patologia
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texto
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1
2.42k
gravedad
int64
0
3
sitio
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12 values
tipo
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14 values
Acné sai
no se ha realizado analitica no contesta
1
any
disease or syndrome
Queratosis seborreica irritada
consulta por lesion en sien derecha que refiere de años de evolucion con molestias y sangrado ocasional desde hace año tratada con fucidine en [Fecha] refiere que desde entonces presenta menos molestias
0
any
disease or syndrome
Psoriasis sai
paciente qdiagnosticado de psoriasis desde previamente tenia dseb en cara perdio seguimiento tras iniciar tto con metoject en que segun refiere no le fue bien actualmete leiones eritematoqueratosicas en tronco en placa muy pequeña afectacion ungueal de todas las uñas de pies no de las manos tiene algo de descamacion y queratosis aislada en cc leiones de aspecto residual en planta de pies al parecer tuvio pustulas refiere que a veces tiene inflamacion y dolor del dedo [Entidad] de ambos pies erratico sin eritema tiene hiperuricemia no clara dactilitis podria ser de la hiperuricemia remito a reumatologia con rx y as con rfa no se ha hecho analitica solicitada por lo que no pauto tto sistemico
0
extrem
autoimmune
Carcinoma epidermoide (ver carcinoma espinocelular)
cura postquirurgica dia herida en buen estado sin signos de complicaciones
3
sun
neoplastic process
Alopecia areata
nueva en r temporal derecha de pequeño tamaño estable
0
head
autoimmune process
Carcinoma basocelular
consulta telefonica hablo con la hija y doy resultado ap diagnostico extirpacion lesion piel frente carcinoma basocelular de patrones nodular y micronodular alcanza un borde lateral
2
sun
neoplastic process
Nevus melanocítico sai
derivada desde ap para revision de nevus no ha percibido cambios
0
any
preneoplastic
Queratosis actínica
esta muy bien solo se aprecian varias qa g y en nejilla dcha retroauricular d y majilla izda no leiones en semimucosa labial aplico crio
0
sun
preneoplastic
Eccema sai
en relacion al cuadro cutaneo refiere estar bien esta conforme el prurito ya no es tan importante como antes es mas breve me estaba planteando tralo o dupi pero por el momento el paciente esta conforme en [Fecha] estuvo ingresado unos dias por diarrea deshidratacion tiene analitica reciente que esta bien solo ac urico elevado
0
hand
disease or syndrome
Dermatitis atópica
mejor pero aun brote con lexxema noches en sem minimas en lesiones en flexuras brazos
0
joint
disease or syndrome
Nevus melanocítico displásico
reviso nevus no cambios respecto a fotos no atipia clinica ni dermatoscopica
2
chest
neoplastic process
Pitiriasis rubra pilaris
esta estacionaria mantiene buen estado gral con eritema difuso leve y descamacion generalizada fluctuante nota empeoramiento con la menstruacion con mas sensacion distermica redujo prednisona mg a mg el
1
joint
autoimmune process
Prúrigo sai
placa psoriasiforme en cuero cabelludo
0
head
symptom
Liquen escleroso y atrófico
casi un año evolucion paciente que fue diagnosticada y tratada de fisura anal y valorada en [Fecha] por cirugia general y digestivo evidenciando lesiones inflamatorias pero descartando clinica proctologica yrefiriendo importante escozor en region perineal se ha tratado con multiples cremas positon rectogesic bactroban lexxema
1
sex
autoimmune process
Carcinoma epidermoide (ver carcinoma espinocelular)
varon de años que acude a urgencias por sospecha de infeccion de herida quirurgica tras realizacion de biopsia el pasado en tratamiento con amoxicilina clavulanico desde entonces no fiebre no supuracion espontanea
3
sun
neoplastic process
Psoriasis cuero cabelludo
placas psoriasiformes muy hiperqueratosicas en region occipital no lesiones en otras localizaciones ha probado multiples tratamiento syracerin elocom sebiprox
0
extrem
autoimmune
Psoriasis sai
