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<s>[INST] "본 게시물은 질문자 본인의 요청으로 삭제되었습니다." [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 제석준 입니다.과민성이 좀 있는 것 같지만 흡수장애는 없지 않을까 합니다. 물론 흡수장애가 있으면 키가 안크거나 하지만.. 과민성장질환일 가능성이 많고 이 질환은 영양분이 흡수가 안되는 질환이 아니기 때문에 그냥 장운동개선 치료제등으로 치료가 가능합니다. 가까운 내과 방문하여 상담받아 보세요. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요26세 여성입니다몇달전부터 가슴통증 등통증에 시달렸는데요역류성식도염이라는증상을 알고서 약을 처방받아먹는데등아픈건 좀 나아졌는데 가슴아픈건 사라지지가 않아요스트레칭하듯이 양팔을 위아래로 돌리거나하면왼쪽가슴이 당기듯이 찌릿한느낌이있어요역류성식도염때문에 이 증상이 지속되는걸까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 제석준 입니다. 글쎄요.기재해주신 증상으로는 티체증후군도 같이 의심이 됩니다.다시 한번 의사선생님과 상담하세요..감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 한방과상담의 오원택 입니다.해당 증상은 위장만의 질환이 아닌것으로 보입니다. 때문에 역류성식도염 약만으로는 좋아지지 않는것이고요.폐의 위치는 목에서 시작하여 갈비뼈가 감싸고 있는 부위입니다. 이 부분이 뻣뻣하게 굳으면 답답한 느낌이 들고, 가슴,등 통증이 발생할 수 있습니다. 우리가 음식을 먹는 식도와 공기가 들어가는 기도는 그 통로가 동일합니다.때문에 역류성 식도염과 질문자님이 겪고있는 통증이 아예 관계가 없다고 단정할 수는 없습니다 .우리 국민의 상당수가 역류성 식도염을 지니고 있다보니 진단하신 병원에서는 질문자님의 역류성식도염을 발견하고 그 영향으로 가슴과 등 통증이 발생한다고 보셨을 가능성이 높습니다. 만약 단순 역류성 식도염때문이었다면 현재 드시는 위장약만으로 상태가 호전되어야하는데 아직까지 불편감이 있는것을 보니 호흡기와 폐의 문제에서 불편감이 발생하고 있을 가능성도 배제하면 안되겠네요. 호흡기와 폐가 뻣뻣하게 굳어있으면 유연성,탄력성이 떨어져 스트레칭 시 유독 가슴부근이 땡기는 느낌이 심해질 수 있습니다. (자세한 것은 진단을 해야 알 수 있지만, 목과 어깨근육이 굳어있어 호흡기가 그 영향을 받아 문제를 일으키기도 합니다)현재드시는 약을 꾸준히 복용하여 다행히 가슴부근의 아픔까지 사라지면 괜찮지만. 제가 위에서 말씀드린 부수적인 문제들이 해결되지 않으면 다시 증상이 재발할 가능성도 있습니다. 이 요소들을 해결하면 충분히 좋아질 수 있으므로, 증상이 계속되면 자세한 치료방법에 대해 의료진과 한번 더 상의해보시는 것을 추천드립니다.질문자님의 빠른 쾌유를 빕니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 올해 17살이 되는 남자 고등학생입니다.제가 중학교 입학할시절 키가 173센치정도였는데 지금도 크게 차이가 없습니다.혹시 성장판이 닫힌건 아닐까 하고 매일 걱정하는데 정체기가 이렇게까지 길수가 있나요?물론 중1때보다 3~5센치는 큰것같은데 키가 너무 변함이 없어서 걱정됩니다.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.정확한것은 좀 더 시간을 두고 경과를 지켜봐야 합니다. 일반적으로 지금 나이정도 되면 어느정도 성장이 마무리 되었을 가능성이 높습니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 성장 크리닉에 오셔서 성장판 검사 및 혈액 검사를 해보시는 것이 보다 많은 정보 파악에 도움이 될 것으로 사료됩니다. 쾌유하시길 기원드립니다. 한없이 부족한 답변이지만 조금이나마 도움이 되길 바랍니다. 더 궁금하신 것이 있으시면 질문 달아주세요. 성심성의껏 답변드리겠습니다. 감사합니다.환절기에 감기 조심하시고 오늘도 좋은 하루 되세요 새해 복 많이 받으시길 바랍니다.'] </s>

<s>[INST] 180일된아기입니다 모유수유중이고요어디서보니 모유먹는아기들은 비타민d를먹는게좋다고해서요 지금이라도 먹이면 괜찮을까요??써니드롭?인가 그것을 많이 먹이는거같은데 그것을 먹일때는 용법과ㅈ먹이는 방법은 어떻게하는것이좋을까요?? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.아기들에게 중요한 영양소로는 철분이나 아연, 비타민D 등이 중요합니다.하지만, 철분이나 비타민D는 부족해도 문제지만, 과해도 간독성등으로 해가 됩니다.함부로 복용하는 것이 아닌 검사를 통해 수치를 알고 용량을 조절하며 복용여부를 정해야하는 것입니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 만 9세 딸아이가 a형 독감으로 3일째 타미플루 복용 중입니다.다른 가족들은 아직 관리해서 안걸렸는데요. 언제쯤부터 전역력이 떨어져서 딸아이와 가족들이 평소처럼 접촉하면 생활해도 될까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.일반적으로 타*플루 복용 이틀 정도가 지나면 A형 독감 전염력은 약해지는 것으로 되어 있으나, 가능한 5일간은 주의가 필요합니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 휴대폰 모서리를 아랫배쪽에 맞았는데아파요.어차피 지금 시간도 늦었는데 완화 방법 있나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.약국에서 소염진통제 나 타*레놀을 구입하여 복용하십시요. 온팩으로 온찜질을 하시고 자고 난 다음날에도 통증이 지속된다면외과 방문하여 진찰 받으셔야 합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>

<s>[INST] 6세아이가 팬티에 변을 지렸는데피가 섞인듯보여서요 ㅠㅠ점액성. 찐떡한변이구요 ㅠㅠ그후에 변기에 앉아서 재대로 다시변을 봤는데 피 안섞여있고 평소처럼봤어요.변을본후 지금은 배도 안아프다고허고잘 놀고 있어요.아기때 변비를 앓은후 항문살이 부풀어오를때도있고 가라앉을때도 있고 쓰라리다고 할때도 있고그러구요 ㅠㅠ두번째 변을 글 쓰는 도중에 봤는데기름기가 변기에 뜨고 피도 점액성으로섞인듯보여요 ㅠㅠ당장 병원을 가야하는건지 어쩐지...아이가 변을 볼때만 배가 아프다고하고조금이라도 본 후에는 안아프다고하고잘노는데... 응급실이라도 가야하는건지.잘노니 그냥 내일꺼지 지켜봐도 되는건지..신경이 쓰여요 ㅠㅠ월요일까지 편도염으로 클래신건조시럽등약복용했구요.장중첩증은 배가 많이 아픈가요?한두달정도전부터 배가 아프다고가끔씩.눕혀놓고 문질러주면 몇분내에 금새안아파졌어. 하고 잘 놀고 했고.어제그제도 그랬었구요.. ㅠ지금 당장 병원을 가야하는 걸까요? ㅠㅠ... 사진첨부해봅니다 ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.아이의 연령에는 거의 장중첩증은 오는 경우가 드물고, 주신 내용과는 다소 맞지 않는 듯합니다. 그 보다는 변비로 인한 장점막의 손상으로 인한 일시적 혈변이나, 또는 먹은 항생제로 인한 장점막의 섬모들의 일시적 탈락으로 인한 소견이 아닌가 싶군요.너무 미리 걱정을 앞세우지 마시고 우선은 지켜볼 것을 말씀드립니다. 큰 문제성을 보이는 내용은 아니지 않을까 생각됩니다.'] </s>

<s>[INST] 올해 초등 1학년 남자아이입니다.  태어 났을 때 목과 몸에 밀크 커피 색 점이 큰것과 작은 것이 섞여서 군데 군데 있었습니다.  워낙 피부가 하얀색이라 눈에 띄긴 했지만  그냥 점이라고만 생각 했는데  2년 전인가  소아과에 갔더니 카페오레 스팟 이라는 병이 있는데  혹시 아이가 인지능력이나 지능에는 문제가 없냐고 물으시더라구요. 전혀 그런쪽으로는 문제가 없다고 했더니 그래도 큰병원에 가서 검사를 받아보는 것이 안전할것 같다고 하시더군요.  그래서 다른 병원에 갔더니 엄마가  괜찮다고 생각되면 괜찮은 거라고 그냥 점만 좀 많은 것이지 신경 쓰지 말라고 하시더군요..그래서 인터넷 검색을 해 봤더니 신경 섬유종의 일종이라고 나오더라구요. 그렇지만 저희 아이는 점만 빼고는 다른 아이와 다를 빠가 전혀 없습니다.  그런데 요즘 얼굴에도 꼭 외국 아이들마냥 엷은 죽은깨 처럼 많이 보입니다 몸에도 좀 더 작은 반점이 생기는 것 같구요. 정확히는 모르겠어요. 점이 더 생기는 건지, 아님 원래 있던점들이아이가 커 가면서 색깔이며 크기가 커지는 건지...큰점들이 아니라서 그리 신경 쓰지 않아도 될것 같긴 하지만 이것이 진짜 큰병에 속하여 나중에 큰 문제가 되는 건 아닌지 궁금 하구요.  병원 가서 검사를 해 봐야 하는 건지,   어떤 검사를 하며 치료책은 있는건지 궁금합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.cafe au lait spot이 있으면서\xa0신경섬유종이란 병이 동반되는 경우는\xa0 있지만 점이 있다고 다\xa0 이상이 있는것은 아닙니다.현재 아들의 증상이\xa0 점 이외에 나타나는 것이 없다면 별로 걱정하지 않아도 됩니다.'] </s>

<s>[INST] 산모는 O형 아기는 A형입니다 (둘다 RH+)3월18일 16시30분경 40주5일만에 3kg으로 태어났습니다3월21일 황달수치 13.3 진료시간 오전9시50분 (피부측정기, 모유수유중) / 산부인과 퇴원3월24일 황달수치 15.8 (발뒤꿈치 채혈, 모유수유중이었으나 이날이후 중단)3월26일 황달수치 20.4(발뒤꿈치 채혈, 분유먹이던중) 당일 바로 대학병원에 입원해서 광선치료시작 (치료전 대학병원에서 정맥채혈 황달수치 21.6)3월27일 황달수치 11.2로 떨어짐 (발뒤꿈치 채혈)3월28일 황달수치 8.9 (발뒤꿈치 채혈), 광선끔3월29일 황달수치 10.2 (발뒤꿈치 채혈), 광선 1대킴3월30일 황달수치 8.45 (발뒤꿈치 채혈), 광선끔3월31일 황달수치 9.3 (발뒤꿈치 채혈), 광선은 끈상태, 오후에 피부측정기로 측정결과 8.4 나옴4월1일 황달수치 9.1 (발뒤꿈치 채혈), 광선끔4월2일 황달수치 10.1 (정맥채혈), 광선킴4월3일 황달수치 9.0 (발뒤꿈치 채혈), 광선끔몸무게는 현재 10~70그램씩 늘고 있으며 (4월3일 기준 3,270g 출생시는 3,000g 병원퇴원시 2,910g)4월3일 통화해보니 그전에는 빠는힘이 떨어진다했으나 구강재활후 빠는힘이 호전된 상태라고 합니다선천성대사이상검사 이상없음난청검사 이상없음 (대학병원 입원중 검사함)균검사 이상없음 (대학병원 입원중 검사함)활동성 좋고 근육경직없음토하거나 게워내는증상 없음현재 저희 아기가 이런상태입니다혹시나 후유증이라던가 핵황달이라던가 하는 합병증의 위험성은 없을까요?그리고 아기들이 잘빨지못할때 머리에 이상이 있어서 그럴수도 있다하셨는데저희 아기는 빨때는 잘빨고 안빨때는 아예 안빠는데 이건 괜찮을까요??현재는 재활로 빠는힘이 호전됐다고는합니다마지막으로 병원에서 빌리루빈수치가 25mg/dl 이상일 경우에만 핵황달 위험으로 보고mri촬영을 하는데 원하시면 촬영을 하자하셔서 하지않겠다고 했습니다. 병원마다 mri촬영기준이 다르고 핵황달로 보는 기준도 다르다고 하시던데 이거 괜찮을까요?? 아니면 mri촬영을 해야하는걸까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호입니다.현재 상태만으로는 핵황달이 있다고 단정하기는 어렵고, 가능성은 떨어질 것으로 추정합니다.그러나 아이의 상황은 아이를 직접 진료한 주치의 선생님의 판단이 가장 중요합니다.보호자나 제3의 의사가 판단하기에는 오차의 여지가 상당히 있습니다.당장 MRI 촬영을 하지 않더라도, 당분간 진료를 본 종합병원에서 추적 관찰 해 보실 것을 권장합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.중증 고 빌리루빈 혈증은 >25 입니다.최고가 20.4이니까 걱정은 안하셔도 됩니다.아이가 잘놀고 잘먹고 잘자고 하면 걱정은 안하셔도 될 것 같긴 합니다.'] </s>

