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<s>[INST] 20세 남자입니다. 이마 여드름이 심해서 걱정입니다. 얼굴에 기름이 많은 편이긴 한데 얼굴 다른 부위에는 여드름이 많이 생기지 않는 편인데 유독 이마에만 심하게 생기네요. 관리 치료하는 법을 알고 싶습니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 최종원 입니다.여드름은 처음에 증상이 이마에서 시작되어 점차 볼 --> 입주변, 턱까지 번지는것처럼 심해지는 양상으로 진행되는 경우가 많습니다.이마에 여드름이 심하다니..나중에는 다른 부분까지 심해지지 않을까 걱정이 되네요.가벼운 여드름이라면 별다른 치료가 없어도 무방하지만, 심한 여드름이라면 의료기관을 방문해서 관리를 받는게 좋습니다.어느정도 심한 여드름을 집에서 혼자 관리할 수 있는 방법이 사실 뾰족하게 없답니다.큰 도움을 드리지 못해 죄송합니다.'] </s>

<s>[INST] 8개월 된 아기 감기약 처방전이시네츄라 시럽삼아아토크건조시럽유시락스 시럽 이렇게 처방이 나왔는데...유시락스 대신 자디텐 시럽으로 바꿔 먹여도 되나요기존에 아토피 증상때문에 자디텐 먹여서...둘이 항히스타민제재로 겹칠거 같아서..그리고 유시락스가 졸음이 많이 온다고 해서 바꿔 먹이려 합니다..바꿔 먹여도 될까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.유*락스와 자*텐은 작용이 다릅니다.항히스타민이라도 계열이 다르고 주로 처방하는 증상이 다르므로 바꿔 먹이는 것은 바람직하지 않아 보입니다.구체적인 것은 처방한 원장님과 상의하는 것이 좋습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요, 25세 직장인 여성입니다. 현재 키 167에 55키로입니다. 골격이 작은 편이라 전체적으로 날씬한데 윗배와 아랫배가 많이 나와있습니다. 전 폭식하지도 기름기 많은 음식을 자주 섭취하는 것도 아닌데 왜 이렇게 윗배가 나온걸까요? 뱃살을 줄이려면 어떻게 해야하나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 성형외과 상담의 김창욱 입니다.배가 나오셔서 많이 고민 중 이시군요?키와 몸무게를 고려했을때 전체적으로 날씬하시군요.하지만 배만 나오면 고민이 많이 되시겠죠..여러가지 방법이 있겠지만 먼저 식이조절을 통해서 내장지방을 줄이셔야 합니다.식이조절에는 다양한 방법이 있습니다.현재 폭식도 안하시고 기름진 음식도 자주 안 드신다고 하셨는데요그 외 자주 먹는 야식, 군것질, 인스턴트 음식을 가까이 하지는 않으신가요?여러가지 방법이 있겠지만 저녁의 경우 평소 섭취량의 50% 정도 저녁 6~7시 이후에는 가급적 음식물 섭취를 피해보시길 바랍니다.꾸준히 했는데도 줄지 않는다면 이는 전신마취를 동반한 피하 지방 흡입술을 해야 합니다.식이조절만 잘하셔도 뱃살은 생각보다 큰 고민이 아닐 수 있습니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 12일 오후5시30분경 침대에서 떨어져 10분간 울고...이마로떨어진듯해 응급실갔으나 경련 구토 등 증상이없어 집에돌아가 관찰하라해서.돌아왔고 애기가.놀랐는지 큰소리가.나면 울고.. 이틀지나니 그런건 없어졌는지 다음날 다다음날 이마에 혹이 조금씩.부풀고있습니다.....지금은.달걀만해졌어요... 6개월 아가이고.. 구토 경련.등 증상은 없고 .. 가끔씩 보채다가 달래주고하면 잘먹고 잘놀고 웃고 합니다... 이마혹이이렇게 부풀어오르면 다시.병원진료가 필요할지..... [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 이강욱 입니다.구토.경련.쳐짐이 없다면 뇌출혈로 인한 뇌 손상 가능성은 낮다고 보입니다. 이마 혹은 피부혈관이 충격에 의해 출혈로 생각되며 시간이 지나면 점차 크기가 감소할 거라 예상됩니다.', '안녕하세요, 하이닥 마취통증의학과 상담의 엄지혜 입니다.이마 혹은 뇌실질이 아닌 두피외상으로 인한 것으로 경과관찰 하시면 될 것 같습니다.다만 두부외상 시 뇌진탕 증후군, 뇌출혈, 뇌부종, 두개돌 미세골절, 뇌척수액 누출 등이 발생할 수 있습니다. 아기가 구토, 경련, 이유없이 지속적으로 보채거나 코나 귀에서 물같은 액체가 흐르거나 코피가 멈추지 않고 흐르거나 등 이상증세가 있을 시 바로 응급실로 내원하시길 바랍니다.', '안녕하세요, 하이닥 응급의학과 상담의 한재병 입니다.단순 혹만 있다면, 병원 진료가 다시 필요할 가능성은 낮아보입니다.의식변화, 경련, 구토 등의 증상이 보인다면 꼭 다시 진료 받아보시길 권유합니다.'] </s>

<s>[INST] 제 딸아이가 17개월경 머리ct를 1회 찍은적이 있습니다그때는 ct가 엑스레이에 비해 방사선이 많은줄 몰랐습니다 또 병원에서 의료인들이 ct가 안좋다는 점을 그 누구하나 설명하지 않았습니다과잉진료라 생각하고 있습니다..조영제는 쓰지 않았고 아기에게 맞게 선량을 줄여서 찍었다 했습니다1.5msv피폭되었다 했습니다Ct촬영이 아이의 뇌발달이나 뇌성장 에 영향을 줄 수 있나요?또 암이라든가 백형병등..정말 걸릴 수 있는 확률이 늘어나나요?너무 걱정되고 불안하고 무섭습니다무식했던 제 자신이 너무 싫고요 ...선생님 꼭 답변 부탁드려요.. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 방사선종양학과 상담의 원용균 입니다.같은 질문을 주셨던 것으로 생각되고 저한테 다시 답변의뢰가 되었네요 17개월경에 촬영한 머리 CT 크게 2가지 경우에 해당할 것 같은데요1.머리에 외상(떨어져서 머리를 부딛히거나)을 입은 경우 골절이나, 뇌내 혈종의 확인을 위해2.두통이 심해서 뇌내의 구조에 대한 확인이 필요할 경우 정도로 사료됩니다. 1.5mSv (미리시버트) 정도는 일반적으로 CT1회에 찍히는 선량으로 볼 수 있구요결론부터 말씀드리면, 의학적으로 CT검사를 통해서 위의 진단에 대한 명확한 결론을 얻을 수 있다면 CT를 찍는것이 맞습니다. (12개월보다 어리다면 조금 얘기가 다르겠지만 17개월이라면 촬영은 충분히 가능합니다)그 이후에 추가 촬영이 연속적으로 없으셨다면, 이정도 선량으로 위에 적어주신 그런 영향을 받을 확률은 매우 낮습니다. 1.5mSv라 하면 대지방사선(땅에서 자연적으로 방사선이 많이 나오는 동네들이 있습니다. 우리나라는 아닙니다)이 많은 곳이나, 고산지대에 사는 아이들이 자연적으로 노출되는 방사선량보다는 오히려 적습니다. 그렇다고 해서 그쪽 지내는 아이들에게서 뇌성장이 문제가 있거나 백혈병 빈도가 높다는 보고는 없는것으로 알고있습니다.다만 추가 검사를 할때는 가능하다면 MRI검사를 하시는 것이 좋겠으나 MRI검사는 아이를 인위적으로 약물로 재워야 하기 때문에 (수면제가 아이한테 좋지만은 않습니다) 처음부터 MRI를 하는 것 보다는 CT를 찍은것이 앞서 말씀드린 두가지 경우에 해당된다면 의학적으로 비난받거나 문제가 될 처방까지는 아닐 것 같습니다. 다만 추가 검사를 하셔야 된다면, 선생님과 상의를 하시길 바랍니다.'] </s>

<s>[INST] 17일에 수능인데 생리일이 겹칠것 같거든요.생리하는거는 큰문제가 아닌데 생리통이 좀 있어서 생리를 좀 미루고 싶은데 피임약? 으로 미룰수 있다고 해서 피임약 먹으려고 하는데 어떻게 복용해야 하나요?지금부터 먹으면 늦나요?그리고 생리를 미루면 생리통이랑 생리전에 기분 안좋은것도 미뤄지는 건가요?피임약 말고 생리 미루는 방법 있으면 알려주세요. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 산부인과 상담의 서정호 입니다.지금부터 복용하면 늦을 수 있습니다. 할 수 없이 생리를 시작하면 진통제를 복용하세요.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 저는 16살 중3 여자입니다. 현재 차병원에서 상담을 받고 ADHD약(콘서타)을 9월달 정도 부터 복용하고 있습니다.제가 약을 복용 전에 학교,학원 수업시간에 집중을 잘 하지 못했었는데요 약을 복용하고 조금 집중이 잘 되는것 같긴 하지만 제가 진짜 심한 버릇이 있어요 손,발톱 뜯는 버릇이랑 머리카락 뜯는버릇,입술 뜯는 버릇 등 진짜 집중하는데 힘들거든요 근데 약을 먹어도 이런 버릇은 고쳐지지가 않아요.손 뜯는 것도요 손톱을 뜯는것도 있지만 손가락 살을 뜯습니다.칼이나 날카로운 걸로 다 뜯거나 파내야 직성이 풀리고 조금이라도 안뜯은게 있으면 신경쓰여서 집중을 못 하게되고 계속 뜯게되고 신경이 쓰입니다.머리카락 뜯는 것도 상한 머리카락이 두갈래로 갈라져 있으면 그거 하나하나 다 가르고있고 이게 제일 심한 버릇입니다..이 버릇 때문에 수업시간 내내 이러고 있어서 매일 혼나고......근데 저도 고치려고 많이 노력을 해봤는데 안하면 신경쓰여 죽겠고 안할려고 해도 계속 하게 되요.입술 뜯는버릇도 심합니다. 지금 글을 쓰면서도 입술 계속 뜯고있어요.엄마는 입모양 이상해진다고 하지 말래도 저는 계속 하게 됩니다....시험기간에 공부 할 때에도 혼자 앉아서 머리뜯거나 손톱뜯고있으면 벌써 1시간 지나가고 2시간지나가고...정말 공부 6시간하면 4시간은 딴짓합니다..그런데 제가 머리가 나쁜편은 아니거든요 그래서 그런지 이렇게 공부하는데도 반 2~3등 전교 15등 정도는 합니다. 근데 고등학교 올라갔는데도 이러고 있을순 없잖아요....틱장애도 좀 있는것 같아요...손가락으로 무슨 모양을 그려야 직성이 풀리고 입으로 입모양으로 무슨 말을 해야 직성이 풀린다고 해야하나..??예를들어 타자를 치면서도 손가락으로 선 같은걸 4번을 그려야 직성이 풀리고...손가락 가렵지도 않는데 긁어야 직성이 풀리고...친구들이 저한테 항상 너는 행동이 어정쩡하고 어색하다고 합니다 저희 학교에 어떤 선생님이 틱장애가 좀 있으신거 같거든요..근데 그선생님 행동이 저하고 비슷하데요.그선생님 행동도 뭔가가 어색하고 어정쩡하다고 해야하나..?그렇거든요....저는 그런걸 잘 못느끼겠는데...왜 그런지 모르겠어요 그리고 입 안에 있는 살같은걸 이빨으로 뜯는다고 해야하나?이런 버릇도 있거든요또, 하려던 말을 까먹거나 하려던 일을 까먹는게 요즘 엄청 심각합니다... 친구한테 하려던 말을 바로 까먹고 몇분뒤에 생각나서 말하고 이것도 장애인가요?..이런건 adhd상담받을때 의사선생님한테 설명을 어떻게 할지 몰라서 말 안했거든요...주위 친구들은 다 멀쩡한데 전 왜이럴까요..물론 아무도 제가 이런지 모르지만 전 정말 심각한것 같아요..제가 무슨 병이있는지 뭔 장애인지 알려주세요 정확하게... 부탁드려요..아 그리고 전 2살인가...엄청 어렸을 때 병명은 까먹었는데 뇌의 연골이 녹아내리는 희귀병에 걸린적 있었어요 그래서 수술을 해서 오른쪽 머리 한 부분에 인공뼈가 있습니다. [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 정신과 상담의\xa0박세현 입니다.적어 주신 글의 내용만으로 정확한 판단을 하기는 어렵습니다. 운동틱일 수도 있고 ADHD의 과잉행동 일종일 수도 있고...불안이나 강박증세가 함께 동반되어 나타나는 증상일 수도있습니다. 가장 정확한 것은 지금 치료 받고 있는 의사 선생님에게 글 적은 내용대로 자세하게 상담을 하는 것입니다. 정 말하기 어렵다면 이 내용을 글로 적어 보여드리세요.정확한 진단과 처방을 내려 주실 것입니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 제가 변비때문에 먹고있는데요 이거 변비약 맞나요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.변비에 효과가 있을것 같기는 하지만 드셔보시고 효과가 조금 부족하다 싶으시면 약물조절이 한번 필요할 수도 있을 것 같습니다.'] </s>

<s>[INST] 여드름 날때마다 여드름 연고(나딕사 크림)을 국소적으로 발라주는데코에도 가끔씩 사용합니다코같은경우 모공이 그래도 좀 큰데, 여기에 여드름 연고같은 것을 사용하면 이 연고들이 모공으로 들어가면서 블랙헤드로 변할 가능성이 있나요…??뭔가 좀 많아진 것 같은 느낌이 들어서요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 성기현입니다.나딕사 연고는 항생연고이기 때문에 블랙헤드에는 효과가 없으며, 블랙헤드 부위에는 도포하지 않는것이 바람직 합니다. 물론, 연고도 모공안에 들어가서 오랫동안 정체되어 있으면 노폐물로 작용할 수 있으므로, 저녁에 도포하신다면, 기상 후 적절한 세안이 필요합니다^^.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 저는 중3남학생입니다 키도 작고 점점 뱃살이랑 가슴살만 늘어나서 운동을 할려고 하는데요 매일 집에서 할수있는 키크는 운동과 배 가슴살 빠지는 운동좀 알려주세요 그리고 식단은 아직 중학생인데 하는게 맞는건가요? 알려주세요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 운동상담사 김부원입니다.우선 성장기에는 충분한 수면과 영양이 중요한거 같습니다.아직 어리시기 떄문에 무거운 무게를 드는것 보다 체중을 이용한 맨몸 스쿼트, 푸쉬어, 플랭키 등의맨몸 운동을 추천 드립니다.가슴이랑 뱃살만 골라서 선택적으로 감량하기는 힘들고 전체적으로 빠진다고 보시면 됩니다.키크는 운동은 성장기에 줄넘기 등의 적당한 자극을 주는 운동이 좋습니다.지면이 딱딱하면 오히려 악이 될 수 있으니 주의 부탁 드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 운동상담사 여은택입니다.현재 중3이신데, 뱃살과 가슴살이 늘어나셔서 걱정이 크시겠습니다.가장 고민이신게 늘어날 복부의 살과 가슴살인 것 같아요! 보편적으로 성장기 일땐 잘먹으라고 말씀들을 많이 하시는데, 잘먹는 음식이 어떤 음식일까가 중요합니다.인스턴트 등의 건강상 좋지 못한 음식을 드시면, 운동을 열심히 하셔도 살을 빼는데에 효과가 아주 적어습니다.많은 연구에서도 뱃살을 빼기 위해선 운동과 식단이 꼭 병행되어야 된다고 합니다.성장기 때이다보니 음식의 종류를 바꾸어서 드시는걸 추천드려요! 흔히 말하는 건강식들이 좋을 것같아요!운동은 유산소운동과 근력운동을 병행 하시는게 좋을 것 같아요!현재 나이때에는 꾸준히 하는게 중요합니다. 조금더 전문적이 내용을 다루고 싶으나 간단하게 말씀드리면,올바른자세에서의 큰 근육 운동들이죠! 흔희 아는 스쿼트, 푸쉬업 ,런지, 등등의 맨몸운동을 같이 해주시고,가벼운 조깅을 하루에 20~30분정도 혹은 3km정도의 거리를 조깅한다 혹은 걷는다고 생각 하시고 꾸준히 해주시는걸 추천드립니다.가슴살과 뱃살은 운동과 식단을 통해 몸의 전반적인 지방이 감소되면 자연스럽게 같이 빠지실꺼에요! :)부족하지만 도움이 되었으면 좋겠네요!'] </s>

<s>[INST] 아기눈꼽이 아침에 껴서(생후61일)저녁에 굳어진 눈꼽을 샤워하면서 씻었고중간에 작고 연한 눈곱은 눈을 감았다떴다하면서눈동자위로 들어갔어요눈동자위에 눈곱이들어간게 느껴지더라구요혹시 이렇게 들어간 눈곱이 안구손상을 시키나요?안구손상이오면 아기눈이 어떻게되는지요?지금은 특이사항은없어보이는데불편할거같아 미안해져요ㅜㅜ눈곱을 자주 닦아주기가 그래서그런것도있었는데안구손상이될까봐 염려됩니다ㅜㅜ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.눈꼽으로 안구손상이 생기지는 않습니다. 그게 눈에 자극을 주었다면 아이가 보채고 울고 눈이 충혈되고 그랬을 겁니다.과도한 걱정이 아닌가 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.안구손상은 절대 오지않으니 너무 걱정하지 마세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>

<s>[INST] 선생님, 답글 주셔서 정말 감사합니다.상담진료가 절실하다고 하셔서 당황스러운데요,빨리 가봐야 할까요? 집에서 공부에 대해 부담을 주는 것도 아닌데정말 속상합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.이전 질문에 대한 내용을 확인할 수 없어 정확한 답변 드리기가 어렵지만, 심리적으로 힘든 상황이신가봅니다. 상담 권유드립니다.'] </s>

