text
stringlengths 4
4.87k
| entities
list |
|---|---|
在自主呼吸没有时，不必使用。 | [
{
"end_idx": 6,
"entity": "自主呼吸没有",
"start_idx": 1,
"type": "sym"
}
] |
也有采用吗啡类镇痛药如芬太尼的，剂量为0.5～2mg/kg。 | [
{
"end_idx": 9,
"entity": "吗啡类镇痛药",
"start_idx": 4,
"type": "dru"
},
{
"end_idx": 13,
"entity": "芬太尼",
"start_idx": 11,
"type": "dru"
}
] |
给药过快可以造成呼吸停止，要同时准备气道通气复苏设备。 | [
{
"end_idx": 11,
"entity": "呼吸停止",
"start_idx": 8,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 25,
"entity": "气道通气复苏设备",
"start_idx": 18,
"type": "equ"
}
] |
对于比较烦躁的小儿，使用镇静剂是急救病房常规的手段，避免由于刺激和烦躁，造成血压和颅内压的骤然升降，导致血管破裂出血，或气道压过高，造成气胸和气道身体损伤。 | [
{
"end_idx": 14,
"entity": "镇静剂",
"start_idx": 12,
"type": "dru"
},
{
"end_idx": 39,
"entity": "血压",
"start_idx": 38,
"type": "ite"
},
{
"end_idx": 43,
"entity": "颅内压",
"start_idx": 41,
"type": "ite"
},
{
"end_idx": 48,
"entity": "血压和颅内压的骤然升降",
"start_idx": 38,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 53,
"entity": "血管",
"start_idx": 52,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 57,
"entity": "血管破裂出血",
"start_idx": 52,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 62,
"entity": "气道压",
"start_idx": 60,
"type": "ite"
},
{
"end_idx": 69,
"entity": "气胸",
"start_idx": 68,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 76,
"entity": "气道身体损伤",
"start_idx": 71,
"type": "dis"
}
] |
（二）肌松剂常用的有潘可罗宁（pancuroniumbromide）和琥珀胆碱（succinylcholine）。 | [
{
"end_idx": 13,
"entity": "潘可罗宁",
"start_idx": 10,
"type": "dru"
},
{
"end_idx": 32,
"entity": "pancuroniumbromide",
"start_idx": 15,
"type": "dru"
},
{
"end_idx": 38,
"entity": "琥珀胆碱",
"start_idx": 35,
"type": "dru"
},
{
"end_idx": 54,
"entity": "succinylcholine",
"start_idx": 40,
"type": "dru"
}
] |
静脉注射前者为0.1mg/kg，后者为1～2mg/kg。 | [
{
"end_idx": 3,
"entity": "静脉注射",
"start_idx": 0,
"type": "pro"
}
] |
以往由于呼吸机没有同步触发功能，在小儿烦躁时，为避免人机对抗造成的气胸、颅内出血、低氧血症等并发症，肌松剂使用很频繁。 | [
{
"end_idx": 6,
"entity": "呼吸机",
"start_idx": 4,
"type": "equ"
},
{
"end_idx": 20,
"entity": "烦躁",
"start_idx": 19,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 34,
"entity": "气胸",
"start_idx": 33,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 39,
"entity": "颅内出血",
"start_idx": 36,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 44,
"entity": "低氧血症",
"start_idx": 41,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 52,
"entity": "肌松剂",
"start_idx": 50,
"type": "dru"
}
] |
现在由于有了同步触发装置，特别是智能化的供气气流调节装置调节装置，使肌松剂的使用限制在较低程度。 | [
{
"end_idx": 11,
"entity": "同步触发装置",
"start_idx": 6,
"type": "equ"
},
{
"end_idx": 27,
"entity": "智能化的供气气流调节装置",
"start_idx": 16,
"type": "equ"
},
{
"end_idx": 36,
"entity": "肌松剂",
"start_idx": 34,
"type": "dru"
}
] |
一般在用SIMV和A/C方式通气不能得到有效通气、或在测定呼吸力学参数时使用，以短时间消除自主呼吸对测定的干扰。 | [
{
"end_idx": 34,
"entity": "测定呼吸力学参数",
"start_idx": 27,
"type": "ite"
}
] |
在使用肌松剂后，喉部肌肉的松弛，可以造成气道插管周围的漏气增加，在临床上要加以关注。 | [
{
"end_idx": 5,
"entity": "肌松剂",
"start_idx": 3,
"type": "dru"
},
{
"end_idx": 11,
"entity": "喉部肌肉",
"start_idx": 8,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 14,
"entity": "松弛",
"start_idx": 13,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 23,
"entity": "气道插管",
"start_idx": 20,
"type": "equ"
}
] |
绝对不可在没有气道插管、复苏和呼吸机支持的条件下给予肌松剂。 | [
{
"end_idx": 10,
"entity": "气道插管",
"start_idx": 7,
"type": "equ"
},
{
"end_idx": 13,
"entity": "复苏",
"start_idx": 12,
"type": "equ"
},
{
"end_idx": 17,
"entity": "呼吸机",
"start_idx": 15,
"type": "equ"
},
{
"end_idx": 28,
"entity": "肌松剂",
"start_idx": 26,
"type": "dru"
}
] |
（三）利尿剂肺水肿时常用利尿剂为呋塞米，可以经静脉或气道给予，均可以起利尿和减少肺液潴留的问题，静脉给药剂量为1～2mg/kg，最大为5mg/kg。 | [
{
"end_idx": 5,
"entity": "利尿剂",
"start_idx": 3,
"type": "dru"
},
{
"end_idx": 8,
"entity": "肺水肿",
"start_idx": 6,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 14,
"entity": "利尿剂",
"start_idx": 12,
"type": "dru"
},
{
"end_idx": 18,
"entity": "呋塞米",
"start_idx": 16,
"type": "dru"
},
{
"end_idx": 29,
"entity": "静脉或气道给予",
"start_idx": 23,
"type": "pro"
},
{
"end_idx": 43,
"entity": "肺液潴留",
"start_idx": 40,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 51,
"entity": "静脉给药",
"start_idx": 48,
"type": "pro"
}
] |
气道内给予呋塞米剂量为0.5mg/kg，对呼吸功能不全有迅速排尿和改善肺顺应性的作用。 | [
{
"end_idx": 1,
"entity": "气道",
"start_idx": 0,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 7,
"entity": "呋塞米",
"start_idx": 5,
"type": "dru"
},
{
"end_idx": 26,
"entity": "呼吸功能不全",
"start_idx": 21,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 35,
