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<s>[INST] 김치같은걸 먹으면 소화 안된부분이 그렇게 보인다고 하는데전 김치를 안먹거든요이거 혈변으로 봐야 하나요? 뭔가 빨간게 점점 붙어있어요 변에변 자체는 황금색인데..병원에 가야 하나요? [/INST] 의미있는 혈변이라면 점같은 양상으로 관찰되지 않습니다. 고추가루 등의 음식의 찌꺼기의 가능성이 높아보입니다.당장 검사받으실 필요는 없어보이며 당분간 대변보신 후 변 색깔을 잘 관찰해보시기 바랍니다.명확한 혈변은 누가봐도 혈변입니다.' </s>

<s>[INST] 어릴때부터 비만 오면 몸에서 열이 납니다.눈에 띄게 열이 오르는 것 외의 다른 증상은딱히 없지만 굳이 말하자면 축쳐지고 잠이 많아진다는 것 밖에 없네요왜 비만 오면 몸에서 열이 나는지 궁금합니다. [/INST] 체온의 상승이나 고열 소견이 나는지 객관적으로 측정한 데이터를 올려주시는 것이 좋을 듯 합니다. 내분비 계통 검사를 받아보세요' </s>

<s>[INST] 지난 수요일날 화이자 1차를 맞은 10대인데요 백신을 맞은 이후로 심장이 이유없이 두근거리면서 가슴이 찌릿하게 아프고, 숨쉬기가 조금 힘들어졌습니다 처음엔 마스크가 꽉 껴서 숨쉬기 힘든가 생각했는데 집에서 쉴때도 숨이 차더라구요 이럴경우엔 병원에 한번 가보는게 좋을까요? [/INST] 현재 증상만으로 화이자 접종에 의한 부작용이라고 단정 지을 수는 없지만, 말씀하신 증상이 있다면 병원 진료 후 검사를 권유합니다' </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 5년전 소변색이 붉게나와 산부인과소변검사결과 혈뇨가 좀금나온다고는하나 문제될 양은 아니라하여 그냥지내다 반복적으로 뜸하게 한번씩 소변색이붉게나와 신장내과를 찾아 소변검사결과 혈뇨와 단백뇨가 나온다하여 복부초음파,초음파조영술 검사결과 별이상은 없다하더라고요 그래도 사구체신염이의심난다하여 조직검사는 권하진않았지만 올1월부터 혈압약을 먹고있습니다 그런데 또 이번에 소변색전체가붉게 나오더라고 소변이 붉을땐 3일은 붉다가 4일째부터는 그전소변색으로 나오고 소변색이붉을땐 꼭 피곤하다 생각될때가 그런증상이 나타나더라고요 선생님은 소변색이 붉을때 소변검사를하자고 하셨는데 마침 생리때라 하질 못했습니다 그리고 붉게나오는 소변색에 대해서는 딱히 이렇다 저렇다한 말씀이 없으시더라고요 소변색전체가 붉게 나온다는것은 병이 점점 악화되는 것인지 다른 사구체신염환자도 이런 증세가 나타나는것인지 궁금합니다 그리고 사구체신염에 피로감은 어떤 영향을 미치는것인지도 궁금합니다 좋은답변 부탁드립니다. 감사합니다. [/INST] 간헐적인 육안적 혈뇨에 대해 질문하셨습니다.전신질환과 종양등이 없다면 대부분의 육안적혈뇨는 IgA신증이라는 사구체신염에서 나타나는 경우가 대부분입니다. 이 질환은 반복적인 육안적혈뇨나 현미경적 혈뇨를 특징으로 하며 감기 등 상기도감염이나 장염 등이 먼저 나타난 다음\xa0혈뇨가 나타나는\xa0경우가 많습니다. 대부분은 예후가 좋아서 별 치료없이 좋아집니다만 혈뇨는 오랜기간 지속될 수 있습니다. 일부에서 혈압과 신장기능이 나빠지면서 만성신장염으로 진행되기도 합니다.특별한 치료는 없고 단백뇨가 동반되는 경우에는 ACEI나 ARB등의 항고혈압제를 쓰고\xa0일부에서 오메가3등을 사용하기도 합니다. 피로나 스트레스는 신장기능을 악화시킵니다. 충분한 휴식과 적절한영양, 가벼운 야외운동등이 신장건강을 유지하는데 도움이 됩니다.\xa0 답변이 도움이 되었기 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 24살 여대생입니다. 7년전에 발목을 접질렀는데 초기에 안일하게 대처하는바람에 6-7개월동안 낫지 않고 제대로 걷지 못하고 고생했던적이 있습니다. 그런데 1월 30일 딱 4주 전에 같은 발목을 또다시 바깥쪽으로 접질렀습니다.x-ray결과 뼈에 이상은 없었고 인대문제라며 발목보호대와 파스, 소염진통제를 처방 받았었습니다. 그래도 발목이 계속 아픈것 같아 일주일 뒤 2월5일에 반깁스를 하고 목발을 하기 시작했습니다. 그리고 3주뒤에 다시 오라고 하셨는데 제가 시간이 안맞아서 3주를 다 채우지 않고 18일만에 다시 병원에 가게 되었습니다. 그런데 선생님께선 제 깁스를 풀어보지도 않고 보지도 않으시고 깁스한지 3주 거의다 된거면 충분하다며 바로 깁스 풀고 목발만 며칠 더 하라며 물리치료를 받으라고 하셨습니다. 그날 물리치료를 받을때 정말 오랜만에 깁스를 풀고 물리치료 기계가 발등을 누르게 되어 발목을 움직이게 되었습니다. 물리치료를 받은날은 전혀 통증없이 괜찮았지만 그다음날부터 다시 바깥 인대쪽이 아프고 심지어 열감도 느껴졌습니다. 다시 병원에 가서 말했더니 발목쪽을 대충 눌러보시고 다시 염증이 심해진건 아니라며 원래 발목을 안쓰다가 쓰면 조금씩 다 아픈거라며 이제 깁스풀어도 되고 천천히 움직이라고 하셨어요. 그리고 소염진통제 일주일치 처방해주셨구요.그런데 제 입장에선 깁스하는 3주동안은 인대쪽이 아픈적이 없었는데 갑자기 깁스풀고 물리치료 받은 날 이후로 다시 통증이 느껴지니 선뜻 아직 깁스를 풀지 못하겠네요... 제 질문은요1. 7년전에 같은 발목이 너무 오랬동안 났지 않고 다쳤던게 이번에 생긴 인대 손상에도 영향이 있을까요? (그래서 더 잘 안낫고 덧나는건지..)2. 깁스를 오랜만에 풀고 물리치료를 받은 이후로 다시 인대쪽이 아픈데 정말 지금 깁스를 풀어도 되는걸까요?3. 의사선생님께선 이제 깁스하는건 별 도움이 되지 않을꺼라고 하시는데 제생각엔 너무 대충 보시고 판단하시는것 같아서요, 지금 다시 통증이 조금씩 느껴지는데 정밀검사가 필요하진 않을까요? 현재 어디가 얼마나 늘어난건지 파열인지 끊어진건지 알수가 없는데요.. 예전에 인대때문에 하도 오래 고생했어서 이젠 정확히 알고 판단하고싶네요...한달후에 외국으로 나가야하는데 그전에 낫지 못할까봐 정말 걱정입니다...거의다 나은줄 알았더니 다시 통증이 느껴져서 절망적이네요.. 답변부탁드립니다ㅠ [/INST] 1. 제 생각으로는 7년전 다친건 상관이 없을것으로 판단됩니다. 7년 전 다치고 이때까지 통증이 없었다면은 그 당시에 완치 됐다고 볼수 있을 것 같습니다.2.깁스는 풀어도 됩니다만 계속 통증이 있으면 발목 보호대를 (air cast라고 합니다.) 착용하시는 것이 도움이 됩니다. 그리고 많은 경우 기브스 할때는 통증이 심하지 않다가 기브스 풀고 생활하면 통증이 있는 경우가 있습니다. 근데 그 통증이 너무 심하면 생활하실때 문제가 될수 있고 인대 부위가 완전히 치료가 안 될수도 있으니 발목 보호대를 하시고 생활 하시면 많은 부분이 호전이 됩니다. 대부분 정형외과에서 할 수 있으니 한 번 문의를 해보세요3. MRI 찍는게 정확한 진단 방법입니다. 그러나 대부분 고가여서 병원에서는 특별한 경우가 아니고서는 처음부터 권유하지는 않습니다. 발목을 다친지 적어도 한달이상 경과해도 호전이 없으면 인대문제 뿐만아니라 발목의 연골문제도 있을수도 있으므로 그 때 가서 찍는 것이 대부분입니다. 한달뒤에 출국 하시기에 더 걱정이 크신것 같습니다. 만약 통증이 점점 심해지시면 의사 선생님과 상의 하셔서 MRI 촬영을 해 보셔서 확실한 진단을 하는것이 좋을것 같습니다.쾌유를 빕니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 제가 어머니 뱃속에 있을 때 탯줄이 목에 감겨있고 자궁에서 반대로 돌지 않고 똑바로 있어서 제왕 절개를 했다고 들었거든요. 혹시 그 이유가 가족력이 아니더라도 이것 때문에 희귀 난치성 병이 생길 수 있나요? [/INST] 탯줄이 목에 감기는 것 자체는 유전질환이 아닙니다. 현재 정보만으로는 희귀 난치성의 가능성을 논하기는 어렵습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 그런 일로 인해서 희귀 난치성 병이 생기지는 않을 것으로 사료되오니 안심하세요.' </s>

<s>[INST] 약 4-5년 전 고등학생 시절에 기립성 저혈압이라고 진단 받았었습니다. 당시 목욕하고 일어나면서 머리가 꽉 조이고 눈 앞이 하얘지면서 쓰러졌었고, 자주 두통과 어지럼증을 느끼던 시기여서 동네 종합 병원을 방문하여 여러 검사를 받았습니다. 피 검사나 머리 CT 검사도 받았고, 어떤 집게로 몸 여기저기 찝고 하는 검사도 받았었습니다. 혈압이 다소 낮았고 기립성 저혈압이라고 하셔서, 그냥 몸 관리 잘하고 나빠지면 다시 오라고 하셔서 그냥 그런가보다 하고 잊고 살았습니다.그 후로 증상이 없었던 것은 아닌데 실신할 정도의 증상은 아니었고 심하지 않고 아주 가끔 드물게 느껴질 정도로 좋아졌습니다. 그런데 올해 3월 정도부터 증상이 좀 심해지고 빈도가 늘어난 기분입니다. 최근 제 몸 상태는 작년과 재작년에 비하면 좋지 않습니다. 심한 스트레스와 기타 위장 질환 때문에 작년 이맘때에 비해 10키로그램 가량 체중이 빠진 상태입니다. 편두통도 주기적으로 찾아오고, 한두달 전 쯤에는 어지럼증도 있었는데 이석증은 아니었고 피 검사를 했더니 혈당이 낮은 편 (70) 이니 먹는걸 잘 먹으라는 얘기도 들었었습니다.몸 상태와 기립성 저혈압 증상도 연관이 있나요? 학생 시절 검사에서는 뇌 쪽 이상이 없었던 것 같은데 혹시 뇌에 이상이 있지는 않을까 불안합니다. 많은 사람들이 저와 비슷한 증상을 가지고 있는것 같은데 심각한 증상인가요? 병원에 방문하는게 좋을까요? 코로나 19 사태로 인해 병원 방문이 꺼려지는데, 급히 검사하는 게 필요하다고 말씀하시면 얼른 방문하려고 합니다. 요즘 건강을 다시 되찾고자 유산소 운동, 가벼운 무산소 운동을 매일 하고 있습니다. 잘 먹고 잘 자고 규칙적인 운동을 하는게 도움이 될까요? 또 피해야할 생활 습관이라던지, 운동이라던지, 음식이라던지 조언 부탁드립이다.음주는 자주 하는 편은 아니고, 일주일에 맥주 작은 캔 한 두개 정도 마시는데 그 마저도 4월-7월 동안은 금주했습니다. 흡연은 하지 않습니다. [/INST] 몸 상태와 기립성 저혈압 증상도 연관이 있나요? -> 네 연관있습니다. 학생 시절 검사에서는 뇌 쪽 이상이 없었던 것 같은데 혹시 뇌에 이상이 있지는 않을까 불안합니다.-> 뇌쪽에는 이상이 없을 것으로 보입니다. 많은 사람들이 저와 비슷한 증상을 가지고 있는것 같은데 심각한 증상인가요? -> 심각해보이지 않습니다. 병원에 방문하는게 좋을까요? -> 심장내과 진료 보세요 .요즘 건강을 다시 되찾고자 유산소 운동, 가벼운 무산소 운동을 매일 하고 있습니다. 잘 먹고 잘 자고 규칙적인 운동을 하는게 도움이 될까요? 또 피해야할 생활 습관이라던지, 운동이라던지, 음식이라던지 조언 부탁드립이다.-> 운동은 전문가의 조언 듣기전에 하지 마세요 . 5군 영양소를 골고루 섭취하는게 좋고 붉은 살코기를 많이 드세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.만성피로 증상이 아닌가 싶습니다. 잠은 잘자나요? 아침에 눈은 잘 떠지나요?장기능도 안좋아서 장기능 회복을위한 치료가 필요할 것으로 생각되고 부신기능저하로 인하여 혈당조절도 잘안되고 혈압조절도 잘안되는 것이라고 생각합니다.상황을 정확하게 파악을해야 어떻게 할것인가를 그다음에 말씀드릴수 있을 것 같아요.' </s>

<s>[INST] 지방 1키로는 탄단지 포함 7700칼로리로 알고있는데,그럼 근육 1키로는 몇칼로리인가요? [/INST] 근육은 소비되는 에너지가 아니기에, 소모되는 칼로리로 책정하기 어렵습니다. ^^* 다이어트를 생각하신다면, 건강상태, 영양상태 모두 개선하고, 더 예쁘고 매끈한 라인이 만들어질 수 있도록\xa0 근손실을 막아내어야합니다. 첫번째로, 잘 드시고 감량하셔야 하는점. 두번째로, 오랫동안 다이어트를 지속할 수 있어야합니다. 다이어트 전문기업의 방법은, 근손실 없이 과학적인 다이어트를 도와드리고 있답니다.' </s>

<s>[INST] 3주째 스테로이드 점안제(프레드니론)를 사용 중 입니다 코로나 백신을 맞아야 하는데 맞아도 될까요? 2시간 마다 점안하고 있습니다 [/INST] 포도막염이나 백내장 수술상태 그리고 스테로이드 안약 점안상태가 백신접종의 금기는 아닙니다. 다만 포도막염이 있다면 몸의 컨디션이 썩 좋지 못 하다는 반증일 수 있습니다. 아무래도 컨디션이 안좋은 상태에서 백신을 맞으면 백신으로 생길 수 있는 부작용이 좀 더 생길 수 있고 이렇게 해서 몸이 더 안좋아지게 되면 포도막염 자체도 빨리 안나을 수 있습니다. 이런 점을 고려해서 백신 접종일정을 잡으시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 지난 12월 만성 전립선염으로 인해 레보 플록사신 항생제를 3달 복용하였습니다.복용하던 도중 설사와 역류성 식도염으로 인해 함량이 적은 약으로 변경하여 복용하라고 처방받기도 했습니다.결국 그렇게 복용하다가 전립선염 증상이 나아져 약복용은 그만하고 지켜보기로 하였는데요.설사가 나오던 장이 약을 끊을 때쯤 이상하게 변비로 바뀌었습니다. 다른 분들도 변비는 드문데 신기하다고 하시더라구요.그렇게 변비 때문에 치열로 출혈이 심해 항문경 검사를 받았는데 이상이 없다고 하셨고 촉진검사에서도 치열만 느껴지신다고 하셨습니다.그런데 저는 반년이 지난 지금도 변이 단단하고 뚝뚝 끊어져서 나오고 힘을 주지 않으면 잘 나오지 않으며 무엇보다 가늡니다. 양도 건강했을때에 비하면 절반도 안되는 변량입니다.이게 변비일까요? 아니면 다른 병의 징조일까요? [/INST] 지금보다 물을 매일 일리터씩 더 드시고 유산균을 많이 많이 섭취해 보셔요. 점차 좋아지실 것입니다. 필요하면 변연화제 마그네슘을 같이 당분간 드셔보셔요.가급적 고구마와 바나나는 피하시기 바랍니다. 식이섬유는 많아도 변이\xa0단단해지기 쉬운 음식입니다.', '안녕하세요. 하이닥\xa0한방과 상담의 성강욱입니다.작성자 분의 글을 보았을 때 가늘고 단단한 변으로 고민이신 것으로 보입니다.레보플록사신 등의 항생제를 장기 복용할 경우 대장 내의 세균 분포가 바뀔 수가 있습니다.우리의 대장은 아주 많은 세균이 포화상태로 있다고 생각하시면 편한데수분을 제외한 대변의 구성에서 대장 내 세균이 가장 많은 비율을 차지할 정도입니다.대장 세균은 유익균과 유해균으로 구분할 수 있고,항생제 복용으로 인해 유익균과 유해균 비율이좋지 않은 쪽으로 바뀐 것은 아닐지 의심해 볼 수 있을 것 같습니다.변이 단단하고 뚝뚝 끊겨 나오는 정도라면 브리스톨 대변 차트에서 1, 2 타입 정도 된다고 볼 수 있는데이는 변에 수분이 매우 적은 상태로서수분 섭취, 식이섬유 섭취를 충분히 하시는 것을 권장하며추가적으로 유산균 제제 등의 복용이 도움이 될 수 있습니다.식습관을 교정해 주시는 것을 권해드리며 증상이 지속된다면 가까운 의료기관에 내원하시어전문의의 진료를 받아보시는 것을 권장합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.식사는 충분히 잘하시나요? 원래 변비가 없었다고 하면 항생제 사용 후에 장내세균불균형이 생기면서 나타난 증상일수 있습니다. 섬유질을 충분히 드셔주시고 변비약도 좀 드셔주시고 좌욕 열심히 하시는 것이 좋겠습니다.' </s>

<s>[INST] 가디실9가 접종 후 DPT접종을 하려고 하는데시간을 좀 두고 맞아야하나요?아님 바로 맞아도되나요? [/INST] 가*실9가와 DPT 모두 사백신으로 접종 간격을 둘 필요 없습니다. 같은 날 동시 접종 하셔도 됩니다. 참고로 생백신 - 사백신 의 경우에도 특별히 간격을 둘 필요 없으며생백신 - 생백신 접종 시에는 4주간의 간격이 필요합니다.생백신 : BCG, MMR, 수두, 일본뇌염(일부) 로타 바이러스, 대상포진' </s>

