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<s>[INST] MMR, 수두백신 같이 접종해도되나요?병원에서 두 백신중 하나가 생백신이라 따로맞히면 생백신은 접종후 다른 백신접종하려면 최소간격 1달뒤에 할수있다고 보통 같이 한다고하는데 그런가요?검색해보니 수두백신이 생백신인듯한데 맞나요?예를들어서 MMR이 사백신, 수두가 생백신이라고 가정했을때 MMR 접종하고 1주일뒤에 수두백신 접종 이렇게 하는건 상관없나요?근데 무슨 이유인지는 모르겠지만 생백신 접종후 다른예방접종 한달뒤에 가능하다고 한다면 같이 맞는건 왜 아무런 문제가 되지않는건가요??그리고 지금 폐구균하고 뇌수막염 4차 접종을 해야하는데 MMR, 수두 같이 접종하고나면 둘중에 하나가 생백신이니 폐구균하고 뇌수막염 4차 한달뒤에 가능한가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다.수두와 MMR 백신은 둘다 생백신으로 동시 접종하거나 따로 접종시에는 1달 간격을 두고 접종합니다.이런 원칙은 동시 접종과 따로 접종시에 항체 형성 정도와 부작용 등에 대한 연구 결과에 바탕을 둔 것입니다.다른 사백신들과의 접종 간격은 따로 두지 않습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 오늘학교에서아랫입술밑에 가로로2센치정도째졌습니다 그래서급히학교앞시티병원에서 꿰맸는데 흉터가심하게남을까요?? [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다. 병원에서 제대로 꼬맨 것이라면, 대개는 흉터가 남지 않습니다.병원에서 지정헤준 날에 소독과 실밥을 뜯는다면 큰 문제 없으리라 판단합니다.'] </s>

<s>[INST] 몇달전부터 야동을보고 몇일간 발기가 잘안되고,최근에는 불알한쪽이 다른쪽보다 좀 가라앉고,핏줄?같은게 겉으로보이면서만져지고,성기안을보면 하얀막?같은게있어요?이게뭐죠?제발 도와주세요ㅠㅠㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨의학과 상담의 이영진입니다.예, 몇달전부터 야동을 보고 몇일간 발기가 잘 안되고,최근에는 불알 한쪽이 다른쪽보다 좀 가라앉고,핏줄 같은 것이 겉으로 보이면서 만져지고,성기안을 보면 하얀막 같은 것이 있고 여러가지 불편함이 많으시군요.걱정하지 마시고, 병원 내원하시면 여러가지 문제에 대한 정확한 진단 후 신속한 치료를 해 주실 것입니다.'] </s>

<s>[INST] 운동을 하게되면 코티솔 분비가 약간 억제된다고 들았는데 그럼 과도한 운동을 하게되면 코티솔분비가 오히려 늘어날수도있나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.과도한 운동을 하여도 단기적으로 코티졸의 분비가 증가하게 됩니다. 그리고 저녁시간이 되면 코티졸이 떨어지게 됩니다. 운동을 꾸준히하면 이러한 코티졸 변화가 줄어들게 됩니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요. 저는 중3때부터 지속적인 속쓰림으로 위내시경 검사를 했었습니다.첫 검사은 2014년 10월이였고요, 두번째 검사는 2015년 10월 이였습니다.중3때(2014년)는 처음에 약 한달 먹고 호전 안돼서 검사 진행 했었고, 약물 바꿨을때 한달정도 먹고 나니까 완전히 정상적인 식이가 가능해질 정도로 좋아졌습니다.고1때(2015년)는 8월부터 2016년 2월때까지 계속 증상이 있었습니다. 약물을 바꿔도 큰 차이는 없었지만, 약을 먹을때하고 안먹을때하고 극심한 차이가 있었습니다. 이때 위내시경 했을때 진단명은 림프여포성 위염, 미만성 역류성 식도염, 십이지장의 다발성 결절 이였습니다. 헬리코박터균 제균치료 지행 했고요.이때부터 식이조절 정말 눈물나게 했습니다. 급식도 제육볶음이라던거 김치찌개 나오면 밥이랑 다른 반찬이랑만 먹었고요, 탄산음료도 안마시고(원래 싫어해요) 카페인 섭취도 안했습니다.3월, 4월은 좀 괜찮다가 5월 들어서 다시 증상이 나타나서 병원에 갔는데, 아직 검사 한지 7개월정도 밖에 안됐는데도 약 먹고 증상 안나아지면 위내시경 해야한다고 하더라고요.증상을 말해보자면1. 신물이 입안까지 올라옵니다.2. 명치 바로 아래가 항상 불편하고, 식사 전후와 취침 전, 기상 직후 특히 더 아픕니다.3. 급식 한판 다 못먹습니다.4. 속쓰림으로 인해 잠을 설칠때가 많습니다.정도입니다.위내시경의 적응증인가요?고등학생에게서 이렇게 자주 위내시경을 하는게 흔한 경우인가요?내시경 했던 사진 보니까 하부식도 괄약근은 이 다 헐어있고(하얗게), 위는 그냥 에어캡? 뽁뽁이? 처럼 매끈한 면은 못찾아보겠고, 십이지장은 융털처럼 생긴것들이 와다다다다 있었는데, 흔한건가요?스트레스, 가족력, 음식, 비만 말고 역류성 식도염의 원인이 무엇일까요? 제가 더 노력해야 하는 점이 있나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 성상훈 입니다.내시경을 일정 간격으로 하는 경우는 만40세 이상 시행하는 건강검진을 시행하는 경우입니다.증상이 심하거나 나쁜 신호가 있다면 내시경을 또 시행해 볼 수 있습니다.내시경 소견은 사진을 봐야 알겠지만 역류성 식도염이 있으신것 같습니다. 청소년인 경우 십이지장 부위는 정상적으로 그렇게 보일 수 있습니다.역류성 식도염은 알고 계신 원인외에도 식후 바로 눕는 습관, 복압이 증가되는 상황(꽉끼는 옷, 과식, 오랫동안 숙이고 있는 자세 등), 식도열공성 허니아(구조적 문제) 등이 원인이 될 수 있습니다.담당 선생님과 정기적으로 진료상담을 하여 약물 치료 및 생활 개선 요법을 병행해야 할 것 같습니다.답변이 도움이 되시길 바랍니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 제가 키가173에 몸무게가87?정도에요 다이어트을 하려는데 어느 정도를 빼야 정상 몸무게가 돼나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 최은지 입니다.정상몸무게에 대해 문의주셨는데요.체질량지수(BMI)기준으로 봤을때는 18.5~23.0이 정상범위이며18.5 ~ 21.0 정도이면 정상 체중이면서 날씬하게 보이는 정도이며 21.0 ~ 23.0이면 정상 체중이나 약간 통통하게 느껴지는 정도가 됩니다.키가 173일때 BMI 21.0이 되려면 체중은 62kg, BMI 23.0이 되려면 체중은 68kg 가량이 되어야 합니다.다이어트는 체중보다 체지방량이 더 중요하므로, 체성분검사를 통해 정확한 상태를 체크하시면서 다이어트를 하시는 것을 권장드립니다. 감사합니다.^^'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 오늘로119일된남자아인데요.. 목에서자꾸소리가나서요..가래끄는소리라할까딸국질소리같다고도하는데..걸걸한소리가나요..거의태어나서부터그런거같은데주위에서자꾸병원가보라해서요..태어나서한달된날제가산부인과갔다가옆소아과에문의했더니아직어려서그렇다구크면서나아진다그랬구요..자꾸토하는거땜에병원갔다가물어보니똑같은대답을하시더라구요..백일지나면한번더오라하셔서어제병원갔더니다른의사분이라그런지갑자기큰병원가서검사받아봐도되겠다네요..아직어려서큰병원을가도될지아님하루빨리가봐야할지모르겠어요..자꾸토하는것두뒤집기시작하면나아질꺼라는데저희아이가아직뒤집기를못해요..우량아는아니더라두성장은잘하구있구요..변도잘보구요..글구태어나서일주일되는날부터옹알이를했어요..병원에서듣고간호사가놀라더라구요..다른애들보다소리도많이지르고옹알이가엄청심한편인데그거랑상관이있는지혹시나해서요..글구위에형이랑누나가있는데목에서소릴내지않았구여.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 류혜경입니다.태어나면서부터 목에서 소리가 났다면 기관지 연화증의 가능성이 있겠습니다. 기관지 연화증의 경우, 생후 18개월이 지나면서\xa0대부분의 경우 호전됩니다.\xa0토하는 것의 경우 위-식도 역류증이 가장 흔한 원인인데, 크면서 위-식도 괄약근이\xa0기능을 잘하게 되므로 이 역시 저절로 호전되는 경우가 많습니다. 그러나 먹을 때마다 왈칵왈칵 분수처럼 토하는 경우, 선천성 유문 협착증의 가능성도 있으므로 확인이 필요합니다.\xa0글의 내용만으로 봐선 급하게 큰 병원에 가서 검사를 해봐야할 정도는 아닌 것으로 보이나, 생후 4개월, 6개월에 예방접종을 하러 소아과를 방문하게 되면 증상에 대해 설명하고 정확한 진찰을 받아보는 것이 좋겠습니다.'] </s>

<s>[INST] "본 게시물은 질문자 본인의 요청으로 삭제되었습니다." [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 안과 상담의 최민규입니다.네 그정도의 자극은 괜찮습니다.아직 아이가 어려서 객관적인 검사를 하기도 제한적입니다.조금 더 크면서 눈마주침이나 주시를 잘 하는지 살펴보시기 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.부모입장에서 어린 아이 눈에 밝은 빛이 비춰지고 나니 걱정이 될 수 있지만, 그정도로 시력에 문제가 될 가능성은 적습니다. 우선 지켜보시면 될듯합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요? 딸 아이 혈압에 관하여 문의 드립니다. 딸아이는 현재 중1입니다. 지금으로부터 3년전(4학년) 혈압이 높게 나왔습니다. 150이 넘게 나와 인근 종합병원에서 심장 및 신장 관련 검사를 받았습니다. 하지만 이상 소견이 없었습니다. 아마도 말초신경계쪽이 좁아 그런 것이 아닌가 예상하셨습니다. 혈압약을 복용하면서 추적 관찰하자 하셨습니다. 혈압약은 한달정도 먹었습니다. 그리고 1년 후 서울에 있는 종합병원에 가서 다시 의사 선생님께 혈압 관련 문의를 드려보니 선생님께서는 우리 아이가 심리적으로 좀 겁이 많은 것 같다 하시며 약은 주시지 않고 운동 및 식이요법을 강조하셨습니다. 저희도 우리 아이가 병원만 가면 심리적으로 그런가 하여 가정에서 디지털 혈압계로 가끔 재 보았는데 병원보다는 수치가 낮게 나왔지만 그래도 또래 아이들 보다는 많이 나오는 편(수축기가 보통 120-130 사이)이었습니다. 그리고 시간은 흘러 며칠전 중학교 1학년이 된 현재 병원에서 신체검사를 받았는데 수축기가 130이 나왔습니다.  성장하면서 정상으로 나오겠거니 하였는데 아직도 혈압이 높게 나오는 이유를 모르겠습니다. 아이가 비만이 있는 것도 아니고, 심장, 신장 쪽 검사에서도 이상이 없게 나왔으며 저와 집 사람도 혈압이 정상입니다. 선생님의 고견을 듣고 싶습니다. 감사합니다. : [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 류혜경 입니다.만 13세, 신장 156cm의 평균 수축기 혈압은 107~109mmHg로, 현재 수축기 혈압이 130이라면 99 백분위수(100명 중 제일 혈압이 낮은 사람을 1이라고 했을 때 99번째)에 해당합니다. 95 백분위수 이상의 혈압을 나태내는 경우를 고혈압이라고 정의하므로, 학생의 경우 고혈압에 해당합니다. 혈압은 시기를 달리하여 3번 이상 측정해야 합니다. 소아 및 청소년의 고혈압 원인은, 신장질환, 혈관 질환, 내분비 질환, 중추 신경계 질환, 약물, 본태성 고혈압(특히 비만아의 경우) 등이 있습니다. 성인의 경우 특정 원인이 없는 본태성 고혈압이 많지만, 소아의 경우 나이가 어릴수록 특정 원인이 있는 이차성 고혈압의 가능성이 많습니다. 이차성 고혈압의 가장 흔한 원인은 신장질환입니다. 학생의 경우, 신장 검사에서 특별한 이상이 없었지만 다른 원인에 의한 이차성 고혈압의 가능성이 있고, 고혈압 가족력이 없고 비만은 아니지만 드물게 원인이 없는 본태성 고혈압의 가능성도 있습니다. 우선은 시기를 달리하여 3회 이상 혈압을 정확히 측정하고, 원인에 대한 확인을 하는 것이 필요하겠습니다. 문의에 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 제가 티비를 보면서 아이스크림을 먹고 있었는데요거의 다 먹어갈때쯤 아이스크림을 봤는데 아이스크에 흰색 반점?이 있는거예요그동안 이 아이스크림을 많이 먹었는데 흰색 반점을 본 적이 없거든요 그래서 뭔가 곰팡이라고 추정하고 있는데 거의 다 먹고 한입 남았을때 본건데병원에 가봐야할까요?ㅠㅠ그리고 혹시.....죽을 수도 있나요?ㅠㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.일단 그것이 곰팡이 인가를 확인해야 하는데 현실적으로 가능하지 않고 병원에 가실 필요 없으며 경과를 지켜보세요. 아무 일 없을겁니다 .', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.소화기 전문 병원에서 염증 관련 혈액 검사를 받으보시길 권해드립니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요5살여아가 어제 열이 너무 심하게나서 장염진단받고 탈수가 와서밤에 응급실에서 수액을 맞았어요근데 새벽에 붉은소변을 보더라구요3살때 요로감염 신우신염으로 몇달동안 고생했던지라 열나거나 소변색이상하면 예민해지는데새벽에 한번 그러고 이젠 괜찮긴 하더라구요혹시나몰라 확인차 소변검사한번 해보고싶은데남편이 수액이 나온거라며 수액색깔이 붉은색이었다고 하네요.. 근데 수액을 혈관으로 맞은건데 붉은소변이 나올수가 있나요?예전에 요로감염때 혈뇨를 봤었는데 걱정이 되네요이틀동안 고열이었고 이제 열은 거의안나요요로감염은 아닐까요? 괜찮을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.수액 색깔이 붉은색이라고 붉은 소변이 나오지는 않습니다.소변색이 붉은 색이면 다시 가서 소변 검사를 받는 것이 좋습니다. 요로감염인지 다른 이상인지 구별을 해서 치료를 할 필요가 있는 것인지 알아봐야 합니다.'] </s>

<s>[INST] 제가 지금 모낭염이 와서 항생제를 복용중인데만약 항생제 약을 공복에 복용 하면 어떻게 되요?? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담약사 김민한입니다.항생제가 위장장애가 있는약이 많습니다.속이 쓰릴 수 있습니다.꼭 공복에 드셔야하는 상황이면물을 충분히 드시면 위장장애가 덜합니다.'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 5개월동안 4번의 복통과 구토가 있었습니다.  배꼽주변과 아랫배사이가 묵직하게 아파서 아주 세게 눌러줘야 견딜수 있었습니다,  매번 구토도 했었고  이번에는 처음으로 혈뇨가 이틀동안 나오다가 멈췄습니다,  처음에 아팠을때 소변검사에서는 박테리아가 나왔다고 약을 처방해서 먹었고 혹시나 해서 초음파를 했는데 이상이 없었습니다. 근데 왜 3번이나 똑같은 증세가 매월 반복될까요?  생리도 아닌데 말이에요.. 무섭습니다.  참 근데 전 이런 증상이 하루만에 사라지기때문에 병원에 가려다가도 포기하게 됩니다,  과연 이게 뭔가요?? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담의사, 가정의학과 전문의 "이승화"입니다.1. 소변검사때 세균(박테리아)가 검출되어서 약을 먹은 것은 진찰하신 의사선생님 소견상 요로감염을 의심하여 처방하신 것으로 생각합니다.2. 증상이 하루만에 사라진다하더라고 지속적으로 장기간 동안 복통, 구토, 혈뇨가 동반되므로 가까운 병의원을 내원하여 재진찰과 검사를 받아보시길 권해드립니다.상담자분의 쾌유를 기원합니다.'] </s>