"entity": "肺",
"start_idx": 35,
"type": "bod"
}
] |
第四节伤寒【流行病学】人类是伤寒（typhoid）杆菌的唯一自然传染源，直接或间接地同感染的人群接触是造成感染的原因。 | [
{
"end_idx": 4,
"entity": "伤寒",
"start_idx": 3,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 15,
"entity": "伤寒",
"start_idx": 14,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 23,
"entity": "typhoid",
"start_idx": 17,
"type": "dis"
}
] |
细菌主要通过粪-口途径传播，一些污染水中放养的水生的贝壳类动物和牡蛎也是感染播散的方式。 | [
{
"end_idx": 1,
"entity": "细菌",
"start_idx": 0,
"type": "mic"
},
{
"end_idx": 6,
"entity": "粪",
"start_idx": 6,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 8,
"entity": "口",
"start_idx": 8,
"type": "bod"
}
] |
伤寒带菌期可长达数十年，小儿带菌者少。 | [
{
"end_idx": 3,
"entity": "伤寒带菌",
"start_idx": 0,
"type": "mic"
}
] |
苍蝇不仅可将带菌者的粪便带至食物上，而且本身还可带菌，从粪便中排菌而污染食物。 | [
{
"end_idx": 11,
"entity": "粪便",
"start_idx": 10,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 29,
"entity": "粪便",
"start_idx": 28,
"type": "bod"
}
] |
【发病机制】病菌经口入胃，未被胃酸消灭者进入小肠的淋巴组织，再由淋巴管进入血液，引起第一次菌血症，病菌随血流进入多种脏器的单核-吞噬细胞系统，部分未被吞噬的细菌再次入血，出现第二次菌血症期，并出现临床症状。 | [
{
"end_idx": 9,
"entity": "口",
"start_idx": 9,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 11,
"entity": "胃",
"start_idx": 11,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 16,
"entity": "胃酸",
"start_idx": 15,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 23,
"entity": "小肠",
"start_idx": 22,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 28,
"entity": "淋巴组织",
"start_idx": 25,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 34,
"entity": "淋巴管",
"start_idx": 32,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 38,
"entity": "血液",
"start_idx": 37,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 47,
"entity": "菌血症",
"start_idx": 45,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 53,
"entity": "血流",
"start_idx": 52,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 59,
"entity": "脏器",
"start_idx": 58,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 69,
"entity": "单核-吞噬细胞系统",
"start_idx": 61,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 79,
"entity": "细菌",
"start_idx": 78,
"type": "mic"
},
{
"end_idx": 83,
"entity": "血",
"start_idx": 83,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 92,
"entity": "菌血症",
"start_idx": 90,
"type": "dis"
}
] |
受累最严重的部位是集合淋巴结、肝、脾、骨髓等，病理表现有肠壁损伤、肝脾肿大、骨髓受到抑制，肝内病菌从肝管向肠腔排出时，通过胆囊，并在此繁殖。 | [
{
"end_idx": 13,
"entity": "淋巴结",
"start_idx": 11,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 15,
"entity": "肝",
"start_idx": 15,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 17,
"entity": "脾",
"start_idx": 17,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 20,
"entity": "骨髓",
"start_idx": 19,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 31,
"entity": "肠壁损伤",
"start_idx": 28,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 36,
"entity": "肝脾肿大",
"start_idx": 33,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 39,
"entity": "骨髓",
"start_idx": 38,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 43,
"entity": "骨髓受到抑制",
"start_idx": 38,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 45,
"entity": "肝",
"start_idx": 45,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 48,
"entity": "病菌",
"start_idx": 47,
"type": "mic"
},
{
"end_idx": 51,
"entity": "肝管",
"start_idx": 50,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 54,
"entity": "肠腔",
"start_idx": 53,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 62,
"entity": "胆囊",
"start_idx": 61,
"type": "bod"
}
] |
当细菌栓塞末梢血管时造成血管炎，皮肤可见玫瑰疹；细菌进入肾脏并可由尿中排出，细菌在生长繁殖过程中，可释放大量内毒素，引起内毒素血症。 | [
{
"end_idx": 2,
"entity": "细菌",
"start_idx": 1,
"type": "mic"
},
{
"end_idx": 8,
"entity": "末梢血管",
"start_idx": 5,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 14,
"entity": "血管炎",
"start_idx": 12,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 17,
"entity": "皮肤",
"start_idx": 16,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 22,
"entity": "玫瑰疹",
"start_idx": 20,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 25,
"entity": "细菌",
"start_idx": 24,
"type": "mic"
},
{
"end_idx": 29,
"entity": "肾脏",
"start_idx": 28,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 33,
"entity": "尿",
"start_idx": 33,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 39,
"entity": "细菌",
"start_idx": 38,
"type": "mic"
},
{
"end_idx": 64,
"entity": "内毒素血症",
"start_idx": 60,
