1
00:00:14,780 --> 00:00:17,000
بسم الله الرحمن الرحيم الحمد لله والصلاة والسلام

2
00:00:17,000 --> 00:00:20,200
على رسول الله. بعد ما تحدثنا عن العوامل الطبيعية

3
00:00:20,200 --> 00:00:23,780
والبشرية المؤثرة في صحة الإنسان، سنبدأ نتكلم عن

4
00:00:23,780 --> 00:00:27,680
جغرافية الأمراض، في أن حوالي تسع مجموعات من

5
00:00:27,680 --> 00:00:31,020
الأمراض التي لها علاقة بالعوامل الطبيعية والبشرية.

6
00:00:31,020 --> 00:00:35,620
سناخذ بعض هذه المجموعات، وسناخذ بعض الأمراض من هذه

7
00:00:35,620 --> 00:00:39,480
المجموعات. دراسة الأمراض كلها ليس بالأمر البسيط ولا

8
00:00:39,480 --> 00:00:43,500
بالأمر الهين، دراسة معقدة، دراسة واسعة، لعدد أسباب

9
00:00:43,790 --> 00:00:46,250
كثرة العوامل التي لها دخل في ظهور الأمراض

10
00:00:46,250 --> 00:00:49,770
وانتشارها، تعدد الأمراض نفسها، وعدم معرفة الأسباب

11
00:00:49,770 --> 00:00:53,210
التي تكمن وراء الإصابة بها، لأنّنا عرفنا أسباب كثير

12
00:00:53,210 --> 00:00:57,070
من الأمراض وانتهت كثير من المشاكل. صعوبة تشخيص

13
00:00:57,070 --> 00:01:00,490
كثير من الأمراض، نقص الخدمات الطبية والإحصاء

14
00:01:00,490 --> 00:01:04,510
الطبي، وهذا نقطة مهمة جداً، خاصة في كثير من دول

15
00:01:04,510 --> 00:01:08,940
العالم. عدم وجود معايير دقيقة لتقويم خطورة الأمراض،

16
00:01:08,940 --> 00:01:12,760
خصوصاً الأمراض المزمنة التي لا تسبب الوفاة السريعة،

17
00:01:12,760 --> 00:01:17,680
لكن فيها مشكلة تستهلك الطاقة البشرية، زي أمراض ضغط

18
00:01:17,680 --> 00:01:24,260
الدم، زي أمراض السكري. أيضاً صعوبة المقارنة بين

19
00:01:24,260 --> 00:01:28,880
التوزيع الإقليمي لكثير من الأمراض. ما أقدرش أنا أجي

20
00:01:28,880 --> 00:01:33,040
أعمل مقارنة بين مثلاً إقليم زي غزة ودولة زي

21
00:01:33,040 --> 00:01:36,740
الولايات المتحدة الأمريكية أو زي مصر، مع فارق

22
00:01:36,740 --> 00:01:41,940
المكان والجغرافيا وأعداد السكان. دراسة الأمراض إذاً

23
00:01:41,940 --> 00:01:45,660
كلها ليس بالأمر البسيط، بل هي بالغة التعقيد. قلنا

24
00:01:45,660 --> 00:01:51,420
كثرة العوامل التي لها دخل في ظهور الأمراض. تكلمنا

25
00:01:51,420 --> 00:01:56,300
عنها. نقسم الأمراض إلى أمراض معدية تسببها الفيروسات

26
00:01:56,300 --> 00:02:00,260
والبكتيريا والريكتسيات. تكلمنا عنها، عرفناها، إيش

27
00:02:00,260 --> 00:02:03,820
الفيروسات، إيش البكتيريا، إيش الريكتسيات. أمراض غير

28
00:02:03,820 --> 00:02:09,080
معدية، وهي الأمراض الوراثية، زي الحساسية. في كمان

29
00:02:09,080 --> 00:02:13,620
أمراض القلب، أمراض السرطان. أمراض غير معدية. في هناك

30
00:02:13,850 --> 00:02:17,610
عدة مجموعات لجغرافية الأمراض: أمراض سوء التغذية،

31
00:02:17,610 --> 00:02:22,250
أمراض الديدان الطفيلية، الحميات، الأمراض المعوية،

32
00:02:22,250 --> 00:02:27,430
الأمراض الجلدية، أمراض الجهاز التنفسي. هناخذ فقط ست

33
00:02:27,430 --> 00:02:30,890
مجموعات. أمراض سوء التغذية، أمراض كثيرة فيها، يمكن

34
00:02:30,890 --> 00:02:35,990
تسع أو عشر أمراض. هناخذ بعض هذه الأمراض ونتكلم عنها.

35
00:02:35,990 --> 00:02:41,270
أمراض سوء التغذية هي كل الأمراض الناتجة عن النقص

36
00:02:41,270 --> 00:02:49,210
الكمي والنوعي، كم ونوع. وكذلك أيضاً الأمراض التي

37
00:02:49,210 --> 00:02:54,150
تنشأ من الإفراط في سوء التغذيم. تقريباً نصف سكان

38
00:02:54,150 --> 00:02:59,170
العالم أو ثلثي سكان العالم يعانون من نقص الغذاء،

39
00:02:59,170 --> 00:03:06,490
تقريباً، فقر. في سنة 1970، صحيح كان الرقم قديم، لكن بعض

40
00:03:06,490 --> 00:03:10,290
الدول ما زالت... كان 70% من الأطفال الذين يولدون في

41
00:03:10,290 --> 00:03:16,090
دول العالم النامي يعانون من سوء التغذية. جدّيش؟ 70%.