<s>[INST] 제가 가슴 부분이 아니라 사진에 동그라미 친 부분에 뼈(?)부분을(딱딱한 부분) 눌렀을 때 마치 멍든 부분 누르는 것 같은 통증이 있고 쓰라리기도 하구요. 가만히 있을 때도 간헐적으로 통증이 오는건데 이것도 스트레스 성일 수 있는걸까요? 그리고 내과에서 진료를 봐야하는건가요?? 오른쪽은 하나도 안아프고 어디 부딪힌 적도 없는데 이래서요... [/INST] 이것저것 검사를 해도 특이사항이 없는 경우가 많지만, 심장 및 폐 관련 질환 여부는 감별이 필요합니다. 먼저 내과 진료 후 필요시 흉부외과 진료를 한번 보시기를 권유합니다.' </s>

<s>[INST] 지금 약을 이렇게 복용 중인데 오메가 3를 복용해도 괜찮나요? 복용 한다면 어떤식으로 복용해야 하나요? [/INST] 드셔도됩니다.흡수율이 젤좋은 식사직후에 복용을 권합니다.450mg 이상 드시되 장기간 드시는게 좋습니다.(900mg 이상복용시 뇌기능 개선에 도움되는 노인질환 기능성이 허가받아시중에 1캡 용량이 2종류가 있습니다.)' </s>

<s>[INST] 안녕하세요,혹시 UACR 수치를 개선할수 있는 방법이 있나요? 예를 들어 살을 뺀다던지, 인슐린 민감성을 낮추고 혈압을 조정하면 UACR 수치를 바꿀수 있다고 들었습니다. [/INST] UACR 이 어떻게 나왔는지는 모르겠으나, 신장에 대한 검사는 받아보셨는지 모르겠네요. 신장내과 진료 후 상담받으시길 권유합니다.' </s>

<s>[INST] 잠을 자다가 깨서 눈뜨면 1분 정도 두근두근 거립니다 빠르게 뛰는 것도 있지만 강하게 뜁니다 그 때 기지개를 펴면 더 두근거립니다 그러다가 좀 지나면 안정되는데 원래 그런가요? [/INST] 두근거림이 심하면 일분에 심장이 몇번 뛰는지 맥박을 측정해보세요. 그리고 심박동이 규칙적인지 아닌지 느껴보시고>100/분 이거나 불규칙적인 박동이있으면 부정맥 검사 받아보세요.' </s>

<s>[INST] 이틀전 하루종일 왼쪽 머리에 두통이 주기적으로 몇초주기로 계속 나타나더니그다음날부터는 밤에만 이틀째 찌릿한듯한 두통이 계속 나타나 잠을잘수가 없습니다문제가뭘까요? [/INST] 두통의 양상 중 '찌릿' 함을 주로 호소하는 경우 - 후두 신경통 - 경추통 - 드물게, 대상포진 등을 감별해야 할 것 같습니다. 후두 신경통이나 경추통은 신경주사 혹은 약물 치료로 조절이 가능합니다. 대상포진은 진료를 통해 확인해야 하며 각각의 경우 치료 및 예후가 다를 수 있습니다. 가까운 신경과를 방문해 보시기 바랍니다. 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다." </s>

<s>[INST] 공무원 건강검진때는 피검사 했을때 아무이상이 없다하였는데 오늘 수면마취를 해서 그런지 뭔지는 모르겠는데 좀 어지럽네요 [/INST] 수면 마취 후 어지러움은 수면 마취 보다는 그 후에 주사 치료 나 약물 치료에 의한 이상 반응일 가능성이 높아 보입니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.위나 대장내시경 검사 받으셨나요? 오늘저녁 푹 자고 나면 금방 괜찮아질 겁니다.\xa0 걱정내려 놓으셔도 괜찮을 것\xa0같습니다.' </s>

<s>[INST] 연세는 1950년생 이시구요 기저질환없습니다 9월16일 오늘 아침에 갑자기 최고혈압이 80아래로 떨어져서 동네 가정의학과 의원에가서 링거를 맞고 나니 괜찮아지셨답니다 걷지도 못하고 서있지도 못하고 어지럽고 식은땀이 엄청났다고합니다갑자기 혈압이 왜 이렇게 떨어진걸까요?원래는 정상혈압이시고 조금 높은편이였습니다 저희할머니는 3년전에 유방암2기 수술,항암치료를 모두 마치시고지금은 유방정기검진을 하시고한 5개월~6개월전에 고지혈증이 있어 3개월 정도 약 복용하시고많이 호전이 되었다고 해서 약은 더 안먹고 6개월 지켜보자고 하셨습니다 9월16일 아침 오늘 가정의학과 의원에가서 링거를 맞고 호전이 되었습니다 의사선생님께선 땀을 많이 흘리고 잘 안먹어서 그런거 같다고 하셨는데 왜이러는 걸까요 걱정이되네요..따로 혈압약이나 약은 따로 처방 안해주셨습니다 복용중인 약은 허리 진통제와 종합비타민,그리고 허리통증에 좋은 한약(?)입니다 한약은 어디 건강원에서 전화로 주문하셨습니다 (한의사 처방 없이)술 담배 안하십니다 [/INST] 정확하게 알기는 어렵지만 미주신경흥분 증상으로 인하여 일시적으로 혈압이 떨어지는 것이 아닌가 의심됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.많이 걱정이 되시겠지만, 현재 정보만으로는 원인 파악이 어렵습니다. 수액을 맞아도 혈압이 계속 낮다면 검사를 해 보셔야 할듯합니다.' </s>

<s>[INST] 3일간 감기몸살을 심하게 앓았는데요. 주말이라 병원을 못가고 약국에서 감기약 사다 먹으며 버텼습니다.4일째되는날 열은 내렸고 몸살끼도 사라졌지만 기침,가래,콧물,코막힘으로 숨쉬는게 많이 힘들었습니다.독감일까 싶어서 동네 내과가서 진료받았는데 비염을 동반한 급성기관지염이라고 진단 받았구요.그날 저녁, 호흡곤란으로 119에 실려 종합병원 응급실에 가게되었습니다. 팔다리에 쥐나는 정도가 아니라 머리부터 발끝까지 피가 안통해서 전신마비가 오고 돌무더기에 깔린것처럼 극심한 압박감으로 숨을 쉴수가 없어서 의식을 잃을정도였습니다.증상이 완전히 사라질때까지 4시간정도 걸렸구요.응급실에서 과호흡증후군이라는 소견을 듣고 5시간만에 집으로 귀가하였으나 새벽에 또 호흡곤란이 발생해서 응급실에 다시 가게되었어요.응급실에서는 최근에 스트레스를 심하게 받은일 없었냐고 과호흡증후군이라고..신경정신과 진료를 권하더라구요.암튼 결과적으로는 종합병원 호흡기내과에서 ct,엑스레이,폐기능검사,알레르기검사,객담검사 등등이런저런 검사를 엄청 많이 진행했고 아직 검사결과가 다 나온건 아니지만,무기폐와 기관지염이라는 확진을 받았습니다. 입원할정도는 아니라고 약먹으면 지켜보자고 하시더군요.포털에 무기폐를 검색해보니 호흡곤란으로 심하면 사망할 수도 있다고 하는데..지금도 숨쉬는게 답답하고 힘들고 또 호흡곤란이 올까봐 불안하고 너무 무섭습니다.더 큰병원(대학병원)으로 가서 검사를 받는게 좋을까요?? [/INST] 무기폐의 진단이 맞다면 우기폐의 원인을 알기 위해서 기관지 내시경 검사가 필요합니다.기관지 내시경 검사는 대학병원의 호흡기내과나 드물지만 기관지 내시경 검사를 시행할 수 있는 호흡기내과 개인의원이 있습니다. 흉부 CT자료를 복사해서 대학병원이나 기관지내시경 검사가 가능한 호흡기전문병원에 가셔서 기관지 내시경 검사를 받아 보시는 것이 좋을 것 같습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 20대 후반 여자입니다. 8개월정도 꾸준히 두통과 안구통이 있습니다. 심했다 안심했다하구요. 두통은 양쪽 관자놀이, 뒷목뻐근 / 안구통은 눈알과 눈썹뼈 사이가 콕콕 쑤십니다. 마치 안압이 높아진것처럼요.혈압이 조금 높아서 스카드정50미리 반알 먹고 있습니다.5월에 지방 종합병원에서 뇌 mri,mra 찍었는데 아무 이상 없다고 합니다. 신우신염으로 흉부복부CT, 피소변검사 했을 때도 콩팥 외에 이상 없었구요. 안과도 이상 없다고 합니다. 신경과, 정형외과에서는 긴장성 두통일 가능성이 크다고 하는데, 두통약 먹으면 효과가 있을 때도 없을 때도 있습니다. Mri 찍었던 신경과에 뇌압이 높아진건가 질문하니 그건 아닌 것 같다고 했습니다원래 생각 많고 스트레스 잘 받는 성격입니다. 단순한 긴장성 두통 일까요? 뇌압이 높아진건가요? 5월에 종합병원에서 mri,mra 찍어서 이상 없었으면 대학병원가서 재촬영할 필요는 없을까요? [/INST] 뇌 MRI상 이상이 없고 안과검사상 뇌압상승으로 인한 안저변화 등이 관찰되지 않는다면 뇌압과 증상과는 관련성이 없을 듯 합니다. 긴장성 두통일 수도 있으나 안구통이 동반되는 것으로 보아 혈관성 편두통의 가능성도 있어 보이며 신경과 전문의와의 자세한 상담과 약물치료를 다시 해보시는 것이 좋을 듯합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.잠은 잘자나요? 스트레스 많은가요? 머리 아프면서 소화가 안되고 토할 것 같은 증상이 동반되면 편두통도 의심해볼 수 있습니다. 긴장성 두통도 당연히 동반될 거라고 생각합니다. 재촬영 할 필요는 없어보입니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.재검사는 필요없고 두통에 대한 치료 및 관리만 하시면 될 듯 합니다 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 18일 과음으로 인해 19일 하루정일 아무것도 못먹고 노란색 위액만 수차례 토하다 저녁쯤부터 밀면과 누룽지를 조금씩 먹었는데요, 저녁부터 왼쪽 아랫배와 옆구리, 그리고 허리까지 끊어질 듯한 통증을 받았어요. 걷기도 힘들정도로요. 한시간 정도 아픈 후엔 또 괜찮구요 그렇게 주기적으로 아팠다 안아팠다 해서 20일 내과 방문해 복부 초음파와 소변 검사를 했으나 지방간이 약간 있는 거 외엔 이상이 없다는 소견을 받고 위장,궤양 약을 처방받아 2일째 먹고 있는 중입니다. 21일 아침과 낮까지는 전혀 아픈거 없었는데 또 밤부터 허리와 어깨결림, 배꼽부분 그리고 명치까지 전체적으로 아파와요ㅠㅠ 위경련이나 장염은 자주 겪어왔는데 도대체 허리는 왜 아픈걸까요..?생리통은 시기상 아니에요! 그렇지만 비슷한 통증이라고 설명드리는 게 가장 쉬워요! [/INST] 과음으로 허리, 어깨, 명치까지 온몸이 아프시군요. 과음이나 위장장애로 명치부근이나 두통까지 오는 것은 일반적으로 예상할 수 있지만, 사람에 따라 어깨와 뒷목, 등, 허리, 종아리, 발목까지 통증이 오기도 합니다. 해당 부위은 근육의 과긴장으로인한 통증이기에 지압, 물리치료, 침치료, 핫팩 등의 접근이 가능하지만 원인에 해당하는 위장장애를 동시에 치료하는 것이 급선무라고 보시는게 좋습니다. 가까운 병의원에 가셔서 좋은 상담과 치료받아보시길 권해드립니다~^^', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.위궤양이나 위염 등이 심하다면 허리통증처럼 유발되는 증상도 간혹 보입니다.초음파를 확인하셨다니 쓸개쪽 문제는 떨어져보이지만, 증상이 지속된다면 다시 한번 병원 진료 후 내시경 및 CT 등의 검사를 고려해보시기를 권유합니다', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.해부학적으로 신경 분포를 보면 허리 통증이 복부통증과 관련이 있을 가능성이 있어요.배가 아프다고 배속이 아픈 것이아니라 배 근육에 통증이 동반되어 있을 가능성도있어요.' </s>

<s>[INST] 비타민 그저하루에 식사때마다 1알1000mm 복용해도. 소화불량과는 연관 없을까요비타민c가 만병에 좋다고하는데 사람마다 차이는 있겧지만 좋은점도 많은가요 [/INST] 사람마다 다를 수 있습니다. 소화불량이 심해지는 사람도 있고 오히려 소화불량이 현저하게 개선되는 경향이 있는 분도 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.비타민C는 수용성 비타민으로, 과잉 섭취 시 소변으로 배출됩니다. 따라서, 하루 1000mg 미만의 비타민C를 섭취하는 경우 소화불량과 같은 부작용이 나타날 가능성은 낮습니다.다만, 위장이 예민한 사람의 경우, 비타민C의 산성에 의해 속쓰림이나 소화불량이 나타날 수 있습니다. 이 경우, 식후에 복용하거나, 흡수율이 높은 리포좀 비타민C를 섭취하는 것이 도움이 될 수 있습니다.비타민C는 항산화 작용, 면역력 강화, 상처 치유 등의 다양한 효능이 있는 것으로 알려져 있습니다. 또한, 암 예방, 심혈관 질환 예방, 뇌졸중 예방 등의 효과도 기대할 수 있습니다.물론, 비타민C가 모든 사람에게 만병통치약이라는 것은 아닙니다. 사람마다 차이는 있지만, 비타민C를 꾸준히 섭취하면 건강을 증진하고 질병을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.' </s>