"type": "dis"
}
] |
伤寒杆菌表面的Vi荚膜抗原干扰吞噬作用，它是通过防止补体C3在细胞表面的凝集来完成的，细菌在被巨噬细胞吞噬后可在其内生存，这是它的重要毒力物质即循环内毒素，是脂多糖细菌细胞壁成分，是延长发热和导致中毒症状的主要原因。 | [
{
"end_idx": 3,
"entity": "伤寒杆菌",
"start_idx": 0,
"type": "mic"
},
{
"end_idx": 44,
"entity": "细菌",
"start_idx": 43,
"type": "mic"
},
{
"end_idx": 50,
"entity": "巨噬细胞",
"start_idx": 47,
"type": "bod"
}
] |
内毒素诱导由巨噬细胞产生的细胞因子，可引起全身症状。 | [
{
"end_idx": 9,
"entity": "巨噬细胞",
"start_idx": 6,
"type": "bod"
}
] |
细胞介导的免疫在人类抵抗伤寒病中起主要作用。 | [
{
"end_idx": 14,
"entity": "伤寒病",
"start_idx": 12,
"type": "dis"
}
] |
T细胞数的减少是伤寒患者患病的关键原因，携带者的白细胞移动抑制试验显示对伤寒抗原的细胞反应受损，带菌者可将大量的病菌通过肠道，随粪便排泄，而不进入宿主的上皮细胞。 | [
{
"end_idx": 2,
"entity": "T细胞",
"start_idx": 0,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 9,
"entity": "伤寒",
"start_idx": 8,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 32,
"entity": "白细胞移动抑制试验",
"start_idx": 24,
"type": "pro"
},
{
"end_idx": 37,
"entity": "伤寒",
"start_idx": 36,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 65,
"entity": "粪便",
"start_idx": 64,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 79,
"entity": "上皮细胞",
"start_idx": 76,
"type": "bod"
}
] |
年长儿表现与成人相似，起病即伴发热，逐渐升高，在第5～9天时超过39℃，如无并发症，在第2周开始下降，但也可持续发热1个月者，同时伴有头痛、肌痛、腹痛、厌食、乏力、腹胀、面色苍白、精神不振、相对缓脉。 | [
{
"end_idx": 16,
"entity": "发热",
"start_idx": 15,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 68,
"entity": "头痛",
"start_idx": 67,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 71,
"entity": "肌痛",
"start_idx": 70,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 74,
"entity": "腹痛",
"start_idx": 73,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 77,
"entity": "厌食",
"start_idx": 76,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 80,
"entity": "乏力",
"start_idx": 79,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 83,
"entity": "腹胀",
"start_idx": 82,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 88,
"entity": "面色苍白",
"start_idx": 85,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 93,
"entity": "精神不振",
"start_idx": 90,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 98,
"entity": "相对缓脉",
"start_idx": 95,
"type": "sym"
}
] |
第1周末出现肝脾肿大，重者伴黄疸，约在第2周，躯干部分见玫瑰斑疹。 | [
{
"end_idx": 7,
"entity": "肝脾",
"start_idx": 6,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 9,
"entity": "肝脾肿大",
"start_idx": 6,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 15,
"entity": "黄疸",
"start_idx": 14,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 24,
"entity": "躯干",
"start_idx": 23,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 31,
"entity": "躯干部分见玫瑰斑疹",
"start_idx": 23,
"type": "sym"
}
] |
婴幼儿症状不典型，无相对缓脉，症状较轻，轻度发热，似病毒感染，而腹泻较常见，常被误诊为急性肠炎。 | [
{
"end_idx": 13,
"entity": "相对缓脉",
"start_idx": 10,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 23,
"entity": "轻度发热",
"start_idx": 20,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 29,
"entity": "病毒感染",
"start_idx": 26,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 33,
"entity": "腹泻",
"start_idx": 32,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 46,
"entity": "急性肠炎",
"start_idx": 43,
"type": "dis"
}
] |
其他表现可有呼吸道感染的症状和体征。 | [
{
"end_idx": 10,
"entity": "呼吸道感染",
"start_idx": 6,
"type": "dis"
}
] |
新生儿往往是母婴垂直传播引起，生后3天出现症状，以呕吐、腹泻、腹胀常见，体温变化不一；但可高达40℃，可抽搐、贫血、黄疸、肝大和体重明显减轻。 | [
{
"end_idx": 26,
"entity": "呕吐",
"start_idx": 25,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 29,
"entity": "腹泻",
"start_idx": 28,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 32,
"entity": "腹胀",
"start_idx": 31,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 41,
"entity": "体温变化不一",
"start_idx": 36,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 49,
"entity": "高达40℃",
"start_idx": 45,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 53,
"entity": "抽搐",
"start_idx": 52,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 56,
"entity": "贫血",
"start_idx": 55,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 59,
"entity": "黄疸",
"start_idx": 58,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 62,
"entity": "肝大",
"start_idx": 61,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 69,
"entity": "体重明显减轻",
"start_idx": 64,
"type": "sym"
}
] |
【并发症】肠出血和肠穿孔近年已见减少，胆道感染、胆囊穿孔、腮腺炎、中毒性脑病、伤寒杆菌脑膜炎都是少见的并发症。 | [
{
"end_idx": 7,
"entity": "肠出血",
"start_idx": 5,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 11,
"entity": "肠穿孔",