<s>[INST] 두달 조금 넘은 아기인데 부유 먹여놓고 5분동안 세워서 안아주다가 눕히는데 한참있다가 왜 토할까요? 아직도 토를 할 시기라서 그런가요? 그러면 언제까지 토하게 되나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.계속 그런 것인가요? 아니면 한번 그런 건가요? 체중은 잘 늘고 잘 놀고 그런가요? 그렇다면 좀 더 경과를 관찰하셔도 괜찮을 듯 합니다. 선천성 유문폐쇄의 가능성도 있으니 계속되면 진료가 필요합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.말씀해 주신 상황만으로 이유를 답 드리기는 힘듭니다만, 제대로 소화되지 않아서 구토가 발생했을 가능성이 높습니다. 지속적으로 증상이 있다면 소아과 진료를 권유합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요. 6학년 남학생입니다. 제가 2018년 8월 쯤 2차성징 시작되어 음모가 먼저 났습니다. 하지만 제가 2차성징 이전 음란물도 보고 며 칠동안 그러다가 자위를 하게 됬는데 음모가 나있더군요. 인터넷 찾아보니 사정을 하면 2차성징이 빨리 온다는데 제가 그당키가 143이었습니다. 그러고 현재 152 몸무게 51.4kg 이고 그 다음 12월 부터 자위를 하루에 2~3 하며 지금까지 이래 왔습니다. 2019년 초에 겨드랑이 털이 잔털부터 자락 시작하고 아직 길지는 않습니다. 초등학교 들어와서 유독 키가 작아서 4학년 때부터 한의원 진단 받고 한약 먹고 했습니다.1. 진짜 자위하고 음란물 보면 사춘기 빨리오나요?2.보통 사춘기 키가 안 클 끝 무렵 겨드랑이 털이 나는데 전 1년도 안돼서 나요? 키 안크면 어떡하죠? ㅜ ㅜ3. 저도 자위를 많이한다 생각하는데 한의원 가서 진단 받으면 성장판이 닫혀있으면 어떻하죠?4. 자위가 키와 연관이 있다? 없다? 라고 인터넷에 많이 정확한게 나오지 않았는데 진짜 안 클까요? 5. 급성장이 오지 않을까요?답변 부탁드리겠습니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨의학과 상담의 유석선입니다.1. 근거가 없는 내용으로 판단됩니다.2. 이 부분에 대해서는 비뇨의학과적인 답변이 어렵습니다.3. 걱정이 되신다면, 소아청소년과에서 촬영 후 판단이 가능할 것으로 사료됩니다.4. 연관이 없을 것으로 판단됩니다.5. 비뇨의학과적인 답변이 어렵습니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 현 임신 22주 된 산모입니다..5월1일 일반산부인과에서 초음파를 보는데 태아 엉덩이쪽에 기형종이 보인다고.종합병원에 진찰을 해보라해서 5월 6일 서울 아산병원에 가서 정밀초음파 받고 엉덩이 기형종이라는 판명을 받았고 크기가 4.2cm 정도 된다고 합니다..그쪽의사 선생님께서는 2주후에 다시 보시고 종양크기가 커지면 태아수술이라는것을 해서 기형종에 있는 혈관을 태운다고 해야하나 더 자라지 못하게 해야한다고 합니다.그러고나서 아가가 태어나면 수술을 해야한다네요..6일날 다녀오고 인터넷이란든지 지인들을 통해 이것 저것 알아보는데 예후나 의견들이 좋지않더군요..물론 일반지방대학병원이라든가 산부인과 의사선생님들도 정확하게 모르시는것같고요 서적찾아보시면서 이야기 해주시고요...ㅜㅜ 저희 부모입장으로썬 어떡해 해야할지.....망막하기만 하네요...오늘도 답답한 마음에 근처 대학병원에 갔다왔는데 크기는 1cm정도 커진것 같다네요 물론 재는 각도에 따라 다르다고하시면서 .. 그리고 태어나도 살 확률이 10% 정도라고 하시고요..저희가 알고싶은건 수술을 해서 괜찮아질까 ..정상적인 생활을 할수있나... 너무 큰 흉이 남지않을려나..예후를 알고싶고 ... 어렵다면 안되지만 중절까지 생각중입니다...부디 보시고 알려주시면 고맙겠습니다..... [/INST] ['안녕하세요 하이닥 산부인과 상담의 차상헌 입니다. \xa0태아 기형이 있으면 과거에는 관행적으로 국민정서법에 의한 임신 중절을 고려하는 분들이\xa0있었습니다.\xa0최근에는 일부 산부인과 의사들이 산부인과 의사를 고소하는 사태가 되어 인공중절이 법률상 정한 규정을 벗어나지 못하게 되어 현실적으로는 어려운 점이 국민들에게 있습니다.\xa0님처럼 예후가 좋지 않은 애처로운 사정을 보면 안타까운 마음이 들지만 현실적으로는 법의 한계를 벗어나기가 어렵습니다.\xa0감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요. 중학생 남자입니다.제가 몇주전부터인가 갑자기 숨이 잘 안쉬어졌어요...정확히 말하자면 숨은 쉬고있는데 (공기는 마시고있는데) 원활하게 호흡이 안되는느낌? 답답한 느낌? 숨이 안쉬어지는 느낌?? 이 들다가 이게 목구멍에 뭐가 껴있는거같고 하는 느낌??으로 발전했는데 어느순간 음식을 먹었는데 그 증상이 심해져서 목구멍에 무슨 덩어리가 껴있는듯한 느낌을 받았었거든요.. 그때문에 숨쉬기도 힘들고.. 침삼킬때마다 아프고... 그런데 그 후에 더 심해져서 코쪽 기도부분?? 그쪽도 막히는 느낌이 들었었어요... 그런데 시간이 흐르면서 이 증상은 사라져갔는데 아직도 그 숨이 막히는 증상 (가끔 숨이 안쉬어짐) 이랑 숨은 쉬고있는데 답답한 느낌(원활하게 호흡이 안됨)은 아직도 남아있어서 이렇게 질문드려요.. 이게 숨막히는증상이 아주 가끔은 좀 나아져서 약간 편하게 숨쉴수있을때도 있긴 한데.. 숨이 편하게 안쉬어져서 너무 걱정이에요... 잘때 특히 숨이 안쉬여지면 힘들거든요... 그랫서 약간 옆으로 누워서 자면 괜찮아지기는 하는데........이거 어느 병원에 가야 하나요..? 저 죽는건가요 혹시 설마 폐암이나 뭐 폐렴 폐결핵 같은거는 아니겠죠..? 너무 무섭네요 여기서 인생마감을해여하나요... ㅠㅠㅠㅜㅠㅠㅜㅜㅜㅜㅜㅜ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.별 문제 없이 느낌만 있는 상태일 가능성이 더 높아보이기는 하나, 이비인후과와 소아과가 있는 종합병원 진료를 권유합니다. 육안적인 확인 및 영상 검사 받아보시기를 권유합니다', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 놀라셨지요?검사를 좀 받아보시고 이상이 없으면 공황장애가 아닌가 하는 생각이 듭니다.너무 걱정하지 마시구요.요즘 스트레스 많으신가요?', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 조병주입니다.엑스레이 검사나 폐기능 검사를 받아보았나요? 내과에 내원하여 검사를 받아보시길 권유드립니다. 폐렴이나 폐결핵이라면 발열이나 기침 등 증상이 동반되는 경우가 보통이고, 폐암의 가능성은 연령이나 과거력으로 보아 가능성이 높아 보이지는 않습니다. 너무 걱정말고 진료 받아보세요. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 대학입시가 끝난 고3 입니다키는 165에 74키로인데요 3월들어가기 전까지 고등학교와서찐 20키로의 살을 빼고자 합니다. 아침과 저녁은 밥 반공기에 부모님이 주시는 식사를 하고요 점심은 바나나 한개에 우유 한잔정도 먹습니다.운동은 일단 무작정 4에서 5키로를 걷고 뛰고 합니다. 빨리빼고싶은 남학생인데 어찌해야할까요 또 다리도 조금 얇아지고 싶어요 ㅠㅠ 도와쥬새요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 가정의학과 상담의 김선형 입니다.일단 체중감량을 하기 위해서는 식이조절과 운동이 중요한데 일단 2가지를 다 시작하신 상태로 보여집니다.좀 더 효율적으로 하시면 효과를 더 많이 보실 수도 있고 요요를 예방할 수 있습니다.우선 점심과 아침의 식단은 바꾸시는 것이 더 좋겠습니다.아침에는 바나나랑 우유정도를 드시고 점심에 식사를 한끼 제대로 하셔서 하루 식사의 가장 많은 섭취를 점심에 하시는 것이 좋습니다.저녁에는 반공기 식사보다는 좀 더 탄수화물은 줄이고 단백질은 늘리는 식단이 좋아서 밥대신 두부나 계란흰자 닭가슴살같은 것을 드시는 것 더욱 좋아 보입니다.또한 빨리걷기정도를 충분히 하시는 것이 좋고 추가적으로 기초대사량을 올리는 약을 드시고 나서 운동을 하시면 운동량에 비해 더 많은 에너지를 소모하도록 유도할 수 있으니 가까운 비만전문클리닉에 내원하셔서 처방을 받으시는 것도 좋겠습니다.규칙적인 식사와 적당한 운동을 꾸준히 하는 것이 가장 좋은 방법임을 잊지 마시고 추가적인 식사 부분이나 약의 처방등을 고려하시는 것을 추천드립니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 최근에 계속 피부가 이상해요여드름 흉터같이 작은게 팔, 다리에 올라와있고늘 피부가 간지럽고긁으면 빨간 두드러기같은게 올라오고요이런게 2주정도 이어지는데약먹어도 나아지는지 잘 모르겠어요왜 아무것도 없는데 늘 간지러운지 잘 모르겠어요그리고 한 4개월정도 종종 두드러기가 났는데만성 두드러기일까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.우선 피부 두드러기 부위의 시진 진찰이 필요합니다. 피부과 확대경 검사와 MAST 알러지 피부 테스트 받아보시면 도움이 될 듯 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.말씀하신 정보만으로 환자 상태를 파악할 수 없습니다. 두드러기가 아닌 다른 피부 질환 가능성도 있어 피부과 전문의 진료를 받아보시기를 권유합니다.', "안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 남상호입니다.‘만성 두드러기’란 두드러기가 수주(대개 6-8주) 이상 지속되는 경우를 말합니다.두드러기로 진단되려면 팽진(피부에 양각된 것처럼 불룩한 발진이 나타나며 24시간내로 저절로 사라졌다가 다시 나타남)이 나타나야 합니다.일반인들은 흔히 피부 발진을 총칭하여 '두드러기'라고 표현하는 경향이 있지요. 급성 두드러기의 경우에는 그 원인을 찿아낼 수 있는 경우도 있지만만성 두드러기의 경우는 그 원인을 찾아내기 힘든 경우가 대부분입니다.알려진 원인 중에는 대표적으로 감염성 질환, 결체조직 질환, 악성 종양, 갑상선 질환 등이 있습니다. 그래서 원인을 찿기 위해 여러 가지 혈액 검사나 음식물 알러지에 대한 검사를 시행하기도 합니다. 하지만 대부분 뚜렷한 원인을 찾아내지 못 합니다. 만성 두드러기의 경우 짧게는 수개월 길게는 수년간 그 증상이 지속되는 경우가 많습니다. 증상이 심할 경우 너무 걱정하지 마시고 먹는 약으로 불편한 증상을 잘 조절하면서 지내시다 보면 언젠가는 없어질 수 있습니다. 반면에 증상이 심하지 않아서 별로 불편하지 않고 1-2시간 이내로 잘 가라앉는 경우에는 굳이 약을 복용하지 않아도 됩니다. 답답하시겠지만 현재로서는 보다 근본적인 해결책은 없는 실정입니다. 치료를 위해서는 항히스타민제가 대표적으로 사용되는데 장기 복용 시에는 입이 마르는 증상이 있을 수 있어 물을 자주 마셔야 하는 점을 빼고는 별다른 문제가 없으므로 안심하고 장기복용하셔도 됩니다.문의에 도움이 되었기를 바랍니다. 감사합니다.", '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 한성호입니다.피부가 가려운 이유는 여러가지가 있는데 말씀하신 것처럼 만성 두드러기도 피부 가려움증을 주소증으로 하는 만성피부질환입니다.두드러기는 적절하게 약을 복용해서 진정시키는 것도 중요하고 일상생활 가운데서의 관리도 매우중요합니다.검사를 통해서 두드러기를 일으키는 항원이 되는 원인물질을 찾아 회피해주는 것도 매우 중요합니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 고3 수험생입니다 공부를 하는데 매일 매일 공부량이 부족한거 같아서 수면시간을 조절해보려고 합니다 평소에는 7시간정도 잤는데 이제 이틀에 한번 정도 3시간 잠을 자려고 하는데 건강에 이상이 생길까요 이상이 생긴다면 이상이생기지ㅈ않으면서 수면시간을 조절할 수 있는 방법을 알려주세요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호입니다.수면 시간은 비슷하게 유지시켜야 컨디션이 좋아집니다.주어진 같은 공부 시간에 좀 더 집중하는 것을 좀 더 추천합니다.수면 시간을 좀 줄여서 공부할 시간을 만들고 싶다면, 평일에 1시간 정도 줄이고, 주말에는 1-2시간 더 자는 방법이 더 나을 것으로 판단합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.수면 시간은 본인 체력에 맞게 조정하시고 평일에는 조금 주말에는 많이 산정하세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>

<s>[INST] 현재당뇨병약과 심장병앿을 복용하고 있는데 잠을자다 새벽이나 낯에 가스에 통증이와서 잠이깨는데 일어나고 나면ㅣ뮤를 퉁증이 없습니다 위 내시경검사를 샜는데 아무 이상이없다고 하는데 이뮤가 뭔가요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 제석준 입니다. 글쎄요..위내시경상 식도염이 없다고 해서 역류성 식도질환이 없는 것은 아니지만 글쎄요.. 심장도 다시 체크해보는 것이 좋을 것 같습니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 전 아직 나이가 어린데 이마에 주름이 있습니다. 사실 주름이라고 보긴 어렵고 흉터인데요 ㅠ 예전에 계단에서 넘어져서 계단 모서리에 이마를 박고 한줄로 길게 (가로로) 흉터가 생겼습니다. 그 때 이후로 항상 앞머리를 내리고 살았는데요 흉터 치료를 하면 혹은 수술을 하면 이런 상처도 좀 연하게 될 수 있나요? 앞머리 정말 지겨워요 ㅠㅠ 수술할때 성형외과에서 하긴 했는데 깊게 패인탓에(뼈가 보였었어요) 흉터가 심하네요... [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 성형외과 상담의 이한센 입니다.네, 지금의 상태가 심하다면 수술을 고려해볼 수 있습니다.가까운 병원에 내원하셔서 상담을 받아보세요. 어릴때 흉터는 크면서 함께 커지는 경향도 있습니다.간단히 줄기세포 재생주사나 필러를 사용해도 어느정도 복원되기도 합니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 제가 중1인데 엑스레이를찍어보니 안데 사랑니4개가 다있다네요 지금은 큰어금니가 자라고있는데 이것도 턱뼈가 잘 안자라면 사랑니처럼 뺄거래요. 그래서 말인데 턱쪄를 의학적으론 말고 턱뼈를 조금이나마라도 공간을 더 자라게할방법은없나요? 뭘 먹는다라든지 습관같은거라든지 알려주세요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 치과 상담의 여병영입니다.턱뼈가 자라는 정도는 유전적으로 정해져 있습니다.먹는 방법이나 습관으로는 턱뼈의 변화를 주는 것은 현실적으로 불가능합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.뭔가 먹는다거나 습관으로 턱뼈를 기존 성장보다 더 자라게 할 방법은 없습니다. 지속적인 치과 검진을 통해 발치여부 결정하시기를 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.현실적으로는 어려운 일입니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요우리 아이가 40개월인데 머리를 깎아주다가 우연히 만져보니 뒷통수 뼈가 좀 울퉁불퉁한데 왼쪽 뼈 (시옷봉합 부분) 가 길쭉하게 솟아있어요 두개골이 그대로 만져진달까 사진을 찾아보니 시옷봉합 부분 같은데 동그랗게 만져지는게 아니라 길쭉하게 꼭 봉합선 부분 뼈가 그대로 솟아올라 만져지는 느낌이에요. 귀뒤 왼쪽부분 옆통수가 납작하게 눌려서 상대적으로 더 만져지는거 같기는 한데 반대쪽은 괜찮은데 왼쪽만 너무 만져지네요. 아기때 고개를 왼쪽으로만 돌려서 항상 왼쪽을 바라보고 잠들어 왼쪽 옆통수부분이 납작하게 눌려졌거든요 그 라인따라 테두리부분이 위로 솟은 느낌? 제가 불안감이 심한데요 ㅜ 아이는 머리는 큰편이고 아주 건강하게 잘 자라고 있습니다 ㅡ 건강상에 문제가 있는건 아니겠죠? 뼈종양 같은것이면 이렇게 길쭉하게 두개골 모양같이 자라지는 않겠죠? 사진상 제 손가락 모양따라 좀 튀어나왔어요 ㅜ 도와주세요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 신경외과 상담의 김정희입니다.너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 질문에 언급하신 대로 어릴 때 한쪽으로만 눕혀 있거나 잦은 두부 위치 변경을 하지 않을 경우 특이 형태로 몰딩이 되는 경우가 있습니다. 선천적으로 두개골 부정 유합이 된 것이 아니라면 문제는 없을 것으로 보입니다. 18개월에 이미 대천문이 모두 닫힌 상태이므로 현재 교정은 어려울 것으로 보이나 흔히들 말하는 짱구정도의 소견이라 보시면 됩니다. 그래도 정 걱정이 되시면 두개골 사진을 확인해 보는 방법도 있고 더 나아가 전문의 진료 이 후 이상하다고 판단되면 Brain CT검사를 하고 bone setting을 보시면 명확한 모양도 확인가능합니다. 실제 필요하 있다면 검사를 진행하는데 문제가 없다면 두부가 더 자랄 것이므로 추 후 경과를 지켜보는 방법도 있겠습니다. 정상 성장 보다 봉합선이 조기 닫히고 두부가 비 정상적으로 크지 않다면 정밀 검사는 크게 의미가 없을 수도 있겠습니다. 두부 모양을 성형하는 경우는 병적인 경우를 제외하고는 거의 없습니다. 머리카락이 자라면 감춰지는 이유이겠지요.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요. 45개월 여자아이 아빠입니다. 제 아이가 최근 첨부된 사진과 같이 피부에 두드러기 같은 증상을 자주 보여 글 올리게 되었습니다. (i) 사진의 두드러기는 최근 2주 사이에 세번정도 보이고 있으며, (ii) 일단 한번 생기면 특정 부위를 가리지 않고 여기저기 생기고(iii) 생기는 수는 많게는 20여개까지 보인 경우가 있습니다.(iv) 다만 매우 빠르게 10분 이내에 자연스럽게 없어지기는 합니다. (v) 두드러기 자체는 빨갛지는 않고 두드러기 주변으로는 붉은 색을 띕니다.워낙 빨리 없어지는지라 저렇게 두드러기가 올라온 상태로 병원을 가보지는 않았습니다. 선생님들의 조언 기다리겠습니다. 감사합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.두드러기는 부위를 가리지 않고 나타납니다.원인을 파악하는 것이 중요합니다. 나타나기 전에 먹었던 음식이나 영향 미칠만한 것을 찾아봐야 하겠지요. 잘 알 수 없을 때는 혈액검사를 하기도하지만 생긴지 얼마안되서 검사부터 하라고 하지는 않습니다. 필요하면 항히스타민 같은 것을 처방받아 먹이는 것이 필요합니다.'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요? 오늘로 103일된 남아를 둔 엄마입니다.. 다름이 아니라 우리 아가가 11월 22일부터 변에 코같은게 섞여나오는 곱똥으로 병원에 다녔었는데요...근데, 얼마전부터실핏줄같은 피가 섞여나옵니다..다니는 소아과에서 열이 38도 이상으로 올라가면 대학병원으로 가보라고 소견서를 써주더라구요..열은 동반되지 않은 상태에서 17일날 대학병원을 갔습니다.. 배사진두 찍어서 보셨는데 장은 괜찮아 보인다고 하더라구요..그래서 약처방 받아서 집에와서 먹였는데, 약을 먹는 3일동안은 괜찮았었는데, 어제 저녁부터 다시 실핏줄같은 피가 나오더라구요..ㅜㅜ 아차! 대학병원갔을때 변검사를 의뢰하고 왔었긴한데, 변이 그전날 저녁때 본거라 피가 안보이더라구요... 아기가 노는것두 잘놀구, 먹는것두 잘 먹는거 같은데...하루에 유축한 모유를 650~750정도를 먹구있습니다...열두 물론 없구요... 계속 병원에 다녔는데, 약먹는동안 하루정도는 괜찮다가 다시 또 그러길 반복합니다...ㅠ.ㅠ 집에서 병원 다니는 차편두 열악하구, ㅠ.ㅠ어찌해야할지 모르겠습니다.. 다녀두 여전히 호전될 기미두 없구요...ㅠ.ㅠ 도와주세요... 혹시 모유에 문제가 있어서 그런건가요? 저때문에 우리 아가가 힘든거같아 하루하루를 고통에 살고 있어요.. 도와주세요...ㅜㅜ [/INST] ['아이가 보채거나 발열도 없고\xa0다른 이상 소견을 동반하지 않을 경우 실핏줄이 보이는 대변의 가장 흔한 원인은 여러 가지가 있을 수 있지만 아이 정도의 나이라면 항문 열상(항문주위가 찢어지는 것), 알러지성 직결장염을 들 수 있습니다. 항문 열상은 항문 주위를 자세히 관찰하면 알 수 있습니다. 또한 알러지성 직결장염은 모유 수유를 하는 경우 엄마가 우유나 두유의 섭취와 가장 관련이 많으며 따라서 이를 중단해보는 것이 좋습니다. 대개 예후는 양호하며 아이가 나이가 들어감에 따라 자연히 사라집니다. 그러나 피가 너무 많이 나오거나 지속된다면 반드시 진찰 후 필요하면 대변검사, 내시경 검사 등이 필요합니다.'] </s>

