1
00:00:20,670 --> 00:00:25,430
بسم الله الرحمن الرحيم احنا ال .. انتهينا اخر مرة

2
00:00:25,430 --> 00:00:28,490
لما تكلمنا عن قدرة ال .. الميكروبات على ال

3
00:00:28,490 --> 00:00:32,810
intracellular existence و قسمنا البكتيريا لصينتين

4
00:00:32,810 --> 00:00:35,470
و قلنا اللي هم الصينة اللي obligate intracellular

5
00:00:35,470 --> 00:00:39,950
و التاني اللي هو ال faculty ده شفنا مجموعة من ال

6
00:00:39,950 --> 00:00:44,670
tactics خلينا نسميها او ال .. ال .. ال .. ال .. ال

7
00:00:44,670 --> 00:00:46,150
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..

8
00:00:46,150 --> 00:00:46,550
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال

9
00:00:46,550 --> 00:00:46,770
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..

10
00:00:46,770 --> 00:00:46,870
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال

11
00:00:46,870 --> 00:00:47,150
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..

12
00:00:47,150 --> 00:00:48,270
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال

13
00:00:48,270 --> 00:00:53,340
.. الاللي من خلالها البكتيريا استطعت أن تقاوم

14
00:00:53,340 --> 00:00:58,860
الفاغوسايتك killing، إما على مرتباط لليزوزوم أو

15
00:00:58,860 --> 00:01:04,340
كانت نفسها resistant لليزوزوم ال destruction، يعني

16
00:01:04,340 --> 00:01:08,180
في مجموعة كبيرة من ال tactics، اللي هو فالكلمة

17
00:01:08,180 --> 00:01:10,780
معاها موضوع مختلف شوية، اللي هو ال antigenic

18
00:01:10,780 --> 00:01:17,050
heterogenicityكنا متفقين كنا متفقين على انه جهاز

19
00:01:17,050 --> 00:01:21,950
المناعة لديه القدرة على التعرف على بعض المكونات

20
00:01:21,950 --> 00:01:26,530
البكتيرية او الفيروسية او الطفيلية كانتجينات و من

21
00:01:26,530 --> 00:01:31,190
ثم تكوين أجسام مضادة ليده الانتجينات وبالتالي في

22
00:01:31,190 --> 00:01:35,530
المرة القادمة بصير فيه من السهل جدا على جهاز

23
00:01:35,530 --> 00:01:40,290
المناعة انه يكافح على الميكروباتلكن بالنسبة

24
00:01:40,290 --> 00:01:43,310
للبكتيريا .. لكن بالنسبة للبكتيريا ايضا لديها

25
00:01:43,310 --> 00:01:47,310
tactics هي كمان برضه عندها المقدرة عليها تغيير الـ

26
00:01:47,310 --> 00:01:52,010
Antigenic Variation وبالتالي كل مرة بتدخل برقم

27
00:01:52,010 --> 00:01:58,430
جديد او بانتجين جديد، اذا هذه المقدرة طبعا تم

28
00:01:58,430 --> 00:02:01,230
اثباتها مقدرة البكتيريا تغيير الانتجينية تم

29
00:02:01,230 --> 00:02:05,030
اثباتها in vitro وبتوقع تكون برضه موجودة في وين؟

30
00:02:05,030 --> 00:02:11,130
في ال in vivoكل هذا to evade the immune system ولا

31
00:02:11,130 --> 00:02:16,170
أريد أن أذكركم بمثال دراسناه بشكل واقعي ال .. ال

32
00:02:16,170 --> 00:02:20,190
.. ال .. ال بالاي ال attachment بالاي تحت ال

33
00:02:20,190 --> 00:02:26,630
نيسيريا جونوريةو قلنا لكوا انها ال main virulence

34
00:02:26,630 --> 00:02:30,310
factor لان اول خطوة في ال infection كانت ال

35
00:02:30,310 --> 00:02:34,710
attachment وهي في موقع اصلا في مكان في سيول جارفة

36
00:02:34,710 --> 00:02:37,810
وبالتالي حتى تستطيع ان تعمل infection لازم تبقى

37
00:02:37,810 --> 00:02:41,370
هناك فجسم الإنسان تنبه لنا الموضوع كأول أجسام

38
00:02:41,370 --> 00:02:46,350
مضالمين لل بلاي لكن البكتيريا تنبهتواصلت برضه تعمل

39
00:02:46,350 --> 00:02:52,090
أندرينيك باريجين للبيلات في نقطة أول اللوحة المهمة

40
00:02:52,090 --> 00:02:58,510
اللي بدنا نركز عليها كثير من ال viral instructors

41
00:03:00,830 --> 00:03:03,590
كثير من ال virulence factors بتكون هي نفسها ال

42
00:03:03,590 --> 00:03:07,130
antigen لكن في نفس الوقت ليس بالضرورة أن ال

43
00:03:07,130 --> 00:03:12,170
antigen يكون هو ال virulence factor كمرة أن كثير

44
00:03:12,170 --> 00:03:15,770
من ال virulence factors بحد ذاتها هي ال antigen

45
00:03:15,770 --> 00:03:20,710
لكن ليس كل virulence factor هو ال antigen أو ليس

46
00:03:20,710 --> 00:03:25,620
كل antigen هو virulence factor بنفس المعنىالنقطة

47
00:03:25,620 --> 00:03:28,260
الأخيرة في الpart of Genesis اللي هتكلم عنها اليوم

48
00:03:28,260 --> 00:03:31,780
اللي هي ال requirement of iron برضه بتدرجع فيكوا

49
00:03:31,780 --> 00:03:35,140
للسابق و أذكركم بإنه لما درسنا ال structure of

50
00:03:35,140 --> 00:03:39,720
bacteria ما درسناها لكي نحفظ مجوناته و بس لما

51
00:03:39,720 --> 00:03:43,560
اتكلمنا عن ال pigment قلنا أحد وضاعي في ال pigment

52
00:03:43,560 --> 00:03:48,620
is iron bindingفتعرفي تطلع على iron prediction

53
00:03:48,620 --> 00:03:52,480
هانميته في اللوحة اللي أمامنا هلاجي انه for the

54
00:03:52,480 --> 00:03:56,540
host the iron metabolism denies pathogenic

55
00:03:56,540 --> 00:04:00,600
bacteria an adequate source ايش يعني؟ denies يعني

56
00:04:00,600 --> 00:04:07,280
بيحرم البكتيريا من مصدر كافي لل iron بالنسبة

57
00:04:07,280 --> 00:04:13,410
للبكتيريا they have developed severalsystems او

58
00:04:13,410 --> 00:04:16,970
mechanism by which they can obtain iron from the

59
00:04:16,970 --> 00:04:21,010
host واحد منها بيسموه الاسم high affinity iron

60
00:04:21,010 --> 00:04:24,590
assimilation system high affinity iron

61
00:04:24,590 --> 00:04:28,530
assimilation system انا مابدي اخد في تفاصيل

62
00:04:28,530 --> 00:04:33,970
biochemistry كتيرة لكن من اللوحة القادمة مركب واحد

63
00:04:33,970 --> 00:04:39,120
اسمه siderophoresالسينيروفورز هي iron binding

64
00:04:39,120 --> 00:04:43,280
compounds مولودة في البكتيريا، لما تطلقها

65
00:04:43,280 --> 00:04:45,760
البكتيريا زي حكيته بالظبط ال pigment اللي حكينا

66
00:04:45,760 --> 00:04:48,860
عنها، لما تطلقها البكتيريا وتصير مولودة مع ال

67
00:04:48,860 --> 00:04:53,720
host، فترتبط بمين؟بالايرون وبالتالي هذا الايرون is

68
00:04:53,720 --> 00:04:57,400
unavailable to the host لكن available لمن؟

69
00:04:57,400 --> 00:05:01,360
للبكتيريا يبقى بنجر نقول ان مقدرة البكتيريا على

70
00:05:01,360 --> 00:05:06,220
الارتباط او ال uptake للايرون هي تعتبر violence

71
00:05:06,220 --> 00:05:11,360
factor لان بتحرم مين؟بتحرم ال host طب ال host ..