"start_idx": 9,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 22,
"entity": "胆道感染",
"start_idx": 19,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 27,
"entity": "胆囊穿孔",
"start_idx": 24,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 31,
"entity": "腮腺炎",
"start_idx": 29,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 37,
"entity": "中毒性脑病",
"start_idx": 33,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 45,
"entity": "伤寒杆菌脑膜炎",
"start_idx": 39,
"type": "dis"
}
] |
【诊断】培养出伤寒杆菌可明确诊断。 | [
{
"end_idx": 10,
"entity": "伤寒杆菌",
"start_idx": 7,
"type": "mic"
}
] |
疾病的早期，40%～60%的患者血培养阳性，粪便和尿培养在1周后转为阳性，粪便培养有时可在潜伏期已是阳性。 | [
{
"end_idx": 18,
"entity": "血培养",
"start_idx": 16,
"type": "pro"
},
{
"end_idx": 20,
"entity": "血培养阳性",
"start_idx": 16,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 27,
"entity": "粪便和尿培养",
"start_idx": 22,
"type": "pro"
},
{
"end_idx": 35,
"entity": "粪便和尿培养在1周后转为阳性",
"start_idx": 22,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 40,
"entity": "粪便培养",
"start_idx": 37,
"type": "pro"
}
] |
由于是间歇性和低水平的菌血症，对可疑病例应反复取血培养。 | [
{
"end_idx": 13,
"entity": "菌血症",
"start_idx": 11,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 13,
"entity": "间歇性和低水平的菌血症",
"start_idx": 3,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 26,
"entity": "血培养",
"start_idx": 24,
"type": "pro"
}
] |
在疾病的后期当血培养转阴性时骨髓培养常可有阳性结果，此时小肠淋巴结、肝脾组织培养都可有阳性结果。 | [
{
"end_idx": 9,
"entity": "血培养",
"start_idx": 7,
"type": "pro"
},
{
"end_idx": 12,
"entity": "血培养转阴性",
"start_idx": 7,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 17,
"entity": "骨髓培养",
"start_idx": 14,
"type": "pro"
},
{
"end_idx": 24,
"entity": "骨髓培养常可有阳性结果",
"start_idx": 14,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 32,
"entity": "小肠淋巴结",
"start_idx": 28,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 39,
"entity": "肝脾组织培养",
"start_idx": 34,
"type": "pro"
}
] |
骨髓培养阳性率高，且可持续较长时间，是最敏感的诊断方法，阳性率可高达85%～90%，且不受早期抗生素的影响。 | [
{
"end_idx": 3,
"entity": "骨髓培养",
"start_idx": 0,
"type": "pro"
},
{
"end_idx": 49,
"entity": "抗生素",
"start_idx": 47,
"type": "dru"
}
] |
在慢性带菌者，粪便或尿培养也可出现阳性，有些病例十二指肠引流液培养也有助于明确诊断。 | [
{
"end_idx": 12,
"entity": "粪便或尿培养",
"start_idx": 7,
"type": "pro"
},
{
"end_idx": 32,
"entity": "十二指肠引流液培养",
"start_idx": 24,
"type": "pro"
}
] |
早期快速诊断方法是使用单克隆抗体直接检测血中伤寒杆菌的和尿中伤寒杆菌Vi多糖抗原。 | [
{
"end_idx": 19,
"entity": "单克隆抗体直接检测",
"start_idx": 11,
"type": "pro"
},
{
"end_idx": 20,
"entity": "血",
"start_idx": 20,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 25,
"entity": "伤寒杆菌",
"start_idx": 22,
"type": "mic"
},
{
"end_idx": 28,
"entity": "尿",
"start_idx": 28,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 33,
"entity": "伤寒杆菌",
"start_idx": 30,
"type": "mic"
}
] |
应用PCR技术测定血中特定伤寒基因片段，这种方法敏感性大大高于细菌培养。 | [
{
"end_idx": 6,
"entity": "PCR技术",
"start_idx": 2,
"type": "pro"
},
{
"end_idx": 9,
"entity": "血",
"start_idx": 9,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 14,
"entity": "伤寒",
"start_idx": 13,
"type": "mic"
},
{
"end_idx": 32,
"entity": "细菌",
"start_idx": 31,
"type": "mic"
}
] |
血清肥达试验是测定血清抗O和H抗原的抗体，由于这一试验易出现假阴性和假阳性结果，所以易误诊。 | [
{
"end_idx": 5,
"entity": "血清肥达试验",
"start_idx": 0,
"type": "pro"
},
{
"end_idx": 10,
"entity": "血清",
"start_idx": 9,
"type": "bod"
}
] |
【实验室检查】外周血白细胞总数减少，急性期不出现嗜酸性粒细胞，一旦出现说明病情有好转。 | [
{
"end_idx": 12,
"entity": "外周血白细胞",
"start_idx": 7,
"type": "ite"
},
{
"end_idx": 16,
"entity": "外周血白细胞总数减少",
"start_idx": 7,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 29,
"entity": "嗜酸性粒细胞",
"start_idx": 24,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 29,
"entity": "急性期不出现嗜酸性粒细胞",
"start_idx": 18,
"type": "sym"
}
] |
极期时可出现蛋白尿和管型。 | [
{
"end_idx": 8,
"entity": "蛋白尿",
"start_idx": 6,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 11,
"entity": "管型",
"start_idx": 10,
"type": "sym"
}
] |
肠出血时粪便潜血试验阳性，严重时可出现柏油样大便。 | [
{
"end_idx": 2,
"entity": "肠出血",
"start_idx": 0,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 9,
"entity": "粪便潜血试验",
"start_idx": 4,
"type": "pro"
},
{
"end_idx": 23,
"entity": "柏油样大便",
"start_idx": 19,
"type": "sym"
}
] |
【鉴别诊断】在病程的初期，要与胃肠炎、病毒感染综合征、支气管炎或支气管肺炎鉴别。 | [
{
"end_idx": 17,
"entity": "胃肠炎",
"start_idx": 15,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 25,
"entity": "病毒感染综合征",
"start_idx": 19,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 30,
"entity": "支气管炎",
