:54,540 --> 00:28:58,840 بتكب الفاكسينمزيد تانية تستعمل لمدة طويلة وسلسلة 411 00:28:58,840 --> 00:29:04,640 تبيت تكون أقل عرض الخطورة الاخرية أشبه أظرف أو أهم 412 00:29:04,640 --> 00:29:12,400 حاجة بتعرف كذا اللي هو ال BCG اللي 413 00:29:12,400 --> 00:29:18,100 هو ال powder of freeze dried vaccine فال vaccine 414 00:29:18,100 --> 00:29:24,580 ممكن كله تأثيرات عكسية نعم تأثيرات كثيرة عكسيةفي 415 00:29:24,580 --> 00:29:28,540 بعض الـ .. لكن يعني مش common لكن في أنواع مختلفة 416 00:29:28,540 --> 00:29:34,980 منها، زي إيش الـ local reaction، مكان ال 417 00:29:34,980 --> 00:29:38,200 injection، swelling of the penis، swelling of the 418 00:29:38,200 --> 00:29:41,660 erythema، enduration، استرال أبسس، nodule استرال 419 00:29:41,660 --> 00:29:45,820 أبسس common في الـ BCG وده من الحاجات المهمة جدا 420 00:29:45,820 --> 00:29:49,620 منبه عليها، لو في استرال أبسس في الـ BCG، لا 421 00:29:49,620 --> 00:29:54,760 تفتحوا أبداعطي حسب تقدير الحالة، إذا كان فيها أكتر 422 00:29:54,760 --> 00:29:59,120 أو ليس أكتر، نعطي علاج كـMild Dose بتاعة الـ BCG 423 00:29:59,120 --> 00:30:04,700 بتاعة الـ TTP لكن لا يفتح نديولة أبدا أو لا أبسط 424 00:30:20,840 --> 00:30:24,400 يعني طبعاً فيه reaction due to hypersensitivity زي 425 00:30:24,400 --> 00:30:28,960 مدية reaction و delayed reaction يعني هذه حاجات 426 00:30:28,960 --> 00:30:32,940 ممكن أنت بس تمرها عليها عشان تعرف أنت في 427 00:30:32,940 --> 00:30:42,660 vaccination setting تشوف أيش ممكن يحصل أهم حاجة في 428 00:30:42,660 --> 00:30:47,510 الجلسة تبع ال vaccination المفروض يكونفي صينية 429 00:30:47,510 --> 00:30:50,230 الطوارئ، في صينية الطوارئ فيها أهم حاجة الـ 430 00:30:50,230 --> 00:30:55,310 Adrenaline أنت بتخفف واحد على ألف وتعطي Injection 431 00:30:55,310 --> 00:30:59,350 Direct لو في Any Anaphylactic Shock وطبعا ال 432 00:30:59,350 --> 00:31:04,830 Oxygen مهم جدا يكون متوفر في هذه الجلسة يعني أي 433 00:31:04,830 --> 00:31:07,690 غرفة أطعمات يجب أن تكون متوفر فيها Oxygen ومتوفر 434 00:31:07,690 --> 00:31:12,210 فيها Adrenaline في 435 00:31:12,210 --> 00:31:16,360 ال immunization programمعززش ال program في الزمنات 436 00:31:16,360 --> 00:31:22,180 كان فيه تطعيم معروف هو تلت تطعيمات ل small box و ل 437 00:31:22,180 --> 00:31:30,000 ال BCG small box و BCG و أعتقد ال polio هذا جدول 438 00:31:30,000 --> 00:31:35,500 القديم اللي كان ماشي في الخمسينات و ستينات هذا أهم 439 00:31:35,500 --> 00:31:39,340 حاجة كانوا بتابعوا فيها لكن بعد كده صار موضوع 440 00:31:39,340 --> 00:31:40,120 أهمية ال 441 00:31:43,480 --> 00:31:47,140 الفاكسين صار من الناس أو منظم الصحة العالمية أو 442 00:31:47,140 --> 00:31:52,440 وزارات الصحة طلع فيها بهمية أكبر وزي ما اتفاجنا أو 443 00:31:52,440 --> 00:31:55,580 حكينا في ال history و ال interaction تبع ال public 444 00:31:55,580 --> 00:32:00,340 health أن ال vaccination هذه عملت تطور أو ثورة في 445 00:32:00,340 --> 00:32:02,480 موضوع ال public health و ال community medicine 446 00:32:02,480 --> 00:32:06,880 under global smallpox eradication program it was 447 00:32:06,880 --> 00:32:09,520 experienced that immunization is the most powerful 448 00:32:09,520 --> 00:32:12,870 and cost effective weaponfor the prevention and 449 00:32:12,870 --> 00:32:16,110 control and even eradication of the disease زي ما 450 00:32:16,110 --> 00:32:19,010 صار eradication مع الـ smallpox وزي ما احنا قاعدين 451 00:32:19,010 --> 00:32:23,430 نشتغل في elimination and eradication of polio في 452 00:32:23,430 --> 00:32:29,030 الـ 74 صار في مؤتمر يدعم حاجة اسمها Expanded 453 00:32:29,030 --> 