1
00:00:14,970 --> 00:00:17,210
بسم الله الرحمن الرحيم الحمد لله و الصلاة والسلام

2
00:00:17,210 --> 00:00:20,530
على رسول الله نظرة الساتت في جغرافية الأمراض

3
00:00:20,530 --> 00:00:26,570
اتكلمنا عن أمراض فقر الدم وسوء التغذية اليوم نتكلم

4
00:00:26,570 --> 00:00:29,050
عن مجموعة أخرى من الأمراض وهي أمراض الديدان

5
00:00:29,050 --> 00:00:34,450
الطفيلية والتي أهمها على الإطلاق عرفت البلهارسيا

6
00:00:34,450 --> 00:00:39,470
منذ القديم كانت موجودة في واد النيل منذ عهد

7
00:00:39,470 --> 00:00:46,050
الفراعنة اكتشفت في بعض جثة الموميواتأول من اكتشفها

8
00:00:46,050 --> 00:00:51,550
تيودور بلهارس ومن هنا أخذت اسمه تيودور بلهارس

9
00:00:51,550 --> 00:00:56,430
اكتشف تيودور بلهارس ديدانها في جثة أحد الفلاحين

10
00:00:56,430 --> 00:01:02,790
القديم من 1851 ثم اكتشف طبيب آخر واتعرف على بعض

11
00:01:02,790 --> 00:01:08,150
هذه الديدان ولاحظ أن جسمها مشطور بشكل طوليمقسومة

12
00:01:08,150 --> 00:01:12,850
إلى نصفين فاطلق عليها she's to zoma she's مشطور و

13
00:01:12,850 --> 00:01:20,090
zoma جسم تصير الجسم المشطورTheodor Bernhards طبيب

14
00:01:20,090 --> 00:01:27,530
ألماني اكتشفها في جثة أحد الفلاحين قام بتشريح عدد

15
00:01:27,530 --> 00:01:30,370
من الموميوات أيضا وبعض أجساد المصريين المعاصرين

16
00:01:30,370 --> 00:01:34,970
اكتشف وجود هذا النوع من الديدان يبلغ طولها تقريبا

17
00:01:34,970 --> 00:01:39,590
حوالي centimeter واحد وجدها في الدم وجدها في الكبد

18
00:01:39,590 --> 00:01:45,510
وجدها في المثانى ووجدها في بعض الأماكن في جسد

19
00:01:45,510 --> 00:01:54,650
الإنسانTheodor Balherzade موجود قبره بالقاهرة يعني

20
00:01:54,650 --> 00:02:03,250
توفي وعمره لا يتجاوز تمانية و تلاتين سنة هذه ديدان

21
00:02:03,250 --> 00:02:12,660
البلهارسيا الذكر والأنثى الأنثى أطول من الذكرتعتبر

22
00:02:12,660 --> 00:02:16,160
البلهارسيا من أهم أمراض الديدان القوفيلية ثبت

23
00:02:16,160 --> 00:02:20,340
بالعلم والدراسات والتحاليل أن البلهارسيا هي أحد

24
00:02:20,340 --> 00:02:24,780
أسباب الإصابة بمرض سرطان المثانى لأنها تتوطن هناك

25
00:02:24,780 --> 00:02:30,280
في جسم الإنسان كمان تتوطن في الكبد فوجد إنها فعلا

26
00:02:30,280 --> 00:02:35,760
هي المسئولة عن سرطان الكبدفي مصر 30% من حالات

27
00:02:35,760 --> 00:02:41,160
السلطان تقريبا سببها البلهارسيا 80% من الفلاحين

28
00:02:41,160 --> 00:02:47,100
مصابين بهذا المرض مما يجعلهم في حالة وهن وضعف عام

29
00:02:47,100 --> 00:02:51,220
غير قادرين على أداء مهامهمأنواع البلهرسيا زي ما

30
00:02:51,220 --> 00:02:55,320
مرت معناه لما اتكلمنا عن توطن الطفيل في جسم العائل

31
00:02:55,320 --> 00:02:58,540
تنقسم البلهرسيا إلى ثلاث أنواع رئيسية البلهرسيا

32
00:02:58,540 --> 00:03:02,760
الهيماتوبية أو البولية يسببها الطفيل من نوع

33
00:03:02,760 --> 00:03:07,260
هيماتوبيوم وهو متوطن في معظم دول أفريقيا في مناجاش

34
00:03:07,260 --> 00:03:10,240
الشرق الأوسط وهو النوع الوحيد الموجود في ليبيا

35
00:03:10,240 --> 00:03:13,740
والمغرب العربي وموريتانيا وغينيا والنيجار منتشر في

36
00:03:13,740 --> 00:03:18,020
كثير من دول العالميوجد هذا النوع مع النوع المنسوني

37
00:03:18,020 --> 00:03:22,600
في مصر والشرق الأوسط ووسط وشرق وغرب أفريقيا كل

38
00:03:22,600 --> 00:03:28,540
قارة أفريقيا تقريبا وفي أوروبا مش موجود فقط إلا في

39
00:03:28,540 --> 00:03:39,620
البرتغال بلهارسيا وديدانها الشكل الخارجي لديدان

40
00:03:39,620 --> 00:03:40,420
البلهارسيا

41
00:03:46,570 --> 00:03:52,630
الأنثة تعيش في قناة ممتدة على طول جسم الذكر الذكر

42
00:03:52,630 --> 00:03:57,630
أقصر قليلا من الأنثة الأنثة تعيش في هذه القناة

43
00:03:57,630 --> 00:04:03,250
الموجودة في بطن الذكر ليظهر إلا رأسها وذيلها هذه

44
00:04:03,250 --> 00:04:06,450
زوجين للبلهارسيا البولية

45
00:04:09,140 --> 00:04:13,640
لأن حنتعرف على خصائصها الموضوع النهائي للديدان

46
00:04:13,640 --> 00:04:17,140
الهيموتوبية في جسم الإنسان هي المسارك البولية و

47
00:04:17,140 --> 00:04:21,960
الأجهزة التناسونية ديدان البالهارسيا هنا تتشبث

48
00:04:21,960 --> 00:04:29,500
بالأوردة المحيطة بالمثانة بواسطة مصاصات جسمها في

49
00:04:29,500 --> 00:04:34,440
زي البقع صغيرة هيك بتبتها في المكان فتلتصق به

50
00:04:34,440 --> 00:04:40,350
بيضها يخرج مع البولعشان احنا قلنا الأجهزة البولية

51
00:04:40,350 --> 00:04:46,090
بيوضها تخرج مع البول الذكر طوله عشرة ملي وقطره

52
00:04:46,090 --> 00:04:50,430
حوالي واحد ملي والأنثى طولها تقريبا عشرين ملي أطول

53
00:04:50,430 --> 00:04:56,170
وقطرها ربع ملي تقريبا وتعيش زى ما قلنا على داخل

54
00:04:56,170 --> 00:05:00,470
القناة الممتدة على طول جسم الذكر ولا يبرز منها إلا

55
00:05:00,470 --> 00:05:07,700
رأسها وذيلهاالأنثة تتميز بأنها ذات رحم طويل يتميز

56
00:05:07,700 --> 00:05:11,700
بالتساع العشرين إلى تلاتين بيضة في المرة الواحدة

57
00:05:11,700 --> 00:05:16,520
وهذا بيجعلها تتكاثر بسرعة فائقة جدا النوع التاني

58
00:05:16,520 --> 00:05:20,440
البهارسيا المانسونية المعاوية احنا قلنا البهارسيا

