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<s>[INST] 혹시 아이들 순소대 수술 해야 할까요ㅠㅠ20개월입니다ㅠㅠ [/INST] '순소대 수술이 필요한지 여부를 결정하기 위해서는 소아과 전문의나 소아외과 전문의와 상담하시는 것이 좋습니다. 전문의는 아이의 상태와 검사결과를 종합적으로 고려하여 최적의 진료 방안을 제시해 줄 수 있습니다. 따라서, 현재 고민하고 있는 상황에서는 전문의와의 상담이 필요합니다.' </s>

<s>[INST] 이제 막 100일이 된 아이 아빠입니다.26주즘에 모 산부인과에서 아이에 심장에 이상이 있다하여 대학병원 에가서 검사를 한 결과TOF(팔로사징)이라는 심장 기형의 결과를 들었습니다.출산후 90일에 심장 수술을 무사이 마쳣고, 1주일후 퇴원을 기다리고있는데, 열이 떨어지지 않아검사라는 검사를 다 해봤지만 별다른 이상이 없다고만 하였습니다.10일정도 지나도 좀처럼 열이 잡히지 않았고 아이 양쪽 엉덩이는 이미 검붉게 짓물러 있어습니다. 걱기에 수술부위가붉어지면서 붓기가 시작되었습니다.다시 중환자실로 내려가 급하게 수술부위를 다시 절개하여 세척하고 봉합하여 결과를 기다리고있습니다.정확한 원인은 모르겠지만, 수술부위에 농양이차서 열이 많았다고합니다. 몇일 재우면서 지켜보자하여 벌써 4일이 지났습니다. 염증수치도 떨어지고, 열, 맥박등 정상이라고 하였지만오늘아침 아이의 피검사 결과 포도상구균2개가 나왔다고 합니다.인터넷을보니 각종 글들이 올라 와 있지만 좋은글도..그렇지 않은글도 많아 걱정이 많이 됩니다.의사선생님 말씀으론 몇일 더 지켜봐야안다고하고, 더 중요한건, 치사율이 높다고 합니다.....많이 걱정이되네요... 이 균이 얼마나 무섭운지, 어떻게 해야하는지좀 시원한 답변좀 간절히 부탁드립니다. [/INST] '포도상구균은 화농피부감염의 주요 원인균으로 외상 상처나 수술 부위 감염에 매우 중요한 역할을 하며 심부 연조직까지 감염을 일으킬 수 있습니다. 그 밖에 패혈증을 일으킬 수 있으며 적절한 항생제 치료를 하더라도 혈액 배양검사 양성 소견이 24~48시간 지속될 수 있습니다. 패혈증 소견없이 근육 내 국소적 농양이 생기는 경우 배농과 항생제 치료를 시행하면 됩니다.마지막으로 치료받지 않은 포도상구균 균혈증의 경우 80%이상의 사망률을 보이지만, 일반적으로 적절한 항생제를 투여하면 예후는 좋습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 가끔씩 자다가 실수를하는데왜그런지모르겠읍니다.대학병원가서약을먹어도.계속그라네요.이병원저병원다녀봐도소용이없는데요.어찌하면좋을가요.좋은약있으시면.좀알려주세요.그라면.감사하겠읍니다창피해서.어디가서말도못하고.사람환장하겠네요.의사선생님.사람하나살린다.생각하시고. 귀찬지만 꼭.보시고.연락좀 해주세요.그럼.행운이.가득하시길기원하면서.이만줄이겠읍니다. [/INST] ' 저녁에 음료/과일 섭취를 줄이시고 주무시기전에 한번 소변을 보시고 주무십시오방광에 자극이 되는 커피, 술, 녹차, 초콜릿 등은 가능한 피하시기 바랍니다.약물요법도 가능합니다. 이미프라민이나 데스모프레신 이라는 약물을 복용하기도 합니다.' </s>

<s>[INST] 방금 밥을 먹고 바로 요구르트를 마셨는데 갑자기 토할 것 같더니 괜찮아지고 바로 오른쪽 중간배가 욱신거려요. 꾹 눌리는 느낌...? 콕콕이라 해야하나? 어제 저녁에도 아팠는데 괜찮아졌거든요. 못움직일 만큼 심한 편은 전혀 아니고요 ... 10 만점에 2,3.정도? [/INST] '우측 복부 통증의 원인은 다양합니다,배꼽선을 수직 수평으로 나누면 우상복부 우하복부로 나누며 우상복부는 담낭 혹은 십이지장 또는 대장의 간만곡부 염증이나 게실염 등의 원인 우하복부는 충수염 게실염 장염 여성의 경우 골반염등의 원인이 있을 수 있습니다,따라서 전문의 진찰 후 의심되는 질환에 대한 필요한 검사와 치료를 통해 경과를 관찰하시는 것을 권유합니다,', '다행하게도 일시적인 불편함이 아닌가 싶습니다. 속이 완전히 편해질 때까지 식사하시지 말고 경과를 조금 지켜보시는 것이 좋겠습니다 .', '적어주신 내용만으로 정확한 판단이 어렵습니다. 1~2끼 금식하며 지켜보고 증상 지속시에는 병원 진료 권유합니다.' </s>

<s>[INST] 현재 11개월된 여자아기입니다태어난지 7?8?주쯤 그러니까 태어난지한달조금지나서 아기가 유아자위를 하기시작했습니다. 처음엔 유아자위인지 모르고 소아과갔더니 큰병원 가보라고 해서 소아신경과까지 갔었어요. 그때 유아자위라는 사실을 알게됐습니다.걱정인게태어난지 두달도 안된 아기가 자위를 하는데정신과적으로 문제는 없는건지요?너무일찍 시작하면 문제되니다는 인터넷상 글을봐서요.아기가 직접 생식기를 만지는 자위를 하는건 아니고 다리를 올리고 힘을주면서 낑낑 댑니다.언제쯤 괜찮아질까요?지금은 낮잠이나 밤잠 재우려고 방에들어가면뒤척이다가 자위를합니다.어떻게 해야하나요? 잠잘시간이라 놀아주거나 다른데관심을 보이도록할수도 없고 너무답답하고 걱정됩니다그리고 유아자위로 병원 진료를 받아봐야할까요?받는다면 어느과에서 진료를 받아야할지그 강도나 횟수가 심해지면 병원 진료를 받아야하는거겠죠?답변부탁드려요 [/INST] '자위 행위가 맞다면 치료가 필요한 행동이라고 보기는 어렵습니다. 병원에서 설명을 들으셨겠지만, 아이가 흥미있어할만한 다른 행동으로 아이의 관심을 돌리고, 심심하지 않게 자주 잘 놀아주는 것이 필요합니다. 아이의 일상 생활에서 아이가 스트레스를 받을만한 요인은 없는지 잘 살펴 보고, 있다면 해결해 주는 것이 중요합니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 길이 1cm 깊이0.1~0.2cm 로 베였는데그냥 연고만 발라도 괜찮을까요?베인지 5분후에 흐르는 물에 씻고 밴드만 붙여놨어요 ㅜ ㅜ 주사 안맞아도 되나요?? [/INST] '최근 십년 안에 파상풍 예방주사를 맞지 않았다고 하면 Tdap으로 접종을 한번 하시 는것이 좋을 것으로 판단됩니다.상처는 한바늘 봉합이 필요하지 않을까 싶습니다.' </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 전 38세 주부고 7살, 2살 아들이랑 72살의 엄마와 조카 13살을 데리고 7월 27일 일본행 비행기를 타려했는데요, 오늘 목요일 조카가 아프다하여 병원을 갔더니 볼거리라 하는데,  어제 우리 아이들 같는 컵에 물마시고, 같이 놀고 했는데, 비행기를 타도 될까요.  조칸 어제부터 통증이 나타났고 월요일 쯤은 괜찮아 질듯도 싶은데, 혹시 우리 아이들이 전염이 됐다면 일본에서 2주가량 있을 예정인데 일본에서 열라고 그럼 혹 인플렌자로 오해받을 염려도 있고, 그리고 볼거리가 인플렌자랑 만나면 위험할수도 잇다는 얘길 어디선가 들은것 같아서요.  어찌해야할까요.....비행기날짜가 조절이 안되는 티켓이라, 반환시 10%가 훨씬 넘는 위압금을 물어야한다네요... 좀 알려주세요... 어쩌면좋죠... [/INST] '이하선염 중 볼거리(유행성 이하선염) 은 한쪽, 또는 양쪽에 이하선이 부으면서 통증을 유발하는 것이 특징이며 보통 잠복기는 1-2주정도입니다. 보통 처음에는 발열, 오한 두통 등의 감기 같은 증상을 동반하기도 합니다. 1주정도 지속되다가 2주 이내에 합병증없이 치유되는 경우가 많습니다. 대부분 자연 치유되기 때문에 충분한 수분 공급과 휴식이 필수적이며 종창이 가라앉을 때까지 격리하는 것이 좋습니다. 진단은\xa0특징적인\xa0임상\xa0소견과\xa0바이러스\xa0검출\xa0및\xa0볼거리\xa0특이\xa0항체\xa0검출,\xa0혈청\xa0아밀라아제\xa0측정으로 할 수 있으므로 검사 후 결과를 확인하시는 것이 좋겠습니다. 볼거리가 확진되었다면 가능하면 조카분은 비행기를 타지 않으시는 것이 좋을 듯 합니다. 그러나 볼거리가 아닌 이유로도 이하선염이 올 수도 있으므로 정확한 진단을 받아보시는 것이 좋겠습니다.' </s>

<s>[INST] 헬스중 왼쪽 가슴이 칼로 찌르는듯이 짜는 고통이 시작되었고 하루가 지나면서 고통은 조금 줄어들었지만 숨을 거의다 내쉴때 또는 숨을 크게 들이 마실때 고통이 증가하고 왼쪽옆으로 누워있을때는 고통이증가 흡연할때도 고통이 증가합니다 그냥 간단히 숨쉬는것은 가능합니다.병원을 급하게 가봐야 하나요? [/INST] '근육 염증이나 기흉의 가능성이 있습니다.엑스레이를 찍어보는 것이 좋겠습니다.답변이 도움되었다면 추천 부탁드립니다.' </s>

<s>[INST] 제가 3일전 선풍기를 세게 틀고 잔 뒤로 목이 부었는데요 첫째날에 가래에 조그만한 피 덩어리인지 가래라서 그렇게 보인건지 모르겠는데 일단 피가 섞여 나왔고요 이틀째일땐 괜찮았는데 3일째인 지금 가래때문에 계속 헛기침하게되고 또 피가 섞여나오네요 심각한건가요? 숨쉬기 불편한것도 없고 이틀째때 열 났다가 내린거 말곤 다른데도 딱히 아픈건없어요 [/INST] '혹시 코피는 안났지요? 지속적으로 피가 묻어나오면 흉부사진을 한장 찍고 검사가 필요할 수 있습니다. 하지만 일시적으로 기관 지염증이 있는 경우에 잘 나타나는 증상입니다.', '인후부 나 편도에서 나왔을 가능성이 높아요.헥*메딘 가글 하시면 좋아질 듯 합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 성장기때 스트레스는 성장에 큰영향을 미치나요? [/INST] '흔히 말하는 스트레스 호르몬은 콩팥위 부신에서 분비되는 스테로이드계열의 호르몬으로서 성장에 악영향을 주게 됩니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 여드름과 피지 과다 분비 때문에 질문 남깁니다피부과 치료랑 압출도 많이 받아보고 이소티논, 미노씬도 먹어봤습니다. 압출과 치료는 좋았지만 효과가 몇 달만 지속되고 금방 원래 상태로 돌아오고, 미노씬은 효과를 보지 못했어요. 이소티논은 2-3년 전 쯤 복용해 봤는데 피부과 치료랑 병행하니 가장 효과가 좋았어요. 그래서 피부 상태가 심해진 지금 다시 복용하게 되었는데 전처럼 건조한 느낌도 없고 효과도 없는 것 같아요.저는 특히 피지가 심각하게 많고 염증성 여드름도 납니다. 평소에 위생 관리도 나름 열심히 하는데 항상 제자리로 돌아와서 힘들어요.. 계속 피부과에 돈을 쓰는 것도 걱정이고요. 앞으로 지속적으로 압출 받는 것밖에 답이 없을까요? [/INST] '많이 답답하시겠네요. 여드름은 다른 질환과 달리 충분히 치료되는 데 1-2개월 정도의 시간(경우에 따라 그 이상)이 걸리며 피지 분비의 주기에 따라 반복되는 경향이 있어 활성도가 높은 시기에는 꾸준한 유지 치료가 필요합니다. 그렇다고 해서 평생 여드름이 나는 것은 아니니 너무 걱정하지 마시기 바랍니다. 여드름 치료가 그때 뿐이라는 얘기가 상당 부분 맞는 말이긴 하지만 그래도 치료는 해야 합니다. 여드름은 어차피 생물학적 시계가 여드름이 잘 나지 않는 모드로 전환되어야만(개인차에 따라 다르지만 대개 만 25세 전후로 변화가 옴) 해결될 문제입니다. 한편, 여드름 치료 목적은 보기 싫은 여드름을 빨리 제거하려는 것도 있지만 더 큰 목적은 흉터나 자국을 최소화시키는 데 있다는 것을 기억하시기 바랍니다. 이미 남은 흉터는 어떤 치료 방법으로도 완전히 되돌릴 수는 없기 때문에 흉터 예방 차원에서 치료를 한다고 보시면 되고 흉터를 적게 남기려면 단기간에 빨리 염증성여드름을 치료해 주어야 합니다. 그러기 위해서는 여드름 압출뿐 아니라 약물치료도 필요합니다. 그리고 요즘에는 Gold PTT요법같은 치료도 있습니다. 이 치료법 역시 그 효과가 6개월 전후로 한시적이긴 하지만 잘 맞아떨어지는 환자의 경우 아주 심한 여드름도 빠른 시일내에 좋아지는 수가 있습니다. 문의에 도움이 되었기를 바랍니다.감사합니다.', '네 그렇습니다. 시간이 지나면 자연적으로 호르몬 변화가 안정되면서 좋아지지만 얼굴에 반영구적인 여드름 흉터를 남기지 않으려면 노력과 관리가 필요할 듯 합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '생활습관을 바꾸고 음식을 바꾸고 해보세요.일찍 자고 손대지말고 밀가루 단거 우유 인스턴트 음식 술 드시지말고 채소섭취를 늘려주세요 .운동하면서 스트레스 관리도 필요합니다.', '' </s>

<s>[INST] 골반 옆쪽 배를 누를때마다 아파요 [/INST] '지금 주신정보만으로는 머라고 드릴말씀이 없네요.좀더 많은 정보를 주셔야지요 계속아프시면 진료를 받아보세요.' </s>

<s>[INST] 중3남자입니다 정형외과에서 성장판 검사를 했는데요 아직 무릎도 열려있고 앞으로 더 클수있다 했어요 무릎에 하얀선이 성장판이라고 하던데요 맞나요 무릎이 닫혀가는중인가요 무릎이 얼마만큼 열려있나요 골반성장판도 키크는데에 영향이 있나요 현재 키성장 한약을 먹고있는데요 도움이 될까요 무릎 확실히 열려있나요 무릎에 하얀선이 성장판이라고 하던데요 제가 진료한 정형외과에서는 열려있다고 하셨어요 앞으로 더 클수있나요 [/INST] '현재로서 성장판이 닫힌 상태가 아니라 키는 조금 더 클것으로 예상됩니다만, 얼마나 더 클지는 아무도 모릅니다. 한약의 효과는 모르겠네요.' </s>

