1 00:00:00,690 --> 00:00:04,870 بسم الله والصلاة والسلام على رسول الله اليوم 2 00:00:04,870 --> 00:00:12,910 هنتكلم عن Gileadic Psychiatry كالعادة نبدأ في quiz 3 00:00:12,910 --> 00:00:20,250 جيتك 4 00:00:20,250 --> 00:00:28,930 وش لبنز about hypochondriasis Misinterpretation 5 00:00:28,930 --> 00:00:44,730 of Symptomsand so on is it true or false it 6 00:00:44,730 --> 00:00:50,590 is true طبعا 7 00:00:50,590 --> 00:00:56,030 with aging فيه 8 00:00:56,030 --> 00:01:02,700 many symptoms occur منها physical changesسمّيها 9 00:01:02,700 --> 00:01:09,420 somatic زي موسكوفليتان تحدثنا عنها كالو باسكولة 10 00:01:09,420 --> 00:01:17,360 متابولك اندروعي GIT sensory and brain طبعا 11 00:01:17,360 --> 00:01:22,660 كمان بيحصل mental changes دايما احنا في relation 12 00:01:22,660 --> 00:01:29,980 بين ال physical و ال mental health هنا ال 13 00:01:29,980 --> 00:01:36,380 personalityamplification of character traits يعني 14 00:01:36,380 --> 00:01:41,560 مثلا عنده symptoms مضخمها 15 00:01:41,560 --> 00:01:46,260 عندنا 16 00:01:46,260 --> 00:01:54,920 cognition and memory بيعمل مثلا عنده slowing في ال 17 00:01:54,920 --> 00:01:59,000 mental ability و ال skills بتاعته بتجل 18 00:02:01,920 --> 00:02:07,980 بالـ Assessment لكن فيها عندهم ميزة «Summarize 19 00:02:07,980 --> 00:02:15,800 Experience» يعني ممكن كلمتين، تلاتة يعني البيت و 20 00:02:15,800 --> 00:02:22,580 المجزاز ما يحط في الناس الطوابر مثلا في emotional 21 00:02:22,580 --> 00:02:30,320 changes هنا Emotional maturity إيش بيحصل فيها؟ 22 00:02:34,020 --> 00:02:38,840 تكون يعني ability to handle situation without 23 00:02:38,840 --> 00:02:45,880 escalating يعني تكون عنده حكمة في التعامل مع الناس 24 00:02:45,880 --> 00:02:55,660 بس يا ولد هذا ابننا و لازم نعمله لطف يعني هذه نوع 25 00:02:55,660 --> 00:03:02,660 من النصيحة والحكمة T 26 00:03:04,040 --> 00:03:12,740 هنا بيحصل الـ social changes retirement خلاص تفاعد 27 00:03:12,740 --> 00:03:20,640 وصل عندها ايه؟ financial difficulties بيحصل 28 00:03:20,640 --> 00:03:28,320 decrease في ال social status لأنه بتحس انه اقل من 29 00:03:28,320 --> 00:03:34,040 الناس في المجتمع خصوص الأفضل ال retirementأقول لك 30 00:03:34,040 --> 00:03:39,500 اه و الله ماكنت شغال في العمل الكل يحسن مني 31 00:03:39,500 --> 00:03:46,360 somatic disorder diseases يكون 32 00:03:46,360 --> 00:03:50,460 فيه focus على ال physical symptoms ده ما بتفجد 33 00:03:50,460 --> 00:03:57,620 حاله وفي عنده grief يعني هنا somatic أخدته ال 34 00:03:57,620 --> 00:04:05,580 somatic form disorders يعني الكل هزالمشكلة بتاعته 35 00:04:05,580 --> 00:04:13,260 يمكن أن تكون مميزة بالأمراض الصوماتيكية الـ grief 36 00:04:13,260 --> 00:04:21,780 هنا الوصول للزوجة الأخوات الأخوات الأصدقاء 37 00:04:21,780 --> 00:04:23,880 الأصدقاء الأصدقاء الأصدقاء الأصدقاء الأصدقاء 38 00:04:23,880 --> 00:04:24,540 الأصدقاء الأصدقاء الأصدقاء الأصدقاء الاصدقاء 39 00:04:24,540 --> 00:04:26,300 الاصدقاء الاصدقاء الاصدقاء الاصدقاء الاصدقاء 40 00:04:26,300 --> 00:04:29,380 الاصدقاء الاصدقاء الاصدقاء الاصدقاء الاصدقاء 41 00:04:29,380 --> 00:04:31,680 الاصدقاء الاصدقاء الاصدقاء الاصدقاء الاصدقاء 42 00:04:31,680 --> 00:04:31,720 الاصدقاء الاصدقاء الاصدقاء الاصدقاء الاصدقاء 43 00:04:31,720 --> 00:04:33,240 الاصدقاء الاصدقاء الاصدقاء الاصدقاء الأنا بحس إن 44 00:04:33,240 --> 00:04:40,500 الناس ما بحترموه و فلوسه جديدة فبجلد، بعدين ممكن 45 00:04:40,500 --> 00:04:50,760 يهول و يطلع عايش كأهل يودوه to nursing house طبعا 46 00:04:50,760 --> 00:04:54,440 احنا اتكلمنا هنا و من قيلة تانية و تالت ان ال 47 00:04:54,440 --> 00:05:00,880 Geometrics are increasingو طبعا احنا نتعلم ناخد 48 00:05:00,880 --> 00:05:04,340 هذه ال census منين from the americans ليش؟ لأن 49 00:05:04,340 --> 00:05:08,720 احنا ماعناش قولنا census و قولنا هيوصلوا قبل هيك 50 00:05:08,720 --> 00:05:17,600 حوالي 70% في 2030 طيب 51 00:05:17,600 --> 00:05:22,540 احنا هنا ليش 52 00:05:22,540 --> 00:05:28,410 احنا why psychiatric exchanges study؟هنا بيحصل الـ 53 00:05:28,410 --> 00:05:34,570 mental disorders بشكل مختلف بمظاهرة مختلفة و 54 00:05:34,570 --> 00:05:43,530 بيوثينيسيس و بينما يكون أكبر هذه الأشياء ستكون 55 00:05:43,530 --> 00:05:52,250 أكثر و بيحصل معاه الـ coexisting chronic medical 56 00:05:52,250 --> 00:05:56,880 illnessesيعني بيحصل عنه الـ diabetes الـ 57 00:05:56,880 --> 00:06:00,280 hypertension، الـ malignancy، وهذه بيواصل الـ 58 00:06:00,280 --> 00:06:07,040 mental disorders بيحصل الـ more .. more medication 59 00:06:07,040 --> 00:06:12,840 بياخد انت عارفين؟ قولنا ليش الـ brown bag اللي 60 00:06:12,840 --> 00:06:19,400 بيجي فيه لدولة الرياضيات وفيه cognitive impairment 61 00:06:19,400 --> 00:06:26,650 يعني لا يمكنremember things easily ال learning 62 00:06:26,650 --> 00:06:30,750 بتاعه بجل شوية و ال concentration و making 63 00:06:30,750 --> 00:06:36,350 decision كل هذا will affect his daily activity 64 00:06:36,350 --> 00:06:41,630 طبعا 65 00:06:41,630 --> 00:06:52,050 ال retirement و ال death of friends or relativesهو 66 00:06:52,050 --> 00:06:58,910 الـ social stressors لو 67 00:06:58,910 --> 00:07:03,530 جينا 68 00:07:03,530 --> 00:07:08,650 بالنسبة لـ mental disorders among elderly is less 69 00:07:08,650 --> 00:07:14,370 than others هاد لو اشتغلش ماحطناش dimension among 70 00:07:14,370 --> 00:07:21,200 themيعني حوالي 20% من الناس أكتر من 65% لديها 71 00:07:21,200 --> 00:07:27,060 إكتشافات سيكوليجية واضح 72 