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<s>[INST] 피부과 내원시 벌레물린것 같다는 소견과 스테로이드연고 받아바른지 하루가 되었습니다.전날에는 물린자국이 보이지않았으나 하루가 지나니 물린것처럼 보이는 자국이 있습니다.이게 나을려고 빨개지고 물린자국이 보이는 것일까요어제는 하얗고 단단하기만했는데 지금도 단단한건마찬가지이나 빨개지고 물린거같은 부분이 보이기 시작합니다.나아가는 중인건지요? [/INST] '부기가 가라앉고 붉은 기운이 가라앉고 하면 점점 좋아지는 과정으로 생각할수 있습니다. 감기가 약먹는다고 바로 좋아지지 않는 것과 비슷합니다 .', '네 나아가는 과정으로 보입니다. 보통 2주 정도 소요 됩니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 제가 수두걸렸는데 뭘 먹으면 좋을까요? [/INST] '입안에도 수포가 생겼을 경우에는 매콤하거나 자극적인 음식은 통증을 악화시킬 수 있으니 피해주는 것이 좋으며 대신 목 넘길때 부드러운 죽이나 미음 종류로 식사를 대신하는 게 좋을 것 같습니다. 하지만 죽을 먹을 경우 좋은 영양상태를 유지할 수 없게 되어 면역력이 떨어질 수 있으니 신경써서 드시는 것이 좋습니다. 그렇기 때문에 죽을 드시더라도 단백질 (육류, 가금류 등)을 함께 넣어 조리하도록 하는 것이 좋습니다. 또한 수두로 인해 탈수 증상이 나타날 수 있으므로 식사 외에 수분을 충분하게 마시기 바랍니다.제 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 근육량을 유지 하면서 다이어트 하는 방법과 식이요법을 알고 싶어요. 제가 막 뚱뚱한 체형은 아니고 지금에서 한 7kg정도 감량하고 싶은데 근육 까지 같이 빠질까봐 걱정이거든요. 운동 방법과 식이요법 좀 알려주시면 감사하겠습니다 [/INST] '먼저 가능한 음식 섭취량을 정하시는 것이 좋습니다. 일반적으로 탄수화물과 단백질 지방 비율을 4:3:3 정도로 유지하면서 골고루 섭취하시되, 하루 칼로리량을 가능하면 1500kcal정도로 맞추세요.운동량은 최소 한시간 30분 정도는 해야 하며, 처음에는 유산소: 무산소(근력운동)를 1:1 비율로 하다가 익숙해지면 근력운동을 더 늘려가시면 됩니다. 전체 운동량을 3시간까지 늘리면 근육량이 많아지면서 멋진 몸매를 만들수 있습니다.꼭 성공하세요~' </s>

<s>[INST] 월요일 아침부터 쌍꺼풀이 없어졌습니다.지금은 왼쪽 눈은 생겼는데 쌍꺼풀 생긴것을 보면 눈이 부은것 같아요.오른쪽 눈은 아직도 쌍꺼풀이 생기지 않았는데 많이 부은건지 속눈썹이 조금 잠겨서 불편해요.일주일안에 쌍꺼풀이 생길까요?그리고,눈이 붓고 쌍꺼풀이 없어진 원인도 알고 싶습니다. [/INST] '쌍꺼풀이 생겼다 없어졌다 하는 것은 눈꺼풀의 붓기와 눈을 뜨는 근육의 힘에 따라 좌우됩니다.피곤한 상태에서는 눈 뜨는 근육의 힘이 약해지고 졸려보이게 되는데 이 때 저절로 쌍꺼풀이 생기기 쉽습니다. 또한 아침에 자고나면 체질에 따라 눈꺼풀이 붓는 사람들이 많습니다. 붓기가 많으면 쌍꺼풀이 없어지기도 하지요.눈이 자주 붓는 사람은 신장계통에 이상이 있거나 아니면 건강한 상태인데도 체질상 붓기가 생겼다 빠졌다 반복되기도 합니다. 대체로 짠 음식을 많이 먹고 자면 잘 붓는 경향이 있습니다.쌍꺼풀이 생겼다 없어졌다 하는 것이 불편하면 쌍꺼풀 매몰법수술을 통해 원하시는 높이의 라인에고정적으로 쌍꺼풀을 만들어 주는 것도 하나의 해결방법이 되겠습니다.문의주셔서 감사합니다.즐거운 하루되세요~' </s>

<s>[INST] 이유없이 배도 안아프고 토도 안하고 속도 좋은데 대변이 연갈색처럼 묽은? 털같이 엄마 말로는이거 설사않이라고 하셨는데요...물컹물컹하니 굵기는 한데 설사 색처럼ㅠ 올래는 진갈색 이였거든요ㅠ 오늘 급식 고기만 쪼끔먹고 할머니가 고기 구워주셔서 쌈사먹고 1그릇이나 먹었는데 그것때문인지....큰병인가요? 문의 드려요ㅠ [/INST] '급성 장염 소견으로 보입니다. 가급적이면 가까운 내과 혹은 동네 의원에 가셔서 정확히 진단 받으시고 수액 , 주사 치료 및 약물 요법 치료 받으세요.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 중3 학생입니다. 제 기억으로는 제가 초등학교1학년때부터 1년에 몇번씩 갑자기 목이 엄청 따갑다가 구역질나오는 그런 증상이 있었는데 작년부터 좀 잦아진것 같아요.. 오늘 아침에도 학교 갈 준비하다가 갑자기 목이 따갑고 구역질 나왔어요ㅜㅜ 왜그런거죠?? 무슨 식도암같은건가요? [/INST] '나이를 고려할 때 식도암의 가능성은 낮습니다.역류성 식도염 혹은 식도 연축의 가능성이 있어 보입니다.소화기 내과 방문 후 해당 질병에 대한 검사 및 치료 권유드립니다.답변이 마음에 드셨다면 추천 부탁드립니다.' </s>

<s>[INST] 39일된 아기예요 평소엔 안그러는데 잠이들었다가 금새깨버리면 팔과다리를 휘젖는데 경기나 경련같은걸까봐 걱정이되서요 팔은 수영하듯이 다리는 뻗치는듯이 하구요 하기싫은데 누가시켜서 억지로하는것처럼 숨을 헥헥거리면서 그래요 시간이 좀오래되면 찡찡거리구요 그럴때 눈도 한쪽으로 좀몰리구요 금새 괜찮아지긴하는데 입도 한쪽으로 돌리구요 꼭 배고플때 입돌리는것처럼요 울거나하진않아요 3시간정도 넘어가면 우는데 눕히면 입술을 턱과같이 달달떨어요 네이버에 검색해보니 경기 경련같은 무서운 말들만 나오는데 괜찮은걸까요? [/INST] '눈과 입이 돌아간다?그 내용과 정도를 볼 수 있어야할 듯합니다. 아이가 소견을 보일 시 핸드폰 동영상을 찍어서 진료시 보여주시는것이 좋을 듯합니다. 아이가 마치 경기를 하 듯한 소견을 보일 시 잡아 주어 멈추는가를 체크해볼 것을 권해드립니다. 만약, 잡아주어 멈추고 안정이 된다면 문제가 되지 않으나... 혹, 잡아 주어도 더 심해지거나 지속된다면 경련성 질환여부를 체크해볼 수 있어야할 것입니다.' </s>

<s>[INST] 생후 8개월 아기 평균 체온이 얼마인가요 [/INST] '체온을 걱정하는 이유는 열이 나서 그럴까요? 8개월 아가도 큰 아이나 성인들과 마찬가지로 정상 체온 기준은 동일합니다. 일반적으로 36.5도를 기준으로 하나 전후 0.5도 는 정상으로 봅니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 선생님 61개월 여아를 키우고 있습니다.키는 108센티 몸무게는 17킬로 정도 입니다.아이가 11개월에 걷고 32개월정도에 대변을 가렸고 문장으로 얘기한것은 좀 늦어서 30개월 정도에 했습니다.지금은 발음은 좀 아쉬울때가 있지만 어려운 문장표현도 잘합니다.(코로나가 퍼져있는데 유치원 안가면 안되요? 유치원 갈 생각하면 가슴이 무너져 내리는것 같아요 등)그리고 한 병원에서 꾸준히 영아때부터 영유아검진 등 통해서 발달상황체크를 하고 있습니다.영유아검진 발달선별검사 기준으로 말씀드린다면 대부분의 항목들을 잘할수있습니다.특히 이야기를 읽어주면 잘이해하고 재구성해서 얘기하는것을 좋아합니다.놀이터에서 만난 동네 언니나 사촌 형제들하고도 아주 잘 놉니다.소아과 의사선생님께서는 일관되게 아이는 잘크고 있다고 하시는데요.(말이 조금 늦어 고민할때도 기다려 보라고 조언 하셨습니다.)집에서의 모습은 한마디로 아주 말짱합니다.다만 발달선별검사 항목은 잘할수 있지만 소근육활동이 뛰어난것 같지는 않고,겁이 않고 신중한 성향은 강합니다.다만 유치원 선생님들이 또래에비해 늦다고 말씀하시는데 주로1.새로운 상황에 두려워하고 행동이 느리다.2.눈치를 많이 본다3.수행과제가 주어지면 느리게 반응한다4.안전하다는 확신이 없으면 움직이지 않는다.5.친구들과도 기꺼이 놀고자 하지 않는다.정도 입니다. 긍정적인 부분으로는1.느리기는 하지만 결국 수행해낸다2.아이들과 잘 어울리지 못하지만,교사와 일대일 상황에서는 적극적이고 논리적으로 말도 잘한다. 특히 놀이방법에대해 설명을 잘한다.3.기분이 좋을때는 친구들과 어울리기도 한다.입니다. 제가 발달의 문제냐고 물어보니 조금 느리기는 하지만 특수교육 개입이 필요한 상태는 전혀 아니다.정도 입니다.제가 걱정이 많은 성격이다보니 어떻게 방향성을 잡을지 고민입니다.그리고 사실 저위에 나열한 아이의 모습은 저의 어린시절과 비슷한 부분도 많습니다.도움 주시면 감사하겠습니다. [/INST] '아이가 잘하고 좋아하는 부분을 옆에서 더 잘하도록 도와주는 것이 좋다고 생각됩니다.질문의 요지를 정확하게 이해하기 어려운데 방향성이라는 것은 어떤 의미를 이야기하는 것인가요?', '아이 마다 자기 개성을 가지고 태어나고 내용상 큰 발달 관련 문제는 보이지 않습니다. 지속적인 관심 과 지지를 보내주시면 잘 성장 하리라 생각됩니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 출산한지 이제 3일 되었습니다. 병실에만 있었는데 저녁쯤 갑자기 오른쪽 볼아래가 부었습니다. 병원에서 볼거리가 의심된다고 최소 일주일간은 격리해야 한다고하네요..ㅠㅠ 병원에만 있었고 아무런 증상도 없었는데, 갑자기 볼거리라니..사전증상이 잇어야 하는거 아닌가요. 아프지도 않고요..아기가 보고 싶은데. 보지도 못하게 하고, 전염병이라 퇴원하라고 합니다.ㅠㅠ정확히 볼거리라고  한것도 아니고, ~~그냥 일지도 모른다....이러면서...볼거리가 정말 맞나요?? 언제쯤 낳아서 아기를 볼수 있을까요...ㅠㅠ빨리 아기 보고 싶어요.. [/INST] '\xa0마음이 조급하시겟지만 이러한 경우는 직접\xa0봐야 알 수 있는 사항입니다.\xa0일단은 진단이 중요합니다.\xa0이하선 쪽이 아픈 것은 수많은 원인이 있을 수 있기 때문입니다.\xa0정말 볼거리 인지 임파선염이나 임파선 비대 같은 또 다른 질환은 없는지, 직접 진찰 후 확인이 선행 되어야 할 듯 합니다.\xa0가까운 병원을 방문하시기 바랍니다. 감사합니다' </s>

<s>[INST] 중3들어갈때 겨털이 났는데 2차성징 시작한지가 꽤 됐는데 생식기는 않크네요다른애들보다 많이 작아요그리고 음낭수종이 고환 성장방해하나요 [/INST] '질문을 준 학생의 키는 또래들과 비교시 100명 중 65%전후가 되나, 체중은 22%로 저체중을 보이고 있군요.체중도 사춘기 이차성징발달에서 중요한 영향을 주기도 합니다. 본인의 식습관과 영양상태, 운동, 근력, 생활패턴 등등을 먼저 체크하는 것이 순서가 아닐까 싶군요.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 20살 남자입니다 키가 180cm는 되는데요 키는 몇살까지 크나요? 20살이면 더 이상 못크나요? 척추측만증, 오다리, 일자목 체형교정하면1~2cm 클 수 있나요? [/INST] '키성장은 개인차가 큽니다. 일반적으로 20살 이후에 키가 크는 경우는 드뭅니다. 체형 교정만으로 1~2cm 크는 것은 거의 불가능 합니다.\ufeff인터넷을 통한 답변은 실제 진료에 비해 제한적일 수 있습니다. 제한적인 답변이나마 질문자분께 도움이 되었기를 바랍니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 19개월 82cm 11kg아기가 어제 아침에 시리얼과 치즈한장먹구낮잠잔뒤 가족여행으로 리조트를갔어요가는길에 미용실가서 미용하는데엄청 자지러지게울었어요..머리만지는걸싫어해요그러고 리조트 도착해서 워터파크에들어갔어요(아기들노는곳)이런곳처음가는거라 아기도어리둥절하고 겁나기도햇나봐요미지근한물 따뜻한물왔다갔다햇구요.2시간정도놀고 방에들어와 씻기고밥먹으러갔어요미역국에밥말아주는데 잘안먹더라구요..(중간에 우유로배채우고 밥은첫끼엿어요 차로이동하다보니끼니를놓쳣어요..)그때부터 갑자기 분수토를하더라구요다치우고 방에들어와 좀재우면서 밤에 우유를먹엿어요근데 한참뒤 또다토해냇어요..구토안에는 아침에치즈먹은거까지나왓어요..영컨디션이안좋아 집에 와서 자다가 지금 보니 응아?를햇는제 좀걸쭉한느낌이나네요요즘 장염도유행이라던데..아니면 스트레스를많이받아서 그럴까요..ㅠ빈속에 너무군것질을한걸까요..첫여행이다보니 너무아기한테 소홀햇던거같아 아기한테 너무미안하네요.. 몸이뜨끈뜨끈하구37도나오네요.. [/INST] '분수토를 한 후 몇 번의 구토를 하고 점액변이 있군요. 체온이 37도면 열이 많은 것은 아닌데 너무 아이한테는 무리가 되는 스케쥴이었나 봅니다. 리조트 가면서 머리 자르면서 물에 들어가고... 우선은 너무 먹이려고 하지 말고 이온 음료를 한 모금씩 정도로 주도록 하십시오. 우유와 군것질은 안 하는것이 좋겠습니다. 체온이 더 올라가지는 않는지 관찰해 보시고요.그래도 계속 구토를하거나 안먹고 탈수가 되면 진료받고 치료해야 합니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 19세 남성입니다. 제친구들은 키가 170은 넘는데 저만 못넘고있네요 성장호르몬이 활발하게 나오는 그런 운동방법은 없나요? [/INST] '모든 운동은 다 키 성장에 도움을 줍니다.다만, 매일 매일 꾸준하고 규칙적으로 내 근력에 맞는 운동이 이루어질 수 있어야하는 것이 중요합니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 그 주사를 맞은지는 1년 6개월정도 지났습니다..그럼 걱정하지 않아도 되는 것인지요? 혹 부작용들은 어떤것들이 있을수 있는지 궁금합니다.. [/INST] '부작용을 생각지 마시고...부작용은 너무도 다양한 범주로 논의가 가능하나, 이는 모든 약물에 다 그러합니다.그 정도의 시간이 지났다면 잊으라 말씀드리고 싶군요.또한, 그 정도로 걱정을 할 약물은 아닙니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 14살 키 164에 몸무게는 60정도되는 학생입니다. 저는 항상 운동을 좋아해서 축구를 즐겨하고 다른 운동도 하는데 요즘 들어서 운동 후에 무릎 통증이 있고 오스굿 병도 있는데 쉬는 방법외에는 회복 가능한 방법이 없을까요? [/INST] '무리한 운동 후에는 통증이 발생하고 오스굿병은 성장이 끝나면 통증이 사라집니다.운동을 과하게 하지 마시기 바랍니다.성장기에 뼈 자라는 속도가 근육이나 힘줄 자라는 속도보다 크기에 오스긋병이 생긴다고 봅니다.그래서 허벅지 근육을 늘려주는 무릎 구부리는 스트레칭이 도움이 됩니다.' </s>