72
00:05:11,360 --> 00:05:14,140
ال iron إله .. إله أهمية لل host .. أكيد إله أهمية

73
00:05:14,140 --> 00:05:19,840
لل host و أنا بتأكد .. أنا بتأكد إنه حرمان ال host

74
00:05:19,840 --> 00:05:23,100
من ال iron هيضعف جهاز المناعة، يعني بيبقى

75
00:05:23,100 --> 00:05:28,890
advantage لمين؟ لأ اللي هو ال .. بأكيدبعد اللوحة

76
00:05:28,890 --> 00:05:32,510
اللي هو السابقة احنا بنكون أنهينا جزء كبير الصحيح

77
00:05:32,510 --> 00:05:38,970
من البعض ال diseases في البكتيريا لكن ما زال لدينا

78
00:05:38,970 --> 00:05:44,290
نقطة مهمة جدا على وهي ال immune system لأنه لما

79
00:05:44,290 --> 00:05:48,130
اتكلمت عن ال interaction في ال disease قلنا فيهن

80
00:05:48,130 --> 00:05:54,770
تلت عناصر قلنا العامل نفسه وهو معبر عن البعض

81
00:05:58,690 --> 00:06:02,330
الـ Immune System، تلت أشياء مرتبطة وقلنا ضفنا

82
00:06:02,330 --> 00:06:04,830
عليها بيضر عبرها، اللي هو ال portal of impact

83
00:06:04,830 --> 00:06:11,050
اليوم بتبدأ ناقش بشكل سطحي تماما، يعني معناه أخر

84
00:06:11,050 --> 00:06:13,730
لن ندخل في التفاصيل، لإن في مساق كامل اسمه

85
00:06:13,730 --> 00:06:16,950
immunology، تدرسوه إن شاء الله في السنة القادمة

86
00:06:16,950 --> 00:06:21,110
Immunity of the host، خليني أطلع على اللوحة باللون

87
00:06:21,110 --> 00:06:27,940
عربيهناك نوعان من الخلايا المنعية اللى بتخرج من ال

88
00:06:27,940 --> 00:06:33,320
born marrow و بنقدر نصنفهم على انهم two lineage،

89
00:06:33,320 --> 00:06:37,620
lineage يعني خطين، خط الأول myeloid و الخط التانى

90
00:06:37,620 --> 00:06:40,910
اللى هو ال limbمن ال myeloid بيطلع عندنا ال

91
00:06:40,910 --> 00:06:42,930
erythrocytes و ال platelets و الصحيحة دول اللي

92
00:06:42,930 --> 00:06:47,350
بنتبرهم مش احنا من جهاز المناعة لكن بيطلع منهم ال

93
00:06:47,350 --> 00:06:51,750
neutrophil و ال macrophages، إذا ال neutrophil و

94
00:06:51,750 --> 00:06:56,370
ال macrophages هم من ال myeloid tissue بينما ال

95
00:06:56,370 --> 00:06:59,550
lymphoid tissue بيطلع عندنا حاجة اسمها natural

96
00:06:59,550 --> 00:07:03,510
killer، natural killer و من اسمها يعني وظيفتها

97
00:07:03,510 --> 00:07:09,720
الأبدية to kill cellsو بيطلع من عندنا منها نوعين

98
00:07:09,720 --> 00:07:15,820
كمان مهمين جدا اسمهم T-cells و B-cells ال T-cells

99
00:07:15,820 --> 00:07:19,080
طبعا برضه احنا مصنفينها هنا صنفين فقط اللي هم ال

100
00:07:19,080 --> 00:07:25,760
CD8 و CD4 و ال CD8 و CD4 هم عبارة عن markers ايش

101
00:07:25,760 --> 00:07:29,580
اني markers يعني moleculesنعم من خلال المتعارف على

102
00:07:29,580 --> 00:07:34,060
الخلايا فاسمه حتى الاختصار اللي هو clusters of

103
00:07:34,060 --> 00:07:36,980
differentiation CD معناها cluster of

104
00:07:36,980 --> 00:07:42,720
differentiation ففيها مجموعة CD8 ومجموعة CD4 الآن

105
00:07:42,720 --> 00:07:49,760
ال CD8 بينبتق عنها خلايا اسمها cytotoxic لحظة

106
00:07:49,760 --> 00:07:54,420
cytotoxic T cells ايش وضيفتها هذه ال cytotoxic T

107
00:07:54,420 --> 00:07:59,150
cells برضه قتل يبقى فيه natural killerمن الـ

108
00:07:59,150 --> 00:08:04,010
lymphoid و الـ cytotoxic T cell من اللي هو ال ..

109
00:08:04,010 --> 00:08:08,450
برضه من ال lymphoid من ال .. من ال lymphoid ال CD4

110
00:08:08,450 --> 00:08:13,350
بيطلع منها بناء تهيلبر 1 و تهيلبر 2 و تهيلبر 1 و

111
00:08:13,350 --> 00:08:19,050
تهيلبر 2 بيعتبرواEssential أو الـ mastermind للـ

112
00:08:19,050 --> 00:08:22,050
humoral immune response يعني هم اللي بيعملوا

113
00:08:22,050 --> 00:08:26,670
orchestrated action في ال immune system لذلك لما

114
00:08:26,670 --> 00:08:30,850
بتنصاب الخلايا هذه من قبل فيروس ال aids، ايش بصير

115
00:08:30,850 --> 00:08:40,010
لهم المريض؟ بيفقد المناعة بحسب عرض الخلايا المصابة

116
00:08:40,010 --> 00:08:41,190
فال CD4

117
00:08:48,390 --> 00:09:04,630
الـ B-cells هي المسؤولة

118
00:09:04,630 --> 00:09:09,770
عن إنتاج الـ Antivirals طبعا هنشوف كمان لوحة بتوضح

119
00:09:09,770 --> 00:09:15,030
هذا الكلب بشكل أكتر لكن الـ B-cells إذا اتطبق بيها

120
00:09:15,030 --> 00:09:22,660
أنتجينspecific إلها وكأنه إشارة يلا بيسل انقسمي،

121
00:09:22,660 --> 00:09:27,760
ابتبدأ تنقسم انقسامات، فاكرين كلمة سلالة؟ clone،

122
00:09:27,760 --> 00:09:31,700
فبيطلع منها clone، ال clone هذا .. ال clone يعني

123
00:09:31,700 --> 00:09:34,860
السلالة كله نسخ عن مين؟ عن ال original cell اللي

124
00:09:34,860 --> 00:09:40,790
صار لها activationالكلون بنقسم لقسمين، قسم بنسميه

125
00:09:40,790 --> 00:09:45,470
memory cells و هذا بنقوله انت خليك ما سيركاش أي

126
00:09:45,470 --> 00:09:49,590
development خليك صاحي، لو السنة الجاية اللي بعديها

127
00:09:49,590 --> 00:09:53,710
نفس ال antigen دخل، انت بتشوف شغلك، الوزير التاني

128
00:09:53,710 --> 00:09:58,690
لأ بينضج إلى ما يسمى ب plasma cells، ال plasma

129
00:09:58,690 --> 00:10:02,490
cells هي المنتجة من ال antibodies، إذا ال

130
00:10:02,490 --> 00:10:07,840
antibodies تنتج من قبل plasma cellsأحنا اللي هو

131
00:10:07,840 --> 00:10:12,800
هذه تلقيص سريع لكن هناخد شوية تفاصيل ان شاء اللهزي

132
00:10:12,800 --> 00:10:15,980
في اللوحة التانية عندنا cells of the immune system

133
00:10:15,980 --> 00:10:20,020
بقولنا myeloid و lymphoid في ال myeloid قسمناها

134
00:10:20,020 --> 00:10:24,480
لقسمين granulocytic و monocytic ال granules اللي

135
00:10:24,480 --> 00:10:27,980
فاكرينهم ال granulocytes اللي هم التلاتة ال

136
00:10:27,980 --> 00:10:33,300
neutrophil و ال basophil و ال eosinophil طبعا صنفه

137
00:10:33,300 --> 00:10:40,040
feel eosino او baso او neutro حسب ال acidity او ال

138
00:10:40,040 --> 00:10:45,350
pH تبعها اللي بتدخلالـ monocytic في منها اللي هو

139
00:10:45,350 --> 00:10:48,930
ال macro phage و ال .. ال .. ال Langerhans و ال

140
00:10:48,930 --> 00:10:53,170
copper cells و ال dendritic cells و ال dendritic

141
00:10:53,170 --> 00:10:56,070
cells، هتلا كلهم monocytic cells، يعني من ال mono

142
00:10:56,070 --> 00:11:00,470
sites، من ال mono sitesبينما ال lymphoid ال

143
00:11:00,470 --> 00:11:05,750
lymphoid cells بتقسم زي ما تشوفين الى T cells وB

144
00:11:05,750 --> 00:11:09,490
cells وطبعا دندراتي cells ساعتين علي علامة استثمار

145
00:11:09,490 --> 00:11:13,770
على انه يعني under investigation انها تكون تابعة

146
00:11:13,770 --> 00:11:17,990
ال lymphoid cells و ال T cells زي ما حكينا منها

147
00:11:17,990 --> 00:11:22,030
اللي هو ال cytotoxic T cell اللي هي ال CD8 او ال

148
00:11:22,030 --> 00:11:25,890
helper cell اللي هي ال CD4 ال B cells زي ما حكينا

149
00:11:25,890 --> 00:11:28,190
بينبثق عنها ال plasma cells

150
00:11:31,740 --> 00:11:37,980
طيب ال immune system could be classified based on

151
00:11:37,980 --> 00:11:44,020
many variables وحق ال specificity انه specific و

152
00:11:44,020 --> 00:11:49,200
لا non specific يعني هل بيقوم بوظيفته لإن هو عارف

153
00:11:49,200 --> 00:11:52,920
هذا ال antigen كيف بيشتغل و انا كيف بتتعامل معاه

154
00:11:52,920 --> 00:11:58,880
ولاأي .. بشكل .. مش بشكل عجوز .. بشكل خلينا نسميه

155
00:11:58,880 --> 00:12:03,520
غير متخصص .. غير متخصص .. دخل لسن .. اتعرفنا عليه

156
00:12:03,520 --> 00:12:06,160
ان هو غريب .. انتهى الموضوع .. بنا نهاجمه .. كأي

157
00:12:06,160 --> 00:12:11,080
إن المان كان .. أمام؟ و تحت ال specific و non

158
00:12:11,080 --> 00:12:14,660
specific لجينا أنوانين .. humoral و similar ..