00:07:27,060 --> 00:07:31,400 هذه المفتاح يعني الـmental disorders among elderly 73 00:07:31,400 --> 00:07:41,480 هو أقل إذا بنعمل إكتشاف إكتشاف للدماغ وبس عندنا 20 74 00:07:41,480 --> 00:07:48,160 % من 65%years بيحصل عندهم psychological symptoms 75 00:07:48,160 --> 00:07:53,680 هنا 76 00:07:53,680 --> 00:07:58,620 ال brain بيحصل فيه changes structural 77 00:07:58,620 --> 00:08:02,940 physiological changes and cognitive and motor 78 00:08:02,940 --> 00:08:09,780 abilities لو أخدنا ال structure بيحصل decline 79 00:08:09,780 --> 00:08:16,730 اتكلمنا عنها في ال wave of the brainالنيرونات تكون 80 00:08:16,730 --> 00:08:19,910 لسة 81 00:08:19,910 --> 00:08:27,310 و بيحصل نيرونات أترافية و سيلابتك لسة وبعدين بيحصل 82 00:08:27,310 --> 00:08:31,610 ال trimming لدرعيس هي بالزيد لكن بيحصلها ال 83 00:08:31,610 --> 00:08:39,450 trimming ال white matter ايه بيحصلها disease 84 00:08:39,450 --> 00:08:45,890 affecting the cerebral myelinالعيوزيز هتعتبر ايه؟ 85 00:08:45,890 --> 00:08:58,750 هارفل يعني بيحصل إلى conflation and hypertrophy في 86 00:08:58,750 --> 00:09:02,750 عندنا هنا حاجة الدمامين، الreceptors 87 00:09:02,750 --> 00:09:08,150 والcholinergic بيحصل فيهم imbalance وانتجتوا 88 00:09:08,150 --> 00:09:13,490 disease اللي هو اسمه ParkinsonismDopamine and 89 00:09:13,490 --> 00:09:27,150 cholergic الصحيح الكلين imbalance هنا 90 00:09:27,150 --> 00:09:31,070 بالنسبة لو اتكلمنا عن الـ gate ال motor exchanges 91 00:09:31,070 --> 00:09:37,530 هذه طبعا احنا كنا في المحاضرة السابقة على ما اعتقد 92 00:09:38,220 --> 00:09:43,520 كيف تؤسس مفتاح الإدارة لأنه بيحصل فيه impairment 93 00:09:43,520 --> 00:09:49,240 في ال gate جولنا احنا while he is sitting to ask 94 00:09:49,240 --> 00:09:59,400 him to get up and walk for 15 or 20 feet straight 95 00:09:59,400 --> 00:10:07,680 line and go back and sit back وشان شوف كمان معلوش 96 00:10:08,780 --> 00:10:16,360 in balance خليه و هو واقف to fold his arms around 97 00:10:16,360 --> 00:10:24,100 his chest وفي نفس الوقت قولنا نعمل إيش؟ touch the 98 00:10:24,100 --> 00:10:31,800 chest نطبش يعني بجوا عشان اللي بوجع بعدين if I can 99 00:10:31,800 --> 00:10:35,720 maintain balance that means he is 100 00:10:39,430 --> 00:10:46,330 reaction to time slowing كل 101 00:10:46,330 --> 00:10:54,410 عام و15 سنة يبدأ الكلام في المدقوق 24 دقائق في 102 00:10:54,410 --> 00:11:05,810 المجتمع إلى حوالي 15% يعني احنا ما حصل ان انا اقول 103 00:11:05,810 --> 00:11:10,950 الله أعلم ان انتوا شباب ما شاء الله عليكمBalance 104 00:11:10,950 --> 00:11:19,230 and Changes فيها أن حاجات تتحكر فيها بستيبولر 105 00:11:19,230 --> 00:11:28,790 وسنسري وموتور ودبلين هنا نتكلم عن ال cognition and 106 00:11:28,790 --> 00:11:35,370 abilities الـ Exclusive function حاجات تنفيذية 107 00:11:35,370 --> 00:11:43,250 النظر و الـ skillsباعتبار كبير برنامج برنامج 108 00:11:43,250 --> 00:11:45,910 برنامج برنامج برنامج برنامج برنامج برنامج برنامج 109 00:11:45,910 --> 00:11:50,290 برنامج برنامج برنامج برنامج برنامج برنامج برنامج 110 00:11:50,290 --> 00:11:50,710 برنامج برنامج برنامج برنامج برنامج برنامج برنامج 111 00:11:50,710 --> 00:11:50,750 برنامج برنامج برنامج برنامج برنامج برنامج برنامج 112 00:11:50,750 --> 00:11:50,750 برنامج برنامج برنامج برنامج برنامج برنامج برنامج 113 00:11:50,750 --> 00:11:54,910 برنامج برنامج 114 00:11:54,910 --> 00:12:00,930 برنامج برنامج برنامج برنامج ب 115 00:12:07,160 --> 00:12:15,540 هنا بيحصل لإن مهم ال skill بيحصلها ترم especially 116 00:12:15,540 --> 00:12:20,520 في حالات بيثوث يعني لو حصل مثلا إيجي واحد بيقول 117 00:12:20,520 --> 00:12:30,340 جنبه، طيب تخفط he doesn't know how to behave المهم 118 00:12:30,340 --> 00:12:34,140 هي بيحصل record worse than before 119 00:12:39,590 --> 00:12:47,510 هنا الاختلاف الكبير بين رقم ومقال هو المقالات التي 120 00:12:47,510 --> 00:12:55,670 تعطيها يعني مثلا نجي نقعد احنا مع العواجز هو جهنا 121 00:12:55,670 --> 00:13:08,790 ال memory يعني بيكون عالق لكن خصوصا للمقال 122 00:13:08,790 --> 00:13:13,470 المقال المقللو جينا طلبنا منه يحكينا حدوث عن زمان 123 00:13:13,470 --> 00:13:23,350 بس لازم نعطيله إيش؟ hints نقولينا حدوث يوم إتجوزتي 124 00:13:23,350 --> 00:13:29,290 و ربستي الفستان الأبيض إيش؟ اللي جابت تجيها لحجة 125 00:13:29,290 --> 00:13:35,430 لأن أو أمك كذا بعدين بتجيها she remembered all the 126 00:13:35,430 --> 00:13:40,360 story and startedto tell you ايه اننا اعطيناها 127 00:13:40,360 --> 00:13:45,900 hints عشان هي احنا بالنسبالنا في معظم الأسئلة 128 00:13:45,900 --> 00:13:52,660 بتاعتنا MCQ بنحطها في scenario لأن ال scenario 129 00:13:52,660 --> 00:14:03,520 بيعطيك hint for the answer exchanges 130 00:14:03,520 --> 00:14:10,290 in cognitiveabilities تسمى 131 00:14:10,290 --> 00:14:15,130 الـ S learning عن ال memory فهي بتكون قولنا بتكون 132 00:14:15,130 --> 00:14:20,410 slower ال 133 00:14:20,410 --> 00:14:26,110 concentration يعني لو نسمع عن ال memory بتكون هنا 134 00:14:26,110 --> 00:14:37,090 متمنى شوية ال short term بتكون يعني يعني موجودةbut 135 00:14:37,090 --> 00:14:42,370 affected by concentration which is age less عشان 136 00:14:42,370 --> 00:14:49,550 هيك دايما نحاول نذاكره و نديله حياته و قلت من شوية 137 00:14:49,550 --> 00:14:57,750 long memory is affected by aging بس لو قدناله قوز 138 00:14:57,750 --> 00:15:05,510 he will record all يعني يكون ال record لل allأسوأ 139 00:15:05,510 --> 00:15:13,090 أحسن من .. يعني لو نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن 140 00:15:13,090 --> 00:15:13,750 نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن 141 00:15:13,750 --> 00:15:15,630 نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن 142 00:15:15,630 --> 00:15:16,130 نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن 143 00:15:16,130 --> 00:15:16,130 نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن 144 00:15:16,130 --> 00:15:20,690 نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن 145 00:15:20,690 --> 00:15:32,190 نحن نحن نحن 146 00:15:32,190 --> 00:15:34,550 ن 147 00:15:35,780 --> 00:15:41,260 هنا فيه كتابين، diabetes, hypertension, vascular 148 00:15:41,260 --> 00:15:49,680 risk factors هنا فيه أن ال activities التي تعطي ال 149 00:15:49,680 --> 00:16:00,780 past times اللي هي التستيع social 150 00:16:00,780 --> 00:16:08,170 networksالآن يعني العواجز بدوا يجيبوا جوالات 151 00:16:08,170 --> 00:16:18,150 ويعملوا أسقاب هاد هو ال help هم طبعا 152 00:16:18,150 --> 00:16:21,350 احنا دايما نتكلم عن ال physical activity وشوفوا 153 00:16:21,350 --> 00:16:27,030 الفيديو كيف ال physical activity بروح the health 154 00:16:27,030 --> 00:16:35,360 of ال daily وشوفنا ال Canadianvideo wish talking 155 00:16:35,360 --> 00:16:42,220 about that ال diet also is important especially 156 00:16:42,220 --> 00:16:48,100 low fat قلنا لكم في المحاضرة السابقة ان الواحد 157 00:16:48,100 --> 00:16:54,080 ياخد ان this study was done on animals هذا في ال 158 00:16:54,080 --> 00:16:57,640 tools بتاعة ال agent قلنا انه بياخد خمسين أو ستين 159 00:16:57,640 --> 00:17:03,660 في المية من حاجته و جلد ال fatLive longer when 160 00:17:03,660 --> 00:17:11,640 anti-oxidants is needed هناك 161 00:17:11,640 --> 00:17:15,840 حاجات تحصل عنها diseases ممكن نتكلم عنها cognitive 162 00:17:15,840 --> 00:17:23,960 disorders and depressive substance abuse هنا 163 00:17:23,960 --> 00:17:28,760 ال cognitive disorders انتشر دليليا ودمانشا 164 00:17:30,550 --> 00:17:35,630 Ignostic disorders هذا مش هتتكلم عنه حاجة تانية 165 00:17:35,630 --> 00:17:39,970 ندعو القرار بالسيكاتر بس نقول حاجة اللي related 166 00:17:39,970 --> 00:17:45,390 تقريبا انها أظبط هذا 167 00:17:45,390 --> 00:17:52,150 فيديو يعني بتتحدث عن ال delirium and you will see 168 00:17:52,150 --> 00:17:55,670 how the patient of delirium present 169 00:18:06,950 --> 00:18:11,310 Mr. Williams. Mr. Williams, what's going on? I .. 170 00:18:11,310 --> 00:18:14,010 I .. I want to get out of here. I want to get out 171 00:18:14,010 --> 00:18:15,950 of here. Mr. Williams. You're keeping me .. I 172 00:18:15,950 --> 00:18:17,770 don't want to .. I don't want to stay here. Mr. 173 00:18:17,830 --> 00:18:20,070 Williams, I'm the nurse practitioner. Barb, 174 00:18:20,090 --> 00:18:23,150 remember me from yesterday? No, I don't. You're in 175 00:18:23,150 --> 00:18:25,590 the hospital. You're in the hospital. Let me out 176 00:18:25,590 --> 00:18:29,570 of here. Let me get your glasses for you. دليريوم 177 00:18:29,570 --> 00:18:32,270 is a sudden onset of confusion that can happen 178 00:18:32,270 --> 00:18:35,320 when someone becomes ill.It can happen at any age 179 00:18:35,320 --> 00:18:37,780 but those most at risk are the very young, the 180 00:18:37,780 --> 00:18:42,550 very old and the very sick.DeliriumI was told I 181 00:18:42,550 --> 00:18:48,490 had that and I was very confused, I misinterpreted 182 00:18:48,490 --> 00:18:54,690 a lot of things in the environment, sounds, I 183 00:18:54,690 --> 00:18:59,390 would hear sounds in the walls and hindsight is 184 00:18:59,390 --> 00:19:04,650 always clear, I knew it was oxygen and I called my 185 00:19:04,650 --> 00:19:06,470 sister and I'm like you have to get me a hammer, 186 00:19:06,850 --> 00:19:10,290 I've got to let the birds out of the wallA person 187 00:19:10,290 --> 00:19:13,110 with delirium cannot think clearly, has trouble 188 00:19:13,110 --> 00:19:15,670 paying attention, and is not aware of what is 189 00:19:15,670 --> 00:19:18,590 going on around them.Delirium can cause a person 190 00:19:18,590 --> 00:19:20,990 to see or hear things that are not there, but seem 191 00:19:20,990 --> 00:19:24,010 very real to them.Treating delirium as soon as 192 00:19:24,010 --> 00:19:26,550 possible is extremely important to a patient's 193 00:19:26,550 --> 00:19:29,650 recovery.Care providers do not know your family 194 00:19:29,650 --> 00:19:32,290 member as well as you do and may not recognize 195 00:19:32,290 --> 00:19:35,690 behavior changes right away.It is critical for 196 00:19:35,690 --> 00:19:38,370 family members to make staff aware when they see 197 00:19:38,370 --> 00:19:41,830 changes such as unusual sleepiness or lethargy 198 00:19:41,830 --> 00:19:46,450 Extreme restlessness or agitation Inability to 199 00:19:46,450 --> 00:19:49,710 recognize family or relatives Confusion about 200 00:19:49,710 --> 00:19:53,670 where they are, saying strange things Resistance 201 00:19:53,670 --> 00:19:57,230 to medical careDelirium is very stressful for 202 00:19:57,230 --> 00:19:59,890 patients and can slow down the recovery process 203 00:19:59,890 --> 00:20:05,190 The sooner it is recognized, the better40%-60% من 204 00:20:05,190 --> 00:20:10,250 المريضين اللي قد يشعر بالدليريوم لهذا السبب انه 205 00:20:10,250 --> 00:20:14,230 مهم جدًا لعائلاتهم ان تخبروا العمليين عندما يشعروا 206 00:20:14,230 --> 00:20:20,990 بشيء مختلف ناخد 207 00:20:20,990 --> 00:20:30,670 حالة اعطيكم وقت لتقرأها هذه 208 00:20:30,670 --> 00:20:36,520 مريضالشباب الـ 82 209 00:20:36,520 --> 00:20:43,920 عمره عنده مخلوقات هل تعرف ما هي المخلوقات؟ 