59
00:05:20,440 --> 00:05:24,180
الأولانية البولية لتركزها في الجهاز البولي

60
00:05:24,180 --> 00:05:29,080
البهارسيا المانسونية المعاوية تنتج من طفيل اسمه

61
00:05:29,080 --> 00:05:34,410
Manson لم تكن موجودة إلافي دلتا النيل في مصر

62
00:05:34,410 --> 00:05:40,410
ولكنها بدأت تنتشر نظرا لتوفر الظروف الحياتية اليها

63
00:05:40,410 --> 00:05:44,490
توجد مع الهيموتبية في جنوب السعودية واليمن وفنزولا

64
00:05:44,490 --> 00:05:48,790
والبرازيل موجودة يعني في منطقة الشرق الأوسط موجودة

65
00:05:48,790 --> 00:05:53,430
في أمريكا الجنوبية موطنها الإنسان في جسم الإنسان

66
00:05:53,430 --> 00:05:57,240
منطقة القولون والمستقيم اللي اتعرفناعلى الجهاز

67
00:05:57,240 --> 00:05:59,700
الهضمي لجسم الإنسان وعرفنا وين منطقة القولون

68
00:05:59,700 --> 00:06:04,180
ومنطقة المستقيم يخرج بيضها مع البوراز الأولانية

69
00:06:04,180 --> 00:06:10,660
خرج بيضها مع ال بول هذه بيخرج بيضها مع البوراز وهي

70
00:06:10,660 --> 00:06:17,370
أكثرعرضًا عريض أكثر وأكثره سمكًا من النوع السابق

71
00:06:17,370 --> 00:06:24,110
الذكر طوله حوالي تقريبًا 8.9 ملي عرضه 1.2 ملي

72
00:06:24,110 --> 00:06:29,690
الأنثى طولها 15 ملي وعرضها 16.1 ملي رحمها يتسع إلى

73
00:06:29,690 --> 00:06:35,010
ما واحد إلى اتنين إلى تلاتة هذيك تتسع ما بين عشرين

74
00:06:35,010 --> 00:06:38,650
إلى تلاتين بيضة في المرة الواحدة هاي بيضو

75
00:06:38,650 --> 00:06:45,480
البلهارسيابيوض البلهارسيا المنسونية بيضاتها لا

76
00:06:45,480 --> 00:06:49,680
تخرج كلها مع البراز، إذا بيبقى جزء موجود مظروع في

77
00:06:49,680 --> 00:06:56,360
جسم الإنسان، بيبقى موزع داخل الجسم، زي واحدتلاتة

78
00:06:56,360 --> 00:07:00,100
اربعة إذا منتشرة في جميع أنحاء جسم الإنسان الكبد

79
00:07:00,100 --> 00:07:03,900
القلب الرئتين العضلات إلى آخرهم إذا موجودة في كل

80
00:07:03,900 --> 00:07:08,600
أنحاء الجسم بينتج عنها تليف الكبد دوالي المريء

81
00:07:08,600 --> 00:07:13,380
ارتفاع ضغط الدم قيء دموي إذا إذا موجودة في الأجهزة

82
00:07:13,380 --> 00:07:18,530
الحساسة والدقيقة تليف الكبد ارتفاع ضغط الدمقيق

83
00:07:18,530 --> 00:07:23,810
دموي من وبيتسرب هذا إلى داخل المعدة ومن ثم بيصير

84
00:07:23,810 --> 00:07:27,790
فيه هنا قيق مسحوب بالدم النوع التالت البلهارسية

85
00:07:27,790 --> 00:07:32,930
اليابانية لا توجد إلا في شرق وجنوب شرق آسيا الصين

86
00:07:32,930 --> 00:07:39,070
اليابان الفلبين الهند أندونيسيا ظروف الحياة

87
00:07:39,070 --> 00:07:42,670
والمعيشة للأنموعة الثلاثة في كل مناطقها تقريبا

88
00:07:42,670 --> 00:07:46,390
متشابهة موطنها النهائي الأوعية الدموية

89
00:07:48,940 --> 00:07:53,620
المحيطة بالامعاء الغريضة وهي تشبه المنسونية إلا

90
00:07:53,620 --> 00:07:58,540
أنها أكثر شدة يعني أعراضها شديدة جدا بسبب ارتفاع

91
00:07:58,540 --> 00:08:02,880
عدد بويضاتها الأولانية قلنا بتخرج مع البول

92
00:08:02,880 --> 00:08:08,640
والثانية تخرج مع البوراز هنا تبقى محتجزة في داخل

93
00:08:08,640 --> 00:08:17,100
الجسم عشان هيك بتكون أعراضها شديدةأعراضها واضحة،

94
00:08:17,100 --> 00:08:21,440
بويضاتها لا تخرج إلا قليل أو نادرا، لذلك غالبيتها

95
00:08:21,440 --> 00:08:25,660
تبقى محتجزة في داخل جسم الإنسان، هذا أي نوع اللي

96
00:08:25,660 --> 00:08:32,220
بنتكلم عنه؟ اليابانية، هي ديدان البلهارسيا رقص

97
00:08:32,220 --> 00:08:40,230
ومقدمة جسم ديدان البلهارسيا اليابانيةهذه صورة

98
00:08:40,230 --> 00:08:46,290
حقيقية لدي دانيل الهيرسيا الأنثى رأسها وذيلها و

99
00:08:46,290 --> 00:08:50,470
هذا الذكر هذه مقدمة الرأس و هذه المصاصات اللي

100
00:08:50,470 --> 00:08:54,810
موجودة في بطنها عشان تتشبث حالها موجودة في داخل

101
00:08:54,810 --> 00:09:01,600
جسم الإنسان هذه كمان أيضا صورةالرأس والمصصات اللي

102
00:09:01,600 --> 00:09:06,180
بتشبث في الجسم هذه الذكر هذه الأنثة هذه القناة

103
00:09:06,180 --> 00:09:18,380
الممتدة على طول بطن الذكر هذه كمان صورة واضحة هذه

104
00:09:18,380 --> 00:09:30,220
البويضات دي دانيل بلهرسيا عشان توجدوتفقس وتتكاتر

105
00:09:30,220 --> 00:09:36,300
وتنمو بدها شروط بيئية خليني اقول اقرب الى الشروط

106
00:09:36,300 --> 00:09:41,480
البيئية المعقدةكل الشروط يجب أن تتوفر، لو اختفى

107
00:09:41,480 --> 00:09:46,780
شرط واحد، خلاص انتهى، توقفت عن التطور و عن التكاتب

108
00:09:46,780 --> 00:09:50,240
شروط البيئية المناقمة لتطور طفليات البلهارسيا خارج

109
00:09:50,240 --> 00:09:55,260
جسم الإنسان البلهارسيا بنقدر نسميها ان البلهارسيا

110
00:09:55,260 --> 00:10:01,200
بتعتبر مرضا بيئيا بمعنى الكلمةلو جيبنا سؤال فسري

111
00:10:01,200 --> 00:10:04,600
ما يلي تعتبر البلهارسيا مرض بيئي بمعنى الكلمة

112
00:10:04,600 --> 00:10:09,840
الجواب على ذلك لأنه لا يمكن أن تظهر ولا يمكن أن

113
00:10:09,840 --> 00:10:14,980
تنتشر البلهارسيا إلا إذا توفرت لها الظروف الطبيعية

114
00:10:14,980 --> 00:10:20,940
والظروف البشرية كلها وأن اختفاء واحد منها أو جزء

115
00:10:20,940 --> 00:10:27,290
منها يؤدي إلى توقف دورة حياتها بالكاملعشان هي إذا

