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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
37fd8c47-1e6f-4928-9fec-9654385c0f57 | Il test di Allen viene utilizzato per diagnosticare: | Sindrome dello stretto toracico | Insufficienza dell'arco palmare | Sindrome della vena cava superiore | Coartazione dell'aorta | 1b
| multi | Rif: Bailey and One's Short Practice of Surgery 25a edizioneSpiegazione: test di AllenÈ un test per la pervietà dell'arteria radiale dopo l'inserimento di un catetere di monitoraggio a permanenza. La mano del paziente è formata a pugno *e l'arteria ulnare è compressa, la compressione continua mentre il pugno è aperto. Se la perfusione sanguigna attraverso l'arteria radiale è adeguata, la mano dovrebbe tacere e riprendere la sua normale colorazione rosata. Test di AdsonksÈ la perdita dell'arteria ulnare. polso radiale nel braccio ruotando la testa verso il lato ipsi laterale con collo esteso a seguito di un'inspirazione profonda. È osservato nella sindrome dello stretto toracico (TOS) | Surgery | Orthopedics |
5a3d546b-b468-49f2-b715-c418b7b78938 | Qual è il collagene denaturato nell'uomo? | Gelatina | Omocollagene | Tropocollagene | Nessuno | 0a
| multi | il collagene denaturato al calore è gelatina. RIFERIMENTO; LIBRO DI TESTO DM VASUDEVAN SETTIMA EDIZIONE ; Pagina n.;39 | Biochemistry | Structure and function of protein |
46506475-1e8b-44b8-ad8e-07921a210434 | Isoforma di LDH nei muscoli scheletrici? | LDH-1 | LDH-2 | LDH-3 | LDH-4 | 3d
| single | Ris. è 'd' cioè LDH-4 | Biochemistry | null |
88619abc-fa4a-4713-b9ac-aaab17fb29fe | Falsa affermazione sulla sindrome midollare laterale? | 5,7,lesioni nervose | Dolore I/L, perdita di temperatura corporea | I/L dolore perdita di temperatura del viso | 10 paralisi nervosa | 1b
| multi | Sindrome midollare laterale nota anche come sindrome di Wallenberg. Ischemia midollare laterale d/o aerea veebrale omolaterale (nella maggior parte dei casi) o PICA (in pochi casi) I/L Alternanza sensoriale di Horner + I/L di dolore e temperatura sul viso (coinvolgimento del nucleo del nervo V) I/L Atassia cerebellare (coinvolgimento del peduncolo cerebellare inferiore) C/L Alternanza di dolore e temperatura sul corpo (coinvolgimento del tratto spinotalamico) I/L Perdita del gusto (coinvolgimento del Nucleus tractus solitarious) Difficoltà nel linguaggio e nella deglutizione (coinvolgimento del Nucleus ambiguus) | Anatomy | Brainstem lesions and blood supply of CNS |
85173cd6-0839-427a-954c-00d3a84e57f5 | La fase limitante della velocità nella sintesi del colesterolo è: | HMG CoA sintetasi | HMG CoA reduttasi | Tiochinasi | Mevalonato chinasi | 1b
| multi | HMG CoA reduttasi | Biochemistry | null |
af750bd3-a41a-4a04-a9f2-d2d3af291207 | Si vedono i cristalli di Reinke? | Cellule di Leydig | Cellule del Sertoli | Spirali di Curschmann | Corpi Creola | 0a
| single | Ris. (a) Celle di LeydigRif: Bailey & Love 26th ed. /1341Inclusioni rettangolari, simili a cristalli, composte da proteine, con estremità appuntite o arrotondate nelle cellule interstiziali del testicolo (cellule di Leydig) e cellule dell'ilo nell'ovaio. All'interno delle cellule di Leydig dei maschi umani si possono trovare cristalli di Reinkes. Lo scopo di questi cristalli è incerto, alcuni ritengono che siano un sottoprodotto di un processo degenerativo legato all'invecchiamento. Sembra che non contribuiscano alla produzione di androgeni o testosterone e possono essere utilizzati per identificare facilmente le cellule di Leydig osservando il tessuto testicolare al microscopio | Surgery | Anatomy & Physiology (Testis & Scrotum) |
65165057-c63c-4cae-a044-f91618bb41cc | La calcificazione distrofica è osservata in ? | Sindrome degli alcali del latte | Placca ateromatosa | Iperparatiroidismo | Intossicazione da vitamina A | 1b
| single | Ris. è "b" cioè placca ateromatosaCalcificazione distrofica o Quando la calcificazione patologica avviene in un tessuto morto, morente o degenerato, si chiama calcificazione distrofica. o Il metabolismo del calcio non è alterato e il livello di calcio nel siero è normale. Calcificazione distrofica nei tessuti morti1. Nella necrosi caseosa della tubercolosi (più comune che può verificarsi nei linfonodi) 2. Ascesso cronico nella necrosi liquifattiva 3. Granuloma fungino 4. Infarto 5. Trombi 6. Ematomi 7 .Parassiti morti-Cistecercosi/Toxoplasma Idatide/Schistosoma8.Nella necrosi grassa del seno e di altri tessutiCalcificazione distrofica nei tessuti degeneratiPeste ateromatosaSclerosi di MonkebergCorpi di PsommamaDens vecchie cicatriciCambiamenti degenerati senili come nella cailage costale, tracheale, anelli bronchiali, ghiandola pineale nel cervello.Valvole cardiache danneggiate da febbre reumatica.Come avviene la calcificazione in questi siti con calcio sierico normale?o La calcificazione delle cellule e dei tessuti morti e morenti è un reperto comune nelle condizioni patologiche umane. o Le proteine denaturate nei tessuti morti o danneggiati irreversibilmente legano preferenzialmente gli ioni fosfato. o Gli ioni fosfato reagiscono con gli ioni calcio per formare un precipitato o fosfato di calcio.o Pertanto, il tessuto necrotico funge da deposito di calcio. | Pathology | null |
689b829a-e507-45fe-8784-db90ba50a3ae | Una donna di 55 anni è presente a causa della recente insorgenza di dolore toracico e dispnea. Sei settimane prima, il paziente aveva sofferto di infarto miocardico. All'esame obiettivo, si riscontra uno sfregamento sul 5° spazio intercostale sulla linea emiclavicolare insieme a una JVP elevata. Qual è la causa più probabile di questa presentazione? | Sindrome da rottura cardiaca | Tromboembolia | Sindrome di Dressler | Aneurisma ventricolare | 2c
| single | La sindrome di Dressler è un fenomeno autoimmune che provoca pericardite fibrinosa. La pericardite fibrinosa è una complicanza sia precoce che tardiva dell'IM. La pericardite ritardata si sviluppa tipicamente 2-10 settimane dopo l'infarto miocardico e si presenta clinicamente come dolore toracico e sfregamento pericardico. Viene generalmente trattato con aspirina o coicosteroidi. L'aritmia cardiaca è una causa comune di morte post-infarto miocardico e si verifica in genere nei primi giorni successivi all'evento. Non è associato allo sfregamento. La rottura ventricolare è una causa grave di morte post-infarto che si verifica in genere 3-7 giorni dopo l'evento iniziale. Può presentarsi con dolore toracico persistente, sincope e vene giugulari dilatate. | Pathology | Myocardial Infarction |
0fb6fa10-5407-4363-9888-d317425e9da8 | Qual è la pressione alla quale viene immagazzinato l'ossigeno? | 75 PSI | 1600 PSI | 760 PSI | 2200 PSI | 3d
| single | L'ossigeno viene immagazzinato ad una pressione di 1900 psi | Anaesthesia | Anaesthetic equipments |
25e3f0f1-cfb6-40be-bc4b-b80174a33f81 | Quale delle seguenti affermazioni sul varicocele è falsa | Più comune nel testicolo sinistro | Causa infertilità | Trattato con procedura palomo | Presente nei pazienti anziani | 3d
| multi | È comune nei giovani maschi.