<s>[INST] - 성별 :여- 혈압 :정상- 키/체중 :  cm /  kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :무- 과거병력 :무- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :혈뇨- 상담내용 :안녕하세요~작년12월에 한 건강검진에서 요잠혈이 양성으로 나와서 2차 검진을 받았습니다.그런데 1차검진때는 이상을 못느꼈는데 2차 검진 받기전에 소변을 볼때 피가 나고따끔거리는 방광염 증상이 있었습니다.그래서 2차검진하러가서 의사선생님께 증상을 말씀드리고 방광염 약을 먹었어요2차검진에서 나온 수치를 적겠습니다.RBC 20WBC 30요소질소 11.6크레아티닌 0.5요산 2.8이렇게 나왔습니다. 그후로 약을 다 먹고 다시 소변검사를 했습니다.수치는 적어오진 않았지만 선생님 말씀으론 수치상 신장기능엔 이상이 없는거 같고백혈구는 거의 줄어들었고 적혈구는 좀 나온다고 하시더라구요..여자들은 이런 사람들 많다고 별 대수롭지 않게 말씀하시고 한달후에 다시 한번 소변검사해보고  찝찝하면 초음파 해보라고 하시더라구요...저도 상당히 걱정하다가 의사선생님 반응보곤 안심은 했는데요..어떡해야 할지 몰라서 글 올립니다..아, 그리고 몇년전에 소변검사에서 혈뇨가 조금 나왔다고 피검사를 다시 한적이 있는데 그때 이상없다고 나왔었거든요..저희 어머니도 혈뇨가 있다고 건강검진에서 나와서 대학병원가서 신장 방광 초음파 다 하셨는데 이상이 없다고 하십니다...현재 육안으로 볼땐 별로 이상은 못느끼겠구요...저녁먹고 나면 소변이 좀 진하게 노랗게 나오는 경우가 좀 있긴한데 이것도 이상이 있는건지...두서없이 적었습니다...상담 좀 부탁드려요~^^ [/INST] '정상적인 소변은 맑은 색이나 노란색을 띄고 있고 염증이나 출혈이 검출되지 않습니다. 하지만 어떤 이유에 의해 소변에서 혈액이 검출이 되어 실제로 소변 색깔이 붉게 나온다면 이를 "육안적 혈뇨"라 하고 출혈의 정도가 심하지 않아 소변검사에서만 발견되는 혈뇨를 "현미경적 혈뇨"라 합니다. 그리고 이를 흔히 소변에서 잠혈반응이 나왔다 라고 합니다. \xa0일반적인\xa0혈액검사와 같은 의학적인 검사에서\xa0남녀간의 기준치의 차이만 있을 뿐 결과 판독에는 큰 차이가 없습니다. 하지만 소변검사 만큼은 남녀간의 차이가 분명히 존재합니다. 남자분들은 소변검사를 할 때 소변이 거의 대부분 요도입구에서 직접 채취가 가능하기에 한 번의 소변검사에서도 이상 반응이 나타나면 이상이 있다라고 판정을 합니다.\xa0그러나 여자분들은 소변을 채취하는 과정이 남자분들 만큼 정밀할 수가 없기 때문에 소변검사에서 이상반응이 나오면 보통은 재검사를 하게 됩니다. 당연히 여자분들은 소변검사를 할 당시 생리가 있었는지, 지금처럼 냉이나 분비물이 있었는지가 결과에 큰 영향을 미치게 됩니다.\xa0그래서 여성분들에게서 일차 소변검사에서 이상이 발견되면 보통은 소변검사를 다시 하게 되고요. 이때에는 전에 검사하던 방식이 아닌 요도입구에서 직접 관을 삽입하여 소변을 뽑아내어 검사를 진행하기도 합니다. \xa0혈뇨는 심한 운동이나 충격 등에 의해 일시적으로 혈뇨를 보이는 경우도 있으나 두세 번의 소변검사에서 생리나 냉에 의한 출혈반응이 아닌 진정한 혈뇨가 지속적으로 발견이 된다면 정확한 원인을 찾는 것이 중요합니다.혈뇨의 원인으로는 과격한 운동, 외상, 부인과 질환, 회음부 피부 증상, 신장질환, 혈액관련질환, 비뇨생식기기형, 혈관이상, 요로결석, 요로감염 그리고 암과 같이 굉장히 다양한 이유들이 존재합니다. 그 중에서 제일 많은 빈도를 차지하는 것은 아무래도 세균의 침투로 인한 요로감염입니다. 비뇨기과 교과서에서도 혈뇨나 소변에서 혈액이 관찰되면 정밀한 소변검사와 함께 반드시 세균검사를 일단 진행하도록 권고하고 있습니다.2차 소변검사에서 명백한 방광염의 증상과 함께 소변검사에서 적혈구 뿐만아니라 다량의 백혈구까지 검출이 된 상황이시니 혈뇨에 대한 검사나 평가보다는 지금처럼 항생제를 이용한 염증치료를 먼저 하는게 순서입니다.그리고 진료하신 선생님께서도 말씀하셨지만 후에 다시 소변검사를 해보셔야 하는 거구요.하지만 염증 치료 이후에 시행한 소변검사에서 적혈구가 더이상 검출되지 않았다면 더 이상 추가적인 검사 없이도 일단 지켜 볼 수도 있었겠지만 약간의 혈뇨가 아직은 남아 있는 상황이였으니 한 번 더 소변검사를 해보셔야 합니다.소변 재검사에서도 혈뇨가 지속이 된다면 그때에는 이 혈뇨의 원인을 살펴보는 검사를 진행해야 하는 거구요.그래도 젊은 분들에게는 그리 위험한 원인은 거의 없기에 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 어머님처럼 검사를 전부 다 진행해 보셨는데 원인을 못 찾는 경우도 15% 정도의 확률로는 존재 가능합니다.그리고 아무래도 가족분들 중에 상세 불명의 혈뇨를 경험하신 분들이 있다면 본인에게도 그럴 가능성이 다른 분에 비해서는 높습니다.' </s>

<s>[INST] 여드름 흉터가 양쪽 볼에 있는데 박스형이 대부분입니다.Action 2(ER-YAG레이저)프락셀 듀얼 (Erbium Glass Fiber Laser), (Thulium Fiber Laser)프락셀 제나 2인트라셀이 기기들의 차이점에 대해 알고 싶고 시술 시에 가격차이가 많이 나는데 이유에 대해 궁금합니다. [/INST] 'act*on 2는 피부를 깎아내는 박피용 레이저입니다.울퉁불퉁한 여드름 흉터를 편평하게 깎아내는 용도입니다. 프랙*널 팁이 있어서 프랙*널 모드로 사용할 수가 있습니다. 사용해서 피부결 및 톤을 밝게 할 수 있습니다.프락* 듀얼은 erbium glass에서는 1550nm의 파장을 사용해서 여드름 흉터와 모공을 개선하는 효과를 볼 수 있고, thiulium에서는 1920nm 파장을 프락**나2는 1550nm의 파장을 사용해서 여드름 흉터와 모공을 개선하는 효과를 볼 수 있습니다. 인트*셀은 프랙*널 needle RF로 마찬가지로 여드르 흉터와 모공을 개선하는 효과를 볼 수 있습니다.가격차이는 의사분의 경험/ 장비의 가격/ 병원 위치 등에 따라서 달라집니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 제가 아직어린나이(9)인데 평균 친구들보다 체중이 7킬로그램 이상 더 많아요.어째야 하죠? [/INST] '현재 성장기이므로 인바디측정후 가까운보건소에서 체지방이 표준범위이상인경우 밀가루,인스턴트,간식등을 조심하시고 규칙적인 세끼식사는 균형있게 관리하사기바랍니다. 아침 : 밥 1/2공기, 두부 1/2모, 계란 1개, 또는 바나나 1개, 흰우유 200ml, 무염 아몬드 10알 점심 : 급식 밥 1/2공기, 국건더기 위주, 단백질 반찬 1가지 150g:탁구공3개크기, 채소 3가지저녁 : 밥1/2 .살코기위주 단백질120g 채소 2가지 또는 삶은 계란 2개, 두유(당도 6g이하), 채소 샐러드(드레싱 가벼운걸로 선택: 오리엔탈, 플레인 요플레 1/3, 레몬, 발사믹식사와 운동간의 시간텀은 최소 1시간, 3시간 이후 가장 좋습니다.식사하기 30분전 수분 200ml 섭취 또는 과일반쪽 섭취, 식사텀은 5시간 이내로 관리해 주세요.넘어갈 경우 배고픔이 느껴지고 끼니별 단백질 섭취가 제대로 되지 않으면 포만감 유지가 되지않아 허기가 집니다.', '10대 학생들의 우상이 되는 연예인들은 모두 마른 편으로 생들의 선망이 대상이 되다보니 그것이 마치 표준체형이 된 듯 너도나도 그렇게 되기 위해 무리한 다이어트를 하고 있습니다. 청소년 시기 건강관리는 성장과 성인 이후의 건강유지와도 밀접하게 연관되어 있기때문에 무리한 다이어트보다는 건강한 신체 상을 갖고 균형 잡힌 식습관 변화를 통해 꾸준한 체중조절을 하실 것을 추천해드립니다. 조깅, 걷기, 수영, 스트레칭, 체조, 테니스, 농구, 탁구, 댄스, 배드민턴, 배구, 에어로빅, 계단 오르기 등 팔다리와 온몸을 쭉쭉 뻗을 수 있는 운동을 권해드립니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 책을 보는데 갑자기 글씨가 윗쪽 부분이 45도 정도로 기울어져 보이고 아랫부분은 정상으로 보이는데 이유는  무엇인가요??? 너무  당황스럽습니다. [/INST] '안과적 정밀검사가 필요할 것 같습니다. 중심 시력이 잘 나오더라도 시신경이나 망막에 이상이 있거나 시신경 뒤쪽 머리 부분에 이상이 있으면 시야가 가려보이거나 사물이 휘어져 보일 수 있습니다.고혈압이나 고지혈증, 당뇨가 있는지도 확인해 보셔야 할 것 같고 증상이 일시적으로 개선되더라도 가까운 시일내에 시력검사, 시야검사, 망막검사 등을 받아 보시기 바랍니다. 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 몸속에 팔에 지방덩어리 같은 약 5미리 크기의 단단한게 있는데 누르면 아프구요. 어느 진료과에서 진단을 받아야 하나요 ? [/INST] '병변을 보셔야 알수 있지만 외과 계열 병원 가시면 (대장항문외과, 유방외과, 일반외과, 정형외과, 산부인과 등) 간단하게 제거하실 수 있을것 같습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 중3 여학생인데 방금 샤워하려고 옷을 벗는데 젖꼭지 주위에 여드름같은것들이 나있어요.. 예전에는 그냥 무늬만 있었는데.. 몰록 튀어나왔는데 혹시 유방암일까요? 아프진 않고요, 살짝 오늘따라 색이 갈색 같기도 하고 예전에는 젖꼭지 가운데 부분이 움푹 들어간적도 있었거든요.. 정확한 답변 부탁드립니다. [/INST] '유방암 증상은 아닙니다.유두 주위 유륜의 피부에는 닭살처럼 오돌토돌한 피지샘들이 많은데 이것을 몽고메리 결절이라고 합니다.두드러진 정도나 색은 개인차가 큽니다. 문제있는 것은 아닙니다.자극을 주면 커지거나 감염이 생길 수 있으니 손으로 만진다거나 타올로 문지르시면 안됩니다.습하거나 건조하지 않게 피부관리를 잘 하시면 됩니다.부드러운 면소재의 속옷을 입으시고 속옷이 작다면 바꿔주셔야 합니다.잘 맞는 속옷을 입으십시요. 빨갛게 올라온다거나 통증이 생기고 분비물이 나온다면 진료를 보셔야 합니다.' </s>

<s>[INST] 움카민정이 있는데요..주의사항에 12세미만은 투약금지.라고..ㅠㅠ의사쌤께서 처방해주시긴했지만읽고나니 신경이..ㅡ.ㅡ한번 복용했구요..하루2번 0.75씩 복용이예요!괜찮은건가요? 아이몸무게는 19.5예요! [/INST] '움*민은 시럽이 있습니다. 생약추출물로서 안전하며 아이들에게 많이 처방이 되지만 현재 정제형태로 처방이 나온 것입니다. 일반적으로 시럽을 처방하지만 정제로 환산하여 처방도 많이 하십니다. 걱정마시고 복용을 하여도 될 것입니다.같은 성분에 대한 약설명입니다. 시럽에 대한 이야기는 없지만 안전한 약이라는 것을 알 수 있습니다.http://blog.naver.com/365health_on/221052105604움*민액을 검색을 해보시면 아이가 복용할 수 있음을 알 수 있습니다.답변이 도움이 되었기를 바랍니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요. 만5세 와 만 2세 아들둘 엄마입니다. 큰아들이 틱증상이 조금 보이는데요... 티비를 볼때는 나타나고 안볼때는 거의 보이진 않아요. 티비 볼때는 목이랑 어깨를 움직이고 입모양을 움직입니다. 티비 볼때 안고 한번 느껴봣는데 몸이 자꾸 twitching해요. 움직이지마~ 편하게봐~ 라고하도 조절을 못하는것같더라구요. 많이 심하진 않지만... 이게 습관이 될까바 걱정이 많이되요. 일단 티비를 아예 안보여주는게 좋을것같아 티비는 금지시켜놨어요. 병원을 찾아가봐야하나요? 평생 티비를 못볼수있는건 아니라서 이걸 어떻게 해야하나요?? [/INST] '소아정신건강의학과 전문의가 더 도움되는 답을 줄 수 있을 것 같습니다만 교과서에 근거하여 간단하게 설명드립니다.우선 아이가 발달 지체가 아니고 습관적 움직임의 양상이 단순하다면 서서히 없어지는 경우가 많습니다.틱 (Tics . Habist spasms)은 5~10세 아동, 특히 남아에서 발생빈도가 좀 높고 특정상황에서 tension 이 있을 때 나타납니다. 유발상황을 피하게 하는 것이 도움이 될 수 있으며, 억지로 엄마가 못하게 하는 것은 좋지 않고 자연스럽게 다른 상황으로 유도하시는 것이 좋겠습니다. 대부분 소실되는 것으로 되어있으나 Tic의 모양이 복잡해지거나 소리를 지르는 행위가 나타나거나 오래 지속되면 소아정신건강의학과를 방문하시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 지금 제가 완모중인데요감기몸살이 심하게와도 약을 못먹고있어요아가는 110일정도 됐어요제가 제왕절개할때 받아온약인데, 수유할때 먹어도되는진통약이라고했는데, 확실하지않아 여쭤보아요AA3이라고 쓰여있어요 [/INST] '문의하신 약은 삼남아세트아미노펜 300mg 약으로 수유 중 드셔도 안전한 약입니다그러나 아세트아미노펜 성분약은 성인 기준으로한 번에 1000~1300mg 정도를 섭취하길 권장하는 약입니다그러므로 300mg를 한 번에 섭취하셨을 때약효가 미약하여 몸살이 계속될 수도 있습니다.효과가 전혀 없다면 용량을 좀 늘려드셔도 됩니다.감사합니다' </s>

<s>[INST] 4세 여아구요 저녁에 생선을 먹었는데 먹고서 속이 안 좋은 건지 혹시 장염인 건지 계속해서 토를 하고 배가 아프다고 해요 따뜻한 팩을 배에 대주려고 하는데 추가로 대처를 할만한 것이 있을까요? 약은 먹으면 토를 해서 줄 수가 없어요 ㅜㅜ [/INST] ' 그 생선을 가족이 같이 먹었는지요? 다른 가족은 같은 증상이 없었는지 보시고요.....아기만 토하는 증상이 있다면, 기능성 소화장애로 인한 위장염(전염성이 없는) 으로 보아서 대처해야할듯 합니다. 따뜻한 물을 많이 먹이도록 하고요, 찬우유, 요쿠르트, 찬쥬스등은 피하도록 하세요. 흰 죽을 끓여서 먹이는게 좋습니다. 설사까지 겸하면 소아청소년과에 데리고 가서 진찰후 약을 처방받아 먹이도록 하시구요,,,, 약을 정 못먹고 구토, 설사까지 겸하여 탈수증상이 나타나면 수액주사를 맞히는게 가장 빠른 회복을 유도하는 치료가 될것입니다.' </s>

<s>[INST] 제가 우유도 많이먹는데 키가 작아요. 약간편식하고 다리 꼬는덧 밖에없는데.... 키크는 법 좀 알려주세요ㅠㅠ참고로 전 6학년이고 143.9cm고 32.8립니다 여자 키번호에서 3번....이에요.. [/INST] '네^^ 우유가 키크는데 좋다고 알려져 있는데요.태음인은 그러하지만 소음인은 오히려 건강에 해가 됩니다.소음인은 우유를 먹어도 오히려 키가 안 클 확률이 많습니다.소음인에게 좋은 음식은 온라인을 통해서 살펴보시구요.키가 크려면 가장 좋은 방법이 잘먹고 잘놀고 잘자야합니다.깊게 길게 자는것이 좋습니다.키큰 사람들은 대체로 수면시간이 긴 편입니다.특히 성장호르몬이 나오는 밤늦은12시에는 깊은 숙면이 되어있어야하니 그전에 11시전에는 잠에 들어야합니다.또한 키크는 운동으로 농구나 줄넘기가 좋습니다.의도적으로 팔다리는 늘리는 운동이 실제 도움이 됩니다.제일 중요한것은 스트레스겠지요.스트레스 많이 받으면 키가 안클 확률이 많습니다스트레스 안받도록 편안히 생활하세요^^감사합니다.' </s>

<s>[INST] 나이62세 오른쪽 뒷머리 반쪽이 3일째 계속가 망치로 맞은것 같이 아프고 무겁습니다 어떻게 해야 할까요혈압 120/70 정도입니다 [/INST] "#1. 60세 이상의 원인 미상 두통- 평소 두통의 병력이 없던 분에서, 60세 이후에, 어느날 갑자기 발생한, 극심한 세기의 두통은 즉시 그에 대한 진료가 필요합니다. 특히 일상생활이 어려운 상황이라면 진료의 필요성은 더욱 높아집니다. 그 이유는, 다른 일반적인 만성 두통일 가능성보다 '이차성 두통'의 가능성이 다른경우보다 높기 때문입니다. #2. 이차성 두통이란 ? - 두개내외에 발생한 상태로 인해 두통이 '증상'으로 발현되는 경우입니다. 편두통, 긴장성두통등과 같이 두통 자체가 '질환'인 경우와 달리, 이러한 이차성 두통의 경우 두통의 원인이 되는 상황에 대한 근본적인 파악과 조치가 이루어 져야만 적절한 증상 관리를 할 수 있습니다. 더 나아가, 시간을 앞다투는 상황인 뇌출혈, 뇌경색, 뇌종양, 중추신경계감염 등 다소 위험한 상황들이 포함되는 개념이기 때문에, 매 상황마다 가능성이 높은 것은 아니지만 정확한 확인이 권유됩니다.#3. 그 외에, 빠른 진료를 요구하는 상황- 이 외에도, 많은 두통의 경우에서 빠른 응급 진료를 요구하는 상황은 다음과 같습니다. 1. 평소 두통이 없던 사람이 갑자기 발생한 두통 2. 일상생활이 어려울 정도로 극심한 두통 3. 오심과 구토를 동반한 두통 4. 발열을 동반한 두통 5. 두부 수상 이후 발생한 두통 6. 신경학적 이상증상(복시, 편마비, 구음장애, 연하장애, 시야장애 등)을 동반한 두통 위험한 상황이 모두 배제가 된 다음에는 두통의 양상, 빈도, 유병 기간, 동반 증상, 악화요인, 완화요인 등 수많은 정보를 토대로 두통의 정확한 진단이 내려지게 되고 그에 대한 합당한 관리가 이루어져야 합니다. 원인 미상의 두통에 대한 적절한 진료는 신경과 전문의의 진료가 추천됩니다. 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다." </s>