210 00:20:43,920 --> 00:20:48,240 يعني هي one .. يعني before a state of loss of 211 00:20:48,240 --> 00:20:56,600 consciousness ال patient بيكون aware to you but و 212 00:20:56,600 --> 00:20:58,900 response بتاعه بيكون إيش slow 213 00:21:01,660 --> 00:21:07,220 أحنا دايما احنا لما ناخد history نقول فيه oriented 214 00:21:07,220 --> 00:21:13,960 to time, space and persons فاحنا لما ناخد history 215 00:21:13,960 --> 00:21:19,300 لازم نعيش to inquire about these things طب هاد 216 00:21:19,300 --> 00:21:24,440 عنده confusion من تلاتة days كان عنده abdomen pain 217 00:21:24,440 --> 00:21:29,860 and feverish احنا قولنا قبل هيك كمانيعني ممكن يكون 218 00:21:29,860 --> 00:21:33,520 عنده أبدو من المين وماعدوش fever فال fever will 219 00:21:33,520 --> 00:21:40,340 not manifest الادارة ليه ممكن تدخل .. قولنا لكم 220 00:21:40,340 --> 00:21:45,540 ممكن تدخل في confusion أو delirium من مثلا عنده 221 00:21:45,540 --> 00:21:51,240 appendicitis مفيش حتى .. مائد بين حتى ممكن يكون 222 00:21:51,240 --> 00:21:55,060 examination 223 00:21:55,060 --> 00:22:05,120 التنبشة كانت عنده 40بتدبشر normal بتدقاش lethargic 224 00:22:05,120 --> 00:22:12,660 no acute distress he is oriented to person only 225 00:22:12,660 --> 00:22:17,920 المهم 226 00:22:17,920 --> 00:22:20,480 هنا في النهاية انتوا I hope you are following and 227 00:22:20,480 --> 00:22:26,280 reading it طبعا 228 00:22:26,280 --> 00:22:31,350 احنا عملنا الوحشفي زمان ليش ملاقينا فيه تندرنس، 229 00:22:31,350 --> 00:22:36,290 ماعملناش أخر test ال vision appeared to be a new 230 00:22:36,290 --> 00:22:45,030 onset of confusion ناخد شوية دلوقتي هي 231 00:22:45,030 --> 00:22:51,470 a state of impaired consciousness that used 232 00:22:51,470 --> 00:22:56,870 awareness of and ability to respond to the 233 00:22:56,870 --> 00:23:04,390 environmentالـ confusion يعني ممكن تقوله كيف حالك؟ 234 00:23:04,390 --> 00:23:10,110 يقولك الله يسلمك صوته قاطع بس هنا في delirium هي 235 00:23:10,110 --> 00:23:18,430 not respond to you cognitive deficits in attention 236 00:23:18,430 --> 00:23:24,110 to concentration thinking and memory ال delirium 237 00:23:24,110 --> 00:23:24,870 بيحصلها في 238 00:23:29,090 --> 00:23:31,610 الناس اللي فيها عنده symptom بالضعف الدليريام او 239 00:23:31,610 --> 00:23:36,430 ايش يعني البطل يعني الناس اللي بيكون عنده 240 00:23:36,430 --> 00:23:47,930 qualification يجيله دليريام مثلا الوثانيات 241 00:23:47,930 --> 00:23:54,810 الوثانيات ممكن 242 00:23:54,810 --> 00:24:03,080 تكون hereممكن نقول visual هنا بيقول مافيش stimulus 243 00:24:03,080 --> 00:24:08,280 يعني it is coming from his mind مافيش حاجة 244 00:24:08,280 --> 00:24:11,440 stimulus، دي زي ال illusion ال illusion هنا فيه 245 00:24:11,440 --> 00:24:16,980 stimulus، بس فيه misinterpretation يعني واحد بيشوف 246 00:24:16,980 --> 00:24:26,390 حبل على الحيطة ويقولك هذه إيش؟ it is a snakeهذه 247 00:24:26,390 --> 00:24:30,450 الـ illusion الـ illusion في استمر بس لإن هنا 248 00:24:30,450 --> 00:24:39,630 مافيش emotional liability هنا ال emotion يعني في 249 00:24:39,630 --> 00:24:46,710 حاجة بنسميها in continuous emotion يعني لو ضحك 250 00:24:46,710 --> 00:24:50,370 بضحك بزيادة لو عيط بعيط بزيادة 251 00:24:53,060 --> 00:25:02,740 التغيير في عمل السيكو ممكن 252 00:25:02,740 --> 00:25:05,320 ان يكون عمل السيكو متوسط او عمل السيكو متوسط او 253 00:25:05,320 --> 00:25:05,320 عمل السيكو متوسط او عمل السيكو متوسط او عمل السيكو 254 00:25:05,320 --> 00:25:06,700 متوسط او عمل السيكو متوسط او عمل السيكو متوسط او 255 00:25:06,700 --> 00:25:08,260 عمل السيكو متوسط او عمل السيكو متوسط او عمل السيكو 256 00:25:08,260 --> 00:25:09,700 متوسط او عمل السيكو متوسط او عمل السيكو متوسط او 257 00:25:09,700 --> 00:25:09,980 عمل السيكو متوسط او عمل السيكو متوسط او عمل السيكو 258 00:25:09,980 --> 00:25:10,760 متوسط او عمل السيكو متوسط او عمل السيكو متوسط او 259 00:25:10,760 --> 00:25:15,620 عمل السيكو متوسط او 260 00:25:15,620 --> 00:25:21,660 عمل السيكو متوسطيعني في مستشفى الشيوة زمان كنا 261 00:25:21,660 --> 00:25:27,760 بسيرجت بعضنا بجان واحد في عنده 262 00:25:27,760 --> 00:25:35,940 delirium قولنا بلاش يوجع ربطوه و حباله على إيديه و 263 00:25:35,940 --> 00:25:40,320 هيك هون ده بقته فعملنا breast training و هذا غلط 264 00:25:40,320 --> 00:25:45,480 كنا يعني ايه؟ لسه جينيار دكتور 265 00:25:49,530 --> 00:25:53,330 الـ Features بتاعته يعني ما بيكون hyperactive أو 266 00:25:53,330 --> 00:25:59,210 hyper alert دليريام هذا بحتاج consultation 267 00:25:59,210 --> 00:26:04,150 hyperactive او hyper alert هذا بحتاج consultation 268 00:26:04,150 --> 00:26:10,150 لأنه مش هيزق نفسه 269 00:26:10,150 --> 00:26:13,450 ال 270 00:26:13,450 --> 00:26:15,550 prevalence of delirium at hospitals 271 00:26:22,880 --> 00:26:25,660 مصادرتي قالت لي تنتس و تس و تس و تس و تس و تس و تس 272 00:26:25,660 --> 00:26:27,580 و تس و تس و تس و تس و تس و تس و تس و تس و تس و تس 273 00:26:27,580 --> 00:26:30,100 و تس و تس و تس و تس و تس و تس و تس و تس و تس و تس 274 00:26:30,100 --> 00:26:37,600 و تس و تس و تس و تس و تس و تس و تس و تس و تس و تس 275 00:26:37,600 --> 00:26:37,920 و تس و تس و تس و تس و تس و