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Nell’ICDAS — II, il punteggio 2 indica?
Primo cambiamento visivo dello smalto
Cambiamento evidente dello smalto
Microcavitazione
Ombra della dentina sottostante
1b
single
null
Dental
null
578a0850-ca30-4678-87f1-2b13166c87a8
Qual è il modello di eredità nel dato albero genealogico
Eredità olandrica
Eredità mitocondriale
Eredità dominante legata all'X
Eredità autosomica donminante
1b
single
Il DNA mitocondriale è ereditato solo dalla madre. Quindi la madre trasmette la malattia legata ai mitocondri a tutti i suoi figli.
Pediatrics
null
c7fac04d-a5e5-4325-84a4-b1b45bb5030b
La febbre faringecongiuntivale è causata da:
Adenovirus 3 e 7
Adenovirus 11, 21
Adenovirus 40, 41
Adenovirus 8, 19
0a
single
L'adenovirus causa faringite, polmonite, ARD, febbre faringocongiuntivale, EKC, congiuntivite follicolare acuta, diarrea e febbre emorragica acuta. La febbre faringeocongiuntivale è solitamente associata ai sierotipi 3,7 e 14. RIF: LIBRO DI TESTO DI MICROBIOLOGIA DI ANANTHANARAYAN E PANIKER 9A EDIZIONE PAGINA N.:482
Microbiology
Virology
a62c9a9f-9093-4e5c-ad28-c46417808666
QI = 51 –
Lieve signor
Signor moderato
Grave signor
Profondo signor
0a
single
Un QI compreso tra 50 e 70 indica un lieve ritardo mentale.
Social & Preventive Medicine
null
bf40f5cd-c0d9-47d5-9c85-e13642bd77cb
Tutti i seguenti sono esempi di scala nominale tranne:
Gara
Sesso
Peso corporeo
Stato socioeconomico
2c
multi
null
Dental
null
2703c371-ef26-4934-bf3c-f859915fa6f0
Tutti i seguenti sono criteri essenziali per definire l'asfissia perinatale TRANNE?
Persistenza del punteggio APGAR di 5-7 per >5 minuti
pH sangue aereo ombelicale prolungato <7,0
Presenza di manifestazioni neurologiche nell'immediato periodo neonatale
Evidenza di disfunzione multiorgano nell'immediato periodo neonatale
0a
multi
I criteri essenziali per definire l'asfissia perinatale includono: Persistenza del punteggio APGAR di 0-3 per >5 minuti Acidemia prolungata (pH <7,0) su un campione di sangue dell'antenna ombelicale Manifestazioni neurologiche, ad es. convulsioni, coma, ipotonia o encefalopatia ipossico ischemica (HIE) nell'immediato periodo neonatale Evidenza di disfunzione multiorgano nell'immediato periodo neonatale
Pediatrics
Perinatal Asphyxia
f4756f6c-1fe1-455c-a0a6-03aee2af98da
Tutti i seguenti sono farmaci per l'ATT tranne ?
Kanamicina
Cicloserina
5-flucitosina
Ofloxacina
2c
multi
Ris. è 'c' cioè 5-flucitosina Farmaci antitubercolari o Prima linea --> Isoniazide, rifampicina, etambutolo, streptomicina, pirazinamide. o Seconda linea --> Tiacetazone, PAS, etionamide, cicloserina, kanamicina, amikacina, capreomicina, ciprofloxacina, ofloxacina, claritromicina, azitromicina, rifabutina.
Pharmacology
null
c4a20ef2-c3fb-45b2-931a-41fd199cfea4
Quali dei seguenti sono acido-resistenti positivi con il 20% di acido solforico:
M. avium
M. leprae
M. tubercolosi
Nocardia
2c
single
Ris. (c) M. tuberculosis Caratteristiche M. tuberculosis M. leprae Solidità all'acido Resiste alla decolorazione del 20% di H2SO4 Resiste alla decolorazione del 5% di H2SO4 Solidità all'alcool Presente Assente Coltura Possibile Non possibile Niacina positiva (anche alcuni ceppi di M. microti) Negativa Tempo di generazione 14 -15 ore 12-1 3 giorni Ricorda:- Nocardia resiste all'1-4% di acido solforico (debolmente acido resistente).
Microbiology
null
6062be99-c46d-49cd-b5c9-28cb71fe84e8
Vero riguardo al morbillo –
La macchia di Koplik appare nella fase prodromica
La febbre si ferma dopo la comparsa dell'eruzione cutanea
Vaccino somministrato a 9 mesi
Tutto quanto sopra
3d
multi
Il vaccino contro il morbillo viene somministrato all’età di 9 mesi.
Pediatrics
null
91d1ea30-df10-4e1c-b5ff-a00b7ca8439b
Nelle lesioni acute del ginocchio con gonfiore ed emarosi con spasmo muscolare, quale dei seguenti test è più sensibile per rilevare la lesione del legamento crociato anteriore?
Il test di Lachman
Prova di spostamento del perno
Il test di macinazione di Apley
Prova del cassetto anteriore
0a
single
Il test Lachman è il test clinico più sensibile e specifico per la lesione del legamento crociato anteriore. È particolarmente utile perché può essere eseguito anche in caso di ginocchio con dolore acuto quando il ginocchio è dolorante e gonfio. Rif: Campbell's Operative Ohopaedics, 11a edizione, pagina 2440; Rockwood e Green's Fractures in Adult, 5a edizione, pagine 1902-3; Revisione del comitato di medicina fisica e riabilitazione, Sara J. Cuccurullo, 2a edizione, capitolo 4, Medicina muscoloscheletrica, Pagina 240
Surgery
null
bb43aab9-3cec-4d2c-87d0-f5579466ad58
Quali dei seguenti farmaci antitubercolari non necessitano di aggiustamento in presenza di insufficienza renale?
Rifampicina
INH
Etambutolo
Pirazinamide
0a
single
Ris. è "a", cioè Rifampicina o Farmaci antitubercolari che non richiedono aggiustamento della dose in caso di insufficienza renale: Rifampicina Rifabutina Rifapentina
Pharmacology
null
a6fe860e-9613-4ff4-ba48-852bcf6ca3d0
Una donna di 18 anni gravemente malata viene portata al pronto soccorso. La paziente è febbrile e marcatamente ipotensiva, e il suo stato mentale è ottuso. Numerose emorragie petecchiali e purpuriche sono sparse sul tronco e l'aspirazione di una lesione rivela neutrofili che inglobano diplococchi Gram-negativi. Il sodio sierico è marcatamente diminuito e il potassio sierico è aumentato. I test di coagulazione rivelano un aumento del tempo di protrombina, del tempo di tromboplastina paiale attivata e dei prodotti di scissione fibrina-fibrinogeno. Quale delle seguenti è la più probabile?
Sindrome di Conn
Iperprolattinoma
Neuroblastoma
Sindrome di Waterhouse-Friderichsen
3d
single
- Il paziente presenta segni e sintomi della sindrome di Waterhouse Friderichsen, una conseguenza devastante dell'infezione meningococcica disseminata. - Questa malattia è caratterizzata dalla distruzione emorragica delle ghiandole surrenali complicata dalla coagulazione intravascolare disseminata.
Pathology
Adrenal Gland
79da52b8-5aa9-4577-96e7-c9dc32f3d76d
Quale dei seguenti è un esempio di trascrittasi inversa?
Girase
Elicasi
Telomerasi
RNA polimerasi
2c
single
La trascrittasi inversa della telomerasi (abbreviata in TE, o hTE nell'uomo) è una subunità catalitica dell'enzima telomerasi che, insieme al componente RNA della telomerasi (TERC), comprende l'unità più importante del complesso della telomerasi. Le telomerasi fanno parte di un sottogruppo distinto di polimerasi RNA-dipendenti. La telomerasi allunga i telomeri nei filamenti di DNA, consentendo così alle cellule senescenti che altrimenti diventerebbero postmitotiche e andrebbero incontro ad apoptosi di superare il limite di Hayflick e diventare potenzialmente immoali, come spesso accade con le cellule cancerose. Per essere specifici, TE è responsabile di catalizzare l'addizione di nucleotidi in una sequenza TTAGGG alle estremità dei telomeri di un cromosoma. Questa aggiunta di sequenze ripetitive di DNA impedisce la degradazione delle estremità cromosomiche dopo molteplici cicli di replicazione.
Biochemistry
Enzymes
72b85236-72c8-4e5e-a221-3ce1bd7fc1ea
Aminoacido utilizzato nella sintesi delle purine ?
Glicina
Ornitina
Alanina
Treonina
0a
single
Ris. è 'a' cioè,Glicina Aminoacidi coinvolti nella sintesi delle purine - Glicina, aspaato, glutammina. Aminoacidi coinvolti nella sintesi delle pirimidine - Glutammina, acido aspaico (aspaato).
Biochemistry
null
4b82d462-ad1b-4c7a-b24d-e2f78e74b418
Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo alla polmonite interstiziale aspecifica?
Comparsa precoce della pettinatura del miele alla TC
I maschi sono colpiti più comunemente delle femmine
Comune nella fascia di età anziana
Associato a una buona prognosi
3d
multi
Ris. D. Associata a buona prognosi La polmonite interstiziale aspecifica è associata a buona prognosi. "I pazienti con polmonite interstiziale non specifica (NSIP) hanno una malattia polmonare interstiziale diffusa ad eziologia sconosciuta le cui biopsie polmonari non riescono a mostrare caratteristiche diagnostiche di nessuna delle altre malattie interstiziali ben caratterizzate. È importante riconoscerlo, dal momento che questi pazienti hanno una prognosi molto migliore rispetto a quelli con polmonite interstiziale abituale. Polmonite interstiziale non specifica. I pazienti con polmonite interstiziale non specifica (NSIP) hanno una malattia polmonare interstiziale diffusa di eziologia sconosciuta le cui biopsie polmonari non mostrano caratteristiche diagnostiche di alcun tipo. delle altre malattie interstiziali ben caratterizzate. È importante riconoscerlo, poiché questi pazienti hanno una prognosi molto migliore rispetto a quelli con polmonite interstiziale abituale (UIP) Polmonite interstiziale aspecifica Morfologia Schema cellulare Schema fibrosante Consiste in un'infiammazione interstiziale cronica da lieve a moderata, contenente linfociti e poche plasmacellule con distribuzione uniforme o irregolare Consiste in una fibrosi interstiziale diffusa o irregolare senza l'eterogeneità temporale caratteristica della UIP. Caratteristiche cliniche: i pazienti presentano dispnea e tosse della durata di diversi mesi. Hanno tipicamente un'età compresa tra 46 e 55 anni, quelli con pattern cellulare NSIP sono leggermente più giovani di quelli con pattern fibrosante o UIP. I pazienti con pattern cellulare hanno un esito migliore rispetto a quelli con pattern fibrosante e UIP.
