Datasets:

ssuengpp

/

test1_1

like 0

<s>[INST] 22살 여자이구요 키가 155cm몸무게가 54키로인데 다이어트를 할려고하는데 몇키로정도 빼는게 좋을까요...?? [/INST] 우선 체지방분석을 하지 않아서 정확한 답변을 드리기는 애매하나 대체적인 내용에 대해서 말씀드리면 몸무게가 중요한 것은 아닙니다.다이어트는 체지방을 빼는 다이어트를 진행하셔야 합니다.지방은 단위그램당 부피가 크기 때문에 다이어트를 통해 온전히 체지방만 감소하였다고 한다면 2~3킬로 정도만 체지방을 감량해도 몸은 상당히 슬림해지게 됩니다.연예인들이나 몸짱들처럼 일반적인 여성분들이 선호하는 체형은 질문자님의 키에는 46~47kg 정도에 체지방량 10킬로그램 정도 나간다고 보시면 되겠습니다.체지방은 빼는 방법은 정직한 다이어트를 하셔야 합니다.즉 꾸준한 식이조절과 운동이 병행인 되는 다이어트를 말합니다.쉽게 빼주는 혹은 쉽게 할 수 있는 다이어트방법들은 대부분 근육과 수분이 빠지는 결과로 체중을 줄여주는 것이 대부분이며, 이는 체지방을 빼주는 것은 아닙니다.기타 추가적인 궁금한 사항은 비만전문 의료기관 방문하시어 진료상담 받으시기 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 자연적으로 뽑혀지는거 말고 의도적으로 뽑으면 뿌리까지 뽑힐텐데 그럼 더이상 그자리에서는 머리카락이던 속눈썹이던 안자라나요? [/INST] 모발의 모낭은 온전한 상태로 남아 있어 의도적으로 눈썹 머리카락 뽑아도 처음처럼 다시 돋아날 것으로 생각됩니다.' </s>

<s>[INST] 머리와 손발에 열이 너무 많습니다.그래서 정수리 부분에 탈모도 심각하게 진행된 상태구요...머리 손발에 열을 내릴수있는 방법이 없을까요? [/INST] 머리와 손, 발에만 열이 많다면, 속은 찬 경우가 더 많습니다.속을 따뜻하게 하는 치료를 하는 것이 오히려 열을 내릴 수 있는 치료방법이 됩니다.실제로 열이 많은 경우도 있습니다.이런 경우라면 위쪽의 열을 내리는 처방을 사용해야합니다.보통 한약 치료가 중요하고, 음식 관계도 중요합니다.가까운 한의원에 방문하셔서 상담받으시면 도움이 되실 것입니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 어머니께서 목요일부터 갑자기 오른쪽 귀가 안들리신다 하십니다. 주관적이지만 집에서 보통의 그렇게 크지도 않고 너무 작지도 않은 음악소리로 왼쪽귀(잘들리는쪽) 막고 어떤지 여쭤보니 음악 반주소리만 들리고 가사는 안들린다 하시더라구요. 그리고 그 반주도 약하게 들린다 하시네요. 비록 의사는 아니지만 갑자기 이렇게 안들리는 질환을 돌발성 난청이라고 하던데 의심이 됩니다. 보니깐 응급질환이라고 하는데 대학병원 응급실에 가도 응급으로 치료 받을 수 있나요? 감사합니다. [/INST] 많이 급하셨지요? 답이 너무 늦어서 죄송합니다.질문을 또주셨네요. 치료 잘 받으셨는지 궁금합니다.빨리 회복되시길 기원합니다.' </s>

<s>[INST] 건강검진시 빈혈 의심되서 같이 당화혈색소 검사했는데 5.6 나왔습니다빈혈약으로 볼그레 처방받았는데 검색해보니 빈혈있으면 당화혈색소가 낮게 나올 수 있다는데요 그럼 더 높을 수도 있나요?당뇨 전 단계가 5.7 부터라는데 조심해야 하는 수치 맞나요? [/INST] 빈혈이 있으면 당화혈색소가 높게 나옵니다. 적혈구가 부족하여 수명이 연장되기 때문입니다. 따라서 질문자님의 당화혈색소는 치료 이후 낮아질 수 있습니다. 빈혈 치료 완료 이후 3개월 뒤 혈액검사 재검사를 권유드립니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 박은영입니다.안녕하세요. 빈혈 환자는 빈혈의 병태생리의 따라서 당화혈색소의 영향을 줄 수 있는데요. 철결핍성의 경우 적혈구 수명이 길어지므로 혈당 조절 정도에 비해 당화혈색소도 높아지지만 철분제를 복용했을 때는 조혈기능이 왕상해지면서 실제 당화혈색소보다 다소 낮은 농도로 측정될 수 있습니다. 정리를 하자면 적혈구 수명이 연장되는 빈혈환자의 경우 적혈구의 당화기간이 길어지므로 실제 혈당 조절 상태에 비해 당화혈색소가 높게 측정이 되고요. 용혈성 빈혈환자나 간경병증의 경우에는 적혈구 수명이 단축된다면 적혈구가 충분히 당화되기 전에 혈중에서 소실 되기 때문에 당화혈색소가 낮게 측정이 될 수 있습니다. 끝으로 당화혈색소 5.7-6.4%를 당뇨전단계로 진단하고 있습니다.당뇨전단계를 건강하게 극복하는 방법은 영상으로 확인해보세요. 답변에 도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다. :)' </s>

<s>[INST] 안녕하세요. 37세 남자 입니다. 키 171에 54kg의 저체중입니다. 체중을 늘리는데 도움이 되는 음식이나 식이요법 및 운동 방법은 어떤것이 있을까요 [/INST] 체중을 늘리기 위해서는 입으로 섭취한 음식이 너무 빈약하든지 아니면 드신 음식이 영양으로 전환이 되지 않는 것 두가지 이유중의 하나입니다.현대사회에서 음식이 풍요로운데도 불규하고 체중이 늘지 않는 이유는 소장이 좋지 않아서 입니다. 우리가 먹은 음식은 소장에서 영양분을 흡수하게 되는데 유전적 환경적인 이유로 장내 유해균이 적고 유해균이 많은 경우에는 먹은 음식이 영양으로 가지 않고 오히려 독소로 가게 됩니다.그러므로 장내세균총 검사를 통하여 소장이 좋은지 좋지 않은지 확인하고 유해균이 많다면 단음식 단과일을 금하고 유제픔 밀가루 음식도 금해야 됩니다. 대신 고기 생선 채소를 많이 드셔야 합니다. 하지만 소장이 좋지 않으면 밑빠진 독에 물붓기 처럼 모두 새기 때문에 백약이 무효입니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 최근 코 CT 촬영을 했습니다코의 휜 정도가 꽤 심하다는 소견을 받았구요다만 별 증상 없으면 수술을 필요로하지는 않는다고는 하셨는데마찬가지로 이번처럼 코막힘을 심하게 겪지는 않았다가그전엔 코감기가 걸리는게 아닌 이상 별 불편함이 없었는데2,3 주 전부터 코막힘이 심하게 생겼습니다축농증 약간 있다고 하셨고, 비염약과 항생제 함께 처방 받아오긴 했는데휜 정도가 꽤 크면 수술을 꼭 해야 숨쉬기가 개선될까요? [/INST] 얼마나 휘어있는지 모르기에 정확한 답을 드리기 어렵지만, 휘어져있다하더라도 약물 치료 반응이 좋다면 굳이 수술을 할 필요는 없을듯합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.비중격만곡증은 코의 중앙을 이루는 뼈와 연골이 휘어져 있는 질환입니다. 휘어진 정도가 심하지 않으면 특별한 증상이 나타나지 않지만, 휘어진 정도가 심하거나, 코막힘, 잦은 코피, 축농증, 두통 등의 증상이 동반되는 경우 수술을 고려할 수 있습니다.귀하의 경우 코막힘 증상이 심해져서 수술을 고려하고 계시는 것으로 보입니다. 비중격만곡증이 코막힘의 원인이 되는 경우, 수술을 통해 비중격을 교정하면 코막힘 증상을 개선할 수 있습니다. 다만, 비중격만곡증이 유일한 코막힘의 원인이 아닐 수도 있으므로, 정확한 진단을 위해 이비인후과 전문의와 상담하는 것이 좋습니다.비염약과 항생제는 코막힘의 일시적인 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있지만, 근본적인 치료는 아닙니다. 따라서 코막힘 증상이 심하다면, 수술을 고려하기 전에 비염약과 항생제를 충분히 복용하여 증상이 호전되는지 확인해 보는 것이 좋습니다.비중격만곡증 수술은 코 내시경을 통해 진행하는 경우가 대부분입니다. 수술 시간은 약 30분 정도 소요되며, 입원 없이 당일 퇴원이 가능합니다. 수술 후에는 일주일 정도는 코막힘 증상이 심해질 수 있지만, 점차 호전됩니다.비중격만곡증 수술은 코막힘 증상을 개선하고, 코의 기능을 향상시키는 효과가 있습니다. 하지만 수술 후에도 재발할 수 있으므로, 수술 후에도 꾸준한 관리가 필요합니다.' </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 배뇨시 거품이 많이 생긴지 1년쯤 되었으나 당시 당뇨증상인가 보다하고 넘어갔씀.최근1년동안 부상으로 운동을 거의하지못하자 체중이 이유없이 빠지는데 이것이 단백뇨로 인한증상이 안닌지 궁금합니다. [/INST] 10년 이상된 당뇨이고 혈압이 높고 거품이 많은 소변을 보신다면빨리 소변검사를 해서 단백뇨가 동반된 상태인지 확인해 보시기 바랍니다. 단백뇨가 맞다면 24시간 뇨의 단백량을 검사해서 어느정도의 단백뇨인지를 알아보셔야 합니다.이후에 단백뇨를\xa0억제하기 위한 여러 치료방법을 처방 받으셔야 합니다.단백뇨가 심하면 전신이 붓고(특히 얼굴과 손발) 체중이 오히려 증가합니다.현재 체중이 줄고 있다면 단백뇨에 의한 것이기 보다는 당뇨조절이 안되어서 체중이 주는 것일 가능성이 많습니다. 우선 가까운 병원에서 당검사와 소변검사부터 해보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 49세 여성입니다.개인차트를 보시면 알 수 있으시듯, 저는 20여년정도 간염과 조현병을 앓아왔습니다.처음발병때부터, 저희 어머니께선 "간염은 너무 과한 영양이 오히려 독"이라고 말씀하십니다.계속 그런 조언을 무시하듯, 귓가만 스쳐갔구요, 많이도 잘먹고, 기름진 음식도 가리지 않았습니다.그렇지만 간염은 정상수치였구요, 한번정도 수치를 쬐금 벗어난적이 다였답니다.인터넷을 하다가 우연찮게 어머니 말씀과 의견이 같으신 분이 있더라구요. 그런가보다했지만, 저는 어떤 기름이든, 계란후라이라도 기름진 음식이 한가지는 반드시 찬으로 올라와 있어야지 밥을 먹을 수 있을 것 같구요, 생선이라도 급하게 구워서 먹어야했습니다. 그래야만 식사를 했다는 기분이 든답니다.요즘 저는 피자 생각이 간절해서, 지인에게 전화를 해서, "나 피자 먹고 싶은데, 어떡해?"라는 둥, 나이에 안맞는 이런 고민을하고, 아마유를 날계란 위에 뿌려서도 먹구요, 그래서인지 몸무게가 범상치 않습니다. 기름은 나이가 들면서, 입맛에 안맞는다시는 분이 많다고 하는데, 저는 왜 이런걸까요?이런 섭생이 더지속되는데, 몇년안에 큰 일이 터지지 않을지, 벌써 고혈압약도 먹고 있습니다.운동을 아주 싫어해서 스트레칭을 가끔하는 것 외에 몸을 쓰지않습니다.제 질문은 간염에는 가난한 식단이 도움이 되는가요? 입니다. 저는 잘먹어야하는 것으로 오해?를 해서 치킨을 많이도 먹었습니다.각종 패스트푸드를 즐기고, 소식을 모르고 살며, 야식은 반듯이 있어오던 필수적인 생활리듬이었습니다. 영양가가 높은 음식이 간염에 해가 된다면 어떤 음식을 먹어야할까요? 대식가이기도해서, 헤어날 길이 없어요. 참,큰일입니다. 저 좀 도와주세요. [/INST] 잘 먹어야 간에 도움이 되는 것은 맞습니다. 여기서 잘 먹는 다는 뜻은 영양소를 골고루 섭취할 수 있도록 균형잡힌 식단으로 식사를 하는 것을 말합니다. 그런 의미에서 밀가루음식이나 흰쌀과 같은 탄수화물을 지나치게 많이 먹는 다거나 입에 단 음식 (설탕, 꿀, 올리고당, 물엿, 과당 등이 함유된 음식)은 가급적 적게 드시는 것이 좋습니다. 이런 음식만 잘 먹게 되면 지방간에 의한 간의 염증도 악화됩니다. 생선, 고기, 두부, 계란과 같은 양질의 단백질과 섬유질이 많은 잡곡, 야채, 해조류를 식단에 꼭 포함하여 드시기 바랍니다. 아울러 간에 좋다고 알려진 민간요법(돌나물, 돌미나리, 신선초, 케일, 느릅, 헛개, 민들레 뿌리 등등을 우리거나 갈아먹는 것)은 간기능을 악화시킬 수 있으니 절대하시면 안 됩니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 혈액검사했는데 LDL콜레스테롤 수치가 조금 높다 했는데 약을 복용할정도인지 위험한지 궁금합니다 [/INST] 위험요인① 흡연② 고혈압(BP≥140/90 mmHg 또는 항고혈압제 복용)③ 낮은 고밀도지단백콜레스테롤(HDL-C)(<40 mg/dL)④ 관상동맥질환 조기 발병의 가족력(부모, 형제자매 중 남자<55세, 여자<65세에서 관상동맥질환이 발병한 경우)⑤ 연령(남자≥45세, 여자≥55세)※ HDL-C≥60 mg/dL은 보호인자로 간주하여 총 위험요인 수에서 하나를 감한다.LDL >130 이어서 위험인자가 2개 이상이면 약물치료가 필요합니다.' </s>

<s>[INST] 71세의 남자입니다 4년전 부정맥으로 심방조동 시술을 받아 쭉 잘지내왔는데 아스트라2차(8월 10일)접종후 8월12일부터 14일까지 여름휴가중산행을무리하게해서 그런지 다음날 걷기운동을 하던중 어지럼증으로 주져안고말았습니다 그 후로부터 계속 어지럼증과 가슴두근거림과 식은땀이나느데 매우 불안한나날을 보내고 있습니다 그런데 10월30일(엇그제) 다시한번 빙돌면서 그데로 엉덩방아를 찧고 주져안았습니다 어떤증상인지 알려주세요 [/INST] 심장에 문제는 없는지 진료를 받아보셔야 하는 상황이고 심장에 이상이없다고 하면 심리적인 이유때문일 가능성도 있다고 생각합니다' </s>