<s>[INST] 상담내용:저는초2 독감주사맞은 아이 입니다^^저희동생이 독감에 걸린지 2주가 지났는데요,저도 독감에걸릴확률이있나요?빠른답변부탁드립니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.이미 2주전이라면 동생으로 부터의 감염염려는 없을 듯하군요.다만, 독감 접종을 했다해도 감염의 우려는 있는 것이어서 이제 독감시즌의 시작이라 동생과 무관하게 본인이 다른 곳에서 옮을 수는 있을 것입니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요13살인데 이소티논 복용하려 하는데 부작용 중에 조기골단패쇠가 있던데 이거 먹으면 키성장방해하는거 아닌가요? 그리고 그 확률은 얼마나 되어요?? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.혹시나 해서 찾아봤지만, 이소티논 복용시 발생할 수 있는 부작용으로 되어있지만, 아주 드물게 발현한다고 되어있네요', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 이소티논 복용으로 인한 발생 확률은 낮은 것으로 보고 되어 있어 병의 경중을 가려 복용하심이 좋을 듯 합니다. 쾌유하시길 기원드립니다. 한없이 부족한 답변이지만 조금이나마 도움이 되길 바랍니다. 더 궁금하신 것이 있으시면 질문 달아주세요. 성심성의껏 답변드리겠습니다. 감사합니다.환절기에 감기 조심하시고 오늘도 좋은 하루 되세요 새해 복 많이 받으시길 바랍니다.'] </s>

<s>[INST] 어제 아침부터 자고일어나닌깐 갑저기 오른쪽 입꼬라부터 볼이 살짝 땡기는 느낌이드네요 평소에 계속 오른쪽으로 누워자기도하고 이증상이나타나기 하루전날에 스트레스를 좀 심하게 받는일이 있었긴한데 일단 하루지나닌깐 전날보다는 볼근육이 이완된느낌이들긴하는데 왜이럴까요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.따뜻하게 온찜질 하시고 자주 마사지를 해주세요. 보통 수시간 이내 좋아지는 경우가 많으며 증상 지속시 부갑상선 호르몬 검사와 전해질 특히 칼슘 인 검사 해보세요.'] </s>

<s>[INST] 고1인데 키 170cm 몸무게 58kg인데 지금부터라도 일찍자면 키가 클까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과상담의 고시환 입니다.연령으로만 보아서는 아직은 성장기에 있을 시기입니다. 남학생은 평균적으로 고등학교 1-2학년이 지나면서 성장완료기에 들어서나, 성장완료기라 해서 성장을 안한다가 아니라 완만한 성장을 수년간 보디가 서서히 멈추는 것이니 키에 대한 기대감이 있다면 그 만큼 자기관리와 노력이 중요할 시기입니다. 키는 단지 일찍잔다만이 아닌 본인의 식습관과 영양, 운동, 생활패턴 등등의 영향을 받게 됩니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 역류성. 식도염 이라고 하는데 이비인후과에서. 또다른 이비인후과에서는. 후두염 이라고 하고. 위내시경 검사시. 물어보니 역류성 식도염 없다고 하네요 증상도 식도염증삼없습니다제 목 이물감 또는 약간가래로인한 불편감. 인데. 이증상 으로는. 식도염 약 밬에 없나요항상. 진료후 주는약은. 식도염 약만 주네요. 위 증상. 목 이물감 에는 어덯한 치료가 좋을까오ㅡ? 용각산. 어덯습니까 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담약사 김민한입니다.가까운 약국에서 상의해보시죠처방약은 답이 없는데한약중에 목이물감에 쓰는 약들이 있습니다.(반하후박탕증 등)*각산은 폐가 말라서 예민할때 도움이 됩니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요, 선생님.   어제 밤에 올해 4학년인 저희 딸이 거짓말을 하여 혼을 내다가 효자손으로 아이를 체벌하는 과정에서 허벅지를 때린다는 것이 아이가 피하는 바람에 무릎을 때렸는데요.   아이의 거짓말로 인해 너무 화가 나 있던 터라 있는 힘을 다해 허벅지로 효자손을 내리쳤는데 그만 무릎에 맞아 '딱'하는 소리가 크게 났습니다.    아이가 처음에는 매우 아파했는데 한두시간 후에는 괜찮다고 했고 아침에 일어나서도 괜찮다고 했습니다. 외상도 없고요.   쓸데 없는 걱정일수도 있지만 제가 있는 힘을 다해 무릎을 때린 상황이 되어서 혹시나 성장판이 다치지는 않았나 걱정됩니다.  괜찮을지요?   또한가지 질문은 제가 TV에서 남자아이들이 뛰어다니다가 무릎으로 슬라이딩하는 경우 무릎 성장판이 다칠수 있다는 말을 들은 적이 있는데 사실인지요?    7세된 저희 아들이 요즘 무릎으로 슬라이딩하는 경우가 많아져서 좀 걱정이 됩니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.성장판은 관절과 관절사이의 연골조직으로 그리 쉽게 손상받지는 않습니다.너무 걱정하지 않으셔도 될 것입니다.'] </s>

<s>[INST] 가끔보면 초등학교때 키가 갑자기 크다가 중고등되서 안크는경우도 있고 반대로 초중때 안크다가 고등학교 막바지때 확확 크는애들이 있잖아요?이런거보면 성장하는 시기가 다들 다른건지 궁금합니다.성장기의 특별한 조짐이나 성장기를 알아차릴수있는 몸상태등도 궁금하구요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.맞습니다. 사람마다 성장하는 시기가 조금씩 다릅니다. 성장기를 알아차릴수 있는 방법이 딱히 없습니다. 성장판검사 정도만 가능합니다'] </s>

<s>[INST] 안녕하시요 중1여학생입니다 제가 뱃살이랑 허벅지살만빼면서 키도 크고싶어서 식단조덜안하고 다이어트?를 할고있는데 운동을 클로이팅,소미핏 벅부운동영상을하고 비타민신지니 허벅지운동을 하고있고 하루에 줄넘기300~500하고 키크는스트레칭 매일 하고있어요 효과있을까요? 키크는데 무리는 없는거 아닐까요? 클로이팅은 좀 빡센운동이라고하는데 전신운동이라할수있고 많이해서 이제는 땀도별로안나는운동이에요 키크는데 무리가있을까요? 클로이팅 영상 https://youtu.be/2pLT-olgUJs [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 운동상담사 신승렬입니다.운동강도는 사람마다 다르기에 무리있는지는 모르겠습니다. 다만 다음날 일상생활이 정상적으로 활동가능하다면 무리없는 걸로 생각하시면 됩니다.준비운동으로 스트레칭을 많이 하지만 폼롤러, 마사지공 등을 이용해서 뭉친근육을 풀어주는 이완운동도 같이 해주시면 부상위험이 줄어들으니 같이 병행하시길 바라겠습니다.'] </s>

<s>[INST] 남자가 사정 후 닦아냈던 휴지로 여성 성기를 닦거나 닿으면 임신 가능성이 있나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이학민입니다.가능성은 거의 없다고 보시면 됩니다. 정자의 경우 공기에 접촉할 시 금방 죽어버리는데다다 질내 직접 사정된 정자가 수정되기도 어려운데 외부생식기에 묻은 정자가 살아남아 안으로 들어가 또 난소까지 이동해서 수정되기는\xa0거의 불가능합니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 작년 7월에 위내시경 받았을때 위염이라고 했습니다..근데 몇달전 부터 명치 근처가 아프네요..뭘 먹으면 좀 괜찮았다 좀 지나면 또 아프네요.. 참고로 15년에 뇌경색으로 약(당뇨.혈압.아스피린 등등)의약을 복용 하고 있답니다.. 여기에 아침 식전으로 라비에트정10mg 한알씩 먹고있고요..현재 B형 간염 보균자입니다. 선생님들의 조언 바라옵니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 황규엽 입니다.당뇨는 위의 배출능을 다소 저하시킵니다.또한 장시간 아스피린에 노출된 위는 염증이 생길 가능성이 높습니다.음식을 드시면 일시적으로 음식과 위산이 중화되어 통증이 호전되었다가 다시 생깁니다.아마도 점막의 손상이 동반된 위염의 가능성이 높습니다.때에 따라 궤양성질환의 가능성이나 위의 출혈도 예상해볼수 있습니다,대변의 색이 검은색인지 확인하시고 담당 선생님과 상의하여 치료 받으셔야합니다때에 따라서는 내시경을 받을수도 있습니다.감사합니다'] </s>

<s>[INST] 6개월 접어든 아기입니다. 아기와 셀프사진관가서 기념촬영하려는데 사진찍을때 후레쉬가 터지는데, 그걸 아기가 봐도되는지 귱금합니다. 아기들도 많이찍는곳이라고는 하던데...강한 후레쉬 몇방 터트려서 찍는 사진을 6갤 아기도 같이 촬영해도 눈에 이상없을까요? 궁금합니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 안과 상담의 우성욱입니다.카메라 플래쉬가 밝긴 하지만 애기에게 큰 문제가 되지는 않습니다. 너무 걱정하지 마시기 바랍니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 저는 그냥 중3따리 남자 아이인데요 몇일전 부터 아랫배가 붓더니 왼쪽 아랫배가 기침하거나, 힘주거나, 걸으면약간 알배긴 것처럼 신경쓰이는데 병원갈 시간이 없어서 질문 드립니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.진찰이 필요한 상황으로 판단됩니다. 주신 정보로 판단해보면 혹시 탈장 증상이 아닌가 하는생각이 듭니다. 있다 없다하면 특히 누우면 없어지면 가능성이 높아요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.서혜부 탈장 의심 됩니다. 외과 전문 병원에서 진료 권해드립니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>