Medicine
null
b28130ab-1f97-4a49-a0c6-7c39ff59fc6f
Ramo profondo del nervo ulnare
Adduttore del pollice
Flessore delle dita superficiali
1° Lumbricale
2° Lumbricale
0a
single
I muscoli forniti dal ramo profondo del nervo ulnare sono: i muscoli dell'eminenza ipotenare, i due lombricali mediali, 4-1 muscoli interossei dorsali e 4-1 interossei palmari e l'adduttore del pollice 1o e 2o lombricale sono forniti dai nervi digitali dal nervo mediano. Il nervo che fornisce il flessore superficiale delle dita proviene dal nervo mediano nella fossa cubitale. B D Chaurasia 7a edizione Pagina n.: 182
Anatomy
Upper limb
392d96fc-7831-4751-ab5e-3da2d6d2f775
Le larve di Ascaris lumbricoidis sono le cause più frequenti?
Sintomi cardiaci
Sintomi respiratori
Sintomi genito-urinari
Sintomi cerebrali
1b
single
Ris. è 'b' cioè Sintomi respiratori Le manifestazioni cliniche dell'ascariasis possono essere divise in due gruppi: - A causa del verme adulto: il verme adulto causa malnutrizione, dolore addominale, anoressia, ostruzione intestinale, appendicite, ittero ostruttivo, pancreatite, perforazione intestinale e manifestazioni allergiche . in A causa della migrazione delle larve: sindrome di Loeffler (polmonite eosinofila).
Microbiology
null
c6de33e2-837e-4fee-bdd0-801a354bb256
L'insufficienza surrenalica acuta può presentarsi come
Addome acuto con dolorabilità addominale, nausea, vomito e febbre
Malattia neurologica con ridotta reattività che progredisce verso lo stupore e il coma
Shock ipovolemico
Tutti i precedenti.
3d
multi
Ris. è 'd' cioè tutto quanto sopra Presentazione in Insufficienza surrenalica acuta* L'insufficienza surrenalica acuta di solito si verifica dopo un periodo prolungato di disturbi non specifici ed è più frequentemente osservata in pazienti con insufficienza surrenalica primaria, a causa della perdita sia della secrezione di glucocorticoidi che di mineralcorticoidi .* L'ipotensione posturale può progredire fino allo shock ipovolemico.* L'insufficienza surrenalica può simulare le caratteristiche dell'addome acuto con dolorabilità addominale, nausea, vomito e febbre.* In alcuni casi, la presentazione primaria può assomigliare a una malattia neurologica, con ridotta reattività, che progredisce fino allo stupore e coma.* Una crisi surrenalica può essere scatenata da una malattia intercorrente, da stress chirurgico o di altro tipo, o da una maggiore inattivazione dei glucocorticoidi (ad es. ipertiroidismo).
Medicine
Endocrinology
5a9d0548-367f-4baa-b501-a55ed3bcd2cd
La mutazione del gene OATP 1B1/2 è stata osservata in
Sindrome di Gilbert
Sindrome del rotore
Sindrome di Crigler Najjar
Sindrome di Dubin Johnson
1b
single
Mutazione del gene OATP 1B1/2 - Sindrome di Rotor Mutazione del gene ABCCA - sindrome di Dubin Johnson
Pediatrics
null
0f3631eb-3da3-4e47-a9ba-32743802efbd
La diagnosi definitiva della malattia di Hirschsprung viene effettuata da?
Manometria rettale
Clistere di bario
Biopsia rettale
Enteroclisi
2c
single
La malattia di Hirschsprung - è caratterizzata dall'assenza di cellule gangliari nel colon distale e nel retto - si verifica a causa della mancata migrazione delle cellule della cresta neurale verso i segmenti distali dell'intestino - colpisce le cellule sia del plesso mienterico che di quello sottomucoso - si sviluppa un'ostruzione funzionale nel colpito pa. Può essere divisa anatomicamente in quattro tipi a seconda della lunghezza del segmento agangliare: malattia del segmento sho: ~75% coinvolgimento del colon rettale e sigmoideo distale solo segmento lungo:~15% si estende tipicamente alla flessura splenica/colon trasverso aganglionosi del colon totale:~ 7,5% (intervallo 2-13%) nota anche come sindrome di Zuezler-Wilson estensione occasionale dell'aganglionosi all'intestino tenue malattia del segmento ultrasho 3-4 cm dello spinchter anale interno solo entità controversa - Diagnosi definitiva: tramite biopsia rettale Il clisma con bario mostra un cono zona di transizione della forma e inversione del rapporto rettosigmoideo. Il segno più importante del clistere bario è un improvviso cambiamento di calibro dal segmento agangliare stretto e dall'intestino prossimale dilatato
Radiology
Radiology Q Bank
86aa8e3e-1bc5-4702-874b-b957abed3ae9
La calcificazione periaicolare è visibile in -
RA
Pseudogotta
OA
Nessuna delle precedenti
1b
multi
Ris. è 'b' cioè pseudogotta Calcificazione dei tessuti molli periaicolari Ematoma Aropatia da cristalli (gotta, pseudogotta) Dermatomiosite Calcinosi tumorale Miosite ossificante Sclerodermia Osteocondromatosi sinolica Sarcoma sinolico
Surgery
null
fbac09be-9d76-4818-b0c8-913f31c63b0c
Il sarcoma di Kaposi è un tumore di:
Vasi sanguigni
Sistema reticoloendoteziale
Muscoli striati
Muscoli lisci
0a
single
null
Pathology
null
ede9d3e7-b1bf-4f86-a0b8-bf9d4668517f
Un paziente lamenta claudicatio intermittente, vertigini e mal di testa, probabile lesione cardiaca.
TOF
ASD
PDA
Coartazione di aoa
0a
single
La tetralogia di Fallot (TOF) è un'anomalia cardiaca che si riferisce a una combinazione di quattro difetti cardiaci correlati che comunemente si verificano insieme. I quattro difetti sono: Difetto del setto ventricolare (VSD) La tetralogia di Fallot determina una bassa ossigenazione del sangue. Ciò è dovuto a: Miscelazione di sangue ossigenato e deossigenato nel ventricolo sinistro difetto del setto interventricolare (VSD) Flusso preferenziale del sangue misto da entrambi i ventricoli attraverso l'aoa a causa dell'ostruzione del flusso attraverso la valvola polmonare. Questo è noto come shunt da destra a sinistra. I neonati affetti da TOF, una malattia da infezione cianotica, hanno una bassa saturazione di ossigeno nel sangue. L'ossigenazione del sangue varia notevolmente da un paziente all'altro a seconda della gravità dei difetti anatomici. Gli intervalli tipici variano dal 60% a circa il 90%. [A seconda del grado di ostruzione, i sintomi variano da assenza di cianosi o cianosi lieve a cianosi profonda al bih. Se il bambino non è cianotico, a volte viene definito "tet rosa". Altri sintomi includono un soffio di calore che può variare da quasi impercettibile a molto forte , difficoltà nell'alimentazione, mancato aumento di peso, ritardo nella crescita e nello sviluppo fisico, respiro affannoso (dispnea) durante l'exeion, ippocratismo digitale delle dita delle mani e dei piedi e policitemia. Il bambino può diventare blu durante l'allattamento al seno o il pianto. Rif. Davidson 23a edizione pag 453
Medicine
C.V.S
b3ed22cc-f880-4088-92e3-1428ae0c964c
Cosa è vero riguardo alle infezioni da Klebsiella?
La maggior parte degli isolati clinici sono ottenuti dal tratto respiratorio.
I fattori predisponenti per la polmonite da Klebsiella comprendono l'alcolismo, il diabete mellito
Klebsiella è strettamente imparentata con Pseudomonas.
Il rilevamento della crescita di Klebsiella da una coltura dell'espettorato ottenuta da un paziente intubato richiede il trattamento con un aminoglicoside o una cefalosporina di terza generazione.
1b
multi
Fattori predisponenti per Klebsiella .............. Klebsiella e i relativi Serratia ed Enterobacter sono gli organismi enterici più importanti, oltre all'E. coli, ad infettare l'uomo. Sebbene le malattie respiratorie siano importanti (la Klebsiella rappresenta l'1% o meno delle polmoniti acquisite in comunità), la maggior parte degli isolati clinici proviene ora dal tratto urinario. Tutti e tre i generi sono importanti patogeni nosocomiali polmonari. Tuttavia, il semplice fatto di trovare questi organismi che crescono nell'espettorato di un paziente ricoverato in ospedale molto malato non implica necessariamente che i batteri siano patogeni in quella particolare circostanza e può indicare una colonizzazione piuttosto che un'infezione. Il contesto clinico e il prelievo del campione in modo sterile (aspirazione transtracheale, broncoscopia) aiuteranno nella diagnosi Gli alcolisti cronici, i diabetici e quelli con malattia polmonare cronica corrono un rischio maggiore di polmonite da Klebsiella, una malattia difficile da trattare a causa della frequenza di complicanze suppurative (empiema e ascesso) con la conseguente necessità di terapia prolungata (>2 settimane).
Surgery
null
8feaad18-b321-4c37-a53a-28dd67b11e76
In quale leucemia, l'anemia emolitica autoimmune è più comune
TUTTO
antiriciclaggio
CMIL
CLL
3d
multi
null
Medicine
null
b03ab06b-89ce-4b0c-8fd6-75d28ed9d1d8
L'ulcera cronica scavata è causata da:
Streptococchi microaerofili
Peptostreptococco
Streptococco viridans
Streptococco piogeno
0a
single
Streptococchi microaerofili ''Questo tipo di ulcera è dovuta all'azione simbiotica degli streptococchi nicroaerofili non emolitici e dello stafilococco aureo emolitico" - S. Das Ulcere scavatrici croniche o ulcere di Meleney si osservano nelle ferite post-operatorie sia dopo l'operazione per visco perforato o per il drenaggio dell'empiema toracico. Clinicamente si tratta di un'ulcera indebolita con molto tessuto di granulazione nel pavimento. Questa condizione è dolorosa, tossiemica e la condizione generale peggiora senza trattamento. svilupparsi lentamente. L'ulcera scavatrice cronica e la cancrena cutanea cronica sono buoni esempi. Per la cura è necessario un drenaggio radicale, poiché gli antibiotici da soli sono inutili."