159
00:12:14,660 --> 00:12:18,420
تعالوا نفهم ايش معنى humoral بالأول .. humoral

160
00:12:18,420 --> 00:12:22,670
معناها سائل ..سائل يعني مناعة سائلة، إيش مناعة ..

161
00:12:22,670 --> 00:12:26,870
مناعة سائلة؟ يعني غير خلوية، غير خلوية، مافيش فيها

162
00:12:26,870 --> 00:12:30,810
خلايا ولا مافيها ممكن antibodies، ممكن complement،

163
00:12:30,810 --> 00:12:33,770
ممكن proteins، non-proteins، component، لكن في

164
00:12:33,770 --> 00:12:37,310
الآخر مافيش إيه؟ خلايا، إيش بيسميها؟ humoral

165
00:12:37,310 --> 00:12:42,150
immuneالتانية cellular immunity طبعا واضح من الاسم

166
00:12:42,150 --> 00:12:47,170
خلوية بالدراسة وقتها نقطة عشان موضوع التصنيفات بعض

167
00:12:47,170 --> 00:12:53,050
الأحيان بيحطنا في قلب معين احنا لما بيصير عنا ردت

168
00:12:53,050 --> 00:12:58,910
فعل مناعية هل بيصير عنا cellular immunity ولا he

169
00:12:58,910 --> 00:13:01,990
ولا ال immunity يعني ممكن بمعنى اخر ان واحدة

170
00:13:01,990 --> 00:13:06,310
لحالها تصير والتانية ماتصيرش غالبا التانين بيصيروا

171
00:13:16,720 --> 00:13:20,780
نقسم البكتيريا إلى Intracellular و Extracellular

172
00:13:20,780 --> 00:13:23,960
والإنتراسيلولار تسيبوكوا منها إنها أبلجات ولا

173
00:13:23,960 --> 00:13:30,360
فاكولتات في الآخر هي إنتراسيلولار فالإكستراسيلولار

174
00:13:30,360 --> 00:13:34,440
أهم component في درجة المناعة للهيومورالإنهاتي

175
00:13:34,440 --> 00:13:37,420
وأهم component في الهيومورالإنهاتي الانتيبادي

176
00:13:37,420 --> 00:13:41,200
تمام؟ لما تكون البكتيريا عياشة

177
00:13:45,730 --> 00:13:52,570
أهم component هو ال cellular immunity

178
00:13:52,570 --> 00:13:57,190
أو إليها اسم تاني cell-mediated immunity فاكرين

179
00:13:57,190 --> 00:14:03,430
كلمة cytotoxic T cell و natural killer cell؟ هذولا

180
00:14:03,430 --> 00:14:08,490
تنتهينا إيش معلومة دولة؟ طبقتله خلاياطب أي خلايا

181
00:14:08,490 --> 00:14:12,090
بيقتلوا الخلايا المصابة يبقى لما البكتيريا تكون

182
00:14:12,090 --> 00:14:17,490
جوا داخل الخلية تبعتنا أو الفيروس يكون فبنقدرش

183
00:14:17,490 --> 00:14:21,370
نقتل البكتيريا فبنقتل مين احنا اللي هو الخلية

184
00:14:21,370 --> 00:14:25,030
بالبكتيريا اللي فيها اذا هيك ال T cell او ال cell

185
00:14:25,030 --> 00:14:27,930
ميجد ال immunity بتكون كان الموضوع اهم

186
00:14:32,150 --> 00:14:34,830
الميزان اللى موجود قدامك وهذا على الصفورة أو على

187
00:14:34,830 --> 00:14:37,350
اللوحة هو الميزان اللى حكينا فيه من بداية

188
00:14:37,350 --> 00:14:42,090
المحاضرات ال immunity او ال immunity ال ال

189
00:14:42,090 --> 00:14:44,510
violence اللى هو ال type of microorganism و ال

190
00:14:44,510 --> 00:14:50,450
number بوراس معناها الجرعة او ال numberو هؤلاء

191
00:14:50,450 --> 00:14:53,570
التلات عناصر هم اللي بيحددوا إما ال frequency of

192
00:14:53,570 --> 00:14:56,810
disease أو حتى ال severity of disease، إيش يعني

193
00:14:56,810 --> 00:15:01,930
frequency؟ نسبة حدوثه أو شدته، تمام؟ شدة المرضى،

194
00:15:01,930 --> 00:15:08,690
لكن مرارا و تكرارا أنا أكيد على مفهوم مهم جدا، وهو

195
00:15:08,690 --> 00:15:13,430
إن ال immunity لم نستطع قياسها بشكل دقيق لحد الآن،

196
00:15:13,430 --> 00:15:18,210
وبالتالي هذه المعادلةيعني احنا مقدرش نحل محالها

197
00:15:18,210 --> 00:15:21,890
أرقام غالبا مانحطش محالها أرقام نعوض فيها و نحصل

198
00:15:21,890 --> 00:15:26,110
على نسبة معينة ولكن هي logical equation يعني

199
00:15:26,110 --> 00:15:30,470
خلّيني أقول معادلة منطقية أكتر من ما هي حساب طيب

200
00:15:30,470 --> 00:15:34,710
أهمية الجهاز المناعة بدا منطلق لها من جانبين طبعا

201
00:15:34,710 --> 00:15:38,870
لما أقول أهمية جهاز المناعة أكيد تلقائيا بيتبادل

202
00:15:38,870 --> 00:15:42,890
لدهن الدور الإيجابي أصلا لأالدور الإيجابي في انه

203
00:15:42,890 --> 00:15:48,810
بيعملنا حماية من الغزاة ال invaders تمام؟ و بيعمل

204
00:15:48,810 --> 00:15:54,050
حتى كمان قتل و destruction للخلايا اللي مش طبيعية،

205
00:15:54,050 --> 00:15:57,630
يعني مثلا تكونت خلية سرطانية، بالك منين بيهاجمها

206
00:15:57,630 --> 00:16:01,070
أو لا بيهاجمها؟ جهاز المناعة، تمام؟ فجهاز المناعة

207
00:16:01,070 --> 00:16:05,970
إله دورين بيحارب الغزاة، و لو صار في خلايا غريبة

208
00:16:05,970 --> 00:16:10,210
جوا، يعني غريبة بمعنى أخر، نموها مش طبيعي، برضه

209
00:16:10,210 --> 00:16:16,120
بيقتلهالكن فيه كمان له تأثير ضعف، determinant، إيش

210
00:16:16,120 --> 00:16:21,400
تأثيره الضعف؟ إنه ال inflammation الناجمة عن شغله

211
00:16:21,400 --> 00:16:26,420
لما بيشتغلأحنا بيعملوا مبنى عنا في الجامعة، المبنى

212
00:16:26,420 --> 00:16:29,100
كويس ولّا .. لكن احنا قاعدين في المحاضرة تسمع

213
00:16:29,100 --> 00:16:34,380
الصوت المزعج، مين مزعج؟ بما أنه بيكون بشيء إيجابي،

214
00:16:34,380 --> 00:16:37,700
نفس الجثة، جثة المناعة، هو بيعمل الشيء الإيجابي

215
00:16:37,700 --> 00:16:43,540
تلعبه، قد يعني يسبب إنها discomfort، اللي أهم من

216
00:16:43,540 --> 00:16:50,080
ذلك رقم اتنين، damage to selfطبعا ال damage to

217
00:16:50,080 --> 00:16:54,400
self احنا بنعرف انه جهاز المناعم program انه يتعرف

218
00:16:54,400 --> 00:16:57,960
على خلايانا علينها self و على ال others in a non

219
00:16:57,960 --> 00:17:03,440
self و هذا الطبيعي كلنا الان يعني لو جهاز المناعم

220
00:17:03,440 --> 00:17:06,140
ماعنوش هذه القدرة كان ولا واحد فينا جاعل في هذه

221
00:17:06,140 --> 00:17:06,680
المحاضرة

222
00:17:09,360 --> 00:17:13,140
طيب جهاز المناعة بيفشل في التمييز بين self و non

223
00:17:13,140 --> 00:17:16,660
-self؟ نعم بيفشل، أيش الأسباب؟ ممكن تكون كتيرة، أه

224
00:17:16,660 --> 00:17:21,280
يفتكر واحد منها إيه له علاقة بالmicrobiology، الآن

225
00:17:21,280 --> 00:17:26,900
لو بكتيريا لبست، فاكرين الخروف، تمام؟ لو لبست

226
00:17:26,900 --> 00:17:32,040
أنتيجينات أو عليها أنتيجينات شبيهة بأنتيجيناتنا

227
00:17:32,040 --> 00:17:36,900
احنا و النفط العدل تلقالي، كلمة شبيهة مش مطابقة،

228
00:17:36,900 --> 00:17:41,450
يعني أتنامش بوابعض مش نسخة عن بعض،الان جسم الإنسان

229
00:17:41,450 --> 00:17:44,890
تعرف أو جهاز الملعق تعرف على ال antigen تبع

230
00:17:44,890 --> 00:17:49,450
البكتيريا و كوله أجسام مضادة الأجسام مضادة للأسف

231
00:17:49,450 --> 00:17:53,670
ال specificity تبعتها ما جدرت تتميز الفروقات اللي