<s>[INST] 키가 잘 안커요ㅠㅠ 키 잘 크는 운동 있을까요?알려주세요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 운동상담사 손윤선 입니다.성장에 도움이 되는 몇가지 팁을 알려드리겠습니다.* 매일 운동하세요!운동은 성장기 청소년들에게 건강 상 매우 중요합니다. 운동을 하면 성장판이 자극되고, 성장호르몬이 분비되어 성장을 도울 뿐 아니라, 체력 향상 및 건강한 체중 유지에도 도움이 되기 때문입니다. 성장기 청소년에게는 매일 60분 이상의 중-고강도 신체활동이 추천됩니다. 특히 성장 운동으로는 스트레칭이 많이 되고 점핑동작이 많은 요가, 수영, 줄넘기, 농구 등이 추천됩니다. 평소에는 다음과 같이 운동하세요. 1. 준비운동: 스트레칭 (5분) 2. 유산소 운동: 걷기/달리기/자전거 등 (30분) 3. 근력 운동: 상체 (팔굽혀펴기/딥), 복부 (윗몸일으키기, 레그레이즈, 크런치, 플랭크), 하체 (스쿼트, 런지) (처음에 운동할 때, 각 운동을 최대한 몇 개 할 수 있는지 테스트해서 메모한 후, 조금씩 갯수를 늘려가며 운동하세요) 최대 반복 횟수 * 2세트 4. 정리운동: 스트레칭 (10분)* 야외 활동을 하세요!뼈를 튼튼하게 하는 비타민D는 충분한 햇볕을 받아야만 생성이 됩니다. 그냥 햇빛을 쬐는 것으로도 도움이 되지만, 기왕에 성장을 위해 운동을 계획하고 있다면, 야외 운동을 적극 추천합니다.* 충분한 수면을 취하세요.뼈는 잠을 자는 동안 성장한다고 합니다. 따라서 성장을 위해서는 약 8시간의 질 좋은 수면을 취해야 합니다. 성장호르몬은 주로 깊은 수면 시에 분비되기 때문입니다.꾸준히 노력하시어 원하시는 결과 얻으시길 바랍니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 평상시 잔병이 많고 면역력이 떨어지는 편인 딸이예요얼마전 밤 배가 아프다며 울고 소리지르며 데굴데굴 굴러서 응급실에 갔더니엑스레이 보시고 별 이상없다고 변이 찬거 같다시며 관장을 해주셨어요 간단한 약과 함께며칠뒤 또 배가 많이 아프대서 결국 엑스레이,초음파를 봣는데별 이상 맹장의심소견도 없고토하거나 설사는 없지만 장염일수 잇다며 장염약 처방받앗죠그러고는 괜찮은가 싶더니 요즘도 배가 자꾸 아프다고 하네요약국에서는 가스가 차서 그럴수도 잇다고 하는데...먹는건 보통정도 먹고 컨디션도 나쁘지 않지만 배가 아프다는 날엔 배를 계속 문질러줘야 편하다고 하네요...자꾸 배아프다는 소릴하니걱정이에요. 밥이 먹기 싫어 꽤 부리는게 아닌건 확실한데...검사도이상이 없다는데 왜그런지...아픈부위 배꼽주변 아래위에요아픈지는 한달이 조금 넘엇구요그리고 해마다 독감주사를 맞으면 주사부위에 발적이 심하고 부으며 열이잇고 아프다고  힘들어한다고 동네의사샘에게 상담햇더니 꼭 맞힐 필요는 없다셔서   이년전부터 안맞혓어요.이럴경우 신종플루 백신접종은 어떨까요?예약은 해두었지만 겁이나네요~ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 류일 입니다.먼저 배꼽 부위의 복통은 대개 문제가 없습니다. 하지만 배꼽 부위에서 먼 부위의 통증, 야간 복통은 어떤 원인이 있을 가능성이 높습니다. 따라서 이럴 경우 소아내시경 검사가 필요할 수도 있습니다. 다만 아랫 배가 아픈 경우에는 대개 배변의 문제 때문인 경우가 많습니다. 매일 대변을 보는 경우에도 배변시 통증이나 과다한 힘주기, 변기가 막힐 정도의 단단한 대변은 변비라고 할 수 있습니다. 이럴 경우에도 꾸준한 치료가 필요합니다. 내시경을 할 줄아는 소아소화기 전문의를 찾아보시길 권합니다.그리고 예방접종의 가장 흔한 부작용은 주사 부위의 부종과 통증입니다. 혹시 걱정이 되시면 가능하면 오전에 접종을 하시고 접종후 병원에서 1시간 머무르신 후 귀가하도록 하시고 해열제를 미리 준비해 놓는 것이 좋습니다. 예방 접종은 실익이 훨씬 큰 행위이므로 접종하는 것이 당연합니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 지금 왼쪽은 바세린 바를 수 있어서 꾸준히 발라주고 있는데, 이제 고2라 오른손은 자기 전에밖에 못바릅니다. 그래서 그런지 점점 심해지는데요. 주변에 피부과가 없습니다. 소아과랑 이비인후과, 가정의학과만 있습니다. 병원에 가는것이 좋을까요?간다면 위 세개 과중에서 어디를 가야할까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 피부과 상담의 이광준 입니다.점점 더 심해지면 병원에 가는게 낫습니다.그런데.. 주변에 피부과가 없나보네요.. 만약 가게된다면,소아청소년과 쪽이 더 나을 것 같습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 오늘 11시에 점심먹고 아무런 이상없다가 10분전쯤?갑자기 속이 엄청 울렁거리더니 결국 토했습니다 하지만 점심먹은양에 비해서 토한양은 얼마 안됬구요 왜이런건가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.체한 증상이라고 생각됩니다.조금 편해질 때까지 아무것도 드시지 말고 편해지면 부드러운거부터 드세요.설사가 시작되면 장염증상이라고 볼 수 있고다른 동반되는 증상이 무엇이 생기는지 지켜보세요.'] </s>

<s>[INST] 부분마취법이 정확도가떨어진다고 전신마취하자시네요씨티를 찍었는데 7개가 있고 큰게 2센티정도라 종격동도 있다면서임파선종을 배제할수없다라고 소견이 적혀있어서 너무 놀라고있습니다.눈에뜨던몽울은 작아졌으나 아직큰것이 잡히니 하자고 근데 일주일뒤로 수술스케줄여유가없다시네요. 8살이라 전신마취도 부담이됩니다만 해야겠지요. 다른큰병원가도 바로 검사는안되겠지요?너무 힘들어서 두서없이 여쭤봅니다. 결과도 일주일이나걸린다고하고 불안해서 견딜수가없네요. 잔기침을 간혹하는데 덜컹합니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 외과 상담의 권수범 입니다.8살이라 환자가 협조가 잘 안되면 부분마취가 어렵습니다. 전신마취가 더 좋을 듯 합니다. 나쁘지 않을 가능성 더 높습니다. 일단 검사하시는 것이 좋겠습니다. 연말이라서 병원에서 스케줄 잡기가 어렵습니다. 정 걱정이 되시면 큰 병원에 가서 다시 한번 상의하시는 것도 방법이 되겠습니다. 큰 병원은 비용적, 시간적으로 좀더 소요된다고 생각하시면 됩니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 고3인 남자 학생입니다.고2때부터 등에 여드름이 조금씩 나더니 지금은 좀 심해졌습니다.아침이랑 저녘에 바디워시로 몸을 닦고 로션까지 바르는데 안없어져요...등여드름 없애는 방법 없을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과상담의 모하규 입니다.등여드름으로 고민이시군요. 여드름은 더러워서 생기는 질환이 아닙니다.바디워시로 몸을 과도하게 문지르거나 로션까지 바르는 것은 오히려 등여드름을 더 자극하거나 모공을 막아 여드름을 더욱 심하게 만들 수 있습니다. 고3이면 아직 청소년 호르몬의 영향으로 여드름이 심해질 수 있는 시기라고 보시면 되는데요. 여드름 자체가 이미 심하고 여드름 씨앗이 많이 형성되어 있다면 압출과 진정 등 피부치료를 병행하지않고는 등여드름이 호전될 가능성이 매우 적습니다. 평상시 생활습관으로는 오히려 등을 자주 만지는 행위를 최대한 줄이시고, 인스턴트 가공식품 등을 피하시고,첨가물이 들어간 음료 일체를 줄이셔야 합니다.또 규칙적이고 충분한 수면습관을 통해 몸을 바로잡아야 하죠. 말씀드린 것처럼 이미 심해진 상태에서는 생활습관을 바로잡더라도 자리잡아버린 여드름이 스스로 사라지지는 않으므로 가까운 피부관련 한의원이나 병원에 방문하셔서 귀하의 몸상태를 정확히 체크하고 그에 맞는 치료를 받아보시길 권해드립니다.답변이 도움되셨길 바랍니다. 감사합니다.^^'] </s>

<s>[INST] 아기가 이제 24개월입니다.감기 잘 안걸렷엇지만,, 감기 걸리면 3~4일이면 다 낳앗는데요.어린이집다니면서 감기를 이번에 2주 가까이 하더라구요.그것도 열감기 하고나면 담에 코감기 기침 이런식으로 번갈아가며..ㅠㅠ근데 막판쯤 코감기가 밤마다 막혀서 숨을 제대로 못쉬어서 힘들어하는게 너무 길게 되니 안되어서 병원가서 처음으로 항생제를 복용햇습니다.코가 마니 호전 되엇을무렵(2틀만에)기침이 또 심해졋어요.낮에두 한두번 마른 기침을 하더니 밤엔 올리듯이 심하게 합니다. [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다. 어린이집처럼 많은 아이들이 같이 있는 공간에 있으면 감기에 걸린 아이들은 꼭 2-3명씩 있기 마련입니다. 따라서 사정이 되신다면 어린이집에 당분간 보내지 않는 것이 근본적인 해결책입니다.이것이 어렵다면, 아이가 증상이 나타나는 초기에 소아과에 방문해서 빨리 치료를 받는 것이 필요합니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 제가 밥먹고 바로 눕는 습관이 있는데 누울때마다 왼쪽 가슴이 자꾸만 찌릿합니다.그리고 가끔 새벽에도 누워있을때 기분탓인진 모르겠지만 찌릿한 느낌이 있습니다10대 후반이고 몸무게 110 키 177입니다살 빼면 괜찮아 질까요?+ 지금 협심증일수도 있을까요? +돌연사 할 수도 있나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 식도염을 우선 감별하는 것이 좋을 듯 합니다. 가까운 외과 병원에 오셔서 위내시경으로 식도염이나 식도열공허니아 확인해보세요.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 김상엽입니다.왼쪽 가슴이 찌릿하다고 해서 협심증이나 심근경색은 아닙니다. 협심증이나 심근경색의 경우에는 가슴이 조이고 짓눌리고 쥐어짜는 듯한 느낌이 있는 것이 특징이며, 등쪽이나 팔 쪽으로 통증이 방사되는 느낌이 있을 수 있습니다. 왼쪽 가슴이 누웠을 때 찌릿한 이유는 근육이 뭉쳤거나 해서 신경이 포착이 되어서 오는 통증인것으로 추측 되는데 정확한건 한의원에 내원하셔서 치료받아보시기를 권해드립니다.'] </s>

<s>[INST] 중1 여자에요 지금키가 155인데 160까지클수있을까요? 그리고 평소에 운동할시간이없는데 일찍자고 잘먹기만해도 키가클까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.키는 부모님의 유전적 조건하에본인의 건강과 영양, 식습관, 운동, 생활패턴 등에 의해 영향을 받게 되며,앞으로 얼마를 언제까지 성장 가능한가는 진료 이전에는 답이 어려운 질문이군요. 키 성장에 도움을 줄 것들로는1. 매일 매일 꾸준한 규칙적 운동2. 운동은 모든 운동이 다 도움이 되나 그 중에서도 걷기, 뛰기, 줄넘기, 농구, 배구, 축구, 등산, 배드민턴 등등 다리를 중심으로 하는 운동3. 가능한 12시전취침과 7시전의 기상4. 자기 전 20-30분간의 스트레칭5. 밀가루로 된 빵, 과자, 국수, 라면, 햄버거, 피자 등을 피하고6. 인스턴트, 패스트푸드를 멀리하고7. 단 음식과 음료를 마시지 말고8. 물을 충분히 섭취9. 신선한 야채류를 충분히 섭취하는 것이 있겠습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 성장판 닫히고도 키크는 방법이 뭔가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과상담의 고시환 입니다.성장판은 키 성장에서 절대적 조건의 하나이고는 합니다.다만, 키는 뼈가 자라는 것만이 아닌 체형에 의한 것이 있어서... 성장판이 닫힌 뒤라해도 운동이나 바른 자세등으로 몸을 바르게 하면 그 만큼 키 성장효과를 기대할 수 있을 것입니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 4살된 여아인데 잘 때 땀을 많이 흘립니다. 원인이 무엇일까요? 키도 또래에 비해 작은 편인데 영향이 있는 것인지 궁금합니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.아이의 체중과 키가 입력되어 있지 않아서 정확히 얘기할 수 없으나 성장패턴은 지속적인 성장 과정을 보면서 평가해야 합니다. 그런데 또래에 비해 작다고 하고 땀을 많이 흘린다면 그것이 병적으로 문제가 있어서 그런지 혈액검사나 소변 검사같은 것을 첵크해보는 것이 도움이 될 수 있으니 항상 다니는 근처의 소아청소년과에서 상담 받는 것이 좋겠습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 저탄수화물고지방 식단을 하고 있습니다 . 시작한지 이틀째입니다 . 근데 첫날부터 속이 더부룩한 느낌이 들었어요 . 소화가 잘안되는거 같은 느낌인데요 . 제가 평소 만성위염과 과민성대장증후군과 역류성식도염을 앓고있는데요 . 위에 부담이 되는게 아닌지 걱정스러워서요 . [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과상담의 제석준 입니다. 우리나라 사람들은 조상대대로 탄수화물 위주로 식단을 했기 때문에 고지방 식이는 조금 소화가 안되던가 설사 같은 것이 있을 수도 있습니다. 고지방식단보다는 저탄수화물고단백식단이 그래도 좀더 좋지 않을까 생각합니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 다이어트를하고있는데 목이자주 마르고 소변도 자주나와요.목이자주마른게 당뇨의 한 증상이라는데당뇨는 아니겠죠?보통 다이어트하면 목이 자주마르나요?다이어트한지 이주정도됐어요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.당뇨는 아닐 가능성이 높아요. 혈당검사로 확인해 보시는 것이 좋겠습니다. 다이어트 하면서 드시는 양이 적고 물도 적게 드셔서 그런 것이 아닌가 생각됩니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 선생님.저는 36개월된 여자아기를 두고 있는 엄마입니다.저희 친정아빠가 b형간염 환자이신데 증세가 악화되셔서 지금은 간경화라는 판정도 받았지만, 다시 알아보니 그 전단계라고 하시구요.. 그럼에도 불구하고 항상 술을 자주 드시는데요..제가 궁금한것은..친정집에서 친정엄마가 36개월된 저희 아이를 키워주고 계시는데, 저희 아빠가 본인이 전염력이 있는 환자인걸 아무 신경을 안쓰시는 편이세요.저희 딸하고 자주 놀아주시는데, 먹던 빵도 주시려고 하는거 엄마가 막으시고.. 저희 딸이 철이없어서 가끔 할아버지 손등을 할퀴기도 하면 작은 상처가 생기기도 하구..접촉을 자주하는 편인데요.. 요즘은 저랑 떨어져있어서 그런지 손도 빨아서 더 걱정이구요..저희 딸이 돌때쯤, 그리고 돌지나서 15개월쯤 총 두번 b형간염 항체검사를 한 결과, 항체가 잘 형성돼있다고 했는데, 인터넷을 찾아보다보니... 항체가 형성되었더라도 감염력이 강한 환자에게서 전염도 될수 있다는 글을 보았구..러브앤키드에서 관련상담결과도 검색해보았는데.. 전염력이 강하다면 항체가 생겼어도 걸릴수도 있다하는데.. 정말인지 궁금합니다.저희 아빠가 단순한 보균자가 아닌..활동성 b형간염환자이고.. 간경화 바로 전 단계일정도로 상태가 안좋은 상황이고..저희 딸아이는 항체는 있다지만..환자의 감염력이 강할경우엔 가능성이 있다는 글을 읽고 많이 걱정됩니다..저희아이 괜찮을까요..? 선생님의 조언 부탁드릴게요. 감사합니다. [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다. B형 간염 항체가 있다면 당연히 이론적으로는 B형 간염에 감염이 되지는 않습니다. 하지만, 아버지께서 간경화까지 있으실 정도라면 면역력이 취약하므로, 다른 바이러스나 세균에 중복감염이 되기 쉽습니다.결론적으로 B형간염에 대해서는 안전할지 모르나, 다른 바이러스나 세균에는 더 쉽게 노출될 수 있으므로, 가능하다면 지속적인 장기간 접촉은 아이를 위해서 피하는 것이 좋을 것으로 판단합니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 오늘 쿼드 검사결과가 나왔는데요 다른검사는저위험군인데 다운증후군이25:1로 고위험군이예요 목둘레는 정상이었구요 41세 고령산모이고 자궁근종도 5개나있어서 선생님말씀이 고위험군으로 나올줄알았다고하시더라구요 양수검사를 받는게 나을까요 선생님은잘결정하라고하시는데 검사결과도무섭고 아기가잘못될까봐걱정도되고그러네요 ㅠ정말 다운증후군이라고 할까봐 걱정되고 잠도안와요 [/INST] ['안녕하세요?하이닥 산부인과 상담의 강미지입니다.아마도 고위험군으로 나온 가장 중요한 변수는 질문자님의 고령( 나이) 인자일 듯 합니다.쿼드 검사는 간접적인 선별검사이므로 보다 정확한 확진을 위해 양수천자를 받는 것이 좋습니다.양수 천자를 통해 염색체 질환에 대한 확실한 진단이 가능하므로 검사에 따른 태아 합병증을 우려하시기 보다는 확진을 통해 다운증후군을 배제하는 것이 무엇보다 중요합니다.시간이 지연되기 전에 양수천자 관련하여 진료를 보시기 바랍니다.감사합니다'] </s>

