PL9fwy3NUQKwbfQ5wapadJXYQLPZzCQDJa/NQosy7xELT8.srt

1
00:00:20,790 --> 00:00:24,910
بسم الله الرحمن الرحيم الموضوع اليوم ما زلنا فيه

2
00:00:24,910 --> 00:00:30,610
أو إكمال لما يتعلق بالبعض genesis of بكتيريا ويمكن 

3
00:00:30,610 --> 00:00:33,650
المحاضرة السابقة ركزنا فيها أكثر شيء على ال

4
00:00:33,650 --> 00:00:37,110
exotoxins اليوم سيكون تركيزنا أكثر على ال

5
00:00:37,110 --> 00:00:40,050
endotoxin وبعدين هنعمل مقارنة بين ال exotoxin و

6
00:00:40,050 --> 00:00:44,030
ال endotoxin ونشوف أيش الفروقات الرئيسية ما بينهم 

7
00:00:44,030 --> 00:00:45,030
بشكل ملخص

8
00:00:47,450 --> 00:00:51,630
الـ Lipopolysaccharide شفناها بأكثر بأكثر من شكل

9
00:00:51,630 --> 00:00:56,670
لكن في المحصلة هو مكون من ثلاثة أجزاء رئيسية التي 

10
00:00:56,670 --> 00:01:01,830
هي Lipid-A وال core polysaccharide بالإضافة إلى

11
00:01:01,830 --> 00:01:09,250
اللي هو ال O-side chain  عشان يصير release للإندو

12
00:01:09,250 --> 00:01:13,490
توكسين لازم يصير فيه cell wall lysis عشان يصير فيه

13
00:01:13,490 --> 00:01:16,110
cell wall lysis غالباً لازم يكون فيه death

14
00:01:21,420 --> 00:01:26,020
لكن في المحصلة أن ال release تبعه يكون ناتج أو

15
00:01:26,020 --> 00:01:31,850
ناجم عن اللي هو ال lysis تبع ال LPS المركب قلنا 

16
00:01:31,850 --> 00:01:35,130
عنه formaldehyde and heat resistant وحاولنا نعمل 

17
00:01:35,130 --> 00:01:39,790
علاقة في المصطلح أو في الجملة هذه بين المعلومة

18
00:01:39,790 --> 00:01:44,830
اللي ذكرناها عن التوكسويد في الإكسدوكسين التوكسويد

19
00:01:44,830 --> 00:01:49,870
أنتجناه عبر معالجة بالformaldehyde أو بالحرارة

20
00:01:49,870 --> 00:01:53,790
للاكسدوكسين لكن هنا فشلنا أن نحصل على توكسويد

21
00:01:53,790 --> 00:01:56,430
لأنها resistant and formaldehyde resistant

22
00:02:01,160 --> 00:02:04,880
المطمئن أيضاً أن ممكن لو ضفنا adjuvant اللي هو

23
00:02:04,880 --> 00:02:09,140
المادة ال carrier الحامل لو ركبنا على ال pre

24
00:02:09,140 --> 00:02:14,410
-antigen ممكن نزيد من ال antigenicity تبعه في 

25
00:02:14,410 --> 00:02:16,890
المحصلة النهائية اتفقنا أن ال life of

26
00:02:16,890 --> 00:02:20,430
polysaccharide هو poor antigen بالمقارنة مع اللي هو

27
00:02:20,430 --> 00:02:24,550
ال exotoxin اللي طبيعي تكوينه أصلاً protein وهذا

28
00:02:24,550 --> 00:02:28,270
السبب الرئيسي في الفرق بين الاثنين ال protein is

29
00:02:28,270 --> 00:02:34,230
more antigenic than اللي هو ال polysaccharide ال

30
00:02:34,230 --> 00:02:40,750
endotoxin من أهم ال effects تبعته أنه بيعملنا

31
00:02:40,750 --> 00:02:46,840
fever وبيسموه pyrogen طلع الرقم اللي بدأ أتكلمكوا

32
00:02:46,840 --> 00:02:51,800
عنه الآن واحد microgram لكل kilogram كافٍ أنه 

33
00:02:51,800 --> 00:02:56,680
يعملوا حرارة عند المريض واحد micro .. نتكلم عن

34
00:02:56,680 --> 00:02:59,520
microgram .. micro .. نتكلمش عن milligram .. نتكلم

35
00:02:59,520 --> 00:03:06,780
عن microgram طيب هذا الفبر .. الآن لو طلعنا على ال

36
00:03:06,780 --> 00:03:10,440
effect الثاني اللي اسمه disseminated intravascular

37
00:03:10,440 --> 00:03:15,580
coagulation أو باختصار DIC Disseminated

38
00:03:15,580 --> 00:03:19,600
Intravascular Coagulation يعني جلطات منتشرة في

39
00:03:19,600 --> 00:03:26,990
الجهاز الدوري للإنسان في كل مكان ليش بيعمل هيك هو؟

40
00:03:26,990 --> 00:03:29,570
عنده Coagulase هو؟ فاكرين اللي Coagulase سابعة

41
00:03:29,570 --> 00:03:32,310
السنة في الكوكاست بس هذا ال bacteria ماعندهاش

42
00:03:32,310 --> 00:03:36,130
Coagulase عارفين ليش عندها؟ عندها ال endotoxin عنده

43
00:03:36,130 --> 00:03:40,050
مقدرة أنه يعمل activation لل clotting cascade اللي

44
00:03:40,050 --> 00:03:45,850
هي عملية التجلط في الدم المفروض أنه بشكل طبيعي

45
00:03:45,850 --> 00:03:50,810
تتمّ في الجروح لكن وجود ال endotoxin بيعمل

46
00:03:50,810 --> 00:03:52,870
activation اللي هتتمّ في الدم

47
00:03:57,530 --> 00:04:01,630
concentration of one milligram per kilogram of

48
00:04:01,630 --> 00:04:08,110
endotoxin is lethal at one

49
00:04:08,110 --> 00:04:11,290
milligram per kilogram طبعاً هذا التركيز خدوا

50
00:04:11,290 --> 00:04:16,890
بالكم بالمقارنة مع ال exotoxin تركيز عالي جداً ال

51
00:04:16,890 --> 00:04:21,570
exotoxin قد يكون التركيز أقل من ذلك ويكون قاتل و

52
00:04:21,570 --> 00:04:22,650
أنا ذكرت لكم مثال

53
00:04:30,540 --> 00:04:40,010
البوتلونيوم كافٍ لقتل عشرين مليون فرقم مجرد تذوق،

54
00:04:40,010 --> 00:04:43,770
وعارفين كلمة تذوق؟ قلنا مش أكل، مش تناول، تذوق

55
00:04:43,770 --> 00:04:48,010
طعام يحتوي على البوتراناتوكسين كافٍ لقتل الإنسان،

56
00:04:48,010 --> 00:04:52,510
إذن احنا okay واحد مللي جرام تركيز قليل، لكن ال X

57
00:04:52,510 --> 00:04:57,830
-Toxin أقل منه كمان، كمان ال X-Toxin أقل طيب، من

58
00:04:57,830 --> 00:04:59,930
ال effects تبعته أنه بيعمل non-specific

59
00:04:59,930 --> 00:05:02,750
inflammation عارفين ليش يعني non-specific

60
00:05:02,750 --> 00:05:06,210
inflammation؟ يعني كل ال immune system بين الشغل

61
00:05:06,210 --> 00:05:10,310
في حالة cytokine طبعاً نجد عالمين عن cytokine

62
00:05:10,310 --> 00:05:15,190
release اللي هو ال chemical messengers كمان بيعمل

63
00:05:15,190 --> 00:05:18,410
حاسمة complement activation وياريت نفهم هذا

64
00:05:18,410 --> 00:05:21,170
الجزء للبعض اللي ما درسش مناعة ما بيعرفش إيش يعني

65
00:05:21,170 --> 00:05:26,170
complement فبنوضح شو يعني complement ال complement 

66
00:05:26,170 --> 00:05:30,830
عبارة عن بروتينات موجودة في الجسم بشكل inactive

67
00:05:30,830 --> 00:05:34,970
إيش يعني inactive؟ يعني مثل هذا القلم بالضبط طلع

68
00:05:34,970 --> 00:05:40,480
عليه القلم هذا ما حد بينكر أنه قلم لكن لو حاولنا

69
00:05:40,480 --> 00:05:45,960
نكتب فيه بالطريقة دي مش هيكتب لأنه inactive سبب

70
00:05:45,960 --> 00:05:49,340
أنه inactive أنه فيه غطاء لو فكينا الغطاء بصير إيش هو

71
00:05:49,340 --> 00:05:52,180
أكثر طبعاً من رحمة الله سبحانه وتعالى فينا من الجسم

72
00:05:52,180 --> 00:05:59,980
أنه inactive لأنه لا تنشط إلا ب specific events

73
00:05:59,980 --> 00:06:04,240
غالباً لقتل البكتيريا لقتل البكتيريا تخيل

74
00:06:04,240 --> 00:06:10,340
اندوكسين يش بيعمل بنشطها طب الاندوكسين بده يدي حاله؟

75
00:06:10,340 --> 00:06:15,500
لا بنشطها في مواضع مش مناسبة للدسن فبالتالي بتقتل 