<s>[INST] 혈뇨때문에 질문했었는데요...조영제 투입으로 엑스레이 검사했을때 이상이없어서..초음파 검사를 하기로했는데요...초음파검사는 어떤식으로 하나요? 바지를 벗어서 생식기에 바로 하는것인가요?...걱정이 되서 질문드립니다..그리고 초음파검사 조영제투입요로 검사 다 정상이면 또 어떤검사를 받아봐야 하는건가요?신장 조직검사는 아픈것인가요?ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨기과 상담의 변상권 입니다. 콩팥과 방광쪽을 보기 때문에 바지를 벗을 필요는 없습니다. 말씀만으로는 정확한 답변이 어려우나 두 개의 검사에서 이상이 없으시면\xa0경과만 관찰하셔도 상관없을 것 같네요.답변이 되었는지 모르겠네요. 더 궁금하신 것은 언제든지 메일 주시면 성심성의껏 답변해 드리겠습니다. 감사합니다. 좋은 하루 되세요.'] </s>

<s>[INST] 소변을 보면 성기끝이 아픕니다 저번주 몸살이 있고나거부터 그러는데요 2~3일정도는아프고 말더니저번주 토요일25일에는 피덩이도 나오더군요 주말이라병원은 안가고요 그런데 오늘 월요일27일 4시쯤 소변을 봣는데 다시 소변이 마려운거 같아서 바로 다시 화장실을 갓습니다 소변을 보기는 햇는데 양이 굉장히 적엇고 피덩이가 또 나오더군요 2번이나요 [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 비뇨기과 상담의 김주남 입니다.혈뇨로 문의 주셨습니다.혈뇨를 유발하는 여러 원인들 중에 대표적으로 세균에 의한 요로감염이 있습니다.게다가 본인은 배뇨 시의 불편감도 강하게 나오고 있는 상황이시기에 요도염 및 전립선염과 같은 요로감염에 대해 우선적으로 판단해 보아야 할 것 같습니다.가가운 비뇨기과를 방문하셔서 소변검사 및 세균검사를 진행하시고 우선적으로 항생제 및 소염제 처방이 필요할 것으로 사료됩니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 단백질 보충제가 종류가 너무 많아서 머리가아파서 이렇게 질문합니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 운동상담사 김부원입니다.어떤 목적, 성분 비율 등에 따라 다릅니다.그리고 몸에서 우유 성분을 얼마나 받아 드리는지 등에 따라도 제품이 다릅니다.WPC WPI ISP 등을 검색해보시고 본인의 몸에 맞는걸 드셔 보시길 추천 드립니다.'] </s>

<s>[INST] 불안한 마음에 질문드립니다 아버지, 숙부 두분 모두 신장이 174~5가량 되셨습니다 / 제나이 53세 저는 고3초부터 키가 커서 176 / 동생역시 저보다 더 늦게커서 175 / 오늘 우연히 고3아들 성장판 검사했는데 성장판이 닫혔다는군요 현재키 168 / 아들이 고1때부터 성장판 검사를 하자고했는데 제가 늦게 크고 집안에 작은 사람이 없어서 / 아들도 늦게 크려니 신경 않썼는데 / 더 이상 성장하지 않는다니 믿을수가 없습니다 /  참고로 사촌동생은 현재 41세 대학교 1년때 169였는데 이후 커서 175 / 누나 아들(조카 현재28세)도 고3때 172였는데 현재 176입니다 / 집사람도 고교때 커서 161 / 성장판검사 믿을수있는 건가요 / 그렇다면 우리 형제들은 20세이후 까지 성장판이 열려있었다는 얘기인가요 / 믿을수 없습니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 유재돈입니다.답변드렸던 내용입니다.^^'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 선생님 저희어머니는 50대후반이십니다젊은시절부터 두통이 있으셔서 두통약(펜x)을 항상 가지고 다니시고 머리가 심하게 아프실때마다 드시는편이십니다.그래서 2달에 1번은 펜잘을 드시는편이십니다3년전에 급성췌장염이 오셔서 일주일후 완쾌되셨고 2년전 위내시경에서는 정상이었습니다3개월전부터 어머니가 체를 자주 하시는데...체하시면 구토와 더불어 머리가 깨질듯하게 아프시다고 하십니다..지금 2주사이에3번이나 그러셨는데..어제도 구토하시면서 머리가 너무 아프셔서 두통약을 2번이나 드셨습니다구토도 구토지만... 머리가 너무 깨질것 같으시다고...그러시는데..이게 머리에 문제가 있는걸까요?밖에서 조금만 돌아다니셔도 머리가 아프시다는데.....신경과로 가야하는지..궁금합니다씨티를 찍어봐야하는걸까요? 그리고 요즘 건망증도 심해지셔서 걱정입니다 ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 신경과상담의 주재형 입니다.혈관성 편두통의 경우 주기적인 두통과 위장증상이 흔히 동반됩니다. 신경과 병원의 정확한 진단과 치료를 권유드립니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 제목 그대로..... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.'] </s>

<s>[INST] 아기가 곧 2개월 예방접종을 앞두고 있는데요. 예방접종 주수 기준이 정확히 어떻게 되는지 궁금합니다. 1개월을 4주로 보는건지, 아님 30일로 보는건지요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.예방접종 주수 기준은 4주로 합니다. 즉, 1개월을 4주로 보고, 2개월은 8주로 계산합니다. 따라서, 2개월 예방접종은 생후 8주에 접종하는 것입니다.예방접종은 가능한 한 정확한 시기에 접종하는 것이 좋습니다. 따라서, 아기의 생일을 정확히 계산하여 예방접종 일정을 잡는 것이 좋습니다.다음은 영아 예방접종 일정입니다.| 접종시기 | 접종대상 | 접종내용 ||---|---|---|| 생후 2개월 | 모든 영아 | BCG, DTaP, IPV, Hib, 로타바이러스, MMR, PCV13 || 생후 4개월 | 모든 영아 | BCG, DTaP, IPV, Hib, 로타바이러스, MMR, PCV13 || 생후 6개월 | 모든 영아 | BCG, DTaP, IPV, Hib, 로타바이러스, MMR, PCV13 || 생후 12개월 | 모든 영아 | DTaP, IPV, Hib, MMR, PCV13 || 생후 18개월 | 모든 영아 | DTaP, IPV, Hib, MMR, PCV13 || 4세 ~ 6세 | 모든 영아 | MMR, Tdap, IPV, Hib, PCV13 || 12세 ~ 15세 | 모든 영아 | MMR, Tdap, IPV, Hib, PCV13 |이외에도, 생후 12개월에 유행성이하선염, 홍역, 풍진(MMR) 예방접종을 추가로 접종할 수 있습니다.아기의 예방접종 일정은 보건소나 소아청소년과에서 확인할 수 있습니다.'] </s>

<s>[INST] 오늘 제가 이비인후과에서 기관지쪽 약을 처방 받았는데, 위염이 악화되는 약도 있던거 같아서 문의 드려 봅니다. 먹어도 괜찮은가요 ? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 성상훈 입니다.항생제, 거담제, 진해제, 진통소염제, 점막보호제로 구성이 되어 있습니다.증상의 경중을 따져봐야겠습니다. 기관지염 증상이 위장증상보다 더 심하다면 일단 상기약을 그대로 복용해야합니다.하지만 기관지 증상이 약하고, 위장증상이 더 안 좋다면 위장약을 보강하거나 상기약을 중단하셔야합니다.증상에 따라 약복용을 달리 하셔야겠습니다.답변이 도움이 되시길 바랍니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요.. 백일이 갓지난 아기 땜에 물어볼려고합니다. 4월3일 어제 오후4시경에요 친구집에를 갔다가 친구딸이 의자위에서 놀다가 우리아기위로 의자와 함께 쓰러져서 아기 머리에 의자가 부딪쳤는데요 다행이도 친구가 어깨로 한번 먼저 맞고 아기가 맞았거든요 의자는 겉표면이 플라스틱으로 된 책상의사였어요 아기가 의자를 맞더니 얼굴이 빨개지면서 한동안 정말 심하게 울더라고요 그리고 조금 진정되서 봣더리 이마하고 대천문 중간쯤인가 그곳에 바늘로 찌른것 같이 피가 조금 나고 부어있더니 오늘아침에는 멍이 들었더라고요 그래서 친구가 일단 후시딘을 발라주더라고요 저는 아기한테는 안좋은거 같아서 약을 한번도 안발라 줬거든요 근데 아침에 살찍토하고요 우유먹고 토하더니 지금은 우유잘먹고 잘자고 있어요 노는거는 잘놀고요 머리가 다쳐서 너무 걱정되서요 큰의자가 쓰러지면서 부딪쳐가지고요 어떻게 병원에를 가봐야하나요 아기는 괜찮을까요 머리 너무 길게 적은거 같은데 답변좀 부탁드립니다 지금 너무 걱정되고 속상하네요~~ [/INST] ['안녕하십니까. 하이닥 소아청소년과 상담의 오상민입니다.넘어지거나 의자에서 떨어지고 머리가 부딪히는 사고는아이들에게 흔하게 일어날 수 있으니 조심하셔야 합니다.그래도 다행인 것은 아이들의 두개골이 물론 어른보다는단단하진 않지만 어느 정도의 충격에 충분히 견딜 수 있다는 것입니다. 물론 직접 보고 아가의 상태를 파악해야겠지만 님의 아가의 상황을 봤을 때 두개골이나 뇌실질부에 무리가 갈 정도의 충격은 아니라고 생각됩니다.두부외상은 기본적으로 72시간 정도는 주의깊게 관찰하여야 합니다.아이가 잘 놀지 않고, 경련을 한다거나, 지속적인 구토, 눈을 잘 마주치지 않는 증상 등을 보인다면 병원을 방문하여\xa0방사선적 검사를 반드시 하여야 합니다.아이가 잘 놀고 평상 시와 크게 다르지 않다면 걱정하지 마시고 하루 이틀 정도 잘 관찰하시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 곧 40개월이 되는 4세 여아입니다.잘때 뭔가를 빨고 자는 습관이 있어요천쪼가리 같은걸 빨다가 잠이드는데 아무래도 빨다가 잠이 드니 혀를 물고 자는데 좀 지나면 입을 다물고 자길래 별 신경을 안썼어요....그런데 얼마전에 보니 너무나 멀쩡히 입을 닫고 있지만 입술을 벌려보면 혀를 물고 있더라구요잠들고 한두시간 정도 뒤엔 괜찮은것 같은데 꼭 고쳐야하는 버릇일지 궁금해요.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.고치면 좋은 버릇이지만, 억지로 고칠 방법은 대부분 없을겁니다. 시간이 지나다보면 대개 자연스레 해결되는 경우가 많습니다.'] </s>

<s>[INST] 150일 남아입니다... 보름정도 빨리 나왔구요... 체중은 2.38로 나왔고 지금 체중은 7키로 조금 넘습니다... 발달이 늦어 고민입니다... 120일쯤 목가누기가 늦어 병원은 다녀왔는데... 엠알아이상 별 문제는 없고 발달이 늦으니 물리치료 받으라해서 한달정도 받고있습니다...근데요... 지금 아기 상태는 2주전쯤 뒤집기를 연속세번하더니 요새는 옆으로만 계속 누워있고 뒤집기는 하지 않고 있습니다.그때 뒤집기했을때 고개를 들지는 못했구요... 요즘은 우리가 뒤집어주면 고개는 자동적으로 올라갑니다...다른발달사항은 옹알이눈마주치기 재때했구요... 며칠전부터 딸랑이 손뻗어잡구요... 누워서 옆으로 눕기를 좋아하구요... 자기손으로 발 잡습니다... 딸랑이 잘 빨구 손가락도 잘빨구요... 근데... 문제는 목가누기예요... 견인반응도 따라올라오구요...안고 앉혀놓음 전에는 삐딱하게 고개를 했는데..지금은 바로 해서 고개를 잘 들고있습니다... 세워 안으면 고개를 들고는 있는데.. 조금 불안불안하구요... 오른쪽만 볼려는 경향이 강합니다...  엎드리는걸 너무 싫어해요... 팔을 모아주면 고개를 가슴까지 들고 잘있다가 몇분지나면 팔을 자꾸 뒤로 빼요... 그러면서 고개도 바닥에 쿵해버리구요... 어쩔땐 엎드리는 자세만 취해도 땀을 뻘뻘흘리며 울어버려요... 이게 목을 가누는건지 안가누는건지...견인반응은 되는데... 엎드리는걸 넘싫어해서... 엎드려야 배밀이도하고..다할껀데... 혹딸랑이를 빨때는 엎드려서도 고개들고 잘 빨고있어요... 이건 목을 가누는건가요??아님 어깨힘이 부족해서...? 답변 꼭좀 부탁드립니다.. 아 한쪽귀 난청있습니다.... ct결과 귀 달팽이관안에 세포가 없다네요... 다른쪽귀는 정상이라 사는데 지장없다는 결과만 받고 왔네요.... 귀에 영향인가고 싶구요..?? 힘드네요.... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 류혜경 입니다.이전엔 세워두면 삐딱하게 고개를 들다가 지금 바로 해서 고개를 잘 드는 상태면, 발달상태는 점차 좋아지고 있는 것으로 보입니다. 난청과 목가누기 등의 발달상태는 직접적인 연관성은 없습니다. MRI상 특이소견이 없었다면, 현재의 재활치료를 병행하면서 지속적으로 관찰하시면 되겠습니다. 문의에 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 학원가야해서 집에서 나왔는데 갑자기 막 배가 꼬이듯이 아프기 시작하면서 지금은 겨드랑이 쪽도 조금씩 아파오고 있어요아까 나오기전에 점점아프길래 진통제 한알먹었는데 너무아파요 배 중간부분에서 누가 실로 배를 쪼이는것 같아요밖인데 어떻게 할수도없는데 어떻게 해야하죠? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 이창현 입니다.배가 너무 아프다면 학원보다는 병원을 가는게 좋겠습니다. 건강하세요.'] </s>

<s>[INST] 차가운거를 먹을때 배가아프고 화장실을 4번정도 기본으로 갔어요 심할때는 에어컨틀고 있을때도 배가 아파서 화장실을 갔는데요 이증상은 초등학교 6학년부터 시작됬어요지금 중2인데요 지금은 조금이라도 차가운거 먹거나 그러면 배가 아파요 그래서 병원을 갔는데요 과민성대장증후군 이라고 합니다 이거 고치는 방법은 없을까요? 자세히 써주세요... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.뿌리뽑기는 힘들어요. 고혈압 당뇨 치료하는 기분으로 꾸준하게 치료하면 지금보다 편안하게 지내실 수 \xa0있어요.음식조절이 필요합니다. \xa0찬거 밀가루 우유 이런 음식 피하시고,운동을 열심히 하면서 스트레스 관리도 하고약물을 사용해서 증상도 적절하게 조절하고 유산균도 좀 드시고요.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.치료는 가능합니다만, 길게 천천히 시간을 가지고 접근하셔야하며, 본인의 의지 역시 중요합니다. 밀가루 종류나 자극적인 음식도 피하시길 권유합니다.'] </s>

