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<s>[INST] 침샘염이라고해서 약도 먹어보고 타석이 있을수도 있다하여 작년 여름쯤 ct촬영도 했는데요약은, 먹을때는 좀 가라앉는가 싶더니 다시 부었구요ct에서는 별다른 이상은 없고 침샘이 크다는 말만 들었습니다그런가보다 하고 지냈는데 신경쓰여서 인터넷 검색하다보니 침샘비대증에 대해 알게 됐습니다 이하선비대 혹은 침샘비대 치료에 대해 질문하는 글을 보면 의사선생님들이나 병원에서 답변하는 글들을 볼수있는데요보통보면 이비인후과, 피부과, 성형외과에서 답변해주신걸 많이 봤는데요어느병원에 가서 진단받고 치료를 받아야하는지 헷갈립니다이비인후과에 가서 다른원인때문인지 확인하고 피부과나 성형외과에 가서 보톡스 치료를 받아야하는건가요?아니면 세군데 진료과 중 한군데를 가서 한꺼번에 진단받고 치료받을 수 있는건가요? [/INST] 침샘비대증의 치료는 이비인후과 또는 성형외과에서 가능합니다.치료는 보톡스 주사 또는 수술이 필요한 경우도 있습니다.개인병원보다는 대학병원성형외과에서진료받으시길 추천드립니다.감사합니다.좋은하루되세요~' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 선생님.. 5년전에 선생님께 코수술 받았었는데 여기서 뵈니 반갑네요..ㅠ제가 작년 5월, 7월에 지방이식 수술을 받았습니다. 근데 6개월이 지난 2주전부터 눈 밑부분에 딱딱한게 만져지고 아프더라구요. 지방이식한 병원에갔더니 히알라제라는 주사를 놔주고 항생제 처방을 해줬는데.. 그뒤 좀 아픈게 나아지는가 싶더니.. 약을 그만 먹고나서부터 이틀만에 다시 심하게 붓고 딱딱한게 많이 커졌거든요.. 그래서 다시 병원갔더니 시간이 약이라며 신경쓰지말고 8개월안에 자연스럽게 없어진다고 냅두라고 하네요. 약은 내성생긴다고 먹지말라고 하는데.. 혹시라도 염증이 덧나 곪을까봐 겁이 나거든요.. 계속 걱정할꺼없다고 냅두라고만하는데.. 제가 면역력이 약해서 그런거라고.. 쉽게만 얘기해서.. 너무 속상하고 걱정되서 선생님께 여쭤봅니다. 인터넷 찾아보니까 이게 석회화 현상같은데..맞나요? 이럴경우 치료는 어떻게 받아야할까요? 제발 답변부탁드려요..ㅠㅠ [/INST] 석회화 현상은 직접 진찰을 하여야 정확히 알 수 있습니다.말씀하신 내용만으로는 석회화라고 말하는 상황은 아닐 가능성이 더 높습니다.\xa0지방이식후 흡수가 많이 되어 더 넣어야 하는경우가 대부분인데,많이 지방이 들어가서 오히려 줄이는 주사를 놓으셨네요.지방이 충분히 들어갔다면 더 좋을 수있고요.\xa0다만 너무 많이 들어가고 울퉁불퉁하다면 아마도 수술하여주신 병원에서 잘 치료하여드릴 것입니다.단순히 더 많이 들어간 듯하거나 딱딱한 것은 시간이 가면서좋아지는경우가 많습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 19세 남성입니다.다름이 아니고 제가 이마가 점점 넓어지는 것 같아 질문 드립니다.작년 2월에 이마가 파인 것 같아서 피부과 진료 받고 일단 [/INST] 탈모는 정상적으로 모발이 존재해야 할 부위에 모발이 없는 상태를 말합니다. 일반적으로 두피의 성모(굵고 검은 머리털)가 빠지는 것을 의미합니다. 탈모의 원인은 다양하며 유전적 원인과 호르몬, 내분비 질환, 영양 결핍, 약물, 출산, 스트레스 등이 있을 수 있습니다.탈모 치료를 위해서 미*시딜 등의 바르는 약, 피나스테라이드 등의 먹는 약, 모발 이식술 등이 이용되고 있으며 기저 질환 치료, 영양 공급 등도 도움이 될 수 있습니다.탈모의 정확한 평가를 위해서는 직접 모발의 상태, 굵기, 모발 탈락 정도 등을 같이 확인하는 것이 중요합니다.탈모예방을 위해서 먼저 생활 습관 개선을 해보시는 것이 도움이 될 것입니다. 스트레스를 덜 받도록 노력을 하고 충분한 수면, 규칙적인 운동, 영양 섭취, 금연, 금주를 하시는 것이 좋으며 또한 두피 청결, 관리가 중요합니다.만약 추후에 증상이 지속되거나 악화된다면 모발전문 병원에 가셔서 정밀 진료를 받아보시는 것이 도움이 될 것입니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 지난 12월 초에 배드민턴을 치다가 정통으로 셔틀콕에 맞았습니다. 처음에는 거의 보이지 않아서 바로 병원에 갔는데, 다행히 안구에는 이상이 없어서 1주일 정도 뒤에 시력이 어느 정도 회복되기는 했습니다. 그런데 의사선생님이 엑스레이를 찍어 보더니 이번에 다친 눈에 문제가 있다는 것이었습니다. 내용인즉 눈을 고정시켜 주는 뼈가 보이지 않는다는 것이었습니다. 아마도 20년 전에 군 생활을 하다가 똑같은 눈을 다친 적이 있었는데 그때 그 뼈가 부러지고 시간이 지나면서 소실된 것으로 생각됩니다.그래서 12월 말쯤, 인공뼈를 넣는 수술을 받았습니다. 수술은 잘 됐고요. 사고 후에 떨어진 시력이 조금 회복되는가 싶더니 다시 떨어져서 0.7과 0.9에서 더 이상 좋아지지가 않네요. (원래는 둘다 1.5) 안경을 쓰자니 너무 갑갑하고 또 눈에는 이상이 없기 때문에 6개월 이내에 시력이 돌아올 수도 있다는 말을 들으니 어찌해야 할지 모르겠습니다. (안경을 안 쓰면 짝시력으로 인해서 너무 어지럽고 쓰자니 갑갑하기도 하지만 시력이 돌아올지도 모르는데 안경을 쓰고 있으면 눈이 안경에 적응해서 나빠진 채로 고정되는 것이 아닌가도 싶고요.) 1. 6개월 안에 시력이 돌아올 수도 있다고 의사선생님이 말씀하셨는데, 지금 안경을 쓰지 않고 버티는 것이 맞는지요?2. 눈에 도움이 되는 운동이나 음식 등 지금 제게 도움이 될 수 있는 것을 알려주세요.3. 다른 병원의 의사선생님은 노안이 와서 시력이 나빠졌다고 하는데 이렇게 단시간에 그리고 짝짝이로 노안이 올 수도 있는 건가요?4. 이 분야에 전문가나 성심성의껏 자신의 가족처럼 상담해 주실 수 있는 의사샘을 알고 계시면 추천도 부탁드립니다. 사는 곳은 경기도 성남입니다.(제가 나이가 지금 48인데 지금까지 안경을 안 쓰고 시력 좋다고 자랑하고 다니다가 갑자기 안경을 쓰려니 너무 갑갑해서 견딜 수가 없네요. 병원에서 어지럼증을 호소해도 의사샘은 ‘안경 쓰면 되는데 왜 유난떠느냐?’라는 식으로 퉁명스럽게 말씀하셔서 마음이 상하기도 했습니다. 정말 자신의 가족처럼 친절하게 상담해 주시는 그런 분이 계시다면 부산이라도 가려고 합니다. 추천 부탁드립니다.) [/INST] 안와에 인공뼈를 삽입하는 수술을 받으셨군요.인공뼈 삽입술을 시행받고 시력변동이 생기는 경우가 간혹 있습니다. 정확히 원인이 밝혀진 것은 아니지만, 안경을 썼을 때 시력이 교정이 된다면 굴절값 변화로 인한 것으로 볼 수 있습니다.대부분은 일시적인 현상이므로 들으신대로 시간이 지나면 회복되는 경우가 많이 있으므로 일단은 시간을 가지고 기다려 보시는 것이 필요합니다.물론 안경을 사용하면 의존성이 생기므로 그냥 지내는 것이 좋겠지만, 안전사고가 우려되거나 꼭 필요한 경우라면 안경도 고려해야 하겠지요.근거리 시력이 같이 저하되었다면 노안의 영향도 고려할 수 있습니다.수술을 받거나 몸의 컨디션이 저하되었을 때 단기간에 시력이 변동될 수 있고, 이 때 노안의 진행속도가 빨라지기 때문입니다.보통 0.7/0.9 정도의 시력이면 어지러운 증상이 생기지는 않는데, 그런 증상이 발생하게 하는 다른 원인이 있지 않은지도 확인이 필요할 듯 합니다.눈상태를 보지 않아 자세한 답변이 제한됨을 양해 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 지금 고등학생인데 제가 중학교1학년 때 코를 부딪힌 적이 있었는데 코가 윗부분에서 꺽여있어요 지금 메부리코에 왼쪽을 누르면 아프고요.무슨 치료를 받아야 하는 건가요?병원 가니까 코가 휘었다고 하는 데요.교정할 수는 없는 건가요? [/INST] 코의 외상으로 인해서 코안의 비골이 골절되는 경우도 있습니다외상이후 시간이 오래 흐른 것으로 생각되며간단히 교정되는 방법은 없습니다.수상후 1-2주 내에서는 교정하는 치료가 있지만현재 가능한 치료는 아닌 것으로 생각됩니다.코의 외형에 대한 성형적인 수술이 가능하며대부분 성장이 끝난후에 수술을 시행하게 됩니다이비인후과에서 확인해 보세요감사합니다.' </s>

<s>[INST] 20대 후반인데도 턱이 자랄 수 있나요? [/INST] 20대 후반에 뼈가 성장하는 경우는 없으나 골종양 등의 경우에는 자라나는 것처럼 느낄 수는 있습니다.말씀하시는 경우를 보면 턱관절장애나 턱근육의 비정상적 위축 등으로 인해 턱이 나오는 것처럼 느껴지실 수 있습니다.이런 경우 치과에 내원하여 상담을 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안와골절 4년 전에 안와 내벽하벽 골절되어서 수술 받고 3년 전에 재수술 받았습니다 그리고 일주일 전에 코성형 받았는데 코절골하였는데 안와골절 수술한 플레이트도 같이 부러지진 않았을까요? [/INST] 수술 전후로 일어난 사건들 간의 연관성을 확인하려면 직접적인 의사 상담과 신체적인 평가가 필요합니다. 의사는 적절한 진단을 위해 해당 부위의 X-레이, CT 스캔 또는 기타 영상 검사를 요청할 수 있습니다.일반적으로 안와골절 수술에 사용된 플레이트는 안정성을 제공하고 골절된 부위를 고정시킵니다. 따라서 안와골절 수술을 통해 재구성된 안와의 플레이트가 코절골과 관련된 문제를 일으키지 않을 가능성이 높습니다. 그러나 개별적인 상황에 따라 예외적인 경우도 있을 수 있으므로, 실제 상황을 평가하기 위해서는 의사와 상담하고 검사를 받아야 합니다.따라서, 안와골절 수술과 관련된 플레이트의 상태에 대한 정확한 판단을 위해서는 의사와 직접적으로 상담하고, 필요한 검사를 받는 것이 가장 좋습니다. 의사는 실제로 발생한 사건과 관련 정보를 종합적으로 평가하여 적절한 조언을 제공할 수 있을 것입니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.현재 정보로만 봐서는 정확한 답을 드리기 어렵지만, 근처 수술을 할때 기존 수술 플레이트를 손상시키는 일은 거의 없습니다. 좀 더 정확한 내용은 담당 선생님과 상의 권유합니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 기존 플레이트가 손상되지는 않을 듯 하나 집도의에게 확인을 해보셔야 할 부분입니다.' </s>

<s>[INST] 팔에 문신이 작게 있는대 지금 문신을 지우려고 레이져 치료중에 있습니다 .너무 후회가 됩니다. 내년에 여군을 가려고 시험준비를 합니다 장교시험이요. 그런데 제가 지금 문신을 한번하고 그위에다가 또 다른색을 덮어버려서 병원 선생님도 한숨을 쉬시더군요 할 수 있는대 까지 해보자고 . 피부이식같은경우는 다 지운후에 시술을 하여야 하나요 ? 너무나 스트레스를 받고있습니다 . 모든걸 포기하고 싶어져요 문신도 보이는 쪽에 딱 해버려서 ... 피부이식은 무리일까요? [/INST] 피부이식이 불가능할 것으로 생각되지는 않으나,이식후에는 수술흉터나 다른 부위에서 이식된 피부는 그 색조나 피부결에 차이가 있으므로,이 점을 고려하셔야 하며,이식 공여부의 흉터도 고려하여야 하겠습니다.피부이식을 결정하셨다면,문신부위는 제거되므로, 그 전에 문신을 최대한 없애는 레이저 시술은 생략하는 것이 좋으나,이식을 최후의 수단으로 고려하신다면,우선 문신제거 시술에 집중하는 것이 좋겠습니다.또한 최근에는 문신의 존재 자체가 장교임관의 결격사유가 된다라기 보다는,그 크기에 따라 다른 신체등급을 부여하게 되므로,이에 대해 먼저 정확히 아신후에 치료계획에 대해 생각하시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨길 빕니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 브이빔 퍼펙타를 8회차때는 좀 세게 하고 난후 보통은 하루지나면 붓기가 없어지는데 이번에는 2일정도 더 걸리더라구요 그건 그러려니 하겠는데요3일째되는날 아침에 일어나서 거울보니깐 볼에 아주 조금맣게 마치 볼펜으로 찍어서 움푹들어간 모양? 살점이 움푹 패인 그런모양이 되어있는데 지금 수일이 지나도 그냥 그상태 그대로인데 왜 그런건지 궁금하여 문의드립니다. [/INST] 사진이나 병변 모양을 알 수 없어서 정확한 답변을 드리기는 어려운 점이 있습니다.보통 하루면 붓기가 사라지는데 이번에는 좀 오래걸리셨다구요?일반적으로 레이저를 세게 쏘거나 더 겹쳐 쏘게되면 그럴 수 있습니다. 물론 피부 상태에 따라 약간의 편차가 있을 수 있구요. 일부 논문에서는 멍 들정도로 세게 레이저를 하면 효과가 더 좋다고 하는 경우도 있지만, 일상생활에 지장을 주고 통증이 심하기 때문에 일반적으로는 1-2일 정도 지나면 가라앉는 세기로 시술을 많이 하고 있습니다. 븃기는 다 빠졌는데 원래 피부보다 움푹 패였다는 말씀인지, 붓기가 아직 있는데 볼록 올라온 부분의 가운데만 움푹 들어가 있고, 다른 부분은 아직 볼록해졌있다는 것인지 조금 헷갈립니다. 첫번째인 경우, 브이빔 퍼펙타 레이저를 세게 하는 경우, 물집이 잡히거나 상처가 생기는 경우도 있는데, 이런 경우라면 흉터가 남을 수도 있습니다. 말씀하신 상황으로 볼 때 상처는 없으셨던 것 같은데...두번째의 경우는 붓기가 빠지는 과정에서 그런 모양이 될 수 있습니다. 지금 수일이 지났다고 하시는데, 정확히 경과기간이 얼마나 되셨을까요? 심한 경우 붓기가 빠지는 데 일주일정도 걸릴 수도 있습니다.가장 정확한 것은 시술 받으신 곳에 가서 다시 확인을 받으시는 것입니다. 물론 가시기 전에 미리 정보를 구하시려고 하셨으리라 생각됩니다. 걱정되실것 같은데, 번거롭지만 다시 병원에서 혹은 다른 가까운 피부과에서 진료를 받아보시고, 정확한 진단과 처치를 받아보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요이마 미간쪽 보톡스맞고 쌍커풀수술하면 수술결과에 영향을 미칠수있어 피하라고 들었는데요밑트임 뒤트임 시에도 마찬가지로 이마 미간보톡스를 사전에 맞은게 수술결과에 영향을 미칠 부분이 있을까요?만약 있다면 보톡스 후 얼마나 지나서 수술받는게 좋은지 궁금합니다감사합니다 [/INST] 정해진 기간 같은 것은 없습니다. 보톡스가 주사되면 주사된 포인트에서 대략 2~3cm 정도 주변은 영향을 받을 수 있다고 대략적으로 생각할 수는 있는데 (이것은 개인적인 경험입니다.) 보톡스가 주사된 곳은 수술 시 혈관 수축이 잘 되지 않아서 피가 많이 난다거나 수술 후 멍이 잘 들 수 있는 가능성이 있습니다. 또 한가지는 쌍꺼풀 수술 시 눈매교정 혹은 안검하수 교정을 할 때 보톡스의 효과가 영향을 줄 수 있어 교정하는데 방해를 줄 수 있습니다. 미간보톡스와 뒤밑트임 같은 경우는 물리적 거리가 어느정도 있기 때문에 크게는 상관은 없다고 생각되며 만약 그래도 불안해서 좀 기다렸다가 수술을 원하실 경우 보톡스 주사 후 2달 정도면 보톡스 영향 많지 않게 수술을 받으실 수 있습니다. (2달은 너무 길다고 생각되시면 적어도 한달) 이 부분은 정해진 가이드라인이 있거나 하지 않아서 제 개인적인 생각을 말씀드린 것으로\xa0의사결정에 참고만 해주시길 부탁드립니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요.다름이 아니라 제가 평발인데, 유연성 평발인지 강직성 평발인지가 궁금합니다.인터넷에서 찾아봤는데 구분하는 방법이 명확하지가 않네요. 발바닥에 체중부하가 없을 때 아치가 없으면 강직성이라는 말도 있고,까치발을 들었을 때 아치가 없으면 강직성이라는 말도 있더군요.저 같은 경우는 앉아서 발바닥을 뒤집어보면 완전히 평평합니다.까치발을 섰을 때는 아치가 조금 생기는 것 같습니다.일반인도 쉽게 구분하는 방법을 알려주시면 감사하겠습니다. [/INST] 의자에 앉아서 발의 내측 부분에 손가락을 넣었을 때와 일어서서 발의 내측 부분에\xa0손가락을 넣었을 때 차이가 많이 난다면 유연성 평편족에 해당하고, 별차이가 없다면 강직성 평편족에 해당한다고 보시면 됩니다.평발은 평발 자체로서 어떠한 문제가 된다고 보기는 어렵습니다.단순히 발의 내측 아치 부분이 무너져 있다는 무제보다는 좌우의 대칭이 맞지 않아서 발생할 수 있는 문제가 더 많습니다.어떠한 문제들이 있는지는 발에 대해서 검사를 해보시는 것이 더 좋을 듯 합니다.\xa0감사합니다.' </s>