<s>[INST] 10살 남자아이가 작년12월즈음부터 변비가 있고 배아프다고하여 동네소아과에서 약을 먹었습니다. 약먹을때는 나아지는가 싶더니 약안먹으면 다시 아프다고 해서 동네소아가선생님한테 대학병원가서 검사받아보는건 어떻냐고햇더니 별다른 증상없을거 같다고 해서 가지 않고 있는데요. 지금은 하루에 배변횟수가 4~5회정도 보는데 아침에 일어나서보고 음식먹으면 보는거 같고여 변의 상태는 변비같진 않은데 또 설사처럼 묽은변도 아닙니다.굳이 따지면 묽은쪽이라고 할가여? 거의 정상같은데 ..어떤때는 배아프다고 하는데 못볼적도 있고여. 동네소아과에서 주는약을 먹으면 그때만 2~3회로 줄고 약안먹으면 다시 전으로 돌아갑니다. 배 아프다고 자주 합니다. 무슨검사를 해야하는지...알려주시면 감사하겟습니다..수고하세여 참 2돐지나서 메켈게실 수술을 하엿습니다. 그거 영향일지 어떤지 모르겟습니다.키는130cm에 33kg 입니다 . [/INST] '설사가 2주이상 지속되는 경우에는 만성 설사로 정의 할수 있습니다특히 증상 발생후 성장 부진이 동반된다면 원인을 찾도록 해야 합니다. 감염, 염증성 장질환, 음식 알레르기, 젖당 불내증, 변비와 관련된 유분증, 음식 섭취 등과의 관련성을 고려해야 하고, 갑상샘 중독증이나 신생물 질환등의 전신 질환도 고려할 수 있습니다. 검사는 대변을 이용해 기생충 검사/도말 검사/변 지방검사등을 시행하고, 내시경과 생검 검사 등으로 병변을 확인할 수 있습니다. 자세한 검사는 병원에서 상담후 결정하시는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 중도비만인데 살을 어떻게 빼야 좋을까요? [/INST] '처음 다이어트를 시작하시는 것이라면, 거창하게 진행할 필요는 없습니다.우선 하루 세끼를 다 먹되, 그 양을 줄인 식사를 하시기 바라며,운동량이 전혀 없었다고 한다면 걷기, 계단오르기 부터 천천히 시작하심이 좋습니다.다이어트는 단거리 달리기가 아닌 마라톤에 비유를 합니다.본인에게 맞는 페이스를 유지하셔야 시간은 오래걸리더라도결국에는 원하시는 목표에 도달할 수 있습니다.기타 추가적인 궁금한 사항은 비만전문 의료기관 방문하시어 진료상담 받으시기 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 저는 지금 고3 여학생입니다. 제가 2일 전부터 오른손에 힘이 안들어가면서 새끼손가락이 굳었다?? 라는 증상이 나타났습니다. 그래서 인터넷에 검색하니 루게릭 증상과 많이 비슷하더라구요. 그래서 확인을 하다 보니 손 이외에 오른쪽 다리 종아리에 근육이 뭉치면서 힘이 빠지는 느낌과 왼쪽 무릎이 힘이 빠지는 느낌이 들더라구요. 그리고 온몸에서 근육이 툭툭 떨리는 느낌이 들었습니다 . 제가 건강 염려증이 심한데 그것 때문일까요?? 다른곳은 그래도 건강 염려증 때문에 그럴 수 있다고 쳐도 손가락에 힘 빠지는 증상은 진짜 걱정됩니다,,,제가 루게릭 증상일까요,,? [/INST] '말씀하신 증상만으로 연령을 감안한다면 루게릭병을 먼저 의심하기는 어렵습니다.말초신경병증, 근긴장이상, 근육 경련등 다른 원인 감별이 우선 필요합니다.또한 주관적인 증상이 많은 만큼 증상이 지속되신다면 신경과 진료, 진찰후 검사 필요여부를 상의 바랍니다.도움되시기 바랍니다. 감사합니다.', '운동신경세포는 척수 및 뇌간에 위치하여 손, 발, 혀, 목, 호흡을 관장하는 전신의 수의근을 지배하고 있습니다. 어떤 운동신경세포가 파괴되어 어느 근육이 약해지는가에 따라 처음 나타나는 증상은 크게 두 가지 형태로 나뉩니다.1. 척수 신경세포 손상으로 인한 손과 손가락, 다리의 근육이 약해지고 가늘어진다.루게릭병에 걸린 환자의 4분의3정도는 손과 다리의 움직임에 이상을 느껴 병원을 찾습니다. 처음에는 젓가락을 집기가 어렵다, 무거운 물건을 들 수 없다, 손과 다리를 들어 올릴 수 없다, 쉽게 피로해진다, 손발이 붓는다, 근육이 툭툭 튀면서 통증이 온다 등의 자각증상을 느낍니다.이는 루게릭병의 특징적인 증상 중의 하나로서 손발의 마비에 의한 운동장애의 초기증상입니다. 이와 같은 증상이 나타남과 동시에 손과 다리의 근육이 가늘어 집니다.2. 뇌간부위 운동신경세포 손상으로 말하기가 어려워지고 음식물 삼키기가 어려워진다.언어장애혀의 움직임이 마음대로 되지 않아 발음이 불명확하며 특히 라, 리, 루, 러, 파, 피, 푸, 퍼 등의 발음이 어려워집니다.삼킴장애혀와 목의 근육이 약해지므로 음식물과 타액을 삼키기 어렵고 숨이 막힐 때가 많아집니다. 또한 자동적으로 침이 넘어가지 않기 때문에 침이 많이 나오는 것처럼 느껴질 수 있습니다.루게릭병 환자의 약 50% 이상에서 인지장애가 나타나고 그 중에서 드물게는 전두측두엽치매가 발생하면서 성격변화, 언어장애나 기억장애 등을 나타내기도 합니다.루게릭은 아닌 것 같습니다. 증상에 대하여 자꾸 검색해보지 마시고 걱정 많으시면 진료 받아보세요.' </s>

<s>[INST] 80일된 아기인데 두피상태도 안좋고 머리가 지저분해서 그러는데 머리를 지금 밀어도 괜찮을까요??? 대천문이랑은 상관없나요? [/INST] '머리를 밀어주는 것과 대천문은 아무런 연관이 없으니 걱정하지 않으셔도 될 것입니다.두피는 아마도 신생아들에게서 흔히, 또 일시적으로 보이는 지루성 피부염의 하나가 아닐까 싶습니다.좀 더 개월수가 지나면서 호전과 변화를 보이게 되지 않을까 싶습니다.', ' 100일 지나서 머리를 미시는 것을 추천 드립니다. 머리 미는 것을 대천문과는 관계없습니다. 걱정하지 않으셔도 됩니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하새요 중1여잔데 제가 설사약 스멕타 복용하기 2시간전에 병원에서준 약을 먹고 설사약을먹거든요 근데 삽겹살먹고나서 설사싸고지고 지금 남은약이없고 스멕타설사약밖에안남었거든요 이거 그냥 먹어도되는건가요? 한 10시나 10시30분쯤에 먹을건데 괜찮나요? [/INST] '스*타 섭취를 권합니다. 원래 흡착 가능성(음식 약물 효과를 저해해 1시간 텀을 두는걸 권함)외엔 부작용이 거의 없는약이라\xa0 바로 두셔도 무방합니다. 다만 원료가 흙에서 유래된 화합물이라중금속 중독 우려로 2주이상 연용을 금합니다.', '설사가 멈출 때까지 금식을 해주시는 것이 좋아요. 스*타는 하루 3회 드시는 것으로 생각하시고 복용하시면 됩니다.드셔도 괜찮을 것으로 생각됩니다.', '복용하세요 괜찮습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 55세 남성입니다168cm에 70kg 이구요 배가 많이 나왔습니다운동은 거의 안하는편 이구요 배만 들어가면 좋을듯싶은데 운동과 음식조절추천 부탁합니다 [/INST] '복부에 살찌는 것과 관련하여 질문 주셨습니다.복부의 지방이 축척되는 이유는 나이의 증가, 과식, 운동 부족, 흡연, 유전적 영향 등이 복합적으로 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 특히 여성의 경우에는 호르몬의 영향으로 폐경기 이후 복부에 지방이 더욱 많이 축적되게 됩니다.복부 둘레 사이즈를 줄이는 것도 체중을 줄이는 것과 마찬가지로 필요 이상의 칼로리 섭취는 줄이고 자신에게 맞는 운동을 꾸준히 하는 것이 좋습니다.식사는 과일, 통곡류, 살코기 등의 섭취를 권장하며 기름진 음식, 짜고, 달고, 매운 자극적인 음식. 정제된 곡류(빵,과자) 등의 섭취를 줄이고, 야식, 음주를 제한 하는 것이 도움이 됩니다.너무 단기간에 체중을 줄여야 한다는 생각을 버리고, 평소 하고 싶었던 운동 중에 활동량이 많은 것으로 선택하여 꾸준히 하시기를 권장 드립니다.유산소 운동으로 추천드리는 것은 빨리 걷기, 계단오르기, 수영, 자전거 타기, 배드민턴 등이 있으며, 유산소 운동과 근력운동을 병행하여야 탄력있고 매끈한 몸매를 만드시는데 도움이 됩니다.날씬한 복부를 위한 <복부근력운동> 몇 가지를 추천 드리겠습니다.크런치1. 바닥에 누워 무릎을 구부리고 발이 바닥과 떨어지지 않도록 한다.2. 양손을 귀에 대고 복부에 힘을 주면서 고개를 살짝 든다.3. 어깨가 바닥에서 약 10cm 떨어지도록 등을 둥글게 구부리면서 상복부를 수축한다.4. 상복부의 긴장을 느끼면서 천천히 몸통을 바닥으로 눕힌다.*** 상체를 올리는 동작에서 호흡을 내쉬며 근육을 짜는 듯한 느낌을 느껴야 한다.1세트 15~20회 3~5세트레그 레이즈1. 벤치에 누워 벤치 윗부분을 두 손으로 잡는다.2. 다리를 들어올린 후 무릎을 살짝 구부린다. 골반을 가슴 쪽으로 말아 올린다.3. 저항을 느끼며 다시 원위치 한다.*** 처음에는 머리 위의 지지대를 잡고 실시하며, 점차 익숙해지면 양쪽 다리 옆에 손을 대고 본근의 힘으로만 동작할 수 있게 한다.1세트 15~20회 3~5세트답변이 도움 되셨으면 좋겠습니다.감사합니다.', '복부는 술,야식,밀가루 세가지중 한가지만 섭취하셔도 음식과 연관깊은 부위라 쉽게 나타나는 부위인데,다른 부위에 비해 복부에 살이 있다고 느끼실 경우,저녁을 탄수화물,지방은 빼고 단백질 식품:고단백 저지방 살코기 위주로 100G섭취+채소2가지를 선택해 주시고, 기초 대사량에 맞춰서 하루 식단칼로리를 구성하시기 바랍니다->인바디 측정 후 알 수 있습니다.아침,점심 식사시 일반식 잡곡밥1/2공기로 섭취하시고 끼니별 채소는3가지씩-포만감, 변비예방, 식이섬유소가 풍부하여 장 활동 활발,운동은 매일 꾸준히 하신다는 것에 의의를 두시구요,식사 도중,식사 직후 수분섭취는 피해주시기 바랍니다. 식사와 수분의 시간텀은 1시간 정도 두시구요,' </s>

<s>[INST] 올해 8개월이 약간 지난 여자아기 입니다오늘밤 아이가 대변을 연달아 4번을 봤고 덩어리가 없는걸로 보아 설사 같습니다.오늘 B형간염 예방주사를 맞았는데 관련이 있을까요?또 많이 걱정을 해야 하는 일일까요? [/INST] 'B형간염백신과는 무관할 듯합니다아이의 설사가 지속되고아이가 평소와 먹고 활동하는 것에 변화를 보인다면진료후 설사의 원인을 체크하고 처방받을 것을 권해드립니다단지 설사만으로뭐라 도움을 드리기에는 어려움이 있을 듯합니다소아과 진료후 상담을 권해드립니다', '8개월 된 아기가 설사를 하는 경우, 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다. 간단한 원인으로는 식품 변화, 이빨 돋는 것(치아 유출), 또는 바이러스 감염 등이 있을 수 있습니다. B형간염 예방주사 후에 일시적인 소화 기관의 반응으로 설사가 발생할 수도 있지만, 보통은 주사와 관련된 부작용 중 하나로는 드물게 나타납니다.다음과 같은 증상이 나타날 경우 즉시 의료 기관에 연락해야 합니다:1. 아기가 충분히 물을 마시지 않거나 특히 기력이 없어 보입니다.2. 대변에 피가 섞여 있는 경우3. 고열(38도 이상)이 있는 경우4. 설사가 계속되어 24시간 이상 지속될 경우당장 걱정할 필요는 없지만, 아기의 상태를 계속해서 모니터링하고 필요한 경우 전문적인 도움을 청하는 것이 중요합니다.하지만 위에서 언급한 조언들은 일반적인 상황에서의 조언일 뿐, 정확한 진단과 치료 방법은 의료 전문가와 상담하여 결정해야 합니다.' </s>

<s>[INST] 딸아이가 16개월경 머리ct촬영을 1회 하였습니다어디서 들은 이야기로는 4세이전에는 뇌가 발달을 많이 하는 시기로 4세이전에 머리ct를 촬영한 경우 뇌 발달에 악영향을 미칠 수 있다는 얘기를 들었습니다 사실인가요?정말 머리 ct 1회 촬영으로 뇌발달에 악영향을 주고 뇌손상을 일으킬 수 있습니까?소아과 전문의도 아니셨고 응급실에서 아무 설명도 못듣고 찍은 것이라 걱정됩니다 [/INST] '최근에 사용되는 CT 장비는 방사선량을 줄이는 여러가지 기법이 적용되어 있어서 방사선량이 그리 높지는 않습니다. 1회의 CT촬영으로 뇌발달에 악영향을 준다고 하기는 어렵습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 체력이 전에 비해 안좋아진 것은 어디에 문제가 있는건가요 [/INST] '신체활동이 줄어들어서 그런것이 아닐까 싶습니다. 병에 의한것이라면 어디가 안좋은지 진료를 받아보셔야 하지 않을까요?' </s>

<s>[INST] 고등학교 1학년 남자인데 키는177에서 178정도고요 몸무게는 76~77정도 나갑니다. 살을 빼야 할 것 같은데 다이어트가 키랑 관련이 있나요?? 다이어트를 했다가 키가 더 이상 안 클 수도 있나요? [/INST] '현재 질문을 준 학생의 키나 체중은 숫자로만 보면 균형이 맞습니다. 키와 체중 각각 또래들과 비교시 85~90%로 큰 편에 속하고, 체중도 키에 비례하고 있습니다.중요한 것은 체중의 숫자보다도 체형이 아닐까 싶군요.체형은 다이어트가 아닌 운동을 통해 맞추어갈 수 있어야할 것입니다. 성장기의 다이어트는 성인과 달라서 먹는 것을 제한하는 것이 아니라 혹, 그릇된 식습관이 있다면 이를 교정하는 것에서 부터 시작할 수 있어야합니다. 먹는 것을 제한할 경우 성장에 필요한 칼로리나 영양소도 제한되어 성장에 영향을 줄 위험이 있게 됩니다. 감사합니다.', "네. 키성장에 있어 중요한 영향을 미치는 후천적 요인은 영양, 운동, 수면입니다.성장기 필요한 영양 공급이 제대로 이루어지지 않을 경우에는 최대치로 클수 있는 키에 못미쳐 성장할 수 있으므로 성장기 무리한 다이어트는 실시하지 않는것이 좋습니다.또한 충분한 수면과 규칙적인 운동은 성장호르몬을 분비시켜 키가 성장하는데 도움이 됩니다. 성장호르몬은 뇌의 뇌하수체라는 내분비샘에서 분비되며 청소년 시기에 뼈의 성장, 근육 증가, 키 성장을 촉진 시키는 중요한 작용을 합니다. 또한 성장이 끝난 성인기에는 지방 분해 등 신진대사에 작용하여 우리 인체의 건강상태와 지방, 근육량을 조절하는 데 중요한 역할을 하는 호르몬입니다. 성장호르몬 촉진을 위해서 특히 숙면을 취할 때 최대로 분비되기 때문에 너무 늦게 않게 시간에 취침하지 않도록 하며 규칙적인 수면 습관을 갖는 것이 좋습니다. 특히 운동 후 1~2시간 후 성장 호르몬 분비가 많이 일어나는데, 이는 운동 후 회복을 돕기 위함입니다. 여기서 알아두어야 할 것은 운동하고 몸이 회복을 필요할 정도로 운동해야 하므로 중-고강도의 운동 실행이 필요합니다. 운동의 경우, 걷기, 빨리걷기, 조깅, 줄넘기, 배구, 농구, 줄넘기, 점핑잭등의 운동을 가급적 매일(주당 최소 3일), 30~60분 정도, '조금 힘들다~힘들다'의 강도로 규칙적인 운동을 진행해주시기 바랍니다. 성장기 성장호르몬 분비를 끌어 낼 수 있는 기회를 놓치지 말고 위 내용을 참고로 꾸준히 관리하면 반드시 성장에 도움이 된다는 점 잊지 마세요.답변이 도움되셨길 바랍니다.감사합니다.", '신장 발달은 성장판 세포의 활성에 따라 성장의 유, 무가 결정됩니다. 물론, 현재까지 성장판의 형성이 완벽하게 이루어지지 않았을 경우에 가능합니다. 이러한 경우 개개인의 신체적 특성에 따라 그 시기가 다름으로 정확한 진단은 병원을 내방하셔서 검사를 받는 것으로 평가 할 수 있습니다.운동의 종목과는 상관없이 모든운동을 통해 성장을 촉진할 수 있습니다. 그러나, 개인에게 맞는 운동을 진행하는 것이 신장 발달을 촉진하는 방법이며, 운동상해를 예방할 수 있는 방법입니다. 운동방법, 운동강도, 운동빈도, 운동주기, 운동후 휴식, 영양 등이 개인의 특성에 맞게 설정되어야 함으로, 전문가의 진단 및 측정을 통해 개인의 특이성을 고려한 운동방식을 처방 받을 수 있습니다.영양의 경우 탄수화물, 단백질, 지방, 무기질, 비타민 등을 충분히 섭취하는 것은 생명을 본존 및 형성, 개선 및 보완 등에 관여함으로, 영양결핍이 되지 않게 주의하셔야하며, 특별히 신장을 높일 수 있는 음식은 존재 하지 않습니다.신장을 촉진할 수 있는 운동법을 연구한 사례는 많으나, 명확한 답을 제시하지 못하였으며, 신장의 성장에 도움을 주는 음식 또한 명확히 제시되어 있는 연구는 없습니다. 단지 운동 수행의 여부에 따라 신장 발달에 영향을 미치는 결론이 제시되어 권장사항 여겨집니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 이제 8일된 신생아입니다 현재모유수유중(양은 계속한방울씩나옴)입니다 1. 2시간에서 3시간사이로 오른쪽왼쪽10분씩모유수유중이입니다 (여자아기 3,1kg)수유시간이적당한가요?2.모유20분수유후분유는 몇cc가좋은지?3.신생아는 하루 몇시간정도자는지? 모유먹는시간에도자요감사합니다 [/INST] '1회 수유시 한쪽으로만 10-15분 이상 충분히 먹이는 것이 중요합니다모유 수유 후 분유를 먹이면 수유량이 늘지 않습니다. 가능한 모유만 먹일 것을 추천합니다.아이가 엄마 젖을 빠는 자극만큼 모유가 만들어지는데, 분유를 따로 먹게 되면 모유 수유시 힘차게 먹을 수 없습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] Ige토탈이 두가지네요Food ige total <100Total ige (cap) 350 <70병원 문의하니 정상수치라는데 아래 350은 제가봐도 높은 수치 같아서요음식 가리지않고 잘 먹이라는 얘기만 하시네요ㅜㅜ어떤차이로 보면 되나요?답답합니다 [/INST] 'MAST 검사 결과에서 total IgE로는 알레르기 체질이 얼마나 심한가를 보는것입니다. 100 이하라고 해도 다른 항원 특이 검사에서 양성으로 나온 것들이 있어 알레르기는 있다고 봐야 합니다.현재 검사결과에서 가장 의미있는 것은 집먼지 진드기에 강한 양성으로 나온 것입니다.가구 밑이나 뒤 등의 먼지가 많은 곳의 환경을 정리하여 집먼지 진드기의 영향을 받지 않도록 조절하는 것이 필요합니다.먹는 음식에 대해서는 쌀 치즈 양성 반응이 나오기는 했으나 먹을 때 반응이 나타나는 것과는 차이가 날 수 있습니다. 즉, 혈액검사에서는 나와도 먹었을 때 꼭 반응이 나오는 것은 아닙니다.질문에 답변이 되었기를 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 요즘 스트레스가 있는편인데, 어지러움이 시작될때도 학업때문에 지쳐있는 상태였습니다. 하지만 그 뒤로는 딱히 심하진 않은것 같습니다만.. 밥은 식용이 왕성해서 간장 게장 5딱지에 햇반 6개씩이나 돌려먹습니다.---------------------------------------------------------------------------------이전질문입니다. 1년전부터 어지럼증이 생겨 백병원에 방문했는데 거기선 ct결과상 아무런 문제 없다고 했는데, 어지럼증이 계속 멈추지 않고 발생합니다. 거의 하루종일요. 그리고 몇 개월전부터 호흡곤란과 가슴통증도 추가되었는데요.(코로나 아닙니다.) 그리고 또 몇 주전부턴 손에 발진도 생깁니다.. 간지러움도 유발합니다.. 무슨 심장병인가요? 술마시지도, 담배 피지도 않는 모범생입니다.. 중3이고요. 그리고 유치원땐가? 그때쯤 갑자기 등에 뭐가 올라오고 열나고 아파서 대학병원에 갔더니 원인불명의 바이러스가 침투했다고 했는데.. 열 떨어지니까 괜찮아져서 한 달만에 퇴원했거든요? 이게 관련 있을까요? [/INST] '백병원에서는 어지러움에 대한 치료는어떻게 하고있나요?검사에서 이상이없다고 하면 심리적인 이유가 아닌가 싶습니다.잠은 잘 자나요? 걱정거리나 스트레스 많은가요?' </s>