Surgery
null
dcec3266-75a5-4703-8bc8-95f9e263f079
Il farmaco di scelta per la neurocisticercosi è:
Praziquantel
Albendazolo
Levamisolo
Piperazina
1b
single
Dei due antielmintici efficaci nell'uccidere i cisticerchi, l'albendazolo è ora preferito al praziquantel per i seguenti motivi: * Il corso del trattamento è più breve (8-15 giorni) rispetto al praziquantel (15-30 giorni). *I tassi di guarigione in termini di risoluzione dei sintomi e scomparsa delle cisti sono più elevati (75-85% con albendazolo) rispetto al praziquantel (50-60%). *I coicosteroidi (che devono essere somministrati contemporaneamente) migliorano l’assorbimento dell’albendazolo, ma abbassano i livelli ematici di praziquantel. *L'albendazolo è più economico. FONDAMENTI DI FARMACOLOGIA pagina n. 856
Pharmacology
Chemotherapy
8238a9e0-8857-484e-8c53-99b992a581d6
Quale delle seguenti affermazioni sull'immunodeficienza combinata grave non è vera:
A causa della carenza di adenilato chinasi
Tossicità per i leucociti dovuta all'accumulo di dAMP
Sia l'immunità cellulare che quella umorale sono interessate
Il trattamento è il trapianto di midollo osseo
0a
multi
Ris. è "a", cioè a causa della carenza di adenilato chinasi
Microbiology
null
6c50a254-76a3-4a75-87b1-04dd2907eb91
Ceppo di V. cholerae nel Bengala -
0:37
0,096527778
0:17
0:40
1b
single
null
Microbiology
null
92b4442d-bfba-411d-a2d4-391795cec1af
La seguente radiografia mostra:
Fusione in 22
Geminazione nel 22
Concrescenza in 22
Dilacerazione in 21
1b
single
Geminazione I denti geminati sono anomalie che derivano da un tentativo di divisione di un singolo germe dentale mediante un'invaginazione, con conseguente formazione incompleta di due denti. La struttura è solitamente quella con due corone completamente o parzialmente separate che hanno una singola radice e un unico canale radicolare. È presente sia nella dentizione decidua che in quella permanente e, in alcuni casi segnalati, sembra mostrare una tendenza ereditaria. Non è sempre possibile distinguere tra geminazione e un caso in cui si è verificata una fusione tra un dente normale e un dente soprannumerario. Segni radiologici Il dente ha un margine incisale dentellato con un sistema di canali pulpari confluenti o parzialmente uniti.
Radiology
null
4e6d187c-6bf9-4871-91b5-942bc2c77697
La pancreatite è una complicanza comune di cui una delle seguenti:
Zidovudina
Didanosina
Zalcitabina
Stavudina
1b
single
null
Pharmacology
null
4346f1f5-7d9d-4eeb-b7e3-8d0ca8cc030e
Nella lesione del nervo ulnare del braccio, si osservano tutti i seguenti elementi tranne?
Atrofia ipotenare
Adduzione del pollice
Perdita di sensibilità di 1/3 mediale della mano
Mano ad artiglio
1b
multi
Adduzione del pollice. Lesione al nervo ulnare Il nervo ulnare è più comunemente lesionato al gomito, dove si trova dietro l'epicondilo mediale e al polso, dove si trova davanti al retinacolo dei flessori. Nella lesione del nervo ulnare alto in corrispondenza o prossimale al gomito, tutti i muscoli forniti dal nervo ulnare nell'avambraccio e nella mano sono paralizzati mentre nella paralisi del nervo ulnare basso si risparmiano i muscoli dell'avambraccio (nel flessore ulnare del carpo e nel flessore profondo delle dita) . Il deficit sensoriale è lo stesso sia nella lesione del nervo ulnare alto che in quello basso.
Anatomy
null
46b3af93-b838-4696-b024-98cf1999793a
È vero riguardo all'anemia falciforme?
Leucopenia
Diminuzione della VES
Microcardia
Sideroblasto ad anello
1b
multi
Ris. è 'b' cioè VES diminuita Indagine1) Lo striscio periferico mostra cellule falciformi, cellule bersaglio e corpi di Howell - Jolly.2) La VES è diminuita (solo nell'anemia importante in cui la VES è diminuita, nella maggior parte delle altre anemie la VES è aumentata).3 ) Esiste un test drepanocitico positivo con una sostanza riducente come il metabisolfito di sodio.4) L'elettroforesi dell'Hb mostra due bande in stato eterozigote/tratto falciforme (40% HbS e 60% HbA) e una banda in stato omozigote (solo HbS). L'HbS si muove più lentamente dell'HbA verso l'elettrodo positivo.5) I cambiamenti ossei alla radiografia mostrano A. Vertebre della bocca del pesceB. Taglio dei capelli a spazzola (capelli sulle punte) aspetto del cranio. (L'aspetto dei capelli sulle punte si osserva anche nella talassemia, nella sferocitosi ereditaria e nel deficit di G6PD.)6) Possono essere presenti cardiomegalia e leucocitosi.7) Corpi Gamma Gandy (noduli di emosiderina e si riscontrano depositi di calcio nella milza).
Pathology
Hemolytic anemia
5b479f21-f41e-4335-93a1-f2950332776d
Il farmaco di scelta per l'asma grave acuta è: -
Beta 2 agonisti ad azione Sho
Beta 2 agonisti a lunga durata d'azione
Teofillina orale
Bromuro di ipratropio per inalazione
0a
single
I beta 2 agonisti ad azione sho come il salbutamolo sono il farmaco di scelta per l'asma grave acuta Condizione Farmaco di scelta Asma bronchiale Attacco acuto Salbutamolo Attacco acuto in gravidanza Salbutamolo Attacco acuto durante il travaglio Ipratropio Attacco acuto in pazienti in terapia con beta bloccanti Ipratropio Profilassi Coicosteroidi Asma indotta dall'esercizio fisico Acuto attacco Salbutamolo Profilassi Coicosteroidi Asma indotto da aspirina Attacco acuto Salbutamolo Profilassi Coicosteroidi Asma fragile Tipo 1 S.C. Infusione di terbutalina Tipo 2 S.C. Adrenalina
Pharmacology
Respiratory System
f320f7fc-7a5b-4808-b4a1-350fe4e6505f
Un fattore che può aumentare la durata d’azione di un farmaco D parzialmente metabolizzato dal CYP3A4 nel fegato è:
Somministrazione cronica di fenobarbital con il farmaco
Somministrazione cronica di cimetidina con il farmaco
Spostamento dai siti di legame dei tessuti da parte di un altro farmaco
Somministrazione cronica di rifampicina
1b
multi
- Gli induttori degli enzimi microsomiali - Rifampicina, Fenobarbital - aumentano l'attività degli enzimi, portando ad una diminuzione della durata d'azione di un farmaco. - L'inibitore dell'enzima microsomiale, la cimetidina, diminuirà l'attività dell'enzima con conseguente aumento della durata d'azione del farmaco. - Un farmaco spostato dal sito di legame viene facilmente metabolizzato.
Pharmacology
null
e049bbe8-c45b-4e17-b661-51d664fc1377
Il numero di fibre muscolari innervate da un assone motore è minimo in
Gastrocnemio
Orbicolare dell'occhio
Muscolo liscio a singola unità
Soleo
1b
multi
I muscoli extraoculari e quelli della mano hanno un rapporto di innervazione compreso tra 3 e 6, mentre il gastrocnemio e i muscoli della schiena hanno un rapporto di 2000. (Fare riferimento a Medical Physiology di Guyton & Hall, 12a edizione, pagina n.: 96)
Physiology
General physiology
6fd68fbf-c7c2-45b0-8eea-fab91229c93c
Questa disposizione delle miofibrille si trova in
Cardiomiopatia dilatativa
Cardiomiopatia costrittiva
Cardiomiopatia fibroelastica
Cardiomiopatia iperofica
3d
single
Fare riferimento a Robbins 9/e 569 La cardiomiopatia iperofica (HCM) è una malattia in cui il muscolo cardiaco (miocardio) diventa anormalmente spesso (ipertrofia). Il muscolo cardiaco ispessito può rendere più difficile per il cuore pompare il sangue. La cardiomiopatia iperofica spesso non viene diagnosticata perché molte persone affette dalla malattia hanno pochi, se non nessuno, sintomi e possono condurre una vita normale senza problemi significativi. Tuttavia, in un piccolo numero di persone affette da cardiomiopatia ipertrofica, l'ispessimento del muscolo del cuore può causare respiro corto, dolore toracico o problemi al sistema elettrico del cuore, con conseguenti ritmi anormali del cuore (aritmie) potenzialmente letali.
Anatomy
Cardiovascular system
d2b0c512-eccb-4915-99c1-3477d9f71074
Quale dei seguenti può causare un'ostruzione biliare:
Ancilostoma
Entrobio
Strongyloides
Clonorchis
3d
single
Nella maggior parte dei casi la malattia tende a rimanere di grado basso e cronica producendo solo sintomi minori di dolore addominale, diarrea intermittente e dolore o dolorabilità al fegato. C.sinensis è stato collegato al carcinoma del dotto biliare. Si osserva principalmente nelle aree in cui la clonorchiasi è endemica ( fare riferimento a pgno:126 baveja 3a edizione)
Microbiology
parasitology
350e4125-a353-4a15-a87f-d12676990c3b
Falso riguardo al parasuicidio?
Conosciuto anche come tentato suicidio
Si riscontra soprattutto nei disturbi psicologici
Atto cosciente, impulsivo, manipolativo per liberarsi da una situazione intollerabile
L'impiccagione è la forma più comune
3d
multi
Conosciuto anche come tentato suicidio/pseudocidio. Si riscontra soprattutto nei disturbi psicologici. Atto cosciente, impulsivo, manipolativo per liberarsi da una situazione intollerabile. L'AVVELENAMENTO (ingestione di farmaci) è la forma più comune.
