1 00:00:15,320 --> 00:00:17,680 بسم الله الرحمن الرحيم الحمد لله و صلاة والسلام 2 00:00:17,680 --> 00:00:23,470 على رسول اللهما زلنا في أمراض الحميات اتكلمنا عن 3 00:00:23,470 --> 00:00:28,050 الملاريا كأخطر أنواع الحميات على الإطلاق وشوفنا في 4 00:00:28,050 --> 00:00:31,670 نهاية المحاضرة اللي فاتت عدد كبير جدا من الأطفال 5 00:00:31,670 --> 00:00:37,630 أقل من 14 سنة يموتون سنويا بسبب الملاريا اليوم 6 00:00:37,630 --> 00:00:43,090 نتكلم عن مرض من أمراض الحميات الخطيرة أيضا التهاب 7 00:00:43,090 --> 00:00:50,790 السحاية أو الالتهاب السحائيالسحاية هي أغشية المخ، 8 00:00:50,790 --> 00:00:56,120 الأغشية السحائية المحيطة بالمخالله سبحانه وتعالى 9 00:00:56,120 --> 00:01:02,120 حفظ المخ والدمار بمجموعة أغشية، غشاء فوق غشاء فوق 10 00:01:02,120 --> 00:01:07,320 غشاء و هكذا، حتى تحمي المخ من أي نوع من الميكروبات 11 00:01:07,320 --> 00:01:12,780 أو الجراتيم هذه الأغشية أحيانا بيصلها نوع من 12 00:01:12,780 --> 00:01:17,800 البكتيريا، نوع من الفيروسات، بيؤدي إلى التهابها، 13 00:01:17,800 --> 00:01:23,270 فيسمى مرض التهاب الأغشية الصحائية المحيطةللمخ 14 00:01:23,270 --> 00:01:28,670 ينتشر في الأقاليم الحارة والجافة وشبه الجافة هذا 15 00:01:28,670 --> 00:01:33,310 التوزيع الجغرافي لالتهاب الصحية المناطق الحارة 16 00:01:33,310 --> 00:01:38,050 الجافة والمناطق الحارة شبه الجافة يتميز التهاب 17 00:01:38,050 --> 00:01:43,110 الصحية بأنه مرض سريع لانتشار خصوصا في هذه الفترة 18 00:01:43,110 --> 00:01:48,370 التي نعيشهافي فصل بداية الربيع و أوائل الصيف في 19 00:01:48,370 --> 00:01:53,470 فصل الربيع و بداية الصيف و هو مرض بكتيري بعض أنواع 20 00:01:53,470 --> 00:01:57,730 البكتيريا هي اللتي تسبب و يتوطن في نطاق الساذانة 21 00:01:57,730 --> 00:02:01,210 الأفريقية إلى الجنوب من الصحراء الكبرى نطاق 22 00:02:01,210 --> 00:02:04,770 الصحراء الكبرى جنوب الجزائر و ليبيا الدول اللي تقع 23 00:02:04,770 --> 00:02:08,750 أسفله هو المناطق أو هي المناطق اللتي يتوطن فيها 24 00:02:08,750 --> 00:02:13,810 المرض بكترة و هو قليل الانتشار في القريم الرطبةإذا 25 00:02:13,810 --> 00:02:18,190 هو وين بينتشر دايما؟ الجافة والحارة الأقلي من 26 00:02:18,190 --> 00:02:22,690 الرطبة قليل الانتشار فيها وخاصة التي تسقط أنطارها 27 00:02:22,690 --> 00:02:27,310 طوال العام زي المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية 28 00:02:27,310 --> 00:02:32,060 طب إيش السبب في ذلك؟ ارتفاع رطوبة الهواءارتفاع 29 00:02:32,060 --> 00:02:35,660 رطوبة الهواء ارتفاع رطوبة الهواء تؤدي إلى قتل هذا 30 00:02:35,660 --> 00:02:40,880 النوع من البكتيريا والجراثيم ولكن من المحتمل من 31 00:02:40,880 --> 00:02:44,920 المحتمل أن تظهر بعض الأعراب بعض الإصابات في هذه 32 00:02:44,920 --> 00:02:49,340 المناطق لكنها لا تمثل وباء المشكلة تكمن وين؟ في 33 00:02:49,340 --> 00:02:53,240 المناطق التي تتميز بمناخ حار جافي المناطق الرطبة 34 00:02:53,240 --> 00:02:59,290 رطوبة الهواء هي التي تمنع انتشار هذا المرضالفيروس 35 00:02:59,290 --> 00:03:04,270 اللي بيسببه المخ الدماغ 36 00:03:04,270 --> 00:03:13,250 هذا الدماغ مصاب بفيروس يؤدي إلى الاتهاب المخ الله 37 00:03:13,250 --> 00:03:19,590 سبحانه وتعالى حباه بمجموعة من الأغشية هذه شكل 38 00:03:19,590 --> 00:03:24,430 تخطيطي للدمارهذا القناع المركزي اللي بتصل من 39 00:03:24,430 --> 00:03:28,870 الدماغ إلى باقي أنحاء الجسم هذا النخاع الشوكي اللي 40 00:03:28,870 --> 00:03:33,190 بيمول فيه السائل النخاعي أو السائل الشوكي من 41 00:03:33,190 --> 00:03:39,030 الدماغ إلى الجسم هذا المخيخأسفل المخ هي الدماغ 42 00:03:39,030 --> 00:03:43,490 المخ هنا المخيخ يتحكم في التوازن في جسم الإنسان 43 00:03:43,490 --> 00:03:49,070 هذه الأغشية المحيطة بالمخ الأم الجافية الجمجمة 44 00:03:49,070 --> 00:03:56,970 القاسية هذه أسفل الشعر المباشرة هنا مكان إنتاج 45 00:03:56,970 --> 00:04:01,770 السائل من ارتشاحات الأوعية الدموية البطاين الجانبي 46 00:04:01,770 --> 00:04:06,990 الحبيبات العنكبوتية البطاينالثالث، هذه مقطع من 47 00:04:06,990 --> 00:04:12,010 أغشية أوسحاية المخ، أغشية المخ، أوسحاية المخ، 48 00:04:12,010 --> 00:04:19,950 تلاحظ هنا، هاي مثلا المخ، في GHBG الأم الحنون، 49 00:04:19,950 --> 00:04:26,010 غشاء، الأم العنكبوتية، غشاء تانيالأم الجافية، غشاء 50 00:04:26,010 --> 00:04:30,690 تالي، بعدين بتيجي الجمجمة، يعني الجمجمة قوية، 51 00:04:30,690 --> 00:04:34,950 صلبة، تجيها الأم الجافية تحتيها مباشرة، تجيها الأم 52 00:04:34,950 --> 00:04:39,250 العنكبوتية هذه، تحمي الدماغ، الأم الحنوني اللي فوق 53 00:04:39,250 --> 00:04:43,330 الدماغ مباشرة، و بتغديها مجموعة من الشرايين 54 00:04:43,330 --> 00:04:49,430 والأولدةهذه الأغشية ممكن أن تصاب بنوع من البكتيريا 55 00:04:49,430 --> 00:04:54,950 أو الفيروسات وأدى إلى التهابها وهنا بتكمن المشكلة 56 00:04:54,950 --> 00:05:02,670 هذه لو أخذنا مقطع من الدماغ الملتهب بيكون بهذا 57 00:05:02,670 --> 00:05:07,510 الشكل اللي أصابه نوع من الالتهاب تحدث العدوى، من 58 00:05:07,510 --> 00:05:13,430 وين بيجي المرض؟ عن طريق عدوىإذا استنشق شخص سليم 59 00:05:13,430 --> 00:05:17,970 هواء ملوث بالـ Microbe طب من وين طلع ال microbe؟ 60 00:05:17,970 --> 00:05:22,590 من إنسان مريض خرج هذا ال microbe من إنسان حامل 61 00:05:22,590 --> 00:05:27,530 لهذا المرض أو هذا ال microbe عن طريق العطاس أو 62 00:05:27,530 --> 00:05:33,110 السعال أو الرذاذ من الفم خرج انتشر في الجو إنسان 63 00:05:33,110 --> 00:05:36,750 سليم استنشق هذا ال هواء مع هذا ال microbe بيدخل 64 00:05:36,750 --> 00:05:40,670 إلى داخل الجسمأكثر المناطق الملائمة لانتشار هذا 65 00:05:40,670 --> 00:05:45,570 المرام هي المناطق المزدحمة بالسكان المناطق المكتظة 66 00:05:45,570 --> 00:05:49,650 سيئة التهوية زي الملاجئ زي المعسكرات زي المدارس 67 00:05:49,650 --> 00:05:53,250 خاصة مدارس الطلاب عندنا اليوم الفصل بيحتوي على 68 00:05:53,250 --> 00:05:59,750 خمسين طالب تقريبا من المحتمل أن يصاب الناس بجميع 69 00:05:59,750 --> 00:06:04,710 الأعمارعشر سنوات في أقل، عشرين سنة، تلاتين سنة، 70 00:06:04,710 --> 00:06:10,670 لكن بصفة خاصة بينتشر أكتر بين الأطفال والشباب ويقل 71 00:06:10,670 --> 00:06:14,790 بأكتر من خمس واربعين سنة، مش معناه ذلك أنه فوق 72 00:06:14,790 --> 00:06:18,130 الخمس واربعين سنة لا يصاب، لكن احتمالية الإصابة 73 00:06:18,130 --> 00:06:21,530 قليلة، احتمالية الإصابة مالها قليلة، مين اللي 74 00:06:21,530 --> 00:06:25,870 بيصاب أكتر؟