116
00:10:27,290 --> 00:10:30,970
توفرت الظروف البيئية تتكاثر إلا إن تتوفر الظروف

117
00:10:30,970 --> 00:10:35,150
البيئية اختفى شرط أو عدة شروط فإنها تختفي أو تتوقف

118
00:10:35,150 --> 00:10:40,660
ولا تتطور أول وأهم شرط على الإطلاق لتطورديدان

119
00:10:40,660 --> 00:10:45,680
البلهارسيا المياه لكن مش أي مياه ممكن أن تتطور

120
00:10:45,680 --> 00:10:50,220
فيها ديدان البلهارسيا أول شرط في المياه أن تكون

121
00:10:50,220 --> 00:10:55,700
عذبة لا تتجاوز ملوحتها 4000 جزء في المليون لذلك لا

122
00:10:55,700 --> 00:11:03,400
تتكاثر في مياه البحر والمحيطات عذبة بطيئة الجريان

123
00:11:03,400 --> 00:11:09,490
أو راكدة طب لو كانت المياه سريعة لأشايفي وين

124
00:11:09,490 --> 00:11:12,690
الأماكن اللي ممكن أن تتطور فيها ديداليا

125
00:11:12,690 --> 00:11:20,490
البالهارسيا؟ هذه مياه عذبة أو مياه مجاري بنلاحظ

126
00:11:20,490 --> 00:11:24,170
أنه بتصب في الأماكن القريبة من السكان والسكان

127
00:11:24,170 --> 00:11:28,250
بيختلقوا بالمياه إذا ممكن بسهولة بالغة جدا تنتقل

128
00:11:28,250 --> 00:11:34,190
إلى الإنسان مباشرة ترع القنواتتكون المياه دافئة من

129
00:11:34,190 --> 00:11:37,090
درجة حرارة معينة تكون المياه اللي يزيد عمقها عن

130
00:11:37,090 --> 00:11:40,890
مترين تحتوي على المواد العضوية اللازمة لغذاء

131
00:11:40,890 --> 00:11:44,550
القواقع تحتوي على المواد العضوية اللازمة لغذاء

132
00:11:44,550 --> 00:11:48,510
القواقع اللي لا تحتوي على رواس الطينية أن تكون في

133
00:11:48,510 --> 00:11:52,770
أرض سهلية هي كم شرط صار في المياه لحالها؟ واحد

134
00:11:52,770 --> 00:11:58,610
اتنين تلاتة اربع خمسة ستة سبعة سبعة شروط يعني لو

135
00:11:58,610 --> 00:12:03,680
كانت المياه سريعةلاتتطور، لو كانت المياه باردة،

136
00:12:03,680 --> 00:12:07,000
لاتتطور، لو كانت المياه مالحة، لو كانت المياه

137
00:12:07,000 --> 00:12:11,600
عميقة جدا، لو كانت المياه ضحلة جدا، لاتتطور، ثانيا

138
00:12:11,600 --> 00:12:16,300
وجود قواقع أو اللي بنسميها بالعامية الحلزونات، اه

139
00:12:16,300 --> 00:12:20,100
الحلزونات، شفت اللي بنلاقيها على شطق البحر؟ زيهابس

140
00:12:20,100 --> 00:12:24,180
هذه للمياه العذباء القواقع هي العائل الوسيط ومفهوم

141
00:12:24,180 --> 00:12:27,940
بالنسبة لدينا ايش معنى العائل الوسيط العائل الوسيط

142
00:12:27,940 --> 00:12:34,140
لان البوايضة خرجت من الإنسان هذه مصدرها الرئيسي

143
00:12:34,140 --> 00:12:39,410
الآن الإنسان اما مع البول او مع البورازمالقواقع هي

144
00:12:39,410 --> 00:12:42,810
العائلة الوسيطة التي تلجأ إلها الياراقات لما تفكس

145
00:12:42,810 --> 00:12:47,710
البيضة تبدأ تخرج من البيضة الياراقات باحثة عن

146
00:12:47,710 --> 00:12:53,610
القواقع تخرج الياراقه بصير اسمها hanmeracidia تبدأ

147
00:12:53,610 --> 00:12:58,680
تبحث عن القوقعتخرجت من البيض بدأت تبحث عن القوقعة

148
00:12:58,680 --> 00:13:06,040
دخلت القوقعة تطورت تحولت إلى سيركاريا البيضة فقست

149
00:13:06,040 --> 00:13:10,860
صارت ميراسيديا الميراسيديا دخلت القوقعة تحولت إلى

150
00:13:10,860 --> 00:13:15,900
سيركاريا بدون القوقع لا يمكن أن تبقى اليارقات حية

151
00:13:15,900 --> 00:13:19,340
يعني لو البيضة فقست خرجت منها اليارقات ومالاقتش

152
00:13:19,340 --> 00:13:24,280
القوقعةبتموت، لا تتطور، لا تبقى اليراقات حية، ولو

153
00:13:24,280 --> 00:13:27,600
أمكن تطهير المياه من القواقع، يعني لو نظفنا المياه

154
00:13:27,600 --> 00:13:31,540
من القواقع، خلصنا المياه من القواقع، فإن كفيريات

155
00:13:31,540 --> 00:13:38,720
البلهارسيا لا تتطور، بل تتوقف هذه القواقع، حتى كل

156
00:13:38,720 --> 00:13:42,620
نوع من البلهارسيا له نوع من القواقع، أنواع القواقع

157
00:13:42,620 --> 00:13:48,150
Polinos، هي شايف شكلها كيف؟ قوقع، حلزونةماذا

158
00:13:48,150 --> 00:13:53,730
اسمها؟ Polynose وهي عبارة عن قواقع حلزونية طويلة

159
00:13:53,730 --> 00:13:58,410
لازمة لتطور ميراسيديا البالهارسيا الهيماتوبية هذه

160
00:13:58,410 --> 00:14:03,520
خاصة للبالهارسيا البولية الهيماتوبيةطواقة

161
00:14:03,520 --> 00:14:10,540
Pionfilaria Pionfilaria برضه حلزونية مستديرة لتطور

162
00:14:10,540 --> 00:14:14,900
Myrasidia البيض الخارج من البراز وهو البلهارسيا

163
00:14:14,900 --> 00:14:19,680
المعوية هى النوع الاول اش اسمه Pilonus لمين؟

164
00:14:20,000 --> 00:14:24,220
للبولية النوع التاني Pionfilaria للمعوية طلع شكله

165
00:14:24,220 --> 00:14:28,660
باختلف هنا قواقع Onchomelania نوع تالت

166
00:14:28,660 --> 00:14:34,280
Onchomelania وهي قواقع حلزونية رفيعة عالية لتطور

167
00:14:34,280 --> 00:14:39,280
النوع الثالث وهي Mercedia belharzia اليابانية واضح

168
00:14:39,280 --> 00:14:43,980
من البدايةالقواقع هي العائل الوسيط الذي تلجأ اليه

169
00:14:43,980 --> 00:14:48,340
ليرقات بعد ما تفقس البيضة تخرج منها اليارقة

170
00:14:48,340 --> 00:14:52,580
اليارقة في بداية حياتها ايش سمناها ميراسيديا

171
00:14:52,580 --> 00:14:57,180
الميراسيديا بحثت عن مين؟ بحثت عن القواقع

172
00:14:57,180 --> 00:15:02,280
الميراسيديا دخلت القواقع قضت فيها فترة حياة عائل