42
00:03:16,090 --> 00:03:24,830
63% من النساء الحوامل يعانين من سوء التغذية، 43% في

43
00:03:24,830 --> 00:03:30,310
آسيا حوامل مصابات بالأنيميا. طب المرأة لما تكون

44
00:03:30,310 --> 00:03:33,510
حاملة ومصابة بالأنيميا، كيف بده يجي الطفل؟ هيجي

45
00:03:33,510 --> 00:03:37,590
الطفل أيضاً عنده فقر دم، فكيف بده يقضي باقية حياته؟

46
00:03:37,590 --> 00:03:42,150
لذلك نرجع للقاعدة أن صحة الإنسان منذ ميلاده حتى

47
00:03:42,150 --> 00:03:46,530
وفاته، من الذي يحددها؟ تكوينه في رحم أمه في

48
00:03:46,530 --> 00:03:51,370
أسابيعه الأولى. والله إذا تكوّن صح، وغُذي صح، وغُذّي

49
00:03:51,370 --> 00:03:55,110
عن طريق أمه، يولد ولادة طبيعية وصحة سليمة بإذن

50
00:03:55,110 --> 00:03:59,980
الله. حتى  المنه...هناك بعض الأمراض مرّ معناها لكن

51
00:03:59,980 --> 00:04:03,660
يُذكر بها، زي البري بري، زي الإسقربوط. لما تكلمنا

52
00:04:03,660 --> 00:04:07,720
عن فيتامين ب وعن فيتامين أ. مرض يصيب جهاز العصبي

53
00:04:07,720 --> 00:04:12,840
بسبب نقص الثيامين ب1، واتكلمنا عنه. فيتامين ب1

54
00:04:12,840 --> 00:04:17,100
يلعب دوراً مهماً رئيسياً في عملية التمثيل الغذائي، يعمل

55
00:04:17,100 --> 00:04:21,080
إنتاج الطاقة. نقص

56
00:04:22,540 --> 00:04:27,700
Vitamin B1 يعمل على تكسير بعض العناصر Pyruvic

57
00:04:27,700 --> 00:04:32,580
أثناء عملية التمثيل الغذائي الكربوهيدراتي، بالإضافة

58
00:04:32,580 --> 00:04:39,020
إلى أنه منشط للأعصاب. من هو؟ Vitamin B1. إحنا قلنا

59
00:04:39,020 --> 00:04:43,680
مرض يصيب الجهاز العصبي، نقصه يعمل أمراض في الجهاز

60
00:04:43,680 --> 00:04:49,000
العصبي، ووجوده منشط للأعصاب، منشط لحركة المعدة، منشط

61
00:04:49,000 --> 00:04:52,820
للعضلات. يؤثر هذا المرض على ثلاثة أجهزة: الجهاز

62
00:04:52,820 --> 00:04:57,420
الهضمي، مما يؤدي إلى فقدان الشهية، الإمساك، عسر الهضم،

63
00:04:57,420 --> 00:05:02,040
وبالتالي وهن، ضعف عام في جسم الإنسان. الجهاز الدوري،

64
00:05:02,040 --> 00:05:05,800
والجهاز التنفسي. يظهر أثر هذا المرض على شكل سرعة

65
00:05:05,800 --> 00:05:11,450
في النبض، وهبوط في عضلة القلب، ضيق في التنفس، مع دوخة

66
00:05:11,450 --> 00:05:16,530
 وعدم تركيز. نتيجة لماذا؟ أن القلب يشتغل بقوة، سرعة

67
00:05:16,530 --> 00:05:23,050
في النبض، سرعة في ضخ الدم، في الآخر قوة عضلة القلب

68
00:05:23,050 --> 00:05:28,050
تضعف، يؤدي إلى ضيق في التنفس، يؤثر كمان على

69
00:05:28,050 --> 00:05:35,240
الجهاز العصبي، ويؤدي إلى التهاب الأعصاب الطرفية، مما

70
00:05:35,240 --> 00:05:40,200
يؤدي إلى أن الإنسان يشعر بالقلق، شعور الإنسان

71
00:05:40,200 --> 00:05:47,660
بتخدير وتنميل بالأرجل بعد المشي، من أعراضه الشائعة

72
00:05:47,660 --> 00:05:51,920
الاستسقاء، وهذا بنشوفه كتير جداً، لكن لا ندرك إيش هو.

73
00:05:51,920 --> 00:05:56,880
مرض الاستسقاء، نلاحظ أن في بعض الصور التي بنشوفها

74
00:05:56,880 --> 00:06:02,120
للأطفال في بعض مناطق المجاعات: حاجتين: رأسه كبير

75
00:06:03,030 --> 00:06:07,630
وبطنه منتفخ كبير. طب هو أصلاً عنده مشكلة الجوع، ما فيش

76
00:06:07,630 --> 00:06:13,210
غذاء. طب من أين بطنه أصبح كبير؟ نتيجة لعدم وجود

77
00:06:13,210 --> 00:06:17,470
العناصر اللازمة لنمو وبناء العضلات، تبدأ الأجهزة

78
00:06:17,470 --> 00:06:20,710
الموجودة في داخل الجسم ينساب منها الماء في داخل

79
00:06:20,710 --> 00:06:24,170
البطن، مما يؤدي إلى انتفاخ البطن. هذا الذي نسميه

80
00:06:24,170 --> 00:06:29,550
مرض الاستسقاء، وهو انتفاخ أعضاء الجسم نتيجة لتجمع