consulta telefonica no coge telefono mi valorado descartan tbc activa tbc latente por alteracion enzimas hepaticas pautan rifampicina capsulas juntas al dia antes del desayuno durante meses y deltius ui capsula cada semanas iniciamos antitnf adalimumab segun ft
0
extrem
autoimmune
Alopecia areata
consula telefonica esta repoblando algo pero leve de forma espontanea
0
head
autoimmune process
Dermatitis de contacto sai (ver eccema de contacto)
esta algo mejor cree que el nuevo tratamiento le esta haciendo algo aunque continua con lesiones y con prurito clinicamente esta mejor en los pies la placa de la pierna igual la biopsia esta pendiente en cuero cabelludo tiene una lesion muy pigmentada que tiene aspecto de queratosis seborreica a la dermatoscopia con algo de actinica pigmentada consultado con dra [Entidad]
0
hand
disease or syndrome
Hiperpigmentación sai
refiere hiperpigmentacion en region alta de la espalda de años con dudoso prurito asociado no sabe la paciente si es por algun grano ocasional refiere caida foliculitis yatribuye a aumento de tension emocional por nuevo trabajo tambien manchas faciales que le preocupa pendiente de estudio en cardiologia por bradicardia
0
any
abnormality
Carcinoma basocelular
persiste lesion costrosa en vertex que al desprender deja erosion con fondo carnoso hago exeresis cierre directo seda ahora en concha auricular izquierda presenta erosion reviso ap le han extirpado veces lesion en esa zona con informe ap queratosis seborreica
2
sun
neoplastic process
Carcinoma basocelular
consulta telefonica informo resultado y envio informe
2
sun
neoplastic process
Lupus eritematoso sistémico
las lesiones tratadas con laser han desaparecido sin marcas
3
connective tissue
autoimmune process
Nevus melanocítico adquirido
no af de mm ni de ca pancreas no quemaduras solares en la infancia ni uso de rayos uva fototipo ii ojos azules menos de nevus nevus melanociticos sin atipias clinicas ni dermatoscopicas fibromas en axilas uno de mayor tamaño en ingle izquierda que afeito queratosis seborreicas
0
extrem
neoplastic process
Epitelioma basocelular (ver carcinoma basocelular)
intervenida por crugia plastica en [Fecha] de lesion en lateral nasal
2
sun
neoplastic process
Queratosis actínica hipertrófica
cura dia se realiza limpieza y descostrado presenta dehiscencia de herida en helix se realiza punto de sutura con prolene
0
sun
preneoplastic
Psoriasis sai
de alta de hospitalizacion hace dias desde entonces solo con topicos pieza reseccion ap pt a pet tac conclusion estudio que muestra persistencia de hipermetabolismo en region izquierda de la base de la lengua que podria estar en relacion con cambios inflamatorios postquirurgicos sin poder descartar remanente tumoral cambios postquirurgicos de laringuectomia sin otros hallazgos aparentemente pt a n m
0
extrem
autoimmune
Psoriasis vulgar
consulta telefonica no consigo contacto telefonico supongo que no hay incidencias
0
extrem
autoimmune
Queratosis seborreica irritada
lesion en escote izquierdo ha mejorado con celecrem a la dermatoscopia se aprecia placa marronacea con eritema perilesional compatible con qs plana
0
any
disease or syndrome
Liquen escleroso y atrófico
pic reuma tema liquen tiene que aplicar clovate al menos vez al mes tambien refiere que tiene aumento de flujo vaginal y escozor que relaciona con [Entidad] tema prurito genetarlizado desde hace años no predominio a lo largo del dia sensacion de pinchazos en piernas ademas refiere h de herpes labial recidivantes mas de episodios al mes
1
sex
autoimmune process
Psoriasis sai
consuta telefonica pequeña placa en rodilla y una uña sin incidencias con el tratamiento
0
extrem
autoimmune
Dermatitis irritativa sai
lect hs vamos a hacer lectura mas tardia el [Fecha] traera el medicamento y crema que uso para las piernas en un nuevo cuadro que tuvo de lesiones similares a las que desarrollo previamente y diagnostique como foliculitis esto fue el de [Fecha] y en dias respondio bien al tto
0
hand
disease or syndrome