232
00:17:53,670 --> 00:17:57,590
بين الاتنين فعملة أدات من تبع البكتيريا وعملة أدات

233
00:17:57,590 --> 00:17:58,090
من مامين

234
00:18:02,680 --> 00:18:06,300
من ال antibodies بدل ما توجه ضد البكتيريا ساسمين

235
00:18:06,300 --> 00:18:11,360
لعدد القلب طبعا هي بالنسبة للبكتيريا ميزة طبعا بدل

236
00:18:11,360 --> 00:18:15,160
ما تضربوا عشرة واحد بدل ما بيكفي يعني بتتحملوا لكن

237
00:18:15,160 --> 00:18:20,020
بالنسبة للجسم اكيد بينضر لذلك بتعرفوا انتوا

238
00:18:20,020 --> 00:18:24,440
الاتهاب اللواز اللي هو tonsillitis scriptococcus

239
00:18:24,440 --> 00:18:31,940
virus عندها الحيلة هذهفالطفل اللى بيصاب مرارا و

240
00:18:31,940 --> 00:18:37,040
تكرارا بال tonsillitis .. كلكم بتسمعه انه بيحاول

241
00:18:37,040 --> 00:18:41,800
ان أهله يعمله عملية إزالة لازم .. لكن اللى بتتكرر

242
00:18:41,800 --> 00:18:45,680
عنده الإصابة بال tonsillitis قد يكون عمره 15 سنة

243
00:18:45,680 --> 00:18:50,780
لكن قلبه عمره 80 سنةالمفاصلة تكون عمرها ستين سنة،

244
00:18:50,780 --> 00:18:54,460
ليش؟ من ال attack لل antibodies .. طبعا ال attack

245
00:18:54,460 --> 00:18:57,280
لل antibodies شو بيقدّي يا بنات؟ هو ارتباط ال ..

246
00:18:57,280 --> 00:18:59,720
ال .. ال antibody بال .. بال .. بال .. بالمكان مش

247
00:18:59,720 --> 00:19:04,080
كتير يعني مضر لكن الارتباط بيقدّي لل activation لل

248
00:19:04,080 --> 00:19:07,830
complementوالكملة بتعمل destruction لأنسجة اللى

249
00:19:07,830 --> 00:19:11,210
مرتبط عليها ال antibody فبصير فى destruction فبصير

250
00:19:11,210 --> 00:19:16,130
فى destruction وبالتالي بيظهر الأثر لذلك حتى وإن

251
00:19:16,130 --> 00:19:19,050
بلد التونسوليتس بقت صديقة إن احنا صغار يعني كل شهر

252
00:19:19,050 --> 00:19:23,410
شهرين مصاب مرة و احنا صغار لكن ال frequency تبع

253
00:19:23,410 --> 00:19:27,890
حين ميزيد بالفعل بتأدى الى مخاطر دسيمة واحدة

254
00:19:27,890 --> 00:19:31,150
بيسموها ال complication او ال sequella اللى هى

255
00:19:31,150 --> 00:19:37,910
immunological والسبب فيها مين؟صحيح البكتيريا سبب

256
00:19:37,910 --> 00:19:40,410
triggering، لكن ال .. اللي .. اللي أنتج ال

257
00:19:40,410 --> 00:19:44,110
antibody هو من بيسمنا، فالضرر من وين؟ من البيسمنا،

258
00:19:44,110 --> 00:19:48,610
و هذا يعتبر برضه autoimmune، إذن هناك وقت .. انا

259
00:19:48,610 --> 00:19:51,950
في كمان ضرر تالت مش مذكور على الصبورة، بس ده كانت

260
00:19:51,950 --> 00:19:55,930
الكوية، لما تكون ردد الفعل بجهة بعدية الملاعق غير

261
00:19:55,930 --> 00:20:00,210
متناسبة مع حجب ال antigen، حكينا فيها زي ال super

262
00:20:00,210 --> 00:20:06,080
antigenزي ما احد يتخيل انه عنده دبابة على ايده و

263
00:20:06,080 --> 00:20:12,920
روحته خب مسدس مثلا تمام؟ مناسبة لرد الفعل؟ هتحدث

264
00:20:12,920 --> 00:20:17,100
ضرر في ضرر؟ هتحدث ضرر اذا لما تكون ال exaggerated

265
00:20:17,100 --> 00:20:20,120
immune response بالفعل يكون في ضرر في كمان ضرر

266
00:20:20,120 --> 00:20:25,940
رابع اللي هو الhypersensitivity واحد جرسة نحلةو

267
00:20:25,940 --> 00:20:29,140
خلال .. خلال ربع ساعة و نصف ساعة اتنفخ و صار عنده

268
00:20:29,140 --> 00:20:33,200
إحمرار و ممكن الدور الدموي يسلحن في ال failure و

269
00:20:33,200 --> 00:20:37,440
يموت هذا اسمه immediate type hypersensitive هذا رد

270
00:20:37,440 --> 00:20:42,320
فعل مناعية برضه جهاز المناعة مسئول عنها تمام؟ إذا

271
00:20:42,320 --> 00:20:46,420
هناك ب .. ب .. بمقابل الفوائد اللي بنجنها من جهاز

272
00:20:46,420 --> 00:20:50,160
المناعة أيضا هناك ايه؟ مضارب ممكن تحدث

273
00:20:55,080 --> 00:20:59,860
تقسيمة تانية adaptive and innate immunity أنا بدأ

274
00:20:59,860 --> 00:21:03,540
أقولكوا بيها بكلمة بسيطة ال innate مابتعلمش ال

275
00:21:03,540 --> 00:21:04,960
adaptive بتعلم

276
00:21:07,140 --> 00:21:10,180
ليش بتعلمش ال .. ال .. ال innate؟ لأنه ماعندوش

277
00:21:10,180 --> 00:21:13,440
memory ماعندوش memory يعني زي واحد نقعد نشرحله

278
00:21:13,440 --> 00:21:16,980
مائة مرة microbiology وماعندوش ذاكرة ونقوله بيدي

279
00:21:16,980 --> 00:21:21,200
امتحان، بنجح؟ مانتحش ولا عمرو قدر ولا عصر .. يمكن

280
00:21:21,200 --> 00:21:23,600
ينسى الفصل .. ينسى المكان اللي بيروي عليه في

281
00:21:23,600 --> 00:21:28,520
المحاضرة أساسا، ماعندوش .. ماعندوش ذاكرة فجهاز

282
00:21:28,520 --> 00:21:31,660
المناعة .. جهاز المناعة .. جهاز المناعة بيقسم إلى

283
00:21:31,660 --> 00:21:35,930
قسمين هذا لا يعني أن أنا بقلل من قيمةال innate

284
00:21:35,930 --> 00:21:40,810
immune system بيقول بتعلماش لأ لكن انا بقولكوا

285
00:21:40,810 --> 00:21:45,050
بوصفلكوا حالته ان هو بالفعل مابتعلمش بينما ال

286
00:21:45,050 --> 00:21:48,070
adaptive immune system لإنه في عنده memory اخر

287
00:21:48,070 --> 00:21:52,870
واحدة تلاتينا development of memory معناه الحاجة

288
00:21:52,870 --> 00:21:57,230
انه بتعلم زي ما قلنا قبل شويه احنا بنقسم الخلايا

289
00:21:57,230 --> 00:21:59,530
خلايا بتشتغل بتتحول ل plasma cell وخلايا اخر تتحول

290
00:21:59,530 --> 00:22:04,500
لميه ل memory سليف بيها بيتعلم وبيتذكروبالتالي لما

291
00:22:04,500 --> 00:22:08,500
ال microbe تقول كده مرة احنا we are ready وكتير من

292
00:22:08,500 --> 00:22:11,920
الأمراض المعدية اللي كانت زمان قاتلة أصبحت غير

293
00:22:11,920 --> 00:22:19,040
قادرة أعطيكم بس مثال بسيط كانت

294
00:22:19,040 --> 00:22:24,220
لما الحصب تمر في حارة .. حارة يعني منطقة تمام؟

295
00:22:24,220 --> 00:22:29,910
تقتل نصف الأطفال اللي مولودين في المنطقةمرة تدخل

296
00:22:29,910 --> 00:22:34,910
على منطقة معينة ممكن تتصل فيها لعشرين او تلاتين في

297
00:22:34,910 --> 00:22:41,290
المية لما ال smallpox كان يصيب منطقة كانت نسبة

298
00:22:41,290 --> 00:22:44,570
القتل والدمار والتشوه اللي ناتج عنه بقوة كونه

299
00:22:44,570 --> 00:22:49,470
عالية جدا كل هذه الأمراض مُنِعت مُنِعة أو شبه

300
00:22:49,470 --> 00:22:55,030
مُنِعة بال vaccination ايش ال vaccination؟ memory

301
00:22:56,050 --> 00:23:00,610
انا عرضت جهاز المناعة للانتيجين فكون memory

302
00:23:00,610 --> 00:23:04,290
وبالتالي يمكن كل يوم بجي ادخل انا بيروسات حصبة

303
00:23:04,290 --> 00:23:12,850
وماانصبناش لأن في عندنا من يكافح اللي هو الحصب نفس

304
00:23:12,850 --> 00:23:18,850
الجثة هو ان انا في الآخر بعطي immunity و memory مع