<s>[INST] 예전에는 안그랬는데 올해부터 운동을 하면 가끔씩 눈 앞이 안보이고 어지럽습니다 누웠다 일어났을때 5초정도는 가만히 있어야 앞이 보이구요 저혈압 같은데 올해 초엔 밥을 먹는둥 마는둥 입맛이 너무 없고 뭐만 먹으면 헛구역질하고 그랬는데 몇개월 지나고 나니까 다시 예전처럼 많이 먹고 그랬습니다 불규칙한 식습관 때문에 저혈압이 생긴건 가요? 빈혈인가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 이지선 입니다.젊은 나이의 여성에서 어지럼증의 가장흔한 원인은 빈혈입니다.혈액검사를 통해 빈혈을 확인하고, 철분결핍 빈혈인지에 따라서 빈혈의 원인을 찾을수 있겠습니다. 생리중인 여성이라면 생리로인한 실혈이 주 원인이 되며, 이외에 위장관 출혈등을 의심할수 있습니다.다른 빈혈이 의심되는 경우는 빈혈의 정도, 혈구수치, 혈구 모양, 비타민 등의 상황에 따라서 원인을 치료합니다.또다른 원인으로, 미주신경성 저혈압 및 실신이 있겠고, 마른 여성의 경우 저혈압이 자주 동반이 되기도 합니다.가까운 병원을 방문하셔서, 정확한 치료를 받으시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 아토피가있을때는 무엇을 위주로 먹어야하나요? 중1입니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 한성호 입니다.아마도 아토피가 있는 아이의 부모님 입장에서 가장 궁금해하는 것 중의 하나가 음식에 관련된 것일 것입니다.아토피에 좋은 음식과 나쁜 음식을 말한다면 일반인들이 말하는 건강에 좋은 음식은 아토피에도 좋고 건강에 안 좋은 음식은 아토피에도 안 좋다고 말할 수 있습니다. 영양가가 풍부하고 화학첨가제가 들어가지 않고 신선하고... 아토피뿐만 아니라 아이들의 성장에도 도움이 되는 음식 위주로 먹이는 것이 좋다는 의미입니다.하지만 아토피에 안전한 음식과 안전하지 않은 음식은 다릅니다.아토피에 안전한 음식이라고 하는 것은 영양가가 높거나 유기농이거나 이러한 것들이 기준이 아니라 나의 몸에 들어와 면역과민반응을 일으키지않아 아토피를 악화시키지 않는 음식을 말하는 것이고, 반대로 위험한 피해야하는 음식은 나의 몸에 들어와 염증과 알레르기 반응을 유발해서 아토피를 악화시키는 음식입니다.그런데 문제는 이러한 것들이 사람마다 다르다는 것입니다.어떤 사람에게는 안전한 음식이 어떤 사람에게는 염증과 알레르기 반응을 유발해서 절대 먹으면 안되는 음식이 되기도 합니다.아토피에 안 좋다고 흔하게 알려진 음식들을 보면 대체로 아토피가 없는 아이들에게는 성장과 건강에 필수적인 영양소를 많이 가지고 있는 음식들입니다.이런 음식들을 모두 모든 아이들에게 적용해서 차단할 필요는 없으며 아이 한명 한명 그 아이에게만 반응을 일으키는 음식을 차단하고 나머지 음식은 골고루 섭취하는 것이 현명합니다.어떤 아이에게 어떤 음식이 면역과민반응을 일으키는지 그것은 면역과민반응검사를 해보지 않고서는 알 수가 없습니다.그렇기 때문에 올바른 아토피치료에 있어서의 첫 단추는 내 몸의 상태와 내 몸의 아토피를 일으키는 원인을 바로 아는 것입니다.과거에 비해 아토피를 가지고 있는 아이들이 많아지고, 성장하면서 알레르기 체질로 바뀌고 어릴 적 없었던 아토피가 생기는 이유는 내 몸에 들어와서는 안 되는 음식이 오랜 기간 들어와 면역과민반응을 일으켜 염증이 생겨나고 결국 시간이 흐름에 따라 세포가 병들고 면역, 호르몬, 대사의 정상적인 기능과 균형을 잃어버리게 했기 때문입니다. 아토피가 있는 아이들은 건강해야 치료도 잘되고 재발도 줄일 수 있습니다.영양가 높고 신선하고 몸에 좋은 음식을 먹이되 내 아이에게 면역과민반응을 일으키는 음식을 검사를 통해 피해주는 것이 아토피치료와 관리 첫걸음입니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 5살아이 뇌ct를 찍었는데 2msv 방사능이 나왔는데 찾아보니 방사능이 암유발가능성이 있다 어린아이에게는 조심해야한다는데 너무걱정이됩니다 ㅠㅠ 한번찍었는데 이렇게 위험하다고 말이라도 해줬으면안찍었을 텐데 ㅠㅠ 너무죄책감에 잠이 안와요 아이를 위해서 한건게 결과적으론 해를 가한거네요 ㅠㅠ괜찮을까요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 신광식입니다.자연방사선과 인공방사선을 고려한 의료방사선량의 한도는 아직 정해지지 않았지만 방사선량을 100~200mSv 이상 쐬면 1000명당 5.5명에게서 암이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 자녀에서 1회의 CT 검사의 방사선량은 1/50~1/100 으로 낮은 수준이며 암유발 가능성은 매우 낮고 방사선을 한 번 쬤다고해서 반드시 세포 사멸·암 발생 등 부작용이 생기는 것은 아니기 때문에 너무 걱정하지 않으셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 목이 칼칼해서 이비인후과에서 인후염 진찰을 받았는데 처방된 약을 2일 먹고 많이 이비인후과에서 괜찮아졌다고 해서 3일치 남은 약을 안먹었는데 다시 목 칼칼함과 약간의 인후통이 저번보다 심하게 진행중에요.. 코로나를 의심해봐야할까요? 열과 기침은 없습니다 목만 아파요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.증상으로만 코로나를 알 수 없으니 남은 약을 좀 더 드셔보시는 것이 어떨까요? 열이 오르거나 더 심해지면 코로나 검사를 고려할 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.코로나 보다는 이비인후과에서 약물 치료 를 꾸준히 하시는 것이 좋을 듯 합니다. 고열이 나지 않는다면 코로나 검사 하실 필요는 없습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>

<s>[INST] 소염제 약 있나요? 오늘부터 먹을 약인데요9.10일에 백신 맞아야 하는데 특이체질에약 알레지도 있었어서 걱정입니다( 정확한 약 이름 기억 안남)이 약 먹고 백신 맞아도 되는지 문의합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담약사 박제혁입니다.현재 복용하신 약 중에는 소염진통제는 없습니다.백신을 접종하신 후에 증상이 없더라도 미리 아세트아미노펜 성분이 들어간 약을 복용하시면백신 부작용이 나타날 확률이 적습니다.'] </s>

<s>[INST] 29개월된 아기인데요.얼굴과 배에 몇군데 조그맣게 하얀반점같은게 생겨서, 백반증이 의심되서 백반증 전문으로 하는 피부과로 다녀왔는데요. (지방 피부과에서 우드등으로 비춰보시더니 하얗게 안비춰진다고, 백반증 초기라서 안보이는수가 있으니 더 있다 오라하셨거든요..)우드등으로 비춰보시고 유심히 보시고는..99프로는 백반증이 아니니 걱정말라고 색소저하증이라 하시는데..색소저하증을 인터넷에 검색해보니 그런 병명은 못찾겠어서요..선생님께서 설명하기 어려운데 말하자면 색소저하증이라 하셨거든요..오늘 엑시머레이져시술하고 당분간은 토욜마다 오라고 하시고, 싸리나무추출 연고도 사왔는데요..완치된다고 걱정말라고 하시던데...검색해서 병명이 안나오니 어느건지 넘 궁금해서요...색소저하증이란게 정말 완치되는 병인가요..?그리고 아기 성기부분에도 엑시머레이저로 치료해야하는데, 엑시머 레이져가 이런 부위에 해도 안전한가요..? 인터넷 검색해보니 uvb치료를 성기에 하면 전립선과 성기능에 문제 생긴다고 하는데 uvb가 엑시머레이져와 같은것인가요..?아직 아기인데...계속 엑시머레이져시술을 성기부분에 받아도 아무 부작용이 없나요..?상담 부탁드려요 선생님.. [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다. 피부 증상은 직접 진찰하신 선생님의 판단이 가장 정확합니다. 하지만 판단에 의심이 들고, 또한 치료에 대해서도 의구심이 든다면 다른 피부과에서 다시 진료를 보시고 치료를 결정하셔도 늦지 않습니다.저는 피부질환이나 레이저 치료에 대해서는 피부과 전문의선생님만큼의 전문 지식은 없습니다. 다만, 성기 주위에 레이저 치료를 하는 부분에 대해서는 제 아이라면 치료를 고민해 보겠습니다. 치료가 아주 필요불가결한 일이 아니라면요. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 저는 지금 중2 여자이고,키는155입니다 5학년때 보건수업을 듣고 성관계를 알았습니다 6학년 초때부터 키스 영상부터 보기 시작했습니다 그러더니 6학년 8월달쯤 생리를 시작하였습니다 그리고야동을 보다가 나서 중1 12월 달부터 지금까지 자위를 일주일에 3번씩 했습니다 .(근데 생리를 시작했을때 성장병원에 갔는데 저는 또래보다 뼈나이가 어리다고 했습니다.)저 160이상까지 클수 있겠죠 ㅠㅠ?? 자위는 4달정도 한것같습니다 2~3번 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.어느정도까지 클 수 있을 것인지는 아무도 알 수 없지만 지금 중2니까 160까지는 충분히 크지 않을까 예측해 봅니다.'] </s>

<s>[INST] 청소년기 키크는법 알려주세용! [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과상담의 강영록 입니다.지금 나이와 뼈 나이, 그리고 키 나이를 비교하여 어떤 타입에 해당되는지 평가해봐야 합니다.유전적인 문제인지 영양의 문제인지 늦게 크는 타입은 아닐지...성장에 가장 중요한 것은 균형잡힌 식사와 규칙적인 생활, 충분한 수면, 그리고 운동이 필요합니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 :  안녕하세요5년째 궤양성 대장염을 치료중인 여성입니다 1년전부터 병원을 바꿔서 복용하는 약도 바뀌었는데요" 아사콜디알, 신일폴산, 아자치오프린피씨" 이렇게 3가지를 복용중입니다문제는 현재 재가 임신 6주입니다아자치오프린이 임산부에게 안좋다고 하는데요저녁에 한알 먹고있는데 앞으로 계속 복용해도 괜찮은건가요? 의사선생님은 소량이기 때문에 괜찮다고 하시는데 어렵게 갖은 아이라 여러 선생님의 소견을 듣고 싶습니다.현재 궤양성대장염 증상은 많이 호전된 상태입니다 [/INST] ['안녕하세요 산부인과 전문의 차상헌입니다.아지치오프린이 면역억제제로 FDA분류상 D 등급에 속합니다.FSA분류상 금기약물이 X등급에는 속하지 않지만 좋은 편에 속하는 약은 아닙니다.출생 전 기형 및 유전을 전공하는 산과전문의와 상담을 하시는 것이 좋을 것으로 사료됩니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 교수님께서 불편해하실까요? 저는 고등학생이고 기립경검사에서 양성 반응이 나와서 소아청소년과 진료를 받고 있는데요, 제 말로 증상을 모두 설명하기 어려워서 논문에 있는 증상 목록에 제가 느끼는 것들을 표시해서 보여드리고 싶어요.지금 먹고 있는 약 외에 다른 약이나 방법이 도움을 줄 수 있다면 그 부분에 대해서도 상담하고 싶어서 논문을 두 개 정도 가져가려고 하는데요.. 혹시 불편해하지는 않으실지 걱정입니다 ㅜㅜ 의사선생님들께서는 어떻게 생각하실까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.일반적으로 의사들은 환자가 자신의 건강과 관련된 정보를 가져오는 것을 환영합니다. 논문이나 관련된 자료를 가지고 진료실을 찾아가는 것은 의사에게 진단과 치료에 도움이 될 수 있는 중요한 정보를 제공하는 좋은 방법입니다.그러나 환자의 상황과 의사의 의견에 따라 의사들의 반응이 다를 수 있습니다. 일부 의사는 시간이 제한적이거나 특정 진료 방식을 따르는 경우에는 자세한 자료를 읽을 시간이 부족할 수 있습니다. 따라서 논문을 가져가기 전에 병원이나 진료실에 미리 연락하여 상황을 알려주는 것이 좋습니다. 진료 시간을 예약하면 의사가 적절한 시간과 방법으로 상담을 진행할 수 있습니다.또한, 의사는 학생이나 환자 모두에게 친절하고 이해심을 갖고 접근하는 것을 원칙으로 합니다. 의사는 환자의 의견과 관련 자료를 존중하고 고려할 것이며, 환자와의 대화를 통해 증상과 치료 옵션에 대해 상세히 설명해 줄 것입니다.따라서, 논문을 가져가는 것은 좋은 아이디어일 수 있지만, 의사와의 상담을 위해 사전에 연락하여 의사의 의견과 조언을 듣는 것이 좋습니다. 이렇게 함으로써 의사와의 의사소통이 원활하게 이루어지고, 의사는 환자의 상황과 요구에 적절하게 대응할 수 있을 것입니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 가져가셔서 상담을 해보심이 좋습니다. 교수님들은 논문을 항상 읽으시기 때문에 잘 조언해주실 것라고 생각됩니다.'] </s>

<s>[INST] 제가 이틀전부터 잔뇨감이 있어서 어제 산부인과를 다녀왔습니다. 의사선생님과 상담을 했는데 방광염으로 왔다고 말하니까 어디가 불편하냐고 하셔서 잔뇨감만 있다고 했습니다.그러니 의사선생님께서 밑이 붓거나 통증이 있냐고 뭐 그런증상 있냐고하시길래 없다고 하고 상담을 마쳤습니다.그러고 소변검사를 하고, 주사를 맞고 집으로 왔습니다.(소변검사 결과는 하루뒤나 이틀뒤에 나온다고 하더라구요)약처방을 받았는데 아침 저녁으로 3일분을 처방받았습니다.약사님이 4알 있는 약은 지금 먹으라고 하셔서 바로 먹고약을 보니까 나머지는 흰색 알약 하나만 다 있더라구요.그러고 2시간이 지났는데, 잔뇨감 뿐만 아니라 소변후에 찌릿찌릿한 통증도 느껴집니다.제가 2~3달에 한번씩 방광염을 걸리는데 그때 걸렸을때 갔었던 병원은 주사 맞고 약먹으니 아픈증상이 사라졌는데(그땐 혈뇨도 나오고 더 심한 상황이였습니다)이번에 처음으로 간 병원은 주사 맞고 약먹었는데도 저번에 비해 약한 증상에도 불구하고 아픈 곳이 더 생겼는데 걱정이 되네요. 다른병원에 비해 늦게 나오는 소변검사 결과도 미심쩍습니다.그리고, 하루지난 오늘도 잔뇨감과 통증이 느껴집니다.약은 약봉지에 보니 레복사신정 과 플로졸캅셀 이렇게 적혀있었습니다.주사를 맞고 항생제를 먹는데도 불구하고 안낫는 경우도 있나요..?저는 어떻게해야하나요.. 다시 다른 병원을 가서 진찰을 받아야 하나요..?참고로 성관계후 잔뇨감이 생겼습니다.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 산부인과 전문의 장윤주입니다.방광염은 본인의 면역상태에 많이 의존되는 질병중의 하나로 환자분의 경우 재발이 잘되시는것 같습니다보통 방광염은 약물치료를 1-2주정도 시행하면서 경과를 관찰합니다소변검사가 늦게 나오는것은 정밀하게 보시는 경우 같고 3일 약복용을 하셨으니 병원을 다시 방문하여 증상정도에 따라 처방을 받으시는게 좋을것 같습니다감사합니니다.'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요 선생님 이렇게 또 글을 남김니다.........2틀전부터 혈뇨가 나오면서 그냥 대수롭지 않게 생각했습니다.그런데 지금 도뇨관으로 소변이 처음보다는 조금 나오면서 계속 원래 요도부분으로 나올려고 하는걸 참는게 고생스럽습니다.처음 2틀동안은 이런일이 있지 않았는데 도뇨관이 막힌거 같다는 생각이 듭니다. 오늘 밤 6시에 도저히 안되겠다 싶어 근처 비뇨기과를 찾았는데 여기서는 못본다고.............대학병원과 집이 멀고 해서 집 근처 종합병원 응급실에전화 했는데 식염수? 밖에 못넣어 준다고 담당병원가는게 좋다고 해서 다시 담당병원에 전화 했는데 내일은 진료가 없다네요....서문이 너무 길었습니다. 1. 막힌 것을 까요? 집에서 조치할수 있는 방법은 없을까요(수도꼭지로 표현하면 처음에는 수도꼭지를 완전 열었다고 치면 지금은 반쯤 잠궈둔 수준이고 양도 적습니다)2. 만약 내일 병원을 가게 되면 추석이라서 응급실로 가야 될꺼 같습니다.  도뇨관을 빼고 확인후 다시 넣을꺼 같은데요 금전적인 문제는 여쭤보기 죄송하지내일 오후에 응급실로 가서 검사를 받는 다면 대략적으로 얼마쯤 나올까요?응급실은 비싼걸로 알고 있는데요 제가 학생인지라 돈을 맞춰서 가야해서요 ㅜㅜ일단 동내비뇨기과에서는 할수 없는걸일까요?글을 쓰면서 계속 미안한 마음 뿐이네요...제가 너무 귀찮게 하는거 같습니다. 선생님 죄송한 마음뿐입니다. [/INST] ['답변 드립니다.귀하께서 문의하신 내용은 도뇨관 삽입 이후에 따른 불편함 때문입니다.도뇨관이 당겨지거나 꺾인 것이 아니라면 좀 더 지켜볼 수 있을 것 같군요.명절이라 대부분의 병원이 휴무일 테고, 다행히 도뇨관내로 배뇨가 일부 되는 수준이라면 좀더 지켜봐도 될 것입니다.수분섭취를 증가해 보시구요.배뇨가 전혀 안되면서 아랫배가 충만 된다면 어딘가 막혔을 가능성이 있으므로 (혈괴나 기타 부유물 등으로) 이를 제거하기 위하여 방광세척을 해야 합니다.이는 자가로 하기 곤란하므로 근처 비뇨기과 전문의를 찾아서 진료를 받도록 하는 것이 좋을 것입니다.비용부분은 잘 모르겠군요.단순 방광세척만을 해준다면 그리 많은 비용이 들지 않을 것입니다.진료 잘 받으시길 바랍니다.그리고 명절 잘 보내세요'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요13살 딸아이 앞니쪽 옆에 조그만 송곳니가 흔들거리더니 카레에 비빈 밥을 먹다가 자기도 모르게 삼켰어요치아가 크지 않아서 목에 걸리지 않았는지 아무 통증이 없는데, 이런 경우가 없어서 걱정되서 문의드려요예전에 유치 빠진것 보면 치아의 아랫부분(잇몸에 박혀 있던 부분)이 약간 날카롭던데, 이렇게 아무 통증 없이 삼켰을때 위나 대장소장 부분에 상처가 나서 문제가 생기진 않을까요?보통 이런 경우에 그냥 대변으로 나오고 아무 문제 없나요?이런적이 처음이라 걱정되고 겁나요ㅜㅜ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정 많으시지요? 아마도 대변을 통해서 자연적으로 배출될 것으로 생각되니 걱정되시면 엑스레이를 찍어서 확인을 해보시는 것을 권합니다.'] </s>