76
00:06:15,500 --> 00:06:18,500
خلايا مين؟ خلايا الدسن فبصير destruction لخلايانا

77
00:06:18,500 --> 00:06:21,360
احنا بال complement activation طب شيه ال

78
00:06:21,360 --> 00:06:23,500
complement احنا ما عرفناه عشان صحيح ال complement

79
00:06:23,500 --> 00:06:27,780
هي عبارة عن group of proteins غالباً بيرمزولها ب C

80
00:06:27,780 --> 00:06:34,940
فهي مرتبة من C1 ل C9 يعني C1, C2, C3 وهكذا أنا مش

81
00:06:34,940 --> 00:06:39,670
وصفتها زرجلال ما بيصير ال activation غالباً بتنقسم

82
00:06:39,670 --> 00:06:44,330
الجسمين fragment A و fragment V برضه إذا بيسموه

83
00:06:44,330 --> 00:06:49,670
C5A C5V مثلاً على ال complement خمسة A وكل واحدة

84
00:06:49,670 --> 00:06:52,990
منهم بيكون لها function طبعاً مش مجلة مش مجلة

85
00:06:52,990 --> 00:06:56,510
لأن نتكلم فيهم الآن هدرسوهم إن شاء الله في المناعة

86
00:06:56,510 --> 00:07:01,890
بشكل دقيق وهتعرفوا كيف بيشتغلوا وكيف بيتنشطوا

87
00:07:01,890 --> 00:07:13,510
أصلابيسل ميتوجين بيحفظ الخلايا على الانقسام يعني

88
00:07:13,510 --> 00:07:20,870
وجوده مدفوع للانقسام الكل 

89
00:07:20,870 --> 00:07:26,710
كلونال بيسل activators أول حاجة أرفها مش يعني

90
00:07:26,710 --> 00:07:33,980
كلونال كلون معناها سلالة كلون معناها سلالة أيش

91
00:07:33,980 --> 00:07:38,280
سلالة بتكون؟ ناشئة من إيش؟ من one single cell،

92
00:07:38,280 --> 00:07:43,620
سلالة، نوع معين، فلما نقول monoclonal بنقول سلالة

93
00:07:43,620 --> 00:07:49,810
واحدة، لما نقول polyclonal عدّة سلالات المفروض أن في

94
00:07:49,810 --> 00:07:54,230
جهة الملعقة بتقول لكم كل حاجة اسمها specific فلما

95
00:07:54,230 --> 00:07:57,950
احنا بننشط بننشط سلالة معينة من ال B-cells

96
00:07:57,950 --> 00:08:02,030
لإنتاجها على سبيل المثال ال antibodies تخيلوا أن

97
00:08:02,030 --> 00:08:07,510
الاندوكسين بيعمل activation لمجموعة كبيرة من ال B

98
00:08:07,510 --> 00:08:10,850
-cells كل واحدة منها بتنتج سلالة لو افترضنا أنهم

99
00:08:10,850 --> 00:08:15,830
كلهم معينين لقيام بوظيفة واحدة هل يستطيعوا الآلاف

100
00:08:15,830 --> 00:08:20,410
اللي طلعت تقوم بهذه الوظيفة؟ لا يستطيعوا لأن

101
00:08:20,410 --> 00:08:24,790
المخصصة لنفوت كونها one group فلما سينا دي

102
00:08:24,790 --> 00:08:29,110
polyclonal B cell activator و B cell mitogen يعني

103
00:08:29,110 --> 00:08:32,330
ثلاثة مختلفة و complement activation و cytokine

104
00:08:32,330 --> 00:08:37,410
release و non specific inflammation عشان هيك بنقول

105
00:08:37,410 --> 00:08:42,030
احنا وبنذكركم لما درسنا ال X-Toxin كنا نتكلم عن

106
00:08:42,030 --> 00:08:46,050
one step كنا نقول أن it inhibits the release of

107
00:08:46,050 --> 00:08:50,410
acetylcholine it inhibits the release of glycine

108
00:08:50,410 --> 00:08:54,420
اللي بيمنع ال acetylcholine it can degrade

109
00:08:54,420 --> 00:08:58,580
ribosomal RNA therefore it will prevent protein

110
00:08:58,580 --> 00:09:02,260
synthesis it will inactivate elongation factor 2

111
00:09:02,260 --> 00:09:05,220
to prevent protein synthesis كل هذا بقى عن one

112
00:09:05,220 --> 00:09:09,900
single step very specific step بس في ال endotoxin

113
00:09:10,580 --> 00:09:13,280
الجانبي بيتكلم عن non specific inflammation،

114
00:09:13,280 --> 00:09:16,160
بيتكلم عن fever، عن disseminated intravascular

115
00:09:16,160 --> 00:09:19,920
coagulation، عن complement activation، عن B cell

116
00:09:19,920 --> 00:09:23,140
mitogenes، عن polyclonal B cell activation، يفجر

117
00:09:23,140 --> 00:09:28,980
في عندي عاصفة من الأحداث تنتج عن حضرة من ال

118
00:09:28,980 --> 00:09:36,980
endotoxin هذا الشكل يعني بيعطينا التداخلات المتنوعة

119
00:09:36,980 --> 00:09:40,240
للاندوكسين مش هركز عليه كثير تقريباً كله ذكر في

120
00:09:40,240 --> 00:09:44,200
اللوحات اللي هو السابقة لكن اللوحة اللي أمامنا هذه

121
00:09:44,200 --> 00:09:48,100
مهمة كثير لأنها بتلخص الفروقات بين الاندوكسين

122
00:09:48,100 --> 00:09:51,620
والإفستوكسين وانت تبقى نركز على اللوحة بشكل مستمر

123
00:09:51,620 --> 00:09:56,400
حتى ننهي منها إن شاء الله لاحظوا أول شيء ال chemical

124
00:09:56,400 --> 00:10:01,710
nature ال .. ال .. ال .. ال exoxin مكون من ال

125
00:10:01,710 --> 00:10:04,950
protein بينما ال endoxin مكون من إيش؟ من ال

126
00:10:04,950 --> 00:10:07,390
lipopolysaccharide، رحظة الـ molecular weight تبع

127
00:10:07,390 --> 00:10:12,530
التنين، أقل، أقل من الأقل؟ الـ lipopolysaccharide 

128
00:10:12,530 --> 00:10:16,950
أقل من الـ protein، وعلى فكرة أحد سمات التمييز في

129
00:10:16,950 --> 00:10:19,250
الـ antigenات، يعني لو ننصن في الـ antigenات من

130
00:10:19,250 --> 00:10:23,770
strong لبور، تمام؟ الـ chemical structure له دور كبير

131
00:10:23,770 --> 00:10:28,050
في التصنيف رقم اتنين الـ molecular weight فاكر لما

132
00:10:28,050 --> 00:10:31,890
قلت إنه الـ free molecule لو ركّبناها على carrier

133
00:10:31,890 --> 00:10:35,830
بزيد من الـ antigenicity تبقى الـ size مهم، صح؟ الـ

134
00:10:35,830 --> 00:10:41,250
size مهم. relationship to cell علاقة الـ toxin 

135
00:10:41,250 --> 00:10:44,450
بالخلية الـ endotoxin هو integral part

136
00:10:56,680 --> 00:11:01,680
الخلية ينتج بالخلية من الداخل وبعدين يخرج الخلية

137
00:11:01,680 --> 00:11:09,440
خارج الخلية while alive و الخلية لسه حية denatured 

138
00:11:09,440 --> 00:11:12,940
by boiling هل بيصيله denaturation طبعًا لأنه

139
00:11:12,940 --> 00:11:17,300
protein هناك الـ .. الـ .. الـ exotoxin بصيرله

140
00:11:17,300 --> 00:11:20,300
denaturation بينما الأولاني و ذكرناها في الأوحى

141
00:11:20,300 --> 00:11:23,840
السابقة إنه لا بصيرله denaturation لا بالـ formalin

142
00:11:23,840 --> 00:11:29,780
ولا بالهرارة ولأنه formalin and heat stay الـ

143
00:11:29,780 --> 00:11:34,140
antigenic yes و yes بس ممكن تضيفه كلمتين بعد الـ

144
00:11:34,140 --> 00:11:39,220
yes الأولانية poor وبعد الـ yes التانية strong احنا

145
00:11:39,220 --> 00:11:41,160
بنميز بين التانية، لإن التانية عندهم antigenicity

146
00:11:41,160 --> 00:11:45,000
الصحية، لكن واحدة ضعيفة وواحدة قوية، مين الضعيفة؟

147
00:11:45,000 --> 00:11:50,560
الـ .. الـ endotoxin الـ potency، الفعالية، مين أكثر

148
00:11:50,560 --> 00:11:57,380
فعالية؟ الـ exotoxin والـ endotoxin اتفقنا كـ .. لا

149
00:11:57,380 --> 00:12:01,180
.. لا .. انتوا الآن .. هـ .. هـ .. بدنا نشيل الـ

150
00:12:01,180 --> 00:12:05,300
confusion اللي حصل هذا الـ confusion اللي حصل إنه