All'esame è presente una borsa di vermi di consistenza e
Ha un alto tasso di recidiva. | Surgery | null |
fa772049-7274-4a11-a27a-4c1d3bb864c7 | La sindrome della femminilizzazione testicolare è caratterizzata da tutti tranne | Utero assente | Amenorrea primaria | Seno normale | Presente il corpo di Barr | 3d
| multi | Il cariotipo nella sindrome di femminilizzazione testicolare è 46 XY. Il corpo di Barr è quindi assente. | Gynaecology & Obstetrics | null |
f09a05ea-fa08-41a4-a7c8-a243ce4f17b9 | La lesione periapicale che molto probabilmente conterrebbe batteri all'interno della lesione lo è | Ascesso periapicale | Cisti periapicale | Granuloma periapicale | Osteite condensante | 0a
| single | null | Dental | null |
1f45779a-010a-4ecb-a284-532a3aab3ae9 | Il nervo facciale esce dal cranio | Foro stilomastoideo | Meato acustico interno | Forame lacerato | Forame rotondo | 0a
| single | Il nervo facciale entra nell'osso temporale attraverso il - meato acustico interno. Il nervo facciale esce dal cranio attraverso il - foro stilomastoideo. Rif: PL Dhingra, Malattie dell'orecchio, del naso e della gola, 7a edizione, pag n. 99 | ENT | Oral cavity & Oesophagus |
58049b95-9b55-437d-b0d7-6a0c39eca507 | Un bambino che presentava caratteristiche cliniche di un'anomalia endocrina ha mostrato disgenesia epifisaria negli studi di imaging. La disgenesia epifisaria è una caratteristica patognomonica di: | Ipoparatiroidismo | Iperparatiroidismo | Ipotiroidismo | Iperiroidismo | 2c
| single | La disgenesia epifisaria è un reperto radiologico di ipotiroidismo caratterizzato da centri di ossificazione, soprattutto dell'anca, che possono mostrare più piccoli centri o un singolo centro punteggiato, poroso o frammentato. Altri reperti radiologici di ipotiroidismo: Età ossea ritardata Cardiomegalia Iperplasia tireotrofica caratterizzata da una sella o una ghiandola pituitaria ingrossata Rif: Zeitler P.S., Travers S.H., Nadeau K., Barker J.M., Kelsey M.M., Kappy M.S. (2012). Capitolo 34. Disturbi endocrini. In W.W. Hay, Jr., M.J. Levin, R.R. Deterding, J.J. Ross, J.M. Sondheimer (a cura di), Diagnosi e trattamento ATTUALI: Pediatria, 21e. | Pediatrics | null |
59af5c63-ffd8-426a-915c-53806a071d91 | Tutte le seguenti affermazioni riguardanti i calcoli nella ghiandola sottomandibolare sono vere tranne: marzo 2008 | L'80% dei calcoli si trova nella ghiandola sottomandibolare | La maggior parte dei calcoli sottomandibolari sono radiolucenti | I calcoli sono la causa più comune di ostruzione della ghiandola sottomandibolare | Il paziente presenta un gonfiore acuto nella regione della ghiandola sottomandibolare | 1b
| multi | Ris. B: La maggior parte dei calcoli sottomandibolari sono radiolucenti | Surgery | null |
d1e3de35-3e36-4bc5-b0a5-8f750dacadf6 | Una donna di 90 anni affetta da diabete lieve e morbo di Alzheimer muore nel sonno. All'autopsia, si nota che gli epatociti contengono granuli citoplasmatici dorati che non si colorano con il blu di Prussia. Quale delle seguenti ipotesi spiega meglio l'accumulo di pigmento nel fegato di questo paziente? | Età avanzata | Malattia di Alzheimer | Insufficienza cardiaca congestizia | Chetoacidosi diabetica | 0a
| single | La risposta è A: Età avanzata. Le sostanze che non possono essere metabolizzate si accumulano nelle cellule. Gli esempi includono:- (1) substrati endogeni che non vengono elaborati perché manca un enzima chiave (malattie da accumulo lisosomiale) (2) pigmenti endogeni insolubili (lipofuscina e melanina) (3) paiculati esogeni (silice e carbonio) La lipofuscina è un materiale "da usura" e lacrima" pigmento dell'invecchiamento che si accumula in organi come cervello, cuore e fegato. Nessuna delle altre scelte è associata all'accumulo di lipofuscina. Diagnosi: invecchiamento, lipofuscina | Pathology | Pigmentation |
a1f9efa9-99e6-46ff-ad88-35ea7697cc17 | Idealmente, l'innesto della cresta iliaca dovrebbe essere prelevato da | Aspetto laterale | Aspetto mediale | Aspetto posterosuperiore | Aspetto antero-inferiore | 1b
| multi | null | Dental | null |
9d0863a9-3345-43fc-836f-c014dd9d096a | Il drenaggio linfatico dalla punta della lingua passa prima a: | Nodi sottomentonieri | Nodi sopraclavicolari | Nodi sottomandibolari | Nodi cervicali profondi superiori | 0a
| single | null | Anatomy | null |
0f3deb65-cc6b-44cd-bc83-d00d4905ab22 | Le seguenti affermazioni sono correlate al carcinoma a cellule chiare della vagina tranne: | Comune a coloro le cui madri hanno ricevuto dietilstilbestrolo durante le prime fasi della gravidanza | L’adenosi vaginale può progredire fino a queste condizioni | Il terzo centrale è il sito più comune | Può essere multicentrico e può coinvolgere anche la cervice | 2c
| multi | adenocarcinoma vaginale a cellule chiare: riscontrato in ragazze adolescenti con una storia di esposizione intrauterina al dietilstilbestrolo L'incidenza in seguito all'esposizione al DES è 1:1000 può sviluppare adenosi vaginale la lesione di solito coinvolge il terzo superiore della parete vaginale anteriore e può essere coinvolta la cervice Trattamento: isterectomia radicale, vaginectomia con linfoadenectomia pelvica. LIBRO DI TESTO DI GINECOLOGIA DI D.C.DUTTA,Pg no:339,6a edizione | Gynaecology & Obstetrics | Gynaecological oncology |
f0013e89-e17a-4684-a19b-c6fab23d5b3d | Un fumatore di 55 anni presenta una storia di cinque episodi di ematuria macroscopica ciascuno della durata di circa 4-5 giorni negli ultimi cinque anni. Quali dei seguenti accertamenti dovrebbero essere eseguiti per valutare il sospetto diagnostico? | Microscopia e citologia delle urine | KUB a raggi X | Ultrasuoni KUB | Scansione DTPA | 0a
| single | Ris. (a) Microscopia e citologia delle urineRif: Smith 17a edizione, pagine 308-315Diagnosi del carcinoma della vescica urinaria:* La cistoscopia e la resezione transuretrale sono il CIO per le lesioni evidenti.* La citologia urinaria è il CIO per il carcinoma in situ.* Esame citologico delle cellule esfoliate dal tumore è utile per individuare il cancro nei pazienti sintomatici e valutare la risposta al trattamento.* L'esame citologico è anche molto utile per rilevare recidive precoci* TC e RM vengono utilizzate nella stadiazioneMarcatori esfoliativi:* NMP22 (proteina della matrice nucleare 22)* Ialuronidasi* Lewis X ag* Attività della telomerasi | Surgery | Urethra & Penis |
cfb12c2d-c5d8-49d5-a2a5-42afdebbcbbf | Lo spostamento a destra della curva di dissociazione dell'ossigeno è causato da? | Ipotermia | Ipossia | Alcalosi | HbF | 1b
| single | Ris. è "b", cioè ipossia | Physiology | null |
75f686b2-0de1-4692-b43e-e4369a67efec | La manifestazione più comune della toxoplasmosi congenita | Sordità | Corioretinite | Epatosplenomegalia | Trombocitopenia | 1b
| single | *La toxoplasmosi congenita è causata dal toxoplasma gondi. La trasmissibilità aumenta ma il rischio di malattie selvatiche diminuisce con l'avanzamento della gravidanza. *La triade classica della toxoplasmosi comprende calcificazione intracranica, idrocefalo e corioretinite. La diagnosi è confermata dalla rilevazione di IgM nel siero del bambino. Immagine: Retinocoroidite attiva e grave. Riferimento: Ghai Essential Pediatrics, 9a edizione, pgno:264 | Pediatrics | Infectious disease |
f1b5bbf5-1072-421e-87da-846c05e52a85 | L'iter diagnostico non viene effettuato in caso di feocromocitoma. | TAC | risonanza magnetica | FNAC | Scansione MIBG | 2c
| single | FNAC "L'aspirazione percutanea con ago sottile dei tumori della cromallina è controindicata; infatti, il feocroncitoma dovrebbe essere preso in considerazione prima dell'aspirazione delle lesioni surrenaliche." -Harrison "Crisi ipotensive catastrofiche e aritmie cardiache fatali possono verificarsi spontaneamente o possono essere innescate da mezzo di contrasto endovenoso o iniezione di glucagone, biopsia con ago della massa, anestesia e procedure chirurgiche." - | Pathology | null |
c5dda503-75dc-43b5-bc1e-d9e3e5e5661d | Quale delle seguenti necrosi si verifica tipicamente negli infarti cerebrali? | Necrosi caseosa | Necrosi fibrinoide | Necrosi coagulativa | Necrosi liquefattiva | 3d
| multi | Gli infarti parenchimali del sistema nervoso centrale organizzano un afflusso di macrofagi nell'area di necrosi. I macrofagi ingeriscono il parenchima necrotico ricco di lipidi, convogliando infine l'area in una cavità piena di liquido (necrosi liquefattiva). Questo processo viene solitamente completato entro circa 6 mesi dallo sviluppo dell'infarto. | Pathology | All India exam |
c5a99dbe-1d66-4920-8789-b59b488a70ca | Nella paralisi deltoidea, quale nervo è coinvolto: | Circonflesso N | Muscolocutaneo N | Ascellare N | Radiale N | 2c
| single | C. cioè nervo ascellare | Anatomy | null |
3733b529-ec93-41c9-8863-2d47450783b2 | Una donna di 41 anni si presentava con una storia di dolori e dolori su tutto il corpo e debolezza generalizzata da quattro anni. Non riesce a dormire a causa della malattia e ha anche perso l'appetito. Ha poco interesse per il lavoro e non le piace incontrare amici e parenti. Nega sentimenti di tristezza. La sua diagnosi più probabile è: | Disturbo doloroso somatoforme | Grave depressione | Disturbo di somatizzazione | Dissociativo | 1b
| multi | Questo è un caso di depressione somatizzata (mascherata), che è una forma di depressione maggiore in cui i pazienti depressi possono presentare il loro disagio come sintomi somatici, ad es. dolore cronico, anoressia (perdita di appetito), insonnia (impossibilità di dormire), parestesia, dolore facciale atipico e debolezza generalizzata. L'umore depressivo non è facilmente evidente poiché di solito è nascosto dietro i sintomi somatici (ad esempio in questa domanda nega il sentimento di tristezza). | Psychiatry | null |
5ff554e7-d44b-4733-a082-a11222f0b3c8 | Si vedono "tagli provvisori". | Omicidio | Suicidio | Culpicida | Ferite fabbricate | 1b
| single | Ris. b (Suicidio) (Rif. FMT di N. Reddy 5th/pg.93)TENTATIVO (tagli preliminari) TAGLI# I tagli di esitazione derivano il loro nome dall'esitazione con cui queste incisioni vengono praticate da una persona che intende suicidarsi con uno strumento da taglio .# Lui o lei di solito esegue dei tagli preliminari prima di raccogliere abbastanza coraggio per fare l'incisione profonda finale.# Questi sono generalmente piccoli, multipli, superficiali e solitamente profondi fino alla pelle.# Si vedono con l'inizio della ferita incisa e si fondono con l'incisione principale . | Forensic Medicine | Injuries by Sharp Force |