Forensic Medicine
Toxicology - 1
1a4f8ece-02f0-47b9-8a7b-3e9c13763061
La calcificazione intratumorale nel cervello è osservata in tutti tranne?
Craniofaringioma
Meningioma
Oligodendroglioma
Emangioblastoma
3d
multi
La calcificazione intratumorale si sviluppa nei tumori a crescita lenta come il craniofaringioma, il meningioma, l'oligodendroglioma, l'emangioblastoma è un tumore altamente vascolarizzato.
Medicine
Intracranial Space Occupying Lesion
32e97b5f-3ca2-4e78-9996-c28f54292cb9
Il tipo più comune di frattura sovracondiloidea nei bambini
Estensione posteromediale
Estensione posterolaterale
Flessione anteromediale
Flessione anterolaterale
0a
single
Una delle fratture più gravi dell'infanzia. Causato dalla caduta su una mano tesa. La linea di frattura si estende trasversalmente attraverso la metafisi distale dell'omero appena sopra i condili. Il frammento distale può essere spostato nelle seguenti direzioni: spostamento posteriore o indietro inclinazione posteriore spostamento prossimale spostamento mediale o laterale inclinazione mediale rotazione interna Rif: Maheshwari e Mhaskar 6e pag 97
Orthopaedics
Elbow injuries
f295cb33-ca3c-4b1d-9118-97a4ccc3686d
Aspetto di bolle di sapone all'estremità inferiore del raggio, il trattamento da scegliere è:
Asportazione locale
Escissione e innesto osseo
Amputazione
Radioterapia
1b
single
Il trattamento per il GCT nei siti più comuni è come indicato nella tabella Sito Trattamento di scelta Estremità inferiore del femore Escissione con Turn-o-Plasty Estremità superiore della tibia Escissione con Turn-o-Plasty Estremità inferiore del radio Escissione con innesto peroneale Estremità inferiore dell'ulna Escissione Estremità superiore del perone. Escissione
Surgery
null
3960176e-dfc6-4edb-87dd-24470703261f
Gli oncociti si trovano in tutti i seguenti ambienti, tranne:
Tiroide
Reni
Pituitaria
Corpo pineale
3d
multi
Corpo pineale
Pathology
null
46ccf360-09b3-4f2b-b29b-b8f7c355df5e
Se un canino mandibolare ha radici biforcate, sono più comunemente posizionate:
Mesiale e distale
Facciale e linguale
Mesiobuccale e distobuccale
Mesiolingual e distolingual
1b
single
null
Dental
null
e741b3dd-83be-43c7-88b5-63c94b150d7a
La vera affermazione sulle varici esofagee è:
Il 90% dei pazienti cirrotici presenta varici al momento della diagnosi
La moalità delle varici cirrotiche sanguinanti è del 90%
L’emorragia da varici è la complicanza fatale più comune della cirrosi
La varice non è possibile in assenza di cirrosi
2c
multi
Epidemiologia delle varici esofagee e correlazione con la malattia epatica Al momento della diagnosi, il 30% dei pazienti cirrotici presenta varici esofagee e il 90% dopo circa 10 anni. Il sanguinamento dalle varici esofagee è associato a un tasso di mortalità del 20% a 6 settimane. Il sanguinamento da varici è la complicanza fatale più comune della cirrosi. Alcuni pazienti sviluppano varici ed emorragie precocemente nel corso della malattia, anche in assenza di cirrosi. Rif: Linee guida pratiche WGO Varici esofagee
Medicine
null
dae90013-4f75-4411-916a-c58d017c38e0
Quale dei seguenti farmaci NON è efficace contro il vomito indotto dalla chemioterapia?
Aprepitant
Ioscina
Metoclopramide
Ondansetrone
1b
single
Ris. (b) HyoscineRef: KDT 6a ed. / 646-47
Pharmacology
Anti-Neoplastic Agents
2cc2667e-1a5b-4070-b0a5-1e0414cc1016
Un paziente si presenta con insufficienza renale acuta con normale ripresa ecografica dell'addome. La prossima indagine più utile è:
Pielografia endovenosa
Scansione DTPA
Pielografia retrograda
Radiografia dell'addome e TAC.
1b
single
DTPA Una scansione renale prevede l'uso di materiale radioattivo per esaminare i reni e valutarne la funzione. Una scansione renale è anche nota come scintigrafia renale, imaging renale o renogramma. Durante questa procedura, un tecnico inietta nella vena un materiale radioattivo chiamato radioisotopo. Il radioisotopo rilascia raggi gamma. Una gamma camera o uno scanner può rilevare i raggi gamma provenienti dall'esterno del corpo. La gamma camera esegue la scansione dell'area renale. Tiene traccia del radioisotopo e misura il modo in cui i reni lo elaborano. La fotocamera funziona anche con un computer per creare immagini. Queste immagini descrivono in dettaglio la struttura e il funzionamento dei reni in base al modo in cui interagiscono con il radioisotopo. Le immagini di una scansione renale possono mostrare anomalie sia strutturali che funzionali. Ciò aiuta i medici a diagnosticare un problema renale nelle sue fasi iniziali senza tecniche invasive o interventi chirurgici Rif Harrison20a edizione pag 223
Medicine
Kidney
6738d961-f289-432a-942e-2c4f832a2348
Un paziente presentava ipokaliemia, ipertensione grave e alcalosi metabolica. La diagnosi è
Sindrome di Liddle
Sindrome di Bartter
Sindrome di Gitelman
Acidosi tubulare renale
0a
single
(A) Sindrome di Liddle[?]Sindrome di Liddle: autosomica dominante ed è caratterizzata da mutazione attivante del canale Na+ del dotto collettore con potenziato riassorbimento di sodio.oBassi livelli di renina, bassi livelli di aldosterone.oIl quadro clinico imita l'iperaldosteronismo primario: ipertensione, ipokaliemia e alcalosi.oAumento dell'attività del canale epiteliale del sodio (E-Na Ch):-Attiva i reni per espellere il potassio trattenendo un eccesso di sodio e acqua, portando a ipertensione.-Ipertensione grave si manifesta classicamente con ipokaliemia, che non risponde allo spironolattone ma è sensibile all'amiloride.oIpertensione e ipokaliemia sono, tuttavia, , aspetti variabili del fenotipo di Liddle; caratteristiche più coerenti includono una risposta attenuata dell'aldosteirone all'ACTH e una ridotta escrezione urinaria di aldosterone.oSi tratta di una mutazione di "guadagno di funzione" nel gene che codifica ENaC del tubulo collettore con conseguente funzione autonoma di questi canali senza l'influenza dell'aldosterone.oPuò essere differenziato da iperaldosteronismo primario con livelli normali di Na+ e bassi livelli di aldosterone e renina Altre opzioni SINDROMI ASSOCIATE A IPOKALEMIA CONGENITA[?] Sindrome di Bartter (BS):-La perdita delle funzioni di trasporto dei segmenti del nefrone TALH causa alcalosi ipokaliemica ereditaria.-Soffre tipicamente di poliuria e polidipsia, a causa alla riduzione della capacità di concentrazione renale. Può avere un aumento dell'escrezione urinaria di calcio e il 20% è ipomagnesiemia. Marcata attivazione dell'asse renina-angiotensina-aldosterone. I pazienti prenatali soffrono di marcato spreco di elettroliti, polidramnios e ipercalciuria con nefrocalcinosi; la sintesi e l'escrezione delle prostaglandine renali sono significativamente aumentate, spiegando gran parte dei sintomi sistemici. Presenza di cinque geni patologici per la BS, tutti funzionanti in qualche aspetto del trasporto regolato di Na+, K+ e Cl- da parte del TALH.[?]Gitelman's Sindrome (GS):-La perdita delle funzioni di trasporto dei segmenti del nefrone DCT provoca alcalosi ipokaliemica ereditaria.-Geneticamente omogenea, causata quasi esclusivamente da mutazioni con perdita di funzione nel trasportatore Na+-Cl-co tiazidico sensibile del DCT.-Uniformemente ipomagnesemico e mostra una marcata ipocalciuria, piuttosto che l'ipercalciuria tipicamente osservata nella BS; L'escrezione urinaria di calcio è quindi un test diagnostico critico nella GS. Può soffrire di condrocalcinosi, una deposizione anomala di pirofosfato diidrato di calcio (CPPD) nella cartilagine articolare. [?] Acidosi tubulare renale distale: sono associati difetti in molteplici vie di trasporto tubulare renale. con ipokaliemia. Le mutazioni con perdita di funzione nelle subunità dell'acidificante H+-ATPasi nelle cellule alfa-intercalate causano acidosi tubulare renale distale ipokaliemica, così come molti disturbi acquisiti del nefrone distale.[?]Sindrome di Cushing: l'ipokaliemia può si verificano anche con l'aumento sistemico dei glucocorticoidi. L'aumento dell'incidenza di ipokaliemia nell'ACTH ipofisario è solo del 10%, mentre è del 60-100% nei pazienti con secrezione ectopica di ACTH.
Medicine
Fluid & Electrolyte
e2e81f58-1d3f-4e1a-b0a9-db16a38482fa
La scabbia è causata da un piccolo acaro che si insinua nella pelle. Quale delle seguenti affermazioni descrive meglio la malattia?
È causata da una specie di Sarcoptes
L'infezione batterica secondaria è rara
È sinonimo della sindrome di Kawasaki
La diagnosi migliore è la biopsia della regione infiammatoria attorno al morso dell'acaro
0a
multi
Sarcoptes scabiei è un piccolo acaro che si insinua nella pelle umana. Il prurito è significativo e si sviluppa un'eruzione vescicolare, che spesso viene secondariamente infettata da batteri. La diagnosi viene effettuata mediante rilevazione microscopica degli acari. Il gamma benzene esacloruro (Kwell), un insetticida topico, è un trattamento efficace per la scabbia. Sono stati proposti numerosi agenti eziologici per la malattia di Kawasaki (KD), tra cui gli acari, ma non vi è alcuna prova che gli acari causino o siano vettori della KD.