"start_idx": 27,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 36,
"entity": "支气管肺炎",
"start_idx": 32,
"type": "dis"
}
] |
随着病情进展应同其他病原所致败血症及结核病等鉴别。 | [
{
"end_idx": 16,
"entity": "败血症",
"start_idx": 14,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 20,
"entity": "结核病",
"start_idx": 18,
"type": "dis"
}
] |
【治疗】1.抗菌治疗抗生素是治疗伤寒的关键，由于细菌对抗生素耐药性增加，如何选用恰当的抗生素治疗是很重要的，也是人们争论之焦点。 | [
{
"end_idx": 12,
"entity": "抗生素",
"start_idx": 10,
"type": "dru"
},
{
"end_idx": 29,
"entity": "抗生素",
"start_idx": 27,
"type": "dru"
}
] |
目前推荐用药量：氯霉素50mg/（kg•d），口服，或75mg/（kg•d），分4次静脉注射；氨苄西林100mg/（kg•d），分4～6次静脉滴注；阿莫西林100mg/（kg•d），分3次口服；复方磺胺甲唑（SMX）50mg/（kg•d），分2次口服。 | [
{
"end_idx": 10,
"entity": "氯霉素",
"start_idx": 8,
"type": "dru"
},
{
"end_idx": 24,
"entity": "口服",
"start_idx": 23,
"type": "pro"
},
{
"end_idx": 45,
"entity": "静脉注射",
"start_idx": 42,
"type": "pro"
},
{
"end_idx": 50,
"entity": "氨苄西林",
"start_idx": 47,
"type": "dru"
},
{
"end_idx": 72,
"entity": "静脉滴注",
"start_idx": 69,
"type": "pro"
},
{
"end_idx": 77,
"entity": "阿莫西林",
"start_idx": 74,
"type": "dru"
},
{
"end_idx": 95,
"entity": "口服",
"start_idx": 94,
"type": "pro"
},
{
"end_idx": 102,
"entity": "复方磺胺甲唑",
"start_idx": 97,
"type": "dru"
},
{
"end_idx": 106,
"entity": "SMX",
"start_idx": 104,
"type": "dru"
}
] |
青霉素目前虽然可快速杀菌，但是容易复发和引起不良反应。 | [
{
"end_idx": 2,
"entity": "青霉素",
"start_idx": 0,
"type": "dru"
}
] |
氯霉素是首选药。 | [
{
"end_idx": 2,
"entity": "氯霉素",
"start_idx": 0,
"type": "dru"
}
] |
2.短程激素治疗仅用于中毒症状严重者，地塞米松3mg/kg首次剂量，随后1mg/kg每6小时一次，共用48小时。 | [
{
"end_idx": 22,
"entity": "地塞米松",
"start_idx": 19,
"type": "dru"
}
] |
第三种疫苗是Vi荚膜多糖疫苗，对2岁以上小儿注射应用。 | [
{
"end_idx": 13,
"entity": "Vi荚膜多糖疫苗",
"start_idx": 6,
"type": "dru"
}
] |
第七节卡氏肺孢子虫肺炎卡氏肺孢子虫肺炎（pneumocystisCariniipneumonia）又称为间质性浆细胞肺炎（interstitialplasmacellpneumonia），是宿主存在免疫缺陷的基础上发生的机会感染性疾病。 | [
{
"end_idx": 10,
"entity": "卡氏肺孢子虫肺炎",
"start_idx": 3,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 18,
"entity": "卡氏肺孢子虫肺炎",
"start_idx": 11,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 47,
"entity": "pneumocystisCariniipneumonia",
"start_idx": 20,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 59,
"entity": "间质性浆细胞肺炎",
"start_idx": 52,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 91,
"entity": "interstitialplasmacellpneumonia",
"start_idx": 61,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 116,
"entity": "机会感染性疾病",
"start_idx": 110,
"type": "dis"
}
] |
卡氏肺孢子虫是原虫的一种。 | [
{
"end_idx": 5,
"entity": "卡氏肺孢子虫",
"start_idx": 0,
"type": "mic"
},
{
"end_idx": 8,
"entity": "原虫",
"start_idx": 7,
"type": "mic"
}
] |
外周血白细胞计数正常或稍高，偶见嗜酸性粒细胞增高，血气分析示PaO2</sub>显著降低，而PaCO2</sub>不增高。 | [
{
"end_idx": 7,
"entity": "外周血白细胞计数",
"start_idx": 0,
"type": "ite"
},
{
"end_idx": 21,
"entity": "嗜酸性粒细胞",
"start_idx": 16,
"type": "ite"
}
] |
呼吸道分泌物或肺组织，用环六亚甲基四胺硝酸银染色，可查见直径4～6μm的黑褐色圆形或椭圆形囊体。 | [
{
"end_idx": 5,
"entity": "呼吸道分泌物",
"start_idx": 0,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 9,
"entity": "肺组织",
"start_idx": 7,
"type": "bod"
}
] |
胸部X线摄片早期改变轻微，主要为肺纹理增多、肺门周围及下肺野可出现斑片状阴影。 | [
{
"end_idx": 5,
"entity": "胸部X线摄片",
"start_idx": 0,
"type": "ite"
},
{
"end_idx": 20,
"entity": "肺纹理增多",
"start_idx": 16,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 37,
"entity": "肺门周围及下肺野可出现斑片状阴影",
"start_idx": 22,
"type": "sym"
}
] |
胸膜少受累，但可发生气胸、纵隔气肿。 | [
{
"end_idx": 4,
"entity": "胸膜少受累",
"start_idx": 0,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 11,
"entity": "气胸",
"start_idx": 10,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 16,
"entity": "纵隔气肿",
"start_idx": 13,
"type": "sym"
}
] |
肺部阴影自肺门向周围伸展，两上肺病变较少。 | [
{
"end_idx": 11,
"entity": "肺部阴影自肺门向周围伸展",
"start_idx": 0,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 19,
"entity": "两上肺病变较少",
"start_idx": 13,
"type": "sym"
}
] |
确诊有赖于痰或气道吸出物中查到病原体。 | [
{
"end_idx": 5,
"entity": "痰",
"start_idx": 5,
"type": "ite"
},
{
"end_idx": 11,
"entity": "吸出物",
"start_idx": 9,
"type": "ite"
}
] |
本病治疗首选SMZ100mg/（kg•d），加TMP20mg/（kg•d），每日4次口服，亦可静脉滴注。 | [
{
"end_idx": 8,
"entity": "SMZ",
"start_idx": 6,
"type": "dru"
},
{
"end_idx": 25,
"entity": "TMP",
"start_idx": 23,
"type": "dru"
}
] |
艾滋病患儿疗程3周，其他患儿2周。 | [
{
"end_idx": 2,
"entity": "艾滋病",
"start_idx": 0,
"type": "dis"
}
] |
SMZ/TMP还可用于本病高危儿的预防。 | [
{
"end_idx": 6,
"entity": "SMZ/TMP",
"start_idx": 0,
"type": "dru"
}
] |
以上药物无效或无法耐受者可选用喷他脒，但副作用较大。 | [
{
"end_idx": 17,