<s>[INST] - 성별 :- 혈압 :- 키/체중 :  cm /  kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담내용 :질문의 내용이 독감접종후  감기약 복용에 대한 내용인 것 같읍니다 독감접종의 목적은  독감바이러스에 대한 항체 형성으로  약 복용을 한 것과는 무관합니다. 일부 세균에 대한 백신의 접종시 항생제 사용은 제한될수 있읍니다. 항바이러스제제를 사용하지 않은 감기약의 경우크게 문제 되지않을 것으로 판단되며 접종을 다시해야하거나 항체형성에는 지장이 없을 것 같읍니다 [/INST] ['독감접종의 목적은\xa0 독감바이러스에 대한 항체 형성으로\xa0 약 복용을 한 것과는 무관합니다. 일부 세균에 대한 백신의 접종시 항생제 사용은 제한될수 있읍니다. 항바이러스제제를 사용하지 않은 감기약의 경우크게 문제 되지않을\xa0것으로 판단되며 접종을 다시해야하거나 항체형성에는 지장이 없을 것 같읍니다'] </s>

<s>[INST] 24개월 남자아이인데 첨부사진을 보시면 입술 왼쪽이 부어 튀어나와 있습니다. 오래 지났는데도 상태가 호전되질 않네요. 피부과에 따로 가봐야할까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.입술은 언제부터 왼쪽이 부었을까요? 한 번 다친 적은 없었나요? 다치거나 염증이 생긴 후에 남아있는 양상으로 보이는데요. 안 가라 앉으면 진찰을 받는 것이 좋습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 단유 준비중인 11개월 아기엄마입니다.젖량이 많지않고수유횟수를 서서히 줄이고 있어서가슴 통증없이 단유를 진행하고 있는데요(아침, 밤 수유2회 중)단유 마사지를 꼭 받아야하나요? 찌꺼기가 남으면 나중에 안좋다는 정보가 있던데 전문의의 의견을 듣고싶습니다.그리고 아기가 12개월이 되어 단유하고나면 생우유나 킨더밀쉬같은 제품을 꼭 먹여야할까요? 아기 체중이 25%여서 먹이고 싶긴한데.. 치즈는 잘 먹는데 우유종류는 많이 안 먹네요.이유식은 하루3끼. 간식 2회(과일.치즈) 먹고있어요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이학민입니다.같은 질문인 것 같아서 같은 답변 드립니다.유방암 전문의로서 답변 드리자면\xa0단유 마사지는 받으면 좋고 안받으셔고 크게 관계 없습니다. 찌꺼기가 남으면 유방암이 될 수 있다는 낭설은 저도 환자분들을 통해 많이 들었었고,\xa0전혀 근거없는 얘기 입니다. 물론 찌꺼기가 유관에 남아있으면 나중에 찐득하게 유두로 나올 수도 있고 나이가 들어서도 유즙이 조금씩 나오는 경우가 있으나, 의학적으로는 큰 문제가 없습니다. 우유의 경우 꼭 먹일 필요는 없습니다. 여러 영양소가 들어 있어 먹으면 좋은 것이지 우유를 안먹으면 큰일나는 것은 아닙니다. 다른 음식들로 영양소를 보충해주시면 됩니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 저는17살남자인데요 제키는161이고몸무게는42정도 입니다 아빠는170정도이고엄마는155정도인데 제키가 너무작아서 키가크고싶은데 키는얼마나클수있는지하고 키크는방법도알려주세요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.키는 부모님의 유전적 조건에 본인의 건강과 식습관, 영양, 운동과 생활패턴 등등 다양한 요소에 의해 정해지게 됩니다.키 성장에 도움을 줄 것들로는1. 매일 매일 꾸준한 규칙적 운동2. 운동은 모든운동이 다 도움이 되나 그 중에서도 걷기, 뛰기, 줄넘기, 농구, 배구, 축구, 등산, 배드민턴 등등 다리를 중심으로 하는 운동3. 가능한 12시전취침과 7시전의 기상4. 자기 전 20-30분간의 스트레칭5. 밀가루로 된 빵, 과자, 국수, 라면, 햄버거, 피자 등을 피하고6. 인스턴트, 패스트푸드를 멀리하고7.단 음식과 음료를 마시지 말고8. 물을 충분히 섭취9. 신선한 야채류를 충분히 섭취하는 것이 있겠습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 :   안녕하세요 ,29개월아기엄마에요 .아기가 이전부터 배에 까스자주 차고 변비도 조금있고 먹는거는 잘먹고 하는데 배에 까스 자주차요 .한의원에서는 이거 먹지말고 저거 먹지말라고 하는데 어떻게 해야 하나요 .(아기때부터 까스많이차서 사진을 찍어봤는데 별의상은 없다고 하는데 자꾸 까스가 차네요.그리고 배까스자주 차면 감기가 자주 오나요 ,)빠른 답변 부탁합니다 . [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.장의 기능이 원활하게 돌아가서 먹고- 소화시키고- 내려보내고-배변하고장의 싸이클이 유지가되면 가스가 차지 않습니다.장의 기능이 떨어지고 음식이 소화되고 배설되어야 하는 것이 쌓여 있을 때는 면역 기능이 떨어지거나 감기를 잘 걸리수는 있습니다.직접 원인은 아니라도 관계는 있을 수 있습니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 성장기 어린이는 척추뼈가 일자로 곧게 자라는건 아닌가요?4.5도 휘었다는데., .정상범위라지만.,걱정이.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.정확한 상황은 잘 알지 못하지만 측만증이 있는것이 아닌가 생각합니다. 소아척추측만증 치료는 관찰, 보조기 치료, 수술 등 3가지 입니다. 관찰은 성장과정에 있는 20° 미만의 만곡을 가진 환자를 4~6개월마다 정기적으로 관찰하는 것이고 보조기 치료는 성장과정에 있고 20~40°의 만곡을 가진 환자가 만곡이 더 커지는 것을 막는 방법 입니다'] </s>

<s>[INST] 3살 남자아기가 모세혈관지염이 자주 나타납니다. 섹섹 거리는 숨소리가 나면 산소포화도가 92~3%가 나오는데 이럴때마다 응급실을 가야하나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 호흡기내과 상담의 서기현 입니다.쎅쎅거리는 숨소리는 호흡 기관이나 기관지가 좁아서 나는 소리로 위험할 수 있으므로 반드시 병원을 찾아야 합니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 분유는 조금은 억지로 먹이더라도 수유텀을 지켜주는게 좋은가요? 괜찮은가요? 56일째인데요 우리 아가는 먹이다가 제가 안빼면 끝까지 다 먹는데 거의 20~50미리정도는 남기고 빼면 또 다시는 안 먹어요.. 그래서 마지막까지 안빼려고 해요. 마사지하러온 간호사가 그러던데 아이가 힘들어한다구 중간중간 쉬면서 트럼두 시켜주면서 먹이라구 하더라구요.. 근데 힘들어서.. 그런것도 있구 또 분유는 텀을 지켜주는게 좋다구 해서.. 우리 아기가 처음에는 제가 모르고 진짜 막 억지로 먹여서 먹으면서 막 발버둥을 쳤었어요 지금은 낫아져가지고 아주 약간 발버둥 치고있어요. 그리고 지금은 먹이구 5~10분 안고 눕히면 토하지도 않아요. 어떤 방법이 가장 좋을까요? 분유 억지로 먹인다고 아이가 성격이 이상하게 형성되는건 아닌지.. 이것도 걱정되긴해요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.영유아 초기에는 천천히 먹이시는 것이 가장 좋습니다. 한번 먹을 양을 먹이고 아기가 힘들어하면 조금 일으켜 트림을 시켜주고 다시 먹이시는 것이 가장 좋습니다.'] </s>