305
00:23:18,850 --> 00:23:24,050
ال immunity طيب ان انا اعمل برضه فروقات الأول

306
00:23:28,620 --> 00:23:34,280
antigen dependent كل جملة بنحكيها تؤدي لورقها في

307
00:23:34,280 --> 00:23:37,220
الآخر مادام antigen dependent تبقى ال memory نجحت

308
00:23:37,220 --> 00:23:44,720
من هذه القصة ال lag period كونه عملية دكية يبقى

309
00:23:44,720 --> 00:23:48,240
فيها عملية تخطيط فيها عملية تخطيط وعملية التخطيط

310
00:23:48,240 --> 00:23:53,140
بتاخد budget انا لما باجي باخد action بقعد مثلا نص

311
00:23:53,140 --> 00:23:58,330
ساعة ساعة بكتب جدول و بعدين ببجي أتكلملكن إذا أنا

312
00:23:58,330 --> 00:24:01,290
جاهز، خلاص، انتهينا من الموضوع، نبدأ من البداية

313
00:24:01,290 --> 00:24:04,810
جهاز المناعة الأولاني اللي هو الـ Adaptive مافيش

314
00:24:04,810 --> 00:24:09,110
عنده أي فترة جاهز لأن هو مجهز لهذه العملية، مابدوش

315
00:24:09,110 --> 00:24:12,250
يفهم، بس نفس، تمام؟ بينما الجهاز التاني بيفهم،

316
00:24:12,250 --> 00:24:16,590
فلازم يفكر ويعمل إجراءاته ثاني، فبتالي في فترة

317
00:24:16,590 --> 00:24:19,890
زمنية ما بين دخول الميكروف و بين ظهور اللي هو ال

318
00:24:19,890 --> 00:24:24,470
effect تبع المناعة Antigenic specific within

319
00:24:24,470 --> 00:24:31,240
development of memoryطيب نجي لمقارنة بين ال

320
00:24:31,240 --> 00:24:34,740
adaptive و ال innate immune system بس المرة ها دى

321
00:24:34,740 --> 00:24:38,920
بناء على العواصر المكوّنة لكل كلهما العواصر الأول

322
00:24:38,920 --> 00:24:42,340
ال physical barriers barriers معناها حوادث فهو

323
00:24:42,340 --> 00:24:48,420
حوادث فيزيائية skin, gut, villi اللي هي ال villi

324
00:24:48,420 --> 00:24:53,460
الموجودة فيها في ال intestine ال lung و ال cilia

325
00:24:54,360 --> 00:24:59,580
هذه كلها عناصر physical موجودة في ال innate immune

326
00:24:59,580 --> 00:25:05,720
system طول عمرنا الجلد تبعنا بنجرح و بيغتأم طول

327
00:25:05,720 --> 00:25:11,680
عمرنا جلدنا موجود و ممنوع البكتيريا تدخل جوا، اذا

328
00:25:11,680 --> 00:25:14,680
كيف تدخل جوا البكتيريا؟ لما يصير فيه خدش

329
00:25:19,690 --> 00:25:24,130
الجلد لبعض الأحيان مش شايفين إنه جرح لكن واقعي

330
00:25:24,130 --> 00:25:28,450
الأمر هو صار مجروح لكن مش .. خلّيني أقول مصطلح

331
00:25:28,450 --> 00:25:33,450
تاني مش intact skin يعني مش متكامل فال skin موجود

332
00:25:33,450 --> 00:25:36,550
physical barrier مهم جدا في ال innate immune

333
00:25:36,550 --> 00:25:39,610
system طبعا في عامل أخرى يعني في العالم اللي أنا

334
00:25:39,610 --> 00:25:43,030
هتدرسوها إن شاء الله زي ال gastric acid على سبيل

335
00:25:43,030 --> 00:25:46,610
المثال في أن الشمع اللي مرود في الأذن كمان يعتبر

336
00:25:47,150 --> 00:25:51,110
Innate immunity، الـ adaptive immunity مافيها

337
00:25:51,110 --> 00:25:55,850
physical barriers مافيها physical barriers،

338
00:25:55,850 --> 00:26:01,490
soluble factors في ال innate immunity many soluble

339
00:26:01,490 --> 00:26:06,970
أو many proteins و non-protein factors، بينما في

340
00:26:06,970 --> 00:26:10,800
ال adaptive immunityفيه عندى ال immunoglobulins و

341
00:26:10,800 --> 00:26:15,600
خاصة اللى ذكرناه ال IGA فاكرينه ال IGA اللى قولنا

342
00:26:15,600 --> 00:26:18,740
سكراتوري او solvigol و بروح على ال secretions

343
00:26:18,740 --> 00:26:20,860
بنلاقيه فى اللعاب بنلاقيه فى ال nose بنلاقيه فى ال

344
00:26:20,860 --> 00:26:23,980
vagina بنلاقيه فى اناكن فيها mucous membrane فى

345
00:26:23,980 --> 00:26:26,680
التراكيا بنلاقيه لما هتكلمنا عن البكتيريا اللى

346
00:26:26,680 --> 00:26:32,340
تنتج IGA proteases طيب ال cells اللى موجودة فى

347
00:26:32,340 --> 00:26:36,320
الجهازين واحد ال phagocytes و ال natural killer و

348
00:26:36,320 --> 00:26:40,730
ال eosinophil و ال K cellsبينما في ال adaptive

349
00:26:40,730 --> 00:26:44,930
immunity لاحظوا معتمدة علمية على T و B lymphocytes

350
00:26:44,930 --> 00:26:51,750
إذا بالفعل ال adaptive immunity معتمدة على ال

351
00:26:51,750 --> 00:26:56,650
immunoglobulins و على ال T و ال B cells إذا طب

352
00:26:56,650 --> 00:27:00,530
تعرف تميز ال adaptive immunity إلى تسمان رئيسي

353
00:27:00,530 --> 00:27:00,770
يعني

354
00:27:05,200 --> 00:27:08,900
بتحاول تلتقط اشريشك و الله يلحظوا ان ال size of ال

355
00:27:08,900 --> 00:27:13,660
macrofage ضخم بالنسبة للبكتيريا فتستطيع في حركة

356
00:27:13,660 --> 00:27:17,460
واحدة التقال اكثر من بكتيريا فالها كفاءة يعني اللي

357
00:27:17,460 --> 00:27:20,500
هم استطيعوا ان يقللوا من أهميتها في جهاز المناع

358
00:27:20,500 --> 00:27:23,960
هذا

359
00:27:23,960 --> 00:27:30,620
الصورة اللي قدامنا بدنا نطلع عليها و نشوف نقطة

360
00:27:30,620 --> 00:27:31,200
كتير مهمة

361
00:27:34,510 --> 00:27:41,210
يارا تتركز على الخطن الخلية المصفوف بشكل عربي،

362
00:27:41,210 --> 00:27:46,510
فلنعرف إن ال blood flows in vessels، في أوايا،

363
00:27:46,510 --> 00:27:51,050
سميها الأواعي الدموية، إما تكون شرقين أو أوردة أو

364
00:27:51,050 --> 00:27:57,030
كبلارس اللي بتوصل بين التحكم، الآن لما بيكون في

365
00:27:57,030 --> 00:28:02,940
stimuli، كلمة stimuliوكلمة .. خلّينا ما ده بصراحة

366
00:28:02,940 --> 00:28:05,780
نتكلم عن infection نتكلم عن مصطلح تاني اسمه

367
00:28:05,780 --> 00:28:11,000
inflammation بالعربي التلاني غالبا referred to as

368
00:28:11,000 --> 00:28:14,620
التهابات و واحد عنده inflammation أو عنده عدوة

369
00:28:14,620 --> 00:28:18,080
بنسميها التهابات لكن العدوة هي التهاب العدو هي

370
00:28:18,080 --> 00:28:21,720
التهاب لأن ليس كل التهاب هو عدوفال inflammation ..

371
00:28:21,720 --> 00:28:24,460
ال .. ال .. ال infection inflammation بس مش كل

372
00:28:24,460 --> 00:28:28,280
inflammation هو .. فال inflammation هو response لل

373
00:28:28,280 --> 00:28:31,800
.. من الجسم ل injury و كلمة injury ممكن تفهمها جرح

374
00:28:31,800 --> 00:28:35,880
بالسكين ممكن لو احنا انكبنا على ماء سخنة هذا

375
00:28:35,880 --> 00:28:40,300
injury لو احنا دخل بكتيريا او فيروسات في الجسم هذا

376
00:28:40,300 --> 00:28:45,120
injury chemicals ممكن تكون يعني اي عامل يحدث ضرر

377
00:28:45,120 --> 00:28:50,520
بجسم اللي بيكوّله استجابة بيسميها inflammationمن

378
00:28:50,520 --> 00:28:54,500
ضمن ال inflammation بعض الأحيان ما يسمى بـ ال ..

379
00:28:54,500 --> 00:28:58,000
ال .. ال .. ال .. ال acute phase proteins acute

380
00:28:58,000 --> 00:29:02,700
phase proteins حيمور معانا ذكرها في .. لل .. ل ..

381
00:29:02,700 --> 00:29:06,940
لطلبات سنة تانية لما .. نفتقى شوية سنة لما ندرسوا

382
00:29:06,940 --> 00:29:10,020
المناعة هتعرفوا إيش هي ال acute phase protein ب ..