تس و تس و تس و تس و تس 276 00:26:37,920 --> 00:26:37,920 و تس و تس و تس و تس و تس و تس و تس و تس و تس و تس 277 00:26:37,920 --> 00:26:38,080 و تس و تس و تس و تس و تس و تس و تس و تس و تس و تس 278 00:26:38,080 --> 00:26:44,640 و تس و تس و تس و 279 00:26:44,640 --> 00:26:46,740 تس و تس 280 00:26:50,750 --> 00:26:54,390 لو ما عنده other co-morbidities زي الـ diabetes و 281 00:26:54,390 --> 00:27:01,430 ال hypertension بتزوّد بيقدر 282 00:27:01,430 --> 00:27:06,630 الدنيا بتزوّد ال mortality طبعا شبكة ال nurses هي 283 00:27:06,630 --> 00:27:12,090 اللي باخدها بقالة منه بحتاج نفسها كتير بزيادة most 284 00:27:12,090 --> 00:27:18,530 stay in the hospitaldecline يعني ما قدرينا 285 00:27:18,530 --> 00:27:24,210 function بس له job بعدها و بعدين risk of 286 00:27:24,210 --> 00:27:29,070 functional decline يعني مابطل يعتمد على نفسه لا 287 00:27:29,070 --> 00:27:38,170 يطلع يمشي ولا يطبخ او يطلع الحمام او to take 288 00:27:38,170 --> 00:27:46,920 shower هتشوف حاجات videos و بعدينburden of 289 00:27:46,920 --> 00:27:52,560 delirium لو دخل المستشفى وعمله عملية هنا 290 00:27:52,560 --> 00:28:01,080 mobilization حصل فيه delay هنا 291 00:28:01,080 --> 00:28:06,900 لو بنعمل rehabilitation بنلاقي صعوبة لأنه ماعنده 292 00:28:06,900 --> 00:28:14,420 أياش delirium ال home care services حزين بسبب ال 293 00:28:14,420 --> 00:28:21,980 deliriumهنا الـ care givers بيكونوا more stressed 294 00:28:21,980 --> 00:28:30,340 for him because of this drug طبعا 295 00:28:30,340 --> 00:28:35,460 إيه أسباب الدليل؟ أول شي فيه يعني سيستمي، قلنا 296 00:28:35,460 --> 00:28:40,340 إيش؟ the infections pneumonia زي الحالة اللي 297 00:28:40,340 --> 00:28:42,600 جيبناها UTI 298 00:28:45,130 --> 00:28:50,290 كاريجو باسكا، ريزميا، heart failure، M.I.، severe 299 00:28:50,290 --> 00:28:59,390 hypertension هذه ممكن أن يستسبب كل بني آدم نحن 300 00:28:59,390 --> 00:29:04,770 نقول مدكيشن مرتب مدكيشن في البروفارمسي لوحدها تعمل 301 00:29:04,770 --> 00:29:09,970 بني آدم لكن في بعض المدكيشن كان انكليزيت زي 302 00:29:09,970 --> 00:29:16,640 الانتقال نيرجيك من ذو زي البينتAnti-arismic، 303 00:29:16,640 --> 00:29:21,300 الـjokester، some antibiotics زي سيبروفكلسرسين، 304 00:29:21,300 --> 00:29:27,320 ريسوميسين، و الـ interferons Theology 305 00:29:27,320 --> 00:29:32,200 of the diagram in elderly هنا 306 00:29:32,200 --> 00:29:39,260 فيه برائع من brain disease زي أيش؟ stroke، trauma، 307 00:29:39,260 --> 00:29:41,860 infection من أيش؟ Confirmation 308 00:29:44,630 --> 00:29:51,010 يعني هنا يصل ترازيس اسمه attack أو stroke نفسه 309 00:29:51,010 --> 00:29:59,230 كاملة subgerral hematoma brain injury, abscess 310 00:29:59,230 --> 00:30:06,430 meningitis, encephalitis فيه 311 00:30:06,430 --> 00:30:11,630 هنا metabolic regimens انتوا عارفين بعض الأحيان ال 312 00:30:11,630 --> 00:30:13,090 patient قلنا لكم دايما 313 00:30:17,890 --> 00:30:34,290 ممكن يسأل اللي عنده الهيبوكسيا ممكن 314 00:30:34,290 --> 00:30:40,370 هيبوكليسيميا and I remember one patient يعني كان 315 00:30:40,370 --> 00:30:41,910 عندها 316 00:30:44,120 --> 00:30:48,780 كان في المستشفى لأنه كان ماب .. يعني she was not 317 00:30:48,780 --> 00:30:54,400 eating properly ال .. ال .. ال family is not 318 00:30:54,400 --> 00:30:57,940 taking care of the patient ودخلت في hypoglycemia 319 00:30:57,940 --> 00:31:05,500 hyper-anemia, nolemia, hyponatremia تيعني .. تعني 320 00:31:05,500 --> 00:31:10,940 deficiency hyperthyroidism هذه متبركة 321 00:31:20,910 --> 00:31:29,370 ممكن تدخله في دليليا طبعا الحال هكون أزود في 322 00:31:29,370 --> 00:31:38,650 الكورينة bypass surgery لو بياخد الكحول و وقف 323 00:31:38,650 --> 00:31:40,410 هيدخل أيش في دليليا 324 00:31:42,870 --> 00:31:49,730 هنا برضه لو وقفنا عنه أو أخده بزيادة هيعمل ادخل في 325 00:31:49,730 --> 00:31:54,410 الدراسة طبعا 326 00:31:54,410 --> 00:32:02,050 أهم الشيء هو statement to know the cause بعدين بده 327 00:32:02,050 --> 00:32:08,410 ايه؟ close supervision by the family and not to 328 00:32:08,410 --> 00:32:13,380 strain them as I did when I was youngor junior 329 00:32:13,380 --> 00:32:19,500 doctor هنا 330 00:32:19,500 --> 00:32:25,880 avoid polypharmacy قولتلكم polypharmacy in general 331 00:32:25,880 --> 00:32:35,160 can cause delirium طبعا لو كان بياخد فهنا 332 00:32:35,160 --> 00:32:38,600 ال communication we use فيها لحياة الناس تعملها ال 333 00:32:38,600 --> 00:32:47,900 psychosisزي Orleans bean هذا بتزود ال weight اسم 334 00:32:47,900 --> 00:32:51,980 الغضب نفس الشيء في السيكوزيز هذي الساعات الموجودة 335 00:32:51,980 --> 00:32:59,280 في الدنيا طبعا نديرهم small dollars يعنيفي 336 00:32:59,280 --> 00:33:06,380 السيكواز يمكننا أن نبدأ بـ 5 أو 10 أزوات يعني لا 337 00:33:06,380 --> 00:33:11,620 نرغب أن نعطي أكتر من 5 ملي جرام أو 10 ملي جرام حتى 338 00:33:11,620 --> 00:33:18,220 5 كفاية if it is due to withdrawal of Benzodiabin 339 00:33:18,220 --> 00:33:24,980 ندّيله long acting benzodiabin تاخدوكم 340 00:33:24,980 --> 00:33:32,660 شوية نفسrelax خد نفسك شوية عشان نكمل ال 341 00:33:32,660 --> 00:33:37,920 presentation انا 342 00:33:37,920 --> 00:33:47,380 اخد ميه نكمل 343 00:33:47,380 --> 00:33:55,900 اتكلم عن ال delenium ايه اتكلم عن ايهعشان نبدأ 344 00:33:55,900 --> 00:33:59,340 فيها ناخد فيديو كمان سلفي 345 00:34:02,840 --> 00:34:05,880 Simon, I've got a 90 year old who's been sent in 346 00:34:05,880 --> 00:34:07,780 from the care home saying