Microbiology
Parasitology
00d998a8-acd5-4f4b-9d0b-af02dea93eef
Dove si sente il soffio nella ghiandola tiroidea
Polo superiore
Polo inferiore
Polo centrale
Lato laterale
0a
single
Si avverte un brivido nel polo superiore della tiroide e anche un soffio all'auscultazione. Ciò avviene perché nel polo superiore l'aria della tiroide superiore entra superficialmente nella ghiandola e quindi si possono facilmente avvertire brivido e soffio. Nel polo inferiore l'aria della tiroide inferiore entra nella ghiandola dal piano più profondo e quindi il brivido non può essere percepito. Riferimento: Manuale di chirurgia dell'SRB, 6a edizione, pagina n. = 463.
Surgery
Endocrinology and breast
f8072d53-9043-4e99-bc97-b4eb577b3a5a
Quale dei seguenti enzimi è costituente dello shunt dell'HMP
Glucosio 6 fosfatasi
Esochinasi
G6P deidrogenasi
Fosforilasi
2c
single
null
Biochemistry
null
29ab53ac-5e21-47fd-802d-254913e484b6
Un uomo di 45 anni si presenta da un medico con mal di schiena e dolore al viso. L'esame obiettivo dimostra caratteristiche facciali grossolane e cifosi. L'esame di laboratorio è notevole per la fosfatasi alcalina elevata. .Gli studi a raggi X dimostrano un ispessimento del cranio con restringimento dei forami e incurvamento del femore e della tibia. La biopsia ossea rivela un mosaico di spicole ossee con prominenti suture osteoidi. Quale delle seguenti neoplasie si manifesta con maggiore frequenza nei pazienti affetti da questo disturbo?
Astrocitoma
Linfoma di Hodgkin
Meningioma
Osteosarcoma
3d
single
La frase "motivo a mosaico" dell'osso intrecciato neoformato è un indizio specifico della malattia ossea di Paget e non è riscontrabile in altre condizioni ossee. La presentazione clinica e radiologica è tipica; anche una taglia maggiore del cappello può essere un indizio. Nelle sue fasi iniziali, la malattia di Paget è caratterizzata da osteolisi, che produce aree di riassorbimento osseo a mosaico con bizzarri e grandi osteoclasti. Nello stadio intermedio della malattia, l’attività osteoblastica secondaria compensa con la formazione di nuovo osso, producendo il pattern a mosaico. Alla fine della malattia di Paget, le ossa sono dense e osteosclerotiche. Si sospetta che la malattia di Paget sia correlata a una precedente infezione virale, ma la causa rimane misteriosa. Le complicanze comprendono anemia mielofitica, insufficienza cardiaca ad elevata gittata, dolore secondario alla compressione dei nervi, deformità secondarie ad alterazioni scheletriche e, in circa l'1% dei pazienti, osteosarcoma o altri sarcomi, che tipicamente coinvolgono la mandibola, la pelvi o il femore. Un'aumentata incidenza di astrocitomi è associata alla sclerosi tuberosa. Il linfoma di Hodgkin è solitamente una malattia dei giovani adulti, sebbene i pazienti più anziani possano avere la forma con deplezione di linfociti. I meningiomi sono per lo più tumori benigni che colpiscono gli adulti, soprattutto le donne. Potrebbe esserci un'associazione con il cancro al seno, probabilmente correlata a stati elevati di estrogeni. Rif: Wyatt C., Butterwoh IV J.F., Moos P.J., Mackey D.C., Brown T.G. (2008). Capitolo 19. Patologia delle ossa e delle articolazioni. In C. Wyatt, J.F. Butterwoh IV, P.J. Moos, D.C. Mackey, T.G. Brown (a cura di), Patologia: il quadro generale.
Pathology
null
65dad4a4-4248-40d7-9f9d-15e31b760bdd
La sinfisi pubica è il tipo di articolazione
Sinolo
Fibroso
Cailaginoso
Sindesmosi
2c
single
Articolazioni caillaginose primarie Conosciute come "sincondrosi". Queste ossa sono collegate da cailaggio ialino e talvolta si trovano tra centri di ossificazione. Questo cailaggio può ossificarsi con l'età. Esempi nell'uomo sono le "placche di crescita" tra i centri di ossificazione nelle ossa lunghe. Queste articolazioni consentono solo un piccolo movimento, come nella colonna vertebrale o nelle costole. Articolazioni caillaginose secondarie Conosciute come "sinfisi". Articolazioni fibrocailaginee e ialine, che di solito si verificano nella linea mediana. Esempi nell'anatomia umana sarebbero l'articolazione manubrio-sternale (tra il manubrio e lo sterno), i dischi interveebrali e la sinfisi pubica.
Anatomy
General anatomy
e0934d5e-6c6c-4240-b038-0700beab46e9
La causa più comune di infezione del tratto urinario nei bambini è:
EColi
Klebsiella sp.
Psedomonas Aerognosa
Candida
0a
single
Ris. è "a", cioè E Coli o Le infezioni batteriche sono la causa più comune di infezioni delle vie urinarie, essendo l'E coli l'agente patogeno più frequente, causando il 75-90% delle infezioni delle vie urinarie. Altre fonti batteriche di infezioni delle vie urinarie includono le seguenti:# specie Klebsiella# specie Proteus# specie Enterococcus# Staphylococcus saprophyticus, soprattutto tra le adolescenti e le donne sessualmente attive# Streptococcus gruppo B, soprattutto tra i neonati# Pseudomonas aeruginosao Anche i funghi (specie Candida) possono causare infezioni delle vie urinarie , soprattutto dopo la strumentazione delle vie urinarie. L'adenovirus è una causa rara di infezioni delle vie urinarie e può causare cistite emorragica.
Pediatrics
Urinary Tract Infections
35c25ee1-d16c-4862-a482-1098c14c1494
La tasca perineale profonda nei maschi non include:
Nervo pudendo
Uretra sfintere
Nervo perineale lungo
Nervo dorsale del pene
2c
single
Sezione coronale del bacino. La tasca perineale profonda si trova tra gli strati superiore e inferiore del diaframma urogenitale. Il nervo perineale lungo si trova nella tasca perineale superficiale. Contenuto della sacca perineale profonda nei maschi: Muscoli - Sfintere dell'uretra, trasverso profondo del perineo Nervi - Nervo dorsale del pene, ramo muscolare dal nervo perineale Vasi - Aree profonde e dorsali del pene, stelo di origine dell'area al bulbo del pene, area uretrale
Anatomy
Abdomen, Pelvis and Perineum
b0d9aab1-ba98-43a7-be87-742c4e6e8826
Una multipara ha sviluppato un'emorragia postpaum (PPH) durante il suo terzo figlio bih. La causa più probabile della sua PPH è:
Fibroma
Placenta trattenuta
Atonia uterina
Perforazione uterina
2c
single
Le cause di emorragia postpaum comprendono l'atonia uterina, le lacerazioni ostetriche, la ritenzione di tessuto placentare e i difetti della coagulazione. L'atonia è la causa più comune di emorragia postpaum (50% dei casi). Le cause predisponenti includono: Eccessiva manipolazione dell'utero Anestesia generale (in particolare con composti alogenati) Sovradistensione uterina (gemelli o polidramnios) Travaglio prolungato Grande multiparità Leiomiomi uterini Parto operativo e manipolazione intrauterina Induzione o aumento del travaglio con ossitocina Emorragia precedente nel terzo stadio Infezione uterina Stravaso di sangue nel miometrio (utero di Couvelaire) Disfunzione miometriale intrinseca Rif: Poggi S.B. (2013). Capitolo 21. Emorragia postpaum e puerperio anormale. In A.H. DeCherney, L. Nathan, N. Laufer, A.S. Roman (a cura di), Diagnosi e trattamento ATTUALI: Ostetricia e Ginecologia, 11e.
Gynaecology & Obstetrics
null
d98db46f-ff41-4765-a2e5-1bbf1a0d51ce
Un bambino con capelli ipopigmentati e ritardato mentale con urina dall'odore di topo. È carente di enzimi?
Cistatione sintasi
Tirosina idrossilasi
Fenilalanina idrossilasi
Tirosina transaminasi
2c
multi
(C) Fenilalanina idrossilasi # FENILCHETONURIA: deficit di fenilalanina idrossilasi.> La malattia si presenta clinicamente con convulsioni, ipopigmentazione, odore di muffa nel sudore e nelle urine del bambino (dovuto al fenilacetato, un acido carbossilico prodotto dall'ossidazione del fenilchetone).> La fenilalanina viene prima convertita in tirosina.> Le iperfenilalaninemie derivano da difetti della fenilalanina idrossilasi (tipo I, fenilchetonuria classica (PKU), frequenza 1 su 10.000 nascite), della diidrobiopterina reduttasi (tipi II e III) o della biosintesi della diidrobiopterina (tipi IV e V). > I cataboliti alternativi vengono escreti.> Una dieta a basso contenuto di fenilalanina può prevenire il ritardo mentale della PKU.> Le sonde del DNA facilitano la diagnosi prenatale di difetti della fenilalanina idrossilasi o della diidrobiopterina reduttasi.> Livelli elevati di fenilalanina nel sangue potrebbero non essere rilevabili fino a 3-4 giorni dopo il parto.> I falsi positivi nei neonati prematuri possono riflettere una maturazione ritardata degli enzimi del catabolismo della fenilalanina.> Un test di screening più vecchio e meno affidabile utilizza FeCI3 per rilevare il fenilpiruvato urinario.> Lo screening FeCI3 per la PKU nelle urine dei neonati è obbligatorio in molti paesi, ma in gli Stati Uniti sono stati in gran parte soppiantati dalla spettrometria di massa tandem.
Biochemistry
Miscellaneous (Bio-Chemistry)
7fe22ca2-5ae5-4342-82f4-15f35ec7c1ad
La trascrizione è la sintesi di
Copia complementare a singolo filamento di DNA
Copia gratuita a doppio filamento del DNA
Copia gratuita di RNA
Copia gratuita di rRNA
0a
single
null
Biochemistry
null
39d81a9f-686c-4b84-a2d8-26f64887f446
La chirurgia utilizzata per trattare l'opacizzazione capsulare posteriore è
Capsulotomia posteriore laser
Estrazione extracapsulare della cataratta
Facoemulsificazione
Lensectomia
0a
single
L'opacizzazione capsulare posteriore è una complicanza dell'intervento di cataratta. Il trattamento è la capsulotomia posteriore con laser Nd:YAG.
