1 00:00:00,450 --> 00:00:04,670 بسم الله الرحمن الرحيم الحمد لله و بالعالمين 2 00:00:04,670 --> 00:00:08,730 الصلاة والسلام علي أشرف الانبياء والرسولين سيدنا 3 00:00:08,730 --> 00:00:13,530 محمد وعلى آله وصحبه وسلم قُلّادنا وطالباتنا 4 00:00:13,530 --> 00:00:18,190 وأعزائي السلام عليكم ورحمة الله وبركاته يتجدد 5 00:00:18,190 --> 00:00:25,050 اللقاء هنا في هذا الفصل الثاني وفي هذه المادة مادة 6 00:00:25,050 --> 00:00:31,890 therapeutic exercise الجزء الثانيهذه المادة التي 7 00:00:31,890 --> 00:00:36,670 تم استحداثها جديدًا في الخطبة الدراسية طبعًا هي من 8 00:00:36,670 --> 00:00:42,010 المواد المهمة جدًا والتي تكمل بالمادة therapeutic 9 00:00:42,010 --> 00:00:48,390 exercise الفصل الأول طبعًا في هذه المادة يعني نطلب 10 00:00:48,390 --> 00:00:53,870 منكم تكونوا يعني أكثر صبرًا وأكثر فهمًا حيث أن 11 00:00:53,870 --> 00:00:58,820 المواضيع التي ستترح في هذا المساقع مواضيع تقدمةو 12 00:00:58,820 --> 00:01:06,400 يوجد بها شيء من الصعوبة و ستضاف هذه الصعوبة بتدريس 13 00:01:06,400 --> 00:01:12,940 هذه المادة عبر ال model يعني هذه المادة يفضل أن 14 00:01:12,940 --> 00:01:17,080 يكون تدريسها في تعليم المجاهي أفضل لأن فيها كثير 15 00:01:17,080 --> 00:01:22,200 من التفاصيل والشرح التي ربما يعني غير متاحة في 16 00:01:22,200 --> 00:01:30,550 تدريس المادة عبرولذلك نرجو من الجميع التركيز سيتم 17 00:01:30,550 --> 00:01:36,610 برسالة كثير من روابط المساندة والمساعدة لدعم فهم 18 00:01:36,610 --> 00:01:40,990 هذه المادة بشكل أعمق وأكبر لأنه كما قلنا أن هذه 19 00:01:40,990 --> 00:01:45,270 المادة فيها بعض المواضيع العميقة وبحاجة إلى 20 00:01:45,270 --> 00:01:49,090 تفصيلات كثيرة طيب، احنا إيش هناخد في هذا الفصل؟ 21 00:01:49,090 --> 00:01:54,120 هناخد تقريبا أربع لخمس مواضيع مهمة جدااللي هي أول 22 00:01:54,120 --> 00:01:57,220 حاجة الـ Peripheral Joint Mobilization اللي هي 23 00:01:57,220 --> 00:02:03,860 احنا بنتكلم هنا فيها عن .. عن حركة المفاصل داخل 24 00:02:03,860 --> 00:02:08,940 الجسم حركة المفاصل داخل الجسم كيف الحركة هذه بتصير 25 00:02:08,940 --> 00:02:15,060 تمام؟ كيف أشكالها؟ إيش هي أشكال المفاصل؟ الحركات 26 00:02:15,060 --> 00:02:20,420 هذه تمام؟ كيف احنا ممكن نعمل تمارين عن طريقها و 27 00:02:20,420 --> 00:02:25,320 نستغلها علاجيا لخدمة المرضى؟الموضوع التاني اللي هو 28 00:02:25,320 --> 00:02:29,720 الـ Proprioceptive Neuromuscular Facilitation أو 29 00:02:29,720 --> 00:02:34,160 اللي احنا بمفتصر تبعه PNF طبعاً هذا من المواضيع 30 00:02:34,160 --> 00:02:39,720 اللي برضه يعني بحاجة لتركيز شديد جداً وفهم عميق 31 00:02:39,720 --> 00:02:46,460 لأنها بتتكلم عن العصاب وعن استغلالنا للإشارات 32 00:02:46,460 --> 00:02:52,260 العصبية اللي بتسميها الـ Facilitationتمام؟ في عمل 33 00:02:52,260 --> 00:02:57,120 جلسات أو في عمل exercise علاجيا تساعد في شفاء 34 00:02:57,120 --> 00:03:03,640 المريض من الكثير من الأوراق هناخد برضه اللي هي ال 35 00:03:03,640 --> 00:03:08,520 preferal nerve .. ال preferal nerve mobilization 36 00:03:08,520 --> 00:03:12,320 تمام؟ اللي هي برضه هذه بتركز على الأعصاب الطرفية 37 00:03:12,320 --> 00:03:17,400 هناخد اللي هو ال McKinsey technique تمام؟ اللي هي 38 00:03:17,400 --> 00:03:22,700 هذه بعض التكنيكات الخاصةلعلاج بعض المشاكل أو الألم 39 00:03:22,700 --> 00:03:28,080 الطهر، طبعاً كلها مواضيع كتير مهمة، مواضيع متقدمة، 40 00:03:28,080 --> 00:03:32,880 مواضيع بتخدم كوينتو في .. كوينتو يعني اتواكبوا 41 00:03:32,880 --> 00:03:37,080 التطور اللي صار في علم العلاج الطبي و خاصة في 42 00:03:37,080 --> 00:03:39,020 موضوع therapeutic exercise 43 00:03:42,700 --> 00:03:45,240 في اندي قبل ما نبدأ في الموضوع الـ peripheral 44 00:03:45,240 --> 00:03:48,820 joint localization في اندي مصطلحين مهمات وانت 45 00:03:48,820 --> 00:03:53,020 بتتكلم عنهم مصطلح اسمه الـ osteokinematic و 46 00:03:53,020 --> 00:04:00,120 الarthrokinematic اش 47 00:04:00,120 --> 00:04:03,680 ال .. اش الفرق بينهم لما نتكلم ال osteokinematic 48 00:04:03,680 --> 00:04:09,020 the motion you see انت الحركة اللى بتشوفها لما 49 00:04:09,020 --> 00:04:12,980 بتشوفالمريض أو أي واحد فينا بيعمل flexion 50 00:04:12,980 --> 00:04:19,220 extension بيعمل external rotation بيعمل supination 51 00:04:19,220 --> 00:04:22,340 pronation الحركة هذه انت بتشوفها هذه احنا بنسميها 52 00:04:22,340 --> 00:04:27,760 osteokinematics observable movements of bones in 53 00:04:27,760 --> 00:04:31,080 space are represented such as flexion extension 54 00:04:31,080 --> 00:04:34,700 الحركة اللي احنا بنشوفها بتسميها osteokinematics 55 00:04:37,140 --> 00:04:40,700 اللي احنا بنشوف في هذه جماعة أصلها حركة داخل 56 00:04:40,700 --> 00:04:45,080 المفصل .. أصلها حركة داخل المفصل تمام .. هذه 57 00:04:45,080 --> 00:04:48,300 الحركة اللي داخل المفصل اللي سببت الحركة هذه اللي 58 00:04:48,300 --> 00:04:52,220 احنا شايفينها اسمها Arthrokinematics اللي هي 59 00:04:52,220 --> 00:04:58,040 الحركة داخل المفصل اللي هي motion you feel الحركة 60 00:04:58,040 --> 00:05:02,520 اللي انت بتشعر فيها تمام .. unobservable articular 61 00:05:02,520 --> 00:05:06,800 accessory motion between adjacent joint surfaces 62 00:05:07,460 --> 00:05:11,820 طيب، إيش أسماء الحركات هذه؟ أسماء الحركات هذه في 63 00:05:11,820 --> 00:05:16,720 عندي rolling، في عندي gliding، في عندي الـspin أو 64 00:05:16,720 --> 00:05:20,620 الـspinning بنسميها، فلقيت هنشرحهم بالتفصيل، these 65 00:05:20,620 --> 00:05:25,280 accessory motions take place with all active and 66 00:05:25,280 --> 00:05:29,080 passive movement and are necessary for full pain 67 00:05:29,080 --> 00:05:32,720 -free range of motion، إذن هذه الحركات كتير مهمة 68 00:05:32,960 --> 00:05:37,220 عشان احنا نقدر نعمل الحركات اللي مطلوبة منها الـR 69 00:05:37,220 --> 00:05:40,080 through kinematic motion cannot occur 70 00:05:40,080 --> 00:05:45,300 independently or voluntarily and if restricted can 71 00:05:45,300 --> 00:05:48,380 limit physiological movement هذول السطرين كتير 72 00:05:48,380 --> 00:05:52,720 مهمات الـR through kinematic motion cannot occur 73 00:05:52,720 --> 00:05:56,500 independently اذا هي مابتسير لحالة يعني ماتقوليش 74 00:05:56,500 --> 00:06:00,860 مقرا انه اه والله نفصل هذا بيصير في rolling بس او 75 00:06:00,860 --> 00:06:05,250 بيصير في gliding بسأو بيصير فيه spinning بس، لأ، 76 00:06:05,250 --> 00:06:09,930 غالباً المفاصل بيصير فيها كل الحركات اللي احنا 77 00:06:09,930 --> 00:06:14,670 بنسميها بين جثين Accessory Motion Accessory 78 00:06:14,670 --> 00:06:17,070 Motion، إيش معناه Accessory Motion؟ اللي هي 79 00:06:17,070 --> 00:06:20,750 الحركات اللي بتصير داخل المفصل طيب، إذا هي 80 00:06:20,750 --> 00:06:25,650 مابتصيرش لحالها، وما بتصير تمام، cannot occur 81 00:06:25,650 --> 00:06:31,400 voluntarily، يعني أنتمابتقدرش انك انت تقول انك انت 82 00:06:31,400 --> 00:06:35,340 بتتحكم فيها بشكل إرادي هذه هي بتصير تمام لحالها 83 00:06:35,340 --> 00:06:40,800 علشان involuntary تمام و هذه لو صار فيها أي مشكلة 84 00:06:40,800 --> 00:06:45,200 and if restricted can limit physiological لو صار 85 00:06:45,200 --> 00:06:50,560 في اندي مشكلة داخل المفصل معنى ذلك ان هذه هتأدي ل 86 00:06:50,560 --> 00:06:53,480 limitation وين هتأدي ل limitation في ال friction 87 00:06:53,480 --> 00:06:56,540 في ال extension في الحركات اللي بنسميها 88 00:06:56,540 --> 00:07:01,950 physiologicalأنا في عندي نوعين من الحركات في عندي 89 00:07:01,950 --> 00:07:05,410 حاجة بنسميها accessory motion accessory motion 90 00:07:05,410 --> 00:07:10,330 اللي هي الحركات اللي بتسير داخل المفصل في عندي 91 00:07:10,330 --> 00:07:13,610 physiological movement physiological movement اللي 92 00:07:13,610 --> 00:07:17,630 هي الحركات اللي احنا بنعملها تمام اللي انتوا 93 00:07:17,630 --> 00:07:22,410 عارفينها ال joint mobilization refers to manual 94 00:07:22,410 --> 00:07:27,340 therapy techniques that are used toالـ Joint 95 00:07:27,340 --> 00:07:33,440 Mobilization يا جماعة، تمام؟ هي عبارة عن جزء كبير 96 00:07:33,440 --> 00:07:38,060 جداً من المانوي والثيرابي، إحنا بنعرف إن العلاج 97 00:07:38,060 --> 00:07:43,100 الطبيعي بيتميز إن هو بيستخدم physiological needs، 98 00:07:43,100 --> 00:07:46,820 بيستخدم الوسائل الطبيعية، من الوسائل الطبيعية اللي 99 00:07:46,820 --> 00:07:49,780 بيستخدمها العلاج الطبيعي اللي هي الحركة، تمام؟ 100 00:07:50,860 --> 00:07:54,520 الجزء الكبير من شغلنا احنا اسمه ال manual therapy 101 00:07:54,520 --> 00:07:58,720 واحنا دائما بنقول انه احنا نركز على ال manual 102 00:07:58,720 --> 00:08:04,840 therapy اللي هو فيه ال exercise فيه ال stretching 103 00:08:04,840 --> 00:08:10,560 فيه المساج تمام فيه يعني كتير مواضيع وعناوين تقع 104 00:08:10,560 --> 00:08:14,560 تحت مضلة ال manual therapy تمام جزء كبير من ال 105 00:08:14,560 --> 00:08:17,720 manual therapy هو ال joint mobilizationواللي احنا 106 00:08:17,720 --> 00:08:21,380 هناخده في هذا الفصل كله بيقع تحت ال manual therapy 107 00:08:21,380 --> 00:08:26,760 اللي هو joint mobilization هناخد اللي هي ال PNF 108 00:08:26,760 --> 00:08:31,220 هناخد ال peripheral nerve mobilization اذا يعني 109 00:08:31,220 --> 00:08:35,900 انا هقدر اعمل movement لمين لل joint داخل الجسم 110 00:08:35,900 --> 00:08:43,060 هعمل movement لل nerve كمان داخل الجسم طيب اذا ال 111 00:08:43,060 --> 00:08:45,220 joint mobilization refer to manual therapy 112 00:08:45,220 --> 00:08:48,820 techniques that are used toماذا نستخدمه احنا؟ 113 00:08:48,820 --> 00:08:53,200 نستخدمه عشان نعمل اول حاجة modulation لل pain يعني 114 00:08:53,200 --> 00:08:56,620 انا عشان اعمل relief لل pain عشان انا اخفف القلم 115 00:08:56,620 --> 00:09:02,100 اتريد joint dysfunction اذا كان في عندي خلل في عمل 116 00:09:02,100 --> 00:09:05,040 ال joint نفسه تمام صار فيه restriction صار فيه 117 00:09:05,040 --> 00:09:10,520 تقيد في حركة المفصل المفصل الحركة تبعته مش طالعة 118 00:09:10,520 --> 00:09:14,440 بشكل smooth فيها قلم مش جايب ال four range كل هذه 119 00:09:14,440 --> 00:09:18,590 انا بسميها restrictions او dysfunctionregain range 120 00:09:18,590 --> 00:09:21,650 of motion عشان انا استعيد ال range of motion 121 