151
00:12:05,300 --> 00:12:09,570
الفعالية غير عن الـ mechanism of action الـ

152
00:12:09,570 --> 00:12:13,210
mechanism of action في الـ exotoxin كانت specific،

153
00:12:13,210 --> 00:12:16,870
في الـ endotoxin كانت multiple، صح؟ هنا بتتكلم عن

154
00:12:16,870 --> 00:12:20,490
concentration capable of doing the job، يعني

155
00:12:20,490 --> 00:12:25,430
التركيز اللي بيقوم بالمهمة، مين أقل تركيز، الـ

156
00:12:25,430 --> 00:12:29,450
exotoxin تركيزه أقل، فبالتالي فعليته يكون أعلى،

157
00:12:29,450 --> 00:12:33,730
هاي المفهوم اللي احنا بنقصده فيه في الـ potency، الـ

158
00:12:33,730 --> 00:12:37,970
specificity الآن low degree أنا قلتلكوا أنا بعمل

159
00:12:37,970 --> 00:12:40,710
non-specific inflammation وبيعمل fever وبيعمل

160
00:12:40,710 --> 00:12:44,110
complement activation و cascade للـ .. للـ .. للـ

161
00:12:44,110 --> 00:12:47,170
للـ clotting factor activation وبالتالي هو بالفعل

162
00:12:47,170 --> 00:12:50,130
non-specific عارفين بيذكروننا بإيش؟ كويسة الـ

163
00:12:50,130 --> 00:12:55,230
analogy لما اتكلمنا عن الـ .. الـ antibiotics و

164
00:12:55,230 --> 00:12:59,290
اتكلمنا عن الـ disinfectants لما اتكلمنا عن الـ

165
00:12:59,290 --> 00:13:03,190
disinfectant جينا إن الـ disinfectant بيقتل عن

166
00:13:03,190 --> 00:13:05,870
طريق الـ protein denaturation وبيقتل عن طريق الـ

167
00:13:05,870 --> 00:13:09,210
DNA نفس الـ disinfectant الواحد بينما الـ antibiotic

168
00:13:09,210 --> 00:13:15,510
بكون له one specific step فبالتالي .. فبالتالي كان

169
00:13:15,510 --> 00:13:17,910
سهل على البكتيريا اللي بتذكر وبيبقى تعمل

170
00:13:17,910 --> 00:13:23,490
resistance لمن؟ للـ .. للـ antibiotic لكان صعب تعمل

171
00:13:23,490 --> 00:13:26,210
resistance لمن؟ للـ .. اللي هو الـ disinfectant 

172
00:13:30,990 --> 00:13:34,630
Enzymatic activity هل يمتلك الـ toxin Enzymatic

173
00:13:34,630 --> 00:13:38,450
activity بالنسبة للـ endotoxin إيش الجواب؟ No بينما

174
00:13:38,450 --> 00:13:41,990
الـ exotoxin ولو رجعتوا اللوحات من المحاضرة السابقة

175
00:13:41,990 --> 00:13:47,730
ختمناها بـ Enzyme سمينا هم exotoxin فالـ exotoxin هم

176
00:13:47,730 --> 00:13:49,030
بالفعل هم Enzymatic

177
00:13:51,870 --> 00:13:55,470
الـ pyrogenicity والـ pyrogenicity قدرة الميكروب

178
00:13:55,470 --> 00:13:58,730
على رفع درجة حرارة الجسم يعني حرارة شوفوا نجروا شوية

179
00:13:58,730 --> 00:14:05,250
إنّه الـ endotoxin بيعمل بينما الـ exotoxin مش كان ..

180
00:14:05,250 --> 00:14:08,930
مابيعملش غالبًا لكن هنا .. هنا حاطين احنا جملة

181
00:14:08,930 --> 00:14:13,210
occasionally لإنه في بعض الـ exotoxin قد ترفع درجة

182
00:14:13,210 --> 00:14:14,130
اللي هو الحرارة

183
00:14:16,730 --> 00:14:20,030
طيب هذا التركيب العظيم في الـ gram negative بكتيريا

184
00:14:20,030 --> 00:14:24,670
المسمى بالـ lipopolysaccharide أو الـ endotoxin هل

185
00:14:24,670 --> 00:14:27,790
يولد لهم مقابل counterpart في الـ gram positive هو

186
00:14:27,790 --> 00:14:31,950
خاص في الـ gram negative صح؟ لأن هل لو counterpart

187
00:14:31,950 --> 00:14:36,470
في إجابة بتقول أنا أقصده ولا نعم؟ بتقول yes اللي

188
00:14:36,470 --> 00:14:39,710
بيبتدوا شرايكم اللي موجود في الـ gram positive may

189
00:14:39,710 --> 00:14:43,150
play a role similar to that of endotoxin of gram

190
00:14:43,150 --> 00:14:47,270
negative bacteria يعني .. يعني الـ .. الـ gram

191
00:14:47,270 --> 00:14:50,390
positive الأصل إنه مالهاش ليه و lipopolysaccharide طيب

192
00:14:50,390 --> 00:14:52,870
ليش بتطلع حرارة؟ ليش بتعمل intravascular

193
00:14:52,870 --> 00:14:55,990
coagulation؟ ليش بتعمل .. لإن .. لإن الـ

194
00:14:55,990 --> 00:14:59,590
peptidoglycan تبعها بيشتغل بنفس الطريقة اللي

195
00:14:59,590 --> 00:15:02,950
بيشتغل فيها مين إن هو الـ lipopolysaccharide تبع الـ

196
00:15:02,950 --> 00:15:06,530
gram negative؟ طيب enzymes

197
00:15:08,260 --> 00:15:11,080
أظن نزجنا احنا من المحاضرة الماضية وهنقول

198
00:15:11,080 --> 00:15:16,320
hyaluronidase و collagenase و elastase إنزيمات كلها

199
00:15:16,320 --> 00:15:20,460
بتكسر الانسجة ليها tissue degrading enzymes لكن

200
00:15:20,460 --> 00:15:24,620
اللي جديد في اللوحة دي شيء رائع جدًا يجب أن ننتبه

201
00:15:24,620 --> 00:15:28,980
له بشكل كثير أنا أفهم إن البعض منكم ما درسش مناعة

202
00:15:28,980 --> 00:15:32,300
ولا عنده أي خلفية عن الـ immunoglobulins الـ

203
00:15:32,300 --> 00:15:36,630
antibodies الأجسام المضادة وبالتالي كانوا يتحملون

204
00:15:36,630 --> 00:15:39,250
اللي .. اللي عندهم خلفية في هذا الموضوع يتحملونها

205
00:15:39,250 --> 00:15:44,570
الجسم بينتج خمس أنواع من الأجسام المضادة بلاخصهم

206
00:15:44,570 --> 00:15:48,950
في كلمة ماجد Ig .. Ig immunoglobulin الـ

207
00:15:48,950 --> 00:15:52,410
immunoglobulin هو وصف آخر لمين؟ للـ antibody يعني

208
00:15:52,410 --> 00:15:57,550
الآن اللي قدامي على اللوحة هنا IgA immunoglobulin

209
00:15:57,550 --> 00:16:04,400
A في من .. من بدل الـ A كمان في أربع في IgG و IgM و

210
00:16:04,400 --> 00:16:10,500
IgE و IgD واحنا قلنا الـ A الخامس وسميناهم ماجد

211
00:16:10,500 --> 00:16:16,100
حلوين الـ antibodies أنا لو بعرف إنكم مش دارسينهم

212
00:16:16,100 --> 00:16:18,460
كان عملتلكوا صورة برضه للموضوع لأنه مهم بالنسبة

213
00:16:18,460 --> 00:16:22,400
لنا كثير مهم الموضوع اللي بهمني في اللوحة هذه إن

214
00:16:22,400 --> 00:16:27,580
كنتوا عارفين إن الـ IgA هو ليس أهمهم على الإطلاق لكن

215
00:16:27,580 --> 00:16:34,840
له ميزة مهمة جدًا إنه soluble مش إنه soluble ذائب و

216
00:16:34,840 --> 00:16:37,740
مدام ذائب فبنلاقيه في اللعاب بنلاقيه على mucous

217
00:16:37,740 --> 00:16:43,120
membrane فهو الدفاع أو خط الدفاع الأول لـ specific

218
00:16:43,120 --> 00:16:49,800
الأول اللي بيكون على الـ membranes طيب الآن افترض

219
00:16:49,800 --> 00:16:54,260
إنّه في عندي immunoglobulin A تبع Streptococcus

220
00:16:54,260 --> 00:16:57,420
pneumonia، والـ Streptococcus pneumonia دخلت الـ

221
00:16:57,420 --> 00:17:01,700
lungs، إيش بيعمل فيها المفروض؟ بيمسك فيها و

222
00:17:01,700 --> 00:17:07,160
بدمرها، فحضرتها بتجيه وجاهزة معاها سلاح يكسرها

223
00:17:07,160 --> 00:17:12,880
السلاح يبقى الـ IgA هو السلاح تبعنا احنا، سلاح

224
00:17:12,880 --> 00:17:17,720
دفاعي، هي جايبة معاها سلاح هجومي ضد الدفاعي، اللي هو