81
00:06:29,550 --> 00:06:36,010
السوائل فيها. ممكن نتيجة لتطور هذا المرض يؤدي إلى

82
00:06:36,010 --> 00:06:42,990
فشل في القلب. شوف: أنيميا، فقر دم، جوع، هبوط في

83
00:06:42,990 --> 00:06:50,130
القلب، ممكن يؤدي إلى الوفاة. الوقاية والعلاج: تناول

84
00:06:50,130 --> 00:06:54,970
الأطعمة الغنية بالفيتامين ب1، زي الخبز الأصفر، الخبز

85
00:06:54,970 --> 00:07:01,410
القمح المطحون بالقشرة، الغني بالنخالة، خميرة، صفار

86
00:07:01,410 --> 00:07:11,590
البيض، السمك، اللحوم، الفول السوداني. ألاحظ كيف

87
00:07:11,590 --> 00:07:17,330
أرجل الإنسان، شكل الإنسان المريض بهذا المرض. المرض

88
00:07:17,330 --> 00:07:23,680
الثاني: الكساح، من أمراض سوء التغذية، لين في العظام،

89
00:07:23,680 --> 00:07:30,780
يؤدي إلى تكسرها أو تشوّهها. ملاحظين كيف الآن تقوّس

90
00:07:30,780 --> 00:07:34,980
العظام بهذا الشكل؟ لازم تكون العظمة سليمة. اللي بدي

91
00:07:34,980 --> 00:07:38,480
يعرف عظامه سليمة أو عظام طفل سليم، بدي أضم رجليه،

92
00:07:38,480 --> 00:07:43,340
القدمين، جانباً بعض، بحيث أنّه أقصى ما يمكن أن يدخل بين

93
00:07:43,340 --> 00:07:49,080
الركبتين يده فقط. كلّما اتسعت الفجوة، كلّما دلّ هذا

94
00:07:49,080 --> 00:07:54,930
على لين العظام. وطلع الآن كيف فجوة بين الركبتين

95
00:07:54,930 --> 00:08:02,810
واسعة جداً، بسبب نقص جميع العناصر التي تعمل على بناء

96
00:08:02,810 --> 00:08:08,120
العظام، وهو في رحم أمه. فيولد، نجي نعمل تغذية، لا

97
00:08:08,120 --> 00:08:11,820
نستطيع. بعدين لما بيصير الطفل يمشي، بتتم

98
00:08:11,820 --> 00:08:15,660
اكتشافه، وهنا تكمن المشكلة. إذا تم اكتشافه في

99
00:08:15,660 --> 00:08:20,480
مراحل مبكرة، ممكن، بعض العناصر تعمل على تقوية

100
00:08:20,480 --> 00:08:24,460
العظام، وإلا إذا استمر بدون الانتباه، يأخذ هذا

101
00:08:24,460 --> 00:08:29,450
وقت طويل. ما هي الأسباب التي تؤدي إلى الكساح؟ نقص

102
00:08:29,450 --> 00:08:33,670
فيتامين د، واضح. ذكرنا، ما قلنا؟ فيتامين د، بوصف

103
00:08:33,670 --> 00:08:38,610
إشعاع الشمس، يعمل الاتحاد العنصرين: الكالسيوم زائد في

104
00:08:38,610 --> 00:08:42,510
الفوسفور، يعطيني مادة جديدة اسمها سلفات الكالسيوم.

105
00:08:42,510 --> 00:08:46,410
سلفات الكالسيوم هي التي تعطي العظام قوتها. فيتامين

106
00:08:46,410 --> 00:08:50,970
د، في حالة غيابه، مش موجود، لا يستطيع الجسم امتصاص

107
00:08:50,970 --> 00:08:54,250
الكالسيوم، مما يؤدي إلى نقص الكالسيوم في الجسم،

108
00:08:54,250 --> 00:08:59,920
وبالتالي القوة في جسم الإنسان: العظام والأسنان، يصير

109
00:08:59,920 --> 00:09:04,120
فيها خلل، نقص الكالسيوم، نتيجة لمجاعة في المراحل

110
00:09:04,120 --> 00:09:07,120
الأولى من عمر الطفل. هذه الأسباب التي تؤدي إلى

111
00:09:07,120 --> 00:09:12,020
الكساح. لأن في البداية قلنا سوء تغذية الأطفال،

112
00:09:12,020 --> 00:09:17,340
الأكثر تعرضاً هم ذوو البشرة الداكنة، الأطفال الذين

113
00:09:17,340 --> 00:09:25,030
تمّ إرضاعهم طبيعياً من أم لم تتعرض لضوء الشمس. الأم

114
00:09:25,030 --> 00:09:28,250
نفسها لم تتعرض لضوء الشمس، والطفل نفسه لم يتعرض

115
00:09:28,250 --> 00:09:34,230
 لضوء الشمس، ما تعرضوش، وبالتالي فيتامين د لم يستطع

116
00:09:34,230 --> 00:09:38,670
أن ينتج المادة الجديدة، لأنه ما دخلش، لأن الشمس مش

117
00:09:38,670 --> 00:09:42,490
موجودة. قلنا لو الإنسان عنده 1000 كالسيوم في جسمه،

118
00:09:42,490 --> 00:09:45,970
مدام ما فيش فيتامين د، لا يستطيع الجسم أن يستفيد

119
00:09:45,970 --> 00:09:53,330
منه. نقص فيتامين د، إيش اللي بيسويه؟ نقص فيتامين د

120
00:09:53,330 --> 00:09:58,530
الواضح جداً للأطفال في هذا الشكل. لاحظ تقوّس القدمين،

121
00:09:58,530 --> 00:10:03,690
من الداخل إلى الخارج أو من الخارج إلى الداخل.