<s>[INST] 상악골 비골 안와골절로 수술한지 1달 되었는데요 상악골은 핀 고정 없이 입 안을 째서 들어올리는 수술을 하였는데 자다가 일어나니 양손을 베개와 얼굴사이에 넣고 옆으로 누워서 자고 있는 바람에 수술한 쪽 볼과 광대뼈쪽이 눌리면서 약간의 통증을 느꼈는데요 혹시 상악골에 영향을 미칠 수 있나요..?현재 딱히 붓거나 아프거나 하지는 않습니다 [/INST] 상악골을 고정없이 들어올리는 수술을 하셨다면 수상당시에 광대뼈부위와 귀앞쪽을 연결하는 관골궁(zygomatic arch)이 외부에서 충격을 받아 골절되면서 안쪽으로 움푹들어간 상황이었을 것이고, 뼈 아래로 기구를 넣어 이부분을 들어올리는 정복술을 시행한 것 같습니다.이 부위는 정복술을 시행한후 일반적으로 나사를 이용하여 고정하지 않으므로 외부에서 다시 충격이 가해진 경우 다시 들어갈 가능성이 있으므로 술후 주의가 필요합니다. 그러므로 정복된 골절 부위를 보호해주거나 주의를 상기시킬 목적으로 종이컵을 대주기도 합니다.다행히 수술한지 1달이 경과 했으므로 뼈가 어느정도 유합되어있을 가능성이 큽니다.수술부위가 다시 들어갔는지를 알기 위해서는 x-ray나 CT를 촬영하셔야 하는데 그렇지 않다면 수술부위를 손으로 만져보아서 양쪽이 대칭이 맞는지, 라인은 움푹들어간 부분없이 잘 유지되는지, 입을 벌리는데 이상은 없는지, 밖에서 보았을 때 피부가 움푹들어간 부위가 없는지 등으로 확인해 볼 수 있겠습니다.많이 걱정되신다면 수술하신 병원에 방문하셔서 상담해보시는 것도 좋을 것으로 생각됩니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] - 성별 :남자- 혈압 :- 키/체중 :  163 cm /  53 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :정상- 과거병력 :- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :흉터- 상담내용 :제가 지금얼굴흉터떔에 고생많이합니다얼굴에 흉터가 쪼금이나면 어느정도사람들은 흉터가 없어지는데전 잘안없어지더라고요,,, 그래서 고생많이하고있어 지금 볼쪽에 한개가손톱흉터가 쫌 많이났거든요 조금많이파였습니다 그래서 여름방학떄 여기서 수술할라하는데흉터가 아물긴 아물가요?? 걱정됩니다 흉터가보기흉하거든요 그리고흉터 하는데 얼마정두 들까요? 빠른답변부탁드립니다 답변하시면 핸드폰으로 문자 해주시면 감사하겠습니다 [/INST] 손톱자국 흉터는 안면에 생기는 가장 흔한 흉터중 하나입니다. 이흉터는 잘라내고 봉합을 하여 가는선으로 만들수가 있고 그선을 피부선과 평행이 되도록 하고 긴선을 잘개잘개 나눈다면 적게 표시가 나게 될것입니다.\xa0 또한 실을 뽑은 후에도 테이프를 붙이면서 관리를 열심히 하게 된다면 잘 안보이는 정도까지도 가능할수 있습니다.\xa0비용은 직접 봐야지 알수가 잇고 보통은 수술후 길이로 cm당 25-30 정도 예상 됩니다.\xa0감사합니다.' </s>

<s>[INST] 양쪽다그러네여 ㅜㅜ 특히 오른쪽이 심하구요 물론 둘다 심하지만.. 겉보기를 위한거라면 필러를 추천하셧는데 겉보기를위해서 티타늄은 안되는건가요? 필러하기엔 시간이지니면 꺼지는부분도잇고 무엇보다 뼈가많이 들어가서요 .. 뼈처럼 다시 볼록튀어나오게하고싶은데티타늄으로도 외관상 충분히 함몰이커도 커버가능한가요? [/INST] 3D CT, X ray 촬영 등 객관적인 영상자료가 없기 때문에 답변에 제한이 있는 점 참고 바랍니다.함몰된 광대의 근본적인 치료는 절골 후 바른 위치에 이동하여 고정하는 방법이 있습니다. 이때 뼈를 고정하는 핀이 티타늄으로 된 소재입니다. 글만으로는 정확한 위치와 함몰 정도를 알 수 없기 때문에 앞서 말씀 드린 3D CT, X ray 같은 영상장비를 통해 정밀한 분석이 우선되어야 올바른 치료를 받을 수 있습니다. 광대뼈수술은 입안으로 1cm가량 작게 절개하여 진행되어 흉터에 대한 부담이 적고, 회복도 빠른편입니다. 미용목적의 단순 광대뼈축소술이 아니기 때문에 악안면 분야에 숙련된 전문의 진료가 중요할 것이라 생각됩니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 본환자우측빰과거 화상흉터부위에2주전abscess생기면서생긴skin&soft tissue defect에 대해 진료의뢰드리오니 고진선처 바랍니다 감사합니다 무슨 내용이조? [/INST] 화상 상처 부위에 농양이 생기고 피부 결손이 생겨서 의뢰드리오니 잘 치료해주세요. 좋아지려면 시간이좀 필요하고 흉도 남을 거 같네요.\xa0 빨리 회복하세요.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 전 7년전에 본시멘트로 이마성형을 했습니다부작용이 심해서 제거을 했지요그당시 보톡스며 성형이면 관심이 많아서 여러가지 했지요부작용이 심했을때 불안이 너무 심해서 잠도 안오고 먹지도 못하고 그렇게 2달정도 버티었지요사람들이 제거가 안되다고하면서 더불안해졌지요 도저히 안된서 제거을 했는데 골또리 생각해보니 7년전에맞았던보톡스가 생각이 난거에요빼야겠다는 생각이 들더라고요아무리 설명을해도 저는 안믿는거에요 결국 3년이 지나서 약을 먹고 나니까 조금이해가 되더라고요근데 이번에는 이마보형물했던 시멘트가루나 유리가루가 조금이라도 있으면 어떻게하지 또생각이 나는거에요미치겠어요시멘가루는 그렇다치고 유리는 가루는 무기물인데 식세포가 소화가 안되는데 이런생각을 하는데그러니까 어떤기사에 유리앰플 목을 딸때 가루가 조금생겨서 시멘가루하고 같이 굳어진잖아요조금이라도 갈면 유리가루가 나오는데...그래서 선생님께 유리엠플에대해서 문의한겁니다저기 한가지 극심한 불안으로 인하면 뇌가 손상이 될수도 있나요 [/INST] 아주 작은 유리 가루라면 몸에 남아 있어도 문제는 없을 것 같습니다.만약 혈관으로 들어 간다면 소변으로 배출될 것 같습니다. 불안이 심하다고 뇌가 손상 되지는 않습니다.불안은 뇌의 신경전달 물질의 불균형에 의해 생깁니다. 불안요인이 없어지면 뇌신경 전달 물질은 다시 균형을 찾게됩니다.하지만, 심한 불안이 지속된다면 뇌에 부정적인 영향이 있을수도 있습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 막 20,30kg 뺀 사람들보면 눈이 커지던데 살빼면 눈이 커지는게 의학적으로 설명이 되나요? [/INST] 살을 뺀다고 해서 눈이 커지지 않습니다. 단 전반적인 체격이 줄어들다보면, 일정한 크기를 유지하던 눈이 상대적으로 크게 느껴질 수 있습니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 체중을 감량한다고 하더라도 눈의 크기가 커지지는 않을 듯 하며, 상대적인 변화로 보입니다. 얼굴이 작아지니 눈이 커보이는 것으로 추측이 됩니다. 쾌유하시길 기원드립니다. 한없이 부족한 답변이지만 조금이나마 도움이 되길 바랍니다. 더 궁금하신 것이 있으시면 질문 달아주세요. 성심성의껏 답변드리겠습니다. 감사합니다.환절기에 감기 조심하시고 오늘도 좋은 하루 되세요 새해 복 많이 받으시길 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 인터넷에서 얼굴이 자주 붓는사람은 눈가쪽이 부어서 작아진채로 굳는다는데 사실인가요?? [/INST] 얼굴 부종에 대해 문의해 주셨습니다.얼굴에 부종이 자주 생긴다고 그 부종으로 인해 살이 굳거나 하지는 않습니다. 얼굴 부종이 자주 일어나신 다면 다른 신체적 이상으로 나타나는 것은 아닌지 확인할 필요는 있겠습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 다한증때문에 고민이면 교감신경수술해야하나요? [/INST] 다한증은 보통 겨드랑이나 손과 발 그리고 얼굴과 몸에 올 수 있습니다.흉부외과에서 겨드랑이와 손의 다한증에 척추쪽의 교감신경차단 수술을 가끔하는 경우가 있습니다.그러나 눈의 부작용과 보상성으로 신체의 다른 부위에 땀이 많이나는 등의 여러가지 문제가 있을 수 있습니다. 그래서 다한증에 교감신경차단수술은 하지 않는 것이 좋겠습니다.다한증이 겨드랑이나 손에 발생을 했다면 주기적으로 보톡스 시술을 받는 것을 추천합니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요?한 2주전쯤에 내시경 이마거상술과 하안검 수술을 동시에 받았습니다. 하안검 수술로 인해 아래뉸꺼풀 이 너무 패인것처럼 흰자가 드러나러나보여 인상이 매우 사나와졌고 이마쪽에 감각이 없을수 있으나 6개월 정도 지나면 돌아올거란 얘기는 들었었지만 피부에만 적용된다고 생각했지 이마 근육 전체와 눈썹밑과 눈근육, 심지어는 오른쪽은 안구까지도 마치 마취가 안풀린듯 감각이 없을거라곤 상상도 못했던터라 상당히 당혹스럽습니다. 수술후 물체도 또렷이 보이지않고 살짝 겹쳐보이더니 지금은 뿌옇게 보입니다. 왜 그런걸까요? 혹시 뭔가 잘못된걸까요? 돌아오긴 할까요? [/INST] 하안검 수술 후 발생할 수 있는 문제점 가운데 하나가 안검외반증입니다. 수술 직후 하안검 톤이 떨어져서 일시적으로 오는 경우가 많으며 정도가 더 심한 경우 구축을 풀어주는 주사를 맞을 수 도 있습니다.그리고 이마거상술 후 생기는 감각이상은 주로 안구에서 이마 위로 올라가는 상활차신경, 상안와신경 두 감각신경의 일시적인 기능저하가 원인인 경우가 대부분 입니다. 이마와 눈썹, 상안검까지 감각저하가 올 수 있습니다. 하지만 질문자님이 호소하시는 상이 겹쳐보이고 뿌옇게 보이는 증상은 좀 더 안과적인 검사가 필요할 수 있으므로 안과진료를 보시는 걸 권해드립니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 2도 화상으로 인해 드레싱 처치 받았습니다만, 일상 활동 중 물집이 터진듯 진물이 너무 많이 나 새어나옵니다. 어떻게 해야하나요. 화상 발생후 4일차입니다 [/INST] 2도화상은 화상 후 처치가 중요합니다.짓물이 너무 많이 새어나오신다면 새로 드레싱처치 받으셔야 할것 같습니다.터진 짓물에 염증이 생기게 될경우 합병증으로 인해 치료가 늦어질 수 있으므로 드레싱받으신 병원에 가셔서 상처가 안정화 될때까지 가급적이면 매일 상태확인 하시는것이 좋을것 같습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 저 가슴수술 한지 5일째 되었는데 오늘 딱 생리가 터져서 생리통이 심해서 가슴수술 후 처방받은 약과 함께 그날엔도 복용이 가능한지 궁금합니다 [/INST] 가슴수술 후 받으신 처방약을 기재해주시면 상호작용 확인 해 드리겠습니다.소염진통제가 들어있다면 같이 드시는 것을 피하시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 힙업필러 힙업수술에 비해 어떤 점이 좋은가요? [/INST] 엉덩이 수술은 흔히, 보형물 삽입술을 통해 힙에 볼륨을 주는 것을 말합니다.그러나 보형물에 대한 이물감으로 인한 불편함과 회복기간이 길다는 점이 있습니다. 그리고 말씀하신 필러를 이용해 힙에 볼륨을 준다거나 교정을 해주는 시술은 절개 없이 필러를 통해 힙 라인과 골반 라인을 다듬어 줄 수 있습니다.경우에 따라선 이미 수술을 받은 사람이라도 보형물의 형태가 드러나거나 비춰보이는 경우에 보형물과 엉덩이 사이에 필러를 채워넣어 교정이 가능합니다.일반적 필러 시술에 대한 부작용으로는 염증, 필러의 새어나옴, 피부의 괴상 등이 있고 개인의 신체적 특성이나 체질에 따라 조금씩 차이가 있으니 이 분야의 경험이 많은 전문의와 상담 받으시기 바랍니다,필러를 사용한 엉덩이 수술과 일반적 보형물 수술 장단점을 잘 고려해보시고 여부를 결정하시기 바랍니다.참고하시기 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요. 저는 22살 남자입니다. 제가 원래 살이 잘찌지 않는데 요즘들어서 살이 10kg정도 쪘습니다.특히 옆구리살 (일명 튜브살)이 많이 쪘는데 살뺄려면 어떻게 하는게 좋을까요 [/INST] 당연히 식이 습관 조절과 운동은 알고 계신 부분일거라고 생각합니다.체중이 단기간에 증가했다면 위 두가지의 중요성은 말씀안드려도 당연히 아실거라고 생각합니다.특히 운동하면서 근육량을 증가시킨다면 기초대사량이 증가해서 지방이 줄어드는데 더 큰효과가 있습니다.운동으로도 안되는 지방은 지방흡입을 통해서 제거합니다.옆구리 같은 경우는 엉덩이 위 부분에 작은절개선을 넣어서 투*선트라는 용액을 주입한뒤 뽑아내게 됩니다.흡입량에 따라서 급성붓기는 1-2주 최후의 결과는 2-3개월 뒤에 나타난다고 보시면 되겠습니다.제 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 전박근 입니다.체중조절을 위해서는 생활습관 전반에 걸친 관리가 필요합니다.영양섭취는 정해진 시간에 정해진 양을 일정한 식간 텀을 가지고 고른 영양소를 섭취하셔야 좋습니다.수분 섭취 권장량은 체중 1kg 당 30ml입니다.수면은 7~8시간이 확보되어야 하며 취침 시간은 오후 10시가 자장 좋은데 12시를 넘어 새벽으로 갈수록 좋지 않습니다.스트레스 또한 섭취와 체지방 증가의 원인이 되므로 스트레스를 조절할 수 있는 취미생활이나 활동 등을 찾으시면 좋습니다.운동은 의심되거나 진단 받은 질병이 없다면 우리가 되지 않는 범위에서 서서히 늘려 최종적으로는 조금 강도게 할 수 있도록하는 것이 좋습니다.운동 형태는 오래 지속할 수 있는 흥미와 취향에 맞는 운동 어떤 것이라도 좋습니다. 단 부상을 유발하는 격렬한 운동은 안전에 유의하시면서 하시는 것이 좋습니다.강도는 최대능력의 60~85% 정도로 30~60분 지속할 수 있는 정도가 적당하며빈도는 주 당 4~7회가 권장됩니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.인체는 일상적인 활동과 운동 및 몸에서 일어나는 모든 대사반응에 에너지를 소비하게 됩니다. 수면시에도 에너지가 소비되며, 섭취하는 음식물을 소화하는 과정에서 또한 에너지가 소비됩니다. 이러한 에너지소비는 전신에 분포되어 있는 지방과 탄수화물의 에너지원을 사용하게 됨으로, 특정부위의 지방을 감소하는 방법은 불가능 합니다. 반면, 지방의 응집도가 높은 부위일 수록 감소량이 크게 나타날 수 있으나, 이러한 증상은 개개인의 신체적 특성에 따라 다르게 나타납니다. 특정부위를 타 부위 보다 슬림하게 형성하고자 한다면, 근육운동인 웨이트 운동을 통해 형성 할 수 있습니다. 웨이트 운동의 경우 전신을 자극 할 수 있는 운동방법으로 구성되어 있으며, 근육량을 높이고 근력을 향상 시킨다면 고강도의 운동과, 근지구력의 발달 또한, 증가됨으로 운동을 수행 할 수 있는 시간이 길어지며, 피부의 탄력을 부여하여, 늘어지는 피부조직을 복원 시킬 수 있습니다. 웨이트운동은 신체의 건강과 아름다움을 목표로 하는 운동으로 질문자님께서 목표하시는 체형을 형성할 수 있습니다. 싯업, 크런치, 레그레이즈, 백익스텐션, 사이그 크런치, 사이드 더블 크런치, 사이드 싯업 운동을 각 종목당 15 ~ 20 * 5 ~ 10 세트를 진행하시기 바랍니다. 또한 유산소 운동은 걷기, 속보, 달리기, 사이클, 로윙 머신을 30 ~ 60분가량 병행하여 추가적인 지방을 감소한다면 목표하는 체형을 이룩 할 수 있습니다. * 운동강도의 경우 질문자님의 체력 수준에 맡게 설정 하시기 바랍니다. 자신의 체력 수준 보다 높은 운동강도는 극심한 근육통을 유발하거나, 운동상해를 일으키는 요인으로 간주됩니다.' </s>

<s>[INST] 두번 재수술 햇구요첫수술 한지 한달 반정도만에 실리콘교체 햇습니다재수술한지 세달째구요근데 첨부터 코가 찝혀보이고 들려 보였습니다몬가 부자연 스럽다고 해야되나요조금 내려온거같지만 아직 짧아요두달까진 딱딱햇던거같고요 지금은 부드러워지는데담당집도의는 관둿고요 다른 의사는 흉살이라고 내려올거라고 하는데 이게 내려올지...코끝이 쳐졋는데 짧기까지해서 코끝이 튀어나와보이지않고 둥글어 보이네요 자세한 답변 부탁드립니다1.흉살 때문인지 구축 아닌지2.선생님은 코 재수술은 아무때나 가능하다고 햇는데다른 의사들은 구축위험잇다고 안한다는데 왜그렇게 생각하시는지? 과도하게 수술하면 흉살이 위험하다던데3.세달째인데 더내려올 가능성이 잇는지 [/INST] 1.흉살 때문인지 구축 아닌지=>사진상으로 약간 들려보이는 것이 이전에도 그랬는지 수술 후 그렇게 된 것인지는 알수가알수가 없구요.흉살로인한 구축리아면 앞으로 몇개월 더 기다리면 조금은 더 좋아집니다.2.선생님은 코 재수술은 아무때나 가능하다고 햇는데다른 의사들은 구축위험잇다고 안한다는데 왜그렇게 생각하시는지? 과도하게 수술하면 흉살이 위험하다던데=>실리콘 삽입을 하여 교체를 원하는 경우는 바로도 교체를 하는 것이 시간을 단축하고 정신적으로 고통을 받는 것보다 빨리 교체를 하여 편안하게 줄겁게 일상 생활을 하는 것이 좋을 것으로 생각하여 바로 교체를 권하는 것이고....질문자님 같은 경우는 적어도 적어도 코속 흉터가 아무는 6개월은 기다려 보면 코끝 들리는 것이 없어질수도 있어 기다려 보는 것이 원칙입니다.상태에 따라 수술 시기가 다른 것입니다.코 실리콘으로 융비 수술을 했는데 모양이 전혀 아니면 6개월을 기다리는 것이 좋아요 바로 아니다 싶으면 바로 교체를 하여 6개월을 편안하게 하는 것이 좋아요?상태에 따라 수술 시기가 다른 것입니다. 실리콘이나 귀연골로 수술을 하여 모양이 전혀 아니다 싶으면 사람은 동물이나 공산품이 아니어서 정신적인 면을 생각해야 되므로 바로도 교체를 하는 것이 좋은 경우가 많습니다.3.세달째인데 더내려올 가능성이 잇는지 =>더 내려갈 가능성이 있습니다. 그래서 질문자님 같은 경우는 기다려야 합니다. 좋은 하루 되세요 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 병원을 총 3군데 돌았습니다.1. 이비인후과 -수술해야한다2. 성형외과 - 음..굳이 해야할필요가 있나싶어요. ct를 본 결과 뼈가 위치에 잘있는상태에서 뿔어진거여서요... 수술해도 지금위치 갖다놓는걸텐데3. 이비인후과 - 성형외과처럼 안하고 조심하면 될 거 같은데..왼쪽에 사아알짝 들어간게 보여서... 공격적으로 진단하면 해도 좋을거같다..이상황에서.....수술을 하는게 나을지요...저같이 골절이 심하지 않으면 코뼈 변형이나 매부리가 될 가능성이 일말이라도 있는지요 .....너무너무 고민됩니다.시간이 얼마안남아서요 골든타임이 [/INST] 많이 걱정이 되시겠지만, 현재 정보만으로는 환자분의 골절 상태를 확인할 방법이 없습니다. 차라리 대학병원 진료를 한번 권유드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 수술의 골든 타임이 있으므로 수술 결정은 본인이 선택하시는 것이 좋을 듯 합니다. 성형외과 의견을 참고 하세요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.코뼈의 미세한 골절은 각인의 증상과 상태에 따라서 치료 방법이 달라질 수 있습니다. 일반적으로 코뼈의 미세 골절은 수술 없이도 치료할 수 있는 경우가 많습니다. 그러나 정확한 진단과 치료 방향은 전문 의료진이 판단해야 합니다.여러 병원을 찾아보셨는데 이비인후과와 성형외과의 견해가 다른 것으로 보입니다. 수술 여부는 골절의 정도, 위치, 증상 등을 고려하여 결정되어야 합니다. CT 결과 뼈가 위치에 잘 있고, 수술을 해도 현재 위치로 돌아갈 것으로 보인다는 것은 수술이 필요하지 않을 수도 있음을 의미할 수 있습니다. 하지만 사진으로는 정확한 판단을 내리기 어렵기 때문에 의사의 전문적인 의견이 필요합니다.미세한 골절이지만 골절 부위에 변형이나 매부리의 가능성이 있다고 하셨는데, 이 역시 전문 의료진의 판단이 필요한 부분입니다. 골절 후에 코의 외형이나 기능에 영향을 주는지 여부, 증상의 정도 등을 고려하여 적절한 치료 방향을 결정할 수 있습니다.따라서, 골절의 정도와 증상을 정확히 평가할 수 있는 전문적인 상담과 진단이 필요합니다. 의사와 상담하여 현재 상황을 정확히 이해하고, 치료 방향을 결정하는 것이 가장 좋은 방법입니다. 시간이 촉박하다고 하셨으니 골든타임을 놓치지 않기 위해 빠른 시일 내에 전문가와 상담하시는 것을 권장합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요... 제가 3~4주전에 학교에서 친구들이랑 놀다가 아스팔트에서 넘어져서 무릎살짝아래쪽이 까졌는데요. 그런데 아직까지도 낫지를 않아요.. 계속 메디폼만 붙이고 있는데.. 메디폼 갈아줄때는 소독도 하고요. 그런데 상처부분과 상처주변부분(상처가 무릎쪽에 있는데 무릎아래 정강이부분이랑 무릎위 허벅지 부분)에 두드러기같은게 나네요. 상처주변부분이 가렵고요. 오늘은 메디폼붙인곳이 빨개졌어요. (메디폼을 사각형으로 붙이는데 사각형으로 빨개짐) 두드러기가 왜 나는건지 알고싶고요, 어떻게 치료해줘야 하는지 알고싶네요 [/INST] 흔하지는 않지만 메디폼의 접착 성분에 대해서 알레르기 반응이 일어날수 있습니다. 메디폼이 피부에 닿는 부위만 알레르기 반응이 일어날수도 있지만 주변 다른 부위에서도 두드러기나 습진양 반응이 함께 나타나는 경우도 있습니다.일단 메디폼 사용을 중단하시고 가까운 병원에서 가셔서 전문의 선생님께 상태를 체크받으세요. 상처를 소독하는 방법은\xa0크게 메디폼과 같은 하이드로콜로이드 제품을 이용한 습윤드레싱(wet dressing)과 마른 거즈를 이용한 건조드레싱(dry dressing)이 있습니다. 님과 같은 알레르기 반응이 나타나는\xa0경우는 건조드레싱으로 바꾸어서 치료를 받으시면 됩니다.\xa0도움이 되었으면 좋겠습니다.' </s>