225
00:17:17,720 --> 00:17:23,080
IgA Protease، انزين بيكسر الـ immunoglobulin، تمام؟

226
00:17:23,080 --> 00:17:26,940
لن تستطيع إن هتعمل infection في ذاك المكان أو

227
00:17:26,940 --> 00:17:29,300
attachment في ذاك المكان إلا بهذا السلاح، شوفوا

228
00:17:29,300 --> 00:17:33,000
مجموعة كبيرة من الميكروبات الخطيرة جدًا، اللي مرض

229
00:17:33,000 --> 00:17:37,890
معاكوا أكتر من مرة، زي Hemophilus influenza ستربتوكوكاس

230
00:17:37,890 --> 00:17:43,530
نيمونيا نيسيريا جونريا ونيسيريا مينينجتس لن

231
00:17:43,530 --> 00:17:46,630
يستطيعوا إنهم يعملوا infection إلا بهذا السلاح

232
00:17:46,630 --> 00:17:51,110
اللي هو الـ IgA Protease تمام؟ ثالثة معلومتان في

233
00:17:51,110 --> 00:17:56,670
اللوحة هذه إن فيها إنّه soluble antibodies that

234
00:17:56,670 --> 00:17:59,310
will protect mucous membranes والـ mucous membrane

235
00:17:59,310 --> 00:18:03,770
ليش بدنا protection خاصة فيه؟ بنفترض المتاحة من

236
00:18:03,770 --> 00:18:08,270
تبع العين أو الأنف أو الفم أو الورثرة أو الـ vagina

237
00:18:08,270 --> 00:18:12,430
من جوا مافيش فيهم skin واحنا بنتنا نتنا انت نتمتع

238
00:18:12,430 --> 00:18:17,710
بالجلد برة كحماية فعشان نحمي هذه المناطق تمام بدنا

239
00:18:17,710 --> 00:18:23,570
اللي هو السلاح اللي اسمه IgA لكن البكتيريا اجتوا

240
00:18:23,570 --> 00:18:29,670
معاها counter weapon يعني سلاح مضاد لهذا السلاح

241
00:18:31,930 --> 00:18:37,290
Anti-phagocytic factors عوامل مضادة للـ .. للـ .. للـ

242
00:18:37,290 --> 00:18:40,970
phagocytosis برضه كمان احنا الآن أخذوا بالكم نتكلم

243
00:18:40,970 --> 00:18:47,510
على احنا لدينا جهاز مناعة انتج IgA جبنا له سلاح كسره

244
00:18:47,510 --> 00:18:50,950
أنا عندي في جهاز المناعة phagocytes و macrophages هي

245
00:18:50,950 --> 00:18:55,550
الآن نتكلم على كيفية مكافحة اللي هو الـ phagocytes

246
00:18:55,550 --> 00:19:00,460
والـ .. الـ phagocytosis والـ macrophages في خدعة

247
00:19:00,460 --> 00:19:10,580
قديمة كان زمان واحد ما يعرف يلبس على كتفه مثلًا جلد

248
00:19:10,580 --> 00:19:16,300
خروف ويروح يعني يدخل بين الخرفان ويتخبى لسبب ما

249
00:19:16,300 --> 00:19:20,650
يتخبى فـ he is unrecognized ليش unrecognized؟ لأنه

250
00:19:20,650 --> 00:19:24,730
استخدم material من المجموعة فتخيلوا إنه في بكتيريا 

251
00:19:24,730 --> 00:19:28,530
عندها المقدرة أنها تأخذ من الإنزيمات تبعتنا و تحط على

252
00:19:28,530 --> 00:19:32,870
حالها أو من الـ chemicals اللي تبعتنا و تحط الدهن

253
00:19:32,870 --> 00:19:36,870
حالها على الأسطح تبعها و بتصير لزق منها فهيك

254
00:19:36,870 --> 00:19:42,790
تبقى لمن؟ بالظبط زي أنا أعطيكم مثال بسيط لما أخذنا

255
00:19:42,790 --> 00:19:46,110
الجلطات من الـ coagulase في الـ staphylococcus aureus 

256
00:19:46,110 --> 00:19:50,710
أول مناسبة هحط لكم بقى فيديو على الـ Facebook اسمه .. اسمه

257
00:19:50,710 --> 00:19:55,770
الفيديو Virulence Factor لـ Staphylococcus aureus

258
00:19:55,770 --> 00:19:58,570
و أنا أعتقد أنه لازم تشوفوه كلكم لأنه بيوضّح لكم 

259
00:19:58,570 --> 00:20:02,410
الـ .. الـ Virulence Factor mechanism of action بي ..

260
00:20:02,410 --> 00:20:04,850
بي .. بي .. في كل خطوة من خطوات الـ infection من

261
00:20:04,850 --> 00:20:09,650
دخول البكتيريا إلى الـ dissemination تبعت على ال ..

262
00:20:09,650 --> 00:20:12,090
الـ .. الموقع تبعتنا، المجموعة دي اللي هي Essential

263
00:20:12,090 --> 00:20:17,170
Medical Microbiology F أمام؟ اللي هي الـ female طيب

264
00:20:17,170 --> 00:20:20,890
النوع الثاني few bacteria produces soluble factors

265
00:20:20,890 --> 00:20:24,830
or toxins that inhibit chemotaxis by leukocytes

266
00:20:24,830 --> 00:20:31,390
and thus evade phagocytosis الآن الـ cytokines

267
00:20:31,390 --> 00:20:37,750
وظيفتها الرئيسية chemical messengers خلية أصيبت

268
00:20:37,750 --> 00:20:40,890
بستمر release لـ cytokines الـ cytokines بتقول لـ الـ 

269
00:20:40,890 --> 00:20:43,790
inflammatory cells ومن ضمنها الـ phagocytes تعالوا

270
00:20:43,790 --> 00:20:47,630
إلى هذا المكان هناك بكتيريا موجودة في المكان

271
00:20:47,630 --> 00:20:54,470
البكتيريا ما عندهاش سلاح لمكافحة الفاجوسايت أو

272
00:20:54,470 --> 00:21:00,090
للبقاء حي جوا الفاجوسايت إيش بتعمل؟ بتنتج chemical

273
00:21:00,090 --> 00:21:05,630
هذا الـ chemical بيفهم الـ phagocyte إن هذا false

274
00:21:05,630 --> 00:21:11,790
alarm يعني إنذار خاطر إنذار خاطر صعب حالة بترجع

275
00:21:11,790 --> 00:21:17,610
الـ phagocyte لغة Chemicals بنبعت لبعض نخترخ جوّالات

276
00:21:17,610 --> 00:21:20,630
بعض و بنبعت لبعض مزيجيز مضادة واحد بيقولي تعالي و

277
00:21:20,630 --> 00:21:26,210
أنا بقوله ياه ما تيجيش فالبكتيريا بتنتج Chemicals

278
00:21:26,210 --> 00:21:29,630
to prevent the chemotactic activity of اللي هو

279
00:21:29,630 --> 00:21:35,750
الخلايا تبعها لكن تعالوا نطلع على اللوحة هذه اللي

280
00:21:35,750 --> 00:21:40,830
فيها معلومات ضخمة و كثيرة عن عوامل محددة تستخدم ك

281
00:21:40,830 --> 00:21:42,190
antiphagocytic

282
00:21:44,000 --> 00:21:47,180
درست واحدة منها مهمة جدا اللي هي الـ capsule، أعتقد

283
00:21:47,180 --> 00:21:51,500
أنه كل واحد عرف إن الـ capsule أحد مهمها كان لها

284
00:21:51,500 --> 00:21:55,840
وظيفتها لأي سيطرة، مظبوط، أشوش هما antiphagocytosis

285
00:21:55,840 --> 00:22:00,640
و الثانية attachment، و يوم ما قلنا عكس بعض

286
00:22:00,640 --> 00:22:05,720
التنتين صح؟ طيب الـ polysaccharide capsule of

287
00:22:05,720 --> 00:22:10,580
streptococcus pneumoniae Hemophilus تقول أسمها بدأت

288
00:22:10,580 --> 00:22:13,380
تتكرر معانا و صارت familiar اسمها Hemophilus

289
00:22:13,380 --> 00:22:19,080
influenza Treponema pallidum Bacillus anthracis اه

290
00:22:19,080 --> 00:22:22,560
في غلطة كبيرة هنصحّيها حطوا خط تحت Bacillus

291
00:22:22,560 --> 00:22:27,300
anthracis و اكتبوا عليها exception مش 

292
00:22:27,300 --> 00:22:31,160
polysaccharide هي مش polysaccharide هي polypeptide

293
00:22:31,160 --> 00:22:32,400
polypeptide

294
00:22:36,750 --> 00:22:39,170
and Klebsiella pneumoniae بعرف في المعمل اللي

295
00:22:39,170 --> 00:22:44,510
بتعمله capsule stain in the ink شفته طبعا أكيد

296
00:22:44,510 --> 00:22:46,450
البكتيريا اللي جابولكم إياها جابولكم اللي هو الـ

297
00:22:46,450 --> 00:22:49,810
Klebsiella جابولكم الـ Klebsiella وشفته مصطلعات الـ

298
00:22:49,810 --> 00:22:51,210
Klebsiella الـ large

299
00:22:53,540 --> 00:22:57,560
Large و Mucoid عارفين إيش بيسموا الـ .. الـ .. الـ ..