"entity": "喷他脒",
"start_idx": 15,
"type": "dru"
}
] |
第三章儿科用药特点药物是治疗儿科疾病的很重要手段，而其副反应、过敏反应和毒性作用则常会对机体产生不良影响。 | [
{
"end_idx": 4,
"entity": "儿科",
"start_idx": 3,
"type": "dep"
}
] |
此外，新生儿期体液占体重的比例较大、肝脏酶系统发育不成熟肾清除率低血浆白蛋白含量低肝脏代谢药物的主要酶系统活性已成熟；肾小球滤过率和肾血流量在6～12个月可达到成人水平。 | [
{
"end_idx": 22,
"entity": "肝脏酶系统",
"start_idx": 18,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 27,
"entity": "肝脏酶系统发育不成熟",
"start_idx": 18,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 28,
"entity": "肾",
"start_idx": 28,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 32,
"entity": "肾清除率低",
"start_idx": 28,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 37,
"entity": "血浆白蛋白",
"start_idx": 33,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 40,
"entity": "血浆白蛋白含量低",
"start_idx": 33,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 42,
"entity": "肝脏",
"start_idx": 41,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 64,
"entity": "肾小球滤过率",
"start_idx": 59,
"type": "ite"
},
{
"end_idx": 69,
"entity": "肾血流量",
"start_idx": 66,
"type": "ite"
}
] |
由于这一时期生长迅速，要密切注意药物通过不同的机制影响小儿的发育，如长期类固醇激素的应用可影响生长发育，中枢抑制性药物对智力有损害等。 | [
{
"end_idx": 40,
"entity": "类固醇激素",
"start_idx": 36,
"type": "dru"
},
{
"end_idx": 58,
"entity": "中枢抑制性药物",
"start_idx": 52,
"type": "dru"
}
] |
假如把身体划分为两部分，药物进入体内后首先迅速地分布于血液及血流供应充分的组织，如心、肝、肾、肺等，然后再由这些部位向血流不足的组织如肌肉、脂肪、皮肤等组织转运，达到平衡，这种模型称为“二室模型”。 | [
{
"end_idx": 28,
"entity": "血液",
"start_idx": 27,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 41,
"entity": "心",
"start_idx": 41,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 43,
"entity": "肝",
"start_idx": 43,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 45,
"entity": "肾",
"start_idx": 45,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 47,
"entity": "肺",
"start_idx": 47,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 68,
"entity": "肌肉",
"start_idx": 67,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 71,
"entity": "脂肪",
"start_idx": 70,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 74,
"entity": "皮肤",
"start_idx": 73,
"type": "bod"
}
] |
这一成比例的特性，结合对病人的监测，常被临床上用于调整药物的剂量；相反，某些药物如奥美拉唑、西咪替丁、水杨酸盐、茶碱、卡马西平、苯妥因钠等血液中药物浓度的变化与使用剂量不成比例，即呈非线性动力学特征。 | [
{
"end_idx": 44,
"entity": "奥美拉唑",
"start_idx": 41,
"type": "dru"
},
{
"end_idx": 49,
"entity": "西咪替丁",
"start_idx": 46,
"type": "dru"
},
{
"end_idx": 54,
"entity": "水杨酸盐",
"start_idx": 51,
"type": "dru"
},
{
"end_idx": 57,
"entity": "茶碱",
"start_idx": 56,
"type": "dru"
},
{
"end_idx": 62,
"entity": "卡马西平",
"start_idx": 59,
"type": "dru"
},
{
"end_idx": 67,
"entity": "苯妥因钠",
"start_idx": 64,
"type": "dru"
},
{
"end_idx": 70,
"entity": "血液",
"start_idx": 69,
"type": "bod"
}
] |
在通常情况下，这些药物在低剂量时遵循一级动力学过程，但随剂量增加由于与吸收有关的转运蛋白被饱和、血浆/组织蛋白结合过程被饱和、药物代谢酶被饱和、肾小管主动重吸收等任何过程被饱和都可以导致体内药物浓度增加，这时剂量稍有增加，常可导致血药浓度不成比例地增高，引起不良反应甚至中毒，并且由于半衰期延长，清除率明显降低，由非线性动力学而导致的血药浓度过高，可能产生严重的后果。 | [
{
"end_idx": 43,
"entity": "转运蛋白",
"start_idx": 40,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 49,
"entity": "血浆",
"start_idx": 48,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 54,
"entity": "组织蛋白",
"start_idx": 51,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 67,
"entity": "药物代谢酶",
"start_idx": 63,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 74,
"entity": "肾小管",
"start_idx": 72,
"type": "bod"
}
] |
这一差异是药动学和药效学个体差异及许多生物变异的结果，如代谢、病理生理及遗传差异。 | [
{
"end_idx": 31,
"entity": "病",
"start_idx": 31,
"type": "bod"
}
] |
由于存在药物疗效及毒性的个体差异，对特殊病人需调整给药方案，尤其是对某些药物，如血管活性药的剂量可根据患儿出现的即刻、易定量（如血压、心率等）的临床反应进行调整。 | [
{
"end_idx": 44,
"entity": "血管活性药",
"start_idx": 40,
"type": "dru"
},
{
"end_idx": 65,
"entity": "血压",
"start_idx": 64,
"type": "ite"
},
{
"end_idx": 68,
"entity": "心率",
"start_idx": 67,
"type": "ite"
}
] |
而一种药物的药理或毒理反应可能直接与特异血清浓度范围有关。 | [
{
"end_idx": 21,
"entity": "血清",
"start_idx": 20,
"type": "bod"
}
] |
这些治疗范围代表了平均值，仅49%的人群包括在均数±2SD范围内，因此血清药物浓度的临床监测只能作为药物干预和剂量调整的参考，使用时必须注意到个体化。 | [
{
"end_idx": 36,
"entity": "血清",
"start_idx": 35,
"type": "bod"
}
] |
例如：一个病人的某药物血清浓度在低于有效治疗窗时即有完全的临床反应，而另一个病人，同一种疾病，用同一种药物，可能需要血清浓度在治疗浓度范围以上，才能获得相同程度的阳性治疗反应。 | [
{
"end_idx": 12,
"entity": "血清",
"start_idx": 11,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 59,
"entity": "血清",
"start_idx": 58,
"type": "bod"
}
] |
因此，血清药物浓度的治疗范围只能作为治疗的指导，最终必须通过临床反应来评价药物有效性。 | [
{
"end_idx": 4,
"entity": "血清",
"start_idx": 3,
"type": "bod"
}
] |