<s>[INST] 음식을 먹으면 나중에 역류하면서 소화가 안되는것처럼 답답합니다 [/INST] 음식이 내려가는 위장은 도로로 치자면 마치 일방통행로와 같아서 음식을 삼키면 식도부터 항문까지 소화과정을 거치면서 지속적으로 내려가야 합니다. 만약 일방통행로에서 역주행을 하게되면 교통혼잡의 원인이 되는 것처럼 우리의 소화기관도 음식물이 역류하게되면 트림, 속쓰림, 신물, 소화불량 등의 각종 소화관련 증상을 유발하게 됩니다. 음식물이 잘 내려가지 못하고 역류하는 현상은 대게 위장운동기능이 떨어졌을 때 나타나게 되는데 이러한 운동기능의 저하는 과도한 업무, 잦은 술자리, 수면부족, 불규칙한 식습관, 운동 부족, 스트레스 관리 부재 등이 원인이 되는 경우가 많습니다. 질문자님의 경우 우선 가까운 전문의와 면담하시고 관련 검사를 진행한 후, 별다른 이상이 없으면 기능성 위장질환으로 진단하고 증상개선을 위한 약물 복용과 함께 안 좋은 생활습관을 꾸준히 교정해 나감으로써 현재의 소화불량 증상을 해결할 수 있습니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] - 성별 :여- 혈압 :?- 키/체중 :  160 cm /  36 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) : - 과거병력 : 장염- 상담내용 : 제가요 . .중학생인데 어느날 배를 쓸어내렸는데왼쪽갈비뼈가 튀어나와있네요... 그리고갈비뼈와 위 가까운 부근에 누르면 딱 딱 거리면서움직이네요.. 요 몇일간 왼쪽 장기가 아팟읍니다..  속도 매습겁구요 ..아무것도 안먹었는데 위가 가득찬것처럼 느끼고..그리고 저번에 옆으로잣을때 갈비뼈사이에 딱 거리더라고요 사람들이 다그렇다 그러길래 그러려니..했는데 ㅠㅠ 오늘 내과에갔습니다 그런데 이런경우는처름이라고 정형외가에 가라고하시네요.. 그리고 제가 .. 자세가 많이 불안정합니다 맨날 꾸부리고 눕고 척추가 휘을때로 휘엇죠그리고 숨쉬기도 약간힘들고 ... 엄마가 설쉬고 정형외과가라고하는데무섭습니다 ㅠㅠ 도데체 뭐죠.. [/INST] 한쪽 갈비뼈가 튀어나와 있다고 말씀을 하신 걸로 봐서는 척추가 휘어져 있는 척추측만증이\xa0있다고 보시면 될 것 같습니다. 흉추는 경추, 요추와는 달리 갈비뼈라는 구조물에 추가적으로 부착되어 있기 때문에 흉추부위에 회전이 동반된 변형이 있다면 한쪽 갈비뼈가 튀어 나와 있는 것처럼 보이고 등쪽으로는 견갑골이 뒤로 튀어 나와 있는 것처럼 보이게 됩니다.그리고 속이 좋지 않다고 말씀하신 걸로 봐서는 배를 앞으로 내밀고 있는 자세를 취하고 있다고 볼 수 있습니다. 결국 배를 내밀고\xa0있는 자세에\xa0의해서 복압이 상승하게 되고\xa0상승된 복압은 내장기관 쪽에 문제를 만들어 내게 됩니다. 대표적으로 속이 매스껍다거나 소화가 잘 안 된다거나 등의 증상들이 있을 수 있습니다.척추측만증의 최신 치료방법으로는 족부보조기를 이용해서 자세와 보행을 잡아주는 치료방법이 있습니다. 구조적인 부분을 바르게 만들어 주기 위해서 족부보조기라는 보조기구를 사용하고, 잘못 형성된 자세와 보행에 대한 습관을 바꾸어 주는 기능적인 부분을 교정함으로 인해서 척추측만증을 치료한다는 개념입니다.가까운 병원에 방문하셔서 척추의 정렬상태를 확인할 수 있는 전척추엑스레이 검사를 받아보시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 키 158에 48kg정도 나가는 여성입니다. 비만은 아니지만 복부비만률이 가까스로 평균을 유지하는 정도인데 복부비만에 효과적인 운동법과 생활습관에는 무엇이있을까요? [/INST] 복부비만으로 인해 고민이 많으시군요.대한비만학회에서는 남자 90cm 이상, 여자 85cm 이상을 복부비만의 기준으로 삼고 있으며, 최근 한 연구진에 의하여 비만관련 질환의 방병률을 낮추기 위해서는 남자 88cm, 여자 81cm 이하로 관리해야 한다는 결과도 발표되어 학술지에 실리기도 하였습니다.복부비만은 내장지방이 쌓이면서 생기는데 주요원인으로는 과식과 운동 부족이 있으며, 이 밖에도 흡연이나 유전적인 영향도 있습니다.복부 주위의 근육을 자극하는 운동뿐만 아니라 식습관 조절도 필요합니다.각종 과학지 및 전문가들이 효과를 인정했거나 권장하는 몇 가지 식사법에 대해서 안내 드리오니 참고하시기 바랍니다.1. 시간제한 다이어트 - 활동을 하는 낮시간에는 음식물을 섭취하고, 활동이 줄어드는 저녁 식사 이후에는 음식물을 섭취하지 않는다. (12시간 섭취, 12시간 제한) 즉, 야식만 줄여도 효과가 있다.2. 지중해식 다이어트 - DASH 다이어트라고도 알려져 있다. 채소, 과일, 콩류, 견과류, 올리브유, 닭고기, 생선 등으로 식사를 하며, 나트륨을 줄이고 포화지방이 많은 적색육 섭취를 줄이는 방법이다.3. 질병에 따른 다이어트 - 당뇨가 있는 경우는 저혈당 위험이 적도록 과도한 열량을 제한하지 않고 지중해식 다이어트가 효과적일 수 있다. - 고지혈증이 있는 사람은 채소류와 곡류 위주로 식사를 하고, 곡류는 식이섬유소가 많고 도정이 덜 된 곡류를 이용하는 것이 좋다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.행복한 하루 되세요!', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김윤정 입니다.복부에 살찌는 것과 관련하여 질문 주셨습니다.복부의 지방이 축척되는 이유는 나이의 증가, 과식, 운동 부족, 흡연, 유전적 영향 등이 복합적으로 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 특히 여성의 경우에는 호르몬의 영향으로 폐경기 이후 복부에 지방이 더욱 많이 축적되게 됩니다.복부 둘레 사이즈를 줄이는 것도 체중을 줄이는 것과 마찬가지로 필요 이상의 칼로리 섭취는 줄이고 자신에게 맞는 운동을 꾸준히 하는 것이 좋습니다.식사는 과일, 통곡류, 살코기 등의 섭취를 권장하며 기름진 음식, 짜고, 달고, 매운 자극적인 음식. 정제된 곡류(빵,과자) 등의 섭취를 줄이고, 야식, 음주를 제한 하는 것이 도움이 됩니다.너무 단기간에 체중을 줄여야 한다는 생각을 버리고, 평소 하고 싶었던 운동 중에 활동량이 많은 것으로 선택하여 꾸준히 하시기를 권장 드립니다.유산소 운동으로 추천드리는 것은 빨리 걷기, 계단오르기, 수영, 자전거 타기, 배드민턴 등이 있으며, 유산소 운동과 근력운동을 병행하여야 탄력있고 매끈한 몸매를 만드시는데 도움이 됩니다.날씬한 복부를 위한 <복부근력운동> 몇 가지를 추천 드리겠습니다.크런치1. 바닥에 누워 무릎을 구부리고 발이 바닥과 떨어지지 않도록 한다.2. 양손을 귀에 대고 복부에 힘을 주면서 고개를 살짝 든다.3. 어깨가 바닥에서 약 10cm 떨어지도록 등을 둥글게 구부리면서 상복부를 수축한다.4. 상복부의 긴장을 느끼면서 천천히 몸통을 바닥으로 눕힌다.*** 상체를 올리는 동작에서 호흡을 내쉬며 근육을 짜는 듯한 느낌을 느껴야 한다.1세트 15~20회 3~5세트레그 레이즈1. 벤치에 누워 벤치 윗부분을 두 손으로 잡는다.2. 다리를 들어올린 후 무릎을 살짝 구부린다. 골반을 가슴 쪽으로 말아 올린다.3. 저항을 느끼며 다시 원위치 한다.*** 처음에는 머리 위의 지지대를 잡고 실시하며, 점차 익숙해지면 양쪽 다리 옆에 손을 대고 본근의 힘으로만 동작할 수 있게 한다.1세트 15~20회 3~5세트답변이 도움 되셨으면 좋겠습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 오늘 편두통 약을 받구 머리에 주사를 맞았습니다 4방인가 5방인가 찌르시더라구요 어쨌든 맞았는데 맞고 난 후는 괜찮았는데 지금 새벽에 머리가 아프네요 안아플려고 주사를 맞았는데 오히려 머리가 더 아파죽겠습니다...약국에서 진통제약을 주시더라구요 자기전에 먹으라고 에나폰정 10mg와 피엠에스토피라메이트 이렇게 각각 반알씩 주셨는데 속이 쓰려 죽겠습니다 머리도 아프고 속은 쓰리고 미칠거같아요 아파서 잠을 못자겠어요...ㅠㅠ 일요일이라 병원은 안하고... 어떡하죠.. [/INST] 편두통으로 투약 조절 중인 상태로 보이며, 통증이 심하면 주말에 응급실로 가서 급성 통증을 가라앉히시기 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 아까 쫄면을 먹다가그릇을 든채로 좀 급하게 먹었는데요 거기 있는 야채?를 먹는데 갑자기 음식이 기도에 들어간것처럼 기침이 엄청나왔습니다. 숨도 못쉴정도는 아니였지만 한5분 넘게 기침한것 같은데 지금은 기침은 안나지만 혹시 폐로 넘어간게 아닐까 걱정이 되네요ㅜㅜ [/INST] 많이 힘드셨겠네요.의식이 있는 건강한 어른에서 음식이 기도로 넘어갈 가능성은 거의없습니다넘어갈 뻔 한거라고 생각하고 걱정 안하셔도 됩니다 .' </s>

<s>[INST] 안녕하세요,이번에 소변스틱으로하는 10종 검사랑 요침사 검사를 받았습니다.그런데occult blood(요잠혈)이 trace로 뜨고RBC : 결과 1-3 (참고치 : 0~1 HPF)WBC : 결과 1-3 (참고치 : 0~3 HPF) 가 나왔습니다.건강검진 시 단백뇨가 나왔다고하다가 재검을 받으면 괜찮다고 하는것에 대한 반복으로 걱정이되서대학병원에서 우선 실시한 것인지, 요잠혈과 적혈구 수치가 저렇게 나오니 많이 걱정이 됩니다.해당 수치가 문제가 있는 것으로 봐야할까요..? [/INST] 참고치를 벗어난 수치라면 일다은 관심을 가지고 있는 것이 좋을 것 같습니다.대개 일시적으로 나타나는 경우가 많으므로 그다지 걱정은 안해도 될 것 같지만 정기적으로 소변검사를 하면서 변화유무를 관찰하는 것 만으로 충분할 것으로 생각되고동반된 소견에 따라서는 추가적인 검사 또는 초음파 검사 정도 시행해보는 것도 좋을 것 같습니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요몇달전부터 대변을 보고 몇분뒤 물을 내리려고보면 대변 주위로 약간 붉은빛을 띄는 갈색의 물이 번져있습니다.대변색은 그냥 일반적인 갈색이고 닦을때 피가 묻어나거나 하진 않습니다. 근데 첨부된 사진과같이 붉은빛의 물이 번져있어서 이게 혹시 혈변때문이지 걱정돼서 여쭤봅니다.그리고 오늘은 대변을 보고나니 조그맣게 빨간색 점 같은게 대변에있던데 고춧가루인지 또는 혈변때문에 그런지 걱정입니다... 아직 20대중반이라 대장내시경을 받아보기엔 이른거같아서 질문드립니다 [/INST] 전혀 걱정하시지 마시기 바랍니다.본인이 말씀하신 혈변이 아닌 듯 합니다.그게 무엇이든 혈변이라고 보기엔 무리입니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 걱정하셨지요? 혈변은 아닌 것 같습니다. 다시 증상이 재발되면 대변에 혈액이 묻어나오는지 검사 받아보세요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.다행히 혈변은 아닙니다. 음식 관련한 변화로 보입니다. 증상을 관찰 해보시고 혈변 증상시 대장내시경 검사를 권고합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 유산균 복용법과 관련한 질문이 있어서 이렇게 문의드리게 되었습니다.질문은 다음과 같습니다. [1. 유산균과 다른 영양제 섭취 순서]면역력이 약한 것 같아 유산균, 크렌베리, 마늘캡슐, 비오틴 등을 섭취하려고 하는데 항산화 성질이 있는 크렌베리, 마늘캡슐 등은 같이 복용하고 이전이나 이후로 해서 2시간텀을 두고 유산균을 섭취하면 될까요? 그런데 이 유산균들은 결국 항산화 영양제를 섭취하게 되면 다시 사라진다고 봐야하는걸까요? [2. 유산균의 종류 선택] 한국인의 식습관 때문에 산(酸)에 강한 '한국형 유산균'을 섭취하는게 유산균 생존율도 2배이상 높아 좋다고 하는데 이러한 유산균만을 섭취하는 것만으로도 다양한 유산균을 충분히 제공할 수 있는 것인지 궁금합니다. 사실 산성 음식이라도 항산화 영양제와 같은 개념으로 이해하고 다양한 유산균을 섭취하는 것이 좋은걸까요? [/INST] 유산균은 영양제는 물론 음식물이나 열에 의해서 파괴되기 쉬우므로공복 상태인 아침 식전이나 자기 전에 물과 함께 복용하는 것이 좋습니다.유산균의 생존률이 2배 이상이라는 광고도 실제로 유산균의 생존률이 극히 낮기 때문에 쓰는 표현인데섭취하는 유산균의 90% 이상이 소화과정에서 파괴되거나 배설되어실제로 장 내에 남는 생존유산균의 수는 적다고 합니다.그러므로 캡슐 안에 포함된 유산균의 수가 많아야하고 캡슐이 3중 장용캡슐이나 특수코팅 제형으로 위산이나 소화액에 의한 파괴에서 보호가 되는 제품이어야 하고면역력에 도움을 받기 위해서는 유산균의 종류가 5종류 이상이 섞인 제품이 좋으며프리바이오틱스나 포스트바이오틱스와 같이 유산균 번식에 도움이 되는 물질이함께 들어있는 제품이 좋습니다.물론 제품의 질이 좋아질수록 가격이 오르기 때문에 적당한 선에서 결정하셔야 하지만품질만 따져볼 때 산에 강한 유산균만 포함된 제품이 가장 우수한 제품이라고 보기는 어렵습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 코미플루 먹어도되는거죠? 이비인후과에서 독감검사했는데 코미플루 먹으라고 ! 재생불량성빈혈은! ,,먹어도되는거죠~~~?????! [/INST] 독감에 오셀타미버 항바이러스제12시간 간격 5일 처방약 드셔도됩니다.발병후 첫약을 빨리 드실 수록 빨리 효과를 봅니다.빈혈과 무관합니다.건강하세요' </s>

<s>[INST] 본 게시물은 질문자 본인의 요청으로 삭제되었습니다. [/INST] 외과 전문 병원으로 가시면 되고 가기전에 파상풍 주사가 있는지 먼저 전화 문의 후 방문하여 접종하세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.2015년생이면 5살이네요. 그렇다면 파상풍 접종은 필요없어요. 2005년생이면 최근 십년 안에 접종을 하신 적이 없으시다고 하면 접종을 하셔야 합니다 . 예방접종주사를 맞으셔야지요.' </s>

<s>[INST] 재 몸이 하체에 근육이 좀 있는데 살을 빼려면 어떤 식단과 어떤 운동을 해야하나요? 자세히 알려주세요ㅜㅜ [/INST] 하체의 경우 유산소 스트레칭위주로-기구의존x/외식횟수조절로 자극적인음식을 피하고 ,혈액순환 잘될 수있도록 아침에 빨간과일,채소를 챙겨드세요 식전30분,또는 식사대용으로근력이 많으시기때문에 더더욱 에너지소비개념으로 유산소운동으로 가볍게 꾸준히 하시구요, 근력은 선천적요인도 있지만 후척적인요인이 있을수도 있습니다.끼니별 적정 탄수화물과 단백질, 식이섬유소가 들어가면 제일 좋구요.쉬운 예로,아침 : 고구마 100g, 저지방 흰우유 200ml, 견과류 10알 점심 : 현미 콩밥 1/2, 단백질 1종류(100g), 채소 3가지 저녁 : 계란 2개, 방울토마토 10알, 파프리카 1개(단백질 1가지:100~120g+채소 2가지)위에 참고하시면 좋을 것 같습니다.물론 저녁에 닭가슴살 샐러드(100~120g)으로 중량에 맞게 들어가면 좋구요.아침식사를 하지 않으실 경우에 점심과 저녁간의 시간 텀은 5시간 이상 길어지게 된다면, 우유, 견과류, 과일 한 가지를 간식으로 넣으셔도 됩니다.또한 주무시기 3시간 전 공복상태를 유지하시고, 음식과 수분시간 텀은 1시간 이상 두시며 수분은 순수한 수분으로 하루 1.5리터 이상, 식간시간 텀을 5시간으로 관리하시면서 식단을 조절해 보세요.야식과 밀가루 음식을 섭취하지 않고 건강한 음식들로 구성해서 관리하시면 체중감량 됩니다.단백질 보충제는 단백질 중량은 15g이상, 당함량은 6g이하, 탄수화물은 15g이하인 걸로 선택해 주시고, 식사대신 끼니 해결 시 우유에 타서, 간식으로 섭취 시 물에 타서 드시기 바랍니다.또한 훈제 닭가슴살의 염분함량은 고도비만인 경우는 제한해 주시는게 좋구요. 무염으로 너무 힘드시면 다른 식사 시 염분함량 조절을 잘 해주세요.하체의경우,부종감이심하거나,혈액순환이잘되지않거나 ,자극적인음식선호하는경우, 또는 후천적 생활습관에서 오래앉아있거나 오래서있는 직업이나 생활을 오랫동안 하는경우있대요,칼륨식품(오이/토마토/우유/고구마/단호박/계란)을 챙겨먹으면서 하체는 유산소 스트레칭으로 다리를 풀어주세요 꾸준한 관리가 필요합니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 3주전쯤 고혈압 판정을 받고 혈압약을 먹고 있습니다.현재 체중 110키로 키 179 나이는 44세아침마다 매일 아달라트오르스정 30mg, 아타칸정 8mg 1개씩인터넷으로 보니 혈압약 먹을때 바나나 같은 고칼륨 음식은 먹으면 약효가 떨어지고, 소.돼지고기도 먹지 말아야 한다고 하는데 맞나요? 살 빼려고 다이어트를 병행하고 있는데 하루종일 기운도 없고 힘이 듭니다. [/INST] 고혈압으로 걱정이 많으시겠네요.살빼기 쉽지않죠 저도 어렵답니다 ㅠㅠ일단 아달라트 오로스는 칼슘채널길항제이구요.아타칸은 안지오텐신 수용체 길항제입니다.적당한 육류섭취는 글쎄요. 제생각엔 과도하지만 않다면 큰 스트레스받으실 필요없고 식이에대한 스트레스받는것보다는 섭취하시는게 나아보이구요.바나나의경우는 칼륨이 많이 들어있어서 오히려 혈압강하효과다 있지만.칼륨보존 이뇨제를 사용하는 경우 고칼륨혈증이 발생할수있어 주의해야 합니다.지금 이뇨제는 처방되지 않은것으로 보이네요.적당한 음식섭취와 생활습관교정으로 체중감량 성공하시구요.너무 스트레스 받지마시고 즐겁게 지내세요. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 임채연 입니다.그렇지 않습니다. 하지만 질문자님의 말씀대로 고칼륨음식 섭취를 평소 드시지 않다가 갑자기 많이 섭취하시거나 또 지속적으로 이를 유지하실 경우 신장이 나쁘신 분이라면 좋지 않겠지만 적당히 드신다면 문제가 되지 않습니다. 특히 자연적인 음식으로의 섭취일 경우라면 더 걱정 안하셔도 되겠습니다. 뭐든지 몸에 좋은 음식이라도 적당히 드시는 것이 가장 좋습니다. 바나나의 경우 적당량은 2개가 적당합니다. 특별히 고혈압약을 섭취시 안되는 특정음식은 다음과 같습니다. 고혈압약을 복용 중에 주의해야 할 음식으로는 자몽, 감초 등이 있습니다. 1. 자몽 자몽이랑 약을 함께 먹으면 약물이 우리 몸 안으로 흡수되는 양이 많아질 수 있습니다. 또한, 자몽에 의해 우리 몸에서 약물이 제거되고 배설되는 양이 줄어들 수 있습니다. 그 결과 혈액 중 약물의 농도가 증가하게 되고 약물의 효과는 더욱 커지게 됩니다. 약물의 효과가 커진다는 것은 좋은 것만은 아닙니다. 적정량에 의해 적절한 만큼 효과를 나타내야 하는 약물이 그 이상의 효과를 나타낸다는 것은 그만큼 부작용의 위험이 커진다는 것을 뜻합니다. 물론 이러한 영향은 사람마다 다르게 나타나는데, 개인의 유전적 요인이라든지 복용하는 약의 종류, 복용량, 자몽이나 자몽주스의 섭취량 등에 따라서도 다릅니다. 2. 감초 감초는 소변으로 수분과 염분이 배설되는 것을 막아 혈압을 높일 수 있습니다. 감초에는 단맛을 내는 성분인 글리시리진(glycyrrhizin)이라는 물질이 있습니다. 이 글리시리진 성분은 우리 몸에서 코티졸(cortisol)이라는 호르몬을 증가하게 만듭니다. 코티졸이 우리 몸에서 하는 역할은 여러 가지이지만 코티졸이 많이 증가하면 소변으로 수분과 나트륨이 배설되는 것을 막고, 반대로 칼륨이라는 무기질이 많이 배설되도록 합니다. 우리 몸 안에 수분과 염분이 많아지면 혈압이 높아질 수 있습니다. 따라서 고혈압으로 약물을 복용 중인 분이 감초를 지나치게 많이 드시면 약물이 혈압을 낮추는 작용이 저해될 수 있습니다. 만약 위와 같은 음식을 먹었다면 적어도 섭취 2시간 후에 고혈압약을 섭취하시길 바랍니다. 각 영양소에 대해 잘 알고 있고 성별과 나이, 신장, 질병 유무에 따라 섭취 방법 또한 다를 수 있으니, 주치의나 약사, 대형약국에 있는 건강코디네이터에게 조언을 얻으시면 좋습니다. 출처 : http://www.hidoc.co.kr/news/healthtoday/item/C0000316719 | 하이닥도움이 되시길 바랍니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 가정의학과 상담의 황희진 입니다.바나나를 가끔 드시는 건 문제가 되지 않습니다. 매일 매일 두개 이상 드실 때 문제가 되는 거고요, 소 돼지 고기 먹지 말아야 한다는 건 낭설입니다.급작스런 심한 다이어트는 기운없고 힘듭니다. " NEAT 운동법"을 먼저 시행해 보길 권합니다. 생활 속에서 신체활동량을 늘리는 방법이지요.가장 확실한 방법은 자동차를 팔고, 대중교통으로 이동하는 겁니다. 엘리베이터와 에스컬레이터는 내려갈 때만 타고요(무릎보호용). 올라갈 때는 걸어서... 신발도 올블랙 운동화 신으면 구두와 차이가 거의 안 납니다.도움이 되셨길 바랍니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김윤정 입니다.꾸준한 운동으로 체중감량이 필요해 보이는데요. 이는 혈압관리에도 도움이 됩니다.적당한 운동방법은 아래와 같습니다. - 자신이 좋아하는 운동으로 최소 2일에 한번씩, 일주일에 3일 이상 시행 - 중강도(숨이 약간 찬 느낌이 있으나, 말할 수 있는 정도)로 하루 30분 이상 시행 - 운동을 시작하기 전과 후에 반드시 준비운동과 정리운동 시행운동은 충분한 스트레칭이 선행된 후 진행해주시는 게 좋으며, 평소 하시고 싶으셨던 운동 중 활동량이 높은 운동을 선택해서 하시는 것을 추천 드립니다. 체중감량에서 중요한 것은 꾸준히 할 수 있는 운동을 선택해서 하는 것이 중요합니다.유산소 운동으로는 빨리 걷기, 달리기, 계단오르기, 수영, 자전거 타기, 배드민턴 등 어떤 운동이든 좋으며, 단 근력운동과 병행하기를 권유드립니다. 이유는 근력운동도 병행해 주셔서야 탄력있는 몸을 만들 수 있고, 기초대사량이 증가하여 체중관리에 더욱 도움이 될 수 있습니다.근력 운동이라 하면 대개 무거운 바벨을 들고 하는 웨이트 트레이닝을 생각하기 쉽지만, 가벼운 아령이나 탄력밴드를 활용하는 운동이나 자기 체중을 이용한 체중 저항 운동도 근력 운동에 속하니, 집에서 하실 수 있는 스퀏, 런지, 크런치 등 운동을 해보는 것도 권해드립니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요 선생님 저는 올해37살 되는청년입니다...집안내력으로 혈압이 있습니다..보통 평균으로 161/101(2007년)  151/112(2008년)  140/90(2009년)위에 치수는 해마다 회사에서 하는건강검진 토대로 써보았내요..운동은 일주일에 두번정도 축구를하고요...술은 안하지만 담배는 하루에 반갑정도핍니다..집안내력이라 어쩔수없지만 아직젊다고 는생각안합니다~~혈압을내리기위해서 양파를 자주먹고요 양파껍질 끓여서 하루에1리터정도먹고있고요...양파껍질을 달여서 약으로도 먹고있습니다~~혈압잴때마다 좋을대도있고 너무올라갈때도있는데~~혈압약 치료를 지금부터 해서라도 늦지는않을까요??일단 살좀 빼야겠고 키는 61에 64키로정도됩니다~~혈압에좋은 조언과 혈압관리좀부탁합니다~~그리고 개인적인 질문을하나하겠습니다~~제가 방귀를하루에 20번이상 배출을하고요..배변도 하루에 2번이상은 합니다...방귀를자주껴도 안좋다고하는데 맞는말인가요??배변도 자주보면 안좋은건가요??자주가스가차는것도아닌데~~나오는방귀를 어찌참을수도없고요~~여기까지 저에대한 소견입니다~~수고하세요~~ [/INST] 혈압관리를 하는 목적은 혈관노화와 합병증을 늦추기 위함입니다. 혈압을 약물을 처방받아서라도 낮추는 것이 유리합니다.\xa0 흡연 역시 혈관노화의 원인이므로 당장 담배를 끊어야 합니다. 고혈압+흡연은 1+1이 아닙니다.지금 중요한 것은 혈압을 적극적으로 낮추는 노력입니다. 음식을 싱겁게 먹고 규칙적인 운동으로 체중조절을 해야 합니다. 그럼에도 불구하고 혈압이 조절되지 않는다면 약물 투여를 고려해야 합니다. \xa0가스가 많이 나오는 것은 섭취하는 음식의 종류와 관련이 큽니다. 콩이나 식이섬유가 많은 음식을 많이 섭취하면 가스생성이 잘 됩니다. 가스가 많이 나오는 건 병이 아닙니다.' </s>