<s>[INST] 게보린을 빈속으로 한번에 세 개를 먹었어요. 수업중이라 방에 있던 우유랑 먹었는데 먹은지 3시간 좀 지난 것 같아요. 신물이 올라오고 몸이 떨리며 속이 아파요.... (토는 안 했는데)지금도 공복 상태에요.어떡하죠... [/INST] '공복시 소염진통제 복용하면서 위염이 발생한 것으로 생각됩니다.가장 효과가 빠른 것은 겔*스 같은 짜먹는 위장약을 먹는 것입니다.대부분 위에 자극이 되지 않는 음식을 먹으면 저절로 호전되니 걱정할 필요는 없어 보입니다.답변이 도움되었다면 추천과 리뷰 부탁드립니다.', ' 게*린에 포함된 카페인이 두근거림과 위장장애를 일으킬 확률이 높습니다. 카페인이 대사되어 배출되면 자연스럽게 증상이 사라질 수 있으나 위장장애가 심하신 경우 가까운 약국에서 위장약 정도를 구입하셔서 드시면 되겠습니다. 평소 두통이 잦은 경우 다른 문제가 있을 수 있으니 가까운 병원에서 진료를 받으시고 약국에서 상담도 받으시기를 권장합니다.' </s>

<s>[INST] 20대초반 여성인데요 어렸을때부터 머리에 열이 자주 나서 현재는 정수리에 탈모도있고 두피가 항상빨게요 그리고 열이 평소보다 많이 발생할경우에는 머리가 아파 일상생활도 불가능할정도여서 진통제를 달고살았는데 저번에 한의원에 가보니 간의열이 많다고 하던데 간의열이많다는 이유로 이런 증상이 발생하나요 [/INST] '간 열이 많아지면 두정부(머리꼭대기)쪽으로 열이 오르는 증상이 생깁니다.근긴장이 같이 오게 되구요. 피로도 많아지고 눈의 피로도 같이 많이 옵니다.모든 열의 증상은 위로 증상이 생기게 됩니다. 열이 오르면 습이 마르게 되고 건조해지면서 풀이 마르면 뿌리가 약해지듯 머리카락도 가늘어지고 약해지게 됩니다.진찰하신 한의원 원장님께서도 말씀하셨을 확률이 많습니다.빠른 치료를 하시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 어제는 귀안쪽이 좀 아프긴했는데 병원에 가봐야되나요? 지금도 조금 아파요 [/INST] '물이 들어가더라도 그냥 두면 대부분 말라서 괜찮아 지는데 기다리지 못하고 자꾸 면봉 같은 것으로 손대면 외이도에 염증이 생길 수 있으니 손대지말고 기다려보세요.통증이 점점 심해지면 진료 받아보셔야 합니다.' </s>

<s>[INST] 벤조일퍼옥사이드 함유 연고린 파티마겔을 이틀동안 소량 여드름 부분에 발랐는데 바른 부분이 검붉게 변했습니다...바로 중단하기는 했는데... 제가 현재 병원을 못가는 상황이라...몇일 놔두고 쉬면 금방 재생될까요? ㅠㅠ 많이 심한 피부염 같지는 않아요.. [/INST] '파티마겔의 부작용으로 홍반이 생긴 것으로 사유됩니다.병원에 내원하셔서 피부 치료를 최대한 빠르게 받으시는게 흉터를 최소화할 수 있는 제일 좋은 방법이나작성자분께서 그럴 여건이 안된다면 메디폼과 같은 폼형태의 밴드를 붙여주셔서 자외선 차단과 수분접촉을최소화해주시는 방법을 추천드립니다.' </s>

<s>[INST] 85일된아기입니다 안거나 누웠을때 왼쪽으로 활처럼 휘어있는데 괜찮은거가요? 힘줘서 그런게아니고 그냥 누워있는데 휘었습니다 [/INST] '보지 않아 정확히 얘기할 수 없으나 속이 안좋고 가스가 찰 경우 그런 자세를 할 때가 많습니다. 아가가 먹고 소화를 잘 시키는지 먹은 분유나 모유를 잘 올리지는 않는지관찰해보고 진료를 받고 상담해보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 요즘 키가 안커서요.지금 14살에 155입니다1.많이 음식을 먹어요.2.운동은 가끔식 합니다.3.일찍자도 11시에요.4.비만입니다. [/INST] '농구 나 배구 등 활동적인 운동이 키성장에 도움이 되고 5군 영양소를 골고루 먹고 인스턴트 식품은 피하세요. 칼슘이나 비타민 디 등 유제품을 꾸준히 섭취하세요. 성장 크리닉 상담을 권해드립니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '성장클리닉에 내원하셔서 골연령을 측정해보시가 바랍니다. 남은 키성장 여력을 알 수 있습니다.또한 피검사를 통해서 치료가 필요한 부분이 있는지 확인할 수 있습니다.현재 생활 습관 중에는 일단 잠을 더 일찍 자는 것이 좋고 체중을 줄이는 것이 좋습니다. 음식도 칼슘, 비타민이 많이 들어간 음식으로 균형잡힌 식사를 해야하고 성장판 자극에 도움이 되는 운동을 하시는 것이 좋습니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 제가 요즘 매일 500ml정도 탄산수를 마시는데요, 궁금한게있습니다1. 탄산음료(콜라,사이다 등)가 아닌 탄산수! (트레비)를 마시면탄산음료와 똑같이 키가안크나요?(키 성장에 영향을주나요?) 중학교2학년인데 탄산수를 매일먹으니 걱정되서요ㅜㅜ2. 탄산수도 탄산음료와 마찬가지로 먹은후 30분전에 이빨닦으면 안되나요?탄산음료는 이빨,키 모두 안좋은건 알겟는데, 탄산수는 잘 모르겟어서요 자세히 알려주세요~ [/INST] ' 탄산수는 키 성장에 영향을 주지 않습니다. 수분 섭취는 일반 물만이 아닌 탄산수를 통해서도권해주는 내용입니다. 하루 1.5~2L 내외의 수분 섭취를 권해줍니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.' </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 5살된 아들이 추석 전부터 기침을 좀 했었습니다. 추석 끝나고 저번주 월요일부터 누런 콧물이 나왔구요.수요일 새벽에 갑자기 이가 아프다고 데굴데굴 구르고 잠을 못자서 치과에 갔는데 이에는 이상이 없다고 하더라구요. 근데, 세수하고 얼굴 닦을 때마다 아프다고 하고, 이마랑 겨드랑이랑 손이 상당히 뜨겁더라구요.열을 재보니 37도 정도 나왔습니다. 땀을 흘리진 않구요. 약간 힘이 없긴 하지만 잘 노는 편입니다.혹시나 중이염이 아닐까 해서 병원에 갔더니 "그렇게 아픈 정도는 아니네요"라고 얘기하시던데, 이게 중이염이 있다는 얘긴지 뭔지...그 후로도 귀체온계로 열을 재보니 한쪽은 35도 한쪽은 37도 이렇게 나왔어요.어떨 때는 두 쪽 다 정상이고 어떨땐 두 쪽 다 37도가 나오고..오늘 겨드랑이 체온계를 사서 재보니  38도에서 37도 나왔습니다.겨드랑이에 체온계를 끼우려고 하면 아프다고 하고, 숨이 좀 가뿐 편입니다.맥박을 재보니 1분에 130번 정도입니다.열이 일주일째 계속되는데 단순히 감기인 건지 다른 곳이 안좋은 건지 정말 모르겠습니다.편식이 심한 편인데다 여름부터 밥을 많이 먹지 않았고, 어떨 땐 맨밥만 먹구요.얼굴이 좀 누렇게 뜨고 눈 밑이 많이 파랗습니다.만약 단순감기로 결과가 나온다면 혹시 따로 검사 받아봐야 할 게 있을까요?아이 영양상태라던가...어떤 검사를 받아봐야 하는지 궁금합니다. [/INST] '열이 5일 이상 지속된다면 단순 감기는 아닐 가능성이 매우 높습니다. \xa0따라서 병원을 찾아 진찰을 받아보고 필요한 검사를 시행해야 합니다. \xa0특히 발열이 하루도 빠짐없이 1주일 이상 지속된다면 감염에 의한 경우가 가장 많으므로 반드시 입원해서 배양검사와 함께 항생제의 투여가 필요합니다.또한 질문 내용으로 이해하자면 간염, 축농증(부비동염), 임파선염 등을 의심해 볼 수 있을 것 같습니다.참고로 체온 측정은 고막 체온계의 경우 끝 부분이 고막을 향하고 측정하는 것이 중요하므로 작은 아이의 경우 귀를 전상방으로 약간 들어올린 후 체온계의 끝부분을 코 방향으로 해서 측정해야 합니다. \xa0또한 고막체온계는 체온이 너무 높을 경우 정확하지 못하기도 합니다. \xa0수은 체온계는 겨드랑이 넣고 반드시 3분 이상 유지한 후 확인해야 합니다.\xa0감사합니다.' </s>

<s>[INST] 29개월된 여아입니다.1차 예방접종을 생백신으로 하였고어제 2차 예방접종을 하였는데전화가 와서 생백신으로 접종을 해야하는데실수로 사백신으로 접종을 하였다고 연락이 왔습니다.교차접종이 되지 않는걸로 알고있는데이러한경우 다시 생백신으로 2차 접종을 해도되는건지가능하다면 얼마의 기간을 두고 해야하는지 궁금합니다.그리고 혹여나 교차접종에 따른 부작용은 없는건지도 궁금합니다.답변 부탁드리겠습니다. [/INST] '1주이상의 간격을 두고 생백신으로 2차접종을 하시면 될 것입니다.자세한 부분은 담당 주치의 선생님과의 상담이 중요할 듯합니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 저는3학년 유채아라고 합니다.성별은 여자이고키는 130이예용23.1킬로그램이고요.키는 평균인가요?작은편이나요?몸무게는 어떤지 알려주세요. [/INST] '질문을 준 학생의 키는 또래 100명대비 45~50%사이에 해당합니다.평균이라 볼 수 있을 것입니다.다만, 체중은 10%대로 키와 대비시 저체중을 보이고 있군요.본인의 식습관과 영양, 운동등을 돌아볼 것을 권해드립니다. 물론, 잘 먹고 바른 식습관을 가지고 있어도 에너지 대사율에 의해 잘 먹어도 체중이 늘지 않는 경우도 많고는 하기에 단지 체중의 숫자만으로 옳고 그르고를 평할 수는 없습니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요, 몇 달전부터 심박동이 불규칙하고 두근거림이 심해져 병원에 내원하여 24시간 심전도를 받고 심실조기수축이 조금 있는 것 외에 이상없다는 소견을 들었으나 착용중인 갤럭시워치로 두근거림이 있을 때 찍어보면 심실 박동 간격이 불규칙한 것이 보입니다. 단순한 동성부정맥으로 생각해도 될지, 검사를 더 받아봐야할지 헷갈려 선생님들의 고견을 구합니다. 감사합니다. [/INST] '검사를 더 받아 야 합니다.가까운 내과 의원이나병원 에가셔서 24시간 심전도,초음파,심혈관 중재검사 후 먹는 약 을처방받으시기바랍니다.', '처음 진료 이전 심전도를 몰라 현재와 비교할 수 없어 정확한 답을 드리기 힘들지만, 이전 심전도와 다른 상황이라면 진료가 필요합니다. 순환기내과 진료 권유합니다', '네 그렇습니다. 정밀 검사 가 반드시 필요하며 집에서 가까운 곳에 심장 전문 내과 가 있다면 그곳에 가셔서 정밀 검사를 하세요' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 중3입니다 오늘 학교가서 머리아파가지고 점심먹고 보건실에 내려갔는데 제가 고혈압이랑 심질환이있어서 있어서 고혈압때문인줄알고 혈압재봤는데 최고혈압 129 최저혈압 81나오고 심박수 112이 나왓습니다 혈압은 괜찮은거같아서 타이레놀 한알먹었는데 안괜칞아져서 학교끝나고 집에와서 이브프로펜이라는 소염진통제 1알더먹었는데도 머리가 너무 아픕니다 방금열쟀는데 36.9~37.3왔다갔다합니다 시력이 1.5인데 멀리있는게 살짝 흐리게보이는거같습니다 그리고 요즘자도 자도 눈이빨가고 졸린데 이거랑 관련이있나요? 수행평가 준비해야되는데 머리가 너무아파서 못하겠어요 [/INST] '스트레스 등으로 인한 긴장성 두통 가능성이 높아보이지만, 두통이 수일 이상 지속된다면 신경과 진료 및 검사를 권유합니다.', '수행평가 앞두고 아프셔서 어떻게 하죠? 스트레스 때문에 그러실 수도 있고 오한이 들고하면 열이나서 그럴 수도 있을 것 같습니다.\xa0\xa0타*레놀 한번 더드시고 일찍자고 새벽에 일어나서 준비하셔야 할 것 같아요.', '편두통입니다. 신경과 진료보세요. 보호자와 같이 가세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 10년전 강직성척추염 진단받았구요..8년정도 약물치료 받았으며 약물치료만으로 염증정상수치만들었습니다.5정도 염증정상이엿고요 의사선생님 지시하에 최근 2년간 약물을 끊었습니다. 그러다 올해 5월달에 다시 염증이 생겼구요 5월13일부터 CRP수치가 2점대에서 지난 4주전 5.06 그리고 오늘 4.69가 나왔습니다. 현재 복용약은 아침 소론도정1알반 낙센1알 넥시움정1알 저녁낙센1알 넥시움정1알이렇게 먹고있습니다 5월달부터 11월10일인 오늘까지 계속 2점대에서 5.대사이를 왔다 갔다 하고 있습니다. 예전에 염증 잡을때 최후의 보루로 사용한약이 아자치오프린이라는 면역억제제엿는데. 그땐 다행히 약이 잘들어서 주사치료까지 가는 최악의 상황은 피했습니다. 이번에도 3개월정도 아자치오프린을 사용햇지만 효과가 어정쩡하다며 끊었습니다.오늘 병원 방문하니 담당 교수님께서 약물효과가 거의 없는거 같다며 주사치료를 권하셨습니다. 그런데 문제는 제가 어릴때 소아백혈병병력이 있습니다.지금까지 소아백혈병때문에 주사치료를 쉽게 사용하지 못했습니다. 과거 혈액암을 앓았던 사람은 생물학적제제를 쉽게 사용하지못한다고 하시더라구요 과거 암같은 악성종양을 앓지않았던 사람보다 과거병이 재발하거나 다른 암, 종양이 발생 할 가능성이 높다구요., 그러면서 담당교수님께서는 단기간 6개월정도 혈관으로 맞는 생물학적제제 주사를 사용하자도 하셨고요 . 담당선생님게서 저의경우는 6개월이상 생물학적제제를 사용하는 건 아니라고는 하셨습니다, 그러면서 . 담당성생님말로는 6개월간 단기적으로 맞는 생물학적제제로 암이 생길 가능성은없다고 하셨습니다만...이미 어릴적 항암치료를 경험한 제입장에서는 너무 불안합니다. 일단 오늘 잠복 결핵 피검사도 해놓았구요 4주후에 보자고하셨습니다1.과거 소아백혈병 병력이 있다보니 암이나 종약의 위험성을 감수하고 생물학적제제 주사를 맞는게 옮은건지...아니면 그냥 변형을 감수하고 약물치료만 하고 생물학적제제주사를 안맞아야 할지 모르겠습니다, 조언부탁드립니다.2.생물학적제제 주사를 맞지않는다면 병원을 옮겨도 도움이할될까요??3. 저같이 과거 소아 백혈병을 앓앗던 사람의 경우 6개월간동안의 생물학적제제 주사 치료로 암이나 악성종양이 생길 확률이 클까요?? 6개월정도기간이라면 과거 혈액질병 완치한사람도 맞기에 안전한가요?? . [/INST] "참 난감한 상태이군요.일단 위의 질문에 대한 답변입니다.1. 이것은 어떤 의사도 쉽게 판단을 내리지 못합니다. 현재 강직성 척추염의 상태로 봐서는 렘시* 등 생물학적 제재를 쓰는 것이 당연한 것으로 판단되지만 과거 병력을 고려하면 과연 언제까지 안전하고 효과적으로 생물학적제재를 쓸 수 있을가를 판단할 수 없기 때문입니다. 위에 교수님께서는 단기간의 생물학적제재 사용법을 제안하셨는데 단기간 사용시 효과가 있다가 다시 끊고 나면 염증이 악화될 소지가 상당히 높기 때문에 고민이 될 것으로 보입니다. 암에 대한 고민이 심하다면 조금이라도 재발 확률을 높일 수 있는 위험성은 감수하지 않는 편이 낮지만 제 판단은 현재 염증도 심하고 여러 불편함이 많다면 조심스럽게 주사를 하는 것이 더 옳지 않을까 하는 생각입니다.2. 별로 도움은 되지 않을 것 같습니다. 과거와 달리 지금은 류마티스 내과에서 강직성 척추염을 치료하는 방식은 크게 다르지 않으며 질문자분의 경우 어떤 치료를 해도 지금의 병원보다 훨씬 나은 치료를 받기는 어렵습니다. 3. 어떤 의사도 위에 대하여 100% 확실하게 '예'라고 대답할 수는 없습니다만 확률적으로 가능성은 낮습니다. 문제는 6개월간 사용시 백혈병 등의 재발 확률 가능성 보다 잠시 사용할 때는 염증이 잘 조절되었다가 약을 끊고나면 악화될 가능성이 높은 것이 문제입니다.결론적으로 질문자분의 면역 체계에 대한 이상을 현재 의료수준에서 100% 완벽하게 조절할 수 있는 치료법이 없는 것이 문제입니다.고민스럽겠지만 제 판단은 질문자분의 현재 상태가 지금의 치료로 잘 조절되지 않는다면 약간의 위험성을 무릎쓰고 생물학적 제재를 시도하는 것이 좋을 것 같습니다. 너무 불안하다면 현재 약물을 그냥 유지하면서 경과 관찰 하는 수 밖에 없는데 그런 경우 질문자분의 여러 염증이 계속 악화될 소지가 높습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다." </s>