<s>[INST] 제가 중학생인데 다이어트를할려고합니다.식단조절해가면서운동도같이하고있는데키크는거에지장이되진않겠죠? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.성장기의 다이어트는 성인과 달라서 먹는 것을 제한하는 것이 아니라 밀가루 음식이나 인스턴트, 패스트푸드등 그릇된 음식을 제한하는 것에서 시작하고...또, 본인의 잘못된 식습관을 교정하는 것이 중요한 것입니다.성인과 같이 제한된 영양은 성장에 큰 영향을 주게 됩니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 키 정체기가 6개월 정도 지속 됬는데 요인을 알 수 있을 까요? 이제 고1애 167 58이고 아버지 181 어머니 163 이십니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.밤 10시 부터 새벽 2시 까지 꼭 숙면 하고 5군 영양소를 골고루 잘 드세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>

<s>[INST] 24개월 아기가 수족구에 걸렸는데 입에 수포들이 많이 생겨 통증이 많이심합니다.병원에서 바이러스약하고 해열제를 받아 먹이고는 있지만 통증이 너무 심하네요그래서 인터넷으로 알아봤는데 탄툼 베르데 네블라이저라는 약이 통증 완화에 조금이나마 도움이 된다는 글을 읽었습니다수족구 입안 통증에 저 약을 입안에 뿌려도 될까요?왠만하면 그냥 자연적으로 낳게 하고싶지만 통증이 너무 심해보여서 그래요사용이 가능하다면 부작용 같은 안좋은건 없겠죠? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 이비인후과 상담의 임준완입니다.탄* 가글은 진통효과를 포함한 가글의 종류입니다.일반적으로 소아의 경우 가글을 하기 어렵기 때문에가글을 권하지는 않습니다.단, 환아가 가글을 할수 있다면 시도해 보는 것도 좋습니다물을 자주 먹이는 것도 도움이 될것이며진통제등으로 통증에 대한 조절을 하는 것이 좋을 것으로 생각됩니다'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 이제 막 6개월된 여아입니다.가끔씩 애기가 잠깐씩 부르르 떠는 증상이 보여요.예를 들면 어른이 추워서 , 소변을 보고난 후 떠는 듯한 그런것 처럼요첨엔 소변을 본다고 생각했는데... 어젠 소변도 보지 않았는데 떠는시간이조금 지속됐어요~~ 다른떄는 1,2초 였다고 이번에 3,4초 가량 왜 그런증세를 보일까요.. 첫아기라 잘 모르고 특이 증상일까 걱정입니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 손영모입니다.알려주신 증상만으로는 아기의 상태를 파악하기 힘듭니다.단순한 아기들의 몸부림일 수도 있지만 특별한 원인으로 인한 경련일 수도 있으니 몸을 떠는 증상이 수차례 반복되다면 의사의 진찰이 필요합니다.'] </s>

<s>[INST] 제가 초등학교 6학년때 뇌수막염에 한 번 걸린적이 있었는데요.병원에서 이틀 있었더니 다 나았거든요..그런데 그게 또 다시 제발 할 가능성이 있나요??지금도 머리가 심하게 아프고 속이 울렁거려토할 것 같아서요... 전에 뇌수막염으로 입원할 때도 비슷한 증상이 있었는데...혹시나 하고 의심이 돼서요.그런데 제가 편두통이 자주 있는 편이라...그냥 단순한 편두통인지, 뇌수막염이 제발한건지알고싶어서요... 열은 그냥 약간의 미열만 있고요.좋은 답변 기다리겠습니다. [/INST] ['안녕하세요? 신경과 전문의 이한승입니다.아주 일부이기는 하지만 Vogt-Koyanagi-Harada disease, Sjogren syndrome\xa0같은 병에서뇌수막염이 재발할 수는 있습니다.하지만 과연 이러한 병인지, 단순한 원인에 의한 두통인지는 신경과 병의원을 방문하셔서 정확하게 진찰을 받으셔야 할 것으로 보입니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 생후 4개월이고요 조산을해서 교정 3개월된 여아입니다...병원에서 퇴원할때 심장 담당교수님께서 심장에 구멍이하나있다고 말씀하시면서 이런경우 대부분 98%이상의 아기들이 자연적으로 막힌다고하셨습니다.돌지나서나 두돌정도되어서 초음파로 확인한번하면된다하셔서 전대수롭지않게 생각했는데요....인터넷에서는 수술도하는아가들이있어서질문드립니다....주위에 비슷한 아가가 있는데 돌이되어서 막히지않아도 그냥 그대로 살면된다고 병원에서 예기했다고하네요....제가궁금한것은1)정말 나중에 막히지않아도 그대로 사는경우가 가능한건지 알고싶고요...2)심장의 구멍과 아가의 체중증가가 연관관계가있는지요?  혹 이문제때문에 체중의 증가가 잘이루워지지않을수도있나요?3)마지막으로는 아기가 얼마전부터 먹는량이 많이 줄었는데요...몸무게곱하기 150정   도 먹어야한다해서 제어보니 그정도는 먹더라구요...헌데 10일정도 전부터는 턱없  이 부족한 양을 먹고 안먹으려합니다....아기들이 대부분이때쯤 먹는량이 주는건지저희 아가만 그런건지 알고싶습니다.... [/INST] ['심장에 구멍이 있다는 말은 대개 심방, 혹은 심실 사이에 선천적으로 구멍이 뚫려있는 것으로 이해하시면 됩니다.\xa0\xa0좌측 심장은 동맥과 연결되어 있으며\xa0우측 심장은 정맥과 연결되어 있습니다. \xa0따라서 사이에 구멍이 있으면 동정맥의 피가 섞이므로 산소가 많이 포함된 피를 보낼 수 없거나 한 쪽 심장이 커지게 될 수도 있습니다. \xa0따라서 심장에 여러 가지 이상 징후가 생기며 체내에도 여러 변화가 나타날 수 있습니다. \xa0물론 이런 변화에는 구멍의 크기도 중요하지만 구멍의 위치도 매우 중요합니다.\xa0심장의 판막이 있는 부위에 구멍이 있다면 문제가 클 수 있기 때문입니다.귀하의 아이의 경우 아마도 심초음파 검사상 구멍의 크기가 크지 않고, 위치도 나쁘지 않을 것으로 생각됩니다. \xa0이런 경우 크게 문제되는 경우는 거의 없다고 보시면 됩니다.그러나 가끔 아이가 크면서 구멍의 크기가 커질 수도 있으므로 경과는 관찰해야 합니다.아이의 상태가 나빠지면 잘 먹지 않게 되고 따라서 체중증가가 더딜 수 있습니다.정기적으로 심장소아전문의에게 진찰하시며 검사를 하시는 것이 제일 좋습니다.\xa0감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 당뇨병 치료 가이드라인을 읽다가 질문드립니다.프레밍험 등 위험지수를 계산 할 때 당뇨병을 보유하고 있는가의 여부를 체크할 시에, 당뇨를 진단받았으나 정상 당화혈색소를 유지 중인 "관해" 상태의 환자도 당뇨병 보유 여부에 yes라고 체크를 해야하는 것인지 궁금합니다. [/INST] ["안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 엄문용 입니다.프레밍험 지수는 각종 성인병을 예측하는 데 활용하는 참고치로서 현재 당뇨병이 잘 조절되어 당화혈색소가 정상이더라도 당뇨병이라는 '소인'이 있기 때문에 yes로 체크하셔야 합니다.감사합니다."] </s>

<s>[INST] 언제 재는게 정확한 키죠?아침키가 맞나요? 저녁키가 맞나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.키는 관절과 관절들이 서로 이어져서 이루어지는 부분이 있어서 아침과 저녁으로 2cm이상도 차이가 날 수 있으나, 어느게 더 정확하다를 논할 수는 없습니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 약 한달전부터 발바닥 피부가 갈라지고 벗겨지더니 걸을때마다 통증이 생깁니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 송민규입니다.피부가 건조해지면 각질이 일어나고 심해지면 갈라져서 피나고 아프게 됩니다. 우선 보습제를 자주 충분히 바르시는 것이 좋습니다. 그리고 염증이 생기기 전에 가까운 피부과 전문의를 찾으셔서 적절한 치료를 받으시는 것이 좋습니다. 빠른 호전 있으시길 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 비뇨의학과 상담의 윤장호입니다.발바닥 피부 벗겨지고 갈라짐에 대한 질문이시네요음... 계절과 맞지는 않은데발바닥 무좀 이후에 생긴 이차 감염으로 생각됩니다일단 더이상 피부를 잡아 떼지 마시고감염에 대한 치료 및 발바닥 무좀에 대한 치료 (ex. 라*실 크림)를 하시기 바랍니다답변이 도움이 되었길 바랍니다'] </s>

<s>[INST] 피부가 요렇게 생겨요모기 물린것도 있지만동네 소아과를 예전에가니 괜찮다고시간지나면 괜찮다고하는데그때는 한두개인더 지금은 좀 많이 생기는듯해서요조언좀 바랍니다대학병원갔을때도 괜찮다고하더라구요답답하네요빠른답변 좀 바랍니다감사합니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.구진성 담마진의 양상으로 보입니다. 여름철에 많이 생깁니다.벌레가 물었을 때 그 침이 우리 몸의 혈액순환을 따라 들어가서 그로 인해 생기는 반응입니다.그러나 눈에 보이지 않는 진드기 등에 의해서도 발생할 수 있고, 먼지 같은 이물질에 접촉해서 발생하는 경우도 있습니다.놔 두면 가라앉지만 7-10일 이상 가는 경우도 있습니다.제일 신경 써야 하는것은 가려워서 긁는 것입니다. 한 번 긁기 시작하면 피부증상이 심해지고 커지고이차 세균 감염으로 염증이 더 심해집니다. .가려워하면 약과 연고를 사용해야합니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 중3입니다. 중학교 들어와서부터 그랬었는데, 다른 친구들보다 몸에 열이 없어 유독 추위를 많이 탑니다. 추위를 심하게 타기 시작한 건 중2때여름에 학교에서 에어컨을 너무 많이틀어서 저는 되게 추워했었는데 그때 부터 였을거에요. 에어컨 적당히 틀어라 잔소리도 해 봤지만, 전혀 먹히지않아서 내버려 뒀습니다. 그랬더니, 다른애들은 피가 펄펄 끓는가 11월까지 반에 선풍기 틀고 지내서 저는 참 괴롭게 학교생활을 했었어요. 마침내 겨울이되자, 영상5도에 밖에서 체육하는데 동상걸리고, 영하3도에서는 너무 추워서 잠이와서 자다가 진짜로 얼어죽을뻔 했어요. (다행히 친구들이 깨워줌) 그해가 우리 부산이 덜 추웠던 해였지만, 저는 그 겨울이 제일 추웠습니다. 그때 걸어서 5분거리에 있는 학원에서 집에와서 궁금함에 체온을 재봤더니, (그날은 영상2도였고, 체온은 실내 들어와서 10분 있다가 쟀음)35.1도가 나왔던 적이 있어요. 그래서 2월부터 운동을 꾸준히 해오며 체온을 35도 언저리에서 36도 까지 올렸었는데, 다시 여름이 오자, 에어컨때매 또 추워서 밖에 날씨 32도에 동복체육복 입고 다니는 상황입니다. 이제는 땀이 나면 내가 지금 덥다는 것이 짜증나지 않고 행복합니다. 하지만, 제가 운동으로 올렸던 체온은 에어컨때매 다시 35.5도 언저리까지 내려갔고, 이번 겨울 추울까봐 걱정이 태산입니다. 저번겨울에 영하 3도에서 파카 두겹입었었는데, 이번에 파카 세겹입기에는 파카도 세개씩 없고 그렇게 입기에는 너무 불편하겠죠. 체온 올리는 방법 좀 많이 알려주세요. 다 해보려고요. 이번 겨울은 둘째문제고, 지금도 에어컨때매 힘드네요.(저때매 에어컨 끄라하기에는 가족들이 덥다고 안된다해서 못 끄고요.) 제발 이 한빙지옥에서 구출해주세요! [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.운동을 하셔서 근육을 키우시는 것이 좋겠습니다. 근육이 우리 몸에서 열을 생산해내는 주요 장기라고 볼수 있습니다.운동은 규칙적으로 하시나요? 따뜻한 거 드시고 족욕이나 반신욕 해주시고 긍정적인 생각도 중요합니다, 찬거 드시면 안되요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.갑상선 기능 저하증에 대해 검사를 받아보세요 .내분비 내과에서 합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.어떤 방식으로 체온을 재고 있는지에 대한 확인도 필요하지만, 갑상선 기능 장애의 가능성도 염두하고 확인이 필요할듯합니다. 내과 진료 권유합니다.'] </s>

<s>[INST] 60일된 아기를 가슴으로 안으면 얼굴을 가슴에 파묻고 마구마구 비벼댑니다. 얼굴이 간지러워서 그런건 아닌거 같은데... 잠이 오는데 안잘라고 발버둥치는건지... 첫 애 라서 모르는게 많은데 일반적인 행동으로 보면되나요??추가로, 양손을 양귀에 갖다대는 행동을 많이합니다. 이것도 일븐적인 헝동인가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.준 내용으로 이상여부를 논하기에는 다소 어려움이 있는 질문입니다.아기가 다른 이상소견을 보이지 않는다면 너무 걱정하지 마시고 지켜보다가, 예방접종 전 사전진료시 아이를 보면서 상담을 권해드립니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요!저는 현재 해외에서 유학 중인 학생입니다.요즘 피부 트러블이 많아져서, 병원에 알레르기 검사를 받으러 갔다가간단한 피 검사도 병행했습니다.그래서 아래와 같은 결과표를 받았는데요. 전체적으로 어떤 문제가 있는 지 궁금합니다.빨간색으로 쓰여진 부분이 정상치를 벗어난 거라고 들었는데요.특히 BUN 수치 부분에~ 중국어로 검사관이 여러 번 실험을 했다고 부연 설명이 있습니다.제 수치가 많이 문제가 있나요? ㅠ수치를 정상으로 회복하려면 어떤 노력을 해야 하나요?요즘 다이어트를 열심히 했는데~ 이거랑도 관련 있는 지 궁금합니다.과거에는 빈혈 진단을 받은 적이 있었고, 우울증 진단을 받고 약을 2개월 가량 복용한 적이 있습니다.그럼 답변 부탁 드리겠습니다 ^^* [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 신장내과 상담의 김정호입니다.검사결과를 보면 BUN과 Creatinine이 정상보다 낮은 걸로 되어 있습니다. BUN과 Creatinine이 높으면 신질환을 의심해 볼수 있지만 질문자님 같은 경우에는 오히려 낮습니다.BUN은 blood\xa0urea nitrogen의 약자로써\xa0단백질이 대사되어 나오는 요소의 혈중 농도를 나타내는 수치이며 Creatinine은 우리 근육에 주로 분포되어 있는 Creatine이 대사되어 발생하는 creatinine의혈중농도입니다.따라서 신기능이 정상인 사람에서 BUN 수치는 단백질 섭취량과 관련이 있으며 Creatinine은 근육량과 관련이 있습니다.\xa0 결론적으로 질문자님은 과도한 식이요법을 시행하지 않으신지 염려되며단백질 섭취에 신경을 쓰시면서 근력을 키우는 운동을 하시는 게 도움이 되겠습니다.'] </s>

