text: a Inglaterra seja o exemplo mais típico : o envelhecimento da sua população teve inicio após a revolução industrial , no período áureo do império britânico , quando estado e sociedade puderam dispor de recursos para atender a demanda que o crescente numero de idosos exigia [ 96 ] . O complexo problema , que associa a precária condição socioeconômica , problemas advindos da existência de múltiplas afecções concomitantes e dificuldade de adaptação o idoso às exigências do mundo moderno , tem como conseqüência natural o isolamento do velho e um impacto sobre a sociedade de que terá que enfrentar este desafio com absoluta presteza [ 96 ] . 1.3 . Alterações na Anatomia e Fisiologia com o Envelhecimento Por se tratar de um processo comum a praticamente todos os seres vivos , o envelhecimento deveria ter suas bases fisiológicas melhor conhecidas , à semelhança dos outros fenômenos orgânicos que caracterizam a concepção , o desenvolvimento e a evolução dos habitantes deste planeta , em especial o ser humano . Muitos foram os fatores que impediram o progresso deste conhecimento , mas , o mais importante , foi a constância com que o envelhecimento natural foi erroneamente caracterizado como um estado patológico , o que estimulou muito mais a tentativa de combatê-lo do que entendê-lo [ 96 ] . A maior parte do que se conhece do assunto hoje , é fruto de pesquisas realizadas nestas últimas décadas . Toda esta evolução do conhecimento modifica conceitualmente o envelhecimento , respondendo não somente a uma nova gama de interesses profissionais , mas também às necessidades originadas por uma verdadeira explosão demográfica da população de gerontes [ 96 ] . Atualmente , é fundamental que o profissional interessado nesta área esteja atualizado nas peculiaridades anatômicas e funcionais do envelhecimento , sabendo discernir com máxima precisão os efeitos naturais deste processo ( senescência ) das alterações produzidas pelas inúmeras afecções que podem acometer o idoso ( senilidade ) . Existem outros termos para se referir as mesmas condições , como eugeria às alterações puramente fisiológicas e patogeria às provocadas pelas doenças . Outros autores utilizam para esses conjuntos de fenômenos a denominação envelhecimento primário e envelhecimento secundário [ 96 ] . De forma geral , a quantidade de água corpórea declina ( entre 15 e 20% ) com o envelhecimento , com a redução dos componentes intra e extra celulares , provocando maior suscetibilidade a graves complicações conseqüentes a perdas líquidas e maior dificuldade a rápida reposição do volume perdido Esta retração do compartimento hídrico associado ao componente lipídico ( 20 a 40% ) , com uma diminuição do nível de albumina altera o transporte de diversas drogas do sangue [ 84 ] . O metabolismo basal diminui cerca de 10% a 20% com o progredir da idade , o que deve ser levado em conta quando se calcula as necessidades calóricas diárias do idoso . A tolerância à glicose se altera , criando alguma dificuldade no diagnóstico do diabete [ 84 ] . Há progressiva redução da síntese de aldosterona , concomitante