Herpes gestationis
gestante de semanas sale de cuentas a primeros de [Fecha] mucho mejor sin picor no precisa antihistaminico
2
chest
infection
Queratosis actínica
la paciente presento el dia de [Fecha] leiones eritematoedematosas en hemicara izda con ojo rojo por lo que acudio a urgencias valorandola een oftalmologia con dco de hz coin afectacion ocular se pauto tto antivirico vo y topicos en ojo no neuralgia actualemente presenta aun placas erieritemeto edematosas con descamacion amarillenta sin costras ni vesiculas desecadas que afecta a toda a la cara que impresiona mas bien de desrmatitis seborreica no descatro que algunas leiones puedan ser residuales de hz en la hemicara izda es difivil valora ahira lea leisones uqeratosicas pero la de la raiz nasal no impresiona de tumoral
0
sun
preneoplastic
Eccema sai
el paciente refiere estar igual que antes de las pruebas las lesiones que me muestra en este momento es un eczema minimo en pezon izquierdo y refiere en manos y tobillos esta realizando bien el tratamiento de evitacion utiliza solo dexeryl por creo que se trata mas de una da leve le explico decidimos repac despues del verano para descartar completamente tiene analitica celiaquia bien iga mg dl ac iga anti transglutaminasa u ml
0
hand
disease or syndrome
Carcinoma basocelular
cura dia postquirurgica se realiza limpieza y descostraje de herida quirurgica herida en buen estado sin datos de infeccion
2
sun
neoplastic process
Carcinoma basocelular
la ap aun esta pendiente se reclama y se cita nuevamente en semanas
2
sun
neoplastic process
Léntigo sai
refiere estable desde que la percibio pigmentacion distribucion de forma homogenea no sospechosa
1
any
syndrome
Eritema sai
fisuras recurrentes con las relaciones serologia y exudados negativos
3
connective tissue
autoimmune process
Sin diagnostico
lactante de meses consultan por lesion retroauricular iqda en el lobulo de aprox meses de evolucion lo refieren como un area sobrelevada eritematosa y caliente aparentemente no dolorosa lo relacionaron con pendiente que habian colocado meses antes retiraron el pendiente y ha ido mejorando progresivamente hasta hacerse casi imperceptible en la ultima semana
0
any
qualitative concept
Eccema de contacto irritativo sai
vamos a ver la paciente lo acaban de cambria de posicion y es muy dificil cambiar de posicion hablamos con enfermeria y su medico y nos refieren resolucion del intertrigo
0
hand
disease or syndrome
Nevus melanocítico atípico
nevus estable y sin cambios
2
chest
neoplastic process
Nevus melanocítico sai
numero registro descripcion microscopica los cortes histologicos muestran un fragmento de piel con hiperqeratosis ortoqueratosica acantosis irregular con hipergranulosis de estrato corneo fibrosis estromal con ectasias vasculares sin otras alteraciones histologicas relevantes compatible con fibroqueratoma informo de manera telefonica y cito presencial anual revision de nevus
0
any
preneoplastic
Eccema de contacto irritativo sai
lesiones eccematosas mas o menos fijas en mmii tronco gluteos que mejoran parcialmente lleva años con vidagliptina se lava con lagarto alcohol de romero
0
hand
disease or syndrome
Prúrigo sai
lesion persistente en area de muñeca derecha no otras lesiones muy pruriginosa refiere se inicio tras un episodio de escabiosis en sept
0
head
symptom
Carcinoma epidermoide (ver carcinoma espinocelular)
dia postqx cierre completo de la herida
3
sun
neoplastic process
Granuloma piogénico
consulta telefonica informo del resultado ap cicatriz sin incidencias numero registro b diagnostico piel de quinto dedo de mano izquierda granuloma piogenico consulta telefonica informo del resultado ap cicatriz sin incidencias numero registro b diagnostico piel de quinto dedo de mano izquierda granuloma piogenico
3
sex
infection
Quiste mucoso
hace año inicia lesion en borde mucoso de labio dcho superior con crecimiento hasta drenaje de material sero gelatinoso tras lo que disminuye su tamaño asintomatico fumador de cig dia