<s>[INST] 이틀전에 저녁으로 매운 떡볶이랑, 치킨을 먹었고, 다음날 아침에도 남은걸 먹었습니다.그런데 어제 오후 쯤에 급 피곤해지더니, 가스가 흉부쪽에 걸린듯이 속이 답답했습니다. 트름을 시도했지만 나아지지 않았어요.식은땀도 살짝 났고, 심장이 미친듯이 두근거리더니 가라앉지 않았습니다. 무서운 마음에 응급실이라도 가야하나 싶어서 병원쪽으로 걸어가는 도중에 양쪽 팔도 좀 저리더군요. 응급실이 근처에 없어서 가까운 내과라도 가보자 싶어서 건물에 들어갔는데, 엘레베이터에 사람이 너무 많아(줄서서 기다림) 급한대로 계단으로 올라갔습니다. 정말 천천히 3층정도 올라갔는데 심장이 미친듯이 두근거려서 더 이상 못 올라가겠다 싶어서 그냥 기다려서 엘베탔습니다. 도착하자마자, 의사선생님께 심장이 너무 두근거린다고 말하니, 최근 코로나 걸린적 있냐고 여쭤보시던군요. 코로나는 아니고 목감기 잠깐 있었다고 말씀드리니 산소포화도 측정을 시작했습니다. 다행히 정상으로 나왔고, 이후에 원인을 더 자세히 알아보기위해 심전도, 초음파 검사까지 모두 완료하였습니다. 검사 이후에 특별히 문제있는 부분은 없었고, 제가 고혈압이 있어서 심장 한쪽이 상대적으로 두껍다고 말씀하셨습니다. 심근경색/심근염등의 징후는 보이지 않았습니다. 심장이 너무 두근거려서 초음파 검사를 제대로 못해서 다음주에 다시 하기로 했습니다. 피검사도 진행하려 했는데, 마감시간이라 못했고 피만 뽑고 결과는 다음주에 들어야합니다. 정신없는 상태로 집에 와서 누워서 쉬고있으닌깐 상태가 괜찮아졌습니다. 좀 정신이 괜찮아진 상태에서 곰곰히 생각해보니 위염이나, 식도염때문에 그런건가? 괜히 걱정했나 싶어서 그냥 남은 치킨 몇조각 먹고 떡볶이는 다 버렸습니다. 이후 오늘 점심에는 김치볶음밥에 땡초약깐 넣어서 먹고 수영을 하러 갔습니다. 수영을 하다가 중간에 심장이 다시 너무 두근거려서 못하겠다 싶어서 진정될떄 까지 쉬었습니다. 한 5분정도 있으닌깐 괜찮아졌는데 문제는, 심장이 두근거리기 시작하면서 어제와 동일하게 흉부쪽에 가스가 걸려서 밖으로 나오지 못하는 느낌을 받았습니다. 지금 생각해보면 먹는거랑 큰 관련이있는것 같은데, 운동 후에 심장 두근거리고 가스가 차는 경우가 있나요? 있다면 어떤 경우 일까요??? 이게 심장문제일까여 위염/식도염 문제일까요...? 이전에도 이런 증상이 있어서 병원에서 검사한적이 있습니다 ㅠㅠ (그때도 심장 문제는 없고, 식도염 쪽으로 약을 받았습니다) 그리고 평소에 가슴쪽이 찌릿찌릿 계속 아파옵니다 .. [/INST] 운동 후 심장이 두근거리는 경우는 생각보다 자주 있을 수 있습니다. 현재 정보만으로 원인 파악은 어렵지만, 급사할 가능성이 높아보이지는 않습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말해주신 증상으로는 심장 마비 증상이나 가능성은 낮을 듯 하며, 소화기 증상이나 체한 증상으로 보여집니다. 쾌유하시길 기원드립니다. 한없이 부족한 답변이지만 조금이나마 도움이 되길 바랍니다. 더 궁금하신 것이 있으시면 질문 달아주세요. 성심성의껏 답변드리겠습니다. 감사합니다.환절기에 감기 조심하시고 오늘도 좋은 하루 되세요 새해 복 많이 받으시길 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 어릴적 부터 손발이 얼음장 같이 항상 차고 손목부터 손끝까지 빨갛고 파랗다 못해 심하면 보라색으로 변합니다.그리고 혈관 같은 것도 보이구요 병원에서 검사를 받으며 물어봤는데 병원도 정확한 원인은 모르고 ‘레이노병’ 이나 ‘홍색사지통증’ 으로 추정되나 확실하게는 모르겠다고 하더라구요..저같은 경우에 병명이 무엇이고 어떻게 치료할 수 있을까요?ㅠㅠ [/INST] 현재 의뢰하신건의 경우 일단 내과, 특히 순환기 내과 진료를 보시기 바랍니다.원인 확인이 중요하겠습니다.말초혈관진환 이라도 해당되는 원인을 배제한 뒤 진단해야 합니다.다음은 류마티스, 혈관외과 순으로 진료보신 뒤 궁금증을 해결하시기 바랍니다.말초혈관에 도움이 되는 안프레이드계열 약이 사용 고려됩니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요. 저는172cm몸무게 75kg 취침. 시간은 대충저녁 11시에서. 12시 입니다기상시간은 4시20 분에 기상직장은. 운전을 하고있습니다 직업이. 운전이다보니. 운동은. 전혀못하고있네요자전거도. 있는되.날씨도. 춥고.나중에 날씨가. 따뜻해지면. 시작해보려합니다 지금까지. 그렇게. 아픈곳은 없는되차후에. 어떻게 될지. 몰라서 많이 걱정이 되네요 어떠한. 운동을. 해야하며.어떠한. 음식 조절을. 해야 할쥐운전하다보니. 배가 조금 나온편입니다 팔다리는 보통인되. 배가 많이 나와. 걱정이. 되네요조언. 부탁드립니다. [/INST] 운동은 반드시 장비와 환경을 갖추어야 하는 원칙을 갖고 있지 않습니다. 맨 몸으로 하는 팔굽혀펴기나 윗몸일으키기, 앉았다 일어서기 등도 훌륭한 근력 운동이 될 수 있으며, 뉴스를 보는 동안 스트레칭을 하는 것도, 애완견과 단 10분 동안 산책을 하는 것도 좋은 운동이 될 수 있습니다.매 순간 순간이 운동 하기 가장 좋은 시간입니다!!차에서 할 수 있는 간단한 운동법을 몇 가지 소개드리겠습니다.1. 목을 좌우로 기울이고 돌려 목 스트레칭을 하고, 팔을 움직이지 않고 어깨만 크게 돌려줍니다.2. 앉아있는 동안 눕듯 의자에 앉지 말고, 의자 등받이를 세우고 배에 힘을 주어 바른 자세를 유지합니다. 운전 이 외에 시간에도 평상시 배에 힘을 주는 습관은 복부에 힘을 길러주고 체형을 좋게 하는데 도움이 됩니다.3. 빨간 불에 차를 멈추면, 주차 모드로 변경한 후, 한발씩 발목을 돌리고 스트레칭합니다. 시간이 충분하다면, 무릎을 올렸다 내렸다를 반복합니다.답변이 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박지성 입니다.하복부 운동은 윗몸 일으키기를 꾸준히 하시거나 스쿼트와 같은 전신 운동 병행하신다면 도움 얻으실 수 있을 것이라고 생각합니다.운동과 더불어 식단 관리도 하시게 된다면 더 좋은 효과가 있기에 식단 구성시 필요한 사항을 알려드리겠습니다.식사를 구성하실 때, 탄수화물은 정제되지 않은 통곡물(현미, 귀리 등 잡곡류), 신선한 채소, 과일 등의 탄수화물을 드시는게 좋답니다.포만감은 식이섬유가 풍부한 채소들로 채워주시고, 곡류의 탄수화물 양을 조절해서 점차 줄여주신다면 열량섭취도 줄어들고 불필요한 열량 섭취도 감소될 겁니다.그리고 단백질은 저지방, 고단백인 생선류, 콩류, 살고기류 등으로 한 끼에 대략 손바닥 크기 정도 드신다는 생각으로 챙겨 드신다면 하루 권장 단백질량은 채울 수 있을 거에요.지방은 가급적 불포화 지방산인 견과류나 생선 등으로 챙겨드신다면, 콜레스테롤 수치도 낮추고 포만감도 높일 수 있으실 겁니다.예를 들자면, 아침에는 제철과일과 삶은 달걀을 곁들여 샐러드 한접시 드시고 점심에는 한식 부페에서 탄수화물, 단백질, 채소류 고루 잘 챙겨드시고 저녁에는 고구마 + 스크램블에그(시금치, 방울토마토, 파프리카 등을 넣어서) 또는 잡곡밥에 닭가슴살과 양파, 당근, 파프리카 등을 넣어 볶음밥을 해서 드셔도 됩니다.조리법을 조금씩 달리 하시면서 다양하게 활용하시면 맛도 좋고 질리지 않아서 꾸준히 관리하시기 좋으실 겁니다.도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] - 혈압 :125- 체중 :59- 가족력 :무- 과거병력 :무- 상담내용 :안녕 하십니까 육류만 먹으면 가려워서 긁으면 피가 나는 일종에 피부병인데 치표방법 또는 처방 아니면 체질변경에 대한 방법을 부탁 합니다 [/INST] '이영신님 안녕하세요.귀하와 같이 특정 음식에 의해 유발되는 가려움증은 원인이 되는 음식을 피하는 길 밖에는 없습니다. 육류중 가려움증을 덜 일으키는 음식으로 골라 드시고 필요에 따라서는 항히스타민제등의 약물치료를 겸해야 합니다. 그리고 체질변경이란 말은 한방에서 사용되는 말이지만 양방의\xa0경우도 꾸준히 원인음식을 피하고 적절히 치료약물을 같이 복용하면 완치가 될 수 도 있습니다.감사합니다. 연세노블의원 원장 김영주 올림 www.ysnoble.com' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 저는 중3 남자입니다 요즘 스트레스를 많이받고있는데요 스트레스를 받으면 풀때도없고 쌓아두고 있는데 저번달 말부터 스트레스를받으면 흉부가 답답해지고 심장이터질거같으면서 심박수가 150까지 올라갈때도있고 그리고 제가 작년 9월달에 심박수가 260까지올라가고 덜컹거리고 숨쉬기어렵고 통증있고 이외에도 증상들이 있어서 여러가지 검사를 받았었는데 심방세동,고혈압진단을 받고 약먹고 완치됬었는데 예전만큼은 아닌데 심장이 갑자기 벌렁벌렁거리면 빠르게뛰고 심장이 몇초동안 멈추는느낌이 들면서 덜컹거리는데 심장이 너무 아픕니다 심방세동이 재발한걸까요? 그리고 스트레스 받을때 꼭 손발이 엄청차가워지고 추운거처럼 불안하면서 몸을 극심하게떨게되요 가면성우울증도 있는데 심하진 않았지만 위에 있는증상을 겪게 되고나서부터 죽고싶다는 생각도 속으로 너무 많이해요 기회만 있다면 죽을수있을거같다는 생각도 들고 기억력이 제일문제인거같아요 중요한거나 기억해야하는것들을 까먹고 방금들은것도 까먹어서 이게 제일문제에요.. 공황장애인가요? [/INST] 심장질환 증상으로 보입니다. 꾸준히 검진 받고 잘 관리 하셔야 합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.심전도를 다시 해서 이전 것과 비교를 해야 심장 상태를 정확하게 알 수 있습니다. 우울 불안증상이 다 있으신 것으로 보입니다 . 스트레스 많으신가요? 치료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.' </s>

<s>[INST] 선생님 d-토코페롤 혼합형은 천연인가요? 합성인가요? [/INST] D - 알파 - 토코페롤은 천연입니다.합성은 DL이 붙습니다.천연과 합성의 우열에 대한 논란은 많은데효과의 차이는 크지 않으니 안심하고 드셔도 됩니다.' </s>

<s>[INST] 저녁에 과식을 해서 아직도 배가 부른데 그 상태로 누워 있으니 이상하게 숨이 답답하고 잘 안 쉬어지는 느낌이라 자꾸만 한숨을 쉬듯 크게 쉬게 됩니다 소화가 안 되도 이럴 경우가 있나요? [/INST] 소화불량으로 인한 증세로 보입니다. 소화제 복용해보세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.당연히 그러실 수 있습니다. 너무 많이 드시는 것보다는 조금 이더라도 부족하게 드시는 편이 건강에는 더 유리합니다.', '안녕하세요. 하이닥 상담의 김지우입니다.과식해서 비대해진 위장,소장,대장이 누운 자세에서 폐를 누르면 그런 증상이 생길수 있습니다.과식 하지 마시고 적당한 양을 드시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 3~4일 전부터 손이 차가운데 손가락 끝으로 갈 수록 유난히 차갑습니다! 평소 체온도 37 조금 넘을 정도로 나올 정도로 높은 편이고 원래에 수족냉증도 없던 차인데 올해 들어서 갑자기 손이 시렵습니다. 진료를 받아야할까요? [/INST] 혹시 레이노 현상이 있는지를 류마티스 내과에 오셔서 검사 받아 보세요.레이노 현상은 말초 동맥이 추위에 정상보다 민감하게 수축하는 현상을 말합니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 제가 초고도 비만인데 지금 2주째 다이어트를 진행중입니다.수면다원검사는 시간이 없어 받지는 못했는데 가끔 얕은 수면상태에서 정자세로 천장보고 수면이 숨이 답답해 지는게 의식 되는 정도인데요, 옆으로 자면 좀 괜찮은듯한 느낌입니다만 자다가 자연스럽게 천장을 바라보게 되긴합니다. 수면 무호흡증이 있을때 다이어트를 하여 정상체중으로 가면 치료 없이도 수면 무호흡증이 개선될까요? 한번 수면 무호흡증이 있다면 체중을 줄여도 자연히 치료가 안되고 반드시 물리적 치료를 받아야되나요?지금 2주간 8키로 감량했는데 아직은 체감이 안됩니다.그리고 최근 코가 살짝 막힌듯한 느낌같은것도있는데, 이것도 개선해야될까요?? [/INST] 체중과 수면무호흡증 과의 상관관계에 대해 문의해주셨군요.질문자분을 직접 진찰하지 않아 답변에 한계가 있음을 양지해 주십시오.수면무호흡증은 숨을 쉬며 들어온 공기가 폐까지 제대로 전달되지 못하는 경우입니다.물론 뇌의 문제로 인해 이러한 기증장애가 생기는 경우도 있습니다.하지만 많은 경우 코나 입부터 기관지까지 호흡공기가 통과하는 어떤 부위가 좁아져 수면무호흡증이 발생하는 경우가 제일 흔합니다.보통 목부터 하인두까지 좁아진 경우가 가장 많습니다.혀가 두껍거나, 무턱이거나, 편도가 크거나 목젖이 처졌거나, 모가 막혔거나 등 숨쉬는 통로가 좁아진 경우 수면무호흡증이 발생하는 경우가 많습니다.만약 구조적인 문제라면, 수술에 의해 교정을 하거나, 수술이 효과가 없거나 불가능한 경우, 양압기로 강제로 공기를 통과하게 해 증상을 개선합니다.그런데, 직접적으로 좁아지는 것 이외에도, 비만의 경우, 목의 살 등이 하인두부위를 눌러 수면무호흡증을 악화시키는 경우가 흔합니다.또한 술을 드시는 경우 점막이 부어서 역시 숨줄이 좁아질 수 있습니다따라서 수면무호흡증이 있을 때, 반드시 금주와 체중감량부터 하셔야 합니다.체중감량만으로도 수면무보흡증이 좋아지는 경우가 많습니다.다만 체중감량의 경우 단시간에 해결하기에도 한계가 있고, 다른 원인도 파악해야 하므로, 반드시 수면전문 병원에서 진찰을 받도록 하십시오.또한 체중감량하는 동안이라도 수면무호흡증은 매우 위험하기 때문에, 그동안이라도 양압기 착용이 고려될 수 있습니다.' </s>

<s>[INST] 제가 약 열흘정도 전부터 속이 좋지 않고 목에 이물감이 있어 동네 병원에서 약을 먹다가 차도가 없어서 부천 성모병원을 찾아갔습니다. 그랬더니 위 내시경을 찍어보자고 말씀하시더군요.내시경은 난생 처음인지라 설명을 듣고 이것저것 찾아봤습니다만 수면내시경으로 사망한 사람도 있더군요. 그래서 덜컥 겁이 나일반내시경으로 하려고 했는데 그러면 예약은 수면내시경으로 하고 당일날 일반으로 변경할 수 있다고 하신 상태입니다.제가 워낙 몸이 자주 아팠고 하다보니 건강염려증, 불안장애 같은 증상이 있어 매우 낮은 확률이라고 해도 심하게 걱정이 되어 질문합니다.Q1. 수면내시경 시 사용되는 프로포폴과 미다졸람 중 프로포폴은 해독제가 없다고 들었습니다. 그리고 미다졸람에는 환각 증세가 있다고 들었고요. 만약 병원 측에서 서약서를 작성할 때 수면내시경 후 운전하지 말고 계단을 조심하라는 설명이 있다면 미다졸람을 사용하는 것인가요? (검사병원은 부천성모병원입니다)Q2. 내시경 후 검사결과는 언제쯤 알 수 있나요? 조직검사를 하지 않으면 바로 알 수 있나요?Q3. 만약 말기암처럼 도저히 손 쓸 수 없는 수준이라면 혈액검사와 엑스레이로 판독이 가능한가요? [/INST] Q1. 수면내시경 시 사용되는 프*포폴과 미*졸람 중 프*포폴은 해독제가 없다고 들었습니다. 그리고 미*졸람에는 환각 증세가 있다고 들었고요. 만약 병원 측에서 서약서를 작성할 때 수면내시경 후 운전하지 말고 계단을 조심하라는 설명이 있다면 미*졸람을 사용하는 것인가요? (검사병원은 부천성*병원입니다)-> 그럴 가능성이 높습니다. Q2. 내시경 후 검사결과는 언제쯤 알 수 있나요? 조직검사를 하지 않으면 바로 알 수 있나요?바로 알 수 있습니다. 조직검사는 일주일 걸립니다. Q3. 만약 말기암처럼 도저히 손 쓸 수 없는 수준이라면 혈액검사와 엑스레이로 판독이 가능한가요?-> 아뇨 판독 불가합니다. 예측은 가능합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 외과에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.적힌 내용만으로 프*포폴을 사용하는지 미*졸람을 사용하는지를 알수는 없습니다만, 대개 미*졸람을 씁니다.결과는 바로 확인이 됩니다.암의 종류에 따라 다르지만, 엑스레이와 혈액 검사로 확인은 안 됩니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요요즘들어 더욱 심하게 걸어다닐때는 앞.옆으로 쓰러질것같은느낌이 더욱드네요 바닥에 앉아있을때는 정신잃고 쓰러질거같은느낌이 너무 들어서 요즘 힘드네요ㅠㅠ어떻게하면 괜찮아질까요?작년부터 이증상과함께 가슴두근 명치쪽이 아파서 11월,12월에 종합병원 신경외과.외과.심장내과에서 머리CT.MRI찰영.몸CT찰영.심장초음파.24시간심전도검사.피검사했는데 이상없고 괜찮다고 했는데 다른병원으로가서 검사 다시 해봐야할까요? 요즘에는 왼쪽.오른쪽 갈비뻐 윗쪽부분이 심하지는않는데 가끔씩 찌릿한데 이것때문에 그런걸까요?진짜 쓰러질까봐 너무 불안하고 힘드네요ㅠㅠ병원을가야한다면 어느과로 가야할까요? [/INST] 검사해서 이상없는데 불편하시니 답답하고 많이 힘드시죠?저 같으면 불안에 대하여 치료를 먼저 받아보겠습니다.빨리 회복하세요.' </s>