173
00:15:02,280 --> 00:15:08,150
وسيط خرجت منها على شكل سيركارياناضجة وكاملة

174
00:15:08,150 --> 00:15:12,470
القواقع ثلاث أنواع Polinos, Pompidaria و

175
00:15:12,470 --> 00:15:16,270
Onchomelania هذه أنواع القواقع اللازمة لتطور

176
00:15:16,270 --> 00:15:23,450
يراقاط البلهرزيا إذا الشروط البيئية اللازمة أولا

177
00:15:23,450 --> 00:15:31,510
المياه اتنين القواقع تلاتة الإنسان خرجتالسيركاريا

178
00:15:31,510 --> 00:15:34,470
بدها تدور على العائل النهائي، خرجت من العائل

179
00:15:34,470 --> 00:15:38,450
الوسيط باحثة عن العائل النهائي للبالهارسيا، حيث

180
00:15:38,450 --> 00:15:44,600
تلجأ إليه السيركاريابعد ما تخرج من القوقع إن لم

181
00:15:44,600 --> 00:15:49,120
تجد الإنسان فإنها تموت خلال يومين بتموت خلاص انتهت

182
00:15:49,120 --> 00:15:53,660
حياتها إذا وجدت الإنسان ودخلت إلى جسمه تبدأ مرحلة

183
00:15:53,660 --> 00:15:57,840
جديدة في حياته في جسم الإنسان طب كيف تدخل جسم

184
00:15:57,840 --> 00:16:01,380
الإنسان؟ ممكن أن تدخل جسم الإنسان عن طريق الاختراق

185
00:16:02,310 --> 00:16:05,670
شوفت الناس الآن اللي بتحمموا في الترعة؟ ممكن

186
00:16:05,670 --> 00:16:08,670
السلكال يولج ليه موجودات في الميه تدخل وتخترق

187
00:16:08,670 --> 00:16:13,330
الجلد ومن ثم إلى الدم إلى كل أنحاء الجسم أو ممكن

188
00:16:13,330 --> 00:16:18,010
عن طريق الشرب لو الإنسان شرب مياه فيها هذه

189
00:16:18,010 --> 00:16:26,900
الكائنات إن لم تعلق في الحلقوتذوب أو تدخل المعدة

190
00:16:26,900 --> 00:16:31,640
وتهضم فإنها تدخل إلى جسم الإنسان إذا دخلت المعدة

191
00:16:31,640 --> 00:16:37,920
تهضم إذا استقرت في البلعوم استقرت

192
00:16:37,920 --> 00:16:42,280
في البداية دخلت مع الميه دخلت في المعدة انهضمت

193
00:16:43,510 --> 00:16:48,870
ونادرًا ما تنجو وتدخل جسم الإنسان لكن إذا استقرت

194
00:16:48,870 --> 00:16:53,210
من خلال الشرب في البلعوم ممكن تقاوم ممكن تظل فيها

195
00:16:53,210 --> 00:16:56,750
فترة حياة إذا ظلت في البلعوم وتخترق ودخلت إلى داخل

196
00:16:56,750 --> 00:17:01,310
الجسم ووصلت إلى الدم فإنها تمر بدورتها العادية في

197
00:17:01,310 --> 00:17:04,130
الدم إذا الإنسان هو العائل النهائي تدخل جسم

198
00:17:04,130 --> 00:17:07,150
الإنسان إما عن طريق الاختراق عن طريق الجلد أو عن

199
00:17:07,150 --> 00:17:11,460
طريق شرب الماء تلاتة الضوءتعيش البلهارسيا في أي

200
00:17:11,460 --> 00:17:16,460
درجة إضاءة إلا أن أفضل شيء لها هي المناطق المحمية

201
00:17:16,460 --> 00:17:21,080
من أشعة الشمس يعني الشجرة على جانب الترعة منطقة

202
00:17:21,080 --> 00:17:24,960
فيها ظل على جانب المياه محمية من أشعة الشمس

203
00:17:24,960 --> 00:17:30,000
السيركاريا اللى موجودة في القوقع لا تخرج إلا أثناء

204
00:17:30,000 --> 00:17:36,450
النهار لأنها تنجذب إلى الضوء فتندفع خلال النهارجدت

205
00:17:36,450 --> 00:17:42,690
فترة حياة، نضجت، كبرت، تحولت إلى دودة كاملة تخرج

206
00:17:42,690 --> 00:17:49,370
خلال النهار، تخرج خلال النهار بمجموعات تعد بمئات

207
00:17:49,370 --> 00:17:55,470
الآلاف، اشي خيالي، مئات الآلاف، بتظل تخرج من

208
00:17:55,470 --> 00:18:00,650
القوقع حتى تغرب الشمس خلاص، صارت الدنيا عتمة،

209
00:18:00,650 --> 00:18:06,020
ظلام، توقفتمع إشراقة الشمس اليوم التاني تعود

210
00:18:06,020 --> 00:18:12,460
مسيرها من جديد مراحل حياة الطفيل مرحلة الحياة إذا

211
00:18:12,460 --> 00:18:17,860
في عندك أربع شروط بيئية لازمة لتطور حياة ديدان

212
00:18:17,860 --> 00:18:21,660
البلازم أربع شروط بيئية لازمة المياه والقوة

213
00:18:21,660 --> 00:18:26,800
والإنسان والضوم أربع حاجات مراحل حياة الطفيل بمجرد

214
00:18:26,800 --> 00:18:30,340
وصول البيض إلى الماء وصل البيض

215
00:18:34,090 --> 00:18:40,930
الى الماء البيوض

216
00:18:40,930 --> 00:18:49,850
وصلت الماء بينتشر بشكل كبير بيفقص خلال ساعة الى

217
00:18:49,850 --> 00:18:53,930
بضع ساعات من واحد تلاتة اربع خمس ساعات بيكون قد

218
00:18:53,930 --> 00:18:59,590
فقص من اللي بيحدد عدد الساعات هنافي عندى عاملين

219
00:18:59,590 --> 00:19:04,570
رئيسيين صحيح درجة الحرارة و الضوء كلما كانت درجة

220
00:19:04,570 --> 00:19:08,630
حرارة المياه اكثر و دفئا كلما ساعد ذلك على فقس

221
00:19:08,630 --> 00:19:13,110
البيض بصورة اسرع و كلما كان النهار و طول ساعات

222
00:19:13,110 --> 00:19:18,090
النهار يؤدي الى فقس البيض بصورة اسرع يخرج من كل

223
00:19:18,090 --> 00:19:26,550
بويضة ايش اسمه ميرا سيديوم عدد

224
00:19:26,550 --> 00:19:28,010
واحد

225
00:19:31,100 --> 00:19:36,500
الطفايل اليارقة خرجت عبارة عن واحدة ميرا سيديوم

226
00:19:36,500 --> 00:19:42,600
واحد الميرا سيديوم بيبحث عن القوقعة دخل الميرا

227
00:19:42,600 --> 00:19:46,700
سيديوم إلى القوقعة إلى الحلزونة سواء كانت

228
00:19:46,700 --> 00:19:54,440
المستقيمة أو شبه الدائريةيدخل فيها، يقضي فترة من

229
00:19:54,440 --> 00:20:01,580
حياته، ينمو، يكبر، يتطور، يتحول إلى مائة ألف

230
00:20:01,580 --> 00:20:10,060
سيركاريا الواحد تحول إلى مائة ألف سيركاريا تخرج

231
00:20:10,060 --> 00:20:15,140
هذه قلنا بمئات الآلاف، زي ما في خلال النهار، تخرج