45815be4-f1cc-47e7-beee-c8d7b38af30a | Quale delle seguenti affermazioni sulla Sindrome da SOMATIZZAZIONE è FALSA - | Coinvolge 2 sintomi di disturbo sessuale | Due sintomi gastrointestinali | Quattro sintomi dolorosi | Sintomi ricorrenti multipli | 0a
| multi | Ris. è "a" cioè coinvolge 2 disturbi sessuali Sintomiso Per i criteri diagnostici dovrebbe essere presente almeno 1 sintomo sessuale (non due),o Tutti gli altri criteri diagnostici (altre tre opzioni) sono veri. Disturbo di somatizzazioneo Le caratteristiche essenziali del disturbo di somatizzazione sono molteplici sintomi somatici ricorrenti di lunga durata (cronici) che sono causati da basi psicologiche e non è possibile riscontrare alcuna malattia fisica,o Il disturbo inizia prima dei 30 anni e poi ha un decorso cronico (nell'arco di diversi anni).Criteri diagnostici per disturbo di somatizzazioneo Dovrebbe essere presente ciascuno dei seguenti sintomi: -Quattro sintomi dolorosi: - Dolore, almeno in quattro diverse sedi o funzioni - Testa (mal di testa), addome, schiena, articolazioni, estremità, torace, retto, durante le mestruazioni o rapporti sessuali o minzione. Due sintomi gastrointestinali: - Nausea, gonfiore, vomito, diarrea. Un sintomo sessuale: - Disfunzione erettile (impotenza), disfunzione eiaculatoria, mestruazioni irregolari, sanguinamento mestruale eccessivo. Un sintomo pseudoneurologico: - Sintomi di conversione (compromissione della coordinazione o dell'equilibrio, paralisi, debolezza, cecità, sordità, anestesia con guanti e calze. parestesie, convulsioni, afonia); Sintomi dissociativi (amnesia); perdita di conoscenza. | Psychiatry | Somatic Symptom Disorder |
e82ac2dc-bfb4-413f-94c4-9e3f193d73c0 | Si osservano difetti della coagulazione associati ad un aumento della coagulazione | Aumento della proteina C | Aumento della proteina S | Aumento dell’antitrombina 3 | Resistenza alla proteina C | 3d
| single | Rif Harrison 16/e p1491 ,9/e p123 La proteina C e la proteina S sono due proteine vitamina K-dipendenti che agiscono in un complesso per inattivare proteoliticamente i cofattori Va e VIIIa. L'attivazione della proteina C da parte della trombomodulina è stata descritta in precedenza; la proteina S è un cofattore per l’attività della proteina C La resistenza alla proteina C attivata dovuta alla mutazione del fattore V R506Q (Leiden) è l’anomalia della coagulazione più comune nei pazienti con tromboembolia venosa | Anatomy | General anatomy |
e0227b97-3cbd-4d9e-98ea-f8bd7ad5a958 | Paziente affetto da lebbra, il campione prelevato mostra 10 - 100 bacilli in un campo. L'indice batterico è ? | 1+ | 2+ | 3+ | 4+ | 3d
| single | Ris. è 'd' cioè 4+ Indice batteriologico per la lebbra È un indice approssimativo che esprime il numero probabile di bacilli acido resistenti per il campo microscopico standardizzato nello striscio cutaneo. È indicativo del carico di batteri nel sito da cui viene prelevato lo striscio. Non fa differenza tra bacilli vivi e morti. Non è un'indicazione del carico bacillare totale nel corpo. Per calcolare l'indice batterico viene seguita la scala di Ridley. = nessun bacillo in 100 campi 1+ = 1 - 10 bacilli in 100 campi 2+ = 1 - 10 bacilli in 10 campi 3+ = 1 - 10 bacilli in 1 campo 4+ = 10 - 100 bacilli in 1 campo 5+ = 100 - 1000 bacilli in 1 campo 6+ = >1000 bacilli in 1 campo. Il nostro paziente ha 10 - 100 bacilli in 1 campo quindi l'indice batteriologico è - 4+ | Skin | null |
3cddd21f-6b6b-4b9a-935b-7dc0e19b0cdb | Gli enterovirus sono associati a tutti i seguenti, TRANNE: | Meningite asettica | Pleurodinia | Herpangina | Febbre emorragica | 3d
| multi | La febbre emorragica acuta non è causata dagli enterovirus. Di solito provoca malattie febbrili non specifiche, afta epizootica, herpangina, corizza, congiuntivite, pericardite, miocardite, sintomi gastrointestinali e sintomi neurologici. Rif: Kliegman, Behrman, Jenson, Stanton (2008), "Nelson Textbook of Pediatrics", capitolo 247, "Nonpolio Enteroviruses", volume 1, pagina 1350; Microbiologia medica di Jawetz, 24a edizione, pagina 494; Principi di medicina interna di Harrison, 17a edizione, pagina 1208 | Microbiology | null |
10dbd538-989e-48e8-973a-6e5793123479 | Il tipo più comune di pemfigo è | Pemfigo volgare | Pemfigo fogliaceo | Pemfigo eritematoso | Pemfigo vegetante | 0a
| single | Il pemfigo volgare è la forma più comune di pemfigo e si verifica quando gli anticorpi attaccano la Desmogleina 3. Di solito inizia con vescicole dolorose in bocca e poi sulla pelle o sulle mucose genitali. Rif. Harrison20a edizione pag 1334 | Dental | Vestibulobullous disorders |
9c350cb2-2a64-48a1-830c-e0109493d9f3 | Il sotto-esecuzione può comportare: | Lesione da schiacciamento all'addome | Investi su un infortunio | Decapitazione | Lesione al torace | 2c
| single | Incastro/coda Il bloccaggio della coda occasionalmente si verifica con le auto che entrano nella parte posteriore di grandi camion. In tal caso, il parabrezza e la parte anteriore dell'abitacolo vengono fracassati con gravi lesioni alla testa e in alcuni casi decapitazione degli occupanti del sedile anteriore. Si è visto anche il caso in cui il motociclista passa sotto la parte posteriore del camion, provocando lesioni alla testa e persino decapitazione. | Forensic Medicine | Regional injuries |
2e676945-99ef-4ae1-866c-6416e4d826e4 | I seguenti rami provengono direttamente dall'arteria succlavia, tranne | Vertebrale | Tronco tiro-cervicale | Toracico interno | Soprascapolare | 3d
| multi | null | Anatomy | null |
35daf664-ac5d-43c9-a209-1220364ea9c5 | La più alta quantità di lipidi e la più bassa concentrazione di proteine si trovano in | Chilomicroni | Lipoproteine a densità molto bassa | Lipoproteine a bassa densità | Lipoproteine ad alta densità | 0a
| single | null | Biochemistry | null |
096ce485-a8f2-4357-9244-4f5a8d41797f | Un giovane turista si presenta con una lesione cutanea dopo essere stato in Rajastan. Si presenta con una lesione eritematosa sulla guancia con crosticina centrale. Qual è la probabile condizione dermatologica? | Leishmaniosi cutanea | Lupus eritematoso sistemico | Lupus vulgaris | Geloni | 0a
| single | Una lesione tipica della leishmaniosi cutanea acuta è una papula nella sede della puntura del flebotomo che si allarga e si rompe al centro. L'ulcera di solito ha un bordo arrotolato. Quando la lesione guarisce nel giro di un anno lascia una caratteristica cicatrice depressa e iper pigmentata. Le sedi tipiche sono guance e braccia (aree esposte). La leishmaniosi cutanea localizzata (LCL) è riscontrata in India nelle foreste del Rajastan, causata principalmente dalla Leishmania tropica. L'Himachal Pradesh è considerato un obiettivo recente. Rif: Thieme Clinical Companions Dermatology di Wolfram Sterry, Ralf Paus, Walter H. C. Burgdo; Leishmania: dopo il genoma di Peter J. Myler, Nicolas Fasel, pagine 2-3. | Skin | null |
7b922ffe-7372-43b3-bd2d-2923c09944c0 | Quale delle seguenti associazioni è vera per quanto riguarda la paralisi del nervo facciale nelle fratture dell'osso temporale? | Comune con fratture longitudinali | Comune con frattura trasversale | Sempre associato a otorrea del liquido cerebrospinale | La lesione del nervo facciale è sempre completa | 1b
| multi | Le fratture longitudinali dell'osso temporale sono più comuni delle fratture trasversali, ma la lesione del nervo facciale è più comunemente associata alla frattura trasversale dell'osso temporale. | ENT | null |
4dcabed9-630e-40ca-8b8e-309f2ac4bd4b | Una bambina di 1 anno presenta ritardo della crescita, scarso sviluppo neurologico e scarsa funzione motoria. L'esame obiettivo mostra una macchia "rosso ciliegia" sulla macula della retina. Il tono muscolare del bambino è scarso. Entrambi i genitori, un fratello e una sorella sono sani, senza anomalie evidenti. Un fratello con una condizione simile è morto all'età di 18 mesi. Questa malattia genetica molto probabilmente è il risultato di una mutazione che coinvolge un gene che codifica per quale dei seguenti? | Enzima mitocondriale | Enzima lisosomiale | Proteina recettore della superficie cellulare | Proteine strutturali | 1b
| multi | I risultati elencati suggeriscono una grave malattia neurologica ereditaria e il modello di ereditarietà (ad esempio, genitori normali, un fratello affetto) è coerente con una malattia autosomica recessiva. Questo modello di ereditarietà e la macchia rosso ciliegia sulla retina sono caratteristici della malattia di Tay-Sachs, causata da mutazioni nel gene che codifica per un enzima lisosomiale esosaminidasi A. I geni mitocondriali hanno un modello di trasmissione materna. Le mutazioni nei geni che colpiscono le proteine recettoriali e le proteine strutturali tipicamente danno origine a un modello di ereditarietà autosomico dominante. | Pathology | Genetics |
e72c5519-e944-45ce-8787-08de7bd530af | Nel prolattinoma il sintomo più comune oltre alla galattorea è? | Emianopsia bitemporale | Amenorrea | Disfunzione della tiroide | Mal di testa | 1b
| single | Tumori ipofisari 1.Adenomi eosinofili (acidofili): il tumore è generalmente piccolo. Raramente provoca caratteristiche di compressione. Secerne un eccesso di ormone della crescita causando acromegalia negli adulti e gigantismo nei bambini. 2. Gli adenomi cromofobi sono comuni nelle donne e nella fascia di età compresa tra 20 e 50 anni. Inizialmente è intrasellare e dopo qualche tempo diventa soprasellare. Successivamente, si estende intracranialmente, spesso in modo massiccio, causando caratteristiche di lesione che occupa spazio intracranico. Si presenta con mixedema, amenorrea, infermità, cefalea, disturbi visivi, emianopsia bitemporale, cecità, ipertensione intracranica, epilessia. Diagnosi differenziale: meningiomi, aneurismi. La TC, l'angiogramma, la radiografia del cranio sono diagnostici. Il trattamento consiste nella decompressione chirurgica mediante craniotomia mediante approccio subfrontale o trans-sfenoidale. Vengono utilizzati anche la radioterapia esterna profonda e gli steroidi. 3. Gli adenomi basofili sono generalmente piccoli. Secernono ACTH e si presentano come la malattia di Cushing con tutte le sue caratteristiche. 4. Gli adenomi secernenti prolattina causano infermità, amenorrea e galattorrea. Rif: Manuale di Chirurgia 5° Pgno dell'SRB: 1105 | Surgery | Trauma |