<s>[INST] 엘라*티쿰 리프팅에 대해 알고싶어요! [/INST] 우선 이 해당 시술은 이탈리아 Dr. Sergio Capurro가 개발한 것으로 국제특허(PCT)기술을인정받은 제품이며 기존 특수실보다 강하고 부드러운 표면을 가지고 있습니다.처진 얼굴이나 주름, 목주름 그리고 처진 엉덩이와 같이 바디에도 적용이가능하며 자가인대효과로 움직임과 결과가 자연스럽다고 알려져 있습니다.또한 최소 절개를 통한 시술법으로 출혈과 붓기가 적어 회복기간이 짧다는 것이특징입니다.그리고 탄성도가 본래 실의 길이에서 60~70%이상까지 늘어나는 장점을 가지고있고 영구실로서 녹지 않으며 원할 때는 쉽게 제거가 용이하다는 점이 있습니다.단, 모든 시술에는 부작용이 나타날 수 있으니 잘 알아보시고 시술받으시길 바랍니다.참고하시기 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 성형외과 상담의 조정목 입니다.질문 주신 실은 겉은 부드러운 폴리에스터 재질로 조직과의 유합을 잘 일으킬 수 있는 구성이고 속은 실리콘이 있어 탄성을 지니고 있는 특수실입니다. 부드럽고 고무줄처럼 탄성이 있기 때문에 수술 후 결과가 자연스럽다는 장점이 있습니다. 일반적으로 많이 사용하는 흡수성 실 리프팅은 PDO (polydioxanone) 이라는 재질로 이루어져 있기 때문에 6개월~2년 안에 녹아서 몸에 흡수되지만 특수실은 영구적으로 몸 안에서 인대와 같이 유지되기 때문에 수술 결과가 오래간다는 장점이 있습니다. 또한, 흡수성 실 리프팅은 견인력이 특수실에 비해 약하기 때문에 피하지방층을 걸어 올리지만, 특수실은 견인력이 우수하여 얼굴널힘줄 SMAS 를 걸어 올릴 수 있어 안면거상술 수술과 비슷한 효과를 얻을 수 있습니다.감사합니다.하이닥 성형외과 상담의 조정목.' </s>

<s>[INST] 눈가주름이 점점 심해지는 거 같아요..기분탓인지 모르겟는데 특히 웃일 때 왼쪽이 더 주름가는 듯합니다..주름을 없앨 수 있는방법이 있을까요? [/INST] 현재 이십대 후반이신데 눈가주름때문에 고민이 많으시군요 눈가주름은 눈둘레근이 수축하면서 발생하기 때문에 누구나 조금씩 가지고 있습니다. 그러나 노화가 진행되면서 피부의 탄력이 떨어지므로 나이가 들 수록 주름이 더 도드라지게 됩니다. 이러한 피부 노화는 보습과 자외선 차단으로 예방하시는 것이 좋습니다. 이미 발생한 주름에 대한 치료에 대해 말씀드리면 일차적으로는 보톡스 주사가 있습니다. 보톡스를 통해 눈둘레근을 마비시킴으로써 주름을 개선시킬 수 있습니다. 그밖에 레이저, 필러, 고주파 등이 눈가주름 개선을 위해 사용되고 있습니다. 주름이 생기는 것을 완전히 없앨 수는 없으나 개선시키는 방법들이 있고환자분의 상태에 따라 치료방법이 달라질 수 있으므로 가까운 성형외과나 피부과 병원에 내원하여 상담을 받아보실 것을 권해드립니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 제가 16살인데 키 165에 몸무게 45입니다 근데 왼쪽가슴보다 오른쪽 가슴이 눈에 띄게 작아요 게다가 함몰입니다!! 어디 수영장이나 목욕탕 갈 때 매우 신경쓰여요.. 그리고 가슴이 매우 작은데 요즘 가슴이 자주 욱신거려요...질문 1 짝가슴인 경우가 많나요? 나중엔 둘 다 똑같아지는 경우도 있나요?질문 2 함몰은 교정기 꼭 차야하나요? 교정 안 하면 나중에 생활에 불편한 점이 있나요?질문 3 가슴이 욱신거리는게 어디 질병이 있는 건 아니겠죠? [/INST] 일반적으로 사춘기 연령이 되면 유방의 현저한 발달이 일어나게 되는데 이 때 정상적으로 양쪽 혹은 한쪽 가슴의 멍울 증상이나 통증이 발생할 수 있습니다.유럽과 북아메리카 소녀들에서는 만 12세 전후로 이러한 유방의 발달이 시작하는 반면 우리나라를 비롯한 아시아에는 다소 늦은 편이여서 13 ~ 16세(빠르면 12세 ~ 늦으면 17세) 경에 유방의 발달이 시작하게 됩니다.특히나 "유두-유륜 주변" 이나 "유두와 겨드랑이 사이 부위"는 정상적으로 유선(모유만드는 공장)이 많이 분포하여 유방의 발달이 현저히 일어나기 때문에 이 부위(유두 주변부나 유두와 겨드랑이 사이)에 멍울 증상이나 통증이 심할 수 있습니다.작성한 글에서 16세 나이에, 최근 가슴이 자주 욱신거리는 불편감이 있다는 점으로 보아 현재의 불편감은 정상적인 유방의 발달 과정에 의한 증상일 가능성이 높아 보이네요.궁금해하는 사항에 대하여 답해드리자면.1. 대부분의 여성이 가슴 크기에 약간씩의 차이가 있습니다.하지만 양측 가슴 크기 차이가 현저히 클 경우(1컵 이상)에는 수술적 교정 (큰 가슴에 대한 축소술 혹은 작은 가슴에 대한 확대술)이 필요할 수도 있습니다. 그러나 본인의 경우 아직은 유방 발달 시기이기 때문에 양측 가슴의 크기가 다르고 해서 너무 걱정할 필요는 없어 보입니다. 개인에 따라 양측 가슴의 발달 시기가 조금씩 다를 수도 있기 때문입니다. (사실 현재로서는 딱히 해줄 것도 없습니다.)2. 유두 함몰 증상 역시 아직은 유방 발달 시기이기 때문에 좀 더 지켜보는 것이 좋습니다.하지만 유두 함몰 증상이 신경쓰여 교정기를 착용하고 싶다면, 반드시 보호자와 함께 병원 (유방외과 또는 소아청소년과 또는 산부인과 등) 진료 이후에 결정하시길 권해드립니다. 만약 추후에도 함몰 유두가 유지될 경우에는 미용상의 문제와 위생상의 문제(=냄새 등) 등이 있을 수 있고, 드물지만 염증과 같은 문제가 발생할 수도 있습니다.3. 앞서 언급했듯이 현재 본인 연령으로 보아 현재의 욱씬거리는 증상은 정상적인 유방의 발달 과정에 의한 증상일 가능성이 높아 보입니다. 하지만 현재의 증상이 계속 유지되거나 또는 오히려 더 심해질 경우에는 다른 문제 결절(혹)의 발생 또는 염증 등의 가능성도 생각해야 합니다.따라서 이럴 경우에는 보호자와 함께 앞서 언급한 병원 진료를 받아보시길 권해드립니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] - 성별 :- 혈압 :- 키/체중 :  cm /  kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담내용 :쌍꺼풀 절개로 한지 1년정도 됐는데 .. 라인이 선명해서요~!1년은 더 기다려봐야하나요??수술후에 눈밑에 흉터가 졌는데 처음에 비하면 좀..흐릿해지긴했는데 없어지겠죠 ?? [/INST] 눈성형중 절개법으로 수술하셨군요. 절개법으로 인한 눈밑의 흉터는 시간이 지나면 거의 없어집니다. 하지만 수술한 집도의의 실력에 따라 쌍커플 수술도 많은 차이가 있습니다. 문의하신 내용은 수술하신 병원에 문의하셔서 상담 받아 보시는게더 효과적이고 문의하신 분의 상태에 대해서도 훨씬 잘 알고 있으리라 생각됩니다. 상담 잘해보시고 궁금하신점 해결하시기 바랍니다. 향후 안면윤곽이나 얼굴뼈 수술에 대해서 궁금하신점 있으시면언제든지 문의 해주시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 당일에 하면 시너지 있을까요??아니면 피부에 자극갈까요?? [/INST] 두 가지 기능이 차이가 있으므로 당일 동시 시술이 가능하지만 절대적인 것은 아니지만 LDM을 먼저 치료하고 리*란 힐러를 주사하는 것이 좋을 것 같습니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 뱃살,다리,단기간으로 살을빼려면 무슨운동을 해야하나요? [/INST] 단기간이라고 하시면 어느 정도의 시간을 말씀하시는 건지요?단기간에 살을 빼는 것은 사실 어렵습니다. 꾸준히 운동을 통해서 천천히 체중 감량을 하셔야 나중에 요요 없이 체중관리 하실 수 있는 부분 입니다. 어떤 운동이라고 하셨는데 유산소 운동하면 좋습니다. 식사량을 줄이고 활동량을 늘리게 되면 자연스레 체중 조절하실 수 있습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 술을 갑자기 많이 마시고 식사거르고 않다가 없던배가 부풀어올라 간이상으로 알고 입원했는데 간은 괜찮은데 피하지방이 엄청 불어있다고 씨티사진으로 설명 들었습니다.빨리 복직해야하는데 이 배로는 업무특성상 일을 할수가 없습니다. 지방흡입 생각중인데 전층흡입 일반흡입 차이점과 수술후 바로 일상 가능한지 금액은 대략 200~250예상하라던데 맞는건지 인터넷상에는 더 저렴한곳도 많더군요 답변 부탁드려요 [/INST] 복부 지방층에 대한 간단하게 설명을 드리면 피하지방층이 깊은 층과 얕은 층이 있습니다. 일반 흡입과 전층 지방흡입을 한 의료기관에서 구분해서 사용하는 용어라는 전제하에서 설명을 드리면, 아마도 일반 지방흡입은 깊은 층, 또는 얕은 층 중 어느 한 층을 타겟을로 흡입을 하는 반면, 전층 지방흡입이라고 하면 두 층을 모두 하는 것이라고 생각하시면 될 것 같습니다. 물론 장단점은 있습니다. 만일 일반 지방 흡입을 피하지방 중 깊은 층을 한다고 하면, 얕은 층의 지방이 유지되므로 피부결이 일정하게 유지되는 반면, 복부 비만이 심한 사람의 경우에는 충분히 지방이 제거되지 않았다고 생각할 수 있습니다. 반대로 전층 지방흡입을 한다면, 지방이 전체적으로 빠지기 때문의 지방흡입의 효과는 충분하겠지만, 피부층이 오돌토돌해지는 현상이 있을 수 있고, 피부 쳐짐등의 현상들이 발생할 수 있습니다. 제가 답변에서 일반흡입과 전층 지방흡입을 같은 의료기관에서 사용하는 수술명이라는 전제하에서 설명을 드린 이유는, 사실. 의료기관 별로 수술명을 명명할 때, 그게 이름의 차이일 뿐 결국 같은 수술법일 경우가 있기 때문입니다. 수술비에 대해서는 의료기관별로 다르기 때문에, 비용적인 측면에서 말씀드릴 수는 없지만, 수술이라는 것은 아무리 간단하고, 많이 하는 것이라 할지라도, 받는 환자의 경우에는 일생의 처음, 또는 한번 받는 수술이기 때문에, 적절한 수술금액 하에서 결정하시면 될 것 같습니다. 이게 공산품을 파는 것이 아니기 때문에 너무 가격적인 측면만을 고려하는 것을 추천드리기는 어렵습니다. 일상생활의 경우, 현재 알려주신 키와 몸무게를 고려했을때 어떤 수술법을 하더라도, 수술 하고 바로 일상생활 복귀하는 것은 그렇게 무리가 될 것이라고 생각되지는 않습니다만, 그래도 운동같은 것들은 제한될 수 있습니다. 도옴이 되시는 답변이었으면 합니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 고정아입니다.씨티사진을 확인할 수 있을까요.. 아마 피하지방 + 내장지방 둘 다 증가했을 것으로 추정됩니다. 내장지방은 식이조절, 운동, 영양치료가 필요하고 피하지방은 수술로는 지방흡입, 비수술로는 지방분해주사나 바디 HIFU, 깊은 심부지방까지 도달하는 유니폴라 고주파 치료가 가능합니다. 지방흡입의 경우 전층흡입, 일반흡입이라는 구분을 다 사용하는 것은 아닙니다. 전층흡입은 좀 더 깊은층 지방과 얕은층 지방을 적극적으로 흡입한다는 뜻으로 사료됩니다. 하지만 얕은층 지방흡입후에는 피부 표면까지 울퉁불퉁하고 유착이 남을 가능성이 크므로, 검사받으신 복부단면 CT 사진과 함께 충분한 상담을 받은 후 진행을 고려하시면 더 좋을것같습니다. 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 아쿠아필링필러맞을까 고민하고있는데아쿠아필러 부작용은 없나요?그리고 사람들 보니까는요 티가안난다고그러는데 실화인가요?히알레루론산성분인가요?부작용이 만약에 나면 녹일수도 있는거죠? [/INST] 필러 자체는 특별한 부작용이 없는 장기필러 입니다.장기필러이면서도 오히려 단기필러보다 약간 붉어지거나 붓는 것과 같은 경미한 부작용도 낮다고 알려져 있습니다.그러나 이 필러는 주사 후 일시적으로 약 7일 뒤에 약간의 붓는 정도 또는 통증이 동반되는 경우가 있는데이 것은 균 감염에 의해 나타나는 정상적인 조직반응입니다.따라서 예방적으로 수일정도 처방을 받아서 드시면 안전하게 시술받으실 수 있습니다.아쿠아필링필러는 장기 필러이면서도 유일하게 식염수 등으로 쉽게 분해가 가능합니다.98% 정도 수분과 2%정도의 copolyamide로 되어 있으며 말씀하신 히알루론산과 다른 성분입니다.그리고 티가 안난다는 것은 그것은 일반적인 모든 필러의 장점입니다.물론 시술자의 주의깊게 잘하면 더 자연스럽게 시술할 수 있을 것입니다.자연스럽다는 장점은 다른 필러도 다 자연스럽습니다.그러나 이 필러의 최대 장점은 오래가면서 안전하게 제거가능한 것입니다.그리고 얼굴뿐 아니라 가슴 그리고 엉덩이 등에도 주입하며 인공보형물보다는자연스러운 촉감을 기대할 수 있습니다.참고하시기 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 코가 한주먹인데 저도 예쁜코를 갖고싶거든요 콧볼을 줄이면서 세우면 주먹코도 좀 오똑하고 괜찮아 질 수 있을까요? 주변에서 보니까 자가조직으로 코를 세우니까 부작용도 좀 덜하고 이래서 자가조직으로 할까싶은데 주먹코의 경우에도 그런 수술이 가능할까요? 너무 자연스러우면 또 코성형을 한티가 안날까봐 참 ㅋㅋ 걱정입니다. 약간은 티가 나도 좋거든요 -_-;; 사람마음이 웃깁니다 ㅎㅎㅎㅎ 결론은 주먹코 펑퍼짐한코도 콧볼을 줄이면서 좀 오똑하게 자가조직으로 수술을 할수있는가? 입니다!! 도와주세욥!!! [/INST] 코 상태를 직접 보아야 무어라고 얘기가 가능하나 일반적으로보통은 주먹코인 경우는 코볼 축소 수술 코구멍 축소수술을 하고 자가진피로 코 성형을 하면서 코날개연골도 묶으면서 코 성형을 하면 코날개도 좁아져 알맞게 오똑하게 됩니다.부작용 걱정이 없어 안전하구 자연스럽습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 예전에 코를 살짝 높혔는데 심하지는 않았는데 매부리코라고 뼈를 깎고 성형외과 병원에서 수술받았습니다. 계속 생활하면서 불편하기도 하고 부작용에 대해 불안해 와서 그냥 빼고 편하게 살고 싶은데 매부리코라고 깎았을 때는 보형물을 다 제거할 수가 없나요? [/INST] 보형물에 따라 다릅니다. 보통 수술 후 유착이 일어나므로 해당 성형외과 방문하여 상담부터 해보세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 성형외과 상담의 홍사혁입니다.보통 보형물삽입을 하면 보형물만 단독으로 삽입하는 경우는 잘 업고 코끝 수술도 같이 하는경우가 많습니다. 때문에 보형물을 제거하게 되면 코끝도 필연적으로 건드리게 됩니다.매부리코 수술을 어떻게 하셨느냐에 따라 다릅니다.매부리코라고 반드시 뼈를 다 깎는 것은 아니며 보형물을 깎아서 모양을 맞추는 경우도 있습니다.환자분이 뼈를 자르는 것에 대한 거부감이 있는 경우 보형물을 매부리모양에 맞추어서 조각해서수술하는 경우도 있기 때문에 어떤 수술을 받으셨냐에 따라서 가능유무를 말씀드릴수 있을 것 같습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 허벅지 지방흡입후 일상생활까지 얼마나 걸리는지 궁금합니다. 금요일 오후에 지흡하고 화요일에 출근하려고 하는데 가능할까요? 일반 사무직이라 힘이 들어갈 일은 없을 듯 한데 워낙 아프다고 하니까 겁이나서요. 가능한가요? [/INST] 수술을 받으시고 4일후 출근이라면 일반 사무직이라면 업무보시는데는 큰 지장을 없을 것으로 보입니다.수술 과정중에 큰 출혈없이 일반적인 경과를 보이신다면 수술시행 후 2-3일 정도면 대중교통을 통한 출퇴근(걷기)도 가능한 경우가 대부분입니다.하지만 이것 또한 환자마다 경과가 다양하기 때문에 일부 소수의 환자는 통증으로 인하여 한 1주일정도는 걷기 정도의 활동도 상당히 불편해 하시는 경우가 있기는 합니다. 만약 그러한 경우엔 택시나 자가용으로 출퇴근 하셔야 하실 수도 있습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] - 성별 : 남- 혈압 : 이상없음- 키/체중 :  183 cm /  73kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) : 할아버지 큰아버지 아버지 간암- 과거병력 : 없음- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 : 여성형 유방- 상담내용 :  안녕하세요제가 중학교 2~3학년때부터인가 오른쪽 가슴에 몽오리가 생겼었어요근데 학교신체검사할떄 간호사한테 물어봤는데 2~3년지나면 없어진다고 하더군요근데 지금 제가 22살인데 몇년이지나도 없어지지가 않네요..오른쪽 가슴에 몽오리가 잡혀서 쪽팔리기도 하고 가슴 유두쪽에 한 오백원?짜리많하게 몽오리가 잡혀있어요 이건 어떻게 치료해야하는데 약물로도 치료가가능한지 수술을하게되면 치료비용이 얼마나 하는지좀 답변부탁드려요 제거좀하고싶은데 부탁드립니다.. [/INST] 몽오리의 원인부터 파악하셔야 합니다. 우선 성형외과가 아닌 외과를 방문하시는것이시급 할 듯 합니다.남성 분들도 유방암의 확율이 적지 않다고 합니다. 우선 몽우리의 원인을 파악 하신 후성형외과에 방문해 주시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 18세 남자입니다.. 어렸을때부터 살과함께 가슴이 커지고 숨이 조금 답답해졌습니다 운동하면 다시 가슴살 빠질가요 여유증이 의심되기도 합니다만.. [/INST] 여유증의 경우는 유방 조직이 커져서 생기는 것이라 제중이 빠진다고 해결되지는 않습니다.비만으로 인한 처짐은 체중을 빼면 작아 집니다.일단 체중 감소부터 시행하고 나중에 유방이 그래도 커져 있다면 초음파 검사를 받아 보세요. 그러면 쉽게 확인 됩니다. 이 경우 유방 조직을 제거해야 합니다. 방식은 수술적 절제술과 기계를 이용해서 깍아내는 방식이 있읍니다. 전자는 보험이 되지만 추가적인 검사와 투약 경력이 필요합니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요이번에 헤어라인 교정을 하고 싶어서 알아보고있는데여두피가 지루성인데 전체적으로 모낭염??여드름처럼 나기두하구요모발이식을하면이식한부위에 모낭염이 생긴다고들 하는데 수술후에 엄청 많이 생길까 걱정이 앞서네요두피안에도 뾰루지가 많이 올라오는데....성격상 매일 긁고 뜯고 피나고 ,,.,이식하는데 전혀지장없나요??그리고 제 두피는 치료를 어떻게 해야하나요??? [/INST] 얼마나 소독을 철저히하고 수술을 하느냐에 따라 모낭염 덜 생기고 많이 생기고합니다.저의 경우는 모낭염이 거의 발생을 하지 않했습니다.모낭염 걱정은 하지 않아도 될 것으로 생각을 합니다.항생재 재대로 먹고 주사맞고.하면 걱정을 하지 안아도 될 것으로 생각을 합니다.두피 치료는 크게 걱정을 하지 안아도 됩니다. 4일 후 조심 스럽게 감으면 되구요.질문 내용에 원하시는 답변이 되었기를 바랍니다.좋은 하루 되시길 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 제 오른쪽 턱근육(사진상 왼쪽) 이 반대쪽에 비해서 더 발달한것같기도 하고.. 입술도 삐뚤고 해요.대칭을 이루고싶은데 이럴땐 어떤 방법이 필요한가요? [/INST] 찍은 사진이 완전히 대칭을 이루었다는 전제 하에서 말씀드리자면 우측 턱이 좌측에 비해 더 발달한 것으로 보입니다. 각진 턱을 더 갸름하게 할 수 있는 것으로는 간단하게는 보톡스부터 수술적으로는 사각턱 수술까지 고려할 수 있고, 또 상하악 비대칭과 관련해서는 양악 수술까지 그 선택의 폭이 다양합니다.보톡스는 턱의 근육이 발달한 것에 대해 해결을 해주는 것이고, 뼈에 접근하는 수술적인 방법은 골격의 비대칭적인 부분들을 개선하는 것입니다. 이에 대한 선택은 전문의를 찾아가 보다 자세한 진료와 영상 검사를 받으면서 상의하는 것이 보다 정확한 선택을 하는데에 도움이 될 것 같습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 친구랑 장난치다가 왼쪽 광대에 강한 자극을 받았어요제압한다고 친구가 제 광대를 자기 있는 힘껏 한참 눌렀구요 잠깐 화가 났었다네여멍은 안들었는데 얼굴보면 보일 정도로 옆광대가 부었구요 턱도 같이 불편하네요이틀정도 되가는데 가만히 있으면 괜찮은데 그 광대 부분을 건드리면 아파요ㅠㅠ 냉찜질해도 부기가 그대로네요ㅠㅠ3일정도는 붓기 지켜보려고하는데 광대 골절까지 가능한건가요? [/INST] 말씀하신 수준으로 골절이 있을 가능성은 적어보입니다만, 많이 걱정되신다면 병원 진료 후 영상 검사 권유합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요, 올해 29살이 된 여자입니다제 고민이 눈 밑에 애굣살밑까지 지방이 너무 많아서 웃을때 눈밑이 울퉁불퉁해보이고, 늙어보여요엄마도 눈밑에 지방이 많으신데 이제 60이 되시는 엄마는이제 눈밑살이 쳐지고 늘어져서 더 늙어보이시고..저도 나중에 이것들이 다 늘어져서 내려올 걸 생각하니그냥 젊을때 없애버리고 싶은데요..수술은 안과,성형외과,피부과에서 모두 가능한건지,수술 하고 흉터는 얼마나 심한지. 흉터가 티가 많이나는지..실밥 뽑는데 많이 아프다던데 녹는실같은 것은 없는지친절한 답변 기다립니다 [/INST] 눈밑지방 치료에 대하여 문의해 주셨는데 눈밑지방을 치료하는 방법은 절개하는 방법과 지방을 재배치하는 방법에 따라 수술 방법이 여러 가지로 분류될 수 있습니다. 먼저 절개하는 방법에 따라 분류하여 보면 피부를 절개하는 하안검 성형술과 결막을 절개하는 레이저 눈밑지방 수술이 있습니다. 눈매의 교정을 원하시는 경우에는 하안검 성형술이 좋지만 본인의 눈매를 그대로 유지하기 원하시면 레이저 눈밑지방 수술이 좋습니다. 특히 레이저 눈밑지방 수술의 경우 피부쪽으로는 흉터가 없기 떄문에 회복이 빠르고 본인의 눈매가 그대로 유지되면서 자연스러운 장점이 있습니다.두번째로, 눈밑지방을 제거하는 경우와 재배치하는 경우가 있는데 눈밑지방과 함께 퀭한 느낌의 눈물고랑이나 다크서클이 같이 있는 경우에는제거보다는 재배치술이 더욱 효과적입니다. 재배치란 돌출된 눈밑의 지방을 제거해 버리지 않고 눈밑지방을 이용하여 눈밑지방 주변의 퀭한 느낌과 다크서클, 볼륨감소를 치료/예방하여 주는 치료입니다.최근에는 재배치의 기술이 발전하면서 과거에 비하여 멍이나 붓기가 발생하는 경우가 많이 감소하였으며 눈 주변의 볼륨감도 유지하면서 다크서클의 개선 효과가 있기 때문에 재배치를 많이 권유하여 드리고 있습니다. 레이저 눈밑지방 재배치술의 경우1. 레이저를 이용하여 피부 흉터 없이 눈밑지방을 치료하면서2. 동시에 지방 재배치를 시행하여 쾡한 눈매를 예방하고3. 격막 보강술을 시행하여 눈밑지방의 재발 가능성까지 치료받을 수 있습니다.4. 또한 3단계 무통 마취 시술로 통증의 걱정 없이 치료 받으실 수 있습니다. 시술 시간은 40-60 분 내외이지만 수술 준비와 수면 마취 회복시간을 고려하면 2-3시간 정도 내원시간을 예상해 주시면 됩니다.시술 직후 바로 세안과 샤워, 화장 및 가벼운 일상 생활이 가능하며 2-3일 정도 가벼운 붓기와 이물감, 눈꼽이 끼는 증상을 예상하시면 됩니다. 외출과 가벼운 일상 활동은 바로 가능하며 실밥을 제거할 필요가 없으며 운동과 음주는 1주일 이후에 시작하여 주시기 바랍니다.궁금하신 점에 답변이 되었나요?눈밑지방의 경우 여러 수술법이 존재하고 상황에 따라 장단점이 다른 만큼 안과/성형외과/피부과를 고민하기 보다는 눈밑지방 다크서클 전문 병원에서 정확한 상담 후 치료를 결정하시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 심한 매부리코 입니다. 콧등이 불룩하게 올라와서 볼펜도 중심을 잘잡으면 올릴수 있어요.. 근데 이게 조금 휘기도 햇거든요. . . 그래서 그냥 성형외과 보다는 이비인후과에서 수술받고 싶은데 간으할까요? 뼈를 깎는 수술이라 들었는데, 깎으면 다시 자라지는 않나요? 흉터는 안남을까요?bb [/INST] 심한 매부리 때문에 걱정이신가보네요. 요즘 코는 이비인후과에서 성형을 많이 합니다. 그 이유중 하나가, 질문하신 분처럼 코가 외관적으로 휘신분들은 코 안쪽으로도 휜 분들이 많아서, 대게는 비염도 함께 동반이 되거든요. 처음엔, 비염수술 생각하셨다가, 미용수술도 함께 하시는 분들도 많습니다. 코뼈를 깎어야 하는지 여부는 물론 상태를 봐야 정확히 말씀 드릴 수 있지만, 깎은 뼈는 다시 자라나지 않습니다. 흉터 여부는, 수술 방법에 따라 다른데, 개방을 하게 된다면 비주 (코구멍과 코구멍 사이 지지대)에 눈에 많이 띄지 않는 흉터는 살짝 남을 수 있습니다. 여성분이라면 흉이 좀 남더라도 대부분 화장으로 잘 가려지기도 하구요. 찾아보시면 요즘엔 성형수술을 함께하는 이비인후과가 정말 많습니다. 검색해보시고 한두군데 방문해 보신 후 마음이 가는 병원에서 시술을 받아보세요. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 13일전에 코성형을 했습니다.. 콧대는 엉덩이 자기진피로 코끝은 비중격연장술로 했습니다.. 수술날부터 계속열이납니다  초기에는 코도 마니 아프고 열도 날수있다고해서  나아지길 기다렸는데 아직까지도 열이 나요... 코붓기는 마니 빠지고 빨갛거나 붓거나 하지는 않았어요  시술한 성형외과에도 계속 방문하여 상담도하는데 염증증상은 아니라고 내과에서 혈액검사로 체내 염증수치나 호르몬 수치검사를하라해서 해보았는데 모두 정상이라고합니다... 감기 증상이 있으니 약을 3일치를 먹었습니다... 얼굴은 전체적으로 이마 눈부위빰 턱까지 열이 오릅니다.. 막상 얼굴색은 빨갛게되지도 않구요..온도를 재보니 높지않다고해요 36도 9~37도 2 까지 왔다갔다하더라고요.. 병원에서 며칠동안 체크를 했거든요.. 근데 제거 느끼는 열감은 훨씬 뜨겁습니다...  코를 만지지 말라해서 만지지 못하고있는데 살짝 대보니 코가 열감이 나더라구요.. 성형외과에 문의하니 괜찮다고하더라구요.. 수술한 직후에 느끼는 열감이라 걱정이되서 이러지도 저러지도 못하고있네요... 이런경우 다른 감염여부를 검사해봐야하나요? 전신마취로 수술을 했고 수술한후 목이 너무아파서 가래가심하고 2틀정도뒤에 가라앉았지만 목이 여전히 간질간질 마른기침이 계속나와요  하얀가래도 가끔 넘어오구요.. 폐렴의경우도 여쭤받는데 아니라고 하시고... 어떻게해야할지 모르겟어요 마냥기다려야만 하는지...이런경우가있을수있나요? 증상이 없어지지 않으면 코 제거수술을 해야하는건가요? [/INST] '안녕하세요. 하이닥 상담의 이상은입니다일단 코수술이 원인인 염증소견은 코부위에 통증을 동반하는 경우가 대부분입니다허나 열감이 있고, 통증은 없다면 코자체의 염증소견은 아닐수도 있습니다일단 다른원인은 찾는것도 중요할것같습니다제환자의 경험도 비슷한 예가 있었는데요, 코수술후 약 2주정도후에 코부위에 열감이 동반되면서 통증은 없이 체온이 많이 상승되었던 경우인데.검사결과 장내 바이러스성 감염에 의한 전신증상이 나타난것이었습니다물론 동일한 경우는 아니겠습니다만. 전신마취후에 약 2주정도에 나타나는 열감은 일단 무기폐.등을 의심해볼수 있습니다. 이런검사는 흉부 방사선 촬영으로 알수있으며 말씀하신것처럼 폐렴증상일수도 있습니다바로 코제거수술만이 답이 아닐수 있으므로 내과검진을 좀더 정밀하게 받아보시길 권해드립니다', '희귀병을발견했습니다컴퓨터를하면얼굴에열이납니다온열중추가망가져서그래도운동해서얼굴에땀을빼면괜찮습니다.그리고운동하면얼굴에열이안빠져나가는느낌이있습니다.지금은컴퓨터해도얼굴에열이안나괜찮습니다열이안나요.쨋든원인은컴퓨터말고다양한것도같네요쨋든원인과병명을알려주세요그리고치료법도연구도해주세요교수님들그리고볼쪽이아픈느낌도있어요면역이생겨서컴퓨터해도괜찬은걸지도쩃든온우주님들도와주세요온우주한태도이병을고치는법을도와주시고요 의사님도도와주세요.그리고한1년정도뒤에나더오래뒤에컴퓨터해보세요다른원인도마찬가지로나중에하세요.그러면괜찮아질수도아니면몇달있다가하든가운동도몇달있다가해봐요한달뒤에나 햇빛있는곳에서는하지말고없는곳에서하고그래도시도는해봐요그리고얼굴에땀이비오듯이이마볼쪽등구석구석땀을내야되요.멀리퍼뜨려주세요그리고이병들을고치기위해노력해주세요이병들을걸린자기자신도노력해주세요콜린성두드러기도미친듯이비오듯이땀을내주고항히스타민제복용하삼햇빛알레르기도대한민국사이트희귀난치성질환연합회의공지사항자유게시판으로가보세요.' </s>