<s>[INST] 독감 주사 맞고 반창고가 바로 떨어졌는데 반창고 없어도 괜찮나요? [/INST] '걱정 많으셨나요? 주사 맞고 반창고가 바로 떨어져도 큰 문제는 없습니다. 크게 걱정은 안하셔도 괜찮을 것으로 생각됩니다 .', '네 아무 상관없으니 너무 심려하지 마세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 지금중학교1학년이고 생일은 지났습니다. 부모님키가 부170.모160입니다. 음경의 털은초등학교 6학년중반부터 났구요. 겨털은 최근에 나서 자세히 봐야 몇가닥씩 보입니다. 몸무게는67kg이고요 발사이즈는255mm입니다.그리고 키가얼마나 클까요? 더클수있는 방법은 있나요, [/INST] "''키는 부모님의 유전적 조건하에본인의 건강과 영양, 식습관, 운동, 생활패턴 등에 의해 영향을 받게 되며,앞으로 얼마를 언제까지 성장 가능한가는 진료 이전에는 답이 어려운 질문이군요. 키 성장에 도움을 줄 것들로는1. 매일 매일 꾸준한 규칙적 운동2. 운동은 모든 운동이 다 도움이 되나 그 중에서도 걷기, 뛰기, 줄넘기, 농구, 배구, 축구, 등산, 배드민턴 등등 다리를 중심으로 하는 운동3. 가능한 12시전취침과 7시전의 기상4. 자기 전 20-30분간의 스트레칭5. 밀가루로 된 빵, 과자, 국수, 라면, 햄버거, 피자 등을 피하고6. 인스턴트, 패스트푸드를 멀리하고7. 단 음식과 음료를 마시지 말고8. 물을 충분히 섭취9. 신선한 야채류를 충분히 섭취하는 것이 있겠습니다감사합니다." </s>

<s>[INST] 부인이 복직한지 두달째로 16개월 아이를 돌무렵부터 어린이집 보내며 적응 시켰고틈틈이 cctv로 보면 스스로 수저도 들고 밥도 투정 안부리며 먹고 애착물 끌어안고 낮잠도 잘자서 참 안심하고 있었는데 풀타임으로 어린이집 맞긴지 한달쯤ㅡ 아내의 복직 한달째부터 아이의 자는 시간이 불규칙적이게 되고 짜증이 많이 늘고 잠을 잘안자려드네요.. 최근에 많이 아픈뒤론 보인적없는 떼가 늘어 고민이 큽니다 엄마랑 채 3시간도 함께이지 못해 아이가 스트레스를받는건지 ... 어린이집을 너무 일찍 보냈나 싶지만 그런거치곤 잘지내주는데....근처 소아과서 말하길 지금 시기가 분노발작 시기라던데.... 소리 지르고 넘어갈듯 동작만 해대는 아이를 어찌 대해야하나 고민이 너무 큽니다....우리 부부가 아이를 잘못 키우고 있는건 아닌가 싶고... 아내는 엄마다보니 아이의 그런모습에 스트레스를 너무 받는듯 한데 어떻게 보내야할까요....긴글 읽어주셔서 감사합니다 [/INST] '육아는 참 어렵습니다.. 직장과 육아를 같이 하는 어머니는 아이의 예기치 않는 반응에 대해 자신이 모든 책임이 있는 것처럼 죄책감을 느낍니다.그러나 누구나 그런 것들을 격으면서 지나갑니다.엄마가 어떤 마음을 먹고 어떻게 대응하느냐에 따라 쉽게 지나갈 수도 있고 그 상태로 습관이 굳어질 수도 있습니다. 다음 자료를 참고하면 좋겠습니다.아이들은 돌이 지나면서 고집도 생기고, 하고 싶은 것도 많아지면서 부모님과 조금씩 대립을 하게 됩니다.아이의 자존감을 훼손하지 않으면서, 필요한 원칙을 알려주고, 부모님의 권위를 세우는 훈육 방법을 소개합니다.● 아이는 부모의 거울입니다. 부모가 먼저 당면한 문제를 지혜롭게 대처하는 모습을 보여줍니다.● 식언하지 않습니다. 무심코 뱉어낸 말이라도, 아이에게 한 말은 지키는 모습을 보여주어 스스로의 말에 권위를 세웁니다.● 아이를 돌보는 모든 사람이 같은 원칙을 적용합니다. 사람마다 다른 원칙을 적용하면 아이도 혼란스러워 합니다.● 잘한 행동에는 상을 주고, 잘못한 행동에는 벌을 줍니다. 상과 벌은 항상일관성이 있어야 합니다.● 짧고 단호하게 잘못을 지적하고 체벌은 하지 않습니다.● 가벼운 잘못은 무관심하게 지나치거나, 다른 곳으로 관심을 돌려주는 것이 좋습니다.● 때리거나, 깨물거나, 물건을 던지는 등 과격한 행동을 하거나 위험한 행동을 했을 때에는 타임아웃 등 강력한 제제를 고려합니다.● 아이에게 말할 때에는 ‘나는’ 화법을 이용합니다. 먼저 아이의 특정 행동에 대해 말을 하고(엄마는 네가 사탕을 달라고 고집을 피울 때), 부모님의 감정을 이야기한 후(엄마는 속이 많이 상했어), 다음에 대한 기대까지 말해줍니다.(다음에는 고집 피우지 않았으면 좋겠어)이 자료는 대한소아청소년과개원의사회 인용입니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 저는 18개월 아기를 둔  아기 엄마 입니다. 저희 아기때문에 걱정이 되어서 잠을 못자고 이렇게 글을 올립니다. 저희 아기가 어린이집을 다니고 있는데 지난주 월요일(18일) 부터 미열이 나기 시작해서  다음날 (19일 화요일) 병원에 갔더니 수족구라고 병원에서 진단을 내려주시더라구요 (입안이 많이 헐고,  고열이 계속 났어요)일주일째 열이 내리지 않고 밥도 잘 못먹고 그래서 병원에서 (  22일 금요일) 수액을 맞았습니다. 23일 토요일이 되어도 열이 내리지 않고 걸음이 휘정거려서 병원에서  뇌수막염이나 뇌염일 수도 있다고 해서 보라매병원 응급실에 가서 피검사와 소변검사를 했습니다.  검사 결과 상 염증 수치도 낮고 이상이 없다고 집으로 가도 괜찮다고 했습니다. 24일 일요일 부터 열은 내렸고 식사도 조금씩 시작했습니다. 휘청거리는 걸음걸이는 계속 되었습니다. 걸을때 다리에 힘을 주는 것을 힘들어하고  걸을 때 걸음마를 배우는 아기처럼 조심조심 걷고 걷다가 넘어지고 했습니다.괜찮아 지겠지 하고 기다렸는데 29일 금요일까지 증세는 약간 경미해 졌지만 계속 불안정하게 걸음을 걸어서  다니는 소아과에  갔더니 신경전문의 선생님께 검진을 받아보라고 하셔서 고대 구로 병원에 갔습니다. 고대 구로병원 소아신경과 선생님이 검진을 하시더니  걸음걸이가 약간 불안정하고  다리에 힘이 많이 없다고 뇌염이나 뇌수막염일 수 있다고 해서 MRI를 찍어보자고 했습니다. MRI 찍고 입원할 수도 있다고 해서 병원에 자리가 없다고 성애병원으로 다시 옮겨  MRI를 찍었습니다. 검사 결과 뇌에는 아무 이상이 없다고 말씀하셨습니다. 그런데 의사 선생님 말씀이 너무 기가 막혀서.....MRI 는 100프로 정확한게 아니라며 뇌염이 경미하게 있을 수 있다고 합니다. 그러면 MRI는 왜 찍는 겁니까?또 뇌염이 아니더라도 고관절이나 무릎관절에 이상이 있을 수 있다고 어쨌든 바이러스 질환이후  걸음걸이가 이상해 졌으니  피검사를 해서 근육이 파열되었는지 아닌지 입원해서지켜 봐야한다고 합니다. 그런데 신경과 선생님이 휴진이라 다른병원으로 또 가라고 하네요 ㅜㅜ뭐가 맞는 말인지......수족구 바이러스 질환 후 걸음걸이 시 다리에 힘이 없어 약간씩 비틀비틀 하는게 무슨 이유때문인지 ....피검사때도 소변검사도  뇌검사도 아무 이상이 없는데 아이도 힘들어하고, 저도 2주동안 원인을 알지 못한 채 계속 병원만  다니니 답답합니다. 이제 앞으로 무슨검사를 더 해야 하는건지 궁금합니다. [/INST] ' 걸음걸이가 불안정하고 다리에 힘이 없는 증상을 보이는 병은 한가지가 아니고 많습니다. 증상으로 보아 다음 몇가지 사항을 고려해 보아야 할 것 같습니다.장바이러스 감염증의 일종인 수족구병 증상이 있었다면 일단 그 병과 관련된 중추신경계 질환일 가능성에 대해 의심해 보아야 합니다.척수액 검사, MRI 검사, 환자의 경과 등에서 특이한 원인을 발견하지 못했다면 다른 가능성을 의심해 보아야 합니다. MRI는 뇌의 상태나 기능을 간접적으로 측정하는 방법이지 특정질환일 가능성에 대해 한번 검사로 100% 정확히 판단하는 검사는 아닙니다. 병의 진행에 따라 검사를 시행한 시기에 따라 진단 결과가 달라질 수 있습니다.만일 아기의 증상이 호전되지 않고 걸음걸이가 부자연스럽고 다리 근육에 힘이 없어서 서거나 잘 걷지 못한다면 반드시 그 원인을 찾아 보는 것이 좋습니다. 의심가는 몇가지 병을 진단하기 위해 검사를 시행합니다.무릎, 고관절, 근육, 말초신경계, 등등에 이상이 있는지 다 일일히 검사를 하며 아기의 상태를 관찰하야야 합니다. 무슨 검사를 어떻게 해야할런지에 대해서는 담당 의사와 아기의 상태를 고려하여 다른 분야 전문의(소아신경과, 소아정형외과, 재활의학과)들과 협진하여 결정하는 것을 고려해 보시기 바랍니다. 설명하신 증상의 경과로 보아 장바이러스 감염과 관련이 있을 가능성이 크다는 개인적인 소견이 있습니다. .감사합니다. .' </s>

<s>[INST] 4개월 아기인데여선택접종 로타바이러스 폐구균 1차접종시기를 지난듯한데 지금 1차 를 맟추어도 되는건지여 그리고 설사를 하는데 횟수는 많지않고 이틀에 한번 변을보는데설사로 나오거든여...혹시 장염의 증상은 아닐지^^..궁금해서여..병원 한번 나가기가  힘들어서여... [/INST] '로타바이러스 예방접종은 생후 15주 안에 1차 접종을 해야하기 때문에, 접종할 수 없습니다. 폐구균 1차 접종은 할 수 있습니다. 이틀에 한 번 설사를 하는 정도면 심한 장염의 소견은 아니나, 설사가 지속되는 경우 확인을 받아보는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 기침을 안해도 객혈이 나올수가 있나요...?가래도 아니었고 그냥 침에요.땅콩을 먹다가 빨대로 음료수를 마셨는데갈색인 무언가가 섞어들어오는것을 스치듯본것같아서요.마시고 난 후 입을 봤을때는 괜찮았습니다.요즘 호흡기도 좋지않아 걱정됩니다. [/INST] '그게 피였는지 아니었는지 확인이 안되는 상황에서 지금은 경과를 지켜보시는 수 밖에는 없습니다 . 계속되면 검사가 필요할 수 있습니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요.17개월된 아기 엄마입니다.다름이 아니라, 아기가 중이염이 많이 나아졌는지 병원에 가서 카메라 달린 기계로 귓속을 보는데 애기가 겁을 먹어서 머리를 움직이는 바람에, 외이도쪽을 긁혀서 피가 났더라구요..고막이나 그부분까지 가진 않아서 외이도만 상처가 났다고 하셨는데요.다른건 걱정이 안되는데, 다른 아이들과 공용으로 쓰는건데, 저희 아기처럼 상처나고 하면 혈액이 접촉하는 경우가 있을텐데, 알콜솜으로 소독하면 혹여나 혈액대감염 같은건 걱정안해도 되는지 궁금합니다..저희 아기가 움직여서 상처난거라 선생님께도 죄송하고해서 다른건 못여쭤보고 집에 왔는데 그런게 걱정되더라구요..조언 부탁드려요.. [/INST] '\xa0진료를 하기 위한 기구는\xa0여러 사람이 같이 사용하는 것은 알콜 솜으로 닦는것 소독기 에 돌리는것\xa0 자외선 소독을 하는 등\xa0 진료하는 도중에 다른 사람에게 전염시키지 않도록 주의를 합니다.진료하던 선생님도\xa0 검사 도중 아가가 움직여서 귀에 상처가 나고 출혈이 되어 당황했겠군요. 그러나 귀내시경은 잘 닦고 했을테니 너무 걱정하지 마십시오. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요!! 저는 이제 5학년되는 초딩입니다..... 제가 어딜가든 살이 많이쪘다는 소리를들어요.. 제가 생각해도 그런것같고ㅠㅠ 다이어트를 하려는데 먹는건 어떻게하고 운동은 뭘해야할지 알려주세요!! 키도크고 살도빠지는 운동 추천해주세요!! [/INST] '질문을 준 학생의 키는 또래 100명을 기준으로 거의 평균에 해당하나, 체중은 80%가까이로 키에 비하여 체중발달이 다소 과하군요.체중의 숫자적 의미도 중요하겠지만, 그 보다 체형이 어떠한가를 볼 수 있어야할 것입니다. 우선 체중이 과하게 되는 원인, 즉 본인의 식습관과 영양상태, 운동, 생활패턴 등을 돌아볼 수 있어야할 것입니다. 성장기의 체중관리는 성인과 달라서 먹는 것을 제한하거나, 어느 한 두가지의 음식을 고집하는게 아니라 그릇된 식습관의 교정에서 부터 시작이 될 수 있어야할 것입니다.운동도 뭐가 좋다가 아니라, 내 근력에 맞는 운동을 매일 매일 규칙적으로 꾸준하게 할 수 있어야하기에 본인을 보면서 논의가 될 수 있어야할 부분입니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 선생님 아기가 이제 태어난지 69일짼데요.53센티 3.5kg 으로 태어났는데 지금 키는 정확히 모르겠지만 몸무게가 7.5kg이나 됩니다.혼합수유하고 있는데 분유는 평균적으로 하루에 600정도 먹구요 모유랑 6대 4정도 비율로 먹이고 있으니깐 하루에 1000정도 먹는거 같아요.그리고 한번에 많이 먹지도 못하고 120을 두세시간 간격으로 먹거든요.다른 아기들은 이맘때 160정도를 네다섯시간 간격으로 먹는다길래 분유량을 좀 늘렸더니 토를 해서 늘리지도 못하네요. 잠은 아직 대중없이 자는데 어쩌다 길게자면 4시간정도 자네요.먹는거랑 체중을 조절해야 되는건지..ㅈ조절하려면 어떻게 해야하나요?너무 살이 많아서 턱살때문에 숨쉬기가 버거워보입니다.어떻게든 수유텀을 조절해보려고 노력했는데 배가 고프면 너무 자지러져서..어떻해야 할지 모르겟네요.그리고 분유병이든 모유든 잘 먹을때가 있는가 하면 중간에 갑자기 잘 못빨면서 공기를 먹고 울기도 하고..하나만 잘 못빨면 어떻게든 하겠는데 분유젖꼭지 빨다가 잘 못빨면 젖물리고..젖물다가 잘 못빨면 분유먹이고 하니깐, 둘중 하나만 선택하기가 어려워 이러지도 저러지도 못하고 있습니다.이런식으로 유두혼동이 오기도 하나요?분유든 모유든 첨부터 거부하지도 않거든요 잘 먹다가 갑자기 못빨아요..아기가 깰까봐 허둥지둥 적었는데 도움말씀좀 부탁드릴께요. [/INST] '지금 나이의 아가들의 체중은 분유나 모유, 즉 물 성분으로만 먹기때문에 체중 증가가 많이되나앞으로 계속 체중이 이렇게 증가한다고 생각하지는 않습니다. 그런데 아가가 울때 빨리는 것으로만 달래지는 않는지요?아가들은 빨기 반사 작용이 있으므로\xa0 입주위에 자극만해도 빠는 경우를 배가 고픈줄 알고 계속 먹일 때 비만으로 되기 쉽습니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 현재 고2학생입니다버피 테스트하고 마운틴 클라이머 운동을 병햏하고 있는데요성장기에 운동을 하면 키카 안큰다는 이야기가 았는데 사실인가요? [/INST] '운동은 키 성장에 도움을 줄 것입니다.다만, 내 근력에 맞는 운동을 매일 매일 꾸준하고 규칙적으로 하는 것이 중요합니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 잠을 잘 때에 가슴이 두근 거리고 어지러운 듯한 증상이 있습니다. 평상시에는 잘 나타나지 않지만 자려고 눕거나 조금 피곤할때 어지럽고 가슴이 두근거리는 것 같습니다. 또한 가끔 흉통이 날카롭게 있을 때도 있는데 30초 이상 지속되지는 않는데 병원을 가보는 것이 좋을까요? [/INST] '학회 발표 관계로 늦게 답변드려 미안합니다.대부분 잠을 잘때만 증상이 있는 경우 심리적인 문제가 제일 많습니다. 그러나 부정맥 가능성도 있어증상이 지속되는 경우 네이버 검색해 보셔서 가까운 심장 전문 의원 방문해 상담해 보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 입 안쪽이 잘못 뜯어질 때가 가끔 있잖아요?아무튼 어찌저찌(기억 잘 안남) 동그랗게 파였(?)는데(한3일전쯤) 양치할때, 라면 먹을 때, 떡볶이 먹을 때, 밥은 물론 간식 먹을 때, 토마토 먹을 때 등등 자극이 주어지면 너무 아파요부모님께는 비밀로 했어요 막 병원가서 약 바르고 이상한 거 할까봐이거 며칠이나 더 갈까요?이거 이렇게아픈 거 맞나요,,뜯어져본적 많이 있는데이만큼은 처음이라..ㅠ [/INST] '치아에 씹혔다는 말씀이신지. 입 안이 뜯어진다? 현재 적어주신 내용만으로 환자 상태를 정확히 파악하기 힘들어 답변이 어렵네요. 많이 불편하시다면 병원 진료 권유합니다.' </s>