9e55d3c7-3554-4e70-9601-f53aee558d22 | La lente si sviluppa da. | Neuroectoderma | Ectoderma superficiale | Mesoderma | Cresta neurale | 1b
| single | Ris. (b) Ectoderma superficialeEctoderma superficialeEctoderma neuraleMesodermaCresta neurale* Epitelio congiuntivale* Epitelio corneale* Ghiandola lacrimale* Ghiandola tarsale* Cristallino* Muscolo liscio dell'iride* Epitelio dell'iride* Epitelio ciliare* Retina e il suo epitelio pigmentato* Fibra del nervo ottico* Parte del vitro* EOM* Sclera* Iride* Endotelio vascolare* Coroide* Parte del vitro* Stroma corneale* Ganglio ciliare* Cellule di Schwann* Melanociti uveali e coni* Guaina meningea di ON* Parte del vitro | Ophthalmology | Miscellaneous (Lens) |
3203ecaa-a38e-4ea6-a2f8-9bdc8fdbb1b5 | Il labbro inferiore riceve il suo apporto sensoriale attraverso: | Ramo buccale del nervo facciale | Ramo vestibolare del nervo mandibolare | Ramo mandibolare del nervo facciale | Nervo mentale | 3d
| single | null | Anatomy | null |
aa333fc7-f40d-4b10-ad73-83ec9bf1f4ed | Possono causare aree ruvide e poco lucidate degli elementi intermedi | Alitosi | Malessere | Infiammazione cronica del tessuto crestale | Tutti i precedenti | 3d
| multi | null | Dental | null |
9275fad7-2ffd-4508-b94f-c25531ffffb6 | La manovra effettuata per diagnosticare la lesione del menisco mediale è: marzo 2010, marzo 2013 (c, d) | Il test di McMurray | Il test di Lachmann | Test da sforzo in valgo | Test da sforzo in varo | 0a
| single | Ris. A: Test di McMurray Il test di McMurray viene eseguito per le lesioni del menisco. Per il menisco mediale: paziente disteso (senza carico), il ginocchio è completamente flesso. Il piede viene ruotato esternamente e la gamba abdotta. L'articolazione viene ora estesa lentamente mantenendo la gamba ruotata esternamente e abdotta. Poiché la cartilagine strappata rimane impigliata durante questa manovra, il paziente avvertirà dolore o si potrà sentire e sentire un clic. | Surgery | null |
e347704c-605b-4aa7-a308-9251d308d188 | Un ragazzo è arrivato con dispnea e gli è stata riscontrata una massa nel mediastino. Quale delle seguenti condizioni è nota per produrre linfoadenopatia mediastinica? | Linfoma diffuso a grandi cellule B | Linfoma a cellule T ricco di cellule B | Linfoma ricco di cellule B del mediastino | LLA linfoblastica a cellule T | 3d
| multi | nella LLA si osservano linfoadenopatia mediastinica, dolorabilità sternale e massa mediastinica. | Pathology | Acute Lymphoblastic Leukemia |
3cdcb8a3-7240-430c-96f7-3838086bcb59 | Sono colpiti solo i maschi | La sindrome di Scheie | La sindrome di Hunter | La sindrome di Hurler | La malattia di Gaucher | 1b
| single | La sindrome di Hunter appartiene alle mucopolisaccaridosi di tipo II in cui i mucopolisaccaridi si accumulano nei lisosomi causando disorganizzazione della struttura e della funzione cellulare. Questa sindrome è caratterizzata da lieve ritardo mentale; marcati cambiamenti scheletrici come ispessimento del cranio, marcata deformità della sella tursica, larghe spatole simili a costole, veebre a forma di becco (intorno alla veebra L1) e rastremazione prossimale dei metacarpi: queste anomalie sono definite disostosi multiplex, facies grossolana ed epatosplenomegalia. Riferimento: Essential pediatrics-Ghai, ottava edizione, pagina n.: 660.661. | Pediatrics | Metabolic disorders |
7e7393c1-0e7f-4473-916b-800944abe7ad | L'immunità adottiva è a portata di mano? | Infezione | Iniezione di anticorpi | Iniezione di linfociti | Immunizzazione | 2c
| single | Immunità adottiva: un tipo speciale di immunizzazione è l'iniezione di linfociti immunologicamente competenti. - al posto dei linfociti interi si può utilizzare un estratto di linfociti immunologicamente competenti, noto come fattore di trasferimento. Riferimento: 9a edizione di Anathanarayan & paniker, pagina n.:84 <\p> | Microbiology | Immunology |
f6b8f3c0-c8da-4a7c-a43c-8d6d5624892c | Un maschio di 41 anni si presenta lamentando l'incapacità di raggiungere un'erezione adeguata durante il rapporto sessuale. Riferisce che non si erano verificate anomalie fino al mese scorso, quando in un'occasione aveva provato a fare sesso con la moglie mentre era ubriaco. Non è stato in grado di raggiungere un'erezione adeguata in quel momento e da allora, in altre quattro occasioni, non è stato in grado di avere un'erezione durante un tentativo di sesso. Riferisce che le sue erezioni mattutine vanno bene e che anche l'erezione durante la masturbazione era normale. È diabetico e le analisi del sangue mostrano FBS-103 mg/dl, HbA1C- 6,6. La sua pressione arteriosa era 138/88 mm Hg. Qual è la causa probabile dei disturbi di erezione? | Ansia | Diabete | Alcol | Ipertensione | 0a
| single | Una storia di esordio improvviso, normali erezioni mattutine e normale erezione durante la masturbazione è indicativa di disfunzione erettile psicogena. La causa è solitamente l’ansia da prestazione. Per distinguere tra disfunzione erettile psicogena e organica, il test migliore è chiedere erezioni notturne/mattutine poiché il paziente è rilassato in queste condizioni. Quindi nel caso precedente si escludono tutte le cause organiche. | Psychiatry | Sexual Disorders |
feb7f7b3-2c62-43ec-b544-d585f93d48d9 | Tutti i seguenti fattori possono causare un'ipersecrezione di prolattina, tranne? | Prolattinoma | Aloperidolo | Ipotiroidismo | Cabergolina | 3d
| multi | La funzione della dopamina è quella di sopprimere la secrezione di prolattina. Gli agonisti della prolattina riducono la secrezione di prolattina e gli antagonisti aumentano la secrezione di prolattina. La cabergolina è un agonista della dopamina a lunga durata d'azione. Il farmaco sopprime la secrezione di prolattina. Usato per trattare il prolattinoma. Tutti gli altri possono causare un aumento della secrezione. Livelli elevati di prolattina sono anche associati all’ipotiroidismo. | Medicine | null |
a0a269b2-39d3-4952-ac4a-b94612a51731 | Un ragazzo di 10 anni affetto da sordità neurale sensoriale non ha tratto beneficio dall'apparecchio acustico. Il trattamento successivo è | Impianto cocleare | Fenestromia | Stapedectomia | Fissazione della staffa | 0a
| single | A. cioè (Impianto cocleare) (125- Maqbool 11th) (121- Dhingra 4th)IMPIANTO COCLEARE - è indicato in pazienti con sordità neurosensoriale bilaterale grave che non rispondono agli stimoli sonori amplificati* Gli impianti cocleari sono più utili nei pazienti sordi post-linguali vale a dire che hanno perso l'udito dopo l'acquisizione del linguaggio* La stapedectomia con sostituzione della protesi è il trattamento di scelta per l'otosclerosi*** Via di estensione dell'infezione dalle meningi al labirinto - Acquedotto cocleare*** **Gli elettrodi degli impianti cocleari sono più comunemente posizionati a coclea per stimolare direttamente la fibra di VIII. nervo | ENT | Ear |
84c6ab92-006a-40fd-8ec5-cef733fb56f0 | Un ragazzo di 15 anni lamenta debolezza del lato destro e disturbi dell'andatura. Una scansione TC mostra una grande cisti senza captazione nella fossa cranica posteriore, con un nodulo tumorale con captazione nel cervelletto sinistro. Qual è la diagnosi più probabile? | Una cisti aracnoidea | Un astrocitoma cistico | Cisti della schisi di Rathke | Glioblastoma multiforme | 1b
| single | Gli astrocitomi cistici sono neoplasie del sistema nervoso centrale. Di solito sono costituiti da una grande cisti non captante sulla cui parete è presente un nodulo tumorale captante. Si trovano più comunemente nella sostanza degli emisferi cerebellari di bambini e giovani adulti. La cisti della schisi di Rathke è un residuo della sacca embriologica di Rathke. Questi si trovano all'interno della sella turcica. | Surgery | Nervous System |
0fd7b0d0-2ea2-4af1-932a-d36901f0c2cc | La ketamina produce? | Delirio d'emergenza | Dolore all'iniezione | Broncocostrizione | Depressione del sistema cardiovascolare | 0a
| single | Ris. è "a", cioè Emersione delirio Ketamina Il sito d'azione principale è nelle aree coex e subcoical; non nel sistema di attivazione reticolare (sito d'azione dei barbiturici). Agisce sui recettori NMDA. La durata d'azione Sho (10-15 minuti) è dovuta alla ridistribuzione dal cervello e dal sangue agli altri tessuti del corpo. La ketamina è diversa dalla maggior parte degli altri agenti di induzione anestetica in quanto ha una significativa azione analgesica. La ketamina aumenta la IOT e il metabolismo cerebrale --> controindicata in caso di trauma cranico. Provoca stimolazione simpatica con aumento di HR, CO e BP --) controindicato nell'ipeensione e nella malattia da emorragia ischemica. Aumenta anche la IOT --> controindicata nel glaucoma. Allevia il broncospasmo --> anestetico endovenoso di scelta negli asmatici (l'anestetico per inalazione di scelta negli asmatici è l'alotano). L'iniezione non è dolorosa (tutti gli altri agenti induttori causano dolore durante l'iniezione). È i.v. anestetico di scelta nei bambini (il sevoflurano è l'agente inalatorio di scelta). Poiché provoca stimolazione simpatica, è l'anestetico endovenoso di scelta nei pazienti con shock e ipovolumia. Non ha proprietà miorilassanti anzi aumenta il tono muscolare. I riflessi delle vie aeree (faringei e laringei) non sono depressi --> anestetico endovenoso di scelta per l'anestesia d'emergenza (non è richiesto il digiuno). La ketamina produce reazioni di emergenza durante il risveglio dall'anestesia --> sogni vividi, illusioni, esperienze extracorporee, eccitazione, confusione, paura ed euforia --> controindicata nelle malattie psichiatriche come la schizofrenia. | Anaesthesia | null |
f9272077-b4e0-4691-ade0-a5fa3bfccb06 | La splenectomia viene eseguita per superare le crisi acute di incontrollabilità: | ITP | TTP | HUS | Tutti i precedenti | 0a
