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<s>[INST] 맥박이 규칙적이긴 한데 누웠다 일어나면 좀 규칙적이게 빨라졌다가 다시 돌아오는데 가만히 있으면 심장 박동도 목? 쪽에서 느껴지고 가슴에 얹으면 평소엔 희미했다면 명확하게 뛰는 느낌이 납니다. 맥박 수는 3회 재봤는데 정상이였습니다평소엔 이런적 없는데 이상하게 누웠다 일어나면 이럽니다.혹시 운동 할때나 힘들고 지칠때 맥박이 빨라지듯 같은 맥락일까요...? 왜이럴까요이외엔 다른 증상은 없습니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.누웠다가 일어나면 맥박이 빨라지는 것은 정상적으로 일어나는 생리적인 변화입니다. 걱정하지 않으셔도 됩니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 이제32개월아이인데요 돌지나고부터 이유식밥너무나 잘먹어서 분유도15개월정도까지먹이고 바로밥먹이고 우유는먹이는밥양이줄어서 하루 한컵정도만먹이거나 아애안마시고 밥만먹고 요구르트나 만 먹였거든요 근데 이시기까지 우유를잘안먹으면 뇌발달에 문제가되나요?돌부터 지금까지 매일400미리정도먹였어야하는건가요?밥만가지고는 부족한건지요?아이가 몸모게가 많이안나가는데 그게우유때문인걸까요?ㅜㅜ 지나고나니후회가되어 ㅜㅜ 그런데젤중요한건뇌발달이니깐요 우유를적게먹은게 영향이될까요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환입니다.분유와 젖병은 모유를 먹일 수 없을 경우의 대체 영양원일 뿐입니다.원칙은 처음부터 접하지 않는 것이나, 현대에서의 문화상 분유를 무시할 수는 없어졌으나, 돌 전에 떼는 것이 원칙입니다.분유, 우유와 뇌발전은 무관합니다.아이의 현 주 영양원은 아침, 점심, 저녁의 기본적 식사와 제철의 신선한 고른 영양이 주가 되야하는 것입니다. 우유는 말 그대로 소젖이고, 이를 공장에서 가공한 제품일 뿐입니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 전승엽입니다.다른 음식으로 충분한 영양을 흡수하고 있었을 가능성이 높으므로엄마가 죄책감 안가지셔도 됩니다.앞으로는 하루 한 컵정도는 주시는게 좋습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요. 궁금한게 있는데요.예전에 이거랑 비슷한게 목뒤에 있어서 피부과에 갔었었는데 별거아니라고 했었거든요. 딱히 누르거나 만져도 아프거나 불편한건 없었어가지고 언제부터 생긴지는 모르겠어요. 내비둬도 괜찮을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 남상호입니다.문의하신 내용으로 보아 면포가 가장 의심스럽네요. 면포는 모낭 상피의 각질화로 인해 각질과 피지가 정체되어 생기며 개방면포(black head)와 폐쇄면포(white head)가 있습니다. 문의하신 분의 경우 폐쇄면포에 가까운 모양이고요. 대개는 바늘로 구멍을 내고 면봉이나 면포압출기를 이용하여 짜냅니다. 크기가 크거나 모공 부위가 단단하게 닫혀보이는 경우 레이저로 구멍을 뚫고 짜내는 경우도 있습니다.그냥 두셔도 문제는 없지만 신경이 쓰인다면 치료를 받기 바랍니다. 문의에 도움이 되었기를 바랍니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 성기현입니다.목뒤에 붉은색 구진이 발생하셨군요.해당병변의 경우, 가능한 질환으로는 모낭염, 땀띠, 비립종 등 다양한 가능성이 있습니다.단순히 사진만으로는 정확히 진단을 내리기 어려우므로, 증상이 지속되거나, 크기가 커지는 경우근처병원에 내원하셔서 진료받으시기를 권장드립니다^^.'] </s>

<s>[INST] 우유 냉장보관이된 유통기한 3~4일 지난거 먹어도 될까요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 영양상담사 윤희주입니다.1:1 질문 주셨네요^^유통기한은 법적으로 판매될 수 있는 기한으로 몇몇 제품의 경우 유통기한이 지나도섭취가 가능합니다. (냉장보관시) 우유의 경우 소비기한이 제조일로부터 45일로 유통기한이 3~4일 정도 지났으면 드셔도 큰 문제는 없을 것 같습니다.그러나 우유 곽이 팽창되어 있거나 열었을때 이취나 상한듯한 냄새가 나거나혹은 응고된 덩어리가 떠다닌다면 섭취하지 마십시오.도움이 되셨으면 좋겠습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 현재 고2인 남학생입니다.초등학생때부터 키가 보통애들보다5cm정도 컸습니다.중학교때도 키가 반애들보다4.5cm더 커서 키185는 찍겠구나 하고 키에 대해서 생각을 하지 않았습니다.그런데 중3말부터 애들이 갑자기 급성장을하여 5.6cm커지고 저랑 비슷했던애들도 저보다2.3cm더 커졌더라구요. 중학교때 자위를 많이 한것이 후회되기도 합니다. 요즘에는 키가 차이날정도로 자라지않고1.2cm씩 크고 있습니다. 농구도 많이 하고있구요. 그런데 스트레스를 많이 받아서 키가 안크는걸까요?키가애들한테 역전당하니까 기분이 몹시 불쾌하네요.어떡하죠? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과상담의 고시환 입니다.본인의 기준이나 욕심보다는 작을 지 모르겠으나...현재의 키도 또래대비 큰 편에 속하는군요.키란 항시 자라기만 하는 것은 아닙니다. 다른 친구들보다 급성장기가 이른 시기에 왔을 경우 후반으로 들어서면서 또래 친구들의 급성장기에 본인의 성장률이 다소 저조하면서 키의 차이가 줄어들 수는 있을 것입니다. 키보다 더 중요한 것은 체형입니다.180cm의 키에 바른 체형을 가진다면 아마도 아주 멋진 몸매가 되지 않을까 싶군요.바른 자세와 운동등으로 몸을 바르게 하고, 허리를 곧게 하는 노력이 중요할 듯합니다. 질문에 답변이 되었기를 바랍니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 저가지금고3인데키가너무안커요조언좀부탁드립니다제키는175cm입니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 운동상담사 최해현 입니다.성장판이 닫히는 시기는 개인 및 성장판의 위치에 따라 차이가 있으나 일반적으로 만14~15세 사이에 성장판이 닫히기 시작하여 만19~20세경 성장이 끝나게 되며, 남자보다 여자에서 1~2세 먼저 성장이 끝나게 됩니다. 정확한 성장 가능에 대해 병원 진료를 통해 확인하시기 바랍니다.질문자님의 신체질량지수(BMI)는 21.55로 정상에 속합니다. 무리한 운동보다는 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민, 미네랄, 무기질 등의 고른 영양섭취와 조깅, 걷기, 수영, 스트레칭, 체조, 테니스, 농구, 탁구, 댄스, 배드민턴, 배구, 에어로빅, 계단 오르기 등 팔다리와 온몸을 쭉쭉 뻗을 수 있는 운동을 권합니다. 운동을 하여 가장 많이 다치는 곳은 성장판과 힘줄 부착 부위, 장딴지 근육, 아킬레스건, 무릎관절 등이기 때문에 성장에 좋지 않은 영향을 미칠 수 있으니 주의하시기 바랍니다.기본적으로 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민, 미네랄, 무기질 등의 섭취가 잘 이루어져야 합니다. 닭가슴살, 쇠고기, 우유, 계란, 참치류와 단백질류의 음식은 근육량을 늘리고 성장에도 좋은 영향을 주니 섭취 비율을 높이고 떡볶이, 과자, 튀김, 빵 등의 간식과 야식 섭취를 주의하시기 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김정현 입니다.고3이면 성장말기이거나 성장이 끝났을 수도 있습니다.성장 말기에는 1년에 1-3cm정도 자란다고 합니다. 자세한 내용은 성장판 검사를 받아보시면 됩니다.성장에 영향을 주는 것들은,균형잡힌 영양, 충분한 수면, 규칙적인 운동과 많은 신체활동, 스트레스, 유전 등이 있습니다.'] </s>

<s>[INST] 50일된 남자아이인데요. 우유먹을때 꼭잠들어서 트림도 제대로안해요. 그렇게 몇시간뒤에 노는시간에 용쓰다가 몇번을 겨워내는데요. 자꾸 겨워내는거 이상없는건가요? 실컷자고인나서도 하품을 계속하는데 속이안좋아서 하는건가요? [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호입니다.다음번 수유시에는 잘 먹는다면 별 문제 없습니다.수유시 급하게 먹거나, 자세 변화등으로 게워낼 수 있습니다.하품하는 것과 속이 안 좋은 것과는 연관 없습니다.답변이 도움이 되시기를 바랍니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 고2 학생입니다. 요즘 시험기간이라서 피로회복제를 하루에 2캔싹 먹는데 몸에 이상이 생기나요?(시험 6일 남았습니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 영양 상담사 이지혜 입니다.우선, 질문자님은 현재 성장기(고2)에 해당하는 연령으로 피로회복제의 섭취를 권하지 않습니다. 피로회복제가 갖고 있는 중력 향상과 피로 경감의 효과 등 때문에, 성장기의 학생들에서도 섭취량이 늘고 있는 것은 사실입니다. 그러나 이러한 피로회복제는 카페인, 과라나 추출물, 타우린, 설탕 등의 성분 등을 포함하였으며, 이는 신경계와 심혈관계, 위장관계, 신장 등 신체 전반에 걸쳐 영향을 미칩니다. 특히나 카페인은 중추신경계와 말초신경계를 자극해 적당량을 섭취시 각성효과가 있어 집중력 향상과 피로가 경감되는 효과를 일시적으로 얻을 수는 있으나, 과잉 섭취 시에는 신경계에 영향을 미쳐, 신경과민, 불면증, 흥분, 불안, 정신착란 등을 일으킬 수 있으며, 드물게는 발작증상이 나타나기도 합니다. 피로회복제의 종류에 따라 카페인 함량이 적게는 30mg에서 많게는 200mg 이상인 음료들이 있습니다. 식약처에서 제시한 성인 기준 하루 일일 카페인 섭취량은 400mg 미만입니다. 따라서, 어떤 음료를 마시냐에 따라 성인기준의 카페인 권장량을 넘길 수 있으므로 질문자님께서 현재 섭취하시는 음료의 카페인 함량을 확인 바랍니다. 그러나 가장 좋은 것은 피로회복제를 마시지 않는 것입니다. 졸음이 올 경우, 피로회복제를 통한 신경자극 보다는 가벼운 산책이나 스트레칭으로 근육과 신경에 자극을 주는 방법을 권해드립니다. 답변이 도움이 되셨기 바랍니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 만4살된 아들이 살짝만 뛰어놀아도 기침을 심하게 하는 편인데요 천식인지, 큰 병원에서 검사를 받아야 할지 모르겠습니다. 계절에 관계 없고, 감기도 걸리지 않는 상황입니다. 조언 부탁드립니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.기침을 하는 것에 대하여 항상 다니는 소아청소년과에서 먼저 진찰을 받아보십시오.감기가 걸리지 않았다면 만성 기침의 원인중에 천식때문인 경우가 있으나 천식일 때는 진찰하면서 호흡음을 청진해보면 천식을 진단할만한 소견이 있습니다.운동 유발 천식이 위심된다면 그 병에 대해 특별히 치료하는 약도 있으니 진료받고 치료해도 좋아지지 않을 경우에 검사를 할 것을 권합니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 가족들이랑 여행갈 때마다 드는데.. 가족들이 큰사고를 당할 거 같은 생각이 들어요 예를들면 차타고 가는데 가드레일에 부딪혀서 그 곳에 차가 걸쳐진다던가 그런 생각을 하고 싶지않아도 자꾸 하게되고 불안감을 계속 느껴요.. 왜그런건가요.. 가족들이랑만 가면 그렇더라구요.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.다른 사람들이랑 가면 이런 생각 안드나요?불안증상이 좀 있으신 것 같습니다. 진료 상담을 받아보시는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.다른 사람들과의 관계에서는 증상이 없는데, 특정 대상과의 관계에서만 증상을 보인다면, 정신과적 진료를 받아보시기를 권유합니다.'] </s>

<s>[INST] 6월 13일 아들이 태어났습니다. 하지만 저희 부모님이 아프리카(마다가스카)에 계시는데 가신지는 약 3개월정도 되었구요... 7월 초에 한국으로 들어오신다네요... 손자가 너무 보고 싶어 인천에서 바로 저희 집으로 오신다고 하는데... 선생님 혹시 아이에게 감염이나 뭐 이런거 있지 않을까요? 아님 저희 부모님이 무슨 검사같은거라도 해야 할까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.예쁜 아가의 출생에 축하 드립니다.이제부터 아가를 키우면서 여러가지 힘드는 일이 있을 수 있습니다. 그러나 할아버지 할머니에게 열이 나거나 감염 증상이 나타나는 것이 없으면너무 걱정할 필요는 없습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 제 아기가 이제 164일 되었습니다..그리고 분유을 먹습니다.그런데 6월초 부터 변을 5~6일에 한번씩 보았습니다..변은 딱딱하지도 안고 피도 나오지 않습니다..그래서 병원에 갔었는데..그냥 물약을 주더라고요..그리고 배 맛사지랑 아기 항문을 면봉으로 자극 시켜 주고요...그렇게 처방을 내려주셨습니다..그런데 그렇게 한지 한달이 되어가는데 저희 아기가 변을 꼭 항문에 면봉으로 자극시켜줘야지만 변을 보더라구요....정말 계속 이렇게 해도 되는건지요??아님 분유을 바꿔야 하는건지요??아님 계속 장정제 물약을 먹어야하는건지요..??답변 부탁드립니다...수고하세요^^ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 류혜경 입니다.매번 항문을 면봉으로 자극해야만 대변을 본다면 다른 조치가 필요할 것으로 보입니다. 우선 분유 수유아의 경우, 분유 종류에 따라서도 변 양상이 달라지는 경우가 있으므로 분유 종류를 한번 바꿔보시길 권유해 드립니다. 분유를 바꿨는데도 자연적 배변이 잘 되지 않을 경우에는 소아과 전문의와 상의하셔서 현재 개월 수에 섭취가능한 유산균제를 분유에 타서 먹이는 것도 도움이 될 수 있겠습니다. 문의에 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 클라인펠터 증후군이라도 정액에 정자가 있는사람이 있다고하는데 그런 사람은 정자가 일반인처럼 많고 건강한가요 아니면 다른 안좋은점이 있나요 가르쳐주세요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨기과 상담의 배범철 입니다.클라인펠터 증후군의 경우 정자가 일반인처럼 많고 건강한지 물어보셨는데요. 그렇지 않은 경우가 대부분입니다. 그리고, 임신이 어려운 경우가 대부분입니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 강직성 척추염이 의심되어 mri를 촬영하게 될 경우 어느 부위를 검사하게 되나요? 요추랑 천장관절에 통증이 있습니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 정형외과 상담의 양성석 입니다.강직성 척추염을 진단하기 위해선 진단기준에 천장관절염이 필수입니다. x-ray 상 관찰될 수 있으며, x-ray 상에서 애매하거나 조기 진단을 위해선 골반 MRI 를 시행해볼 수 있습니다. 혈액검사 HLA-B27도 진단에 필수는 아니나 도움이 될 수 있습니다. 또한 쇼버검사, 흉곽팽창검사 등 유연성 검사가 진단 기준에 포함됩니다. 보통 강직성 척추염이 척추부위 x-ray나 MRI 상 이상 소견이 관찰될려면 초기보단 어느정도 진행된 후에 변화가 발생합니다. 조기진단을 위해선 골반 MRI, 허리통증이 주 증상이라면 허리 MRI 를 찍어볼 수 있겠습니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 머리카락이 기름이 졌어요.며칠전부터.전 매일 씼는데 계속 있네요.어쩌죠? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.피지 분비가 많이 되는 분이 아닌가 싶습니다. 이런 경우 탄수화물 단거 밀가루 인스턴트 음식섭취를 줄여주시고 채소 섭취를 늘려주세요.'] </s>

<s>[INST] - 성별 :남- 혈압 : 정상- 키/체중 :  178 cm /  67 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) : 없음- 과거병력 : 없음- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 : 혈뇨 전립선염 요도염- 상담내용 :안녕하십니까.궁금한 점 있어 이렇게 글을 올립니다몇달전부터 소변을 볼 시에 약간의 통증이 있었습니다.따끔거린다고 할까...그런데 몇주전부터 통증도 없어지고 그랬는데 오늘 소변을 보니까 피가 섞여 나온듯 했습니다.별 다른 통증은 없구요 며칠전에 지방변 본 적 있구요.예전에 공무원 채용신체검사 했을때 소변검사에서 처음에 WBC라는거 때문에 재검을 하라길래 다시 검사를 받았는데 정상으로 나왔습니다.그때 이후로 많이 신경 쓰이네요딱히 성관계는 자주 가지지 않구요..아 그리고 제가 요근래에 술은 좀 많이 마셨거든요 두달정도 거의 빠짐없이 술을 마셔서...이런것에 의해 혈뇨 같은게 생길 수도 있는지 궁금하네요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨기과 상담의 김주남 입니다.요도염은 요도에 생긴 요로감염으로 빈뇨나 배뇨통 그리고 요도분비물 등이 주증상이며 소변검사에서 염증반응이 나올때 요도염이라 진단을 합니다. 주로는 부적절한 성관계에 의한 경우가 주요 원인일 수 있습니다.전립선염은 전립선에 생긴 염증 증상으로 소변검사에서 염증반응이 나올 수도 있지만 보통은 전립선마사지를 통한 전립선액검사에서 염증반응이 나옵니다. 하지만 세균이나 염증이 발견되지 않는 비세균성비염증성 전립선염도 있기에 반드시 감별이 필요합니다.이 전립선염은 위에서 말씀 드린 것처럼 세균이 관여되어 있을 수도 있고 그렇지 않는 경우도 있구요. 세균성 이라고 할지라도 일반적인 미생물에 의해서도 충분히 발생할 수 있습니다. 보통은 의자에 오래앉아 있는 직업에서 잦은 음주를 하시는 경우에 많이 발생합니다.이 두가지 모두 중요한 혈뇨의 원인이 될 수 있습니다. 이미 혈뇨 이전부터 소변검사에서 염증반응이 나온 분이시니 늦게 전에 비뇨기과를 방문하시어 정확한 진단을 받으시고 치료를 진행하셔야 할 것 같습니다.요도염과 전립선염 모두에서 음주는 굉장히 좋지 않습니다. 일단 금주를 하시면서 병원치료를 진행하셔야 합니다.'] </s>