<s>[INST] 39개월 아이 등인데 등전체 닭살마냥 있는데요.허리 쪽은 유독 심하구요.다른 쪽은 좀 있긴한데 심한 편은 아니구요.등 많이 긁는 편이구요.. 병원은 가볼 예정 입니다.답변 미리 감사드립니다. [/INST] '보통 모공각화증은 팔, 다리에 많이 나타납니다. 몸에 비슷하게 보이는 부분은 광택태선일 가능성이 있습니다. 사진으로는 정확한 말씀을 드리기는 어렵습니다. 병원 방문 예정이시니 진료 후 자세한 말씀 들어보시는게 좋습니다.도움이 되셨기를 바랍니다.' </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 7월 3일날 A형간염, B형간염, 일본뇌염 생백신을 접종하고7월 17일날 보건소에서 MMR과 수두 접종을 하였습니다. (이날 37.3 도의 미열 상태였는데 괜찮을 것 같다며 의사가 접종을 하였습니다.)그리고 어제부터 열이나기 시작해서 38도 이상으로 열이나고 있습니다.접종시 병원에서도 보건소에서도 생백신 접종의 간격에 대한 설명도 순서에 대한 설명도 없어서, 위와 같은 스케쥴로 접종을 하였습니다.열이나서 인터넷을 찾다보니 생백신은 한달 간격으로 맞춰야 한다는 얘기가 있고MMR과 수두 이후 한달 뒤에 일본뇌염의 접종을 하여야 한다고 하던데저 처럼 순서를 틀리게 하고 접종 간격도 틀리게 한 경우 접종의 효과가 없을까요?그리고 지금의 열이 생백신 접종으로 인한 건지, 현재 그냥 해열제만 주고 열이 내리기를 기다리기만 하면 되는건지요?그리고 접종 당일 미열이 있었던 것이 걸리는데 괜찮을런지요? [/INST] '7월 3일 일본뇌염 생백신접종7월 17일 MMR, 수두 접종그리고 발열은 어제부터라고 하셨는데 어제의 정확한 날짜가 언제인지요? 질문 올린 시점이 7월 26일이니까 어제라면 7월 25일인가요?우선 일본뇌염 생백신과 MMR, 수두접종과는 4주 정도의 간격을 두고 접종하는 것이 원칙이라할 수 있으며 순서는 관계없습니다. MMR, 수두를 먼저 접종하고 4주 후 일본뇌염 생백신을 하든, 일본뇌염 생백신 먼저 접종하고 MMR, 수두를 4주 이후에 접종하든 관계없습니다. 발열은 발열시작 시기를 잘 이해를 못해서 답변이 어려울 것 같습니다. 만약 접종 2일 이후에 발열이 있었다면 접종과는 무관하다고 볼 수 있습니다.' </s>

<s>[INST] 2~3일 정도 되었는데 낮에 밖에 나가면 왼쪽 눈이 자꾸 오른쪽 눈에 비해 심하게 감깁니다. 밝은 곳에 있을 때 이런데 저녁에 어두울때 나가거나 햇빛말고 전등이 있는 밝은 곳도 괜찮습니다. 안과에 갔더니 1달 전에는 세균감염이 있었는데 이제 괜찮아서 약은 그만 넣어도 되고 왼쪽 눈에 콩다래끼가 있다고는 하셨는데 그 외에는 아무 말도 하지 않으셨습니다. 햇빛이 있는 곳에서 눈이 감기는게 콩다래끼 때문인가요 아니면 다른 이유가 있는 건가요? [/INST] '밝은 빛에 눈이 감기는 것은 정상적인 반응입니다.좌우가 동일한 빛에 반응하는 정도가 다를 수 있습니다. 본인이 느끼기에 정도가 심하고 불편하시다면 다시 한번 안과 진료를 권유합니다', '다양한 원인이 있을 수 있습니다. 문제는 밝은 빛에 그렇다면 빛에 눈이 자극되어 반사적으로 감긴다고 볼 수 있습니다. 세균감염이 각막이나 결막에 있어 이로 인해 눈부심이 남아 눈감김이 발생할 수 있습니다. 주치의와 상담을 받아보시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 17살 고등학생이에요 요새 계속 발기가 안되서 이렇게 질문해봐요ㅜㅜ [/INST] '17세 고등학생이므로 현재 학업 스트레스로 일시적으로 발기저하가 나타날수 있습니다.성기능은 한마디로 ‘혈액순환’입니다. 남성의 음경에는 스펀지나 수세미처럼 구멍이 숭숭 뚫린 말랑말랑한 해면체가 3개 있습니다. 성적인 자극을 받아 중추신경이 ‘발기명령’을 내리면 이 해면체가 부풀어 오르면서, 그곳에 평소의 7배나 되는 피가 쏠리게 됩니다. 이때 음경 정맥은 확장된 해면체에 눌리므로 해면체로 들어온 피가 빠져나가지 못하고 갇히게 됩니다. 흔히 정력이라 말하는, 딱딱하게 팽창한 것의 실체가 바로 혈액인 것입니다. 혈액순환을 촉진하는 생활속의 습관을 교정하는 것이 최고의 정력보강제인것입니다. 먼저, 혈액순환을 촉진하는 생활속의 습관을 교정해보시도록 하십시요.1. 운동, 그 중에서도 달리기와 같은 유산소 운동이야 말로 최고의 정력제다.2. 괄약근-사정 근육을 강화시키면 정력, 극치감을 상승시키는데 도움이 된다. 3. 강한 ‘남성’이 되고 싶다면 당장 술, 담배부터 줄여야 한다. 4. 성욕과 성기능에 결정적인 영향을 주는 스트레스를 관리해야 한다.5. 규칙적인 성생활을 해야 한다. 6. 숙면을 취해야 한다.7. 건강식단을 짜야 한다 -두부, 양파, 마늘은 발기력 증강에 도움이 된다8. 복용하는 약을 점검해야 한다. 당연히 불필요한 약의 복용도 삼가야 한다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 혹시혈관부분이문제가있는건아닐까요? 흡연자라걱정되기도하고... [/INST] '진료이전에는 답이 어려운 내용의 질문입니다. 다양한 원인이 있을 수 있기에 증상이 이어진다면 적어도 간단하게 눈으로 볼 수 있는 시진후 상담이 의미를 가질 내용입니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] - 성별 :- 혈압 :- 키/체중 :  cm /  kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :- 상담내용 :지금 좌측 발목 골절로 병원치료 중입니다여쭈어보고 싶은 것은 제가 알기로 볼거리는 점염성이 큰 질병으로 알고 있습니다더구나 호흡기로 점염이 되는것으로 알고 있구요근대 어떤이유에서 인지 볼거리 환자가와 같은 병실을 사용하게 되었습니다가끔 2살된 조카도 병문안을 오고 해서 과연 지금볼거리 환자와 다른 치료를 받고 있는 환자가 같은 병실을 사용하며치료 받는것이 안전한지 궁금합니다.그리고 감염되서 온 환자를 보니까 고3이라고 하더라구요성인들도 감염되는 경우가 많은지요또한 볼거리는 잠복기를 거치는것으로 알고 있는대 예방법이나위험성에 대해서도 말씀해주시면 감사하겠습니다. [/INST] '이하선염(볼 양쪽에 있는 침샘의 염증)\xa0중 볼거리(유행성 이하선염) 은 한쪽, 또는 양쪽에 이하선이 부으면서 통증을 유발하는 것이 특징이며 보통 잠복기는 1-2주정도입니다. 보통 처음에는 발열, 오한 두통 등의 감기 같은 증상을 동반하기도 합니다. 1주정도 지속되다가 2주 이내에 합병증없이 치유되는 경우가 많습니다. 대부분 자연 치유되기 때문에 충분한 수분 공급과 휴식이 필수적이며 종창이 가라앉을 때까지 격리하는 것이 좋습니다.그러나 이하선염은 여러 가지 원인으로 올 수 있으며 바이러스성으로 오는 유행성 이하선염일수도 있고 타액의 정체, 환자의 저항력 감소, 불량한 구강위생 등으로 오는 급성 이하선염도 있습니다. 진단은 임상 소견과 바이러스 항체 검출을 통해 하게 되며 결과가 나오는 동안 시간이 걸립니다. 예방하는 방법은 부종 발생 후 9일째 까지 비말(기침하거나 말할 때나오는 분비물) 격리를 하는 것이 좋습니다. 정상 예방접종 스케줄에 따라 예방접종을 하는 것도 중요합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 일단 나이는 13세이구요 신경외과가서 주사 몇방정도맞고 했는데 손힘이 없었던건 다시좋아졌는데 전신이 톡하고 떨리는건 멈추지않아요.(거의증상은 가만히 있을때 주로 나타남 움직이거나 잘땐 못느낌)루게릭일까 맘고생하다 본태성진전이란걸찾았는데 본태성진전맞는것같으면서 아닌것같고...하 진짜 지식인 하이닥에서 다 들어봐도 아닐거다라고하시는데 신경외과에서도 선생님은 자율신경의 문제라고 자율신경 주사를 놓아주시고 제주변은루게릭일 가능성은 없다라고들 하시는데 근전도검사도 안받아봤는데 그걸어떻게 알아요.. 진짜 너무 스트레스에요 루게릭일까봐 [/INST] '많이 걱정되시지요? 떨림을 진단하고 치료하는 것은 간단하지 않습니다. 일반적으로 루게릭에서 손 떨림은 잘 동반되는 증상은 아닙니다.신경과 진료를 받아보세요.' </s>

<s>[INST] A형독감 걸렸었는데요..독감 판정 받았을때 당일에는 좀 많이 아프다 했고다음날 아침엔 진짜 이러다 죽는거 아닌가 할정도로 아팠다가죽 꾸역꾸역 먹고 애니플루랑 감기약 같은거 먹고있다 보니까 목소리 갈라지는것도 덜해지고열,두통,근육통은 거의 없어졌습니다..완치 된 느낌이다 싶어 슬슬 투약을 중단해볼까 하는데(작은 부작용이 있어서요)독감이 원래 하루만에 완치될수가 있는병인가요?아니면 나중에 갑자기 또 아플수도 있는건가요? [/INST] '독감바이러스를 치료하는 약을 복용 중이시라면\xa0 5일간 투여가 권장 됩니다.드시고 있지 않다면 잠시 중단해 보셔도 될 것 같아요.어떤 부작용이 있나요?' </s>

<s>[INST] 방광염이 두 달 째 지속되고 있어요..2013년 12월 초쯤부터 증상이 시작됐어요. 이전에 겪었던 방광염은 산부인과 가서 치료받고, 약 처방 받으면 삼사일이면 바로 낫었는데요. 이번 거는 한 번 발병하고선 여태까지 ,,아주 가끔씩이지만 살짝살짝 따끔 거리거나 아주 약간의 잔뇨감이 계속 이어지고 있어요. 소변 눌 때 따끔 거리는 건 없는데 , 먼가 불편한 느낌은 있어요.반년이상 성관계도 없었고요.. 12월 중하순쯤 이것때문에 산부인과를 찾아서, 질염 검사랑 방광염 검사도 받았는데요.. 질염은 없었고.. 세균이 좀 있다고 하시더라고요. 그래서 치료 받고, 약처방도 먹고 했는데, 낫지도 않고 , 증상이 계속 되는 거에요.. 그래서 며칠 전에 산부인과를 다시 찾아갔는데, 방광염 검사를 했더니 세균이 줄긴 했는데 전에는 500인가 하던게 70 정도 됐다고 하고요..산부인과 의사 선생님께서.. 이렇게 자주 발생하면 비뇨기과 가서 정밀 검사를 받아보거나 해야할 거 같다고 하시더라고요.. 약 처방 받은 거 다 먹었는데요..증상은 여전해요..큰 문제가 있는 걸까요?혹시요.. 2013년 12월 초에 , 한번은 소변이 너무 급한데 화장실을 못 가고 참고 있던 적이 있었어요. ,근데 그 때 어떤 사람이 무슨 얘기를 했었는데 ,, 너무 웃겨서 웃음을 참지를 못하고 ,그치지도 못하고 한참을 웃은 적이 있었는데 , 그 때 방광에 무리가 갔었던 게 아닌가도 싶고요..무슨 병이라도 걸린 걸까요..? [/INST] '말씀하신 것처럼 단순 방광염의 경우에는 2-3일 정도의 항생제 처방에도 증상은 쉽게 교정이 되어야 합니다. 증상이 유난히 재발을 잘 하거나 아니면 지금처럼 깨끗하게 낫지않으며 알수없는 불편감이 오랫동안 남는 경우에는 방광염 이외에 다른 가능성도 염두해 두어야 합니다. 대표적으로 요도주변조직의 이상은 요도증후군 질환이 있고 이러한 질환은 항생제에 쉽게 반응하지 않으며 배뇨나 요도 관련 불편감이 오랫동안 남게 됩니다. 산부인과 선생님 말씀처럼 전문 여성비뇨기과에서 추가적인 진료를 받아보셔야 할 것 같습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 선생님답변진심으로감사드리고요하나만더여쭤볼게요.정면에서봤을때아이고환크기가틀리게보일수도있나요?그리고7세아이고환이콩알만한가요?제발답변부탁드립니다 [/INST] '예, 걱정을 크게 하지 마시고 비뇨기과 바로 내원하시면 정확한 진단을 해 주실 것입니다.7세아이의 고환크기가 콩알보다는 더욱 큰 형태입니다. 비뇨기과 내원하시면 정확한 크기 측정까지 해 주실 것입니다.고환은 정상적으로 10-15%정도의 크기 차이가 있습니다. 그러나, 이러한 10%정도의 크기 차이는 일반인은 느낄수가 없을 정도로 미미한 수준입니다.고환의 크기가 차이가 있는 경우에는 1.고환이 상대적으로 작아져 있을 경우:정계정맥류, 잠복고환, 고환위축, 만성고환염증 1)정계정맥류-고환을 공급하는 혈관이 늘어나서 고환의 기능을 저하시키거나 고환의 크기를 감소시키는 작용.2)잠복고환-고환이 정상적으로 음낭에 위치하지 않고 음낭상부나 서혜부 등 비정상위치에 위치하게 됨으로서 고환의 발육이 저하.3)고환위축, 만성고환염-급성고환염증은 본인이 통증 등으로 인지할 수가 있지만, 만성고환염증의 경우 본인이 인지하지도 못하고 만성적으로 자극으로 인해서 고환위축이 발생.2.고환이 상대적으로 커져 있을 경우에는 :음낭수종, 음낭탈장1)음낭수종-음낭에 물이 차게 되어서 음낭이 커지게 되며, 음낭에 물이 차 있는 경우에는 최대한 신속하게 고여있는 물을 제거함으로서 고환기능을 회복.2)음낭탈장-음낭으로 복부 장기가 유출되서 음낭탈장소견이 있는 경우에도 고환의 크기가 증가되어서 나타날 수 있슴고환크기의 차이에 대한 정확한 내용을 알려드렸으니, 고환크기가 차이가 난다고 걱정하지 마시고, 비뇨기과 내원하시면 정확한 진단후 필요한 치료를 해 주실 것입니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 선생님.40일정도 된 아기를 제가 안고 있다가 집사람에게 화가나서 야!라고 크게 소리를 질렀습니다.순간 아기를 안고 있다는것을 모른체 ㅜㅜ 제 목소리가 평소때도 크거든요.물론 태어나자 말자 청각검사 이상은 없었고요.혹시나 제가 낸 소음에 아기 청각에 이상이 올지.아님 고막에 무리가 가지 않았는지...병원을 가봐야 하는건지... 미안하고 걱정이 되어서 잠을 설쳤네요..답변 기달리겠습니다 선생님 ! [/INST] '큰 소리를 냈다고 아이의 청력이나 고막에 영향이 가는 경우는 거의 없으니 안심하셔도 되겠습니다. 앞으로 성장하면서 큰 소리가 나면 놀라서 몸을 움찔하는지,소리가 나는 곳으로 고개를 돌리는지 관찰하시면 되겠습니다.' </s>