<s>[INST] 중학생이 할수있는 다이어트 알려주세요 [/INST] 현재 성장기이므로 인바디측정후 가까운보건소에서 체지방이 표준범위이상인경우 밀가루,인스턴트,간식등을 조심하시고 규칙적인 세끼식사는 균형있게 관리하사기바랍니다. 아침 : 밥 1/2공기, 두부 1/2모, 계란 1개, 또는 바나나 1개, 흰우유 200ml, 무염 아몬드 10알 점심 : 급식 밥 1/2공기, 국건더기 위주, 단백질 반찬 1가지 100g, 채소 3가지저녁 : 닭가슴살 샐러드 100g, 채소 2가지 또는 삶은 계란 2개, 두유(당도 6g이하), 채소 샐러드(드레싱 가벼운걸로 선택: 오리엔탈, 플레인 요플레 1/3, 레몬, 발사믹식사와 운동간의 시간텀은 최소 1시간, 3시간 이후 가장 좋습니다.식사하기 30분전 수분 200ml 섭취 또는 과일반쪽 섭취, 식사텀은 5시간 이내로 관리해 주세요.넘어갈 경우 배고픔이 느껴지고 끼니별 단백질 섭취가 제대로 되지 않으면 포만감 유지가 되지않아 허기가 집니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 39세 175에 79킬로인 남자입니다고혈압 약 복용하고 있구요공복혈당이 높을시 어떻게 하면 낮출수 있는지 궁급합니다 [/INST] 1. 공복혈당이 높을 경우 낮출 수 있는 방법은 다음과 같습니다. 1. 체중 감량 - 운동, 식이 조절 2. 드시는 양의 조절 (적게 드셔야 합니다.)3. 약물 복용 공복혈당이 126 미만이면 1,2번 방법을 추천드리며, 126 이상 나오는 기간이 오래되었으면 약물 복용을 고려해야 합니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 많은 의사선생님이 규산은분해가안됀다고합니다백과사전에 규산은 안됐다고하는데이해가 좀안돼서요50마이크로 정도에 크기는 다른가요분해가 할수 있나요혹시 근육에 있는 림프관으로 통해 배출능력은없나요어떤 선생님은 흡수되서 오줌으로나온다고 하덴데 [/INST] 분해되어 배출되는 것이 아니라 무수히 작게 쪼개져 세포내에 저장되어 독성 및 염증을 일으키지 않도록 몸 자체내에서 보호를 하게 됩니다. 림프관을 통해 배출되지는 않는다고 알려져 있습니다.중금속 중 해독이 되어 오줌을 통해 나오는 것도 있고 세포 내 저장이 되어 문제 없게 하는 것도 있습니다. 모든 작용이 일률적으로 항상 이뤄지는 것이 아닌 용량에 의존하여 몸을 보호하는 형태로 이뤄지기 때문에 기계적인 사고로 무조건 같은 루트를 따라 이뤄지지 않습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 72년생 애 둘 있는 직장맘입니다.몇년전부터 코알레르기가 생겼는데요. 다른건 아니고 조금만 추위나 서늘함을 느끼면 맑은 콧물이 계속 쏟아집니다.감기가 아니구요.그리고 먼지가 느껴지면 또 같은 현상이....그래서 회사 책상에는 늘 휴지무덤이 수북하답니다.코 주위는 헐기 마련이구요.그냥 지냈는데 겨울에 심해집니다.방법이 없을까요?너무 불편합니다. [/INST] 알레르기 비염으로 고생을 하고 계신가 보네요. 비염은 보통 온도차이나 먼지, 꽃가루 같은 외부자극에 비강 점막이 예민하게 반응하기 때문에 환절기나 겨울철에 심해지는 경향이 있습니다. 상담하신 분은 이전부터 증상이 조금씩 있다가 최근에 어떤 이유( 보통은 과로, 스트레스, 체중증가 등)로 인해서 인체의 면역계가 불안정해 지면서 증상이 심해지신 것 같네요.일단 비염이 너무 심하면 병원이든 한의원이든 치료를 받는것이 증상의 즉각적인 완화에는 도움이 됩니다. 콧물이 너무 심한 경우 족욕을 하면 도움이 되는 경우도 있습니다만 모든 사람에게 효과적이지는 않구요, 식염수로 비강세척을 하는 것도 증상개선에 도움이 될 수 있습니다. 현재 일을 하시는데 불편할 정도로 증상이 심하지만 항히스타민제를 먹으면 부작용이 너무 심하거나 효과가 지속적인지 않은 경우라면 한방치료를 4-6주정도 받아보시는 것도 좋은 대안이 될수 있습니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 44/ 여/ 165-88직장인/ 식사 불규칙/ 식사는 주로 집보다는 밖에서 주로 해결실내자전거를 샀는데요설치 다 끝냈구요안장 높이를 어느 정도로 맞춰야할지 모르겠어요실내자전거를 탈때 주의사항도 알려주세요 [/INST] 자전거를 타실때 안장 높이는 자전거에 앉은 상태에서 페달을 가장 아래로 내렸을때 무릎이 살짝 굽혀지는 정도입니다.안장 높이를 너무 낮게 할경우 근육 사용에 대한 효율이 적으며 무릎에 부담이 높이질수 있기 때문입니다. 또한 자전거는 너무 천천히 타지 마시고 운동을 지속했을때 약간 힘들다 혹은 등에서 땀이 날정도로는 운동을 하셔야합니다.최소 주3회 30분이상 운동하시구요. 그래야 체중 조절을 하는데 효과가 있으실겁니다.자전거를 타실 때 주의사항이 딱히 있는 것은 아닙니다. 운동전에 하체 스트레칭만 충분히 실행해주세요.자전거는 하체 근육을 집중적으로 사용하기 때문에 운동전 충분한 스트레칭 이후 운동을 하시면 될것 같습니다.열심히 운동하셔서 좋은 결과 있길 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요.20대 중반 여자입니다.10/10에 음식을 잘못 먹고 약간 속이 좋지 않다가10/12 새벽 3시에 심하게 토를 했습니다.토를 하고 나니까 좀 괜찮긴했는데, 좀 메슥거리더라구요. 그러고 잠 들고나서 일어났는데요. 머리가 너무 아프고 열이 나더라고요. 37.6도요.그리고 12일에는 아무것도 안 먹고 물이나 이온음료를 먹었습니다. 빈속에 약 먹으면 안 좋을 것 같아서 까스활명수만 먹었습니다.12일에 잘 때는 손발이 차갑고, 양쪽 어깨가 아팠습니다.그리고 10/13에 일어나기 전에 얼굴 뼈 전체가 아프다고 할까요? 양쪽 턱관절 부분이 좀 아픈 느낌도 들어요. 또 심장이 아픈 느낌은 아니고..심장이 두근거리고 그냥 불편한 느낌이에요. 호흡도 그냥 일반적으로 하면 괜찮은데 깊게 심호흡을 하면 폐 안으로 공기가 가득차는 것 같은?? 가슴 가운데에 차가운 공기가 확 들어가는 그런 싸한 느낌이 들어요. 13일에는 죽만 먹었어요.몸이 좀 전체적으로 뜨거운 느낌도 들다가 식은땀 나는 거 같기도 하고...양쪽 어깨와 날개뼈쪽이 결리네요.아직도 속은 좀 불편하고요... 심한 정도는 아니지만 미지근하게 열도 나요.심근경색 증상이랑 비교해보니 겹치는게 많아서...정말 혹시나 해서 여쭤봅니다. 내일 오전에 가까운 내과 갈 예정인데..자꾸 불안해지네요.아 비만 아니고 정상체중이고요.가족력 없고, 흡연 아예 안하고, 음주도 거의 안 합니다. [/INST] 급체가 잘 안내려가는것 같습니다.소화제는 공복에 복용해도 되는 약이 대부분이므로 처방받은 병원에 문의 한번 해보시고 계속 복용하세요.침치료도 도움이 되므로 한의원에서도 진료를 받아보시기 바랍니다.단순 증상만으로는 심근경색 등의 심혈관계 질환과 감별이 불가능 합니다만,연령, 증상발생경위, 과거력, 가족력 등을 보아 심근경색일 가능성은 매우 희박해 보입니다.너무 걱정 마시고 내일 내과진료 잘 받아보세요.' </s>

<s>[INST] 선생님,안녕하십니까? 제가어제 배가아파서 약국에가니트리메부틴이라는 성분의 약을 구입하였는데요, 제가 평소에는 잠이잘오지않았는데 그약을먹고나니 잠이저녁에잘와서 약케이스를보니 효능.효과란에 소화기증상외에도수면장애에도 사용된다고 되어있는데요, 어떻게해서수면장애도 완화시킬까요?그리고 이약의 부작용중에서도졸음이 있을수있나요?있다면 빈도가 적나요 많은지요? [/INST] 질문주신 트리메부틴성분약은 위장운동을 정상화시켜주는 용도로 사용되는 약입니다. 중추신경계에 존재하는 수용체를 억제하여 졸음을 유발할수도 있어서 기계나 운전시 주의가 필요할수도 있습니다. 같은 양을 복용했다고 하더라도 개인에 따라 졸음의 정도가 달라서 빈도는 많다 적다로 나누기가 어렵다고 판단되고만약 집중이 필요한 시간의 경우는 주의해서 복용해주시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 목이 침삼키거나 말할때 너무 아프고 귀까지 아픈데요 아픈지 4일정도 되었고 오늘 병원을 다녀왔으나 정확한 설명을 듣지는 못하여 몇가지 질문을 드립니다ㅜㅠ1. 사진상으로 편도선염이 맞나요?2. 5일치 처방받은약은 소론도정/아나록소정/트리나제정/씨트클러캡슐인데요 소론도정은 2일만 먹으라고 하셨습니다 이유가 무엇인가요?3. 3일뒤 다시 병원에 오라고 하셨는데 이유가 뭘까요?4. 미지근한 물을 많이 마시는것이 맞나요? (찬물?)5. 미지근한 소금물로 입안을 헹구는것이 효과가 있나요?6. 편도선염으로 인해 귀에도 통증을 느낄수 있나요? [/INST] 위사진과 아래 사진이 많이 다른데 이유는 무었인가요? 인후염으로 생각됩니다. 목이 아프면 귀가 아플 수 있습니다.소*도는 염증도 가라앉히는 효과가 있지만 면역력을 떨어뜨릴 수 있어서 단기간만 사용합니다. 3일 안에 다 회복되지 않을 가능성이 높으니 그 때 상태를보고 아마 약을 좀 더 처방 해드릴겁니다. 소금물 가글은 의학적으로 밝혀진 것은 없습니다.' </s>

<s>[INST] 얼마전 이비인후과에 가니 후두염이라해서 약 복용하고 있습니다. 그런데 밤만되면 목이 막히고 호흡이 힘든 증상이 계속 되더니 요즘 들어 찌르는 듯한 근육통이 주로 다리에 약하게 나타나고 팔에도 간간히 나타납니다. 또 코가 자주 막힙니다.(주로 밤에) 열은 겨드랑이 체온계로 36.8도에서 37.1도 사이입니다. 숨이 깊게 안쉬어지는데 가끔 깊게 쉬었을때 쌕하는 소리가 들립니다. (가래처럼) [/INST] 코로나바이러스에 의한 감염증은 일반 감기 증상과 비슷합니다.발열과 함께 기침, 가래 와 같은 호흡기 증상이 있을때 의심을 해봅니다.열이 동반되지 않는다면 일단은 코로나바이러스 감염증은 아닐 가능성이 조금 더 높은 편입니다.코로나 바이러스 감염이 되더라도 열이 안나는 경우가 있기 때문이죠.즉, 증상만을 가지고 구분을 할 수는 없습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.천식증상이 있을 때\xa0쌕쌕거리는 소리가 납니다.코로나 증상은 아닌 것으로 생각됩니다.코로나 19 주증상은 발열 기침 폐렴 호흡곤란 목아픔 입니다.증상이 있다면 외출을 자제하고 집에서 충분히 휴식을 취하면서 3-4일동안 경과를 관찰하다가38도이상의 고열이 지속되거나 증상이 심해지면 1339로 전화해서 신고해야합니다.' </s>

<s>[INST] 아버님 혈변문의 입니다.현재 혈변을 매일 한달째 보고 계십니다.화장실에 정말 자주가시는 편이구요.아침 첫 대변은 잘 보십니다.변색도 노란색입니다.그 후에 괜찮을 때도 계신데 화장실을 정말 자주 가실때도있습니다.화장실 자주 가실때는 변은 안나오고 피만 나오시네요.복통.설사.변비.체중감소같은건 없습니다.혈변 처음 나올때 혹시나 싶어 항문외과 두곳을 방문했었는데요.한군대는 항문경검사인가 내시경으로 잠시 들여다봤구요.또 한군대는 진찰실에서 아버님이 아픈소리를 내시고 의사선생님의 힘빼시라는 소리만 들린후 나오셨는데두곳에서 치질이 보인다고는 들었습니다.그리고 공통적으로 항문이 많이 좁다고 하셨습니다치질만으로 한달동안 혈변과 잦은 배변신호가 오는지요. [/INST] 항문경검사로 암 같은 나쁜 질환이 없다는 것을 확인하셨고 대장내시경도 해서 특이소견이 없다는 것을 진단 받으셨다면 만성 치열로 깊은 상처가 있을때 가능한 일입니다.첫 변은 노랗다는 것은 밤새 출혈은 없었다는 것이고 여러번 보다보면 상처가 더 벌어져서 출혈이 생기시는 것으로 사료됩니다.. 치질로 배변싱호가 잦아지는 것은 아니고 묵직함 잔변감은 있으실 수 있습니다.' </s>

<s>[INST] Dtap 2차 2001년도 4월 27일 Dtap 3차 2001년도 7월 23일 Dtap 5차 2006년도 2월 20일tdap 6차 2012년도 6월 25일 1차 접종을 빼먹은것같은데 괜찮나요? 이렇게 맞아도 10년동안 효능이 있나요? [/INST] 이미 지난 것은 잊으시고...10살이후 추가 접종을 하시면 될 것입니다. 지난 것보다 앞으로의 접종에 대해 좀 더 신경을 쓰심이 순서일 듯합니다.독감접종이 갈 수록 병원마다 빨라지고 있는데, 가능하면 10월중순이나 후반에의 접종을 권해드립니다.' </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요 선생님 제가 2011년 4월부터 다이어트를 한답시고 줄넘기운동을 저녁먹고 삼십분 이상씩하고 6월달 부터는 조금 더 빠른시일내로 살을 빼고 싶어서 식단조절을 하면서 하루에 밥 한공기도 안되는 양을 섭취하면서 운동을 계속 해 나갔습니다. 그런데도 아랫배..흔히 똥배라고 하죠.. 그부분이 빠지질않아서 거의 하루에 시중에 파는 닭가슴 캔 하나로 버틴 적도 많습니다. 계속 줄넘기 운동은 삼십분 이상씩 꾸준히 해 왔구요. 그리고 7월 둘째주 부터는 줄넘기운동 윗몸일으키기를 하였는데 처음 윗몸일으키기를 한 뒷날부터 아랫배 부분이 풍선처럼 빵빵하게 부풀어 오르더라구요.. 근력운동을 안하다가 갑자기 무리해서 그런가보다하고 일주일 정도 계속하다보니 생리가 시작되었어요. 처음에는 생리전 증후군으로 아랫배가 부풀어오르는 줄 알았는데 생리가 끝나고 나니 다시 아랫배만 유독 빵빵하게 부풀어오르더라구요. 아침 공복시에는 아무렇지도 않던 배가 아침배변을 보고 난뒤 물을 한컵 마시면 정말 옆에서 보면 이티배 처럼 심하게 부풀어오릅니다. 배꼽 있는 쪽을 기준으로 골반 아랫부분..회음부라고 하나요? 아무튼 골반뼈 아랫부분 성기 부분까지도 빵빵하게 부풀어올라있습니다. 옆구리 살은 하나도 없고 일어서 있으면 골반 뼈는 튀어나와있는데 아랫배부분이 유독 심하게 부풀어오르네요..탱탱하게..그래서 혹시나 숙변이 쌓여 있나 싶어서 장운동에 좋다는 발효식품인 청국장환도 사먹고 고구마도 많이 먹고 했는데도 이 증상이 거의 한달 쨰 지속되고 있네요 ..그리고 요즘 방귀도 소리없이 피식~하면서 나오는 경우도 많고 아침에 변을 봐도 시원한 느낌도안들고 ..가스가 많이 차서그런걸까요? 아니면 하루이틀정도의 과식도 이 증상에 영향을 미치는 건가요?  그리고 숨을 쫙 들이마셔서 배를 납작하게 만들면 별로 불편한 감 없이 배가 쏙들어가고 다시 평상시 대로 숨을 내쉬고 들이마쉬다보면 아랫배가 정말 빵빵하게 부풀어올라요.. 몸무게는 그대로 인데 한달전 부터 계속 아랫배만 이렇게 부풀어올라있네요.. 인터넷에 정보를 찾아보니 과민성대장증후군일수도 있다던데.. 선생님 상담부탁드립니다. [/INST] 1. 상담하신 내용이 다소 많네요. 답답하신 심정 충분히 이해갑니다. 하나하나 나눠서 최대한 자세히 답변드리도록 노력하겠습니다.2. 일단 체중감량에 대해서 먼저 말씀드리겠습니다. 이전의 체중은 알 수 없으나, 상담자 분의 지금현재 체중이\xa0 적으신대로 160cm, 44kg이 맞다면 더 이상 체중을 줄일 필요는 절대 없습니다.3. 또한 다이어트 방법으로 줄넘기같은 유산소 운동을 하신 것은 좋은 선택이나 무리한 식단조절(하루에 밥한 공기도 안되는 양을 섭취, 하루를 닭가슴 캔 하나로 버티는 것, ... 등)을 하신 것은 매우 잘못된 방법니다.4. 그리고 윗몸일으키기의 운동은 특별히 잘못 선택하신 운동은 아니나, 운동의 특성상 \xa0체중감량에는 큰 도움이 되지 않습니다.5. 가끔 진료를 보다보면 아랫배가 빵빵하게 부풀어오른다는 환자분들이 내원하시는 경우가 있지만 환자분의 주관적 느낌이고 실제로 줄자로 재보면 정상인 경우도\xa0많습니다.6. 하지만 현재 지금 아랫배가 상담자 분이 말하신 정도의 수준으로 부푼다면 이는 반드시 가까운 병,의원을 내원하셔야 된다고 생각됩니다. 내원하셔서 객관적인 진찰을 받아보시길 권해드립니다.진료과는 증상이 모호하므로 가정의학과나 내과쪽을 내원하시는 것이 도움이 되겠습니다.7. 중요한 것은 현재 증상에 청국장환이나 고구마는 전혀 도움이 되지 않습니다. 상담자 분의 쾌유를 기원합니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요당화혈색소 5.8공복혈당 94 결과나왔습니다작년에는 공복혈당 89당화혈색소 5.6 이였는데요 올랐습니다당뇨병으로 진행되가고 있는건가요?그리고 고지혈증은 계속 높아 오늘 약처방받았습니다.. [/INST] 수치상으로는 조금 진행하고 있다고 보여집니다. 체중을 10 % 감량이 필요합니다. 탄수화물을 줄이고 채소 섭취를 늘려주세요' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 현재 식도염 약을 복용중인데요.넥시메졸캡슐 40mg, 레바큐어정, 레보드정을 복용하고 있습니다.아침 약이 저 3개를 공복 복용후 30분 뒤에 복용하는건데 부득이하게 밥을 먼저 먹었는데 식후 복용해도 괜찮을까요?괜찮다면 몇분 후가 좋을까요? [/INST] 넥시메졸은 식전 30분 복용이 가장 효과가 좋습니다.가급적이면 복용 시간을 맞춰서 복용하도록 하는 것이 좋겠습니다.나머지약은 식후 복용해도 별다른 차이는 없습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.넥시메졸은 식전 30분정에 복용하는 것을 알고 있습니다 약사님께 확인 부탁드립니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.넥시메졸캡슐은 프로톤 펌프 억제제로 식후 30-60분 전에 드시는 것이 좋습니다 식후에 드시는것은 약의 효과가 떨어져 추천 하지 않고 다음 식사 전에 공복에 드시는것이 좋을것으로 생각합니다' </s>