300
00:22:57,560 --> 00:23:01,980
الـ polysaccharide المكون للكبسول بعض الناس بيسموه

301
00:23:01,980 --> 00:23:05,760
Mycopolysaccharide ليش؟ لأنه الـ .. الـ large

302
00:23:05,760 --> 00:23:10,200
quantity منه Mucoid وكلمة Mucoid لزج صح؟ و

303
00:23:10,200 --> 00:23:15,480
اللزوج عامل بيساعد بإنه على عدم قدرة التصاق الفاجو

304
00:23:15,480 --> 00:23:19,380
ساعد بيه البكر المهم إن الجملة هذه اللي مارين

305
00:23:19,380 --> 00:23:23,260
عليها المرسلة محتوية على معلومات خطيرة كثيرة من

306
00:23:23,260 --> 00:23:27,520
ضمنها أسماء لمجموعة من الميكروبات كلها بتحمل على

307
00:23:27,520 --> 00:23:30,560
ظهرها اللي هي الـ E-capsule فبنكون عارفين برضه إنّها

308
00:23:30,560 --> 00:23:36,800
Decapsulated microorganism في تراكيب خاصة protein

309
00:23:36,800 --> 00:23:40,860
M أو M-protein و الـ fimbriae في الـ Streptococcus

310
00:23:40,860 --> 00:23:43,560
pyogenes اللي بتنتمي إلى مجموعة بيسميها group A

311
00:23:43,560 --> 00:23:46,200
streptococci هدول بيساعدوها على الهروب برضه من

312
00:23:46,200 --> 00:23:51,740
الفاجوسايت Pseudomonas aeruginosa رقم تلاتة

313
00:23:51,740 --> 00:23:56,380
Pseudomonas aeruginosa بتعمل biofilm أعتقد إن أنا

314
00:23:56,380 --> 00:24:00,100
مرة يعني .. بس أنا حابب إن أؤكد على إن الـ biofilm

315
00:24:00,100 --> 00:24:06,400
هو عبارة عن الـ aggregation لـ microorganisms و

316
00:24:06,400 --> 00:24:10,680
أؤكد على حقيقة إن تصرف البكتيريا كـ biofilm بيختلف

317
00:24:10,680 --> 00:24:18,350
عن تصرفها كـ single microorganism إيش يعني بيختلف؟ لو

318
00:24:18,350 --> 00:24:23,390
أنا عملت اختبار شفوي لحضاراتكم وكل طالب دخل عليّ

319
00:24:23,390 --> 00:24:28,590
المكتب وسألتها سؤال أكيد فرصتها فيه لإن تجاوب صح

320
00:24:28,590 --> 00:24:34,270
بتكون أقل من فرصة لو هي اتشاورت مع زميلة لها ولو

321
00:24:34,270 --> 00:24:38,070
اتشاورت مع كل الفصل بتزيد فرص إنك تحصلوا إجابة إيه

322
00:24:38,070 --> 00:24:40,730
طبعا أنا ما أشجعش الأسلوب هذا في الامتحانات لو

323
00:24:40,730 --> 00:24:44,760
اتشاور مع بعض لكن في الآخر هذا الواقع اللي بيصير لو

324
00:24:44,760 --> 00:24:48,940
احنا بدنا نطلع برأي معين في اجتماع أكيد الرأي

325
00:24:48,940 --> 00:24:53,220
بيكون أفضل أما يكون أكثر البكتيريا بلات لما بتكون

326
00:24:53,220 --> 00:24:56,760
مكونة biofilm تتعاملش كـ single cells، بتتعامل كـ

327
00:24:56,760 --> 00:25:00,660
multicellular organism، يعني كـ .. كـ .. كـ .. كـ ..

328
00:25:00,660 --> 00:25:05,860
كائن ذو خلايا متعددة، يعني زي ده، إلا دماغ وإلا

329
00:25:05,860 --> 00:25:10,040
عينين وإلا إيدين، فبتتصرف بهذا الـ .. بهذا السلوك،

330
00:25:10,040 --> 00:25:13,300
وهذا التصرف بهذا السلوك بيؤدي إلى إن أدائها بيكون

331
00:25:13,300 --> 00:25:17,460
أفضل إيش نقلدها أحسن؟ الـ survival تبعها في الـ

332
00:25:17,460 --> 00:25:21,800
environment بيكون أفضل، مقاومتها للعوامل الجارحة،

333
00:25:21,800 --> 00:25:24,180
يعني الـ injurious agents، الـ chemicals أو الحرارة،

334
00:25:24,180 --> 00:25:28,560
بتكون أفضل من مما لو كانت single cell فحتى

335
00:25:28,560 --> 00:25:32,120
مقاومتها للـ phagocytosis لإنّها تنتج المواد اللي

336
00:25:32,120 --> 00:25:36,100
بتستخدمها لإنّها تربط حالة بعض، برضه عبارة عن

337
00:25:36,100 --> 00:25:39,830
polysaccharide والـ polysaccharide برضه بيكون Mucoid

338
00:25:39,830 --> 00:25:44,510
فبسهّل أو بصعّب عملية الـ phagocytosis وبسهّل

339
00:25:44,510 --> 00:25:49,510
عملية الهروب بتتذكروا الـ lipopolysaccharide كان مكوّن

340
00:25:49,510 --> 00:25:52,650
من الـ lipid A core polysaccharide O side chain الـ

341
00:25:52,650 --> 00:25:55,730
O side chain على سبيل المثال في الـ lipopolysaccharide لبعض الـ

342
00:25:55,730 --> 00:25:58,990
gram negative بكتيريا برضه

343
00:25:58,990 --> 00:26:02,670
عامل مساعد على الهروب من الـ phagocytosis زي

344
00:26:02,670 --> 00:26:06,740
الـ Escherichia coli ما هو ذكره عنها في K antigen و K

345
00:26:06,740 --> 00:26:12,060
antigen هو حقيقة capsular antigen ويله مقابل في

346
00:26:12,060 --> 00:26:16,580
الـ Salmonella typhi مسمى مشهور اسمه Vi antigen يبقى

347
00:26:16,580 --> 00:26:21,740
الـ K و الـ Vi بيشبهوا بعض و كلاهما تعبير عن capsule

348
00:26:21,740 --> 00:26:25,300
بس صغيرة microcapsule

349
00:26:26,890 --> 00:26:30,750
برضه بيساعد على الهروب طبعا شوفوا التفاصيل و

350
00:26:30,750 --> 00:26:35,770
الكلمات الطفيفة و اللي بتمر معنا مرور سريع بكرا

351
00:26:35,770 --> 00:26:39,670
هتتذكرها هأعطيكم مثال صغير لإنّ عشان في الـ

352
00:26:39,670 --> 00:26:44,380
diagnostic هتسمعوا الجملة دي اللي حاكيلكم الـ Escherichia

353
00:26:44,380 --> 00:26:48,300
coli normal flora of the intestine لكن number one

354
00:26:48,300 --> 00:26:51,340
cause of urinary tract infection البعض منها ممكن

355
00:26:51,340 --> 00:26:54,380
يعمل neonatal meningitis إيش هي neonatal

356
00:26:54,380 --> 00:26:59,860
meningitis؟ التهاب سحايا عند الأطفال، يحدثه

357
00:26:59,860 --> 00:27:06,740
الولادة وورد إن كل العزلات كل العزلات اللي

358
00:27:07,440 --> 00:27:10,560
بيعزلوها من الأطفال اللي عندهم neonatal meningitis

359
00:27:10,560 --> 00:27:14,220
وورد إن الـ isolates السلالة يعني بتنتج K capsule

360
00:27:14,220 --> 00:27:17,760
يبقى الـ K capsule هو اللي أهلها تعمل neonatal

361
00:27:17,760 --> 00:27:21,920
meningitis وسط صورتها one single factor ووجد في

362
00:27:21,920 --> 00:27:25,440
البكتيريا أعطاها قدرة أكثر منها من زميلاتها الأخريات

363
00:27:26,640 --> 00:27:31,180
رقم ستة هو الرائع والجميل الحلو كثير اللي فيه فكرة

364
00:27:31,180 --> 00:27:36,680
وفيه يعني إعجاز حقيقة نطلع على الـ antibody اللي

365
00:27:36,680 --> 00:27:40,860
احنا شفناه جاب شوية الـ antibody بنفترض إنه بهذا

366
00:27:40,860 --> 00:27:44,740
الشكل اللي antigen binding side يعني الـ antibody

367
00:27:44,740 --> 00:27:48,520
هذا الطرف تبعه هي الـ antigen تبعه بيجي بيرتبط بهذا

368
00:27:48,520 --> 00:27:55,380
الشكل الجهة الخلفية من الـ Antibody هذي بتشكل

369
00:27:55,380 --> 00:28:00,260
receptor للـ phagocytes والـ macrophages فالآن البكتيريا

370
00:28:00,260 --> 00:28:04,060
مرتبطة بهذا الشكل بالـ Antigen

371
00:28:12,920 --> 00:28:16,360
مين بيجي يرتبط المفروض الـ macrophage ترتبط بهذا