383
00:29:10,020 --> 00:29:14,240
ب .. بتفاصيل كبيرة إن شاء الله لكن بناعه إنه كمان

384
00:29:14,240 --> 00:29:19,370
فيها اسمها cytokines cytokines هي ال messengersو

385
00:29:19,370 --> 00:29:24,130
انا بدى انبهجكوا لنقطة معينة، ممكن انا اكون ال

386
00:29:24,130 --> 00:29:27,950
messengerer ان اقولك نالي عفو لانا، هاي ال

387
00:29:27,950 --> 00:29:30,890
messengerer انه واصلك انت to activate another

388
00:29:30,890 --> 00:29:35,480
cellsto produce another cytokine فالعملية معقدة

389
00:29:35,480 --> 00:29:38,340
ليس عملية سهلة و كل يوم نكتشف .. مش كل يوم يا ربنا

390
00:29:38,340 --> 00:29:43,640
في فهم .. في فهم يوميا لأ كل سنة نكتشف واحد او

391
00:29:43,640 --> 00:29:48,080
اتنين و حتى على مستوى الخلايا حتى نعرف أنواع خلايا

392
00:29:48,080 --> 00:29:52,000
ماكناش نعرفها من ال immune system ال immune system

393
00:29:52,000 --> 00:29:56,380
قائم على .. قائم على messages و very specific

394
00:29:56,380 --> 00:30:01,020
messagesأي خلل فيها .. أي خلل فيها بيضعم جهاز

395
00:30:01,020 --> 00:30:04,080
الملعنة عشانك أنا قلتلكوا دائما و أبدا يصعب جهاز

396
00:30:04,080 --> 00:30:08,120
.. قياس جهاز الملعنة إذا واحد مش فاهم الجهاز كله

397
00:30:08,120 --> 00:30:15,580
كب دي جسو بيكون صعب طيب صار في injury ب .. ب .. ب

398
00:30:15,580 --> 00:30:19,860
.. ب بكتيريا صار في cytokines طلعت و نالتني الآن

399
00:30:19,860 --> 00:30:24,060
ال neutrophil اللي هو الموجودة في الدم

400
00:30:26,890 --> 00:30:31,010
نفس الـ cytokine بيعمل حزمة of vasodilatation،

401
00:30:31,010 --> 00:30:40,160
توسيع للأوائل الدمويةعشان تقدر حضرة الـ netrophil

402
00:30:40,160 --> 00:30:47,300
انها تخرج من الدم الى الانسجة الانسجة اللى مصابة

403
00:30:47,300 --> 00:30:52,520
بعملية بيسميها diabetesis، diabetesis اللى هى غروب

404
00:30:52,520 --> 00:30:56,760
كمان مرة الفاجوه صاعد من الدم او ال blood vessels

405
00:30:56,760 --> 00:30:58,220
الى الانسجة

406
00:31:03,270 --> 00:31:08,770
كمان مارعش معناها الكلمة خروج ال fagocytes من ال

407
00:31:08,770 --> 00:31:13,390
blood vessels إلى الأنسجة الموصة و طبعا خروجها مش

408
00:31:13,390 --> 00:31:21,230
عشوائي و انما نتيجة اللي هو stimuli ال

409
00:31:21,230 --> 00:31:35,830
adaptive immunity اللي سمنها تتعلم صح؟وهي specific

410
00:31:35,830 --> 00:31:40,810
and is mediated either by antibody or lymphoid

411
00:31:40,810 --> 00:31:49,190
cell it can be active or it can be passive مهارة

412
00:31:49,190 --> 00:31:56,490
الماضية قلنالكوا لو واحد يعني تعرض للذغاء من ثابان

413
00:31:58,110 --> 00:32:02,770
السم اللى موجود الان فى الدم مصل الدم مافيش عندي

414
00:32:02,770 --> 00:32:08,110
وسيلة ان انا اعمله اه انجل دمه برا واشيل السم منه

415
00:32:08,110 --> 00:32:12,190
فوسيلة الاولى اللى بنلجألها ان يكون عندنا أجسام

416
00:32:12,190 --> 00:32:15,550
مضادة وكل دولة فى العالم بتبقى متعارفة على

417
00:32:15,550 --> 00:32:18,190
التعابين اللى عندها الحياة و العجارب و العناكب

418
00:32:18,190 --> 00:32:24,890
السامة وعملة antibodies جاهزة فى vialsالطريقة

419
00:32:24,890 --> 00:32:28,970
لعلاج الإنسان المصاب بالذبابة ان you were thabab

420
00:32:28,970 --> 00:32:32,930
إذا جينا نحصل الذباب الطبيب يتعرف عليه يعطيه ال

421
00:32:32,930 --> 00:32:36,970
antivenom لإنه ال antibody specificفهنا بنعطي

422
00:32:36,970 --> 00:32:40,250
antibiotism جهزة هذا passive ولا active؟ passive

423
00:32:40,250 --> 00:32:44,850
انه انا ما .. ماخلطوش يطمحش اعطي جهزة البناء وانما

424
00:32:44,850 --> 00:32:50,030
اعطته حاجة جاهزة لكن هذا حل سريع ووحيد في هذه

425
00:32:50,030 --> 00:32:52,790
الحالة لانه انا بقدرش ان انا اصلا نعطيه vaccine

426
00:32:52,790 --> 00:33:00,070
لانه اصلا بيكون قام بدور بينما لما اعطته انا

427
00:33:00,070 --> 00:33:02,990
vaccine زي التركسويدز اللي حكيت عنه قبل شويه هذا

428
00:33:02,990 --> 00:33:07,140
يتبع ليه ايش؟ active immuneأجربلكم يا أهل الأذهان

429
00:33:07,140 --> 00:33:11,340
احنا مرات انا بكون طالع مع صديق و مراهين مشوار

430
00:33:11,340 --> 00:33:16,960
بسيارة هو اللي سايك انا بكون relaxed خالص ولا

431
00:33:16,960 --> 00:33:21,100
بتأثر ولا بانتبه للطرق و لو بدرجع مرة تانية على

432
00:33:21,100 --> 00:33:25,220
نفس المكان مابعرفش ليش؟ لأنه مش انا اللي بدرت

433
00:33:25,220 --> 00:33:30,240
الجهد فيه انا وصليني جاهز بس لو العكس انا اللي سجت

434
00:33:30,240 --> 00:33:33,820
و روحت و عرفت كل المناطق اللي طلعت المرة اللي جايش

435
00:33:33,820 --> 00:33:39,410
بيهابكون اتعلمت فال passive ال passive بكون

436
00:33:39,410 --> 00:33:43,330
already جهز برا بينما ال active احنا بنعمل

437
00:33:43,330 --> 00:33:47,410
challenging للشخص او للمريض ان يكون هو الأجسام

438
00:33:47,410 --> 00:33:57,510
الموجودة طب و لو بكتيري

439
00:33:57,510 --> 00:34:02,720
و لو طبيعي؟يعني .. يعني انت اللي بتتكلم عنه ال

440
00:34:02,720 --> 00:34:06,060
vaccine طب لو احنا انصبنا ب .. ب .. ب .. ب فيروس

441
00:34:06,060 --> 00:34:09,900
او ببكتيريا معينة مش برضه هي بمثابة ال antigen

442
00:34:09,900 --> 00:34:14,100
اللي لازم نتعرف عليه و .. و يكولله بس الفرق في ال

443
00:34:14,100 --> 00:34:19,120
vaccine انه نمرضش بينما في العدوة العادية بنمرض

444
00:34:19,120 --> 00:34:23,480
اما في المحصلة النهائية انه تحت انت منكون منع و

445
00:34:23,480 --> 00:34:29,920
تصورةأو Artificial Artificial بتكون بالـ Vaccine و

446
00:34:29,920 --> 00:34:35,260
Natural بتكون بال Infection طيب اللوحة اللي مدننا

447
00:34:35,260 --> 00:34:41,260
هذه يعني تلخيص لبعض ال pathogens زي البكتيريا و ال

448
00:34:41,260 --> 00:34:46,200
viruses و foreign proteins و fungi كتير منخصة فانا

449
00:34:46,200 --> 00:34:50,540
للأسف يعني مضطر انه استخدم الصبورة على أساس انه

450
00:34:50,540 --> 00:34:56,580
نوضح بعض النقاط ان شاء الله المتعلقة بالـانه في

451
00:34:56,580 --> 00:35:00,540
هنا منطقة خالية الصحية في البلاد اللي ممكن نتعرف

452
00:35:00,540 --> 00:35:04,840
عليها فاكرين حد اسمه macrofage؟ ايش اسمناه المرة

453
00:35:04,840 --> 00:35:10,520
الماضية هنا؟ wise

454
00:35:10,520 --> 00:35:14,960
man الراجل الحكيم ليش اسمه الراجل الحكيم؟ لأنه هي

455
00:35:14,960 --> 00:35:20,740
اللي بتعمل عملية phagocytosis وبعدين بتقرر لما

456
00:35:20,740 --> 00:35:26,330
تكسر البكتيريا بتقررمين من الانتيجينات .. مين من

457
00:35:26,330 --> 00:35:30,490
الانتيجينات تمام؟ اللي موجودة على أسطحة البكتيريا

458
00:35:30,490 --> 00:35:35,330
أو الفيروس بتعمله presentation فبتمسك أنتيجين أو