122
00:10:03,690 --> 00:10:08,170
لاحظ الحالة الأولى، الحالة الثانية، لاحظ كيف

123
00:10:08,170 --> 00:10:12,400
بيبقى كمان في الرأس، ممكن...فيتامين د، فيتامين... إشعاع

124
00:10:12,400 --> 00:10:16,300
الشمس، يتم امتصاصه تحت الجلد، يعمل على اتحاد

125
00:10:16,300 --> 00:10:22,100
الكالسيوم والفوسفور، يؤدي إلى قوة العظام. نقصه يؤدي

126
00:10:22,100 --> 00:10:27,380
إلى لين العظام. أعراض الكساح: آلام في العظام، خشونة،

127
00:10:27,380 --> 00:10:32,640
ممكن...الإنسان ينمو نوعاً طبيعياً، لكن بعد فترة من

128
00:10:32,640 --> 00:10:35,900
الزمن، الإنسان كبر، صار عمره عشرين سنة، بطّل يشرب

129
00:10:35,900 --> 00:10:39,640
حليب، بطّل يعتمد على العناصر التي فيها كالسيوم، بعد

130
00:10:39,640 --> 00:10:43,620
العشرين، الثلاثين، الأربعين، يبدأ يشعر في الركب

131
00:10:43,620 --> 00:10:49,170
ببخشونة. لما بدو يقعد ويثني رجليه، يشعر بالعظم، بيصير حك

132
00:10:49,170 --> 00:10:54,430
في بعضه. طب نجي الآن نعوّضها، العملية صعبة جداً، مشاكل

133
00:10:54,430 --> 00:10:59,730
بالأسنان، زيادة فرصة تكسر العظام، تشنجات في العضلات،

134
00:10:59,730 --> 00:11:03,590
اضطرابات في النمو، تشوّه في العظام، وغالباً ما تكون

135
00:11:03,590 --> 00:11:09,570
لينة. أخدود هاريسون، الآن شوفوا انتفاخ في المفاصل،

136
00:11:09,570 --> 00:11:16,090
نقص الكالسيوم يؤدي إلى جمجمة وعظام لينة. جمجمة لينة،

137
00:11:16,090 --> 00:11:25,310
وعظام لينة. كيف نعالج الكساح؟ الغذاء معتمداً

138
00:11:25,310 --> 00:11:29,690
على أشعة الشمس، الغذاء السليم المعتمد على الكالسيوم،

139
00:11:29,690 --> 00:11:34,870
بوجود أشعة الشمس. يمكن هما العلاج اللازم. زيادة

140
00:11:34,870 --> 00:11:38,190
الطعام المحتوي على الكالسيوم والفوسفور، الفوسفات،

141
00:11:38,190 --> 00:11:45,380
 وفيتامين د. إذا استدركنا الطفل أو الإنسان وركزنا

142
00:11:45,380 --> 00:11:49,100
على الكالسيوم والفوسفور مع وجود أشعة الشمس،

143
00:11:49,100 --> 00:11:56,980
ممكن يعدي، ممكن ينجح العلاج. لاحظ

144
00:11:56,980 --> 00:12:02,600
تشوهات الصدر وعلامة هاريسون. لاحظ كيف الفجوات

145
00:12:02,600 --> 00:12:07,380
التي هنا، هذه الفجوة، أخدود هاريسون. طلع الإيدين كيف

146
00:12:07,380 --> 00:12:13,170
بتصير من الكساح. لاحظي الآن لين العظام، طلع العظم

147
00:12:13,170 --> 00:12:19,290
بهذا الشكل، طلع العمود الفقري، نحناء، بيصير تقوّس

148
00:12:19,290 --> 00:12:27,450
واضح جداً، حبيبات عقدية في القفص الصدري، كل هذا

149
00:12:27,450 --> 00:12:32,510
نتيجة لنقص الكالسيوم وفيتامين د. اتساع الرقبتين،

150
00:12:32,510 --> 00:12:37,830
لهذا العمود الفقري، كيف الآن جاي، واضح؟

151
00:12:41,650 --> 00:12:46,730
زي حرف الـ S، عامل العمود الفقري. كيف؟ تعريض الأطفال

152
00:12:46,730 --> 00:12:51,030
للتعرض المباشر، كل يوم، مع ساعات الصباح، مع ساعات

153
00:12:51,030 --> 00:12:54,090
المساء، تناول الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم والـ

154
00:12:54,090 --> 00:12:57,670
الفوسفور. الأطفال ذوو البشرة الداكنة يجب أن

155
00:12:57,670 --> 00:13:03,230
يتعرضوا لفترة أطول، لماذا طيب؟ لأن جلد الأسود

156
00:13:03,230 --> 00:13:14,000
يمتص كميات أقل من أشعة الشمس. بلا جرار...الجلد الخشن،

157
00:13:14,000 --> 00:13:19,760
لاحظت في البداية كيف؟ الإيدين؟ الجلد الخشن، أه زي

158
00:13:19,760 --> 00:13:23,840
جلد السمك. وهو أحد أمراض سوء التغذية، ناتجة عن فقر

159
00:13:23,840 --> 00:13:29,620
الفيتامينات، وبالتالي نقص فيتامين ب3، نياسين. تكلمنا

160
00:13:29,620 --> 00:13:34,460
عنه، نقص فيتامين نياسين يعمل بلاجرا. الأعراض التي

