question_final,label,specialization,edition,question_id,question "Objaw tzw. „ręki położnika” może być spowodowany: 1) niedoczynnością przytarczyc; 2) nadczynnością przytarczyc; 3) zasadowicą oddechową; 4) zespołem „głodnych kości”. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 4; B. 2, 4; C. 1, 3; D. 3, 4; E.tylko 1",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,39,"Objaw tzw. „ręki położnika” może być spowodowany: 1) niedoczynnością przytarczyc; 2) nadczynnością przytarczyc; 3) zasadowicą oddechową; 4) zespołem „głodnych kości”. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 4. B. 2, 4. C. 1, 3. D. 3, 4. E.tylko 1." "Zgodnie z rekomendacjami ESHRE (2015) pacjentka z rozpoznaną przedwczesną niewydolnością jajników: 1) ma zwiększone ryzyko chorób układu sercowo -naczyniowego ; 2) może przyjmować suplementacje androgenami nie dłużej niż 12 miesięcy ; 3) powinna mieć indukowane estrogenami dojrzewanie od 14 roku życia ; 4) nie powinna stosować terapii hormonalnej w przypadku nosicielstwa mutacji BRCA1/2 i zachowanych przydatków. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3; B. 1, 4; C. 1, 2, 4; D. 1, 3, 4; E.wszystkie wymienione",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,37,"Zgodnie z rekomendacjami ESHRE (2015) pacjentka z rozpoznaną przedwczesną niewydolnością jajników: 1) ma zwiększone ryzyko chorób układu sercowo -naczyniowego ; 2) może przyjmować suplementacje androgenami nie dłużej niż 12 miesięcy ; 3) powinna mieć indukowane estrogenami dojrzewanie od 14 roku życia ; 4) nie powinna stosować terapii hormonalnej w przypadku nosicielstwa mutacji BRCA1/2 i zachowanych przydatków. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3. B. 1, 4. C. 1, 2, 4. D. 1, 3, 4. E.wszystkie wymienione ." .Który z nowotworów występuje najczęściej w niezstąpionym jądrze? A. ziarniszczak; B. rozrodczak zarodkowy; C. nasieniak; D. nabłoniak; E. gruczolakorak,C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,41,.Który z nowotworów występuje najczęściej w niezstąpionym jądrze? A. ziarniszczak. B. rozrodczak zarodkowy. C. nasieniak. D. nabłoniak. E. gruczolakorak. ".Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące politeli i: 1) nie wymaga leczenia chirurgicznego; 2) może być leczona farmakologicznie; 3) nie występuje u mężczyzn; 4) dotyczy około 1% kobiet. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 4; B. 2, 3, 4; C. 2, 4; D. 1, 4; E.tylko 1",D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,42,".Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące politeli i: 1) nie wymaga leczenia chirurgicznego; 2) może być leczona farmakologicznie; 3) nie występuje u mężczyzn; 4) dotyczy około 1% kobiet. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 4. B. 2, 3, 4. C. 2, 4. D. 1, 4. E.tylko 1." "Preparaty jodowe stosowane w leczeniu przełomu tarczycowego: 1) hamują syntezę hormonów tarczycy ; 2) hamują uwalnianie hormonów tarczycy ; 3) mogą być podane na początku leczenia ; 4) mogą być podane po co najmniej godzinie po podaniu tyreostatyku ; 5) mogą być podawane niezależnie od przyczyny przełomu tarczycowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 1,4; C. 2,3; D. 2,4; E. 2,5",D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,43,"Preparaty jodowe stosowane w leczeniu przełomu tarczycowego: 1) hamują syntezę hormonów tarczycy ; 2) hamują uwalnianie hormonów tarczycy ; 3) mogą być podane na początku leczenia ; 4) mogą być podane po co najmniej godzinie po podaniu tyreostatyku ; 5) mogą być podawane niezależnie od przyczyny przełomu tarczycowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 1,4. C. 2,3. D. 2,4. E. 2,5." "Wynikiem stymulacj i układu CRH -ACTH -nadnercza przezczynnik stresogenny jest: 1) nasilenie glukoneogenezy w wątrobie ; 2) zahamowanie wychwytu glukozy przez komórki ; 3) zwiększenie wrażliwości komórek na insulinę ; 4) nasilenie lipolizy; 5) degradacja białek. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 2,5; C. 3,4; D. 3,4,5; E. 1,2,4,5",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,44,"Wynikiem stymulacj i układu CRH -ACTH -nadnercza przezczynnik stresogenny jest: 1) nasilenie glukoneogenezy w wątrobie ; 2) zahamowanie wychwytu glukozy przez komórki ; 3) zwiększenie wrażliwości komórek na insulinę ; 4) nasilenie lipolizy; 5) degradacja białek. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 2,5. C. 3,4. D. 3,4,5. E. 1,2,4,5 ." Chorobą endokrynologiczną wtórnie upośledzającą wydzielanie gondotropin jest: A. zespół Kallmanna; B. zespół Cushinga; C. zespół Mayera -Rokitansky’ego -Kustera; D. cukrzyca; E. pierwotna nadczynność tarczycy,B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,45,Chorobą endokrynologiczną wtórnie upośledzającą wydzielanie gondotropin jest: A. zespół Kallmanna. B. zespół Cushinga. C. zespół Mayera -Rokitansky’ego -Kustera. D. cukrzyca. E. pierwotna nadczynność tarczycy. Menopauzalna terapia hormonalna (MHT) jest leczeniem budzącym ciągłe kontrowersje. P rawidłowe stwierdzenie o MHT to : A. terapia estrogenowo -progestagenowa może zmniejszać częstość występo - wania choroby wieńcowej serca niezależnie od tego w jakim wieku menopauzalnym zo stała wdrożona; B. ryzyko żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej w przypadku estrogenowo - progestagenowej terapii doustnej jest takie samo jak przezskórnej; C. ryzyko raka piersi w przypadku terpiiestrogenowo -progestagenowej jest takie samo jak terapii estroge nowej; D. niskodawkowa miejscowa estrogenowa terapia w likwidowaniu objawów urogenitalnych jest tak samo skuteczna jak terapia ogólna; E. terapia estrogenowo -progestagenowa jest skuteczną metodą zapobiegania złamaniom osteoporotycznym,E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,47,Menopauzalna terapia hormonalna (MHT) jest leczeniem budzącym ciągłe kontrowersje. P rawidłowe stwierdzenie o MHT to : A. terapia estrogenowo -progestagenowa może zmniejszać częstość występo - wania choroby wieńcowej serca niezależnie od tego w jakim wieku menopauzalnym zo stała wdrożona. B. ryzyko żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej w przypadku estrogenowo - progestagenowej terapii doustnej jest takie samo jak przezskórnej. C. ryzyko raka piersi w przypadku terpiiestrogenowo -progestagenowej jest takie samo jak terapii estroge nowej. D. niskodawkowa miejscowa estrogenowa terapia w likwidowaniu objawów urogenitalnych jest tak samo skuteczna jak terapia ogólna. E. terapia estrogenowo -progestagenowa jest skuteczną metodą zapobiegania złamaniom osteoporotycznym. "Zgodnie z rekomendacjami ESHRE (2019) , jaka liczba pobrań komórek jajowych powinna być wykonana aby osiągnąć poziom ekspercki? A. 150; B. 250; C. 300; D. 350; E. 400",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,40,"Zgodnie z rekomendacjami ESHRE (2019) , jaka liczba pobrań komórek jajowych powinna być wykonana aby osiągnąć poziom ekspercki? A. 150. B. 250. C. 300. D. 350. E. 400." Zjawisko „ crossing -over” następuje w stadium: A. metafazy pierwszego podziału mitotycznego zapłodnionego oocytu; B. dwóch przedjądrzy; C.pachytenu pierwszego podziału mejotycznego oocytu; D. zygotenu pierwszego podziału mejotycznego oocytu; E. metafazy drugiego podziału mejotycznego oocytu,C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,54,Zjawisko „ crossing -over” następuje w stadium: A. metafazy pierwszego podziału mitotycznego zapłodnionego oocytu. B. dwóch przedjądrzy. C.pachytenu pierwszego podziału mejotycznego oocytu. D. zygotenu pierwszego podziału mejotycznego oocytu. E. metafazy drugiego podziału mejotycznego oocytu. "Pacjentka lat 25 zgłosiła się z powodu zaburzeń miesiączkowania, cykle nieregularne (co 28 -47 dni) , ostatnia miesiączka dwa miesiące temu. Chora skarży się na mlekotok, bóle głowy, zaburzenia widzenia. Stężenie prolaktyny wynosi 26 ng/ml ( norma 5-26).U tej pacjentki należy: A. z powodu mlekotoku podać lek o działaniu dopaminergicznym; B. wykonać rezonans magnetyczny głowy pomimo prawidłowego stężenia prolak tyny; C. oznaczyć stężenie prolaktyny w rozcieńczeniu; D. wykonać badanie stężenia prolaktyny w rozcieńczeniu i rezonans magnetyczny przysadki z kontrastem; E. oznaczyć stężenie makroprolaktyny",D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,49,"Pacjentka lat 25 zgłosiła się z powodu zaburzeń miesiączkowania, cykle nieregularne (co 28 -47 dni) , ostatnia miesiączka dwa miesiące temu. Chora skarży się na mlekotok, bóle głowy, zaburzenia widzenia. Stężenie prolaktyny wynosi 26 ng/ml ( norma 5-26).U tej pacjentki należy: A. z powodu mlekotoku podać lek o działaniu dopaminergicznym. Nie ma potrze - by wykonywania innych badań ponieważ stężenie prolaktyny jest prawidłowe. B. wykonać rezonans magnetyczny głowy pomimo prawidłowego stężenia prolak tyny. C. oznaczyć stężenie prolaktyny w rozcieńczeniu. D. wykonać badanie stężenia prolaktyny w rozcieńczeniu i rezonans magnetyczny przysadki z kontrastem. E. oznaczyć stężenie makroprolaktyny." "Zgodnie z Ustawą o leczeniu niepłodności z 25 czerwca 2015 roku , do zakresu zadań osoby odpowiedzialnej za jakość w banku komórek rozrodczych i zarodków należy informowanie ministra właściwego do spraw zdrowia o zaistnieniu niepożądanego zdarzenia: A. natychmiast; B. w terminie 7 dni; C. w terminie 14 dni; D. w terminie 21 dni; E. w terminie 30 dni",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,50,"Zgodnie z Ustawą o leczeniu niepłodności z 25 czerwca 2015 roku , do zakresu zadań osoby odpowiedzialnej za jakość w banku komórek rozrodczych i zarodków należy informowanie ministra właściwego do spraw zdrowia o zaistnieniu niepożądanego zdarzenia: A. natychmiast. B. w terminie 7 dni. C. w terminie 14 dni. D. w terminie 21 dni. E. w terminie 30 dni." "Bazując na najnowszej wiedzy , zaznacz właściwą odpowiedź w odniesie - niu do wsparcia fazy lutealnej w przypadku stosowania technik wspomaganego rozrodu: A. po potwierdzeniu ciąży klinicznej po transferze świeżym zaleca się kontynuację wsparcia fazy lutealnej do 12; B. wsparcie fazy lutealnej estradiolem wpływa korzystnie na wyniki leczenia; C. optymalne wsparcie fazy lutealnej powinno się rozpoczynać 1 -2 dni po punkcji jajników i pobraniu komórek jajowych; D. równolegle z preparatami progesteronu można stosować rutynowo preparat ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej lub analogu GnRH; E. przygotowywanie pacjentek do transferu rozmrażanego zarodka w cyklach naturalnych lub przy zastosowaniu tera pii estrogenowo -progestagenowej ma podobną skuteczność i profil bezpieczeństwa w odniesieniu do przebiegu ciąży",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,51,"Bazując na najnowszej wiedzy , zaznacz właściwą odpowiedź w odniesie - niu do wsparcia fazy lutealnej w przypadku stosowania technik wspomaganego rozrodu: A. po potwierdzeniu ciąży klinicznej po transferze świeżym zaleca się kontynuację wsparcia fazy lutealnej do 12. tygodnia ciąży . B. wsparcie fazy lutealnej estradiolem wpływa korzystnie na wyniki leczenia . C. optymalne wsparcie fazy lutealnej powinno się rozpoczynać 1 -2 dni po punkcji jajników i pobraniu komórek jajowych . D. równolegle z preparatami progesteronu można stosować rutynowo preparat ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej lub analogu GnRH . E. przygotowywanie pacjentek do transferu rozmrażanego zarodka w cyklach naturalnych lub przy zastosowaniu tera pii estrogenowo -progestagenowej ma podobną skuteczność i profil bezpieczeństwa w odniesieniu do przebiegu ciąży ." "Spośród poniższych stwierdzeń wybierz prawidłowe w odniesieniu do wpływu leczenia onkologicznego na płodność mężczyzny: 1) frakcjonowane dawki radioterapii są dużo bardziej szkodliwe dla jąder niż dawka pojedyncza ; 2) stosowanie przeciwciał monoklonalnych, interferonu alfa oraz inhibitorów kinazy tyrozynowej w sposób istotny zakłóca spermatogenezę; 3) związki alkilujące stosowa ne w chemioterapii wywołują przedłużoną azoospermię ; 4) dawka promieniowania >4Gy na jądra upośledza spermatogenezę na około rok ; 5) radioterapia powoduje zmniejszenie liczby komórek germinalnych w sposób wprost proporcjonalny do dawki . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2, 3, 4, 5; B. 1, 3, 5; C. 1, 2, 3, 5; D. 1, 2, 3, 4; E. 1, 5",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,52,"Spośród poniższych stwierdzeń wybierz prawidłowe w odniesieniu do wpływu leczenia onkologicznego na płodność mężczyzny: 1) frakcjonowane dawki radioterapii są dużo bardziej szkodliwe dla jąder niż dawka pojedyncza ; 2) stosowanie przeciwciał monoklonalnych, interferonu alfa oraz inhibitorów kinazy tyrozynowej w sposób istotny zakłóca spermatogenezę; 3) związki alkilujące stosowa ne w chemioterapii wywołują przedłużoną azoospermię ; 4) dawka promieniowania >4Gy na jądra upośledza spermatogenezę na około rok ; 5) radioterapia powoduje zmniejszenie liczby komórek germinalnych w sposób wprost proporcjonalny do dawki . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2, 3, 4, 5 . B. 1, 3, 5 . C. 1, 2, 3, 5 . D. 1, 2, 3, 4 . E. 1, 5." "Stosownie do zapisów Ustawy o leczeniu niepłodności z 25 czerwca 2015 roku wskaż prawidłowe stwierdzenia: 1) zarodki powstałe z komórek rozrodczych pobranych w celu daw stwa part - nerskiego są przekazywane do banku komórek rozrodczych i zarodków, który może je przekazać do anonimowego dawstwa w przypadku określonego w umowie terminu na przechowywanie zarodków, nie dłuższego jednak niż 20 lat od dnia przekazania do przechow ywania ; 2) osoba urodzona wskutek procedury medycznie wspomaganej prokreacji w wynik u dawstwa komórek rozrodczych/ zarodka po osiągnięciu pełnoletności nie ma prawa do uzyskania informacji o dawcach, ponieważ dawstwo w Polsce jest całkowicie anonimowe ; 3) kto niszczy zarodek ludzki zdolny do prawidłowego rozwoju, powstały wskutek procedur medycznie wspomaganej prokreacji, podlega karze pozbawienia wolności do 6 miesięcy ; 4) ważność badań wykonywanych u pacjentów, niezbędnych do przeprowadzenia procedur wspom aganego rozrodu wynosi 180 dni ; 5) oświadczenie składane w Urzędzie Stanu Cywilnego przez partnera pozostającego z kobietą w związku nieformalnym, zgadzającego się na wykonanie procedury wspomaganego rozrodu z komórek od dawcy jest ważne przez okres 14 mie sięcy od daty złożenia oświadczenia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 4; B. 1, 2, 4; C. 1, 2, 3, 4; D. 1, 4, 5; E.wszystkie wymienione",D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,53,"Stosownie do zapisów Ustawy o leczeniu niepłodności z 25 czerwca 2015 roku wskaż prawidłowe stwierdzenia: 1) zarodki powstałe z komórek rozrodczych pobranych w celu daw stwa part - nerskiego są przekazywane do banku komórek rozrodczych i zarodków, który może je przekazać do anonimowego dawstwa w przypadku określonego w umowie terminu na przechowywanie zarodków, nie dłuższego jednak niż 20 lat od dnia przekazania do przechow ywania ; 2) osoba urodzona wskutek procedury medycznie wspomaganej prokreacji w wynik u dawstwa komórek rozrodczych/ zarodka po osiągnięciu pełnoletności nie ma prawa do uzyskania informacji o dawcach, ponieważ dawstwo w Polsce jest całkowicie anonimowe ; 3) kto niszczy zarodek ludzki zdolny do prawidłowego rozwoju, powstały wskutek procedur medycznie wspomaganej prokreacji, podlega karze pozbawienia wolności do 6 miesięcy ; 4) ważność badań wykonywanych u pacjentów, niezbędnych do przeprowadzenia procedur wspom aganego rozrodu wynosi 180 dni ; 5) oświadczenie składane w Urzędzie Stanu Cywilnego przez partnera pozostającego z kobietą w związku nieformalnym, zgadzającego się na wykonanie procedury wspomaganego rozrodu z komórek od dawcy jest ważne przez okres 14 mie sięcy od daty złożenia oświadczenia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 4 . B. 1, 2, 4 . C. 1, 2, 3, 4 . D. 1, 4, 5 . E.wszystkie wymienione." "Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące hormonów tarczycy: A. hormony tarczycy wpływają na zwiększenie liczby receptorów dla LH i wpływają na wydzielanie progesteronu przez jajnik; B. niedobór hormonów tarczycy wpływa na obniżenie stężenia SHBG we krwi; C. jawna niedoczynność tarczycy występuje u 5 -8% ciężarnych; D. stymulacja gonadotropinami do procedur IVF skutkuje w krótkim czasie znacznym zwiększeniem stężenia estradiolu, a w konsekwencji zwiększeniem białka wiążącego tyreoglobulinę (TBG) i obniżeniem się stężenia wolnych hormonów tarczycy; E. niedoczynność tarczycy u kobiety ciężarnej zwiększa ryzyko rozwoju nadciśnienia tętniczego",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,55,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące hormonów tarczycy: A. hormony tarczycy wpływają na zwiększenie liczby receptorów dla LH i wpływają na wydzielanie progesteronu przez jajnik . B. niedobór hormonów tarczycy wpływa na obniżenie stężenia SHBG we krwi. C. jawna niedoczynność tarczycy występuje u 5 -8% ciężarnych . D. stymulacja gonadotropinami do procedur IVF skutkuje w krótkim czasie znacznym zwiększeniem stężenia estradiolu, a w konsekwencji zwiększeniem białka wiążącego tyreoglobulinę (TBG) i obniżeniem się stężenia wolnych hormonów tarczycy . E. niedoczynność tarczycy u kobiety ciężarnej zwiększa ryzyko rozwoju nadciśnienia tętniczego ." Które z poniższych stwierdzeń dotyczących zespołu hiperstymulacji jajników (OHSS) jest nieprawdziwe ? A. hiponatremia dotyczy około połowy cię żkich zespołów hiperstymulacji; B. dopamina w dawce tzw; C. potwierdzono korelację pomiędzy stężeniem VEGF w surowicy krwi pacjentki a nasileniem ciężkości przebiegu OHSS; D.hemokoncentracja oceniana na podstawie podwyższonych parametrów hematokrytu i hemoglobiny jest klinicznie dobrą miarą ciężkości OHSS; E. w celu wyrównania hipowolemii w OHSS płynami pierwszego rzutu są krystaloidy zawierające p otas,E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,56,"Które z poniższych stwierdzeń dotyczących zespołu hiperstymulacji jajników (OHSS) jest nieprawdziwe ? A. hiponatremia dotyczy około połowy cię żkich zespołów hiperstymulacji. B. dopamina w dawce tzw. nerkowej (0,18mg/kg/h) jest przydatnym lekiem w lec zeniu niewydolnoci nerek w OHSS. C. potwierdzono korelację pomiędzy stężeniem VEGF w surowicy krwi pacjentki a nasileniem ciężkości przebiegu OHSS . D.hemokoncentracja oceniana na podstawie podwyższonych parametrów hematokrytu i hemoglobiny jest klinicznie dobrą miarą ciężkości OHSS . E. w celu wyrównania hipowolemii w OHSS płynami pierwszego rzutu są krystaloidy zawierające p otas." "Spośród poniższych stwierdzeń wybierz prawdziwe odnoszące się do autoimmunologicznego zespołu niedoczynności wielogruczołowej typu II (APS II): 1) dziedziczenie zespołu APS II jest poligenowe i wykazuje związek z układem HLA ; 2) APS II jest n ajczęściej występującym zespołem niedoczynności wielogruczołowej ; 3) APS II dwukrotnie częściej dotyczy mężczyzn niż kobiet ; 4) rozpoznanie stawia się w przypadku współwystępowania 2 z 3 chorób: niedoczynności kory nadnerczy, autoimmunologicznej choroby tarczycy i cukrzycy typu 1 ; 5) zespołowi APS II prawie nigdy nie towarzyszy przewlekła kandydoza błon śluzowych i skóry . Prawidłow a odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 5; B. 1, 3, 5; C. 1, 2, 4, 5; D. 2, 3, 4; E. 1, 2, 4",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,57,"Spośród poniższych stwierdzeń wybierz prawdziwe odnoszące się do autoimmunologicznego zespołu niedoczynności wielogruczołowej typu II (APS II): 1) dziedziczenie zespołu APS II jest poligenowe i wykazuje związek z układem HLA ; 2) APS II jest n ajczęściej występującym zespołem niedoczynności wielogruczołowej ; 3) APS II dwukrotnie częściej dotyczy mężczyzn niż kobiet ; 4) rozpoznanie stawia się w przypadku współwystępowania 2 z 3 chorób: niedoczynności kory nadnerczy, autoimmunologicznej choroby tarczycy i cukrzycy typu 1 ; 5) zespołowi APS II prawie nigdy nie towarzyszy przewlekła kandydoza błon śluzowych i skóry . Prawidłow a odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 5. B. 1, 3, 5. C. 1, 2, 4, 5. D. 2, 3, 4. E. 1, 2, 4." "Zaznacz informację nieprawdziwą dotyczącą koryfolitropiny alfa: A. pojedyncze wstrzyknięcie podskórne zalecanej dawki koryfolitropiny alfa może zastąpić pierwsze siedem wstrzyknięć jakiegokolwiek produktu rekombinowanego FSH podawanego codziennie w cyklu leczenia kontrolowanej stymulacji jajników; B. koryfolitropina alfa nie wykazuje żadnej wewnętrznej aktywności LH/hCG; C. preparat ten jest w Polsce zarejestrowany zarówno do stosowania w protokołach agonistycznych, jak i antagonistycznych; D. masa ciała determinuje stopień ekspozycji na działanie koryfolitropiny alfa; E. po pojedynczym wstrzyknięciu podskórnym koryfolitropiny alfa jej maksymalne stężenie w surowicy obserwowane jest między 35 a 57 godziną po podaniu dawki",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,58,"Zaznacz informację nieprawdziwą dotyczącą koryfolitropiny alfa: A. pojedyncze wstrzyknięcie podskórne zalecanej dawki koryfolitropiny alfa może zastąpić pierwsze siedem wstrzyknięć jakiegokolwiek produktu rekombinowanego FSH podawanego codziennie w cyklu leczenia kontrolowanej stymulacji jajników . B. koryfolitropina alfa nie wykazuje żadnej wewnętrznej aktywności LH/hCG . C. preparat ten jest w Polsce zarejestrowany zarówno do stosowania w protokołach agonistycznych, jak i antagonistycznych . D. masa ciała determinuje stopień ekspozycji na działanie koryfolitropiny alfa . E. po pojedynczym wstrzyknięciu podskórnym koryfolitropiny alfa jej maksymalne stężenie w surowicy obserwowane jest między 35 a 57 godziną po podaniu dawki ." "Które z poniższych zdań właściwie opisują kluczowe elementy morfologicznej oceny zarodków ludzkich w laboratorium na poszczególnych etapach rozwoju? 1) w drugiej dobie zarodki dobrej klasy powinny mieć 4 równe blastomery i mniej niż 20% fragmentacji cytoplazmy ; 2) multinukleacja w zarodkach w 2 i 3 dobie rozwoju jest czynnikiem negatywnie wpływającym na dalszy ich rozwój i potencjał implantacyjny ; 3) zarodek ludzki oglądany 66 godzin po ICSI, mający 6 równych blastomerów bez istotnej fragmentacji jest zarodkiem dobrej klasy ; 4) według powszechnie używanej klasyfikacji oceny zarodków (klasyfikacja Gardnera i Schoolcrafta) blastocysta mająca największe szans e implan - tacji powinna w 5 dobie mieć dobrze widoczną jamę blastocysty, ciasno upakowane liczne komórki węzła zarodkowego i relatywnie niewiele luźno przylegających komórek trofoblastu ; 5) w trakcie oceny morfologicznej ludzkiej zygoty jedną z cech koreluj ących z prawidłowym rozwojem zarodka na późniejszych etapach jest liczba i rozmieszc zenie jąderek w przedjądrzach. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 4; B. 1, 2, 5; C. 1, 2, 4, 5; D. 1, 3, 5; E. 1, 2, 3",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,59,"Które z poniższych zdań właściwie opisują kluczowe elementy morfologicznej oceny zarodków ludzkich w laboratorium na poszczególnych etapach rozwoju? 1) w drugiej dobie zarodki dobrej klasy powinny mieć 4 równe blastomery i mniej niż 20% fragmentacji cytoplazmy ; 2) multinukleacja w zarodkach w 2 i 3 dobie rozwoju jest czynnikiem negatywnie wpływającym na dalszy ich rozwój i potencjał implantacyjny ; 3) zarodek ludzki oglądany 66 godzin po ICSI, mający 6 równych blastomerów bez istotnej fragmentacji jest zarodkiem dobrej klasy ; 4) według powszechnie używanej klasyfikacji oceny zarodków (klasyfikacja Gardnera i Schoolcrafta) blastocysta mająca największe szans e implan - tacji powinna w 5 dobie mieć dobrze widoczną jamę blastocysty, ciasno upakowane liczne komórki węzła zarodkowego i relatywnie niewiele luźno przylegających komórek trofoblastu ; 5) w trakcie oceny morfologicznej ludzkiej zygoty jedną z cech koreluj ących z prawidłowym rozwojem zarodka na późniejszych etapach jest liczba i rozmieszc zenie jąderek w przedjądrzach. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 4 . B. 1, 2, 5 . C. 1, 2, 4, 5 . D. 1, 3, 5 . E. 1, 2, 3 ." Spośród wymienionych poniżej n ajbardziej bogate unaczynienie ma: A. jądro; B. nadnercze; C. przedni płat przysadki; D. tarczyca; E. tylny płat przysadki,C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,36,Spośród wymienionych poniżej n ajbardziej bogate unaczynienie ma: A. jądro. B. nadnercze. C. przedni płat przysadki. D. tarczyca . E. tylny płat przysadki. "W leczeniu trądzik u zastosowanie terapeutyczne znajduje : 1) spironolakton ; 4) dwuskładnikowa tabletka antykoncepcyjna ; 2) octan cyproteronu ; 5) metformina. 3) flutamid; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,2,4; C. 1,2,5; D. 4,5; E.wszystkie wymienione",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,48,"W leczeniu trądzik u zastosowanie terapeutyczne znajduje : 1) spironolakton ; 4) dwuskładnikowa tabletka antykoncepcyjna ; 2) octan cyproteronu ; 5) metformina. 3) flutamid; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4. B. 1,2,4. C. 1,2,5. D. 4,5. E.wszystkie wymienione ." "Wspólną podjednostkę alfa z FSH ma: 1) ACTH; 2) hCG; 3) LH; 4) TSH. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2, 3, 4; B. 2, 3; C. 1, 3; D. tylko 2; E. tylko 3",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,35,"Wspólną podjednostkę alfa z FSH ma: 1) ACTH; 2) hCG; 3) LH; 4) TSH. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2, 3, 4. B. 2, 3. C. 1, 3. D. tylko 2 . E. tylko 3 ." "Przedwczesna niewydolność jajników (POI) jest związana z wyższym ryzykiem zachorowania i zgonu z powodu chorób układu sercowo -naczyniowego. Wymień wszystkie bezwzględne przeciwskazania do stosowania hormonalnej terapii uzupełniającej u kobiet z POI przed 50 rokiem życia: A. tylko przebyty rak piersi; B. bóle migrenowe głowy i przebyty rak piersi; C. przebyty epizod zakrzepowo -zatorowy i przebyty rak piersi; D. nadciśnienie tętnicze, bóle migrenowe głowy, przebyty epizod zakrzepowo - zatorowy i przebyty rak piersi; E. tylko przebyty epizod zakrzepowo -zatorowy",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,20,"Przedwczesna niewydolność jajników (POI) jest związana z wyższym ryzykiem zachorowania i zgonu z powodu chorób układu sercowo -naczyniowego. Wymień wszystkie bezwzględne przeciwskazania do stosowania hormonalnej terapii uzupełniającej u kobiet z POI przed 50 rokiem życia: A. tylko przebyty rak piersi . B. bóle migrenowe głowy i przebyty rak piersi . C. przebyty epizod zakrzepowo -zatorowy i przebyty rak piersi . D. nadciśnienie tętnicze, bóle migrenowe głowy, przebyty epizod zakrzepowo - zatorowy i przebyty rak piersi . E. tylko przebyty epizod zakrzepowo -zatorowy ." "Osoba z kariotypem (46, XYp- - delecja ramienia krótkiego chromosomu Y ) charakteryzuje się następującymi cechami: 1) infantylizm em płciowym; 2) prawidłowy m wzrostem; 3) fenotyp em męskim; 4) zaburzeniami charakterystycznymi dla zespołu Turnera. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3; B. 2, 3; C. 1, 4; D. tylko 1; E. tylko 4",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,33,"Osoba z kariotypem (46, XYp- - delecja ramienia krótkiego chromosomu Y ) charakteryzuje się następującymi cechami: 1) infantylizm em płciowym; 2) prawidłowy m wzrostem; 3) fenotyp em męskim; 4) zaburzeniami charakterystycznymi dla zespołu Turnera. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3. B. 2, 3. C. 1, 4. D. tylko 1. E. tylko 4." Które z poniższych drobnoustrojów uważa się za jednoznacznie patogenne dla męskich dróg płciowych ? A. Staphylococcus haemolyticus; B. Staphylococcus epidermidis; C. Enterococcus spp; D. Klebsiella sp; E. Staphylococcus aureus,D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,3,Które z poniższych drobnoustrojów uważa się za jednoznacznie patogenne dla męskich dróg płciowych ? A. Staphylococcus haemolyticus. B. Staphylococcus epidermidis. C. Enterococcus spp. D. Klebsiella sp. E. Staphylococcus aureus . "Hipogonadyzm męski, który wystąpił po pokwitaniu charakteryzują następujące objawy ,za wyjątkiem : A. moszna pomarszczona o prawidłowej, ciemnej pigmentacji; B. zmniejszona objętość stercza; C. przerzedzenie włosów na twarzy, pod pachami i na wzgórku łonowym; D. prawidłowa wielkość prącia; E. niska gęstość kości",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,4,"Hipogonadyzm męski, który wystąpił po pokwitaniu charakteryzują następujące objawy ,za wyjątkiem : A. moszna pomarszczona o prawidłowej, ciemnej pigmentacji . B. zmniejszona objętość stercza . C. przerzedzenie włosów na twarzy, pod pachami i na wzgórku łonowym . D. prawidłowa wielkość prącia . E. niska gęstość kości ." "Które z wymienionych stanów chorobowych mogą doprowadzić do hipogonadyzmuhipogonadotropowego nabytego u męż czyzn ? A. otyłość, zespół Klinefeltera, stosowanie opioidów; B. nadmierne uprawiania sportu, doping androgenno metaboliczny, zespół Kallmanna; C. cukrzyca typu II, hemochromatoza; D. idiopatyczny hipogonadyzmhipogonadotropowy, ( craniopharyngioma ); E. histiocytoza, zespół Kallmanna",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,5,"Które z wymienionych stanów chorobowych mogą doprowadzić do hipogonadyzmuhipogonadotropowego nabytego u męż czyzn ? A. otyłość, zespół Klinefeltera, stosowanie opioidów . B. nadmierne uprawiania sportu, doping androgenno metaboliczny, zespół Kallmanna. C. cukrzyca typu II, hemochromatoza. D. idiopatyczny hipogonadyzmhipogonadotropowy, ( craniopharyngioma ). E. histiocytoza, zespół Kallmanna ." "W terapii hipogonadyzmuhipogonadotropowego, której celem jest uzyskanie plemników , zastosowanie mają: A. antyestrogeny i androgeny; B. inhibitory aromatazy i antyestrogeny; C. pompa z GnRH i gonadotropiny; D. gonadotropiny i androgeny; E. androgeny i pompa z GnRH",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,6,"W terapii hipogonadyzmuhipogonadotropowego, której celem jest uzyskanie plemników , zastosowanie mają: A. antyestrogeny i androgeny . B. inhibitory aromatazy i antyestrogeny . C. pompa z GnRH i gonadotropiny . D. gonadotropiny i androgeny . E. androgeny i pompa z GnRH ." "U 36 -letniej pacjentki, operowanej z powodu endometriozy, oceniono EndometriosisFertility Index na 2 pkt. Parametry nasienia męża powyżej wartości referencyjnych wg WHO. Z uwagi na prognozowane szanse zajścia w ciążę, właściwym postępowaniem będzie: A. dawstwo komórek jajowych; B. zastosowanie protokołu krótkiego z agonistą i transfer zarodka w 5 dniu po punkcji; C. zastosowanie protokołu z antagonis tą i transfer mrożonego zarodka; D. stymulacja jajeczkowania i wykonanie inseminacji domacicznej; E. postawa wyczekująca",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,7,"U 36 -letniej pacjentki, operowanej z powodu endometriozy, oceniono EndometriosisFertility Index na 2 pkt. Parametry nasienia męża powyżej wartości referencyjnych wg WHO. Z uwagi na prognozowane szanse zajścia w ciążę, właściwym postępowaniem będzie: A. dawstwo komórek jajowych . B. zastosowanie protokołu krótkiego z agonistą i transfer zarodka w 5 dniu po punkcji . C. zastosowanie protokołu z antagonis tą i transfer mrożonego zarodka. D. stymulacja jajeczkowania i wykonanie inseminacji domacicznej . E. postawa wyczekująca ." "U 36 -letniej pacjentki, leczonej z powodu niepłodności, u której wyłuszczono torbiel jajnika w wieku 34 lat , stwierdzono ponownie 5 centymetrową torbiel endometrialną jajnika . Stężenie AMH w surowicy krwi wynosi 1,2ng/ml. Pacjentka nie zgłasza dolegliwości bólowych. Torbiel ultrasonograficznie niepodejrzana o nowotwór złośliwy. Z uwagi na prognozowane szanse zajścia w ciążę, właściwym postępowaniem będzie: A. laparoskopowe wyłuszczenie torbieli i ustalenie dalszego postępowania po ocenie drożności jajowodów; B. laparoskopowe wyłuszczenie torbieli, a następnie ultradługi protokół stymulacji jajników i transfer mrożonego zarodka; C. laparoskopowe wyłuszczenie torbieli, a następnie protokół z antagonis tą i transfer mrożonego zarodka; D. kwalifikacja do zapłodnienia pozaustrojowego - protokół krótki stymulacji z agonistą i transfer zarodka w 5 dniu po punkcji; E. kwalifikacja do zapłodnienia pozaustrojowego - protokół stymula cji z antagonistą i transfer mrożonego zarodka",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,8,"U 36 -letniej pacjentki, leczonej z powodu niepłodności, u której wyłuszczono torbiel jajnika w wieku 34 lat , stwierdzono ponownie 5 centymetrową torbiel endometrialną jajnika . Stężenie AMH w surowicy krwi wynosi 1,2ng/ml. Pacjentka nie zgłasza dolegliwości bólowych. Torbiel ultrasonograficznie niepodejrzana o nowotwór złośliwy. Z uwagi na prognozowane szanse zajścia w ciążę, właściwym postępowaniem będzie: A. laparoskopowe wyłuszczenie torbieli i ustalenie dalszego postępowania po ocenie drożności jajowodów . B. laparoskopowe wyłuszczenie torbieli, a następnie ultradługi protokół stymulacji jajników i transfer mrożonego zarodka . C. laparoskopowe wyłuszczenie torbieli, a następnie protokół z antagonis tą i transfer mrożonego zarodka. D. kwalifikacja do zapłodnienia pozaustrojowego - protokół krótki stymulacji z agonistą i transfer zarodka w 5 dniu po punkcji . E. kwalifikacja do zapłodnienia pozaustrojowego - protokół stymula cji z antagonistą i transfer mrożonego zarodka ." "Podczas stymulacji jajeczkowania u pacjentki zakwalifikowanej do proce - dury zapłodnienia pozaustrojowego, stwierdzono ultrasonograficznie ogniska adenomiozy modulujące kształt jamy macicy. Z uwagi na pr ognozowane szanse zajścia w ciążę, postępowaniem o najwyższej udokumentowanej skuteczności będzie : A. transfer zarodka w 5 dniu po punkcji; B. wykonanie histeroskopii i transfer mrożonego z arodka w cyklu po histeroskopii; C. transfer zarodka mrożonego w c yklu naturalnym po odczekaniu jednego cyklu po stymulacji jajeczkowania; D. transfer zarodka mrożonego w cyklu przygotowanym estrogenami po odczekaniu jednego cyklu po stymulacji jajeczkowania; E. transfer zarodka mrożonego po 3 -6 miesięcznej terapii analogami GnRH",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,9,"Podczas stymulacji jajeczkowania u pacjentki zakwalifikowanej do proce - dury zapłodnienia pozaustrojowego, stwierdzono ultrasonograficznie ogniska adenomiozy modulujące kształt jamy macicy. Z uwagi na pr ognozowane szanse zajścia w ciążę, postępowaniem o najwyższej udokumentowanej skuteczności będzie : A. transfer zarodka w 5 dniu po punkcji . B. wykonanie histeroskopii i transfer mrożonego z arodka w cyklu po histeroskopii. C. transfer zarodka mrożonego w c yklu naturalnym po odczekaniu jednego cyklu po stymulacji jajeczkowania . D. transfer zarodka mrożonego w cyklu przygotowanym estrogenami po odczekaniu jednego cyklu po stymulacji jajeczkowania . E. transfer zarodka mrożonego po 3 -6 miesięcznej terapii analogami GnRH ." "U pacjentki, z rozpoznanym zespołem PCO, poddanej stymulacji cytrynia - nemklomifenu w dawce 50mg na dobę przez 5 dni od 3 dnia cyklu, stwierdzono w 12 dniu cyklu pęcherzyk dominujący o śr. 20mm i trójlinijne endometrium o grubości 5m m. Z uwagi na brak ciąży całkowicie błędnym postępowaniem w następnym cyklu będzie: 1) zwiększenie dawki cytrynianu klomifenu do 100mg na dobę ; 2) ponowna stymulacja cytrynianem klomifenu w dawce 50mg połączona zpreparatami estradiolu w fazie folikularnej ; 3) stymulacja letrozolem w jednorazowej dawce 20mg w 2 dniu cyklu ; 4) stymulacja letrozolem w dawce 2,5mg na dobę od 2 dnia cyklu przez 10 dni ; 5) stymulacja letrozolem w dawce 5mg na do bę od 2 dnia cyklu przez 5 dni; 6) stymulacja letrozolem w dawce 2,5mg na dobę od 2 dnia cyklu przez 5 dni , a następnie stymulacja gonadotropinami w dawce 75j.m. na dobę przez 3 kolejne dni ; 7) stymulacja gonadotropinami w schemacie „ step-up”. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1 lub 2; B. 1 lub 3 lub 4; C. 1 lub 3 lub 4 lub 7; D. 2 lub 7; E. 3 lub 5 lub 6",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,10,"U pacjentki, z rozpoznanym zespołem PCO, poddanej stymulacji cytrynia - nemklomifenu w dawce 50mg na dobę przez 5 dni od 3 dnia cyklu, stwierdzono w 12 dniu cyklu pęcherzyk dominujący o śr. 20mm i trójlinijne endometrium o grubości 5m m. Z uwagi na brak ciąży całkowicie błędnym postępowaniem w następnym cyklu będzie: 1) zwiększenie dawki cytrynianu klomifenu do 100mg na dobę ; 2) ponowna stymulacja cytrynianem klomifenu w dawce 50mg połączona zpreparatami estradiolu w fazie folikularnej ; 3) stymulacja letrozolem w jednorazowej dawce 20mg w 2 dniu cyklu ; 4) stymulacja letrozolem w dawce 2,5mg na dobę od 2 dnia cyklu przez 10 dni ; 5) stymulacja letrozolem w dawce 5mg na do bę od 2 dnia cyklu przez 5 dni; 6) stymulacja letrozolem w dawce 2,5mg na dobę od 2 dnia cyklu przez 5 dni , a następnie stymulacja gonadotropinami w dawce 75j.m. na dobę przez 3 kolejne dni ; 7) stymulacja gonadotropinami w schemacie „ step-up”. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1 lub 2. B. 1 lub 3 lub 4. C. 1 lub 3 lub 4 lub 7. D. 2 lub 7. E. 3 lub 5 lub 6." "U 25 -letniej pacjentki (BMI 19, AMH 4,8ng/ml) zakwalifikowanej do mono - folikularnej stymulacji gonadotropinami, z uwagi na brak wzrostu pęcherzyka po stymulacji letrozolem .Całkowicie błędnym postępowaniem będzie: A. włączenie terapii metformin ą; B. rozpoczęcie stymulacji od dawki 50IU na dobę; C. zakończenie stymulacji przy obecności 5 pęcherzyków o średnicy powyżej 10mm; D. zastosowanie protokołu „ step-down ”; E. zastosowanie do stymu lacji preparatów rekombinowanego FSH",D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,11,"U 25 -letniej pacjentki (BMI 19, AMH 4,8ng/ml) zakwalifikowanej do mono - folikularnej stymulacji gonadotropinami, z uwagi na brak wzrostu pęcherzyka po stymulacji letrozolem .Całkowicie błędnym postępowaniem będzie: A. włączenie terapii metformin ą. B. rozpoczęcie stymulacji od dawki 50IU na dobę . C. zakończenie stymulacji przy obecności 5 pęcherzyków o średnicy powyżej 10mm . D. zastosowanie protokołu „ step-down ”. E. zastosowanie do stymu lacji preparatów rekombinowanego FSH." "Według aktualnej wiedzy stymulacja jajeczkowania jest związana ze zwiększonym ryzykiem: 1) raka jajnika ; 2) raka piersi ; 3) raka endometrium ; 4) czerniaka; 5) ziarnicy złośliwej ; 6) raka tarczycy . Prawidłowa odpowiedź to: A.tylko 1; B. 1, 2; C. 3, 5, 6; D.tylko 4; E. żadn a z wymienionych",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,12,"Według aktualnej wiedzy stymulacja jajeczkowania jest związana ze zwiększonym ryzykiem: 1) raka jajnika ; 2) raka piersi ; 3) raka endometrium ; 4) czerniaka; 5) ziarnicy złośliwej ; 6) raka tarczycy . Prawidłowa odpowiedź to: A.tylko 1. B. 1, 2. C. 3, 5, 6 . D.tylko 4. E. żadn a z wymienionych ." "Niewydolność fazy lutealnej, spowodowana kontrolowaną hiperstymulacją jajeczkowania pojawia się zazwyczaj: A. w 3; B. w 5; C. w 5; D. w 7; E. w 9",D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,13,"Niewydolność fazy lutealnej, spowodowana kontrolowaną hiperstymulacją jajeczkowania pojawia się zazwyczaj: A. w 3.–4. dniu po piku owulacyjnym . B. w 5. dniu po piku owulacyjnym . C. w 5.–6. dniu po piku owulacyjnym . D. w 7.–8. dniu po piku owulacyjnym . E. w 9.–10. dniu po piku owulacyjnym ." Jaki hormon steroi dowy bądź jego metabolit najlepiej koreluje z aktywnoś - cią 5α -reduktazy oraz objawami klinicznymi działania androgenów ? A.testosteron; B.androstendion; C. DHEA; D.kortyzol; E. glukuronid 3 α-androstendiolu,E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,14,Jaki hormon steroi dowy bądź jego metabolit najlepiej koreluje z aktywnoś - cią 5α -reduktazy oraz objawami klinicznymi działania androgenów ? A.testosteron. B.androstendion. C. DHEA. D.kortyzol. E. glukuronid 3 α-androstendiolu. Najlepszym wskaźnikiem aktywności nadnerczy w ocenie nadmiaru androgenów jest: A. DHEA; B. DHEA -S; C.testosteron; D.androstendion; E. 17OH -progesteron,B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,15,Najlepszym wskaźnikiem aktywności nadnerczy w ocenie nadmiaru androgenów jest: A. DHEA. B. DHEA -S. C.testosteron. D.androstendion. E. 17OH -progesteron. Która metoda pomiaru oporności na insulinę jest najdokładniejsza i uważana jest za złoty standard ? A. doustny test tolerancji glukozy (OGTT) + stężenie insuliny i obliczenie pola pod krzywą (AUC); B. stosunek stężenia glukozy i insuliny na czczo; C.pomiar insulinooporności metodą oceny homeostazy (HOMA -IR); D.euglikemiczna klamra glukozowa; E. stężenie insuliny na czczo,D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,16,Która metoda pomiaru oporności na insulinę jest najdokładniejsza i uważana jest za złoty standard ? A. doustny test tolerancji glukozy (OGTT) + stężenie insuliny i obliczenie pola pod krzywą (AUC) . B. stosunek stężenia glukozy i insuliny na czczo . C.pomiar insulinooporności metodą oceny homeostazy (HOMA -IR). D.euglikemiczna klamra glukozowa . E. stężenie insuliny na czczo . "Wybierz prawdziwe stwierdzenie dotyczące estetrolu: A. wywiera silne działanie estrogenne na kość, gruczoł piersiowy i wątrobę; B. estetrol produkowany jest w wątrobie i pęcherzyku żółtkowym płodu; C. szczyt produkcji estetrolu przypada na 20; D. do syntezy estetrolu konieczna jest podwójna hydroksylacja w pierścieniu cyklopentanofena ntrenowym w pozycjach 15 i 16; E. estetrol jest potentnymosmoregulatorem",D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,17,"Wybierz prawdziwe stwierdzenie dotyczące estetrolu: A. wywiera silne działanie estrogenne na kość, gruczoł piersiowy i wątrobę . B. estetrol produkowany jest w wątrobie i pęcherzyku żółtkowym płodu . C. szczyt produkcji estetrolu przypada na 20 .-24. tydzień ciąży . D. do syntezy estetrolu konieczna jest podwójna hydroksylacja w pierścieniu cyklopentanofena ntrenowym w pozycjach 15 i 16 . E. estetrol jest potentnymosmoregulatorem ." "Prawidłowe wzrastanie płodu w ciąży wymaga skoordynowanej sekwencji wydarzeń endokrynnych i metabolicznych oraz prawidłowego funkcjonowania jed - nostki płodowo -łożyskowej. Jednym z hormonów odgrywających kluczową rolę w tym procesie jest ludzki laktogen łożyskowy (hPL). Które z poniższych stwierdzeń nie opisuje prawidłowo hPL ? A. ilość produkowanego hPL jest proporcjonalna do masy łożyska; B. hPL wykrywany jest w surowicy krwi matki najwcześniej około 5 tygodnia ciąży, a maksymalne stężenia są obserwowane pomiędzy 38; C. hPL wywiera efekty metaboliczne głównie poprzez IGF -I; D. hPL nasila wydzielanie insuliny która stymuluje lipolizę i w konsekwencji podwyższa stężenie wolnych kwasów tłuszczowych; E. hPL stymuluje glukoneogenezę",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,18,"Prawidłowe wzrastanie płodu w ciąży wymaga skoordynowanej sekwencji wydarzeń endokrynnych i metabolicznych oraz prawidłowego funkcjonowania jed - nostki płodowo -łożyskowej. Jednym z hormonów odgrywających kluczową rolę w tym procesie jest ludzki laktogen łożyskowy (hPL). Które z poniższych stwierdzeń nie opisuje prawidłowo hPL ? A. ilość produkowanego hPL jest proporcjonalna do masy łożyska . B. hPL wykrywany jest w surowicy krwi matki najwcześniej około 5 tygodnia ciąży, a maksymalne stężenia są obserwowane pomiędzy 38 . a 40. tygodniem ciąży . C. hPL wywiera efekty metaboliczne głównie poprzez IGF -I. D. hPL nasila wydzielanie insuliny która stymuluje lipolizę i w konsekwencji podwyższa stężenie wolnych kwasów tłuszczowych . E. hPL stymuluje glukoneogenezę ." "Zmiany hormonalne w ciąży wymuszają odpowiednie dostosowanie się gruczołów endokrynnych matki tak , aby umożliwić prawidłowy rozwój płodu i łożyska. Wybierz wszystkie ze zmian w funkcjonowaniu układów endokrynnych kobiety ciężarnej , które nie zachodzą w trakcie ciąży: 1) dwukrotny wzrost objętości tylnego płata przysadki mózgowej ; 2) spadek objętości tylnego płata przysadki o 20% ; 3) spadek ob jętości tarczycy o 20% ; 4) wzrost produkcji i wydzielania całkowitego kortyzolu ; 5) spadek wątrobowej produkcji CBG ; 6) wzrost stężeń całkowitych T3 i T4 w surowicy krwi ; 7) spadek stężeń całkowitych T3 i T4 w surowicy krwi . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 5, 7; B. 2, 5, 7; C. 2, 3, 7; D. 2, 4, 7; E. 1, 5, 7",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,19,"Zmiany hormonalne w ciąży wymuszają odpowiednie dostosowanie się gruczołów endokrynnych matki tak , aby umożliwić prawidłowy rozwój płodu i łożyska. Wybierz wszystkie ze zmian w funkcjonowaniu układów endokrynnych kobiety ciężarnej , które nie zachodzą w trakcie ciąży: 1) dwukrotny wzrost objętości tylnego płata przysadki mózgowej ; 2) spadek objętości tylnego płata przysadki o 20% ; 3) spadek ob jętości tarczycy o 20% ; 4) wzrost produkcji i wydzielania całkowitego kortyzolu ; 5) spadek wątrobowej produkcji CBG ; 6) wzrost stężeń całkowitych T3 i T4 w surowicy krwi ; 7) spadek stężeń całkowitych T3 i T4 w surowicy krwi . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 5, 7 . B. 2, 5, 7 . C. 2, 3, 7 . D. 2, 4, 7. E. 1, 5, 7 ." "Uzupełniająca terapia hormonalna u kobiet z przedwczesną niewydol - nością jajników (POI) jest cennym postępowaniem terapeutycznym. Wybierz sformułowanie , które nieprawidłowo opisuje stosowanie HT u kobiet z POI: A. docelowe stężenia E2 w surowicy krwi powinny wynosić około 50 -100 pg/ml; B. często konieczne jest zastosowanie wyższych dawek estrogenów niż w terapii meno pauzalnej; C. u kobiet z POI z usuniętą macicą i stosujących estrogenoterapię obserwuje się tylko nieznaczny wzrost ryzyka rozwoju raka piersi; D. jeśli u kobiety z POI konieczna jest antykoncepcja to należy rozważyć dwuskładnikowe hormonalne metody antyko ncepcyjne; E. preferowanym estrogenem jest przezskórny E2 w dawce 100µg na dzień",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,21,"Uzupełniająca terapia hormonalna u kobiet z przedwczesną niewydol - nością jajników (POI) jest cennym postępowaniem terapeutycznym. Wybierz sformułowanie , które nieprawidłowo opisuje stosowanie HT u kobiet z POI: A. docelowe stężenia E2 w surowicy krwi powinny wynosić około 50 -100 pg/ml . B. często konieczne jest zastosowanie wyższych dawek estrogenów niż w terapii meno pauzalnej . C. u kobiet z POI z usuniętą macicą i stosujących estrogenoterapię obserwuje się tylko nieznaczny wzrost ryzyka rozwoju raka piersi . D. jeśli u kobiety z POI konieczna jest antykoncepcja to należy rozważyć dwuskładnikowe hormonalne metody antyko ncepcyjne . E. preferowanym estrogenem jest przezskórny E2 w dawce 100µg na dzień ." "Pierwotne bolesne miesiączkowanie ( primarydysmenorrhoea ) jest jed - nostką chorobową bardzo powszechną i dokuczliwą dla młodych kobiet. Które z poniższych sformułowań nie jest prawdziwe o pierwotnym bolesnym miesiączkowaniu ? A. może występować u ponad połowy nastolatek; B. pierwotny ból miesiączkowy rozpoczyna się w pierwszym dniu miesiączki lub nawet 24 godziny wcześniej i trwa do około 3 dni; C. u kobiet z pierwotnym bolesnym miesiączkowaniem obserwujemy kilkunasto - krotny wzrost wartości ciśnienia wewnątrzmacicznego podczas miesiączki; D. w okresie miesiączki u kobiet tych zaobserwowano wzrost stężenia prostaglan - dyny PGF2α w surowicy krwi przy jednoczesnym nieznaczny m obniżeniu stężenia PGE2; E. miejscowe zastosowanie ciepłych okładów (40ºC) na okolice podbrzusza przez kilka godzin ma naukowo udokumentowane, działanie przeciwbólowe",D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,22,"Pierwotne bolesne miesiączkowanie ( primarydysmenorrhoea ) jest jed - nostką chorobową bardzo powszechną i dokuczliwą dla młodych kobiet. Które z poniższych sformułowań nie jest prawdziwe o pierwotnym bolesnym miesiączkowaniu ? A. może występować u ponad połowy nastolatek . B. pierwotny ból miesiączkowy rozpoczyna się w pierwszym dniu miesiączki lub nawet 24 godziny wcześniej i trwa do około 3 dni . C. u kobiet z pierwotnym bolesnym miesiączkowaniem obserwujemy kilkunasto - krotny wzrost wartości ciśnienia wewnątrzmacicznego podczas miesiączki . D. w okresie miesiączki u kobiet tych zaobserwowano wzrost stężenia prostaglan - dyny PGF2α w surowicy krwi przy jednoczesnym nieznaczny m obniżeniu stężenia PGE2 . E. miejscowe zastosowanie ciepłych okładów (40ºC) na okolice podbrzusza przez kilka godzin ma naukowo udokumentowane, działanie przeciwbólowe ." "Endometrioza jelita grubego występuje u około 5 -10% wszystkich kobiet z endometriozą, stwarzając duże problemy diagnostyczne i terapeutyczne. Które z poniższych sformułowań opisujących endometriozę jelitową jest prawdziwe ? A. esica jest częściej zajęta przez ogniska endometriozy niż odbytnica; B. endometrioza jelitowa w badan iu histopatologicznym często manifestuje się jako rozrost mięśniówki; C. rozpoznanie endometriozy jelita grubego potwierdza się w wewnętrznym badaniu ginekologicznym; D. uwidocznienie zaciągnięcia tylnego sklepienia pochwy wskazuje na obecność endometriozy w odbytnicy; E. leczenie farmakologiczne jest postępowaniem z wyboru gdyż dobrze łagodzi dolegliwości bólowe",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,23,"Endometrioza jelita grubego występuje u około 5 -10% wszystkich kobiet z endometriozą, stwarzając duże problemy diagnostyczne i terapeutyczne. Które z poniższych sformułowań opisujących endometriozę jelitową jest prawdziwe ? A. esica jest częściej zajęta przez ogniska endometriozy niż odbytnica . B. endometrioza jelitowa w badan iu histopatologicznym często manifestuje się jako rozrost mięśniówki . C. rozpoznanie endometriozy jelita grubego potwierdza się w wewnętrznym badaniu ginekologicznym . D. uwidocznienie zaciągnięcia tylnego sklepienia pochwy wskazuje na obecność endometriozy w odbytnicy . E. leczenie farmakologiczne jest postępowaniem z wyboru gdyż dobrze łagodzi dolegliwości bólowe ." "W przypadku rozważania przecięcia przegrody w jamie macicy jako pos - tępowania terapeutycznego , należy uwzględnić poniższe informacje, z wyjątkiem : A. chirurgiczne przecięcie przegrody macicy zmniejsza odsetek start ciąży u kobiet z nawracającymi poronieniami; B. w trakcie przeprowadzania przecięcia przegrody górną granicę resekcji stanowią włókna mięśniówki uwidocznione w dnie macicy; C. przecięcie przegrody przeprowadzone powinno być tylko nożyczkami; D. w trakcie histeroskopowej resekcji przegrody równoczesne przeprowadzenie laparoskopii nie jest niezbędne do pomyślnego przeprowadzenia kompletnej operacji na macicy; E. ultrasonografia 3 D może umożliwić uwidocznienie granic właściwej resekcji przegrody macicy",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,24,"W przypadku rozważania przecięcia przegrody w jamie macicy jako pos - tępowania terapeutycznego , należy uwzględnić poniższe informacje, z wyjątkiem : A. chirurgiczne przecięcie przegrody macicy zmniejsza odsetek start ciąży u kobiet z nawracającymi poronieniami. B. w trakcie przeprowadzania przecięcia przegrody górną granicę resekcji stanowią włókna mięśniówki uwidocznione w dnie macicy . C. przecięcie przegrody przeprowadzone powinno być tylko nożyczkami . D. w trakcie histeroskopowej resekcji przegrody równoczesne przeprowadzenie laparoskopii nie jest niezbędne do pomyślnego przeprowadzenia kompletnej operacji na macicy . E. ultrasonografia 3 D może umożliwić uwidocznienie granic właściwej resekcji przegrody macicy ." "Pacjentka lat 14,5 z rozpoznanym jadłowstrętem psychicznym została skierowana na konsultację endokrynologiczną z powodu zatrzymanego dojrzewa - nia. Masa ciała 35kg (<3 centyla), wzrost 154cm (3 -10 centyl), BMI 14,8 (<3 cen - tyla), rozwój cech płciowych w skali Tannera: Th2, P4, Ax3. Wszystkie z wymie - nionych poniżej nieprawidłowości w badaniach hormonalnych pacjentki mogą stanowić konsekwencję jadłowstrętu psychicznego i niedożywienia ,z wyjątkiem : A. FSH 0,5 IU/l, LH 0,2 IU/l, estradiol <5pg/ml; B. w teście stymulacyjnym z LH -RH maksymalna wartość FSH 11,2 IU/l, maksymalna wartość LH 3,2 IU/l; C. TSH 10,9 mIU/l (0,5 -3,4), fT4 1,0 ng/dl (N 0,7 -1,5), fT3 0,9 pg/ml (N 1,5 -4); D. w teście hamowania 1 mg deksametazonu kortyzol 100nmol/l (3,6ug/dl); E. IGF-1 90 ng/ml (N130 -550)",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,25,"Pacjentka lat 14,5 z rozpoznanym jadłowstrętem psychicznym została skierowana na konsultację endokrynologiczną z powodu zatrzymanego dojrzewa - nia. Masa ciała 35kg (<3 centyla), wzrost 154cm (3 -10 centyl), BMI 14,8 (<3 cen - tyla), rozwój cech płciowych w skali Tannera: Th2, P4, Ax3. Wszystkie z wymie - nionych poniżej nieprawidłowości w badaniach hormonalnych pacjentki mogą stanowić konsekwencję jadłowstrętu psychicznego i niedożywienia ,z wyjątkiem : A. FSH 0,5 IU/l, LH 0,2 IU/l, estradiol <5pg/ml . B. w teście stymulacyjnym z LH -RH maksymalna wartość FSH 11,2 IU/l, maksymalna wartość LH 3,2 IU/l . C. TSH 10,9 mIU/l (0,5 -3,4), fT4 1,0 ng/dl (N 0,7 -1,5), fT3 0,9 pg/ml (N 1,5 -4). D. w teście hamowania 1 mg deksametazonu kortyzol 100nmol/l (3,6ug/dl) . E. IGF-1 90 ng/ml (N130 -550)." ".8-letnia pacjentka została skierowana na konsultację endokrynologiczną po operacji lewostronnej przepukliny pachwinowej, podczas której do jamy brzusznej odprowadzono znajdującą się w kanale pachwinowym gonadę. W badaniu przedmiotowym: łechtaczka dł. 2,5c m, wargi sromowe większe i mniejsze prawidłowe, ujście cewki moczowej prawidłowe, ujście pochwy prowadzące do ślepo zakończonego zachyłka pochwy , głębokości 1,5cm. W badaniu USG obie gonady lite, homogenne, zlokalizowane w jamie brzusznej, nie stwierdzon o macicy. Kariotyp z limfocytów krwi obwodowej 46,XY. Nieprawidłowy rozwój narządów płciowych u tej pacjentki może wynikać z wszystkich wymienionych poniżej zaburzeń ,z wyjątkiem : A. zespołu całkowitej niewrażliwości na androgeny (CAIS); B. niedob oru 5α-reduktazy typu 2; C. niedob oru 17β-hydroksysteroidowej dehydrogenazy typu 3 (17β -HSD -3); D. aplazji komórek Leydiga; E. całkowit ej dysgenezj i gonad 46,XY",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,26,".8-letnia pacjentka została skierowana na konsultację endokrynologiczną po operacji lewostronnej przepukliny pachwinowej, podczas której do jamy brzusznej odprowadzono znajdującą się w kanale pachwinowym gonadę. W badaniu przedmiotowym: łechtaczka dł. 2,5c m, wargi sromowe większe i mniejsze prawidłowe, ujście cewki moczowej prawidłowe, ujście pochwy prowadzące do ślepo zakończonego zachyłka pochwy , głębokości 1,5cm. W badaniu USG obie gonady lite, homogenne, zlokalizowane w jamie brzusznej, nie stwierdzon o macicy. Kariotyp z limfocytów krwi obwodowej 46,XY. Nieprawidłowy rozwój narządów płciowych u tej pacjentki może wynikać z wszystkich wymienionych poniżej zaburzeń ,z wyjątkiem : A. zespołu całkowitej niewrażliwości na androgeny (CAIS) . B. niedob oru 5α-reduktazy typu 2 . C. niedob oru 17β-hydroksysteroidowej dehydrogenazy typu 3 (17β -HSD -3). D. aplazji komórek Leydiga . E. całkowit ej dysgenezj i gonad 46,XY ." ".Z uwagi na wysokie ryzyko rozwoju złośliwych nowotworów germinalnych lub gonadoblastoma w gonadach dysgenetycznych wykonanie profilaktycznej gonadektomii jest uzasadnione u pacjentek z rozpoznaniem: 1) mieszanej dysgenezj i gonad z kariotypem 45,X/46,XY ; 2) zespołuSwyera ; 3) zespołu całkowitej niewrażliwości na androgeny (CAIS) ; 4) zespołuFrasiera spowodowan ego mutacją genu WT1 ; 5) zespołu Turnera z kariotypem 45,X/47,XXX ; 6) zespołuSmitha -Lemliego -Opitza . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,3,4; C. 1,2,4; D. 2,3,4,6; E. 1,2,4,5,6",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,27,".Z uwagi na wysokie ryzyko rozwoju złośliwych nowotworów germinalnych lub gonadoblastoma w gonadach dysgenetycznych wykonanie profilaktycznej gonadektomii jest uzasadnione u pacjentek z rozpoznaniem: 1) mieszanej dysgenezj i gonad z kariotypem 45,X/46,XY ; 2) zespołuSwyera ; 3) zespołu całkowitej niewrażliwości na androgeny (CAIS) ; 4) zespołuFrasiera spowodowan ego mutacją genu WT1 ; 5) zespołu Turnera z kariotypem 45,X/47,XXX ; 6) zespołuSmitha -Lemliego -Opitza . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 1,2,3,4. C. 1,2,4. D. 2,3,4,6. E. 1,2,4,5,6." "Wszystkie wymienione poniżej choroby predysponują do opóźnionego dojrzewania i pierwotnego braku miesiączki wskutek trwałego hipogonadyzmuhipogonadotropowego ,z wyjątkiem : A. dysplazj i przegrodowo -oczn ej; B. czaszkogardlak a (craniopharyngioma ); C. hemochromatoz y; D. autoimmunologiczn ego zesp ołu niedoczynności wielogruczołowej typu 1; E. zespołuPradera -Williego spowodowan egodisomią matczyną 15q11 -13",D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,28,"Wszystkie wymienione poniżej choroby predysponują do opóźnionego dojrzewania i pierwotnego braku miesiączki wskutek trwałego hipogonadyzmuhipogonadotropowego ,z wyjątkiem : A. dysplazj i przegrodowo -oczn ej. B. czaszkogardlak a (craniopharyngioma ). C. hemochromatoz y. D. autoimmunologiczn ego zesp ołu niedoczynności wielogruczołowej typu 1 . E. zespołuPradera -Williego spowodowan egodisomią matczyną 15q11 -13." "Które z poniższych zaleceń odnoszących się do pacjentek z zespołem Turnera (ZT) jest zgodne z wytycznymi Europejskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu i Embriologii (2017) i Europejskiego Towarzystwa Endokrynologicznego (2017)? A. ZT nie należy rozpoznawać u kobiet z kariotypem mozaikowym 45,X/46,XX, jeśli udział komórek 45,X wynosi mniej niż 5%; B. pacjentki z ZT należy monitorować pod kątem wystąpienia niedoczynności tarczycy, cukrzycy, celiakii oraz zaburzeń funkcji wątroby; C. u pacjentek z ZT i hipogonad yzmemhipergonadotropowym substytucyjną terapię estrogenową należy rozpocząć w wieku 14 - 16 lat, przy czym preferowane jest podawanie estrogenów przezskórnie; D. przebyte rozwarstwienie aorty albo występowanie czynników ryzyka rozwarstwienia aorty (dwupłat kowa zastawka aorty, wydłużenie aorty poprzecznej, koarktacja aorty, nadciśnienie) stanowią przeciwwskazanie do ciąży u pacjentki z ZT; E. wszystkie wymienione odpowiedzi są prawidłowe",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,29,"Które z poniższych zaleceń odnoszących się do pacjentek z zespołem Turnera (ZT) jest zgodne z wytycznymi Europejskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu i Embriologii (2017) i Europejskiego Towarzystwa Endokrynologicznego (2017)? A. ZT nie należy rozpoznawać u kobiet z kariotypem mozaikowym 45,X/46,XX, jeśli udział komórek 45,X wynosi mniej niż 5%. B. pacjentki z ZT należy monitorować pod kątem wystąpienia niedoczynności tarczycy, cukrzycy, celiakii oraz zaburzeń funkcji wątroby. C. u pacjentek z ZT i hipogonad yzmemhipergonadotropowym substytucyjną terapię estrogenową należy rozpocząć w wieku 14 - 16 lat, przy czym preferowane jest podawanie estrogenów przezskórnie. D. przebyte rozwarstwienie aorty albo występowanie czynników ryzyka rozwarstwienia aorty (dwupłat kowa zastawka aorty, wydłużenie aorty poprzecznej, koarktacja aorty, nadciśnienie) stanowią przeciwwskazanie do ciąży u pacjentki z ZT. E. wszystkie wymienione odpowiedzi są prawidłowe ." "U 5-letniej dziewczynki wystąpiło krwawienie z dróg rodnych poprzedzone postępującym od około 2 miesięcy powiększeniem gruczołów piersiowych. Wyniki wykonanych badań hormonalnych: FSH <0,5mIU/ml, LH<0,5 mIU/ml, E2 270pg/ml. Przyczyną przedwczesnego dojrzewania u tej pacjentki mogą być wszystkie wymienione poniżej s ytuacje ,z wyjątkiem : A. ciężkiej nadczynnoś ci tarczycy; B. torbiel i pęcherzykow ej jajnika; C. zespołuMcCune’a -Albrighta; D. młodzieńcz ego guza z komórek ziarnistych ( folliculoma ) jajnika; E. gonadoblastoma gonady dysgenetycznej",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,30,"U 5-letniej dziewczynki wystąpiło krwawienie z dróg rodnych poprzedzone postępującym od około 2 miesięcy powiększeniem gruczołów piersiowych. Wyniki wykonanych badań hormonalnych: FSH <0,5mIU/ml, LH<0,5 mIU/ml, E2 270pg/ml. Przyczyną przedwczesnego dojrzewania u tej pacjentki mogą być wszystkie wymienione poniżej s ytuacje ,z wyjątkiem : A. ciężkiej nadczynnoś ci tarczycy . B. torbiel i pęcherzykow ej jajnika . C. zespołuMcCune’a -Albrighta . D. młodzieńcz ego guza z komórek ziarnistych ( folliculoma ) jajnika . E. gonadoblastoma gonady dysgenetycznej ." "Do lekarza zgłosiła się matka z 5 -letnią córką, u której od ponad roku narasta owłosienie łonowe. W badaniu przedmiotowym: wzrost 124cm (>97 centyla), masa ciała 22kg (75 centyl), Th1, P3, Ax1, łechtaczka długości 4cm, żołądź łechtaczki śr. 1cm, zrost warg sromowych w tylnym odcinku dł. 1cm, prawidłowe ujście cewki moczowej i pochwy. W badaniach dodatkowych: testosteron całkowity 2ng/ml (norma dla wieku <0,08ng/ml), DHEAS 20umol/l (norma dla wieku <0,9umol/l), 17OHP 30ng/ml (norma dla wieku <0,9ng/ml), ACTH rano 215ng/l (norm a dla wieku 10 -30ng/l), kortyzol rano 4ug/dl (norma dla wieku 2 -20ug/dl), w USG macica paliczkowata, wiek k ostny 10,5 roku . W terapii przedstawionej postaci przedwczesnego dojrzewania należy zastosować: A. agonistę GnRH; B. hydrokortyzon; C. prednizon; D. deksametazon; E. leczenie operacyjne",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,31,"Do lekarza zgłosiła się matka z 5 -letnią córką, u której od ponad roku narasta owłosienie łonowe. W badaniu przedmiotowym: wzrost 124cm (>97 centyla), masa ciała 22kg (75 centyl), Th1, P3, Ax1, łechtaczka długości 4cm, żołądź łechtaczki śr. 1cm, zrost warg sromowych w tylnym odcinku dł. 1cm, prawidłowe ujście cewki moczowej i pochwy. W badaniach dodatkowych: testosteron całkowity 2ng/ml (norma dla wieku <0,08ng/ml), DHEAS 20umol/l (norma dla wieku <0,9umol/l), 17OHP 30ng/ml (norma dla wieku <0,9ng/ml), ACTH rano 215ng/l (norm a dla wieku 10 -30ng/l), kortyzol rano 4ug/dl (norma dla wieku 2 -20ug/dl), w USG macica paliczkowata, wiek k ostny 10,5 roku . W terapii przedstawionej postaci przedwczesnego dojrzewania należy zastosować: A. agonistę GnRH . B. hydrokortyzon . C. prednizon . D. deksametazon . E. leczenie operacyjne ." "Wirylizacja zewnętrznych narządów płciowych u płodu 46,XX może być efektem niedoboru każdego z wymienionych poniżej enzymów ,z wyjątkiem : A. 3β-hydroksysteroidowej dehydrogenazy typu 2; B. 21-hydroksylazy; C. 11β-hydroksylaz y; D. aromataz y łożyskow ej; E. galaktozo -1-fosoforanourydylotransferaz y",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,32,"Wirylizacja zewnętrznych narządów płciowych u płodu 46,XX może być efektem niedoboru każdego z wymienionych poniżej enzymów ,z wyjątkiem : A. 3β-hydroksysteroidowej dehydrogenazy typu 2 . B. 21-hydroksylazy . C. 11β-hydroksylaz y. D. aromataz y łożyskow ej. E. galaktozo -1-fosoforanourydylotransferaz y." "W którym s pośród poniższych zespołów niewrażliwości na androgeny może być zachowana spermatogeneza? 1) niewrażliwość niecałkowita; 2) niedobór 5α -reduktazy; 3) zespół Reifeinsteina. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1, 2; C. 2, 3; D. tylko 2; E. tylko 1",D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,34,"W którym s pośród poniższych zespołów niewrażliwości na androgeny może być zachowana spermatogeneza? 1) niewrażliwość niecałkowita; 2) niedobór 5α -reduktazy; 3) zespół Reifeinsteina. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione . B. 1, 2. C. 2, 3. D. tylko 2. E. tylko 1." "U pacjentki w takcie karmienia piersią wykryto tyreotoksykozę wymagającą leczenia. Jakie postępowanie terapeutyczne jest właściwe? 1) jod131; 2) metimazol; 3) propylotiouracyl ; 4) zaprzestanie karmienia piersią. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 2; B.tylko 3; C. 2, 3; D. 2, 4; E. 1, 3, 4",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,38,"U pacjentki w takcie karmienia piersią wykryto tyreotoksykozę wymagającą leczenia. Jakie postępowanie terapeutyczne jest właściwe? 1) jod131; 2) metimazol; 3) propylotiouracyl ; 4) zaprzestanie karmienia piersią. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 2. B.tylko 3. C. 2, 3. D. 2, 4. E. 1, 3, 4 ." Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące osteoporozy : A. zmiany mające miejsce w kości beleczkowatej po menopauzie przypisuje się przede wszystkim estrogenom; B. szybka utrata masy kostnej może odzwierciedlać stan endogennego hipoestrogenizmu; C. kobiety leczone z powodu niedoczynności tarczycy nadmiernymi dawkami tyroksyny mają mniejsze ryzyko utraty masy kostnej; D. zmniejszonej gęstości kości należy się spodziewać u kobiet przewlekle leczonych lekami przeciwdrgawkowymi; E. hiperkortyzolemia wpływa negatywnie na wyniki badań gęstości kości,C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,84,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące osteoporozy : A. zmiany mające miejsce w kości beleczkowatej po menopauzie przypisuje się przede wszystkim estrogenom . B. szybka utrata masy kostnej może odzwierciedlać stan endogennego hipoestrogenizmu . C. kobiety leczone z powodu niedoczynności tarczycy nadmiernymi dawkami tyroksyny mają mniejsze ryzyko utraty masy kostnej . D. zmniejszonej gęstości kości należy się spodziewać u kobiet przewlekle leczonych lekami przeciwdrgawkowymi . E. hiperkortyzolemia wpływa negatywnie na wyniki badań gęstości kości . Prawidłowe warunki przygotowania nasienia do badania według ESHRE to: A. temperatura transportu nasienia w przedziale 20 -37 st; B. preparatyka nasienia powinna odbyć się maksymalnie do 2h od czasu otrzymania materiału; C. przechowywanie nasienia jest możliwe w s terylnych plastikowych pojemnikach lub prezerwatywach z lubrykantem; D. okres abstynencji płciowej nie powinien przekraczać 48h; E. prawidłowa odpowiedź A i C,A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,1,Prawidłowe warunki przygotowania nasienia do badania według ESHRE to: A. temperatura transportu nasienia w przedziale 20 -37 st. C . B. preparatyka nasienia powinna odbyć się maksymalnie do 2h od czasu otrzymania materiału . C. przechowywanie nasienia jest możliwe w s terylnych plastikowych pojemnikach lub prezerwatywach z lubrykantem . D. okres abstynencji płciowej nie powinien przekraczać 48h . E. prawidłowa odpowiedź A i C . "Poniższy rysunek przedstawia wykres drzewkowy pewnej metaanalizy, w której linia braku efektu odpowiada wartości 0. Z poniższych odpowiedzi wybierz prawidłową : A. pełny model (ostateczny wynik metaanal izy) jest is totny statystycznie; B. w żadnym z badań nie stwierdzono istotnego statystycznie efektu; C. wszystkie badania wchodzące do metaanalizy pokaz ują istotny statystycznie efekt; D. badanie, w którym przebadano największą liczbę osób to Abbott et al; E. wynik raportowany przez Abbott et al jest najbardziej istotny statystycznie",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,33,"Poniższy rysunek przedstawia wykres drzewkowy pewnej metaanalizy, w której linia braku efektu odpowiada wartości 0. Z poniższych odpowiedzi wybierz prawidłową : A. pełny model (ostateczny wynik metaanal izy) jest is totny statystycznie. B. w żadnym z badań nie stwierdzono istotnego statystycznie efektu. C. wszystkie badania wchodzące do metaanalizy pokaz ują istotny statystycznie efekt. D. badanie, w którym przebadano największą liczbę osób to Abbott et al., ponieważ linia przy nim jest najdłuższa . E. wynik raportowany przez Abbott et al jest najbardziej istotny statystycznie." "Poniższy histogram przedstawia rozkład wzrostu w losowo wybranej grupie kobiet z cukrzycą ciążową . Wskaż prawidłowy komentarz : A. przynajmniej jedna osoba w grupie miała wzrost powyżej 180 cm; B. w grupie było dokładnie 150 pań; C. 24 panie miały wzrost powyżej 166 cm; D. histogram jest nieprawidłowy, ponieważ nie uwzględnia koszykarek o wzroście powyżej 190 cm; E. z tego histogramu wynika, że średni wzrost w grupie wynosił 160 cm",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,34,"Poniższy histogram przedstawia rozkład wzrostu w losowo wybranej grupie kobiet z cukrzycą ciążową . Wskaż prawidłowy komentarz : A. przynajmniej jedna osoba w grupie miała wzrost powyżej 180 cm. B. w grupie było dokładnie 150 pań. C. 24 panie miały wzrost powyżej 166 cm. D. histogram jest nieprawidłowy, ponieważ nie uwzględnia koszykarek o wzroście powyżej 190 cm. E. z tego histogramu wynika, że średni wzrost w grupie wynosił 160 cm." "Podstawowym celem stosowania statystyki w badaniach biomedycznych jest: A. uzyskanie wartości p poniżej 0 ,05; B. zebranie jak największej ilości danych przy najmniejszym nakładzie czasu i środków; C. podanie teoretycznych podstaw prawdziwości lub nieprawdziwości pewnej hipotezy; D. odpowiedź na pytanie czy pewna hipoteza jest prawdziwa; E. wykorzystanie dostępnych, prawidłowo zebranych danych do przeprowadzenia wnioskowania o prawdziwości pewnego stwierdzenia",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,35,"Podstawowym celem stosowania statystyki w badaniach biomedycznych jest: A. uzyskanie wartości p poniżej 0 ,05. B. zebranie jak największej ilości danych przy najmniejszym nakładzie czasu i środków. C. podanie teoretycznych podstaw prawdziwości lub nieprawdziwości pewnej hipotezy . D. odpowiedź na pytanie czy pewna hipoteza jest prawdziwa. E. wykorzystanie dostępnych, prawidłowo zebranych danych do przeprowadzenia wnioskowania o prawdziwości pewnego stwierdzenia." Wymiar ciemieniowo -siedzeniowy (CRL) zebrany w badaniu analizującym dobrostan dzień po technikach wspomaganego wzrostu jest zmienną: A. kategoryczną; B. całkowitą; C. ciągłą; D. odwrotną; E. nominalną,C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,36,Wymiar ciemieniowo -siedzeniowy (CRL) zebrany w badaniu analizującym dobrostan dzień po technikach wspomaganego wzrostu jest zmienną: A. kategoryczną . B. całkowitą . C. ciągłą . D. odwrotną . E. nominalną . liczba kobiet w przedziale (1 tys.) W przypadku adenomiozy nie stwierdza się w badaniu ultrasonograficznym: A. asymetrii grubości ścian macicy; B. objawu „promieni sł onecznych”; C. obecno ści torbieli subendometrialnych; D. objawu pióropusza; E. zatarcia echa „halo” w obrębie strefy przejścia archeuterus w neouterus,D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,37,W przypadku adenomiozy nie stwierdza się w badaniu ultrasonograficznym: A. asymetrii grubości ścian macicy. B. objawu „promieni sł onecznych”. C. obecno ści torbieli subendometrialnych. D. objawu pióropusza. E. zatarcia echa „halo” w obrębie strefy przejścia archeuterus w neouterus . "Leczenie onkologiczne pociąga za sobą ryzyko upośledzeni a płodności, zależne od zastosowanej terapii. Stosowane są różne strategie, mające na celu zacho wanie możliwości posiadania potomstwa. W przypadku 28 -letniej, planującej ciążę, zamężnej kobiety z rakiem tarczycy przewidziane jest leczenie radioaktyw - nym izotopem jodu po usunięciu tarczycy. W celu zachowania pł odności należy przed leczeniem: A. pobrać tkankę jajnikową i zamrozić , celem jej wszczepienia ortotopowego po zakończeniu terapii onkologicznej; B. pobrać tkankę jajnikową i zamrozić , celem jej wszczepienia heterotopowego po zakończ eniu terapii onkologicznej; C. zastosować kontrolowaną hip erstymulację jajników, pobrać komórki jajowe i zamrozić, celem wykorzystania ich do zapłodnienia pozaustrojowego i przeniesienia zarodków po za kończeniu terapii onkologicznej; D. zastosować kontrolowaną hiperstymulację jajników, pobrać komórki jajowe, wykonać zapłodnienie pozaustrojowe i zarodki zamrozić w celu ich przeniesienia po za kończeniu terapii onkologicznej; E. wszystkie powyższ e są fałszywe",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,38,"Leczenie onkologiczne pociąga za sobą ryzyko upośledzeni a płodności, zależne od zastosowanej terapii. Stosowane są różne strategie, mające na celu zacho wanie możliwości posiadania potomstwa. W przypadku 28 -letniej, planującej ciążę, zamężnej kobiety z rakiem tarczycy przewidziane jest leczenie radioaktyw - nym izotopem jodu po usunięciu tarczycy. W celu zachowania pł odności należy przed leczeniem: A. pobrać tkankę jajnikową i zamrozić , celem jej wszczepienia ortotopowego po zakończeniu terapii onkologicznej. B. pobrać tkankę jajnikową i zamrozić , celem jej wszczepienia heterotopowego po zakończ eniu terapii onkologicznej. C. zastosować kontrolowaną hip erstymulację jajników, pobrać komórki jajowe i zamrozić, celem wykorzystania ich do zapłodnienia pozaustrojowego i przeniesienia zarodków po za kończeniu terapii onkologicznej. D. zastosować kontrolowaną hiperstymulację jajników, pobrać komórki jajowe, wykonać zapłodnienie pozaustrojowe i zarodki zamrozić w celu ich przeniesienia po za kończeniu terapii onkologicznej. E. wszystkie powyższ e są fałszywe ." U kobiet rasy czarnej stwierdza częstsze występowanie mięśniaków macicy w porównaniu z r asą białą. Spowodowane to jest: A. wyższą aktywnością aromatazy j ajnikowej u kobiet rasy czarnej; B. niższym stę żeniem FSH u kobiet rasy białej; C. wyższym stę żeniem FSH u kobiet rasy białej; D. niższym stęż eniem AMH u kobiet rasy czarnej; E. wyższą ekspresją rec eptora FSH u kobiet rasy czarnej,A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,40,U kobiet rasy czarnej stwierdza częstsze występowanie mięśniaków macicy w porównaniu z r asą białą. Spowodowane to jest: A. wyższą aktywnością aromatazy j ajnikowej u kobiet rasy czarnej. B. niższym stę żeniem FSH u kobiet rasy białej. C. wyższym stę żeniem FSH u kobiet rasy białej. D. niższym stęż eniem AMH u kobiet rasy czarnej. E. wyższą ekspresją rec eptora FSH u kobiet rasy czarnej. Zasto sowanie antykoncepcji doustnej: A. zmniejsza ryzyko zachorowania na raka nabłonkowego jajnika u wszystkich kobiet bez wyjątku; B. zmniejsza ryzyko zachorowania na raka jajnika ty lko u kobiet bez mutacji BRCA 1; C. zwiększa ryzyko zachorowania na raka ja jnika u kobiet z mutacją BRCA 2; D. zwiększa ryzyko z achorowania na raka endometrium; E. zmniejsza ryzyko zachorowania na raka szyjki,A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,41,Zasto sowanie antykoncepcji doustnej: A. zmniejsza ryzyko zachorowania na raka nabłonkowego jajnika u wszystkich kobiet bez wyjątku. B. zmniejsza ryzyko zachorowania na raka jajnika ty lko u kobiet bez mutacji BRCA 1. C. zwiększa ryzyko zachorowania na raka ja jnika u kobiet z mutacją BRCA 2. D. zwiększa ryzyko z achorowania na raka endometrium. E. zmniejsza ryzyko zachorowania na raka szyjki . "Wskaż optymalny i bezpieczny sposób postępowania u 33 -letniej pacjentki, u której rozpoznano raka gruczołu piersiowego. Pacjentka chciałaby zabezpie czyć swoją płodność przed rozpoczęciem leczenia onkologicznego. Aktualnie nie ma partnera. Pacjentka zgłosiła się w 11 dniu cyklu, miesiączkuje co 28 dni. Ustalono że zostaną pobrane i zamrożone komórki jajowe : A. odroczenie postępowania o kilka dni i od 21 dnia cyklu rozpoczęcie desensybilizacji przysadki analogiem GnRH a po miesiączce stymulacj a jajeczkowania gonadotropinami; B. rozpoczęcie stymulacji gonadotropinami od następnego dnia i po 6 dniach dołączenie antagonisty GnRH, pik owulacyjny wyzwolony h CG; C. rozpoczęcie stymulacji gonadotropinami od następnego dnia, dołączenie tamoksifenu i po 4 dniach antagonisty GnRH, wyzwolenie piku owulacyjnego agonistą GnRH; D. rozpoczęcie stymulacji od 2 dnia cyklu tamoksifenem i letrozolem; E. rozpoczęcie stymula cji gonadotropinami od następnego dnia, dołączenie letrozolu i po 4 dniach antagonisty, wyzwolenie piku agonistą GnRH",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,42,"Wskaż optymalny i bezpieczny sposób postępowania u 33 -letniej pacjentki, u której rozpoznano raka gruczołu piersiowego. Pacjentka chciałaby zabezpie czyć swoją płodność przed rozpoczęciem leczenia onkologicznego. Aktualnie nie ma partnera. Pacjentka zgłosiła się w 11 dniu cyklu, miesiączkuje co 28 dni. Ustalono że zostaną pobrane i zamrożone komórki jajowe : A. odroczenie postępowania o kilka dni i od 21 dnia cyklu rozpoczęcie desensybilizacji przysadki analogiem GnRH a po miesiączce stymulacj a jajeczkowania gonadotropinami . B. rozpoczęcie stymulacji gonadotropinami od następnego dnia i po 6 dniach dołączenie antagonisty GnRH, pik owulacyjny wyzwolony h CG. C. rozpoczęcie stymulacji gonadotropinami od następnego dnia, dołączenie tamoksifenu i po 4 dniach antagonisty GnRH, wyzwolenie piku owulacyjnego agonistą GnRH. D. rozpoczęcie stymulacji od 2 dnia cyklu tamoksifenem i letrozolem . E. rozpoczęcie stymula cji gonadotropinami od następnego dnia, dołączenie letrozolu i po 4 dniach antagonisty, wyzwolenie piku agonistą GnRH." "U pacjentki stymulowanej w programie pozaustrojowego zapłodnienia gonadotropinami w protokole z antagonistami pik owulacyjny wyzwolono agonistą GnRH. Pobrano 24 komórki jajowe. Dalsze prawidłowe postępowanie powinno polegać na: A. zamrożeniu wszystkich rozwijających się zarodków i transferze w następnych cyklach; B. podaniu po pobraniu komórek jajowych 1500 IU hCG, włączeniu st andardowej suplementacji progesteronem i transferze zarodka; C. podaniu po punkcji co 2 dni 125 IU hCG przez całą fazę lutealną i wykonani u transferu zarodka; D. podani u hCG w dawce 1500 IU po pobraniu komórek jajowych , wykonani u transferu zarodka i po tyg odniu od punkcji kolejnej dawki hCG 1500 IU; E. suplementacj i progesteronem fazy lutealnej dwukrotnie większą dawką progesteronu ze względu na zaawansowaną niewydolność lutealną w porównaniu do fazy lutealnej po piku hCG",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,43,"U pacjentki stymulowanej w programie pozaustrojowego zapłodnienia gonadotropinami w protokole z antagonistami pik owulacyjny wyzwolono agonistą GnRH. Pobrano 24 komórki jajowe. Dalsze prawidłowe postępowanie powinno polegać na: A. zamrożeniu wszystkich rozwijających się zarodków i transferze w następnych cyklach. B. podaniu po pobraniu komórek jajowych 1500 IU hCG, włączeniu st andardowej suplementacji progesteronem i transferze zarodka. C. podaniu po punkcji co 2 dni 125 IU hCG przez całą fazę lutealną i wykonani u transferu zarodka. D. podani u hCG w dawce 1500 IU po pobraniu komórek jajowych , wykonani u transferu zarodka i po tyg odniu od punkcji kolejnej dawki hCG 1500 IU . E. suplementacj i progesteronem fazy lutealnej dwukrotnie większą dawką progesteronu ze względu na zaawansowaną niewydolność lutealną w porównaniu do fazy lutealnej po piku hCG." "Wskaż gen, w którym mutacja nie jest odpowiedzialna za wystąpienie zaburzeń rozwoju płciowego DSD ( disorders of sexual development ): A. SRY; B. KISS1 kodujący kisspeptynę; C. AR; D. gen kodujący 5 alfa reduktazę; E. Cyp21A2",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,44,"Wskaż gen, w którym mutacja nie jest odpowiedzialna za wystąpienie zaburzeń rozwoju płciowego DSD ( disorders of sexual development ): A. SRY. B. KISS1 kodujący kisspeptynę . C. AR. D. gen kodujący 5 alfa reduktazę . E. Cyp21A2 ." "Wska ż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zastosowania dwuskładnikowej antykoncepcji hormonalnej u kobiet z PCOS : 1) jest rekomendowana u dorosłych kobiet z PCOS w celu obniżenia klinicznych objawów hiperandrogenizmu ; 2) jest rekomendowana u nastolatek z rozpoznanym PCOS w celu obniżenia klinicznych objawów hiperandrogenizmu ; 3) nie jest rekomendowana tabletka antykoncepcyjna z 35 µg etynylestradiolu i octanem cyproteronu jako terapia pierwszego rzutu ze względu na większe ryzyko zakrzepicy ; 4) u kobiet z PCOS rekomendowane są jedynie tabletki antykoncepcyjne zawierające konkretne gestageny antyandrogenne ; 5) u nastolatek z BMI > 25 kg/m2 do tabletki antykoncepcyjnej rekomendowane jest dodanie metforminy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,3,5; C. 1,2,4; D. 1,2,4,5; E. 1,2,3,5",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,32,"Wska ż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zastosowania dwuskładnikowej antykoncepcji hormonalnej u kobiet z PCOS : 1) jest rekomendowana u dorosłych kobiet z PCOS w celu obniżenia klinicznych objawów hiperandrogenizmu ; 2) jest rekomendowana u nastolatek z rozpoznanym PCOS w celu obniżenia klinicznych objawów hiperandrogenizmu ; 3) nie jest rekomendowana tabletka antykoncepcyjna z 35 µg etynylestradiolu i octanem cyproteronu jako terapia pierwszego rzutu ze względu na większe ryzyko zakrzepicy ; 4) u kobiet z PCOS rekomendowane są jedynie tabletki antykoncepcyjne zawierające konkretne gestageny antyandrogenne ; 5) u nastolatek z BMI > 25 kg/m2 do tabletki antykoncepcyjnej rekomendowane jest dodanie metforminy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 1,3,5 . C. 1,2,4 . D. 1,2,4,5 . E. 1,2,3,5 ." Który z wymienionych sposobów postępowania w ogólnej grupie pacjen - tów w procedurze leczenia niepłodności metodami wspomaganego rozrodu zgodnie z wynikami w przeglądach kontrolowanych badań randomizowanych poprawia wyniki leczenia ? A. podawanie małych dawek aspiryny; B. podaw anie kortykosteroidów w czasie stymulacji; C. podawanie kortykosteroidów w okresie około implantacyjnym; D. wykonywanie transferu zarodka pod kontrolą USG; E. suplementacja progesteronem fazy lutealnej po wywołaniu piku owulacyjnego agonistą GnRH w cyklach z antagonistami GnRH,D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,45,Który z wymienionych sposobów postępowania w ogólnej grupie pacjen - tów w procedurze leczenia niepłodności metodami wspomaganego rozrodu zgodnie z wynikami w przeglądach kontrolowanych badań randomizowanych poprawia wyniki leczenia ? A. podawanie małych dawek aspiryny . B. podaw anie kortykosteroidów w czasie stymulacji . C. podawanie kortykosteroidów w okresie około implantacyjnym . D. wykonywanie transferu zarodka pod kontrolą USG . E. suplementacja progesteronem fazy lutealnej po wywołaniu piku owulacyjnego agonistą GnRH w cyklach z antagonistami GnRH. "Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wazopresyny: A. jest hormonem antydiuretycznym i ma krótki okres półtrwania; B. uwalnianie wazopresyny wzrasta , gdy rośnie osmolalność osocza; C. nadmiar wazopresyny powoduje moczówkę prostą; D. powoduje skurcz naczyń krwionośnych; E. bodźce takie jak ból i lęk powodują wzrost wydzielania wazopresyny",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,47,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wazopresyny: A. jest hormonem antydiuretycznym i ma krótki okres półtrwania . B. uwalnianie wazopresyny wzrasta , gdy rośnie osmolalność osocza . C. nadmiar wazopresyny powoduje moczówkę prostą . D. powoduje skurcz naczyń krwionośnych . E. bodźce takie jak ból i lęk powodują wzrost wydzielania wazopresyny." "Wskaż prawidłowy szlak biosyntezy progesteronu w nadnerczach , ciałku żółtym i łożysku: A. cholesterol – pregnenolon – 17-hydroksypregnenolon - progesteron; B. cholesterol – dehydroepiandrostendio n – androstendion - progesteron; C. cholesterol – androstendion - progesteron; D. cholesterol – dehydroepiandrostendion – pregnenolon - progesteron; E. cholesterol – pregnenolon - progesteron",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,48,"Wskaż prawidłowy szlak biosyntezy progesteronu w nadnerczach , ciałku żółtym i łożysku: A. cholesterol – pregnenolon – 17-hydroksypregnenolon - progesteron . B. cholesterol – dehydroepiandrostendio n – androstendion - progesteron. C. cholesterol – androstendion - progesteron. D. cholesterol – dehydroepiandrostendion – pregnenolon - progesteron. E. cholesterol – pregnenolon - progesteron ." "Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące AMH : 1) AMH jest glikoproteiną z rodziny TGF -β wydzielaną przez komórki ziarniste pęcherzyków pierwotnych, wtórnych i antralnych; 2) AMH hamuje rekrutację pęcherzyków zawiązkowych do rozwoju; 3) AMH hamuje rekrutację pęcherzyków antralnych do wzrostu zależnego od gonadotropin; 4) we wczesnym okresie embrionalnym j ądra męskie produkują AMH , a jajniki dopiero około 35 . tygodnia ciąży; 5) liczba pęcherzyków antralnych o wymiarach 2 - 8 mm koreluje ze stężeniem AMH w surowicy krwi. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,4,5; C. 1,3,4,5; D. 1,3; E. 2,3,4,5",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,49,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące AMH : 1) AMH jest glikoproteiną z rodziny TGF -β wydzielaną przez komórki ziarniste pęcherzyków pierwotnych, wtórnych i antralnych; 2) AMH hamuje rekrutację pęcherzyków zawiązkowych do rozwoju; 3) AMH hamuje rekrutację pęcherzyków antralnych do wzrostu zależnego od gonadotropin; 4) we wczesnym okresie embrionalnym j ądra męskie produkują AMH , a jajniki dopiero około 35 . tygodnia ciąży; 5) liczba pęcherzyków antralnych o wymiarach 2 - 8 mm koreluje ze stężeniem AMH w surowicy krwi. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,4,5 . C. 1,3,4,5. D. 1,3. E. 2,3,4,5 ." Zespół Ashermana może rozwinąć się: A. po cięciu cesarskim; B. po histeroskopii; C. w przebi egu gruźlicy narządów płciowych; D. w przebiegu soma tozy; E. wszystki e powyższ e są prawdziwe,E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,50,Zespół Ashermana może rozwinąć się: A. po cięciu cesarskim. B. po histeroskopii . C. w przebi egu gruźlicy narządów płciowych. D. w przebiegu soma tozy. E. wszystki e powyższ e są prawdziwe . "Wskaż k ryteria włączenia pacjent ki do grupy przeszczepienia tkanki jajnikowej : 1) chęć zajścia w ciążę; 2) wiek poniżej 35 lat ; 3) stwierdzo na remisja choroby nowotworowej; 4) histologiczne wykluczenie możliwości wsz czepienia komórek nowotworowych; 5) podpisana świadoma zgoda na takie leczenie. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2,3; C. wszystkie wymienion e; D. 1,2,4; E. 1,3,4,5",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,51,"Wskaż k ryteria włączenia pacjent ki do grupy przeszczepienia tkanki jajnikowej : 1) chęć zajścia w ciążę; 2) wiek poniżej 35 lat ; 3) stwierdzo na remisja choroby nowotworowej; 4) histologiczne wykluczenie możliwości wsz czepienia komórek nowotworowych; 5) podpisana świadoma zgoda na takie leczenie. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2,3 . C. wszystkie wymienion e. D. 1,2,4. E. 1,3,4,5 ." Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu opornego jajnika : A. poziomy es tradiolu są niskie a Gn wysokie; B. kariotyp jest prawidłowy (46XX); C. leczenie Gn nie wpływa na rozwój pę cherzyków i poprawę ich funkcji; D. ciąża jest możliwa jedynie po uzyskaniu oocytu od dawczyni; E. wszystkie wymienione,E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,52,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu opornego jajnika : A. poziomy es tradiolu są niskie a Gn wysokie. B. kariotyp jest prawidłowy (46XX). C. leczenie Gn nie wpływa na rozwój pę cherzyków i poprawę ich funkcji. D. ciąża jest możliwa jedynie po uzyskaniu oocytu od dawczyni. E. wszystkie wymienione . Najczęstszym powikłaniem zdarzającym się podczas histeroskopowej resekcji dużej przegrody macicy jest: A. zapalenie błony śluzowej macicy; B. zespół przewodnienia; C. uszkodzenie pęcherza moczowego; D. zator powietrzny; E. perforacja macicy,E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,53,Najczęstszym powikłaniem zdarzającym się podczas histeroskopowej resekcji dużej przegrody macicy jest: A. zapalenie błony śluzowej macicy . B. zespół przewodnienia . C. uszkodzenie pęcherza moczowego . D. zator powietrzny. E. perforacja macicy . Zespół antyfosfolipidowy (APS) jest jedną z przyczyn nawracających poronień. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące APS: A. stwierdzenie podwyższonych mian przeciwciał (antykardiolipinowych/przeciwko beta2 -glikoproteinie/antykoagulant tocznia) musi być powtórzone w odstępie 6 tygodni; B. APS występuje znacząco częściej wśród kobiet z incydentami wewnątrzmacicznego obumarcia płodu; C. suplementacja progesteronem nie poprawia istotnie wyników klinicznych w przypadku rozpoznanego APS; D. wg obowiązującej definicji rozpoznanie APS można stwierdzić po wystąpieniu po sobie trzech poronień przed 10; E. APS nie jest najczęstszą przyczyną nawracających poronień – w dużych polskich badaniach wieloośro dkowych częstość występowania APS oszacowano na 3 -4%,A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,54,Zespół antyfosfolipidowy (APS) jest jedną z przyczyn nawracających poronień. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące APS: A. stwierdzenie podwyższonych mian przeciwciał (antykardiolipinowych/przeciwko beta2 -glikoproteinie/antykoagulant tocznia) musi być powtórzone w odstępie 6 tygodni . B. APS występuje znacząco częściej wśród kobiet z incydentami wewnątrzmacicznego obumarcia płodu . C. suplementacja progesteronem nie poprawia istotnie wyników klinicznych w przypadku rozpoznanego APS . D. wg obowiązującej definicji rozpoznanie APS można stwierdzić po wystąpieniu po sobie trzech poronień przed 10 . tyg. ciąży . E. APS nie jest najczęstszą przyczyną nawracających poronień – w dużych polskich badaniach wieloośro dkowych częstość występowania APS oszacowano na 3 -4%. "Podczas laparoskopii pępek jest najlepszym miejscem do wprowadzenia igły Veressa i wytworzenia odmy otrzewnowej. W przypadku trudności z insuflacją w pępku podejmowana jest z próba z wkłuciem ig ły w innym miejscu. Która z poniższych lokalizacji jest najlepszą alternatywą dla pępka przy wkłuci u igły Veressa ? A. prawy górny kwadrant (prawe nadbrzusze, 2 c m poniżej dolnej granicy żeber); B. lewy górny kwadrant (lewe nadbrzusze, 2 cm poniżej dolnej granicy żeber); C. przez tylne sklepienie pochwy do zatoki Douglasa; D. centralnie w śródbrzuszu; E. lewy dół biodrowy (na zewnątrz od mięśnia prostego brzucha)",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,55,"Podczas laparoskopii pępek jest najlepszym miejscem do wprowadzenia igły Veressa i wytworzenia odmy otrzewnowej. W przypadku trudności z insuflacją w pępku podejmowana jest z próba z wkłuciem ig ły w innym miejscu. Która z poniższych lokalizacji jest najlepszą alternatywą dla pępka przy wkłuci u igły Veressa ? A. prawy górny kwadrant (prawe nadbrzusze, 2 c m poniżej dolnej granicy żeber). B. lewy górny kwadrant (lewe nadbrzusze, 2 cm poniżej dolnej granicy żeber) . C. przez tylne sklepienie pochwy do zatoki Douglasa . D. centralnie w śródbrzuszu . E. lewy dół biodrowy (na zewnątrz od mięśnia prostego brzucha) ." "Laparoskopowa kauteryzacja jajników u kobiet z zespołem policystycz - nych jajników (PCO S) jest operacją przeprowadzaną rzadziej niż 20 lat temu, do której kwalifikuje się chore na podstawie rygorystycznych kryteriów. Które z poniższych stwierdzeń jest fałszy we? A. chirurgiczna kauteryzacja jajników powinna być przeprowadzana tylko w przypadku braku wrażliwości na stymulację jajeczkowania cytrynianem klomifenu lub letrozolem; B. korzystny efekt terapeutyczny otrzymuje się przeważnie już po zoperowaniu jednego jajnika; C. w warunkach polskich kauteryzacja jajników może stanowić atrakcyj ną ekonomicznie alternatywę d la zapłodnienia pozaustrojowego; D. w populacji kobiet z PCOS opornych na cytrynian klomifenu kauteryzacja jajników jest procedurą bardziej efektywną niż stymulacja gonadotropinami; E. kauteryzacja jajników prowadzi do znaczące go obniżenia stężeń androgenów i jest bardziej efektywna w subpopulacji kobiet z prawidłową masą ciała",D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,56,"Laparoskopowa kauteryzacja jajników u kobiet z zespołem policystycz - nych jajników (PCO S) jest operacją przeprowadzaną rzadziej niż 20 lat temu, do której kwalifikuje się chore na podstawie rygorystycznych kryteriów. Które z poniższych stwierdzeń jest fałszy we? A. chirurgiczna kauteryzacja jajników powinna być przeprowadzana tylko w przypadku braku wrażliwości na stymulację jajeczkowania cytrynianem klomifenu lub letrozolem . B. korzystny efekt terapeutyczny otrzymuje się przeważnie już po zoperowaniu jednego jajnika . C. w warunkach polskich kauteryzacja jajników może stanowić atrakcyj ną ekonomicznie alternatywę d la zapłodnienia pozaustrojowego. D. w populacji kobiet z PCOS opornych na cytrynian klomifenu kauteryzacja jajników jest procedurą bardziej efektywną niż stymulacja gonadotropinami. E. kauteryzacja jajników prowadzi do znaczące go obniżenia stężeń androgenów i jest bardziej efektywna w subpopulacji kobiet z prawidłową masą ciała ." "Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące DNA mitochondrialnego: A. dziedziczenie genów mitochondrialnych odbywa się wyłącznie w linii matczynej; B. najwięcej mitochondrialnego DNA występuje w komórce jajowej znajdującej się w pęcherzyku primordialnym; C. komórka posiada kilkaset mitochondriów, a każde z nich po kilka kopii mitochondrialnego DNA; D. mitochondrialne DNA zawiera wyłącznie część genów niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania mitochondrium; E. mitochondrialne DNA jest bardziej podatne na mutacje niż genomowe DNA",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,57,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące DNA mitochondrialnego: A. dziedziczenie genów mitochondrialnych odbywa się wyłącznie w linii matczynej. B. najwięcej mitochondrialnego DNA występuje w komórce jajowej znajdującej się w pęcherzyku primordialnym. C. komórka posiada kilkaset mitochondriów, a każde z nich po kilka kopii mitochondrialnego DNA. D. mitochondrialne DNA zawiera wyłącznie część genów niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania mitochondrium. E. mitochondrialne DNA jest bardziej podatne na mutacje niż genomowe DNA." Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu łamliwego chromosomu X: A. jest to mutacja dynamiczna – polega na powieleniu segmentu genu o sekwencji trzech nukleotydów CGG; B. 65-200 powtórzeń to tzw; C. konsekwencją molekularną pełnej mutacji jest metylacja regionu promo tora i inaktywacja genu; D. kobiety nosicielki pełnej mutacji zwykle nie mają objawów chorobowych; E. w przypadku stymulacji pacjentki z zespołem łamliwego chromosomu X wymagana jest mniejsza dawka gonadotropin ze względu na wyższą wrażliwość pacjentki na gonadotropiny,E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,58,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu łamliwego chromosomu X: A. jest to mutacja dynamiczna – polega na powieleniu segmentu genu o sekwencji trzech nukleotydów CGG. B. 65-200 powtórzeń to tzw. premutacja, najczęściej nie dająca objawów chorobowych . C. konsekwencją molekularną pełnej mutacji jest metylacja regionu promo tora i inaktywacja genu. D. kobiety nosicielki pełnej mutacji zwykle nie mają objawów chorobowych. E. w przypadku stymulacji pacjentki z zespołem łamliwego chromosomu X wymagana jest mniejsza dawka gonadotropin ze względu na wyższą wrażliwość pacjentki na gonadotropiny." "Gruczolak kwasochłonny przysadki może być przyczyną: 1) mlekotoku; 2) akromegalii; 3) ginekomastii; 4) moczówki prostej; 5) hiperinsulinemii. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,2,3,5; C. 1,3,4,5; D. 2,3,4,5; E. wszystkie wymienione",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,46,"Gruczolak kwasochłonny przysadki może być przyczyną: 1) mlekotoku; 2) akromegalii; 3) ginekomastii; 4) moczówki prostej; 5) hiperinsulinemii. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 1,2,3,5 . C. 1,3,4,5 . D. 2,3,4,5 . E. wszystkie wymienione." "Wskaż prawdziwe zdania na temat stymulacji jajeczkowania letrozolem u kobiet z PCOS : 1) brak jest rejestracji letrozolu w Polsce w celu stymulacji jajeczkowania; 2) więcej jest ciąż i żywych urodzeń o około 40% przy zastosowaniu letrozolu w por ównaniu do cytrynianu klomifenu; 3) zastosowanie letrozolu powoduje więcej ciąż mnogich niż zastosowanie cytry nianu klomifenu; 4) ilość wad u płodu po letrozolu jak i po cytrynianie klomifenu są podobn e i kształtują się na poziomie 5%; 5) występuje mniejsza oporność na letrozol. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 2,3,5; C. 2,4,5; D. 1,2,3,4; E. 1,2,4,5",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,31,"Wskaż prawdziwe zdania na temat stymulacji jajeczkowania letrozolem u kobiet z PCOS : 1) brak jest rejestracji letrozolu w Polsce w celu stymulacji jajeczkowania; 2) więcej jest ciąż i żywych urodzeń o około 40% przy zastosowaniu letrozolu w por ównaniu do cytrynianu klomifenu; 3) zastosowanie letrozolu powoduje więcej ciąż mnogich niż zastosowanie cytry nianu klomifenu; 4) ilość wad u płodu po letrozolu jak i po cytrynianie klomifenu są podobn e i kształtują się na poziomie 5%; 5) występuje mniejsza oporność na letrozol. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 2,3,5 . C. 2,4,5 . D. 1,2,3,4 . E. 1,2,4,5 ." "W zespole policystycznych jajników wykonuje się badanie ultrasonogra - ficzne w celu oceny morfologicznej jajników. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wykonywania ultrasonografii u kobiet z PCOS : 1) obraz morfologiczny jajnika policystycznego ( PCOM ) rozpoznaje się przy użyciu sondy endo waginalnej 8 MHz przy liczbie pęcherzyków > 20/jajnik i objętości jajnika >10 ml ; 2) przy użyciu starszych aparatów ultrasonograficznym lub sondy brzusznej pozostaje jedynie kryterium objętości jajników > 10 ml ; 3) ocena ultrasonograficzna jajników w celu potwierdzenia PCOM powinna być wykonana nie wcześniej niż 6 lat po menarche . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. tylko 2; C. tylko 3; D. 1,2; E. wszystkie wymienion e",D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,30,"W zespole policystycznych jajników wykonuje się badanie ultrasonogra - ficzne w celu oceny morfologicznej jajników. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wykonywania ultrasonografii u kobiet z PCOS : 1) obraz morfologiczny jajnika policystycznego ( PCOM ) rozpoznaje się przy użyciu sondy endo waginalnej 8 MHz przy liczbie pęcherzyków > 20/jajnik i objętości jajnika >10 ml ; 2) przy użyciu starszych aparatów ultrasonograficznym lub sondy brzusznej pozostaje jedynie kryterium objętości jajników > 10 ml ; 3) ocena ultrasonograficzna jajników w celu potwierdzenia PCOM powinna być wykonana nie wcześniej niż 6 lat po menarche . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. tylko 2. C. tylko 3. D. 1,2. E. wszystkie wymienion e." "Najmniej rekomendowaną metod ą do rozpoznania bioche micznego hiperandrogenizmu u kobiet z PCOS jest /są: 1) oznaczenie stężenia wolnego testosteronu metodą radioimmunologiczną lub immunoenzymatyczną ; 2) oznaczenie testosteronu metodą spektofotometrii masowej ; 3) oznaczenie androstendionu i siarczanu dehydroepiandrosteronu w przypadku , jeśli testosteron jest prawidłowy . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. tylko 2; C. tylko 3; D. 1,3; E. 2,3",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,29,"Najmniej rekomendowaną metod ą do rozpoznania bioche micznego hiperandrogenizmu u kobiet z PCOS jest /są: 1) oznaczenie stężenia wolnego testosteronu metodą radioimmunologiczną lub immunoenzymatyczną ; 2) oznaczenie testosteronu metodą spektofotometrii masowej ; 3) oznaczenie androstendionu i siarczanu dehydroepiandrosteronu w przypadku , jeśli testosteron jest prawidłowy . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. tylko 2. C. tylko 3. D. 1,3. E. 2,3." "U 42 -letniej pacjentki w ciąży pierwszej z napadowymi zwyżkami ciśnienia tętniczego, bólami głowy i nadmiernym poceniem, przy prawidłowych poziomach ALT, AST, LDH, kreatyniny, mocznika, sodu, potasu i płytek krwi , z wywiadem rodzinnym w kierunku nadciśnienia tętniczego w młodym wieku oraz przy braku reakcji na standardowe leczenie metyldopą i labetalolem celem dalszej diagnostyki w pierwszej kolejności należy wykonać: A. echo serca; B. oznaczenie stężenia metoksykatecholamin w surowicy; C. RTG klatki piersiowej; D. cewnikowanie żył nadnerczowych; E. USG doppler płodu",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,1,"U 42 -letniej pacjentki w ciąży pierwszej z napadowymi zwyżkami ciśnienia tętniczego, bólami głowy i nadmiernym poceniem, przy prawidłowych poziomach ALT, AST, LDH, kreatyniny, mocznika, sodu, potasu i płytek krwi , z wywiadem rodzinnym w kierunku nadciśnienia tętniczego w młodym wieku oraz przy braku reakcji na standardowe leczenie metyldopą i labetalolem celem dalszej diagnostyki w pierwszej kolejności należy wykonać: A. echo serca . B. oznaczenie stężenia metoksykatecholamin w surowicy . C. RTG klatki piersiowej . D. cewnikowanie żył nadnerczowych . E. USG doppler płodu ." "Stwierdzono istotną zależność pomiędzy zwiększonym stężeniem przeciwciał anty -TPO, a: 1) poronieniem samoistnym; 2) porodem przedwczesnym ; 3) rozwojem niewydolności oddechowej u noworodka; 4) rozwojem zespołu aspiracji smółki u noworodka. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1 i 2; C. 1,2,3; D. wszystkie wymienione; E. 1 i 3",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,2,"Stwierdzono istotną zależność pomiędzy zwiększonym stężeniem przeciwciał anty -TPO, a: 1) poronieniem samoistnym; 2) porodem przedwczesnym ; 3) rozwojem niewydolności oddechowej u noworodka; 4) rozwojem zespołu aspiracji smółki u noworodka. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1 . B. 1 i 2. C. 1,2,3 . D. wszystkie wymienione. E. 1 i 3." "U pacjentki ze stwierdzonym hirsutyzmem przy braku guza w badaniach obrazowych, poziomie testosteronu 6 nmol/l i DHEAS 700 μg/dl oraz zahamowa - niu wydzielania androgenów w teście z 1 mg deksametazonu należy: 1) podejrzewać późno ujawniający się przerost nadnerczy ; 2) podejrzewać hirsutyzm idiopatyczny ; 3) podejrzewać gruczolaka nadnerczy ; 4) wykonać test z 2 mg deksametazonu, ponieważ 1 mg nie stanowi w tym wypadku dawki diagnostycznej. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1 i 2; C. 1,2,3; D. tylko 4; E. 1 i 3",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,3,"U pacjentki ze stwierdzonym hirsutyzmem przy braku guza w badaniach obrazowych, poziomie testosteronu 6 nmol/l i DHEAS 700 μg/dl oraz zahamowa - niu wydzielania androgenów w teście z 1 mg deksametazonu należy: 1) podejrzewać późno ujawniający się przerost nadnerczy ; 2) podejrzewać hirsutyzm idiopatyczny ; 3) podejrzewać gruczolaka nadnerczy ; 4) wykonać test z 2 mg deksametazonu, ponieważ 1 mg nie stanowi w tym wypadku dawki diagnostycznej. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1 i 2. C. 1,2,3. D. tylko 4. E. 1 i 3." Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ginekomastii: A. ginekomastia jest najczęstszą chorobą sutka u mężczyzn; B. ginekomastia fizjologiczna występuje u 40% noworodków i nazywana jest ginekomastią fizjologiczną; C. ginekomastia dojrzewaniowa występuje u 50% chłopców w wieku 13 -14 lat; D. ginekomastia to powiększenie jednego lub obu gruczoł ów sutkowych u mężczyzn i chłopców; E. ginekomastia może powstać w wyniku spowolnienia metabolizmu estrogenów i androgenów u mężczyzny z marskością wątroby,B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,4,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ginekomastii: A. ginekomastia jest najczęstszą chorobą sutka u mężczyzn . B. ginekomastia fizjologiczna występuje u 40% noworodków i nazywana jest ginekomastią fizjologiczną . C. ginekomastia dojrzewaniowa występuje u 50% chłopców w wieku 13 -14 lat . D. ginekomastia to powiększenie jednego lub obu gruczoł ów sutkowych u mężczyzn i chłopców . E. ginekomastia może powstać w wyniku spowolnienia metabolizmu estrogenów i androgenów u mężczyzny z marskością wątroby . "Opóźnione dojrzewanie płciowe należy podejrzewać u dziewczynki: A. 14-letniej z piersiami w stadium pączka, brodawkami z poszerzoną otoczką i pojedynczymi długimi włosami łonowymi wzdłuż warg sromowych; B. 14-letniej dziewczynki z rozwojem cech płciowych w III stadium w skali Tannera; C. 7-letniej dziewczynki bez owłosie nia płciowego; D. 14-letniej dziewczynki z rozwojem cech płciowych w IV stadium w skali Tannera; E. 14-letniej dziewczynki z owłosieniem łonowym typu dorosłego oraz piersiami dojrzałej kobiety z wykształconą i brodawką",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,5,"Opóźnione dojrzewanie płciowe należy podejrzewać u dziewczynki: A. 14-letniej z piersiami w stadium pączka, brodawkami z poszerzoną otoczką i pojedynczymi długimi włosami łonowymi wzdłuż warg sromowych . B. 14-letniej dziewczynki z rozwojem cech płciowych w III stadium w skali Tannera . C. 7-letniej dziewczynki bez owłosie nia płciowego . D. 14-letniej dziewczynki z rozwojem cech płciowych w IV stadium w skali Tannera . E. 14-letniej dziewczynki z owłosieniem łonowym typu dorosłego oraz piersiami dojrzałej kobiety z wykształconą i brodawką." "Wysokie stężenia 17 β-estradio lu mog ą być związane z obecnością : 1) otoczkowiaka; 2) ziarniszczaka ; 3) dysgerminoma; 4) zespoł u OHSS ; 5) przetrwałego pęcherzyka Graffa. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4,5; B. 1,2,3,4; C. 1,2,4,5; D. 4 i 5; E. 1 i 2",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,6,"Wysokie stężenia 17 β-estradio lu mog ą być związane z obecnością : 1) otoczkowiaka; 2) ziarniszczaka ; 3) dysgerminoma; 4) zespoł u OHSS ; 5) przetrwałego pęcherzyka Graffa. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4,5 . B. 1,2,3,4 . C. 1,2,4,5 . D. 4 i 5. E. 1 i 2." "Wskaż przyczyny osteoporozy wtórnej: 1) szpiczak mnogi, białaczka, chłoniak ; 2) nadczynność tarczycy ; 3) wtórna nadczynność przytarczyc ; 4) pierwotna nadczynność przytarczyc ; 5) hiperkortyz olemia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 1,2,5; C. 1,3,4,5; D. 2,3,4,5; E. wszystkie wymienione",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,7,"Wskaż przyczyny osteoporozy wtórnej: 1) szpiczak mnogi, białaczka, chłoniak ; 2) nadczynność tarczycy ; 3) wtórna nadczynność przytarczyc ; 4) pierwotna nadczynność przytarczyc ; 5) hiperkortyz olemia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 1,2,5 . C. 1,3,4,5 . D. 2,3,4,5 . E. wszystkie wymienione." "Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące prolaktyny w ciąży i połogu: A. po porodzie stężenie prolaktyny gwałtownie wzrasta, przy czym u matek niekarmiących jej stężenie norm alizuje się w ciągu 1 -2 tygodni; B. do wystąpienia laktacji poza prolaktyną konieczna jest obecność insuliny i steroidów nadnerczowych; C. w ciąży stężenie prolaktyny rośnie wraz ze wzrostem stężenia estrogenów; D. pomimo wysokiego stężenia prolaktyny w III tr ymestrze ciąży, nie dochodzi d o wydzielania mleka z uwagi na wysokie stężenie estrogenów; E. spadek poziomu progesteronu po porodzie warunkuje wzrost stężenia prolaktyny i pojawienie się laktacji",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,8,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące prolaktyny w ciąży i połogu: A. po porodzie stężenie prolaktyny gwałtownie wzrasta, przy czym u matek niekarmiących jej stężenie norm alizuje się w ciągu 1 -2 tygodni. B. do wystąpienia laktacji poza prolaktyną konieczna jest obecność insuliny i steroidów nadnerczowych. C. w ciąży stężenie prolaktyny rośnie wraz ze wzrostem stężenia estrogenów . D. pomimo wysokiego stężenia prolaktyny w III tr ymestrze ciąży, nie dochodzi d o wydzielania mleka z uwagi na wysokie stężenie estrogenów . E. spadek poziomu progesteronu po porodzie warunkuje wzrost stężenia prolaktyny i pojawienie się laktacji ." "Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące d wuskładnikow ej tabletk i antykoncepcyjn ej DTA: 1) można zalecić jej przyjmowanie od dowolnego dnia cyklu ze stosowaniem w pierwszym tygodniu stosowania do datkowej metody antykoncepcyjne j; 2) zalecane jest stosowanie okresowe (raz na dwa lata) przerwy w stosowaniu dwuskładnik owej tabletki antykonc epcyjnej; 3) zwiększa ryzyko zac horowania na raka szyjki macicy; 4) przyjmowanie DTA przez 12 miesięcy zwiększa ryzyko hospitalizacji z powodu stanu zap alnego miednicy mniejszej (PID); 5) przyjmowanie DTA zmniejsza ryzy ko zachorowania na raka jajnika. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,3,4; C. 1,3,5; D. 1,2,3; E. wszystkie wymienione",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,9,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące d wuskładnikow ej tabletk i antykoncepcyjn ej DTA: 1) można zalecić jej przyjmowanie od dowolnego dnia cyklu ze stosowaniem w pierwszym tygodniu stosowania do datkowej metody antykoncepcyjne j; 2) zalecane jest stosowanie okresowe (raz na dwa lata) przerwy w stosowaniu dwuskładnik owej tabletki antykonc epcyjnej; 3) zwiększa ryzyko zac horowania na raka szyjki macicy; 4) przyjmowanie DTA przez 12 miesięcy zwiększa ryzyko hospitalizacji z powodu stanu zap alnego miednicy mniejszej (PID); 5) przyjmowanie DTA zmniejsza ryzy ko zachorowania na raka jajnika. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,3,4 . C. 1,3,5 . D. 1,2,3 . E. wszystkie wymienione." "Niezgodne z prawem jest zastosowanie w procedurze inseminacji domacicznej nasienia męża lub partnera biorczyni (IUI -H), jeśli: 1) mężczyzna ten, w formie pisemnej, wycofał zgodę na zastosowanie pobranych od niego komórek rozrodczych; 2) mężczyzna ten zmarł; 3) z komórek rozrodczych tego mężczyzny urodziło się już dziesięcioro dzieci; 4) wynik badania nasienia nie mieści się w granicach wartości referencyjny ch; 5) podmiot leczniczy, udzielający świadczeń zdrowotnych w trybie ambulato - ryjnym nie posiada pozwolenia Ministra Zdrowia na wykonywanie czynności ośrodka medycznie wspomaganej prokreacji. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 3,4; C. 2,3,5; D. 1,2,5; E. wszystkie wymienion e",D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,10,"Niezgodne z prawem jest zastosowanie w procedurze inseminacji domacicznej nasienia męża lub partnera biorczyni (IUI -H), jeśli: 1) mężczyzna ten, w formie pisemnej, wycofał zgodę na zastosowanie pobranych od niego komórek rozrodczych; 2) mężczyzna ten zmarł; 3) z komórek rozrodczych tego mężczyzny urodziło się już dziesięcioro dzieci; 4) wynik badania nasienia nie mieści się w granicach wartości referencyjny ch; 5) podmiot leczniczy, udzielający świadczeń zdrowotnych w trybie ambulato - ryjnym nie posiada pozwolenia Ministra Zdrowia na wykonywanie czynności ośrodka medycznie wspomaganej prokreacji. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 3,4. C. 2,3,5 . D. 1,2,5 . E. wszystkie wymienion e." "Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące stylu życia i naturalnej płodności : 1) otyłość u kobi ety zwiększa ryzyko poronienia; 2) otyłość u kobiety nie wiąże się z większym ryzykiem urodzenia dziecka z wadami rozwojowymi ; 3) picie do 3 kaw dziennie nie ma wpływu na płodność kobiety; 4) największą szansę na zajście w ciążę daje częste współżyc ie w okresie około owulacyjnym; 5) palenie papierosów zwiększa ryzyko w ystąpienia ciąży pozamacicznej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4; B. 4,5; C. 2,4; D. 3,5; E. 1,2",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,11,"Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące stylu życia i naturalnej płodności : 1) otyłość u kobi ety zwiększa ryzyko poronienia; 2) otyłość u kobiety nie wiąże się z większym ryzykiem urodzenia dziecka z wadami rozwojowymi ; 3) picie do 3 kaw dziennie nie ma wpływu na płodność kobiety; 4) największą szansę na zajście w ciążę daje częste współżyc ie w okresie około owulacyjnym; 5) palenie papierosów zwiększa ryzyko w ystąpienia ciąży pozamacicznej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4. B. 4,5. C. 2,4. D. 3,5. E. 1,2." "Które wskaźniki świadczą o prawidłowej pracy laboratorium embriologicznego? 1) odsetek zapłodnień oocytów metodą ICSI powyżej 65 -80%; 2) odsetek zarodków rozwijających się do blastocysty powyżej 40 -60%; 3) implantacyjność blastocyst powyżej 35 -60%; 4) możliwość odzyskania (przeżywalność) blastocyst po kriokonserwacji powyżej 75%. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 2,4; C. 1,2,3; D. wszystkie wymienione; E. żadna z wymienion ych",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,12,"Które wskaźniki świadczą o prawidłowej pracy laboratorium embriologicznego? 1) odsetek zapłodnień oocytów metodą ICSI powyżej 65 -80%; 2) odsetek zarodków rozwijających się do blastocysty powyżej 40 -60%; 3) implantacyjność blastocyst powyżej 35 -60%; 4) możliwość odzyskania (przeżywalność) blastocyst po kriokonserwacji powyżej 75%. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 2,4. C. 1,2,3. D. wszystkie wymienione. E. żadna z wymienion ych." "Pacjentka lat 29 została przyjęta na oddział ginekologii dzień po punkcji jajników do zapłodnienia pozaustrojowego. W badaniu podmiotowym podawała osłabienie i ból brzucha. W badaniu podmiotowym stwierdzono miernego stopnia bladość skóry, wzmożone napięcie powłok jamy brzu sznej oraz bolesność brzu - cha. Tętno 95/min. RR 90/60 mmHg. W morfologii krwi stwierdzono prawidłowy hematokryt oraz koncentrację erytrocytów na dolnej granicy normy. W badaniu USG stwierdzono obustronnie powiększone jajniki do 8 cm oraz obecność treści płynnej w miednicy mniejszej. Przed stymulacją stężenie AMH wynosiło 5,1 ng/ml. Była stymulowana w protokole długim z długo działającym agonistą GnRH oraz recFSH w dawce 150 IU/dzienne. Najwyższe stężenie estradiolu wynosiło 4940 pg/ml. W celu indukcji dojrz ałości komórki jajowej użyto hCG w dawce 6500 IU. Pobrano 18 komórek jajowych. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przedstawionej sytuacji klinicznej : 1) jest to obraz ciężkiego zespołu hiperstymulacji jajników ; 2) aby unikn ąć powikłań, w celu indukcji owulacji należało użyć agonisty GnRH w dawce 0,1 mg zamiast hCG ; 3) prawdopodobną przyczyną dolegliwości jest krwawienie do otrzewnej ; 4) pacjentce należy podać kabergolinę w celu ograniczenia ryzyka zespołu hiperstymulacji ja jników; 5) w sytuacji, w której nie dojdzie do pogorszenia obrazu klinicznego, w obecnym cyklu możn a wykonać transfer blastocysty. Prawidłowa odpowiedź to: A. 3,4,5; B. 1,2,4; C. 1,2; D. 3,4; E. 3,5",D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,13,"Pacjentka lat 29 została przyjęta na oddział ginekologii dzień po punkcji jajników do zapłodnienia pozaustrojowego. W badaniu podmiotowym podawała osłabienie i ból brzucha. W badaniu podmiotowym stwierdzono miernego stopnia bladość skóry, wzmożone napięcie powłok jamy brzu sznej oraz bolesność brzu - cha. Tętno 95/min. RR 90/60 mmHg. W morfologii krwi stwierdzono prawidłowy hematokryt oraz koncentrację erytrocytów na dolnej granicy normy. W badaniu USG stwierdzono obustronnie powiększone jajniki do 8 cm oraz obecność treści płynnej w miednicy mniejszej. Przed stymulacją stężenie AMH wynosiło 5,1 ng/ml. Była stymulowana w protokole długim z długo działającym agonistą GnRH oraz recFSH w dawce 150 IU/dzienne. Najwyższe stężenie estradiolu wynosiło 4940 pg/ml. W celu indukcji dojrz ałości komórki jajowej użyto hCG w dawce 6500 IU. Pobrano 18 komórek jajowych. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przedstawionej sytuacji klinicznej : 1) jest to obraz ciężkiego zespołu hiperstymulacji jajników ; 2) aby unikn ąć powikłań, w celu indukcji owulacji należało użyć agonisty GnRH w dawce 0,1 mg zamiast hCG ; 3) prawdopodobną przyczyną dolegliwości jest krwawienie do otrzewnej ; 4) pacjentce należy podać kabergolinę w celu ograniczenia ryzyka zespołu hiperstymulacji ja jników; 5) w sytuacji, w której nie dojdzie do pogorszenia obrazu klinicznego, w obecnym cyklu możn a wykonać transfer blastocysty. Prawidłowa odpowiedź to: A. 3,4,5. B. 1,2,4. C. 1,2. D. 3,4. E. 3,5." "Pacjentka lat 29 od 2 lat stara się o zajście w ciążę. Cykle występują co 30-32 dni. Stężenie progesteronu w fazie lutealnej wynosi 8,8 ng/ml. W trakcie diagnostyki stwierdzono stężenie PRL 58 ng/ml i TSH 2,3 mIU/L. Optymalne postępowanie w danej sytuacji będzie obejmowało: 1) wykonanie MRI przysadki; 2) wykon anie testu z metoklopramidem; 3) włączenie leków z gru py agonistów dopaminergicznych; 4) badanie w kierunku makroprolaktynemii. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 2,4; C. 1,2,3; D. tylko 4; E. wszystkie wymienione",D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,14,"Pacjentka lat 29 od 2 lat stara się o zajście w ciążę. Cykle występują co 30-32 dni. Stężenie progesteronu w fazie lutealnej wynosi 8,8 ng/ml. W trakcie diagnostyki stwierdzono stężenie PRL 58 ng/ml i TSH 2,3 mIU/L. Optymalne postępowanie w danej sytuacji będzie obejmowało: 1) wykonanie MRI przysadki; 2) wykon anie testu z metoklopramidem; 3) włączenie leków z gru py agonistów dopaminergicznych; 4) badanie w kierunku makroprolaktynemii. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 2,4. C. 1,2,3. D. tylko 4. E. wszystkie wymienione ." "Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przesiewowych badań diagnostyki przedimplan tacyjnej (PGD -A, PGT -A lub PGS): 1) w badaniach diagnostyki przedimplantacyjnej powinno się stosować metodę sekwencjonowania następnej generacji (NGS); 2) zastosowanie diagnostyki przedimplantacyjnej sk raca okres czasu potrzebny do uzyskania ciąży w wyniku pojedynczej stymulacji jajeczkowania, jednak nie wpływa na kumulacyjny wskaźnik ciąż; 3) badania diagnostyki przedimplantacyjnej przeprowadza się na blastocystach; 4) stwierdzenie 20 -30% mozaicyzmu nal eży uznać za wynik prawidłowy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 2,4; C. 1,2,3; D. tylko 4; E. wszystkie wymienione",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,15,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przesiewowych badań diagnostyki przedimplan tacyjnej (PGD -A, PGT -A lub PGS): 1) w badaniach diagnostyki przedimplantacyjnej powinno się stosować metodę sekwencjonowania następnej generacji (NGS); 2) zastosowanie diagnostyki przedimplantacyjnej sk raca okres czasu potrzebny do uzyskania ciąży w wyniku pojedynczej stymulacji jajeczkowania, jednak nie wpływa na kumulacyjny wskaźnik ciąż; 3) badania diagnostyki przedimplantacyjnej przeprowadza się na blastocystach; 4) stwierdzenie 20 -30% mozaicyzmu nal eży uznać za wynik prawidłowy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 2,4. C. 1,2,3. D. tylko 4. E. wszystkie wymienione." "Do laboratorium zgłosił się 16 -letni pacjent z problemem onkologicznym, aby zamrozić swoje nasienie celem zabezpieczenia płodności na przyszłość. Pacjent jest HBsAg pozytywny. W takiej sytuacji należy: 1) odmówić mrożenia ze względu na nie prawidłowe wyniki laboratoryjne; 2) odmówić mrożenia ze względu na wiek pacjenta (pacjent niepełnoletni) ; 3) dokonać pobrania i mrożenia n asienia pod warunkiem złożenia pisemnej zgody tylko przez pacjenta ; 4) dokonać pobrania i mrożenia nasienia pod warunkiem złożenia pisemnej zgody przez przedstawiciela ustawowego pacjenta oraz pacjenta. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. tylko 1; C. tylko 2; D. tylko 3; E. tylko 4",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,16,"Do laboratorium zgłosił się 16 -letni pacjent z problemem onkologicznym, aby zamrozić swoje nasienie celem zabezpieczenia płodności na przyszłość. Pacjent jest HBsAg pozytywny. W takiej sytuacji należy: 1) odmówić mrożenia ze względu na nie prawidłowe wyniki laboratoryjne; 2) odmówić mrożenia ze względu na wiek pacjenta (pacjent niepełnoletni) ; 3) dokonać pobrania i mrożenia n asienia pod warunkiem złożenia pisemnej zgody tylko przez pacjenta ; 4) dokonać pobrania i mrożenia nasienia pod warunkiem złożenia pisemnej zgody przez przedstawiciela ustawowego pacjenta oraz pacjenta. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. tylko 1. C. tylko 2. D. tylko 3. E. tylko 4." "Do hipogonadyzmu hipogonadotropowego, którego efektem jest opóźnio - ne dojrzewanie i pierwotny brak miesiączki, predysponują wszystkie z wymienionych poniżej stanów , z wyjątkiem : A. zespołu CHARGE spowodowan ego mutacją genu CHD7; B. dysplazj i przegrodowo -oczn ej; C. czaszkogardlak a (craniopharyngioma ); D. zespołu Pradera -Williego spowodowan ego delecją chromosomu 15q11 -13 pochodzenia ojcowskiego; E. zespołu gruczolakowatości wewnątrzwydzielniczej typu 2A (MEN2A)",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,17,"Do hipogonadyzmu hipogonadotropowego, którego efektem jest opóźnio - ne dojrzewanie i pierwotny brak miesiączki, predysponują wszystkie z wymienionych poniżej stanów , z wyjątkiem : A. zespołu CHARGE spowodowan ego mutacją genu CHD7 . B. dysplazj i przegrodowo -oczn ej. C. czaszkogardlak a (craniopharyngioma ). D. zespołu Pradera -Williego spowodowan ego delecją chromosomu 15q11 -13 pochodzenia ojcowskiego . E. zespołu gruczolakowatości wewnątrzwydzielniczej typu 2A (MEN2A) ." "Do pierwotnej niewydolności jajników predysponują wszystkie z wymienionych poniżej chorób , z wyjątkiem : A. zespo łu Turnera; B. zespołu McCune’a -Albrighta; C. galaktozemi i; D. autoimmunologiczn ego zespołu niedoczynności wielogruczołowej typu 1 (APS -1); E. wrodzon ego przerost u nadnerczy wynikając ego z niedoboru 17α -hydroksylazy",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,18,"Do pierwotnej niewydolności jajników predysponują wszystkie z wymienionych poniżej chorób , z wyjątkiem : A. zespo łu Turnera . B. zespołu McCune’a -Albrighta . C. galaktozemi i. D. autoimmunologiczn ego zespołu niedoczynności wielogruczołowej typu 1 (APS -1). E. wrodzon ego przerost u nadnerczy wynikając ego z niedoboru 17α -hydroksylazy ." "15-letnia pacjentka, masa ciała 45 kg, wzrost 183 cm, BMI 13, z jadło - wstrętem psychicznym i wtórnym brakiem miesiączki zo stała skierowana na konsultację endokrynologiczną. Które z wymienionych poniżej nieprawidłowości w badaniach hormonalnych pacjentki nie mogą być konsekwencją jadłowstrętu psychicznego i niedożywienia? A. fT3 1,0 pg/ml (N 1,5 -4); B. FSH 143 IU/l, LH 87 IU/l, estradiol < 5 pg/ml; C. kortyzol (godz; D. hormon wzrostu 15 ng/ml (N < 10); E. prawdziwe są odpowiedzi B i D",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,19,"15-letnia pacjentka, masa ciała 45 kg, wzrost 183 cm, BMI 13, z jadło - wstrętem psychicznym i wtórnym brakiem miesiączki zo stała skierowana na konsultację endokrynologiczną. Które z wymienionych poniżej nieprawidłowości w badaniach hormonalnych pacjentki nie mogą być konsekwencją jadłowstrętu psychicznego i niedożywienia? A. fT3 1,0 pg/ml (N 1,5 -4). B. FSH 143 IU/l, LH 87 IU/l, estradiol < 5 pg/ml. C. kortyzol (godz. 8) 650 nmo/l (N 140 -580), kortyzol w teście hamowania 1 mg deksametazonu 80 nmol/l . D. hormon wzrostu 15 ng/ml (N < 10). E. prawdziwe są odpowiedzi B i D ." "U 11 -miesięcznej dziewczynki wystąpiło krwawienie z dróg rodnych. Dotychczas nie chorowała. Na prawym udzie plama typu cafe-au-lait. Wzrost 84 cm (> 97 centyla), masa ciała 14 kg (> 97 centyla). Rozwój cech płciowych w skali Tannera: Th3, P1, Ax1. W badani ach laboratoryjnych: FSH 2 mIU/ml, LH 0,7 mIU/ml, estradiol 81 pg/ml, TSH 3 mIU/l, w teście z LH -RH maksymalne stężenie FSH 17 mIU/ml, maksymalne stężenie LH 67 mIU/ml. Wiek kostny 2 lata. Opisana postać przedwczesnego dojrzewania może być konsekwencją wsz ystkich wymienionych poniżej chorób , z wyjątkiem : A. guza z komórek ziarnistych jajnika ( folliculoma ); B. torbiel i nadsiodłow ej pajęczynówki; C. hamartoma podwzgórza; D. czaszkogardlak a (craniopharyngioma ); E. neurofibromatoz y typu 1 z obecnością glejaków nerwów wzrokowych",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,20,"U 11 -miesięcznej dziewczynki wystąpiło krwawienie z dróg rodnych. Dotychczas nie chorowała. Na prawym udzie plama typu cafe-au-lait. Wzrost 84 cm (> 97 centyla), masa ciała 14 kg (> 97 centyla). Rozwój cech płciowych w skali Tannera: Th3, P1, Ax1. W badani ach laboratoryjnych: FSH 2 mIU/ml, LH 0,7 mIU/ml, estradiol 81 pg/ml, TSH 3 mIU/l, w teście z LH -RH maksymalne stężenie FSH 17 mIU/ml, maksymalne stężenie LH 67 mIU/ml. Wiek kostny 2 lata. Opisana postać przedwczesnego dojrzewania może być konsekwencją wsz ystkich wymienionych poniżej chorób , z wyjątkiem : A. guza z komórek ziarnistych jajnika ( folliculoma ). B. torbiel i nadsiodłow ej pajęczynówki . C. hamartoma podwzgórza . D. czaszkogardlak a (craniopharyngioma ). E. neurofibromatoz y typu 1 z obecnością glejaków nerwów wzrokowych ." "38-letnia pacjentka zgłosiła się do endokrynologa z powodu mlekotoku, który utrzymuje się od 6 miesięcy. Od 8 lat stosuje dwuskładnikową tabletkę antykoncepcyj - ną, od roku częściej ma bóle głowy. Pacjentka podaje, że dużo pije (5 -6 l płynów na dobę) i często oddaje mocz (w tym 5 -6 razy w nocy). Wykonała badania: test ciążowy ujemny, PRL 69 ng/ml (N do 25 ng/ml), TSH 2,2 mIU/l (N 0,4 -4), fT4 0,4 ng/dl (N 0,8 -2 ng/dl), fT3 1,0 pg/ml (N 1,5 -4), glukoz a 96 mg/dl, ALT 28 IU/l (N do 31), AST 22 IU/l (N do 31), kreatynina 0,6 mg/dl (N 0,5 do 0,9), sód 145 mmmol/l (N 135 -145), potas 4,5 mmol/l (N 3,5 -5,1), wapń 9 mg/dl (N 8,8 -10,2), ciężar właściwy moczu 1,001 g/ml. Wskaż właściwy tok postępowania: A. u pacjentki należy rozpoznać hiperprolaktynemię polekową, odstawić antykoncepcję hormonalną i ponownie oznaczyć poziom prolaktyny; B. u pacjentki należy rozpoznać niedoczynność tarczycy i hiperprolaktynemię wtórną, wyrównać czynność tarczycy i ocenić poziom pr olaktyny po uzyskaniu eutyreozy; C. u pacjentki należy wykonać rezonans magnetyczny okolicy podwzgórzowo - przysadkowej; D. u pacjentki należy ocenić pole widzenia; E. prawdziwe są odpowiedzi C i D",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,21,"38-letnia pacjentka zgłosiła się do endokrynologa z powodu mlekotoku, który utrzymuje się od 6 miesięcy. Od 8 lat stosuje dwuskładnikową tabletkę antykoncepcyj - ną, od roku częściej ma bóle głowy. Pacjentka podaje, że dużo pije (5 -6 l płynów na dobę) i często oddaje mocz (w tym 5 -6 razy w nocy). Wykonała badania: test ciążowy ujemny, PRL 69 ng/ml (N do 25 ng/ml), TSH 2,2 mIU/l (N 0,4 -4), fT4 0,4 ng/dl (N 0,8 -2 ng/dl), fT3 1,0 pg/ml (N 1,5 -4), glukoz a 96 mg/dl, ALT 28 IU/l (N do 31), AST 22 IU/l (N do 31), kreatynina 0,6 mg/dl (N 0,5 do 0,9), sód 145 mmmol/l (N 135 -145), potas 4,5 mmol/l (N 3,5 -5,1), wapń 9 mg/dl (N 8,8 -10,2), ciężar właściwy moczu 1,001 g/ml. Wskaż właściwy tok postępowania: A. u pacjentki należy rozpoznać hiperprolaktynemię polekową, odstawić antykoncepcję hormonalną i ponownie oznaczyć poziom prolaktyny . B. u pacjentki należy rozpoznać niedoczynność tarczycy i hiperprolaktynemię wtórną, wyrównać czynność tarczycy i ocenić poziom pr olaktyny po uzyskaniu eutyreozy. C. u pacjentki należy wykonać rezonans magnetyczny okolicy podwzgórzowo - przysadkowej . D. u pacjentki należy ocenić pole widzenia. E. prawdziwe są odpowiedzi C i D." "Które hormony wydzielane w okresie ciąży hamują rozwój pęcherzyków jajnik owych, przez co wywołują laktacyjny brak krwawień miesiączkowych u ciężarnych? 1) estradiol ; 2) progesteron ; 3) prolaktyna ; 4) testosteron ; 5) tyreotropina . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 3,4,5; D. 1,3,5; E. żadna z wymienionych",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,23,"Które hormony wydzielane w okresie ciąży hamują rozwój pęcherzyków jajnik owych, przez co wywołują laktacyjny brak krwawień miesiączkowych u ciężarnych? 1) estradiol ; 2) progesteron ; 3) prolaktyna ; 4) testosteron ; 5) tyreotropina . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3,4 . C. 3,4,5 . D. 1,3,5 . E. żadna z wymienionych ." Fizjologiczną rolą choriongonadotropiny kosmówkowej (hCG) w okresie ciąży jest regulacja: A. inwazji trofoblastu; B. układu immunologicznego; C. rozwoju komórek syncytiotrofoblastu; D. rozwoju macicy; E. wszystki ch wymienion ych,E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,24,Fizjologiczną rolą choriongonadotropiny kosmówkowej (hCG) w okresie ciąży jest regulacja: A. inwazji trofoblastu . D. rozwoju macicy . B. układu immunologicznego . E. wszystki ch wymienion ych. C. rozwoju komórek syncytiotrofoblastu . W którym okresie życia osobnika płci żeńskiej notuje się najwyższe stężenie prolaktyny ? A. w okresie narodzin; B. w trzecim miesiącu życia; C. w okresie pokwitania; D. w okresie menopauzy; E. w warunkach fizjologicznych nie stwierdza się wahań w stężeniu prolaktyny,A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,25,W którym okresie życia osobnika płci żeńskiej notuje się najwyższe stężenie prolaktyny ? A. w okresie narodzin. B. w trzecim miesiącu życia. C. w okresie pokwitania . D. w okresie menopauzy . E. w warunkach fizjologicznych nie stwierdza się wahań w stężeniu prolaktyny . "Kobieta lat 30 o indeksie masy ciała (BMI) równym 40 kg/m2, u której występują nieregularne krwawienia miesięczne i rzadka owulacja, po konsultacji z lekarzem podjęła decyzję o redukcji masy ciała o 10 kg. Jakich zmian w stężeniu testosteronu (T), insuliny na czczo (Ins), i globuliny wiążącej ster oidy płciowe (SHBG) należy się u niej spodziewać po osiągnięciu założon ego celu? A. ↑T, ↑Ins, ↑SHBG; B. ↑T, ↑Ins, ↓SHBG; C. ↑T, ↓Ins, ↑SHBG; D. ↓T, ↑Ins, ↓SHBG; E. ↓T, ↓Ins, ↑SHBG",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,26,"Kobieta lat 30 o indeksie masy ciała (BMI) równym 40 kg/m2, u której występują nieregularne krwawienia miesięczne i rzadka owulacja, po konsultacji z lekarzem podjęła decyzję o redukcji masy ciała o 10 kg. Jakich zmian w stężeniu testosteronu (T), insuliny na czczo (Ins), i globuliny wiążącej ster oidy płciowe (SHBG) należy się u niej spodziewać po osiągnięciu założon ego celu? A. ↑T, ↑Ins, ↑SHBG . D. ↓T, ↑Ins, ↓SHBG . B. ↑T, ↑Ins, ↓SHBG . E. ↓T, ↓Ins, ↑SHBG. C. ↑T, ↓Ins, ↑SHBG ." "Kobieta lat 20 zgłosiła się do lekarza z powodu niepłodności. Pacjentka jest otyła, uskarża się na zaparcia, łysienie, chrypkę i złą tolerancję niskich temperatur. Przedstawione badania laboratoryjne wskazują na anemię. Biorąc pod uwagę powyższe informacje, które badania należy wykonać w celu wyjaśnienia z największym prawdopodobieństwem przyczyny braku dziecka ? A. oznaczenia st ężenia progesteronu w 20; B. oznaczenie FSH w początku fazy folikularnej; C. oznaczenie TSH i przeciwciał anty -TPO; D. sono-histerosalpingografię; E. wykonać test wrogości śluzu szyjkowego (penetracyjny)",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,27,"Kobieta lat 20 zgłosiła się do lekarza z powodu niepłodności. Pacjentka jest otyła, uskarża się na zaparcia, łysienie, chrypkę i złą tolerancję niskich temperatur. Przedstawione badania laboratoryjne wskazują na anemię. Biorąc pod uwagę powyższe informacje, które badania należy wykonać w celu wyjaśnienia z największym prawdopodobieństwem przyczyny braku dziecka ? A. oznaczenia st ężenia progesteronu w 20 .