| multi | Indicazioni alla splenectomia nella PTI: fallimento della terapia medica Uso prolungato di steroidi con effetti indesiderati Nella maggior parte dei casi di prima recidiva, la splenectomia fornisce una risposta permanente senza successiva necessità di steroidi nel 75-85% dei pazienti. La splenectomia laparoscopica è diventata il gold standard per i pazienti con ITP. Le risposte di solito si verificano entro la prima settimana postoperatoria. | Surgery | Spleen |
90b3f354-77a5-487c-ad11-1698f2a7bbee | Osteoarite non riscontrata in ? | Articolazioni della caviglia | Articolazioni del ginocchio | Articolazioni dell'anca | I articolazione metacarpo-falangea | 0a
| single | Ris. è "a", ovvero l'OA delle articolazioni della caviglia colpisce alcune articolazioni, ma ne risparmia altre. Le articolazioni comunemente colpite includono la colonna cervicale e lombosacrale, l'anca, il ginocchio e la prima articolazione metatarso-falangea (MTP). Nelle mani sono spesso colpite le articolazioni interfalangee distali e prossimali e la base del pollice. Di solito vengono risparmiati il polso, il gomito e la caviglia. Le nostre articolazioni sono state progettate, in senso evolutivo, per le scimmie brachiatrici, animali che ancora camminavano su quattro arti. Sviluppiamo quindi OA in articolazioni mal progettate per compiti umani come la presa a tenaglia (OA alla base del pollice) e la camminata eretta (OA alle ginocchia e alle anche). Alcune articolazioni, come le caviglie, possono essere risparmiate perché la loro cartilagine aiculare può essere particolarmente resistente alle sollecitazioni di carico. | Surgery | null |
6ec7e218-c7ca-4232-836e-b7b0feddaefc | Rispetto al latte vaccino, il latte materno ha più... | Lattosio | Vitamina D | Proteine | Grasso | 0a
| single | Ris. è 'a' cioè Lattosio Lattosio (g) Latte vaccino 4,4 Latte umano 7,4 Proteine (g) 3,2 1,1 Grassi (g) 4,1 3,4 Calcio (mg) 120 28 Ferro (mg) 0,2 1,0 Acqua (g) 87 Energia (Kcal) 67 65 | Social & Preventive Medicine | null |
0946bf0a-8374-4bfc-a0d4-af39a888a610 | Il reperto caratteristico della malattia polmonare restrittiva è: | FEV1 diminuito | Aumento delle cure amorevoli | FEV1/VC normale | Tutto | 2c
| multi | Ris. c (FEV1 normale, /Vc). (Ref. Harrison, Principles of Medicine, 18th/1448) PATTERN OSTRUTIVO PATTERN RESTRITTIVO (Al 2005) PATTERN EXTRAPARENCHIMALE (DISFUNZIONE INSPIRATORIA) Diminuzione del flusso espiratorio (marchio distintivo) Normale flusso espiratorio forzato Flusso espiratorio non influenzato Diminuzione di FEV1/VC (nella malattia completamente accertata) )-FEVl/FVC variabileTLC normale o aumentato (variazione minore)Diminuzione del violume polmonare (TLC e VC)TLC non prevedibileAumento del volume residuo (eclatante)Diminuzione del volume residuoAumento del RVAumento del rapporto di RV/TLC--Diminuzione di VC-Diminuzione MIP | Medicine | Respiratory |
0aa64051-b76f-448a-aa96-ca40a043c2c6 | Si vede il nistagmo verso il basso? | Malformazione di Arnold Chiari | Danno al tronco encefalico | Emorragia pontina | Danno labirintico | 0a
| single | Ris. è 'a' cioè malformazione di Arnold Chiari Il nistagmo down-beat è presente nella lesione cerebellare e nella malformazione di Arnold-chiary | Ophthalmology | null |
24b818e3-feae-4620-b7f0-a2c2123770c0 | Quale delle seguenti affermazioni non è vera per la sindrome di Zollinger-Ellison: settembre 2008 | Ricorrenza dopo l'operazione | Rapporto BAO:MAO ridotto | Tumore che produce gastrina | La diarrea può essere una caratteristica di presentazione | 1b
| multi | Ris. B: Rapporto BAO:MAO ridotto La sindrome di Zollinger-Ellison (ZES) è una condizione rara caratterizzata da ulcere peptiche refrattarie alla terapia medica convenzionale. I tumori o gastrinomi che producono gastrina causano un'eccessiva secrezione di acido gastrico, che porta a ulcere del tratto gastrointestinale superiore, nonché diarrea e forte dolore addominale. Gli studi di laboratorio per confermare la diagnosi di ZES includono quanto segue: Misurazioni dei livelli di gastrina sierica a digiuno - Livelli di gastrina superiori a 100 pg/mL sono altamente suggestivi di ZES. Se il livello di pH gastrico è inferiore a 2,5, un livello di gastrina superiore a 1000 pg/ml è diagnostico di ZES. Se il paziente non sta ricevendo farmaci che sopprimono l'acidità e i livelli di pH gastrico sono superiori a 2, la ZES può essere esclusa. Test di stimolazione della secretina Dopo aver ottenuto il sangue per misurare il livello basale di gastrina, vengono somministrate per via endovenosa 2 UI/kg di secretina. Il sangue viene ottenuto a 2,5 minuti, 5 minuti, 10 minuti, 15 minuti e 30 minuti. Un aumento dei livelli sierici di gastrina superiore a 200 pg/ml è diagnostico di ZES. - È il test diagnostico più importante per escludere altre condizioni con aumento della secrezione acida, ipergastrinemia o entrambe. - Le condizioni cliniche in cui i pazienti presentano ipergastrinemia, come ostruzione dello sbocco gastrico, anemia perniciosa, insufficienza renale e acloridria dovuta a gastrite atrofica, devono essere escluse con i test provocativi della secretina. Misurazione della produzione basale di acido - Prima della misurazione della produzione basale di acido (BAO), gli agenti inibitori dell'acidità devono essere interrotti: 24 ore per gli antagonisti dei recettori H2 e 7 giorni per gli inibitori della pompa protonica (PPI). - Nelle 24 ore precedenti il test, il paziente riceve antiacidi. - In uno stomaco non operato, una BAO superiore a 15 mEq/h è diagnostica della sindrome di Zollinger-Ellison. Se il paziente è stato sottoposto a resezione gastrica per la riduzione dell'acidità, una BAO superiore a 10 mEq/h è diagnostica per la sindrome di Zollinger-Ellison. Se il paziente ha una neoplasia endocrina multipla di tipo 1 (MEN-1), altre anomalie di laboratorio possono suggerire la sindrome di Zollinger-Ellison. - Livelli elevati di calcio plasmatico. Livelli elevati di ormone paratiroideo (PTH). - Livelli elevati di prolattina | Surgery | null |
83ad06ae-c3bc-4774-bd5b-c6b037c9a88a | Tutti sono riscontrabili nell'ipertermia maligna tranne: | Bradicardia | Iperkaliemia | Acidosi metabolica | Ipertensione | 0a
| multi | null | Unknown | null |
806ab85f-ad81-4119-80d5-d1914fee41ae | Il reagente di Edman è... | 2-4 dinitrofenolo | 1-fluoro-2,4-dinitrobenzene | Fenil-isocianato | Bromuro di cinogeno | 2c
| single | Ris. è 6c' cioè fenil-isocianato. La determinazione della sequenza di amminoacidi (analisi di sequenza) viene eseguita mediante il metodo di degradazione di Edman su macchine automatiche, chiamate sequenziatori ciclici. Il reagente di Edman è fenil-isotiocianato e forma un legame covalente al terminale N dell'amminoacido. Questo può essere identificato.o Il reagente di Sanger (l-fluoro-2,4-dinitrobenzene) può essere utilizzato al posto del reagente di Edman. | Biochemistry | Proteins and Amino Acids |
094776a9-8ba4-4f25-b216-64304d58165b | L'agricoltore si presenta con i sintomi di febbre alta, linfoadenopatia inguinale dolorosa, vomito e diarrea e 'Ivpotensione. Quale macchia aiuterà nella diagnosi | Macchia di Neisser | La macchia di Wayson | La macchia di Albe | La macchia di McFadyean | 1b
| single | Ris. B. La macchia di Wayson Farmer si presenta con le caratteristiche di febbre alta, linfoadenopatia inguinale dolorosa, vomito e diarrea e ipotensione. Questo quadro clinico è indicativo della peste bubbonica. Peste bubbonica I sintomi della peste bubbonica possono verificarsi entro due o sei giorni dall'infezione da parte del batterio Yersinia pestisdeg. Se non trattati, i sintomi, come vomito, dolore addominale e diarrea, possono progredire rapidamente fino alla peste setticemica. Circa il 10-20% delle persone con sintomi di peste bubbonica svilupperanno anche sintomi ai polmoni. Questa si chiama peste polmonare ed è spesso fatale. Peste Causata dal batterio Yersinia pestisdeg. Serbatoio animale per Yersinia pestis: Vettore Rodentsdeg: Pulce del ratto (Xenopsylla cheopsisdeg) trasporta l'infezione da ratto a ratto e da ratto all'uomo Caratterizzato da rapida insorgenza di febbre e altre manifestazioni sistemiche di infezioni batteriche Gram (-)ve. Si tratta del tipo di peste MC della peste bubbonica con periodo di incubazione di 2-7 giorni e quasi sempre causata dal morso di una pulcina infetta. Sito MC della regione bubo-femorale, inguinaleg >ascellare, cervicale. Si distingue dalla linfoadenite per la sua rapida insorgenza, la sua estrema dolorabilità, i segni associati di tossiemia e l'assenza di cellulite o evidente linfoadenite ascendente. La DIC è comune e può portare alla cancrena. Y. pestis può anche essere coltivato dal sangue della maggior parte dei pazienti affetti da peste bubbonica. Peste setticemica: spesso presente con sintomi gastrointestinali, DIC, insufficienza multiorganog Periodo di incubazione 2-7 giorni Peste polmonare Il tipo di peste più infettivo e più fatale con periodo di incubazione di 1-3 giornig Polmonite primaria: cianosi molto prominente, con espettorato mucoso sanguinanteg Secondaria polmonite: polmonite interstiziale diffusa, meno contagiosa. La diagnosi di Yersinia pestis è meglio dimostrata dalle macchie policromatiche (Wayson, Wright-Giemsadeg). Queste colorazioni policromatiche evidenziano accuratamente le caratteristiche della colorazione bipolare di questi bacilli gram negativi | Microbiology | null |
38360e1d-5d6a-4427-945a-25daacdbc13e | Area della cornea rientrata nel tonometro ad applanazione Goldman per la misurazione della IOP | 3,66 mm | 3,6 mm | 3,0 mm | 3,06 mm | 3d
| single | L'area della cornea rientrata nel tonometro ad applanazione Goldman per la misurazione della PIO è 3,06 mm. | Ophthalmology | null |
74f810fb-59d2-417d-87d0-3590eba9c585 | Non utilizzato nel trattamento della papillomatosi laringea giovanile | INFα | INFβ | Bevacizumab | Cedofovir | 1b
| single | null | ENT | null |
f79c7007-034c-4da7-9940-b5ed6385083f | Il tumore spinale extradurale più comune è ? | Neurofibroma | Glioma | Meningioma | Metastasi | 3d
| single | Ris. è 'd' cioè metastasi | Surgery | null |
18e37ea6-e4b5-479c-966b-2a92cab18158 | Cause della paralisi flaccida acuta - | Poliomielite | Paralisi da zecche | ADEM | Tutti i precedenti | 3d
| multi | null | Medicine | null |
37f710ed-5b93-4a98-8232-6eed3b95a8e8 | Una donna di 45 anni si presenta con un nodulo duro e mobile al seno. La prossima indagine è... | FNAC | USG | Mammografia | Biopsia escissionale | 0a