00:09:21,650 --> 00:09:25,970 addressing the altered mechanics of the joint 122 00:09:25,970 --> 00:09:30,870 نتيجة انه احيانا مثلا اكون في fracture او نتيجة ان 123 00:09:30,870 --> 00:09:37,030 المريض دخل في وضعيات خاطئة فهذه الوضعيات بتغير من 124 00:09:37,030 --> 00:09:40,410 ال joint mechanics ال joint mechanics اللي احنا 125 00:09:40,410 --> 00:09:45,030 شرحناها قبل هيك ال joint mechanics هذه علشان انا 126 00:09:45,030 --> 00:09:50,620 اقدرأحددها و أعرف إن والله أنا في عندي تغير مرضي 127 00:09:50,620 --> 00:09:55,000 في ال joint mechanics و علشان أقدر برضه أعملها 128 00:09:55,000 --> 00:09:59,020 repair أصلحها مين اللي بيقدر يساعدني في إني 129 00:09:59,020 --> 00:10:02,680 أشخصنيشي هذا اللي هو ال joint mobilization جماعة 130 00:10:02,680 --> 00:10:07,660 احضر joint mobilization يعني انت بتشعر في حركة 131 00:10:07,660 --> 00:10:11,680 المفصل من الداخل لما انت تتحرك المفصل من الداخل 132 00:10:11,680 --> 00:10:16,780 تشعر في الحركة ولذلكموضوع ال joint mobilization 133 00:10:16,780 --> 00:10:21,800 مرتبط بحاجة مهمة جدا اللي هي ال end feel ال end 134 00:10:21,800 --> 00:10:25,520 feel و احنا ال end feel قبل هيك أفدناه و شرحناه و 135 00:10:25,520 --> 00:10:31,280 اكيد مر عليكم ان انت لما انت بتحرك ال joint you 136 00:10:31,280 --> 00:10:35,600 will feel the sense of the joint انت بتحس في 137 00:10:35,600 --> 00:10:39,920 المفسد هل في اشي hard موقف الحركة هذه هل في اشي 138 00:10:39,920 --> 00:10:45,190 soft اه اشي نعم ولا في حاجة spongyولّا في حاجة زي 139 00:10:45,190 --> 00:10:48,110 الـ Sphinx عاملة، ولا في حاجة عاملة زي المطاط، 140 00:10:48,110 --> 00:10:52,190 المطاط يعني أنت بتخبط فيه لكن هو لما .. لما بتخبط 141 00:10:52,190 --> 00:10:55,730 فيه بتحسش أنه إشي جاس كتير، لأ إشي يعني طري، فعشان 142 00:10:55,730 --> 00:11:00,890 هيك كل شعور أنت بتشعره في المفسر بيكون فيه بتفسير 143 00:11:00,890 --> 00:11:05,790 .. تفسير مرضي، هذا طبعا ال end field لازم يعني 144 00:11:05,790 --> 00:11:10,900 احنا برضه ترجعوه كويس علشانيعني احنا الـ Joint 145 00:11:10,900 --> 00:11:14,820 Mobilization والـ Int فيه مرتبط ارتباط وثيق مع بعض 146 00:11:14,820 --> 00:11:18,480 طيب الـ Altered Joint Mechanics may be due to طيب 147 00:11:18,480 --> 00:11:23,160 إيش اللي بيخلي الـ Joint Mechanics تغير؟ أو يصير 148 00:11:23,160 --> 00:11:27,240 فيها خلم؟ أول حاجة، ال pain، الألم، ذلك الألم لما 149 00:11:27,240 --> 00:11:31,680 الواحد بيصير معاه ألم بيصير أحيانًا بيصير ياخد 150 00:11:31,680 --> 00:11:36,960 وضعيات على أساس إن هذه الوضعيات اتريحوا أو اتخفف 151 00:11:36,960 --> 00:11:40,790 من الألمولذلك في ناس كتير بتدخل في وضعيات خاطئ 152 00:11:40,790 --> 00:11:46,010 امال posture تمام وضعيات خاطئ هذه الوضعيات بتخلي 153 00:11:46,010 --> 00:11:49,790 تمام بتغير ال mechanics تبعد اللي هي إيش ال joint 154 00:11:49,790 --> 00:11:54,910 طيب ال muscle guarding لما بيصير في عندي muscle 155 00:11:54,910 --> 00:12:01,270 spasm أو بيصير في عندي شد عضلي في العضلات تمام هذا 156 00:12:01,270 --> 00:12:05,210 برضه بيخلي المريض ياخد وضعية بحيث انه يخف الشد 157 00:12:05,210 --> 00:12:09,600 عليه فبغيرالـ Joint Mechanics الـ Joint Fusion لما 158 00:12:09,600 --> 00:12:13,860 يصير في عندي تورم في المفصل أو تجمع للسوائل داخل 159 00:12:13,860 --> 00:12:18,960 المفاصل هذا برضه بغير بزيح المفصل تمام و فبصير 160 00:12:18,960 --> 