الأطفال والشباب من وين أجاني الميكروب؟ 75 00:06:25,870 --> 00:06:29,870 أجاني الميكروب من شخص حامل له عن طريق العطاس أو 76 00:06:29,870 --> 00:06:33,290 السعال أو الرذاذة انتشر هذا في الجو إنسان سليم راح 77 00:06:33,290 --> 00:06:38,230 استنشق هذا الميكروب من حد ما يدخل الميكروب جسم 78 00:06:38,230 --> 00:06:43,650 الإنسان بيمور فترة حضانة تتراوح ما بين يوم اتنين 79 00:06:43,650 --> 00:06:50,390 تلاتة اربعة خمسة فترة حضانة يصل الميكروب من الجسم 80 00:06:50,390 --> 00:06:55,910 إلى الدم مباشرةفيسبب نوع من التسمم في الدم هنا 81 00:06:55,910 --> 00:07:00,070 البداية دخل الميكروب إلى الجسم راح على الدم مباشرة 82 00:07:00,070 --> 00:07:05,150 الميكروب فرز إفرازات سامة في الدم معناه ذلك أن 83 00:07:05,150 --> 00:07:09,610 الدم أصبح فيه نوع من السموم الآن الجسم يقاوم ترتفع 84 00:07:09,610 --> 00:07:14,030 درجة حرارة الجسم ترتفع درجة حرارة المريض ينتقل 85 00:07:14,030 --> 00:07:18,010 بعدها المرض هنا تكمل الخطورة البالغة ينتقل 86 00:07:18,010 --> 00:07:22,730 الميكروب إلى أغشية المخ وإلى النخاع الشوكيالسلام 87 00:07:22,730 --> 00:07:28,140 عليكملما بيصل أغشية المخ رقيقة وضعيفة والنخاع 88 00:07:28,140 --> 00:07:31,500 الشوكي اللي حواليها بيسبب التهاب حاد في السحاية 89 00:07:31,500 --> 00:07:37,640 بيسبب التهاب حاد في أغشية المخ وقد يؤثر على خلايا 90 00:07:37,640 --> 00:07:43,800 المخ نفسها إذا أهمل العلاج مرض خطير جدا بيحصل عند 91 00:07:43,800 --> 00:07:48,640 التهابات في السحاية التهابات في أغشية المخ بيؤثر 92 00:07:48,640 --> 00:07:55,010 على خلايا المخ إذا لم يتم استدراك المريضهذا المرض 93 00:07:55,010 --> 00:07:59,950 يهاجم الإنسان بشكل مفاجئ فجأة خلال خمسة أيام تظهر 94 00:07:59,950 --> 00:08:03,970 الأعراض بعد فترة الحضانة بشكل مفاجئ و شكل حاد 95 00:08:03,970 --> 00:08:10,580 بصاحبه صداع شديد، ارتفاع شديد في درجات الحرارةصداع 96 00:08:10,580 --> 00:08:14,860 شديد وارتفاع في درجات الحرارة في الرأس، يصير 97 00:08:14,860 --> 00:08:19,020 الإنسان يشعر أن رأسه تجيل، في عنده صداع، ماكنش هذا 98 00:08:19,020 --> 00:08:23,940 المرض و هذه الظاهرة موجودة، العلامة الأكثر ظهورا 99 00:08:23,940 --> 00:08:30,280 آلام في الرقبةبل وتتيبس الرقبة، الرقبة بتتميز 100 00:08:30,280 --> 00:08:33,680 بمرونة بالغة فوق، تحت، يمين، شمال، بتصير الرقبة 101 00:08:33,680 --> 00:08:36,740 متيبسة، مش قادر الإنسان يتطلع لايمين ولا شمال، 102 00:08:36,740 --> 00:08:43,200 وهذا أهم عرض، وانتبه للأطفال في الفترة الحالية، في 103 00:08:43,200 --> 00:08:47,640 سن أربعة، خمسة، ستة، سبعة، تمانية سنوات، ومنتشر، 104 00:08:47,640 --> 00:08:51,480 مش منتشر عندنا بشكل وبائي، لأ بتظهر بعض الحالات 105 00:08:51,480 --> 00:08:53,720 سنويًا، بعض الحالات 106 00:09:03,310 --> 00:09:06,250 لأ لأ، مالوش علاقة بمياه البحر، مياه البحر إلها 107 00:09:06,250 --> 00:09:10,070 علاقة بالأمراض الجلدية