| single | Ris. è "a", cioè FNAC In qualsiasi paziente con un nodulo al seno o altri sintomi suggestivi di carcinoma, la diagnosi deve essere fatta mediante una combinazione di: "Tripla valutazione": a. Valutazione clinica b. Immagini radiologiche c. Campionamento di tessuti per esame citologico o istologico. La FNAC è molto spesso la prima indagine per la valutazione dei tessuti. Bailey scrive? "La FNAC è la tecnica meno invasiva per ottenere una diagnosi cellulare ed è molto accurata se sia l'operatore che i citologi sono esperti. Tuttavia si verificano falsi negativi, principalmente a causa di errori di campionamento, e il cancro invasivo non può essere distinto dalla malattia "in situ". il campione prelevato mediante biopsia consente una diagnosi preoperatoria definitiva, differenzia tra carcinoma duttale in situ (DCIS) e malattia invasiva e consente inoltre di colorare il tumore per lo stato dei recettori. Questo è importante prima di iniziare la terapia neoadiuvante. | Surgery | null |
e00fddd9-6e29-4595-b6d6-50621e789563 | Regolatore primario per chemiorecettore centrale - | PaCO2 | PCO2 | H+ | O2 | 2c
| single | Ris. è 'c' cioè H+ Chemocettori centrali o Questi recettori sono situati in un'area chemiosensibile sulla superficie ventrale del midollo vicino all'uscita del nono e decimo nervo cranico. Lo stimolo primario per i chemocettori centrali è un aumento della concentrazione di ioni idrogeno. La stimolazione dei chemocettori centrali mediante un aumento della concentrazione di ioni idrogeno porta all'eccitazione dei neuroni respiratori, producendo così un aumento della frequenza e della profondità della respirazione o Sebbene lo stimolo primario per i chemocettori centrali sia un aumento della concentrazione di ioni idrogeno, nella pratica reale lo stimolo fisiologico è un aumento della PCO2. Il motivo è che gli ioni idrogeno non possono attraversare la barriera ematoencefalica. Pertanto, una variazione della concentrazione di ioni idrogeno nel sangue non modifica la concentrazione di ioni idrogeno nelle immediate vicinanze dei neuroni chemiosensibili (cioè nel liquido cerebrospinale e nel liquido interstiziale cerebrale). D'altra parte, la CO2 essendo liposolubile può facilmente attraversare la barriera ematoencefalica. Entra nel cervello, dove viene idratato per dare origine agli ioni H+ e HCO2. Ora questi H+ stimolano direttamente i chemocettori centrali. o Pertanto, i chemocettori centrali sono direttamente stimolati da un aumento della concentrazione di H+ nel liquido cerebrospinale e nel tessuto interstiziale cerebrale, provocato dalla variazione della PCO2 arteriosa (PaCO2). o Cambiamenti nel liquido cerebrospinale e nel tessuto interstiziale cerebrale - | Concentrazione di H+ (stimolo diretto primario) o Cambiamento nel sangue - | PCO2 (stimolo fisiologico effettivo). o I chemocettori centrali non sono stimolati dall'ipossia; piuttosto come qualsiasi altra cellula, sono depresse dall'ipossia. | Physiology | Regulation of Respiration |
6a835aa8-6ce4-4237-b3b7-90c901697777 | La causa più comune di amenorrea primaria è: | Tubercolosi genitale | Disgenesia ovarica | Anomalie del dotto Mulleriano | Ipotiroidismo | 1b
| single | Causa più comune di amenorrea primaria = disgenesia gonadica/disgenesia ovarica
2a causa più comune di amenorrea primaria = agenesia mulleriana (sindrome di Mayer Rokitansky Kuster Hauser)
“L’agenesia mulleriana è una causa relativamente comune di amenorrea primaria, più frequente dell’insensibilità congenita agli androgeni e seconda solo alla disgenesia gonadica”
La terza causa più comune è la sindrome femminilizzante testicolare. | Gynaecology & Obstetrics | null |
300a84bb-a38f-48f8-9351-fe4702ed5551 | Tutti i seguenti tipi di reazioni di ipersensibilità possono essere dimostrati mediante test cutaneo tranne ? | Tipo I | Tipo II | Tipo III | Tipo IV | 1b
| multi | Ris. è "b", cioè il Tipo II è stato spiegato | Microbiology | null |
d31d7a90-ab98-44ce-a50f-5e9188e5ca85 | Tutti questi ormoni utilizzano il cAMP come secondo messaggero tranne: | Corticotropina | Dopamina | Glucagone | Vasopressina | 3d
| multi | Ris. (D) Vasopressina (Rif: Katzung 11/e p301, Gationg 22/e p41-43) La vasopressina agisce tramite i recettori V1 e V2. I recettori V1 utilizzano la via IP3 -DAG-Ca2+ mentre V2 utilizzano il cAMP come secondo messaggero. Tutti gli altri farmaci menzionati nella domanda agiscono esclusivamente attraverso la via del cAMP. Pertanto, tutti questi utilizzano il cAMP come secondo messaggero, ma se dobbiamo scegliere un'opzione possiamo rispondere alla vasopressina poiché agisce anche attraverso la via IP3 -DAG-Ca2+. | Pharmacology | Endocrinology |
efd7312d-6635-4163-9508-fc2785ac421f | Una donna anziana multigravida è in travaglio. Ha fibromi multipli nel segmento uterino inferiore. La gestione è: | Parto vaginale | Prova del travaglio | LSCS | Taglio cesareo classico seguito da isterectomia | 3d
| single | Ris. è d, cioè taglio cesareo classico seguito da isterectomia Poiché questa donna è multigravida con fibromi multipli nei segmenti uterini inferiori, il parto vaginale non è possibile poiché sono presenti fibromi multipli nel segmento uterino inferiore. Dovremo fare un taglio cesareo, ma anche il LSCS non è fattibile a causa dei fibromi nel segmento inferiore (si verificherà molto sanguinamento se tagliamo il fibroma). Quindi dovrebbe essere fatto il taglio cesareo classico. Il trattamento dei fibromi multipli in una multipara è l'isterectomia, quindi il taglio cesareo classico dovrebbe essere seguito dall'isterectomia). | Gynaecology & Obstetrics | Operative Obs |
e9e36fed-87e2-455b-9a0b-a62f3bf54a27 | Tutti i pazienti postoperatori devono essere integrati con
concentrazione di ossigeno di almeno
: | 50-60% | 40-45% | 30-35% | 20-25% | 2c
| multi | null | Surgery | null |
a0ac5899-caa4-479f-904c-70282a6f1255 | Che tipo di trasmissione biologica descrive la Microfalaria in Culex? | Ciclo-evolutivo | Ciclopropagativo | Sviluppo | propagativo | 0a
| single | La Microfalaria in culex è un esempio di trasmissione cicloevolutiva. Nella zanzara Culex subisce solo lo sviluppo. le fasi cambieranno. Non avviene alcuna moltiplicazione in esso. TIPI DI TRASMISSIONE BIOLOGICA - Trasmissione propagativa Ciclo-evolutiva Ciclo-propagativa | Social & Preventive Medicine | Other Key Definitions & Concepts |
025acc86-47be-449f-8d13-acd582532027 | Tutti i muscoli extraoculari sono innervati dal nervo oculomotore, eccetto | Retto superiore | Obliquo inferiore | Retto laterale | Retto mediale | 2c
| multi | L'obliquo superiore è innervato dal nervo trocleare Il retto laterale è innervato dal nervo abducente Il retto superiore, il retto inferiore, il retto mediale e l'obliquo inferiore sono innervati dal nervo occulomotore Rif BDC volume 3,sesta edizione pag 208 | Anatomy | Head and neck |
ea5e485a-1529-49c8-9d6e-331ab509dbb8 | Quale dei seguenti mediatori chimici dell'infiammazione è un esempio di chemochina C-X-C o alfa | Lipossina LXA4 | Interleuchina IL8 | Interleuchina IL 6 | Proteina attrattiva chemio monocitaria MPC1 | 1b
| single | Rif Robbins 9/e p87 IL-8, noto anche come fattore chemiotattico dei neutrofili, ha due funzioni primarie. Induce la chemiotassi nelle cellule bersaglio, principalmente nei neutrofili ma anche in altri granulociti, facendoli migrare verso il sito dell'infezione. IL-8 stimola anche la fagocitosi una volta arrivati. L'IL-8 è anche noto per essere un potente promotore dell'angiogenesi. Nelle cellule bersaglio, IL-8 induce una serie di risposte fisiologiche richieste per la migrazione e la fagocitosi, come l'aumento del Ca2+ intracellulare, l'esocitosi (ad esempio il rilascio di istamina) e lo scoppio respiratorio. IL-8 può essere secreto da qualsiasi cellula dotata di recettori toll-like coinvolti nella risposta immunitaria innata. Di solito, sono i macrofagi che vedono per primi un antigene e quindi sono le prime cellule a rilasciare IL-8 per reclutare altre cellule. Sia il monomero che gli omodimeri di IL-8 sono stati riconosciuti come potenti induttori dei recettori delle chemochine CXCR1 e CXCR2. L'omodimero è più potente, ma la metilazione di Leu25 può bloccare l'attività degli omodimeri. | Anatomy | General anatomy |
0e8fa3cf-c409-4f0a-8623-32daa1aeca56 | L'anestesia epidurale è preferita all'anestesia spinale perché: settembre 2006 | Durata dell'effetto prolungata | Più economico | Minore incidenza di iniezione intravascolare | Minore incidenza di ematoma epidurale | 0a
| single | Ris. R: Durata dell'effetto prolungata Anestesia epidurale, una forma di anestesia regionale che prevede l'iniezione di farmaci attraverso un catetere posizionato nello spazio epidurale. L'iniezione può causare sia una perdita di sensibilità (anestesia) che una perdita di dolore (analgesia), bloccando la trasmissione dei segnali attraverso i nervi all'interno o in prossimità del midollo spinale. L'anestesista può utilizzare l'analgesia epidurale in aggiunta all'anestesia generale. Ciò può ridurre la necessità del paziente di analgesici oppioidi. Questo è adatto per un'ampia varietà di interventi chirurgici, ad esempio chirurgia ginecologica (ad esempio isterectomia), chirurgia ohpedica (ad esempio sostituzione dell'anca), chirurgia generale (ad esempio laparotomia) e chirurgia vascolare (ad esempio riparazione di aneurisma aoico aperto) che sono interventi chirurgici di lunga durata. Altre caratteristiche dell'anestesia epidurale: Costosa rispetto all'anestesia spinale Maggiore incidenza di iniezione intravascolare (lo spazio epidurale ha il plesso venoso di Batson) Maggiore incidenza di ematoma epidurale Il livello di blocco può essere modificato aumentando la dose attraverso il catetere | Anaesthesia | null |
e8e6d29f-7524-49ca-9d4f-4460cd353462 | Quale dei seguenti farmaci causa il rilassamento del LES? 1. Nitrati 2. Bloccanti dell’istamina 3. Morfina 4. Atropina 5. Bloccanti dei canali del calcio | 1,2 e 3 | 1,4 e 5 | 1,2 e 5 | Tutto | 1b