<s>[INST] 몇일전에 사고로 코뼈가 부러진거 같아서 병원에 가서 ct를 찍어보니 코뼈가 부러진걸 알게되었습니다. 현재 인문계고등학생인데 이제 곧 개학에다 새학기인데 학교도 쉬어야되고 여러가지로 고민이많습니다. 수술은 해야할거같긴한데 안하면 안되는지와 이정도면 코의 어느부분이 그리고 많이 부러진건지 알고싶습니다. 외모적으로도 꽤 영향이 있는건지 알고싶습니다. 그리고 제일 알고싶은부분이 안와골절도 있는지 알고싶습니다. 눈이 사고났을당시에는 잠시지만 물체가 두개로 보이고 기분탓일지도 모르겠지만 왼쪽눈이 오른쪽눈에 비해 좀 들어가 있는것같습니다. ㅠ 사고난 3일정도는 턱도 많이 아팠는데 턱도 부러졌는지 알고싶습니다. 밑에 사진은 병원에서 받은사진들입니다. 사진이 너무많아서 줄인다고 줄였는데도 꽤 많네요.ㅠ정리하면 코뼈 어느부분이 부려졌는지 그리고 많이 부러진건지와안와골절과 턱뼈골절 여부와 혹시 다른부분도 골절이 있는지 알고싶습니다. 꼭 답변부탁드리겟습니다. ㅠㅠㅠ 그중에서 안와골절이 있는지를 제일 알고싶습니다. ct사진들은 첨부하였습니다. 꼭 답변해주세요 ㅠㅠ [/INST] 일단 안와 골절은 없습니다. 현재 눈에 다른 증상이 없으면 눈은 걱정하지 않으셔도 될 듯 합니다. CT 상에서 코뼈는 괜찮아 보이고, 비중격만곡은 보이는 데 골절 여부는 명확하지는 않네요. 이 부분은 이비인후과 선생님이 더 잘 아실 테구요.턱뼈도 전체가 다 보이는 건 아닌데요, 찍혀 있는 부분은 괜찮은 듯 합니다. 답변이 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 낮은코가 컴플렉스였어서 코를 양옆에서 눌러주는 걸 많이 햇는데 5달전쯤에 한번은 왼쪽에서 매우 세게 누르다보니 코의 왼쪽뼈가 움직이는 느낌이 들면서 코의 중앙부분을 가로로 덮고있는 얇은뼈가 오른쪽으로 움직여서 코의 중앙부분이 살짝 튀어나온것같습니다. 육안으로는 잘 안들어나는데 만져보면 튀어나온게 현저히 느껴지고 자세히 보면 티가 좀 납니다. 정말 세게 누르면 제목에서 말한 뼈가 움직일 수 있는건가요? 다시 원상태로 돌릴방법이 있을까요..? 거울을 보다 갑자기 신경이 쓰여 여쭤봅니다.. [/INST] 코에 대해서 문의주셨군요.코는 뿌리쪽부분은 뼈로, 그 아래부위는 연골로 이루어져 있습니다.단순히 손으로 만지는 것 정도로 뼈가 부서지거나, 연골이 이동하기는 어려우나, "매우 세게"누른 뒤에 튀어나온것이 "현저하게" 느껴진다면 이를 확인하기 위해서 신체진찰, X-ray촬영등을 통해서 확인한 뒤 치료를 받는 것이 필요할 수 있겠습니다. 이를 위해서 코 X-ray를 촬영할 수 있는 병원이나 성형외과에 내원하셔서 문의해보시는 것을 권장드립니다^^.' </s>