<s>[INST] 얼굴 전체의 성장이 완전 끝나는 나이가 몇인가요?? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환입니다.우리 신체는 물론, 내부의 생리적 성장과 성숙에 대해서는언제부터 언제까지 얼마나등으로일괄 논의는 불가능한 부분입니다'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 :  출산한지 6개월정도 됬었습니다. 출산한 몸이 아직 빠지지지 않아 5개월정도 때부터 한달간 병원에서 지어준 알약 5알을 꾸준히 한달 먹었는데 4월11일에 부부관계를 했는데 아무래도 몸이 이상해 테스트 해보니 임신이라구 나오네요.. 저희가 떨어져 지내서 부부관계 날짜가 정확합니다. 임신이 된지 한 3주 이틀동안 약을 먹은 거 같은데요.. 어떻게 해야 할지 모르겠어서요..낳고 싶은 맘도 많고 그렇자니 혹시 기형아가 태어날까 무섭기두 하구요.. 병원에 전화해보니 그 병원 원장님은 제가 결정해야 할 문제라고만 하네요... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 산부인과 상담의 차상헌 입니다.약을 드신 약명을 알아서 다시 출생전 기형 및 유전을 전공하는 산과전문의와 유전 상담을 하시면 됩니다.\xa0일반적으로는 약물을 드셨다고 수술을 할 필요는 없습니다.\xa0감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 아이가 갑자기 피부에 알러지가 생겨서 병원갔더니피검사 이뮤노캡 검사를 하자셔서 오늘 결과듣고 왔습니다집먼지진드기가 높게 나왔다고 침구류 및 청소를 잘해야한다고 하셨어요제가 궁금한것은 검사당일 아이 상태가 최고치로 않좋았을때인데 그럼 검사날 아이 상태에 따라 수치가 다를수도 있나요?알레르기 반응이 없던 평상시에 하면 수치가 내려가나요?또 Total ige 소아 680 되어있는데 이건 뭔지요정상수치는 몇이고 저희애는 어느정도인지..이것도 변하는지 궁금합니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.6세 남아이고 피부 발진이있어서 진료를 받고 알레르기가 의심되어 immunocap검사를 했군요.IgE는 현재 우리 아이가 얼마나 알레르기 체질이 심한가를 나타내는 수치이며 그외 항원 특이 알레르기 검사는 각각 그 항목에 대한 검사입니다. 검사하는 날 상태가 안좋아서 검사 결과가 변할 것은 없습니다. 시간이 감에 따라 알레르기 유발물질에 대한 반응은 변할 수 있습니다.그래서 6개월에서 1년 정도 후에 다시 검사해보라고 합니다. 그러나 집먼지 진드기에 대한 반응은 변하지 않습니다.일반적으로 1달에 12개까지 immunocap 즉,항원 특이 알레르기 유발 물질에 대한 검사가 보험으로 인정이 됩니다. 만일 피부의 증상이 걱정되면 먹는 음식에 대하여 다시 검사해 보는 것이 필요할 듯하니 검사한 선생님과 상의해보십시오.질문에 답변이 되었기를 바랍니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 탈장수술(양쪽서혜부)을 한지 2주정도 되었습니다. 간경화로 인한 복수로 복압이 심해서 탈장이 생겨 수술을 받았고, 복수와 지혈문제로 수술이 다른사람들에 비해 상당히 복잡하고 쉽지 않았습니다.통상적으로 탈장수술은 수술후 피주머니 같은것을 연결하지 않는데, 전 지혈이 잘안되고 복수때문에 달아 놓았더라구요. 또한 진통제의 부작용으로 수술후 2주동안 통증으로 인해 쉽지 않은시간들을 보냈습니다.수술한 병원에서 진료를 보며 피주머니도 뺄 시기를 정하면 되겠으나, 전 지방에살고 서울에서 수술을해서 한번 가기가 쉽지 않아, 전화로 문의해도 지병으로 진료를 받던 병원 주치의한테 가서물어보고 난후 피주머니 뺄 시기를 정하라하고, 진료받는 병원에서는 수술한 병원에 물어봐야한다 합니다.질문 1. 제가 달고있는 피주머니를 언제쯤 제거 할수있나요? 피가 안나오면 빼는 건가요? (이것때문에 제대로 걷지도 못해요 ,피가 나오는 양은 50cc에서 15-20정도로 줄었는데 나오긴 나옴)2. 인공막수술을했는데 속에 꼬맨부위가 완전 아무는 시기는 언제쯤인가요?3. 탈장수술후 음낭크기가 좀 줄긴했으나 고환 위쪽에 달걀만한 딱딱한게 없어지질 않는데 시간이 지나면 없어지는건지,아님 수술 부작용인가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이두석입니다. 어려운 상황에서 탈장수술 받으셨는데, 고생많으셨습니다. 첫번째 질문에 대한 답을 먼저 말씀드리자면 피주머니에서 나오는 피의 양이 20cc 정도면 제거해도 될 듯 싶습니다.오히려 피주머니 줄을 따라 감염의 기회가 제공될 수 있어 제거하는 것이 좋겠습니다. 두번째 인공막은 통상 2주-4주사이에 안정화 됩니다. 이 기간동안 인공막과 우리 몸의 조직과 융합이 되어 자리잡는 시기입니다. 인공막으로 인한 이물감은 6개월까지 지속될 수가 있습니다. 가끔 쿡쿡 쑤시는 증상이 그런 것인데, 그런 증상 또한 시간이 지나면 강도와 횟수가 점점 줄어듭니다. 그리고 세번째 고환위쪽에 딱딱한 것이 정확히 뭔지 모르겠습니다만, 수술 후 부은 조직이라면 한달 정도 지나면 없어지겠지요. 그렇지않고 남아있다면 그때 다시 검사를 해보시는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 중2남자입니다 제키가 171~2,3됩니다 근데 1월초만해도 성장통 증상이 나타났는데 요즘에는 나타나지 않았어요 갑자기 최근에 화요일 전녁 쯤에 갑자기 다리가 사르르 아프더니 갑자기 증상이 사라졌어요 그리고 수요일 저녁에 잠을 자는데 갑자기 몸이 막 움직였어요 근데 제가 일주일에 1~2번 자위를 하는데 괜찮을까요 제가 운동이랑 잠이 부족해요 부모님이 키가 작으세요 그리고 음식을 골고루 잘먹습니다 그리고 작년 가을쯤에 외과가보니까 성장판 열려있다고하는데 과연 180될수있을까요 너무 걱정되요 그리고 성장판 많이 열려 있을까요 자위가 키성장에 해가 되나요 좋은 답변 부탁드립니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 응급의학과 상담의 한재병 입니다.180 될지 여부는 정확히 알 수 있는 방법은 없습니다.자위행위는 성장에 도움이 되지 않습니다. 현재 상황에서는 자위행위 횟수를 줄이고, 꾸준한 운동을 하시는게 가장 좋은 방법입니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 오늘 아이를씻기는데 오줌에서 갈색피가 나왔습니다너무당황스러운데 왜그런걸까요 그제 어제 38도까지 열이올라가긴했지만 해열제를먹인후 현재는 열이없는상태입니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨의학과 상담의 이승훈입니다.소아의 혈뇨는 여러 원인들이 많습니다. 더욱이 열과 관련된 경우, 감염성 원인까지 감안한다면 더 고려사항이 많아집니다. 너무 걱정하지 마시고 환아의 전신적 상태를 고려하여 소아청소년과나 비뇨의학과 의원을 방문후 소변검사의 구체적 분석을 토대로 향후 진행될 추가 검사 여부를 결정하면 되리라 사료됩니다. 다만, 전신적 상태에 따라선 번거롭고 힘든 일정을 무릎쓰고서라도 대학병원급의 응급실 진료도 감안하시길 권고합니다. 대개의 경우는 의원급 진료부터 진행하심이 옳을거 같습니다. 도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 제가 요즘에 당료가 아무이유없이 걱정되는데 소아청소년 당료는 발병률이 어느정도 될까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.통계에 따라서 좀 다를수 는 있습니다. 전체 발생률 10만 명당 4.45명…남아 4.01명·여아 4.93명으로 발병한다고 합니다'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 초등1학년 입학한 아이입니다지난 2월 135센티이던 키가 불과 4개월사이에지금 2센티가. 성장해서 137입니다. 초등1학년인데 원래 크기도 하지만 또래보다 이렇게 키가 너무. 잘자라니 걱정입니다. 초등4학년 정도로 크다보니 무슨 방법이 있었음 좋겠어요. 키성장을 더디되게 하는 치료(?)라면 표현이 이상하지만 여자아이라서 절실한 마음으로 도움요청합니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.당장의 키가 중요한게 아니라...부모님의 유전적 조건도 고려하여야하고, 또 아이의 실제 나이와 골연령을 고려해볼 수 있어야하니 성장판 체크를 권해드립니다. 여학생들은 평균적으로 1년에 6cm전후의 성장을 보이다, 사춘기... 일반적으로 초등학교 6학년에서 중학교 2학년사이에 급성장기를 맞이하고는 합니다. 성장률이 빠르다면 혹여라도 아이의 실제나이보다 골연령이 빠른 성조숙증의 우려도 염려를 해 보아야할 대상이니 성장판 체크후 상담과 지속적 관찰을 권해드립니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요. 지난번에 문의드려 약복용량을 1미리로 줄여서 치료중입니다.한달 먹고, 한달치 더 받아왔어요.저번 주에 수박을 아무생각없이 저녁에 먹었는데새벽에 한번 했고, 요 며칠전에도 한번 했습니다.아이가 체중도 많이 안나가고, 약해요. 그날은 더 잘 안챙겨먹은 날 같구요. 부모가 다 일하러다니고 아이만 집에 있으니 챙겨먹는게 부실하시죠.질문은, 이 약을 먹으면서 이렇게 몇 번 씩은 쌀 수도 있느건지, 괜찮다고 볼 수 있는건지,그리고, 약 먹으면 전해질인가? 잘 생각이 안나는데요.더 잘 챙겨먹여야 하는게 있는지 궁금합니다.약 먹으면서 더 마르는거 같고 너무 속상합니다... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨의학과 상담의 변상권입니다.말씀만으로는 정확한 상태를 알 수 없기 때문에다니시는 병원 선생님과 상의해서 주기적 관리를 받는 것이 최선으로 보입니다. 시간이 지나서 방광이 성숙되면서 대부분 저절로 좋아지는데 그 동안은 약으로 유지하시면서 수분섭취 조절 등을 병행하시면 도움이 되실 것 같네요 .좋은 하루 되세요 .', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.약물 효과에 반응을 보이므로 지속적인 치료를 받으시는게 좋아 보입니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.약은 가급적 잘 챙겨드시는것이 좋을 듯 합니다. 핸드폰 알람을 설정하여 잊지 않도록 해주세요.약을 먹는 중에도 한 두번 쌀 수도 있어요.약 드시면서 식사를 잘 드시면 됩니다. 더 챙겨드셔야 할 것은 없고 가끔 전해질 검사가 필요할 수 있어요.밀가루 섭취를 끊어주시고 약 때문에 더 마르거나 하지는 않을 겁니다. 너무 걱정하지 마세요.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 12살 여자입니다 제가 하체부분쪽이 살이 많은데 운동해도 안되요 어떻하죠??? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.이제 신체, 체형에 대한 관심이 늘어나는 연령이 되어가는 듯하군요 ^^체형은 연령에 따라 변하게 됩니다. 지금 당장 하체쪽으로 체중이 다소 몰려 보여도 소년가 되면서, 그리고 아가씨가 되 가면서 상하체의 비율과 체형이 달라지게 될 것이니 너무 불안해 하지 말고, 꾸준히 운동과 바른 자세로 체형을 유지하는 것이 중요할 시기입니다.또한, 먹는 것에서도 빵, 과자, 라면, 햄버거, 피자, 콜라, 사이다... 등등등의 인스턴트나 패스트푸드, 밀가루 음식을 피하고 물을 자주 마시고, 신선한 제철 음식을 먹는 것이 중요합니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 인후와 편도가 부어 이비인후과 치료를 계속 받는데도 예전 치료할 때와 다르게 회복이 안됩니다.평소 당뇨가 있고 스트레스를 많이 받습니다. 당뇨관리는 잘 되고 있습니다.의사 선생님은 정밀 건강 진단을 권합니다.원인이 무엇인가요?정밀 진단이 필요하다면 무엇이 의심되어선지요? 그리고 어떤 검사가 필요합니까? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 이비인후과 상담의 성상엽 입니다.인후와 편도가 잘 붓는 만성편도염이 있으신 분은 아무래도 환자분과 비슷한 경험들이 있습니다. 더욱이 혈당 조절이 잘된다고 해도, 당뇨환자분들은 아무래도 염증이나 상처회복이 정상보다 느립니다. 또한 인후/편도는 스트레스나 평소의 건강 상태 등도 영향이 많기 때문에 여러가지를 고려해야합니다. 그래서 전체적인 몸상태 확인을 위해 내과 선생님이 건강진단을 권하셨을 것 같습니다. 많이 불편하시지만 편도에 국한하여 특별히 나쁜 병이 있는 경우는 많지 않습니다. 다만 제가 직접 보지 않아서 말씀드립니다만 한쪽편도만 유난히 증상이 오래가거나 하면 혹시 다른 병들이 있는지 이비인후과에서 내시경검사나 조직검사가 필요할 수 있습니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 수험생인데요 자주 졸리고 오전에도 잠 오후에도 잠이 쏟아지는데요 한번 자면 30분이상씩 자게됩니다.. 계속 피곤하고요 별도로 운동하는 것은 없어요 종합비타민 먹고있습니다. 수면시간은 6시간정도입니다. 피곤하지 않는 방법좁 알려주시면 감사하겠습니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 문상현 입니다.우선, 6시간 정도의 수면이 부족한게 아닐까 의심됩니다.사람마다 필요한 수면의 양의 차이가 있는데, 절대적으로 시간이 부족할 수도 있고, 수면의 질이 떨어져 부족할수도 있습니다. 만약 식사이후에 졸음이 심하다면, 반취飯醉라고 해서 비위기능이 떨어져서 발생하는 식곤증일수도 있습니다.이런 경우에는 가벼운 운동이 도움이 되니 적당한 운동을 해주시는 것이 좋겠습니다.충분히 잠을 자고, 적당한 운동을 하고 있음에도 피로, 졸음이 지속된다면 가까운 한의원 또는 내과에서 건강상태를 살펴보시는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 현재 딸아이는 만 4년 6개월 된 어린이입니다. 지금 영국에서 체류중인데이곳 보건소에서 예방접종을 하라고 하여 어제(8월 7일 2009) 접종하였습니다.예방접종은 Diphtheria/Tetanus/acellular pertussis booster + Hib + Polio 이렇게 한번에 모두다 all in one 으로 맞았습니다. 간호사가 Hib도 같이 맞는다고 해서 괜찮다고 접종을 하였는데 인터넷 검색해보니 hib는 취학전 어린이 예방접종 사항에는 없어 조금 걱정이 됩니다.이전에 예방접종후 별 다른 증상없이 열도 없었으나 이번 예방접종후는 39도정도의열이 지속되어 지금 현재 해열제를 3번먹였습니다.  언제까지 열이 지속되는지 괜찮은 증상인지 궁금하여 상담을 부탁드립니다. [/INST] ['만4세-6세 사이에 접종하는 예방접종을 받으셨군요.영국에서도 우리나라와 비슷한 접종 스케줄로 합니다.DPaT (디프테리아, 파상풍, 백일해) 접종은 기존에 별 부작용이 없어도 4-6세 추가접종(booster)때는 열이 나는 수가 종종 있습니다. Hib 접종은 돌이후에 맞지않았다면 59개월 이전에는 맞는 접종이고 (12-59개월 사이에 한번은 접종해야함).대부분의 예방접종은 동시 접종을 해도 부작용이 더 심해지는 것은 아니기 때문에 동시접종을 권유합니다.부작용으로 발열이 있을 수 있으므로 열이 떨어질 때까지는 다른 증상이 있는지 관찰하시면서 소아과를 방문해서 발열의 다른 원인도 찾아 보시고 예방접종에 의한 발열이라면 대부분 떨어질 것입니다.'] </s>

<s>[INST] 3일에서 5일 전부터 배가 아프다 안 아프다 하더니 화장실에 갈 때마다 설사를 하고 이틀 전부터는 음식을먹고 두 시간 내에 설사를 하게 되었습니다 얼마 전엔한두 번 정도 명치도 아팠고요 혹시 장염같은 건가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 김태균입니다.지금 말씀하신 증상으로는 그렇게 보이기는 합니다.혹시 명치쪽이 아프면서 발열이 발생하고 우하복부에 심한 통증은 없으신가요?사실 현재 상태를 정확하게 체크하기 위해서는가까운 병원을 방문하시어 진료 받아 보시기를 추천드립니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 오늘 아침에 에어팟을 끼고 귀가 눌린채로 잠을잤는데 일어나보니 밤이 된 지금까지도 귀에 쥐가난것같은 느낌이에요, 귀가 혈액순환이 안돼는것같고 팔다리에 쥐난것처럼 귀 부분이 쥐가났어요. 왜 이런것이며 어떻게 해야좋을 까요..? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 불편하시겠네요. 소리가 컸나요? 그렇지 않다면 눌린 것으로 생각됩니다. 시간 지나면 좋아질 것 같으니 너무 걱정하지마시고 내일 아침에도 계속되면 진료 받아보세요.'] </s>

<s>[INST] 7개월동안이나 광대를 아주 많이 누르고 엄청 만지작거렸어요 그리고 안한지는 좀 됐지만 가끔씩 광대를 벽에 대고 좀 세게 누르는 행위도 좀 했었습니다.. 광대랑 광대 주변에 피부에 트러블생기고 가려울때까지 광대 전체를 닳도록 자주 많이 만지고 눌렀습니다.. 실제로 커진지는 모르겠는데 제 느낌상 광대가 커진 거 같기도 합니다.. 이렇게 7개월간 피부에 트러블 생길정도로 자극을 많이주면 광대에 그만큼 자극이 가서 광대가 성장했을수도 있나요? 아직 성장판이 열려있는 18세입니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 지나친 자극을 주지 않으면 다시 정상적으로 회복되 가능하리라 사료되오니 안심하세요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.광대를 자주 만지거나 누르는 행위는 피부에 자극을 주는 것으로 인해 피부의 상태를 악화시킬 수 있습니다. 광대 자체가 성장하는 것은 아니지만, 피부의 염증이나 자극으로 인해 광대 주변 피부에 트러블이 생길 수 있습니다.성장판이 열려있는 18세의 경우 피부의 회복력이 높을 수 있지만, 여러번의 자극과 만지작거림으로 인해 피부의 상태가 저하될 수 있습니다. 광대 자체가 커지는 것은 아니지만, 피부에 발생한 트러블로 인해 광대 주변의 피부가 더욱 부풀고 붉어질 수 있습니다.피부는 자극에 민감하게 반응하며, 자주 만지거나 누르는 행위는 피부에 불필요한 부담을 주고 피부 상태를 악화시킬 수 있습니다. 따라서 광대나 피부 문제가 있는 부위를 가능한 자극하지 않는 것이 좋습니다. 항상 부드럽게 손을 씻고 깨끗한 손으로 피부를 만지거나 관리하는 것이 중요합니다.성장판이 열려있는 시기에는 피부가 자연적으로 회복력이 높지만, 그래도 피부를 건강하게 유지하기 위해서는 올바른 스킨케어와 피부 자극을 최소화하는 것이 중요합니다. 피부 문제가 지속된다면, 피부과 전문의를 방문하여 상담하시는 것이 좋습니다. 의료 전문가는 상황을 정확히 평가하고 적절한 치료와 관리 방법을 제시해줄 것입니다.건강한 피부를 유지하는 것이 중요하며, 피부의 상태를 개선하고 관리하는데 필요한 정보를 의료 전문가와 함께 찾아보시길 권장합니다. 건강을 최우선으로 생각하시고, 피부 건강에 더욱 신경쓰시기 바랍니다.'] </s>