-21. dniu cyklu. B. oznaczenie FSH w początku fazy folikularnej . C. oznaczenie TSH i przeciwciał anty -TPO. D. sono-histerosalpingografię . E. wykonać test wrogości śluzu szyjkowego (penetracyjny)." "Wg najnowszych rekomendacji u chorej w wieku 29 (BMI 22 kg/m2) z niepłodnością pierwotną od 2 lat i wtórnym brakiem miesiączki i rozpoznanym zespołem policystycznych jajników po wykluczeniu czynnika męskiego rozpoczyna się leczenie od: A. postawy wyczekującej przez kolejny rok; B. stymulacji cytrynianem klomifenu w dawkach rosnących od 50 -150 mg/d przez 5 dni; C. stymulacji letrozolem w dawce 2,5 mg przez 5 dni; D. stymulacji folikulotropiną; E. elektrokauteryzacji jajników",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,28,"Wg najnowszych rekomendacji u chorej w wieku 29 (BMI 22 kg/m2) z niepłodnością pierwotną od 2 lat i wtórnym brakiem miesiączki i rozpoznanym zespołem policystycznych jajników po wykluczeniu czynnika męskiego rozpoczyna się leczenie od: A. postawy wyczekującej przez kolejny rok . B. stymulacji cytrynianem klomifenu w dawkach rosnących od 50 -150 mg/d przez 5 dni. C. stymulacji letrozolem w dawce 2,5 mg przez 5 dni . D. stymulacji folikulotropiną. E. elektrokauteryzacji jajników ." "Wskaż c zynnik, który nie wpływa na odpowiedź jajników na stymulację: A. zespół antyfosfolipidowy; B. endometrioza; C. zespół policystycznych jajników; D. poziom AMH; E. otyłość lub anoreks ja",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,59,"Wskaż c zynnik, który nie wpływa na odpowiedź jajników na stymulację: A. zespół antyfosfolipidowy. B. endometrioza . C. zespół policystycznych jajników . D. poziom AMH . E. otyłość lub anoreks ja." "Aktualnie, w diagnostyce męskiej niepłodności , szczególnie przed podję - ciem metod wspomaga nej prokreacji zaleca się wykonanie następujących badań u pacjenta: A. mikrodelecj e w regionie AZF , gdy koncentracja plemników>5mln/ml, ocena mutacji CFTR ,gdy koncentracja plemników <1 mln/ml, kariotyp , gdy koncentracja plemników > 10 mln/ml; B. mikrodelecje w regionie AZF , gdy koncentracja plemników<5mln/ml, CFTR gdy koncentracja <1 mln/ml, kariotyp gdy koncentracja plemników <5 mln/ml; C. mikrodelecje w regionie AZF , gdy koncentracja plemników <1 mln/ml, CFTR przy obecności nasieniowodów, kariot yp, gdy koncentracja plemników <1 mln mln/ml; D. mikrodelecje w regionie AZF , gdy koncentracja plemników <5mln/ml, CFTR przy braku nasieniowodów, kariotyp , gdy koncentracja plemników < 5 mln/ml; E. mikrodelecj e w regionie AZF , gdy koncentracja plemników < 15mln/ml, CFTR przy braku nasieniowodów, kariotyp , gdy koncentracja plemników < 15 mln/ml",D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,2,"Aktualnie, w diagnostyce męskiej niepłodności , szczególnie przed podję - ciem metod wspomaga nej prokreacji zaleca się wykonanie następujących badań u pacjenta: A. mikrodelecj e w regionie AZF , gdy koncentracja plemników>5mln/ml, ocena mutacji CFTR ,gdy koncentracja plemników <1 mln/ml, kariotyp , gdy koncentracja plemników > 10 mln/ml . B. mikrodelecje w regionie AZF , gdy koncentracja plemników<5mln/ml, CFTR gdy koncentracja <1 mln/ml, kariotyp gdy koncentracja plemników <5 mln/ml . C. mikrodelecje w regionie AZF , gdy koncentracja plemników <1 mln/ml, CFTR przy obecności nasieniowodów, kariot yp, gdy koncentracja plemników <1 mln mln/ml . D. mikrodelecje w regionie AZF , gdy koncentracja plemników <5mln/ml, CFTR przy braku nasieniowodów, kariotyp , gdy koncentracja plemników < 5 mln/ml . E. mikrodelecj e w regionie AZF , gdy koncentracja plemników < 15mln/ml, CFTR przy braku nasieniowodów, kariotyp , gdy koncentracja plemników < 15 mln/ml ." "Dobierz odpowiednio typ aberracji strukturalnej (I -III) i mechanizm jej powstawania (A -D): 1) translokacja Robertsonowska ; 2) delecja ; 3) inwersja ; a) powstaje w wyniku złamań w chromosomie i odwrócenia o 180 ° fragmentu powstałego między złamaniami ; b) powstaje m.in. na drodze n iezrównoważonego crossing -over; c) jest wynikiem krzyżowego łączenia się dwóch chromosomów akrocent - rycznych w wyniku złamań powstałych w centromerze lub blisko niego ; d) jest wynikiem krzyżowego łączenia się dwóch chromosomów metacent - rycznych w wyniku zł amań powstałych w centromerze lub blisko niego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1a,2b,3c; B. 1c,2a,3b; C. 1d,2a,3c; D. 1c,2b,3a; E. 1d,2b,3a",D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,60,"Dobierz odpowiednio typ aberracji strukturalnej (I -III) i mechanizm jej powstawania (A -D): 1) translokacja Robertsonowska ; 2) delecja ; 3) inwersja ; a) powstaje w wyniku złamań w chromosomie i odwrócenia o 180 ° fragmentu powstałego między złamaniami ; b) powstaje m.in. na drodze n iezrównoważonego crossing -over; c) jest wynikiem krzyżowego łączenia się dwóch chromosomów akrocent - rycznych w wyniku złamań powstałych w centromerze lub blisko niego ; d) jest wynikiem krzyżowego łączenia się dwóch chromosomów metacent - rycznych w wyniku zł amań powstałych w centromerze lub blisko niego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1a,2b,3c. B. 1c,2a,3b. C. 1d,2a,3c. D. 1c,2b,3a. E. 1d,2b,3a." "Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące samoistn ych poronień: 1) najczęstszą przyczyną są zaburzenia genetyczne zarodków, które są diagnozowane w 50 -80% materiałów z poronień w pierwszym trymestrze; 2) najczęstszą przyczyną są zaburzenia genetyczne zarodków, które są diagnozowane w 20 -40% materiałów z poronień w pierwszy m trymestrze; 3) najczęstszym zaburzeniem genetycznym identyfikowanym w materiale z poronień są autosomalne monosomie ; 4) najczęstszym zaburzeniem genetycznym identyfikowanym w materiale z poronień są autosomalne trisomie ; 5) wśród chromosomów płci najczęstszym zaburzeniem są monosomie chromosomu X ; 6) wśród chromosomów płci najczęstszym zaburzeniem są trisomie chromosomu X. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,4,5; C. 2,3,5; D. 2,4,6; E. 2,3,6",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,62,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące samoistn ych poronień: 1) najczęstszą przyczyną są zaburzenia genetyczne zarodków, które są diagnozowane w 50 -80% materiałów z poronień w pierwszym trymestrze; 2) najczęstszą przyczyną są zaburzenia genetyczne zarodków, które są diagnozowane w 20 -40% materiałów z poronień w pierwszy m trymestrze; 3) najczęstszym zaburzeniem genetycznym identyfikowanym w materiale z poronień są autosomalne monosomie ; 4) najczęstszym zaburzeniem genetycznym identyfikowanym w materiale z poronień są autosomalne trisomie ; 5) wśród chromosomów płci najczęstszym zaburzeniem są monosomie chromosomu X ; 6) wśród chromosomów płci najczęstszym zaburzeniem są trisomie chromosomu X. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,4,5 . C. 2,3,5 . D. 2,4,6 . E. 2,3,6 ." Gonadoliberyna GnRH jest produkowana i wydzielana pulsacyjnie przez: A. tylny płat przysadki mózgowej; B. jądro łukowate podwzgórza; C. szyszynkę; D. przedni płat przysadki mózgowej; E. jądro brzuszno -przyśrodkowe podwzgórza,B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,95,Gonadoliberyna GnRH jest produkowana i wydzielana pulsacyjnie przez: A. tylny płat przysadki mózgowej . D. przedni płat przysadki mózgowej . B. jądro łukowate podwzgórza . E. jądro brzuszno -przyśrodkowe podwzgórza. C. szyszynkę . "Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące gonadotoksyczności podczas leczenia onkologicznego : 1) radioterapia w dawce > 4 Gy może w sposób nieodwracalny upośledzać spermatogenezę ; 2) najbardziej toksyczne dla gonad schematy chemioterapii zawierają antybiotyki antracyklinowe i antymetabolity ; 3) najbardziej gonadotoksyczną terapią jest chemioterapia poprzedzająca przeszczepienie szpiku ; 4) u młodszych kobiet zastosowanie radioterapii na okolicę miednicy mniejszej już przy dawkach 5 Gy upośledza funkcję gonad ; 5) uważa się, że w przypadku naświetlania okolicy przysadki mózgowej dawka LD50 < 4 Gy upośledza funkcję gonad . Prawidłowa odpowiedź to : A. 1,2,5; B. 1,3,5; C. 1,4,5; D. 2,4; E. 3,4,5",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,96,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące gonadotoksyczności podczas leczenia onkologicznego : 1) radioterapia w dawce > 4 Gy może w sposób nieodwracalny upośledzać spermatogenezę ; 2) najbardziej toksyczne dla gonad schematy chemioterapii zawierają antybiotyki antracyklinowe i antymetabolity ; 3) najbardziej gonadotoksyczną terapią jest chemioterapia poprzedzająca przeszczepienie szpiku ; 4) u młodszych kobiet zastosowanie radioterapii na okolicę miednicy mniejszej już przy dawkach 5 Gy upośledza funkcję gonad ; 5) uważa się, że w przypadku naświetlania okolicy przysadki mózgowej dawka LD50 < 4 Gy upośledza funkcję gonad . Prawidłowa odpowiedź to : A. 1,2,5 . B. 1,3,5 . C. 1,4,5 . D. 2,4. E. 3,4,5 ." Ciąża kliniczna ( clinical pregnancy ) to: A. ciąża stwierdzona w II trymestrze; B. wczesna ciąża potwierdzona badaniem ultrasonograficznym (pęcherzyk ciążowy); C. wczesna ciąża p otwierdzona wynikiem hCG z krwi; D. wczesna ciąża potwierdzona wy nikiem testu ciążowego z moczu; E. przypuszczalne objawy ciąży zgłaszane przez pacjentkę,B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,98,Ciąża kliniczna ( clinical pregnancy ) to: A. ciąża stwierdzona w II trymestrze. B. wczesna ciąża potwierdzona badaniem ultrasonograficznym (pęcherzyk ciążowy). C. wczesna ciąża p otwierdzona wynikiem hCG z krwi. D. wczesna ciąża potwierdzona wy nikiem testu ciążowego z moczu. E. przypuszczalne objawy ciąży zgłaszane przez pacjentkę. "Spośród poniższych wskaż czynniki ryzyka zespołu hiperstymulacji: 1) liczba pęcherzyków antralnych > 18 w jajniku ; 2) stężenie AMH > 6 ng/ml ; 3) zastosowanie agonisty GnRH w celu wywołania piku owulacyjnego w stymulacji ; 4) ciąża; 5) stymulacja według tzw. protokołu długiego z agonistą . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5; B. 1,3,4,5; C. 2,3,5; D. 1,4,5; E. 2,5",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,99,"Spośród poniższych wskaż czynniki ryzyka zespołu hiperstymulacji: 1) liczba pęcherzyków antralnych > 18 w jajniku ; 2) stężenie AMH > 6 ng/ml ; 3) zastosowanie agonisty GnRH w celu wywołania piku owulacyjnego w stymulacji ; 4) ciąża; 5) stymulacja według tzw. protokołu długiego z agonistą . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5 . B. 1,3,4,5 . C. 2,3,5 . D. 1,4,5 . E. 2,5." Ryzyko przedwczesnego wygaśnięcia czynności jajników uważa się za niskie (<2 0%) przy zastosowaniu w chemioterapii: A. bewac yzumabu; B. cyklofosfamidu; C. pochodnych platyny; D. fluorouracylu; E. antybiotyków antracyklinowych,D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,100,Ryzyko przedwczesnego wygaśnięcia czynności jajników uważa się za niskie (<2 0%) przy zastosowaniu w chemioterapii: A. bewac yzumabu . D. fluorouracylu . B. cyklofosfamidu . E. antybiotyków antracyklinowych . C. pochodnych platyny . "1. Aby para pozostająca we wspólnym pożyciu mogła przystąpić do progra - mu dawstwa zarodka, mężczyzna jest zobowiązany do złożenia oświadczenia zgodnie z artykułem 751 §1 ustawy z dnia 25 lutego 1964 roku - Kodeks rodzinny i opiekuńczy w Urzędzie Stanu Cywilnego. Transfer zarodka przeznaczonego do dawstwa można wykonać w okresie: A. 6 miesięcy od dnia złożenia oświadczenia; B. 12 miesięc y od dnia złożenia oświadczenia; C. 14 miesięc y od dnia złożenia oświadc zenia; D. 18 miesięc y od dnia złożenia oświadczenia; E. 24 miesięcy od dnia złożenia oświadczenia",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,101,"1. Aby para pozostająca we wspólnym pożyciu mogła przystąpić do progra - mu dawstwa zarodka, mężczyzna jest zobowiązany do złożenia oświadczenia zgodnie z artykułem 751 §1 ustawy z dnia 25 lutego 1964 roku - Kodeks rodzinny i opiekuńczy w Urzędzie Stanu Cywilnego. Transfer zarodka przeznaczonego do dawstwa można wykonać w okresie: A. 6 miesięcy od dnia złożenia oświadczenia. B. 12 miesięc y od dnia złożenia oświadczenia. C. 14 miesięc y od dnia złożenia oświadc zenia. D. 18 miesięc y od dnia złożenia oświadczenia. E. 24 miesięcy od dnia złożenia oświadczenia." "Stosownie do przepisów ustawy z dnia 25 czerwca 2015 o leczeniu niepłodności do wykonywania czynności związanych z gromadzeniem, przetwa - rzaniem, testowaniem, przechowywaniem i dystrybucją komórek rozrodczych i zarodków przeznaczonych do zastosowania w procedurze medycznie wspomaganej prokreacji jest uprawniona osoba posiadająca wykształcenie: A. medyczne lub biologiczne; B. medyczne, bi ologiczne lub biotechnologiczne; C. medyczne; D. biologiczne lub biotechnologiczne; E. biologiczne",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,102,"Stosownie do przepisów ustawy z dnia 25 czerwca 2015 o leczeniu niepłodności do wykonywania czynności związanych z gromadzeniem, przetwa - rzaniem, testowaniem, przechowywaniem i dystrybucją komórek rozrodczych i zarodków przeznaczonych do zastosowania w procedurze medycznie wspomaganej prokreacji jest uprawniona osoba posiadająca wykształcenie: A. medyczne lub biologiczne. B. medyczne, bi ologiczne lub biotechnologiczne. C. medyczne. D. biologiczne lub biotechnologiczne. E. biologiczne ." "3. 23-letnia pacjentka wyczynowo uprawiająca sport, z zaburzeniami odżywiania, zgłosiła się w celu diagnostyki zaburzeń miesiączkowania. Których z poniższych wyników badań można się u niej spodziewać? 1) hiperkortyzolemii ; 2) obniżonego stężenia FSH i LH ; 3) podwyższonego stężenia estradiolu ; 4) obniżonego stężenia leptyny ; 5) podwyższonego stężenia insuliny na czczo . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 2,3,4; C. 1,2,5; D. 1,2,3; E. 1,2,4",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,103,"3. 23-letnia pacjentka wyczynowo uprawiająca sport, z zaburzeniami odżywiania, zgłosiła się w celu diagnostyki zaburzeń miesiączkowania. Których z poniższych wyników badań można się u niej spodziewać? 1) hiperkortyzolemii ; 2) obniżonego stężenia FSH i LH ; 3) podwyższonego stężenia estradiolu ; 4) obniżonego stężenia leptyny ; 5) podwyższonego stężenia insuliny na czczo . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5. B. 2,3,4 . C. 1,2,5 . D. 1,2,3 . E. 1,2,4 ." "4. Załóżmy, że do badania włączano kolejne kobiet y zgłaszające się do pewnej poradni ginekologicznej . Dane zebrane w tym badaniu: A. są losowe i wnioski z nich wynikające mogą być uogólnione do populacji ogólnej; B. dotyczą jedynie populacji podobnej do osób, które weszły do badania, czyli osób zgłaszających się do tej lub podobnej poradni; C. nie są losowe, ale wnioski, które z nich wynikają mogą być uogólnione do populacji ogólnej; D. nie mogą być w ogóle wykorzystywane w analizach statystycznych; E. nie są losowe, ale stosując randomizację, można sprawić, że staną się losowe",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,104,"4. Załóżmy, że do badania włączano kolejne kobiet y zgłaszające się do pewnej poradni ginekologicznej . Dane zebrane w tym badaniu: A. są losowe i wnioski z nich wynikające mogą być uogólnione do populacji ogólnej. B. dotyczą jedynie populacji podobnej do osób, które weszły do badania, czyli osób zgłaszających się do tej lub podobnej poradni. C. nie są losowe, ale wnioski, które z nich wynikają mogą być uogólnione do populacji ogólnej . D. nie mogą być w ogóle wykorzystywane w analizach statystycznych. E. nie są losowe, ale stosując randomizację, można sprawić, że staną się losowe." "5. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rozw oju pęcherzyków jajnikowych: 1) pierwsze oznaki różnicowania się komórek płciowych u płodu widoczne są około 16 . tygodnia ciąży ; 2) oocyt produkuje czynnik wzrostu i różnicowania GDF -9, który jest niezbędny do wytworzenia osłonki wewnętrznej ; 3) AMH należy do regulatorów wzrostu pęcherzyków jajnikowych ; 4) folikulo genezę można podzielić na etap gonadotropinoniezależny i gonadotropinozależny ; 5) rekrutacja jednego z pęcherzyków dojrzewających odbywa się między 5. a 7. dniem cyklu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4; B. 1,3,4; C. 3,4,5; D. tylko 4; E. wszystkie wymienione",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,105,"5. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rozw oju pęcherzyków jajnikowych: 1) pierwsze oznaki różnicowania się komórek płciowych u płodu widoczne są około 16 . tygodnia ciąży ; 2) oocyt produkuje czynnik wzrostu i różnicowania GDF -9, który jest niezbędny do wytworzenia osłonki wewnętrznej ; 3) AMH należy do regulatorów wzrostu pęcherzyków jajnikowych ; 4) folikulo genezę można podzielić na etap gonadotropinoniezależny i gonadotropinozależny ; 5) rekrutacja jednego z pęcherzyków dojrzewających odbywa się między 5. a 7. dniem cyklu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4 . B. 1,3,4 . C. 3,4,5 . D. tylko 4. E. wszystkie wymienione." "6. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące azoospermii obstrukcyjnej (AO): 1) w badaniu andrologicznym jądra są prawidłowej wielkości ; 2) objętość ejakulatu często nie przekracza 1,5 ml; 3) stężenie FSH w surowicy mężczyzn z AO jest najczęściej istotnie podwyższone i koreluje z zaburzeniem spermatogenezy ; 4) przed przystąpieniem do leczenia metodą IVF powinno się wykonać badania genetyczne (kariotyp, mutacje CFTR) . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. tylko 3; C. 1,2; D. 1,2,3,4; E. 2,3,4",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,106,"6. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące azoospermii obstrukcyjnej (AO): 1) w badaniu andrologicznym jądra są prawidłowej wielkości ; 2) objętość ejakulatu często nie przekracza 1,5 ml; 3) stężenie FSH w surowicy mężczyzn z AO jest najczęściej istotnie podwyższone i koreluje z zaburzeniem spermatogenezy ; 4) przed przystąpieniem do leczenia metodą IVF powinno się wykonać badania genetyczne (kariotyp, mutacje CFTR) . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. tylko 3 . C. 1,2. D. 1,2,3,4 . E. 2,3,4 ." "Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wkładki wewnątrzmacicznej: A. pacjentka po przebytej ciąży ektopowej nie może stosować wkładki miedzianej, tylko uwalniającą lewonorgestrel; B. u pacjentek z zaburzeniami krzepnięcia należy rozważyć zastosowanie wkładki uwalniającej progestagen; C. pacjentki zagrożone bakteryjnym zakażeniem wsierdzia powinny profilaktycznie otrzymywać antybiotyk przy zakładaniu i usuwaniu wkładki; D. przebyta lub nawracająca PID jest przeciwwskazaniem do stosowania wkładki wewnątrzmacicznej; E. kobiety chorujące na cu krzycę mogą stosować wkładkę wydzielającą progestagen",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,94,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wkładki wewnątrzmacicznej: A. pacjentka po przebytej ciąży ektopowej nie może stosować wkładki miedzianej, tylko uwalniającą lewonorgestrel . B. u pacjentek z zaburzeniami krzepnięcia należy rozważyć zastosowanie wkładki uwalniającej progestagen . C. pacjentki zagrożone bakteryjnym zakażeniem wsierdzia powinny profilaktycznie otrzymywać antybiotyk przy zakładaniu i usuwaniu wkładki . D. przebyta lub nawracająca PID jest przeciwwskazaniem do stosowania wkładki wewnątrzmacicznej . E. kobiety chorujące na cu krzycę mogą stosować wkładkę wydzielającą progestagen ." "7. Roczny okres oczekiwania na ciążę bez efektu jest wskazaniem do roz - poczęcia diagnostyki niepłodności. K tóra z wymienionych sytuacji klinicznych nie jest wskazaniem do skrócenia tego okresu przed rozpoczęcie m diagnostyki / leczenia ? A. wiek kobiety przekracza 35 lat; B. wywiad wskazuje na zaburzenia miesiączkowania o charakterze oligo- lub amenorrhea; C. wywiad lub badanie wskazuje na patologię macicy, jajowodów lub endometriozę; D. wykonane poprzednio badania wskazują na istniejący powa żny czynnik męski; E. wywiad rodzinny kobiety wskazuje na istnienie chorób autoimmunologicznych",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,107,"7. Roczny okres oczekiwania na ciążę bez efektu jest wskazaniem do roz - poczęcia diagnostyki niepłodności. K tóra z wymienionych sytuacji klinicznych nie jest wskazaniem do skrócenia tego okresu przed rozpoczęcie m diagnostyki / leczenia ? A. wiek kobiety przekracza 35 lat. B. wywiad wskazuje na zaburzenia miesiączkowania o charakterze oligo- lub amenorrhea . C. wywiad lub badanie wskazuje na patologię macicy, jajowodów lub endometriozę. D. wykonane poprzednio badania wskazują na istniejący powa żny czynnik męski. E. wywiad rodzinny kobiety wskazuje na istnienie chorób autoimmunologicznych." "9. W jakich sytuacjach z godnie z rekomendacjami nie powinna być wykonywana biopsja jądra/najądrza ? 1) gdy w ejakulacie obecne są pojedyncze plemniki ; 2) gdy potwierdzono ejakulację wsteczną ; 3) w przypadku rozpoznania hipogonadyzmu hipogonadotropowego ; 4) u pacjentów ze stwierdzoną mikrodelecją regionu AZFc ; 5) przy braku możliwości jednoczesnej krioprezerwacji materiału . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,3,4; C. 1,2,3,5; D. tylko 4; E. 1,2,3",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,109,"9. W jakich sytuacjach z godnie z rekomendacjami nie powinna być wykonywana biopsja jądra/najądrza ? 1) gdy w ejakulacie obecne są pojedyncze plemniki ; 2) gdy potwierdzono ejakulację wsteczną ; 3) w przypadku rozpoznania hipogonadyzmu hipogonadotropowego ; 4) u pacjentów ze stwierdzoną mikrodelecją regionu AZFc ; 5) przy braku możliwości jednoczesnej krioprezerwacji materiału . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,3,4 . C. 1,2,3,5 . D. tylko 4 . E. 1,2,3 ." "Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące hormonaln ej terapi i menopauzaln ej (HTM): A. ryzyko choroby niedokrwiennej serca jest w głównej mierze zależne od wieku kobiety w momencie włączenia terapii, jak również od czasu, jaki upłynął od ostatniej miesiączki do rozpoczęcia leczenia; B. rozpoczynanie terapii estrogenowej po 60; C. w grupie kobiet z przedwczesną menopauzą (np; D. przezskórna HTM wywiera mniejszy wpływ na profil lipidowy, stężenie białka C - reaktywnego oraz wartości ciśnienia tętniczego niż terapia doustna; E. ryzyko incydentów ŻChZZ nie zależy od dawki estrogenów w preparacie, ani od czasu stosowania preparatu",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,110,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące hormonaln ej terapi i menopauzaln ej (HTM): A. ryzyko choroby niedokrwiennej serca jest w głównej mierze zależne od wieku kobiety w momencie włączenia terapii, jak również od czasu, jaki upłynął od ostatniej miesiączki do rozpoczęcia leczenia. B. rozpoczynanie terapii estrogenowej po 60. roku życia skutkuje zwiększonym ryzykiem wystąpienia udaru mózgu . C. w grupie kobiet z przedwczesną menopauzą (np. na skutek owariektomii) terapia estrogenowa nie zwiększa ryzyka choroby niedokrwiennej serca, a w rzeczywistości przynosi korzyści zdrowotne w tym zakresie, zwłaszcza w wieku przedmenopauzalnym . D. przezskórna HTM wywiera mniejszy wpływ na profil lipidowy, stężenie białka C - reaktywnego oraz wartości ciśnienia tętniczego niż terapia doustna . E. ryzyko incydentów ŻChZZ nie zależy od dawki estrogenów w preparacie, ani od czasu stosowania preparatu ." "1. Zgodnie z Rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia, dotyczącym wymagań zdrowotnych kandydatów na dawców/biorczynie gamet wydanym do ustawy o leczeniu niepłodności (2015) i/lub zarodków u kobiety podchodzącej do transferu zarodka z dawstwa partnerskiego nie trzeba wykonywać obowiązkowo badania : A. w kierunku kiły; B. przeciwciał anty -HIV-1,2; C. CMV IgG oraz CMV IgM; D. przeciwciał na różyczkę; E. cytologicznego",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,111,"1. Zgodnie z Rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia, dotyczącym wymagań zdrowotnych kandydatów na dawców/biorczynie gamet wydanym do ustawy o leczeniu niepłodności (2015) i/lub zarodków u kobiety podchodzącej do transferu zarodka z dawstwa partnerskiego nie trzeba wykonywać obowiązkowo badania : A. w kierunku kiły . D. przeciwciał na różyczkę . B. przeciwciał anty -HIV-1,2. E. cytologicznego . C. CMV IgG oraz CMV IgM ." "2. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Turnera : A. zespół Turnera występuje z częstością 1:2000 -1:2500 żywo urodzonych dziewczynek; B. cechą charakterystyczną jest puklerzowa klatka piersiowa i szerokie rozstawienie brodawek sutkowych; C. w układzie kostny m u ponad połowy dziewczynek z zespołem Turnera obserwuje się szpotawe łokcie i kolana; D. cechą charakterystyczną jest niski wzrost i brak rozwoju piersi, jeżeli nie zastosowano leczenia; E. brak czynności jajników wynika z hipogonadyzmu hipergonadotropowego, co pozwala sklasyfikować zespół Turnera do grupy III zaburzeń miesiączkowania wg WHO",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,112,"2. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Turnera : A. zespół Turnera występuje z częstością 1:2000 -1:2500 żywo urodzonych dziewczynek . B. cechą charakterystyczną jest puklerzowa klatka piersiowa i szerokie rozstawienie brodawek sutkowych . C. w układzie kostny m u ponad połowy dziewczynek z zespołem Turnera obserwuje się szpotawe łokcie i kolana . D. cechą charakterystyczną jest niski wzrost i brak rozwoju piersi, jeżeli nie zastosowano leczenia . E. brak czynności jajników wynika z hipogonadyzmu hipergonadotropowego, co pozwala sklasyfikować zespół Turnera do grupy III zaburzeń miesiączkowania wg WHO ." "3. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące gonadoliberyny: A. GnRH jest wydzielana pulsacyjnie, z częstością pulsu co 10 -15 minut; B. podstawową rolę w regulacji wydzielania gonadoliberyny odgrywają steroidowe hormony jajnikowe; C. gonadoliberyna jest neurohormonem zbudowanym z 12 aminokwasów; D. w organizmie człowieka powstaje tylko jedna forma mole kularna GnRH; E. receptor GnRH I na powierzchni gonadotropów przysadkowych reguluje wydzielanie LH, ale nie FSH",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,113,"3. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące gonadoliberyny: A. GnRH jest wydzielana pulsacyjnie, z częstością pulsu co 10 -15 minut . B. podstawową rolę w regulacji wydzielania gonadoliberyny odgrywają steroidowe hormony jajnikowe . C. gonadoliberyna jest neurohormonem zbudowanym z 12 aminokwasów . D. w organizmie człowieka powstaje tylko jedna forma mole kularna GnRH . E. receptor GnRH I na powierzchni gonadotropów przysadkowych reguluje wydzielanie LH, ale nie FSH ." "4. W zaawansowanej endometriozie obserwuje się: 1) wzrost liczby i aktywności makrofagów w płynie otrzewnowym ; 2) wzrost ekspresji receptora dla interleukiny IL -1 w komórkach p odścieliska ognisk endometriozy; 3) obniżenie stężenia interleukiny IL -8 w płynie otrzewnowym; 4) obniżenie stężenia czynnika alfa martwicy guz a (TNF-alfa) w płynie otrzewnowym; 5) podwyższenie aktywności cytoto ksycznej otrzewnowych komórek NK. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. żadn a z wymienionych; C. 1,2; D. 3,4; E. 3,4,5",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,114,"4. W zaawansowanej endometriozie obserwuje się: 1) wzrost liczby i aktywności makrofagów w płynie otrzewnowym ; 2) wzrost ekspresji receptora dla interleukiny IL -1 w komórkach p odścieliska ognisk endometriozy; 3) obniżenie stężenia interleukiny IL -8 w płynie otrzewnowym; 4) obniżenie stężenia czynnika alfa martwicy guz a (TNF-alfa) w płynie otrzewnowym; 5) podwyższenie aktywności cytoto ksycznej otrzewnowych komórek NK. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione . B. żadn a z wymienionych . C. 1,2. D. 3,4. E. 3,4,5 ." "5. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące etonogest relu: 1) związek ten jest metabolitem dezogest relu; 2) wchodzi w skład antykoncepcyjnego implantu podskórnego dostępnego w Polsce ; 3) wchodzi w skład antykoncepcyjnych systemów d opochwowych dostępnych w Polsce; 4) strukturalnie jest pochodną 19 -nortestosteronu . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3; C. 2,3; D. 3,4; E. 1,2,4",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,115,"5. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące etonogest relu: 1) związek ten jest metabolitem dezogest relu; 2) wchodzi w skład antykoncepcyjnego implantu podskórnego dostępnego w Polsce ; 3) wchodzi w skład antykoncepcyjnych systemów d opochwowych dostępnych w Polsce; 4) strukturalnie jest pochodną 19 -nortestosteronu . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3. C. 2,3. D. 3,4. E. 1,2,4 ." "6. Bolesna ejakulacja może być spowodowana : 1) zapaleniem stercza; 2) zapaleniem cewki moczowej; 3) obecnością uchyłków cewki moczowej; 4) zwężeniem przewodów wytryskowych ; 5) wrodzoną nieobecnością nasieniowodów - congenital absence of the vas deferens (CAVD) . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3,4; C. 2,3,4; D. 2,5; E. 2,3,4,5",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,116,"6. Bolesna ejakulacja może być spowodowana : 1) zapaleniem stercza; 2) zapaleniem cewki moczowej; 3) obecnością uchyłków cewki moczowej; 4) zwężeniem przewodów wytryskowych ; 5) wrodzoną nieobecnością nasieniowodów - congenital absence of the vas deferens (CAVD) . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3,4 . C. 2,3,4 . D. 2,5. E. 2,3,4,5 ." Które z wymienionych poniżej leków hormonalnych mogą być przyczyną zaburzeń erekcji ? A. androgeny; B. dihydrotestosteron; C. estrogeny; D. folitropina; E. lutropina,C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,117,Które z wymienionych poniżej leków hormonalnych mogą być przyczyną zaburzeń erekcji ? A. androgeny . B. dihydrotestosteron . C. estrogeny . D. folitropina. E. lutropina . W przypadku guzów jądra pochodzących z komórek Leydiga obserwuje się podwyższone stężenie: A. hCG; B. prolaktyny; C. siarczanu DHEA; D. trójjodotyroniny; E. tyroksyny,C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,118,W przypadku guzów jądra pochodzących z komórek Leydiga obserwuje się podwyższone stężenie: A. hCG. B. prolaktyny . C. siarczanu DHEA . D. trójjodotyroniny . E. tyroksyny . Który z niżej wymienionych hormonów stymuluje komórki Sertoliego do produkcji globuliny wiążącej androgeny ( androgen binding protein - ABP)? A. lutropina (LH); B. aktywina A; C. gonadoliberyna (GnRH); D. folikulostymulina (FSH); E. inhibina B,D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,119,Który z niżej wymienionych hormonów stymuluje komórki Sertoliego do produkcji globuliny wiążącej androgeny ( androgen binding protein - ABP)? A. lutropina (LH) . D. folikulostymulina (FSH) . B. aktywina A . E. inhibina B . C. gonadoliberyna (GnRH) . Terapią pierwszego wyboru w leczeniu hirsutyzmu łagodnego stopnia u kobiet jest: A. octan cyproteronu w połączeniu z dwuskładnikow ą tabletk ą antykoncepcyjn ą; B. dwuskładnikowa tabletka antykoncepcyjna w połączeniu z zabiegami kosmetycznymi; C. eflornityna i depilacja laserowa; D. dwuskładnikowa tabletka antykoncepcyjna w połączeniu ze spironolakton em; E. mino ksydy l i flutamid,B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,120,Terapią pierwszego wyboru w leczeniu hirsutyzmu łagodnego stopnia u kobiet jest: A. octan cyproteronu w połączeniu z dwuskładnikow ą tabletk ą antykoncepcyjn ą. B. dwuskładnikowa tabletka antykoncepcyjna w połączeniu z zabiegami kosmetycznymi . C. eflornityna i depilacja laserowa . D. dwuskładnikowa tabletka antykoncepcyjna w połączeniu ze spironolakton em. E. mino ksydy l i flutamid. "8. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące roli estrogenów w metabolizmie kości : 1) estrogeny zwiększają produkcję osteoprotegeryny przez osteoklasty; 2) hormonalna terapia menopauzalna powoduje wzrost gęstości kości w kręgach kręgosłupa o 4 -6%, a w szyjce kości udowej o 2 -3%; 3) estradiol ma decydując ą rolę w zapoczątkowaniu wzrostu w okresie dojrzewania oraz w procesie osiągania szczytowej masy kostnej u obu płci; 4) estrogeny wpływają na zmniejszenie ekspresji RANK na osteoklastach, ograniczając ich aktywność. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,3; C. 2,3,4; D. tylko 3; E. tylko 2",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,108,"8. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące roli estrogenów w metabolizmie kości : 1) estrogeny zwiększają produkcję osteoprotegeryny przez osteoklasty; 2) hormonalna terapia menopauzalna powoduje wzrost gęstości kości w kręgach kręgosłupa o 4 -6%, a w szyjce kości udowej o 2 -3%; 3) estradiol ma decydując ą rolę w zapoczątkowaniu wzrostu w okresie dojrzewania oraz w procesie osiągania szczytowej masy kostnej u obu płci; 4) estrogeny wpływają na zmniejszenie ekspresji RANK na osteoklastach, ograniczając ich aktywność. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione . B. 1,3. C. 2,3,4. D. tylko 3. E. tylko 2." Spośród wymienionych najmniejsze powinowactwo do SHBG ma : A. testosteron; B. estradiol; C. dihydrotestosteron; D. androstendion; E. progesteron,E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,93,Spośród wymienionych najmniejsze powinowactwo do SHBG ma : A. testosteron . D. androstendion. B. estradiol . E. progesteron . C. dihydrotestosteron . "Do oceny rezerwy jajnikowej najczęściej stosowany jest hormon anty - müllerowski (AMH). Które z niżej wymienionych czynników nie mają wpływu na stężenie AMH ? 1) wiek kobiety ; 2) faza cyklu, w której wykonuje się oznaczenie; 3) pora dnia; 4) palenie papierosów ; 5) choroby autoimmunologiczne np. toczeń rumieniowaty trzewny ; 6) wcześniejsze operacje torbieli jajników . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3; B. 2,4; C. 2,5; D. 3,5; E. 1,4,6",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,92,"Do oceny rezerwy jajnikowej najczęściej stosowany jest hormon anty - müllerowski (AMH). Które z niżej wymienionych czynników nie mają wpływu na stężenie AMH ? 1) wiek kobiety ; 2) faza cyklu, w której wykonuje się oznaczenie; 3) pora dnia; 4) palenie papierosów ; 5) choroby autoimmunologiczne np. toczeń rumieniowaty trzewny ; 6) wcześniejsze operacje torbieli jajników . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3. B. 2,4. C. 2,5. D. 3,5. E. 1,4,6 ." "Metody zwiększające upłynnienie nasienia obejmują : 1) dodanie równej objętości roztworu soli fizjologicznej i kilkukrotne zaaspirowan ie ejakulatu do pipety Pasteura; 2) kilkukrotne, delikatne zaaspirowanie (6 -10 razy) ejakulatu do strzykawki z igłą; 3) trawienie roztworem bromeliny; 4) trawienia roztworem hialuronidazy; 5) trawienie roztwore m distreptazy. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,5; C. 3,4; D. 1,2,3; E. 1,5",D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,91,"Metody zwiększające upłynnienie nasienia obejmują : 1) dodanie równej objętości roztworu soli fizjologicznej i kilkukrotne zaaspirowan ie ejakulatu do pipety Pasteura; 2) kilkukrotne, delikatne zaaspirowanie (6 -10 razy) ejakulatu do strzykawki z igłą; 3) trawienie roztworem bromeliny; 4) trawienia roztworem hialuronidazy; 5) trawienie roztwore m distreptazy. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,5 . C. 3,4. D. 1,2,3 . E. 1,5." "Korifolitropina alfa może być wykorzystywan a: A. do stymulacji owulacji u pacjentek z zespołem policystycznych jajników opornych na klomifen; B. do stymulacji owulacji u pacjentek z endometriozą, przygotowujących się do inseminacji wewnątrzmacicznej; C. w celu wyindukowania piku owulacyjnego w programie zapłodnienia pozaustrojowego; D. tylko w protokołach kontrolowanej hiperstymulacji w programie IVF, ponieważ jest lekiem długo działającym; E. z wyboru w programie IVF u pacjentki z zespołem PCO, ponieważ udowodniono, że jej zastosowanie zmniejsza ryzyko wystąpienia zespołu hiperstymulacji jajników",D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,63,"Korifolitropina alfa może być wykorzystywan a: A. do stymulacji owulacji u pacjentek z zespołem policystycznych jajników opornych na klomifen . B. do stymulacji owulacji u pacjentek z endometriozą, przygotowujących się do inseminacji wewnątrzmacicznej . C. w celu wyindukowania piku owulacyjnego w programie zapłodnienia pozaustrojowego . D. tylko w protokołach kontrolowanej hiperstymulacji w programie IVF, ponieważ jest lekiem długo działającym . E. z wyboru w programie IVF u pacjentki z zespołem PCO, ponieważ udowodniono, że jej zastosowanie zmniejsza ryzyko wystąpienia zespołu hiperstymulacji jajników ." "Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zesp ołu feminizujących jader (zespół Morrisa): 1) fenotyp żeński; 2) kariotyp 46 XY; 3) kariotyp 46 XX; 4) brak/ skąpe owłosienie łonowe; 5) wtórny brak miesiączki. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 1,2,4,5; C. 1,3,4,5; D. 1,3,5; E. 3,4,5",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,64,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zesp ołu feminizujących jader (zespół Morrisa): 1) fenotyp żeński; 2) kariotyp 46 XY; 3) kariotyp 46 XX; 4) brak/ skąpe owłosienie łonowe; 5) wtórny brak miesiączki. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 1,2,4,5 . C. 1,3,4,5 . D. 1,3,5 . E. 3,4,5 ." "Które z wymienionych hormonów są wydzielane przez tylny płat przysadki ? 1) gonadoliberyna; 2) folitropina; 3) wazopresyna; 4) oksytocyna; 5) prolaktyna. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5; B. 2,5; C. 1,3,4; D. 4,5; E. 3,4",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,65,"Które z wymienionych hormonów są wydzielane przez tylny płat przysadki ? 1) gonadoliberyna; 2) folitropina; 3) wazopresyna; 4) oksytocyna; 5) prolaktyna. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5 . B. 2,5. C. 1,3,4 . D. 4,5. E. 3,4." "Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zesp ołu hiperstymulacji jajników (OHSS): 1) ciąża w wyniku działania hCG produkowanego przez trofoblast może nasilać objawy hiperstymulacji jajników; 2) niskie BMI, młody wiek, zespół policystycznych jaj ników są czynnikami ryzyka OHSS; 3) konsekwencją hemodylucji jest zwiększon e ryzyko krwotoków wewnętrznych; 4) wywołanie piku LH za pomocą agonisty GnRH w protokole z antagonistą skutecznie zapobiega wystąpieniu OHSS. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2; C. 1,2,4; D. 2,3,4; E. 1,3,4",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,66,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zesp ołu hiperstymulacji jajników (OHSS): 1) ciąża w wyniku działania hCG produkowanego przez trofoblast może nasilać objawy hiperstymulacji jajników; 2) niskie BMI, młody wiek, zespół policystycznych jaj ników są czynnikami ryzyka OHSS; 3) konsekwencją hemodylucji jest zwiększon e ryzyko krwotoków wewnętrznych; 4) wywołanie piku LH za pomocą agonisty GnRH w protokole z antagonistą skutecznie zapobiega wystąpieniu OHSS. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2. C. 1,2,4 . D. 2,3,4 . E. 1,3,4 ." "Niepełna maskulinizacja płodów męsk ich nie powstaje w następstwie: A. braku androgenów płodowych przed 12; B. nieprawidłowej lub niewystarczającej konwersji testosteronu płodowego do płodowego dihydrotes tosteronu – DHT (niewydolność 5α -reduktazy -2); C. braku lub zaburzonego działania hormonu anty müllerowskiego - AMH; D. nadmiernej stymulacji komórek Leydiga przez gonadotropinę kosmówkową - hCG w pierwszych tygodniach ciąży, a przez LH w dalszym jej przebiegu; E. braku lub niepełnej aktywności receptora androgenoweg o u płodu",D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,67,"Niepełna maskulinizacja płodów męsk ich nie powstaje w następstwie: A. braku androgenów płodowych przed 12 . tygodniem ciąży. B. nieprawidłowej lub niewystarczającej konwersji testosteronu płodowego do płodowego dihydrotes tosteronu – DHT (niewydolność 5α -reduktazy -2). C. braku lub zaburzonego działania hormonu anty müllerowskiego - AMH. D. nadmiernej stymulacji komórek Leydiga przez gonadotropinę kosmówkową - hCG w pierwszych tygodniach ciąży, a przez LH w dalszym jej przebiegu. E. braku lub niepełnej aktywności receptora androgenoweg o u płodu." "„Żeńska triada atletyczna” to określenie opisujące pojawiając y się w konsekwencji nadmiernego obciążenia wysiłkiem fizycznym dziewczynek zespół objawów obejmujących : A. wtórny brak miesiączki, przedwczesną osteoporozę, zaburzenia odżywiania; B. wzrost masy mięśniowej, przedwczesn ą mineralizacj ę nasad kostnych, opóźnione dojrzewan ie; C. przedwczesne dojrzewanie, zaburzenia odżywiania, przedwczesne zarastanie nasad kości długich; D. wtórny brak mięsiączki, h iperandr ogenizm, wzrost masy mięśniowej; E. przedwczesne dojrzewanie, hi perandrogenizm, przedwczesne zarastanie nasad kości długich",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,68,"„Żeńska triada atletyczna” to określenie opisujące pojawiając y się w konsekwencji nadmiernego obciążenia wysiłkiem fizycznym dziewczynek zespół objawów obejmujących : A. wtórny brak miesiączki, przedwczesną osteoporozę, zaburzenia odżywiania. B. wzrost masy mięśniowej, przedwczesn ą mineralizacj ę nasad kostnych, opóźnione dojrzewan ie. C. przedwczesne dojrzewanie, zaburzenia odżywiania, przedwczesne zarastanie nasad kości długich . D. wtórny brak mięsiączki, h iperandr ogenizm, wzrost masy mięśniowej . E. przedwczesne dojrzewanie, hi perandrogenizm, przedwczesne zarastanie nasad kości długich." "U 26 -letniej pacjentki z ciężką nadczynnością tarczycy bez wola w prze - biegu choroby Gravesa najefektywniejszym i preferowanym sposobem leczenia jest: A. stosowanie leków prz eciwtarczycowych przez okres 6 -12 mies ięcy i następcza subtotalna tyro idektomia; B. zastosowanie terapii jodem radioaktywnym z zastrzeżeniem , że w przypadku ciężkiej orbitopatii lepiej jest rozpocząć terapię lekami pr zeciwtarczycowymi; C. stosowanie leków przeciwtarczycowych z uwagi na potencjalne działanie radiojodu obniżające płodność; D. stosowanie leków przeciwtarczycowych przez okres 6 - 12 miesięcy, gdyż zwykle daje w ostrych stanach pełną remisję (normalizacja TS H), z nieoznaczalnym poziomem TSAbs; E. stosowanie leków przeciwtarczycowych z uwagi na ryzyko powikłań tyroidektomii sięgające 5% (niedoczynnoś ć przytarczyc, uszkodzenie nerwu krtaniowego wstecznego) oraz wzrost ryzyka wad u noworodków i nowotworów złośl iwych w późniejszych okresach życia, których matki poddawane były terap ii jodem radioaktywnym przed ciążą",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,69,"U 26 -letniej pacjentki z ciężką nadczynnością tarczycy bez wola w prze - biegu choroby Gravesa najefektywniejszym i preferowanym sposobem leczenia jest: A. stosowanie leków prz eciwtarczycowych przez okres 6 -12 mies ięcy i następcza subtotalna tyro idektomia. B. zastosowanie terapii jodem radioaktywnym z zastrzeżeniem , że w przypadku ciężkiej orbitopatii lepiej jest rozpocząć terapię lekami pr zeciwtarczycowymi. C. stosowanie leków przeciwtarczycowych z uwagi na potencjalne działanie radiojodu obniżające płodność. D. stosowanie leków przeciwtarczycowych przez okres 6 - 12 miesięcy, gdyż zwykle daje w ostrych stanach pełną remisję (normalizacja TS H), z nieoznaczalnym poziomem TSAbs. E. stosowanie leków przeciwtarczycowych z uwagi na ryzyko powikłań tyroidektomii sięgające 5% (niedoczynnoś ć przytarczyc, uszkodzenie nerwu krtaniowego wstecznego) oraz wzrost ryzyka wad u noworodków i nowotworów złośl iwych w późniejszych okresach życia, których matki poddawane były terap ii jodem radioaktywnym przed ciążą." "W diagnostyce i leczeniu nisk iego wzrostu w okresie przedpokwitaniowym należy uwzględnić w ustaleniu przyczyny i wykorzystać w terapii wszystk ie czynniki, z wyjątkiem : A. zaburze ń żywieniow ych i czynnik ów psychospołeczn ych; B. hormon ów tarczycy; C. steroid ów płciowe; D. GH i IGF 1; E. chorób przewlekł ych, np",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,71,"W diagnostyce i leczeniu nisk iego wzrostu w okresie przedpokwitaniowym należy uwzględnić w ustaleniu przyczyny i wykorzystać w terapii wszystk ie czynniki, z wyjątkiem : A. zaburze ń żywieniow ych i czynnik ów psychospołeczn ych. B. hormon ów tarczycy. C. steroid ów płciowe. D. GH i IGF 1. E. chorób przewlekł ych, np. astm y." "Do lekarza zgłosiła się matka z 4 -letnią córką, u której od 4 miesięcy powiększają się piersi. W badaniu przedmiotowym: Th3, hiperpigmentacja otoczek brodawek sutkowych, P1, Ax1. W badaniach hormonalnych: FSH 0,1 mIU/ml, LH 0,1 mIU/ml, estradiol 98 pg/ml (norma dla wieku < 5 pg/ml), testosteron c ałkowity 0,02 ng/ml (norma dla wieku < 0,08 ng/ml), DHEAS 0,6 µmol/l (norma dla wieku < 0,9 µmol/l), w teście z GnRH maksymalne stężenie FSH 1,7 mIU/ml, maksymalne stężenie LH 0,5 mIU/ml. Wskaż co nie jest możliwą przyczyną opisywanych zaburzeń : A. torbiel pęcherzykowa jajnika; B. guz z komórek ziarnistych jajnika ( folliculoma ); C. zespół McCune’a -Albrighta; D. pierwotna niedoczynność tarczycy; E. rak kory nadnerczy",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,72,"Do lekarza zgłosiła się matka z 4 -letnią córką, u której od 4 miesięcy powiększają się piersi. W badaniu przedmiotowym: Th3, hiperpigmentacja otoczek brodawek sutkowych, P1, Ax1. W badaniach hormonalnych: FSH 0,1 mIU/ml, LH 0,1 mIU/ml, estradiol 98 pg/ml (norma dla wieku < 5 pg/ml), testosteron c ałkowity 0,02 ng/ml (norma dla wieku < 0,08 ng/ml), DHEAS 0,6 µmol/l (norma dla wieku < 0,9 µmol/l), w teście z GnRH maksymalne stężenie FSH 1,7 mIU/ml, maksymalne stężenie LH 0,5 mIU/ml. Wskaż co nie jest możliwą przyczyną opisywanych zaburzeń : A. torbiel pęcherzykowa jajnika . B. guz z komórek ziarnistych jajnika ( folliculoma ). C. zespół McCune’a -Albrighta . D. pierwotna niedoczynność tarczycy . E. rak kory nadnerczy ." "U pacjentki ze zdiagnozowaną przedwczesną niewydolnością czynności jajników zaleca się: 1) oznaczenie kariotypu ; 2) badanie w kierunku celiakii ; 3) oznaczenie przeciwciał przeciw peroksydazie tarczycowej ; 4) badanie w kierunku premutacji predysponującej do wystąpienia zespołu łamliwego X ; 5) badań w kierunku infekcji wirusowych i bakteryjnych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,4,5; C. 1,3,5; D. 1,3,4; E. wszystkie wymienione",D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,73,"U pacjentki ze zdiagnozowaną przedwczesną niewydolnością czynności jajników zaleca się: 1) oznaczenie kariotypu ; 2) badanie w kierunku celiakii ; 3) oznaczenie przeciwciał przeciw peroksydazie tarczycowej ; 4) badanie w kierunku premutacji predysponującej do wystąpienia zespołu łamliwego X ; 5) badań w kierunku infekcji wirusowych i bakteryjnych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 1,4,5. C. 1,3,5. D. 1,3,4. E. wszystkie wymienione ." "Przyczyną hiperprolaktynemii może być: 1) pierwotna nadczynność tarczycy ; 2) niewydolność nerek ; 3) gruczolak przysadki ; 4) stosowanie agonistów receptora dopaminergicznego ; 5) stosowanie antagonistów receptora dopaminergicznego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,3,5; C. 1,2,3,5; D. 3,5; E. 1,3,4",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,74,"Przyczyną hiperprolaktynemii może być: 1) pierwotna nadczynność tarczycy ; 2) niewydolność nerek ; 3) gruczolak przysadki ; 4) stosowanie agonistów receptora dopaminergicznego ; 5) stosowanie antagonistów receptora dopaminergicznego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,3,5. C. 1,2,3,5. D. 3,5. E. 1,3,4." "Do przyczyn przedwczesnego wygasania czynności jajników ( premature ovarian failure , POF) nie należą : 1) choroba Cushinga ; 2) zaburzenia genetyczne związane z chromosomem X ; 3) galaktozemia ; 4) zespół policystycznych jajników ; 5) przebyta chemioterapia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5; B. 2,3,4,5; C. 1,4; D. 3,4; E. 1,3,4",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,75,"Do przyczyn przedwczesnego wygasania czynności jajników ( premature ovarian failure , POF) nie należą : 1) choroba Cushinga ; 2) zaburzenia genetyczne związane z chromosomem X ; 3) galaktozemia ; 4) zespół policystycznych jajników ; 5) przebyta chemioterapia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5 . B. 2,3,4,5 . C. 1,4. D. 3,4. E. 1,3,4." Zespół ektopowego wydzielania hormonu adrenokortykotropowego może być wywoływan y przez: A. czerniaka skóry; B. gruczolakoraka endometrium; C. mięśniaki macicy; D. gruczolaka przysadki; E. rakowiaka grasicy,E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,76,Zespół ektopowego wydzielania hormonu adrenokortykotropowego może być wywoływan y przez: A. czerniaka skóry . B. gruczolakoraka endometrium. C. mięśniaki macicy . D. gruczolaka przysadki . E. rakowiaka grasicy. Wskaż definicję wskaźnika implantacji wyrażonego w procentach (implantation rate % ): A. stosunek liczby urodzonych dzieci do liczby przet ransferowanych zarodków x 100%; B. stosunek liczby pacjentek z dodatnią próbą ciążową do liczby przetr ansferowanych zarodków x 100%; C. stosune k liczby pęcherzyków ciążowych do liczby przetransferowanych zarodków x 100%; D. stosunek liczby pacjentek z dodatnią próbą ciążową do liczby wykonanych transferów x 100%; E. stosunek liczby pacjentek z dodatnim hCG do liczby przetransferowanych zarodków x 100%,C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,77,Wskaż definicję wskaźnika implantacji wyrażonego w procentach (implantation rate % ): A. stosunek liczby urodzonych dzieci do liczby przet ransferowanych zarodków x 100%. B. stosunek liczby pacjentek z dodatnią próbą ciążową do liczby przetr ansferowanych zarodków x 100%. C. stosune k liczby pęcherzyków ciążowych do liczby przetransferowanych zarodków x 100%. D. stosunek liczby pacjentek z dodatnią próbą ciążową do liczby wykonanych transferów x 100% . E. stosunek liczby pacjentek z dodatnim hCG do liczby przetransferowanych zarodków x 100% . "Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wpływu leczenia przeciwnowotworowego na płodność kobiety: 1) najbardziej gonadot oksyczne są związki alkiluj ące; 2) transplantacja komórek szpiku po leczeniu cyklofosfamidem jest związana z wysokim ryzykiem wygaśnięcia funkcji jajnika; 3) zaawansowany wiek kobiety (> 35 . roku życia) zwięk sza ryzyko uszkodzenia jajników; 4) stosowanie metotr eksatu, winkrystyny i fluoroura cylu jest zwi ązane z niskim ryzykiem przedwczesnego wygaśnięcia czynności jajników (POF). Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3; C. 1,3,4; D. 3,4; E. 1,2,4",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,78,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wpływu leczenia przeciwnowotworowego na płodność kobiety: 1) najbardziej gonadot oksyczne są związki alkiluj ące; 2) transplantacja komórek szpiku po leczeniu cyklofosfamidem jest związana z wysokim ryzykiem wygaśnięcia funkcji jajnika; 3) zaawansowany wiek kobiety (> 35 . roku życia) zwięk sza ryzyko uszkodzenia jajników; 4) stosowanie metotr eksatu, winkrystyny i fluoroura cylu jest zwi ązane z niskim ryzykiem przedwczesnego wygaśnięcia czynności jajników (POF). Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3 . C. 1,3,4 . D. 3,4. E. 1,2,4 ." Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ni edob oru 5α-reduktazy: A. na skutek niedoboru aktywności enzymu 5α -reduktazy nie dochodzi do przemiany testosteronu w dihydrotestosteron; B. w okresie dojrzewania dochodzi do feminizacji i prawidłowego rozwoju piersi; C. po urodzeniu narządy płciowe zewnętrzne są zbliżone do żeńskich; D. jądra u tych pacjentów są prawidłowo zróżnicowane; E. w tym zaburzeniu przewody Wolffa ulegają przekształceniu w sposób typowy dla płci męskiej,B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,79,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ni edob oru 5α-reduktazy: A. na skutek niedoboru aktywności enzymu 5α -reduktazy nie dochodzi do przemiany testosteronu w dihydrotestosteron . B. w okresie dojrzewania dochodzi do feminizacji i prawidłowego rozwoju piersi . C. po urodzeniu narządy płciowe zewnętrzne są zbliżone do żeńskich . D. jądra u tych pacjentów są prawidłowo zróżnicowane . E. w tym zaburzeniu przewody Wolffa ulegają przekształceniu w sposób typowy dla płci męskiej . "Do aktywacji genomu ludzkiego zarodka dochodzi na etapie: A. powstania przedjądrzy; B. pierwszego podziału komórkowego, tj; C. moruli; D. blastocysty; E. zarodka 8 -blastomerowego",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,80,"Do aktywacji genomu ludzkiego zarodka dochodzi na etapie: A. powstania przedjądrzy . B. pierwszego podziału komórkowego, tj. etapu 2 blastomerów . C. moruli. D. blastocysty . E. zarodka 8 -blastomerowego ." "Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące badania nasienia: 1) u mężczyzn z liczbą plemników < 10 mln/ml wskazana jest diagnostyka hormonalna ; 2) według wytycznych WHO 2010 odsetek wszystkich plemników rucho - mych (progresywnych i nieprogresywnych) powinien wynosić co najmniej 32%; 3) w nasieniu prawidłowym powinno być co najmniej 78% żywych plemników ; 4) test hipoosmotyczny (HOS) służy do oceny żywot ności plemników ; 5) analiza struktury chromatyny plemnikowej wyrażona indeksem fragmen - tacji DNA (DFI) może być pomocna w ocenie zdolności zapładniającej plemników . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5; B. 2,4; C. 1,2,5; D. 2,3,5; E. wszystkie wymienione",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,81,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące badania nasienia: 1) u mężczyzn z liczbą plemników < 10 mln/ml wskazana jest diagnostyka hormonalna ; 2) według wytycznych WHO 2010 odsetek wszystkich plemników rucho - mych (progresywnych i nieprogresywnych) powinien wynosić co najmniej 32%; 3) w nasieniu prawidłowym powinno być co najmniej 78% żywych plemników ; 4) test hipoosmotyczny (HOS) służy do oceny żywot ności plemników ; 5) analiza struktury chromatyny plemnikowej wyrażona indeksem fragmen - tacji DNA (DFI) może być pomocna w ocenie zdolności zapładniającej plemników . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5 . B. 2,4. C. 1,2,5 . D. 2,3,5 . E. wszystkie wymienione." "Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wrodzonego przerostu nadnerczy (WPN) : 1) najczęstszą postacią WPN jest niedobór 21 -hydroksylazy ; 2) w postaci klasycznej WPN z utratą soli stwierdza się niedobór kortyzolu i aldosteronu ; 3) postać nieklasyczna, późno ujawniająca się, występuje rzadko – z częstością około 1:10000 ; 4) hiperpigmentacja skóry obecna u niektórych pacjentów z nieklasyczną postacią WPN wynika z niedoborów ACTH ; 5) stężenie 17 -OHP w fazie folikularnej > 4 ng/ml pozwala definitywnie rozpoznać niek lasyczną postać WPN. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5; B. 2,4; C. 1,2; D. 2,3,4; E. 1,3,5",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,82,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wrodzonego przerostu nadnerczy (WPN) : 1) najczęstszą postacią WPN jest niedobór 21 -hydroksylazy ; 2) w postaci klasycznej WPN z utratą soli stwierdza się niedobór kortyzolu i aldosteronu ; 3) postać nieklasyczna, późno ujawniająca się, występuje rzadko – z częstością około 1:10000 ; 4) hiperpigmentacja skóry obecna u niektórych pacjentów z nieklasyczną postacią WPN wynika z niedoborów ACTH ; 5) stężenie 17 -OHP w fazie folikularnej > 4 ng/ml pozwala definitywnie rozpoznać niek lasyczną postać WPN. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5 . B. 2,4. C. 1,2. D. 2,3,4 . E. 1,3,5 ." Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leptyny: A. leptyna jest peptydem wydzielanym przez adipocyty; B. stężenia leptyny u obu płci wzrastają w okresie pokwitania; C. leptyna działa na neurony regulujące łaknienie; D. u pacjentek z jadłowstrętem psychicznym obserwuje się wysokie stężenia leptyny; E. leptyna hamuje ekspresję genu dla neuropeptydu Y,D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,83,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leptyny: A. leptyna jest peptydem wydzielanym przez adipocyty . B. stężenia leptyny u obu płci wzrastają w okresie pokwitania . C. leptyna działa na neurony regulujące łaknienie . D. u pacjentek z jadłowstrętem psychicznym obserwuje się wysokie stężenia leptyny . E. leptyna hamuje ekspresję genu dla neuropeptydu Y . "Insuliooporność powoduje: A. wzrost stężenia SHBG i IGFBP -1oraz zwiększoną aktywność komórek tekalnych jajnika; B. obniżenie stężenia SHBG i IGFBP -1oraz zwiększoną aktywność komórek tekalnych jajnika; C. wzrost stężenia SHBG, obniżenie stężenia IGFBP -1i obniżoną aktywność komórek tekalnych jajnika; D. spadek stężenia SHBG, wzrost stężenia IGFBP -1i zwiększoną aktywność komórek tekalnych jajnika; E. obniżoną aktywność komórek otoczkowych jajnika przy niezmienionej produkcji SHBG i IGFBP -1 przez wątrobę",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,60,"Insuliooporność powoduje: A. wzrost stężenia SHBG i IGFBP -1oraz zwiększoną aktywność komórek tekalnych jajnika. B. obniżenie stężenia SHBG i IGFBP -1oraz zwiększoną aktywność komórek tekalnych jajnika. C. wzrost stężenia SHBG, obniżenie stężenia IGFBP -1i obniżoną aktywność komórek tekalnych jajnika. D. spadek stężenia SHBG, wzrost stężenia IGFBP -1i zwiększoną aktywność komórek tekalnych jajnika. E. obniżoną aktywność komórek otoczkowych jajnika przy niezmienionej produkcji SHBG i IGFBP -1 przez wątrobę." Pacjentka lat 32 zgłosiła się do ginekologa z powodu nasilających się od 4 lat bólów menstruacyjnych. Jako nastolatka pacjentka miała niebolesne miesiącz - ki. W wieku 27 lat pacjentka zaszła naturalnie w ciążę. Poród odbył się drogą cięcia cesarskiego ze względu na położenie pośladkowe płodu. Rok po porodzie stwierdzono u pacjentki w badaniu cytologicznym zmiany śródnabłonkowe stopnia niskiego (LSIL) i przeprowadzono krioterapię szyjki macicy. Od tego czasu miesiączki stawały się coraz bardziej bolesne i mniej obfite a krwawienia wydłużyły się z 4 do 7 dni. Najbardziej prawdopodobną przyczy ną dolegliwości pacjentki jest: A. zwężenie kanału szyjki macicy; B. przewlekłe zapalenie błony śluzowej jamy macicy; C. torbiel endometrialna jajnika; D. zespół przekrwienia biernego miednicy; E. uszypułowany podśluzówkowy mięśniak macicy,A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,85,Pacjentka lat 32 zgłosiła się do ginekologa z powodu nasilających się od 4 lat bólów menstruacyjnych. Jako nastolatka pacjentka miała niebolesne miesiącz - ki. W wieku 27 lat pacjentka zaszła naturalnie w ciążę. Poród odbył się drogą cięcia cesarskiego ze względu na położenie pośladkowe płodu. Rok po porodzie stwierdzono u pacjentki w badaniu cytologicznym zmiany śródnabłonkowe stopnia niskiego (LSIL) i przeprowadzono krioterapię szyjki macicy. Od tego czasu miesiączki stawały się coraz bardziej bolesne i mniej obfite a krwawienia wydłużyły się z 4 do 7 dni. Najbardziej prawdopodobną przyczy ną dolegliwości pacjentki jest: A. zwężenie kanału szyjki macicy . B. przewlekłe zapalenie błony śluzowej jamy macicy . C. torbiel endometrialna jajnika . D. zespół przekrwienia biernego miednicy. E. uszypułowany podśluzówkowy mięśniak macicy . U pacjentki cierpiącej na jadłowstręt psychiczny ( anorexia nervosa ) typow e jest: A. niskie stężenie tyroksyny (T4) w surowicy krwi; B. wysokie stężenie trójjodotyroniny (T3) w surowicy krwi; C. niskie stężenie hormonu folikulotropowego (FSH) w surowicy krwi; D. niskie stężenie kortyzolu w surowicy krwi; E. wysokie ciśnienie krwi,C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,86,U pacjentki cierpiącej na jadłowstręt psychiczny ( anorexia nervosa ) typow e jest: A. niskie stężenie tyroksyny (T4) w surowicy krwi. B. wysokie stężenie trójjodotyroniny (T3) w surowicy krwi . C. niskie stężenie hormonu folikulotropowego (FSH) w surowicy krwi . D. niskie stężenie kortyzolu w surowicy krwi . E. wysokie ciśnienie krwi . Do czynników ryzyka zespołu hiperstymulacji jajników (OHSS) nie należ y: A. wysoki poziom AMH; B. wysoki poziom inhibiny A; C. wysoki poziom inhibiny B; D. wysoki poziom VEGF; E. wysoki poziom alfa 2-makroglobuliny,E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,87,Do czynników ryzyka zespołu hiperstymulacji jajników (OHSS) nie należ y: A. wysoki poziom AMH . B. wysoki poziom inhibiny A . C. wysoki poziom inhibiny B . D. wysoki poziom VEGF . E. wysoki poziom alfa 2-makroglobuliny . "Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Turnera (ZT): A. niskorosłość pacjentek z ZT wynika z haploinsuficjencji genu SHOX zlokalizowanego w regionie pseudautosomalnym 1 krótkiego ramienia chromosomu X i jest wskazaniem do leczenia hormonem wzrostu; B. w indukcji pokwitania u pacjentek z ZT i dysgenezją gonad lekiem z wyboru jest estradiol podawany doustnie; C. wskazaniem do gonadektomii u pacjentek z ZT jest stwierdzenie chromosomu Y w badaniu cytogenetycznym (Y+) lub pojawienie się objawów wirylizacji (niezależnie od wyniku kariotypu); D. pacjentki z ZT predysponowane są do cukrzycy typu 2, hiperl ipidemii, celiakii, autoimmunologicznego zapalenia tarczycy i podwyższonych wartości enzymów wątrobowych; E. wady układu sercowo -naczyniowego u pacjentek z ZT i dysgenezją gonad stanowią przeciwwskazanie do ciąży z IVF z komórek jajowych od dawczyni",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,88,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Turnera (ZT): A. niskorosłość pacjentek z ZT wynika z haploinsuficjencji genu SHOX zlokalizowanego w regionie pseudautosomalnym 1 krótkiego ramienia chromosomu X i jest wskazaniem do leczenia hormonem wzrostu. B. w indukcji pokwitania u pacjentek z ZT i dysgenezją gonad lekiem z wyboru jest estradiol podawany doustnie. C. wskazaniem do gonadektomii u pacjentek z ZT jest stwierdzenie chromosomu Y w badaniu cytogenetycznym (Y+) lub pojawienie się objawów wirylizacji (niezależnie od wyniku kariotypu). D. pacjentki z ZT predysponowane są do cukrzycy typu 2, hiperl ipidemii, celiakii, autoimmunologicznego zapalenia tarczycy i podwyższonych wartości enzymów wątrobowych. E. wady układu sercowo -naczyniowego u pacjentek z ZT i dysgenezją gonad stanowią przeciwwskazanie do ciąży z IVF z komórek jajowych od dawczyni." "Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zesp ołu Klinefeltera: 1) spowodowany jest nondysjunkcją autosomów podczas matczynych podziałów mejotycznych komórek płciowych; 2) spowodowany jest nondysjunkcją autosomów podczas ojcowskich podziałów mejotycznych komórek płciowych; 3) spowodowany jest nondysjunkcją heterosomów podczas matczynych podziałów mejotycznych komórek płciowych; 4) spowodowany jest nondysjunkcją heterosomów podczas ojcowskich podziałów mejotycznych komórek płciowych ; 5) jest n ajczęstszą przyczyn ą męskiego hipogonadyzmu hipogonadotropowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5; B. 1,2,5; C. 3,5; D. 3,4; E. 3,4,5",D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,89,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zesp ołu Klinefeltera: 1) spowodowany jest nondysjunkcją autosomów podczas matczynych podziałów mejotycznych komórek płciowych; 2) spowodowany jest nondysjunkcją autosomów podczas ojcowskich podziałów mejotycznych komórek płciowych; 3) spowodowany jest nondysjunkcją heterosomów podczas matczynych podziałów mejotycznych komórek płciowych; 4) spowodowany jest nondysjunkcją heterosomów podczas ojcowskich podziałów mejotycznych komórek płciowych ; 5) jest n ajczęstszą przyczyn ą męskiego hipogonadyzmu hipogonadotropowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5. B. 1,2,5 . C. 3,5. D. 3,4. E. 3,4,5." "Wskaż zmiany wyników badań laboratoryjnych w zespole hiperstymulacyjnym (OHSS) : A. hemoglobina , hematokryt , fibrynogen , płytki krwi , białko , potas , sód ; B. hemoglobina , hematokryt , fibrynogen , płytki krwi , białko , potas , sód ; C. hemoglobina , hematokryt , fibrynogen , płytki krwi , białko , potas , sód ; D. hemoglobina , hematokryt , fibrynogen , płytki krwi , białko , potas , sód ; E. hemoglobina , hematokryt , fibrynogen , płytki krwi , białko , potas , sód ",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,90,"Wskaż zmiany wyników badań laboratoryjnych w zespole hiperstymulacyjnym (OHSS) : A. hemoglobina , hematokryt , fibrynogen , płytki krwi , białko , potas , sód . B. hemoglobina , hematokryt , fibrynogen , płytki krwi , białko , potas , sód . C. hemoglobina , hematokryt , fibrynogen , płytki krwi , białko , potas , sód . D. hemoglobina , hematokryt , fibrynogen , płytki krwi , białko , potas , sód . E. hemoglobina , hematokryt , fibrynogen , płytki krwi , białko , potas , sód ." "Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące diagnostyki przedimplantacyjnej: 1) badanie może być wykonane na ciałkach kierunkowych, blastomerach, komórkach trofoektodermy oraz płynie z jamy blastocysty; 2) najczęściej zaleca się biopsję 3 -8 komórek trofoektodermy w stadium blastocysty celem oceny mozaicyzmu ; 3) zawsze pobierane są 2 komórki z zarodków 3 -dniowych, aby uniknąć błędów w diagnostyce przedimplantacyjnej; 4) tylko metoda NGS pozwala aktualnie na przeprowadzenie diagnostyki mutacji mitochondrialnych; 5) metoda FISH może znaleźć zastosowanie w badaniu przesiewowym w kierunku aneuploidii, a metoda PCR w ba daniu przesiewowym w kierunku chorób monogenowych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5; B. 1,2,4; C. 2,5; D. 2,4,5; E. wszystkie wymienione",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,61,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące diagnostyki przedimplantacyjnej: 1) badanie może być wykonane na ciałkach kierunkowych, blastomerach, komórkach trofoektodermy oraz płynie z jamy blastocysty; 2) najczęściej zaleca się biopsję 3 -8 komórek trofoektodermy w stadium blastocysty celem oceny mozaicyzmu ; 3) zawsze pobierane są 2 komórki z zarodków 3 -dniowych, aby uniknąć błędów w diagnostyce przedimplantacyjnej; 4) tylko metoda NGS pozwala aktualnie na przeprowadzenie diagnostyki mutacji mitochondrialnych; 5) metoda FISH może znaleźć zastosowanie w badaniu przesiewowym w kierunku aneuploidii, a metoda PCR w ba daniu przesiewowym w kierunku chorób monogenowych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5 . B. 1,2,4. C. 2,5. D. 2,4,5. E. wszystkie wymienione." "Objawy hipotyreozy powoduje: 1) stosowanie litu ; 2) doustne leczenie glikokortykoidami ; 3) stosowanie propranololu ; 4) leczenie aspiryną ; 5) stosowanie pochodnych sulfonylomocznika. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1 i 2; C. 1, 3 i 5; D. 1, 3 i 4; E. wszystkie wymienion e",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,61,"Objawy hipotyreozy powoduje: 1) stosowanie litu ; 2) doustne leczenie glikokortykoidami ; 3) stosowanie propranololu ; 4) leczenie aspiryną ; 5) stosowanie pochodnych sulfonylomocznika. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1 i 2. C. 1, 3 i 5. D. 1, 3 i 4. E. wszystkie wymienion e." "W zespole policystycznych jajników około 40 -60% kobiet ma nadwagę i otyłość. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące otyłości u kobiet z PCOS . 1) dominuje o tyłość typu brzusznego (typu jabłko) ; 2) u otyłych kobiet z PCOS stwierdza się najczęściej podwyższone stężenie białka SHBG ; 3) u ok. 80% otyłych kobiet z PCOS występuje insulinooporność i w konsekwencji hiperinsulinemia ; 4) otyłość u kobiet z PCOS rozpoczyna się po około 20 latach od dojrzewania. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 2,3; C. 2,4; D. 1,2,3; E. 1,3,4",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2018 jesień,70,"W zespole policystycznych jajników około 40 -60% kobiet ma nadwagę i otyłość. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące otyłości u kobiet z PCOS . 1) dominuje o tyłość typu brzusznego (typu jabłko) ; 2) u otyłych kobiet z PCOS stwierdza się najczęściej podwyższone stężenie białka SHBG ; 3) u ok. 80% otyłych kobiet z PCOS występuje insulinooporność i w konsekwencji hiperinsulinemia ; 4) otyłość u kobiet z PCOS rozpoczyna się po około 20 latach od dojrzewania. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 2,3. C. 2,4. D. 1,2,3 . E. 1,3,4 ." "Wskaż błędne stwierdzenie dotyczące wnętrostwa (cryptorchizmu ): A.cryptorchizm związany jest z upośledzeniem płodności i wzrostem ryzyka guzów z komórek płciowych; B.leczenie chirurgiczne poprawia płodność, ale efekt na ryzyko rozwoju guzów jądra pozostaje nieznany; C.leczenie gonadotropiną kosmówkową nie jest rekomendowane w celu doprowadzenia do zstąpienia jąder; D.zaleca się, aby leczenie chirurgiczne przeprowadzić między 6; E.częstość występowania cryptorchizmu zarówno wśród wcześniaków, jak i noworodków donoszonych jest taka sama",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,63,"Wskaż błędne stwierdzenie dotyczące wnętrostwa (cryptorchizmu ): A.cryptorchizm związany jest z upośledzeniem płodności i wzrostem ryzyka guzów z komórek płciowych. B.leczenie chirurgiczne poprawia płodność, ale efekt na ryzyko rozwoju guzów jądra pozostaje nieznany . C.leczenie gonadotropiną kosmówkową nie jest rekomendowane w celu doprowadzenia do zstąpienia jąder . D.zaleca się, aby leczenie chirurgiczne przeprowadzić między 6 . a 12. miesiącem życia, najpóźniej do 18 . miesiąca życia. E.częstość występowania cryptorchizmu zarówno wśród wcześniaków, jak i noworodków donoszonych jest taka sama ." "W zaawansowanej endometriozie obserwuje się: 1) wzrost liczby i aktywności makrofagów w płynie otrzewnowym ; 2) wzrost ekspresji receptora dla interleukiny IL -1 w komórkach p odścieliska ognisk endometriozy; 3) obniżenie stężenia interleukiny IL -8 w płynie otrzewnowym; 4) obniżenie stężenia czynnika alfa martwicy guz a (TNF -alfa) w płynie otrzewnowym; 5) podwyższenie aktywności cytotok sycznej otrzewnowych komórek NK. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. żadn a z wymienionych; C.1,2; D.3,4; E. 3,4,5",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,95,"W zaawansowanej endometriozie obserwuje się: 1) wzrost liczby i aktywności makrofagów w płynie otrzewnowym ; 2) wzrost ekspresji receptora dla interleukiny IL -1 w komórkach p odścieliska ognisk endometriozy; 3) obniżenie stężenia interleukiny IL -8 w płynie otrzewnowym; 4) obniżenie stężenia czynnika alfa martwicy guz a (TNF -alfa) w płynie otrzewnowym; 5) podwyższenie aktywności cytotok sycznej otrzewnowych komórek NK. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione . B. żadn a z wymienionych . C.1,2. D.3,4. E. 3,4,5 ." Wg SART ( Society for AssistedReproductive Technology ) odsetek poronień ciąż u kobiet 41 -42 letnich po procedurze zapłodnienia pozaustrojowego oraz po procedurze zapłodnienia pozaustrojowego z diagnostyką preimplanta - cyjną (biopsja zarodka w 5 -tej dobie) wynosi odpowiednio: A. około 5 % i około 25 %; B. około 20 % i około 25 %; C.około 5 % i ok oło 40 %; D. około 20 % i około 40 %; E. około 20 % i około 55 %,C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,96,Wg SART ( Society for AssistedReproductive Technology ) odsetek poronień ciąż u kobiet 41 -42 letnich po procedurze zapłodnienia pozaustrojowego oraz po procedurze zapłodnienia pozaustrojowego z diagnostyką preimplanta - cyjną (biopsja zarodka w 5 -tej dobie) wynosi odpowiednio: A. około 5 % i około 25 % . B. około 20 % i około 25 % . C.około 5 % i ok oło 40 % . D. około 20 % i około 40 % . E. około 20 % i około 55 % . "Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące zespołu Swyera: 1) charakteryzuje się kariotypem 46,XY ; 2) charakteryzuje się brakiem macicy i jajowodów ; 3) charakteryzuje się fenotypem męskim ; 4) zespół ten jest czystą dysgenezją gonad ; 5) istnieje wyższe niż populacyjne ryzyko wystąpieni adysgerminoma i gonadoblastoma . Prawidłowa odpowiedź to: A.2,3; B.1,3,4,5; C.3,4,5; D.2,3,4; E.2,4,5",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,97,"Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące zespołu Swyera: 1) charakteryzuje się kariotypem 46,XY ; 2) charakteryzuje się brakiem macicy i jajowodów ; 3) charakteryzuje się fenotypem męskim ; 4) zespół ten jest czystą dysgenezją gonad ; 5) istnieje wyższe niż populacyjne ryzyko wystąpieni adysgerminoma i gonadoblastoma . Prawidłowa odpowiedź to: A.2,3. B.1,3,4,5 . C.3,4,5 . D.2,3,4 . E.2,4,5 ." Lekami pierwszego wyboru u chorych na osteoporozę są/jest: A. raloksyfen; B. teriparatyd (parathormon); C. bisfosfoniany; D. estrogeny; E. kalcytonina,C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,98,Lekami pierwszego wyboru u chorych na osteoporozę są/jest: A. raloksyfen. B. teriparatyd (parathormon). C. bisfosfoniany . D. estrogeny . E. kalcytonina . "Wskaż leki stosowane w leczeniu wytrysku wstecznego : 1) siarczan efedryny; 2) midodryna; 3) maleinianbromofeniraminy; 4) imipramina; 5) desipramina. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1, 2; C. 1, 2, 3, 4; D. wszystkie wymienione; E. tylko 4",D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,99,"Wskaż leki stosowane w leczeniu wytrysku wstecznego : 1) siarczan efedryny; 2) midodryna; 3) maleinianbromofeniraminy; 4) imipramina; 5) desipramina. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1 . B. 1, 2. C. 1, 2, 3, 4 . D. wszystkie wymienione . E. tylko 4 ." "Poniżej podano przykłady hipotez zerowych, które zastosowano w badaniach medycznych. Która z nich jest prawidłowa? A. spożywanie dużych ilości cukru jest niebezpieczne z powodu możliwości wystąpienia cukrzycy; B. masa urodzeniowa dzieci, które zmarły w wyniku nagłej śmierci łóżeczkowej jest taka sama jak masa urodzeniowa w populacji ogólnej; C. poród w jednostce o wyższej referencyj ności jest bezpieczniejszy; D. podawanie aspiryny może powodować zmniejszenie ryzyka zdarzeń sercowo - naczyniowych; E. palenie tytoniu jest bardzo szkodliwe",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,100,"Poniżej podano przykłady hipotez zerowych, które zastosowano w badaniach medycznych. Która z nich jest prawidłowa? A. spożywanie dużych ilości cukru jest niebezpieczne z powodu możliwości wystąpienia cukrzycy. B. masa urodzeniowa dzieci, które zmarły w wyniku nagłej śmierci łóżeczkowej jest taka sama jak masa urodzeniowa w populacji ogólnej. C. poród w jednostce o wyższej referencyj ności jest bezpieczniejszy. D. podawanie aspiryny może powodować zmniejszenie ryzyka zdarzeń sercowo - naczyniowych. E. palenie tytoniu jest bardzo szkodliwe." "1.Chora lat 27 (BMI 23) z hirsutyzmem wg skali FerrimanaGalweya 18 pkt i wtórnym brakiem mies iączki zgłasza się do ginekologa z podejrzeniem zespołu PCOS. Hirsutyzm narastał w ostatnich 2 latach, stwierdzono nieznaczny przerost łechtaczki, nieznaczne zmiany trądzikowe i jajniki policystyczne. Jakie badania różnicujące różne rodzaje hiperandrogeniz mu powinny zostać wykonane? 1) stężenie insuliny; 2) stężenie TSH i prolaktyny; 3) stężenie DHEAS; 4) stężenie 17 OH progesteronu; 5) stężenie SHBG; 6) stężenie androstendionu. Prawidłowa odpowiedź to: A.1, 2, 4; B.2, 4, 5; C.1, 2, 6; D.2, 3, 5; E.2, 3, 4",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,101,"1.Chora lat 27 (BMI 23) z hirsutyzmem wg skali FerrimanaGalweya 18 pkt i wtórnym brakiem mies iączki zgłasza się do ginekologa z podejrzeniem zespołu PCOS. Hirsutyzm narastał w ostatnich 2 latach, stwierdzono nieznaczny przerost łechtaczki, nieznaczne zmiany trądzikowe i jajniki policystyczne. Jakie badania różnicujące różne rodzaje hiperandrogeniz mu powinny zostać wykonane? 1) stężenie insuliny; 2) stężenie TSH i prolaktyny; 3) stężenie DHEAS; 4) stężenie 17 OH progesteronu; 5) stężenie SHBG; 6) stężenie androstendionu. Prawidłowa odpowiedź to: A.1, 2, 4 . B.2, 4, 5 . C.1, 2, 6 . D.2, 3, 5 . E.2, 3, 4 ." Właściwą kolejność etapów pokwitania przedstawia punkt : A. przyspieszenie wzrastania – adrenarche – menarche - telarche; B. adrenarche – przyspieszenie wzrastania – menarche - telarche; C. telarche – adrenarche – menarche – przyspieszenie wzrastania; D. adrenarche – telarche – menarche – przyspieszenie wzrastania; E. przyspieszenie wzrastania – telarche – adrenarche - menarche,E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,102,Właściwą kolejność etapów pokwitania przedstawia punkt : A. przyspieszenie wzrastania – adrenarche – menarche - telarche . B. adrenarche – przyspieszenie wzrastania – menarche - telarche . C. telarche – adrenarche – menarche – przyspieszenie wzrastania . D. adrenarche – telarche – menarche – przyspieszenie wzrastania . E. przyspieszenie wzrastania – telarche – adrenarche - menarche . "Zmiany stężeń hormonów w surowicy krwi matki w okresie ciąży opisują poniższe stwierdzenia: 1) stężenie PRL rośnie do terminu porodu ; 2) stężenie PRL nie zmienia się ; 3) stężenie testosteronu wzrasta; 4) stężeni e DHEA wzrasta w okresie ciąży; 5) stężenie ACTH nie zmienia się . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 1,3,5; D. 1,4,5; E. 2,4,5",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,103,"Zmiany stężeń hormonów w surowicy krwi matki w okresie ciąży opisują poniższe stwierdzenia: 1) stężenie PRL rośnie do terminu porodu ; 2) stężenie PRL nie zmienia się ; 3) stężenie testosteronu wzrasta; 4) stężeni e DHEA wzrasta w okresie ciąży; 5) stężenie ACTH nie zmienia się . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3,4 . C. 1,3,5 . D. 1,4,5. E. 2,4,5 ." "4.Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Mayera - Rokitansky’ego -Kűstnera: 1) występuje pierwotny brak miesiączki, którą można wywołać po próbie E-P; 2) badanie kariotypu często wykrywa aberracje struktury chromosomów; 3) często współistnieją wady układu moczowego; 4) charakterystyczny jest prawidłowy rozwój piersi i zewnętrznych narządów płciowych z nieobecnym lub skąpym owłosieniem pachowym i łonowym. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3; B. 3, 4; C. 2, 3; D. tylko 3; E. tylko 4",D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,104,"4.Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Mayera - Rokitansky’ego -Kűstnera: 1) występuje pierwotny brak miesiączki, którą można wywołać po próbie E-P; 2) badanie kariotypu często wykrywa aberracje struktury chromosomów; 3) często współistnieją wady układu moczowego; 4) charakterystyczny jest prawidłowy rozwój piersi i zewnętrznych narządów płciowych z nieobecnym lub skąpym owłosieniem pachowym i łonowym. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3. B. 3, 4. C. 2, 3. D. tylko 3 . E. tylko 4." 5.Migracja komórek zawiązku gonad (pierwotnych komórek płciowych gonocytów) do grzebieni płciowych zachodzi pomiędzy: A. 4; B. 7; C. 7; D. 7; E. 10,A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,105,5.Migracja komórek zawiązku gonad (pierwotnych komórek płciowych gonocytów) do grzebieni płciowych zachodzi pomiędzy: A. 4. a 6. tygodniem ciąży. B. 7. a 8. tygodniem ciąży. C. 7. a 9. tygodniem ciąży. D. 7. a 11. tygodniem ciąży. E. 10. a 12. tygodniem ciąży. 6.W anoreksji obserwuje się: A. hiperkortyzolemię i hipertrójglicerydemię; B. hipokor tyzolemię i hipotrójglicerydemię; C. hiperkortyzolemię i hipotrójglicerydemię; D. hipokortyzolemię i hipertrójglicerydemię; E. prawidłowe stężenia kortyzolu i trójglicerydów,A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,106,6.W anoreksji obserwuje się: A. hiperkortyzolemię i hipertrójglicerydemię . B. hipokor tyzolemię i hipotrójglicerydemię. C. hiperkortyzolemię i hipotrójglicerydemię . D. hipokortyzolemię i hipertrójglicerydemię . E. prawidłowe stężenia kortyzolu i trójglicerydów . "Załóżmy, że do badania włączano kolejne kobiet y zgłaszające się do pewnej poradni ginekologicznej . Dane zebrane w tym badaniu: A. są losowe i wnioski z nich wynikające mogą być uogólnione do populacji ogólnej; B. dotyczą jedynie populacji podobnej do osób, które weszły do badania, czyli osób zgłaszających się do tej lub podobnej poradni; C. nie są losowe, ale wnioski, które z nich wynikają mogą być uogólnione do populacji ogólnej; D.nie mo gą być w ogóle wykorzystywane w analizach statystycznych; E. nie są losowe, ale stosując randomizację, można sprawić, że staną się losowe",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,94,"Załóżmy, że do badania włączano kolejne kobiet y zgłaszające się do pewnej poradni ginekologicznej . Dane zebrane w tym badaniu: A. są losowe i wnioski z nich wynikające mogą być uogólnione do populacji ogólnej. B. dotyczą jedynie populacji podobnej do osób, które weszły do badania, czyli osób zgłaszających się do tej lub podobnej poradni. C. nie są losowe, ale wnioski, które z nich wynikają mogą być uogólnione do populacji ogólnej . D.nie mo gą być w ogóle wykorzystywane w analizach statystycznych. E. nie są losowe, ale stosując randomizację, można sprawić, że staną się losowe." "7.Które z miejsc ciała nie są brane pod uwagę w ocenie stopnia nasilenia hirsutyzmu wg zmodyfikowanej skali Ferrimana -Gallweya ? 1) ramiona ; 4) pośladki ; 2) przedramiona ; 5) podudzia . 3) okolice klatki piersiowej ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5; B. 1,4; C. 2,5; D. 2,4; E. 3,4",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,107,"7.Które z miejsc ciała nie są brane pod uwagę w ocenie stopnia nasilenia hirsutyzmu wg zmodyfikowanej skali Ferrimana -Gallweya ? 1) ramiona ; 4) pośladki ; 2) przedramiona ; 5) podudzia . 3) okolice klatki piersiowej ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5. B. 1,4. C. 2,5. D. 2,4. E. 3,4." Bezwzględnym przeciwskazaniem do stosowania złożonej antykoncepcji hormonalnej jest: A. cukrzyca insulinozależna bez towarzyszących zmian naczyniowych; B. niezłośliwy nowotwór wątroby; C. zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych; D. przebyty czerniak skóry; E. zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS),B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,110,Bezwzględnym przeciwskazaniem do stosowania złożonej antykoncepcji hormonalnej jest: A. cukrzyca insulinozależna bez towarzyszących zmian naczyniowych . B. niezłośliwy nowotwór wątroby . C. zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych . D. przebyty czerniak skóry . E. zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS) . Postępowanie terapeutyczne w zespole napięcia przedmiesiączkowego może obejmować kilka etapów w zależności od ciężkości objawów. K tóra spośród wymienionych grup leków nie znajduje zastosowania na żadnym etapie leczenie PMS? A. agoniści receptora D2; B. analogi GnRH; C. selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny; D. dwuskładnikowa tabletka antykoncepcyjna; E. wysokie dawki estradiolu przezskórnie wraz z progestagenem w postaci implantu,A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,111,Postępowanie terapeutyczne w zespole napięcia przedmiesiączkowego może obejmować kilka etapów w zależności od ciężkości objawów. K tóra spośród wymienionych grup leków nie znajduje zastosowania na żadnym etapie leczenie PMS? A. agoniści receptora D2 . B. analogi GnRH . C. selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny . D. dwuskładnikowa tabletka antykoncepcyjna . E. wysokie dawki estradiolu przezskórnie wraz z progestagenem w postaci implantu . "2.Pacjentka lat 22, z rozpoznanym zespołem policystycznych jajników (fenotyp B) , nie planująca ciąży w najbliższych kilku latach, BMI 26, testosteron 0,82 ng/ml, stężenie glukozy na czc zo - prawidłowe. W badaniu przedmiotowym: hirsutyzm 16 FG, trądzik na twarzy i plecach; pacjentka usuwa od roku narastające owłosienie metodami kosmetycznymi (depilacja, epilacja). Zaproponuj najbardziej optymalne leczenie: A. tabletka antykoncepcyjna; B.elektrokauteryzacja jajników; C.tabletka antykoncepcyjna + dodatkowo lek antyandrogenny; D.tabletka zawierająca EE 0,035 mg + octan cyproteronu 2 mg; E.dieta i modyfikacja stylu życia",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,112,"2.Pacjentka lat 22, z rozpoznanym zespołem policystycznych jajników (fenotyp B) , nie planująca ciąży w najbliższych kilku latach, BMI 26, testosteron 0,82 ng/ml, stężenie glukozy na czc zo - prawidłowe. W badaniu przedmiotowym: hirsutyzm 16 FG, trądzik na twarzy i plecach; pacjentka usuwa od roku narastające owłosienie metodami kosmetycznymi (depilacja, epilacja). Zaproponuj najbardziej optymalne leczenie: A. tabletka antykoncepcyjna . B.elektrokauteryzacja jajników . C.tabletka antykoncepcyjna + dodatkowo lek antyandrogenny . D.tabletka zawierająca EE 0,035 mg + octan cyproteronu 2 mg . E.dieta i modyfikacja stylu życia ." "3.Które z wymienionych chorób i objawów nie są związane z częstszym występowaniem u kobiet z zespołem PCOS? 1) depresja ; 2) lęk; 3) zaburzenia odżywiania ; 4) schizofrenia ; 5) padaczka . Prawidłowa odpowiedź to: A.tylko 1; B.tylko 2; C.tylko 3; D.tylko 5; E.4, 5",D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,113,"3.Które z wymienionych chorób i objawów nie są związane z częstszym występowaniem u kobiet z zespołem PCOS? 1) depresja ; 2) lęk; 3) zaburzenia odżywiania ; 4) schizofrenia ; 5) padaczka . Prawidłowa odpowiedź to: A.tylko 1 . B.tylko 2 . C.tylko 3 . D.tylko 5. E.4, 5." "4.Chora lat 34 z zespołem policystycznych jajników (fenotyp A) i NMI 39, z wtórnym brakiem miesiączki, niepłodnością oraz po wielu nieudanych próbach od - chudzania w ostatnich 5 latach. Wskaż najoptymalniejsze postępowanie z chorą: A. metformina 2x 500 mg przez 6 miesięcy, potem laparoskopia i elkauteryzacja jajników; B.letrezol 2,5 mg od 4 do 8 dnia cyklu przez 6 miesięcy – potem IVF; C.klinowa resekcja jajników w laparotomii (ze względu na brak możliwości wykonania laparoskopii ze względu na otyłość); D.dieta 1600 kcal i ćwiczen ia przez 2 lata, potem laparoskopia; E.chirurgia bariatryczna, po 4 -6 miesiącach próba stymulacji jajeczkowania",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,114,"4.Chora lat 34 z zespołem policystycznych jajników (fenotyp A) i NMI 39, z wtórnym brakiem miesiączki, niepłodnością oraz po wielu nieudanych próbach od - chudzania w ostatnich 5 latach. Wskaż najoptymalniejsze postępowanie z chorą: A. metformina 2x 500 mg przez 6 miesięcy, potem laparoskopia i elkauteryzacja jajników . B.letrezol 2,5 mg od 4 do 8 dnia cyklu przez 6 miesięcy – potem IVF . C.klinowa resekcja jajników w laparotomii (ze względu na brak możliwości wykonania laparoskopii ze względu na otyłość) . D.dieta 1600 kcal i ćwiczen ia przez 2 lata, potem laparoskopia . E.chirurgia bariatryczna, po 4 -6 miesiącach próba stymulacji jajeczkowania ." "5.Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące działania gestagenów: 1) wspólną cechą wszystkich gestagenów jest działanie progestagenne; 2) działanie estrogenowe jest cechą wszystkich gestagenów oprócz progesteronu i dydrogestronu; 3) progesteron i gestoden mają działanie mineralokortykosteroidowe; 4) bezpośrednie działanie antyandrogenne mają: octan chlormadinonu, octan cyproteronu, dienogest i drospirenon; 5) progesteron, norgestimat, lewonogestrel, dydrogesteron i gestoden mają działanie glukokortykoidowe. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 4; B. 1, 2, 4; C. 1, 2, 5; D. 1, 3, 4, 5; E. 1, 2, 3, 4",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,115,"5.Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące działania gestagenów: 1) wspólną cechą wszystkich gestagenów jest działanie progestagenne; 2) działanie estrogenowe jest cechą wszystkich gestagenów oprócz progesteronu i dydrogestronu; 3) progesteron i gestoden mają działanie mineralokortykosteroidowe; 4) bezpośrednie działanie antyandrogenne mają: octan chlormadinonu, octan cyproteronu, dienogest i drospirenon; 5) progesteron, norgestimat, lewonogestrel, dydrogesteron i gestoden mają działanie glukokortykoidowe. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 4 . B. 1, 2, 4 . C. 1, 2, 5 . D. 1, 3, 4, 5 . E. 1, 2, 3, 4 ." "6.Tibolon jest lekiem stosowanym w hormonalnej terapii menopauzalnej (HTM). Spośród poniższych stwierdzeń wskaż prawdziwe : 1) tibolon wywiera podobny do estrogenów korzystny wpływ na uderzenia gorąca i suchość pochwy; 2) działaniem niepożądanym tibolonu jest jego niekorzystny wpływ na błonę śluzową macicy – prowadząc do proliferacji endometrium częściej daje krwawienia z dróg rodnych niż standardowa HTM ; 3) tibolon nie zwiększa gęstości sutków i rzadziej niż estrogeny powoduje mastodynię ; 4) tibolon zapobiega utracie masy kostnej równie skut ecznie co HTM oparta o estrogeny lub HTM estrogenowo -progestagenowa; 5) tibolon nie jest zalecany u pacjentek po menopauzie z cukrzycą typu 2, ponieważ zwiększa insulinooporność tkankową. Prawidłowa odpowiedź to: A. 4, 5; B. 1,3, 4; C. 1,2, 3; D. 2, 5; E. tylko 1",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,116,"6.Tibolon jest lekiem stosowanym w hormonalnej terapii menopauzalnej (HTM). Spośród poniższych stwierdzeń wskaż prawdziwe : 1) tibolon wywiera podobny do estrogenów korzystny wpływ na uderzenia gorąca i suchość pochwy; 2) działaniem niepożądanym tibolonu jest jego niekorzystny wpływ na błonę śluzową macicy – prowadząc do proliferacji endometrium częściej daje krwawienia z dróg rodnych niż standardowa HTM ; 3) tibolon nie zwiększa gęstości sutków i rzadziej niż estrogeny powoduje mastodynię ; 4) tibolon zapobiega utracie masy kostnej równie skut ecznie co HTM oparta o estrogeny lub HTM estrogenowo -progestagenowa; 5) tibolon nie jest zalecany u pacjentek po menopauzie z cukrzycą typu 2, ponieważ zwiększa insulinooporność tkankową. Prawidłowa odpowiedź to: A. 4, 5. B. 1,3, 4. C. 1,2, 3. D. 2, 5. E. tylko 1 ." "Postępowanie w przypadku gruczolaka przysadki mózgowej wydzielającego prolaktynę u kobiet w ciąży polega na : 1) w przypadku guzów inwazyjnych uciskających skrzyżowanie nerwów wzrokowych można w czasie ciąży kontynuować leczenie bromokryptyną; 2) u ciężarnej z rozpoznanym przed ciążą gruczolakiem wydzielającym prolaktynę zaleca się ocenę stężenia PRL co 4 tygodnie; 3) zaleca się ocenę pola widzenia i wykonanie MRi bez podania gadoliny u ciężarnych cierpiących na silne bóle głowy lub zaburzenia widzenia; 4) zarówno w przypadku mikro - jak i makrogruczolaków przysadki wydzielającym prolaktynę u kobiet ciężarnych konieczna jest kontynuacja leczenia agonistami dopaminy w czasie ciąży; 5) nie zaleca się rutynowego przeprowadzania podcza s ciąży MRI przysadki u pacjentek z mikro - lub makrogruczolakiem przysadki mózgowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 5; B. 1, 2, 3, 4; C. 2, 4; D. 2, 4, 5; E. 1, 2, 5",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,117,"Postępowanie w przypadku gruczolaka przysadki mózgowej wydzielającego prolaktynę u kobiet w ciąży polega na : 1) w przypadku guzów inwazyjnych uciskających skrzyżowanie nerwów wzrokowych można w czasie ciąży kontynuować leczenie bromokryptyną; 2) u ciężarnej z rozpoznanym przed ciążą gruczolakiem wydzielającym prolaktynę zaleca się ocenę stężenia PRL co 4 tygodnie; 3) zaleca się ocenę pola widzenia i wykonanie MRi bez podania gadoliny u ciężarnych cierpiących na silne bóle głowy lub zaburzenia widzenia; 4) zarówno w przypadku mikro - jak i makrogruczolaków przysadki wydzielającym prolaktynę u kobiet ciężarnych konieczna jest kontynuacja leczenia agonistami dopaminy w czasie ciąży; 5) nie zaleca się rutynowego przeprowadzania podcza s ciąży MRI przysadki u pacjentek z mikro - lub makrogruczolakiem przysadki mózgowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 5 . B. 1, 2, 3, 4 . C. 2, 4. D. 2, 4, 5 . E. 1, 2, 5 ." ".Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące guzagonadotropinow ego: 1) jest to zwykle guz nieczynny hormonalnie ; 2) jest najczęściej rozpoznawany u kobiet ; 3) jest najczęściej rozpoznawany po 50 . roku życia ; 4) wytwarza głównie FSH . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4; B. 1,2; C. 2,4; D. 1,3; E. 2,3",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,118,".Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące guzagonadotropinow ego: 1) jest to zwykle guz nieczynny hormonalnie ; 2) jest najczęściej rozpoznawany u kobiet ; 3) jest najczęściej rozpoznawany po 50 . roku życia ; 4) wytwarza głównie FSH . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4. B. 1,2. C. 2,4. D. 1,3. E. 2,3." ". Opis kliniczny przypadku : * pacjentka l. 28; * 1 poród siłami natury; * BMI 26 kg/m2; * bardzo obfite i krwotoczne miesiączki; * brak poprawy po innych dwuskładnikowych hormonalnych tabletkach antykoncepcyjnych z gestagenem III generacji; * brak obciążeń rodzinnych; * wypadanie w łosów; * zmiany trądzikowe skóry i przetłuszczanie się skóry. Dobierz najbardziej optymalną antykoncepcję dla tej pacjentki z opcji przedstawionych poniżej: A. tabletka trójfazowa z lewonogestrelem; B. ring dopochwowy; C. tabletka antykoncepcyjna z 0,030 mf EE i 2 mg dienogestu; D. tabletka antykoncepcyjna z 0,030 mf EE i 2 mg octanu chloramidinonu; E. implant domaciczny z 52 mg lewonogestrelu",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,119,". Opis kliniczny przypadku : * pacjentka l. 28; * 1 poród siłami natury; * BMI 26 kg/m2; * bardzo obfite i krwotoczne miesiączki; * brak poprawy po innych dwuskładnikowych hormonalnych tabletkach antykoncepcyjnych z gestagenem III generacji; * brak obciążeń rodzinnych; * wypadanie w łosów; * zmiany trądzikowe skóry i przetłuszczanie się skóry. Dobierz najbardziej optymalną antykoncepcję dla tej pacjentki z opcji przedstawionych poniżej: A. tabletka trójfazowa z lewonogestrelem. B. ring dopochwowy. C. tabletka antykoncepcyjna z 0,030 mf EE i 2 mg dienogestu. D. tabletka antykoncepcyjna z 0,030 mf EE i 2 mg octanu chloramidinonu. E. implant domaciczny z 52 mg lewonogestrelu ." ". Pacjentka l. 37 zgłosiła się do Poradni Endokrynologii ginekologicznej z powodu nieregularnych miesiącze k od 6 miesięcy, narastającymi objawami nudności, okresowo wymiotami, osłabienia mięśniowego, braku apetytu i spadku masy ciała. W wywiadzie: poród siłami natury x 1 (9 miesięcy temu), przerzedzenie owłosienia łonowego zaobserwowane od kilku miesięcy. Pacj entka zgłasza wypadek komunikacyjny 7. miesięcy temu. W uzyskanych wynikach badań: hipoglikemia na czczo 45 mg/dl, niedokrwistość z eozynofilią Hgb 8,4 mg/dl, stężenie LH 1,16 mIU/ml, TSH 0,57 mIU/l, PRL 36 ng/ml, kortyzol na czczo 2,8 µg/dl. Odpowiednie p ostępowanie kliniczne obejmuje : 1) poinformowanie pacjentki o konieczności wdrożenia leczenia nadczynności tarczycy i obserwacji poziomu TSH za 3 miesiące; 2) konieczności niezwłocznego wdrożenia leczenia glikokortykosteroidami doustnie w dawce 25 mg dzien nie; 3) niezwłoczne wdrożenie leczenia agonistami dopaminy; 4) hospitalizację z pełną oceną funkcji przysadki mózgowej, wykonanie testów dynamicznych z syntetyczną kortykotropiną lub kortykoliberyną; 5) wykonanie transfuzji 2 jednostek koncentratu krwinek czerwonych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 5; B. 4, 5; C. tylko 2; D. 2, 4; E. wszystkie wymienione",D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,120,". Pacjentka l. 37 zgłosiła się do Poradni Endokrynologii ginekologicznej z powodu nieregularnych miesiącze k od 6 miesięcy, narastającymi objawami nudności, okresowo wymiotami, osłabienia mięśniowego, braku apetytu i spadku masy ciała. W wywiadzie: poród siłami natury x 1 (9 miesięcy temu), przerzedzenie owłosienia łonowego zaobserwowane od kilku miesięcy. Pacj entka zgłasza wypadek komunikacyjny 7. miesięcy temu. W uzyskanych wynikach badań: hipoglikemia na czczo 45 mg/dl, niedokrwistość z eozynofilią Hgb 8,4 mg/dl, stężenie LH 1,16 mIU/ml, TSH 0,57 mIU/l, PRL 36 ng/ml, kortyzol na czczo 2,8 µg/dl. Odpowiednie p ostępowanie kliniczne obejmuje : 1) poinformowanie pacjentki o konieczności wdrożenia leczenia nadczynności tarczycy i obserwacji poziomu TSH za 3 miesiące; 2) konieczności niezwłocznego wdrożenia leczenia glikokortykosteroidami doustnie w dawce 25 mg dzien nie; 3) niezwłoczne wdrożenie leczenia agonistami dopaminy; 4) hospitalizację z pełną oceną funkcji przysadki mózgowej, wykonanie testów dynamicznych z syntetyczną kortykotropiną lub kortykoliberyną; 5) wykonanie transfuzji 2 jednostek koncentratu krwinek czerwonych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 5 . B. 4, 5. C. tylko 2. D. 2, 4. E. wszystkie wymienione." "Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące grupy schorzeń związan ych z zaburzeniami rozwoju płciowego ( disorders of sex devlopment ): 1) u mężczyzn DSD 46XY zaburzenia wynikają z zaburzenia determinacji gonad lub nieprawidłowego różnicowania narządów płciowych ; 2)różnicowanie żeńskich narządów płciowych nie wymaga jajników ani wpływu hormonalnego ; 3)prawidłowy rozwój męskich narządów płciowy ch wymaga prawidłowej syntezy testosteronu, konwersji do DHT przez 5 -alfa reduktazę i prawidłowych receptorów androgenowych ; 4)u pacjentów z DSD 46XY jest zwiększone ryzyko rozwoju testicularcarcinoma in -situ (CIS) i germcelltumors (GCT) seminoma, non - seminoma, gonadoblastoma i dysgerminoma ; 5) 46XX DSD obejmuje zaburzenia rozwoju gonad, takie jak dysgenezja gonad oraz zaburzenia wtórne do nadmiaru endogennych androgenów produkowanych przez nadnercza w okresie płodowym lub u matki - gruczolak nadnerczy, guz Sertoli -Leydiga, luteomatekoma ) lub egzogen - nego (wtórny do podawanych steroidów, danazolu, progestagenów) . Prawidłowa odpowiedź to: A.wszystkie wymienione; B. 1,3,4; C. 1,3,4,5; D. 2,3; E. 1,2,3,5",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,62,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące grupy schorzeń związan ych z zaburzeniami rozwoju płciowego ( disorders of sex devlopment ): 1) u mężczyzn DSD 46XY zaburzenia wynikają z zaburzenia determinacji gonad lub nieprawidłowego różnicowania narządów płciowych ; 2)różnicowanie żeńskich narządów płciowych nie wymaga jajników ani wpływu hormonalnego ; 3)prawidłowy rozwój męskich narządów płciowy ch wymaga prawidłowej syntezy testosteronu, konwersji do DHT przez 5 -alfa reduktazę i prawidłowych receptorów androgenowych ; 4)u pacjentów z DSD 46XY jest zwiększone ryzyko rozwoju testicularcarcinoma in -situ (CIS) i germcelltumors (GCT) seminoma, non - seminoma, gonadoblastoma i dysgerminoma ; 5) 46XX DSD obejmuje zaburzenia rozwoju gonad, takie jak dysgenezja gonad oraz zaburzenia wtórne do nadmiaru endogennych androgenów produkowanych przez nadnercza w okresie płodowym lub u matki - gruczolak nadnerczy, guz Sertoli -Leydiga, luteomatekoma ) lub egzogen - nego (wtórny do podawanych steroidów, danazolu, progestagenów) . Prawidłowa odpowiedź to: A.wszystkie wymienione. B. 1,3,4 . C. 1,3,4,5 . D. 2,3. E. 1,2,3,5 ." "8.Komórki tekalne pęcherzyka owulacyjnego: 1) ulegają atrezji ; 2) tworzą ciałko białawe ; 3) są włączone do utworzonego ciałka żółtego ; 4) jako małe komórki lutealne produkują prekursory androgenowe ; 5) są przekształcane w duże komórki lutealne . Prawidłowa odpowiedź to: A.tylko 1; B.tylko 2; C. 3, 4; D. 3, 5; E.