<s>[INST] 인터넷에서 보니 모유수유가 충분하지않으면 조금 영향이 있다곧 보았습니다. 3차까지 검사시까지 수유 상태여부에대한 설명을 못들어 모유수유 훈련을 한다고 충분히 먹지 못했던 상태에 부랴부랴 검사받으러만 다녔습니다. 혹시 이런것들이 정밀검사에도 영향을 줄까요? [/INST] '네 큰영향은 주지 않습니다. 아이가 영양결핍이나 심한 탈수가 아나라면 검사에 이상을 주지는 않습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 나이는 20이고요 피부에 바르는 연고에 대해서 여쭈어 보고자 합니다. 피부는 좁쌀 여드름이 볼에 꽤 나있고, 세수를 하고 나면 하얀 각질이 뜰 정도로 건조합니다(하지만 방치해두면 몇시간뒤에 기름이 나옵니다). 피부과에서 압출만 10번을 넘게 해보았지만 결국 제자리 걸음이네요. 약을 처방해줬지만 2년이상 먹으라는 말에 약은 안먹기로 했습니다. 본론이 길었네요, 스티바에이 0.25를 예전에 처방해줘서 매일 바르고있는데, 아침에 세안 후에는 뭘 발라야할지 모르겠습니다.1. 피지오겔 ai 리페어 크림을 발라도 괜찮을까요?2. 피지오겔 ai 리페어 크림을 스티바에이와 같이 섞어서 발라도 될까요?감사합니다. [/INST] '여드름 때문에 고민이 많으시겠습니다.기본적으로 피지 분비가 많은 기름진 피부로 보입니다.세안을 하신 후에 각질이 많이 올라오는 것은스*바A 성분이 피부의 재생주기를 올려서 나타나는 현상일 수도 있지만,피부 장벽이 깨져 있거나, 클렌져의 세정력이 너무 세서 기름기가 과도하게 제거되었을 수도 있을 것 같습니다.1. 일단 스*바A는 그대로든 다른 보습제와 섞어서든 아침에는 바르지 마십시오.2. 피부에 각질이 끼고 건조해진 상태가 되면, 피지샘이 자극을 받아 폭발적으로 피지분비가 올라올 수 있으므로아침 세안 후에 유분기가 적은 보송보송한 계열의 보습제를 세안 후 바로 발라 주시는 게 좋겠습니다.3. 피*오겔 리페어 크림은 조금 유분기가 있어서 다른 보송보송하고 유분기 적은 피부에 맞는 보습제, (오일프리 혹은 논-코메도제닉) 제품을 추천드립니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 나이 - 48세성별 - 남 약1년전부터 밤에자다가 소변을본후 또다시 잠에들지를못합니다 잠을못자니 아침은개운하질못하고 낮에낮잠을자야하고 낮에도 소변을자주보고있습니다 하루10번정도화장실에가는것갔습니다 하루에물은1 리터이상먹고요 술마실때도 물은많이먹는상태입니다 식전혈당도 113나왔고요 이거랑상관이있나걱정도되고요 그냥중간에깨지않고 아침까지 쭈욱자고싶어요 뭐에문제가있나요 선생님 도와주세요 [/INST] '소변을 자주보는 증상으로 문의주셨습니다.낮에 소변을 10회 이상 보는 것으로 보아 밤에 소변 보는 것이 단순한 수면장애 때문은 아닌 것 같습니다. 물 먹는 양도 많은 것은 아닙니다.지금 나이 정도에 빈뇨와 야간뇨가 있다면 전립선검사를 가장 먼저 해서 확인해야합니다.비뇨기과에서 소변검사와 전립선초음파검사를 받아 보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 생후 42일된 아기인데요. 아기띠를 매다가 아기띠에 동그란 플라스틱 부분에 아기 얼굴, 특히 눈부분을 부딛혔어요. 잠깐 울다 금새 그치고 평소처럼 놀다가 잤긴 한데 그날 밤에 유난히 많이 잤어요. 눈 주위 뼈나 안구가 손상되지 않았을까 걱정됩니다. [/INST] '큰 이상은 없습니다. 아기 와 같은 경우는 증상을 호소 하지 못하기 때문에 안과 진료 하시면 더더욱 좋을 것 같습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '눈이 충혈되거나 많이 보채거나 하지 않으면 괜찮을 가능성이 높습니다. 멍이 많이 들었나요? 물론 진료를 받아봐야 정확하게 알지만 아이들은 진찰도 쉽지 않습니다.' </s>

<s>[INST] 몸무게가 46.5 정도인 중1 여자입니다. 키는 153.5입니다 살을 빼고 싶은데 제가 성장이 빠른 편이라서 성장판이 닫힌 줄 알았는데 조금씩 크고 있어서 굶는건 못하고 제 다리가 상체에 비해 굵어요 식단 조절과 다리살, 뱃살 빼는 방법 좀 알려주세요 얼마나 빼야 적당히 마르고 예쁠까요? [/INST] '현재 성장기이므로 인바디측정후 가까운보건소에서 체지방이 표준범위이상인경우 밀가루,인스턴트,간식등을 조심하시고 규칙적인 세끼식사는 균형있게 관리하사기바랍니다. 아침 : 밥 1/2공기, 두부 1/2모, 계란 1개, 또는 바나나 1개, 흰우유 200ml, 무염 아몬드 10알 점심 : 급식 밥 1/2공기, 국건더기 위주, 단백질 반찬 1가지 150g:탁구공3개크기, 채소 3가지저녁 : 밥1/2 .살코기위주 단백질120g 채소 2가지 또는 삶은 계란 2개, 두유(당도 6g이하), 채소 샐러드(드레싱 가벼운걸로 선택: 오리엔탈, 플레인 요플레 1/3, 레몬, 발사믹식사와 운동간의 시간텀은 최소 1시간, 3시간 이후 가장 좋습니다.식사하기 30분전 수분 200ml 섭취 또는 과일반쪽 섭취, 식사텀은 5시간 이내로 관리해 주세요.넘어갈 경우 배고픔이 느껴지고 끼니별 단백질 섭취가 제대로 되지 않으면 포만감 유지가 되지않아 허기가 집니다.', '스쿼트는 옆구리, 허벅지, 엉덩이, 종아리 등 여러 부분에 운동 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다. 가장 많이 하는 스쿼트의 방법은 반만 앉는 하프 스쿼트 (half squat)와 다리를 벌리고 앉는와이드 스쿼트 (wide squat)가 있습니다. 하프 스쿼트는 허벅지와 지면이 일자로 평행해질 때까지 앉았다가 일어나야 하는 자세로, 가볍게 생각하는 사람들이 많지만, 생각보다 많은 힘을 요구합니다. 허벅지 앞쪽의 근육이 많이 자극되고 무릎이나 발목 부상의 염려가 가장 낮습니다. 주의할 점은 무릎이 발끝 선을 넘어서는 안 된다는 것. 무릎이 발끝 선을 넘게 되면 자세가 쏠린 것이기 때문에 효과를 보지 못할 수 있습니다. 와이드 스쿼트는 양쪽 다리를 어깨보다 넓게 벌리고 다리를 굽히는 동작입니다. 일반적인 스쿼트 동작보다 다리를 넓게 벌리고, 다리의 전체적인 부분, 특히 허벅지 안쪽과 엉덩이 군살 제거에 효과가 높습니다.스쿼트는 몸 전체의 중심을 잡아주는 효과도 있습니다. 짧은 시간 안에 많은 칼로리 소모가 가능하고, 허벅지와 엉덩이의 군살을 잡아주면서 자연스럽게 근육을 만들어주기 때문에, 살이 처지지 않고 탄탄하게 유지하는데에도 도움이 됩니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 남자성인인데 평소 이마와 얼굴쪽이 차갑습니다 이럴때 어지럽거나 두통이있진않고 그냥 차갑기만합니다. 요즘따라 장이좋지 않은지 방구냄새도 심하고 배가 자주아픈편이에요.어린아가들이 장이좋지않으면 얼굴과 이마가 차가울수있다는건 아는데 성인 어른들도 이에 해당될수있나요? 다른 부분이 문제가있어서 이런건지 궁금합니다. [/INST] '답변이 늦었습니다.전체적으로 피부가 쉽게 차가워지는지, 다른 부분은 따뜻한데 이마와 얼굴만 차가운지에 따라 진단은 다릅니다.얼굴, 이마가 차갑다와 장이 좋지 않다가 관련이 없는 것은 아니지만바로 연결 시키는 것은 오해가 있을 수 있는 진단입니다.얼굴이 찬것은 딱히 걱정할 일이 아니고방구냄새가 나쁘고 배가 자주 아픈게 최근들어 반복된다면나빠진 식습관이나 생활습관이 있는지 살펴보고 장상태는 개선하는게 바람직합니다. 기름진 음식, 찬음식을 조심하고 늘 웅크리고 앉은 자세로 장운동을 저해하는지도 살펴보세요.긴 여름더위동안 찬음식이 장을 상하게 했을 수도 있지요.생활개선 통해 증상 완화되시길 바랍니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 제가 금요일부터 속이 안좋은데요.. 금요일부터 속이나 목이 막힌 느낌이 들고요.. 밥을 먹으면 자꾸 토할 느낌이 납니다ㅜㅜ 명치를 누르면 아프기도 하고요.. 설사가 계속 나오기도 합니다.. 많이 체한거 같은데 어떻게 해야될까요ㅜㅠ [/INST] '장염으로 생각됩니다. 속이 편해지고 설사가 멈추고 식욕이 돌아올 때까지 물과 약 정도만 드시고\xa0\xa0금식을 해주세요.', '비감염성 장염으로 보이니 가까운 의원이나 주말이라면 응급실 내원하여 주사 치료 받으시면 금방 좋아집니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 신생아 눈 뒤집는거 정상인가요? 생후 130일 되었어요 [/INST] '눈을 뒤집는다?이를 정상으로만 논의하기는 어려울 수도 있을 듯합니다. 예방접종시 소아과 전문의의 사전진료후 상담을 권해드립니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 주변이 약간 붉으스름 한데 염증 반응이 있는건지 잘 모르겠어서 두고 있습니다. 이 정도면 압출하는 것이 맞는지, 경과를 두고 봐야하는지 궁금합니다. [/INST] '네 그렇습니다. 가까운 피부과나 외과를 이용하셔도 되며 집에서 하실 경우에는 멸균 생리식염수와 거즈, 소독약 과 항생제 연고를 구비해 두시고 하세요' </s>

<s>[INST] 18개월 아기가 40센치정도 되는 의자에서 일어났다가 앉으면서 뒤로 떨어졌습니다그 순간 머리가 크게 부딪힌건지 등으로 떨어지면서 난 소리인지는 놀래서 정확하게 기억이 나질 않습니다ㅠ머리에 외상은 없어보이고 토하거나 쳐지는건 없이 잘 놀고있는데 혹시나 뒤로 떨어지면서 척추에도 문제가 생길수 있을까요? 척추 골절이 있다면 어떻게 알수있는지요현재 걷고 뛰고 평소랑 똑같은것 같아요아기가 말을 할줄 몰라 통증은 정확하지 않습니다아프다는듯 울거나 하진 않고 놀고있습니다 [/INST] '척추 골절의 경우 압통이 허리 부위에 있고 심한 경우 움직일 수도 없습니다. 구역 구토 증상 없고 잘 놀고 보채지 않는 수준이라면 두부에 대한 검사를 굳이 한다면 확인 차원의 검사일 것으로 판단됩니다. 현재 질문에 대한 환아의 상태만을 본다면 경과 관찰 수준입니다. 대단히 감사합니다.', '현재로서는 딱히 손상을 의심할 만한 상황이 아닙니다.많이 걱정되신다면 영상 검사를 받아보셔야 합니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] - 상담내용 :  태어난지 9일된 여자 아이입니다. 뒤통수에 물이 찬것 처럼 손바닥만하게 물렁합니다. 이마도 물렁한것 같고,,, 아직 머리뼈가 형성이 안되서 그런건지 아님 문제가 있는건지 궁금합니다. [/INST] '직접보지 않아서 확답을 드리기는 어려우나 뒤통수가 물렁한 경우 출생 당시 두피에 출혈이 생경서 고인 경우가 대부분 입니다.머리뼈가 물렁한 경우는 없으며 시간이 지나면 흡수되고 자연적으로 사라지니 걱정하지 마십시오.황달이 잘 생길 수도 있으니 다른 아이에 비해 많이 노래보인다면 가까운 소아청소년과를 방문하여 상담하시길 바랍니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 태어났을때부터 얼굴에 비립종과 혀에 비립종 같기도하고 혓바늘 같기도한 작은 하얀할갱이가 1개 있는데요혀에도 비립종이 날 수 있는건가요?혀에 생긴 알갱이가 자연적으로 사라지는 건가요? 아니면 큰병원에 가봐야 하는 건가요?http://jotom7.dothome.co.kr/333.jpg사진첨부가 안되서 링크로 걸어뒀습니다. 꼭좀봐주세요~노란 동그라미로 표시해두었어요.우유먹는것을 힘들어 하진 않습니다. 아파하지도 않구요.혓바늘같은게 돋은걸까요?.. [/INST] '이전 답변에도 적었듯이, 아이의 수유에 장애를 주지 않는다면 지켜 보아도 좋습니다. 크기가 커진다면 병원 진료를 받는 것이 좋습니다.혀에 비립종이 잘 생기지는 않지만, 생길 수는 있습니다.단순이 케라틴 성분이 뭉쳐 있는 비립종일 수도 있고, 자극(잇몸에 의해 깨물은 경우)에 의해서 상처가 생긴 것일 수도 있습니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요.. 제가 소변을 자주 보는 편이라 무슨 증상이 있는건 아닌지 궁금해서 질문드립니다.아침에 일어나서 저녁에 잘때까지 소변 횟수를 세어 봤는데요 11번 정도 소변을 보는것 같아요.. 그 보다 더 할수도 덜 할수도 있는데요.. 암튼 보통사람보다는 소변을 자주 보는 편입니다. 특히 물을 마시면 30분도 안되서 소변을 보러가는 습관이 있습니다.  비뇨기과에 가서 성병 검사할때 처음에 준비과정으로 소변검사 하는거에서는 아무 이상없다고 했습니다. (이 비뇨기과에서 소변 자주보는것으로 상담하진 않았습니다.)  소변볼때 통증이 있거나 그러진 않고.. 가끔 속옷에 남겨진 약간의 소변을 지리는 경우는 있습니다. 이런경우 전립선에 문제가 있는 것인가요? 특별히 아프거나 하는 것은 없습니다.답변 부탁드리겠습니다. [/INST] ' \xa0 말씀만으로는 정확한 답변을 드리기 어려우나 전립선이나 방광이 예민해 생길 수 있습니다. \xa0전립선 검사는 단순한 소변검사만으로는 알 수 없어 전립선 마사지라는 과정을 하셔야 하고 여기에 염증이 있으면 치료하시면 좋아질 수 있습니다.\xa0\xa0전립선에 아무 문제가 없다면 방광이 예민한 경우를 생각할 수 있는데 이런 경우에는 약을 보조하시면서 소변보는 습관을 서서히 고쳐나가시면 좋습니다. \xa0다니시던 병원 선생님과 상의하시면 좋은 결과 있을 것 같네요. 답변이 되었는지 모르겠네요. 더 궁금하신 것이 있으면 언제든지 메일 주시면 성심성의껏 답변해드리겠습니다. 감사합니다. 좋은 하루 되세요.' </s>