232
00:20:15,140 --> 00:20:20,660
بحثة عن الإنسانإذا دخلت جسم الإنسان البعض ما لقاش

233
00:20:20,660 --> 00:20:24,860
جسم إنسان مات خلاص انتهى توقفت دورة حياته اللي لقى

234
00:20:24,860 --> 00:20:28,780
جسم الإنسان بيدخل جسم الإنسان عن طريقين قلنا عن

235
00:20:28,780 --> 00:20:34,740
طريق اختراق الجلب أو عن طريق شرب الماء لما تصل تصل

236
00:20:34,740 --> 00:20:38,740
إلى الدم الدم

237
00:20:38,740 --> 00:20:43,720
بيلف فيها دورة كاملة في جسم الإنسان دورة كاملة في

238
00:20:43,720 --> 00:20:55,790
جسم الإنسان ثمتصل إلى القلب إلى الرئتين إلى الكبد

239
00:20:55,790 --> 00:21:03,190
هذا الكبد هو عبارة عن المستودع منطقة الاستقرار

240
00:21:03,190 --> 00:21:11,650
تستقر ديدان البلهارسيا في الكبد تنبج تكبر تنمو في

241
00:21:11,650 --> 00:21:16,920
عندي منها زوجينذكور وإنات تتزاوج الذكور بالإنات

242
00:21:16,920 --> 00:21:21,840
هذا الزوج ممكن أن يعيش في الكبد لمدة تلاتين سنة

243
00:21:21,840 --> 00:21:28,460
ممكن لكن متوسط عمرها تلاتة اربع سنين تلاتة تلاتة

244
00:21:28,460 --> 00:21:32,900
ونص اربع سنين الا انه ممكن زوج يفلت اتنين تلاتة

245
00:21:32,900 --> 00:21:38,280
ويصلوا الى تلاتين سنة خلال هذا الفترة وخلال هذه

246
00:21:38,280 --> 00:21:43,780
السنة طبعا هذه الدورةللديدان في داخل جسم الإنسان

247
00:21:43,780 --> 00:21:50,520
واضحناها هذه الـmiracidium وجودها في جسم الإنسان

248
00:21:50,520 --> 00:21:56,440
البلهارسيا لا تسبب الوفاة السريعةلكن مع مرور الوقت

249
00:21:56,440 --> 00:22:03,360
طلعين دم قلب رئتين كبد المناطق البولية القولون

250
00:22:03,360 --> 00:22:07,380
المستقيم المناطق ال .. الهمة جدا في جسم الإنسان

251
00:22:07,380 --> 00:22:13,160
فإنها مع مرور الوقت تعمل على تدمير تصوري ديدان

252
00:22:13,160 --> 00:22:16,520
تتغذى في هذا المكان ديدان موجودة في هذا المكان

253
00:22:16,520 --> 00:22:20,140
لفترة زمنية طويلة تلت سنين اربع سنين خمس سنين عشر

254
00:22:20,140 --> 00:22:25,610
سنين تعمل على تدمير أعضاء الجسم الداخليةوخاصة

255
00:22:25,610 --> 00:22:31,450
البولية اللي هي متوطنة فيها بما يؤدي إلى التليف

256
00:22:31,450 --> 00:22:37,950
الكلاه امراض المثانى تلاتة فشري الكلاوي اربعة

257
00:22:38,820 --> 00:22:43,760
وجودها لفترة زمنية معينة بتعمل على تهتك هذا الجسم

258
00:22:43,760 --> 00:22:47,920
أو هذا المكان أو هذا الموطن اللي هي موجودة فيه مما

259
00:22:47,920 --> 00:22:51,160
يؤدي إلى في نهاية الأمر إلى إنه يصاب الإنسان

260
00:22:51,160 --> 00:22:54,260
بالسرطان لأنه قلنا أول بداية لوحة و تانية لوحة

261
00:22:54,260 --> 00:22:59,180
قلنا 80% من الفلاحين المصريين مصابين بهذه أديدا

262
00:23:00,100 --> 00:23:06,480
تسبب تليف الكبد، تسبب السرطان ولعل عدم ظهورها

263
00:23:06,480 --> 00:23:11,760
مباشرة، أعراضها لا تظهر بشكل سريع، هو الذي يؤدي

264
00:23:11,760 --> 00:23:17,380
إلى اهتمام المصابين، وخاصة الفلاحينمش كتير مهتمين

265
00:23:17,380 --> 00:23:20,860
إنه يروح العيادة، يعمل فحص، يراجع الطبيب، ياخد

266
00:23:20,860 --> 00:23:25,040
المضادات الحيوية، ياخد المصل الخاص بهذه الديدان،

267
00:23:25,040 --> 00:23:30,280
فلذلك لما هي بتعمل على انهاك جسمه وإعياء جسمه،

268
00:23:30,280 --> 00:23:33,460
بيبدأ يدور، بيبدأ يروح على الطبيب، بيجي الطبيب

269
00:23:33,460 --> 00:23:39,270
يعمل فحص، بيلاقي كثير من المناطق قد تهتكتفي جسمه

270
00:23:39,270 --> 00:23:43,950
الآن بدنا نبدأ العلاج في وقت متأخر لكن لو بدأ

271
00:23:43,950 --> 00:23:47,230
العلاج من البداية في الوقت المناسب ممكن نقضي عليها

272
00:23:47,230 --> 00:23:52,110
بسهولة بارقة تعمل على تدمير أعضاء الجسم الداخلية

273
00:23:52,110 --> 00:23:56,530
والبولية تليف الكلاق المثانا الفشل الكلوي السرطان

274
00:23:56,530 --> 00:24:01,670
تليف الكبد سيركاريا

275
00:24:01,670 --> 00:24:05,890
شاف السيركاريا دودة شبه ناضجة

276
00:24:09,760 --> 00:24:14,080
أعراض البلهيرسية ومضاعفاتهاأعراض البلهارسيا دخلت

277
00:24:14,080 --> 00:24:19,440
جسم الإنسان اللي في القلون والمستقيم توطنت هناك

278
00:24:19,440 --> 00:24:22,900
اللي في الكبد توطنت هناك اللي في المسالك البولية

279
00:24:22,900 --> 00:24:27,340
توطنت هناك لأن الجسم الإنسان هل سيستطيء أن يتحمل

280
00:24:27,340 --> 00:24:31,200
هذه الديدان لفترة زمنية طويلة لأ إلا أن تظهر عليه

281
00:24:31,200 --> 00:24:35,720
بعض الأعراض أعراض البلهارسيا يمر الطفاير منذ

282
00:24:35,720 --> 00:24:39,840
اختراقه الجلب بدورة طويلة لما يخترق الجلب بيمر

283
00:24:39,840 --> 00:24:44,610
بدورة كاملةوين بيروح؟ بيمر مع الأوعية الدموية

284
00:24:44,610 --> 00:24:50,510
الأوعية الدموية مع الدم بتحمله إلى الأجهزة الحساسة

285
00:24:50,510 --> 00:24:54,310
في الجسم إلى القلب إلى الرئتين إلى الكليتين حتى

286
00:24:54,310 --> 00:24:59,550
يكتمل نموه ويتحول إلى ديدان ناضجة وين موطنها

287
00:24:59,550 --> 00:25:03,970
النهائي؟ الـKabin كل واحدة إلها موطن مش هي لحالها

288
00:25:03,970 --> 00:25:08,280
في الـKabin الهيموتبيا قلنا وين؟في البولية في

289
00:25:08,280 --> 00:25:12,980
المسارك البولية المنسونية في القلون والمستقيم

290
00:25:12,980 --> 00:25:19,440
البلهارسيا المعوية تمر عبر المستقيم وتصيب الإنسان