<s>[INST] 2틀전 문틈에 손가락이 끼었어요 ㅜㅜ바로 정형외과가서 x-ray 찍었구요. 골절소견은 안보인다고 하셨어요.처음에는 손톱아래부분만 퍼렇게 변했는데점점 피멍이 퍼지고 심하게 부어오르기 시작해요 ㅜㅜ딸은 안아프다고 하는데..무슨 처치나 시술을 받아야 하는건 아닌지??7살 딸인데 병원을 가자고 해도 안아프다고 안간다고 ㅜㅜ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 저는 91년생 26살인 남자이며 179/95킬로그램입니다. 저는 올해 2월까지 술을 많이 자주 마셨으나 3월부터는 한차례도 마시지않았으며 아마 계속 먹지않을것 같습니다.저는 2007년에 처음으로 신체검사에서 단백뇨가 검출되었고 그뒤 2010년에 병무청신검에서도 검출되었고, 2014년도에도 그리고 어제 한 소변검사에서도 검출이 되었습니다. 어제는 당뇨검사로 피검사까지 했는데 크레아티닌 0.71 당화혈색소 5.6퍼센트로 당뇨는 이상없다고 나왔지만 단백뇨는 어김없이 검출되었습니다 (1포지티브) 과거에 단백뇨가 나왔을때 의사선생님들께서 약을주시거나 한적은 없었고 술담배하지말고 건강에 신경쓰라고만 하셨었습니다. 어제 또한 의사선생님께서 신장기능에 이상은 없어보이고 현재 약물치료까지는 필요가 없을것 같다며 저염 저단백식단을 추천하시고 피로를 피하라고 하셨습니다.문제는 제가 이번년도에 경찰공무원시험을 준비하고있는데요 신장관련하여 결격사유가 첨부한 이미지와 같습니다.제 증상이 저기에 해당되는지 여쭙고싶습니다.또한 저에게 허용되는 운동은 어느정도까지일까요? 체력시험을 준비해야해서 운동을 안하는것은 안될것같은데요...답변 부탁드리겠습니다. 감사합니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.요당과 단백뇨는 다른 것입니다.기립성 단백뇨라해서 이상없이도 꾸준하게 단백뇨가 이어지는 경우도 있지만, 단백뇨는 당장은 신장에 이상이 없다해도 앞으로의 주의가 요망되어지기에 치료나 관리이전에 주기적 반복 검사가 필요하고는 합니다.올린 7,8번에는 준 내용은 해당하지 않습니다.'] </s>

<s>[INST] 제가 한달전에 과음이후속이 미식미식 거려 약처방 받고 꾸준하게약을 한달동안 먹고있는데요미식 거리는건 좋아졌는데밥만먹으면 배가 살살아프고 제가 변비가 있는데밥만 먹으면 화장실을 갑니다밥만 먹으면 화장실가서 그런지금방 배가 고파지고요살은 빠지진 않았습니다시간이 없어서 한가지만 검사 받을려고 하는데요위내시경을 받아야하나요?대장 내시경을 받아야하나요?복부초음파를 받아야하나요?술먹고 응급실에 실려가서 피검사후복부 엑스레이 찍어보자고 했는데피검사이후 복부 엑스레이 안찍어도 된다고 하네요요 3가지중 어떤검사 위주로 받는게 좋을까요?그리고 저녁에 알약먹고 2시간후 알마겔먹으면 먹은후로부터 10분후 복통이와서 설사합니다약을 안먹으면 어떤지도 좀 테스트를 해야겠네요그리고 제가 자면서 가슴이 답답해서 잠에깨곤 하고계단 3층 올라가면 숨이 차는데 수면 내시경 해도괸찮은지 알고싶습니다그리고 제가 변비가있는데요세 밥 먹었다하면 화장실을 가는데요좋은건지? 나쁜건지 모르겠네요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 현일식 입니다.변비가 있다가 최근에는 밥만 먹으면 화장실에 갈 정도로 장이 예민해졌다고 하시니 배변습관의 변화가 주된 증상 중 하나인 과민성 장 증후군을 의심해 볼 수 있습니다. 그러나 어떠한 검사가 필요한지는 자세한 병력 청취와 가족력이나 개인력 등의 문진, 신체 진찰 등을 통해 계획을 세워야 하므로 질문자님께서 하신 말씀만으로 답해 드리기 어려움을 이해해 주시기 바랍니다. 숨이 차는 원인은 여러가지가 있는데 젊은 남성이 3층 정도만 올라가도 불편할 정도의 호흡곤란이 느껴진다면 원인 확인을 위해 진찰을 받아 보는 것이 좋을 것으로 생각됩니다. 그 원인에 따라 수면내시경의 가능 여부도 결정될 것으로 생각됩니다.속시원한 답변 해드리지 못해 송구합니다. 가까운 내과에서 직접 진료를 받으시고 검사 및 치료 계획을 세우시는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 전 초5(12살)인데 피똥샀어요....제가 배아프고 힘없어서 누워있었는데 배가 아파 화장실에서 볼일을 보고 변기를 보니 피가 뚝..뚝...흘리고 변에 피가 묻어있었어요... 전 정말 충격을 먹었어요(제가 피공포증이 있어서 피를 보면 충격을 먹어서요..)지금 월경을 하진 안는데 제가 건강이 안좋은지....아니면 제가 죽는 병이나 이상한 병에 걸렸는지...이런 생각을 했었어요....점심쯤에 부모님께 말씀드리고 병원에 가야하는지....심각한건지 진짜 충격도 먹고 했었어요. 몇개월 전에도 피똥을 싼적이 았었어요. 제가 몸이 안좋은건지 아니면 건강이나 코로나랑 관련된건지 진짜 고민도 돼고 해서 유튜브에 쳤는데 제가 모르는 말도 많고 '나 치질인가...?' , '초등학생도 치질도 걸린가..?' 이런생각도 했었어요. 피똥싼적이 2번이 있는데 건강이 안좋은지....아니면 음식을 잘못 먹었는지...걱정도 했어요......부모님께 말씀드리고 병원을 가야한다고 말씀을 드리면 '코로나 검사 해야한다.'이런 말고 많이 들었어요. 초등학생도 피똥을 싸기도 하나요...?그리고 심각한건지 아니면 치질인지 아니면 죽거나 위험한건지...진짜 고민돼고 걱정돼서 질문을 합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 조병현입니다.치질의 가능성, 그 중에서도 치열의 가능성이 가장 높습니다.심하지 않다면 좌욕 정도만 해줘도 좋아집니다.그래도 지속된다면 반드시 항문외과 진료 권유드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.변비가 있나요? 많이 놀라셨지요? 통증이 있으면 치열 통증이 엾으면 치질일 가능성이 높습니다. 혼자 고민하시지말고 부모님께 말씀드리고 진료 받아보세요. 죽거나 위험한 문제는 아닐 가능성이 높습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.치열이 동반된 혼합치핵 치질 증상으로 보입니다. 항문 외과에서 적절한 치료를 받아야 합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>

<s>[INST] 어제? 이틀 전? 그때부터 귀가 오른쪽이 먹먹하더라고요 큰 소리로 귀가 자극을 받긴 했지만 전에도 그랬는데 이러지는 않았고요 로봇 소리가 들린다거나 심장박동 소리나 웅웅거리지는 않아요 기분탓인가요? 청력 변화는 모르겠어요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 이비인후과 상담의 송유선입니다.우측 이충만감이 있으시군요.큰 소리의 자극을 받았다면 심한 경우 그로 인하여 청각신경이 손상되었을 수 있습니다.그러한 경우 이충만감 발생할 수 있고, 정확한 진단을 위해서는 청력검사를 시행해야 합니다.손상된 신경의 헤르츠에 따라서 청력의 변화는 인지 못하고 먹먹함만 느낄 수도 있어요.이명은 동반될 수도, 안될 수도 있구요.청력검사에서 특이소견 없다면 이관기능장애의 가능성이 있습니다. 이관기능장애는 이관운동훈련과 약물치료의 도움이 필요할 수 있습니다.좋은 하루 되세요.'] </s>

<s>[INST] 91세의 할머니가 계십니다. 거동도 잘하시고, 정신도 멀쩡하시고,연세에 비해 아주 정정하신 분이셨습니다.지난 주 월요일부터 할머니가 자주 화장실에 너무 자주 다녀서,이상 하다 싶어, 화장실 휴지통을 봤는데, 피와 갈색 묽은 똥같은게 묻어있더군요. 악취가 심하구요. 그후 3일간 잠도 주무시지 못하고, 금방 화장실 갔다가오신곤 하더군요.할머니가 병나기 전날 특별한 이상증세는 없었고 그날 앵두를 많이 드신것 밖에는 없었습니다.그래서, 산부인과 갔다가 비뇨기과 다녀왔는데요. 초음파 검사결과...의사선생님이...자궁은 깨끗하고, 콩팥에 작은 돌이 있긴 한데, 염증을 일어킬순 있지만,크게 문제되어 보이지는 않고, 방광도 특별한 이상이 없다고 합니다.연세가 많다보니, 방관 탄력이 떨어져서 염증으로 인해 그런거라고 하시데요.그래서 제가 그럼 방광염입니까?? 하고 물어니까...방광 염이라기 보다는...세균 감염이 아니니까...염증으로 보는게 맞겠죠.이렇게 말씀 하시더군요.그후, 레보록신정과 디트로딘SR을 7주일치 처방 받아 왔어요.그래도 할머니 화장실에 자주가는 증상이 고쳐지지 않아,의사선생님과 상담했는데요.의사선생님이 힘들면 2,3일간 소변줄을 차보는게 어떻냐고 해서어제 소변줄을 찾어요. 소변줄 연결하니...소변량이 380CC 정도 나오더라구요.소변줄 차고 집에 왔는데요. 할머니가 그래도 계속 화장실 가고 싶다고 하시면서 대변이 보고 싶다고 하네요. 그래서 요강에 2,3차례 대변을 받아 냈는데, 묽은 설사똥 같은게...조금밖에 안나와요.할머니가 소변줄 차고 있는게  너무 불편하다고 해서, 할수없이 주사기로 공기를 뺀후 소변줄을 빼드렸어요. 그리고는 할머니가 곧장 화장실에 갔는데요.화장실 변기에 보니, 변기에 피가 많이 나왔고, 앵두씨가 보이더라구요.지난 8일간 할머니가 화장실간후 변기를 살펴 보면 설사똥같은 갈색 침전물에 앵두씨가 있는 경우가 많았어요. 어머니를 시켜서 할머니 항문에서 피가 나온건지 확인해 보라고 하니까...항문에서 피가 나온거 같다고 하시더라구요. 암튼, 소변줄을 뺀김에 소변 주머니를 열고 할머니 소변을 요강에 받아서 확인해보니...악취도 안나고, 소변색이 약간 붉으면서 노랐긴 하지만, 특별히 이상하진 않았구요. 소변 침전물이나 그런것도 전혀 보이지 않았구요.도무지 뭐가 뭔지 모르겠습니다...할머니 방광도 이상이 있고, 항문이나 대장이런 이런곳도 이상이 생긴걸까요?어머니 말씀이 최근 할머니 소변보는곳 주변이 많이 부어있다고 하시네요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨기과 상담의 김주남입니다.일단 배뇨의 문제에 대해서는 물론 고령이라는 점이 신경쓰이긴 하지만 이전에 배뇨를 잘 하셨던 분이므로 컨디션이 안정화되고 조금 더 약물치료를 한다면 호전되리라 보여집니다.다음번에는 알파차단제도 같이 병행했으면 하는 소견도 있구요.하지만 출혈에 대해서는 말씀하신 것처럼 항문이나 직장에서 유발된 것일 수 있기에 소화기내과나 일반외과 진료를 받아보시는 편이 나을 것 같습니다.배뇨가 힘드시면 당분간은 욕조에 미지근한 물을 받아놓고 배뇨를 하시게 되면 좀 더 수월히 배뇨가 될 수 있습니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요12개월 아기가 장염으로 엑스레이를 찍고 우연히 오른쪽 횡격막이 올라가있는것을 발견하게되었습니다. (대학병원에서 CT를 찍어볼예정입니다.)우측횡격막이 올라가있는경우 호흡곤란,기침,감기,폐렴,청색증 등이 증상으로 잘 나타난다고 하는데 저희 아기는 전혀없구요.. 정상주수,정상몸무게,자연분만.아무질병없이 태어났습니다..어른이 되어서 우연히 발견하게되는 경우도 있다고 들었는데요..그렇게 아무증상이 없는경우엔 정기적으로 검진해보며 그냥 살아도 괜찮은건가요?엑스레이상으로 이런아기들이나 어른들을 종종 보셨는지도..궁금합니다ㅠㅠ!!파일첨부했습니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 올려주신 사진은 잘 참조하였습니다. 보통 우연히 발견되는 소견입니다. 전신상태가 건강한 편이므로 CT 촬영하여 우측 횡경막의 상태와 폐쪽으로 넘어간 복부 장기 상태를 관찰 하면 될 듯 합니다. 쾌유하시길 기원드립니다. 한없이 부족한 답변이지만 조금이나마 도움이 되길 바랍니다. 더 궁금하신 것이 있으시면 질문 달아주세요. 성심성의껏 답변드리겠습니다. 감사합니다.환절기에 감기 조심하시고 오늘도 좋은 하루 되세요 새해 복 많이 받으시길 바랍니다.'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 선생님 안녕하세요..결혼3개월후 임신을 하였고 풍진감염이라고 판정이 되서 인공유산을 했습니다. 또다시 6개월후 임신을 하였고 또 같은일을 겪었습니다.두번의 인공유산을 하고 나니 정말 마음도 몸도 힘들었습니다.이 모두 2008년 2월과 8월에 있었던 일들입니다.2009년 5월에 임신을 하였고 똑같이 풍진감염이라고 나왔지만 병원을 옮겼더니 그곳에서 풍진은 이렇게 오래 머무를수가 없다고 풍진이 아닌걸로 판단된다면서 임신유지를 권해주셨고 2010년1월에 건강한 사내아이를 출산했습니다.  올해 6월에 네번째 임신을 하였는데 똑같은 풍진감염이 나왔습니다.다른이유로 유산이 되었지만 몇년째 감염중이라고 나오는 이 풍진바이러스의 원인이 무엇일까요?  혹시나 큰병일까 무서워서 병원도 못가겠습니다그리고 요번 검사의 풍진바이러스 수치는 2009년에 비해서 두배가까이 수치가 올라갔다고 합니다. 선생님 솔직한 답변 부탁드립니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 감염내과 상담의 진성준입니다.질문 내용에 주어진 정보가 많이 부족하여 정확한 답변을 드리기는 어려울 것 같습니다.일반적으로 풍진 감염의 진단은 풍진 바이러스에 대한 항체 검사로 하게 됩니다.풍진 바이러스에 대한 항체는 IgM과 IgG가 있는데 IgM은 감염이 되면 올라갔다가 일정 시간 후에는 감소하는 항체이고 IgG는 한번 감염되어 올라간 후엔 계속 일정 수준을 유지하는 항체입니다.질문자님의 경우 수치가 오른 항체가 어느 것인지에 따라 얘기가 달라집니다.또한 어떤 바이러스에 대한\xa0항체 검사는 교차반응이 발생하는 경우가 종종\xa0있습니다. 즉, 바이러스에 대한\xa0항체와 유사하게 생긴\xa0항체 때문에 실제로는 해당\xa0바이러스에 대한\xa0항체가 없는데도 검사결과에서는 높게 측정되는 현상입니다.질문의 내용만으로\xa0판단하기엔 어려움이 많지만 제\xa0생각에는 교차반응 때문에 생긴 검사 오류일 가능성이 있지\xa0않을까 생각됩니다.첫 임신 때부터 최근까지\xa0받은 검사의 정확한 검사명과\xa0결과 수치가 모두 있으면\xa0좀더 자세한 설명을 드릴 수 있겠습니다.\xa0 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 오늘오후부터 저래요 왜그런갈까요?피부가보니 어디부딪친거같다고하고 소아과가니 연고랑항생제만 받았는데요 좀심한거같아서요 왜저런걸까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨의학과 상담의 이영진입니다.예, 피부염증 소견입니다.피부과, 소아과에서 꾸준한 치료에도 차도가 없으시면\xa0대학병원급 피부과에서 정확한 진단과 치료를 받도록 하십시요.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.따가워하나요? 가려워하나요?연고는 어떤것을 가지고왔나요?첫사진과 두번째사진의 시간간격은요?혹시 무슨약 먹은것 있나요? 피부병변 생기기전에?'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 저는 키 158정도에 몸무게 41kg정도인 16살여자입니다 제가 이제까지 다이어트를 막 하다가 다이어트 중독이 와서 40kg정도 까지 빠져서 아 더 빠지면 안 되겠다 싶어 정상식을 시작했는데요(간식도 몇번 먹었던 거 같네요 과자나 빵 뭐 이렇게) 4일정도 됬고 운동은 2일에 1번 하고있는데 오늘 점심을 김밥 좀 많이 먹고 소화시키고 배고플때 몸무게를 재봤는데 41~2kg정도로 올랐더군요 분명히 밥 먹은지 3~4시간 지났는데....이거 정상인가요?ㅠㅠㅠ내일 공복 몸무게를 재봐야 정확할까요?ㅠㅠㅠㅠ많이 먹긴 했지만 1~2kg가 너무 훅! 늘어서 걱정되네요ㅠㅠㅠ오늘 운동도 쉬는 날인데... [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 가정의학과 상담의 최원철 입니다.몸무게에 연연하는 다이어트는 피하시기 바랍니다.체중은 변동성이 상당히 심합니다. 물 한잔만 마셔도 금방 오르고, 화장실만 갔다와도 1~2kg 은 쉽게 빠집니다. 당연히 밥 먹고 몸무게를 쟀다면 증가되어 있는 것은 사실입니다. 이는 수분량과 밀접한 관련이 있는데요.하루에도 체중의 변동성이 심한 것은 이런 체수분량의 변동성이 빠르기 때문입니다.다이어트를 진행할 때 몸무게를 재는 것 보다는 일주일, 이주일 간격을 두고, 체지방량의 변화를 확인하시는 것이 더 도움이 됩니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 저희 시어머니께서 외음부암 4기십니다마음이 안좋지만 꼭 여쭤봐야할 것이 있어서요.저희집에 오셨을때 안방 침대를 사용하셨는데 그때 암 발병부위의 분비물들이 침대를 흥건히 적시게 되었습니다매트리스 안까지 다 젖어서 제가 과산화수소를 뿌리기도 했고,에탄올도 썼구요. 소다와 세제로 닦아보기도 했어요냄새가 꼭 생선 실온에 오래두어서 부패한 듯 했습니다그런데 그 시기일쯤부터 저희집 아이가 피부질환이 생겼어요혹시 여성 질부분에 생긴 암세포에서 나오는 분비물의 영향으로 아이들 피부질환이 생길 수 있나요?정말 급합니다ㅜㅜ7세아이가 갑자기 없던 지루성두피염,접촉피부염,아토피..등등 생각해본적도 없는 병이 생겨버렸어요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 피부과상담의 문득곤 입니다.우선은 아이에게 생긴 피부질환이 무엇인지 정확하게 진단을 받는것이 중요할 것으로 생각됩니다. 말씀해주신 피부 질환들 중 접촉 피부염은 무언가 자극 물질에 의해서 유발될 수 있지만, 지루피부염이나 아토피피부염과 같은 경우는 유전적으로 소인이 있는 경우 환경에 의해 악화 될 수 있으므로 우선 정확한 진단이 필요할 것으로 생각됩니다. 빠른시일내에 가까운 피부과에 내원하여 정확한 진료를 보시길 바랍니다.질문에 답변이 되었기를 바랍니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 소아내분비 문의드립니다..2015년3월14일 출생후(부모중 엄마가 갑상선항진증입니다) 선천성대사이사검사후 tsh 수치가12로높아 재검후 생후20일경부터 씬지로이드0.025mg 현재까지복용중인 36개월 아이입니다.2017/11/17free t4 1.75tsh 2.62017/12/6t3 1.30free t4 1.6tsh 0.442018/2/27t3 1.43. 정상치 0.67-2.00 free t4. 1.83 정상치 0.76-1.70TSH 1.86 정상치 0.27-4.20꾸준히 씬지로이드0.025mg 복용중인데 (현재 몸무게 12.6KG)약을 끊고 다시f/u 해야하는지 계속 복용해야하는지 걱정이되어 문의드립니다..다니던곳 교수님이 현재공석이셔서 소아라 여쭤볼곳이 없어 꼭 부탁드립니다.. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.신생아에서 갑상선기능은 아이의 두뇌발달에 영향을 주기에 출생후 바로 체크를 하고는 합니다.초기에 치료가 바르게 이루어지면 모든 발달등에 문제를 주지 않기에 조기 진단, 이른 치료가 매우 중요하곤 합니다.아이의 경우 조기 진단과 치료가 이루어진 듯하여 다행이군요.수치도 정상수치를 보이고 있지만, 문제는 약을 복용중의 검사 수치와 중단후의 수치변화를 알 수 있어야하기에 진료를 하면서 약을 1일 복용에서 2일복용으로, 또는 용량을 줄여가면서 재검을 통해 투약 중단여부를 고려해 볼 수 있을 것입니다.담당 주치의 선생님이 아마도 휴식년이거나, 외국 교환교수등으로 자리를 비운 듯하군요.아마도, 환자들에 대한 조절이 이루어진 뒤 공석이 되었을 듯합니다. 해당 병원에 문의하시면 다른 선생님의 진료를 안내받으실 수 있을 듯합니다.'] </s>