体液中药物浓度测定有助于减少药物毒性反应，同时达到最理想的治疗效果，为评价疾病治疗过程或药物相互作用对药物分布的影响提供了有效方法。 | [
{
"end_idx": 1,
"entity": "体液",
"start_idx": 0,
"type": "bod"
}
] |
治疗性药物浓度监测并非对所有药物都是必须、必要和实用的。 | [
{
"end_idx": 8,
"entity": "治疗性药物浓度监测",
"start_idx": 0,
"type": "pro"
}
] |
对药效学已较为清楚的药物，如利尿剂的利尿效果、抗高血压药降低血压作用等，并不需要常规监测血浓度。 | [
{
"end_idx": 16,
"entity": "利尿剂",
"start_idx": 14,
"type": "dru"
},
{
"end_idx": 27,
"entity": "抗高血压药",
"start_idx": 23,
"type": "dru"
}
] |
应用血清药物浓度监测以指导治疗时，应首先了解该药物的药动学特性，以便确定用药后适当的采血时间及合理解释药物浓度和治疗反应。 | [
{
"end_idx": 9,
"entity": "血清药物浓度监测",
"start_idx": 2,
"type": "pro"
}
] |
【钙】钙是人体内含量最多的元素之一，其中99%的钙集中在骨骼和牙齿，只有1%的钙以游离或结合的离子状态存在于其他组织和体液内，正常情况下，后者与骨骼内的钙维持动态平衡。 | [
{
"end_idx": 29,
"entity": "骨骼",
"start_idx": 28,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 32,
"entity": "牙齿",
"start_idx": 31,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 57,
"entity": "组织",
"start_idx": 56,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 60,
"entity": "体液",
"start_idx": 59,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 73,
"entity": "骨骼",
"start_idx": 72,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 76,
"entity": "钙",
"start_idx": 76,
"type": "bod"
}
] |
钙主要在小肠内吸收，维生素D、乳糖和蛋白质可促进钙的吸收，而植物中的植酸、草酸、膳食纤维和脂肪酸与钙结合可影响钙的吸收。 | [
{
"end_idx": 0,
"entity": "钙",
"start_idx": 0,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 5,
"entity": "小肠",
"start_idx": 4,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 13,
"entity": "维生素D",
"start_idx": 10,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 20,
"entity": "蛋白质",
"start_idx": 18,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 24,
"entity": "钙",
"start_idx": 24,
"type": "bod"
}
] |
粪便是钙的主要排泄途径，其次是尿液，少量经汗液排出。 | [
{
"end_idx": 1,
"entity": "粪便",
"start_idx": 0,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 3,
"entity": "钙",
"start_idx": 3,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 22,
"entity": "汗液",
"start_idx": 21,
"type": "bod"
}
] |
钙不仅是小儿骨骼和牙齿生长发育不可缺少的，而且还是维持肌肉神经兴奋性的重要物质，当血钙过低时，小儿容易哭闹和夜惊，甚至于出现手足抽搐等兴奋性增高的现象。 | [
{
"end_idx": 0,
"entity": "钙",
"start_idx": 0,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 7,
"entity": "小儿骨骼",
"start_idx": 4,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 10,
"entity": "牙齿",
"start_idx": 9,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 30,
"entity": "肌肉神经",
"start_idx": 27,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 42,
"entity": "血钙",
"start_idx": 41,
"type": "ite"
},
{
"end_idx": 55,
"entity": "小儿容易哭闹和夜惊",
"start_idx": 47,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 74,
"entity": "甚至于出现手足抽搐等兴奋性增高的现象",
"start_idx": 57,
"type": "sym"
}
] |
另外，钙还能激活体内多种酶的活性，如激活凝血酶原，使之成为凝血酶而发挥凝血功能。 | [
{
"end_idx": 12,
"entity": "酶",
"start_idx": 12,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 23,
"entity": "激活凝血酶原",
"start_idx": 18,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 31,
"entity": "凝血酶",
"start_idx": 29,
"type": "bod"
}
] |
体内磷元素约80%存在于骨骼和牙齿中，是构成核酸、磷脂、酶等的原料，参与重要的生理代谢活动。 | [
{
"end_idx": 13,
"entity": "骨骼",
"start_idx": 12,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 16,
"entity": "牙齿",
"start_idx": 15,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 23,
"entity": "核酸",
"start_idx": 22,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 26,
"entity": "磷脂",
"start_idx": 25,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 28,
"entity": "酶",
"start_idx": 28,
"type": "bod"
}
] |
维生素D有助于磷的吸收。 | [
{
"end_idx": 3,
"entity": "维生素D",
"start_idx": 0,
"type": "bod"
}
] |
我国2000年全国学生体质健康调研显示6～18岁人群中缺铁性贫血的患病率为18.4%～22.4%。 | [
{
"end_idx": 31,
"entity": "缺铁性贫血",
"start_idx": 27,
"type": "dis"
}
] |
2岁以下的婴幼儿患病率则更高（参见营养性疾病铁缺乏章节）。 | [
{
"end_idx": 24,
"entity": "营养性疾病铁缺乏",
"start_idx": 17,
"type": "dis"
}
] |
新生婴儿由于体内铁元素的储存少，但此期生长发育快，因此，早产儿在出生2个月后，足月儿在出生4个月后，体内储存的铁元素已基本耗尽，再加上母乳中的铁含量低，牛奶中的铁吸收率低，很容易发生缺铁性贫血，故需及时补充铁元素。 | [
{
"end_idx": 10,
"entity": "铁元素",
"start_idx": 8,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 95,
"entity": "缺铁性贫血",
"start_idx": 91,
"type": "dis"
}
] |
【锌】微量元素锌分布于人体所有组织、器官、体液和分泌物中，95%以上存在于细胞内。 | [
{
"end_idx": 16,
"entity": "组织",
"start_idx": 15,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 19,
"entity": "器官",
"start_idx": 18,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 22,
"entity": "体液",
"start_idx": 21,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 26,