00:32:35,030 Program of Humanization هذا الـ API أو Expanded 454 00:32:35,030 --> 00:32:39,990 Program of Humanizationصار فيها يعني طورة كبيرة في 455 00:32:39,990 --> 00:32:43,490 عالم الـ immunization بحيث انه شملت حاجات كتيرة 456 00:32:43,490 --> 00:32:49,730 اللي .. اللي .. اللي هو الـ highly virulent او 457 00:32:49,730 --> 00:32:52,750 فيها 458 00:32:52,750 --> 00:32:55,610 disease اللي لها side effect عالي جدا وممكن تكون 459 00:32:55,610 --> 00:33:00,230 مربوطة ومرتدة عالية لها زي ايش الـ TB و الـ 460 00:33:00,230 --> 00:33:03,310 diphtheria و البرتساس و التيتانوس و polymyelitis 461 00:33:03,310 --> 00:33:10,040 and measles، الستة يعنيفاتفقوا للمؤتمر هذا على أنه 462 00:33:10,040 --> 00:33:14,720 هذه لازم تكون تعامم على كل الأطفال العالم في الدول 463 00:33:14,720 --> 00:33:17,220 الفقيرة أو الغنية أو القادرة أو المش قادرة أو 464 00:33:17,220 --> 00:33:21,420 ساطرنامج إيش بعرف كل مكان لدرجة أنه في بعض الدول 465 00:33:21,420 --> 00:33:25,220 زي السعودية مثلا تمنع دخول أي طالب للمدرسة إلا إذا 466 00:33:25,220 --> 00:33:29,340 كانوا كانوا مطاعن بجدول التطعيم كامل و لا لن 467 00:33:29,340 --> 00:33:36,550 يدخلوا المدارس هذا ده حرص للدولوحرص للناس أن تحرص 468 00:33:36,550 --> 00:33:40,070 على الطعامات لكن انا في قطاع غزا من قديم لأزل كل 469 00:33:40,070 --> 00:33:42,730 ما كان فيه vaccination أمهات الفلسطينيات كانت 470 00:33:42,730 --> 00:33:47,410 دائما تسعى وتكون حريصة جدا على أطفالها أن تأخذ 471 00:33:47,410 --> 00:33:50,970 الطعامات كلها يعني والحمد لله احنا وصلنا لنسبة 472 00:33:50,970 --> 00:33:56,930 أعلى نسبة في العالم اللي 99.6% ت cover vaccination 473 00:33:56,930 --> 00:34:02,930 كده الجدول ال vaccination كلها مغطية من أطفال 474 00:34:02,930 --> 00:34:09,520 فلسطينبسبب أولا بنشاط 475 00:34:09,520 --> 00:34:14,440 الأمهات ثانيا بحرص وزارة الصحة وحرص العاملين على 476 00:34:14,440 --> 00:34:20,280 توصيل التطبيق المادى because of the following 477 00:34:20,280 --> 00:34:23,820 reason the childhood which can be expanded the 478 00:34:23,820 --> 00:34:28,200 childhood disease are highly fatal those children 479 00:34:28,200 --> 00:34:31,820 who recover will have permanent sequel ليش احنا 480 00:34:31,820 --> 00:34:36,980 كنا مصارين عليه؟الـ disease هذي highly fatal و 481 00:34:36,980 --> 00:34:43,800 اللي بياخد خطة عين بيصير permanent immune طبعا ال 482 00:34:43,800 --> 00:34:48,480 disease increase morbidity و mortality و بعدين بقى 483 00:34:48,480 --> 00:34:54,100 بقى ال vaccine زي اللي تقوم ال injection تنهي to 484 00:34:54,100 --> 00:34:58,540 prevent a disease و يوصل ال vaccine على الـ simple 485 00:34:58,540 --> 00:35:00,340 و safe و effective و affordable 486 00:35:03,890 --> 00:35:06,890 طب ليش سموه expanded؟ ال number of disease covered 487 00:35:06,890 --> 00:35:12,470 are more 6 طبعا الأن أكتر من 6 عشان كده expanded 488 00:35:12,470 --> 00:35:18,570 في ال number expanded في ال population فقير والغني 489 00:35:18,570 --> 00:35:21,790 في كل مكان the community and able to pay for it كل 490 00:35:21,790 --> 00:35:25,710 اللي قادر يدفع ولم يدفعش هياخد ال vaccine تشاهدوا 491 00:35:25,710 --> 00:35:29,310 زي مناسبة، much before it got small ال expanding 492 00:35:29,310 --> 00:35:31,930 من ال mother صارت ال antibody تصار اللي هي اللي ال 493 00:35:31,930 --> 00:35:36,180 vaccinatedفعطل الأطفال يعني الدائرة كاملة Expanded 494 00:35:36,180 --> 00:35:38,900 في الحياة يعني بياخدوا من قبل ما يولد ال 495 00:35:38,900 --> 00:35:43,660 antibodies ولمن 496 00:35:43,660 --> 00:35:47,720 أعد مستمر بين أم الطفل عمره طويل It was a 497 00:35:47,720 --> 00:35:53,320 continuous ongoing program فماشي 498 00:35:53,320 --> 00:35:57,440 هي ال type of vaccination؟ نشوف مختصراتها ومش تعني 499 00:35:57,440 --> 00:36:05,570 ال BCG اللي هي Mycobacterium تبعت ال TVبتسمى BCG 500 00:36:05,570 --> 00:36:09,850 Bacillus of Calamite الـ Bacillus تبع الميكوبترام 501 00:36:09,850 --> 00:36:16,550 Calamite and Green Vaccine Calamite و Green هدفوا 502 00:36:16,550 --> 00:36:18,830 اتنين علماء اكتشفوا واحد برزيلا واحد بريطانيا 503 00:36:18,830 --> 00:36:24,510 اعتقد انه اكتشفوا ال vaccine في نفس العام مع بعض 504 00:36:24,510 --> 00:36:32,940 لل TB HP بطيطس بي IPV inactivated polio vaccineIPV 505 00:36:32,940 --> 00:36:36,460 Inactivated Polio Vaccine نحن عارفين الـ Polio 506 00:36:36,460 --> 00:36:40,800 اللي هو في التاني من هذا الفاكسين ال Penta Vaccine 507 00:36:40,800 --> 00:36:46,700 اللي هي DBT أو DTP مع الـ Hep مع الـ Hepatitis طيب 508 00:36:46,700 --> 00:36:51,760 ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال D اللي دفتيريا 509 00:36:51,760 --> 00:36:57,960 والـ T التتاناية الكلسرين تتاناية و ال P البرتسس 510 00:36:57,960 --> 00:37:07,570 وال HP ال Hepatitisبطيب بي بي 511 00:37:07,570 --> 00:37:11,410 بي 512 00:37:11,410 --> 00:37:15,770 بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي 513 00:37:15,770 --> 00:37:15,830 بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي 514 00:37:15,830 --> 00:37:16,190 بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي 515 00:37:16,190 --> 00:37:19,830 بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي بي 516 00:37:19,830 --> 00:37:29,410 بي بي بي 517 00:37:29,410 --> 00:37:34,710 بي بيConjugated Vaccine الروتار وروتار فيروس 518 00:37:34,710 --> 00:37:43,730 Vaccine MMR ميساس مامس وروبيلا هنا 519 00:37:43,730 --> 00:37:45,350 ال API Programming Programming Programming 520 00:37:45,350 --> 00:37:46,630 Programming Programming Programming Programming 521 00:37:46,630 --> 00:37:46,970 Programming Programming Programming Programming 522 00:37:46,970 --> 00:37:47,170 Programming Programming Programming Programming 523 00:37:47,170 --> 00:37:47,270 Programming Programming Programming Programming 524 00:37:47,270 --> 00:37:47,350 Programming Programming Programming Programming 525 00:37:47,350 --> 00:37:47,510 Programming Programming Programming Programming 526 00:37:47,510 --> 00:37:58,730 Programming Programming Programming 527 00:38:02,270 --> 00:38:10,290 subcutaneous الـ Oral Polivaccine و Rotavirus Oral 528 00:38:10,290 --> 00:38:17,090 يعني الـ MMR subcutaneous وال IPV subcutaneous 529 00:38:17,090 --> 00:38:21,310 والباقى 530 00:38:21,310 --> 00:38:24,990 مسكرا بعد BCG Intradermal 531 00:38:29,140 --> 00:38:31,680 طبعا الـ number of doses و الـ ages اللي بتكونوا 532 00:38:31,680 --> 00:38:42,800 قاعدين فيها برنامج 533 00:38:42,800 --> 00:38:50,900 الجدول التالي للفاكسين يجب 534 00:38:50,900 --> 00:38:53,380 أن نكون وصلنا الفكرة على ال immunization و ال 535 00:38:53,380 --> 00:38:58,520 vaccination و هذا شيء مهم و خطوةكبيرة جدا في عالم 536 00:38:58,520 --> 00:39:00,780 الـ Public Health غيرت أمور كتيرة في الـ 537 00:39:00,780 --> 00:39:03,820 Preventive Measures اللي هي أساس الـ Public Health 538 00:39:03,820 --> 00:39:07,680 نارج التوفيق إن شاء الله تعالى المحاضرة التاكرانية 539 00:39:07,680 --> 00:39:10,220 إن شاء الله أتكلم على النوع التاني الوسع الـ 540 00:39:10,220 --> 00:39:13,200 Secondary Prevention and Screening إلى اللقاء في 541 00:39:13,200 --> 00:39:14,360 المحاضرة التانية إن شاء الله