Datasets:

PlanTL-GOB-ES

/

pharmaconer

like 5

Follow

Plan de Tecnologías del Lenguaje - Gobierno de España 60

[ "Mínimo", "derrame", "pleural", "bilateral", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Múltiples", "lesiones", "focales", "hepáticas", "en", "segmento", "III", "con", "patrón", "vascular", "compatibles", "con", "hemangiomas", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Lesión", "de", "1,1", "cm", "en", "segmento", "IV", "probablemente", "metastásica", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Nódulo", "de", "1,4", "cm", "en", "glándula", "suprarrenal", "izquierda", "sugestiva", "de", "adenoma", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Lesión", "hipodensa", "en", "cola", "del", "páncreas", "de", "1,7", "x", "1", "cm", "posiblemente", "en", "relación", "con", "tumor", "primario", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Implantes", "tumorales", "en", "partes", "blandas", ",", "una", "de", "ellas", "a", "nivel", "periumbilical", ",", "compatible", "con", "nódulo", "de", "la", "hermana", "María", "José", ",", "y", "otra", "en", "músculo", "iliaco", "derecho", ",", "con", "infiltración", "ósea", "metastásica", "en", "pelvis", ",", "sacro", "y", "vértebras", "lumbares", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Tras", "la", "realización", "de", "las", "técnicas", "de", "imagen", "referidas", ",", "que", "no", "definen", "un", "claro", "origen", "de", "su", "carcinomatosis", ",", "a", "las", "2", "semanas", "de", "estancia", "hospitalaria", "se", "traslada", "a", "la", "unidad", "de", "Medicina", "Paliativa", ",", "donde", "fallece", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Presentamos", "el", "caso", "de", "un", "varón", "de", "32", "años", ",", "sin", "alergias", "medicamentosas", "conocidas", ",", "con", "el", "único", "antecedente", "personal", "de", "reumatismo", "poliarticular", "en", "la", "infancia", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Ingresa", "desde", "las", "urgencias", "por", "dolor", "intenso", "en", "hemitórax", "izquierdo", ",", "que", "no", "se", "modifica", "con", "los", "movimientos", "respiratorios", ",", "ni", "con", "los", "cambios", "posturales", ",", "sin", "tos", "productiva", ",", "ni", "disnea", ",", "y", "sin", "otra", "sintomatología", "acompañante", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "En", "la", "exploración", "física", "destaca", "una", "pequeña", "adenopatía", "laterocervical", "derecha", "inespecífica", ",", "con", "una", "hepatomegalia", "de", "unos", "3", "cm", "desde", "el", "reborde", "costal", ",", "sin", "otros", "hallazgos", "de", "interés", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Presentando", "las", "siguientes", "pruebas", "complementarias", ":", "PRUEBAS", "COMPLEMENTARIAS", "BÁSICAS", "Hemograma", "y", "frotis", "de", "sangre", "periférica", ":", "Hemoglobina", "13,3", "g", "/", "dl", ",", "Plaquetas", "281.000", "/", "ul", ",", "Leucocitos", "8.800", "/", "ul", "con", "23%", "de", "segmentados", ",", "1%", "cayados", ",", "1%", "metamielocitos", ",", "2%", "monocitos", ",", "33%", "linfocitos", "(", "la", "mayoría", "de", "ellos", "de", "aspecto", "plasmocitoide", ")", ",", "y", "40%", "células", "plasmáticas", ",", "algunas", "de", "las", "cuales", "binucleadas", "de", "tamaño", "grande", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Bioquímica", ":", "Creatinina", "1,2", "mg", "/", "dl", ",", "Urea", "52", "mg", "/", "dl", ",", "(", "aclaramiento", "de", "creatinina", "de", "59", "ml", "/", "min", ")", ",", "proteínas", "totales", "10,8", "g", "/", "dl", ",", "calcio", "total", "9,8", "mg", "/", "dl", ",", "resto", "normal", "." ]