<s>[INST] 저희애가 지금 26개월 여자아이인데요..(키:90센치, 몸무게12.5킬로그램)18개월당시에 모유를 끊고 물도 잘 마시지 않아서 그당시 탈진까지 와서(하루에 한번 소변보는걸 5일내내 지속했어요) 저는 그게 탈진인지도 모르고 있다가 뒤늦게 병원가서 수액맞고, 신장에 무리갔을까봐 피검사로 크레아티닌등 검사하고 초음파로 신장검사했는데 다행히 괜찮다했구요..근데 그이후로도 물을 자주 안마시려고 해서 18개월부터 지금까지 거의 하루에 많이 싸면 5~6번, 보통은 거의 4번정도 소변을 본거같아요.. 한번싸면 소변양은 많은편이였구요..근데 오늘에서야 과일주스를 갈아서 거기에 물을 더 많이 타주면 아이가 수분섭취가 저절로 된다는걸 알았는데요.. 우유는 알레르기땜에 그동안 못먹었구요..이제부터라도 수분섭취 더 잘해주고 하루에 소변 더 많이 보게하면.. 이제까지 소변 횟수가 적었더래도 신장에 무리가 안갔을까요...?그동안 수분섭취에 제가 너무 무심했던거 같아 아이에게 미안하구.. 지금에서야 알레르기도 없어져서 우유도 먹을수 있고 과일주스에 물타서 먹이는것도 할수있는데..거의 8개월가량을 하루 소변횟수가 평균 4회정도밖에 안된게 내심 맘에 걸리네요..엄마인 제가 신장병(유전은 안되는..)이 있어서 더 그런 걱정이 되는것 같아요..보통 아기일때 하루에 7번은 시원하게 누어야 신장에 무리 안간다는 얘기를 들은것 같은데....이제부터라도 수분섭취에 더 신경써줄건데요...저희딸아이의 경우 신장에 무리가 안갔을지 궁금합니다 ..그리고 마지막으로.. 가습기에 미네랄섞인 정수기물을 사용하는것도 건강에 영향을 미칠수있는지도 좀 알려주세요 선생님..아기랑 같이 썼는데 걱정되요.. [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다.아이의 신장기능에 대한 정확한 판단은 피검사, 소변검사, 초음파 검사를 통해서 정확히 확인할 수 있으니 보호자께서 걱정이 되신다면 병원에서 진료를 받는 것이 우선입니다.다만, 소변을 조금 적게 보는 것과 수분을 좀 적게 섭취한다고 이것 때문에 신장기능에 이상이 오지는 않습니다. 또한 꼭 액체로 된 음료수에만 수분이 있는 것은 아니고, 밥이나 반찬, 국, 과일 등에도 수분은 충분합니다.수분 섭취에 너무 민감해 하실 것은 없으며, 일상적인 수분 섭취만 하여도 아이가 병적인 문제가 있는 아이가 아니라면 별 문제없습니다.가습기에 사용하는 물은 증류수를 추천하며, 미네랄이 포함된 것은 세균을 끓어 모으는 역할을 하거나, 가구에 하얀먼지를 만들 수 있습니다.아울러, 제 책(앙앙 엄마 아파요 SOS)에 있는 가습기 사용의 원칙에 대한 부분을 일부 발췌하닌 참조하시기 바랍니다.1. 물은 매일 갈아주어야 한다. 갈아줄 때는 모자란 물을 채워주는 것이 아니라, 완전히 수 조를 비우고 말린 뒤에 다시 물을 채워 넣는다. 고인 물은 세균이 자라는 좋은 배지가 된다.2. 물통은 베이킹소다나 전용세제(3% hydrogen peroxide solution이나 chlorine bleach) 등으로 매일 (적어도 3일에 1회) 청소해야 한다. 이때 각종 가습기 전용 청소도구를 이용하는 것도 좋다. 가습기의 필터도 정기적으로 교체한다.3. 가습기에 사용하는 물은 항상 끓여서 식힌 물을 이용한다. 가장 추천되는 물은 증류수 (distilled water) 이다. 일반 수돗물이나 생수에 포함된 미네랄 성분은 세균을 끌어 모으 는 역할을 하고, 공기 중으로 배출되었을 때는 가구에 하얀 먼지를 만들 수 있다.4. 가습기 바람을 환자에게 직접 쏘이게 하지 않는다. 가습기는 방 전체의 습도를 높이는 역할을 하는 것인데, 환자에게 직접 쏘이게 하는 것은 물방울이 얼굴이나 옷에 닿아서 축 축해지게 만들기 때문에, 감기가 더 심해질 수 있다.5. 가습기의 사용으로 방안의 습도는 30-50%를 유지하는 것이 이상적이다. 습도가 50% 이상 올라가면 알레르기를 유발하는 먼지나 곰팡이가 쉽게 번실할 수 있기 때문이다. 집안의 습도를 측정할 수 있는 도구가 있다면 좋겠지만, 그렇지 못할 경우에는 방안의 창틀이 축축해지지 않도록 가끔 환기를 시켜주는 것이 필요하다. 여름철이나 비오는 날 에는 지나치게 높은 습도로 문제를 일으킬 수 있으므로, 공기 청정기를 사용하거나, 제습제를 이용할 필요도 있다.6. 찬바람이 기관지를 예민하게 만들 수 있는 천식 환자가 아니라면, 아이들은 찬바람이 나 오는 가습기를 사용해야 한다. 뜨거운 바람이 나오는 가습기는 화상의 위험 때문에, 아 이들이 있는 집에서는 사용하지 말아야 한다.7. 가습기를 사용하지 않을 때는 물통을 깨끗이 비워 두고, 물기가 생기지 않게 말려 두어 야 한다. 내부 부품은 분리해서 보관하는 것이 더욱 좋다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] Adhd 치료용 콘서타 36mg를 1년째 복용하는 25살의 남성입니다, 반갑습니다.약을 처방 받으면서 국내외 ADHD 치료제 정보를 보고 있으며 국내 의사님 처방정보와도 의견이 엇갈리고 제가 모르는것도 있어서 하이닥 의약사님들께 물어보고 싶습니다.1. 콘서타와 기호식품의 관계콘서타를 포함한 메틸페니데이트계 약물중 대표적인 부작용인 혈압증가, 혈관수축, 심장박동이상을 겪고 있습니다. 특히 저는 밤낯이 수시로 바뀌는 직업이라서 이것에 대하여 더 크게 힘든편입니다. 그래서 인터넷의 같은 처방을 받는 사람들은 술담배커피를 피하라 그랬지만 처음에 정신의학과에서 담당 의사님은 커피는 피하되 술은 마셔도 이상 없으니 괜찮다고 하셨습니다.콘서타를 복용할시 커피와 술을 마셔도 되는지 궁금합니다.2.항정신의약품의 격일복용콘서타를 복용하는 지금 위의 부작용과 더불어 쉬는날엔 편하게 쉬고 싶은 마음에 근무스케줄에 맞추어 일주일중 5일정도는 복용하고 2일정도는 복용하지 않습니다. ( 복용-복용-비복용 )주위에서는 항정신제는 복용시 개인 임의로 중단하지 말라고 하셔서 이것도 제가 먹는것처럼 먹어도 되는지 궁금합니다.짧은글 유심히 읽어주셔서 감사합니다, 답변을 기다리겠습니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담약사 박은진입니다. 1. 콘서타와 기호식품의 관계 콘서타를 포함한 메틸페니데이트계 약물중 대표적인 부작용인 혈압증가, 혈관수축, 심장박동이상을 겪고 있습니다. 특히 저는 밤낯이 수시로 바뀌는 직업이라서 이것에 대하여 더 크게 힘든편입니다. 그래서 인터넷의 같은 처방을 받는 사람들은 술담배커피를 피하라 그랬지만 처음에 정신의학과에서 담당 의사님은 커피는 피하되 술은 마셔도 이상 없으니 괜찮다고 하셨습니다. 콘서타를 복용할시 커피와 술을 마셔도 되는지 궁금합니다.- 약물의 특성 상 지속적으로 복용할 경우 가능하면 커피와 술을 피하는 것이 바람직할 것으로 보입니다. 다만 불가피할 경우 드물게 한 두잔을 마시는 것이 약물의 효과를 크게 감소시키거나 부작용을 심각하게 초래하지는 않습니다.2.항정신의약품의 격일복용 콘서타를 복용하는 지금 위의 부작용과 더불어 쉬는날엔 편하게 쉬고 싶은 마음에 근무스케줄에 맞추어 일주일중 5일정도는 복용하고 2일정도는 복용하지 않습니다. ( 복용-복용-비복용 ) 주위에서는 항정신제는 복용시 개인 임의로 중단하지 말라고 하셔서 이것도 제가 먹는것처럼 먹어도 되는지 궁금합니다. - 콘서타의 경우 혈중농도를 일정하게 조절하기 위해 서방정의 제제로 투여되고 있습니다. 따라서 처방한 용법과 차이나게 복용하는 경우 복용량의 변화가 예상될 수 있으므로 의사와 한번 더 상의하실 것을 권고드립니다.'] </s>

<s>[INST] 아이 손가락에 하얀 물집이 생겼습니다.가렵지는 않은데..안에는 물같은건 없네요. 무엇인지? 치료는 있는건가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.나이가 몇 살인지 언제부터 생겼는지 모르겠지만,발진 모양으로 봐서는 한포진 같은데... 한포진은 손에 생기는 습진이지요.피부 진료를 받고, 바르는 약을 처방해서 쓰면 빨리 좋아집니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 청소녕 남자근력이부족한다고 느껴 근력운동인 아령들기와 팔굽혀펴기를 할려고하니 주변사람들말로는 벌써근력을 늘이면 키가안크다고하던데 정말 근력운동을 청소년기에하면 키가안크나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.근력운동을 한다해서 키가 안 자라는 것은 아닙니다.다만, 근력이라해서 꼭 상체근육을 말하는 것은 아닐 것입니다. 하체, 다리의 근력이 우선되야 몸이 흐트러트려지지 않고 바로 서게 될 것입니다.역도나 바디 빌딩 등 근력 운동으로 몸을 만드는 분들의 하체를 보면 상체 못지 않게 튼실함을 볼 수 있을 것입니다. 우선은 하체부터의 근력을 고려할 것을 권해드립니다.하제가 자리를 잡아야 상체도 바르게 체형을 갖출 수 있을 것입니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 요즘 6세아이가 가래기침으로 6주정도감기약을 복용중이예요근데 시럽중 코니톱시럽을 복용하는데너무 오래 먹다보니 궁금해서검색해보다보니 과도하게 계속 투여시심정지가올수도 있다. 라고..ㅠㅠ지금. 6주정도 5ml 하루2번 복용했어요 ㅠㅠ걱정되서 문의드려봅니다 ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 서종필 입니다.코*톱시럽 부작용을 드러그인포에서 찾아보니 1) 정신신경계 : 두통, 진전, 근경직, 졸음, 불안, 어지러움, 신경과민, 불면, 흥분, 사지마비감 등이 나타날 수 있다.2) 순환기계 : 심계항진, 빈맥, 혈압변동, 고혈압, 부정맥 등이 나타날 수 있다.3) 과민증 : 발진, 가려움, 혈관부종, 두드러기, 기관지경련, 저혈압, 허탈 등이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지한다.4) 기타 : ALT, AST의 상승, 전신권태감, 부종, 위장장애 등이 나타날 수 있다.이렇게 나오네요.금기에는 비후성 심근병증환자라고 되어있습니다.비후성 심근병증이 있다면 드시면 안되겠으나 적정용량을 정상인에게 사용한다면 그리고 그간 사용시 부작용이 없었다면 심정지에 대한 걱정을 너무 하지 않으셔도 될 듯 합니다.주로 의사들은 본인 경험상 부작용이 덜한 약제들을 지속적으로 사용하는 습관이 있습니다.그분의 경험상 부작용이 적어 장기적으로도 사용하실 가능성이 큽니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 응급의학과 상담의 한재병 입니다.과도하게 투여한다는게,. 1회 용량이 크면서, 단기간내 과다복용시 걱정하게 됩니다.현재 용량으로는 딱히 문제 없어보입니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 허리 안피고 살면 키 키는데 문제 가나여? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.키는 뼈가 자라는 것만이 아니라, 체형에 의한 키도 중요합니다.키 성장에서 스트레칭을 논하는 이유도, 바로 이러한 체형의 변화를 유도하기 위함도 크게 됩니다. 허리를 바르게 피는건 꼭 키만이 아니라 건강, 혈액순환에도 중요한 영향을 주게 될 것입니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 여친과 함께 데이트를 즐기고 발기가 된적이 있었습니다.이후 성관계는 없었고 혜어졌죠. 집에돌아와 소변을 보니 선홍색혈뇨가 나왔고. 이후에도 몇번 아침에일어나면 자연발기상태에서 소변으로 혈뇨가 몇번있었고요. 점차 변기바닥에 피가 굳어서 캐알만한 혈괴가 보이더군요. 며칠전엔 손가락만한 혈괴가 나와 단순피곤해서 그런게아니구나 싶어 글을 올립니다. 지금은 소변을 보려고 아랫배애 힘을 주어도 소변이 힘이 없이 그냥 떨어집니다 주르륵 아침에 자연발기도 안되는 40초반입니다. 선생님.혹시 중병이면 어떻하나하고 두렵습니다. 통증은 없어서 병원에 방문한적은 없습니다.이후 지금은 혈괴도없고 피도 안나옵니다. 다만 발기가 며칠전만못하고 성기에 탄력이 없습니다. 제 사연읽어주셔서 감사드립니다. ^^* [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 비뇨기과 상담의 최민호입니다.문의 주신 글 잘 읽었습니다.며칠전에 통증이 없는 육안적 혈뇨 증상이 나오셨다는 말씀이시죠?자연발기상태에서 소변으로 혈뇨가 나오셨다는 말씀이.. 발기상태에서 소변을 억지로 보셨을 때 소변에서 피가 나오셨다고 생각하고 말씀드리겠습니다.일반적으로 통증이 없는 상태의 무통성 혈뇨의 소견의 원인은 방광내 이상소견이 있을 때 많이 나타납니다. 물론 피곤하거나 무리한상황에서도 일시적인 혈뇨 증상은 있을 수 있습니다.제 생각에는 현재 혈뇨의 증상과 발기와의 연관성을 찾기 보다는 일단 지금 혈뇨 증상이 없으시다면 발기에 대한 다른 원인을 가까운 비뇨기과 선생님께문의해서 찾아보시고 만일 또다시 이러한 혈뇨 증상이 있으시다면 방광내 이상여부를 알 수 있는 초음파나 다른 방광 내시경등 진단적 검사를 해보실 것을권해드리고 싶습니다.많은 도움 되셨길 바랍니다.'] </s>

<s>[INST] 제가 엊그저께 라면과 우유를 같이 먹고 새벽에 갑자기 속이 좋지가 않아 구토를 했어요 구토를 한 후 위액만 나오더라구요 ㅠㅠ 그래서 인지 장염이 걸린 것처럼 배가 아프기도 하고 요즘에 스트레스가 많이 받아서 그런지 지금 몇일째 계속 구토를 합니다 그리고 계속 배에서 꼬르륵 소리가 나며 장염 걸렸을따 아픈 느낌이 들어 병원에서 약 타왔구요 ㅠㅠ 계속 구토를 하고 약간 변도 정상적인 변도 아니긴한데 설사는 안했습니다 계속 구토를 하다 보니 위암일수도 있을까요?? 아님 아직 라면 먹은게 좋지가 않은 걸까요 ㅠㅠ 명치 쪽부터 왼쪽 아랫배가 너무 아프네요 ㅠㅠ 암 아니겠죠?? ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 힘드시죠? 마지 막토한지 세시간이 될 때까지는 물고 약도 아무것도 드시지 않는 편이 회복에 도움이되고 자꾸 토하는 것을 막을 수 있습니다. 암은 아닐 것 같아요.'] </s>

<s>[INST] 2002년 11월생 딸아이가 있는데 오늘 우연히 목 중앙 뼈가 튀어나온 부분에  검은 솜털 같은 것이 있는 걸 발견하고 이렇게 상담을 올립니다.  길이가 한 1cm 정도 되고 부드러운 솜털 같은데요...  요즘 감기가 걸려 항생제를 먹고 있는데 혹시 그 부작용인지,,, 아니면 그동안 발견을 못하다가 우연히 오늘 발견을 한건지... 딸아이라 걱정이 되어서요.  무슨 내분비 관련 검사를 받아야 하는지요. 병원을 가야 하면 어느 과로 가야 하는지요.답변 부탁드립니다. [/INST] ['피부의 솜털 사진을 못보아서 정확히 얘기할 순 없으나 위의 글로 봐서는 그다지 걱정하지 않아도 될 듯 합니다.위치나 양상이 항생제의 부작용이나 내분비 질환으로 생각되진 않습니다.'] </s>