<s>[INST] 선생님! 여자입니다. 산부인과에서 제니탈리움으로 목시플록사신 처방받았는데 하루에 한번 복용하는게 맞는건가요? 7일만 먹어두 완치될까요? 재검사는 약 중단후 일주일 뒤에 해도 되는건가용?? [/INST] 하루에 400mg 을 복용 합니다.보통 7-14일 복용 하도록 되어 있습니다만 대부분 7일 복용 하고 7일쉬었다가 다시 pcr 검사를 해보는게 좋습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.일반적으로 하루에 한번 복용하는 약물이 맞습니다. 환자 상태에 따라 복용기간이 달라질 수 있어 담당 선생님과 상의하시기를 권유합니다', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.합병증이 발병하지 않은 경우에는 목시플록사신을 하루 한번 일주에서 열흘정도 투여하는것이 일반적입니다 . 합병증이 생기거나하면 이주정도 투여합니다' </s>

<s>[INST] 항상 머리에 열이나고,음식을 먹으면 소화가 잘안데고 가슴쪽이 답답하고 숨이차네요 [/INST] 님의 증상은 자율신경 실조 증상을 의심해 볼 수 있습니다.자율신경이란 뇌에서 조절이 되는 것인데 자동으로 수행되는 것은 모두 자율신경에서 조절이 됩니다.교감신경과 부교감 신경이 시소처럼 움직이는데 교감신경이 흥분이 되면 불안 초조 불면 두통 어지럼증등이 나타나고 부교감 신경의 기능은 떨어지게 되어 소화가 안되고 소변을 자주보고 땀이 나는 증상이 나타나게 됩니다.자율신경계를 치료하게 되면 님이 호소하는 증상이 사라지게 되는데 자율신경계는 장과 관련이 있습니다.장이 유전적 환경적으로 나빠지게 되면 자율신경계의 조절 능력이 떨어지게 됩니다.그러므로 장이 좋은지 나쁜지를 알아야 됩니다.음식물이 위로 들어가면 장으로 넘겨주는데 장에는 무려 200조개의 균이 있어서 음식을 분해하여 영양분을 흡수하게 됩니다. 그런데 장에 유해균이 많게 되면 영양분 흡수가 잘 되지 않아서 항상 피로감을 느끼게 되며 아울러 염증이 많이 나타나게 됩니다.그러므로 장이 좋은지 나쁜지를 검사할 필요가 있습니다.검사 방법은 한국의과학 연구소에 전화를 하여 장내세균총검사를 하게 되면 결과를 알 수 있습니다.모든 병에는 원인이 있고 원인을 찾아야지만 치료가 될 수 있습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 예전에도 복통을 자주 호소 하였지만 시간이 지나면 괜찮아졌습니다.허나 요즘에 복통이 오면 시간이 지나고 아프고 두통까지 같이오는데 큰병일까요,,,? [/INST] 자주 반복되는 복통이 있으면 원인을 찾는 검사를 진행해보시는것을 권해드립니다. 얼마나 자주 복통이 나타나는지요? 얼마나 오래 지속되나요?', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.큰 병으로 진단하기는 까다로운 증상입니다. 복통과 두통은 일반적인 흔한 증상이라 머라 말씀드리기 어렵습니다. 정기 검진을 잘 받고 계신다면 이상이 없지만 다른 증상과 동반된다면 내과 진료 정도는 받아두는 것이 나쁘지 않다고 생각합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 방귀가 너무 나오는데 이상은 없는건가요 ? 하루에 약 10 회 정도~ [/INST] 복부 팽만을 동반한 방귀 등은 식사시 너무 많은 가스를 삼키거나 (빨리 먹는 등) 흡수 장애로 인한 장내 가스 생성의 증가, 혹은 드물게 장폐색 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 우선은 트림이 많이 동반된 경우 탄산 음료를 너무 과도하게 섭취하지는 않는지, 그리고 스트레스를 많이 받는 최근의 상황변화 등이 없는지, 그리고 껌을 너무 자주 씹어 공기 연하가 과도해질 가능성은 없는지 확인이 필요합니다. 트림이 동반되지 않은 가스배출이면서 최근 수 개월 이상 지속양상이었다면 저포드맵 다이어트( low FODMAP diet)라고 하여 쉽게 말해서 탄수화물 중 우리 몸에서 잘 소화가 되지 않는 음식을 제한했을때 과민성 장 증후군 경과가 많이 호전됨이 보고되고 있습니다.(F:Fermentable, O: galacto-oligo~, D:lactose, M:fructose, P:Sorbitol and mannitol)밀, 호밀, 부추, 마늘, 콩종류 (완두, 피스타치오, 캐슈, 렌틸 등), 우유, 커스터드, 아이스크림, 요거트, 사과, 배, 망고, 체리, 수박, 꿀, 아스파라거스, 배, 복숭아, 버섯, 껌, 기타 과자류 일체 등을 피하길 권유하고 있습니다. 이런 단순당류의 경우 흡수가 좋지못하며 장내에서 삼투적 활성화 과정을 거치면서 빠른 속도로 발효과정을 거치게 됩니다. 이 과정에서 생성된 가스 등이 다량의 가스배출로 이어지는 것이죠. 하지만 위 음식을 제거후 식사를 하는 경우 영양 불균형 등이 초래될수 있어 가능한 영양사와의 협의후 진행하게 되며 약 1~2개월 후 증상 호전이 보이면 점차 FODMAP diet를 시작해 보는 과정을 거치게 됩니다. 좀더 정확한 사항은 직접 진찰과 복부 청진 등을 통해 가능하며 가능한 가까운 내과 등에서 상담 권유드립니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 체지방을 빼기위한 가장 효과적인 방법은 뭐가있나요 [/INST] 특별히 효과 있는 방법이 따로 있는 것은 아닙니다.모든 다이어트는 식이조절과 운동으로 하시는 겁니다.식이조절이 좀더 타이트하게 들어갔는지, 운동이 더 철저하게 지켜졌는지에 따라서 효과가 차이가 나는 것이지 특별한 방법이 더 좋은 것이 아닙니다.다이어트는 정직하게 하셔야 합니다,.시중에 광고되는 쉽고 편하게 빼주는 방법들은 대부분 수분이 빠지고,근육이 빠지는 경우들이 대부분입니다.정직하게 꾸준히 실천하신다면 좋은 결과가 있을 것입니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 죽는다는 건 가짜 정보로 알고 있는데그럼 건강에 안 좋은 건 맞나요? [/INST] 밀폐된 공간에서 선풍기를 틀면 건강에 안 좋다는 이야기는 사실이 아닙니다. 선풍기는 바람을 만들어 주는 기계로, 밀폐된 공간에서 선풍기를 틀면 공기 순환이 잘 되어 오히려 건강에 도움이 될 수 있습니다. 다만, 선풍기를 틀 때는 너무 가까이서 바람을 쐬지 않는 것이 좋습니다. 너무 가까이서 바람을 쐬면 피부가 건조해지고, 감기나 기관지염에 걸릴 위험이 높아집니다. 또한, 선풍기를 틀 때는 항상 창문을 열어두는 것이 좋습니다. 창문을 열어두면 공기가 순환하고 습도가 유지되어 건강에 더 좋습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 채홍석입니다. 호흡곤란 저체온증 다 낭설이구요 기계적인 문제입니다. 화재라든가 선풍기를 쓰러트린다던가...어느 정도 거리를 두고 틀면 상관없습니다', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.밀폐된 공간에서 선풍기 트는것 자체가 건강에 딱히 영향을 주지는 않습니다. 단 너무 가까운데 바람이 세다면 피부가 건조해질 수 있습니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 선풍기를 현명하게 이용하여 방안의 습도와 온도를 적절하게 조절을 한다면 도움이 될 듯 합니다.' </s>

<s>[INST] 전31살남자인데요 소변검사에 당이 약간검출된적있어 혈액검사를 했는데 식후혈당 174 150 117 이렇게 왔다갔다했다가 팔뚝에혈액검사인 공복혈당재보니 94 당화혈색소 5.5나왔습니다 동네내과에서 검사했습니다 어떤가요? [/INST] 자세한 것은 시간을 가지고 변화를 체크해보아야 할 듯하군요.당장은 준 내용만으로는 당뇨 이전의 내장능 장애에 해당하는 대상이 아닐까 싶습니다.지속적으로 자기관리와 함께 추가 추적 관찰을 권해드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 이혜민입니다.당화혈색소가 당뇨 진단에 있어 가장 객관적인 수치입니다. 5.5%이니 정상이네요. 식후혈당은 음식의 종류나 양, 당시 컨디션 등에 따라서 그 편차기 있는 편이라 당화혈색소로 진단하는 게 보다 정확합니다. 건강관리 잘 하시길 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 가슴 통증이 있어요 심장이 콕 콕 찌르는듯한 [/INST] 가슴통증은 가볍게 있으시다고 해도 검사를 해보시는것이 좋을것 같아요.가까운 심장내과 내원하셔서 기본검사라도 진행하시길 권유드립니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 저는 19살 여자 입니다.제가 다리를 삐끗하면 갑자기 쓰러지곤 합니다증상이 온 몸에 힘이 풀리고 눈 앞이 어두워져서 쓰러집니다.그리고 누워있다가 일어나도 비슷한 증상들이 일어나 물건을 붙잡고 있어야 하는 경우가 많은데 왜 이런 것인가요?? [/INST] 실신의 가능성이 있어 보입니다. 흔하게 발생하는 질환은 미주 신경성 실신인데 정확한 진단을 위해서는 병원에 내원해서 진단을 받아 보는 것이 좋겠습니다. 누웠다가 일어날 때 그런 것은 기립성 저혈압일 가능성이 많습니다. 어지럼증이 있을 때 서 있으려고 하지말고 바로 쭈그리고 앉아서 머리로의 피 공급을 원활하게 해 주는 것이 중요합니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 지방흡입을 생각하고있습니다 요즘 강남에 핸드메이드지방흡입을 많이한다고하는데검색해보면 부산이나밑에지방보다 서울강남이나신사쪽이 더싸고 핸드메이드라는 걸로해서부작용도 일반지방흡입보다 낮고 의사선생님이 직접 흡입해주기때문에 위험하지도 않다고 하던데요정말 믿고 해도되까요?그리고 지방흡입하면 후관리가 중요하다던데 핸드메이드지방흡입을 하게되면울퉁불퉁한것도없어지고살처짐도없고 셀루라이트도제거된다는데 정말이것도사실인가요?압박복은언제 꼭 입어야하는지랑요 꼭하고싶은데 진살하게 자세한답변해주세요 [/INST] 핸드 메이드 지방이식이란 손으로 직접 시술을 하는 것으로 자동흡입기는 정상조직손상이 많아서 출혈이나 부작용이 많을 수 있습니다.그러나 안전도가 높고 가격도 좋고 결과면에서 의사가 좀 힘이 들겠지만 좋구요.자동기계흡입보다는 당연히 섬세하고 안전하며 수술 후 조직이 고르게 부드럽습니다.압박복은 수술후 약 2내지 3 주면 충분합니다통증과 생활편의에는 좋습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 여성이고 키는 155정도 입니다 제가 아침에 일하면서 빨리 걷기운동을 합니다 근데 아래뱃살이 빼야하는데 안빼더라고요 어떻게 해야 할까요? [/INST] 현재 실시하고 있는 운동의 형태는 유산소성 운동입니다. 그리고 빨리 걷기를 얼마 동안 실시하고 계신지요? 일단 전신의 스트레칭과 복부 주변의 근력운동을 추가하시면 더욱 효과적으로 체중을 감소시킬 수 있습니다. - 전신의 스트레칭1. 전신뻗기2. 한쪽 허벅지 가슴으로 당기기3. 한쪽 다리 들어 반대쪽으로 넘겨 허리 비틀기4. 업드려서 상체 뒤로 젖히기5. 고양이/말등 만들기6. 어깨 누르기 7. 앉아서 허리 숙이기8. 앉아서 다리 벌려 대각선으로 허리 숙이기9. 발바닥 대고 허리 앞으로 숙이기10. 다리 교차하여 앉아서 허리 옆으로 늘리기- 유산소 운동으로 빨리 걷기를 실시하실 때에 팔을 앞뒤로 세차게 흔들면서 30-40분 걷기를 실시합니다(주3-5일). 또한, 단계적으로 걷기 운동으로 시작하여 걷기-조깅 프로그램을 실시하는 것이 권장됩니다.- 복부 근력운동 (주 3-5일)1. 윗몸일으키기 20회 3세트(등이 지면에서 약 30-40cm만 올라오게 한다)2. 대각선으로 반만 윗몸 일으키기 15회 2세트3. 프랭크 - 10초 3세트4. 옆으로 프랭크자세 -10초 3세트5. 아랫 다리 올렸다 내리기 -10회 3세트제 답변이 조금이나마 도움이 되셨기를 바라며, 궁금한 사항이 있으시면 언제든지 다시 문의해주세요. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요제가 저번주 토요일 오후에 열감 , 약간의 팔 근육통이 있어서 헤얼제를 복용했지만 2일이 지나도 증상은 똑같았어요ㅠㅠ 그리고 집에 있는 체온계로도 계속 정상이라고 뜨고 그래도 열감때문에 안되겠다 싶어서 5일 지나서 집앞 근처 병원에 들려서 검사를 해봤는데 열도 정상이고 피 검사도 정상 엑스레이도 정상 소변 검사도 정상 이더라고요ㅠㅠ 근데도 자꾸 열감이 생기고 미치겠더라고요.. 근데 딱 병원 갔다오고 순간 생리가 정말 6개월 오랜만에 터졌어요,, 생리 4일전부터 열감이 자꾸 느껴지고 생리 하고 있으면서도 열감이 느껴집니다 그래도 역시 체온계에는 정상으로 느껴지네요,, 그리고 생리도 불규칙적이고 3주 넘게 생리 할때도 잇었고 1주일 할때도 있었고 생리통도 잘 없던 제가 생리통도 심하고 양도 많습니다ㅠ 지금은 좀 아랫배가 욱신 하는정도?? 아직은 계속 열감이 있어요 ㅠㅠ 어제 저녁에 약간 폐 통증이 미세하게 10초 정도 났습니다 너무 걱정이 됩니다 이게 생리때문에 열감이 오르는건지 아님 코로나 인건지 잘 모르겠어요ㅠㅠ 현재는 기침 목아픔은 없습니다 ㅠㅠ 지금 7일째 계속 체온계는 정상인데 열감이 나는 이유는 뭘까요 내과 병원에서도 문제 없다는데 약도 계속 복용하지만 열감은 자꾸 나아질 생각이 없습니다 체온계는 분명 정상이고요 요즘 코로나가 유행이라 코로나인건지 .. 아니면 생리때문에 그런건지 .. 이유를 모르겠습니다 더 걱정이 되요ㅠ지금은 오른쪽 팔뚝에 근육통증이 있었다가 왼쪽 허벅지에도 근육통이 있었다가 마구마구 쑤셔요 ㅠ [/INST] 질문자가 불편하게 느낄 수는 있으나, 단순히 열감이라 생각하시면 될듯합니다. 체온이 지속적으로 정상이라면 신경성으로 생각하시는게 좋을듯합니다.' </s>