<s>[INST] 선생님이시라면 어느정도 답변을 주시지 않을까 싶어 이렇게 질문드립니다.제가 중학교 2~3학년 때 하루에 2시간 정도밖에 못 잤는데 그래서 그런지 성기 크기가 그대로인 것 같습니다..키는 그때에 비해서 최종적으로 6센치 정도는 컸는데요 이런 수면 부족 때문에 성기가 안 자란 걸 수도 있나요? 수면 부족의 영향 때문이라면 그 영향은 대략 어느정도 될 까요? 선천적인 소인과 환경적인 요인 둘 중에 어느게 더 클까요..질문이 굉장히 많아서 죄송합니다.. 답변 부탁드려요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.성기의 사이즈와 수면과를 연관지어 논할 수는 없을 듯합니다. 어느 정도의 소견인지?또한, 발기력이나 다른 성욕에 대한 부분은 어떠한가 등을 체크해볼 수 있어야할 내용이고...그 정도가 심하다면 진료후 치료나 관리에 대해 논의가 될 수 있어야할 것입니다.경우에 따라서는 남성호르몬 치료가 도움이 될 수도 있으니 진료후 상담을 권해드립니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] * 개인정보보호를 위하여 상담글에 실명을 사용하지 마십시오.  주요 증상, 의심 질환명, 발병시기 등 상담이 구체적이고 명확할수록 보다 정확한  답변을 기대할 수 있습니다. *- 상담내용 :   7개월된 남자아기를 둔 엄마인데요. 아기가 3개월쯤부터 몸에 두드러기가 나기시작해서 동네 소아과에 다녔었는데 알레르기치료를 받았는데 더 심해져서 두달전 대학병원에서 옴진단을 받고 치료했는데도 점점 더 심해져가고 있습니다.엄마인 저도 같이 가려운데 유락신에 린덴크림에 독한 약은 몇통씩 다 바르고 했는데 치료가 안되네요 어떻게 해야 할까요? [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다. 확실히 옴으로 인한 피부염이라도 린단이나 유락신을 처방하여 \xa0한 번 사용하고혹 낫지 않는 경우 한 번 더 쓰는 정도로 처방합니다.\xa0옴으로 인해 유발된 피부염에서 이차 감염이나 다른 피부병으로 진행해 갔다고봅니다.\xa0진찰 받은 대학병원에 다시 가서 진단 받고\xa0상담을 받아 보십시요.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 스트래스를 심하게 받고있는 고등학생남자인데요 내년엔고3 인데 공부 때문은 아니고 제가 어제 성장판 검사를 했는데 성징판이 닫혔다고 해서 충격을 받아가지고 그러는데 꼭 이거 때문만은 아니고 그래서 이제 키가 않클거 같아서 속상하기도 한대 작년인가 재작년 까지는 열려있었던 성장판이 닫힐줄은 몰랐거든요 생년월일은 19980204일생이고요 제가 물어볼께 있는데 최근에 자위를 하고 피곤해서 줄이고 있는데 자위를 하고 나서 피로 하고 그래서 한의학 적으로 신장에 기운이 약해져서 그런거 같은데 이건 제생각이고요 어떻게 자위중독을 끊는 방법은 없나요 제가 이거때문에 피로해서요 그리고 스트래스 줄이는 법이랑 성장판이 닫히고나서 쪼금식 키크우는 법은 없을까요ㅠㅜ 제키가 160에서 쪼금 넘거든요ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.남학생은 평균적으로 고등학교 1-2학년이 지나면서 성장완료기에 들어서게 되고는 합니다. 질문을 준 학생의 연령대에 성장판이 닫혀감은 또래 평균적 소견이라 할 수 있을 것입니다. 다만, 성장판은 문 처럼 열고 닫는 그러한 조직이 아니기에 서서히 굳어가게 되며, 성장도 완만하게 멈춰지게 되는 것입니다. 성장, 키에 대한 기대감이 있다면 그 만큼 자기관리와 노력이 중요할 시기입니다. 성호르몬 분비가 왕성해진 뒤의 연령이라 성적 호기심과 충동은 매우 자연스런 소견이라 할 수 있을 것입니다. 이로 인해 스트레스를 받기 보다, 오히려 자위를 통해 스트레스를 풀 수 있지 않을까 싶군요.성호르몬은 운동등으로 이를 발산하는 것이 키 성장에도 도움이 될 것입니다.질문을 준 학생의 키와 체중이 맞다면... 키에 비하여 체중발달이 다소 과한 듯하군요. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 13살된 남자아이a형간염 7세에 1차2차접종 했어요그걸로 안맞아도 되는지 항체검사하고 또맞아야 하는지?아님 항체검사 안하고 그냥 맞아야하는지항체검사비용도 비싸더라구요혹 항체가 있는데 또 맞으면 부작용이 있는지 [/INST] ['안녕하십니까\xa0 하이닥 소아청소년과 상담의 오상민입니다.A형간염 백신은 2회 접종으로 거의 100%가까이 항체 생성이 됩니다.님의 아이가 2회의 접종을 확실히 하였다면 항체생성이 거의 확실히 생기기 때문에 다시 접종을 하지 않으셔도 됩니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 157에 52키로 되는 고1 여학생입니다저녁에 30분정도 격렬한 운동을 하는데하루에 어느정도 먹어야 살을 뺄 수 있을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 가정의학과 상담의 최원철 입니다.요요가 없는 건강한 다이어트를 진행하시려면 보통 하루 먹던 양에서 500kcal 정도를 줄인 식사를 하시라고 권유해드리고 있습니다.하지만 이것은 모든 사람에게 적용되는 것은 아니며, gk루에 섭취량이 너무 적었던 분들은 오히려 식이조절보다는 운동량을 늘리실 것을 권유해드리고 있습니다 .식사는 하루 세끼를 다 드시되 그 양을 줄인 식사를 하셔야 합니다.굶는 다이어트나 하루 한끼 먹는 다이어트는 체중은 잘 줄여주지만,대부분 근육과 수분만 빠지는 결과를 초래합니다.균형잡힌 식사와 규칙적인 운동으로 건강한 다이어트 진행하시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 옆광대가 너무 가려워서 너무 세게 긁었어요.. 가끔가다 옆광대가 가려워서 며칠간 자주 옆광대를 세게 긁었는데 혹시 자극으로 옆광대 커질수도있나요? 고등학생인데 성장판 열린 고등학생입니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.가려움증으로 인해 세게 긁는 것은 피부를 자극하고 손상시킬 수 있습니다. 세게 긁는 행위는 피부를 자극하여 염증이나 손상을 유발할 수 있으며, 이는 피부 상태를 악화시킬 수도 있습니다.일시적인 가려움증은 보통 자연스럽게 사라지지만, 지속적이거나 악화된 가려움증이 있다면 피부 상태의 변화나 기타 질환의 가능성이 있습니다. 자극에 의한 피부 커짐은 일반적으로 발생하지 않지만, 피부 외의 구조, 예를 들어 세포 또는 조직의 두께 변화 등이 발생하여 시각적으로 피부가 변할 수 있습니다.성장 판이 열린 고등학생인 경우 피부의 발달과 성장과정이 진행 중이므로 피부 커짐과 관련하여 추가적인 대처 방법이 필요한 경우 의사 또는 피부과 전문의와의 상담이 필요합니다. 상세한 증상과 피부 상태를 진단할 수 있는 전문가의 평가를 받는 것이 좋습니다. 의사는 피부의 건강을 평가하고 적합한 조치를 제안할 수 있을 것입니다.세게 긁는 행위는 피부를 손상시킬 수 있으므로, 가려움증이 있을 경우 긁지 않는 것이 중요합니다. 가려움증을 완화시키기 위해서는 올바른 피부 관리, 적절한 보습, 피부를 자극하지 않는 방법 등을 고려해야 합니다. 피부의 건강을 유지하기 위해 자극을 피하는 것이 중요하며, 피부 관리에 대한 전문가의 조언을 받는 것이 좋습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.광대를 세게 긁는 행위로 인해 피부에 자극이 될 수 있지만, 뼈에 영향을 미쳐 더 커질 가능성은 딱히 없어보입니다.', '안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 피부과 전문의 덤덤 주재성입니다.피부 병변을 자주 긁게 되면, 그 부위가자극에 의해 일시적으로 홍조, 붉은 발적,약간의 부종과 같은 증상을 보일 수는 있지만광대를 자주 긁은것만으로 광대 자체가 커지지는않습니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다.감사합니다. 덤덤 !!', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 옆광대를 가려워서 세게 긁었다고 하더라도 자극으로 인해서 광대가 커지지는 않을 듯 합니다.'] </s>

<s>[INST] 키 성장 관련된 질문입니다.아직 성장판이 닫히지 않고 거의 닫혀있는 상태..라면스트레칭 말고 제 3자의 도움을 받아 매일 하루마다 다리를 쭉 당겨서 늘리는 방법을 통해 성장판에 자극이 갈수도 있나요?(사지연장술 말고 단순히 다리 잡아 당기기)... 혹은 부작용이 있을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 박종원입니다.매일 열심히 한다면 성장판에 자극이가서 더 클 가능성이 있습니다.다리를 잡아당겨서 부작용이 있기는 어렵습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.다리를 잡아 당기는 행위 자체가 성장판에 자극이 되어 키가 더 클 수 있습니다만 효과가 얼마나 될지는 잘 모르겠네요', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 농구 같은 운동을 해서 자극을 주는 방법이 좋지 않을 까 싶습니다. 좋은 방법이나 효과적일 것 같지 않습니다. 쾌유하시길 기원드립니다. 한없이 부족한 답변이지만 조금이나마 도움이 되길 바랍니다. 더 궁금하신 것이 있으시면 질문 달아주세요. 성심성의껏 답변드리겠습니다. 감사합니다.환절기에 감기 조심하시고 오늘도 좋은 하루 되세요 새해 복 많이 받으시길 바랍니다.'] </s>

<s>[INST] 90일된여아 엄마요 완모를하던아이인데 88일부터 제가 아파 약을복용해야해서 갑자기 분유를먹게됐습니다 (일동산양분유)모유로 새벽수유시에는 트름을시키적이 한번도없었고 아주잘잤는데 분유는 트림을꼭시켜야한다고 들서서 트림을시키는데 낮에는잘하는데 밤중에는 잠이들어서 그런지 트림을안하요 . 십분정도 두드리며 안고있다 내려놓았는데 괜찮을지 걱정이네요 . 새벽 분유수유 꼭트림 해야하나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.어디가 불편하셔서 약을 복용하는지는 모르겠지만...대부분의 약들은 모유수유가 가능합니다.가능한 모유수유를 이어갈 것을 권해드립니다.분유수유시에는 공기유입의 염려가 높아지기에 가능한 시간이 걸린다해도 트림을 시켜주는 것이 안전합니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요.90일 아기를 둔 엄마입니다.다름이아니라 제가 임신전에 하시모토 갑상선염이 있었고 (호르몬 수치는 정상상태서 임신), 임신 27주에 갑상선기능저하가와서 씬지로이드를 하루에 한알 씩 출산전까지 먹었습니다.임신막달과 출산 후 수치는 정상이구요.출산 후 아이에게 선천성대사이상검사를 했는데T4 : 2.2 TSH: 1.8 로 정상나왔습니다.그런데 어디서 글을보니 저같이 기능저하로 약을먹었던 사람의 아이는대사검사에서 정상이 나와도 정밀검사를 해보는게 좋다는 글을 봐서 불안합니다.출산후 먹었던 미역국이 아이에게 과도하게 요오드가 섭취가 되었는지도그렇구요. 제가 다니던 대학병원 내과에서는 구지 검사를 하지않아도 될것같다고하는데 심리적으로 불안하면 한 번 해보라고 하셨습니다.혹시나 저때문에 아이가 갑상선쪽에 문제가 있을까봐 불안합니다.일반소아과에서 채혈로 아이의 갑상선 기능 수치를 알 수 있을까요?꼭 대학병원을 가야하나요?정맥혈로 피를 많이 뽑나요? 괜히 부모 편하자고 하는것같고 하지만 갑상선호르몬이 지능발달이나신체발달에 중요하다는걸 알기에 한번 검사받고싶습니다. [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다.이미 검사에서 정상 판정을 받았다면 굳이 검사할 이유는 없습니다.하지만, 검사 오류와 같은 드문 경우에 대해서 걱정이 되신다면 다시 검사해 보는 수 밖에 없습니다.정확한 검사와 해석을 위해서라면 대학병원에서 검사하는 것을 추천합니다.'] </s>

<s>[INST] 성별 : 남체중 4.7kg태어난지 26일된 신생아입니다.몇가지 궁금사항이 있어서 이렇게 글을 올립니다. 1) 아기가 무슨 이유 때문인지 설사를 계속해서 하고 있습니다. 2) 아기가 깨어서 울 때만 가끔씩 누워 놓고서 모유수유를 해도 되는지요?3) 분유 수유 중에 트럼을 시키야 하나요? 첫 아기라 잘몰라서 자세히 좀  알려주시면 감사하겠습니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.아가가 먼저 먹은 모유나 분유가 아직 소화가\xa0다 되지않은 상태에서 계속 먹이게 되는 경우에\xa0장내에 가스가 생기게 되면서 설사를 하게됩니다.초보 엄마들은아가가 울때 어떻게 대처해야 할지 모르고 당황하게 되므로 울때마다 젖을 빨리게 되는 경우가 많습니다. 일단 먹이는 시간을 체크해보아 아직 먹일 시간이 안되었다고 생각할때 시간 간격을 띠고 먹일 수 있도록 해 보십시오. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 제가 코에 난 여드름을 짠 적이 많은데요,, 여드름이랑 블렉헤드요.. 얼마전에 코에 난 여드름을 짰는데 정말 팍!하면서 피가 막 나고 그랬어요 근데 코에 여드름짜면 죽을수도 있다는 기사를 봤는데 무슨 일 있진않겠죠? 1주일전에 그랬고 블렉헤드같은건 전에도 자주 짜고 그랬는데ㅠㅠ 요즘에는 코가 막힌것도 아닌데 막힌 느낌이 계속 들고 그런데요..그런데 그 짠 그 부위쪽이 막힌? 코에 코딱지처럼 뭔가 막힌 느낌이 드는데 없고 그래서 힘들어요...무슨 일 생기는걸까요? 너무 무서워요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.절대 그런 일이 없으니 걱정하지 마세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.코부위는 염증이 생겼을 때 염증이 뇌로 들어가서 심각한 문제를 일으킬 수 있는 위험 삼각지역으로 흔하게 일어나는 일은 아니어도 조심하시는 것이 필요합니다. 가급적 손안대시는 것이 좋아요.'] </s>

<s>[INST] 제가 한 일주일전부터 어루러기 피부약 을 배랑 등쪽에 바르고 있는데 배꼽안쪽에 간지럽고 살이 약간 트엿다? 딱지 같이 있는데 염증인가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.염증 처럼 보이지 않습니다. 손대지 마시고 과산화수소 나 생리 식염수로 환부를 잘 소독 하시고항생제 연고를 바른 후 멸균 거즈를 이용해서 덮어 놔야 할 것으로 보입니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.피부가 벗겨지고 가렵다면 자극받아서 염증이 생긴것으로 생각합니다 배꼽을 파고 그러진않았지요?배꼽을 잘보면 누구나 때가 끼어있습니다'] </s>