<s>[INST] 저는43세 여성 직장인입니다최근 심장이 두근거리는 느낌도들고 가슴에 돌 얹어놓은듯한 느낌도 듭니다~숨을크게 쉬는횟수가 늘어납니다~말하는중에 가슴을 칼로찌르는듯한 느낌이 들어 꼼짝할수가 없는 증상이 자주발생합니다~심장에 큰문제가 있는건가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 호흡기내과 상담의 서기현 입니다.가슴에 통증을 느끼는 경우는 우선 큰 문제가 될 수 있는 심장, 폐질환을 감별해야 합니다. 다른 원인으로는 위식도 이상, 늑골간 신경통, 신경성 등이 있는데 이는 큰 문제가 되지 않습니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 중3여학생이고요, 씻으려고 옷벗었는데 젖꼭지 주위에 여드름같이 뭔가 오돌토돌하게 나있어요.. 간지럽거나 아프진 않고 그냥 평소랑 같은 느낌이예요. 그리고 색도 오늘따라 좀 갈색같기도 하고 저번에는 젖꼭지 중간 부분이 움푹 들어간 적도 있었거든요.. 혹시 유방암일까요? 자세한 답변 부탁드립니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.유륜 주변에 피지선에 염증이 생기거나 몽고메리 결절에 작은 문제가 생긴 것으로 보입니다. 큰 문제는 아닌 것으로 사료됩니다. 증상이 심해지면 유방외과 오세요.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.젖꼭지 주위에 나온것은 몽고메리 결절이라는 것을 말하는 것 같고 나머지 궁금한 부분은 직접 진찰이 필요한데아마도 유방암 초기 증상은 아닌 것으로 생각됩니다.'] </s>

<s>[INST] 34주로 5일째로 2.85키로 로 태어난 딸이에요..2012.11.29에 태어났고 로타텍을 2013.03.16에 (15주2일째)에1차 접종을 하게됐어요.. 원래 12주 안에 접종을 해야하는 걸로 알고 있는데 바보같은 엄마의 실수로 접종을 했는데..2차 접종을 해도 되는지.. 잘 몰라서 문의드립니다.2013.06.16일 일요일 아침까지 약을 복용한 상태고 지금은 많이 호전돼서 약을 복용하지 않고있어요. (모세기관지염하고 또다른 기관지염이 같이와서 입원도 하고 통원치료를 거의 2달간 해서 아직 못 먹였는데 지금 2차 접종을 해도 괜찮은지 모르겠어요..) [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의\xa0강영록 입니다. 로타장염접종은 두가지가 있고 로타텍은 5가로 3회 접종을 해야 합니다. 2,4,6 개월에 3회 접종하며 만8개월 까지 3차 접종이 끝나야 합니다. 지금 입원했다가 상태가 호전이 되어 괜찮으면 접종을 받으십시오.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 저희 동생이 9월 17일에 돌발성 운동이상증을 진단을 받고 트리렙탈 현탁액 6% 약물을 처방 받았습니다. 그런데 지금 현재 동생의 나이가 초등학교 4학년인데 이 약물을 30살까지 복용해야 한다고 합니다. (뇌파검사,MRI에는 이상이 없었는데 유전자 검사에서 이상이 있다고 합니다)1) 이 약물이 간질환자에게 쓰이는 약물인데 부작용이 많이 걱정이 됩니다. 과연 아직 성장기인 저희 동생한태 먹이는게 맞을까요?? (혹시나 어린동생에게 약을 먹였다가 뇌손상이 오거나 정상적으로 잘 성장하는데 이상이 생기지 않을까 걱정이 됩니다)2) 이 약물이 근본적인 치료를 하는것이 아닌 증상을 억제시키는 약물인가요?3) 지금 초등학교 4학년인데 이 약물을 30살까지 먹이는 판단이 맞을까요? 아니면 약물을 먹지말고 그냥 갑자기 움직이는 행동을 조심하는게 나을까요?? (최근1주일간에는 돌발성이상운동증 증상이 나타나지 않았습니다)너무 걱정이되서 글을써봅니다 ㅠㅠ 친절히 답해주시면 감사합니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정 많으시지요? 약을 복용하여 얻을수 있는 득과 실을 따져 보시는 것이 필요합니다. 근본적인 치료제는 아닐 것으로 생각됩니다. 희귀질환이니 선생님의 안내에 잘 따르시는 것이 좋을 것으로 생각합니다'] </s>

<s>[INST] 아기는 곧22개월이구요선천성검사에선 정상이였어요엄마가 임신중 갑상선저하증이와서 약먹고계속 복용중이구요(영유아검진 1차 80프로대 2차는 60프로대 이번에 한 3차는 43프로 나왔어요 점점평균보다 작아요언어는 단어 아빠엄마포함 12단어 해요말은 다 알아듣고 심부름도 합니다)다른건 다 영유아검진에서 정상나왔는데요즘들어 혀를 내미는 행동을 너무 자주해서걱정이됩니다. 찾아보니 갑상선수치가 이상이있으면혀를 많이 내민다더라구요.혀가 두꺼운건 아닌거같은데 길어보여요.하루죙일 내미는건 아니지만 놀때도 종종 옆으로 내밀었다 넣었다하구요 걱정이되서 피검사를 해볼까하는데만약 선천성검사에서 갑상선 정상 나왔다가22개월인 지금 피검사에서 이상이 나오면약을 먹기에도 늦은건 아닌가요? 보통 세돌까지 먹고 지켜본다던데.. 22개월에 갑상선기능저하나 항진이 발견되면 지능쪽에 문제가 심각하다던데 치료가 안되는건가요? 너무늦게 발견될까봐 걱정이됩니다.. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 김도현 입니다.우선 질문하신 부분에 대해서 답변 드리자면, 갑상선 기능이상이 있는데, 진단이 늦어 치료가 늦어진다면, 호르몬 부족에 의한 증상 들이 발생합니다. 장기간 지속되는 황달, 변비 수유곤란등의 증상을 영아기에 격고, 이후 성장 발달의 지연이 뚜렸해져 작은 키와 짧은 사지와 목 , 지능저하 및 행동/언어장애가 발생합니다. 하지만 상담하신 아이의 경우 영유아 검진에서 정상을 보인다면, 현재 발달에는 크게 문제가 없는것으로 보이고 (작성해주신 발달상황은 정상으로 보입니다.) 또한 단순히 혀를 많이 내미는 것으로 갑상선 저하를 의심하기는 어렵다고 생각됩니다. 하지만 영유아 검진시의 percentile 이 급격히 감소하고 있으므로 (이전 영유아 검진에서 80 percentile 이었다면 현재 22개월로 계산시 키 37.0 percentile / 몸무게 15 percentile 정도로 확인 됩니다.) 이는 성장장애를 의심할만한 소견이기에 이에 대한 진료는 필요할 것으로 생각됩니다.발달에 문제가 없고 어리기 때문에 걱정하시는 갑상선 호르몬을 비롯한 호르몬 검사는 선별검사 정도만이 필요하다고 생각되며 이외에 식이 습관과 영양문제에 대한 상담도 필요할 것으로 생각됩니다.'] </s>

<s>[INST] 아기가 폐렴으로 입원하고 잘 안먹고 했는데어제 저녁부터 올라왔거든요지도혀 이런건가요? 구내염(수족구) 인가요ㅜㅜ? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.아마도 지도상 혀가 아닌가 싶은데요. 증상은 대게 없으면서 수시로 모양이 변하는 특징이 있으니 경과를 지켜보세요', '안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 김지우입니다.구내염 일 가능성이있습니다.가까운 이비인후 과 의원 이나병원 에가셔서 바르는 약,먹는약 을처방받으시기바랍니다.'] </s>

<s>[INST] 8개월된아기.밤중수유를 끊어야되는데 자꾸깨서찾네요 빈혈이있으면 자주깬다는데 진짜그런가요?요로감염으로 입원해서 피검사하니 빈혈이있긴해요100일전까지통잠자고 안먹던앤데..100일무렵부터 뒤집기시작한뒤로 새벽에엄청깨서울어요눈뜨고 확깨는게아니라눈감고자지러지도록우네요젖병물리면먹으면서자구요하루에넘작게먹는애라밤중수유끊는게쉽지않네요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 응급의학과 상담의 한재병 입니다.아이마다 다른 양상을 보이는 경우가 많아 너무 조급해하시지 말고 인내를 가지고 천천히 시도하시기를 추천합니다.'] </s>

<s>[INST] 점심으론 맨날 키위 2개, 바나나 2개, 파인애플 7조각 먹는데 너무 과한가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 조금 과한 것으로 보입니다. 과일에도 과당이 있기 때문에 당뇨의 주 원인이 될 수 있습니다. 조금씩 드셔도 됩니다.'] </s>

<s>[INST] 다이어트를하려고하는데 고등학생이라서 굶어서하는다이어트는 조금그렇고 어떤방법이있을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 상담의 김해영 입니다굶어서 하는 다이어트는 근력량을 없애서 다시 요요가 오게 하는 악순환의 원인이 될 수 있습니다.다이어트에는 왕도가 없습니다식단과 운동을 최적의 상태로 적절히 해주는것이 필요한데요 식단은 특히 설탕,포도당과 같은 혈당을 급격히 올리는 단순당을 피하셔야 합니다.3끼를 골고루 드시되 아침을 제일 든든히, 저녁을 제일 소량 드세요 탄수화물: 당지수가 낮아 혈당을 급격하게 올리지 않는 정제되지 않은 것 위주로 드세요. 현미, 보리, 고구마, 통밀 등등 단백질: 단백질을 잘 챙겨드세요. 계란, 지방을 제거한 고기, 두부, 두유 등등지방: 불포화지방산이 풍부한 들기름, 올리브유, 코코넛오일, 아보카도,견과류 식이섬유가 풍부하면서 칼로리가 낮은 야채와 해조류 등등파프리카, 브로콜리, 토마토, 양배추, 호박, 미역, 다시마 등을 충분히 드세요그리고 운동을 하루 40분이상 빨리걷기 등의 유산소를 하시면서 일주일에 3회 이상 근력운동을 40분 이상 하신다고 하면건강하고 아름다운 라인을 만드실수 있으실꺼에요건강하고 요요없는 다이어트 성공하시길 기원합니다!더 궁금하신 것 있으시면비만 다이어트 전문 의료기관 방문하시어진료상담 받으시기 바랍니다감사합니다.'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 며칠전 아이가 모세 기관지염에 걸려 병원에 입원을 했는데..(이제 4개월 되었습니다.)피검사 결과 아이의 간수치 200대로 높다고 나왔습니다.일시적으로 높아지는 경우가 있다고 하여..입원치료 하며 두번의 피검사를 해보았는데 5일 간격으로 ..200-> 500-> 700 이런식으로 간수치가 더 올라가고  있네요..병원에서는 a, b, c 형 간염은 아니라고 하고 그밖의 조사를 해보아도 자세히 모르겠다고 하네요..그리고 의사 선생님이 자신없다고 대학병원 가보라고 합니다.너무너무 걱정되는 마음에 인터넷 지식 창고를 뒤져보니.. 우리 아이와 같은 증세가 많이있고 한데 답변들을 보니.. 좋아 졌다는 말이나 어떤 병이라는 말이 없네요..어떻게 해야하죠??? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 전문의 류일 입니다.아이와 같은 경우 가장 흔한 원인은 원래의 질병을 일으킨 바이러스에 의해 일시적으로 상승한 경우입니다. 물론 이런 경우에는 시간이 지나면서 자연히 좋아지게 됩니다. 하지만 다른 간염을 일으키는 바이러스에 의한 것이거나 혹은 간수치를 상승하게 하는 다른 원인- 대사성 질환, 신경근육질환 등도 원인이 됩니다. 일반적으로 간은 상당 부분 망가져도 밖으로 눈에 띄는 증상이 없으며 또한\xa0급성으로 악화되는 경우도 있지만 간 질환의 대부분은 서서히 악화하므로\xa0 일단 증상이 나타나면 병이 상당히 진행된 경우로 볼 수 있습니다.\xa0 또한 검사의 특성상 시간이 많이 소요되고 드문 질환의 경우 원인을 찾기 힘든 경우가 많음을 알고 계셔야 합니다.'] </s>

<s>[INST] 당뇨와 간경화로 3~4월에 1번씩 정기검진 중인 어머니의 초음파 기록입니다.이 부분에 대한 해석과 설명 부탁드립니다.1.33mm 두께의 플라크가 있다고 하는데...심각한 것인지 궁금합니다.작년에 간암 진단으로 고주파 받으신 어머님인데... 그만 아프셨으면 하는데 또 걱정입니다.참고로 오늘 검사한 혈액검사 수치 입니다.당화혈색소는 5.6 / 총콜레스크롤 164 / 중성지방 85 / HDL 콜레스트롤 57 / LDL 콜레스트롤 88부탁 좀 드립니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 신광식입니다.경동맥 죽상 경화증의 초기 정도로 생각하시면 되겠습니다. 혈관의 내막이 저밀도 콜레스테롤에 의해 두꺼워 져서 고르게 좁아지는 것으로 지속적으로 평가하면서 두께가 증가할 경우 심혈관 질환인 당뇨의 기저질환이 있으므로 항혈전제 복용을 권유합니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 한 2주전부터 아이가 티비영상이나 책을볼때 눈을 심하게 깜빡거린다고 느껴져서 안과 소아과 정신과 다 상담받았는데요~ 안과에서는 약간의 난시와 염증이있다며 안약을 처방받았구요(아이가 어려서 울고불고 제대로 검사가 안됨) 소아과랑 정신과에서는 틱 가능성이 있다고 더 지켜보고 지속되면 다시 내원하라고했어요...그날 이후로 티비 동영상 책 모두 끊었더니 틱증상은 보이지 않았는데 오늘 혹시나해서 티비랑 책을 보여줬더니 증상이 더 심해졌어요..(평소에는 깜빡거림이 없어요)평소 더 좋아하는 책을 보거나 제가 책읽어주는걸 중단하려고할때 깜빡거림이 더 심해지더라구요..이렇게 특정한 상황에서만 증상이 나와도 틱장애일 확률이 높은건가요? 다시 책과 동영상은 안보여주려고하는데 이로인해 아이가 더욱 스트레스를 받지않을까 하는 걱정도 됩니다ㅠ아기가 아직 어리고 증상이 나온지 얼마 안됐는데 예방할수있는 방법이 없을까요? 아님 대학병원 소아정신과에 가봐야할까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.소아 혹은 성인 여부를 떠나 정신과적 질환을 설명하는 내용만으로 판단할 수는 없습니다. 많이 걱정되신다면 소아정신과 진료를 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.책과 동영상 노출이 더 스트레스가 될 수 있으니 노출을 피해주시는 것이 더 좋을 것으로 생각됩니다.3차병원 진료는 조금 미루셔도 좋을 것 같습니다.'] </s>