<s>[INST] 05년생 고등학생입니다. 11월 15일에 화이자 2차 접종을 맞은뒤 60일째입니다. 2차 접종이후 심장통증이 있어서 11월 20일에 심전도검사랑 피검사 등을 다 받았을때 정상이라는 결과를 받아서 그 이후에 잘 지내고 있었습니다. 근데 1월 10일(월)에 갑자기 심장쪽이 2차 접종이후에 병원 갔을때 만큼 빨리 뛰거나 통증이 있던거는 아니지만 통증이 생겼습니다. 그래서 그 검사이후 받은 소염진통제를 복용하고 화요일은 괜찮았는데 그 이후로 심하지는 않지만 미약하게 통증이 짧게짧게 나타나고 있습니다. 제가 걱정이 많고 그래서 어머니는 스트레스나 걱정이 많아서 그런거다 라고 하시지만 백신 2차 맞고 두달 뒤에 사망했다는 기사들 때문에 너무 걱정되어서 적어봅니다.심전도검사를 다시 받아보는게 나을까요 아니면 좀 더 지켜보는게 좋을까요 심전도 검사 결과가 두달만에 바뀌기도 하나요?의사선생님분들 답변 부탁드립니다. [/INST] '접종 이후 60일정도 증상이 없다가 발생한 증상이라면 접종과의 관련성이 높아보이지는 않습니다. 단 증상 지속시에는 병원 진료 권유합니다.' </s>

<s>[INST] 지금 돌지난아기인데 어릴적부터 콧물은 안흐르는데 코속에 코가있는소리가납니다 분유먹을때도 킁킁 거리면서 먹다가 입으로 숨쉬고 잘때도 킁킁 거리는소리를 많이 냅니다 코고는소리같기도하구요 잠들때불편한지 고개를 위로 젖혀서 자구요 컹컹 킁킁소리가 계속나는데 낮에 병원에가면 괜찮다고하거든요 낮엔 소리가안나요 무슨문제가있는걸까요? [/INST] '킁킁거리는 소리는 신생아 시기에 흔히 겪을 수 있는 증상입니다. 그러나 신생아 이후부터 시작되어 첫돌이 지난 후까지 증상이 지속된다면 우선, 알레르기 비염을 (특히, 엄마나 아빠가 알레르기 비염이 있는 경우) 의심해 볼 수 있습니다. 이런 경우 콧물이 지속적으로 넘어가는 후비루 또는 비강에 콧물이 고여서 소리가 발생될 수 있습니다.또한, 선천적으로 비강내 구조물이 좁아짐(협착) 또는 확인되지 않는 이물질도 의심해 볼 수 있습니다.그 외 여러 다양한 원인도 존재할 수 있으므로 상급병원에서 진료받으시길 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 코에 빨간색 두드러기 ? 같이 조그만게 나요 ..... 뭐죠 여드름인가요 ? [/INST] '부족한 정보로 설명을 드리기는 어렵지만, 키-몸무게를 보니까 사춘기가 시작되는 나이가 아닐까 예상이 되네요.사춘기무렵, 피지선이 T존(이마-코)부터 발달하면서 피부결이 오돌토돌해지는 경향이 있는데..이런 증상을 말하는게 아닌가 싶네요,가벼운 증상은 건드리지않으면 시간이 지나면서 좋아지는 경우가 많으니, 지켜보는게 어떨까 합니다.~' </s>

<s>[INST] 32개월 남자아이구요신생아때부터 체온이 높은편 이었구요고막체온계로 재보면 늘 37.4~37.6도가 평균이구요오후부터 밤까지는 37.8도 까지 체온계에 찍히는데 오래 지속되지는 않고 기다렸다 다시 재어보면 평소 평균체온 되구요 밤이나 낮에 잠이 들면 37도 이하로 떨어집니다 36.7도 정도요 아침에 일어나서 체크해도 36.5도 정상인데요 활동하기 시작하면 37.5도 근처 왔다갔다 해요 어린이집도 안다니고 집에만 있어서 감기걸릴 일도 없기도 하고 아프지도 않아서 병원도 안가는데 늘 체온이 높은 편이네요 혹시 이런양상이 미열이 지속되는건지 염증이나 다른 병적인 상황인지 걱정도 되구요 (최근 몇주 몇달이 아니라 늘 그랬던거 같아요) 잘때 37도 아래로 떨어지는것은 정상적으로 체온이 조절된다고 봐야 하나요?컨디션이 좋고 다른 증상이 동반되지 않고 평소 감기도 잘 안걸립니다 잘먹고 잘 자고 잘 놀고 하는데 체온이 높은 편이어서 이걸 가지고 검사를 해보아야 하는지 궁금해요 [/INST] ' 아기가 잘놀고 잘 먹으며, 체중도 정상적으로 잘 늘고 있으면 별일 없을것으로 생각됩니다. 지속적으로 38도를 넘나들면 일차적으로 검사(소변검사, 혈액검사)가 필요하겠으나 37도선이라면, 괜찮겠습니다. 정 걱정되신다면 소변검사를 동네 소아청소년과에서 받아보세요. 흔한 경우는 아니지만.... 요로감염증이 있을수도 있겠으나, 이 경우는 통상 38도가 넘을때가 많습니다.' </s>

<s>[INST] 책가방 메고 자전거 타고 1분 달렸습니다. 계단으로 한층 올라와서 수업할 장소로 도착했는데, 오자마자 가방 던져놓고 책상 위에 엎어졌어요. 2-3분정도 헐떡이니까 좀 낫더라고요. 이런 증상이 심할때는 매스껍고, 머리 둘레가 지끈지끈 아프고, 심장 박동을 주체를 못한다랄까...? 엄청 힘들어요. 단순히 날씨가 더워서 그런걸까요? 요즘따라 땀도 엄청 흘리고(집에 있어도 등이 축축해요) 조금만 운동해도 금방 숨을 헐떡여요. 8월 1일에 진로캠프에서 바ㅇ이탈 측정했었는데, 그냥 안정시에 호흡수가 27이였고 시간 좀 지나니까 알람 울리면서 경고등 들어왔었어요. 날씨나 체력의 영향인건지, 아니면 신체적인 영향이 있는건지 궁금해요.예전에 폐동맥 협착증 앓은적이 있다고 부모님께 들었어요. 5살때까지 병원 다니다가 안갔고요(이유는 모름). [/INST] '준 내용만으로 뭐라 답을 주긴 어렵군요.습하고 더운 날씨도 한 이유겠지만, 설명 불가한 체력저하를 보인다면 진료가 필요할 수도 있을 내용입니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 만 16세 남자 갑상선항진증으로 1년 6개월 치료중에 있습니다. 알레르기 비염과 경증의 천식이 있어 싱귤레어 복용중이었으나 호전되어 1개월이내에 싱귤레어 복용은 중단예정입니다. 예방접종으로는 * 바이러스성 뇌수막염 예방접종 2회접종시 허벅지가 심하게 부어오르는 부작용으로 중단했습니다. * 초1때 독감 예방접종으로 인한 부작용 심각한 고열로 현재까지 독감예방접종은 하지 않고 있습니가. 그 이외의 예방접종은 다했습니다. 갑상선항진증으로 메티마졸 하루에 2정 복용중이며 5개월째 같은 용량을 유지하고 있습니다.지금상태에서 수막구균 예방접종을 해도되나요? [/INST] '갑상선 항진증 이 있어도 현재 약물복용으로 기능이 정상으로 유지가 된다면 접종은 가능할것으로 생각됩니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 우선 답변 감사드립니다.종합적으로 판단했을때 말단비대증이 아니라고 말씀들었습니다.말단비대증이라면 혈액검사로 안나오는 경우가 있나요? [/INST] '말단비대증의 진단은 다양한 검사를 종합적으로 고려하여 판단해야 합니다. 혈액검사는 주로 혈액 내 성분이나 기능을 평가하는 데 사용되며, 말단비대증과 직접적인 연관성은 적습니다. 따라서 혈액검사 결과가 정상이라고 나와도 말단비대증이 있는 경우가 있을 수 있습니다.MRI(Magnetic Resonance Imaging)는 조직의 구조와 기능을 자세하게 평가하기 위해 사용되는 영상진단 기법 중 하나입니다. MRI를 이용하면 말단부 조직의 형태, 혈액 공급 상태, 신경 및 근육 조직 등을 확인할 수 있으므로, 말단비대증의 진단에 도움을 줄 수 있습니다.의료 전문가는 환자의 증상, 검사 결과, 진찰 소견 등을 종합적으로 고려하여 진단과 추가적인 검사를 결정합니다. 만약 말단비대증의 가능성이 여전히 의심되거나 다른 질환의 가능성이 있다면, MRI 또는 기타 관련 검사를 고려할 수 있습니다. 의료진과 상담하여 적절한 검사 방향을 결정하시는 것이 좋습니다.', '말단비대증이 되려면 특정 호르몬이 많이 확인되게 됩니다. 딱히 의심되는 상황이 아니라면 굳이 추가적인 검사를 할 필요는 없을듯합니다.' </s>

<s>[INST] 네 성심껏 설명해주셔서 감사드립니다 근데 혹시 제가 어렸을때 좀 비만이어서 성호르몬이 조금 덜 분비되서 아무래도 작은게 아닌가 싶은데 이것과 관련없이 지금부터라도 운동과 식습관으로 좋아질 수 있을까요? [/INST] '운동과 식습관을 개선하면 성호르몬 분비가 증가하고, 이는 성기 성장에도 도움이 됩니다.특히, 근력 운동은 테스토스테론 분비를 증가시키는 데 효과적입니다. 테스토스테론은 남성의 성호르몬으로, 성기 성장에 중요한 역할을 합니다. 따라서 근력 운동을 통해 테스토스테론 분비를 늘리면 성기 성장에 도움이 될 수 있습니다.또한, 건강한 식단을 통해 충분한 영양소를 섭취하는 것도 중요합니다. 특히, 단백질, 비타민, 미네랄은 성기 성장에 필요한 영양소입니다. 따라서 고기, 생선, 유제품, 채소, 과일 등을 골고루 섭취하는 것이 좋습니다.' </s>