161
00:13:34,460 --> 00:13:38,600
قلنا عنها، إيش المرض هذا؟ ذاكرينه؟

162
00:13:41,980 --> 00:13:46,640
إسهال، التهاب جلد، اضطرابات عصبية، ثلاث أعراض

163
00:13:46,640 --> 00:13:50,100
أساسية. أعراض البلاجرا: إسهال، وقد لا يظهر في جميع

164
00:13:50,100 --> 00:13:54,180
الحالات، ولكن عادة يصاحبه التهاب اللسان، التهاب الفم،

165
00:13:54,180 --> 00:13:59,030
ضعف الشهية، ألم في البطن. التهاب الجلد، يصبح الجلد

166
00:13:59,030 --> 00:14:05,190
خشن، وتتميز خشونة الجلد بالتقشر، خاصة الأجزاء

167
00:14:05,190 --> 00:14:10,010
المعرض

223
00:18:43,440 --> 00:18:48,460
جفن العين أبيض، لأن الأم أول ما تودي الطفل لأي

224
00:18:48,460 --> 00:18:52,780
سبب من الأسباب إلى الطبيب، لماذا يفعل ذلك؟ يفحص العين

225
00:18:53,590 --> 00:18:57,990
يفتح الجفن السفلي وينظر، إذا كان الجفن أحمر

226
00:18:57,990 --> 00:19:01,790
قاني، دموي، خلاص يبحث عن أسباب أخرى، إذا كان

227
00:19:01,790 --> 00:19:05,650
الجفن يميل إلى البياض، خلاص إما نعرف السبب أنه قد

228
00:19:05,650 --> 00:19:10,150
يكون أحد الأسباب الرئيسية أنيميا، فقر دم، ضيق

229
00:19:10,150 --> 00:19:15,150
التنفس، تشتت ضربات القلب، سرعة النبض بسبب نقص

230
00:19:15,150 --> 00:19:19,470
الأكسجين، تورم الساقين، ضعف القلب، اضطرابات في

231
00:19:19,470 --> 00:19:22,610
الجهاز العصبي، إذًا ما الضرر في جسم الإنسان؟ ولا

232
00:19:22,610 --> 00:19:28,310
شيء، كل أجهزة جسم الإنسان اضطربت بسبب الأنيميا

233
00:19:29,370 --> 00:19:36,710
أنواع الأنيميا.. أنواع الأنيميا كثيرة A, B, C, D, E, F

234
00:19:36,710 --> 00:19:43,690
, G هذا شكل كرات الدم الحمراء في حالة الأنيميا، هذا

235
00:19:43,690 --> 00:19:46,370
الذي في الدائرة، الذي في الوسط، هو شكل كرات الدم

236
00:19:46,370 --> 00:19:54,190
الحمراء الطبيعي (normal)، طبيعي جداً، كل نوع من

237
00:19:54,190 --> 00:20:00,530
الأنيميا يعطيني شكل مغاير لكرات الدم الحمراء، منها

238
00:20:00,530 --> 00:20:06,790
ما هو لونه أحمر قاني، لكن صار فيه تكسر، منها ما

239
00:20:06,790 --> 00:20:11,690
اختلف شكلها، طلع الشكل هنا كيف، هنا، هنا الشكل اختلف،

240
00:20:11,690 --> 00:20:14,970
كمية

241
00:20:14,970 --> 00:20:21,810
الدم فيها قلت بسبب نقص الـ hemoglobin، تحول لونها من

242
00:20:21,810 --> 00:20:27,930
لون أحمر قاني إلى لون زهري، اختلفت، كل واحدة لها سبب

243
00:20:27,930 --> 00:20:33,250
معين، منها

244
00:20:33,250 --> 00:20:37,510
الذي ذكرناه وتكلمنا عنه، ثلاسيميا، فقر دم البحر

245
00:20:37,510 --> 00:20:46,410
المتوسط، هذه ثلاسيميا، يصير شكل كرة الدم الحمراء

246
00:20:46,410 --> 00:20:49,930
بهذا الشكل، حجمها يصغر، تفقد كميات كبيرة جداً من

247
00:20:49,930 --> 00:20:53,030
الـ hemoglobin وبالتالي تفقد كميات كبيرة جداً من الـ

248
00:20:53,030 --> 00:20:56,790
oxygen والغذاء الذي يجب توصيله، بدلاً من أن يكون عددها

249
00:20:56,790 --> 00:20:59,910
أو كان عددها خمسة ملايين كرة دم حمراء، صار عددها

250
00:20:59,910 --> 00:21:02,870
اثنان مليون كرة دم حمراء، حجمها صار صغير

251
00:21:02,870 --> 00:21:06,590
وبالتالي غير قادر على توصيل الغذاء لجسم الإنسان، في

252
00:21:06,590 --> 00:21:12,570
الأنيميا الخبيثة، أنيميا التحلل الدموي، الأنيميا

253
00:21:12,570 --> 00:21:19,290
الأمراضية، أنيميا نقص الحديد، كل واحدة لها شكلها

254
00:21:19,290 --> 00:21:24,350
الأنيميا المنجلية، هو تكسر في كرات الدم الحمراء

255
00:21:24,350 --> 00:21:30,330
لتصبح على شكل منجل، تصبح شكلها بهذا الشكل، طب ما كانت

256
00:21:30,330 --> 00:21:35,700
بهذا الشكل، كرة،  لكي نقول كرات الدم الحمراء تصبح

257
00:21:35,700 --> 00:21:40,300
شكلها على شكل منجل، فهنا نخاع العظم يعمل على إنتاج