<s>[INST] 며칠전부터 두통, 왼쪽가슴 통증이 생겼는데 검색해보니 역류성 식도염 증상과 비슷해서 질문 드려요 작년 12월쯤에도 역류성 식도염에 걸렸던 적이 있는데 역류성 식도염 맞을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.현재 적어주신 정보만으로는 역류성 식도염이라 단정짓기에는 근거가 부족합니다만 가능성은 충분히 있어보입니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요.제가 이렇게 상담글을 올리는 이유는,제가 지금 이뇨제 중독에 걸려서 입니다. 정말 하루하루가 지옥같네요..올해 3월달쯤 해서 얼굴부종이 너무 심하여, 내과를 방문해서 소변검사를 했더니아주 약간 단백뇨가 검출되어서 신장이 안좋은거 같다고 처방해주셔서 그때부터 이뇨제를 복용한거 같습니다.라식스를 먹었는데요, 누구나 이약을 시작할때 그러듯 반알씩 시작하였다가,안먹으면 붓고 점점 복용량을 늘려나가다가 지금은 어쩔땐 15알씩 먹을 때도 있었습니다.저도 이제 심각성을 인지하고, 약을 줄여야겟다는 마음에 (하지만 지금 현재상황은 매일 밖을 나가야 하는 터라) 다음날이라도 약을 안먹겠다는 마음으로 그전날 하루종일 아무것도 먹지 못하고, 정말 먹더라도 수분있는 음식이나 물은 거의 입에 대지않고 있고 다른 음식들도 정말 눈꼽만큼 먹습니다..정말 물을 벌컥벌컥 들이마시는게 소원이에요.. 그러는 날은 좀 나은데,만약 하루정도 참지 못하고 물을 많이 마시게 되면 다음날 형체를 알아볼수도 없을 정도로 붓고.. 그럼 또 이뇨제를 많이 복용하고,,정말 먹으면서도 이건 아닌데,, 언제까지 이렇게 반복할껀가정말 죽고싶습니다. 하지만 인간의 욕구중에 물을 마시는 욕구가 얼마나 크겠습니까.. 그걸 누르려다 보니 3일이 물을 안마시고 최대로 버틴 기간인거 같습니다..제가 그래서 1주일정도 휴가를 받을수 있을 꺼같아서 아는사람을 아무도 만나지 않을수 있는 곳에서 푹쉬면서 얼굴이 부어도 신경안쓰고 이뇨제를 복용안하고, 라식스를 끊고 싶습니다.그래서 제가 문의 드리고 싶은 것은1주일 동안 제가 라식스를 끊기위해서 정말 굶으라면 쫄쫄 굶을 수도 있고,정말 최선을 다해서라도 악착같이 라식스를 끊어서 건강하게 돌아오고 싶습니다..그러면 그 1주일동안 제가 어떻게 식단을 구성해야 가장 적합할지문의드리고 싶습니다.일단, 라식스때문에 칼륨과 마그네슘도 많이 부족한 상태일꺼같아서둘다 알약으로 사놓았구요, 그 1주일동안 오히려 물을 안마셔서 신장을 쉬게 해주어야 할지, 아니면 물을 마셔야할지 궁금합니다.또한 약을 아예 안먹는게 신장에 좋을지 (그 1주일간) 아니면 차라리 점점 줄여나가는 쪽으로 먹는게 나을지도 궁금합니다.그리고 1주일만에 중단하는 것이 과연 가능할까도 의사선생님 입장에서 궁금합니다.그밖에 다른 것도 알려주시면 정말 감사하겠습니다. ㅜㅜ의사선생님 제발 도와주세요.제가 휴가가기전에 빠른 답변해주시면 정말 감사하겠습니다. 부탁드립니다 ㅠㅠ(아 제가 얼마전에 소변검사를 해보았는데, 단백뇨는 + 하나나왔구요, 백혈구가 약간 검출되었습니다. 그리고 혈액검사를 하였는데 백혈구 수치가 2000정도라 매우 낮은 수치였습니다. 이것도 이뇨제복용때문에 생긴것 같습니다.) [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 신장내과 상담의 김정호입니다.지면상으로 귀하의 증상을 확인하였을시에는 신증후군 증세가 심한 상태로 생각됩니다.신증후군은 단백뇨, 부종 등을 특징으로 하는 증상질환으로 그 원인은 사구체신염 등 신장질환 입니다. 귀하의 증상은 이뇨제 없이는 부종이 조절이 되지 않고 라식스 15알(대부분 1알이 40mg이므로 15알이면 600mg)드셔도 효과가 크게 없다면 라식스 끊을까가 문제가 아니라 다른 방법적 접근이 필요합니다. 임상적에서 라식스는 약 200mg 이상 되면 큰 효과가 없으며 다른 이뇨제와의 병합 및 그래도 부종이 호전이 되지 않으면 투석을 고려하게 됩니다.따라서 귀하께서 물을 아예 안먹는다든지 라식스 용량을 높여서만이 부종을 조절하시려고 하는 것은 위험한 생각이고 현재 신기능 검사 및 알부민 등 피검사 결과 및 소변에서 총 단백질양이 얼마나 되는지가 중요하여 이와 함께 부종을 컨트롤 하기 위해 다른 이뇨제로의 변경 및 병합 요법 등을 고려하셔야 됩니다.결론적으로 신증후군에 의한 부종은 병의 치료에 따라 호전될수 있습니다. 병의 치료보다는 부종자체의 치료로 라식스만 복용만 한다면 부종조절이 더 안될 수 있으므로 꼭 신장내과 전문의와\xa0상의하셔서 치료를 받으시기 바랍니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 현재 목이 많이 부어서 가래가 계속 나오는 상태이고,약을 먹었는데도 낫지 않아 병원에 한 번 더 가서 약을 받아왔습니다.그런데 몸 상태가 전체적으로 안좋다 보니 어제 점심에 체해서 약도 내려가지 않았고,이로 인해 현재 까지 소화제 말고는 다른 약을 먹지 못하고 있는 상태인데요...병원에서 복용중인 약을 점심에라도 먹어주는 것이 좋을 까요? 아니면 체한 것이 나아질 때까지 복용하던 약을 잠시 멈추고 상태를 지켜보는 것이 좋을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.체했다기보다도, 올 봄 감기 증세 중 하나로 소화장애를 보여서 얹힌 듯하고, 늬글거리거나 울렁거림, 또는 심할 시 구토와 설사를 동반한 몸살기운을 보이고는 합니다.증상의 변화를 보였다면 다시 재진료 후 약의 변화가 있어야할 것입니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 16개월 아이가 가벼운 폐렴과 목 염증으로 시네츄라시럽과 콜민에이 시럽을 복용 중 입니다.어제 저녁부터 기침때문에 깊이 잠들지 못해 코프날인 패취 0.5mg을 등에 붙혔습니다. 기침은 줄어 들었으나 이마와 등에 땀에 많이나서 1~2시간 후 패취를 떼었습니다.같이 처방받은 약이 아니라 걱정이 됩니다ㅠㅠ아기가 땀을 흘린 이유가 약물병용 때문일까요?시네츄라시럽, 콜민에이시럽, 코프날린 0.5mg을 같이 사용하면 안되는 약인지 궁금합니다~~ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 상담약사 손경호 입니다.두 종류의 시럽과 기관지 패취제는 병용 사용이 가능한 약으로 소아과에서 빈번하게 처방되는 약입니다. 기관지 패취제의 가장 많은 부작용은 접촉부워 간지러움, 발진 등의 피부쪽이 많으며 일부에서 손떨림, 불면, 호흡곤란, 구토 등이 보고된 바 있습니다. 기관지 패취제로 인한 열은 코프날린이 허가된 후 국내 단 1건 보고되었으나 패취때문인지는 확실하지 않다고 되어있습니다. 부작용이 덜 한 약입니다. 다시 사용해보시고 같은 부작용이 생기면 제거하시는 방향으로 사용하세요. 감사합니다.', '안녕하세요? 김한나 약사입니다.먼저 걱정하지 않으셔도 됩니다.어린 아이들은 부교감신경이 발달되어 있기 때문에 땀이 많이 나는 것입니다.땀이 나는 것이 허약하거나 부작용으로 인한 것이 아니니 안심하셔도 됩니다.다만, 손떨림이나 두근거림 등으로 잠을 잘 못자는 것 같다면 패취를 떼어내시면 증상이 곧 사라질 것입니다.시*츄라시럽, 콜*에이시럽, 코*날린 0.5미리 이들 약들은 자주 같이 처방된는 약들입니다.용량, 용법만 잘 지켜주십시요~다만, 다음번 병원 방문때 의사선생님께 말씀드려 이런 사실을 알려 주시는게 중요합니다.답변이 도움이 되셨기 바랍니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 화장실 다녀온 후 침대에 누우려는데 갑자기 두근거림이 심해서 맥박을 재봤더니 맥박 뛰는 횟수가 갑자기 150이 넘고 약 2분 정도 후에 두근거림이 좀 가라앉았는데 이 정도로 병원을 가야 할까요? 요새 흉통이 조금씩 신경 쓰일 정도로 잠깐씩 있긴 했어요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 이정찬입니다.빈맥이라는 부정맥 일종의 병이 생긴 것 깉습니다. 정확한 진단을 내리기 위해서 순환기 내과의 진료를 받아 보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 이유식을쌀미음 -> 고기 ->야채순으로 먹이라고 하는 말도있고쌀미음 -> 야채 -> 고기순으로 먹이라고하는 말이 있는데무슨말이맞나요?야채보다 고기를 먼저 먹이라고하는 분들은야채가 식이섬유가 많아서 신생아들은 소화를 잘 못시킨다고 하더라구요어느 말이 맞는 건가요?그리고 고기 삶을때 삶은 물 한번 버려내고 다시 깨끗한 물로 삶아서주라는 말도있고 철분때문에 그냥 처음 삶은물로 해서 먹이라는 말도있는데어떻게 하는게 좋은가요? [/INST] ['안녕하세요. 소아청소년과 상담의 서정호입니다. 어떤 순서가 정답인지는 정해져 있지는 않습니다.야채의 식이섬유를 소화시키지 못한다기 보다는, 고기를 먹여서 철분을 보충하는 것이 더 중요하다는 의미입니다.야채 이것 저것 섞여서 먹는라 너무 시간을 허비할 필요가 없다는 것으로 이해하는 것이 좋습니다.씻은 물로 철분이 빠지지는 않습니다. 덩어리를 먹이는 것이 중요하므로, 굳이 삶은 물을 먹일 필요는 없습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 벤조일 퍼옥사이드(2.5)가 이마 좁쌀여드름에도 효과가있는건가요? 1주넘게발라도 안없어져요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 피부과 상담의 김영훈 입니다.벤조일 퍼옥사이드는 피지분비 억제와 여드름에 효과적이기는 합니다. 문제는 지금 이미 올라와있는 좁쌀은 안 좋아질 수도 있습니다. 새로 올라오는 건 막아줄 수 있지만요. 그러므로, 이미 자리를 잡고 있는 좁쌀여드름은 일단 압출해내고, 벤조일 퍼옥사이드를 계속 도포해서 올라오는 것이 있는 지를 보는게 더 중요합니다.게다가...1주일은 너무 짧아요. 아직은 더 발라 보셔야 합니다. 대부분의 경우에는 꽤 효과적이니까요.그래도 변화가 없다면 연고를 바꿔보시는 것도 도움이 될 수 있습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요, 만6세 딸아이가 걱정되어 질문 남깁니다.2011년 1월생으로 이제 딱 만 6세가 되었는데요, 키도 큰 편이지만 몸무게가 30kg으로, 영유아 검진 시 비만 범주에 듭니다.여자 아이라서 성조숙증이 걱정되어 운동도 시키고 군것질도 자제하고 있는데먹성이 좋고 식탐도 있어서 먹는 양을 줄이지 못해서 그런지 체중감량은 잘 안되고 있어요. 약 2~3개월전에 샤워하다가 아이 겨드랑이에 오돌토돌하게 작은 돌기들이 만져지길래 봤더니 마치 모근 같은 검은색이 비쳐 보이는 게 하나 있었거든요, 그런데 어제 보니 검은색이 2개가 되었더라구요. 이것이 겨드랑이 발모가 시작된것인지, 아직 너무 어린데 호르몬검사를 해보는 것이 좋을지 의견 부탁드립니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.주신 내용으로는 답을 드리기에는 정보가 부족합니다. 우선... 성조숙증을 염려하기 이전에, 성장기 아이들에서는 건강검진의 하나로 성장판의 주기적 체크를 권해드리고는 합니다. 성장판 검사를 통해 실제 나이와 골연령과의 차이여부를 체크하고, 이는 일회성 검사라기 보다 그 정도, 내용에 따라 6개월이나 1년에 한 번씩 주기적 반복검사를 통해 골연령의 증가속도를 체크해볼 것을 권해드립니다.주신 내용은 진료 후 상담이 필요한 부분들입니다.진료란 꼭 이상을 찾기보다도 아이가 건강하게 자라고 있음을 확인한다는 점에서도 그 의미가 있다 할 것입니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 선생님 얼굴에 화장독이?올라와서 화장품부작용으로병원에서 약처방해줘서 소량으로 얼굴발랐는데 바른부분만 하얘졌어요이거 원상태로 돌아오나요?ㅠㅠㅠㅠ이렇게 하얘지는건 저랑 맞지 않은 연고인건가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 피부과 상담의 문득곤 입니다.아마도 스테로이드 연고일 듯 합니다.피부 도포시 일시적으로 하얘집니다.시간이 지나면 돌아오니 걱정하지 않으셔도 될듯합니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요...다름이 아니오라 요새는 중절수술이 어렵다고 알고있습니다.만약 부부가 같이 가서 임신을 계속이어가기 힘들어서 중절을 결정한다고 해도.중절수술이 어려운가요??또 한가지는 전염병이 의심 가능하다면 수술이 가능하다고 하는데...성병은 여기서 말하는 전염병으로 속하나요?? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 산부인과 상담의 김해성입니다.현재는 합법적인 사유가 없으면 불가합니다.성병도 여러종류가 있습니다.선청선 매독 정도는 되어야합니다.흔한 병이 아닙니다.자세한 것은 산부인과에 내원하신후 상담하시기바랍니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 원래 이런게 없었고 여드름이 생겨도 꽤 빨리 없어지는 편이었는데 작년에 군생활을 하면서 스트레스를 많이받았는지 양쪽 모두 사진에 해당하는 위치 부근에 여드름이 계속 생겨났었구요, 깔끔하게 완전히 짜거나 전혀 짜지 않은것도 많은데 계속 저런 상태입니다. 답답해서 전역 후 얼마전 피부과에 방문했는데 의사가 제가 미용치료에 돈을 안쓸것처럼 보였는지 여드름 항생제약에 바르는 크레오신을 처방해주고 끝났습니다. 의사말로는 이걸 냅두면 패인흉터로 발전한다는데 저렇게 처방해준 약 만으로 이게 해결되나요? 저는 정작 횟수로 레이저치료 끊으러 간건데 어린나이에 혼자가서그런가 약만 던져주고 내보내서 상당히 불쾌했습니다. 이 약들만으로 해결이 될까요? 아니면 다른 레이저치료도 받아야할까요? 받는다면 어떤걸 받는게 좋나요? 토닝? IPL? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 성기현입니다.여드름 흉터가 발생하셨군요.여드름 흉터 및 여드름 자국의 경우에는 경구약과 외용제가 일부 도움이 될 수 있긴 하지만, 경구약과 외용제의 주된 사용 목적 및 효과가 흉터가 아니다보니 아무래도 흉터 치료에는 한계가 있습니다.피부가 움푹 꺼져있는 위축흉터의 경우 꺼짐을 차오르게 하기 위해서 레이저를 포함한 여러가지 시술이 있으며, 여드름 갈색 자국, 붉은색 자국의 경우에는 각 색에 따라서 갈색은 색소레이저, 붉은색은 홍조레이저 치료가 주로 이용됩니다.요즘에는 피부과에서 홈페이지에 각 병원에서 준비해놓은 프로그램이나, 보유한 레이저 등에 대해서 간략하게 정리되어 있으므로, 근처 피부과 홈페이지를 먼저 확인하고 내원하시는 것도 도움이 될 듯 싶습니다^^.'] </s>

<s>[INST] 사구체신염으로 단백뇨와 혈뇨가 나와 매달 병원가서 소변검사를 받는데 이번엔 생리중이 소변검사를 했는데 생리중엔 단백뇨수치가 더 높게 나올수 있나요? 생리중 소변검사눈 혈뇨뿐만 아니라 단백뇨에도 영향을 줄까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 신장내과 상담의 손태용 입니다.생리 중에 채취하는 소변에는 혈액 등 불순물이 섞이기 때문에 어떤 소변검사결과도 신뢰성이 떨어집니다.당연히 단백뇨 검사에도 영향을 미칩니다.이번 결과가 그렇게 나왔다면 다시 검사하는 것이 좋겠습니다.생리 중일 때에는 진료시에 반드시 알려주셔서 검사일을 조정할 수 있도록 하는 것이 향후 치료방침을 결정하는데 도움이 됩니다.'] </s>

<s>[INST] - 성별 :여 52세- 혈압 :70/120- 키/체중 : 156 cm /  50 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :위 ,장 이 안좋으시고, ( 과거 위염) 20년쯤전 갑상선 종양 이 있다가 사라지셨습니다. 그리고 자주 등쪽이 시리다..(뭐라 설명하기어렵게)고 10년넘께말씀하십니다. - 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 : 췌장쪽...- 상담내용 : 우선 감사합니다. 저의 어머니를  5개월 만에 뵈었는데, 요새 살이 너무 빠져서 밥양을 늘린다고 하셔서 자세히 보니 전체 피부 색이 많이 어두워 지셨습니다(눈에 띌정도로). 약을 드시냐고   여쭈어보니 약 1년 넘게 갱년기 약( 호르몬제)을 복용한다고 하셨습니다. 어머니께서는 약 10년 넘도록 등( 위아래 부분)이 시리다고 말씀 하시는데,이게 단순히 추운게 아니가 시리다고 하시고 이때문에 병원을 많이 갔지만 이유를 모른다고 합니다.   과거 위염이 있으셨고 장이 안좋아 때때로 설사변을 보는 경우가 있십니다. 지금 췌장 쪽이 안좋으가 걱정중입니다.  췌장쪽 징후가 어떤건지요 .. 그리고 어떻게 검사가 가능한지요( 어렵다고 들었습니다.)...다시한번 감사드립니다.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소화기내과 상담의 장석원 입니다.간과 췌장과 관련된 혈액검사와 초음파 검사를 받아보시기 바랍니다.'] </s>