Ophthalmology
null
0e09f58f-adb1-4f41-8878-a095b3c01511
Un paziente sviluppa distress respiratorio acuto, stridore, iperinflazione su un lato del torace con diminuzione del rumore respiratorio su quel lato. La causa più probabile è:
Asma
Polmonite da aspirazione
Aspirazione di corpo estraneo
Versamento pleurico
2c
single
Ris. è "c" ovvero Aspirazione di corpo estraneo Aspirazione di corpo estraneo: è un'importante causa di stridore nei bambini. Se si verifica un'ostruzione, porta a iperinflazione. La parete toracica sovrastante mostra iperrisonanza. I suoni respiratori saranno ridotti. Tutte le altre scelte menzionate in la domanda non causa stridore. Asma - È bilaterale, non c'è stridore (è presente respiro sibilante) Polmonite da aspirazione - Nella polmonite c'è consolidamento del polmone, invece di iperinflazione è presente ottusità. Versamento pleurico - È presente ottusità invece di Iper inflazione. PercussioneSuono del respiroTrasmissione della voceSuono avventizioAspirazione di corpo estraneoIperrisonanteDiminuito Polmonite da aspirazioneAssenteDiminuitoDiminuitoAssenteAsmaIperrisonanteVesicolareNormaleDiffusore respiratorioEffusione pleuricaSordoDiminuitoDiminuitoSfregamento assente o pleuricoPneumotoraceDiminuitoDiminuitoSfregamento assente o pleuricoEnfisemaIperre sonantDiminuitoDiminuitoAssente o sibilante
Medicine
C.N.S.
f16a84c1-d8b9-4e11-b8ae-f1bebcc67e0f
La vasocostrizione locale si osserva con:
Cocaina
Lignocaina
Bupivacaina
Mepivacaina
0a
single
La cocaina è simpaticomimetica e quindi provoca vasocostrizione. La cocaina è un anestetico locale con potenziale di abuso. Produce euforia inibendo l'assorbimento delle catecolamine nel sistema nervoso centrale, in particolare della dopamina. A causa del suo potenziale di abuso, la cocaina è elencata come sostanza controllata nella tabella II dalla Drug Enforcement Agency degli Stati Uniti. A causa della sua predisposizione all’abuso e dell’elevata tossicità, l’uso di cocaina è limitato all’anestesia topica del tratto respiratorio superiore. È disponibile in soluzioni all'1%, 4% e 10% per uso topico. Ha proprietà vasocostrittrici intrinseche insieme a proprietà anestetiche locali.
Anaesthesia
Regional Anesthesia
fa55715d-8586-4e07-bc16-f897d66d44e8
Quale delle seguenti combinazioni di farmaci mostra un sinergismo antimicrobico?
Penicillina + Streptomicina nel SABE
Ampicillina + Tetraciclina nell'endocardite
Sulfametossazolo + Trimetoprim nelle infezioni delle vie urinarie
Amfotericina B + Flucitosina nella meningite criptococcica
0a
single
Ogni AMA ha un effetto specifico sui microrganismi selezionati. A seconda della coppia di farmaci e dell'organismo coinvolto, quando due AMA appartenenti a classi diverse vengono utilizzati insieme si può osservare sinergismo (effetto sovraadditivo), azione additiva, indifferenza o antagonismo. Ogni combinazione è unica; gli stessi farmaci possono essere sinergici per un organismo ma antagonisti per un altro. Tuttavia, le linee guida generali sono: (a) Due agenti batteriostatici sono spesso additivi, raramente sinergici, cioè combinazione di tetracicline, cloramfenicolo, eritromicina, ecc. (b) Due farmaci battericidi sono spesso additivi e talvolta sinergici se l'organismo è sensibile ad entrambi, ad esempio: * Penicillina/ ampicillina + streptomicina/ gentamicina o vancomicina + gentamicina per SABE enterococco. Le penicilline agendo sulla parete cellulare possono aumentare la penetrazione dell'aminoglicoside nel batterio (c) La combinazione di un battericida con un farmaco batteriostatico può essere sinergica o antagonista a seconda dell'organismo FONDAMENTALI DI FARMACOLOGIA MEDICA K.D.TRIPATHI SESTA EDIZIONE PAGINA N.:677
Pharmacology
Chemotherapy
e3bedef4-47de-45df-9bf2-58e005643a3d
Il codice penale per la condanna a morte è ?
300
302
304
306
0a
single
Ris. è 'a' cioè 300
Forensic Medicine
null
4b755cb5-e40d-4582-9a38-34528975f5e5
Il linfonodo sentinella è definito come
Tumore drenante primario del LN
LN che viene asportato per la prima volta durante l'MRM
LN più vicino al tumore
Nessuno
0a
multi
Il primo linfonodo ascellare che drena la mammella (mediante drenaggio diretto) è denominato linfonodo sentinella. Il SLN è il primo nodo coinvolto dalle cellule tumorali e la presenza o l'assenza del suo coinvolgimento istologico quando valutato darà un'idea predittiva sull'ulteriore diffusione del tumore ad altri linfonodi. Manuale di Chirurgia dell'SRB.Edizione -5. Pagina n.:543
Surgery
Endocrinology and breast
69d0d0a7-e932-4212-a54c-fc0ee2bd9aa9
Ramesh Singh, un uomo di 40 anni, è stato ricoverato con la frattura dell'albero del femore a seguito di un incidente stradale. Tre giorni dopo tauma era tachipnoico e presentava petecchie congiuntivali. La diagnosi più probabile è ?
Embolia polmonare
Sindrome sepsi
Embolia grassa
Emotorace
2c
single
Ris. è "c" cioè embolia grassa Questo paziente in questione ha una frattura del femore ha sviluppato la triade classica di embolia grassa:- Sintomo respiratorio:- Tachipnea Sintomo neurologico:- Disorientamento Eruzione petecchiale:- Petecchie congiuntivali Quindi, la diagnosi più probabile è sindrome da embolia grassa.
Surgery
null
8b8d4057-66f6-4938-8a36-0e0e3dcb9cd7
Falso sulla sindrome di Angurugu è
Associato alla tossicità del manganese
Caratterizzato da lesioni UMN, segni cerebellari, sintomi oculomotori
Visto nell'Australia occidentale
Nessuna delle precedenti
3d
multi
SINDROME DI ANGURUGU: Associata a tossicità da manganese Caratterizzata da lesioni UMN, segni cerebellari, sintomi oculomotori Osservata nell'Australia occidentale
Forensic Medicine
Toxicology - 1
5d7f390a-709a-461a-8719-67cfabbeb195
Basanti, donna di 27 anni, pensa che il suo naso sia brutto. La sua idea è fissa e non è condivisa da nessun altro. Ogni volta che esce di casa, nasconde il viso? Visita un chirurgo per un intervento di chirurgia plastica. Il prossimo passo appropriato sarebbe: -
Investigare e poi operare
Rassicurare il paziente
Operazione immediata
Rivolgiti allo psichiatra
3d
multi
Sembra trattarsi di un disturbo delirante, di tipo somatico. È importante differenziarlo dal disturbo di dismorfismo corporeo. qui, la domanda dice che l'idea è fissa e non è condivisa da nessun altro e la paziente nasconde maggiormente il viso quando visita fuori. Nel disturbo di dismorfismo corporeo, la convinzione non è fissa e può essere modificata almeno temporaneamente dalle rassicurazioni degli altri.
Psychiatry
Schizophrenia Spectrum and Other Psychotic Disorders
0723a62a-db4a-46a0-a667-84d368a1ecb0
Quale dei seguenti elementi è responsabile del colore verde nei test di sensibilità del disco antibiotico?
Pioverdina e piocianina
Pneumolisina
Optochina
Alfa emolisina
0a
single
Ris. (a) Pioverdina e piocianina.* Gli pseudomonas producono pigmenti chiamati pioverdina e piocianina che portano alla pigmentazione verdastra nella piastra di coltura.* I pneumococchi producono pneumolisina che scompone l'emoglobina in un pigmento verde. Ciò fa sì che le colonie di pneumococco siano circondate da una zona verde durante la crescita su piastre di agar sangue. La piastra in questione non è agar sangue. Fonte immagine- style="font-family: Times New Roman, Times, serif">
Microbiology
Pseudomonas
7439aa66-9d98-4868-a9b6-2ed6f9b68505
Quale dei seguenti non è un neuroparassita?
Acantamoeba
Naegleria fowleri
Tenia solium
Trichinella spiralis
3d
single
Trichinella spiralis non è un neuroparassita, si trova nei muscoli striati. Causa trichinosi. I suini sono i serbatoi più importanti delle malattie umane. Gli esseri umani si infettano mangiando carne cruda o poco cotta contenente larve incistate nel muscolo. Le larve escono e maturano in adulti all'interno della mucosa dell'intestino tenue. Le uova si schiudono all'interno delle femmine adulte e le larve vengono rilasciate e distribuite nel flusso sanguigno a molti organi; tuttavia, si sviluppano solo nelle cellule muscolari striate. All'interno delle cellule muscolari possono rimanere sanguinanti per diversi anni ma alla fine calcificano. Rif: Rassegna di microbiologia medica e immunologia di Warren Levinson, 11a edizione, capitolo 56; Autovalutazione e revisione della revisione microbiologica e immunologica in sintesi di Chaurasia, 4a edizione, 2009, pagina 407
Microbiology
null
16af5f0c-910f-49ac-ab59-4a81c6486349
Quanto etinilestriolo contiene la nuova pillola contraccettiva orale a basso dosaggio (in microgrammi)
20
25
30
35
0a
single
Composizione del "Nuovo OCP a basso dosaggio": (Nome commerciale: Femilon/Elogen) Etinilestradiolo: 0,02 mg (20 mcg) Desogestrel: 0,15 mg (150 mcg) Composizione dell'OCP combinato: MALA-N Etinilestradiolo: 0,03 mg (30 mcg) Norgestrel: 0,15 mg (150 mcg) Rif: Internet, sito web Organon-India
Social & Preventive Medicine
Demography and family planning
e3a75277-2eae-4104-9dd8-e1424a8df6e4
Falso per quanto riguarda il precipitato formatosi a seguito della reazione tra clorexidina e NaOCl
Interferisce con il sigillo di otturazione
Provoca cianosi
Per prevenire il risciacquo del canale con alcool assoluto
NaOCl viene sempre utilizzato come risciacquo finale
3d
multi
null
Dental
null
a1e4fef1-0b5d-4985-9a05-e8943c17c4f4
Come è la curva di raffreddamento del corpo post-mamma?