00:12:24,120 التحميل على المفصل كله مركز على جهة واحدة فبصير 161 00:12:24,120 --> 00:12:27,640 طبعا هنا بغير اللي هي ايش الـ Joint Mechanics الـ 162 00:12:27,640 --> 00:12:31,380 Contracture لو صار في عندي تمام احنا يعني درسنا مع 163 00:12:31,380 --> 00:12:34,980 بعض ايش هو الـ Contracture تمام ان انا بصير في 164 00:12:34,980 --> 00:12:38,550 عندي ال skinوالـ muscle نفسها بيصير فيها 165 00:12:38,550 --> 00:12:41,650 shortening فلما بيصير فيها shortening بيصير في 166 00:12:41,650 --> 00:12:45,330 عندي تغير في ال body mechanics لأنه بيصير في عندي 167 00:12:45,330 --> 00:12:48,070 عضلات بيصير فيها stretching عضلات بيصير فيها 168 00:12:48,070 --> 00:12:51,050 shortening فاحنا قلنا عضلات اللي بيصير فيها 169 00:12:51,050 --> 00:12:54,930 shortening بيصير فيها weakness عفوا العضلات اللي 170 00:12:54,930 --> 00:12:57,830 بتكون فيها بتعدى في ال lengthening بيصير فيها 171 00:12:57,830 --> 00:13:01,150 weakness العضلات اللي بتدخل في shortening بيصير في 172 00:13:01,150 --> 00:13:04,870 عندي حاجة اسمها adaptive shortening العضلات بتتكيف 173 00:13:05,090 --> 00:13:08,910 على وضعيك القصر فبذلك يصير في عندي خلل في التوازن 174 00:13:08,910 --> 00:13:13,170 في كل الجسم الاتصاقات 175 00:13:13,170 --> 00:13:18,500 اللي بتصير داخل المفاصلةوهذه الاتصاقات بتصير نتيجة 176 00:13:18,500 --> 00:13:22,540 إيش؟ نتيجة الإصابات، تمام؟ نتيجة إنه صار في عندي 177 00:13:22,540 --> 00:13:25,260 إصابة مثلا في الـ crocheted ligament، في الـ 178 00:13:25,260 --> 00:13:28,600 lateral collateral ligament، صار في عندي مثلا عمل 179 00:13:28,600 --> 00:13:32,620 surgery، صار في عندي falling down، وجع على الصبونة 180 00:13:32,620 --> 00:13:37,480 مثلا، ركبته كده، كل هذه بتأدي إلى إيش؟ بتأدي إلى 181 00:13:37,480 --> 00:13:41,780 addhesionالاتصاقات ما بين الفاشيا ايش هي الفاشيا 182 00:13:41,780 --> 00:13:47,000 الفاشيا العضاء الطبقة الرقيقة اللي بتغطي ال muscle 183 00:13:47,000 --> 00:13:51,480 بيصير فيها اتصاق ما بينها و ما بين ما بين ال joint 184 00:13:51,480 --> 00:13:55,360 نفسه و أحيانا بيصير اتصاقات ما بين ال soft shell 185 00:13:55,360 --> 00:13:59,180 يعني بيصير اتصاق ما بين ال nerve نفسه تمام و 186 00:13:59,180 --> 00:14:03,540 العضلة أحيانا بيصير اتصاق ما بين ال cartilage و ما 187 00:14:03,540 --> 00:14:09,090 بين تمام الكابسول بيصير اتصاق ما بين الparsaوما 188 00:14:09,090 --> 00:14:12,450 بين اللي هي إيش ال cartilage فهذه كلها ال soft 189 00:14:12,450 --> 00:14:16,810 tissue ممكن أنها يصير بينها التساقات هذه بتسبب ألم 190 00:14:16,810 --> 00:14:24,390 و بتسبب تغير في ال mechanics of the joint طيب ال 191 00:14:24,390 --> 00:14:26,710 adhesions in supporting ligaments برضه ال 192 00:14:26,710 --> 00:14:30,830 ligaments ممكن يصير فيها التساقات ال mal alignment 193 00:14:30,830 --> 00:14:36,670 تمام أنه أنا فيه عندي خلل في استقامة الجسم مثلا 194 00:14:36,670 --> 00:14:43,180 واحد في عنده قصر في الساقواحد فى عنده fracture فى 195 00:14:43,180 --> 00:14:46,780 عنده فقدان لجزء من العظم هذا أكيد بيعمل لما ال 196 00:14:46,780 --> 00:14:52,160 alignment فهذا اشي موجود subluxation of the bony 197 00:14:52,160 --> 00:14:55,600 surface إذا صار فى عندي خلع فى اللى هو مثلا 198 00:14:55,600 --> 00:15:00,480 المفاصل أو خلع جزء subluxation اللى هى خلع جزء 199 00:15:00,480 --> 00:15:03,940 تمام فى عندي dislocation اللى هو الخلع الكامل