żadne z wymienionych",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,108,"8.Komórki tekalne pęcherzyka owulacyjnego: 1) ulegają atrezji ; 2) tworzą ciałko białawe ; 3) są włączone do utworzonego ciałka żółtego ; 4) jako małe komórki lutealne produkują prekursory androgenowe ; 5) są przekształcane w duże komórki lutealne . Prawidłowa odpowiedź to: A.tylko 1. B.tylko 2. C. 3, 4. D. 3, 5. E.żadne z wymienionych." Ryzyko przedwczesnego wygaśnięcia czynności jajników uważa się za niskie (<2 0%) przy zastosowaniu w chemioterapii: A. bewac yzumabu; B. cyklofosfamidu; C. pochodnych platyny; D. fluorouracylu; E. antybiotyków antracyklinowych,D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,93,Ryzyko przedwczesnego wygaśnięcia czynności jajników uważa się za niskie (<2 0%) przy zastosowaniu w chemioterapii: A. bewac yzumabu . D. fluorouracylu . B. cyklofosfamidu . E. antybiotyków antracyklinowych . C. pochodnych platyny . "Ważną częścią badania mężczyzny z powodu niepłodności jest palpacyjne badanie przedmiotowe. Z jego pomocą można wykryć: 1) żylaki powrózka nasiennego ; 2) najądrza i ich konsystencję ; 3) mikrozwapnienia w obrębie jądra ; 4) obecność jąder w mosznie ; 5) umiejscowienie cewki moczowej . Prawidłowa odpo wiedź to: A. 1,2; B. 3,4; C. 1,4; D. 1,2,3,4; E. 1,2,4,5",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,109,"Ważną częścią badania mężczyzny z powodu niepłodności jest palpacyjne badanie przedmiotowe. Z jego pomocą można wykryć: 1) żylaki powrózka nasiennego ; 2) najądrza i ich konsystencję ; 3) mikrozwapnienia w obrębie jądra ; 4) obecność jąder w mosznie ; 5) umiejscowienie cewki moczowej . Prawidłowa odpo wiedź to: A. 1,2. B. 3,4. C. 1,4. D. 1,2,3,4 . E. 1,2,4,5 ." Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące osteoporozy : A. zmiany mające miejsce w kości beleczkowatej po menopauzie przypisuje się przede wszystkim estrogenom; B. szybka utrata masy kostnej może odzwierciedlać stan endogennego hipoestrogenizmu; C. kobiety leczone z powodu niedoczynności tarczycy nadmiernymi dawkami tyroksyny mają mniejsze ryzyko utraty masy kostnej; D. zmniejszonej gęstości kości należy się spodziewać u kobiet przewlekle leczonych lekami przeciwdrgawkowymi; E. hiperkortyzolemia wpływa negatywnie na wyniki badań gęstości kości,C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,91,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące osteoporozy : A. zmiany mające miejsce w kości beleczkowatej po menopauzie przypisuje się przede wszystkim estrogenom . B. szybka utrata masy kostnej może odzwierciedlać stan endogennego hipoestrogenizmu . C. kobiety leczone z powodu niedoczynności tarczycy nadmiernymi dawkami tyroksyny mają mniejsze ryzyko utraty masy kostnej . D. zmniejszonej gęstości kości należy się spodziewać u kobiet przewlekle leczonych lekami przeciwdrgawkowymi . E. hiperkortyzolemia wpływa negatywnie na wyniki badań gęstości kości . "Które zdanie prawidłowo opisuję rolę i znaczenie kisspeptyny? 1)mutacja genu receptora kisspeptyny GPR54 powoduje zespół Kallmanna; 2)kisspeptyna poprzez wpływ na neurony GnRH wpł ywa na wydzielanie gonadotropin; 3)najwyższe stężenia kisspeptyny odnot owuje się w okresie dzieciństwa; 4)kisspeptynę można użyć do indukcji rozwoju pęcherzyka Gra afa; 5)u kobiet w ciąży łożysko produkuje kisspeptynę i wzras ta stężenie kisspeptyny we krwi. Prawidłowa odpowie dź to: A. 1,2,3; B. 2,5; C. 2,3,4,5; D. 1,2,4,5; E. 2,4",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,64,"Które zdanie prawidłowo opisuję rolę i znaczenie kisspeptyny? 1)mutacja genu receptora kisspeptyny GPR54 powoduje zespół Kallmanna; 2)kisspeptyna poprzez wpływ na neurony GnRH wpł ywa na wydzielanie gonadotropin; 3)najwyższe stężenia kisspeptyny odnot owuje się w okresie dzieciństwa; 4)kisspeptynę można użyć do indukcji rozwoju pęcherzyka Gra afa; 5)u kobiet w ciąży łożysko produkuje kisspeptynę i wzras ta stężenie kisspeptyny we krwi. Prawidłowa odpowie dź to: A. 1,2,3 . B. 2,5. C. 2,3,4,5 . D. 1,2,4,5 . E. 2,4." "Do chorób dziedziczonych autosomalnie dominująco, możliwych do oceny w PGD należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem : A. zespołuCrouzona; B. zespołu Marfana; C. zespołu von Hippla -Lindaua; D. achondroplazj i; E. rdzeniow ego zanik u mięśni",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,65,"Do chorób dziedziczonych autosomalnie dominująco, możliwych do oceny w PGD należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem : A. zespołuCrouzona . B. zespołu Marfana . C. zespołu von Hippla -Lindaua . D. achondroplazj i. E. rdzeniow ego zanik u mięśni ." "Do bezwzględnych przeciw wskazań do leczenia menopauzy hormonalną terapią zastępczą należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem : A. niestabiln ej chorob y wieńcow ej; B. migren y z aurą; C. rodzinn ej hipercholesterolemi i; D. udaru mózgu; E. późnej porfiri i skórn ej",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,66,"Do bezwzględnych przeciw wskazań do leczenia menopauzy hormonalną terapią zastępczą należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem : A. niestabiln ej chorob y wieńcow ej. B. migren y z aurą. C. rodzinn ej hipercholesterolemi i. D. udaru mózgu . E. późnej porfiri i skórn ej." "W chiru rgicznym leczeniu zespołu bólowego związanego z endometriozą u kobiety w wieku rozrodczym zalecane jest wykonanie: 1) ablacji ognisk otrzewnowych endometriozy; 2) wycięci a ognisk otrzewnowych endometriozy ; 3) dodatkowe go wykonani a procedury LUNA (laparoskopow a ablacja nerwu maciczno -krzyżowego); 4) dodatkowe go wykonani a procedury PSN (neurektomiiprzedkrzyżowej) przywspółwystępującym bólu centralnym (w linii środkowej) ; 5) przy współistniejącej torbieli endometrialnej jajnika drenaż u i koagulacj i torbieli. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 5; B. 1, 3, 4, 5; C. 1, 2, 4, 5; D. 1, 2, 4; E. 1, 2, 5",D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,67,"W chiru rgicznym leczeniu zespołu bólowego związanego z endometriozą u kobiety w wieku rozrodczym zalecane jest wykonanie: 1) ablacji ognisk otrzewnowych endometriozy; 2) wycięci a ognisk otrzewnowych endometriozy ; 3) dodatkowe go wykonani a procedury LUNA (laparoskopow a ablacja nerwu maciczno -krzyżowego); 4) dodatkowe go wykonani a procedury PSN (neurektomiiprzedkrzyżowej) przywspółwystępującym bólu centralnym (w linii środkowej) ; 5) przy współistniejącej torbieli endometrialnej jajnika drenaż u i koagulacj i torbieli. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 5 . B. 1, 3, 4, 5 . C. 1, 2, 4, 5 . D. 1, 2, 4 . E. 1, 2, 5 ." "Do przeciwwskazań leczenia metotreksatem ciąży ektopowej należą: 1) karmienie piersią ; 2) alkoholizm ; 3) czynna choroba płuc ; 4) choroba wrzodowa żołądka ; 5) leukopenia ; 6) stężenie B -HCG 5000 IU/l ; 7) brak czynności serca płodu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4,5,7; B. 1,2,4,6,7; C. 2,4,5,6,7; D. 1,2,3,4,5; E. 1,2,3,4,6",D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,68,"Do przeciwwskazań leczenia metotreksatem ciąży ektopowej należą: 1) karmienie piersią ; 2) alkoholizm ; 3) czynna choroba płuc ; 4) choroba wrzodowa żołądka ; 5) leukopenia ; 6) stężenie B -HCG 5000 IU/l ; 7) brak czynności serca płodu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4,5,7 . B. 1,2,4,6,7 . C. 2,4,5,6,7 . D. 1,2,3,4,5 . E. 1,2,3,4,6 ." "Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące statystycznych testów diagnostycznych: 1) swoistość diagnostyczna określa zdolność testu do wykrywania osób zdrowych (poprawnego wykluczenia choroby) i odnosi się tylko do populacji osób zdrowych ; 2) swoistość diagnostyczna określa zdolność testu do wykrywania osób zdrowych (poprawnego wykluczenia choroby) i odnosi się do populacji osób zdrowych i chorych ; 3) czułość diagnostyczna określa zdolność testu do wykrywania osób chorych i odnosi się do populac ji osób zdrowych i chorych ; 4) czułość diagnostyczna określa zdolność testu do wykrywania osób chorych i odnosi się tylko do populacji osób chorych ; 5) ocena pola pod krzywą ROC (AUC) jest wskaźnikiem mocy diagnostycz - nej testu a wartość równa 1,0 opisuje działanie losowe i nie posiada znaczenia diagnostycznego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 4, 5; B. 1, 3, 5; C. 2, 3; D. 1, 4; E.żadna z wymienionych",D,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,69,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące statystycznych testów diagnostycznych: 1) swoistość diagnostyczna określa zdolność testu do wykrywania osób zdrowych (poprawnego wykluczenia choroby) i odnosi się tylko do populacji osób zdrowych ; 2) swoistość diagnostyczna określa zdolność testu do wykrywania osób zdrowych (poprawnego wykluczenia choroby) i odnosi się do populacji osób zdrowych i chorych ; 3) czułość diagnostyczna określa zdolność testu do wykrywania osób chorych i odnosi się do populac ji osób zdrowych i chorych ; 4) czułość diagnostyczna określa zdolność testu do wykrywania osób chorych i odnosi się tylko do populacji osób chorych ; 5) ocena pola pod krzywą ROC (AUC) jest wskaźnikiem mocy diagnostycz - nej testu a wartość równa 1,0 opisuje działanie losowe i nie posiada znaczenia diagnostycznego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 4, 5 . B. 1, 3, 5 . C. 2, 3. D. 1, 4. E.żadna z wymienionych." "Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące surowicz ych zmian hormonaln ych w okresie przekwitania : 1) wysokie stężenie AMH; 2) niskie stężenie LH ; 3) głównym estrogenem jest estron ; 4) niskie stężenie progesteronu. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1, 3, 4; C. 2, 3, 4; D. 1, 4; E. 3, 4",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,71,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące surowicz ych zmian hormonaln ych w okresie przekwitania : 1) wysokie stężenie AMH; 2) niskie stężenie LH ; 3) głównym estrogenem jest estron ; 4) niskie stężenie progesteronu. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1, 3, 4. C. 2, 3, 4. D. 1, 4. E. 3, 4." "U 42 -letniej pacjentki w ciąży pierwszej z napadowymi zwyżkami ciśnienia tętniczego, bólami głowy i nadmiernym poceniem, przy prawidłowych poziomach ALT, AST, LDH, kreatyniny, mocznika, sodu, potasu i płytek krwi , z wywiadem rodzinnym w kierunku nadciśnienia tętniczego w młodym wieku oraz przy braku reakcji na standardowe leczenie metyldopą i labetalolem , w celu dalszej diagnostyki w pierwszej kolejności należy wykonać: A. echo serca; B. oznaczenie stężenia metoksykatecholamin w surowicy; C. RTG klatki piersiowej; D. cewnikowanie żył nadnerczowych; E. USG D oppler płodu",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,72,"U 42 -letniej pacjentki w ciąży pierwszej z napadowymi zwyżkami ciśnienia tętniczego, bólami głowy i nadmiernym poceniem, przy prawidłowych poziomach ALT, AST, LDH, kreatyniny, mocznika, sodu, potasu i płytek krwi , z wywiadem rodzinnym w kierunku nadciśnienia tętniczego w młodym wieku oraz przy braku reakcji na standardowe leczenie metyldopą i labetalolem , w celu dalszej diagnostyki w pierwszej kolejności należy wykonać: A. echo serca . B. oznaczenie stężenia metoksykatecholamin w surowicy . C. RTG klatki piersiowej . D. cewnikowanie żył nadnerczowych . E. USG D oppler płodu ." Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ginekomastii: A. jest najczęstszą chorobą sutka u mężczyzn; B. fizjologiczna występuje u 40% noworodków i nazywana jest ginekomastią fizjologiczną; C. dojrzewaniowa występuje u 50% chłopców w wieku 13 -14 lat; D. to powiększenie jednego lub obu gruczołów sutkowych u mężczyzn i chłopców; E. powstać w wyniku spowolnienia metabolizmu estrogenów i androgenów u mężczyzny z marskością wątroby,B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,73,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ginekomastii: A. jest najczęstszą chorobą sutka u mężczyzn . B. fizjologiczna występuje u 40% noworodków i nazywana jest ginekomastią fizjologiczną . C. dojrzewaniowa występuje u 50% chłopców w wieku 13 -14 lat . D. to powiększenie jednego lub obu gruczołów sutkowych u mężczyzn i chłopców . E. powstać w wyniku spowolnienia metabolizmu estrogenów i androgenów u mężczyzny z marskością wątroby . "Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące prolaktyny w ciąży i połogu: A. po porodzie stężenie prolaktyny gwałtownie wzrasta, przy czym u matek niekarmiących jej stężenie norm alizuje się w ciągu 1 -2 tygodni; B. do wystąpienia laktacji poza prolaktyną konieczna jest obecność insuliny i steroidów nadnerczowych; C. w ciąży stężenie prolaktyny rośnie wraz ze wzrostem stężenia estrogenów; D. pomimo wysokiego stężenia prolaktyny w III tr ymestrze ciąży, nie dochodzi d o wydzielania mleka z uwagi na wysokie stężenie estrogenów; E. spadek poziomu progesteronu po porodzie warunkuje wzrost stężenia prolaktyny i pojawienie się laktacji",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,74,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące prolaktyny w ciąży i połogu: A. po porodzie stężenie prolaktyny gwałtownie wzrasta, przy czym u matek niekarmiących jej stężenie norm alizuje się w ciągu 1 -2 tygodni. B. do wystąpienia laktacji poza prolaktyną konieczna jest obecność insuliny i steroidów nadnerczowych. C. w ciąży stężenie prolaktyny rośnie wraz ze wzrostem stężenia estrogenów . D. pomimo wysokiego stężenia prolaktyny w III tr ymestrze ciąży, nie dochodzi d o wydzielania mleka z uwagi na wysokie stężenie estrogenów . E. spadek poziomu progesteronu po porodzie warunkuje wzrost stężenia prolaktyny i pojawienie się laktacji ." "Które wskaźniki świadczą o prawidłowej pracy laboratorium embriologicznego? 1) odsetek zapłodnień oocytów metodą ICSI powyżej 65 -80%; 2) odsetek zarodków rozwijających się do blastocysty powyżej 40 -60%; 3) implantacyjność blastocyst powyżej 35 -60%; 4) możliwość odzyskania (przeżywalność) blastocyst po kriokonserwacji powyżej 75%. Praw idłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 2,4; C. 1,2,3; D. wszystkie wymienione; E. żadna z wymienion ych",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,75,"Które wskaźniki świadczą o prawidłowej pracy laboratorium embriologicznego? 1) odsetek zapłodnień oocytów metodą ICSI powyżej 65 -80%; 2) odsetek zarodków rozwijających się do blastocysty powyżej 40 -60%; 3) implantacyjność blastocyst powyżej 35 -60%; 4) możliwość odzyskania (przeżywalność) blastocyst po kriokonserwacji powyżej 75%. Praw idłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 2,4. C. 1,2,3. D. wszystkie wymienione. E. żadna z wymienion ych." "Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przesiewowych badań diagnostyki przedimplan tacyjnej (PGD -A, PGT -A lub PGS): 1) w badaniach diagnostyki przedimplantacyjnej powinno się stosować metodę sekwencjonowania następnej generacji (NGS); 2) zastosowanie diagnostyki przedimplantacyjnej skraca okres czasu potrzebny do uzyskania ciąży w wyniku pojedynczej stymulacji jajeczkowania, jednak nie wpływa na kumulacyjny wskaźnik ciąż; 3) badania diagnostyki przedimplantacyjnej przeprowadza się na blastocystach; 4) stwierdzenie 20 -30% mozaicyzmu należy uznać za wynik prawidłowy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 2,4; C. 1,2,3; D. tylko 4; E. wszystkie wymien ione",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,76,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przesiewowych badań diagnostyki przedimplan tacyjnej (PGD -A, PGT -A lub PGS): 1) w badaniach diagnostyki przedimplantacyjnej powinno się stosować metodę sekwencjonowania następnej generacji (NGS); 2) zastosowanie diagnostyki przedimplantacyjnej skraca okres czasu potrzebny do uzyskania ciąży w wyniku pojedynczej stymulacji jajeczkowania, jednak nie wpływa na kumulacyjny wskaźnik ciąż; 3) badania diagnostyki przedimplantacyjnej przeprowadza się na blastocystach; 4) stwierdzenie 20 -30% mozaicyzmu należy uznać za wynik prawidłowy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 2,4. C. 1,2,3. D. tylko 4. E. wszystkie wymien ione." "Wybierz pochodne 19 -nortestosteronu : 1)octan medroksyprogesteronu ; 2) dydrogesteron; 3) medrogeston; 4) dezogestrel; 5) norgestymat; 6) lewonorgestrel. Prawidłowa odpowiedź to: A.wszystkie wymienione; B. 1,2,4,5,6; C. 4,5,6; D. 3,4,5,6; E. 1,2,3,5",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,70,"Wybierz pochodne 19 -nortestosteronu : 1)octan medroksyprogesteronu ; 2) dydrogesteron; 3) medrogeston; 4) dezogestrel; 5) norgestymat; 6) lewonorgestrel. Prawidłowa odpowiedź to: A.wszystkie wymienione. B. 1,2,4,5,6 . C. 4,5,6 . D. 3,4,5,6 . E. 1,2,3,5 ." W którym okresie życia osobnika płci żeńskiej notuje się najwyższe stężenie prolaktyny ? A. w okresie narodzin; B. w trzecim miesiącu życia; C. w okresie pokwitania; D. w okresie menopauzy; E. w warunkach fizjologicznych nie stwierdza się wahań w stężeniu prolaktyny,A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,78,W którym okresie życia osobnika płci żeńskiej notuje się najwyższe stężenie prolaktyny ? A. w okresie narodzin. B. w trzecim miesiącu życia. C. w okresie pokwitania . D. w okresie menopauzy . E. w warunkach fizjologicznych nie stwierdza się wahań w stężeniu prolaktyny . "Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące samoistn ych poronień: 1) najczęstszą przyczyną są zaburzenia genetyczne zarodków, które są diagnozowane w 50 -80% materiałów z poronień w pierwszym trymestrze; 2) najczęstszą przyczyną są zaburzenia genetyczne zarodków, które są diagnozowane w 20 -40% materiałów z poronień w pierwszym trymestrze; 3) najczęstszym zaburzeniem genetycznym identyfikowanym w materiale z poronień są autosomalne monosomie ; 4) najczęstszym zaburzeniem genetycznym identyfikowan ym w materiale z poronień są autosomalne trisomie ; 5) wśród chromosomów płci najczęstszym zaburzeniem są monosomie chromosomu X ; 6) wśród chromosomów płci najczęstszym zaburzeniem są trisomie chromosomu X. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,4,5; C. 2,3,5; D. 2,4,6; E. 2,3,6",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,89,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące samoistn ych poronień: 1) najczęstszą przyczyną są zaburzenia genetyczne zarodków, które są diagnozowane w 50 -80% materiałów z poronień w pierwszym trymestrze; 2) najczęstszą przyczyną są zaburzenia genetyczne zarodków, które są diagnozowane w 20 -40% materiałów z poronień w pierwszym trymestrze; 3) najczęstszym zaburzeniem genetycznym identyfikowanym w materiale z poronień są autosomalne monosomie ; 4) najczęstszym zaburzeniem genetycznym identyfikowan ym w materiale z poronień są autosomalne trisomie ; 5) wśród chromosomów płci najczęstszym zaburzeniem są monosomie chromosomu X ; 6) wśród chromosomów płci najczęstszym zaburzeniem są trisomie chromosomu X. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,4,5 . C. 2,3,5 . D. 2,4,6 . E. 2,3,6 ." "Do laboratorium zgłosił się 16 -letni pacjent z problemem onkologicznym, aby zamrozić swoje nasienie w celu zabezpieczenia płodności na przyszłość. Pacjent jest HBsAg pozytywny. W takiej sytuacji należy: 1)odmówić mrożenia ze względu na nie praw idłowe wyniki laboratoryjne; 2)odmówić mrożenia ze względu na wiek pacjenta (pacjent niepełnoletni) ; 3)dokonać pobrania i mrożenia nasienia pod warunkiem złożenia pisemnej zgody tylko przez pacjenta ; 4)dokonać pobrania i mrożenia nasienia pod warunkiem zło żenia pisemnej zgody przez przedstawiciela ustawowego pacjenta oraz pacjenta. Prawidłowa odpowiedź to: A.1,2; B. tylko 1; C. tylko 2; D. tylko 3; E. tylko 4",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,77,"Do laboratorium zgłosił się 16 -letni pacjent z problemem onkologicznym, aby zamrozić swoje nasienie w celu zabezpieczenia płodności na przyszłość. Pacjent jest HBsAg pozytywny. W takiej sytuacji należy: 1)odmówić mrożenia ze względu na nie praw idłowe wyniki laboratoryjne; 2)odmówić mrożenia ze względu na wiek pacjenta (pacjent niepełnoletni) ; 3)dokonać pobrania i mrożenia nasienia pod warunkiem złożenia pisemnej zgody tylko przez pacjenta ; 4)dokonać pobrania i mrożenia nasienia pod warunkiem zło żenia pisemnej zgody przez przedstawiciela ustawowego pacjenta oraz pacjenta. Prawidłowa odpowiedź to: A.1,2. B. tylko 1. C. tylko 2. D. tylko 3. E. tylko 4." "Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące diagnostyki przedimplantacyjnej: 1) badanie może być wykonane na ciałkach kierunkowych, blastomerach, komórkach trofoektodermy oraz płynie z jamy blastocysty; 2) najczęściej zaleca się biopsję 3 -8 komórek trofoektodermy w stadium blastocysty celem oceny mozaicyzmu ; 3) zawsze pobierane są 2 komórki z zarodków 3 -dniowych, aby uniknąć błędów w diagnostyce przedimplantacyjnej; 4) tylko metoda NGS pozwala aktualnie na przeprowadzenie diagnostyki mutac ji mitochondrialnych; 5) metoda FISH może znaleźć zastosowanie w badaniu przesiewowym w kierunku aneuploidii, a metoda PCR w badaniu przesiewowym w kierunku chorób monogenowych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5; B. 1,2,4; C. 2,5; D. 2,4,5; E. wszystkie wymienione",C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,88,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące diagnostyki przedimplantacyjnej: 1) badanie może być wykonane na ciałkach kierunkowych, blastomerach, komórkach trofoektodermy oraz płynie z jamy blastocysty; 2) najczęściej zaleca się biopsję 3 -8 komórek trofoektodermy w stadium blastocysty celem oceny mozaicyzmu ; 3) zawsze pobierane są 2 komórki z zarodków 3 -dniowych, aby uniknąć błędów w diagnostyce przedimplantacyjnej; 4) tylko metoda NGS pozwala aktualnie na przeprowadzenie diagnostyki mutac ji mitochondrialnych; 5) metoda FISH może znaleźć zastosowanie w badaniu przesiewowym w kierunku aneuploidii, a metoda PCR w badaniu przesiewowym w kierunku chorób monogenowych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5 . B. 1,2,4. C. 2,5. D. 2,4,5. E. wszystkie wymienione." Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu łamliwego chromosomu X: A. jest to mutacja dynamiczna – polega na powieleniu segmentu genu o sekwencji trzech nukleotydów CGG; B. 65-200 powtórzeń to tzw; C. konsekwencją molekularną pełnej mutacji jest metylacja regionu promo tora i inaktywacja genu; D. kobiety nosicielki pełnej mutacji zwykle nie mają objawów chorobowych; E. w przypadku stymulacji pacjentki z zespołem łamliwego chromosomu X wymagana jest mniejsza dawka gonadotropin ze względu na wyższą wrażliwość pacjentki na gonadotropiny,E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,87,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu łamliwego chromosomu X: A. jest to mutacja dynamiczna – polega na powieleniu segmentu genu o sekwencji trzech nukleotydów CGG. B. 65-200 powtórzeń to tzw. premutacja, najczęściej nie dająca objawów chorobowych. C. konsekwencją molekularną pełnej mutacji jest metylacja regionu promo tora i inaktywacja genu. D. kobiety nosicielki pełnej mutacji zwykle nie mają objawów chorobowych. E. w przypadku stymulacji pacjentki z zespołem łamliwego chromosomu X wymagana jest mniejsza dawka gonadotropin ze względu na wyższą wrażliwość pacjentki na gonadotropiny." "Podczas laparoskopii pępek jest najlepszym miejscem do wprowadzenia igły Veressa i wytworzenia odmy otrzewnowej. W przypadku trudności z insuflacją w pępku podejmowana jest z próba z wkłuciem igły w innym miejscu. Która z poniższych lokalizacji jest najlepszą alternatywą dla pępka przy wkłuciu igły Veressa? A. prawy górny kwadrant (prawe nadbrzusze, 2 c m poniżej dolnej granicy żeber); B. lewy górny kwadrant (lewe nadbrzusze, 2 cm poniżej dolnej granicy żeber); C. przez tylne sklepienie pochwy do zato ki Douglasa; D. centralnie w śródbrzuszu; E. lewy dół biodrowy (na zewnątrz od mięśnia prostego brzucha)",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,85,"Podczas laparoskopii pępek jest najlepszym miejscem do wprowadzenia igły Veressa i wytworzenia odmy otrzewnowej. W przypadku trudności z insuflacją w pępku podejmowana jest z próba z wkłuciem igły w innym miejscu. Która z poniższych lokalizacji jest najlepszą alternatywą dla pępka przy wkłuciu igły Veressa? A. prawy górny kwadrant (prawe nadbrzusze, 2 c m poniżej dolnej granicy żeber). B. lewy górny kwadrant (lewe nadbrzusze, 2 cm poniżej dolnej granicy żeber) . C. przez tylne sklepienie pochwy do zato ki Douglasa . D. centralnie w śródbrzuszu . E. lewy dół biodrowy (na zewnątrz od mięśnia prostego brzucha) ." Zespół antyfosfolipidowy (APS) jest jedną z przyczyn nawracających poronień. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące APS: A. stwierdzenie podwyższonych mian przeciwciał (antykardiolipinowych/przeciwko beta2 -glikoproteinie/antykoagulant tocznia) musi być pow tórzone w odstępie 6 tygodni; B. APS występuje znacząco częściej wśród kobiet z incydentami wewnątrzmacicznego obumarcia płodu; C. suplementacja progesteronem nie poprawia istotnie wyników klinicznych w przypadku rozpoznanego APS; D. wg obowiązującej defin icji rozpoznanie APS można stwierdzić po wystąpieniu po sobie trzech poronień przed 10; E. APS nie jest najczęstszą przyczyną nawracających poronień – w dużych polskich badaniach wieloośrodkowych częstość występowania APS oszacowano na 3 -4%,A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,84,Zespół antyfosfolipidowy (APS) jest jedną z przyczyn nawracających poronień. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące APS: A. stwierdzenie podwyższonych mian przeciwciał (antykardiolipinowych/przeciwko beta2 -glikoproteinie/antykoagulant tocznia) musi być pow tórzone w odstępie 6 tygodni . B. APS występuje znacząco częściej wśród kobiet z incydentami wewnątrzmacicznego obumarcia płodu . C. suplementacja progesteronem nie poprawia istotnie wyników klinicznych w przypadku rozpoznanego APS . D. wg obowiązującej defin icji rozpoznanie APS można stwierdzić po wystąpieniu po sobie trzech poronień przed 10 . tyg. ciąży . E. APS nie jest najczęstszą przyczyną nawracających poronień – w dużych polskich badaniach wieloośrodkowych częstość występowania APS oszacowano na 3 -4%. liczba kobiet w przedziale (1 tysiąc) "Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące DNA mitochondrialnego: A. dziedziczenie genów mitochondrialnych odbywa się wyłącznie w linii matczynej; B. najwięcej mitochondrialnego DNA występuje w komórce jajowej znajdującej się w pęcherzyku primordialnym; C. komórka posiada kilkaset mitochondriów, a każde z nich po kilka kopii mitochondrialnego DNA; D. mitochondrialne DNA zawiera wyłącznie część genów niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania mitochondrium; E. mitochondrialne DNA jest bardziej podatne na mutacje niż genomowe DNA",B,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,86,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące DNA mitochondrialnego: A. dziedziczenie genów mitochondrialnych odbywa się wyłącznie w linii matczynej. B. najwięcej mitochondrialnego DNA występuje w komórce jajowej znajdującej się w pęcherzyku primordialnym. C. komórka posiada kilkaset mitochondriów, a każde z nich po kilka kopii mitochondrialnego DNA. D. mitochondrialne DNA zawiera wyłącznie część genów niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania mitochondrium. E. mitochondrialne DNA jest bardziej podatne na mutacje niż genomowe DNA." Najczęstszym powikłaniem zdarzającym się podc zas histeroskopowej resekcji dużej przegrody macicy jest: A. zapalenie błony śluzowej macicy; B. zespół przewodnienia; C. uszkodzenie pęcherza moczowego; D. zator powietrzny; E. perforacja macicy,E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,83,Najczęstszym powikłaniem zdarzającym się podc zas histeroskopowej resekcji dużej przegrody macicy jest: A. zapalenie błony śluzowej macicy . B. zespół przewodnienia . C. uszkodzenie pęcherza moczowego . D. zator powietrzny. E. perforacja macicy . "Poniższy histogram przedstawia rozkład wzrostu w losowo wybranej grupie kobiet z cukrzycą ciążową . Wskaż prawidłowy komentarz : A. przynajmniej jedna osoba w grupie miała wzrost powyżej 180 cm; B. w grupie było dokładnie 150 pań; C. 24 panie miały wzrost powyżej 166 cm; D. histogram jest nieprawidłowy, ponieważ nie uwzględnia koszykarek o wzroście powyżej 190 cm; E. z tego histogramu wynika, że średni wzrost w grupie wynosił 160 cm",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,82,"Poniższy histogram przedstawia rozkład wzrostu w losowo wybranej grupie kobiet z cukrzycą ciążową . Wskaż prawidłowy komentarz : A. przynajmniej jedna osoba w grupie miała wzrost powyżej 180 cm. B. w grupie było dokładnie 150 pań. C. 24 panie miały wzrost powyżej 166 cm. D. histogram jest nieprawidłowy, ponieważ nie uwzględnia koszykarek o wzroście powyżej 190 cm. E. z tego histogramu wynika, że średni wzrost w grupie wynosił 160 cm." Wymiar ciemieniowo -siedzeniowy (CRL) zebrany w bada niu analizującym dobrostan dzieci po zastosowaniu technik wspomaganego wzrostu jest zmienną: A. kategoryczną; B. całkowitą; C. ciągłą; D. odwrotną; E. nominalną,C,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,81,Wymiar ciemieniowo -siedzeniowy (CRL) zebrany w bada niu analizującym dobrostan dzieci po zastosowaniu technik wspomaganego wzrostu jest zmienną: A. kategoryczną . B. całkowitą . C. ciągłą . D. odwrotną . E. nominalną . "Poniższy rysunek przedstawia wykres drzewkowy pewnej metaanalizy, w której linia braku efektu odpowiada wartości 0. Z poniższych odpowiedzi wybierz prawidłową : A. pełny model (ostateczny wynik metaanal izy) jest istotny statystycznie; B. w żadnym z badań nie stwierdzono istotnego statystycznie efektu; C. wszystkie badania wchodzące do meta analizy pokaz ują istotny statystycznie efekt; D. badanie, w którym przebadano największą liczbę osób to Abbott et al; E. wynik raportowany przez Abbott et al jest najbardziej istotny statystycznie",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,80,"Poniższy rysunek przedstawia wykres drzewkowy pewnej metaanalizy, w której linia braku efektu odpowiada wartości 0. Z poniższych odpowiedzi wybierz prawidłową : A. pełny model (ostateczny wynik metaanal izy) jest istotny statystycznie. B. w żadnym z badań nie stwierdzono istotnego statystycznie efektu. C. wszystkie badania wchodzące do meta analizy pokaz ują istotny statystycznie efekt. D. badanie, w którym przebadano największą liczbę osób to Abbott et al., ponieważ linia przy nim jest najdłuższa . E. wynik raportowany przez Abbott et al jest najbardziej istotny statystycznie." "Najmniej rekomendowaną metod ą do rozpoznania biochemicznego hiperandrogenizmu u kobiet z PCOS jest /są: 1) oznaczenie stężenia wolnego testosteronu metodą radioimmunologiczną lub immunoenzymatyczną ; 2) oznaczenie testosteronu metodą spektofotometrii masowej ; 3) oznaczenie androstendion u i siarczanu dehydroepiandrosteronu w przypadku , jeśli testosteron jest prawidłowy . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B.tylko 2; C.tylko 3; D. 1,3; E. 2,3",A,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,79,"Najmniej rekomendowaną metod ą do rozpoznania biochemicznego hiperandrogenizmu u kobiet z PCOS jest /są: 1) oznaczenie stężenia wolnego testosteronu metodą radioimmunologiczną lub immunoenzymatyczną ; 2) oznaczenie testosteronu metodą spektofotometrii masowej ; 3) oznaczenie androstendion u i siarczanu dehydroepiandrosteronu w przypadku , jeśli testosteron jest prawidłowy . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B.tylko 2. C.tylko 3. D. 1,3. E. 2,3." "Do aktywacji genomu ludzkiego zarodka dochodzi na etapie: A. powstania przedjądrzy; B. pierwszego podziału komórkowego, tj; C. moruli; D. blastocysty; E. zarodka 8 -blastomerowego",E,Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość,2020 jesień,90,"Do aktywacji genomu ludzkiego zarodka dochodzi na etapie: A. powstania przedjądrzy . B. pierwszego podziału komórkowego, tj. etapu 2 blastomerów . C. moruli. D. blastocysty . E. zarodka 8 -blastomerowego ."