"entity": "分泌物",
"start_idx": 24,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 38,
"entity": "细胞",
"start_idx": 37,
"type": "bod"
}
] |
锌也主要经小肠吸收，动物食物中的锌比植物食物中的锌容易吸收，铁可与锌竞争肠黏膜细胞上的受体而抑制其吸收。 | [
{
"end_idx": 6,
"entity": "小肠",
"start_idx": 5,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 40,
"entity": "肠黏膜细胞",
"start_idx": 36,
"type": "bod"
}
] |
【碘】碘是组成甲状腺素的重要成分，甲状腺素有调节人体能量代谢以及三大营养素的合成和分解的作用，促进小儿生长发育。 | [
{
"end_idx": 10,
"entity": "甲状腺素",
"start_idx": 7,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 20,
"entity": "甲状腺素",
"start_idx": 17,
"type": "bod"
}
] |
胎儿和新生儿缺碘不仅使生长发育迟缓，还可导致智力低下。 | [
{
"end_idx": 7,
"entity": "缺碘",
"start_idx": 6,
"type": "dis"
}
] |
硒广泛分布在脂肪组织以外的所有组织，是机体内一种非特异抗氧化物质谷胱甘肽过氧化酶的重要成分之一，有清除体内过氧化物和自由基的作用，从而保护细胞膜和细胞器（如线粒体、微粒体和溶酶体）的膜。 | [
{
"end_idx": 9,
"entity": "脂肪组织",
"start_idx": 6,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 39,
"entity": "非特异抗氧化物质谷胱甘肽过氧化酶",
"start_idx": 24,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 56,
"entity": "过氧化物",
"start_idx": 53,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 60,
"entity": "自由基",
"start_idx": 58,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 71,
"entity": "细胞膜",
"start_idx": 69,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 75,
"entity": "细胞器",
"start_idx": 73,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 80,
"entity": "线粒体",
"start_idx": 78,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 84,
"entity": "微粒体",
"start_idx": 82,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 88,
"entity": "溶酶体",
"start_idx": 86,
"type": "bod"
}
] |
许多动物和临床流行病学研究显示硒对心血管和眼的健康有保护作用；而且与维生素E有重要的协同作用。 | [
{
"end_idx": 19,
"entity": "心血管",
"start_idx": 17,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 21,
"entity": "眼",
"start_idx": 21,
"type": "bod"
}
] |
血硒浓度受土壤、水质和食物中硒含量的影响；海产品、动物肝脏、肾和肌肉及整粒谷类、洋葱等是硒的良好食物来源。 | [
{
"end_idx": 3,
"entity": "血硒浓度",
"start_idx": 0,
"type": "ite"
}
] |
铜的生理功能有：参与结缔组织的合成，对骨骼、血管壁的健全起重要作用；参与铁代谢和造血功能；与中枢神经系统正常结构和功能有关；也与黑色素合成有关。 | [
{
"end_idx": 13,
"entity": "结缔组织",
"start_idx": 10,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 20,
"entity": "骨骼",
"start_idx": 19,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 24,
"entity": "血管壁",
"start_idx": 22,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 51,
"entity": "中枢神经系统",
"start_idx": 46,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 66,
"entity": "黑色素",
"start_idx": 64,
"type": "bod"
}
] |
【铬】铬在人体内的含量仅6mg，其主要的生理功能是促进胰岛素的作用，从而影响糖、脂肪和蛋白质的代谢。 | [
{
"end_idx": 29,
"entity": "胰岛素",
"start_idx": 27,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 38,
"entity": "糖",
"start_idx": 38,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 41,
"entity": "脂肪",
"start_idx": 40,
"type": "bod"
},
{
"end_idx": 45,
"entity": "蛋白质",
"start_idx": 43,
"type": "bod"
}
] |
铬缺乏多发生在蛋白质-能量营养不良的儿童和应用全肠外营养的患者。 | [
{
"end_idx": 2,
"entity": "铬缺乏",
"start_idx": 0,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 16,
"entity": "蛋白质-能量营养不良",
"start_idx": 7,
"type": "dis"
}
] |
第四节哮喘持续状态哮喘持续状态是指对常规哮喘治疗反应差，呈急性进行性加重的严重发作，如不及时处理会发展成呼吸衰竭。 | [
{
"end_idx": 5,
"entity": "哮喘",
"start_idx": 4,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 11,
"entity": "哮喘",
"start_idx": 10,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 24,
"entity": "常规哮喘治疗",
"start_idx": 19,
"type": "pro"
},
{
"end_idx": 41,
"entity": "急性进行性加重的严重发作",
"start_idx": 30,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 56,
"entity": "呼吸衰竭",
"start_idx": 53,
"type": "dis"
}
] |
疾病初期气道阻力非匀称增加，V/Q比例失调引起低氧血症，并代偿性出现PaCO2</sub>下降；气道阻进一步增加，代偿机制恶化，通气量明显下降，引起严重低氧血症和高碳酸血症；最后可以出现混合性酸中毒，肺动脉高压和右心功能及中枢神经系统功能异常。 | [
{
"end_idx": 12,
"entity": "阻力非匀称增加",
"start_idx": 6,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 20,
"entity": "V/Q比例失调",
"start_idx": 14,
"type": "sym"
},
{
"end_idx": 26,
"entity": "低氧血症",
"start_idx": 23,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 79,
"entity": "低氧血症",
"start_idx": 76,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 85,
"entity": "高碳酸血症",
"start_idx": 81,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 98,
"entity": "混合性酸中毒",
"start_idx": 93,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 104,
"entity": "肺动脉高压",
"start_idx": 100,
"type": "dis"
},
{
"end_idx": 120,
"entity": "右心功能及中枢神经系统功能异常",
"start_idx": 106,
"type": "dis"
}
] |
Subsets and Splits