<s>[INST] 제가 알레르기 만성 비염인것같아요옛날에도 콧물 코막힘 재채기 이 세가지는 달고살았는데몇년나아지더니 얼마전부터 재발하네요약국에서 약을 사도 말을 안듣구요 이비인후과 가서 치료하고 약복용 했는데도 계속 똑같더라구요 어떻게해야되요 [/INST] 알러지 호흡기 내과 방문하여 MAST 알러지 테스트 3종이 있습니다. 그것을 받아보시길 권해드립니다. 다니시던 이비인후과 가셔서 전원 소견서 받으시고 진료 보시면 됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 한성호입니다.오래된 알레르기(만성) 비염은 단순 비염과는 달리 몸의 전반적인 상태와 관련이 있는 경우가 많습니다.일반적으로 사용하는 양약(항히스타민, 스테로이드)은 증상의 일시적인 호전을 기대할 수는 있지만 알레르기는 몸 안의 면역기능의 상태와 관련이 있어 오래된 알레르기 비염의 근본적인 치료가 되지는 않습니다.한방치료를 통해 몸 안의 면역기능을 안정시키고 증강시킴으로 오래된 알레르기 비염을 치료할 수 있습니다.더불어 알레르기를 일으키는 원인이 되는 물질을 검사를 통해 찾아 회피해주는 것도 매우 중요합니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 어제부터 몸살 편두염 열이 좀있어서리오늘 아침에 타이레놀골드 먹으니 열은내리더라구요.그래도 병원갔더니 편도염은 심하지는 않다는데항상제 처방해주더라구요.ㅠㅠ3일치한달전에 전립선염과 감기로 항생제를 한달넘게 먹었서리 ㅠㅜ록사신정빼고 먹어도되나요..타이레놀8시간이알...스토가정10mg베아스타정록사신정 [/INST] 말씀드리기 조심스럽기는 한대요.편도에 염증이 심하지만 않다면 항생제 빼고 드시면서 경과를 지켜보셔도 될 것 같습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.환자의 상태에 따라 다르기에, 처방받은 병원에 문의하신 뒤 환자의 상태를 알고 있는 의사의 답변을 듣는게 정확합니다.심하지 않다면 빼도 무방하지만, 항생제 도움 없이 치료가 힘든 케이스일 수도 있습니다.' </s>

<s>[INST] 총콜레스테롤=hdl+ldl+(중성/5)안녕하세요위 식이 총콜레스테롤 계산식으로 알고 있는데요,이번 어머니 건강검진에서총콜레스테롤 : 224고밀도콜레스테롤 : 84저밀도콜레스테롤 : 135중성지방 : 98위와같이 나왔는데 대입해보면 계산이 안 맞아요어머니가 고지혈증약을 드시고 있어서, 저밀도콜레스트롤 수치를 확인하다가 이상해서 문의드립니다. Ldl이 약을 드시는데도 정상수치가 아니어서요 ㅠ그래서 ldl이 135인게 잘못된 계산된 수치가 아닌가해서요 [/INST] 위의 계산식은 간이 계산법으로 직접 LDL 콜레스테롤 검사를 한 것이 보다 정확한 수치일 수 있습니다. 콜레스테롤의 경우 오차범위가 큰 편입니다.' </s>

<s>[INST] 67세 남자입니다키는170cm 몸무게는 68.5이구요혈당을 먹고있는지는 25년이 넘습니다문제는 먹는 음식을 평소와 똑같이먹는데 혈당이 떨어지지 않습니다그렇다구 안먹을수도 없구요어떻게 해야되는지요약은 하루에2번 식전파란약 반개 식후1알 이렇게 먹습니다혈액순환도 먹습니다 [/INST] 혈액검사를 하여 인슐린 및 c-peptide를 체크하여 췌장기능이 얼마정도 인지를 파악하고 싶습니다. 그리고 가능하면 췌장기능을 보호하는 당뇨약으로 바꾸어 처방해보고 싶습니다', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박예리 입니다.당뇨병은 당뇨병성 신경병증 또는 당뇨병성 신증, 망막병증, 혈관계 질환 등의 합병증을 예방하기 위해 식단 관리가 필수적이라고 볼 수 있습니다.따라서 당뇨병의 식사는 정상 혈당을 유지하고 표중 체중유지와 정상혈압, 정상 혈청 지질 수준을 유지하는 것을 목표로 두고 특정 당뇨보조식품에 의존하기 보다는 일상 식이내에서 조절을 권장합니다.먼저 혈당지수(glycemic index; GI)는 순수 포도당을 100이라고 하였을 때 섭취한 식품의 혈당 상승 정도와 인슐린 반응을 유도하는 정도를 비교하여 수치로 표현한 지수로 높은 혈당지수의 식품은 낮은 혈당지수의 식품보다 혈당을 빨리 상승 시킵니다. 대표적인 고혈당지수 식품(70이상)은 감자, 떡, 백미, 수박, 호박 등이 있고 저 혈당지수 식품(55이하)은 고구마, 오트밀, 우유, 사과, 채소 등이 해당합니다.또한 당뇨환자의 식사시 고려할 사항은 아래와 같습니다.1. 튀김이나 단 음식, 가공식품은 일반적으로 혈당지수가 높으므로 제한하고 가급적 자연 식품을 섭취한다.2. 같은 식품이라도 날것으로 먹는 것이 좋으며 조리하거나 으깬 것은 혈당 지수가 높아진다.3. 생과일주스보다는 생과일을 먹는다.4. 설탕보다는 과일의 당분을 섭취하는 것이 바람직하다.5. 해조류는 혈당지수와 열량이 매우 낮아 체중감량이 필요한 경우 도움이 된다.6. 혈당지수가 높은 식품은 되도록 제한하는 것이 좋지만 먹게 된다면 식후 바로 먹기 보다는 3~4시간 정도 지난 후 혈당치가 떨어진 후에 따로 먹는 것이 적당하다.답변이 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 지난 봄부터 왼발 5족지 옆에 염증이 생기기 시작하더니최근에는 오른쪽 종아리에 열감이 생기고 통증이 있습니다.이와 함께 왼손과 왼팔, 주관절 통증이 있어 정형외과 방문했더니상세불명 염좌, 내측상과염 등 진단 받았고요. 그것이 11월 초입니다.지난 봄 발 염증 등으로 5개월 가량 항염제 먹었으나 별다른 차도가 없었고11월 초 정형외과 방문 후 현재까지 항염제를 처방받아 먹고 체외충격파 치료를 받고있지만 별다른 차도는 없습니다.이 와중에 귀 안쪽에도 염증이 발생하는 등몸 곳곳에 염증이 생깁니다.지난 10월에는 속이 더부룩하고 구토가 나는 등으로 인해내과방문해 내시경과 복부초음파를 받았으나경미한 위염과 위궤양 진단을 받았었고요.이 역시 약을 먹었으나 그리 달라진것이 없네요.어떤 형태로든 염증약을 계속 먹고있는데몸에는 염증이 사라지지 않고 곳곳에 작은 염증이 오히려 늘어나고 있네요.어찌해야할지,아니 어느과를 가야할지 모르겠습니다. [/INST] 이런 경우 대학병원의 류마티스 내과에 가시는 것이 좋겠고, 반드시 입원하여 검사를 진행하시면서, 여러 다른 과의 협진을 받아 보시면 좋겠습니다.쾌유를 빕니다.' </s>

<s>[INST] 체한것처럼 콕콕 하는데 소화제먹고손따고 매실먹어도 그대로인데ㅠ유산하고 한약이랑 이런 저런 환들 양약 먹고있는데그거때문일까요? 병원가봐야할까요-역류성식도염 일까요 [/INST] 말씀하신 증상은 역류성 식도염의 경우가 가장 많습니다만타질환은 없는지 감별도 필요할것 같습니다.현재 약처방 받고있는 한의원이나 내과에서 진료를 받아보시길 권해드립니다.소화체, 침, 한약치료 모두 도움이 되지만 건강한 식이습관과 운동을 병행하며 체중감량까지 하시는게증상완화와 임신준비를 위해 필요할듯 합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요.한달전에 척추측만이라는 진단을 정형외과에서 받고치료중입니다.골반이 틀어지면서 허리 목다 틀어졌다고 하더군요목은일자목이라고 하더라구요.그래서 목 물리치료(전기치료)와 측만증교정을 받고있는데요.몇주전부터 목이 자꾸 뒤로 넘어가고(목이 뒤로 넘어갈때 어깨는 움츠려듭니다.) 허리는 걸을때마다 계속 수그러지는상태로지금은 제대로 걷기조차 힘든상태가 됬습니다.허리를 계속 필려고 의식하고 노력하고있는데..머리를 앞으로 세우면 허리는 다시 구부러집니다.그래서 머리를 밑으로보고 허리는 세우고 걷는데요.이것도 오래는 못가구요.(근데 이증상들이 심할때가 있고 그렇지 않을때는 자세를 똑바로 할려고 하면 왠만큼은 가능할때도 있습니다.)(목을 바로 할려고하면 목이 중심을 못잡고 떨림증세가 옵니다.)병원가서 물어봤더니 목이 일자목이고 허리가 휘어서 그렇다는데..저두 너무 스트레스를 받고 지나가면 사람들이 쳐다보기도하고가족들도 왜그러냐고 자꾸 물어봐서 너무 물어보고.혹시 다른병이 있는거 아닌지 자꾸 물어보네요.ㅠㅠ저두 점점 걱정되기두 하구요.ㅠㅠ너무 스트레스를 받고있는데..자세한 답변부탁드려요. [/INST] 측만 각도가 어느 정도인지는 모르지만 일반적으로 측만증은 통증이 있는 질환은 아닙니다.환자분이 다른 신경학적 동반 증세가 있는지 MRI같은\xa0정밀 검사를 신경계질환 진단이 있는지 확인 받으시고 치료를 받으시길 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 저는 25살 여자입니다 키166 몸무게가 74입니다요새 다이어트중인데 운동을 해도 하체가 살이 안빠지네요 왜 그런건가요? [/INST] 현재까지는 하체 부위의 체지방 감량 효과를 논하기에는 무리가 있습니다.운동을 하게 되면 운동에 가장 많이 사용되는 근육이 발달되는 동시에 신체에 전체에 있는 체지방이 고루 감소되며 특정 부위의 체지방만을 감소시키시지 않습니다. 여성의 경우에는 체지방 축적 부위가 하체와 둔부에 집중되며, 반대로 감소되는 순서가 다른 부위(얼굴, 팔, 가슴 등) 보다 늦습니다. 현재 까지의 운동 기간, 운동 방법, 운동 횟수, 체중 감량 정도에 대하여 상세히 적어주시면 보다 운동과 관련된 자세한 정보를 드리는데 도움을 드릴 수 있을 것 같습니다.답변이 도움되셨길 바랍니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박지성 입니다.하체 비만으로 고민 중이신가 보네요.하체에 살이 찌는 경우는 잘 붓는 경우가 많습니다. 이럴 경우 붓기 관리부터 신경써주시는게 좋고, 몸이 차가워 혈액순환이 잘 되지 않는 경우에도 하체 비만의 원인이 될 수 있습니다. 따뜻한 성질의 음식을 섭취하고, 족욕 등을 해주는 것이 도움이 되실 거에요.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.인체는 일상적인 활동과 운동 및 몸에서 일어나는 모든 대사반응에 에너지를 소비하게 됩니다. 수면시에도 에너지가 소비되며, 섭취하는 음식물을 소화하는 과정에서 또한 에너지가 소비됩니다. 이러한 에너지소비는 전신에 분포되어 있는 지방과 탄수화물의 에너지원을 사용하게 됨으로, 특정부위의 지방을 감소하는 방법은 불가능 합니다. 반면, 지방의 응집도가 높은 부위일 수록 감소량이 크게 나타날 수 있으나, 이러한 증상은 개개인의 신체적 특성에 따라 다르게 나타납니다. 특정부위를 타 부위 보다 슬림하게 형성하고자 한다면, 근육운동인 웨이트 운동을 통해 형성 할 수 있습니다. 웨이트 운동의 경우 전신을 자극 할 수 있는 운동방법으로 구성되어 있으며, 근육량을 높이고 근력을 향상 시킨다면 고강도의 운동과, 근지구력의 발달 또한, 증가됨으로 운동을 수행 할 수 있는 시간이 길어지며, 피부의 탄력을 부여하여, 늘어지는 피부조직을 복원 시킬 수 있습니다. 웨이트운동은 신체의 건강과 아름다움을 목표로 하는 운동으로 질문자님께서 목표하시는 체형을 형성할 수 있습니다. 스퀏, 사이드킥, 프론트킥, 런지, 어덕션, 어브덕션 운동을 각 종목당 15 ~ 20 * 5 ~ 10 세트를 진행하시기 바랍니다. 또한 유산소 운동은 걷기, 속보, 달리기, 사이클, 로윙 머신을 30 ~ 60분가량 병행하여 추가적인 지방을 감소한다면 목표하는 체형을 이룩 할 수 있습니다. * 운동강도의 경우 질문자님의 체력 수준에 맡게 설정 하시기 바랍니다. 자신의 체력 수준 보다 높은 운동강도는 극심한 근육통을 유발하거나, 운동상해를 일으키는 요인으로 간주됩니다.' </s>

<s>[INST] 상처는 작고, 붓거나 아프지는 않은데의사선생님께서 치료주사랑 예방주사가 있다고 설명해주시고는.... 예방주사만 놔주셨어요. 이미 다쳐서 갔는데도 예방주사만 맞아도 되나요? 제가 마지막으로 파상풍 주사를 맞았던건 10년 2개월 전쯤이었고요.(물론 환부는 봐주셨어요~)더러운 오래된 플라스틱에 베인건데, 피가 났고하루 지났는데 다친 데가 그렇게 유의미하게 아프거나 막 붓고 그래보이지는 않아요.. [/INST] 다친 상처를 직접봐야 알 수가 있습니다.치료하신 선생님이 상처 상태에 따라서 주사랑 약이랑 투여하였을텐데요.일단 치료받으시면서, 병원에 나오라는 날짜에 잘 맞춰서 진료보세요.상태 변화를 봐야하니까요.변화되는 상태에 따라서, 치료도 달라지고 하니까요.본인이 불편하거나, 걱정이 많이 된다면, 더 자주 병원치료 받겠다고 하시고,자주 진료보시는 것도 좋은 방법이구요.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 1달전증상 신물올라옴,속쓰림 지금증상:명치답답 목이물감 1월19일 위내시경에서 이상소견이 없었고 지금은 또 게임할떄 위쪽이 쿵쿵 댑니다 신경성인가요 [/INST] 역류성식도염에 신경성으로 진단하지는 않습니다. 본인 심리적인 증상이거나 내시경에서 확인되지 않는 역류성식도염일 수 있을듯합니다.' </s>

<s>[INST] 어제부터 인데놀정을 먹었습니다ᆢ머리 증상이 없어지진 않았지만 제가 느끼는 강도가 약해졌습니다ᆢ오늘 아침까지 이어서 세번째 먹었는데 증상이 완화되었다면 약 효과가 있는건지요ᆢ지속적으로 먹는게 맞을까요?사실 어제부터 철분제를 먹기 시작해서 이 약때문인지도 잘 모르겠어요ᆢ그리고 이 약은 임의대로 끊으면 부작용이 있다고보았는데요저처럼 단기적인 복욕도 해당되는지요ᆢ산부인과에서 호르몬 치료를 문의해봐야할지, 조금 증상완화가 있으니 신경과가서 이 약을 더 복욕해봐야할지 모르겠어요ᆢ기침도 그렇고 다른 대체약은 없을까요?친절한 답변 감사합니다ᆢ도우 말씀 부탁드립니다 [/INST] 인*놀의 효과인지 철분약의 효과인지 구분짓기는 어렵습니다.약의 효과가 있는지, 지속해야 하는지는 여기서 결정하기 어렵습니다.처방 받으신 병원에 가셔서 상담을 받으셔야 하고요.부정맥으로 인하여 인*놀을 복용하는 경우라면 임의로 끊는 것은 부담스럽습니다. 다른 목적으로 인해 복용한 것이라면 가능할 수도 있고요. 단기간 복용할 수도 있습니다.호르몬 치료는 제반 정황상 도움이 될 것으로 예측되어 권유 드린 것이고요.최종적인 결정은 병원에서 진료를 받고서 판단가능한 부분입니다.쾌유를 기원합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.머리에 어떤 증상이 있다가 사라졌는지 확인이 안 됩니다.인*놀 3번 복용하셨는데, 증상이 호전된다고 끊는것은 바람직하지 않습니다. 처방받은 병원에 가서 상담을 받으시길 권유합니다.' </s>