<s>[INST] 11세 여자 아이가 여름에도 손끝이 시리다고 합니다. 호호 불고... 손에 물끼가 있어야 덜 시렵더고 하네요... 손에 땀도 많아 보여요. [/INST] '준 내용으로 아이의 건강여부를 논하기는 어려울 듯합니다.혈액순환이나 발한등은 개인적 차이가 많은 소견이고는 합니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 20살남자입니다.4일전부터 밥먹으면속이편하지않고속이불편한상태여서 토를합니다그러고는괜찮아져서있다가이제잠자리에들려고누우면또속이불편해서토를합니다근대토를하면 속아프기전에먹은것이올라오는게아니라예를들어 컵라면을먹엇다고치면 컵라면국물 같은것만올라오고 목에자꾸뭐가걸린것처럼있는상태입니다.지금조금무섭습니다..속이뒤집어진걸까요?아니면무슨병에걸린걸까요? [/INST] '음식이 내려가는 길은 도로에 비유하자면 일방통행과 같아서 입에서 삼킨 음식은 항문 방향으로 계속 이동해야 합니다. 이러한 흐름에 역행하는 현상을 역류라 말하며 역류와 관련된 대표적인 소화질환이 위식도역류 질환입니다. 현재의 증상은 위식도역류질환에 해당되는데 단순히 잘못된 식습관과 비만과 같은 내재적 요인에 의해 발생할 수도 있고 장염이나 소화성궤양과 같은 질환에 의해 유발될 수도 있습니다. 원인을 알아야 적절한 치료가 됩니다. 원인을 알기 위해서는 자세한 진찰과 검사가 필요할 수 있습니다. 가까운 병원에서 진료를 받아보시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 열성경련은만6세에도할수있나요?꼭답변부탁드립니다, [/INST] '일반적으로 만6세가 넘은 상태에서 경련을 했다면 열이 있더라도 열성경련은 아닌것으로 봅니다.최소 종합병원 이상 소아과 방문하셔서 제대로 진단을 받아보시기를 권유합니다.감사합니다.', '가능하지만 해당 나이에서의 경련은 열성 경련으로 단순하게 보지 않습니다. 추가적인 검사가 필요한 상태이므로 소아과 진료가 반드시 필요합니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 부정맥에는 어떤 운동이 좋습니까? 식습관도 궁금합니다. [/INST] '운동이 심혈관 건강에 좋다는 것은 잘 알려져 있지만, 이미 부정맥 진단을 받은 경우에는 운동을 매우 조심해야 합니다. 부정맥은 상태와 종류에 따라 다르게 치료되어야 하므로 가장 바람직한 것은 전문 의료진에게 운동부하검사를 받고 운동의 적정 강도와 양을 처방받는 것입니다. 보통은 가벼운 걷기가 처방될 것입니다. 부정맥은 항상 있는 것이 아니라 심장에 부하가 가해지면 발생되는 경우가 많으므로, 운동 중에 부정맥이 생길 수 있기 때문입니다. 응급시설이 잘 갖추어진 공간에서 운동하시는 것을 추천드리며, 운동 중이 아니더라도 조금이라도 통증이 생기거나어지럼증, 압박감, 숨이 차는 느낌이 있다면 즉시 신체활동을 멈추고, 증상이 계속된다면 빨리 응급처치를 받아야 합니다. 지방이 많고 염분이 많은 음식을 피하시고, 통공류, 과일류, 채소류 등의 음식이 좋습니다. 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 목뒷부분에서 옆쪽 첫날 아플때는 머리도 아프고 눈도 침침했는데 이제는 목뒷부분이 계속 뻐근해요 [/INST] '후두부와 경부의 뻐근한 양상의 통증은 혈압이 높지 않다면 대부분은 근육긴장성 두통의 가능성이 많습니다. 그러한 경우라면 충분한 휴식과 근육이완 마사지, 스트레칭 등이 도움이 될 수 있으며 증상이 지속된다면 가까운 신경과 병원의 진료를 권유드립니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 저희 딸아이 증상 문의 드립니다.올해 12살 초등 여아입니다. 최근네 발바닥에 티눈이 3개정도 생겼습니다.별로 아프지 않다고 했으나 최근에 병원에 내원해서 상담 한후 티눈 밴드를 사서 붙혔습니다. 티눈을 빼야 하는데 초등 아이라 어른처럼 쉽게 빠지지 않네요... 제가 궁금한것은 초등 4학년 아이한테 티눈이 왜 생기는 건가요 ? [/INST] '티눈은 손, 발 등의 피부가 지속적으로 압력이나 마찰에 의해서그 부분의 피부 각질이 증식되어 생기며 눌렀을 때 통증이 있을 수 있습니다.티눈이 굳은 살과 다른 것은 그 각질을 제거해보면 가운데 뿌리가 있는 것입니다.티눈이 생기는 것은 신발이 맞지 않는 것을 신어 자극이 되거나 걸음 걸이의 자세가 안좋아서 그럴 수 있습니다.원인을 찾아 제거해야 재발하지 않습니다.감사합니다.', '초등학교 4학년 여자아이에게 발바닥에 티눈이 3개나 생겼다면 족저사마귀를 의심해봐야 합니다.티눈은 마찰이나 압력에 의해서 각질이 겹겹히 쌓여서 생기는 질환으로 시간이 지나면서안쪽에 반투명한 핵을 만들게 됩니다. 좁은 부위에 가해지는 자극이나 물리적인 압력에 의해 생기므로보통은 꽉 끼는 신발을 오래 신었을때나 오래동안 걷거나 일을 하는 사람들에게 잘생기게 됩니다.사마귀는 바이러스에 의한 감염으로 어디든 생길 수 있으며 자가접종으로 더 퍼질 수도 있습니다.만약 발바닥에 생기게 되면 보행으로 인한 압력으로 사마귀 조직이 안으로 밀려 들어가기 때문에 티눈과 구별이 어려울 수 있습니다.몇가지 구분할수 있는 점은 조직을 눌렀을 때 보통 티눈은 통증이 있으나 사마귀는 없거나 약합니다.또한 약간 잘라봤을때 사마귀는 점상출혈이 보여서 거뭇한 점들이 보이게 됩니다.먼저 정확한 진단을 받으신 후에 적절한 치료를 받으시길 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요!다음달7개월되는아기엄마입니다! 아기가이유식을시작하면서변비가온거같아요!약국에서유산균을구매해서이유식에타먹이긴하는데응아가 3일에한번?쌀때도있고아주조금쌉니다쌀때도있고아주조금쌉니다 응아를보면된똥이나오는데..어떡해야할까요?이유식을당분간중단해야하나요?제가모유수유중인데....그리고아기가자꾸어른들이목에가래가끼면음음이런소릴내잖아요?근데하루에몇번씩아기가그런소릴내는데...왜그러는거죠?한가지만더물어볼께요!아기가윗입술을자꾸입에넣어서쪽쪽거리는데윗니가나오려고그러는건가요?아랫니는2개올라욌구요ㅜㅜ답변부탁드립니다 [/INST] ' 이유식을 먹으면서 변비가 온 것은 들어간 음식이 섬유질이 적에서 그럴 수 있습니다. 고구마나 양배추 브로커리 호박 등의 야채를 넣어 이유식을 시키면 좋습니다.가래소리가 난다고 생각해도 그것이 감염이 없이 나타나는 증상일 때가 많습니다. 윗입술로 쪽쪽거리는것도 걱정안해도 되겠습니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요. 나이는 만 15살입니다. 어제 운동을 하고 오늘 뛸려고 하니깐 무릎이 움직일때 아풉니다. 좋은 답변부탁드립니다 [/INST] '과한 운동이나...운동시의 문제, 또는 운동후 마무리 운동으로 피로한 근육을 잘 풀어주지 못하는 등 다양한 원인이 있을 내용의 질문입니다. 통증이 이어지면 진료가 필요할 것입니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 제가 어제 밤부터 복통이 있는데요.속도 안좋고 설사도 합니다.병원에 가야되나요?무슨 병이죠? [/INST] '감염성 장염입니다. 내시경 초음파 복부 엑스선 검사 및 장염증 인자 관련 혈액 검사를 권고합니다. 내과 병원에 내원하여 진찰 및 상담 하세요', '현재 적어주신 내용만으로 원인이 무엇인지 확인할 방법은 없습니다. 증상이 지속된다면 가까운 병원 방문하셔서 진료 보시고 검사받아보시기를 권유합니다.' </s>

<s>[INST] 1월12일 마지막생리를 시작했습니다. 2월 생리일이 지나 2월11일 테스트기로 확인하니 양성반응이 나왔습니다. 문제는 불안증으로 약을 복용하고있었는데요  Lunapam 1m그램  1/3T Zanax 0.25m그램 1/2T Diagepam 2m그램 1/3T 인데놀 10m그램 1T Hi-lase 1T  2009년 12월 4일 14봉지 처방받아 12월4일~2월초까지 5봉지 복용하고 (증상있을때만) 2월10일 점심,저녁 이렇게 2봉 복용하였습니다. 지금현재는 7봉지 남아있는상태이구요..이전에도 증상만있을때 복용했습니다. 자넥스라는 약이 D등급이라고 산부인과 선생님이 그러시더라구요 아기심장이 아직뛰는것은 확인이 안되고 지금 5주정도 된것같다고 하시는데  제가약을 점심,저녁먹었을때보니까 4주1일되는날인데 4주부터 약물복용하면 아이에게 영향이간다는데 저어찌할까요? 갈팡질팡하고있어요.. [/INST] '\xa0출생 전 기형 및 유전을 전공하는 산과 전문의와 유전상담을 하시는 것이 좋겠습니다.\xa0지금부터는 약을 드시지 않는 것이 좋겠습니다.\xa0님이 드신 약이 인공임신중절수술의 적응증이 되지는 않습니다.\xa0감사합니다.' </s>

<s>[INST] 오늘로 생후 123일된 영아입니다.지금쯤이면 여러가지 발달이 진행될상황인데. 목도 못가누고. 목의 방향도 아래쪽 한쪽으로 쳐져있습니다. 옹알이도 거의없고, 시선잘안따라오고. 어떤행동에 대한 반응도 약하고.손에 힘과 협응 약하고너무 심하게 울고 찡얼댑니다.자는시간 먹는시간 잠깐 노는시간외에는 많이 찡얼댑니다.이런것들이 좀 이상이 있는듯한데요.제가 생후 한달쯤에 40cm되는 소파에서 떨어뜨린적이있는데 ct결과 이상은 없다고 했는데 혹 그영향인지 걱정도 되구요. 죄책감이 많이 드네요.앞으로 어찌해야하는지 알려주세요! [/INST] '글의 내용만으로 추정한다면현재 개월 수에 비해 발달상태가 늦은 편입니다.\xa0소아과를 방문하셔서 정확한 진찰을 받아보는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요.. 우리 애가 16개월인데 얼마전 가와사키병을 앓고 병원에 4일간(9월8일-9월11일) 입원해서 치료를 받았었거든요.. 퇴원할무렵부터 빨갛던 눈이 많이 덜했구요.. 몸에 난것두 거의 다 사라졌었거든요..  그런데 며칠전부터 다시 그때 났던것처럼 몸에 뭐가 나기 시작하네요.. 눈도 많이 덜했었는데 퇴원 며칠 뒤부터 좀 더 빨게지더니 지금까지 빨갛네요.. 혹시나 재발하진 않았을까 걱정이 되어 오늘 다시 병원에 가 봤더니 괜찮다고 하네요.. 가와사키병을 앓고 난후 언제쯤 되어야 눈이 괜찮을까요? 안과 치료는 안해도 되는건가요? 그리고 몸에 나는거는 당분간 더 날수 있는건가요?? 궁금합니다... [/INST] '아마도 병원에 방문해서 이상이 없다고 하셨으면 걱정하지 않으셔도 될 듯 싶습니다.지금 나타나는 증상은 대개는 감기와 같은 다른 바이러스 질환이 원인일 것으로 생각됩니다.물론 다시 재발하는 경우도 있지만 이는 많지 않으며 반드시 열이 같이 있어야 합니다.그리고 입원 중 심장초음파에서 큰 이상이 없었다면 더욱\xa0걱정하지 않으셔도 됩니다,' </s>

<s>[INST] 저는 10살인데 살이 조금 쪘어요식사를 하면서 살이 더 쪘는데 밥을 계속 먹으면서 다이어트를 해야 하나요? [/INST] '식사를 하면서 살이 쪘다고 해서 식사를 거르는 것은 좋지 않습니다. 우리 몸은 들어온만큼 사용하면 살이 찌지 않습니다. 들어오는 것을 너무 조금으로 줄이는 것보다는 충분하게 운동하고 활동하여 나가는 것을 늘리는 것이 건강하게 살을 빼는 방법입니다.규칙적으로 식사를 하되, 군것질은 줄이고... 밖에서 많이 뛰어 놀면 될 것 같습니다.운동을 규칙적으로 배워도 되구요~건강하길 바래요~^^' </s>

<s>[INST] - 성별 :여- 혈압 :- 키/체중 :  145 cm /  kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :- 상담내용 : 현재 저희 할머니가 한쪽발이 퉁퉁 부어 있습니다.. 그게 그런지가 1달정도 되었는데요 . 요즘은 반대쪽 발도 조금씩 붓는거 같습니다..왼쪽발이 심한대요 . . 특별히 심하게 삐신것도 아닌데 붓네요..현재 뇌경색 후유증으로 한쪽발을 못쓰시고 지팡이 로 걸으십니다.. 물론 혈압이나 당이 조금씩 있으시지만.. 약물9로 잘 치료하고 계시구요 ..그런데.. 특별이 원인을 모르겠는데 발만 그렇게 부으시니 ..걱정되는군요..정형외과를 가서 사진을 찍어 봐야하는지요 ..아직 병원에 안가보고있는데요. [/INST] ' \xa0\xa0부종 때문에 걱정이 많으시겠네요.\xa0한쪽 발만 그렇다는 것은 전신적인 원인이 아님을 알 수 있습니다\xa0즉, 신장의 이상등은 아닐 가능성이 있다는 것입니다. \xa0그러나 뇌경색을 앓고 계신 편측 부위이신지 명시가 안되서상담이 제한적입니다. \xa0가능성이 낮더라도 일단은 \xa0콩팥에 문제가 있는 것은 아닌지 가까운\xa0병원에서 콩팥기능과 소변 (단백뇨, 혈뇨 유무)검사를 확인해 보시기 바랍니다.\xa0또한 \xa0호르몬 불균형은 인한 부종 혹은 특별한 원인이 없는 "특발성" 부종인 경우를 생각해 보아야 합니다.\xa0우선은 염분제한을 위해 최대한 싱겁게 식사하시도록 하시고요. 그래도 부으면 탄수화물 제한\xa0해주세요.\xa0\xa0뇌경색 때문에 순환문제가 생길 수 있는데이것이 원인일 가능성이 우선은 높아보이십니다. \xa0즉,\xa0림프액 순환이 잘 되도록\xa0주물러 주는 것도 도움되고 편측의 다리를 높게 해주는것이 필요하고, 또\xa0혈액순환 및\xa0림프액 순환을 도와주는 약물처방도 병원에서 받으실 수 있습니다.또 현재 복용중인\xa0고혈압약 당뇨약 등에 대한 점검도 필요하니주치의와 상의하시기 바랍니다.\xa0문의에 도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 성장기에 탄산음료를 많이 마시면 키 크는데 많이 방해되나요?제가 탄산 음료를 굉장히 많이 마시는데 185까지 클 키 180까지 밖에 못 크고 그러는건 아닌지 걱정됩니다 [/INST] '키에 대한 기대감이 있다면 그 만큼 스스로의 자기관리와 노력이 중요할 것입니다키 성장은 우선 가장 기본적으로 건강을 기초로 하는 것이겠죠그러기 위해서는 바른 식습관과 생활습관, 패턴, 운동은 기본중의 기본이라 할 것입니다밀가루 음식이나 탄산음료, 인스턴트, 패스트푸드등은모두가 다 건강은 물론 키 성장에도 방해를 주게 될 것입니다특히, 탄산음료는 뼈의 칼슘흡수를 방해하게 되어 뼈의 약화를 가져오게 될 우려가 높아지게 되어 체형에도 영향을 주게 될 위험이 높습니다.' </s>

<s>[INST] 원래 고환에도 털이나나요? [/INST] '예, 음낭 안에 위치하고 있는 고환에는 털이 나지 않고, 고환을 감싸고 있는 음낭에는 털이 나게 됩니다.감사합니다.', '고환에는 털이 나지 않습니다. 하지만 음낭에 털이 날 수 있습니다. 혹시 이러한 질문을 하신 이유는 무엇인지 궁금해집니다.' </s>