372
00:28:16,360 --> 00:28:19,020
الجزء يعني .. يعني .. يعني كل الـ macrophage و الـ

373
00:28:19,020 --> 00:28:21,720
phagocytes اللي هي receptors في هذا الجزء بيسموه

374
00:28:21,720 --> 00:28:26,040
Fc portion فلما تلجي ترتبط فيه حتى لو البكتيريا

375
00:28:26,040 --> 00:28:30,820
إليها capsule حتى لو بتهرب من أي حاجة بنام صار جسر 

376
00:28:30,820 --> 00:28:34,180
بينها و بين جسر اللي هو ال antibody بينها و بينها

377
00:28:34,180 --> 00:28:38,000
بتلتقموا على طول فإيش الـ .. إيش البكتيريا بتسوي

378
00:28:38,000 --> 00:28:40,680
هذا اللي اسمها Staphylococcus aureus بتنتج protein

379
00:28:40,680 --> 00:28:45,340
اسمه protein إيه؟ هذا كمناك بروتيوم مش هتلاجمه، هذا

380
00:28:45,340 --> 00:28:47,500
ممسك الانتبار يبقى برج طب يجلبه زيك

381
00:28:50,380 --> 00:28:53,640
ويربط بنفس الـ .. الـ .. الـ .. الـ receptor تبع الـ

382
00:28:53,640 --> 00:28:57,140
macrophage تمام؟ و الفاج و الـ size إيش بيصير فيه

383
00:28:57,140 --> 00:29:01,880
فاجوزوم معلّق هنا؟ فاضي .. فاضي .. فاضي .. فاضي ..

384
00:29:01,880 --> 00:29:01,960
فاضي .. فاضي .. فاضي .. فاضي .. فاضي .. فاضي ..

385
00:29:01,960 --> 00:29:02,140
فاضي .. فاضي .. فاضي .. فاضي .. فاضي .. فاضي ..

386
00:29:02,140 --> 00:29:02,240
فاضي .. فاضي .. فاضي .. فاضي .. فاضي .. فاضي ..

387
00:29:02,240 --> 00:29:05,120
فاضي .. فاضي .. فاضي .. فاضي .. فاضي .. فاضي ..

388
00:29:05,120 --> 00:29:17,860
فاضي .. فاضي .. فاضي .. فاضي

389
00:29:17,860 --> 00:29:22,770
..الارتباط الـ normal للـ antigen أو للـ antibody هو

390
00:29:22,770 --> 00:29:26,270
عبر الـ antigen binding site بهذا الشكل و على الـ طرف

391
00:29:26,270 --> 00:29:30,930
التاني بيشكل receptor لمين؟ للـ macrophage الـ protein

392
00:29:30,930 --> 00:29:37,210
A بياخد الـ FC portion هذا و بيرتبط فيه و بيخلي هذا

393
00:29:37,210 --> 00:29:41,630
periphery وبالتالي لن يرتبط الـ macrophage أو الـ phagocyte

394
00:29:41,630 --> 00:29:46,710
صحيح إذا هذه حركة ذكية من الـ Staphylococcus aureus

395
00:29:46,710 --> 00:29:51,410
بإنها تعمل neutralization للـ antibody اللي ممكن

396
00:29:51,410 --> 00:29:56,870
يسهل في عمل اللي هو الـ phagocytosis أعتقد أنه

397
00:29:56,870 --> 00:30:00,730
أجهزت نفسي و أنا بشرح و أحاول بالجلم و هيفين صورة

398
00:30:00,730 --> 00:30:03,910
على الـ صبورة فكويس أني أطلع عليها هاي

399
00:30:03,910 --> 00:30:09,210
Staphylococcus مثلا Epidulis و هذه Aureus الثانية

400
00:30:09,930 --> 00:30:14,330
لاحظوا الـ E-Dermatitis طبعا ما عندهاش protein A

401
00:30:14,330 --> 00:30:18,870
فبالتالي هي اللي هو الـ .. الـ .. الـ .. الـ antibody

402
00:30:18,870 --> 00:30:22,830
مرتبط بالـ antigen مرتبط بالـ antigen هنا وهي الـ

403
00:30:22,830 --> 00:30:26,390
phagocytes المفروض مرتبط بمين لها؟ بالـ Fc .. في الـ

404
00:30:26,390 --> 00:30:29,850
antibody في الـ antibody فبتكوّن un desert منهم

405
00:30:29,850 --> 00:30:32,990
طلعوا لنا في الـ صورة هذه بتكوّن هل الـ macrophage

406
00:30:32,990 --> 00:30:36,570
هي الـ desert؟ وهي الـ antibody طبعا الـ antibody هذا

407
00:30:36,570 --> 00:30:40,590
ثنائي الشعبة اللي ما بيعرفوش في خماس الشعبة كمان بس

408
00:30:40,590 --> 00:30:44,310
هذا ثنائي الشعبة أو يعني two antigen binding sites

409
00:30:44,310 --> 00:30:49,350
ليش صار فندي هنا الـ macrophage مسكت اتنين بكتيريا

410
00:30:49,350 --> 00:30:53,530
عبر one single antibody على طول الأقعد لو كان لهم

411
00:30:53,530 --> 00:30:55,950
capsule بقى و مش capsule اللي هم إيش ما كان لهم

412
00:30:55,950 --> 00:30:59,790
كان ساقونهم قرروا تنفيب أنهم ليش لقاعد حادث الخطوة

413
00:30:59,790 --> 00:31:01,850
الأولى اللي هي الـ attachment الـ attachment جدا مهم

414
00:31:01,850 --> 00:31:06,020
جدا في هذا الموضوع هذه لما بكتيريا بتنتج من روتين A

415
00:31:06,020 --> 00:31:08,880
يجي لبكتيريا الثانية البكتيريا الثانية استفد ل

416
00:31:08,880 --> 00:31:12,340
Cocas Aureus ومن النوع اللي بنتج من روتين A إيش

417
00:31:12,340 --> 00:31:16,580
عمل روتين A؟ روتين A أخد الـ antibody و ارتبط فيه

418
00:31:16,580 --> 00:31:20,040
هل له ريسيبترو للـ macrophage للـ phagocytes؟ ما لوش

419
00:31:20,040 --> 00:31:26,600
ريسيبترو فبالتالي عمل تحييد للـ phagocytes وعمل تحييد

420
00:31:26,600 --> 00:31:30,940
لـ macrophage من خلال ارتباطه بالـ Fc portion

421
00:31:31,160 --> 00:31:33,480
اللي هو protein A و الـ protein A موجود على الـ

422
00:31:33,480 --> 00:31:37,160
surface تبع الـ Staphylococcus aureus لذلك بنلاقي

423
00:31:37,160 --> 00:31:42,360
احنا الـ pathogenicity تبع الـ Staphylococcus aureus

424
00:31:42,360 --> 00:31:45,020
أعلى بكثير من الـ pathogenicity تبع الـ

425
00:31:45,020 --> 00:31:49,200
Staphylococcus epigenesis و زي ما حتى كنا بقولها

426
00:31:49,200 --> 00:31:52,780
non pathogenic بينما دي pathogenic

427
00:31:56,340 --> 00:32:00,080
الـ M-protein اللي شايفينه قدامنا هنا بيشتغل برضه

428
00:32:00,080 --> 00:32:05,080
بطريقة أنه يمنع اللي جاي عليه بيمنع الـ .. الـ .. الـ

429
00:32:05,080 --> 00:32:11,820
phagocytosis و

430
00:32:11,820 --> 00:32:15,620
بيعمل عملية تنشيط لمين؟ للـ complement و أنا هذكركم

431
00:32:15,620 --> 00:32:19,840
بموضوع الـ complement complement مرة أخرى بنات هي

432
00:32:19,840 --> 00:32:25,900
..جروب بروتين لكن هي non-active، الـ activation

433
00:32:25,900 --> 00:32:30,620
تبعها بيحدث المطلوب إنه في مواطن محددة، يعني مثلا

434
00:32:30,620 --> 00:32:34,760
شفتوا الارتباط اللي صار بين الـ Staphylococcus aureus

435
00:32:34,760 --> 00:32:36,160
وبين الـ antibody؟

436
00:32:41,110 --> 00:32:46,650
إذا صار ارتباط طبيعي لكل من الـ IgG والـ IgM، الـ IgG

437
00:32:46,650 --> 00:32:49,790
والـ IgM بيعملوا activation للـ complement لما

438
00:32:49,790 --> 00:32:53,610
تصير activation للـ complement، بيتكون في المحصلة

439
00:32:53,610 --> 00:32:58,230
الـ activation مُركّب، مُعقد، بيسموه membrane

440
00:32:58,230 --> 00:33:02,810
attack complex، هذا بلزق فيه الخلية البكتيرية

441
00:33:02,810 --> 00:33:08,660
وبيعمل فيها حفرة، حفرة وبالتالي بيصير فيها إنها

442
00:33:08,660 --> 00:33:13,820
محتويات الخلية إلى الخارج، بتموت البكتيريا، طيب

443
00:33:13,820 --> 00:33:17,180
هذا الـ .. هذا الـ .. الـ .. الـ .. الـ activation صار