<s>[INST] 학교 가는 주에 새벽 두시쯤 자고 6시 40분에 일어나기도 하는데 밥은 잘 먹고 학교 안 가는 주 에는 새벽 두시 세시쯤 자서 여덟시나 아홉시 열시 까지 자기도 해요... 밥도 별로 배 안고프면 굶고... 근데 그렇다고 이렇게까지 열이 계속 나고 그럴수가 있는건지 싶은데... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.원인은 정확하게 이야기하기 어렵지만 열이지속되면 검사가 필요하다고 생각합니다. 숨어있는 염증같은 것이 있는지 조사해보는 것이 좋아요.'] </s>

<s>[INST] 아이가 키가크고자 줄넘기를 매일 약1000개씩한지 2ㅡ3주정도되었습니다현재5학년인여아구요평소엔괜찮다고하고 줄넘기할때만 무릎바로뒤가 땡기면서 통증이있다고해요첨엔 성장판자극이되는가싶어 대수롭지않다고생각했는데 매일 요즘 줄넘기할때마다 아프다고해서 오늘은 조금만하다 집에왔는데통증이오면 안하는게좋은건가요?아니면 성장판자극으로 성장통이라 괜찮은건지 여쭤봅니다걷거나 잘때..등 일상생활에는 아프지않다고합니다만빨리뛰거나 줄넘기처럼어떤동작을할때는 통증이있나봐요병원에가볼까요?문제있는건가요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.너무 무리하게 줄넘기를 해서 그런 것이 아닌가 싶어요. 줄넘기횟수를 줄이거나 좀 쉬면서 경과를 지켜보시다가 계속 심하면 진료 받아보세요.'] </s>

<s>[INST] 제가 이전부터 허리디스크를 앓고 있는데요. 수술할 정도는 아니어서 그냥저냥지내고 있었습니다.몇년전 부터 조조강직이라고 말하는 증상이 있었습니다. 증상이 매년 꾸준히 있었고통증은 스트레칭이나 운동을 하면 많이 경감됩니다. 또 안좋은 자세로 있거나 오랜시간 앉아있으면 허리디스크 증상처럼 다리한쪽이 땡겨서 살짝 절게 되더군요.생활에는 큰 지장이 없어 그저 허리디스크 증상의 일부라고 생각했는데 강직성척추염에 대해 알고나니, 그것이 아닌지 의심이 듭니다. 제가 디스크 말고도 크론병을 앓고 있어서 같은 자가면역질환이 또 있는것 아닌지걱정이들구요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 류마티스내과 상담의 정세진 입니다.강직성 척추염의 경우 혈청음성 척추관절병증에 하나의 부류입니다. 현재 앓고 계신 크론병에서도 혈청음성 척추관절염이 발생할 수 있습니다. 천장 관절염이 있으면서 혈청음성척추관절병증의 특징이 1개 이상이거나 HLA B27이 양성이면서 혈청음성척추관절병증의 특징이 두개 이상인 경우에 진단이 가능합니다. 혈청음성척추관절병증의 특징으로는 염증성 등 통증 ,관절염, 부착부염, 포도막염, 지염, 건선, 염증성 장질환, 비스테로이드성 항염제에 대한 좋은 반응,혈청음성척추관절병증의 가족력, HLA B27 양성, CRP 상승 등이 있습니다. 이러한 것들을 판명하려면 류마티스 내과에 내원해서 의사와 문진, 진찰 검사 등이 필요합니다. 따라서 병원에 내원해서 검사를 시행해보는 것이 좋겠습니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요? 6개월된 아기 아빠입니다. 저희 아가가 땀이 많아 목주변에 땀띠가 많더라구요.현재 실내온도는 26-27도에 맞춰놓고 생활을 하고있는데요 혹시 실내온도가 아이한테는 너무 높은가요?인터넷 매체들을 찾아보면 아이에게 적정온도는 20도~23도라는데 그정도 온도는 너무 추울것 같아서요현재 실외온도와도 온도차이가 너무크고요,,하여 여름철 실내 적정온도 및 땀띠 완화 방법에 대하여 조언 부탁드립니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 이강욱 입니다.매체에 기술된 20~23도는 권장 온도 입니다. 사람마다 땀을 흘리는 온도는 다르기 때문에 현재 26-27도에 땀띠가 많다면 1-2도 정도 낮추어 땀띠가 감소하는지 지켜보는게 좋습니다.땀띠 완화 방법은 땀을 흘리지 않도록 체온 상승을 억제하고 시원하게 해 주는게 좋습니다.'] </s>

<s>[INST] 돌 전후하여 아기가 자신의 의사표현을 위해 여기저기 검지로 가리키는것을 포인팅이라고알고 있습니다.아직 아이가 14개월이 넘음에도 불구하고 포인팅이 되지 않습니다. 이제 연습을 통해 안겨있을때 팔을 쭉 뻗는 건 되는데 무엇인가를 원해서 하는 행동인것 같긴하나 검지를 뻗는것이 아닌 팔 두개를 몸과 같이 쭉 뻗습니다.1. 돌 전후에 포인팅을해야 발달지연이 없고 이후 늦으면 늦을수록 상호작용과 인지가 떨어지는지요?그리고 이를 자폐소견으로 의심할 수 있을까요2. 포인팅이 꼭 검지를 사용해야맞는것인가요아이는 팔 두개를 쭉 뻗고 종종 팔하나만 뻗어 원하는곳을 대충 가리킵니다. 이것은 포인팅에 해당되지 않는것인지요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.우선 영유아가 발달 과정이 조금 많이 늦어진다면 발달 장애가 아닌가 걱정되는 것은 자연스러운 현상입니다. 이 시기의 영유아들은 아빠 엄마의 말을 모두 알아 들으므로 밖으로 절대 내색하지 마시고 스트레스를 절대 주지 마세요. 현재 봐서는 발달 장애 현상으로 보기는 힘들고 표현하는 것은 여러 방식이 있으니 스트레스를 주지 않는 선에서 가르쳐 주시면 됩니다 .', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정 많으시죠? 어떤 한 가지 사실만으로 자폐를 의심하기는 어렵고 경과관찰이 필요할 것 같습니다.부르는 소리에 반응 잘하고 눈도 잘 맞추고 잘 놀고 하나요? 그렇다면 걱정 안하셔도 되지 않을까 싶습니다.표현하는 방식이 다를 뿐 같은 것으로 생각됩니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요. 만3세 아기가 결신발작 또는 소발작, 등이 의심이 되는 상황에서 검사를 받고 애매한 상황이어서 여쭤봅니다. 받고 애매한 상황이어서 여쭤봅니다.아이가 어린이집에서 앉아있다가 쓰러졌었고, 같은 날 저랑 놀때 쪼그려앉았다 뒤로 벌러덩하고 1~2초 있다 일어났는데 멍한 느낌으로 표정변화 없었습니다. 제가 왜 일부러 넘어졌냐했는데 대답이 없다가 일부러 넘어진거아니냐고 하자 아니라고 했습니다.그래서 소아과에 가서 여쭤보니 결신발작이 의심간다고 하여 대학병원을 추천해주셨습니다. 대학병원 소아신경과에 가서 교수님께 진료를 받았습니다. 교수님께서 증상 설명을 들으시고 아기가 진료 중에 두번 움찔하시는 모습하시는 모습을 보시고는 아직 어려서 검사를 해봐야 알것같다셨습니다.그래서 심전도, 혈액, Mri, 소변, 수면뇌파 검사를 했습니다.결과를 들으러 갔는데 대부분 정상인데 비수면 뇌파 검사도 받으라고 하시더라구요. 수면뇌파는 정상이지만 비수면일때는 어떻게 나올지 모른다고요. 수면뇌파검사 후에 검사해주시는 분이 아기를 깨우셔서 몇분 정도 다시 측정하시는것 같아서 그게 각성뇌파검사인줄 알았는데 그게 아니었나 봅니다. 교수님께 말씀드려도 각성뇌파검사는 그렇게하는게 하는것이 아니라 자연스레 검사를 받다가 잠들게하는 것까지 측정을 해봐야하는거라고 하셨습니다.수면뇌파 검사를 해보니 저희 아기가 가만히 검사를 받는것은 거의 불가능할듯(평소에도 가만히 있는 것을 많이 어려워해서..)해서 교수님께 다시 여쭤봤습니다.교수님께서는 그래도 아기 증상을 보면 이상이 있는것은 맞고 결신발작이나 소발작 말고 다른 이상이 있을 수 있고 그러니 일단 각성뇌파검사를 시도해보고 안되면 수면이라도 다시 검사받아보라고 하시네요.아기가 병원가는 것을 너무 힘들어하고 각성뇌파 검사도 제대로 받을 가능성이 별로 없어보이는 상황에서...(지금까지 픽 넘어갔던 날 말고는 이런 현상을 본적이없었고, 움찔거리는 모습도 큰소리나거나 잘때말고는 사실 저희는 특별히 본적이 없었습니다.)그래도 교수님 말씀대로 혹시 모르니 시도라도 해봐야할지 아니면 지켜보며 좀더 큰 다음에 검사를 해볼지 등 요즘 계속 고민입니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 박종원입니다.실은 온라인에서 상의하기 어려운 문제입니다.대학병원 소아신경 전문의가 결정을 해드려야 할 문제인데 지금의 상황은 진단적으로 확실하지 않더라고약의 복용은 필요할 것으로 생각되지만 온라인보다는 다시 진찰과 상담이 필요하며검사는 시도해 보는 것이 맞을 것 같습니다.'] </s>

<s>[INST] 요즘 인터넷에서 손가락 (검지와 엄지른) o자로만들고 가운데손가락을 뒤로댕기면 아프면 열린거라는데 진실인가요? 그리고 목뒤에 뼈두개가 오목하게 2개가 있는데 2개가있으면 열린건가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.성장판은 관절과 관절사이의 연골조직으로 X-Ray등의 검사이전 자가체크는 불가능합니다.인터넷상이나 친구들간에 회자되어지는 방법은 오해에서 그릇된 정보가 전해지는 듯하군요. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 13개월 아기가 아데노바이러스로 인해 결막염이 생겨서 치료중입니다저도 몇일전부터 눈이충혈되어 안과를 가보니 옴겼다고 점안액을 줬습니다톨론점안액과 에펙신점안액입니다현재모유수유중이여서 약을써도되는지 의문입니다점안액 설명서에는 모유를 중단하라고해서요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 산부인과상담의 강미지 입니다.결막염 증상에 대한 점안액 처방을 받은 상태인데 수유중이라서 모유로의 이행 여부에 대해 불안해하는 것 같습니다.아기도 결막염 치료가 필요한 상태이고 아기에게 수유를 하면서 돌봐야하는 질문자님 역시 결막염이 의심되어 점안액만을 처방받은 상태라면 일시적인 기간동안 수유에는 크게 무리가 되지는 않겠습니다.다만 치료하는 동안 내내 불안하다면 아기가 이유식을 어느 정도 하는 상태에서 전적으로 모유에 의존하고는 있지 않으니 점안액 치료가 필요한 단기 기간동안은 젖을 짜 내면서 안과적 치료가 종료되면 다시 수유를 하는 것도 좋을 듯 합니다. 치료 도중 전혀 모유수유를 하지 않는다면 유방압통이나 울혈증상이 보이거나 다시 수유를 하려고 할 때 수유량이 감소할 수 있으므로 수유상태를 지속하듯 모유를 짜내고 치료 이후 다시 수유하는 방법입니다.문의에 참고가 되었기를 바랍니다, 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 나이는 6세 여아입니다.잠들고나면 땀이 머리와 등에 많이 나는데 검색해보니 대부분 3세 이후로 없어진다는데 저희아이는 아직도 많이 나서요겨울에도 머리위에 선풍기를 틀고 민소매와 팬티만 입고자요ㅜ체온을 재보면 거의 최소 35도에서 35.8 사이만 재어 지는데(귀와 이마 잼) 정상인가요?인터넷엔 한의원에서 한약먹는것만 나와서 치료방법이 있을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환입니다.전자제품이나 자동차도 에너지 효율이나 연비가 다 다르듯사람에서도 대사율에 차이를 보이게 됩니다땀에 대해서 다소 민감해서 때로는 식은땀이란 표현도 쓰지만땀은 우리 몸의 노폐물들을 밖으로 배출하는 유익한 기능중 하나라 할 수도 있습니다물론, 병적인 몇자기 예를 들어 갑상선 호르몬의 문제나인슐린, 또는 신장기능이나 혈액순환등의 문제로 인할 수도 있으나이는 밤에만 그러한 소견을 보이는 것이 아닌다른 임상소견을 동반하기에 우선은 너무 염려를 앞세우지 않으셔도 되지 않을까 싶군요땀때문에 자는 아이의 머리위에 선풍기는 좋지 못할 듯합니다체온의 급한 변화의 우려가 있게 될 수 있고, 이불을 너무 두껍지 않게 통풍이 잘되는 정도면 될 듯합니다.'] </s>

<s>[INST] 중학교올라간 딸이10일전에 밀가루음식을 많이먹은적이있는데요 배가 아프데서 동네병원서 2,3일 약을 타먹었는데 잘안나서 동국대병원가서 엑스레이,초음파해봐도 의사샘이 이상없다고 장염인거같다?고해서 약과 유산균을 7일치 처방받아서 먹구있는데요 배는 많이 안아픈데 어떤날은 괜찮고 어떤날은 좀 아파서 화장실을 7,8번씩 들락날락하는데요 변이 정말 이상해요무슨거품같은 곱?이라고 하나요 투명한 거품같으면서 그안에 붉으스름한 피?가 조금들어가있는변을 몇번보드라구요나중에 투명한그것만 조금나올때도 많구요 왜그런지 않좋은건지 너무 걱정되구요 오늘은 아침에 배아프데서 화장실을 4번정도갔는데 2번은 일반변이고 한두번은 그 투명한 미끄덩한게 찍찍 조금 나왔어요 어떤가요 선생님 괜찮은거죠??ㅜ참 뉴스에서 중학교 올라가는애들이 스트레스받아서 배가 아플수있다고 나오던데 그런것때문일까요? [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다. 장운동 리듬이 흐트러지면 회복되는데 시간이 걸릴 수는 있습니다.해당 증상이 몇개월 이상 반복된다면 과민성 대장 증후군으로 진단을 내릴 수 있고, 그 기간이 더 길어진다면 드문 다른 염증성 장질환은 없는지 검사가 추가로 필요할 수 있습니다.가까운 병원에서 장운동을 도와주는 약을 복용하면서, 추가 검사가 필요한지 주치의 선생님과 다시 상의해 보는 것이 좋을 것으로 판단합니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 왜 그런걸까요?.. 기분이 너무 이상해서 불편합니다... 온 몸이 다 그러고 짜증나요ㅠㅠㅠㅠ시험 기간이라 일주일 동안 잠을 3시간 정도 잔 이후로 감각이 너무 무뎌지고 기분이 이상해요ㅠㅠㅜ 원래 이런 건가요??..아픈 건 아닌데 은근히 신경쓰이네요.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.잠을 못자고 해서 몸과 마음이 너무 예민해진 상태가 아닌가 싶습니다. 좀 더 충분하게 수면을 하시면 이전으로 회복하실 것으로 생각합니다.'] </s>

<s>[INST] 여아7세입니다. 얼마전부터 취침후 2시간 후에 일어 나서 엄마 무서워 하면서 울기 시작을 하였읍니다.일주일에 2번정도 인것 같습니다.그래서 한의원에 갔더니 담허증이라하면서 약을 처방 해주어서 지금 먹이고 있습니다.어디에가서 치료를 받아야 하는지. 인터넷을 보면 여러가지 이야기들이 있는데 어떻게 하라는 이야기는 없는것 같구요커가는 과정이라고만 하는데 계속 그러면 어떻게 해야 되는지.... 스트레스를 받아도 된다고 하여 학원도 지금은 보내지 않고 있읍니다.어떻게 해야 되는지요. 한방으로 해야 되는지 양방으로 치료를 해야 되는지 모르겠읍니다.주위분들의 이야기들 은 시간이 지나면 지나간다고 하는데....답답합니다.선생님의 의견을 듣고 싶습니다.제가 생각하건데 저는 중요하다 생각하는데 다른분들은 별로 인것 같이 이야기들을 하는것.그리고 양방 소아과에 가면 어떻한 방법이 있는지..그리고 아니면 한방으로 치료를 해야 되는지. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.양한방? ^^우리나라가 가지고 있는 독특한 의료체계죠당장 옆나라 중국이나 일본에도 없는... 중국의 중의학은 일반의료와 달리보고, 일본은 대체요법이라 해서 또 정규의료와는 다른 분야가 됩니다.허준 선생님도 아마 2000년대에 태어나셨다면 현대의학을 하지 않았을까 싶습니다.과학은 흐름입니다.과거 통신이 발달전에 봉화를 ... 교통발달전에 우마차를 이용하던 것이 과학의 발달로 핸드폰과 자동차, 비행기로 바뀌어 갔듯... 의학도 과학적 흐름의 연속인 것인대... 일제시대를 마치며 의료가 둘로 나뉘어진게 지금까지도 이러한 혼동을 주는 듯합니다. 성장기 아이들에서 보일 수 있는 정상적 소견의 하나가 바로 꿈입니다.호르몬의 변화, 신체의 변화, 정서의 변화등으로 인해 일상의 변화가 없다해도 꿈을 더 자극적으로 꾸고, 꿈에 대한 반응이 달라지게 되고는 합니다. 마치... 평소에는 아무런 느낌없이 보던 것도 연령이 높아지면서 의미를 두고 보고, 부끄러워하거나, 화, 짜증을 내는 등의 변화와 같이...당분간 아이를 편하게 지켜보는 정도면 자연스레 변화를 보이게 될 것입니다.물론, 그 정도가 심해지고, 오래 지속된다면 야경증이라 해서 다른 몇가지 진료와 치료 관리를 해 볼 수도 있을 것입니다. 그 원인중 하나가 빈혈이나 마그네슘부족, 또는 환경호르몬등이 될 수도 있기에 진료가 필요한 부분입니다.'] </s>