<s>[INST] x염색체 하나가 없는경우입니다. 호르몬제 치료를 계속 잘하면 최종신장이 150센치 이상 될 확률이 높은가요? 그리고 여성호르몬 투약시 유방형성이 잘 이루어지는지도 문의드립니다 치료를 꾸준히 받으면 작은 신장외에 다른 외형적 문제가 안생길 수도 있나요? 그리고 작은키외에 외적으로 봐서 터너증후군인지 알 수 없는 경우도 많은지 궁금합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환입니다.호르몬 치료라 함은 성장호르몬을?아쉽지만, 성장호르몬 투여시라해도 터너증후군의 경우 성장률은 일반의 경우보다 낮을 염려가 있습니다. 다만, 성장률은 개인마다의 차이이기에 준 내용의 답으로 앞으로의 성장정도나 여성으로서의 이차성징발달의 정도를 논함이 어렵습니다.이는 본인을 진료하고, 지속적으로 그 변화를 함께 보는 주치의 선생님의 의견이 가장 중요할 문의내용입니다. 일괄 답변에는 어려움이 있습니다. 터너증후군의 경우 일반적으로 보이는 외관상의 특징은 목이 짧고, 굵고, 상체에 비하여 하체발달이 미비해서 하체가 짧을 수 있는 등의 소견이 있으나 이 역시도 모두가 다 그러한 것은 아닙니다. 이외에도 심장이나 신장 등등 동반되어지는 질환의 우려도 있기에 주치의 선생님과의 논의가 매우 중요한 부분입니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 지금 진드기알레르기? 와 고양이알레르기가 있고, 진드기알레르기 면역치료중입니다. 면역치료중일때 고양이와 함께있으면안되나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.아무래도 고양이와 같이 있지 않는 편이 알레르기 치료의 시작입니다. 고양이에 대한 알러지 반응이 계속 나타날 수 있습니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 궁금한것이 있어서 이렇게 물어보는데요제가 지금 12살에 키150cm에 몸무게 46kg인데 어제 초경을 시작했어요 정상맞나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.연령대로 보아 지금의 초경은 해당연령에 맞는 사춘기 변화로 보입니다.'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 평상시에 자주 배가 아프다고 합니다.  그리고 최근에는 사물이 두개로   보이고 어지럽다고 하여 안과진료를 받았는데 안과에서는 별이상이 없다고 하네요.  며칠전에는 아침에 일어나니 어지럽고 머리가 많이 아프다고 하여 병원 처방약을  지어먹였는데 그후로도 어지럽다고 하니 어떻게 해야할지.... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.정확히 자기 의사 표현을 하고 어지럽고 머리가 아프며사물이 두개로 보인다고 한다면소아신경과에서 진료를 받고 검사를 해 본후 그냥 놔두어도 괜찮은건지 치료를 해야 하는지 구별해서 결정해야 합니다.'] </s>

<s>[INST] 오징어를 먹다가 갑자기 목에서 뭔가 낀 듯한 느낌이 들어 뱉을려고 했었는데 구토를 할 것 같은 느낌과 함께 기침을 심하게 했습니다. 목에 걸렸던 오징어는 어떻게 되었는진 모르겠지만.입에 있는 오징어를 뱉으면서 구토를 하지는 않았고 기침 또한 멈추고 지금 목에 낀 느낌은 딱히 없고 목에 살짝 불편감이나 약한 통증 정도만 있다 서서히 사라졌는데 걱정하지 않아도 될까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.오징어는 씹기 어려운 음식이기 때문에, 목에 걸릴 가능성이 있습니다. 그러나, 대부분의 경우 기침을 통해 오징어를 뱉어내거나, 삼켜서 소화됩니다.귀하의 경우, 기침을 심하게 했지만, 구토를 하지 않았고, 목에 낀 느낌이 사라졌으므로, 오징어가 목에서 빠져나갔을 가능성이 높습니다. 또한, 목에 살짝 불편감이나 약한 통증이 있지만, 서서히 사라지고 있는 것으로 보아, 큰 문제가 없는 것으로 보입니다.그러나, 목에 낀 느낌이 계속되거나, 기침이 심해지거나, 호흡곤란이 나타나는 경우에는 병원을 방문하여 진료를 받는 것이 좋습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.구토가 나올수 있을 정도로 심하게 기침하셔서 많이 놀라셨겠네요. 아마도 기침하면서 밖으로 배출되었을 가능성이 높습니다. 너무 걱정하지 마세요.'] </s>

<s>[INST] "본 게시물은 질문자 본인의 요청으로 삭제되었습니다." [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 박상학입니다. 일반적인 뇌출혈등, 진단을 위하여 찍은 CT 촬영시 피폭된 방사선량정도는 건강에 별 지장 주지는 않습니다. 종양세포 파괴를 위한 항암 방사선치료의 방사선조사량과는 비교가 되지 않습니다. 아기 성장발육에도 전혀 상관없을 것입니다. 너무 걱정 안하셔도 되겠습니다.'] </s>

<s>[INST] 우울증에 실내운동도 효과가 있을가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 운동상담사 정봉규입니다.운동과 우울증에 관계에 있어서는 긍정적인 부분이 있는것으로 많이 알려져 있습니다.실내운동도 괜찮으시니 하시는 것을 추천드립니다.다만 고강도의 운동보다는 저강도의 유산소 운동부터 시작해주시는 것을 추천드립니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 고3학생이고요 어제낮에 더운데 땀흘리면서 피아노학원에 연습을갓을때 피아노를 아주급하게 쉬지도않공도착하자마자 바로급하게치고 내려오는순간 심장이 막뛰고떨리는거에요. 그래서 근처내과에가서 심전도를햇더니 심장에발작이왓다고 빨리응급실가라해서대학병원응급실로갔어요. 분당 200회가뛰었고요의사쌤들이 걱정하지말라고 젊은애들사이에서 흔하게발생할수잇는 빈맥이라고하시면서 심장박동조절하는약을 넣었고요. 바로 수액꽂고 심장초음파를했는데 심장도 아주건강하고 기능도좋다고 아무이상없다하셧어요. 피검사 엑스레이 소변검사도 다정상이고요.6시간정도병원에서 안정 취한후에 담당의사쌤이들어오셔서 걱정안해도될것같다고 요즘날씨가더워서 전해질이 부족해서 그랬을수도있고 컨디션관리안하고 문리해서그럴수도있는데 부정맥은 다양한원인이있을수있으니까 다다음주월요일에 교수님께 외래진료를 봐야된다하셧어요.그때심전도도 다시또찍어보고 갑상선호르몬도영향이잇을수잇으니 검사해야된다고요.그리고 이게 자주발생할수도있으니까 그때마다 응급실오면된데는데 그말이 너무무서웠어요.또겪을수있다는소리니까요....고1때도 더울때 심장이 이번처럼 막 뛴적이있었는데 몇초인내에안정이됬지만 이번은달랐어요..교수님과상담후에 원인을찾고 그냥지내도될지 아니면 시술을할지결정한다고했어요..저괜찮겠죠??ㅠ위험한건아닌거죠? 그리고 스트레스많이받고 피곤해도 이런 발작성빈맥이 올수있나요?저진짜 깜짝놀랐거든요..며칠잇음개학이고..공부도해야되고.. 그리고 집에서안정을취하는데도 맥박이 96정도에요... [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 심장 내과 상담의 송봉근 입니다.대부분의 발작성 심실상성 부정맥은 약물 치료로 충분합니다, 시술이 필요하지 않습니다.대부분의 경우 스트레스와 관련 있고 일부 갑상선 등과 관련있기 때문입니다.가까운 병원에서 진료 보시기 바랍니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요. 제목 그대로입니다. 제가 한 1-2달 전부터 순간적으로 머리가 핑핑 도는 느낌을 가끔씩 받곤 했는데요, 그 정도가 미약하진 않으나 일상 생활을 멈출 정도는 아니었습니다. 두통을 동반한 건 아니구요.그러다가 오늘 점심을 먹고 침대위에 큰 쿠션을 등에 대고 비스듬히 누웠는데, 갑자기 너무 어지럽고 (그 전에 핑핑 도는 느낌과는 차원이 달랐습니다. 정말 말 그대로 빙-글-빙-글- 도는 어지럼증이 왔습니다.) 중심을 잡을 수 없었습니다. 그러다가 갑자기 구토감도 느껴지고, 무서워서 그런건지 식은땀도 나고 급하게 화장실이 가고 싶어져서 화장실을 가려 일어섰는데도 중심히 잡히지 않았습니다. 화장실에서 일(대변)을 본 후에야 조금 나아지더라구요. 그러고 다시 잊고 있다가 저녁 때 쯤에 외출을 했는데, 고개를 휙 돌려서 그런건진 모르겠지만 똑같이 빙글빙글 도는 어지럼증이 오며 중심을 잡을 수 없었습니다. 그래서 그냥 넘어질까 두려워 주저 앉았습니다. 그러고 옆에 친구가 일으켜줘서 일어났는데도 계속 왼쪽으로 몸이 쏠렸고요. 똑같이 구토감과 동시에 또 식은땀이 나고 화장실에 가고 싶은 느낌이 들었습니다. 어지럼증 두 번다 한 20초?30초? 정도 지속된 것 같아요. 검색해보니 심근경색 전조 증상일 수도 있으며, (제가 어제부터 심장쪽이 괜히 자주 시큰거리네요. 쥐어짜는 느낌은 아닙니다만) 뇌질환일 수도 있다는데, 그런 걸까요? 제가 해외에 있어서 병원은 예약은 했으나 바로 갈 수 없는 처지라 답답하고 너무 걱정이 되네요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 주재형입니다.고개를 돌리는 등의 머리 움직임에 의해 유발되는 빙빙도는 양상의 회전성 어지럼증인 경우라면 말초성 평형기관, 즉 귀의 문제로 인한 이석증인 경우가 많습니다. 대부분의 이석증은 충분한 안정과 두위고정자세 유지만으로로 호전될 수 있습니다. 만일 증상이 1주일 이상 지속된다면 정확한 진단과 치료를 위해 가까운 신경과 병원의 진료를 권유드립니다.'] </s>

<s>[INST] 현재 임신 23주째인 임산부인데요제초제(농약) 뿌리는 작업을 하는 곳에서 2-3시간 정도 마스크 착용 않고 이틀동안 같이 작업을 하였습니다. 농약 나오는 입구가 땅으로 향하기 때문에 직접 살에 닿거나 하지는 않은것 같은데 농약의 알갱이들이 공기중에 떠 있다가 제가 호흡할때 몸속으로 같이 딸려 들어갔을것 같아 아기에게 괜찮을지 너무 걱정이 되어서 문의 드립니다. 빠른 답변 부탁드립니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 산부인과 상담의 차상헌 입니다. \xa0임신 중에 농약에 노출된 것에 걱정이 되어 질문 주셨네요. 농약의 성분명을 알아서 출생전 기형 및 유전을 전공하는 산과전문의와 유전 상담을 하시기 바랍니다.\xa0감사합니다.'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 16개월된여자아이엄마입니다.어제부터아기가 열이나고 먹으면 토하고 그래서 오늘 병원에 다녀왔는데..목이 많이 부었다고 하셔서 호흡기치료받고 왔는데.아기가 아파서 통먹지를 못합니다.먹으면 토하고..아깐 약을 먹였는데 토할때 약간의 피도 같이 나와서 많이 당황했습니다.아기한테 지금 따뜻한음식이 좋을까요?아님 차가운음식이 좋을까요..그리고  목감기로 인해서 열이 나는건 며칠정도 있어야 괜찮아질까요 ?아기가 많이 힘들어 해서 걱정이 되네요.빠른답변 부탁드려요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥\xa0소아청소년과 상담의 류혜경 입니다. 목감기의 경우 정확한 병명에 따라 다르긴 하지만, 보통 목에 자극이 덜 되는 체온과 비슷한 정도의 음식이 도움이 됩니다. 뜨거운 음식과 차가운 음식은 목 점막을 더 자극할 수 있기 때문입니다. \xa0심한 편도염 때 아이스크림 등의 차가운 음식을 먹으라고 하는 것은다른 음식은 아무것도 못 먹을만큼 심한 경우에 해당합니다. \xa0토하면서 약간의 피가 같이 나온 것은토할 때 식도나 목의 작은 혈관이 압력을 받으면서 일시적으로 나온 것으로 보입니다. \xa0목감기로 열이 나는 건 병에 따라 굉장히 편차가 심한데, 보통 2~3일간 고열이 나는 경우가 많습니다. \xa0열이 많이 나고 계속 아무것도 먹지 못하는 경우수액치료를 고려하는 것이 좋겠습니다.'] </s>

<s>[INST] 아이가 친구들이랑 놀다가 돌에 맞았았어요.눈썹위로 이마부위에 0.5센티 정도 찢어졌어요. 병원에 가서 지금 응급처치를 해놓은 상태이구 그냥 일반병원에서 보다 성형외가를 가서 치료할려구 하는데병원에서 24시간 내에만 처치하면 된다고 하셔서.... 실로 꿰매 봉합하는 방법말구 다른방법이 있나요? 흉터는 많이 남을까요? 어떻게 해야하는지 알려주세요!!! [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다. 실로 꿰매 주는 것이 흉터가 덜 생기는 가장 확실한 방법입니다.상처의 정도에 따라서 밴드만 제대로 붙여도 도움이 될 수 있는데, 이것 역시 전문가인 성형외과 선생님의 판단에 따르는 것이 최선입니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 내일이면 14개월 되는 아기입니다 2.34키로로 태어나서 아직 몸무게가 9.5키로 정도 밖에 되지않는데 한달전부터 분유는 끊고 멸균우유를 먹이고 있는데 계속 우유 먹여도될까요,? 아니면 몸무게가 아직 적으니 다시 분유를 먹여야할까요? 우유는 간식정도로 먹이고 있고 유아식 먹이고 있습니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 박상학입니다. 돌이 지났고 체중도 9kg이 넘었으면, 이도 몇개 났을 것이고.... 소화능력도 충분할터이니 분유는 지양하고 철분, 단백질등이 부족하지 않도록 곡분, 콩등을 갈아서 고기와 함께 유동식(죽)으로 떠 먹이는것이 좋겠습니다. 우유는 간식으로 하루 300~400cc정도 데워서 먹이고요. 분유만 먹이면 철분, 칼슘등 조혈, 골발육에 필수인 영양소가 부족할 수 있습니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세여선생님...제아이는남자아이구여23일이되면8개월이되여..밤중수유는떼고아침이나낮에정도에젖은딱1~2번먹이고여나머진분유며간식이며이유식을먹이고있어여..이것때문에이러는건지아님어디가안좋은건지모르고그렇다고병원도먼데가자니좀그래서글을올립니다애가활동하는거비하여낮잠자는시간도길면2~3시간..아니면잠깐몇분에서몇분씩이렇게자고여밤엔거진9시반에서10반사이에자여..그러다가아침6시반에서7시면일어나여...근데중요한건그사이에3~4번은일어난다는거에여그런데다가트집을잡는것고아니고겉으로보기엔아무렇지도안아보이고한데..자꾸짜증내면서보체고울어여그러면몇십분업어서아님안아서달래서다시잠든거보면눕혀놓고하는데이걸3~4번반복하는거가타여도대체왜그러는지를모르겠어여열도없고보기엔이상없어보이는데좀알려주세여ㅜㅜ빠른답변부탁드려여 [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다. 충분한 수면을 하지 않는 흔한 원인들로는 배고픔, 기저귀 젖음, 과도한 자극 들이 있습니다. 우선 낮동안 충분한 양의 수유와 이유식을 먹고 있는지 확인해 보는 것이 필요합니다. 8개월 아이라면 분유는 1회 180-220, 하루 3-4회, 이유식은 1회 100-120, 하루 2-3회 정도 먹여야 합니다. 이보다 적게 먹는다면 밤에 보채서 깰때 먹이기 보다는 낮동안에 충분히 먹이는 연습부터 해야 합니다.이외에도 아이의 수면을 방해할 만한 요인이 있는지 찾아 보는 것이 필요합니다.'] </s>