444
00:33:17,180 --> 00:33:20,760
في خلية جنب الكلية أو في الكلية، هيدمر مين؟

445
00:33:20,760 --> 00:33:24,580
هيدمر الـ nephrons، صح ولا لأ؟ صار في خلايا في الـ

446
00:33:24,580 --> 00:33:28,040
blood vessels، هيدمر خلايا الـ epithelial cells،

447
00:33:28,040 --> 00:33:30,560
يفجر الـ activation للـ complement في غير موضوعها

448
00:33:30,560 --> 00:33:32,380
تأذّين لواصل

449
00:33:35,400 --> 00:33:40,180
نجي لحاجة اسمها intracellular pathogenesis تخيلوا

450
00:33:40,180 --> 00:33:45,020
هذا الموضوع كده أخدت مننا يعني حجم معلومات لو لأنه

451
00:33:45,020 --> 00:33:50,340
مهم وبالنسبة إنه بنعتبره يعني basic knowledge كان

452
00:33:50,340 --> 00:33:55,710
احنا مركزنا عليه كثير احنا درسنا two bacterias

453
00:33:55,710 --> 00:34:00,670
بالجمع هذه الـ bacterias اللي هم Chlamydia and

454
00:34:00,670 --> 00:34:05,310
Rickettsia وسمّيناهم obligate intracellular bacteria

455
00:34:05,310 --> 00:34:09,750
إيش يعني obligate intracellular يعني اصلا ما بقدروش

456
00:34:09,750 --> 00:34:14,650
يعيشوا free عكسها free living عكس الـ obligate free

457
00:34:14,650 --> 00:34:19,030
living خدوا بالكم من الـ مميز بين obligate

458
00:34:19,030 --> 00:34:22,370
intracellular وبين facultative intracellular

459
00:34:22,370 --> 00:34:25,750
facultative يعني بتقدر تعيش معايشة حرة وبتقدر تعيش

460
00:34:25,750 --> 00:34:33,050
معايشة .. طب تخيلوا اتنين بيعيشوا داخل خلايانا

461
00:34:33,050 --> 00:34:38,270
معنى الحكي عندهم المقدرة على الهروب من عملية القتل

462
00:34:38,270 --> 00:34:40,990
اللي احنا بسمّيها intracellular

463
00:34:43,720 --> 00:34:47,100
احنا برضه يعني الـ background اللي موجودة عند

464
00:34:47,100 --> 00:34:51,360
المجموعة مش كلهم واحدة فمضطرين ننزل لبعض الـ .. الـ

465
00:34:51,360 --> 00:34:56,240
.. المعلومات إلى مستوى عقلي فاكرين الـ phagocyte

466
00:34:56,240 --> 00:34:59,500
اللي بيقول إن أنا بتلتقم .. التقمت البكتيريا؟

467
00:34:59,500 --> 00:35:02,440
التقمتها إيش عملت فيها؟ بس أخدتها من برا و أخدتها

468
00:35:02,440 --> 00:35:06,020
جوا؟ أولا طبعا مش أدفع تأثيراتك الآن بتحطها هي في

469
00:35:06,020 --> 00:35:09,700
physical جوا و زي العجز ميروتكو بتصب عليها بعض

470
00:35:09,700 --> 00:35:14,860
الأنزيمات تمام؟ الهاضم والمحللة و بتكسرها وإذا كانت

471
00:35:14,860 --> 00:35:18,360
macrophage الـ macrophage هي الرجل الحكيم أو الـ

472
00:35:18,360 --> 00:35:22,680
wise man للـ immune system تختار منها جطع fragments

473
00:35:22,680 --> 00:35:26,840
منها و بتعملها presentation لجهاز المناعة عشان

474
00:35:26,840 --> 00:35:29,840
جهاز المناعة يكون لها جسام مضاد سموها antigen

475
00:35:29,840 --> 00:35:32,320
presenting cell إن شاء الله لما ندرس المناعة بإذن

476
00:35:32,320 --> 00:35:35,360
الله هدرس المعلومة لكن لا بأس إنه يكون عندنا بعض

477
00:35:35,360 --> 00:35:40,560
المصطلحات كده و أنا وصلنا احنا وصلنا إن الـ

478
00:35:40,560 --> 00:35:47,240
phagocyte أخدت البكتيريا على أي أساس على أساس أنه

479
00:35:47,240 --> 00:35:55,600
تقتلها إذا في عملية نية مسبقة للقتل مع صدق الإصرار

480
00:35:55,600 --> 00:36:02,620
والتّرصد طيب هناك بعض البكتيريا بعض البكتيريا عندها

481
00:36:02,620 --> 00:36:08,760
المقدرة أن تدخل داخل الخلايا وتتلافى هذا التعمد في

482
00:36:08,760 --> 00:36:10,600
القتل يبقى بيكون عندها

483
00:36:16,610 --> 00:36:21,670
الخلايا تبقى حقيقية كيف؟ some bacteria live and

484
00:36:21,670 --> 00:36:24,050
grow within polymorphonuclear cells طبعا الـ

485
00:36:24,050 --> 00:36:27,770
polymorphonuclear cells لاسم ثاني PMNs وهي الـ

486
00:36:27,770 --> 00:36:31,650
neutrophil وهي الـ phagocyte يعني الـ

487
00:36:31,650 --> 00:36:36,070
polymorphonuclear cells هي نفسها الـ phagocyte اسم

488
00:36:36,070 --> 00:36:38,090
ثاني لمين؟ لـ neutrophils

489
00:36:40,350 --> 00:36:44,970
macrophages or monocytes by وحد avoiding entry

490
00:36:44,970 --> 00:36:48,290
into phagolysis هون طيب بعد إذن الأستاذ خالد إذا

491
00:36:48,290 --> 00:36:54,070
في كلام بس اللي بتبقى سبورا احنا اتفقنا إنه الـ

492
00:36:54,070 --> 00:37:03,490
phagocytes أخدت البتيريا عبر extension لزي سودو

493
00:37:03,490 --> 00:37:07,290
بوديا بعد إن سكرتهم هدول و بالآخر البتيريا صارت

494
00:37:07,290 --> 00:37:16,550
بهذا الشكل هذا الجزء اللي زمناه فاقوزوم فاقوزوم

495
00:37:16,550 --> 00:37:23,490
لأن هو الجسم اللي صار فيه الخلية البكتيريا المنوي

496
00:37:23,490 --> 00:37:28,950
قتله بيجعلنا حادث منها من جوا الخلية اللايسوزوم

497
00:37:28,950 --> 00:37:32,790
اللايسوزوم

498
00:37:32,790 --> 00:37:36,330
يفترض في الـ normal killing أنه يرتبط في الـ phagosome

499
00:37:36,950 --> 00:37:43,210
وبتكون عندنا ما يسمى بـ Phagolysosome يعني خلط ما

500
00:37:43,210 --> 00:37:47,810
بين two particles اللي هم الـ phagosome والـ lysosome، 

501
00:37:47,810 --> 00:37:54,050
بعدين حضرة الليسوزوم، ولحظوا الليسوزوم لن لن يفرغ

502
00:37:54,050 --> 00:37:58,330
محتوياته في الخلية بشكل حر لأنه هيدمر الخلية،

503
00:37:58,330 --> 00:38:02,470
بيفرغها فقط في حاجة إلها من الـ brain داخل الخلية،

504
00:38:02,470 --> 00:38:05,730
زي مين؟ زي الفاجو، بالظبط زي الفاجوزوم،

505
00:38:05,730 --> 00:38:10,850
البكتيريا تبدأ إيش؟ تتكسر و تتحلل و كما قلت لك إذا 

506
00:38:10,850 --> 00:38:14,130
كانت مكروه فارغ بيصير لها presentation الآخر، الآن

507
00:38:14,130 --> 00:38:21,170
كيف ممكن بكتيريا تعيش جوا؟

508
00:38:21,170 --> 00:38:27,050
هاي الفاجوزوم صار جوا، الخطب تنشر الآن، احنا قلنا

509
00:38:27,050 --> 00:38:31,130
أن الفاجوزوم يرتبط، في بكتيريا بتنتج chemical و

510
00:38:31,130 --> 00:38:34,270
هي جوازي الـ chemicals اللي انتجتها البكتيريا و

511
00:38:34,270 --> 00:38:40,050
جالتها الفاجوسايت فالس أرم ارجع تمنع الفاجو أو

512
00:38:40,050 --> 00:38:45,010
تمنع الليزوم من أنه مش أنه يرتبط أنه يجعلها المنطقة

513
00:38:45,010 --> 00:38:50,990
أساسا تمام؟ بتكسر له الطريق تبعه ممنوع بكتيريا 

514
00:38:50,990 --> 00:38:56,770
أخرى بكتيريا أخرى ممكن تسمح للليزوم يرتبط لكن

515
00:38:56,770 --> 00:39:01,790
تسمح لهش أن يعمل fusion no fusion يعني مافيش إيه؟

516
00:39:01,830 --> 00:39:06,870
عملية ابتحاد ..عملية ابتحاد وفيه بكتيريا are

517
00:39:06,870 --> 00:39:12,370
resistant .. resistant to lysosomal destruction