<s>[INST] 전에 썻던 글에 대부분 수술 흉터가 있다고 말씀해주셨습니다.앞트임 + 절개 쌍꺼풀 재수술을한지 2년이 됐고사진은 지금의 상태입니다.1. 부자연스러움의 최대 원인이 앞트임 흉터? 인지 착색 같은데 앞트임 흉터가 맞으며 비수술적인 치료가 가능할지 궁금합니다.(레이저, 주사 등)2. 더 자연스러워 지기위해서는 더 할 수 있는 처치가 있을지 궁금합니다 [/INST] 흉터가 없는 수술은 없습니다. 처음에는 분홍색, 적갈색을 띄면서 도드라지기도 하다가 6개월이 되면서 색도 빠지고 두께도 얇아 집니다. 그리고 색소는 더 빠지게 되고 원래 피부색보다도 희게 남는 경우가 많습니다. 그래서 피부 톤이 약간 있으신 분들은 흉터가 흰 선으로 보이는 경우가 많습니다. 질문자 분도 피부톤이 희지는 않아서 흉터가 원래의 피부보다 하얗게 보입니다. 쌍꺼풀 흉터가 그렇고 함몰된 흉터도 아니기 때문에 흉터의 상태는 좋은 상태로 보입니다. 물론 그것이 제 기준에는 그렇고 당사자에게는 스트레스일 수도 있음을 인정합니다. 앞트임의 흉터는 많이 티가 나지는 않는 상태입니다. 세로로 주름이 약간 있긴 하지만 이 주름은 개선시키기는 어렵습니다. 주름은 프락셀 레이져를 시도해 볼 수는 있으나 효과가 드라마틱하거나 하지는 않겠습니다. 도움이 되셨길 바랍니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 고1인데 사각턱이라 고민입니다ㅠㅠ 더군다나 볼살도 많아서ㅠ이거 수술이나 보톡스 밖에 안된다는데 맞나요?ㅠ 수술은 엄청 아프다는데ㅠㅠㅠ [/INST] 수술은 좀 그렇고 보톡스 시술을 받아볼 수 있는데 보통 미성년자는 보톡스 주사도 권하지는 않습니다. 좀 기다려보시죠?', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.성인이 된 다음 고민하셔도 늦지 않습니다. 너무 걱정하지 마세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 얼굴에 화상을 입었는데 1도와 2도가 섞여있다고 진단을 받았어요 깊지 않은 화상이라고 하였는데 문제는 오른쪽 얼굴이 갈색으로 얼룩덜룩한 면적이 좀 넓습니다... 처음 응급실에서 습윤밴드 붙여주시려는거 제가 살 벗겨질까봐 그냥 내버려둬서 색소침착이 된건지 아니면 화상이 진행된건진 모르겠지만... 병원에서 의사선생님이 껍질을 벗겨낸 부분은 또 하얘요그런데 이렇게 인위적으로 껍질을 벗기는데 더 좋은건가요저는 흉이 질까봐 걱정되서..지금 갈색인 부분을 다 색소침착으로 봐야하는건지 아님 껍질 벗겨지면 금방 좋아지는 건지 궁금합니다ㅜ [/INST] 화상을 입은지 시간이 어느정도 흘렀는지, 그리고 화상이 2도 화상이라 하셨는데, 표재성 화상인지 심재성 화상인지에 따라서 달라질 수 있습니다. 다만, 일반적으로 피부가 벗겨지는 부분은 피부를 보호하고 있는 표피입니다.화상을 입으면서 표피 부위가 떨어져서 탈락되는데, 이 표피는 떨어지기 전까지 표피 아래에 있는 진피를 보호하는 역할을 합니다.따라서 인위적으로 벗겨낼 필요는 없습니다.또한 탈락될 표피가 갈색으로 보이는 경우가 있기 때문에, 이것이 색소침착에 의한 것인지는 담당 의사선생님과 상의하시는 것이 좋겠습니다.추후 색소침착을 막기 위해서 썬크림을 자주 발라주는 것이 좋습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 딸아이가 중학교 2학년이고 안경을 오랫동안 쓰고있는데,,, 작은 눈때문에 고민이라고 합니다... 빨리 수술하고 싶어하는데,,, 언제쯤하는 것이 좋을까요? [/INST] 일찍 할수록 신체 건강 , 정신 건강에 좋습니다.중학교 2학년 겨울 방학 때 쌍꺼풀 수술하는게 좋습니다.성형외과에서 수술 받으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 성형외과 상담의 장현주입니다.쌍꺼풀 수술 시기가 정해진 것은 없고 일찍 수술을 해야하는 경우와 성인이 되어서 해야하는 경우가 있습니다.만일 눈이 작고 안검하수가 있다면 15~16세 정도에도 눈매교정 수술을 하는 것이 좋을 수 있어 겨울 방학을 이용하여 수술을 하시면 될듯합니다.눈매교정은 안검하수증이 있을 때 진행하는 기능성 눈성형으로 쌍꺼풀 수술과는 다른수술로 안검하수가 있는 경우에 쌍거풀 수술만 해 놓으면 눈꺼풀을 들어올리는 근육 자체가 힘이 없거나 늘어져 있어 눈꺼풀을 완전히 끌어올리지 못해 쌍꺼풀이 잘 생기지 않아 라인이 커보이고 흉터만 있고 짝짝이 눈이 될 수 있습니다 . 이 경우는 반드시 근육이나 근막을 수정하는 안검하수증 수술도 같이 해야 시원하고 초롱초롱한 눈매를 만들 수 있습니다.일단은 따님의 눈의 상태를 알기 위해서라도 성형외과 전문의를 중심으로 상담을 해보시면 좋겠고요눈성형의 경우에는 수술 수요가 많은 만큼 쌍꺼풀이 풀리거나 라인이 부자연스러워지는 등의 부작용으로 재수술 수요도 덩달아 늘어나고 있기 때문에 힘들더라도 누가 좋다는 말만듣고 무작정 찾기보다는 성형외과 전문의를 중심으로 직접 상담을 다녀보신 후 결정하셔야 수술 결과에 후회가 없습니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하십니까다름아니라 제 코가 1~2달만에 변했습니다.저의 어머니가 코에 난 여드름을 막 비틀어서 짜주셨었는데 그 짠 부분이 아팠었거든요그 상처가 다나은후 코가 두꺼워졌습니다.뭔가 살 위에 다른게 덮여있는 느낌입니다.제가 코를 긁는 습관도 있었는데 그것때문에 콧망울도 부풀어 올랐습니다.네이버 지식인 의사분말씀으로는 흉터조직이 형성된것같다고 하셨는데피부과에 갔더니 그런말씀 안하시고 염증 주사 놓아주셨었는데요 1달 다되가구요 효과가 별루 없는것 같아요 선생님께 주사 맞으면 두꺼워진거 없어지냐고 물었는데 염증은 좋아진다고 하셨구요 뭐가 뭔지 모르겟어요흉터조직은 걷보기엔 모르나요?? [/INST] 흉터는 더이상 정상피부로 돌아오지 않는 영구적인 변형의 상태가 지속하는 것입니다.대부분 영구적인 흉터는 정상적인 피부색에 비해 붉기보다는 하얗게 보이는 것이 보통입니다.또한 붉은 반응이 지속되면서 피부결이 매끈하게 보이면서 부풀어오른상태가 지속된다면,비후성 반흔이나 켈로이드를 의심해볼수 있으며,이런 경우, 말씀하신 주사치료를 받는 경우, 그 두께가 줄어들 수는 있습니다.이것은 염증의 감소도 기전이 될 수 있으며, 피부비후조직의 위축에 대한 효과도 있겠습니다.현재로서는 질문자님의 코 상태를 직접 관찰하지는 않고는,정확한 상태판단이 힘드므로,현재 치료받으시는 피부과전문의의 지속적인 진찰 및 적절한 치료를 받으시는 것이 가장 좋은 방법으로 생각됩니다.답변이 도움이 되셨길 빕니다.' </s>

<s>[INST] 살면서 궁금한게 오른쪽 코 안에 뼈가 보이네요 정상인가요??윈쪽은 안보이고 오른쪽만 보입니다 코 연골인 것같은데괜찮겠죠?? [/INST] 코안에 연골이나 뼈가 보이는 것 같아 궁금하셔서 질문을 주셨군요.콧구멍 쪽으로 보이는 (비치는) 연골 같은 것은 코끝에 위치한 연골입니다.그림에서 보듯이 주로 비중격연골의 선단부(비중격만곡증)와 코끝 날개연골의 내측각 튀어나온 것이 보일 수 있습니다. (그림1)정상적으로 있는 구조물로서 만약 이런 구조의 한부분이 많이 튀어나오거나 비대칭이면 모양적인 비대칭이나 코막힘을 야기할 수 있으므로 교정이 필요할 수 있습니다.정확한 검사를 위해 코저문 병원을 방문하여 정확한 진단을 받도록 하십시오. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 28살 여자입니다궁금한 것이 있는데요제가 3월에 결혼을 앞두고 있습니다승모근 보톡스를 맞으려고 하는데요몇 유닛을 맞아야 하나요?그리고 결혼식 때에 승모근 보톡스 효과를 최고로 보려면언제 보톡스를 맞아야 하는게 좋을까요?사람들 마다 말이 달라요어떤 사람은 한달 전에 맞아라/2달 전에 맞아라/3주 전에 맞아라 등등 뭐가 맞나요? [/INST] 보통 근육이 줄어드는 기간은 보톡스를 맞은 후 1달 정도입니다.3주나 2달이라고 해서 크게 차이가 있는 것은 아니며 사람마다 주사를 놓는 양이나 방식에 따라 조금씩 차이가 있습니다.보톡스의 유닛이란 단위는 제품마다 다르기 때문에 몇 유니트를 맞는다는 것은 사실 의미가 없습니다.시술할 병원에서 알아서 놓는다고 보셔도 됩니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요피부에( 얼굴)보톡스 맞은후 코로나 백신 화이자 맞아도 되나요~??보톡스 맞기전이나 후에도 맞으면 안되는지 혹시 백신 맞기전 보톡스 맞으면 안되는지 궁금 합니다 [/INST] 직접적인 연관은 없으나 1주일정도 전후 텀을 주시는 것이 좋습니다. 작용 기전 상에는 아주 큰 상관은 없지만 백신 자체가 맞은 직후 면역력을 많이 떨어뜨리기 때문에 1주일정도는 텀을 주세요. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 상담의 조윤경 입니다.코로나 백신을 맞으면 (모든 백신을 맞을 때와 같이)며칠정도는 컨디션 저하, 몸살기운이 나타날 수 있습니다. 없는 사람도 있지요.백신을 맞고 보톡스를 맞으면 보톡스 또한 보툴리늄 톡신이기 때문에 백신 후 컨디션 저하증상이 악화될 요지가 있기 때문에 충분한 텀을 주시는게 좋을 것 같습니다.불안한 마음이 있으시면 앞 ,뒤 한달 정도면 걱정안 하셔도 될 만한 시간 텀인거 같습니다.', '안녕하세요. 하이닥 성형외과 상담의 여관구입니다.보톡스와 백신이 직접적인 연관성은 없으나, 심리적인 부분, 기타 상황등을 무시할 수 없기에 안전하게 1주정도라도 기간을 두고 맞는것을 추천드립니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 남성입니다.12시경에 뜨거운물을 마시다가 컵채로 하반신에 쏟아 버렸습니다.. 문제는 성기부분에도 뜨거운물을 쏟아서 계속되는 통증을 유발하고 있습니다. 거의 2 3시간동안 통증이 계속되고있으며 귀두 앞부분에 물집이 잡히고 있습니다. 나머지 부분은 표피에 감싸져 있어서 다른 증상은 없으나 표피에 감싸져 있지 않은 귀두 앞부분은 표피에 쌓여있던 부분과 눈에 띄게 구분지어져 있습니다. 차가운물에 접촉시키면 통증은 괜찮아 지지만 차가운물이 다 마르고 나면 똑같이 통증을 유발합니다.어떻게 해야할까요..?요약 : 뜨거운물에 데여서 성기(귀두 앞부분)에 물집이 잡히기 시작함 [/INST] 뜨거운물에 데인거라면 당연히 화상 치료를 하셔야 합니다. 이차 감염이 생기지 않게 항생제 등 처방 받아 복용 하시고 적절한 드레싱을 하셔야 합니다.화상을 입어서 아픈건 당연한 겁니다. 조속히 비뇨기과나 피부과 방문 하시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.저런 너무 힘드시겠네요. 이런 경우는 응급실이라도 방문을 하시는 것이 좋을 것으로 생각됩니다. 아니면 비뇨기과 진료 받아보세요.' </s>

<s>[INST] 임신준비 하려는데 쌍꺼풀이 고정이 약해져 풀리고 눈매교정 부작용으로 눈 주변과 이마, 미간, 콧등, 관자놀이, 뒷통수까지 조임이 심해요. 눈뜨기도 무거워서 눈매교정을 다시 해야하는건지 쌍꺼풀고정을 다시 세게 해야하는건지 모르겠는 답답한 상황입니다.원래 임신준비중이었어서 임신을 해야하는데 눈두덩이를 세게 누르고 잡아당겨 갑자기 통증이 생긴바람에 눈 수술을 고려중인데요,수술 후 한달 뒤에 임신해도 될까요? 수술 후 최대 몇개월 뒤에 임신준비를 해야하는지, 아니면 수술을 미루고 임신준비를 한 후 출산 후 수술을 해야하는지 고민입니다.마취제와 항생제 등 성분때문에 걱정인데성형수술 후 몇개월 뒤에 임신해야 안전한가요?한두달 뒤면 괜찮은건가요? [/INST] 임신 하고 있는 도중이라해도 쌍꺼풀 수술을 하셔도 됩니다. 하물며 임신 준비 중이라면 쌍꺼풀 수술을 하는데 있어 전혀 문제되지 않습니다.' </s>