<s>[INST] 관장해야하나요? 몇번을해야하는지..얼마나 굶어야하나요?죽는건아니죠? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.장세척약을 복용하는 것이 가장 좋습니다. 장세척하는 것은 대장만 비울 수 있습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.왜 비우고 싶으신가요? 무슨 일 있으신가요? 관장은 필요없고 이런 일로 죽거나 하지는 않습니다. 대장내시경 전에 하는 전처치를 받으시면 됩니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 7개월 15일 아기 아빠인데요얼마전 우연히 호명반응 글을 봤습니다.저희아기는 일단 눈맞춤은 잘하고 엄마아빠랑 놀때 잘웃는편이에요 까꿍이나 이런거 할때그리고 혼자 장난감 가지고 놀다가도 한번씩 아빠나 엄마 확인은 하는거 같아요 근데 이름을 부르는데 장난감을 가지고 논다거나 할때 잘안보더라구요 별거 아닌듯 집중해서 그런가보다 했는데 호명반응이라는 카테고리를 알게 되서요7개월 15일이면 호명반응이 즉각즉각 나와야 하나요??자폐스펙트럼 얘기도 있고해서 아직 잘안되는건 크게 문제가 없는건지...호명반응이 언제쯤 잘되는지 궁금합니다.걱정이 되네요 ㅠㅠ잘안되는거 같은데 자러들어가서 하거나 (이때는 거의 10번부르면 다쳐다봐요) (거실에서 놀때는 어쩔때 한번씩 이름부르면 쳐다보기는 합니다.)요즘은 엄마품이나 아빠품에서 놀다가 아빠나 엄마 배 위로 넘어가는거 좋아하는듯 하구요호명반응시기는 보통 언제 잘되는지 우리아기는 느린건지지금 호명이 잘안되는게 보통인지 궁금합니다.답변 미리 감사드립니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 박상학입니다. 7개월아기라면, 정상반응을 보이고 있네요. 성장과정에서 반복학습을 통하여 자기이름에 서서히 익숙하게 되고, 그 호명에 반응할때 보상(안아준다거나 좋아하는 먹거리등을 주는 등)을 해주면 그게 학습이 되는 것이지요. 잠자리에서 호명에 매번 잘 반응을 보이면 걱정 안하셔도 될듯합니다. 자폐스펙트럼(ASD)은 상호 커뮤니케이션이 안되는 질환으로 그렇게 흔하지는 않습니다. 소아청소년과 병원에 가서 정기 예방접종이나 영유아검진할 때 전문의 선생님에게 이 점 주의를 기울여 보아주시라고 부탁드려보세요..'] </s>

<s>[INST] 2/6일날 10시부터 12시반까지 코로나 양성 나온 사람 바로 옆에 앉아서 강의를 수강했는데요.(그당시에는 그걸 모르고 들었다가 2/8일 4시쯤에 강사님으로부터 해당 사실을 알게되었네요)참고로 2/6일날 강의를 마치고 지하철을 타고 귀가하는 도중에머리를 좌우로 도리도리 돌리니까 약간 두통이 있었어요.집에 와서도 가벼운 두통 증상이 있었는데하루 지나니까 다 사라지더라고요.2/8일 선별진료소 가서 신속항원검사를 받았는데 음성이 나오네요.그런데 사실 이것도 각자 개인이 하라고 해서 이걸 의료진분께 사용법을 여쭤가면서 했고1분이 지나고 C에만 줄이 그어지니 지나가시는 의료진이 음성에 체크하고 가라고 해서5분 더 있다가 C에만 계속 줄이 그어져 있으니 그냥 나왔어요.그리고 2/8일날 제가 코로나 걸렸으면 어쩌지 싶어서 불안(?)감 때문인지는 몰라도엄청 추워했거든요. 그런데 오늘 아침 일어나니 괜찮아졌네요.혹시 오늘 나가서 강의를 들어도 되나요?보건소에 전화했더니 기준이 바뀌어서 밀접접촉자가 아니고(3차 접종 완료한지 1주가 넘었습니다.)일상생활 계속하라고 하네요.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.여기저기 확진자가 늘다보니 걱정이 될 수 있습니다만, 현재로서는 굳이 자가격리 없이 활동하셔도 될듯합니다.'] </s>

<s>[INST] 이제 23개월 남아인데 두달전부터 미열이 계속 있어요온도가 한쪽귀는 37.5 정도이고 한쪽은 37.3 정도인데 이체온이 지금 두달째 이래요잘때 36도대로 내려가고.. 잘먹고 잘놀고하는데 37.5에서는 더 올라가진않구요이게 미열인지 날씨가 더워서 이러는건지 모르겠어요그리고 미열이라면 미열이 지속돼는 이유가 먼지 궁금하구요 잘때는 또 체온이 내려가긴해요그리고 아이가 이빨이 다 났는데도 침을 흘리는데 아주많은 양은 아니지만 흘렸다 몇개원 안흘리더니 또흘려요놀다가 머리를 많이 박는데 이거땜에 그런건 아닌가 걱정됩니다~~ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.우리 몸의 체온은 36.5~37.2도까지는 정상으로 봅니다.그러나 주로 기준은 액와 (겨드랑이)체온을 기준으로 하며 고막체온계로 잴 때는 기준을 0.5도까지 더 높게 봅니다. 또 디지탈로 측정할 경우는 과게 수은 체온계로 쟀을 때에 비해 항상 잴 때마다 동일하게 나오지 않고 편차가 많은 경우가 대부분입니다.현재 잘 먹고 잘 놀고 아이의 고막 체온이 37.5라고 하면 별로 걱정하지 않아도 됩니다.이가 다 났어도 침을 계속 흘리면 코가 막혀서 입으로 숨을 쉬게 되어서 그런지 진찰을 받아보십시오. 머리를 박는것과는 관계가 없어 보입니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 중학교 2 학년 인 15살 남자입니다.키는 163~5 정도이구 몸무게는 58kg입니다. 요즘 살이 많이찐거 같아서 살좀 빼려는데 제가 가슴하고 엉덩이, 허벅지, 배 부위에 살이 많이쪄서 그 부분을 중심으로 살을 빼려고 합니다. 어떤 운동을 해야되는지좀 알려주세요.매일 키클려구 줄넘기 100개정도는 하고있습니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.운동은 무엇이 좋고 나쁘다보다 내 근력에 맞는 운동을 매일 매일 꾸준하고 규칙적이고, 즐겁게 하는 것이 중요합니다. 같은 운동이라도 다리를 중심으로 하는 빨리 걷기, 농구, 축구, 배구, 등산 등등이 키 성장에 도움이 되는대 그 중에서도 배드민턴을 권해드립니다. 배드민턴은 장소의 구애없이 파트너만 있으면 편하게 할 수 있고, 런닝, 점핑, 스트레칭을 동시에 할 수 있는 운동이서 체형을 만들고, 키 성장에 도움을 줄 수 있을 것입니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 편두통이 자주 일어나구요 . 한번씩 일어날때 너무 심하게어지럽고 눈도 안보이고 빈혈도 자주일어나고 손바닥이 너무 하얗고 그래요. 병원을 방문해야하나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 신경과 상담의 한도훈 입니다.자주 있는 두통이라면병원진료를 보시는 게 좋겠습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 지난 금요일에 에스컬레이터 바닥에 찍혀 상처가 났는데요내일 화요일에 파상풍 포함 예방접종 맞기로 되어있는데,그냥 그때 맞아도 될까요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 김소연 입니다.파상풍 관련 문의주셨군요. 가능하면 빨리 맞으시는게 좋겠으나 화요일 맞으셔도 큰 문제는 없겠습니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 육아휴직하고 12개월간 아기를 직접 키우다가 몇일전부터 복직해서 회사를 다니고 있고요, 아기는 할머니가 봐주고 계신데요..아기가 저와 헤어질때 전혀 아쉬워 한다거나 슬퍼하지 않아요. 제가 회사에서 돌아와도 반기거나 울지 않고, 그냥 평소대로 하던 놀이를 하거나 안겨있던 할머니에게 그대로 안겨있어요. 엄마한테 와보라고 해도 걍 할머니 품에... ㅠㅠ더 이상한건 친할머니, 외할머니, 아빠랑 헤어질때는 서운해해요.징징거리거나 웅웅거리는등.. 헤어지는것을 아쉬워하는 소리나 행동을 하는데 유독 저와 헤어질때만 아무렇지도 않아요 저랑 둘이 있을때는 정말 저랑 잘 노는데...가족 모두와 함께 있을때는 항상 저보다는 다른 사람들에게 갑니다.1년동안 24시간 아기랑 꼭 붙어서 정말 최선을 다해서 지극정성으로 키웠는데, 예상치 못한 반응에 당황도 되고 너무 서운하기도 하고,  저랑 애착형성이 안된건지 걱정도 됩니다. 이럴수도 있는건가요? 1년간 함께 하면서 모든 욕구를 들어주며 키웠는데도 애착형성이 안될수도 있나요? 만약 저랑 애착형성이 안된거라면 저는 이제 어떻게 해야하는건지 궁금합니다. 앞으로 낮에는 할머니와 계속 있을텐데, 할머니하고만 애착형성이되게 해야하는건지.. 제가 어떻게 해야하는지 궁금합니다. [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다. 아이의 문제라기 보다는 엄마와 아이사이의 애착 관계에 문제가 있는 것일 수 있습니다.현재 아이를 주로 돌보는 주양육자인 할머니와의 관계에서 문제가 없다면, 당장은 아이에게 문제가 있다고 보기는 어렵습니다. 다만 어머니의 기분만 좋지 못할 뿐, 아이의 정서발달에는 큰 문제가 없다고 볼 수 있습니다.아이와 같이 있는 시간동안 좀 더 열심히 놀아주시고, 낮동안 있었던 일도 물어 보시는 등의 적극적인 자세가 필요합니다.아이가 엄마에게 반응을 잘 보이지 않는다고, 아이에게 어머니의 기분을 표현하신다면, 아이는 앞으로 어머니와의 관계 형성에 더 문제가 생길 수 있으니, 어머니의 기분을 아이에게 직접적으로 표현하는 것은 자제할 필요 있습니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 고개를 움직일때 특히 더 심하고 뭔가가 귀 안을 건드리는듯한 소리가 들리면서 귀를 깊게파는듯한...? 통증이 듭니다. 소리가 먹먹하기도 합니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.중이염의심증상으로 이비인후과 진료를 권해드립니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>

<s>[INST] 아기가 태어나고 몇달 뒤에 한쪽 눈썹옆에 혹같이 튀어나온것이 있었습니다 대수롭지 않게 여기다가 8개월 즈음에 대학병원 초음파 검사 후 유피낭종 진단을 받았습니다중학교때 가서 수술하는게 나을거같다는 말씀을 듣고 일단은 그냥 키우고 있는데요최근 15개월을 넘기고 집에서 놀다가 장난감에 부딪혔는데 멍울이 없어진거 처럼 예전과 같이 잘 잡히지 않는거 같습니다 터진것인지 아닌지도 잘 모르겠지만혹시 터졋다면 많이 위험한가요?지금 제거 수술을 받아야 할까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.보지 않고 얘기하기가 곤란합니다. 터져서 없어진 것인지 싸이즈가 줄어들은 것인지 모르겠습니다. 초음파 진단을 받은 병원에서 다시 한 번 진찰을 받고, 비교해 보는 것이 좋겠습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 저는 중3인 남학생 인데요 키는 161정도고요 몸무계가 78이에요.키는 안크는데 몸무게만 늘어서 지금 너무 뚱뚱해서 고민이에요.. 다른 친구들은 170이 넘어가고 그러는데. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.질문을 준 학생은 본인 스스로도 말하고 있듯이 키에 비하여 체중발달이 다소 심하게 과하군요. 키는 또래 100명중 15%전후이지만, 체중은 95%로 과한 비만소견을 보이고 있습니다.체중 그 자체도 문제지만, 더 문제는 체중이 과하게 되는 원인 즉, 본인의 식습관이나 영양, 운동, 생활패턴 등등을 체크해볼 수 있어야할 것입니다.우선 스스로 본인의 식습관을 체크해서 밀가루 음식이나 인스턴트, 패스트푸드등의 섭취를 체크하고, 먹는 시간대나 아침, 점심, 저녁의 규칙성, 먹는 식사의 속도, 하루 물의 섭취 정도 등등에서 교정내용은 없는가를 볼 수 있어야할 것입니다.운동은 내 근력에 맞는 운동을 매일 매일 꾸준하고 규칙적으로 하루 30분이상을 할 수 있어야할 것입니다. 키나 체중, 체형에 대한 기대감이 있다면 그만큼 자기관리와 노력이 중요할 것입니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 제가 나이가 13이고,키가152.3이거요 몸무게가 55lg인데 전체적으로 좀 살이 많거든요 좀 지방살을 좀 없애고 싶은데 식단은 어떡해 비꿔야하고 운동은 무슨운동을 해야하는지 알고싶어서요.. 남들은 이게 다 키로 갈거라지만 불안하고 키로 안갈거같아서 여쭈어 보는겁니다 해결해주세요... [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.식단을 논하기 위해서는 본인의 식습관과 영양상태를 알아야만 하는 것입니다.우선은 나쁜 음식부터 제한하는 것에서 시작할 것을 권해드립니다. 아침, 점심, 저녁의 바른 식습관과 제철의 신선한 음식을 충분히, 균형있게 섭취하고 빵, 과자, 라면, 햄버거, 피자 등등의 밀가루 음식이나 인스턴트, 패스트푸드 등을 제한할 것을 권해드립니다. 운동은 모든 운동이 다 도움이 됩니다.그 이전에 내 근력과 환경에 맞는 운동을 스스로가 체크하고 택해야할 것입니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박지성 입니다.초등학생 다이어트 방법에 대해 문의주셨군요.아직 학생이시기에 성장과 학업에 방해가 되지 않도록 균형잡힌 식습관 변화를 통해 꾸준한 체중조절을 하실 것을 추천해 드립니다.기본적으로 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민, 미네랄, 무기질 등의 섭취가 잘 이루어져야 합니다.탄수화물은 꺼내쓰기 좋은 에너지원이기도 하고, 뇌에 공급되는 영양분이기에 꼭 섭취를 해주셔야 한답니다.다만 탄수화물의 종류가 중요한데, 되도록 정제되지 않은 통곡물(현미, 귀리 등 잡곡류), 신선한 채소, 과일 등의 탄수화물을 드시는게 좋답니다.포만감은 식이섬유가 풍부한 채소들로 채워주시고, 곡류의 탄수화물 양을 조절해서 점차 줄여주신다면 열량섭취도 줄어들고 불필요한 열량 섭취도 감소될 겁니다.그리고 단백질은 저지방, 고단백인 생선류, 콩류, 살고기류 등으로 한 끼에 대략 손바닥 크기 정도 드신다는 생각으로 챙겨 드신다면 하루 권장 단백질량은 채울 수 있을 거에요.지방은 가급적 불포화 지방산인 견과류나 생선 등으로 챙겨드신다면, 콜레스테롤 수치도 낮추고 포만감도 높일 수 있으실 겁니다.비타민과 무기질의 섭취는 하루 채소, 과일을 최소 2가지 색 이상 드신다는 생각으로 챙겨드시고, 당 함량이 높은 과일도 있기에 혈당이 오르게 되는 식후 보다는 식전이나 아침에 드시면 좋답니다.채소는 매끼 손으로 한웅큼 정도는 드신다는 생각으로 챙겨드시면 도움이 되실 겁니다.또한 염분과 지방이 많은 인스턴트 식품, 가공식품, 기름기 많은 고기류, 마가린, 쇼트닝 등의 경화유가 포함된 음식, 정제된 탄수화물 등은 피해주시면 도움이 됩니다.열심히 운동하시고, 평소 활동량을 늘려 주시고 스트레칭만 꾸준히 해주셔도 도움이 되실 겁니다.참고하시어 도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.', "안녕하세요, 하이닥 운동상담사 전박근 입니다.성장기에 지나친 다이어트는 성장에 방해가 될 수있습니다.체중 조절이 필요하다면 생활습관 전반적인 관리와 꾸준한 운동이 필요합니다.식사는 규칙적으로 다양한 영양소가 골고루 섭취 되도록 하되 정해진 시간에 정해진 양을 섭취하는 것이 좋습니다.잠은 오후10시 전후로 취침하는 것이 좋습니다.운동은 가능한 전신을 골고루 다양한 움직임이 있는 운동을 하루 60분 가량 지속하는 것이 좋습니다.빈도는 1주일에 4~7회가 권장됩니다.2010년 11월 15일 세계보건기구(WHO)에서 '건강증진을 위한 운동권장 지침'에5~17세는 최소 매일 60분 이상 운동, 강도는 중간~격렬하게하고 주 3회 이상, 근력운동과 유산소운동의 조화를권장하고 있습니다.", '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.성장기에 있는 연령이라면 과도한 운동 및 다이어트는 성잘발달을 방해 함으로 적정수준에서의 운동을 진행하시기 바랍니다. 또한 운동의 종목과는 상관없이 모든운동을 통해 다이어트 효과를 나타 낼 수 있으며, 성장을 촉진할 수 있습니다. 그러나, 개인에게 맞는 운동을 진행하는 것이 성장 발달과 다이어트 효과를 촉진하는 방법이며, 운동상해를 예방할 수 있는 방법입니다. 성장시기에 있는 유, 청소년의 경우 다양한 운동을 경험하시길 권해 드립니다.현자 질문자님의 경우 다양한 운동형태를 통해 운동신경을 발달과, 운동기능을 습득하기 좋은 시기이며, 발달 및 습득한 경험은 질문자님의 건강 뿐 아니라 신체적 체력과 체형에 영향을 미치게 됩니다. 그럼으로 다양한 스포츠를 경험하고 신체활동을 활발히 하시기 바랍니다.영양의 경우 탄수화물, 단백질, 지방, 무기질, 비타민 등을 충분히 섭취하는 것은 생명을 본존 및 형성, 개선 및 보완 등에 관여함으로, 영양결핍이 되지 않게 주의하셔야하며, 음식의 양 또한 질문자님에게 맞는 양을 섭취하셔야 합니다. 다이어트를 위해 극단적인 섭취는 요요현상을 일으키는 원인이며, 다이어트를 성공시킬 수 없습니다. 신장 발달은 성장판 세포의 활성에 따라 성장의 유, 무가 결정됩니다. 물론, 현재까지 성장판의 형성이 완벽하게 이루어지지 않았을 경우에 가능합니다. 이러한 경우 개개인의 신체적 특성에 따라 그 시기가 다름으로 정확한 진단은 병원을 내방하셔서 검사를 받는 것으로 평가 할 수 있습니다.운동의 종목과는 상관없이 모든운동을 통해 성장을 촉진할 수 있습니다. 그러나, 개인에게 맞는 운동을 진행하는 것이 신장 발달을 촉진하는 방법이며, 운동상해를 예방할 수 있는 방법입니다. 운동방법, 운동강도, 운동빈도, 운동주기, 운동후 휴식, 영양 등이 개인의 특성에 맞게 설정되어야 함으로, 전문가의 진단 및 측정을 통해 개인의 특이성을 고려한 운동방식을 처방 받을 수 있습니다.영양의 경우 탄수화물, 단백질, 지방, 무기질, 비타민 등을 충분히 섭취하는 것은 생명을 본존 및 형성, 개선 및 보완 등에 관여함으로, 영양결핍이 되지 않게 주의하셔야하며, 특별히 신장을 높일 수 있는 음식은 존재 하지 않습니다.신장을 촉진할 수 있는 운동법을 연구한 사례는 많으나, 명확한 답을 제시하지 못하였으며, 신장의 성장에 도움을 주는 음식 또한 명확히 제시되어 있는 연구는 없습니다. 단지 운동 수행의 여부에 따라 신장 발달에 영향을 미치는 결론이 제시되어 권장사항 여겨집니다.'] </s>