518
00:39:12,370 --> 00:39:18,310
يعني بتصب عليها الانزيمات وكأنه بتصب عليها حاجة

519
00:39:18,310 --> 00:39:21,630
مؤذية، عاج، تمام؟ بتهيئنا من دلوقتي، إذا في

520
00:39:21,630 --> 00:39:25,890
مجموعة منها .. من .. وفي بنات كمان بكتيريا ذكية،

521
00:39:25,890 --> 00:39:29,710
إيش بتعمل؟ وهي .. و هي جوا، قبل ما الـ lysosome 

522
00:39:29,710 --> 00:39:30,910
يجي بتحلل

523
00:39:33,600 --> 00:39:39,200
الفاجوزوم إذا حلت الفاجوزوم هالحضرته من الغباء من

524
00:39:39,200 --> 00:39:43,700
الغباء أنه يكف محتوياته على البكتيريا داخل الخلية

525
00:39:43,700 --> 00:39:49,440
هيموت فخلاص بس كيف بيبطل له أي تأثير في هذه الحب

526
00:39:49,440 --> 00:39:55,460
إذا فإن مجموعة من الحيل اللي ممكن تلجأ إلها

527
00:39:55,460 --> 00:39:59,680
البكتيريا للبقاء حية خدوا بالكوا قد تنتمي إلى واحد

528
00:39:59,680 --> 00:40:04,160
من الاتنين obligate intracellular يا إما الـ facultative

529
00:40:04,160 --> 00:40:10,000
الـ Intracellular من الميكروبات اللي بتمتلك مقدرة

530
00:40:10,000 --> 00:40:12,380
على Intracellular survival اللي هي الـ

531
00:40:12,380 --> 00:40:16,900
mycobacterium tuberculosis المسببة للمرض الخطير

532
00:40:16,900 --> 00:40:22,060
المعروف عالميا باسم tuberculosis أو الـ TB وكان هنا

533
00:40:22,060 --> 00:40:26,160
في فلسطين منتشر بشكل كبير وكان له مستشفى خاص في

534
00:40:26,160 --> 00:40:29,940
منطقة البراج في معسكر البراج سكان البراج مين من

535
00:40:29,940 --> 00:40:37,210
سكان البراج؟حدش؟ في منطقة خلوية إلى الشرق أعتقد

536
00:40:37,210 --> 00:40:41,510
أنها أصبحت مدرسة الآن أو إشي كان في مستشفى اسمه

537
00:40:41,510 --> 00:40:44,350
مستشفى الـ TB معروف أن عند الناس أن المستشفى الـ TB

538
00:40:44,350 --> 00:40:47,290
أو الـ tuberculosis و أغلق يمكن في الـ .. في أواخر

539
00:40:47,290 --> 00:40:51,810
السبعينات لأنه بدأ عدد اللي إيه الحالات يقل بيتحسن

540
00:40:51,810 --> 00:40:55,470
السبعينات واحدة ممكن نعرف في أواخر السبعينات احنا

541
00:40:55,470 --> 00:40:58,650
ممكن نعرف؟ لأ مش جدا اللي تعرف يعني تسمع من .. من

542
00:40:58,650 --> 00:41:04,870
الأجيال اللي .. طيب الـ Mycobacterium leprae اللي هو

543
00:41:04,870 --> 00:41:08,670
بسببه الليبروسي .. بسبب بعض الليبروسي اللي هو

544
00:41:08,670 --> 00:41:11,630
الجذام .. بعض الجذام .. برضه obligate .. هذه

545
00:41:11,630 --> 00:41:14,690
obligate intracellular صحيح .. الأولى facultative

546
00:41:14,690 --> 00:41:19,470
الـ Listeria monocytogenes و هذه من أروع الميكروبات

547
00:41:19,470 --> 00:41:25,030
اللي ممكن تشوفوها في الـ .. داخل الخلايا هذه

548
00:41:25,030 --> 00:41:28,170
البكتيريا عندما تنتقل من خلية إلى خلية تخرج من

549
00:41:28,170 --> 00:41:34,540
الخلية الأولى تنتقل عبر جدار الخلوي ما بين التنتين

550
00:41:34,540 --> 00:41:38,760
الخلية الـ .. الـ infected الـ bacterial cells وهي

551
00:41:38,760 --> 00:41:43,540
خلية أخرى مجاورا إلها تمام؟ خلية مجاورا إلها هاي

552
00:41:43,540 --> 00:41:51,380
الـ Listeria monocytogenes الـ Listeria متحركة لكنش بتعمل

553
00:41:51,380 --> 00:41:58,220
تستغل الأكتين اللي موجود في الخلية و بتعمله

554
00:41:58,220 --> 00:41:59,220
polymerization

555
00:42:02,630 --> 00:42:06,030
ماذا يعني Polymerization؟ يعني هو فك فك تمام؟

556
00:42:06,030 --> 00:42:09,330
فبتملق .. دي Polymerize بسموه لإن هو بتملق

557
00:42:09,330 --> 00:42:15,650
Polymerization فبتكون خيط أو خيوط من الأكتين و

558
00:42:15,650 --> 00:42:18,630
الأكتين مادة هي اللي عاملة الـ cytoskeleton تبع

559
00:42:18,630 --> 00:42:22,470
الخلية يعني هي اللي رافعة السجف و لامدان يعني هي

560
00:42:22,470 --> 00:42:28,110
عاملة الخلية الـ cytoskeleton فبتروح و هي الأكتين

561
00:42:28,110 --> 00:42:31,450
اللي بيعملها Polymerization بتحركها و كإنها صاروخ

562
00:42:31,950 --> 00:42:36,290
فبتروح اللي هي ضاربة من الجدار تبقى الخلية بهذا

563
00:42:36,290 --> 00:42:42,430
الشكل ومنتقلة لمين؟ الخلية الأخرى وبيسموا الـ .. الـ

564
00:42:42,430 --> 00:42:45,670
.. الـ mechanism actin rockets، rockets يعني

565
00:42:45,670 --> 00:42:49,630
صواريخ، صواريخ من الأكتين، أنه الأكتين هو اللي

566
00:42:49,630 --> 00:42:52,770
بيدفعها إلى اللي هو الـ .. الـ .. الـ .. المنطقة

567
00:42:52,770 --> 00:42:57,630
الأخرى و الخلية الأخرى وبالسبب لستريوسز و طبعا كتير

568
00:42:57,630 --> 00:43:00,510
من الـ .. من الـ .. من الـ infection زبانات احنا يعني

569
00:43:00,510 --> 00:43:05,690
بنعطيها oses، تمام؟ tuberculosis،

570
00:43:05,690 --> 00:43:09,490
salmonellosis، shigellosis، تمام؟ shigellosis،

571
00:43:09,490 --> 00:43:12,870
فقد نعطيها اسم مرض زي مثلا الـ salmonella، لأ ممكن

572
00:43:12,870 --> 00:43:16,750
نقول typhoid fever، وبنفس الوقت نقول salmonella

573
00:43:16,750 --> 00:43:20,960
osis زي ما شوفنا هانا هانا سنة لطيفة ايفاويفيبر

574
00:43:20,960 --> 00:43:24,000
الـ Shigella dysenteriae اللي اعطينا الفاسيليا الفاسيليا

575
00:43:24,000 --> 00:43:26,840
الديزنتيريا الـ Yersinia pestis الـ plague اللي هو

576
00:43:26,840 --> 00:43:30,380
الطاعون دار المرض معانا الـ Brucella species اللي هو

577
00:43:30,380 --> 00:43:33,740
بسبب البروسيلوسس اللي هي الحمّة الملطية و

578
00:43:33,740 --> 00:43:36,000
الـ Haemophilus influenzae اللي هو بسبب النمونيا

579
00:43:36,000 --> 00:43:39,280
و الـ Rickettsia و الـ Chlamydia اللي أنا ذكرتهم أول أش

580
00:43:39,280 --> 00:43:41,580
هدولة التنتين هم الوحيدين اللي بنادوا ولعبناها

581
00:43:42,140 --> 00:43:46,000
obligate, intra, cellular, بلا صحيح اللي هو الـ ..

582
00:43:46,000 --> 00:43:48,660
الـ .. الـ biochemistry الـ biochemistry أستاذ مش

583
00:43:48,660 --> 00:43:52,400
قلتي التانية obligated؟ اللي هم التانية؟ التانية

584
00:43:52,400 --> 00:43:57,380
الـ Mycobacterium leprae هؤلاء هم الـ .. الـ ..

585
00:43:57,380 --> 00:44:00,720
التنتين الـ well proven well proven هذه لإنه ما

586
00:44:00,720 --> 00:44:04,520
عزلنهاش لحد الآن فقد يكون هناك ضمن إنها تكون

587
00:44:04,520 --> 00:44:08,500
obligate تمام؟ كده قولت لكن .. لكن اللي مؤكد اللي

588
00:44:08,500 --> 00:44:12,870
هم الـ .. اللي جيت ساوي اللي .. اللي كلمتطب نكمل إن

589
00:44:12,870 --> 00:44:14,950
شاء الله المرة القادمة بيكون المحاضرة اللي بتاعة

590
00:44:14,950 --> 00:44:16,090
هنا هي في الـ ..