<s>[INST] 앞광대필러 후 필러 퍼짐??6일차됬구요 오른쪽에좀 더들어가서 첨부턱짝짝이였는데 그림처럼오른쪽만 눈앞머리,눈밑콧대옆까지 딱딱합니다.질문이여러개예요 ㅠㅠㅠ너무걱정이되서잠을못잤어요1.이게붓기인지 필러가퍼진건지요?2.필러퍼짐이면몰딩으로해결되나요?3.눈밑경계선 다크써클,주름이생겻어요...이게붓기라기엔 하루하루더심해지고필러경계가보입니다4.첨받았던병원이집찝해서 몰딩을 다른병원가서받고싶은데진료비 내고 다른병원에서몰딩이될까요?5.녹이고싶으면 경계진부분만살짝 녹일수있나요 ㅠㅠ6.필러 녹이는주사알러지검사부터하고 녹일수잇나여? [/INST] 1. 직접 상태를 보지 않고 무엇이다라고 말씀드리기는 어렵습니다. 2. 필러의 경우 몰딩을 통해 어느 정도 교정이 가능합니다. 3. 질문자 분이 보셨을 때 문제가 있어 보인다면 병원에서 상태를 확인하시는게 좋겠습니다. 4. 시술 받은 병원에서 하시는게 가장 좋으나, 다른 병원을 원하시면 미리 전화로 문의하시고 가시는게 좋겠습니다. 5. 히알루론산 필러의 경우 녹이는 주사가 있으나 녹이는 범위를 정하기는 어렵습니다. 아주 소량만 넣고 경과를 관찰해야 됩니다. 6. 녹이는 주사도 미리 알러지 반응을 확인하고 시행할 수 있습니다. 실제 상태를 보지 않고 어떻다라고 말씀드리기는 어렵습니다. 시술 받은 병원이나 다른 병원에서 상태를 확인하시고 치료 잘 받으시길 바랍니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 선생님 제가 눈매교정 + 부분절개 쌍꺼풀 3주가 좀 넘었는데요 오늘 3주 넘었다는 안도감으로 알콜 3%짜리 술(?) 캔 하나 마셨고 불규칙적인 생활이 이어지면서 좀 피곤해서 그런지 눈떨림이 몇번 심하게 있었어요왼쪽눈 쌍꺼풀 라인에 눈떨림이 경련있듯이 거의 몇번씩이나 심하게 있었는데 혹시 쌍꺼풀이나 눈매교정이 풀리거나 하진 않을까요 ? ㅠ.ㅜ 왼쪽 라인 똑같은 자리에만 눈떨림이 계속 있었어요.왜냐면 제가 눈 밑에 떨림은 경험해봤어도 눈꺼풀 떨림은 처음 겪어서 불안하네요게다가 정확히 쌍꺼풀 잡은 라인에 떨림=경련이 있었는데 영향 많이 가나요 ?? ㅠ.ㅜ이 글을 쓰는 지금도 똑같은 자리에 떨림이 있네요 ㅠ전 쌍꺼풀도 쌍꺼풀인데 눈이 심하게 떨린거 때문에 눈매교정이 풀리는거 아닌가 싶어서요 ㅜ.ㅜ정말 쌍꺼풀 라인에 눈떨림이 느껴졌어요...(+) 지금도 이 글을 쓰고 자다가 너무 불안해서 새벽에 깨버렸어요 ㅠ 이어 몇번씩 또 떨림이 있긴 했는데 정말 풀리는거 아닐까요.... 선생님 답변 부탁드립니당 ㅠㅜ [/INST] 걱정이 많으시겠습니다.일반적으로 쌍꺼풀 수술을 하더라도 눈을 깜빡이는 횟수는 크게 변하지 않고 하루 15000번 정도의눈깜빡임이 발생합니다.약간 눈 떨리는 정도로는 수술 결과에 영향을 미치지 않으리라 생각됩니다.너무 걱정하지 마시고 수술하신 병원 내원하시어 경과 보시면 될것 같습니다.힘내세요~^^', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정많으신가요? 피곤하거나 스트레스가 많을 때 나타나는 안검 경련증상으로 생각됩니다. 마그네슘 섭취도 도움이 됩니다. 불안 하시면 이것을 조절하는 약을 좀 드셔보실 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 성형외과 상담의 홍사혁입니다.수술한지 3주가 지났으며 눈떨림정도로 절대 풀리지 않습니다.심하게 외부충격을 받지 않는 이상 쌍꺼풀라인이나 눈매교정라인은 풀리지\xa0 않으니 걱정안하셔도 됩니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 6/3에 수면 마취를 하고 성형수술을 하기로 했습니다병원에서는 수술 일주일 전부터 약 복용 하지 말라고 했는데 혹시 사진 첨부한 약물(구내염으로 처방 받은 약 입니다) 복용해도 괜찮을까요? 아직 수술까지 11일 남긴 했는데 걱정돼서 글 올립니다ㅠㅠ [/INST] 수술받으실 병원에서 안내를 받으신게 수술전 일주일부터 드시지 마시라고 한 거라면 현재 11일 전이기 때문에 이 약물들은 드셔도 수술결과에는 영향을 미치지 않을 것으로 생각됩니다. 그리고 당연히 수술받으실 병원에서 안내한 대로 따르시는 것이 중요하지만, 일반적인 쌍꺼풀 수술이라면 해당 약을 복용하는 중이라 할 지라도 수술에는 큰 문제는 없어 보입니다. 따라서 큰 걱정 하지 않으셔도 될 것 같습니다. 도움이 되는 답변이었으면 합니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 눈에 지방이 많고 쌍까풀은 없어요. 눈 지방제거만 할수도 있나요? 쌍수 안하구요 [/INST] 네 가능합니다.작은 점절개를 통해 지방만 정확히 말하면 안와지방만 제거가 가능합니다. 내측지방과 중앙지방이 있는데 각각 점절개 또는 작은 절개를 통해 제거가 가능합니다. 쌍꺼풀을 만들지 않으면 작은 흉터가 보이게 되는 문제는 있습니다. 쌍꺼풀 수술을 동시에 한다면 상꺼풀 라인에 흉터를 숨길 수 있어 흉터가 문제가 되지는 않습니다. 경험적으로는 지방만 제거하는 것보다 작은 속쌍꺼풀 정도 만들어주는 것이 더 잘 어울리는 경우가 많습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] - 성별 : 여- 혈압 : /- 키/체중 :  170 cm /  55 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) : ./- 과거병력 : /- 상담내용 : 제가 안면비대칭이여서 인터넷 검색을하다 우연히 교수님의 답변을 읽었는데 제가 오른쪽 얼굴이 전체적으로 올라갔어요....왼쪽에 비해 왼쪽이 5mm정도?? 코나 입술은 심하지 않은데 눈과 눈썹이 거울로 봐도 심하고 또 눈동자 위치도 달라요.. 제일 충격적이였어요.. 카메라로 찍으면 심각하게 심해서 문의 하는데요.. 교수님께서 하신답변중에 귀의 위치 가 다르면 두상비대칭이라고 하신거 같아서 그런데요.. 제가 귀의 위치도 오른쪽이 올라가있고 왠지 왼쪽귀가 오른쪽보다 앞에 나온것같아요.. 뒤통수도 제가 어릴때 잠을 잘못자서 눌리긴했는데 왼쪽 보단 오른쪽이 심하게 눌리고 옆면사진을 찍으면 왼쪽은 나름 안정감있고 예쁜데 오른쪽은 뭐랄까 전체적으로 위를 향해있고 평면적으로 보이고 상당히 이상한데.. 그럼 이게 다 두상 비대칭때문인거죠??그럼 혹시 두상비대칭이라면 치료방법이 어떻게 되죠?? 두개골을 어떻게 하나요?ㅠㅠ치료방법과 치료비용을 알려주세요.. 스트레스 쌓여서 미치겠어요.. 너무도 티가 나서.. [/INST] 'plagiocephalic appearance를 가지신 안면 비대칭 환자분으로 생각됩니다. 하지만, 이것 자체를 심각한 질환이라고 하지는 않습니다. 약간 그런 얼굴을 가지신 분은 생각보다 많습니다. 사두증(plagiocephaly)의 경우 positional 과 synostotic 두가지 종류가 있습니다. 어떤 쪽에 해당하는지에 따라 치료의 접근 방법이 다르며, 꼭 치료가 필요하지 않을 수 도 있습니다. 이와 관련된 안면비대칭이라면, 양악 수술로 나머지 얼굴 부분을 교정하는 방법도 있고, 안와골을 교정하는 방법도 있습니다. 말씀만으로는 다 답변드리기가 곤란하네요. 직접 진찰을 해 보아야 정확한 말씀을 드릴 수 있을 것 같습니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 30대중반이고 키 160에 몸무게 50정도되요4월 13일에점이랑 사마귀를제거했어요점제거부위에 검정고작은게생겼어요 점이다시자란건가요? 그리고 사마귀제거부위에 재생크림을발라야하나요?재생크림을발라야하나요?둘다같이발라도괜찮나요? 빨간건지 갈색인지잘모르겠어서요병원에선빨가면 재생크림 갈색이면 착색크림바르라그랬거든요근데제거한지얼마안되서 재생크림발라야하는거아닌가해서요~~~벌써착색되진않지않았을까요? 자외선은신경썼거든요 [/INST] 우선 질문자님의 상태를 직접 확인하지 못하여 정확한 상담이 어려운 점 양해 부탁드립니다.점을 레이저로 제거하게 되면 원래 점이 크거나 깊었을 경우에 재발하는 경우가 생길 수 있습니다.따라서 깊은 점의 경우에는 한번의 시술로 완치가 되지 않고 한두번 정도 재시술이 필요할 수 있습니다.현재 시술 받으신지 한달반 정도가 지난 상태이시면 상처치유는 어느정도 이루어진 상태일 것으로 생각됩니다.과색소 침착이 발생하면 갈색의 보기 싫은 흉터가 생길 수 있으니 착색크림을 바르시는 편이 나을 것 같습니다.실외로 나가실 일이 있을 경우에는 모자나 스카프 등으로 햇빛을 가리시고 썬크림을 자주 발라주시면 도움이 됩니다.답변이 질문자님께 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 어제 코필러 0.3cc를 리터치맞았습니다. 약간 멍이있고 코끝쪽에 빨갛게색만변해있어요.. 만지면 아프진않구요...적은양으로맞은거긴한대 오늘부터 빠른걸음으로 런닝머신하기와 아령들고 근력운동해도될까요?? =만약 안된다면....1.어떤 운동을할수있고? 2.근력운동과 런닝머신 뛰기를 몇일후부터 할수있을까요? [/INST] 필러는 빠른 회복이 장점인 시술입니다. 지금 하시고자 하는 정도의 운동은 하셔도 될 것 같습니다. 단지 너무 뜨거운 사우나 같은 것은 피하시는 것이 좋고, 만약 운동하는 도중에 통증이 더 심해진다든지하면 중단하시면 될 것입니다. 혹시 코끝 색깔이 더 빨개지거나 혹은 다른 색으로 변색이 되면 시술하신 병원에 문의를 해 보시는 것이 좋습니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 겨울방학을 이용해서 지방흡입을 하려고 알아보고 있습니다허벅지랑 복부 흡입을 하려고 하는데요지방흡입 장점은 인터넷에 많이 나와있고 사진도 많은데지방흡입의 단점이라던지 위험성은 상대적으로 잘 안되와 있어서요부작용 같은거 알려주세요 [/INST] 모든 수술은 합병증의 가능성을 가지고 있습니다. 수술 하는 의사의 경험과 기술에 따라 그 확률은 낮아지겠지요.생길 수 있는 위험은 부종, 출혈, 감염 등의 수술에 관련한 일반적인 합병증부터 혈종, 요철(지방 흡입한 곳의 울퉁불퉁함) 등의 지방흡입과 관련한 문제들이 있겠습니다. 또한 사람에 따라 수술 후 통증이 오래가는 경우도 있겠구요.이러한 문제가 생길 확률은 아무래도 대량으로 지방흡입을 하면 할수록 더 늘어나겠지요.하지만 환자분도 의사분도 너무 욕심을 내지만 않으시고 원칙에 맞게 수술 하신다면 너무 큰 걱정은 안하셔도 될 것입니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 20대의 딸을 둔 엄마입니다딸아이가 어릴때 손톱에 긁힌 자국과 이마에 꿰맨자국의 흉터가  남아있어최근에 면접보러 다니는데 많이 신경이 쓰입니다어떻게 하면 없앨수 있나요그리고 치료하는데 얼마정도의 기간이 소요되고 비용도 알고 싶습니다.볼과 이마에 약 1센티미터 정도의 흉터가 하나씩 있습니다. [/INST] 여자가 얼굴에 흉터가 있으면 부모로서 마음 고생이 심하겠지요.손톱 자국의 흉터는 상태를 보아야 됩니다.수술을 권유하지 안는경우도 많구요.보통 수술을 한다면 1주일 정도면 됩니다.비용도 크기에 따라다르므로 직접 문의하는 것이 좋습니다.흉터 수술이란 흉터를 작게하는 것이지 아주 정상의 피부로 만드는 수술이 아니므로 직접 성형외과에 찿아가 문의 하는 것이 좋습니다. 문의에 도움이 되었기를 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 태생적으로 발목이 없는 통자 다리입니다.거기에다가 발이 매우 작아요신발을 220 신으니까 뭔가 발은 작고 다리는 통자로 허벅지까지 연결되어 지니까 너무 .. 스스로가 보기에도 다리가 너무 안 이뻐요마사지도 받고 혈액순환제도 먹어보고 하는데 영 다리에 살인지부종인지 알 수 없는 이 정체불명의 다리는 항상 제자리 걸음으로 뚱뚱하고 보기 흉합니다.태생적으로 발목 없는 통자 다리를 지방 흡입으로 예쁜 다리 라인으로 바꿀 수 있을까요? [/INST] 발목부위는 지방보다는 주로 뼈, 근육과 인대 등이 주요 구조물을 이루고 있어서 지방흡입은 기술적으로도 어렵고 수술을 통해 얻는 이익이 생각보다 크지 않습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 2년전쯤 이부분이 팔딱팔딱 뛰는걸 발견해서 그냥 두고봤는데요최근에 보니 이렇게 돌출이 되어 하이닥에 글을 남겼는데 동맥과 정맥이 지나가는 자리라 정상적으로 보일수있다는 답변과 함께 동맥류일수도 있다는 답변도 받았습니다 없었던게 생긴건 확실해서 문제가 있다고 생각되는데요갑상선을 보는 외과에 다녀왔는데 초음파보시기전에 낭종같다고하시며 막상 초음파를 같이 보았는데낭종이면 크게보여야하는데 안보인다며 한참 보시더니 이건가 하시며 작은검은부분을 줄자재듯 체크만 해주셨어요상세불명의 조직염? 이라는 병명과함게 별거아니라고 하시면서 수술할필요는 없다고 하셨고입쪽 얼굴은 수술함부로 할수가없다고 하시더군요근데 저는 이게 그런 조직염이 아닌 맥박이뛰는거 아닌가해서 동맥이 돌출된거 일수도 있냐고 말씀드렸으나동맥은 깊게있는건데 그렇게 튀어나올수가 없다시네요 혀로 안쪽에서 볼쪽을 누루면 그 튀어나온 물체가 옮겨다니며 왔다갔다하는데 그 방향대로 맥박도 같이 따라서 뛰거든요그럼 이거 동맥 맞지않을까 생각했는데그 조직염 아래로 동맥이 가까이 붙어있어서 뛰는것처럼 보일수는 있다고하시면서 약도 처방해주시려다가 그냥 기다려보라시며 없어질거라고만 하시더라고요근데 이게 벌써 커졌다고 인식하기시작한게 두달이 지났는데 전혀 차도가없습니다제가 궁금한건초음파에서 이게 제가 걱정하는 동맥이나 정맥에서의 이상을 알수 있는건가요??선생님은 그냥 경련이오는거 아니냐라고 하시길래 그건 아니라고 이거 발견하고 2년째 똑같이 심장박동과 같은 템포로뛴다고도 말씀드렸는데 고개만 갸우뚱하시네요동출된 부분을 눈으로 자세히 봐주실줄알았는데 그렇지는 않으시고초음파로만 판단하시더라고요 그래서 일단 집에 돌아왔는데 뭔가 찝찝합니다혹시 혈관관련된 다른 병일수 있는데 병을 키우는건가 싶기도한데 제가 예민한걸까요가족들도 이게뭐냐고 할정도로 커졌다 작아졌다를 반복하고밖에서 친구들만나도 입옆에 그거 뭐냐라고 하는거보면 커진것같은데초음파만으로도 동맥이나 정맥에관한 질병이 아닌지도 알수있나요 가령 동맥류라던가 혈관확장이라던가요제가 오바하는건지 모르겠습니다 없던게 생기니 너무 신경이 쓰이네요 영상은 올릴수가 없어서 저와 비슷한 증상인분 링크를 올려드립니다위치도 비슷하고 없던 뾰루지? 혹처럼 저렇게 올라와서 맥박 박동이 뜁니다https://kin.naver.com/qna/detail.nhn?d1id=7&dirId=7010104&docId=301675248&qb=7Ja86rW07JeQIOyLrOyepeubsOuTrw==&enc=utf8§ion=kin.ext&rank=5&search_sort=0&spq=0만약 초음파만으로는 알수없는거라면 다른 문제면 어느과를 가서 어떤 검사를 해야되나요?흉부외과를 가야하나요 심뇌혈관센터로 가야하나요 성형외과를 가야하나요흔한경우가 아닌것같아서 너무 어렵네요 ㅠㅠ [/INST] 직접 확인해 본 것은 아니지만, 사진과 비슷한 상태라는 전제 조건 하에서 본다면 - 진료를 보셨던 병원에서의 진료 및 상담 내용이 틀린 것으로 볼 수는 없습니다.동맥이 피부 밖으로 튀어나오는 경우는 극히 드물며, 개인적으로도 신경이나 더 깊숙이 위치한 동맥에서 느껴질수도 있다고 봅니다.상세불명의 연조직염은 제거 후 조직검사를 해야 확인할 수 있는 것으로, 치료를 원하시는 경우라면 - 3차 진료기관의 일반외과 혹은 정형외과, 성형외과 등 외과 계열의 병원을 방문하시면 되겠습니다.문의에 도움이 되셨길 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.신경 많이 쓰이시지요? 맥박 뛰는 것처럼 박동이 있다고하면 혈관 특히 동맥성 병변으로 생각됩니다. 성형외과 진료를 받아보시는 것을 권합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.외과 전문 병원 특히 혈관외과 진료를 보시는 것이 가장 좋을 듯 합니다. 다만 얼굴부위라서 흉터등 미용상 문제가 걸리신다면 성형외과 진료가 좋습니다. 수술적 치료가 충분히 가능합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요, 선생님저번에 답변을 정말 친절히 잘해주셔서죄송하지만 또 이렇게 질문을 드리게 됬어요저번엔 정말 감사했습니다. 먼저, 저는 올해 4월말에비중격만곡증+채취한 비중격으로 코끝 성형한대학교 2학년 학생입니다. 제가 또 이렇게 질문을 드리게 된 이유는, 웃을때 처럼 입을 옆으로 올릴때, 비주와 코끝부분을 잡고있어보면 왼쪽으로 좀 당겨지더라구요. 코를 다쳐서 비중격이 편위됬고, 그때도 편위된 비중격탓에 웃을때 코끝과 비주가 왼쪽으로 당겨졌긴했는데, 수술한 후에도 그렇긴 하네요, 이 당겨지는 힘탓에 코가다시 휠것같다는 생각이 듭니다. 선생님, 조치가 있을까요?? [/INST] 단순히 비중격만곡증으로 인해 웃을때 한쪽이 더 당겨지지는 않습니다.기존의 안면비대칭이나 웃는 근육의 힘이 다르기 때문입니다.수술하신지 오래되었으므로 현재상태에서 코의 변화가능성은 낮습니다.만약 웃을때의 비대칭이 계속 신경쓰이시면, 많이 올라가는쪽의 근육을 보톡스 등으로 약화시키는 방법이 있습니다. 하지만, 완전히 그 힘을 없앨수는 없고 수술직후에나 쓰는 방법이긴 합니다.질문에 답변이 되었으면 합니다.좋은 하루되세요' </s>

<s>[INST] 코 처음 비중격 귀연골 실리콘 써서햇구요한달반 만에 라인이 이상해서 의사가 교정술해준데서 재수술 햇는데 지금 5개월째 코가 첫수술 보다 들려잇습니다 제가 좀 처진거같다고 말해서 비중격 각도를 조절한걸까요 아님 흉살로 인한 수축인가요콧구멍 모양은 같구요 코끝만 말려 올라간고 같아요 살짝1.다른의사가 기증늑연골 쓰자하는데 생각이 어떠신지남의 뼈 쓰기싫어요 차라리 제 늑연골로 코끝 콧대 하면 안되나요2.흉살을 풀고 기존에 쓰인 비중격 각도를 내리면 안되는지3. 6개월되는날 수술 해도 되는지 3번째 수술입니다정말 진지한 답변 부탁드립니다 [/INST] 비중격연골을 이용하여 코기둥세우고 코끝수술한듯해 보이며 이 과정에서 약간 휘어져 보여 다시 교정을 햇는데 더 휘어져 보인다는 내용입니다.그리고 다시 추가로 기증연골이나 자가연골을 이용해서 하고 싶다는 말씀이고...구축현상은 낳는 과정에서 당겨지는 현상이며 이는 대개 6개월여 지나면 개선됩니다만일 추가수수을 한다고하여도 이 뒤에 해야할듯하며 추가수술시는 일체의 인공보형물(의료용 실리콘,고아텍스 등)을 사용하지 말고 자가조직만으로 하세요자가진피지방이나 자가늑연골등을 사용하면 좋을듯하며 자가연골 채취를 위해서는 가슴부위에 약 3센티정도의 절개창이 만들어집니다미용수술은 자가욕심에서 70%만 달성하면 멈춰야합니다코대도 의학적으로 정확하게 반듯한 사람은 없읍니다감사합니다' </s>

<s>[INST] 안녕하세요?애교필러+코필러 한달전에 받았구요애쿄필러는 반병정도로 이브아르(lg)것으로 받았습니다.동네 성형외과 였는데...기술이 없으신지..너무 아래쪽에 되어 주름살이 밑에 생겼고 속상하여 녹이고 싶은데 한달이 넘어서 괜찮은지 모르겠네요..맘에 안들면 녹여준다고는 했구요,-이럴 경우 흔히 환불은 안되겠죠? 주름살만 밑에 잡혀서 속상하네요.-한달반 지났는데 녹이는데는 문제가 없을까요?-코필러에 영향은 없을런지요?-인터넷 보니 기존에 있던 제 애교살까지 녹일 수도 있다던데 뭘로   녹여달라 해야 하나요?그 한병에서 조금 남아서 그게 아까워서라도 재방문 해야하구요..섣불리 들어가서 급하게 한거 같아서 그 병원을 믿을 수 없어 선생님께 질문 합니다. [/INST] 이브어르는 국산 히알루론산 필러로 보통 많이 사용하는 필러입니다.히알루론산 제품은 히알라제라고하는 녹이는 주사가 있습니다. 그래서 안전하게 사용을 합니다.이럴 경우 흔히 환불은 안되겠죠? 주름살만 밑에 잡혀서 속상하네요.=>녹혀 주신다고하면 환불은 글쎄요 곤란하다고 생각을 합니다.-한달반 지났는데 녹이는데는 문제가 없을까요?=>녹이는데즌 문제가 없습니다.-코필러에 영향은 없을런지요?=>주사맞는 부위에 있는필러가 녹습니다. 코와는 별개이지요. -인터넷 보니 기존에 있던 제 애교살까지 녹일 수도 있다던데 뭘로 녹여달라 해야 하나요?=>기존에있는 애교필러가 있다면 같이 녹이게 됩니다.히알라제 주사하나밖에 없습니다.질문 내용에 원하시는 답변이 되었기를 바랍니다.좋은 하루 되시길 바랍니다.' </s>

<s>[INST] - 상담내용 전에 7년쯤 됐나 코수술을 했는데 모양도 맘에 안들고 해서 코를빼고 싶어요..그리고 다이어트 주사도 맞고 싶어요..산후로 살이 안빠져서요... [/INST] 짧은 코를 교정하는 방법은 다양합니다. 수술 후 코가 짧아졌다면 구축 변형의 가능성도 있을 것으로 생각됩니다. 가까운 성형외과 병원의 전문의와 상담하시고 좋은 결론을 얻으시기 바랍니다.살 빠지는 주사제의 성분은 매우 다양합니다. 다만 일반적인 효과는 지방 흡입 등의 수술법에 비해서 미약합니다. 신중히 생각하시고 결정하시길 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] - 성별 : 여- 혈압 : 90/50- 키/체중 : 148 cm / 32 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) : 없음- 과거병력 : 없음- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 : 없음- 상담내용 :안녕하세요.궁금한게 있어서 문의 드립니다,다름이 아니오라 제 딸이 양 미간 사이 콧등에 표피낭종이 생겨서 성형외과에서 2009년 1월 5일에 수술을 했습니다,그런데 4개월도 안 됬는데 수술부위에 잇대어서 볼록하게 표피낭종이 다시 생겼습니다.수술했던 병원에서 추가 비용 없이 수술을 받을수 있을까요?관행적으로는 어떠한지 알고 싶습니다. [/INST] 표피낭종 재발에 질문하셨죠?보통 표피낭종은 재발을 잘하게 됩니다. 그래서 수술시에도 표피낭종이 터지지 않게 적출하는 것이 기술이고요. 그렇게 적출하고 나서도 wash out을 꼭 해주게 됩니다.성형외과에서 수술을 받으셨다면 원장님께서 신경써서 해주신 것으로 보이네요.수술비용이 얼마냐에 따라, 원장님 스타일에 따라 재수술에 대한 비용을 책정합니다.전에 받으셧던 병원에 문의하는 것이 가장 좋다고 생각이 듭니다.참고로 저의 병원에서는 보통 재수술비는 다 받진 않지만 소정의 재수술비를 책정하고 있습니다.답변에 도움이 되었는지 모르겠네요 .오늘 하루 기분좋게 보내셨으면 하네요.' </s>

<s>[INST] 한달전쯤 콧볼축소술을 받았는데요!살성이 안좋아서 살이 붙는데는 오래걸렸는데지금 한쪽 콧볼 절개부위가 아직도 많이 빨갛고계속 뭔가 액체가 찬듯한 느낌이 듭니다.고개를 흔들면 더 심하게 느껴지구요.. 열감이나 통증은 없는데액체가 찬 느낌이 많이 듭니다 상처부위에코 안쪽에도 절개가 있는데 그 부위에는 살이 울퉁불퉁 생겼구요.어떤 치료를 받아야 하나요.외관상이나 통증은 문제없는데....보형물도 사용하지 않았는데이물감이 심하네요. [/INST] 아마도 질문자님이 느끼는 것이 이물질이 없는데 이물감을 느끼는 것은 객관적으로는 문제가 될 것 같지않구요 빨간 살 등은 시간이지나면 살색으로 돌아 옵니다.특별한 치료 보다 기다리면 좋아질 것으로 생각합니다.. 좋은 하루 되시고 질문에 좋은 답변이 되었기를 바랍니다.감사합니다.', '지금의 증상은 흉살이 생겨서 나타나는 현상으로 생각됩니다.대부분의 상처는 6개월 정도에 걸쳐서 서서히 흉살이 좋아지게 됩니다.인내심을 가지고 좀더 기다려 보시면 대부분 좋아지지만, 많이 불편하시면 병원으로 내원하셔서흉살 주사를 맞는 방법도 있습니다.좋은 하루되시길 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 허벅지 미니 지방흡입 수술을 할건데요병원에서는 압박스타킹도 가능하다고 해서 의료용 압박스타킹을 약국에서구매할건데 데니아 몇이면 괜찮나요? [/INST] 압복복은 원단에 따라 데니아가 다르고,맞춤 제작할 때는 어떤 size로 만드느냐에 따라서 압박 정도가 다릅니다.다리의 부종을 줄이기 위해 착용하는 압박스타킹은보통 280데니아 전후이고허벅지 미니지방흡입을 하시는 경우는압박복 대신 압박스타킹을 착용하기도 하지만허벅지 전체, 특히 size가 조금 크신 경우라면압박복을 착용하시는 게 좋을 것으로 보입니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요.3.5일에 아이가 베란다에서 넘어져 샷시에 볼이 부딪혀 볼에 멍이 크게 들었는데요.현재 두달이 다 돼가는 시점인데 큰 멍은 빠진 것 같은데 웃을때 유착흉터 같이 볼 패임 증상이 보입니다.만져보면 몽우리가 만져지고 몽우리는 조금씩 작아지는 느낌이 드는데 1. 얼굴이 아직도 멍이 있는건가요.2. 몽우리가 빠져도 웃을때 볼패임 증상이 있을까요.3. 현재 가능한 시술이 있을까요 [/INST] 패임증상이 있는 것 같아서 걱정이 되시겠습니다.멍은 빠진 것 같지만, 볼패임 증상이 있는 것으로 미루어 볼 때, 아직까지 볼 부위에 염증이 남아있을 수 있습니다. 멍은 피부 상처에서 혈액이 피부 아래에 모이면서 일어나는 것이므로, 일반적으로 멍 자체가 오래 지속되지 않습니다.몽우리가 작아진다는 것은 염증이 진정되고 있음을 뜻합니다. 하지만, 볼 패임 증상이 계속 남아있다면, 신경 손상이나 근육의 부족에 의한 것일 가능성도 있으므로, 전문적인 의료진의 진료가 필요합니다.볼 패임 증상이 지속되고 있다면, 현재 가능한 시술은 보톡스 주사나 윤곽교정 수술 등이 있습니다. 하지만, 먼저 원인을 파악하고 적절한 치료 계획을 수립하기 위해서는 전문적인 의료진의 진료가 필요합니다.따라서, 가능하다면 피부과나 성형외과 등 전문의를 찾아 상담하시는 것을 추천드립니다.' </s>