Parabola
Iperbole
Sigmoideo
Lineare
2c
single
Ris. è "c", ovvero il raffreddamento post-moide del corpo sigmoideo segue la legge di raffreddamento di Newton. Le velocità di raffreddamento alle estremità della curva sono più lente delle velocità nel veleno centrale, con conseguente forma sigmoidale della curva di raffreddamento
Forensic Medicine
null
b5ae0188-af16-4d4d-bcf7-33e9f7a6d8d4
La causa più comune di rottura della milza è:
Malaria
ITP
Talassemia
Cirrosi
0a
single
La causa più comune di rottura della milza è il trauma. In assenza di trauma, la rottura spontanea della milza si verifica a causa di qualche lieve insulto fisico alla milza che è stata resa fragile da una condizione sottostante. Le condizioni predisponenti più comuni sono IMN, malaria, febbre tifoide e neoplasie linfoidi.
Pathology
null
11af4a5d-3fbf-4e83-ae51-3f86905cce22
Tutte le seguenti sono controindicazioni per la radice pianificazione TRANNE
margini carenti o sporgenti dei restauri in amalgama
erosione e/o abrasione
recessione
carie radicale
2c
multi
null
Dental
null
a70c5d01-099a-4a24-8b7d-719d62ced1c2
Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo all'emangioma osseo -a) Si verifica comune nelle ossa del craniob) Richiede osservazione in quanto è premalignoc) Ha origine amartomicad) Forma il 10-12% del tumore osseoe) Il gigantismo locale si verifica quando si verifica in un estremità
acd
bde
asso
ade
2c
multi
null
Orthopaedics
null
80a5a35c-e901-41ff-b86f-d4da86151649
L'aumento del calcio sierico è osservato in tutti tranne:
Mixedema
Mieloma multiplo
Sarcoidosi
Iperparatiroidismo primario
0a
multi
La risposta è A (Mixedema): l'ipercakemia è una caratteristica dell'ipeiroidismo e non dell'ipotiroidismo (mixoedema)
Medicine
null
e14e9810-befc-45ae-aca7-2f06c15aa23f
In un paziente affetto da AIDS, la corioretinite è tipicamente causata da
Citomegalovirus
Toxoplasma gondii
Criptococco neoformans
Histoplasma capsulatum
0a
multi
Infezione oculare più comune nei pazienti affetti da HIV - Retinite da CMV Bush- Apparizione di fuoco Aspetto di pizza- torta Aspetto di salsa e formaggio HIV OCULARE: - Manifestazione oculare M/C - Macchia di cotone idrofilo o essudato molle o retinopatia da HIV - Infezione oculare M/C - Retinite da CMV - Tumore oculare M/C - sarcoma di Kaposi > Linfoma
Ophthalmology
Uveitis
d4621abe-85e5-4666-bfa4-4dcf89e99f11
Sono tutti abduttori della coscia, tranne:
Gluteo medio
Minimo gluteo
Saorius
Piriforme
3d
multi
Piriforme
Anatomy
null
0165bb7b-e869-48e8-8ba6-c62a17df5a37
La vascolarizzazione corneale è/sono causata da:
Rifiuto del trapianto
Ustione chimica
Uso delle lenti a contatto
Tutto
3d
multi
Ris. A, B e C
Ophthalmology
null
e2082560-1d4c-4b18-b4a9-bd32b981f862
I batteri rivestiti di anticorpi (A.C.B.) sono caratteristici di quale delle seguenti condizioni?
Glomerulonefrite
Pielonefrite
Ipertensione
Ascesso perinefrico
0a
single
null
Pathology
All India exam
c44e6189-0dbd-4763-b2c9-5a83674762f3
Vero per Latissimus dorsi
Alimentazione nervosa dal nervo toracico lungo
Inseminazione nel solco bicipitale dell'omero
Utilizzare per riempire i difetti posteriori
Rifornimento di sangue dall'area toracica laterale
1b
multi
Il tendine è attorcigliato sottosopra ed è inserito nel pavimento del solco inteubercolare. Il latissimus dorsi è innervato dal nervo toracodorsale (lungo scapolare). Il latissimus dorsi è una potenziale fonte di muscolo per l'intervento di ricostruzione del seno dopo mastectomia. L'afflusso di sangue dominante proviene dall'arteria toracodorsale, che è il ramo terminale dell'arteria sottoscapolare. Ha anche un apporto sanguigno secondario, che nasce da rami perforanti segmentali delle antenne intercostali e lombari. Rif - BDC 6a edizione Vol 1; pag. 62,64
Anatomy
Thorax
19add4df-9a45-401f-8e7f-faed447a0f4d
La fisiologia di Fallot include tutto tranne
T.A
Complesso di Eisenmenger
TGA
Atresia tricuspide
1b
multi
La sindrome di Eisenmenger comprende l'inversione dello shunt. SINDROMI FISIOLOGICHE DI FALLOT # Tetralogia di Fallot # Tricuspide. atresia - PS # Ventricolo singolo - PS # TGA con VSD -- PS # DORV -- VSD -- PS Ghai essenziale di pediatria, ottava edizione, p.no:428
Pediatrics
C.V.S
ab172f73-30d1-4996-a212-d16694612a76
Il rapimento della mano è causato da
FCR
FCU
FDP
FDS
0a
single
Il muscolo flessore radiale del carpo origina dall'epicondlilo mediale dell'omero e si inserisce nella base del 2° e 3° metacarpo. La sua azione è il rapimento della mano all'articolazione del polso. BD CHAURASIA 7a edizione, pagina 108 tabella 9.2
Anatomy
Upper limb
197a44c7-831a-40a4-9a0f-cc99b8717af6
Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo alla formazione del reticolo
Associato alla precipitazione e non all'agglutinazione
Associato all'agglutinazione e non alla precipitazione
Associato sia alla precipitazione che all'agglutinazione
Associato né a precipitazione né ad agglutinazione
2c
multi
La formazione del reticolo è possibile solo nella zona di equivalenza. Nelle zone di eccesso di anticorpo o antigene il reticolo non si allarga poiché le rispettive valenze sono soddisfatte, questa ipotesi del reticolo vale anche per l'agglutinazione. Rif: anantnarayan e panikers 10a edizione.
Microbiology
Immunology
c59b8339-81b6-4df2-8c34-694aa5884567
Primo cambiamento che si verifica nel segmento distale del nervo tagliato:
Degenerazione mielinica
Degenerazione assonale
Mitosi delle cellule di Schwann
Germogliare
1b
single
Dopo l'assotomia, i terminali nervosi del neurone danneggiato iniziano a degenerare (prima).
Physiology
null
a4a2e59d-3a02-4cf4-bfd6-9aa0fa74d6b9
L'organismo causale più comune della pielonefrite acuta in gravidanza è?
E.coli
Polmonite da Klebsiella
Enterobatteri
Gruppo dello stafilococco
0a
single
RISPOSTA: (A) E.coliRIF: Libro di testo di ostetricia di Dutta 6a edizione pagina 296Incidenza della pielonefrite in gravidanza 1-3%Una storia precedente di infezione del tratto urinario aumenta la probabilità del 50%Gli organismi associati sono: E:coli (70%), Klebsiella ( 10%), Enterobacter, Proteus pseudomonas, Staphylococcus aureus
Gynaecology & Obstetrics
Renal and Urinary Tract Disorders
f01a39d8-6e55-404e-a5b1-acc7fd8e4aa1
Un paziente viene sottoposto a gastrectomia totale a causa di un cancro gastrico localizzato prossimalmente. Dopo l’intervento, quale dei seguenti enzimi digestivi verrà prodotto in quantità inadeguata?
Amilasi
Chimotripsina
Lipasi
Pepsina
3d
multi
La pepsina viene secreta (in forma inattiva o zimogena come pepsinogeno) dalle cellule principali dello stomaco. Il pepsinogeno viene attivato dal contatto con l'acido dello stomaco. Sebbene la digestione delle proteine ​​di solito inizi con l’azione dell’acido cloridrico e della pepsina, gli enzimi pancreatici completano il lavoro non appena il cibo passa nell’intestino tenue. Le amilasi idrolizzano 1->4 legami glicosidici degli amidi per produrre oligosaccaridi, maltosio, maltotriosio e destrine limite. Questi enzimi sono prodotti dal pancreas e dalle ghiandole salivari. La chimotripsina è un enzima proteolitico rilasciato dal pancreas come proenzima inattivo, il chimotripsinogeno. Le lipasi vengono rilasciate principalmente dal pancreas e servono a digerire vari lipidi, inclusi i triacilgliceroli. Rif: Barrett K.E., Barman SM, Boitano S., Brooks HL (2012). Capitolo 25. Panoramica sulla funzione e regolazione gastrointestinale. In K.E. Barrett, S.M. Barman, S. Boitano, HL Brooks (a cura di), Recensione di fisiologia medica di Ganong, 24e.
Physiology
null
a48df783-463d-4687-8476-9b9e4e1b97c5
Il tipo di studio che determina le norme e i limiti della distribuzione delle variabili, comprese le caratteristiche degli eventi e della popolazione oggetto di studio, viene definito come-
esplicativo
Sezione trasversale
Descrittivo
Analitico
2c
single
Gli studi descrittivi costituiscono la prima fase di un’indagine epidemiologica. Le procedure negli studi descrittivi includono: 1)definizione della popolazione da studiare 2)definizione della malattia in studio 3)descrizione dello studio per tempo, luogo, persona 4)misurazione della malattia 5)confronto con indici noti 6)formulazione di un'ipotesi eziologica (vedi pgno:63 parco 23a edizione)
Social & Preventive Medicine
Epidemiology
89b7691a-f779-4519-a15a-29657cec59e5
La terapia TOS può aumentare il rischio di:
Osteoporosi
Carcinoma al seno
La malattia di Alzeihmer
Cancro del colon-retto
1b
single
Ris. è "b", ovvero carcinoma mammario o La TOS aumenta il rischio di quanto segue:# Cancro dell'endometrio# Carcinoma della mammellao Rischio ridotto dei seguenti sintomi con la TOS:# Malattia di Alzeihmer# Cancro del colon-retto# Osteoporosi# Perdita dell'udito correlata all'età# La TOS previene l'opacità del cristallino
Gynaecology & Obstetrics
Radiotherapy & Chemotherapy
046e5dff-f326-4cea-992c-333307271621
Il trasporto inverso del colesterolo è mediato da ?