459
00:35:35,330 --> 00:35:39,830
أكثر و بتعملهم presentation على السطح هذه حركتها

460
00:35:39,830 --> 00:35:44,570
بطيئة حركتها بطيئة فبطولة بتدور على مين .. عالي

461
00:35:44,570 --> 00:35:50,730
حركتهم نجيطة .. مين حركتهم نجيطة؟ ال T cells الان

462
00:35:50,730 --> 00:35:54,980
مش اي T cellأنا مش قدر أقول كل شيء specific في

463
00:35:54,980 --> 00:35:57,620
جهاز الملعب، كل شيء specific، مافيش اي T cell

464
00:35:57,620 --> 00:36:03,540
بتروح الماكروفاية على تجمعات T cells و بتطلع مين

465
00:36:03,540 --> 00:36:10,860
عندها receptor بيقابل ال antigen تبعنا ممكن تحتك

466
00:36:10,860 --> 00:36:16,860
فيهم و تقرأهم و في الآخر تقرر اي T cell

467
00:36:22,560 --> 00:36:26,900
الـ Receptor أو عفوًا الـ Antigen representation

468
00:36:26,900 --> 00:36:35,680
مناسب إليها بينتقل على طول هذا إلى الـ T cell الـ

469
00:36:35,680 --> 00:36:39,560
T cell لنا خفيفة ونشيطة أسرع من مين؟ من ال macro

470
00:36:39,560 --> 00:36:47,180
phage بتروح تدور على مين؟ على ال V cell المناسبة

471
00:36:47,180 --> 00:36:52,460
يبقى ال macro phage أكلت البكتيرياعامة

472
00:36:52,460 --> 00:36:56,300
الفيروساكتوز أو الفيروس أو whatever و عامة ما يسمى

473
00:36:56,300 --> 00:37:00,360
كما مرّت Antigen Presentation اللي بيعرفش إيش هال

474
00:37:00,360 --> 00:37:02,740
Antigen Presentation بتصفره على اللي يومين هدولة

475
00:37:02,740 --> 00:37:09,260
فترة دقسة بس يكون الخلية بيسموها مرّات APC Antigen

476
00:37:09,260 --> 00:37:15,040
Presenting Cell نظرا للدور العظيم المناطق دي هذه

477
00:37:15,040 --> 00:37:21,200
الخلية من إظهار لل Antigenات تبعها البيتين بأصول

478
00:37:21,200 --> 00:37:25,690
مين اللي احنا؟لل بي سيل ال بي سيل هي على الصبورة

479
00:37:25,690 --> 00:37:31,890
اللوحة تاني بتطلع what is next ال بي سيل في هذه

480
00:37:31,890 --> 00:37:38,550
الحالة اللي قبلته شاملة ال بي سيل تخيل واحد بينتظر

481
00:37:38,550 --> 00:37:43,330
حدث مهم في حياته لن يقوم بيه إلا مرة واحدة وإيجاه

482
00:37:43,330 --> 00:37:50,130
هذا الخبرارتباط الانتجن بال B-cell وكأنه Mitogen

483
00:37:50,130 --> 00:37:53,230
Mitogen فاكرين انكي ميتوجين؟ بلحك ان انا اقول ان

484
00:37:53,230 --> 00:37:58,430
ال Mitogen هو compound بيعمل stimulation لل cell

485
00:37:58,430 --> 00:38:03,430
division فالانتجن بمجرد انه مرتبط بال B-cell تبدأ

486
00:38:03,430 --> 00:38:08,220
ال B-cell تنقسممفتاح سامناه ووصفناه كإن هو يقول لا

487
00:38:08,220 --> 00:38:13,540
وكأنه ماتش، إذا بدأت الخلية تنقسم وقلنا بتنقسم إلى

488
00:38:13,540 --> 00:38:17,360
بي سيلز وإلى بي سيلز، لكن بي سيلز سمناهم memory

489
00:38:17,360 --> 00:38:23,740
cells والتانية سمناهم لا، نظر الولالحظوا الحجم تبع

490
00:38:23,740 --> 00:38:28,560
ال plasma cell أكبر بكثير من مين من ال B cells ال

491
00:38:28,560 --> 00:38:33,780
memory cells حجمها بلايه بيضلوا نفس الحجم تبع اللي

492
00:38:33,780 --> 00:38:37,980
هو ال B cells بينما ال plasma cell طبعا انها بدأت

493
00:38:37,980 --> 00:38:43,600
تتكون بروتينات ال minoglobulins ال antibodies من

494
00:38:43,600 --> 00:38:51,370
صنف واحدالـ B-cell الواحدة اللى اتكاثرت الى عشرات

495
00:38:51,370 --> 00:38:55,810
او مئات كلها هتنتج نفس الصنف من مين من ال

496
00:38:55,810 --> 00:39:01,890
antibodies لذلك B-clone, clonal, monoclonal تمام؟

497
00:39:01,890 --> 00:39:05,310
اذا اكتر من B-cell اللى اشتغلت ال response بيكون

498
00:39:05,310 --> 00:39:10,890
polyclonal طب عندنا نقطة هذه على فكرة انه مهمة جدا

499
00:39:10,890 --> 00:39:14,350
بالنسبة لطلابنا يعرفوها الفرق بين monoclonal و

500
00:39:14,350 --> 00:39:15,290
polyclonal

501
00:39:18,740 --> 00:39:22,860
طبعا التخيل اللي كنتوا عن الانتجين انه هو قطعة

502
00:39:22,860 --> 00:39:28,740
واحدة صح؟ كبرنا اليوم احنا صارنا في الجامعة مش في

503
00:39:28,740 --> 00:39:33,720
التنوية العامة لازم نعرف ان الانتجين الواحد قد

504
00:39:33,720 --> 00:39:38,300
يكون او يحمل قد يحمل اكتر من ما يسمى Epitope

505
00:39:38,300 --> 00:39:43,580
Epitope يعني بيسموه Antigenic determinants

506
00:39:43,580 --> 00:39:47,900
الانتجين الواحد بيبقى فيه اكتر من Epitopeفاكتر من

507
00:39:47,900 --> 00:39:55,640
ايه؟ من ابيتوب طيب كل ابيتوب بينشأله antibody مثل

508
00:39:55,640 --> 00:39:58,520
الاندرجين الواحد بينشأه يعني لو الاندرجين الواحد

509
00:39:58,520 --> 00:40:04,260
فيه أربع ابيتوب أكم antibody بيطلعله؟ أربع طيب لو

510
00:40:04,260 --> 00:40:08,140
عندي محلول .. محلول في أربع أنواع من ال antibodies

511
00:40:08,140 --> 00:40:12,040
بقدر أطلعله monoclonal يا بنات؟ لأ بقدر أطلعله

512
00:40:12,040 --> 00:40:16,890
monoclonalلأن هو محتوي على أربع أصناف من ال

513
00:40:16,890 --> 00:40:20,950
antibodies و كل من الأربع يانيبولي .. أربع

514
00:40:20,950 --> 00:40:25,730
يانيبولي .. بس لما يكون صنف واحد بنسميه monoclonal

515
00:40:25,730 --> 00:40:30,390
طب إيش أهمية ال monoclonal في حياتنا؟ احنا كتلاب

516
00:40:30,390 --> 00:40:34,590
علوم طبية مخبرية، عارفين إن هذا أحدث ثورة في ال

517
00:40:34,590 --> 00:40:38,940
diagnostics؟ال specificity ايش هي ال specificity

518
00:40:38,940 --> 00:40:44,300
التخصصية ايش هي التخصصية يعني لو انا فعلت شيء مع

519
00:40:44,300 --> 00:40:48,860
شيء الاصل if هذا specific مايتفعل الا مع الشيء

520
00:40:48,860 --> 00:40:55,420
اللي بديه يعني صح هذا ال specificity طبعا احنا

521
00:40:55,420 --> 00:40:59,560
بفترض ان ال antibody is highly specific صح عليها

522
00:40:59,560 --> 00:41:03,480
علامة استفادة عليها علامة استفادة لكن لما يكونوا

523
00:41:03,480 --> 00:41:10,150
اتنينو مش highly specific او تلاتة و مش highly

524
00:41:10,150 --> 00:41:15,730
specific فرصة ما يسمى بال cross reaction انا رايح

525
00:41:15,730 --> 00:41:20,670
ارتبط مع X ليش ارتبط مع Y؟ اذا ارتبط مع X و مع Y

526
00:41:20,670 --> 00:41:26,470
بنسميها cross reaction تفاعل مش طبيعي، يعني تفاعل

527
00:41:26,470 --> 00:41:30,620
مع اتنين، اقول تفاعل مع مين؟ مع واحدطيب إذا كان هو

528
00:41:30,620 --> 00:41:34,660
antibody واحد، mono فرصة إنه يعمل cross reaction

529
00:41:34,660 --> 00:41:39,180
بتكون أقل من لو كانوا اتنين، همام؟ وبالتالي ال

530
00:41:39,180 --> 00:41:41,880
mono-clonal antibody أحدث ثورة في ال diagnostics،

531
00:41:41,880 --> 00:41:45,040
الآن معظم الفحوصات ال immunology أو ال serology

532
00:41:45,040 --> 00:41:48,400
معتمدة علينا نتكلم عن مين هنا؟ عن mono-clonal

533
00:41:48,400 --> 00:41:54,460
antibody لكن لو بنعمل علاج زي اللي قلنا عنه muscle