<s>[INST] 요즘 독감 유행이여서 지하철이든 버스든전염의 위험이 있잖아요공공장소에서는 마스크를 끼고 있는데, 너무 답답해서이거도 하루이틀이지 못하겠더라구요지금이라도 독감예방접종하면 좀 안심해도되나요? [/INST] 최근 유행하고 있는 독감은 a형 독감입니다.내년 2월-3월 경에 B형 독감이 또 유행할 수 있으니 지금이라도 독감 예방접종을 맞으시는 것이 도움이 됩니다. 독감예방접종 후 약 2-4주 후에 항체가 형성됨으로 지금이라도 빨리 맞으시는 것이 도움이 됩니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 3달전부터 속이 더부룩하고, 불편함이 있었습니다. 소화는 잘 되고 있습니다. 그런데 이렇게 장기간 증상이 지속되어서 내과도 여러번 가보고, 한의원에서 침도 맞아봤습니다. 역류성식도염이라고 처방해주신 약을 먹어도 전혀 호전되지 않았습니다. 그래서 2주전 지방 종합병원에서 위내시경을 했습니다. 결과는 아무 이상 없었습니다. 그리고 혈액검사도 했는데 췌장수치는 정상, 간수치는 조금 높게 나오긴했는데 괜찮다고 하셨습니다.위염약과 알마겔?을 처방해주셔서 먹었는데 약을 먹은 직후는 조금 괜찮은듯 했지만 호전되지 않았습니다.평소에 하루종일 의자에 앉아서 일하는 직업이라 운동량이 거의 없으며, 좀 구부정하게 앉는 습관이 있습니다. 그래서 요즘엔 허리를 펴고 앉으려고 노력하고 있습니다. 또한, 물을 많이 마시지 않습니다. 하루에 두잔정도만 마십니다. 그래서 요즘은 하루에 1.5리터정도는 마시고 있습니다.현재는 공복시 복부불괘감과 더부룩함이 지속되고 있고 음식을 먹은 직후는 불편함이 없어집니다. 그리고 왼쪽 옆구리에서 배꼽쪽으로 5~7센치정도 위치에 작은통증도 있으며, 운동직후에는 조금 더 심해집니다. 왜 이럴까요?ㅜㅜ [/INST] 우선, 현재 추가적인 검사가 더 필요한 것인지 아니면 지금까지의 검사 만으로도 현재 증상에 대한 충분한 검사가 이루어 진것인지는 질문 내용만 보고 판단하기는 어렵습니다. 따라서, 검사상에는 이상이 없지만 속이 불편한 경우에 준하여 말씀 드리겠습니다. 이러한 경우를 기능성위장장애라 말하는데 검사 상에 문제가 없다고 하더라도 실제 음식을 섭취하였을 때 시작되는 소화운동에 장애가 생긴다면 각종 소화관련 증상이 발생하게됩니다. 소화운동을 담당하는 신경은 스스로 작동하는 신경이라 하여 자율신경이라 하는데 사람의 의지와 관계없이 작동하지만 사람의 심신상태에 따라 민감하게 반응합니다. 언잖은 일이 있을 때는 입맛도 없고 체하기 쉬우며 기분이 좋을 때는 식욕도 돋고 소화도 잘 되 듯이우리 몸의 자율신경은 사회심리적 스트레스, 수면, 운동, 규칙적인 생활습관 등과 밀접한 관련이 있습니다. 따라서 건강한 생활습관을 유지하지 못한다면 증상은 좋아지기도 어렵고 좋아진다 하더라도 재발하기 쉽습니다. 일찍 자고 일찍 일어나는 수면습관, 꾸준한 유산소 운동, 하루 세끼 정해진 시간에 적당량을 꼭꼭 씹어먹는 규칙적인 식생활, 공부나 일로 인한 스트레스의 관리(예컨대, 명상, 음악감상, 독서, 종교활동 등등) 등 건강한 생활습관을 유지를 위해 꾸준히 노력한다면 현재의 고통스러운 증상을 해결하는 데 많은 도움이 될 것이라 생각합니다. 기능성위장장애를 해결하는데는 생각보다 오랜 시간이 걸리며 지속적인 전문가의 조언이 필요합니다. 따라서 위장질환 전문가에게 지속적인 상담과 치료를 받으시길 바랍니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 변에 한 면에 길게 한줄로 피가 묻어 나왔는데 치열인가요?점액질도 같이 묻어 나왔는데휴지로 닦으면 연한 선홍빛 피가 묻네요전에 5개월 전 쯤에 직장에 상처가 있었는데 병원에서도 그냥 작은 상처라고 하셨고 따로 그 부위가 아픈적은 없었는데그게 원인이기보단 변비에 의한 치열이 맞겠죠? [/INST] 변비 등으로 고생하시면서 치열이 생겼을 가능성이 높지만, 정확한 답을 드리기는 어렵습니다. 가까운 항문외과 진료 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.치열일 가능성이 높지만 점액변이 같이 나온다면 직장염 이나 염증성 장질환 의심 증상으므로 대장 항문 병원에 가셔서 대장내시경 검사를 받으셔야 합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 임신 9개월차 입니다. 다름이 아니라 제가 한달전쯤 감기가 걸렸었는데 목.코감기.중이염이 왔었어요.. 코가 많이 나오진 않구 3-4일 콧물이 나긴 했었는데 누런코가나오긴 했었거든요.. 그뒤로 코막힘이 오래 갔는데 어느때부터인가 냄새가 잘 안나더라구요..첨에는 나아지겠지 기다렸는데 점점 불안해져서 이비인후과를 가봤는데 점막이 많이 부어있고 건조하다고 임신중이라 코세척밖에는 방법이 없다고 하더라구요. 부어서 냄새 경로가 막혀서 그런다고.. 근데 인터넷을 보니 방치하면 더 심해질수 있다 후각이 손실 된걸수도 있다 무서운 말들이 많아서 하루하루 불안합니다.. 한의원이라도 가봐야할까요? 병원에서는 스테로이드를 써야하는데 굳이 지금 쓸 필요없고 출산 후에 쓰라고 하는데..그냥 기다려보면 될까요?지금 증상은 코막힘 코 매움 냄새저하 입니다.. [/INST] 곧 출산이시네요.한약 복용을 권하고 싶긴 한데.. 곧 출산이시라 산후관리를 우선 생각해야 하는 시점 같습니다.한방 진료를 고민하고 계시기에 설명드리겠습니다. 지금 시기엔 침치료나 사혈, 콧물흡입의 방법을 사용하시는 것을 생각할 수 있으며 콧물을 잘 흡입해 내면 코의 상황을 개선하는데 도움이 됩니다. 침과 사혈법은 부어있는 코 점막을 가라앉히는 데 도움이 되구요.가까운 한의원 중 코를 전문으로 하는 한의원을 추천드립니다.축하드리고요 ^^감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 윤홍일 입니다.저의 경험상 임신 초기부터 폐색성 비염처럼 코막힘 현상이 심하고 냄새를 못맡으시는 분이 있었습니다. 치료로는 비강확장치료와 침을 병행하였는데 증상의 호전은 많지 않았습니다. 최근 출산 후 다시 만났을때에는 다 나으셨더라고요. 임신 기간 내내 고생하셨는데 임신으로 코막힘이 온 경우였습니다.질문자님의 경우는 좀 달라서 임신에 의한 것은 아닐 것 같습니다. 임신 8개월에 오셨으니까요. 임신중 호르몬 변화에 의한 것이 아니라서 치료는 될 듯 합니다. 다만 출산이 얼마 남지 않았으니 기다려 보시는 것도 괜찮을 듯합니다. 출산 후 치료도 좋은 방법입니다. 아기를 위해서 감기에 의한 염증 반응이 다 나은 것이라면요. 임신 중 감기에 한방에서는 아기에게 영향 없는 약재도 있으며 총백 즉 파의 휜 부분과 뿌리만 잘라서 7개 정도 그리고 엿기름 한주먹을 끓여서 하루 3회 드셔서 3일 정도 드신 후 오미자12g와 맥문동24g 그리고 마른 더덕12g을 같이 끓여 하루 3회 5일 정도 더 드셔 보시는 것도 좋습니다. 하루 3회 식후 30분으로요. 후각의 상실은 되지 않을 것 같습니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 아침 - 메치론정4mg 1알 , 위장약 1알점심 - 메치론정4mg 1알 , 위장약 1알저녁 - 메치론정4mg 1알 , 위장약 1알이렇게 처방받아 두달째 복용중입니다앞으로 더 복용할시에 부작용이 따르진 않을까염려되어 문의 드립니다스테로이드제라 장기복용에 대해 걱정 되어서요답변 부탁드립니다 감사합니다 [/INST] 메치론정의 경우 메칠프레드니솔론이라는 성분인데요. 얼마를 복용하는 것이 장기 복용이다에 대한 기준 자체는 없으며, 환자의 상태등에 따라 용량 및 기간을 결정할 수 있다는 분위기입니다. 담당 선생님과 상의하셔서 추가 복용을 할지 줄일지 결정하시면 될듯합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.메치론정은 스테로이드계 항염증제로, 류마티스관절염, 궤양성 대장염, 알레르기성 질환 등 다양한 질환의 치료에 사용됩니다. 스테로이드는 강력한 항염증 효과를 가지고 있지만, 장기 복용 시 부작용이 나타날 수 있습니다.메치론정의 주요 부작용으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.소화기계 부작용: 위장염, 소화불량, 구역, 구토, 설사, 변비, 복통, 복부팽만감 등감염증: 감염에 대한 저항력이 감소하여 감염이 발생할 수 있습니다.골다공증: 뼈의 칼슘 흡수를 방해하여 골다공증이 발생할 수 있습니다.당뇨병: 혈당을 높이는 작용이 있어 당뇨병이 발생하거나 악화될 수 있습니다.고혈압: 혈압을 높이는 작용이 있어 고혈압이 발생하거나 악화될 수 있습니다.녹내장: 안압을 높이는 작용이 있어 녹내장이 발생하거나 악화될 수 있습니다.쿠싱 증후군: 스테로이드의 과다 복용으로 인해 발생하는 증상으로, 얼굴이 둥글어지고, 털이 많아지고, 피부가 얇아지는 등의 증상이 나타날 수 있습니다.메치론정의 장기 복용은 이러한 부작용의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 따라서 의사의 지시를 따라 복용량과 복용 기간을 준수하는 것이 중요합니다.현재 두 달째 메치론정을 복용 중이시므로, 앞으로도 복용하실 계획이라면 의사와 상담하여 복용량과 복용 기간을 조정하는 것이 좋습니다. 또한, 부작용 발생 여부를 주의 깊게 관찰하고, 부작용이 나타난다면 즉시 의사의 진료를 받으시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 증상은 4년 정도 전부터 있었습니다. 제목 그대로 팔에 힘을 주면 팔이 덜덜덜덜 떨려요. 힘이 안들어가지는 않아요. 병원을 가보는게 좋을까요? 아니면 그냥 넘겨도 되는 건가요?? [/INST] 팔만 떨린다면 경추의 문제일 가능성이 가장 많고 팔근육 또는 단일신경병증일 수 있습니다.경추의 엑스레이와 근전도 검사가 기본적으로 필요할 수 있으니상급병원의 신경과 또는 재활의학과를 가보시면 좋겠습니다.' </s>

<s>[INST] 역류성식도염 이 심하게와서 치료 한지 한달이 조금넘었습니다 약과함께 식단조절과 바른 식습관을 하고있습니다 어제 부터 가슴통증과 답답 함은 줄었는데 아직 소량의 식사후 배가팽팽하고 아래배가 무직한느낌이 심하게듭니다. 언제쯤이면 완전히 좋아질까요? 그리고 식도염약 덱실란트(아침공복에 한번)라미나지액을 하루식후 3번 먹은지 한달이 넘었는데 식도염이호전되어도 계속 먹어합니까? 언제까지 먹으면 부작용이 생기나요? [/INST] 식도염의 치료 및 경과는 환자에 따라 다르기 때문에 치료 종료 시점을 예상할 수는 없습니다..일단 약에 대한 반응은 있는 것으로 보이나 아직도 복부불편감이 지속되는 것으로 보아 약물치료를 더욱 유지하시면 좋겠습니다.PPI의 장기복용으로 부작용이 보고되고 있으나 연 단위의 복용에 대한 부작용이므로 수개월 복용은 큰 문제가 없으니 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.' </s>

<s>[INST] 선생님 30대후반여자입니다아침에는 여성질유산균.프로바오틱스점심에는 루테인.스피루리나.코큐텐.종합비타민이렇게먹는데 너무많이먹는걸까요?? [/INST] 기준에 따라 다를 수 있지만 걱정하실 정도는 아닌 것으로 보입니다. 필요에 의해 드신다면 더 다양한 종류를 추가하는 경우도 있습니다.' </s>

<s>[INST] 이비인후과에서도 식도나 위를보는군요? 약간 의자에 기대서 내시경 장비로입안으로 넣어서보셧습니다 [/INST] 이비인후과에서는 식도는 보지 않고 후두경을 이용해서 인후나 후두까지만 봅니다. 이 정도만 봐도 이비인후과적인 질환을 진단하고 치료하기에 충분하기 때문입니다. 그러나 칸디다증인 경우 식도까지 침범을 하므로 이비인후과 보다는 소화기 내과에 가시는 것이 좋습니다.' </s>

<s>[INST] 혈당을 조절하기가 어렵습니다.좋은방법을 가르쳐 주십시요.식전혈당수치가 300정도됩니다 [/INST] 운동은 혈당 조절에 큰 도움이 됩니다. 관련하여 조언을 드리겠습니다. 기본적으로 당뇨환자는 유산소 운동과 저항성 운동을 모두 해야 합니다. 당뇨환자를 위한 운동 가이드라인을 소개하면 다음과 같습니다. 유산소 운동* 운동 빈도 : 일주일에 3~7회* 운동 강도 : 약간 힘들게* 운동 시간 : 약간 힘들게 운동을 했을 때는 일주일 누적 150분 이상, 누적 300분까지는 추가적인 건강상의 이득이 있음. 하루 20~60분 정도 (여러번으로 나누어서 운동해도 되지만 한번 운동 할 때 10분 이상씩은 해야 함)* 운동 종류 : 개인의 선호도에 따라 큰 근육을 율동감있게 움직여 주는 종류의 운동 (걷기, 달리기, 자전거타기, 에어로빅 등) 저항성 운동* 운동 빈도 : 일주일에2~3회* 운동 강도 : 약간 힘들다~힘들다 수준 / 한 동작을 8~12회 반복하여 2~3세트* 운동 시간 : 개인 속도 및 운동 종류에 따라 다름. 모든 큰 근육이 운동될 수 있게 계획하여 시간을 맞추도록 함* 운동 종류 : 아령들기, 윗몸일으키기, 헬스장에서 하는 기구 운동 등이 있으나 개인에 맞는 운동을 선택하도록 해야 함* 당뇨를 가지고 있는 사람은 혈당이 수시로 바뀔 수 있습니다. 따라서 나의 혈당이 어떠한 패턴을 가지고 변하는지를 알고 있다면 만약에 사태에 대비할 수 있을 것입니다. 특히 운동은 혈당을 크게 변화시키기 때문에 운동 전·후로 나의 혈당이 어떻게 변화하는지 확인하는 것이 좋습니다.운동하기에 가장 적절한 혈당 수치는 100~250입니다.혈당이 70이하로 너무 낮으면 저혈당으로 위험할 수 있고, 250이상으로 고혈당일 때에는 급성합병증(케톤산증)이 생길 수 있으므로 운동을 하지 않도록 합니다. 단, 혈당이 70~100 사이일 때는 간식을 먹고 운동할 수 있습니다. 이때 간식으로 탄수화물 약 10~15g을 섭취하면 되는데, 오렌지주스나 탄산음료 반컵, 우유 한컵, 사탕 3~5 정도가 여기에 해당됩니다.혈당을 측정할 수 없다면 식후 30분 후에 운동하는 것이 가장 좋은데, 이 시간이 혈당이 가장 높을 것으로 예상되기 때문입니다. 이것이 어렵다면 본인이 항상 규칙적으로 할 수 있는 시간을 정해 잊지 않고 운동하는 것도 좋습니다. 하지만 가급적 식사 전 운동은 삼가하세요. 이 시기가 가장 혈당이 낮을 때로 예측되기 때문입니다. (만약 반드시 이 시간에 하셔야 한다면 간식을 드시고 하세요)뿐만아니라, 당뇨환자는 언제든 저혈당 위험을 가지고 있으므로 가능하다면 운동 파트너와 함께 운동을 하고, 저혈당을 대비하여 간식을 항상 준비합니다.또한 잠자기 직전에는 운동하지 않습니다. 운동 직후 잠자리에 들면 잠을 자는 동안 저혈당을 겪을 수 있기 때문입니다.마지막으로 당뇨환자는 다양한 합병증에 노출되어 있는 경우가 많습니다. 추가적인 심혈관계, 신장, 말초신경, 시력과 관련된 부분에 문제가 없는지를 확인하고 운동을 시작하는 것이 좋습니다.꾸준히 운동하시어 건강 유지하시길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 전박근 입니다.혈당을 조절에 도움을 주는 방법은 체지방 감소와 근육량 증가입니다.따라서 유산소운동과 근력운동을 병행하시는 것이 좋습니다.당뇨에 적합한 유산소 강도는 심폐지구력 최대능력의 50~70% 사이고 30분 이상 60분 이내가 좋습니다.체감으로는 옆사람과 무리없이 이야기 할 수 있는 정도이고 땀이 송글송글 맺히는 정도입니다.빈도는 주 4~7회 지속하시는 것이 좋습니다.근력운동은 최대근력의 50~60%정도 무게로 한 세트 15회 가량 반복하실 수 있도록 하고전신을 골고루 할 수 있도록 하며 주 2~3회 운동이 추천됩니다.운동을 하실 때는 저혈당에 주의하셔야 합니다.혈당 수치가 운동 전 70이하이거나 300이상이면 운동을 하지 마시고운동시에는 반드시 동반자와 함께 하시는 것이 좋습니다.당뇨 환자라는 인식표를 반드시 지참하시고 위급시 섭취한 캔디나 단당류의 간식을 지참하시는 것이 좋습니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박지성 입니다.식사는 하루 3끼 일정한 시간에 규칙적으로 챙겨주시고, 골고루 균형적인 식사를 해주셔야 합니다.섬유소가 많은 식품(채소류)을 충분히 드시고, 가능한 싱겁게 드시고요, 과식을 하거나, 단당류(설탕, 꿀 등)나 고지방 음식은 제한해주세요.참고하시어 도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.공복혈당 측정시 8시간의 금식 후 측정하게 됩니다. 이후 100 ~ 125 mg/dL 까지 당뇨를 의심하는 단계이며, 건강을 위해 꾸준히 관리 하시는 것이 가장 중요함으로 체계적인 운동과 식이요법을 통해 관리를 수행 하시는 것이 좋습니다. 식사 시간은 동일한 시간대에 규칙적으로 섭취하시는 것이 좋으며, 식이조절의 경우 탄수화물을 적게 먹거나 제한 하시는 분들이 많습니다. 밥, 면, 밀 등의 탄수화물은 체내에 거의 당으로 변환되고, 단백질의 경우 50%, 지방은 10%로 당으로 전환됩니다. 이렇듯 간단한 영양소의 정보를 생각하시어 식단을 형성하시기 바랍니다.그리고 규칙적이고 균형 있는 식사량 또한 중요한 요인으로 분류됩니다. 저녁에 과식을 했을 경우, 소화가 이루어 지지 않은채 수면을 취했다면 혈당이 올라 갈 수 있습니다. 식사 후 간식은 식후 2시간 후에 혈당 체크 수치가 오르지 않을 때 섭취 하셔야 합니다. 또한 운동의 경우 저항운동(근력운동)을 같이 병행 하는 것을 추천드립니다. 유산소 운동과 더불어 저항운동도 최쇠 주 2회 권장사항에 속해 있습니다. 저항운동시 높은 중량은 삼가하시고, 가벼운 중량이나, 신체를 이용한 운동으로 기초 근력과 근지구력을 형성하는 것을 추천드립니다. 끝으로 운동의 경험이 적으셨던 분이라면 또는 운동량을 배 이상 늘리신다면 운동 후에는 갈증과 식욕이 증가 할 수 있습니다. 식이요법을 시행 하더라도 무의식적으로 식사량을 늘릴 수 있으니 이점을 각별히 유념하시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요.지난 번에 헌혈을 하고 혈액검사 결과에서 콜레스테롤 수치가 275가 나왔습니다.1달 사이 헌혈 2차례에 걸쳐서 이렇게 나온 거라(한군데는 헌혈의 집에서 검사결과 알려주셨고 다른 한 군데는 헌카에서 알려주셨어요)비만은 아니고, 음주/흡연 안하고, 주2회 정기적으로 근력 40분, 유산소 1시간 운동을 하고 있습니다.식생활도 패스트푸드나 치킨, 피자 이런 거 거의 안 먹고 점심은 회사에서 외부 식당에서 일반식 먹고 있고요ㅠㅠ아침 저녁은 그렇게 많이 안 먹고, 먹어도 과일이나 야채, 김치콩나물국 같은 걸 자주 먹어요.아무래도 어디가 이상한지, 원인이 뭔지 알고 싶은데내과를 가봐야 하나요? 내과에서 혈액검사를 받으면 더 자세하게 알 수 있는지 궁금합니다. [/INST] 가족성 고콜레스테롤 혈증이 있어도 콜레스테롤이 높게 나올 수 있으며 저 수치는 총 콜레스테롤 수치이므로 저밀도, 고밀도 콜레스테롤, 중성지방 수치를 알아야 할 것으로 보입니다. 혈액검사 가능한 내과 가시면 될 듯 해요', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 콜레스테롤이 275로 매우 높게 나오셨습니다. 지질 대사 검사 만 우선 받으시면 될 듯 합니다. 가까운 동네의원에 오세요' </s>