258
00:21:40,300 --> 00:21:44,760
خلايا دم جديدة لتعويض ما خسرته، لكن هذه الآلية لا

259
00:21:44,760 --> 00:21:50,580
تجدي نفعاً ولا توقف المرض، شكل الخلايا الجديدة يمثل

260
00:21:50,580 --> 00:21:54,440
عائقاً لنقل الغذاء، هذه لا تستطيع نقل الغذاء الآن

261
00:21:54,440 --> 00:21:59,590
ولا الـ oxygen لجسم الإنسان، تتكتل حول بعضها

262
00:21:59,590 --> 00:22:03,230
البعض، هذا التكتل الناتج عن الالتصاق يمنع وصول الـ

263
00:22:03,230 --> 00:22:07,230
oxygen إلى الأنسجة السليمة، مما يؤدي إلى تأخر

264
00:22:07,230 --> 00:22:12,990
النمو الطبيعي عند الأطفال، وممكن والسبب الرئيسي في

265
00:22:12,990 --> 00:22:18,080
الأنيميا المنجلية أو الثلاسيميا وراثي، بسبب..ممكن

266
00:22:18,080 --> 00:22:22,000
يحدث نتيجة لتغيير في جين معين أو في الحمض النووي

267
00:22:22,000 --> 00:22:25,880
هذا التغيير الجيني يؤدي إلى تغيير في قراءة هذه

268
00:22:25,880 --> 00:22:28,740
الجينات وتحويلها إلى حمض أميني في الـ hemoglobin

269
00:22:28,740 --> 00:22:33,580
فيصبح خلل عنده في تكوين الـ hemoglobin وتكوين الدم

270
00:22:33,580 --> 00:22:42,860
نفسه، شايف الأنيميا المنجلية بشكل طبيعي؟ واضح؟

271
00:22:42,860 --> 00:22:47,510
هذا نخاع العظم الذي يجب أن يكون فيه كرات الدم

272
00:22:47,510 --> 00:22:52,350
الحمراء لكي يعطينا الدم كاملاً، خلايا دم حمراء،

273
00:22:52,350 --> 00:22:56,590
خلايا دم بيضاء، وصفائح دموية، طلع كيف شكلها صار

274
00:22:56,590 --> 00:23:00,790
وتسقت ببعضها البعض وغير قادر على توصيل الغذاء

275
00:23:00,790 --> 00:23:06,670
والأكسجين اللازم إلى خلايا الجسم، كانت الأنيميا

276
00:23:06,670 --> 00:23:10,830
الغذائية حتى وقت قريب من أكثر الأمراض المؤدية إلى

277
00:23:10,830 --> 00:23:17,000
الوفاة بشكل كبير، لكن مع انتباه وزارة الصحة في كل

278
00:23:17,000 --> 00:23:20,700
دولة ومنظمة الصحة العالمية التي ألّزمت الشركات

279
00:23:20,700 --> 00:23:25,460
والدول بتدعيم الغذاء بكميات كافية من البروتينات في

280
00:23:25,460 --> 00:23:31,660
الأطعمة المعلبة والأطعمة المجففة وخصوصاً الكبد، طب

281
00:23:31,660 --> 00:23:37,790
بدلاً من أن أعتمد على الكبد المضاف للأطعمة، للحليب،

282
00:23:37,790 --> 00:23:42,390
للمواد المعلبة، للمواد المصنعة، طب ما تناول الكبد

283
00:23:42,390 --> 00:23:47,570
بشكل طبيعي مرة واحدة أسبوعياً مثلاً و بكميات محسوبة

284
00:23:47,570 --> 00:23:51,650
هذا لا يضر، ونحن يمكن في مجتمع الكبد متوفر بشكل

285
00:23:51,650 --> 00:23:59,270
يومي طازج وبسعر معقول، بسعر معقول جداً لأن الكبد

286
00:23:59,270 --> 00:24:03,150
يحتوي على جميع العناصر، الحديد، فيتامين B12 أو

287
00:24:03,150 --> 00:24:09,550
ممكن عن طريق جرعات مستخلصة من الكبد، وهو زيت السمك

288
00:24:09,550 --> 00:24:14,530
الذي نسميه الـ omega 3، الذي قال الأطباء عنه ممكن

289
00:24:14,530 --> 00:24:19,620
يكون أعظم مستحضر طبي، الكبد والعناصر المعتمدة على

290
00:24:19,620 --> 00:24:23,620
الحديد أو العناصر التي تحتوي على فيتامين B12، ما

291
00:24:23,620 --> 00:24:29,580
زالت الأنيميا منتشرة بين الشعوب الفقيرة وما زالت

292
00:24:29,580 --> 00:24:34,460
تتزايد في العالم الفقير بسبب حالات الجفاف، حالات

293
00:24:34,460 --> 00:24:39,720
الجدب، حالات المجاعات في الصحراء الكبرى والغابات

294
00:24:39,720 --> 00:24:46,940
الاستوائية، المرض السادس في أمراض سوء التغذية، تضخم

295
00:24:46,940 --> 00:24:51,480
الغدة الدرقية، وبرضه كمان مر معنا، يمكن تذكرت أمراض

296
00:24:51,480 --> 00:24:54,760
سوء التغذية كلها مرت معنا خلال الحديث، تضخم الغدة

297
00:24:54,760 --> 00:24:57,980
الدرقية من أهم الغدد الموجودة في جسم

298
00:24:57,980 --> 00:25:03,720
الإنسان، لأنها تفرز هرمون خاص بها له أهمية كبيرة