وبعض الأمراض المعوية، أما 108 00:09:10,070 --> 00:09:14,030 التهاب السحاية ماظهرش عندنا نتيجة للسباحة في 109 00:09:14,030 --> 00:09:18,830 البحر، لأجالي ما هو الميكروب أجاني من الهوى، 110 00:09:18,830 --> 00:09:22,590 ماجانيش من الميّه، صح أنه في بعض المناطق، هنا في 111 00:09:22,590 --> 00:09:27,210 القطاع الغزة، نظرا للقطاع الكهربا ملوثة، والناس 112 00:09:27,210 --> 00:09:30,130 صاروا يسبحوا في بعض هذه المناطق، صار عندي نوع من 113 00:09:30,130 --> 00:09:36,840 الارتهابات الجلدية والأمراض المعويةألام في الرقبة 114 00:09:36,840 --> 00:09:40,780 و تتيبس الرقبة، ألام في الظهر و الأطراف، هي أهم 115 00:09:40,780 --> 00:09:45,100 عرضين بيظهروا على الطفل حتى أنه الطفل لما بدنا 116 00:09:45,100 --> 00:09:48,760 نيجي نحمله، شوف الطفل مثلا لما يكون نايم و بدنا 117 00:09:48,760 --> 00:09:52,420 نيجي نحمله، إيديه بيتدلة و رجليه بتتدلة و رجبته 118 00:09:52,420 --> 00:09:55,420 بتتدلة، لكن لما بيكون فيه معوض يهالس حياة، بنحمل 119 00:09:55,420 --> 00:10:01,480 الطفل بيصير زي الخشبةعبارة عن سطح واحد جسم كله زي 120 00:10:01,480 --> 00:10:05,200 الكتلة متيبس الظهر متيبس الأطراف متيبس الرقبة 121 00:10:05,200 --> 00:10:09,700 متيبسة عند الأطفال نظرا لأن الجهاز العصب لسه حساس 122 00:10:09,700 --> 00:10:13,440 جدا لسه ضعيف جدا بيصير فيه تشنجات عند الأطفال 123 00:10:13,440 --> 00:10:17,660 لاحظي الأربع حالات والأربع ظواهر خطيرة جدا إذا ما 124 00:10:17,660 --> 00:10:21,240 أصيب الأطفال بيها صداع شديد وارتفاع شديد في درجات 125 00:10:21,240 --> 00:10:26,230 الحرارة آلام في الرقبة ويؤدي إلى تيبس الرقبةألام 126 00:10:26,230 --> 00:10:30,330 في الظهر والأطراف وأيضا بتتيبس يصاحب ذلك تشنجات 127 00:10:30,330 --> 00:10:34,710 عند الأطفال إذا لم يعالج المريض خلال ثلاثة أيام 128 00:10:34,710 --> 00:10:41,370 ثلاثة أيام غالبا ما تنتهي الحالة بالوفاة تلت أيام 129 00:10:41,370 --> 00:10:47,130 بس وبده إشراف طبي مركز جدا إذا لم يعالج خلال ثلاثة 130 00:10:47,130 --> 00:10:50,730 أيام غالبا ما تنتهي الحالة بالوفاة العناية الطبية 131 00:10:50,730 --> 00:10:55,880 السريعة شرط أساسي لمقاومة هذا المرضبس مش معنى ذلك 132 00:10:55,880 --> 00:10:58,900 أنه كل واحد عنده طفل صار عنده ارتفاع درجات الحرارة 133 00:10:58,900 --> 00:11:03,960 تدهب سحاية، لأ ممكن من أي شيء بيجي، لكن بدنا نشوف 134 00:11:03,960 --> 00:11:08,240 الملاحظة الأهم تيبس الرقب و آلام في الظهر، بصير 135 00:11:08,240 --> 00:11:11,460 الطفل يشكي من رأسه بشكل في البدايات، بعدين الرقب 136 00:11:11,460 --> 00:11:15,340 بتتيبس، و بعدين الظهر بيتيبس، و بصير فيه تشنجات 137 00:11:16,620 --> 00:11:21,900 العناية الطبية السريعة بينتشر في السودان بمعدل مرة 138 00:11:21,900 --> 00:11:26,600 واحدة كل سنتين أو تلات سنوات ممنتشر في وسط وشرق 139 00:11:26,600 --> 00:11:33,460 السودان و بالألاف يعني ممكن تصل الإصابة به أنا 140 00:11:33,460 --> 00:11:38,660 أكتف اليوم بهذا القدر من الموضوع هيك انتهينا من 141 00:11:38,660 --> 00:11:43,340 موضوع الحميات على إنه ننتقل إلى الأمراض المعوية في 142 00:11:43,340 --> 00:11:44,360 المحاضرة القادمة