<s>[INST] 닥터맘스2 하루2알인데 식전식후 언제먹으면 되나요??성분표보니깐 지용성 수용성비타민이랑 철분,칼슘 포함되어있는데 지용성비타민은 식사중간이나 식후에 먹는게 좋다고하고철분제는 공복상태에 먹는게 좋고 칼슘은 철분이랑 같이 먹으면 안된다고하는데이게 합쳐져있는 영양제인데 이건 언제먹어야하나요?철분제랑 칼슘제는 같이 먹으면 안되는거면 이 영양제에 있는 철분이랑 칼슘은 흡수율이 낮은거 아닌가요?? [/INST] 문의 주신 닥*맘스2와 같이 여러 성분이 함께 들어 있는 복합제제는 식후에 드시면 되십니다. 닥*맘스2의 권장 섭취량과 섭취방법은 1일 1회, 1회 2정을 식후 물과 함께 섭취입니다.' </s>

<s>[INST] 탄산음료가 안좋은이유가 과당때문인가요 탄산때문인가요?만약 둘다안좋다면 탄산수와 과일음료중 무엇이 전반적으로 과다섭취시 몸에 해로울까요? [/INST] 탄산음료가 안 좋은 이유는 과당과 탄산 모두에 있습니다.과당은 단맛이 강하고, 쉽게 흡수되어 혈당을 급격히 올릴 수 있습니다. 또한, 과당은 지방으로 전환되기 쉽기 때문에 비만, 당뇨병, 심혈관 질환 등의 위험을 증가시킬 수 있습니다.탄산은 위산 분비를 촉진하고, 위벽을 자극하여 위염, 위궤양 등의 위장 질환을 유발할 수 있습니다. 또한, 탄산은 치아 부식의 원인이 될 수 있습니다.따라서, 탄산음료를 과다 섭취하면 다음과 같은 건강 문제를 유발할 수 있습니다.비만당뇨병심혈관 질환고혈압위염위궤양치아 부식탄산수와 과일음료는 모두 탄산이 포함되어 있지만, 과당 함량은 다릅니다. 탄산수는 과당이 포함되어 있지 않지만, 과일음료에는 과당이 많이 포함되어 있습니다. 따라서, 과다 섭취 시에는 탄산수보다 과일음료가 더 해로울 수 있습니다.그러나, 탄산수에도 단점은 있습니다. 탄산수는 위산 분비를 촉진하고, 위벽을 자극할 수 있습니다. 따라서, 위장 질환이 있는 사람은 탄산수 섭취를 피하는 것이 좋습니다.결론적으로, 탄산음료와 과일음료 모두 과다 섭취 시 건강에 해로울 수 있습니다. 따라서, 탄산음료와 과일음료의 섭취를 제한하고, 물이나 우유, 과일, 채소 등 건강에 좋은 음료를 섭취하는 것이 좋습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.탄산음료는 과당, 카페인, 인산염 등의 성분으로 인해 건강에 해롭다고 알려져 있습니다.과당: 탄산음료에는 과당이 많이 함유되어 있습니다. 과당은 혈당을 급격히 상승시키고, 인슐린 분비를 증가시킵니다. 인슐린은 지방을 합성하는 역할을 하기 때문에, 과당 섭취는 비만, 당뇨병, 심장병 등의 위험을 증가시킬 수 있습니다.카페인: 탄산음료에는 카페인이 함유되어 있습니다. 카페인은 중추신경계를 자극하여 각성 효과를 나타냅니다. 카페인 과다 섭취는 불안, 불면증, 두통 등의 증상을 유발할 수 있으며, 심장 질환, 골다공증 등의 위험을 증가시킬 수 있습니다.인산염: 탄산음료에는 인산염이 함유되어 있습니다. 인산염은 칼슘의 흡수를 방해하여 골다공증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.탄산음료의 과도한 섭취는 다음과 같은 건강 문제를 유발할 수 있습니다.비만: 탄산음료는 칼로리가 높고 영양가가 낮기 때문에, 비만의 주요 원인으로 지목되고 있습니다.당뇨병: 탄산음료의 과당 섭취는 인슐린 저항성을 증가시켜 당뇨병의 위험을 증가시킵니다.심장병: 탄산음료의 과당 섭취는 혈중 콜레스테롤 수치를 증가시켜 심장병의 위험을 증가시킵니다.골다공증: 탄산음료의 인산염 섭취는 칼슘의 흡수를 방해하여 골다공증의 위험을 증가시킵니다.충치: 탄산음료의 산성 성분은 치아의 법랑질을 손상시켜 충치의 위험을 증가시킵니다.탄산음료와 과일음료 중 어느 것이 더 건강에 해로운지는 명확히 밝혀지지 않았습니다. 하지만, 두 음료 모두 칼로리와 당분이 높아 과다 섭취 시 건강에 해로울 수 있다는 점은 동일합니다. 따라서, 탄산음료와 과일음료 모두 섭취를 제한하고, 물, 생과일 주스 등을 마시는 것이 건강에 좋습니다.', '유방암 전문의 차치환 교수입니다. 과당이 더 안 좋습니다.========================================================유튜브 <으라차차 유방암에서 살아남기> 채널에 암 예방 식이요법 및 수술, 항암치료에 대한 유용한 정보들이 많이 담겨있습니다. 꼭 도움을 받으셨으면 좋겠습니다.https://youtube.com/@breast_survival' </s>

<s>[INST] 아침저녁: 씨베리움캡슐레바진정모사핀정에나폰정토피라정자기전: 에나폰정편두통때문에 처방받아 이렇게 먹고 있는데요목이랑 어깨에 담이 심하게 걸려서 제놀 파워풀이라는파스를 붙였어요 처방약 먹는 동안 파스 붙여도 상관없나요?신경계통 약이라 걱정이 되어서요~ [/INST] 처방약 먹는 동안 파스 붙여도 상관없습니다.처방약과 파스 는 상호 파괴하거나영향을 주지않습니다.걱정안하셔도됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.편두통때문에 너무 고생 많으시네요. 제가 보는 견해로는 지금 약을 드시고 있어도 파스 붙이는 것은 괜찮으니 걱정 내려 놓으셔도 됩니다', '안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 박종원입니다.파스는 붙이셔도 됩니다.피부에 문제만 없다면 반복해서 붙이셔도 되며 다만 파스가 치료 효과는 없다고 생각합니다.기본적으로는 간단한 물리치료를 반복하시는 것이 좋습니다.', '안녕하세요. 하이닥 상담약사 김민한입니다.먹는약과 외용제는 상호작용이 적습니다.안심하셔도됩니다.특히 제*파워풀파스는 기존 녹*자 사에 제품에자극성성분을 없에고 신축성이좋은(저자극 소재에단일 진통제 성분만 함량을 2배 올린제품으로더욱 자극이 적습니다.' </s>

<s>[INST] 대변을 보려할 때 왼쪽 아랫배가 찌르듯한 통증이 심합니다. 그리고 설사를 합니다. 이게 지속 되는게 아니라 3~4일 그랬다가 안 그럽니다. 음식을 잘못 먹고 탈이 난 걸까요? [/INST] 오랜기간 반복적으로 발생한다면 염증성 장질환이나 과민성 대장증후군, 기능성 큰창자 장애를 생각해볼수 있습니다.음식의 종류와는 연관이 될수 있지만 상한음식 때문은 아닐것으로 보입니다.타증상의 동반여부에 따라 진단이 바뀔수 있습니다' </s>

<s>[INST] 매우 낮은 확율이지만 백신 맞고 혈전 생기는 문제 있다던데요항응고제나 항혈소판제 복용자는 그것에 대해 더 유리할까요통계 같은 거 나온 게 있나요 [/INST] 아직 통계가 나온 것은 없습니다. 하지만 일반적으로 혈전이 생기는 기전과 달라서 큰 도움이 될 것으로 생각되지는 않습니다. 예방을 위해 약을 미리 드실 필요는 없다고 합니다.' </s>

<s>[INST] 혈당이오를까봐음식먹는데 스트레스받는에 영양관리는어떻게해야하나요 몸무게는계속빠지고요당화혈색소는6.7인데 식사관리방법을알려주세요 [/INST] 우선 GI지수표 활용하셔서 당지수가 높은 음식은 피해주세요~해조류등은 포만감도 높이면서 당지수를 많이 높이지 않아서 섭취해주시면 좋습니다.당뇨환자분들이 당뇨와 합병증관리로 당과 지방질 제한식사를 하시다보며 체중이 감소하시는데 양질의단백질은 섭취해주셔야 합니다.스피루리나로 식물성 단백질을 섭취해보시면 도움되실거에요~^^참고하시어 건강에 도움되시길 바랍니다^^감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 제가 7/23에도 피검사 했는데, 그때는 정상범위 내에 있었거든요. 근육량도 지금이랑 비슷했구요.. 그런데도 크게 걱정할 필요가 없으려나요? [/INST] 크게 걱정할 필요는 없을 듯 합니다.Cr은 올라가면 신장 기능이 떨어지는 것을 의심하고올라가지 않으면 대부분 별다른 의미를 두지 않습니다.' </s>

<s>[INST] 요 몇달간 웨이트운동을 열심히 했는데요요즘들어 푸쉬업을 하고나면 심장뛰는소리에 맞춰서 쌕쌕하고 입밖으로 소리가 튀어나오더라고요글고 운동을 하고나면 이상하게 오른쪽 식도하고 오른쪽안가슴이 쪼이는 느낌이 들고요어쩔때는 그부분이 시리다는 느낌도 들어요좀 며칠 쉬면 괜찮아졌다가 또 운동좀하면 또 그러고요 몸에 문제가 있는걸까요? [/INST] 묘사하신 내용만 가지고는 정확한 상황이 판단되지 않습니다.별 문제 없이 단순히 느낌의 문제일 가능성이 높아보이나, 많이 불편하시다면 가까운 병원 진료를 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.혹시 전에 천식 진단 받은 적 있나요?쌕쌕거리면서 기침도 나나요?운동유발성 천식같은 것은 아닌가 싶은데계속되면 진료받아 보세요.', '안녕하세요. 하이닥 운동상담사 신승렬입니다.다른 운동, 유산소 운동을 했을 때에도 같은 증상이 있는지 확인이 필요합니다.같은 증상이 있다면 호흡기쪽에 문제가 있을 가능성이 있으며 같은 증상이 없다면 운동할 때 자세가 올바르지 않아 그럴 가능성이 있습니다.' </s>

<s>[INST] 저는 49살 남성으로 몸무게 93, 키 170, 취침시 배통증이 있습니다. 사무직근로자인데 간기능이 약해 야근을 하지 못하는 상태에서 과로를 하여 2003년 지방간이 생겼습니다.그 후 우루사, 레가론 등 간장약과 헛개나무 등 한약을 복용했는데 재발이 되었습니다.(간수치 60정도 유지). 피검사를 너무많이 해 지겹습니다.소변이 노랗고 눈이 침침하고 눈꼽 자주끼고 하품이 자주 나오며 화요일 새벽부터 무릎이 힘이없고 배 피로감이 있었는 데 2012년부터는 배통증이 심해 내시경을 했는데 발적성위염 장생화피생을 동반한 위축성위염 판정을 받아 약을 복용했는데 낫지 않았습니다. 그 후 다른병원에서 검사했더니 만성위염과 십이지장궤양 판정을 받고 약 복용했는데 어느 분이 지방에 없는 약이 서울에는 있다고해서 서울대병원을 다녔습니다.서울대병원: 2013.11.-2015.1. 까지 약을 바꾸어가면서 처방(b형 c형간염 없음)했는 데 낫지않고 취침중 통증이 심합니다. 병원에서도 이 정도 약을 복용했으면 완치가 되는데 라고 말했습니다. 2014년 12월부터 2월까지 한약을 2달 복용했으며, 올해 5월 건강검진시에는 운동을 했는데도 체중이 계속 늘었고(2003년 83키로, 2012년 85키로, 2014년 89키로,2015년 93키로) 위 내시경 조직검사결과 만성위염(발적성위염, 미란성위염)을 앓고 있습니다. 병원에서 위장약과 간장약인 고덱스 1주일분 처방을 받았습니다.제가 생각하기로는 양약과 한약을 복용해 살이 쪄서 간수치가 올라간것 같습니다.제가 매일매일 관찰한 바 휴식과 운동밖에는 없다라고 느껴집니다.원장님 취침시 배 통증을 없애는 방법을 알려 주시면 감사하겠습니다 [/INST] 위에 있는 위내용물(음식물 + 위산)은 서있거나 앉아 있을 때는 아래로 내려가지만 눕게되면 위로 올라오려는 경향이 있습니다.음식물이나 위산이 누웠을 때 식도를 자극하게 되면 배꼽 윗쪽 부위에서 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.윗배가 부은거 같다. 더부룩하다. 명치가 아픈거 같다와 같은 표현이 많습니다.한번 식사를 하게되면 위에서 음식물이 완전히 소화되는데 대략 3시간 정도의 시간이 필요합니다. 따라서 주무시는 시간으로부터 3시간 전부터는 맹물 외에는 아무것도 드시지 않는 것이 좋습니다.또한 밀가루 음식이나 기름진 음식은 3시간이 지난다 해도 소화가 잘 되지 않으므로 가급적 저녁식사는 이러한 음식을 피하시는 것이 좋겠습니다. 지방간과 위식도역류질환 같은 기능성위장장애는 비만과 밀접한 관련이 있습니다. 가장 중요한 것은 식사입니다. 그중에서도 밀가루, 흰쌀밥, 당분(설탕, 꿀, 올리고당 등)을 끊으시고 저염식을 유지하시면 큰 도움이 됩니다. 아울러 운동은 가급적 야외에서 아침이나 낮에 햇살을 받으시면서 하는 것이 좋습니다. 빨리 걷기나 가벼운 조깅과 같은 저강도 유산소 운동을 권해 드립니다. 왜냐하면 이러한 방식의 운동은 체중감량에도 효과가 있을 뿐만 아니라 자율신경의 안정 및 신경호르몬의 원활한 분비를 도와 복통과 같은 몸의 통증을 감소시키는 데 도움이 되기 때문 입니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 올해로 32살 되는 청년입니다. 제가 아직 직장인이 아니라서 건강검진을 못받고있는데요..그래서 아직 내시경을 해본적이 없습니다.가끔 속이 쓰리고 소화가 안되는 증상이 종종있는데.. 내시경을 해본적이 없어서 하는데에 두려움이 앞섭니다.혹시나 해서 해보고는 싶은데..젊은나이니깐 안하고 약만먹어도 되는지 궁금합니다. 좀 사소한 질문이지만 답변 부탁드립니다. 감사합니다. [/INST] 처음 위내시경을 받으시는 분이면 걱정이 앞서는게 당연합니다.하지만 요새는 수면(의식하진정)내시경이 대중화 되어있기때문에 너무 걱정은 안하셔도 될듯합니다.그리고 나이대가 젊으신 편이라 직장검진을 추후 받게되더라고 일차검진만 받게될 확률이 높습니다.그러니 걱정되시면 가까운 병의원에 들리셔서 내시경을 받아보시는걸 추천드립니다. 확률상 큰위험은 아닌 젊은 나이대지만 걱정을 안고 지내는거보다 한번한뒤 편하게 마음가지는게 더 이로울수도 있으니깐요.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 20대 남자이구요. 제가 얼마전 동성과 항문성교를 가졌습니다. 제가 항문에 삽입을 당하는 역할 이었습니다. 상대방이 콘돔을 끼지 않고 그대로 삽입하였고 항문안에 사정을 하진 않았습니다. 그리고 상대방 성기를 입으로 빨기도 했습니다. 입에도 사정을 당하진 않았습니다. b형간염이나 c형간염이 걸릴 확률이 있을까요..? [/INST] B 형이든 C 형이든 얼마든지 감염이 될수는 있겠으나 그외에도 곤지름이나 헤르페스바이러스 매독균도 감염이 될수 있으니 반드시 콘돔을 착용 하고 시도 하기 바랍니다.요즘 세게적으로 헤르페스 ,곤지름이 너무 많이 퍼져 있습니다.' </s>