<s>[INST] 중3남자입니다 정형외과가서 성장판 검사를 했는데요 무릎도 열려있고 앞으로 더 클수있다고 했어요 그리고 그 의사분이 하시는 말씀이 무릎의 하얀선이 성장판이라고 했는데요 맞나요 무릎이 닫혀가는 중인가요 무릎이 얼마만큼 열려있나요 줄넘기해도 되나요 현재 키성장 영양제를 먹고 있는데요 도움이 되나요 무릎에 하얀선이 성장판이라고 했는데요 앞으로 더 클수았나요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 허성우입니다.아직 성장이 완료 된 것은 아닙니다.이야기한 운동이나, 영양제 등은 전혀 무관할 듯 하며, 3-4년까지 지켜볼 수 있으나 갑자기 많이 자라거나 하는 것은 없지 않을까 생각됩니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.사진으로 볼 때 성장판의 흔적이 남아 있는 것으로 보아 성장은 거의 다 이루어진 것으로 보는게 맞을 것으로 판단됩니다. 키로 인해 너무 스트레슬 받지 마십시요. 180cm 이면 적당하다고 생각합니다.'] </s>

<s>[INST] 고2학년 딸아이 손바닥에 땀이많이 나서 힘들어 합니다.병원에 이약저약 다 처방받고 써보았지만 안됩니다.어떻게 하면 치료가될까요.조언 부탁합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 이연호입니다. 키와 몸무게를 보았을때 비만상태라고 생각되며, 비만이라고 모두 그런것은 아니지만 현재 약에 반응이 좋지 않기 때문에 유산소 운동을 꾸준하게 하여 체중감량을 상당히 이뤄내면 증상이 많이 좋아질 것으로 생각됩니다. 처음에는 관절이 무리가 가지 않는 운동으로 시작하시기 바랍니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 일요일 : 설사 복통 발열 몸살 하루종일 고생함월요일 : 설사 약간. 두통 약간 포카리 스웨트 한병 +저녁에 인스턴트 죽 화요일 : 증상 X 포카리 스웨트 한병 +아침 저녁에 인스턴트 죽수요일 : 증상 X 포카리 스웨트 한병 +아침 인스턴트 죽오늘 저녁 일반식으로 먹을까 하는데 이틀동안 증상 없엇으니 괜찮을까요?고기, 계란후라이 없이 채소 비빔밥, 막장 조금 넣어서 비벼 먹고 싶어요.거기에 된장찌개 간 약하게 해서 두부 넣고 먹고 싶구요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 정석진입니다.장염 이후에 식이 진행에 대해 질문주셨습니다. 3일전부터 근육통(몸살)을 동반한 설사 증상이 있던 점에서 장염이 심하게 생겼던것 같네요. 다행이 이후 3일간 식이 진행을 하면서 추가적인 증상의 악화가 없는것 같습니다. 일반식을 시도하여도 무리는 없을 것으로 보입니다.'] </s>

<s>[INST] 저는 매일 싸우기만하고 잘하는건 아무것도없어요..매일 욕하고.. 부모님한테 효도도 안하고 화만 내고.. 동생을 울리기만 하고..저 진짜 왜이렇게 태어난건지 모르겠어요..저 진짜 쥭고싶어요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 정신건강의학과 상담의 정건 입니다.본인의 행동에 대해서 후회를 많이 하고 있군요. 자신의 문제점을 알면 고칠 수도 있습니다.그렇게 태어나서 그런 것은 아닙니다.성장하면서 본인과 잘 안 맞는 환경적인 부분들이 있어서 본인이 원하지 않는 모습이 된 것입니다.마음먹는다고 바로 바뀌지는 않지만 서서히 바꿔 나갈 수 있습니다.부모님과도 상의해보세요. 도와주실거예요.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 뇌경색으로 2년전부터 아스피린복용중인데요. 다이어트땜에 줄넘기 시작했어요. 이정도 운동은 해도 문제없겠죠? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 가정의학과 상담의 최원철 입니다.뇌경색으로 아스피린 복용중이라고 하셨습니다.아스피린은 우리 몸의 혈액 응고를 막아서 혈전의 생성을 막아주는 역할을 합니다.즉, 피를 묽어지게 한다는 것이지요.혈관 내적으로만 피가 묽어지면 좋지만, 혈관 외적으로 출혈이 있을 경우에는 지혈이 잘 되지 않는 문제점도 있습니다.즉, 그렇기 때문에 아스피린 복용중인 분들은 대수술이나 내시경적 시술 등을 받을 계획이시라면 며칠 전 부터는 약복용을 중단하게 됩니다.운동은 혈액을 맑아지게 하는 효과가 있기 때문에 뇌경색 환자분들에게는 좋으나, 너무 무리한 운동 (PT, 혈압이 급격히 높아지는 운동) 등은 자칫 뇌출혈을 야기할 수도 있기 때문에 피하시는 것이 좋습니다. 적은 출혈이라도 아스피린 영향으로 지혈이 잘 되지 않아 대량출혈로 번질 가능성이 높습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 그저께부터 토를 동반한 감기가 있어서 어제 병원을 내원했습니다.병원에서 장은 아무문제가 없으나 기침이 심해 장에 힘이 들어가서 토를 하는거니 걱정마라 하시길래 약을 먹이고 어제 재운후 오늘 새벽4시에 애기가 깨서 기저귀갈겸 보니 설사를 했네요. 오늘만 기저귀가 흥건히 젖는 물변을 5번을 쌌어요 월요일에 큰병원을 가야할거같은데 그 전에 심하면 응급실이라도 가려 하고요. 입원을 해야할까요?? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.설사만을 보지 마시고, 아이의 전반적 소견...잘 먹지 못하고, 기침에 구토, 설사를 보여 탈수, 탈진소견을 보인다면 그 때는 응급실이라도 방문하여 수액치료를 할 수 있어야할 것이지만, 잘 놀고 먹는 것에 이상이 없고, 소변양이 줄지 않았다면 우선은 지켜보면서 소아과를 방문하여 진료 후 처방을 받으시면 될 것입니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 예전에 생리 불순으로 병원에 다녔었습니다. 병원 안 다닌지 몇년 됐고 선천적인 이유였는데 이번에 생리 중에 체해서 토를 했는데 토할때마다 생리가 많이 나왔고 지금은 괜찮아졌는데도 생리는 계속함. 양이 많은건 아닌데 체했을때 많은 양이 빠져나와 지금 입술색이 살짝 옅어졌고 손가락 한마디 정도의 어혈이 계속나옴 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 산부인과 상담의 문경용 입니다.빈혈이 있는지 검사를 해봐야겠습니다.빈혈이 있다면 철분제 보충이 필요하구요.불규칙한 출혈이 지속적인 이유 역시 검사를 해봐야겠습니다.산부인과를 얼른 방문하시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 몇달전쯤 부터 왼쪽목에 이물감이 느껴지는데요 음식물이나 물을 삼키는데 아프거나 불편하지는 않습니다. 다만 미세하게 이물감이 느껴져 조금 신경쓰이는 정도구요 고개를 오른쪽으로 돌려서 왼쪽 목을 누르면 정확히 갑상연골 왼쪽부분이요 아플때가있어요 그게 아프다는표현보다 물을 오랫동안 마시지 않았을때 목이 타는 느낌이랄까...아무튼 그러다가도 계속 만지다보면 또 안아프기도하고그래요...한달전쯤인가 이비인후과를 갔었는데 목이 조금 부어있긴한데 별 이상은 없다고 하더라구요 목을 만져보셨는데 잡히는것도 없다 하셨구요 물론 목안에 더 깊곳을 보려면 내시경이나 엑스레이를 찍는방법도 있다는 설명과함께 집으로 돌아왔는데 그이후로도 계속 증상이 같아요 왜그런걸까요 내시경이라도 찍어봐야 할까요? 제가 흡연을 하다 그 이후로 흡연을 거의 하지않고는 있는데 흡연의 영향일수도 있을까요?? 마지막으로 저는 갑상연골 위치가 정중앙이 아니고 왼쪽으로 휘어져있는것처럼 보이는데 이건 문제가 없는건가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 김소연 입니다.목의 이물감은 목부위 염증이나 인후통일수도 있구요 아니면 식도염이 있어서 그럴수도 있습니다. 대부분은 역류성 식도염으로 인한 증상일 가능성이 높습니다. 내시경 검사를 해보는것도 도움이되겠고 아니면 식도염약을 처방받아 먹어보고 효과가 있는지 확인하는 방법도 있습니다.갑상 연골 위치가 휘어지는것은 이비인후과에서 사진찍어서 확인하시고 진짜 휘어진건지 볼필요가 있겠습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 저는 중학교 2학년 여학생인데요 제가 키가 152에 몸무게가 51.5kg여서 또래친구들보다 과체중인데 이번에 살을 좀 빼려고 배드민턴과 줄넘기를 하려고 하는데 이 운동들 말고 제가 더 해야할게 있을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 영양상담사 조혜리 입니다.식단,운동을 하루 적정량을 꾸준히 관리하셔야하는데,너무무리한근력운동보다는 유산소,근력을 하루50분이내에서 병행하시면서 관리하고,현재 성장기이므로 인바디측정후 가까운보건소에서 체지방이 표준범위이상인경우 밀가루,인스턴트,간식등을 조심하시고 규칙적인 세끼식사는 균형있게 관리하사기바랍니다. 아침 : 밥 1/2공기, 두부 1/2모, 계란 1개, 또는 바나나 1개, 흰우유 200ml, 무염 아몬드 10알 점심 : 급식 밥 1/2공기, 국건더기 위주, 단백질 반찬 1가지 150g:탁구공3개크기, 채소 3가지저녁 : 밥1/2 .살코기위주 단백질120g 채소 2가지 또는 삶은 계란 2개, 두유(당도 6g이하), 채소 샐러드(드레싱 가벼운걸로 선택: 오리엔탈, 플레인 요플레 1/3, 레몬, 발사믹식사와 운동간의 시간텀은 최소 1시간, 3시간 이후 가장 좋습니다.식사하기 30분전 수분 200ml 섭취 또는 과일반쪽 섭취, 식사텀은 5시간 이내로 관리해 주세요.넘어갈 경우 배고픔이 느껴지고 끼니별 단백질 섭취가 제대로 되지 않으면 포만감 유지가 되지않아 허기가 집니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 정봉규 입니다.지방유형과 비만유형에 맞는 운동이 효과적이기에전문가와 상담 받아보시길 권장드립니다.성장기이신 학생분들에게 운동만큼 중요한것이 호르몬분비입니다.밤10~새벽2시사이 호르몬 분비가 가장 원활하므로일찍 주무시는 것이 힘든 운동을 하는 것 만큼 효과적이실 것입니다.고민부위를 적어주신다면 조금 더 상세하게 안내 도와드리겠습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 제가 휴대폰 모서리에 오른쪽 자궁쪽인가 약간 박았거든요그래서 배가 아파요내일 병원 가면되나요?완화 방법은요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.온찜질 온팩으로 하십시요. 오늘 자고 일어나도 배가 아프다면 병원에 가야 합니다. 외과로 가십시요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>

<s>[INST] 목이 부은것같아서 이비인후과에 갔는데 의사선생님께서 후두랑 성대가 부었다는데 이게혹시 심장이랑 폐쪽으로 이동하면 어떤 증상이 생기나요 아직 목부은지는 3일정도 되었습니다 그리고 제클리건조시럽250<을 의사선생님께서 처방해주셨는데 이것만 먹으면 목이 더 붓는것같은데 기분 탓이겠죠 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.1. 후두나 성대가 붓은 것이 심장이나 폐쪽에 직접적인 영향을 주지 않으니 너무 심려치 마세요 2. 약 복용 후 목이 더 붓는 느낌은 보통 항생제의 경우 3일 정도 복용하셔야 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 김지우입니다.후두염 이 심장이랑 폐 로 이동하면 심근염,폐렴이 발생합니다.제클리건조시럽 먹으면 때때로 맥관부종, 관절부종, 약물발진 이 나타날 수 있습니다.'] </s>

<s>[INST] 태어난지 47일 된 아기 입니다.첨부된 사진과 같이 오늘 아침 에 귀 안쪽이 파랗고 약간 부풀었는데 이유를 알 수 있을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다.혈액 순환에 문제는 없는지 온찜질을 해주거나 따뜻한 온수를 적셔 귀속으로 물이 들어가지 않게 잘 닦아 주세요.'] </s>

<s>[INST] 만 15살 키 162cm에 몸무게 44kg나가는 여학생입니다. 몇개월간 계속 앉아있다가 일어서기만 하면 앞이 안보이고 머리가 갑자기 지끈지끈 아파집니다. 한번은 다리까지 후들후들 거리면서 서있기 힘든적도 있습니다. 빈혈같아서 큰병원 가서 검사를 해봤는데 아무이상이 없다고 하더라고요.... 그런데 요즘에 점점 심해지는것 같고 너무 신경쓰이기도 합니다. 어떻게 해야되죠? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.사춘기시기에 학생과 같은 증상은 주로 저혈압, 혈액순환의 문제로 보이는 일시적 소견이고는 합니다.그 정도가 심하면 부모님과 상의하여 병원을 방문하여 비타민D의 혈중 농도를 체크해볼 것을 권해드리며, 바른 자세로 햇볕하에서 걷는 운동이 도움이 될 것입니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요2005년생 여자아이입니다161센티에 47키로이구요며칠전부터 가슴한가운데가 아프다고 합니다흉골부위입니다누르면 통증이 더 심히고 가만히 있으면 묵직하게 당기듯이 아프다고 합니다 숨을 들이쉴때는 안아픈데 내쉴때 아프다고 하고요소아과에서는 가슴근육에 담이 생긴거라하시면서 진통제를 처방해주셨는데 차도가 없어 내과에 가서 x-ray도 찍었는데 별이상 없다고 하시면서 혹시 역류성식도염 일수도 있다며 약을 처방해주셨지만 전혀 나아질기미가 없습니다. 심장소리나 호흡소리는 이상없다하시고요 숨이 차거나 하지도 않는데 계속 아프다고 하고 밤에 뒤척일때마다 아픈지 깨는 횟수가 잦아서 걱정입니다. 아이가 입맛도 떨어져서 잘먹지도 않네요어제부터 양쪽팔이 저리다고 하는데 어떻게 해야할지 모르겠습니다 큰병원 가봐야할까요?간다면 무슨과로 가야하나요? 여러선생님들의 고견을 부닥드립니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 권유석입니다.일단 흉통을 호소하여 받은 내과적 검사상 이상이 없다면 정신건강의학과를 방문해 보시는 것을 권고합니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 박민수입니다.흉골부위가 많이 아프고, 수면도 불량해지고 입맛도 떨어져서 걱정이 많으시겠네요. 일반적으로 흉골부위의 통증이상은 역류성식도염 가능성이 많은데, 이로인해 양쪽팔까지 저림증상이 나타날 수 있습니다. 우선 검사상 문제가 없다면 심인성으로 인한 심통(역류성식도염 포괄)으로 보고 흉골부위의 통증을 완화하는 치료를 받는게 좋겠습니다. 역류성식도염 치료에는 여러방법이 있기때문에 한번의 약물 복용으로 효과가 없다고, 역류성식도염 가능성을 완전히 배제하기에는 섣부른 판단일 수 있습니다.키와 체중의 외견상으로는 몸에 열이 많은 다혈질체질이 아닐 수 있겠는데, 다혈질 체질이 아니라면 허약성의 범주내에서 심비울화에 따른 심리적 압박이나 스트레스로 인한 울체를 치료하는 방식이 좋겠고, 다혈질 체질이라면 몸에가득 산적한 가슴속 울화를 풀어주는 방식으로 접근할 수 있겠습니다. 그렇지만 정확한 것은 근처 한의원에서 자세히 상담진료받아보시길 권해드립니다.'] </s>