[ 0, 0, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Proteinograma", ":", "pico", "monoclonal", "en", "banda", "gamma", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Coagulación", ":", "APTT", "33,6", "segundos", ",", "INR", "1,35", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Examen", "básico", "de", "orina", ":", "Proteínas", "positivo", ",", "con", "presencia", "de", "mucina", "en", "el", "sedimento", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Radiografía", "de", "tórax", ":", "Pequeña", "imagen", "nodular", "calcificada", "en", "lóbulo", "inferior", "izquierdo", ",", "probable", "granuloma", "calcificado", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "PRUEBAS", "COMPLEMENTARIAS", "ESPECÍFICAS", "Inmunofenotipo", "en", "sangre", "periférica", ":", "El", "45%", "del", "recuento", "leucocitario", "total", "presenta", "un", "inmunofenotipo", "anómalo", ":", "CD45", "+", ",", "CD38", "+", ",", "CD138", "+", ",", "CD56", "+", ",", "CD19-", ",", "CD20-", ",", "CD5", ",", "CD10-", ",", "CD23-", ",", "Cd79b-", ",", "sIg-", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 3, 0, 0, 3, 0, 0, 3, 0, 0, 3, 0, 3, 0, 3, 0, 3, 0, 3, 0, 3, 0, 3, 0 ]

[ "Aspirado", "de", "médula", "ósea", ":", "Presencia", "de", "células", "plasmáticas", "en", "una", "proporción", "del", "50%", "de", "la", "celularidad", "total", ",", "de", "tamaño", "heterogéneo", "predominando", "elementos", "de", "talla", "intermedia", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Frecuentes", "células", "binucleadas", "y", "trinucleadas", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Biopsia", "de", "médula", "ósea", ":", "Infiltración", "intersticial", "multifocal", "del", "parénquima", "medular", "por", "células", "plasmáticas", "plasmoblásticas", "IG-Kappa", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0 ]

[ "Plasmocitosis", "medular", "del", "40-50%", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Material", "amiloide", "negativo", "." ]

[ 0, 3, 0, 0 ]

[ "Beta2-microglobulina", ":", "7,3", "mg", "/", "dl", "." ]

[ 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Serie", "ósea", ":", "Sin", "evidencia", "de", "lesiones", "osteolíticas", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Inmunoelectroforesis", "en", "suero", ":", "IgG", "4.390", "mg", "/", "dl", ",", "IgA", "14,5mg", "/", "dl", ",", "IgM", "4,17", "mg", "/", "dl", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Inmunofijación", "en", "suero", ":", "Paraproteína", "IgG-Kappa", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0 ]

[ "Inmunoelectroforesis", "en", "orina", ":", "Proteinuria", "de", "cadenas", "ligeras", "(", "Bence-Jones", ")", "de", "1.310", "mg", "en", "24", "horas", ",", "para", "paraproteína", "IgG-Kappa", "y", "cadenas", "ligeras", "Kappa", "libres", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 3, 7, 7, 0, 0 ]

[ "Serología", "VHB", ",", "VHC", ",", "VIH", ":", "negativos", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Ecografía", "abdominal", ":", "Hepatomegalia", ",", "sin", "lesiones", "focales", "hepatoesplénicas", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "No", "hay", "evidencia", "de", "adenopatías", "intrabdominales", ",", "ni", "líquido", "libre", "intraperitoneal", ",", "resto", "sin", "alteraciones", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Diagnóstico", ":", "El", "paciente", "presenta", "un", "cuadro", "compatible", "con", "un", "mieloma", "múltiple", "en", "su", "variante", "leucemia", "de", "células", "plasmáticas", "primaria", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Tratamiento", ":", "Dado", "la", "edad", "del", "paciente", "se", "decide", "trasplante", "autólogo", "de", "células", "progenitoras", "de", "sangre", "periférica", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Para", "lo", "cual", "se", "inició", "quimioterapia", "de", "inducción", "con", "el", "esquema", "C-VAD", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 4, 0 ]