<s>[INST] 침을 삼킬때 왼쪽 목에 통증이 있는데 전체적으로 찌릿 한게 아니라특정 부위만 콕 찝어서 찌릿 해요. (뾰족한 뭔가가 박힌것처럼)이런 경우가 있는건가요? 어제 생선조림을 먹었는데 작은 가시라도 걸린걸까요그리고 침삼킬때 계속 아픈건 아니고 간헐적으로 통증이 있는데의식하면서 침을 삼키다보니 그것에 의한 통증인건지도 궁금하구요,그리고 왼쪽 목 뒤 쪽 라인도 욱신욱신하게 아프네요.이런 경우에는 병원을 가봐야할가요? [/INST] 증상만으로 환자분 상태를 정확히 파악하기 힘듭니다. 상처가 있거나 다른 원인이 있을 수 있어 증상 지속시에는 이비인후과 진료부터 권유합니다' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 저는 23살 164cm에 52kg 인 여자입니다.요즘 최근들어 앉아있다 일어나면 머리가 핑돌면서 제자리에 잠시 멈춰있어야 괜찮아집니다 또 고개를 휙 돌리거나 가끔 가만히 있다가 머리를 누가 잡아당기는 느낌을 받는데요 평소에도 저혈압이 좀 있어서 헌혈도 퇴짜 맞은적도 많이.있어요 이런경우에는 어떤 병원을 가야하는지 또 어떤 해결방안이 있는지 알려주시면 감사하겠습니다 [/INST] 기립시 현기증 증상은 저혈압에서 흔히 나타날수 있습니다. 저혈압이 심하거나 증상이 심한 경우 심장기능이상 등에 대한 정밀한 검사가 필요할 수 있으므로 종합병원 내과진료를 우선 권유드립니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 재활운동같은건 재활의학과가면된다지만 달리기는 어디서 배울수 있나요? 헬스장에가도 근력운동만 전문적으로 가르쳐줘서 달리기는 딱히 배울데가없는거같아요제가 달리기를 제대로해본적이없어서 뛸줄을 모르거든요 자세도 이상하고..그래서 제대로 배우고싶은데 어디서 배우나요? [/INST] 입시체육 관련하여 지도하는 곳을 방문한다면 원하는 것을 찾을 수 있지 않을까 싶습니다.육상선수들의... 또는 육상관련한 유투브를 참고하는 것도 방법이 될 듯 합니다.어느 정도 수준의 달리기를 원하는 것인지를 명확히 말하고 시작하세요.' </s>

<s>[INST] 코옆의 벽이 부었습니다, 콧물이 나진 않는데 이것 때문에 코맹맹이 소리가 나는 건가요? [/INST] 없던 비음이 코벽이 부으면서 나타났다고 하면 코 부은 것 때문이라고 생각할 수 있습니다. 하지만 그렇지 않다면 비음이 다른 원인 때문일 수 있으니 진료 받아보세요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그럴 가능성이 있습니다. 보통 14일이내 붓기가 가라앉으면서 좋아질 수 있습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 아기가 변을 못보면 어떻게 해야하나요~? [/INST] 아이의 나이가 어떻게 되는지 며칠이나 변을 안 봤는지 무엇을 먹고 있는지 모르겠지만아이들이 모유 수유를 할때는 며칠 정도 변을 안보는 경우가 흔합니다.매일 변을 봐야 한다고 생각할 필요는 없습니다. 또 지금 그나이가 아니라도억지로 자극을 해서 변을 보게 하지말고 좀 기다려 주십시오.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 손에 소독제를 덜고 비비는데 손에서 음식으로 1~2방울 정도가 떨어지는 모습을 목격을 했습니다 ㅠ그런데 제가 정신이없어서 몇분 뒤 이 음식을 먹어버렸어요.....지금 별다른 이상은 없습니다만..에탄올 다량섭취시 구토, 복통, 실신, 심하면 시력에 영향을 주고 사망까지 이를수있다고 해서요..물론 시력감소나 사망은 메탄올의 얘기지만요..궁금한점이 세 가지가 있습니다.1. 손소독제를 먹으면 이상현상이 바로 나타나나요?(급성)아니면 시간을 두고 나타나나요?제가 아까 음식을 먹은지 3~4시간정도 된 것 같은데 아무이상 없으면 그냥 지나가는 거라고 생각하면되나요?2. 말씀드렸듯이 2~3분 정도 시간이 흐르고 먹었는데..이 사이에 손소독제의 에탄올 성분은 모두 증발했을까요? 따로 건들거나 하지 않았고 그냥 잠시 다른일을 하고왔습니다..(에탄올이 62%정도되면 굉장히 빠르게, 거의 몇초만에 증발이 이루어진다고하는데 맞는말인지 궁금합니다.)3. 에탄올 손소독제같은경우 물론 먹으면 안되지만, 시중에 파는 술들과 똑같은 에탄올(성분)이기 때문에 다량 섭취하거나 주기적으로 먹으면 문제가 될 뿐, 저처럼 실수로 한두방울 정도 먹으면 큰 문제가 되지 않는다고하는데 맞는말인가요?(손소독제를 주기적으로 먹겠다는 소리는 아닙니다..ㅠㅠ)너무 이상한말들이 많아서 의사선생님들께 확실하게 여쭤보고싶어 질문드립니다. [/INST] 소량이어서 크게 문제는 없을 것으로 생각됩니다. 지금 아무런 증상이 었으시다면 너무 걱정하지 않으시도 됩니다.' </s>

<s>[INST] 제가 아침식전 넥시움정20 식후가스모틴중간에 알지겐액 먹구있는데요영양제비타민b12 비타민d 유산균먹으려구하는데요식후먹고싶은데식후가스모틴이랑 같이먹어두되나요???아니면 아니면 시간간격두고먹어야하나요? [/INST] 넥*움정은 비타민 B12의 흡수를 저해해서 넥*움을 오래 드시면 비타민B12가 부족해질 수 있어 따로 보충해주시는 것은 좋습니다.알*겐은 공복에 중간중간 드시구요, 아침 식후에 가*모틴과 비타민제 유산균 복용하셔도 될 것 같습니다.', '안녕하세요. 하이닥 상담약사 박나희입니다.네, 같이 드셔도 됩니다.참고로 비타민B12는 흡수되는 데 위산이 필요한데, 넥*움과 같이 위산분비를 억제하는 약을 오래 드시면 비타민B12가 부족해질 수 있습니다.그래서 위산분비억제제를 드실 때는 비타민B12를 같이 챙겨드시면 도움이 될 수 있습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] - 성별 :남- 혈압 :중간?- 키/체중 :  162 cm /  83 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :- 상담내용 :제 애기가아니구요 울 어머니 감기 콧감기자 질물하겟습니다 ..울어머니가 자주 기침 가래 목이 따가고 코도 막히고 심각합니다어머니 직장:콜택시 하시면 춤은 날씨에 돈벌게따구 일하시는데 전 걱정이 됩니다약, 병원  안가도 제가 직접 재료를 싸가지고  기침 가래 코막힘 등,,,, 재료를 구할수없나요?? 박병훈 원장님  약 국,병원에 안가도 재료만 구할수잇다면 전 어머니위해서 다할수잇습니다 울어머니 담배 하시는데 담배떔에 아닌지 모른겠네요 ㅠㅠ 부탁합니다 [/INST] 답변이 늦어 죄송합니다.어렵게 자가치료하려 하지 마시고 가까운 병원에 2-3번 모시고 가시는 것이 제일 좋습니다.' </s>

<s>[INST] 편두통 시각전조가 있습니다.시각전조가 있고나면 두통은 심하게 오진않는데요.근데 빛을 보고 나면 잔상이남은거같이 눈을 뜨고나도 있네요.빛과민이라고 해야될까요??이게 편두통 증상 중 하나일까요?약을 많이 먹어서 좋을건 없지만 이런 증상이 불편하면 편두통약을 먹으면 개선이 될런지요??시각전조 치료는 딱히 방법이 없을까요?? [/INST] 일반적으로 혈관성 편두통은 시야전조증상을 동반하는 경우가 많으며 또한 빛과민성 증상도 흔히 있을 수 있습니다. 편두통은 대부분 일시적이며 충분한 휴식으로 호전될 수 있지만 너무 자주 발생하거나 심한 경우라면 신경과의 전문적인(예방적 약물치료 등) 치료가 필요할 수 있으므로 그러한 경우라면 가까운 신경과 병원의 진료를 받아 보시기를 권유드립니다.' </s>

<s>[INST] 정말 좋아하던 여자친구와 예기치못한 일로 한달전에 헤어졌습니다. 이제 절대 못만나는 사이가 됐고, 후회와 상심이 매우 컸습니다. 한달이 지나 후회의 감정이 약간 나아지긴 했는데 문제가 생겼습니다. 길거리에 지나가는 남자만 보면 갑자기 기분이 불쾌해지면서 헤어진 여자친구와 길거리 지나간 남자와 사귄다는 상상을 하면서 막 혼자 괴로워합니다. 그냥 인터넷에서 남자사진만 봐도 그러합니다.도대체 왜 이러는거죠?해결방법은 없을까요? [/INST] 마음이 너무 많이 아프시겠네요.어떻게 되길 원하시나요?원하는대로 되든 되지 않든 시간이 어느정도 지나면 다 지나가리라고 생각합니다.그 동안 너무 힘드실 겁니다.마음을 편하게 해주는 약이라도 드시면 어떨까요?옛날 생각납니다. 빨리 회복하세요.' </s>

<s>[INST] 누우면 머리에 피가 쏠리는듯한? 압력이 생기는 느낌이 근래들어 들어요. 그리고 자고 일어나면 종종 두통이 있습니다.매일 그런건 아닌데 두통이 있는 날이면 금방 안없어지고 반나절은 가요. 보통 생활하면서보다는 자고 일어나서 두통이 시작됩니다.집 근처 내과에서는 목이랑 어깨가 결려서 그럴수 있다는데누우면 물구나무 선듯한 느낌이 잠들기 어렵게하네요ㅠㅠ [/INST] 얼마나 오래된 증상인가요? 잠은 잘 주무시나요? 호전되지 않거나 조금 심해지는 경향이있으면 머리사진 한번 찍어보실 수도 있습니다. 목과 어깨 문제일 수도 있으니 바른자세와\xa0 스트레칭 꾸준히 해주세요.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.긴장성 두통이 있거나, 경추부 문제로 인한 두통일 수 있습니다. 가까운 신경과 진료 및 필요시 검사를 권유합니다.' </s>

<s>[INST] 오늘 아무것도 안먹고 아침에 땅콩 700g중에 3분의1를 먹었는데 오후 4시쯤부터 윗배가 살짝아파와서 똥배인줄 알아서 화장실에갔는데 똥배가 아니더라고요 그래서 잤는데 윗배가 엄청 찌릿찌릿해서 깼습니다 이게 주사가지고 엄청찌르는느낌인데 아픈강도가 쎄지다가 약해지다합니다 설사는 안하고 배에 힘주면 아픕니다 엄마가 땅콩이 위에 자극을 줘서 그렇다가 소화제라도 먹으라고해서 소화제를 먹었는데도 계속 아픕니다 왜 그런가요.. [/INST] 체한 증상으로 보입니다. 활명*나 탄산음료 코카콜라 사이다를 조금 먹어보세요 .땅콩 혹시 상했는지 살펴 보시구요. 증상이 계속 지속되면 내과 방문하여 위내시경 검가 권고합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.땅콩이 지방함유량이 높습니다. 이런 음식을 한꺼번에 너무 많이 드신 것 때문이라고 생각합니다.편해질 때까지 금식하고 경과를 지켜보시는 것이 좋을 것 같습니다.' </s>

<s>[INST] 답변 감사드립니다먼저 저의 키와 체중을 보시고 비만인가 걱정하시는데사실 저는 근육량이매우 많은편이고 비만은아닙니다 이럴경우 아직 우슬이 200g 짜리 3병이 남았는데게속 복용해도 괜찮을지요/? [/INST] 비만은 아니시라니 다행이네요. 알레르기나 특이체질이 아니시라면 문제될 용량이 아닙니다. 소화 부담은 다소 있을 수 있는 구성입니다. 별다른 불편감 없으시다면 그대로 드셔도 됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.간기능검사는 해보셨나요? 간기능이 나빠지지\xa0않을까 걱정하셨던 것 같습니다. 간기능 이상이 없다면 남은거 드셔도 괜찮을 것 같습니다.' </s>

<s>[INST] 지루성 피부염 증상 중에 그 부위를 간질거나 하면 빨갛게 변하면서 좀 딱딱해지는? 그런 증상도 있나요??며칠 전부터 입술 위나 코옆이 가려워서 긁으면 붉게 변하면서 그 부분이 좀 딱딱해져요. 각질 같은 것도 일어나구요. 가려운 거랑 각질 일어나는 거 보면 지루성 피부염 같기도 한데.. 그 부위만 좀 머랄까요.. 긁고나면 항상 딱딱해져서 이게 뭔가 싶습니다 ㅠ [/INST] 지루성 피부염 증상일 수도 있고 자꾸 손대면 나타나는 피부의 이차 병변일 가능성이 높아요.손 안대도 나타나면 지루성피부염 때문이라고 볼 수 있겠지요.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요제가 작년5월쯤 대장내시경을 받고 아무이상이 없었는데요얼마전부터 변비가 오더니 변비랑 설사를 번갈아해요 그러더니 혈변을 봤어요작년에 내시경했을때 아무이상 없었으면 그 사이에 암이 생겼을 확률은 거의 없을까요?어머니가 직장암이어서 좀 걱정이 되네요답변 부탁드립니다 [/INST] 예 걱정마세요. 그러나 정기적인 검사는 잊지마시고요.지금의 혈변은 항문에 상처가 나서 그러신 것으로 생각됩니다.변비나 설사 둘다 항문에 상처를 냅니다. 변비설사가 멎고 출혈도 멎으면 걱정 없겠습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 주로 배가 많이 아프면서 방귀를 참고 나면 항문이 축축해질 때가 종종 있습니다. 화장실에 가서 휴지로 닦아보면 그냥 물처럼 묻어있어요. 근데 지금은 설사가 장염 급으로 심하게 났는데 딱히 통증이나 느낌이 없는데 화장실에 가서 닦아보면 노란 물로 좀 젖더라구요. 흠뻑 젖을 정도는 아닌데 물기가 꽤 있는 정도입니다. 변을 보고 나서 1~2시간 간격으로 닦아봤는데 3번 다 노랗게 젖었어요. 한 번 닦으면 또 닦이진 않구요. 이것도 변실금이라고 볼 수 있나요? [/INST] 변실금이라기 보다는 치핵이나 치열, 치루 같은 항문 질환이 있을 때 분비물이 많아질 수 있습니다.정상적으로도 약간 젖지만 항문 질환이 있으면 인지할 정도로 양이 많아지게 됩니다.가까운 항문외과를 방문하셔서 이런 질환 유무에 대한 진료를 받아 보시길 권유드립니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 21일이 마지막 성관계 일입니다 질외사정 했구요 생리 예정일이 5일이나 지났는데 생리를 안 해요2,7,9,10,14,16,21일 이렇게 관계를 했구요 다 질외사정으로 했습니다 저 중에 배란기는 없었고 2,7일이 임신확률이 높은 가임기 였습니다 원래 생리예정일은 19일이었어요 임신 가능성 있나요? 가슴통증 등의 생리 전 증상이 있는데 임신초기증상이랑 생리 전 증상이랑 똑같아서 너무 불안해요 16일에는 성관계 후에 갈색냉이 나왔는데 착상혈 인가요 아니면 생리전 갈색냉 인가요? 그리고 임신검사할 때 꼭 마지막 성관계를 기준으로 해야하나요? [/INST] 생리일로 계산을 하려면 생리주기가 규칙적이라는 전제가 있어야 하고 그렇지 않으면 예측이 어렵습니다.임신이 걱정되는 때는 배란기니까 대충 이주 정도 지난후에 검사를 하게됩니다.' </s>

<s>[INST] 팔을 들지 못할정도로 아파요 거북목이 원인일까요? 어깨부분쪽에서 뚝뚝소리도 나고 목돌릴때도 아픈 팔 쪽 통증이 있습니다 치료를 받아야하나요? [/INST] 현재 상태에 대한 정확한 원인 확인을 하기 위해 진료 받으시길 바랍니다. 어깨 부분에 대한 정형외과 견관절 전문의 상담하신 뒤 어깨의 문제가 아니라면 처음 언급하신 거북목의 상태 및 경추질환에 대한 확인이 필요합니다. 대단히 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 혈변이 나와서 대학병원에서 변검사를 했는데 클로스트디륨이 검출되서 항생제 약 10일처방받아서 먹었고혈변이섞인 점액질 증상이었는데 지금은 예전처럼 덩어리진 점액질과 혈변을 보진 않습니다.근데 제가 매번 변을 보면 촬영해서 보고있는데..점액질이 변에 묻어있는거 같습니다.균치료 약 10일 처방의 기준이 뭘까요?그리고 10일 다먹고 재진료봤는데아이가 배아프다고도 안하고 혈변이 보이지 않으니한달동안 비오플이라는 유산균 먹고 한달후에 다시 변검사를 해보자고 합니다.비오플이 유산균이라고 하던데..유산균 한달복용하는 이유가 뭔가요?좋은균들을 많이 생기게 해서 장이 좋아지라고 처방해주신건가요?내시경을 하지 않고 간접적인 원인으론 균이 검출되서 균치료한다던데..변에 아직 점액질이 묻어 있는거 같으니까 걱정되서요..이렇게 치료만 해도 되는건지..변은 길게 잘 보고 있습니다.재진료할때 물어보니 이 균은 더러운 환경이나 뭐 손.음식으로 감염되는게 아니고항생제를 많이 먹거나 몸의 면역력이 떨어졌을때 생긴다고해서 요즘 일찍 재우고 있고아이가 요플레나 비피더스 제품, 우유 좋아해서 먹이고있는데 먹여도 되는거죠?또 그때 장염증수치가 3000이 나왔따고 하는데 장염증수치가 변검사에서 나오는건가요? [/INST] 클로스트리듐 균에 의한 장염은 보통 위막성 장염이라고도 불리며,장기간의 항생제 복용으로 장내 세균총이 파괴되어 생기는 장염으로 알려져 있습니다.환자분이 장기간 항생제등의 약을 복용했는지 중요합니다.항생제 때문에 생기는 장염이긴 하지만 이 또한 좋아지기 위해서 이에 맞는 항생제 복용을 하게 됩니다.세균총을 정상화 시키기 위하여 유산균 복용도 필요합니다.유제품에도 좋은 유익균을 포함하고 있으니 먹이는 것도 좋습니다.장 염증수치는 무엇을 이야기 하는지 정확히 알 수 없네요.대학병원 소아과에서 처방하고 치료하고 있으니 크게 걱정하지 마시고 주치의 선생님과 상의하여 치료해 나가시면 될 것 같습니다.' </s>

<s>[INST] 피부과 약을 받았는데요.종합비타민마그네슘칼슘 비타민C등등영양제와 함께 섭취해도 될까요? [/INST] 바이독시정은 테트라사이클린 계열로, 미네랄류와 함께 복용시 흡수에 영향을 받습니다. 따라서 영양제는 약 복용시간을 피해서 점심 복용 추천드립니다.' </s>