<s>[INST] 메트포르민같은 당뇨약이 같은 양의 탄수화물을 먹어도 혈당을 낮춰주는거잖아요그럼 혈당이 낮아졌으면 그 당들은 다 어디로 가는건가요??배출되는건가요? 아니면 지방으로 합성되나요?? [/INST] '당뇨약의 기전에 따라 다릅니다.메트포르민의 경우 근육과 간에서 탄수화물의 사용 및 글리코겐으로의 저장을 통해 당수치를 낮춥니다.', '메포민의 작용기전은 간에서 당신생을 억제하는 효과가 있고 인슐린의 작용을 강화시켜서 세포안으로 당이 잘 들어가서 지방으로 저장되어 당을 떨어지게 합니다 .', '약의 기전은 간에서의 포도당 합성을 막고 인슐린 저항성을 개선하며 위장관에서의 혈당 흡수를 다소 저해 합니다. 감사합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 신생아입니다옆통수에 저렇게 점이 있네요 새로 1.5센티 정도 되네요 검지 손톱만 합니다 미용상도 문제지만 멜라닌모반이 머리에 있는 경우 1. 일반 적으로 몸에 있는 점 보다 햇빛을 바로 받는 두피에 있는 모반이 더 피부암될 확률이 더 높나요?!? 2.조직검사를 해서 피부암으로 발전될 가능성이 없다고 할경우 햇빛을 받아도 암으로 될가능성이 아예 없는건가요?!머리부분이라 그게 제일 걱정이네요ㅠㅠㅠ [/INST] ' 계속 자극을 받는 부위라면 모르지만 모반이 있는 부위가 머리속이라서 그렇게 암으로 발전해 가는 것 부터 걱정할 것은 아니라고 봅니다. 그러나 아직 신생아라서 아가가 커감에 따라 모반의 크기가 커질 수있습니다.' </s>

<s>[INST] 제가 요줌 따라 심장이 빨리뛰고 112~128bpm이 나오거든요움직이면 몸애 후끈후끈하는데 체온은 정상이고이불덮고 자면 땀나있고 왜 그럴까요... 코로나일까요...?비염도 있고 인후통은 없고 목에 뭔가 걸린느낌이 들고 그렇거든요 코로나 자가진단 키트로는 음성 나왔는데... 학교에서 코로나 확진자 나오고 온라인으로 수업중이거든요 [/INST] '걱정 많으시지요? 코로나는 증상만으로 구별이 어렵습니다. 걱정이 되거나 의심된다면 검사를 통하여 확인해보시는 것이 좋겠습니다. 맥박이 빨리 뛰는 것은 부정맥이 의심되니 맥백이 >100/분 이상 뛸 때 심전도 검사를 받아보셔야 할 것 같습니다.' </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 임신 9주때 3살 큰애가 감기에 걸려서 조금한 종합병원에 갔는데가래가 심한거 같다고 엑스레이를 찍자고 하더라구요촬영실에 들어갔더니 울고불고 난리를 치길래빨리찍고 나가야겠다는 생각만 들었습니다.시키는데로 아이와 촬영판을 배에 마주대고 안고 찍었어요한참뒤에 생각하니 잘못 한거 같더라구요,,, 이미 늦은 후회였지만너무 걱정이 됩니다.. 인터넷에 보니 8주에서 15주사이가 가장 안좋다고하던데... 선생님의 답변 기다리겠습니다. [/INST] '엑스레이 한장 정도 찍는것은 아무 문제없습니다.문제가 생길 정도의 피폭량은 수십장 이상 이어야 합니다.너무 걱정하지 마시기 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 일주일사이에 피부가 확 뒤집어졌어요 원래좁쌀여드름이 간혹나지만 이정도는 아니엿거든요 홈케어로 충분한정도였습니다 자고일어나니 좁쌀여드름과 화농성 여드름 초기의 트러블이 이마근처에 가득 매우며 일주일쯤지나니 u존 턱부위를 덮고 볼에도 한두개씩 나기시작하네요 병원에서 연고도처방받았는데 나아질기미가 안보이네요 갑자기 왜이렇게 심사게 한순간에 피부가 뒤집힌걸까요? [/INST] '여드름에는 여러가지 원인이 있습니다. 평소에 유지가 잘되는 편이였다면 급성악화요인이 있을것으로 생각됩니다.가장흔한 원인으로는 최근에 바뀐 화장품이나, 주위환경 잘못된 면도습관, 혹은 급성스트레스로 인한 호르몬적인 변화 등 다양한 원인이 연관되어 악화될수있습니다. 또한 모낭염등 다른 질환과 감별이 필요할수있으니 자세한것은 가까운 병원에 내원하셔서 상담받아보시는것이 좋을것 같습니다^^감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 어제 저희아이가 피부과 진료를 받고첫 치과치료를 받았는데 신경치료에 은니까지 씌웠어요..근데 아이가 너무울다가 지쳤어요집에와서까지 아무것도 못먹더가 저녁 8시 넘어서죽 조금 먹고 피부과약 먹고 과자몇개 오렌지주스한모금 그리고 물한모금 마시고 잠들었어요.근데 아침에 속이 안좋다고 하다가 급 물토를 연달아4번이나 하더라구요..색이 진한갈색이 물에 섞여 좀 흐려진 물토를 쏟아냈어요3살때 한번 진한 갈색피토를 쏟아내서 새브란스 응급실에서 검사받고 결과는 십이지장에 구멍이 났더라구요..근데 오늘본건 그렇게 진하고 진득한 색이 아니었어요..저희아이가 식토폐쇄증으로 태어나서 수술로 식도를 연결하는 수술을 받아서 확장도해서 식도가 다른아이에 비해 좀 좁은편이예요..혹시 약때문에 그런건지손이 가려워서 일반 피부과에서 진료받고약을 처방받았는데 약이 쓰다고 주스에 섞어서줘도된다고 하셔서 복숭아 쿨피스에 섞어서 줬거든요..혹시 그 약때문에 그런건가요?약 봉투와 아이 토한사진이랑 함께보내드릴께요! [/INST] '걱정 많으시죠? 지금 보기에 피를 토한 것은 아닌 것 같습니다. 토한 뒤세시간 동안은 아무것도 먹이지 마시고 경과를 좀 지켜보시는 것이 어떨까요? 약이 좀 쓰겠네요. 손 가려운 것은 냉찜질을 좀 해주세요.' </s>

<s>[INST] 4일전에 증상이 처음 나타났는데 간지럽고 살짝 따가워서 두피에 그냥 피부염 같은게 생긴줄 알고 피부과에서 약을 처방받아서 먹었는데 전혀 차도가 없고 오늘은 머리에 혹도 여러개 생겼고요 .. 찌릿찌릿 하면서 두통이 너무 심합니다 ㅠㅠ 오른쪽 옆목도 만져보면 혈관이 툭 튀어 올라서 부었습니다 무슨 병일까요 ..?? ㅠㅠ 어떤 과에 가봐야할까요.. [/INST] '우선 일차적 진료는 피부과에서 이루어져야 할 듯 합니다.그 이후 내과에서 진료 후 필요하다면 혈액학 전문의의 진료여부를 논의해볼 수 있어야할 듯 하군요.주신 내용만으로 진단에 대한 논의를 하기에는 다소 정보가 부족한 듯합니다.' </s>

<s>[INST] 5개월 아이가 잠자고 있는데 코막힌 소리가 들리더라고요...그래서 곤히 자고 있는 아이 코에 피지오머 펌프미스트를 뿌려줬어요아기는 앉은 자세로 있었고요..뿌려줘도 깨지도 않고 계속 자더라고요...근데 문득 드는 생각이 잠든 상태에서 뿌려도 될까 싶어서요...혹시 잠든 상태에서 사용하면 기도로 넘어가거나 하진 않나요???얼마전 시럽으로 된 감기약을 잘때 먹였는데...병원에서 잘 때 약 먹이면 흡인성폐렴에 걸릴수도 있다고 하던데...혹시 피지오머도 잘때 사용하면 흡인성폐렴에 걸릴 수도 있는지요...?혹시 그외의 다른 문제는 없을까요?갑자기 걱정이 돼서요... [/INST] '먹는 약이 아니므로, 큰 문제가 될 것은 없을 것으로 판단합니다.코에 뿌리는 약을 당연히 기도쪽으로 넘어가는 확률이 많지만, 뿌리는 약의 대부분은 코 점막안에 머물게 됩니다. 따라서 액체를 코로 들이 붓는 정도가 아니라면, 흡인의 염려는 하지 않아도 좋을 것 같습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 자세히 보니 움푹패였고 세로로 멍든것처럼 새파래요 ..부딪힌지 12일정도 되었는데 시간이 더지나면 회복이 되나요?머리가 이상이 생겼을까 걱정됩니다.사진속 동그라미 부분이 세로 사선으로 움푹패여있고 그 모양그대로 길쭉하게 멍이 든것처럼 파래요..ㅠㅠ아기는 아무이상없이 잘먹고 잘노는데 움푹 들어간부분때문에 걱정됩니다.머리 부딪힌 곳이 관자놀이쪽이랑 가까운데 괜찮을까요?나무각진곳에 부딪혔는데 골이 갈라진것처럼 만져보면 경계가 졌어요 움푹 패여있는것처럼 만져져요.시간이 지나면 괜찮을까요?병원가봐야할까요? [/INST] '시간이 지나면 괜찮아질 가능성이 높습니다. 다만 걱정하지 마시고 신경외과 병원에 진찰을 받아보세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 신경 외과에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '세게 부딪힌 모양입니다. 많이 놀라셨죠?외상만 입은 상태가 아닌가 생각됩니다. 시간이 지나면 점점 좋아질겁니다. 시간이 흘러도 흔적이 약간 남을 수 있습니다. 너무 불안하시면 신경외과 진료 받아보세요.' </s>