1
face
abnormality
Carcinoma basocelular
consulta telefonica informo resultados de ap cicatrices bien no signos de recidiva no otras lesiones
2
sun
neoplastic process
Psoriasis palmoplantar
consulta telefonica hablo con la paciente esta muy bien tiene as sin alteraciones relacionadas con el mtx reduzco dosis a mg a la semana
1
extrem
disease or syndrome
Condiloma sai
varon de años con lesiones blanquecinas a nivel de surco balano prepucial y cuerpo del pene de meses de evolucion levemente pruriginosas en su inicio actualmente asintomatica relacion sexual con proteccion varias semanas de aparicion de lesiones con una persona que presentaba tras esta relacion utilizo lejia y agua caliente con posterior irritacion a nivel testicular utilizo posteriormente cremas antifungicas por el eritema y picor en testiculos sin mejoria con posterior retirada y aplicacion de crema hidratante con mejoria ha realizado tratamiento con crema hidratante con mejoria de picor y leve descamacion que presentaba pero persistencia de las lesiones
1
sex
infection
Foliculitis decalvante
foliculitis decalvante al mes de acabar ciclos de atb ya rebrota lleva un mes tomando proderma h otra vez tercer ciclo este año acaba de [Fecha] nevus no ha notado cambios registro ff sin atipias presenta globulos simetricos en lesion n escapular d vigilamos peso kg
0
head
disease or syndrome
Condiloma sai
consulta telefonica imposible contacto telefonico revision por condilomas
1
sex
infection
Liquen escleroso y atrófico
ha mejorado mucho ya no se da fm y esta con vea y lipogel y blissel no lesiones erosivas
1
sex
autoimmune process
Penfigoide ampolloso
esta muy bien no ha vuelto a tener lesiones
0
hand
symptom
Nevus melanocítico sai
citada presencial no acude
0
any
preneoplastic
Verruga vulgar
verruga vulgar en area frontal se aplicacan tres ciclos de crioterapia suave se explica la benignidad del proceso y la tendencia a la autoresolucion
0
hand
infectious process
Carcinoma basocelular superficial
c telefonica hablo con la paciente e informo del resultado de ap la ciactriz la tiene bien esta con parches
2
sun
neoplastic process
Eccema sai
mujer de años con ingreso actual por desnutricion severa secundaria a inanicion anorexia cronica solicitan valoracion por edemas en miembros inferiores pruriginosas utiliza nivea
0
hand
disease or syndrome
Dermatitis atópica
varon de años que acude a urgencias por brote de dermatitis atopica mal controlado con topicos su madre refiere que esta peor desde hace semana normalmente bien controlado con topicos lexxema y lipikar
0
joint
disease or syndrome
Verruga vulgar
papula carnosa no infiltrada con capilares trombosados a la dermatoscopia frontal meses de evolucion ha ido creciendo
0
hand
infectious process
Epitelioma basocelular (ver carcinoma basocelular)
consulta telefonica b piel ala nasal izquierda epitelioma basocelular pigmentado de patron expansivo margenes quirurgicos libres de afectacion
2
sun
neoplastic process
Acné juvenil
acude a revison persisten altos los tg ha perdido kg ahora tien elsiones inflamatorias en cara y muchas residuales
1
any
disease or syndrome
Nevus melanocítico adquirido
citada rev no acude
0
extrem
neoplastic process
Eccema de contacto alérgico sai
roat con rose quartz facial cleanser al dia siguiente tenia lesiones cutaneas y dias despues malestar como si estuviera por tener un catarro y lo suspendio en el mismo antebrazo hizo roat con un agua micelar y con un purificante facial con las que conti nuo haciendo el roat dias
0
hand
disease or syndrome
Nevus melanocítico intradérmico
consulta telefonica informo de resultados
0
any
preneoplastic
Carcinoma basocelular
segunda cura postqx dia dehiscencia de herida en dorso nasal se realiza descostrado superficial con retirada de puntos centrales cobertura con fucidine y mepitel
2
sun
neoplastic process
Carcinoma basocelular