291
00:25:19,440 --> 00:25:25,940
بالدوزنتاريا بصير الإنسان عنده تبرز بشكل دائم

292
00:25:25,940 --> 00:25:31,770
ومستمر مصحوب بالدمانلأن القولون والمستقيم المكان

293
00:25:31,770 --> 00:25:36,790
النهائي اللي امتصفته عنتهتك جدرانه صارت نخرت وصار

294
00:25:36,790 --> 00:25:41,150
فيها وصول الدم ويصاحبها نزيف دموي البلهارسيا

295
00:25:41,150 --> 00:25:46,010
البولية تحدث آلة نفس الشيء هذه في مناطق الإخراج

296
00:25:46,010 --> 00:25:49,610
هذه في مناطق التبول ويخرج نقاط دم مع البول

297
00:25:53,560 --> 00:25:59,840
هو إيصالات جلدية نتيجة لاختراق ديدان البلاسة واضح

298
00:25:59,840 --> 00:26:02,420
هاي واحدة، هاي تنتين، هاي تلاتة، هاي أربعة، هاي

299
00:26:02,420 --> 00:26:11,300
خمسة تترك آثار لما تخترق الجلد بيشعر

300
00:26:11,300 --> 00:26:17,700
المريض خلال هذه الفترة بالإرهاق العام، طعف عام،

301
00:26:17,700 --> 00:26:24,110
عدم القدرة على بدل الجهد ليش طيب؟بسبب إن هذه

302
00:26:24,110 --> 00:26:29,790
الديدان تفرز بعض السموم في الدم السموم مش جرعات

303
00:26:29,790 --> 00:26:33,650
كبيرة وإن كانت كميات قليلة لا تؤدي إلى الوفاة

304
00:26:33,650 --> 00:26:39,010
السريعة لكن تؤدي إلى جسم الإنسان إنه تعبان، هزيل،

305
00:26:39,010 --> 00:26:43,950
ضعيف، يشعر بالإرهاق نتيجة الإفراز الطوفيليات لبعض

306
00:26:43,950 --> 00:26:48,550
السموم نصاب الإنسان بالانيميا هذا أجالي كمان مرة

307
00:26:48,550 --> 00:26:55,900
أفقر الدم تليف الكبتأرتفاع ضغط الدم نزيف في المريء

308
00:26:55,900 --> 00:27:02,800
تضخم الطحال سرطان في الكبد الأجهزة الحساسة

309
00:27:02,800 --> 00:27:07,840
الرئيسية الأولدة صار فيها خلال عملية ضغط الدم

310
00:27:07,840 --> 00:27:14,220
المريءتهتق في جدرانه عمل لنزيف التحال تضخم الكبد

311
00:27:14,220 --> 00:27:18,920
تلايفه في نهاية الأمر سرطان تلايف الكبد ناخد

312
00:27:18,920 --> 00:27:23,180
معلومات عنه هو عبارة عن حالة مرضية تصيب الكبد حيث

313
00:27:23,180 --> 00:27:31,140
تحل مجموعات من الخلايا محاطة بأغلفة من الندباتتسمى

314
00:27:31,140 --> 00:27:37,140
بالعقيدات المجددة محل أنسجة الكبد الإسفنجية يعني

315
00:27:37,140 --> 00:27:43,140
الكبد قوامه إسفنجي هنا بتصير زي العقد وقد يصبح كبد

316
00:27:43,140 --> 00:27:47,580
المريض يصاب بالتليف غير قادر على أداء وظيفته

317
00:27:47,580 --> 00:27:53,260
الحيوية التليف الآن مساماته خلايا تتبعد عن بعضها

318
00:27:53,260 --> 00:27:59,720
البعضتباعدت عن بعضها البعض كما أن الأنسجة المصابة

319
00:27:59,720 --> 00:28:03,880
قد توقف سريان الدم مما يؤدي إلى زيادة ضغط الدم

320
00:28:03,880 --> 00:28:08,240
لاحظنا كيف أجى الضغط الدم هنا مما يؤدي إلى زيادة

321
00:28:08,240 --> 00:28:14,600
ضغط الدم في اللواية الدموية التي تخدم الكبد مما قد

322
00:28:14,600 --> 00:28:24,150
ينتج عنه نزيف داخليالان الوضع الطبيعي للكبد normal

323
00:28:24,150 --> 00:28:32,710
اتطلعي العقد اللى صار داخل الكبد اه اتطلع شكل

324
00:28:32,710 --> 00:28:37,810
الكبد من الداخل و من الخارج كيف صار شكله لما

325
00:28:37,810 --> 00:28:41,150
استقرت فيه ديدان البلهارسيا و لما صار عنده تليف

326
00:28:41,150 --> 00:28:44,410
تزايد

327
00:28:44,410 --> 00:28:49,300
إصابات البلهارسيا و أساليب مكافحتهامنظمة الصحة

328
00:28:49,300 --> 00:28:53,360
العالمية تقول انه عدد الإصابات بالبالهارسيا في

329
00:28:53,360 --> 00:28:57,820
تزايد مستمر، طب وين المشكلة؟ اللي هنصر عنا فيه وعي

330
00:28:57,820 --> 00:29:01,600
في منظمة الصحة العالمية، في وزارة الصحة، في أطباء،

331
00:29:01,600 --> 00:29:05,880
في مستشفيات، في عيادات، طب وين المشكلة؟ المشكلة أن

332
00:29:05,880 --> 00:29:10,420
غالبية أمراض الديدان الطفيلية و بالذات البالهارسيا

333
00:29:10,420 --> 00:29:16,020
تتركز في منطقتين بتشترك أو في مناطق تشترك مع بعض

334
00:29:16,020 --> 00:29:24,270
البعض بنفس الخصائصواحد قلة الوعي الصحي والفهم

335
00:29:24,270 --> 00:29:28,930
والإدراك الصحي والتعامل مباشرة مع الترع الملوتة

336
00:29:28,930 --> 00:29:34,390
اتنين مناطق الفقر هدولة في أي مكان احنا عددنا

337
00:29:34,390 --> 00:29:39,410
بيشترك معهم في نفس الخصائص مناطق الجهل وعدم الوعي

338
00:29:39,410 --> 00:29:44,830
وشوف لو لجينا ترع مثلا في بلد أوروبي وقلنا للناس

339
00:29:44,830 --> 00:29:50,920
ما تنزلوش في هذا المكان لأنه خطيرممكن حد ينزل؟ لأ

340
00:29:50,920 --> 00:29:55,410
طب لو في بلد من دول العالم النامىونكتب لوحة جد

341
00:29:55,410 --> 00:29:59,530
البلد ونقول منطقة موبوعة ممكن الإنسان يصاب جدًا من

342
00:29:59,530 --> 00:30:02,410
الهرسة عدم الاقتراب وعدم النزول في المياه هل

343
00:30:02,410 --> 00:30:06,670
سيستجيب المواطن؟ لأ، مافيش استجابة وهذه هي المشكلة

344
00:30:06,670 --> 00:30:10,830
الأكبر وهذا الذي يؤدي إلى تزايد الإصابات بشكل دائم

345
00:30:10,830 --> 00:30:15,530
ومستمر الاهتمام باكتشاف المصابين وعلاجهم لكن لما

346
00:30:15,530 --> 00:30:20,710
نقولنا الآن إنه يبدأ العمل في وقت متأخرهو إذا بدنا