<s>[INST] 키 163에 몸무게 41은 정상인가요 아니면 비만. 저체중인가요그리고 163에 맞는 몸무게는 몇인가요?그리고 초6의 평균키와 중1의 평균키는 몇이죠? [/INST] '또래들에 비하여 매우 빠른 성장을 보이고 있군요.현재 또래들의 평균 키는 150cm, 체중은 41.5kg입니다.본인은 또래 100명대비 키는 98%, 체중은 37%수준으로... 키에 비하여 체중발달은 저체중을 보이고 있으나... 중요한 것은 체중의 숫자보다 체형이 될 것입니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 고2 남학생입니다.키가 너무 크고싶은데 요즘 들어 안커서 걱정입니다.잠을 자야 키가 크는데 보통 몇시간 자야 적절할까요? [/INST] '이미 키가 180cm?키란 단지 잠만 몇시에 잔다가 아니라, 일상속 건강한 생활습관이 중요합니다.늦어도 12시전에는 잠자리에 들고, 등교하기 1시간전에는 일어나서 하루를 여유롭게 시작 하여자기 전과 일어나서 15분내외의 스트레칭과 하루 30분이상의 땀이 나는 운동을 꾸준하고 규칙적으로 하고, 아침, 점심, 저녁을 규칙적으로 바른 식사를 하며 핸드폰 사용도 체형에 문제를 주기에 자제를 권해드립니다. 질문에 답변이 되었기를 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 선생님 위장쪽에 체하거나 장염걸렸을때왜 배는 안 아프고 머리가심하게아플까요이것이 궁금해요 [/INST] '감기나 장염처럼 우리 몸에 균이 침범하게 되면 전신증상이 나타나게 되는데 대표적인 증상이 열, 오한, 근육통 등입니다. 특히 근육통은 평소 뭉쳐있거나 약해져 있는 근육에 오기 쉽습니다. 이때 머리 주변 근육에 근육통이 오게되면 해당 근육의 신경과 혈관이 압박되면서 두통이 나타나게 됩니다. 따라서 위장증상과 두통이 같이 나타나는 분들은 평상시 컴퓨터 작업이나 사무를 오래 하는 직업일 가능성이 높습니다.이런 분들은 평소 근무시에 목, 어깨를 풀어주는 스트레칭을 자주하고 땀나고 숨찬 유산소 운동을 꾸준히 한다면 이러한 두통관련 증상을 어느정도 예방할 수 있습니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 아이들 치열 고르게 자라게 하는 방법이 있을까요? [/INST] '\xa0치아의 배열은 유전적으로 어느정도 결정되지만, 성장 발육하는 동안 생활습관, 식습관, 질환 같은 환경적 요인의 영향을 받게 됩니다.어려서부터 정기적인 검진이 필수이며, 치과를 정해 6개월~1년 간격으로 엑스레이 및 치아모형기록을 꾸준히 관찰하여 객관적인 데이터를 근거로 치아 성장발육을 평가하고 점검하는것도 방법입니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 18개월 남아입니다자다가 깨서 우는데 뒹굴뒹굴 구르면서 울어요어디가 아픈건지 숨이 넘어갈 정도로 10분에서 15분 정도로 우는데 좋아하는 우유나 과자나 책을 줘도 다 던져버리고 안아줘도 발버둥 치고 우네요울고나서 안정이 되어 자고 나면 언제 그랬냐는 듯이 놀아요말귀를 다 알아 들어서어디가 아팠냐고 물었더니 머리를 만지네요두통이 있는건지 18개월 남아 두통증세 어떤가요??한달 전에 이렇게 한번 울다가 이번주 두번이나 울었습니다병원 검사가 필요한건지요? [/INST] '일단 소아신경과 선생님과 상의하시기 바랍니다. 환아가 두통을 호소하면서 우는 건지 울고나서 머리가 아픈 것인지 모호합니다. 두부 외상이 없고 특별한 문제가 없이 증상이 발생하였다면 심적인 문제를 고려해 볼수도 있습니다. 증상 지속 시 진료 부탁드립니다. 일단 소아과 중에서 소아신경을 전공하신 선생님이 경험이 많아서 좋을 듯 합니다. 한 달 전의 증상이 현재도 지속되는 지 동일한 증상인지 시간이 언제인지 빈도 및 강도 등을 꼼꼼히 분석해야 합니다. 조금이나마 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 쪼그려 앉아서 좀 오래있었거든요 30분정도.배가 아픈데 자궁 괜찮나요?당연한건가요? [/INST] '자궁에는 이상이 없을 것으로 보입니다. 하복부 온찜질이나 반신욕을 권해드립니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 오늘 아이가 B형간염 3차 예방접종 하러갔다가 DPT폴리오 혼합백신3차를 맞고 왔는데요원래 접종스케줄대로하면 12/2 -> B형간염 3차 접종12/9 -> 디피티폴리오 3차접종위 날짜대로 인데요11/30일날 독감예방접종을 했어요 이제 6개월넘어서 맞을수있어서 했는데몇일뒤에 B형간염 또 예방접종 해야되니까 좀 간격을 두려고 오늘 B형간염 3차접종을 하러 보건소에 갔거든요 이지역 보건소는 화,금요일만 아이들 접종해줘서 원래 대로라면 12/3일 비형간염 3차, 12/10 디피티폴리오 3차 이렇게 하는데오늘 애기엄마가 보건소가서 비형간염 3차 맞히러 왔다니까 접종스케줄표 보고서는지금 비형간염3차 먼저 맞으면 나중에 디피티 하고 추가접종할떄 시기가 겹친다면서디피티3차를 먼저 맞아야된다고 해서 그렇게 맞히고 왔습니다애기엄마한테 정확히 무슨말인지 물어봐도 본인은 무슨내용인지 이해도못하고그냥 보건소에서 그렇게 하는게 좋다고해서 해서 직접 보건서에 전화해서 이유에 대해서 물어봤습니다 애기엄마가 하는 말하고 전혀 다른 내용이더라구요디피티폴리오 같은경우 2,4,6개월에 맞는데아이 출생일이 2013년 5월 26일입니다디피티폴리오 1차 - 13.7.30디피티폴리오 2차 - 13.10.1이렇게 맞혔거든요 1,2차는 비교적 2,4개월 초에 맞혔는데 근데 4개월째 2차접종도 원래 맞혀야하는 날보다 1주뒤에 맞혔거든요 그래서 2차도 1주밀리고3차같은경우 원래 예정인 12/10하게되면 6개월되는 날기준 11월26일로부터 2주정도가 밀려서 하게되는거니 결론은 2차부터 조금식 원래 맞아야하는 시기보다 밀려서 디피티폴리오 같은경우 시기에 맞히는게 중요하다고 하더라구요 그래서 비형간염 다음주로 밀고 디피티 당겼다고 하더라구요 디피티같은경우 18개월쨰 4~6세 사이에 추가접종 1회씩 해야되기때문에 그렇게 했다고 하더라구요이부분은 이해가갑니다 근데.. 보건소에서 하는말이 비형간염같은경우에는 꼭 권장시기에 맞히지 않아도 항체생성이라던지 아이에게 아무런 문제가없다고하고 지금 12/14일에 폐구균 2차접종 잡혀있는데 이것도 이 디피티 스케줄때문에 1주가 밀리게 됬습니다 보건소에서는 최소1주간격이란게있어서 다음주 금요일에 비형간염3차 맞혀야되기때문에 다음주 토요일에 폐구균2차를 맞힐수가없어요 금요일에 맞고 바로다음날 폐구균2차를 또 맞히기는 걸리니까요 의사선생님들은 한꺼번에 맞혀도 된다고하지만 저희도 그렇게 하는건좀 걸려서요 문제는 비형간염은 6개월쨰 3차접종을 이뤄줘야되는데 거의 7개월쨰 접어들시기에 3차접종을 하게되는 꼴이 되었구요 폐구균은 1차 이후 2차 원래 하는날보다 1주가 늦어지게 되었습니다 이렇게되도 항체생성되는대나 아이에게 아무런 문제가없는게 맞나요?아래 참고사항으로 비형간염과 폐구균 접종한날을 기재하겠습니다B형간염1차 - 13.5.26B형간염2차 - 13.6.28B형간염3차 - 13.12.3(원래 최초 보건소일정 3차접종 일정)*11/30일날 독감예방1차접종을 해서 몇일 간격두기 위해서 저희가 12/3에 비형간염 3차접종을 안한거구요 12/6일인 오늘 하러 간거였습니다그리고 보건소에서는 12/13에 b형간염3차접종을 하로 오라고 하네요폐구균 1차 - 13.10.12폐구균 2차 - 13.12.12폐구균 3차 - 14.2.12이렇게 위사항대로 맞혔고 위사항대로 예정되있었거든요결과적으로 디피티폴리오 시기맞추기 위해서 비형간염3차 같은경우는 원래 맞혀야할 시기보다 2주, 폐구균2차는 1주 뒤에 접종하게 되었습니다보건소에서는 디피티폴리오는 시기대로 접종하는게 중요하니 비형간염과 폐구균은 시기보다 좀 늦게접종해도 아무런 문제없다고 그래서 다른접종 스케줄 뒤로 밀어버리고 디피티를 앞당겼다고 설명을 하더라구요 비형간염 보건소에서 잡아준 스케줄보다 미리 할려면 병원가라고 하더라고요 보건소에서는 무조건 하루에 1개만 접종가능하고 접종후 최소간격 무조건 1주둬야된다고 그렇게 프로세스가 되있어서 동시에는 못해준다고 그러더라구요그말이 맞는지 알고 싶구요.. 정말 그렇게 해도 문제없는건지 알고 싶네요답변 부탁드립니다. [/INST] ' 6개월에 하는 접종때문에 혼란스러워졌군요.2,4,6개월에 하는 기본 접종에 계절 접종으로 독감을 맞추게 되어 그렇지만너무 복잡하게 생각할 것 없습니다.병원에 따라서는 dpt-ipv- 뇌수막염-폐구균-로타장염을 같이 맞추는 병원도 있습니다.그렇게 맞춰도 면역 형성에 문제는 없습니다. 그러나 아기가 힘들어 할 수 있으니 일반적으로 두개씩 나누어 접종하는 것입니다.그런데 6개월 때는 맞을 것이 많아지니 혼란스러울 수 있습니다.간염을 먼저 맞추거나 독감을 맞추거나 방법은 병원이나 보건소마다 차이가 편이에 따라 차이가 있을 수있습니다.그렇다고 날짜가 며칠 늦어져서 면역 형성이 안되는 것은 아닙니다.답변에 도움이 되셨길 바랍니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 고3이고요 스트레스땜에 공황증상을겪고잇어요.최근에 심실빈맥으로 응급실에갔는데 검사상 심장도튼튼하고 이상이없대요.근데 불안함때문인지 수시로 맥박재는게습관이에요. 재다가 갑자기 약하게뛴다싶으면 심장이 어떻게되는거 아닌가..하고 순간 또 공황이찾아왓다가 심호흡하면 가라앉아요. 진짜 느낌이 심장이 몇초간 안뛰는느낌인데..소화도안되고 쫌만움직여도 심장이 빨리뛰는데 약하게 빨리뛰어요.너무불안해요...... 누워잇다가 일어나면 맥박재보면 심장이 약하게 빨리뛸때가잇는데 그때마다 불안해서 공황이오는데 신체적으로문제가잇어서 숨막히는건가요?아님 심리적문젠가요?병원에서 초음파 심전도상 정상이랬는데 정상이라고햇으면 심장에 이상없는건가요? [/INST] '지금 고 3이고 스트레스가 많아서 공황장애가 나타나는 것은 너무나도 당연합니다.그러나 심장에 대해 초음파 검사를 했을 때 정상이면 심장 자체는 전혀 걱정안해도 됩니다. 마음을 편하게 가질 수 있도록 하고 공황장애 증상이 심하면 진료를 받고상담을 하여 약을 처방받아 먹는 것이 도움이 됩니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요올해 42살 남성입니다2년전 공복혈당 1011년전엔 공복혈당 109건강검진에서 나왓습니다요즘 피곤해서 집에 있는 당뇨체크로 해보았더니저녁식후는 118공복은 130이 나오네요참고로 혈압은 120에 80나오네요알아보니 식후는 음식이나 운동으로 조절되는 혈당이고공복은 간이라고 하는거 같습니다이경우 약을 먹지않고운동이나 식이요법으로 관리해도 괜찮은지 문의드립니다당뇨확정되면 보험가입에도 불이익이라고 해서요아직 나이도 한창인데 당뇨판정 받기보다는준비할게 많아서요아님 약을 복용해서 치료해야만 하는지 문의드립니다부탁드립니다참고로 잠을 요새 깊게 못잡니다중간에 화장실때문에 꼭 깨더군요 [/INST] '공복혈당과 식후 혈당의 기준이 간이나 운동? 은 아닙니다.우선 본인의 식습관을 체크해보는 것이 순서가 될 내용입니다. 현재로서는 당장 당뇨라기 보다는 당뇨전단계인 내당증이 염려가 됩니다.식사의 내용중 단백질:탄수화물:지방의 비율과 특히, 탄수화물의 내용은 어떠한 것들인지... 밀가루 섭취내용은 어떠하고, 단당류의 섭취율은 어떠한가 .. 동물성:식물성의 비율, 포화:불포화의 비율 등등등을 체크해보는 것이 순서가 될 것입니다. 수면중 깨서 화장실을 갈 정도라면 진료와 당뇨에 대한 좀 더 전문 검사와 진료를 권해드립니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 바닥엎드려서일을하다가 허리가아파서 일어서면 갑작이 어지러워서 빙돌려서 머리도아프고 한차앉아있으면 쾐찮아집니다 왜?그런지 알려주세요빈혤인가요? 원인이궁금합니다. [/INST] '빈혈 보다는 자세 변동에 의한 어지럼증이나 심장기능 약화로 어지럼증이 있을수 있어요증상이 지속되시면 진료를 받아보세요물론 빈혈 여부도 확인 해야 겠지요감사합니다' </s>

<s>[INST] 7개월 보름정도된아기입니다앞니가 하나올라왔는데요. 보통 두개가같이 올라온다고 하는데 괜찮은건가요?하나올라온지보름더지났는데 하나는 아직올라올기미가 없습니다. 치과를 가봐야하나요? [/INST] '앞니 두개가 비슷하게 올라오는 경우가 많지만 차이를 두고 나오는 경우도 많습니다.좀 더 기다려 보시구요.옆 치아가 나올 때에도 안 나오면 치과 가셔서 액스레이 한번 찍어보세요~~^^감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요^^저는 2005년9월생  올해  6세가 된  남아를둔  엄마입니다..작년  가을  신종플루가  유행하면서  아이  체온을  자주  재게 됩니다.겨드랑이에 재는  체온계를 이용하여 자주  잽니다...작년  8월부터  10월말까지  미국에  다녀온후로  부쩍  감기를  달고 삽니다.유치원에서  쉽게  감기를  옮아 오는것  같기도 하구요...콧물로 시작해서  가래가  이어지고  기침...그리고 나면  숨쉴때나 말할때  가쁘게  숨을 쉬는 증상이  2번정도 있었구요  그냥  가벼운  감기 증상도 몇차례있었구요....숨이  가쁜증세가 있을때는  항생제에 호흡기 치료도  하루에  2번씩 받기도 했습니다...처음  그런증상이 있었을때는  열도  동반 되어서  신종 플루 검사에  엑스레이 까지 찍었는데  다  괜찮았구요  동네  병원에서는  청진기로  진료 하시더니 기관지염  내지는  약한  ㅍㅖ렴증상이 있다고 하셨습니다......왜 이런  증상이  자꾸 올까요??그것도 2달  안에  2번이나......그리고  체온을 재다보면  36.5~9 정도가  평균적으로  나오는데 반복적으로 며칠간은  37.3~4도가  나옵니다..피,소변 검사도 해봤는데  별 이상은  없었습니다..기초 체온이  높은거라면  꾸준히  37도대로 나와야 하는데  36도대에  나오다가 37도 대로  나오니 걱정이  됩니다...고열은 아니지만  일주일에  2~3일은  그렇게  미열이  납니다...숨가쁜 증세와  미열에  대해  답변 부탁 드립니다...감사합니다.. [/INST] '겨드랑이로 재는 체온은 연속해서 두번 측정하는 것이 필요합니다. 정상 체온은 37.3도까지도 가능합니다. 따라서 아이가 보채지 않고 다른 증상이 없이 특히 늦은 오후에 37.3~4도는 정상으로 볼 수 있습니다.\xa0그리고 숨가쁜 증상은 옆에서 보시기에 숨이 가쁜지 아니면 아이가 힘들어하는 것인지 구분하셔야 합니다. 아이가 힘든 경우에는 수면 장애, 수유 장애를 동반하게 됩니다. 그리고 대개 하부 호흡기(기관지, 폐)의 문제라면 아이가 숨을 내쉴 때 힘들어하며 반대로 코가 막혀 답답한 경우에는 입을 벌리고 숨을 쉬고 숨을 들이쉴 때 가래소리가 나게 됩니다. 후자의 경우라면 습도 조절(너무 과도하지 않도록 주의)과 아이들 코를 빨아주는 기구를 사용하시는 것이 좋습니다. 물론 전자의 경우라면 병원에서 꾸준히 치료하는 것이 중요합니다. 만일 2주 이상 증상이 지속되면 소아호흡기 알러지 전문의를 찾으시길 권합니다.\xa0그리고 아이와 같이 호흡기 감염이 자주 걸리는 경우가 정상아에서도 발생할 수 있는데 이는 예방에 힘쓰도록 하는 것이 중요합니다.\xa0외출 후에 대부분 손은 잘 씻지만 입이나 코를 헹구지 않는 경우가 많으므로 입, 코도 잘 씻도록\xa0권유하며 또한 어른들이 호흡기가 약한 아이들에게 좋다는 제철 음식(배, 호박 등)이나 비타민제의 꾸준한 섭취도 권유합니다.문의에 도움이 되었으면 합니다.' </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요..태어난지 10흘 된 여자아기 엄마 입니다예정일 보다 일주일 하고 하루 일찍 3.02키로로 자연분만으로 태어났습니다질문이 너무 많아서 번호 붙였었요..좀 길어서 죄송하네요 ..!1.병원 회복실에 있을 떄 부터 아기 코 소리가 약간 그렁그렁 한 소리가났었어요.그래서 밑에 소아과에 들렸다 나왓는데 선생님이 비염이라고..태어나자 마자 비염이라고 단정 지을수 있는 건가요..?병원에서 마플러스를 처방해줘서 코에 뿌리고 코 흡입기로 빼 주는데하얀 콧물이 나옵니다..그런데 오늘은 흡입하고 나서도 계속 소리가 나는데흡입 하기 전하고 다르게 킁킁하고 돼지 코 소리 같은 소리가 나요 ㅠ앞으로 어떻게 해야 하는지..집에서 계속 코소리 날 때마다 마플러스 뿜고 코 흡입해야 하는지요..흡입하고 나면 코 속이 빨개져 있어서 아기가 아플꺼 같아요 ㅠ제가 지금 산후 도우미 업체를 통해 조리를 하고 있는데조리해주시는 분 말로는 이런 증상이 많이들 있다고 걱정하지 말라고 하시는데그럼 곧 없어 지는 건지요..참고로 아빠 쪽은 비염 없구요 저는 비염이 좀 있습니다2.아기가 재채기를 자주 해요..자주..라고 하면 좀 많은거 같고..적게는 아니구요..왜 그러는지 방이 건조해서 그러나 하고 수건도 많이 널고 하는데요..재채기는 왜 하는지 어떻게 해야하는지 좀 알려주세요..3. 병원에서 회복 기간 동안 아기 심장소리 듣고 약간의 잡읍이 있다고일반적으로 많이 있는 현상이라고 했는데일주일 후에 제가 병원 가는 날이여서 아기 소아과 다시 가봤는데선생님도 그냥 별거 아니라고 아직 딱히 달라지지 않았다고 하시는데요제가 너무 불안해 하는 건지 ...다른 병원도 한번 가보고 싶은데이런 경우가 많이 나타나는 현상인가요?4.아기가 베네짓을 하면서 움직이곤 할 때 입에 거품이 자주 나와요거품이 나와도 되는 건지 궁금해서요..5.모유수유를 하는데 조리기간 이어서 그런지 몸에 땀이 많이 나요..땀이 많이 나서 그런건지 가슴이 커져서 그런건지 유듀인지 가슴인지땀에 젖어 있을 때 특히 따끔 거리는 느낌이 있거든요..전에 보건소에서 모유수유 강좌에서 들었는데 가슴 곰팡이균 증상이 있을 때 따끔 거린다고 했는데 ..혹시나 해서요..유두나 유륜이 반짝 반짝 빛나고 따끔거린다고 들었는데 가슴이 커져서반짝 반짝 하는 건지 잘 모르겠어요..6.아기가 방귀를 부지직 하고 자주 끼는데요 그러면서 응아가 나올 때 많이 아니고조금 지리듯이 나오기도 하고..쉬를 해서 갈아 주려고 보면 자주 응아를 아주조금 지린 듯이 묻어 있는 경우가 대부분이에요..괜찮은건가요?7.병원에서 퇴원할 때 신생아기 때문에 24시간 한달 동안 방 불을 켜놓으라고했거든요..근데 주위에서 다들 신생아 방은 불 켜놓는거 아니라구 시력하고황달에 안 좋다고 해서요..어떻게 해야 하나요8.아기들한테 알러지 음식들이 있잖아요..그런 음식을 엄마가 먹고 모유수유 하는데는 영향이 없는 건지..아니면 아이 알러지 음식은 모두 엄마도 먹으면 안되는건지 궁금합니다..제가 첫아이고 막상 낳고 보니 콧소리만 그렁그렁해소 맘이 철커덩해서요ㅠㅠ조리기간이라 병원에 막 나갈수도 없고  답변 부탁드립니다~ [/INST] ' 질문 순서대로 답하여 드리겠습니다. 1.엄마가 비염이 있고, 아기가\xa0커서 나중에 비염이 될 수 있다고\xa0해도 생 후 10일에는\xa0별로 비염이라는 진단을 하지는 않습니다. 단 이 나이의 아가들은 코로 주로 숨을 쉬는데 코가 막히면 아주 답답해 하므로코에 식염수를 뿌려주거나 코 밑에 젖은 가제 수건을 대주어 코 안에 습기를 준 후에 육아용품 판매하는 곳에서 취급하는 코 흡입기로 빨아주어도 무방하나 자주 하지는 마십시오.\xa02.신생아는 재채기를 많이 합니다. 아가가 땀을 흘리거나 기저귀가 젖어 갈아줄 때 선뜻하게 느끼게 되면 재채기를 더 합니다.이상이 아닙니다.\xa03.신생아 시기에 심 잡음이 들이는 아가 중에 선천성 심장병으로 나타나는 아가는 12명 중 하나라고 합니다. 아가가 엄마 뱃속에 있을때는 태줄로 연결되어있던 혈액순환이 출생하면서 아가 단독의 혈액순환으로 바뀌면서 닫혀야 하는 혈관이 아직 안닫힌 경우가 많습니다. 주기적으로 검사를 해봐야 하지만\xa0한달 정도면 대개 없어집니다. 당장 큰 병원에 갈 필요는 없으나 계속 들리면 심전도 심초음파 등을 해야 합니다.\xa04.입안의 거품이 나오는 것은 이상이 아닙니다.\xa05.유륜의 진균 감염 여부는 보아야 정확히 애기할 수 있지만 일단 건조를 잘 시켜주고 유두 주위의 피부를 깨끗이 유지해주세요.찌릿찌릿한 것은 젖이 도느라고 그런 경우가 있습니다.\xa06.응아를 자주하고 항문 주위에 자주 묻는 경우는 흔히 있으나 너무 잦으면 대부분 자주 먹여 아가가 소화를 잘 못시켜 그런경우가 많습니다. 항문 주위를 잘 닦아주고 다이아퍼 크림을 발라 항문이 자극이 되지 않게 해주세요.\xa07.신생아라서 불을 켜놔야 된다 아니다는 별 근거가 없는 말입니다.황달이 있을때 광선치료를 하는 것은 햇빛 중의 어떤 파장이 황달을 빨리 좋아지게 하기 때문이지요. 그러나 황달 수치가 아주 많이 올라가면 어차피 병원에서 치료해야하고\xa0그렇지 않은 경우 24시간 불 켜놓을 필요 없습니다.\xa08.알레르기를 많이 일으키는 음식이 있으나 엄마에게나 아가에게 어떤 증상이 나타나지 않는데\xa0무조건 안 먹는 것은 영양 부족이나 영양 불균형이 되게 하므로해롭습니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 오늘 밤 새벽(24일에서 25일로 넘어가는)부터 윗 배가 아프더라구요(사진에 혹 조금이나마 도음이 될까 대략적인 통증 위치를 손으로 집어봤어요) 뭐라해야하나...뭔가 꼬인 것 같다 해야하나 쿡쿡 쑤신다고 해야하나..아프다 안 아프다 하다 혹시나 소화가 안 되어서 그런가 싶어서 까스활명수하고 물 조금 먹었더니 통증이 조금 더 심해졌어요ㅠㅠ 설사나 고열 근육통 이런건 없는데 갑자기 왜 그런건가요ㅠㅠㅠ 창문하고 선풍기 키고 잤는데 원인일 수 있나요?.. [/INST] '여름철 감기 증상으로 복통과 울렁거림, 또 심할 시 구토와 설사를 보이면서 두통을 호소하는 분들이 늘고 있습니다. 에어컨이나 선풍기도 문제가 될 수 있습니다. 다만, 주신 내용만으로 답을 주기에는 어려움이 있기에 증상이 이어지면 진료후 장운동의 특성을 보고 처방을 받으실 것을 권해드립니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 그 때는 조금했는데 지금은 커졌어요 밥먹을때도 아프고 다이면 아파요 침 뱉을때도 아프고 오늘 아침에 일어나니 갑자기 커져있고 아파요 [/INST] '입안에 염증이 생기셨습니다. 치과 나 이비인후과 내원하여 약물 치료 와 가글 처방 받으시고 치료 가급적 빨리 시작하시는 것이 좋을 듯 합니다. 고름이 차는 경우가 있어 빨리 오세요.' </s>