<s>[INST] 문의드립니다.5살짜리 조카(남자 아이)가 밥을 안 먹어요TT;어찌해야 좋을지 모르겠어요.키도 작고 말라 있고 이제는 유치원을 다니는데요이렇게 밥을 잘 안 먹으면 앞으로 키도 안 자라고 정말 걱정입니다.어찌 좋은 방법이 없는가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담약사 김민한입니다.유치원에서는 잘 먹나요?우선 성장기에는 잘먹어야하는데다른데서 간식을많이 먹고 있으면 안먹을 수 있습니다.소화기능이 떨어져서(조금만 먹어도 더부룩해서)생기는경우에는 가까운 약국에서 영양제도움을 받을 수 있습니다.'] </s>

<s>[INST] 부정맥. 가끔 피곤할 때 빈맥 120회, 불규칙 맥이 있는데 생활에서 극복할 수 있는 방법은 있는디? 정확한 원인 검사 및 치료는 할 수 있는지? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담의 김준연입니다.이런 증상을 한의학에선 심열이라고 하셔 좀 위중한 증상이라고 봅니다.술, 담배 하지 마시고 가까운 한의원에 내원하셔서 침, 뜸, 부항, 한약 치료 강권합니다.그럼 오늘도 즐거운 하루 되세요. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 스트레스를 너무 받고 급격히 기분이 다운되고 뒷골이 조금씩 땡기면서 두통이 와요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 신경과 상담의 권유석 입니다.스트레스로 인한 긴장형 두통으로 판단됩니다.안정 가료하시고, 증상 지속시 가까운 병원 신경과에 내원하셔서 투약 및 통증 치료를 받으시기 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 최해현 입니다.가벼운 스트레스는 적당한 긴장감을 주어 도움을 줄 수 있으나 스트레스가 지속적으로 계속 공급되는 ‘만성화’가 시작되면 문제가 생기게 됩니다. 누구나 스트레스를 경험하며 살고 있으나 스트레스를 해소하는 방법은 개인마다 다릅니다. 스트레스를 조절하는 방법 중 운동은 혈액순환을 원활히 하고 폐과 심장, 뇌에 맑은 산소를 공급해 잡념을 없애는 데 도움이 되며 체력 회복에도 효과가 있습니다. 대부분의 사람들이 운동을 시작한 후 스스로 건강하다는 느낌을 받는데, 이는 뇌에서 엔도르핀 생성이 증가하면서 나타나는 효과입니다. 엔도르핀은 천연 항우울 성분으로 마음을 편안하게 만들어줄 뿐만 아니라 운동 후의 피로감을 만족감으로 바꿔줍니다.질문자님의 신체질량지수(BMI)는 약 25.95로 비만에 속하기 때문에 체중관리와 스트레스 해소에 도움을 줄 수 있는 운동을 더욱 권해드립니다. 스트레스 해소 운동법으로는 빠르게 걷기, 조깅, 자전거 타기, 계단오르내리기, 수영, 가벼운 등산 등의 규칙적인 유산소 운동이 추천됩니다. 규칙적인 유산소 운동은 낮은 강도의 스트레스뿐 아니라 과도한 심리적 스트레스로 인한 나쁜 반응을 개선하는 데 효과적입니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 생후 8개월된 남아 인데요머리 뒤통수에 혹같은게 만져집니다 머리 뒤톡수 밑쪽 뒷골이라고 해야하나요? 오른쪽, 왼쪽 모두 1나씩 만져지는데요 어른들 머리 뒷목바로 위에 가장자리 오른쪽과 왼쪽 보면 무슨 힘줄같은 기둥이라고해야하나요 있잖아요 물컹한거 물령뼈인지는 모르겠는데 그쪽 부위에 망우리 같은게 만져집니다처음에는 그냥 물컹하고 꼭 힘줄이나 핏줄같은 느낌이여서 별대수롭지않게 봤는데어제머리만지다보니 꼭 닭 모래주머니 만지는 듯한 감촉의 망우리같은 혹이 만져 지더라고요 전보다 딱딱해진느낌인데 아이가 머리를 왼쪽으로 많이 돌리는데 왼쪽편이 더 크고 오른쪽편이 더 작습니다 오른쪽은 어른손 마디의 3분1정도크기정도로 만져지고 왼쪽은 2분1정도크기로 만져지는데 위 증상대로 검색해보니 신생아들에게 흔히들 있던데 대부분 생후 1개월 이전에 사라진다는데 저희 아이는 지금 8개월째인데요만약 두혈종이 맞다면은 그냥 나둬도 건강상에는 아무런 문제가없나요 아니면 이상이 있나요? 보니 제거수술도 하는것 같은데 그 수술하는 목적이 그냥 미관상 문제로 하는건지 아님 그냥 방치해두면 건강상 문제가 생겨서 하는건지 궁금하네요..병원에 가서 진료받아봐야 정확히 무슨 원인인지 알겠지만 지금 궁금한건 두혈종이라면 그냥 나둬도 건강상에는 문제가없는건지 궁금합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다.직접 진찰해 보아야 정확한 판단을 할 수 있습니다.글 내용으로 추정해 보자면, 임파선이 부은 것 같습니다. 두피에 염증이 있거나 아토피 등의 증상이 있을 때 흔히 있을 수 있습니다.두혈종이 8개월까지 남아 있지는 않을 것 같습니다.정확한 판단을 위해서 가까운 소아과에서 진료를 받아 보시기 바랍니다.'] </s>

<s>[INST] 10개월된 남유아입니다.  이유식을 매일 두번 먹이다가 세번으로 바꾸었는데 그래서 그런지는   모르겠지만 아기가 변을 보기는 보는데 작은밤톨만한 변을 보고는 끝입니다.  그전에는 배변이 원활해서 하루에 두세번 농도나 양도 적당했었는데  밤톨변 본지는 삼일정도 되었구요....  걱정되어서 푸룬쥬스랑 유산균제를 먹일려고 합니다.  어떻게 하는게 최선일까요?  생활습관이나 이유식재료에 문제가 있나요?  배변원활하게 도와주는 제품 추천도 부탁드립니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.변비가 된 것은 식사 습관이 영향을\xa0미친 것으로 보입니다.항문 주위를 살짝 자극하여 바세린을 발라주어 변 보기가 쉽게 해주세요. 유산균은 도움이 되나 제품을 먹여서 해결하려 하지말고 음식의 종류를 섬유질이 많은 것으로 주십시오.그래도 다른 이상이 없는지 소아청소년과에서 진찰을 받고 상담을 한번 하십시오.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 지난주에 검사했을 땐 수치가 10.4였는데 오늘은 8.5까지 떨어졌다고 합니다. 그리고 소변검사도 했는데 소변에 혈액성분이 많이 검출됬다고 합니다. 지난주엔 담백질이 검출되었다고 하던데...초음파 검사를 했는데 자궁도 방광도 문제가 없다고 합니다. 무엇때문입니까? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 서창진 입니다.혈뇨로 인한 실혈로 빈혈의 급격한 진행은 비교적 드뭅니다. 그보다는 부인과적 문제나 위나 장에서의 출혈로 인한 문제 등을 먼저 생각합니다. 우선 부인과적으로 특이 소견이 없고 또한 생리량이 많지 않으시다면 최근 대변의 양상은 어떠신지요. 만약 짜장같은 양상의 검은변을 지속적으로 보신다면 상부위장관 출혈의 위험신호이므로 시급히 치료 받으셔야 합니다. 하지만 대변도 평소와 다름없이 정상이시라면 CBC(즉 혈액 분획 검사를 포함한, 백혈구, 혈소판 수치 같이 검사) 및 저장철분, 현미경적 말초혈액 도말 검사 및 철 결합능 등을 검사해 보시길 권유드립니다. 혈뇨도 있으시니 신장기능검사도 병행 하시고 가까운 내과 전문의 등과 진찰 및 상담 권유드립니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] - 성별 : 남- 혈압 : 80-120- 키/체중 :  165cm /  55kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :- 상담내용 :누가 어린이, 청소년으로 알아볼까봐 걱정이 되요.소두증을 의심해 봐야 되는가요?23세 같지 않는 미성숙 된 외모를성인 외모로 변형하게 해 주거나,머리뼈를 늘리는 수술은 없는가요?어떤 생물로 하여금 시험해 보거나, 신중히 검토해 주시면 고마워요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 신경외과 상담의 손진열 입니다.답변이 늦어서 죄송합니다.일단 대학병원에서 지료 및 정밀검사를 받아보시고 상담하세요.외형적인 문제는 재건성형으로 어느정도 교정은 가능하지만 기능적인 문제는 한계가 있습니다.문의주셔서 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 몇일전 한의원에 다녀왔는데심박수가 적다고 합니다 50조금 넘게 나와서선생님이 운동선수냐고 물어보시길래 아니라고 대답했습니다 일주일에 많으면 두경기 적게는 한경기씩 축구경기를 합니다 경기당 보통 1시간30분에서 2시간정도 뜁니다관리를 하라고하는데 어떻데 해야될지 모르겠습니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 변기원 입니다.심장박동을 조절하는 것은 자율신경계에서 조절하는 것입니다. 자율신경계를 조절하는 곳은 뇌간이라는 곳에 있는데 좌우뇌의 균형이 깨지면 교감신경과 부교감 신경의 균형이 깨져서 심박에 영향을 끼치게 됩니다.발생학적으로 뇌와 장과 피부는 모두 외배엽에서 분화되는 것이라서 장이 유전적 환경적으로 좋지 않은 경우에도 자율신경계에 영향을 끼치게 됩니다.그러므로 평소에 소화가 잘 되지 않거나 가스가 차고 대변이 시원치 않고 여드름 아통피 등의 증상이 있다면 장에 문제가 있어서 자율신경계에 영향을 끼친 것이라고 볼 수 있습니다. 이런 증상이 있다면 대변검사를 통하여 장내세균총 검사를 해보는 것이 좋습니다. 검사상 유해균의 비율이 많다면 유해균을 죽이고 유익균을 늘리는 치료를 통하여 자율신경계가 조절이 되게 됩니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 무릎성장판 열린건가요 닫힌건가요 아니면 성장판 닫혀가는 경우인가요 그리고 180까지는 클수있겠죠 줄넘기가 성장판에 무리가 가나요 하루에 줄넘기는 몇개해야하나요 달리기나 뛰는게 성장판 무리가 가나요 궁금합니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.완전하게 닫힌거같지는 않네요.최종키는 예측하기 어렵습니다.줄넘기는 꾸준히 하고있나요?체력이 허락하는 만큼 무리하지않는 한도 내에서 해야 합니다.일반적으로 건강을 위해 뛰는정도는 성장판에 무리가지는 않아요.'] </s>

<s>[INST] 12월 말쯤에 백신 맞은뒤부터 아팠는데그냥 일시적이겠거니 했는데 아직도 불편하네요왼쪽(심장방향) 눈, 그쪽 관자놀이,그리고 주로 이마에서 좀더 위이렇게 왼쪽 앞머리 부분이 아픕니다눈이 아플땐 눈이 살짝 빠질듯이 아프고머리가 아플땐 꿀밤 맞을때.. 그 맞은 느낌은 아니고맞은뒤 욱신? 거린듯한 그 느낌입니다.짧으면 짧고 길면 5분넘도록 아팠다 괜찮았다 반복합니다.오른쪽이 아픈적은 단 한번도 없습니다뭐 특별하게 스트레스 받거나 이런적은 거의 없는데.. 뭐가 문제일까요진료를 받는다면 무슨과 진료를 받아야될지요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 박종원입니다.보통은 신경과 진료를 받으시게 되며 한쪽만 아파도 편두통보다는 긴장성두통이나 경추성두통으로 진단되는 경우도 많습니다.저희 경우는 경추의 엑스레이를 기본으로 뒷목의 경직을 푸는 치료를 하게 되는 경우가 많습니다.'] </s>

<s>[INST] 흰줄인 모기에 물렸어요 어쩌죠? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.모기에 대하여 깊은 지식을 가지고 있으신것으로 생각됩니다. 크게 걱정되시는 것이 무엇인지 궁금합니다.아직까지 우리나라에서는 큰 문제가 보고된바는 없습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.우선 증상을 지켜보시고 모기 패치 붙이세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요? 오늘 처음 질문드립니다.우선 의사 선생님들께국민건강을 위해 열정적으로 노력해주셔서 감사드리고 존경스럽습니다.아토피가 어렸을때 부터 있는 고1학생인데요,3~5년전쯤에 최고로 아토피 정점을 찍다가 지금은 일년에 2~3번정도만 먹는스테로이드를 한번악화될때마다 7~10일 정도로 쓰는데요,아토피가 있는 저희반 다른친구 들을 보니까 태선화?라고해서 딱딱해지는 부분이 있던데요,저는 그런부분이 없고 붉게 피부가 나타나거나 발진이 나는증상은 없고 거의 가려움증만 있는게대부분입니다.피부과에 2~3달에 한번씩 갈때도 심한경우가 아니면 깨끗하다고 하는데도 가려울때가 많습니다.아토피인데도, 이렇게 피부가 깨긋하고 태선화나 발진,붉게 나타나는증상이 없이 가려움과 약간의 건조함만 나타나는 경우가 있을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 성기현입니다.가려움에 대해서 궁금하시군요.태선화는 피부를 반복하여 자주 긁거나 비벼서 피부가 가죽처럼 두꺼워지고 색소침착이 동반되는 피부 변화입니다. 즉, 가려움증과 긁는 행위에 대한 결과물입니다. 가려움증은 우리몸에서 여러가지 원인, 질환, 유발인자 등에 의해서 가려움 감각이 발생하는 것으로, 태선화 이외의 수많은 상황에서도 발생 가능하며, 피부가 건조함이 있는경우에도 발생 가능하고, 이외에도 아무런 발진 없이 가려움증이 발생할 수도 있습니다^^.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 한성호입니다.아토피는 특정 병변 없이 가려움증만 나타나는 경우도 많습니다.질문자분의 친구분께서는 피부가 두꺼워지는 태선화 부분이 있다고 하셨는데요, 태선화가 진행되고 있다면 아토피 증상이 오랜 시간 반복되었기 때문입니다.가려움으로 반복적으로 자주 긁으시면 색소침착 및 태선화가 생길 수 있습니다.현재 가려움과 약간의 건조함이 있다고 하셨는데요, 평소에 건조하지 않게끔 보습을 잘해주신다면 가려움증 완화에 도움이 됩니다. 가려워도 최대한 긁지 않도록 해주는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요저희애기가 이제 2달됬는데요아기가 변을 못봄니다...1달 반 정도 까지는 알갱이 같은 노란색에 물 변을 잘봤는데1달 반이 지나고 갑자기 변을 못보더니 24시간 쫌 지나서 한번싸는데양이 엄청많고 연한 황토색에 걸쭉한 변을 싸더니..이제는 변을 못봄니다... 벌써 2일 ? 3일 ? 변을 못 봤습니다..오늘은 자다가 방귀만 조금 뀌다가 응가가 안나오는지 짜증을내다가깼습니다.. 혹시 병원을 가야할까요 ?? 모유를 많이 먹여보라해서 모유도 많이 먹여 봤는데도 못싸고 적당히 먹여도 못싸고 그렇다고 제가 모유에 지장있는 음식을먹는것도 아닙니다 .. 애기도 지금 변못봐서 답답할꺼같은데 이렇게 방귀만 끼는것도 짜증날꺼같구 병원가야하나요?? 아님 그냥 이대로 있어야 하나요?.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 류혜경입니다.변을 잘 못 보고 보채는 증상이 있다면 병원을 방문하셔서 확인을 받아보는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 성인 여자.....비만과 발음장애....연관성 있을까요???? 알려줘 (참고 1997년생 여자입니다) [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 치과 상담의 여병영입니다.비만과 발음 장애는 연관성이 크게 있어보이지는 않습니다더 정확한 정보를 원하시면비만클리닉에 가셔서 상담을 한번받아보세요'] </s>