<s>[INST] 중학교 1학년 딸아이 심박수가 105정도로 높게 나와서 정밀검사나 질병을 의심해봐야 하는지 궁금하여 문의드립니다. 답변 부탁드립니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 묘기유 입니다.정상 성인 심박수는 분당 60~100회 입니다. 하지만 신생아나 소아는 120~140회까지 정상입니다.특별한 증상(두근거림, 흉통, 가슴이 덜컹거리는 증상)은 없는지 확인하시고 병원에서 심전도 검사를 해서 정상 리듬인지 확인하시면 됩니다.증상이 없고 손목 쪽에서 측정 시 맥박이 규칙적인 리듬이라면 정상일 가능성이 높으니 너무 걱정은 하지 마십시오.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요?나이 6세 남자 어린이 입니다지난 토요일(26일)부터 열이 발생하여 어제(29일) 병원에 가서 독감 확진 받았습니다 B형 독감이라 타미플루 처방받고 2일간 복용해도 고열이 떨어지지 않는 이유는 무엇일까요?해열제를 먹으면 38도 이하로(보통 37.5도) 떨어지는데 밤, 새벽 시간대에 39도 이상으로 올라갑니다1. 애가 38.5도 이상 오를 경우 숨소리가 커지고 심장 박동수가 빨라 지는데 정상 인가요?2. 독감 확진 받고 타미플루약을 몇일간 먹어야 고열이 발생하지 않나요?3. 언제쯤 치료되는지 매우 굼금합니다수고하세요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.아이가 독감으로 확진받고 치료하고 있는 중이라 걱정이 많겠습니다.열이나면 호흡수와 맥박수가 같이 올라가는 것은 당연하겠죠.알다시피 타미플루는 독감 바이러스을 죽이는 약입니다.일반적으로 5일간 하루 2회 복용하도록 되어있습니다.그러나 바이러스는 죽이더라도 독감 바이러스 감염으로 인한 다른 증상이 동반되어 있을 경우는 그 증상에 대한 치료를 같이 해야 좋아집니다.예를 들면 열이 날때 기본으로 수분 공급이 충분히 되어야 하고 평소보다 많이, 6세면 하루에 물을 1.2L정도는 마실만큼 주어야 합니다. 탈수와 전해질 불균형이 있으면 약을 먹어도 좋아지지 않습니다.열나고 입맛이 없어 밥을 잘 안 먹거나 영양이 부족해도 면역 기능이 떨어져서 빨리 좋아지지 않습니다.열이 난다고 옷을 벗겨놓고 찬 수건으로 닦아주는 것도 좋지 않습니다.즉, 해열제 처럼 증상에 대한 약물 투여를 하면서수분 전해질 균형, 영양 공급, 환경 조절등이 같이 이루어져야 빨리 좋아집니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 오늘 코로나 화이자 1차 접종을 했는데요기존에 먹고 있는역류성 식도염 위염 약이 있습니다.거드액무코스타정티로파정스티론정케이캡정이렇게 먹고 있는데요백신 영향에 문제가 없을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 신광식입니다.드시고 계시는 소화기 약물은 코로나 백신에 영향은 없을 것으로 사료됩니다. 지속해서 드셔도 상관은 없으며 백신 항체 생성에도 문제는 없을 것으로 사료됩니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 지금 11살되었구요살면서 사시가 있다는 이야기는 못들었는데오늘검진차 큰병원으로 갔더니간헐적외사위가 있다더라구요수치가 12정도될것같다고 하시구요.6갤뒤에다시 보자하시던데지금까지 안과검진 꾸준히 받았지만이런말은 첨들어섲걱정이되네요시력은 1.0 1.0이고,왼쪽에 아주찌끔난시가 있다고하더라구요.안경쓸필요는없다고 하셨구요.간헐적 외사위가 불편함없음 괜찮나요?저누 너무걱정이되서요ㅠ.ㅠ 엄마인 저도예전에 간헐적 외사위가 있다고는하던데요아이까지 그러니 너무걱정되네요.12수치면 높은수치인가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 안과 상담의 정중영입니다.눈이 바깥쪽으로 빠지는데 평상시에는 나타나지 않고 검사에서만 나타나는 경우를 외사위라고 합니다. 시력이나 눈의 기능에는 전혀 영향을 미치지 않습니다. 12 라는 수치는 눈이 바깥쪽으로 향하는 각도를 말하는데요, 흔히 알고 계시는 각도와 같습니다. 12도 정도면 사시로 나타나더라도 거의 표시가 나지 않는 수치입니다. 보통 18도 이상인 경우 표시도 나고 치료를 생각 합니다. 각도가 나이가 들면서 점점 커지지는 않으니까 걱정하지 마시고 지내세요. 답변이 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 19살 180cm 92kg 입니다학교 소변검사에서 당이 나왔다해서 당뇨의심된다고 하시네요..검사 전날 치킨과콜라를 먹고 사탕도 먹었습니다.그리고 검사 당일 아침 소화제를 먹었네요검사는 아침9시정도에 했습니다소변검사지 포도당에 갈색이 나왔는데 당뇨인가요?이제부터라도 매일 1~2시간씩 걸으려 합니다식단관리도 하구요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 내분비내과 상담의 이완구 입니다.소변검사에서 당분이 검출되었다고 해서 당뇨병은 아닙니다.당뇨가 없이 콩팥의 세뇨관에서 당분을 제대로 잘 흡수하지 못해서 소변의 당이 나타나는 경우도 있기 때문입니다.그러나 질문자의 경우 비만이 있기 때문에 당뇨가 있을 가능성이 있겠군요.당뇨가 있다면 즉시 치료해야 하고, 치료가 늦어지면 합병증이 발생하기 때문에 빨리 병원에 방문하셔서 정밀 검사를 받아 보시는 것이 필요하겠습니다.아울러 운동과 식이조절을 통해 비만도 해결해야 하구요.답변이 도움이 되었길 바라며...감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요13세 남자입니다 키는161이고 몸무게는54.9입니다.제가 물어보기에서 한번답변이 왔었는데 몸을봤는데 아무변화가 없고 그리고 변성기증상도 아직 않왔어요.그뜻은 사춘기가 아직안온거겠죠?그런데 이렇게 큰건 급성장인데 무슨문제가있는건가요?궁금합니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.질문을 준 학생은 또래 100명중 키는 90%에 가까운 빠른 성장을 보이고 있군요.부모님의 유전적 조건이 어떠한가는 모르겠으나... 아직 연령대로 보아 사춘기 변화를 보일 시기는 아니지 않을까 싶습니다. 부모님의 유전적 조건에 반하여 키 성장이 빠르다면 부모님과 상의하여 성장판 검사를 권해드립니다. 성장판 검사를 통해 실제 나이와 골연령과의 차이여부를 체크하여보는 것은 꼭 이상여부를 보려하기 보다도 성장기중 가장 기본적 건강체크희 하나가 되고는 합니다. 도움이 되었길 바랍니다.'] </s>

<s>[INST] 초등 1학년을 둔 학부모 입니다딸아이가 1주일 전부터 유두를 누르면 아프다고 합니다.누르지 않을때는 안아프고요걱정이 됩니다 수영을 하고 있고요 키는 130에 27킬로 입니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.초등학교 1학년이면 유방 발달의 정도에 따라 누르면 아픈 건 있을 수 있습니다. 정상적인 경우에도 흔히 나타나는증상입니다. 그러나 유즙이 분비가되거나 유방이 커져 있다면 성 조숙증에 대해 검사를 받아봐야\xa0 합니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 7개월간 광대뼈를 매일 자주 꾹꾹 누르고 측두골을 매일 자주 꾹꾹 누르면 뼈에 자극이던가 조골세포가 활성화되우 옆광대가 넙데데하게 커질수도있나요? 저는 성장판이 열린 고등학생입니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.기계를 이용해 상당한 힘을 지속적으로 가하지 않는 이상 말씀하신 듯이 손으로 누른다고 해서 뼈가 자극 받을 가능성은 없을듯합니다.'] </s>

<s>[INST] 아기가 200일인데 뒤집기는 잘하는데 되집기를 못하네요그리고 배밀이도 발 받쳐주면 하구 안받쳐주면 앞으로 못가요자꾸 서서만 놀려고 하고 안아달라고만해서 시어머니까 포대기로 애기 많이 업어주세요연습할 기회가 없어서 못하는 걸까요?아기가 뒤집어서 놀게 냅두면 되집어 줄떄까지 울어요....그래서 어머님이 그냥 안아달라하거나 하면 그냥 업으시는 것 같아요1. 되집기 시기가 어떻게 되나요?2. 누워있는 시간이 적어 연습량이 부족해서 느린걸까요?3. 칭얼대면 시어머니가 포대기로 업는데 괜찮은 방법인가요?4. 손가락을 열심히 빠는데 시어머니가 못하게 하세요 빠른 답변 부탁드립니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.운동발달은 꼭 어느것을 해야한다 정해져 있는 것은 아닙니다. 이미 아기의 개월이라면 뒤집기보다 더 한 다음 동작을 하고 있을 듯하군요. 업어준다해서 문제가 될 것은 없습니다. 빠는 본능은 가능한 생후 8개월이전에 떼줄 수 있어야합니다. 밤중 수유나 수유를 하며 잠이 드는 습관이 있다면 이도 떼야하고, 손을 빨 때 마다 빼서 좋지 않음을 알려줄 수 있어야할 것입니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 저가 중2인데 요즘따라 강박증 불안장애있는거같은데 계속 심장이 두근두근 뛰고 식욕부진에다가 아무것도안먹었는데 처한느낌나고 배에서 꼬르륵소리랑 배에서 박동이있는거 같아요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 피부과 상담의 엄일준 입니다.우선 위장관계 검사와 갑상선호르몬 등의 검사가 필요해 보입니다.소아청소년과에 내원하여 현재 증상에 대한 검사를 시행하시고 아무 이상이 없는 경우에는 심리치료를 받으시면 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 2016년 중학교 3학년때 hpv4를 1.2차는 안맞고 3차만 맞았는데 가다실9가 다시 맞아야할까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.아마도 1, 2차 접종도 하셨을 것으로 생각됩니다. 진료받은 병원을 모두 방문하여 의무기록을 확인해보시는 것이 좋겠습니다'] </s>

<s>[INST] 저희 아들이 6살인데 열이 40도래요 ㅠㅠ 오늘 아침까진만해도 컨디션이 좋았는데 유치원에서 컨디션 안좋다고 막 연락와서 걱정했는데... 또 집에오니까 괜찮더라고요 아까까지만해도 잘 생활했는데 ㅠㅠ지금 열 재니까 40도라서 해열제 먹였는데 ㅠㅠ 안떨어져요 ㅠㅠ 누가 도와주세요 ㅠㅠㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.인터넷 상으로 도와드리기는 힘듭니다. 해열제를 두어번 먹여도 전혀 열이 내려가지 않는다면 병원 진료를 권유합니다'] </s>

<s>[INST] 안녕하십니까?제가 어릴 때부터 사춘기, 성장기 때까지 비만인 채로 살아왔는데혹시 이렇게 어릴 때의 비만이 연부조직이 아닌 얼굴골격 성장에 영향을 미치는지 궁금합니다.소아, 사춘기, 성장기에 비만이어서 얼굴뼈, 광대뼈가 더 크게, 넓게 자란다던지,턱뼈가더 넓어진다던지 이렇게 얼굴뼈가 커지는데 영향을 주는지 궁금합니다.즉, 원래 정상체중으로 성장기를 보냈을 경우의 얼굴뼈의 크기, 너비 보다,비만인채로 보내면 얼굴뼈가 더 커지고 넙대대해지는지에 대해 알고 싶습니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 정형외과 상담의 조태환 입니다.제가 어릴 때부터 사춘기, 성장기 때까지 비만인 채로 살아왔는데-> 답변 : 비만의 기준이 모든 사람에게 일률적으로 적용할 수 없습니다. 체중 미달로 사는 사란도 있습니다.혹시 이렇게 어릴 때의 비만이 연부조직이 아닌 얼굴골격 성장에 영향을 미치는지 궁금합니다.-> 답변 : 아직 이에 대한 명확한 설명을 할 자료는 없습니다.소아, 사춘기, 성장기에 비만이어서 얼굴뼈, 광대뼈가 더 크게, 넓게 자란다던지,턱뼈가더 넓어진다던지 이렇게 얼굴뼈가 커지는데 영향을 주는지 궁금합니다.-> 답변 : 비만으로 얼굴 골격에 영향을 주는 일은 거의 없습니다.즉, 원래 정상체중으로 성장기를 보냈을 경우의 얼굴뼈의 크기, 너비 보다,비만인채로 보내면 얼굴뼈가 더 커지고 넙대대해지는지에 대해 알고 싶습니다. -> 답변 : 이는 연구하기가 매우 어렵습니다. 이유는 한번은 비만인체로 성장하고 또 한번은 정상으로 성장하면서 비교해야 됩니다. 그렇지 않으면 쌍둥이가 한명은 비만으로 한명은 정상으로 키워서 비교해야 합니다. 또한 자라면서 섭취물, 질환 이환정도, 생활환경 등을 모두 맞추면서 연구하기가 쉽지 않습니다.'] </s>

<s>[INST] 뱃살을 빼고 싶으면 헬스장에서 어떤운동을 해야할까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 가정의학과 상담의 최원철 입니다.복부운동은 복부근육을 강화시키는 것이지 복부지방을 태울수는 없습니다.지방세포는 전신이 영향을 받아서 빠지는 것이지 국소운동을 한다고 국소지방이 선택적으로 빠지지는 않습니다.이러한 이유로 뱃살지방을 포함한 전신지방을 빼주는 효과적인 운동은역시 유산소 운동이 뱃살을 제일 효과적으로 빼주는 것이라고 보시면 되겠습니다. 하지만 말씀드렸듯이 뱃살을 포함한 전신지방을 태울 정도로 운동을 꾸준히 하셔야 합니다.추가적인 궁금한 사항들은 비만전문 의료기관 방문하시어 진료상담 받으시기 바랍니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 생후 153일 아기 이유식 시작 4일째입니다.쌀미음 3일하고 애호박미음 들어갔는데 첫날부터 이유식 거부가 너무 심해서 제대로 먹는건 한두숟갈 정도 밖에 되지 않습니다. 이유식이 알러지가 있는지 보려고 먹는건데 이렇게 적은 양으오로 알러지가 올라 올 수 있을까요?아직 알러지는 없는데 너무 적은 양을 먹어서 안올라올 수도 있겠다는 생각이 들어서요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.지금 하시는 걱정은 기우라고 생각합니다. 아직 반응이 없으면 괜찮다 생각하시는 것이 좋겠습니다. 알러지는 시간이 지나면서 나타나기도 합니다 .'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 중학교2학년 학생입니디 중1때는 키가 많이컷는데 작년 9월에 170이였는데 이번년도 끝나도록 175네요 ㅠㅠ 좀더컷으면 한데 멈춘건아닐까요.. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.아직은 성장기에 있을 연령입니다.키는 항시 자라는 것이 아니라, 성장기와 정체기가 반복하게 됩니다.혹, 정체기가 길어지면 부모님과 상의하여 성장판 검사를 통해 실제 나이와 골연령과의 차이여부를 체크해볼 것을 권해드립니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] - 성별 :남자 고1학년- 혈압 :- 키/체중 : 177 cm / 55 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :틱증상- 상담내용 : 틱증상이 나타난것은 1년 가까이 되며 현재는서울대소아정신과에서 처방한 리스페달정1.5mg을 자기전에 복용합니다 처음에는 눈만깜박이더니 이제는 엉덩이에 힘도주고 배도 들석이고 두눈을 위로 치켜떳다 감았다합니다 앞으로 어찌해야될까요 입원시켜야 됩니까 고견을 부탁드립니다 공부보다 아들의 건강을 찾아주세요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 정신건강의학과 상담의 정건 입니다.틱은 증상의 변화가 많이 나타납니다.틱이 나타나는 부위도 변하고 틱의 강도도 변화가 많습니다.틱은 약물치료에 효과가 좋은 편입니다.틱 때문에 입원을 시킬 필요는 없습니다.아드님에게 효과가 있는 약을 찾아야 합니다.지금 다니는 병원에 의사를 믿고 잘 상의를 해보십시요.틱은 만성적인 짛ㄹ환이기 때문에 꾸준히 치료를 해야 합니다.'] </s>