لو 200 00:15:03,940 --> 00:15:09,050 صار فى عندي خلع فى المفصل فهتلاقي انه هيغيرهو إيش 201 00:15:09,050 --> 00:15:14,290 الـ mechanics تبعت اللي هي ال job طيب ال joint 202 00:15:14,290 --> 00:15:18,270 mobilization it differs from stretching بختلف ما 203 00:15:18,270 --> 00:15:20,790 تقوليش ال joint mobilization هو نفس ال stretching 204 00:15:20,790 --> 00:15:24,510 it specifically address restricted capsular tissue 205 00:15:24,510 --> 00:15:29,290 by replicating normal joint mechanics طيب لأن ال 206 00:15:29,290 --> 00:15:33,910 joint mobilization تمام بيحددلي اللي هي إيش ال 207 00:15:33,910 --> 00:15:41,430 restricted capsular tissueالـ Joint Mobilization 208 00:15:41,430 --> 00:15:46,610 يا جماعة بيحدد أو بيشخصلي المشاكل اللي داخل المفصل 209 00:15:46,610 --> 00:15:52,110 بيشخصلي ال soft tissue اللي داخل المفصل بيكون فيها 210 00:15:52,110 --> 00:15:55,890 مشكلة داخل المفصل في عندك capsule تمام في عندك 211 00:15:55,890 --> 00:16:01,050 perza في عندك ligaments تمام هدول انت في ال 212 00:16:01,050 --> 00:16:03,870 stretching .. ال stretching انت فعليا بتعمل 213 00:16:03,870 --> 00:16:05,410 للعضلات ال bulky muscle 214 00:16:09,010 --> 00:16:12,390 الصفتشو الداخلي هذي احنا مابنعملها، مين اللي 215 00:16:12,390 --> 00:16:14,850 بيعملها؟ الـ joint mobilization Minimizing 216 00:16:14,850 --> 00:16:17,570 abnormal compressive stresses on the articular 217 00:16:17,570 --> 00:16:21,010 cartilage in the joint إذا أنا عملت stretching 218 00:16:21,010 --> 00:16:27,030 للصفتشو الداخلي هذي، بأنا هخفف كثير الضغط عن 219 00:16:27,030 --> 00:16:27,990 المرسل 220 00:16:32,110 --> 00:16:35,450 Practitioners must know .. تمام .. الناس اللي بدها 221 00:16:35,450 --> 00:16:38,870 تعمل Joint Mobilization .. الـ Joint Mobilization 222 00:16:38,870 --> 00:16:45,170 يا جماعة رسكي خطير .. ليش؟ لأن انت بتتحرك في مسافة 223 00:16:45,170 --> 00:16:49,210 أو في مساحة خلينا نقول ضيقة جدا .. جداش تكون حركة 224 00:16:49,210 --> 00:16:55,010 المفصل علشان انت تقدر تتحرك فيها .. انت بتتحرك في 225 00:16:55,010 --> 00:17:00,950 مليات .. ملياتلو انت قدرت .. لو انت اجيته بعنف و 226 00:17:00,950 --> 00:17:04,770 سحبت المفصل ممكن هذا يسبب dislocation، يسبب 227 00:17:04,770 --> 00:17:11,270 subluxation، تمام؟ إذا ممكن يعملي مشاكل تمام و .. 228 00:17:11,270 --> 00:17:17,070 و مضاعفات على الجسم كبيرة جدا، لو أنا ماتصرفتش 229 00:17:17,070 --> 00:17:22,170 بمهنية عالية جداعشان هيك بيقولولي أن الـ 230 00:17:22,170 --> 00:17:25,890 practitioner must know anatomy، لازم يكون في عنده 231 00:17:25,890 --> 00:17:30,270 علم دقيق في اللي هو علم التشريح، في 232 00:17:30,270 --> 00:17:34,150 الarthrokinematics تمام، في علم المفاصل و تشريح 233 00:17:34,150 --> 00:17:37,950 المفاصل و ال Anatomy تبعتها، pathology of the 234 00:17:37,950 --> 00:17:41,230 neuromuscular system، بده يعرف أشياء الأمراض اللي 235 00:17:41,230 --> 00:17:44,790 بتأثر على ال joint و بتأثر على ال muscle و on 236 00:17:44,790 --> 00:17:47,350 other techniques would be more effectivefor 237 00:17:47,350 --> 00:17:50,870 regaining lost motion إذا أنا بالله مش بس يعني أنا 238 00:17:50,870 --> 00:17:54,230 أي مشكلة في المفصل بروحش فورا على ال peripheral 239 00:17:54,230 --> 00:17:57,550 joint mobilization أنا في عندى techniques تانية زي 240 00:17:57,550 --> 00:18:01,010 