299
00:25:03,720 --> 00:25:08,480
في عمليات تنظيم العمليات الكيميائية والحيوية في

300
00:25:08,480 --> 00:25:15,390
جسم الإنسان، من هو المسؤول عنها؟ ما أهميتها؟ تنظيم

301
00:25:15,390 --> 00:25:18,950
عمليات الأيض، العمليات الكيميائية والعمليات

302
00:25:18,950 --> 00:25:24,770
الحيوية في الجسم، طيب، عندما لا تفرز الغدة الدرقية

303
00:25:24,770 --> 00:25:28,330
الهرمون الخاص بها، يعني عمليات الأيض

304
00:25:28,330 --> 00:25:33,630
الكيميائية وعمليات الأيض الحيوية تختل، يصبح

305
00:25:33,630 --> 00:25:39,850
فيها خلل، وبالتالي الغدة الدرقية وخللها يعمل على

306
00:25:39,850 --> 00:25:44,200
خلل في تنظيم درجة حرارة الجسم،  لا يوجد توازن حراري في

307
00:25:44,200 --> 00:25:50,060
الجسم، سرعة ضربات القلب، المستوى الهرموني العام،

308
00:25:50,060 --> 00:25:56,920
يختلف، يؤثر على نشاط واحد، اثنين، ثلاثة، أربعة،

309
00:25:59,420 --> 00:26:03,560
لم يتبق شيء في جسم الإنسان، وهي عبارة عن ذرات من

310
00:26:03,560 --> 00:26:07,700
اليود للمحافظة على أداء هرمون الغدة الدرقية، تنظيم

311
00:26:07,700 --> 00:26:11,000
درجة حرارة الجسم، سرعة ضربات القلب، المستوى

312
00:26:11,000 --> 00:26:13,800
الهرموني العام في الجسم، يؤثر على نشاط الكبد

313
00:26:13,800 --> 00:26:17,520
والكليتين والعضلات والجهاز العصبي في كل أنحاء

314
00:26:17,520 --> 00:26:25,280
الجسم، الغدة الدرقية هي

315
00:26:25,280 --> 00:26:32,100
من الغدد الصماء، الغدد معروفة، الغدد الصماء هي التي

316
00:26:32,100 --> 00:26:37,700
لا يوجد لها قناة، وتصب إفرازاتها مباشرة

317
00:26:37,700 --> 00:26:44,080
في الدم، غدد تفرز هرمونها، تفرز المادة الخاصة

318
00:26:44,080 --> 00:26:49,500
بها في الدم مباشرة، ماذا سميناها؟ غدد صماء، هناك

319
00:26:49,500 --> 00:26:54,020
غدد لها قنوات من الغدد إلى القناة إلى الدم، لكن

320
00:26:54,020 --> 00:27:03,120
هذه لا، هنا الغدة الدرقية تتواجد حول الرقبة، تفرز

321
00:27:03,120 --> 00:27:07,700
الهرمون الخاص بها من أجل المحافظة على كل مستوى

322
00:27:07,700 --> 00:27:13,320
الهرموني العام في جسم الإنسان، تلاحظ الغدة تتضخم

323
00:27:13,320 --> 00:27:20,300
كيف يحدث في الرقبة؟ حول الرقبة، كل الرقبة هنا في

324
00:27:20,300 --> 00:27:25,660
جزء من الرقبة تضخمت الغدة

325
00:27:28,130 --> 00:27:33,150
هذا في حالة نقص الهرمون الخاص بالغدة الدرقية،  كمان

326
00:27:33,150 --> 00:27:36,890
زيادة نشاط الغدة الدرقية في إفراز الهرمون الخاص بها

327
00:27:36,890 --> 00:27:41,250
عن الحد المطلوب أيضاً له آثار ضارة على الجهاز

328
00:27:41,250 --> 00:27:45,030
العصبي، نقول أن الكالسيوم مهم جداً للإنسان ولنمو

329
00:27:45,030 --> 00:27:49,730
العظام والأسنان، لكن لو أعطينا الإنسان جرعات إضافية

330
00:27:49,730 --> 00:27:55,840
من الكالسيوم، نقصه خطر وزيادته خطيرة،  لذلك دائماً

331
00:27:55,840 --> 00:28:00,500
الإنسان يقول، الغذاء، تناول الغذاء بكميات محسوبة، و

332
00:28:00,500 --> 00:28:05,400
بمعدلات محسوبة، كان المرض واسع الانتشار في الماضي،

333
00:28:05,400 --> 00:28:09,820
إلا أن معرفة أسبابه وطرق الوقاية منه قد أدت إلى

334
00:28:09,820 --> 00:28:14,920
تناقص كبير في حالاته، في بعض الدول يكاد يختفي، في

335
00:28:14,920 --> 00:28:18,580
بعض الدول زمان اشتهر به، خاصة في المناطق الجبلية،

336
00:28:18,580 --> 00:28:21,860
جبال الهيمالايا، جبال الألب، جبال الأنديز،  ليس معناه

337
00:28:21,860 --> 00:28:24,900
ذلك أنه خاص بالمناطق الجبلية،  كمان في المناطق

338
00:28:24,900 --> 00:28:30,030
السهلية كان منتشراً، السبب الرئيسي ليس هو التضاريس أبداً،

339
00:28:30,030 --> 00:28:32,930
لا الارتفاع ولا الانخفاض عن مستوى سطح البحر، إنما

340
00:28:32,930 --> 00:28:39,090
المسؤول عنه نقص عنصر اليود بالتحديد، إذاً السبب