<s>[INST] 여드름은 언제 그만나나요.. 제가 초등학교 6학년 2차 성징 시작할때부터 여드름이 났는데요. 지금 2차성징이 나끝난 시점인데도 여드름이 끊이질 않아요. 근데 예전 보다는 확실히 덜나긴 해요.. 수능끝나고 운동도 꾸준히 하고 건강관리 하고 있는데 피부는 나아질 기미가 안보이네요. 요즘 땀을 많이 흘리니까 얼굴이 더 당기는것도 같아요.얼른 치료받고 피부미남이 되어 대학교에 입학하고 싶습니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 피부과 상담의 문두찬 입니다.여드름은 주로 사춘기에 발생하여 20대 중반 경에 수그러들지만 20대나 30대에 시작하여 수년간 지속되기도 합니다. 남자는 16세와 19세 사이에 가장 많이 생긴다고 알려져 있습니다.시기적으로 곧 없어질 나이입니다. 넘 걱정마시고 지금처럼 꾸준히 건강관리를 하시면 머지않아 피부미남이 되시리라 기대합니다. 여의치 않을 경우 가까운 피부과에서 상담과 치료를 받으시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 3세 여아 요도 부분이 빨개져서 집에서 소변 검사지로 테스트했는데 한 번 봐주시면 감사하겠습니다.시간이 10분 정도 지나니 더 진해졌는데 처음 테스트하고 30초 쯤 후 확인한 게 맞겠지요?첫번째 사진이 30초 후두번째 사진이 10분 후입니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨의학과 상담의 이정우입니다.중간뇨 받으신게 맞는지 궁금합니다. 요로 감염이 의심되는데, 증상이 중요합니다. 애기들은 요로감염이 금방 신우신염으로 진행하기 때문에 소변 볼때 따끔해하는지, 자주 마려워 하는지, 몸에 열이 없는지 확인해 보세요. 증상이 있으면 소아과 방문하셔서 항생제 치료가 필요합니다.'] </s>

<s>[INST] 매일 저녁 11시부터12까지 1시간동안 푸쉬업 턱걸이를 하고난 뒤에 바로 잡니다 잠은 잘 와요 근데 예전부터 막 턱걸이나 푸쉬업을 하면 근육이 성장해서 키가 안자란다라는 말이 정말 많던데 사실인가요? 테스토스테론이 키와근육성장에 둘다 기여한다고 아는데 늦은 시간에 맨몸운동을 해버리면 테스토스테론이 분비되서 키로안가고 근육으로 가는건가요...? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 운동상담사 김부원입니다.나이로 보면 아직 성장기에 있는거 같습니다.성장호르몬이 분비되는 시간은 10시부터 2시경 가장 많이 분비 됩니다.이 때는 휴식을 취하는 것이 가장 좋은데요, 조금 더 일찍 하실 수 있으면 시간을 떙겨서 하실 것을 추천 합니다.턱걸이나 푸쉬업을 해서 키가 안큰다는 말이 있지만 정답이라고 할 순 없습니다.적당한 근력 운동을 해주시면서 스트레칭 및 마사지 또는 근육의 휴식을 해주시면 오히려 건강한 성장기를 보내실 수 있을거라 생각 됩니다.'] </s>

<s>[INST] 밀크반점이 태어날 때부터 있었는데 개수가 늘어나기도 하는지요?0.5cm이상 6개 혹은 겨드랑이나 사타구니에 있으면 신경섬유종증 의심이라는데 저희아이는 엉덩이에 이렇게 3개있습니다.15개월이구요앞으로 더 늘어나가도 하는지요?신경섬유종증은 어디서 진료가 가능한가요? [/INST] ["안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 황규광입니다. 밀크반점이 몸에 여러개가 있어서 걱정이 되시는군요.보통은 밀크 커피색 반점이 있다고 해도 신경섬유종이 생기지 않는 경우가 흔하지만 신경섬유종증의 경우에는 신경섬유종이 보통 사춘기 이후 피부에 생합니다.보통5세 이하에서 0.5㎝이상의 크기로 6개 이상,5세 이상에선 1.5㎝ 크기 이상으로 6개 이상의 밀크 커피색 반점이 있으면신경섬유종을 의심해 볼 수 있습니다.커피 반점은 보통 2~3세까지 진해지는 경우가 많습니다.일반적으로 성장에 비례하여 크기도 커지는 특징을 갖고 있습니다.처음 발생 후 시간이 지나서 추가 발생하거나 기존 병변이 진해질 수 있습니다.밀크커피 반점은 정식 의학적 명칭은'카페오레 반점'으로피부의 표피에비정상적인 멜라닌세포가 증식되어 발생하며 신경 섬유종증 환자에게 나타나는 가장 흔한 피부증상입니다 신경섬유종증은 말랑말랑한 촉감의 양성종양이 한 개 혹은 다발성으로 발생하는질환으로 미관상 보기 좋지 않거나 통증 등 증상을 동반하면 제거하게 됩니다.밀크 커피색 반점의 치료는 색소 레이저, 즉 큐스위치레이저를 이용합니다.어린이의 경우 색소치료레이저 시술의 통증 때문에 치료를 미루는 경향이 있으나어릴 때 치료할수록 효과가 월등히 좋은 편입니다.피부과학 교과서에는 레이저시술 결과를 예측할 수 없다고 기술되어 있으며반점이 일단 없어진 듯 하다가 재발하기도 합니다.대부분3-5회 이상 시술 하는 병원이 많으나 다양한 파의 레이저를 함께사용하여1-2회 시술에 없어진 예들도 많습니다.반점 치료를 많이 하시는 피부과 전문의에게 진료하여 정확한 진단과 치료에 대한상담을 하시기를 권합니다.문의에 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.", '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.늘어나지는 않습니다. 걱정하지 않으셔도 됩니다. 신경섬유종증은 피부과에서 진료합니다.답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.일단은 소아과에서 진료 받아보시면 됩니다. 피부와 중추신경계의 특징정인 이상을 동반하는 신경피부 증후군 중의 하나로, 뇌의 발생 초기에 신경능선이 분화 및 이주하는 과정에서 이상이 발생한 질환입니다. 지금은 너무 걱정하지 않으셔도 좋을 것 같습니다. 진단기준은 다음과 같습니다● 제1형 신경섬유종증은 다음 중 두 가지 이상이 있을 때 진단할 수 있다.- 사춘기 전에는 5mm 이상, 사춘기 후에는 15mm 이상의 담갈색 피부반점이 6개 이상- 직경 2~3mm 정도의 겨드랑이나 서혜부의 주근깨- 홍채의 Lisch 소결절 2개 이상- 2개 이상의 신경섬유종이나 1개의 얼기상 신경섬유종- 특징적인 뼈 병변으로 접형골 이형성이나 장골의 피질이 얇아지는 증상- 시신경 아교종.● 제2형 신경섬유종증은 다음 중 한가지 경우 진단할 수 있다.- CT나 MRI로 청각신경종으로 확인된 양측성 제8 뇌신경 종괴- 일측성의 제8뇌신경 종괴가 있거나, 신경섬유종, 수막종, 교종, 신경초종 또는 연소성 후피막하 수정체 혼탁 중 2개 이상이 있으면서 부모나 형제, 자식 중에 제2형 신경섬유종증이 있는 경우'] </s>

<s>[INST] 일전에 얼굴을 자주 비벼서 빨갛게 올라오는걸로 상담 드렸었는데요.담당선생님이 보습 열심히 해주는 방법뿐이 없다고 하셔서 피지오겔AI로 보습만 열심히 해주는 상황이에요다행이 아직 빨갛게 올라오는 정도가 요즘은 조금 나아지긴했는데 얼굴을 비벼대는 정도는 심하고 잦아진것 같아요. 아침 일어나기 몇시간전부터 얼굴을 계속 손으로 문지르더라구요.그래서 잘때는 손을 내복 바지속에 넣어서 얼굴에 손대지 못하게 하고 있거든요.지금처럼 손을 못움직이게 해도 괜찮은지..낮에는 되도록 어쩔수없이 비벼도 손을 자유롭게 해주는 편이거든요.발달하고 있는 과정인데 손을 묶어놓는건 아닌지 걱정도 되고 묶어놓으면서 더 집착하는건 아닌지..염려도 되구요.되도록 이렇게 해서라도 얼굴에 손을 못대게 하는게 나을까요?지금 백일 지났습니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.지금 백일 지난 정도의 나이인데 계속 손으로 문지른다는 것은 원인이 무엇이든지 알레르기를 유발시켜서 가렵게 만드는 것이 있다고 생각해야합니다.손을 묶어놓느냐 약을 발라야 하느냐보다 원인 평가를 해봐야 합니다. 모유수유 중이라면 엄마가 먹는 음식의 문제가 있는지 점검해보고분유를 먹인다면 저알레르기 분유를 주는 것이 필요합니다.피지*겔 AI도 좋으나 제로*드, 아토배*어, 에피*람등 다른 보습제가 더 잘맞는지 바꾸어 보는 것도 고려해보십시오.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 수능을 앞둔 예비고3학생입니다.제가 식사속도도 빠르고 식사시간도 불규칙하고 수면시간도 불규칙한 상태인데 거기다 스트레스를 되게 많이 받아서 배에 가스찬거처럼 배가 빵빵하고 속이 쓰리고 트름과 방귀도 자주 뀝니다 6개월전에 큰병원에 갓으나 식습관 고치면 된다는 얘기뿐이였습니다 카페인섭취도 줄이고 식습관도 고치면 괜찮아 지는 경우일까요?다시 병원에 가볼까요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.아마도 신체활동이 적고 스트레스는 많고 그래서 그러신 것으로 보입니다. 이런 경우는 단순당 섭취를 줄이고 하루 삼십분정도 걷거나 가벼운 운동을 하고 채소 섭취를 늘려주시면 좋아지실 겁니다 .', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 김태윤입니다.스트레스가 많은 상황에서 배에 가스차고 더부룩 답답, 속쓰림 트림 방귀가 주증상이시네요. 한방에서는 체기로 봅니다. 위염과 같은 증상으로 생각하시면 됩니다. 속쓰림이 있기 때문에 위나 식도의 점막이 입안이 헐듯이 헐어 있다고 생각하시면 됩니다. 6개월전에 큰병원 검사상 큰 문제가 발생하지 않았으므로 위암을 의심하는 건 시기상조입니다. 앞으로 수능까지 10여개월 남아있으므로 그 동안은 스트레스와 생활습관으로 인해 체기가 개선될 여지가 많지는 않아보입니다. 체기의 제 1원인은 식습관입니다. 1, 식사량 - 적절한 양의 식사. 2. 간식 - 중간중간 뭔가를 먹지 않습니다. 3. 식사속도 - 천천히 식사함. 4. 너무 자극적인 - 맵고 짜고 뜨겁고, 안함. 스트레스와 위의 답답한 증상에 예로부터 지금까지 침치료는 엄청난 효과를 보여왔습니다. 급체시에 따는 것이 대표적으로 알고 있는 한방치료일 텐데요. 지금같은 배에 가스차고 속 답답하고 트림, 방귀 등의 증상에도 큰 효과가 있습니다. 수능과 대학입시때까지 증상이 지속될 여지가 있으므로 근처 한의원을 방분하셔서 적극적인 치료를 받기를 바랍니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 여고생입니다 제가 요즘들어선아니고 몇달전부터 앉을때 항문위쪽 그 가운데 부분이 따끔거리고 엄청 쪼끔씩 피도 묻어져 나오고 냉이도 팬티에 조금 젖을정도 나옵니다 생리할때가 되긴햇는데 제가 불규칙적이여서요 그리고 따끔거리거나 피가 묻어나올땐 생리주기가 아니여도 가끔 겪는 일입니다 저번달에 건강검진 결과가 나왔는데 제가 질염인지 방광염인지 모를 염증 보인다고 해가지고 병원에 가야되는데 못가고 있어요 방광염인지 질염인지 궁금합니다 그리고 병원안가고 약으로도 치료가능하나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 비뇨기과상담의 이영진 입니다.예, 질문에 있는 내용 그대로 방광염이나 질염에 의한 소견입니다.병원 안가고 치료 하시는 경우 증상이 더욱 악화될수가 있습니다.한번 병원 내원하셔서 정확한 검사후 치료를 받도록 하십시요.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 2주전부터 배가고픈 느낌이들어 밥을먹으면 한두숟가락만 먹어도 속이 꽉차며 소화가되지않으며 목부터 명치부분까지 무언가 꽉 막혀있는 느낌을 받습니다. 때문에 1주일전에 내과에 들러서 역류성식도염을 판정받고 1주일넘게 약을 복용하고있습니다. 하지만 약을 먹어도 잠시뿐이고 다시금 속이아픕니다. 이때문에 일주일사이에 약 1-2kg정도 체중이 감소하였습니다. 약 8개월 전(2015년8월말) 비슷한 증세로 위내시경을받았는데 약간의 식도염과 함께 헬리코박터균이 검출되었습니다. 하지만 식도염약만 먹고 몸이좋아져 헬리코박터균약은 먹지않았습니다. 원래 역류성 식도염이 이렇게 오래가는건가요? 아니면 헬리코박터균으로 인해 그 사이에 큰병으로 진행이된건지 너무 걱정이됩니다..다시 내시경을 받아보아야할까요..? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.식도염은 재발률이 높습니다. 본인의 식습관을 체크해보면서 일정기간 처방을 받아 복용을 하셔야할 것입니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 저 지금 중3학생인데 키167,66kg입니다. 저가앞으로 더클려면 어떻게해야되는지와 저가 비만인지 좀 알려주세요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.질문을 준 학생은 키는 또래 100명중 45%내외이나, 체중은 80%가까이로 키에 비하여 다소 체중과다를 보이고 있군요.하지만, 숫자적 의미보다 더 중요한 것은 체형일 것입니다.또한, 체중보다도 체중이 과하게 된 원인을 스스로 체크해볼 수 있어야할 것입니다.본인의 식습관이나 영양, 운동, 생활패턴 등을 돌아볼 수 있어야할 것입니다. 키 성장을 위한 생활 속 습관은 별도의 특별한 것이 아니라, 건강한 생활습관과 같다할 것입니다.늦어도 12시전에는 잡자리에 들고, 학교 등교하기 1시간전에는 일어나서 하루를 여유있게 시작, 아침을 꼭 먹도록 하고, 자기 전 핸드폰의 사용은 숙면을 방해하게 됩니다. 자기 전과 일어나서 15분의 스트레칭과 하루 30분의 규칙적 운동도 중요합니다. 운동은 내 근력에 맞는 운동을 꾸준하게 할 수 있어야할 것입니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 어제까지 장염이 2주정됬었고 잘 뭉쳐진 황금변봤었어요. 한동안 죽-> 계란찜, 삶은계란, 된장국으로 식사를했었었는대어제 계란이 다떨어져서 어쩔수없이 아침점심을 캔참치 기름빼고먹었는대 안 데쳐먹어서 그런지오늘 아침에 설사?를 하더라고요 물설사x 복통x 그냥 좀 갈색이 짙어지고 변이 전부 흩어진느낌? 약간 가루섞인참치에 생김으로 하루를 때워서그런간가요?오늘 점심에 순대랑 닭죽먹을라하는대 먹어도될까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 현일식 입니다.장염을 앓고나면 염증은 모두 가라 앉아도 장 안의 환경까지 정상으로 돌아오는 데는 시간이 필요합니다. 대부분 점점 좋아지니 너무 걱정하지 마시고 정상적으로 식사를 하시면서 경과를 보시기 바랍니다. 다만 밀가루음식, 가공식품, 단음식, 기름진 음식 등은 평소에도 장 건강에 좋지 않은 음식들이기 때문에 가급적 피하시는 것이 좋습니다. 순대와 닭죽, 괜찮습니다. 맛있게 드세요.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 조혜리 입니다.일시적스트레스에 의한건도 있지만 자극적인음식,몸에 맞지않는음식등에의해 거부반응일경우등 여러가지이유가 있을수있으므로,계속지속되는경우도 있기때문에 소화기내과 검진하기시바랍니다.장면역력증진을 위해 유산균을 섭취하시면서 평상시 음식으로는 일단, 너무 차가운음식,자극적인음식은 피하시고 국이나 물에 밥말아먹는시간도 피하시기바랍니다.커피,녹차,오렌지주스,코코아x/밀가루x'] </s>