<s>[INST] 두돌아기가 뛰다뒤로넘어진건한달쯤전인데요 그후 신경학적증상 구토쳐짐등등 그런건없었어요 그런데 요즘들어 긴장하거나 스트레스받으면 눈을더깜박이거나 하는듯해요 그리고 멍때리는것도더많아진거같기도해요 그냥제느낌 그런데 가장궁굼한건 병원에가보니 그정도되려면 증상이 있었을꺼라고하더라구요 관련없을거라구하셨구요 그런데 머리쿵한후 큰증상없으면 뇌손상 지능이나 눈깜박임등 이런 곳에 손상될가능성은 많치않나요? 걱정되어문의드립니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 성형외과 상담의 박동권 입니다.아이가 넘어진 적이 있다고 하시니 걱정이 많으실 것 같습니다. 다른 병원에서 이미 이야기를 들으셨지만 걱정이 되셔서 질문을 하신 것 같고 제 전문분야는 아니지만 저 또한 아이를 키우는 아빠이기도 해서, 간략히 답을 드리면 설명을 들으신 대로 그때 넘어진 것과 지금의 증상과의 상관관계는 무시할 정도라고 생각됩니다. 보통 아이가 넘어져서 머리를 부딪혔을때 외상으로 인한 신경학적 증상이라든지, 후유증을 남기려면 설명 들으신 것처럼 그 당시에 구토를 한다든지, 오래동안 보챈다든지, 의식을 잠시 잃는 등의 증상이 먼저 있었을 거고 그런것이 없다면 그때의 외상의 정도도 그리 크지 않았다고 생각되며, 따라서 이제 와서 뇌손상으로 인한 지능저하나 눈깜박임등을 유발하지는 않을 것으로 생각됩니다. 너무 걱정마시고, 그래도 불안하시다면 다시 한번 병원에 방문하셔서 진찰을 받아보시는 것을 권유드립니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 24살 남성입니다.자주 아무이유없이 헛구역질을 하고요정말 가끔은 헛구역질을 하다 걸쭉한 위액이 올라올 때도 있습니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 제석준 입니다. 간이 나빠서, 콩팥이 나빠서... 위가 안좋아서... 원인은 너무 많지만 우선 나이가 젏으나 단순 위염이나 혹은 위식도 역류질환도 생각해 볼 수 있을 것 같습니다만... 가까운 내과가셔서 진찰 한 번 받아 보세요.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 저는 다른 애들보다 여드름이 진짜 없는 경우에 속하는데요. 하지만 자꾸 제 코 중심주변으로 뾰루지가 생기는데 왜 생기는건가요?? 이번에 뾰루지가 또 났는데 건들면 진짜 아파요.왜 계속 생기는건지, 빨리 낫게하는 법 좀 알려주세요!피부과는 갈 여유가 없어요.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 성기현입니다.코의 여드름에 대해서 고민되시는군요.여드름은 모공 과다 각질, 피지 과다 분비, 염증, 세균감염(C.acne)등의 여러가지가 원인이 있으며,코는 특히 모공의 피지분비가 많은 곳으로, 여드름이 흔히 발생하는 부위입니다.여드름을 완벽히 예방할 수 있는 방법은 현재까지는 없기 때문에,평상시에도 규칙적이고 꼼꼼한 세안과 함께 보습이 필요하며, 여드름이 발생하면 병원에 내원하셔서 치료를 받으시는 것이 2차감염이나 흉터발생의 위험을 줄일 수 있습니다^^.'] </s>

<s>[INST] 제가 2002.11.8일생 남자아이입니다 하지만 키는159정도밖에 안되는거같은데 겨드랑이에 조금씩 털이생기고는합니다 최고큰거는 1.5cm정도되고요.저희엄마와 아빠는 상대적으로 키가작으십니다 엄마는153 아빠는163이정도밖에 안되는데 제가키클수있을까요?성장판검사라도받을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과상담의 고시환 입니다.현재 질문을 준 학생의 키는 또래 100명을 대상으로 18%에 해당합니다. 다소 왜소함을 보이고는 있으나, 병적 왜소함이라기 보다는 유전적 영향에 의한 성장률이 아닐까 싶군요.성장판 검사나 키에 대한 관리는 그 연령대가 매우 중요합니다. 성장판상 골연령이 17세가 되면 성장판은 닫혀가게 됩니다. 키는 부모님의 유전적 조건에 본인의 건강과 식습관, 영양, 운동, 생활패턴 등등의 영향을 받는 것이기에 키에 대한 기대감이 있다면 바꿀 수 없는 유전적 조건에 대한 것보다는 스스로할 수 있는 식습관이나 평소의 규칙적인 운동, 바른 생활습관등이 큰 도움이 될 것입니다. 질문에 답변이 되었기를 바랍니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 만성 설사를 오래해서 금번에 위와 대장 내시경검사를 했는데 아무이상이 없더라구요. 일주일에 3-4번은 묽은변.설사를 하는데 이상은 없는것인지요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 대장항문외과 상담의 이주연 입니다.장 기능이 어떠한 이유로라도 항진되어 있으신것이지요.하루 3-4번이상 변을 보는 것을 설사라고 하고 하루 한번 변을 봤는데 묽은 변이면 그냥 묽은 변입니다.그래도 살이 빠지는 사람들은 살이 빠집니다.변을 자주 묽게 볼때는 외부밥 위주로 먹는다.술답배를 즐긴다. 믹스 커피를 많이 마신다.스트레스 많다. 이럴때가 많습니다. 음식 조심을 하시는 것이 안하는 것보다는 효과가 있으실 겁니다.답변이 도움이 되었으면 합니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 여러 동네의원을 다녀도 답이없고 대학병원에 입원해서 신장 심장 등.........검사 해볼만한것은 거의 다했는데 이상이없다고 합니다 그런데 지난달 말쯤 인천의 길병원에서 ct상에 혈관에 문제가 있는 것같다고 초음파까지 찍었는데 아무런 문제가 없는지 그다음 답이 없었어요 이렇게 붓기 시작한것이 4~5년 된것같은데 처음에는 대수롭지 않게 넘겼는데 체중도 그사이에 심각하게 불고 점점 몸이 무겁고 내몸에 내가 눌린다는 게 느껴질정도로 힘들고 오전에는 일어 나기가 너무힘들고 눈이 떠지질않을정도로 피곤합니다 .오전에도 살을누르면 들어가서 한참동안 안올라오고 오후에는 무릎아래로 통증이 심해서 운동을 하고 싶어도 쉽지않습니다 어느 과로가서 진료를 받아봐야할지도 잘모르겠습니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 신장내과 상담의 김정호입니다.\xa0 부종의 원인은 가장 크게 심장 간 신장으로 나뉩니다.첫번째로 심부전이 있을때 심박출량이 감소하게 되면서 동맥내 볼륨이 감소하게 되고 신장혈관까지 영향을 미치게 되어 부종이 생기게 됩니다. 두번째로 간부전이 있거나 간경화가 있을때도 마찬가지고 저알루빈증 및 동맥내 볼륨 감소로 부종이 생기게 됩니다.세번째로 신부전이 있거나 신증이 있을때도 마찬가지로 저알부민증 및 동맥내 볼륨 감소로 부종이 생기게 됩니다.하지만 질문자님께서 장기에 대한 모든 검사를 받아보셨는데 이상이 없다고 하셔서 이런 경우에는 혹시 드시고 있는 약물(진통제를 비롯하여 혈압약 등등)에 의해서도 부종이 일어날수 있다고 하고특별한 약물조차도 원인이 아니다면 이런 경우에는 특발성 부종이라고 해서 이뇨제 등 약물로서 증상 조절할수도 있습니다. 질문자님께서 부종때문에 고민이 많으신데 여러 장기쪽으로 이상이 없고 현재 특별히 약물 복용하고 계시지 않는다면 신장내과 내방하시어 증상조절하기 위한 약물을 복용하시어 보시는게 좋겠습니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 155일쯤된 아기를키우고있습니다모유수유중이고요 그런데 아기가 밤에 잠을 1~2시간마다 깨서 칭얼거립니다 3시간넘게 잠든적은 손에 꼽을정도입니다 일어나면 젖을 물리면 잠들고하였는데 지금은 이제 젖을 물고잘려고합니다밤중수유도 이제 끈어야할것같은데 어떻게하면 좋을까요??새벽에 일어나도 젖을 물리지않고 아기가 울더라도 토닥토닥해주고 그렇게하는방법뿐일까요?또한 요즘 모유가부족한듯하여 분유를 먹일려는데 젓병거부하여 숟가락이나 시럽약통에 분유를 먹이고있습니다 자기전에만요60cc먹이고 모유도 먹이고 잠을자는데도 2시간마다 깨네요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.엄마와 아기가 너무 힘들겠네요.그런데 아기가 배가 고파할 때 먹이는 것이 원칙이고 졸려울 때 재우기위해 젖을 빨리지 않아야 하는데 식사 습관과 수면 습관이 잘못되었습니다.지금이라도 엄마가 마음을 바꾸어야 합니다.졸려워서 칭얼거릴 때 토닥거리지 말고 좀 울더라도 놔 두어야 합니다.아기가 울면 마음이 아프겠지만 그렇게 2-3일만 더 시도해 보십시오.그러면 처음엔 힘들어서 많이 보챌지 모르지만 그러면서 적응할 수 있을 것입니다.엄마가 옆에서 아가를 끼고 자면서 울면 젖 물리는 상황을 만들지 않고같은 방이라도 다른 잠자리에서 자거나 다른 방에서 자면서 아기와 더 떨어져 있으면서 관찰해야 합니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 34개월 아이가 체한 증상을 보여서 30분 전 꼬마활명수 6ml를 복용했습니다. 잠시 후에 보니 열이 38.3도까지 오르네요. 챔프 해열제(핑크색)을 복용하여도 되는지 궁금합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담약사 김민한입니다.넵 해열제 시럽을 먹이셔도됩니다.체중에 1/3~1/2 사이양을 4시간간격으로 먹이시고혹시 이부프로펜계 해열제가 있으시면 사이에 교차로 먹이실 수 있습니다.건강하세요'] </s>

<s>[INST] 38주6일 제왕절개 3kg 출생 임신 중에도 몸무게 및 배둘레 작다고 했었어요 병동 6박7일 입원 후 조리원 올라갈 때 2.9kg로 줄어서 이동했구요 12박13일 퇴소날에는 3.4kg 19일 차로 퇴소했어요 조리원에서는 식탐도 많고 수유텀도 2-2시간30분 되게 잘 먹는 편이라고 90 먹는 아기라고 했는데 퇴소하고부터 1회 수유량 100씩 3시간 간격으로 이모님이 줬었고 저는 달라고 할 때 2-3시간 사이에 주면 60-90정도 였어요/ 어느정도 얌전히 먹고나면 갑자기 울거나 눈 크게 뜨면서 물고문 시키는거 마냥 먹어요 그래서 젖병을 치우면 더 심하게 울고 입 톡톡치면 허겁지겁 빨다가 다시 울고 손을 허우적거리면서 힘겨워 합니다 자주 그랬는데 30일 차 이후로는 거의 매 수유시 번복되고 있고 하루 이틀 사이에는 매번 똑같습니다 이유가 대체 뭘까요 이모님이 먹일땐 안그렇다고 하는데,, [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.신생아의 몸부림은 일반적으로 신생아 주기성 움직임의 일부로 알려져 있습니다. 이러한 몸부림은 주로 영양 섭취와 관련이 있을 수 있습니다. 아기가 배고픈 상태에서는 활동적으로 움직이고, 먹을 때 집중하며, 포만감을 느끼면 움직임이 더 장황해질 수 있습니다.신생아가 수유 시에 울거나 눈을 크게 뜨는 것은 보통 흥분 상태를 나타낼 수 있습니다. 이는 아기가 배고픈 상태에서 먹이가 다가오는 것을 기다리는 반응이기도 합니다. 수유 중에는 신경과근육계의 조화와 조정이 필요하며, 이런 조정이 원활하지 않을 때 몸부림이나 흥분 상태가 나타날 수 있습니다.신생아가 수유 후에 울거나 입을 톡톡치면서 허우적거린다면, 이는 아기가 포만감을 느끼고 수유를 마치려는 신호일 수 있습니다. 이때는 아기의 신호를 인식하고 수유를 중단하는 것이 좋습니다.또한, 신생아의 수유 패턴은 개인별로 다를 수 있습니다. 어떤 아기는 짧은 간격으로 자주 먹는 경향이 있고, 어떤 아기는 긴 간격을 두고 더 많이 먹는 경향이 있을 수 있습니다. 아기의 성장과 체중 증가를 고려하여 의사와 상담하시는 것이 좋습니다.마지막으로, 이러한 변화는 아기가 성장하고 조절 기능을 향상시키는 과정으로 생각할 수 있으며, 점차적으로 조정이 개선될 수 있습니다. 그러나 계속해서 문제가 지속되거나 심화된다면 소아 전문의와 상담하여 추가적인 평가와 조언을 받아보시는 것이 좋습니다.'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 올해 7살 되는 남자 아이인데요   애기때부터 지금까지도 계속 묽은 변이라 걱정이 되서요   2년전에 소아과에가서 물어본적이 있었는데 크면 변이 괜찮아 진다고 하더라구요 그래서 별 걱정 안하구 있었는데요 어릴땐 물종류 (우유 음료 등 )를 많이 먹어서 변이 묽은줄 알았거든요 근데 올해 7살이 되었는데 아직도 변함이 없습니다 배가 아프다거나 그런건 별루 없었구요 지금은 물 종류는 많이 먹는편도 아니구요 오히려 예전보다 적게 먹고있거든요 그리고 응가가 마려울때 항상 자기 행동보다 응가가 먼저 나오나 봐요 그래서 속옷에 실수를 많이 하구요 동생은 지금 5살 되었는데 기저귀 떼기 전부터 단단한 변을 봤거든요 7살 형은 도대체 무슨 이유인지 아직도 단단한변을 보는걸 한번도 본 적이 없습니다 왜 그런걸까요 ? 그리고 응가 냄새나 방귀냄새가 정말 지독합니다 문제가 있는거라면 어디에 어떤 문제가 있는건지 어느과로 가서 진료를 받아야 하는지요? 빠른 답변 부탁드립니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥\xa0상담의 오상민입니다.지속적으로 묽은 변을 보고 있다면 소아청소년과 소화기 전문으로 하시는 선생님의 진료를 받아보시기 바랍니다.묽은변의 양상이 어떤 것인지 대변은 하루에 한번씩 잘 보고 있는지, 식습관은 어떠한지..여러가지 가능성이 있습니다.대변에 냄새가 많이 나고 속옷에 지리는 증상이 자주 있다고 하면 거꾸로 변비가 있을 가능성도 있으니 검사가 가능한 대학병원 소아청소년과 소화기분과 전문의를 찾아가 진료를 받기 바랍니다.'] </s>