347
00:30:20,710 --> 00:30:25,190
عملية توعية للمواطنين و نعمل عملية فحص دوري كل سنة

348
00:30:25,190 --> 00:30:29,970
مقاومة تلوث مياه الترع بالإفرازات البشرية الترع

349
00:30:29,970 --> 00:30:34,250
القنوات شواطئ الأنهار اللي ممكن تعيش فيها هذه

350
00:30:34,250 --> 00:30:38,190
الديدان تطهير الترع والمسطحات من القواقع باستخدام

351
00:30:38,190 --> 00:30:43,170
عدة وسائل مش قلنا القواقع هي العائل الوسيط و لو لم

352
00:30:43,170 --> 00:30:49,540
تجد السيركاريا أو الميرا سيديومالقوقعة فإنه يموت

353
00:30:49,540 --> 00:30:54,820
طيب نعمل حملة الحملة مثلا في السنة هذه صفنا أو

354
00:30:54,820 --> 00:31:00,380
نقلنا الترعب من 50% سنة جاي من 60%، 70%، 8، 5

355
00:31:00,380 --> 00:31:04,000
سنوات يشارك فيها جميع طلبة الجامعات وطلبة التانوية

356
00:31:04,000 --> 00:31:08,680
في كل مكان بنعملهم حماية بملابس معينة على أساس أنه

357
00:31:08,680 --> 00:31:13,680
نعمل على تطهير القنوات من القواقع باستخدام عدة

358
00:31:13,680 --> 00:31:18,280
وسائل إما مواد كيميائيةأو تطهيرها من القواقع من

359
00:31:18,280 --> 00:31:22,600
النباتات التي تتغذى عليها استبدال القنوات المكشوفة

360
00:31:22,600 --> 00:31:27,450
بأنذيبالمناطق اللي بتمر فيها القنوات المكشوفة،

361
00:31:27,450 --> 00:31:31,730
ترعى، قناة، نهر و بنقدر نحول المجلة هذه بدل ما

362
00:31:31,730 --> 00:31:34,950
يكون موجودة على سطح الأرض عن طريق قناة على أساس

363
00:31:34,950 --> 00:31:38,670
ليسر الاحتكاك معها مع المواطن بيكون أفضل تحسين

364
00:31:38,670 --> 00:31:42,990
نظام تصريف القنوات بزيادة انحضارها، نقول شرط في

365
00:31:42,990 --> 00:31:46,870
المياه أن تكون بطيئة الجريان تربية الطيور التي

366
00:31:46,870 --> 00:31:51,150
تتغدى على القواقعفي بعض أنواع الطيور ممكن تتغذى أو

367
00:31:51,150 --> 00:31:55,650
تتهم القواكة زراعة نباتات تفرز مواد غير ملائمة

368
00:31:55,650 --> 00:32:02,270
للقواكة هذا تقريبا كل ما يتعلق بموضوع الديدان

369
00:32:02,270 --> 00:32:05,430
الطفيلية واتكلمنا عن ال بالهارسيا في عندنا كمان

370
00:32:05,430 --> 00:32:10,970
نوع تاني من الديدان الطفيلية وهو الانكلستوما

371
00:32:10,970 --> 00:32:17,190
انكلستوما بينتج هذا المرض من ديدان مستديرة

372
00:32:17,190 --> 00:32:25,750
نيماتودازاكرينها نيمتودا سيستودا وهي ديدان خطافية

373
00:32:25,750 --> 00:32:31,470
يطلق عليها enclostoma وهي لا تنتشر إلا حينما يصل

374
00:32:31,470 --> 00:32:36,110
بيضها مع براز الشخص المصاب نفس المشكلة في ديدان

375
00:32:36,110 --> 00:32:39,110
البالهرسيا اللي خرجت إما مع البول أو مع البراز

376
00:32:39,110 --> 00:32:47,650
تبدأ بخروج البيض من براز الشخص المصاب إلى تربة

377
00:32:47,650 --> 00:32:53,530
رطبةتربة رطبة وغالبا المناطق الزراعية ما تكون هي

378
00:32:53,530 --> 00:32:57,970
المكان المناسب تماما لأنها عرارة عن تربة رطبة أو

379
00:32:57,970 --> 00:33:01,270
تربة الحقول تربة رطبة

380
00:33:03,380 --> 00:33:07,900
وصلت البيوض إلى هذه التربة الرطبة أو الحقول

381
00:33:07,900 --> 00:33:12,200
المروية أو الأراضي التي تفيض عليها مياه الصرف

382
00:33:12,200 --> 00:33:17,040
الصحي هاي كمان المشكلة نفس مشاكل البلهارسيا او

383
00:33:17,040 --> 00:33:22,960
المجاري في مياه المدن مياه الصرف الصحي كمان شايفة؟

384
00:33:22,960 --> 00:33:29,040
كيف شكل الفم في ديدانها فم انكلستومة

385
00:33:31,260 --> 00:33:36,960
في هذا التربة بيفقس البيض تخرج منه يرقات دقيقة

386
00:33:36,960 --> 00:33:45,960
تتحول إلى ديدانإذا لامست هذه الديدان الصغيرة بيضة

387
00:33:45,960 --> 00:33:51,720
جرقة دودة لكن مالها لسه مزالت صغيرة إذا لامست جسم

388
00:33:51,720 --> 00:33:56,340
الإنسان فإنها تخترق جسم الإنسان نفس طريقة

389
00:33:56,340 --> 00:34:01,640
البلهارسيا نفسها تصل إلى الشعيرات الدموية لما بتصل

390
00:34:01,640 --> 00:34:05,760
الدم الدم بيحمل كل ما فيه ويدور داخل جسم الإنسان

391
00:34:06,680 --> 00:34:10,500
تقوم برحلة طويلة داخل جسم الإنسان في الدم إلى

392
00:34:10,500 --> 00:34:15,820
الرئتين تمر بالبلعوم وتتركز في النهاية في موطنها

393
00:34:15,820 --> 00:34:22,480
النهائي في الأمعاء الدقيقة تستقر هناك تنبج تبيض

394
00:34:23,460 --> 00:34:29,180
وتضع بيضها في اللمعاء اللذي يخرج مع البراز رغم أن

395
00:34:29,180 --> 00:34:34,160
معظم الإصابات تحدث عن طريق اختراق الجلد إلا إنه

396
00:34:34,160 --> 00:34:41,060
يمكن أن تخترق جسم الإنسان عن طريق الأغشية المخاطية

397
00:34:41,060 --> 00:34:47,660
للعين والفهم كيف طيب هذا؟ مش قولنا إن البيض موجودة

398
00:34:47,660 --> 00:34:52,810
وين؟في التربة لو أجى مزارع بيشتغل في التربة بإيديه

399
00:34:52,810 --> 00:34:55,870
لو أجى طفل لو أجى إنسان واشتغل في التربة بإيديه

400
00:34:55,870 --> 00:34:59,870
علقت هذه البيض من خلال الطعام عن طريق الماء عن

401
00:34:59,870 --> 00:35:03,050
طريق الدخلة عن طريق العين أو عن طريق الفم أو

402
00:35:03,050 --> 00:35:08,110
الأغشية المخاطية خرجت

403
00:35:08,110 --> 00:35:13,470
مع البراز تحولت إلى ديدان صغيرة ومن ثم إلى ديدان