<s>[INST] 작년 10월에 기둥쪽에 피지가 생겨서 큰병원에 갔더니 째고 실로 꼬매고 해서 흉터가 생겼습니다. 수술후 새살이 돋아서 그런지 성기색이랑 흉터 색상이 달라서 너무 티가납니다.원래 동양인 성기가 갈색빛이잖아요? 근데 흉터쪽은 완전 살색이라서 너무 보기 불편합니다. 이런 경우 어떻게 해야하나요..?흉터연고 바른다고 까매지진 않을거 같습니다..그림 첨부합니다. [/INST] 작년 10월에 기둥쪽에 피지가 생겨서 큰병원에 갔더니 째고 실로 꼬매고 해서 흉터가 생겼군요.크게 걱정하지 마시고, 성형외과나 피부과에서 흉터 제거에 대한 상담을 받아 보십시요.' </s>

<s>[INST] 턱성형후 얼마쯤뒤에 치과충치치료(신경치료)가능한가요??? [/INST] 어떤 수술인지가 중요합니다.턱성형수술에는 양악수술, 돌출입수술, 안면윤곽수술로 나눌 수 있습니다.1. 양악수술은 사실 제한은 없습니다. 하지만 입 벌리는데 완전하지 않기 때문에 입 벌려도 근육이나 턱관절이 불편하지 않은때가 되면 큰 문제가 없습니다. 저희는 6주 체크를 하고 교정과로 보내드리는데6주에는 오래 벌리긴 힘드신 것 같고 그것보다 한 두배는 있어야 근육이 더 적응될 것 같습니다.그래서 3개월 이후에 치료 받으시는 걸 추천드립니다.2. 돌출입수술은 송곳니나 작은 어금니면 가능하면 빨리 하시는 것을 추천드립니다.보통 첫번째 작은 어금니를 뽑고 송곳니와 둘째 작은 어금니를 묶는데 보통 턱수술 후 신경치료나통증은 송곳니 쪽 뿌리가 많이 상하는 것 같습니다.신경치료가 필요한데 통증을 많이 느끼지는 않지만 치아로 인한 염증이 생겨서 수술 부위에 영향이 갈 수 있으므로 가능하면 빨리 해야 하고 가능하면 신경치료 자체로 문제가 안 생기도록 전문적인 병원에서 하시는 걸 추천드립니다. 3. 안면윤곽수술은 치료시기에 제한이 없습니다.어차피 입안으로 접근해서 하는 것이고, 치아 신경과는 거리가 있으므로 전혀 상관이 없습니다.하지만 근육은 다칠수도 있으므로 입 벌리기가 편한지 불편한지 확인 하셔서 가능만 하면 언제든 가능할 것 같습니다.더 자세한 상담을 원하시면 엑스레이나 수술 종류, 히스토리 등을 적어주시면 가능할 것 같습니다.그럼 오늘도 좋은 하루 되십시오. ^^', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.대개 신경치료는 턱 수술과 연관 없이 가능하지만, 정확히 어떤 턱 수술을 했는지 모르기에, 턱 수술한 병원에 신경치료 가능 여부를 확인하시는게 가장 정확합니다.' </s>

<s>[INST] 10일전에 열탕으로 손등 2도 화상입었구요 종합병원 성형외과 교수님께 일주일에 3번 외래진료 받았습니다. (불안해서 외래진료 쉬는날에도 다른분께도 진료받음.)각기 말씀하시는게 시각차이인지 조금씩은 다른거 같아서 정신적으로 힘들었던부분도 있었네요어제 담당 의사님이랑 진료 받으면서 제가 제일 우려했던 표재성,심재성 여부를 문의드리니 심재성은 아니라고 말씀주셨구요. 기존의 마누카?라는 상처치료제에서 이제는 칼로코트라는 다소 가격나가는 약처방을 주셨구요 이걸 바르라고 말씀하셨구요근데 제 상태는 지금 진피가 그대로 보이는 상태인데 상처치료가 다 끝난걸로 봐야되는지 그걸 안물어봤네요ㅜ ㆍ 집에서 자가 드레싱을 하라고 하셨는데요 지금은 연고 바른뒤,메디폼 2미리로 덮고 거즈로 덥혀진 상태거든요 근데 이거 자가치료시에 손을 세척해야되는건가요? 아님 메디폼 걷어내고 바로 칼로코트 연고 바르나요? 물에 그 환부가 닿으면 덧날까봐 신경쓰여서 말이죠.. 의사샘께서 소독할때 발라주시는게 생리식염수인건가요? 그건 어디서 구하나요?그리고 손등에 연고 바른뒤에 메디폼을 여전히 덮고 거즈로 덮어야 하는건지 궁금하네요 [/INST] 모든 소독 드레싱은 당연히 비누로 손을 깨끗하게 씻고 하시는 것이 좋습니다. 집에 손소독제가 있으면 그것으로도 대체 가능합니다. 상처를 씻을 때 보통 알콜이나 베타딘으로 소독한 이후 이물질 닦을 때 멸균생리식염수를 사용합니다.약국에서 팔지만 그것을 사용해야 할 정도라면 자가로 드레싱하라고 안했을 것 입니다.메*폼으로 덮으셨다면 진물이 나오는지 확인하셔야 합니다.메*폼에 아무것도 묻어 나오는 것이 없다면 더이상의 드레싱은 의미가 없습니다. 물 닿아도 문제 없는 상태라는 소리입니다. 그럼 그 후부터 켈*코트를 바르시면 됩니다. 무슨 연고인지는 모르겠으나 상처가 많이 좋아졌다면 항생제 연고나 화상 연고는 더이상 의미가 없습니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 4일전에오른쪽 눈을가격당한후 바로 응실에가서 검사를 받았습니다... 물런멍도올라왔고붓기도했습니다만~검사상으로보이는이상이 없다는 진단이 나왔고 제가보이는증상은 정면으로는 약 간뿌엿게 보이며 오른쪽 으로 보면 복시가생깁니다 양쪽다 따로따로보면 잘보이는데 차도가 없어 걱정입니다 그외 1차병원에가서도보였으나 하직근마비가있는거같은데경과를 보자고 하셨습니다... 보통 나아지는데는 얼마나 걸리는지... 정상으로 돌아올지요4일 이나지나는데 나아지고있는대도 못느끼는건지답답합니다 일도못하고 어찌할봐를모르겠네요 아 원래는 눈쪽에 멍이올라오지않았었는데... 다친날 코를풀었더니 갑자기올라왔어요 코를푸는 압력때문에 2차골절이생길수도 있나요? 이비후과도 가봤는데 크게 이상은 없다 했습니다 시간이 지나면괜찮을지... [/INST] 4일전에 우안수상을 당한후 양안으로 사물을 볼때 복시가 있으시네요.많이 염려되시지요?정확한 진단과 치료는 직접 검사를 진행한 후에 드릴수 있겠지만 일단 상담내용만으로 답변을 드리는점 양해바랍니다.결론을 미리 말씀드리자면 안와골절이 있는지 반드시 확인해보는것이 필요합니다.정확한 진단을 위해 안와CT 촬영을 해보실것을 권해드립니다.또한 안과에서 동공을 확대시키는 산동약을 넣고 망막검사를 해보시기 바랍니다.현재 상태에서는 코를 세게 푸는 행동은 절대 피하시는 것이 좋습니다.안구를 감싸고 있는 얼굴의 바깥쪽 뼈는 상대적으로 두껍지만 얼굴안쪽 안구를 받치고 있는 내측과 아래쪽 뼈는 아주 얇습니다.안구에 직접적인 외상을 받게 되면 탄력성이 있는 안구가 마치 풍선처럼 눌리고 옆부위는 팽창하게 되는데 팽창하는 안구의 압력으로 안와 내측벽이나 아래쪽뼈에 골절이 발생하게 됩니다.안와CT촬영을 하여 혹시 안와 내측벽과 아래쪽뼈에 골절이나 금이 간소견은 없는지 확인하시는 것이 필요합니다.눈은 감각기관이기에 충격에 대단히 취약한 구조를 가지고 있습니다.눈자체에 충격은 없었는지, 외상성포도막염유무,우각검사,망막주변부 검사를 받으시고 혹시 외상성 망막열공은 없는지 가까운 안과에서 반드시 확인하셔야 합니다.다행히 별이상이 없고 단지 단순타박으로 진단받으시면 항생제,소염제 안약을 점안하시고1-2달 정도 지나면 완쾌되실 것으로 판단됩니다.답변이 도움이 되셨는지요?아무쪼록 치료 잘 받으시기 바랍니다. 감사합니다.이경택(의사 M.D)' </s>

<s>[INST] 안녕하세요....9개월 된 여아입니다. 월요일 새벽 가구 모서리에 부딪쳐서 가로로 1cm정도 상처가  눈썹 밑의 눈두덩이에 생겨서 4바늘 꿰메고 왔습니다.어제 부분적으로 실밥을 풀었고 토요일에 나머지 실밥을 푼다고 합니다. 흉이 덜 지게 할려면 어떻게 관리해 주어야하나요?   ★스테리스트립이라는 테입을 붙이면 흉이 덜 생긴다고 하던데 9개월된 아기에게  도 붙일 수 있나요?   ★테입을 사용할 수 있다면 언제부터 사용가능한건지요? [/INST] 어릴\xa0때 생긴 흉일수록 그리고 눈 주위의 흉터는 시간이 지남에 따라 크게 눈에 뜨이지 않게 됩니다.너무 걱정하지 마시구요....^^좋은 하루 되시길 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 넘어져서 턱을 꼬맸어요 1-2바늘 정도 꼬맸다고 합니다. 이정도도 병원에 가서 소독하고 실밥 제거해야 되나요? 응급실에서 꼬맸는데 실밥 제거할 때 집 근처 피부과에서 실밥 제거해도 될까요? 그리고 턱 통증이 심해서 음식을 먹기 불편합니다 약 먹고 찜질 계속 하면 괜찮아질까요?ㅠㅠ 어머니가 소독이랑 실밥 제거 전부 집에서 해도 될거 같다고 해서 여쭤봅니다 [/INST] 봉합이후 하루 이틀은 욱신거리는 통증이 있을것입니다.큰 문제는 아닌것 같으니 안심하셔도 되고,\xa0병원에 가셔서 실밥뽑을때까지 치료는 잘 받으시면 될것 같습니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 마취통증의학과 상담의 한진 입니다.턱 통증은 약먹고 부어있는 경우 냉찜질이 도움이 될수 있습니다. 크게 걱정하실 부분은 아니나\xa0심하게 넘어질경우 미세 골절을 놓칠수 있으니 통증이 지속되는 경우 상위검사인 CT를 권장합니다.집에서 소독이랑 실밥을 제거시 오염의 가능성이 크기때문에 다른부위도 아닌 얼굴이기 때문에 병원이나 의원급에서 소독을 받으시길 권장합니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 응급의학과 상담의 한재병 입니다.통증이 초기에는 있을 수 있습니다.통증이 지속된다면 x-ray 및 CT 등의 검사가 필요할 수는 있습니다.소독 및 봉합사제거는 병원에서 추천합니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 앞트임 고려중인데요. 눈 사이도 멀고. 눈도 좁아요. 그래서 앞트임 하려고 하는데 눈물샘이랑 고랑이 있는데 수술해도 되나요?나중에 부작용은 없나요?나이 들면 눈고랑쪽이 쳐지면 어쩌죠? 그때 다시 붙일수 잇는 수술도 있나요 [/INST] 앞트임 수술에 대해 문의하셨군요. 눈물샘과 고랑이 정확히 어떤 부위를 말씀하시는 것인지 모르겠군요. 눈밑에 골이진 부위를 말씀하시는 것이라면 앞트임 수술하는데에는 전혀 지장이 없습니다. 일반적으로 누호가 너무 많이 노출되지 않는 이상은 앞트임 수술을 하는데 별문제가 없습니다. 누호가 이미 많이 노출되어 있다면 앞트임 수술을 안하는 것이 좋습니다. 상태를 정확히 직접 보고 상담을 하시는 것이 좋을 것 같습니다. 질문에 도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] - 혈압 : 90-50(약간의 저혈압)- 키/체중 :  166 cm /  52 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) : C형간염- 과거병력 : 갑상선의 작은 물혹(혈액검사소견이상무)- 상담내용 : 수고많으십니다. 저는 허리디스크파열로 디시크제거술을 받은지 약 8개월 된 공상처리 중인 교사입니다.지금은 수영장에서 근력과 유연성을 키우기 위해노력중인데 수술한 흉터때문에 자꾸 사람들이 물어보고 사람들의 시선이 자꾸 느껴져서 저는 부담이 느껴집니다.그래서 디스크수술자국을 지을 수 있는지 문의를 합니다.:수술부위는 천추1번와 디스크5번사이로 3cm정도입니다 [/INST] '답변이 늦어져서 죄송합니다~\xa0수술한 흉터 중에서 얼굴인 경우는 효과도 좋고 자주 한답니다.\xa0그런데 허리 근처에는 흉터를 교정할 때 아주 심한 경우는 하지만 단순히 미용목적으로는 잘 보이지 않아 흔히 하지 않습니다.\xa0그리고 이 부위는 얼굴보다 수술 후 흉터가 줄어드는 정도가 적답니다.\xa0자세히 진찰 후 잘 고려하여 수술을 하시면 좋겠습니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요.의정부에 사는 9살 7살 두 아이를 둔 엄마입니다.2014년 11월쯤 제 딸아이가(당시 4세) 아빠랑 오빠랑 동네 슈퍼를 가는길에 오빠랑 손을잡고 뛰어가다 아스팔트 바닥에 이마를 부딪쳤습니다.집에있던 저는 아이 이마에 혹을 보고 너무 놀라서 119에 전화를 해 상황설명을 하고 어찌 대처를 해야하는지 물었습니다. 응급실이라도 가야할것같았거든요.근데 아이가 보채거나 토하지 않으면 얼음찜질 해주면서 지켜보라더군요.하루하루 지나면서 멍도 부기도 점점 사라지는듯했으나 한달이 다되도록 혹이 완전히 들어가지 않았어요.그제서야 정형외과 성형외과를 찾아가봤어요.한결같이 어쩔수 없다. 할수있는 방법이 없다.이마에 큰 충격이 가서 스스로 이마에 금이갔다고 느껴서 혹을 뼈의일부로 생각해 단단하게 만든다고 석회화? 머 그런 말씀을 하시더라구요.근데 말랑말랑한게 석회화는 아닐지도.. 잘은 모르지만요.피가 고여있다면 주사바늘로 고인피를 빼주실수 없냐니까 그런거 안한다고 하더라도 이마에 흉터가 남을거라고 하시더라구요.스스로 흡수되기를 바래야한다고 운이 없다고 생각하라고 ㅠㅠ바로 병원을 가볼걸 하고 얼마나 후회를 했는지 몰라요.석회화가 됐다면 뼈를 깎는 수술을 해야하는건지요?아직은 넘 어려서 수술은 생각도 못하지만 할수 있는 수술이 있다면 언제라도 예쁜이마를 돌려줄수 있다는 희망으로 제 맘의 짐을 좀 내려놓을수 있을것같아요.도와주세요.2년이 좀 넘은 지금도 볼록하게 남아있는 혹때문에 하루하루 미안함과 속상함에 혼자 여기저기 검색하고 방법을 찾아헤메이고 있습니다.만져보면 말랑말랑 하고 이마를 치켜올리면 혹의 크기가 확 두드러집니다.딸애 이마가 짱구이마라 톡 튀어나오고 예뻤는데 제잘못 같아서 죄책감까지 듭니다.부디 방법이 있으면 알려주세요.부탁드립니다. [/INST] 아이가 2년 전에 넘어진 후에 혹이 났고 아직까지 혹이 남아 있다는 말씀이네요.아마도 그 당시에 CT 등의 검사를 하셨을 거 같구요. 뼈에 이상은 없었을 거로 생각이 됩니다. 지금은 2 년 지났는데 일반적으로 당연히 호전이 되고 없어져야 할 혹이 아직 남아 있다면 다시 한 번 CT 검사를 통해서 현재의 상태를 파악하는 게 우선이라고 생각이 듭니다.하지만 CT 이미지상 특별한 게 안 나올 가능성이 많고 단순 조직의 내부 흉터라면 절개 한 후 제거해서 얻는 이익이 흉터로 인한 마이너스 요인보다 더 크다고 생각이 되지 않습니다.우선 혹의 크기와 양상, 현재의 상태를 파악하는 게 우선이므로 병원의 진료를 받아보시고 이미지 검사를 해보시길 권해드립니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요? 43세 여성이구요.. 약 2년 정도 통증이 심해 밤에 거의 잠을 자지 못했고 체중이 13kg 정도 줄었습니다.코로나 시기에 거의 침상에 홀로 있다보니 대화하는 일이 적었고 통증을 잊기 위해 대부분 유튜브를 보면서 지냈는데 그러면서 얼굴이나 눈의 근육을 거의 사용하지 않았던 것 같아요. 현재 눈 아랫부분의 불룩하게 튀어나온 정도가 심하다고 느껴지고, 눈을 완전히 뜨기가 어려운 느낌, 그리고 눈이 무거운 느낌이 종일 있습니다. 투병 이후, 이제는 마스크도 거의 벗고 생활하다보니 달라진 얼굴에 많은 분들이 놀라시고 여전히 너무 아파보인다고 걱정을 하십니다. 저도 거울 볼 때마다 깜짝 놀라구요. 아직 이렇게 눈밑이 불룩 튀어나올만큼의 나이는 아닌데.. 라는 생각도 들고 특히 아픈 후에 또 다른 문제를 맞으니 속이 많이 상하네요. 워낙 눈이 좀 부리부리한 편이고 약간 돌출되어 있는데 이렇게 되니 인상이 더 강하고 험상궂어 보이는 것 같구요. 여전히 통증 때문에 수면은 일반적인 수준보다는 부족한 상태입니다.몇 가지 질문에 답을 부탁드립니다. 1. 찾아보니 '눈밑지방'의 문제인가 싶은데... 맞나요? 2. 다시 살이 좀 오르고 일상생활을 하면 자연스럽게 이전으로 돌아갈 가능성이 있을까요? 3. 수술 혹은 시술 외에 완화될 수 있는 방법이 있는지요? (운동 혹은 마사지, 습관 등) 4. 돌출눈이고, 사진을 참고하셨을 때... 적절한 치료방법(시술, 수술 포함)을 안내해 주시면 감사하겠습니다. 답변해 주실 선생님께 미리 감사드려요! 감사합니다~^^ [/INST] 질문자님의 경우 눈이 약간 도출되어 있으며 눈두덩이 살이 많아 약간은 부어 있는 듯한 느낌을 줍니다.또한 연령에 비해 눈밑처짐 밑 다크서클로 피곤한 인상을 보여줄 수 있습니다.돌출눈 특유의 구조상 눈 위 지방이 말려들어가면서 눈이 움푹 꺼진 듯한 양상이 있습니다.눈 위 지방 재배치와 눈 밑 지방 재배치를 통해 다크서클과 피곤해 보이는 인상을 개선해볼 수 있을거 같습니다.' </s>