recidiva clinica de lesion en concha auricular previamente extirpacion compatible con ca basocelular comentado el caso con dr [Entidad] se incluye en lista quirurgica para cx de mohs el dia previo realizar control de sintrom ademas presenta ca basocelular frontal derecho ca basocelular lumbar medio y espalda ca basocelular pretibial derecho
2
sun
neoplastic process
Nevus melanocítico adquirido
no veo cambios no lesiones sospechosas
0
extrem
neoplastic process
Fibroma péndulo
procedo a afeitado de fibroma blando pendulo en costado izdo
1
leg
non-cancer tumor
Carcinoma basocelular
consulta telefonica hablo con hija no incidencias
2
sun
neoplastic process
Dermatofibroma sai
consulta telefonica se informa resultado y se envia por correo
1
leg
non-cancer tumor
Queratosis seborreica sai
dermatofibroma pierna i q seb temporal i intermamario y muslo d
0
sun
non-cancer tumor
Psoriasis sai
sarcoidosis resuelta neumologo no recomienda tomar farmacos antitnf
0
extrem
autoimmune
Nevus melanocítico adquirido
consulta por pequeña lesion queratosica en mejilla derecha
0
extrem
neoplastic process
Liquen escleroso y atrófico
esta muy bien no hay inflamacion no tiene brotes no se aplica ninguna crema con corticoides por tratamiento de fertilidad a la exploracion muy bien atrofia d elabios menores
1
sex
autoimmune process
Sin diagnostico
esclerosis multiple secundaria progresiva inicio de tratamiento con siponimod
0
any
qualitative concept
Queratosis actínica
consulta tlf las actinicas mejoraron pero alguna queda aspera ha tenido foliculitis nasal que ha resuelto con clinwas b prueba biopsia fecha registro diagnostico biopsia piel punta nasal queratosis actinica
0
sun
preneoplastic
Ulcera crónica en miembro inferior
lecura hs
0
mouth
symptom
Carcinoma epidermoide (ver carcinoma espinocelular)
ha fallecido
3
sun
neoplastic process
Acné sai
no pudo tomar doxiciclina por dispepsia ha suspendido los topicos y ahora no esta usando nada porque todo le irrita refiere ciclos menstruales irregulares no valorada por ginecologia dejo de fumar hace un mes ademas refiere lesiones en axilas e ingles tras depilacion con radurado
1
any
disease or syndrome
Carcinoma basocelular
operado en de lesion perauricular izquierda en la union entre el trago y raiz del helix con resultado de c basocelular con bordes laterales afectos a la exploracion presenta costras que al retirarlas se observa erosion sugestivo de reicivida a nivel frontal derecho aparicion de costra en polo inferior que impresiona de recidiva de c basocelular ademas en mejilla derecha lesiones sugestivas de c basocelular y canto interno ojo izquierdo se deriva a cirugia maxilofacial para valoracion de lesion a nivel auricular izquierdo y resto de lesiones a nivel cervical lateral placa eritematosa con costras no impresiona de infiltrada se aplica crioterapia queratosis hipertrofica a nivel interparietal se aplica crioterapia
2
sun
neoplastic process
Eritema exudativo multiforme sai
paciente de años que acude a urgencias por herida en dorso de mano izquierda de dias de evolucion acude derivado desde cirugia plastica para biopsia refiere que se inicio como una ampolla que se exploto apareciendo nuevas molestias al roce no pruriginosas curas con silvederma sin mejoria no lesiones en otras localizaciones no lesiones mucosas no episodios de herpes previos no fiebre no alteracion del estado general no cambios recientes de medicacion no episodios previos similares
3
connective tissue
autoimmune process
Queratosis seborreica sai
impresionan de q seborreicas en region nasal no puedo descartar una queratosis actinica otras q seborreica en mejilla d y en region clavicular i
0
sun
non-cancer tumor
Carcinoma basocelular
ap pendiente ya reclamada postponemos cita de revision telefonica
2
sun
neoplastic process
Carcinoma epidermoide (ver carcinoma espinocelular)
doy resultado aptelefonico numero registro b prueba biopsia fecha registro diagnostico piel dorso mano izquierda carcinoma epidermoide moderadamente diferenciado con signos de ulceracion y mm de espesor maximo tumoral margen quirurgico de reseccion libre de afectacion signos de queratosis actinica