[ "Varón", "que", "nace", "en", "la", "40", "semana", "de", "gestación", "con", "parto", "vía", "vaginal", "y", "presentación", "cefálica", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "El", "peso", "al", "nacer", "es", "de", "3.700", "gr", "y", "la", "talla", "47", "cm", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Se", "solicita", "valoración", "urológica", "ante", "la", "existencia", "de", "gran", "aumento", "de", "tamaño", "escrotal", "bilateral", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "En", "la", "exploración", "física", ",", "se", "objetiva", "hidrocele", "a", "tensión", "en", "hemiescroto", "derecho", "e", "hidrocele", "leve", "el", "lado", "izquierdo", ",", "con", "transiluminación", "positiva", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "El", "teste", "izquierdo", "es", "de", "características", "normales", "en", "cuanto", "a", "morfología", "y", "consistencia", ",", "siendo", "dificultosa", "la", "palpación", "testicular", "derecha", "por", "la", "presencia", "de", "hidrocele", "a", "tensión", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "En", "la", "analítica", "sanguínea", "destaca", "moderada", "leucocitosis", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "El", "sedimento", "de", "orina", "fue", "normal", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "La", "ecografía", "doppler", "se", "realizó", "ajustando", "a", "los", "niveles", "más", "bajos", "del", "ecógrafo", "tanto", "la", "frecuencia", "de", "pulso", "como", "el", "filtro", "de", "pared", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Los", "hallazgos", "fueron", "de", "hidrocele", "bilateral", ",", "siendo", "de", "gran", "tamaño", "el", "del", "lado", "derecho", ",", "presentando", "el", "teste", "derecho", "flujo", "doppler", "arterial", "conservado", ",", "aunque", "con", "un", "índice", "de", "resistencia", "(", "IR", ")", "elevado", "(", "IR=0,82", ";", "Normal", ":", "0,48-0,75", ")", ",", "ausencia", "de", "flujo", "venoso", "y", "ecogenicidad", "heterogénea", ",", "sugiriendo", "áreas", "de", "desestructuración", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "El", "testículo", "izquierdo", "es", "normal", "ecográficamente", ",", "presentando", "una", "velocidad", "de", "pico", "sistólica", "de", "11", "cm", "/", "s", "y", "diastólica", "de", "5", "cm", "/", "s", ",", "siendo", "el", "IR", "de", "0,55", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Ante", "la", "sospecha", "de", "compromiso", "vascular", "testicular", "se", "decide", "exploración", "quirúrgica", "a", "las", "dieciocho", "horas", "del", "nacimiento", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Apreciamos", "hidrocele", "a", "tensión", "sin", "objetivar", "torsión", "del", "cordón", ",", "apareciendo", "el", "teste", "de", "coloración", "violácea", "y", "aspecto", "necrótico", ",", "por", "lo", "que", "se", "realizó", "orquiectomía", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "La", "evolución", "post-operatoria", "se", "desarrolló", "sin", "complicaciones", "inmediatas", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "La", "anatomía", "patológica", "de", "la", "pieza", "fue", "de", "infarto", "hemorrágico", "testicular", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "A", "los", "ocho", "meses", "de", "seguimiento", "el", "paciente", "se", "encuentra", "asintomático", "habiendo", "desaparecido", "el", "hidrocele", "izquierdo", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Varón", "de", "27", "años", "de", "edad", "que", "acude", "a", "una", "consulta", "de", "Medicina", "Interna", "derivado", "por", "su", "médico", "de", "atención", "primaria", "por", ":", "astenia", "de", "tres", "meses", "de", "evolución", ",", "mareo", "inespecífico", "y", "epigastralgia", "intermitente", "de", "intensidad", "moderada", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Como", "antecedentes", "personales", "relevantes", "presenta", ":", "rinoconjuntivitis", "alérgica", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Su", "tratamiento", "habitual", "consta", "de", "ebastina", "10", "mg", "en", "una", "única", "toma", "diaria", "durante", "el", "periodo", "de", "alergia", "estacional", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "A", "la", "exploración", "destaca", "una", "marcada", "palidez", "de", "piel", "y", "mucosas", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "En", "la", "analítica", "destaca", "hemoglobina", "de", "6,5", "g/", "dL", "(", "13-18", "g", "/", "dL", ")", ",", "volumen", "corpuscular", "medio", "de", "125", "fl", "(", "80-100", "fl", ")", ",", "leucocitos", "de", "6,000", "/", "mL", "(", "4,000-10,500", "/", "mL", ")", ",", "plaquetas", "de", "280.000", "/", "mm3", "(", "150.000-400,000", "/", "mm3", ",", "bilirrubina", "total", "de", "1,35", "mg", "/", "dL", "(", "0,3-1,2", "mg", "/", "dL", ")", ",", "aspartato", "aminotransferasa", "(", "AST", ")", "de", "140", "UI", "/", "L", "(", "4-50", "UI", "/", "L", ")", ",", "alanina", "aminotransferasa", "(", "ALT", ")", "de", "410", "UI", "/", "L", "(", "5-47", "UI", "UI", "/", "L", ")", ",", "lactato", "deshidrogenasa", "(", "LDH", "de", "4.186", "UI", "/", "L", "(", "140-240", "UI", "/", "L", ")", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 7, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 7, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 7, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Ante", "esta", "analítica", "se", "solicita", "un", "frotis", "sanguíneo", "que", "muestra", "anisocitosis", "de", "tendencia", "macrocítica", ",", "hipersegmentación", "de", "neutrófilos", "y", "algunos", "dacriocitos", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "El", "estudio", "del", "hierro", "y", "los", "niveles", "de", "ácido", "fólico", "eran", "normales", ",", "con", "unos", "niveles", "de", "vitamina", "B12", "sérica", "de", "62", "pg", "/", "mL", "(", "180880", "pg", "/", "mL", "y", "homocisteína", "de", "32", "μmol", "(", "4-15", "μmol", "/", "L", ")", "." ]