<s>[INST] 다이어트후 살처짐을 예방하기위해선 뭘해야할까요? [/INST] 다이어트 후 살처짐현상은 과도한 비만으로 인해 피부가 탄력을 잃었을 경우 발생합니다.살처짐 현상을 예방하기 위해서는 너무 급작스런 다이어트를 피하시고적절한 유산소운동과 근력운동, 식이요법을 병행하시면서 시간을 두고 살을 빼신다면살처짐 현상을 예방할 수 있을 것으로 사료됩니다.그럼에도 불구하고 살처짐이 발생한다면 늘어난 피부를 제거하는 수술이 필요할 수 있으므로가까운 성형외과를 방문하시어서 전문가와 상의하시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.^^ 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 45세 여성입니다. 미국에 사는데 자가면역질환이 있다고 존스홉킨스대학병원에서 피검사결과가나왔어요. 수치가 1:640(여기서는 최대수치에요 우리나라는 그 이상도 검사하시던데...) 저는 루푸스 같고......만성인후염으로 인한 것으로도 의심이 됩니다.(비염과 축농증이 7살부터 있었고 목은 항상 부어있는 상태) ... 이 두가지가 차례로 의심이 되는데 자가면역질환 전문병원으로 가라고 존스홉킨스에서 소개를 해주었는데 한국에서 가려고 아직 안갔네요. 신장도 모가 (까먹었어요) 검사시에 나왔다고 소변볼때 아플거라고 하셨고 (네 가끔요) 눈으로는 안보이지만 피도 항상 발견된다고 해요. 신장은 중학교 때부터 한 자리에 있지 않다고 진찰을 받았고 45세인 지금까지도 좀 짠 걸 먹으면 특히 오른쪽 신장이 붓고 아프며 허리까지도 아프고요.돌이켜보면 고등학교때부터 이랬던 것 같은데 그 당시 불면증이 심해서 잠을 깊이 잔적이 없거든요. 잠이 못들진 않았지만 피곤이 가시지못하는 수준이었어요. (지금은 한두번은 깨나 잘 자고 있습니다)심장소리가 기형이라고 2007년 이민을 위한 검진시 연세세브란스에서 더 진찰받아보라고 권유 받았습니다. 피곤하게 몸을 쓰면 숨쉴때마다 차엔진 막히는 소리가 며칠에서 한달 정도 간 적도 있습니다. 근육이 오그라드는 것 같은 근육통과 죽을것 같은 피로감(앉아 있을수도 없던 피로감)은 나았습니다만 2008년도애 원형탈모가 16군데-거의 대머리였죠 -그 이후로 3년정도에 한군데씩 생기는데 지금 한군데 있고요입안의 구내염이라고 하나요? 염증으로 동그랗게 페이는데 위장상태가 안좋으면 생겨요 이것도 기억도 못할 몇년동안 항상 있었다가 요새 좋아졌고 입냄새가 심했는데 이것도 좋아졌습니다만 맵거나 점심밥을 먹고 낮잠을 잔다거나 하면 생기죠. 오징어나 피스타치오같은 딱딱한 음식은 잘 소화를 못 시켜서 잘 체하고 멀미를 쉽게합니다.한 8년전부터는 가슴 옆구리 엉덩이 사타구니 등에 심한 가려움증을 동반한 (손바닥 사이즈) 빨간 피부질환이 있었다 없었다 하고요 얼굴에는 생긴적이 없습니다. 이명은 아주 심한 컴퓨터 부팅수준으로 기억할때부터 있었으니 최소한 7살때부터 있습니다. 오른쪽 청력이 매우 안좋고 가끔 삐 소리도 들린지 오래 되었어요.그외에는 하지정맥류가 생겼고 체력은 환자수준이라 쇼핑 한두시간하고 오면 늘어진다는 것입니다 (이것도 좋아진것이에요 그전에는 매일 마라톤에서 말하는 사점을 경험했습니다.) 가슴이 호흡하기 답답할 때도 있고요. 부정맥도 있어요. 눈 흰자도 하얗지는 않고 폐도 감기 수준의 결핵이 있었다고 해요(연세세브란스에서 검진시 들음) 제 질문은 2가지인데요만성인후염으로 인한 것 같은지 아니면 루푸스일수 있을까요?(어느 과를 가야하는지요)두번째는 좀 그렇긴한데 항상 힘이 없어서 움직임이 없다보니 크게 비만은 아니나 비율로 볼때 배가 너무 나와서 지방흡입을 받고 싶은데 가능한가요? [/INST] 루푸스보다는 만성 인후염으로 보입니다. 이비인후과 가시면 됩니다. 지방흡입 가능합니다. 수술전 검사가 따로 있으니 미리 받고 상담하세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.지방흡입을 하더라도 몸이 회복되고 나셔서 하시는 것이좋을 듯 합니다. 지금은 아마 수술 안해주시려고 하시지 않을까 생각입니다. 류머티스내과 방문 권합니다.' </s>

<s>[INST] 제가 다크서클이 심해서 피부과에 상담을 받으러 갔었는데.비염때문에 다크서클이 심한 거라고 하시더라고요.근데 비염이 어떻게 다크서클의 원인이 되는건지 이해가 안되요..그리고 다크서클 치료는 수술이 가장 확실한건가요?주사 치료하는 건 미백주사를 눈밑에 놓는건가요?비염이 완치되지 않으면 이런 시술을 해도 결국 다시 돌아오는 걸까요? [/INST] 대부분의 질병이 혈액순환과 밀접한 관계가 있습니다.혈행이 원활할때 혈액 안의 영양물질이나 치료물질이 스스로 복구하고 치료합니다.따뜻한 혈액의 혈행이 왕성하지 못하면 몸이 찬 냉체질이 되면서 질병이 발생하는 경우가 많습니다.(알레르기)비염, 아토피피부염, 천식, 다크서클, 냉체질이 세트로 발생하는 경우가 많습니다.당장의 빠른 시술은 양방이, 보다 근본적인 치료 효과는 한방의 적용증이 되는 경우가 많습니다.미백주사에 대해서는 피부과에서 상담받으시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 2019년 6월경에 급성충수염 수술을해서 배꼽부분쪽과 치골과 음낭사이 가운데 절개를 하였는데요.배꼽부분은 크게 도드라진 흉터가 없는데 문제는 치골과 음낭사이 골반쪽입니다.이렇게 사진으로 보듯 1년이 되었는데 상처가 붉고 부풀어 올랐습니다수술후 기간동안 2~3개월뿐이지만 양파추출물 흉터연고도 발라주었고요 현재도 하루에 2번씩바르는데오히려 상처가 팽팽하게 올라옵니다. 이런경우의 수술흉터는 피부과나 성형외과를 가서 치료할수가있을까요..?그리고 무릎쪽과 오른팔쪽에는 날카로운것에 배여서 남은 흉터가 있는데요.둘다 각각 6~7년정도 된 흉터인데 이런 흉터는 어떠한 타입의 흉터이고.. 치료가능성이 있을지 궁금합니다.감사합니다. [/INST] 수술후 상처에 생기는 비후성 반흔 또는 켈로이드일 가능성이 높아보입니다.스테로이드 연고나 주사,\xa0 실리콘 겔 같은 것을\xa0발라줄 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 성형외과 상담의 유영선입니다.사진에서 보이는 급성충수염 수술의 절개 흉터는 비후성 반흔으로 보이며 이는 스테로이드 주사로 약간 감소시키거나 성형외과에서 국소마취하에 흉터 성형술로 교정할 수 있습니다.그리고 나머지 흉터들은 안정화된 흉터들로 더 이상의 치료는 필요가 없어 보입니다. 흉터가 넓거나 함몰되있거나 비후성 반흔이나 켈로이드 등은 수술이나 스테로이드 주사 등으로 완화 내지 교정될 수 있지만 이미 장시간에 걸려 안정화된 흉터는 별다른 치료는 필요하지 않습니다.다만 집에서 간단하게 해 볼수 있는 방법으로는 일반 바디 로션 등을 흉터 부위에 바르면서 가볍게 문지르는 마사지를 장기간에 거쳐 해주면 좀더 눈에 보이지 않게 안정화 될 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 성형외과 상담의 홍사혁입니다.상처가 아물면서 생긴 비후성반흔으로 보입니다.해당 반흔은 국소 스테로이드 주사로 좋아집니다.트리암 인젝션이라고도 하며 가까운 병원에 내원하시면쉽게 맞을수 있습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요^^4개월 전에 안면윤곽수술(+티절골수술)을 했는데, 얼마전부터 가끔씩 오른쪽 아래 치아에 통증이 있어요.왼쪽도 사랑니가 있지만, 오른쪽만 아파서 오른쪽 사랑니만 뽑으려합니다.--------------------------------------------------------------------------------------1. 양쪽 다 뽑지 않고 오른쪽 사랑니만 뽑으면 얼굴이 비대칭이 되나요?(왼쪽보다 오른쪽이 더 갸름해 지는 등)2. 사랑니 발치 후 턱뼈 골절시(수술 후) 턱뼈가 다시 회복되는데 대략 시간이 얼마나 걸리나요?3. 턱뼈 골절 후, 수술때 심은 플레이트, 고정나사는 평생 입안에 넣고 살아야 하나요, 아니면 회복되면 다시 빼나요? [/INST] 질문주신대로 설명해드리겠습니다.1. 비대칭이 되기 어렵고 되지 않는다고 생각하시는 것이 좋을 것 같습니다.2. 대개 3개월 정도 예상하시면 되고 완전 회복은 6개월 이상 걸립니다. 또한 골절 증상은 흔하게 일어나는 현상이 아닙니다.3. 회복이 끝나는 6개월 이후 제거하는 것이 보통입니다. 플레이트, 고정나사가 몸 안에 있다고 해서 문제가 되지는 않습니다. 만족스런 답변이 되셨기를 바랍니다. ^^감사합니다.' </s>

<s>[INST] 제가 방문했던 성형외과나 피부과에서는 피부이식이 불가능하다고 했는데저출력으로 40번가량 치료해도 변화가 없어서 문의드립니다병원에서도 치료에대해서 확신이 없으시다고만 해서요..혹시 대학병원 피부과와 일반병원 피부과에서는 다른 진단이라 병명은 정확히는 잘모르겠습니다피부질환 외에는 큰 문제는 없지만 더 진해지고 이곳저곳 점이 한두개씩 더 계속 생기고 있어서 일단 큰부위만 피부이식이 가능할지 문의드립니다.한쪽팔전체와 손,손바닥까지 점이 있는데피부이식이 될까요?치료가 너무 하고싶습니다사진 첨부합니다 [/INST] 저는 성형외과 전문의이기 때문에 피부과적인 지식 이외에 피부이식에 대한 부분만 답변 드리겠습니다.피부이식은 외상(조직 손상, 화상 등)에 의해 피부의 결손이 생긴 경우나 피부 병변을 수술적으로 제거하여 발생한 피부 결손을 메꿔주는 수술입니다. 정상적인 피부 조직 (주로 허벅지, 엉덩이 등)을 채취하여 이식편으로 사용하는데,결손 상태에 따라 전층피부이식 (FTSG - 진피층 포함) / 부분층피부이식 (STSG) 으로 나뉩니다.질문자의 피부 병변을 정확히 모르는 상태에서 수술에 대한 답을 드리자면, 팔과 손은 관절이 많고 특히 손은 미세한 움직임을 만드는 기관이기 때문에 피부이식은 아주 신중히 진행되어야 합니다. 피부 이식이 생착되는 기간 동안은 손을 자유롭게 쓸수 없고, 관절을 특정 자세로 고정하여 사용할수 없게 되고, 생착 후에도 재활 훈련이 필요하며, 이같은 과정이 원활하지 않은 경우 이식 부위의 구축이 올 수도 있습니다.개인병원에서는 피부이식을 거의 하지 않고 대학병원 성형외과에서 주로 시행하고 있습니다.다만 질문자가 피부이식을 원한다고 하여 무조건 되는 것은 아니고, 피부과적인 진단과 치료, 적응증에 해당할 경우성형외과와의 협진 후 최종적으로 수술 여부가 결정된다고 보시면 되겠습니다.도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요.저는 31살 여자에 회사원 입니다.다이어트 방법으로 지방흡입 주사를 이용하려고 합니다. 후유증이나 부작용이 없을런지요?나이 들면 운동을 몇 배나 더 해야하니 지방을 흡입하면 어떨까요? [/INST] 부작용이 전혀 없는 시술이나 수술은 없겠지요.다이어트는 운동과 식이조절이 가장 중요합니다. 수술과 시술을 받게 되더라도 운동과 식이조절이 동반된다면 그 효과는 훨씬 좋을 것입니다.지방분해주사는 큰 부작용은 없지만 불면, 심계항진, 생리불순(내분비 호르몬계) 등이 발생할 수 있으며, 지방흡입은 출혈(혈종), 부종, 감각이상, 요철(울퉁불퉁함) 등이 생길 수 있습니다.하지만 질문자분이 담당 의사 선생님과 충분히 상의 후, 몸에 무리가 되지 않는 한도에서 수술이나 시술을 받는다면 너무 크게 걱정하실 필요는 없습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 키가 174인여자인데요 몸무게가66인데 55가데고싶은데 살을 어떻게빼야하나요 ? 그리고허벅지가 뚱뚱하것든요 허벅지살을 어떻게 빼나요 이뻐지고싶습니다 [/INST] 전체적인 체중조절은 가장 중요한 것이 식이요법입니다. 즉 하루에 총 섭취하는 칼로리를 필요한 만큼만 섭취하는 것이고 보조적으로 섭취한 여분의 칼로리를 사용하고 가초대사량을 올리기 위해서 유산소운동과 근육운동을 해서 칼로리를 소모시키고 근육의 양을 늘여야 합니다.허벅지가 몸 전체에 비해서 지방이 많이 축적이 된 경우는 유전적으로 흔히들 말하는 하체비만이라고 할 수가 있을 것이고 이런 체형을 여성형체형 혹은 서양배형 체형이라고 합니다. 이런 경우 하체의 비만을 해결하기 위해서는 즉 상체와 하체의 균형을 맞추기 위해서는 지방흡입을 하는 것이 가장 확실한 방법이고 기타 수술을 하지 않고 지방층을 줄여주는 레이저나 초음파, 냉각치료 등을 할 수가 있습니다. 그러나 가장 확실한 방법은 지방흡입을 통해서 유전적으로 축적이 많이 된 지방세포를 근본적으로 제거하는 것이 해답일 듯 합니다.체중을 정상체중으로 돌리고 난 뒤에도 하체의 지방축적이 상대적으로 많아 하체비만이 지속이 된다면 허벅지 지방흡입 등의 방법을 고려해 보시기 바랍니다. 아니면 비만클리닉 혹은 체형클리닉이나 지방흡입전문클리닉을 방문해서 정확한 상담을 받아보는 것도 고려해 보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 얼굴지방이식관련 문의합니다지난해 5월에 1차, 8월에 2차 했어요그러니깐 만 1년이 지났네요체중변화는 1킬로 내외로 거의 없구요팔자주름쪽에 한달전에 1cc 필러넣었어요그래두 전체적으로 훌쭉해 보여서지방을 다시 해야하나 고민중입니다두가지 질문드릴게요1년만에 다시 지방채취및 이식은 안정적일까요부작용은 없나요한달전 양쪽 반씩해서 총 1cc 했던 필러가 지방주입시 방해요소가 되진않을까요필러한 후에도 양쪽 팔자깊이가 달라요이럴때 지방주입시 또 반대로 다른양을 주입할텐데 후에 빠지면서 필러는 필러대로 지방은 지방대로 양이 다르다보니 고르게 편편하게 빠지지 않는다던지 할 가능성으로인해 필러제게가 사전에 동반되어야 하나요 [/INST] 시술하는 의사에 따라 문의주신 내용들을 이유로 필러를 녹이는 주사(hyaloronidase)로 필러를 녹이고 시술하는 경우도 있습니다. 혹은 필러가 시술에 크게 방해가 되지 않는다고 판단되는 경우에는 녹이지 않고 시술하기도 합니다. 직접 병원을 방문하여 상담해보는 것이 좋겠습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 정수리가 너무 듬성듬성 거려서 고민이라 ... 모발이식을 생각중인데요 ^^; 모발이식을 하면 그만큼 만족도도 좋고 여러면에서 좋긴하다는데 개인적으로 비용이 조금 부담스러워서요 ... 예를들어 3천모가 필요한 자리인데 2천모만 심고 이럴수도 있나요? 그러면 더 효과가 ... 없으려나요. 조금이라도 보완하고 싶은데 생각보다 너무 가격이 나가서 깜짝 놀랐네요. [/INST] 여성분이시군요.일단 누구나 모두 모발이식이 필요하고 모발이식이 제일 효과적인것은 아닙니다.모발이식후에도 기존모발의 탈모진행은 될수 있으므로 탈모치료에도 노략을 하여야합니다.일단 여성에 있어 모발이식이 필요한 경우는 두피가 확연히 드러나 보이는정도이어야하며 이식모수 보다도 더중요한것은 공여부인 후두부의 모발굵기입니다.가는모발 3000모 보다 두꺼운 모발 2000모가 더 효과적일수도 있습니다.물론 같은 굵기라면 당연히 더많은 모수를 이식하였을때 더 좋은 효과가 있는것은 사실입니다.일단 가까운 모발 이식 병원에 방문하셔서 이식이 필요한지와 어느정도 양의 이식이 필요한지 혹은 치료만으로도 좋아질수 있는지 부터 확인하시는것을 권유드립니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요.바쁘실텐데 궁금한게 많아서 이렇게 질문을 올립니다.광대수술을 받고 싶은데 ,다들 광대 수술하면 볼처짐이 생긴다는데 너무 걱정이예요.그리구 제가 흉터가 잘 나는 체질이라 수술을 해도 괜찮은지요 ?그리구 부작용은 없는지 있다면 어떤 증상이 있는지요?얼마 지나야 음식을 맘대로 먹을수 있어요 ?수술하고나면 평생가요? 나중에 다시 할필요 없는거죠~ 질문이 좀 많네요 , 답변 부탁드립니다.감사합니다 ~ [/INST] 광대 수술시 볼이 처질 수 있는 건 피부밑 근육이 처짐으로써 피부가 아래로 당겨져서 생기는 것 입니다.수술시 0.5-1Cm정도로 작은절개로 관절 처럼 움직이는 부위가 아니기 때문에 흉터는 남지 않습니다.수술 후 음식은 편안하게 드시는데 오징어나 껌같은 딱딱하고 질긴음식은 삼가 하시는 것이 좋지요.물론 수술은 영구적인 방법으로 다시 재수술은 필요치 않습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 고데기에 종아리를 디여서 흉질까봐 피부과를 갔더니 이지덤이나 메디폼같은 재생밴드를 붙혀주더라고요 3일뒤에 갈아주라고 해서 갈아주고 다음날 너무 가려워서 떼니까 이렇게 되어있어요 알러지 같은건가요? 진물도 나요 ;; [/INST] 접촉성 알러지 피부염입니다. 시간이 지나면 좋아집니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 아프셨겠네요. 처음 상처는 어땠나요? 물집이 잡혀있었다고하면 이도 화상으로 이주 정도 지나면 회복되실 것으로 생각합니다 . 너무 걱정하지 않으셔도 되니 다시 진료 받아보세요. 습윤밴드에 알러지 증상이 의심됩니다. \xa0손대지말고 냉찜질하시면서 습진연고 있으면 발라주세요.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요!  저는 몇년전에 얼굴에 보형물을 맞고 염증이생겨서 염증제거 수술을했어요. 그뒤로 인터넷에서 관절수술이나 다른수술후 물이 차는 사례를봤어요.  이런사례처럼 얼굴에도 이런경우가 있을수 있나요?  성형릉하고 싶어도 이런증상이  (어굴이부풀어오르고 아프기도해요 뭔가 움직이는것 같기도하고요) 있어서 성형수술은 하고싶어도 하지못하고있네요. 어떻게 해야할지요. 지혜로운 말씀부탁드려요.고칠수있을까요? [/INST] 얼굴에 필러제제를 주사맞은 것 같군요. 이런 경우 감염이나 염증반응들이 이러한 증상을 일으킬수 있습니다. 치료의 근본은 원인이 되는 물질을 제거하는 것입니다. 그러나 100% 제거가 불가능하고, 얼굴에 원치않는 반흔을 남길수 있으므로 우선적으로 약물요법으로 치료를 시도해보는게 좋을것 같습니다. 약물요법으로 해결이 안될 경우는 수술적 제거를 고려해야 하겠습니다.\xa0감사합니다' </s>