<s>[INST] 아침에 일어나 공복 혈당을 재보면 100-120 사이가 평균적으로 나옵니다. 100 밑으로 나오는 경우는 거의 없고 120을 초과한 적도 없습니다.탄수화물 섭취를 줄이려고 직장에서 먹는 점심을 제외하고한끼는 현미밥으로 한끼는 밥대신 새송이버섯과 양파를 전자렌지에 돌려서 반찬과 함께 먹으려 하는데아침과 저녁식사 중 현미법과 새송이양파 대용이 더 도움이 되는지 궁금합니다. 또한 운동은 어떤 종류를 해야 도움이 될까요? [/INST] 현재 질문자님 상태에 탄수화물을 줄이시기로 하신데에는 참으로 옳으신 결정이십니다. 특히 탄수화물섭취 대신 현미밥을 드실려고 하시는데, 드실때 이왕이면 백미와 희석하지 않는 현미밥으로 드시되, 현미밥을 드시기 전에 물에 불려서 드시거나 발아현미쌀 또는 현미찹쌀를 선택하시면 좀 더 부드럽게 드실 수 있습니다. 제 개인적인 생각은 현미밥을 차라리 3끼를 드시고 새송이버섯과 양파는 드시고 싶으신 만큼 마음껏 드시는 것이 좋겠습니다. 다만 드실때에는 전혀 간을 하지 마시고 드시는 것이 중요합니다. 밥대신 버섯과 양파를 드실경우, 더 허기짐을 느껴 다음 식사시 폭식하실 우려가 있고 양파도 생것으로 너무 많이 드시면 속이 아프실 수 있습니다. 그러므로 앙파의 경우 팬에 기름대신 물을 넣어 볶게 되면 매운맛은 사라지고 단맛은 증가하여 먹기 좋게 변하니 이점 참고하시길 바랍니다. 그리고 드실 때에는 단백질 섭취도 중요합니다. 간을 하지 않는 선에서 살코기형태로 드시면 좋은데 그 이유는 췌장에서 만드는 인슐린이라는 호르몬 역시 질좋은 단백질 섭취가 있어야 잘 만들어지고 형성이 잘 됩니다. 단백질섭취로 좋은 것으로 돼지고기나 소고기 쪽의 사태살이나 안심살, 닭의 가슴살을 물에 넣어 삶아서 섭취 해 주시면 포만감도 오래가고 식욕억제 역시 도움이 되실겁니다. 너무 단백질이 배제된 식사는 식욕억제가 잘 되지 않아 지속적으로 많은 양을 먹을 수 있게 됨으로 오히려 좋지 않으니 꼭 질좋은 동물성 단백질도 섭취해 주시길 바랍니다. 그리고 췌장의 세포를 튼튼하게 도와 줄 수 있는 무기질이 아연입니다. 아연은 주로 굴이나 전복과 같은 어패류에 많으나 7월 여름 특성상 오히려 잘 상할 수 있으므로 이 시기에는 섭취하시지 마시고 대체로 드실만한 아연이 든 영양제나 종합비타민 섭취도 도움이 되실 수 있겠습니다. 공복혈당이 있으신 분은 운동을 하시더라도 칼로리 소모가 높은 운동을 주로 해주시는 것이 좋습니다. 런닝머신이나 자전거 타기, 수영, 스피닝, 바디콤보나 코어근력운동 등 강도 높은 운동이 좋으시고 혈압이 있으시기 때문에 거꾸로 매달리시거나 얼굴 위로 혈압이 올라갈 수 있는 근력 운동은 자제해주시는 것이 좋습니다 .참고하시어 도움이 되시길 바랍니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 운동상담사 신승렬입니다.혈중혈당을 낮추기 위해서는 무산소/유산소운동 둘다 도움이 됩니다. 탄수화물의 절대량을 줄이는 것보다 조금씩 자주먹는게 일정한 혈당을 유지시키기 좋습니다.' </s>

<s>[INST] 공복혈당이 141.입니다 [/INST] 당뇨병입니다. 당화혈색소 포함 당뇨 정밀 검사 해보세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.당뇨병일 가능성이 있어보입니다. 정확히 병원에서 측정하신 뒤 당뇨가 맞다면 약물 복용을 고려해야할듯합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.원래 혈당이 높으신 분인데 조금더 높아졌네요. 당뇨 치료를 꾸준히 잘 받으시고 식사조절 운동치료도 하시는 것이 좋겠습니다. 당화혈색소는 얼마인가요?', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 박은영입니다.공복혈당은 스트레스, 간, 수면, 코골이, 내장지방 등에 의해 높아질 수 있습니다.따라서 운동, 음식뿐만 아니라 위의 요인들도 함께 살펴야 합니다. 공복혈당은 특히 수면과 스트레스에 영향을 많이 받으니 관리를 잘 해보시길 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 한의원에서 간에 문제 있으 때 나오는 현맥이 있다고 한달 전쯤?? 에 진단 받았는데요 그때는 별생각 없었는데 요즘에 친구들하고 술을 마실 때마다 좀 무리해서 마신 후로 자꾸 간 쪽이 욱신 거렸다 괜찮아 지곤 합니다 이거 어떻게 해야 할까요?ㅠㅠ 심각한 걸까요? 검사 받아야 하나요?오른쪽 갈비뼈 바로 아랫부분 배가 아파요 욱신 거렸다 다시 괜찮아 지는 그런 증상입니다ㅠㅠ [/INST] '안녕하세요.하이닥 상담의 고완규 입니다증상의 특성상 소화기 내과 정밀진료를 권해드립니다감사합니다 .' </s>

<s>[INST] 최근 1년 두번 위새시경검사를 하였는데 이상소견이 없었습니다.근데 1개월 전 부터 속쓰림 증상이 넘 심해 병원에서 레토프라정과 가스모틴정 아루사루민 정을 처방받아 1개월째 복용중인데..속쓰림이 아직도 너무 심함니다.병원에서는 위내시경검사가 의미없다하며 신경성이라하는데 나아질 기미가 안보여요..음주안하고 식단은 규칙적이고 자극적이진 않습니다.어떻게 해야 증상이 나아질까요?ㅜㅜ [/INST] PPI제제 약제 중에서 좀더 강력한 위산분비 억제제를 사용해보는 것도 좋을 것 같습니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요!22살 젊은 맘이에요!애기가 두돌이 다 되가는데 살을 못 뺐어요..임신전에 62였구요 키는 173센치에요만삭때 83까지 갔었어요그후에 운동도 아주 조금...하고 붓기도 빠지니지금은 75이에요73에서 75 왔다갔다하는데어린이집도 아직 못 보내고 애기 봐줄 사람도 없어서운동갈 시간이 없는데 제가 예전에 사고 때문에 무릎이랑 발목 수술한적이있는데그게 또 완벽히 완치가 안 되는 상황이라 줄넘기같이 폴짝 뛰고 달리기하는 격한 운동은 못해요근데 살이찌니까 무릎이 더 아프고..집에서 할수있는 운동이 뭐 있을까요ㅜㅜ격한 운동 못하는데 뺄수있을까요?플랭크나 런지 스쿼트는 많이는 못 하는데두세트 정도는 할수 있어요ㅜㅜ식사는 아침 8시 점심 1시 저녁 7에 먹어요기름진건 일주일에 한번 먹을까하고..육류보단 채식을 좋아해서상추나 브로콜리 채소 위주로 먹고 어릴때부터 저염식 해서거의 간 없는거처럼 먹어요임신했을때 입덧을 애기 낳을때까지 했는데구역질 안 나는게 생기니까 막 양껏먹고집안이 다 키작고 살집이 있는 편이거든요전 키크고 근육있는 편이였는데 임신하니까 그냥 훅가더라구요..갑자기 게을러져서 가만히있었던게 한 몫하긴했지만ㅜ저 어찌 해야할까요ㅜㅜ [/INST] 임신과 출산으로 인해 체중이 많이 증가했지만 출산후 2년이 되어가므로 현재의 체중 조절은, 임신 출산과 상관없이 별개의 다이어트라고 생각하는 편이 맞습니다.관절에 무리가 있는경우 말씀하신대로 줄넘기나 격한 운동은 해롭습니다. 출산후 관절도 더 약해지고 아기를 안거나 업는등 육아로 인해 늘상 무리가 있는 관절 부분도 있을거라 더욱 그렇습니다.꼭 격한 운동이 아니어도 순환을 도와주는 스트레칭등도 체중감량에 충분히 도움이 됩니다.무엇이든 틈틈이 꾸준히 운동하고 식사에서 기름기는 적다 하셨으니 탄수화물섭취 단당류 섭취가 많지 않은지 유의하시기 바랍니다.천천히 먹는것도 체중감량에 중요합니다.온라인으로 하는 상담은 정보 부족으로 한계가 많습니다.조금이나마 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 20대여성입니다 키는 155정도 입니다이빈후과를 갔었는데요 목구멍이 많이 부었다고 하셨고,주사 한방을 맞고나서 약처방3일치 받았습니다침 삼길때 이물감이 들고 기침을 많이 합니다.가래는 없고 기침소리가 이상합니다무엇보다 숨이 계단을 오르거나 운동후 더 가빠집니다다시 이빈후과를 방문해야하나요? [/INST] 지금 힘든 증상이 기침 소리가 이상하고 계단을 오르거나 운동을 할 때 숨이 더 차는 증상이 가장 중요한 증상으로 보이는데 임상 증상으로 기관지 천식이 동반되어 있을 가능성이 높아 보입니다. 호흡기내과에 가셔서 진료와 폐기능 검사와 흉부 사진 촬영 등의 기본적인 검사 후 정확한 진단을 한 후에 치료를 받으셔야 할 상태로 판단됩니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] - 혈압 : 정상- 체중 : 81- 가족력 : 당뇨, 고혈압- 과거병력 : 없음- 상담내용 : 32세 남성입니다. 털이 나지 않아 고민이네요.남들은 일반적으로 나지 않는 가슴에도 털이 나고 그러던데, 저는 남들이 다 있는 부위에도 털이 나지 않아 고민입니다.발모제를 발라야 하는지 고민입니다. [/INST] '안녕하세요\xa0 털이\xa0 정상적으로 있어야 할 부위에도 나지 않는다면 발모제 바르고 효과를 보기 힘들것 같습니다. 털이 아예 안나는 것인지 아니면 남들 보다 적게 나는것인지에 따라\xa0 치료도 다를것 같네요. 무조건 발모제만 의존하기보다는\xa0 식모술같이 털을 심는 방법도 있으니\xa0 자세한\xa0 상담 받아보시기 바랍니다' </s>

<s>[INST] 소화불량과 목이물감 약간 가래 좀처럼. 좋아지지를 않네요 옥이답답허서 가래를 배터봐도 가래는없고 힌 끈쩍한 침 이 전부입니다 킁킁 거려도 시원하지를 않아요 식도염 약도 먹어보고. 반하후박탕 반하 사심탕. 같이 먹어봐도 좋아지지를 않네요 후박탕 사심탕 아침저녁으로 같이 먹어도 되나요목이간지러워서. 코로나 검사 해보니 음성 이네요껌과 사탕 먹으면 좋아지다고 하는데 먹고 씹어 볼까요 [/INST] 여러가지 밥법을 통하여 치료를 해도 나아지지 않는 것은 원인을 찾지 못하여 그런 것입니다.예로부터 먹는 것이 곧 약이라고 했는데 먹는 음식중에 해가 되는 음식을 먹게 되면 병이 나아지지 않는 것 입니다.우선 튀긴음식 단음식 단과일 유재품 밀가루 음식을 드시지 말고 고기 생선 채소 위주의 음식을 드시기 바랍니다 .그래도 좋아지지 않는다면 여러 검사를 통하여 원인을 찾고 원인에 따른 치료가 필요 합니다 ~감사합니다 .' </s>

<s>[INST] 선생님 58세 여성입니다.사진에 있는 영양제 2개 제품 같이 먹어도 될까요? [/INST] 같이드셔도됩니다.겹치는 성분이 있지만 함량이 과하지 않습니다.위에 제품 성분이 대부분 아래제품에도 함유되있어다음부터는 아래제품만 드시면서 마그네슘만 추가하셔도 될듯합니다.건강하세요' </s>

<s>[INST] 26살 남성입니다. 군복무중에 16년도 5월에 한타바이러스를 진단받고 병원에 9일정도 입원햇엇습니다. 당시 열도 39.7까지 오르고 어지럼증 두통 설사 아데노바이러스까지 동반된상태엿습니다. 다행히도 9일의 입원간에 치료가 되었지만 그 이후로 어지럼증이 간헐적으로 지속되고 있습니다. 퇴원후에는 취침하려고 누웠을때 눈을 감으면 세상이 도는 느낌이 심하게 들었엇습니다. 지금은 이 증상은 덜해진상태고 최근 한달여전부터 걸어다닐때 그냥 서있을때. 주로 활동을 하는 도중에 어지럼증을 느낍니다. 걷다보면 자주 비틀거리기도 합니다. 컨디션이 많이 안좋은거 때문이라고 생각해서 휴식을 많이 취해서 조금은 호전됬지만 아직 증상이 남아있습니다. 병원에서 검사가 필요할까요? [/INST] 한타바이러스로 인한 전해질 이상시 달팽이관 (와우) 내림프계의 손상이 왔을 수도 있으며, 내림프와 외림프계 막이상으로 인한 와우손상 또는 세반고리관 전정기관 손상이 왔을 수도 있습니다.어지러운 감각은 누적신경이여서 회전운동이 반복되는 활동시에 어지러움이 심해질 수 있습니다.우선 정확한진단을 위해서는 전정기능검사가 필요하며 청력검사도 같이 진행하는 것이 좋습니다. 많은 분들이 어지러움을 단순히 빈혈, 기력저하로 생각하시는 분들이 많은데 실제로 식이가 좋아진 현대에서 빈혈이나 컨디션 저하로 어지러움이 유발되기는 매우 드뭅니다. 전정기능검사가 가능한 어지러움 전문 이비인후과를 방문하셔서 검사를 진행하는것이 좋을 것으로 사료됩니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 혀아래 동그라미 되있는 왼쪽돌기 끝부분에 검붉게 되어있고 오른쪽이랑 다르게 끝부분이 굳은거같은 촉각이느껴져요 ..오른쪽은 말랑말랑합이다 ㅠ [/INST] 사진이 선명하지 않아서 머라 말씀드리기가 어렵네요.다시한번 올려주실 수 있을까요? 얼마나 오래되신 증상인가요?단단하지 아니면 크게 걱정하지 않으셔도 되지 않을까 싶습니다.' </s>

<s>[INST] 우선 오른쪽 주관절이 안펴집니다. 굽히는 것은 잘 되지만, 펴지지 않아요. 물론 열중쉬엇, 할 때 뒤로 팔이 넘어가지도 않구요.두번째로는 팔이 안펴져서 그런지 허리가 약간 꾸부정합니다.처음에는 어깨 문제인 줄 알고  MRI 촬영하고 정형외과에서 진료를 보니어깨 문제는 아닌것 같다고 하고, 팔꿈치 x-ray 를 찍어보시더니 대학병원으로 가라고 합니다.제가 아직 대학병원에 가보진 않았고, 어머니 말씀에 의하면어렸을 때 대학병원에 갔었는데 불편함 없으면 그냥 지내라고 했다고 하더라구요. 수술시 더 위험할지 모른다구요. 세번째는 팔꿈치 때문인지는 몰라도 알통이라는 것도 모양새가 왼쪽과는 다릅니다. 왼쪽은 일반 근육같은데 오른쪽은 알만 뽈록 나왔다고 해야 할까요.태어날 때 산부인과에서 잘못 해서 그렇다고 말씀하셔서 그렇게 지내오고있습니다만, 성인이 되어서 그런지 고치고 싶어서요.일반 정형외과 병원에서는 몇번 퇴짜 맞고 대학병원을 생각하고 있습니다만 진료과도 정형외과인지 재활의학과 인지 모르겠고,주관절 전문의도 찾기 어렵고 어디서 제대로 치료를 받아야 할지 모르겠습니다. [/INST] 아 이미 문제가 생긴지가 아주 오래된 것이군요..일단은 대학병원을 가보시는데 정형외과 재활의학과 두 군데를 다 보셔야 할듯합니다.정형외과에서 진료 보시고 필요하면 신경검사를 위해 재활의학과를 의뢰하실지도 모릅니다.주관절 전문의라고 써있지 않으면 대학병원 정형외과 어떤 선생님이시더라도 잘 보실 테니까 일단 가서 진찰을 받아보시기 바랍니다. 인터넷에서는 원하시는 답변을 구하기 힘들듯 합니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 이불이나 베개에 침을 많이 흘리면 바로 세탁해줘야 하나요?침이 마르면 바이러스나 세균은 다 사멸해서 괜찮나요? [/INST] 우리 주변에 정말 수없이 많은 세균이 살고 있습니다. 세탁을 해도 세균이 다없어지거나 하지는 않습니다바로 세탁할 필요는 없다고 생각되나 그래야 마음이 편해진다면 세탁해도 됩니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.이불이나 베개에 침을 많이 흘리면 바로 세탁해줘야 하나요? -> 바로 세탁하는게 좋습니다. 침이 마르면 바이러스나 세균은 다 사멸해서 괜찮나요? -> 위생으로 좋지 않습니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 두통이11월달부터 갑자기시작하고 이제까지계속하루24시간 머리가조이고 아파왔습니다 두통있기전에 광대뼈도좀아팠고 소리났습니다 최근에정형외과가서 엑스레이찍었는데 광대뼈이상없다고했구요 목뼈는좀일자 라고했지만 심하지는않다고했습니다 근데 두통이 이렇게오래갈수있나요? 목은그다지아프지않은데 두통이너무 심합니다 일반동네병원에서 엑스레이찍었는데요 [/INST] 두통의 원인은 상당히 여러가지 이므로 목이나 어깨로 인한 원인이 아닐 수도 있습니다. 특별히 목이 그다지 아픈 것이 아니라 하면 다른 검사도 해 보시는 것이 좋습니다.머리의 ct 검사나 mri 또는 mra등의 상위 검사를 해보시는 것이 좋겠습니다. 24시간 두통이 지속되는 것은 통증의 원인이 있다는 것이고 또한 지속되도록 놔누지 않아야 합니다. 두통약등으로 증세가 완화되거나 사라지면 좋지만 그렇지 않다면 보다 원인적인 판단이 요구됩니다. 광대뼈와 관련해서 두개골의 문제를 살펴볼 수는 있으나 목이 많아 아프신 것이 아니라면 우선은 뇌혈관이나 머리와 관련된 문제를 살펴보는 것이 좋겠습니다.도움이 되셨길 바라고 좋은 결과를 기원합니다.^' </s>