<s>[INST] 13살에 155cm.39kg정도인데2달동안 36을 목표로 빼고있어요.어디서부터 해야할지 엄두가안나는데,초등 다이어트방법 알려주세요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.키 155cm에 39kg.... 지금도 키에 비하여 체중이 적은 언바란스함을 보이고 있는데 더 체중을 뺴려는 이유가 있나요?체중도 중요한 내 체형의 하나입니다.오히려, 키보다 더 중요한건 체형이 아닐까합니다.체중을 빼기보다 운동으로 체형을 바르게 함이 더 중요할 듯합니다. 지금도 키는 또래들 100명을 기준으로 80%에 가깝고, 체중은 35%수준으로 키에 비하여 저체중을 보이고 있군요. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 앉았다가 일어나면 너무 어지러워요. 단기간에 다이어트를 하긴했는데 균형잡힌 식단이었고 운동도 주 4회 이상 해주고 있는데 영양제도 충분히 챙겨먹구요. 증상을 완화 할 수있을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 가정의학과 상담의 민혜연 입니다.말씀하신 증상만으로는 정확한 원인 및 진단을 찾기 어렵습니다. 일반적으로 무리한 다이어트 이후에 발생하는 어지러움증은 기립성 저혈압이나 빈혈증상일 가능성이 있습니다. 증상이 많이 불편하시거나 점점 더 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 혈압 측정및 자세변화에 따른 혈압 변화, 또한 혈액검사를 통해 빈혈여부를 확인해보시는 것이 좋을 것 같습니다. 기립성 저혈압이라면 평소 물을 많이 드시고 급작스러운 자세변화는 피하시는 것이 좋습니다. 빈혈의 경우는 혈색소 수치 및 원인에 따라 철분제 복용과 같은 약물치료가 필요할 수도 있습니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요.작년말 건강검진으로 공복혈당이 너무 높아서(정맥 130, 당화혈 5.5) 한달 후 재검해서 전단계 판정(손끝 102)을 받았고 그후로 지속 관리 중입니다.이번 검진당시 너무 심하게 긴장해서 맥박이 180까지 뛸정도로 스트레스가 심했고 그전부터 매번 검진에대한 스트레스로 혈당이 높아 당화혈색소 검사하면 5.1~5.5로 정상이었습니다.맥박때문에 심장도 정밀검사 했었는데 정상이었구요..현재까지 두달정도 관리했는데관리 초 한달정도는 혈당이 90초~100초가 나왔습니다만 요즘 한달정도는 101~110 어쩌다 90중후반 정도 나오고 있습니다.식후 2시간은 식후 운동하면 110미만, 운동안하면 110~가끔 140초정도 나옵니다.나이도 젊고 가족력도 없고 근육이 많이 없는 마른편(160cm, 48kg)입니다.요근래 음식을 좀 덜 가려서 먹고있긴 하지만 운동은 하루 이상 쉰적이 없는데, 혈당이 계속 높은게 당뇨보다 다른질환을 의심해야되나 걱정됩니다.갑상선 호르몬과 간수치는 정상입니다.뭘 더 어떻게 관리를 해야하는지.. 저한테 다른 의심되는 질환이 있는지 너무 걱정돼서 문의드립니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환입니다.건강에 대한 다른 염려가 있나요?다소 지나치게 건강에 대한 염려증을 보이는 것은 아닌가 조심스레 여쭙게 됩니다당뇨에 대한 것은 지금 수치만으로 볼 때는 내당능장애라 해서당뇨전단계에 준하는 수치를 보이고 있지만단지 그 수치만으로 답을 드리기에는 어려움이 있습니다운동도, 식습관도 문제가 없다면 우선은 일년에 1-2번의 검진정과본인을 평소에 지속적으로 같이 보아줄 내분비전문의로 주치의가 있는 정도면 되지 않을까 싶습니다운동도 과함보다는 내 근력과 환경에 맞추어서 근피로도가 심하지 않게 규칙적으로, 또 가능하다면 햇볕하에서 할 것을 권해드립니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 중1입니다 제가 몇달전부터 생리를.한달에 2번씩시작하고 언젠가부터 털이 팔이랑종아리에 털이 좀 많아지고길어졌어졌는데 그때는 복부운동에 미쳐있던때라 복부운동을 미친듯이했거든요 그때.남성호르몬이 많이 나온거아닐까 생각되는데 그리고 저는 정상체질입니다. 그리고 여드름은 안나고 제가M자탈모가있는데 이건 원랴 옛날부터있던거라 근데 남성호르몬이 갑자기 많아지면 다낭성증후군이생기나요? 많아지고 갑자기 운동하고난후 생리양이 작어졌어요 요즘엔 적당량으로해서 조금 나아졌지만 좀 이상하네요 정확한답변부탁드릴게요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.증상 하나하나를 대입해간다면 의심된다고 생각할 수도 있지만, 증상만으로 진단을 하지는 않습니다. 가능성이 높아보이지는 않지만, 병원 진료를 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.절대 다낭성 증후군이 아니니 걱정하지마세요 .여성도 남성 호르몬 여성 호르몬 모두 분비됩니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.생리 시작한 다음에는 2년 동안은 생리 불순이 나타날 수 있어요. 운동 많이한다고 남성호르몬이 많아지는 것은 아니고무월경 비만 남성호르몬과다증상 그리고 초음파에서 난소의 낭성변화 이런것이 있는지 보고 판단을 해야합니다.정확한 답변을 드릴 수 있는 상황은 아니지만 다낭성 난소 증후군은 아닌 듯 합니다.'] </s>

<s>[INST] 제가 가래를 잘 뱉지 못해 늘 고생을 합니다. 못 뱉을 걸 알면서도 늘 그때그때 뱉으려고 노력을 하곤 하는데요. 오늘 아침 양치를 하다가 기도 안 쪽의 가래가 나오려고 해서 입 안에 치약거품물이 잔뜩 들어있는데도 가래를 뱉겠다는 그 의지로.. 기도 쪽 목구멍을 엄청 크게 벌렸는데 그때 치약 거품물 중 일부가 기도로 쑥 들어가버렸습니다ㅠㅠ (당연하게도 가래는 뱉지 못했습니다..) 분명 컥컥 막히는 느낌과 함께 기도로 흐르듯 넘어간 것 같은데 기침 반사가 일어나지 않아 제 착각인가 싶기도 합니다. 1. 진해거담제를 복용하고 있거나, 목구멍을 크게 벌린 체로 이물질이 순식간에 기도로 흡입될 때에는 기침반사가 일어나지 않을 수도 있나요? 2. 기도가 막힐 정도의 많은 양이 넘어가지는 않았는데 걱정 하지 않아도 될까요? 혹시라도 치약의 유해성분이 폐에 안좋은 영향을 줄까봐 걱정이 드네요 ㅠㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 조병주입니다.가래를 잘 뱉지 못한다고 하셨는데, 특정 기저질환이 있나요? 나이대로 봐서는 만성폐쇄성폐질환이 발생한 상황은 아닌것으로 보이고, 낭성섬유증등 특정 유전질환에서는 객담배출이 잘되지 않는 경우가 있습니다. 기저질환이 없다면 기침반사가 심하게 나타나지 않았다면 기도로 흡인된 양이 문제가 될 만한 상황은 아니었던 것으로 보입니다. 현재 특이 증상이 없다면 경과관찰 가능할 것 같습니다. 다만, 발열이나 흉통 기침 등 증상이 발생하면 엑스레이 검사를 해보는 것이 좋겠네요.'] </s>

<s>[INST] 본 게시물은 질문자 본인의 요청으로 삭제되었습니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정많으시죠? 일시적으로 그런 다음 괜찮다고 하면 그냥 경과 관찰만 해보셔도 좋을 듯 하구요.자꾸 반복되어 나오면 지금 알고 계신 그런 상황에 대하여 검사가 필요할 것으로 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.일반적인 증상은 아니므로 병원에 가서 검사를 받아보시길 추천합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요? 35개월 남자아이를 키우고 있는 아빠입니다. 아이의 영양 섭취를 위해서 아연 영양젤리와 유산균을 먹이고 있는데 아연젤리의 1일 섭취량이8.5mg(100%) 이고 유산균의 1일 섭취량이 2.55mg(30%)으로 되어 있습니다. 이 두가지를 하루에 1포씩 먹이고 있는데 아연의 1일 섭취량이 과다가 아닌지 궁금합니다. 아이의 몸무게는 17kg입니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담약사 문정원입니다. 먼저 3세 아이의 하루 아연 권장 섭취량(5mg) 보다 약간 많습니다. 만성 설사가 있는 아이의 경우 하루 20mg용량으로 14일 정도 복용하는 경우는 있으나 영양제로서 장기간 매일 11mg은 연령에 비해 약간 많은 수준입니다. 가까운 약국에서 아이의 상태에 따른 영양제 복용을 상담 받으시기를 추천드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 상담약사 김소연입니다. 남아 아연 1일 섭취 권장량은 1세~2세 : 3mg 입니다. 8mg은 9세 이상에서 권장 되는 용량이긴 합니다. 아연은 성장기에 중요한 영양 성분이므로 약간의 추가 복용이 문제가 되는 경우는 거의 없으나 복통, 설사 등 위장관계 이상증상이 나타날 수 있으니 권장량 이내의 섭취가 좋습니다. 만약 종합 비타민을 먹고 있다면 그 안에도 권장량이내의 아연이 함유되어 있을 수 있으니 확인해보시는 것을 권장드립니다.'] </s>

<s>[INST] 저희 딸이 8살 인데요 어제밤까지 안그랬는데다음날 저녁에 보니 급작 스럽게 손발의 끝이 굳은살처럼 딱딱해지며 살갖이 벗겨지고 있었어요.또 이상한건 혀바닥이 딸기혀처럼혓바늘이 전체에 있는듯한 모양이 되었고요.이 혀바늘 같은 것은며칠이 지나도 호전 되지 않고 그대로 입니다.소아과에서도 확실한 병의 원인을 제시하지 않아서 답답해서 글 올립니다.제발 답변 해 주신다면 감사 하겠어요.내부적인 질환에 의한 것인지바이러스 때문인지 단순히 피부 표면상 문제인지 모르겠어요.평소와 다른 화학 제품이나 비누는 사용하지 않았어요.참고로 며칠 전에는 고열과 장염 증상 있어서 치료를 했고요.현재 알러지성 비염 약을 먹고 있고 열은 없어요. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.며칠 전에 고열로 치료했고 편도선이 붓고 딸기혀가 동반되고 지금 손의 껍질이 벗겨지는 것은 성홍열을 의심할 수 있습니다. 가와사끼병일 때도 급성기 후에 손의 껍질이 벗겨질 경우도 있습니다. 성홍열이나 가와사끼병은 둘 다 합병증을 걱정해야 하는 병이므로 다시 진찰받아 보십시오.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 어제 아기 증상- 37도~37.7도로 정상체온에서 미열이 오락가락 함- 30분 이상 자지러지게 울고 목소리에 뭔가 가래낀 소리가 남- 한쪽 귀에 약간의 습진이 보이고 울어선지 콧물이 많이 껴 있어서 빼냄어제 오후 4시경 소아과 내방하여 인후염 판정 받고기침콧물 및 항히스타민제 처방 받고 저녁 먹인 후 1번 복용함대소변 이상 없이 정상이고잘 먹고 잘 놀고 잠도 잘 잠그 후 미열 발생 한적 없고 36.7~37도 등의 정상체온 유지됨이런 경우 받아온 3일치의 약을 계속 복용해야 하나요? 아니면 약을 안 먹여도 되나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.감기를 의학용어로 급성 인후염이라고 합니다.감기가 걸렸을 때 약을 안 먹어도 잘 견디는 사람도 있습니다.그러나 열이 나거나 콧물, 기침 등의 증상이 있을 때 약을 안 먹으면 고생하므로 그럴 때는 약을 써서 치료 합니다.감기는 바이러스 질환이라 특별히 바이러스에 대한 치료 약이 있는 것을 빼고는 사용하는 약은 증상을 호전시키기 위한 약입니다.그래서 꼭 3일분 다 먹지 않아도 괜찮습니다.그러나 감기가 잘 낫지 않을 경우 기관지염, 중이염등 합병증이 생길 수 있습니다.경과를 봐서 다른 증상이 생기면 다시 진찰을 받아야 합니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 멀미약은 아토피 있는 사람에게 안좋나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 피부과상담의 김영훈 입니다.일반적으로는 상관 없습니다. 맨날 먹는 약도 아니고...장기간 여행할때만 잠깐 쓰니까요.혹시 붙이는 약이라면, 알러지가 있는경우 좀 불편할 수도 있습니다만, 보통 바르는 약 쓰면 금방 들어갑니다.멀미 VS 알레르기성 피부염..... 한번 따져보시고, 장거리 여행이라 멀미로 죽을것 같다면 차라리 약 쓰시고,혹시라도 알레르기 피부염이 생긴다면 차라리 이걸 치료하시는 쪽이 나을 것 같습니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 제가 가슴통증 인지 등 통증인지잘모르겠어요이형 협심증과 고혈압,약간의 부정맥이 있어요병원에서 심혈관조영술을했는데 혈관막힌곳은 없고혈관이약간구불거리는거 밖에는 없다고 이야기들었어요깊은 숨을 쉴 때 걸어다닐때 숨이차고 가슴통증인지등 통증인지 잘모르겠어요 물리치료도 받아보고 근육이완제를 먹어도 소용이없어요 기침변이형천식이있어서 기침 할 때 만 천식약을복용해요가슴도 가운데가아프고 등 가운데가 아픈데 대체어디가 아픈지 잘 모르겠어요어떤 검사를 받아봐야 원인과 치료를 받을 수 있는건가요안정제도 먹고 있는데도 통증은 아직도 있어요도와주세요제가 아주 어렸을때 대동맥축착, 동맥관계존증 수술을했어요 수술은잘됐다고 이야기들었습니다도와주세요 통증 때문에 힘들어요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 심장 내과 상담의 송봉근 입니다.세계 심장 학회 연자 참석 관계로 답변이 늦었습니다.검사 보다는 문진 및 상담이 우선 되어야 하며 상담자의 경우에는 약물 재 조정만 하는 경우에도 증상이 호전될 수 있습니다.인근 심장 전문 내과 의원 방문하여 상담해 보시기 바랍니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 중고등학생때 유방에 습진이 생겨서 간지럽고 진물이 났었습니다 스테로이드 약 처방받고 발라서 몇개월 후에 사라졌습니다그러다가 재작년 겨울쯤 외국생활을 4개월간 했었는데 다시 습진이 유두가까이에 생기더라구요물이 바뀌어서 그런것 같다는 생각에 스테로이드 약을 발랐고 한국에 와서도 습진이 계속돼서 피부과에 가서 먹는약과 바르는약, 바디로션을 사서 간지러움이 사라졌습니다근데 또 날이 선선해지기 시작하니까 최근들어 유두 습진이 다시 생겼습니다.. 똑같이 오른쪽에만 생겼어요왜 유두 습진이 일어나는지 원인을 모르겠어요아주어릴때 아토피가 있긴했는데 새집증후군으로 생긴거라 1년 고생하고 완치됐습니다ㅠㅠ 매 겨울마다 민감한 부위가 간지러워지니까 혹시나 바이러스 이런게 아닐까봐 조금 걱정됩니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.아마도 아토피 증상으로 생각됩니다. 아토피는 완치는 어렵고 상황에 따라 자꾸 재발하는 경향이있습니다. 밀가루 우유 계란 인스턴트 음식을 끊으시면 좋아질것으로 생각합니다'] </s>

<s>[INST] * 개인정보보호를 위하여 상담글에 실명을 사용하지 마십시오. * 증상에 대해 자세하고 구체적으로 작성하세요. *- 상담내용 : 약2달전 혈뇨가 심하게 나와 큰병원을 갔었습니다. 그곳에서는 결석의 문제로 보신듯 신우조영술?과 피검사 를 하였고 특별한 문제는 없고 다만 신장에 0.4cm 정도의 결석이 있긴하다고 했습니다. 병원에서도 혈뇨가 심했지만 딱히 결석의 영향같지는 않다고 하셨죠 . 오줌이 다시 깨끗해져서 일단 지켜보자고 하셨습니다. 그렇게 큰 걱정은 안하고 있었습니다.그렇지만 다시 많은량의 혈뇨가 나와 시간적여유가 없어 근처의 병원에 가보니 일단 전립선마사지를 해보자고 하여 검사를 하니 전립선염이라고 하더군요. 결석이 있긴하지만 어쨋든 염증이 있으니 치료하기로 했습니다. 얼마전까지 총 4주정도의 항생제를 먹었습니다. 염증은 거의 사라졌고 혈뇨또한 많이 나아졌습니다. 이제 몇일전 마지막으로 전립선마사지로 확인을 하고 균이 거의 다 사라졌기에 약을 그만 먹어도 될것같다고 하였죠. 근데 전립선마사지를 받고 난뒤에 회음부주위에 통증이 좀 심하게 느껴지면서 소변을 보니 꽤 많은 피가 섞여 있었습니다. 색은 딱 피의 색 붉은색이었습니다. 전립선 마사지를 받을때마다 약간씩의 통증과 피가 나긴했지만 그날은 다른날보다 혈뇨도 많았고 통증도 오래갔습니다.(전립선마사지는 1주1회씩 받았고 이 마지막 마사지는 지난주 수요일입니다.)그리고 전립선염으로 치료받을시에도 새벽에 발기가 되고 몇시간 뒤에 오줌을 싸면 많은 혈뇨가 나왔었습니다. 현재도 발기가되었을시 오줌을 싸면 혈뇨가 좀 더 많이 나오는게 보입니다.지금은 피가나오는게 느껴지긴 해도 맨 처음 최초의 혈뇨보다 심하진는 않고 깨끗한오줌이 나오기도 하고 약간 진한 노랑색(피가섞인게 보이는)의 오줌을 왔다갔다 하고있습니다. 통증도 회음부주위에 약간씩있기는하지만 전립선마사지를 한 처음날보다는 상당히 줄어 약간의 간혈적인 통증만이 있습니다.저에게 어떤 질환이 있는걸까요 아니면 전립선마사지를 하면서 어딘가에 상처가 나서 혈뇨가 나오는걸까요...현재는 어떠한 치료와 약도 복용하지 않고 있습니다. [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 비뇨기과 상담의 변상권 입니다.말씀만으로는 정확한 답변을 드리기 어려우나 계속 혈뇨가 나온다면대학병원으로 가셔서 어떤 원인인지 찾아보시는 것이 도움이 될 것같네요. 보통 혈뇨가 나오면 콩팥, 요관, 방광, 전립선에 문제가 있는것으로 정밀검사가 필요하지 않을까 싶네요.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 60일 된 신생아입니다. 제 딸이구요. 기관지염에 걸려 병원에 일주일 입원 치료를 받았습니다. 그 중 3일은 간수치가 높아 계속 피검사.및 소변검사를 받았구요... 첨에 들어갔을때 192가 나왔구요...점차 떨어지는듯 했으나  퇴원 당일 160이 나왔고... 4일 후 검사에서 373이 나왔습니다. 상세한 병명도 없고... 정확한 결과를 얻으려면, 생검을 해야한다고 하던데.. 달리 방법이 없는건가요??? 알려주세요.. 감사합니다. [/INST] ['간 수치의 증가에는 여러 가지 원인이 있습니다.소아의 경우에는 나이에 따라 흔한 질병의 원인도 다양합니다.생검의 경우 대개 가장 최종적으로 시행하는 검사이며, 이는 대개 원인을 일반적 검사에도 잘 알 수 없거나 앞으로 나빠질 확율이 많은 경우 시행하게 됩니다.또한 간수치만 보는 것은 매우 단순한 소견이며 이 외에도 간 기능을 보는 수치는 매우 많습니다.그러나 무엇보다 중요한 것은 아이의 전반적 상태가 양호한지 살피는 것 입니다.마지막으로 가장 흔한 것은 호흡기감염, 장염 등을 일으키는 바이러스에 의한 경우가 제일 많습니다. 이런 경우에는 대부분 큰 문제없이 자연 회복됩니다.\xa0감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 오늘 신생아 bcg접종을 맞았는데 맞고 주사를 빼니까 약이 한두방울 벙도 흘러 나왓는데 상관 없는건가요 ?? 현재 상태는 첨부한 사진봐주새요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.네, 그 정도는 큰 문제 없으니 너무 걱정안하셔도 됩니다. 비씨지가 간혹 부작용이 있는데 아무 문제없이\xa0 잘 지냈으면 좋겠습니다.'] </s>