<s>[INST] 오전10시에 독감예방주사를 맞았는데 목욕탕을 가도될까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.접종부위에 물이 들어가면 아무래도 염증의 우려가 있게 됩니다. 하루 정도 지난 뒤의 샤워나 목욕을 권해드립니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 키가 커질려면 어떤 운동과 어떤식습관이 좋나요 농구,줄넘기 제외하고 부탁드립니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박지성 입니다.키 성장이 목적이라면 하루 3끼 굶지말고 꼭 챙겨서 드시고,고기류, 계란류를 잘 챙겨드시면 좋습니다. (가공식품 말고요)우유도 매일 챙겨드시면 도움이 되실겁니다.감사합니다.', "안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김명화 입니다.일단 키가 크기위해서는 영양, 운동, 수면 등 이 세가지가 함께 고려되어야합니다.특히 운동과 수면은 성장에 필수적인 성장호르몬을 촉진하는데 도움이 됩니다. 이 성장호르몬은 뇌의 뇌하수체라는 내분비샘에서 분비되며 청소년 시기에 뼈의 성장, 근육 증가, 키 성장을 촉진 시키는 중요한 작용을 하지요. 또 성장이 끝난 성인기에는 지방 분해 등 신진대사에 작용하여 우리 인체의 건강상태와 지방, 근육량을 조절하는 데 중요한 역할을 하는 호르몬입니다.성장호르몬 촉진을 위해서 특히 숙면을 취할 때 최대로 분비되기 때문에 너무 늦게 않게 시간에 취침하지 않도록 하며 규칙적인 수면 습관을 갖는 것이 좋습니다. 따라서 12시 이전에 잠들도록 하며 최소 7시간 정도는 수면을 취해주시길 바랍니다. 키 성장에 필수적인 요인으로 운동이 소개되는 이유는 운동을 함으로써 뼈끝에 위치한 성장판을 자극하고, 성장에 가장 중요한 역할을 하는 성장 호르몬을 유도하는 역할을 하기 때문입니다. 운동 후 1~2시간 후 성장 호르몬 분비가 많이 일어나는데, 이는 운동 후 회복을 돕기 위함입니다. 여기서 알아두어야 할 것은 운동하고 몸이 회복을 필요할 정도로 운동해야 하므로 중-고강도('조금힘들다~힘들다')의 운동 실행이 필요합니다. 성장에 도움이 되는 운동으로는 배드민턴, 농구, 배구와 같은 스포츠 활동이나 언제 어디서든 혼자 할 수 있는 걷기, 가벼운 조깅, 팔 벌려 뛰기등의 활동을 가급적 매일(주당 최소 3일), 30~60분 정도, '조금 힘들다~힘들다'의 강도로 운동해주세요. 위의 운동들은 체형 및 체중 관리와 심퍠지구력 향상에도 도움이 됩니다. 마지막으로 규칙적인 식사와 철분, 단백질이 풍부한 음식을 잘 섭취하는 것도 잊지마시구요,답변이 도움되셨길 바랍니다. 감사합니다."] </s>

<s>[INST] 안녕하세요^^며칠전부터 자고 일어나면 얼굴이 심하게 붓는 증상이 생겼습니다.원인과 치료법을 알고 싶습니다.현재 고혈압약,협심증약,관절염약.아스피린 을 복용하고 있습니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 순환기내과 상담의 이준호 입니다.얼굴 부종의 경우 약물에 의한 것, 염분섭취 증가, 심부전, 신부전, 갑상선 기능저하, 림프 순환 부전, 류마티스 질환, 우측 폐 상부의 종괴, 알레르기, 갱년기 증상 등 다양한 원인이 있을 수 있습니다만, 질문자님의 약물 투여 상황을 봐서는 관절염약 복용에 의한 것일 가능성이 가장 높습니다.약물 조정(관절염약 일시 투여 중단)을 해 보시고, 변화가 없으면 전문의를 찾으시기 바랍니다.질문 감사 드립니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 저희는 고등학생인데, 동아리 활동으로 전문가에게 질문하는 활동이 있어서 이렇게 질문들을 남겨요!한번 씩 읽고 도와주시면 감사하겠습니다.[원숭이 두창 관련 질문]1. 이슈되고 있는 원숭이 두창을 일상생활에서 예방할 수 있는 방법이 있을까요 ?2. 코로나 19처럼 원숭이 두창도 백신을 맞아야하는 걸까요 ?[생명 관련 질문]1. 암세포가 죽지 않는 이유는 무엇일까요 ?2. 인공장기에 대해 어떻게 생각하시나요 ?3. 인공장기가 만들어 지는 원리가 무엇인가요 ?4. 담배를 하면 왜 폐가 상하는 건가요 ?[의대 관련 질문]1. 의대를 꿈꾸는 학생들에게 학교 공부에 관한 꿀팁이 있을까요 ?2. 의사에게 가장 필요한 자질이 무엇이라고 생각하신가요 ? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 박상언입니다.[의대 관련 질문]1. 의대를 꿈꾸는 학생들에게 학교 공부에 관한 꿀팁이 있을까요 ?사실 제가 의대 들어갈때보다 지금이 훨씬더 어려워진것 같아요공부를 제가 할때보다도 훨씬더 많이 하고 잘해야하는 것 같습니다. 그냥 열심히 하는 수 밖에 없지요.남들보다 더 많이 하고, 더 열심히 하고, 그리고 더 좋은 성적을 거두는 방법이에요2. 의사에게 가장 필요한 자질이 무엇이라고 생각하신가요 ?의사들마다 이 부분은 이견이 있을 것 같은데,제가 제일 중요하게 보는 것은 환자에 대한 마음입니다.기본적으로 아프고 불편한 사람을 상대하는 직업이기에, 환자의 마음을 이해하고 받아줄 수 있으며, 환자의 입장에서 생각할 수 있는 자질이 필요하다고 생각합니다'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 지금 초저녁부터 새벽까지 계속되는 설사때문에 잠을 못자고있습니다단순설사는 아니구요자꾸 찔끔찔끔 조금씩 나와요 배아파서 달려가서 앉으면 진짜조금나오고.. 가스는 엄청 나오구요.. 이런적 첨이라..문제는 점막같은?그런 껍질같은게 섞여서 자꾸 나오는데 거기에 피가 뮫어있어요대변에도 피가 묻어있구요항문에는 안묻어요 대변에만..친정엄마가 직장암이라 신경쓰이네요 근데 작년초에 대장내시경에선 별다른소견이 없었습니다.. 단순장염일까요?구토같은건 없고 가스가 많은거랑 혈변, 껍질같은게 변에 섞여있다는거네요조언부탁드립니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 대장항문 상담의 이주연 입니다.답변이 늦었네요.항문에서 조금 피가나고 점액이 많으면 항문에는 안묻고 변에 점액에 섞입니다.제 의견은 병원에서 항생제 처방을 반드시 받으시는 것이 좋겠으며. 설사가 멈추면 출혈도 사라질 듯 합니다.대시경 검사와 항문경 검사는 자주 챙겨서 하시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 현재 생후 46일 입니다. 가스가 많이 나오고 얼굴이 빨개지면 힘들게 힘주면서 가스를 배출합니다. 냄새 또한 많이 나고요 혹시 분유가 안맞아서 이런증상이 발생할수 있나요?그리고 변은 이틀에 한번꼴로 보고 있는데 이것 또한 문제가 없는건지? 원장님 바뿌시지만 자세한 답변 부탁드립니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.아가는 엄마 뱃속에 있을 때에는 아무것도 안 먹고 있다가 출생하면서부터 먹기를 시작합니다. 먹고 소화시키고 흡수시키고 내려 보내고 하는 과정들이 원활하게 돌아가면서 장의 싸이클이 형성됩니다. 그런데 이 과정이 문제가 있을 때 배앓이를 하게 되는데 이를 영아산통이라고 합니다. 장에 가스가 많이 생기는 원인으로 분유가 안 맞아서 그런 경우도 없지는 않고 AC분유를 먹여보는 것도 도움이 될 때도 있습니다.그러나 분유를 바꾸어도 좋아지지 않을 경우가 더 많습니다. 꼭 하루에 한번 변을 봐야만 정상이라고 하진 않으나 가스가 차고 얼굴이 빨개지면 가스를 힘주어 배출하고 냄새가 많이 나고 변을 매일 안보면 이것은 다 영아 산통의 양상이라고 볼 수 있습니다.'] </s>

<s>[INST] 7개월 된 남자아기를 키우고 있는데요.밤에 자다가 시도때도없이 깨서 자지러지게 웁니다.평균적으로 7시반 취침 6시 기상인데 이 사이에 10번 내외로 깨는 것 같아요..깨는 이유는 첫번째로 자면서 옆으로 뒤집으려고하는데 못뒤집게 담요같은걸로 막아놔도 기어코 힘으로 뒤집더니 엎드린채 웁니다. 두번째는 꼭 뒤집지 않더라도 잘 자다가 그냥 울면서 깨기도 합니다.이맘때쯤 아기들이 이앓이, 성장통으로 깰 수 있는거는 알고 있는데, 저희 아기는 너무 자주 깨는 것 같아서요.철분이 부족하면 그럴 수 있다 해서 이유식에 소고기도 꼭 더 넣어서 먹이고 있는데도 계속 그러네요ㅜ혹시 병원에 가서 이상이 있는지 혈액검사를 받아봐야 할까요? 아기가 힘들 것 같아서 걱정인데.. 이 시기에 아기들이 원래 그럴 수 있는 건지, 아니면 저희 아기가 심한 편이라 진단을 받아 봐야 할지 소아과 선생님들이 조언을 해 주시면 감사하겠습니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 박상학입니다. 그 연령의 아기들은 보통 한번 잠이 들면 아침까지 깨지 않고 자는 것이 일반적이나, 2~3번은 뒤척이다가 깨기도 하며,울 수도 있으나 곧 다시 잠을 자는 경우가 많습니다. 그러나 위의 설명처럼 10번 내외로 자주 깨며 운다면 한번 소아청소년과 전문의께 진찰을 받아보시는 것도 고려해보심이 좋을 듯합니다. 집에서 우선 할 수 있는 것으로는 쾌적한 수면환경 조성이 중요하구요.... 일체의 소음(TV, 휴대폰, 음악소리등)을 없이하고, 모든 조명을 끄고, 22~25도 온도 유지, 적당한 습도유지로 너무 습하지 않도록 유의하며 아기와 함께 자면서 깨어 울때는 가볍게 토닥거려 주는 게 좋겠습니다. 생후 9개월이 되면 3차 영유아건강검진 시기가 되니 그 때 소아청소년과에 가셔서 상담해보시기를 권합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 "상세불명의 간질환,심장질환" 을 가지고 있는 중3학생 입니다. 오늘 점심먹고나서 몸무게를 측정했을때 100키로 입니다.. 살빼고 싶은데 어떤운동을 해야 지방간,빈맥을 없앨수 있을까요? 소화기의학 선생님과 소아심장센터 선생님의 답변을 얻고싶습니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 영양상담사 정성우입니다.BMI지수 35는 과체중을 넘어 고도비만에 해당합니다.따라서 점차적으로 체중 감량이 필수적으로 보이며 표준체중인 63kg이 최종 목표이나단기간에 빼기엔 많은 양으로 꾸준한 운동과, 식이요법으로 단계적 체중 감량을 권장합니다.비만은 간수치에 영향을 미치므로 체중감량 시 간수치 완화에 도움이 되리라봅니다.지방간 수치 완화는 유산소 운동 및 생과일, 채소 등을 섭취하고 지방, 기름 많은 음식의 섭취를 줄이시는 것도 도움되리라 봅니다.'] </s>