534
00:41:54,460 --> 00:41:58,380
جابه شوية، بتفضلوا mono-clonal ولا polyclonal؟

535
00:41:59,560 --> 00:42:03,200
Polyclonal انه يعمل على كل ال Epitopes الموجودة

536
00:42:03,200 --> 00:42:05,560
على مين على الانتجن، يعني انا مش قصده انه .. انا

537
00:42:05,560 --> 00:42:09,860
مابتدهاش ناخد انطباع ان ال monoclonal هو ال top و

538
00:42:09,860 --> 00:42:12,720
ال polyclonal هو ايه، لأ ممكن نجيله برضه بعض

539
00:42:12,720 --> 00:42:17,500
الاستخدام طبعا ال antibody اللي بينتج لايتفاعل

540
00:42:17,500 --> 00:42:22,680
المفروض لايتفاعل الا مع ال antigen اللي احدث اللي

541
00:42:22,680 --> 00:42:27,050
هو انتجهو هذا اللي احنا سميناها specificity، لكن

542
00:42:27,050 --> 00:42:30,010
للأسف مش hundred percent specificity، وشوفتوا لو

543
00:42:30,010 --> 00:42:33,590
بشوية انتوا انه ال .. ال .. ال .. البياز المناء

544
00:42:33,590 --> 00:42:37,670
هاجم بالانتباه السبع للبكتيريا، وهاجم من كمان

545
00:42:37,670 --> 00:42:41,410
عضلات القلب، يبقى only specificity او وين ال

546
00:42:41,410 --> 00:42:45,850
absolute specificity مش موجودة، ال absolute، احنا

547
00:42:45,850 --> 00:42:48,450
بنقول في نوع من ال specificity، لكن مش absolute

548
00:42:50,080 --> 00:42:54,600
طيب، هذه الجملة اللوحة ذكرناها الصحيحة، لكن لا

549
00:42:54,600 --> 00:42:56,920
يبقى أسئلة أذكركم فيها إن ال immunity لل

550
00:42:56,920 --> 00:43:00,420
extracellular bacterial infection و ال immunity to

551
00:43:00,420 --> 00:43:06,460
intracellular mainly مين الأولانية humoral ليها ال

552
00:43:06,460 --> 00:43:10,060
antibodies بينما التانية ال mainly مين ال cell

553
00:43:10,060 --> 00:43:14,300
mediated أو الcellular immune اسمينها cellular

554
00:43:14,300 --> 00:43:16,860
immunity أو cell mediated immune

555
00:43:27,870 --> 00:43:35,390
إيش يعني inadequate؟ غير كافي، غير كافي Causes

556
00:43:35,390 --> 00:43:40,790
immune suppression An example is an infection with

557
00:43:40,790 --> 00:43:45,270
HIV, which alters T cell immunity and allows

558
00:43:45,270 --> 00:43:49,320
further infection with opportunistic pathogensيبقى

559
00:43:49,320 --> 00:43:54,060
أحد .. أحد مظاهر اللي قلفناها ان ال immune system

560
00:43:54,060 --> 00:43:57,580
بيكون inadequate لما يصاب الإنسان بفيروس ال aids

561
00:43:57,580 --> 00:44:02,460
ففيروس ال aids بيشتغل على مين هنا؟ على ال CD4 على

562
00:44:02,460 --> 00:44:05,800
ال CD4 اللي هي ال T helper cells اللي هي عبارة عن

563
00:44:05,800 --> 00:44:11,480
T cells ولو تكون ال CD4 ال CD4 cells يعني هي اللي

564
00:44:11,480 --> 00:44:16,100
بتعمل orchestrating لل immune system فبالتالي

565
00:44:18,010 --> 00:44:23,090
مافيش الآن orchestrated immune response يبقى ال

566
00:44:23,090 --> 00:44:27,190
opportunistic pathogens will cause infection لإنه

567
00:44:27,190 --> 00:44:29,150
مرض ال aids بتفكر ان انت بيموت من ال .. من ال

568
00:44:29,150 --> 00:44:33,310
virus سبب ال aids؟ لا هو بيموت من إصابة الأمراض

569
00:44:33,310 --> 00:44:36,490
اللي هو خلاص انت يازر عنده انخفض تماما و هو بتالس

570
00:44:36,490 --> 00:44:41,120
أصبح غرض للإصابةو يمكن كأني قلتلكوا أن مرض ال aids

571
00:44:41,120 --> 00:44:45,980
زاد علينا علم ال microbiology كم كبير و زاد علم ..

572
00:44:45,980 --> 00:44:51,340
فاهمنا علم المناعة بشكل كبير لإن كثير من

573
00:44:51,340 --> 00:44:53,840
الميكروباط اللي كنا بيقول عنها non pathogen ثابت

574
00:44:53,840 --> 00:44:57,560
انها بتعمل infection في مرض مريض ال aids فصلنا

575
00:44:57,560 --> 00:44:59,760
اللي كنا بيقول عنه non pathogen اللي هو

576
00:44:59,760 --> 00:45:06,290
opportunistic pathogen فهذه نقطة كتير مهمةطيب،

577
00:45:06,290 --> 00:45:09,530
inadequate immune response في عندنا release of

578
00:45:09,530 --> 00:45:12,610
toxins that function as super antigens، فاكرين ال

579
00:45:12,610 --> 00:45:16,490
super antigen؟ الصورة هذه، حلوة الصورة اللي هناك،

580
00:45:16,490 --> 00:45:21,130
فاهم؟ اللي فوق على الزاوية، فاهم شايفينها؟ هذا

581
00:45:21,130 --> 00:45:24,470
عبارة عن super antigen، ال super antigen، فاكرين

582
00:45:24,470 --> 00:45:27,070
ما عشان بدنا نرسم كده الرسم أخيرا؟

583
00:45:33,380 --> 00:45:36,820
لما كنا نتكلم عن ال macro phage ونتكلم عن ال

584
00:45:36,820 --> 00:45:41,740
antigen presenting cells ومش قولنا إننا بنتحول ال

585
00:45:41,740 --> 00:45:46,980
antigen هذا ل ال T-cells الآن يفترض إن ال T-cell

586
00:45:46,980 --> 00:45:51,860
يكون

587
00:45:51,860 --> 00:45:56,600
لها receptor مطابق عشان تقدر تاخد مين؟ ال antigen

588
00:45:56,600 --> 00:46:02,720
هذا normal binding حطرة ال super antigenبيروح

589
00:46:02,720 --> 00:46:06,600
بيخلّي خليتين و اتفج يان بعض و بيلازجون مع بعض زي

590
00:46:06,600 --> 00:46:13,100
حاجة فو بيصيروا كانوا إشراقان مقنعوم، binding، هذا

591
00:46:13,100 --> 00:46:18,380
بتبقى هو برضه binding، لكن binding specific؟ لأ مش

592
00:46:18,380 --> 00:46:23,480
specific، وبالتالي هو أي خليتين إجراب من بعض بيروح

593
00:46:23,480 --> 00:46:27,110
بيلازجون ببعضفبيعملهم binding فبصير لنا non

594
00:46:27,110 --> 00:46:33,210
specific activation فكرين لما قلنا قبل دقائق ان

595
00:46:33,210 --> 00:46:36,910
هذا ال non specific activation بيعمل ما يسمى بال

596
00:46:36,910 --> 00:46:41,050
immunological storm عصفة مناعية cytokines خلايا

597
00:46:41,050 --> 00:46:45,830
وبالتالي يمكن يصير لنا shock و الشك تؤدي الى

598
00:46:45,830 --> 00:46:51,070
الوفاة فممكن تؤدي الى الوفاة في أن النقطة التالتة

599
00:46:51,070 --> 00:46:54,810
اللي هي ال evadethe immune defenses by altering

600
00:46:54,810 --> 00:46:57,230
their antigenic structure هذا ما حكيناه قبل كده

601
00:46:57,230 --> 00:47:00,950
انه قد يخدع جهاز المناعة يعني المناعة هتكون ممتازة

602
00:47:00,950 --> 00:47:05,230
مافي مشكلة فيها لكن لإنه ال .. ال .. الميكروب نفسه

603
00:47:05,230 --> 00:47:07,970
عنده المقدر على انه يعمل ال vision هو بتاع يفشل

604
00:47:07,970 --> 00:47:11,490
انه يجيب ال response الطبيعي تبعه المرة أخرى ان

605
00:47:11,490 --> 00:47:15,470
شاء الله سنكمل باقى ال chapter وينعمل عملية ال

606
00:47:15,470 --> 00:47:19,990
vision فيارات تكون يعني في تحضير لأسئلة محضرين

607
00:47:19,990 --> 00:47:23,760
حاجة للنقاط اللي مش فاهمينها انتواوفي نفس الوقت

608
00:47:23,760 --> 00:47:27,940
يكون في عنا يعني استعداد أنه نجيب على بعض الأسئلة،

609
00:47:27,940 --> 00:47:30,300
يعني لو أنا سأل بعض الأسئلة، أنه نجاوب عليها، يعني

610
00:47:30,300 --> 00:47:34,920
دراسة quiz، مش quiz، لكن يعني عشان ماتنحرجوش يعني،

611
00:47:34,920 --> 00:47:36,740
نجف ومانعرفش نجاوب