341
00:28:39,090 --> 00:28:42,450
الرئيسي لتضخم الغدة الدرقية هو نقص عنصر اليود في

342
00:28:42,450 --> 00:28:45,850
غذاء الإنسان، وجود عنصر اليود يساعد الغدة على

343
00:28:45,850 --> 00:28:52,030
إنتاج الهرمون الخاص بها، في حالة نقص اليود الغدة

344
00:28:52,030 --> 00:28:57,450
تعجز عن إفراز الهرمون الخاص بها، فتحاول التعويض

345
00:28:57,450 --> 00:29:01,730
عن النقص بزيادة نشاطها، لم تفرز الهرمون الخاص

346
00:29:01,730 --> 00:29:06,290
بها، تعود وتعمل زيادة في النشاط الإضافي، لا تستطيع

347
00:29:06,290 --> 00:29:11,900
أن تفرز، مما يؤدي إلى تضخمها، وجود هذا المرض نتيجة

348
00:29:11,900 --> 00:29:17,500
لأسباب محلية، لما تكلمنا في جزيرة تسمانيا كانت

349
00:29:17,500 --> 00:29:20,400
الأبقار، ذكرنا الحالة التي ذكرناها من أول ما بدأنا

350
00:29:20,400 --> 00:29:25,440
في الفصل، كانت الأبقار ترعى على أعشاب، كانت هذه

351
00:29:25,440 --> 00:29:31,020
الأعشاب استمدت سميتها من التربة، تربة فيها مواد سامة

352
00:29:31,020 --> 00:29:35,400
انتقلت إلى الأعشاب، أتت الأبقار أكلت هذه الأعشاب،

353
00:29:35,400 --> 00:29:39,520
انتقلت السموم إلى الأبقار، ومن ثم إلى الحليب، ومن ثم

354
00:29:39,520 --> 00:29:44,220
إلى الأطفال، مما أدى إلى تعطيل عنصر اليود، وتعطل

355
00:29:44,220 --> 00:29:48,540
تأثير عنصر اليود على الغدة الدرقية، مما أدى إلى

356
00:29:48,540 --> 00:29:53,660
أنه أصبح نطاق دراج معروف في المنطقة هذه، لما تم

357
00:29:54,970 --> 00:29:59,230
معرفته من خلال الدراسات والأبحاث، إذا لم يكن ممنوع

358
00:29:59,230 --> 00:30:03,430
الأبقار من الرعي على هذه الأعشاب في هذه التربة، تم

359
00:30:03,430 --> 00:30:08,490
استدراك المرض والوقاية منه، ممكن أن ينتشر هذا المرض

360
00:30:08,490 --> 00:30:11,570
في أي مجتمع من المجتمعات، خاصة في المجتمعات التي

361
00:30:11,570 --> 00:30:15,630
تعاني من نقص عنصر اليود إما في الغذاء أو في الماء

362
00:30:15,630 --> 00:30:21,330
يمكن العدد الحالي اليوم على مستوى العالم 200 مليون

363
00:30:21,330 --> 00:30:28,140
شخص يعانون، عدد ليس قليلاً، إلا أن بعض الدول نجحت في

364
00:30:28,140 --> 00:30:33,820
القضاء عليه بإضافة اليود إلى ملح الطعام، عنصر أساسي،

365
00:30:33,820 --> 00:30:36,760
الملح يدخل في جميع الأطعمة، وبالتالي العناصر ممكن

366
00:30:36,760 --> 00:30:42,960
أن تصل إلى الإنسان وممكن القضاء عليه، قد يصبح وراثياً إذا

367
00:30:42,960 --> 00:30:47,340
انتقل من جيل إلى جيل دون أن يستدرك الإنسان أو دون

368
00:30:47,340 --> 00:30:50,220
أن يعرف الإنسان أن هذا هو السبب الرئيسي منه، ممكن

369
00:30:50,220 --> 00:30:54,860
ينتقل من جيل إلى جيل من خلال الأسرة في حال وجوده

370
00:30:54,860 --> 00:30:59,500
في الأطفال، يؤثر على المستوى العام في جسم الطفل، لكن

371
00:30:59,500 --> 00:31:03,820
بالتحديد يؤثر على عمليات السمع والنطق لدى الأطفال،

372
00:31:03,820 --> 00:31:08,960
أعراض تضخم الغدة الدرقية: السعال،

373
00:31:10,610 --> 00:31:17,390
الكحة المتكررة، الشعور بأنه يوجد شيء عالق في الحلق،

374
00:31:17,390 --> 00:31:23,670
صعوبة البلع، خاصة الخبز والحبوب، الاختناق ليلاً،

375
00:31:23,670 --> 00:31:26,890
بحيث يشعر الإنسان بأن كميات قليلة من الـ oxygen تصل إلى

376
00:31:26,890 --> 00:31:34,070
جسمه، الاختناق عند الاستلقاء على الظهر أو النوم على

377
00:31:34,070 --> 00:31:37,510
الظهر، الإنسان هو الكائن الوحيد على سطح الأرض الذي

378
00:31:37,510 --> 00:31:42,470
يستطيع أن يستلقي على ظهره، هو الكائن الوحيد فقط،

379
00:31:42,470 --> 00:31:48,470
أمراض الديدان الطفيلية، إن شاء الله سنتكلم عنها في

380
00:31:48,470 --> 00:31:54,110
المحاضرة القادمة، نظراً لأهمية الموضوع، ضروري تحضروه

381
00:31:54,110 --> 00:31:57,050
وتأتوا لتسمعوه  بأهتمام.