she's a bit more 347 00:34:07,780 --> 00:34:11,580 confused and I have to say I really can't tell, 348 00:34:11,900 --> 00:34:14,880 I've examined her, she seems fine, she's confused, 349 00:34:15,440 --> 00:34:18,220 I have no idea what is going on, there's no other 350 00:34:18,220 --> 00:34:21,580 history and I'm totally stuck Can you get through 351 00:34:21,580 --> 00:34:24,100 to the care home? No, I rang them and they said oh 352 00:34:24,100 --> 00:34:25,820 no she's more confused and of course she's been 353 00:34:25,820 --> 00:34:27,760 with them only for the last three months and the 354 00:34:27,760 --> 00:34:29,880 carer who thought she was confused is not at work 355 00:34:30,740 --> 00:34:32,660 حسنًا لنرى ما هي الأشياء التي نستطيعها أن نفعلها 356 00:34:32,660 --> 00:34:34,600 في الجلوس التي ستساعدنا في التعامل معها إذا كانت 357 00:34:34,600 --> 00:34:36,940 هذا دليريوم وهو كما تعلم في مصادر مصادر مصادر 358 00:34:36,940 --> 00:34:37,700 مصادر مصادر مصادر مصادر مصادر مصادر مصادر مصادر 359 00:34:37,700 --> 00:34:39,340 مصادر مصادر مصادر مصادر مصادر مصادر مصادر مصادر 360 00:34:39,340 --> 00:34:40,860 مصادر مصادر مصادر مصادر مصادر مصادر مصادر مصادر 361 00:34:40,860 --> 00:34:44,100 مصادر مصادر مصادر مصادر مصادر مصادر مصادر مصادر 362 00:34:44,100 --> 00:35:00,520 مصادر مصادر مصادر مصادر مصادر مص 363 00:35:00,560 --> 00:35:03,640 وهل كان هناك ايضا حدث من الهجوم؟ مثل السيكونات أو 364 00:35:03,640 --> 00:35:08,360 الهجوم من الانبعاثات أو الانبعاثات أو الانبعاثات 365 00:35:08,360 --> 00:35:08,640 أو الانبعاثات أو الانبعثات أو الانبعثات أو 366 00:35:08,640 --> 00:35:08,640 الانبعثات أو الانبعثات أو الانبعثات أو الانبعثات 367 00:35:08,640 --> 00:35:08,720 أو الانبعثات أو الانبعثات أو الانبعثات أو 368 00:35:08,720 --> 00:35:10,160 الانبعثات أو الانبعثات أو الانبعثات أو الانبعثات 369 00:35:10,160 --> 00:35:11,480 أو الانبعثات أو الانبعثات أو الانبعثات أو 370 00:35:11,480 --> 00:35:13,620 الانبعثات أو الانبعثات أو الانبعثات أو الانبعثات 371 00:35:13,620 --> 00:35:19,900 أو الانبعثات أو الانبعثات أو الانبعث 372 00:35:26,280 --> 00:35:31,140 لذلك اعتقد ان 373 00:35:31,140 --> 00:35:35,500 اذا تلك الاشياء موجودة فهي غير مهتمة و مهتمة بشخص 374 00:35:35,500 --> 00:35:41,620 ما فهي مهتمة بشخص ما فهي مهتمة بشخص ما فهي مهتمة 375 00:35:41,620 --> 00:35:45,740 بشخص ما فهي مهتمة بشخص ماعن لماذا قد تتطور إلى 376 00:35:45,740 --> 00:35:48,680 ليرين قبل أن نعمل قرار عن مكان تذهب إليه بعدها 377 00:35:48,680 --> 00:35:51,320 حسنا، فهذا موضوع جيد، ففي الحقيقة هذا يدفعني إلى 378 00:35:51,320 --> 00:35:55,000 ما لم أعطيه الكثير من الاهتمام بشأنه، وهو أن 379 00:35:55,000 --> 00:35:58,200 التاريخ، وحقيقة أنها كانت كثير مهتمة قبلها ولكن 380 00:35:58,200 --> 00:36:00,880 ليس كثير الآن، فهو كثير مهم أكتر مهتمة للغاية في 381 00:36:00,880 --> 00:36:03,480 أي يوم هو الهاتف، وانتقال مع الناس، وانتقال بشخص 382 00:36:03,480 --> 00:36:09,520 ما يحدث عظيم، شكرا جزيلابالنسبة للتجارة، لقد فعلنا 383 00:36:09,520 --> 00:36:11,500 بعض تجارة نهار بيشن وبعض مجموعات في تجارة نهار 384 00:36:11,500 --> 00:36:14,120 بيشن وهذا يبدو بخير، هل هناك أي شيء محدد يجب أن 385 00:36:14,120 --> 00:36:16,440 أبحث عنه؟ نعم، الأشياء التي يجب أن تبحث عنها، انا 386 00:36:16,440 --> 00:36:19,280 دائما أفكر في أعلى ثلاث أسباب عادية لدليري مارت 387 00:36:19,280 --> 00:36:22,020 مصابة مصابة مصابة مصابة مصابة مصابة مصابة مصابة 388 00:36:22,020 --> 00:36:22,040 مصابة مصابة مصابة مصابة مصابة مصابة مصابة مصابة 389 00:36:22,040 --> 00:36:26,080 مصابة مصابة مصابة مصابة مصابة مصابة مصابة مصابة م 390 00:36:33,770 --> 00:36:36,410 الثانية ستكون محاولة تحريك متابولي، فهي ديهيدراسين 391 00:36:36,410 --> 00:36:39,470 أو حيبرقلاسيين أو حيبركاسيين أو أي شخص يحتاج إلى 392 00:36:39,470 --> 00:36:41,070 محاولة تحريك عقلي، لكنك تقول أن تests قريب من 393 00:36:41,070 --> 00:36:45,680 المستخدم ممتاز؟أخر شيء أريد أن أعرفه هو تاريخ 394 00:36:45,680 --> 00:36:49,980 الدروس، إذا كانت على أي مدارس مدارس مدارس مدارس 395 00:36:49,980 --> 00:36:51,160 مدارس مدارس مدارس مدارس مدارس مدارس مدارس مدارس 396 00:36:51,160 --> 00:36:52,260 مدارس مدارس مدارس مدارس مدارس مدارس مدارس مدارس 397 00:36:52,260 --> 00:36:55,200 مدارس مدارس مدارس مدارس مدارس مدارس مدارس مدارس 398 00:36:55,200 --> 00:36:55,820 مدارس مدارس مدارس مدارس مدارس مدارس مدارس مدارس 399 00:36:55,820 --> 00:36:58,600 مدارس مدارس مدارس مدارس مدارس مدارس مدارس مدارس 400 00:36:58,600 --> 00:37:05,690 مدارس مدارس مدارس مدارس مدارس مو يسبب فيها دلوريوم 401 00:37:05,690 --> 00:37:09,190 في بعض الأشخاص هذه كانت أول ثلاث أشياء و بعدها 402 00:37:09,190 --> 00:37:11,830 الأشياء التي تفعلها كثير من الوقت ان تتأكد أنها 403 00:37:11,830 --> 00:37:13,570 ليست مصابة و ليس في مدرسة مدرسة مدرسة مدرسة مدرسة 404 00:37:13,570 --> 00:37:15,470 مدرسة مدرسة مدرسة مدرسة مدرسة مدرسة مدرسة مدرسة 405 00:37:15,470 --> 00:37:16,430 مدرسة مدرسة مدرسة مدرسة مدرسة مدرسة مدرسة مدرسة 406 00:37:16,430 --> 00:37:16,550 مدرسة مدرسة مدرسة مدرسة مدرسة مدرسة مدرسة مدرسة 407 00:37:16,550 --> 00:37:29,790 مدرسة مدرسة 408 00:37:29,790 --> 00:37:35,290 مالتحديث اللي قررناه هو أن تبحث عن اتفاقية تغيير 409 00:37:35,290 --> 00:37:38,090 الأساس من أسلوب ومن هنا اهمية الهاتفة وانتظار 410 00:37:38,090 --> 00:37:42,350 الانتظار وانتظار 411 00:37:42,350 --> 00:37:45,650 الانتظار وانتظار 412 00:37:45,650 --> 00:37:48,950 الانتظار وانتظار الانتظار وانتظار الانتظار وانتظار 413 