[ 0, 0, 0, 2, 0, 0, 0, 0, 2, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 2, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Los", "niveles", "de", "gastrina", "se", "encuentran", "claramente", "elevados", "539" ]

[ 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "pg", "/", "mL", "(", "normal", "<", "100", "pg", "/", "mL", ")", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Se", "inicia", "tratamiento", "con", "inyecciones", "intramusculares", "de", "1.000", "μg/", "día", "de", "vitamina", "B12", "durante", "los", "7", "días", ",", "posteriormente", "semanales", "durante", "un", "mes", "y", "terapia", "de", "mantenimiento", "con", "una", "inyeción", "al", "mes", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 2, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "El", "hemograma", "se", "normaliza", "en", "la", "cuarta", "semana", "de", "tratamiento", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Paciente", "mujer", "de", "74", "años", ",", "ingresada", "previamente", "en", "varias", "ocasiones", "con", "diagnósticos", "de", "bronquiectasias", "y", "neumonitis", "peribronquiectásicas", ",", "anemia", "severa", "multifactorial", ",", "insuficiencia", "renal", "crónica", ",", "signos", "endoscópicos", "de", "gastritis", "crónica", "difusa", ",", "con", "factor", "reumatoide", "positivo", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 7, 0, 0 ]

[ "Como", "consecuencia", "de", "una", "caída", "casual", "presentó", "fractura", "del", "húmero", "izquierdo", "y", "cadera", "del", "mismo", "lado", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Durante", "su", "ingreso", "en", "Traumatología", "presentó", "un", "cuadro", "de", "hematuria", "macróscopica", "(", "postsondaje", ")", ",", "hipotensión", ",", "febrícula", ",", "empeoramiento", "de", "la", "función", "renal", ",", "que", "obligó", "a", "su", "traslado", "a", "la", "Unidad", "de", "Cuidados", "Intensivos", ",", "donde", "falleció", "con", "los", "diagnósticos", "de", "neumonía", "evolucionada", "a", "absceso", "pulmonar", ",", "hematuria", "fulminante", ",", "sepsis", "por", "pseudomonas", "e", "insuficiencia", "renal", "aguda", "(", "13/07/2004", ")", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Previamente", ",", "como", "consecuencia", "de", "la", "presencia", "de", "un", "coágulo", "vesical", "que", "ocupaba", "toda", "su", "luz", ",", "se", "practicó", "drenaje", "endoscópico", "con", "observación", "de", "pared", "vesical", "denudada", "e", "inflamada", "con", "sangrado", "en", "sábana", "sin", "patología", "tumoral", ",", "tomando", "biopsias", "múltiples", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "El", "diagnóstico", "anatomopatológico", "reveló", "amiloidosis", "vesical", "(", "AA", ")", "con", "depósitos", "de", "material", "amiloide", ",", "fundamentalmente", "perivascular", ",", "pero", "también", "estromal", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Mujer", "de", "94", "años", "de", "edad", "que", "acude", "por", "chalazión", "y", "blefaritis", "unilateral", "de", "ojo", "izquierdo", "de", "8", "meses", "de", "evolución", ",", "habiendo", "sido", "tratada", "tópicamente", "con", "pomada", "antibiótica", "y", "lavados", "palpebrales", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "En", "la", "exploración", "presenta", "tumefacción", "eritematosa", "del", "párpado", "superior", "izquierdo", ",", "de", "consistencia", "dura", ",", "que", "afecta", "principalmente", "al", "área", "pretarsal", ",", "con", "engrosamiento", "de", "la", "zona", "afectada", "y", "madarosis", "de", "la", "zona", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "La", "biomicroscopía", "muestra", "una", "superficie", "ocular", "inalterada", ",", "sin", "indicio", "de", "afectación", "conjuntival", "o", "corneal", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Presenta", "una", "adenopatía", "preauricular", "ipsilateral", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Se", "realiza", "una", "biopsia", "incisional", "de", "la", "lesión", ",", "que", "el", "patólogo", "informa", "de", "carcinoma", "sebáceo", "palpebral", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "La", "tomografía", "axial", "computarizada", "(", "TC", ")", "orbitaria", "muestra", "una", "gran", "tumoración", "de", "párpado", "superior", "izquierdo", "con", "infiltración", "de", "la", "grasa", "preseptal", ",", "sin", "infiltración", "ósea", "ni", "de", "grasa", "retroorbitaria", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "La", "paciente", "se", "deriva", "a", "oncología", "para", "estudio", "de", "extensión", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "No", "se", "encuentran", "metástasis", "a", "distancia", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Dada", "la", "edad", "de", "la", "paciente", "y", "la", "presencia", "de", "adenopatías", "se", "indica", "radioterapia", "paliativa", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "La", "tumoración", "local", "disminuyó", "pero", "la", "radioterapia", "resultó", "intolerable", "para", "la", "paciente", "y", "dejó", "de", "tratarse", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Un", "año", "después", "la", "paciente", "fallece", "por", "insuficiencia", "cardíaca", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Niño", "de", "siete", "años", "que", "acude", "a", "la", "consulta", "de", "Pediatría", "de", "Atención", "Primaria", "por", "presentar", ",", "30", "minutos", "antes", "y", "mientras", "caminaba", ",", "una", "sensación", "de", "palpitaciones", "de", "inicio", "brusco", ",", "sin", "dolor", "torácico", "o", "disnea", "acompañante", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "No", "había", "realizado", "ejercicio", "previamente", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Sin", "antecedentes", "personales", "de", "cardiopatía", ",", "ni", "antecedentes", "familiares", "de", "enfermedades", "cardiacas", "o", "muerte", "súbita", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "A", "su", "llegada", "al", "centro", "de", "salud", ",", "el", "paciente", "se", "encuentra", "consciente", "y", "orientado", ",", "sin", "signos", "de", "dificultad", "respiratoria", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "La", "auscultación", "cardiaca", "muestra", "tonos", "rítmicos", "a", "170-180", "latidos", "por", "minuto", "(", "lpm", ")", ",", "sin", "soplos", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Los", "pulsos", "periféricos", "son", "rítmicos", "y", "simétricos", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Buen", "relleno", "capilar", "." ]

[ 0, 0, 0, 0 ]

[ "Tensión", "arterial", "(", "TA", ")", "sistólica", ":", "90", "mmHg", ",", "percentil", "31", "(", "P31", ")", ",", "diastólica", ":", "65", "mmHg", "(", "P76", ")", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Se", "realiza", "un", "electrocardiograma", "(", "ECG", ")", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "En", "la", "Fig", "." ]