<s>[INST] 엄마가 백신 맞고 후 맞는 부분이 부었어요. [/INST] 국소적인 부종의 경우에는냉찜질 같은 것을 계속 해주면 도움이 될 것 같습니다.냉찜질에도 호전이 안된다면 가까운 병의원을 방문해서 진료를 보는 것이 좋습니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요? 여대생으로 겨울방학이라 다이어트를 하고 싶은데 건강하게 빼고 싶어서요~키는 156cm 몸무게는 50kg 초반이고 몸이 두루 통통해서 팔뚝,복부,허벅지가 너무 고민이에요ㅜㅜ먼저 저랑 몸에 안맞는 인스턴트 식품을 끊고 있고 변비가 있었서 아침마다 고구마랑 요구르트를 꾸준히 먹을려고 노력중이에요! 살도 빼면서 예쁜 라인을 가질 수 있는 운동 방법 좀 추천해주세요ㅜㅜ [/INST] 의외로 고구마는 변이 뻑뻑하게 나옵니다. 그러니 추가로 오이나 귤 토마토 배추 등등 찌꺼기가 많이 남는 좀 저렴한 야채나 과일이랑 섞어드시기 바랍니다.예쁜 라인이라면 역시 요가가 제일 좋지 않을까요? 요가가 또한 배변에도 아주 도움이 되는 것 같습니다.꾸준히 하시면 어떤 운동이든 도움이 될 것으로 사료됩니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 밥먹고 얼마있다가 운동해야 살이 조금이라도 빠질까요? [/INST] 밥먹고 20분 있다가 운동해야 살이 조금이라도 빠집니다.다이어트 약 복용하거나 주사를 맞는것 도 좋은 방법입니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.체중 조절을 위한 운동이라면 식사 시간과 딱히 상관 없이 가능하지만, 식사 직후 운동은 위장관에 부담이 될 수 있어 30분정도 지나 운동하시기를 권유합니다' </s>

<s>[INST] 본 게시물은 질문자 본인의 요청으로 삭제되었습니다. [/INST] 아프타성 궤양이 생기셨네요?며칠 갑니다.피곤하거나 힘들면 더 잘 생기구요.병원 진료 받으시면 회복에 도움이 됩니다.그냥 두어도 시간이 지나면 좋아집니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.아프타궤양 으로 보입니다.대개 시간이 지나면 좋아지나 많이 불편하시다면 병원 진료 후 적절히 약물을 사용하는 것이 도움이 됩니다.증상이 심하시다면 병원 진료 권유합니다.' </s>

<s>[INST] 현재 66세 남자입니다8일전 무거운 침대을 둘이서 마주잡고 3층까지 몇차례 숨차게 헐떡거리며 옮겼는데 (처움 옮길때는 마스크도 쓰고 코가 좀 막혀서 숨쉬기가 많이 불편해서 그런가 생각했었음) 그리고 나서는 가슴이 갑갑하고예전같지 않게 숨쉬기가 좀 불편합니다목이 간질간질하며 잔기침도 하게되네요좀 좋아질드하다 다시 그러네요 혹시 과호흡중후군으로 힘에 겨워 숨이 차서 헥헥할때 폐에 어떤 나쁜 영향이 미치며 회복되려면어떤 방법이 있나요치료 방법은 어떻게 해야하는지요 참고로 5년전에 결핵완치를 받아서 폐가 좀 안좋습니다 [/INST] 과호흡증후군은 과도한 호흡을 하여 이산화탄소가 과도하게 배출되면서 동맥혈의 이산화탄소가 정상범위 아래로 떨어진는 상태를 말합니다. 동맥혈의 이산화탄소가 정상 범위 아래로 떨어지게 되면 호흡곤란, 어지럼증, 저림, 실신 등의 증상이 나타납니다 . 일반적으로 심리적인 원인에 의한 경우를 지칭하는경우가 많습니다. 무거운 짐을 옮기거나 운동하거나 하고 나타나는 경우는 생리적인 것으로 간주합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.과호흡 증후군 보다는 심폐기능에 대한 기본검사 부터 하시는 것이 좋을 듯 합니다. 가까운 심장내과 혹은 호흡기 내과 방문하여 진찰 상담 받으세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 커큐민하고 세라펩타제 같이 복용해도 되나요? [/INST] 우선 결론은 괜찮을 것 같습니다.우선 논문을 찾아봤을때 병용 금기 ( = 같이 먹으면 안된다 ) 내용은 없으며,자료가 잘 없지만, 커큐민과 세라펩타제를 같이 써서 항암 효과 관련 논문이 있더라구요.그래서 같이 드셔도 될 것 같습니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 저는 25살 남성입니다.평소에는 변도 건강하게 잘 싸고 문제 없는데요.제가 최근 한달동안 극심한 근심걱정을 하며 스트레스를 받았는데요.한달전에 몸무게 재고 살 찐거 보고 식욕도없고 밥도 안먹거든요.어제부터 갑자기 설사가 나오네요.방금 변을 싸고 봤는데 검은색 알갱이들이 섞여있네요.많지는 않구요. 어떤거는 아주 작게 점마냥 있고 어떤거는 쌀반톨 정도 크기로 있고 5~7개 있는거 같아요.변 색깔은 정상이에요 갈색설사입니다. 음식에 의해서 나온건 아닌거같아요. 엊그제 밥 제육볶음 한숟가락 소라 삶은거 4개 집어먹고어제는 게란찜조금에다가 밥 조금 비벼서 제육볶음이랑 먹고 끝이거든요.뭐 흑미나 콩 수박씨 검은깨 먹은적은 없어요.스트레스 받으면서 변도 시원하게 못누는거같고 음식을 먹던 양에 비해서 너무 안먹어서 그런지 설사하고오늘은 검은색 이물질까지 섞여 있어서 걱정이 됩니다. (완전 검은색은 아니고 꺼무잡잡한 고동색 같기도 하구 잘 모르겠습니다.)왜그런걸까요..혹시 몰라서 사진 첨부합니다.한개는 그냥 찍은거고 한개는 라이트키면서 찍은겁니다. [/INST] 음식 관련된 일시적인 증상일 것으로 보입니다. 육안으로 보아 기생충으론 보이지 않으니 우선 안심하시고 증상 지속시에는 내시경 검사를 받으시는 것이 좋을 듯 합니다.' </s>

<s>[INST] - 성별 : 남- 혈압 :- 키/체중 : 178 cm / 74 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) : - 과거병력 :- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :- 상담내용 : 작년 목과 목 밑부분이 아파서 내과에 가서 위 내시경을 하니까 의사선생님이 이렇게 심한 식도 칸디다증은 처음봤다고 하더군요. 보통 당뇨, 암, 에이즈 등과 같은 큰 질병에 걸리고 그에 따라 면역력이 떨어진다는데(특히 심할경우) 당시 몇가지 검사는 했는데 아니라고 했었고 약을 2주간 먹었습니다.그래서 아무탈없이 잘 지내오다가 몇일전부터 또 증세가 있네요. 식도 칸디다증이 재발이 잘되는건지요? 그리고 혹시 큰병이 있는건 아닌지요? 아님 큰병원에 가서 정밀검사라도 해봐야 되는건 아닌지요? 4살된 딸이 있는데, 많이 걱정됩니다. [/INST] 식도칸디다증은 재발이 잘 되는 질환이고꾸준한 약물 치료 밎 주사 치료가 요망 됩니다.항진균제는 약물도 잇고 주사도 있고 \xa0좋은 제제들이 많으니꾸준히 치료하시면 좋아지실것으로 사료됩니다.' </s>

<s>[INST] 엄마께서 레졸로정을 2달째 복용중인데 혹시 내성있나요? [/INST] 내성은 없습니다. 만약 1달 정도 드신 다음 효과가 있다면 3개월까지는 지속 복용이 가능하고 그 후에는 주치의 선생님과 상의해서 지속 복용 여부를 결정합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 대장에 염증 조금 있어서 3달후 다시 대장내시경 거의 깨끗 근데 현미경으로 장염이라고 하셨고CT촬영 정상칼프로텍틴 2.8CRP 00.4 다 정상인데 근데 다 정상인데 소장 캡슐하고나서크론병 판정 받은 분들도 있잖아여그래서 소장문제같아서 캡슐 내시경하고싶은데저는 설사는 장염끼가있어서 설사하는거라고 하셨지만제가 예전 3년전에 대장 내시경했을때는 다 정상 나왔는데도 그때도 똑같이 설사했었습니다선생님이 조건이 다 정상 나와서 소장캡슐 안해준대여ㅜㅜㅜㅜㅜㅜㅜ그냥 야채 그냥 감자 이런음식도 다 설사하는데;;;;소장 캡슐해봐야될지아니면 과민성대장증후군으로 그냥 살아야될지어떻해 해야될지 조언부탁드립니다 [/INST] 만성 설사 때문에 걱정이 많으시겠네요.간단히 접근할 수 있는 검사 결과에는 이상소견이 없으셔서 과민성 대장증후군으로 진단 받은 상태로 보이네요. 만성설사의 원인을 진단하기는 그렇게 간단하지가 않고, 원인이 될 수 있는 요인들을 하나하나 짚어보시면 좋을 것 같습니다. 자세한 정보는 없지만 체중이 적어보이는데 흡수 장애가 있지는 않으신지, 통증이 동반되지는 않으신지, 심리적인 요인과 관련이 있으신지, 등등 자세한 병력 청취가 필요하기 때문에, 꼭 캡슐 내시경 검사를 원하시면 진료받은 병원 이외의 병원에 가셔서 (필요하다면 3차병원) 자세한 진찰 및 그동안의 검사 결과 상담을 통해 의견을 다시 들어보고 캡슐 내시경 여부를 결정하시면 좋을 것 같습니다.생활에 장애가 있을 정도의 불편함 (야채, 감자 등 일상적인 음식도 설사 하신다는 것)이 있으시면,다소 번거롭더라도 정확한 진단을 받는 것이 좋을 것 같아 자세한 답변 남겨드립니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 다이어트 시 스트레스 받고 잠 못자면 안 빠지나요? [/INST] 스트레스와 불면은 다이어트에 상당히 안좋은 영향을 미칩니다. 스트레스는 스트레스 호르몬인 코티졸(cortisol)이 관여하게 됩니다.이는 뱃살을 찌게 하는 원인이 됩니다.불면 역시 안 좋은 영향을 끼치는 데요.사람이 잠을 안자게 되면, 살이 더 빠질것 같지만, 실제로는 지방보다는 근육이 빠지는 결과를 초래하여, 다이어트에 도움이 되지 않습니다.얼마이상 자야된다는 정해진 기준은 없지만, 충분한 수면 역시 다이어트에는 도움이 된다는 것을 알고 계시기 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 2018년 1월에 한번 갑작스럽게 구토를 여러차례한 경험이 있습니다.병원에서 진찰을 받았는데 급성 위염이라는 진단을 받았고구토가 계속 되면 위험할 수도 있다고 정밀 검사를 받아야 한다는 얘기를 들었습니다.지금 2년 정도가 지났는데5월 들어 아침에 자주 속이 쓰리고, 평소 보다 소화가 잘 되지 않는 것이 느껴집니다.속쓰림은 기상 후 한 시간에서 두 시간 정도가 지나면 없어지고 배가 고파지기는 하지만속쓰림이 자주 발생하니 걱정이 되서 질문합니다. [/INST] 위염이 제대로 치료되지 않고, 만성 위염으로 발전했을 가능성이 가장 높아보입니다. 그 외 역류성 식도염 등이 동반되어 있을 가능성이 있어보입니다. 소화기내과 진료 권유합니다.' </s>

<s>[INST] 어제 저녁에 약물로 인해 쇼크가 왔다가 아침에 증상 자체는 다 가라앉은 것 같은데(?) 심장 두근거림이 여전합니다평소 맥박은 65-70인데 아침에 일어나서 재보니 90이 나왔고 지금은 75-80입니다 알러지(쇼크)에 의한 반응인가요?아니면 쇼크가 왔었다는 것에 대한 스트레스 반응인 건가요?이것을 해결하는 방법은 없습니까?물을 많이 마시고 쉬라는 이야기 밖에 못들었습니다심장이 평소보다 빨리뛰니 지금까지 계속 긴장상태라 힘듭니다자나팜정 0.25mg 의 절반을 섭취하면 해결이 됩니까? [/INST] 어떤 약에 대한 알러지 반응이 나타난 것인가요?많이 놀라셨겠어요. 어떤 쇼크 증상이있었는지요? 자*팜 절반 섭취하시면 도움이 되실 겁니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.약물 알러지 여부가 명확치는 않지만, 증상이 많이 힘들다면 바로 응급실 진료를 권유합니다. 알러지로 인한 쇼크가 큰 경우 위험할 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.씨* 같은 항히스타민 제를 상비약으로 가지고 있으세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 녹내장 때문에 스테로이드 스프레이는 못 뿌리는데다른 치료방법 없나요? [/INST] 스테로이드 스프레이 아니더라도 항히스타민제 종류 및 비강세척 등의 방법이 있습니다. 가까운 이비인후과 방문 후 상담받으시길 권유합니다' </s>

<s>[INST] 저희어머니가 몇달전부터 어지러움,두통,피로함,구토증상으루보이시는대 찾아보니까 백혈병증상이랑 비슷하더라구요.. 처음엔 가끔한번씩너무어지러우셔서 일어서지도 못하시고 다토하시구 그러시다가 요즘들어그런횟수도 더늘으시고 무엇보다 소화를 너무 못하세요.. 항상피로해하시구 이거 백혈병증상맞나요? 아님 어떤증상인가요? 아그리구 어머님은 지금갑상선기능저하증을앓고계신대 몇년동안 이런증상전혀없다가 올해들어서 그러시네요.. [/INST] 백혈병 여부는 혈액 내과로 문의하셔야 합니다감사합니다' </s>

<s>[INST] 고1여자인데요 ㅜㅜ 진짜 오한이라는거 처음느껴보는데 진짜 너무 심각해요..ㅜㅜㅜ 진짜 수학풀고있다거 오한이 조금씩 오다가 지금 책상에 엎드려서 이렇게 손만 까딱거리고 있어요...ㅜㅜ 아니 진짜... 몸이 너무 떨리고 진짜 몸이 미칠듯이 떨리고 집이 추운건아닌데 제가추운건지 지금 담요까지 뒤집어쓰고 수면양말까지 신었는데 발도떨리고 입술도 떨리고 그냥 다떨려요.. 그리고 심장이 되게 빨리뛰어요...진짜 그래서 호흡하기가 살짝 불편해지고 다른호흡기 증상없는데 열 재보니깐 37.8이더라구요 진짜.....너무 심각해요 지금 엄마아빠 다 나갔는데 진짜 어떻게해요... 병원도 못가겠고 지금 침대까지도 기어서가야될판이에요...ㅜㅜ쯔진짜 죽을꺼같아요..ㅠㅠㅠ 진짜 어떻게해요..ㅜㅜㅜ진짜......샤프를집으면 손이떨려요...ㅜㅜ 하....ㅜㅜㅜ그리고 진짜 식은땀 엄청나는데 몸은 혼자 북극와있는듯이 진짜 너무춥고 어떻게요.... 심장도 엄청빨리뛰고...ㅜㅜ [/INST] 열이 오르면서 오한이 심한 상태신 것으로 판단이 됩니다. 일단은 열내리는 약이나 주사가 필요할 것 같구요.진료 받아보셔야 할 것 같아요.열이 지속되면 코로나 검사도 생각하고 계셔야 합니다. 빨리 회복하세요.' </s>