00:37:48,950 --> 00:37:50,830 الانتظار وانتظار الانتظار وانتظار الانتظار وانتظار 414 00:37:50,830 --> 00:37:50,830 الانتظار وانتظار الانتظار وانتظار الانتظار وانتظار 415 00:37:50,830 --> 00:37:51,150 الانتظار وانتظار الانتظار وانتظار الانتظار وانتظار 416 00:37:51,150 --> 00:37:58,630 الانتظار وانتظار الانتظار وانتظار الانتظار وانتظار 417 00:37:58,630 --> 00:37:59,310 الان 418 00:38:25,270 --> 00:38:35,370 طبعا هذا كنت ناويفي نهاية في يوم الخامس last 419 00:38:35,370 --> 00:38:38,570 lecture اعملها و ادبليه يعني انتوا اللي تعملوا 420 00:38:38,570 --> 00:38:44,170 اللي عملوه هدولة الزمرة هريت ان انا اتكلم عن ايش 421 00:38:44,170 --> 00:38:55,490 ال dementia و هاد sorry هاد dementia شوف 422 00:38:55,490 --> 00:38:57,890 احنا فوتنا كتير 423 00:39:19,230 --> 00:39:28,410 هنا شوفوا الدمشيه الشيه هذه جابلكم انا history of 424 00:39:28,410 --> 00:39:33,310 seventy-five years oldمع الـ develop symptoms 425 00:39:33,310 --> 00:39:41,330 which in the form of memory problems especially 426 00:39:41,330 --> 00:39:47,310 remembering recent events فهي عندنا increase 427 00:39:47,310 --> 00:39:51,790 confusion احنا قلناها reduced concentration 428 00:39:51,790 --> 00:39:57,630 personality and behavioral changes apathy and 429 00:39:57,630 --> 00:40:02,850 withdrawal or depressionخسارة القدرة على القيام 430 00:40:02,850 --> 00:40:12,490 بعمل أعمال يومية أحيانًا يفشل أن يدرك أن هذه 431 00:40:12,490 --> 00:40:22,150 الأشعار تشير إلى أن هناك شيء غير صحيح معه هنا يمكن 432 00:40:22,150 --> 00:40:27,690 أن يكون مخطط أن يكون جزء من التعامل أو التعامل 433 00:40:37,850 --> 00:40:45,550 تعتقد بس انه Demanding disorders في انها only 434 00:40:45,550 --> 00:40:50,590 arthritis يعني هي الطلبة أكتر شهية common بتيجي 435 00:40:50,590 --> 00:40:57,770 بعد ال arthritis اللي هي ال dementia بتوصل 436 00:40:57,770 --> 00:41:03,310 نسبة 20% among those who are over than 20 437 00:41:06,530 --> 00:41:09,390 المشكلة المشكلة المشكلة المشكلة المشكلة المشكلة 438 00:41:09,390 --> 00:41:10,230 المشكلة المشكلة المشكلة المشكلة المشكلة المشكلة 439 00:41:10,230 --> 00:41:13,730 المشكلة المشكلة المشكلة المشكلة المشكلة المشكلة 440 00:41:13,730 --> 00:41:15,590 المشكلة المشكلة المشكلة المشكلة المشكلة المشكلة 441 00:41:15,590 --> 00:41:19,990 المشكلة المشكلة المشكلة المشكلة المشكلة المشكلة 442 00:41:19,990 --> 00:41:24,790 المشكلة المشكلة المشكلة المشكلة المشكلة المشكلة 443 00:41:24,790 --> 00:41:24,790 المشكلة المشكلة المشكلة المشكلة المشكلة المشكلة 444 00:41:24,790 --> 00:41:24,790 المشكلة المشكلة المشكلة المشكلة المشكلة المشكلة 445 00:41:24,790 --> 00:41:25,250 المشكلة المشكلة المشكلة المشكلة المشكلة المشكلة 446 00:41:25,250 --> 00:41:31,970 المشكلة 447 00:41:31,970 --> 00:41:34,930 المشكلة 448 00:41:36,130 --> 00:41:42,390 خيانة الـ cognition خيانة المقل واللغة affected 449 00:41:42,390 --> 00:41:49,330 personality abstracts thinking not in depth يعني 450 00:41:49,330 --> 00:41:57,470 تركيزه بقول خفيف ممكن يدخلش في أبيزيا، مايتكلمش 451 00:41:57,470 --> 00:42:03,890 هذا level of awareness or alertness are usually 452 00:42:03,890 --> 00:42:09,630 abstractوهذا بيعمل differentiation between 453 00:42:09,630 --> 00:42:21,790 delirium ال awareness و ال awareness will not be 454 00:42:21,790 --> 00:42:29,890 intact يعني هذا ممكن يكون يحط في القسل هذا الكلام 455 00:42:29,890 --> 00:42:30,270 يعني 456 00:42:33,240 --> 00:42:38,140 وهو الـ awareness و ال alertness usually intact in 457 00:42:38,140 --> 00:42:42,860 early stages في الدليليا هذا مختلف عن .. في ال 458 00:42:42,860 --> 00:42:54,000 dementia لكن هو absent في أيش؟ في الدليليا فيها 459 00:42:54,000 --> 00:43:01,060 الـ non-cognitive symptoms accompanying dementia 460 00:43:02,110 --> 00:43:07,610 depression pathological laughing or strain 461 00:43:07,610 --> 00:43:18,550 instability and explosiveness delusion and 462 00:43:18,550 --> 00:43:20,450 hallucination احنا قولنا لكم ايش معنى 463 00:43:20,450 --> 00:43:27,250 hallucination remember it طب الشيء الدلوينشن do 464 00:43:27,250 --> 00:43:27,830 you know it 465 00:43:32,770 --> 00:43:40,110 أه هي fixed beliefs cannot be shaken and not 466 00:43:40,110 --> 00:43:45,170 accepted from the people of the same standard يعني 467 00:43:45,170 --> 00:43:53,230 لو انت طلعت اتكلمت لزملاءك والله انا عملت البحث 468 00:43:53,230 --> 00:43:59,910 لفلان وطلعت لقرونة لعلاج مناسب هقوله عنك انت في 469 00:43:59,910 --> 00:44:05,210 عندك variationsلكن لو طلعت انت عشان انا دكتور و 470 00:44:05,210 --> 00:44:08,970 طلعت ان الناس مش متعلمين والله والله لأ انا بصحى 471 00:44:08,970 --> 00:44:18,710 قبلش طلعنا عملنا vaccine ل .. ل .. ل Corona و 472 00:44:18,710 --> 00:44:23,990 الحمد لله ناجح حيث ممكن استثبوته هذا الاشي تفتحك 473 00:44:23,990 --> 00:44:29,830 لكن الناس the same standard or knowledge may not 474 00:44:29,830 --> 00:44:34,880 accept youand if you come to notice pits in your 475 00:44:34,880 --> 00:44:42,120 mind هينقول عندك إيه؟ ايش دلوجة هنا 476 00:44:42,120 --> 00:44:46,700 behavioral problem in dementia education كل هذا 477 00:44:46,700 --> 00:44:50,140 نجان في الجودة تقريبا this this this واداني 478 00:44:50,140 --> 00:44:57,420 wellness shouting social and sexual disinhibition 479 00:44:57,420 --> 00:45:09,300 هذا بتخوففي ناس عواليين قددوا عبانات ممكن ست سنين 480 00:45:09,300 --> 00:45:15,760 أو سبع سنين مش لأنه sexually active لكن مافيش يعني 481 00:45:15,760 --> 00:45:19,740 انه بيكون 482 00:45:19,740 --> 00:45:23,680 زي ال animal مافيش يعني انه يعيش this inhibition 483 00:45:30,940 --> 00:45:36,860 dementia and undesirable conditions يعني هي طبعا 484 00:45:36,860 --> 00:45:41,500 إن جالك في الاكتشاف ومتاعها ممكن تتعالج وفي حيات 485 00:45:41,500 --> 00:45:47,520 صعبة الحياة بتتعالج لو كانت قاضيا لينال كونيستف أو 486 00:45:47,520 --> 00:45:56,460 الفارقة يعني ممكن أنتوا تدوروا بس ترفسينmedication 487 00:45:56,460 --> 00:46:00,700 misuse بياخد قدرية مزيرة و اتكلمنا عنها و هناخد 488 00:46:00,700 --> 00:46:05,200 احنا lecture عن ال medications for learning 489 00:46:05,200 --> 00:46:10,980 primary mental disorders ايش معنى primary mental 490 00:46:10,980 --> 00:46:13,880 disorders؟ في حاجة primary و في حاجة secondary 491 00:46:13,880 --> 00:46:19,340 يعني depression ال primary لكن لو واحد عنده tumor 492 00:46:19,340 --> 00:46:22,360 في ال brain هذا ايش secondary mental disorder؟ 493 00:46:26,790 --> 00:46:31,850 Alzheimer's disease ماهي الـ Alzheimer؟ أنا مش 494 00:46:31,850 --> 00:46:36,010 هتكلم عن الـ details most common cause of dementia 495 00:46:36,010 --> 00:46:41,990 بس بيتكلم إنه الأفع في الـ dementia بعدين it is 496 00:46:41,990 --> 00:46:48,430 irreversible progressive and slow brain disorders 497 00:46:48,430 --> 00:46:52,130 بيعمل 498 00:46:52,130 --> 00:46:54,910 destruction للممارس و التفكير 499 00:46:57,700 --> 00:47:01,140 بعدين احنا دايما لما نتكلم بحاجة زي هذه daily 500 00:47:01,140 --> 00:47:09,280 activity could also be affected 501 00:47:09,280 --> 00:47:13,080 فا 502 00:47:13,080 --> 00:47:18,420 يعني انا ماناخش sales فيها فيها medication و فيها 503 00:47:18,420 --> 00:47:24,080 Alzheimer and طبعا it doesn't quite care for me 504 00:47:25,530 --> 00:47:29,970 بالنسبة لكم كيجي بيز يعني just to recognize 505 00:47:29,970 --> 00:47:37,050 dementia and alzheimer and medication just to 506 00:47:37,050 --> 00:47:44,630 delay the decline of the disease بس 507 00:47:44,630 --> 00:47:52,370 كل ال dementia هي ال second common cause زي ايش؟ 508 00:47:53,000 --> 00:47:59,680 Diabetes، Hypertension، Secret Smoking Other types 509 00:47:59,680 --> 00:48:04,480 of dementia Multiple Sclerosis Vitamin B12 510 00:48:04,480 --> 00:48:15,840 Deficiency، Hypothyroidism، Wilson's disease فهي 511 00:48:15,840 --> 00:48:18,500 عناعة من أربع مشاكل عامة 512 00:48:21,600 --> 00:48:27,500 برجورك أسد هم استعملوه في حالات عيش لإباليبسي عن 513 00:48:27,500 --> 00:48:37,160 أخرين منذ زي بنيه في حالات عيش الكونولوجيا وش هنا 514 00:48:37,160 --> 00:48:44,120 هنخش على ال depression هنا طبعا برضه هتكلم .. 515 00:48:44,120 --> 00:48:47,580 هتكلم .. مش هتكلم فيه in details بس لو قلتوا أمامي 516 00:48:47,580 --> 00:48:55,340 كان من ال discussion معاكم فيها عزوزماذا هو المفضل 517 00:48:55,340 --> 00:48:59,100 للدرلي؟ 518 00:48:59,100 --> 00:49:03,740 طبعا في ناس حتى اللي هنسيق for three days انها 519 00:49:03,740 --> 00:49:07,560 شوفت patient اللي بتاخد one of these medications 520 00:49:07,560 --> 00:49:15,700 عشان هي خاطر تقويز يعني ليش مايعطوهاش التاني مثلا؟ 521 00:49:15,700 --> 00:49:22,010 which is the most accepted for elderly؟هو نور 522 00:49:22,010 --> 00:49:27,110 تبتلين يعني انا شوف ال patients بياخدهم امش تبتلين 523 00:49:27,110 --> 00:49:32,390 ال side effects بتكون أزود فاحنا بيديهم النور 524 00:49:32,390 --> 00:49:40,870 تبتلين delusion 525 00:49:40,870 --> 00:49:45,510 in other patients maybe 526 00:49:45,510 --> 00:49:49,070 delusions انا مونش مع ال delusions 527 00:49:53,220 --> 00:49:58,560 مش اه usually بيحس فيه persecution او 528 00:49:58,560 --> 00:50:05,200 hypocontradictive من أول ما بدأت معاكم في quiz 529 00:50:05,200 --> 00:50:10,460 قلتلكم hypocontradictive وقلنا إيش معناها ان هي 530 00:50:10,460 --> 00:50:16,120 أبدا عن semantic form للسؤالة انما هذه delusion مش 531 00:50:16,120 --> 00:50:22,120 hypocontradictive هذه fixed belief احنا 532 00:50:22,120 --> 00:50:32,540 بديهمAnti-depressant وAntipsychotic وElectric ECT 533 00:50:32,540 --> 00:50:40,380 وهذا على المعتقد في عندك وز فيها شكل حطه في الأول 534 00:50:40,380 --> 00:50:44,920 و سبته هذا الدرجة of choice ده عندنا هو الـ 535 00:50:44,920 --> 00:50:50,660 electroconvulsive trap especially among elderly 536 00:50:50,660 --> 00:50:58,970 أنا حاطهبس يبدو انه كان جنب ال dimension مكتوب 537 00:50:58,970 --> 00:51:11,550 بالغلط فكان بدأ اعمل ا quiz قبل السؤال هذا في 538 00:51:11,550 --> 00:51:17,810 ايه 539 00:51:17,810 --> 00:51:21,450 طبعا some medication can cause depression 540 00:51:23,740 --> 00:51:28,900 اللي هو إيش beta blockers not the selective one 541 00:51:28,900 --> 00:51:36,560 اللي هو إيش اسمه اللي هو اللهم سبحانك non 542 00:51:36,560 --> 00:51:41,840 selective one لإنه بت pass the brain barriers and 543 00:51:41,840 --> 00:51:47,200 can cause depression وممكن تعمل إيش some 544 00:51:47,200 --> 00:51:52,800 involuntary movements وانا شوفت هذه خلافسي بنيا 545 00:51:56,300 --> 00:52:01,620 الـ Beta-prokaryotic selectivolency، لأني لا أكتب 546 00:52:01,620 --> 00:52:09,160 عليه All out medical causes Use psychological 547 00:52:09,160 --> 00:52:15,660 symptoms Such as hopelessness, worthlessness, 548 00:52:16,100 --> 00:52:16,540 guilt 549 00:52:20,550 --> 00:52:25,510 هنا قلت خلصنا السيكوزي والproblems among each 550 00:52:25,510 --> 00:52:27,750 other and thank you very much