<s>[INST] 이사를 하게 되었습니다.건물주가 업체를 불러서 청소를 일차적으로 했다고는 하는데 찝찝하여 제가 화장실을 다시 청소하였습니다. 화장실 벽과 변기등을 다 솔로 문지르고 샤워기로 청소하였습니다. 그 과정에서 청소하는 물이나 이런게 옷으로 튀기도 하였는데, 벽이나 거울의 작은 얼룩들이 혹시 피가 굳은것인데 그걸 청소한 물이 튀기거나 혹은 화장실 변기의 얼룩이나 찌꺼기를 청소하다가 더러운 물들이 튀겼다면, 그 청소가 끝난후 원룸이라 중문을 지나서 나가야 하는데 지나가다 옷이 중문에 닿였다면 그 중문을 다시 닦지않고 그냥 그 집에서 계속 중문을 왔다갔다 거리면서 살다가 (잠옷이 또 중문에 닿거나 뭐 그런경로로) 어떠한 심각한 병이나 이런데 감염이 될수가 있을까요? 현실적으로는 너무 과도한 상상과 걱정인가요? 이사 당일 청소를 한것이고 그 후 한 2주정도 되었는데 집안의 물건들을 다시 또 청소하고 소독제를뿌리고 해야할까요.. [/INST] 과도한 추측인 것 같습니다.그런 형태로 전염, 감염되는 것에 대해 구체적인 실험이 진행된적은 없습니다.통상적으로도 그러한 형태로 감염되는 경우는 없지 않을까 하는 생각이 듭니다. 과도한 걱정으로 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 상담의 전혜림입니다.무방하실 것으로 보입니다. 체외에서 바이러스나 균이 생존을 오래 할 가능성은 희박합니다.너무 걱정 마세요. 평소에 손씻기를 자주 해주시는것이 가장 중요합니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정이 많으신 것 같아요. 상상력도 뛰어나신 것 같습니다.많이 불안하신가요?혹시 그렇다면 불안하신거에 대하여 치료를 받아보시면 어떨까요?' </s>

<s>[INST] 만 44세 남성입니다.20대후반에 김염되어, 그때부터 지금까지 잦은 재발을 겪고있습니다. 1년에 5~6차례.외형적 수포는 자존감을 떨어뜨리지만,수포빌생전 전구증상(엉덩이 사티구니 고환 통증, 소변시 통증)이 많이 힘들어요.재발 통증이 느껴지면 바로, 아시클로버정 400mg괘 에드빌 먹어서 넘ㄱㅣ고 있습니다.최근에 가다길9 45세까지 접종가능하다는 광고를 보게되었는데,기본적으로는 아직 감염되지읺은 종류의 바이러스를 막는 효과겠지만,이미 감염된 바이러스의 재발을 줄이거나,재발시 증상을 완화 할 수 있을까요?코로나 백신처럼 말이죠.올해가 접종 가능 마지막 시기라 정확한 답변 부탁드립니다 [/INST] 가*실은 HPV예방주사로 인유두종이며 수포는 흔히 성기포진이라고하는 헬페스로 아*클로버정으로 치료합니다.다시 말해 전혀 다른 질병입니다.수포가 맞다면 성기포진이고 요새는 발*렉스를 사용하고 아시클로버는 더이상 투약 안합니다.따라서 병명이 성기포진이라면 가*실은 투여할 이유도 효과도 없습니다.곤혼스러운 점 이해는 가지만 가*실을 성기포진 예방 목적으로 투여하지 마세요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.단순 포진인 헤르페스의 재발이 문제가 되신다면 가디실 같은 인두유두종 바이러스 백신은 크게 효과가 없습니다. 보통 자궁경부암 예방 이나 곤지름 재발 방지를 위해 쓰입니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요피부병인지 항문질환인지 궁금해서 질문드립니다.며칠전에 항문 부분이 너무 가려워서 긁다가 상처가 좀 난 것 같습니다.항상 비데를 쓰는데 상처가 났는지오늘 비데를 사용하는데 항문주위가 쓰라리고 아프더라구요.근데 제가 항문부위만 가려운게 아니라온몸이 가려울때도 있고,음모 부분도 가려운데요.음모 부분이 가렵다면 사면발이라는 기생충이 생겼을 가능성이 있다고 들엇는데요.혹시 몸에 기생충이 있거나사면발이같은 기생충이나 옴같은 피부질환이 항문에 까치 영향을 주어서 그런건가요?항문부위만 가렵다면 당장 대장항문병원가서 치료를 받겠는데,그런게 아니라서 혹시 피부병 질환이 항문으로 옮겨갔을수도 있나 궁금합니다.항문소양증인지 아니면 다른 피부병 질환인지 잘 모르겠습니다.저 같은 경우엔 어디서 어떻게 치료를 받아야하나요?만약 몸에 기생충이 있어서 그런거라면 구충제를 먹으면 항문이 가렵지 않을수도있나요? [/INST] \xa0\xa0진료를 하지 않아 정확한 답변은 어렵습니다.\xa0\xa0항문 소양증(항문 가려움)의 원인은 치질과 같은 항문질환, 아토피와 같은 피부질환, 기생충 및 세균질환, 당뇨나 갑상선 질환과 같은 전신질환 등 매우 다양합니다.\xa0항문의 가려움이 생기면 항문을 심하게 긁게 되는데이로 인해 항문의 짓무름과 상처의 분비물이 생기게 되고피부가 두껍게 비후되거나 염증이 악화되어 가려움증을 더욱 악화시킬 수 있습니다.\xa0\xa0항문 소양증은 정확한 원인 진단에 따른 조기치료가 매우 중요합니다.언급된 내용만으로는 판단이 어려우니 정확한 진단과 치료를 위해가까운 대장항문 전문병원의 진료를 받으시기 바랍니다.\xa0답변이 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 평소에 혈압이 좀있어서 약은 복용하지않고 130대로 유지중이였습니다. 근데 코로나에 걸리고 열이나다보니 혈압이 150 160대까지 올라가고 심박수도 평소에 60 70대였던게 100까지 하루정도 올라갔습니다. 하루가 지나고 열이 안나니 원래대로 돌아왔는데 하루정도 저랬다고 큰 문제가 생길 가능성은 희박하겠죠? [/INST] 네 그렇습니다. 코로나 에 의해 혈압이 일시적으로 상승할 수 있으나 동반된 증상이 있다든지 , 혈압이 높게 유지 되면 내과 오세요' </s>

<s>[INST] 위장장애 및 과민성대장, 장누수 증상까지 일으키고 있었는데요.1년동안 25kg 빠지고 있고요. 밀가루, 우유 및 유제품, 고기에 설사를 하고 최근은 두부, 달걀에 심한 복통과 함께 설사를 해요.이것을 뺀 나머지 음식에서는 설사를 안하고 있어요. 1년째 채식만 하다보니 무기력감으로 인한 우울증 , 체중감소가 더 심해지고 있어요.많은 병원을 다니면서 피검사, 내시경, ct, 알레르기 검사 모두 이상이 없었고요. 의사선생님 말로는 우유에 설사하는건 당연한데 고기, 밀가루에 설사하는건 문제있다고 말씀하시네요.단백질음식에 알러지 반응으로 보기엔생선, 닭가슴살, 땅콩등 견과류 에는 괜찮습니다. dd4 , 리파아제 두가지 종류의 소화효소를 구매해서 먹고 있는데요. dd4를 먹으면 밀가루에 설사를 덜 하게 되지만리파아제는 고기 에 효과를 못 보고 있어요. 닭, 돼지, 소 등 육류에 설사를 하는데요. 기름이 없는 부위에는 설사를 안해요. 고기 없이 육수인 고깃국같은것만 먹어도 설사를 해요. 고기의 "기름"에 설사하는것 같아요. 각각 육류의 기름의 공통적인 성분이 있는것 같아요. 정확한 성분은 모르겠는데요. 단순히 지방성분 문제는 아닌것 같아요. 고기이외의 지방질음식은 괜찮았고요.육류기름의 공통적인 성분이 무엇인지 알 수 없을까 싶어서요.그것을 효과적으로 분해하는 소화효소제가 무엇이 있을까요. [/INST] 단백질 섭취에 제한적이여서 많이 힘드실 것으로 보입니다.육류의 지방은 대부분 포화지방으로 이뤄져있습니다.지방은 크게 포화지방, 불포화지방, 트랜스지방으로 나뉩니다.특히 살코기를 드시는 경우 설사를 덜하시고 육류의 기름이라고 말하시는 포화지방이 많이 함유된 지방을 섭취하시면설사를 하시는 것으로 보입니다.육류의 지방은 십이지방을 통과 하면서 담즙산에 의해 소화.분해.흡수를 하게 됩니다.담즙산이 부족하면 지방을 처리하는 과정에 영향을 미쳐 설사를 하게되거나, 과다하게 흡수할 수 있습니다.간에서 담즙산 분비가 원활하지 않거나, 췌장이나, 십이지장에 문제가 있을 수 있으며 대장이 좋지 못하는 경우에도지방 소화에 어려움 겪을 수 있습니다.간, 췌장, 십이지장, 대장 등 다양한 원인이 있을 수 있습니다.현재 살코기 섭취에 어려움은 없는 것으로 확인되니 지방기름이 많은 부위는 제외한 부위로 영양보충 하시길 권장합니다.또한 이유 없는 증상은 없으리라 봅니다. 많은 검사를 받으셨을텐데 좀 더 정밀 검사를 통해 확인 하시길 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 30세 청년입니다.금요일까지 아무렇지 않다가 갑자기, 일을 하는 도중 몹시 피곤해졌습니다.막 식은땀이 나고 온몸에 힘이 들어가지 않았습니다.그래서 감기인가 해서 편의점 감기약을 먹고 잤습니다.아침에 일어났을 때 차도가 없길래 동네 내과에 방문해서 약을 처방받고 주사를 맞았습니다.그런데도 전혀 차도가 없습니다.주 증상은 머리가 계속 띵합니다. 특히 왼쪽머리 띵한 느낌이 더 강합니다. 종종 한쪽 귀도 먹먹하고요머리가 계속 띵하다보니 몸에 힘이 안 들어갑니다. 식은땀도 계속 나고 있습니다. 체온은 36.9~37.2도 주변을 맴돕니다.하루종일 잠 잤고 휴식했고 뜨거운 물 계속 마셨고 온몸에 땀도 냈습니다. 그런데 차도 없이 계속 머리가 띵하고 몸에 힘이 생기질 않습니다. 어디 병원을 가야할까요? [/INST] 편두통으로 신경과 내원하여 진찰 받고 약물 치료 시작하세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요해외교포입니다 전에도 저의 문제로 질문드렸는데 이번에는 저의 남편분제에요현재 58살인데 오늘 혈액검사결과콜레스테롤 260 mg/dLHDL 44 mg/dLLDL 114 mg/dL매우낮은 콜레스테롤 34 mg/dL관상동맥 3.0그리고 중성지방 508 mg/dL이렇게 나왓어요 제가 현재 콜레스테롤 수치가 항상높아서 바이토린 10/20 mg 을 10년을넘게복용하고 있는데 1) 저의 남편같은경우에도 제가 먹는 약을복용해도 괜찮을까요? 2) 콜레스테롤도 높지만 중성지방이 매우높은데 이럴경우 콜레스테롤약만으로 콜레스테롤과 중성지방이 낮아질까요?아니면 중성지방을 내리는약을 먹어야하나요?***참 그리고 남성과여성의 검사기준이 다른가요? 왜냐하면 같은곳에서 검사했는데 예를들어 한가지만 말씀드리자면 크레아틴이 저는 0.70~1.20 이정상이라고 되있는데 저희남편검사지에는0.50~1.50 이 정상이라 되있네요 ?이것뿐만아니라 몇가지가 더그런식입니다 남자와 여자의 검사기준이 다른건가요? [/INST] 남자와 여자의 참고치는 다른 경우가 많습니다.1) 바이토린으로 잘 조절되고 있으면 바이토린 계속 드시는 게 좋겠습니다.2) 중성지방을 떨어트리는 약이 있습니다. 추가하는 게 좋겠습니다. 중성지방이 600 이상이면 음주와 관계없이 췌장염이 올 수 있는 가능성이 높아지기 때문에 중성지방을 낮출 필요가 있습니다.도움이 되셨길 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 치료할수있는방법은 없나요?ㅠㅠ [/INST] 많이 힘드시죠?살면서 스트레를 받지않고 살기는 힘드니 뿌리 뽑기는 힘들어요.그래도 치료받으시면 지금 보다는 편해지실 겁니다.변비는 없으시죠? 운동은 열심히 하시고?', '안녕하세요. 하이닥 정신건강의학과 상담의 이준희입니다. 우선 긴장하면 가스가 차는 것은 정상적인 반응입니다. 너무 걱정안하셔도 됩니다. 하지만 불편하시니까 이렇게 질문글을 올려주신 것으로 생각하고 답변드리겠습니다.1. 긴장을 안하면 됩니다.(안되시겠죠.)2. 긴장을 하고 가스가 차더라도 신경을 안쓰면 됩니다.(몸을 이완하고 긴장을 유발한 원인에 대해서 고민해 보는 것이죠. 고등학생이시라면 사람들 앞에서 혹은 중요한 장소에서 그러실 텐데 스스로에게 이 상황을 객관적으로 보게 하는 것입니다. 쉽지는 않기에 주변과 많은 이야기를 나누셔야 할 것입니다.)3. 긴장을 유발할 장소를 피하면 됩니다.(하지만 이는 본인의 사회적 반경이 계속 좁아지기 때문에 하셔서는 안되는 행동입니다.)4. 소화기 계통의 약을 복용하시는 것입니다.5. 평소에 식습관이 불규칙하고 불량했다면 교정하시는 것도 도움이 됩니다. 과민성대장증후군을 앓고 계시다면 인터넷에 피해야 되는 음식들은 많이 나와있습니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.가장 좋은 방법은 가스를 찰 원인을 제거하면 됩니다.가스 생성이 잘 되는 음식물을 피하시구요.음식 섭취시 대화를 줄이시구요.긴장하는 일 자체를 피하시는게 가장 좋습니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 식도염으로 ppi 20mg 5일치를 복용했습니다그런데 이후부터 소화가 잘 안되는것 같습니다 밥을 꼭꼭 씹어 먹어도 쉽게 체하고요 육류는 거의 소화가 안됩니다 찬거 먹으면 바로 배가 쥐어짜이는듯이 아프고요 1. 시간이 지나면 정상적으로 위액분비가되면서 소화기능이 제대로 돌아올까요?2. 만약 돌아온다면 얼마나 걸릴까요? [/INST] 위산이 줄어서 육류는 소화가 잘 안됩니다.1. 중단하면 금방 정상으로 돌아옵니다.2. 보수적으로 7일 이야기합니다. 3~4일만 지나도 많이 돌아옵니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 28살 건강염려증이 조금있는 성인 남자입니다.다름이아니라 제가 피곤하거나하면 몸살감기가오거나편도가 붓습니다 그럴때면 혀 옆부분(정확히는 쭉 내밀었때 거의 끝쪽 옆부분입니다. 사진은 왼쪽 왼쪽 오른쪽 순이며 손가락으로 가르키는 부분쪽입니다).이 부은듯한느낌도들고 침이자꾸 고이는거같고 그렇습니다.혀옆에 구내염처럼 상처가 난거도아니고 특별한통증도없습니다 다만 왼쪽부분만 부은느낌과 시큼?함 내지는 침고이는 느낌이있고 왼쪽목 편도있는곳도 조금쑤시는 느낌입니다.. 단순 편도선붓기로인한 증상일까요??..아니면 큰병원을 가봐야하나요..?아 그리고 사진에 보시면 손가락으로 가르키는 부분에는저런돌기?같은게 정상적으로 있는건가요?? 오른쪽왼쪽 사진 다첨부해드렸습니다.. 설암쪽은 아니겠죠ㅠㅠ?사진이한장인대 저렇게 혀를쭉 내밀었을때 거의 편도?옆쪽?끝쪽에 옆쪽으로 돌기같은거랑 목과이어진부분?같은거는정상적인건가요?? 양쪽에다있습니다 [/INST] 질문에 첨삭 방식으로 답변 달아드립니다.안녕하세요 28살 건강염려증이 조금있는 성인 남자입니다.다름이아니라 제가 피곤하거나하면 몸살감기가오거나 편도가 붓습니다 그럴때면 혀 옆부분(정확히는 쭉 내밀었때 거의 끝쪽 옆부분입니다. 사진은 왼쪽 왼쪽 오른쪽 순이며 손가락으로 가르키는 부분쪽입니다).이 부은듯한느낌도들고 침이자꾸 고이는거같고 그렇습니다. --> 첨부한 사진은 한장만 보입니다.혀옆에 구내염처럼 상처가 난거도아니고 특별한통증도없습니다 다만 왼쪽부분만 부은느낌과 시큼?함 내지는 침고이는 느낌이있고 왼쪽목 편도있는곳도 조금쑤시는 느낌입니다.. 단순 편도선붓기로인한 증상일까요??.. --> 그렇게 생각됩니다.아니면 큰병원을 가봐야하나요..? --> 먼저 근처 이비인후과가서 자세히 진찰을 받아보시는게 좋을 것 같습니다.아 그리고 사진에 보시면 손가락으로 가르키는 부분에는 저런돌기?같은게 정상적으로 있는건가요?? 오른쪽왼쪽 사진 다첨부해드렸습니다.. 설암쪽은 아니겠죠ㅠㅠ? --> 사진이 한개밖에 안 보입니다. 설암 가능성은 매우 떨어져 보입니다. 정상소견으로 생각됩니다.사진이한장인대 저렇게 혀를쭉 내밀었을때 거의 편도?옆쪽?끝쪽에 옆쪽으로 돌기같은거랑 목과이어진부분?같은거는정상적인건가요?? 양쪽에다있습니다--> 정상입니다. 편도 주위 혀뿌리 쪽은 waldeyer's ring 이라고 하는 림프조직들이 원을 그리듯이 위치해 있습니다. 염려 안하셔도 될 듯합니다.감사합니다." </s>

<s>[INST] 종합비타민 두알마그네슘호박씨 추출물징코 판토텐산타우린 msml 글루타민l아르기닌아연 50mg(이건 종비에있어서 당분간 보류예정)가바테아닌아침 점심 저녁으로 나누어 주세용~다 밥먹고 바로 먹을 거에요~ [/INST] 네. 잘 복용하고 계시네요,가바하고, 테아닌만 저녁에 복용하시고요.나머지는 하루에 한 정씩 2번이나, 아침에 복용하세요.감사합니다~~^^' </s>