<s>[INST] 줄넘기 농구 조깅이나 몸을 쭉쭉펴주는 스트레칭이나 기지개를 매일하면 키크는데 방해가 되나요 성장판에 손상을 입히거나 성장판이 닫힐수도 있나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.성장판에 손상을 입힐 정도의 과격한 운동량을 하시면 안됩니다. 성장판에 손상 입힐 정도 보다 적절한 자극을 줄 수 있어 키성장에 도움을 줍니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.말씀하신 수준의 운동이라면 일반적으로 성장판에 자극이 되어 성장에 촉진이 됩니다만, 무리해서 쉬지 않고 한다면 오히려 해가 될 수 있습니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요올해로 5세가 되는 남자아이를 키우고 있습니다.집에 있을때 티비나 핸드폰을 많이 봅니다. 처음엔 타요,뽀로로 , 이런거를 켜주는데(유튜브로) 보다보면 어떻게 찾는지임신에 관한 내용을 보고있어요. 어른들이 보는 건 아니고 아이들 용이긴 한데, 만화로 임신한 엄마가 아빠랑 택시타고 산부인과 가는 내용, 스파이더맨 여자친구로 보이는 핑크색 옷을 입은 임신한 여자가 (이건 외국에서 찍은거고 실제 사람임) 침대에 누워 있는 모습, 알포라는 로봇이 아기를 보는 만화내용, 제가 보니 저런내용이었습니다. 그리고 작은 공을 자기배에 넣어 임신한 배로 자주 만들고 놀아요. 왜 배에 공을 넣어??라고 물으면 "아기가 좋아서" 라고 얘기합니다. 저는 크게 터치하지 않는데 애아빠가 보면 많이 뭐라고 해서 공을 배에 넣을땐 엄마 ,아빠가 없는 방에 가서 배에 공을 넣고 있는다던지 자주해요. 어린이집에서도 저런 행동을 자주 한다고 합니다. 그냥 그러려니 했는데, 오늘 응가를 한다고 변기에 앉아 있는데 뒷처리를 해주러 들어가니 고추가 서있는거에요. 핸드폰을 보고 있었는데 임신한 여자가 나온 내용을 보고 있었어요.너무 놀라서 앞으론 임신한 스파이더맨 나오는거 안보여줄꺼야 하고 뻇었어요. 오늘 너무 놀래서...임신한 걸 보면 성적 자극(?)이 되어 계속 보는건가 하는 의구심이 들어 문의드려 봅니다. 임신에 대해 유독 관심이 많은데..저런내용 나오는건 못보게 하는게 맞겠죠?? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다.5세 아이가 성적인 의미를 이해한다고 보기는 어렵습니다. 지나친 반응이 오히려 아이를 더 당혹스럽게 만들 수 있습니다.다만 아이가 마음대로 내용을 검색할 수 있게 핸드폰을 쥐어 주는 것은 위험합니다.현재 행동에 큰 의미를 둘 수는 없으나 핸드폰 사용에 대한 제한은 필요할 것으로 판단합니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 2019년 5월에 7세였던 딸아이가 속울렁임을 호소해서병원을 다녔는데.. 장염이라고해서 약먹었찌만 울렁임이 계속되서 대학병원에 가서 위내시경을 한 결과 역류성 식도염이 있따고 했습니다.2주 약처방받았는데도 계속 울렁거려서 2주 더 받아서 복용하고거의 한달정도 걸렸습니다.그때 이후로 괜찮아서 역류성 식도염때문에 그런건가?? 생각은 했찌만.한편으로는 역류성 식도염으로 인한 울렁임이 한달가량 지속될수있나? 라고 생각했었습니다.그러다가 올해 들어 가끔씩 배가 아프다고 하면서울렁인다고 합니다.밥을 먹다가도 그래서 밥먹지말고 쉬라고 하면서 손을 주무르고 15분가량 앉아있으면 또 괜찮아집니다.학교에 가서도 속 울렁임이 있다고 요즘 그럽니다.근데 자주 그러는건 아니고 잊을만하면 그럽니다. 기질이 예민한 아이입니다. 소심하구요.작년에 피. 엑스레이, 복부초음파, 위내시경해서 원인은 역류성 식도염밖에 없었는데..역류성식도염이 속쓰림,더북룩함 뭐 이런거라서..울렁거린다고하니..식도염떄문이 아닌 심리적인건지...싶어서요혹시 심리적으로 긴장하거나 스트레스를 받으면 속 울렁거림이 생길수 있나요??그렇다면.. 어떻게 해줘야할까요?같이 이야기 들어주고 격려의 말을 해주는데..효과가 없네요.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 정신건강의학과 상담의 김윤석입니다.심리적인 문제로 울렁거림이 생길 수 있으나 내과적 병변 또는 진단이 내려질 정도라면 섣불리 심리적인것이라고 말 할 수 없습니다. 내과 선생님에게 지금 증상이 위식도역류때문인지 여쭤보시고 그렇다면 치료를 받으면 호전되어야 하는데 적극적인 치료를 충분히 할때까지 낫지 않는 경우에는 소아청소년정신과 등에 가서 상담 및 심리검사 등을 받아보시면 도움이 될 수 있을것 같습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 제 심장이 매일 시간이 지나면 맥박이 빨라져요 근데 이상한게 시간이 지나면 괜찮아 져요 그래서 이게 혹시 부정맥인가 해서 인터넷에 찾아봐더니 부정맥은 갑자기 빨리뛰거나 느리게 뛴다고 하던데 그리고 정상맥박이 1분당 60~100회라고 해서 제가 제 봤더니 100은 넘지 않는것 같아요 뭐 아슬아슬하게 90~99쯤 1분당 맥박이 뛰어요 뭐 시간이 지나면 괜찮아 지지만요 이유가 뭐죠 그러고 보니 제가 다리에 고름이 생겨 항생제를 먹고 있거든요 그게 원인인가요 생각해보니까 항생제를 먹고나서 부터 심장 맥박이 빨라졌어요 뭐 시간이 지나면 괜찮지만 그리고 날씨가 추운것도 원인인가요 한번 알아봐주세요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 응급의학과 상담의 한재병 입니다.부정맥의 가능성도 있습니다. 항생제 등에 의한 약물 상호작용 등이 일어나 증상이 생길 수도 있습니다.단, 환자가 이야기한 정보만으로 이유가 무엇인지 맞출 수 있는 의사는 없습니다.계속 불편하고 걱정된다면, 순환기내과 진료를 권유합니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 김소연 입니다.맥박이 정상범위라도 불규칙하면 부정맥이라고 할수 있습니다. 정확한 것은 심전도 검사를 받아봐야 겠네요.두근거림이 지속되면 검사 받아보시는게 좋겠고 먹는 항생제 로 인한 부작용은 가능성 떨어집니다.커피나 술 드시지 않도록 하세요.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요! 오줌쌀때 다싸고 나면 밑이 다빠지는 것처럼 아프고 피도 같이 섞여서 나옵니다,, (그래도 피의 양은 좀 줄었습니다)오줌도 자주 마리고 간질간질합니다 아무래도 방광염 같아요 ,, 한 일주일정도 됏구요,, 성관계도 방광염증상이 나타나기 3일전에 맺었습니다제가 지금 미국에 있는데 여기는 병원도 없고그래서 그냥 약국 같은 곳에서 AZO 라는 진통제를 사서 먹었거든요,, 근데 이게 진통제이기만 하지 낫게하는건 아니죠? 항생제같은건 직접 처방받고 살수있는거죠? 그래서 그 약을 하루정도 먹었는데 오줌에서 약때문에 오렌지 색이나오더라구요,, 그래서 별로 효과도 없는거 같아서 먹지않고 있습니다. 병원에가고싶은데 그러면 차타고나가야하는데 차도 없구요,, 그냥 두면 나을까 하고 그냥 있는데 낫지않고 있어요,, 어떻게 해야하죠?그리고 어제부터  생리를 시작했습니다. 생리통때문에 방광염 통증은 좀 덜느끼는데 오줌쌀때는 역시 밑이빠지는 느낌이듭니다. 혹시 약국에서 그냥 사서 먹을수있는 외국치료제는 없나요? 왠만하면 병원은 가고 싶지 않은데요..빠르고 정확한 답변 부탁드립니다. [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 성비뇨기과 상담의 최호성 입니다. 방광염이 의심됩니다.방광염이란 요도입구 주변의 세균들이 요도를 타고 방광으로 침입하여 방광점막에 부착, 증식해서 생기는 질병으로 주로 소변 볼 때 통증을 유발하며 자주 보거나 보고 나서도 개운치 않은 증상을 보이고 소변을 다 본 후 휴지에 피가 묻는 경우가 흔합니다. 또한 아랫배(배꼽 아래부위)가 뻐근해지는 통증이 동반되기도 합니다.젊은 나이에서는 방광염이 성관계 후 오는 경우가 흔한데, 그 이유는 성관계 시 요도가 자극되어 요도 주변이나 질 내부의 세균들이 방광으로 진입할 수도 있으며 남자의 요도로부터 세균감염이 일어날 수도 있기 때문입니다. 따라서 요도염균(성병균)에 의한 염증일 가능성도 있으니 경우에 따라 이에 대한 평가가 필요할 수도 있습니다. 하지만 과도한 음주나 정신적, 육체적 스트레스로 인하여 방광염이 발병하기도 합니다.방광염의 치료는 항생제를 복용해야 하므로 병원 진료가 필요하지만, 만일 당장 병원에 가시기 어려운 상황이라면 가까운 약국에서 소염제를 복용하시는 것이 일시적으로 도움이 됩니다. 또한 증상이 호전될 때까지는 성관계를 피하고, 평소보다 수분섭취를 늘려 소변을 자주 보는 것이 치료에 도움이 됩니다. 또한, 커피나 녹차 등의 카페인 음료와 술은 마시지 않도록 하세요.만일 증상이 오랜기간 지속되거나 악화된다면 만성적인 방광염으로 진행하거나 신장으로 염증이 퍼질 수 있으므로(신우신염) 반드시 비뇨기과 진료를 받으시는 것이 바람직합니다.빠른 쾌유를 기원합니다.'] </s>

<s>[INST] 제발 답변 부탁드려요ㅠ 요즘 두통이 자주있어서 걱정입니다저는 이제 고3이되었고 중2때 학교건물밖에 빨간벽 거기서 친구랑 다투다가 친구가 좀 쎄게 머리를 잡고 빨간벽에 쎄게쳤었는데 그게 순간순간떠오르는데 괜찮을까요 그때 그러고나서 학교수업도듣고 학원도갔었던걸로 기억하는데 아픈거는 없었던걸로 기억합니다 계속떠올라서ㅠㅠ앞으로 머리 부딪힌거 걱정은 안해도되겠죠? 그때 쎄게 부딪힌기억때문에 자주 떠올라서요 나중에 이것때문에 빨리죽을수도있나 아니면 병원안갔어서 문제될까 별생각을 다하거든요ㅠ 요즘 두통이 너무자주있어서 걱정입니다 목뒷부분도아프고요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 박종원입니다.걱정하실 일은 아닌것 같습니다그래도 안전한게 가려면 부모님과 상의하시고 가까운 병원에서 의뢰하여서 뇌 CT촬영 정도를 해보시면 더 마음도 놓이겠습니다.뒷목에 물리치료를 반복해서 받으면 두통이 좋아지는 경우가 많습니다.'] </s>

<s>[INST] 최근에 귀랑 목 통증이 있어서 병원에 갔는데 귀랑 목은 아무문제 없다고 했습니다 그런데 몇일전부터 있었던 호흡 불편함이 더 심해지더니 호흡곤란과 가슴답답이 같이 오네요.. 정신적인 문제인가요.. 예전에도 그런적 있는데 이번에는 목 이물감이 같이 오네요.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 이비인후과 상담의 정규화입니다.귀 목의 통증을 호소 하시네요.우선 인후 기관지 문제를 검사해 보시지요.목의 이물감 귀의 통증이 인후 기관지염의 방사통일 수도 있습니다 .정신적인 문제는 추후 문제입니다.감사합니다 .', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.호흡곤란과 가슴답답함을 설명할 만한 질환이 없다면 심리적인 이유때문에 그런 것은 아닌지 의심을 해 볼 수 있습니다.'] </s>

<s>[INST] 18개월 아기가 40센치정도 되는 의자에서 일어났다가 앉으면서 뒤로 떨어졌습니다머리에 외상은 없어보이고 토하거나 쳐지는건 없이 잘 놀고있는데 혹시나 뒤로 떨어지면서 척추에도 문제가 생길수 있을까요? 척추 골절이 있다면 어떻게 알수있는지요현재 걷고 뛰고 평소랑 똑같은것 같아요아기가 말을 할줄 몰라 통증은 모르겠습니다 놀면서 아프다는 듯 울거나 하진 않습니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환입니다.아이들의 모든 뼈들은 마치 섬처럼 연골을 중심으로 떨어져 있다 생각하시면 이해가 쉽지 않을까 생각됩니다.어른들에 비하여 떨어지거나, 부딪치는 등의 안전사고에 부상의 우려는 적습니다. 다만, 그렇다해도 이제 활동량과 범위가 늘어나는 개월이기에 주의가 필요할 것입니다.아이가 평소와 다름없이 잘 놀고 한다면 너무 염려하지 않으셔도 될 것입니다.아이, 아기라해도 통증은 어른과 다름없어서 통증부위가 있거나 골절이 있다면 활동에 제한을 주고 보챔과 통증호소가 있을 것입니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.정확히 답변 드리기 어려운 상황입니다. 아주 적은 손상은 있을 수 있습니다만,. 검사 이전에 명확히 답변 드릴 수 없습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 방금전에 질문한 사람입니다 주의 음식없나요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.일반 건강 식품으로 키성장에 통계적으로 유의한 효과가 입증되지 않은 제품입니다. 소아과 성장 클리닉에서 진찰 상담 검사 및 치료하세요 .'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요^^중3 아들이 여드름이 심해서 문의 드립니다.얼마전에 피부과 방문했는데 비누세수 하지말라하고 여드름은 연고는 효과 없다는데 맞는말인지...그리고 짜는데 의료보험이 안되서 8만원 이라는데 깜놀했어요 ㅠㅠ그래서인지 비용이 너무 많이 들거같아서 병원에서 관리받기가 겁이나네요~1. 여드름 피부에 주의사항과 관리방법좀 알려주세요^^2. 여드름연고 진짜 효과없나요?3. 여드름 피부전용 스킨로션 쓰고 있는데 계속 발라도 괜찮을까요?답변 부탁드려요^^ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 문득곤입니다.여드름은 피지선과 모낭의 만성질환으로 면포, 구진, 농포, 결정 등 다양한 병변으로 나타나며 후유증으로 자국/흉터를 남기기도 하여 미용적으로 많이 고민이 될 것으로 사료됩니다.Q1 & 3. 정상적인 피부의 pH는 5.5 정도이나 여드름 피부의 경우 pH 7.5 로 증가되어 있는 경향을 보입니다. 여기에 비누와 같은 알칼리성 세안제를 사용하는 경우, 피부의 pH를 더 높여 피부 장벽을 손상시킬 수 있습니다. 따라서 약산성 저자극 세안제를 사용하시기를 권유드립니다. 세안 후에는 보습제 사용이 필요하며, 보습제 선택시에는 유분기가 많은 제품은 피하시고, 로션타입의 보습제를 사용하시는 것이 권장됩니다.Q2. 여드름 치료의 경우 병변의 중증도에 따라 결정하게 됩니다. 보여주신 이마사진을 참고하였을때, 여드름 연고 약제 단독으로는 효과적인 치료효과를 기대하기 어려울 것이라 판단되며, 필요에 따라 경구약제와 더불어 압출관리, 레이저 치료 등을 병행하는 것이 치료에 도움이 될 것으로 사료됩니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 생리는하는데 키가안커요 제가 어른들이 볼때는 키컸다고하는데 키를재면 항상똑같어요;; [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과상담의 고시환 입니다.내용상 정보가 없어 뭐라 답을 드리기가 쉽지 않군요.여학생은 평균적으로 초경후 1-2년간 성장기를 보이고 성장완료기에 들어서게 되니,아직은 성장기에 있을 연령대입니다. 키에 대한 기대감이 있다면 그 만큼 자기관리와 노력이 중요할 시기라 할 것입니다.'] </s>

<s>[INST] 특발성으로 자꾸 두드러기가 올라오고 입술부종도 잏어서 있을때만 유시락스먹였는데요. 자꾸 올라와서 저녁에만 2주간 올라옴의 유무관계없이 계속 먹였어요.그리고나서 3일에 한번씩 먹이면서 보고 다음윽 더 간격띄우고 하면서 끊으려는데 맞을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 성기현입니다.6주이상 지속되는 만성두드러기의 경우, 증상의 유무에 상관없이 꾸준히 항히스타민제를 복용할 수 있습니다.이후에, 증상 조절 정도에 따라 점차 간격을 늘리게 됩니다.다만, 이러한 과정은 반드시 진료 의사와 상의하에 시행하시는 것을 권장드립니다^^.'] </s>

<s>[INST] 갑자기 심장 쿵쿵 거리는 게 잘 느껴진다 해야 되나 잠 못 잘 정도고 너무 떨려요 예전에도 이런 적 있었는데 그때는 다리에 힘도 풀렸어요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 조병현입니다.심장이 쿵쿵 거리는 것은 부정맥일 수도 있고별다른 문제 없이 주관적인 증상으로 인해 그럴 수도 있습니다.이에 대해 시본 검사 및 24시간 심전도 검사를 해보는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.심장내과 전문병원에서 혈압측정, 심전도, 심초음파 검사들 기본 검진을 받아보시기 바랍니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 불편하셨겠네요. 부정맥의 가능성도 있으니 증상이 나타나면 심전도 검사를 받아보시는것이 좋을 것으로 생각됩니다.'] </s>