3
sun
neoplastic process
Urticaria sai
el paciente fallecio
1
any
pathologic function
Sin diagnostico
cura postquirurgica dia comienza hace dias con supuracion edema y calor local valorada en centro de salud recogen cultivo s aureus sensible y comienzan con amoxicilina claculanico mg comp cada h durante dias actuamente no presencia supuracion disminucion del eritema y edema deshicencia de la herida con presencia de esfacelos que se retiran cura con fucidine y mepitel cultivo aerobio se aisla finalizado si staphylococcus aureus staphylococcus aureus penicilina resistente oxacilina sensible gentamicina sensible levofloxacina i tmp smx sensible eritromicina sensible clindamicina sensible fosfomicina sensible
0
any
qualitative concept
Carcinoma basocelular
dia postqx colgajo glabelar en buen estado sin datos de sobreinfeccion ni necrosis se realiza limpieza descostraje y cura con betadine
2
sun
neoplastic process
Nevus melanocítico adquirido
revision de nevus en tronco y miembros sin signos de atipia en el momento actual es muy llamativo que con respecto a las primeras fotos registradas han involucionado muchos nevus
0
extrem
neoplastic process
Queratosis seborreica irritada
ap sigue pendiente se ha reclado en varias ocasiones pongo en sesion ap
0
any
disease or syndrome
Melanoma sai
rmn ccerebral la anulo por fobia y por proble de quiste intervenido
3
any
neoplastic process
Liquen escleroso y atrófico
sept suspendio neotigason por descamacion palmar y caida pelo reanudo neotigason alt con la mejoria que nota es muy leve usa lexxema de forma ocasional pte cx rodilla
1
sex
autoimmune process
Vasculitis sai
paciente ingresado desde hace semanas por infeccion respiratoria y dificultad en movilidad en mid con posible celulitis que ha sido tratado con abx de maploic espectro con buena evolucion pero persiste edema pendiente de linfogammagradiay lesion ulcerada torpida en el talon desde el ingreso ademas anemia leve con ferropenia solicitan estudio digestivo endoscopico reglado y miastenia gravis seropositiva sin timoma dx a finales de en fase de tto esteroideo descendente y piridostigmina no descartan posible cuadro paraneoplasico subyacente añadido a todo lo descrito nos consultan para valoracion de la herida en pie d y descartar posible pioderma gangrenoso
3
joint
autoimmune process
Acné sai
consulta telefonica refiere mejoria pero siguen apareciendo nuevas lesiones inflamatorias a nivel de cara coincidiendo con el periodo menstrual sequedad de labios leve elevacion de colesterol y trigliceridos en probable relacion con tratamiento peso kg dosis total mg dosis acumulada analitica cl total previa ldl trigliceridos mg dl perfil hepatico normal analitica cl total previa ldl trigliceridos mg dl perfil hepatico normal
1
any
disease or syndrome
Carcinoma basocelular
cicatriz bien sin signos de recidiva queratosis actinicas en cuero cabelludo
2
sun
neoplastic process
Carcinoma basocelular
no veo recidiva clinica a pesar dse bprdes laterales patologico no otras lesiones sospechosas
2
sun
neoplastic process
Pitiriasis rosada
desde hace dias presenta lesiones infraaxilares pruriginosas no ha introducido medicamentos complementos alimenticios ha asociado calor y sudoracion no fiebre termometrada no otros sintomas sistemicos rs sin preservativo con su pareja estable año
1
joint
autoimmune process
Acné sai
analitica normal test gestacion ha realizado dos ciclos de tratamiento con doxiciclina con mejoria y posterior recidiva no ha realizado tratamiento topico con aklief solo ha probado clinwas ahora escasas lesiones activas en cara de predominio en espalda con papulo pustulas
1
any
disease or syndrome
Dermatitis sai
intentamos contacto telefonico para resultados tincion de gram no se observan germenes cultivo aerobio se aisla staphylococcus epidermidis cultivo de hongos raspado lesion examen directo negativo cultivo de hongos negativo tincion de gram no se observan germenes
0
joint
disease or syndrome