[ 0, 0, 0, 0 ]

[ "2", "se", "muestra", "la", "medición", "de", "la", "anchura", "del", "complejo", "QRS", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Ante", "los", "hallazgos", "electrocardiográficos", "de", "taquicardia", "de", "QRS", "ancho", "sin", "repercusión", "hemodinámica", ",", "su", "pediatra", "inicia", "perfusión", "de", "amiodarona", "(", "5", "mg", "/", "kg", ",", "vía", "intravenosa", "[", "IV", "]", ")", ",", "y", "remite", "al", "paciente", "al", "hospital", "mediante", "trasporte", "sanitario", "medicalizado", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "A", "su", "llegada", "al", "Servicio", "de", "Urgencias", "Pediátricas", ",", "el", "paciente", "estaba", "asintomático", "salvo", "por", "la", "sensación", "de", "palpitaciones", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "La", "exploración", "física", "fue", "la", "siguiente", ":", "peso", "22,5", "kg", "(", "P21", ")", ",", "talla", "119,5", "cm", "(", "P14", ")", ",", "TA", "sistólica", "88", "mmHg", "(", "P25", ")", "y", "diastólica", "63", "(", "P71", ")", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Consciente", "y", "orientado", "." ]

[ 0, 0, 0, 0 ]

[ "Buena", "perfusión", "." ]

[ 0, 0, 0 ]

[ "Auscultación", "cardiaca", "con", "taquicardia", "sin", "soplos", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Pulsos", "periféricos", "normales", "." ]

[ 0, 0, 0, 0 ]

[ "Resto", "normal", "." ]

[ 0, 0, 0 ]

[ "Tras", "el", "análisis", "del", "ECG", ",", "se", "considera", "la", "posibilidad", "de", "una", "taquicardia", "supraventricular", "(", "TSV", ")", "conducida", "con", "aberrancia", ",", "por", "lo", "que", "se", "decide", "intentar", "revertir", "la", "taquicardia", "con", "maniobras", "vagales", "(", "reflejo", "de", "náusea", ",", "frío", "en", "la", "cara", ")", ",", "sin", "éxito", ",", "por", "lo", "que", "se", "administra", "un", "bolo", "de", "adenosina", "a", "0,1", "mg", "/", "kg", "IV", "saliendo", "a", "ritmo", "sinusal", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Se", "realiza", "un", "ECG", "basal", ",", "que", "no", "muestra", "alteraciones", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "La", "analítica", "sanguínea", "mostró", "iones", "y", "enzimas", "miocárdicas", "dentro", "del", "rango", "de", "la", "normalidad", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "El", "paciente", "fue", "ingresado", "durante", "24", "horas", "para", "observación", ",", "sin", "presentar", "nuevos", "episodios", ",", "se", "realizó", "un", "ecocardiograma", "que", "resultó", "normal", "y", "fue", "dado", "de", "alta", "con", "posterior", "seguimiento", "en", "consultas", "de", "Cardiología", ",", "con", "diagnóstico", "de", "TSV", "paroxística", "con", "conducción", "aberrante", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Se", "presenta", "el", "caso", "de", "una", "niña", "de", "siete", "años", "que", "acude", "al", "Servicio", "de", "Urgencias", "por", "ptosis", "palpebral", "derecha", "y", "dolor", "periorbitario", "de", "24", "horas", "de", "evolución", ",", "que", "no", "cede", "con", "analgésicos", "habituales", ",", "encontrándose", "afebril", ",", "con", "nauseas", "y", "vómitos", "esporádicos", "y", "sin", "proceso", "infeccioso", "intercurrente", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "La", "paciente", "no", "presentaba", "antecedentes", "personales", "ni", "familiares", "de", "interés", ",", "salvo", "un", "episodio", "similar", "al", "descrito", "en", "los", "dos", "años", "previos", ",", "con", "una", "duración", "de", "dos", "semanas", ",", "que", "cedió", "espontáneamente", "sin", "medicación", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]