<s>[INST] 현재 104일 된 남아 입니다.분유수유 중이고, 출생 체중 3.65kgs에 현재 7.20kgs 나갑니다.키는 잘 모르고요.출생 후 4주부터 밤에 심하게 울어서 공갈을 물리게 되었는데요,점점 공갈을 물려도 낮잠도 20분, 밤에는 자꾸 깨고잠도 쉽게 못자고 공갈을 빼면 바로 깨는 등 공갈효과가 크지 않은 것 같아현재 공갈없이 재우는 시도 중입니다.첫날 저녁에 38분 울고 처음으로 밤중수유없이 저녁 9시부터 새벽 5시까지 자는아이를 보니 공갈이 수면에 방해물이었나 하는 추측을 해봅니다. Q1, 그럴 수 있나요? 다른 아이들은 공갈을 물면 잘 잔다고 하던데..그런데 현재 빠는 욕구가 있을 때라고들 해서 공갈을 물리는 걸 많이들 추천하더라고요. 실제로 어제부터 공갈없이 재우는 시도를 하니 우는 시간은 줄어들고는 있지만(졸릴 때 외에도) 안빨던 윗입술을 빤다던가, 손을 빨려고 합니다.Q2, 이 경우 빠는 욕구를 어떻게 달래주는 게 현명할까요? [/INST] '빠는 욕구라기 보다...모든 포유동물들은 태어나 특별한 훈련없이 엄마의 젖을 찾아 빠는 본능을 가지고 있습니다.이러한 본능으로 인해 아기들은 태어나 수유를 하게 되는 것인대, 이러한 본능은 생후 100일에서 4개월사이에 약해지면서 수유를 잘 하던 아이들도 혀로 젖꼭지를 가지고 놀려하고, 지근 지근 잇몸으로 씹으려할 시기가 되는 것입니다.빠는 본능은 아기들마다 다릅니다.빠는 본능이란 엄마의 젖을 빠는 것을 말합니다. 엄마의 젖은 공갈젖꼭지와 다른 촉감과 물고 빨대의 느낌을 가지기에 어떤 아기는 이를 무시하고 잘 빨수도 있고, 또 다른 아기는 이를 거부할 수도 있는 것이지 이를 모두에 동일하게 고려할 부분은 아닙니다.수유습관이나 수면습관은 아기들 개개인의 특성입니다.이를 일괄적으로 논할 수는 없습니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 2009년 2월쯤부터 이명, 두통, 불면증, 헛구역질, 증상이 점차 있다가 건방증이나 집중력장애(기억력 장애 예 : 책이 안 읽힌다던지 방금 핸드폰등을 어디에 두었는지 모르겠다던지, 수저를 놓고 또 놓는다던지, 비빔밥을 그릇에 덜어먹어야지 하고 국이 담긴 그릇에 넣는다던지,,)까지 생기던 중 2013년 4월경에 다리부종증상에서 거품뇨 증상이 시작되어 비뇨기과를 방문하여서 이뇨제를 처방받아서 먹으니 다리붓기는 좀 빠지는 듯 하였다가 얼굴이 부었었고 식욕도 없어지고 피곤한 증세가 있어 우울증으로 치료받던 정신과에 약 부작용이냐고 문의하자 내과를 가라고 해서 내과를 갔고 내과에서 일주일후 검사결과가 나온다고 했으나 너무 고통스럽기도 했고(집 거주문제등과 겹쳐서) 3일정도쯤 후에 1차 내과 검진 당시 물을 때에는 외음부가려음증상은 없다가 결과 기다리던 중 있어져서 내과에 아직 결과 안 나왔냐고 하며 외음부가려움증상과 옆구리와 배꼽사이의 아래쪽이 콕콕 찌르는 듯한 증상이야기도 하자 3차병원의 신장내과를 가라고 해서 갔었습니다. 3차 대학병원을 권했던 내과에는 외음부가려움증상과 옆구리와 빼꼽 사이의 아래쪽이 콕콕 찌르는듯한 증상을 처음 진료시 말고 결과 나오고 나서 호소하였으나 3차대학병원의 신장내과 의사 분께는 외음부가려움증상과 옆구리와 빼꼽 사이의 아래쪽이 콕콕 찌르는듯 한 증상을 호소하였는지 기억이 나지 않습니다. 어쨌든 그렇게 신장내과 의사 분께 진료를 받게 되었고 입원을 권고 하여서 5일정도 입원하였더니 붓기가 빠진 후에 신장조직검사를 해야한다하여서 검사를 받고 하루 있다가 퇴원하였습니다. **퇴원 시 검사결과는 알려주지 않으셨습니다.** 퇴원 시 이뇨제와 고혈압약, 위장약, 동맥경화약 2주일치를 처방해주면서 2주후에 오라고 예약을 잡아주셨습니다. 퇴원 후 거품뇨와 붓기증상은 사라졌고 외음부가려움증상과 옆구리와 빼꼽사이의 아래쪽이 콕콕 찌르는 듯한 증상은 있었는지 확실히 기억나지 않고 시장 장보기 1시간정도 시 3번쯤 쉬어 줘야할 정도로 숨이 찼고, 피곤한 증상만 있었는데 예약도 잡혀있고 검사결과를 듣기 위해 가서 괜히 제가 숨이 차는 증상을 말했기에 처방된 것인지 중간에 간호사님의 조작이 있었는지 불투명하나(숨차는 증상은 괜찮아질거라고 했다면 안했을 것임.) 미세신증후군이라면서 스테로이드치료를 6개월정도 해야한다고 하셨고 스테로이드가 얼굴이 부을거라며 면역력이 저하되는 부작용만 말씀하셨습니다. 다른 치료방법은 없냐고 하자 없다고 하셔서 치료하게 되었습니다. 스테로이드(소론도정6알)과 고혈약,동맥경화약,위장약을 처방해주셨는데 한달후에 예약을 잡아주셨고 점차 월상안증상, 불면증과 식욕증가(기름진음식이 땡기는)야뇨증(5번 소변보았음),간혹 헛구역질증상,생리불규칙증상,이명증상,다한증이 생겼다가 약을 4개월쯤 먹었을때 다한증, 불면증증상은 사라지고 ,월상안 증상은 많이 좋아졌으나 아직 저녁에 소변 2번을 보는 야뇨증과 생리기간 턱에 뾰루지가 나며 간혹 배꼽과 옆구리 중간..골반 약간 위쪽이 불규칙적으로 콕콕거리거콕콕거리는 증상이 있고 외음부가 가지려우며 따끔거리고 잔뇨감과 약간의 구갈증(입마름증상)이 있습니다. 머리카락이 많이 빠지고 기억력장애, 생리가 28일에서 27일이 되었습니다. 스테로이드 약물치료는 끝난 상태입니다. 약을 잊어버려서 마지막 3일정도 못 먹었는데 그 사실은 의사님께 이야기 하지못함) 진료시마다 피검사, 소변검사를 하고 한시간후에 결과가 나오는데 그 약물치료 끝나는날 진료 시 정상이라곤 하셨습니다. 현재 6개월 정도 스테로이드 치료 후에 약물치료는 끝나고 진료시 피검사와 소변검사는 매번 진료마다 했으면서 이번에는 한달 후에 피검사만하고 일주일후에 결과 때문에 오라고 하셨는데 믿음이 안갑니다. ★질문★1. 3차 신장내과 퇴원했을 때는 모든 증상이 좋아지고 단지 숨만 차는 증상만 있었습니다.(정신과적인 증상 제외하고는..)외음부가려움증상도 스테로이드약을 치료한지 4주쯤 되었을때 부터 무척 심했습니다. 퇴원 후 괜찮았는데 괜히 통원을 시작했나 후회했었습니다. 스테로이드시작하며 많은 병증이 나타났기에 피검사하면서 안 좋아 질까 염려가 됩니다. 괜히 진료비만 축내는 것인가도 싶습니다.** 어딘가에선 스테로이드를 그렇게 길게 치료하면 안 된다고 하던 것 같은데요. 미세신증후군이 제 경우처럼 스테로이드를 6알로 시작해서 6개월이나 치료해야 하는게 맞나요? 2. 정신과가 있는 병원의 내과를 통해 신장내과를 간 것인데 정신과의사분이 정신과 진료시 갑상선에도 문제가 있다고는 하셨습니다.ㅠㅜ 신장내과선생님께 말씀드리니 신장치료후에 하라고는 하셨거든요? 빨리 마무리를 해주셔야 갑상선이든 산부인과 호르몬치료든 할땐데 증상은 아직인데 이젠 약물치료는 끝내고 검사만 하시네요. 중간에 너무 힘들고 신장내과 선생님이 신임할 수가 없어서 난소암으로 인해 신장증상이 나타날 수도 있다고 하고 외음부가 간지럽고 골반쪽이 콕콕걸려서 산부인과에 진료했을때 검사비만 16만원정도 들었건만 정작 검사도 확실히 하진 않았던 것 같습니다. 호르몬치료는 말씀하셨었는데 중복으로 치료하기가 부담스러워서 하지않았는데.. 어머니는 임파선 암으로 돌아가셨는데 어느 글에선가 림프전이로 신장증상이 있을 수 있다고 하여서 림프전이인가 싶기도 하고 산부인과에서 호르몬치료를 권했었으니 호르몬문제인가 싶습니다. 증상이 중복적이라 치료비등이나 약물부작용등이 두렵습니다. 처음 신장내과를 방문할 때와 지금의 병적인 고통이 달라진 것도 없는 것 같습니다.(붓기와 거품뇨는 사라졌으나 그걸 없애자고 6개월을 고생했다 생각하니까 그렇기도 하고 탈모(아직 머릿숫이 줄지는 않았음), 생리주기 변화, 잔뇨감이 생겼기때문입니다.) 그런데 한달 후 검사받으러 오라고 해서 안 가기도 찜찜하고 가기도 찜찜합니다. 요번에는 한시간후에 결과 나오는 것도 아니고 일주일후에 나오니 일주일후에 오라고 했는데 말입니다. 산부인과를 가야하나?내분비내과를 가야하나? 이빈후과를 가야하나? 신장내과에 검사는 받으러 가야하나?고민입니다. 어떻게 하는게 가장 좋은 방법이죠? 3. 작은 1차 산부인과에서도 제 증상이(잔뇨감, 외음부 따갑거나 간지럽고, 생리가 28일에서 27일이 됨, 피곤함, 골반과 허리 배꼽 중간쪽이 콕콕거림)이 치료될까요? [/INST] ' 문의주신 내용에 대해서 정확한 답변이 어렵습니다. 이러한 증상에 대해서는 온라인 상담은 어려우니 직접 병원에 방문하시어 상담받으실 것을 권합니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 20살 남자인데 근 5~6년간 체중이 많이 늘어났고 기름지고짜고 맵고 단음식 등등 식습관이 매우 좋지 않았습니다그래서 뱃속에 내장지방이 많이쌓였습니다 근데 가끔씩 배가크게 아플때가 있는데 혹시 무슨 병이 있는것이 아닌지 걱정됩니다 암 초기증상이랑 암에걸리지 않으려면 어떻게 해야하나요? 식습관 조절 하는게 정말 쉽지 않은거 같습니다 [/INST] '암을 예방하는 방법은 건강을 지키는 것입니다. 원칙적으로 막을 수는 없지만 조기에 발견하여 몸의 곳곳의 퍼지는 전이가 되기 전에 완치하는 방법이 가장 좋습니다.' </s>

<s>[INST] 왼쪽 갈비뼈 밑 안쪽에 콕콕 통증있는데 병원 무슨 과 가야하나요 [/INST] '일단은 자주 다니시던 가정의학과 있으면 가정의학과 진료 받아보시고 없으면 내과 진료도 괜찮을 것으로 생각됩니다.' </s>

<s>[INST] 현재 고등학생 1학년이고 초등학교 3학년쯤부터 있었던 증상인데순간 점프를 확 하거나 허벅지 씨름할 때 안으로 오므릴 때 치골 가운데 쪽이 아파옵니다. 한 번 그러고나면 몇 시간동안 점프하거나 안으로 오므릴 때 뼈 가운데 쪽이 아파옵니다. 하루 지나고 나면 또 괜찮긴 한데 크게 신경은 안 썼는데 오늘 운동 하다가 아파오니까 많이 신경 쓰여서 왜 이런건지 궁금해서 여쭤봅니다. 정확히 이름을 몰라서 치골인지는 모르겠지만 골반 가운데 살짝 아래쪽 뼈 입니다. 정확히 무슨 증상인지도 모르겠고 주변에 물어봐도 다 처음 듣는다고 해서 병원을 가서 뭐라 해야될지도 모르겠어서 질문 드립니다. [/INST] '반신욕을 보름 정도 해보시고 만약 증상이 지속되면 신경과 나 신경외과적 질환일 가능성이 높으니 진료 권해드립니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '많이 불편하시지요? 주신 정보로만 미루어보면 특정 동작에서 통증이 오는 것으로 미루어보아 근육의 문제일 가능성이 높습니다. 치골쪽의 내전근 군의 문제가 아닌가 싶습니다.' </s>

<s>[INST] 전 중학생인데요,제가 몇달전에 볼 안쪽을 두번 씹었는데,언제부턴가 씹힌자리에 사진처럼 하얗게 입병이 났어요. (사진이 좀 흐릴수도 있어요)그래서 처음 하루는 오라메디? 사서 바르고 그다음엔 알보칠을 발랐는데, 알보칠이 바르면 엄청나게 아프다하는데 저는 별로 안아픈거에요.그래서 한번 더 발랐는데, 일단 통증은 처음보다는 좀 줄은 느낌이 들긴 하는데 아직 완전히 사라진건 아니에요. 이거 어떻게 하면 나을수 있을까요.. 찾아보니까 구강암 증상일수도 있다하는데.. 도와주세요.. [/INST] '\ufeff많이 걱정되시죠? 빨리 나으셨으면 좋겠네요. 알*칠 바르면서 며칠 경과지켜 보셔요.구강암은 나이도 안맞을 뿐더러 일반적으로 통증이 없어요.그냥 아프타성 구강궤양입니다.' </s>

<s>[INST] 답변을 해주셨었는데...일단 감사하고 고맙습니다.턱에 상처는 없어요 흉지는 걱정을 하는 건 아니구요충격을 받아 턱에 뼈와 같은 게 자란 듯 해서 이게 나중에 큰 문제가 될까 싶어 질문을 올렸던 거랍니다.그냥 볼 떄는 아무런 문제가 없어보여요 [/INST] '외관상, 성형적 문제가 아니라면 걱정하지 않으셔도 될 내용입니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] - 성별 :- 혈압 :- 키/체중 : 177 cm /  67 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :없음- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :  음경왜소증.클라인펠터증후군- 상담내용 : 저기 제가  성기가 다른사람보다 작은것 같아서요,. 그리고 제가 여성형유방도 조그있어서그런데요. 클라인펠터가 의심됩니다., 그래서 그런데 대학병원말고 일반비뇨기과에서도 호르몬검사와 염색체검사를 할수있나요~?대학병원은 시간만걸리고 비용도 비싸서요... [/INST] '답변드립니다.귀하께서 문의하신 내용은 클라인펠터에 대한 검사에 대한 문의입니다.결론적으로 아직까지는 염색체 검사는 대학병원에서 이루어지므로3차병원에서 진료를 받으셔야 되겠습니다.물론 남성호르몬이나 여성호르몬 등 일부는 개인의원에서도 검사가 가능합니다만염색체검사는 어렵습니다.초기에 진단을 제대로 받으신 후에향후 치료의 향방을 결정후 다시금 문의해 주시길 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 남 16세 키 170 몸무게77입니다살을빼고싶은데 허벅지살을 제일먼저 빼고싶습니다허벅지가 얇아지는운동이 잇다면 좀 알려주세요학교갓다가 학원갓다가 집에오면 10시입니다길지않은운동 부탁드립니다 [/INST] '스쿼트는 옆구리, 허벅지, 엉덩이, 종아리 등 여러 부분에 운동 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다. 가장 많이 하는 스쿼트의 방법은 반만 앉는 하프 스쿼트 (half squat)와 다리를 벌리고 앉는와이드 스쿼트 (wide squat)가 있습니다. 하프 스쿼트는 허벅지와 지면이 일자로 평행해질 때까지 앉았다가 일어나야 하는 자세로, 가볍게 생각하는 사람들이 많지만, 생각보다 많은 힘을 요구합니다. 허벅지 앞쪽의 근육이 많이 자극되고 무릎이나 발목 부상의 염려가 가장 낮습니다. 주의할 점은 무릎이 발끝 선을 넘어서는 안 된다는 것. 무릎이 발끝 선을 넘게 되면 자세가 쏠린 것이기 때문에 효과를 보지 못할 수 있습니다. 와이드 스쿼트는 양쪽 다리를 어깨보다 넓게 벌리고 다리를 굽히는 동작입니다. 일반적인 스쿼트 동작보다 다리를 넓게 벌리고, 다리의 전체적인 부분, 특히 허벅지 안쪽과 엉덩이 군살 제거에 효과가 높습니다.스쿼트는 몸 전체의 중심을 잡아주는 효과도 있습니다. 짧은 시간 안에 많은 칼로리 소모가 가능하고, 허벅지와 엉덩이의 군살을 잡아주면서 자연스럽게 근육을 만들어주기 때문에, 살이 처지지 않고 탄탄하게 유지하는데에도 도움이 됩니다.감사합니다.', '현재 성장기이므로 인바디측정후 가까운보건소에서 체지방이 표준범위이상인경우 밀가루,인스턴트,간식등을 조심하시고 규칙적인 세끼식사는 균형있게 관리하사기바랍니다. 아침 : 밥 1/2공기, 두부 1/2모, 계란 1개, 또는 바나나 1개, 흰우유 200ml, 무염 아몬드 10알 점심 : 급식 밥 1/2공기, 국건더기 위주, 단백질 반찬 1가지 150g:탁구공3개크기, 채소 3가지저녁 : 밥1/2 .살코기위주 단백질120g 채소 2가지 또는 삶은 계란 2개, 두유(당도 6g이하), 채소 샐러드(드레싱 가벼운걸로 선택: 오리엔탈, 플레인 요플레 1/3, 레몬, 발사믹식사와 운동간의 시간텀은 최소 1시간, 3시간 이후 가장 좋습니다.식사하기 30분전 수분 200ml 섭취 또는 과일반쪽 섭취, 식사텀은 5시간 이내로 관리해 주세요.넘어갈 경우 배고픔이 느껴지고 끼니별 단백질 섭취가 제대로 되지 않으면 포만감 유지가 되지않아 허기가 집니다.' </s>