ال stretching زي ال peripheral nerve mobilization 241 00:18:01,010 --> 00:18:04,830 زي ال PNF زي ال peripheral joint mobilization with 242 00:18:04,830 --> 00:18:07,370 movement إذا أنا في عندى techniques كتيرة كل 243 00:18:07,370 --> 00:18:10,410 techniques في إلها indication ماكنش أنا أدخل فيها 244 00:18:10,410 --> 00:18:14,950 ال false use ofjoint mobilization may lead to 245 00:18:14,950 --> 00:18:18,230 point henshin harm to the patient joint لأن كان في 246 00:18:18,230 --> 00:18:21,970 استخدام فاطئ، ممكن هذا سبب لمشاكل كثيرة، مضاعفات 247 00:18:21,970 --> 00:18:28,550 على المريض بشكل كبير جدا طيب، 248 00:18:28,550 --> 00:18:34,130 نكمل تعريف ال mobilization تعريفه، إيش تعريف؟ ال 249 00:18:34,130 --> 00:18:39,090 manipulation أو ال mobilization ال mobilization و 250 00:18:39,090 --> 00:18:43,030 ال manipulation هما عبارة عن وجهان بعملة واحدةلما 251 00:18:43,030 --> 00:18:46,010 انا بقولك شو تعريف ال mobilization هو نفس تعريف ال 252 00:18:46,010 --> 00:18:49,470 mobilization mobilization and manipulation are two 253 00:18:49,470 --> 00:18:53,330 words that have the same meaning and are therefore 254 00:18:53,330 --> 00:18:58,810 interchangeable يعني اثنتين نفس المعنى ممكن تحطهم 255 00:18:58,810 --> 00:19:07,790 بدل بعض في أي تعريف طيب they are passive skilled 256 00:19:07,790 --> 00:19:09,950 manual therapy techniques 257 00:19:12,480 --> 00:19:17,380 أول حاجة .. أول 258 00:19:17,380 --> 00:19:24,180 إشي بقول إنه .. هو عبارة عن passive، إذا هذا الإشي 259 00:19:24,180 --> 00:19:29,040 أنا اللي بعمله، ال therapist هو اللي بحرك المفصل، 260 00:19:29,040 --> 00:19:33,180 ماكنتجي أعمل أنا mobilization تمام؟ أنا اللي بدي 261 00:19:33,180 --> 00:19:37,080 أحركه، المريض ما بيقدر يعمل mobilization، ما بيقدر 262 00:19:37,080 --> 00:19:41,080 يعمل mobilizationلنفسه احنا اللي بنعمله ال main ال 263 00:19:41,080 --> 00:19:44,520 mobilization احنا اللي بنمسك المفصل و بنسير نحرك 264 00:19:44,520 --> 00:19:48,380 فيه لما احنا بدنا نعمل mobilization skilled manual 265 00:19:48,380 --> 00:19:53,120 therapy اذا هذا مهم جدا اعرف ان هذه حاجة 266 00:19:53,120 --> 00:19:56,100 professional يعني حاجة مش اي واحد بيقدر يعملها 267 00:19:56,100 --> 00:19:59,980 يعني في مثلا لو احنا بدنا نقول بدنا نعمل flexion 268 00:19:59,980 --> 00:20:03,660 extension مش عارف ايش اه يعني اي واحد ممكن يجيبها 269 00:20:03,660 --> 00:20:09,470 لكن ال mobilization تمامهذا بيده واحد محترف واحد 270 00:20:09,470 --> 00:20:14,670 skilled يعني عنده مهارات تمام عنده مهارات يدوية 271 00:20:14,670 --> 00:20:19,150 عالية جداً ولذلك انتوا لما ان شاء الله تاخدوه في 272 00:20:19,150 --> 00:20:25,250 الموضوع العملي هتلاحظوا كدهش هذا ال techniques بده 273 00:20:25,250 --> 00:20:30,930 انتباه بده تكون مسكة الإيد تبعك تكون دقيقة جداً 274 00:20:30,930 --> 00:20:36,260 الحركة تبعك بتكون يعني محسوبةانت عارف ايش اللي 275 00:20:36,260 --> 00:20:40,240 بتشتغله، انت عارف حالك رايح في اي اتجاه، انت عارف 276 00:20:40,240 --> 00:20:45,860 قداش ال range اللي بتتحرك فيه لأنه اي خطأ فيه ممكن 277 00:20:45,860 --> 00:20:50,920 يكون له عواطب كارثية طيب، اذا هو skilled manual 278 00:20:50,920 --> 00:20:54,940 therapy techniques applied to joints and related 279 00:20:54,940 --> 00:21:00,460 soft tissue at varying speeds and amplitudes، اذا 280 00:21:00,460 --> 00:21:06,650 انا peripheral joint mobilizationnot just for 281 00:21:06,650 --> 00:21:10,910 joint، إذا هو مش فقط لأشان أنا أحرك الـ joint من 282 00:21:10,910 --> 00:21:15,950 الداخل، لأ هو برضه علشان أعمل stretching لميدى ال 283 00:21:15,950 --> 00:21:20,770 soft tissue اللي داخل المفصل، اللي هي زي مين قلنا؟ 