<s>[INST] 여드름때매 일회용 바늘 샀는데 뚜껑씌운채로 그냥 버려도 되나요..? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담약사 김정호입니다.뚜껑씌우셔서 일반쓰레기로 버리시면 됩니다바늘이 노출되지 않도록 주의해 주세요.원칙은 의료폐기물로 배출하는 것이지만 개인가정에서 사용한 소량은 대부분 일반쓰레기로 배출합니다.'] </s>

<s>[INST] 저는 2년전 왼쪽 사타구니쪽이 먼가 잡히고 아파서 탈장수술을 했어요 요즘 수술부위쪽이 화끈거리고욱신욱신 쑤실때가 잇는데 겁이 나네요제발을 할수 있는게 탈장수술이라해서요먼가 툭 튀어나오거나 만져지는것 없어요왜그럴까요?그리고 운동으로 헬스를 하고있는데 복부에 무리가가는 윗몸일으키기 같은건괜찮은지요.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이두석입니다. 탈장수술 후 합병증 중에 하나가 수술부위 통증인데, 통증이 오는 이유는 피부 감각신경 손상때문입니다.대개는 수개월 후 저절로 사라집니다. 현재 호소하는 통증은 수술 직후 괜찮다가 2년 지나서 불편하시다니 탈장수술 합병증은 아닌 것 같습니다. 탈장의 재발은 2년전 처럼 튀어나올 때 재발이라 할 수 있습니다. 튀어나오지 않는 탈장은 없으니까요.그럼 통증의 원인은 다른데서 찾아야 겠지요. 운동을 하신다니 근육통일 수도 있겠구요.좌하복부의 통증은 대장의 문제때문에 올 수도 있고, 복부내 요관 결석과 같은 통증도 있을 수가 있습니다. 통증이 지속되고, 반복된다면 가까운 병원을 찾아 진찰받으셔야 합니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 엄마가 웃으면 따라서 웃고 엄마 목소리에 반응하고 아침에 자고 일어나면 웃으면서 옹알이하던 아기 였는데 .최근 고열,감기,설사 때문에 10일 넘게 약을 먹었어요 아마도 감기때 부터 인거 같아요 잘 웃지도 않고 엄마보고 반응도 없고 시선도 잘 안 마주쳐요 뒤집기 할 때 칭찬해주고 해도 멀뚱멀뚱이에요 근데 장난감이나 새로운 물건에는 시선도 잘 따라가고 제가 동물흉내를 내면 절 보긴 하는데 .... 애착문제인지 ? 자폐인가? 걱정이에요 ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 박상학입니다. 10일 전에 감기 앓았다고 하셨는데, 고열(38.5도이상)이었나요? 구토 등 증상이 동반되었는지요? 설명해주신 애기 상태만으로는....신경학적 진단내리기가 어렵겠지만, 대부분은 열감기 앓은 후 회복 과정에서 보이는 일과성 반응일수 있습니다. 경과를 지켜보시고요, 급할 것은 없겠고.... 다음 예방접종 할 때 소아청소년과 전문의에게진료 받아보시는게 좋겠습니다.'] </s>

<s>[INST] 작은아이에 이어서 오늘 큰아이도 방금 a형독감 확진받고 한미플루현탁용분말 처방받아왔습니다.집에 오자마자 아까 오후 3시 20분쯤 약을 먹였어요.그럼 다음 약을 어떻게 먹여야 하나요?12시간 간격으로 먹이는 약맞죠?새벽 3시 20분에 자는 아이를 깨워서 먹일 수도 없고...다음약 다다음약 먹을 시간을 어떻게 하면 좋을까요?(아까 갔던 약국 약사님께서 별다른 설명을 안해주셔서 여기에 이렇게 여쭤봅니다.) [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담약사 손경호입니다.독감바이러스 약 먹이는 일이 복용간격때문에 좀 어렵습니다..10~12시간 간격이 가장 좋습니다. 오늘 3시 20분쯤 먹이셨으면, 11~12시쯤 먹이시는게 좋겠습니다.그리고 내일부터는 12시간 간격으로 먹이시는 것이 가장 좋습니다.오늘만 먹이기 힘드시겠지만, 11시쯤 먹이고 재우세요.복용초기 2~3일은 되도록 같이 잠을 자는 것이 좋습니다.평소와 다른 발작, 경련이나 잠에서 깨어돌아다니는 부작용이 드물지만 종종 발생하고 있으니 데리고 주무세요.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 10분만에 한번씩 온몸에 힘을 주면서 기지개를 펴고 깊이 잠들었을때에는 30분에 한번씩입니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.기지개를 펴는 것은 병적인 문제는 아닙니다.그런제 10분마다, 잘 때는 30분에 한번 기지개를 편다면, 그건 기지개가 아닐 것 같습니다.온몸에 힘을 주는 것은 영아 배앓이의 일반적인 증상입니다.배앓이의 소견이 있는지 진찰을 받아보십시오.'] </s>

<s>[INST] 공복 혈당이고 그 전날 씨리얼 과자 짜요짜요 먹음 새벽 2시에 잠 밥은 뭐 먹었는지 기억이 안나고 평소 자율신경실조증 겪고 있어서 스트레스 많음 갑자기 심장 빨라지고 숨이 조여서 심장내과 가서 팔쪽 피검사 했는데 혈당 110 이 나왔네요 ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.언제 측정을 했는가에 따라 다르기에 정확히 답을 드리기는 어렵지만, 단순히 혈당 110만으로는 굳이 걱정하실 필요는 없을듯합니다. 당뇨에 대해 위험인자가 있다면 내분비내과 진료 권유합니다'] </s>

<s>[INST] 7개월 아기가 냉장고 모서리부분에 왼쪽이마위부분박았는데 혹이났네요 병원을가봐야하는지감기때문에보채는건전날과같고요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.아이들은 활동량이 많아지면서 안전 사고가 생기기 쉽습니다. 흔히 부딪히기는 하나 혹이 났다면\xa0 병원에 가보셔야 합니다.'] </s>

<s>[INST] 본인은 8~9세 경부터로 기억 되는 특별한 증상이 있습니다.  어릴적 부터 어딘가에 집중하거나 상황해제로 긴장이 완화될때 특히 심하게 나타나는 증상입니다.  상기 증상들이 한두가지가 계속 습관으로 갖고 살아가고 있어 삶에 치명적으로 지장을 초래하며, 특히 금오공고를 나와 해군 중사를 전역한 저로서는 그간 이 사실을 수치로 여기고 감추고 살려고 수많은 노력을 하였으나 한시간만 저와 같이 있으면 이 증상을 눈치들을 채더라구요.  군 복무 장기 근속을 희망하여 복무중 친구 여동생과 결혼도 하였으나 부득이 전역하게 되었고 이후 사회 부적응으로 아내와도 가정불화로 이혼하고 이후 취업은 꿈도 못꾸고 저에게 주어진 조건으로 살수 있는 밤 업소나 나이트 클럽을 전전하다 그마저 나이가 드니 할수 없어 이제 고향에 작은 스프레이 공장 납품기사로 시급 4800원(월수 150여만원)을 벌며 부모님과 살아가고 있습니다.  우연히 3년전인가? 취재프로그램에 틱 장애가 소개되는 것을 보고 나도 해당된는데 나랑 비슷한데..내얘긴데....하면서 보았으나 끝애 장애인 복지과에서는 틱 장애는 장애등급 판명을 받기 어렵다는 말에 전 다시한번 희망을 잃었고 또 이를 치료하려는 노력도 포기하고 말았습니다.  나이가 한두살 차 오를수록 앞으로 살아갈 날이 막막해지고 하니 지금이라도 치료를 찾아 나서야겠단 생각에 이렇게 글을 올립니다.  제발 제 삶에 희망을 찾아주세요..  그리고 틱 장애인들은 사회보장제도 영역밖의 환우 들인가요?  구체적으로 아시는데로 자세한 상담 부탁드립니다... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 정신과 상담의 정건입니다.틱은 치료를 받으면 증상이 좋아질 수 있습니다.완치가 되는 경우도 있지만 많은 분들은 증상이 줄어드는 정도 입니다.틱은 치룔르 받으면 대부분 일상생활이나 직장 생활에 크게 지장이 되지 않기 때문에장애등급은 받을 수가 없는 질환입니다.빨리 치료를 받고 사회 생활을 잘하시는 것이 더 좋을 것 같습니다.문의에 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] * 개인정보보호를 위하여 상담글에 실명을 사용하지 마십시오.  주요 증상, 의심 질환명, 발병시기 등 상담이 구체적이고 명확할수록 보다 정확한  답변을 기대할 수 있습니다. *- 상담내용 : 안녕하세요 저는 5월 5일 3.4Kg의 여자 아기를 출산한 엄마입니다임신기간동안 별다른 증상없이 병원을 다녔습니다5월 5일 출산시 양수에서 태변이 나왔고 아기가 태어나면서 양수를 많이 먹어아기는 중환자실에 들어갔습니다.금식을 하면서 산소치료를 하였고 흡인기로 분비물을 계속 흡인시켜주면서 치료를 하였습니다.그런데 아기를 젖병으로 먹이려고 하는데 젖병을 빨지않는다고 하더군요(rooting,sucking 반사가 없었습니다)그래서 게비지 튜브라는 걸 입에 넣고 수유를 했습니다.뇌초음파검사는 정상인데 MRI검사에서 출혈을 배제할수 없는 양상이  보인다더군요그런데 이건 아기가 수유를 못하는 증상이랑은 상관이 없다고 하더군요~나중에 다시 검사를 해보는 것이 좋겠다하더군요~6월 8일까지 신생아 중환자실에서 다른 치료없이 수유를 하면서 못먹는 양은 튜브로 넣어주고 했습니다(많이 먹으면 30CC는 젖병으로 먹었어요)도저히 안되겠다 싶어 집에 데려가겠가서 젖병으로계속 먹이면서 연습시겠다고 하니깐 일반병실로 옮겨서 연습해 보고 가자고 하더군요~일반병실로 옮겨 제가 먹여보니깐 숨쉬는것도 힘들어 하고 젖병을 빠는 힘도 많이 부족하더군요~입가를 자극하면 고개는 돌리는데 젖꼭지를 못물어 강제로 밀어넣어주어야만 젖꼭지를 빠는데 빠는 동안에도 숨쉬는 것을 힘들어 하고 그래서 조금 빨고 배가 채워지면 더먹으려고 하지 않는거 같아요. 병원에서는 기관지 연하증이 있어서 그런거 같다면서 수유를 하면서 산소수치가 떨어질까봐 걱정을 하더라구요~병실있는동안 수유를 하면서 산소 수치에는 이상이 없어 현재는 퇴원을 한 상태인데병원에서는 아이가 이러는 이유를 확실하게 얘기를 안해줘서 너무 답답해요발달이 느린 아이들이 있고 기관지연하증은 아이가 크면서 좋아질꺼라 하더군요참 역류 검사도 했는데 역류성이 있다고 나와서 현재도 맥페란과 로섹이라는 약을 쓰고 있어요~양수을 멋는것 때문이 이런일이 있나 싶기도한데 병원에서는 그런말은 안하구요~먹는 양은 많이 부족한 상태이고 칼로리 분유수유를 하고 있는 상태입니다시간이 지나면 좋아지는 건지 아니면 큰병원을 데려가야 할지 고민입니다~이렇게 수유를 못하는아가 들이있는지 크면서 문제가 되는건 아닌지걱정이예요~ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다. 아가가 출생과 동시에 호흡을 하면서 폐에 공기가 들어가야하나그렇지 못하고 양수나 태변이 들어가 있으면서호흡이 제대로 되지 않고 상태가 좋아지지 않아 중환자실에까지 가게 되었던 것 같습니다.\xa0그때 상태를 정확히 잘 모르겠지만MRI 상 출혈을 배제할 수 없는 양상이란 것이\xa0 신경이 쓰이네요.\xa0현재 급성기는 지나서 전체적인 상태는 안정이 되었군요.\xa0답답하시겠지만 위식도 역류와 기관지 연하증에 대한 치료는 그대로 하고 먹이는 것은\xa0 계속 먹이도록 노력해야하며다니는 병원에 현재 느끼느 것을 얘기하고정확히 상담을 받고 난 후 다른 병원에서 검사를 해야하는지 얘기를 듣는것이 정확합니다.\xa0출혈을 배제 할 수 없는 양상으로 인해문제가 생기지 않을지\xa0주기적 관찰 및 검사가 필요합니다.'] </s>

<s>[INST] 제가 토요일에 에어프라이어에 순간 닿여서 물집이 생겼는데요. 재생밴드를 붙였다니 물집이 떨어져 나가더라고요. 그리고 아직 하나도 아물지 않았어요. 근데 어제부터 노란 고름이 거즈에 묻어나오더라구요.. 인터넷에서는 원래 고름이 안난다고 하는데 이것도 상처라서 나는 건가요? 지금도 나고 있네요,, [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.상처가 깊어보입니다. 화상외과 방문하여 치료 받길 권고합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.2도 화상으로 보입니다. 회복되는데 시간이 2주 정도 필요하고 노란 것은 고름이 아니라 진물로 보입니다. 상처관리가 힘드시면 진료를 받아보세요. 아직 큰 문제는 없는 것 같습니다.'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 만 9개월이 넘었고.. 몸무게는 9킬로.. 키는 71센티 되는 여아입니다.처음에 6개월부터 쌀미음부터 시작해서..하루 두번 잘 먹고 잘자던 아이가 8개월때 소고기를 잘못 해서인지.. 이유식을 너무 많이 먹여서인지.. 몇번 먹다 토한적이있어요.. 제가 먹어도 맛이 이상했어요ㅜㅜ그래서 한 일 이주 분유만 주다가 다시 쌀미음 을 시작했는데 거부하기 시작하더니..지금 숟가락만 보면 고개를 홱돌리고..싫어합니다..밥입에 넣으면... 구역질합니다.우유는 하루5번... 배가 고프갰죠.. 밥을 안먹으니.. 덩치는 크고..200씩 먹는데요..밤중 수유는 전혀 안하고요..과일은 갈아서 주면 전혀 안먹고 이가 아래위 두개씩 조금 보이는 정도인데 갉아먹습니다.. 아주 조금 먹다가 걸려서.. 켁켁거리고..보리물만 수저로 떠서 주면 받아먹오요..이제 이유식 만들어 간을 조금해서. 제가 맛보고 맛있어서 주면 그래도 안먹어요..자기가 먹겠다고 수저로 밥 한번 퍼서 수저 입에 넣어보고. 몇번하더니.. 흘리는게 거의다... 또 안먹겠다고 저리로 가버립니다.. 때쓰고 안먹겟다고..억지로 먹이려다 포기하기 반복이고요..어떻게 해야하나요.. ㅜㅜ [/INST] ['이제 시작입니다.먹는 것이 즐거운 시간이 되도록 해야 합니다.옛날 대가족일 때를 생각해 보십시요. 모두 둘러 앉아 즐겁게 먹으면 따라 먹게 됩니다.그리고 아이 스스로 먹도록 해 주십시요. 9개월 아이가 흘리고 쏟고 먹는 것은 당연합니다.아이로 하여금 즐거움을 빼앗지 마시고 스스로 먹도록 격려해 주십시요.그리고 어떤 음식을 새로 시도할 때 최소 10-15회 이상 시도해 보아야 합니다.이는 어른도 마찬가지 입니다.억지로 먹이기 시작하면 그 때부터 아주 나쁜 식습관을 가지게 됩니다.참고로 제가 이전에 올린 이유식의 원칙을 참고 하십시요(11번\xa0대한 상담).'] </s>