<s>[INST] 당뇨와 퇴행성 관절염에 좋은 운동과 식단 알고 싶습니다. [/INST] 기본적으로 당뇨환자는 유산소 운동과 저항성 운동을 모두 해야 합니다. 하지만 이미 관절이 많이 않 좋으시고, 체중이 많이 나가서 걷기와 같은 운동을 무리하게 오래하면 오히려 무릎, 골반, 허리 등에 통증이 생길 수 있습니다. 따라서 체중이 실리지 않는 수중운동(수영/아쿠아로빅)이나 자전거 등의 유산소 운동을 하시고 추가적인 근력운동을 하셔야 합니다. 관련하여 운동 가이드라인을 소개하면 다음과 같습니다. 유산소 운동* 운동 빈도 : 일주일에 3~7회* 운동 강도 : 약간 힘들게* 운동 시간 : 약간 힘들게 운동을 했을 때는 일주일 누적 150분 이상, 하루 20~60분 정도 (여러번으로 나누어서 운동해도 되지만 한번 운동 할 때 10분 이상씩은 해야 함)* 운동 종류 : 수중 운동, 고정식 자전거, 누워서 허공에 자전거 타기, 가볍게 걷기(통증이 없는 범위 내에서) 저항성 운동* 운동 빈도 : 일주일에2~3회* 운동 강도 : 약간 힘들다~힘들다 수준 / 한 동작을 8~12회 반복하여 2~3세트* 운동 시간 : 개인 속도 및 운동 종류에 따라 다름. 모든 큰 근육이 운동될 수 있게 계획하여 시간을 맞추도록 함* 운동 종류 : 아령들기, 윗몸일으키기, 헬스장에서 하는 기구 운동 등* 당뇨를 가지고 있는 사람은 혈당이 수시로 바뀔 수 있습니다. 따라서 나의 혈당이 어떠한 패턴을 가지고 변하는지를 알고 있다면 만약에 사태에 대비할 수 있을 것입니다. 특히 운동은 혈당을 크게 변화시키기 때문에 운동 전·후로 나의 혈당이 어떻게 변화하는지 확인하는 것이 좋습니다.운동하기에 가장 적절한 혈당 수치는 100~250입니다.혈당이 70이하로 너무 낮으면 저혈당으로 위험할 수 있고, 250이상으로 고혈당일 때에는 급성합병증(케톤산증)이 생길 수 있으므로 운동을 하지 않도록 합니다. 단, 혈당이 70~100 사이일 때는 간식을 먹고 운동할 수 있습니다. 이때 간식으로 탄수화물 약 10~15g을 섭취하면 되는데, 오렌지주스나 탄산음료 반컵, 우유 한컵, 사탕 3~5 정도가 여기에 해당됩니다.혈당을 측정할 수 없다면 식후 30분 후에 운동하는 것이 가장 좋은데, 이 시간이 혈당이 가장 높을 것으로 예상되기 때문입니다. 이것이 어렵다면 본인이 항상 규칙적으로 할 수 있는 시간을 정해 잊지 않고 운동하는 것도 좋습니다. 하지만 가급적 식사 전 운동은 삼가하세요. 이 시기가 가장 혈당이 낮을 때로 예측되기 때문입니다. (만약 반드시 이 시간에 하셔야 한다면 간식을 드시고 하세요)뿐만아니라, 당뇨환자는 언제든 저혈당 위험을 가지고 있으므로 가능하다면 운동 파트너와 함께 운동을 하고, 저혈당을 대비하여 간식을 항상 준비합니다.또한 잠자기 직전에는 운동하지 않습니다. 운동 직후 잠자리에 들면 잠을 자는 동안 저혈당을 겪을 수 있기 때문입니다.마지막으로 당뇨환자는 다양한 합병증에 노출되어 있는 경우가 많습니다. 추가적인 심혈관계, 신장, 말초신경, 시력과 관련된 부분에 문제가 없는지를 확인하고 운동을 시작하는 것이 좋습니다.꾸준히 운동하시어 건강 유지하시길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 임채연 입니다.당뇨와 퇴행성 관절염에 좋은 운동으로는 관절에 무리가 가지 않는 수영이나 요가가 좋습니다. 관절염이란 완충역할을 해주는 연골이 파괴되고 관절에 염증성 변화가 일어나는 질병을 말합니다. 관절염에는 여러 종류가 있으나 가장 흔한 것은 퇴행성 관절염으로 주 원인이 노화나 관절에 생기는 감염 등의 원인으로 발생합니다.두번째로 많은 관절염은 류마티스 관절염으로 자가면역성 질환에 속합니다. 1. 퇴행성 관절염1) 발병 원인 : 노화, 반복적 관절 사용2) 통증 부위 : 무릎, 고관절, 손가락 끝 관절3) 증상 : 손상된 관절에서 국소적 통증 발생 2. 류마티스 관절염1) 발병원인 : 면역 체계 이상2) 통증 부위 : 손목, 손가락, 발가락3) 증상 : 침범 관절의 부종, 압통, 피로, 체중감소, 발열 등위 내용을 참고하여 관절에 좋은 영양소는 다음과 같습니다.1. 오메가3 지방산 : EPA성분이 항염증기능을 가지고 있어 류마티스성 관절염 예방에 도움을 줍니다.원산지가 있으면 좋고 EPA와 DHA가 고함량으로 들어 있는1정에 1200mg 제품이 좋습니다.기능성 있는 성분의 함량이 99.8%, 나머지 비타민E 성분이 0.02% 으로 꽉차 있는 제품이 좋습니다.- 당뇨가 있으신 분에게 오메가지방산은 인슐린 수용체가 위치하고 있는 세포막의 유동성을 높여서 인슐린과인슐린 수용체의 신호 전달을 원활하게 도와주어 혈당관리에 도움으 됩니다. 그 외 오메가3지방산은 혈액순환개선, 중성지질 개선, 기억력개선, 안구건조 개선에도 도움을 줍니다. 들어 있는 음식으로는 등푸른생선, 청어, 참치, 아마씨유 등에 있으며, 건강기능식품으로 고함량을 섭취하실 수 있습니다. 2. 코랄칼슘&마그네슘 : 탄산칼슘 보다 천연원료로 만든 코랄칼슘이 위장장애 없이 체내 흡수율이 좋습니다. 나이가 들 수록 골밀도가 낮아지는데, 골밀도가 낮아지면 관절염에 노출되기 쉽습니다. 칼슘은 골밀도를 높여주어 관절염을 예방할 수 있고, 뼈를 튼튼하게 또는 신경과 근육 기능유지에도 필요합니다.건강기능식품으로 칼슘과 마그네슘이 2:1비율로 들어 있는 제품이 좋습니다.-칼슘은 멸치, 뱅어포, 우유등과 같은 유제품, 버섯류 등에 많이 들어 있습니다. 3. 초유(CBP, 락토페린) : 뉴질랜드산 초유제품이 좋으며, 성장인자가 들어 있는 CBP와 락토페린이 항염증작용으로 관절염을 완화시키고 면역글로불린이 많이 들어 있어 면역형성에도 도움을 줍니다.- 고 단백질로 되어 있어 식전에 초유를 드시고 식사를 하시면 혈중 혈당조절에 도움이 되시겠습니다. 음식으로 섭취하시기가 어렵기 때문에 건강기능식품으로 된 제품을 추천드립니다. 4. 글루코사민 황산염 : 글루코사민 황산염과 글루코사민 염산염 두가지 종류가 있는데, 글루코사민 황산염이 체내이용률이 좋습니다. 섭취시 관절장애와 통증에 도움을 줍니다.-글루코사민 염산염은 오히려 혈압또는 혈당을 높일 수 있으므로 황산염이 된 제품이 좋습니다. 5. 아로니아 : 아로니아에 함유된 안토시아닌이 관절염증 완화에 도움을 줍니다.-당뇨합병증인 당뇨성망막증 예방에도 도움을 줍니다. 6. 초록잎녹색홍합 : 액상보다 분말이 체내이용률이 좋으며 관절염증에 도움을 줍니다.음식으로 섭취하시기가 어렵기 때문에 건강기능식품으로 된 제품을 추천드립니다. 7. 콜라겐 : 연골 외에 연골을 둘러싼 피부 표층에 많이 존재하며, 연골의 노화방지에 도움을 줍니다.음식으로 섭취하시기가 어렵기 때문에 건강기능식품으로 된 제품을 추천드립니다. 8. 상어연골 : 연골 항산화에 도움을 줍니다.음식으로 섭취하시기가 어렵기 때문에 건강기능식품으로 된 제품을 추천드립니다. 9. 로즈힙 : 연골 항산화에 도움을 줍니다.음식으로 섭취하시기가 어렵기 때문에 건강기능식품으로 된 제품을 추천드립니다. 관절에 좋은 음식으로 뼈가 풍부한 식재료나 도가니탕, 갈비탕 과 같은 고칼로리 음식들이 많습니다. 3끼 식사를 정량으로 섭취하시되 차라리 칼로리가 없고 고함량으로 기능성성분이 들어 있는 건강기능식품으로 섭취를 추천드립니다. 참고하시어 도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 올해 22살인 대학생입니다! 수직감염으로 b형 간염 보균자이며 20살 때부터 베믈리디 복용 중입니다. 체력 문제도 있고, 운동을 하면 간염 관리에 좋다고 하여 2달 전부터 헬스를 시작했습니다. 평소 정기검진에서 약이 잘 들어 간수치도 많이 낮고 별다른 이상 소견이 없다는 얘기를 들었습니다. 그런데 2주전 간 정기검진에서 조금의 지방간이 보인다고 원인이 운동 중 섭취한 프로틴일 가능성이 높다는 얘기를 들어 프로틴 섭취를 금지라하는 얘기를 들었는데 프로틴의 어떤 성분이 간에 악영향을 끼친 걸까요? 자연식으로 단백질을 보충하기엔 불편한 점이 시중에 파는 프로틴을 섭취해볼까 하여 구성 성분을 첨부해 보았는데 문제가 되는 성분이 있을까요? [/INST] 지방간의 원인을 정확히 규명하기는 어렵습니다.우선 고지혈증, 술, 비만 중 해당되는 것에 대한 적극적인 교정을 권유드립니다.다만 선수 목적이 아니라면 굳이 단백질 보충제를 먹어가며 운동하는 것은 추천 드리지 않습니다. 간이나 콩팥에 무리가 갈 수가 있습니다.(단백질 파우더 애용하며 운동해본 사람으로써 개인적인 경험을 토대로 말씀드립니다.)', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.식품으로 섭취하는 것이 아닌\xa0것은 여러가지 식품 첨가물이 많이 들어있어서 어떤 것이 얼만큼 영향을 미쳤는지 가늠하기 어렵습니다. 그리고 당분이 많이 들어 있을 것으로 생각됩니다.' </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 작년말에 동네의원에서 내시경을 함. 위궤양과 위염증상으로 한달간 약먹고 다시 내시경검사함. 위궤양은 없어졌고, 위염이 있다고 해서 약을 더 먹음.속이 답답하고 증상 호전이 없어 다시 내시경했는데, 위염이 약간 있다고 함.지금도 답답하고 하면 병원에서 약 먹고 있음. 예전보다는 많이 좋았졌으며, 조금만 많이 먹고 하면 답답해지고  몸에 힘이 들어감 코로 숨쉬기도 답답해짐.(비염이 약간있다고 함.) 특히 저녁에예전에 술을 많이 먹었는데, 지금은 2-3잔만 먹으면 증상이 심해져 거의먹지 않음.  담배는 끊은지 보름정도 됨.  1달전에 피검사했는데 큰 이상없고 황달기가 약간높은정도라고 함(T.Bilirubin 1.3) 혈압은 120-140 사이를 왔다갔다 함. 가끔 어깨가 뻐근하고 눈이 피곤함. 눈이 충혈이 됨.  무엇이 문제인지 모르겠음. 계속 약을 먹어야 하는지 아니면 다른검사를 받아야 하는지 또 어떤검사를 받아봐야 하는지 설명부탁드립니다. 현재 동네의원에서는 별이상 없다고 함. 속이 좋지 않다고 하면 위약만 줌 [/INST] 1. 상담자 분은 가지고 계신 증상이 많으며, 이전의 과도한 음주력과 흡연력을 가지고 있습니다.2. 총빌리루빈 수치가 1.3으로 증가된 것은 상담자분의 병력상 큰 질환이 아닌 길버트 증후군의 가능성이 높으라 일단 병원 급의 상급의료기관에서 재진찰을 받으시고 담당의사분의 소견에 따라 간초음파 및 추가적인 검사를 받아보시길 권해드립니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 어제 피곤해서 일찍 잠이든 후 아침에 일어났는데 숨 쉴때? 특정 자세에서 왼쪽 가슴에 통증이 느껴집니다. 병원에 가봐야 할까요? 아니면 그냥 잠자는 자세가 잘못되어서 그런 것일까요? 1월 22일에 건강검진 차원에서 x-ray 촬영을 했고 2월 3일에 결과 들으러 갔을 때 이상 없다고 했었습니다ㅠㅠㅠㅠ 최근에 위염 있었고요 약 복용 후 설사나 배아픔은 사라졌습니다ㅠㅠ 그리고 저번주 일요일에 새벽 등산 할때 공기가 너무 차가워서 그런지 그때도 흉부에 잠깐 통증 있었지만 호흡 돌아오고 괜찮았었습니다ㅠㅠㅠㅠ 계속 아픈 건 아니고 아프다가 안 아프다가 합니다... 내원을 해봐야 할까요? 아니면 그냥 괜찮아질까요ㅠㅠ 사실상 병원 갈 시간이 크게 없어서 여쭈어봅니다. 병원을 가야한다면 어디 과로 가야할까요? [/INST] 갑작스런 통증에 걱정이 크시겠네요.특히가슴의 통증은 심장의 문제가 아닐까 더욱 걱정이 크실텐데,심장의 이상으로 인한 통증은 소화기 증상을 동반하는 경우가 많고, 호흡/맥박수가 증가할때 악화되는 경향이 있는데,자세와 호흡에 영향을 받는 가슴통증은 목 근육 중에 사각근이라는 호흡보조근의 이상인 경우가 많습니다.자는 자세와 체형의 문제나 흉식호흡이 원인인 경우가 많아,추나치료와 침치료, 부항, 약침 치료 등을 통해 개선이 가능하니 가까운 한의원에 가셔서 치료를 받으시면 되겠습니다.' </s>

<s>[INST] 수면내시경을 하게되면 보호자가 필요한가요??같이갈사람이 없네요혼자서 받는게 차라리 마음이 더 편하기도 하구요ㅜ [/INST] 시술받는 병원마다 정책이 다를 수 있으나, 수면내시경 이후 깨는데 시간이 많이 걸리거나 귀가시 문제가 생길 수 있어 보호자 동행을 보통 요구합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 저는 4학년 여학생인데키와 몸무게가 정상인지 궁금해서 질문 ㄱ는데요.제키는 약132구요 몸무게는 28kg입니다 [/INST] 현재 나이의 신장 및 체중이 정상인지 문의주셨군요.질병관리본부 2007년 10월 발표된 신체발육 표준치를 참고하면, 10~12세 여자의 표준 신장은 139.9~146.7cm 이며, 표준 체중은 34.7~39.2kg 입니다.위의 기준에 따르면 표준에는 못미치나 아직 성장기이시기에 규칙적으로 고른 영양소 섭취를 해주신다면 표준범위가 될 것이니 너무 염려 마시길 바랍니다.도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 정맥에는 압이 없다고 했는데 이완기 혈압은 어떻게 측정이 되나여? [/INST] 혈압계는 수은 기둥으로 된 압력계와 상완(팔 윗부분)에 감는 완대 및 공기 가압장치로 되어 있습니다.수동식 혈압계는 팔 윗부분에 감은 완대를 가압하여 상완동맥에 흐르는 혈류를 차단한 후 청진기로 맥박음(코르트코프음)이 사라지는 압력에 20~30mmHg를 추가 가압 후 벌브의 밸브를 열어 1 심박당 2~3mmHg의 속도로 완대의 공기를 서서히 빼면 청진기로 맥박음이 들리기 시작한 지점이 협압계 숫자가 수축기 혈압이고, 계속해서 공기를 빼면 음이 사라진 시점이 확장기 혈압이 되는 것이 기본 원리입니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.이완기 혈압은 동맥의 혈압을 측정한 값으로 정맥을 측정하는 값은 아닙니다. 혈압을 잴때 주로 우측 팔의 동맥 압을 측정하고 가장 높은 압은 수축기, 낮은 압은 이완기로 표현합니다.' </s>

<s>[INST] 아까 맹장 검사인지 확인위해 씨티찍느라 조영제를 맞았고 물을 조영제배출위해 1리터안되게? 먹은거같은데 속이 너무너무 안좋고 울렁거려서 힘이듭니다ㅠ 어떻게해야할까요ㅠㅠ [/INST] 물 많이 마시면 속이 안 좋아질 수 있습니다.물은 체내의 전해질과 혈액의 농도를 유지하는 데 중요한 역할을 합니다. 하지만 너무 많은 양의 물을 섭취하면, 체내의 전해질 농도가 낮아지는 저나트륨혈증이 발생할 수 있습니다. 저나트륨혈증이 발생하면, 두통, 구역질, 구토, 현기증, 근육 경련 등의 증상이 나타날 수 있습니다.특히, 조영제를 맞은 후에는 저나트륨혈증이 발생할 가능성이 더 높습니다. 조영제는 체내의 수분을 증가시키는 역할을 하기 때문입니다. 따라서, 조영제를 맞은 후에는 물을 너무 많이 마시지 않도록 주의해야 합니다.귀하의 경우, 1리터 미만의 물을 마셨다고 하셨지만, 조영제를 맞은 후에는 물을 조금씩 천천히 마시는 것이 좋습니다. 또한, 염분 함량이 높은 음식이나 음료를 섭취하면, 저나트륨혈증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.구역질이나 구토가 심한 경우에는, 물을 마시는 대신에 얼음이나 껌을 씹는 것도 도움이 될 수 있습니다. 또한, 따뜻한 물에 레몬즙을 넣어 마시면, 구역질을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.증상이 심하거나 지속되는 경우에는, 병원을 방문하여 진료를 받는 것이 좋습니다.' </s>