| multi | Fattore che causa il rilassamento del LES Fattore che aumenta la pressione del LES Agenti farmacologici: nitrati, anticolinergici, barbiturici, bloccanti dei canali del calcio, caffeina, teofillina, diazepam, dopamina, prostaglandine E1 ed E2 e meperidina Peperdina Cioccolato Caffè Alcool Fumo Grassi Antiacidi Colinergici Domperidone Metoclopramide Prostaglandina F2 Noto anche : La pressione del LES è maggiore in posizione supina che in posizione eretta. Rif: Schwarz 9/e, Pagina 812; Harrison 17/e, pagina 1741. | Surgery | null |
83b3d1eb-c31c-4045-9d0f-85378a4ba217 | La membrana plasmatica è liberamente permeabile a: | Glucosio | Urea | Glicerolo | Alcol | 3d
| single | Ris. è 'd' cioè Alcool Poiché la maggior parte centrale della membrana (nucleo della membrana) è formata dalla regione idrofobica dei fosfolipidi, questa porzione è impermeabile alle solite sostanze idrosolubili, come ioni, glucosio e urea.o Al contrario , le sostanze liposolubili, come ossigeno, anidride carbonica e alcol, possono penetrare facilmente in questa porzione della membrana.o Il coefficiente di permeabilità e la permeabilità di alcune molecole importanti in ordine crescente di frequenza sono Na+ < K+ < Cl- < Glucosio < Triptofano < Urea = Glicerolo < Indolo < H2O. | Physiology | Nervous System |
a847d0a6-6a8b-4829-82f0-456ac21691bf | Quale dei seguenti farmaci non è utile nella gestione dell'emorragia postpaum (PPH)? | Mifepristone | Misoprostolo | Ossitocina | Ergotamina | 0a
| single | Il mifepristone è un analogo del progestinico e blocca gli effetti del progesterone. È usato come interruzione medica della gravidanza nel primo trimestre e come contraccettivo post-coitale. Mentre il misoprostolo, l'ossitocina e l'ergotamina sono ossitocici e vengono utilizzati come stimolanti uterini nella gestione dell'emorragia postpaum. Rif: Libro di testo Dutta di Ostetricia 6a edizione, Pagine 175, 550, 411-22 | Gynaecology & Obstetrics | null |
1d2bdc84-54fe-4039-b3e2-a9e1f89db629 | Quale non è un agente alchilante? | Ciclofosfamide | Clorambucile | 5-FU | Melfalan | 2c
| single | 5-FU è un metabolita | Pharmacology | All India exam |
d0e3a4ce-3d2f-44cc-b425-ad3a7e55b7c5 | 100% Oxygen non è efficace nel: marzo 2005 | Edema polmonare | MI | Tetralogia di Fallot | BPCO | 2c
| multi | Ris. C: Tetralogia del fallot | Medicine | null |
9789dcf5-540d-4cd0-8e7a-d13b9dfd31b4 | I linfonodi coinvolti per primi nel cancro della pelle dello scroto sono: | Inguinale superficiale | Iliaca esterna | Paraaortico | Ghiandola di Cloquet | 0a
| single | • Carcinoma a cellule squamose dello scrotoQ, più comunemente causato dall'esposizione ad agenti cancerogeni ambientali tra cui fuliggine dei camini, catrami, paraffina e prodotti petroliferi.
• I linfonodi inguinali superficiali sono i primi linfonodi coinvolti.
Fattori di rischio
• La maggior parte dei casi è dovuta a scarsa igiene e infiammazione cronica.
Diagnosi
• La diagnosi viene stabilita mediante biopsia della pelle scrotale.
Trattamento
• Per i tumori maligni deve essere eseguita un'ampia escissione con margini di 2 cm.
• La prognosi è correlata alla presenza o all'assenza di coinvolgimento linfonodale. | Surgery | null |
7e6261a2-7fc3-4c85-ab54-63c5dab33faf | La terapia primaria per prevenire le varici esofagee è: | Approcci chirurgici | Scleroterapia | CONSIGLI | Operazione di derivazione | 1b
| single | Il trattamento dei pazienti con varici che non hanno mai sanguinato viene solitamente definito terapia profilattica (p. es., scleroterapia profilattica o propranololo profilattico). Per convenzione, le procedure eseguite su pazienti che hanno avuto un precedente sanguinamento vengono definite terapeutiche (p. es., shunt terapeutici). La terapia profilattica è utile, poiché il tasso di sanguinamento da varici è elevato (25%), il rischio di sanguinamento nei pazienti con varici è relativamente alto (30%) e le varici possono spesso essere diagnosticate prima dell'episodio iniziale di sanguinamento. Rif: Jarnagin WR (2010). Capitolo 24. Sistema venoso del fegato e del fegato. In G.M. Dohey (a cura di), Diagnosi e trattamento ATTUALI: Chirurgia, 13e. | Surgery | null |
16826f89-a0cc-41a1-bac5-5664c2d97345 | Quanto segue non si verifica con l'asbestosi: | Metaemoglobinemia | Pneumoconiosi | Mesotelioma pleurico | Calcificazione pleurica | 0a
| single | Rif: Libro di testo di patologia (Harsh Mohan) 6a edizione, pagina n.492 La sovraesposizione all'amianto è associata a 3 tipi di lesioni: asbestosi, malattia pleurica e tumori ceain. A. ASBESTOSI. La fibrosi polmonare grave causata dall’esposizione all’amianto e dalla dimostrazione istologica di corpi di amianto sulle fibre di amianto è definita asbestosi. Grossolanamente, i polmoni colpiti sono piccoli e sodi, con un ispessimento della pleura simile a cailage. La superficie sezionata mostra un grado variabile di fibrosi polmonare, soprattutto nelle aree subpleuriche e nelle basi dei polmoni. I casi avanzati possono mostrare cambiamenti cistici. Istologicamente si osservano i seguenti cambiamenti: 1. È presente una fibrosi interstiziale non specifica. 2. Nelle aree interessate sono presenti corpi caratteristici di amianto. Si tratta di fibre di amianto rivestite con glicoproteina ed emosiderina e appaiono a forma di perline o di manubri. Il rivestimento si colora positivamente per la reazione del blu di Prussia. 3. Possono verificarsi alterazioni dell'enfisema nel parenchima polmonare tra le aree di fibrosi interstiziale. 4. Il coinvolgimento dei linfonodi ilari nell'asbestosi non è così significativo come nella silicosi. B. MALATTIA PLEURALE. La malattia pleurica in caso di esposizione all'amianto può produrre uno dei seguenti 3 tipi di lesioni: 1. Versamento pleurico. Si sviluppa in circa il 5% dei lavoratori che lavorano con l'amianto e di solito è di tipo grave. Il versamento pleurico è generalmente accompagnato da asbestosi subpleurica. 2. Fibrosi pleurica viscerale. Molto spesso, l'asbestosi è associata ad un denso ispessimento fibroso della pleura viscerale che riveste il polmone. 3. Placche pleuriche. Le placche pleuriche fibrocalcificate sono le lesioni più comuni associate all’esposizione all’amianto. Grossolanamente, le lesioni appaiono come noduli bilaterali circoscritti, piatti, piccoli (fino a 1 cm di diametro), solidi o duri. Si osservano più spesso sulla parte posterolaterale della pleura parietale e sulla superficie pleurica del diaframma. Microscopicamente sono costituiti da tessuto collageno ialinizzato che può essere calcificato in modo da essere visibile alla radiografia del torace. Generalmente non si trovano corpi di amianto all'interno delle placche. C. TUMORI. L'esposizione all'amianto predispone a numerosi tumori, tra cui soprattutto il carcinoma broncogeno e il mesotelioma maligno. Alcuni altri sono: carcinomi dell'esofago, dello stomaco, del colon, dei reni e della laringe e varie neoplasie linfoidi. 1. Il carcinoma broncogeno è il tumore maligno più comune tra i lavoratori dell’amianto. La sua incidenza è 5 volte più alta tra i lavoratori dell’amianto non fumatori rispetto alla popolazione generale non fumatrice e 10 volte più alta tra i lavoratori dell’amianto fumatori rispetto agli altri fumatori. 2. Il mesotelioma maligno è un tumore raro, ma l'associazione con l'esposizione all'amianto è presente nel 30-80% dei casi di mesotelioma. L'esposizione non deve essere pesante perché è noto che il mesotelioma si sviluppa nelle persone che vivono vicino a impianti di amianto o nelle mogli dei lavoratori che lavorano nell'amianto. | Pathology | Respiratory system |
8ab48902-c522-444c-9539-1f3f016e9726 | Sono vere tutte le fobie, tranne: NIMHANS 08; NEET 13 | Ansia generalizzata | Evitare situazioni particolari | Paura e ansia di una cosa specifica | L'intuizione è presente | 0a
| multi | Ris. Ansia generalizzata | Forensic Medicine | null |
6683f089-c480-4c20-a8be-cc5bb8105d32 | Un adolescente viene portato al Pronto Soccorso in seguito ad un episodio di spasmi mioclonici al mattino dopo il risveglio. La sua coscienza non era compromessa. Il suo EEG mostra picchi generalizzati di 3-4 Hz e complessi di onde lente. La diagnosi più probabile è? | Crisi tonico-clonica generalizzata | Convulsioni assenti | Epilessia del lobo temporale | Epilessia mioclonica giovanile | 3d
| single | L'epilessia mioclonica giovanile è un sottotipo di epilessia generalizzata idiopatica che esordisce solitamente tra gli 8 e i 20 anni di età. Gli spasmi mioclonici, soprattutto al mattino, sono di intensità variabile che va dal semplice spasmo ("sindrome del disco volante") alle cadute; la coscienza non è compromessa in esso. È accelerato dall’alcol e dalla privazione del sonno. I pazienti avranno un'intelligenza normale. La tipica anomalia EEG interictale consiste in un picco generalizzato da 4 a 6 Hz o in un polyspike e scariche ad onda lenta della durata di 1-20 secondi. Di solito, 1-3 picchi precedono ogni onda lenta. Sapere anche: Nelle crisi tonico-cloniche generalizzate l'EEG mostra uno sfondo normale con scariche epilettiformi generalizzate come complessi di onde di picco o polispike da 2,5 a 4 Hz. Durante le crisi di assenza si verifica un'improvvisa insorgenza di onde di punta da 3 Hz, bilateralmente sincrone e simmetriche, indipendentemente dal fatto che le assenze tipiche siano semplici o complesse. Le registrazioni itali di pazienti con epilessia tipica del lobo temporale mostrano solitamente un'attività theta acuta, ritmica, a 5-7 Hz, massima negli elettrodi sfenoidali e temporali basali sul lato dell'origine della crisi. Rif: A-Z di pratica neurologica: una guida alla neurologia clinica di Andrew J. Larner, Alasdair J Coles, Neil J. Scolding, Roger A Barker, 2011, pagina 368; Elettroencefalografia clinica di Misra, 2005, pagina 188 | Pediatrics | null |
f9e30cbe-04b7-496d-a3fb-17843c17df59 | Il tiopentone non è utilizzato? | Induzione dell'anestesia | Coma farmacologico | Come siero della verità | Come antidepressivo | 3d
| multi | Ris. è 'd' cioè come antidepressivo | Anaesthesia | null |
b04c0b13-32db-4f4b-a75a-fb7e643bcc85 | È vero riguardo alla biforcazione tracheale - | Al confine inferiore di T4 | Sul bordo inferiore di T4 l'anello tracheale ha un processo a forma di cerchio | Si chiama Carina | Tutti i precedenti | 3d
| multi | Trachea
La trachea è un tubo lungo 10-15 cm formato da anelli cartilaginei ialini a forma di C e membrana fibromuscolare.