284 00:21:20,770 --> 00:21:26,310 زي ال ligaments، زي اللي هي ال capsule، زي اللي هي 285 00:21:26,310 --> 00:21:31,870 الparsa، تمام؟ هذه كلها ممكن أني أنا أثناء ما بعمل 286 00:21:31,870 --> 00:21:36,010 joint mobilizationيعني أنا هعمل stretching لهذه 287 00:21:36,010 --> 00:21:40,310 الـ Soft tissue طيب إذا applied to joints and 288 00:21:40,310 --> 00:21:43,270 related soft tissue at varying speeds and 289 00:21:43,270 --> 00:21:49,610 amplitudes هنا في عندي تبامعة ال criteria أنا 290 00:21:49,610 --> 00:21:54,710 بشتغل عليها بتك تتحكم في السرعة زاد ال amplitude 291 00:21:54,710 --> 00:22:00,870 كده انت قوة اللي كنت حطيتها علشان تقدر تعمل اللي 292 00:22:00,870 --> 00:22:05,470 هو ال joint polarizationهذه عاملين كثير مهمة 293 00:22:05,470 --> 00:22:11,990 amplitude زائد velocity السرعة كل واحدة لما تكون 294 00:22:11,990 --> 00:22:17,110 السرعة كبيرة و القوة بسيطة بتكون فيها grades احنا 295 00:22:17,110 --> 00:22:23,870 هروح على هاجة تانية اسمها grades for a joint 296 00:22:23,870 --> 00:22:27,170 mobilization using physiological or accessory 297 00:22:27,170 --> 00:22:31,090 motion for therapeutic purpose اذا انا بستخدم اللي 298 00:22:31,090 --> 00:22:33,890 هي physiological or accessory motionاللي هي 299 00:22:33,890 --> 00:22:36,290 الحركات اللي حكينا عنها اللي بتكون داخل المفصل 300 00:22:36,290 --> 00:22:43,010 تمامًا علشان في إلها أغراض علاجية عشان أغراض 301 00:22:43,010 --> 00:22:48,070 علاجية عشان تعالج أمراض ومشاكل معينة طيب الـ 302 00:22:48,070 --> 00:22:51,010 varying speeds and amplitudes could range from 303 00:22:51,010 --> 00:22:55,610 small amplitude force applied at high velocity to 304 00:22:55,610 --> 00:23:00,400 a large amplitude force applied at slow velocityو 305 00:23:00,400 --> 00:23:07,600 كما قلنا اليوم لدينا محددين المحددين هم اللي نلعب 306 00:23:07,600 --> 00:23:11,720 فيه هم ال velocity السرعة وقداش القوة الشدة تبعتي 307 00:23:11,720 --> 00:23:16,320 وانا بعمل Asian joint polarization لما تكون ال low 308 00:23:16,320 --> 00:23:21,040 velocity يعني السرعة بسيطة جدا وتكون قوية الشدة 309 00:23:21,040 --> 00:23:24,800 تبعتي تمام كبيرة بختلف عن لما تكون ال velocity 310 00:23:24,800 --> 00:23:31,170 high وتكون amplitude بسيطةThere is a quantum of 311 00:23:31,170 --> 00:23:34,250 intensities and speeds at which the technique 312 00:23:34,250 --> 00:23:38,570 could be applied في عندي مجموعة من الـ grades 313 00:23:38,570 --> 00:23:43,290 بنسميها الدرجات اللي هذه حددتلي هي هو وقت إيش 314 00:23:43,290 --> 00:23:46,650 بتكون السرعة عندي إذا كانت السرعة عندي قليلة مثلا 315 00:23:46,650 --> 00:23:50,130 وشتدة كبيرة هذه تسمى grade كذا إذا كانت عندي من 316 00:23:50,130 --> 00:23:53,170 كذا لكذا تسمى grade كذا إذا أنا في عندي quantum 317 00:23:53,170 --> 00:23:57,530 تمام هذه أنا بتحرك فيها هي اللي بتعطيني ال grades 318 00:23:58,980 --> 00:24:06,700 الـ Joint Mobilization الله 319 00:24:06,700 --> 00:24:09,320 يعطيكوا العافية ونكمل في المقادرة التالية