<s>[INST] 현재는 살짝 붉은기가 남아있지만많이 가라앉았어요! ( 사진첨부 )지금 상황에서도 진료가 필요할까요?다음주 MMR 접종이 남아 있는데이렇게 알레르기반응이 일어난후에도그냥 접종해도되는걸까요?병원에서는 원래 교차접종도해요.상관없어요. 라고만.. 이번에도 그랬었어서요 ㅠㅠ 걱정이되네요 ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.접종을 해도 무관합니다. 그러나 비씨지 하지 않은 다른 쪽에 접종하는 것이 좋고, 다음 주 예정이라도 조금 더 간격을 떼어 할 것을 권합니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요.2011년 매독감염으로 마이신주사??3회맞앗구그이후 추적검사는따로안했습니다올해임신하고 임신초 보건소산전검사 매독 음성.으로나왔는데요. 출산전막달검사 병원에서 양성이나와서 정밀검사햇더니 첨부파일 내용으로 뜨더라구요.수치는 1:4라던데..그래서 막달에 다시 찝찝해서 페니싯린 맞았네요출산했구요~~아기혈액검사를 바로했나보더라구요수치가 1:8이라는데.대학병원 소견서들고가보라는데감염된걸까요?.. 아기는 생후10일째고 이상은없네요 . [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 박상학 입니다.엄마는 FTA-ABS IgM 이 Non-Reactive 로 나왔고 페니실린 주사도 산전에 맞았으므로 현재 active인 상태(감염이 진행되고 있는) 는 아닌듯 하지만, 주기적인 검사( 약 4주간격으로)가 필요하며 이 검사 titer가 4배이상 상승하면 active상태로 보아 계속적인 치료(페니실린 주사)가 필요할것입니다. 신생아기는 검사수치가 1:8로 낮기는 하지만 일단 선천성 감염의 가능성이 있으므로 당장 3차병원 소아과에서 치료를 시작하는것이 안전할 것으로 생각됩니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 중3 학생이고요, 한번씩 갑자기 목이 엄청 따갑다가 구역질 나는 그런 증상이 있거든요.. 구역질 하고나면 따가운 느낌이 없어지고요. 이런 증상이 정확히 기억은 안나지만 아마 초등학교4학년때 쯤 부터 있었는데 원래 가끔그랬는데 요즘은 점점 그 횟수도 느는것 같아요. 그리고 목이 따갑다기보단 왼쪽이나 오른쪽 목구멍 쪽이 따가운데 혹시 기도에 문제가 있을까요? 아니면 식도암증상일까요? 너무 무서워요ㅜㅜ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 박민규입니다.식도암일 가능성은 적어 보이네요. 만약 식도암이라면 시간이 경과할 수록 연하곤란 등의 증상이 있어야 하나 젊기도하고 증상도 그에 합당하지 않습니다. 목이 따가우면서 구역이 동반된다면 이비인후과 진료 받아 보실 것을 추천 드립니다. 너무 걱정하지 마세요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.식도열공허니아 나 역류성 위염이나 식도염이 원인이 될 수 있습니다. 가까운 소화기 내과 방문하셔서 위내시경 등 검사 받으세요.', '안녕하세요. 하이닥 상담의 김지우입니다.식도염\xa0 이 의심됩니다.가까운 내과의원이나 병원에서 위내시경 검사 하시기 바랍니다.약도 처방받으시기 바랍니다.'] </s>

<s>[INST] 몇년전에 부정맥인거 같다고 하셔서 심장에 검사를 받았는데요부정맥이라고 하셔서 괜찮은거 맞겠지 하고 심장통증이랑 호흡이 불편해도 몇분 몇시간 지나면 괜찮아져서 참고 지냈는데요최근들어 못참을 정도로 힘든 날이 있어서...또 몇년전에는 자주는 아니였는데 최근+작년들어 자주 느끼게 되더라고요심장 쥐어짜는 느낌,콕콕 찌르는 느낌, 호흡이 불편한게 있더라고요몇분,시간지나면 괜찮아지는데... 병원에 굳이 안가도 되나요?무슨 병일까요..? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 불편하시죠? 진료는 받아보시는 것이 좋겠습니다 . 부정맥으로 쥐어짜는 듯한 증상이 나타나지는 않을 것으로 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 성형외과 상담의 홍사혁입니다.말씀해주신 증상들은 굉장히 안좋은 증상입니다.심장 쥐어짜는 느낌은 협심증일 가능성이 있습니다.가급적 빠르게 병원 방문하셔서 정밀검사를 받아보시는 것을 추천드립니다.감사합니다'] </s>

<s>[INST] 운동을 매우 좋아하는 사람입니다11시쯤 백신맞으러가는데그전에 1시간정도 운동하고 맞아도 되나요?스트레스를 운동으로 푸는데 못하면 너무 답답할것같아서요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 운동상담사 정봉규입니다.백신 관련 운동입니다. 질문자님 저도 운동을 좋아하는 사람으로써 매우 공감이 가는데요코로나 백신맞기 전후로는 운동이나 사우나 그리고 음주 등을 피하게 하고 있는데요.백신의 효과에 대한 부분이나 부작용 예방을 위해서는 지침을 따르는것을 추천드립니다스트레스를 푸는 부분에 있어서 운동만 한 것이 없지만 선선한 날씨에 선선하게 산책하시는 정도로추천드리고 길어야 2~3일 정도 이후부터는 다시 하실수 있으니 그떄부터 하시면 좋을 것 같습니다.실제로 운동을 하시는 부분에 있어서도 근육의 회복시간도 필요하니 휴식하시고 운동하신다 생각하시면 좋을것같습니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 선생님저번에 질문 했었는데 수치를 덜 적어서 다시 문의드립니다^^남자아기인데 지금은 200일 정도 되었구요~160일 정도에 요로감염으로 입원해서 피검사를 했더니 철분 수치가 낮다고 항생제 치료 끝난후 훼럼키드액 0.5미리 처방을 해주시더라구요~아기라 먹이기도힘들고 해서 철분 영양제(헤모틴틴)로 바꿧는데 훼럼키드액을 꼭 먹여야할까요?많이 낮은 수치 인가요?철분이 부족하면 어떤 증세가 있나요? (별다른 증상은 없음)철분제는 얼마나 복용해야하나요?참 완전 분유만 먹는 아이 입니다.*훼리틴 153철 19철결합능 TIBC 244HGB 11.3HCT 32.6이렇게 받았습니다.훼럼키드액 0.5 처방 받았습니다... 겁이 나서 한 보름째 계속 먹이고는 있어요~다시 재검은 언제 받아야할까요?심한 수치 인가요?지금은 이유식 소고기 꼬박 먹고 밥도 잘 먹는 편입니다... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.Hb 11.3/ HCT 32.6이면 아주 낮지는 않습니다.그리고 ferritin이 153이면 저장 철이 아주 없는 것은 아닙니다.그런데 혈중 철분 수치가 낮게 나온 것이 걱정이군요. 염증이 있은 후에는 철분이 떨어지는 경우가 생길 수 있으니 크게 걱정은 안해도 되겠습니다. 원래 엄마한테서 받은 철분이 100일지나면 떨어지기 시작해서 생리적 빈혈이 올 수 있는 나이입니다. 그래서 6개월이 지나면 꼭 고기가 들어있고 철분이 많은 이유식을 하라고 하지요.급격한 출혈에 의해 철분이 소실되는 것이 아닐 때는 별 증상이 없는 것이 대부분입니다. 그러나 철분이 부족하면 모든 기능이 떨어질 수 있으며 돌 때 IQ가 그 당시의 철분 함량에 의해 좌우된다고 하지요. 지금은 1병정도만 훼럼키드액을 먹이십시오.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 저기요 제가 고1인데 키가 157cm밖에 안되요.그래서 그런데 키크려면 어떻게 해야 할까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.키는 부모님의 유전적 조건하에본인의 건강과 영양, 식습관, 운동, 생활패턴 등에 의해 영향을 받게 되며,앞으로 얼마를 언제까지 성장 가능한가는 진료 이전에는 답이 어려운 질문이군요. 키 성장에 도움을 줄 것들로는1. 매일 매일 꾸준한 규칙적 운동2. 운동은 모든 운동이 다 도움이 되나 그 중에서도 걷기, 뛰기, 줄넘기, 농구, 배구, 축구, 등산, 배드민턴 등등 다리를 중심으로 하는 운동3. 가능한 12시전취침과 7시전의 기상4. 자기 전 20-30분간의 스트레칭5. 밀가루로 된 빵, 과자, 국수, 라면, 햄버거, 피자 등을 피하고6. 인스턴트, 패스트푸드를 멀리하고7. 단 음식과 음료를 마시지 말고8. 물을 충분히 섭취9. 신선한 야채류를 충분히 섭취하는 것이 있겠습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 9살남자아인데요작년3월배가아프다고해병원에서초음파를찍은결과신장에물이조금찾다고하더군요.그런데작년11월배아프다고해서검사하니심하지않다고하더라구요배꼽있는쪽이아프고갑자기소리를지르며울정도이고몸이으실으실춥다고하더군요하루에보통3번정도통증이있었어요2월말부터아프다고는안하는데배가많이나오고밸트를늘려야할정도로얼굴이며몸이많이 부은것 같아요몸무게가 한두달 사이에5키로가 늘었어요.소변양과횟수도 줄었어요.혈액검사소변검사는괞잖다고하고신장에물이찮것도심하지않다고하는데왜그런지걱정됩니다좋은말씀부탁드립니다 . [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 신장내과 상담의 안정경 입니다. 주 증상은 1년\xa0전부터 나타난 잦은 복통과 최근 4-5개월 전부터\xa0온몸의 부종과 체중증가와 소변량 감소로 질문하셨습니다.9살 남자아이에서 복통과 부종, 몸살증상이 나타나면 감기 후 신장염이나\xa0IgA신증 또는 HS\xa0자반증 같은 병을 생각할 수 있습니다.상기 질환의 경우 대부분 혈뇨나 단백뇨가 동반하므로 만일 지속적으로 정기적으로 소변검상에서 이상이 없다면 단순복통이나 비만,\xa0 일시적 소변 감소로 생각할 수 있겠습니다. 하지만 정기적으로 소변검사를 하지 않았다면 복통이 없을 때는 소변검사가 정상을 나타날 수도 있습니다.제일 심각한 경우는 HS자반증이나 이 경우는 피부발진이나 관절통이\xa0대부분 동반됩니다. 또한 혈뇨나 단백뇨가 같이 나타납니다.이 모든 경우 특별한 치료는 없고 감기에 노출되지 않도록 하고 편도선 등 열이나 몸살감기증세가 나나타면 충분기간 항생제를 사용하는 것이 좋습니다.\xa0 현재로서는 다시 한번 병원을 방문하시고 정기적으로 소변검사와 신장기능 검사를 실시해 보시기를 권해 드립니다.'] </s>

<s>[INST] 19살 여자인데요 측만증이있는데 담당교수님이 측만증있는애들치곤 키가 크다고하셨어요성장판도 작년에 갔을땐 6개월에서 1년남았다고했는데 3센치가 더컷어요 최근에 또 검사해보니까 골반뼈가 아직안붙어서 또 1년정도 크겠데요 보통 1년남으면 몇정도크나요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.성장을 논하는 성장판은 손목과 어깨를 기준으로 합니다. 상대적으로 무릎이나 골반, 척추의 성장판은 늦게까지 열려있고는 합니다. 다만, 이를 기준으로 성장을 논하지는 않습니다. 측만증이 있다면 이를 교정하면 그 만큼의 성장효과를 기대 가능할 것입니다.키는 뼈가 자라는 것만이 아닌 체형에 의한 키가 있어서, 소녀에서 아가씨로 성장하면서 몸이 그 만큼 더 바르게 서고, 허리가 곧아지면서 성장효과를 보이게 되고는 합니다. 이를 남학생에서는 주로 군대에서도 자랐다는 의미의 키가 되고는 합니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요~ 허리가 아파서 3월 21일날 정형외과에 가서 주사를 맞고약을 처방받았습니다.처방받은 약은 아크로펜정/로제신정(프로나제A)/메부라틴정150mg/스티렌정/한올염산에페리손정입니다. 3,4일에 한번씩 병원을 갔고 현재 2주동안 약을 복용했습니다.그런데, 약 복용한지 일주일쯤 된 3월 26일부터 얼굴이 심하게 부어볼에서 귀쪽으로 가는 부분은 너무 딱딱해 느낌조차 없었고입술이나 턱주변을 만져도 내 얼굴 같지 않은 느낌이었습니다.약 때문일거라는 생각은 전혀 못하고 일시적인 현상일거라고 넘겼는데그때부터 손과 종아리, 발 등이 붓기 시작했습니다. 특히 종아리 같은 경우는발목부터 단단하게 부어 눌러도 살이 잘 들어가지 않았습니다.참고로 전 평소에 잘 붓지 않는 체질입니다.그런데 일주일 사이에 매일 아침이면 얼굴이 부어 눈이 무거울 정도였습니다.그러다 토요일엔 회사 사람들이 얼굴이 왜그러냐며 터질것 같다고 하더군요.ㅠㅠ그래서 이유를 생각해봤더니 아무래도 정형외과 약 때문인거 같아이렇게 상담 드립니다.토요일부터 약은 끊은 상태인데, 걱정되는것은 제가 병원에 가서이 부작용에 대해 치료를 받아야하는것인지,약을 끊으면 정상으로 돌아오는 것인지 알고 싶습니다.2,3일전부터는 어지러우면서 토할것 같은 멀미증상이 있었구요, 두통도 있었습니다.제가 어떤 조치를 취해야하는지 자세한 상담 부탁드립니다.ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 이진수입니다.몸이 붓는 원인은 여러가지가 있지만 일단 정형외과 약을 드시고생긴 것으로 보아 약일 가능성이 있어 보입니다.약이 원인인 경우는 대부분 약을 중단하면 증세가 호전됩니다.증세 호전이 없다면 다른 원인으로 신장과 심장 등의 이상 가능성이있어 이에 대한 진찰과 검사가 필요할 수 있습니다. 먼저 정형외과를 방문하셔서 상담을 하는 것이 도움이 될 것 같습니다.답변이 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 5개월 아기가 코가 그렁그렁해서 잠을 잘 못자요 병원에가도 그때 뿐이라 속상허네요 ㅜ 빨리 낫게 하는 방법있을까요?? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 이강욱 입니다.어릴때 비강은 공간이 매우 작습니다. 소량의 콧물에도 코가 쉽게 막힐 수 있습니다. 아이가 성장하면서 비강 공간도 같이 넓어지게 되는데 그때부터는 그렁거림이 호전될 수 있습니다. 빨리 낫게 하는 방법은 없지만, 수시로 잠을 잘 못 자는 경우 식염수을 코에 넣어서 세척해 주는게 효과적입니다.'] </s>

<s>[INST] - 성별 :- 혈압 :- 키/체중 :  cm /  kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :- 상담내용 :안녕하세요20살 여자입니다.저는 중학교때부터 자위를 했는데요어느순간부터 하면서 오줌쌀꺼같고오줌 참으면 기분좋고햇거든요....자위할때말고다른때두요..야한생각하면오줌마렵고그걸또참고 가끔 싸기도했구요ㅠㅠ어느땐 자위하면서 오줌싸기도했어요ㅠㅠ저도모르게요...그러다보니까 오줌을 못참겠어요..오줌만마려우면 야한생각나고그러면 못참겠고밑에 힘 꽉줘도 그냥 새나오듯이 나오구요ㅠㅠ그래서 그냥 화장실가서 바지 내릴때 쪼금씩 싸기도해요ㅠㅠㅠ어디가 문제가 있는건가요?ㅠ병원을 가봐야하나요???그리고 남자친구가 생겼는데오빠가 밑에를 만져주고 손가락으로 삽입도하는데..그때도 오줌쌀꺼같아서 참으면 쪼금씩 새어나와요방금 화장실 다녀왓는데두요...왜그런건가요?ㅠㅠㅠ어떻게하면 고쳐질수있나요???ㅠㅠ진짜고민이예요...그리고 성관계를 많이 하면 밑에가 검게 변하나요?ㅠㅠ저는 검게변한거같은데ㅠㅠ오해할까봐걱정이예요ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 산부인과 상담의 한상훈 입니다.\xa0방광기능에 대한 고민이 많으시겠습니다. 질문자의 경우는 방광기능에 대한 평가 및 소변검사를 통하여 검사가 필요한 경우입니다. 제일 의심되는 질환으로는 만성 방광염을 들 수 있습니다. 소변검사 및 필요할 경우 방광경을 통한 검사로 이상여부를 알아보면 되겠습니다. 치료 가능할 것이니 걱정 마시고 산부인과 방문하셔서 진찰 받아 보시기 바랍니다. 좋은 결과 있으실 겁니다.'] </s>