<s>[INST] 5살 아이가 침대에서 떨어지고 머리가 아프다고 하고 토를 했습니다 좀 더 지켜봐야되나요? 병원에 가서 ct를 찍어봐야되나요 [/INST] '침대 높이가 어느 정도 되는지 바닥은 어떤 재질이고 떨어질 때 얼마나 충격이 있었는지 머리에 혹처럼 만져지는 것은 없는지 단지 머리를 다쳤어도 여러 가지를 평가해야 합니다. 그런데 머리가 아프다고 하고 토했다면 진찰을 받아보는 것이 좋습니다감사합니다.' </s>

<s>[INST] 저는 중학생이고 며칠뒤에 물놀이를 가서 약 3주 전부터 다이어트를 하다가 1주일정도 남아서 더 빡세게 하고있는데요 방학이다보니 늦게일어나서 아침은 건너뛰고, 점심은 채소와 닭가슴살,과일로 셀러드를 만들어 배가 부른 느낌이 들정도로 먹고있고 저녁은 곤약 워터젤리를 한개 먹어요.그리고 그 이후로부터 그다음날 오전 11시쯤까지 공복을 유지하고 (약 14시간) 점심을 먹는것을 반복하고있어요.근데 요즘 잠을 늦게자도 다음날 눈이 너무 일찍떠져요.제가 아침잠이 많아서 학교만안가면 12시간은 자던사람이거든요 근데 요새 누가 깨우지않아도 눈이떠지는데 더 자고싶어도 다시 잠이 안들어요.그래서 새벽에 자도 아침일찍 눈이떠지구요.그리고 고기같은 철분이 들어간 음식을 잘 안먹었는지 앉아있거나 누워있다가 일어나면 너무 어지러워요.평상시에 그런게 원래 있긴했는데 더욱 심해진게 느껴져요. 하루에 비타민도 한포씩 챙겨먹는데.. 이런 증세들로 봐서 제 몸이 안좋아진걸까요? [/INST] '증상이 계속지속시 병원진료내원을 하시는게 좋을것으로 예상됩니다.또한, 현재 성장기이므로 인바디측정후 가까운보건소에서 체지방이 표준범위이상인경우 밀가루,인스턴트,간식등을 조심하시고 규칙적인 세끼식사는 균형있게 관리하사기바랍니다. 아침 : 밥 1/2공기, 두부 1/2모, 계란 1개, 또는 바나나 1개, 흰우유 200ml, 무염 아몬드 10알 점심 : 급식 밥 1/2공기, 국건더기 위주, 단백질 반찬 1가지 150g:탁구공3개크기, 채소 3가지저녁 : 밥1/2 .살코기위주 단백질120g 채소 2가지 또는 삶은 계란 2개, 두유(당도 6g이하), 채소 샐러드(드레싱 가벼운걸로 선택: 오리엔탈, 플레인 요플레 1/3, 레몬, 발사믹식사와 운동간의 시간텀은 최소 1시간, 3시간 이후 가장 좋습니다.식사하기 30분전 수분 200ml 섭취 또는 과일반쪽 섭취, 식사텀은 5시간 이내로 관리해 주세요.넘어갈 경우 배고픔이 느껴지고 끼니별 단백질 섭취가 제대로 되지 않으면 포만감 유지가 되지않아 허기가 집니다.', '어지럼증의 원인은 다양합니다. 심장에 문제가 있거나 뇌혈관 장애가 있을 때, 빈혈, 이비인후과적 질환 등 다양한 경로를 이유로 해서 생길 수 있습니다. 증상 지속 시 병원진료를 권하며 질환과의 연관성이 없을 시 평소 운동을 하여 심장혈관의 보상능력을 향상시키는 것이 좋습니다. 걷기, 조깅, 수영, 고정식 자전거 등의 유산소성 운동이 권장됩니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 얼마전에 아기가 혀를 내밀고 있어서, 상담을 부탁했는데요.(생후 10개월된 여아 입니다.) 그런데, 답변이 이가 나는것땜에 라고 의사 선생님께서 말씀하셨는데...혹시 잘못 이해하셨을까봐.애기가 이빨 나올때쯤에 혀를 내름 걸리는건 얘기를 많이 들어서 잘 아는데요.저희 아기는 태어날때부터 혀를 내밀었습니다. 다른 애들 보다 혀를 너무 내밀었구요.커갈수록 더 심해집니다. 낼름 거리는 정도가 아니라 에~하고 혀를 끝까지 내미는 정도거든요. 가끔 사람들 혀길이 잰다고 내밀잖아요. 그정도로 쭉 내밀고 있습니다.그래서, 좀 이상한것 같아서 병원에 가볼려고 하는데...어디로 가야하는지.혹 의심되는병이 있으신지 부탁드립니다.그리고, 검사를 받으려면 내과를 가야하는지 치과쪽을 가야하는지도 궁금합니다. [/INST] '먼저 아이를 직접 보지 않고 뭐라 말씀 드리기는 애매모호하지만, 혹시 발달에 문제가 있다면 갑상선에 대한 검사가 필요합니다.그리고 혹시 드물지만 염색체 이상과 관련된 선천성의 문제인 경우도 있습니다.병원에 가실 경우에는 당연히 먼저 소아과를 방문하셔야 될 듯싶습니다.이전에도 말씀 드렸지만 발달과 성장이 정상이라면 대개 문제가 없는 것으로 생각하셔도 좋으며 예방 접종을 시행할 때 소아과 전문의 선생님과 상의하시는 것이 제일 좋을 것으로 생각됩니다.\xa0감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 선생님, 극심한 스트레스로 학교도 잘 나가지 못하고 있는 대학교 2학년 학생입니다..ㅠ다름이 아니라, 고등학교 학창시절동안, 공부하면서 집중이 안돼면 주먹으로 광대뼈를 때리는 습관이 있었습니다.항상 때려왔던것같아요.. 그때는 광대뼈가 들어가겠지 라고 생각했는데 그게 아니더라구요측두근이 들어간건지 광대뼈가 나온건지, 고등학교 1학년과 3학년 졸업사진의 차이는 정말 심각했습니다.너무 스트레스를 받아서 검색을 많이 했었는데, 성장기에 광대뼈에 지속적인 충격을 주면, 칼슘침착이 되거나 혈종이 섬유화되어?? 결국 뼈가 단단해지고 커진다고 하시는 분들이 계시고, 뼈를 떄린다고해서 커지진 않는다고 말씀하시는 분들 그리고 광대뼈 자체가 커지는게 아니라 골극이라는 돌기같은게 나는 것일 뿐이라는 분들이 계셨습니다. ㅠㅠ 의사선생님들의 의견이 갈리니 굉장히 혼란스러워졌어요.. 답변 정말부탁드려요 ㅠㅠ [/INST] '성장기에 광대뼈를 계속해서 때리거나 자극하는것이 뼈의 과성장을 유발하는 것인지에 대해서는 인과관계에 대해 명확히 판단하기 어렵습니다. 성장에 따라 골격의 변화가 자연스럽게 생긴 것으로 사료됩니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요.^^저는 심리장애나 정신장애에 관심이 많은 대학생입니다.이건 저의 이야기는 아니구요.^^;얼마 전에 매너리즘이라는 부적응행동이 있다는 것을 알게 되었는데요.단순히 틱이라고 생각되었던 것들이 매너리즘과 헷갈리기 시작해서요이 두 가지는원인은 다르다는 것을 알고 있는데요, 그 나타나는 증상들로 매너리즘과 틱장애를 어떻게 구별할 수 있나요..?예를 들어서 설명해주실 수 있나요..?또 매너리즘, 틱장애는 완전히 치료할 수 있나요??궁급합니다. 답변주시면 감사하겠습니다.^^ [/INST] "맞습니다. 틱과 매너리즘을 구분하려 하지 않는 임상가들이 많습니다.뭐라고 할까요.. 정확한 진단 보다는 심각한 진단을 좋아하게 되고,그래야 환자나 보호자들의 경각심이 높아지지 할 수 없는 일인 것인지...저도 의문이고요.그래서 그런지, 어릴 때부터 기가 쌔서 자신을 주체하지 못하는 아이들이, 애꿎은 ADHD 란 진단을 받게 되는 경우도 매우 흔합니다.먼저 쉽게, 그 다음에 어렵게 설명하겠습니다.1) 매너리즘 - 말 그대로 습관 입니다. 굳이 병이라고 보기 어렵지요.2) 틱장애 - 이건 뇌의 신경전달 물질인 도파민 과다에 의한 불수의적 운동장애입니다.좀 어렵게 보자면,1) 매너리즘은 심리적인 질환2) 틱장애는 생리-생물-생화학적 질환에 해당되고요.어원적인 기원을 찾아보자면,1) 매너리즘은, 우리가 자주 쓰듯이, 매너리즘에 빠졌다.. ( 즉, 같은 행동만을 반복한다는 뜻도 되겠지요 ) 또한 매너 라는 좋은 단어가 포함되어 있는데, 사실 매너란 단어는 축약된 단어라 볼 수 있겠습니다. 우리가 '매너가 있다' 라는 표현은 어찌 보면 잘못된 표현이며 '매너가 좋다' 고 해야 맞는 표현으로 볼 수 있습니다. 하지만, 희랍어, 라틴어에서 파생된 영어들은 참으로 여러 가지 뜻을 가지고 있지요. 매너는 - 사람, 곧 인간의 행동 이라고 해석 되어지는 것이 맞습니다.2) 반면 틱은, 시계 바늘이 움직이는 영어의 Tic - Tock 이란 표현에서 보듯이, 마치 그 소리 혹은 움직임을 따라서 지어진 말인, 우리식의 의성어나 의태어와 유사합니다.또한 그 용도로 따져 보자면,1) 매너리즘은, 무의식적일 수 도 있겠지만, 그래도 최소한 반의식적이거나 의식적으로 나타나는 현상입니다. 즉, 자신이 창조해낸 움직임이지요. 사람은 창피할 때, 부끄러울 때, 거짓말을 할 때, 혹은 설득을 할 때... 곤란할 때 등등의 상황에 따라, 자신의 불안감이나, 속의 생각을 감추어 줄 수 있는 보조적인 방법으로써의 행동이나 제스처를 찾아서, 가장 효과적인 것에 익숙해 지기 마련입니다. 그렇지요... 제스처 와 비슷한 말이군요.2) 틱은, 무의식적이거나 의식적인 행동이 아니고, 뇌의 도파핀 경로를 통해, 운동 중추를 무작위로 자극하여, 자신이 원치 않는 몸동작을 일으키는 뇌대사, 혹은 신경전달물질의 장애입니다. 물론 자신이 의식하면 어느 정도는 참을 수 있지만요.치료 방법으로 보자면,매너리즘은 심리적 치료로도 개선될 수 있지만,틱은 심리적 치료로 개선되지 않는다는 것. 대부분의 경우에서 약물치료를 필요로 한다는 것입니다.이상, 도움이 되셨기를 바라겠습니다." </s>

<s>[INST] 100일된 애기 숨소리에 가래가 끼었을때 나는 소리같은게 가끔 섞여서 들립니다. 병원에 가봐야 할까요?? 매일 나는건 아니고 가끔 들려서 병원에는 안가보고 있습니다. [/INST] '아가들은 그런 경우가 흔히 있습니다.위의 글로만으로는 가끔 증상이 나타나고 크게 문제는 없을 것으로 보입니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 저14살에156cm에59.4kg인학생입니다..제가식욕억제가힘들어서운동하는데 어떻게해야되죠? [/INST] '청소년, 성장기엔 돌아서면 배가 고픈 그러한 시기가 오고는 합니다.이 시기 여성들에서는 체지방의 발달이 이루어지면서, 남성과 달리 피부가 부드럽고, 촉촉해지는 시기이기도 합니다. 다만, 이 시기 먹는 시간대나 내용에서 주의가 필요한대... 늦은 시간대나 밀가루, 인스턴트, 패스트푸드는 가능한 피해야할 것입니다.운동도 중요하지만, 운동만으로 조절이 되어지기는 어려운 부분입니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 아이가 콧물이 나서 몇일전 소아과를 다녀왔습니다.열도없고 보채는 것도 없이 콧물이 나온데 약간의 점성이 있습니다. 하여 오일전 소아과에서 항생제가없는 콧물약을 받아와 먹었는데 약기운이 있을땐 콧물이 없는데 약기운이 떨어지면 콧물이 다시 나옵니다. 밤에 약간의 콧물 나오는거이외에 증상이 없었는데 와이프가 소아과를 다녀왔고 항생제처방이 있었습니다. 증상이 경미하여 항생제를 안먹고 스스로 이겨내었으면하는데 혹시 아침에 항생제포함된 약을 먹었을경우 끝까지 다 먹어야하는건가요? 일전에 항생제포함된 약은 중간에 끊지말고 다 먹어야한다고 들어서 여쭈어봅니다. [/INST] '환절기의 콧물이나 코막힘, 목의 가래와 기침등은 자연스런 소견입니다.외부의 기온차이와 습도의 변화등을 조절하는 생리적 현상인 것이지 꼭 이를 감기나 질병으로 보지는 않아도 되는 경우가 대부분입니다.아이가 평소와 다름없이 잘 놀고 한다면 굳이 약 자체의 처방도 필요없는 경우가 대부분이고, 더더구나 항생제는 세균성 질환이 아니라면 그 대상이 되지 않는 경우가 대부분입니다. 복용여부는 직접 진료를 한 것이 아니라 정확한 답변은 어려우나, 한 번 복용했다해서 일정기간 복용을 이어가야하는 질환도 있지만, 대부분은 중간에 중단한다해도 무방한 경우가 더 많고는 합니다.,좀 더 자세한, 정확한 판단은 아이를 진료한 주치의 선생님의 의견을 들어야할 듯합니다.아이를 보지 않은 상태에서는 일반적 소견을 드릴 수 밖에 없기에..', '병원에서 항생제를 처방할때는 세균감염이 의심되는 상황이라고 판단한 경우입니다. 모든 세균감염을 항생제 치료전에 균동정을 할 수는 없기에 임상증상과 혈액검사 등 의사가 판단하여 처방합니다. 세균감염이라면 중간에 항생제를 복용하다 중단하면 불충분한 치료, 항생제 내성균의 발현 등의 위험이 있으므로 병원에서 처방한대로 복용하시길 권유드립니다. 감사합니다.', '한두번 복용하고 임의중단하는 등의 행태가 항생제 내성률을 높이는 원인이 됩니다.말씀하신듯, 항생제를 안 먹고 스스로 이기기를 원하신다면 의사에게 미리 설명하시면 증상 정도에 따라 항생제 없이 처방해 주는 경우들이 많습니다. 이번에 드신 경우라면 마저 복용을 권유합니다.', '말씀드리기 조심스럽지만 제 생각을 말씀드리면 항생제를 아침에만 먹었으면더 드시지말고 조금 지켜봐도 되는 상황은 아닌가 하는 생각이 듭니다.하지만 상황은 처방해주신 선생님이 제일 잘 알고 있다고 생각합니다.계속 먹는다면 그만 먹어도 되겠다고 할때까지 다 먹이는게 좋을 것 같아요.' </s>