<s>[INST] 35세 여성입니다.둘째 출산후 모유수유중이나 6개월만에 월경이 시작되었습니다.그런데 이전에 없던 생리전증후군이 생긴것같습니다.굉장히 짜증이 나고...감정이 많이 힘듭니다.매달 그렇게 일주인씩 3번째 인데...-시간이 지나면 자연히 사라지거나 나아지기도 하나요? 생리후 사라지는 것 말고요, 아예 증후군이 사라질수도 있는지 궁금합니다.- 출산 후 얼마 안지나서 이럴수도 있는지요? 아직 호르몬 영향을 받는건지..-피임약 복용 하는 경우도 있던데 그건 증후군이 올때만 복용하는건가요? -수유중인데 먹을수있는 약이 있는지도 궁금합니다.감사합니다ㅜㅜ [/INST] '예쁜 아기 출산하신 것 축하드려요^^질문주신 부분 잘 읽어보았습니다. 일반적으로 출산 후에는 출산시 자궁에 있던 어혈이 같이 빠지면서 생리통이 줄어드는 것이 일반적인데 질문자분 같은 경우엔 없었던 생리통이 생긴 것이므로 오로배출이 원할하지 않아서 자궁 내 어혈 정체에 의한 생리통일 가능성이 높습니다. 내원하셔서 진단을 해야 정확히 알 수 있지만 출산 후 생기는 생리통 양상은 대부분 방금 말씀드린 것처럼 산후 어혈에 의한 경우가 많습니다. 이러한 경우에 산부인과에서 초음파를 해도 어혈 정체가 보이는 경우도 있고 안 보이는 경우도 있습니다. 수유중 쓰는 한약은 아기에게 전혀 해가 되지 않으며 이미 논문으로 임신이나 모유수유중 복용 가능한 양약보다 더 안전하다는 연구결과가 많이 나와 있습니다. 생리통이라는 것은 있다가도 없어지기도하고, 없다가도 생길 수 있습니다. 아마 둘째 출산으로 인해 몸이 고되고 첫째에 대한 신경 역시 많이 쓰게 되어 정신적, 육체적으로 많이 힘드실 것입니다. 이러한 상황들이 복합적으로 가중되어 결국 골반 내 울혈이 가중될 수 있습니다.일단은 생리통이 올 때 쯤 해서 배를 따뜻하게 해주신다거나 따뜻한 차를 마시고 또한 항상 발을 따뜻하게 유지시켜주시고 시간이 되신다면 가까운 한의원에 내원하셔서 정확한 진단과 치료를 받아보시는 것도 좋습니다. 엄마가 건강해야 아기에게 큰 사랑을 줄 수 있습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 1주일정도 전부터 자고일어나거나 평상시에 갑자기 가슴이 두근거리는게 느껴질때가 있는데 뭘까요? [/INST] '말씀해주신 내용만으로는 바로 진단하기가 어렵습니다만 계속적인 가슴두근거림이 느껴지신다면 가까운 심장내과를 방문하셔서 검사해보시면 어떨까 합니다.심전도나 24시간 홀터 모니터링 같은거 해보면 어떨까 합니다감사합니다 ^^' </s>

<s>[INST] 한창클나이..(2차성장기..(?))에 가슴넓어지는(또는 어깨넓어지는)운동하면 키카 안크나요...???? [/INST] '모든 운동은 다 키 성장에 도움을 줍니다. 다만, 다리 중심으로 하는 유산소 운동이 같은 시간대의 운동보다 더 키 성장에 효율적 효과를 주게 될 것입니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 장염 판정 받은 지 7일 됐는데용!계속 부드러운 음식 위주로 먹어왔는데 복통도 거의 사라지고 설사가 아니고 오히려 변비 증상이 있어요!라면 먹어도 괜찮을까요?! [/INST] '복통 설사가 사라지고 증상이 완전히 좋아졌다면 라면 중 고추 들지 않은 것으로 섭취 가능할 것으로 보입니다. 하지만 라면 등 소화불량이 나타날 수 있으므로 주의하세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 제목그대로 삽입자위 하고 나면 메스꺼워요 심리적인이유인가요? [/INST] '자세 때문으로 보입니다. 위가 압박되는 자세가 되는 지 확인하세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 100일된 아이를 키우고 있는데요...애가 너무 울고 보채서 너무 짜증이난 나머지 아이를 안고있는 상태에서 아이 귀에 아주 가까이 대고 "조용히해~~씨끄럽단말야~~~"라고 무척 큰소리로 말했어요...최고 목소리로 소리지를 정도로 크게 말했는데 아이 귀가 괜찮을지 뒤늦게 걱정이 되네요...병원가서 진료 받아봐야 할까요?ㅜㅜ [/INST] '일반적인 기준으로 사람 목소리에 의해서 고막이 손상이 되거나 청력에 지장을 줄 정도의 손상을 줄 가능성은 떨어집니다.그러나, 전혀 가능성이 없다고 볼 수는 없으므로 일단 고막 상태는 정상적인지 소아과나 이비인후과에서 진료를 보는 것이 필요합니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 12살 아들이 계속 심장이 두근거린다고하고 측정시 100ㅡ110 정도 심박수가 측정이됩니다.그간 운동도 가끔하고 건강한 아들인데 갑자기 심장이 너무두근거리거 너무 빨리뛰어 아픈 느낌이라니 걱정이네요요몇일.좀 피로하긴 한데 가끔 이럴때가 있는걸까요? [/INST] '주신 내용만으로는 답이 어려울 듯합니다.아이가 평소와 다름을 보인다면, 주신 내용은 임상소견이지 그 원인은 진료를 통해 체크를 할 수 있어야합니다.소아과에서의 진료후 상담을 권해드립니다.' </s>

<s>[INST] 친구가 갑상선항진증 겪고 있는데, 그 친구가 저 볼때마다 너는 어째 나보다 심한것 같다 라고 말하더라고요. 한두번 그냥 지나가는 말로 들었는데, 만날때마다 그소리 하니까 좀 걱정 돼서요. [/INST] '준 내용만으로는 어떤 답을 주긴 어렵군요.갑상선 기능항진증을 염려할 소견을 보인다면 진료후 필요하다면 검사를 받아봐야할 것입니다.어려운 검사도 아니고, 또 비용도 큰 부담을 주는 검사가 아니니 걱정이전에 진료를 권해드립니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요6살 여아입니다.숨이 깊게쉬어지지가 않아서 계속 한숨을 쉽니다.처음 시작된것은 1년정도 됬는데요...어느날 갑자기 한숨을 쉬기 시작하더니 한달정도 그러다가 또 어느날 갑자기 그치더라구요.그뒤로 지금까지 대략 3달에 한번꼴로 한숨을 쉽니다.한번 시작되면 한달정도 그러다가 혼자 그칩니다.아이에게 물어보아도 자신의 신체에대해 자세히 설명할수있는 나이가 아니다보니 한계가 있더라구요.근데 가슴에 손을 얹으면서 답답하다고 합니다.처음엔 그냥 어른들 따라하는건가... 소화가 않되서 그런가... 싶었는데 그건 아닌거 같아요.키 110cm 몸무게 19kg에 지나치게 활발한 성격이고 또래에비해 언어와 운동신경이 매우 좋다고 합니다. (어린이집과 병원에서요...)10초 간격으로 한숨을쉽니다.무언가 자신이 좋아하는일에 집중을해도 계속 한숨을쉬고,자려고 누우면 숨이 답답하다며 일어나앉아서 한번 크게 숨쉬고 다시눕습니다.어린이집에서도 그렇고 뛰어놀때도, 가만히 앉아서하는 놀이할때도 그렇고, 밥먹을때도 그렇습니다.하루중 한숨을 않쉴때는 잠잘때와 아침에 일어나자마자 한두시간정도는 괜찮아요.근데 한숨을 코로들이마시고 입으로 내뱉는것이 아니라 입으로 크게 들이쉬고 코로 내뱉어요.그리고 한시도 가만히 있지를 못합니다.티비를 볼때도 온몸을 계속 움직이고, 버스를타도 앉아서 계속 다리를 흔들거립니다.자려고 누워도 계속 굴러다니다가 잠이듭니다.가만히 있지못하는것이 숨못쉬는것과 관계가 있는것은 아닌지 싶기도 합니다.(마치 호흡곤란이와서 계속 안절부절하는 그런 모습이기도 하거든요...)다른아이들과 똑같이 뛰어놀아도 땀이 많이나는편입니다.비염증상이 좀 있어서 잘때 코가 잘막히고 코감기가 잘걸립니다.전반적인 건강상태는 양호한편입니다.시간과 장소를 가리지않고 쉬어대는 한숨때문에 제가 미쳐버릴것 깉습니다.아이의 건강에 문제가있나 걱정도 되지만 이젠 한숨소리만 들리면 제가 신경이 곤두서서 오만짜증이 납니다.처음 한숨이 시작됬을때 소아과 진료를 받아보았는데 아무이상 없다고 합니다.그냥 이러다가 크면서 없어지는것인지 아니면 신체에 무슨이상이 있는건지, 아니면 정말 정신적으로 문제가 있는것인지 걱정입니다.첫째아들이 ADHD여서 그런게 아닌가 유심히 살펴보지만 가만히있지 못하는것 빼고는 흔히알고있는 ADHD와 관련된 문제점은 보이지 않고있읍니다.어떻게해야 한숨을 그만쉴런지 그저 답답합니다... [/INST] ' 정신을 집중해서 하는 어떠한 놀이나 아동들이 좋아하는 게임등을 할때도 그런지 한번 지켜봐주세요. 그렇게 집중할 때는 한숨을 안쉬다가 일상활동을 할 때 또 그런다면, 일종의 틱(Tic)반응일수도 있겠습니다. 아런 경우라면, 보호자가 그 한숨쉬는것에 신경을 안쓰는것을 보여주는것이 좋지요. 그리고 아동의 주의를 다른곳으로 돌릴수 있도록 유도하며. 같이 놀아준것이 필요합니다. 다만, 호흡기관에 치료할 병변이 있는지, 3차병원 소아청소년과 호흡기클리닉에 한번 가서 정밀진단을 받아볼 필요는 있겠으나, 흔한 경우는 아니라고 생각됩니다. 일단 소아청소년과 전문의 선생님에게 가서 진료를 받아보시기 권합니다.' </s>

<s>[INST] ADHD치료약에 비만과 관련된약이투여하나요?아이가중2인데요130킬로가넘어갑니다치료는초1부터했구요치료중인데 나날이살이찌네요 [/INST] 'ADHD와 과체중 또 다른 아이의 성장특성을 볼 수 있어야 할 듯 합니다. 그 중에는 프라더윌리증후군이라는 대상도 있고는 해서 일괄로 논의는 어렵고는 합니다. 현재 진료중인 곳이 ADHD가 주치료진료과인지? 아니면 비만에 대한 것인지는 모르겠지만 우선 소아내분비전문의나 유전학 전문의의 진료후 상담을 권해드립니다. ADHD나 비만 모두 결과이지 원인이 아니기에 그 결과에 대한 치료이전의 내용이 더 중요할 듯합니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] - 성별 : 남- 혈압 :- 키/체중 : 178 cm / 74 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) : - 과거병력 :- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :- 상담내용 : 작년 목과 목 밑부분이 아파서 내과에 가서 위 내시경을 하니까 의사선생님이 이렇게 심한 식도 칸디다증은 처음봤다고 하더군요. 보통 당뇨, 암, 에이즈 등과 같은 큰 질병에 걸리고 그에 따라 면역력이 떨어진다는데(특히 심할경우) 당시 몇가지 검사는 했는데 아니라고 했었고 약을 2주간 먹었습니다.그래서 아무탈없이 잘 지내오다가 몇일전부터 또 증세가 있네요. 식도 칸디다증이 재발이 잘되는건지요? 그리고 혹시 큰병이 있는건 아닌지요? 아님 큰병원에 가서 정밀검사라도 해봐야 되는건 아닌지요? 4살된 딸이 있는데, 많이 걱정됩니다. [/INST] '식도칸디다증은 재발이 잘 되는 질환이고꾸준한 약물 치료 밎 주사 치료가 요망 됩니다.항진균제는 약물도 잇고 주사도 있고 \xa0좋은 제제들이 많으니꾸준히 치료하시면 좋아지실것으로 사료됩니다.' </s>

<s>[INST] 9살 아이가 고열감기로 이틀째 타이레놀성분해열제를 먹이고있습니다.챔프시럽먹고 두시간후 술떡(막걸리로만든떡)을 먹었는데 안좋을수있을까요.타이레놀과 술을 같이먹으면 심한 간손상이온다고하는데실수로 술을넣고만든 떡을 타이레놀먹고 먹였는데요술떡을 찍면서 증기에 알콜이날아간다고는 하지만 소량 남을수있다고도해서 많이걱정중입니다.아이가 약과떡을먹고 잠이들었는데 심장이 심하게쿵쾅쿵쾅뛰는데 (1분에 1회이상)고열이면 심박수가빨라질수있는건지술떡때문인지 알길이없어서 불안합니다ㅠㅠ술떡에들어있는 소량의 알콜성분으로도 타이레놀과 섭취시 간손상이올수있을까요..하필 먹은게 술떡이라 너무걱정입니다ㅠㅠ [/INST] '타이레놀이 작용하는 기전이 술 해독에 필요한 성분을 소모시키는 거라 그런 것인데소량은 큰 상관 없습니다술떡에 알코올이 거의 없을 것이라 간독성을 걱정할 정도는 아닐 것으로 보입니다 일반적으로 간독성을 유발할 수 있는 타이레놀 용량은 일반적인 투약량에 비해 훨 많으니 걱정 안하셔도 될 듯 합니다', '타이레놀과 술을 같이 먹으면 심한 간 손상이 올 수 있습니다. 하지만 술떡에 들어있는 소량의 알코올 성분으로는 간 손상이 오지 않습니다. 또한, 고열로 인해 심장이 빨리 뛰는 것은 정상적인 현상입니다. 따라서 아이가 술떡을 먹고 심장이 빨리 뛰는 것은 걱정할 필요가 없습니다.' </s>

<s>[INST] 7일된 신생아입니다. 너무급하게먹어서 모유를 잘못먹어요 빨기만하고. .그래서 3시간을 쉬었다 먹었다가 나눠서먹어도 배고프다고 할 때가 있어요 ㅜㅜㅜㅜㅜㅜㅜㅜㅜㅜㅜㅜㅜ그럴 때에는 조리원에서 스푼젖병으로 유축한거 보충하구요.. 3번~4번중에 1번은 꼭 2~3시간 정도그러네요.... 어떻게해야 급하지않게 먹게 할 수있을까요?그리고 기저귀갈때 두다리 올려서 기저귀 가는데 관절 어디선가 뚝소리가 나요....왜그럴까요 ...... [/INST] '처음에 아가를 볼 때는 하나 하나 다 걱정이 되지요. 급하게 먹어서 아가가 잘 못 먹을 수도 있지만아직 7일이면 엄마가 먹이는 자세나 방법이 익숙하지 않아서 그럴 수도 있습니다.유축한 것을 보충한다면 모유양이 부족하지는 않은 것 같네요.너무 배가 고팠다 먹으면 허겁지겁 급하게 먹을테니 시간을 잘 조절해서 배가 좀 덜 고팠을 때 먹이면 좋겠지요차츰 엄마도 아가도익숙해 질 것이니 너무 걱정하지 마세요.' </s>

<s>[INST] 현재 만성사구체신염으로 스테로이드를 먹고 단백뇨 수치가 많이 떨어지고있는데 wbc count 수치가 혈액검사할때마다 14정도로 높게 나오네요.. 신장염증이 치료되지 않고 있다는 뜻인가요? 몸에 다른 염증은 없는 상태구요 꼭 좀 알려주세요~~ [/INST] '스테로이드는 염증을 완화시키는 중요한 약제이지만 백혈구 수치의 변화를 초래하기도 합니다.백혈구도 여러 종류가 있는데 호중구,호산구, basophil(호염구?), 임파구 등으로 구분합니다. 아마도 호중구가 증가되어 있을 것으로 생각됩니다. 반면 호산구, 호염구, 임파구 등은 숫자가 줄어듭니다.스테로이드를 중단하면 다시 원래 수치로 돌아오니 걱정할 필요는 없어 보입니다.단백뇨의 호전을 보이는 것으로 보아 신장염은 조절이 되고 있는 것으로 판단됩니다.답변이 도움이 되었기를 바랍니다.' </s>