<s>[INST] 24개월 남아 13.3kg아이가 팔이 간지러운지 계속 긁어서 확인해보니주사맞고 부은것 처럼 조금 단단하게 몽우리가 잡힙니다.아프다고 말하는데 간지럽다는 말을 몰라서 표현을 아프다고 하는 것 같습니다.이런증상은 약 2주정도 되었고 예방주사를 맞은적은 없습니다.허벅지에도 같은 증상이 한군데 있습니다.팔의 몽우리는 조금씩 작아지고 있는 것 같습니다.별일 아니라고 생각했다가 혹시 무슨 문제가 있는지 덜컥 겁이 납니다.소아과에선 잘모르겠다하여 큰 병원을 가보라했는데 큰 병원은 바로 갈수가 없기에 글을 남겨 문의드립니다.답변 기다리고 있겠습니다. 고맙습니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 이강욱 입니다.기술하신 소견으로 볼때 벌레물림에 의한 증상 가능성도 있습니다. 그러나 피부 질환의 경우 직접 진찰이 더욱 필요하며 큰 병원이 아니더라도 가까운 피부과에서 진료받으시길 바랍니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하십니까 61개월 여아를 키우고 있습니다.하이닥을 통해 많은 도움 받고있습니다.아이가 새로운 상황에서 반응과 행동이느려 고민했었고하이닥 선생님들의 온라인 상담과 동네 소아과선생님의 진찰결과에 따르면 성향이 겁이 많고 느린아이이나 큰 문제는 없다는 답변을 받았습니다.아이가 유치원에가면 빨리빨리 교실로 들어가거나 밥을 먹고난후 식판을 치우는 등의 행동을 교사가 따로 지시하지 않으면 적극적으로 하지 않고 멀뚱하게 상황만 살핀다고 하는데 심리적인 문제인지 부모가 어떻게 도와줘야할지 고민됩니다.아이에 대해 간단히 말씀드리면11개월에 걷기시작했고 32개월정도에 기저귀를 뗐고발음은 아직 아쉬운 부분있으나 의사표현 및 소통은 잘됩니다.심부름도 곧잘 합니다,발달선별검사 항목들에서 크게 체크되는부분은 없고에를들어 인지부문은 모두 잘 할수 있습니다.동네 소아과 선생님도 큰 문제는 없다고 하시고 다만 부모가 느끼기엔 조심성이 매우많고 소근육활동은 느린것 같습니다.지시이행에 문제가 있는것인지 심리적인 부분인것인지 궁금한데요 도움주시면 감사하겠습니다.또한 동네 센터 감각통합치료에서 시지각 협응력이 부족하다고 하는데요 나중에 학습에 장애가 올수도 있다고 합니다.상대적으로 아이의 조금 부족한 부분을 자꾸 문제화 시키고 있는것 아닌가 합니다.(소아과 선생님 께서는 언어치료등 특수치료 등에 크게 의미가 없다는입장이십니다.)사실 제가 다소의 건강염려증이 있고 어떤일이 발생했을때 최악의 경우를 가정하는 습관이 있습니다.지금은 그러한 염려가 자녀의 발달문제에 집중되어있는것 같기도 합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.어머니 어렸을 때를 한번 돌아보시면 어떨까요? 누구나 잘하는 부분이 있고 조금 부족한 부분이 있습니다. 단점을 개선하려는 노력보다는 장점을 살리는 것이 더 중요하고 효과적이라고 생각합니다.아이의 문제는 스스로 해결하도록 기다려주시는 것이 좋겠습니다.'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 몇일전에 '아기와 헤어스프레이'라는 제목으로 선생님께 질문을 드렸습니다..답변 너무 감사하게 잘 들었는데.. 걱정이 되서 한번 더 여쭈어봅니다..아기의 호흡기는 예민해서 아주 소량이라도.. 휘발성 유기물질이 아기에게 영향을 미칠꺼라 하셨는데..그 영향이라 함은... 아기가 큰병에 노출될 수 있다는 말씀이신지..그렇다하면.. 구체적으로 어떤것인지 좀 알려주세요..헤어스프레이가 그렇게 안좋은것인줄 몰랐는데... 겨울철이라 환기도 제대로 못시키고 아기에게 노출시킨것 같아 너무 걱정이 되어 잠이 잘 안옵니다..많이 뿌리신건 아니지만... 일주일에 한두번씩은 뿌리셨거든요...환기도 제대로 한적이 없구요...한번만 더 답변 부탁드릴게요 선생님... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.우리가 살고 있는 환경이 점점 오염되어 가서아토피\xa0 비염 천식으로 고생하는 사람이\xa0늘어나고 있습니다.이들 질병의 한 원인으로 환경호르몬이 숨어있다는 사실을 엄마들은 지나치기 쉽습니다.\xa0직접 병을 일으키기보다는 축적되어 차츰 영향을 미치는 것입니다.매일 수시로 헤어스프레이를 사용하는 것이 아니라 일 주일에 2번이면 큰 영향은 없을지 모르겠으나헤어스프레이뿐 아니라 방향제 바퀴벌레나 개미약, 모기매트, 가습기에 첨가하는 제품 공기청정제 및세탁 세제와 린스까지도 제한하여 사용하는 걸 권합니다.문의에 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 저는 키 151에 44~45키로,15살 여자입니다.저는 살짝 통통한게 너무너무 싫어서 개학까지 열흘 남았기 때문에 열흘동안 아침엔 커피우유 500ml랑 칼슘 영양제만 먹고 그 뒤부턴 쭉 굶을 생각이에요.물도 없이.그러면 건강에 안좋다 그거 보다 몇키로빠질지 궁금해요.잘 안움직이는 편이고 운동안하고 살잘찌는 체질입니다.한번만 도와주세요 딱 한번만요.이 다이어트 끝나면 건깅하게 돌아올 예정입니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 영양상담사 정성우입니다.하루 500ml커피우유는 칼로리로 약 300~400칼로리 수준입니다.열흘동안 유지시 약 3키로 가량 빠질 수 있습니다.다만 저렇게 섭취를 할 경우 체내가 산성으로 바뀌는 케톤증이 생길 수 있습니다.체내 탄수화물 섭취 부족시 지방을 에너지 대사로 사용하게되면 몸이 산성화됩니다.성장해야할 나이에 영양불균형이 발생한다면 바른성장에 악영향을 미치게 됩니다.따라서 식사 섭취를 최소한으로 하시고 운동을 병행하여 건강도 지키고 요요현상도 줄일 수 있도록 하시길 권장드립니다.'] </s>

<s>[INST] 5월 초에 학교에서도 단기 방학이라고 6일, 7일을 쉬었습니다. 토요일날 가족끼리 외식을 염소고기 집으로 갔어요. 작년 여름에 갔다왔었는데 군대에 있어 못가본 형을 데리고 다시 찾아갔죠맛있게 먹고 그 날 저녁 집에선 고등어를 먹었습니다. 그런데 어찌 된 일인지 몇 시간이 지나도 트림이 안멈추고 배가 빵빵하더군요. 그 다음날에도 그랬습니다. 그리고 저녁에 트림이 계속해서 나오는 일이 3주째 이어지고 있습니다.점심을 먹고나서 학교에선 배가 빵빵하고 배에 가스가 찬 느낌을 못받는데 유독 저녁을 집에서 먹고나면 기분나쁘게 가스가 올라오더군요.그저 복부팽만감인지 위에 이상이 있는건지 궁금합니다.나이는 19살 고3 입니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.배가 빵빵하고 가스가 많이 차는 이유는 평소 식사시에 즐겨먹는 음식과 연관이 많습니다. 지나치게 많은 육류를 섭취하거나 밀가루 단것 인스턴트 같은 탄수화물의 섭취가 많을 때 나타날 수 있고 변비가 있어도 그럴 수 있습니다.채소 섭취를 늘려주세요.'] </s>

<s>[INST] 전15인데요 키도162에다 몸무게도60~70이라 농구는하고있는데도 살이쩌서요 키크고 살빼는운동알려주세요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 영양상담사 조혜리 입니다.유전적 요인도 있지만,일상생활에서 건강한 생활습관-식습관,운동,숙면으로 관리하시기 바랍니다.규칙적인 식생활로 끼니별 단백질150g섭취 : 고단백 저지방 위주로세끼를 적정 탄수화물 밥1/2~2/3공기 ,단백질150g, 식이섬유소가 풍부한 채소 3가지씩 섭취하시고,간식으로 과일,우유,견과류 등을 섭취하시기 바랍니다.또한 칼슘과 비타민d가 풍부한 치즈, 브로콜리, 두부, 멸치, 우유, 오렌지, 버섯,아몬드, 빼째 먹는 생선, 미역 등 골고루 챙겨먹기 바랍니다.가까운 보건소에서 체지방, 근력, 수분, 기초대사량을 확인하시면 보다 정확한 현재 몸상태를 확인할 수 있습니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 최해현 입니다.성장판이 닫히는 시기는 개인 및 성장판의 위치에 따라 차이가 있으나 일반적으로 만14~15세 사이에 성장판이 닫히기 시작하여 만19~20세경 성장이 끝나게 되며, 남자보다 여자에서 1~2세 먼저 성장이 끝나게 됩니다. 정확한 성장 가능에 대해 병원 진료를 통해 확인하시기 바랍니다.질문자님의 신체질량지수(BMI)는 약 24.22로 정상에 속합니다. 무리한 운동보다는 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민, 미네랄, 무기질 등의 고른 영양섭취와 조깅, 걷기, 수영, 스트레칭, 체조, 테니스, 농구, 탁구, 댄스, 배드민턴, 배구, 에어로빅, 계단 오르기 등 팔다리와 온몸을 쭉쭉 뻗을 수 있는 운동을 권합니다. 운동을 하여 가장 많이 다치는 곳은 성장판과 힘줄 부착 부위, 장딴지 근육, 아킬레스건, 무릎관절 등이기 때문에 성장에 좋지 않은 영향을 미칠 수 있으니 주의하시기 바랍니다.기본적으로 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민, 미네랄, 무기질 등의 섭취가 잘 이루어져야 합니다. 닭가슴살, 쇠고기, 우유, 계란, 참치류와 단백질류의 음식은 근육량을 늘리고 성장에도 좋은 영향을 주니 섭취 비율을 높이고 떡볶이, 과자, 튀김, 빵 등의 간식과 야식 섭취를 주의하시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 출산한지 딱 50일이 지났습니다. 출산후 직수를 시도 하였으나 함몰이라 아기가 거부해 3주까지는 유축해서 분유와 모유 혼합해서 먹였습니다. 그러나 30분정도 유축하여 양쪽 60정도로 줄어들어 분유수유로 바꿨습니다. 아직까지 젓을 짜면 나오기는 한데 얼마전 생리가 터졌네요.모유촉진차도 먹고 가슴맛사지를 해서 노력을 해 볼까하는데 생리나오는것과 모유수유는 큰 관계가 없는지 답변 부탁드립니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다. 모유 수유를 하고 있을 경우는 모유가 나오는 동안에생리가 없이 지나는 경우가 대부분입니다.그런데 완모가 아니다보니 모유 분비양도 적고 생리를 억제할 정도의 호르몬 분비가 되지 않다보니 생리가 시작하는 것 같습니다생리가 나와도 모유 수유에는 전혀 상관없습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 중3남자입니다 정형외과가서 성장판을 찍었는데요 열려있다고하네요 근데 무릎은 열린건가요 닫혀가는 경우인가요 골반성장판도 키크는데 영향이 있나요 줄넘기해도 성장판에 무리가 가나요 180까지 클수있나요 무릎에 하얀선이 성장판인가요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 신재명입니다.x-ray 사진에서 화살표 있는 부위에 까만 선으로 연결된것이 연골이 아직 골화가 되지 않아서 선으로 보이는 것입니다.그부분이 유합이 되지 않아 성장판이 남아 있다는 것이고, S-H type III 인것 같네요.무릎쪽도 아직은 성장판 선이 보이는 것으로 봐서 아직 완전히 닫혀 있지는 않은것 같습니다.향 후 신장이 어느정도까지 예상이 되는가 하는 문제는 개개인의 성장 곡선과 비교해서 분석해봐야 합니다.줄넘기 및 점프등의 체중 부하가 되는 운동은 성장에 도움이 될 수 있습니다.'] </s>

<s>[INST] 다이어트를 하는데 어떻게 해야될지 모르겠어요몸무게 31kg 12살 키는 148 이에요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.성장기의 다이어틑 성인과 달라서... 먹는 것을 제한하는 것이 아닌, 본인 스스로 체중이 과하게 된 원인, 즉 본인의 식습관과 영양, 운동, 생활패턴 등등을 돌아보는 것이 순서가 될 것입니다.체중은 뺀다기 보다, 더 늘지 않는 관리가 중요합니다. 본인의 생활속 체중증가의 원인이 될 내용의 교정에서 시작할 수 있어야할 내용입니다. 도움이 되었길 바랍니다.'] </s>

<s>[INST] 15개월된 남자아이입니다 .돌때부터 짜증나거나 화나거나 또는그냥 ..자꾸 칭구들을 깨물기 시작해서 애기엄마들에게 미안해서 사과하기 바쁩니다 .차라리 놀다가 화나면 때리면 되겠는데 깨물어 버리니 이빨자국도 선명하고 어떤때는넘 쌔게 물어서 아기들 연한살이 부풀어서 시퍼렇게 멍도 듭니다 .심하게 안된다고 가르치지만 나아지질 않네요 .칭구들 옆에 두면 또 깨물까봐 겁이날 정도가 되버렸습니다 .왜 그런건지 ?어떻게 해야 하는건지 알려주세요 ..............감사합니다 . [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 원유종입니다.15개월이라면 무는 행위가 자연스러울 수 있으나 습관이 되버리면 곤란해 집니다.따라서 부모님은 무는 행위에 대하여 단호한 태도 및 표정으로 대하며 평소에 아이와 많은 대화 및 아이를 사랑한다는 표현을 많이 해 주시길 바랍니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요! 다름이 아니라 제가 매일 이소티나연질캡슐약을 복용하다가 약이 떨어져 오늘 새로 처방받으러갔는데 이소탐 연질캡슐을 처방해주시더라구요! 혹시 이소티나 연질캡슐과 이소탐 연질캡슐의 차이점을 알수있을까요?? 똑같은 약인가요? 갑자기 먹던약이 바뀌니 걱정되어 질문드립니다ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 상담의 신한종 입니다.여드름치료약으로 이*티나연질캡슐약을 복용중이셨군요.문의하신 이*티나연질캡슐약과 이번에 새로 처방받은 이*탐 연질캡슐의 차이점에대해 설명드리겠습니다.두가지 약 모두 이소트레티노인 성분으로 동일하며 효능효과도 잘 치료되지 않는 중증의 여드름(결절성, 낭포성, 응괴성), 특히 체간 병변과 관련된 낭포성 및 응괴성 여드름에 대한 치료로 동일합니다.동일 성분의 같은 약으로 생각하셔도 됩니다. 상품명이 다르고 제조회사가 다르지만 효능효과는 거의 비슷하다고 생각하시면 될것입니다.처방받은 병원에서 알려준 적정용량으로 잘 복용하셔서 잘 치료되시길 바라겠습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 2008년 큰아이 신생아때 안방에서 옥시제품사용하였고 대략 1년미만으로사용하였습니다 얼마전 폐렴으로입원했을당시 걱정되어 씨티찍었고 폐섬유화흔적은전혀없다는소견을받았는데요 아이가현재 12살인데 마른기침을 자주합니다 혹시 가습기살균제때문일까 너무걱정되네요 다시 씨티를찍어야하나 엑스레이라도찍어야할까요? 정기적으로 계속 검사를하는게 좋을까요? 제발답변부탁드립니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담의 김지우입니다.마른기침은 미세먼지나 기관지 좁아짐 때문에 생길 수도 있습니다.엑스 레이로는 폐 섬유화를 쉽게 판단 못하므로 정기적으로 ct 찍어보는게 좋습니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.많이 걱정되시겠지만,. 해당 문제때문이라고 단정짓기는 어렵습니다.걱정되신다면 CT 등의 검사 받아보시기를 권유합니다.감사합니다.', '제가 찾아보니 가습기 살균제는 10년후에도 증상이 나타날수가 있다고 하네요. 정밀검사를 받아보시는것이'] </s>

<s>[INST] 4일전부터 목젖쪽이 불편하더니 이물감이 느껴지면서 따끔하더라구요 사진 찍어보니까 전에는 없던 뾰루지같은게 생겼다가오늘 아마 터지면서 궤양이 생긴거같습니다.편도선이 부어서 아팠으면 아팠지 목젖위에 이런게 생긴건 난생 처음있는일이라 너무걱정됩니다. 혹시 어떤 증상인지 알 수 있을까요?구강성교와도 관련있을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 이비인후과 상담의 김진용입니다.목 구멍안에 생긴 점막 변성으로 보입니다.구내염으로 부르는 데 약물 치료 후 호전됩니다.피곤하면 더 잘생깁니다.'] </s>

<s>[INST] 공복 혈당이 높습니다낮추는 방법을 알려주세요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 영양상담사 이채원 입니다. 혈당을 조절하기 위해서는 표준체중을 유지하는게 중요합니다.현재체중이 57키로 인데 지금 키대비해서 표준체중을 구해보니 52키로 정도가 적당합니다.혈당을 갑자기 올릴 수 있는 음식을 주의 하셔야 합니다.<주의해야할 음식>-설탕,사탕,꿀,잼,엿-콜라,사이다 같은 청량음료,과일즙.양파즙-초콜릿,케이크,양갱,젤리를 비롯한 과자류-모과차,유자차-초코우유, 가당연유,가당요구르트-고구마,감자,과일 등을 필요한 열량 이외의 추가로 섭취하지 않도록함.<자유롭게 섭취할 수 있는 음식>-음료수:홍차,녹차,토닉워터-푸른 잎 채소류:오이,배추,상추,양상추,샐러리-해조류:김,미역,다시마-그 외:곤약,한천,버섯-향신료:겨자,식초,계피,후추,레몬이러한 사항을 지켜주신다면 체중이 줄어들 수 있고 표준체중을 유지할뿐만 아니라 혈당을 조절하는데도도움이 됩니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김윤정 입니다.질병관리본부에서 밝힌 당뇨병의 진단기준과 정상수치는 다음과 같습니다.1) 공복혈당 : 100mg/dl미만2) 식후 2시간 혈당 : 90~140mg/dl미만3) 당화혈색소 5.7%미만질문자님은 BMI지수 22.83로 정상에 속합니다. 중강도의 운동(빠르게 걷기, 계단 오르기, 자전거 타기, 조깅, 줄넘기)하는 것이 좋은데, 식사 후 30분에서 1시간 사이가 가장 적당합니다. 규칙적인 운동으로 혈당조절을 하는 것이 좋겠습니다.단, 운동 중에는 포도당이 근육으로 들어가 이용되어 저혈당이 발생할 수 있으므로 저혈당을 피하는 방법을 숙지하여 운동 중 저혈당이 발생하지 않도록 주의해야 합니다. 공복 또는 식전 운동은 피하고 인슐린을 사용하고 있다면 인슐린 주사 60~90 이내에는 운동을 피하는 것이 좋습니다.당뇨병은 합병증이 더 무서운 것으로 잘 알려져 있습니다. 당뇨의 합병증은 혈당이 갑자기 올라가거나 내려가서 정상 농도 범위를 벗어났을 때 생기는 ‘급성 합병증’과 대혈관, 소혈관 합병증 등 신경에 영향을 미쳐 생기는 ‘만성 합병증’이 있습니다. 당뇨병 초기에 관리를 잘하면 일상생활에 큰 지장 없이 살아갈 수 있지만 만성 합병증이 발병되면 삶의 질이 현저히 떨어지고, 사망률도 높아집니다.대표적인 당뇨병의 합병증은 중풍과 심근경색증과 같은 대혈관 합병증, 눈혈관 합병증, 콩팥 합병증 등의 소혈관 합볍증 등이 있습니다. 당뇨병의 합병증은 이처럼 신체 곳곳에서 생길 수 있고, 심각한 후유증을 초래할 수 있는 만큼 합병증 예방을 위해 각별한 관리가 필요합니다. 감사합니다.'] </s>