<s>[INST] 날아오는 배구공을 왼쪽귀에 맞은 후 왼쪽 귀가 3분동안 안들리다가 괜찮아졌는데요, 배구공을 맞은뒤부터 며칠지냈는데 관자놀이 부분부터 뒤통수 머리부분 까지 너무 아프고 어지럽습니다귀 부분에 문제가생긴걸까요? [/INST] '배구공에 꽤 강하게 맞으신 것 같네요..3분이나 안들리다가 다시 들렸다니.. 이비인후과 검사도 한번 받아보시는 것도 좋을 것 같구요..배구공에 대한 충격으로 얼굴, 관자놀이 부위 목뒤 근육이 많이 뭉치고 놀래서.. 그 연관통으로 두통, 어지럼증이 올 수도 있습니다. 이런 부분들은 침 부항치료도 좋은 효과를 내고 있습니다.참고하시길 바랍니다.더욱 건강하세요.', '' </s>

<s>[INST] 제가 6학년인데 키가 163.6인데요 엄마가 180까지는 커야 한다는데 어떻게 해야 잘 크나요 [/INST] '목표 키가 180cm인가요?^^키란 얼마까지 커야한다고 정해서 하긴 어려움이 있는 소견입니다.키에 대한 기대감이 있다면 그 만큼 일상속 스스로 식습관이나 운동, 자고 일어나는 규칙성등등의 관리가 필요한 것입니다. 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요.고3학생입니다.제가 대략 중1정도때부터 남은 눈치채지못하지만 배를 튕기는 틱증상이 있었습니다.그런데 틱증상이 사라졌다,나타났다를 반복하다가 사라져서 최근까지는 틱이라는것을 잊고 살았습니다.그런데 최근에는 갑자기 또다시 배를튕기는 틱증상이 나타났습니다..궁금한게몇가지있어서 질문드립니다.1.이렇게 좋아졌다가 나빠졋다가를 반복하다가 엄청심하게 나빠질수도 있나요??2.틱은 음성틱과 운동틱으로 나누니다고하는데,저는 음성틱은 없는데,갑자기 이시기에 음성틱이 새롭게 생길수도있는건가요?? [/INST] '1.틱 증상이 악화될 수 있습니다.2. 음성틱이 새롭게 생길 수 있고 그 경우 더 악화된 것입니다.소아정신과 진료를 받아 보시는 것이 좋겠습니다.' </s>

<s>[INST] 현재 7개월된 아기입니다150일쯤 뒤집기를 했는데225일이되 지금까지 되집기를 안합니다그리고 한쪽으로만 뒤집기하고 양쪽뒤집기가 안됩니다. 70일넘도록 진전이 없는데 괜찮은건가요?현재 앉혀주면 허리힘주고 앉아서 20분이상 놀고 엎드려서 뒤로가고 엎드린채로 무릎굽혀 세워서 앞뒤로 흔들흔들하는건 합니다. [/INST] '글 내용만으로는 큰 문제가 없을 것으로 추정합니다.정확한 것은 가까운 소아과에서 진료를 보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 초등여아 만 7세에요.나이 9세이지만 12월29일생이라 만 7세이며 초등 1학년나이라할수있는데요.최근 한쪽 가슴이 빨갛고 살짝아프데요.만져보니 살짝멍울이생겼어요.다른쪽은 증상없고요.키 보통,무게도 보통이에요.마른쪽에더 가까운. 성조죽증대비해야 할까요? [/INST] '성조숙증아이들이 꼭 또래들보다 크거나, 체중이 과한 것은 아닙니다.우선 만 8세이전 여아에서 가슴의 발달을 염려하게 된다면 진료를 권해드립니다. 성조숙증이 아닌 조기유방발육이나 또는 성조숙증에서도 진성과 가성이 있어서 가슴발달만으로 성조숙증을 논할 수는 없으나, 무시할 수 만은 없습니다.성조숙증이 아니라해도 성장기 아이들에서 주기적 성장판 검사를 통해 아이의 골연령진행도를 체크해보는 것은 매우 중요한 의미를 가지기도 하니 진료와 성장판 검사후 논의를 권해드립니다. 성조숙증에서 중요한 것은1. 진단시기2. 진료의 전문성... 내분비전문의의 진료가 중요합니다.3. 부모님의 이해입니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세여...어떻게해야하고너무속상해서인터넷으로 알아보고이시간에가입하구글을올립니다...ㅜㅜ우리애 는남자아이구여23일이되면6개월됩니다..지금은모유수 유중이고여애가잠투정도심하다보니늘안아주고했더니 제가병이생기다보니치료를하려면모유수유를중단해야 한데서분유로바꿔보려했지만3일도못가고다시모유수 유하고있어여...잘때도젖물어야하구여....3개월까지정도 는분유도가치먹였는데...그땐잘먹었는데왜지금은안먹 으려는지..젖병이맘에안드는건지...분유맛이싫은건지...아 님엄마말데루이미모유맛을알아서그런건지알수가없어 여오늘두조금겨우먹여봤는데먹은걸다올리더라구여... 두세번정도여..왜먹고시간지나서먹은걸다올리는지그 거또한걱정되구여....이러다가모유도못때구병도못고치 고그럴까바걱정되여....정말방법이없을까여?모유수유에서분유수유로... [/INST] ' 심각한 질환의 치료를 위한 것이라면 어쩔 수 없지만, 그런 상황이 아니라면 모유 수유를 하면서 젖병으로 아이가 잘 먹는 것을 확인한 뒤에 중단해야 합니다.우선 모유를 젖병에 넣어서 모유 수유하는 자세와 가장 유사하게 수유를 시도하는 것이 가장 적절합니다.수유하는 자세도 확인해 보시고, 아이가 젖병에 익숙한지도 확인해 보세요. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 6세 여자 아이입니다.작년 11월부터 기침을 안하는 날이 없네요.병원을 다녀도 그때뿐이고 약 다 먹으면 또 기침 합니다.몰아서 하는 경우에는 2~3시간 내내 기침을 합니다.그러다가 또 괜찮아지고 또 몰아서 하고..병원에서는 약간의 목이 부은거 말고는 한군데에선 비염 또 다른 곳에선 환경에 따른 일시적인 기침으로 보인다고 하시네요.둘 다 기관지는 괜찮다고 하시구요.그래서 요즘은 병원 안가고 약국에서 콜대원 기침약을 먹이고 있습니다.제가 궁금한건 1. 병원을 계속 다녀야하는지..혹시 소아천식이 아닌지 궁금합니다. 2. 약국에서 파는 콜대원 기침약을 증상 보일때마다 장기간 먹여도 되는지 궁금합니다.답변 부탁드립니다.감사합니다. [/INST] '소아천식의 가능성이 높다고 생각합니다.비염이나 아토피 증상이있나요?아이들은 폐기능검사가 잘 안되니 사진 한번 찍어보고이상이 없으면 천식에 대한 치료를 한번 시도해보는게 좋겠습니다.콜*원 단독으로 장기 복용은 하셔도되는데 큰 효과를 기대하기 어려울 것 같아서 말리고 싶습니다.천식치료와 함께 하는 것은 가능합니다.', '천식 가능성에 대해 다니시는 병원 선생님과 상담 후 필요시 검사 및 치료해보시기를 권유합니다.콜*원 자체는 장기 복용하셔도 딱히 문제되는 약은 아닙니다.' </s>

<s>[INST] 보통 사람들 남자 성인들 목을만져보면 불룩한게 2개가느껴지는데 위에 불룩한게 좀 튀어나와있고 밑에불룩한거는 거의 보일랑말랑 작게 튀어나와있는데 저는 위에거랑 밑에거랑 둘다 너무불룩하게 튀어나와있어요 몇년전에 여기 불룩한부분을 졸림을 심하게 당한적이있었는데 이것땜 그럴까요 ? 졸림을 당하고난이후로 병원안가고 그냥 살았는데 목소리나 그런거에 큰문제도없고 목이 아픈것도없는데 이대로 방치해두어도될까요?졸림을 당하면서 후두연골이 골절 되면 느낌이 나나요? 후두쪽이 괜찮을지 잘모르겠네요 [/INST] '후두연골이 골절되면 경우에 따라서 호흡곤란 및 음성변화가 생길 수 있습니다.골절이 되어도 증상이 없다면 재건수술을 할 필요는 없습니다.일반적으로 후두연골 손상은 환자는 모르고 있고 CT나 내시경 검사에서 관찰되는 경우가 많습니다.' </s>

<s>[INST] 제가 얼마전에 병원에 들렸다가 로닌정, 네바민정, 스테로정 약을 처방받았는데 내일 백신맞는데 지장 없을까요? [/INST] '소염진통제나 스테로이드제제는 백신 효과에 부정적인영향을 끼칠 수도 있어 가급적 자제 (꼭 필요한 약이라면 어쩔수 없이 복용) 하길 권고하고 있습니다.답변이 도움되었다면 추천 부탁드립니다.', '우선 로*정은 소염제, 네*민정은 위장약으로 보여 복용해도 무방합니다. 스*로정은 약 검색이 되지 않아 혹시 철자가 틀렸다면 수정 후 댓글로 문의 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 17살 만 15세 여학생이에요 키는 155cm에 몸무게는 85kg으로 심각한 비만이에요. 어릴 때부터 꾸준히 살이 쪄서 초등학교 고학년전까지는 통통했는데 고학년부터 뚱뚱해졌어요. 다이어트를 여러번 시도했지만 전부 실패했는데 이번에 고등학교를 곧 가게되는데 교복 맞추기전까지 최대한 감량해보고싶어요. 뚱뚱할수록 살이 더 많이 빠진다고 하더라구요. 지금은 주 3회정도 근처공원을 1시간정도 걷고, 집이 7층인데 계단을 걸어서 올라가요. 밥은 1일 2식을해요. 원래 줄넘기도했었는데 살이 점점 더 찌면서 뛰거나 격한운동을 하면 몸무게 때문에 발목에 무리가 많이가서 못하겠더라구요. 혹시 이렇게 뚱뚱한 경우에 어떤식으로 운동을 하면될까요? 지금 하는 주3회 1시간씩 걷기와 계단 올라가기는 괜찮은 운동일까요? 여기서 근력운동 등을 더 추가하면 될까요? 혹시 운동량이 너무 적은가요? 살을 한달에 5kg씩 빼려면 어느정도로 운동하면 될까요? [/INST] '성장기의 다이어트는 성인과 달라서 먹는 것의 제한이거나, 급한 체중의 변동은 성장과 건강에 영향을 주게 됩니다. 우선은 체중이 과하게 된 원인, 즉 본인의 식습관과 영양상태을 알 수 있어야 이를 기초로 식단을 짜게 될 것입니다.하루 섭취 칼로리는 어느 정도이고, 그 내용중 단백질:탄수화물:지방의 비중이나 동물성:식물성 단백, 포화:불포화 지방의 비율, 주식과 간식의 내용등을 알 수 있어야 이를 기초로 식단을 짤 수 있을 것입니다. 운동도 본인의 근력을 알아야 이에 맞는 운동을 논할텐대, 지금의 체중이라면 우선 걷는 것부터 시작을 해야할 듯합니다. 하루 30~60분을 본인이 걸을 수 있는 가장 빠른 속도로 땀이 나게 걷기를 권해드립니다. 천천히 걷는 것은 의미가 적습니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 저는 이제 생리를 시작할 나이가 되었습니다그래서 얼마전에 보니 속옷에 혈이 묻어있고 화장실에 다녀와보니 혈이 나오더라구요그래서 생식기를 씻어보니 혈이 조금 나오는데 생식기 안에는 혈이 조금 더 있는것 같았습니다혈이 나오이 전에는 아랫배가 아팠고 혈이 나온후에도 아랫배가 아파왔습니다 그 후에 일주일이 지나니 혈은 더이상 하지않았고 그 후에도 하지 않더라구요 그래서 이게 생리인지 궁금합니다 [/INST] '정말 축하드립니다. 부모님께 말씀드렸지요?이제 소녀에서 숙녀로 되신 것 같아요.초경이 시작된 것으로 생각됩니다.' </s>

<s>[INST] 15살 남자입니다.... 제가 좀 살이있고 통통한데 기슴이 많이투어나왔어요ㅠ 건강상문제가있나요?있다면어떤방법이좋을까요?ㅠ [/INST] '남자인데 가슴이 나와 고민이 되겠네요165cm 에 73kg 이라면 과체중에 해당합니다. 이런 경우라면 가슴부위의 지방층이 두꺼워지는 가성 여성형 유방증일 확률이 높습니다.가슴은 튀어나오지만 진짜 유방살이 아닌 지방층으로 이루어진 경우를 말합니다. 이런 경우는 특별한 치료가 있다기 보다는 운동과 함께 식이조절을 해야 합니다. 즉, 체중을 줄이는 노력을 해야 합니다. 체중이 줄어든다면 가슴 부위도 좋아질 것입니다. 힘들겠지만 오늘부터 당장 시행해 보세요.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 얼굴에있는 붉은자국 빨리 옅어지게하는법 알려주세요 [/INST] '붉은자국이 생긴 원인을 파악을 해야합니다.단순히 습진에 의해서 붉어진 것이라면,습진약을 사용하면 금방 붉은 것이 없어집니다.그러나 여드름에 의해서 붉은 자국이 생긴 것이라면피부속 혈관이 증가되어있는 상태이기때문에,혈관레이저를 사용해서 과도하게 증식한 혈관을 없애주어야빨리 옅어집니다.', '어떻게 생긴 붉은 자국인지에 따라 다릅니다.여드름으로 인한 것인지 피부질환으로 인한 것인지에 따라서 방법이 다르므로 더 자세하게 설명해주셔야 답변으 가능합니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 식도염 때문에 넥시오메정,모사피아정,라이트레바정 먹고있는데 타이레놀 먹어도 되나요 [/INST] '타*레놀은 다른목적으로 드시는 것이지요? 지금 드시는 약과 병용투여하도 우려할만한 약물상호작용은 없을것으로 판단됩니다', '넵 같이 드셔도됩니다.식도염약일때는 특히 진통제중에 타이레놀이 권장됩니다.다른 진통소염제와 기전이 달라 위장장애가 없습니다.', '네 타*레놀 정을 위의 상기 기재된 약물과 같이 복용해도 아무 문제 없을 것으로 보입니다. 타*레놀은 보통 500 밀리 를 기준으로 6알 이상 하루 복용하지 마세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요, 선생님. 다름이 아니라 복통 증상 때문에 의뢰드립니다.생리중이긴 한데, 메스껍고 변을 보고 나서도 계속 설사배처럼 배가 아파요.. 배탈이 난건지 장염인지 잘 모르겠어요...ㅠㅠ 제가 올해 7월달에 장염을 앓았고요. 그 때 3번 수액 맞구 괜찮아졌구요... 9/16일 금요일에 여행가서 회먹었는데 그 것 때문에 복통이 올 수도 있나요? 배가 너무 아파요...ㅠㅠ.. 주사 말구 약물로 치료 할 수 있나요? 경구약은 몇 일정도 먹어야 될까요.. [/INST] ' 장염이 맞다면 일반적으로 조리되지 않은 음식, 즉 회, 생야채, 유제품, 과일(당분이 높음) 등은 피하면서 모든 음식을 가능한 끓이거나 익혀서 먹기를 권유합니다. 장염은 그 원인 균이나 종류에 따라 회복 속도는 많이 다양할 수 있으며 의사의 임상적 판단에 따른 약물 치료를 충분 기간 동안 유지하기를 권유드립니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 청소년기에 근력운동해도 되요?팔굽혀펴기나 아령들기나 악력기나 또 키크는데 어느정도해야 괜찮을까요? [/INST] '모든 운동은 다 키 성장이나 체형관리에 도움을 줄 것입니다.또한, 근력운동을 한다는 의미는 100% 근력운동만은 불가능합니다. 유산소와 무산소 운동이 병행하게 되어지며, 그 중 어느 쪽의 비율이 더 높은가를 말하게 될 것입니다.성장기에는 가능한 유산소>무산소 운동을 권해드립니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 13개월 여자아이 아빠입니다. 아기가 5~6개월 째 밤마다 자다가 웁니다. 열이 나거나, 특별한 이상이 없는데도 밤마다 울고 많을 경우 10차례까지 운적도 있습니다. 달래주면 다시 잠들긴 하는데자다깨다를 반복하니 아기도 힘들어 하네요. 현재 아기 상태는 키 73cm, 몸무게 8.5kg이빨은 위아래로 4개가 나 있으며윗니가 몇개 더 자라는 중입니다. 답변 부탁드리겠습니다. 감사합니다. [/INST] '아기들은 개월이 늘면서 꿈을 더 자극적으로 꾸게 됩니다.꿈에 반응해서 깨서 울고는 하지만, 실제로는 얋은 잠속에서의 잠투정인 경우가 많고, 심한 아이들은 걸어서 돌아다니기도 하고는 합니다.개월이 늘면서 변화를 보이겠으나 그 정도가 심하면 빈혈이나 또는 마그네슘부족, 알류미늄이나 납등의 체내 축적여부도 체크를 해 볼 수 있어야할 것입니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 중3 남학생입니다. 제가 한 초6에서 중1사이에서 음경털과 겨털이 조금씩 자라기 시작했습니다. 지금 키가 168인데 원하는 키가 178이여서 요새 매일 키크기 운동과 줄넘기를 하고 있는데 솔직히 일찍부터 운동 안한것이 후회가 되는데 설마 이제 더 안크거나 하진 않겠죠...? [/INST] '키성장은 더 이루어질 것으로 생각됩니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>