<s>[INST] 샘 비타민씨가 1000미리그람짜리가있는데 안전히먹고싶엇니그러는데반으로잘라서 두번에나눠먹어도될까요?그리고 msm 비타민c 오메가3 글루타치온이렇게 4가지 먹고있는데 같이먹어도괜찮은가요? [/INST] 네 비타민씨는 절반으로 나누어 드셔도 괜찮습니다. 나누어 드시려는 이유가 궁금합니다. 원래는 원형을 파손하지 않고 드시는 것이 가장 좋아요.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요평소 두통.뒷목통증.양쪽어깨결림.왼팔안쪽통증 그리고 명치와배꼽사이불편감.팽만감과 소화불량증세가 있습니다과체중이라서 매일 한시간씩 걷고 있는데 걸을때마다 땀에 흠뻑 젖는일이 많으며 조금 과격하게 움직이면 숨이 차는 증상이 있습니다매일 잠자리가 불편함을 느껴 뒤쳑이는데 좀전에는 안아프던 턱끝에 약간에 통증도 있습니다위의 증세가 심근경색이랑 연관이 있는지와 가슴통증 없이 올수도 있는지요? [/INST] 고혈압과 심부전을 우선 의심해 보실수 있습니다.포털사이트에 검색해 보셔서 가까운 심장 전문 의원 방문하여 상담해 보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 2019년11월 다뇨증이라는 의사선생님의말을 들었습니다그전에 10년이상 전립선비대증과 약3~4년전부터신경인성방광이라는 잔단을대학병원에서받아현재 하이트린정(5mg1알)이라는약과 미니린정(0.1mg1알)을 복용증에있습니다다뇨증세는 비뇨기과에서 신장내과로가서검사받아보라해서 혈액검사피검사결과Na와CI수치가 좀낮다고나왔습니다조금짜게먹으라고합니다현재증상은 별다른증상은없고오후3~4시부터 좀다뇨증상이생겨자기전에먹는 미니린정0.1mg을반으로쪼개반먹고나머지반과하이트린정 자기전복용합니다다뇨증이전립선비대증과신경인성방과에의해서생긴다고하는데 맞는지요?교통사고나현재로서 뇌에관한질환도없는것같은데답답합니다현재약복용방법은 제대로하고있는지맞는지 궁금합니다물론의사는 밤에만먹는약이라고하다군요 [/INST] 다뇨증은 야간다뇨를 말하는 것이죠?밤 동안에 몸에서 신장이 쉬면서 소변을 많이 안 만들어 내야하는데호르몬 분비 저하로 신장에서 소변을 많이 만들어내서 나타나는 증상입니다.약은 잘 드시고 계십니다.' </s>

<s>[INST] 지방간이 심각하다는 소견을 받았습니다. 110kg에.. 183cm키 입니다.술끊고 열심히 체중조절해서..80kg까지 다이어트 되면 지방간이 좋아 지겠죠..간섬유화 검사는 2주후에 받을예정입니다.어떻게 관리하면 빨리 좋아 질까요? [/INST] 정상 간에서 지방이 차지하는 비율이 5% 정도이지만, 이보다 많은 지방이 축적된 상태를 지방간이라고 합니다. 지방간은 크게는 두가지로 나눌 수 있습니다.과음, 폭음 등으로 인한 알콜성 지방간과 비만, 당뇨, 약물 등에 의한 비알콜성 지방간으로 나눌 수 있습니다. 지방간 발생에 대해서는 명확한 기전은 밝혀져 있지 않지만 가설로 제시되는 것들을 보면, 신체의 다른 부위로부터 지방이 간으로 많이 운반되는 것과 위장관에서 흡수되어 간으로 운반된 지방이 간세포에 많이 축적된다는 것. 간세포의 지방을 분해하는 능력과 제거하는 능력이 떨어져서 발생한다는 것 등을 들수 있겠습니다.이렇게 지방이 침착된 간세포는 파괴되어 염증을 일으키고, 간수치의 상승, 심한경우, 간염, 간경변까지 진행하는 경우도 있기 때문에 지방간 소견을 보인다면 관리를 하셔야 합니다. 즉, 지방간의 원인을 교정하셔야 한다는 것입니다.알콜성 지방간이라면 당연히 금주를 하셔야 하며, 비알콜성 지방간은 비만, 당뇨 등의 교정이 필요합니다. 단순한 지방간은 간에 상처를 주거나 염증을 일으키지는 않지만, 지방이 침착된 간세포가 파괴되면 염증을 일으키기도 하며, 이것을 지방성 간염을 이라고 합니다. 비만한 사람들이 전부 간세포의 염증 소견을 보이는 것은 아니라는 것이지요.단순히 비만하다고 해서 비알콜성 지방간염이 발생하는 것은 아닙니다. 질문자님은 금주와 다이어트를 둘다 진행하셔야 합니다. 만약 간수치가 높다면, 약복용 하실 것을 권해드립니다.기타 추가적인 궁금한 사항은 의료기관 방문하시어 진료상담 받으시기 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 올1월에 수면 위내시경 검사후 가슴통증이 하루한번씩 매일 아침에 5분정도 발생하는데, 이유가 무었입니까?위내시경 검사를 한 병원에서 준 약을 복용해도 아무런 효과도없고 지금까지도 통증이 ... [/INST] 아침에 주로 발생하는 가슴 통증은 주로 위식도역류질환과 관련이 있는 경우가 많습니다. 저녁식사가 끝나고 3시간 이내에는 잠자리에 들지 않는 것이 좋고 그 사이에는 물 이외 기타 음료나 간식은 드시지 않는 것이 좋습니다. 또한 일반적인 약물치료에도 잘 반응하지 않는 위식도역류질환도 있기 때문에 관련 전문가의 진료를 꾸준히 받아 보시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] - 상담내용 :   한 2달전부터 좌측 옆구리와 좌측 정면골반부에 몸안의 열이 지속 느껴지다가  최근에는 열뿐만아니라 좌측 갈비뼈 밑부분부터 옆구리 아래 부근까지  묵직한 통증이 느껴집니다.  가끔 복부 속쓰림도 동반하구요.  운전을 하루에 2시간정도 하는데 특히 운전시 하복부가 더부룩한 느낌과  옆구리 열을 많이 느끼는 편입니다. 담배는 피지 않고 술은 1주회 1회정도 조금 먹는편이고, 하루 3끼   대부분 먹는편입니다.   위염 또는 대장에 문제가 있는건지 스트레스로 인한 신경성인지 의견주시면   감사하겠습니다. [/INST] \xa0많이 불편하시겠네요.증상이 있으시다는 것은 치료를 하셔야 된다는 것을 의미합니다사실 모든 병의 첫 증상이 감기, 소화불량\xa0복부 불편감,\xa0피로감\xa0등이죠.그래서 그런 것에 대해 설명 드리려 합니다.\xa0고열, 몸살, 두통, 어지러움, 소화불량 등은 우리 몸에 세균이나 바이러스가 침범하면 나타나는 "공통적인 전신증상"입니다.\xa0즉, 백혈구와 면역세포들이 세균 등을 없애기 위해 생화학 물질을 분비하게 되고 세균이나 바이러스가 파괴되면서 그 안의 독성물질이 분비되는데 이들에 의해 고열과 몸살이 유발되며 혈관이완에 의해 두통, 어지러움 증이 발생 합니다.따라서 이들 증상이 나타나면 의사는 모든 가능성을 열어놓고 "특이소견"을 찾게 됩니다.\xa0물론 스트레스도 관여 될 수 있지만 검사를 다 한 후에 그런 말도 할 수 있는 것입니다. 편도선염이 있는지, 중이염이 있는지, 간염이 있는지.. 폐렴이 있는지, 담낭염이 있는지(우상복부통증), 설사가 있는지, 급성 맹장염이 있는지, 장염이 있는지..\xa0요로감염이 있는지, 뇌수막염 증상이 있는지 여부를 체크합니다.특이소견이 있으면 그에 합당한 치료를 하게 됩니다.그러나 특이증상이 없는 경우가 종종 있습니다.그런 경우에는 열 감기(감기 중에서 단순히 열, 몸살만 있는 경우가 있습니다.\xa0마이코플라즈마, 클라미디아, 독감 등)와 장염(음식을 익힌 경우 장염세균이 파괴되고 독성물질이 분비되어 설사는 나타나지 않고 몸살, 어지럼증, 두통만 있는 장염이 가능합니다)에 맞추어 치료를 일단 시작하면서 경과관찰을 해 나가는 방법을 취하게 됩니다.\xa0가을철에는 쯔쯔가무시와 렙토스파증을 의심해야 하며 여름철에는 어패류 섭취여부나 바닷가로 휴가를 갔는지(어패류 섭취를 안 해도 상처 난 피부를 통해 감염이 가능)를 문진하여 비브리오 패혈증을 의심해야 합니다.복부 장기(간, 쓸개, 췌장, 신장, 방광 등)의 어느 부위에 염증이나 암 같은 종양이 생겨도 소화불량이 나타날 수 있습니다.장간막(장 사이에 천같이 생긴 것)이라는 복부의 면역기관이 있어 복부 장기의 염증이 생기면 복부 전체로 염증이 퍼지지 않도록 막기 위해 염증이 있는 주위의 장 운동을 떨어뜨립니다.그러면 위에서 소화된 음식의 배출이 지연되어 결론적으로 소화가 안 되고 미식거리는 증상을 유발합니다.그래서 소화불량은 비 특이적 증상입니다.두통이 심해서 오신 환자분이 뇌에\xa0종양 등 이상이 있는 것 아니냐 생각하시는 것은 당연합니다.그러나, 위에서 기술한 것과 같이 두통은 "공통적인 전신증상"으로 빈혈이나\xa0방광염 때문에도 생길 수 있습니다.귀하의 경우 심적인 면 외에도,,\xa0신장이나 대장 위장과 전립선 등,, 여러 부분에 대한 정밀검진이 요망된다 할 것입니다의사의 진찰 소견을 믿고 따르시면 나중에 다른 큰 질환이라도 빨리 진단 될 수 있습니다.처음부터 다른 큰 병을 생각하실 필요는 없습니다.그러나 스트레스 등도 매우 중요한 인자이므로 마음을 편히 갖고 운동을 하고 규칙적인 식사가 중요하고 급히 먹지 않는 등\xa0편하게 식사하는 것이 매우 중요합니다한 번에 진단이 가능한 질환은 극히 드물며 의료행위의 과정이 하나의 유기적이고도 통합적인\xa0사고를 주치의에게 전달해줌으로써 큰 병을 진단하게 해주고 진단의 시간을 줄이게 됩니다.\xa0진단이 늦어지는 가장 많은 이유는 너무 자주 병원을 바꾸는 일, 민간요법에 시간을 보내는 일,의사가 권유한 적절한 검사를 중하게 생각 안 하시고 즉석에서 거부하는 일 등입니다.\xa0가까운 가정의학과의원에서 종합적인 진료를 보실 것을 권해드립니다 \xa0답변이 도움이 되었으면 합니다.항상 건강하세요' </s>

<s>[INST] 19살 남자 165cm 56kg 가끔씩 심박이 강하게 느껴집니다 이것때문에 잠도못자고 하던일에도 차질이 있을정도에요 근데 혈압은 정상입니다 왜그런거죠 [/INST] 심장 박동이 갑자기 빨라진다거나, 두근거림이 느껴지는 경우는 부정맥일 가능성이 있르므로 심전도 검사 및 필요시 24시간 심전도 검사를 진행하시어 진단을 받으시는 것이 좋을 것 같습니다. 심한 부정맥이 아니라면 치료는 필요하지 않으나, 환자분이 일상생활에서 불편하고 증상(어지러움증이나, 실신)이 있을 땐 치료가 필요할 수 있습니다. 가까운 병원에 방문하시어 검사를 진행해보시는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.' </s>

<s>[INST] 리리카캡슐50mg와 머렉스정 깅고맥스정 80미리를 처방받았습니다약물부작용의 경우 보통 약물을 먹고나서 몇시간뒤에 나타나는게 대부분인가요?약물부작용에 대해 걱정이 많아서 몇시간이 지나도 문제가 없으면 안심해도 되는지 궁금해요보통 한두시간 뒤에 나타난다고하는데 사실인가요? [/INST] 약물 부작용이 몇시간 뒤에 나타난다. 이렇게 답하기는 어렵습니다. 부작용이 없는 경우가 더 많으며, 짧게 나타날 수도 있지만 장기적으로 나타날 수도 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.약물의 부작용이 나타나는 시간은 약물의 종류와 개인의 반응에 따라 다를 수 있습니다. 일반적으로 약물을 복용한 후 몇 시간 내에 부작용이 나타날 수 있지만, 이는 모든 약물에 대해 동일하게 적용되는 법칙은 아닙니다.일부 약물은 효과가 빨리 나타나거나 부작용이 빠르게 나타날 수 있습니다. 다른 약물은 효과가 나타나기까지 시간이 걸리며 부작용 역시 몇 시간에서 몇 일까지도 지연될 수 있습니다. 또한, 약물의 용량과 개인의 생리학적 특성도 영향을 미칠 수 있습니다.따라서, 약물을 처방받은 경우에는 의사 또는 약사와 상담하여 해당 약물의 부작용에 대한 정보를 얻는 것이 가장 좋습니다. 의료 전문가는 약물의 특성과 개인의 상황을 고려하여 어떤 부작용이 나타날 수 있는지 설명해 줄 수 있습니다. 또한, 부작용이 나타나면 어떻게 대처해야 하는지에 대한 지침을 제공할 수 있습니다.약물을 복용하고 일정 시간이 지나도 문제가 없다면, 일반적으로 그 시기에는 부작용이 나타나지 않을 가능성이 높습니다. 그러나 모든 개인의 상황은 다르기 때문에 약물 복용 중에는 주의해야 하며, 의사의 지시에 따라 복용하고 부작용이 발생하면 즉시 의료진에게 알려야 합니다.' </s>

<s>[INST] 오후에 햄버거를 먹는데요~삼키는 도중에 목안이 따끔하면서 넘어갔는데요~혹시 식도에 이물질이 박히면 어떤 증상이 있나요?속이 아픈건 아닌데 계속 속이 더부륵하고 소화가 안되고배가 빵빵한데요~식도에 이물질이 박히면 어떤가요?따로 물이나 음식물을 먹었을때 통증같은건 없습니다.다만 햄버거를 삼키는 도중에 목의 따끔함과 갑작스런 소화불량에... 혹시나 식도에 이물질이 걸린건 아닌지 하는... [/INST] 위내시경이나 위장조영술을 통해 식도염이나 식도게실증에 대한 검사를 해보시길 바랍니다. 간혹 식도 근육층이 약해 식도 게실이 생기고 그 곳에 음식물이 걸리는 경우가 있습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 공황장애 증상일까요?- 사람이 많은 음식점에 가면 심장이 갑자기 빨리 뛰고 호흡이 곤란해진다. - 몸이 붕 뜨듯이 어지럽다. - 목이 막히는 느낌이 들거나 구역질을 한다. - 손에서 땀이 난다. - 몸이 뜨거워지는 느낌이 든다. - 기절하거나 쓰러질 것 같다. [/INST] 갑상선 항진 증이 의심되는 증상입니다. 내과 방문하여 경부 , 갑상선 초음파 및 갑상선 기능 검사를 받아보시길 권고합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.공황발작이라고 진단되기 위해서는 갑작스럽게 치솟은 강렬한 공포와 더불어 다음의 13개 증상 중 4개 이상이 나타나야 합니다.(1) 심장박동이 빨라지고 강렬하거나 심장박동수가 점점 더 빨라짐(2) 진땀을 흘림(3) 몸이나 손발일 떨림(4) 숨이 가쁘거나 막히는 느낌(5) 질식할 것 같은 느낌(6) 가슴의 통증이나 답답함(7) 구토감이나 복부통증(8) 어지럽고 몽롱하며 기절할 것 같은 느낌(9) 한기를 느끼거나 열감을 느낌(10) 감각 이상증(마비감이나 찌릿찌릿한 감각)(11) 비현실감이나 자기 자신과 분리된 듯한 이인감(12) 자기통제를 상실하거나 미칠 것 같은 두려움(13) 죽을 것 같은 두려움증상만으로 의심이 되지만 이런 증상을 일으키는 다른질환은 없는지 검사해보시는것이 좋겠습니다.' </s>

<s>[INST] 제가 1년 안넘게 위산분비 억제제를 먹고있는데PPi만 먹으면 뇌압이 심하고 안먹으면 나아지는데.왜그러는거죠? [/INST] PPI 를 드시면 뇌압이 심하다? 어떤 의미인지 명확하지 않지만, 뭔가 불편함이 있다면 처방하는 담당 선생님과 상의가 필요할듯합니다' </s>

<s>[INST] 키가 크려면 무엇을 하는게 좋나요 현재 제 나이는 17세입니다 [/INST] 키는 부모님의 유전적 조건하에본인의 건강과 영양, 식습관, 운동, 생활패턴 등에 의해 영향을 받게 되며,앞으로 얼마를 언제까지 성장 가능한가는 진료 이전에는 답이 어려운 질문이군요. 키 성장에 도움을 줄 것들로는1. 매일 매일 꾸준한 규칙적 운동2. 운동은 모든 운동이 다 도움이 되나 그 중에서도 걷기, 뛰기, 줄넘기, 농구, 배구, 축구, 등산, 배드민턴 등등 다리를 중심으로 하는 운동3. 가능한 12시전취침과 7시전의 기상4. 자기 전 20-30분간의 스트레칭5. 밀가루로 된 빵, 과자, 국수, 라면, 햄버거, 피자 등을 피하고6. 인스턴트, 패스트푸드를 멀리하고7. 단 음식과 음료를 마시지 말고8. 물을 충분히 섭취9. 신선한 야채류를 충분히 섭취하는 것이 있겠습니다.' </s>

<s>[INST] 혈액검사에서 간수치가 조금 높게 나왔는데AST 48ALT 62Glucose 129LDH 218얼마의 주기를두고 재검을 해보아야 할까요?간초음파는 별도로 해보지 않았는데 해보아야할까요? [/INST] 간초음파 바이러스 간염검사는 추가로 해보셔야 합니다.처음에는 이주-한달 간격으로 해보세요. 드시고 있는 약이 있나요?', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.간수치가 조금 높긴하나 당장 문제될 가능성이 높아보이지는 않습니다. 단, 최소 1달 정도 있다 재검사는 받아보시기를 권유합니다.' </s>

<s>[INST] 갑자기 살을 14kg빼는데 오늘 아침부터 다리가 후덜덜 걸리고 어지럽고 잠이 오고 얼굴이 창백하고요.왜 이렇게 어지럽운지 모른겠었요 . 멀미도 나고요. 밥도 안땡기고요. 어지러워서 누워있습니다. 감기기운이 있어서약먹고 있고 어지러운데 성형수술 가능할까요?왜 그렇는 것까요? [/INST] 체중을 단기간에 급격히 빼는 경우에 나타날 수 있는 증상으로 보입니다.특히나 거의 단식에 가까운 식사를 하시는 경우에 나타날 수 있는 증상입니다. 결론적으로 지금 성형수술은 안하시는게 좋을 것 같습니다. 어지럽고, 기운없는 증상이 먼저 호전되어야 수술도 가능할 것 같습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 알려주시면 감사합니다 [/INST] 네 격일제로 실시하셔도 좋지만 가능하면 두가지를 하루에 같이 하셔도 무방 할 것 같습니다.스트레칭과 근육의 휴식 시간을 잘 지켜 주세요~' </s>