Si estende dal bordo inferiore della cartilagine cricoide (a livello C6) al bordo inferiore della vertebra T4 o al bordo superiore della vertebra T5 (spazio discale T4-T5) dove si biforca.
Il suo diametro esterno è di circa 2 cm nei maschi e di circa 1,5 cm nelle femmine.
Ha 16-20 anelli cartilaginei.
Il primo anello tracheale è il più ampio. L'ultimo anello della biforcazione tracheale mostra la carena, un processo triangolare a forma di cerchio che separa i bronchi, cioè
La carena è una biforcazione della trachea.
La trachea è rivestita da epitelio colonnare ciliato.
Viene fornito dall'arteria tiroidea inferiore ed è drenato dalla vena brachiocefalica sinistra.
L'apporto sensoriale e motorio alla trachea è fornito dal sistema parasimpatico attraverso i vaghi e il nervo laringeo ricorrente.
L'apporto vasomotorio avviene attraverso le fibre simpatiche attraverso il ganglio cervicale medio lungo le arterie tiroidee inferiori. | Anatomy | null |
9fc4737e-dcf3-494f-ab2f-7656da2f5a0f | L'autopsia del polmone di un uomo anziano mostra che i bronchi sono rivestiti da epitelio squamoso stratificato. Cos'è questo cambiamento? | Metaplasia | Displasia | Iperplasia | Ipertrofia | 0a
| single | null | Medicine | null |
3607051a-f54b-4f28-b274-657ac23afdc4 | In che modo l’iperammonemia inibisce il ciclo del TCA? | Esaurendo l'alfa chetoglutarato | Esaurendo l'ossalacetato | Aumentando la concentrazione di alfa chetoglutarato | Aumentando la concentrazione di ossalacetato. | 0a
| single | L'accumulo di cummonemia che si verifica nel disturbo del ciclo dell'urea o nella malattia epatica avanzata, inibisce il ciclo del TCA riducendo l'alfa chetoglutarato. | Biochemistry | null |
f9db1cc5-7776-474c-a460-7fe530c244ef | Vero per quanto riguarda le neoplasie dell'ovaio sono:a) L'invasione stromale è comunemente presente nei tumori ovarici di malignità borderlineb) L'infiltrazione linfocitaria è caratteristica del disgerminomac) La presenza di ascite e versamento pleurico nel tumore di Brenner indica una prognosi sfavorevoled) Il carcinoma endometrioide dell'ovaio può coesistere con adenocarcinoma endometriale | C | D | bd | AC | 2c
| multi | null | Gynaecology & Obstetrics | null |
6811467f-02fe-4237-b138-812a49c8544e | L’ulcera genitale è/sono causata/e da – a) HPVb) HSVc) HIVd) Treponema pallidum | C | D | ab | bd | 3d
| multi | null | Dental | null |
fd7fd408-f792-4af9-b1dc-d47cbd60bf77 | La causa più comune di pericardite dolorosa è | Virale | Tubercolare | Uremico | Tutti questi | 0a
| multi | Si ritiene che la causa della pericardite sia spesso dovuta a un'infezione virale. Altre cause includono infezioni batteriche come tubercolosi, pericardite uremica, a seguito di un attacco di calore, cancro, disturbi autoimmuni e traumi al torace Rif: Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology 12 Edition | Physiology | G.I.T |
6977c03b-e61d-4987-b682-05272eadd984 | La sede più comune delle ghiandole salivari ectopiche è? | Guancia | Palato | Angolo della mandibola | Lingua | 2c
| single | Ans è "c" cioè Angolo della mandibola * Una ghiandola salivare accessoria è un tessuto ectopico della ghiandola salivare con un sistema di dotti della ghiandola salivare. La posizione più comune del tessuto delle ghiandole salivari accessorie è una ghiandola salivare extra maggiore davanti alla ghiandola parotide.* L'eterotopia delle ghiandole salivari è dove le cellule degli acini delle ghiandole salivari sono presenti in una posizione anomala senza alcun sistema di dotti. La localizzazione più comune sono i linfonodi cervicali.* Il tessuto ectopico delle ghiandole salivari più comune è la cisti ossea di Stafne.* Si presenta come una radiotrasparenza asintomatica e chiaramente delimitata dell'angolo della bocca, tipicamente, sotto il fascio neurovascolare dentale inferiore. | Pathology | Head & Neck |
4733182d-6f89-4adb-9b69-fd444a865865 | Tutti i seguenti sono zuccheri riducenti tranne | Glucosio | Lattosio | Maltosio | Saccarosio | 3d
| multi | null | Biochemistry | null |
011cb59e-80e7-48fe-aeba-65cc0fef4c7b | Un bambino di otto anni soffriva di dolori addominali, febbre con diarrea sanguinolenta da 18 mesi. La sua altezza è di 100 cm e il peso è di 14,5 kg. La coltura delle feci era negativa per gli enteropatogeni noti. La sigmoidoscopia era normale. Nello stesso periodo il bambino ha avuto un episodio di colica renale e presentava residui urinari. Il test di Mantoux era 5 x 5 mm. La diagnosi più probabile è: | Colite ulcerosa | Morbo di Crohn | Tubercolosi intestinale | Strongiloidosi | 1b
| single | Il ragazzo in questione è evidentemente denutrito (peso previsto 20-25 kg e altezza prevista 125-130 cm). Una normale sigmoidoscopia esclude la colite ulcerosa in quanto si estende in modo continuo prossimalmente al retto. Un test di Mantoux negativo va contro la tubercolosi attiva e una coltura fecale negativa esclude anche la strongiloidiasi. Interpretazione del test di Mantoux: Se la larghezza dell'indurimento è: >= 10 mm: Positivo (reattori alla tubercolina) 6-9 mm: Reazione equivoca/dubbia <=5 mm: Reazione negativa Quindi, la scelta ovvia a sinistra è l'opzione '2' , cioè il morbo di Crohn. | Pediatrics | Disorders of Gastrointestinal System Including Diarrhea |
50a57ec8-b2c2-4b56-a95c-e46e81b7754e | Sono tutte autosomiche recessive TRANNE: settembre 2004 | Anemia falciforme | Fenilchetonuria | La sindrome di Marfan | La malattia di Wilson | 2c
| multi | Ris. C cioè la sindrome di Marfan La sindrome di Marfan è un disturbo del tessuto connettivo, che si manifesta principalmente con alterazioni dello scheletro, degli occhi e del sistema cardiovascolare. Si trasmette con trasmissione autosomica dominante. | Pathology | null |
b68402ae-7fa5-4906-8fb4-b29892aedac0 | Tutti i seguenti farmaci vengono utilizzati per le crisi di assenza tranne: | Clonazepam | Fenitoina | Valproato | Etosuccimide | 1b
| multi | null | Pediatrics | null |
289f747d-3981-4aa2-baa2-07b6acabd6ef | Lo spessore minimo di idrossido di calcio richiesto per proteggere l'esposizione vicina o effettiva della polpa è? | 2-3 mm | 0,5-1 mm | 3-4 mm | 5mm | 1b
| single | null | Dental | null |
fb4f5360-e332-4c05-8032-0131e2a53d1d | Una ragazza di 17 anni con amenorrea, seno atrofizzato, utero ipoplasico: | La sindrome di Turner | Disgenesia gonadica | Sindrome da insensibilità agli androgeni | La sindrome di Klinefelter | 0a
| single | Sindrome di Turner Il fenotipo è femminile Il cariotipo è 45,XO Statura Sho, collo palmato utero e vagina sottosviluppati, ovaie prive di follicoli graffiani, seni non sviluppati, peli ascellari e pubici scarsi o assenti LIBRO DI TESTO DI GINECOLOGIA DI SHAW, pag. n.:111,115a edizione | Gynaecology & Obstetrics | Sexuality and intersexuality |
e4f1328b-a894-4abd-ab8a-c902d5eac926 | Sono tutti fibrinolitici, tranne... | Streptochinasi | Urochinasi | Alteplase | Acido aminocaproico Epsilon | 3d
| multi | Ris. è 'd' cioè acido Epsilon ammino caproico | Pharmacology | null |