HDL
VLDL
LDL
IDL
0a
single
Ris. è "a", cioè HDLRtranspozione inversa del colesteroloTutte le cellule nucleate in diversi tessuti sintetizzano il colesterolo, ma l'escrezione del colesterolo avviene principalmente attraverso il fegato nella bile o tramite gli enterociti nel lume intestinale. Pertanto, il colesterolo deve essere trasportato dal tessuto periferico al fegato per l'escrezione. o Ciò è facilitato dall'HDL ed è chiamato transpozione inversa del colesterolo perché trasporta il colesterolo nella direzione inversa rispetto a quella che viene trasportata dal fegato ai tessuti periferici attraverso il ciclo VLDL LDL. Il processo HDL è sintetizzato nel fegato e nell'intestino tenue.o Le HDL nascenti contengono fosfolipidi e colesterolo non esterificato e Apo-A, C, E. Queste HDL nascenti vengono secrete in circolazione dove acquisiscono ulteriore colesterolo non esterificato dai tessuti periferici.o All'interno della paicle HDL, il colesterolo viene esterificato dalla lecitina-colesterolo acetiltransferasi (LCAT) per formare l'estere del colesterolo e ulteriori lipidi vengono trasportati in HDL dalle VLDL e dai chilomicroni.o Esistono due percorsi attraverso i quali questo colesterolo viene trasportato al fegato.
Pathology
null
2e42b446-76dd-4b84-997f-8579950b15a4
La sindrome cromosomica più comune nei bambini è?
Sindrome dell'X fragile
Trisomia 17
Trisomia 21
Trisomia 13
2c
single
**La sindrome di Down (trisomia 21) è la più comune delle malattie cromosomiche. **La trisomia 16 è la trisomia più comune in assoluto, tuttavia la maggior parte non sopravvive e muore in utero. Pertanto, tra le femmine vive o tra i bambini, l'anomalia cromosomica più comune è la trisomia 21
Pediatrics
Impoant Genetic Syndromes
b772a042-90cd-41d9-8232-015cc31b1272
Un bambino può costruire una torre di 6 cubi all'età di?
36 mesi
18 mesi
12 mesi
24 mesi
3d
single
Un bambino può costruire una torre di 6 cubi a 2 anni. -torre da 2 cubi a 15 mesi, torre da 3 cubi all'età di 18 mesi
Pediatrics
Impoant Motor Milestones
73f7d429-5401-4ee3-84c0-8048e0f115d9
Tutte le seguenti sono caratteristiche della sindrome di Goodpasture, tranne:
Anticorpo contro la catena alfa-3 del collagene di tipo IV (COL4A3)
È coinvolta la membrana basale glomerulare
Emorragia polmonare
Depositi di IgG subendoteliali nella biopsia renale
3d
multi
Sindrome di Goodpasture Malattia autoimmune rara in cui le lesioni renali e polmonari sono causate da autoanticorpi circolanti. Più comune nella 2a e 3a decade di vita. Malattia mediata da anticorpi anti-GBM La sindrome di Goodpasture si applica al 40-60% dei pazienti con questi autoanticorpi che sviluppano emorragia polmonare oltre alla malattia renale. Caratterizzato da depositi lineari di IgG e, in molti casi, C3 nel GBM. L'antigene comune agli alveoli e al GBM è un peptide all'interno del veleno non collagenico della catena a3 del collagene di tipo IV (COL4A3).
Pathology
Nephritic Syndrome
5b11c7e8-7b55-45e2-89e8-0b11352de959
viene utilizzata la sensibilizzazione sistematica
dissociazione
fobia
personalità schioide
psicosi
1b
single
DESENSIBILIZZAZIONE SISTEMATICA JOSEPH WOLPE Joseph Wolpe ha dato il concetto di desensibilizzazione sistematica Questo è un trattamento usato nella fobia Nella fobia c'è una risposta di paura condizionata allo stimolo neutro avversivo e l'evitamento di quella risposta porta alla fobia Ogni volta che c'è una risposta di paura c'è stimolazione del sistema simpatico sistema parasimpatico In tal caso la stimolazione del sistema parasimpatico mediante il rilassamento determina una riduzione dell'ansia Il primo passo è creare una scala a gradini disposta in base alla gravità. Quindi procedere passo dopo passo e, insieme al rilassamento applicato, lentamente il sistema simpatico si riduce. il paziente sarà in grado di avvicinarsi allo stimolo senza ansia Rif. Kaplon e Sadock, sinossi di psichiatria, 11a edizione, pag n. 845
Anatomy
Treatment in psychiatry
a5ea5679-2266-4700-b031-608db24f62e6
La disgenesia epifisaria è una caratteristica patognomonica di:
Ipoparatiroidismo
Iperparatiroidismo
Ipotiroidismo
Iperiroidismo
2c
single
Ipotiroidismo
Radiology
null
31d066ce-f6a2-4ee1-8c5a-126da773038d
Vero riguardo alla specificità-
Vero positivo
Falso positivo
Vero negativo
Falso negativo
2c
multi
Ris. è 'c' Le., Vero negativo o Quando viene utilizzato un test di screening per diagnosticare una malattia, l'esito del test può essere positivo (malato) o negativo (sano), mentre l'effettivo stato di salute della persona può essere diverso,o In quell'impostazionei) Veri positivi-persone malate correttamente diagnosticate come malate.ii) Falsi positivi-persone sane erroneamente identificate come malate.iii) Tme negativi-persone sane correttamente identificate come sane.iv) Falsi negativi-persone malate erroneamente identificate come sane.o Esistono due principali misure statistiche per la validità di un test di screening: -i) Sensibilitàii) SpecificitàSensibilitào È la capacità di un test di identificare correttamente tutti coloro che hanno la malattia, cioè veri positivi.o In altre parole la sensibilità misura la percentuale di persone malate identificate come affette da malattia,o Ad esempio, se un test è sensibile al 90%, ciò significa che su 100 persone malate, ne diagnosticherà 90 (verrà diagnosticato il 90% delle persone malate). Il restante 10% verrà erroneamente identificato come non affetto dalla malattia, ovvero falso negativo. Specificitào È la capacità di un test di identificare correttamente coloro che non hanno la malattia, ovvero veri negativio In altre parole la specificità misura la percentuale di persone sane che sono identificate come non affette dalla malattia,o Ad esempio, una specificità del 90% significa che il 90% delle persone non malate saranno identificate come non affette dalla malattia. Il restante 10% verrà erroneamente classificato come malato, cioè falso positivo.
Social & Preventive Medicine
Screening for Disease
93b473bb-b949-4892-b3f7-ba52b1416bc6
Un paziente di 75 anni si presenta con un deterioramento della vista. All'esame si osserva che il riflesso pupillare è lento e la pressione intraoculare è normale. La valutazione del disco ottico mostra una coppa ampia e profonda e scotomi paracentrali. La diagnosi più probabile è:
Glaucoma primario ad angolo stretto
Glaucoma a tensione normale
Glaucoma neovascolare
Glaucoma assoluto
1b
single
Ris. (b) Glaucoma a tensione normaleRif: Kanski 7/e, p. 346; Yanoff 3/e, pag. 1159 La coppettazione glaucomatosa (coppa grande e profonda) insieme a difetti glaucomatosi del campo visivo (gli scotomi paracentrali sono i più frequenti) in pazienti con pressione intraoculare normale suggerisce una diagnosi di glaucoma a tensione normale (NTG).
Ophthalmology
Glaucoma
f78a32fa-4ec9-4d74-a363-9be7595f20e7
I polmoni non collassano durante l'espirazione a causa della presenza di?
Membrana ialina
Dipalmitoil fosfatidil colina
Macrofagi
Fluido interstiziale
1b
single
B. Dipalmitoil fosfatidil colina (Rif: Ghai 8/e p 169-170) La dipalmitoil fosfatidil colina è un importante costituente del tensioattivo, che previene il collasso alveolare durante l'espirazione.
Pediatrics
New Born Infants
cf868d16-f8ec-4052-a0cf-6c404ffe4cae
L'arteria solitamente lacerata nella frattura dell'osso temporale è:
Arteria meningea media
Arteria auricolare posteriore
Arteria facciale trasversale
Arteria temporale profonda
0a
multi
Ris. (UN). Arteria meningea mediaTipo di emorragiaFonte più comuneEmorragia extraduraleArteria meningea mediaEmorragia subduraleVene a ponteEmorragia subaracnoideaAneurisma - Circolo di WillisEmorragia intracerebraleArteria lenticolo-striata
Forensic Medicine
Sexual Offenses
a74a1c05-57a4-4c1e-b0f4-a9b5baaca5db
Saroj, una donna di 32 anni, di origini rurali, presentava una masticazione cronica di tabacco dall'età di 14 anni. Ora ha difficoltà ad aprire la bocca. All'esame orale non si vedono ulcere - La diagnosi più probabile è -
Fibrosi orale sottomucosa
Carcinoma della mucosa buccale
Arite articolare TM
Paralisi del nervo trigemino
0a
single
Ris. è 'a' ie. Fibrosi orale sottomucosa " La fibrosi orale sottomucosa è una malattia progressiva in cui si formano bande fibrose sotto la mucosa orale. Queste bande si contraggono progressivamente in modo che alla fine l'apertura della bocca sia gravemente limitata. Anche i movimenti della lingua possono essere limitati. Questa condizione è quasi interamente limitata agli asiatici Istologicamente è caratterizzata da fibrosi iuxtaepiteliale con atrofia o iperplasia dell'epitelio sovrastante che presenta anche aree di displasia epiteliale. Sono implicate ipersensibilità al peperoncino, al tabacco e carenze vitaminiche , che comportano difficoltà di apertura, possono essere trattati sia con iniezione intralesionale di steroidi che con escissione chirurgica e innesto, ma ciò ha scarso effetto nel prevenire l'insorgenza di cellule squamose di Ca nella mucosa orale generalmente atrofica (la fibrosi orale sottomucosa è una condizione precancerosa per squamoni cella Ca)."- Bailey & Love
Surgery
null