<s>[INST] 본 게시물은 질문자 본인의 요청으로 삭제되었습니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.지금 두드러기가 안나타나고, 약을 4일밖에 안먹었다면 tapering하느라 약을 오래먹일 필요 없고 그냥 끊어도 문제가 되지는않습니다. 그런데 어떤 것때문에 두드러기가 생겼는지 다시 먹여서 생기게 되지 않도록 조심을 해야겠지요.원인을 모르고 다시 노출이 되면 또 생깁니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 흔한건가요....?사진 보고 너무 충격받았습니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 윤철 입니다. 헬리코박터균과 연관된 만성위염으로 보입니다. 여고생에게서 흔하게 보이는 소견은 아닙니다. 조직검사를 해보았는지 모르겠으나 조직검사 결과를 확인하시고 빈혈과 연관될 가능성도 있으니 담당선생님에게 자세한 문의를 바랍니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 17개월 남아를 키우고 있습니다.하루에 두유를 2~4개 정도 먹이고 있는데 성조숙등이나 기타 다른 영향이 있을까요?흰우유를 한번 사서 먹여보고 거부가 없으면 나누어서 먹여볼 생각이기도 합니다.어떤가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과상담의 강영록 입니다.지금 성조숙증부터 걱정할 상황은 아니라고 생각되나17개월이면 우유나 두유 보다는 식사를 제대로 3끼 챙겨서 하는 것이 중요합니다. 두유나 우유를 많이 먹는 것은 바람직하지 않습니다.'] </s>

<s>[INST] 고등학생인데 살을 빼고싶은데어떻게 빼야 체력도 생기도 살도 건강하게 뺄수있을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 가정의학과 상담의 최원철 입니다. 운동과 식이조절을 병행하시는 정직한 다이어트를 하시기 바랍니다.단기간에 쉽게 빼는 방법들, 예를 들어 굶는 다이어트나 하루 한끼 먹는 다이어트등은 대부분 근육과 수분이 빠지는 결과를 초래합니다.규칙적인 운동과 하루 세끼를 다 드시되 그 양을 줄인 식사를 하시기 바랍니다.다이어트라고 해서 거창하게 시작할 필요는 없습니다.본인이 꾸준히 실천가능한 방법으로 진행하시기 바랍니다.운동과 유산소운동과 근력운동을 병행하시는 것이 좋으나, 그 동안 운동을 전혀 안하셨다고 한다면, 본인이 즐겁게 안 질리고 꾸준히 할 수 있는 정하셔서 노력하시기 바랍니다.어떤 운동이든 좋습니다. 다이어트는 정직합니다. 노력한 만큼 다 반영이 됩니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 태어난지 일주일 됐구요 오른쪽 가슴이 아기주먹 만큼 부풀어 있는데 왜그런걸 까요?ㅠㅜ뼈가 나온건 아니구요 [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.신생아에서 가슴한 쪽이 부어 있는 것은 아주 흔한 일이며 ,이는 엄마 몸속의 호르몬이 아가한테 태반을 통해서나 모유를 통해 넘어가기 때문입니다. 가슴을 짜주는 사람이 간혹 있는데,짜주면 오히려 염증이 생길수있으므로 건드리지 않아야 합니다. 그러나 심하면 진료를 받아보십시오.'] </s>

<s>[INST] 친구가 신장염을 앓고 있습니다.  태어날때부터 가지고 태어난 병인데요. 선후천성 신장염으로 알고 있어요.  생명의 위험도 있었으나 약물 치료로 어떻게 극적으로 지금껏 잘 생활하고 있는데요.  항시 예전부터 주기적으로 검사를 받고 계속 많은 약을 복욕하고 있습니다.  자다가 아파서 깨기도 하고  자다가 몸이 힘이 없어 축늘어지는 증상이 나타나기도 하는데요 .... 그래서 몸을 주물러 주어야 안정을 다시 찾기도 합니다. 특히 밤이 되면 많이 아파합니다.  그래서 의사선생님께 답변을 구합니다.  아무리 검색을 해도 선후천성 신장염에 대한 자료가 보이지 않아서요. 병명에 관한 설명을 좀 부탁드리고 치유하는데 도움되는 의학적 사고도 알려주세요. 병원에서 진단받은 병명은 선후천성 신장염 입니다. [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 신장내과 상담의 김정호 입니다.선후천성 신장염(?)이라는 병명은 처음 접하는데요...정확한 병명 또는 병명코드를 아신다면 다시한번 질문해 주시면 감사하겠습니다.신장염이라 함은 보통은 사구체신염을 뜻하는 말이며 사구체신염은 몇몇 부류가 있습니다.미세변화성 사구체신염, 막증식성 사구체 신염 등등이 있습니다.각각의 질환에 따라 예후가 다르고 치료가 다릅니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 초6인데. . . 여드름이 계속 자라요ㅜㅜ빨리 없어지는 방법 없나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 피부과 상담의 장우선 입니다.여드름의 원인은 크게 3가지로 구분합니다.1. 피지분비 2. 각질 등에 의한 모공의 막힘현상3. 여드름 균에 의한 염증간단히 말하면 피지분비가 많아지고, 모공이 막혀 피지가 정체되고 여기에 여드름 균이 자극을 줘서 염증반응을 일으키는 것이 여드름입니다. 즉, 3가지 원인이 복합적으로 작용합니다. 고인물이 썪는 것처럼 피지분비도 싸이고 정체되면 여드름이 생긴다고 알고계셔도 큰 무리는 없을 것입니다. 현재 상태는 청소년기에 접어들면서 피지분비가 급격히 증가하면서 여드름이 많이 나시는 것 같습니다. 청소년기 전까지는 피지를 만드는 피지샘이 많이 발달되어 있지 않아 여드름이 나지 않지만 청소년기에 접어들어 나오기 시작하는 성호르몬들 때문에 피지샘이 발달되고 이로인해 피지분비가 증가하면서 여드름이 발생하게 됩니다. 따라서 어느정도 성인 이상의 나이가 되기 전까지는 여드름 병변이 악화와 호전을 반복할 가능성이 많습니다. 현재 상태에서 여드름을 빨리 가라앉게 하기 위해서는 치료를 받으셔야 합니다. 피지분비나 염증을 줄여주는 약을 복용하거나, 레이저 치료를 할 수 있습니다. 또 기존에 올라온 여드름은 소독된 기구로 짜주거나 염증주사를 맞으면 빨리 가라앉습니다.치료적 방법 외에 잘못된 생활습관을 교정해 주는 것도 여드름의 악화를 방지하는데 도움을 줍니다. 여드름이 잘 나게하는 생활습관은 다음과 같습니다.1. 스트레스가 여드름을 악화시킵니다.2. 생활습관도 연관이 있습니다. 충분한 수면을 취하지 못하거나 밤낮이 바뀌거나 하면 여드름이 악화될 수 있습니다.3. 여성의 경우 생리주기도 영향을 줍니다. 생리 시작 1주 전부터 심해지는 경우가 많으며, 생리가 불규칙한 사람의 경우 여드름이 심하게 올라오는 경우가 많습니다.4. 식습관도 영향을 줍니다. 고탄수화물 음식과 유제품, 짜게 먹는 식습관은 여드름을 악화시킬 수 있습니다.5. 화장품도 여드름 발생에 영향을 줍니다. 모공을 쉽게 막을 수 있는 제품들은 삼가하는 것이 좋습니다.위에 언급한 생활습관을 교정하면서 치료를 받으신다면 더욱 효과적으로 여드름을 치료할 수 있습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 현재 해외여행중입니다18개월 아기가 (11kg) 약간의 재채기를하고 (하루에 10번~20번) 맑은 콧물이 흘러서밤에 비상약으로 처방받은 콧물약 시럽을 한번 먹인 상태입니다. 이럴때는 콧물약을 먹이는게 나은가요 기침가래약을 먹이는게 나은가요? 둘다 먹여야하나요?둘다먹이면 너무 셀거같아서 일단 콧물약 하나만 먹인상태에요 밤에 잘 자긴하는데 코가 넘어가는지 어쩔때는 약간 가래끓는 소리같은게 나기도 하네요. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다.기재해주신 해외 여행 중 아이의 증상으로 고민이 많으셨으리라 생각됩니다.진찰하지 않고 약을 먹이는 것은 부작용의 위험이 있습니다.글 내용만 보자면 콧물만 용량대로 먹이시고 기다려 보는 것이 좋을 것 같습니다.질문에 답변이 되었기를 바랍니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 생후53일된 아기입니다코끝에 달려있는코딱지를 떼려고하는데급한마음에 이쑤시개로 집어서 빼내려고했는데강하게붙어있어서 빼내지는못했어요접착면봉도 안 되고 넘 두꺼워서 안되고...ㅜ피가나거나 그러지는 않았는데혹시나 해서요~괜찮을까요? 점막이 손상되거나그러지는않았겠죠?결국 식염수넣었더니 알아서 떨어져나오더라구요ㅜ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 조병현입니다.아기는 점막이 약하기 떄문에 숨쉬는데에 문제가 없다면무리해서 빼는 것 보다는집을 약간 습하게 만들어주고물을 살짝 묻혀서 빼는게 낫습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.생리식염수와 코딱지 제거하는 제품이 시중에 나와있으니 약구에서 구입하여 사용하시는 것이 좋습니다. 코피나는지 잘 살펴 보시고 2~3일 정도 지나 괜찮다면 큰이상은 없을 겁니다 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.너무 뾰족한거는 사용하지 마세요. 찔리지만 않았으면 괜찮을 겁니다. 그냥 내버려 두어도 울거나 하면서 저절로 빠져나올 겁니다.'] </s>

<s>[INST] 왼쪽 골반과 꼬리뼈쪽에 통증이 있어요원인과 예방법을 알고싶어요심하지는 않은데 자고 일어나면 좀 더 심하고 움직이면 좀 덜합니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 마취통증의학과 상담의 김도완 입니다.골반과 꼬리뼈 통증은 요추부 디스크질환, 천장관절질환, 요추부 관절질환, 기타 내장질환등에서 올수 있습니다. 특별한 외상이 없이 생기셨다거나 점진적으로 통증이 증가하는 추세라면 위에 말씀드린 원인들의 가능성이 높겠으며 아침에 강직과 부종등을 동반하는 경우라면 류마티스성 질환의 가능성도 있겠지요. 특히 강직성 척추염의 경우 천장관절염을 동반하는 경우가 많아 X ray 검사및 유전자 검사로 진단을 하는 경우가 있습니다. 자세히 원인을 알고 싶으시다면 이학적검사와 병력등을 말씀하시고 진료후에 적절한 검사를 하시는 것이 좋겠습니다. 늘 건강하십시요 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요. 하이닥 한방과 송호철입니다.목 어깨 통증의 원인은 스트레스로 인한 근육긴장, 자세이상으로 인한 근육긴장과 복부가 차가워서 혈류순환의 장애 또는 외상, 무거운것을 들거나 해서 생깁니다. 자위와 관련된것이라면, 자위행위시 발생하는 긴장감 과 심장의 열로 인해서 생기거나 몸의 상태가 음허하거나 혈허하면서 열이 있는 상태라면, 자위행위 후에는 일시적으로 음허 혈허가 심해지고 열이 생기는 증상으로 그럴수도 있습니다. 또 목의 긴장이나 후두부의 긴장이 있는 상태에서 자위행위시 그런 근육과 근막의 긴장이 심해져서 그럴수 있습니다. 대체적으로 몸상태는 열이 있고 음허한 상태가 아닐까 생각해봅니다. 그리고 목 주변의 근육긴장도 심하다고 생각됩니다. 통증을 해결하기 위해서는 침과 교정, 체조와 운동, 한약등의 방법이 필요합니다. 침으로만으로 힘든건 내부의 문제(허증, 체력, 열 등)이 있기 때문이라고 보입니다. 일단 진찰을 받고 방향을 생각해봐야 할것 같습니다. 인터넷 상담만으로는 한계가 있기 때문입니다. 침 만으로 해결되지는 않을 것 같습니다. 자위행위를 지나치게 하면 이와같은 증상이 심해질수 있습니다. 참고로, 음허라는 것은 신장이 주관하는 정이 부족해진다는 것입니다. 정액은 신장에서 저장하고 있는것으로, 신장은 성장, 뇌발달, 뼈, 정력 등을 주관합니다. 몸이 미성숙한 시기에 자위를 하게 되면 신장의 정이 약해지고, 화가 생깁니다이 화가 간장과 심장에도 영향을 줘서 자꾸 욕구를 생기게 만들고, 가슴두근거림, 얼굴로 열오르는 느낌, 얼굴붉어짐, 식은땀, 피로, 귀울림, 체력저하, 호흡이 짧아 지거나 하는 증상을 만듭니다. 몽정도 하시고 자위행위도 하고 싶다면, 이를 해결하는 치료한약을 드시는것도 고려해보십시요. 감사합니다. 미흡한게 있으며 다시 질문주세요. 이렇게답을 달아 주셨는데, 제가 병원에 가지않고있다보니, 증상이 아침에일어나서 오줌을 싸면 2주정도부터지금까지 계속 거품과 오줌색이않좋고 계속 자도자도 졸리는 현상까지왔네요,,, 혹시 대전한의원중에 치료잘하는곳있으면 추천해주셨으면 감사하겠고, 치료 비용은 얼마가 들지궁금합니다. 몇일안에 바로낫지않는것은 잘알고있습니다.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 송호철 입니다. 재질문주셨네요.소변의 거품과 색이 나쁜 것은 방광이나 신장의 열이나 염증 등, 대체로 열의 축적에서 비롯됩니다. 대전에서 서구 내동에 곽*규 한의원이 치료에 성심을 다할 것입니다. 참고하세요. 비용은 다소 차이가 있고, 치료기간과 종류에 따라 다르므로 말하기 어려운 부분입니다. 빨리 회복되기를 바라겠습니다.'] </s>

<s>[INST] 선생님 질문이 많아 면구스럽게 생각하고 있습니다.저한테는 굉장히 중요한 일이라 상세한 답변 꼭 부탁드립니다!1) 갑상선수치나 혈당, 성장호르몬 및 성호르몬 분비가 지극히 정상이고 건강한 성인이 성장호르몬주사를 맞게되면인체는 항상성을 유지하기 위해 체내에서 생산하는 성장호르몬의 양을 줄인다고 들었는데만약 나중에 성장호르몬주사를 끊게되면 원래 인체가 자연분비하던 성장호르몬의 양으로 원상복구하나요??2) 신체성장이 모두 끝나고 성장호르몬 분비량이 정상인 20대 성인이 성장호르몬 주사를 맞게되면드물게 말단비대증이나 불수의근의 비대증, 내장비대증(팔룸보이즘) 등의 심각한 부작용이 생길 수 있다고 하는데일주일에 1번씩 한달에 총 4번을 맞고 한달을 쉬고 이렇게 최대 10회를 넘지 않는 횟수만큼만10iu이하의 성장호르몬주사를 맞는다면 고용량 및 장기 투여가 아님에도 위의 심각한 부작용들이 생길 수 있을까요??3) 2번의 질문에 이어 위의 심각한 부작용들(말단비대증, 불수의근 및 내장비대증)은 성장호르몬의 양이인체가 감당하지 못할 어느 선 이상을 넘어갔을 때 부터 나타나나요??아니면 성장호르몬의 양이 늘어남에 따라 본인이 인지하지 못할정도로 조금씩내부장기, 불수의근, 신체 말단 등도 같이 커져가는건가요??아니면 그런거와 상관없이 매우 극소량으로도 위의 부작용들이 나타날 확률이 있는건가요??4) 만약 위의 부작용들이 생길시 성장호르몬의 투약을 중단하면 부작용들은 거기서 멈추고그 상태에서 더 이상 성장하지 않나요??그리고 부작용들이 나타나던 나타나지 않던 정상인이 성장호르몬 주사를 맞은 것 때문에수십년이 지난 후에도 문제가 생기진 않을까요?? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.어떤 치료나 주사에는 항시 그 목적이 있습니다. 그 목적에 따라 부작용과 서로 비교하여 어느 쪽이 도움이 되는가를 고려하여 부작용이 있다해도 감내하며 치료목적으로 쓰이기도 합니다.다만, 질문을 준 분의 연령에 성인성장호르몬을 접종하려는 이유가 뭔지?혹... 성장을 목적으로 하는 것이라면 의미가 전혀 없고, 말한 부작용에 대한 우려가 높기에 성장호르몬 접종대상은 아닐 듯합니다. 준 내용은 그 목적과 본인의 상태에 따라 답이 달라질 부분이어서 진료이전에는 답이 어려울 듯하군요. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 선택접종1차접종시기를노쳐서18주1일째에뇌수막염,폐구균,로타릭스1차를했는데요..2차를2계월후에접종하는게맞는지요???사정상다른소아과에서접종해야하는데..4주이후에해도됀다구1차시기가늦었으니빨리접종끝내자구하셔시네여10일날접종스케줄잡구왔는데1차후5주째2차접종해두괜찬은지요??? [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다.외국에 나가시는 등의 불가피한 사정이 있는 것이 아니라면 2개월 간격은 지키는 것이 적절합니다. 하지만 접종간 최소간격은 4주이기 때문에 5주만에 접종한다고 문제될 것은 없습니다.또한 로타접종의 경우 1차 접종은 최소한 15주 이전에 시작하는 것이 원칙입니다. 어쩔 수 없이 15주 이후에 접종하였고, 특별한 부작용이 없었다면 2차 접종은 접종 간격을 두고 늦어도 8개월(34주) 이전에는 완료해야 합니다. 답변이 도움이 되길 바랍니다.감사합니다.'] </s>