404
00:35:13,470 --> 00:35:16,530
ناضجة اخترقت جلد الإنسان

405
00:35:19,380 --> 00:35:26,200
هذه صورتها الحقيقية يُشترط

406
00:35:26,200 --> 00:35:31,520
لفقس البيض أن تكون التربة التي يصل إليها البيض

407
00:35:31,520 --> 00:35:36,960
مبللة رطبة مختلطة بالماء أصلح أنواع الترب هي

408
00:35:36,960 --> 00:35:44,450
التربة الخفيفةمش ترب بطينية متماسكة، ترب خفيفة،

409
00:35:44,450 --> 00:35:48,530
دوبالية، تحتوي على نسبة من المواد العضوية

410
00:35:48,530 --> 00:35:55,800
المتحللة، المقطاب النباتاتالتربة الرملية، التربة

411
00:35:55,800 --> 00:36:00,660
الجيرية، التربة الصلصالية تكون عادة ضعيفة النفاذية

412
00:36:00,660 --> 00:36:04,660
بدرج لا تسمح لليرقات اختراقها للحصول على غذائها

413
00:36:04,660 --> 00:36:10,240
كلما كان الجو دافئا ودرجات الحرارة مرتفعة اكثرساعد

414
00:36:10,240 --> 00:36:14,720
ذلك على فقس البيض وسرعة نمو اليرقات أفضل درجة

415
00:36:14,720 --> 00:36:20,220
حرارة مع وجود التربة المبللة ما بين 23 إلى 30 درجة

416
00:36:20,220 --> 00:36:24,420
مئوية إذا انخفضت درجة الحرارة أكثر من ذلك أو

417
00:36:24,420 --> 00:36:29,020
ارتفعت درجة الحرارة أكثر من ذلك فإنها تموت وتتوقف

418
00:36:29,020 --> 00:36:34,860
عن النمو برضه بنفس الطريقة يرتبط التوزيع الجغرافي

419
00:36:34,860 --> 00:36:40,110
لها بعاملين رئيسيين تخلف الاقتصادي والحضاريفقر

420
00:36:40,110 --> 00:36:46,030
وانخفاض مستوى الوعي والتثقيف الصحي أنا بعتقد أنه

421
00:36:46,030 --> 00:36:51,710
يمكن الأمهات عندنا في قطاع غزة من أكثر الأمهات

422
00:36:51,710 --> 00:36:58,550
وعيا وإدراكا وفهما في المستوى الصحي عشان هيك نسبة

423
00:36:58,550 --> 00:37:03,540
وفيات الأطفال الرُبعقليلة جدا من صفر إلى واحد سنة

424
00:37:03,540 --> 00:37:10,080
ونسبة وفيات الأطفال من سنة إلى خمسة نادرة جدا

425
00:37:10,080 --> 00:37:15,380
ثانيا الأم عندها وعي و فهم و إدراك عالي المستوى

426
00:37:15,380 --> 00:37:21,600
جدا بإن التطعيم لازم يكون في وقته ولا لا؟اهتمام

427
00:37:21,600 --> 00:37:26,940
زائد جدا، تلاتة الاهتمام المطلق بنظافة الأطفال

428
00:37:26,940 --> 00:37:32,140
يمكن هذه التلات شروط تميزنا كمجتمع في قطاع غزة

429
00:37:32,140 --> 00:37:36,040
ويمكن أنا بقولك فعلا في هذا المستوى نضع نفسنا في

430
00:37:36,040 --> 00:37:41,380
مستوى مصاف الدول الأوروبية وفيات الأطفال والأطفال

431
00:37:41,380 --> 00:37:46,760
الرُبّع، الرُبّع من صفر لواحدالاطفال من 1 إلى 5

432
00:37:46,760 --> 00:37:49,840
وعي مطلق في نفس اليوم في نفس المعادة الأم تحمل

433
00:37:49,840 --> 00:37:53,220
طفلها وعلى العيادة للتطعيم وعندها جدول بمواعيد

434
00:37:53,220 --> 00:37:57,160
التطعيم لا يتخلف إلا نادرا، نادر جدا من يتخلف على

435
00:37:57,160 --> 00:38:03,760
ذلك عوامل الانتشار عدم توفر المرافق الصحية انتشار

436
00:38:03,760 --> 00:38:07,040
بعض العادات السيئة في الريف التبول والتبرز في

437
00:38:07,040 --> 00:38:11,080
الترعهيها كمان التبرز والتبول في الخلاء وخاصة في

438
00:38:11,080 --> 00:38:14,280
الحقول الزراعية أو في الترع وبجانب المسطحات

439
00:38:14,280 --> 00:38:18,920
المائية بينتشر هذا المرض انتشار واسع جدا خصوصا في

440
00:38:18,920 --> 00:38:22,100
الدول الزراعية في القليم الحارة في القليم الدافئة

441
00:38:22,100 --> 00:38:25,380
في أفريقيا و آسيا الجزر الأندونسية أمريكا الوسطى

442
00:38:25,380 --> 00:38:29,560
والجنوبية جنوب الولايات المتحدة جنوب أوروبا برضه

443
00:38:29,560 --> 00:38:35,760
زي أختهاليست من الأمراض المميتة يعني لا تؤدي إلى

444
00:38:35,760 --> 00:38:39,360
الوفاء السريع ولكنها من الأمراض التي يمكن أن يعيش

445
00:38:39,360 --> 00:38:45,640
الشخص فيها طول حياته لاذق لكن منهك ضعيف تعبان

446
00:38:45,640 --> 00:38:50,960
وانهاكه ضعف مقاومته للأمراض إصابته ببعض الأمراض

447
00:38:50,960 --> 00:38:55,580
المزمنة زي الانيميا لأنها بتتغذى على جزء كبير جدا

448
00:38:55,580 --> 00:39:01,470
من غذاء الإنساننفس الشيء العلاج والوقاية اكتشاف

449
00:39:01,470 --> 00:39:07,130
المصابين بكير عشانك الإنسان أي شعور بأي شيء اكتشاف

450
00:39:07,130 --> 00:39:12,730
المرض مبكر ممكن علاجهم و علاجهم اكتشافهم و علاجهم

451
00:39:53,590 --> 00:39:58,090
أهم ما يجب عمله للوقاية منها

452
00:40:28,430 --> 00:40:32,250
أهم ما يجب عمله للوقاية منها اكتشاف المصابين

453
00:40:32,250 --> 00:40:36,890
وعلاجهم ودائما علاج الأمراض مبكرا في بدايتها ممكن

454
00:40:36,890 --> 00:40:41,080
يؤدي الى النجاة منها توفير المرافق الصحيةما هو

455
00:40:41,080 --> 00:40:44,440
الأرياف اللي اتكلمنا عنها في هذه المناطق لا يوجد

456
00:40:44,440 --> 00:40:49,540
في داخل البيت مرافق صحية مافيش أماكن لقضاء الحاجة

457
00:40:49,540 --> 00:40:54,040
فلذلك كتير منهم يقضي حاجته يا إما في الحقول أو على

458
00:40:54,040 --> 00:40:58,380
ضفاف الترع والأنهار التوعية بأخطار تلوث التربة

459
00:40:58,380 --> 00:41:03,820
بالإفرازات البشرية طلعي هانا التوعيةمرافق صحية

460
00:41:03,820 --> 00:41:07,520
مرتبطة بالتوعية اكتشاف المصابين مرتبط بالتوعية إذا

461
00:41:07,520 --> 00:41:10,600
كان الإنسان عنده وعي و عنده فهم بالمخاطر الصحية

462
00:41:10,600 --> 00:41:14,940
بقول أنا يمكن أنه الوقاية من جميع الأمراض ال

463
00:41:14,940 --> 00:41:18,360
scarce كمل المحاضرة الجاية إن شاء الله شكرا